При приеме противозачаточных: Опасные побочные действия противозачаточных таблеток

как не забеременеть и другие секреты

г. Санкт-Петербург, Заневский пр-т, д.10 | Время работы: 9:00 — 21:00 (без выходных) | +7 (812) 408-46-24 | +7 (800) 707-15-60 | Viber, WhatsApp +7 (961) 809-89-61 | +7 (812) 445-10-52

• Главная
• О клинике
  • ЛИЦЕНЗИИ
  • ОБОРУДОВАНИЕ
  • ВАКАНСИИ
  • ОТЗЫВЫ
  • Запись на прием
• Услуги
  • УЗИ
    • УЗИ при беременности
    • 3D УЗИ при беременности
    • УЗИ плода на 3 триместре
    • Определение пола ребенка по УЗИ
    • УЗИ придатков
    • УЗИ яичников и маточных труб
    • Комплексное УЗИ
    • Гинекологическое УЗИ
    • УЗИ мужчинам
    • УЗИ предстательной железы
    • УЗИ при боли в животе
  • Аборт, контрацепция
    • Аборт в Санкт-Петербурге
    • Прерывание беременности на ранних сроках
    • Медикаментозный аборт
    • Вакуумный аборт
    • Мини аборт
    • Бархатный аборт
    • Медикаментозное прерывание беременности
    • Хирургический аборт
  • Анализы
    • Анализ биоценоза влагалища
    • Анализ крови на паразитов
    • Анализ крови на глистов
    • Анализ крови на лямблии
    • Анализ биоценоза влагалища
    • Биопсия простаты
    • Мазок на флору у женщин
    • Мазок из уретры у мужчин
  • Беременность, бесплодие
  • Малотравматичные операции
    • Лазер в гинекологии
    • Радионож
    • Удаление эрозии шейки матки
    • Удаление остроконечных кондилом
    • Удаление полипов матки
    • Удаление папиллом
    • Удаление бородавок
    • Удаление бородавок в интимных местах
    • Удаление кондилом в интимной зоне
    • Дистанционная литотрипсия
    • Контактная литотрипсия
    • Удаление камней из мочеточника
    • ТУР простаты
    • Удаление полипа уретры
    • Мочеточниковый стент
    • Лапароскопическая простатэктомия
    • Нефростомия
  • Лечение инфекций
  • Цикл, созревание, климакс
  • Комплексное обследование
  • Процедурный кабинет
    • Капельницы в клинике
    • Уколы (инъекции) в клинике
• Врачи
  • ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА
    • Частная гинекология
    • Гинеколог в Санкт-Петербурге
    • Платный гинеколог
    • Гинеколог с высшей категорией
    • Консультация гинеколога
    • Консультация гинеколога после УЗИ
    • Консультация гинеколога по анализам
    • Осмотр шейки матки у гинеколога
    • Лечение воспалений
  • ПРИЕМ ТРИХОЛОГА
    • Лечение волос СПБ
    • Трихоскопия
  • ПРИЕМ УРОЛОГА
    • Прием уролога с УЗИ
    • Лечение у уролога
    • Консультация уролога после УЗИ
    • Консультация уролога по анализам
    • Лечение азоспермии
  • ПРИЕМ ЭНДОКРИНОЛОГА
    • Врач гинеколог-эндокринолог
    • Прием эндокринолога с УЗИ
    • Консультация эндокринолога по анализам
  • ПРИЕМ ДЕРМАТОЛОГА
    • Врач кожник в СПБ
    • Лечение кожных заболеваний
    • Лечение кожи лица
  • ПРИЕМ ОНКОЛОГА
    • Консультация онколога с УЗИ и биопсией
    • Консультация онколога после УЗИ
    • Консультация онколога по анализам
  • ПРИЕМ МАММОЛОГА
    • Прием маммолога с УЗИ
    • Консультац

13 заблуждений о гормональной контрацепции | Будь Здорова

Жизнь меняется, а предрассудки остаются. В том числе и те, которые относятся к противозачаточным таблеткам.

Жизнь меняется, а предрассудки остаются. В том числе и те, которые относятся к противозачаточным таблеткам. В то время как миллионы женщин спокойно принимают препараты пятого поколения, продолжают циркулировать слухи о толстых и волосатых существах, в которых превращаются те, кто «подсел» на гормональные контрацептивы.

Заблуждение 1: они вредят нашему здоровью

Гормональные контрацептивы оказывают разноплановое системное воздействие на организм, которое нельзя охарактеризовать одним словом – полезно или вредно, хорошо или плохо. В конце концов гормональные препараты назначают женщинам не только для предотвращения нежелательной беременности, но и в лечебных целях – в этом случае противозачаточный эффект рассматривается как побочный.

Одни и те же гормональные таблетки у одних женщин могут спровоцировать достаточно серьезные проблемы со здоровьем, а у других – не вызывают никакого дискомфорта.

Иначе говоря, в каждом конкретном случае при назначении оральных контрацептивов необходимо соотносить риск развития побочных эффектов с практически стопроцентной защитой от нежелательной беременности.

Заблуждение 2: если таблетки подошли моей сестре (подруге), то подойдут и мне

Гормональные препараты всегда относились к рецептурным и должны назначаться только врачом после обследования. Строго индивидуально.

В процессе приема необходимо следить за уровнем сахара, протромбина в крови, регулярно посещать гинеколога. Равно неверно и то, что таблетки вызвавшие проблемы у подруги, вызовут проблемы у вас.

Заблуждение 3: гормональные контрацептивы нельзя применять женщинам моложе 20 лет

Гормональные контрацептивы можно применять в молодом возрасте.

Заблуждение 4: после применения гормонов долгое время не получается забеременеть

Совсем наоборот. В первый же месяц после отмены гормональных контрацептивов вероятность забеременеть резко возрастает, причем, как показывает статистика, в 1,5-2 раза увеличивается вероятность рождения двойни или тройни.

Назначение гормональных контрацептивов сроком на 3-4 месяца с расчетом на то, что после отмены препаратов наступает беременность – достаточно распространенный метод лечения определенных форм бесплодия.

На развитие беременности прием гормональных препаратов до ее наступления не оказывает никакого воздействия.

Заблуждение 5 : каждые полгода (год, два) в приеме гормональных препаратов следует делать перерыв на месяц

Это мнение ошибочно. Перерывы в приеме препарата не влияют ни на частоту развития (или, наоборот, предупреждения) осложнений, ни на последующую способность к деторождению. Если нет противопоказаний к применению (что определяет врач), гормональные препараты можно применять непрерывно вплоть до климакса.

Заблуждение 6: гормональными таблетками не должны пользоваться кормящие матери

Контрацепция для кормящих мам – особый разговор. Обычные гормональные таблетки сильно влияют на лактацию, поэтому они противопоказаны в период грудного вскармливания.

Но существуют таблетки, содержащие малое количество гормона (мини-пили), которые можно применять и в период кормления.

Особенность этих препаратов в том, что их надо принимать строго через 24 часа в непрерывном режиме. Даже небольшой сбой в графике приема сводит противозачаточный эффект на нет.

Заблуждение 7: от гормональных таблеток полнеют

У некоторых женщин на фоне приема гормональных контрацептивов улучшается аппетит, а у некоторых понижается. Заранее, до приема таблеток, предсказать, какое воздействие на вас окажет препарат, невозможно. За увеличение массы тела «отвечают» гестагены, которые входят в состав гормональных таблеток. Поэтому при склонности к полноте или при увеличении массы тела на фоне приема, обычно назначаются препараты с малым содержанием этих гормонов.

Как показали исследования, примерно 5-7 % женщин от гормональных контрацептивов полнеет более чем на 2 кг в год. Вес остальных существенно не меняется.

Заблуждение 8: чем травить себя постоянно, лучше использовать таблетки для экстренной контрацепции, вроде постинора

Это заблуждение распространено среди юных неопытных девушек, которые не в курсе, что одна таблетка посткоитального контрацептива (постинора) содержит ударную дозу гормонов, равную той, которую вы «по капле» в течение месяца принимаете вместе с обычными контрацептивами.

А так как случайная половая жизнь имеет обыкновение достаточно быстро становиться регулярной, то с помощью таблеток экстренной контрацепции можно запросто нарушить гормональный фон и заполучить различные заболевания, в том числе и бесплодие.

Заблуждение 9: от противозачаточных препаратов появляются прыщи

Все как раз наоборот: некоторые из этих препаратов назначают при лечении угрей.

Заблуждение 10: от гормональных таблеток начинают расти волосы на теле

Этим недостатком, действительно, обладали препараты первых двух поколений. Современные же гормональные средства контрацепции не только не способствуют росту волос на теле, а, наоборот, препятствуют – истончают их.

Заблуждение 11: в результате продолжительного приема гормональных контрацептивов месячные становятся нерегулярными, а иногда они могут даже совсем исчезнуть.

Это не так. Специалисты отмечают, что гормональные контрацептивы нормализуют менструальный цикл, количество выделений уменьшается, а боли прекращаются.

После прекращения приема гормональных таблеток у 2% женщин менструальный цикл сбивается. Но, как правило, это – следствие обострения проблем, имевшихся еще до приема препаратов, а не результат приема контрацептивов.

Заблуждение 12: если принимать гормональные противозачаточные таблетки, увеличивается вероятность развития рака молочной железы и яичников

Исследования канадских ученых показали, что регулярный прием оральных контрацептивов снижает риск заболевания раком яичников на 45–60%. На частоту возникновения рака молочной железы эти препараты никак не влияют.

Заблуждение 13: противозачаточные таблетки предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем

Увы, никаких доказательств этому не найдено. Таблетки могут лишь снизить риск развития острых воспалительных заболеваний органов малого таза, вероятно, за счет того, что способствуют сгущению слизи шейки матки и таким образом препятствуют проникновению инфекции. Но защитить от болезней, передающихся половым путем, таблетки не могут.

Противозачаточные таблетки (контрацептивы), руководство | Разумный Потребитель Медицинских Услуг

Чем опасны гормоны, которые содержатся в оральных контрацептивах?

Противники противозачаточных таблеток часто аргументируют свою позицию тем, что «эти препараты содержат половые гормоны». Этот аргумент кажется многим людям весьма весомым, так как для них слово «гормоны» имеет самое негативное значение и они уверены в том, что «гормоны» всегда вызывают грубые нарушения в организме человека, который их принимает.

Панический страх, который многие люди испытывают перед лекарствами, содержащими гормоны, объясняется тем, что они просто не знают, что такое гормоны и как они работают.

Гормоны – это вещества, которые вырабатываются в организме человека и управляют биохимическими реакциями, ростом и делением клеток, работой внутренних органов.

В организме каждого здорового человека вырабатывается несколько десятков разных гормонов, каждый из которых имеет свою особую структуру и выполняет особую функцию.

Гормоны, которые содержатся в лекарствах, обычно являются синтетическими аналогами гормонов, которые вырабатываются в организме человека. Это значит, что они похожи на них по структуре и оказывают на организм точно такое же действие, как и его собственные гормоны.

Как правило, гормональные лекарства используются в медицине для компенсации недостатка выработки того или иного гормона клетками самого организма человека. С такой целью, например, используются препараты инсулина, в лечении сахарного диабета, тироксин в лечении гипотиреоза, гормон роста в лечении детей с нарушением роста.

Реже гормоны используются для изменения или коррекции работы той или иной системы организма человека.

Например, глюкокортикоидные гормоны используются для снижения активности иммунной системы у людей с аутоиммунными заболеваниями.

Миф «о вреде гормонов» во многом основывается на побочных эффектах от лечения глюкокортикоидными гормонами. При длительном использовании препараты, содержащие эти гормоны действительно способны вызвать ряд серьезных побочных эффектов, включая ожирение, язва желудка, сильное снижение иммунитета, усиленный рост волос на лице и на теле и пр.

Когда начинают действовать противозачаточные таблетки?

Как известно, существует 2 основных типа противозачаточных таблеток, которые отличаются также началом своего действия.

• Чаще всего женщины используют комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые представляет собой комбинацию гормона прогестина и эстрогена. Это очень надежный метод контацепции при правильном применении. Показатель эффективности – 92% беременностей в год при типичном использовании (при регулярном больше 99%).
• Реже отдают предпочтения чисто прогестиновыми оральными контрацептивами (ЧПОК) таблеткам, которые еще называют мини-пили, содержащим только один гормон – прогестин. Они имеют меньше противопоказаний и серьезных побочных эффектов, но и обладают менее выраженной эффективностью – 87-92% беременностей в год при типичном использовании.

Популярность комбинированных оральных контрацептивов (КОК) можно объяснить не только их противозачаточными свойствами, но и другими выгодами от применения, даже не связанными с предотвращением беременности. Прыщи, нерегулярный менструальный цикл и дисменорея являются лишь некоторыми проблемами, бороться с которыми помогают противозачаточные таблетки. Эти нарушения в основном связаны с гормонами, которые как раз содержатся в оральных контрацептивах. Искусственный эстроген и прогестин действуют главным образом путем подавления воздействия этих гормонов в нашем организме.

Но при наличии противопоказаний к КОК, предпочтение может быть отдано таблеткам с только одним гормоном в составе, вместо их комбинации. Такие препараты еще называют мини-пили и они содержат только прогестин без эстрогена. При этом обладают значительном меньшим количеством побочных эффектов, но также не имеют и дополнительных преимуществ, которые обеспечивает эстроген.

Наличие знаний о том, в какое время цикла лучше начинать прием противозачаточных таблеток и когда они начинают действовать, помогут вам быть более защищенной и уверенной.

Когда начинают действовать противозачаточные таблетки?

Комбинированные оральные контрацептивы

При правильном приеме КОК начнут защищать вас от беременности через 7 дней. Поэтому чем раньше вы начнете прием, тем раньше сработают эти противозачаточные таблетки. Нужно, чтобы действие уже было гарантированным к наступлению очередной овуляции, поэтому роль играет выбор дня для начала приема.

Среди трех схем начала приема КОК, метод приема в первый день месячных является самым простым: момент начала приема первой таблетки – первый день менструального цикла. При этом не требуется для подстраховки дополнительный способ контрацепции, такой как презервативы, в отличие от других схем. С первого дня менструального цикла увеличивается уровень защиты, так как гормональный эффект начинается в самом его начале. А через неделю противозачаточные начнут действовать, поэтому к периоду овуляции вы будете полностью защищены. Хотя также допустимо начать в любой из первых 5 дней цикла, что тоже успеет дать максимальный эффект.

Мини-пили

Эти таблетки начинают действовать через 2 дня после начала приема. До этого следует пользоваться альтернативными методами контрацепции. Но все равно считается, что для большей надежности начинать курс приема лучше тоже в первые 5 дней после начала менструального цикла (после начала месячных) и продолжать прием регулярно, т.е. после окончания упаковки начинать следующую.

Этих двух дней для альтернативной контрацепции можно избежать, если вы переключились на мини-пили сразу на следующий день после приема других гормональных контрацептивов.

Кому подходят противозачаточные таблетки?

Как и для большинства пероральных препаратов, при приеме контрацептивов необходимо соблюдать меры предосторожности до и даже после их приема. Для начала женщинам старше 35 лет и курящим советуют не принимать их. Такой возраст и образ жизни дополнительно повышают риск побочных эффектов при наличии каких-либо противопоказаний для приема гормональных контрацептивов, особенно комбинированных. У женщин, история болезней которых содержит серьезные заболевания сердца или печени, рак молочной железы или матки, диабет, тромбы в руках, ногах или легких, не рекомендуется принимать гормональные таблетки. Стоит пройти обследования для исключения указанных факторов риска перед началом приема. Женщины, которые подозревают наличие у себя подобных проблем со здоровьем, должны сначала проконсультироваться с врачом перед началом использования этих препаратов. Поэтому не все могут принимать КОК.

Мини-пили имеют меньше таких противопоказаний и серьезных побочных эффектов благодаря отсутствию в составе эстрогена. Поэтому они могут быть хорошим выбором для некоторых женщин, включая возраст после 35 лет и даже кормящих грудью. Хотя, с другой стороны, они не обладают и дополнительными полезными свойствами, которые могут обеспечивать КОК, включая уменьшение акне, нарушений менструального цикла и др.

Как начать их прием?

Схемы приема комбинированных оральных контрацептивов

Существует три схемы использования данного вида контрацепции под руководством врача.

Первый метод является самым простым, поскольку вы начинаете принимать их в первый день месячных. Таким образом, защита от беременности начинается сразу (т.е. уже до первой овуляции).

Второй метод подразумевает начало приема в любое время в течение первых 7 дней после начала менструального цикла. Эту схему лучше всего сочетать с резервным методом контрацепции, например, презервативами и спермицидами в течение первой недели.

И третий метод подразумевает начало приема таблетки в любой период цикла, если вы уверены, что зачатие не произошло ранее. Защита начинается после 7 дней, если правильно и постоянно их принимать.

Схема приема мини-пили

Выберите удобное время дня, чтобы принять первую таблетку чисто прогестинового орального контрацептива. Продолжайте принимать ежедневно  по одной таблетке с задержкой не больше, чем 3 или 12 часов (зависит от типа прогестина в составе) без перерывов.

Если пропустили прием таблетки?

Комбинированные оральные контрацептивы

Если вы забыли принять таблетку КОК, не стоит паниковать, просто нужно сразу же принять ее, как только вспомните. Если прошел уже один день, вы можете принять две таблетки сразу или в течение этого дня с промежутком. Если пропущено два дня подряд – две таблетки в тот же день и две на следующий день. Если вы пропустили более двух дней, то лучше сначала проконсультироваться с врачом. Скорее всего, вам нужно будет начать новую упаковку контрацептивов, чтобы перезапустить цикл приема.

В тот момент, когда вы забыли выпить препарат, лучше использовать альтернативный метод контрацепции, такой как презерватив, в качестве дополнительной защиты. Если вы забыли выпить одну из последних 7 таблеток, это не столь критично, так как они являются просто плацебо.

Мини-пили

С мини-пили ситуация сложнее, так как их важно принимать в одно и то же время каждый день, а эффект пропадает быстрее. Если вы пропустили прием не больше, чем на 3 или 12 часов (зависит от препарата), то сразу выпейте таблетку, как только вспомните. Следующую примите в то же время, которое было отведено для приема изначально, даже если в итоге получится 2 таблетки в один день. В такой ситуации, когда вы не превысили допустимое время, никаких дополнительных мер предпринимать не нужно. Но если прошло уже больше 3 или 12 часов, то следует учитывать, что теперь минимум два дня нужно будет пользоваться дополнительным средством контрацепции, пока не восстановится эффект от препарата после возобновления приема.

Прежде чем продолжить прием контрацептивов после пропуска рекомендуется убедиться, что зачатие не произошло, с помощью домашнего теста на беременность. Кроме того, если вы не пропустили ни одной таблетки, но у вас отсутствует менструация, также стоит провести тест. Защита от зачатия может быть такой же важной, как защита от инфекций, передающихся половым путем. Следовательно, использование презерватива может быть необходимо в некоторых случаях.

Существуют ли какие-либо побочные эффекты?

Последствия от приема комбинированных противозачаточных можно условно разделить на две группы: серьезные и несерьезные побочные эффекты. Первые отличаются от вторых тем, что могут потребовать даже неотложной медицинской помощи.

Распространенными побочными эффектами КОК являются кровянистые выделения между менструациями, тошнота, увеличение веса, боль или опухание груди и перепады настроения. О необходимости медицинской помощи могут свидетельствовать боль в животе, боль в груди, головные боли (тяжелые), проблемы с глазами (размытое зрение) и отек или боль в ногах или бедрах. Эти симптомы могут указывать на тромбы или высокое кровяное давление. Однако это также может быть признаком более серьезного расстройства, такого как заболевание сердца, печени и желчного пузыря. Поэтому всегда нужно следить за этими признаками при приеме оральных контрацептивов.

Мини-пили обладают обычно переносятся лучше и побочные эффекты встречаются реже. Среди них акне, чувствительность и опухание груди, увеличение или уменьшение либидо, перепады настроения, головная боль и мигрень, тошнота или рвота, кисты на ваших яичниках, которые обычно безвредны и исчезают без лечения. Чаще всего такие последствия наблюдаются в первые месяцы приема и постепенно исчезают в дальнейшем.

Дополнительные советы

В интересах женщины следить за указаниями в инструкции. Чтобы повысить уровень защиты контрацептива, всегда принимайте таблетку в одно и то же время каждый день. Если вы очень активный человек и постоянно бываете в разных местах, то лучше всегда носить их с собой. Используйте другую форму контрацепции, например, презерватив или спермицидную пену, если вы забыли принять противозачаточные таблетки. Еще один совет: убедитесь, что у вас есть новая упаковка, прежде чем закончиться предыдущая. И, наконец, всегда сообщайте своему врачу, что вы принимаете оральные контрацептивы.

Загрузка…

Витамины при приеме гормональных контрацептивов и после отмены ОК

Многие женщины принимают оральные контрацептивы не только для предупреждения беременности, но и по ряду других причин. Лечение гормонального дисбаланса, СПКЯ и кисты яичников, нерегулярные месячные –  лишь несколько показаний, по которым врачи выписывают КОК.

Содержание:

1. Какие витамины нужно пить после ОК (список)
2. Дозировки: сколько принимать
3. Какие витамины повышаются при приёме гормонов
4. Можно ли совмещать гормональные контрацептивы и витамины

Девушкам часто назначают гормональные таблетки в раннем подростковом возрасте, и они продолжают использовать их в течение многих лет. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что влияние гормональных контрацептивов вызывает беспокойство с точки зрения истощения в организме женщины важных питательных веществ. ОК влияют на уровни фолиевой кислоты, витаминов В1, В2, В6, В12, витаминов С и Е, минералов магния, селена и цинка. Они также способны снижать содержание в организме антиоксиданта коэнзима Q10 и аминокислоты тирозина.

Витамины играют ключевую роль в функционировании организма женщины. Они поддерживают иммунную и нервную системы, помогают преобразовывать питательные вещества в энергию, способствуют естественной детоксикации. Иногда после отмены оральных контрацептивов врачи назначают женщине курсовой (3-6 месяцев) приём витаминно-минеральных добавок для беременных или препаратов типа «Цикловита». Делается это потому, что после КОК организму, как правило, требуется время (от 1 до 3 циклов), чтобы восстановить нормальную работу и восполнить дефицит необходимых веществ, которые помогут естественным гормонам вырабатываться в нормальном количестве.

ВИТАМИНЫ ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ОК

Гормональные контрацептивы могут уменьшать тиамин (B1), рибофлавин (B2), пиридоксин (B6), кобаламин (B12), аскорбиновую кислоту (C), фолиевую кислоту, кальций, магний и цинк.

Было установлено, что у женщин, принимающих ОК, ниже содержание B6, B12 и фолата в крови по сравнению с теми, кто не использует такой вид контрацепции.

Витамины группы B влияют на метаболизм жиров, белков и углеводов, а также синтез ДНК, нейротрансмиттеров и других жизненно важных соединений. Недостаток какого-либо витамина B приводит к определённому набору симптомов. Например, низкий уровень фолата (фол. к-ты) во время беременности может вызвать дефекты нервной системы у младенцев; дефицит B12 приводит к более высокому риску неврологических расстройств; нехватка В6 может вызвать анемию, депрессию и спутанность сознания, некоторые исследователи полагают, что нехватка пиридоксина увеличивает риск тромбоэмболии (сгустки крови) у женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

В одном из исследований также было установлено, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, имеют более низкую общую антиоксидантную защиту.

Каких витаминов не хватает после приёма ОК

В1, или тиамин, участвует в функциях нервной и мышечной систем, а также пищеварения и обмена веществ. Тяжёлый дефицит может привести к осложнениям, связанным с работой мозга и нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Серьёзная нехватка В1 часто бывает вызвана хроническим алкоголизмом. Если женщина имеет или имела алкогольную зависимость, принимает гормональные контрацептивы и другие лекарства, которые истощают запасы B1, она может иметь ряд связанных с этим симптомов, в том числе ухудшение памяти.

Дефицит или низкий уровень витамина В2 (встречающиеся также у людей с воспалительными заболеваниями кишечника и хроническим алкоголизмом) приводит к целому ряду клинических нарушений, которые включают дегенеративные изменения в нервной системе, эндокринные дисфункции, кожные заболевания и анемию. Недостаток В2 также связывают с мигренями.

Витамин B6 является важным кофактором для многих ферментативных реакций в организме, в том числе метаболизма гормонов. Симптомы дефицита B6 связывают с низким уровнем энергии, плохим настроением, спутанностью сознания, кожными заболеваниями, высоким уровнем гомоцистеина и воспалением языка и ротовой полости. Дополнительный приём B6 бывает полезен для устранения симптомов предменструального синдрома, фибромиалгии и кистевого туннельного синдрома.

• Фолиевая кислота

К наиболее распространённым побочным эффектам, вызванным недостатком фолата, относятся дефекты нервной трубки у развивающихся эмбрионов, анемия и периферическая нейропатия. Кроме того, дефицит фолата считают одной из причин сердечно-сосудистых заболеваний. Носители определённых генетических маркеров, могут быть подвержены более высокому риску дефицита фолиевой кислоты. Пероральные гормональные контрацептивы способны ухудшать это состояние.

Витамин С является одним из наиболее известных антиоксидантов и давно используется для поддержки иммунной, сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного аппарата. Аскорбиновая кислота помогает поддерживать кожу, зубы, дёсны и нервы здоровыми.

Если вы всё еще принимаете гормональные контрацептивы, то пить витамин С не рекомендуется, так как он может увеличить уровень эстрогенов. В то же время ОК могут помешать организму поглощать аскорбиновую кислоту, что приведёт к её недостатку. Если вы хотите совмещать приём оральных контрацептивов и витамина С, пейте их раздельно с промежутком в несколько часов.

У женщин, принимающих КОК, содержащие эстрогены, было обнаружено более высокое содержание витамина Д в крови. Однако после отмены гормонов уровень этого витамина падает, что может привести к его дефициту и проблемам при зачатии и беременности.

Витамин Е является жирорастворимым антиоксидантом, который играет важную роль в защите клеточных мембран от окислительного стресса. Существуют различные формы этого витамина, такие как альфа, бета и гамма-токоферол, обычно они используются для дополнительной поддержки при сердечно-сосудистых заболеваниях и даже при раке. Витамин Е также поддерживает работу мозга и глаз. Дефицит Е при приёме гормональных контрацептивов приводит к мышечной слабости, снижению мышечной массы, а также проблемам с походкой и зрением.

• Дефицит магния

Недостаточное потребление магния связывают с мышечными спазмами, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, высоким кровяным давлением, тревожными расстройствами, мигренью, остеопорозом и инсультами. Исследования показали, что уровень магния значительно снижается при применении гормональных контрацептивов.

Так как селен является важным антиоксидантом, его дефицит может увеличить риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что оральные контрацептивы препятствуют поглощению селена, который играет важную роль в функционировании щитовидной железы и каждой клетки, которая использует гормоны щитовидки.

Коэнзим Q10, или Ubiquinol (убихинон), является жирорастворимым антиоксидантом, который имеет значение при создании энергии в клетке. CoQ10 способствует здоровью сердца, защищая организм от окислительного стресса. Дефицит коэнзима Q10 связывают с мигренью, болью в мышцах, а также сердечно-сосудистыми нарушениями. Женщины, которые принимают препараты статины, а также гормональные контрацептивы, подвержены большему риску дефицита CoQ10.

Тирозин участвует в производстве нейромедиаторов, таких как мелатонин, дофамин, норадреналин и эпинефрин (адреналин). Тирозин оказывает далеко идущее воздействие на метаболизм гормонов, его истощение вызывает перепады настроения и повышенную тягу к еде.

Женщины, которые принимают гормональные контрацептивы и при этом чувствуют себя капризными, подавленными, вялыми, могут улучшить своё состояние, принимая добавки с тирозином, магнием и витаминами группы В.

Тирозин не только влияет на настроение, но может оказывать воздействие и на уровни гормонов стресса, поэтому добавки с ним должны назначаться врачом.

Как восполнить дефицит витаминов после ОК

Оптимальная дозировка для витаминов B1, B2 и B6 составляет примерно от 1,5 до 2 мг в день, но при выявленном дефиците или при наличии показаний могут потребоваться дозы от 10 до 25 мг два раза в день. Дневная доза витамина С для взрослых женщин составляет 75 мг в день, но так как аскорбиновая кислота водорастворима и нетоксична, а большинство людей имеют её недостаток (особенно курильщики), принимать её можно по 500 мг два раза в день, если нет аллергии или непереносимости. Рекомендуемая доза коэнзима Q10 составляет 50‒100 мг в день, тирозина – 500 мг два раза в день.

Если вы едите орехи, фрукты и овощи, то поддерживать содержание необходимых питательных веществ можно естественным путем. Но применение лекарств, в том числе гормональных контрацептивов, способно привести к истощению необходимых элементов в организме в большей степени, чем может восполнить диета. В этом случае может понадобиться приём добавок.

Повышенные уровни витаминов при приёме ОК

Гормональные контрацептивы влияют на уровни витаминов и минералов в организме. Они увеличивают концентрацию витамина А, меди и железа в крови. Дополнительный приём этих витаминов и минералов может привести к токсичности, что следует учитывать при выборе добавок.

Витамины и ОК совместимы?

Можно ли женщинам пить витамины при приёме ОК? Мультивитамины не влияют на эффективность оральных контрацептивов, однако КОК способны вступать во взаимодействие с другими препаратами. Например, аскорбиновая кислота (витамин C) может взаимодействовать с гормональными контрацептивами, повышая уровень эстрогенов в крови. Трава зверобой может снизить концентрацию гормонов в крови, которые подавляют овуляцию (что уменьшит эффективность таблеток в плане защиты от беременности). В целом, витамины и ОК совместимы, исключение составляет аскорбиновая кислота, которая может повысить эстрогены, а также витамины А и Д, медь и железо, которые увеличиваются во время приёма гормональных таблеток.

25 вопросов по противозачаточным таблеткам, мнение врачей

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – это эффективный, удобный и доступный метод гормональной контрацепции. Выбор препаратов огромен, и практически каждая женщина может подобрать для себя подходящий вариант с учетом возможных рисков и противопоказаний. Достаточно пить по  одной таблетке в день – и обеспечена надежная защита от нежелательной беременности. Показатель неудач для КОК составляет менее 1%, и по этому параметру противозачаточные таблетки уступают только стерилизации. Но если перевязка маточных труб необратима, то оральные контрацептивы можно перестать пить, и фертильность восстановится в короткие сроки.

Все перечисленное делает противозачаточные таблетки одним из самых популярных методов контрацепции. Но что на самом деле представляют собой КОК, и какие подводные камни таит в себе прием гормонов?

В статье даны ответы на самые популярные вопросы, возникающие у женщин при приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Кому подходят противозачаточные таблетки?

Комбинированные оральные контрацептивы – это лучший вариант для молодых женщин, имеющих одного постоянного полового партнера и регулярную сексуальную жизнь. В состав каждого препарата входит эстроген и прогестерон, которые вместе создают оптимальный гормональный фон для защиты от нежелательной беременности. КОК также могут быть рекомендованы в следующих ситуациях:

• Нарушения менструального цикла: обильные и длительные месячные, нерегулярные кровотечения (при отсутствии органической патологии и явных соматических причин проблемы).
• Ярко выраженный предменструальный синдром.
• Функциональные кисты яичников – коротким курсом на 3 месяца.
• Миома матки малых размеров и другая гинекологическая патология.
• В качестве метода лечения акне (только средства на основе дроспиренона и по согласованию с дерматологом).

Комбинированные оральные контрацептивы нет смысла принимать при нерегулярной половой жизни (реже одного раза в неделю), и если нет уверенности в партнере. Противозачаточные таблетки не дают защиты от инфекций, передающихся половым путем. Не стоит пить КОК курящим женщинам. В возрасте после 35 лет оральные контрацептивы назначаются с осторожностью и после обследования у врача.

КОК – какие они бывают?

Современная фармакология предлагает три варианта комбинированных противозачаточных таблеток:

• Высокодозированные с содержанием эстрогена 35 мкг. Применяются только с лечебной целью.
• Среднедозированные (30 мкг) – самый популярный вариант для женщин 18-35 лет.
• Микродозированные (20 мкг) – назначаются в качестве первых противозачаточных таблеток, подросткам, а также в возрасте после 35 лет.

К сожалению, контрацептивные таблетки с минимальным содержанием гормонов подходят далеко не каждой женщине. Дозировки эстрогена зачастую оказывается недостаточно, и на этом фоне возникают мажущие кровянистые выделения в середине цикла. При таком раскладе необходимо сменить препарат на КОК с более высокой концентрацией гормона.

При появлении побочных эффектов или любых неприятных ощущений нужно показаться гинекологу.

До недавнего времени в состав всех комбинированных средств входил этинилэстрадиол. Сегодня в аптеках можно встретить препараты на основе натурального эстрогена (Клайра, Зоэли). Эти противозачаточные таблетки создают гормональный фон, близкий к естественному, вызывают меньше побочных эффектов и пользуются заслуженным признанием у женщин.

Как выбрать оральные контрацептивы?

Подбором гормональных противозачаточных средств должен заниматься гинеколог. Как минимум врач должен осмотреть пациентку на кресле и узнать обо всех имеющихся хронических заболеваниях. Обязательно измеряется артериальное давление, берется обзорный мазок на флору из влагалища и с шейки матки, делается тест на онкоцитологию. По показаниям доктор может порекомендовать пройти расширенное обследование:

• Общие анализы крови и мочи.
• Анализ крови на биохимические показатели.
• Коагулограмма или гемостазиограмма – оценка свертывающей системы крови.
• УЗИ органов малого таза.
• ЭКГ и консультация терапевта.

В особых случаях кроме стандартной гемостазиограммы назначается тест на генетические маркеры тромбофилии (патологии свертывающей системы крови).

По результатам обследования врач подберет лучший вариант, подходящий конкретной женщине.

Можно ли самой себе назначить противозачаточные таблетки?

Многие женщины пытаются подобрать гормональные контрацептивы самостоятельно, ориентируясь на советы подруг или мнение форумчан на различных ресурсах в интернете. Так делать не стоит – слишком высок риск получить серьезные проблемы со здоровьем. То, что подходит одной женщине, категорически не приемлемо для другой. И если одни девушки хорошо переносят КОК с минимальным содержанием гормонов, то другие жалуются на мажущие выделения в середине цикла.

Не стоит забывать и о том, что некоторые препараты назначаются с лечебной целью строго после консультации с врачом.

Читайте подробнее о том, как правильно принимать оральные контрацептивы.

Можно ли пить гормональные таблетки кормящим мамам?

В инструкции к комбинированным оральным контрацептивам четко указано: их нельзя принимать во время грудного вскармливания. Масштабных исследований по этому вопросу не проводилось, и производители КОК перестраховываются, запрещая подобные средства во время лактации. Среди гормональных препаратов кормящим мамам рекомендуют только препараты на основе чистых гестагенов, в частности мини-пили.

Национальное руководство по гинекологии указывает, что применение КОК при лактации возможно после достижения ребенком 6 месяцев. Все дело в том, что комбинированные противозачаточные средства уменьшают выработку грудного молока, и это весьма критично в первые полгода жизни малыша. В 6 месяцев многие мамы вводят первый прикорм, и постепенно ребенок переводится на взрослый стол. Если по каким-то причинам женщине нужно принимать именно КОК, она может на это решиться, но только после консультации гинеколога.

Известный кормящим мамам справочник лекарственных средств E-lactancia дает для этинилэстрадиола, входящего в состав большинства комбинированных препаратов, риск 1 (низкий). Указано, что в небольшом количестве это вещество проникает в грудное молоко, однако серьезных последствий для ребенка не замечено. Здесь же пишут о том, что эстрогенные препараты снижают выработку молока, что может негативно сказаться на питании младенца. В комментариях авторы сайта рекомендуют кормящим мамам принимать гестагенные средства на всем протяжении лактации, и только в особых случаях – КОК.

Что будет, если я забеременею при приеме противозачаточных таблеток?

Проведенные по этому вопросу исследования показали, что беременности, возникшей на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, практически ничего не грозит. В состав КОК входят аналоги эстрогена и прогестерона – гормонов, которые вырабатываются в организме каждой женщины. Однако четких доказательств того, что синтетические средства абсолютно безопасны для плода, также нет. В связи с этим гинекологи советуют прекратить прием противозачаточных таблеток сразу, как только подтвержден факт беременности – но и все на этом. Никаких существенных последствий для малыша не ожидается, аборт делать не нужно. Если женщина решает сохранить беременность, у нее есть все шансы благополучно выносить и родить в срок здорового ребенка.

Читайте подробнее о том, как протекает беременность на фоне противозачаточных таблеток.

Почему на фоне КОК мажет в середине цикла?

Кровянистые выделения в середине цикла – один из частых побочных эффектов приема противозачаточных таблеток. Этому явлению есть две причины:

• Период адаптации. В первые три месяца организм женщины постепенно привыкает к новому препарату, и в это время возможно появление скудных мажущих выделений. Это не опасно, но понаблюдать за своими ощущениями стоит. В течение трех месяцев состояние должно нормализоваться, и в дальнейшем подобной проблемы не будет.
• Недостаточная дозировка эстрогена. Частый побочный эффект, возникающий при использовании микродозированных КОК (этинилэстрадиола 20 мкг в одной таблетке). В этом случае следует перейти на препарат с более высокой концентрацией эстрогена (30 мкг). Например, Джес можно заменить на Ярину или Мидиану, Линдинет 20 – на Линдинет 30 и т. п.
• Недостаточная дозировка прогестерона. В этом случае мажущие выделения возникают во второй половине цикла. Требуется замена препарата.

Противозачаточные таблетки – опасно ли это? Что будет, если пить гормоны?

Принимая гормональные контрацептивы, женщина может надежно защитить себя от нежелательно беременности, но вместе с тем и получить некоторые проблемы со здоровьем. КОК имеют плохую славу препаратов, провоцирующих сгущение крови и образование тромбов. На фоне приема оральных контрацептивов возможно нарушение функции печени и почек, снижение полового влечения и другие проблемы. Многие женщины отмечают, что после отмены противозачаточных таблеток нарушается менструальный цикл, и на его восстановление требуется время.

Так ли страшны КОК, как о них говорят? Прежде всего стоит помнить, что речь идет о гормонах, и их прием должен быть согласован с гинекологом. Существует ряд состояний, при которых прием противозачаточных таблеток не рекомендован и даже опасен. Необходимо пройти обследование у врача, который сумеет выявить скрытую патологию и подберет препарат с учетом индивидуальных особенностей организма.

Когда можно пользоваться гормональной контрацепцией после родов?

Если женщина не кормит малыша грудным молоком, она может начинать прием противозачаточных таблеток через 21 день после родов. Многие гинекологи не советуют торопиться и рекомендуют выждать 6 недель, пока не закончатся послеродовые выделения. Здесь есть два важных аспекта:

• Если после родов прошло более 21 дня, в первые 7 дней приема КОК следует дополнительно использовать презерватив. В это время менструальный цикл может восстановиться, произойдет овуляция, и при незащищенном половом акте случится зачатие ребенка.
• Если женщина подозревает, что она беременна (например, была интимная близость без презерватива), следует дождаться очередной менструации или сделать тест (сдать кровь на ХГЧ), и только при отрицательном результате начинать прием КОК.

Если молодая мама кормит ребенка грудным молоком, комбинированные оральные контрацептивы не назначаются. Рекомендуется прием гестагенных средств (мини-пили).

Когда можно начинать пить противозачаточные таблетки после аборта или выкидыша?

Сроки зависят от того, когда произошло прерывание беременности:

• Если аборт или выкидыш случился в I триместре, начинать прием противозачаточных таблеток можно в день выскабливания полости матки.
• Если аборт или выкидыш был во II триместре, нужно выждать 21 день и далее следовать по схеме, указанной выше (см. прием КОК после родов).

При соблюдении этих условий дополнительная защита (презерватив) не нужна.

Обладают ли оральные контрацептивы абортивным эффектом?

При правильном и регулярном применении абортивный эффект противозачаточных таблеток практически исключен. Препарат полностью блокирует овуляцию. Яйцеклетка не созревает, сперматозоиды физически не могут ее оплодотворить, зачатия ребенка не происходит. Ни о каком абортивном эффекте в этом случае речи не идет.

В редких ситуациях отлаженная система дает сбой, и овуляция происходит. Причиной становится хаотичный прием препарата, длительная диарея или одновременное употребление некоторых антибиотиков. И это не одна случайно пропущенная таблетка. Для того чтобы противозачаточные таблетки перестали действовать, должно пройти не менее 7 дней, когда гормоны не поступают в кровь или появляются в недостаточном количестве. И вот в этой ситуации срабатывает аварийная защита – истонченный под влиянием препарата эндометрий просто не способен принять плодное яйцо. Имплантации не происходит, эмбрион погибает, случается выкидыш на сроке до 2 недель.

Важно! Для развития абортивного эффекта на фоне приема КОК требуется совпадение очень многих факторов, и такая ситуация – редкость. Правильный прием противозачаточных таблеток сводит вероятность такого сценария практически к нулю.

Может ли прием гормональных контрацептивов стать причиной бесплодия?

Противозачаточные таблетки относятся к обратимым методам контрацепции. После отмены препарата фертильность восстанавливается в течение ближайших месяцев. Теоретически овуляция может произойти уже в первый естественный цикл. На практике требуется около 2-3 месяцев, чтобы организм женщины адаптировался к новым условиям. По статистике, зачатие ребенка происходит в течение 3-12 месяцев после отмены КОК.

Если год регулярной половой жизни без контрацепции не дал результатов, следует обратиться к врачу. Как показывает практика, причиной такого состояния может быть скрытая патология репродуктивных органов, не выявленная во время приема КОК. На фоне отмены болезнь нередко прогрессирует, что приводит к бесплодию. В редких случаях непосредственной причиной проблемы становится сбой в работе яичников на фоне длительного применения гормональных контрацептивов.

Читайте подробнее: когда ждать аиста после отмены КОК?

Приводят ли противозачаточные таблетки к раку шейки матки, яичников, молочных желез?

В отношении рака шейки матки у гинекологов нет сомнений – причиной этого состояния считается инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека). Есть данные о том, что употребление противозачаточных средств увеличивает процент выявления злокачественной опухоли, однако это связывают с более частыми визитами к врачу. Женщины, принимающие КОК, обычно посещают гинеколога хотя бы раз в год, и во время осмотра берется мазок на онкоцитологию. Не удивительно, что именно у этой категории пациенток чаще выявляются заболевания шейки матки, в том числе и рак – но преимущественно на ранней стадии (что опять же связано с регулярными профилактическими осмотрами).

В отношении рака молочных желез производители гормональных контрацептивов в инструкции к препаратам ссылаются на проведенные исследования по указанной теме. Анализ показывает, что существует несколько повышенная вероятность развития патологии у женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Но поскольку злокачественная опухоль обычно выявляется после 40 лет, а в этом возрасте редко кто принимает КОК, процент риска не так уж высок. Взаимосвязь рака молочных желез и комбинированных оральных контрацептивов не доказана.

Хорошие новости:

• Регулярный прием КОК снижает вероятность развития миомы матки, а значит, и саркомы – злокачественной опухоли миометрия.
• На фоне применения противозачаточных средств реже отмечаются заболевания яичника, в том числе злокачественные опухоли.

В редких случаях на фоне применения оральных контрацептивов наблюдается рост доброкачественных и злокачественных новообразований печени.

Можно ли пить КОК при мастопатии?

Мастопатия не является противопоказанием к приему противозачаточных таблеток. Напротив, врачи нередко назначают КОК при доброкачественных заболеваниях молочных желез. Важно только помнить, что на фоне приема препарата может отмечаться нагрубание и некоторая болезненность в груди. Эти симптомы схожи с теми, что возникают при мастопатии, и порой без консультации специалиста не обойтись.

Всем женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, рекомендуется регулярно проводить самообследование молочных желез и посещать маммолога один раз в год.

Можно ли пить противозачаточные таблетки подросткам?

Подросткам гормональные контрацептивы назначают только по показаниям строго после наступления менархе (первой менструации). Если речь идет о девушке 15-18 лет, вступившей в половую жизнь, возможно применение микродозированных средств (Джес, Новинет, Жанин, Линдинет 20). При маточных кровотечениях пубертатного периода гормональные препараты могут назначаться с лечебной целью по определенной схеме.

Можно ли принимать гормональные контрацептивы перед климаксом, в 40 лет?

Комбинированные оральные контрацептивы обычно назначают женщинам в раннем репродуктивном периоде – до 35 лет. В старшем возрасте и непосредственно перед климаксом применение КОК возможно при соблюдении условий:

• Женщина не курит.
• Нет хронической патологии, которая может стать противопоказанием (прежде всего это заболевания сердца, гипертоническая болезнь, опухоли молочных желез).

Курящим женщинам старше 35 лет КОК противопоказаны. В менопаузу противозачаточные таблетки не назначаются.

Можно ли пить противозачаточные таблетки при миоме или эндометриозе?

Комбинированные оральные контрацептивы входят в схему лечения при миоме матки и эндометриозе. Такие препараты чаще назначаются молодым женщинам, в том числе планирующим беременность. Прием КОК может быть одним из этапов подготовки к операции. Нередко подобные средства назначаются после хирургического лечения в стадии реабилитации.

Защищают ли оральные контрацептивы от ЗППП?

Противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Если женщина не уверена в партнере или ведет беспорядочную половую жизнь, ей следует дополнительно пользоваться презервативами.

На заметку: «двойной голландский метод» – это КОК + презерватив. Именно такую схему рекомендуют подросткам, вступившим в половую жизнь, в некоторых европейских странах.

Можно ли пить противозачаточные таблетки курящим женщинам?

Комбинированные оральные контрацептивы провоцируют сгущение крови и увеличивают риск развития тромбозов вен в два раза. Никотин также негативно действует на сосуды, сужая их и повышая вероятность тромбообразования. Сочетание этих факторов слишком опасно, поэтому женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, рекомендуется бросить курить.

Почему нет месячных при приеме оральных контрацептивов?

В редких случаях кровотечение отмены в положенный срок не приходит даже при правильном и регулярном применении КОК. К такому явлению могут привести две причины:

• Беременность. Для подтверждения диагноза необходимо сделать тест или сдать кровь на определение ХГЧ.
• Заболевания яичников. Необходимо пройти УЗИ и записаться на прием к гинекологу.

Если беременности нет и никакой патологии не выявлено, стоит считать аменорею случайным сбоем.

Как меняются менструации на гормональных таблетках?

На фоне приема противозачаточных средств приходят не менструации, а менструальноподобные выделения. По сравнению с обычными месячными они более скудные, короткие (не более 4 дней) и практически безболезненные. Предменструальный синдром также уходит. Исчезают привычные перепады настроения в конце цикла, не беспокоят боли внизу живота и пояснице. Цикл становится регулярным: месячные приходят всегда в один и тот же день и даже час. Все эти эффекты относятся к числу приятных бонусов КОК.

Можно ли использовать противозачаточные средства для экстренной контрацепции?

КОК не применяются как препарат для экстренной контрацепции. Для этой цели существуют другие средства на основе гестагенов или простагландинов.

Увеличивается ли вес на фоне приема гормонов?

Противозачаточные средства старого поколения действительно способствуют задержке жидкости в тканях, а также замедлению метаболических процессов. Все это приводит к тому, что во время приема КОК женщина может несколько прибавить в весе. Скачок массы тела отмечается и после отмены препарата, когда идет очередная гормональная перестройка. При наличии избыточного веса не помешает консультация эндокринолога, и только после этого можно будет говорить о подборе контрацепции.

Современные противозачаточные таблетки на основе дроспиренона (Ярина, Джес, Мидиана) обладают антиминералкортикоидным эффектом. Они не способствуют задержке жидкости в организме и не приводят к набору веса.

Могут ли вырасти волосы на лице, если я буду пить противозачаточные таблетки?

Нет, это миф. Противозачаточные таблетки содержат в своем составе только женские половые гормоны. Средства последнего поколения не приводят к оволосению по мужскому типу, появлению акне и другим неприятным эффектам.

Почему противозачаточные таблетки не сработали?

Причины могут быть различные:

• Женщина принимала препарат неправильно, хаотично, делала перерывы.
• Во время приема КОК была длительная рвота или диарея.
• Одновременный прием антибиотиков или иных лекарств снизил эффективность препарата.
• Противозачаточные таблетки оказались подделкой.
• Звезды встали не так, как надо.

По большому счету единственным надежным методом защиты от нежелательной беременности является воздержание, а все остальные средства могут дать сбой. Есть мнение, что если ребенок очень хочет появиться на свет, никакая контрацепция его не остановит.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Читайте подробнее:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

Чего ожидать при отказе от контроля над рождаемостью

Около пяти лет назад я решила прекратить принимать гормональные противозачаточные средства, которые принимала уже десять лет. Я принимал много разных таблеток — от Ortho Tri-Cyclen до Apri (которую я назвал «чудовищной пилюлей» для моих сумасшедших перепадов настроения) и, наконец, до Tri-Sprintec. Я провел изрядную долю экспериментов и хотел знать: каково мое тело само по себе, без противозачаточных средств? Как у меня настроение? Мое половое влечение? Каковы мои месячные? Мои судороги?

Я пытался вернуться к жизни до приема таблеток — какие у меня были месячные тогда? Но по правде говоря, я понятия не имел.Я принимала противозачаточные средства примерно столько же, сколько у меня были месячные. И это верно для многих из нас, поскольку таблетки часто прописывают нам до того, как мы хорошо познаем свое тело. Его назначают для предотвращения беременности, спазмов, угрей, перепадов настроения и головных болей. По данным Института Гутмахера, четыре из пяти сексуально активных женщин принимали противозачаточные таблетки в какой-то момент своей жизни.

Я поговорил с 29-летней Селией, которая перешла с оральных контрацептивов на ParaGard (негормональные медные ВМС): «Мне потребовалось некоторое время, чтобы мои месячные стали регулярными при 28-дневном цикле, но в итоге это произошло.Я довольно быстро заметил несколько вещей: повышенное сексуальное влечение (ура) и меньшие перепады настроения. О, и мои сиськи уменьшились на размер чашки ».

Хотите ли вы прекратить принимать гормональные противозачаточные средства, потому что они не работают для вашего тела, вам надоели побочные эффекты, вам интересно попробовать естественный подход или вы планируете начать попытки создать семью , может быть период корректировки (не каламбур).

Итак, соберитесь вокруг и давайте поговорим о переходе от таблеток, гормональной ВМС, вагинального кольца, имплантата или любого другого гормонального BC, который вы предпочитаете.

Что такое гормональные противозачаточные средства?

Когда мы говорим о гормональных противозачаточных средствах, мы имеем в виду противозачаточные таблетки, ВМС, пластырь, кольцо и прививку Депо-Провера. В гормональных противозачаточных средствах используются синтетические гормоны, имитирующие эстрогены и прогестероны, которые естественным образом вырабатываются в организме женщины во время беременности. (Таким образом, другие методы контроля рождаемости, такие как презервативы и спермицид, не попадают в эту категорию.)

Давайте поговорим конкретно о таблетках и ВМС, так как это два самых популярных метода:

• Таблетки предотвращают беременность, предотвращая овуляцию (выделение яйцеклетки во время менструального цикла), так что яйцеклетка недоступна для оплодотворения.
• Гормональные ВМС предотвращают беременность, создавая толстую слизистую оболочку вокруг шейки матки. Густая слизь действует как пробка для шейки матки, затрудняя прохождение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклетки.

Почему женщины перестают принимать противозачаточные средства

Помимо попытки забеременеть, некоторые женщины перестают принимать гормональные контрацептивы из-за того, как они себя чувствуют.

Один из самых больших побочных эффектов — и о котором больше всего говорят — это влияние гормональных противозачаточных средств на либидо (например, пилюля снижает выработку андрогенов, гормона, отвечающего за половое влечение).

Другой часто упоминаемый побочный эффект связан с влиянием гормональных противозачаточных средств на настроение, тревожность и депрессию. Было показано, что тревога и депрессия колеблются, когда женщины принимают гормональные противозачаточные средства (для некоторых женщин это облегчает симптомы, для некоторых — хуже). Но трудно сказать, связаны ли все эти изменения с контролем над рождаемостью или же со всеми другими внешними факторами, которые могут повлиять на ваше психическое здоровье (работа, отношения, семья и т. Д.).

Если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов, отказ от гормональных противозачаточных средств может помочь.

Что произойдет, если вы откажетесь от контроля рождаемости

Мы поговорили с Карой Землянин, практикующей женской медсестрой (WHNP) из Нэшвилла, чтобы получить представление о переходе на все виды гормональных противозачаточных средств. Землянин сказал, что побочные эффекты будут разными от человека к человеку. Если ваша первоначальная причина перехода на противозачаточные средства заключалась в том, чтобы справиться с менструальными спазмами, обильными выделениями, прыщами или сократить период менструации, «эти первоначальные проблемы, вероятно, возобновятся после прекращения контрацепции», а если вы использовали ВМС, период немедленно возобновится.

Те, кто в прошлом боролся с ПМС или головными болями, связанными с отменой эстрогена, могут столкнуться с возвращением симптомов («неделя сахарных таблеток», включенная в некоторые противозачаточные средства, содержит небольшое количество эстрогена, которое сдерживает головные боли). Землянин добавил, что любой, кто испытал изменения груди после начала контроля над рождаемостью, может увидеть другой сдвиг после того, как откажется от него. «В принципе, ожидайте, что ваше тело до приема таблеток вернется в полную силу».

Некоторые противозачаточные таблетки содержат небольшое количество эстрогена в «неделю сахарных таблеток» (также известную как неделя приема таблеток плацебо), что позволяет избежать этих головных болей.Но если до начала приема таблеток у вас не было головных болей, вероятно, они не появятся внезапно после прекращения приема.

Кроме того, некоторые женщины испытывают приступы тазовой боли во время менструации. По словам землянина, «при приеме таблеток овуляция подавляется. Не все женщины могут чувствовать овуляцию, но некоторые чувствуют, и после того, как вы прекратите принимать таблетки, ваши яичники возобновят нормальную работу ».

После отказа от противозачаточных средств возрастает риск выпадения волос. Одно исследование показало, что гормональные контрацептивы изменяют скорость, с которой ваши волосы переходят из фазы роста в фазу покоя, и дольше удерживают их в режиме покоя (хотя важно отметить, что это исследование было проведено в 1970-х годах).Выпадение волос может быть наследственным, но оно может усугубиться, если принять противозачаточные средства и затем прекратить лечение.

Что касается набора или похудения после перехода? По словам землянина, единственное ожидаемое изменение произойдет после прекращения укола Депо-Провера, что иногда связано с повышенным аппетитом.

К счастью, некоторые женщины могут ничего не заметить после отказа от контроля над рождаемостью. Однако следует иметь в виду, что для всех методов контроля рождаемости, за исключением прививки Депо-Провера, фертильность восстанавливается.«Значит, можно сразу забеременеть», — сказал мне землянин. Но если вы отказываетесь от прививки Депо-Провера, «может пройти до года, прежде чем ваша фертильность (читай: овуляция) вернется в норму».

А теперь … преимущества отказа от контроля рождаемости

С другой стороны, землянин сказал: «Если бы какие-то аспекты вашего контроля над рождаемостью вам не понравились (изменение настроения, снижение либидо), вы можете увидеть, что эти проблемы решены».

Переход от синтетических гормонов к настоящему: как отказаться от противозачаточных таблеток или ВМС

Вы можете безопасно прекратить прием таблеток в любой момент цикла, хотя может быть полезно закончить прием таблеток, чтобы вы могли предсказать следующую овуляцию или период, если вы хотите спланировать или предотвратить беременность.Что касается ВМС, ее также можно удалить в любой момент, хотя удаление ее во время менструации, когда шейка матки от природы мягче, может быть немного проще.

Ваше тело действительно устойчиво — как только вы перестанете принимать таблетки, удалите пластырь или ВМС, вы, скорее всего, быстро вернетесь к нормальному состоянию. Подавайте вздохи с облегчением: «Обычно период адаптации в том, что касается ваших гормонов, невелик. Единственное исключение — это прививка Депо-Провера, поскольку прогестерон будет влиять на ваши гормоны в течение как минимум трех месяцев после последней инъекции », — сказал Землянин.

Рекомендации эксперта

У

Earthman есть несколько советов для тех, кто хочет уменьшить побочные эффекты после отказа от гормональной контрацепции. Если вы заметили триумфальное возвращение прыщей, она предлагает обратиться к дерматологу: «Помимо противозачаточных таблеток, можно найти и другие способы сохранить вашу кожу безупречной».

Если вы испытываете болезненные спазмы и тяжелые циклы, 800 мг ибупрофена станут вашим новым лучшим другом. По словам землянина, если вы принимаете ибупрофен каждые восемь часов в течение пары дней в начале менструации, он может уменьшить боль и облегчить кровотечение.Просто дружеское напоминание: «Это применимо только к женщинам, которые с медицинской точки зрения могут принимать ибупрофен». В таких случаях Землянин рекомендует уменьшить потребление рафинированного сахара и жареной пищи и обратиться к практике медитации и осознанности, чтобы помочь с симптомами ПМС. Иногда, по ее словам, СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) также могут иметь мощный эффект. Было доказано, что упражнения также эффективны при спазмах.

Когда пора вызывать врача

Если у вас не возобновятся месячные через два-три месяца после прекращения приема противозачаточных средств (диагностирована аменорея), назначьте визит к вашему акушеру-гинекологу.Однако для большинства женщин регулирование происходит в течение месяца.

Исключение здесь? По словам Earthman, если вы использовали снимок Депо-Провера, возвращение к обычному циклу может занять до года.

Альтернативная негормональная контрацепция

Для тех, кто хочет предотвратить беременность без приема гормональных противозачаточных средств, у вас есть множество вариантов. Есть, конечно, классический метод использования презервативов, но вы должны помнить, что использовать их каждый раз, когда занимаетесь сексом, и вероятность неудач у него составляет 15%.Точно так же вы можете использовать диафрагму, шейный колпачок или губку всякий раз, когда хотите уменьшить вероятность зачатия. Если вы надеетесь получить еще одно одноразовое противозачаточное средство, медная ВМС может быть для вас лучшим выбором (а также наиболее эффективным!).

Итак, если вы бросаете таблетку или снимаете пластырь, знайте, что ваше тело, скорее всего, вернется в состояние «до» в течение следующих нескольких циклов. А если вы чувствуете себя неважно, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, акушеру-гинекологу, дерматологу, дайте немного ибупрофена или надежную грелку.

Изучение своего тела после отказа от противозачаточных средств

Если вы хотите понять особенности своего тела после гормональных противозачаточных средств, мы поможем вам:

• Современный тест на овуляцию на фертильность позволяет отслеживать уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ), чтобы предсказать два наиболее фертильных дня. С помощью нашего теста вы получите больше информации, чем просто положительный или отрицательный результат — вы сможете видеть ежедневное изменение ЛГ и отслеживать низкие, высокие или пиковые уровни.Это ключ к пониманию того, находитесь ли вы в своем окне фертильности и приближаетесь ли вы к овуляции (когда у вас самые высокие шансы на беременность). Эти тесты работают как по волшебству с бесплатным приложением Modern Fertility, где вы можете сканировать и записывать свои результаты с помощью камеры телефона, а также отслеживать менструации, пол или оплодотворение.
• Современный тест на гормоны фертильности измеряет те же гормоны фертильности, которые врач проверил бы в клинике репродуктивной медицины (за небольшую часть цены), и помогает вам понять, как ваша фертильность меняется с течением времени.Наш гормональный тест дает вам представление о количестве яиц, которые у вас есть, и может помочь вам определить проблемы, вызывающие тревогу, такие как СПКЯ или заболевания щитовидной железы, которые могут повлиять на ваше репродуктивное здоровье в будущем. Каждый тест настраивается для вас в зависимости от вашего контроля над рождаемостью — если вы не принимаете гормональные противозачаточные средства, вы можете проверить до восьми различных гормонов фертильности.
• А если вы откажетесь от контроля рождаемости, чтобы попытаться зачать ребенка? Протестируйте беременность и доверьтесь результату с помощью современного теста на беременность , который так же точен со дня задержки менструации, как и ведущие тесты на беременность, но более доступный.Используйте приложение Modern Fertility, чтобы записывать свои результаты и узнавать лучшее время для тестирования на беременность.

С нашими домашними тестами и цифровыми инструментами у вас будет все необходимое для синхронизации с вашим циклом после контроля рождаемости.

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения доктором Джейн ван Дис, доктором медицины, FACOG. Доктор ван Дис — акушер-гинеколог, соучредитель и генеральный директор Equity Quotient и медицинский директор Ob Hospitalist Group.

Сколько времени нужно, чтобы противозачаточные средства начали действовать?

Есть как минимум два способа измерить эффективность контроля рождаемости.

Правильное или безупречное использование показывает, насколько эффективен метод, если он используется каждый раз точно, в соответствии с рекомендациями. Типичное использование — это мера того, насколько эффективны противозачаточные средства при нормальном уровне ошибок, с которыми сталкивается большинство пользователей.

Эффективность различных методов, а также продолжительность их действия следующие:

Оральные контрацептивы

При правильном использовании, например, ежедневном приеме без пропуска дозы, оральные контрацептивы составляют 99 процентов. эффективный.

При типичных показателях использования, включая иногда неправильный прием, эффективность этих препаратов составляет 91 процент.

Таблетка, содержащая только прогестин, содержит гормон под названием прогестин. Этот гормон сгущает цервикальную слизь, затрудняя переход сперматозоидов к яйцеклетке. Это также может предотвратить овуляцию.

Если первая таблетка принята в течение первых 5 дней после начала менструального цикла женщины, другими словами, в первый день ее менструации, она действует немедленно.

Однако женщинам, у которых цикл короче 23 дней, необходимо подождать 2 полных дня.При приеме первой дозы позже, чем через 5 дней после первого дня цикла, эти таблетки начинают действовать через 2 дня.

Комбинированные таблетки содержат два гормона, препятствующие овуляции. Первая таблетка принимается в воскресенье после месячных. Эти таблетки начинают действовать в течение 7 дней.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль (ВМС) — это небольшое устройство, вводимое в матку. При обычном использовании эти устройства эффективны более чем на 99 процентов.

Медная ВМС вызывает воспаление матки, которое убивает сперму. Он начинает действовать сразу после того, как врач вставляет его, и может оставаться эффективным до 12 лет. Гормональные ВМС, такие как Liletta, Mirena и Skyla, предотвращают овуляцию с помощью гормона прогестина.

Эти устройства вступают в силу немедленно, если они введены в течение 7 дней после начала менструации. Когда они будут вставлены в другое время, они начнут работать через 7 дней.

Имплантаты

Имплантаты для контроля рождаемости — это крошечные стержни, которые врач вставляет под кожу женщины.Они выделяют прогестин и предотвращают овуляцию. При типичной скорости использования эти устройства эффективны более чем на 99 процентов.

При установке в течение первых 5 дней женского цикла имплант начинает работать немедленно. В противном случае для достижения полной эффективности потребуется 7 дней.

Пластыри

Противозачаточные пластыри дают организму дозу эстрогена и прогестина. Вместе эти гормоны предотвращают овуляцию организма. Женщина должна применять новый пластырь каждую неделю, за исключением недели, когда у нее начинаются месячные.

У большинства женщин показатель успеха составляет 91 процент, но у тех, кто весит более 198 фунтов, неудача может быть более распространенной.

Когда первый пластырь применяется в течение 5 дней после начала менструации у женщины, он действует немедленно. В противном случае для вступления в силу потребуется 7 дней.

Барьерные методы

Барьерные методы — это методы, которые предотвращают контакт сперматозоидов с яйцеклеткой, тем самым предотвращая оплодотворение.

Мужской и женский презервативы и диафрагма создают физический барьер.Эффективность диафрагм при обычном использовании составляет 88%. Женские презервативы эффективны на 79 процентов, а мужские — на 82 процента.

Спермициды создают барьер, убивая сперму. Они на 72 процента эффективны при обычном использовании.

Барьерные методы начинают работать немедленно.

Вагинальное кольцо

Вагинальное кольцо — это кольцо, вводимое во влагалище, которое выделяет эстроген и прогестин. Как и другие гормональные методы, предотвращает овуляцию. Женщина носит его в течение первых 3 недель своего цикла, а затем снимает его, чтобы у нее начались месячные.

При типичном использовании частота отказов составляет 9 процентов. Если ввести его в первый день цикла женщины, он сработает немедленно. В противном случае на работу уйдет 7 дней.

Противозачаточные инъекции

Противозачаточные инъекции требуют инъекции гормона прогестина каждые 3 месяца. При типичном использовании вероятность успеха составляет 94 процента. Инъекция предотвращает овуляцию. Если инъекция вводится в течение 5 дней после начала менструации, она действует немедленно. В противном случае это займет 7 дней.

Вазэктомия

Поделиться на Pinterest Эффективность вазэктомии будет почти 100%, если врач подтвердит, что мужчина после процедуры бесплоден.

Вазэктомия предотвращает попадание сперматозоидов в мужскую сперму. Он все еще может эякулировать, но эякулят не заставит его партнершу забеременеть. Первоначально фертильность мужчины после вазэктомии медленно и неуклонно снижается. У большинства мужчин к 12-недельной отметке в сперме нет спермы.

Одно исследование, однако, показало, что 17 процентов мужчин все еще имеют сперму через 24 недели после операции.Таким образом, жизненно важно продолжать тестирование спермы с врачом до тех пор, пока не будет подтверждено, что спермы больше нет.

Успешность вазэктомии составляет почти 100 процентов, если мужчина использует резервный метод, пока врач не подтвердит, что он бесплоден.

Женская стерилизация

Два метода могут навсегда стерилизовать женщину. Оба они почти на 100 процентов эффективны.

При трансцервикальной стерилизации врач вставляет трубку в каждую маточную трубу. Это раздражает трубки, вызывая образование рубцовой ткани, которая блокирует трубки и препятствует движению яйца по трубке.Трансцервикальная стерилизация длится около 3 месяцев.

Перевязка маточных труб — это стерилизация, при которой также блокируются маточные трубы, но путем их закрытия хирургическим путем. Он действует немедленно.

Начало приема противозачаточных средств в середине цикла: преимущества и побочные эффекты

Многие люди задаются вопросом, безопасно ли начинать прием противозачаточных таблеток в середине менструального цикла. Ответ обычно зависит от типа таблетки и потребностей человека.

Противозачаточные таблетки — безопасный и эффективный метод предотвращения нежелательной беременности.Некоторым людям таблетки также помогают уменьшить симптомы, вызванные менструацией, такие как сильное кровотечение и нерегулярные циклы.

В этой статье мы исследуем, может ли человек начать прием противозачаточных таблеток в середине цикла, а также преимущества, риски и побочные эффекты от этого.

Чтобы понять, как действуют таблетки, важно знать, что происходит во время типичного менструального цикла.

Средний цикл длится 28 дней:

• Дни 1–7 : Это начало периода, когда кровотечение обычно длится от 4 до 8 дней.В это время уровень гормонов человека, особенно эстрогена, низкий, и на яичниках развиваются наросты, называемые фолликулами. Эти фолликулы содержат яйцо или яйцеклетку.
• День 8 : Обычно у человека прекращается кровотечение, и один из фолликулов начинает выделять эстроген и становится больше. Этот эстроген вызывает утолщение слизистой оболочки матки.
• Дни 11–13 : Уровень эстрогена достигает своего пика, и наблюдается повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон в конечном итоге приведет к разрыву фолликула и выделению яйцеклетки.
• День 14 : Обычно это день овуляции, когда фолликул выпускает яйцеклетку. Это яйцо обычно живет от 12 до 24 часов. Если в это время присутствует сперма, она может оплодотворить яйцеклетку. Сперма может жить в организме от 3 до 5 дней.
• Дни 15–24 : Яйцо, независимо от того, произошло ли оплодотворение, будет перемещаться по маточной трубе к матке. Разорванный фолликул начнет вырабатывать гормон прогестерон, который делает слизистую оболочку матки еще толще, создавая идеальную среду для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
• Дни 24–28 : Если яйцо неоплодотворено, оно в это время разрушится. Уровни эстрогена и прогестерона начинают снижаться, что приводит к потере слизистой оболочки матки и началу следующей менструации.

Большинство людей могут начать принимать противозачаточные таблетки в любой момент менструального цикла. Тем не менее, таблетка может занять несколько дней, чтобы установить постоянный гормональный цикл, предотвращающий беременность.

Начиная с середины цикла приема таблеток, примерно до точки овуляции, человек подвергается риску беременности и должен использовать дополнительный метод контрацепции, пока он не будет принимать таблетку в течение как минимум 7 дней подряд.Чтобы проявлять особую осторожность, в течение первого месяца используйте другую форму контроля рождаемости, например презервативы и пену.

Не существует четких правил относительно того, когда начинать принимать таблетки. Рекомендации о том, когда начинать, также зависят от того, какие таблетки принимает женщина. Существует два основных типа противозачаточных таблеток:

• Комбинированная таблетка , которая содержит синтетические версии гормонов эстрогена и прогестерона. Эти гормоны предотвращают овуляцию, а также снижают вероятность оплодотворения и имплантации.
• Минипилля , содержащая только синтетическую версию прогестерона. Он также известен как таблетка, содержащая только прогестин. Мини-пили в первую очередь предотвращают беременность, вызывая сгущение цервикальной слизи и истончение слизистой оболочки матки. Это снижает вероятность оплодотворения и имплантации яйца.

Комбинированные таблетки

Врачи часто рекомендуют начинать прием комбинированных таблеток либо в первый день менструации, либо в первое воскресенье после начала менструации.

Начало первого воскресенья служит двум целям: оно обеспечивает постоянный день для начала приема таблеток и может повлиять на время менструации, так что у человека вряд ли будут менструации в течение выходных. Некоторым это может принести пользу, а может и не принести пользу.

Однако не у всех нормальный менструальный цикл. У человека могут начаться менструации, а через 2 недели они возобновятся. В этом случае некоторым людям может быть трудно рассчитать время приема таблеток в соответствии с «началом цикла».”

Для людей с нерегулярными менструациями лучшее время для начала приема таблеток может быть тогда, когда они будут готовы начать регулирование своих периодов.

Minipill

Обычно человек может запустить мини-дозатор в любой момент своего цикла. Минипилля обычно защищает от беременности в течение 48 часов после начала приема.

Тем не менее, люди, которые не начали принимать минипилюль во время менструации, должны использовать другую форму контрацепции как минимум первые 2 дня.Возможно, будет разумно использовать другие средства контрацепции для полного цикла.

Для максимальной эффективности крайне важно принимать мини-пили в течение одного и того же 3-часового окна каждый день. Человек должен выбрать удобное и легко запоминающееся время суток.

Многие люди устанавливают ежедневное напоминание, чтобы гарантировать, что они принимают таблетки каждый день в одно и то же время.

Поделиться на Pinterest Результаты одного исследования показывают, что прием противозачаточных таблеток во время беременности не может причинить никакого вреда.

Хотя нет явной пользы для здоровья в начале среднего цикла, некоторым людям может быть удобно начать принимать противозачаточные таблетки, как только они их получат.

Однако начало приема таблеток означает, что человек не будет защищен от беременности сразу.

Любой, кто решит начать прием таблеток вне первых 5 дней менструального цикла, должен использовать резервный метод контрацепции, такой как презервативы, как минимум:

• 7 дней при использовании комбинированных таблеток
• 2 дня при использовании мини-пили

Еще один потенциальный риск начала приема таблеток в середине цикла заключается в том, что женщина уже может быть беременна.Однако крупное датское исследование показывает, что прием противозачаточных таблеток на ранних сроках беременности не нанесет вреда плоду.

В начале среднего цикла человеческому организму может потребоваться больше времени, чтобы приспособиться к новому гормональному циклу. У некоторых людей это может вызвать кровянистые выделения или нерегулярное кровотечение. Чтобы вернуться к более регулярным периодам, может пройти несколько месяцев после начала среднего цикла приема таблеток.

Возможные побочные эффекты противозачаточных таблеток одинаковы независимо от того, когда человек начинает их принимать, и включают:

• болезненность груди
• головокружение
• головные боли
• нерегулярные менструальные кровотечения
• изменения настроения
• тошнота

Как правило, эти симптомы проходят в течение 3 месяцев после приема таблетки.Однако, если человек продолжает испытывать неприятные побочные эффекты по истечении этого времени, он может пожелать поговорить со своим врачом о переходе на другой тип противозачаточных таблеток.

Решение о том, когда начинать прием противозачаточных таблеток, во многом зависит от личных предпочтений и типа таблетки. Человек, который начинает принимать таблетки в течение первых 5 дней после начала менструации, должен иметь немедленную защиту от беременности.

Любой, кто решит начать средний цикл приема таблеток, должен использовать резервную контрацепцию не менее 7 дней при использовании комбинированной таблетки и не менее 2 дней при использовании мини-таблетки.

Чтобы быть особенно осторожным, человек может пожелать рассмотреть возможность использования другой формы контроля над рождаемостью в течение первого месяца приема противозачаточных таблеток любого типа.

Типы, устройства, инъекции и постоянные противозачаточные средства

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Контроль над рождаемостью — это использование различных устройств, лекарств, средств, сексуальных практик или хирургических процедур для предотвращения зачатия или беременности.

Это позволяет людям выбирать, когда они хотят иметь ребенка.

Для мужчин и женщин доступен целый ряд устройств и средств лечения, которые могут помочь предотвратить беременность.

Некоторые методы более надежны, чем другие. Насколько хорошо метод работает, часто зависит от того, насколько осторожно он используется.

Эффективность противозачаточных таблеток, например, при правильном использовании превышает 99 процентов. Однако из-за того, что люди совершают ошибки, при его использовании ежегодно беременеют 9 женщин.

В этой статье будет рассмотрен ряд методов предотвращения беременности. Он дает фактические показатели эффективности, которые учитывают возможность человеческой ошибки.

Краткие сведения о контроле над рождаемостью

• Контроль над рождаемостью может помочь людям решить, когда они хотят иметь детей.
• Есть много типов на выбор, включая различные типы барьеров, лекарства и традиционные методы, не требующие дополнительных ресурсов.
• Эффективность варьируется и часто зависит от того, насколько тщательно применяется метод.
• Только мужской презерватив обеспечивает защиту от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Традиционные противозачаточные средства не требуют использования каких-либо устройств или лекарств.

Воздержание : Воздержание или половое воздержание означает отказ от полового акта.

Прекращение полового акта : Также известный как прерванный половой акт, это когда мужчина удаляет пенис из влагалища так, что эякуляция происходит вне влагалища. Теоретически это предотвращает попадание сперматозоидов во влагалище.

По данным Управления здравоохранения и социальных служб США (HHS) по делам населения, ежегодно на каждые 100 женщин, использующих этот метод, 20 могут забеременеть.

Другими словами, вывод эффективен примерно на 80 процентов, но это зависит от того, насколько осторожно и последовательно он используется.

Пенису не нужно входить во влагалище для наступления беременности. Это может произойти, например, если сперма попадает во влагалище во время прелюдии.

Барьерные устройства предотвращают попадание сперматозоидов в яйцеклетку.Они могут сочетаться со спермицидом, который убивает сперму.

Мужской презерватив

Мужской презерватив образует барьер и предотвращает беременность, предотвращая попадание сперматозоидов во влагалище. Его кладут на половой член до начала полового акта. Презерватив изготавливается из полиуретана или латекса.

Он также может помочь предотвратить распространение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Эффективность составляет около 82 процентов. Примерно 18 женщин из 100 могут зачать ребенка, если их партнер использует презерватив.

Презервативы можно приобрести в аптеках, супермаркетах и ​​многих других торговых точках. Медицинские работники также предоставляют их, иногда бесплатно. Вы также можете приобрести их в Интернете.

Женский презерватив

Женский презерватив, или фемидом, изготовлен из полиуретана. На каждом конце есть гибкие кольца. Одно фиксируется за лобковой костью, чтобы удерживать презерватив на месте, а другое кольцо остается вне влагалища.

Спермициды можно вводить во влагалище перед половым актом. Спермицид химически убивает сперму.Продукт можно использовать отдельно или в сочетании с физическим барьером.

Женский презерватив эффективен на 79 процентов. Ежегодно с помощью этого метода беременеет около 21 женщины.

Фемидом найти сложнее, чем мужской презерватив. Только одобренный FDA FC2 доступен в США. Медицинские работники могут предоставить их, или вы можете получить их в аптеке по рецепту. Вы также можете купить их в Интернете на Amazon или на сайте FC2.

Губка

Противозачаточная губка вводится во влагалище.Он имеет углубление, чтобы удерживать его на шейке матки. Пена вводится во влагалище с помощью аппликатора. Пена — это спермицид, разрушающий мужскую сперму, а губка действует как барьер, не позволяющий сперматозоидам достигать яйцеклетки.

От 12 до 24 женщин из каждых 100, использующих губку, могут забеременеть.

Меньше шансов заработать, если женщина уже родила.

Диафрагма

Диафрагма — это резиновое куполообразное устройство, которое вводится во влагалище и помещается над шейкой матки.

Он устанавливается за лобковой костью женщины и имеет твердое, но гибкое кольцо, которое помогает ему прижиматься к стенкам влагалища.

При использовании со спермицидом эффективность 88%. При самостоятельном использовании он дает от 77 до 83 процентов эффективности.

Цервикальный колпачок

Шейный колпачок представляет собой барьерное устройство из латексной резины в форме наперстка, которое надевается на шейку матки и блокирует попадание сперматозоидов в матку. Перед введением колпачок должен быть заполнен спермицидом примерно на треть.Он остается на месте за счет всасывания.

Эффективность его составляет около 88 процентов при использовании со спермицидом и от 77 до 83 процентов без него.

Контрацептивная инъекция, или «укол», представляет собой противозачаточный препарат длительного действия обратимого действия, содержащий только прогестин. Название препарата — Депо-Провера, также известное как Шот Депо или ДМПА.

Укол вводится каждые 3 месяца в кабинете врача. Он предотвращает беременность, не давая женщине выпустить яйцеклетку.

Эффективность 94%, и вероятность беременности увеличивается по мере того, как действие укола прекращается.Важно не забыть заказать еще одну прививку через 3 месяца, чтобы убедиться в ее эффективности.

Не защищает от ИППП.

От таблеток, которые можно взять с собой, до устройств, которые вводит врач. Чтобы получить большинство из этих типов противозачаточных средств, вам необходимо обратиться к врачу.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Внутриматочная спираль (ВМС) или спираль представляет собой небольшое гибкое Т-образное устройство, которое врач вводит в матку.

Есть два типа:

Медная ВМС выделяет медь, которая действует как спермицид.Это может длиться до 10 лет.

Гормональная ВМС содержит прогестин. Он предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку и оплодотворение за счет утолщения цервикальной слизи и истончения стенки матки.

Он остается на месте до тех пор, пока нежелательна беременность.

В зависимости от типа, срок службы составляет 3, 5 или 10 лет. Его эффективность составляет более 99 процентов.

Противозачаточные таблетки

Комбинированные противозачаточные таблетки принимают ежедневно. Он содержит два гормона, эстроген и прогестин.Гормоны останавливают выделение яйцеклетки или овуляцию. Они также истончают слизистую оболочку матки.

Он эффективен в среднем от 91 до 95 процентов женщин.

Противозачаточный пластырь

Это трансдермальный пластырь, который накладывается на кожу. Он выделяет синтетические гормоны эстрогена и прогестина.

Пластырь надевают каждую неделю в течение 3 недель подряд, как правило, на нижнюю часть живота или ягодицы. На четвертой неделе пластырь не надевают, чтобы учесть менструальный цикл.Патчи легко доступны.

По оценкам, его эффективность составляет 91 процент.

Вагинальное кольцо

Противозачаточное вагинальное кольцо представляет собой гибкое пластиковое кольцо, которое выделяет небольшую дозу прогестина и эстрогена в течение 3 недель. Он предотвращает овуляцию и сгущает цервикальную слизь, так что сперма не может двигаться легко.

Женщина вводит кольцо во влагалище на 3 недели, а затем удаляет его на одну неделю, в течение которой у нее начнется менструальный цикл.

Он также известен как NuvaRing, торговое название комбинированного гормонального противозачаточного вагинального кольца, производимого Organon.

Эффективность 99 процентов, но вероятность человеческой ошибки снижает ее до 91 процента.

Имплант

Имплант представляет собой стержень с ядром из прогестина, который он медленно высвобождает. Он вводится под кожу плеча женщины.

Имплант действует до 4 лет, но его можно удалить в любой момент, и тогда возможна беременность.

Он на 99 процентов эффективен в предотвращении зачатия, но не защищает от ИППП.

Экстренная контрацепция «на утро после»

Таблетки для экстренной контрацепции или «таблетки на следующее утро» могут предотвратить беременность после полового акта. Он предотвращает овуляцию, оплодотворение или имплантацию эмбриона.

Это отличается от медицинских методов прерывания, поскольку они действуют после того, как яйцеклетка уже имплантирована в матку.

Экстренную контрацепцию можно использовать в течение 72 часов после незащищенного секса.Его эффективность составляет 95 процентов в течение первых 24 часов, а к 72 часам она снижается до 60 процентов.

Экстренную контрацепцию следует использовать только в случае неудачи первичных методов.

Некоторые люди видят в этом своего рода аборт, потому что яйцеклетка уже могла быть оплодотворена.

Стерилизация — это постоянный метод стерилизации.

У женщин

Перевязка маточных труб : Это форма женской стерилизации. Хирург разрезает, блокирует или сжигает фаллопиевы трубы или сочетает эти методы, чтобы запечатать их и предотвратить оплодотворение в будущем.

Трубный имплант : спираль помещается в фаллопиевы трубы женщины. Вокруг него разрастается ткань, закупоривая трубки. На работу может уйти 3 месяца.

Женская стерилизация эффективна более чем на 99 процентов.

У мужчин

Вазэктомия: Это операция по стерилизации человека. Трубки, по которым сперма попадает в эякулят, перерезаются или блокируются. Его эффективность составляет более 99 процентов.

Иногда это обратимо, но с большим количеством аномальных сперматозоидов, что может привести к снижению фертильности или врожденным дефектам.

Мифы о контроле над рождаемостью множились на протяжении всей истории, но наука исправила некоторые распространенные заблуждения.

Вы не можете забеременеть во время менструации : Неверно, что женщина не может забеременеть во время менструального цикла. Она может быть менее фертильной в течение первых нескольких дней менструации, но беременность возможна, поскольку сперма может жить в женском организме в течение нескольких дней.

Вы не можете забеременеть, если занимаетесь сексом в гидромассажной ванне. : Половой акт в гидромассажной ванне или бассейне не предотвращает беременность.Также нет половой позы, предотвращающей беременность.

Мочеиспускание или спринцевание после полового акта предотвращает беременность : Спринцевание любым веществом после полового акта не предотвращает беременность.

Спермицид немедицинского назначения : Добавление зубной пасты или семян во влагалище не предотвращает беременность и никогда не должно использоваться в качестве противозачаточного средства.

Секс без проникновения, эякуляции или оргазма безопасен. : Даже если мужчина не эякулирует, женщина может забеременеть.Беременность возможна в любое время, когда пенис или даже сперма во время прелюдии попадает во влагалище. Женщина может забеременеть независимо от того, испытывает ли она оргазм или любит мужчину.

Грудное вскармливание защищает от беременности : женщина может забеременеть во время кормления грудью, хотя вероятность этого ниже.

Использование двух презервативов обеспечивает дополнительную защиту : Использование двух презервативов или плотного презерватива не обеспечивает лучшей защиты, чем один. Совместное использование мужского и женского презерватива может увеличить риск беременности, поскольку они могут порезаться и порваться.

Контрацепция — мощное средство предотвращения нежелательной беременности. Некоторые методы, такие как мужской презерватив, также могут снизить риск ИППП. Однако для этого его необходимо использовать правильно.

Ни один метод контроля рождаемости не эффективен на 100 процентов. Сочетание двух методов, например, таблетки с презервативом, обеспечивает дополнительную защиту, а также некоторую защиту от ИППП.

Важно быть информированным и разумно использовать противозачаточные средства.

противозачаточных таблеток — когда мне ожидать менструации?

1. Артикул
2. Противозачаточные таблетки
3. Противозачаточные таблетки — периоды

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD.Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Когда мне следует ожидать месячных при приеме противозачаточных таблеток?

Многие женщины, принимающие противозачаточные таблетки, обнаруживают, что со временем их менструация может стать более регулярной, более легкой и менее болезненной.

Комбинированные противозачаточные таблетки

Если комбинированная противозачаточная таблетка (таблетки эстрогена + прогестин в упаковке на 21 или 28 дней) принимается впервые в воскресенье после начала менструации, менструация должна произойти примерно через 25 дней.Спросите своего лечащего врача, в какой день лучше всего начинать прием таблеток. Если у вас начались месячные в воскресенье, вы можете начать прием таблеток в это воскресенье.

• В целом, примерно через 3 дня после окончания приема всех 21 активных таблеток в упаковке из 28 таблеток у большинства женщин начнутся месячные.
• Если вы используете пакет из 28 таблеток, у вас будет менструация в течение недели, когда вы принимаете таблетки-напоминания.
• Если вы используете 21-дневную упаковку с таблетками, у вас все равно будет меняться в ту неделю, когда вы не принимаете никаких таблеток.Помните, что в 21-дневной упаковке нет таблеток-напоминаний (без гормонов). Используйте напоминание, чтобы не сбиться с пути.

Комбинированные противозачаточные таблетки расширенного или непрерывного цикла

Если вы принимаете противозачаточные таблетки с расширенным циклом (например, Seasonale, Seasonique), у вас будет только четыре периода в год. Если вы принимаете противозачаточные таблетки с постоянной дозой (например, аметист), вы полностью избавитесь от менструаций. Тем не менее, прорывное кровотечение или кровянистые выделения могут возникнуть при приеме противозачаточных таблеток с увеличенной или постоянной дозой.Кровянистые выделения могут длиться от 3 до 6 месяцев, но обычно со временем проходят.

• Расширенный цикл Таблетки , такие как Seasonique, содержат 12 недель активных комбинированных гормональных таблеток (эстрогена и прогестина), которые вы принимаете непрерывно в течение 12 недель, после чего следует 1 неделя таблеток-напоминаний (всего 91 таблетка).
  • Вы принимаете по одной таблетке каждый день. У вас будут менструации только раз в три месяца.
  • Вы защищены от беременности даже на той неделе, когда вы принимаете таблетки-напоминания (неактивные).Ваши таблетки-напоминания могут содержать железо или другие добавки.
• Непрерывный цикл таблеток, таких как аметист, содержат 28 дней активных комбинированных гормональных таблеток (эстроген и прогестин).
  • Вы принимаете по одной таблетке каждый день 28 дней подряд; неактивных (напоминающих) таблеток нет.
  • Как только вы закончите одну упаковку, вы начнете следующую упаковку на следующий день. Вы не делаете перерыв между пакетами. Ваши месячные, скорее всего, прекратятся, но у вас могут быть кровянистые выделения.Не прекращайте прием таблеток, если у вас появились кровянистые выделения.

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин («Мини-таблетки»)

В таблетках, содержащих только прогестин, все 28 таблеток содержат гормон, содержащий только прогестин (без эстрогена), и поставляются в упаковке на 4 недели (28 дней). Принимайте по одной таблетке каждый день в упаковке, содержащей только прогестин, во избежание беременности. Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение того же трехчасового периода каждый день, чтобы защититься от беременности.

• Например, если вы обычно принимаете таблетку в 20:00, прием ее после 23:00 на следующую ночь может повысить риск беременности.
• Принимайте каждую таблетку, содержащую только прогестин, в упаковке, чтобы защитить себя от беременности — неделей без гормонов или таблеток-напоминаний не существует.
• У вас могут быть месячные на 4-й неделе, периодические кровотечения или кровянистые выделения в течение месяца или вообще не меняться.

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

противозачаточных таблеток — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки также называют оральными противозачаточными средствами или таблетками. Это лекарство, которое помогает предотвратить беременность, остановив овуляцию. Овуляция — это когда яичники ежемесячно производят и выпускают яйцеклетку.Если яйцеклетка оплодотворяется спермой, наступает беременность. Вам нужно будет принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Ваш лечащий врач скажет вам, когда начинать принимать таблетки. Вам также скажут, что делать, если вы пропустите прием. Инструкции будут зависеть от типа противозачаточных таблеток, которые вы принимаете.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Некоторые виды принимают 21 день подряд, затем 7 дней принимают таблетки плацебо (без гормонов). Другие виды принимают в течение 24 дней, а затем — 4 дня плацебо.У каждого вида есть определенное количество женских гормонов. Ваш поставщик услуг выберет наиболее подходящий для вас вид в зависимости от вашего возраста и других состояний здоровья.

Что можно сделать, прежде чем я начну принимать противозачаточные таблетки?

Чтобы получить рецепт, вам необходимо обратиться к врачу. До того, как ваш лечащий врач выдаст вам рецепт, можно выполнить любое из следующих действий:

• Ваш лечащий врач спросит вас о болезнях и недомоганиях, которые у вас были в прошлом.Ваш врач проверит ваш риск образования тромбов, сердечных заболеваний или инсульта. Сообщите своему врачу, если у вас была операция по обходному желудочному анастомозу. Эта операция может повлиять на то, как ваше тело усваивает лекарства, такие как противозачаточные таблетки.
• Ваш врач также проверит ваше кровяное давление и может провести обследование груди и таза. Мазок Папаниколау также может быть сделан во время гинекологического осмотра. Это тест, чтобы убедиться, что у вас нет аномальных изменений шейки матки. Вам могут потребоваться другие анализы, например, анализ мочи, чтобы убедиться, что вы не беременны.
• Ваш поставщик медицинских услуг спросит, принимаете ли вы какие-либо лекарства и курите ли вы. Курение увеличивает риск инсульта, сердечного приступа или образования тромба в легких. Если вы курите, вам не следует принимать некоторые виды противозачаточных таблеток.

Каковы преимущества противозачаточных таблеток?

При правильном применении противозачаточных таблеток шансы забеременеть очень низки. Противозачаточные таблетки могут помочь уменьшить кровотечение и боль во время месячных. Они также могут помочь предотвратить рак матки и яичников.

Каковы недостатки противозачаточных таблеток?

При приеме противозачаточных таблеток у вас могут быть внезапные изменения настроения или чувств. У вас может возникнуть тошнота и снижение полового влечения. У вас может быть повышенный аппетит и быстрое увеличение веса. У вас также могут быть кровотечения между менструациями, менее частые менструации, сухость влагалища и боль в груди. Противозачаточные таблетки не защитят вас от инфекций, передаваемых половым путем. В редких случаях некоторые противозачаточные таблетки могут увеличить риск образования тромба.Это может стать опасным для жизни.

Что мне делать, если я решила, что хочу забеременеть?

Если вы планируете родить ребенка, узнайте у своего врача, когда вы можете прекратить прием противозачаточных таблеток. Для возобновления овуляции может потребоваться некоторое время. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о беременности после приема противозачаточных таблеток.

Когда мне следует начинать принимать противозачаточные таблетки после рождения ребенка?

Если вы не кормите грудью, вы можете начать принимать противозачаточные таблетки через 3 недели после родов.Вы можете принимать определенные типы противозачаточных таблеток, если кормите грудью. Эти таблетки можно начать от 6 недель до 6 месяцев после родов. Узнайте у своего врача, когда начинать принимать противозачаточные таблетки после родов.

Что мне нужно знать о противозачаточных таблетках и менопаузе?

• Поговорите со своим врачом, если вы хотите принимать противозачаточные таблетки во время менопаузы.
• Примерно в 45 лет у вас наступит перименопауза.Это означает, что ваш уровень гормонов падает, и вы реже овулируете. Вы все еще можете забеременеть в это время. Риск таких проблем, как выкидыш, выше, если вы забеременеете после 45 лет. Противозачаточные таблетки предотвратят беременность, а также могут помочь предотвратить или облегчить некоторые признаки и симптомы менопаузы. Примеры — приливы жара и перепады настроения.
• Ваш врач проведет анализы, когда вам будет около 50 лет. Анализы могут показать, что вы находитесь в менопаузе. Если анализы точно не покажут менопаузу, вы сможете продолжать прием таблеток до 55 лет.Решение будет зависеть от вашего здоровья и наличия у вас каких-либо заболеваний, например тромба.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) по любому из следующих номеров:

• У вас есть один из следующих признаков инсульта:
  • Онемение или обвисание одной стороны лица
  • Слабость в руке или ноге
  • Замешательство или трудности при разговоре
  • Головокружение, сильная головная боль или потеря зрения
• Вы чувствуете головокружение, одышку и боль в груди.
• Вы кашляете кровью.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Ощущение тепла, нежности и боли в руке или ноге. Он может выглядеть опухшим и красным.
• У вас сильная боль, онемение или отек рук или ног.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• Вы забыли принять противозачаточные таблетки.
• У вас изменения настроения, например депрессия, после того, как вы начали принимать противозачаточные таблетки.
• У вас тошнота или рвота.
• У вас сильная боль в животе.
• Вы пропустили месячные и у вас есть вопросы или опасения по поводу беременности.
• У вас все еще продолжается кровотечение через 4 месяца после правильного приема противозачаточных таблеток.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.