Почему течет кровь из носа? — МАУЗ ОЗП ГКБ №8
Порой у человека может пойти кровь из носа, причем вне зависимости от возраста. Как правило, это не опасно и вполне объяснимо. Но так бывает не всегда, поскольку носовое кровотечение может быть вызвано вполне серьезными причинами, о которых вы не догадываетесь. Сейчас рассмотрим, что необходимо сделать, если из носа течет кровь и в каких случаях стоит обратиться к специалисту.
Причины кровотечения
- Повышенное давление. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления.
- Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть.
- Сухой воздух. Сейчас это одна из наиболее актуальных причин, поскольку зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.
Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.
Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств.
Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска.
Что делать, если у вас из носа течет кровь?
- Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла.
- Зажмите мягкую область переносицы минут на 10-15, дышите ртом.
- Приложите к носу что-то прохладное.
- Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.
Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.
Источник: http://www.takzdorovo.ru
Носовые кровотечения. В каких ситуациях нужен кардиолог
{«id»:127894,»url»:»https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/127894-nosovye-krovotecheniya-v-kakih-situaciyah-nuzhen-kardiolog»,»title»:»\u041d\u043e\u0441\u043e\u0432\u044b\u0435 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0412 \u043a\u0430\u043a\u0438\u0445 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u044f\u0445 \u043d\u0443\u0436\u0435\u043d \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433″,»services»:{«vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk. com\/share.php?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/127894-nosovye-krovotecheniya-v-kakih-situaciyah-nuzhen-kardiolog&title=\u041d\u043e\u0441\u043e\u0432\u044b\u0435 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0412 \u043a\u0430\u043a\u0438\u0445 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u044f\u0445 \u043d\u0443\u0436\u0435\u043d \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433″,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/127894-nosovye-krovotecheniya-v-kakih-situaciyah-nuzhen-kardiolog»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/127894-nosovye-krovotecheniya-v-kakih-situaciyah-nuzhen-kardiolog&text=\u041d\u043e\u0441\u043e\u0432\u044b\u0435 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u0442\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f.
10 342 просмотров
Как ни странно, при появлении носовых кровотечений рекомендована консультация, в том числе, и кардиолога.Кровотечение из носа может начинаться либо внезапно, без видимого повода, либо может проявляться при сморкании, чихании в виде небольших сгустков.
Чаще всего источник кровотечения находится в одной из половин носа. Кровотечение может само по себе остановиться, а может продолжаться еще длительное время, в зависимости от причин его возникновения.
Когда может быть носовое кровотечение?
Общими причинами носового кровотечения могут быть, например, травма носа, хирургические вмешательства полости носа, новообразования, острые инфекционные заболевания. Также причиной могут быть геморрагические диатезы (группа заболеваний, при которых происходит поражение одного или нескольких компонентов системы свёртывания крови и проявляется повышенной кровоточивостью.
Когда нужен, именно, кардиолог?
Самыми частыми причинами носовых кровотечений, связанными с патологией сердечно-сосудистой системы являются следующие:
Первая причина – это артериальная гипертензия или повышение артериального давления.
Если у Вас вдруг началось носовое кровотечение, как правило, оно бывает совмещено с головными болями, головокружением, необходимо сразу же измерить артериальное давление.
И если Вы видите, что оно в значительной степени повышено, то в данной ситуации кровотечение играет роль скорее спасительного клапана.
После его снижения кровотечение чаще всего заканчивается самостоятельно.
Как правильно снижать артериальное давление и как поддерживать его на нормальном уровне, лучше проконсультироваться с Вашим врачом, а не спрашивать, что принимает сосед и не вычитывать из различных источников…
Вторая причина носовых кровотечений может быть связана с передозировкой кроворазжижающих препаратов.
Чаще всего эта группа препаратов используются, при заболеваниях и/или состояниях, приводящих к повышенному тромбообразованию, например при:- мерцательной аритмии
- выявлении тромбов в различных частях организма, например в венах ног (тромбофлебиты и флеботромбозы), в полостях сердца, возникающих вследствие обширных инфарктов миокарда.
- различных оперативных вмешательствах, например эндопротезировании суставов, протезировании клапанов сердца
- выполнении ангиографии с установкой стента (под местной анестезией делается прокол в руке или ноге, вводится тонкий зонд и по сосуду подводится к месту сужения артерии, в это место устанавливается пружинка, которая называется стент и таким образом восстанавливается проходимость сосуда)
Во всех вышеописанных ситуациях рекомендовано принимать так называемую дезагрегантную и/или антикоагулянтную терапию определенное время.
Бывает так, что при начале приема этих групп препаратов у пациента появляются, различной степени, носовые кровотечения, а иногда и иные проявления кровотечения, например при чистке зубов, в стуле, в моче и тд.
В этой ситуации необходима коррекция дозировки или даже частичное сокращение количества препаратов этих групп.Спасибо за внимание. До встречи!
Первая помощь при кровотечении из носа
По статистике с проблемой кровотечения из носа сталкивается каждый 50-й житель планеты. В большинстве случаев это связано с особенностями анатомического строения носа. Этот орган пронизан сетью тончайших капилляров, которые могут повреждаться даже при незначительных изменениях окружающей среды или при физических нагрузках.
О причинах и профилактике поговорим позже, а сначала о том, как оказать первую помощь при кровотечении из носа.
- Прежде всего, необходимо устранить причины усиливающие кровотечение, не следует разговаривать, кашлять, совершать каких-либо движений и нервничать.
- Нужно сесть, расстегнуть воротник, ослабить ремень, наклонить голову вперед. Запрокидывать голову назад или ложиться в постель нельзя, в этом случае кровь будет попадать в глотку, вызывая кашель и рвоту.
- На переносицу следует положить что-то холодное (смоченное полотенце или бинт), но лучше пузырь со льдом.
- В помещении желательно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. На улице – перебраться в тень. Если кровотечение возникло в жару, то дополнительно на голову и грудь можно наложить холодные компрессы.
- Если кровь из носа продолжает идти, то следует сильно прижать оба крыла носа к носовой перегородке. Дыхание должно быть глубоким, через рот. Процедура продолжается в течение 5-10 минут. Не стоит пугаться попадания крови в рот, ее нужно просто выплёвывать.
Также можно провести тампонаду носовых ходов. Для этого ватные шарики смачивают раствором перекиси водорода и вводят их в ноздри. При этом кровь довольно быстро свертывается и носовое кровотечение останавливается. Только не вставляйте в нос сухие ватные тампоны, это может привести к присыханию ваты к стенкам носа и повторному открытию кровотечения.
В большинстве случаев кровотечение длится не более 10 минут. Если же кровь не удается остановить и через 20 минут или, если кровь течет очень интенсивно сразу из обеих ноздрей, то необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.
После оказания первой помощи, если вам удалось остановить кровотечение, дополнительно можно:
- Попить что-нибудь прохладное, но следует строго воздерживаться от кофе и чая, они способствуют расширению сосудов и могут вызвать повторное кровотечение. Также не следует принимать пищу.
- Измерить давление, особенно, если наряду с кровотечением возникла головная боль и шум в ушах. Если давление высокое, необходимо его обязательно нормализовать.
В нашей жизни ничего не происходит просто так. Если носовое кровотечение носит систематический характер, то для этого у организма есть причина. Оно может сопровождать болезни крови, пороки сердца, инфекционные и вирусные заболевания, аневризмы, гипертоническую болезнь, доброкачественные (ангиомы, полипы, папилломы) и злокачественные (саркома и рак) новообразования. Обратитесь к терапевту и пройдите обследование.
В прочем, носовые кровотечения не обязательно сигнализируют о серьезных проблемах. До 70% случаев связаны с механическими повреждениями эпителия, вследствие ушибов, сильного сморкания, слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время. В детском возрасте причиной кровотечений может стать привычка ковырять нос пальцем или засовывание в носовые проходы игрушек.
Многие люди имеют тонкие и ломкие капилляры, искривления носовой перегородки, что также может являться причиной частых кровотечений из носа. В этих случаях не помешает дополнительный прием витамина С и посещение отоларинголога.
Носовое кровотечение: описание болезни, причины, симптомы, лечение
Когда нарушается целостность стенки кровеносного сосуда, появляется носовое кровотечение, или эпистаксис. Кровь из носа может идти как у взрослых, так и у детей. Исключением являются младенцы, которые не достигли двухлетнего возраста. После двух лет возрастает активность малыша, что может спровоцировать травму. Также, ребенок часто болеет простудным заболеванием, из-за своей любопытности залезает пальцем в носовую полость, что может стать причиной частых носовых кровотечений.
Почему появляется
Существующие причины носового кровотечения у взрослых разделяются на два вида. К первому виду относятся местные процессы:
- Дистрофическое изменение слизистой носовой полости. Это происходит при атрофической форме ринита, а также, когда искривлена носовая перегородка.
- Различные травмы носа и внутриносовой структуры. Травма бывает производственная, бытовая, автодорожная. Сюда относится и травма слизистой, когда в носовую полость попадает инородное тело, проводят операцию, проведение назогастрального зондирования, назотрахеальной интубации, катетеризации, пункции пазух носа.
- Если вдыхать горячий пар, едкое вещество, газ.
- Наличие новообразований в носовой полости (ангиома, злокачественная опухоль, гранулема). Кисты или новообразования в носу сопровождаются заложенностью носа, затрудненным дыханием, головной болью. Происходит интенсивное выделение крови, в некоторых случаях с примесью прозрачной жидкости. Если опухоль расположена на надпочечниках, у человека повышается артериальное давление до 200 единиц, что может стать причиной частых носовых кровотечений у взрослых.
- Когда слизистая переполняется кровью. Этому способствует острый или хронический ринит, синусит, аденоидит.
К общим причинам носового кровотечения относят:
- Гормональный дисбаланс (при половом созревании, во время беременности).
- При заболеваниях сердечно сосудистой системы. Это наличие гипертонической болезни, порока сердца, аномалия сосудов, когда у человека повышается кровяное давление в головных и шейных сосудах, атеросклерозе. Врожденные пороки сердца провоцируют детскую сердечную недостаточность. Выделяется кровь не дольше трех-четырех минут. Из-за повышенного капиллярного и венозного давления, кровь имеет темный цвет. Выделение начинается спонтанно, при этом отсутствует физическое или моральное напряжение. Кровь идет носом несколько раз в 7 дней.
- При патологии, которая вызвана резкими перепадами барометрического давления. Такое случается, если человек поднимается на большую высоту (альпинисты и летчики), быстро спускается на глубину (водолазы).
- Коагулопатия. Это болезненное состояние, при котором происходит нарушение свертываемости крови.
- Геморрагический диатез.
- Заболевание кровеносной системы.
- Авитаминоз.
- Когда повышена температура тела из-за инфекционной болезни.
- Если произошел тепловой или солнечный удар, при перегреве.
Кроме вышеперечисленного, частые носовые кровотечения у взрослых вызывают регулярные стрессы, переутомление, гиповитаминоз. Для устранения кровоточивости из носа следует полноценно отдыхать, соблюдать богатый витаминами и минералами рацион. Существуют случаи, когда причиной частого носового кровотечения у взрослых является лейкоз, болезнь печени, которая способствует выработке витамина К. Если нарушена свертываемость крови, наблюдается изменение в анализе мочи и крови, синяков на коже, высыпание.
Причиной сильного носового кровотечения является туберкулез. При бактериальном размножении в носовой полости, происходит образование туберкулезной гранулемы. Она способствует нарушению целостности мягкой ткани, хряща, слизистой. Выделяемое имеет ярко красный цвет, иногда с примесью слизи или гноя. Кровь вытекает не дольше трех минут. Кроме этого, среди симптомов туберкулеза, выделяется чрезмерное потоотделение в ночное время, вялость, сильный кашель.
Локализация
Отдел полости носа является определяющим фактором, какое кровотечение – переднее или заднее. Характер переднего кровотечения не отличается интенсивностью, не опасно для здоровья человека. Если не диагностировано заболевание кровеносной системы, он способно останавливаться произвольно, или с применением правил первой помощи. Если повреждены крупные сосудистые стволы, расположенные на стенке глубокого отдела носовой полости, начинается задняя кровопотеря. Она способна быстро нарастать, в результате появляется опасность для человеческого здоровья и жизни. Такой вид кровотечения трудно остановить при помощи домашних способов, поэтому следует обратиться за квалифицированной помощью, которая основывается на специальном лечении. Незначительной кровопотерей считается, если вышло от 10 до 30 мл, легкой – до 400 мл, средней – от 700 до 1200 мл, тяжелой – более 1500 мл.
Как определить источник кровотечения
Чтобы определить, к какому виду относится кровотечение (переднему или заднему), пациента осматривает врач. Он спрашивает, есть ли кровяной привкус в полости рта, ощущается стекание в горло, есть ли рвота и отхаркивание с кровью. Пациент рассказывает о том, когда появился симптом, отмечает наличие или отсутствие травм носа. Врач выясняет, какие у человека есть сопутствующие патологии (повышается артериальное давление, почечная или сосудистая болезнь, постоянный прием лекарств). Пациент уточняет, частые носовые кровотечения у него или нет, указывает их длительность, интенсивность, возраст, когда это началось.
После опроса, врач проводит фарингоскопию. Это процедура, когда осматривается глотка при специальном освещении. Процесс подразумевает использование шпателя, лобного рефлектора, гортанного и носоглоточного зеркала. При помощи таких инструментов врач оценивает состояние корня языка, задней и боковой стенок глотки, мягкого неба, небных дужек, небного язычка и миндалин. Осмотр включает оценивание цвета слизистой, насколько она гладкая, скопилась ли лимфоидная ткань, есть ли патологическое образование.
Чтобы определиться, почему появилось носовое кровотечение, лечение которого зависит от первопричины, врач проводит риноскопию. Она относится к диагностической инструментальной методике, которая помогает изучить, в каком состоянии находится носовая полость. Риноскопия бывает передняя, задняя, средняя. Передняя риноскопия проводится при помощи носового зеркала, задняя – носоглоточным зеркалом, средняя – зеркалом с удлиненным браншем. Процедура показана для диагностики болезней носовой полости. При проведении средней и задней риноскопии пациенту вводится местная анестезия.
Исходя из того, как протекает заболевание, носовое кровотечение во сне бывает однократным, рецидивирующим, повторяющимся. Рецидивирующие носовые кровотечения, повтор которых приходится на ограниченный временной промежуток. Они способствуют ухудшению общего состояния человека, и требуют стационарной терапии. Образование непрочной аневризмы, разрыв решетчатой артерии являются причинами возникновения такого носового кровотечения, лечение у взрослых и детей назначается опытным врачом. Кроме этого, причиной может быть заболевание сосудов. Первый признак гипертонии – кровоизлияние от разорвавшегося сосуда. Человек, у которого диагностирована гипертония, нефросклероз, сморщенная почка, находится в зоне риска рецидивирующего кровотечения.
При возникновении такого типа кровоистечения начинается развитие психического расстройства, признаками которого являются:
- Двигательное беспокойство.
- Слабость во всем теле.
- У человека теряется ориентир времени и места, где он находится.
- Учащение пульса.
- Начинается паника.
- Артериальное давление снижается до критического показателя.
При наличии одного из вышеперечисленных симптомов, в срочном порядке требуется многократное переливание кровезаменяющей жидкости, изотонический раствор натрия хлорида, эритроцитарная масса, электролиты.
Прием медикаментов как причина кровотечения
Пойти кровь носом может в том случае, если составляющие лекарственного препарата способствуют раздражению слизистой носа. К таким препаратам относят назальные спреи, применение которых необходимо для избавления от аллергического ринита, сильного воспалительного процесса в полости носа. Существуют препараты, которые провоцируют нарушенную свертываемость крови (аспирин, варфарин). Если разжижающие кровь препараты или назальный спрей стали причиной кровоистечения из носа, необходимо обратиться к лечащему врачу для выбора другого лекарственного средства.
Кровь из носа: опасность «красной дорожки»
Два алых ручейка из ноздрей — далеко не безобидное явление. Частые кровотечения — сигнал бедствия неблагополучного организма. Весной состояние ослабленных людей ухудшается. Что делать, чтобы не разверзлись «хляби телесные»? Как «обойтись малой кровью» в борьбе за здоровье? Разобраться в непростой ситуации обозревателю портала www.interfax.by помогла врач-отоларинголог УП «24-я городская поликлиника спецмедосмотров» Ирина Денисова.
«Несамостоятельный» симптом
Постоянные носовые кровотечения, не связанные с травмой, — не диагноз, а одно из проявлений конкретного заболевания. Самое банальное из них — хронический ринит (насморк). Более серьезные причины локальной кровопотери — гипертония, атеросклероз, болезни крови, нарушения работы печени, вирусные инфекции, опухоли носоглотки.
При пропадании крови в желудок нередко появляется рвота. Продолжительное кровотечение может привести к падению артериального давления и вызвать предобморочное состояние. Анатомические предпосылки «кровавых рецидивов» — искривление перегородки носа, патология зоны носового клапана. В отдельных случаях дискомфорт пациента — следствие хирургических операций по удалению полипов и аденоидов.
Потеря стратегически важной жидкости иногда возникает при быстром изменении атмосферного давления. Нос может «прохудиться» при повышении температуры тела. Провоцирует кровотечение непривычная физическая нагрузка. Не полезно и «плавиться» под южным солнцем в полуденное время. Проницаемость кровеносных сосудов увеличивается весной, в период аллергии и авитаминоза.
«Красная неприятность» часто беспокоит любителей ковырять в носу. Альтернативные «археологи» то и дело травмируют нежную слизистую оболочку. Юные «экспериментаторы» порой засовывают в нос инородные объекты. Удары и переломы челюстно-лицевого скелета входят в «грустную пятерку» внешних причин кровотечений.
Впрочем, опасны лишь посттравматические и назойливые повторные кровотечения. «Кровь из носу» при высоком давлении «спасает» пациента от кровоизлияния в головной мозг.
Угроза явная и скрытая
Специалисты различают два типа носовых кровотечений. Алый «дождь» из передних отделов назальной перегородки — менее тревожный симптом. Текущая кровь заметна на лице. К тому же видимый враг вызывает меньше опасений. Соленые струйки из задних отделов носа нередко превращаются в сильный поток.
Невидимые миру кровяные «слезы» стекают в горло. Жутковатый процесс может свидетельствовать о травме крупных сосудистых стволов. «Заднее» кровотечение может привести к значительной потере «живительной влаги». При возникновении подобной ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Попытка блокировать «заднее» кровотечение в домашних условиях таит угрозу для жизни. Такая неприятность часто происходит с пожилыми людьми. У немолодых пациентов сосуды задних отделов носовой полости лишены эластичности. «Передним» кровотечениям наиболее подвержены дети. У юных граждан кровь из носа идет в два раза чаще, чем у взрослых.
Первая помощь
«Оперативное задержание» убегающей крови — дело нехитрое. При кровотечении из передних отделов носовой перегородки не следует укладывать больного на спину. Лучше всего усадить пациента так, чтобы голова находилась выше туловища. При этом не нужно запрокидывать голову. Необходимо немного наклонить ее вперед и прижать крыло носа к перегородке на 5-10 минут. В таком положении кровь не будет «заливать» носоглотку.
Для ускорения процесса рекомендуется закрыть носовые ходы ватными тампонами. Временные «затычки» целесообразно обработать 3% раствором перекиси водорода или каплями для носа, которые сузят сосуды. Взрослым «страдальцам» помогут мини-свертки толщиной 1-1,5 см, юным — всего 0,5 см. Утихомирить «кровавые реки» поможет холодный компресс на затылок и переносицу. Ледяную процедуру лучше проводить в течение 20 минут. Если, несмотря на ваши усилия, кровотечение не прекращается, нужно обратиться к специалисту.
Когда не обойтись без врача
Неотложный повод для медицинского осмотра — длительное кровотечение, которое не проходит после правильной «самостоятельной работы». Дополнительный фактор риска — сопутствующие заболевания (лейкемия, сахарный диабет, гипертония). Нередко кровь из носа идет у пациентов, которые регулярно принимают аспирин, ибупрофен и гепарин. Эти препараты провоцируют повторные кровотечения. Не терпит отлагательства выведение из обморочного состояния и избавление от кровавой рвоты.
В условиях стационара проводят тампонаду носа марлевыми турундами с антибактериальной мазью. «Блокирующие объекты» оставляют в носу на 1-2 дня. При «заднем» кровотечении придется пережить тампонаду носовой полости через рот. «Спасительная» турунда останется в организме на протяжении 3-5 дней. «Механическое» лечение часто дополняют медикаментозным. Врачи выписывают пациентам антибиотики.
Частые носовые кровотечения — веская причина для обследования. Мучительные «алые ливни» могут быть первым признаком сердечно-сосудистых заболеваний, дисфункции печени и почек, «зарождающегося» туберкулеза.
Держите кровь «под замком»
Как ни банально, лучшая профилактика «недержания крови» — здоровый образ жизни. Для укрепления сосудов нужно чаще бывать на свежем воздухе, делать утреннюю гимнастику и принимать витамины. Весной и осенью полезно пить отвар шиповника, рябины и калины. Зимой следует пользоваться оксолиновой мазью. Она поможет защитить слизистую оболочку от «сезонного» высыхания. «Иссушающий» эффект горячих батарей полезно смягчать увлажнителями воздуха. И, конечно, главный врачебный совет — избегайте переутомления и обязательно высыпайтесь.
Татьяна Федина
Про кровотечения из носа – новости и статьи в регионе Нижегородская область – АптекаМос
Кто не сталкивался с носовыми кровотечениями? Каждый человек хотя бы раз в жизни видел, как из носа течет красная струйка, или испытывал это на себе. Разговор касается такого неприятного симптома, когда кровь течет из носа «просто так».
Что такое носовое кровотечение?
Из носа течет кровь. Маленькими каплями, струйкой или целым фонтаном. Кровь может течь как снаружи, по лицу, так и внутри – по носоглотке в горло. Часто этот неприятный процесс сопровождается головокружением, заложенностью или шумом в ушах.
Принято разделять кровотечение из носа и носовое кровотечение. Это, оказывается, не одно и то же.
Носовое кровотечение возникает при повреждении сосудов в полости носа и придаточных пазухах.
А кровь из носа может пойти из-за проблем с кровеносными сосудами в голове. И даже от кровотечения в желудке и пищеводе или в дыхательных путях. Кровь тогда затекает в полость носа через носоглотку и вытекает наружу.
Слизистая оболочка носоглотки обильно снабжена сосудами и капиллярами. При определенных заболеваниях или травмах капилляры «лопаются», и тогда кровотечения не избежать.
Неприятные нюансы
Около 10% пациентов лор-отделений госпитализируются именно с носовыми кровотечениями.
К сожалению, это заболевание – очень распространенное (в России около 60% населения) и к тому же небезопасное. В каждом пятом случае кровотечения из носа необходима экстренная помощь – иначе от быстрой кровопотери человек просто уйдет в мир иной. Даже при слабом носовом кровотечении резко падает кровяное давление, появляется сильная тахикардия, слабость, одышка, иногда случается коллапс.
Бывает человек, захлебывается кровью, которая течет по стенке гортани. Она перекрывает дыхательные пути, и больной задыхается.
Чаще всего носовые кровотечения поражают детей в возрасте до 10 лет и пенсионеров. В основном им подвержен сильный пол.
Почему идет кровь?
У кровотечений из носовой полости множество причин. Это и лор-заболевания: гаймориты, синуситы, риниты, аденоиды и полипы, опухоли. И болезни сосудов и сердца: атеросклероз, пороки, ИБС, гипертония. А также заболевания крови: лейкемия, геморрагический диатез, гемофилия.
И это далеко не весь список.
При солнечном ударе, перегреве в бане или сауне – красная струйка течет по подбородку.
У водолазов и дайверов при быстром погружении или подъеме кровь течет именно из носа. Так проявляет себя кессонная, или декомпрессионная, болезнь.
При быстром восхождении альпинистов разреженный воздух провоцирует носовое кровотечение.
У летчиков при выполнении фигур высшего пилотажа тоже может пойти носом кровь.
А еще при авитаминозе (в первую очередь, при недостатке витаминов С и К и кальция).
При заболеваниях надпочечников, болезни почек или печени.
При ОРВИ и гриппе, при туберкулезе и гипотиреозе.
Носовые кровотечения появляются при гормональной перестройке организма – у подростков или беременных женщин. У школьников – в период ЕГЭ – от переутомления или стресса.
Иногда кровь начинает течь ночью, во время сна. Это очень опасно, поскольку заболевание возникает в основном из-за повышения внутричерепного давления или венозного застоя в синусах головного мозга.
У маленьких детей кровь из носа идет, если воздух сухой (в помещении или на улице). Нежные детские сосуды пересыхают, становятся ломкими и склеиваются.
Работающие на вредном производстве, особенно с бензольными веществами, страдают от кровотечений в любых органах, но в первую очередь – носовых.
Наркоманы и токсикоманы тоже не избегнут кровотечений из носа: причина – контакт с вредными веществами.
Употребление гепарина, аспирина и других лекарственных препаратов, разжижающих кровь, также может спровоцировать кровотечение.
При сильном кашле или чихании в сосудах увеличивается давление, что тоже может привести к кровотечению.
Иногда при купании, особенно в закрытых водоемах, в нос вместе с водой могут попасть паразиты (клещи, глисты). Если человек заражен глистами, особенно аскаридами, кровотечение из носа ему обеспечено. Личинки в период миграции с кровотоком проникают в носоглотку и легкие, они травмируют сосуды и…
Почему важна локализация?
Носовые кровотечения делят на задние и передние. Все зависит от локализации.
При переднем носовом кровотечении кровь вытекает наружу, на подбородок. Это состояние не опасно. Оно обычно проходит самостоятельно.
В начале носовой полости сконцентрировано огромное количество мелких сосудов, с тончайшей слизистой оболочкой. При их травме и возникает переднее носовое кровотечение.
Заднее кровотечение отличается тем, что кровь течет внутрь, по носоглотке вниз в гортань и пищевод.
Это заболевание опасно. Возникает обычно от проблем с крупными сосудами, расположенными в глубине носовой полости:
- передней и задней решетчатой артерией;
- ветвями внутренней сонной артерии и глазной артерии.
Эти сосуды в разрезе имеют достаточно большой диаметр, кровь течет по ним под большим давлением. И при любой травме кровопотеря быстрая и большая. Больной теряет от 1 литра крови за считанные минуты.
В районе носовой перегородки близко к слизистой расположен «клубок» крупных вен. При повреждении этих сосудов начинается кровотечение, медленное, но обильное. Самостоятельно, увы, оно не проходит. Поэтому и представляет серьезную угрозу для жизни.
Кровотечение из носа может начаться внезапно. Но иногда болезнь предупреждает о своем начале, подает сигналы: кружится или болит голова, в ушах появляется шум или звон, в носовой полости начинается зуд, покалывание, щекотание или онемение.
Если кровь из носа идет темно-красного цвета, то проблема именно с носом. Если ярко-алая и пенится, то кровотечение – в легких. Если же кровь имеет кофейный оттенок, то кровотечение – в желудке.
Для лечения и профилактики
Когда кровотечения из носовой полости часты и обильны, обязательно нужно обратиться к врачу. Оставлять такую проблему без внимания нельзя ни в коем случае.
Обследование для установки точного диагноза займет время. Придется сдать анализы. И не только общие – крови и мочи. В обязательном порядке нужно проверить свертываемость крови – сделать коагулограмму. Нужно сдать печеночные пробы, в первую очередь, протромбин.
Необходимо сделать электроэнцефалограмму и УЗИ (эхоэнцефалографию) головного мозга, а также электрокардиограмму, ЭХО-кардиографию и УЗИ внутренних органов.
На этом обследования не закончатся. В обязательном порядке нужно будет сделать рентгенограмму и МРТ носовой полости и головы.
Затем с результатами отправиться к лору и, возможно, к другим специалистам. Даже к окулисту, поскольку напряжение в глазной артерии тоже может вызвать кровотечение из носа.
Первая помощь
Как быть, если случилось так, что вызвать врача в ближайшее время не получится, а кровь остановить надо?
В первую очередь, нужно посадить пострадавшего. Затем наклонить голову больного вперед.
Важно! Запрокидывать голову назад нельзя! Человек может захлебнуться кровью или, поперхнувшись, вызвать рвоту, и тогда состояние осложнится. К тому же, при закидывании назад головы повышается внутричерепное и «обыкновенное» кровяное давление, а также затрудняется венозный отток. При таких условиях кровотечение усилится.
На колени больного необходимо положить полотенце или салфетки, чтобы не испачкать одежду.
Если кровь из носа пошла от перегрева организма, необходимо человека увести в тень или прохладное помещение. Хорошо, если там будет небольшой сквозняк.
При переднем носовом кровотечении необходимо положить что-то холодное на переносицу (можно влажную ткань). В ту ноздрю, из которой течет кровь, ввести неглубоко ватный тампон (можно бумажный носовой платок), пропитанный хлоридом кальция или перекисью водорода, или нафтизином, например.
Как быть, если кровь носом пошла у ребенка, а врача поблизости нет?
Необходимо сначала успокоить малыша, потому что возбужденное состояние усиливает кровотечение. Затем уложить в кровать на высокие подушки – голова должна быть выше ног.
На ступни надеть теплые носки, а на нос и затылок положить прохладное полотенце или салфетку.
Если кровь в течение 15 мин. не останавливается – звоните в скорую!
После того как кровь остановили, сутки или двое нельзя пить и есть горячее. Разрешена только теплая пища. Нельзя принимать алкоголь.
Нельзя заниматься спортом. Нельзя находиться в теплом месте, особенно на солнце. Только покой: душевный и физический.
Как избежать носового кровотечения или облегчить его течение?
Обязательно каждый день смазывать слизистую носа специальными мазями или маслами, чтобы избежать пересушивания. Особенно в жаркое и холодное время года.
Маленькие дети должны знать: в носу нельзя ковырять ни пальцем, ни ручкой, ни любым другим предметом!
В холодное время года, когда включено центральное отопление, – увлажнять помещения, хотя бы емкостями с водой. Регулярно проводить влажную уборку.
В теплое время года – устраивать сквозняки (кондиционеры, увы, охлаждая, сушат воздух).
Укреплять стенки сосудов, включая в рацион витамины С и К, а также кальций и магний. Если необходимо – врач назначит препараты витаминов и микроэлементов.
Будут полезны творог и кефир, несладкий йогурт, печень – куриная, говяжья, телячья, белое куриное мясо и индейка.
Алкоголь и курение при кровотечениях в нос запрещены! И это не просто слова.
Постарайтесь избегать эмоционального и физического напряжения. Физические нагрузки и зарядка нужны, каждый день, без них нельзя. Главное – понемногу, но постоянно, несколько раз в течение дня, не доводя до усталости.
Хорошо потренировать сосуды контрастными ванночками для рук или ног.
Если есть хронические заболевания – регулярно проходить осмотр и выполнять рекомендации врача.
И даже если вы здоровы, полное медицинское обследование раз в год просто необходимо. Сегодня без этого не обойтись.
Источник: Екатерина Алтайская, журналист
Кровотечение из носа › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
Кровь из носа может выделяться по каплям или течь струей. Как правило, при этом она яркого, алого цвета, со сгустками или без них. Длительное кровотечение может спровоцировать предобморочное и обморочное состояния — бледность кожи, холодный пот, слабый и частый пульс, падение артериального давления. Вытекание крови из носа струей, без сгустков требует срочного вызова бригады скорой медицинской помощи и немедленной госпитализации.
Чтобы остановить кровотечение из носа:
Прежде всего, не следует пугаться и паниковать при виде крови, иначе сердце начинает биться чаще, поднимается артериальное давление, а значит, кровотечение становится еще интенсивнее.
Сядьте или приподнимитесь в постели так, чтобы голова находилась на уровне выше сердца. Наклоните голову слегка вперед. Запрокидывать ее назад нельзя ни в коем случае,это самая распространенная ошибка при оказании первой помощи: несмотря на то, что кровотечение действительно становится менее интенсивным, оно не останавливается. Кровь продолжает течь, но не наружу, а в горло. Это приводит к кашлю и рвоте, усугубляет общее состояние.
Расстегните одежду так, чтобы обеспечить свободное, ничем не стесненное дыхание. Делайте вдох через нос, а выдох через рот.
Чтобы охладить область носа, приложите к нему носовой платок, смоченный в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете, но ноги при этом держите в тепле. Так уменьшается циркуляция крови в области носа, что помогает ослабить, а порой и прекратить кровотечение. Если вы подозреваете, что кровотечение началось в результате теплового или солнечного удара, приложите лед или что-то холодное и к затылку.
Если кровотечение возникло на фоне травмы носа, нужно срочно принять вертикальное положение, наклонить голову вперед, приложить холод к травмированной области и срочно обратиться к врачу.
Чаще всего кровотечение открывается в переднем отделе перегородки носа — в области развитого сосудистого сплетения (зона Киссельбаха). Если прижимать пальцами крылья носа к перегородке в течение 5 минут, то можно остановить кровотечение: поврежденные сосуды тромбируются.
Если это не помогает, поместите в носовой ход тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см и толщиной 0,5 см (детям), 1-1,5 см (взрослым) смоченный 3% раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями («Нафтизин», «Санорин», «Галазолин», ««Отривин», Тизин»).
Кровотечение из носа у детей часто бывает вызвано инородным телом: они засовывают в нос мелкие предметы, сначала боятся сообщить об этом родителям, а потом забывают о том, что произошло. Не следует доставать инородное тело самостоятельно – это очень рискованно, поскольку оно может продвинуться в дыхательные пути и вызвать удушье. Для его извлечения следует срочно обратиться к лор-врачу.
Нельзя ковыряться в носу, сморкаться при носовом кровотечении (и еще сутки после него), иначе оно усилится.
Слизистая оболочка полости носа очень хорошо обеспечена кровеносными сосудами. Наиболее опасны кровотечения из задних отделов, где находятся ветви крупных артерий, при этом большая часть крови может стекать в глотку, внешне создавая иллюзию небольшого кровотечения. Поэтому если в течение 10-20 минут своими силами кровотечение остановить не удалось или общее состояние ухудшается, нужно срочно вызвать «Скорую помощь». Бригада «скорой» уже в пути окажет необходимую помощь и доставит в специализированный стационар.
Если же предпринятые меры помогли его остановить, то пусть не в тот же день, но врачу показаться следует, особенно если кровотечение возникает часто. Дело в том, что спонтанное носовое кровотечение, иногда возникающее при резком понижении атмосферного давления, высокой температуре тела, перегреве, в том числе на солнце, при физическом перенапряжении, большой опасности не представляет. Но оно может быть симптомом очень грозных заболеваний, например, таких как нарушение свертываемости крови, почечная гипертензия, гипертоническая болезнь, атеросклероз, геморрагические диатезы, лейкоз, тромбоцитопения. Кровотечения из носа случаются и при инфекционных заболеваниях — гриппе и ОРВИ. Предрасположенность к кровотечениям бывает у страдающих острым и хроническим атрофическим ринитом (насморком), а также у имеющих доброкачественные и злокачественные опухоли носа. Поэтому важно выявить причину кровотечения, а чтобы это сделать, сначала надо обратиться к отоларингологу или гематологу.
Ирина Донцова
© Доктор Питер
Носовое кровотечение: первая помощь — клиника Мэйо
Носовые кровотечения — обычное явление. Чаще всего это неприятность, а не настоящая проблема со здоровьем. Но они могут быть и тем, и другим.
Уход за носом
- Сядьте прямо и наклонитесь вперед. Оставаясь в вертикальном положении, вы снижаете артериальное давление в венах носа. Это препятствует дальнейшему кровотечению. Сядьте вперед, чтобы избежать проглатывания крови, которая может вызвать раздражение желудка.
- Осторожно высморкайтесь. Высморкаться, чтобы очистить нос от тромбов. Затем нанесите на обе стороны носа противозастойное средство, содержащее оксиметазолин (Африн).
Зажмите нос. Зажмите ноздри большим и указательным пальцами. Дышите через рот. Продолжайте прищипывать 10-15 минут. При защемлении возникает давление на точку кровотечения на носовой перегородке, что часто останавливает кровоток.
Если кровотечение продолжается через 10–15 минут, повторите удерживание давления еще 10–15 минут.Избегайте заглядывать в нос. Если кровотечение все еще продолжается, обратитесь за неотложной помощью.
- Чтобы предотвратить повторное кровотечение, не ковыряет и не сморкается и не наклоняется в течение нескольких часов. Держите голову выше уровня сердца. Вы также можете аккуратно нанести немного вазелина на внутреннюю часть носа с помощью ватного тампона или пальца.
- Если произойдет повторное кровотечение, выполните эти шаги еще раз. Если кровотечение продолжается, позвоните своему врачу.
Когда обращаться за неотложной помощью
- Кровотечение продолжается более 30 минут
- Вы чувствуете слабость или головокружение
- Кровотечение из носа происходит в результате несчастного случая, падения или травмы головы, в том числе удара кулаком в лицо, который мог сломать вам нос
Когда обращаться к врачу
- У вас частые носовые кровотечения. Возможно, вам потребуется прижигание кровеносного сосуда. Прижигание — это метод, при котором кровеносный сосуд сжигается электрическим током, нитратом серебра или лазером. Врач может проткнуть нос специальной марлей или надувным латексным баллоном, чтобы оказать давление на кровеносный сосуд и остановить кровотечение.
- Вы испытываете носовое кровотечение и принимаете препараты для разжижения крови, , такие как аспирин или варфарин (Jantoven). Ваш врач может посоветовать скорректировать дозировку лекарства.
Нанесите смазку на водной основе на ноздри и увеличьте влажность в доме, чтобы облегчить носовое кровотечение.
18 декабря 2020 г. Показать ссылки- Alter H. Доступ к взрослому с носовым кровотечением. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 1 августа 2017 г.
- Носовые кровотечения. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. https://www.enthealth.org/conditions/nosebleeds/. По состоянию на 1 декабря 2020 г.
Продукция и услуги
- Книга: Книга домашних средств лечения Мэйо
.
Носовые кровотечения: причины и лечение — familydoctor.org
Лечение кровотечения из носа
Может быть страшно получить или увидеть кровотечение из носа, но постарайтесь сохранять спокойствие. Большинство носовых кровотечений выглядят намного хуже, чем есть на самом деле. Практически все кровотечения из носа можно лечить в домашних условиях.
При кровотечении из носа сядьте и слегка наклонитесь вперед. Если держать голову над сердцем , кровотечение замедлится. Наклонитесь вперед, чтобы кровь стекала из носа, а не через глотку.Если вы откинетесь назад, вы можете проглотить кровь. Это может вызвать раздражение желудка.
Большим и указательным пальцами сожмите мягкую часть носа. Эта область расположена между кончиком носа и твердым костным гребнем, который образует переносицу вашего носа. Держите нос, пока кровотечение не остановится. Не отпускайте хотя бы 5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, подождите еще 5–10 минут.
Как только кровотечение остановится, подождите несколько часов, прежде чем делать что-нибудь, что может вызвать его повторение, например наклониться или высморкаться.
Обратитесь к врачу, если:
- Кровотечение продолжается более 20 минут.
- Кровотечение возникло в результате травмы, например, падения или удара по лицу. В некоторых случаях это может быть признаком внутреннего кровотечения.
- Из-за количества крови трудно дышать.
- У ребенка младше 2 лет кровотечение из носа.
- Вы принимаете лекарство, разжижающее кровь.
- У вас еженедельно идет носовое кровотечение.
Ваш врач попытается выяснить, откуда у вас кровотечение из носа.Он или она, вероятно, задаст вам несколько вопросов и осмотрит ваш нос. Если кровотечение не останавливается само по себе или при оказании давления, ваш врач может прижечь кровоточащий сосуд или набивать нос, чтобы остановить кровотечение. Прижигание включает использование специального раствора, называемого нитратом серебра, или электрического или нагревательного устройства, чтобы сжечь сосуд, чтобы он остановил кровотечение. Перед процедурой врач онемет вам нос. При упаковке носа в нос кладут специальную марлю или надувной латексный баллон, чтобы на сосуд оказывалось давление, достаточное для остановки кровотечения
Когда следует беспокоиться о кровотечении из носа?
Носовые кровотечения. Он был у всех. Хотя они часто пугают, они редко являются чем-то большим, чем неприятностью.
Что вызывает кровотечение из носа?
Когда оболочки, выстилающие нос изнутри, высыхают и раздражаются, кровеносные сосуды разрываются, вызывая кровотечение из носа. Они чаще встречаются в зимние месяцы, когда воздух холодный и сухой. Другие факторы, которые могут способствовать кровотечению из носа, включают:
- Холодная
- Аллергия
- Инфекции носовых пазух
- Ковыряние в носу
- Слишком сильное сморкание
- Частое чихание
- Чрезмерное использование назальных спреев
- Посторонний предмет в носу
- Травма носа
Существует два типа носовых кровотечений: переднее и заднее.Передние носовые кровотечения являются наиболее распространенными и вызваны кровотечением в передней части носа. Кровотечение из заднего носа кровотечение происходит из артерии в задней части носа.
Если носовые кровотечения являются хроническими или возникают часто, они могут быть результатом высокого кровяного давления или других сосудистых заболеваний или, в редких случаях, серьезного заболевания, такого как опухоль.
Каковы симптомы носового кровотечения?
Кровотечение только из одной ноздри — наиболее частый симптом носового кровотечения.Обычно кровотечение из обеих ноздрей происходит из-за сильного кровотечения из одной ноздри; кровь только что отступила и перелилась в другую. Если кровь стекает по задней стенке глотки в желудок, вы можете срыгнуть кровью. Чрезмерная кровопотеря может вызвать чувство головокружения, бред и обморок.
Как лечить носовое кровотечение?
Чаще всего кровотечение из носа можно легко контролировать дома. Сядьте прямо, наклоните голову вперед и зажмите ноздри большим и указательным пальцами на 10 минут.Старайтесь не глотать кровь, так как это может вызвать рвоту. Как только кровотечение остановится, постарайтесь не сморкаться в течение следующих 24 часов и избегать сухого воздуха.
Если это домашнее средство не остановит кровотечение, вам придется посетить карловарского врача. Если кровотечение идет из кровеносного сосуда в передней части носа, ваш врач может легко закрыть отверстие нитратом серебра в процессе, называемом прижиганием. Если кровеносный сосуд находится дальше назад, может потребоваться тампон для носа. Это включает в себя набивание носовой полости марлей, которая оказывает давление на сосуд и останавливает кровотечение.Упаковку оставляют на 24–72 часа.
Если кровотечение идет из задней части носа (заднее носовое кровотечение), требуется специальный тампон. Возможно, вам понадобится госпитализация, и вам дадут успокаивающее и обезболивающее. Упаковку оставляют на 48–72 часа. Если кровотечение все еще не прекращается, может потребоваться операция.
Тем, кто склонен к кровотечениям из носа, ваш карловарский отоларинголог порекомендует принять меры для их предотвращения. Держите слизистую носа влажной с помощью легкого покрытия вазелином несколько раз в день или используйте физиологический спрей для носа.Используйте увлажнитель воздуха, особенно если вы живете в сухом климате. Бросай курить; это вызывает сухость и раздражение.
Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу в Карловых Варах сегодня.
9 причин передних и задних носовых кровотечений
Если вы когда-нибудь вытирали нос и видели кровь, значит, у вас было кровотечение из носа. Они распространены: каждый седьмой житель США в какой-то момент получит один. Чаще всего они встречаются у детей от 2 до 10 лет и взрослых от 50 до 80 лет.
Типы носовых кровотечений
Носовое кровотечение идет из передней части носа (передняя часть) или задней части носа (задняя часть).
- Передние носовые кровотечения. Стенка, разделяющая ноздри, называется перегородкой. В нем много кровеносных сосудов, которые могут сломаться от удара по лицу или даже от царапины на ногте. Большинство носовых кровотечений начинаются в нижней части перегородки, то есть вблизи ноздрей.
- Заднее носовое кровотечение. Это более редкие.Они начинаются глубже в задней части носа. Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением или у тех, кто получил травму лица.
Трудно сказать, есть ли у вас кровотечение из носа: задний или передний. В обоих случаях кровь может течь к задней стенке горла, если вы лежите на спине. Но заднее носовое кровотечение может быть гораздо серьезнее. Вам с большей вероятностью понадобится экстренная помощь.
Причины кровотечения из носа
Большинство из них являются спонтанными, то есть они возникают неожиданно и не имеют известной причины.Но если у вас много носовых кровотечений, вы можете точно указать причину:
Носовые кровотечения также могут быть вызваны нарушением свертываемости крови, но это случается редко. Если кровотечение из носа не прекращается, или у вас сильное кровотечение из десен, или если вы получили небольшие порезы, обратитесь к врачу. Нарушения свертывания крови могут быть серьезными, потому что в вашей крови отсутствуют тромбоциты, которые помогают ей свертываться, или они не работают.
Продолжение
Другой редкой причиной носовых кровотечений может быть опухоль в носу или носовых пазухах. Он может быть доброкачественным, доброкачественным или злокачественным.Ежегодно в США диагностируется только около 2000 случаев раковых опухолей носа или носовых пазух.
В некоторых случаях носовое кровотечение может быть вызвано генами, передающимися в семье. Редкое состояние, называемое наследственной геморрагической телеангиэктазией (НГТ), поражает кровеносные сосуды. Главный симптом — повторяющиеся кровотечения из носа, которые, кажется, возникают из ниоткуда и со временем ухудшаются.
Если у вас ГГТ, вы можете просыпаться ночью с подушкой, пропитанной кровью, и у вас могут появиться красные пятна на лице или руках.Если один или оба ваших родителя страдают этим заболеванием и у вас кровотечение из носа, попросите врача пройти обследование на него. Лечение может помочь улучшить ваши симптомы.
Носовое кровотечение (носовое кровотечение) — устранение побочных эффектов
Что такое носовое кровотечение (эпитаксис)?
Носовые кровотечения возникают при достаточной травме или повреждении тканей
в нос, чтобы вызвать кровотечение. Это также называется носовое кровотечение .
Из-за кровотечения в передней части носа кровь будет легче видеть. Эти носовые кровотечения обычно встречаются чаще.
Кровотечение в задней части носа может привести к медленному, но устойчивому кровотечению. Это тяжелее, чем кровотечение из носа. Носовые кровотечения этого типа обычно являются результатом травмы, например, удара тупым предметом по голове, или от контактных видов спорта.
Причины носовых кровотечений:
- Люди с низким уровнем тромбоцитов, или нарушение свертываемости крови, с большей вероятностью будет кровотечение из носа (носовое кровотечение).
- Высокое кровяное давление.
- Вы получили травму или травму в области головы, лица или носа в результате несчастного случая или падения.
- Возможно, вас ударил тупой предмет.
- Вы можете вызвать повреждение мембран в носу, если сморкаетесь, ковыряете носом или насильно сморкаться. Это особенно часто встречается, если подкладка носа раздражает вирусная или бактериальная инфекция (или простуда). Если у вас уже были проблемы с кровотечением из носа, вы можете подвергнуться риску его повторения.
- Разрушение плодных оболочек или раздражение оболочек может быть результатом сухого или неувлажненный воздух.Люди чаще будут сталкиваться с кровотечениями из носа зимой. месяцев, когда воздух более сухой.
- Люди, у которых частые носовые кровотечения или легкие кровотечения, могут иметь проблемы как их кровь сгустки, или склонность к легкому кровотечению. Если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или кровотечение, сообщите об этом своему врачу, чтобы вас могли обследовать на предмет потенциальных проблем с кровотечением.
Симптомы носовых кровотечений:
- У вас могут быть частые носовые кровотечения или легкое кровотечение. Это может быть знаком нарушения свертываемости крови или низкие тромбоциты.
- У вас могут быть крошечные красные точки на коже, называемые петехиями (petechiae). Эти обычно встречаются на голенях. Это признак низкого уровня тромбоцитов.
- Вы можете быть слишком уставшими или очень слабыми (утомляемыми), если у вас анемия из-за проблемы с кровотечением или другое основное заболевание. Вам может быть трудно сделать любая из ваших обычных занятий.
- Для многих частые, необъяснимые синяки или носовые кровотечения являются первым признаком нарушения свертываемости крови. Некоторые люди чувствуют себя относительно хорошо, других симптомов кровотечения нет.
Что можно сделать для лечения носовых кровотечений:
Если у вас кровотечение из носа:
- Не ложиться. Сядьте прямо в постели или на стуле, чтобы, если кровь в задней части горла, вы не кашляете и не подавляетесь.
- Зажмите нос большим и указательным (указательным) пальцами. Удерживайте давление на не менее 10 минут, держа голову прямо, если допустимо, слегка отклоните ее назад.
- Если у вас идет кровь из носа, поместите влажный ватный диск в нос. Не вынимайте ватный диск, если считаете, что кровотечение остановлено. Если образовался тромб, вы можете его сместить.
- Если у вас носовое кровотечение, которое не прекращается максимум через 15-20 минут, и особенно если у вас низкий уровень крови тромбоциты или нарушение свертываемости крови, вам следует обратиться за неотложной помощью.
- Если вы заметили, что у вас синяк или легкое кровотечение, сообщите своему врачу о потенциальных проблемах с кровотечением.
- Если вы испытываете боль, вы можете принять ацетаминофен (Тайленол ® ). до 4000 мг в сутки (две таблетки экстра-силы каждые 6 часов). Как и с все лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать лекарства.
- Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоцитов, или усугубить проблемы с кровотечением.
- Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых другие лекарства, которые вы принимаете (в том числе безрецептурные, витамины или травяные Средства). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш поставщик медицинских услуг разрешает это.
Лекарства или рекомендации, которые может выписать вам врач:
Лечение носовых кровотечений состоит из выявления и лечения причины кровотечение из носа. Если кровотечение из носа вызвано травмой, прикладывание пакетов со льдом, давление и Рекомендуется использовать тайленол для комфорта.Если носовое кровотечение не проходит через 15 минут, вы можете иметь значительные повреждения.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас необъяснимое носовое кровотечение. Ты можешь иметь
основное нарушение свертываемости крови, такое как низкий уровень тромбоцитов, нарушение свертываемости крови или проблемы с
ваши факторы свертывания крови. Ваш лечащий врач может лечить ваше заболевание с помощью
дополнительные лекарства, такие как:
- Назальные спреи — например, спреи с физиологическим раствором, могут увлажнять, орошать или «промывать» слизистые оболочки носа. Если у вас частые кровотечение из носа, это может прописать ваш врач. Обсудите со своим врачом или медицинским работником предложите подходящую технику и график дозировки для вашего лекарства (каждый отличается). Обычный назальный спрей может включать спрей Ocean.
- Тайленол — Если у вас есть боль в месте кровотечения, вы можете принимать ацетаминофен (тайленол) до 4000 мг в день (по две таблетки повышенной силы каждые 6 часов).Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола, т.к. это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим врачом.
Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:
- Если носовое кровотечение не прекращается через 15 минут.
- Кровотечение, которое не прекращается через несколько минут, или новый, необъяснимый синяк.
Другие распространенные проблемы с кровотечением:
Ушиб (гематома) |
Травма | Носовые кровотечения
(Носовое кровотечение) | Ректальное кровотечение
| Вагинальное кровотечение
Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить о своем здоровье
профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.Информация
содержащиеся на этом сайте о носовом кровотечении и других заболеваниях
быть полезным и образовательным, но не заменять медицинский совет.
Как остановить кровотечение из носа
Носовое кровотечение обычно возникает внезапно, кровь свободно течет из одной ноздри. Большинство носовых кровотечений останавливаются сами собой в течение нескольких минут.
Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:
Сохраняйте спокойствие ; кровотечение из носа, вероятно, не является серьезным, и вам следует постараться не расстраивать ребенка.Ваш ребенок уловит ваши эмоциональные сигналы.
Держите ребенка сидящим или стоящим и слегка наклоненным вперед . Не позволяйте ему лечь или откинуться назад, потому что это позволит крови течь по его горлу и может вызвать рвоту.
Не засовывайте салфетки или другой материал в нос, чтобы остановить кровотечение. .
Сильно сожмите мягкую часть носа ребенка — используя холодный компресс, если он у вас есть, в противном случае — пальцы — и удерживайте в течение полных 10 минут. Не смотрите, не идет ли кровь из носа в это время; вы можете снова запустить поток.
Если кровотечение не прекратилось через 10 минут, повторите давление . Если кровотечение не исчезнет после второй попытки, позвоните своему педиатру или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи. См. Хронические носовые кровотечения: что делать .
Немедленно позвоните своему педиатру, если:
Ваш ребенок бледный, потный или не реагирует на вас.
Вы считаете, что ваш ребенок потерял много крови.
У вашего ребенка кровотечение изо рта или рвота кровью или коричневым материалом, похожим на кофейную гущу.
Из носа у вашего ребенка идет кровь после удара или травмы любой части головы.
Хотя большинство носовых кровотечений являются доброкачественными и проходят самостоятельно, ребенок с тяжелым или периодическим кровотечением или кровотечением из обеих ноздрей должен быть осмотрен педиатром. В случае необходимости вашего ребенка направят к детскому отоларингологу (ЛОР).
Причины носового кровотечения:
Носовое кровотечение вряд ли свидетельствует о серьезном заболевании, хотя кровотечение может возникнуть в результате травмы. Дети могут вызвать кровотечение, ковыряя в носу; Дети ясельного возраста часто повреждают носовые оболочки, засовывая предметы в ноздри. Дети особенно склонны к кровотечениям из носа во время простуд и в зимние месяцы, когда слизистые оболочки становятся сухими, потрескавшимися и покрываются коркой или когда хронические заболевания, такие как аллергический ринит (сенная лихорадка), повреждают их.
У ребенка с хроническим заболеванием, вызывающим сильный кашель, например кистозным фиброзом, могут быть частые носовые кровотечения. А родители детей с нарушениями свертывания крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, должны проявлять бдительность в отношении вредных привычек, таких как ковыряние в носу.
Если у вашего ребенка кровотечение из носа обычно длится более 8–10 минут, ваш педиатр может захотеть проверить наличие нарушения свертываемости крови.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Стоит ли обращаться в скорую по поводу кровавого носа?
Наклоните голову вперед, сидя прямо. Сидение прямо снижает кровяное давление в носовых венах и препятствует дальнейшему кровотечению. Это также может помешать вам проглотить кровь, которая может вызвать раздражение желудка и привести к рвоте.
Используйте назальный спрей. Если кровотечение все еще происходит, попробуйте использовать назальный спрей, такой как Африн (оксиметазолин), и следите за процессом защипывания и наклона еще 5–10 минут.
Если у вас или у вашего ребенка частые носовые кровотечения, даже если вы легко можете их остановить, запишитесь на прием к врачу, чтобы определить основную причину. Вы также можете попробовать эту профилактическую тактику дома:
- Обрежьте ногти вашему ребенку, если он или она склонны ковырять в носу
- Используйте увлажнитель для противодействия сухому воздуху
- Сохраняйте нос влажным, нанося тонкий слой вазелина или используя солевой назальный спрей
Если после того, как вы попробовали домашние методы, кровотечение длится 15 минут, пора немедленно обратиться за помощью.
Следующий шаг — решить, нужно ли вам обратиться в отделение неотложной помощи или в неотложную помощь. Стоимость может быть важным фактором при принятии этого решения. По данным Национального центра статистики здравоохранения, средняя стоимость посещения неотложной помощи составляет более 1000 долларов, в то время как средняя стоимость аналогичных услуг при неотложной помощи составляет всего 150 долларов, хотя многие люди со страховкой платят меньше.
Если ваши симптомы не опасны для жизни, кровотечение из носа можно лечить в большинстве центров неотложной помощи. Revere Health Urgent Care, например, тесно сотрудничает со специалистами по ЛОР для эффективного лечения носовых кровотечений и помогает пациентам избежать обращения в отделение неотложной помощи.
Случаи, которые можно вылечить в большинстве случаев неотложной помощи, включают:
- Постоянное кровотечение даже после приложения давления и / или использования Afrin
- Носовое кровотечение из-за сломанного носа
- Носовые кровотечения при незначительной травме лица
- Обильное кровотечение в результате приема разжижающих кровь препаратов
Если вы не уверены, следует ли лечить кровотечение из носа в отделении неотложной помощи или в отделении неотложной помощи, позвоните в ближайшее отделение неотложной помощи. Они могут помочь вам определить соответствующий уровень лечения и направить вас в отделение неотложной помощи, если они не могут предоставить необходимое лечение.