Почему течет кровь из носа постоянно: Носовые кровотечения — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы остановки крови

Содержание

Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского

Заболевания ЛОР-органов — одни из самых распространенных патологий, которые встречаются среди всех категорий населения. Но неквалифицированное и при этом дорогостоящее лечение, неправильно поставленный диагноз, дефицит времени и отсутствие внимания к своему здоровью и другие «приметы нашего времени» приводят к тому, что «банальный» насморк или отит приводит к неприятным и опасным осложнениям. Поэтому вопрос, где найти хорошего ЛОРа становится все более актуальным, и на него уже давно есть ответ.

ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

  • Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха.
    Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
  • Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
  • Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
  • Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Почему часто идет кровь из носа

Носовое кровотечение – распространенный признак заболеваний. Визуально явление сопровождается различными дополнительными симптомами. Интересует вопрос, почему идет кровь из носа. Есть множество объяснений.

Виды кровотечений

Есть передние и задние кровотечения. Первый тип встречается в 95% случаев. Если функция свертываемости не нарушена, протекание процесса осуществляется самостоятельно. В 5% ситуаций происходит вытекание крови из заднего или среднего носового отдела. Такие кровотечения являются обильными и сопровождаются последствиями. Задний вид кровотечения редко проходит самостоятельно и нуждается в срочном принятии терапевтических мер.

Виды кровопотерь по объему

  • незначительные потери нескольких капель, это явление не таит в себе серьезной опасности для состояния здоровья и не влечет последствий, отрицательный момент заключается в испуге, обморочном состоянии;
  • легкая степень предполагает потерю объема, не превышающего 700 мл, от количества циркулирующей кровяной жидкости это составляет 12%, потеря влечет легкую слабость, состояние головокружения, превышение частоты пульса, есть вероятность бледности слизистых;
  • средняя степень предполагает возникновение кровопотерь от 1 000 мл до 1 400 мл у взрослого человека, показатель идентичен 20% от общего объема крови, при данном явлении наблюдается выраженная симптоматика по сравнению с легкой степенью, возникает шум в ушах;
  • тяжелая степень заболевания, предполагающая массивное кровотечение, в данной ситуации происходит превышение объема кровопотери показателя 20%, из-за массивной потери крови наблюдается геморрагический шок, сопровождающийся заторможенностью и прочими нарушениями.

Прежде чем ответить на вопрос «как остановить кровь из носа», нужно определиться с видом кровотечения и выявить его причину.

Почему так происходит?

В медицине рассматривается выделение кровяной жидкости, возникающее неожиданно. Причин может быть несколько:

  • влияние местных процессов и общих воспалений;
  • симптоматические факторы (системные болезни).

Предпосылки классифицируются на факторы общего и местного характера.

Местные явления

Процесс может быть вызван местными особенностями организма. Они заключаются во влиянии нескольких факторов:

  • Поверхностное расположение сосудов, их можно запросто повредить, сморкаясь или совершая движения головой;
  • попадание в носовую полость инородных тел и предметов;
  • выполнение хирургической операции на носу и переносице;
  • искривление перегородки и перенесенные травмы, падения;
  • присутствие опухолевых образований любого характера;
  • возникновение ожогов в носовой полости.

Есть несколько факторов, почему идет кровь из носа. Причины определяются строго лечащим специалистом в ходе проведения комплекса обследований.

Общие причинные факторы

Явление может провоцироваться общими предпосылками, патологиями, происходящими в организме.

  • Инфекционная природа заболеваний;
  • септические состояния и положения;
  • заболевания кровеносной функции геморрагического и другого характера;
  • проблемы с сердцем, печенью и почками;
  • недостаточное содержание витаминов;
  • избыток определенных групп веществ;
  • сильный кашель;
  • сниженное давление;
  • применение антикоагулянтов;
  • переломы в основании черепа;
  • проблемы с менструальным циклом;
  • выделения крови при кровотечениях во внутренних органах.

Так, если часто идет кровь из носа, необходимо обратить внимание в первую очередь на данные факторы. Но есть еще несколько причин, порождающих возникновение кашля.

Почему идет кровь у взрослых?

Порой кровь из носа по утрам или в другое время суток может идти и у здоровых людей, есть множество причин такого явления.

  • Воспалительные процессы и явления в области пазух и слизистой оболочки, обычно речь идет о ринитах, синуситах, фронтитах, предполагающих выделение вместе с кровью слизи. В этих случаях наблюдается заметное ослабевание слизистой оболочки, поэтому она легко поддается травмам. Обычно больной страдает от повышенной температуры и боли в голове.
  • Присутствие повреждений в области мелких сосудов предполагает в качестве основного причинного фактора прием определенных медицинских препаратов, ведущих к сушке слизистой оболочки. В этом случае явления традиционно носят слабый характер.
  • Носовые травмы, связанные с переломами лицевых элементов черепных костей, обычно такие явления влекут за собой носовые кровотечения, дополнительно – отечность в области лица.
  • Длительное пребывание под влиянием прямых солнечных лучей, в качестве дополнения этой симптоматической картины выступают такие явления, как боль в голове, общее состояние слабости, рвота и тошнота, возникновение шумовых ощущений в ушах.
  • Злоупотребление некоторыми группами медицинских препаратов, свертывающих кровь. Чаще всего данное явление вызвано гепарином, аспирином. Кровь может выделяться и по той причине, если человек длительно и бесконтрольно употребляет капли и мази для носа, влекущие высушивание слизистой оболочки.
  • Гипертонический криз является еще одной распространенной причиной. Здесь речь идет о таком моменте, как кровь из носа при давлении, при этом, когда наблюдается его повышение, есть вероятность разрыва сосудов. Чтобы остановить кровь, требуется снижение давления.
  • Заболевания онкологической природы, в качестве элементов вспомогательной симптоматики выступают язвочки на слизистой оболочке, небольшие припухлости и изменения в форме носа.
  • Заболевания кровяной жидкости, лейкозы, пурпуры тромбоцитопенического характера, анемии. Эти патологии влекут за собой возникновение кровотечения, гематомы. Кровь может идти из матки, десен.

Если наблюдается постоянно кровь из носа, необходимо сделать обращение к специалисту, который окажет помощь и проконсультирует.

Почему идет кровь носом у детей?

Если кровотечения носят разовый характер, скорее всего, это связано с повышенными нагрузками физического и эмоционального характера. Если же часто течет кровь из носа, это повод обследовать малыша. Есть несколько причин патологической природы:

  • раздражение слизистой оболочки по причине воздействий механического характера, в ходе частого ковыряния пальцем в носу;
  • сухость слизистой оболочки, влекущая за собой разрывы в области мелких сосудов;
  • попадание ребенку в нос инородного предмета, в качестве предметов выступают части игрушек, горошины;
  • травматические явления выступают в качестве частых причинных факторов носового кровотечения;
  • воспалительные процессы в области околоносовых пазух и прочих элементов носовой полости;
  • болезни крови – гемофилия, другие патологии, связанные с нарушением кровообращения.

Есть несколько причин, порождающих кровь из носа. Симптомы любые. И стоит обратить внимание на изменения.

Носовое кровотечение при беременности

Явление случается и во время вынашивания малыша, оно связано факторами, в связи с которым происходят перестройки в организме беременной женщины:

  • повышение давления из-за авитаминоза и прочих явлений, в качестве сопутствующих симптомов выступают признаки: тошнота, рвота, обморок;
  • гормональные нарушения могут повлечь за собой патологические процессы в различных функциях организма, включая необоснованное кровотечение;
  • недостаток витамина K, влекущего гиповитаминоз, традиционно наблюдается кровоточивость в области десен.

Если при беременности или при других состояниях кровотечения стали повторяться часто, советы врачей сводятся к обращению к медикам.

Они назначают медикаментозные препараты, народные средства, аппаратные методики лечения, нацеленные на устранение причинных факторов недуга и его основных признаков. В медицине применяются медикаменты внутреннего влияния, лекарственные препараты внешнего воздействия, народные методики. При диагностировании врач устанавливает точную причину патологии и назначает лечебные мероприятия.

 

Недостаточно информации?

Обратитесь к разделу нашего сайта "ГЛОССАРИЙ", в котором все статьи разбиты по основным медицинским направлениям.

Носовое кровотечение - причины, симптомы, диагностика и лечение

Носовое кровотечение (эпистаксис) – это истечение крови из полости носа. Кровь может как вытекать наружу через ноздри, так и стекать вовнутрь по задней стенке глотки. Обычно, такие кровотечения останавливаются самостоятельно, так как поврежденные сосуды мелкого диаметра. Крайне редко при данном состоянии требуется врачебная помощь.

Причины

Причины возникновения кровотечения делят на местные и общие. К местным относят:

  • Травмы головы и/или носа.
  • Инфекционные заболевания носоглотки, гортани и трахеи.
  • Операции на носовой полости.
  • Новообразования в носу.
  • Вдыхание раздражающих веществ (горячего пара, испарений кислот и щелочей, газа).
  • Повышенная сухость воздуха.

Общие причины:

  • Резкое повышение/снижение артериального давления.
  • Наследственное или приобретенное нарушение свертываемости крови.
  • Повышенная ломкость сосудов.
  • Болезнь Виллебранда- Диана (наследственное заболевание крови).
  • Инфекционные заболевания, особенно грипп.

Симптомы

Наиболее очевидный симптом переднего кровотечения – это вытекание крови из одной или обоих ноздрей, струей либо каплями.  Заднее носовое кровотечение никак не проявляет себя, пока не кровь не попадет в желудочно-кишечный тракт. Тогда у пациентов наблюдается тошнота, рвота (кофейной гущей), кровохарканье, дегтеобразный стул.

Клинические проявления зависят от объема кровопотери. Если это всего несколько миллилитров – состояние человека не измениться, но у людей с гемофобией может случиться обморок. В случае, если кровотечение длительное и продолжается, человек жалуется на головокружение, мелькание мушек перед глазами, слабость, шум в ушах, тахикардию. При этом кожа его бледная, покрыта потом.

Диагностика

Хирург, оториноларинголог или терапевт выслушивают жалобы пациента, собирают анамнез и обязательно уточняют наличие хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия, патология печени, сосудов, гемофилия. Кроме того, важно знать, были ли у больного операции в последнее время, и принимает ли он какие-либо лекарства. Обязательно нужно выяснить, как часто повторяются носовые кровотечения.

После опроса, врач проводит осмотр полости носа, рта и глотки, измеряет артериальное давление. Выполняют общий анализ крови, чтобы оценить количество эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и цветовой показатель. Так же назначают коагулограмму и биохимический анализ крови, чтобы проверить функцию печени.

Лечение

Человек может остановить носовое кровотечение самостоятельно. Для этого достаточно наклонить голову вперед и сильно прижать крылья носа к перегородке на 5 минут. Вопреки известному мифу голову назад запрокидывать запрещено, так как кровь побежит в горло.

Первая помощь:
— прижатие крыльев носа;
— холодный компресс на нос;
— введение в ноздрю тампона, смоченного в адреналине;
Механические способы остановки кровотечения из носа:
— передняя и задняя тампонада;
— прижигание кровоточащего сосуда;
— гемостатическая терапия;
— хирургические методы: прошивание сосудов, их эмболизация, перевязка артерий.

В профилактические меры входит:

  • Увлажнение воздуха.
  • Смачивание слизистой носа.
  • Избегание травм головы.
  • Профилактика ОРВИ.
  • Контроль за артериальным давлением.

причины и какому врачу обратиться

Нос — одно из самых уязвимых мест. Чаще всего именно носу достается во время драки или падения. Вообще причин для кровотечений множество.

1. Из-за чего может пойти кровь из носа?

Только что перенесли пластическую операцию? Слишком сухой воздух в помещении? Работаете в условиях сильной запыленности или на химическом производстве и не пользуетесь средствами защиты? Все это – факторы риска в отношении носовых кровотечений.

Гипертоники знают, кровь из носа может пойти, если резко поднимется артериальное давление. «Вам очень повезло», – скажут врачи, потому что организм таким образом сам «позаботился» о том, чтобы снизить давление. Не случись этого, исход мог бы быть гораздо хуже, а носовое кровотечение помогло предотвратить инсульт. И не надо спешить в таких случаях останавливать кровотечение, пусть пациент потеряет с полстакана крови. Кстати, именно с помощью кровопускания земские врачи раньше лечили гипертонию, ведь таких эффективных лекарств, как сейчас, в то время не было.

Но, конечно, уповать только на «дедовский» способ сегодня не стоит. Надо измерить давление, дать больному гипотензивный препарат, а когда пройдет некоторое время, достаточное, чтобы лекарство подействовало, – вновь проконтролировать уровень артериального давления.

Иногда носовые кровотечения бывают у тех, кто страдает заболеваниями внутренних органов – печени, почек, а также гемофилией. Хорошо знакомы с этой проблемой люди ослабленные, страдающие от недостатка витаминов в организме. Поэтому, если кровь из носу идет часто, надо обследоваться.

2. Когда носовые кровотечения бывают чаще: летом или зимой?

Летом жалоб на носовые кровотечения обычно бывает больше, особенно в жаркую погоду при отсутствии дождей, когда слизистая оболочка носа с множеством расположенных на ее поверхности кровеносных сосудов страдает от сухости воздуха.

3. Могут ли медикаменты вызывать носовые кровотечения?

Да, и об этом следует помнить тем, кто принимает антикоагулянты – препараты, понижающие свертываемость крови. Если доктор назначил вам их, надо регулярно делать коагулограмму для проверки показателей свертываемости крови.

4. Первая помощь при носовом кровотечении

Скажу сначала о том, чего делать не надо. Не нужно ложиться, запрокинув голову назад. Сядьте, наклоните голову вперед, прижмите на некоторое время крылья носа к перегородке. Дышать в это время можно ртом. К переносице желательно приложить холод. Но не забывайте, что длительное воздействие холода нежелательно, ведь так и простудиться недолго. Последствием такого чрезмерного усердия в лучшем случае может стать насморк, а в худшем – гайморит.

Если есть перекись водорода, можно поместить в ноздри смоченные ею ватные тампоны. Удобно использовать и специально предназначенную для остановки носовых кровотечений гемостатическую губку. Купить ее можно в аптеке.

Бывает, что носовое кровотечение вызвано серьезной травмой, тогда самостоятельно справиться с ним вряд ли удастся. Вызовите «скорую помощь», а если возникнет необходимость везти пострадавшего в больницу самостоятельно, следите, чтобы его голова была в возвышенном положении.

5. К какому врачу обратиться, если носовые кровотечения бывают часто?

Надо проконсультироваться у оториноларинголога. Доктор может направить на общий анализ крови с геморрагическим компонентом. Это даст возможность определить сразу несколько показателей, в том числе, узнать, сколько времени длится кровотечение, каково число тромбоцитов, не снижена ли свертываемость крови. В последнем случае врач может рекомендовать специальные препараты, а спустя необходимое время после их приема — вновь проконтролировать этот показатель.

Бывает, что анализы дают прекрасные результаты, а причина носовых кровотечений кроется в каком-то конкретном сосуде. В таком случае достаточно всего двух посещений врача, чтобы решить эту проблему. Во время первого вашего визита доктор сделает прижигание сосуда, а в следующий раз проверит, нормально ли идет заживление и уберет образовавшуюся корочку. Для этого используется специальный, смоченный маслом тампон, так что никаких неприятных ощущений не будет.

6. Что нужно иметь дома, в аптечке первой помощи на случай носового кровотечения?

Вату, бинт, гемостатическую губку, а в холодильнике – кубики льда. Неплохо иметь под рукой и вазелиновое масло, чтобы смачивать им тампоны, которые используются для введения в носовые ходы при кровотечении. И, конечно, тонометр – для контроля артериального давления.

Читайте также

Как остановить кровотечение. Гемостатическая губка

Несчастный случай. Что делать?

Чем опасно кровотечение из носа

Чем опасно кровотечение из носа

Носовые кровотечения обычно легко прекращать, но иногда они могут быть причиной смерти. Можно, хотя это и звучит неправдоподобно, умереть от потери крови вследствие кровотечения из носа. Кровотечения из носа особенно опасны при приеме антикоагулянтов, например, кумарина. Большинство носовых кровотечений начинаются в полости носа, на стенке, которая разделяет ноздри и называется носовой перегородкой. Обычно кровотечение можно прекратить, аккуратно закрыв нос марлей или ватой, можно их пропитать тромбином (Thrombinum) или неосинефрином (Neosynephrine). (Предварительно следует убедиться, что нет противопоказаний к использованию этих препаратов). Кроме того, помочь остановить кровотечение могут сдавливание носа снаружи, а также запрокидывание головы и применение пакета со льдом.

Эти меры позволяют остановить большинство носовых кровотечений. Нельзя прочищать нос (сморкаться) в течение, по крайней мере, шести часов после его обработки. Если после того, как были испробованы все эти методы, кровь все еще идет из носа, немедленно нужно обратиться за медицинской помощью.

Местонахождение некоторых кровотечений, возникших глубоко в каналах носового прохода, труднодоступно и, соответственно, на них сложно воздействовать. Расположенные там крупные кровеносные сосуды дают при повреждении более сильное кровотечение. Естественно, кровь будет течь на заднюю стенку горла, требуя постоянного сглатывания. Необходимо немедленно получить медицинскую помощь, до того как произойдет потеря слишком большого количества крови.

Носовые кровотечения наиболее опасны для людей с высоким кровяным давлением. Большинство случаев кровотечения из носа происходит из-за трещин или язв в носовом проходе, часто из-за сухого воздуха, хронического аллергического застоя слизи в носовом проходе или из-за выроста, так называемого полипа. Если человек болен и принимает лекарства, разжижающие кровь, включая аспирин, или регулярно потребляет слишком много алкоголя, риск потерять много крови в результате обычного носового кровотечения особенно велик.

Если вы мечтаете водить автомобиль, для начала нужно записаться в автошколу. Если же вы хотите повысить мастерство вождения, желательно поучиться у автоинструктора в городе Москва индивидуально. Теория, подкрепленная практичесими занятиями – вот залог успешного вождения.

Почему из носа идет кровь и что делать чтобы ее остановить

Когда-то нас учили: если идет кровь из носа, надо запрокинуть голову. Оказывается, это неправильно и делать так нельзя. А что же нужно предпринять и по каким причинам из носа может пойти кровь? Давайте разбираться. 

Зачастую причины, по которым из носа может пойти кровь, бывают вполне безобидными. Но случается, что кровотечение вызвано серьезными патологиями. Иногда даже приходится вызывать скорую помощь или обращаться к лечащему врачу. 

Причины кровотечения 
Повышенное давление
. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления. 
Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть. 
Сухой воздух. Зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.  
Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. 
Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств. 
Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска. 
 

Что делать, если у вас из носа течет кровь? 
– Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено – кровь не должна стекать в область горла. 
– Зажмите мягкую область переносицы минут на 10-15, дышите ртом. 
– Приложите к носу что-то прохладное (снег или мокрый платок) 
– Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую. 
– Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу. 

Источник: http://www.takzdorovo.ru

► Читать и смотреть наши новости удобно в Инстаграм. Попробуйте! 

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

| Sarah Bush Lincoln

Вам была сделана операция под названием «ринопластика» (rhinoplasty), в ходе которой были изменены строение или форма вашего носа. Ниже приведены инструкции по восстановлению после операции.

Чего ожидать

  • После операции может возникнуть кровотечение. Оно должно прекратиться через примерно 4–7 дней.

  • Вокруг носа может образоваться отек. Он должен уйти через 1–2 недели.

  • Будьте готовы к тому, что ваш нос будет заложен в течение недели после операции. Причиной заложенности могут быть кровь, слизь и отек внутри носа.

  • Вокруг глаз могут появиться темные круги или синяки. Это пройдет в течение 1–2 недель.

Уход за носом

  • Избегайте сморкаться в течение 1 недели.

  • Не вставляйте в нос никакие предметы (например, ватные палочки), даже с целью его прочистки.

  • Очищайте наружную часть ноздрей перекисью водорода. Вы можете смазывать ноздри снаружи мазью с антибиотиком (antibiotic ointment) или вазелиновым маслом (petroleum jelly).

  • Не прикладывайте к области носа лед, если врач не назначил такую процедуру.

  • Как можно меньше подвергайте нос воздействию солнца в течение как минимум 12 месяцев. Выходя на солнце, всегда используйте солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты.

  • Избегайте травм носа. Избегайте давления на нос и случайных ударов; не перекатывайтесь через нос во сне.

  • Избегайте ношения очков или любых предметов с опорой на нос не менее 2 месяцев после операции.

Дополнительные сведения относительно домашнего ухода

  • Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями.

  • Не принимайте аспирин, если врач не назначил его.

  • Когда вы отдыхаете или спите, держите голову в приподнятом положении в течение 7 дней после операции, чтобы свести отек к минимуму.

  • Постарайтесь спокойно отдыхать в течение 2–3 недель. Избегайте любой деятельности, при которой увеличивается кровяное давление или учащается пульс, поскольку это может вызвать кровотечение.

  • После операции вы можете принимать душ или ванну, однако обязательно надевайте на нос дополнительную защиту. Защита должна оставаться сухой. Поэтому перед душем убедитесь, что вода не будет бить вам в лицо. Если необходимо, отрегулируйте лейку душа.

Последующее наблюдение

Договоритесь с врачом о дате контрольного посещения.

 

Когда обращаться к врачу

Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдается какой-либо из следующих симптомов:

  • Усиливающаяся или сильная боль, которая не проходит после приема обезболивающих

  • Температура 38°°C (100,4 °F) или выше

  • Желтое или зеленое отделяемое из раны

  • Услиление красноты вокруг линий разрезов

  • Кровотечение из носа, не утихающее в течение 4–7 дней

  • Вы случайно ударили нос

Инородное тело в носу: симптомы, диагностика и лечение

Опасно, когда ваш ребенок кладет предметы в нос или рот

Дети от природы любопытны и часто задаются вопросом, как все устроено. Обычно они проявляют любопытство, задавая вопросы или исследуя окружающий мир.

Одна из опасностей, которые могут возникнуть в результате этого любопытства, заключается в том, что ваш ребенок может поместить посторонние предметы в рот, нос или уши. Часто это безвредно, но может стать причиной удушья и подвергнуть вашего ребенка опасности серьезных травм или инфекций.

Инородное тело в носу означает, что в носу находится какой-то предмет, хотя естественным образом его там не должно быть. Эта проблема часто возникает у детей младше пяти лет. Но дети старшего возраста нередко помещают в ноздри посторонние предметы.

Обычные предметы, которые дети кладут в нос, включают:

  • маленькие игрушки
  • кусочки ластика
  • ткани
  • глина (используется для декоративно-прикладного искусства)
  • продукты питания
  • камешки
  • грязь
  • парные магниты-диски
  • Батарейки-пуговицы

Батарейки-пуговицы, например, в часах, вызывают особую озабоченность.Они могут вызвать серьезные травмы носового прохода всего за четыре часа. Парные дисковые магниты, которые иногда используются для крепления сережек или носового кольца, также могут повредить ткани. Обычно это происходит в течение нескольких недель.

Дети часто суют эти предметы себе в нос из любопытства или потому, что имитируют других детей. Однако посторонние предметы также могут попасть в нос, когда ребенок спит, или когда он пытается понюхать или понюхать предмет.

Вы можете подозревать, что ваш ребенок что-то засунул в нос, но не можете увидеть это, когда вы поднимаете его нос.Посторонние предметы в носу могут вызывать другие признаки.

Дренаж из носа

Инородное тело в ноздре вызовет дренаж из носа. Этот дренаж может быть прозрачным, серым или кровавым. Дренаж из носа с неприятным запахом может быть признаком инфекции.

Затруднение дыхания

Вашему ребенку может быть трудно дышать через пораженную ноздрю. Это происходит, когда предмет забивает ноздрю, затрудняя прохождение воздуха через носовой проход.

Ваш ребенок может издавать свистящие звуки, когда дышит через нос.Застрявший объект может вызвать этот шум.

Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка что-то в носу, но вы этого не видите. На приеме врач попросит вашего ребенка откинуться назад, пока он смотрит в нос вашего ребенка с помощью портативного прибора с подсветкой.

Врач вашего ребенка может взять мазок из носа и проверить его на наличие бактерий.

Сохраняйте спокойствие, если вы обнаружите предмет в носу вашего ребенка. Ваш ребенок может начать паниковать, если увидит, что вы паникуете.

Единственное лечение этого состояния - удаление инородного тела из ноздри. В некоторых случаях для лечения этого состояния может быть достаточно легкого сморкания. Вот несколько советов по удалению объекта:

  • Попробуйте удалить объект пинцетом. Используйте пинцет только для больших предметов. Пинцет может подталкивать более мелкие предметы к носу.
  • Не засовывайте ребенку ватные палочки или пальцы в нос. Это также может подтолкнуть объект глубже к носу.
  • Не позволяйте ребенку нюхать. Нюхание может привести к тому, что объект продвинется дальше им в нос, и возникнет опасность удушья. Поощряйте ребенка дышать через рот, пока предмет не будет удален.
  • Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или в кабинет врача, если не можете удалить предмет пинцетом. У них будут другие инструменты, которые могут удалить объект. К ним относятся инструменты, которые помогут им захватить или вычерпать объект. У них также есть машины, которые могут отсасывать объект.

Чтобы вашему ребенку было удобнее, врач может поместить в нос местный анестетик (спрей или капли), чтобы немного обезболить эту область. Перед процедурой удаления врач может также применить лекарство, которое помогает предотвратить кровотечение из носа.

Врач вашего ребенка может назначить антибиотики или капли в нос для лечения или профилактики инфекции.

Даже под тщательным присмотром может быть сложно предотвратить попадание посторонних предметов в нос, уши или рот.Иногда дети плохо обращаются с вниманием. По этой причине никогда не кричите на ребенка, если вы поймаете его, когда он кладет что-то себе в нос.

Осторожно объясните ребенку, как функционируют носы и почему класть ему в нос - плохая идея. Обсуждайте этот разговор каждый раз, когда вы замечаете, что ваш ребенок пытается сунуть что-то в нос.

Заднее носовое кровотечение: причины и лечение

Что такое заднее носовое кровотечение?

Когда ткань задней части носа в носовой полости повреждена и кровоточит, это называется задним носовым кровотечением.Кровь может вытекать из ноздрей, но кровь может попадать в горло. Этот тип носового кровотечения может быть серьезным. Это может быть вызвано травмой носа, но также может быть вызвано высоким кровяным давлением или другими состояниями.

Скорее всего, у вас заднее носовое кровотечение, если кровь течет из носа более 20 минут или кровотечение из носа происходит после травмы головы, носа или лица. Задние носовые кровотечения также чаще встречаются у детей от 2 до 10 лет и взрослых от 50 до 80 лет.

Носовое кровотечение, также известное как носовое кровотечение, может возникнуть по ряду причин. Они наиболее распространены, когда кровеносные сосуды в ткани внутренней части носа, называемой слизистой оболочкой, повреждаются и начинают кровотечение, часто из-за царапин, трения каким-либо предметом внутри носа о ткань или травмы вашего тела. нос.

Когда ткань передней части носа или перегородка, разделяющая две ноздри, повреждается и кровоточит, это называется передним носовым кровотечением. В этом случае кровь обычно выходит из передней части носа.Обычно это несерьезно, они обычно останавливают кровотечение и быстро заживают сами по себе.

Заднее носовое кровотечение часто может иметь внешние или экологические причины, в том числе:

  • часто ковырять или чесать нос
  • сморкаться слишком сильно или слишком часто
  • кожа в носу становится более нежной и подверженной кровотечению из-за сухая, теплая погода
  • вдыхание табачного дыма, включая пассивное курение
  • вдыхание химических веществ на рабочем месте, таких как бензин или аммиак
  • получение травмы, которая приводит к переломам или переломам частей вашего носа или черепа

противовоспалительные препараты или разжижители крови.Некоторые медицинские условия также могут вызывать кровотечение из носа, в том числе:

  • искривленная перегородка, что означает, что один из ваших носовых дыхательных путей меньше другого и с большей вероятностью будет кровоточить.
  • аллергия или простуда, оба из которых могут вызвать ваш нос. ткань, чтобы воспаляться или вызвать расширение и кровотечение носовых сосудов
  • Заболевания, которые влияют на способность вашего тела образовывать тромбы или которые влияют на кровеносные сосуды, такие как гемофилия или высокое кровяное давление
  • осложнение недавней операции на носу
  • опухоли в носу или вокруг него

Если кровь выходит из передней части носа, сядьте и наклонитесь вперед, чтобы убедиться, что кровь не протекает через горло.Затем зажмите переднюю часть носа большим и указательным пальцами чистой тканью или салфеткой, чтобы остановить кровотечение.

Зажмите нос в течение 10–15 минут, пока кровотечение не остановится и порез или травма не заживут. Чтобы уменьшить боль или отек, положите на нос мешок со льдом.

Если вы чувствуете или чувствуете на вкус кровь, стекающую по горлу, как можно скорее обратитесь к врачу, даже если вы можете остановить кровотечение из носа. Если кровотечение из носа не прекращается, заткните нос марлей или ватой, чтобы остановить кровотечение.

Не откидывайтесь назад и не ложитесь во время кровотечения из носа, так как кровь может стекать по горлу, что может вызывать дискомфорт.

После того, как вы остановили кровотечение из носа, не ковыряйте и не сморкайтесь в течение нескольких часов или дольше, чтобы рана зажила. Не курите, это раздражает носовые ходы, и не кладите в нос посторонние предметы, например, ватные палочки.

Чтобы предотвратить кровотечение из носа, используйте увлажнитель, чтобы воздух вокруг вас оставался влажным, или используйте назальный спрей, чтобы ткань внутри носа не стала слишком сухой.

Носовые кровотечения обычно несерьезны. Но если кровотечение из носа длится дольше 20–30 минут, обратитесь к врачу, чтобы узнать, что его вызывает.

Ваш врач может лечить кровотечение из носа с помощью лекарств или других инструментов, в том числе:

  • надувных баллонов, которые доставляют физиологический раствор в носовую полость и останавливают кровотечение
  • Инструменты для орошения горячей водой для промывания полости носа и снятия раздражения
  • химические вещества или электрические инструменты, такие как зонды, которые могут перекрывать кровеносные сосуды
  • лекарства, которые наносятся на внутреннюю часть носа
  • лазерная лучевая терапия, закрывающая кровеносные сосуды
  • эмболизация, при которой ваш врач закупоривает кровеносные сосуды для остановки кровотечения

В некоторых случаях ваш врач может захотеть провести операцию по лечению хронического носового кровотечения, особенно если оно было вызвано травмой или травмой головы.

Если кровотечение или необычные выделения повторяются снова и снова, даже если вы лечили их или пытались предотвратить кровотечение из носа, обратитесь к врачу, чтобы узнать, не вызывают ли какие-либо предметы или новообразования, такие как опухоли, повторное появление кровотечения из носа.

UF Health, University of Florida Health

Определение

Носовое кровотечение - это потеря крови из тканей, выстилающих нос. Чаще всего кровотечение возникает только в одной ноздре.

Альтернативные названия

Кровотечение из носа; Носовое кровотечение

Соображения

Носовые кровотечения очень распространены.Большинство носовых кровотечений возникает из-за незначительного раздражения или простуды.

В носу много мелких кровеносных сосудов, которые легко кровоточат. Воздух, проходящий через нос, может сушить и раздражать слизистую оболочку носа. При раздражении могут образовываться корки, кровоточащие. Носовые кровотечения чаще возникают зимой, когда распространены вирусы простуды и воздух в помещении обычно более сухой.

Большинство носовых кровотечений происходит на передней части носовой перегородки. Это кусок ткани, разделяющий нос с двух сторон.Этот тип носового кровотечения может легко остановить обученный профессионал. Реже кровотечение из носа может возникать выше на перегородке или глубже, например, в пазухах или основании черепа. Такие носовые кровотечения труднее контролировать. Однако кровотечение из носа редко бывает опасным для жизни.

Причины

Носовое кровотечение может быть вызвано:

  • Раздражением из-за аллергии, простуды, чихания или проблем с носовыми пазухами
  • Очень холодный или сухой воздух
  • Сильное сморкание или ковыряние в носу
  • Травма носа, включая сломанный нос или предмет, застрявший в носу
  • Хирургия носовых пазух или гипофиза (транссфеноидальная)
  • Искривление перегородки
  • Химические раздражители, включая лекарства или лекарства, которые распыляются или вдыхаются
  • Чрезмерное использование противозастойных назальных спреев
  • Кислородная обработка назальные канюли

Повторные носовые кровотечения могут быть симптомом другого заболевания, например высокого кровяного давления, нарушения свертываемости крови или опухоли носа или пазух. Разжижающие кровь препараты, такие как варфарин (кумадин), клопидогрель (плавикс) или аспирин, могут вызвать или усугубить носовое кровотечение.

Домашний уход

Чтобы остановить кровотечение из носа:

  • Сядьте и осторожно сожмите мягкую часть носа между большим и указательным пальцами (так, чтобы ноздри были закрыты) в течение полных 10 минут.
  • Наклонитесь вперед, чтобы не проглотить кровь, и дышите через рот.
  • Подождите не менее 10 минут, прежде чем проверять, остановилось ли кровотечение.Убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы кровотечение остановилось.

Может помочь приложить холодный компресс или лед к переносице. Не накрывайте нос марлей изнутри.

Лежать с кровотечением из носа не рекомендуется. Следует избегать вдыхания и сморкания в течение нескольких часов после кровотечения из носа. Если кровотечение не проходит, иногда можно использовать противоотечные средства в виде назального спрея (африн, нео-синефрин) для закрытия мелких сосудов и остановки кровотечения.

Для предотвращения частых носовых кровотечений вы можете предпринять следующие меры:

  • Следите за тем, чтобы в доме было прохладно и используйте испаритель для увлажнения внутреннего воздуха.
  • Используйте спрей для носа с солевым раствором и водорастворимый гель (например, гель Ayr), чтобы предотвратить высыхание слизистой оболочки носа зимой.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Получите неотложную помощь, если:

  • Кровотечение не прекращается через 20 минут.
  • Кровотечение из носа возникает после травмы головы. Это может указывать на перелом черепа, поэтому следует сделать рентген.
  • Ваш нос может быть сломан (например, он выглядит искривленным после удара по носу или другой травмы).
  • Вы принимаете лекарства для предотвращения свертывания крови (антикоагулянты).
  • У вас в прошлом были носовые кровотечения, для лечения которых требовалась помощь специалиста.

Позвоните своему врачу, если:

  • У вас или вашего ребенка частые носовые кровотечения
  • Носовые кровотечения не связаны с простудой или другим незначительным раздражением
  • Носовые кровотечения возникают после носовых пазух или другой операции

Чего ожидать от вас Визит в офис

Поставщик проведет медицинский осмотр. В некоторых случаях вас могут наблюдать на предмет признаков и симптомов низкого кровяного давления из-за потери крови, также называемого гиповолемическим шоком (это бывает редко).

Вы можете пройти следующие анализы:

Тип лечения будет зависеть от причины носового кровотечения. Лечение может включать:

  • Контроль артериального давления
  • Закрытие кровеносного сосуда с помощью тепла, электрического тока или палочек из нитрата серебра
  • Носовая тампона
  • Уменьшение перелома носа или удаление инородного тела
  • Уменьшение количества лекарства, разжижающего кровь или прекращение приема аспирина
  • Лечение проблем, которые препятствуют нормальному свертыванию крови

Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР, отоларинголог) для дальнейших анализов и лечения.

Видео: Как лечить носовое кровотечение

Изображения



Ссылки

Pfaff JA, Moore GP. Отоларингология. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 62.

Сэвидж С. Ведение носового кровотечения. В: Fowler GC, ed. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 205.

Simmen DB, Джонс Н.С. Носовое кровотечение. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 42.

Причины, по которым у вас продолжается кровотечение из носа

  • По данным Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, около 60% людей хотя бы раз в жизни имели кровотечение из носа.
  • Все, что сушит нос, включая зимнюю погоду и спреи для носа, может вызвать кровотечение.
  • По мнению ринолога, вот 10 распространенных причин носовых кровотечений.

В большинстве случаев кровотечение из носа безвредно. По данным Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, примерно у 60% людей в какой-то момент жизни шло кровотечение из носа, и чаще всего это случается с детьми.

Мы поговорили с доктором Ричардом Лебовицем, ринологом из Langone Health при Нью-Йоркском университете, о причинах частых носовых кровотечений. Вот 10 распространенных причин.

У вас пересохло в носу

Лебовиц сказал, что это наиболее частая причина носовых кровотечений.«Подкладка носа сохнет и трескается, как и ваша кожа - это очень сосудистая область», - сказал он INSIDER. «Здесь много мелких, но поверхностных сосудов, и он может легко кровоточить».

Вы можете лечить сухость в носу, оставаясь гидратированным, применяя вазелин или пар.

Погода может сушить нос

Зимой в воздухе меньше влажности, а это значит, что у вас больше шансов получить кровотечение из носа. christopherarndt / iStock

Сухость в носу может быть вызвана рядом причин, в том числе недостатком влажности.«Вот почему это происходит чаще зимой в более холодных и менее влажных местах или почему это происходит, когда люди летают на самолетах, которые очень сухие», - сказал Лебовиц.

Вы можете использовать увлажнитель, чтобы увлажнить носовые проходы.

У вас структурная проблема с носом

«Иногда возникают структурные проблемы носа, когда у вас есть отклонение или изгиб перегородки или стенки в середине носа», - сказал Лебовиц. По данным клиники Кливленда, до 75% людей имеют искривленную перегородку.

Подробнее : Как остановить храп - и когда обратиться к врачу по поводу опасного ночного дыхания

«Когда воздух попадает в нос, он имеет тенденцию сталкиваться с ним, а не просто хорошо двигаться вдоль перегородки», - сказал он. «Это может вызвать сухость в области, которая не редкость».

Ваш спрей для носа может быть виноват

Спреи для носа могут вызвать сухость и кровотечение. ArtOfPhotos / Shutterstock

Лебовиц сказал, что аллергия не является частой причиной носовых кровотечений - «аллергия, как правило, вызывает насморк, а не сухость в носу», - сказал он.Однако если вы используете назальный спрей для борьбы с заложенностью, это может вызвать частые носовые кровотечения.

«Люди обычно используют спреи для носа, и они могут вызвать сухость, когда спрей попадает на подкладку носа», - сказал он. «Даже такие спреи, как солевой раствор, которые предназначены для увлажнения носа, парадоксальным образом могут вызвать кровотечение в том месте, где спрей попадает в нос».

Назальные спреи иногда помогают избавиться от сухости в носу, но если вы используете их часто и у вас частые кровотечения из носа, попробуйте использовать другое, неназальное средство.

Ваше лекарство от аллергии может вызывать сухость.

Если у вас аллергия или простуда, возможно, вы принимаете какое-то лекарство, которое сушит носовую область.

«Лекарства от аллергии, как и многие другие, могут вызывать сухость», - сказал Лебовиц. «Антигистаминные препараты, как правило, сушат. А назальные спреи, которые я только что упомянул, такие как местные стероидные спреи, которые помогают уменьшить текучесть, заложенность и чихание, - эти средства безопасны в использовании, но наиболее частыми побочными эффектами от их использования являются носовые кровотечения. .Дело не столько в аллергии, сколько в лекарствах ».

Вы всегда сморкаетесь

Частое сморкание может увеличить давление в носу и вызвать кровотечение. Сара Шмальбрух / ИНСАЙДЕР

Сморкание поможет вам дышать при заложенности носа. Это также создает большее давление, которое может вызвать кровотечение из носа.

«Если люди постоянно сморкаются, как человек, страдающий аллергией, это действительно увеличивает давление», - сказал Лебовиц.«Если у вас есть область, которая может быть склонна к кровотечению, это, безусловно, может спровоцировать кровотечение из носа».

Хроническое химическое воздействие также может быть виновато.

Если вы работаете на улице и постоянно подвергаетесь воздействию вредных химикатов, у вас может появиться еще больше носовых кровотечений.

«Если люди работают в определенных профессиях, где вы действительно подвергаетесь воздействию химикатов, которые вредны для здоровья, они могут со временем вызвать повреждение слизистой оболочки носа», - сказал Лебовиц. "Теперь кто-то чистит свой дом химическим веществом, которое может раздражать нос, но не вызовет кровотечение из носа в краткосрочной перспективе.

Он добавил: «Одна из менее распространенных причин носовых кровотечений, о которой мы беспокоимся, - это опухоли в носу. Некоторые из них связаны с вдыханием химических веществ, но, опять же, это происходит в течение длительного периода времени. Это хроническое воздействие этих вещей ».

Вы ковыряете в носу

Ковыряние в носу может вызвать кровотечение из носа. Keystone / Getty Images

Это может показаться табу, но это обычная привычка.В исследовании 1995 года 91% респондентов сказали, что ковыряют в носу. Лебовиц сказал, что это еще одна частая причина частых носовых кровотечений, особенно у детей.

«Возвращается к сухости», - сказал он. «Каждый раз, когда вы касаетесь и ковыряете внутреннюю часть носа, это вызывает кровотечение».

Вы используете интраназальные препараты

Интраназальные препараты - любые препараты, которые вы принимаете через нос - обычно вводятся с помощью спреев и могут включать вакцины, антигистаминные препараты, препараты для лечения мигрени и бензодиазепины, которые можно использовать для лечения тревоги и депрессии.

«Препарат для интраназального введения может повредить слизистую оболочку носа», - сказал Лебовиц. «Все, что работает, может быть причиной кровотечения из носа».

У вас серьезная проблема со здоровьем

По словам Лебовица, частые носовые кровотечения вызывают множество проблем со здоровьем.

"Любой, у кого есть какое-либо заболевание крови с низким содержанием тромбоцитов, которое вызывает кровотечение из любого места, люди, принимающие антикоагулянтные препараты для сердечное заболевание , болезнь клапана или даже аспирин могут вызывать частые носовые кровотечения », - сказал он.«Все это, безусловно, увеличивает риск кровотечения».

Он добавил: «Носовые кровотечения могут быть признаком нарушения свертываемости крови или опухоли в носу. Когда у кого-то идет кровотечение, мы всегда внимательно осматриваем нос, не только для лечения, но и для того, чтобы убедиться, что мы чего-то не упускаем. Лучшее При частых кровотечениях из носа следует обратиться к врачу по лечению ушей, горла и носа ".

Причины частых кровоточащих носов

"Что вызывает частые кровавые носы?"

Врачи часто слышат этот вопрос, особенно от родителей. Они могут сообщать, что их дети иногда бьют носом, падают и у них идет носовое кровотечение. Хотя это может быть неприятно, по крайней мере, эти родители знают причину.

Еще большее беспокойство вызывают кровотечения из носа, которые, кажется, происходят без причины. Иногда дети просыпаются утром с кровью на подушках или засохшей кровью вокруг носа или лица. Хотя причин этого много, простой факт заключается в том, что некоторые люди более склонны к частым кровоточащим носам, особенно в сухую погоду или из-за привычек, о которых они могут даже не подозревать.

Яромир Чалабала / EyeEm / Getty Images

Причины

Следующие состояния или заболевания повышают вероятность развития кровавого носа:

  • Сухие слизистые оболочки из-за низкой влажности или обезвоживания
  • Очень холодный воздух
  • Аллергия
  • Химические раздражители
  • Частое ковыряние в носу или растирание в носу
  • Слишком сильное сморкание или чихание
  • Чрезмерное использование назальных противозастойных спреев
  • Носовые инфекции
  • Искривление перегородки
  • Простуда и другие инфекции верхних дыхательных путей
  • Попадание инородного предмета в нос
  • Травма или травма

Менее распространенные, но часто более серьезные причины носовых кровотечений включают:

  • Высокое кровяное давление
  • Разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин
  • Заболевания свертывания крови, такие как гемофилия
  • Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT), генетическое заболевание, которое приводит к аномальному формированию кровеносных сосудов
  • Назальные или носовые пазухи опухоли

У детей, как правило, больше крови из носа, чем у взрослых, потому что они с большей вероятностью будут ковырять или тереть носы или вставлять посторонние предметы в ноздри. С учетом сказанного, у людей любого возраста может появиться кровь из носа, и их необходимо лечить соответствующим образом, чтобы остановить кровотечение.

Как остановить кровотечение из носа

Если у вас или вашего ребенка внезапно пошло кровотечение из носа:

  • Сядьте, а не лягте, чтобы уменьшить кровоток.
  • Зажмите мягкую часть носа, чуть выше ноздрей, на 10–15 минут.
  • Также может помочь размещение пакета со льдом на переносице.

Если кровотечение из носа не прекращается через 20 минут, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Это особенно верно, если кровотечение обильное, вызвано ударами по лицу или вызывает головокружение или обморок.

Лечение

Устранение основных причин частых кровоточащих носов, вероятно, будет наиболее эффективным способом предотвратить их повторение. Иногда этот подход необходимо сочетать с другими методами лечения.

Есть ограниченные исследования по лечению частых кровоточащих носов. Однако исследователи из Гарвардской медицинской школы опубликовали исследование, в котором рассматриваются различные варианты лечения.Исследования показывают, что химическое прижигание (распыление химического вещества в нос для сужения кровеносных сосудов), хирургическая перевязка (перевязка лопнувшего кровеносного сосуда в носу), эмболизация (блокирование кровоточащих кровеносных сосудов), скорее всего, предотвратили повторение кровавых носов. долгосрочный.

Пациенты, перенесшие эти процедуры, имели лучшие результаты и меньшую продолжительность пребывания в больнице, чем пациенты с кровью из носа, которые лечились, например, тампонами для носа.

Несмотря на свою эффективность, эмболизация носа сопряжена с риском инсульта, потери зрения, офтальмоплегии (ограничение движений глаз), паралича лица и гематом (сгустков крови).Поговорите со своим врачом, чтобы понять преимущества и риски процедуры

Профилактика

Не все носовые кровотечения можно предотвратить. Но если вы испытываете частые окровавленные носы, вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы уменьшить их количество и / или тяжесть:

  • Во время сна используйте прохладный увлажнитель воздуха, расположенный рядом с кроватью.
  • Попробуйте безрецептурный солевой назальный спрей (но не вставляйте наконечник слишком высоко в нос, так как это может еще больше повредить ткани).
  • Используйте нети-пот.
  • Лечение любой основной аллергии или инфекции носа.
  • Постарайтесь не тереться и не ковырять в носу.
  • Регулярно стригите ногти ребенку.

Носовое кровотечение, хотя и редко, иногда может быть признаком серьезного заболевания, например, туомра. Если кровотечение из носа продолжается или возобновляется, следует проконсультироваться с врачом.

Носовое кровотечение - HSE.ie

Носовое кровотечение обычно не является признаком чего-либо серьезного. Они распространены, особенно у детей, и большинство из них можно легко вылечить дома.

Обратитесь к терапевту, если:

  • у ребенка младше 2 лет кровотечение из носа
  • у вас регулярные кровотечения из носа
  • у вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), одышка и бледность кожи
  • вы принимаете разжижающее кровь лекарство, такое как варфарин
  • , у вас есть заболевание, при котором ваша кровь не свертывается должным образом, например гемофилия

Ваш терапевт может захотеть проверить вас на гемофилию или другие состояния, такие как анемия.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • кровотечение из носа длится дольше 10-15 минут
  • кровотечение кажется чрезмерным
  • вы проглатываете большое количество крови, вызывающее рвоту
  • кровотечение началось после удара головой
  • вы чувствуете слабость или головокружение
  • у вас затрудненное дыхание

Причины кровотечения из носа

Внутренняя часть носа нежная, и кровотечение из носа возникает, когда она повреждена.

Это может быть вызвано:

  • ковырянием в носу
  • слишком сильным сморканием
  • слишком сухой внутренней частью носа из-за изменения температуры воздуха

Носовые кровотечения, требующие медицинской помощи, могут возникать более глубоко внутри носа. Обычно они поражают взрослых.

Они могут быть вызваны:

  • травмой или переломом носа
  • высоким кровяным давлением
  • состояниями, которые влияют на кровеносные сосуды или как тромбы
  • определенные лекарства, такие как варфарин

носовые кровотечения также могут быть признаком наследственной геморрагической телеангиэктазии (НГТ).Это наследственное генетическое заболевание, поражающее кровеносные сосуды. 90% людей, страдающих ГГТ, жалуются на частые носовые кровотечения.

Иногда причина кровотечения из носа неизвестна.

Люди, которые более склонны к носовым кровотечениям

Некоторые люди более склонны к носовым кровотечениям, в том числе:

  • дети
  • пожилые люди
  • беременные женщины

Как остановить носовое кровотечение самостоятельно

Вам следует:

  • сядьте или встаньте прямо - не ложитесь
  • зажмите нос чуть выше ноздрей на 10-15 минут
  • наклонитесь вперед и дышите через рот
  • приложите пакет со льдом к шее или жуйте лед лучше вариант

Больничное лечение

Если врачи увидят, откуда идет кровь, они могут закрыть ее. Они будут нажимать на палочку с химическим веществом, чтобы остановить кровотечение.

Если это невозможно, врачи могут проткнуть вам нос губками, чтобы остановить кровотечение. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или два.

Когда кровотечение из носа прекращается

После кровотечения из носа в течение 24 часов старайтесь не:

  • сморкаться
  • ковырять в носу
  • пить горячие напитки или алкоголь
  • выполнять любые тяжелые упражнения или физические упражнения
  • выбирать любые струп

Контент предоставлен NHS и адаптирован для Ирландии HSE.

страница последний раз просмотрена: 21.12.2020
срок следующей проверки: 21.12.2023

кровотечение из носа | Денвер Хелс

Определение

Кровотечение из носа - это кровь, текущая из носа или носового прохода. Существует 2 типа носовых кровотечений:

  • Переднее носовое кровотечение - кровь идет из передней части носа. Обычно он вытекает из полужестких стенок, разделяющих две ноздри. Это наиболее распространенный вид кровотечения из носа.
  • Заднее носовое кровотечение - кровотечение начинается глубоко внутри носа. Часто это тяжелее и труднее лечить, чем переднее носовое кровотечение.
Носовой ход
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Причины

Носовые кровотечения могут быть вызваны:

  • Раздражение или разрыв носа нос
  • Повреждение носовой ткани, которое происходит легче, когда структура носа не нормальная или когда проходы воспаляются из-за холодный или аллергия
  • Очень сухая ткань носа
  • Прокалывание или удары по носу
  • Сильное сморкание или протирание носа
  • Сгусток крови от предыдущего носового кровотечения нарушается или смещается
  • Размещение инородного предмета в носу
  • Наличие опухоли в носу и / или носовых пазух

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить ваши шансы на кровотечение из носа:

  • Нарушение строения носа
  • Нарушения кровеносных сосудов в носу (ангиомы)
  • Сухой климат
  • Сухой, нагретый воздух в помещении
  • Аллергия
  • Простуда
  • Синусит
  • Заболевания, такие как саркоидоз или же системная красная волчанка
  • Употребление кокаина
  • Нарушения свертывания крови или свертывания крови
  • Антикоагулянтные (разжижающие кровь) препараты, включая аспирин
  • Очень высокое кровяное давление

Симптомы

Симптомы носового кровотечения зависят от того, где в носу начинается кровотечение, например:

  • Переднее носовое кровотечение - они вызывают кровоток из одной ноздри, когда вы сидите или стоите. Кровь может течь по горлу, если вы кашляете или запрокидываете голову назад.
  • Заднее носовое кровотечение - вызывает кровотечение в задней части рта и горле. Если вы наклонитесь вперед, из ноздри может потечь кровь.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

  • Много крови
  • Кровотечение не остановится
  • Кровотечение вызвано травмой
  • У вас частые носовые кровотечения
  • Кровотечение мешает дыханию
  • Происходит кровотечение у ребенка младше 2 лет

Диагноз

Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни.Будет проведен медицинский осмотр.

Ваш врач может захотеть провести определенные тесты, например:

  • Анализы крови - чтобы проверить анемия, низкие тромбоциты или проблемы со свертыванием
  • Синус рентген - для выявления аномалий или новообразования в области носа
  • Эндоскопия - для исследования тканей носа

Лечение

Большинство передних носовых кровотечений прекращаются без медицинской помощи в течение 15 минут. Задние носовые кровотечения обычно более серьезны и требуют медицинской помощи. Лечение может включать закрытие кровоточащего кровеносного сосуда.

Самообслуживание

  1. Сохраняйте спокойствие.
  2. Сядьте и наклонитесь вперед.
  3. Сожмите вместе мягкие части носа. Удерживайте не менее 5 минут, не снижая давления.
  4. После остановки кровотечения не ковыряйте и не сморкайтесь.
  5. Избегайте растяжения, сгибания и подъема.
  6. Если кровотечение снова начнется, повторно подайте давление в течение 10 минут.

Медицинское вмешательство

При переднем кровотечении из носа врач воспользуется компрессом, пропитанным лекарством. Лекарство сужает или сужает кровеносный сосуд и уменьшает боль. Давление будет производиться путем сжатия ноздрей вместе. Ваш врач может наложить на это место марлю. В более серьезных случаях ваш врач может прижечь (закрыть) кровеносный сосуд, который не сгусток сам по себе.

При кровотечении из заднего носа может потребоваться набивка ноздри или введение и надувание специального баллона, который оказывает давление на эту область. Если все медицинские попытки остановить кровотечение не увенчаются успехом, может потребоваться операция.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность кровотечения из носа:

  • Смажьте сухие носовые ходы около передней части носа. Нанесите небольшое количество смазывающего крема или мази на кончик пальца. Нанесите смазку на внутреннюю часть носа. Вы можете делать это перед сном или до 3 раз в течение дня. Полиспорин и вазелин являются примерами смазочных материалов, которые можно использовать.
  • Используйте солевой назальный спрей.Они помогают сохранять носовые ходы влажными. Убедитесь, что спрей для носа не содержит лекарств, таких как фенилэфрин или оксиметазолин. Эти виды лекарств следует использовать только несколько дней подряд.
  • Не ковырять в носу. Коротко стригите ногти у детей, чтобы не рвать их.
  • Увлажняйте воздух, особенно в спальнях.

Обзор

Определение

Кровотечение из носа - это кровь, текущая из носа или носового прохода. Существует 2 типа носовых кровотечений:

  • Переднее носовое кровотечение - кровь идет из передней части носа. Обычно он вытекает из полужестких стенок, разделяющих две ноздри. Это наиболее распространенный вид кровотечения из носа.
  • Заднее носовое кровотечение - кровотечение начинается глубоко внутри носа. Часто это тяжелее и труднее лечить, чем переднее носовое кровотечение.
Носовой ход
Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.

Причины

Носовое кровотечение может быть вызвано:

  • Раздражением или разрывом слизистой оболочки носа
  • Повреждение носовой ткани, которое происходит легче, когда структура носа не нормальная или когда проходы воспаляются из-за холодный или аллергия
  • Очень сухая ткань носа
  • Прокалывание или удары по носу
  • Сильное сморкание или протирание носа
  • Сгусток крови от предыдущего носового кровотечения нарушается или смещается
  • Размещение инородного предмета в носу
  • Наличие опухоли в носу и / или носовых пазух

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить ваши шансы на кровотечение из носа:

  • Нарушение строения носа
  • Нарушения кровеносных сосудов в носу (ангиомы)
  • Сухой климат
  • Сухой, нагретый воздух в помещении
  • Аллергия
  • Простуда
  • Синусит
  • Заболевания, такие как саркоидоз или же системная красная волчанка
  • Употребление кокаина
  • Нарушения свертывания крови или свертывания крови
  • Антикоагулянтные (разжижающие кровь) препараты, включая аспирин
  • Очень высокое кровяное давление

Симптомы и Диагностика

Симптомы

Симптомы носового кровотечения зависят от того, где в носу начинается кровотечение, например:

  • Переднее носовое кровотечение - они вызывают кровоток из одной ноздри, когда вы сидите или стоите. Кровь может течь по горлу, если вы кашляете или запрокидываете голову назад.
  • Заднее носовое кровотечение - вызывает кровотечение в задней части рта и горле. Если вы наклонитесь вперед, из ноздри может потечь кровь.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

  • Много крови
  • Кровотечение не остановится
  • Кровотечение вызвано травмой
  • У вас частые носовые кровотечения
  • Кровотечение мешает дыханию
  • Происходит кровотечение у ребенка младше 2 лет

Диагноз

Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни.Будет проведен медицинский осмотр.

Ваш врач может захотеть провести определенные тесты, например:

  • Анализы крови - чтобы проверить анемия, низкие тромбоциты или проблемы со свертыванием
  • Синус рентген - для выявления аномалий или новообразования в области носа
  • Эндоскопия - для исследования тканей носа

Лечение

Лечение

Большинство передних носовых кровотечений прекращаются без медицинской помощи в течение 15 минут. Задние носовые кровотечения обычно более серьезны и требуют медицинской помощи. Лечение может включать закрытие кровоточащего кровеносного сосуда.

Самообслуживание

  1. Сохраняйте спокойствие.
  2. Сядьте и наклонитесь вперед.
  3. Сожмите вместе мягкие части носа. Удерживайте не менее 5 минут, не снижая давления.
  4. После остановки кровотечения не ковыряйте и не сморкайтесь.
  5. Избегайте растяжения, сгибания и подъема.
  6. Если кровотечение снова начнется, повторно подайте давление в течение 10 минут.

Медицинское вмешательство

При переднем кровотечении из носа врач воспользуется компрессом, пропитанным лекарством. Лекарство сужает или сужает кровеносный сосуд и уменьшает боль. Давление будет производиться путем сжатия ноздрей вместе. Ваш врач может наложить на это место марлю. В более серьезных случаях ваш врач может прижечь (закрыть) кровеносный сосуд, который не сгусток сам по себе.

При кровотечении из заднего носа может потребоваться набивка ноздри или введение и надувание специального баллона, который оказывает давление на эту область. Если все медицинские попытки остановить кровотечение не увенчаются успехом, может потребоваться операция.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность кровотечения из носа:

  • Смажьте сухие носовые ходы около передней части носа. Нанесите небольшое количество смазывающего крема или мази на кончик пальца. Нанесите смазку на внутреннюю часть носа. Вы можете делать это перед сном или до 3 раз в течение дня. Полиспорин и вазелин являются примерами смазочных материалов, которые можно использовать.
  • Используйте солевой назальный спрей.Они помогают сохранять носовые ходы влажными. Убедитесь, что спрей для носа не содержит лекарств, таких как фенилэфрин или оксиметазолин. Эти виды лекарств следует использовать только несколько дней подряд.
  • Не ковырять в носу. Коротко стригите ногти у детей, чтобы не рвать их.
  • Увлажняйте воздух, особенно в спальнях.

Это содержимое регулярно проверяется и обновляется по мере появления новых и соответствующих доказательств. Эта информация не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг, прежде чем начинать любое новое лечение или задать вопросы относительно состояния здоровья.

Изменения к исходному содержанию, сделанные Denver Health.

Авторские права © EBSCO Information Services
Все права защищены.

а (Носовое кровотечение; Кровавый нос)

Ссылки

Носовое кровотечение.Веб-сайт EBSCO DynaMed. Доступны на: http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T115407/Epistaxis. По состоянию на 29 января 2021 г.

Носовые кровотечения. Сайт Американской академии отоларингологии. Доступны на: http://www.entnet.org/content/nosebleeds. По состоянию на 29 января 2021 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *