Сахарный диабет первого типа – это процесс, похожий на айсберг. Видимая «верхушка» скрывает под собой гораздо более серьёзные проблемы со здоровьем. Его внешние симптомы начинают проявляться только на 5 стадии, когда диабет переходит в клиническую форму. К этому времени собственные антитела организма уже убивают клетки, вырабатывающие инсулин. Кроме клеток, вырабатывающих инсулин, существуют клетки, которые отвечают за выработку ферментов, расщепляющих белки, жиры и углеводы (например, амелаза — расщепляет крахмал, протеаза – расщепляет белок, липаза – расщепляет жиры). Однако эти выработанные клетками ферменты в итоге попадают в кишечник, а инсулин попадает в кровь. Эти два потока никак не связаны между собой, поэтому учёным так до сих пор и не удалось разработать формулу инсулина для приёма внутрь. Если мы выпьем инсулин, он не будет всасываться из пищеварительной системы, он просто разрушится. Поэтому инсулин вводится исключительно с помощью инъекций.
Сахарный диабет первого типа: что происходит в организме?
Но вернёмся к тому, как развивается сахарный диабет первого типа. Что происходит при сахарном диабете первого типа? Антитела убивают вырабатывающие инсулин клетки (бета-клетки), и когда этих клеток становится меньше, то есть их масса критически снижается, их определённое количество ещё присутствует в организме, но из-за такого снижения начинают проявляться симптомы диабета первого типа. Как правило, такими симптомами являются диабетическая кома, высокий уровень сахара в крови, высокий уровень ацетона в крови, моче и выдыхаемом воздухе. В диабетической коме человек, как правило, попадает в реанимацию и там узнает о своём диагнозе. В этом заключается опасная психологическая ловушка: полная гибель бета-клеток происходит после того, как человеку был поставлен диабет 1 типа и его начинают лечить, то есть вводить инсулин.
После этого, спустя 5-6 недель, наступает период, называемый «медовый месяц», во время которого человеку не требуется инсулин, и он чувствует себя здоровым без него. Однако после полной гибели бета-клеток (приблизительно спустя месяц от начала лечения) инсулин становится жизненно необходим организму, и затягивание адекватного лечения (приёма инсулина) очень часто приводит к серьёзным осложнениям. Зрение, мозг, почечная, сердечная функции, конечности – все органы организма, в которых есть сосуды, попадают под мощнейший удар. Экстремально повышается риск инсульта, инфаркта, развития слепоты, отказа почек и т. д.
Во время такого «медового месяца» люди зачастую начинают искать спасения в «волшебных» методах лечения – в употреблении различных трав, «бабушкиных проверенных» рецептов и т. п. И самое страшное заключается в том, что наступившее улучшение они связывают именно с приёмом «чудодейственных» средств.
В такой ситуации человек легко может потерять доверие к медицине, что в итоге зачастую приводит к летальному исходу по окончании периода длиною всего лишь в месяц, когда организму, больному диабетом, не требуется инсулин для нормального функционирования.
Сахарный диабет первого типа: нужен ли инсулин?
Инсулин «загоняет» сахар из крови в клетки. Если инсулин в теле отсутствует, сахар не выводится из крови и его уровень повышается. Клетки, которые не получили сахар, расщепляют жир, накопленный в организме, чтобы обеспечить человека хоть какой-то энергией. При этом жир и белки расщепляются с повышенной нагрузкой на печень и почки. В том числе, такое расщепление жиров провоцирует кетоацидоз, то есть рост содержания ацетона в крови, который буквально убивает сосуды и почки.
ВАЖНО! Отсутствие инсулина – это не только повышенный сахар в крови, но и повышенный уровень ацетона, который разъедает все системы организма изнутри.
Весь обмен веществ базируется на трёх основных элементах: белках, жирах и углеводах. Они должны потребляться с едой и усваиваться организмом для его нормальной работы. При нехватке инсулина углеводы не усваиваются, а жиры расщепляются неправильно.
ВАЖНО! Отказываясь от инсулина при поставленном диагнозе «диабет 1 типа», заменяя его на якобы «супер эффективные» средства нетрадиционной медицины, Вы подвергаете свою жизнь риску! Другого лечения, кроме как инсулином, при диабете не существует!
В правильном питании углеводы всегда превалируют над белками и жирами (но они должны быть медленно расщепляемыми, например, как в крупах). При наборе массы % углеводов в потребляемой пище должен составлять 40-60%, при похудении – 10-20%. При нормальной жизнедеятельности эта доля должна составлять 30-50%. Углеводы расщепляются в глюкозу, которая влияет на инсулин. Соответственно, избыток углеводов повышает уровень инсулина, а их недостаток – понижает его.
Сахарный диабет первого типа и продукция НСП
Применение БАД компании NSP способствует нормальному течению диабета, кроме случаев, когда больными являются дети, подростки и беременные женщины (это уже другие сугубо индивидуальные случаи). Если человек строго соблюдает диету, двигательный и питьевой режим, если он контролирует уровень сахара и ацетона в крови, регулярно проходит все необходимые обследования и, вместе с этим, пьёт биологически активные добавки, чтобы поддержать свой организм, нормальное течение диабета, нормальную здоровую жизнь ему можно гарантировать.
При диабете целью инсулинотерапии является имитация нормального вырабатывания инсулина. В последние 20 лет для этого широко используется генно-инженерный инсулин человека. Генно-инженерный инсулин – это полностью взятая молекула человеческого инсулина, синтезируемая бактериями. То есть, ген инсулина был вживлён бактерии, которая синтезирует высоко очищенный инсулин.
Другими устаревшими видами инсулина, применяемыми при лечении диабета, являются свиной, бычий и говяжий инсулин. Однако они имеют совершенно другую формулу и другую последовательность аминокислот. К такому инсулину у человека вырабатываются антитела, как к чужеродному белковому агенту. Поэтому бычий, свиной и говяжий инсулин хуже генноинженерного тем, что при его применении быстро начинают вырабатываться антитела как к чужеродным инсулинам. Как следствие, осложнения диабета начинают проявляться в ускоренном темпе.
На сегодняшний день, показатели содержания глюкозы в крови (гликемии) должны быть следующими:
Натощак – 4,4-6,0 ммоль/ л
При лечении диабета стремиться нужно именно к этим показателям!
Диабет приводит к широчайшему спектру проблем в организме, но и сам по себеизбыточный сахар в крови приводит к тому, что человек начинает в большем количестве потреблять антидепрессанты, снотворные, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, антиатерогенные препараты («от холестерина»), препараты для сосудов, для печени, противогрибковые препараты, группу онкостатиков (препараты, применяемые в онкологии), и этот список можно продолжать.
Для защиты иммунитета, для своевременной защиты почек, печени, сердца, сосудов мозга, сосудов глаз, конечностей, нервной системы, костей и суставов применяются продукты NSP.
ВАЖНО! БАДы НСП ни в коем случае не выступают в роли заменителя инсулина! Они помогают поддержать организм в течение всей жизни и обеспечивают здоровую жизнь в сочетании с приёмом лекарственных средств, назначенных врачом!
Итак, потребность в инсулине не обсуждается. Дозы инсулина и виды инсулина подбираются врачом. За диету и контроль гликемии отвечает сам диабетик.
Сахарный диабет первого типа и результаты использования продукции НСП
Теперь 2 наглядных примера из своей практики, как можно нормально жить с диагнозом «диабет», регулярно применяя продукты NSP:
Пример №1. Женщина 45 лет, с двухлетнего возраста болеет СД 1 типа. Имеются: ретинопатия (поражение глаз), ишемическая болезнь сердца, зябнут руки и ноги (полинейропатия), в целом практически стабильно удерживаются удовлетворительные показатели сахаров и гликированного гемоглобина. Инсулин подобран практически идеально (с возраста 17 лет не было поступлений по скорой помощи с кетоацидозом). Родила 2 детей (оба – с помощью кесарева сечения). Дети здоровы.
Что применяли: Грепайн, Магний, Пищеварительные ферменты – по 1 капсуле + Лецитин, Кофермент Q10, Пептовит – по 2 капсулы – 2 раза в день.
У женщины наступили улучшения с ишемической болезнью сердца – улучшилось самочувствие и результаты ЭКГ. Также прошла зябкость рук и ног.
Более того, ситуация с глазами улучшилась. Удалось обратить процессы ретинопатии.
Пример №2. Женщина 48 лет, заболела СД 1 типа в 4-летнем возрасте. Течение диабета после 18 лет – относительно гладкое, попадала в стационар с диабетической комой 4 раза. Есть дети (кесарево сечение). В НСП обратились родственники за помощью, когда женщина упала дома и получила перелом костей бедра и таза. В итоге, был выявлен остеопороз.
При приёме биологически активных добавок NSP всего лишь за полгода восстановлена двигательная функция в полном объёме.
Сразу после травмы применялись: Кальций с Витамином Д, Магний, Хондроитин, Хлорофилл, Бифидофилус, потом были добавлены Лецитин, Грепайн, Омега-3 и Стевия.
Простой вывод: продукты НСП нужны всем! ОСОБЕННО людям, которые живут с диабетом первого типа и хотят жить долго, здорово и счастливо.
При сахарном диабете первого типа из продуктов НСП можно принимать:
1. Все продукты из «стратегии долгожителей».
2. Стевия – замена сладкому, добавлять в холодные и тёплые напитки.
3. Солстик Слим – сладкий напиток, изготовленный на сукралозе, в котором отсутствуют углеводы + содержит чернику, которая защищает зрение и сосуды.
4. Лецитин.
5. Пептовит.
6. Хлорофилл – мощный детоксикант.
7. Бифидофилус – профилактика кандидоза, риск которого возрастает при диабете.
8. Магний – для сердца и сосудов.
9. Защита от инфекций: Перец Чеснок Петрушка – мочегонное, антисептик, защита сосудов, и Коллоидное Серебро.
10. Улучшение микроциркуляции: Готу Кола или Гинкго/Готу Кола.
ОЧЕНЬ ВАЖНО! При сахарном диабете первого типа роль снижения сахара выполняет именно искусственно веденный инсулин. У биологически активных добавок в данном случае другие задачи – сохранить и поддержать здоровье, избавить от всевозможных осложнений.
Берегите своё здоровье!
Я поделилась с Вами лекцией врача-нутрициолога компании НСП Шершун Ольги.
Полную запись выше изложенного семинара на тему «Сахарный диабет первого типа, чем помочь организму» можно прослушать ниже:
Содержание статьи:
По какой причине наблюдается избыток инсулина в организме
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
В организме любого человека постоянно синтезируются различные гормоны. Болезни, при которых нарушаются данные процессы, называются эндокринными. Железами внутренней секреции вырабатывается множество гормонов, одним из которых является инсулин. Последний участвует в углеводном обмене. С помощью инсулина поступающие в кровь углеводы (глюкоза) усваиваются клетками и тканями организма. У больных встречается как недостаток, так и избыток инсулина в организме.
В первом случае речь идет о сахарном диабете. Что же касается повышения уровня инсулина, то в большинстве случаев данное состояние вызвано неправильной терапией. Когда концентрация данного гормона в крови повышается, такое состояние называется гиперинсулинемией. Оно требует неотложной медицинской помощи, так как способно привести к гипогликемической коме. Рассмотрим более подробно основные причины и клинические симптомы избытка инсулина.
Передозировка инсулином
В эндокринологической практике нередко встречаются случаи, когда имеет место неправильная дозировка препаратов, содержащих инсулин. В подобной ситуации речь идет о лечении сахарного диабета. Известно, что больным этим заболеванием требуется на протяжении всей жизни принимать препараты на основе данного гормона. Еще несколько десятилетий назад был описан синдром, называемый постгипогликемической гипогликемией. Второе его название — синдром Сомоджи. Данное состояние возникает по причине введения больших доз гормона. Наблюдается это потому, что в ответ на снижение концентрации сахара в крови активизируются защитные механизмы, которые направлены на повышение уровня глюкозы. При этом активно начинают вырабатываться антагонисты инсулина, обладающие противоположным эффектом.
Симптомы хронической передозировки инсулина многочисленны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:
- головокружение;
- слабость;
- головные боли;
- повышенная потливость;
- нарушение сна;
- сонливость на протяжении всего дня;
- лабильность настроения.
У детей и подростков при регулярном введении больших доз инсулина наблюдается раздражительность, может развиться депрессия. Течение сахарного диабета в подобной ситуации является атипичным. Важно, что на фоне передозировки гормоном не происходит снижение веса. Наоборот, в некоторых случаях больные прибавляют в массе. При лабораторном исследовании у таких пациентов отмечается непостоянство уровня сахара в крови. Он может изменяться в течение дня. Вызванная гипергликемия может быть устранена путем корректировки доз гормона. Количество вводимого инсулина требуется снизить.
Течение сахарного диабета при синдроме Сомоджи
Если в организме много инсулина, то сахарный диабет может протекать довольно тяжело для больного. Наиболее часто встречаются такие симптомы, как снижение интереса к ранее имевшимся увлечениям, агрессия, повышение аппетита. Такие люди становятся малоактивными, вялыми и неразговорчивыми. Избыток инсулина влияет и на интеллектуальные способности людей. При этом снижается физическая и умственная активность. При обследовании обнаруживается склонность к кетоацидозу и ацетонурии.
Большое значение имеет то, что поставить диагноз хронической передозировки инсулином бывает достаточно сложно. Симптомы не могут помочь врачу в постановке диагноза. Связано это с тем, что вышеописанные клинические симптомы при нехватке и избытке инсулина схожи. Наибольшую ценность в диагностике данного состояния представляет лабильность уровня сахара в крови, данные о введение завышенных доз гормона. Дифференциальная диагностика проводится с синдромом «утренней зари». В последнем случае он может иметь место и у здоровых людей. Важная отличительная особенность в том, что при передозировке инсулина гипогликемия наблюдается в ночное время.
Гипогликемическая кома
Наиболее опасным состоянием, требующим незамедлительной помощи, является гипогликемическая кома. Она может развиваться по разным причинам. Одна из них — введение высоких доз инсулина, в результате чего мгновенно развивается гиперинсулинемия. При введении доз инсулина, которые превышают рекомендуемые в полтора раза, кома может развиться мгновенно. В большинстве случаев симптомы комы появляются не сразу, и больной даже не подозревает о ее развитии. Сперва от нехватки глюкозы страдают клетки нервной системы, на фоне чего появляются сильные головные боли и слабость. Боль не устраняется при помощи простых обезболивающих препаратов.
Первые симптомы развития гипогликемической комы включают в себя похолодание конечностей, повышенную потливость. Больные могут испытывать чувство жара, в некоторых случаях наблюдается потеря сознания. По мере снижения уровня глюкозы в крови кожные покровы и слизистые становятся бледными, наблюдается онемение в области носогубного треугольника. Больные предъявляют жалобы на слабость, одышку при ходьбе и выполнении физической работы. Реже возникает снижение остроты зрения. Симптомы могут включать в себя тремор различных групп мышц. Важный признак — сильное чувство голода. Страдает и сердечно-сосудистая система: развивается тахикардия, чувство страха.
Прием сладкого чая или углеводной пищи снимает симптомы. Если этого не произошло, то возможно развитие предкоматозного состояния. Основной его признак — появление судорожного синдрома или припадка. Собственно гипогликемическая кома характеризуется угнетением дыхательного центра, мидриазом. Возможна потеря сознания. Лечебные мероприятия при введении высоких доз инсулина и развитии комы включают на ранней стадии прием сладкой воды или сладкой пищи. Глюкозу можно вводить внутривенно.
При тяжелом состоянии больного проводится профилактика отека мозга путем введения раствора «Маннитола» и «Фуросемида». Кроме того, больному дается «Пирацетам». Для профилактики гипертензии сосудов мозга вводится магния сульфат.
Неотложная помощь включает в себя введение «Глюкагона», гипертонического раствора глюкозы струйным способом. Обязательно проводится исследование концентрации глюкозы.
Метаболический синдром
Гиперинсулинемия может быть одним из проявлений метаболического синдрома.
Данное состояние характеризуется увеличением доли жировой ткани (висцеральной), снижением чувствительности клеток к гормону инсулину и повышенным артериальным давлением. Все это приводит к нарушению обменных процессов в организме. Данное патологическое состояние может встречаться в любом возрасте, нередко страдают молодые люди.
Основными факторами риска развития синдрома являются следующие: высокое давление, ожирение, гиподинамия, наследственные факторы, ишемическая болезнь сердца. Лечение главным образом направлено на коррекцию массы тела, изменение образа жизни, повышение двигательной активности, снижение давления. Таким образом, высокий уровень инсулина может быть проявлением нескольких патологических состояний.
Наиболее частая причина гиперинсулинемии — превышение дозы препарата при лечении сахарного диабета.
Huxol — основные правила использования данного сахарозаменителя
- О свойствах «Хуксола»
- О составе
- О правилах употребления
- О противопоказаниях
- О других нюансах
Диабет – это достаточно коварное заболевание, которое нуждается не только в постоянном и достаточно долгосрочном лечении, но также требует адекватной профилактики и поддержания оптимального состояния здоровья в соединении с пчелиным подмором. Для этих целей лучше всего подходят различные заменители сахара в сочетании с применением только лишь разрешенных блюд и норм физической подготовки. Что же можно сказать в этой связи про сахарозаменитель под названием Huxol?
О свойствах «Хуксола»
Это заменитель сахара, который выпускается исключительно в таблетках может применяться и с пчелиной пыльцой. За счет своей низкой степени калорийности, данное средство будет чрезвычайно полезным при любом типе сахарного диабета.
К тому же, Huxol помогает поддерживать оптимальное соотношение глюкозы в крови, а при достаточно частом использовании и соблюдении диеты – дает возможность уменьшить данные показатели.
Еще одним из полезнейших свойств, которыми обладает описываемый сахарозаменитель и прополис, является то, что он в состоянии оказывать положительное воздействие на функционирование всей иммунной системы. Это необходимо при любой форме диабета, потому что именно метаболизм отвечает за:
- обмен веществ;
- состояние здоровья в целом, как и novasweet;
- протекцию от появления каких-либо инфекций и всего того, что может ослабить организм при сахарном диабете.
Также нельзя обойти стороной очищающее воздействием «Хуксола», благодаря которому начинают быстро и четко работать такие органы, как печень, почки и многие другие. Отметился данный сахарозаменитель и полезным воздействием на поджелудочную железу, аналогичную семечкам, а, как известно, именно она помогает перерабатывать глюкозу и вообще справляться с диабетом.
Таким образом, положительное воздействие на человеческий организм, оказываемое Huxol-ом не вызывает никаких сомнений. В связи с этим следует более подробно остановиться на перечне компонентов представленного лекарственного препарата.
О составе
В его составе находятся исключительно такие натуральные ингредиенты, как подсластитель под названием «цикламат натрия», гидрокарбонат и цитрат натрия, подсластитель с добавкой сахарина и лактоза. Все они обеспечивают идеальное усвоение организмом и положительное влияние на течение сахарного диабета.
Это подтверждается, помимо всего прочего, наличием множества международных сертификатов качества и лицензий, которые определяют эффективность «Хуксола» для каждого из диабетиков. Все представленные компоненты подвергаются специфической обработке, которая одновременно сохраняет все самое полезное и, в то же время, делает продукт пригодным для ежедневного употребления.
Перед тем, как приобрести Huxol рекомендуется внимательно изучить его состав и соотношение ингредиентов. Это даст возможность избежать подделки, также рекомендуется покупать его исключительно в специализированных магазинах и аптеках. Это окажется дополнительной гарантией качества заменителя сахара.
О правилах употребления
Также еще одной из гарантий качества сахарозаменителя является его правильное употребление. Продукт является по-настоящему практичным в плане применения, он используется в целях дополнительного подслащивания некоторых напитков, в частности:
- чая;
- кофе;
- какао.
Кроме того, его допустимо применять с некоторыми блюдами, допустим, с кашами. Дозатор чрезвычайно удобно удерживать в руке. Он дает возможность максимально точно отмерять именно количество заменителя сахара, которое является необходимым.
Одна единица Huxol имеет в своем перечне компонентов не более 40 грамм цикламата и 4 мг сахарина. Все они отвечают по вкусу одному кубику сахара.
Следует отметить, что Нuxol, выпускаемый в виде 1200 таблеток, является эквивалентным по степени сладости 5,28 кг натурального сахара.
Употреблять в сутки следует не более 20 единиц, при этом дозировка должна увеличиваться постепенно и оговариваться с практикующим специалистом, который и осуществляет процесс лечения.
Таким образом, описываемый заменитель сахара, безусловно, полезен для каждого из диабетиков, но использоваться он должен лишь в соответствии с определенными правилами. Необходимо учитывать также и противопоказания, которые определяют невозможность применения «Хуксола».
О противопоказаниях
Речь идет о начальных стадиях диабета, в течение которых Huxol лучше заменить какими-либо другими заменителями сахара. Кроме того, не рекомендуется его употреблять людям с несформировавшимся организмом, то есть тем, кто не достиг 12-ти лет и тем, у кого он ослаблен – лицам, достигшим 60-летнего возраста.
При беременности и затем на всем протяжении кормления грудью необходимо остерегаться использования «Хуксола» или же делать это с осторожностью, исключительно по врачебному предписанию. Это же касается и предположительного периода зачатия ребенка. Исключительно соблюдая представленные противопоказания возможно добиться успеха в процессе лечения сахарного диабета.
О других нюансах
Следует отметить и остальные тонкости, которые важны в процессе применения Huxol. Например, то, что при достаточно частом употреблении данный продукт вызывает привыкание. В связи с этим рекомендуется делать некоторые перерывы в процессе его использования. Это даст возможность не только обезопасить собственный организм, но также уверенно поддерживать оптимальное состояние при сахарном диабете.
Еще одним важным нюансом является то, что заменитель сахара не следует подвергать слишком высоким термическим нагрузкам. В этом случае он теряет многие положительные характеристики, в частности, становится достаточно калорийным. Более чем достаточно будет использовать его вместе с чаем или кашами, более высокие температуры следует избегать.
Таким образом, сахарозаменитель под названием «Хуксол» является одним из наиболее доступных в плане стоимости, выпускается в больших упаковках (650 и 1200 штук) и, при всем этом, он действительно способен помочь диабетикам. Его употребление будет эффективным средством помощи организму.
Передозировка инсулином
Передозировка инсулина – одна из частых проблем пациентов с 1-ым типом заболевания. Поскольку гормон не вырабатывается в достаточном количестве В-клетками поджелудочной железы, больные обязаны употреблять его синтетические аналоги.
- Причины избыточного введения медикамента
- Основные симптомы избытка инсулина в крови
- Что ожидает диабетика?
- Хронический избыток гормона при диабете
Наиболее часто он применяется в виде инъекций. Все большую популярность среди врачей и их подопечных обретает инсулиновая помпа – особый прибор, который значительно уменьшает риск развития передозировки препарата.
Причины избыточного введения медикамента
Стоит отметить, что помимо «сладкой болезни», гипогликемический гормон используется еще в некоторых случаях. Он популярен среди бодибилдеров из-за своей анаболической активности.
Для больных людей доза высчитывается врачом с учетом всех особенностей течения недуга. Не существует такого числа единиц действия (ЕД) препарата, которое бы подходило абсолютно всем.
Кроме того, средство необходимо вводить в зависимости от физической активности и приема еды.
Передозировка инсулина наиболее часто возникает, как результат следующих ситуаций:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
- Использование неадекватной дозы.
- Переход на более новый медикамент или изменение оборудования, которым производится инъекция (шприц-ручка).
- Неправильное введение. Вместо подкожного укола, осуществляется внутримышечный.
- Значительные физические нагрузки без восполнения запасов глюкозы.
- Одновременное употребление инсулина короткого и длительного действия.
- Прием медикамента с отсутствием употребления пищи после него.
Также стоит отметить, что восприимчивость к воздействию гормона увеличивается в следующих ситуациях:
- Беременность;
- Жировая дистрофия печени;
- Почечная недостаточность.
При наличии данных состояний обязательно необходимо откорректировать режим и дозировку лекарства. Очень часто передозировка инсулина может привести к обмороку.
Основные симптомы избытка инсулина в крови
Снижение уровня глюкозы в сыворотке является прямым последствием передозировки препарата. При уменьшении гликемии до показателей ˂3,3 ммоль/л могут возникать первые признаки патологии. Скорость их появления зависит от типа медикамента. Если это быстродействующее лекарство, то проблема развивается в считанные минуты (до 1 часа) и наоборот.
Главные симптомы, которые свидетельствуют о заниженном уровне сахара в крови:
- Сначала возникает голод, незначительная тахикардия, слабость. Может болеть голова.
- Следующим этапом прогрессирования является возникновение повышенного потоотделения, дрожания рук, гиперсаливации (много слюны во рту). Голод, слабость и головная боль усиливаются. Кожа становится бледной, могут неметь кончики пальцев. В данном случае пациент еще может самостоятельно предотвратить усугубление патологии, если съест что-то сладкое (конфета, шоколадный батончик).
- Значительное ухудшение состояния больного. В этой фазе избыток инсулина может привести к обмороку, расстройствам сердцебиения (аритмии), изменениям психического состояния. Все предыдущие проявления только усиливаются. Развиваются клонические судороги с нарушениями дыхания. Пациент «загружается» в терминальное состояние. Если не оказать неотложную помощь, может наступить летальный исход.
- Гипогликемическая кома. Финальный этап прогрессирования гиперинсулинемии. Смерть наступает вследствие ингибирования работы коры главного мозга. Замедляется сердечная деятельность, блокируется дыхательный центр ЦНС.
Что ожидает диабетика?
Последствия передозировки инсулина зависят от нескольких аспектов:
- Степень проявления гипогликемии. Необходимо отметить, что практически каждый диабетик сталкивался с недостатком сахара в крови. Если вовремя их ликвидировать, то это не приносит особого ущерба организму.
- Своевременность оказания помощи.
- Индивидуальные особенности каждого пациента.
Наиболее восприимчивым к избытку гормона остается главный мозг.
Поэтому могут возникать следующие осложнения:
- Отек и набухание полушарий;
- Деменция – нарушение психики и умственной деятельности;
- Синдром менингизма с характерными симптомами.
У детей, страдающих «сладкой болезнью», влиянию передозировки инсулина подвержены сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Часто проявляются ранние аритмии.
Хронический избыток гормона при диабете
Постоянное неправильное применение препарата и его завышенное количество в крови приводит к особому состоянию – синдрому Сомоджи. Он сопровождается дополнительным синтезом контринсулярных биологически активных веществ – адреналина и глюкагона, что усугубляет течение основного недуга.
Признаками такой патологии являются:
- Усиление аппетита.
- Тяжелое протекание болезни.
- Склонность к развитию гипергликемии (кетоацидоз).
- Ожирение.
- Ацетон в моче.
- Резкие скачки сахара в сыворотке.
- Ранние осложнения.
Синдром хронической передозировки инсулина – результат неправильно подобранного количества медикамента. Он требует значительно больше усилий для своего лечения.
Стоит отметить, что в современной практике все меньше встречается эпизодов критического падения глюкозы у пациентов – все благодаря более тщательному подходу врачей к терапии больных и лучшему осознанию своей проблемы самими людьми.
Source: sahar.diabet-lechenie.ru
Читайте также
Страница 2 из 2
Сахарный диабет 2 типа
По классификации, принятой ВОЗ, инсулиннезависимый диабет это 2 тип сахарного диабета, самый распространённый, его иногда называют диабетом пожилого возраста, старческим, за то? что подстерегает людей старше 40, чаще после 60 лет, в основном женщин с избыточным весом.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Как видно из названия, 2 тип сахарного диабета обычно не требует инъекций инсулина. Поджелудочная железа сама вырабатывает этот гормон. Но он неактивен. А чаще всегоснижается чувствительность к инсулину рецепторов тканей. Отсюда и болезнь.
Развивается такой диабет постепенно и протекает в стертой форме, поэтому часто на ранней стадии не диагностируется. Обычно его выявляют при диспансеризации или в случае обострения других болезней.
Человеку после 40 надо насторожиться, если он постоянно ощущает такие симптомы сахарного диабета 2 типа как повышенную утомляемость, сосущее чувство голода, заставляющее есть без меры. И если, несмотря на это, снижается масса тела. Назову и другие симптомы диабета. Это мочеизнурение, жажда, вынуждающая пить помногу, в тяжелых случаях до 6 литров в сутки. Возникает кожный зуд, особенно в области гениталий. Падает сопротивляемость инфекциям. Часто появляются фурункулы, карбункулы.
Причины сахарного диабета 2 типа
Причиной 2 типа сахарного диабета могут стать многие обстоятельства.
Прежде всего НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ. Передается не болезнь, а определенная “слабость” поджелудочной железы по отношению к провоцирующим внешним факторам. Вероятность заболеть у детей, если болен один родитель,- до 30%, если оба — до 75%.
ОЖИРЕНИЕ — едва ли не главная причина сахарного диабета 2 типа. Избыточное, неправильное питание повышает уровень сахара и инсулина в крови натощак, постепенно снижает выработку инсулина в ответ на прием пищи к чувствительность к нему тканей. Так что если ваш вес на 20 кг и более превышает норму, надо знать, что угроза заболеть диабетом — реальна.
БЕРЕМЕННОСТЬ. Каждой женщине в этот период надо обследоваться у эндокринолога. Если она прибавляет в весе больше нормы, или масса тела новорожденного выше 4,5 кг, если после родов вес не приходит в норму, а в крови отмечается временное повышение сахара, то через пять — десять лет 10-12’% таких женщин риску заболеть сахарным диабетом. Им надо раз в год обязательно посещать эндокринолога.
Другие болезни, особенно эндокринные: АКРОМЕГАЛИЯ, БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО-КУШИНГА, ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ, ИРЕОТОКСИКОЗ И ФЕОХРОМОЦИТОМА, а также длительный и бесконтрольный прием больших доз мочегонных средств, кортикостероидных гормонов, гормональных противозачаточных средств — все это может способствовать развитию диабета.
Меню питания, диета при сахарном диабете 2 типа
Какое должно быть питание при сахарном диабете 2 типа? Основное условие — лучше недоесть, чем переесть. Надо закаливаться и заниматься физкультурой, чтобы не полнеть. А людям с отягощенной наследственностью еще и регулярно наблюдаться у эндокринолога.
Тем, кто болен, тоже нельзя опускать руки. И с сахарным диабетом можно жить десятилетия, до глубокой старости. сохраняя хорошее самочувствие и работоспособность. Это реально, если человек сознательно меняет образ жизни, добиваясь с помощью врача компенсации диабета, если его близкие с ним заодно, если они хорошо знакомы с особенностями болезни, возможными осложнениями. Компенсация сахарного диабета может отдалить его осложнения на долгие годы.
Начинать надо с диеты, если ваш вес далек от идеального, эндокринолог поможет составить диету при при сахарном диабете 2 типа: на каждый килограмм веса в день должно приходиться 20 ккал для женщин и 25 — для мужчин (а не 25 и 30 соответственно, как полагается по норме).
Есть нужно пять-шесть раз в день. Вот примерный режим питания при при сахарном диабете 2 типа:
- 1-й завтрак в 7 часов: лучше всего овсяная каша, иногда гречневая; 25% суточной калорийности.
- 2-й завтрак через два часа: творога с обезжиренным молоком, несладкий; 15% суточной калорийности.
- Обед в 13 — 14 часов обычный; 30% калорийности.
- Полдник в 16 часов: фрукты; 10% калорийности.
- Ужин в 18 часов: омлет или рыба с овощами; 20% суточной калорийности.
- Еще один прием пищи при необходимости в 22 часа: молоко, кефир (соответственно включая его в общую калорийность).
Примерное меню при сахарном диабете 2 типа на неделю:
1 завтрак | 2 завтрак | Обед | Полдник | Ужин | 2 ужин | |
Поне дельник | свежая морковь (салат) – 70г масло сливочное – 5г каша молочная геркулесовая – 200г хлеб с отрубями – 50г чай без сахара – 250мл | яблоко – 1шт. чай без сахара – 250 мл | борщ овощной – 250г жаркое по-домашнему – 70г салат из свежих овощей – 100г хлеб с отрубями – 50г компот из сухофруктов без сахара – 250мл | апельсин – 1шт. чай без сахара – 250мл | творожная запеканка – 150г зеленый горошек – 70г хлеб ржаной – 50г чай с сахарозаменителем – 250мл | кефир – 250мл |
Вторник | салат из капусты с яблоками – 70г рыба отварная – 50г хлеб ржаной – 50г чай с сахарозаменителем – 250мл | пюре овощное – 100г чай без сахара – 250мл | суп овощной – 250г курица отварная – 70г яблоко – 1шт. хлеб с отрубями – 50г минеральная вода – 250мл | творожные сырники с яблоками – 100г отвар шиповника без сахара – 250мл | яйцо всмятку – 1 шт. котлеты мясо-капустные – 150г хлеб с отрубями – 50г чай без сахара – 250мл | ряженка – 250мл |
Среда | гречневая каша – 150г творог нежирный с молоком – 150г хлеб черный – 50г чай без сахара – 250мл | компот без сахара – 250мл | борщ овощной со сметаной – 250г отварное мясо – 75г тушеная капуста – 100г желе на сахарозаменителе – 100г хлеб – 50г минеральная вода – 250мл | яблоко – 1шт. | тефтели мясные – 110г тушеные овощи – 150г капустный шницель – 200г хлеб ржаной – 50г отвар шиповника – 250мл | йогурт питьевой – 250мл |
Четверг | свекла отварная – 70г каша рисовая молочная 150г сыр – 2 куска хлеб с отрубями – 50г кофейный напиток – 250мл | грейпфрут – 1шт. | суп рыбный – 250 г икра кабачковая – 70 г куриное мясо отварное – 150 г хлеб ржаной – 50 г напиток лимонный без сахара – 250мл | салат из свежей капусты – 100 г чай без сахара – 250мл | каша гречневая – 150 г капуста свежая – 170г хлеб с отрубями – 50г чай с сахарозаменителем – 250мл | молоко – 250мл |
Пятница | салат морковно-яблочный – 100г творог нежирный с молоком – 150г хлеб с отрубями – 50г чай без сахара – 250мл | яблоко — 1шт. минеральная вода – 250мл | суп овощной – 200г гуляш мясной – 150г икра овощная – 50г хлеб ржаной – 50г кисель – 250мл | фруктовый салат – 100г чай без сахара – 250мл | шницель рыбный – 150г каша пшенная молочная – 150г хлеб с отрубями – 50г чай без сахара – 250мл | кефир – 250мл |
Суббота | 1 завтрак: каша геркулесовая молочная – 250г салат из моркови – 70г хлеб с отрубями – 50г напиток кофейный (цикоий) – 250мл | грейпфрут — 1 шт. чай без сахара – 250мл | суп вермишелевый – 200г печень тушеная – 150г рис отварной – 50г хлеб с отрубями – 50г компот из сухофруктов – 250мл | фруктовый салат – 100г минеральная вода – 250мл | каша перловая – 200г икра кабачковая – 70г хлеб – 50г чай с сахарозаменителем – 250мл | кефир – 250мл |
Вос кресенье | каша гречневая – 250г сыр нежирный – 2 куска свекла тушеная – 70г хлеб с отрубями – 50г чай без сахара – 250мл | яблоко — 1шт. чай без сахара – 250мл | суп фасолевый – 250г плов с курицей – 150г баклажаны тушеные – 70г хлеб ржаной – 50г напиток клюквенный без сахара – 250мл | апельсин — 1шт. чай без сахара – 250мл
| каша тыквенная – 200г котлета мясная – 100г огурцы, помидоры – 100г хлеб с отрубями – 50г чай с сахарозаменителем – 250мл | кефир – 250мл |
Обязательно должны входить в меню при при сахарном диабете 2 типа свежие овощи, особенно капуста, свекла, морковь, брюква. И фрукты, отруби. В овощах и отрубях содержится растительная клетчатка. Она дает ощущение сытости, больной ест меньше обычного. И калорий в плодах и оболочках злаковых культур сравнительно мало. А вот очищенные от клетчатки продукты, так называемые “рафинированные”, к примеру, сахар, белый хлеб, мед — это провокаторы для диабетиков, так как быстро повышают содержание глюкозы в крови.
Некоторые овощи и фрукты содержат много углеводов (основного источника сахара). Поэтому не стоит есть больше половины банана в сутки, дыни — ломтик, винограда — кисточку. Картофель — не больше двух 100-граммовых клубней, любой хлеб — до трех небольших кусков в день. Как можно меньше печени, яиц, рыбной икры, сливочного масла и животных жиров! Животные жиры лучше заменить любым растительным маслом, желательно оливковым или кукурузным, рыбьим жиром, особенно рыб северных морей — трески, камбалы и т. д. Соли — не больше 4 г в сутки.
Желательно исключить из диеты при сахарном диабете 2 типа все, что содержит много сахара: кондитерские изделия, в том числе пирожные, вафли, печенья и торты, конфеты. варенья и джемы, сиропы и сладкие соки, мороженое и финики.
Тем, кто без сладкого жить не может, советую использовать сахарозаменители.
Все они делятся на две группы: калоригенные, которые надо учитывать при расчете калорий,- сорбит, ксилит и фруктоза. И некалоригенные — ацесульфам калий, аспартам (НутраСвит, сластелин), цикламат и сахарин. Последние три, начиная с аспартама, не рекомендуется кипятить, иначе возникает горький привкус напитка.
- СОРБИТ в три раза менее сладкий, чем сахар, положительно влияет на обмен витаминов. Доза — 20 — 30 г в день.
- ФРУКТОЗА — виноградный сахар, вдвое слаще сахара. Доза — около 30 г в день.
- КСИЛИТ получают из кукурузных кочерыжек и шелухи хлоп. Усвоение его, как и фруктозы, не требует участия инсулина. Обладает антикетогенными свойствами, замедляет переваривание пищи; сокращается ее объем, что особенно ценно при сахарном диабете II типа, доза — до 30 г в день.
- САХАРИН в 375 раз слаще сахара, выводится через почки и потому не рекомендуется при заболевании почек и печени. Доза — не более одной-полутора таблеток в день.
- АСПАРТАМ в 200 раз слаще сахар. Противопоказан больным с фенилкетонурией. Доза — та же.
- ЦИКЛАМАТ в 30 раз слаще сахара, но имеет неприятный вкус и не рекомендуется пациентам с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Доза — таблетка в день.
- АЦЕСУЛЬФАМ КАЛИЙ (АСЕ-К, СВИТ-1) в 200 раз слаще сахара Доза — до полутора таблеток в день. При недостаточности почек и болезнях, при которых запрещены калийсодержащие продукты, прием ограничен.
В магазинах бывают соки и компоты, кондитерские изделия с добавлением сахарозаменителей. Но “диабетические” конфеты содержат калоригенные сахарозаменители, а в шоколадных конфетах есть еще и жир — это надо учитывать при расчете суточной калорийности рациона.
От алкоголя придется совсем отказаться — он часто приводит к гипогликемии, вплоть до комы. Она может развиться спустя несколько часов после приема спиртного. А кроме того, спиртные напитки поражают печень, которая и так страдает при сахарном диабете.
Физические упражнения при сахарном диабете 2 типа
Легкая, начальная форма сахарного диабета 2 типа компенсируется диетой. Замедлить развитие заболевания помогает физкультура. Она жизненно необходима диабетикам, так как работающие мышцы более эффективно потребляют глюкозу, причем способны перерабатывать ее и без участия инсулина. При регулярных занятиях повышается скорость сгорания калорий в организме. И не только во время тренировок, но даже и в период между ними. Значительно уменьшается уровень холестерина в крови, а значит, и риск сердечных заболеваний. Снижается артериальное давление. Иногда физкультура в разумном сочетании : ограничениями в питании позволяет больному полностью отказаться от сахароснижающих препаратов.
Рекомендуются упражнения, длительные во времени, но средние или слабые по интенсивности: ходьба, легкие прыжки, плавание, катание на коньках, лыжные прогулки, езда на велосипеде, прыжки через скакалку, танцевальная аэробика под спокойную музыку. Упражнения желательно выполнять на свежем воздухе с предварительной разминкой с постепенным увеличением нагрузки — по 20-30 минут пять-шесть раз в неделю. При этом надо следить, чтобы не возникало чувство голода.
Чтобы оценить степень физической нагрузки, чаще определяйте уровень сахара в крови. Побольше ходите пешком. Старайтесь заниматься спортом регулярно. Если был перерыв, постепенно возвращайтесь к достигнутому ранее уровню тренированности.
Так как сахарный диабет предрасполагает к заболеваниям кожи, после занятий обязательно принимайте теплый душ, ванну или обтирайтесь. Очень тщательно вытирайте ноги, особенно между пальцами. Не допускайте возникновения мозолей! Иногда с такой мелочи начинаются большие неприятности.
Учтите: вам нельзя заниматься спортом и устанавливать себе нагрузки самому, без совета с врачом. Иначе может резко снизиться уровень сахара в крови и возникает гипогликемия.
Лечение сахарного диабета 2 типа
При лечении сахарного диабета 2 типа средней тяжести назначают сахароснижающие таблетки. Обычно это сульфаниламидные препараты второй генерации: даонил, манинил, мидиаб и другие. Особенно рекомендую гликлазид (диамикрон, предиан, диабетон). Этот препарат и его аналоги не только снижают содержание сахара в крови, но и уменьшают риск сосудистых осложнений, особенно ретинопатии. Пациентам с нарушениями функции почек желательно принимать итальянский глюренорм (гликвидон): в основном из-за того, что он выводится через кишечник. Для уменьшения скорости всасывания углеводов и холестерина из кишечника используют глюкобай (акарбоза) и препараты из гуара (клейких полисахаридов, добываемых из стеблей и семян тропической флоры).
Принимая таблетки, больной должен строго соблюдать режим питания, иначе может возникнуть гипогликемия. Не менее одного-двух раз в месяц надо проверять уровень сахара в крови и моче — в поликлинике или самостоятельно с помощью тест-полосок. В нашей стране их выпускают под названием глюкохром Д.
Хочу напомнить: длительный, около пяти лет, прием сахаросодержащих препаратов часто приводит к невосприимчивости их организмом, когда даже увеличенная доза не снижает содержание глюкозы в крови. В таком случае надо обратиться к врачу с просьбой заменить препарат. А когда через один-два года чувствительность к прежнему лекарству восстановится, можно вновь его принимать.
Многим, хотя и не всем, больным удается снизить дозу препарате, а то и вовсе отказаться от таблеток, если они, посоветовавшись с врачом, начинают принимать арфазетин. Это антидиабетический сбор лекарственных трав: черники (побеги), фасоли (створки), зверобоя (трава) обыкновенных, аралии маньчжурской или заманихи высокой (корни), хвоща полевого (трава), шиповника (плоды), ромашки аптечной (цветки).
Через 10-15 лет лечения сахарного диабета 2 типа таблетками врач нередко бывает вынужден частично переводить его на инсулин, сочетать таблетки с инъекциями. Но это происходит тем позже, чем тщательнее больной соблюдает все назначения врача, направленные на компенсацию сахарного диабета.
Осложнения сахарного диабета 2 типа
Несмотря на мягкость течения болезни у пожилых и старых людей, она тоже опасна осложнениями сахарного диабета 2 типа, если больной нарушает рекомендации врача. Какие могут быть осложнения?
Поднятие сахара до уровня 55 ммоль/л и выше может вызвать одну из трёх видов комы, характерных для этой высокой, способной стать смертельной для больного, дозой.
Чаще всего развивается кетоацидотичская кома, связанная с повышением в крови продуктов распада аминокислот и жиров – кетоновых тел. Высокий уровень глюкозы при отсутствии инсулина не поставляет в клетки энергию, и она начинает браться из запасных источников — белков и жиров. Интенсивный распад этих элементов приводит к накоплению в крови кетоновых тел, которые в свою очередь оказывают токсическое воздействие на мозг.
Менее распространена гиперосмолярная кома, развитие которой наблюдается при достижении глюкозой опасной границы — в 50 ммоль/л. Причиной такого состояния является интенсивная потеря жидкости, приводящяя к сгущению крови и нарушению функционирования ЦНС и внутренних органов. Гиперосмолярная кома часто развивается на фоне сопутствующего диабету инфекционного заболевания.
Реже всего у диабетиков, при поднятии сахара до опасно высокого уровня, встречается лактатацидемическая кома, причиной развития которой будет повышенное содержание молочной кислоты в тканях и крови, которая считается сильным цитотоксическим ядом, способным вызвать парез сосудов и дисфункцию сердечно-сосудистой системы вплоть до коллапса и нарушений сознания.
Гипергликемия
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ — увеличение сахара в крови и нарушение его обмена. Как правило, это следствие избыточного или неправильного питания, уменьшения обычной физической нагрузки, несвоевременного приема выписанных врачом таблеток, инфекционного заболевания — пневмонии, гриппа, обострения пиелонефрита, а также развития инфаркта миокарда и других недугов.
Кетоацидоз
Из-за нарушения обмена сахара происходит усиленный распад запасов жира. Но при этом, кроме нужной глюкозы, образуются и токсичные для организма продукты — кетоновые тела. Они частично выводятся с мочой и с выдыхаемым воздухом. А то, что остается в организме, постепенно накапливается и вызывает отравление — КЕТОАЦИДОЗ, ведущий к ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЕ.
Признаки КЕТОАЦИДОЗА: в течение двух-трех дней постепенно увеличиваются сухость во рту, жажда, сухость кожи, мочеиспускание, появляются запах ацетона изо рта, слабость, иногда боль в животе, нет аппетита, беспокоят тошнота, рвота. Больной может даже потерять сознание.
Первая помощь при кетоацидозе — питье БЕЗ САХАРА. Немедленно надо вызвать врача или доставить больного в клинику. Иначе разовьется диабетическая кома и может наступить смерть.
Гипогликемия
Еще более грозным и почти мгновенно (за 3 — 3 минуты) возникающим обострением сахарного диабета является ГИПОГЛИКЕМИЯ — уменьшение сахара в крови ниже 60 мг/%. Причиной могут быть избыток принимаемых сахароснижающих таблеток, когда больной сам себе устанавливает дозу: или недостаточный, запоздалый прием пищи: резкое увеличение физических нагрузок без соответствующей медикаментозной коррекции со стороны врача.
Проявляется гипогликемия в первую очередь изменением поведения больного: несвойственной раздражительностью, упрямством, несвязной речью и невозможностью говорить о конкретном предмете. Одновременно отмечаются чувство голода, потливость, беспокойство или сонливость, дрожание пальцев учащенное сердцебиение, страх, головная боль и “ватные ноги”, ухудшение зрения, онемение языка — вплоть до судорог и потери сознания.
Первая помощь — СЛАДКОЕ ПИТЬЕ с кусочком хлеба или два кусочка сахара, конфеты — если больной в сознании. Если он в бессознательном состоянии, поить и кормить его нельзя! Срочно вызовите врача или доставьте больного в клинику. Иначе разовьется ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА, тоже угрожающая жизни. Больной диабетом всегда должен — иметь при себе справку о своей болезни, носить с собой несколько кусочков сахара, конфеты.
Ретинопатия
За счет возрастных изменений, уже имеющегося атеросклероза эти осложнения у пожилых обычно развиваются на 10 — 15 лет раньше, чем у молодых больных. Лет через пять от начала болезни начинаются изменения в хрусталике, стекловидном теле, сетчатке — поражаются мелкие сосуды глаз возникает РЕТИНОПАТИЯ. Постепенно начинается новообразование периферических сосудов, вызывая кровоизлияния, отслойку сетчатки, ее разрывы и развитие вторичной глаукомы, порой сопровождающейся сильной болью. Иногда выявляется и катаракта. 90% слепоты среди населения вызвано осложнениями диабета. Поэтому всем больным сахарным диабетом необходимо раз в полгода проверять глазное дно.
Нефропатия
Столь же распространено у пожилых и поражение сосудов почек — НЕФРОПАТИЯ. Она обычно развивается лет через 8 — вдвое быстрее, чем у молодых. Первые признаки — выделение белка с мочой (в норме не наблюдается), повышение артериального давления.
Постепенно прогрессирует и атеросклероз средних и крупных сосудов: возможно образование тромбов. А это грозит инсультом или инфарктом миокарда.
Нейропатия
Нарушаются функции периферической нервной системы, возникает НЕЙРОПАТИЯ. Первые ее признаки — онемение участков кожи, чаще на конечностях, “ползание мурашек”, мучительная боль в руках, а чаще в ногах: кажется, что ноги мерзнут как на снегу, боль сменяется нечувствительностью по типу “чулок” и “носков”. Больной не чувствует ног, хотя и может ими двигать. Нейропатия затрагивает и внутренние органы: кишечник (изнуряющие поносы, иногда запоры), мочевой пузырь (задержка мочи).
Нейропатия в сочетании с поражением крупных сосудов ног приводит к образованию “стопы диабетика” — характерной деформации суставов пальцев, к отекам и посинению пальцев, а в дальнейшем к появлению натоптышей, трофических язв. Любая инфекция у пожилых диабетиков, проникающая через язвочку или ранку, может привести к флегмоне, а далее к сухой гангрене, которая протекает почти без боли, но от этого не становится менее опасной.
Такой больной нуждается в особенно тщательном контроле близких и врачей. Его нельзя подпускать к огню, горячей воде, нельзя давать режущие и колющие предметы. Ибо плохо видящий и не чувствующий боли человек легко получает тяжелейшие ожоги и может поранить пальцы, не заметив этого.
Т. ВЯЗНИКОВА, заведующая отделением эндокринологии московской больницы № 60
Source: zdravyshka.ru
Читайте также
суть, типы, методы лечения, профилактика
– Ожирение – это не косметический дефект, – поясняет доктор Павлова. – Это комплекс метаболических нарушений, которые в итоге приводят к сахарному диабету 2 типа. Особенно если оно накладывается еще и на возраст. Когда человек начинает есть больше, чем может потратить, те лишние энергетические ресурсы, которые приходят в его организм в течение длительного времени, начинают запасливо откладываться в жировые клетки. Эти жировые клетки не могут расти до бесконечности. Они доходят до определенного размера – около 100 мкм и больше не могут увеличиваться, потому что возникают проблемы с кровоснабжением.В итоге развивается микрогипоксия – нарушение микроциркуляции крови в этих клетках. Организм воспринимает такие клетки, как угрозу и начинает их уничтожать.
– И если бы таких клеток было немного, то все бы и обошлось минимальными потерями, потерей не очень здоровых клеток, – говорит Зухра Павлова. – Но так как у человека с избыточной массой тела таких клеток много, то все это приходит к началу больших и негативных событий. Дело в том, что в процессе уничтожения избыточно развитых жировых клеток развивается воспаление. Вокруг больших и погибающих адипоцитов скапливаются клетки белой крови, еще больше стимулирующие и поддерживающие воспаление. Чем больше клеток, тем сильнее воспаление, тем больше оно будет стимулировать привлечение клеток белой крови и факторов воспаления. Иначе говоря, воспаление становится самоподдерживающимся.
Проблема еще и в том, что это хроническое воспаление в организме никак себя не проявляет.
– Оно не вызывает у людей ощущения опасности, – продолжает доктор Павлова, – то есть, когда у нас ОРВИ, всем понятно: это температура и другие типичные симптомы, все очевидно, человек начинает предпринимать действия. А ожирение течет не осязаемо, прогрессируя с воспалением. У человека, безусловно, появляются изменения, например, слабость и утомляемость. Но на них никто не обращает внимание.
В итоге хронические воспаление на фоне ожирения приводит к инсулинорезистенстности, то есть организм становится невосприимчивым к действию инсулина.
Сахарный диабет знают плохо — и поэтому боятся его. Но эксперты единодушны: на самом деле больному сахарным диабетом и близким людям рядом с ним нужно просто четко понимать, в чем суть заболевания и как нужно действовать в реальной жизни
У людей, больных диабетом, может произойти резкое ухудшение самочувствия — из-за сильного понижения или повышения сахара.
Повышенное содержание сахара в крови — гипергликемия: сопровождается жаждой, слабостью, головной болью.
Как помочь? При повышении сахара нужно больному срочно сделать инъекцию инсулина, можно не более 2 единиц инсулина за раз. Через 2-3 часа стоит измерить сахар, если он не изменился или понизился несильно, то можно колоть еще.
Пониженное содержание сахара в крови — гипогликемия: проявляется дрожью и тремором рук, головокружением, слабостью, иногда потерей зрения.
Как помочь? Для начала следует измерить сахар, и в зависимости от его уровня, принять углеводы – 5-15 г. Углеводы должны быть быстрыми: сок, сахар, мед, глюкоза в таблетках или ампулах. Через 5-10 минут следует снова измерить сахар, если он не поднялся, то снова принять 10-15 г углеводов.
Если человек потерял сознание — сразу же вызывайте скорую помощь.
Шок и кома
У больного сахарным диабетом могут возникнуть инсулиновый шок и диабетическая кома.
Инсулиновый шок (сахарный криз) происходит, когда в организме больного слишком мало сахара или много инсулина. Это может случиться, если больной долго не ел или испытал физические перегрузки.
Как распознать? Симптомами инсулинового шока являются помутнение сознания и драчливость, головокружение, обильное потение, быстрый слабый пульс, холодная потная кожа, судороги.
Что делать? При первых признаках инсулинового шока лучше сразу вызвать врача. Если в вашем распоряжении есть глюкагон и вы знаете, как его применять — сделайте больному инъекцию. Если нет — дайте больному конфету, сахар в чистом виде, мед или крем для торта. Можно дать больному выпить фруктового сока или воды с разведенным в ней сахаром (три столовые ложки на стакан).
Внимание: если человек без сознания, ни в коем случае не пытайтесь давать ему что-либо есть или пить!
Если вы не знаете, вызвано ли состояние больного сахарным диабетом с высоким или низким содержанием сахара, все равно дайте ему сахар. При инсулиновом шоке вы можете спасти человеку жизнь. А если шок вызван высоким уровнем сахара, то ваша помощь не принесет ему большего вреда.
Диабетическая кома возникает, если в организме слишком много сахара (глюкозы) и недостаточно гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.
Как распознать? Диабетическая кома наступает медленно и иногда это состояние принимают за опьянение, потому что у больного появляются расстройство сознания и дезориентация. Среди других симптомов: сонливость, сильная жажда, учащенное затрудненное дыхание, горячая сухая кожа.
Что делать? При диабетической коме помощь нужно оказывать как можно быстрее. Если больной:
— без сознания, то сразу же вызывайте скорую помощь. Проверьте пульс, зрачки, вслушайтесь в дыхание: если пульс не прощупывается и больной не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца. Если есть пульс и больной дышит, то обеспечьте доступ воздуха, положите его на левый бок и следите за ним.
— больной в сознании, то дайте ему еду или питье, содержащие сахар. Если через 15 минут больному не станет лучше, вызывайте скорую помощь.
Рекомендации
Избежать диабетической комы и других осложнений сахарного диабета поможет только привычка крайне внимательно следить за своим здоровьем.
Стоит предупредить всех родных и знакомых о том, что у вас сахарный диабет.
Кроме этого, рекомендуется даже носить специальные украшения с указанием вашей болезни – так незнакомые люди узнают, что вы страдаете диабетом и в нужный момент смогут что-то предпринять.
Также стоит иметь дома запас глюкагона и обучить близких готовить и делать инъекции глюкагона, говорится в медицинском справочнике «Книга медика».
Выходя из дома, всегда имейте при себе быстродействующие углеводы.
Если вы помогаете больному сахарным диабетом, не бойтесь дать слишком много сахара – его скорректируют врачи.
Автор: Анна Бокк
Фото: www.globallookpress.com
Источник: АИФ
Сахарный диабет – болезнь хронической формы, характеризующаяся нарушением обменных процессов в организме. Болезнь вызывается нехваткой синтеза собственного инсулина поджелудочной железой. Первыми, а позже постоянными симптомами являются жажда, увеличение суточного диуреза, высокий аппетит, слабость, головокружение, быстрая утомляемость. Эта болезнь в основном является прогрессирующей. Помимо этого, возникает приступ сахарного диабета – это тяжелое осложнение заболевания. Происходит он из-за нехватки инсулина, что приводит к скачку глюкозы в крови, за счет чего нарушаются обменные процессы.
Проявление недуга
Приступы сахарного диабета у мужчин и женщин проявляются одинаково и являются тяжелыми неотложными состояниями. К ним причисляют: гипогликемию, гипергликемию, диабетический кетоацидоз, диабетическую кому.
Все вышеперечисленные состояния требуют безотлагательной медицинской помощи.
Но перед тем как у диабетиков возникают неотложные состояния, проявляются определенные признаки.
Гипогликемия характеризуется резким снижением глюкозы при нормальных показателях крови. Данному состоянию предшествуют специфические проявления, по которым можно заподозрить приступ диабета. Такие симптомы происходят чаще всего без видимых причин, и к ним относятся:
- Резкое ощущение голода.
- Дрожь и тремор тела, проявляющиеся в любое время суток. Особенно характерно для конечностей.
- Нарушение речи, отсутствие ориентации в пространстве.
- Мышечные судороги, которые могут переходить в конвульсии.
- Внезапная тахикардия, головокружение, бледность кожных покровов.
В редких случаях наблюдается нарушение сознания, происходит это за счет снижения глюкозы до 2,8 ммоль/л и ниже. Иногда человек может упасть в обморок без каких-либо предшествующих симптомов – это развитие гипогликемической комы. Также она может начаться, если вовремя не оказать помощь.
Гипергликемия – противоположное состояние, то есть описывается высоким содержанием глюкозы в крови. В медицинской практике принято считать данное состояние от 10 ммоль/л. Характеризуется оно следующей симптоматикой:
- Сильная сухость в полости рта. Этот признак возникает у всех пациентов в этом состоянии.
- Частые позывы к мочеиспусканию и увеличение диуреза.
- Расплывчатость зрения.
- Резкий запах ацетона изо рта.
- Приступообразные боли в области брюшины.
- Тошнота, рвота.
При гипергликимии первым симптомом является сухость во рту
Приступ при сахарном диабете и симптомы очень связаны и важны. Если не оказать первую помощь при гипергликемии, может возникнуть кетоацидоз. При этом симптоматика будет усиливаться: у пациента возникнут сильные головные боли, непрекращающаяся рвота, которая ведет к обезвоживанию организма.
Кетоацидоз и диабетическая кома – это крайнее состояния при СД, требующие срочной госпитализации. Кетоацидоз – полное отсутствие инсулиназа счет гибели бета-клеток поджелудочной железы. Встречается в основном при 1 типе. Кома встречается преимущественно при 2 типе и определяется высокими показателями сахара в крови.
Первая помощь
Приступы при сахарном диабете являются отягощенным состоянием, поэтому нуждаются в первой доврачебной помощи. При гипогликемии снять симптоматику довольно просто: нужно повысить сахар в крови. Для этого нужно дать пациенту сладкий чай или кусок белого хлеба. Когда глюкоза в крови вернется в нормальные значения, первое время могут наблюдаться остаточные симптомы в виде слабости и спутанности сознания. После необходимо вызвать врача или скорую помощь.
Если симптоматика указывает на гипергликемическое состояние, то пациенту нужно вколоть дозу инсулина, причем ее можно увеличивать. Укол инсулина делается после измерения сахара, если он достигает более 14 ммоль/л. Обязательно больного обеспечить обильным питьем для нейтрализации кислой среды в желудке, так как это состояние может привести к диабетической коме. Нужно вызвать врача, каждые два часа контролировать уровень сахара.
Как избежать
Во избежание непосредственно самого приступа сахарного диабета больному нужно соблюдать низкоуглеводную диету, ежедневно рассчитывать калорийность рациона.
При сахарном диабете важно контролировать свою диету
Так как гипер- и гипогликемия являются тяжелыми состояниями, их следует вовремя предотвратить. Для того чтобы избежать гипогликемии, важно наладить свой рацион. Обязателен режим питания не менее 5 раз в день, каждые 4 часа. Физические нагрузки должны присутствовать умеренно. Пациентам с данным заболеванием рекомендуется записывать точную дату и время предыдущих приступов и всегда иметь таблетки глюкозы, которые очень эффективны при гипогликемии.
Для профилактики гипергликемии также важно следить за правильностью рациона.
Нужно исключить сахар в чистом виде и легкоусвояемые углеводы, что касается сложных углеводов, то их количество должно быть минимальным. Диета должна предусматривать обильное питье и увеличение белковой пищи. Также снизить сахар помогут легкие физические нагрузки. Перед тем как использовать инсулин, нужно обязательно сделать не менее двух замеров показателей сахара. Гораздо проще приступы предугадать и не допустить, чем с ними бороться.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Первая помощь при сахарном диабете – это наиболее важный момент, особенно во время критического состояния. Для патологии характерной особенностью выступает нарушение водного и солевого баланса в организме, а также расстройство соотношения полезных веществ в организме (минералы, соли, углеводы).
Неотложные состояния при сахарном диабете в срочном порядке требуют медицинского вмешательства. Из-за резкого снижения у пациентов ухудшается самочувствие, развиваются симптомы: сильная жажда, головная боль, слабость, сухость в ротовой полости.
При существенном повышении концентрации глюкозы в крови, больному необходимо ввести инъекцию инсулина. Больной должен знать, какая доза ему необходима, и она всегда рекомендуется в индивидуальном порядке.
Необходимо рассмотреть, что представляет собой первая помощь диабетику, и как оказать помощь при диабетической коме? Что делать, если случай действительно экстренный, и как предотвратить серьезные осложнения?
Как помочь диабетикам?
Когда у пациента резко снижается концентрация сахара в крови, то в теле наблюдается дрожь, начинаются сильные головокружения. При тяжелой форме заболевания у больного может нарушиться зрительное восприятие. После измерения сахара в крови, и подтверждения его низких показателей, человеку нужно дать углеводы.
Сделать это проще всего посредством продуктов питания, которые включают в свой состав легкоусвояемые углеводы. Это может быть кубик сахара рафинада, небольшое количество меда, сок. Можно дать лекарство с глюкозой либо сделать инъекцию с нею же.
При сахарном диабете 2 типа, после этих действий нужно контролировать сахар в крови после всех мероприятий по его повышению. В ситуации, когда того требует необходимость, нужно контролировать его каждый час.
Доврачебная помощь должна оказываться в экстренных ситуациях. К примеру, если на улице упал человек, не нужно воспринимать его сразу алкоголиком, либо другой личностью, который «сам виноват» или еще что-нибудь. Не исключается, что его положение базируется на серьезной патологии. В случае потери сознания необходимо вызывать врачей.
В медицинской практике превышение содержания сахара называется гипергликемия, а его снижение – гипогликемия. Гипергликемия характеризуется следующей симптоматикой:
- Сухость в ротовой полости.
- Частое мочеиспускание.
- Человек постоянно голоден.
- Нарушение зрительного восприятия.
- Нервное раздражение.
- Приступ тошноты, апатии и слабости.
Гипогликемия, то есть резкое снижение концентрации глюкозы приводит к учащенному сердцебиению, слабости, сонливости, головокружению и головной боли. В глазах двоится, нарушается координация движений.
В ряде ситуаций критическое снижение сахара может характеризоваться нервной возбудимостью, тревожностью и эйфорией, и со стороны такое поведение человека может казаться неадекватным поведением.
Оказание первой помощи
Оказание первой помощи при диабете 1 типа – это снижение глюкозы в организме человека. Для этого используют введение небольшой дозировки гормона. Как правило, она варьируется от одной до двух единиц.
Спустя относительно небольшой промежуток времени нужно измерить сахар. Если показатели не изменились, требуется ввести еще дозу инсулина, чтобы исключить тяжелые осложнения и развитие гипогликемии.
Если у пациента в анамнезе сахарный диабет 1 типа, то приступ рвоты – это не обязательно следствие основного заболевания. Сначала в обязательном порядке узнаются показатели сахара, и только потом можно делать инъекцию.
Если у больного началась обильная рвота, то такое состояние грозит серьезным обезвоживанием организма, в этом случае рекомендуется употреблять как можно больше жидкостей:
- Минеральная вода помогает восполнить нехватку солей в организме.
- Чай.
- Обычная вода.
Целесообразно отметить, что при сильной рвоте при сахарном диабете у детей, помощь должна оказываться своевременно. Иначе увеличивается риск развития вероятных осложнений, соответственно, будет длительное лечение.
Известно, что на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа, у пациентов медленно заживают раневые поверхности. Какая помощь при диабете должна быть в этом случае? Нужно сделать следующее:
- Обработать рану антисептическим лекарством.
- Наложить повязку в виде марли, которую необходимо менять три раза в день.
- Чтобы исключить нарушение притока крови, ее не делают слишком тугой.
В ситуации, когда состояние раны только ухудшается, наблюдаются гнойные процессы, то нужно использовать мази, которые снимут болевой синдром и отечности, помогут вытянуть лишнюю жидкость из пораженного участка.
Диабетический кетоацидоз: как помочь?
Диабетическим кетоацидозом называется осложнение основной патологии при большом повышении сахара в крови. Заболевание развивается из-за того, что организму не хватает гормона инсулина, и это происходит на фоне инфекций, травм либо после операции.
Данное состояние может развиваться и как следствие неадекватного лечения сахарного диабета, чаще всего при 1 типе заболевания.
В таком варианте в организме существенно повышается глюкоза, наблюдается нехватка энергии, которую тело черпает благодаря распаду жирных кислот. Как следствие, образуются кетоновые тела, которые оказывают токсическое воздействие.
Симптомы такого состояния следующие:
- Резкое повышение сахара в организме.
- Головная боль.
- Кожный покров слишком сухой.
- Моча неприятно пахнет.
- Приступ тошноты, доходящий до рвоты.
- Резкий болевой синдром в области живота.
В этом случае первая медицинская помощь должна быть направлена на восполнение дефицита жидкости в организме больного. В условиях стационара посредством капельницы вводятся лекарства.
После того, как врачебный контроль устанавливает снижение сахара в крови, рекомендуются капельницы с глюкозой.
Лечение ребенка и взрослого продолжается до той поры, пока не исчезнут кетоновые тела из организма.
Оказание помощи при диабетической коме
Диабетическая кома является серьезным осложнением сахарного диабета, как правило, такому состоянию чаще всего подвержен первый, а не второй тип заболевания. Она наступает как следствие высокого сахара в крови на фоне низкого инсулина.
Согласно общепринятому мнению, диабетическая кома – это именно повышение глюкозы в крови. Но в действительности, она бывает гипогликемической, гиперосмолярной и кетоацидотической.
Гипогликемическое состояние чаще всего наблюдается у пациентов с первым типом заболевания, хотя бывает и у больных, которые принимают лекарственное средство в таблетках. Обычно развитию такого явления предшествует резкое повышение гормона в организме. Опасность такого осложнения заключается в поражении головного мозга и центральной нервной системы.
Неотложная помощь при сахарном диабете в этом случае заключается в следующем:
- При легких симптомах: лучшее средство – небольшой кусочек сахара.
- При тяжелых симптомах: влить больному теплый сладкий чай; чтобы исключить резкого сжатия челюстей, вставить фиксатор; в зависимости от улучшения, накормить пациента едой, обогащенной углеводами.
После того, как удалость купировать самостоятельно гипогликемическую реакцию организма, необходимо обратиться к доктору. Многие пациенты интересуются, а можно ли не обращаться к врачу, ведь кризисное состояние прошло? Нет, нельзя, так как именно врач поможет установить причины такого осложнения, и скорректирует дальнейшую терапию.
Если гипергликемическая кома развилась с потерей сознания, но обойтись без незамедлительной медицинской помощи, нельзя. Нужно максимально скоро вызвать врачей, а в это время ввести человеку 40-50 мл глюкозы внутривенно.
Помощь при гиперосмолярной коме:
- Правильно уложить пациента.
- Исключить западение языка.
- Скорректировать артериальное давление.
- Внутривенный ввод глюкозы (не больше 20 мл).
Если наблюдается острая интоксикация организма, нужно вызывать бригаду скорой помощи.
Сможет ли человек без медицинского образования определить вид диабетической комы? Скорее всего, нет, если только один из миллиона угадает, не более того. Поэтому и существуют определенные правила помощи, которых можно придерживаться при неустановленном виде комы:
- Вызвать медиков.
- Ввод гормона в мышцу в дополнение к основной дозировке.
- Увеличение дозы инсулина в утреннее время.
- Упорядочить употребление углеводов, исключить потребление жиров.
- При спутанности сознания поможет использование клизмы с раствором на основе пищевой соды.
- Давать диабетику минеральную воду.
Когда в семье есть домочадцы, имеющие в анамнезе сахарный диабет, каждый из членов семьи должен знать правила оказания первой помощи. Именно такие знания помогут не создать критическую ситуацию, исключат осложнения, и спасут жизнь пациента.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, от которого, к сожалению, избавиться не получится. Но при должном подходе к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача, придерживаясь необходимой диеты, диабетик может жить полноценной жизнью, не опасаясь осложнений.
https://youtu.be/4EsdbwfRNhs
А ваши родные знают, какие меры необходимо предпринять в качестве первой помощи при сахарном диабете?
13 способов профилактики диабета типа 2
диабет типа 2 — это хроническое заболевание, которым страдают миллионы людей во всем мире. Неконтролируемые случаи могут привести к слепоте, почечной недостаточности, сердечным заболеваниям и другим серьезным заболеваниям.
Перед диагностикой диабета, существует период, когда уровень сахара в крови высок, но недостаточно высок, чтобы его можно было диагностировать как диабет. Это известно как преддиабет.
По оценкам, до 70% людей с предиабетом заболевают диабетом 2 типа.К счастью, переход от преддиабета к диабету не является неизбежным (1).
Хотя существуют определенные факторы, которые вы не можете изменить — например, ваши гены, возраст или поведение в прошлом — есть много действий, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск диабета.
Вот 13 способов избежать диабета.
Употребление в пищу сладких продуктов и рафинированных углеводов может ускорить развитие диабета у людей из группы риска.
Ваше тело быстро расщепляет эти продукты на маленькие молекулы сахара, которые всасываются в ваш кровоток.
Возникающее в результате повышение уровня сахара в крови стимулирует выработку поджелудочной железой инсулина, гормона, который помогает сахару выходить из кровотока и в клетки вашего организма.
У людей с преддиабетом клетки организма устойчивы к действию инсулина, поэтому уровень сахара в крови остается высоким. Чтобы компенсировать это, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, пытаясь снизить уровень сахара в крови до здорового уровня.
Со временем это может привести к постепенному повышению уровня сахара в крови и уровня инсулина, пока состояние в конечном итоге не превратится в диабет 2 типа.
Многие исследования показали связь между частым употреблением сахара или рафинированных углеводов и риском развития диабета. Более того, замена их продуктами, которые оказывают меньшее влияние на уровень сахара в крови, может помочь снизить риск (2, 3, 4, 5, 6).
Детальный анализ 37 исследований показал, что у людей с самым высоким потреблением быстроусвояемых углеводов вероятность развития диабета на 40% выше, чем у людей с самым низким потреблением (7).
РЕЗЮМЕ:Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием рафинированных углеводов и сахара повышает уровень сахара в крови и уровень инсулина, что со временем может привести к диабету.Отказ от этих продуктов может помочь снизить риск.
Регулярные физические нагрузки могут помочь предотвратить диабет.
Упражнения увеличивают чувствительность клеток к инсулину. Поэтому, когда вы занимаетесь спортом, для поддержания контроля уровня сахара в крови требуется меньше инсулина.
Одно исследование на людях с преддиабетом показало, что упражнения средней интенсивности увеличивали чувствительность к инсулину на 51%, а упражнения высокой интенсивности увеличивали ее на 85%. Однако этот эффект возникал только в дни тренировок (8).
Было показано, что многие виды физической активности снижают резистентность к инсулину и уровень сахара в крови у людей с избыточной массой тела, ожирением и преддиабетическими расстройствами. К ним относятся аэробные упражнения, высокоинтенсивные интервальные тренировки и силовые тренировки (9, 10, 11, 12, 13, 14).
Чаще тренировка ведет к улучшению реакции и функции инсулина. Одно исследование на людях с риском развития диабета показало, что для достижения этих преимуществ необходимо сжигать более 2000 калорий в неделю с помощью упражнений (14).
Поэтому лучше выбрать физическую активность, которая вам нравится, вы можете заниматься регулярно и чувствовать, что вы можете придерживаться долгосрочных целей.
РЕЗЮМЕ:Регулярные физические нагрузки могут повысить секрецию и чувствительность к инсулину, что может помочь предотвратить прогрессирование преддиабета к диабету.
Вода — безусловно, самый натуральный напиток, который вы можете пить.
Более того, придерживаясь воды большую часть времени, вы избегаете напитков с высоким содержанием сахара, консервантов и других сомнительных ингредиентов.
Сладкие напитки, такие как газировка и пунш, связаны с повышенным риском диабета 2 типа и латентного аутоиммунного диабета у взрослых (LADA).
LADA — это форма диабета типа 1, которая встречается у людей старше 18 лет. В отличие от острых симптомов диабета типа 1 в детском возрасте, LADA развивается медленно, требуя дополнительного лечения по мере прогрессирования заболевания (15).
В одном крупном обсервационном исследовании изучался риск диабета у 2800 человек.
Те, кто употреблял более двух порций подслащенных сахаром напитков в день, имели повышенный риск развития LADA на 99% и повышенный риск развития диабета 2 типа (16).
Исследователи одного исследования влияния сладких напитков на диабет утверждают, что ни искусственно подслащенные напитки, ни фруктовые соки не были хорошими напитками для профилактики диабета (17).
Напротив, потребление воды может принести пользу. Некоторые исследования показали, что увеличение потребления воды может привести к улучшению контроля сахара в крови и реакции на инсулин (18, 19).
Одно 24-недельное исследование показало, что у взрослых с избыточным весом, которые заменили диетические газированные напитки водой во время программы снижения веса, наблюдалось снижение резистентности к инсулину и снижение уровня сахара в крови натощак и уровня инсулина (19).
РЕЗЮМЕ:Питьевая вода вместо других напитков может помочь контролировать уровень сахара в крови и уровень инсулина, снижая тем самым риск развития диабета.
Хотя не все, кто развивает диабет 2 типа, имеют избыточный вес или ожирение, большинство из них.
Более того, люди с предиабетом, как правило, имеют избыточный вес в средней части тела и вокруг органов брюшной полости, таких как печень. Это известно как висцеральный жир.
Избыток висцерального жира способствует воспалению и резистентности к инсулину, что значительно повышает риск развития диабета (20, 21, 22, 23).
Хотя снижение даже небольшого веса может помочь снизить этот риск, исследования показывают, что чем больше вы теряете, тем больше пользы вы получите (24, 25).
Одно исследование, в котором участвовало более 1000 человек с предиабетом, показало, что на каждый килограмм (2,2 фунта) веса, который потеряли участники, риск развития диабета снижается на 16%, вплоть до максимального снижения на 96% (25).
Есть много здоровых вариантов для похудения, включая низкоуглеводную, средиземноморскую, палео и вегетарианские диеты.Тем не менее, выбор способа употребления пищи, который вы можете придерживаться в течение длительного времени, является ключом к поддержанию потери веса.
Одно исследование показало, что у людей, страдающих ожирением, у которых уровень сахара в крови и уровень инсулина снизились после снижения веса, наблюдалось повышение этих значений после восстановления всего или части потерянного веса (26).
РЕЗЮМЕ:Перенос лишнего веса, особенно в области живота, увеличивает вероятность развития диабета. Потеря веса может значительно снизить риск развития диабета.
Было показано, что курение вызывает или способствует возникновению многих серьезных заболеваний, включая болезни сердца, эмфизему и рак легких, молочной железы, предстательной железы и пищеварительного тракта (27).
Существует также исследование, связывающее курение и пассивное курение с диабетом 2 типа (28, 29, 30, 31).
В анализе нескольких исследований, в которых участвовало более миллиона человек, было установлено, что курение повышает риск развития диабета на 44% у средних курильщиков и на 61% у людей, которые курят более 20 сигарет в день (30).
В одном исследовании изучали риск развития диабета у курящих мужчин среднего возраста после того, как они бросили курить. Через пять лет их риск снизился на 13%, а через 20 лет у них был тот же риск, что и у людей, которые никогда не курили (31).
Исследователи заявили, что, несмотря на то, что многие мужчины набирали вес после отказа от курения, после нескольких лет, свободных от курения, их риск развития диабета был ниже, чем если бы они продолжали курить.
РЕЗЮМЕ:Курение тесно связано с риском развития диабета, особенно у заядлых курильщиков.Было показано, что отказ от курения со временем снижает этот риск.
Соблюдение кетогенной диеты или диеты с очень низким содержанием углеводов может помочь вам избежать диабета.
Несмотря на то, что есть несколько способов употребления пищи, которые способствуют снижению веса, диеты с очень низким содержанием углеводов имеют веские доказательства.
Показано, что они последовательно снижают уровень сахара в крови и уровень инсулина, повышают чувствительность к инсулину и снижают другие факторы риска диабета (32, 33, 34, 35, 36).
В 12-недельном исследовании пациенты с преддиабетической зависимостью придерживались диеты с низким содержанием жиров и углеводов.Сахар в крови снизился на 12%, а инсулин снизился на 50% в группе с низким содержанием углеводов.
В группе с низким содержанием жира уровень сахара в крови снизился только на 1%, а уровень инсулина снизился на 19%. Таким образом, низкоуглеводная диета имела лучшие результаты в обоих случаях (35).
Если вы минимизируете потребление углеводов, уровень сахара в крови не будет сильно повышаться после еды. Поэтому вашему организму нужно меньше инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на здоровом уровне.
Более того, диеты с очень низким содержанием углеводов или кетогенные могут также снизить уровень сахара в крови натощак.
В исследовании мужчин с ожирением с предиабетом, которые следовали кетогенной диете, средний уровень сахара в крови натощак снизился со 118 до 92 мг / дл, что находится в пределах нормы. Участники также похудели и улучшили несколько других показателей здоровья (36).
Для получения дополнительной информации, ознакомьтесь с этим Руководством по здоровому низкоуглеводному питанию при диабете.
РЕЗЮМЕ:Соблюдение кетогенной диеты или диеты с очень низким содержанием углеводов может помочь контролировать уровень сахара и инсулина в крови, что может защитить от диабета.
Независимо от того, решаете ли вы придерживаться диеты с низким содержанием углеводов, важно избегать больших порций пищи, чтобы снизить риск развития диабета, особенно если у вас избыточный вес.
Было показано, что употребление слишком большого количества пищи за один раз приводит к повышению уровня сахара в крови и уровня инсулина у людей с риском развития диабета (37).
С другой стороны, уменьшение размеров порций может помочь предотвратить этот тип ответа.
Двухлетнее исследование на преддиабетических мужчинах показало, что у тех, кто уменьшал размеры порции пищи и придерживался других норм здорового питания, риск развития диабета на 46% ниже, чем у мужчин, которые не меняли своего образа жизни (38).
В другом исследовании, посвященном методам снижения веса у людей с предиабетом, сообщалось, что групповой контроль порции значительно снизил уровень сахара в крови и уровень инсулина через 12 недель (39).
РЕЗЮМЕ:Избегание больших размеров порций может помочь снизить уровень инсулина и сахара в крови и снизить риск диабета.
Важно избегать сидячего образа жизни, если вы хотите предотвратить диабет.
Если у вас нет или очень мало физической активности, и вы сидите большую часть дня, тогда вы ведете сидячий образ жизни.
Наблюдательные исследования показали постоянную связь между сидячим поведением и риском развития диабета (40, 41).
Большой анализ 47 исследований показал, что у людей, которые проводили наибольшее количество времени в день, занимаясь сидячим поведением, риск развития диабета увеличился на 91% (41).
Чтобы изменить сидячий образ жизни, достаточно просто встать со своего стола и ходить по несколько минут каждый час.
К сожалению, может быть трудно изменить твердо укоренившиеся привычки.
Одно исследование дало молодым людям с риском развития диабета 12-месячную программу, предназначенную для изменения малоподвижного поведения. К сожалению, после окончания программы исследователи обнаружили, что участники не сократили, сколько времени они сидели (42).
Ставьте перед собой реалистичные и достижимые цели, например, стоять во время разговора по телефону или подниматься по лестнице вместо лифта. Принятие этих простых, конкретных действий может быть лучшим способом обратить вспять сидячие тенденции.
РЕЗЮМЕ:Избежание сидячего поведения, такого как чрезмерное сидение, снижает риск развития диабета.
Получение большого количества клетчатки полезно для здоровья кишечника и контроля веса.
Исследования на людях, страдающих ожирением, пожилых людей и преддиабетических людей показали, что он помогает поддерживать низкий уровень сахара в крови и уровень инсулина (43, 44, 45, 46).
Волокно можно разделить на две большие категории: растворимые и нерастворимые. Растворимое волокно поглощает воду, а нерастворимое — нет.
В пищеварительном тракте растворимая клетчатка и вода образуют гель, который замедляет скорость поглощения пищи.Это приводит к более постепенному повышению уровня сахара в крови (47).
Однако нерастворимая клетчатка также была связана со снижением уровня сахара в крови и снижением риска диабета, хотя как это работает, неясно (4, 47, 48).
Большинство необработанных растительных продуктов содержат клетчатку, хотя у некоторых их больше, чем у других. Проверьте этот список из 22 продуктов с высоким содержанием клетчатки для многих превосходных источников клетчатки.
РЕЗЮМЕ:Потребление хорошего источника клетчатки при каждом приеме пищи может помочь предотвратить скачки уровня сахара в крови и уровня инсулина, что может помочь снизить риск развития диабета.
Витамин D важен для контроля уровня сахара в крови.
Действительно, исследования показали, что люди, которые не получают достаточного количества витамина D или у которых слишком низкий уровень в крови, имеют больший риск развития всех типов диабета (49, 50, 51, 52).
Большинство организаций здравоохранения рекомендуют поддерживать уровень витамина D в крови не менее 30 нг / мл (75 нмоль / л).
Одно исследование показало, что у людей с самым высоким уровнем витамина D в крови вероятность развития диабета 2 типа на 43% ниже, чем у людей с самым низким уровнем крови (49).
В другом обсервационном исследовании изучались финские дети, получавшие добавки, содержащие достаточное количество витамина D.
Дети, принимавшие добавки с витамином D, имели на 78% меньший риск развития диабета 1 типа, чем дети, которые получали меньше рекомендуемого количества витамина. D (50).
Контролируемые исследования показали, что, когда люди с дефицитом принимают добавки витамина D, функция их инсулин-продуцирующих клеток улучшается, уровень сахара в крови нормализуется, а риск диабета значительно снижается (51, 52).
Хорошие пищевые источники витамина D включают жирную рыбу и жир печени трески. Кроме того, пребывание на солнце может повысить уровень витамина D в крови.
Однако для многих людей может потребоваться добавление 2000-4000 МЕ витамина D в день для достижения и поддержания оптимального уровня.
РЕЗЮМЕ:Потребление продуктов с высоким содержанием витамина D или добавок может помочь оптимизировать уровень витамина D в крови, что может снизить риск развития диабета.
Одним из четких шагов, которые вы можете предпринять для улучшения своего здоровья, является минимизация потребления обработанных пищевых продуктов.
Они связаны со всеми видами проблем со здоровьем, включая болезни сердца, ожирение и диабет.
Исследования показывают, что сокращение потребления упакованных пищевых продуктов с высоким содержанием растительных масел, рафинированного зерна и добавок может помочь снизить риск развития диабета (53, 54, 55).
Это может быть отчасти связано с защитным эффектом цельных продуктов, таких как орехи, овощи, фрукты и другие растительные продукты.
Одно исследование показало, что некачественные диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов увеличивали риск развития диабета на 30%.Тем не менее, включение питательных цельных продуктов помогло снизить этот риск (55).
РЕЗЮМЕ:Минимизация обработанных пищевых продуктов и сосредоточение внимания на цельных продуктах с защитным воздействием на здоровье может помочь снизить риск диабета.
Хотя вода должна быть вашим основным напитком, исследования показывают, что включение кофе или чая в ваш рацион может помочь вам избежать диабета.
Исследования показали, что ежедневное употребление кофе снижает риск развития диабета 2 типа на 8–54%, причем наибольший эффект обычно наблюдается у людей с самым высоким потреблением (56, 57, 58, 59, 60, 61). ,
В другом обзоре нескольких исследований, включающих чай и кофе с кофеином, были найдены аналогичные результаты с наибольшим снижением риска у женщин и мужчин с избыточным весом (62).
Кофе и чай содержат антиоксиданты, известные как полифенолы, которые могут помочь защитить от диабета (63).
Кроме того, зеленый чай содержит уникальное антиоксидантное соединение, называемое эпигаллокатехин галлат (EGCG), которое, как было показано, снижает высвобождение сахара в крови из печени и повышает чувствительность к инсулину (64, 65).
РЕЗЮМЕ:Пить кофе или чай может помочь снизить уровень сахара в крови, повысить чувствительность к инсулину и снизить риск диабета.
Есть несколько трав, которые могут помочь повысить чувствительность к инсулину и снизить вероятность прогрессирования диабета.
Куркумин
Куркумин является компонентом яркой золотой специи куркумы, которая является одним из основных ингредиентов в карри.
Обладает сильными противовоспалительными свойствами и веками использовался в Индии как часть аюрведической медицины.
Исследования показали, что он может быть очень эффективным против артрита и может помочь уменьшить маркеры воспаления у людей с преддиабетом (66, 67).
Существуют также впечатляющие доказательства того, что он может снизить резистентность к инсулину и снизить риск развития диабета (68, 69).
В контролируемом девятимесячном исследовании 240 взрослых с преддиабетом, среди группы, которая принимала 750 мг куркумина ежедневно, ни у кого не развился диабет. Тем не менее, 16,4% контрольной группы сделали (69).
Кроме того, в группе куркумина наблюдалось повышение чувствительности к инсулину и улучшение функционирования инсулин-продуцирующих клеток в поджелудочной железе.
Берберин
Берберин содержится в нескольких травах и использовался в традиционной китайской медицине на протяжении тысячелетий.
Исследования показали, что он борется с воспалением и снижает уровень холестерина и других сердечных маркеров (70).
Кроме того, несколько исследований, проведенных на людях с диабетом 2 типа, показали, что берберин обладает сильными сахароснижающими свойствами (71, 72, 73, 74).
Фактически, большой анализ 14 исследований показал, что берберин столь же эффективен в снижении уровня сахара в крови, как и метформин, одно из старейших и наиболее широко используемых лекарств от диабета (74).
Поскольку берберин работает за счет повышения чувствительности к инсулину и уменьшения выделения сахара печенью, теоретически он может помочь людям с преддиабетом избежать диабета.
Однако на данный момент нет исследований, которые смотрели бы на это.
Кроме того, поскольку его воздействие на уровень сахара в крови очень сильное, его нельзя использовать в сочетании с другими лекарствами от диабета без разрешения врача.
РЕЗЮМЕ:Травы куркумин и берберин повышают чувствительность к инсулину, снижают уровень сахара в крови и могут помочь предотвратить диабет.
Вы можете контролировать многие факторы, влияющие на диабет.
Вместо того, чтобы рассматривать преддиабет как ступеньку к диабету, может быть полезно рассматривать его как стимул для внесения изменений, которые могут помочь снизить риск.
Употребление правильных продуктов питания и других привычек образа жизни, способствующих поддержанию здорового уровня сахара в крови и уровня инсулина, дадут вам лучший шанс избежать диабета.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Обзор диабета — симптомы, причины, лечение
Понимание гестационного диабета
Гестационный диабет может быть страшным диагнозом, но, как и другие формы диабета, вы можете справиться с ним. Это не означает, что у вас был диабет до зачатия или что у вас будет диабет после родов. Это означает, что, работая с врачом, вы можете иметь здоровую беременность и здорового ребенка. Неважно, что, знайте, что у вас есть вся необходимая поддержка, чтобы и вы, и ваш ребенок были в лучшем виде.
Мы не знаем, что вызывает гестационный диабет, но мы знаем, что вы не одиноки. Это случается с миллионами женщин. Мы знаем, что плацента поддерживает ребенка по мере его роста. Иногда эти гормоны также блокируют действие инсулина матери на ее организм, и это вызывает проблему, называемую резистентностью к инсулину. Эта резистентность к инсулину затрудняет использование инсулина организмом матери. А это значит, что ей может понадобиться в три раза больше инсулина для компенсации.
Ключ к его лечению — действовать быстро, потому что диабет во время беременности может повредить вам и вашему ребенку.Вместе с врачом поддерживайте нормальный уровень сахара в крови с помощью специальных планов питания и регулярных физических нагрузок. Ваше лечение может также включать ежедневное тестирование сахара в крови и инъекции инсулина.
Подробнее о гестационном диабете
Понимание диабета от других причин
В дополнение к диабету типа 1, типа 2 и гестационному диабету у небольшого меньшинства людей развиваются специфические типы диабета по другим причинам. Это включает в себя:
- Синдромы моногенного диабета, такие как диабет новорожденных и диабет зрелого возраста у молодых (MODY)
- Заболевания экзокринной поджелудочной железы, такие как муковисцидоз и панкреатит
- Диабет, вызванный лекарственными или химическими веществами, например, с использованием глюкокортикоидов, при лечении ВИЧ / СПИДа или после трансплантации органов
Поскольку эти типы диабета редки, их часто неправильно диагностируют как другие типы диабета.Вы можете узнать больше об этих типах диабета в разделе «Классификация и диагностика диабета» в Стандарты медицинской помощи при диабете . Если вы думаете, что у вас может быть один из этих типов, обязательно поговорите со своим врачом.
Подробнее о диабете от других причин
Понимание предиабета
Когда речь идет о предиабете, четких симптомов нет, поэтому вы можете иметь его и не знать об этом. Вот почему это важно: до того, как у людей развивается диабет 2 типа, они почти всегда имеют преддиабет — уровень сахара в крови, который выше нормального, но еще не достаточно высок, чтобы его можно было диагностировать как диабет.У вас могут быть некоторые симптомы диабета или даже некоторые осложнения.
,Диабет: лекарства, управление и образ жизни
ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНАВ мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям пролонгированного высвобождения метформина удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках пролонгированного высвобождения метформина был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они сообщат вам, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.
Диабет — это хроническое заболевание, при котором организм не вырабатывает и не использует инсулин эффективно. Это не излечимо для большинства людей, но лечение включает в себя лекарства, корректировку образа жизни и лечение различных осложнений диабета.
Основная цель лечения диабета — вернуть сахар в крови к безопасному порогу и снизить риск осложнений, помогая человеку с диабетом возобновить ежедневную работу.
В этой статье мы рассмотрим методы лечения диабета 1 и 2 типа, а также важность инсулина.
Люди могут справляться с некоторыми случаями диабета 2 типа с корректировкой образа жизни, поэтому мы также рассматриваем шаги, которые человек может предпринять на ранних стадиях диабета, чтобы обратить вспять его прогрессирование.
Основным лекарством от диабета 1 типа является инсулин.
Инсулин
Поделиться на PinterestВедение инсулина в нужное время суток может улучшить качество жизни человека с диабетом.Люди с диабетом 1 типа должны принимать инсулин, так как поджелудочная железа человека с 1 типом не вырабатывает гормон.Дополнительный инсулин помогает клеткам организма поглощать глюкозу и использовать энергию.
Человек с диабетом 1 типа должен получать инсулин в нескольких точках в течение дня. Некоторые дозы инсулина произойдут до или после еды. При диабете 2 типа инсулин не всегда необходим.
Тем не менее, врач может рекомендовать принимать его в определенное время, например, во время беременности или при длительном госпитализации.
Самоконтроль может помочь человеку решить, когда принимать инсулин.
Инсулин имеет несколько различных способов доставки. Наиболее распространенные методы включают следующее.
Инсулиновая помпа: Это обеспечивает небольшие непрерывные дозы инсулина в течение дня.
Игла и шприц: Человек набирает инсулиновую жидкость из бутылки и делает укол. Наиболее эффективное место находится на животе, но человек также может сделать укол в предплечье, ягодицы или бедро.
Некоторым людям необходимо сделать несколько прививок, чтобы вернуть уровень глюкозы в крови до идеального уровня.Другим может потребоваться только один выстрел.
Ручка: Некоторые ручки инсулина одноразовые, в то время как другие предлагают место для сменного картриджа инсулина. Они дороже, чем иглы, но проще в использовании и напоминают ручку с иглой вместо пера.
Реже люди могут использовать следующие препараты для введения инсулина:
Ингалятор: Некоторые типы инсулина можно вдыхать в виде порошка из ингаляторного устройства. Ингаляционный инсулин может достигать крови быстрее, чем другие типы.Тем не менее, он подходит только для взрослых, которые имеют диабет 1 или 2 типа.
Струйный инжектор: Этот метод доставляет тонкий спрей под высоким давлением в кожу вместо инъекции иглы.
Порт для инъекций: Он содержит короткую трубку, которая нужна человеку, которому нужны прорези для инсулина, прямо под кожей. Затем они вводили инсулин в порт с помощью ручки или иглы и шприца и устанавливали замену каждые несколько дней. Порт для инъекций обходит необходимость проколоть кожу каждый день.
Лекарства от диабета 2 типа
Человек с диабетом 1 типа всегда будет нуждаться в инсулине.
Однако наряду с такими мерами образа жизни, как сбалансированная диета с низким содержанием сахара и регулярные физические упражнения, человеку с диабетом 2 типа может потребоваться регулирование уровня сахара в крови другими способами.
Метформин является основным препаратом для типа 2, который люди принимают в форме таблеток или в виде жидкости. Это помогает снизить уровень сахара в крови и повысить эффективность инсулина, а также способствует снижению веса, что также может снизить последствия диабета.
Другие пероральные препараты также могут помочь снизить уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа, например:
- ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как акарбоза и миглитол, которые замедляют расщепление крахмала до уровня глюкозы после еды и замедляют повышение уровня сахара в крови
- бигуанидов, включая метформин, которые снижают выработку глюкозы в печени и делают мышечную ткань более чувствительной к инсулину для улучшения абсорбции глюкозы
- секвестрантами желчных кислот (BAS), которые снижают уровень холестерина и сахара в крови и безопасны для людей, у которых также есть проблемы с печенью, так как они не попадают в кровоток
- Ингибиторы DPP-4, такие как алоглиптин, линаглиптин и саксаглиптин, которые помогают улучшить связывание глюкозы с кровью без снижения уровня сахара в крови
- меглитинидов, таких как натеглинид и репаглинид, которые стимулируют выделение инсулина, но могут вызывать низкий уровень сахара в крови
- ингибиторов SGLT2, такие как canagliflozin и dapagliflozin, которые помогают блокировать реабсорбцию глюкозы в почках, в результате чего сахара покидают организм в моче
- сульфонилмочевины, включая глимепирид, глипизид и хлорпропамид, которые стимулируют высвобождение инсулина в поджелудочной железе
- , тиазолидон или TZD, такие как росиглитазон и пиоглитазон, которые улучшают функцию инсулина в жире и мышцах и замедляют выработку глюкозы в печени.
- Агонисты GLP-1, включая альбиглютид, дулаглутид, экзенатид, лираглутид, ликсисенатид и семаглутид, могут помочь с потеря в весе и некоторое уменьшение сердечно-сосудистых событий
Некоторые лекарства слишком сильно снижают уровень сахара в крови и вызывают гипогликемию или низкий уровень сахара в крови, если человек принимает их вне приема пищи.Поговорите с врачом и оцените риск этого и других побочных эффектов при получении рецепта.
Врач может назначить комбинацию этих препаратов, если прием только одного из них не оказывает желаемого влияния на уровень глюкозы в крови. Не все эти препараты взаимодействуют друг с другом, так как они влияют на различные функции организма.
Для некоторых лекарств требуется инъекция, например, агонисты рецептора GLP-1, которые снижают выработку глюкозы в печени и увеличивают выработку инсулина.
Человек должен также вводить аналог амилина, который доктор прописал бы для использования вместе с едой, чтобы замедлить движение пищи через кишечник и контролировать уровень глюкозы после еды.
Некоторые новые и более экспериментальные методы лечения продемонстрировали положительное влияние на уровень глюкозы в крови и диабет.
Бариатрическая хирургия: Также известная как операция по снижению веса, это может помочь людям с ожирением и диабетом 2 типа восстановить нормальный уровень глюкозы в крови.
Исследования также показывают, что этот тип хирургии может поддерживать людей с диабетом 1 типа в контроле глюкозы в крови. ,
Искусственная поджелудочная железа: Искусственная поджелудочная железа, известная как гибридная замкнутая система, заменяет мониторинг глюкозы и инъекции инсулина, измеряя уровень сахара в крови каждые пять минут и автоматически вводя соответствующие дозы инсулина и глюкагона.
Дистанционный контроль со стороны медицинских работников или родителей и опекунов также позволяет убедиться, что система продолжает работать.
Время приема пищи все еще требует ручной корректировки количества инсулина, но может позволить людям с диабетом спать всю ночь без пробуждения, чтобы проверить уровень глюкозы в крови или снизить уровень глюкозы с помощью лекарств.
Трансплантация островков поджелудочной железы: Островки представляют собой скопления клеток, которые вырабатывают инсулин. Иммунная система человека с диабетом 1 типа атакует их.
Трансплантация берет островки из донорской, функциональной поджелудочной железы и заменяет разрушенные островки у человека с диабетом 1 типа.
Это экспериментальное лечение, которое доступно только при регистрации в научных исследованиях.
Многие страховые планы не покрывают лечение потери веса или экспериментальные методы, поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем проходить эти процедуры.Результаты варьируются и часто зависят от того, принимает ли человек с диабетом инсулин, как долго он болеет диабетом и степень потери веса.
Физическая активность жизненно важна для использования лишней глюкозы в организме и повышения чувствительности мышц к инсулину.
Американская Диабетическая Ассоциация (ADA) рекомендует выполнять 30 минут от умеренных до энергичных упражнений не менее 5 дней в неделю.
Упражнения могут помочь обратить диабет на ранних стадиях и предотвратить сердечные осложнения при более тяжелых проявлениях.
Аэробные упражнения могут помочь в управлении весом, снизить уровень глюкозы в крови и улучшить использование инсулина в организме.
Примеры включают в себя:
- быстрых прогулок или длительных походов
- езда на велосипеде вне помещений или на тренажере
- танцы
- занятия водной аэробикой или аэробикой с низким уровнем воздействия
- плавание
- ракетные виды спорта
- восхождение по лестнице
- гребля
- садоводство
Силовые тренировки также важны, так как улучшение наращивания мышечной массы увеличивает количество глюкозы, которую организм сжигает, находясь в состоянии покоя.
Мероприятия, которые могут улучшить мышечную силу, включают:
- поднятие тяжестей с использованием машин, свободных весов или предметов домашнего обихода
- бинты сопротивления
- гимнастика, например приседания, отжимания или выпады
- мероприятия, которые включают в себя высокие нагрузка, например садоводство
Если врач обнаруживает в моче кетоны, это означает, что организм сжигает жир вместо глюкозы. Избыток кетонов может быть чрезвычайно опасным, так как организм не может справиться с высоким уровнем этого продукта.
Не занимайтесь спортом, если кетоны обнаруживаются в моче.
Человек с диабетом может по-прежнему есть те продукты, которые ему нравятся, только реже или небольшими порциями.
Следуйте советам врача или диетолога, ешьте разнообразный план питания, включающий продукты всех групп, и придерживайтесь рекомендуемого количества.
Некоторые люди с диабетом должны есть в одно и то же время каждый день, в то время как другие имеют немного больше гибкости, когда речь идет о сроках приема пищи.Размер порции также очень важен для людей с диабетом. Поговорите с диетологом о лучшем способе справиться с этим.
Ниже приведены некоторые из лучших вариантов в каждой группе продуктов для людей с диабетом.
Овощи
Крахмалистые и некрахмалистые овощи подходят для употребления, в том числе:
- брокколи
- моркови
- помидоров
- перца
- листовой зелени, например, капуста
- картофель
- кукуруза
- зеленая фасоль
Фрукты
Остерегайтесь фруктов с высоким содержанием сахара, таких как арбуз, но умеренные количества следующих питательных веществ очень полезны для людей с диабетом:
- апельсинов
- ягод
- дыня
- яблоки
- виноград
- бананы
Зерно
Цельное зерно должно составлять не менее половины всех зерен в рационе человека с диабетом, в том числе:
- овес
- ячмень
- квиноа
- кукурузная мука
- рис
- пшеница
Некоторые продукты также могут быть приготовлены из цельнозерновой продукции, включая хлеб, макаронные изделия и хлопья.
Протеины
Обезжиренные и нежирные белки могут помочь нарастить мышечную массу без повышения уровня жира и глюкозы, например:
Share on PinterestLean Мясо и зеленые овощи очень вкусные и безопасные для людей с диабетом.- яиц
- нежирная говядина или свинина
- рыба
- курица или индейка без кожи
- арахис и орехи
- сушеная фасоль
- горох, например, нут или колотый горох
- мясные альтернативы, такие как тофу
молочные продукты
Потребляйте только нежирный, немолочный или нежирный сыр, молоко и йогурт.
Продукты с полезными для сердца жирами
Не весь жир способствует диабету, а некоторые виды жира помогают защитить его от воздействия на сердце, в том числе:
- семян и орехов
- лосось, тунец и скумбрия
- авокадо
- масла, которые принимают жидкую форму при комнатной температуре, например оливковое масло
Продукты, которых следует избегать
Диета для диабетиков должна исключать:
- жареных продуктов
- соленых продуктов, таких как картофельные чипсы
- сладких продуктов включая конфеты, мороженое и пирожные
- напитки, содержащие сахар, такие как газированные напитки и энергетические напитки
Вода должна заменить подслащенные напитки.Поменяйте сахар в любом кофе или чае для искусственных подсластителей, таких как стевия. Женщины должны выпивать не более одного алкогольного напитка в любой день, а мужчины должны ограничивать потребление алкоголя максимум двумя напитками.
Алкоголь может снизить уровень глюкозы в крови слишком далеко для людей, которые принимают инсулин, увеличивая риск гипогликемии. Употребление пищи при употреблении алкоголя может снизить риск.
Нажмите здесь, чтобы узнать о различных типах инсулина и их влиянии на время приема пищи.
Человек с диабетом на ранних стадиях может изменить уровень глюкозы в крови с помощью регулярных, умеренно-интенсивных упражнений, снижения веса и сбалансированной диеты с низким содержанием сахара.
Когда развивается полный диабет, он часто неизлечим, но имеется ряд вариантов для управления его последствиями.
К ним относятся инсулин, который люди обычно вводят с помощью иглы и шприца или ручки, а также ряд препаратов для контроля уровня сахара в крови и улучшения абсорбции и выработки инсулина.
Также доступны операции, такие как бариатрическая хирургия и искусственная поджелудочная железа. Тем не менее, они являются последним средством и часто не включены в страховое покрытие.
Q:
Нужно ли мне всегда принимать инсулин, если у меня диабет 1 типа?
A:
Если у вас диабет 1 типа, вам всегда нужно принимать инсулин. Единственное лекарство — пересадка поджелудочной железы или островковых клеток.
Сюзанна Фальк, MD, FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
.Что такое диабет? | NIDDK
В этом разделе:
Диабет — это заболевание, которое возникает, когда уровень сахара в крови, также называемый уровнем сахара в крови, слишком высок. Глюкоза в крови является вашим основным источником энергии и поступает из пищи, которую вы едите. Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает глюкозе из пищи поступать в ваши клетки, чтобы использовать ее для получения энергии. Иногда ваше тело не вырабатывает достаточное количество инсулина или не использует его должным образом. Затем глюкоза остается в вашей крови и не достигает ваших клеток.
Со временем избыток глюкозы в крови может вызвать проблемы со здоровьем. Хотя диабет не поддается лечению, вы можете принять меры, чтобы справиться с диабетом и оставаться здоровым.
Иногда люди называют диабет «легким сахаром» или «пограничным диабетом». Эти термины предполагают, что у кого-то на самом деле нет диабета или есть менее серьезный случай, но каждый случай диабета является серьезным.
Диабетом страдают почти все, от более чем 110 миллионов американцев, страдающих или подверженных риску заболевания, до еще большего количества людей, которые заботятся о них.Какие существуют виды диабета?
Наиболее распространенными типами диабета являются тип 1, тип 2 и гестационный диабет.
диабет 1 типа
Если у вас диабет 1 типа, ваш организм не вырабатывает инсулин. Ваша иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Диабет 1 типа обычно диагностируется у детей и молодых людей, хотя он может появиться в любом возрасте. Люди с диабетом 1 типа должны принимать инсулин каждый день, чтобы остаться в живых.
диабет 2 типа
Если у вас диабет 2 типа, ваш организм плохо вырабатывает или не использует инсулин. Вы можете развить диабет 2 типа в любом возрасте, даже в детстве. Однако этот тип диабета чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Тип 2 является наиболее распространенным типом диабета.
Гестационный диабет
Гестационный диабет развивается у некоторых женщин во время беременности. В большинстве случаев этот тип диабета исчезает после рождения ребенка.Однако, если у вас был гестационный диабет, у вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа в более позднем возрасте. Иногда диабет, диагностируемый во время беременности, фактически является диабетом 2 типа.
Другие виды диабета
Менее распространенные типы включают моногенный диабет, который является наследственной формой диабета, и диабет, связанный с кистозным фиброзом.
Насколько распространен диабет?
По состоянию на 2015 год у 30,3 миллиона человек в Соединенных Штатах, или 9,4 процента населения, был диабет.Более 1 из 4 не знали, что у них болезнь. Диабетом страдают 1 из 4 человек в возрасте старше 65 лет. Около 90-95 процентов случаев у взрослых — это диабет 2 типа. 1
У кого чаще развивается диабет 2 типа?
У вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа, если вам 45 лет или больше, у вас семейный анамнез, или у вас избыточный вес. Отсутствие физической активности, раса и некоторые проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, также влияют на вероятность развития диабета 2 типа.Вы также более склонны к развитию диабета 2 типа, если у вас был предиабет или гестационный диабет во время беременности. Узнайте больше о факторах риска диабета 2 типа.
Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с диабетом?
Со временем высокое содержание глюкозы в крови приводит к таким проблемам, как
- порок сердца
- ход
- болезни почек
- проблемы с глазами
- болезнь зубов
- повреждения нерва
- проблем с ногами
Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить ваши шансы на развитие этих проблем со здоровьем, связанных с диабетом.
Рекомендации
[1] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальный статистический отчет по диабету, 2017 г. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf (PDF, 1,3 МБ) . Обновлено 18 июля 2017 г. Доступ 1 августа 2017 г.
,