Сопли и зубы комаровский: Сопли при прорезывании зубов: как отличить от простуды 

Содержание

Комаровский объяснил, когда насморк у детей становится смертельно опасным

Насморк — самый распространенный симптом у детей, с которым знакома каждая мама и каждая знает, как сложно его устранить, особенно когда ребенок не поддается всем домашним манипуляциям. Известный украинский врач-педиатр Евгений Комаровский, профилактика насморка будет самой лучшей.

Соответствующее видео опубликовали на YouTube-канале врача.

Чем вызывается насморк? Разновидности насморка и действия родителей. Почему важно не дать засохнуть слизи в носу? Правила промывания носа. Назальный аспиратор. Аллергия, травма, менингит, вирус — как определить причину насморка и когда же все-таки надо к врачу? Местный антибиотик и сосудосуживающие капли в нос. Насморк при прорезывании зубов. лечить или успокоиться? — на все эти вопросы популярно ответил Комаровский.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

Когда насморк это норма?

По словам специалиста, насморк

— это не болезнь, это симптом. Например, когда ребенок плачет, у нее закладывает и течет из носа. Это является нормой и это проходит само по себе.

Если ребенок погралась с кошкой и у нее появился насморк — здесь сразу можно предположить, что этот насморк аллергический. Поэтому в таком случае лечат аллергию.

Когда насморк является симптомом серьезного заболевания?

Комаровский подчеркнул, что насморк бывает вирусный, инфекционный, аллергический, как реакция на плохой воздух.

Когда не понятно, почему у ребенка насморк, надо идти к врачу, чтобы он поставил диагноз. Не лечите детей самостоятельно, даже при таком, казалось бы, привычном симптоме.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Почему так важно, чтобы педиатр зясував причину насморка? К сожалению, бывают случаи, когда у ребенка течет из ноча при менингите и он (насморк) ничем не отличается от других.

Смотрите: Все про насморк у детей и как его лечить

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

как лечить зеленые сопли у ребенка pulmono.

ru

Насморк в детском возрасте может стать проявлением многих патологий и считается распространённым явлением. Прежде чем принимать какие-либо меры, необходимо изучить консистенцию выделяемой слизи. Именно зелёная окраска выделений нередко свидетельствует о наличии бактерий в носу. Чем лечить зелёные сопли у ребёнка, поможет разобраться доктор Комаровский.

Причины

Как во взрослом, так и в детском возрасте ринит часто сопровождает простудные и респираторные болезни, и обычно возникает в осенне-зимний период, а также в разгар эпидемий, когда детский организм особенно восприимчив к инфекциям на фоне снижения иммунной системы. В зоне риска находятся, как правило, малыши, посещающие детские учреждения.

Чаще всего ринит вызывают вирусы, после проникновения которых в носу вырабатывается прозрачная слизь, имеющая водянистую консистенцию. Такие жидкие выделения, по мнению Комаровского, являются неопасными для малыша. Самое главное в этот момент не допустить их загустения и пересыхания слизистой: сопли могут стать благоприятной средой для размножения патогенной флоры.

Вязкие жёлто-зелёные выделения всегда свидетельствуют о бактериальной природе ринита. У грудничков ринит может быть и физиологическим: так происходит адаптация организма младенца к новой среде.

Одной из причин зелёных соплей, по мнению известного детского врача, является чересчур сухой воздух в детской, в особенности когда работает обогреватель. Это приводит к пересыханию слизистых оболочек и размножению болезнетворных бактерий.

Таким образом, густые зелёные сопли у детей могут свидетельствовать о развитии следующих болезней:

  • ОРВИ;
  • Синусит. Помимо гнойных выделений, наблюдается повышенная температура, боль в голове и околоносовых пазухах, а также заложенность носа.
  • Воспаление гайморовых пазух (гайморит). Определить заболевание можно по давлению в области верхнечелюстных пазух и глаз.
  • Этмоидит. Одно из осложнений насморка, проявляющееся болезненностью в переносице, гнойными зеленоватыми выделениями из назальных ходов, высокой температурой.
  • Фронтит. При этой болезни воспаление развивается в лобных пазухах и сопровождается болевыми ощущениями во лбу.
  • Осложнения недолеченного насморка, простудных и инфекционных заболеваний и гриппа.

Аллергия редко является причиной гнойного ринита: чаще всего признаками аллергических реакций выступают прозрачные или белые сопли.

На период заболевания ребёнку не стоит посещать школу, садик или другое детское учреждение: сопливые дети могут стать источником заражения окружающих.

Общие рекомендации

Не стоит игнорировать тревожный симптом и оставлять его без лечения. Затяжной ринит, сопровождающийся гнойной мокротой зелёного оттенка, может закончиться осложнениями. Воспалительный процесс способен распространиться в верхние и нижние дыхательные органы и привести к менингиту, отиту, воспалению бронхов и лёгких. Поэтому родителям необходимо незамедлительно показать малыша специалисту.

Известный педиатр Евгений Комаровский уверен, что в некоторых ситуациях от вязких жёлтых или зелёных выделений можно избавиться без использования антибиотиков. Для этого стоит придерживаться простых рекомендаций:

  • регулярно проветривать помещение;
  • поддерживать достаточную влажность воздуха в комнате. Для этого следует приобрести увлажнитель воздуха. Вместо него можно прибегнуть к известным народным средствам, развесив по комнате влажные полотенца или поставив тазик с водой;
  • периодически осуществлять влажную уборку;
  • почаще бывать на свежем воздухе. Уличные прогулки благотворно воздействуют на состояние слизистых носа и способствуют их увлажнению. Пребывание на улице обогащает организм ребёнка кислородом, солнце способствует синтезу витамина Д, укреплению иммунной системы, улучшению настроения. Кроме того, ультрафиолетовое излучение губительно влияет на болезнетворную флору;
  • систематически промывать носовую полость;
  • пить как можно больше жидкости. Вода поможет избежать пересыхания слизистых, а также способствует быстрому выведению мокроты из носовых путей.

Чтобы справиться с патологией, не обязательно покупать дорогостоящие препараты. Иногда достаточно просто создать благотворные условия для выздоровления.

Советы Комаровского

Доктор Комаровский не против медикаментозной терапии, которая поможет ускорить процесс выздоровления. В некоторых особенно сложных случаях, например, при угрозе возникновения отита, можно применять сосудосуживающие капли. Однако использовать их самостоятельно не рекомендуется: они могут спровоцировать привыкание и зависимость.

Бактериальный ринит обычно устраняют антибиотиками, однако Комаровский уверен, что использовать их необходимо только после проведения бактериальной пробы.

Врач советует:

  • Чтобы избежать зелёных выделений из носа, необходимо вовремя предпринять действия при появлении прозрачных соплей, которые возникают на ранней стадии насморка. Для этого следует регулярно увлажнять носовые ходы, используя обычный хлорид натрия или солевой раствор, а также аптечные средства Пиносол и Эктерицид, которые закапывают больному по одной капле каждый час.
  • По мнению Комаровского, родителям необходимо как можно раньше научить малыша высмаркиваться. Это поможет ему справиться с дискомфортом и освободить полость носа. Для новорождённых рекомендуется купить специальный аспиратор, который поможет откачать из назальных путей излишки слизи.
  • Зелёные сопли у ребёнка, возникшие совместно с кашлем, можно устранить с помощью таких лекарств, как АЦЦ и Амброксол. Данные препараты не только разжижают застоявшуюся мокроту в бронхах, но и отлично увлажняют слизистые.

Самой частой причиной ринита являются вирусы, поэтому лечить их медикаментами (антибиотиками или сосудосуживающими каплями) нецелесообразно. Они способны устранить симптомы, но не воздействуют на причину.

Чем лечить

Как и чем лечить зелёные сопли у ребёнка по Комаровскому? В большинстве случаев известный педиатр не советует сразу прибегать к антибиотикам, считая, что в детском возрасте они могут нанести вред. По мнению доктора, прежде чем прибегать к лекарственной терапии, родителям необходимо испробовать народные средства, которые способны устранить воспалительные процессы, снять интоксикацию и восстановить нормальное состояние слизистой.

Народные средства

Перед применением народной медицины необходимо посоветоваться с педиатром. Из наиболее эффективных методов лечения можно отметить:

  • Промывания. В качестве промываний чаще всего применяют раствор на основе соли. Для этого 5 г соли соединяют со стаканом воды, тщательно перемешивают, после чего поочередно промывают каждую ноздрю.
  • Для размягчения засохших корочек назальные ходы несколько раз в сутки смазывают оливковым маслом, после чего убирают излишки слизи ватной палочкой.
  • Вылечить насморк поможет закапывание в ноздри сока каланхоэ или алоэ 5-6 раз в день. Устранить острое воспаление позволит отвар ромашки.
  • Продезинфицировать слизистые поможет сок лука, разбавленный водой, а также сок свежей свёклы или моркови.
  • Для ингаляционных процедур отлично подойдёт картофель, сваренный в кожуре, аромамасла, настои целебных трав, обладающие противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами.

Доктор Комаровский не рекомендует использовать народную медицину детьми, не достигшими возраста 2 года, из-за риска появления аллергических реакций.

Медикаменты

Для детей 1-2 года применяют местные медикаменты в виде капель. К ним относятся:

  • Сульфацил натрия – противомикробное лекарство местного воздействия;
  • Протаргол – препарат на основе ионов серебра. Отлично устраняет заложенность носа;
  • комбинированные медикаменты Виброцил, Полидекса, Ринофлуимуцил;
  • для промывания назальных ходов применяют Аквамарис и Аквалор на основе изотонического раствора;
  • при сильной заложенности носовых путей применяют сосудосуживающие капли – Нафтизин, Фенилэфрин, Санорин.

Такие средства должен назначать лечащий врач. Применять их не следует свыше 5 дней.

Детишкам старше 3 лет для промывания ноздрей назначают аптечные препараты:

  • Аквалор Бэби;
  • Мирамистин;
  • Квикс;
  • Физиомер;
  • Хьюмер;
  • Малавит;
  • Фурацилин.

Лечение соплей по Комаровскому осуществляется также с помощью аэрозолей, содержащих антибактериальные компоненты, например, Биопарокс или Изофра.

Бактериальная инфекция при отсутствии необходимой терапии может закончиться осложнениями, поэтому известный педиатр рекомендует не затягивать с обращением к специалисту.

При запущенном насморке Комаровский рекомендует применять антибактериальные средства, обладающие щадящим действием, которые помогут устранить болезнетворную флору, а также антисептики, способствующие выведению отмерших клеток:

  • Если малышу ещё не исполнился 1 год, разрешается применять Виброцил, а также Назол бэби, назначаемый с 2 месяцев.
  • Препараты, сужающие сосуды, тоже имеют ограничения по возрасту и различаются дозировкой. Так, Санорин показан для лечения ринита у детей с 3 лет, Риназолин и Називин – с 12 месяцев.
  • Антисептики губительно воздействуют на болезнетворные бактерии и вирусы, дезинфицируют и увлажняют слизистые. Фурацилин может применяться даже новорождёнными, Фурасол – детишками старше 4 лет, Диоксидин – подростками после 12 лет.
  • Эффективным антибиотиком местного воздействия является Изофра, который назначается малышам старше 1 года, а также Полидекса – аэрозоль, применяемый после 2,5 лет.
  • Среди гомеопатических средств можно отметить Синупрет, который эффективно уменьшает воспалительные процессы, разжижает слизь, обладает противомикробным действием.

Если ринит с зелёными выделениями сопровождается другими проявлениями – повышенной температурой и кашлем, используют антибиотики в таблетках или сиропе. Наиболее часто назначают Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед, Офлоксацин.

Физиотерапия

Избавиться от густых зеленоватых выделений из носа позволят физиопроцедуры, назначенные педиатром:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • аппаратные ингаляции;
  • тубус-кварц.

При отсутствии температуры и сильного воспаления в домашних условиях можно проводить прогревания ног, использовать согревающие мази, а также прикладывать к переносице тканевый мешочек, набитый тёплой солью. Однако такие процедуры проводят крайне осторожно, прекращая при возникновении болей в носу.

Насморк у грудничков

Как устранить зелёные сопли у грудничка? Этот вопрос волнует многих мам. По утверждению Комаровского, детям годовалого возраста и младше не всегда требуется терапия из-за особенностей строения носоглотки. Узость носовых путей у грудничков нередко приводят к закупорке слизи.

Основной целью лечения является освобождение носа от накопившегося гноя. В этом могут помочь аптечные средства Аквамарис и Аквалор. Кроме того, вывести гнойную мокроту можно с помощью аспиратора.

Облегчить самочувствие и увлажнить слизистые поможет обычный натрия хлорид, которым промывают носовую полость как можно чаще. Однако если сопли изменяют свой цвет и становятся густоватыми, дальнейшую терапию следует обсудить с лечащим врачом.

