Жидкие сопли как лечить у взрослого: причины и лечение при насморке

Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика

Каковы основные причины затяжного насморка? Существует ли «хронический петербургский ринит»? Почему из носа течет, едва выйдешь на улицу? Поговорили об этом с главным оториноларингологом Северо-Западного федерального округа Сергеем Рязанцевым.

---

Сергей Рязанцев — заместитель директора по научно-координационной работе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи Минздрава РФ.

Главный оториноларинголог по Северо-Западному федеральному округу, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук.

---

Затяжной насморк: аллергия или…?

— Каковы основные причины затяжного насморка?

— Причин может быть несколько. Около 30% затяжных насморков можно отнести к аллергическому риниту. Эта цифра — общемировая тенденция, ее приводит ВОЗ. А по прогнозам этого года, доля аллергических ринитов возрастет до 50%.

Но пока это только прогноз. В целом, можно говорить о том, что аллергических ринитов стало намного больше. Еще одна причина постоянных насморков — сухость воздуха в помещениях, где мы проводим основную часть времени. Когда влажность падает меньше 50%, реснички, которыми выстилается слизистая носа, перестают колебаться, и функции полости носа нарушаются. Появляется предрасполагающий момент для развития заболеваний носоглотки, распространения аллергенов, возникновения аллергического ринита. Плюс затяжной насморк может вызывать длительное (более 7 дней) применение сосудосуживающих капель — это уже будет медикаментозный ринит.

— Из-за чего растет число аллергических ринитов?

— Есть несколько гипотез на эту тему. Самая основная — наследственная. Если у кого-то из родителей есть аллергия, она может наследоваться по генотипу. А сейчас генотипы очень сильно перемешиваются, так как люди перемещаются из региона в регион, и количество аллергий, передаваемых по генотипу, возрастает.

Это тоже общемировая тенденция. Вторая по значимости — гигиеническая гипотеза. Считается, что чем лучше мы живем, в более гигиеничных условиях, тем хуже тренируется иммунная система. У городского ребенка риск развития аллергии всегда больше, чем у сельского. Хотя провоцирующих факторов будет больше в жизни последнего. Поэтому считается, что необходимо дозировано нагружать иммунитет, для того чтобы вырабатывалась адекватная, нормальная реакция на различные раздражители.

— Как можно заподозрить, что затяжной насморк — скорее всего, аллергический ринит?

— Прежде всего эффект элиминации аллергена — когда исчезает что-либо, и человеку становится лучше. Убирают кота, и становится лучше. Человек уезжает на отдых, и становится лучше. Переезжает в другой дом, и становится лучше. Это косвенные признаки, позволяющие заподозрить, что речь об аллергическом рините. Врач может подтвердить эту догадку, проведя простой анализ путем взятия крови на иммуноглобулин Е. Если он повышен, то, скорее всего, это именно аллергический ринит.

Как лечить риниты — аллергические и нет

— Как сегодня лечат аллергический ринит?

— Это состояние легко корректировать и добиться ремиссии с помощью применения кортикостероидных спреев, которых сейчас целых 4 вида. Рекомендуемая схема лечения: 3 месяца ежедневного применения, 6 месяцев перерыв. И это состояние легко можно взять под контроль. При легкой степени аллергии достаточно 1 месяца непрерывного применения с перерывом в 3–6 месяцев.

— Если по анализам аллергия не подтверждена, а насморк не проходит, в чем искать причину?

— Однозначно ответить сложно. Надо будет серьезно заниматься поиском причины. Здесь должен разбираться специалист. Нужно смотреть, нет ли хронического процесса — синусита, другой инфекции. Посмотреть, как работают пазухи. У детей часто бывает, что один вирусный насморк накладывается на другой. То есть нет просвета, чтобы ребенок поправился и насморк прекратился. В таких случаях можно применять иммуномодуляторы микробного происхождения, как вариант местной «прививки» («Рибомунил», «Бронхомунал»).

У детей это показывает хорошие результаты по стимуляции иммунной системы.

— Промывание как профилактика заболеваний полости носа — хороша идея?

— Это оправдано. 20 лет назад был один единственный солевой раствор для этих целей, а сейчас их более 30. Профилактическое промывание носа удаляет аллергены и патогены, нормализует состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики. В свое время был проведен эксперимент в период эпидемии ОРВИ и гриппа: в детском саду детям промывали носы профилактически и, действительно, заболеваемость существенно снизилась.

— Но ведь ребенок должен контактировать с вирусами и бактериями, чтобы вырабатывался иммунитет, а мы все постоянно смываем…

— При профилактическом промывании мы смываем только патогенную среду. Иммунитет не стимулируется, когда мы ограничиваем ребенка от контактов и постоянно используем бактерицидные средства, типа антибактериального мыла и прочего. При промывании мы просто удаляем какое-то количество патогенной флоры, а контакт с ней уже произошел, и иммунологический механизм был запущен.

— Некоторые педиатры осуждают применение местных бактерицидных и антибактериальных спреев. Можно ли их использовать при затяжном насморке?

— Препараты этого ряда (их всего 2 — «Изофра» и «Полидекса») показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции, а не при каждом насморке. При вирусном рините никакие капли и спреи использовать не надо, достаточно простого промывания носа солевыми растворами. Если же речь о бактериальном насморке, то эти препараты можно и нужно применять.

— Как понять, что ринит стал бактериальным?

— При аллергическом рините носовые выделения абсолютно всегда водянистые. При остром инфекционном (сначала вирусном, потом бактериальном) уже на 2–3 день носовые выделения становятся слизистыми, густыми. Это является важным дифференциально диагностическим признаком аллергического и инфекционного ринита. Соответственно, меняется и подход к лечению: антигистаминные препараты и топические стероиды в первом случае и вазоконстрикторы (сосудосуживающие средства — ред.) и по показаниям топические антибиотики — во втором.

— Что точно нельзя делать при лечении насморка?

— Фанатично использовать сосудосуживающие капли. Этого делать точно не надо.

Чисто «петербургский насморк» — миф или реальность?

— Климат нашего города может быть причиной затяжного насморка, так называемого «петербургского»?

— Конечно, климат у нас не самый комфортный. Хотя такой же можно наблюдать и в Великобритании, да и в любом другом северном приморском городе. Если климат с повышенной влажностью, это даже неплохо. Но большую часть времени мы все равно живем в квартирах, где влажность около 30%. А от насморков мы страдаем, как ни странно, не из-за повышенной влажности или холодного климата, а из-за повышенной сухости в помещениях. Я уже об этом говорил ранее.

— То есть «петербургский насморк» — миф?

— Думаю, да.

— Но бывает и так называемый «холодовой» насморк, возникающий как раз как реакция на холодный воздух?

— Да, его следует рассматривать как вариант аллергического ринита. Существует понятие аллергии на холод, когда слизистая носа не вполне адекватно реагирует на падение температуры ниже 7 градусов тепла — реснички в ней начинают работать медленнее, а при таком замедленном их движении бактерии могут накапливаться и провоцировать развитие истинного насморка. Это индивидуальная особенность. Проще всего корректировать этот вид насморка простым промыванием носа солевыми растворами.

Насморк — прогулкам не помеха!

— Рекомендация гулять в любую погоду и даже при насморке — оправдана?

— Гулять в любую погоду полезно. И даже при насморке. В 30-е годы прошлого века, когда еще не было антибиотиков, в санаториях практиковали сон на свежем воздухе, в холодную погоду. Хотя благоприятное воздействие холодного воздуха использовалось как оздоровительная процедура для лор-органов, не для носа.

Сегодня большинство детей проводят время не на улице, а в школе, садике или дома. Это предрасполагающий фактор для развития домашнего аллергического ринита.

— Значит, раньше дети болели меньше, так как проводили больше времени на свежем воздухе?

— Раньше дети действительно больше времени проводили на улице. Каток, футбол, прогулки во дворе. Сейчас они постоянно в помещении. Я много говорю на тему неоправданной школьной нагрузки. Многие страны мира полностью отказались от домашних заданий. У нас ребенок практически в кабале: 7 часов в школе, потом делает заданные на дом уроки. Плюс еще игры на свежем воздухе уступили место компьютерным. Ребенок не бывает и не играет на свежем воздухе. Это, безусловно, негативно сказывается на общем состоянии.

АННА ТИМАКОВА

Оригинал статьи опубликован на сайте littleone.com
Ссылка на полную версию материала https://littleone.com/publication/6946-zatyazhnoy-nasmork-u-detey-i-vzroslyh-peterburga-prichiny-lechenie-i-profilaktika

У тебя течет из носа? Это насморк, мой хороший

1. Что такое ринит?

Ринит, или насморк – это воспаление носовых полостей в острой или хронической форме, выражающееся в нарушении свободного дыхания. Основное предназначение слизистой носа – защита респираторных органов от проникновения бактерий, вирусов и других патогенных организмов. В норме они остаются в слизи носовых проходов, а после удаляются с помощью мерцательного эпителия.

2. Каковы  причины заболевания?

Если начинается насморк, значит, защита ослаблена следующими факторами:

• Переохлаждение организма;
• Раздражение резкими запахами;
• Запыленный или сухой воздух;
• Воздействие холодного воздуха.

Самая частая причина насморка – это острая респираторная вирусная инфекция, которая попадает в организм при контакте с больным человеком.

3. Как помочь себе при насморке?

Лечение  должно быть комплексным: пить много жидкости, есть продукты, богатые витамином С (цитрусы, черную смородину, болгарский перец, клюкву и шиповник), поддерживать в комнате  температуру воздуха не выше 22 градусов (тем холоднее, тем лучше). Очищение носа и промывание изотоническими растворами – это основное и, можно сказать, единственное лечение насморка.

Постоянное увлажнение носа солевыми каплями поможет уничтожить вирус и облегчить симптомы насморка.

Самое верное в лечении насморка – это удаление слизи  и промывание носа. Солевые растворы по составу близки к физиологическим, они увлажняют слизистую носа, вымывают выделения, нормализуют работу клеток эпителия. Капать их в нос нужно 4-6 раз в день,

Можно воспользоваться заводскими аптечными  спреями ( Хьюмер, Квикс, Долфин, Аквамарис) нос дышит свободнее, не беспокоят обильные жидкие выделения. Регулярное орошение носа солевыми спреями позволит полностью отказаться от сосудосуживающих и противовирусных препаратов, снизить частоту простудных заболеваний и рецидивов хронического насморка.

Как облегчить дыхание при насморке:

• Чаще проветривать комнату;
• Поддерживать в ней стабильную влажность 50-60 %;
• Не кушать насильно при отсутствии  аппетита;
• Удалять излишнюю слизь;
• Обильно пить теплые напитки

Хорошо помогает точечный массаж (аккупунктура). Давление нужно производить круговыми движениями большим или указательным пальцами в течение 1 минуты, постепенно увеличивая силу.

Точки акупунктуры при рините:

• у начала бровей, по краям от крыльев носа, посредине носогубной борозды, в углах губ, в точке пересечения линий, продолжающих большой и указательный палец.

 

4. Как долго следует лечиться?

Избавиться от насморка быстро не получится, так как в большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией. Лекарств против вирусов не существует (вирусы убить невозможно), широко известные противовирусные препараты лишь облегчают симптомы болезни. Поэтому в то время как иммунитет вырабатывает защитные антитела, нам остается только облегчать симптомы насморка. Запомните, сколько бы противовирусных таблеток, антибиотиков и прочих препаратов вы не пили, насморк  не закончится быстрее, чем через 5-7 дней.

5. Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Насморк — нестрашное заболевание, и большинство родителей и подростков  справляются с ним сами без врачебной помощи. Но есть ситуации, когда осмотром врача пренебрегать крайне нежелательно:

1. Если насморк не проходят в течение недели, вновь повысилась температура, появилась заложенность носа, озноб и слабость.
2. Если появилась боль в ушах или безболезненные выделения из ушей. Постоянные простуды приводят к хроническому отиту и тугоухости у детей и подростков. Больше подвержены этому мальчики.
3. Если ребенок или подросток  очень вялый, из носа стали выходить выделения с прожилками крови.

Преодолев защитный барьер, вирус проникает в клетки слизистой носа, созревает и размножается внутри них, а впоследствии уничтожает. Когда к содержимому носовых ходов присоединяется бактериальная флора, насморк переходит на следующий виток своего развития. Он приобретает хроническое течение. Здесь при помощи врача- специалиста не обойтись!

                                               Барская И.Ф. врач- отоларинголог

Антибиотики при краткосрочной инфекции пазух носа у взрослых

Вопрос обзора

Быстрее ли вылечить инфекции пазух носа у взрослых с помощью антибиотиков, чем без них?

Актуальность

Пазуха – это полость, расположенная в голове. У взрослых с краткосрочной инфекцией пазух отмечаются заложенность носа и густые желтые выделения из него. Люди с инфекцией пазух могут чувствовать слизь на задней стенке глотки, боли в лице, боли при наклоне вперед и боли в верхней челюсти или при жевании. Краткосрочную инфекцию пазух можно заподозрить после физикального осмотра и опроса о симптомах. Анализ крови и визуализация пазух могут подтвердить диагноз, но не рекомендуются в рутинной практике в большинстве стран. Чаще всего краткосрочные инфекции пазух вызываются вирусами. Однако врачи могут назначать антибиотики, которые следует использовать лишь для лечения бактериальных инфекций. Прием антибиотиков без необходимости приводит к антибиотикорезистентности бактерий. Мы оценили, могут ли антибиотики быстрее вылечить взрослых с краткосрочной инфекцией пазух носа в сравнении с лекарствами-пустышками (плацебо) или отсутствием лечения.

Дата поиска

18 января 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили 15 исследований, в которых взрослые с краткосрочной инфекцией пазух носа, подтвержденной или не подтвержденной визуализацией, в случайном порядке были распределены в группы для получения антибиотиков, лекарств-пустышек или отсутствия лечения, в амбулаторных условиях. Исследования охватывали 3057 взрослых, чей средний возраст составлял 36 лет; около 60% участников были женского пола. Участники наблюдались до излечения. Продолжительность испытаний варьировала от 8 до 28 дней.

Источники финансирования исследований

Семь исследований получали финансовую поддержку правительства или научных учреждений; шесть – гранты фармацевтической промышленности; в пяти не сообщалось об источниках финансирования.

Основные результаты

Без антибиотиков почти половина всех участников вылечилась через 1 неделю, а две трети через 14 дней. На каждые 100 участников на 5 (диагноз выставлен на основании симптомов, описанных врачу) — 11 (диагноз подтвержден рентгенографией) человек больше быстрее излечивались при приеме антибиотиков. Компьютерная томография (КТ) может предсказать, кому антибиотики принесут пользу, но ее рутинное использование способно привести к проблемам со здоровьем из-за воздействия радиации. На каждые 100 участников на 10 человек больше быстрее избавлялись от густых желтых выделений из носа при приеме антибиотиков в сравнении с лекарством-пустышкой или отсутствием лечения. На каждые 100 участников на 30 человек больше испытывали побочные эффекты (в основном со стороны желудка или кишечника) при приеме антибиотиков в сравнении с лекарством-пустышкой или отсутствием лечения. При сравнении с людьми, принимавшими антибиотики изначально, дополнительные 5 человек из 100 в группах лекарства-пустышки или отсутствия лечения были вынуждены начать прием антибиотиков из-за ухудшения состояния. Серьезные осложнения (например, абсцесс мозга) встречались редко.

Мы выяснили, что антибиотики не являются средством первой линии для лечения взрослых с краткосрочной инфекцией пазух. Мы не нашли доказательств касательно взрослых с тяжелым синуситом или сниженным иммунитетом или детей.

Качество доказательств

Когда диагноз был основан на симптомах, описанных врачу, качество доказательств было высоким. Мы снижали качество доказательств до умеренного, когда диагноз подтверждался рентгенографически или по КТ, так как число участников было небольшим и оценка становилась менее надежной.

Аллергический ринит

Аллергический ринит

Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

Что вызывает аллергический ринит?

Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

Как он проявляется?

Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница…

В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Прозрачные сопли у ребенка — Чем лечить?

Довольно часто в нашей жизни мы сталкиваемся с насморком. Взрослые люди ощущают выраженный дискомфорт даже от небольшого проявления заложенности носа или выделений, а что чувствует ребенок?

Давайте сначала определимся, что такое насморк? Насморк (ринит, происходящее от греческого слова ῥίς = нос) – это воспаление слизистой оболочки носа, при этом возникает ее утолщение, появляется обильное отделяемое – муконазальный секрет, или в народе – сопли.

В отличие от взрослых, у детей носовые ходы и дыхательные пути очень узкие, а вот слизистая оболочка наоборот – толстая, в ней много кровеносных сосудов, и она очень нежная, легко травмируется. Поэтому, если возникает даже незначительный отек слизистой оболочки, у ребенка значительно сужаются как носовые ходы, так и дыхательные пути. Дышать становится очень тяжело, ребенок становится капризным. Нарушается обоняние, то есть мы перестаем чувствовать запахи, и из-за этого снижается аппетит.^1,2

Получается, что даже незначительный насморк может вызвать у малыша большие проблемы!

Причины возникновения насморка

Что же может привести к насморку и затруднению носового дыхания? Причины бывают разные.

1. Первая из них – рождение. Сразу после родов ребенок приспосабливается к жизни вне утробы матери, где он находился в околоплодной жидкости, где дыхание носом не требовалось. Родившись, младенец сталкивается с необходимостью самостоятельного дыхания: нужно вдохнуть воздух, в носу воздух согревается, увлажняется и далее поступает легкие. И в первые 2-3 месяца слизистая оболочка носа выделяет повышенное количество жидкости для увлажнения. Слизь в этом возрасте совсем жидкая, в небольшом количестве. Это явление называется физиологическим насморком. Такой насморк не требует лечения.¹
2. Насморк также появляется, если ребенок начинает плакать. Наверно, многие обратили внимание, что в первые 1,5-2 месяца ребенок плачет без слез, так как слезные железы еще не начали функционировать. А с 2 месяцев при плаче уже выделяются слезы. И вот с этого времени вместе со слезами при плаче появляются жидкие выделения из носа: слеза проходит через носослезный канал (соединение глаза и полости носа), содержимое носовых ходов разжижается и вытекает. Насморк прекращается вместе с успокоением ребенка. Лечения такой насморк также не требует, нужно выявить причину плача и устранить ее.
3. Еще одна причина появления насморка – это то, что у детей еще не сформирован иммунитет. Поэтому они легко заболевают вирусными инфекциями. Попадая в организм через нос, вирусы, оседая на слизистой оболочке полости носа, вызывают появление воспаления и, как следствие, насморк. Это насморк не физиологичный, так как образуется слишком большое количество слизи, выражено затрудняющий дыхание. Этот насморк требует лечения, чтобы не вызвать осложнения и присоединения уже бактериальной инфекции.
4. Насморк также может появиться, если у ребенка возникла аллергическая реакция на… что угодно! Как понять, чем вызван насморк у ребенка? Нужно его лечить? Если нужно, то как? При появлении насморка стоит показать ребенка врачу, чтобы понять, чем вызван насморк и как его лечить.

Чем лечить нос?

А как помочь ребенку нормально дышать? Как почистить нос? И опять по порядку.

1. Ребенок не может самостоятельно почистить себе носик, ему нужно помочь, и когда он здоров, и, тем более, когда он заболел. Для этого необходимо прочищать носик мягкими ватными жгутиками, смоченными в физиологическом растворе или в специальных средствах для младенцев (это солевые растворы). Солевой раствор смягчает слизистую полости носа, а ватный жгутик впитывает слизь. У здорового ребенка можно использовать для этих целей молоко матери, которое содержит защитные антитела.
2. Но если даже после прочищения носа сохраняется затруднение дыхания – заложенность, то можно применять специальные сосудосуживающие средства. Помните, что через некоторое время после применения сосудосуживающего препарата заложенность пройдет, и опять потекут сопли. В этом случае могут помочь назальные аспираторы со специальными насадками. Сохраняя нос чистым, вы не даете возможности присоединиться бактериальной инфекции и развиться осложнениям – отиту, бронхиту. Но если все-таки насморк стал бактериальным, то врач назначит препараты с антибактериальным действием.
3. У детей раннего возраста аллергический ринит в начале заболевания имеет такие же симптомы, что и вирусный. Поэтому и подходы к лечению, пока не выявлена причина, одинаковы – санация полости носа, сосудосуживающие, антибактериальные препараты по необходимости. Но, так как симптомы аллергического и инфекционного насморка протекают одинаково, и сразу выявить причину не всегда получается, то у детей с 1 года мы можем применять препарат, содержащий как сосудосуживающий компонент, так и противоаллергический. Это капли с 1 года — Виброцил. Таким образом, уменьшается фармакологическая нагрузка на ребенка в связи с тем, что применяется не два препарата одновременно, а один, и каждый компонент продлевает действие другого. Кроме того, и число закапываний в нос и потом прочищений носа требуется меньше^1,4. Например, если необходимо закапать 3 раза сосудосуживающий препарат и 2-3 раза противоаллергический, то это уже 5-6 закапываний. В случае же с препаратом Виброцил^®, который содержит оба компонента, закапываний понадобится всего 3.

Помочь ребенку справиться с насморком в наших силах, особенно теперь, зная, как это можно сделать. Более того, мы можем помочь предотвратить осложнения – присоединение бактериальной инфекции, отит, а еще нормализовать состояние, обоняние, аппетит.

Литература:
1. Взгляд педиатра на ринит у детей. Подход к терапии деконгестантами // Геппе Н. А., Старостина Л. С., Батырева О. В., Фарбер И. М., Озерская И. В., Малявина У. С. // Русский медицинский журнал Выпуск № 2 / том 21 // 2013
2. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология, М.: Изд-во «ГЭОТАР-МЕД», 2001
3. Аллергические риниты и современные методы их медикаментозной терапии в детском возрасте / М.Р. Богомильский, Т.И. Гаращенко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1999
4. Калиновский В.В., Красильникова С.В., Елисеева Т.И. Влияние комбинированных препаратов фенилэфрина на содержание назального оксида азота у детей с бронхиальной астмой // Лечащий врач. Клинические исследования. – № 11, 11.

Читайте также:

болезнь мстительная — Российская газета

Грипп средней тяжести Домой немедленно. Теплый плед и градусник под мышку. Температура, вот увидите, сразу рванет к отметкам 39-40. В зеркало глянете — не обрадуетесь: глаза, как у кролика, лицо пылает. Что? Не до зеркала? Кровь из носа пошла? Классический грипп средней тяжести. Надо обязательно врача. Плюс ко всему денька четыре в собственном поту поплаваете — жар спадет. И все потихоньку начнет входить в норму. Правда, неделю еще температура поскачет, но уже вокруг отметки 37. Пару недель после этого будете быстро уставать. Но потом — уж точно все!

Тяжелый грипп Говорите, болеть недосуг? Думаете, гриппу это интересно? Неинтересно. Он еще и обидчив. Он обижается, когда его принимают за какое-то там ОРЗ. И мстит. Как? Добавьте ко всем «радостям» сегодняшнего вашего утра ломоту и боль во всем теле, учащенное сердцебиение и нехватку воздуха. Может быть и хуже: бессонница, рвота, судороги, галлюцинации. А ведь еще есть отек и мозга. Или легких.

Учтите: грипп все делает быстро. Так что перед вами сценарий тяжелого течения с летальным исходом. Не верите? Грипп это может! Но куда чаще он все-таки оставляет вас жить.

Не забудьте: когда грипп идет тяжело, под ударом все важнейшие органы и системы человека. И последствия гриппа могут ощущаться всю оставшуюся жизнь.

Легкий грипп А вот если бы вы к зиме подготовили свой организм заранее или хотя бы нырнули под плед при первых же признаках простуды — отделались бы легким испугом. Грипп ведь может идти и мягко, почти бессимптомно. Хотя, конечно, именно по этой причине можно заметить его слишком поздно.

Парагрипп Компромиссный вариант. Тоже начинается и течет мягко. Температура редко поднимается выше 38 градусов. И держится не более одного-двух дней. Но многие болеют и без температуры. Однако и тех, и других донимают боль в горле и «лающий» кашель. Голос становится хриплым, иногда пропадает совсем.

Аденовирусная инфекция Начинается, как и грипп, остро. Температура 38-39. Держаться может неделю, а то и две. Сильный насморк и ощутимая боль в горле тоже появляются в первые часы болезни. Если поинтересоваться, что же это там так болит, можно увидеть большие красные миндалины. На третий-четвертый день может появиться резь в глазах. Еще через пару дней в уголках глаз (под веками), а также в горле, на миндалинах, можно будет заметить белые или сероватые пленочки. Температура тела в это время может колебаться в районе отметки 37. Лимфоузлы увеличены и болезненны по всему телу. Не исключены боль в животе и расстройство стула. У людей сильно ослабленных могут развиться осложнения. Одно из серьезнейших — пневмония.

Доктор знает, что вам делать

О том, что предпринять во-первых, во-вторых, в-третьих, мы попросили рассказать участкового терапевта Шатковской центральной районной больницы Нижегородской области Елену Смольную.

— Если признаков осложненного течения болезни нет, нужно в первую очередь помочь организму освободиться от токсинов.

Самый доступный, естественный способ — обильное питье: чай, морс (клюквенный или брусничный). Хороши для этого травы. Полоскать горло и промывать нос можно настоями ромашки и календулы. Если температура не слишком высока, эти же настои или аналогичные аптечные настойки можно использовать для ингаляций.

Не менее важно поддержать защитные силы самого организма. Хороши шиповник, черная смородина.

Сегодня широко применяются иммуностимулирующие средства, в частности интерфероны. Для подавления активности вируса существуют специальные противовирусные препараты. Чем раньше вы начали их принимать, тем легче течение болезни и тем меньше риск осложнений.

Все это, конечно, не исключает приема при необходимости обычных симптоматических средств вроде парацетамола, микстур от кашля, капель от насморка.

Тем, кто при простуде в первую очередь вспоминает про аспирин, хочу напомнить: для детей он очень опасен. А вот тех, кто чуть ли не панацеей привык считать антибиотики, разочарую: антибиотики против вирусов не работают. Антибиотики мы назначаем, когда видим, что к гриппу присоединяется бактериальная инфекция.

Запомните, безопасных лекарств не бывает. Средство, оказавшееся спасительным для одного, другого, может ввергнуть в череду бед.

Как самому отличить грипп от простуды?

• Начало болезни

ОРВИ (В ПРОСТОРЕЧИИ — ПРОСТУДА) — чаще плавное

ГРИПП — всегда острое

• Температура тела

ОРВИ — выше 38 С поднимается редко

ГРИПП — 39 С и выше достигает за 2-3 часа, держится 3-4 дня

• Интоксикация организма

ОРВИ — слабая, общее состояние удовлетворительное

ГРИПП — озноб, пот, сильная головная боль (в висках и в области глаз), боязнь света, головокружение, ломота. Все это проявляется резко и нарастает стремительно.

• Кашель, дискомфорт в области груди

ОРВИ — сухой, отрывистый, умеренно выраженный, появляется сразу

ГРИПП — мучительный, с болью, появляется на 2-е сутки

• Насморк и заложенность носа

ОРВИ — часто основной симптом

ГРИПП — появляются не сразу, выражены не так ярко

• Горло: покраснение и боль

ОРВИ — один из основных симптомов

ГРИПП — в первые дни болезни проявляется не всегда

• Покраснение глаз

ОРВИ — если присоединяется бактериальная инфекция

ГРИПП — частый симптом

Лечиться не надо: отдыхай и пей водичку. ..

 есть мнение

Люди, убежденные в том, что природа лечит сама, что лекарства — лишние, считают, что простуда и грипп — не болезнь, а… изобретенный природой акт самоисцеления. Так организм избавляется от последствий неправильной жизни. В чем эта неправильность?

Избыток в пище крахмалов и сладостей. Недостаток свежих, натуральных продуктов. Табак, алкоголь. Малоподвижный образ жизни. Неумение отдыхать — не существует ни одной болезни без предварительной усталости.

Отсюда и их рекомендации. Надо пару-тройку деньков отлежаться в тепле и комфорте. Еды — минимум. Водичка — комнатной температуры, пить буквально по глоточку, но часто. При лихорадке — теплые обертывания. Лекарства — только во вред, потому что они сбивают «точность настройки» иммунной системы. А она у нас по мнению этих людей, оказывается, «заточена» во время «простуды» заодно со всевозможными рино-, аденовирусами и вирусами гриппа уничтожать и раковые клетки. Но на вопрос, каким образом люди, ведущие здоровый образ жизни, не пьющие и не курящие, умеющие отдыхать, все же простужаются — ответа нет.

Откуда берутся вирусы-мутанты?

 гости из будущего

Собственных систем жизнеобеспечения природа для вирусов не предусмотрела. Зато дала «оружие» для захвата чужих жизненных ресурсов. Можно сказать, это оружие будущего — генетическое (программирующее). Впрочем, вирус и сам весь «генетический» — весь из кусочков молекул, предназначенных для переноса генетической информации. Один из таких кусочков вирус и внедряет в ядро клетки-жертвы.

На этом борьба, собственно, и кончается. Перепрограммированная клетка теперь главной своей задачей видит… производство вирусных белков. Процесс идет стремительно: потомство одной лишь попавшей в организм вирусной частицы через сутки составляет уже 1023 «особей». Отсюда и рекордно короткий инкубационный период инфекции — один-два дня.

Подсчитано, что каждый из нас подвергается «вирусной атаке» не менее двух раз в год. А всего в течение жизни вирусы проникают в организм человека не менее 200 раз. Но далеко не все эти проникновения заканчиваются болезнями. Раз выстояв при встрече с возбудителем, мы обретаем навык борьбы с ним надолго. А память о некоторых встречах еще и передаем потомкам. Но у вирусов на сей счет предусмотрен свой «ход конем». Они видоизменяются. Иногда настолько, что наша иммунная система на вторжение отвечает не сразу. Так возникают эпидемии.

Сейчас много говорят о вирусе-мутанте. Был птичий — стал человечий. Преодолел видовой барьер. Ученые полагают, далеко не первым. Полагают, печально памятную «испанку» 1918-1919 годов вызвал именно подобный мутант.

«Испанка» прошлась по планете, оставив сотни тысяч жертв. Менее разрушительными, но не менее серьезными были пандемии 1957-го («азиатский грипп») и 1968 годов («гонконгский грипп»). Совсем недавно, в 1997-м и 2003-м, тоже в Гонконге, наблюдались ограниченные вспышки нового подтипа гриппа. Сегодня уже доказано: люди заражались им от птиц. Вспышки прошлого года факт мутации вируса птичьего гриппа подтвердили.

Кашель и насморк атакуют человечество

статистика

Ежегодно на Земле отмечается от 3 до 5 миллионов случаев тяжелого течения гриппа. 250-500 тысяч из них заканчиваются смертью. В промышленно развитых странах эту статистику пополняют в основном люди пожилые, малообеспеченные, не имеющие возможности обратиться к врачу. В этом году инфекция на планете отмечается лишь вспышками. Наша страна — не исключение. Об эпидемии можно говорить разве что в Челябинске — эпидемический порог там превышен более чем на четверть. В Москве сейчас чуть более 50 тысяч «простуженных». Среди них с диагнозом «грипп» — менее одного процента.

Насморк: симптомы, стадии и течение болезни | Что делать, если поставлен диагноз насморк

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Дата последнего обновления: 21.01.2021 г.

Количество просмотров: 105 156.

Среднее время прочтения: 8 минут.

Содержание:

Причины насморка
Механизм развития острого ринита
Симптомы инфекционного ринита
Лечение инфекционного ринита
Другие виды ринита

Опять насморк? Думаете, инфекция? Не стоит спешить с выводами и покупать капли от насморка. Он может быть вызван не только простудой, но и другими причинами. А значит, и лечение в каждом случае будет отличаться.

Причины насморка

Насморк, или ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа¹. И его главный виновник – действительно инфекция¹, а точнее, болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с вдыхаемым воздухом.

Чаще всего насморк появляется как одно из проявлений острых респираторных заболеваний¹. Среди самых частых возбудителей:

• вирусы: риновирусы, вызывающие до половины всех острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) у взрослых¹, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и другие;
• бактерии: стрептококки, гемофильные палочки и др.;
• грибы, которые чаще вызывают симптомы ринита у больных с резко сниженным иммунитетом¹.

Носовая полость – начальный отдел дыхательных путей, выполняющий крайне важные функции. Здесь происходит согревание и увлажнение воздуха, его частичное обеззараживание. Защиту от вирусов, бактерий и других микроорганизмов обеспечивает мукоцилиарный барьер, состоящий из клеток мерцательного эпителия и носовой слизи, которая содержит различные иммунные факторы. Повреждение мукоцилиарного барьера облегчает проникновение инфекции внутрь слизистой носа и способствует развитию ринита¹.

В качестве повреждающего фактора могут выступать:

• переохлаждение, в первую очередь, стоп и спины: ученые доказали, что воздействие холода на эти участки тела приводит к рефлекторному сужению сосудов слизистой оболочки полости носа и снижению местных механизмов защит¹;
• сухой воздух: при его вдыхании слизистая постепенно пересыхает, количество носовой слизи уменьшается, она частично утрачивает свои защитные свойства;
• вдыхание загрязненного воздуха, содержащего пылевые частицы, аллергены, химические примеси;
• травмы: например, при ударах, ковырянии пальцем в носу, в результате операций^1,2.

Почему не стоит заниматься самолечением в надежде быстро избавиться от насморка? Дело в том, что заболевание может быть связано с неинфекционными причинами.

Ринит может быть:

• аллергическим: сезонным, связанным с реакцией на пыльцу растений, или круглогодичным, например, при аллергии на бытовую пыль или домашних животных^1,2;
• профессиональным, связанным с условиями труда и производственными факторами^1,3;
• медикаментозным, вызванным применением лекарственных препаратов^1,3;
• гормональным, обусловленным колебанием количества гормонов в организме, например, изменением уровня половых гормонов в период полового созревания, перед менструацией, при беременности, в период менопаузы^2,3;
• пищевым, связанным с рефлекторной реакцией сосудов слизистой оболочки носовой полости на пищу, например, на горячие и острые блюда, на красители и консерванты, содержащиеся в продуктах, а также на алкоголь³;
• психогенным, возникающим как реакция на стресс и эмоции³;
• возрастным (сенильным), обусловленным процессами старения организма³ и т. д.

Наверх к содержанию

Механизм развития острого ринита

Несмотря на разнообразие причин, практически во всех случаях развитие ринита идет по одному пути. В результате воздействия какого-либо фактора в слизистой оболочке полости носа возникает воспалительная реакция: мелкие кровеносные сосуды расширяются, появляется отек, из-за которого частично или полностью перекрывается движение воздуха по носовым ходам. Забегая немного вперед, скажем, что местные сосудосуживающие препараты, широко используемые в лечении ринита у взрослых и детей, облегчают носовое дыхание как раз за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения отека тканей¹.

Воспаление слизистой оболочки сопровождается усилением секреции носовой слизи. Выделения из носовых ходов становятся обильными и жидкими. В дальнейшем они могут приобретать другой характер в зависимости от вида ринита¹.

Поскольку полость носа тесно связана с околоносовыми пазухами, в них часто происходят те же процессы. Это проявляется тяжестью в центральной части лица, головной болью¹.

Нарушение носового дыхания вынуждает дышать ртом. Слизистая глотки пересыхает, появляется ощущение першения в горле, может развиться воспаление – фарингит.

Нарушение носового дыхания ведет к ухудшению снабжения головного мозга кислородом, приводит к проблемам со сном и хронической усталости. Как результат — дневная сонливость, снижение концентрации внимания, работоспособности и переносимости умственных нагрузок¹.

Наверх к содержанию

Симптомы инфекционного ринита

Разберем, как развивается клиническая картина самого распространенного вида насморка – инфекционного, сопутствующего ОРВИ.

1-я стадия — «сухая», длится от нескольких часов до 1-2 суток и характеризуется появлением сухости, жжения и щекотания в носу, которые вызывают приступы чихания. Одновременно возникают общие симптомы заболевания: недомогание, слабость, «разбитость», головная боль, возможно повышение температуры тела. Выраженность этих проявлений зависит от вида инфекционного агента¹.

2-я стадия — «серозных выделений» (длится 1-3 дня). В этот период по мере нарастания воспалительных изменений появляются обильные слизистые выделения из носовых ходов. Возникает заложенность носа. Снижается чувствительность к запахам. Может развиваться конъюнктивит, проявляющийся покраснением белочной оболочки глаз и слезотечением¹.

Поскольку в состав носовой слизи входят аммиак и хлорид натрия, она раздражает кожу в области верхней губы, на ней часто появляются участки покраснения¹.

Если воспаление захватывает носоглотку и область евстахиевой трубы, может возникать ощущение заложенности ушей¹.

3-я стадия — «слизисто-гнойных выделений», развивается при присоединении бактериальной инфекции. Выделения из носовых ходов приобретают желтый или желто-зеленый цвет.

Постепенно они становятся все гуще, количество их уменьшается и сходит на «нет». Наступает выздоровление¹.

Острый ринит обычно проходит за 8-12 дней. При нормальном состоянии иммунитета и легком течении выделения из носа даже без лечения могут исчезать всего за 2-3 дня. Если не удается избавиться от насморка и заложенности носа более 2-3 недель, значит, заболевание приобрело затяжное течение¹, и тут без врача не обойтись. Возможно, иммунитет ослаблен каким-то заболеванием и не может противостоять болезни, есть врожденные или приобретенные аномалии внутриносовых структур или очаги хронической инфекции в организме¹. Разобраться с этим может только специалист. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение насморка с учетом выявленной патологии.

Наверх к содержанию

Лечение инфекционного ринита

Для того чтобы уменьшить количество возбудителей заболевания на поверхности слизистой оболочки носовой полости, при рините врачи рекомендуют промывать нос солевыми растворами¹.

Чем еще можно лечить насморк у взрослых и детей? В основе медикаментозной терапии – местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты), которые уменьшают отек тканей носа, восстанавливают носовое дыхание и тем самым значительно улучшают самочувствие¹.

При насморке можно использовать назальный спрей ТИЗИН^® Классик на основе ксилометазолина⁶. Препарат выпускается в виде 0,05% раствора ксилометазолина, предназначенного для детей от 2 до 6 лет, и 0,1% раствора — для взрослых⁶. Действие начинает развиваться через 2 минуты и может сохраняться до 12 часов⁶.

Применение деконгестантов иногда приводит к «высушиванию» слизистой оболочки носа¹. Поэтому при выборе препарата приоритет часто отдают лекарственному средству, в котором наряду с сосудосуживающим веществом содержатся увлажняющие компоненты¹, например, назальному спрею ТИЗИН^® Эксперт. Этот препарат так же, как ТИЗИН^® Классик, выпускается в двух дозировках: для детей от 2 до 6 лет и для детей старше 6 лет и взрослых⁷. Кроме ксилометазолина, в его состав включена гиалуроновая кислота, способствующая увлажнению и восстановлению слизистой оболочки носовой полости⁷.

Препарат не содержит консервантов, он оснащен специальной спиралью SILVER TURBO, которая препятствует проникновению микроорганизмов внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор остается стерильным на протяжении всего периода использования.

Важно! Использование деконгестантов более 10 дней может приводить к развитию «синдрома рикошета» и медикаментозного ринита, поэтому при инфекционном рините применять сосудосуживающие средства долго не рекомендуется¹. При вазомоторном и аллергическом насморке побочные эффекты появляются еще раньше, примерно на 5-7 день, поэтому деконгестанты отменяют через 4 дня¹.

Наверх к содержанию

Другие виды ринита

Рассмотрим симптомы и лечение некоторых других видов ринита у взрослых.

Аллергический

Аллергический насморк — это неинфекционная форма ринита, развивающаяся в результате патологического иммунного ответа на определенные виды аллергенов^3,4.

Развитие заболевания начинается с появления на слизистой оболочке полости носа локального участка «повышенной чувствительности» к аллергену, то есть способного при контакте с ним запускать процесс выработки антител (IgE)^3,4. На этом этапе обнаружить заболевание крайне сложно, поскольку аллергические тексты, используемые для диагностики аллергии, еще не срабатывают. Они становятся положительными, когда «восприимчивой» к аллергену становится практически вся слизистая носа³.

Особенностью аллергического ринита является частое сочетание симптомов насморка с проявлениями конъюнктивита: сеточки расширенных кровеносных сосудов белочной оболочки глаз, слезотечение, зуд и жжение в глазах. Симптомы могут возникать внезапно, при контакте с аллергеном, и прогрессировать по мере обострения заболевания³.

Как лечить аллергический насморк?

Как при любой форме аллергии, важно устранить или хотя бы уменьшить контакт с аллергеном. Если удается устранить аллерген, например, исключить контакт с домашним животным,  избавиться от насморка получается быстро. Однако это возможно далеко не всегда, тем более что чаще всего аллергия бывает сочетанной, то есть возникает на несколько аллергенов сразу. В таких случаях врач назначает медикаментозную терапию: противоаллергические препараты, глюкокортикоидные гормоны, деконгестанты и назальные антигистаминные средства, такие как Тизин^® Алерджи.

Спрей Тизин^® Алерджи содержит левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым способствующее уменьшению проявлений аллергии⁸. Препарат можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет⁸. Он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов⁸.

При отсутствии противопоказаний при аллергическом насморке проводится аллерген-специфическая иммунотерапия – «прививка» аллергена³.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит диагностируется у 50% больных, предъявляющих жалобы на симптомы насморка³. Чаще он обнаруживается у женщин, страдающих дисфункцией вегетативной нервной системы.

В качестве «провокаторов» насморка выступают:

• резкие запахи и химические примеси в воздухе;
• перепады температуры и влажности вдыхаемого воздуха;
• колебания атмосферного давления;
• стресс и эмоции;
• физическая нагрузка;
• сексуальная активность;
• алкоголь, острая пища;
• гормональные изменения^2,3.

Как именно развивается вазомоторный ринит, до сих пор неизвестно. Считается, что его причиной является нарушение работы вегетативной нервной системы (активизация ее парасимпатической части), приводящее к расширению кровеносных сосудов и повышению секреции носовой слизи^2,3.

Быстро вылечить вазомоторный насморк не получится, заболевание протекает в хронической форме. Уменьшить его проявления могут занятия спортом². Считается, что физические тренировки способствуют сужению кровеносных сосудов слизистой носа. В качестве медикаментозной терапии врачи обычно назначают антигистаминные препараты, интраназальные глюкокортикоиды, деконгестанты и другие лекарства^2,3.

Наверх к содержанию

Ринит беременных

Насморк у беременных возникает из-за изменений гормонального фона. Первые его проявления обычно появляются во втором триместре беременности (14-27 недель) и исчезают через пару недель после родов. Причиной насморка является повышение уровня эстрогенов, вызывающее сдвиги в работе вегетативной нервной системы и расширение кровеносных сосудов полости носа³.

Как лечат ринит беременных? Поскольку использование местных сосудосуживающих препаратов (топических деконгестантов) во время беременности запрещено, терапия ограничивается промыванием полости носа солевыми растворами, устранением раздражителей и дозированными физическими нагрузками³.

Атрофический ринит

Атрофический ринит может развиваться как самостоятельное заболевание или в результате других видов насморка. Одна из ведущих причин – длительное воздействие различных повреждающих факторов внешней среды, таких как пыль, высокие и низкие температуры, химические вещества, в том числе длительное использование чрезмерных доз топических деконгестантов.

Атрофический ринит характеризуется прогрессирующим истончением слизистой оболочки носа, в результате чего она становится сухой и ранимой. Основные симптомы: ощущение сухости в носу, образование корочек, нарушение обоняния, повторяющиеся носовые кровотечения, иногда зловонный запах.

О том, чтобы быстро вылечить такой насморк у взрослого или ребенка, не может быть и речи. Лечение болезни длительное, включает регулярное промывание носа солевыми растворами, использование препаратов, увлажняющих и защищающих слизистую и способствующих ее восстановлению.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

1. Гуров А. В., Изотова Г. Н., Крюков А. И., Кунельская Н. Л. Подходы к терапии острого ринита // Медицинский совет. — № 9. – 2016. — С. 45-47.
2. Вазомоторный ринит: нерешенная проблема. Обзор выступления Д.П. Полякова. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 1: 29–32. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190340
3. Павлюшина Е. М., Смолкин Ю. С., Супрун Е. Н. Неаллергические риниты: клиника, основы патогенеза, подход к терапии // Аллергология и иммунология в педиатрии. — № 4 (31). – 2012. — С. 16-23.
4. Лусс Л. В., Царев С. В. Аллергический ринит // Астма и аллергия. — №1. – 2017 — С. 23-25.
5. Карпищенко С. А., Куликова О. А., Лавренова Г. В. Современная терапия атрофического ринита // Лечебное дело. — №1. – 2018 – С. 36-40.
6. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН^® Классик.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН^® Экспресс.
8. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН^® Алерджи.

 

Читайте также:

Лечение насморка
Насморк у ребенка

Постоянный насморк с прозрачной жидкостью: причины и лечение

Практически каждый когда-либо испытывал насморк. Этот симптом может иметь множество разных причин и характеристик.

Например, у одних людей насморк может длиться недолго, а у других — постоянно. Цвет выделений из носа также может быть разным.

В некоторых случаях у вас может быть постоянный или постоянный насморк с прозрачной жидкостью.

Ниже мы рассмотрим некоторые из причин постоянного насморка с прозрачной жидкостью.Мы также рассмотрим, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы и признаки того, что пора обратиться к врачу.

Насморк возникает из-за увеличения выработки носовой слизи. Хотя насморк может иметь множество причин, он часто возникает из-за воспаления тканей внутри носа. Это называется ринитом.

Вырабатываемая лишняя жидкость может стекать из носа, вниз по задней стенке горла (постназальная капля) или по тому и другому. Хотя слизь из носа может иметь различный цвет, медицинский термин для обозначения насморка с жидкой прозрачной жидкостью — ринорея.

Теперь давайте рассмотрим некоторые из возможных причин постоянного насморка с прозрачной жидкостью.

Аллергия — частая причина постоянного насморка. Когда аллергия поражает ваш нос, это называется аллергическим ринитом или сенной лихорадкой.

При аллергическом рините ваша иммунная система чрезмерно реагирует на что-то, что обычно безвредно, например пыльцу, плесень или шерсть домашних животных. Это приводит к воспалению носовых ходов и увеличению выработки слизи.

Выделения из носа при аллергическом рините часто жидкие, водянистые и прозрачные.Это может длиться до тех пор, пока в вашем окружении присутствует особый триггер аллергии, называемый аллергеном.

Помимо насморка, к некоторым другим симптомам аллергического ринита относятся:

Неаллергический ринит — это термин, который описывает назальные симптомы, которые развиваются при отсутствии аллергии или инфекции. Считается, что это состояние может возникнуть при увеличении кровотока в носу. Это может привести к отеку и увеличению выработки слизи.

Хотя точная биологическая причина неаллергического ринита неизвестна, его могут вызвать различные факторы, в том числе:

• Продукты питания: Симптомы могут появиться в любое время, когда вы едите, но могут быть более вероятными, когда вы потребляете пищу, которая острый или имеет горячую температуру.Алкоголь также может вызвать симптомы.
• Лекарства: Прием некоторых лекарств может вызвать симптомы неаллергического ринита. Некоторые примеры включают:
• Раздражители: Некоторые примеры раздражителей, которые могут вызвать неаллергический ринит, включают:
  • сигаретный дым
  • загрязнение
  • пыль
  • химические пары
  • духи
• Изменения погоды: Изменения температуры или влажности могут вызвать симптомы неаллергического ринита.
• Колебания гормонов: Изменения гормонов, вызванные беременностью, менструацией и гипотиреозом, могут вызывать неаллергический ринит.
• Стресс: Повышение уровня стресса также может вызвать симптомы неаллергического ринита.

Симптомы неаллергического ринита могут включать насморк с жидкими, прозрачными и водянистыми выделениями. Другие симптомы могут включать:

• заложенность носа
• постназальное выделение
• чихание
• кашель

Неаллергический ринит является хроническим (длительным) заболеванием.Его симптомы могут быть постоянными, появляться и исчезать или возникать в определенное время года.

Лечение неаллергического ринита направлено на использование лекарств для облегчения симптомов, когда они есть.

Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, поражают ткани носа и горла. В ответ ваш нос производит больше слизи, которая помогает улавливать и смывать вирусные частицы. Это может вызвать стойкий насморк с прозрачной жидкостью.

Помимо насморка, к распространенным симптомам респираторной вирусной инфекции относятся:

. Важно отметить, что наличие и частота некоторых симптомов могут зависеть от вируса, вызывающего инфекцию.Например, насморк чаще бывает при простуде, чем при гриппе.

Насморк при простуде может длиться от 10 до 14 дней. Большинство симптомов гриппа проходят через 3–7 дней, хотя усталость и кашель могут сохраняться на две недели или дольше.

Некоторые беременные женщины могут испытывать насморк, который возникает без предшествующей инфекции, аллергии или других заболеваний носа. Помимо насморка, другие симптомы могут включать заложенность носа и чихание.

Считается, что изменения гормонов, таких как эстроген и прогестерон, могут вызвать ринит при беременности. Эти изменения могут привести к усилению кровотока в носу, что приведет к воспалению и избытку слизи.

Хотя симптомы ринита при беременности могут проявиться на любом этапе беременности, они чаще появляются в третьем триместре. Обычно симптомы исчезают вскоре после родов.

Носовые полипы — это доброкачественные (незлокачественные) образования, которые развиваются в носовых ходах.Они возникают в результате хронического воспаления в этой области и связаны с другими состояниями, такими как аллергия и астма.

Хроническое воспаление, связанное с полипами носа, может привести к таким симптомам, как постоянный насморк.

Некоторые дополнительные симптомы полипов носа могут включать:

Для уменьшения или избавления от полипов носа можно использовать отпускаемые без рецепта (OTC) и рецептурные лекарства. Эти лекарства могут облегчить симптомы, в том числе насморк. Однако, если лекарства не эффективны, для их удаления может потребоваться операция.

Инородные тела в носу чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Это происходит, когда в носу застревает предмет, которого там не должно быть. Некоторые примеры распространенных инородных тел в носу, особенно у маленьких детей, включают бусинки, камешки и резиновые ластики.

Присутствие инородного тела может раздражать ткани носа, что приводит к воспалению. Это может вызвать стойкий насморк, который:

• обычно возникает на той стороне, в которой застряло инородное тело
• иногда может быть прозрачного цвета, но также может содержать гной или кровь
• часто имеет неприятный запах

Другие симптомы, которые могут возникнуть:

• ощущение заложенности носа
• чихание
• головная боль

Врач может помочь удалить инородное тело, застрявшее в носу.Симптомы должны исчезнуть после удаления инородного тела.

Цереброспинальная жидкость (CSF) — это прозрачная жидкость, которая содержится в головном и спинном мозге. Он помогает поддерживать здоровье этих участков, обеспечивая им защиту, обеспечивая питательными веществами и удаляя продукты жизнедеятельности.

В редких случаях ликвор может вытекать из мозга. Это может произойти из-за травмы головы или операции. Утечка спинномозговой жидкости также может произойти спонтанно. Это серьезное заболевание, требующее немедленного медицинского осмотра.

При утечке спинномозговой жидкости из носа или ушей может вытекать прозрачная жидкость. Другие симптомы включают:

Возможно, утечка CSF разрешится сама по себе. Однако для устранения этого состояния часто требуется операция. Люди с утечкой спинномозговой жидкости имеют повышенный риск развития менингита.

Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы избавиться от насморка.

• Используйте назальный спрей или полоскание: Солевые назальные спреи доступны без рецепта.Они могут помочь очистить носовые ходы. Вы также можете сделать полоскание носа солевым раствором дома.
• Попробуйте безрецептурное противозастойное средство: Если у вас заложенность носа и насморк, безрецептурное противозастойное средство может помочь уменьшить воспаление и давление. Примеры включают Судафед и Африн.
• Примите безрецептурные антигистаминные препараты: Безрецептурные антигистаминные препараты помогают облегчить такие симптомы аллергии, как насморк, зуд и чихание. Примеры включают Бенадрил, Кларитин и Зиртек.
• Используйте интраназальный кортикостероид: Это лекарства, которые вы распыляете в нос. Они могут помочь облегчить симптомы аллергии, такие как зуд, чихание и насморк. Некоторые из доступных безрецептурных препаратов включают Назакорт и Флоназу.
• Пейте воду: Пейте достаточное количество воды, чтобы уменьшить слизь из носа и облегчить ее вывод из носа.
• Используйте увлажнитель: Увлажнитель может увлажнять воздух и уменьшать количество слизи в носу.
• Избегайте триггеров: Если вы знаете, что определенные факторы вызывают у вас симптомы, постарайтесь их избегать.
• Часто сморкайтесь: Осторожно высморкайтесь из носа в салфетку, чтобы избавиться от лишней слизи из носовых ходов.

Хотя насморк часто проходит после лечения на дому, есть некоторые признаки того, что пора записаться на прием к врачу. К ним относятся:

• насморк, который не проходит через 10 дней
• высокая температура
• симптомы бактериальной инфекции, такие как лихорадка и слизь, которая становится желтой или зеленой
• кровянистые выделения из носа
• прозрачные выделения из носа, возникающие после травмы головы

Существует множество возможных состояний здоровья, которые могут вызвать постоянный чистый насморк.Некоторые из наиболее частых причин включают аллергию, инфекции и полипы носа.

Некоторые другие факторы, которые могут вызвать постоянный чистый насморк, включают пищу, лекарства и гормональные изменения.

Большинство причин постоянного прозрачного насморка можно лечить с помощью безрецептурных препаратов и домашних средств. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы продолжаются более 10 дней или если у вас также есть другие симптомы, такие как высокая температура или кровянистые выделения из носа.

Выбор правильного лекарства от простуды

Лучше выбирать лекарства от простуды и гриппа по симптому

Ключ к выбору правильного продукта или продуктов, которые помогут вам быстрее почувствовать себя, — это сосредоточиться на ваших симптомах. Также важно: по возможности придерживайтесь однокомпонентных средств, чтобы снизить риск побочных эффектов, — говорит Нейт Фавини, доктор медицины, терапевт и медицинский директор общенациональной системы здравоохранения Forward.

«Выберите лекарство, которое непосредственно устраняет симптом или симптомы, которые вас беспокоят, а не коктейль, который может включать вещи, которые вам не нужны», — говорит он. Например, если на этикетке лекарства от простуды или гриппа указано, что оно лечит лихорадку, кашель и насморк, но у вас только кашель, выберите вместо этого простое средство от кашля.

Лучшее лекарство от тянущего кашля:

Средства от кашля , , известные как противокашлевые средства, подавляют кашлевой рефлекс в головном мозге. Обычное средство от кашля декстрометорфан (ДХМ или DM) можно найти отдельно в таких продуктах, как гели от кашля Робитуссин и жидкие гели от кашля CVS Health Tussin, или в комбинации с другими активными ингредиентами, такими как Vicks Dayquil Cough и Delsym Adult DM Cough + Chest Congestion Relief. Жидкость.

Отхаркивающие средства , такие как гвайфенезин (Mucinex, Guai-Aid), действуют главным образом за счет разжижения слизи, что облегчает откашливание и откашливание.

Антигистаминные препараты блокируют гистамин — химическое вещество, выделяемое организмом, которое вызывает насморк и слезотечение. «Кашель может быть вызван постназальными каплями — струйками слизи и других выделений, которые стимулируют нервы в задней части глотки — и в этом случае высушивание источника антигистаминным препаратом — лучший способ лечения», — говорит доктор Фавини. Широко используемые бренды включают Benadryl Allergy & Cold и Actifed Cold.

Лучшее лекарство от насморка, чихания, зуда и слезотечения:

Антигистаминные препараты , , как указано выше, часто используются в комбинации с лекарствами от простуды и гриппа, поскольку они помогают лечить сопение, чихание, зуд и т. и слезотечение — лучшее лекарство от насморка. Варианты включают доксиламин (NyQuil, Alka-Seltzer Plus Night Time Cold Medicine), бромфенирамин (Робитуссин от холода и аллергии, Диметапп от холода, Эликсир от аллергии) и дифенгидрамин (Бенадрил, Нитол). Некоторые антигистаминные препараты также помогают спать ночью, потому что они могут вызвать сонливость.

Лучшее лекарство от заложенности носа и боли в носовых пазухах:

Противоотечные средства сужают опухшие кровеносные сосуды и ткани в носу, облегчая дыхание. Один тип, псевдоэфедрин (Contac Cold 12 Hour, Sudafed), продается без рецепта, но только из-за прилавка в аптеке и в ограниченных количествах, поскольку его можно использовать для производства незаконного наркотика — метамфетамина (метамфетамина).

Назальные противозастойные спреи, содержащие активный ингредиент оксиметазолин (Африн, Синекс), хорошо справляются с уменьшением заложенности носа уже после одной дозы, показывают исследования в журнале Rhinology от 1 декабря 2019 года. Однако, по данным Американской академии семейных врачей, вы не должны использовать эти спреи более трех дней подряд, иначе ваш заложенный нос может ухудшиться. Спреи для носа с солевым раствором без консервантов (Ayr, Flo Saline Plus), которые содержат небольшое количество соли, разведенной в стерилизованной воде для увлажнения воспаленных носовых ходов, как правило, безопасны для ежедневного использования людьми любого возраста.

Лучшее лекарство от лихорадки, боли в горле и / или болей:

Ацетаминофен , , наиболее известный под торговой маркой Tylenol, в основном используется в качестве средства для жаропонижающего, хотя исследования в Кокрановской базе данных Системных обзоров предполагает, что он также может облегчить боли, связанные с простудой. Ацетаминофен безопасен для большинства людей, если принимать его по назначению. Он содержится во многих комбинированных средствах, таких как Tylenol Cold + Caplets от гриппа и Liquicaps Vicks Dayquil от холода и гриппа.

Поскольку передозировка ацетаминофена может нанести серьезный вред печени, избегайте одновременного использования более одного продукта, который его содержит, чтобы не превышать рекомендованную FDA суточную дозу 3000 миллиграммов (мг) для взрослых в течение 24 часов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , , которые включают аспирин, ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алев), уменьшают жар, а также воспаление по всему телу. Другое исследование в Кокрановской базе данных системных обзоров показало, что НПВП могут значительно уменьшить дискомфорт, вызываемый головной болью, болью в ушах, мышечной болью, болью в суставах и чиханием.

Примечание. Некоторые лекарства от простуды и гриппа, такие как экседрин, содержат как парацетамол, так и НПВП.

Спреи и леденцы для обезболивания горла , изготовленные с бензокаином (Vicks Vapocool), диклонином (Cepacol) или фенолом (Chloraseptic), действуют как местные анестетики, обеспечивая временное облегчение боли, вызванной ангиной.

Если вам все еще трудно ориентироваться в проходе с лекарствами от простуды, поговорите с фармацевтом. Благодаря небольшому индивидуальному руководству по ингредиентам, вы сможете лучше облегчить симптомы.

Дополнительная информация от Нуны Альбертс.

Насморк, вызванный утечкой мозговой жидкости

В какой-то момент каждый испытывал ринорею, широко известную как насморк. Чаще всего насморк вызывается аллергическим ринитом или простудой.

Другие причины насморка включают вкусовый ринит, вызванный холодной погодой или употреблением острой пищи, и вазомоторный ринит, вызванный раздражителями носа, такими как резкие запахи или перемены погоды.

Эти частые причины насморка либо длятся непродолжительный период времени, например, при простуде, либо поддаются лечению лекарствами от аллергии, такими как пероральные антигистаминные препараты, назальные кортикостероидные спреи или назальные антихолинергические спреи.

Некоторые люди могут постоянно испытывать насморк, который не реагирует ни на какие лекарства от аллергии; у этих людей может быть редкое заболевание, называемое ринореей спинномозговой жидкости (CSF), вызванное утечкой мозговой жидкости из носа.

Эухенио Маронджиу / Getty Images

Причины

Ринорея спинномозговой жидкости — это необычное состояние, которое может возникнуть после черепно-мозговой травмы, как осложнение операции на носовых пазухах или головном мозге, или в результате опухоли или врожденного порока.Это также может быть идиопатическим (без известной причины) или из-за повышенного внутричерепного давления.

Симптомы

Люди с ринореей спинномозговой жидкости могут жаловаться на насморк, который усиливается при изменении положения (например, вставании) или при маневре Вальсальвы (напряжение или подъем тяжелых предметов).

Жидкость при ринорее спинномозговой жидкости жидкая и прозрачная, и пострадавший может заметить сладкий или соленый вкус из-за повышенного содержания глюкозы и электролитов в спинномозговой жидкости.

Осложнения

Если у человека есть ринорея спинномозговой жидкости, важно исправить это состояние, потому что существует повышенный риск развития бактериального менингита, который представляет собой опасную для жизни инфекцию головного мозга.

Бактерии могут распространяться из носовых ходов и пазух через отверстие в твердой мозговой оболочке (ткани, окружающей головной и спинной мозг) в слизистую оболочку головного мозга, что приводит к менингиту.

Людей, у которых развилось более одного эпизода бактериального менингита, следует обследовать на предмет возможной ринореи в спинномозговой жидкости, а также обследовать клинический иммунолог на предмет первичного иммунодефицита.

Диагноз

Хотя ринорея спинномозговой жидкости не является распространенным заболеванием, этот диагноз следует учитывать у человека, у которого хронический насморк без других симптомов аллергического ринита, который не реагирует на типичные лекарства от аллергии. Любой, у кого были повторные эпизоды бактериального менингита, также должен пройти обследование на наличие ринореи спинномозговой жидкости.

Самый точный способ диагностировать ринорею спинномозговой жидкости — показать наличие бета-2 трансферрина в выделениях из носа. При подозрении на ринорею в спинномозговой жидкости или подтверждении ее присутствием бета-2 трансферрина необходимо локализовать утечку с целью хирургической коррекции.

Для локализации ринореи в спинномозговой жидкости использовались различные методы, чаще всего МРТ головного мозга или сканирование ядерной медицины с использованием индия 111.

Лечение

Как только участок спинномозговой жидкости локализован, его можно исправить хирургическим путем, используя ряд различных методов. Чаще всего утечка спинномозговой жидкости устраняется с помощью назальной эндоскопии с использованием кожного или костного трансплантата для закрытия отверстия.Взаимодействие с другими людьми

Слово от Verywell

Если вы испытали насморк без других симптомов аллергии или насморк, который не проходит со временем или с лекарствами от аллергии, спросите своего врача, может ли у вас утечка спинномозговой жидкости. Это будет особенно важно, если вы получили травму головы до того, как начался насморк, или если вы когда-либо болели менингитом.

Это сопли или нет? Краткое руководство по тому, что может выйти из носа

От самого маленького ребенка до самого старшего взрослого в какой-то момент у всех был «насморк».«Слизь, которая выходит из носа, чаще всего называют соплями. Но иногда ваш нос выделяет больше, чем слизь. Важно знать разницу между слизью, гноем, полипами, спинномозговой жидкостью и инородным предметом, чтобы вы знали, когда обращаться за помощью к врачу. Так что читайте дальше, чтобы узнать, как определить, сопли это или нет.

Когда это сопли

Когда вирус, аллерген или другой раздражитель стимулирует бокаловидные клетки слизистых оболочек, выстилающих носовые проходы, образуется чрезмерное количество слизи (соплей).Причудливое название для этого — воспаление слизистой оболочки носа, в результате которого возникает насморк. Носовая слизь обычно помогает улавливать мелкие частицы и патогены из воздуха, которым мы дышим, и предотвращать их попадание в легкие. Затем слизь с захваченным мусором переносится ресничками (небольшими волосковидными структурами), которые выталкивают слизь в заднюю часть глотки, где она проглатывается и переваривается в основные питательные вещества, которые затем снова используются организмом. Слизь из носа также помогает поддерживать влажность тканей и увлажнять поступающий воздух до того, как он достигнет легких.

Слизь представляет собой гелеобразное вещество, состоящее в основном из воды. Однако он также содержит другие вещества, включая муцины, неорганические соли, белки (включая ферменты, убивающие патогены), липиды и мукополисахариды. Доля этих компонентов может варьироваться в зависимости от влажности или наличия инфекции носовых пазух или воспаления носовых пазух, связанных с аллергией или раздражителями окружающей среды. Эти переменные могут привести к различию внешнего вида слизи. Специалисты по уху, носу и горлу CornerStone Ear, Nose & Throat являются экспертами в определении различных типов слизи, а также веществ, которые на самом деле не являются слизью.Этот процесс имеет решающее значение для определения курса лечения в случае необходимости.

Когда не сопли

Кровь в носу (носовое кровотечение) — Если нет травмы, кровь в носу обычно не требует медицинской помощи, но может быть повторяющейся проблемой из-за большого количества кровеносных сосудов в носу. Рецидивирующие или постоянные кровотечения из носа обычно являются результатом сухой слизистой оболочки носа, ковыряния в носу, воспаления, аллергии, высокого кровяного давления и / или приема антикоагулянтов, таких как кумадин, ксарелто, плавикс и аспирин.Управление этими переменными часто может привести к уменьшению кровотечения из носа. Если у вас сильное или постоянное кровотечение из носа, важно проконсультироваться со специалистом по уху, носу и горлу. В то время как большинство носовых кровотечений останавливаются сами по себе, некоторым пациентам требуется временная тампонировка носа или прижигание сосудов, чтобы решить эту проблему.

Гной (гнойный) — Гной липкий, густой, молочный, желтый или зеленый, часто с неприятным запахом. Это вещество вытекает из носа вместе со слизью и часто свидетельствует об инфекции.Гной содержит высокую концентрацию лейкоцитов, которые организм отправляет для борьбы с инфекцией, а также мертвые клетки и метаболиты патогенов. И вирусные, и грибковые инфекции могут вызывать гной, но они не всегда поддаются одинаковому лечению. Если из носа выходит гной, особенно в течение более недели, вам следует обратиться к врачу.

Полипы — Носовые полипы — это доброкачественные образования в носу, которые связаны с хроническим воспалением, связанным с аллергией, хроническим синуситом или воздействием раздражителей окружающей среды (таких как дым или загрязнение).Полипы могут способствовать обструкции носа и уменьшать обоняние. Если заглянуть человеку в нос, полипы могут выглядеть как сопли, так как возникают из-за блестящей слизистой оболочки носа. Полипы часто требуют хирургического удаления.

Цереброспинальная жидкость — Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) — это прозрачная и бесцветная жидкость, окружающая головной и спинной мозг и обычно ограниченная этими областями защитным слоем, называемым твердой мозговой оболочкой.Утечка твердой мозговой оболочки может привести к оттоку спинномозговой жидкости из носа. Эти утечки редки и обычно связаны с травматическим или хирургическим событием.

Самопроизвольный отток спинномозговой жидкости из носа может произойти, но очень редко. Симптомы включают обильные прозрачные водянистые выделения из носа, особенно при подъеме или надавливании, и соленый привкус в горле. Если есть подозрение на утечку спинномозговой жидкости, жидкость обычно собирают и анализируют, чтобы поставить точный диагноз. Утечки спинномозговой жидкости часто проходят со временем и при надлежащем уходе, хотя для их устранения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Инородное тело в носу — Есть много инородных тел, похожих на сопли, особенно если они некоторое время находились в носу. Слизистая оболочка носа может опухнуть вокруг инородного тела, что затрудняет идентификацию. Обычные инородные тела, которые могут выглядеть как сопли, особенно после нескольких дней пребывания в носу, включают хлопок, поролон, бумажные шарики, пластиковые игрушки и туалетную бумагу.

Важно знать обо всех изменениях своего носа и понимать, что такое сопли, а что нет.Эти знания могут помочь вам определить, есть ли у вас простой насморк, повторяющаяся инфекция носовых пазух или что-то более серьезное, требующее немедленной медицинской помощи. Каждый раз, когда у вас есть проблемы с носом или носовыми пазухами, обратитесь к специалисту по уху, носу и горлу для обследования.

TYLENOL® Простуда с множественными симптомами тяжелой степени | TYLENOL®

TYLENOL® Простуда с множественными симптомами Тяжелая | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержанию

Облегчает заложенность носовых пазух и грудную клетку, а также устраняет стойкий кашель с помощью комбинации сильнодействующих лекарств.

Научитесь отличать похожие симптомы.

Получите советы и сэкономьте для всей семьи.

Этот веб-сайт содержит актуальную информацию о продукте и может отличаться от информации на упаковке продукта, которая у вас может быть.

Научитесь отличать похожие симптомы.

Получите советы и сэкономьте для всей семьи.

Свяжите свой аккаунт в социальной сети

{* loginWidget *}

Или используйте свой традиционный аккаунт

{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} пароль {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}

{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С. »).

{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}

{* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:

{* loginWidget *}

Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.

{* #форма регистрации *}

{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).

{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}

{* традиционныйRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* традиционный пароль_регистрации *}

{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех областях этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* индекс *}

Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Все поля обязательны для заполнения

{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Проверьте свою электронную почту на наличие ссылки для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов

. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете требованиям минимального возраста для входа на этот сайт

Ваша учетная запись деактивирована.

Грипп — сезонный

Это симптом вашего ребенка?

• У вашего ребенка есть симптомы гриппа (гриппа) и он находится в вашем районе
• Основные симптомы: лихорадка И один или несколько респираторных симптомов (кашель, боль в горле, сильный насморк)
• Грипп (грипп) — вирусная инфекция
• Вы думаете, что ваш ребенок болен гриппом, потому что он есть у других членов семьи
• Вы думаете, что ваш ребенок болен гриппом, потому что он есть у близких друзей

Симптомы гриппа

• Основными симптомами являются лихорадка с насморком, боль в горле и плохое самочувствие. кашель.
• Более сильная мышечная боль, головная боль, жар и озноб, чем при обычной простуде.
• Если нет температуры, вероятно, у вашего ребенка нет гриппа. Скорее всего, он простудился.

Причина гриппа

• Вирусы гриппа, которые меняются ежегодно

Диагноз: как узнать, что у вашего ребенка грипп

• Грипп возникает ежегодно в осенние и зимние месяцы. Если в это время проявятся симптомы гриппа, ваш ребенок, вероятно, заболел гриппом.
• Вашему ребенку не нужны специальные тесты.
• Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка высокий риск осложнений гриппа. См. Список ниже. Это дети, которым могут потребоваться рецептурные противовирусные препараты.
• Детям из группы низкого риска обычно не нужно обращаться к врачу. Если у вашего ребенка развивается возможное осложнение гриппа, обратитесь к врачу. См. Раздел «Что делать».

Дети с высоким риском осложнений от гриппа (AAP)

Дети считаются детьми с высоким риском осложнений, если у них есть одно из следующего:

• Заболевание легких (например, астма)
• Заболевание сердца (например, врожденный порок сердца)
• Рак или нарушения иммунной системы
• Нервно-мышечное заболевание (например, мышечная дистрофия)
• Диабет, серповидноклеточная анемия, болезнь почек или печени
• Заболевания, требующие длительной терапии аспирином
• Беременность или тяжелое ожирение
• Здоровые дети в возрасте до 2 лет также относятся к группе высокого риска (CDC)
• Примечание: все остальные дети относятся к группе низкого риска

Противовирусные препараты от гриппа, отпускаемые по рецепту

• Противовирусные препараты (например, Тамифлю) относятся к категории иногда используется для лечения гриппа. Их необходимо начать в течение 48 часов с момента появления симптомов гриппа. После 48 часов повышения температуры начало приема препарата не помогает.
• AAP рекомендует использовать их для всех пациентов с тяжелыми симптомами.
• AAP рекомендует лекарства для большинства детей из группы высокого риска с сопутствующими проблемами со здоровьем. Смотрите этот список.
• AAP не рекомендует противовирусные препараты для детей из группы низкого риска с легкими симптомами гриппа.
• Их преимущества ограничены. Обычно они сокращают продолжительность болезни вашего ребенка на 1: 1.5 дней. Они уменьшают симптомы, но не заставляют их исчезнуть.
• Побочные эффекты: Рвота у 10% детей, принимающих Тамифлю.
• Большинству здоровых детей, заболевших гриппом, противовирусные препараты не нужны.

Когда звонить при гриппе — сезонный

Позвоните по номеру 911 сейчас

• Сильное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
• Губы или лицо голубоватые, когда не кашляют
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или Обратитесь за помощью сейчас

• Проблемы с дыханием, но не тяжелые
• Дыхание намного быстрее обычного
• Губы или лицо стали синюшными во время кашля
• Свистящее дыхание (пронзительный мурлыканье или свист при выдохе)
• Стридор (резкий звук при вдохе) слышен сейчас
• Боль в груди, невозможно сделать глубокий вдох
• Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Ребенок из группы тяжелого риска (см. Этот список в разделе «Причины»). Сюда входят болезни легких, болезни сердца и прикованность к постели.
• Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Температура выше 40 ° C (104 ° F)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Высокий- У ребенка риск осложнений гриппа.Включает детей с другими хроническими заболеваниями. (См. Этот список в разделе «Причины»). Также включены здоровые дети до 2 лет.
• Непрерывный кашель
• Возраст менее 3 месяцев с любым кашлем
• Боль в ухе или выделения из уха
• Боль в носовых пазухах (не только заложенность)
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как ее не было более 24 часов
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Возраст более 6 месяцев, требуется прививка от гриппа
• Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
• Кашель не ходил из школы в течение 3 и более дней
• Выделения из носа продолжаются более 2 недель
• Кашель продолжается более 3 недель
• Симптомы гриппа продолжаются более 3 недель
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Home

• Грипп без осложнений и ваш ребенок относится к группе низкого риска

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при гриппе

1. Что следует знать о гриппе:
   • Симптомы гриппа включают кашель, боль в горле, насморк и жар. Если во время сезона гриппа у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, вероятно, он болен гриппом.
   • Большинство родителей знают, болен ли их ребенок гриппом. У них он тоже есть или он в школе. Это тоже в новостях. Вам не нужны специальные тесты, если вы считаете, что у вашего ребенка грипп.
   • Если у вашего ребенка развивается осложнение гриппа, обратитесь к врачу. Примеры — боль в ухе или затрудненное дыхание. Эти проблемы включены в раздел «Что делать».
   • У здоровых людей симптомы гриппа похожи на симптомы сильной простуды.
   • У гриппа, однако, начало более внезапное. Симптомы более серьезны. Чувство сильного недомогания в течение первых 3 дней является обычным явлением.
   • Лечение гриппа зависит от основных симптомов вашего ребенка. Он ничем не отличается от лечения других вирусных простуд и кашля.
   • Постельный режим не нужен.
   • Большинству детей, заболевших гриппом, не нужно обращаться к врачу.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Насморк с обильными выделениями: продуйте или отсосите нос
   • Слизь и выделения из носа вымывают микробы из носа и пазух.
   • Сморкаться — это все, что нужно. Научите ребенка сморкаться в возрасте 2–3 лет.
   • Для детей младшего возраста: осторожно отсосать через нос с помощью присоски.
   • Нанесите вазелин на кожу под носом. Сначала промойте кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
3. Носовой физиологический раствор, чтобы открыть заложенный нос:
   • Используйте физиологический раствор (соленую воду) для разжижения носа, чтобы разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физраствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте дистиллированную воду, воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.
   • Шаг 1. Капните по 3 капли в каждую ноздрю. Если младше 1 года, используйте 1 каплю.
   • Шаг 2. Продуйте (или всасывайте) каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
   • Шаг 3. Повторяйте капли в нос и продувайте (или отсасывая), пока выделения не исчезнут.
   • Как часто. Промывайте нос физиологическим раствором, когда ребенок не может дышать через нос.
   • Лимит. Если младше 1 года, не чаще 4 раз в день или перед каждым кормлением.
   • Физиологические капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке.Рецепт не требуется.
   • Физиологические капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
   • Причина капель в нос: Одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь. Кроме того, младенцы не могут кормить грудью или пить из бутылочки, если нос не открыт.
   • Другой вариант: принять теплый душ для разжижения слизи. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
   • Для маленьких детей можно также использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи.
4. Лекарства от гриппа:
   • Лекарства от простуды. Не давайте детям младшего возраста лекарства от простуды или кашля в аптеке. Они не одобрены FDA в возрасте до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны. Они не могут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего подходит назальный физиологический раствор.
   • Лекарства от аллергии. Они бесполезны, если только у вашего ребенка нет аллергии на нос.Они также могут помочь при аллергическом кашле.
   • Без антибиотиков. Антибиотики не помогают при гриппе. Если у вашего ребенка инфекция уха или носовых пазух, можно использовать антибиотики.
5. Домашнее лекарство от кашля:
   • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
   • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл).Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
   • Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2-5 мл) по мере необходимости. Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.
   • Возраст 6 лет и старше: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле. Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
6. Обезболивание при болях в горле:
   • Возраст старше 1 года.Можно пить теплые жидкости, например куриный бульон или яблочный сок. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
   • Возраст от 6 лет. Также можно сосать леденцы или леденцы. Ириска вроде помогает.
   • Возраст более 8 лет. Также можно полоскать горло. Используйте теплую воду с небольшим количеством поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не требуется.
   • Лечебные спреи для горла или леденцы обычно не помогают.
7. Жидкости — Предлагайте больше :
   • Постарайтесь заставить вашего ребенка пить много жидкости.
   • Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
   • Он также разжижает выделения из носа.
   • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
8. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Избегайте аспирина из-за сильной связи с синдромом Рейе.
   • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
9. Болеутоляющее:
   • При мышечных или головных болях дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
10. Противовирусные препараты для лечения гриппа, отпускаемые по рецепту:
    • Противовирусные препараты (например, Тамифлю) иногда используются для лечения гриппа.Их необходимо начать в течение 48 часов после появления симптомов гриппа. После 48 часов повышения температуры начало приема препарата не помогает.
    • AAP рекомендует использовать их для всех пациентов с тяжелыми симптомами. Они также рекомендуют препараты для большинства детей из группы высокого риска. См. Этот список в разделе «Причины».
    • Если у вашего ребенка хроническое заболевание и он заболел гриппом, позвоните своему врачу. Врач решит, нужен ли вашему ребенку рецепт.
    • AAP не рекомендует противовирусные препараты для детей из группы низкого риска с нормальными симптомами гриппа.
    • Их преимущества ограничены. Они сокращают продолжительность болезни вашего ребенка на 1–1 ½ дня. Они уменьшают симптомы, но не заставляют их исчезнуть.
    • Побочные эффекты: Рвота у 10% детей, принимающих Тамифлю.
    • Большинству здоровых детей, заболевших гриппом, противовирусные препараты не нужны.
    • Также не используется для профилактики гриппа. Причина: вам нужно будет принимать лекарство каждый день в течение нескольких месяцев.
11. Возвращение в школу:
    • Распространяется быстро, и вирус легко передается другим.
    • Время, необходимое для заражения гриппом после контакта, составляет около 2 дней.
    • Ваш ребенок может вернуться в школу, если температура спадет на 24 часа.
    • Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
12. Чего ожидать:
    • Грипп вызывает кашель, который длится 2–3 недели.
    • Иногда ваш ребенок откашливает много мокроты (слизи). Слизь может быть серой, желтой или зеленой. Это нормально.
    • Откашливание слизи очень важно.Это помогает защитить легкие от пневмонии.
    • Мы хотим помочь продуктивному кашлю, а не выключить его.
    • Лихорадка держится 2–3 дня.
    • Насморк длится от 7 до 14 дней.
13. Профилактика: как защитить себя от болезней:
    • Часто мойте руки водой с мылом.
    • Средства для мытья рук на спиртовой основе также хорошо работают.
    • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Таким образом могут распространяться микробы на руках.
    • Старайтесь избегать тесного контакта с больными людьми.
    • Избегайте отделений скорой помощи и клиник неотложной помощи, если вам не нужно идти. Это места, где у вас больше шансов заразиться гриппом.
14. Профилактика: как защитить других — оставаться дома, когда болен:
    • Прикрывайте нос и рот салфеткой при кашле или чихании.
    • Часто мойте руки водой с мылом. Важно время после кашля или чихания.
    • Ограничьте контакты с другими людьми, чтобы не заразить их.
    • Оставайтесь дома и не ходите в школу не менее 24 часов после того, как спадет температура.(CDC).
15. Прививка от гриппа и ее профилактика:
    • Прививка от гриппа — лучший способ защитить свою семью от гриппа.
    • Вакцины против гриппа настоятельно рекомендуются для всех детей старше 6 месяцев. (AAP)
    • Взрослые также должны получить прививку.
    • Укол чаще всего предотвращает болезнь.
    • Даже если ваш ребенок заболел гриппом, прививка помогает уменьшить симптомы.
    • Каждый год требуется новая прививка от гриппа. Причина: вирусы гриппа постоянно меняются.
    • После прививки от гриппа требуется 2 недели для полной защиты от гриппа. Но тогда защита действует на весь сезон гриппа. Противовирусное лекарство защищает от гриппа только во время его приема.
16. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникли проблемы с дыханием
    • Возникли ретракции (втягивание между ребрами)
    • Возникло обезвоживание
    • Возникает боль в ухе или носовые пазухи
    • Лихорадка длится более 3 дней или превышает 104 ° F (40 ° C)
    • Выделения из носа длятся более 14 дней
    • Кашель продолжается более 3 недель
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 05.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Простуда и грипп: насморк в холодное время года

КАК ОСТАНОВИТЬ БЕГОВУЮ НОС И УПРАВЛЯТЬ СВОИМ ПРИДЫХОМ

Нет ничего более раздражающего, чем постоянное чихание или непрекращающийся насморк.К счастью, есть способы, которые помогут вам избавиться от носа. Но прежде чем мы сможем убрать эту коробку с салфетками, нам нужно выяснить, что вызывает чихание и все это сопение.

ПОЧЕМУ ВАШ НОС РАБОТАЕТ?

Ваш нос — сложный орган, который действует как привратник против микробов и аллергенов в окружающей среде. Даже когда вы не больны, ваш нос весь в слизи. Когда вы вдыхаете бактерии, вирусы или аллергены, выработка слизи может стать чрезмерной, чтобы вымыть вторгшиеся клетки.Прием правильного лекарства поможет, если ваш насморк является признаком простуды, гриппа или аллергии, но есть и другие средства от насморка, которые вы можете попытаться контролировать.

КАК ОСТАНОВИТЬ БЕГОВУЮ НОС

Не позволяйте носу превратиться в кран. Если вы устали тянуться к коробке с салфетками, попробуйте следующие домашние средства от насморка:

• Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь и позволить ей быстрее стекать
• Попробуйте использовать нети-горшок, предназначенный для орошения носа, чтобы избавиться от слизи.
• Во время сна поднимите голову как минимум на 10 дюймов
• Используйте увлажнитель, чтобы еще больше разжижить слизь и добавить в воздух успокаивающую влагу.

КАК ПРЕКРАТИТЬ СНЕЗИРОВАНИЕ

Хотя частое чихание и раздражает, на самом деле это защитный механизм для вашего тела, изгоняющий аллергены и другие раздражители из носа и горла.Чихание обычно не является серьезной проблемой для здоровья. Напротив, это обычно незначительная реакция на все: от аллергии, простуды или гриппа, пыли, дыма, плесени или даже погоды. Вот несколько приемов, которые помогут вам контролировать и подавлять ощущение чихания:

• Смочите носовые пазухи несколькими каплями мягкого раствора соленой воды
• Обогатите воздух вокруг вас с помощью испарителя прохладного тумана
• Положить в миску с теплым супом или горячим чаем
• Используйте активную систему фильтрации воздуха, чтобы минимизировать раздражители в воздухе
• Избегать прямого воздействия низких температур

ЭТО ХОЛОД ИЛИ ГРИПП?

Хотя то, как вы себя чувствуете при простуде или гриппе, во многом перекликается, некоторые из ваших симптомов могут помочь вам выяснить причину.

Чихание: Хотя при простуде или гриппе обычно чихают, очень частое чихание часто связано с аллергией.

Зуд в глазах: часто возникает из-за аллергии. В целом ощущение зуда — хороший индикатор аллергии.

Лихорадка: признак того, что ваше тело борется с вирусом. Грипп часто вызывает более сильный жар, чем простуда.

Боли + боли: обычно признак гриппа и может быть связан с лихорадкой.

Если вы все еще не уверены, есть ли у вас или вашего близкого симптомы простуды или гриппа, перейдите к нашей полезной диаграмме, чтобы лучше понять причину симптомов чихания и насморка.

КОГДА ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВА ИЛИ К ВРАЧУ

Если насморк и чихание доставляют вам дискомфорт, возможно, вам стоит обратиться к лекарствам, отпускаемым без рецепта. TYLENOL Cold & Sinus® может помочь вам вернуться к лучшему самочувствию, и вы также можете ознакомиться с полной линейкой продуктов от простуды, кашля и гриппа ниже. Или используйте полученную информацию, чтобы спросить у местного фармацевта, какой препарат Тайленол вам подходит.

Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если сохраняется какое-либо из следующих условий:

• Если ваш насморк или чихание не улучшаются с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта
• При появлении новых симптомов, не связанных с простудой или гриппом
• Прочтите этикетку для других условий

И последнее, но не менее важное: всегда помните, что чихание проходит со скоростью около 160 километров в час, поэтому не забудьте защитить своих друзей и семью, чихая в платок или рукав.День болезни, который вы предотвратите, может стать вашим собственным!

.