Хриплое дыхание: Хрипы в легких и их виды, лечение хрипов влегких, лечение

Содержание

При дыхании слышны хрипы у взрослого |

Оглавление [Показать]

Звуки в грудной клетке являются очень важным симптомом для диагностики патологических изменений в органах дыхания.

Хрипы в легких при дыхании у взрослых помогают по их звучанию определить, вызваны нефизиологические шумы остаточными процессами после перенесенного заболевания или речь идет о хроническом заболевании, осложнении после ОРЗ, бронхите, пневмонии.

Дыхание здорового человека должно быть почти бесшумным. Любые хрипы при дыхании у взрослого, свист на выдохе или затрудненный вдох должны заставить человека в обязательном порядке посетить врача, пройти обследование. У детей свист и хрипы при дыхании тем более не возникают беспричинно.

Проходя по дыхательным путям, воздух обычно не встречает препятствий, насыщая кислородом каждую клетку.

Но если в бронхах или легких появляется нечто, что мешает свободному движению, это можно ощутить по одышке, некоторым проявлениям кислородного голодания, утомляемости, боли в груди.

Организм всеми силами старается освободиться от инородного тела или вещества, поэтому слышны хрипы при дыхании, часто они сопровождаются кашлем.

Причины появления хрипов:

  • острые респираторные заболевания;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • новообразования;
  • отеки легкого;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивные процессы;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхоэктатические болезни;
  • легочные кровотечения;
  • инородное тело в дыхательных путях и распространяющийся вокруг него отек.

Хрипы в бронхах при выдохе, слышимые в фонендоскоп, а иногда – и без него, вызывают любые препятствия на пути струи воздуха.

Важно: Сужение просвета в бронхах из-за отечности, скопления слизи, появления перегородок, которое вызывает шумы при попытке вдохнуть или выдохнуть, патологии в легких представляют угрозу для жизни человека.

В некоторых случаях требуется немедленное медицинское вмешательство, так как бронхоспазм, повреждение бронхов или кровотечение в легких могут убить человека за считанные минуты.

И хотя хрипы в легких считаются одним из самых распространенных симптомов простудных

заболеваний, врач обязательно должен выявить точную причину появления шумов и найти оптимальное лечение хрипов в бронхах, которое устранит причины их появления.

Иногда нужно облегчить отхождение мокроты, иногда снять воспаление или спазм, но может потребоваться и хирургическое вмешательство.

По звуку дыхания, шумам в бронхах и легких можно предварительно определить, что вызвало их появление. Пульмонологи, терапевты подразделяют хрипы и свисты при дыхании на:

  • влажные и сухие;
  • постоянные и в

Хрипы при дыхании ртом. Причины хрипов в легких

Ситуаций, при которых необходима помощь специалиста по респираторной медицине, очень много. Они включают не только простудные заболевания, но и более серьезные случаи. Некоторых людей, например, беспокоят клокочущие звуки в груди. Но с вопросами о том, почему они возникают, о каких нарушениях свидетельствуют и чем устраняются, поможет разобраться лишь врач.

Хрипы, которые ощущает сам пациент или слышат на расстоянии окружающие, возникают при многих заболеваниях. Но если они приобретают клокочущий характер, то ситуация, скорее всего, принимает серьезный оборот. Это говорит о нарушении вентиляции из-за скопления жидкости в альвеолах, а также мокроты в трахее, крупных бронхах или полостях. Воздух, проходя сквозь отделяемое, приводит к образованию пузырьков или натягивает пленку слизи. Те, в свою очередь, лопаются с образованием характерного «клокочущего» звука. Ситуаций, когда подобное встречается в медицинской практике, немного:

  • Отек легких.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Опухоли бронхов.

Риск появления выраженных хрипов возрастает у лиц с ослабленным дренированием трахеобронхиального дерева: при тяжелом состоянии и постельном режиме, угнетении кашлевого рефлекса. Это приводит к скоплению большого объема мокроты, которая задерживается в дыхательных путях и провоцирует клокочущее дыхание в груди.

Симптомы

Основным источником диагностических предположений для врача на первичном этапе становится клиническая картина. Именно анализ симптомов дает возможность сделать предварительное заключение. Жалобы и другие сведения, полученные от больного, имеют субъективный характер, но благодаря осмотру, аускультации и перкуссии их можно объективизировать. Так поступают в любом из случаев.

Отек легких

При отеке легких в альвеолах скапливается большое количество жидкости. Именно это и становится причиной булькающих звуков, которые нередко можно услышать и на расстоянии. К такому состоянию приводит острая сердечная недостаточность с застоем крови в малом круге. Приступ начинается остро, в ночное время или днем на фоне физической нагрузки. Удушье сопровождается следующими признаками:

  • Кашель с выделением пенистой мокроты, окрашенной в розовый цвет.
  • Дистанционные клокочущие хрипы (слышные на расстоянии).
  • Давящие боли в грудной клетке.
  • Поверхностное дыхание.
  • Ослабление пульса.
  • Падение давления.

Пациент принимает вынужденное положение, кожа бледнеет и покрывается липким потом, лицо становится цианотичным. Характерны возбуждение и страх смерти. При аускультации в легких определяются множественные мелкопузырчатые хрипы, ослабление дыхания. Перкуторный звук укорочен.

Когда у человека клокочет в грудной клетке, необходимо прежде всего исключить острое состояние, связанное с отеком легких.

Бронхоэктатическая болезнь

Ощущение, будто бурлит в груди, может появиться и при бронхоэктатической болезни. В крупных расширениях скапливается гнойная мокрота, которая не может адекватно дренироваться. А при дыхании там возникают турбулентные потки воздуха, которые, проходя через гнойный экссудат, и дают указанный эффект. Клинически бронхоэктазии также проявляются:

  • Кашлем.
  • Выделением большого объема мокроты (особенно по утрам).
  • Одышкой.
  • Болями в грудной клетке.
  • Кровохарканьем.

При обострении воспалительного процесса в бронхах повышается температура, присоединяются явления интоксикации, нарастают вентиляционные расстройства, учащается кашель, мокрота становится гнойной. Хроническое течение болезни сопровождается дыхательной недостаточностью: бледность кожи, акроцианоз, пальцы в виде барабанных палочек, ногти похожи на часовые стекла. Патология может осложняться легочным кровотечением, пневмотораксом.

Опухоли бронхов

Новообразования, растущие в просвет бронхов, также становятся источником клокочущих звуков в груди. Хрипы могут выслушиваться у самого рта (при локализации опухоли в верхних отделах) или определяться при аускультации. Помимо этого, пациентов беспокоят другие симптомы:

  • Частый надсадный кашель.
  • Выделение мокроты (слизисто-гнойной).
  • Кровохарканье.
  • Одышка.

По мере развития опухоль все сильнее перекрывает бронхиальный просвет, что приводит к развитию воспалительного процесса (пневмония) и дыхательной недостаточности. Появляются общие нарушения в виде лихорадки, потливости и недомогания. Опухолевая интоксикация также характеризуется покраснением кожи, чувством жара, головокружениями (карциноидный синдром). При раке рано возникает болевой синдром, затем прогрессируют анемия и общее истощение.

Опухоли, перекрывающие просвет дыхательных путей – не менее важная причина клокочущих звуков в грудной клетке.

Дополнительная диагностика

Определить, где находится источник нарушений и чем представлен патологический процесс, помогают инструментальные и лабораторные методы. После клинического обследования врач назначит больному дополнительные процедуры:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мокроты (клинический, посев).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Компьютерная томография.
  • Бронхография.
  • Бронхоскопия с биопсией.

В некоторых случаях диагностика имеет исключительно клинический характер. Это касается ситуаций, когда решение о лечебных мероприятиях должно приниматься в ургентном порядке (отек легких). Остальные же болезни требуют подтверждения.

Лечение

Терапевтическая программа при каждом заболевании имеет свои особенности. Чтобы не клокотало в грудной клетке при отеке легких, необходимо разгрузить малый круг кровообращения, улучшить сократительную функцию сердца и снизить проницаемость альвеолярной мембраны. Для этого в неотложном порядк

как и почему появляются, течение и проявления, диагностика, принципы лечения

Хрипы в горле — шумные и свистящие звуки, возникающие при дыхании у лиц с заболеваниями респираторного тракта. Они бывают разными: грубыми с трубным оттенком или высокими, похожими на свист. Это связано с локализацией очага поражения, количеством мокроты в бронхолегочных структурах, степенью имеющейся обструкции. Хрипота, обусловленная болезнями гортани и хрипы, исходящие из бронхов, существенно отличаются.

Звуковая характеристика патологических шумов очень важна и всегда учитывается при постановке диагноза. В каждом конкретном случае горло может хрипеть по-разному.

У здоровых людей воздух свободно попадает в легкие. Единственным препятствием на пути воздушного потока является место прикрепления голосовых связок к гортанным хрящам. Основные этиологические факторы хрипов – сужение бронхов, скопление слизистого или гнойного экссудата, отек надгортанника, опухоли и инородные тела, перекрывающие дыхательные пути. Воздух, проходя через эти структуры, вызывает  интенсивную вибрацию, которая сопровождается атипичными звуками.

Хрипы в горле — не единственный симптом патологического процесса. Обычно они сопровождается различными неприятными ощущениями: изменением речи, осиплостью голоса, першением и царапаньем в глотке, чувством постороннего предмета внутри. Если причиной хрипоты является ларингит, то больным приходится напрягаться, чтобы издать звук. От этого голосовые связки спазмируются, что еще больше усугубляет общее самочувствие. При длительном смыкании связок у больных нарушается функция голосообразования. Они говорят шепотом. Крайняя степень дисфония – полная потеря звучности голоса.

Хрипы в горле не всегда являются следствием патологических процессов. Иногда они появляются и у вполне здоровых людей. Причинами охрипшего горла нередко становятся пагубные привычки, психические перенапряжение, анатомо-физиологические особенности органов дыхания.

При появлении хрипов в горле следует обратиться в медицинское учреждение. Только опытный специалист сможет понять, что лежит в основе процесса — патология или особое состояние. Лечебно-диагностические мероприятия проводят ЛОР-врачи, пульмонологи, фтизиатры, онкологи, аллергологи. После всестороннего диагностического обследования они назначают соответствующую терапию. Чем раньше будет определена причина хрипов, тем более благоприятным станет прогноз на выздоровление. Любые аномальные звуки, возникающие в горле при дыхании, требуют особого внимания и адекватного лечения.

Причины

Этиологические факторы хрипов в горле делятся на две большие группы – патологические и физиологические.

Физиологические причины не требуют лечения и не вызывают проблем со здоровьем. Достаточно устранить неблагоприятное воздействие, и хрипы исчезнут самостоятельно.

К ним относятся:

  • Чрезмерная голосовая нагрузка у лиц, работающих ораторами, преподавателями, дикторами. Длительное напряжение голосовых связок приводит к их воспалению и отеку.
  • Изменение голоса у подростков, обусловленное гормональными процессами пубертатного периода.
  • Гипотермия и пониженная влажность воздуха — причины хрипов без сопутствующих признаков.
  • Слизистая оболочка глотки часто повреждается острыми и твердыми предметами, попадающими в организм извне — косточками, хлебными корками. Мелкие инородные тела – бусины, монеты, части игрушек проникают в дыхательные пути маленьких детей, оставшихся без присмотра родителей.
  • Табакокурение. Частицы табачного дыма раздражают слизистую горла, что приводит не только к хрипам, но и к кашлю с вязким секретом. Дыхание у курильщиков затрудняется по утрам. Облегчение наступает после откашливания мокроты.
  • Вдыхание токсичных газов и долгое пребывание в запыленном помещении. Пары аммиака или хлора очень опасны для организма. Одним из проявлений отравления является хрипота.
  • Оперативные вмешательства и инвазивные манипуляции, сопровождающиеся интубацией трахеи. После извлечения трубки пациенты еще долго хрипят и испытывают дискомфорт в гортани.
  • Психоэмоциональное перенапряжение. Стрессы, потрясения, всплески эмоций, страх и испуг — причины многих проблем, в том числе и хрипов.

Патологии, проявляющиеся хрипами в горле, условно подразделяются на три группы — воспаление нижних отделов респираторного тракта, заболевания гортани инфекционного или онкологического происхождения, дисфункция иных внутренних органов – сердца, сосудов, эндокринных желез.

  1. ОРВИ часто проявляется хрипами в горле. Вирусное воспаление всегда протекает с отеком слизистой и гиперпродукцией вязкого секрета. После стихания острых явлений хрипота проходит. Дети более подвержены ОРЗ: хрипы у них появляются намного чаще, чем у взрослых. У ребенка несовершенна иммунная система, и достаточно узкий дыхательный тракт.
  2. Инфекционный ларинготрахеит и тонзиллофарингит. При хроническом воспалении деформируются структуры пораженного органа. Воздух не может беспрепятственно попасть в легкие, и возникают хрипы.
  3. Бронхит, пневмония, ХОБЛ и бронхиальная астма. Результатом длительной бронхообструкции становится необратимая деструкция бронхолегочного аппарата. У больных возникает упорный кашель, затрудняется процесс дыхания, появляются слышимые на расстоянии хрипы.
  4. Тяжелая форма аллергии сопровождается отеком горла, который сужает просвет гортани. Если отекают ткани лица и шеи, имеют место хрипы и осиплость голоса, значит, начинается удушье, которое может привести к летальному исходу.
  5. Химический или термический ожог слизистой горла. Кислоты, щелочи, спирт, кипяток — непосредственные причины данной проблемы.
  6. Опухоли, полипы, кисты сужают горло. Образование с экзофитным ростом постепенно уменьшает ширину гортани, что приводит к ее стенозу. Любые препятствия на пути воздушного потока являются источником атипичных звуков.
  7. При обезвоживании, вызванном рвотой и диареей, слизистая оболочка горла пересыханием. Это сопровождается першением, хрипами, чувством слипания стенок глотки.
  8. Тиреоидит протекает с гипертрофией органа, который давит на гортань и вызывает появление хрипов.
  9. Стойкая дисфункция сердца проявляется отеками ног, одышкой, кардиалгией, хрипами в горле.
  10. Рефлюкс-эзофагит характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод и глотку. Слизистая этих органов от постоянного раздражения кислым химусом воспаляется и отекает. На фоне основных симптомов патологии появляются хрипы в горле.
  11. Хрипы при выдохе в положении лежа — признак застойных явлений, возникающих у тяжелобольных лиц, которые длительно находятся в постели и на аппарате искусственного дыхания.
  12. Причины хрипов в горле у детей – дифтерийная и коклюшная инфекции.

Симптоматика

Хрипы в горле патологического происхождения являются одним из симптомов основного заболевания, ставшего его причиной. Обычно данный признак сочетается с проявлениями интоксикации — лихорадкой, ознобом, миалгией, головной болью; болевым синдромом — болью в горле, усиливающейся при глотании и разговоре; катаральными симптомами — кашлем, ринореей, гиперемией зева, гипертрофией миндалин, слезотечением, инъекцией склер.

  • Ларингит — воспаление слизистой гортани, проявляющееся лающим кашлем, болью в горле, осиплость голоса. Кашель мучительный, лающий, часто приступообразный. Сначала он сухой, а по мере прогрессирования патологии становится влажным. У больных изменяется тембр голоса. Он «садится», приобретая некоторую грубость и хриплость. Болезненные ощущения в горле усиливаются во время проглатывания еды и при разговоре. Врач, осматривая горло, отмечает гиперемию и отечность зева с незначительными геморрагиями на слизистой оболочке. Когда отекают голосовые связки, голос полностью исчезает.

ларингит

  • У больных с ОРВИ першит и сохнет в горле, возникают болезненные ощущения при глотании, течет из носа. На фоне повышенной температуры и озноба появляется ломота во всем теле и кашель. Хрипы в горле обусловлены отечностью респираторного эпителия и гиперсекрецией мокроты, которая вибрирует при дыхании.
  • Отек Квинке развивается при попадании в организм аллергенов. Эта крайне тяжелая форма аллергии проявляется избыточным скоплением жидкости в мягких тканях горла, суживающим его просвет. Человек с отеком гортани может погибнуть от удушья. Ему требуется экстренная врачебная помощь.
  • Когда причиной хрипов в горле становится злокачественная опухоль, у больных возникают сопутствующие симптомы — непрекращающиеся покашливания, саднение в горле, чувство инородного тела, выраженный дискомфорт при глотании. Эти признаки месте с хрипотой при отсутствии боли должны насторожить пациента и врачей. Болевой синдром появляется гораздо позже — на последних стадиях рака, когда уже невозможно спасти человека.
  • При бронхиальной астме свистящие и булькающие звуки в гортани сопровождаются одышкой, тяжестью в груди и учащенным дыханием. Под воздействием аллергенов, инфекции или стресса возникает приступ удушья. Больной издает громкие хрипы, слышные на расстоянии. Дыхание затрудняется на выдохе. При прохождении воздуха через суженные бронхи горло начинает хрипеть. Для купирования приступа требуются специальные ингаляторы.

    бронхиальная астма

  • Сердечная недостаточность проявляется хрипами в горле, одышкой в покое, отеками ног и гепатомегалией.

Диагностические мероприятия

Чтобы избавиться от хрипов в горле, необходимо выяснить их причину. Для этого следует обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование.

Специалисты собирают жалобы и анамнез. Они выясняют, когда появились хрипы, с чем связывает их возникновение больной, как часто они беспокоят. Осмотр слизистой глотки и гортани проводят с помощью фарингоскопа и ларингоскопа. Эти обязательные процедуры выполняет оториноларинголог. После общего осмотра и физикального обследования ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения требуются результаты лабораторных анализов и инструментальных процедур.

Лабораторная диагностика:

  1. Гемограмма — признаки бактериального или вирусного воспаления, аллергии;
  2. Микробиологическое исследование отделяемого зева — выделение возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам;
  3. Кровь на онкомаркеры — при подозрении на рак гортани;
  4. Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного.

Аппаратные методы исследования:

  • Спирометрия – измерение объемных и скоростных показателей дыхания;
  • Рентген легких;
  • Бронхоскопия;
  • Томографическое исследование шеи.

Лечебный комплекс

Лечение хрипов в горле этиотропное, направленное на ликвидацию причин данной проблемы. Специалисты рекомендуют больным соблюдать голосовой покой – общаться  шепотом. На фоне молчания проводится медикаментозная терапия.

  1. Инфекционное воспаление можно вылечить только антибиотиками. Обычно назначают препараты из группы макролидов – «Азитромицин», «Клацид», пенициллинов – «Амоксициллин», «Аугментин», фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов – «Цефалексин», «Цефтазидим». Антибиотики необходимо принимать вместе с пре- и пробиотиками – «Линексом», «Ациполом», «Бифиформом».
  2. Противовирусные препараты – «Ингавирин», «Валтрекс», «Арбидол».
  3. Муколитические средства способствуют разжижению мокроты, а отхаркивающие — ее выходу. К первым относятся «Бромгексин», «Мукалтин», а ко вторым – «АЦЦ», «Амброксол».
  4. Противокашлевые препараты назначают при сухом кашле – «Коделак», «Синекод».
  5. Бронхолитические средства расширяют бронхи и облегчают дыхание – «Беротек», «Сальбутамол». При отсутствии терапевтического эффекта проводят ингаляции с кортикостероидами – «Пульмикортом», «Беклазоном».
  6. При наличии жара у больного используют жаропонижающие препараты – «Парацетамол», «Ибупрофен». Эти лекарства из группы НПВС уменьшают боль и снимают воспаление.
  7. Антигистаминные средства устраняют отечность и снижают риск развития аллергии – «Супрастинекс», «Эриус».
  8. При ларингите для устранения хрипов и боли широко применяют антисептические спреи – «Гексорал», «Мирамистин», а также противовоспалительные таблетки для рассасывания – «Стрепсилс», «Лизобакт».

Специалисты рекомендуют пациентам много пить. Это необходимо для снятия интоксикации при воспалении и смягчения больного горла. Полезно употреблять травяные чаи, ягодные морсы, негазированную минеральную воду. Питание должно быть калорийным, легкоусвояемым, сбалансированным. Предпочтение следует отдавать полужидким кашам, пюре или рагу из овощей, нежирным и теплым супам, паровым котлетам из куриного или рыбного фарша. Для согревания больного горла необходимо носить теплый шарф или поставить компресс с картофельным пюре и медом.

Существуют народные средства, устраняющие хрипы в горле. Отвары и настои лекарственных трав и фитосборов используют для промывания больного горла, ингаляций, употребления внутрь. Широко применяют настой эвкалипта, ромашки, шалфея, календулы. Гоголь-моголь и смесь из меда с лимоном успокаивают раздраженные голосовые связки.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие появление хрипов в горле:

  • Своевременное лечение патологических процессов,
  • Дыхательная гимнастика, физкультура, плавание,
  • Коррекция режима дня,
  • Правильное питание,
  • Укрепление иммунитета,
  • Прогулки на свежем воздухе,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Защита организма от простуды и контактов с больными людьми.

Хрипы в горле — неприятное явление, возникающее в большинстве случаев у лиц с серьезными заболеваниями органов дыхания, которые необходимо вовремя лечить. Если хрипы игнорировать, а лечением пренебрегать, основная патология начнет прогрессировать. Только на начальных стадиях патологический процесс лучше всего поддается терапии.

Мнения, советы и обсуждение:

почему хрипы у новорожденного в горле во сне и при дыхании

Новорожденный малыш входит в семью, и взгляд на мир совершенно меняется. Частый вопрос молодых матерей – почему грудничок хрипит ночью. Хрипы бывают в носу и горле. Причины у этого разнообразные. Это может быть физиологически нормальным явлением, может говорить о начале болезни.

Грудничка слушает врач

Грудничка слушает врач

Специфика дыхания младенца

Каждый молодой родитель обязан следить за правильностью дыхания своего новорожденного ребенка. По физиологии до одного года дети дышать умеют только через нос. Во время сна у крохи закрыт рот, а язык находится за зубами.

Если хрипы у грудничка связаны с неправильным дыханием, значит, он храпит. Это бывает из-за неправильно сформированных дыхательных хрящей. Они перекрывают доступ кислорода к носовым ходам. К двум годам все становится на свои места.

Чтобы малыш изначально дышал правильно, педиатры, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют использовать соску. Во время сосания у крохи нет выбора, ему приходится дышать носиком.

Важно! Если ребенок нормально дышит и не требует соску, не стоит его заставлять, ведь в будущем его придется отучать от нее.

Причины хрипов новорожденных в носу

Хрипы у новорожденного во сне бывают по разным причинам. Иногда это физиологический процесс или слишком сухой воздух. Ниже описаны все возможные причины хрипов в носу.

Физиологические особенности организма

Малыш до рождения привык находиться в водной среде, там его организм получал достаточное количество влаги. Когда он рождается, окружающая среда меняется с водной на воздушную. Кожа и слизистые оболочки ребенка начинают сохнуть. Первые 2-3 месяца следует тщательно увлажнять кожу крохи и слизистую носа специальными средствами.

Для носа используют солевой раствор. Он увеличивает секрецию желез и выделение слизи. Если пренебрегать уходом за носиком, его оболочки пересыхают, и новорожденный хрипит при дыхании.

Новорожденный плачет

Новорожденный плачет

Сухой воздух в помещении

Оптимальное значение влажности воздуха для взрослого человека является 60-70%. Для новорожденных этот показатель должен быть выше на 10-20%. Показатель должен составлять не менее 80%. Это способствует спокойному сну и не дает пересыхать коже и слизистым оболочкам.

Если воздух в комнате сухой, во время дыхания новорожденный будет отдавать часть своей жидкости через нос. Вследствие чего пересыхает носоглотка. На поверхности образуются корочки, малыш хрипит.

Определить уровень влажности в комнате можно при помощи гигрометра. Его устанавливают в помещении, и он показывает значение. Обычно прибор электронный. Есть и механические, они стоят гораздо дешевле электронных. Их ставят в комнате и по специальной схеме-решетке определяют влажность и температуру воздуха.

Интересно. Подсказкой к низкой влажности станут комнатные растения. Почва в горшке становится сухой, значит, пришло время провести увлажнение помещения.

В настоящее время выпускаются различные увлажнители воздуха для детских комнат. Доктор Комаровский рекомендует приобрести такой прибор для малыша. Если нет возможности его купить, то развешивают влажные пеленки в комнате.

Важно! Отследить уровень влажности в комнате поможет специальный прибор.

Непрочищенный носик

Если грудной ребенок хрипит, то это может быть связано с непрочищенными носовыми ходами. Педиатры рекомендуют проводить процедуру ежедневно после пробуждения. Здоровое дыхание способствует хорошему обеспечению мозга и сердца кислородом.

В носик впрыскивают солевой раствор и при помощи марлевой турунды прочищают нос. Одной рукой придерживают головку, второй – прокручивают турунду. Дети не любят этот процесс, но он значительно улучшает дыхание.

Подходящие растворы для прочищения носика:

  • физиологический раствор;
  • АкваМарис;
  • Ринолюкс;
  • Аквалор;
  • Салин;
  • Аквамастер;
  • Моренизал.

Для их производства используют морскую воду. Концентрацию соли доводят до определенного уровня. Нет разницы, какой именно покупать флакон, принцип действия у всех одинаковый.

Малышке промывают нос

Малышке промывают нос

Скопление пыли

После появления новорожденного в квартире рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку. Частички пыли постоянно находятся во взвеси воздуха. Если пренебрегать уборкой, они начнут скапливаться и оседать на предметах. При открытии форточки пыль снова попадет в воздух.

После вдыхания воздуха со взвесью пыли человеком она начинает оседать на стенках носовых ходов. Комки грязи образуют комочки и забивают проходы. При дыхании у грудничка появляются хрипы.

Маме тяжело постоянно следить за новорожденным и идеальной чистотой в доме. Рекомендуется пользоваться помощью родственников. Уборку можно временно переложить на папу. Малышу требуется чистый и влажный воздух.

Загрязненный воздух

Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть максимально чистым. Загрязненный кислород и примесь химических веществ губительно влияют не только на всю дыхательную систему, но и на другие органы.

Как попадают загрязненные частицы в помещение? Ответ прост – например, ремонт с использованием краски в соседнем помещении, табачный дым, продукты горения, запах ацетона.

Если химические вещества попадают в воздух, это может вызывать не только хрипы в носу, но и отравление малыша. Частый контакт с химикатами оказывает влияние на нервную систему.

Важно! На время ремонта новорожденного изолируют в другом здании.

Отсутствие физической активности

Иногда новорожденный хрипит во сне, потому что он недостаточно двигается. Каждая мама должна знать, что зарядка, массаж и выкладывание на животике помогают разогнать кровь по организму.

Если малыш будет постоянно лежать, то притока крови и кислорода к легким и дыхательной системе будет недостаточно. От этого слизистая пересохнет. Об этом рассказывают все педиатры и доктор Комаровский.

Новорожденным так же, как и взрослым, хочется размяться. Постоянное нахождение в одной позе способствует застою крови. Массаж и зарядка не занимают много времени. Их проводят либо утром после пробуждения, либо после купания перед сном.

Выкладывают младенца на животик, чтобы он учился держать голову, разминают ручки и ножки. Плавными движениями делают массаж животика. Это избавит не только от хрипов, но и других проблем у ребенка. Если тяжело проводить зарядку каждый день, то делают упражнения хотя бы несколько раз в неделю.

Грудничок и массаж

Грудничок и массаж

Причины хрипов в горле у грудничка

Иногда, когда грудничок дышит, он хрипит не из-за носа, а из-за горла. Причина бывает физиологическая или патологическая. В любом случае стоит обратиться к педиатру, чтобы обрести покой.

Неумение сглатывать слюну

Сглатывать слюну младенцы начинают только с 6-месячного возраста. В это время они начинают пробовать взрослую еду, грызть печенье и сушки. До этого момента слюноотделение они не контролируют.

Если ребенок вдобавок отказывается от соски, то слюна стекает на его одежду и другие предметы. Придется постоянно менять ему одежду. Слюна скапливается в ротовой области, у грудничка хрипит горло. Это физиологический процесс, который проходит самостоятельно.

Слюноотделение при прорезывании молочных зубов

С 3-5 месяцев у новорожденных начинают прорезываться зубы. Если их невидно, это не значит, что они не режутся. Процесс этот доставляет массу дискомфорта. У малышей начинается обильное слюноотделение.

Сглатывать слюну в грудном возрасте дети не умеют. Поэтому часто хрипят и давятся ей. В таком случае ничего делать не нужно, все нормализуется с появлением первого зуба. Многие дети тяжело переносят проявление зубов, иногда у них поднимается температура, и развивается насморк, малыши ведут себя беспокойно.

Важно! Облегчить состояние помогут специальные гомеопатические средства.

Слюна у малыша

Слюна у малыша

Срыгивание пищи

Срыгивание грудного молока встречается у 90% грудничков. Это физиологический процесс, он не требует лечения. Если срыгивания обильные, то прописывают специальные молочные смеси.

Нормальное количество срыгиваемой массы составляет 2 ст.л. Если срыгиваний больше, то это считается рвотой. Проверяют количество при помощи пеленки и воды. На нее выливают 2 ст.л. воды и сравнивают пятна. Если они практически одинаковые, то беспокоиться не о чем.

Малыш может срыгнуть среди ночи, поэтому его укладывают спать на бок. Часть грудного молока остается в ротовой полости, незначительно перекрывает горло, от чего кроха начинает хрипеть.

После ночного кормления малыша надо поносить столбиком, чтобы он срыгнул все на пеленку перед сном. Тогда количество хрипов значительно сократится или полностью пропадет.

Перенапряжение голосовых связок

Если ребенок часто плачет и беспокойно себя ведет, его голосовые связки перенапрягаются. Нужно следить за грудничком, стараться не давать ему плакать, найти причину раздраженного поведения и устранить ее.

Когда голосовые связки садятся, кроха может охрипнуть. Это не очень хорошо – в будущем может повлиять на формирование хриплого голоса. На всякий случай рекомендуется обратиться к врачу. Он поможет найти причину частого беспокойства. Это могут быть неподходящая смесь, частые колики, высокая температура в помещении.

Важно! Ребенок быстро восстановит пострадавшие связки, когда начнет меньше плакать и кричать.

Грудничок кричит

Грудничок кричит

Когда нужно обратиться к врачу

Если есть подозрения, что хрипы при дыхании у новорожденного связаны с болезнью, то следует обратиться к врачу. Чаще всего такое состояние сопровождается рядом симптомов. Важно вовремя обратить внимание на все проявления, посмотреть, что чувствует ребенок.

Заболевание ОРВИ

При простудных заболеваниях ребенок хрюкает во сне. Происходит обильное отделение слизи. Она попадает в легкие и дыхательные пути, мешает нормальному дыханию, нос начинает свистеть. Хрипы есть в горле и легких. ОРВИ сопровождается рядом симптомов:

  • кашель;
  • беспокойный сон;
  • повышенная температура;
  • сниженный аппетит;
  • беспокойство.

Вирусная инфекция быстро распространяется, поэтому не стоит запаздывать с посещением врача. При подозрении на простуду врача вызывают на дом в этот же день. Отсутствие ее лечения может привести к осложнениям. Развиваются серьезные болезни:

  • инфицирование внутренних органов;
  • пневмония;
  • абструктивный бронхит.

Во время простуды врач старается вылечить ребенка при помощи физиопроцедур. В тяжелых случаях назначает антибиотики.

Патологии

Хрипы у новорожденных бывают из-за врожденных и приобретенных патологий. В таких случаях хрюкание расценивается как симптом. Патологические процессы включают:

  • недоразвитую дыхательную систему;
  • крупозную пневмонию;
  • бронхиальную астму;
  • острый бронхит;
  • эмфизему;
  • новообразование;
  • аллергический ринит;
  • отек Квинке;
  • неправильную носовую перегородку;
  • перекрытие трахеи;
  • сужение бронхов при дыхании.

Некоторые вышеперечисленные состояния сопровождаются повышенной температурой. Врожденные патологии врачи диагностируют в первые три месяца жизни. При подозрении на болезнь обращение к врачу должно быть незамедлительным. У новорожденных слабая иммунная система, которая самостоятельно не сможет побороть инфекцию.

Важно! Самолечение может усугубить ситуацию, любые препараты должен прописывать врач.

Малыша слушает врач

Малыша слушает врач

Другие причины

У младенцев с врожденными пороками сердца хрипы в груди встречаются часто. Это один из ведущих симптомов. Диагностируют заболевание чаще всего в роддоме и при регулярных осмотрах педиатра.

Если порок сердца не очень серьезный, то лечение не потребуется. Некоторым детям делают операции на сердце. Решение принимает детский кардиолог после тщательного обследования грудничка. При возможности операционное лечение переносят на более взрослый возраст.

Когда новорожденный хрипит во сне, это вызывает массу волнений. Родители переживают о здоровье малыша и его будущем. Чаще всего причина кроется в условиях проживания крохи. Стоит обратиться к врачу,  он подскажет точную причину такого симптома. Грудничок хрипит когда дышит чаще по физиологическим причинам.

Видео

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры, что делать?

Наступление холодов вызывает у многих родителей панику: недолгая игра в снежки или прогулка под дождем может закончиться для ребенка простудой, верными спутниками которой являются кашель и затрудненное дыхание.

Что такое хрипы

Хрипы – добавочные специфические шумы, присутствующие при вдохе или выдохе. Посторонние звуки возникают на фоне отека дыхательных путей, происходящего вследствие наличия в них препятствий – слизи, мокроты или инородного тела. Воздух не может свободно проходить через суженные сосуды, создается завихрение струи, и появляется хрип. Шум определяется с помощью специального прибора, но иногда звук настолько сильный, что хрип у ребенка можно услышать ухом.

Хрипы в легких при дыхании у ребенка

Виды хрипов у детей

По месту локализации хрипы бывают:

  • внелегочными,
  • трахейными,
  • бронхиальными,
  • легочными.

В зависимости от механизма возникновения бывают:

  • сухие,
  • влажные.

Сухие хрипы

Возникают вследствие завихрений воздуха при наличии в дыхательных путях густого комка мокроты, колебаний перемычки, образуемой вязкой слизью, или вибрированием стенки сосуда.

В крупных и средних бронхах звук хрипа , жужжащий или гудящий, в бронхах мелкого калибра , тонкий, свистящий.

Посторонние шумы этого вида сопровождают выдох, так как при вдохе просвет бронхиальных сосудов расширяется и звук бывает не слышен.

Физиологические сухие хрипы возникают при попадании постороннего предмета в дыхательную систему или вследствие чрезмерно сухого воздуха в помещении, как патология они не рассматриваются.

Влажные хрипы

Воздух, проходит в дыхательные пути, заполненные мокротой или иной жидкостью (экссудатом или транссудатом, кровью), и вспенивает ее. Образующиеся пузырьки лопаются и слышен булькающий звук. Хрипы хорошо различимы на вдохе.

Влажные шумы бывают мелкопузырчатыми (симптом патологического процесса в мелких бронхах или альвеолах легких), среднепузырчатыми (воспаление в средних бронхах), крупнопузырчатыми (прослушиваются в крупных бронхах и патологических полостях легких). Влажный звук после откашливания, как правило, становится менее интенсивным или исчезает совсем.

Крепитация – звук треска в конце вдоха или начале выдоха. Альвеолы вырабатывают сурфактант, покрывающий их стенки и препятствующий слипанию. При воспалении тканей легкого выработка вещества нарушается, на выдохе альвеолы “склеиваются”, на вдохе разлипаются с треском.

Посторонние шумы во время дыхания нередко являются симптомами острого бронхита, бронхопневмнонии, отека легких, застойных явлений в малом круге кровообращения, пневмонии,бронхиальной астмы.

Хрипы при дыхании ребенка, не сопровождающиеся температурой

Если исключить из причин попадание инородных тел, то хрип без температуры свидетельствует о воспалительном процессе в органах дыхания, чаще всего в легких (очаговая, крупозная, хроническая пневмония, острый бронхит, образование опухоли). Затруднение дыхания и кашель ребенка могут указывать на воспаление легких, протекающее в скрытой форме.

Почему появляются хрипы в легких у ребенка

  • влажные звуки возникают во время прохождения воздуха через скопившуюся в результате воспаления жидкость в легких. Чаще всего наблюдаются при развитии пневмонии, туберкулеза, острого бронхита, отека легких,
  • сухие шумы появляются при сужении просветов сосудов легких, через которые проходит воздух. Наблюдаются при бронхите, пневмонии, возникновении новообразований или опухолевых заболеваниях.

Когда необходима врачебная помощь

В случае появление хрипов у ребенка, родителям необходимо проверить, не попал ли в его дыхательные органы посторонний предмет. В иных случаях в обязательном порядке нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза заболевания, в результате которого появились шумы.

«Скорую помощь» вызывают, если у ребенка, помимо хрипов, возникают дополнительные симптомы:

  • неспособность разговаривать или издавать звуки,
  • посинение кожных покровов в области губ,
  • сильное затруднение дыхания,
  • вялость, потеря ориентации в пространстве.

Медикаментозное лечение

При сухих хрипах

  • врач назначает препараты, снижающие активность кашлевого центра в мозге, расширяющие сосуды легких и бронхов, например, Синекод (принимают от 10 до 25 капель в 4 раза сутки), Либексин (от 25 миллиграмм до 100 миллиграмм 3-4 раза в день),
  • назначаются средства, стимулирующие образование и отхаркивание мокроты, например Лазолван (в форме сиропа дают детям от 2,5 миллиграмм до 10 миллиграмм 2-3 раза в сутки), Мукалтин (принимают по 1-2 таблетке 3-4 раза в день за полчаса до еды),
  • после улучшения секреторной функции органов дыхания назначаются препараты, применяющиеся при влажном кашле.

При влажных хрипах

Лечение должно иметь комплексный характер:

  • для устранения воспаления врач назначает Фенспирид (Эриспирус, Эпистат), выпускаемый в форме таблеток или сиропа (принимают, исходя из 4 миллиграмм вещества на 1килограмм массы тела 2-3 раза в день),
  • для облегчения выведения мокроты назначают препараты, которые используются для устранения сухих хрипов, за исключением угнетающих рефлекс кашля.

Дозировка приема лекарств определяется только врачом, исходя из тяжести и скорости течения заболевания, возраста ребенка, его веса. Самостоятельное применение лекарственных препаратов для устранения хрипов недопустимо.

Средства народной медицины

Родители, предварительно посоветовавшись с врачом, для облегчения затрудненного дыхания ребенка могут применять народные средства:

  • 6 миллилитров сока лимона влейте в 200 миллилитров воды и давайте ребенку 3-4 раза в течение дня через 20-30 минут после еды,
  • залейте литром кипятка столовую ложку сосновых почек и дайте настояться 30 минут, после чего давайте ребенку по 50 миллилитров каждые 2 часа,
  • смешайте половину стакана почек березы и стакан цветков липы, залейте 300 миллилитрами воды и кипятите 5 минут, после чего разделите отвар на 3 части давайте ребенку в течение дня,
  • залейте 250 миллилитрами воды 10 грамм семян льна и кипятите 10 минут. После остывания в отвар добавьте немного меда, разделите весь объем на 3 приема и давайте ребенку за полчаса до или после еды.

Рекомендации доктора Комаровского

Для облегчения течения и предотвращения заболевания у ребенка доктор советует придерживаться правил:

  • температура воздуха в помещении не должна превышать 22 градуса, уровень влажность – до 70%,
  • нельзя слишком тепло одевать ребенка, это способствует усугублению воспалительного процесса,
  • исключить из рациона питания продукты-аллергены,
  • родители должны обеспечить постельный режим малыша (при повышении температуры) и обильное питье,
  • запрещено самостоятельно давать антибиотики, их назначает только врач.

Определение истинной причины хриплого дыхания у ребенка иногда вызывает сложности даже у доктора, поэтому при появлении такого симптома не стоит бросаться за советами к знакомым или искать ответа в социальных сетях. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие серьезной болезни и сохранит здоровье нервной системы родителей.

Хрипы в легких при дыхании у ребенка Загрузка...

Предложения со словосочетанием ХРИПЛОЕ ДЫХАНИЕ

Она слышала его хриплое дыхание, разносившееся в ночной тишине. Они приближались с угрожающей быстротой, и теперь было уже отчётливо слышно глухое грозное рычание, хриплое дыхание и тяжёлые прыжки неизвестного создания. Хриплое дыхание вырывается белым туманным облачком. Он слышал её хриплое дыхание, скрип её ботинок и не осмеливался даже вздохнуть. Тишину нарушало лишь их хриплое дыхание.

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Вопрос: сподвижница — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

Положительное

Отрицательное

Старик долго молчал, слышалось лишь его хриплое дыхание. Видимо, он думал над словами игрока. Воцаряется странная тишина, которую нарушают только хриплое дыхание похитителей да стенания пленников. Эти кадры, сопровождаемые хриплым дыханием, полуживотными всхлипами, рыданиями, трудно смотрелись по законам нормального психического восприятия. Спасённый лежал, вытянувшись во весь рост, повернув лицо к звёздам, и из его груди вырывалось хриплое дыхание. Крови не было, но всё равно, слыша этот кашель и чувствуя хриплое дыхание, он чувствовал безмерное чувство вины: не смог, не удержал, не сберёг. Хриплое дыхание слышалось за её спиной. Хриплое дыхание лошади и топот копыт слышны уже совсем близко, за его спиной... Слышны и угрозы передового всадника... Он почти нагоняет его... Почти нагнал... Кто-то наклонился надо мной, я услышала хриплое дыхание, и пахло от человека кислым табаком и какой-то едой. С каждой секундой он всё отчётливее различал прерывистое хриплое дыхание и царапанье чего-то жёсткого об облицованные плиткой стены. Она осматривала номер долго, около часа, да и потом, вернувшись в постель, всё прислушивалась. Хриплое дыхание затихло окончательно. Чёрная тень, не замеченная из-за топота сапог и хриплого дыхания, кувалдой ударила мечтателя в спину. В безмолвии слышно протяжную заунывную песню усилившегося ветра и наше громкое хриплое дыхание. Нет, больше тварей не видно. Похоже, мы перебили всех. Позади она слышала хриплое дыхание волка. За спиной у него раздавалось хриплое дыхание его товарищей. Затем последовало хриплое дыхание того, кто слушал и улыбался. Всё та же шаркающая походка, всё то же хриплое дыхание. Некоторое время он лежал неподвижно, прислушиваясь к своему хриплому дыханию, к частому биению сердца. Затруднённым и хриплым дыхание может быть не только при хроническом бронхите и эмфиземе, но и при некоторых сердечнососудистых заболеваниях. Мало того, вслед за ним послышалось чьё-то напряжённое, хриплое дыхание и, как ему показалось, приглушённое рычание. Однако вскоре к этому скрипу присоединилось хриплое дыхание. Он вскочил, побежал следом и по хриплому дыханию узнал профессора. Всё ближе и ближе его хриплое дыхание, всё ближе и ближе смрадный запах его грязной нечесаной шерсти. У дочки (32 года) стало вдруг очень тяжёлое, шумное, хриплое дыхание. Едва сдерживая рвущееся хриплое дыхание, оглянулась. Его хриплое дыхание выдавало наивысшую степень возбуждения. Первые сорок пять секунд занимали тяжёлые шаги и хриплое дыхание. Теймураз, хриплое дыхание его. А стражники были уже близко, — друзья слышали даже их хриплое дыхание. Собака бежала яростно, и слышалось её хриплое дыхание. До моего слуха доносилось хриплое дыхание паровоза. Хилю наконец заткнули рот, и сквозь барабанящий по крыше ливень было слышно общее хриплое дыхание и тоненький скулёж лежащего в проходе побитого пацанёнка. Но вдруг послышалось хриплое дыхание и затем монотонное покашливание. Они быстро приближались, и он уже слышал их тяжёлое, хриплое дыхание. В ответ была тишина, но внимательно прислушавшись, я вдруг различил хриплое дыхание больного человека. Понятно, что анализ этих симптомов, выявление их взаимосвязи с конкретным диагнозом — дело врача, но наблюдательный родитель-непрофессионал вполне может рассказать врачу про насморк, кашель, чиханье, осипший голос, хриплое дыхание и т. Скопление в просвете бронхов слизи приводит к возникновению хриплого дыхания, к частому кашлю, продуктивность которого зависит от свойств мокроты: мокрота густая и плотная — кашель непродуктивный, мокрота жидкая — кашель продуктивный, приносящий облегчение. Специфические «бронхитные» симптомы — одышка, обусловленное скоплением мокроты хриплое дыхание, бронхоспазм — всё это значительно легче проанализировать при аускультации. Они кружились в дьявольском танце по всей комнате, и мёртвое молчание нарушали лишь хриплое дыхание человека, негромкий шорох его босых ног по полу да сухой, словно кастаньеты, стук челюстей твари.

Предложения со словосочетанием ХРИПЛОЕ ДЫХАНИЕ

Она слышала его хриплое дыхание, разносившееся в ночной тишине. Они приближались с угрожающей быстротой, и теперь было уже отчётливо слышно глухое грозное рычание, хриплое дыхание и тяжёлые прыжки неизвестного создания. Хриплое дыхание вырывается белым туманным облачком. Он слышал её хриплое дыхание, скрип её ботинок и не осмеливался даже вздохнуть. Тишину нарушало лишь их хриплое дыхание.

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Вопрос: багровость — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

Положительное

Отрицательное

Старик долго молчал, слышалось лишь его хриплое дыхание. Видимо, он думал над словами игрока. Воцаряется странная тишина, которую нарушают только хриплое дыхание похитителей да стенания пленников. Эти кадры, сопровождаемые хриплым дыханием, полуживотными всхлипами, рыданиями, трудно смотрелись по законам нормального психического восприятия. Спасённый лежал, вытянувшись во весь рост, повернув лицо к звёздам, и из его груди вырывалось хриплое дыхание. Крови не было, но всё равно, слыша этот кашель и чувствуя хриплое дыхание, он чувствовал безмерное чувство вины: не смог, не удержал, не сберёг. Хриплое дыхание слышалось за её спиной. Хриплое дыхание лошади и топот копыт слышны уже совсем близко, за его спиной... Слышны и угрозы передового всадника... Он почти нагоняет его... Почти нагнал... Кто-то наклонился надо мной, я услышала хриплое дыхание, и пахло от человека кислым табаком и какой-то едой. С каждой секундой он всё отчётливее различал прерывистое хриплое дыхание и царапанье чего-то жёсткого об облицованные плиткой стены. Она осматривала номер долго, около часа, да и потом, вернувшись в постель, всё прислушивалась. Хриплое дыхание затихло окончательно. Чёрная тень, не замеченная из-за топота сапог и хриплого дыхания, кувалдой ударила мечтателя в спину. В безмолвии слышно протяжную заунывную песню усилившегося ветра и наше громкое хриплое дыхание. Нет, больше тварей не видно. Похоже, мы перебили всех. Позади она слышала хриплое дыхание волка. За спиной у него раздавалось хриплое дыхание его товарищей. Затем последовало хриплое дыхание того, кто слушал и улыбался. Всё та же шаркающая походка, всё то же хриплое дыхание. Некоторое время он лежал неподвижно, прислушиваясь к своему хриплому дыханию, к частому биению сердца. Затруднённым и хриплым дыхание может быть не только при хроническом бронхите и эмфиземе, но и при некоторых сердечнососудистых заболеваниях. Мало того, вслед за ним послышалось чьё-то напряжённое, хриплое дыхание и, как ему показалось, приглушённое рычание. Однако вскоре к этому скрипу присоединилось хриплое дыхание. Он вскочил, побежал следом и по хриплому дыханию узнал профессора. Всё ближе и ближе его хриплое дыхание, всё ближе и ближе смрадный запах его грязной нечесаной шерсти. У дочки (32 года) стало вдруг очень тяжёлое, шумное, хриплое дыхание. Едва сдерживая рвущееся хриплое дыхание, оглянулась. Его хриплое дыхание выдавало наивысшую степень возбуждения. Первые сорок пять секунд занимали тяжёлые шаги и хриплое дыхание. Теймураз, хриплое дыхание его. А стражники были уже близко, — друзья слышали даже их хриплое дыхание. Собака бежала яростно, и слышалось её хриплое дыхание. До моего слуха доносилось хриплое дыхание паровоза. Хилю наконец заткнули рот, и сквозь барабанящий по крыше ливень было слышно общее хриплое дыхание и тоненький скулёж лежащего в проходе побитого пацанёнка. Но вдруг послышалось хриплое дыхание и затем монотонное покашливание. Они быстро приближались, и он уже слышал их тяжёлое, хриплое дыхание. В ответ была тишина, но внимательно прислушавшись, я вдруг различил хриплое дыхание больного человека. Понятно, что анализ этих симптомов, выявление их взаимосвязи с конкретным диагнозом — дело врача, но наблюдательный родитель-непрофессионал вполне может рассказать врачу про насморк, кашель, чиханье, осипший голос, хриплое дыхание и т. Скопление в просвете бронхов слизи приводит к возникновению хриплого дыхания, к частому кашлю, продуктивность которого зависит от свойств мокроты: мокрота густая и плотная — кашель непродуктивный, мокрота жидкая — кашель продуктивный, приносящий облегчение. Специфические «бронхитные» симптомы — одышка, обусловленное скоплением мокроты хриплое дыхание, бронхоспазм — всё это значительно легче проанализировать при аускультации. Они кружились в дьявольском танце по всей комнате, и мёртвое молчание нарушали лишь хриплое дыхание человека, негромкий шорох его босых ног по полу да сухой, словно кастаньеты, стук челюстей твари.

Hoarseness (Hoarse Voice) Причины и лечение

Когда хрипота голоса вызывает беспокойство?

Охриплость: стоит ли беспокоиться?

Хрипота - это симптом, а не болезнь. Это общий термин, который описывает аномальные изменения голоса. При хрипоте голос может звучать хрипло, хрипло, напряженно или могут быть изменения громкости (громкости) или высоты тона (насколько высок или низок голос).Изменения в звуке обычно происходят из-за нарушений, связанных с голосовыми складками, которые являются производящими звук частями голосового ящика (гортани). Есть много причин хрипоты; К счастью, большинство из них не являются серьезными и, как правило, уходят в течение короткого периода времени. Если хрипота сохраняется дольше двух недель, рекомендуется обратиться к врачу. Хотя не всегда так, постоянная хрипота может быть предупреждающим признаком рака гортани.

Что вызывает хрипоту?

Как диагностируется хрипота?

  • Получена полная история вашей хрипоты и общего состояния здоровья.
  • Затем голосовой ящик и окружающие ткани будут исследованы с помощью зеркала или ларингоскопа (небольшой освещенный гибкий инструмент, расположенный в задней части горла).
  • Качество голоса затем оценивается:
    • Хриплый голос может указывать на плохую функцию голосового мозга, которая может быть вызвана доброкачественной опухолью, полипом или раком гортани.
    • Хриплый голос может указывать на утолщение голосовых связок из-за отека, воспаления от инфекции, химического раздражителя, неправильного голосового управления или паралича голосовых связок.
    • Высокий, дрожащий или тихий голос может указывать на проблемы с получением достаточной дыхательной силы или воздуха.
  • Лабораторные анализы, такие как биопсия, рентген или функция щитовидной железы, могут быть назначены в зависимости от результатов физического обследования.

Как лечится хрипота?

Лечение варьируется в зависимости от состояния, вызывающего охриплость.

  • Большинство хрипоты можно вылечить, просто положив голос или изменив его использование.
  • Если курение связано с охриплостью, вам может быть рекомендовано бросить курить, а также успокоить свой голос.
  • Для всех пациентов рекомендуется избегать курения или воздействия вторичного табачного дыма и пить много жидкости.
  • Операция может быть рекомендована, если на голосовых складках имеются узелки или полипы.

Как можно предотвратить хрипоту?

  • Если вы курите, бросьте
  • Избегайте агентов, которые обезвоживают организм, таких как алкоголь и кофеин
  • Избегать «пассивного» (пассивного) дыма
  • Пейте много воды
  • Увлажни свой дом
  • Следите за своей диетой - избегайте острой пищи и алкоголя
  • Старайтесь не использовать свой голос слишком долго или слишком громко.
  • Обратитесь за профессиональной помощью, если ваш голос поврежден или хриплый

* Эта информация предназначена только для образовательных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет.Он не предназначен для замены независимого суждения врача о целесообразности или рисках процедуры для данного пациента.

Отзыв от медицинского работника клиники Кливленда.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Хриплый голос у детей - причины и лечение

Последнее обновление

Мы знаем, что дети плачут, но некоторые дети плачут много и довольно громко, дольше. В любом из этих случаев у детей может развиться хриплый голос. Но это не единственная причина, по которой голоса детей могут охрипеть. Зубы и болезни также могут повлиять на их голоса. В этой статье мы обсудим еще несколько причин хриплого голоса у детей, его причины и лечение.Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Причины хриплого голоса у детей

Причины хрипоты у младенцев варьируются от самых простых объяснений до признаков серьезного заболевания. Вот некоторые из них.

1. Набухание голосовых связок и образование узелков

Хриплый голос ребенка может быть вызван плачем, хотя это не так часто встречается у детей. Как и у взрослых, когда голосовые связки подвергаются сильному напряжению, веревки ребенка могут опухать или образовывать узелки, приводящие к хриплому звучанию его голоса.

2. Наличие мокроты / инфекции

Голосовой тракт также связан с носом, поэтому любое препятствие в носу влияет на голос. Если у вашего малыша кашель или простуда, присутствие мокроты в горле может повлиять на голос. Вирусная инфекция, такая как ларингит, также может вызывать воспаление голосового аппарата и приводить к временной хрипоте голоса.

3. Результат кислотного рефлюкса

Кислотный рефлюкс довольно часто встречается у детей, поскольку их пищеварительная система еще не достигла полной зрелости.Однако, когда рефлюкс начинает становиться слишком частым, кислота, которая продолжает подниматься в горло, может взаимодействовать с голосовыми связками и вызывать их образование царапающей текстуры.

4. Постоянный папилломатоз дыхательной системы

Хотя это заболевание редко встречается у детей, оно приводит к хриплому голосу. Рецидивирующий респираторный папилломатоз или RRP вызван вирусом HPV или вирусом папилломы человека. Это приводит к бородавчатому образованию на голосовых связках, заставляя их звучать хрипло.

5. Возможность опухоли

Это довольно серьезно и может привести к фатальным последствиям, если не будет диагностировано быстро. В таких случаях дети обычно много плачут, и у них появляются проблемы с дыханием. Наличие опухоли не обязательно указывает на рак, но оно препятствует нормальному функционированию шнуров.

6. Обезвоживание

Обезвоживание может быть еще одной причиной, по которой у ребенка может быть хриплый голос. Большой промежуток между кормлениями может привести к сухости в горле, а голосовые связки могут напрягаться, когда ребенок громко плачет в течение длительного времени.

Большинство причин, упомянутых выше, приводят к временной хрипоте у детей. Поэтому родителям, возможно, придется подождать, пока они продолжат кормить ребенка достаточным количеством жидкости, чтобы облегчить ощущение сухости в горле. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Читайте дальше, чтобы узнать, когда следует отвести малыша к врачу для лечения.

Когда ваш ребенок должен пройти курс лечения от хрипоты?

Когда хрипота, как правило, является результатом естественных причин, она имеет тенденцию исчезать в течение от нескольких часов до нескольких дней.Но это не должно игнорироваться, если оно продолжается слишком долго. Поэтому вы должны связаться с врачом, чтобы определить причину и понять варианты лечения, если хрипота не проходит в течение 2-3 дней. Посещение врача также желательно, если вы заметили любой из признаков, указанных ниже:

  • Голос постоянно меняется в течение следующих нескольких дней.
  • Хрипота имеет тенденцию оставаться такой, какая она есть, почти месяц.
  • Ребенок начинает испытывать проблемы с дыханием.
  • Кажется, что в области горла есть комковидное образование.
  • Ребенок много кашляет и время от времени рвёт кровью.

В следующем разделе мы поговорим немного больше о вариантах лечения, доступных при хрипоте у детей.

Варианты лечения хриплым голосом для детей

Хриплый голос вашего малыша может вас смущать, а также раздражать ребенка. Исходя из того, каким может быть диагноз хрипоты, есть несколько вариантов лечения, которые могут быть предприняты, чтобы облегчить хрипоту или излечить состояние.

1. Хрипота из-за плача

Для ребенка, у которого хриплое горло из-за чрезмерного плача, важно не создавать дополнительную нагрузку на шнуры. Держи своего ребенка и напей песню, чтобы успокоить его, как только сможешь. Постарайтесь усыпить ребенка, чтобы он мог немного отдохнуть, или дайте бутылку молока, чтобы успокоить его.

2. Хрипота из-за конкреций

Хирургию обычно избегают у младенцев, и основное внимание уделяется успокоению голосовых связок. Выбирая процедуры увлажнения, уменьшения триггеров аллергии, а также очистки пазух, узелки на голосовых связках можно уменьшить.Тем не менее, окончательный звонок зависит от случая к случаю и лечащего врача.

3. Хрипота из-за мокроты

Мокрота начинается с того, что сначала затрудняет носовой проход. Таким образом, необходимо очистить нос от холода с помощью назальных спреев / солевых растворов и аспиратора для носа. Мокрота часто является результатом болезни или вирусной инфекции, которая уменьшается после ее лечения.

4. Хрипота из-за кислотного рефлюкса

О хрипоте, вызванной таким случаем, нельзя сразу позаботиться.Ключевым аспектом здесь является снижение кислотного рефлюкса путем внедрения плана фиксированной диеты и обеспечения оптимизации процессов пищеварения вашего ребенка.

5. Хрипота из-за RRP

Так как это является результатом инфекции, вызванной вирусом, ваш врач может предложить лекарство, которое может бороться с вирусом. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

6. Хрипота из-за опухоли

При обнаружении опухоли ваш врач проведет анализы, чтобы проверить, является ли она раковой опухолью или нет.В зависимости от этого варианты лечения могут включать противодействие раку или проведение операции по удалению опухоли.

советов по уходу за хриплым голосом у детей

Несмотря на то, что рекомендуется посоветоваться с врачом по поводу хрипоты, существуют определенные меры и меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы способствовать выздоровлению и уменьшить дискомфорт у вашего ребенка.

1. Ограничить и облегчить нагрузку на голосовые связки

Чтобы ребенок не напрягался и не злоупотреблял голосовыми связками, попробуйте различные способы его расслабления, такие как пеленание, пение, напев мелодии и т. Д.Когда ваш ребенок вырастет, начните время, в которое он может читать, писать или играть в течение определенного времени, и побуждайте его говорить тихим голосом.

2. Убедитесь, что ваш ребенок увлажнен

Обеспечение увлажнения вашего ребенка должно иметь первостепенное значение, поскольку оно снижает хрипоту. Матери могут планировать короткие и частые сеансы грудного вскармливания для младенцев, в то время как для детей более старшего возраста они могут обеспечить, чтобы их дети пили достаточно воды в течение дня, чтобы оставаться увлажненными.

3.Ограничить воздействие загрязненной окружающей среды и регулярно делать прививки

Воздействие дыма от сигарет и загрязнение может вызвать проблемы с дыханием, а также условия, которые вызывают охриплость у детей. Кроме того, регулярные прививки укрепляют их иммунную систему и создают устойчивость к вирусам и микробам, которые вызывают болезни, которые могут привести к хрипоте.

Когда дело доходит до понимания причины хрипоты у детей, могут не присутствовать другие симптомы, чтобы дать четкую картину причины этого заболевания.Обычно анализ поведения ребенка до хриплого голоса может содержать подсказки, которые вам нужны. Варианты лечения становятся довольно простыми.

,

Хрипота: причины, диагностика и профилактика

Хрипота, ненормальное изменение в вашем голосе, является распространенным заболеванием, которое часто возникает в сочетании с сухостью или зудом в горле.

Если ваш голос хриплый, у вас может быть хриплый, слабый или воздушный звук, который мешает вам делать плавные вокальные звуки.

Этот симптом обычно связан с проблемой голосовых связок и может включать воспаление гортани (голосовой ящик). Это известно как ларингит.

Если у вас постоянная хрипота, которая длится более 10 дней, немедленно обратитесь к врачу, поскольку у вас может быть серьезное заболевание.

Охриплость обычно вызывается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Другие распространенные факторы, которые могут вызвать, способствовать или ухудшить ваше состояние, включают:

  • рефлюкс желудочной кислоты
  • курение табака
  • пить кофеин и алкогольные напитки
  • крики, длительное пение или иное чрезмерное использование голосовых связок
  • аллергия
  • вдыхая токсичные вещества
  • чрезмерно кашляя

Некоторые менее распространенные причины хрипоты включают в себя:

Хотя хрипота обычно не является чрезвычайной ситуацией, это может быть связано с некоторыми серьезными заболеваниями.

Поговорите с врачом, если ваша хрипота становится постоянной проблемой, которая длится более одной недели для ребенка и 10 дней для взрослого.

Немедленно обратитесь к врачу, если хрипота сопровождается слюнотечением (у ребенка) и затруднением глотания или дыхания.

Внезапная неспособность говорить или составить связные предложения может указывать на серьезное заболевание, лежащее в основе.

Если вы прибываете в кабинет своего врача или в отделение неотложной помощи и испытываете затруднение дыхания, первым способом лечения может быть восстановление вашей способности дышать.

Ваш врач может дать вам дыхательные процедуры (с использованием маски) или вставить дыхательную трубку в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

Ваш врач, вероятно, захочет провести инвентаризацию ваших симптомов с подробным анамнезом для определения основной причины.

Они могут спросить о качестве и силе вашего голоса, а также о частоте и продолжительности ваших симптомов.

Ваш врач может спросить о факторах, ухудшающих состояние ваших симптомов, таких как курение и крики или длительные разговоры.Они будут решать любые дополнительные симптомы, такие как лихорадка или усталость.

Ваш доктор, скорее всего, осмотрит ваше горло с помощью легкого и крошечного зеркала, чтобы найти любое воспаление или аномалии.

В зависимости от ваших симптомов, они могут взять посев в горле, провести серию рентгеновских снимков на простом пленке или рекомендовать компьютерную томографию (другой тип рентгенографии).

Ваш врач может также взять образец вашей крови для проведения полного анализа крови. Это позволяет оценить уровень эритроцитов и лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.

Выполните некоторые процедуры по самообслуживанию, чтобы облегчить хрипоту:

  • Отдохните несколько дней. Избегайте разговоров и криков. Не шепот, так как это на самом деле напрягает ваши голосовые связки еще больше.
  • Пейте много увлажняющих жидкостей. Жидкости могут облегчить некоторые из ваших симптомов и увлажнить горло.
  • Избегайте кофеина и алкоголя. Они могут высушить горло и ухудшить хрипоту.
  • Используйте увлажнитель для добавления влаги в воздух. Это может помочь открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.
  • Примите горячий душ. Пар из душа поможет открыть дыхательные пути и обеспечить влажность.
  • Прекратить или ограничить курение. Дым сушит и раздражает горло.
  • Увлажните свое горло, посасывая леденцы или жевательную резинку. Это стимулирует слюноотделение и может помочь успокоить горло.
  • Удалите аллергены из окружающей среды. Аллергия может часто ухудшать или вызывать хрипоту.
  • Не используйте противозастойные средства для вашей хрипоты. Они могут дополнительно раздражать и высушивать горло.

Обратитесь к врачу, если эти домашние средства не уменьшат продолжительность вашей хрипоты. Ваш врач сможет помочь определить причину ваших симптомов и правильное лечение.

Если у вас постоянная и хроническая хрипота, причиной может быть серьезное заболевание. Раннее вмешательство часто может улучшить ваш кругозор.

Выявление и устранение причины вашей постоянной хрипоты может предотвратить ухудшение вашего состояния и ограничить повреждение ваших голосовых связок или горла.

Вы можете предпринять несколько действий для предотвращения хрипоты. Некоторые методы профилактики, которые могут помочь защитить ваши голосовые связки, перечислены ниже.

  • Бросить курить и избегать пассивного курения. Вдыхание дыма может вызвать раздражение голосовых связок и гортани и высушить горло.
  • Мойте руки часто. Хрипота часто вызывается вирусной инфекцией дыхательных путей. Мытье рук поможет предотвратить распространение микробов и сохранить здоровье.
  • Оставайтесь гидратированными. Пейте по крайней мере восемь стаканов воды на 8 унций в день. Жидкости разжижают слизь в горле и поддерживают ее влажной.
  • Избегайте жидкостей, которые обезвоживают ваше тело. К ним относятся напитки с кофеином и алкогольные напитки. Они могут действовать как мочегонные средства и вызывать потерю воды.
  • Попытайся сопротивляться желанию прочистить горло. Это может увеличить воспаление ваших голосовых связок и общее раздражение в вашем горле.
.
Почему мы теряем наши голоса? | Причины хриплого голоса

9 Возможные условия хриплого голоса

В приведенном ниже списке показаны результаты использования нашего теста пользователями Buoy, которые испытали хриплый голос. Этот список не является медицинским советом и может не совсем точно отражать то, что у вас есть.

Кислотная рефлюксная болезнь (герд)

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у детей относится к попаданию содержимого желудка в горло, вызывающему неприятные симптомы, такие как непереносимость питания, неадекватное пероральное потребление калорий и / или плохое увеличение веса.Рвота или видимая регургитация ...

Подробнее

Вирусная инфекция гортани (голосовой ящик)

Ларингит - воспаление гортани или голосовой ящик. Это приводит к набуханию голосовых связок и хриплому хриплому голосу.

Вирусная инфекция, такая как простуда или грипп, почти всегда является причиной ларингита. Эти инфекции распространяются при случайном контакте, например, когда кто-то чихает и капли вдыхаются из воздуха.

Наибольшему риску подвержены люди, чья иммунная система уже ослаблена в результате болезни, лекарств или химиотерапии.

Симптомы включают хрипота; воспаленное, раздраженное горло; трудности с речью; кашляющий; и иногда жар.

Принуждение речи во время ларингита может привести к необратимому повреждению голосовых связок. Медицинский работник должен видеть хрипоту, которая никогда не исчезает, так как это может быть симптомом более серьезного заболевания.

Диагноз ставится через мазок из зева и иногда анализ крови.

Лечение включает в себя отдых и питье большого количества жидкости до тех пор, пока вирус не исчерпает себя, и успокоить голос, чтобы отек мог исчезнуть сам по себе.Антибиотики не эффективны против вирусных заболеваний.

Редкость: Распространенный

Основные симптомы: боль в горле, насморк, лихорадка, сухой кашель, хриплый голос

Срочность: Самолечение

Вирусная инфекция горла

Вирусная инфекция горла - это инфекция горла или глотки, что вызвано вирусами. Вирусы отличаются от бактерий, таких как Streptococcus pyogenes (который вызывает «острый фарингит»). Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной ангины у детей и аду...

Подробнее

Рак легкого (немелкоклеточный)

Рак легкого является одной из основных причин смертности от рака в США и во всем мире. В 2012 году рак легких был диагностирован у 1,8 миллиона человек и стал причиной около 1,6 миллиона смертей. Когда кому-то ставят диагноз рака легких, одним из первых шагов является определение стадии заболевания с целью определения как лечения, так и прогноза. Девяносто пять процентов всех случаев рака легких можно отнести к категории «мелкоклеточный» или «немелкоклеточный».«Около 10–15 процентов случаев рака легких считаются мелкоклеточным раком легких, а от 80 до 85 процентов - немелкоклеточным раком легких. Рак, как правило, представляет собой состояние, характеризующееся чрезмерным ростом определенного типа клеток. Наши тела, естественно, имеют различные типы клеток для выполнения различных функций. Различие между мелкоклеточным и немелкоклеточным раком легких можно определить, посмотрев на небольшой образец ткани легкого, где растет рак, и определив, какой тип клеток зарастает.Основываясь на стадии рака легких, хирургическая резекция может предложить лучшие результаты. В этой статье будет обсуждаться ряд симптомов, связанных с раком легких, наиболее распространенным из которых является кашель.

Редкость: Редко

Основные симптомы: кардинальных симптомов рака легких, таких как боль в груди или изменения дыхания, усталость, кашель, одышка, боль в груди

Срочность: Врач первичной помощи

Хрипота Проверка симптомов голоса

Пройдите тест, чтобы выяснить, что может быть причиной вашего хриплого голоса

Простуда

Простуда - это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая включает в себя нос, рот, пазухи, горло и гортань.Существует более 200 вирусов, которые могут вызывать инфекции верхних дыхательных путей, и обычно точный вирус, вызывающий простуду, никогда не известен.

Простуда, конечно, очень распространена ...

Подробнее

Чрезмерное использование голосовых связок

При громком крике или громких речах голосовые связки могут чрезмерно использоваться, в результате чего голос становится хриплым. Это называется механическим ларингитом, другими словами, воспалением голосового аппарата.

Редкость: Необычно

Основные симптомы: боль в горле, хриплый голос

Симптомы, которые никогда не возникают при чрезмерном использовании голосовых связок: лихорадка

Срочность: Самолечение

Постинфекционный кашель Постинфекционный кашель - это кашель, который начинается с простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей, но не проходит, когда инфекция проходит.Вместо этого он задерживается на три недели или более и становится хроническим.

Наиболее подвержены курению, потому что раздражение от дыма вызывает кашель. Другими распространенными причинами являются пост-носовые капли, астма и некоторые лекарства от высокого кровяного давления.

Симптомы включают раздражение в горле, которое может вызвать сильные приступы кашля. Некоторый кашель является нормальным явлением и является частью механизма организма по очистке дыхательных путей и удалению любых посторонних веществ, но такой кашель должен быть только кратким и прерывистым.

Постинфекционный кашель может повлиять на качество жизни. Следует обратиться к медицинскому работнику за помощью, чтобы облегчить симптомы и исключить более серьезную причину кашля.

Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра и рентгенографии грудной клетки с целью исключения различных состояний одно за другим до тех пор, пока фактическая причина не будет найдена и не будет излечена.

Редкость: Необычно

Основные симптомы: кашель, заложенность, насморк, слизистая капля в горле, хриплый голос

Симптомы, которые всегда возникают при постинфекционном кашле: кашель

Симптомы, которые никогда не возникают при постинфекционном кашле: лихорадка

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Гипотиреоз

Гипотиреоз, или «недействующая щитовидная железа», означает, что щитовидная железа в области шеи не продуцирует достаточно его гормонов.Это вызывает замедление обмена веществ в организме.

Состояние может возникнуть из-за аутоиммунного заболевания; любая операция или лучевое лечение щитовидной железы; некоторые лекарства; беременность; или потребляя слишком много или слишком мало йода. Это часто встречается среди пожилых женщин с семейным анамнезом заболевания.

Общие симптомы включают усталость, постоянное чувство холода, увеличение веса, замедление сердечного ритма и депрессию. Если их не лечить, эти и другие симптомы могут ухудшаться, пока они не приведут к очень низкому кровяному давлению, температуре тела и даже коме.

Диагноз ставится с помощью простого анализа крови.

Гипотиреоз легко лечится с помощью ежедневных пероральных препаратов. Пациент обычно начинает чувствовать себя лучше через пару недель и может даже сбросить лишний вес. Важно, чтобы пациент наблюдался у врача и проходил рутинный анализ крови, чтобы лекарства можно было поддерживать на правильном уровне.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, подавленное настроение, трудности с концентрацией, увеличение веса, мышечные боли

Срочность: Врач первичной помощи

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне (OSA) относительно распространенное состояние, особенно у взрослых, страдающих ожирением.Это относится к обструкции (блокировке) дыхательных путей во время сна. Это препятствие обычно вызывается спиной языка и расслаблением и падением мышц неба ...

Подробнее

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2020 ООО Агентство Лидер