Нередко насморк с зелёными выделениями и непроходимость носовых путей наблюдается при прорезывании зубов.

При появлении первых зубов малыш становится беспокойным, часто капризничает, наблюдается повышенное слюноотделение, а также насморк без температуры. В такой ситуации сопли имеют прозрачную консистенцию и не представляют угрозы для здоровья.

Насморк, сопровождающийся гнойной слизью – распространённое явление в детском возрасте. Можно попытаться устранить патологию, не прибегая к антибиотикам, однако, если ринит продолжается долгое время, и самочувствие малыша ухудшается, чаще всего без медикаментозной терапии не обойтись.

Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

Новости Что нужно знать родителям про прорезывание зубов у детей

29.05.2017

Все родители с нетерпением ждут, когда у их малыша начнут прорезываться зубки, что станет свидетельством его перехода на новый жизненный этап. Однако, зачастую этот период бывает очень непростым и тревожным. Малыша мучают боль и рвота, понос, насморк и повышение t тела. Но бывают случаи, когда зубки прорезаются практически без выше перечисленных симптомов. 

Причиной роста температуры тела является реакция организма на выделение в десне во время прорезания зуба активных веществ, из-за которых происходит воспаление.

Контроль температуры

Специалисты утверждают, что в период прорезывания зубов у детей необходимо контролировать повышение температуры.
При этом они уверяют, что повышение температуры выше 38 градусов свидетельствует о поселившейся в организме малыша инфекции, а значит, требуется помощь врача, который сможет сделать правильные назначения. Подъем же температуры до 37- 37,5 градусов может быть вызван именно прорезанием зубов, но даже при такой температуре малыш зачастую капризничает: он плохо ест, плачет, не может заснуть. 
Для избавления ребенка от мучительных симптомов важно знать, какие методы можно использовать.

 Когда можно и нужно сбивать температуру


Если у ребенка зубки начали прорезаться в 3 месяца и процесс сопровождается повышением температуры, следует знать, что сбивать ее можно только после преодоления порога в 38 градусов. Это важно для того, чтобы детский организм учился сам справляться с такой проблемой. 

Единственный случай, когда разрешается сбивать пусть и невысокую температуру —  это повышение температуры, сопровождающееся судорогами. Даже если в этот раз судорог нет, но они когда-то были после повышения температуры тела, ее лучше сбить.

При этом важно помнить, что снизится она сначала буквально на несколько градусов. Для того, чтобы она пришла в норму, придется подождать.

Способы понижения температуры в домашних условиях

  • С интервалом в 2 часа можно делать обтирания. Смоченной в воде комнатной температуры мягкой тканью обтирают кисти, колени, подмышки, область паха. Важно не допустить переохлаждения!
  • Для снижения жара ​рекомендуется обильное питье. Это​ снимет интоксикацию и защитит ребенка от обезвоживания. 
Главное же, что больше всего потребуется родителям ребенка, у которого режутся зубки — это терпение. 

Если у вашего малыша наблюдаются проблемы с зубами, на помощь придет «Центр Стоматологии». Здесь работают опытные ​детские стоматологи, которые​ найдут подход к любому непоседе, и​ ​в игровой форме ​проведут лечение зубов детям с использованием самых современных методик​. 

Доктора нашей клиники работают с посетителями самых разных возрастов. 

Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали

Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?

«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»

От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?

Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?

Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!

«За это хорошо бы лишать родительских прав. ..»

Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки — на ночь. Работает?

Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают — и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод — ножки попарить.

Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.

На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?

Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!

Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка…

Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» — у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина. Ее отвар — великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.

Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть — будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.

«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»

Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел…

Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.

Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться — их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.

Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?

Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону — белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны — их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более — для профилактики.

Недавно вышла моя новая книга — как раз про лекарства. Но на самом деле — моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…

Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет — в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.

Договориться о чем?

Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?

Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках — с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?

«Минутку, — говорит учитель, — звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.

Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило — воздух, в классах школы, группах садиков, в детской — должен быть влажным!

Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?

Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.

Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.

«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»

Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?

Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?

Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!

Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!

Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».

Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.

ВАЖНО!!!

КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому

Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?

Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой — это нестандартная ситуация — налицо симптомы бактериальной инфекции — ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель — то это вирусная инфекция.

Хорошо, определили, как правильно лечиться?

Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:

— тепло его одеть

— чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель — замечательно. Если не заработали на него — мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.

Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.

— поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела — при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.

— не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой — нельзя категорически! Потеря веса во время болезни — нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.

Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости — сосудорасширяющие!

ВСЕ!!!

И никаких больше лекарств?

Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств — это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией — это обычная вирусная инфекция!».

Мама — вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.

И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно — и в этом виноват вовсе не врач.

А как лечите вы своих детей?

Кашель при прорезывании зубов у детей — влажный и сухой

Когда у ребенка начинают резаться зубы, это вызывает у него неприятные и болезненные ощущения, а родителям доставляет немало хлопот. Иногда у малышей появляется кашель при прорезывании зубов, и некоторые мамы и папы думают, что это может быть признаком болезней.

Кашель не всегда свидетельствует о наличии респираторных заболеваний или инфекции в детском организме. Для начала необходимо посетить врача, который уточнит происхождение проблемы, выявит симптомы и назначит подходящее лечение.

Содержание:

Симптомы

Если малыш кашляет из-за зубного прорезывания, причина кроется в чрезмерном слюноотделении или в образовании мокроты. Не нужно давать больному ребенку никаких медикаментов без предписания врача – вред от них может оказаться в разы больше пользы.

Если мама или папа отмечает наличие у ребенка кашля, но не уверен, что дело в появлении молочных зубов, стоит осмотреть кожные покровы вокруг детского рта. При обильном отделении слюны она попадает не только в горло, но и вытекает из ротовой полости, вызывая раздражение и покраснение мягких тканей.

Прорезывание зубов у ребенка

Стоит понимать, что появление зубов – сложный и достаточно болезненный процесс, связанный с некоторыми изменениями в растущем организме. В период, когда режутся зубки, малыш часто плачет из-за дискомфортных ощущений, поэтому в его носоглотке скапливается слизь. Она попадает в дыхательные пути, вызывая кашель. Если он сухой, это означает раздражение слизистых оболочек, если влажный, значит, уже образовалась мокрота.

ВАЖНО: Обычно подобные приступы кашля проходят самостоятельно за 2-3 дня. Но если этого не произошло, а также появился насморк, затрудненное дыхание и хрипы в области груди, высока вероятность, что ребенок болен. В данном случае необходимо срочно обратиться к педиатру.

Лечение

При появлении у детей кашля не стоит переживать, обычно это свидетельствует о начале роста зубов. По словам специалистов, он начинается у малышей в полугодовалом возрасте. Стоит подготовиться к этому процессу заранее: купить специальные прорезыватели, капли для носа (Аквамарис), показать чадо квалифицированному доктору.

В домашней обстановке ребенок должен быть окружен вниманием, терпением и заботой родных. Если появились какие-либо осложнения, требуется врачебная помощь. Особенно это касается случаев, когда появляются расстройства детской пищеварительной системы и отказы от еды.

Помощь

Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:

  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе
  • Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
  • Ежедневная влажная уборка жилья
  • Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
  • Обильное теплое питье
  • Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)

Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант – спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.

Аспиратор для удаления слизи из носа

Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства – шумность во время проведения процедуры.

Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.

Оптимальный вариант – механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.

Длительность кашля

Чтобы отличить кашель при прорезывании зубов от того, что вызван патологией, необходимо знать длительность первого. Появление молочных зубов особенно интенсивно влияет на детский организм в первые 2-4 дня, примерно столько же длится сопровождающая симптоматика.

ВАЖНО: Специального лечения не требуется, все симптомы вскоре проходят самостоятельно. Если же проблема длится дольше, обязательно нужно обратиться к специалисту, который осмотрит малыша и, если будет выявлена инфекция, назначит дополнительные диагностические процедуры и соответствующую терапию.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – знаменитый врач-педиатр, и насчет кашля у ребенка у него есть особое мнение. Он считает, что при кашле в возрасте прорезывания зубов нельзя сразу сказать однозначно, в чем его причина. Ведь именно в этом возрасте увеличивается риск развития респираторной инфекции. В любом случае, Комаровский против самолечения, и настаивает на обращении к врачу при первых неприятных симптомах.

Евгений Олегович Комаровский

Но если кашель очень редкий, и ребенок продолжает весело носиться по квартире, то причин для беспокойства нет.

Опыт мам и пап

Мамы отмечают, что практически у всех малышей при появлении первых зубок наблюдается достаточно сильный кашель и повышение температуры. Кто-то идет с этим к педиатру, а кто-то просто остается дома и ждет – обычно такой симптом проходит за пару недель. Признаком именно прорезывания может быть весьма обильное выделение слюны. Часто врачи даже отказываются назначать какие-то анализы или лечение, особенно если явно видно, что у ребенка просто режутся зубки. Но если кашель сильный и никак не проходит, и при этом у малыша держится температура, то лучше все-таки обратиться к врачу – по опыту родителей это может быть какое-нибудь заболевание, которое лучше начать лечить как можно раньше.

Автор статьи: Карстен Алена

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Статьи и советы — Бассейн и сопли: ходить или не ходить?

Что такое насморк и какой он бывает

Насморк — это реакция слизистой оболочки носа на инфекции. Чтобы слизистая носа не пересыхала, клетки вырабатывают специальный секрет для ее увлажнения. Когда на слизистую попадает инфекция, секрета (слизи) вырабатывается больше. Это и есть сопли.

Благодарим врача-терапевта Екатерину Гвоздеву за консультацию

Виды насморка

Существует 3 вида насморка: вирусный, бактериальный и аллергический.

Вирусный. В первые дни из носа течет прозрачная вода. Так клетки защищают слизистую от пересыхания и не дают развиваться бактериям. Потому что на сухой слизистой инфекция развивается быстро. Постепенно сопли густеют. Если в этот момент присоединяется бактериальная флора — становятся желтого или зеленого цвета.

Бактериальный. Из носа выходят сопли желтого или зеленого цвета. Это мертвые нейтрофилы — результат борьбы организма с инфекцией. На слизистой появились бактерии и организм активно с ними борется.

Аллергический. Из носа выделяется прозрачная вода. Это реакция слизистой на аллергены: пыль, шерсть животных на одежде, пыльцу, тополиных пух. Применительно к бассейну дети могут реагировать на хлор.

Признаки насморка

Передний ринит
Задний ринит
Сопли вытекают наружу.
Визуально соплей не наблюдается.
Слизь жидкая и выходит естественным путем.
Слизь течет по задней стенке горла и провоцирует кашель. Ребенок подкашливает.

Существует такая вещь, как постравматический ринит. Это выделения из 1 ноздри и гнилостный запах. Он образуется как результат попадания инородных тел, мешающих естественному оттоку слизи. Дети часто засовывают себе в нос мелкие предметы — детали конструктора Лего, туфельки куколок и др. Они могут их не заметить, а некоторые просто боятся признаться родителям. Ребенка инородное тело в носу может не беспокоить, но слизистая реагирует на него выделениями.

Безопасно ли для других ходить с сопливым ребенком в бассейн

В Европе ребенка с соплями не высаживают из сада, поскольку сопли — это естественная реакция организма на инфекцию

Бассейны существуют для того, чтобы ребенок оздоравливался. Врачи считают, что он встречается с инфекциями и его иммунитет учится бороться с ними. Для здорового человека с крепким иммунитетом сопли не заразны. Ребенок с ослабленным иммунитетом и склонный к заболеваниям подхватит инфекцию в любом месте — в раздевалке, при перепаде температур после душа или в общественном транспорте.

Бассейн — не самое стерильное место. Современные фильтры обеззараживают воду, но справиться со всеми инфекциями они не могут. Отмена медицинских справок для бассейна тоже играет не последнюю роль. Но в этом есть плюс — организм ребенка сталкивается с дополнительной нагрузкой и тренируется.

Бассейн — это не домашняя ванна. Брезгливые люди в бассейн не ходят.

Шансы подцепить в бассейне инфекцию невелики из-за влажного воздуха и сквозняков. Дети заболевают в садах намного быстрее, поскольку помещение плохо проветривается, батареи жарят, а на прогулку выводят всего на 40 минут. Слизистая пересыхает, вирусы атакуют. Сопли после бассейна менее вероятны, чем после посещения сада. Но организм может отреагировать на бассейн, в том числе соплями.

Ходить или не ходить с соплями в бассейн

Современные врачи говорят, что вопрос, может ли ребенок посещать бассейн с соплями — сугубо индивидуальное дело.

В современных бассейнах для детей на бортиках лежат одноразовые платки. Когда промывается носоглотка, высморкаться — естественное желание даже здорового человека

Бассейн стимулирует иммунитет. Он заставляет его бороться со сквозняками, перепадами температур и вирусными инфекциями. Сопли — это следствие этой борьбы. Если у ребенка незначительные выделения из носа, но сохраняется общий тонус, хороший аппетит, нет вялости, врачи рекомендуют не пропускать бассейн. Иными словами, если ребенок прыгает и скачет, но при этом хлюпает носом — тренер не выгонит из бассейна.

В воде у ребенка увлажнится слизистая и слизь разжижается. Если в воде есть хлор — он чуть-чуть подсушит воспаленную слизистую. Влажным воздухом бассейна ребенку легче дышать.

Если ребенок на сухой разминке заторможенный, сопли текут рекой или постоянно чихает, тренер порекомендует воздержаться от захода в воду.

Почему полезно пройти несколько циклов «бассейн-сопли-бассейн»

7 дней нужно, чтобы обычные сопли прошли

У некоторых детей после бассейна появляются сопли. Через несколько дней они проходят без лечения. Это нормальная реакция организма на бассейн. Через несколько месяцев этот эффект уходит и ребенок намного меньше болеет.

Если ребенок ослаблен и сопли у него затягиваются дольше недели, бассейн активно стимулирует иммунитет. Насморк либо проходит, либо у ребенка поднимается температура и организм активно борется с инфекцией. В обоих случаях ребенок выздоравливает быстрее, чем тот, кто пропускает бассейн при легком насморке.

Не бойтесь соплей после бассейна. И не бросайте бассейн при легком насморке. Именно так и начинается закаливание.

Кашель при прорезывании зубов у ребенка

Появление первых зубов может сопровождаться очень неприятными явлениями. Обычно это связано с болью, ослаблением иммунитета, общей раздражительностью малыша. Также часто наблюдается появление насморка и кашля при прорезывании зубов. Надо ли лечить ребенка в этом случае? Отчего это происходит? Разберемся вместе.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=ZGjAhw4pS0w

Отчего бывает кашель при прорезывании зубов?

Процесс появления зубов активизирует все силы в организме малыша. зубки проталкиваются по направлению десен, мягкие ткани сдвигаются, в этих местах усиливается кровоснабжение. Ротовая полость обильно омывается слюной для обеззараживания потенциально опасной зоны. Неудивительно, что на этом фоне может ослабляться общий иммунитет. Сопли, как и кашель, в этом случае могут быть как физиологическими – то есть являться следствием прорезывания, так и быть признаком настоящего заболевания.

Физиологический насморк – это прозрачные истечения из носа, довольно жидкие, которые не доставляют особого дискомфорта малышу. Обычно он их сглатывает. От этого также может наблюдаться кашель – нечастый, так называемый мокрый, когда ребенок кашляет без надрыва. Обычно хватает 2-3 спазмов, чтобы мокрота перестала мешать.

Если на фоне ослабления иммунитета ребенок подхватил простуду, ОРВИ или другое острое респираторное заболевание, картина будет иная. Мокрота в этом случае прозрачная и жидкая только первые 2-3 дня, потом она становится более густая, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Дыхание заложенное, трудное. Кашель может быть рыхлым, мокрым, в первые дни бывает натужным.

В дальнейшем могут наблюдаться спазмы, когда мокроты уже нет, а откашлятся малышу хочется. Сухой кашель при прорезывании зубов часто наблюдается, если ребенок находится в помещении с пониженной влажностью воздуха.

Как долго может быть кашель при прорезывании зубов?

Если подобные симптомы связаны исключительно с появлением новых зубов, то обычно они наблюдаются 2-3 дня, иногда до 5 дней.

Если на фоне ослабления защитных сил организма ребенок заболел, то насморк может наблюдаться 5-7 дней, а кашель – до 10-12 дней.

Как лечить кашель и насморк при прорезывании зубов?

Если у вашего малыша физиологически обусловленные сопли и кашель из-за прорезывания зубов, специфического лечения не требуется. Поддерживайте достаточную влажность в помещении – она должна быть не менее 40-60%. Чаще проветривайте, водите ребенка гулять, если у него нет повышенной температуры тела. Когда зуб наконец появится, симптомы сойдут на нет.

Если ребенок все-таки заболел, лечение симптоматическое. Промывайте носик физраствором или специальными растворами с морской водой. Если малыш еще не умеет сморкаться, а носик сильно заложен, используйте соплеотсос.

Рекомендации по соблюдению режима влажности те же – оптимальная влажность значительно повышает сопротивляемость слизистой дыхательных путей. Также следите, чтобы температура воздуха в помещении не была слишком большой. Болеть всегда легче в прохладной комнате.

Использование противовирусных, иммуностимулирующих или антибиотических средств должно быть согласовано с врачом. Помните, что если у вашего ребенка достаточно хороший иммунитет, он справится с вирусами без посторонней помощи. А вот злоупотребление лекарствами может его снизить.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=IBcwQojuh2c

Как облегчить прорезывание зубов?

Когда у малыша режутся зубки, рекомендуется массажировать десна. Это удобно делать с помощью напальчников «АСЕПТА BABY». Они представляют собой одноразовые салфетки, которые удобно надеть на палец. Салфетки помогут мягко очистить и дезинфицировать ротовую полость. С их помощью массаж десен будет безопасным и эффективным. У пропитки салфеток приятный вкус – ребенок не будет негативно воспринимать эту процедуру. Напальчники уже зарекомендовали себя у многих родителей.

АСЕПТА помогает малышам расти, а мамам – растить.

Cалфетки имеют все необходимые лицензии и сертификаты:

Отзывы потребителей

Пользователь (market.yandex.ru)

«Салфетки Асепта бэби мне порекомендовала педиатр, когда у моей 4,5-месячной крошки полезли зубки. Рановато, конечно, но как сказал врач, всё индивидуально у детишек и переживать на этот счёт не стоит. Вместе с салфетками для очищения рта я купила гель, в общем, действуем сразу по нескольким фронтам.

Салфетки-напальчники приятно удивили тем, что каждая находится в герметичной упаковке, то есть у микробов нет ни единого шанса на них попасть) Салфетки белого цвета, с пропиткой, запах приятный и кроха моя не капризничает. Даже скорее наоборот, как делаю массаж, прям жмурится от удовольствия и улыбается. Салфетки, кстати, не липнут к рукам, поэтому и на крайняк ими и на прогулке можно пользоваться.

Почитала инструкцию – салфетки убивают микробы и защищают от воспаления, а массаж помогает зубкам лезть».

Анна Рогожина (market.yandex.ru)

«Салфетки Асепта это маст-хэв для всех мам. Если у крохи режутся зубки – советую незамедлительно начать использовать эти салфетки. Мне они в своё время вкупе с гелем помогли пережить этот сложный период прорезывания зубок у грудничка. Салфетки с индивидуальным напальчником, просто надеваете на палец и проводите по дёснам, зачаткам зубов, языку и ротовой полости. Причём они нелипкие – удобны в использовании. Нет микробов – нет проблем. Ребёнок не плачет, мама спит спокойно».

Косметическая, общая и нервно-мышечная стоматология

Между пазухами и зубами существует определенная взаимосвязь. Это легко понять, если подумать о том факте, что, когда мы вдыхаем воздух через нос, он проходит через наши носовые ходы и полые полости, заполненные воздухом, расположенные за носом и скулами, которые также расположены непосредственно над верхней челюстью. кость (верхняя челюсть).

При определенных обстоятельствах может существовать прямая корреляция между инфекцией носовых пазух и зубной болью.Иногда необъяснимая зубная боль может быть симптомом инфекции носовых пазух или синусита, обычно вызванного аллергией или бактериями. Эта взаимосвязь работает и в обратном направлении, так как инфекция носовых пазух может быть вызвана инфекцией ротовой полости верхних зубов, то есть в верхней задней части рта.

Гайморит Боль ощущается во всей челюсти и верхнем ряду зубов, а также вокруг щек и глаз. Несмотря на тесную связь между инфекцией носовых пазух и зубной болью, есть способы определить, связана ли боль с носовыми пазухами или с зубами.

Зубная боль, вызванная пазухами

Проблемы с носовыми пазухами могут вызывать широкий спектр симптомов. К ним относятся ожидаемый насморк, заложенность носовых ходов, давление в носовых пазухах и головные боли и многие другие. В других случаях люди могут испытывать симптомы, которые кажутся совершенно не связанными с носовыми пазухами, наиболее распространенным из которых является сильная зубная боль. Эта зубная боль — это то, что часто приводит пациента прямо к стоматологу, где осмотр зубов, о котором идет речь, выявляет кажущийся здоровым зуб вместе с панорамным рентгеном или компьютерной томографией, которые демонстрируют перегруженных пазух .Это ключевой признак, который обычно указывает на то, что причиной является проблема носовых пазух, особенно если боль ощущается в нескольких зубах (обычно во всех верхних молярах, а иногда и в премолярах пораженной стороны), а не только в отдельных зубах. Область между полом верхнечелюстных пазух и местом, где кончики корней зубов верхней челюсти крепятся к челюсти, невероятно узкая. Таким образом, когда давление в пазухе и жидкость накапливаются, они могут вызвать расширение полости пазухи и столкновение с областью, где чрезвычайно чувствительные нервы верхнечелюстных зубов выходят из своих корней. Эту острую боль стоматологи называют зубной болью в носовых пазухах, поскольку она полностью вызвана проблемами, возникающими в носовых пазухах, а не с зубами. Зубная боль в носовых пазухах может быть спонтанной и внезапной, особенно при жевании. Другие симптомы зубной боли носовых пазух включают: опухшие десны, болезненность за скулами , отек лица, пульсирующую головную боль , усталость и насморк. Кроме того, нелеченных инфекций носовых пазух могут затруднить поддержание надлежащей гигиены полости рта, а также могут быть причиной плохого состояния, поскольку дренаж носовых пазух выходит в заднюю часть рта.К счастью, все эти стоматологические симптомы легко устраняются простым лечением основной инфекции носовых пазух.

Боль в носовых пазухах, вызванная зубами

Дополнительная связь между вашими зубами и пазухами также существует, когда проблемы с пазухами возникают из-за стоматологической проблемы. Опять же, из-за непосредственной близости верхнечелюстных пазух и места прикрепления верхних зубов, если бактериальная инфекция возникает в любом из верхних зубов, та же самая инфекция может легко распространиться в верхнечелюстные пазухи и вызвать у людей симптомы аналогичен хроническому синуситу , который легко развивается, потому что, как только инфекция первоначально обосновывается в верхнечелюстных пазухах, она может быстро распространиться на другие полости пазух.Когда инфекции развиваются в задних зубах под коронками или внутри зуба из-за кариеса или корневого канала, это может легко стать постоянным источником бактерий , которые попадают в пазухи , вызывая симптомы хронической инфекции носовых пазух. Стоматологические причины проблем, связанных с носовыми пазухами, часто игнорируются многими практикующими врачами из-за того, что они вызывают проблемы с носовыми пазухами до того, как увидят какие-либо явные стоматологические симптомы, такие как локальная боль в отдельном зубе. Настоящая зубная боль отличается от боли в носовых пазухах тем, что обычно сопровождается гингивитом или заболеванием десен.Это указывает на проблему с зубами, а не с пазухами. Зубная боль также может влиять на любой из ваших зубов, а не только на верхние задние зубы, как при зубной боли, связанной с носовыми пазухами. Когда чувствуется какая-либо зубная боль или пульсирующая зубная боль, вам следует как можно скорее посетить стоматолога, чтобы предотвратить прогрессирование до гораздо более серьезной проблемы. Ваш стоматолог сможет установить или исключить любые основные стоматологические причины зубной боли, такие как скрежетание зубами , кариеса , пародонтоз или зубные абсцессы .

Если у вас есть зубная боль или дискомфорт, связанный с вашими зубами, пожалуйста, обращайтесь в офис доктора Скотта Янга с любыми вопросами, которые у вас могут возникнуть, или посетите нас на woodlandsdentistry.com, чтобы назначить встречу или консультацию. Доктор Янг и его команда обслуживают районы Вудлендс, Хьюстон, Кингвуд, Спринг и Конро.

Автор Доктор Скотт Янг, DDS

возможных причин и особенностей лечения

Трепет за здоровье ребенка — первейшая обязанность сознательных родителей.Современные педиатры не удивляются мгновенной реакции взрослых на малейшее чихание. Однако всегда ли оправдана такая реакция на изменения в детском организме? Например, стоит ли переживать, если ребенок крякнет носом, а соплей нет? Комаровский Е.О. просветляет обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу врач.

Младенец крякает носом

Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мама может обнаружить, что ее малыш громко сопит и издает специфические звуки.Новорожденный не кашляет, из носа малыша не выделяется слизь, гнойных выделений нет, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок крякает носом, но соплей нет.

Комаровский не считает подобное явление причиной родительской истерии и чрезмерного возбуждения. По словам специалиста, хрюканье крохи исчезает к 2-3 месяцу жизни. Максимум год ваш ребенок будет носовым, после чего его дыхание нормализуется.В чем же все-таки причина неприятного явления?

Все виной физиологии

Почему малыш крякает носом? Доктор Комаровский связывает такое проявление с попытками детского организма приспособиться к новым для него условиям.

Сопли может беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления — еще один физиологический фактор, провоцирующий хрипящее дыхание. Младенцы, съев материнское молоко (смесь), возвращаются в обычное положение — горизонтальное.Часть пищи находится в задней части носовых ходов. Когда воздух проходит через носоглотку ребенка, раздается специфический звук, напоминающий кряхтение.

Ваш ребенок нюхает ртом, но соплей нет. «Это простуда?» — ты спрашиваешь. Это физиологический ринит. Слизистая оболочка новорожденного раздражается в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.

Если только после ночного сна ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего отдела носа.Причина тому — узкие носовые ходы ребенка, отек в ответ на изменение условий окружающей среды. Это может произойти после включения отопления зимой.

Разве это не патология?

Новорожденный ребенок «кряхтит», но соплей нет. Причины этого тоже могут быть патологическими.

Среди наиболее распространенных:

  • Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода.Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
  • Отек слизистой оболочки, которому предшествовала травма полости носа. С подобным могут столкнуться родители, которые небрежно протирали носик ребенка ватными палочками и тем самым повредили слизистую носа. Результат — отечность и хрипящее дыхание.
  • Механические повреждения, вызванные ушибами, ударами или инородным телом в носу.

Неясный диагноз — стридор

Стридор — заболевание, при котором диагностируют ЛОР при обследовании новорожденного.Буквально диагноз звучит как «шум при дыхании». У некоторых детей с рождения размягчаются хрящи гортани или узкие носовые ходы. В таких ситуациях ребенок в процессе дыхания фыркает и издает специфические звуки, напоминающие кряхтение. С ростом крохи дыхание нормализуется.

Если диагностирован стридор, необходимы дополнительные обследования, которые помогут устранить серьезные недуги, связанные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами.Этот факт объясняет необходимость дополнительного обследования ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.

Как помочь малышу?

Горло нюхает, но соплей нет. Что делать? В случае возникновения физиологических причин для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить ребенку комфортные условия проживания, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70%.

Уберите из детской все пылеуловители: мебель, ковры, книги и т. Д.Старайтесь держать домашних животных как можно дальше от ребенка. То же самое касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.

Для облегчения состояния крохи Комаровский советует использовать для увлажнения носовых ходов физиологический раствор. Капать препарат каждые 60 минут по 3-4 капли. Также поможет умывание водой с морской солью.

Не забывайте о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой оболочке носа оставаться увлажненной, а носовые ходы — чистыми.Противопоказанием к длительным прогулкам может быть только острая форма заболевания, провоцирующая повышенную температуру тела.

Пейте много курицы. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнит дисбаланс жидкости в организме ребенка. Детям старше полугода можно пить фруктовые соки, содержащие витамин С (клюквенный, малиновый и др.).

Ваш малыш буквально захлебывается соплями? Из белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, шприца или обычного шприца. Во время процедуры следует использовать состав для очищения носовых ходов. Их можно найти в аптеке.

Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый — однозначные причины обращения за медицинской помощью. Заключение специалиста необходимо при любой из вышеперечисленных патологических причин явления.

Промыть ребенку нос правильно

Почему ребенок крякает носом, а соплей нет, выяснили.Также мы узнали о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенное значение имеет первичное промывание носовых ходов. А как насчет техники мероприятия?

Для начала кладем ребенка на бок и поливаем его раствором верхнюю ноздрю. В случае новорожденных лучше использовать изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые ходы физиологическим раствором тоже не стоит. Концентрация соли в ней на сотые превышает процент соли в крови ребенка.Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой оболочки детского носа.

Далее проделываем те же действия со второй ноздрей. По окончании процедуры аспиратор (шприц) необходимо прочистить. К промыванию носовых ходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Профилактические меры

Ваш ребенок фыркает, но не нюхает? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не означает, что профилактическими мерами следует пренебрегать.

Подробнее о них ниже.

  1. Поддерживаем индекс влажности в помещении 50-70%. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи мокрыми полотенцами) в отопительный сезон.
  2. Поддерживаем температуру воздуха 18-20 градусов. Регулярно выходит в эфир.
  3. Избавляемся от накопителей пыли.
  4. Мы часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
  5. Помогаем малышу перевернуться на животике, держать голову — это помогает нормализовать дыхание.
  6. Осуществляем регулярный уход за носиком новорожденного.
  7. Купаем малыша регулярно.
  8. Регулярно закапывать в ноздри детский физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в день.

Как правильно кормить ребенка грудью?

В первый месяц жизни кроху из носа нужно чистить дважды в день — утром и вечером. Процедура проводится с помощью ватных палочек. Прежде чем инструмент коснется слизистой оболочки, его необходимо окунуть в масло или смазать вазелином, чтобы не повредить.Белую слизь следует регулярно удалять шприцем (шприцем). Если у малышей образовалась корочка в носу, смочите их маслом.

Нос заложен, соплей нет — как быть?

Как действовать в ситуации, когда нет запаха носа, но ребенок не дышит? На помощь проблемным родителям и здесь приходит украинский педиатр.

Часто причиной этого явления является увеличение глоточной миндалины — аденоид. Он стоит на пути к носоглотке, затрудняя прохождение воздуха.Ребенок привыкает дышать ртом, он говорит носом.

С аналогом можно столкнуться и при полипах — доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и мешающих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, повышенной утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим путем.

Искривление перегородки также является одной из возможных причин заложенности носа. Это может быть вызвано травмой, сопровождающейся отеком и синяком.

В каждом из этих случаев необходимость обращения с проблемой к отоларингологу очевидна.

Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка обеспечивает избежание описанных проблем с носом крохи. Ваш ребенок долго крякает носом, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему врачу. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.

Зубная боль или проблема носовых пазух? | Echo Family Dental

По мере того, как в районе Хатчинсона устанавливаются зимние температуры, также увеличивается распространенность проблем с носовыми пазухами или синусита.Один из симптомов синусита — зубная боль. В большинстве случаев эти ощущаемые зубные боли связаны с задними зубами. Общие зубные симптомы синусита включают температурную чувствительность и боль при ходьбе или прыжках. Другие симптомы синусита включают давление, лицевую боль, головную боль, заложенность носа или насморк, потерю обоняния, кашель и заложенность носа. Если синусит протекает в острой форме, у вас также может возникнуть жар, неприятный запах изо рта и усталость. Острый синусит может длиться несколько недель, а хронический синусит — несколько месяцев.

Почему синусит вызывает зубную боль? Дно пазух практически проходит через корни ваших верхних задних зубов. Поэтому, если вы думаете о воспалении или повышении давления в этих пазухах, это давление будет оказываться на кончики корней. Нервы ваших зубов выходят из кончиков корней, и давление на эти нервы может сделать зубы сверхчувствительными и болезненными. Вот как инфекции носовых пазух могут вызывать зубную боль, которая на самом деле не связана с зубами.

Синусит возникает из-за закупорки полостей носовых пазух из-за воспаления слизистой оболочки носовых пазух. Если происходит закупорка, обычно заполненные воздухом полости носовых пазух заполняются жидкостью, которая затем позволяет бактериям расти, вызывая инфекцию. Воспаление слизистой оболочки носовых пазух может быть вызвано простудой, аллергией, полипами в носу или искривлением перегородки. Иммунодефицит или лекарства, подавляющие иммунную систему, также могут привести к развитию синусита.

У детей также может развиться синусит. Проблемы с носовыми пазухами у малышей могут быть вызваны аллергией, использованием соски или питьем из бутылочки, лежа на спине.Окружающая среда, в которой находится ребенок, например, нахождение в детском саду и заражение другими детьми или присутствие дыма, также может привести к синуситу у детей.

Итак, что делать, если у вас болит зуб, а также простуда или проблемы с носовыми пазухами в анамнезе. Мы рекомендуем вам всегда консультироваться со стоматологом, чтобы определить, действительно ли зубная боль связана с самим зубом. Стоматолог осмотрит зуб и определит, является ли он причиной боли. Если это причина, зуб можно лечить, устраняя боль, или, если это не причина, зуб может быть удален как источник воспринимаемой зубной боли.Затем тщательное обследование у врача может определить, связана ли боль с носовыми пазухами. При правильном лечении пациенты могут избежать дней ненужного дискомфорта.

Может ли инфекция носовых пазух вызвать зубную боль?

Когда у вас болит зуб, вы можете предположить, что у вас кариес. И в большинстве случаев причиной является полость или негерметичная пломба . Но может ли инфекция носовых пазух вызывать зубную боль? Ответ: «Да!»

Если вы чувствуете боль (и давление) в одном или нескольких верхних зубах, и ваш стоматолог не видит каких-либо стоматологических осложнений, которые могли бы вызвать у вас дискомфорт, он или она может спросить вас о состоянии ваших пазух.Вот почему.

Верхнечелюстные пазухи и зубы верхней челюсти

Хотя у вас в голове четыре пары полостей носовых пазух, больше всего проблем с зубами при воспалении или инфицировании вызывают большие гайморовые пазухи, расположенные по обе стороны от носа. Корни ваших верхних (верхних) задних зубов расположены очень близко к дну этих пазух — и всякий раз, когда они воспаляются или инфицированы, стенки полостей пазух опухают и давят на корни ваших верхних зубов.Обычно это вызывает болезненное чувство.

Синусит (обычно известный как инфекция носовых пазух) может быть вызван аллергией, бактериальными или грибковыми инфекциями, простудой и даже полипами в носу. Если синусит возник в результате простуды, он, вероятно, пройдет в течение 10 дней, но может потребоваться больше времени, если возникла бактериальная инфекция. Кроме того, острая или длительная инфекция может вызвать распространение боли до нижних зубов.

Признаки инфекции носовых пазух

Синусит затрудняет дыхание через нос, так как носовые ходы могут опухнуть из-за инфекции.Нормальный дренаж часто затруднен, вызывая скопление слизи. Другие симптомы включают густую желтую (или зеленую) слизь, стекающую из носа или по задней стенке горла, а также болезненность или давление вокруг глаз, щек и лба (которое усиливается, когда вы наклоняетесь). Помимо боли или давления в верхних зубах, вы также можете испытывать кашель, давление в ушах, неприятный запах изо рта и снижение способности чувствовать запах и вкус.

В большинстве случаев домашние средства помогут избавиться от самой тяжелой инфекции.Но вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, если у вас сохраняется лихорадка или у вас рецидивирующие инфекции.

Признаки того, что зубная боль связана с проблемами носовых пазух

Симптомы кариеса или зубной боли обычно включают резкую боль или повышенную чувствительность в конкретном зубе при надкусывании твердой пищи или употреблении горячей, холодной или сладкой пищи. Но боль, связанная с носовыми пазухами, — это постоянное давление или боль в области верхних задних зубов , не характерная для какого-либо одного зуба .

Вы можете заметить заложенность носа с той же стороны, что и зуб, и что давление ухудшается при наклонах, ходьбе, кивке или вставании. В то же время вы можете испытать пульсирующую головную боль или боль в ухе вместе с обильными выделениями из носа.

Прочие соединения полости рта / носовых пазух

Хотя синусит может вызывать зубную боль и давление, большинство инфекций носовых пазух не вызывают стоматологических осложнений. Однако, если у вас проблемы с дыханием через нос — особенно ночью, когда вы спите, — ваш рот может значительно пересохнуть, что подвергнет вас риску кариеса.Без достаточного количества слюны для смывания бактерий с зубов выделяемые ими кислоты могут начать декальцинировать зубную эмаль. Чтобы противодействовать этому, обязательно тщательно чистите зубную пасту с фтором перед сном и после еды и пейте много воды в течение дня.

В редких случаях инфицированный коренной зуб или зуб мудрости с абсцессом на кончике корня может инфицировать и повредить окружающую кость и ткани, включая гайморовую пазуху, которые, возможно, потребуется восстановить после удаления зуба.Интересно, что поскольку большинство абсцессов болезненны и заставляют людей как можно скорее посещать стоматолога, они часто обнаруживаются достаточно рано, чтобы их можно было лечить с помощью процедуры корневого канала (до того, как произойдет серьезное повреждение и потеря зубов).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *