Сухость век шелушение век: Сухость и шелушение век: причины, лечение

Шелушится кожа на веках глаз – почему, как избавиться

Сияющий чистый взгляд, взмах ресниц, упругая гладкая кожа в области глаз – основные составляющие красоты и молодости. Кожа вокруг глаз является индикатором здоровья, эмоционального равновесия и возраста человека.

Тонкая кожа век нуждается в тщательном уходе. На этом участке лица отсутствуют мышцы и подкожный жир, именно поэтому она наиболее чувствительна к негативному воздействию: шелушится кожа на веках, появляется отечность, зуд, покраснение, воспаление, выпадение ресниц и пр.

Шелушение кожи является сигналом нарушения функций организма. Игнорировать такой симптом нельзя. Нужно сразу же проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры.

Однозначно указать на виновника заражения и сказать, почему именно шелушится дерма век, нельзя.

Можно выделить несколько «подозреваемых»:

• переутомление глаз;
• сухость;
• вирус;
• авитаминоз;
• бактерии;
• грибок;
• демодекоз;
• аллергия.

Переутомление глаз и сухость век – меньшее из зол. Полноценный отдых, сбалансированное питание и бережный уход позволят избежать неприятностей.

Если причина заражения – вирусы, на веке образуется характерная пузырчатость, сопровождаемая зудом.

Недостаток витаминов, ослабление иммунной системы вследствие болезни, проблемы с ЖКТ, нарушение процессов метаболизма, диабет, заболевания ротовой полости – все это также может стать причиной того, что кожа шелушится, трескается, пораженный участок обычно сильно чешется.

Негативное влияние бактерий провоцирует обилие слизистых выделений из глаз. Ослабление иммунной системы организма, нарушения обмена веществ могут спровоцировать появление ресничного клеща (демодекоз).

Появляется зуд, гнойные образования, выпадение ресниц.

Грибковые заболевания возможны при непосредственном контакте с источником заражения (люди, вода, представители флоры и фауны и пр.). Заболевание начинается с верхнего или нижнего века.

Частой причиной воспалительного процесса является аллергия.

Спровоцировать такую реакцию могут:

• косметическая продукция;
• питание;
• прием лекарственных препаратов;
• пыльца растений и пр.

Проявление аллергии обычно поражает оба глаза, сопровождается отечностью, зудом и покраснением век.

Не стоит исключать и прочие причины изменения кожного покрова в области вокруг глаз:

• длительная работа за компьютером;
• недостаточное освещение;
• игнорирование основных правил гигиены;
• неправильное использование косметических средств.

При появлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, выявить причину и составить план лечения (строго в индивидуальном порядке). Самостоятельно выбранный курс лечения может усугубить ситуацию из-за неправильного выявления источника заражения.

Усталость глаз (бессонная ночь, стресс, слезы, рабочие аспекты и пр.) поможет снять глазная мазь, в состав которой входит гидрокортизон.

Применение антибиотиков и других лекарственных препаратов происходит строго в соответствии с инструкцией производителя и по предписанию лечащего врача.

Если нет возможности незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, снять зуд и облегчить «страдания» глаз можно народными средствами (предварительно выяснив, почему началось воспаление):

1. Оливковое масло. Аккуратно смазывать место поражения 2-3 раза вдень. Также можно использовать масло аргании;
2. Маска из моркови:

• морковь (измельченная, средняя) – 2 шт.;
• мука картофельная – 2 ст.л.;
• яичный желток.

Все хорошо перемешать. Держать маску на коже в течение 20 минут. Умыться поочередно горячей и холодной водой;

3. Медово-банановая маска:

• мед – 1 ст.л.;
• банан (измельченный) – 1 ст.л.;
• сливочное масло – 1 ст.л.

Ингредиенты смешать и растереть до образования однородной массы. Похлопывающими движениями наложить смесь в области около глаз. По истечении 15 минут смыть;

4. Примочки из зелени петрушки. Растолочь мелко нарезанную зелень петрушки до момента соковыделения. Накладывают массу на глаза, сверху прикрывают ватными дисками. Держать 15 минут. Смыть теплой водой;
5. Льняной отвар:

• семена льна – 2 ст.л.;
• вода – 400 мл.

Варить до образования однородной смеси. Процедить. Кашицу нанести на веки и под глаза. Через 20 минут смыть;

6. Овсяная маска. Сварить овсяные хлопья на молоке с небольшим добавлением масла (оливковое или сливочное). Нанести состав на участок воспаления на 15 мин. Смыть;
7. В качестве примочек можно использовать луково-медовый отвар;
8. Медовый массаж. Немного разбавить мед водой, смочить в нем пальцы. Аккуратно похлопывающими движениями обработать кожу век. Смыть прохладной водой. Промокнуть мягким полотенцем. Увлажнить специальным кремом;
9. Размоченный в молоке хлеб также можно наносить на веки в качестве маски.

Перед тем как приступить к использованию народных средств, нужно выявить источник заболевания. Ведь разные причины требуют разного метода устранения. Например, при наличии ресничного клеща запрещены маски, в состав которых входит мыло.

В этом случае подойдут следующие средства:

• Умывание с применением дегтярных средств или отвара коры дуба;
• Компресс из отвара:
• коры крушины;
• капусты;
• можжевельника;
• чередование холодного и горячего компресса на основе ромашкового отвара.

Чтобы понять, что предпринять, нужно знать, почему это произошло.

Чтобы исключить заражение нежной дермы вокруг глаз, прежде всего, нужно соблюдать обязательные правила гигиены.

Своевременно очищать кожу от косметики. Проводить регулярные очистительные процедуры, позволяющие удалить ороговевший слой эпидермиса.

Использовать увлажняющие и питательные средства.

Внимательно следить за «сигналами» организма, и в случае необходимости навестить врача.

Сбалансировать рацион питания. Исключить возможные аллергены или иметь в аптечке их «блокаторы».

Глазам, как и всему организму, нужен отдых и свежий воздух. Сон и пешие прогулки обеспечат вас этим сполна.

Избежать заболевания гораздо легче, чем потом искать причины заражения и способы избавиться от него. Соблюдение несложных профилактических мер, избегание стрессовых ситуаций и необходимый уход позволят сохранить молодость и здоровье век и кожи вокруг глаз.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Как вылечить сухость на веке

Один из самых важных органов для человека – это глаза. Они очень уязвимы к воздействию внешних факторов. Их защищают веки, кожа которых тонкая и нежная. Часто к офтальмологу обращаются пациенты с жалобой на их шелушение или покраснение. Игнорировать данный симптом и считать его неопасным для здоровья безответственно. Если шелушатся веки глаз, это может быть первым признаком развития офтальмологического недуга, способного нанести серьезный вред органу зрения.

Причины и провоцирующие факторы

Чувствительная кожа век негативно реагирует на любое отрицательное воздействие извне. Эпидермис краснеет, появляются трещинки, шелушение. Также подобная симптоматика может сигнализировать о сбое в работе внутренних органов. Чаще всего проблемы с кожными покровами вокруг глаз провоцируют следующие факторы:

• Аллергическая реакция;
• Применение косметических средств низкого качества;
• Ресничный клещ, вызывающий демодекоз;
• Воспалительное поражение эпидермиса, возникшее в результате воздействия повреждающих факторов;
• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Переутомление органа зрения;
• Облучение солнечным светом;
• Обветривание;
• Длительное нахождение за монитором компьютера;
• Недостаток витаминов;
• Инфекционный недуг;
• Синдром «сухого глаза»;
• Грибок.

Стать причиной шелушения века могут одновременно несколько факторов. Чтобы купировать недуг, необходимо выявить их все и устранить с помощью грамотно подобранной терапии.

Аллергия

Одна из самых распространенных причин, вызывающих развитие аномалии. При контакте с аллергеном у человека сильно слезятся глаза, соответственно кожные покровы раздражаются и начинают шелушиться. Чем дольше организм подвергается воздействию «вредителя», тем сильней неприятная симптоматика.

Чаще всего негативная реакция проявляется при контакте со следующими раздражителями:

• Пыльца растений;
• Шерсть животных;
• Косметические средства;
• Продукты;
• Пыль;
• Вредные испарения от бытовой химии и т.п.

Чтобы избавиться от аллергической реакции, необходимо прекратить контакт с раздражителем.

Демодекоз

Данное офтальмологическое заболевание вызывают ресничные клещи. Чаще всего проявляется в осенний и весенний период. Причиной поражения становится ослабление иммунной системы, также в группу риска входят пенсионеры. Клещи попадают под кожу век и начинают питаться волосяными фолликулами, могут поразить сальные железы. Первым симптом заболевания становится выпадение ресничек и воспаление глаз, повышенное слезоотделение и шелушение кожи под веками.

Самолечением заниматься нельзя ни в коем случае, приём любых медикаментов должен назначить доктор, после предварительного осмотра и проведения ряда обследований.

О том, как защититься от демодекоза, вы узнаете из видеоролика

Грибок

Несоблюдение элементарных правил гигиены, пользование чужими косметическими средствами приводит к тому, что человек подхватывает вредоносный грибок. В этом случае нужно приготовиться к длительному лечению, поскольку за пару дней избавиться от «вредителя» невозможно.

В результате грибковой инфекции может развиться хронический микоз, поражающий волосяной покров и ногти. В группу риска входят люди со слабым иммунитетом. Часто грибок «присоединяется» к другим патологиям, таким как сахарный диабет или онкология.
Вернуться к оглавлению 

Инфекционные заболевания

Если шелушится веко, причина может скрываться в развитии таких недугов, как:

• Конъюнктивит;
• ОРВИ;
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• Трахома;
• Герпес;
• Кератит.

Часто поражает нежную кожу вокруг глаз бактериальный блефарит. Заболевание может затронуть роговую оболочку и конъюнктиву. Для лечения недуга применяют мази, в состав которых входит гентамицин или эритромицин.

Наносит вред кожным покровам себорейный дерматит. Его основные признаки припухлость век, появление между ресничками маленьких чешуек, которые соединяются с эпидермисом. По внешнему виду они напоминают перхоть.

Недостаток витаминов

Шелушение кожи провоцирует нехватку витаминов А, D и Е. Причинами развития авитаминоза становятся:

• Несбалансированный рацион;
• Наличие недуга, сопровождающегося проблемами со всасыванием полезных микроэлементов из кишечника;
• Недостаток солнечного излучения;
• Приём медикаментов, содержащих вещества-антагонисты витаминов.

Для устранения неприятной симптоматики пересмотрите своё меню и образ жизни.

Неподходящая косметика и неправильный уход

Эти факторы часто становятся причиной развития аномалии. Чтобы избежать шелушения кожи и её покраснения, придерживайтесь следующих правил:

• Не пользуйтесь косметикой, содержащей абразивные частицы;
• Не протирайте область вокруг глаз тониками, в составе которых имеется спирт;
• Никогда не наносите на кожные покровы косметические средства с истекшим сроком годности;
• Подбирайте продукцию в соответствии со своим возрастом;
• Правильно храните косметику;
• Перед нанесением макияжа вымойте руки;
• Следите, чтобы все инструменты, соприкасающиеся с кожей век, были чистыми.

При уходе за областью вокруг глаз запрещено:

• Интенсивно втирать косметические средства;
• Оставлять их на ночь;
• Наносить маски чаще, чем прописано в инструкции;
• Применять для снятия косметических средств туалетное мыло.

Если после нанесения препаратов для ухода за кожей, вы ощущаете зуд или жжение, незамедлительно смойте их. Промойте глаза чистой водой и примите «Диазолин» или «Супрастин».

Герпес и аденовирус

Первое заболевание сопровождается появлением небольших пузырьков, при осложнениях на их месте образуются язвы. Аденовирус поражает одновременно оба глаза, сопровождается патологиями органов дыхания.

Для лечения герпеса используют «Ацикловир». Для терапии аденовирусного конъюнктивита применяют согревающие примочки и глазные капли из группы кортикостероидов.

Сопутствующие симптомы

Шелушение кожных покровов вокруг век сопровождается дополнительными признаками. Часть из них весьма специфична и помогает легко выявить причину, спровоцировавшую развитие аномалии.

Характерная сопутствующая симптоматика:

• Невыносимый зуд;
• Покраснение эпидермиса вокруг глаз;
• Отечность век;
• Непереносимость яркого света;
• Повышенное слезоотделение;
• Резь в глазах;
• Реснички ломаются и выпадают;
• Наблюдается краснота склеры.

Выделения гноя может сигнализировать о развитии конъюнктивита, в этом случае, прежде чем приступать к лечению требуется установить его тип (аллергический, бактериальный и т.д.).

Если шелушится кожа под глазами, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Нестерпимый зуд и краснота вызывают дискомфорт, к тому же поврежденный эпидермис сильно истончается, что грозит серьезными осложнениями. Медицинская помощь требуется в том случае, если неприятная симптоматика держится в течение трех дней.
Вернуться к оглавлению 

Куда обратиться?

Появление первых признаков поражения эпидермиса вокруг глаз не повод для паники, но и медлить с визитом к врачу не стоит. Не забывайте о том, что кожные покровы век очень тонкие и нежные, а любая травма органа зрения может привести к необратимым последствиям.

В первую очередь посетите окулиста и дерматолога, в некоторых случаях требуется консультация аллерголога.

Диагностика

Изначально окулист проводит визуальный осмотр пациента, подробно расспрашивая его о симптомах, сопровождающих течение недуга и перенесенных в недавнем прошлом болезнях.

Чтобы поставить точный диагноз проводится анализ крови, на обследование берутся глазные выделения и слезную жидкость. Для зрительного анализа состояния органа зрения доктор использует щелевую лампу. Чтобы обнаружить ресничный клещ, берется по четыре реснички с верхнего и нижнего века для проведения лабораторных исследований.

Лечение препаратами

Терапия подбирается для каждого пациента индивидуально после выявления фактора, спровоцировавшего развитие недуга. Важно лечить не проявление болезни, а её источник. В противном случае любые меры не принесут результата.

Чаще всего первыми «на амбразуру» идут медикаментозные препараты. Доктор может прописать приём следующих средств:

• Антибиотики. Чаще всего назначают глазные капли «Окомистин», «Альбуцид» и «Ципромед». При повреждениях слизистой оболочки применяют тетрациклиновую мазь;
• Противоаллергические и антигистаминные медикаменты. Помогают избавиться от зуда и снять отечность. Это может быть «Кларитин», «Лоратидин» или гормональные мази, в состав которых входит гидрокортизон;
• Антисептические препараты. Блокируют распространение патогенных микроорганизмов. Используют наиболее щадящие средства, такие как «Витабакт» или раствор борной кислоты;
• Для борьбы с грибком назначают «Леворин» или «Нистатин»;
• Противовирусные препараты. К ним относят «Анаферон», «Солкосерил»;
• Если причина шелушения кроется в воспалении, то помогут глазные капельки «Софрадекс» или «Макситрол»;
• Для снятия усталости органа зрения врачи рекомендуют приём «Визина».

Чтобы укрепить иммунную систему и повысить уровень сопротивляемости организма к негативным факторам пропейте курс витаминов «Витрум Вижн» или «Компливит Офтальмо».

Часто для избавления от неприятной симптоматики врачи назначают препараты местного действия (мази и капли). Они оказывают воздействие на источник недуга и почти не попадают в кровеносную систему. Если необходимо использовать несколько разновидностей капель, применяйте их с перерывом в пятнадцать минут.

Помощь народной медицины

Если причина аномалии не кроется в серьезном заболевании или элементарно нет времени посетить клинику, попробуйте воспользоваться дарами природы и бабушкиными рецептами. Некоторые из них прекрасно замещают медикаменты и с успехом борются с недугом. Однако, несмотря на их эффективность, злоупотреблять народной медициной не нужно. Прежде чем использовать тот или иной рецепт проконсультируйтесь с доктором.

Чтобы увлажнить сухие кожные покровы воспользуйтесь талой водой, каждое утро умывайтесь ей, также для этой цели подойдут травяные отвары или дегтярное мыло. Настойки из целебных растений прекрасный вариант для компрессов. Чаще всего используют такие растения, как календула, ромашка, зверобой. На стадии регенерации эпидермиса нельзя использовать череду и чистотел, поскольку они сильно сушат. Последний применяйте крайне осторожно, поскольку он ядовитый.

Для приготовления лекарственного отвара не требуется особых знаний или умений. Возьмите столовую ложку травы, залейте стаканом кипяченой воды и подержите в закрытой емкости, пока настой не остынет. Далее процедите его и используйте следующим способом:

• В качестве примочек. Смачивайте в жидкости ватный диск и прикладывайте к пораженному органу зрения на полчаса;
• Для промывания. Хорошо промочите ватный тампон в растворе и протрите око по направлению от носа к височной части;
• Для ополаскивания. Разведите отвар кипятком в пропорции 1:5, и каждый раз после умывания орошайте им лицо.

Также избавиться от шелушения помогут несколько проверенных рецептов народной медицины.
Вернуться к оглавлению 

Настой ромашки

Возьмите одну столовую ложку сухоцвета ромашки и залейте кипятком. После того как состав настоится, процедите его. Смочите в жидкости ватный диск и приложите к поврежденным глазам. Если разбавить настой водой, его можно применять в качестве глазных капель. Оно снимает усталость, избавляет от сухости и раздражения.

Чайная заварка

Помогают при переутомлении зрительного аппарата и в качестве терапии от разнообразных офтальмологических патологий. Лучше использовать листовой чай, но можно остановиться на пакетированном. Заварка должна быть очень крепкой, смочите в ней диски и приложите минут на пятнадцать.

Сок алоэ

Срежьте лист алоэ и поместите его в холодильник, это поможет добиться нужной консистенции. За семь дней сок насыщается ферментами и становится жидким. Смазывайте им поврежденные кожные покровы. Сок хорошо увлажняет, устраняет красноту и зуд, восстанавливает эпидермис.

Профилактика и уход за кожей век

Исключить на 100% риск возникновения шелушащейся кожи вокруг век невозможно, поскольку симптом связан с разнообразными процессами, протекающими в организме. Но его можно снизить с помощью простых профилактических мероприятий:

• Приобретайте косметические средства высокого качества, не экономьте на себе и своем здоровье. Обязательно снимайте макияж, прежде чем лечь спать;
• Для умывания используйте чистую воду и тоники, подходящие под тип вашей кожи;
• Раз в семь дней делайте успокаивающие компрессы;
• Предоставляйте отдых глазам, не перенапрягайте орган зрения;
• Составьте сбалансированный рацион, питайтесь полезными продуктами и при необходимости употребляйте витаминные комплексы;
• Не прикасайтесь к лицу и глазам немытыми руками.

Чтобы предотвратить развития той или иной патологии тщательно отслеживайте состояние своего здоровья и прислушивайтесь к организму. При появлении шелушении сразу обратитесь за медицинской помощью.

Заключение

Сухая кожа вокруг век и шелушение – это первый сигнал о том, что с организмом не все в порядке и ему требуется помощь. Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития серьезных патологий, которые часто вызывают полную потерю зрения. Обратитесь к доктору, он выяснит причину развития недуга и поможет подобрать оптимальную терапию.
Вернуться к оглавлению 

Шелушится веко одного глаза. Шелушение на веках глаз причины

Порой человек сталкивается с тем, что на протяжении какого-то периода времени с утра у него отекают веки. Как правило, это сопровождается покраснением, шелушением и нестерпимым зудом.

При этом кожа век выглядит обветренной и иногда трескается. Само собой, что это доставляет много неприятных моментов.

В подавляющем большинстве случаев то, что веки шелушатся и зудят, обусловлено каким-то заболеванием, которое требует немедленного выявления и соответствующего лечения. Статистика утверждает, что каждый 10-й обращается с такой проблемой к офтальмологу. Но есть ведь и те, кто предпочитает лечиться самостоятельно. Так что в любом случае необходимо знать, какие средства помогут избавиться от раздражающих ощущений и вернуть здоровье вашим глазам.

Причины заболевания

Врачи выделяют несколько самых распространенных причин, почему у вас могут возникнуть шелушение и зуд век.

Основными симптомами опасных болезней глаза называют:

Как только вы заподозрили, что шелушение век становится все более и более мучительным, и никаких домашние средства не помогают, сразу же нужно обратиться к соответствующему врачу: офтальмологу, дерматологу, аллергологу. Тогда вам будет назначено адекватное вашему заболеванию современное лечение.

Методы лечения народными средствами

Если причиной шелушения и зуда в глазах стала усталость, недомогание, стресс или ветер, то это значит, что ваш организм шлет вам намеки на недостаток витаминов и питательных веществ. Решением такой проблемы станет правильное сбалансированное питание, приём витаминов, а также тщательный уход за кожей вокруг глаз.

Вам помогут:

• Маски для глаз из протертой моркови и банана. Они укладываются на воспаленные пятна на веках;
• Маски из протертого отварного картофеля;
• Маски из размягченного в теплом молоке хлеба со сливочным маслом;
• Маски из овсянки, размягченной в теплом молоке со сливочным маслом;
• Питание кожи век миндальным или оливковым маслом. Это делается для смягчения кожи и снятия раздражения. При выявлении волосяного клеща масла использовать категорически нельзя;
• Умывание с дегтярным мылом. Это поможет убрать красные пятна у глаз;
• Серная мазь 33% или березовый деготь;
• Примочки из отвара липы или можжевельника;
• Примочки из сока свежей капусты;
• Ромашковый настой;
• Умывание отваром из дубовой коры;
• Настойка на ландыше. Протирать ей воспаленные веки лучше всего утром и вечером. Заварите одну чайную ложку измельченных цветков, дайте ей настояться полчаса, а затем смочите смесью ватные тампоны.

Медицинские процедуры

Буквально единичные случаи болезней глаз, симптомами которых являются шелушение и красные веки, нуждаются в лечении в стационаре. В основном назначаются препараты местного действия: капли, мази, антибиотики.

Когда речь идет об аллергической реакции, врач прописывает антигистаминные препараты. Главным в терапии является выявление раздражителя.

Возможно, будет достаточно перейти с одного вида косметических средств на другие или исключить какой-то продукт из своего рациона. В особых случаях аллерголог выписывает стероидные капли.

При таких болезнях глаз, которые были вызваны вирусом или инфекцией (герпес, конъюнктивит, ячмень) доктором назначаются антивоспалительные капли, антибиотики или специальные мази. Чесать глаза категорически запрещается: так можно усугубить положение дел. Людям, которые носят контактные линзы, на время болезни придется от них отказаться.

Профилактика проблемы

Соблюдение несложных правил поможет вам свести к минимуму риск возникновения инфекционных и воспалительных заболеваний, для которых характерны шелушение и зуд век.

Помните, что своевременный медицинский диагноз сможет избавить вас от болезненных симптомов так скоро, как это возможно. Не пренебрегайте простыми профилактическими методами для предупреждения заболеваний. Ваше здоровье находится в ваших руках.

Если чешется и шелушится

Шелушатся веки глаз – причины и лечение

Когда шелушатся веки глаз, то человек начинает нервничать. Такое состояние может быть вызвано самыми разным факторами, характерными для той или иной болезни, аллергии, гиперчувствительности, реакции на генетические изменения.

Почему шелушатся веки?

Шелушащаяся кожа на веках часто сопровождается такими явлениями, как отечность, зуд и покраснение. Врачи доказали, что шелушение и покраснение говорят о том, что организм борется с заболеванием и инфекцией. Но самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением при таких проявлениях нельзя, поскольку это опасно и может навредить органам зрения.

Основные причины и проявления.

Почему шелушится кожа на веках? Процесс шелушения век характеризуется образованием чешуек на коже глаз. Среди главных причин этого явления выделяют следующие:

1. Поражение кожи ресничным клещом, из-за чего развивается демодекоз.
2. Аллергия на животных, цветущие растения, продукты питания, пыль, косметику, лекарства и медикаменты.
3. Проявление припухлости и чешуек характерно для процесса переутомления глаз.
4. Поражение органов зрения грибковыми, бактериальными и вирусными заболеваниями, в результате чего возникают на веках папилломы.
5. Шелушатся глаза из-за поражения кожного дерматита, что является острой аллергической реакцией на самые разные факторы.
6. Сухость век, вследствие чего трескается кожа.
7. Хроническое незаразное аллергическое заболевание, которое называется атопический дерматит.
8. Наблюдается дисфункция сальных протоков, которые расположены вокруг глаз.
9. Развитие заболевания блефарит. Оно поражает кромки ресничек, что часто связано с низким уровнем иммунной защиты организма.

Что такое блефарит

Сохнуть кожа верхнего и нижнего века может под влиянием следующих факторов:

1. Длительное пребывание на ярком солнце.
2. Морозная погода.
3. Ветер.
4. Плохая экология и неподходящие климатические условия.

Под влиянием этих факторов и будет наблюдаться сухость, шелушение глаз, покраснение и отек. Это часто провоцирует состояние, когда кожа начинает трескаться, зудеть, причиняя беспокойство и дискомфорт.

Шелушатся и чешутся сухие веки под влиянием стресса, нервов, неправильного режима дня, недостаточного количества сна, косметики плохого качества, курения, алкоголя, наркотиков, отсутствия в рационе питания овощей и фруктов.

Как проявляется аллергия на глазах

Шелушение век часто вызвано аллергическими реакциями. Обнаружить именно этот фактор сложно, т.к. шелушение нижнего или верхнего века является проявлением разных видов аллергии.

Основным фактором, который провоцирует аллергию и гиперчувствительность, является применение некачественной косметики. Длительное применение может привести к довольно печальным последствиям.

Ориентироваться надо на то, какой косметикой женщина пользовалась до момента появления чешуек, а какой в момент постоянной чесотки век. Если перед появлением симптомов была проведена смена декоративной косметики, то от применения средств нужно отказываться немедленно.

К аллергическим веществам, которые провоцируют шелушение кожи на веках глаз, относят:

1. Воду, особенно если ее часто меняют во время переездов. В группу риска входят люди, которые плохо реагируют на смену времен года. Например, зимой вода другая, поскольку подогревается, это может вызвать аллергию.
2. Лекарства и их длительный прием, поэтому с медикаментами строго запрещается экспериментировать.
3. Аллергию, поскольку для нее характерны отечность, покраснение век, отслоение чешуек.

Клинические проявления аллергии

Какие заболевания вызывают шелушение век?

Могут ли глаза чесаться из-за болезней? В медицине существует огромное количество заболеваний, которые сопровождаются зудом, отечностью, покраснением верхнего или нижнего века, всего глаза или кожи вокруг органов зрения.

К причинам, которые вызывают подобные проявления, относятся следующие болезни (их лечение вызовет устранение эффекта шелушения век):

1. Атопический дерматит, который приводит к шелушащейся коже на веках и вокруг глаз. Вызван этот процесс может быть наследственными болезнями или заболеванием желудочно-кишечного тракта.
2. Блефарит, когда часто к шелушащемуся веку присоединяются покраснения и отечности разной степени.
3. Грибковый конъюнктивит провоцируется в основном продолжительным приемом медикаментов и лекарств.
4. Демодекоз, вызываемый клещами. Это заболевание чаще всего провоцируется у большей части пациентов, которые жалуются на шелушащиеся и покрасневшие глаза.

Аллергические дерматозы

Причины и лечение демодекоза

Рассмотрим причины и лечение демодекоза. Среди основных причин возникновения этого заболевания стоит выделить такие:

1. Наличие клещей в сальных железах, фолликулах, железах хрящей. Водятся паразиты у большинства людей, а те о них даже не подозревают. Если паразитов становится много, тогда начинает развиваться демодекоз.
2. Продукты жизнедеятельности клещей провоцируют процессы, когда глаза чешутся и шелушатся.

Симптомами демодекоза являются такие факторы:

1. Кожа на веке сильно шелушится.
2. Краснеют глаза.
3. Все время одно веко или оба чешутся постоянно, зуд к вечеру может усилиться настолько, что будет причинять огромный дискомфорт, который нет сил терпеть.
4. Из глаз выделяются пенистые и слизистые образования.
5. Слезоточивость постоянного характера.
6. У женщин начинают выпадать ресницы, появляются белые хлопья вокруг глаз.
7. Постоянное ощущение того, что в глазу располагается постороннее тело.

Причины демодекоза

Как бороться с этим заболеванием? Лечить демодекоз необходимо только под наблюдением врача. Избавление от клещей занимает много времени. Во время терапии больные должны максимально ограничить контакты с другими людьми, поскольку заболевание заразно.

Врачи рекомендуют выдавать зараженному человеку собственную постель, посуду.

От шелушения при данном виде заболевания спасает мазь, которая должна содержать инсектицидные компоненты. К заболеванию могут привезти и специфические причины. Глаза могут шелушиться и из-за того, что около глаза зреет ячмень.

За несколько дней до того, как вылезет ячмень, кожа века раздражается, опухает, зудит. Ячмень устраняется легко, но только с помощью врача. Это позволит предупредить переход болезни на второе веко.

Когда пациенты спрашивают, почему шелушатся веки, тогда доктора могут ответить, что это вызвано такими факторами:

Характеристика заболевания демодекоз

1. Сильный, длительный и хронический стресс.
2. Вирусные заболевания, которые развернули активность в человеческом организме.
3. Гормональные сбои в организме.

В этом случае симптоматика заболевания характеризуется такими проявлениями:

1. Шелушением век, бровей, ресничек.
2. Поражается одно нижнее или и верхнее веко тоже.
3. Зуд болезненного характера.
4. Наличие папул и пузырьков.

При стрессах врачи прописывают больному успокоительные препараты, которые способны быстро и эффективно оказывать седативное воздействие. Гормональные нарушения и вирусные воспаления лечатся мазями.

Жалобы больных при демодекозе

Что делать, когда чешутся веки?

Что делать, если сохнут и чешутся веки? Если возникла симптоматика, при которой чешутся и покраснели веки, то стоит немедленно обращаться к врачу. Откладывать визит не стоит, если боль очень сильная, а из глаз выходит гной и наблюдаются другие выделения.

Терапевтические мероприятия будут отличаться для каждого человека, поэтому искать универсальный ответ на вопрос, что делать для устранения раздражающих симптомов при шелушении глаз, не нужно. Среди способов лечения того, почему шелушились глаза, можно выделить несколько:

Самые популярные капли, используемые для лечения аллергии

1. От усталости и шелушащейся кожи спасают глазная мазь и Блефарогель, которые надо применять в течение 7 дней.
2. Если чешется глаз, избавиться от факторов, спровоцировавших образование чешуек под влиянием стресса, можно с помощью седативных средств, настоек из трав (чабреца, душицы и зверобоя).
3. Повысить уровень иммунитета для того, чтобы не чесались глаза, можно витаминами, фруктами, молочными и кисломолочными продуктами, отваром шиповника.
4. Для устранения аллергии врач выписывает прием антигистаминных лекарств, которые иногда идут вместе с гормональными препаратами, противовирусными медикаментами, антибиотиками.
5. Избавиться от болезней, которые вызывают шелушение, можно медикаментами, антибиотиками и противопаразитарными средствами.
6. Стоит отказаться от применения некачественной косметики и парфюмерии.
7. Увеличить количество потребляемых витаминов.
8. От сухости покрасневших глаз помогают избавиться увлажняющие и успокаивающие кремы, гели, мази.

Для того чтобы терапия прошла успешно, должно быть сбалансировано питание, следует осуществлять прием минералов, специальных пищевых добавок. Чтобы избавиться от сухости и трещин, необходимо делать маски с оливковым или миндалевым маслами.

Шелушащуюся кожу можно смягчить овсяным толокном, которое запаривается горячим молоком. В эту смесь добавляется сливочное масло. Помогают и аппликации из банана, морковки, отварного картофеля, хлеба, замоченного в молоке.

Народные методы лечения аллергии глаза

В домашних условиях нужно пользоваться дегтярным мылом, смазывать веки серной мазью, умываться отваром из коры дуба. Рекомендуется регулярно делать компрессы из:

• можжевельника;
• липы;
• сока свежей капусты;
• крушины.

Отвары, приготовленные на основе ромашки, необходимо чередовать, сначала применять холодный, потом горячий. Но средства народной медицины должны обязательно сочетаться с медикаментозной терапией.

Шелушится кожа на веках — в чем причина, как лечить, уход

Кожа, которая находится в области глаз, отличается высокой чувствительностью и нежностью. Поэтому не стоит удивляться, что она время от времени шелушится, приобретает болезненную красноту и сильно пересыхает. Каждый человек, которые регулярно сталкивается с такой проблемой, должен знать, почему с кожей на веках происходят такие изменения. Также следует запомнить несколько методов ее лечения.

Причины шелушения век

Медики выделяют несколько основных причин, которые вызывают подобные изменения чувствительных слоев эпителия. Каждая из них имеет свои особенности.

Вирусное и бактериальное поражение кожи век

Довольно часто шелушение век возникает по причине развития в организме заболевания, которое вызвано бактериальным возбудителем.

Также этот симптом нередко сопровождает вирусное поражение. Если болезнь имеет инфекционный характер, то она развивается в том глазу, в который была занесена патогенная микрофлора.

После обращения к специалисту больные с подобной проблемой могут узнать, что у них обнаружилась себорея век. Ее развитие провоцируется активной жизнедеятельностью золотистого стафилококка. Распознать заболевание можно по сероватым, белым или желтоватым чешуйкам, которые покрывают зону поражения. Больше всего их собирается между ресничками. Данная патология выдает себя такой симптоматикой:

• Шелушение нежной кожи;
• Сильный зуд в области век;
• Появление слизистых выделений из глаз.

Все эти признаки указывают на бактериальное поражение глаза, которое необходимо немедленно устранить.

Остановить распространение инфекции поможет грамотное лечение. Чтобы выздороветь, пациенту придется пройти терапию препаратами, которые повышают защитные свойства организма. Также потребуется прием антибиотиков или противовирусных медикаментов. Выбор лекарства напрямую зависит от того, что именно стало причиной инфицирования глаза.

Аллергическая реакция

Не так редко шелушатся веки глаз из-за появления аллергической реакции на раздражитель, который взаимодействовал с организмом. Эта причина объясняет данное состояние у большинства пациентов.

Аллергию, которая приводит к нарушению структуры эпидермиса, могут спровоцировать:

• Продукты питания;
• Лекарственные препараты;
• Шерсть домашних питомцев;
• Домашняя пыль;
• Пыльца растений;
• Косметические средства низкого качества.

Этот список включает в себя лишь малую часть того, что может вызвать аллергическую реакцию у человека. В данном случае больному не удастся избавиться от неприятного симптома без антигистаминных медикаментов. Они должны подбираться специалистом в области аллергологии.

Распространенные заболевания

Сухие веки вполне могут быть признаком развития такого заболевания, как ячмень.

Он образуется постепенно.

Примерно через 2 дня после его появления на раздраженной коже возникает небольшая припухлость.

На этой стадии ячмень вылечить несложно.

Нужно лишь обратиться к врачу за помощью и узнать у него, какое средство использовать при такой проблеме. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Сухость кожи нередко появляется при блефарите. Так называют воспалительный процесс, который наблюдается в области края века. Распознают патологию по ряду характерных для нее симптомов:

• Покраснение кожи;
• Выпадение нескольких ресниц;
• Появление гнойных выделений из пораженного болезнью глаза;
• Сильный зуд;
• Отшелушивание кожного покрова в области века.

Блефарит возникает из-за эндокринных нарушений в организме, сбоя в работе желудочно-кишечного тракта и изменения вещественного обмена.

Другие причины

Шелушение и покраснение кожи может быть вызвано конъюнктивитом, который имеет грибковую природу. Подобными симптомами сопровождаются и другие похожие заболевания. Их возбудители обитают в шерсти животных, грязной воде и в пыльце растений. Поэтому при контакте с ними можно подцепить патогенный микроорганизм или грибок.

Чтобы избежать заражения, необходимо регулярно проводить влажную уборку в помещении, используя при этом специальные санитарные средства, смывать макияж и не забывать мыть руки после контакта с животными, растениями и даже просто после посещения улицы.

Борьбу с грибковыми возбудителями болезней глаз, которые негативно отражаются на состоянии кожи, ведут с помощью аптечных препаратов с выраженным антигрибковым действием.

Кожный покров на веках обычно шелушится в зимнее время года. Это явление объясняется ослаблением иммунной системы организма, а также влиянием на верхние слои эпидермиса низкой температуры и холодного ветра.

Покраснение кожи может быть спровоцировано гормональными нарушениями, которые возникают из-за сильных стрессов и переживаний. Если причина недомогания заключается в этом, что больной заметит за своим организмом и другие изменения:

• Шелушение на веках;
• Шелушение под областью глаз;
• Выпадение бровей.

Избавиться от болезненного состояния, которое вызвано данным фактором, поможет прием успокоительных препаратов.

Сухое и красное веко является следствием влияния на организм человека различных неблагоприятных факторов. Если болезненный симптом был замечен у ребенка, его следует немедленно показать педиатру. Взрослым следует обращаться к местному терапевту, который выпишет направление к узкопрофильному специалисту.

Традиционное лечение шелушения кожи на веках

Пятно на веке, как и шелушение в этой части лица, необходимо начинать лечить после правильной постановки диагноза. Очень важно точно знать причину недомогания, чтобы подобрать для него наиболее эффективную терапию.

Медики назначают такие варианты лечения пациентам, у которых веко шелушится и чешется:

1. При аллергии. Обязательным является прием антигистаминных препаратов, которые устраняют реакцию организма на взаимодействие с сильным раздражителем, то есть, аллергеном. К тому же они влияют на выработку гистамина. Данные препараты имеют вид таблеток, гелей, мазей и растворов для проведения внутривенных или внутримышечных инъекций.
2. При блефарите. Его лечения проводят антибактериальными каплями, которые следует закапывать в пораженный болезнью глаз. Дополнительно рекомендуется использование терапии, основанной на НПВП. Она поможет решить проблему зуда. Также врач может назначить регулярное промывание глаза раствором борной кислоты и другими жидкостями, которые выполняют роль антисептика.
3. При демодекозе. Болезнь принято лечить антибактериальными лекарствами, к которым имеет повышенную чувствительность ее возбудитель – клещ демодекс. Данная терапия может проходить достаточно долго, так как у паразита нередко выявляется невосприимчивость к применяемым препаратам. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы, которые повышают иммунитет.

Офтальмолог подробно расскажет о правилах ухода за больным глазом. Необходимо придерживаться их, чтобы ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность прописанных медикаментов.

Способы увлажнения кожи век

Мало кто знает, что решить проблему сухости кожи на веках можно путем введения в ежедневный рацион определенных продуктов питания. Наполнить влагой поврежденные слои эпидермиса помогут:

• Растительные масла;
• Яичный желток перепела;
• Огурцы;
• Бананы;
• Мед;
• Натуральный йогурт и сметана высокой жирности.

Также справиться с сухостью и шелушением можно используя следующие средства:

1. Мицеллярная вода или косметическое молочко. Эти продукты применяются для удаления грязи и косметики с лица. Подобным действием обладает и гидрофильное масло.
2. Крем, который оказывает гидратированный эффект. Он отлично увлажняет пересушенную кожу.
3. Гели и кремы с легкой структурой, которая не забивает поры. Они подходят для лечения комбинированной и жирной кожи.
4. Увлажняющие средства, отличающиеся гипоаллергенным эффектом. Их рекомендуют использовать людям с чувствительным типом кожи.

При выборе подходящего ухаживающего средства необходимо обращать внимание на состав продукта. Он должен включать в себя натуральное сырье, а конкретно масла и их экстракты, которые не вызывают аллергических реакций.

Помощь народной медицины

Лечение народными средствами можно начинать после предварительной консультации с врачом. Также желательно удостовериться, что у больного с проблемой кожи на веках нет аллергии на продукты, которые входят в состав домашнего лекарства.

При сухости и шелушении век следует использовать следующие народные рецепты:

1. Небольшую порцию толокна заливают горячим молоком. Сюда же добавляют масло, после чего доводят смесь до кремообразной консистенции. Лечебное средство нужно отсудить и нанести на веки примерно на 30 минут. Процедуру желательно повторять несколько раз в сутки.
2. Цветки ландыша заливают кипятком и настаивают полчаса. В процеженном настое смачивают чистый тампон. Его нужно приложить к больному месту на 20 минут. Такую терапию проводят дважды в день в течение 2 недель.
3. Из дегтярного мыла делают густую пену и наносят ее на веки. После этого кожу следует смазать серной мазью.
4. Из липы, можжевельника или крушины готовят отвар. На его основе делают лечебные компрессы для век.

Если во время нанесения народного средства возникло жжение или пощипывание, следует немедленно его смыть и больше никогда не практиковать такое лечение.

Рекомендуем:

Трескаются губы — причины;

Шелушится кожа на носу;

Шелушится кожа на бровях — https://ozude.ru/shelushenie/kozhi-na-brovyah/.

Профилактика и уход за кожей век

Если человек качественно ухаживает за веками, то его никогда не коснутся такие проблемы, как шелушение кожи, ее покраснение и пересыхание. Для этого достаточно следить за гигиеной глаз. Профилактика подобных заболеваний заключается в соблюдении ряда простых рекомендаций:

• Трогать и протирать глаза следует только чистыми руками. Тоже касается их умывания.
• Вытирать лицо после умывания нужно только свежим полотенцем.
• В качестве профилактики не помешает время от времени умываться отварами из ромашки, тысячелистника или календулы.
• В качестве средства для умывания стоит использовать огуречную воду, которая хорошо увлажняет и питает кожу.

Необходимо внимательно следить за собственным здоровьем и состоянием иммунной системы, которая каждый день подвергается атаке миллионов болезнетворных микроорганизмов.

В противном случае человек сильно рискует однажды получить заражение глаз. Особенно высокие шансы подхватить болезнь у людей с ослабленным иммунитетом.

Поэтому не следует забыть кушать сезонные продукты и при необходимости проходить курсы лечения витаминными комплексами.

При любых проблемах с состоянием глаз и кожей вокруг них следует незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью. Лечение болезни на ранней стадии позволяет предотвратить ее дальнейшее распространение и уменьшает риск развития опасных осложнений.

Шелушение на веках глаз, причины, мази, лечение

Глаза являются уникальным анализатором, и любые неприятности в этой системе доставляют как неудобство, так и болезненность. Могут привести к снижению остроты, а то — и к потере зрения.

Шелушение кожи век — это не простой косметический дефект, а признак патологических процессов, происходящих в системе. Обычно к шелушащимся тканям присоединяется зуд, отечность и дискомфорт. А иногда — гноетечение. Без врачебной помощи вам не обойтись.

Причины патологии

Самостоятельно определить, почему на веках началось шелушение и покраснение, сложно. Поэтому все возможные причины разделены в следующие группы:

• аллергические реакции;
• инфекция;
• поражение грибковой флорой;
• вирусные заболевания;
• демодекоз или ресничный клещ;
• переутомление и сухость глаза.

Аллергическая реакция — это ответ организма на раздражитель. Шелушение кожи на веках вызывает пыль, используемые косметические средства, некоторые лекарственные препараты. Дополнительные симптомы аллергической реакции: зуд, отечность, гиперемия слизистой оболочки глаза и кожи на веках.

Вирусная или бактериальная инфекция сопровождается гноетечением неприятного желтого или гнойно-зеленого цвета. Кроме этого, область вокруг глаз краснеет и отекает.

Грибковое поражение сопровождается шелушением кожи на веках, зудом и ощущением сухости. Ткани пересыхают и могут трескаться. Причина заражения — нарушение правил гигиены как рук, так и глаз, использование некачественной косметики, длительный прием антибиотиков, агрессивное лечение онкопатологий.

Переутомление общее и зрительного анализатора, авитаминоз могут вызвать неприятную симптоматику. Постоянное напряжение глаз приводит к тому, что снижается частота моргания. И как следствие — сохнет кожа вокруг глаз, слизистая оболочка зрительного анализатора, возникает раздражение и микротравмы. В запущенных случаях начинается шелушение кожи век.

Демодекоз. Основная симптоматика

Демодекоз — паразитарное заболевание, вызываемое условно-патогенным микроорганизмом железицей угревой. Этот клещ обитает в протоках сальных желез и волосяных фолликулов.

Возбудителя заболевания определяют по результатам соскобов кожи или секрета сальных протоков. При поражении клещом наблюдается зуд, отечность, шелушится кожа век, появляются чешуйки у ресниц, наблюдается выпадение ресничек. Зачастую процесс распространяется на соседние участки лица.

Поэтому ответ на вопрос, почему шелушится кожа между бровями, может быть также — демодекоз.

Действие паразита носит аллергенно-токсический характер. Поэтому демодекоз считается гиперчувствительностью к продуктам жизнедеятельности железицы угревой. Заболевание носит сезонный характер с обострениями весной и осенью.

Для диагностики потребуется 8 ресничек — по 4 с верхнего и нижнего века. Волоски помещают на предметное стекло, обрабатывают реактивами и визуально оценивают результат.

Без лечения заболевания происходят нарушения в жировом слое прекорнеальной слезной пленки, усиливается испарение с поверхности глаза. Это приводит к развитию сухости, снижению чувствительности роговицы.

Что можно сделать самостоятельно?

Если по каким-то причинам вы не можете попасть к врачу, а кожа под глазами покраснела, опухла, появился зуд, то для временного облегчения неприятного состояния рекомендуют промывать глаза и веки следующими растворами:

• отвар ромашки аптечной или коры дуба;
• настой свежезаваренного чая.

Отвары делают по классической методике — на 250 мл кипящей воды 1 чайная ложка растительного сырья. Остудить, промывать глаза и кожные покровы век несколько раз в день.

Из лекарственных препаратов можно использовать «Альбуцид» или «Окомистин». Это антисептики местного действия. Они снимут неприятную симптоматику и дадут возможность дожить до врача.

При подозрении на аллергическую реакцию тщательно проанализируйте, на какой раздражитель она могла возникнуть. Новый крем, карандаш, пудра, тени для век, туш, цветочная пыльца или новая необычная конфетка. Все это убрать из рациона или косметички. Тщательно промыть глаза чистой водой и принять противоаллергический препарат.

Все другие патологии системы глаза следует лечить под руководством офтальмолога.

Лечебная тактика

На приеме врач опросит вас и осмотрит глаза и глазное дно, проведет ряд исследований, проверит остроту зрения. При подозрении на поражение клещами придется пожертвовать восьмью ресничками.

Далее лечебная тактика зависит от диагноза:

• антибактериальные препараты или антибиотики — тот же «Альбуцид», «Окомистин», «Тобрекс», «Медетром»;
• антимикотики при грибковом поражении;
• витаминный комплекс как в таблетированной форме, так и в виде капель «Тауфон»;
• антигистаминные средства и капли на основе дексаметазона при аллергенной природе заболевания.

Лечение демодекоза является комплексным. Используются как антибактериальные препараты для перорального приема, так и наружные средства. Показана диета и прием иммуномодуляторов.

Что назначит врач из лекарственных препаратов:

• Метронидазол или «Трихопол» как антипаразитное средство. Принимать по 2 таблетки 2 раза в день. Курс составляет минимум 5 дней.
• Антибиотик «Доксициклин» — по 1 капсуле 2 раза в день. Минимум 5 дней.

Длительность лечения препаратами перорального приема рассчитывает врач исходя из анамнеза пациента. Это может быть и 5 дней, и неделя, и 10 дней. Не следует прерывать курс при первых признаках улучшения состояния.

Местные средства для подавления патогенного микроорганизма наносятся на веки и кожу лица. Используют такие препараты:

1. Мазь с бензилбензоатом — наносить несколько раз в день при условии отсутствия гнойничковой инфекции.
2. Крем «Демазол» — курс лечения составляет минимум 6 недель.
3. Эритромициновая мазь — смазывать веки 3 раза в день в течение 2 недель.

Дополнительно следует принимать любой витаминный комплекс и препараты, улучшающие защитные силы организма.

Шелушение кожи век — это признак патологии как системы глаза, так и организма в целом. Не занимайтесь самолечением и поиском советов в интернете. Обратитесь к офтальмологу. Прием врача займет всего 15 минут, а глаза будут вас радовать не только красивым внешним видом, но и качественно выполнять свою работу долгие годы.

10 причин, по которым у вас сухие веки

Многие люди страдают от сухости глаз. Хотя это чаще всего встречается у женщин в постменопаузе и у людей с сухой кожей, это может случиться с кем угодно и в любом возрасте. К сожалению, это состояние также часто вызывает сухость век, оставляя шелушащуюся чешуйчатую кожу на веках. Это непривлекательно, раздражает и очень неудобно. Существует множество безрецептурных средств от сухости век, но также важно поговорить с врачом, дерматологом или офтальмологом, чтобы убедиться, что нет основного заболевания, которое также требует лечения.

Симптомы сухости век

Сухие веки обычно связаны с рядом симптомов:

• Весы
• Сухость
• Отек
• Зуд
• Изменение цвета кожи
• Болезненность

Причины сухости век

Сухие веки могут быть вызваны многими вещами. Некоторые из них являются серьезными заболеваниями, требующими лечения, например синдромом Шегрена. Однако есть и много других причин, в том числе:

• Шампунь
• Косметика
• Аллергия
• Еда
• Краски для волос, особенно если они содержат п-фенилендиамин
• Очищающие средства
• Щипцы для завивки ресниц, в частности никелевые
• Псориаз
• Экзема

Вы также можете страдать от заболевания, которое может вызывать сухость век, в том числе:

• Дерматит века, аллергическая реакция на что-то, что коснулось вашего глаза
• Атопический дерматит, представляющий собой аллергическую реакцию на аллерген, передающийся по воздуху
• Эборрейный дерматит, аллергическая реакция на естественные бактерии и масла на коже
• Блефарит, хроническое заболевание, вызываемое слишком большим количеством бактерий

Давайте посмотрим на 10 основных причин, по которым ваши веки сухие.

# 1 Вы реагируете на ингредиенты косметических продуктов

Известно, что ряд косметических ингредиентов, которые очень часто используются во многих продуктах, вызывают сухость век. К ним относятся:

• Антиоксиданты, такие как бутилированный гидрокситолуол, бутилированный гидроксианизол и / или ди-трет-бутилгидрохинон
• Консерванты, включая фенилацетат ртути, парабены, кватерниум-15, имидазолидинилмочевину и / или сорбат калия
• Перламутровые добавки, такие как оксихлорид висмута
• Смолы, в частности колониевой
• Ароматы
• Смягчающие вещества, такие как пропиленгликоль и ланолин
• Пигмент, подобный никелю

# 2 Дерматит век

Ваши руки наполнены различными химическими веществами, такими как ароматизаторы и лосьоны.Вы можете не знать, как часто вы на самом деле касаетесь глаз этими же руками. Многие люди считают, что у них очень чистые руки, или просто не знают, что у них есть определенные аллергии. Например, вы можете быть поваром с определенной пищевой аллергией, садовником с аллергией на растения и так далее. Однако наиболее распространенным химическим веществом является лак для ногтей. В любом случае, когда эти химические вещества попадут в глаза, у вас может развиться дерматит.

Есть много других причин, по которым у вас может развиться дерматит век.Например, у некоторых она развивается из-за ароматических свечей или освежителей воздуха. Все, что вы чувствуете по запаху, оседает на вашей коже. А если ваша кожа чувствительна к этому, у вас может развиться дерматит.

Ароматизаторы и другие химические вещества могут быть особенно резкими для глаз. Но консерванты тоже. К сожалению, консерванты, в том числе формальдегид, содержатся во многих повседневных продуктах. Распространенной причиной этого являются средства по уходу за волосами, в состав которых входят метилхлоризотиазолинон, имидиазолидинилмочевина и кватерниум 15.

Кроме того, вы должны быть осторожны с развитием дерматита век из-за использования мыла, кремов, лосьонов, макияжа и многого другого. Косметика для глаз, напротив, обычно не содержит никаких потенциально аллергенных ингредиентов. Однако есть одно исключение: большинство теней для век содержат металлы, и это может вызвать реакцию у некоторых людей.

И последнее, но не менее важное: дерматит век не всегда вызван аллергической реакцией. Не исключено, что он просто раздражен, и это может привести к разрушению кожи.Многие люди сталкиваются с этим с перекисью бензоила, гликолевой кислотой, третиноином и другими ингредиентами, которые часто используются для лечения акне. Обычно разницу между аллергической реакцией и раздражением можно отличить по тому факту, что раздражение имеет тенденцию проявляться в виде красной кожи, которая в конечном итоге расслаивается.

# 3 Блефарит

Блефарит — это заболевание, которое требует лечения. Существует три типа блефарита, каждый из которых имеет очень похожие симптомы. Вот почему вы должны обратиться за медицинской помощью для постановки диагноза и подбора подходящего лечения.В таблице ниже представлены различные формы блефарита.

Блефарит Тип	Характеристики
Стафилококковый	Вызывается бактериями стафилококка, которые обычно обитают на коже. Стафилококк может вызвать инфекцию глаз, которая приводит к блефариту. Непонятно, почему у некоторых людей такая реакция.
Себорейный	Относится к себорейному дерматиту. Кожа становится жирной и шелушащейся. Сыпь и перхоть появляются на веках и часто на других частях тела. Неясно, что вызывает это состояние, хотя оно связано с дрожжами Malassezia furfur. Это не инфекционное заболевание кожи.
Мейбомян	Железы Мейбомиам находятся прямо за ресницами в самих веках. Каждое веко (нижнее и верхнее) имеет от 25 до 30 мейбомиевых желез. Сальники отвечают за производство масляной смазки. Воспаление может возникнуть при нарушении производства масла. Часто проявляется вместе с синдромом сухого глаза.
Комбинация	Поскольку точно определить, какой тип блефарита у кого-то может быть сложно, большинству людей ставится комбинированный диагноз.

# 4 Синдром сухого глаза

Ваши глаза покрыты слезной пленкой, содержащей воду и смазку.Этот фильм обновляется каждый раз, когда вы моргаете. Иногда в слезной пленке что-то идет не так. Например, может выделяться недостаточно масла или воды, или слезы могут испаряться слишком быстро. Когда это происходит, у кого-то возникает «синдром сухого глаза». Часто из-за того, что сухой глаз вызывает раздражение, у людей также развивается воспаление слезной железы из-за того, что они трет глаза или прикасаются к ним. Поскольку во время сна образуется меньше слез, многие люди просыпаются с сухими веками и покрытыми коркой глазами. Лечение синдрома сухого глаза с помощью капель (искусственных слез) и мазей (для использования на ночь) может значительно уменьшить симптомы этой проблемы.

# 5 Окружающая среда

Окружающая среда также может существенно повлиять на то, почему у вас сухие глаза. Если вы живете в очень сухом месте, с сильным ветром или, как полагают некоторые ученые, с большим количеством солнечного света, у вас также может развиться сухость век. У людей, живущих в городах, также выше вероятность развития этих проблем из-за загрязнения, которому они подвергаются. Установив увлажнитель воздуха в офисе, жилых помещениях и спальнях, вы можете значительно уменьшить ощущение сухости и сухости век по утрам.

# 6 Загар

Солнечный ожог, особенно если вы обожгли веки или любую другую часть лица, может быть для вас хуже, чем вы думали. Кожа вокруг глаз может высохнуть, что приведет к сухости век. Это состояние также часто наблюдается у сварщиков, которые подвергаются воздействию очень яркого света.

# 7 Кожный стресс

Если кожа вокруг глаз подверглась стрессу, это может привести к сухости век. Например, вы можете нанести макияж слишком сильно или слишком сильно натереть кожу.Если ваши кисти для макияжа грязные, вы подвергаетесь повышенному риску сухости век, вызванной стрессом кожи. Консилер также является очень распространенным виновником.

# 8 Псориаз

Псориаз — это кожное заболевание, при котором в организме вырабатывается слишком много новых клеток кожи. Не совсем понятно, почему это происходит, хотя кажется, что у людей есть определенные триггеры, которые приводят к обострению. Хотя от псориаза нет лекарства, добавки витамина D кажутся очень полезными.

# 9 Периоральный дерматит

Это очень серьезное дерматологическое заболевание.Если вы считаете, что страдаете от этого, очень важно обратиться за медицинской помощью. Если не лечить, это может привести к язвам, инфекциям и рубцам. Это заболевание чаще всего встречается у женщин и обычно вызвано плохой гигиеной.

# 10 Экзема

Наконец, экзема. Также известный как атопический дерматит, это форма кожной аллергии, при которой участки кожи могут покраснеть, воспаляться и шелушиться. Хотя экзема на лице не является обычным явлением, это не редкость. Если вы страдаете экземой, важно обратиться за медицинской помощью к дерматологу.

Всегда помните, что сухость вокруг глаз может указывать на серьезное заболевание. Обратите внимание на то, становится ли сухость хронической или кожа становится чрезмерно сухой, и в любом случае обратитесь к врачу. Если не лечить его, сухость кожи может значительно ухудшиться, поэтому всегда старайтесь позаботиться о ней как можно скорее.

Ресурсы и ссылки:

Как поднять отвисшие веки

Часто мне задают варианты этого вопроса: Я хочу, чтобы ты нашла решение от отвисших глаз, Тоня.В молодости мои глаза были большими и красивыми, и я получил много комплиментов. Сейчас, когда мне под сорок, я чувствую, что у меня отвисшие, опухшие, маленькие глаза. Я хотел бы иметь продукт, который мог бы подтянуть мою кожу век. Поможет ли в этом свекла, помимо мешков под глазами?

Причины … Состояние опущенных век имеет причудливое техническое название: птоз . Обычно это связано с возрастным обвисанием мышц, поддерживающих веки. Реже птоз может быть врожденным дефектом или результатом повреждения нервов.Более новая причина птоза: ботокс, хотя обычно это временный птоз. Это повреждение может занять до 6 месяцев, прежде чем опущенные веки исчезнут.

Самый распространенный тип птоза — возрастной. Здесь мышца, поднимающая веко , , которая приподнимает веко, с возрастом ослабевает, вызывая опускание века.

Solutions … Пластическая хирургия предлагает два варианта. В одном случае хирург подтягивает поднимающую мышцу, поднимая веко в более высокое положение.В другой операции, «слинг», мышцы лба используются для поднятия век. Что касается стоимости, то оцените 3500 долларов за верхнее веко, и больше, если оперируются нижние века. Отек проходит в среднем через два-три месяца, и часто сообщается о «бугристых» разрезах, которые заживают гораздо дольше, а некоторые так и не заживают полностью.

Механические решения включают очки с «костылями для глаз». Это требует высококвалифицированного мастерства. Костыль — это стержень, расположенный внутри рамы, который поддерживает опущенное веко.Костыль размещают там, где орбитальная складка обычно не имеет птоза. Костыль создает складку над глазом, подгибает веко и поднимает его чуть выше зрачка. Если эти костыли не подходят точно по размеру , они могут быть очень неудобными. Обычно пользователи не могут полностью моргать, что приводит к сухости глаз и необходимости в глазных каплях. Рост бактерий и возможное инфицирование также относятся к числу рисков.

Роль сырых продуктов … В 1997 году мне было 39 лет. На моем лице появились возрастные изменения.Желтоватый цвет лица. Большие поры. Отечность. Больше всего огорчало: мои верхние веки начали закрываться мне на глаза, придавая мне ужасный вид с капюшоном. Так же, как и у моего корреспондента, мои глаза стали меньше, окруженные опухшей плотью. В том же году я начал есть сыроедение.

Через несколько месяцев все стало меняться. То, что происходило с моим лицом и телом, произвело на меня такое впечатление, что я почувствовал себя обязанным написать книгу об этом опыте. Сырые продукты буквально преображали мое лицо, принося чувство привлекательности, которого я никогда не чувствовал, даже когда был моложе.Это чувство, которого хочет каждая женщина, каждая женщина имеет право на это. Я назвал книгу Ваше право быть красивой

Вот отрывок из этой книги: «Если вы будете кормить свое тело сырой пищей, глаза, когда-то впавшие в луковичную плоть, станут выглядеть больше и округлее, если убрать окружающую отечность и укрепить веки. Брови, которые начинали закрываться навесом над глазами, вернут свою юную дугу «.

Сыроедение помогло мне укрепить веки.Это было самым впечатляющим из всех многочисленных улучшений, которые я испытал. Лучшее: двадцать лет спустя мои старые опущенные веки больше не появлялись.

Это одно из многих хороших событий, которые произойдут, когда вы значительно улучшите свой рацион . В моих книгах это означает преимущественно или исключительно сырое питание. Ваша кожа станет более эластичной, лицо станет более упругим, а дряблая или лишняя кожа вокруг глаз, скорее всего, станет стянутой.

Но есть еще несколько вещей, которые я делаю, чтобы область вокруг глаз выглядела молодо…

Упражнения для лица

Естественный способ избавиться от опущенных век — это упражнения для лица. Ваши веки являются частью мышечного кольца вокруг глаза. Есть несколько упражнений для опущенных век, которые могут привести в тонус мышцы век.

Свекла в соке… Добавьте 1 небольшую свеклу в утренний сок. Он оказывает сильное очищающее действие на вашу печень — ценное лекарство, поскольку плохое функционирование печени часто является причиной появления мешков под глазами.Дополнительная информация в разделе «Преимущества свекольного сока: средство от мешков для глаз».

Патчи под глаза Bamboo Charcoal

Чтобы выглядеть молодо, нужно также позаботиться о зоне под глазами. Часто мешки под глазами, отечность под глазами и складки требуют дополнительной помощи. Подводки под глазами Bamboo Charcoal могут помочь. Активированный уголь — главный ингредиент. Он выводит наши токсины, быстро улучшая внешний вид кожи под глазами.

Хирургия птоза | Отвисшее веко

Более 20 лет косметический офтальмологический пластический хирург доктор Амия Прасад помогает пациентам со всего мира, страдающим птозом, обычно называемым «опущенным веком», видеть и выглядеть лучше, выполняя операцию по птозу.

Существует множество различных типов птоза, которые могут повлиять на ваше зрение и внешний вид. Доктор Прасад проведет оценку птоза и порекомендует план лечения. Свяжитесь с нами для консультации и узнайте больше о процедуре птоза ниже.

Что такое птоз?

PTOSIS (произносится «TOE-sis») или опущенное веко, относится к опущению верхнего века одного (односторонний птоз) или обоих глаз (двусторонний птоз). Опущение может быть еле заметным, а веко опускаться на весь зрачок.Может возникнуть как у детей (врожденный птоз), так и у взрослых (приобретенный птоз). Наиболее частая причина птоза связана со старением (инволюционный птоз).

Часто можно увидеть, что люди с опущенными глазами неосознанно поднимают брови (в результате появляются горизонтальные морщинки на лбу). Если кожа относительно плотная, может произойти приподнятие бровей. Большинство косметических и пластических хирургов не выполняют лечение птоза, так как операция по удалению птоза является узкоспециализированной и деликатной процедурой.Операцию по коррекции птоза проводят только окуло-лицевые / окулопластические хирурги, которые имеют подготовку как в области косметической хирургии лица, так и в офтальмологии, например, доктор Амия Прасад.

Что вызывает птоз?

Птоз, который присутствует с рождения, обычно является результатом порока развития поднимающей мышцы. Взрослый, или приобретенный птоз, обычно связан с истончением или отслоением сухожилия поднимающей мышцы, также называемым «апоневрозом поднимающей мышцы».

Опущенное веко также может быть результатом травмы после значительного отека века. Это также может быть вызвано неврологическими заболеваниями, такими как миастения, синдром Хорнера и паралич 3-го или глазодвигательного нерва.

Симптомы птоза

Самый очевидный признак птоза — опущенное верхнее веко. В зависимости от того, насколько сильно опущены веки, людей с птозом часто беспокоит косметический вид. Зрение также может быть нарушено в зависимости от того, насколько низко веко относительно зрачка.Иногда люди с птозом запрокидывают голову назад, чтобы увидеть, или приподнять брови, постоянно пытаются приподнять веки.

1. Повышенная тяжесть века
2. Нарушение зрения
3. Наклон головы для лучшего обзора
4. Постоянное поднятие брови для приподнимания века
5. Головная боль от напряжения мышц лба и напряжения глаз

Степень обвисания индивидуальна. Если вы думаете, что у вас птоз, сравните недавнюю фотографию вашего лица с фотографией из прошлого, чтобы увидеть, изменилось ли положение ваших век.По мере того, как вы становитесь старше, растяжение становится немного больше, и это компенсирующее действие тоже не работает.

Люди, у которых долгая история птоза, очень часто говорят, что он ухудшается в конце дня (тяжелые веки). Некоторых людей с птозом особенно беспокоит, если пораженный глаз является доминирующим.

причины, симптомы, лечение и профилактика

Прыщи на веках могут стать настоящей неприятностью. Не только потому, что они могут быть чрезвычайно раздражающими и болезненными, но и потому, что заставляют вас выглядеть «некрасиво», что может стать серьезной проблемой для женщин и девочек.Эта статья представляет собой подробное описание причин, симптомов, медицинских и домашних средств от прыщей на веках. Здесь вы найдете подробные инструкции по использованию каждого средства, а также информацию о том, как предотвратить появление прыщиков и прыщиков на веках. Лечение этого состояния всегда зависит от основной причины, и вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, прежде чем пытаться какое-либо лечение.

Что вызывает прыщи на веках?

Причины появления прыщей на веках могут варьироваться от простого ячменя до проявления системного заболевания.План лечения составляется в зависимости от причины появления прыщика и состояния здоровья пациента.

Ячмень на веко

Sty — острая инфекция. Поражает секреторные железы век. В результате на веках образуется красная шишка (1). Медицинский термин для обозначения ячменя — гордеолум. На веках и на веках много маленьких сальных желез. Эти железы могут закупориться омертвевшей кожей, скоплением грязи и масла. Таким образом, делая их восприимчивыми к росту бактерий. Ячмень может возникать как снаружи, так и внутри век.То, что находится внутри века, более болезненно, чем то, что снаружи. Ячмень чаще всего появляется на краях век.

Может поражать как верхние, так и нижние веки одного или обоих глаз. На одном веке может образоваться более одного ячменя. Ячмень также может привести к более серьезным проблемам, таким как вросшие ресницы.

Причины ячменя на веках

Бактериальные инфекции — основная причина ячменя. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими ячмень, являются стафилококки (2).Есть определенные факторы, которые могут способствовать инфицированию сальных желез на веках.

Сюда входят:

• Себорея : Чрезмерное выделение масла из небольших сальных желез на веках.
• Неправильное удаление макияжа глаз .
• Использование просроченной или некачественной косметики .
• Плохая гигиена век .
• Напряжение
• Гормональные изменения
• Воспалительные заболевания глаз , такие как блефарит, мейбомит и розовые угри

Симптомы ячменя на веках

Стихия начинается с красной шишки на краю век.Его симптомы включают:

• Слезотечение
• Раздражение глаз и век
• Боль
• Отек век
• Покраснение век

Осложнения ячменя на веках

Осложнения ячменя редки. Стайлинг обычно проходит самостоятельно в течение недели. Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения. К осложнениям ячменя относятся (3):

• Халязион (мейбомиева киста) : Это может произойти при закупорке желез в веках.
• Пресептальный (периорбитальный) целлюлит : В очень редких случаях или у пациентов с тяжелым иммунодефицитом ячмень может привести к целлюлиту вокруг глаз.

Халязион однолетний

Мейбомиевые железы — это небольшие модифицированные сальные железы. Они присутствуют на верхнем и нижнем веках. Их функция заключается в выделении липидной части слезной пленки. Без содержания липидов слезная пленка может быть нестабильной и легко разрушаться. Закупорка этих желез мертвыми клетками, маслами или грязью образует халязион.

Халазион — это небольшая киста, заполненная жидкостью, которая может образовываться на нижнем или верхнем веке (4). Обычно не заражается. Халязион заживает самостоятельно за несколько недель. Но иногда на заживление может уйти до 6 месяцев (хроническое).

Причины халязиона

Халязион вызывается закупоркой мейбомиевых желез (4). Существуют различные факторы, увеличивающие риск закупорки желез. Ниже приведены несколько факторов риска:

• Хронический блефарит
• Розацеа
• Себорейный дерматит
• Беременность
• Сахарный диабет
• Иммунодефицит
• Вирусные инфекции

Симптомы халязиона

Основные симптомы халязиона включают:

• Твердая округлая шишка на веке.
• Болезненность век вокруг халязиона.
• Слезотечение.
• Затуманенное зрение.
• Чувствительность к свету.

Осложнения

Осложнения халязиона редки. Но есть несколько осложнений, которые могут возникнуть при длительном отсутствии лечения халязионом.

• Механический птоз : Большой халязион может вызвать опущение век.
• Астигматизм : Большой халязион может оказывать давление на глаза и вызывать искажение зрения.
• Периорбитальный целлюлит : Редкое осложнение халязиона. Возникает из-за тяжелой инфекции.

Милии или небольшие прыщики на веке

Милиум — это небольшая округлая киста, которая чаще всего формируется на щеках, веках и носу. Эти кисты обычно встречаются в группах и называются милиями. Эти кисты кажутся белыми или желтоватыми. Милии чаще встречаются у новорожденных. Но также может встречаться в любых возрастных группах. Милии возникают из-за захвата кератина под поверхностью кожи (5).Кератин — это сильный белок, который естественным образом присутствует в коже. Он присутствует в клетках кожи, волос и ногтей. Милии могут образовываться на веках и даже вокруг глаз. Они проходят самостоятельно через несколько недель.

Причины милиумов

У новорожденных он присутствует при рождении. Причина этого неизвестна. В то время как у взрослых и детей милиумы обычно возникают из-за любого повреждения кожи. Причины могут включать:

• Блистеры
• Травма
• Аллергическая реакция
• Контакт с ядовитым плющом.
• Длительное пребывание на солнце.
• Длительное использование стероидного крема.

Симптомы милиумов

Симптомы милиа отсутствуют, за исключением образования небольших белых шишек.

Осложнения милиа

Серьезных осложнений милиума нет.

Шишка веко при розацеа

Глазная розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи. Поражает глаза и лицо. Глазная розацеа вызывает зуд, покраснение и жжение (6).Женщины чаще, чем мужчины. Исследования показывают, что глазная розацеа имеет генетические тенденции. Это также связано с факторами окружающей среды, такими как длительное пребывание на солнце. У детей это нечасто. В основном он поражает людей старше 30 лет.

Причины

Точная причина окулярной розацеа неизвестна. Но это включает в себя следующие аспекты:

• Воспалительная реакция организма на иммунологическую реакцию.
• Микроорганизмы на поверхности кожи.
• Реактивные кровеносные сосуды.

Симптомы

Общие симптомы окулярной розацеа:

• Зуд века
• Ощущение жжения
• Слезотечение или сухость глаз
• Покраснение глаз
• Чувствительность к свету

Осложнения

Если не лечить глазную розацеа, это может привести к серьезным осложнениям, например:

• Вторичная инфекция глаза или века.
• Поражение роговицы.
• Изменение или потеря зрения.

Угревая сыпь на веке

Белые угри от прыщей — это небольшие бугорки, которые образуются на веках (7). Они могут возникать как на нижних, так и на верхних веках. Обычно они безболезненны, но могут вызывать боль и раздражение, если увеличиваются в размерах.

Причины

Распространенные причины появления белых угрей на веках:

• Гормональный дисбаланс.
• Использование некоторых лекарств, например стероидов.
• Плохая гигиена.
• Неправильная диета с высоким потреблением углеводов.

Симптомы

Нет никаких симптомов белых угрей на веках, кроме самих белых угрей. Но они могут увеличиваться в размерах и заражаться. В этих случаях симптомы будут включать:

• Боль
• Воспаление
• Покраснение

Осложнения

Вторичная инфекция — наиболее частое заболевание белых угрей век.

ЗППП, герпес и хламидиоз

Существуют различные инфекции, которые могут вызывать образование прыщиков на веках. Эти инфекции могут иметь вирусное или бактериальное происхождение. Прыщи на веках — одно из проявлений хламидиоза (8). Герпес также может вызывать прыщи на веках и называется кератитом, вызванным вирусом простого герпеса (9). Есть много других ЗППП, у которых проявляются глаза и веки.

Причины

Ниже приведены некоторые инфекции, которые могут вызвать прыщи на веках:

• ВИЧ
• Герпес
• Хламидиоз
• Слабая иммунная система

Симптомы

Существуют различные инфекции, которые могут вызывать прыщи на веках.У разных инфекций разные симптомы. Вот некоторые общие симптомы:

• Боль
• Покраснение
• Образование очага
• Скопление гноя
• Раздражение
• Слезотечение

Осложнения

Эти инфекции могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить. Ниже приведены некоторые из основных сложностей:

• Потеря зрения
• Затуманенное зрение
• Распространение инфекции
• Необратимое повреждение век.

Ксантома или жировая опухоль

Xanthelasma palpebrum — ксантома век. Это наиболее распространенный вид ксантомы. Это состояние кожи, при котором происходит накопление жира в клетках макрофагов (10). Может затронуть как верхнее, так и нижнее веко. Оно начинается с небольшого поражения и постепенно увеличивается в размерах. Он выглядит как мягкий желтоватый налет. И имеет бархатистую текстуру.

Причины

Причины ксантелазмы пальпебрума включают следующее:

• Гиперлипидемия
• Сахарный диабет
• Гипотиреоз
• Гиперхолестеринемия

Симптомы

Серьезных симптомов xanthelasma palpebrum нет.Единственный симптом — это небольшое поражение. Кроме того, чрезмерное увеличение размера может привести к опущению век.

Осложнения

Сама по себе xanthelasma palpebrum не вызывает серьезных осложнений, но это заболевание является симптомом серьезной проблемы с уровнем холестерина, которая может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому требуется надлежащее лечение.

Папиллома

Папиллома — это доброкачественная опухоль, которая может возникать на любой части тела.Он в основном округлый и на ножке. Папиллома имеет гладкую консистенцию. Самый распространенный вид папиллом век — это плоские папилломы. Рост папилломы происходит из-за разрушения эпителиальных клеток (11).

Причины

Имеет эпителиальное происхождение. Но точная причина неизвестна.

Симптомы

Симптомы папилломы на веках включают:

• Воспаление.
• Искажение контура века.
• Аномальный цвет кожи.
• Ненормальная текстура кожи.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением папилломы века является злокачественная трансформация. Давно существующая доброкачественная опухоль, такая как папиллома, если ее не лечить, может привести к раку.

Косметика и контактные линзы

Макияж — одна из основных причин появления прыщиков на веках. Макияж содержит определенные химические вещества, которые могут нанести вред вашей коже. Использование просроченной или некачественной косметики — верный способ избавиться от прыщей на веках.Неправильное удаление макияжа или сон с макияжем также увеличивает риск появления прыщей на веках. Неправильное использование контактов также может вызвать образование прыщиков на веках. На внутренней стороне века образуются прыщики из-за использования контактных линз. Постоянное ношение контактных линз в течение длительного времени создает нагрузку на глаза. Постоянное натирание контактных линз веком при моргании вызывает раздражение века. Ношение контактных линз во время сна также может вызвать раздражение век и образование прыщей. Поражение века из-за контактных линз называется гигантским папиллярным конъюнктивитом.

Симптомы

Симптомы поражения век из-за ношения контактных линз:

• Раздражение
• Боль
• Отек века
• Слезотечение
• Шишка на внутренней стороне века

Натуральные средства от прыщей на веках

Лечение прыщей на веках зависит от их типа и причины. Натуральные средства — это легкий и простой способ избавиться от прыщей на веках. Некоторые из них столь же эффективны, как и медицинские препараты, и, что самое приятное, у них практически нет побочных эффектов.

Но вы должны помнить, что только ваш врач может правильно диагностировать и лечить ваши заболевания. Поэтому вы должны (и должны) пойти к своему врачу и попросить у него совета и согласия, прежде чем пытаться использовать любое лечение, указанное ниже.

Теплый компресс

Использовать теплый компресс от прыщей на веках — дело старое, но Голди! Теплый компресс помогает расширить кровеносные сосуды вокруг глаз. Это поможет удалить гной из прыща (12). Увеличение кровотока также означает больше питательных веществ, что, в свою очередь, означает более быстрое заживление.

Чтобы наложить теплый компресс, выполните следующие действия:

• Возьмите чистую хлопчатобумажную ткань.
• Нагрейте, положив в горячую воду.
• Отжать лишнюю воду.
• Теперь поместите это на глаза на 10 минут.
• Повторяйте 4–5 раз в день, пока прыщ не исчезнет.

Не используйте слишком много макияжа

Использование слишком большого количества макияжа может вызвать появление прыщей на веках или увеличить их количество. Отказ от макияжа на несколько дней — хорошее решение, если у вас прыщик на веке.Также просмотрите весь свой макияж, чтобы убедиться, что срок его действия не истек. Если вы пользуетесь косметикой, обязательно удалите ее перед сном. Не используйте макияж, который долгое время находился под прямыми солнечными лучами. Потому что тепло может изменить химический состав макияжа.

Компресс из чайных пакетиков

Компресс из чайных пакетиков — отличное домашнее средство от прыщей на веках (13). Черный чай содержит различные активные вещества, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Танин в черном чае — отличный антибактериальный агент, который помогает бороться с бактериями, вызывающими прыщи на веках.Компрессы из чайных пакетиков просты в использовании и, к тому же, недороги.

Чтобы использовать компресс из пакетиков, выполните следующие действия:

• Возьмите чашку с горячей водой и положите в нее чайный пакетик.
• Подождите 5 минут.
• Выньте пакетик и выдавите излишки. Теперь дайте ему остыть, поместив на несколько минут в холодильник. И если захочешь, выпей чай.
• Осторожно очистите веки.
• Теперь положите пакетик на глаза на 10 минут.
• Повторяйте это дважды в день для достижения наилучших результатов.

Ломтики огурца

Ломтики огурца отлично подходят для уменьшения отеков вокруг глаз (14). Прыщи на веках могут вызывать отечность и раздражение глаз и прилегающих участков.

Огурцы — средство от прыщей на веках, проверенное временем.

Огурцы доступны круглый год и стоят недорого.

Аскорбиновая и кофейная кислоты в огурцах помогают уменьшить задержку воды.Это уменьшает отек вокруг глаз. Огурцы содержат витамин Е и антиоксиданты, которые помогают омолаживать кожу. Питательные вещества в огурце также помогают уменьшить покраснение и раздражение вокруг век. Фитохимическая помощь в более быстром заживлении кожи. Таким образом, более быстрое рассасывание прыщей на веках.

Ниже приведены инструкции по использованию огурца для лечения прыщей на веках:

• Нарежьте несколько ломтиков огурца и поместите их в холодильник.
• Положите эти ломтики на глаза на 15 минут.Холод поможет уменьшить раздражение.
• Повторяйте 2-3 раза в день, пока прыщи на веках не исчезнут.

Компресс из листьев гуавы

Гуава — известный фрукт в азиатских странах. Но он также доступен в большинстве западных стран. Это один из супер фруктов. Наряду с фруктами кора и листья также имеют много преимуществ для здоровья. Листья гуавы обладают природными антисептическими свойствами (15). Они помогают убить бактерии и избавиться от прыщей на веках. Листья гуавы богаты витамином А и С.Эти витамины вместе с другими антиоксидантами в листьях гуавы отлично подходят для кожи. Они способствуют более быстрому заживлению кожи. Они также помогают предотвратить образование новых прыщиков на веках.

Чтобы использовать листья гуавы, выполните следующие действия:

• Возьмите два листа гуавы и промойте их горячей водой.
• Теперь возьмите чистую ткань и смочите ее горячей водой.
• Оберните эту ткань вокруг листьев.
• Отложите, пока не остынет.
• Теперь выньте листья и поместите их на веки.
• Повторять дважды в день, пока прыщи на веках не исчезнут.

Детский шампунь No tears

Один из самых быстрых и простых способов борьбы с прыщами на веках — это содержать веки в чистоте. Глаза — один из самых важных и чувствительных органов тела. Легкий раздражитель может вызвать сильный дискомфорт. Прыщи на веках могут вызывать боль и раздражение. Поддержание чистоты века поможет быстрее избавиться от прыщей. Детский шампунь No tear отлично подходит для очищения век, потому что он не раздражает глаза, как другие мыла или шампуни.

Вот как использовать детский шампунь для избавления от прыщиков на веках:

• Добавьте несколько капель мягкого детского шампуня в теплую воду.
• Смешайте, чтобы разбавить детский шампунь.
• Смочите в растворе ватный диск.
• Отжать лишнюю воду.
• Очистите веко влажным ватным тампоном.
• Обязательно очищайте все веко, включая линию роста ресниц.
• Избегайте попадания раствора в глаза.
• После этого ополосните лицо теплой водой.

Алоэ вера

Алоэ вера — известное лечебное растение. Его использовали на протяжении веков из-за его лечебных свойств.

Гель алоэ вера обладает как антибактериальными, так и противовоспалительными свойствами (18). Алоэ вера также помогает уменьшить раздражение и боль. Он также содержит определенные питательные вещества и антиоксиданты, которые способствуют более быстрому заживлению кожи.

Чтобы вылечить бугорки на веках с помощью алоэ вера, выполните следующие действия:

• Отрежьте лист растения алоэ вера и извлеките гель или купите гель с рынка.
• Аккуратно нанесите гель на инфицированное веко.
• Теперь оставьте на 20 минут.
• Смойте теплой водой.
• Повторяйте это 3-4 раза в день, пока прыщ не исчезнет.
• Если алоэ вера попало в глаза, немедленно промойте глаза.

Семена кориандра

Семена кориандра обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами и помогают уменьшить покраснение и отек (19). Они также содержат много питательных веществ, способствующих более быстрому заживлению кожи.

Используйте семена кориандра для лечения прыщиков век следующим образом:

• Добавьте чайную ложку семян кориандра в кипящую воду.
• Тщательно перемешайте.
• Дайте смеси остыть.
• Теперь процедите эту смесь.
• Промойте пораженный участок этой жидкостью.
• Повторяйте 2–3 раза в день, пока инфекция не исчезнет.

Листья акации

Листья акации бывает сложно найти. Но они есть в большинстве питомников растений.Эти листья обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами (20). Таким образом, они помогают бороться с грибковыми инфекциями и уменьшают раздражение и отек.

Вот как использовать листья акации для лечения прыщей на веках:

• Возьмите несколько листьев акации и тщательно промойте их под проточной водой.
• Отварить эти листья примерно в 2 стаканах воды.
• Когда раствор станет чуть теплым, удалите листья.
• Теперь поместите эти листья в чистую хлопчатобумажную ткань. Ткань следует смочить горячей водой.
• Приложите этот компресс к глазам.
• Повторяйте 2-3 раза в день, пока прыщ на веках не исчезнет.

Розовая вода

Розовая вода обладает антибактериальными свойствами. Эти свойства помогают лечить прыщи на веках. Розовая вода также оказывает охлаждающее действие на кожу, уменьшая раздражение (21). Розовая вода способствует заживлению кожи. Он также помогает поддерживать уровень pH кожи, борясь с бактериями. Нанесение розовой воды на веки несколько раз в день может ускорить исчезновение прыщей.

Лечебные средства от прыщей на веках

Существует множество домашних средств от прыщей на веках, и некоторые из них действительно действуют не хуже лекарств. Но есть некоторые виды прыщей на веках, которые требуют медицинского и хирургического вмешательства. Медикаментозные и хирургические методы — быстрый и надежный способ избавиться от прыщей на веках.

Обезболивающие

Боль — один из самых раздражающих симптомов прыщей на веках. Для снятия боли достаточно безрецептурных обезболивающих.Общие обезболивающие, которые вы можете использовать, — это ибупрофен и ацетаминофен (тайленол) (22).

Противовоспалительные средства

Воспаление — один из основных симптомов прыщиков век. Воспаление приводит к растяжению кожи, что, в свою очередь, вызывает боль. На рынках доступно множество противовоспалительных препаратов. Существует два основных типа противовоспалительных средств: стероидные и нестероидные. Вы можете принимать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление.Наиболее распространенными НПВП являются ибупрофен и аспирин. Кортикостероиды выпускаются в виде глазных капель, кремов и таблеток. Они помогают уменьшить воспаление и боль. Обычно доступные кортикостероиды — это преднизолон и флуоцинолон. В легких случаях используются глазные капли и кремы с кортикостероидами. Таблетки кортикостероидов назначают в тяжелых случаях. Например, когда прыщики на веках образуются из-за какого-либо системного заболевания.

Искусственные слезы

Раздражение и сухость глаз — частые симптомы прыщей на веках.Они могут вызвать скопление мелкой крупы в глазах. Это может привести к нечеткости зрения и слипанию век. Искусственные слезы помогают смазывать глаза (23). Это помогает векам плавно двигаться при моргании. Искусственные слезы снимают раздражение. Искусственные слезы используются так же, как и глазные капли.

Антибиотики

Антибактериальные глазные капли используются для лечения прыщей на веках, вызванных бактериальной инфекцией (24, 25).

Другие варианты антибиотиков — кремы и мази для местного применения.Для лечения ячменя можно использовать глазные капли или крем гентамицин и ципрофлоксацин. Если ячмень не заживает в течение 3 недель, назначают пероральные антибиотики (доксициклин).

Вот как правильно использовать глазные капли:

• Осторожно промойте глаза водой.
• Наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз.
• Теперь переверните глазные капли возле глаза.
• Нажмите на флакон так, чтобы капля попала в глаз.
• Моргните один раз, а затем закройте глаза на минуту.
• Теперь повторите с другим глазом.

Криотерапия

Криотерапия — относительно новый метод лечения. В криотерапии сильный холод используется для разрушения и удаления патологических и больных тканей. Жидкий азот используется для криотерапии. Удаление прыщей на веках с помощью криотерапии следует проводить под наблюдением врача (26). Неосторожное использование или применение криотерапии может привести к повреждению глаз.

Химический пилинг

Эта процедура чаще всего рекомендуется при милиумах (27).Это белые и коричневые пятна, которые образуются на веках. Они также могут образовываться где угодно на вашем теле. Химический пилинг бывает трех видов: легкий, средний и глубокий. Для век делается только легкий химический пилинг. Потому что при среднем и глубоком химическом пилинге повышается вероятность повреждения глаза. Легкий химический пилинг — это офисная процедура. В основном перед процедурой используется местная анестезия.

Химический пилинг проводится по следующей схеме:

• Ватным кончиком или кистью на химическое вещество наносится химическое вещество (гликолевая или салициловая кислота).
• Кожа начнет белеть. (Вы можете почувствовать покалывание).
• Химическое вещество удаляется с кожи.
• Нейтрализующий агент применяется для уравновешивания pH и уменьшения жжения.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится при больших размерах прыща на веке и скоплении гноя (28). В зависимости от места прыщика офтальмолог делает небольшой разрез на веке. Если прыщик находится на внутренней стороне века, разрез делается изнутри.А если он снаружи, то надрез делают снаружи. Из места разреза дренируется гной. Эта процедура проводится под местной анестезией. Но у детей может потребоваться общая анестезия.

Как предотвратить появление прыщей на веках?

Прыщи на веках раздражают и раздражают. Существует несколько причин образования прыщиков на веках, и существует множество различных естественных и медицинских методов лечения. Но профилактика всегда лучше лечения. Зрение — один из самых больших даров и благословений природы.Очень важен правильный уход за глазами и веками. Глаза и веки очень чувствительны, поэтому их легко раздражать.

Правильный уход за глазами может помочь предотвратить многие заболевания глаз и век.

Эти советы помогают предотвратить образование прыщиков на веках:

• Правильная гигиена глаз и век.
• Используйте качественную косметику для глаз.
• Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на макияж.
• Всегда снимайте макияж на ночь.
• Используйте контактные линзы хорошего качества.
• Правильная диета с сбалансированным питанием.
• Перед сном снимайте контактные линзы.
• Правильно лечите любые заболевания глаз.
• Правильно управляйте любым системным заболеванием, которое может вызвать проблемы с глазами.

Чистая прибыль

Прыщи на веках могут показаться не большой проблемой. Но тогда это может привести к сильному дискомфорту. Они не только болезненны и раздражают, но и выглядят неприглядно.Веки покрывают один из самых важных оранжерей тела: глаза. Глаза чрезвычайно чувствительны к легким раздражителям.

Правильный уход за веками необходим для здоровья глаз. Есть множество различных причин появления прыщей на веках. Чаще всего возникает раздражение от макияжа. Косметика разных марок содержит разные химические вещества. Некоторые из этих химических веществ могут не подходить для вашего типа кожи и вызывать аллергическую реакцию, приводящую к появлению прыщей. Использование просроченной косметики также вызывает образование прыщиков на веках.Если макияж не удален должным образом, он может закупорить поры кожи.

Эти забитые поры являются питательной средой для бактерий и скопления грязи, что приводит к образованию прыщей. Другие причины появления прыщей на веках включают инфекции, аутоиммунные заболевания и угри.
Варианты лечения прыщей на веках огромны.

Лечение зависит от следующих факторов:

• Причина появления прыщиков на веках.
• Точное место прыща на веке.
• Размер прыщиков на веках.
• Наличие каких-либо глазных болезней или расстройств.
• Наличие какого-либо системного заболевания или расстройства.

Варианты лечения варьируются от натуральных средств до хирургических процедур. Прыщи на веках — неприятная проблема, но в большинстве случаев она проходит сама по себе. Натуральные средства помогают быстрее вылечить и избавиться от симптомов прыщей на веках.

Положительные стороны натуральных средств: низкая стоимость, меньше побочных эффектов и легкость доступа. Природные средства правовой защиты передавались из поколения в поколение и прошли проверку временем.Эти средства столь же эффективны, как и большинство доступных на рынке лекарств.

Большинство домашних средств просты в применении и практически не вызывают побочных эффектов.

У них также очень низкий шанс усугубить какое-либо системное заболевание или заболевание глаз.

Теплый компресс и компресс из чайных пакетиков — самые распространенные домашние средства.

Другие лекарства включают использование листьев гуавы, алоэ вера и ломтиков огурца.

Попробуйте несколько и выберите наиболее подходящий для вас.

Лечебные процедуры включают лекарства, а в тяжелых случаях — хирургические процедуры.При прыщах на веках обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также могут быть назначены глазные капли с антибиотиками и искусственные слезы.

Хирургические вмешательства проводятся в следующих случаях:

• Прыщ век большой.
• Устойчив в течение длительного времени.
• Симптомы серьезные или опасные.

Обычные хирургические процедуры — это простое иссечение или криохирургия. У этих процедур также есть осложнения и побочные эффекты.Поэтому их следует проводить только в том случае, если традиционное и консервативное лечение прыщей на веках не помогает.

Современные концепции диагностики и лечения синдрома испарительного сухого глаза, связанного с дисфункцией мейбомиевых желез

Тайлер С. Квист, доктор медицины и Майкл Д. Ваггонер, доктор медицины, доктор философии

Опубликовано: 13 марта, 2018

Жалоба начальника

Ухудшение жжения и раздражения обоих глаз после нескольких месяцев лечения «сухого глаза»

История настоящего заболевания

Эта пациентка — 62-летняя женщина европеоидной расы с диагнозом дефицита водянистой слезы, у которой не было улучшения симптомов сухого глаза, несмотря на несколько месяцев агрессивной смазки, двусторонние пробки нижних точек слезы и местное применение циклоспорина 0.05% (Рестасис®).

У нее в течение длительного периода времени было хроническое жжение и ощущение инородного тела, светобоязнь, легкие утренние выделения, прерывистое нечеткое зрение, астенопия и двусторонняя монокулярная диплопия. Ее симптомы усугубились из-за продувки воздухом и длительных визуальных задач и немного улучшились за счет периодического использования горячих компрессов, удаления вентиляторов из непосредственного окружения и внедрения домашних увлажнителей воздуха. Местные лубриканты временно облегчили ощущение инородного тела, но не помогли снять другие симптомы.Ее стандартная оценка пациентов по оценке сухости глаз (SPEED) составила 18.

История глаз

• Отсутствие нарушений глазной поверхности, внутриглазного воспаления или использования контактных линз
• Без офтальмологических операций

История болезни

• Обструктивное апноэ во сне при непрерывной терапии положительным давлением в дыхательных путях (CPAP)
• Гипотиреоз
• Лимфома неходжкина
• Отсутствие аутоиммунных заболеваний (отрицательный результат на синдром Шегрена), атопии или коллаген-сосудистых заболеваний

Лекарства

• Циклоспорин 0.05% (Рестасис®), оба глаза, два раза в день
• Капли смазки для местного применения каждый час до 2 часов во время бодрствования
• При необходимости смазывающая мазь перед сном

Семейная история

• Без ирландского происхождения
• Нет атопии

Социальная история

Глазное обследование

Максимально скорректированная острота зрения (BCVA)

• Правый глаз (OD): 20/25. Следует отметить, что острота зрения периодически колебалась до 20/40 OD во время тестирования остроты зрения без изменений явной рефракции.
• Левый глаз (OD): 20/25. Следует отметить, что острота зрения периодически колебалась до 20/40 OD во время тестирования остроты зрения без изменений явной рефракции.

Зрачки, внутриглазное давление, моторика и конфронтационные поля зрения

Веки

• Неполное мигание OU
• Хорошее положение нижнего века без дряблости OU
• Легкий мусор на веках OU
• Оценка экспрессии мейбомиевых желез (MGE): 2 OD; 2 ОС
• Мягкое масляное уплотнение (выделения, подобные зубной пасте) OU
• Заглушки нижние на месте ОУ

Конъюнктива

• 1+ диффузный впрыск ОУ
• Легкая папиллярная реакция OU
• Конъюнктивохалазис легкой степени OU

Роговица и слезная пленка перед роговицей

• Слезный мениск: нормальной высоты без слизи и мусора OU
• Время быстрого разрыва слезной пленки (TFBUT): 4 секунды OD; 3 секунды OS
• Оценка окрашивания флуоресцеином (FSS): 3 OD; 3 OS
• Нижняя роговица: 3+ OD; 3+ OS
• Межпальпебральная щель: нулевая OU
• Строма роговицы: прозрачная и компактная, без маргинальных инфильтратов OU
• Передняя камера: глубокая и тихая OU
• Линза: след ядерный склероз ОУ
• Глазное дно: нормальное OU

Дополнительные исследования

• LipiView® (Tear Science, Моррисвилл, Северная Каролина, США) показал 100% неполное моргание OU при непрерывном воздействии на нижнюю 1/3 обеих роговиц, как показано на Рисунок 1 .
• LipiView® мейбография продемонстрировала умеренное расширение и извитость железы с некоторой потерей архитектуры терминальной железы в правом нижнем веке и умеренное расширение и извитость железы присутствовало в левом нижнем веке с обширной потерей архитектуры терминальной железы, включая полную потерю двух сальников, как показано на Рисунок 2 .

Рисунок 1A

Если видео не загружается, воспользуйтесь этой ссылкой: https: // vimeo.com / 258641168

Рисунок 1B

Если видео не загружается, воспользуйтесь этой ссылкой: https://vimeo.com/258641929

Рисунок 1. (A) Анализ моргания правого глаза и (B) анализ моргания левого глаза.

Рисунок 2. (A) Мейбография правого нижнего века, характеризуемая как легкое заболевание, и (B) мейбография левого нижнего века, характеризующееся как умеренное заболевание.

ДИАГНОСТИКА

Комбинированный механизм синдрома сухого глаза

1. Испарительный синдром сухого глаза, связанный с дисфункцией мейбомиевых желез (MGD): преобладающий компонент
2. Синдром сухого глаза, связанный с дефицитом водной слезы (ATD): второстепенный компонент

Начальная терапия

• Ручная экспрессия мейбомиевых желез в клинике
• Для компонента сухого глаза, связанного с MGD, пациент начал:
• Горячие компрессы и массаж OU 1-2 раза в день
• Ежедневная гигиена крышки
• Мигающие упражнения OU 6-10 раз в день
• Добавки рыбьего жира 1000 мг, ежедневно
• Фторметолон 0.1% (FML®) OU два раза в день
• Мазь эритромициновая НУ перед сном
• Модификация контрольной среды
• В отношении компонента сухого глаза, связанного с ATD, пациент продолжил:
• Restasis® OU 2 раза в день
• Пробки точек нижнего века OU
• Лубриканты для местного применения, при необходимости

КЛИНИЧЕСКИЙ КУРС

Наблюдалось легкое симптоматическое улучшение со снижением показателя SPEED до 12 через 4 месяца строгого соблюдения терапевтического режима.Однако субъективные жалобы на зрение и ощущение инородного тела не улучшились. BCVA оставался 20/25 на обоих глазах с эпизодическим снижением до 20/40. Показатели MGE, FSS и TFBUT не изменились. Одно 12-минутное лечение проводилось с использованием системы термопульсации LipiFlow® (Tear Science, Моррисвилл, Северная Каролина, США). Амбулаторный режим не менялся.

Два месяца спустя все субъективные симптомы исчезли. Оценка SPEED была равна нулю. BCVA составлял 20/15 без колебаний.Показатели MGD и FSS были равны нулю. TFBUT был> 7 секунд в обоих глазах. Продолжались ежедневные приемы рыбьего жира, горячие компрессы и цифровой массаж, гигиена век и упражнения для моргания. Местные FML® и эритромицин были прекращены.

ОБСУЖДЕНИЕ

Настоящий случай представляет собой классический пример пациента с «сухими глазами», который не ответил на терапию. Неспособность отреагировать на терапию сухого глаза часто является результатом отсутствия терапии , либо из-за несоблюдения пациентом режима лечения, либо из-за того, что врач не смог должным образом диагностировать этиологию и принять соответствующие меры.[1-4] Клинический курс подчеркивает трудности, возникающие при восстановлении проходимости мейбомиевых желез с помощью традиционной терапии, и дополнительную пользу, обеспечиваемую дополнительными маневрами по раскрытию желез, такими как терапия LipiFlow®, особенно в глазах с разумным сохранением железы. [5-12]

Этиология и эпидемиология

Синдромы сухого глаза возникают, когда аномалии прекорнеальной слезной пленки приводят к недостаточной смазке глазной поверхности. [1-4] Испарительный сухой глаз, отдельно или в сочетании с недостаточным образованием водянистой слезы, составляет до 85% случаев все дела.[1] Причиной сухого глаза при испарении является MGD, при котором имеется количественный дефицит масла из-за гипосекреции, связанной с обструкцией, и качественный дефицит масла из-за производства и секреции масла низкого качества. Эти отклонения приводят к появлению признаков и симптомов, которые можно напрямую отнести к нестабильности слезной пленки . Могут быть или не быть дополнительных признаков и симптомов из-за связанного с MGD воспаления поверхности глаза и избыточного бактериального роста .

Первичный MGD возникает как часть нормального старения и преобладает у пожилых людей.[1-4] Состояние обычно протекает бессимптомно, но до 10-15% пациентов старше 50 лет имеют симптоматический сухой глаз, вызванный испарением. [1] Распространенность симптоматических заболеваний выше у мужчин и чаще встречается в азиатских популяциях по сравнению с европейскими. [13,14]

Вторичный MGD особенно часто встречается у пациентов с розовыми угрями, хронической атопией, механическими или неврологическими аномалиями век или любым состоянием, связанным с острым и тяжелым воспалением поверхности глаза (например,g., химическое повреждение) или хроническое воспаление поверхности глаза любой степени тяжести (например, длительное ATD, реакция «трансплантат против хозяина», рубцовые поражения конъюнктивы). [1-4]

Патофизиология

Мейбомиевые железы — это сальные железы, расположенные внутри тарзальных пластинок век. На верхнем и нижнем веке примерно 30 и 25 желез соответственно. [15] Эти железы состоят из скоплений ацинусов и имеют длину 5,5 и 2 мм на верхнем и нижнем веке соответственно.[15] Сокращение orbicularis oculi мышцы способствует секреции желез, которые составляют внешний липидный слой прекорнеального слоя слезы и состоят из липидов, белков и электролитов. [16]

Чаще всего MGD вызывается гипосекрецией, связанной с обструкцией. [17] Основной механизм включает гиперкератинизацию эпителия, которая вызывает непроходимость протоков, застой, кистозное расширение и, в конечном итоге, атрофию желез [17]. Множество факторов, включая старение, розацеа, состояние питания, изменения половых гормонов, нарушения моргания и воспаление, способствуют качественному дефициту секреции масел мейбомиевых желез.[17] Розацеа — дерматологическое заболевание, связанное с избыточной экспрессией кателицидинов, которые способствуют привлечению нейтрофилов и высвобождению цитокинов, вызывая дисфункцию желез на лице и веках. Нарушения питания, такие как недоедание, дефицит белка, дефицит витамина А и диета с низким содержанием омега-3 жирных кислот, — все это связано с плохим здоровьем слезной пленки. [18] Дефицит андрогенов был связан с MGD, в то время как влияние эстрогена и прогестерона на синдром сухого глаза остается спорным.[19]

Количественный и качественный дефицит секрета мейбомиевых желез является основной причиной синдрома сухого глаза, вызываемого испарением. Они способствуют нестабильности внешнего липидного слоя слезной пленки, повышенному испарению слезы и гиперосмолярности слезы. Кроме того, качественные недостатки желез способствуют воспалению глазной поверхности и бактериальному разрастанию по краям век.

Признаки и симптомы

Преобладающие симптомы связанного с MGD синдрома сухого глаза, вызванного испарением, связаны с нестабильностью слезной пленки .[1-4] Наиболее частый симптом — нарушение зрения. Это наиболее заметно во время визуальных задач, связанных с уменьшением мигания, таких как чтение, использование компьютера, просмотр телевизора и вождение. Субъективные жалобы связаны с различной индукцией нерегулярного астигматизма и включают зрительную усталость, нечеткость зрения, снижение способности фокусировки и двустороннюю монокулярную диплопию. Несмотря на наличие сухости глаз, парадоксальное рефлекторное слезотечение может возникать при нормальной функции слезной железы, особенно у пациентов, находящихся в условиях испарения, которые включают воздействие низкой влажности окружающей среды и обдувание воздуха.Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного тела, если высыхание эпителия роговицы происходит в результате чрезмерного испарения, которое недостаточно компенсируется рефлекторным образованием слезы. Симптомы нестабильности слезного слоя могут быть временно купированы морганием или введением смазки для глаз. Обследование SPEED — эффективный метод оценки степени тяжести этих симптомов по шкале от нуля (бессимптомный) до 28 (максимальное количество симптомов), как показано на рис. 3 [20,21]

.

Рисунок 3: Обзор SPEED

Признаки, которые соответствуют симптомам, указывающим на нестабильность слезной пленки, включают снижение остроты зрения, свидетельство уплотнения мейбомиевых желез, быстрое TFBUT и точечные эпителиальные эрозии (PEE).Во время рефракции часто отмечаются весьма изменчивые субъективные реакции. Как и при обследовании пациента с катарактой, следует задокументировать диапазон остроты зрения. Хотя лучше всего скорректированная острота зрения часто бывает нормальной в легких случаях, она может снижаться в случаях от умеренной до тяжелой из-за нерегулярного астигматизма, связанного со слезной пленкой, и / или точечной эпителиопатии по оси зрения.

Экспрессируемость мейбомиевых желез (MGE) оценивается путем определения количества желез, которые могут быть экспрессированы с легким давлением с помощью ватного тампона или имеющегося в продаже устройства, специально разработанного для этой цели.Выражаются и оцениваются пять желез в боковой, средней и носовой трети нижнего века (всего на каждое веко 15 желез). [22] Примеры приведены в Таблица 1 . Нулевой балл указывает на полное отсутствие экспрессии желез, а балл 15 указывает на то, что все железы экспрессируются по всему нижнему веку. Пациенты с оценкой MGE от нуля до двух почти всегда имеют симптомы, а пациенты с оценкой 7 или выше обычно бессимптомны. Оценка секреции мейбомиевых желез выполняется (и одновременно проводится терапевтическое вмешательство) с энергичной экспрессией закупоренных желез нижних и верхних век с сильным давлением с помощью ватного тампона.Полученные выделения классифицируются по континууму от прозрачных до «сырных или зубных паст» с линейной корреляцией между прогрессирующей потерей текучести и симптоматическим заболеванием.

Количество желез, выраженных в носовой трети века (0-5)	Количество желез, выраженных в средней трети века (0-5)	Количество желез, выраженных в боковой трети века (0-5)	Оценка мейбомиевых желез (0-15)
0	0	0	0
2	3	1	6
5	5	5	15

Таблица 1. Примеры показателей экспрессируемости мейбомиевых желез (MGE).

Клинические доказательства хронического характера состояния могут быть получены путем выявления ороговения и васкуляризации края века, потери ресниц и признаков предыдущего гордеолума или халязиона. Подтверждающие доказательства как хронических, так и постоянных функциональных изменений мейбомиевых желез могут быть получены с помощью мейбографии LipiView®, как показано на рис. 4 , . Нормальная анатомия мейбомия характеризуется длинными вертикальными железами, которые простираются от края века до конца тарзальной пластинки.Железы становятся расширенными и извилистыми вблизи, особенно у верхнего края предплюсны при ранней и легкой форме заболевания. При средней продолжительности болезни и средней степени тяжести выпадение железы прогрессирует с потерей идентифицируемой архитектуры железы и некоторой полной потерей структур железы. При длительном и тяжелом заболевании все железы сильно укорочены, и большинство из них может отсутствовать. В каждой категории обычно есть градиент, который простирается через веко от точки (наиболее тяжелая) до бокового угла глазной щели (наименее серьезная).

Рисунок 4. (A) легкие, (B) умеренные и (C) тяжелые анатомические изменения мейбомиевых желез.

Прекорнеальный TFBUT оценивается путем наложения флуоресцентной полоски на конъюнктиву и использования щелевой лампы с кобальтово-синим освещением для измерения времени между последним морганием и первым сухим пятном на роговице в пределах визуальной оси. [23] Время TFBUT менее двух секунд почти всегда симптоматично, а время более 5 секунд обычно бессимптомно.Система визуализации LipiView® может объективно измерять толщину липидной части предроговичной слезной пленки. Он использует оптическую интерференцию света, отраженного от слезной пленки, для определения среднего, максимального и минимального значений толщины (в микронах) липидного слоя за 20 секунд. [24,25] Хотя некоторые исследования показали обратную корреляцию между средними значениями толщина и симптоматическое заболевание, наш собственный анекдотический опыт не подтвердил эти данные. [24] Динамика моргания оценивается путем определения частоты частичного и полного моргания, а также визуализации области воздействия с каждым полным морганием в течение интервала тестирования.

ПЭЭ представляют собой участки слущенного поверхностного эпителия, которые окрашиваются флуоресцеином. Оценка окрашивания флуоресцеином (FSS) представлена ​​в виде таблицы по шкале от нуля до восьми, с отдельной оценкой ПЭЭ в нижней трети роговицы и межпальпебральной щели по шкале от нуля до четырех. Оценка больше нуля обычно является симптоматической с линейной корреляцией между общей оценкой и серьезностью дискомфорта на поверхности глаза.

Синдром испарительного сухого глаза, связанный с

MGD, также может иметь признаки и симптомы, связанные с воспалением поверхности глаза , включая зуд, жжение и светобоязнь.Эти симптомы, как правило, наиболее выражены по утрам из-за плохого очищения слезной пленки во время сна. Обычно они ухудшаются при установке пробок слезных точек из-за плохого зазора от слез. Зуд может присутствовать в любом случае, но более вероятно, что он возникнет и будет более серьезным у пациентов с атопией. Самый неприятный симптом — хроническое жжение с сопутствующей светобоязнью или без нее. Предположительно, это связано с присутствием медиаторов воспаления или повышенной осмолярностью слезы в предроговичной слезной пленке.Клиницист часто сталкивается с парадоксальным разрывом (т. Е. Высоким соотношением симптомов к знакам) между жалобами пациента, которые могут быть драматичными, и объективными признаками эпителиопатии роговицы, которые могут полностью отсутствовать.

Наиболее частым острым признаком воспаления глазной поверхности, связанного с MGD, является маргинальный (периферический) кератит. [26] Это реакция гиперчувствительности на стафилококковые антигены, которая не коррелирует с серьезностью изменений век, особенно у детей, у которых это может происходить без каких-либо анатомических аномалий.Хронические признаки включают конъюнктивальную инъекцию, конъюнктивохалазис (особенно у пациентов с атопией), ракурс конъюнктивы и симблефарон (особенно в глазах с розацеа или рубцовые заболевания конъюнктивы) и нижний ПЭЭ.

Связанный с MGD синдром сухого испарения также может быть связан с избыточным бактериальным ростом . Исторически это состояние когда-то называлось «передним блефаритом», в отличие от «заднего блефарита», который использовался для анатомических аномалий мейбомиевых желез.Симптомы включают повторяющиеся утренние выделения с рецидивирующим конъюнктивитом или гордеолумом в анамнезе или без него. При осмотре на ресницах часто бывает шелушение, корочки и мусор.

Менеджмент

Дисфункция мейбомиевых желез — хроническое заболевание, которое нельзя полностью вылечить, но можно лечить. В ранее опубликованной литературе был проведен обзор современных методов лечения синдрома сухого глаза с целью разработки алгоритмов лечения, основанных на фактических данных, в зависимости от тяжести заболевания [27]. Единственные методы лечения, которые непосредственно устраняют причину этой аномалии, — это те, которые устраняют MGD и устраняют нестабильность слезной пленки за счет улучшения количества и качества прекорнеальной слезной пленки.Лечение сопутствующих состояний часто эффективно для облегчения симптомов, связанных с воспалением и избыточным бактериальным ростом.

Обучение пациентов — важный компонент успешной терапии MGD. В нашей практике Медицинского центра по делам ветеранов города Айова (VAMC) мы предоставляем нашим пациентам устные консультации относительно патофизиологии и терапевтических принципов их заболевания. Это включает показ им изображений мейбомиевых желез и прекорнеальной слезной пленки, а также анализ моргания.Предоставляются подробные раздаточные материалы на языке непрофессионалов по испарительному сухому глазу и ATD (если есть), которые отправляются домой для подкрепления информации, как показано на рисунке 4.

Рис. 5. Раздаточный материал для пациентов с синдромом сухого глаза.

Горячие компрессы и пальцевый массаж, один или два раза в день, являются краеугольным камнем лечения MGD. [6,7] Горячие (не менее 110 ° F / 43 ° C) компрессы, которые повторно нагреваются по мере необходимости, должны нанести на верхнее и нижнее веко на от двух до пяти минут.Можно использовать любую обычную мочалку, но популярным вариантом является влажный тепловой компресс Thermalon Dry Eye Moist Heat Compress http://thermalon.com. Массаж верхнего и нижнего века следует проводить одновременно или сразу после наложения горячих компрессов. Даже при строгом соблюдении пациентом и хорошей технике лечения часто оказывается неоптимальным терапевтический эффект в длительных случаях или в случае век с заметно вязкими маслами. В некоторых случаях улучшение может быть достигнуто с использованием имеющихся в продаже устройств для обогрева век, таких как MeiboPatch® (VISUfarma, Амстердам, Нидерланды), и периодического агрессивного ручного выражения в кабинете офтальмолога.

Недавнее внедрение терапии LipiFlow® впервые обеспечивает контролируемый метод, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, для дальнейшего облегчения закупорки мейбомиевых желез и снижения заболеваемости, связанной с испарительным синдромом сухого глаза. [8-13] LipiFlow® устройство, экран LipiView® и устройства для подогрева век показаны на рис. 6 , . Устройство для век состоит из двух частей: подогревателя для век и наглазника. Грелка для век надевается на глаз и нагревает внутреннюю поверхность век.В наглазнике есть надувное устройство, которое одновременно массирует веки. Процедура длится 12 минут, и большинство пациентов считают ее приятной и комфортной. Некоторые пациенты испытывают временное усиление покраснения и раздражения глазной поверхности в течение нескольких дней после процедуры [5]. Редко сообщалось о ссадинах роговицы, вызванных механической травмой в результате введения устройства [5].

Рис. 6. (A) Аппарат LipiFlow®, (B) экран LipiView® и (C) устройство для подогрева век на примере пациента.

Данные ранее опубликованных исследований показывают, что однократное лечение LipiFlow® может быть связано со статистически лучшими результатами по множеству объективных и субъективных параметров, с эффектом продолжительностью до 36 месяцев. [8-11] Эффективность терапии LipiFlow® напрямую коррелирует с улучшение показателя MGE. [8-11] Существует прямая корреляция между степенью сохранности анатомии мейбомиевых желез и субъективным улучшением показателя SPEED при оценке 125+ случаев, которые мы выполнили в VAMC города Айова на сегодняшний день.Однако существуют значительные затраты, связанные с приобретением основного оборудования, а также одноразовых аппликаторов, необходимых для каждой процедуры. Поскольку сопоставимые улучшения по шкале MGE могут быть достигнуты , иногда с помощью менее дорогостоящих вмешательств, наша практика — проводить терапию LipiFlow® после документирования неудач традиционных стратегий по облегчению обструкции желез. [12] Для пациентов, которые решили пройти курс лечения LipiFlow®, даны инструкции до и после лечения и отправлены домой с пациентом, как показано на рис. 7 и рис.

Рис. 7: Инструкции по предварительной обработке LipiFlow®.	Рис. 8: Инструкции по последующей обработке LipiFlow®.

Качество масел мейбомиевых желез можно улучшить с помощью ежедневного приема рыбьего жира или диеты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот. В более симптоматических случаях хроническое применение системных тетрациклиновых или макролидных антибиотиков часто оказывает сильное влияние на снижение вязкости сгущенных мейбомиевых масел.Важно, чтобы пациенты (и их лечащие врачи) понимали, что эти лекарства используются из-за их воздействия на масло, а не из-за их антибиотических свойств, и что ежедневное потребление таблетки пробиотика или ежедневное потребление йогурта рекомендуется для минимизации чрезмерное нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта. У пациентов без розацеа мы обычно используем 250 мг азитромицина в день в течение 3 недель, после чего снижаем дозу до 3 раз в неделю (обычно в понедельник, среду и пятницу).Для пациентов с розацеа мы начинаем с миноциклина или доксициклина по 100 мг в день в течение 3 недель, а затем уменьшаем дозу до 3 раз в неделю. Мы продолжаем принимать поддерживающую дозу на неопределенный срок, если пациенту помогает терапия и нет значительных побочных эффектов, таких как расстройство желудка.

Высыхание глазной поверхности можно минимизировать с помощью манипуляций с окружающей средой, упражнений на моргание, контроля атопии, добавления липидного слоя, добавления водного слоя (при его отсутствии) и хирургической коррекции аномалий век, таких как дряблость век или слабость или паралич круговой мышцы.Манипуляции с окружающей средой включают использование увлажнителей , , предотвращение прямого воздействия вентиляторов, минимизацию воздействия дующего ветра с использованием очков и предотвращение аллергенов для пациентов с аллергией. Некоторым пациентам, особенно с апноэ во сне, полезно использовать очки для сна или маски. Упражнения для моргания, которые состоят из эпизодических и продолжительных напряженных сжатий круговой мышцы глаза, могут быть эффективными для увеличения количества полных морганий и соразмерного улучшения выделения масла.[28] Пациентам с атопией следует назначать системные и местные стабилизаторы тучных клеток и антигистаминные препараты. Пациентам с зудом глазной поверхности при отсутствии атопического диатеза можно лечить только местным лечением. Мы предпочитаем использовать кетотифен фумарат (Задитор®) два раза в день или гидрохлорид олопатадина (Патанол®).

Когда чрезмерное испарение слезы происходит в сочетании с адекватным образованием водянистой слезы, использование обычных смачивающих капель практически не приносит облегчения.Использование тампонов также не имеет терапевтического эффекта и может быть связано с ухудшением симптомов, если воспаление глазной поверхности присутствует и не лечится должным образом. Однако использование безрецептурных лубрикантов с высоким содержанием липидов, таких как Systane®Balance, может минимизировать дестабилизацию слезной пленки и высыхание поверхности в неблагоприятных условиях окружающей среды. [29] Если он присутствует, крайне важно, чтобы связанный с ним ATD был устранен добавлением слезы (https: // webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/tutorials/Artificial-Tears.htm) и окклюзии точек после того, как поверхностное воспаление было должным образом устранено. Неспособность адекватно решить проблему ATD и связанную с этим повышенную осмолярность слезы может привести к прогрессированию MGD и анатомическому ухудшению [30]. Это может быть механизмом индукции тяжелого и очень трудно поддающегося лечению синдрома испарительного сухого глаза, который сохраняется после разрешения нейротрофического пост-LASIK ATD. [31]

Если присутствует, воспаление поверхности глаза следует контролировать, чтобы облегчить субъективные симптомы и предотвратить дальнейшее разрушение мейбомиевых желез.Наиболее ярким примером разрушения мейбомиевых желез, вызванного воспалением, является болезнь трансплантат против хозяина, при которой полная потеря нормальной архитектуры железы может произойти через 12 месяцев. В большинстве нелеченных случаев сухого глаза, вызванного испарением, не связанного с реакцией трансплантат против хозяина, рубцовыми заболеваниями конъюнктивы или розацеа, адекватный контроль воспаления может быть достигнут с помощью краткосрочного курса местных кортикостероидов средней силы с последующим продолжением более низких доз. поддерживающая доза.Как правило, мы используем капли фторметолона (FML®) для местного применения дважды в день вместе с 0,1% мазью дексаметазона перед сном в течение 3 недель, после чего мы прекращаем прием мази перед сном, но продолжаем применять капли для местного применения, если необходимо, для поддержания комфорта. При более тяжелом воспалении местный преднизолона ацетат 1,0% или его эквивалент используется в дозировке, достаточной для устранения субъективных симптомов и клинических признаков прогрессирования. Если также присутствует воспаление, связанное с ATD, мы добавляем Restasis® два раза в день и поддерживаем его на неопределенный срок.

Острый избыточный бактериальный рост можно очень эффективно контролировать на краткосрочной основе, просто применяя эритромицин или бацитрациновую мазь для местного применения перед сном. Долгосрочного контроля можно добиться с помощью гигиены крышки. Очистка краев век разбавленным шампунем Johnson’s Baby — традиционное средство от утренних выделений и образования корок на веках. К сожалению, в этом методе лечения роль горячих компрессов и пальцевого массажа часто сводится к основному лечению MGD. Затраты времени и сложность этого режима, а также его улучшение только «переднего блефарита» в совокупности симптомов MGD сыграли важную роль в разочаровании пациентов и отказе от терапии.Сегодня мы рекомендуем только комплексный режим для век как часть всего терапевтического пакета, но предпочитаем использовать менее громоздкие коммерчески доступные средства для чистки век, такие как SteriLid®, OcuSOFT® или Avenova®.

Собираем все вместе: «The Full Court Press»

Когда пациент начинает терапию MGD, крайне важно, чтобы он / она с энтузиазмом соглашался и имел реалистичные прогностические ожидания. Руководящий терапевтический принцип — обеспечить вмешательство «полной судебной прессы» для каждого применимого патофизиологического механизма, подчеркивая первостепенную важность восстановления проходимости мейбомиевых желез .

В нашей практике все вновь диагностированные случаи помещаются на базовый режим, который включает горячие компрессы и цифровой массаж, гигиену век, пероральные добавки с рыбьим жиром и изменение окружающей среды. Терапия также проводится при любых патофизиологических нарушениях, которые присутствуют в дополнение к обструкции мейбомиевых желез, включая некачественные масла, воспаление глазной поверхности и избыточный бактериальный рост.

Набор заказов VAMC, который устраняет все потенциальные отклонения от нормы, включает следующее:

• Горячие компрессы и цифровой массаж один или два раза в день
• Гигиена крышки каждое утро с помощью имеющихся в продаже продуктов
• Пероральные добавки с рыбьим жиром 1000 мг в день
• Пероральный доксициклин / миноциклин 100 мг или азитромицин 250 мг ежедневно в течение трех недель, затем ежедневно в понедельник, среду и пятницу
• Экологическое изменение
• Мигающие упражнения, несколько сеансов в день
• Systane® Balance 4 раза в день
• Задитор® или Патанол® два раза в день
• FML® 0.1% дважды в день
• Рестазис® два раза в день
• Мазь TobraDex® на оба глаза перед сном

Программа может быть довольно трудоемкой в ​​зависимости от количества факторов, которые необходимо учесть с самого начала. Важно понимать, что прогресс может быть очень постепенным или даже отсутствовать в течение первых нескольких недель, но что значительное облегчение достижимо при настойчивости.

Через 6–12 недель применяется алгоритм, основанный на оценке MGE, для определения прогресса или отсутствия прогресса в отношении восстановления проходимости железы, как показано на рисунке 9.

Рисунок 9 : Алгоритм лечения на основе баллов MGE

Сводка

или без них.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Дисфункция мейбомиевых желез (MGD) является основной причиной сухого глаза, возникает как часть нормального старения и чаще встречается у мужчин и азиатского населения. Эта сущность характеризуется количественным дефицитом масла из-за гипосекреции, связанной с непроходимостью, и качественным дефицитом масла из-за производства и секреции масла низкого качества. Эти связанные с MGD аномалии приводят к появлению признаков и симптомов, которые можно напрямую отнести к нестабильности внешнего липидного слоя слезной пленки с признаками и симптомами воспаления поверхности глаза и избыточного бактериального роста

ЗНАКИ Нестабильность слезной пленки Понижение остроты зрения Обструкция мейбомиевой железы Сгущенный секрет мейбомиевых желез Время быстрого разрыва слезной пленки Точечные эпителиальные эрозии Воспаление глазной поверхности Конъюнктивальная инъекция Хемоз конъюнктивы Конъюнктивохалазис Fornix ракурс Симблефарон Эрозии нижнего точечного эпителия Стерильный кератит (маргинальный) Разрастание бактерий Себорея век, образование корок и выпадение ресниц Выделения конъюнктивы Папиллярный конъюнктивит Микробный кератит

СИМПТОМЫ Нестабильность слезной пленки Визуальное колебание Затуманенное зрение Визуальная «утомляемость» и «проблемы с фокусировкой» Монокулярная диплопия Эпифора Ощущение инородного тела Все хуже в условиях испарения Воспаление глазной поверхности Зуд (особенно атопический) Горение Светобоязнь После пробуждения становится хуже Разрастание бактерий Утренняя выписка Рецидивирующий конъюнктивит в анамнезе История рецидивирующего гордеола

УПРАВЛЕНИЕ Восстановить стабильность слезной пленки Устранение непроходимости мейбомиевых желез Горячие компрессы (> 108.5F) Выражение Цифровой массаж (пациент) Руководство (офтальмолог) Термоимпульсная система LipiFlow® или аналогичная Масла для улучшения мейбомиевых желез Добавки рыбьего жира Тетрациклиновые или макролидные антибиотики системного действия Предотвратить высыхание Манипуляции с окружающей средой Мигающие упражнения Контроль атопии Дополнение липидного слоя Добавка водного слоя Коррекция аномалий век и круговых мышц Контролировать воспаление глазной поверхности Уменьшить избыточный бактериальный рост Гигиена век Антибиотики местного действия

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Испарительный синдром сухого глаза, связанный с MGD

• Первичный MGD
• Вторичный MGD
• Смешанный механизм

Синдром сухого глаза, связанный с ATD

• Первичный ATD
• Вторичный ATD
• Аутоиммунные / коллаген-сосудистые (включая синдром Шегрена)
• Нейротрофический
• Лекарства
• Смешанный механизм

Синдром сухого глаза комбинированного механизма

Список литературы

1. Лемп М.А., Крюс Л.А., Брон Эй Джей, Фолкс Г.Н., Салливан Б.Д.Распределение дефицита влаги и сухого глаза от испарения в когорте пациентов на базе клиники: ретроспективное исследование. Роговица 2012; 31 (5): 472-478.
2. Международный семинар по проблемам сухого глаза. Определение и классификация болезни сухого глаза: отчет Международного семинара по сухому глазу. Ocular Surf 2007; 5: 75-92.
3. Никол К.К., Фолкс Г.Н., Брон А.Дж., Глазго Б.Дж., Догру М., Цубота К., Лемп М.А., Салливан Д.А. Международный семинар по дисфункции мейбомиевых желез: резюме. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52 (4): 1922-1929.
4. Шаумберг Д.А., Николс Дж. Дж., Папас Э. Б., Тонг Л., Учино М., Николс К. К.. Международный семинар по дисфункции мейбомиевых желез: отчет подкомитета по эпидемиологии и сопутствующим факторам риска MGD. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52 (4): 1994-2005.
5. Qiao J, Yan X. Новые варианты лечения дисфункции мейбомиевых желез. Clin Ophthalmol 2013; 7: 1797-803.
6. Greiner СП.Долгосрочные (3-летние) эффекты лечения одной системой тепловой пульсации на функцию мейбомиевых желез и симптомы синдрома сухого глаза. Контактные линзы для глаз 2016; 42 (2): 99-107.
7. Бауманн А., Кохенер Б. Дисфункция мейбомиевых желез: сравнительное исследование современных методов лечения . J Fr Ophtalmol 2014; 37 (4): 303-12.
8. Lane SS, DuBiner HB, Epstein RJ, Greiner JV, Hardten DR, Holland EJ, Lemp MA, McDonald JE 2nd, Silbert DI, Blackie CA, Stevens CA, Bedi R. Новая система LipiFlow® для лечения мейбомиев дисфункция желез (MGD). Роговица 2012; 31 (4): 396-404.
9. Greiner СП. Долгосрочное (12 месяцев) улучшение функции мейбомиевых желез и уменьшение симптомов синдрома сухого глаза с помощью однократной процедуры тепловой пульсации. Clin Exp Ophthalmol 2013; 41 (6): 524-530.
10. Finis D, Ackermann P, Pischel N, Konig C, Hayajneh J, Borelli M, Schrader S, Geerling G. Оценка системы автоматизированного термодинамического лечения (LipiFlow®) дисфункции мейбомиевых желез: проспективное рандомизированное исследование с маскировкой наблюдателей . Ocul Surf 2014; 12 (2): 146-54.
11. Friedland BR et al. Новое термодинамическое лечение дисфункции мейбомиевых желез. Curr Eye Res 2011; 36 (2): 79-87.
12. Zhao Y, Veerapann A, Yeo S, Rooney DM, Acharya RU, Tan JH, Tong L. Клиническое испытание тепловой пульсации (LipiFlow) при дисфункции мейбомиевых желез с мейбографией до лечения. Инициатива по совместным исследованиям дисфункции мейбомиевых желез (CORIM). Контактные линзы для глаз 2016; 42 (6): 339-346.
13. Герлинг Дж., Таубер Дж., Бодуан К., Гото Е., Муцумото И., О’Брайен Т., Роландо М., Цубото К., Николс К. Международный семинар по дисфункции мейбомиевых желез: отчет подкомитета по ведению и лечению дисфункции мейбомиевых желез. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52 (4): 2050-64.
14. Фолкс Г.Н., Николс К.К., Брон А.Дж., Холланд Э.Дж., Макдональд МБ, Нельсон Д.Д. Повышение осведомленности, выявления и лечения дисфункции мейбомиевых желез. Офтальмология 2012; 119 (10 Приложение): S1-12.
15. Грейнер СП, Глонек Т, Корб ДР. Объем системы мейбомиевых желез человека и кролика. Adv Exp Med Biol 1998; 438: 339-43.
16. Nicolaides N et al. Исследования мейбомиевых желез: сравнение липидов быка и человека. Invest Ophthalmol Vis Sci 1981; 20 (4): 522-36.
17. Кноп Э, Кноп Н, Миллер Т, Салливан Д.А. Международный семинар по дисфункции мейбомиевых желез: отчет подкомиссии по анатомии, физиологии и патофизиологии мейбомиевых желез. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52 (4): 1938-78.
18. Jalbert I. Диета, нутрицевтики и слезоточивый фильм. Exp Eye Res 2013; 1117: 138-46.
19. Truong S, Cole N, Stapleton F, Golebiowski B. Половые гормоны и сухой глаз. Clin Exp Optom 2014; 97 (4): 324-36.
20. Asiedu K. Rasch Анализ стандартного опросника пациентов для оценки сухости глаз. Контактные линзы для глаз 2017; 43 (6): 394-398.
21. Шиффман Р.М., Кристиансон М.Д., Якобсен Г., Хирш Д.Д., Рейз Б.Л.Надежность и валидность индекса заболеваний глазной поверхности. Arch Ophthalmol 2000; 118: 615-621.
22. Корб Д.Р., Блэки, Калифорния. Выразимость диагностики мейбомиевых желез: корреляция с симптомами сухого глаза и локализацией железы. Роговица 2008; 27: 1142-1147.
23. Корб Д.Р., Грейнер Дж. В., Герман Дж. Сравнение воспроизводимости измерения времени разрушения флуоресцеина с использованием стандартных флуоресцеиновых полосок с методом теста на сухость глаза (DET). Роговица 2001; 20: 811-815.
24. Finis D, Pischel N, Schrader S, Geerling G.Оценка измерения толщины липидного слоя слезной пленки как диагностического инструмента дисфункции мейбомиевых желез. Роговица 2013; 32 (12): 1549-53.
25. King-Smith PE, Hinel EA, Nichols JJ. Применение нового интерферометрического метода для исследования взаимосвязи между толщиной липидного слоя и истончением слезной пленки. Invest Ophthalmol Vis Sci 2010; 51 (5): 2418-2423.
26. Stiff HA, Ricca AM, Bozung A, Goins KM. Краевая язва роговицы: краевой кератит с изъязвлением у мужчины 45 лет.EyeRounds.org. Опубликовано 14 марта 2017 г. По состоянию на 12 января 2018 г .; доступно по адресу: http://EyeRounds.org/cases/249-cornea-marginal-ulcer.htm
27. Джонс Л., Дауни Л. Е., Корб Д., Бенитес-Дель-Кастильо Д. М., Дана Р., Дэн С. X. и др. Отчет по управлению и терапии TFOS DEWS II. Ocul Surf 2017; 15 (3): 575-628
28. Корб Д.Ф., Барон Д.Ф., Герман Дж. П., Финнемор В. М., Эксфорд Дж. М., Хермоза Дж. Л., Лихи К. Д., Глонек Т., Грейнер СП. Толщина липидного слоя слезной пленки в зависимости от мерцания. Роговица 1004; 13 (4): 354-359.
29. Агилар А.Дж., Маркес М.И., Альбера П.А., Тредичче Дж.Л., Берра А. Влияние Systane® Balance на время неинвазивного разрушения слезной пленки у пациентов с липид-дефицитным сухим глазом. Clin Ophthalmol 2014; 8: 2365-2372.
30. Фенга С., Арагона П., Ди Нола С., Спинелла Р. Сравнение индекса заболевания глазной поверхности и осмолярности слезы как маркеров дисфункции глазной поверхности у работников видеотерминалов. Am J Ophthalmol 2014; 158 (1): 41-48.
31. Dohlman CH, Lai EC, Ciralsky JB.Болезнь сухого глаза после рефракционной хирургии. Int Ophthalmol Clin 2016; 56 (2): 101-110.

Ссылка на эту статью

Quist TS, Wagoner MD. Современные концепции диагностики и лечения синдрома испарительного сухого глаза, связанного с дисфункцией мейбомиевых желез. EyeRounds.org. отправлено 13 марта 2018 г .; Доступно по адресу: http://EyeRounds.org/tutorials/Meibomian-gland-dysfunction-related-evap-dry-eye-syndrome/

Последнее обновление: 13.03.2018

.