Грудничок храпит: Почему маленький ребенок начал храпеть по ночам — www.wday.ru

Грудничок храпит во сне: лечение храпа у новорожденных

Сопение у младенцев — нормальное явление. Если появились тревожные симптомы (плач, нарушение сна, вздутие или понос), необходимо насторожиться. Заметили, что грудничок храпит во сне? Понаблюдайте за ним несколько дней.

В статье мы рассмотрим причины и основные симптомы храпа у новорожденных детей, чтобы своевременно заняться лечением.

Симптомы храпа у детей

В большинстве случаев сопение проходит по мере взросления.

Что делать, если новорожденный храпит или хрюкает? Бывает, что малыш спит с открытым ртом и похрапывает. Симптомом опасного заболевания является остановка дыхательного акта. На вдохе можно заметить, что малютка дышит неравномерно.

Другие симптомы:

• частый плач;
• понос;
• вздутие;
• капризность;
• беспокойный сон;
• насморк;
• высокая температура;
• остановка дыхания.

Если на протяжении нескольких дней новорожденный хрюкает или тихонько храпит, то волноваться не нужно. Обычно звуки проходят после появления первых зубов. Также у маленьких детей это часто указывает на недостаток воздуха в комнате.

Если же появился один или несколько вышеуказанных симптомов, не затягивайте, а ищите причины.

Причины храпа у детей

Если вас волнует вопрос, почему новорожденный храпит, то причин может быть несколько. Обычно грудничок издает такие звуки во время глубокой фазы сна. Состояние не является патологией и исчезает самостоятельно.

Проблемы с органами дыхания напрямую связаны с детским храпом. Новорожденный издает звуки из-за слизи, которая скопилась в носу после перенесенных вирусных заболеваний.

Видео: Доктор Комаровский — почему ребенок плохо спит.  

Физиологические

Если ночной храп у ребенка отмечается как самостоятельное явление, то причин для беспокойства нет. Это указывает на физиологические изменения, которые легко устранимы.

Безопасные для здоровья причины:

1. Мягкая и подвижная гортань. У детей отмечается вибрация верхнего нёба при вдохе, из-за этого слышен характерный сопящий звук.
2. Увеличенный тимус. Некоторые малыши до двух лет имеют увеличенную железу, которая отвечает за иммунитет. В момент сна на спине тимус давит на трахею, поэтому возникает такой синдром. Со временем малютка перерастет эту проблему.
3. Носовые проходы, грудная клетка. Крохе требуется немало сил, чтобы наполнить большую грудную клетку кислородом. Затрудняют процесс неразвитые и узкие носовые ходы.
4. Корочки в носу. После перенесенных вирусных заболеваний или в результате недостаточной гигиены появляются корочки, поэтому дыхание во сне затрудняется и возникает ночное сопение.
5. Усталость. После долгой прогулки новорожденный может уснуть и захрапеть, что говорит об усталости.

Обычно недуг исчезает через некоторое время и не требует медицинского вмешательства. Физиологические причины не повлияют на здоровье ребенка.

Если ваш младенец храпит, а других симптомов не наблюдается, то проветривайте помещение чаще. Воздух должен быть чистым, свежим и не сухим.

Патологические

Возможно, ваш грудной ребенок храпит из-за особенностей организма или наличия заболеваний.

1. Насморк. Слизистые выделения — идеальная среда для развития инфекции. Только врач способен определить причину возникновения насморка и устранить ее.
2. Аденоиды. Нарушение носового дыхания приводит к тому, что кроха начинает дышать ртом. Аденоиды могут увеличиваться и перекрывать поступление воздуха через носовую перегородку.
3. Апноэ. Опасное заболевание, которое сопровождается временной задержкой дыхания во сне.
4. Патологии носоглотки. Если причина заключается в особенностях строения носоглотки, то заметно, какие усилия прикладывает малютка во время вдоха.

Еще одной причиной храпа является ожирение. До полугода данное явление не лечат, а только наблюдают. Избыточный вес в раннем возрасте может привести к постоянному храпу, расстройствам эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Чем опасен детский храп

Храп у грудничка может вызывать осложнения.

Если проигнорировать опасные симптомы, то со временем возникнет апноэ. Оно сопровождается расслаблением мышц, которые закрывают просвет для поступления воздуха. Дыхание просто останавливается, и кислород не поступает в организм около минуты!

Когда малыш возобновляет дыхание, происходит резкий вдох. Малютка может всхлипывать, судорожно вздыхать или просыпаться с плачем. В итоге он не высыпается, становится капризным и существенно отстает в развитии. Синдром обструктивного апноэ в запущенной форме приводит к сосудистым и обменным нарушениям в организме.

Без надлежащего лечения храп у младенца вызывает гипоксию (кислородное голодание). Болезнь сопровождается нарушением сердцебиения и общего самочувствия.

Диагностика

Чтобы узнать, почему грудничок во сне храпит, не затягивайте с походом в больницу. Первое, что нужно сделать, – это обратиться к детскому врачу.

Диагностика:

• осмотр полости рта, носоглотки и ушей;
• определение дополнительных симптомов;
• мазок из носа;
• рентген;
• анализ мочи и крови.

Для определения апноэ у малыша врач проводит дополнительное исследование — полисомнографию.

По результатам диагностики специалист установит, почему ребенок часто храпит во сне. Возможно, он в полном порядке.

Особенности лечения

Если возникают тревожные симптомы, проконсультируйтесь с врачом-отоларингологом.

Если грудной ребенок храпит во сне, после определения причины назначают лечение. Температура, хрипы и одышка – признаки серьезных нарушений в организме. В таком случае лечение только в домашних условиях не поможет.

После обследования врач проконсультирует родителей по поводу медикаментозных, лекарственных препаратов и физиотерапии для малыша. В случае анатомических особенностей врач предпримет иные меры. Такие аномалии убирают с помощью операции.

Возрастные особенности или заложенность носа не требуют медицинского вмешательства. Самостоятельно прочистите ребенку носовые ходы ватным тампоном, смоченным детским кремом. После этого храп должен прекратиться.

Профилактика детского храпа

Если ваш малыш не храпит во сне, то не спешите расслабляться. Необходимо предотвратить появление недуга, чтобы малютка нормально спал и развивался.

Профилактические меры:

• прочищайте носик ватными жгутами, смазанными кремом;
• следите за влажностью воздуха в помещении;
• голова должна лежать ровно, чтобы не было перегиба шеи.

Укладывайте грудничка перед сном на бок. В таком положении малыш вряд ли станет храпеть.

Существенной составляющей крепкого сна является детская кроватка. Она должна быть удобной, но не слишком мягкой. Можно купить подушку-позиционер, которая зафиксирует тело малыша в определенном положении.

Старайтесь всегда следить за состоянием малыша во время сна. Регулярно проветривайте помещение и следите за гигиеной грудничка, тогда он вырастет здоровым и полноценным.

Обращайте внимание на малейшие изменения дыхания во время сна. Если оно сопровождается тревожными симптомами, обратитесь к врачу – уберегите вашего ребенка от возможных осложнений.

Видео: Профилактика храпа у детей — как чистить носик.  

Ребенок плохо дышит носом: причины. Ответ врача

28.04.2015

Почему ребенок плохо дышит носом

Наиболее частой причиной затрудненного носового дыхания у детей младшего возраста являются аденоиды. Проблемы чрезмерного разрастания и  воспаления аденоидных вегетаций, несмотря на хорошую изученность, находится и в наши дни в центре внимания оториноларингологов, а так же педиатров, инфекционистов, аллергологов, пульмонологов, клинических иммунологов и других специалистов, что обусловлено частотой , а так же высокой вероятностью развития серьезных осложнений и формированием хронических заболеваний. Известно, что более 45% детей, обратившихся к оториноларингологу, страдают этой патологией, а многократные ОРВИ у одного и того же ребенка часто являются обострением воспаления  аденоидной ткани, т. е. обострением хронического аденоидита.
Аденоиды, носоглоточная, или 3-я миндалина, входят в состав лимфоэпителиального кольца, впервые описанного в 1884 году Вальдейером, играют важную роль в формировании, как региональных, так и общих защитных реакций организма, являясь частью иммунной системы.

Учитывая анатомическую локализацию аденоидных вегетаций (глоточная миндалина расположена на границе  полости носа и глотки, где происходит перекрест двух важных систем: дыхательной и пищеварительной, несущих инфекционный компонент), а так же их строение (аденоиды состоят из 3-х долек, в центре которых находится глубокая борозда, являющаяся резервуаром для бактерий и вирусов, наличие которой затрудняет санацию), эти ткани одни из первых втягиваются в процесс воспаления, представляя в дальнейшем очаг инфекции.
Аденоидит протекает в виде острой,  подострой и хронической форм с характерными проявлениями. Острый  аденоидит характеризуется выраженными проявлениями воспаления. Начинается внезапно с повышением температуры до фебрильных  цифр, заложенности носа, слизисто гнойным отделяемым стекающим по задней стенке глотки, в дальнейшем присоединяются явления фарингита, катаральной ангины.

Блокада носового дыхания часто не сопровождается наличием слизисто-гнойного секрета в полости носа и отеком носовых раковин. Наиболее часто острый аденоидит встречается у детей первых лет жизни. Подострая форма аденоидита развивается обычно из острой формы, когда лечебные мероприятия были не эффективны или кратковременны. Симптомы заболевания носят стертый характер, интоксикация выражена умеренно, температура не субфебрильная, что часто бывает незамечено. Родители отмечают нестабильность самочувствия с эпизодами ухудшения самочувствия и пониженные адаптационные возможности у детей. В процесс в силу анатомической близости  вовлекаются другие пор-органы, поражение которых проявляется в виде катаральных отитов,  синуситов, фарингитов, ангин, лимфаденитов. Диагноз не представляет сложности при ринофарингоскопии, но дети обычно находятся под наблюдением педиатров, и только присоединение других заболеваний лор-органов побуждает направить их на консультацию к оториноларингологу.  При хроническом аденоидите,  воспаление носит длительный характер, что и отражено в названии. Особое затруднение ребенок испытывает ночью, когда увеличивается отечность, скапливается отделяемое, ребенок утром вынужден освободить носовые ходы, появляется храп, гнусавость, явление туботита, секреторного отита, что приводит к снижению слуха, заболевания лор-органов носят повторяющийся характер. Токсины микроорганизмов, всасываясь в кровь,  оказывают общетоксический  эффект на весь организм.  Для многих инфекций поражающих аденоиды, характерно развитие аллергических и аутоиммунных реакций, что провоцирует возникновение новых заболеваний, либо усугубляет имеющиеся,  переводя в хронические формы.

Лечение аденоидов должно быть своевременным и комплексным.

1. В качестве начального этапа показана  консервативная терапия с использованием противовоспалительных антибактериальных препаратов местного воздействия, десенсибилизирующая терапия  и обязательно общеукрепляющая и иммуномодулирующая терапия.  

2.  Все должно начинаться с правильно проводимого туалета носа. Оптимальным является предварительное использование небулайзера. В зависимости от клинических проявлений, рекомендуется использование различных растворов: с включением сосудосуживающих препаратов, солевых растворов, муколитических препаратов, протеолитических ферментов. 

3. Последующая санация носа путем отсасывания слизи с помощью отсоса или груши  с промыванием полости носа (Аквамарис, Суперхлорофилл, Диоксидин, Метрогил) дают лучшие результаты. 

4.  После очищения, помимо привычных капель в нос, что требует определенного положения ребенка ( лежа на спине с запрокинутой головой) рекомендованы препараты в виде аэрозолей (Изофра, Полидекса, Биопарокс).

Желательно, чтобы назначаемая иммуномодулирующая терапия базировалась на данных лабораторных исследований (посев флоры и иммунограмма). Но при наличии хронического инфекционно-воспалительного процесса иммуномодулирующие препараты можно назначить, если иммунодиагностическое исследование не выявило существенных отклонений. Приоритетными среди иммуномодуляторов являются микробные препараты второго поколения  в виде лизатов     ( ИРС-19, Имудон, Бронхомунал П,  Бронхо-ваксом), рибосомы (Рибомунил), которые имеют двойное действие: вакцинирующее и иммуностимулирующее.   При обострении хронического процесса не исключено использование и антибактериальной терапии, бактериофагов, с учетом высеваемой флоры и ее чувствительности. Десенсибилизирующие препараты эффективны при отсутствии выраженного гнойного процесса в носоглотке. Традиционно, допустимо использование физиотерапии (УВЧ на заднечелюстную область, а также витафон, лампы фирмы Cepter).

Важно, чтобы родители понимали, что терапия  подбирается индивидуально и только под контролем специалиста отоларинголога, что наступившее улучшение не всегда означает выздоровление и  сразу прерывать лечение не надо. А следует продолжить его, но в более щадящем виде, возможно с   применением  витаминотерапии, продуктов пчеловодства (Забрус, Прополис),  цыгопана, гомеопатических препаратов, вывести ребенка на море и вспомнить о методиках закаливания. Если консервативное лечение предыдущего заболевания было эффективным, желательно проводить повторные курсы в период высокой сезонной заболеваемости. Консервативная терапия эффективна, если начата во время и под  контролем лечащего доктора.

Записаться на прием отоларинголога в отделение сети «Моя Клиника» можно на нашем сайте www.myclinic.ru или по телефону 493-03-03. Наши медицинские центры находятся по адресам: ул. Гороховая, д. 14/26 (м. Адмиралтейская) и ул. Варшавская, д. 59 (м. Московская).

Ночной детский кашель и храп: причины и методы лечения

Главная / Статьи / Ночной детский кашель и храп: причины и методы лечения

Ночной детский кашель и храп: причины и методы лечения

Ночной храп, как и кашель у ребенка говорит о проблемах с носоглоткой. На первый взгляд, безобидные симптомы, которые не несут угрозу здоровью, но на деле не все так просто. В любом случае, как только вы заметили проявления кашли и храпа у малыша, обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Причин появления одновременно кашля и храпа может быть несколько:

• Строение носоглотки ребенка: у некоторых детей носовая полость имеет специфическое строение, а потому с первых месяцев жизни малыш издают характерные звуки. Такое проявление не всегда является патологией и не несет вреда здоровью, со временем дыхание нормализуется и сопение с кашлем проходит само по себе. Но все же, стоит обратиться к врачу, так как некий процент вероятности наличия патологических отклонений присутствует и требует лечения на ранней стадии.
• Опухоль носоглотки – одна из причин появления кашля и храпа. Образование может быть, как доброкачественным, так и злокачественным (киста). Во втором случае необходимо срочно начать лечение, но даже обычное образование требует наблюдения у врача и профилактики.
• Всему виной аденоиды. Когда увеличиваются миндалины, снижаются защитные функции организма, а потому малыш становится уязвимым к инфекциям. Неудобство в носоглотке из-за увеличенных миндалин провоцирует кашель и храп. Данный недуг лечат медикаментозным или хирургическим путем, решает врача.
• Систематически заложенный носик также провоцирует сопение и кашли. Такая реакция организма может говорить об аллергии, поэтому обратитесь к аллергологу за консультацией.
• Апноэ сна – заболевание, при котором происходит смыкание связок, затрудняя доступ кислорода, дыхание прерывается на несколько секунд, что может привести к кислородному голоданию клеток тканей и мозга. В качестве лечения назначают СИПАП-терапию, кислородные коктейли, массажи и дыхательные упражнения.

Помимо перечисленных причин есть множество безобидных, таких как простуда, неправильная поза во сне или переутомление. Тем не менее, надеяться на то, что все пройдет само собой не стоит, так как храп может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Если кашель и сап затягивается на долгое время у ребенка может наступить гипоксия – кислородное голодание, которое влечет за собой проблемы с сердцем, и развитием ребенка. Так, например, игнорирование проблем с аденоидами может привести к ухудшению слуха, болезням мочеполовых путей и даже к нарушениям потенции в зрелом возрасте.

Методы лечения кашля и храпа у детей

Первым делом необходимо определить источник недуга. Если проблема в простуде, то здесь родители прибегают либо к народным методам, таким как теплое молоко, мед и отвары, так и к медикаментозному лечению. Говорить о пользе народной медицины тяжело, в любом случае нужно подходить к лечению аккуратно, чтоб не вызвать аллергических реакций и не спровоцировать осложнений.

Аденоиды требуют вмешательства специалиста. После консультации с врачом будет решено стоит ли применять хирургическое лечение или достаточно препаратов.

При специфическом строении носоглотки применяет общеукрепляющие дыхательные упражнения и массажи. Также лучше перед этим проконсультировать у специалиста.

СИПАП-терапия – действенное средство для лечения проблем с дыханием, а также профилактики различных заболеваний. Процесс основан на насыщении организма кислородом при помощи специального СИПАП-аппарата, который подает концентрированную смесь в носоглотку пациента. В результате терапии происходит обогащение тканей и мозга кислородом, что ведет к укреплению иммунитета и общего состояния организма. Метод применяется при астмах, пороках сердца, заболеваниях дыхательных путей и рекомендован часто болеющим детям.

причины храпа у новорожденного, лечение, советы доктора Комаровского

С храпом во время сна у нас ассоциируется взрослый тучный или очень уставший человек, но храпеть может и грудничок. Родители малыша, который беспокойно спит и громко сопит, из-за этого начинают беспокоиться, ведь так быть не должно. Для того чтобы правильно вести себя в подобной ситуации, маме и папе нужно понять причины появления храпа у крохи.

Почему новорожденный малыш храпит?

С подобной проблемой, когда грудничок храпит во сне, сталкивается около 5% родителей.

Возникновение храпа связано с расширением лимфатической ткани в носоглотке, которая препятствует свободному прохождению кислорода через дыхательные пути. В связи с этим ребенок начинает дышать ртом, а мягкие ткани глотки вибрируют и издают громкие неприятные звуки.

Из-за этого в кровь малыша попадает недостаточное количество кислорода, поэтому ночной храп можно назвать одной из причин вялости ребенка после сна.

Храп вреден еще и тем, что он нередко сопровождается сонным апноэ – кратковременной остановкой дыхания. Данное состояние представляет угрозу для жизни малыша. Все причины храпа делятся на две группы — физиологические и патологические.

Физиологические причины

Можно выделить несколько физиологических факторов, способных вызвать затрудненное дыхание у здорового грудного ребенка. Все они в основном связаны со снижением мышечного тонуса дыхательных путей, которое появляется по следующим причинам:

1. Возраст. У малышей ткани органов дыхания очень нежные и мягкие, поэтому иногда они могут посапывать или храпеть во время сна.
2. Усталость. Иногда новорожденный ребенок громко дышит потому, что очень устал за день. В таком случае храп отмечается только в тот день, когда малыш переутомился, и позже не повторяется.
3. Сухой воздух в квартире. Зачастую родители замечают, что грудной ребенок сопит носом или храпит во время сна после начала отопительного сезона. Это объясняется тем, что слизистые дыхательных органов пересыхают и забиваются, у ребенка появляется необходимость дышать ртом.
4. Врожденные патологии органов дыхания. Если мама во время беременности перенесла какую-то тяжелую инфекцию, малыш, по утверждению доктора Комаровского, может спать с открытым ртом и храпеть из-за гипертрофии миндалин или атрезии хоан.

Заболевания, сопровождающиеся храпом

К наиболее распространенным патологическим причинам храпа у детей относятся аденоиды – увеличение глоточной миндалины. Если миндалина в носоглотке сильно разрастается, риск асфиксии у младенца увеличивается. Именно поэтому, если ребенок храпит во сне, известный педиатр Комаровский Е. О. советует немедленно обратиться к детскому лору. Также сопение и храп у детей могут быть следствием следующих болезней:

1. Тонзиллит и другие воспалительные заболевания носоглотки. Если грудничок беспокойно спит при ОРВИ, после выздоровления храп у него пропадет.
2. Неправильный прикус. Когда нарушен прикус зубов, малышу становится сложно закрывать рот полностью.
3. Ожирение. Полные дети часто вызывают умиление у взрослых, но лишний вес у ребенка – это возможная причина большого количества патологических изменений в его организме, в том числе и сужения проходов дыхательных путей.
4. Роландическая эпилепсия. При данном заболевании храп у ребенка напоминает звуки во время полоскания горла. Болезнь имеет возрастной характер и обычно проходит самостоятельно без какого-либо лечения.

Патологические причины храпа требуют незамедлительного лечения. Для того чтобы понять, почему ребенок ночью громко сопит носом, родители должны присмотреться, нет ли у малыша дополнительных тревожных признаков.

Какие могут быть сопутствующие симптомы?

О том, что грудничок страдает из-за храпа, вызванного каким-то заболеванием, могут свидетельствовать дополнительные признаки:

1. Особая поза во сне. Если кроха запрокидывает голову, открывает рот и постоянно переворачивается во сне, значит, его дыхание сильно затруднено.
2. Бледный цвет лица. Побледнение кожи у малыша может свидетельствовать о кислородном голодании тканей его организма.
3. Кратковременная остановка дыхания во время сна – сопутствующий синдром аденоидов.
4. При воспалительных заболеваниях носоглотки (например, тонзиллит, ринит, фарингит) наблюдается характерная осиплость, выделение соплей из носа, покашливание.

Диагностические мероприятия

Как правило, для определения причины храпа врачу необходимо узнать о симптомах, которые заметили родители. После осмотра специалист может дополнительно назначить анализы крови для определения наличия инфекции в организме. Также с диагностической целью детям нередко назначается эндоскопия носоглотки – исследование, которое представляет полную информацию о состоянии дыхательных путей малыша.

Как помочь ребенку?

При появлении проблем с дыханием у ребенка родителям необходимо создать условия, при которых дыхательные пути сохранят максимально высокую пропускную способность. Для этого следует:

1. Систематически проветривать комнату, в которой спит малыш.
2. Использовать увлажнитель воздуха. Прибор облегчит дыхание даже в том случае, если у ребенка появились аденоиды.
3. Промывать носовые ходы грудничка солевым раствором. Это может быть аптечное средство в виде спрея (пользоваться им очень удобно) или обычная смесь кипяченой воды с кухонной солью.
4. Использование ортопедической подушки, обеспечивающей комфортное положение для головы ребенка и улучшающей проходимость дыхательных путей.
5. Ароматические пластыри, пропитанные эфирными маслами, которые способствуют расширению дыхательных путей и препятствуют появлению храпа. Такое средство разрешается использовать только для детей старше двух лет.

Медикаментозное лечение

Если новорожденный ребенок храпит во сне, Комаровский советует использовать специальные лекарства, которые облегчают дыхание и устраняют дискомфорт. К ним относятся такие средства:

1. Капли Назонекс. Препарат снимает воспаление и отек в носоглотке, благодаря чему аденоиды уменьшаются в размерах. Средство может также использоваться для устранения полипов в носу.
2. Спрей Снорекс. Лекарство устраняет отеки в носоглотке, снимает заложенность носа и повышает тонус мускулатуры неба. К тому же Снорекс обладает противовоспалительным действием.
3. Аэрозоль MeSleepGood – средство для стабилизации состояния носоглотки и ее нормального функционирования, позволяет избавиться от храпа на всю ночь.

В каких случаях нужно оперативное вмешательство?

Операция бывает необходимой в случае, если аденоиды разрастаются настолько сильно, что ребенку становится трудно дышать практически в любой позе. Такое состояние чревато не только учащением апноэ, но и риском того, что ребенок задохнется во сне. Однако даже если исключить высокие риски, аденоиды 2 степени желательно удалить, потому что они снижают иммунитет и могут вызывать отит.

Как предотвратить храп: советы доктора Комаровского

Предотвратить появление детского храпа легче, чем его вылечить. Для того чтобы родителям не пришлось задаваться вопросом, что делать, если ребенок храпит, Комаровский советует обращаться к простым мерам профилактики, предусматривающим укрепление иммунитета:

1. Закаливание. Для этого необходимо гулять с малышом каждый день, купать его и проветривать детскую.
2. Прием витаминов. По поводу выбора конкретных витаминов лучше посоветоваться с врачом.
3. Правильное питание и физическая активность. Для малышей, которых уже отняли от груди, важно получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов. Из меню ребенка необходимо убрать сладости — они негативно влияют на иммунитет.

Родителям важно следить за тем, чтобы их ребенок хорошо питался, получал достаточное количество витаминов, гулял на свежем воздухе. Соблюдение всех этих условий поможет сформировать у ребенка сильный иммунитет и предупредить не только храп, но и другие заболевания.

 

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Нарушение дыхания во сне у детей

Обструктивные нарушения дыхания во сне можно предположить, когда у ребенка  родителями или родственниками замечены остановки дыхания в период ночного сна. Сокращение периода дыхания  обычно вызвано блокадой дыхательных путей. Тонзиллит и аденоиды  могут у детей вырастать  до размеров больших, чем просвет дыхательных путей ребенка. Воспаление и инфицирование лимфоидной ткани носоглотки, расположенной по бокам и задней стенке глотки,   приводят к их росту и  блокаде просвета дыхательных путей.

Во время эпизодов блокады дыхания ребенок может выглядеть как  старающийся вдохнуть (грудная клетка вздымается и опускается в фазах дыхания),  но воздух при этом не проникает в легкие. Часто эти  эпизоды сопровождаются спонтанным преждевременным пробуждением ребенка для того, чтобы компенсировать недостаточность дыхания. Такие периоды блокады дыхания (обструкций) возникают несколько раз за ночь и являются причиной  нарушения физиологии сна ребенка.

Иногда, из-за невозможности проведения воздуха и кислорода в легкие для обеспечения полноценного дыхания, возникает снижение уровня оксигенации крови. Если эти ситуации продолжительны  – возникает риск выраженного нарушения функции  сердца и легких.

Обструкция ночного дыхания чаще всего выявляется у детей в возрасте от 3-х до 6 лет. Часто наблюдается у детей с синдромом Дауна и при других врожденных патологиях, вызывающих нарушение движение воздуха по дыхательным путям (например,  при увеличении размера языка или аномальном уменьшении нижней челюсти).

Какие причины обструктивного апноэ сна у детей?

У детей наиболее частой причиной обструкции дыхательных путей во время сна являются увеличенные миндалины и аденоиды, препятствующие нормальному потоку воздуха на уровне верхних дыхательных путей. Инфекционные процессы способствуют увеличению размеров этих лимфоидных образований. Большие аденоиды могут даже полностью блокировать носовые проходы и сделать невозможным свободное дыхание через нос.

Существует множество различных мышц в структуре головы и шеи, которые помогают поддерживать в бодрствовании  дыхательные пути  открытыми для прохождения воздуха при дыхании. Когда же ребенок засыпает, тонус мышц физиологически снижается, таким образом позволяет тканям  спадаться и нарушать дыхание. Если дыхательный поток частично перекрыт (увеличенными миндалинами) в период бодрствования, то  во время сна дыхательные пути могут быть полностью закрытыми для воздуха.

Ожирение так же может приводить к обструкции дыхательных путей во время сна. В то время как у взрослых это основная причина, у детей ожирение реже вызывает апноэ сна.

Редкой причиной обструктивного апноэ сна у детей являются опухолевые процессы или разрастание других тканей в дыхательных путях. Некоторые синдромы или врожденные дефекты, такие как синдромы Дауна или Пьерра-Робена, могут также вызывать обструктивные апноэ сна.

Какие симптомы обструктивного апноэ сна у детей?

Можно указать на самые типичные симптомы обструктивного апноэ сна, но у каждого ребенка  эти симптомы  могут проявляться по-разному.

Симптомы апноэ сна включают:

• Ппериоды отсутствия (остановки) дыхания. При этом грудная клетка будет совершать движения «вдох-выдох», однако воздух и кислород не проходят через рот и нос в легкие. Длительность этих периодов различная и измеряется в несколько секунд и более.
• Дыхание через рот, храп, просто шумное дыхание. Дыхание через нос может быть полностью блокировано увеличенными аденоидами или миндалинами. Ребенок может при этом  иметь специфический «носовой» голос.
• Сон не дает полноценный отдых ребенку. Это может быть и при наличии, и при отсутствии явных периодов пробуждения в период ночного сна.
• Повышенная дневная сонливость или возбудимость. Из-за  сниженного качества ночного сна ребенок трудно просыпается утром, сонлив или повышенно возбудим в период бодрствования.
• Гиперактивность в период дневного бодрствования. Могут быть проблемы в поведении, школьном обучении или социальные проблемы.

Симптомы обструктивного апноэ сна  могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Вам необходимо  всегда проконсультироваться у врача для точной постановки диагноза.

Как лечить обструктивное апноэ сна ?  

Метод лечения обструктивного апноэ сна будет выбран вашим врачом на основании некоторых моментов:

• возраста ребенка, состояния здоровья, анамнеза заболевания
• причины, вызвавшей обструкцию дыхательных путей
• возможности или невозможности проведения вашему ребенку специфических процедур, лечения и обследования
• прогноза течения заболевания
• будет также учтено вашего мнение и предпочтения в лечении

Лечение обструктивного апноэ сна базируется на причинах его возникновения. Поскольку наиболее частой причиной является увеличение аденоидов и миндалин,  лечение состоит в их хирургическом  удалении. Ваш врач отоларинголог обсудит с вами  этапы лечения, риски и необходимость того или иного лечения.

Если причина нарушений – ожирение, лечение будет менее инвазивным, включающим снижение массы тела и , в ряде случаев, может понадобиться применение СИПАП-терапии (специальная маска в период сна для поддержания дыхательных путей открытыми). Эта маска создает повышенное давление  воздуха  (СРАР) в дыхательных путях. Прибор для детей не совсем адаптирован и может трудно переноситься ребенком, так как надо спать в маске.

Как диагностируется обструктивное апноэ сна ?

Следует обратиться к врачу за обследованием, если у вашего ребенка  шумное дыхание во время сна или храп становятся заметными. Вам может быть рекомендована консультация врача-отоларинголога.

В дополнение  к общему клиническому обследованию, диагностическим процедурам может быть рекомендовано:

• заполнение опросника сна (родителями, возможно, с помощью врача)
• исследование верхних дыхательных путей Лор-врачом.
• -Исследование сна методом полисомнографии. Это наилучший метод  для диагностики обструктивного апноэ сна, или «золотой стандарт».  Этот тест может быть проведен у большого числа детей, однако, у части из них, особенно у маленьких,  возможны трудности  в связи с недостаточным сотрудничеством ребенка во время исследования. Возможны 2 типа исследований: полисомнография или кардиореспираторное мониторирование ( для маленьких детей — с применением уменьшенного количества электродов). Ребенок будет спать в условиях специализированной лаборатории.  Во время исследования будут записаны целый ряд параметров:
• активности мозга
• электрической активности сердца
• содержание кислорода в крови
• движения грудной клетки и живота
• мышечная (двигательная) активность
• количество дыхательного потока через нос и рот

Во время сна будут записаны все эпизоды апноэ или гипопноэ:

• апноэ – полное отсутствие дыхательного потока
• гипопноэ – частичное снижение потока воздуха через верхние дыхательные пути со значительным снижение кислорода в крови

Основывающееся на лабораторном тесте, апноэ сна становится значительным у детей, если  более 10 эпизодов наблюдается за ночь, или  один или более эпизод каждый час. Некоторые эксперты определяют проблемы как значительные если  комбинация одного или более  эпизодов апноэ и/или гипопноэ зарегистрированы каждый час.

Симптомы обструктивного апноэ сна могут отражать другие состояния или медицинские проблемы. Необходима в любом случае консультация врача-педиатра.

Что делать если муж храпит, а ребенок лунатит? Все о сне и бессоннице в интервью с сомнологом Александрой Гавриловой

Как правильно спать, чего нельзя делать перед сном, и что поможет сладко уснуть? Об этом и многом другом в интервью с врачом неврологом-сомнологом Александрой Гавриловой.

Проблемы со сном возникают в самом разном возрасте, у людей разных профессий, как у мужчин, так и у женщин.

Почему сладкий сон младенцев не такой сладкий. О нарушениях сна в детстве

 Каждая мама помнит бессонные ночи, когда малыш только уснул, и вот уже проснулся и снова бодр и весел, а может совсем и не весел.  В любом случае, требует маминого внимания, а это значит, что покой маме даже не приснится.

— В идеале, малыш до полугода должен спать до 18 часов в сутки, то есть он просыпается лишь покушать и погулить маме. После полугода – 14 часов в сутки, к году – 13 часов в сутки. Чем старше становится ребенок, тем больше его сон похож на сон взрослого, с взрослением появляется и привычный взрослому человеку режим сна.

Но это в идеале, в жизни же малыши очень часто плачут во сне. Если малыш здоров, его не беспокоят, например, колики (врач педиатр подскажет маме, как понять, что у малыша колики), то ночной плач может быть так называемым «физиологическим».

— Ребенок как бы проверяет реакцию взрослых. Нужно попробовать дать ребенку успокоиться самостоятельно, иначе таким сонным плачем он будет зазывать родителей каждую ночь, у него войдет это в привычку, а маму-папу ждет хронический недосып. Частые пробуждения во сне – тоже норма для детей.  Это своеобразная реакция на пережитые эмоции, а потому не стоит обращать на это внимание — как проснулся, так и уснет снова.

Детям свойственны такие нарушения сна – как разговоры во сне, сомнамбулизм (лунатизм) или хождение во сне, ночные кошмары, скрежетания зубами или бруксизм. Что со всем этим делать? Ничего. У детей, как правило, с взрослением это проходит.

Если ребенок или взрослый во сне активно ходит, то нужно осторожно, чтобы не напугать спящего, проследить за ним, чтобы он не упал, не навредил себе.  Можно попытаться отвести спящего назад в постель, будить лунатика во время его прогулок не стоит, это может привести к усугублению проблемы.

Совет от врача: как уложить ребенка спать
1.    У ребенка должен быть режим (ужин, отбой и подъем должны происходить примерно в одно и тоже время)
2.    Ребенок должен уметь засыпать самостоятельно, как вечером, так и если он неожиданно проснулся посреди ночи.
3.    Перед сном лучше поиграть в спокойные игры, вместо черного чая, попить напиток с мятой и чередой
4.    Ребенок должен спать в своей кровати, а не на руках или в постели родителей. Отучить от этой пагубной привычки карапуза будет крайне сложно.
5.    Не стоит приучать ребенка к укачиванию, отучить будет крайне сложно, кроме того,  укачивание негативно влияет на здоровье ребенка

Храп у мужчин и бессонница у женщин – самые распространенные нарушения сна взрослых

Про храп

В Японии 35% разводов происходит из-за мужского храпа. Русские женщины все-таки не такие привередливые, из-за храпа не разводятся, но это неприятное явление доставляет много проблем парам. Чаще всего храпят мужчины.

Храп – это звук, который возникает при биении язычка о заднюю стенку глотки в момент прохождения воздуха. Храп может не только мешать окружающим, но и быть опасным для жизни самого храпящего. Потому прежде чем ворчать на мужа, что он храпит и мешает спать, прислушайтесь – а как храпит ваш мужчина.

— Доброкачественный храп – равномерный, без остановок дыхания, без перерывов. Опасен для жизни – синдром обструктивного апноэ сна – такой храп, когда сначала идет длительная остановка дыхания, потом глубокий вдох и далее храп (звук). Если ваш близкий храпит именно так, то нужно срочно обратиться к сомнологу. У такого храпящего во время сна происходит сильное кислородное голодание, в мозг и сердце поступает мало кислорода, это может привести к инфарктам и инсультам. Причем такая проблема возникает не только у пожилых людей, но и у молодых мужчин, в основном крепкого телосложения или с лишним весом. В течение дня человек, страдающий апное, будет чувствовать себя разбитым, постоянно хотеть спать, так как ночной сон у него неполноценный.

Синдром обструктивного апное сна – одна из причин засыпания за рулем, как правило, у большинства дальнобойщиков, которые жалуются на сонливость в пути, диагностируется это заболевание, рассказала Александра Гаврилова.  

— Поможет такому больному специальный прибор Сипап. Во время ночных остановок дыхания си-пап дышит за спящего, а это значит что нет привычной гипоксии – человек просыпается выспавшимся, отдохнувшим. Да, спать в масочке неудобно, но уже после первой ночи в Сипапе храпящий проснется другим человеком – выспавшимся, без привычной сонливости и тяжелой головы.

Доброкачественный храп

Причиной обычного храпа часто становятся лишний вес и/или своеобразное строение носоглотки. Если дело в весе, значит, нужно похудеть. Чтобы узнать причину храпа, необходимо обратиться к сомнологу и провести необходимую диагностику. Если вес не причем, то с надоедливым храпом поможет справиться врач-лор, правда, придется решиться на операцию.

— Правда, редко кто решается избавиться от храпа хирургическим путем, обычно с доброкачественным храпом борются более простыми способами. Например, жена толкает мужа, чтобы тот перевернулся со спины, на боку храпят реже и храп значительно тише. Бывает, что пришивают к футболке между лопаток теннисный мяч, чтобы на спине спать было не удобно. Правда, спать с мячом мужья соглашаются редко.

И еще, женщина, у которой муж-храпун, должна помнить, что храпят не только мужчины, рано или поздно женщины тоже начинают храпеть. Как правило, это наступает вместе с климаксом, эстрогены перестают защищать женский организм, женщина стареет, ткани гортани провисают и вот тут прекрасный пол храпит наравне, а то и более звучно, чем сильный. Поэтому, нужно быть терпимее к особенностям второй половинки.

 
Бессонница

Если храпят чаще и больше мужчины, то бессонницей страдают в основном женщины.
Бессонница – это расстройства сна, невозможность уснуть при том, что для сна достаточно времени и есть все условия, чтобы выспаться. В результате бессонницы человек чувствует себя уставшим, разбитым. То есть если кто-то ночью мало спит, но чувствует себя нормально, то это не бессонница – возможно, это особенность организма, этому человеку для того, чтобы выспаться, достаточно 5-6 часов, а не 7-8 как большинству людей. Бессонницей нельзя считать ситуацию, если всю ночь соседи стучали-грохотали и не давали вам спать.

Основная причина бессонницы – стрессы

Выделяют 3 вида бессонницы
1.    транзиторную —  длительность – меньше недели
2.    острую – длительность менее 3-х недель
3.    хроническую – длится более 3-х недель.

— В первом случае, достаточно в домашних условиях помочь себе расслабиться. Перед сном можно выпить успокоительный травяной чай, обычный чай или кофе не только не помогут уснуть, а наоборот, взбодрят. Также хороший способ уснуть – стакан молока с медом или печеньем, сушкой (небольшая порция углеводов). Комнату нужно проветрить. Засыпается лучше в полной темноте и тишине. Перед сном не стоит сидеть перед компьютером или планшетом, уже доказано, что синий цвет гаджетов, расположенных вблизи наших глаз, разрушает 50% мелатонина – гормона сна, который вырабатывается на сетчатке глаза.

Физические нагрузки менее чем за три часа до сна также не будут способствовать засыпанию. Исключение из этого правила – секс, сексом перед сном заниматься не только можно, но и нужно, так как эта нагрузка в итоге приводит к расслаблению организма.

Если же бессонница хроническая, то нужно обратиться за помощью к психотерапевту, который поможет справиться со стрессом, назначит медикаментозное лечение. (Желательно перед обращением к психотерапевту пройти диагностику причин нарушения сна у сомнолога). Психолог и психотерапевт поможет и в том случае, если регулярно беспокоят кошмары.

Правила сна

— Их нет. Для каждого эти правила свои. Кто-то жаворонок, кто-то сова, кому-то, чтобы выспаться, нужно больше времени, другие – короткоспящие – им достаточно для сна всего 5-6 часов. Но в целом для большинства людей, чтобы высыпаться и хорошо себя чувствовать, нужно ложиться в период с 10.30 до 0.00 и спать  не менее 6-8 часов. Правильной позы для сна также нет, каждый выбирает сам, как распластать себя в постели. Не нужно ложиться спать, если не хочется, но и терпеть, когда хочется спать, не рекомендуется. Если упустить момент, когда организм готов уснуть, потом будет уснуть сложно.

Современная болезнь – синдром хронической усталости или синдром менеджера напрямую связана со сном, точнее с хроническим недосыпом. Человек постоянно экономит время на сне, много работает, пытается везде успеть. Но, на сне экономить нельзя, иначе в самый неподходящий момент организм сам скажет «СТОП». Этот сигнал выразится в болезни и вынужденной остановке бешеного ритма. Чтобы не доводить себя до такого состояния, нужно, хорошо поработав, уметь хорошо отдохнуть, рекомендует врач-сомнолог.

Итак, что делать, чтобы уснуть, разобрались, теперь поговорим о том, что делать, чтобы не уснуть.

Как не уснуть за рулем

Если человек страдает синдромом апное   —  нужно немедленно обратититься к варачу-сомнологу. Если это расстройство не причем, то вот несколько советов, как не уснуть за рулем.

— За несколько дней до дальней дороги нужно хорошо ежедневно высыпаться.
— Если в пути очень сильно клонит в сон, то лучше остановиться и поспать хотя бы полчаса, а лучше и вовсе встать на ночлег.
— Побороть сонливость помогут крепкие чай и кофе, правда, нужно помнить, что этой бодрости хватит лишь на пару часов. Можно применять настойку женьшеня, взять с собой лимон или элеутеракокк. Они снижают сонливость особенно в условиях весеннего авитаминоза;
— По возможности, лучше не отправляться в дорогу ночью.
— Не уснуть поможет напарник-собеседник, хорошо, если в крайнем случае он сможет заменить вас за рулем.
— музыка и свежий воздух не помогут прогнать сон, имейте это в виду;
— Не стоит и плотно обедать в дороге, так как после еды спать хочется особенно сильно.

Сексомния и нарколепсия

Те, кто думают, что храп мужа – самое страшное, что может быть со спящим супругом, глубоко ошибаются. Есть такой недуг, как сексомния. Он очень похож на лунатизм или сомнамбулизм, при котором человек ходит во сне. Только в случае с сексомнией, спящий инициирует секс или проявляет другую сексуальную активность (например, мастурбирует), а проснувшись не помнит этого.

— То есть ночью супруг – страстный любовник, а утром жена ему ни за что не сможет доказать, что ночью у них была близость. В этом случае поможет только видеофиксация происходящего. Как и в случае с сомнамбулизмом, вылечить это нельзя, близкие люди должны быть рядом, чтобы такой спящий, например, не совершил преступление (например, изнасилование). Может помочь консультация психотерапевта, который найдет корень проблемы и минимизирует ее.

Нарколепсия – заболевание, когда человек засыпает неожиданно, независимо от времени и места. То есть такой больной может идти по улице и неожиданно упасть и уснуть. Это заболевание лечится медикаментозно, лечение назначает врач-сомнолог, самостоятельно с такой проблемой не справиться

— Сомнология – совсем юная наука. Сон, нарушения сна, сновидения изучаются совсем недавно, очень многие явления изучены пока недостаточно, а потому сложнообъяснимы. Например, до сих пор непонятно есть ли связь между сновидениями и будущим, есть ли смысл в многочисленных толкованиях снов? Почему сомнамбулы нередко совершают рискованные поступки (например, выходят на крышу), при этом  их риск крайне осторожен, как будто кто-то их охраняет, бережет во сне? (Лунатик во сне сам себе никогда не навредит, главное не разбудить его во время опасного снохождения). Вопросов много, есть над чем работать.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Грудной ребенок храпит во сне

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок храпит во сне

Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.

Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы — небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.

Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:

Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.

Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.

Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.

Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.

Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» — ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.

На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.

Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.

Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.

При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.

Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог — ортопед. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортопед после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.

Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.

Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.

Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.

Все без исключения храпящие дети хуже спят, а нарушения качества сна приводит к нервному истощению, нарушению обмена веществ к снижению концентрации внимания, а также способности к обучению.

О причинах детского храпа расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

www.o-krohe.ru

Грудничок храпит во сне: почему новорожденный храпит

Дыхание является важнейшей частью человеческой жизни. У новорожденных малышей могут быть проблемы, вызванные либо физиологическими особенностями возраста, либо какой-то патологией. Это могут быть как инфекции, так и проблемы развития внутриутробного. Из-за этого у грудного ребенка начинается храп. Задаваясь вопросом, почему ребенок храпит во сне, многие подозревают страшные болезни, однако это может быть обычная простуда.

Основные причины

Грудной ребенок храпит во сне из-за нескольких факторов:

1. В силу физиологических особенностей данного возраста. Так как у маленьких детей очень подвижный и мягкий надгортанник, который посредством вибрации колеблется.
2. Храп у малыша может быть в стадии глубокого сна в неудобной позе. В этом случае нужно перевернуть грудничка на живот, после чего какое-то время понаблюдать.
3. Еще одной причиной храпа может быть увеличенная железа, которая является основной составляющей при формировании иммунитета. Тимус развивается у малышей в течение двух лет, а располагается он рядом с ребрами. Эту проблему можно решить, перевернув малыша, только в данном случае на бочок.

Не стоит путать сопения и храп, так как сопение является свидетельством узких проходов носа. Это все потому, что носик в таком возрасте непропорционально мал, он растет и развивается.

Храп у грудничка является делом распространенным, и обычно не содержит в себе серьезных угроз. Если он спит в неудобной позе, то это сразу видно, поэтому нужно перевернуть новорожденного ребенка. Также не нужно укладывать спать его в грязной комнате, так как от этого может развиться храп на почве аллергии.

Недостаточное соблюдение гигиены при уходе

Затрудненное дыхание и храп может также вызвать и слизь, которая скапливается в носе малыша. Без того узкий носовой проход из-за этого делается еще уже. С этим следует бороться, прочищая нос тщательнее.

Стоит отметить, что для того чтобы уменьшить храп малыша, нужно:

1. Регулярно промывать слизистую носа ребенка, чтобы он дышал спящим.
2. Совершать ежедневные прогулки.
3. Регулировать влажность воздуха в помещении.
4. Укладывать спать в чистой комнате.

Если младенец храпит по данной причине, то желательно приобрести увлажнитель воздуха.

Забитый носовой проход, по советам педиатров, необходимо прочищать несколько раз в день. Обязательно нужно это делать утром и вечером перед сном, при необходимости и в обед, но не менее двух раз ежедневно.

Аллергия

Зачастую новорожденный храпит из-за аллергического отека слизистой рта либо носа. Это может быть вызвано различными причинами:

1. В помещении слишком много пыли.
2. Наличие в доме животного, шерсть которого является сильным аллергеном.
3. Цветочная пыльца от комнатных растений.
4. Некоторые нововведенные в рацион ребенка продукты.

Во избежание аллергических реакций необходимо тщательно следить за питанием ребенка, а также влиянием внешних факторов. Причина, почему грудничок храпит во сне, возможна из-за аллергии.

Патологические причины храпа у новорожденного

К сожалению, существует несколько патологических факторов, вызывающих храп у малышей:

1. Атрезия хоан. При данной патологии сужается задняя стенка полости носа. Она может быть и просто недоразвита, что также будет причиной храпения. Атрезия хоан лечится только путем вмешательства хирурга, с которым не стоит затягивать, так как в данном случае ребенок может начинать задыхаться.
2. Увеличенные с рождения аденоиды. В данном случае врач назначает малышу лечение конкретными препаратами, и только лишь по достижении года разрешается удаление аденоидов хирургическим путем.

Стоит обратить внимание, что эти болезни лечатся только хирургическим путем.

Однако не стоит сразу подозревать серьезную болезнь, вполне возможно, что это просто заложенность.

Что делать при храпе малыша

Необходимо сделать следующее:

1. Необходимо определить причину самого храпа. В большинстве случаев это неудобная поза ребенка и глубокий сон.
2. Для этого нужно поменять позу малыша.
3. А при заложенности носа следует просто устранить эту проблему.

Также необходимо следить за воздухом в помещении и температурой. Влажность должна быть не меньше 50%, а температура в среднем 20 градусов. Кондиционер в детской лучше не включать, так как он сильно сушит воздух.

Лечение должен назначать лечащий педиатр.

Возможные заболевания, предвестником которых является храп

Похрапывать ребенок может еще и потому, что развивается серьезная болезнь. К ним относятся: артериальная гипертония, сердечная аритмия, сердечная недостаточность, инсульт.

Кроме того, это может свидетельствовать о развитии апноэ. Апноэ — периодическая кратковременная задержка дыхания у малыша, из-за которой в легкие и кровь новорожденного может переставать поступать кислород.

Однако не стоит заранее паниковать, храп — это далеко не единственный симптом апноэ. Показателем также будет тот факт, что в период бодрствования малыш дышит через рот, во время сна у него обильное потоотделение, сонливость, заторможенность движений, странные позы малыша во сне, а также недержание мочи. Эти симптомы являются значительными показателями того, что у годовалого ребенка или малыша развивается апноэ.

Итак, большинство малышей сопят во сне из-за сухости воздуха в помещении и заложенного носа, либо от неудобной позы. Эти причины считаются самыми безобидными и распространенными. Однако для того чтобы быть спокойным относительно здоровья своего ребенка и его крепкого сна, необходимо наблюдение у врача-педиатра. Именно поэтому не следует долго задаваться вопросом, почему так происходит, лучше сразу идти в поликлинику.

sonoved.ru

Грудничок храпит во сне: причины, лечение

• Причины храпа
• Лечение
• Профилактические мероприятия

Новорождённый ребёночек нередко во сне издаёт звуки, которые очень напоминают храп. Если грудничок храпит во сне только до месяца, то это можно считать физиологическим явлением. Такое состояние может возникать из-за узких носовых проходов или скопившихся в носу корочек. В большинстве случаев похрапывание прекращается после тщательного очищения носика младенца. Однако если малышу уже исполнилось два месяца, а похрапывание продолжается, то родителям нужно проконсультироваться со специалистом. Нельзя забывать о том, что храп может быть признаком обструкционного апноэ.

Причины храпа

Если новорождённый храпит во сне, то, прежде всего, стоит определить фазу сна, во время которой наблюдается такое явление. Чаще всего похрапывание наблюдается у младенцев только при глубокой фазе. При поверхностной фазе малыш может тихонько посапывать, но звуков не издаёт. Если грудничок уж сильно похрапывает, его можно положить на животик, в таком случае дыхание нормализуется и характерное звучание пропадает.

Причин возникновения храпа во время сна у грудного ребёночка довольно много. Спровоцировать это явление может:

• Увеличенный размер тимуса. Это особая железа, которая защищает младенца от негативного воздействия внешней среды до тех пор, пока иммунитет окончательно не сформирован. Располагается данная железа на уровне 2-4 ребра, из этого можно сделать вывод, что при лежании на спине происходит сдавливание трахеи и возникает храп. В этом случае помочь ребёночку можно, перевернув его на бочок или же на животик;
• Храп у грудного ребёнка может возникнуть из-за слишком узких носовых проходов. У малыша большой объём грудной клетки, но очень маленький носик, поэтому при вдыхании очередной порции воздуха возникает характерный звук. В данном случае мама должна понаблюдать, как дышит кроха во время сосания груди. Если он сопит и пыхтит, то со здоровьем всё в порядке;
• Частое похрапывание может быть вызвано некоторыми врождёнными заболеваниями. Если малыш громко храпит, то следует показать его врачу, который проведёт полное обследование и при необходимости назначит лечение. Заподозрить врождённые патологии можно на основании плохого сна ребёнка, когда он часто просыпается и плачет;
• Храп у грудничка может вызвать и забитый носик. Для предотвращения такого состояния носовые проходы крохи нужно регулярно очищать ватным жгутиком, смоченным вазелиновым маслом. Если у младенца насморк, то носик промывают солёной водичкой и потом убирают слизь резиновой спринцовкой,
• Сильный насморк тоже может привести к похрапыванию. В этом случае следует обратиться к участковому педиатру, который определит причину такого недомогания и назначит соответствующее лечение;
• Слишком сухой и тёплый воздух в детской комнате тоже может стать причиной тому, что младенец храпит. В этом случае слизистая носа быстро пересыхает и покрывается сухими корочками. Если младенец постоянно дышит сильно сухим воздухом, то это может привести к более серьёзным последствиям, чем просто похрапывание.

Недопустимо использовать любые лекарственные препараты без назначения врача деткам до одного года. Не стоит забывать о том, что у них слишком нежная слизистая, поэтому может быть отёк или ожог.

Могут быть и более серьёзные причины похрапывания во сне. К ним относятся такие патологические состояния, как заболевание лёгких, пищеварительного тракта и аденоидов. При часто и длительно повторяющемся храпе нужно обязательно пройти полную диагностику, а если необходимо, то и лечение. Если этого не сделать, то храп может быть опасным для жизни, так как может стать причиной апноэ.

Лечение

Начинать лечить храп у ребёнка следует только в том случае, если есть ещё какие-то дополнительные симптомы, которые свидетельствуют о заболевании. Если у младенца узкие носовые проходы или врождённые патологии, то чаще всего лечение бессмысленно, в этом случае необходима только поддерживающая терапия.

Чтобы предотвратить похрапывание ребёнка во сне, следует придерживаться рекомендаций известного доктора Комаровского. Он советует поддерживать в доме нормальную влажность и температуру. В детской комнате должна быть влажность более 50% и температура не выше 21 градуса. Для поддержания нормальной влажности в детской комнате можно поставить аквариум. Этот естественный водоём поможет в поддержании оптимальной влажности. Но ставить аквариум можно лишь в том случае, если у младенца нет склонности к аллергии.

Если у малыша насморк, то врач может посоветовать сосудосуживающие капли. Следует покупать именно те лекарства, которые прописал доктор и в детской дозировке.

Профилактические мероприятия

Чтобы ребёнок был здоровый и хорошо развивался, следует соблюдать определённые рекомендации, которые помогут избежать проблем с органами дыхания:

• Носик младенца необходимо регулярно прочищать ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном или вазелиновом масле. Если в носу присутствуют сухие корочки, то их предварительно размягчают, закапав солевой раствор;
• При необходимости нос младенца закапывают сосудосуживающими каплями, но не чаще одного раза в день. Применять такие лекарственные средства следует не чаще раза в сутки;
• Детскую комнату следует часто проветривать. Ребёночка при этом выносят из комнаты или же тепло одевают и укрывают;
• Чтобы снизить вероятность возникновения храпа, младенца нужно укладывать спать только на бочок. При сне на спинке есть большая вероятность передавливания трахеи, что может привести к характерному звуку.

Для полноценного и безопасного сна важно правильно подобрать постельное бельё. Детский матрасик должен быть не очень мягким, но и не сильно твёрдым. Младенцу нужна и небольшая подушечка физиологической формы. Хотя некоторые педиатры советуют подкладывать под головную часть матрасика небольшое махровое полотенце, свёрнутое валиком.

Затруднённое дыхание и храп нередко наблюдаются у деток, которые страдают аллергией. Чтобы это предотвратить, необходимо устранить контакт младенца с любыми аллергенами. В детской комнате должно быть минимум текстильных изделий, игрушек и комнатных цветов. Подушка и матрасик должны быть набиты гипоаллергенным наполнителем.

Если малыш во сне часто вздрагивает и начинает судорожно глотать воздух, то это может быть апноэ. В таком случае кроху нужно срочно показать педиатру и невропатологу.

Нередко грудничок храпит во сне, но это не всегда является патологией. Родители должны бить тревогу только в том случае, если помимо похрапывания у малыша наблюдаются иные симптомы. Самой опасной патологией, которая может привести к храпу у младенца, считается апноэ, в этом случае необходима обязательная консультация не только педиатра, но и невропатолога.

pulmono.ru

Грудничок храпит во сне: лечение храпа у новорожденных

Сопение у младенцев — нормальное явление. Если появились тревожные симптомы (плач, нарушение сна, вздутие или понос), необходимо насторожиться. Заметили, что грудничок храпит во сне? Понаблюдайте за ним несколько дней. 

В статье мы рассмотрим причины и основные симптомы храпа у новорожденных детей, чтобы своевременно заняться лечением.

Симптомы храпа у детей

В большинстве случаев сопение проходит по мере взросления.

Что делать, если новорожденный храпит или хрюкает? Бывает, что малыш спит с открытым ртом и похрапывает. Симптомом опасного заболевания является остановка дыхательного акта. На вдохе можно заметить, что малютка дышит неравномерно.

Другие симптомы:

• частый плач;
• понос;
• вздутие;
• капризность;
• беспокойный сон;
• насморк;
• высокая температура;
• остановка дыхания.

Если на протяжении нескольких дней новорожденный хрюкает или тихонько храпит, то волноваться не нужно. Обычно звуки проходят после появления первых зубов. Также у маленьких детей это часто указывает на недостаток воздуха в комнате.

Если же появился один или несколько вышеуказанных симптомов, не затягивайте, а ищите причины.

Причины храпа у детей

Если вас волнует вопрос, почему новорожденный храпит, то причин может быть несколько. Обычно грудничок издает такие звуки во время глубокой фазы сна. Состояние не является патологией и исчезает самостоятельно.

Проблемы с органами дыхания напрямую связаны с детским храпом. Новорожденный издает звуки из-за слизи, которая скопилась в носу после перенесенных вирусных заболеваний.

Видео: Доктор Комаровский — почему ребенок плохо спит. 

Физиологические

Если ночной храп у ребенка отмечается как самостоятельное явление, то причин для беспокойства нет. Это указывает на физиологические изменения, которые легко устранимы.

Безопасные для здоровья причины:

1. Мягкая и подвижная гортань. У детей отмечается вибрация верхнего нёба при вдохе, из-за этого слышен характерный сопящий звук.
2. Увеличенный тимус. Некоторые малыши до двух лет имеют увеличенную железу, которая отвечает за иммунитет. В момент сна на спине тимус давит на трахею, поэтому возникает такой синдром. Со временем малютка перерастет эту проблему.
3. Носовые проходы, грудная клетка. Крохе требуется немало сил, чтобы наполнить большую грудную клетку кислородом. Затрудняют процесс неразвитые и узкие носовые ходы.
4. Корочки в носу. После перенесенных вирусных заболеваний или в результате недостаточной гигиены появляются корочки, поэтому дыхание во сне затрудняется и возникает ночное сопение.
5. Усталость. После долгой прогулки новорожденный может уснуть и захрапеть, что говорит об усталости.

Обычно недуг исчезает через некоторое время и не требует медицинского вмешательства. Физиологические причины не повлияют на здоровье ребенка.

Если ваш младенец храпит, а других симптомов не наблюдается, то проветривайте помещение чаще. Воздух должен быть чистым, свежим и не сухим.

Патологические

Возможно, ваш грудной ребенок храпит из-за особенностей организма или наличия заболеваний.

1. Насморк. Слизистые выделения — идеальная среда для развития инфекции. Только врач способен определить причину возникновения насморка и устранить ее.
2. Аденоиды. Нарушение носового дыхания приводит к тому, что кроха начинает дышать ртом. Аденоиды могут увеличиваться и перекрывать поступление воздуха через носовую перегородку.
3. Апноэ. Опасное заболевание, которое сопровождается временной задержкой дыхания во сне.
4. Патологии носоглотки. Если причина заключается в особенностях строения носоглотки, то заметно, какие усилия прикладывает малютка во время вдоха.

Еще одной причиной храпа является ожирение. До полугода данное явление не лечат, а только наблюдают. Избыточный вес в раннем возрасте может привести к постоянному храпу, расстройствам эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Чем опасен детский храп

Храп у грудничка может вызывать осложнения.

Если проигнорировать опасные симптомы, то со временем возникнет апноэ. Оно сопровождается расслаблением мышц, которые закрывают просвет для поступления воздуха. Дыхание просто останавливается, и кислород не поступает в организм около минуты!

Когда малыш возобновляет дыхание, происходит резкий вдох. Малютка может всхлипывать, судорожно вздыхать или просыпаться с плачем. В итоге он не высыпается, становится капризным и существенно отстает в развитии. Синдром обструктивного апноэ в запущенной форме приводит к сосудистым и обменным нарушениям в организме.

Без надлежащего лечения храп у младенца вызывает гипоксию (кислородное голодание). Болезнь сопровождается нарушением сердцебиения и общего самочувствия.

Диагностика

Чтобы узнать, почему грудничок во сне храпит, не затягивайте с походом в больницу. Первое, что нужно сделать, – это обратиться к детскому врачу.

Диагностика:

• осмотр полости рта, носоглотки и ушей;
• определение дополнительных симптомов;
• мазок из носа;
• рентген;
• анализ мочи и крови.

Для определения апноэ у малыша врач проводит дополнительное исследование — полисомнографию. 

По результатам диагностики специалист установит, почему ребенок часто храпит во сне. Возможно, он в полном порядке.

Особенности лечения

Если возникают тревожные симптомы, проконсультируйтесь с врачом-отоларингологом.

Если грудной ребенок храпит во сне, после определения причины назначают лечение. Температура, хрипы и одышка – признаки серьезных нарушений в организме. В таком случае лечение только в домашних условиях не поможет.

После обследования врач проконсультирует родителей по поводу медикаментозных, лекарственных препаратов и физиотерапии для малыша. В случае анатомических особенностей врач предпримет иные меры. Такие аномалии убирают с помощью операции.

Возрастные особенности или заложенность носа не требуют медицинского вмешательства. Самостоятельно прочистите ребенку носовые ходы ватным тампоном, смоченным детским кремом. После этого храп должен прекратиться.

Профилактика детского храпа

Если ваш малыш не храпит во сне, то не спешите расслабляться. Необходимо предотвратить появление недуга, чтобы малютка нормально спал и развивался.

Профилактические меры:

• прочищайте носик ватными жгутами, смазанными кремом;
• следите за влажностью воздуха в помещении;
• голова должна лежать ровно, чтобы не было перегиба шеи.

Укладывайте грудничка перед сном на бок. В таком положении малыш вряд ли станет храпеть.

Существенной составляющей крепкого сна является детская кроватка. Она должна быть удобной, но не слишком мягкой. Можно купить подушку-позиционер, которая зафиксирует тело малыша в определенном положении.

Старайтесь всегда следить за состоянием малыша во время сна. Регулярно проветривайте помещение и следите за гигиеной грудничка, тогда он вырастет здоровым и полноценным.

Обращайте внимание на малейшие изменения дыхания во время сна. Если оно сопровождается тревожными симптомами, обратитесь к врачу – уберегите вашего ребенка от возможных осложнений.

Видео: Профилактика храпа у детей — как чистить носик. 

(Пока оценок нет) Загрузка…

prostarenie.ru

 

Храп у детей: причины и методы лечения

Сон жизненно важен для развития детей, поэтому неудивительно, что многие родители беспокоятся, если слышат храп своего ребенка.

Хотя храп чаще всего встречается среди пожилых людей, он также встречается у многих детей. У него может быть много причин, некоторые из которых вызывают появление и исчезновение храпа, а другие могут иметь длительный характер.

Храп у детей часто не вызывает особого беспокойства, особенно если он случается время от времени.Но если храп частый или сильный, это может указывать на нарушение дыхания во время сна.

Более подробная информация о типах, причинах, последствиях и методах лечения храпа у детей может помочь родителям лучше всего позаботиться о здоровье своих детей и помочь детям лучше и лучше выспаться.

Храп у детей — одно и то же?

Не все храпы у детей одинаковы. Частота, тяжесть и последствия храпа у детей могут значительно различаться.

Практически любой человек, взрослый или ребенок, время от времени страдает храпом. В большинстве случаев этот храп незначительный и непродолжительный и не оказывает заметного влияния на сон или общее состояние здоровья человека.

Если храп учащается и нарушает сон, это может указывать на нарушение дыхания во время сна (SDB). Нарушение дыхания во сне может быть более серьезным.

С одной стороны, это первичный храп, также известный как простой храп или привычный храп, когда ребенок храпит более двух раз в неделю, но не имеет других заметных симптомов или связанных с ними проблем со здоровьем.

С другой стороны, обструктивное апноэ во сне (СОАС), состояние, характеризующееся постоянными задержками дыхания ребенка в течение ночи. Эти провалы, называемые апноэ, происходят десятки раз за ночь, когда дыхательные пути блокируются. ОАС может вызывать фрагментарный сон и связан с негативным воздействием на физическое и психическое здоровье, обучение и поведение.

Насколько распространен храп у детей?

Незначительный, периодический храп, как полагают, наблюдается у 27% детей. Такой легкий временный храп обычно не вызывает проблем со здоровьем.

Считается, что первичный храп без других симптомов поражает от 10 до 12% детей. Исследования показывают, что обструктивное апноэ во сне страдает от 1,2 до 5,7% детей. Около 70% детей с диагнозом «нарушение дыхания во сне» получают диагноз «первичный храп».

Трудно определить точную статистику храпа и апноэ во сне. Родители не всегда могут наблюдать храп своего ребенка или осознавать его частоту и силу. Кроме того, подробное тестирование апноэ во сне, известное как полисомнография, может быть недоступно, доступно или практично не во всех случаях.

Что вызывает храп у детей?

Храп возникает, когда воздух не может свободно проходить через дыхательные пути в задней части глотки. Когда человек вдыхает или выдыхает, ткани вокруг дыхательных путей вибрируют, создавая слышимый шум.

Множественные факторы могут вызвать закупорку дыхательных путей и заставить человека храпеть. У детей к наиболее частым факторам риска храпа относятся:

• Большие или опухшие миндалины и аденоиды: Миндалины и аденоиды находятся в задней части горла и являются частью иммунной системы организма.Если они от природы больше или опухли из-за инфекции, миндалины и аденоиды могут закупорить дыхательные пути и вызвать храп. Это наиболее частая причина нарушения дыхания во сне у детей.
• Ожирение: Исследования показали, что дети с избыточным весом чаще храпят. Ожирение может сужать дыхательные пути и повышать риск SDB, включая обструктивное апноэ во сне.
• Застой: Симптомы, похожие на простуду, могут вызвать застой, которая блокирует беспрепятственный поток воздуха, а инфекция может вызвать воспаление миндалин и аденоидов.
• Аллергия: Вспышки аллергии могут вызвать воспаление в носу и горле, что может затруднить дыхание и повысить риск храпа.
• Астма: Как и аллергия, астма может препятствовать нормальному дыханию, а если она вызывает частичную закупорку дыхательных путей, может спровоцировать храп.
• Анатомические характеристики: Анатомические особенности некоторых людей затрудняют нормальное дыхание во время сна. Например, искривленная перегородка, при которой ноздри разделены неравномерно, может вызвать дыхание ртом и храп.
• Экологический табачный дым (ETS): Воздействие ETS, часто называемое пассивным курением, может влиять на дыхание и коррелирует с более высоким риском храпа у детей.
• Загрязненный воздух: Низкое качество воздуха или избыток загрязняющих веществ могут нарушить нормальное дыхание и повлиять на вероятность частого храпа у ребенка.
• Более короткая продолжительность грудного вскармливания: Исследования обнаружили связь между храпом у детей и сокращением продолжительности грудного вскармливания.Точная причина этого неизвестна, но, возможно, грудное вскармливание способствует развитию верхних дыхательных путей, что снижает вероятность храпа.

Обструктивное апноэ во сне — еще один важный фактор риска храпа у детей. Для детей с синдромом обструктивного апноэ во сне характерен храп, в том числе с паузами при дыхании. В то время как большинство детей с СОАС храпят, не все храпящие дети страдают СОАС.

Опасен ли храп у детей?

Редкий храп у детей обычно не опасен, но регулярный или сильный храп, свидетельствующий о нарушении дыхания во сне, может иметь серьезные последствия для здоровья.

Наибольшее беспокойство вызывает обструктивное апноэ во сне. OSA вызывает серьезные нарушения сна и влияет на количество кислорода, которое ребенок получает во время сна. Это было связано с нарушением развития мозга, снижением успеваемости, сердечно-сосудистыми проблемами, такими как высокое кровяное давление, измененный обмен веществ и проблемы с поведением.

В целом очевидно, что СОА может серьезно повлиять на качество жизни ребенка. Воздействие ОАС изучается в первую очередь у детей старшего возраста, но исследователи полагают, что они также распространяются на маленьких детей, например, на 2-3-летних.

Традиционно первичный храп, который не достигал уровня ОАС, считался доброкачественным, но недавние исследования показали, что привычный храп также несет в себе риск для здоровья. Было обнаружено, что проблемы когнитивных нарушений и поведенческих проблем чаще возникают у детей с первичным храпом, чем у тех, кто никогда или редко храпит. Регулярный храп может повлиять на нервную систему и отрицательно сказаться на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Хотя исследования обнаружили связь между привычным храпом и проблемами со здоровьем, точное объяснение неясно.Возможно, что нарушение дыхания во время сна, даже если оно не является СОАС, может вызвать небольшие нарушения, влияющие на качество сна. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, как первичный храп влияет на детей разного возраста.

Помимо непосредственного воздействия на здоровье, храп также может нарушать сон родителей или братьев и сестер, которые живут в одной комнате с храпящим ребенком. Если храп особенно громкий, он может заставить других проснуться, что приведет к более фрагментированному сну для других членов семьи ребенка.

Какие признаки того, что храп у детей может быть признаком более серьезной проблемы?

Родители, которые беспокоятся о храпе своего ребенка, должны поговорить с педиатром. Хотя некоторый храп может быть нормальным явлением, различные признаки могут указывать на возможность нарушения дыхания во время сна:

• Храп три ночи в неделю и более
• Задыхание или затрудненное дыхание во время сна

Другие проблемы, возникающие вместе с храпом, могут вызвать дальнейшее беспокойство:

• Ночное недержание мочи
• Голубоватая кожа
• Утренние головные боли
• Дневная сонливость
• Проблемы с концентрацией или обучением
• Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
• Прибавка в весе ниже среднего (неспособность к развитию)
• Ожирение

Важно отметить, что эти факторы могут быть индикаторами SDB, но не все дети, которые храпят и имеют эти проблемы, обязательно имеют более серьезное нарушение дыхания.

Что может помочь уменьшить храп у детей?

Легкий, нечастый храп обычно быстро проходит сам по себе. Даже привычный храп может исчезнуть самостоятельно без лечения для многих детей. Однако во многих случаях принятие мер по предотвращению нарушения дыхания во сне важно для здоровья ребенка.

Поговорите с доктором

Первый шаг к уменьшению храпа у детей — обсудить этот вопрос со своим врачом. Многие педиатры проактивно спрашивают о храпе, и родители должны открыто высказывать свои опасения.

Врач может найти признаки более серьезного нарушения дыхания во сне или других факторов, таких как астма или аллергия, которые могут способствовать храпу. Они могут порекомендовать дополнительное тестирование, например исследование ночного сна, для выявления обструктивного апноэ во сне.

Четкий диагноз может помочь определить лучший способ уменьшить храп, и врач сможет лучше всего обсудить преимущества и недостатки различных вариантов лечения.

Хирургия

Операция по удалению миндалин и аденоидов, известная как аденотонзиллэктомия, является одним из основных методов лечения детей с нарушенным дыханием во сне.Чаще всего его назначают детям с тяжелым апноэ во сне, но он может быть вариантом для некоторых с первичным храпом. Благодаря удалению ткани, которая чаще всего блокирует дыхательные пути, эта операция может уменьшить храп и остановки дыхания в ночное время.

Устройства положительного давления в дыхательных путях

Устройство положительного давления в дыхательных путях (PAP) направляет сжатый воздух через маску в рот и в дыхательные пути для предотвращения закупорки. Большинство устройств PAP являются либо непрерывными (CPAP), либо двухуровневыми (BiPAP) в зависимости от того, как они контролируют поток воздуха.

В то время как устройства для ПАП широко используются для лечения ОАС у взрослых, у детей они обычно предназначены для ОАС, который сохраняется после операции по удалению миндалин и аденоидов.

Гигиена сна

Способ помочь детям лучше спать — это принять меры по улучшению их гигиены сна, в том числе их привычек, связанных со сном, и окружающей среды. Примеры улучшений гигиены сна включают установление постоянного режима сна, уменьшение воздействия света и времени перед сном, а также настройку спальни так, чтобы она была как можно более тихой и удобной.

Хотя эти меры по устранению храпа у детей больше похожи на домашние средства, чем на лечение, они могут быть полезными. Для детей, которые храпят, плохая гигиена сна может усугубить риск фрагментированного сна и соответствующих проблем, связанных с поведением, мышлением и здоровьем.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Храп у детей: нормально ли храпеть для детей?

Изучение последствий удаления миндалин и аденоидов

Хотя аденотонзиллэктомия обычно выполняется, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние, которое она оказывает на сон, поведение и общее качество жизни ребенка.Часто операция проводится без исследования сна.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Когда должны выходить миндалины у ребенка?

Также не так много данных, чтобы показать, насколько эффективна операция при храпе и более легких формах нарушения дыхания во сне, и может ли отсрочка операции позволить в первую очередь помочь другим нехирургическим методам лечения.

В рамках общенационального исследования, финансируемого NIH, коллеги Хассана и Мичигана по медицине Рональд Червин, М.Д. и Дэвид Цопф, доктор медицины, занимаются этими вопросами. В настоящее время в исследование набирают детей с храпом или легкими проблемами дыхания во время сна, которых считают кандидатами на операцию.

Детей, включенных в исследование, рандомизируют в одну из двух групп: одной группе детей удаляют миндалины и аденоиды в течение одного месяца; другая группа будет оценена на исходном уровне и позже снова при получении поддерживающей терапии.

Обе группы детей будут обследованы, чтобы определить, как их лечение влияет на их сон, качество жизни, успеваемость в школе и поведение.Все участники получат два исследования ночного сна, поведенческое тестирование, ежемесячные анкеты и многое другое.

«Цель состоит в том, чтобы определить влияние удаления миндалин и аденоидов на здоровье и поведение детей», — говорит Хассан. «Это в конечном итоге позволит врачам и родителям принять обоснованное решение о том, может ли операция улучшить сон и поведение ребенка».

Исследование также оценит, есть ли улучшение при других связанных состояниях здоровья, таких как астма и аллергия.

Заинтересованы в исследовании сна? Исследователи из Мичиганской медицины ищут детей в возрасте от 3 до 12 лет с нарушениями сна, которые могут быть кандидатами на аденотонзиллэктомию. Узнайте больше об этом и о том, имеет ли ваш ребенок право.

Храп или шумное дыхание у детей

Ключевые моменты, которые следует помнить о храпе или шумном дыхании

• храп или шумное дыхание могут означать, что у вашего ребенка обструктивное апноэ во сне
• Обструктивное апноэ во сне — это сужение дыхательных путей в задней части носа и в горле во время сна, которое вызывает затруднение дыхания у ребенка и остановки дыхания
• воздействие на ребенка может включать нарушение сна, плохое поведение в дневное время и трудности с обучением в школе
• увеличенные миндалины и аденоиды являются важной причиной обструктивного апноэ во сне, и операция по их удалению может решить проблему
• Дети с избыточным весом и ожирением подвержены большему риску

Что такое обструктивное апноэ во сне?

Когда кто-то засыпает, мышцы горла расслабляются, а дыхательные пути в задней части носа и в горле сужаются.Это может вызвать храп или шумное дыхание.

Хотя у детей часто бывает шумное дыхание во время сна, это может быть признаком того, что у ребенка затрудненное дыхание. У маленьких детей миндалины и аденоиды могут вырасти до довольно больших размеров, что может способствовать сужению дыхательных путей во время сна. На фото ниже показаны увеличенные миндалины у ребенка с синдромом обструктивного апноэ во сне.

Обструктивное апноэ во сне — это состояние, при котором сужения дыхательных путей в задней части носа и в горле во время сна достаточно, чтобы вызвать затруднение дыхания у ребенка или его паузу в дыхании.Затем ребенок просыпается ненадолго, потому что он не может нормально дышать, часто с громким вздохом или фырканьем. Эти эпизоды могут происходить много раз в течение ночи, и нарушение сна может привести к изменениям в поведении в течение дня, таким как сонливость, гиперактивность, импульсивность, плохое внимание и трудности с обучением в школе.

Как узнать, есть ли у моего ребенка обструктивное апноэ во сне?

Храп или шумное дыхание часто встречаются у детей, но также могут быть первым признаком обструктивного апноэ во сне.

К другим признакам возможного апноэ во сне у храпящего ребенка относятся:

• страдают избыточным весом или ожирением, поскольку эти дети подвергаются большему риску, чем другие дети
• беспокойство во сне (много перемещений по кровати)
• короткие паузы в дыхании — хотя грудная клетка движется, через нос и рот воздух не движется
• дыхание через рот во сне или бодрствовании — проход к носу может быть полностью заблокирован
• дневная сонливость или раздражительность (из-за плохого качества сна)
• гиперактивность днем ​​

Это видео ребенка с тяжелым синдромом обструктивного апноэ во сне.Вы можете видеть, как его грудь всасывается с каждым вдохом. Шумы, которые вы слышите, вызваны тем, что его дыхательные пути частично заблокированы.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка может быть обструктивное апноэ во сне?

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть обструктивное апноэ во сне, покажите его семейному врачу. Ваш врач осмотрит вашего ребенка и направит его к хирургу уха, носа и горла, если предполагается, что их миндалины и аденоиды вызывают проблему, или к педиатру для дальнейшего исследования.Врач захочет узнать все о режиме сна вашего ребенка и осмотрит дыхательные пути, заглянув ему в рот. Педиатр может направить вашего ребенка на полисомнографию или исследование сна.

См. Полисомнографию на этом сайте.

Как лечится обструктивное апноэ во сне?

Лечение обструктивного апноэ во сне зависит от его причины. Наиболее распространенное лечение — удаление аденоидов и миндалин, чтобы открыть дыхательные пути.

См. Тонзиллэктомия и аденотонзиллэктомия на этом сайте.

Если операция не подходит для вашего ребенка или если у вашего ребенка все еще есть синдром обструктивного апноэ во сне после удаления аденоидов и миндалин, ваш врач может предложить лечение специальной маской, которую ваш ребенок носит во время сна. Это лечение называется CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях).

См. CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях) на этом веб-сайте.

Q: Мой ребенок храпит во время сна. Я должен беспокоиться?

Храп во время сна довольно часто встречается у детей.Примерно 15 из 100 детей будут храпеть во время сна.

То, что храп является обычным явлением, не означает, что вам никогда не нужно о нем беспокоиться. Храп может быть симптомом апноэ во сне, более серьезной основной проблемы, которая может повлиять на физическое и психическое благополучие вашего ребенка.

Апноэ во сне относится к сужению горла во время сна и связано с затруднениями с перемещением воздуха в легкие и из легких. Это, в свою очередь, приводит к нарушению и плохому сну, а в более тяжелых случаях может привести к падению уровня кислорода в крови.

Как и мороженое, апноэ во сне бывает разного вкуса. Апноэ во сне можно разделить на легкое, умеренное и тяжелое. У большинства детей наблюдается апноэ во сне от легкой до умеренной степени.

Некоторые дети не издают классический звук храпа взрослых с паузами в дыхании, но у них все же может быть выраженное апноэ.

Ниже приводится то, что вам нужно знать о детях и храпе.

Признаки и симптомы, которые должны больше беспокоить вас по поводу храпа вашего ребенка:

• Громкий храп.
• Паузы в шуме дыхания и удушья.
• Дыхание с открытым ртом в течение ночи.
• Дыхание кажется неудобным. Например, грудь не двигается плавно и легко.
• Ваш ребенок очень беспокойный и ворочается во сне.
• У вашего ребенка есть факторы риска, которые увеличивают вероятность апноэ во сне.
  — Ожирение
  — Преждевременные роды
  — Любая операция на лице или дыхательных путях
  — Синдром Дауна
  — Аномальная мышечная слабость
  — Хроническое заболевание

Последствия апноэ во сне:

• Ваш ребенок выглядит так, как будто он плохо спал ночью.
• Вашему ребенку трудно просыпаться, и он капризничает в течение дня, несмотря на то, что он выспался в соответствии с возрастом.
• У вашего ребенка упала энергия, он выглядит уставшим или неожиданно засыпает дома или в школе.
• Учеба вашего ребенка в школе ухудшается без какой-либо другой очевидной причины.
• У вашего ребенка могут быть проблемы с набором веса.

* Обратите внимание: у некоторых детей с тяжелым апноэ во сне не наблюдается явной сонливости или проблем с поведением.

Диагностика апноэ сна:

• Во-первых, вы должны думать об этом, когда слышите храп ребенка и наблюдаете, как он спит.
• Обсудите ваши опасения с педиатром вашего ребенка.
• Это может быть очень полезно, если вы запишите несколько минут храпа с помощью камеры или мобильного телефона и покажете видео педиатру.
• Ваш педиатр также осмотрит вашего ребенка, чтобы определить, увеличены ли у него миндалины.
• Если миндалины очень большие, педиатр может направить вас непосредственно к специалисту по ушному носу и горлу (ЛОР), чтобы узнать, подходит ли вашему ребенку хирургическое удаление миндалин и аденоидов (ткани, которая находится в задней части носа. ).

Когда обращаться к специалисту по сну для дальнейшего обследования:

• Если педиатр считает, что прямое направление к ЛОР-врачу не показано.
• Если ваш ребенок уже лечился от апноэ во сне, но все еще храпит или плохо спит.
• Если у вашего ребенка следующие факторы риска:
  — Возраст младше 3 лет.
  — Без явно увеличенных миндалин.
  — Вам неудобно продолжать операцию без дальнейшей объективной оценки.
  — Ваш ребенок страдает ожирением.
  — У вашего ребенка синдром Дауна.
  — У вашего ребенка серповидноклеточная анемия.
  — У вашего ребенка нарушение свертываемости крови.
  — У вашего ребенка хроническое заболевание, повышающее риск хирургического вмешательства.

Чего ожидать от специалиста по сну:

• В Doernbecher работает многопрофильная команда, состоящая из трех высококвалифицированных специалистов по сну, имеющих сертификаты в области медицины сна. У нас есть опыт работы в общей педиатрии, детской психиатрии и детской пульмонологии.
• Мы тщательно изучим историю болезни и проведем медицинский осмотр. После сбора всей важной информации мы обсудим с вами необходимость дальнейшего тестирования.
• Стандартный тест на апноэ во сне — это исследование ночного сна.
• Исследование проводится в отеле Marriot на набережной, а не в больнице. Это обеспечивает комфортную среду для детей и родителей.
• Тест обычно начинается около 20:00. и заканчивается около 6 а.м. Один из родителей останется с ребенком на ночь.
• Исследование сна позволяет нам отслеживать изменения дыхания, уровня кислорода, качества сна, частоты сердечных сокращений и движений ног каждую секунду в течение всей ночи.
• Специалист по сну внимательно изучит исследование, а затем обсудит его результаты и рекомендации по лечению с членами вашей семьи.

Хольгер Линк, M.D., M.R.C.P.
Доцент кафедры педиатрии отделения легочной медицины
OHSU Doernbecher Pediatric Sleep Clinic

Связанные

Детский храп связан с поведенческими проблемами

5 марта 2012 г. — Чем больше детей младшего возраста храпят, дышат ртом или перестают дышать во время сна на несколько секунд, тем выше вероятность развития поведенческих проблем. , показывает новое исследование.

Предыдущее исследование показало связь между этими симптомами «расстройства дыхания во сне» и такими проблемами, как гиперактивность, но авторы нового исследования говорят, что их болезнь, безусловно, является самой крупной и всеобъемлющей в своем роде.

Исследователи наблюдали за более чем 11 000 детей в рамках продолжающегося исследования на юго-западе Англии. В исследовании участвовали беременные женщины, которые должны были родить в период с апреля 1991 года по декабрь 1992 года.

Для получения последних результатов исследователи попросили родителей заполнить анкеты о храпе их детей, дыхании через рот и апноэ, что означает ненормальные паузы при дыхании во время дыхания. спящий.Анкеты заполнялись, когда детям было 6, 18, 30, 42, 57 и 69 месяцев. Когда их детям было 4 и 7 лет, родителей просили заполнить анкеты о поведении их детей.

Распиловка дерева, последствия страданий

По словам их родителей, около 45% детей дышали во сне нормально. Что касается остальных, то у детей «наихудшего случая» были повышенные уровни всех трех респираторных симптомов в возрасте 30 месяцев, говорит исследователь Карен Бонук, доктор философии, профессор семейной и социальной медицины, акушерства, гинекологии и женского здоровья в колледже Альберта Эйнштейна. медицины в Нью-Йорке.

После учета 15 других факторов, связанных с поведенческими проблемами, таких как низкий вес при рождении и образование мамы, команда Бонака обнаружила, что дети с нарушением дыхания во сне на 40-100% чаще испытывают поведенческие проблемы в возрасте 7 лет, чем дети без проблемы с дыханием.

Чем хуже их дыхательные симптомы, тем выше риск возникновения таких проблем, как гиперактивность, поведенческие проблемы, включая агрессивность и нарушение правил, беспокойство и депрессию, а также трудности в отношениях со сверстниками.

Несмотря на исследования, связывающие храп с поведенческими проблемами, более половины родителей, опрошенных в одной из клиник первичной медицинской помощи, заявили, что, по их мнению, это признак здорового сна у детей, согласно прошлогоднему отчету, опубликованному в журнале Journal of Developmental and Behavioral. Педиатрия .

Продолжение

«Суть в том, что родителям нужно уделять больше внимания дыханию ребенка во время сна», — говорит Бонук. «Если они подозревают, что у их ребенка проявляются симптомы нарушения дыхания во сне, им следует спросить своего педиатра или семейного врача, нужно ли их ребенку обследовать врачом по лечению ушей, носа и горла или специалистом по сну.«

У ученых есть много теорий о том, почему нарушение дыхания во сне увеличивает риск поведенческих проблем у детей, — говорит она. Младенчество и раннее детство являются ключевыми периодами развития мозга, и проблемы с дыханием могут снизить уровень кислорода в мозгу.

Плюс, отмечают авторы, проблемы с дыханием могут прервать восстановительные процессы сна и нарушить баланс различных клеточных и химических систем.

Работать или нет?

Может ли десятилетний спад тонзиллэктомий частично быть причиной увеличения числа диагнозов поведенческих проблем? «Это определенно возможно», — говорит со-исследователь Бонака Рональд Червин, доктор медицины, профессор медицины сна и неврологии в Мичиганском университете.

Продолжение

Раньше рецидивирующие инфекции горла были основной причиной удаления миндалин и аденоидов у детей, но теперь операция, называемая аденотонзиллэктомией, проводится почти так же часто при подозрении на обструктивное апноэ во сне, говорит Червин.

Еще многое предстоит узнать о возрасте, в котором необходимо исследовать и лечить апноэ во сне у детей, а также о преимуществах удаления миндалин и аденоидов, говорит он.

Национальный институт сердца, легких и крови финансирует исследование почти 500 детей с обструктивным апноэ во сне и увеличенными миндалинами, чтобы помочь ответить на некоторые из этих вопросов.Всем детям в возрасте от 5 до 9 лет удалят миндалины и аденоиды, но им назначают операцию сразу или после семи месяцев «бдительного ожидания». Ожидается, что исследование будет завершено в июне.

Исследование Бонука и Червина опубликовано в журнале Pediatrics .

Детский храп — аллерголог Чикаго

Детский храп может поражать до 10% педиатрического населения США . В прошлом считалось, что у многих детей храп «доброкачественный».Это означало, что храп не имел серьезных последствий для здоровья. Однако ведущие педиатрические специалисты по дыхательным путям теперь считают, что частый храп у большинства детей обычно оказывает негативное воздействие. Фактически, храп был тесно связан с широким спектром пагубных последствий для общего здоровья и благополучия ребенка, включая более высокую частоту:

• Когнитивные / поведенческие проблемы
• Депрессия / тревога
• Эмоциональная реактивность
• Плохая успеваемость / снижение способности сосредотачиваться
• Дневная сонливость / утомляемость
• Аллергия, астма и рецидивирующие инфекции уха
• Повышенное кровяное давление и другие хронические заболевания сердца / легких
• Ночное недержание мочи
• Обструктивное апноэ сна
• Стоматологические / ортодонтические аномалии

Причины храпа у детей?

Аденоиды

— это ткань, похожая на миндалины, которая находится в задней части носового прохода.

Есть много факторов, вызывающих храп у детей, в том числе:

• Увеличенные аденоиды и / или миндалины
• У детей младшего возраста увеличенные аденоиды являются одним из основных факторов, способствующих постоянному храпу в детстве. Аденоиды могут увеличиваться в размерах вследствие повторяющихся инфекций верхних дыхательных путей и аллергии на нос. По мере увеличения аденоидов носовой ход становится все меньше и меньше. Максимальный размер аденоидов приходится на возраст 2-6 лет.Увеличение аденоидов — одна из наиболее частых причин ротового дыхания у детей. Фактически, у большинства детей, которые часто дышат ртом днем ​​и ночью, аденоиды увеличиваются. Увеличенные миндалины также являются очень важной причиной храпа у детей. Сочетание увеличенных аденоидов и миндалин может привести к значительному храпу, дыханию через рот и даже обструкции дыхательных путей (так называемое обструктивное апноэ во сне).

• Ожирение
• Ожирение связано с храпом у детей в период полового созревания и старше.Большинство детей младшего возраста, которые часто храпят, на самом деле не имеют лишнего веса.

Какие последствия храп может иметь для здоровья и благополучия ребенка?

• Хотя ответ на этот вопрос очень сложен, храп часто приводит к нарушению сна. Дыхание через рот во время сна, связанное с храпом, может мешать глубокому / восстановительному сну, который дети испытывают при дыхании через нос. Чтобы лучше понять это, подумайте о том, с какими трудностями мы спим во время простуды.Хотя ребенок не может сознательно просыпаться от сна, он / она может не испытывать глубокий сон, необходимый для оптимального дневного функционирования.
• Вредные эффекты могут включать повышенную частоту:

• Когнитивные / поведенческие проблемы

• Депрессия / тревога
• Поведенческие проблемы / эмоциональная реактивность
• Плохая концентрация / успеваемость в школе
• Дефицит внимания / гиперактивность
• Дневная сонливость / утомляемость

• Исследования показали, что дети с постоянным храпом в 5 раз чаще страдают дневной сонливостью и в 4 раза чаще имеют симптомы дефицита внимания.Часто лечение храпа у ребенка может привести к значительному улучшению его уровня энергии, поведенческих проблем и успеваемости в школе.

Аллергия / респираторные расстройства, связанные с храпом

• Исследования показали, что дети с постоянным храпом чаще страдают аллергией, астмой и рецидивирующими инфекциями уха / горла. Недавнее исследование показало, что у регулярно храпящих детей с астмой в анамнезе были более частые и тяжелые симптомы астмы, чем у детей, которые не храпели.

Детский храп и высокое кровяное давление / хронические заболевания сердца / легких

• Было доказано, что детский храп вызывает небольшое повышение артериального давления. Чем сильнее храп и обструкция дыхательных путей, тем выше артериальное давление. Было показано, что это повышение артериального давления отрицательно влияет на сердечную функцию ребенка и потенциально может привести к хроническим сердечным заболеваниям во взрослом возрасте.

Следует ли лечить храп моего ребенка?

Ответ на этот вопрос неоднозначен и должен быть индивидуализирован для каждого ребенка.Решая, когда лечить храп у детей, врач должен составить подробную историю болезни, которая оценивает следующее:

Подробная история сна имеет решающее значение. Признаки того, что храп может быть связан с нарушением сна, включают:

• Дыхание ртом во сне
• Беспокойный сон
• Чрезмерное потоотделение во время сна
• Частое недержание мочи (непропорционально возрасту)
• Сон с необычным положением головы (чрезмерно вытянутой или подперенной подушками)
• Задыхание, затрудненное дыхание или короткие паузы в дыхании

Если какой-либо из этих признаков присутствует при храпе, у вашего ребенка может быть заболевание, называемое обструктивным апноэ во сне.

• Оценка любых отклонений в дневном функционировании очень важна для определения того, насколько агрессивно следует лечить храп.

• Детальный физический осмотр
• У детей с храпом часто бывает опухание носовых ходов, которое можно увидеть во время обследования. Также врач может наблюдать за дыханием через рот в офисе. Дыхание через рот, установленное врачом, является одним из самых сильных предикторов увеличения аденоидов.Размер миндалины также можно легко визуализировать во время осмотра. Также важно оценить строение челюсти ребенка. Узкая структура челюсти и утопленная нижняя челюсть (отведенная дальше назад) могут быть связаны с усилением заложенности носа и храпа.

• Исследование ночного сна
• Детей с частым храпом и проблемами с дневным функционированием следует рассмотреть для исследования ночного сна (полисомнография). Исследование сна будет контролировать функцию мозга (ЭЭГ), сердечный ритм (ЭКГ), уровень кислорода, движения мышц и уровни храпа.Кроме того, он определит, присутствует ли обструктивное апноэ во сне. Апноэ во сне возникает, когда имеется значительная обструкция дыхательных путей, вызывающая ухудшение качества сна. Дети с постоянным храпом подвергаются повышенному риску развития апноэ во сне. Наличие обструктивного апноэ во сне требует более агрессивного лечения храпа.

Исследования показали, что дети с постоянным храпом в 5 раз чаще страдают дневной сонливостью и в 4 раза чаще имеют симптомы дефицита внимания.

Как лечить храп моего ребенка?

Лечение храпа у детей должно быть индивидуализировано в зависимости от истории болезни и результатов физикального обследования. В целом лечение можно рассматривать следующим образом:

• Легкий храп без значительных нарушений дневного функционирования и без признаков обструктивного апноэ во сне.
• Выявление и лечение аллергии на нос — важный шаг для детей с легким храпом и без признаков нарушения сна, перечисленных выше.Во многих случаях могут помочь назальные стероидные спреи и антигистаминные препараты. Назальные стероидные спреи могут уменьшить размер носового прохода и аденоидов. Аллерголог может провести кожную пробу, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка серьезные экологические аллергии, способствующие храпу. Уколы от аллергии и капли от аллергии (под язык) также могут быть очень полезны при лечении аллергии на окружающую среду. Монтелукаст (Singulair) также улучшает заложенность носа, уменьшает размер аденоидов и улучшает храп.

• Храп, связанный с нарушением дневного функционирования и / или свидетельством обструктивного апноэ сна
• Если у детей наблюдается храп, связанный с нарушением дневной активности и свидетельством обструктивного апноэ во сне, следует рассмотреть возможность более агрессивного лечения.
• Удаление аденоидов и миндалин следует рассматривать как основной вариант лечения в этой ситуации. Координация ухода между педиатром, аллергологом и хирургом-ЛОР (уха, носа и горла) важна для правильного подбора ухода.Следует отметить, что есть и другие причины для удаления аденоидов и миндалин, помимо храпа и обструктивного апноэ во сне.
• Выявление и лечение аллергии на нос — также важный шаг для детей этой категории.

• Дети со значительным храпом также чаще имеют ортодонтические проблемы, которые могут привести к заложенности носа, храпу и обструктивному апноэ во сне. Многие дети с постоянным храпом и дыханием через рот могут иметь узкую структуру челюсти и углубленную нижнюю челюсть (нижняя челюсть отведена дальше назад).Раннее лечение аллергии на нос и увеличение аденоидов / миндалин может снизить частоту и серьезность изменений структуры челюсти. Для многих детей с постоянным храпом важно провести комплексное обследование у ортодонта, знающего, как развиваются дыхательные пути у детей.

Сможет ли мой ребенок перерасти храп без лечения?

Многие дети могут со временем перестать храпеть. Пик возникновения храпа обычно приходится на 6-летний возраст, что соответствует пику роста лимфоидной ткани.Поскольку дыхательные пути ребенка развиваются после этого возраста, размер дыхательных путей может увеличиваться по сравнению с размером миндалин и аденоидов, что приводит к уменьшению храпа. Следует определить, следует ли агрессивно лечить храп, учитывая риски и преимущества лечения.

Приведет ли лечение храпа к лучшему дневному функционированию моего ребенка?

Хотя трудно предсказать улучшение дневного функционирования, у многих детей наблюдается значительное улучшение уровня энергии, способности сосредотачиваться и улучшение своего здоровья и общего самочувствия.Хотя это, безусловно, цель и надежда на лечение, результаты не могут быть гарантированы.

Диагностика и лечение храпа у детей в Чикаго

Доктор Ротскофф занимается диагностикой и лечением детской аллергии в Чикаго с момента завершения стажировки по аллергии и иммунологии в детской мемориальной больнице и Северо-западной мемориальной больнице в 2003 году. Он приобрел уникальный опыт в области детского храпа, аллергии на нос и обструктивного апноэ во сне. Доктор Ротскофф будет тесно сотрудничать с педиатром вашего ребенка, хирургом уха / носа / горла и специалистом по сну, чтобы помочь согласовать наиболее подходящий курс лечения.

Почему следует лечить храп у детей

Храп — это проблема, которая затрагивает многих взрослых, но с детьми храп не следует игнорировать, поскольку он может быть признаком или симптомом чего-то более значительного, чем просто шумные звуки в ночное время.

Давайте рассмотрим основные проблемы, на которые может указывать храп, а затем обсудим другие симптомы, которые помогут понять, что пора отвести ребенка к врачу.

Храп как симптом

Когда вы слышите, как ребенок храпит, важно начать с того факта, что большинство детей не издают шума, когда они спят.По определению, когда во сне возникают шумные звуки или храп, это прямо подразумевает ограничение воздушного потока. Когда реальный воздушный поток отсутствует в течение более чем 5 секунд наблюдения, возникает апноэ.

Поскольку верхние дыхательные пути (заложенность носовых проходов, мягкое мягкое небо, увеличенные миндалины и аденоиды, большое основание языка и т. Д.) Частично или полностью сжимаются вместе во время сна, это влияет на качество сна. Чем меньше проникает кислорода, тем чаще ребенок должен просыпаться, что прерывает его / ее сон только для того, чтобы подышать воздухом.

Чем чаще ребенок просыпается, тем менее эффективен его цикл сна и тем выше вероятность развития вторичных проблем.

Хроническая заложенность носа — еще один возможный виновник при поиске причины храпа у детей. Если у вашего ребенка аллергия или он недавно простудился, храп может быть связан с обструкцией носовых пазух. Тем не менее, если заложенность носа является длительной и стойкой, более вероятно, что это будет гипертрофия аденоидов или, возможно, также увеличение носовых раковин.

Когда лечить храп

Есть много признаков того, что пришло время привести вашего ребенка на обследование, но чаще всего мы видим детей, когда родители замечают, что они слышат храп своего ребенка за пределами его / ее спальни. Беспокойство по поводу громкого храпа заключается в том, что он часто сочетается с неспособностью адекватно перемещать воздух (например, родители видят, как их ребенок не прилагает усилий для дыхания или не двигает грудной клеткой). Когда у ребенка есть хронические приступы апноэ, некоторые из наиболее распространенных признаков могут включать:

• утренняя усталость
• Проблемы с фокусировкой по утрам или затуманенное настроение
• Раздражительность
• головные боли
• ночное недержание мочи (у детей старшего возраста)

В некоторых случаях обструктивное апноэ во сне может имитировать симптомы СДВГ, поскольку у детей проблемы с концентрацией внимания и трудности с контролем своего поведения.

Апноэ во сне может вызвать накопление углекислого газа (CO2), что вызывает несколько признаков.