Метронидазол 2 гр внутрь однократно отзывы: Метронидазол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Metronidazole таб. 250 мг: 20 шт. (28798)

Содержание

Выбор оптимального препарата для терапии трихомониаза | Фадеев А.А., Ломоносов К.М.

ММА имени И.М. Сеченова

Возбудителем урогенитального трихомониаза является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) – аэротолерантный анаэроб из отряда простейших, класса жгутиковых. Трихомонада – одноклеточный микроорганизм чаще грушевидной формы, на переднем конце тела которого расположены заключенные под внешней оболочкой 4 свободных жгутика; пятый жгутик образует край ундулирующей мембраны вдоль тела микроорганизма. За счет движений жгутиков трихомонада очень подвижна и пластична. Примечательна ее способность образовывать псевдоподии, маскирующие движения жгутиков и приводящие к медленному амебеовидному передвижению (амебоидная форма). В такой форме трихомонады могут настолько сливаться с рельефом эпителиальных клеток, что их микроскопическая диагностика становится весьма затруднительна. Trichomonas vaginalis паразитируют на эпителиальных клетках и способны фагоцитировать целиком или частично. Поскольку экзотоксина трихомонады не образуют, повреждение клеток «хозяина» происходит только при их непосредственном контакте.

Попадая в мочеполовой тракт, в среднем через 3–7 дней, трихомонады вызывают развитие воспаления в виде острого, подострого или торпидного уретрита (уретропростатита) у мужчин и вульвовагинита и уретрита у женщин. Как правило, процесс изначально протекает в виде острой или подострой формы, затем через 2 месяца воспалительная реакция стихает и трихомониаз переходит в хроническую форму или трихомонадоносительство.

Клиническая картина мочеполового трихомониаза неспецифичная. Трихомонада способна поражать любые органы урогенитального тракта, процесс может также локализоваться на слизистой миндалин, конъюнктивы, прямой кишки. Следует отметить, что в виде моноинфекции трихомониаз встречается лишь у 10–30% пациентов [1], в 70–80% случаев урогенитальный трихомониаз ассоциируется с другими микроорганизмами, в том числе и инфекциями, передаваемыми половым путем [5]. Чаще всего регистрируются трихомонадно–гонорейная, трихомонадно–бактериальная (в ассоциации с энтерококками, гемолитическими стрептококками, эпидермальным стафиллококком), а также трихомонадно–микотическая инфекции. Важен тот факт, что при микст–инфекции трихомонада является резервуаром сопутствующей инфекции, поэтому вследствие внутритрихомонадной персистенции гонококки, хламидии и др. неуязвимы для антибиотиков, что приводит к рецидиву заболевания.

Клиническая картина урогенитального трихомониаза не отличается от любой другой инфекции, передаваемой половым путем.

Вышеописанное делает диагностику трихомониаза особенно актуальной Следует сразу оговориться, что диагностика трихомониаза у мужчин менее информативна, чем у женщин, так как в мужских мазках отделяемого уретры возбудителя значительно меньше, и к тому же преобладают малоподвижные и атипичные формы. Что касается непосредственно методик диагностики, то все они направлены на обнаружение трихомонады в нативных или окрашенных метиленовым синим, бриллиантовым зеленым или по Граму мазках, смывах, а также в посевах на среду СКДС, «Diamond» и др. Противоречивые данные об использовании серологических методов диагностики трихомониаза (латекс–агглютинация, РСК, РИФ) не дают нам возможности однозначно рекомендовать их к использованию в повседневной практике. Основной проблемой в диагностике трихомониаза является морфологическая вариабельность возбудителя. Обнаружение типичных жгутиковых подвижных форм, как правило, не вызывает затруднений, однако неподвижные амёбевидные формы, сливающиеся с эпителиальными клетками, требуют от врача высочайшего профессионализма.

<\/ins> д. В связи с этим мы рекомендуем использовать вышеназванные препараты пролонгированными курсами по 5–10 дней. Для курсового системного лечения могут быть использованы и другие препараты группы нитроимидазола: ниморазол и нифурател.

В последние годы в России появляется все большее количество методически рекомендаций, указаний, стандартов по терапии ИППП. Все они основаны на большом клиническом материале, а выпускают их ведущие дерматовенерологические учреждения, Ассоциация акушеров–гинекологов. Существуют так же международные европейские рекомендации, рекомендации ВОЗ. Все они построены по единому принципу и предлагают как рекомендуемые схемы терапии, так и альтернативные.

По данным ВОЗ, рекомендуемыми являются схемы терапии трихомониаза метронидазолом или тинидазолом в однократной дозировке 2,0 г. Альтернативным является применение тех же препаратов по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней. Сходные данные представляют специалисты США, выводя метронидазол на первое место – 2,0 г однократно.

Согласно данным европейских рекомендаций оптимальным способом лечения трихомониаза является прием метронидазола в течение 7 дней по 500 мг каждые 8 часов.

В отечественных «Методических материалах по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и заболеваний кожи», утвержденных МЗ РФ и разработанных ЦНИКВИ [3], первое место занимает однократный прием 1,5 г орнидазола или тинидазола 2,0 г внутрь

Эти же схемы предлагаются Российской ассоциацией акушеров–гинекологов в «Методических рекомендациях по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и ассоциированных с ними заболеваний», где схемой №1 является однократный прием орнидазола, следующей схемой указан однократный прием тинидазола. В качестве альтернативных предложены тот же орнидазол по 500 мг каждые 12 часов в течение 5 дней, метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки (7 дней), а также ниморазол, секнидазол и нифурател в стандартных дозировках,

Итак, как же выбрать оптимальный антипротозойный препарат? По международному опыту, а также данным части отечественных исследователей – это метронидазол.

Однако не все так однозначно. Что касается эффективности при соблюдении рекомендаций врача и одновременном лечении половых партнеров, то она примерно одинакова у всех препаратов (все производные нитроимидазола). В удобстве применения так же все препараты схожи, но что касается побочных эффектов, то, по собственным данным и данным литературы, все–таки переносимость орнидазола и секнидазола несколько лучше, чем у метронидазола.

При приеме последнего чаще отмечаются диспептические растройства, головные боли, бессонница, аллергические реакции, чем у других препаратов данной группы.

.

ТРИХОПОЛ в лечении трихомониаза — и не только! | Еженедельник АПТЕКА

За долгие годы присутствия на отечественном фармацевтическом рынке ТРИХОПОЛ от компании «Польфарма» успел завоевать авторитет у потребителей. Действующее вещество этого препарата — метронидазол — применяется для лечения широкого спектра заболеваний. ТРИХОПОЛ является востребованным препаратом в арсенале врачей-гинекологов в борьбе с трихомониазом, однако этим перечень показаний к его применению не ограничивается…

Несомненно, актуальным лекарственным средством — как для врача, так и для пациента — является то, которое позволяет справиться сразу с несколькими проблемами.

Именно таким препаратом является ТРИХОПОЛ.

Метронидазол в его составе — производное 5-нитроимидазола, которое оказывает как антипротозойное, так и антибактериальное действие. Об актуальности этого препарата в борьбе с таким простейшим, как трихомонада (Trichomonas vaginalis), свидетельствуют рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC), согласно которым метронидазол является средством первого выбора при лечении трихомониаза, а также бактериального вагиноза. Согласно результатам исследований нечувствительность T. vaginalis (возбудителя трихомониаза) к метронидазолу была зарегистрирована всего в 2–5% случаях этого заболевания в США (CDC, 2006).

Это особенно важно, учитывая высокую распространенность трихомониаза во всем мире, а также взаимосвязь этого заболевания с другими инфекциями, передающимися половым путем (Smith D.S. et al., 2010). В частности, согласно современным представлениям трихомонадная инфекция повышает восприимчивость к вирусам герпеса, папилломавирусной инфекции и ВИЧ (Foma F.

et al., 2003; Smith D.S. et al., 2010).

Метронидазол быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта при прие­ме внутрь и распределяется во многих тканях и органах, а также биологических жидкостях (желчь, спинномозговая жидкость, слюна, семенная жидкость, вагинальный секрет, грудное молоко). Метронидазол и его метаболиты выводятся преимущественно почками (60–80%) и частично — с калом.

Важно помнить, что при трихомониазе курс лечения, который длится 10 дней, необходимо проводить одновременно обоим сексуальным партнерам. С заботой об удобстве компания «Польфарма» выпускает ТРИХОПОЛ сразу в двух формах выпуска: таблетки для перорального применения 250 мг, а также вагинальные таблетки 500 мг.

Спектр действия препарата ТРИХОПОЛ охватывает простейшие Lamblia intestinalis и Entamoeba hystolytica, благодаря чему его можно применять для лечения лямблиоза и амебиаза (длительность курса лечения составляет 5–10 дней). При необходимости лечение вышеназванных протозойных инфекций ТРИХОПОЛОМ можно повторить через 4–6 нед.

Важным преимуществом ТРИХОПОЛА является также его эффективность (сильное бактерицидное действие) в отношении анаэробных бактерий. Еще одна грань применения препарата — его включение в схемы антихеликобактерной терапии при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Так, метронидазол входит в комбинированную антибактериальную терапию с целью эрадикации Helicobacter pylori (Malfertheiner P. et al., 2007).

Среди противопоказаний к применению ТРИХОПОЛА — гиперчувствительность к метронидазолу, І триместр беременности и перио­д кормления грудью.

Важно отметить, что для удобства специалистов название действующего вещества (метронидазол) указано на упаковке препарата ТРИХОПОЛ, что облегчает работу с ним. Подлинность упаковки надежно защищена с использованием современных технологий.

Помните! Лечение не должно сводиться к тому, чтобы по названию заболевания самостоятельно подбирать лекарственное средство, когда для этого требуется знания, умение принимать решения и опыт специалиста. Рецептурный препарат ТРИХОПОЛ можно применять только под контролем врача!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Дорожная аптечка для очаровательной леди

Цікава інформація для Вас:

Метронидазол таблетки - Ветеринарные препараты

Описание: Таблетка от белого до светло-желтого цвета.

Состав: Препарат выпускается в виде таблеток массой 0,5 г с содержанием 0,25 г действующего вещества.

Фармакологические свойства: Метронидазол обладает широким спектром действия на многих простейших, высокоактивен против трихомонад, лямблий, балантидий, амеб, гистомонад, грамотрицательных и грамположительных анаэробов (Clostridium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., Campylobacter spp.). После применения внутрь Метронидазол хорошо всасывается из пищеварительного тракта, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, накапливается в печени. Через 1-2 суток после введения выводится из организма с молоком, мочой и частично выделяется с фекалиями.

Применение: Крупный рогатый скот и овцы: трихомоноз, анаэробные инфекции, возникающие после родов и акушерских вмешательств, газовая гангрена, злокачественный отек, некробактериоз, некротический мастит. Телята, ягнята, овцы, козы: энтеротоксемии, вызываемые клостридиями. Свиньи: балантидиоз, дизентерия. Пушные звери (норка, лиса): анаэробные инфекции, вызываемые клостридиями. Собаки, кошки: диареи, вызываемые Campylobacter spp., язвенный гингивит, лямблиоз. Гуси, утки, индейки: гистомоноз.

Противопоказания: Беременность и повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу.

Побочные явления: При применении препарата согласно инструкции побочных явлений и осложнений не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к активному компоненту препарата в очень редких случаях возможны аллергические реакции.

Дозировка: Для лечения заболеваний крупного и мелкого рогатого скота, балантидиоза свиней, инфекций плотоядных животных препарат задают внутрь в дозе 10 мг (по действующему веществу) на 1 кг массы животного два раза в день (утром и вечером). Курс лечения жвачных животных составляет 3-5 дней, плотоядных животных – 10 - 20 дней, свиней - 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 7 - 10 дней. Для местного лечения трихомоноза используют 1% взвесь Метронидазола на физиологическом растворе. Препарат плохо растворяется в воде, поэтому полученную взвесь метронидазола непосредственно перед применением тщательно взбалтывают и промывают влагалище или препуции больных животных 2 – 4 раза, с интервалом в 24 часа, расходуя 25 – 50 мл взвеси. Так как метронидазол выделяется из организма с молоком, энтеротоксемию у новорожденных ягнят можно предотвратить, применяя его овцам сразу после родов в течение 3-5 дней.

Форма выпуска Доза для применения внутрь Доза для местного применения
Таблетки 0,5 г (0,25 г ДВ) 1 таблетка на 12,5 кг массы животного, дважды в день 8 таблеток растворяют в 100 мл физиологического раствора

Для лечения дизентерии свиней препарат применяют в дозе 25 мг (по действующему веществу) на 1 кг массы животного, один раз в день, 4 дня подряд.

Форма выпуска Доза для применения препарата внутрь
Таблетки 0,5 г (0,25 г ДВ) 1 таблетка на 10 кг массы животного

Для лечения гистомоноза индеек и гусей препарат дают из расчета 10 мг (по действующему веществу) на 1 кг веса птицы, 3 раза в день, 10 дней подряд, либо один раз в день в дозе 1,5 г (по действующему веществу) на 1 кг корма, в течение 10 дней.

Форма выпуска Доза препарата на 1кг корма
Таблетки 0,5 г (0,25 г ДВ) 1 таблетка на 10 кг массы животного

Предостережение: Использование молока в пищу не разрешается в течение 36 часов после последнего применения препарата. Молоко, полученное в течение 36 часов после орального введения метронидазола, следует кипятить 30 минут и скармливать животным. Убой животных и птицы на мясо разрешается через 5 дней после прекращения применения препарата. Мясо животных и птицы, вынужденно убитых до истечения указанного срока, перерабатывают на мясокостную муку.

Форма выпуска: Блистер по 6 или 10 шт, полимерные банки по 25, 50, 100, 150, 200, 250 шт.

Хранение: Хранить в защищенном от света и влаги месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов, при температуре от 5°С до 25°С.

Срок годности: 3 года.

Отзывы пользователей о метронидазоле для трихомониаза

  1. Препараты от А до Я
  2. Метронидазол
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Флагил, метро, ​​ Флагил IV, Флагил 375, Метро IV

Метронидазол имеет средний рейтинг 7,3 из 10 из 132 оценок для лечения трихомониаза. 58% тех, кто просматривал метронидазол, сообщили о положительном эффекте, в то время как 12% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Амебиаз (12) Аспирационная пневмония Бактериемия (1) Бактериальная инфекция (548) Бактериальный вагинит (821) Инфекция Balantidium coli Костная инфекция (7) Инфекция Clostridioides difficile (44) Болезнь Крона, острая (8) Болезнь Крона, поддерживающая (5) Инфекция глубокого отдела шеи ( 1) Зубной абсцесс (156) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (233) Дракункулез Эндокардит Перфорация желудочно-кишечного тракта (2) Лямблиоз (32) Инфекция Helicobacter Pylori (41) Интраабдоминальная инфекция (5) Инфекция суставов (29) Инфекция воспаления суставов (1) Лемеризитарно-воспалительный синдром (6) Пневмония (1) Паучит, псевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика ЗППП (1) Хирургическая профилактика (5) Трихомониаз (158)

Сводный рейтинг метронидазола

10 30%
9 14%
8 14%
7 8%
6 11%
5 8%
4 3%
3 2%
2 2%
1 8%

Отзывы для метронидазола

Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыта, знаний и суждений практикующих врачей.

Узнать больше о трихомониазе

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Mayo Clinic Reference

Подробнее о метронидазоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Flagyl, Flagyl IV, Flagyl ER

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Обзоры и рейтинги метронидазола - Лекарства.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Метронидазол
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Флагил, метро, ​​ Флагил IV, Флагил 375, Метро IV

Метронидазол имеет средний рейтинг 6,1 из 10 из 2137 оценок на Drugs.com. 46% тех, кто просматривал метронидазол, сообщили о положительном эффекте, а 27% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Амебиаз (12) Аспирационная пневмония Бактериемия (1) Бактериальная инфекция (548) Бактериальный вагинит (821) Инфекция Balantidium coli Костная инфекция (7) Инфекция Clostridioides difficile (44) Болезнь Крона, острая (8) Болезнь Крона, поддерживающая (5) Инфекция глубокого отдела шеи ( 1) Зубной абсцесс (156) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (233) Дракункулез Эндокардит Перфорация желудочно-кишечного тракта (2) Лямблиоз (32) Инфекция Helicobacter Pylori (41) Интраабдоминальная инфекция (5) Инфекция суставов (29) Инфекция воспаления суставов (1) Лемеризитарно-воспалительный синдром (6) Пневмония (1) Паучит, псевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика ЗППП (1) Хирургическая профилактика (5) Трихомониаз (158)

Обзоры могут быть модерированы или отредактированы перед публикацией для исправления грамматики и орфографии или для удаления ненормативной лексики и содержания.Обзоры, которые, как представляется, созданы сторонами, заинтересованными в лекарстве, не будут публиковаться. Поскольку обзоры и рейтинги являются субъективными и самопровозглашенными, эту информацию не следует использовать в качестве основы для любого статистического анализа или научных исследований.

Отзывы для метронидазола

Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыта, знаний и суждений практикующих врачей.

Подробнее о метронидазоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Flagyl, Flagyl IV, Flagyl ER

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Отзывы пользователей метронидазола о бактериальном вагините

  1. Препараты от А до Я
  2. Метронидазол
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Флагил, метро, ​​ Флагил IV, Флагил 375, Метро IV

Метронидазол имеет средний рейтинг 6. 7 из 10 из 747 оценок для лечения бактериального вагинита. 54% тех, кто просматривал метронидазол, сообщили о положительном эффекте, а 20% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Амебиаз (12) Аспирационная пневмония Бактериемия (1) Бактериальная инфекция (548) Бактериальный вагинит (821) Инфекция Balantidium coli Костная инфекция (7) Инфекция Clostridioides difficile (44) Болезнь Крона, острая (8) Болезнь Крона, поддерживающая (5) Инфекция глубокого отдела шеи ( 1) Зубной абсцесс (156) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (233) Дракункулез Эндокардит Перфорация желудочно-кишечного тракта (2) Лямблиоз (32) Инфекция Helicobacter Pylori (41) Интраабдоминальная инфекция (5) Инфекция суставов (29) Инфекция воспаления суставов (1) Лемеризитарно-воспалительный синдром (6) Пневмония (1) Паучит, псевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика ЗППП (1) Хирургическая профилактика (5) Трихомониаз (158)

Сводный рейтинг метронидазола

10 24%
9 13%
8 16%
7 7%
6 6%
5 10%
4 3%
3 4%
2 3%
1 13%

Отзывы для метронидазола

Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыта, знаний и суждений практикующих врачей.

Узнать больше о бактериальном вагините

Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Справка клиники Мэйо

Подробнее о метронидазоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Flagyl, Flagyl IV, Flagyl ER

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Отзывы пользователей метронидазола о бактериальной инфекции

  1. Препараты от А до Я
  2. Метронидазол
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Флагил, метро, ​​ Флагил IV, Флагил 375, Метро IV

Метронидазол имеет средний рейтинг 5.3 из 10 из 494 оценок для лечения бактериальной инфекции. 35% тех, кто просматривал метронидазол, сообщили о положительном эффекте, а 37% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Амебиаз (12) Аспирационная пневмония Бактериемия (1) Бактериальная инфекция (548) Бактериальный вагинит (821) Инфекция Balantidium coli Костная инфекция (7) Инфекция Clostridioides difficile (44) Болезнь Крона, острая (8) Болезнь Крона, поддерживающая (5) Инфекция глубокого отдела шеи ( 1) Зубной абсцесс (156) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (233) Дракункулез Эндокардит Перфорация желудочно-кишечного тракта (2) Лямблиоз (32) Инфекция Helicobacter Pylori (41) Интраабдоминальная инфекция (5) Инфекция суставов (29) Инфекция воспаления суставов (1) Лемеризитарно-воспалительный синдром (6) Пневмония (1) Паучит, псевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика ЗППП (1) Хирургическая профилактика (5) Трихомониаз (158)

Сводный рейтинг метронидазола

10 16%
9 8%
8 11%
7 9%
6 5%
5 9%
4 5%
3 5%
2 6%
1 26%

Отзывы для метронидазола

Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыта, знаний и суждений практикующих врачей.

Узнать больше о бактериальной инфекции

Центр здоровья Drugs.com

Подробнее о метронидазоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Flagyl, Flagyl IV, Flagyl ER

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Отзывы пользователей метронидазола о зубном абсцессе

  1. Препараты от А до Я
  2. Метронидазол
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Флагил, метро, ​​ Флагил IV, Флагил 375, Метро IV

Метронидазол имеет средний рейтинг 6.2 из 10 из 140 оценок для лечения абсцесса зубов. 48% тех, кто просматривал метронидазол, сообщили о положительном эффекте, а 26% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Амебиаз (12) Аспирационная пневмония Бактериемия (1) Бактериальная инфекция (548) Бактериальный вагинит (821) Инфекция Balantidium coli Костная инфекция (7) Инфекция Clostridioides difficile (44) Болезнь Крона, острая (8) Болезнь Крона, поддерживающая (5) Инфекция глубокого отдела шеи ( 1) Зубной абсцесс (156) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (233) Дракункулез Эндокардит Перфорация желудочно-кишечного тракта (2) Лямблиоз (32) Инфекция Helicobacter Pylori (41) Интраабдоминальная инфекция (5) Инфекция суставов (29) Инфекция воспаления суставов (1) Лемеризитарно-воспалительный синдром (6) Пневмония (1) Паучит, псевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика ЗППП (1) Хирургическая профилактика (5) Трихомониаз (158)

Сводный рейтинг метронидазола

10 25%
9 11%
8 11%
7 6%
6 3%
5 11%
4 6%
3 5%
2 5%
1 16%

Отзывы для метронидазола

Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыта, знаний и суждений практикующих врачей.

Узнать больше о зубном абсцессе

IBM Watson Micromedex
Центр здоровья Drugs.com
Mayo Clinic Reference

Подробнее о метронидазоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Flagyl, Flagyl IV, Flagyl ER

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Сравнение однократной дозы и нескольких доз метронидазола для лечения трихомониаза у женщин: метаанализ

Резюме доказательств

Общие результаты этого метаанализа, который включает 6 исследований, сравнивающих лечение однократным и многодозовым метронидазолом для лечения при трихомониазе значительно предпочтительнее режим приема нескольких доз по сравнению с режимом однократного приема.Женщины, получающие метронидазол в однократной дозе, в 1,87 раза чаще испытывают неэффективность лечения по сравнению с теми, кому было назначено лечение многодозовым метронидазолом, и на этот результат, по-видимому, не повлияло какое-либо одно исследование.

Возможно, но маловероятно, что некоторые исследования были пропущены из-за наших методов и критериев исключения. Хотя были предприняты усилия по поиску серой литературы, исследований в серой литературе найдено не было. Хотя мы не ограничивали наш поиск по языку, если статья на английском языке отсутствовала, она исключалась из нашего метаанализа.Из названий этих исследований, единственного пункта, который был предоставлен на английском языке, выяснилось, что большинство этих исследований не соответствовали критериям отбора. Более того, оценка систематической ошибки публикаций, обычно выполняемая в метаанализах, была невозможна для этого исследования из-за небольшого количества опубликованных исследований по этой теме, которые отвечали критериям включения. Однако более важным ограничением является нехватка и качество исследований, оценивающих эту тему.

Было удивительно найти так мало опубликованных исследований, в которых сравнивались рекомендуемые дозы МТЗ, 2 из которых были классифицированы как имеющие потенциал высокой систематической ошибки, и все исследования, кроме одного, были проведены до 1982 года. С тех пор методы клинических испытаний значительно улучшились. Дальнейшие оценки MTZ должны проводиться с использованием современных методов клинических испытаний (http://clinicalcenter.nih.gov/ccc/clinicalresearch) и представлены с использованием Сводных стандартов отчетности по испытаниям (http: //www.consort-statement. org). Одно из таких исследований находится в стадии реализации (Федеральное управление по лекарственным средствам, исследуемое новое лекарство № 118276). Это многоцентровое исследование, рассчитанное на эквивалентность, использует более продвинутые методы диагностики, такие как методы амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) и культивирование InPouch, подробные вопросы о сексуальном воздействии задаются с помощью компьютера, самостоятельного интервью и техники мультилокусного секвенирования ( MLST) методы генотипирования и тестирование на чувствительность к MTZ используются для более точной оценки того, являются ли положительные результаты повторных тестов неэффективностью лечения или повторной инфекцией.

Побочные эффекты любого лекарства вызывают беспокойство. Оценка побочных эффектов была невозможна, потому что исследования не оценивали их систематически. Однако в пяти из шести исследований сообщалось о большем количестве побочных эффектов при приеме дозы 2 г по сравнению с приемом нескольких доз. Вудкок сообщил о побочных эффектах только в группе 2 грамма. Были упомянуты побочные эффекты: тошнота, рвота и затруднение проглатывания нескольких таблеток.

Хотя лечение паразитов важно, также важно облегчение клинических симптомов.Оценка частоты неудач по симптомам не проводилась, потому что в исследованиях либо не оценивались симптомы по отдельности. В трех исследованиях, которые собирали информацию о симптомах, она собиралась только на исходном уровне и варьировалась от 30% до 100%. В будущих исследованиях следует изучить клинические симптомы, а также меры борьбы с паразитами.

Еще одним важным ограничением является то, что не все положительные тесты при последующем наблюдении были неудачными при лечении. Некоторые могли быть повторно инфицированы необработанным и инфицированным половым партнером. Поскольку не во всех исследованиях измерялось повторное половое воздействие, невозможно определить причину положительного результата теста на излечение.Это вызывает особую озабоченность, учитывая широкий диапазон времени до проверки излечения (например, от 24 часов до 3 месяцев) и чем дольше период наблюдения, тем больше вероятность того, что положительный результат повторного теста будет означать повторную инфекцию, а не неудачу лечения. . Несмотря на эту возможность ошибки, большинство исследований повторно тестировались через 21 день, и по крайней мере одно исследование показало, что большинство ранних повторных инфекций T. vaginalis (т.е. до 21 дня) на самом деле являются неэффективным лечением. [31]

Последним ограничением этих исследований являются диагностические тесты, которые использовались для оценки неэффективности лечения.Все, кроме одного, использовали микроскопию, чувствительность которой может достигать 48%, но может быть выше в зависимости от опыта микроскописта. [32] Таким образом, использование микроскопии в качестве диагностики могло бы недооценить реальный уровень. Однако маловероятно, что это повлияет на относительный риск, если один и тот же микроскопист будет оценивать образцы для обеих групп исследования или если микроскописты будут хорошо обучены и находятся под наблюдением. Культура использовалась в Kissinger et al. исследование. [15] Культура имеет более высокую чувствительность, но после обработки может пропускать некоторых паразитов.[33, 34] Тест NAAT будет иметь самый высокий уровень чувствительности, приближающийся к 100% [35], но его не следует использовать раньше, чем через 3 недели, так как он может выявить остатки ДНК, вызывающие ложные срабатывания. [36, 37]

Хотя исследования, В качестве исходных данных для этого метаанализа использовалось немного, и большинство из них было проведено более 30 лет назад, все, кроме одного, указывают на превосходство многодозного препарата, предполагая, что рекомендация по лечению дозой 2 г MTZ для T. vaginalis требует быть пересмотренным.

Сравнение однократных доз и многократных доз метронидазола для лечения трихомониаза у женщин: метаанализ

Резюме доказательств

Общие результаты этого метаанализа, который включает 6 исследований, сравнивающих лечение однократным и многодозным метронидазолом для трихомониаза значительно предпочтительнее многократный прием по сравнению с режимом однократного приема. Женщины, получающие метронидазол в однократной дозе, в 1,87 раза чаще испытывают неэффективность лечения по сравнению с теми, кому было назначено лечение многодозовым метронидазолом, и на этот результат, по-видимому, не повлияло какое-либо одно исследование.

Возможно, но маловероятно, что некоторые исследования были пропущены из-за наших методов и критериев исключения. Хотя были предприняты усилия по поиску серой литературы, исследований в серой литературе найдено не было. Хотя мы не ограничивали наш поиск по языку, если статья на английском языке отсутствовала, она исключалась из нашего метаанализа. Из названий этих исследований, единственного пункта, который был предоставлен на английском языке, выяснилось, что большинство этих исследований не соответствовали критериям отбора.Более того, оценка систематической ошибки публикаций, обычно выполняемая в метаанализах, была невозможна для этого исследования из-за небольшого количества опубликованных исследований по этой теме, которые отвечали критериям включения. Однако более важным ограничением является нехватка и качество исследований, оценивающих эту тему.

Было удивительно найти так мало опубликованных исследований, в которых сравнивались рекомендуемые дозы МТЗ, 2 из которых были классифицированы как имеющие потенциал высокой систематической ошибки, и все исследования, кроме одного, были проведены до 1982 года.С тех пор методы клинических испытаний значительно улучшились. Дальнейшие оценки MTZ должны проводиться с использованием современных методов клинических испытаний (http://clinicalcenter.nih.gov/ccc/clinicalresearch) и представлены с использованием Сводных стандартов отчетности по испытаниям (http: //www. consort-statement. org). Одно из таких исследований находится в стадии реализации (Федеральное управление по лекарственным средствам, исследуемое новое лекарство № 118276). Это многоцентровое исследование, рассчитанное на эквивалентность, использует более продвинутые методы диагностики, такие как методы амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) и культивирование InPouch, подробные вопросы о сексуальном воздействии задаются с помощью компьютера, самостоятельного интервью и техники мультилокусного секвенирования ( MLST) методы генотипирования и тестирование на чувствительность к MTZ используются для более точной оценки того, являются ли положительные результаты повторных тестов неэффективностью лечения или повторной инфекцией.

Побочные эффекты любого лекарства вызывают беспокойство. Оценка побочных эффектов была невозможна, потому что исследования не оценивали их систематически. Однако в пяти из шести исследований сообщалось о большем количестве побочных эффектов при приеме дозы 2 г по сравнению с приемом нескольких доз. Вудкок сообщил о побочных эффектах только в группе 2 грамма. Были упомянуты побочные эффекты: тошнота, рвота и затруднение проглатывания нескольких таблеток.

Хотя лечение паразитов важно, также важно облегчение клинических симптомов.Оценка частоты неудач по симптомам не проводилась, потому что в исследованиях либо не оценивались симптомы по отдельности. В трех исследованиях, которые собирали информацию о симптомах, она собиралась только на исходном уровне и варьировалась от 30% до 100%. В будущих исследованиях следует изучить клинические симптомы, а также меры борьбы с паразитами.

Еще одним важным ограничением является то, что не все положительные тесты при последующем наблюдении были неудачными при лечении. Некоторые могли быть повторно инфицированы необработанным и инфицированным половым партнером. Поскольку не во всех исследованиях измерялось повторное половое воздействие, невозможно определить причину положительного результата теста на излечение.Это вызывает особую озабоченность, учитывая широкий диапазон времени до проверки излечения (например, от 24 часов до 3 месяцев) и чем дольше период наблюдения, тем больше вероятность того, что положительный результат повторного теста будет означать повторную инфекцию, а не неудачу лечения. . Несмотря на эту возможность ошибки, большинство исследований повторно тестировались через 21 день, и по крайней мере одно исследование показало, что большинство ранних повторных инфекций T. vaginalis (т.е. до 21 дня) на самом деле являются неэффективным лечением. [31]

Последним ограничением этих исследований являются диагностические тесты, которые использовались для оценки неэффективности лечения.Все, кроме одного, использовали микроскопию, чувствительность которой может достигать 48%, но может быть выше в зависимости от опыта микроскописта. [32] Таким образом, использование микроскопии в качестве диагностики могло бы недооценить реальный уровень. Однако маловероятно, что это повлияет на относительный риск, если один и тот же микроскопист будет оценивать образцы для обеих групп исследования или если микроскописты будут хорошо обучены и находятся под наблюдением. Культура использовалась в Kissinger et al. исследование. [15] Культура имеет более высокую чувствительность, но после обработки может пропускать некоторых паразитов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *