Посинел палец на ноге от удара: Как отличить ушиб от перелома?

Содержание

Как лечить ушиб мизинца на ноге?

Ушиб мизинца на ноге – это распространенная травма опорно-двигательного аппарата, которая возникает при падении или во время удара. Травма сопровождается болевыми ощущениями, иногда прихулостью и отечностью. Если своевременно предоставить больному нужные меры и первую помощь, можно избежать осложнений, которые увеличивают период восстановления.

Симптомы ушиба мизинца на ноге

Мизинец чаще всего подвергается ударам и ушибам, и сопровождается резкой и выраженной болью, которая на несколько секунд лишает человека подвижности. Сильная боль возникает вследствие присутствия мягкой костной ткани на пальце. Среди основных проявлений вывиха мизинца на ноге можно отметить следующие:

  • Возникновение резкой и сильной боли;

  • Появление отечности, которая распространяется и на соседние пальцы;

  • Усиление болевых ощущений при попытке опуститься на всю стопу;

  • Отслоение ногтевой пластины, она может приобретать темно-коричневый цвет;

  • Нарушается подвижность в пальце;

  • Возникновение покраснения в области повреждения;

  • Ощущение пульсации в пальцы.

Симптомы могут быть и другого характера, некоторые сталкиваются с резким появлением синюшности и боли, увеличением пальца в размерах. При таких проявлениях необходимо обязательно посетить специалиста, сделать рентген пальца, чтобы определить, не сопровождается ли ушиб переломом.

Первая помощь при ушибе мизинца

Сильный ушиб мизинца на ноге характеризуется резкой болью, которую нужно мгновенно купировать путем применения первой помощи. Первая помощь при ушибе мизинца на ноге подразумевает выполнение следующих действий:

  • Если ушиб произошел в обуви, нужно срочно от нее избавиться, стараясь оказывать минимальное воздействие на травмированный мизинец;

  • К месту ушиба нужно приложить холодный компресс, это может быть, как холодная бутылка, так и лед, замотанный в полотенце;

  • Если сильная боль не проходит, больной должен принять обезболивающее средство, а именно: Но-шпа, Кетанов, Анальгин;

  • Если, помимо болевых ощущений и ограничения в подвижности, наблюдается гематома, резкая боль, синюшность, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, который сделает нужный осмотр и определит наличие возникновения перелома или другого серьезного повреждения.

Первой помощи необходимо уделять повышенное внимание, потому что именно от нее зависит скорость восстановления, а также уровень боли при травмировании. Если нет представления о том, что делать в подобной ситуации, единственным правильным вариантом является обращение за помощью к специалисту.

Как отличить ушиб от перелома?

Чтобы подобрать нужное лечение, устранить болевые ощущения, необходимо понимать, какой вид травмы присутствует. Давайте разберем, как отличить перелом от ушиба, и на какие моменты нужно обращать внимание.

Болевые ощущения при возникновении обеих травм идентичные, человек требует принятия обезболивающего средства, которое устранит данные проявления. Отличия будут наблюдаться только во внешних проявлениях. Если возникает ушиб, то деформируются только мягкие ткани, в результате чего возникает синюшность, отеки, покраснения. В случае возникновения перелома травмируется целостность кости, которая сопровождается полным отсутствием движения в мизинце, а также резкими и длительными болевыми ощущениями.

Если после получения травмы больной не обращается за помощью к специалисту, и наблюдает болевые проявления в течение нескольких дней, можно говорить о том, что присутствует перелом или вывих. Определить точный характер травмы можно только после проведения рентгена в медицинском учреждении.

Что нельзя делать при ушибе мизинца?

Чтобы не спровоцировать возникновение осложнения в случае приобретения травмы, необходимо ознакомиться с правилами, которые говорят о запретных действиях при ушибах:

  • Разогревать поврежденное место;

  • Растирать палец, это может привести к закупорке вен, а также к внутреннему кровотечению;

  • Самостоятельно вправлять палец, потому что это вызовет еще больше негативных последствий;

  • Назначать себе обезболивающие средства, не зная обо всех последствиях приема.

В лучшем случае стоит обратиться к специалисту за помощью, который на месте сделает осмотр пальца, определит болевой синдром и назначит нужное лечение.

Лечение народными средствами

Ушиб – это не продолжительный вариант травмы, но который тоже нуждается в лечении. Можно использовать средства народной медицины, которые направлены на снижение болевых ощущений, отечности, устранение воспалительного процесса. Народная медицина предлагает использовать множество средств, которые положительно воздействуют на мягкие ткани, устраняя все негативные проявления травмы. Рассмотрим лучшие рецепты при ушибе мизинца.

  • Компресс из лука. Необходимо взять свежую луковицу, натереть ее на терке и размешать с 20 г сахара. Полученная кашица накладывается на мизинец под повязку на 2 часа.

  • Ванночка из коры дуба и цветков календулы. Необходимо залить растения кипятком на 20 минут, затем добавить полученный отвар в ванночку и опустить травмированную ногу. Принимать ванночки нужно 2 раза в день до исчезновения симптомов.

  • Аппликация из капустного листа. Нужно взять свежий капустный лист и приложить его на поверхность поврежденного пальца. Сверху при необходимости наложить бинт на 2 часа.

  • Холодные компрессы. Снять воспаление и отечность поможет лед, который прикладывается к пораженному участку. Лед нужно завернуть в полотно и приложить в закрытом виде на несколько секунд. Повторять 3-4 раза на день.

  • Сок подорожника. Из данного растения можно создавать примочки путем использования сока подорожника. Им промачивается поврежденный палец каждые 3 часа ежедневно.

Использовать народные средства нужно до того момента, пока не пройдет боль и не устраняться другие симптомы. Как долго болит ушиб мизинца на ноге? Длительность боли зависит от степени повреждения, в одних случаях боль уходит через 2-3 дня, в других случаях понадобится более длительное лечение, от одной недели.

Лечение ушиба медикаментами

Медикаментозная терапия при лечении ушиба на ноге играет важную роль, она назначается врачом, после осмотра повреждения и определения степени тяжести. Чаще всего назначается использование мазей и обезболивающих препаратов, среди которых отмечают:

  • Кетопрофен;

  • Ортофен;

  • Ибупрофен;

  • Рациниол;

  • Диклофенак.

Эти средства предназначены для наружного применения, они используются 2-4 раза в день в течение недели до полного исчезновения повреждения. Чтобы эффект сохранялся на длительное время, можно добавить и лечение спиртовыми компрессами, которые в комплексе будут давать хороший эффект.

В некоторых случаях врачи могут назначать использование физиотерапевтических процедур, которые более глубоко воздействуют на повреждение и устраняют болевые проявления. Среди процедур отметим:

Эти методы проводятся только под присмотром специалиста, который дозирует воздействие, знает все особенности проведения манипуляций. Восстановление с помощью медицинских методов лечения происходит намного быстрее, нежели при лечении народной медициной.

Реабилитация после ушиба

Иногда сильные ушибы требуют проведения реабилитационных мероприятий, которые позволят быстрее восстановить нарушенную подвижность. В качестве реабилитационных мер используют фиксирующие повязки, имеющие вид части носка. Передняя часть стопы характеризуется плотным основанием, позволяет крепко удерживать пальцы.

Помимо того, что пациент должен ежедневно пользоваться данной повязкой, ему показано принятие ванночек из морской солью, которая позволит быстрее восстановить подвижность и устранить любые негативные проявления после травмы. Парить стопы нужно в горячей воде не менее 20 минут, после процедуры укутать в одеяло или надеть теплые носки.

Также стоит пристальное внимание уделить обуви на момент восстановления. Носок не должен сжимать пальцы, он должен быть мягким и просторным. В летнее время выбирается открытая обувь, в зимнее время можно брать обувь на размер больше. Если болевые ощущения не проходят, нужно приобрести ортопедические стельки, которые будут смягчать давление на поврежденный палец.

Почему так опасно прищемлять пальцы дверью

Автор фото, Getty Images

Британские врачи предупреждают, что травмы, которые дети получают во время защемления пальцев дверью, могут потом всю жизнь их беспокоить.

Они даже могут приводить к ампутации, не говоря уже о длительной боли. И их последствия будут ощущаться всю жизнь, предупреждает британская ассоциация пластических хирургов.

Врачи советуют родителям позаботиться о безопасности детей и оборудовать двери дома специальными средствами.

Каждый год 30 тысяч детей прищемляют пальцы дверью, более 1500 из которых нуждаются в операции. Таковы данные Королевского общества по предотвращению несчастных случаев.

Автор фото, leokidz.kz

Підпис до фото,

Устройства для блокировки дверей бывают разных форм

Дверные петли, двери машин и комнатные двери чаще всего становятся причинами травм пальцев и рук детей.

Родителям рекомендуют размещать маленькие C-подобные устройства из пенопласта или резины на двери для предотвращения подобных травм. Следует учесть, чтоА еще эти устройства не подходят для противопожарных дверей.

"Очень легко недооценивать, насколько важны наши руки во время таких ежедневных упражнений, как печать, завязывание шнурков, пользование мобильным телефоном, еда. Все это очень трудно делать, если есть травмы", - отмечает хирург и пресс-секретарь ассоциации Анна Де Лео.

А еще врачи предупреждают о бережном отношении к кончикам пальцев, поскольку при травмировании их рука может потерять 20% своей силы.

Первая помощь при прищемлении пальцев

  • Если есть открытая рана - срочно обработайте ее перекисью водорода и зеленкой.
  • Если кровотечение сильное, на палец ниже места повреждения наложите жгут, а уже потом обработайте рану.
  • После обработки раны и наложения плотной повязки, к месту повреждения рекомендуется приложить пузырь со льдом (лучше с 2-х сторон — сверху и снизу) и придать руке возвышенное положение на 2-3 часа - это необходимо для уменьшения отека. Под холодную воду палец с открытой раной помещать не рекомендуется.
  • Если на пальце нет открытой раны, то можно поместить его под холодную воду на 5-10 минут - это поможет быстро снять боль.
  • Если видимые повреждения на пальце незначительные или их вовсе нет — повязку на палец можно не накладывать. Пузырь со льдом лучше приложить на 2 часа и придать руке возвышенное положение, это уменьшит боль и предотвратит образование отека.

Сестра Ольги Бузовой сломала палец

10:10, 06.12.2019

31-летняя Анна неудачно ударилась мизинцем.

Поделиться | Понравилось

Вчера утром младшая сестра Ольги Бузовой, 31-летняя Анна, рассказала в своем микроблоге в Instagram, что неудачно ударилась мизинцем и подозревает, будто заработала себе перелом. «Я со всей дури врезалась мизинцем на ноге об угол двери. Он у меня распух, болит просто жутко и немножко посинел. Может быть такое, что я себе сломала палец? Я так ударилась, что у меня аж искры в глазах вспыхнули! Очень больно!» — пожаловалась подписчикам знаменитость.

Анна Бузова пожаловалась на боль в пальце из-за удара

Однако вместо того, чтобы сразу обратиться к врачу, Анна отправилась на некие важные съемки, детали которых не раскрыла. Девушка отработала полный день, перенося тяжесть тела на здоровую ногу. Тем временем с пальцем дела становились только хуже. «Палец у меня стал какого-то сине-фиолетово-черного цвета, но, несмотря на это, я героически отснялась с ребятами и даже немножко походила на цыпочках», — рассказала Бузова и добавила, что решила все-таки доехать до травмпункта.

В итоге Анне диагностировали закрытый перелом мизинца. Впрочем, сама девушка отнеслась к произошедшему с юмором и даже посвятила этому отдельную публикацию в своем микроблоге в Instagram. В тексте поста она отметила, что никогда ничего себе не ломала раньше. «С первым переломом меня! Пусть он будет первым и последним, и пусть это будет уроком — идти по квартире в 5:30 утра надо аккуратно и очень медленно, ибо ударившись о дверной проём мизинцем — можно стать обладателем перелома. Всем здоровья», — высказалась Бузова (орфография и пунктуация автора даны без изменений. — Прим. ред.).

Анна Бузова сломала мизинец

Примечательно, что Ольга сочувствия в адрес родственницы не выразила. Напомним, почти год назад, в январе, девушки, еще не давно клявшиеся друг другу в любви, рассорились в пух и прах после празднования дня рождения телеведущей. По слухам, причиной конфликта стал отказ артистки оплачивать Анне билет на самолет в бизнес-класс, поэтому с совместного отдыха в Куршевеле та возвращалась в экономе. Комментируя ситуацию, младшая из Бузовых отметила, что всегда покупает лишь то, что может себе позволить, после чего отписалась от звездной сестры в Instagram. Сама Ольга никаких заявлений по этому поводу не сделала до сих пор.

Добавим, что, в отличие от знаменитой родственницы, Анна не стремится к публичности. Девушка, владеющая собственным салоном красоты, а также брендом обуви и косметики, призналась, что на съемках для телевидения очень нервничает и чувствует себя некомфортно на интервью. «Да, я не люблю лишнее внимание к моей персоне — мне всегда очень неловко в таких ситуациях. Теряюсь, не знаю, как реагировать. В общем, к тому, что «попала в телевизор» и на страницы журналов, отношусь спокойно. И не считаю это жизненным достижением», — высказалась она.

Анна и Ольга Бузовы

Тем не менее у Анны есть опыт участие в телепроекте, прославишем ее сестру. Так, родители специально отправили ее в «Дом-2», чтобы там она отвлеклась от переживаний по поводу разрыва отношений со своей первой любовью. «У меня было очень болезненное и эмоционально тяжелое расставание с первой любовью. Видя мои страдания, семейный совет решил, что проект идеально подходит для того, чтобы я немного пришла в себя», — поделилась младшая Бузова.

Читайте также:

Ольга Бузова встретилась на праздновании дня рождения отца с сестрой, с которой не общалась десять месяцев

Сестра Ольги Бузовой появится в новом шоу телеканала «Ю» «Модель XL»

Сестра Ольги Бузовой записала на студии свою дебютную песню

Травмы и повреждения кисти: виды и методы лечения

Ушиб кисти и лечение

Такая травма, как ушиб, является наиболее распространенной. При этом мягкие ткани кисти отекают, появляется обширное кровоизлияние мягких тканей, иногда может локально повысится температура.

Для лечения используются препараты, снимающие воспаление, боль и отек. Необходимо иммобилизировать конечность. Если при этом был повреждён кожный покров, нужно использовать антисептики или антибактериальные средства. В восстановительном периоде целесообразно применять методы физиотерапевтического лечения и комплекс ЛФК.

В 70% случаев ушибы не требуют госпитализации и серьезной терапии, но иногда повреждения могут быть весьма тяжелыми с последующими нарушениями подвижности и иннервации.

Повреждения связок, сухожилий и их лечение

Сухожилия кисти очень легко повредить, так как они расположены поверхностно и более доступны для травм. Такие повреждения могут иметь травматическую природу (из-за ранения острым предметом, большой нагрузки и т.п.) или патологическую (из-за ряда заболеваний, например, ревматоидного артрита).

Разрыв связок может быть частичным или полным.

В результате травмы сухожилия меняется форма кисти, а в области повреждения утрачивается подвижность.

Особенность повреждения сухожилий в том, что они не восстанавливаются самостоятельно, их обязательно нужно хирургически сшивать. При повреждении сухожилий разгибателей процедура может проводится под местным обезболиваем и не требует госпитализации. Повреждения сухожилий сгибателей требует стационарного лечения.

После повреждения сухожилий важно пройти полноценную реабилитацию, которая включает лечебную физкультуру. Если не разрабатывать палец с первых дней, сухожилие может фиксироваться к окружающим тканями с нарушениями функциональной способности. На заживление сухожилия уходит 3-5 недель, после чего фиксирующая повязка снимается. Реабилитационный период занимает от 1,5-2,5 месяцев.

Вывихи пальцев кисти и лечение

Вывихи пальцев – одна из самых распространенных травм и чаще всего возникает после прямого воздействия.

О наличии вывиха свидетельствуют следующие симптомы:

  • Сильная боль, которая увеличивается при пальпации;
  • Деформация пальца;
  • Полное отсутствие движения в поврежденном суставе пальца.

Квалифицированно установить наличие вывиха самостоятельно не всегда представляется возможным. Врач диагностирует вывих после осмотра, а также по результатам рентгенографии.

При подтверждении диагноза врач-травматолог вправляет и фиксирует палец в правильном положении. При необходимости процедура может проводиться под анестезией. В последующем необходимо правильно пройти реабилитационное лечение, для полного восстановления функциональности кисти. Срок лечения и реабилитации составляет от 3-5 недель.

Переломы пальцев и лечение

Переломы костей пальцев бывают:

  • открытыми или закрытыми;
  • внутрисуставными или внесуставными;
  • без смещения и со смещением отломков;
  • травматические и патологические.

В результате перелома подвижность пальца кисти значительно ограничивается, утрачивается возможность взять или удержать предмет, любая нагрузка вызывает резкую боль.

О наличии перелома свидетельствуют следующие признаки:

  • отек и кровоизлияние;
  • деформация поврежденного сегмента;
  • боль при пальпации и любых движениях;
  • ограничение подвижности.

Для уточнения диагноза проводится осмотр врачом-травматологом и рентгенография. При переломах костей запястья для диагностики необходимо компьютерное исследование.

Зона перелома фиксируется консервативными методами или хирургическим путем. Если перелом со смещением, выполняется операция. Как фиксаторы для костей могут использоваться пластины, спицы или винты.

Виды хирургического лечения травм кисти

Иногда хирургическое лечение является единственным возможным способом лечения.

Хирургические вмешательства при тяжелых повреждениях включают в себя:

  • Первичная или вторичная хирургическая обработка ран;
  • Остеосинтез при переломах и нестабильных вывихах;
  • Первичный шов поврежденных сухожилий;
  • Этапная тендопластика сухожилий;
  • Оперативное лечение ложных суставов;
  • Лечение посттравматических контрактур.

В нашем Центре применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения при травмах и заболеваниях кисти. Профессиональные врачи-травматологи Скандинавского Центра Здоровья окажут квалифицированную медицинскую помощь при любых видах травм. В Центре восстановительной медицины можно пройти весь курс восстановительного лечения с применением современных методик (ударно-волновая терапия на аппарате Duolit (Швейцария), криотерапия, лазеротерапия, гидравлический массаж поврежденной области).

Посинел палец на ноге после удара

Заполучить синий палец после удара (ушиба) достаточно легко. В этом случае надо обратить внимание не так на синюшность ногтя, как на сам ушиб, поскольку важность именно припадает на второе. Устранить ушиб, значит и палец примет свою привычную окраску.

Причины и последствия

Травмирование пальца может произойти с любым человеком. Зачастую перед доктором встает задача по лечению ушиба именно мизинца и первого пальца ступни. Как раз эти части человеческого  тела преимущественно страдают в момент столкновения с каким-то предметом.  Ни что не бывает проще, чем бежать и удариться пальцем о диванную либо ножку стола, и сразу же возникает большая гематома. Обычно таким образом  происходит большая часть бытовых травм.

Причинным фактором может стать падение тяжелой вещи на нижнюю конечность с достаточной большой высоты. Хватит и уронить увесистую книгу, которая и сделает травму на ноге. У спортсменов травмирования большого пальца образуются при проведении тренировок (к примеру, у футболиста в момент погони за мячом).

Последствия иногда бывают не совсем такие безобидные. Легкий на первый взгляд удар может стать причиной образования не только посинения  но трещины в костной структуре. Вывих в суставном сочленении  тоже не самый приятный исход травмы. Отечность и локальное болевое ощущение выступают обычными обыкновенными последствиями ушиба какого-то пальца ступни.

Симптоматическая картина

Повреждениям фаланг стопы характерна некоторая особенность:

  • болевое ощущение в травмированной зоне;
  • отечность;
  • гиперемия кожного покрова;
  • гематома.

Когда после удара палец стал отечным и появилась некоторая болезненность, по всей вероятности имеет место ушиб. Наиболее интенсивная боль почувствуется непосредственно при самом травмировании. Во время удара мизинца большая часть отметит сильно выраженную боль.  Это объясняется наличием большого количества нервных окончаний в кожном покрове пальцев. Даже легкий удар способен привести к выраженным болевым ощущениям, не беря во внимание возможные повреждения. Сильная болезненность продолжается примерно от двух до пяти минут, затем начинает регрессировать.  Если боль не проходит, то возможно после травмирования в костной структуре образовалась трещина или вообще перелом.

Первая помощь и лечение

С целью облегчения состояния травмированного и в дальнейшем избежания серьезных повреждений ногтевой пластинки необходимо знать и владеть навыками оказания первой помощи.

  1. Успокоиться и принять меры  по остановке возможного кровоизлияния после удара, что, соответственно, приостановит увеличение гематомы под ногтем. Тут необходи холод. Поврежденный палец следует срочным образом поднести под струю холодной воды либо наложить на место травмы грелку со льдом (либо  лед, завернутый в какую-то ткань). Экспозиция должна быть не менее 15 минут, в это период просвет кровеносного сосуда уменьшится, что приведет к уменьшению болевого синдрома.
  2. С целью профилактики присоединения вторичной инфекции следует обязательно подвергнуть рану обработке антисептическим раствором (перекись водорода, йод, бриллиантовая зелень и пр. ).
  3. В случае сильного ушиба с целью профилактики развития отечности конечности рекомендуется нанести на кожный покров йодную сетку и давящую повязку с помощью бинта либо лейкопластыря. Такая процедура способствует максимальному сокращению риска отслоения ногтя, которое развивается вследствие увеличения объема гематомы, поднимающей роговую пластину.
  4. Убедиться в отсутствии повреждения целостности кости фаланги (перелома, трещины и пр.) методом сгибания и разгибания пальца и кулака. Когда такие действия вызывают интенсивную болезненность, то в этом случае срочно требуется квалифицированная медицинская помощь.

При нестерпимой боли и невозможности посетить врач, а сформированный под ногтем синяк причиняет страдания можно провести некую процедуру по освобождению подногтевого пространства от скопившейся крови. Для это необходимо вымыть руки и обработать посиневший ноготь каким-то антисептическим средством, далее прожечь на огне иглу и аккуратным способом, проделав отверстие в ногте, извлечь всю кровь из-под него. Потом обязательно обработать йодной настойкой либо перекисью водорода.

После первой помощи пальцу необходимо дальнейшее лечение:

  1. Обеспечить травмированному месту покой, при этом отказавшись от любых физнагрузок. О тесной обуви не может быть и речи. Ногу рекомендуется выдержать в подвешенном состоянии с целью обеспечения надлежащего гемооттока.
  2. С целью ускорения заживления допускается использование обычной бодяги в мазевой форме или порошковой. Измельченное лекарственное растение развести водой до кашицеобразной консистенции, сформировать лепешку и наложить на травмированное место до полного высыхания.
  3. Для рассасывания образовавшейся гематомы применяется гепариновая мазь, которая сильным антитромботическим воздействием. ЕЕ наносят трижды в день до улучшения состояния травмированного.
  4. При сильной отечности и стабильном болевом ощущении рекомендуется накладывать на поврежденный ноготь компресс на основе 0,25% раствора димексида и новокаина (1:3). Компресс выдержать полчаса, зафиксировав его бинтом.
  5. При отторжении ногтевой пластины рекомендуется аккуратно иссечь его по частям при помощи маникюрных ножниц, но при этом их предварительно обработав антисептическим раствором. Не допускать травмирование мягких тканей.

В случае присоединения осложнений в виде вторичной инфекции обязательно обратиться за медпомощью к хирургу во избежание генерализации инфекционного процесса на рядом расположенные ткани.

Тугоподвижный палец - что делать, если у вас болит большой палец стопы?

Что такое тугоподвижный палец

Тугоподвижный палец - это артроз большого пальца стопы. По мере разрушения суставного хряща подвижность пальца постепенно уменьшается. Результатом длительно существующего воспаления может стать полная неподвижность сустава (анкилоз).

Тугоподвижный палец: причины и факторы риска

Разрушение суставного хряща происходит  между первой плюсневой костью и проксимальной фалангой большого пальца. Почему у одних людей развивается заболевание, а у других нет, точно неизвестно. Возможными причинами артроза большого пальца стопы являются наследственные факторы, травмы, воспаление, чрезмерные нагрузки и деформации. Иногда тугоподвижность является осложнением подагры.

Следующие факторы могут внести вклад в появление и прогрессирование артроза первого пальца стопы:

  • Неподходящая, тесная обувь
  • Деформация стопы
  • Плоско-вальгусная стопа
  • Неправильная или чрезмерная нагрузка, например, нарушения походки или избыточный вес
  • Переломы костей и воспаление мягких тканей.
  • Подагра

Как распознать артроз большого пальца стопы

Совокупность следующих симптомов может  указывать на артроз большого пальца стопы:

  • Боль в суставе большого пальца стопы при ходьбе
  • Тугоподвижность большого пальца стопы
  • Опухший и покрасневший сустав большого пальца стопы
  • Используемая обувь становится тесной
  • Обострение симптомов в холодную погоду
  • Дискомфорт в коленных и тазобедренных суставах из-за перенапряжения

Лечение артроза большого пальца стопы

Лечение начинается с правильного диагноза. Для постановки диагноза врач тщательно расспрашивает пациента об истории болезни и жалобах. Также он выполняет осмотр, пальпацию и рентген большого пальца.

Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности симптомов и избавление от боли. Врач рекомендует лечение в зависимости от стадии заболевания. 

Методы консервативного лечения

Консервативные методы:

  • Специальные стельки
  • Ортопедическая обувь
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия, в т.ч. бальнеотерапия (серные и радоновые ванны)
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты
  • Местные инъекции, например, гиалуроновая кислота или кортизон-содержащие препараты

Ортопедические изделия при артрозе первого пальца стопы

Рекомендуется начинать лечение с приобретения стелек, разгружающих большой палец стопы. В этом случае частично или полностью восстанавливается биомеханика походки. Это заметно облегчит боль в суставе большого пальца.

Для пациентов с артрозом первого пальца стопы, которые носят медицинские компрессионные чулки, существуют специальная версия изделия с рельефной зоной для первого пальца.

Оперативное лечение

Если консервативные меры не дают результата или имеет место выраженное изменение сустава, ортопед может рассмотреть возможность операции.

Одним из методов хирургического лечения выраженного артроза первого пальца стопы является артродез - хирургическая иммобилизация пальца. Обездвиживание сустава избавляет пациента от боли. Смежные суставы и ортопедический валик на подошве обуви компенсируют потерю движения.

При нарушении оси пальца артродез может сочетаться с корректирующей остеотомией (рассечение кости с последующим восстановлением ее целостности по физиологической оси).1

Источники

1R. K. Marti, R. J. van Heerwaarden: Osteotomies for posttraumatic deformities. AO-Foundation Publishing. Thieme-Verlag Stuttgart 2008 (ISBN 978-3-13148671-4)

eurocom e.V., Einlagenversorgung, 2. Auflage 2012, Hallux Rigidus. S. 26

Thieme.de, Spiraldynamik-Hallux Rigidus, Online veröffentlicht unter: www.thieme.de/de/gesundheit/spiraldynamik-hallux-rigidus-51958.htm (last access: 18.05.2018)

www.medon.de/uebungen_hallux_rigidus.html (last access: 18.05.2018)

Диагностика и лечение

Наиболее распространенные причины деформаций стопы

Деформации стопы

Посинел большой палец на ноге: причины и признаки заболеваний

Содержание статьи:

Сегодня редко кто обращает внимание на мелочи вроде насморка, головной боли или мелких синяков. Но в какой-то момент обратить внимание на собственные ноги все-таки придется. Если посинел палец на ноге – это может говорить о великом множестве различных заболеваний от сахарного диабета до патологии сосудов. Но чаще всего причина более тривиальная и заключается просто в неудобной обуви или травме нижней конечности. Достаточно сменить высокий каблук на удобные кроссовки и проблема исчезнет сама собой. Но иногда этого не достаточно. Разобраться в причинах такой проблемы обязательно надо. Особенно, если обувь не менялась, а пальцы на ногах синеют с недавнего времени.

Основные причины и признаки

Потемневшие ноготь и кожа на большом пальце

Причин изменения цвета может быть сразу несколько, далее рассмотрим основные из них:

  • Травмы, падения, ушибы и удары.
  • Травмоопасная обувь – специализированная, профессиональная и просто неудобная.
  • Синий палец как симптом серьезного заболевания.
  • Длительные и интенсивные занятия спортом.
  • Непрофессиональный педикюр или лак.
  • Грибок стопы или самого ногтя.
  • Термальные изменения – обморожение или ожог.
  • Контакт кожи с химией – асбест, соединения меди, некоторые виды щелочей, пищевые красители.

Какой бы не была причина посинения пальцев, она не будет единственной. Чаще всего синюшный оттенок ногтя сопровождается другими характерными признаками:
  • Изменение цвета ногтя сопровождается постоянной ноющей и резкой колющей болью в районе пальца при надавливании на пораженный участок, тупой при хождении.
  • Появляется неприятный, а иногда и резкий нехарактерный запах от ногтевой пластины.
  • Вокруг ногтя начинает собираться небольшой, но заметный отек, из-под него может начать сочиться жидкость белого или желтого цвета.
  • В некоторых случаях начинает отслаиваться ногтевая пластина с ярко выраженным болевым синдромом.

Любое заболевание, на которое указывает синий палец ноги, проще излечить на начальных стадиях. Если оставить все как есть до появления следующего признака, то лечение может оказаться серьезнее, дольше и дороже.

Специфическая обувь

Дискомфорт в пальцах из-за неудобной обуви

Балерины, гимнастки, хоккеисты, футболисты и многие другие спортсмены, у которых обувь отличается от обычной – сталкиваются с посинением пальцев. В такой необычной обуви приходится проводить довольно много времени, а ее смена не принесет облегчения. Посинение стопы или пальцев в этом случае может быть обусловлено долгими и старательными тренировками.

К этой же группе риска можно отнести людей, которым обувь выдают на работе. Зачастую она не слишком удобная или вовсе не подходит по толщине или длине стопы, но нет возможности сменить ее. Так часто бывает на больших заводах, специализированных предприятиях, на которых необходима пожаростойкая обувь или такая, что выдерживает капли кислоты.

Причина того, что синеет большой палец на каждой ноге, может крыться и в магазинной обуви. Если вышло так, что недавно была приобретена пара обуви, которая немного давит, и от ее ношения начинают синеть пальцы, то лучше не продолжать носить эту пару. Нарушенная циркуляция крови в периферии пальцев может привести к серьезным проблемам.

Что делать, если совершенно точно травмы не было, почему синеют пальцы в этом случае? Ответ и здесь может быть очевиден, если больной носит специфическую обувь. Это может касаться в первую очередь людей, профессией которых является спорт.

Серьезные заболевания

Видоизменения стопы при сахарном диабете

Почему посинел палец на ноге или на руке? Иногда причина кроется в сахарном диабете, а человек может и не подозревать о серьезных проблемах в организме. Пока пациент не занимается своими ступнями, на фоне плохого кровоснабжения и постоянного застоя крови в пальцах может начаться гангрена, которая приводит даже к ампутации конечностей.

Если посиневший палец не одинок, а все они время от времени приобретают синеватый оттенок, то стоит обратиться к кардиологу. Бледность и голубоватый оттенок на коже вокруг ногтей может означать нарушение периферического кровообращения.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать посинения или покраснения кожи и всех пальцев в виду нарушений кровообращения и артериального давления.

Не исключены случаи, когда в организме скапливается медь, что сказывается на поражении центральной нервной системы. В этой ситуации тоже будут синеть пальцы, чаще всего на ногах.

В редких случаях смена пигментации ногтевой пластины или всего пальца может говорить о наличии ракового заболевания в виду того, что злокачественные клеточные структуры имеют меланоциты, которые распространяются по телу. А пигмент у них именно синего цвета.

К другим причинам можно отнести и недостаточное количество употребляемой жидкости. Такая простая причина приводит к плохой проводимости сосудов и застаиванию элементов крови. Некачественные продукты питания, состоящие из химических или синтетических веществ, тоже могут спровоцировать сбой в функционировании всего организма.

Конечно, посинение одного пальца или даже всех сразу – не говорит о конкретном серьезном заболевании, которое может развиваться внутри организма. Но является своего рода звоночком, который заставляет прислушаться к организму, выявить и решить достаточно серьезную проблему.

Незначительные травмы

Ушиб безымянного пальца

Иногда достаточно подумать, и сразу вспоминается, как буквально день назад был травмирован палец. В результате ушиба пальцы нередко синеют, что через несколько дней проходит.

Можно попросту удариться пальцем о тумбочку, холодильник, дверной косяк. В подобных случаях, если посинел палец на ноге, причины можно не искать, поскольку все очевидно.

Возможно, в общественном транспорте кто-то грузный наступил на ногу или внезапно упал тяжелый предмет на палец. Неприятных ситуаций может быть весьма много, некоторые из них чреваты не просто ушибом, а даже переломом пальца.

Достаточно сесть и подумать, не испытывали ли вы совсем недавно резкую или ноющую тупую боль в результате травмы. Палец на ноге может посинеть даже из-за незначительной травмы.

Причины, методы лечения и когда обращаться к врачу

Определенные типы обесцвечивания ногтей могут быть признаками основных заболеваний, которые следует выявить и лечить у медицинского работника.

Если ногти на ногах кажутся синими, это может указывать на:

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этих возможных состояниях и их лечении.

Подногтевая гематома - это синяк под ногтевым ложем, который может иметь синевато-фиолетовый цвет. Когда вы получаете травму пальца ноги, например, ударили его или уронили на него что-то тяжелое, мелкие кровеносные сосуды под ногтем могут кровоточить.Это может привести к обесцвечиванию.

Согласно данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), вы обычно можете лечить подногтевую гематому с помощью самолечения. Варианты лечения включают:

  • безрецептурные обезболивающие
  • подъем
  • лед (для уменьшения отека)

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать проделать небольшое отверстие в ногте для дренажа Слейте кровь и снимите давление.

Когда становится холодно, ваши кровеносные сосуды сужаются, из-за чего кровь, богатая кислородом, не достигает кожи под ногтями.Из-за этого ваши ногти могут посинеть. Но на самом деле синеет кожа под ногтями.

Теплая защита для ног может предотвратить повреждение пальцев ног.

Недостаток кислорода в крови или плохое кровообращение может вызвать состояние, называемое цианозом. Кожа, в том числе под ногтями, выглядит синего цвета. Губы, пальцы рук и ног могут казаться синими.

Ограниченный кровоток может вызвать изменение цвета под ногтем.Обратитесь к врачу, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как одышка, головокружение или онемение в пораженной области.

Лечение цианоза обычно начинается с устранения основных причин ограничения кровотока. Ваш врач может также порекомендовать лекарства для расслабления кровеносных сосудов, такие как лекарства от гипертонии и антидепрессанты.

Люди, страдающие феноменом Рейно, ограничили или прервали обдув пальцев рук, ног, ушей или носа.Это происходит при сужении кровеносных сосудов в руках или ногах. Эпизоды сужения называются спазмами сосудов.

Спазмы сосудов, часто вызванные низкими температурами или стрессом, могут иметь симптомы, которые могут включать онемение пальцев рук и ног и изменение цвета кожи. Обычно кожа становится белой, а затем синей.

Феномен Рейно часто лечится лекарствами для расширения (расширения) кровеносных сосудов, в том числе:

По данным BreastCancer.org, вы можете заметить некоторые изменения в цвете ногтей во время лечения рака груди.Ваши ногти могут выглядеть синяками и приобретать синий цвет. Они также могут быть черными, коричневыми или зелеными.

Лекарства от рака молочной железы, которые могут вызывать изменения ногтей, включают:

  • даунорубицин (церубидин)
  • доцетаксел (таксотер)
  • доксорубицин (адриамицин)
  • иксабепилон (иксемпра)
  • митоксантрон2
  • митоксантрон 2 (синий) ноготь на ноге без видимой причины может быть синим невусом.

    В редких случаях, по данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), синяя родинка, известная как клеточный голубой невус, может превратиться в злокачественный клеточный голубой невус (MCBN) и требует биопсии.

    Если у вас есть MCBN, ваш врач, скорее всего, порекомендует хирургическое удаление.

    Хотя аргирия (отравление серебром) встречается редко, она является результатом длительного или сильного воздействия серебра. Один из симптомов этого состояния - голубовато-серое окрашивание кожи.

    Воздействие серебра часто связывают с:

    • профессиональным воздействием (добыча серебра, фотографическая обработка, гальваника)
    • диетические добавки коллоидного серебра
    • лекарства с солями серебра (повязка на рану, глазные капли, орошение носа)
    • стоматологические процедуры (серебряные зубные пломбы)

    Если вам поставили диагноз аргирия, ваш врач может сначала порекомендовать способы избежать дальнейшего заражения.

    Согласно обзорной статье 2015 года, опубликованной в Журнале Европейской академии дерматологии и венерологии, лазерное лечение потенциально может быть эффективным средством лечения аргирии.

    У некоторых людей с болезнью Вильсона (гепатолентикулярная дегенерация) лунка ногтя может посинеть (лазурная лунула). Лунула - это белая округлая область у основания ногтей.

    Болезнь Вильсона обычно лечится препаратами, которые помогают удалить медь из тканей.Эти препараты включают гидрохлорид триентина или D-пеницилламин.

    Ногти на ногах, состоящие из слоев кератина, защищают ткани пальцев ног. Кератин - это затвердевший белок, который также содержится в коже и волосах. Гладкая поверхность и ровный розоватый цвет обычно указывают на здоровые ногти.

    Если у вас посинели ногти на ногах, а изменение цвета не так просто объяснить, например, травмой, у вас может быть основное заболевание.

    Эти состояния могут включать аргирию, цианоз, феномен Рейно, болезнь Вильсона или голубой невус. Если вы подозреваете какое-либо из этих состояний, обратитесь к врачу для получения полного диагноза и рекомендуемого плана лечения.

    Синдром синего пальца ноги | DermNet NZ

    Автор: Кэтрин Тиан, студент-медик, отделение дерматологии, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом / Марией МакГиверн. Ноябрь 2018.


    Что такое синдром синего пальца ноги?

    Синдром синего пальца стопы, также известный как окклюзионная васкулопатия, представляет собой форму острой ишемии пальцев ноги, при которой один или несколько пальцев ног становятся синего или фиолетового цвета.Также могут быть отдельные участки петехий или цианоз подошв стоп.

    Синдром синего пальца ноги связан с окклюзией мелких сосудов и может возникать без очевидной предшествующей травмы или нарушений, вызывающих генерализованный цианоз, таких как гипоксемия или метгемоглобинемия [1]. Чаще всего проявляется у пожилого мужчины, перенесшего сосудистую операцию.

    Синдром синего пальца ноги

    Что вызывает синдром синего пальца ноги?

    Характерное синее изменение цвета и боль при синдроме синего пальца ноги вызваны нарушением притока крови к тканям, что приводит к ишемии.Нарушение кровотока связано с одним или несколькими из следующих факторов:

    • Снижение артериального кровотока
    • Нарушение венозного оттока
    • Нарушения циркуляции крови.

    Они не исключают друг друга. Например, ненормальная циркуляция крови может вызвать васкулит и последующий тромбоз артериол и капилляров, снабжающих кровью пальцы ног, что приводит к снижению артериального кровотока.

    Причины синдрома синего пальца ноги

    Снижение артериального кровотока

    Закупорка или сужение артерий небольшими сгустками, которые приводят к синдрому синего пальца стопы, может быть результатом ряда различных состояний.

    Эмболизация
    • Холестериновые эмболы - это фрагменты холестерина или фибрин-тромбоцитарный материал, высвобождаемый в кровоток из язвенных артериосклеротических бляшек в крупных артериях (например, аорте, подвздошной и бедренной артериях), и являются наиболее частой причиной синего пальца стопы. синдром. Факторы риска включают курение, гипертонию, повышенный уровень холестерина и недавнюю ангиограмму или сосудистую операцию.
    • Эмболизация (образование эмбола, плавающей массы в кровотоке, которая может закупорить артерии) также может происходить спонтанно [2].
    • Эмболы могут возникать из опухоли сердца или из вегетаций (сгустков или новообразований из фибрина и тромбоцитов) из сердечной миксомы или эндокардита (септических эмболов). В редких случаях эмбол развивается без каких-либо явных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний или провоцирующего события [3].
    Тромбоз
    Сосудосуживающие расстройства
    • Сужение кровеносных сосудов в стопах может быть результатом сокращения мышечной стенки.
    • При болезни Рейно сужение сосудов чаще поражает несколько пальцев рук, чем пальцы рук.
    • Причины включают вазоконстрикцию, вызванную лекарствами (например, бета-блокаторами или запрещенными препаратами, такими как кокаин) и / или акроцианоз [1].
    Инфекционное и неинфекционное воспаление

    Окклюзия также может быть вызвана сифилисом, гнойной инфекцией (сепсисом), болезнью Бехчета и другими формами васкулита [1,4].

    Другие причины обструкции сосудов

    Сужение кровеносных сосудов может быть вызвано кальцифицирующей васкулопатией (кальцифилаксией) [5].

    Нарушение венозного оттока

    Нарушение венозного оттока, связанное с обширным венозным тромбозом, приводит к флегмазии cerulea dolens (болезненная форма синдрома синего пальца ноги, связанная с отеком ног).У многих пациентов есть предрасполагающие факторы к венозному тромбозу, в том числе:

    • Неподвижность
    • Нарушения свертывания крови
    • Беременность
    • Травма предыдущей ноги
    • Злокачественность [6].

    Нарушения в циркулирующей крови

    Синдром синего пальца ноги может быть вызван ненормальными составами крови. См. Страницу DermNet NZ о кожных заболеваниях при гематологических заболеваниях.

    • Тромбоциты
    • Миелопролиферативные заболевания (например, красная полицитемия и эссенциальная тромбоцитемия)
    • Парапротеинемия (вызывающая повышенную вязкость)
    • Криоглобулинемия
    • Криофибриногенемия
    • Холодовая агглютининовая анемия
    • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [7]

    Каковы клинические признаки синдрома синего пальца ноги?

    Клинические признаки синдрома синего пальца ноги могут варьироваться от изолированного синего и болезненного пальца ноги до диффузного заболевания нескольких органов, которое может имитировать другие системные заболевания.Может быть поражен любой орган или ткань, хотя почти всегда поражаются кожа и скелетные мышцы нижних конечностей [8].

    Кожные аномалии обычно являются одним из самых ранних симптомов; Чаще всего пораженные пальцы ног становятся синими или пурпурными [9]. Изменение цвета может повлиять на одну или обе ноги, в зависимости от основной патофизиологии. Это часто болезненно и может быть связано с хромотой.

    В серии из 223 пациентов с холестериновой эмболизацией наиболее частыми кожными находками были:

    Livedo reticularis может не побледнеть или побледнеть, когда изменение цвета исчезает при надавливании и / или исчезает при поднятии ноги [10].Побледнение возникает на первых стадиях синдрома синего пальца стопы, поскольку вялый поток ненасыщенной крови приводит к временной блокировке кровотока [1].

    • Боль в пораженном синем пальце ноги или пальце ноги обычно возникает остро и возникает в покое. Необесцвеченные участки стопы и дистального отдела конечности также могут быть болезненными [11].
    • Пораженные пальцы стопы холодные по сравнению с непораженными частями стопы, которые более теплые и кажутся хорошо перфузируемыми [6]. Пульс стопы может быть нормальным.
    • Периферический пульс на стопе можно пальпировать, если окклюзия происходит в мелких артериях и артериолах, а не в крупных пальпируемых артериях [6].

    Каковы осложнения синдрома синего пальца ноги?

    Легкие формы синдрома синего пальца ноги имеют хороший прогноз и проходят без последствий [1]. Однако фрагменты холестерина, блокирующие кровеносные сосуды, ведущие к другим органам, могут привести к полиорганной болезни [1]. Вовлечение почек имеет неблагоприятный прогноз.

    Пациенты с нелеченным синдромом синего пальца стопы в результате эмболизации могут страдать от дальнейшей эмболии в последующие недели, что приводит к значительной окклюзии и ишемической потере пальцев, передней части стопы и конечности (сухая гангрена), что требует ампутации [6].

    Как диагностируется синдром синего пальца ноги?

    Синдром синего пальца ноги - это клинический диагноз, основанный на анамнезе пациента и результатах обследования. Для выбора лечения важно определить основную причину синдрома синего пальца ноги [1]. Клиническая оценка обычно дает подсказки, но для подтверждения диагноза требуется исследование в виде лабораторных анализов крови, биопсии тканей и рентгенологического исследования.

    В анамнезе и обследовании следует сосредоточить внимание на:

    • Гипертония или другие факторы риска гиперхолестеринемии и атеросклеротических заболеваний
    • Лихорадка (указывает на холестериновую эмболию, инфекционный эндокардит, миксому, тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру и диссеминированное внутрисосудистое свертывание)
    • Шум в сердце (инфекционный эндокардит и миксома предсердий)
    • Livedo reticularis (холестериновые эмболы, миксома, антифосфолипидный синдром, синдром гипервязкости, криофибриногенемия, криоглобулинемия и кальцифилаксия)
    • Обширный отек ипсилатеральной голени (голубая флегмазия)
    • Бляшки Холленхорста (холестериновые эмболы), обнаруженные при исследовании сетчатки
    • Расширенные вены, кровотечения и экссудаты при обследовании сетчатки (синдром повышенной вязкости) [1–3].

    Полный анализ крови, включая дифференциал лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок, может указывать на повышенные маркеры воспаления. Они часто неспецифичны при синдроме синего пальца ноги и могут возникать при холестериновой эмболии, а также при многих других воспалительных процессах. Анализ крови и мазок периферической крови могут помочь диагностировать заболевания костного мозга или аутоиммунные заболевания. Также следует проверить функции печени и почек.

    Другие более специфические анализы крови могут включать:

    Визуализация может включать:

    • Рентгенограмма грудной клетки и / или компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости или магнитно-резонансная томография для выявления любой атеромы аорты и основного рака при состояниях, связанных со злокачественными новообразованиями
    • Периферическая ангиограмма и сканирование артерий конечностей (для определения сужения, окклюзии сосудов и / или определения источника эмболии)
    • Сонография брюшной полости и дуплексное ультразвуковое исследование вен для выявления тромбоза глубоких вен
    • Эхокардиограмма для обнаружения опухолей сердца или вегетаций от эндокардита [1,12].

    Окончательный диагноз обычно ставится на основании гистопатологического подтверждения биопсии пораженной кожи или других пораженных тканей [13]. Биопсию у пациентов с недостаточным кровоснабжением периферических сосудов следует выполнять с осторожностью, поскольку в месте отбора пробы вероятно плохое заживление. Гистопатологические находки холестериновых эмболов показывают внутрисосудистые кристаллы холестерина, которые могут быть связаны с макрофагами, гигантскими клетками и эозинофилами [13].

    Как лечить синдром синего пальца ноги?

    Принципы лечения вращаются вокруг устранения причины синдрома синего пальца ноги.Обычно это делается для снятия окклюзии и восстановления непрерывности артериальных или венозных сосудов [6].

    • Медицинские антикоагулянты (особенно антитромбоцитарные препараты), а также хирургические эндоваскулярные или реконструктивные процедуры показаны при эмболиях и тромбозах для удаления источника сгустка, устранения окклюзии и восстановления кровотока.
    • Гематологическое лечение может потребоваться, если синдром синего пальца ноги вызван повышенной вязкостью [14].
    • Поддерживающее и симптоматическое лечение синдрома синего пальца ноги включает отдых, теплые условия, соответствующие повязки и гидратацию [14].

    Устранение факторов риска пациентов

    Факторы риска должны быть рассмотрены у пациентов с запущенным атеросклеротическим заболеванием, в том числе:

    • Отказ от курения
    • Контроль гипертонии
    • Снижение холестерина в сыворотке крови.

    Пациенты со стенозирующими поражениями должны находиться под тщательным наблюдением, поскольку прогрессирование атероматозного заболевания приведет к высокой вероятности повторения синдрома синего пальца ноги [6].

    Травмы, вызвавшие ушиб пальца или стопы

    Ушиб стопы или пальца ноги

    Анатомия стопы

    Стопа делится на три части: переднюю часть стопы, среднюю часть стопы и заднюю часть стопы.

    • Передняя часть стопы: Состоит из пяти длинных костей, называемых плюсневыми костями, и 14 костей пальцев стопы, называемых фалангами.
    • Средняя часть стопы: Содержит кубовидную, ладьевидную и клинописную кости, которые соединяются, образуя свод стопы.
    • Задняя часть стопы: Здесь находятся пятка, также известная как пяточная кость, и лодыжка, называемая таранной костью.

    По всей стопе также есть различные связки, артерии и сухожилия. Посмотрите это изображение и это изображение, чтобы наглядно представить себе стопу.Травма, которая приводит к разрыву, растяжению или перелому этих компонентов лодыжки, может привести к ушибу пальца ноги или стопы.

    Причины, связанные с травмой

    Травма является основной причиной ушиба пальца или стопы. Как обсуждалось выше, травма может включать растяжение связок или более серьезную травму, например перелом.

    • Растяжение связок: Растяжение связок определяется растяжением или разрывом связок. На стопе и пальце ноги есть несколько связок, которые могут растягиваться или порваться во время таких действий, как бег, прыжки или падения, что делает растяжения очень распространенными при занятиях спортом.
    • Перелом: Перелом - это медицинский термин, обозначающий перелом кости. Когда кость пальца ноги или стопы ломается, это вызывает повреждение любых окружающих связок, артерий и тканей, что приводит к синяку и немедленному отеку. Особый тип перелома стопы или пальца стопы, называемый стрессовым переломом, часто возникает в костях переднего отдела стопы, которые простираются от пальцев до середины стопы. Стресс-переломы - это крошечные трещины на поверхности кости, которые могут возникать при резком увеличении тренировок, например при беге или ходьбе на большие расстояния; неправильные техники тренировок; или изменения тренировочных поверхностей.

    Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

    Ушиб пальца ноги

    Ушиб пальца ноги (синяк) - это повреждение кровеносных сосудов (вен и капилляров), по которым кровь из тканей возвращается в сердце. Кровь собирается там и становится синей или фиолетовой. Обычно это вызвано ударами, ударами или падениями.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: постоянная боль в стопе, травма пальца ноги, боль в пальце ноги от травмы, опухшие пальцы ног, ушиб (и) пальца ноги

    Симптомы, которые всегда возникают при ушибе пальца ноги: боль в пальце от травма, травма пальца стопы, постоянная боль в стопе

    Срочность: Самостоятельное лечение

    Перелом пальца ноги

    Сломанные пальцы ног - очень распространенное явление и вызвано либо падением предмета на палец (раздавливание), либо ударом пальца ноги.

    Редкость: Обычная

    Основные симптомы: постоянная боль в стопе, травма пальца ноги, боль в пальце ноги в результате травмы

    Симптомы, которые всегда возникают при переломе пальца ноги: травма пальца ноги, боль в пальце ноги в результате травмы, постоянная боль в стопе

    Симптомы, которые никогда не возникают при переломе пальца стопы: вывих пальца стопы, травма пальца стопы со сломанной кожей

    Срочно: Врач первичной помощи

    Сломанная лодыжка

    Перелом лодыжки - это перелом одной или нескольких костей лодыжки.

    Редкость: Обычная

    Основные симптомы: трудности при ходьбе, постоянная боль в лодыжке, опухшая лодыжка, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке от травмы

    Симптомы, которые всегда возникают при сломанной лодыжке: боль в одной лодыжке , опухшая лодыжка, боль в лодыжке из-за травмы, постоянная боль в лодыжке

    Срочно: Приемная больница

    Перелом Джонса (сломанная стопа)

    Перелом Джонса - это перелом кости на внешней стороне стопы (так называемый пятая плюсневая кость).Перелом Джонса может быть стрессовым (крошечный разрыв волосяного покрова, который развивается со временем) или внезапным переломом из-за травмы. Это может вызвать боль, отек и болезненность на внешней стороне стопы.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: затруднения при ходьбе, постоянная боль в стопе, боль в одной ступне, ушиб стопы, травма стопы

    Симптомы, которые всегда возникают при переломе Джонса (сломанной стопе): Боль в стопе от травма, боль при прикосновении к стопе, постоянная боль в стопе, боль в передней половине стопы, боль вне стопы

    Срочность: Прием лично

    Сломанная стопа (перелом ладьевидной кости)

    Ладьевидная кость - одна из костей стопы.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: затруднения при ходьбе, постоянная боль в стопе, боль в одной ноге, недавняя травма лодыжки, боль в стопе от чрезмерного использования

    Симптомы, которые всегда возникают при переломе стопы (перелом ладьевидной кости): Боль в одной ноге, постоянная боль в стопе, недавняя травма лодыжки

    Срочность: Личное посещение

    Растяжение связок стопы

    Растяжение связок стопы - это повреждение связок стопы. Термин «растяжение связок» относится к чрезмерному растяжению или разрыву связок - прочных волокнистых полос ткани, которые удерживают кости вместе в суставах.Растяжения стопы обычно бывают спортивными или танцевальными травмами. Любые беговые движения, требующие ..

    Когда обращаться за лечением при травме ногтей на ногах

    Если вы ударите палец ноги или уроните что-то тяжелое, у вас может развиться подногтевая гематома - кровь, застрявшая под ногтем на ноге. Это придает ногтям на ногах красный, черный или фиолетовый цвет. По этой причине его часто называют черным ногтем на ноге.

    Подногтевая гематома обычно возникает в результате тупой травмы тяжелым предметом или хронического трения в результате трения об обувь.Причина не всегда в острой травме. Люди, которые много ходят или бегают, более склонны к подногтевым гематомам из-за повышенного трения обуви. Марафонцы и туристы хорошо знакомы с этим недугом.

    Веривелл / Джессика Ола

    Симптомы

    Подногтевая гематома может варьироваться от небольшого пятна под ногтем до большой области изменения цвета. В зависимости от количества крови под ногтем ноготь может расшататься. Но часто ноготь остается неповрежденным, и кровь тускнеет по мере его роста.

    Если подногтевая гематома большая и вызывает боль, может потребоваться медицинское лечение, чтобы уменьшить давление под ногтем. Если не лечить, состояние может повредить матрицу ногтя, в результате чего ноготь будет расти неправильно или вообще не расти.

    Когда обращаться к врачу

    Если в вашем случае применимо какое-либо из этих шести условий, пора перейти от самопомощи к врачу.

    • Тупая травма ногтя на пальце ноги, например, тяжелый предмет, упавший на палец, который может потребовать лечения перелома или раны
    • Сильный отек, боль или покраснение пальца ноги
    • Выделения из-под ногтя на пальце ноги
    • Ноготь на пальце ноги расшатывается
    • Если у вас нейропатия, диабет, заболевание периферических артерий или любое состояние, которое влияет на заживление или кровообращение
    • Обесцвечивание проявляется в виде линейной полосы или полосы, идущей по длине ногтя.Хотя пигментная полоса часто является нормальным явлением, в некоторых случаях это может быть признаком меланомы рака кожи.

    Если ноготь приподнят, врач может уменьшить давление, просверлив отверстие в ногте. Если он болтается, ноготь можно обрезать или даже снова прикрепить, чтобы защитить ногтевое ложе, пока ноготь отрастает.

    Не следует удалять или сверлить поврежденный ноготь дома. Это может привести к инфекции и замедлить процесс заживления. Если вы не можете обратиться за немедленной помощью, перевяжите ноготь и не стригите ноготь любого вида.

    Изменения в структуре ногтей

    Травма ногтя может не всегда приводить к кровотечению под ногтем, а может вызывать другие предсказуемые изменения. Эти изменения могут происходить из-за постоянного трения об обувь или в ответ на раздражение, вызванное грибковой или бактериальной инфекцией. Некоторые из наиболее распространенных изменений:

    • Утолщение ногтей : Это вызвано повреждением центра роста ногтя, называемого матрицей ногтя. Он отвечает, производя более толстый гвоздь.
    • Дистрофия ногтей : Вы можете увидеть необратимые изменения ногтей, такие как расщепление или уменьшение размера.
    • Отрыв ногтя: Иногда весь ноготь или его часть расшатываются или отваливаются. Часто это временное состояние, и ноготь вырастет снова в течение пары месяцев.
    • Необратимая потеря ногтя : Это может произойти из-за повреждения матрицы ногтя. Ноготь на ноге не может отрасти.

    Травма пальца ноги

    Это симптом вашего ребенка?

    Типы травм пальцев стопы

    • Порезы, царапины и ушибы. Это самые распространенные травмы.
    • Заедание пальца ноги. Кончик выпрямленного пальца ноги получает удар. Обычно это происходит от удара пальца ноги о предмет. Энергия поглощается поверхностью сустава, и там происходит травма. Это называется травматическим артритом.
    • Сдавленный или раздавленный палец . Обычно это происходит из-за падения чего-то тяжелого на палец ноги. Иногда ноготь может быть поврежден. Переломы случаются редко, но они подвержены риску инфицирования кости (остеомиелита).
    • Травма ногтей на ноге. Если ногтевое ложе разрезано, может потребоваться наложение швов, чтобы предотвратить необратимую деформацию ногтя. Это менее важно для ногтей на ногах.
    • Подногтевая гематома (сгусток крови под ногтем). Чаще всего возникает в результате раздавливания. Это может быть от падения на ногтевое ложе тяжелого предмета. Многие из них лишь слегка болезненны. Некоторые из них очень болезненны и пульсируют. Им нужно ослабить давление под ногтем. Врач может проделать небольшую дырочку в ногте, чтобы выпустить кровь.Это может облегчить боль и предотвратить потерю ногтя.
    • Вывихи. Пальец ноги вытолкнут из сустава.
    • Переломы. У пальца ноги сломана кость. Лечение одинаково независимо от того, сломан палец ноги или просто ушиб. Сломанные пальцы ног не накладывают гипс.

    Опасения по поводу сломанного пальца ноги

    • Большинство опухших, ушибленных и болезненных пальцев на ногах не сломаны.
    • Рентген нужен только при сильной боли и тяжелых травмах.
    • Если может быть сломан большой палец ноги, его следует показать врачу. Остальные травмированные пальцы ног вообще не нужно видеть.
    • Сломанный большой палец ноги не срочно. Его можно проверить в рабочее время.
    • Лечение одинаково независимо от того, сломан палец ноги или нет.
    • Лечением всех сломанных пальцев ног являются обезболивающие и удобная обувь.

    Шкала боли

    • Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью.Школа, игра и сон не меняются.
    • Умеренная: Боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
    • Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

    Когда обращаться с травмой пальца ноги

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
    • Наблюдается большой отек
    • Кровь под ногтем вызывает более чем легкую боль
    • Ноготь порвался
    • Основание ногтя лопнуло из-под кожной складки
    • Грязь в ране не исчезла после 15 минут очистки
    • Сильная боль, но не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
    • Возраст менее 1 года
    • Возраст менее 2 лет и палец ноги подозрение на жгут. (Волосы обвиты вокруг пальца, бороздка, опухший красный или синеватый палец на ноге)
    • Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная травма
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

    Связаться с врачом в течение 24 часов

    • Подозрение на перелом пальца ноги
    • Травма пальца ноги, которая вызывает сильную хромоту
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • Грязный порез и прививки от столбняка не более 5 лет
    • Чистый порез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
    • Боль не уменьшается через 3 дня
    • Нормальное использование пальца ноги через 2 недели
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельный уход на дому

    Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при незначительных травмах пальцев ног

    1. Что следует знать о травмах пальцев ног:
      • Есть много способов, которыми дети могут повредить пальцы ног.
      • Также существует множество видов травм пальцев ног.
      • Легкие травмы пальцев стопы можно вылечить дома.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Лекарство от боли:
      • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Использовать по мере необходимости.
    3. Ушиб / опухание пальца ноги:
      • Погрузитесь в холодную воду на 20 минут.
      • При необходимости повторите.
    4. Небольшие порезы или царапины:
      • При любом кровотечении приложите прямое давление на рану. Используйте марлевую салфетку или чистую ткань. Сильно надавите на кровоточащее место в течение 10 минут. Это лучший способ остановить кровотечение.Продолжайте надавливать, пока кровотечение не остановится.
      • Промыть рану водой с мылом в течение 5 минут.
      • В случае загрязнения раны осторожно потрите ее.
      • При любых порезах используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
      • Накройте его повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
    5. Заедание пальца:
      • Внимание: убедитесь, что диапазон движений нормальный. Ваш ребенок должен уметь сгибать и выпрямлять каждый палец ноги.Если движение ограничено, врач должен проверить наличие перелома костей.
      • Замочите ступню в холодной воде на 20 минут.
      • Если боль более чем легкая, приклейте ее к следующему пальцу ноги.
    6. Разбитый или раздавленный палец ноги:
      • Вымойте палец ноги водой с мылом в течение 5 минут.
      • При любых порезах используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
      • Накройте его повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
    7. Разорванный гвоздь (из-за того, что он за что-то зацепился):
      • Если гвоздь треснутый без шероховатостей, не трогайте его
      • Отрежьте большой лоскут ногтя, который почти вырван. Воспользуйтесь очищенными ножницами. Разрежьте по линии разрыва. Причина: кусочки гвоздя, прикрепленные скотчем, цепляются за предметы.
      • Для снятия боли замочите палец ноги в холодной воде на 20 минут.
      • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется. Затем накройте повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
      • Примерно через 7 дней ногтевое ложе должно быть покрыто новой кожей.Больше не должно быть больно. Новый ноготь вырастет через 6-8 недель.
    8. Снимите кольцо:
      • Снимите все кольца на поврежденном пальце ноги.
      • Причина: может появиться отек.
    9. Обувь для уменьшения боли:
      • Если обычная обувь причиняет слишком много боли, смените обувь.
      • Носите обувь с твердой подошвой для ограничения движений. Причина: Травмированные пальцы ног болят при сгибании (сгибании).
      • Если верх обуви усиливает боль, наденьте сандалии с открытым носком.Другой вариант - использовать старые кроссовки. Затем вырежьте деталь поверх пальца ноги.
    10. Бадди-тейп:
      • Бадди-тейп приклеивает травмированный палец к следующему за ним.
      • Метод: между пальцами ног необходимо поместить марлевую прокладку, прежде чем склеить их вместе.
      • Как долго записывать на магнитную ленту: Обычно требуется 1-2 недели. К тому времени новое костное образование закроет разрыв. Тогда боль при движении уменьшится.
      • Полезность: Приклеивание тесьмой не обязательно.Иногда это усиливает боль. Намного полезнее носить правильную обувь.
    11. Позвоните своему врачу, если:
      • Боль становится сильной
      • Боль не уменьшается через 3 дня
      • Пальцы ноги не в норме через 2 недели
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 10.02.2021

    Последняя редакция: 14.08.2020

    Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Синие пальцы ног и синие пальцы ног: причины, диагностика и лечение

    Большинство причин синего пальца ноги делятся на три категории: закупорка артерий, артериальный спазм и кровоизлияние в пальцы ног. Диагноз зависит от комбинации анамнеза, физического осмотра и соответствующего тестирования.Наиболее важные факторы, которые следует учитывать, является ли поражение одного синего пальца или нескольких пальцев, одностороннее или двустороннее проявление, является ли изменение цвета постоянным или обратимым и являются ли синие пальцы ног острыми или хроническими. Перед тем, как начать, вы можете проверить, как доктор Джафф быстро справляется с синими пальцами ног:

    Причины посинения пальцев ног

    Есть несколько причин посинения пальцев ног. Для меня наиболее полезный способ думать о них - это механизм, а затем конкретная этиология.Сказав все это, помните, что есть также некоторые уникальные причины, которые не попадают прямо в эти аккуратные «коробки».

    Рассмотреть обструкцию и спазм:

    1. Механическое препятствие. Обструкция может быть вторичной по причине эмболии, тромбоза или местного повреждения артерий. На сегодняшний день эмболизация - наиболее частая причина посинения пальцев ног. Обычно эмболы возникают в сердце, атероматозных бляшках или внутри аневризм.
    2. Вазоспазм - Либо из-за первичного заболевания кровеносных сосудов, либо из-за простуды, приема лекарств или операции на передней части стопы.Две формы суровой реакции на холод включают феномен Рейно и Пернио. Спорыньи - это лекарства от мигрени, которые использовались раньше. Эрготы могут вызвать сужение периферических сосудов. Раньше они были частой причиной болезни Рейно. Если их давать хронически, они могут вызвать хроническую форму посинения пальца ноги. При ангиографии классической картиной будет сужающаяся артерия.

    Сузьте дифференциал до конкретной причины:

    Хотя эти механизмы полезны при размышлении о причинах посинения пальцев ног, важен конкретный диагноз.Вот еще несколько конкретных причин, которые необходимо учитывать:

    • Критическая ишемия конечности - тяжелая обструкция артерии может привести к ишемии пальца ноги. Помните, что препятствие обычно не в пальцах ног. Фактически, это обычно больше восходящего потока. Ишемия пальца стопы - это конечный результат. Важно своевременно диагностировать критическую ишемию конечностей. Это позволит провести быстрое лечение.
    • Васкулит - Васкулит всегда следует учитывать при дифференциальной диагностике синдрома синего пальца ноги.Здесь иммунные комплексы несут ответственность за клинические кожные проявления.
    • Гипервязкость - Состояние повышенной вязкости может вызвать постоянное или временное посинение пальцев ног. Холодные агглютинины являются причиной повышенной вязкости крови. Другая причина - избыток лейкоцитов, повышенных тромбоцитов и повышенных иммуноглобулинов.
    • Гиперкоагуляция - известно, что состояния гиперкоагуляции, такие как антифосфолипидный синдром (сам по себе или как часть системной красной волчанки) и эссенциальный тромбоцитоз, вызывают посинение пальцев ног
    • Кальцифилаксия. При кальцифилаксии причиной посинения пальцев ног является отложение кальция. Это редко.
    • Лекарства - Известно, что некоторые лекарства вызывают посинение пальцев ног. Самая частая лекарственная причина посинения пальцев ног - Варфарин. Механизм, с помощью которого варфарин вызывает посинение пальцев ног, вероятно, связан с холестериновыми эмболами. Стероиды также редко называют причиной цифровой ишемии. Другой тип причин - вазоспазм, вторичный по отношению к производным спорыньи.
    • Токсины - Некоторые токсины и запрещенные препараты могут вызывать посинение пальцев ног. К ним относятся кокаин и амфетамины, такие как Adderall.

    Синие пальцы ног от атеро-эмболии

    Несмотря на широкий дифференциальный диагноз, одной из наиболее частых причин синего пальца ноги является атеросклероз. Атероэмболические поражения обычно болезненны, по крайней мере, поначалу. Внезапное начало - это ключ к эмболии, поскольку эмболия возникает внезапно. Поражения могут развиваться со временем или нет, но без лечения источника эмболические поражения, как правило, являются предвестниками новых поражений.

    Правая ступня с синими пальцами.

    Каковы источники эмболов на пальцах ног?

    Эмболы из атеросклеротической бляшки - одна из наиболее частых причин посинения пальцев ног.Эмболы, которые могут закупорить кровеносные сосуды пальцев ног и вызвать синдром синего пальца стопы, чаще всего возникают в сердце (в левом желудочке) или в аорте. Фактически, большинство эмболов возникает в артериях между инфраренальной аортой и подколенной артерией. На практике односторонние синие пальцы ног должны побуждать к поиску аневризмы подколенной артерии, аневризмы подвздошной артерии или аневризмы аорты.

    Эмболическое поражение бедра

    Известно, что атеросклеротическая бляшка аорты более склонна к смещению или имеет клиническую значимость, если она имеет толщину более 4 мм или содержит подвижные элементы.В одном исследовании распространенность аортальных бляшек составляла более 43%, а сложные бляшки присутствовали в 7,6%. Эти цифры делают бляшки аорты такой же частой причиной инсульта, как бляшки сонной артерии и фибрилляция предсердий. Сложная мобильная бляшка аорты несет ежегодный риск эмболизации более 10%. Сосудистое русло, в которое эмболирует бляшка, зависит от ее расположения. Однако часто встречается сочетание инсульта и синдрома синего пальца ноги.

    При бактериальном эндокардите закупоривающие эмболы отрываются от вегетации.Небактериальный эндокардит («стерильный эндокардит») также является источником эмболов, как и опухоли сердца (сердечные микомы). Небактериальные сердечные источники эмболов могут быть обнаружены у большинства пациентов со злокачественными новообразованиями и эмболами.

    Синий палец ноги при критической ишемии конечностей

    Еще одно состояние, заслуживающее особого упоминания, - критическая ишемия конечностей. Этот термин относится к тяжелому заболеванию периферических артерий. Здесь отсутствие кровотока приводит к ишемическим изменениям пальцев ног. Изменения могут появиться внезапно, даже если ишемия носит хронический характер.Важно выявить критическую ишемию конечностей, чтобы можно было предложить быстрое лечение.

    В отличие от эмболии, при критической ишемии конечностей обструкция не обязательно возникает только в пальцах ног. Фактически, препятствия для кровотока вверх по течению могут привести к отсутствию кровотока вниз по течению.

    Доброкачественные заболевания, сопровождающиеся синим пальцем ноги

    Существует три доброкачественных, но потенциально сбивающих с толку дифференциальных диагноза синих пальцев ног:

    Акроцианоз

    Акроцианоз бывает первичным или вторичным.Первичная форма доброкачественная. Синий цвет наблюдается на пальцах ног, но может быть на всей стопе. Рассасывается возвышением и потеплением:

    Обратите внимание на быстрый и полный эффект от согрева

    Синий палец ноги от венозного кровотечения

    Второе «доброкачественное» состояние - спонтанное венозное кровоизлияние. Здесь ключ к разгадке состоит в том, что кончик цифры не поврежден. С другой стороны, при ишемии почти всегда поражается кончик. Хотя цифра может выглядеть «сердитой» и синей, заметив кончик, можно поставить диагноз. Однако бывают запутанные случаи, когда чаевые не щадят. Это может быть вторичным по отношению к местному раздражению, например, при проверке уровня глюкозы у диабетиков. У меня не было похожей картины на пальцы ног. Но поверьте, презентация похожа:

    Обратите внимание на щадящий кончик безымянного пальца. Кончик третьего пальца не пощадил, но его воткнули иглой

    Травма пальцев стопы

    Еще одно неишемическое заболевание - это травматический синий палец на ноге. Как правило, синее изменение цвета при травме сохраняется на кончике пальца ноги.Это будет похоже на доброкачественный синий палец. Причины могут быть локальными в пальцах ног, например, «ковровая сыпь». В противном случае причины могут быть более разрозненными, например перелом или другой тип травмы стопы:

    Обратите внимание на нормальный кончик пальцев

    Диагностика причин синего пальца ноги

    Для того, чтобы отличить различные потенциальные причины посинения пальцев ног, необходимо провести тщательный сбор анамнеза и провести физикальное обследование. Следует отметить, являются ли синие пальцы ног односторонними или двусторонними.Другие факторы, которые следует учитывать, включают обратимость обесцвечивания, наличие боли и то, было ли начало внезапным или постепенным. Кроме того, следует отметить наличие системных симптомов и признаков.

    История

    История пациента с синими пальцами ног должна быть исчерпывающей. Спросите о других медицинских состояниях, которые могут помочь. Например, жар и потеря веса могут указывать на бактериальный эндокардит или васкулит. Посмотрите, знает ли пациент, что вызвало симптомы или что их усугубляет.Просмотрите список лекарств. Спросите о сосудистых процедурах и недавних антикоагулянтах (оба предполагают холестериновую эмболию).

    Физикальное обследование пациентов с синим пальцем ноги

    Физический осмотр пораженных конечностей может выявить явные признаки. Livedo reticularis, например, указывает на холестериновую эмболию как на причину (конечно, при дифференциальной диагностике необходимо учитывать сепсис и криоглобулинемию; известно, что при дифференциальной диагностике также проявляются другие заболевания). Односторонний синий палец ноги свидетельствует об атероме пораженной ноги. Эритромелалгия предполагает тромбоцитоз. Изъязвление и пальпируемая пурпура могут указывать на гиперкоагуляцию.

    Общий медицинский осмотр также имеет решающее значение при постановке обоснованного диагноза причины посинения пальцев ног. Следует исключить фибрилляцию предсердий. Спленомегалия может указывать на миелопролиферативное или лимфопролиферативное заболевание.

    Тесты для диагностики причины синих пальцев ног

    Диагностические процедуры могут помочь в диагностике причины посинения пальцев ног.Их следует выбирать в соответствии с анамнезом, физическим осмотром и характеристиками пациента. Всем пациентам требуется расширенный анализ крови, скорость оседания эритроцитов, общий анализ мочи, рентген грудной клетки, эхокардиография, обследование сетчатки (для поиска поражений холленхорста). Другие тесты, такие как иммунный анализ крови, должны выбираться для каждого пациента.

    Следует использовать неинвазивную визуализацию артерий. Ангио-КТ является предпочтительным методом визуализации для визуализации артерий и диагностики источников эмболии (атеросклеротических бляшек или аневризм).

    Язвенный налет в грудном отделе аорты

    Биопсия кожи должна использоваться в особых случаях, когда диагноз не совсем очевиден. Это может помочь в дифференциальной диагностике инфекции, холестериновых эмболов (которые будут визуализироваться как «щели») или васкулита.

    Лечение синдрома синего пальца ноги

    Очевидно, что лечение синдрома синего пальца ноги зависит от причины. Если причиной является атеросклеротическая эмболия, лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Медицинское лечение включало прием антиагрегантов (таких как аспирин или дипиридамол) или антикоагулянты.Выбор зависит от источника. Если источником является атеросклеротическая бляшка, то решение - это лекарство от тромбоцитов. Однако, если причиной является эмболия сердца (например, аневризма или тромб на стенке), то решение - антикоагулянт. Медикаментозное лечение бляшек аорты иногда может включать антикоагуляцию (например, варфарином). Это было показано в нескольких исследованиях для предотвращения инсульта, но необходимы дальнейшие исследования. Антитромбоциты могут быть заменой варфарина.Статины показаны пациентам с бляшкой аорты.

    Операция по удалению источника эмболизации (эндартерэктомия аорты) обычно опасна и сопряжена со многими рисками, включая обычно высокую смертность. Чрескожное лечение (то есть установка стентов катетером) в настоящее время является стандартной инвазивной процедурой, когда идентифицируется определенная бляшка. Необходимость инвазивного лечения, естественно, продиктована риском для конечности пациента.

    Подробнее

    1. O’Keeffe ST.Архивы внутренней медицины. 1992; 152: 2197-2202.
    2. Kronzon I и Tunick PA. Тираж. 2006; 114: 63-75.
    3. Диагностический подход к изменению цвета синих пальцев ног при системной красной волчанке. Волчанка. 2010. Это хорошая, клинически ориентированная статья. Особенно мне нравятся цифры 6 и 7.
    4. Очень хороший обзор дифференциальной диагностики синдрома синего пальца ноги. В этом обзоре также интересным образом делятся причины - артериальная окклюзия, венозная непроходимость, нарушение циркуляции крови и другие.

    Ушибленные синие ногти на ногах? | Причины, профилактика и лечение

    Здоровые ногти на ногах имеют розовый цвет, и это может быть хорошим показателем вашего общего состояния здоровья. Любое изменение цвета ногтей может быть опасным. Если ваши ногти изменили цвет, важно выяснить возможные причины этого. Синий оттенок ногтей на ногах может вызывать серьезную тревогу, но для этого может быть много разных причин. Если вы много бегали или получили травму в этой области, это может быть основной причиной обесцвечивания.Если очевидной причины появления синего оттенка нет, возможно, вы захотите обратиться за медицинской помощью.

    От чего ногти на ногах становятся синими?

    В некоторых случаях причиной посинения ногтей на ногах является плохое кровообращение в организме. Ограничение кровотока может вызвать обесцвечивание ногтя. Важно обратиться к врачу, особенно если у вас есть другие симптомы, включая онемение в пораженной области, одышку или головокружение. Анемия - еще одно потенциальное заболевание, которое может вызвать посинение ногтей на ногах, поскольку при этом состоянии поток кислорода более ограничен.

    Если вам нужно пополнить свой утюг, эти добавки сделают свое дело!

    Major FeroSul сульфат железа 325 мг

    Другие возможные состояния включают астму и болезни сердца.

    Как предотвратить появление синяков на ногтях?

    Самая частая причина синих ногтей на ногах - бег. Есть несколько способов предотвратить появление синяков. Вы должны убедиться, что носите хорошую обувь, которая сидит правильно.Здесь также может быть полезна дополнительная защита пальцев ног, особенно если это обычное явление для вас. Убедитесь, что шнурки не завязаны слишком туго, и держите ноги в прохладе после завершения пробежки. Если плохое кровообращение вызывает посинение ногтей на ногах, вы можете попробовать носки с поддерживающей компрессией.

    Что такое нормальный диапазон артериального давления?

    Контролировать артериальное давление - хорошая идея. Здоровое артериальное давление способствует циркуляции крови и кислорода по всему телу. Нормальный диапазон составляет от 120 до 80 и менее 140 от 90.Если ваш находится за пределами этой зоны, поговорите со своим врачом. Если вы курите, попробуйте бросить курить, так как это одна из основных причин плохого кровообращения. Избегайте длительного сидения и старайтесь выполнять упражнения, когда это возможно. Когда вы сидите, поднимайте ноги, чтобы кровь текла. Если возникнут какие-либо другие проблемы, ваш врач сможет назначить подходящее лечение.


    Дополнительную информацию о здоровье ногтей на ногах можно найти здесь:

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *