Сыпь на верхних веках глаз — Дерматология и косметология
анонимно (Женщина, 26 лет)
Мелкая сыпь пятнами на верхних и нижних векахздравствуйте, замечала на руках выше локтя мелкие пупырышки, которые чесались и образовывали пятно, потом шелушение и проходило. на тот момент по показаниям невролога принимала тералиджен, маленькую дозу,чтобы лучше спать. думала…
анонимно (Женщина, 28 лет)
Добрый день! Уже где-то 2 недели на верхнем веке одного глаза странная сыпь. Сначала возник один красный прыщик, похожий на пузырёк. Я не обратила особого внимания, но потом появился ещё…
Kateryna Kozakova (Женщина, 24 года)
Красная сыпь на лице не проходит 3 месяцаНа лице уже около 3-4 месяцев красные прыщики разного характера. В основном локализируются на щеках, подбородке и между бровей. При чем на щеках это подкожные красные точки, иногда наружные маленькие…
София С (Женщина, 22 года)
После аллергии на рутозид появились вены на конечностяхНесколько лет назад мне поставили диагноз вегетососудистая дистония(после того как я несколько раз падала в обморок) мне прописали тогда аскорутин, ничего не принимала несколько лет поличным причинам, вернулась к этой…
анонимно
Небольшая сыпь на веках глазДобрый день! Будьте добры, подскажите пожалуйста, ребенку 6 месяцев на искусственном вскармливании со 2ого месяца. С 4,5 мес начали вводить первый прикорм-пюре из цветной капусты, кушал хорошо, проблем со стулом…
Диана Сидорова
Здравствуйте! Около месяца назад появилась мелкая красная сыпь на нижнем веке одного глаза, затем выступила на втором, веки стали шелушиться, кожа стала чувствительной, появилось стойкое покраснение. Косметикой не пользуюсь, глаза…
анонимно
Сыпь под глазами.Здравствуйте. У меня такой вопрос. Месяц назад под нижними веками обоих глаз появилась мелкая красная сыпь.(пупырышки), периодически появляются и на верхнем веке, которые немного чешутся. За несколько дней сыпь проходит,…
Ксантелазма век — причины, лечение, удаление лазером
Кожные образования – это не только косметический дефект, но и сигнал о существующем заболевании. Поэтому не стоит игнорировать их появление. Желтоватые бляшки, единичные или множественные, возникают на верхнем веке и носят название ксантелазмы. Ксантомы выступают на нижнем веке или других участках тела. Это доброкачественные образования, мягкие на ощупь, с характерным цветом. Как правило, перерождения в злокачественные не случается. Диагностируются обычно путём визуального осмотра врача. При необходимости он назначает дополнительные анализы и обследования, чтобы не спутать с опухолями, несущими угрозу здоровью.
Проявление ксантелазмы
Для ксантелазмы характерны следующие внешние проявления:
- вид: форма бляшки, выступающей над кожей;
- размер: от горошинки до фасолины;
- месторасположение: чаще приближено к переносице на одном или обоих веках;
- консистенция: мягкая, безболезненная;
- цвет: желтоватый;
- количество: единичные или множественные, сливающиеся в неровную бугристую полоску;
- скорость распространения: возникают внезапно и растут медленно, превращаясь в серьёзную косметическую проблему.
Причины возникновения ксантелазмы век
Причиной зарождения считают нарушение обмена веществ, чаще липидного, наличие проблем с сердцем, печенью, поджелудочной железой у людей, страдающих ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом. Рост происходит медленно, большей частью наблюдается у женщин в пожилом возрасте. Может передаваться по наследству. Сами они не пропадут, поэтому необходимо их устранение. Существует несколько вариантов.
На бляшку воздействуют:
- жидким азотом в течение нескольких секунд до полной деструкции клеток;
- лазером прицельно, безболезненно, бескровно, без рубцевания и неприятных последствий;
- радиоволнами бесконтактно испаряют непригодные слои;
- оперативно с помощью ножниц и пинцета с применением местной анестезии; края ранки обрабатывают лекарствами или прижигают электродами.
Для того чтобы не случилось вторичного возникновения, нужно искать отвечающие за это отклонения в организме и их излечивать.
Диагностика заболевания
Первое, что нужно сделать, при проявлениях ксантелазмы, это записаться к специалисту на приём.
После визуального осмотра при подозрении на ксантелазму врач проводит диаскопию. Образование придавливается стеклом для обескровливания, чтобы ярче проступила желтизна. Обследования нужны, чтобы отсечь подозрения на злокачественное новообразование, сирингому, эластическуюпсевдоксантому.
Дополнительно назначается анализ крови на липидный спектр.
Необходимо выявить риск развития атеросклероза, инфаркта, гипертонии.
Вносим ясность
| Вопрос | Ответ |
| Возможно ли перерождение ксантелазмы в злокачественное новообразование? | Такое перерождение пациенту не грозит. |
| Какими осложнениями сопровождается удаление бляшек? | Возможно кровотечение или рубцевание кожи в месте удаления. Это зависит от умения врача и правильного выбора метода. |
| Происходит ли повторное возникновение? | Да. Для того чтобы этого не случилось, необходимо провести курс специального лечения и постараться устранить провоцирующие факторы. |
| Кто находится в группе риска? | Женщины, люди с хроническими заболеваниями, возрастная категория старше сорока пяти. |
| Что может послужить противопоказанием к операции? | Процедуру стоит отложить беременным, при наличии лихорадки, воспалений. Не рекомендуют делать при наличии онкологии и обострении хронических заболеваний. |
| Стоит ли подвергать себя операционному риску? | Достаточно сравнить фото пациентов до и после операции. Тем более что риски сведены к минимуму. |
| Что предпринимать для предотвращения данного проявления? | Важно устранить в организме возможные причины нарушения обмена веществ.
|
| Возможно для снижения холестерина, помимо лекарств, употреблять отвары, настои растений? | Да. Некоторые растения способствуют этому. Имеют меньше побочных эффектов, чем химические препараты. Но применять можно только строго по назначению врача. Они наряду с другими действиями стимулируют желчеотделение, поэтому при любых нарушениях этих органов возможны серьёзные осложнения. |
| Какой метод удаления наиболее популярен? | Применение лазера высокоэффективно для любых размеров образования и имеет минимум последствий, так как целостность тканей практически не нарушается. Последнее слово всегда за специалистом. |
| Несёт ли лазер угрозу глазам? | Лазерный луч точечно воздействует на проблемную зону. Слизистым оболочкам органов зрения ничего не угрожает. |
| От чего зависит стоимость операции? | Цена на данную услугу продиктована выбранным методом удаления и размером нароста. Чем он больше, тем дороже. Также влияние оказывает категория специалиста и уровень применяемого оборудования. |
Методы удаления ксантелазмы век
Удаление ксантелазмы век проводят разными методами в амбулаторных условиях:
Традиционный – с помощью скальпеля. Хирургическое вмешательство сопровождается наложением швов. Возможно образование рубцов. Неизбежно возникает кровотечение, существует вероятность инфицирования. К этому методу прибегают при больших размерах наростов или если имеется нависание верхнего века. Одновременно убирается образование и излишки кожи. Существует вероятность рецидива. Поэтому не стоит допускать слияния бляшек.
Низкотемпературный использует чаще всего в качестве хладагента жидкий азот. При температуре минус сто девяносто градусов происходит замораживание и разрушение структуры жировой бляшки с отличными косметическими последствиями. Существует трудность защиты глаза от действия низкой температуры, однако возможен минимальный риск инфицирования.
Радиоволновой воздействует волнами заданной частоты. Под действием тепла, исходящего от тонкого электрода, клетки новообразования погибают с обеспечением хорошего эстетического эффекта. Минимальный риск осложнений и возвратных явлений после резекции.
Химический задействует для выжигания бляшки кислоты, обычно делают аппликации трихлоруксусной кислотой. Применяют редко из-за опасности попадания реагента в глаза.
Электрокоагуляционный работает при помощи тока высокой частоты. На новообразование размещают электрод, на него подаётся ток, происходит разрушение клеток нароста. Окончательно место прижигания заживает через десять дней. На него накладывают специальные мази. Метод пригоден для небольших образований. Нет риска ожогов сетчатки.
Лазерный выпаривает образование лазерным лучом. Метод лазерного воздействия на новообразование считается на сегодня наиболее эффективным и безопасным, но достаточно дорогим. Процедура проводится под местной анестезией. Глаза пациента защищают специальными очками. Ранка заживает под корочкой через несколько дней. Опытный врач способен удалить все образования за один приём.
Преимущества удаления ксантелазмы лазером:
Отсутствие травмирования прилежащих тканей здоровой кожи;
бескровный, стерильный метод;
высокая точность попадания луча на область поражения на необходимую глубину;
отсутствие рубцов;
быстрое восстановление;
безвредность для слизистых оболочек глаза.
Этапы борьбы и профилактика ксантелазмы
Единственный надёжный способ борьбы с ксантелазмой – это её ликвидация. Какой метод предпочтительней решит только врач исходя из конкретной ситуации. Лазерный луч – одно из последних достижений высокотехнологичной медицины. Наша клиника оснащена современным оборудованием, и процедуру удаления ксантелазмы век проводят опытные профессионалы. Лазерное удаление отличает минимальный риск рецидива, высокая стерильность, низкая вероятность травмирования прилежащей кожи и отсутствие последующих воспалений. Противопоказаниями для этой высокоэффективной процедуры может служить сахарный диабет, беременность, присутствие опасных опухолевых процессов.
Этапы борьбы с ксантелазмой:
- подготовка – посещение офтальмолога, сдача анализов, выбор метода удаления с учётом показаний;
- уничтожение образования;
- восстановление с выполнением соответствующих назначений и контрольного осмотра.
В качестве предупредительных мер нужно выбирать те, которые направлены на нормальное функционирование организма в целом.
Для профилактики ксантелазмы надлежит:
- следить за весом, добиваться его оптимального значения;
- разумно питаться, включая в рацион фрукты, овощи, продукты с полезными свойствами, уменьшать употребление мучного, жирного, сладкого;
- стабилизировать питьевой режим, в день выпивать не менее двух литров;
- вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, стрессы, регулярно давать организму полноценные физические нагрузки;
- не допускать повреждения кожного покрова;
- соблюдать нормы личной гигиены;
- укреплять иммунитет;
- систематически проходить профилактические осмотры.
Причины прыщей на верхних веках и под глазами
Любой человек знаком с таким явлением, как прыщи на коже. Кто-то усиленно борется с ними в больших количествах, а кто-то паникует, увидев один единственный прыщик.
В любом случае прыщи – это повод о беспокойстве, повод задуматься о каких-то сбоях в работе организма. К тому же, выглядят прыщики не эстетично.
Чаще всего акне появляется на таких участках лица, как подборок, нос, лоб, иногда на щеках. Но бывает, что прыщик появляется в неожиданном месте, например, около глаза: на верхнем или нижнем веке. Это доставляет массу дискомфорта, порой даже боль.
к содержанию ↑О том, как лечить жировики на лице, вы можете узнать из нашей статьи
Причины появления
Причины воспалений вокруг глаз могут быть самыми разными. Давайте их разберем. Есть две главные причины: обычные прыщи и инфекционные, проще говоря ячмень.
Обычные прыщи могут возникать по ряду причин:
- Аллергия. Чаще всего аллергия проявляется именно отеком слизистых, в том числе слизистой глаз. В итоге может возникнуть сыпь, которая сопровождается насморком, зудом, покраснением глаз.
- Пониженный иммунитет часто дает о себе знать высыпаниями прыщей. Если организм борется с инфекцией, то он все свои силы направляет именно на эту борьбу.
- По прыщам на лице легко определить проблемы с желудочно-кишечным трактом. Когда в ЖКТ происходит сбой, или человек употребляет слишком много жирной, жареной пищи – лицо принимает на себя весь удар и покрывается прыщами.
- Одной из опасных причин может быть гормональный сбой в организме. Если у женщины произошел сбой менструального цикла – вполне вероятно появление прыщей, даже на веках. Так же сбой может произойти из-за заболеваний внутренних органов, отвечающих за выработку гормонов.
- Механические повреждения также могут служить возникновению прыщей на веках. Тот же необработанный пинцет, необработанная кожа вокруг глаз перед тем, как выщипать брови, могут быть причиной попадания инфекции и образованием прыщика.
- Некачественные косметические средства. Не стоит легкомысленно относится к выбору декоративной косметики и средств по уходу за кожей, иначе вы рискуете получить неприятные последствия от использования средств плохого качества, с большим количеством вредных веществ.
Ячмень – это воспалительный процесс инфекционного происхождения.
Ячмень в отличии от обычного прыщика имеет красный цвет, посередине желтое пятнышко (гной). Появляется от инфицирования фолликула ресницы.
к содержанию ↑О чем говорят?
О каких заболеваниях внутренних органов говорят прыщи около глаз?
В первую очередь, прыщи на веках свидетельствуют о заболевании почек и надпочечников.
Появление прыщей в области глаз необычно, поэтому стоит посетить доктора и обследовать мочеполовую систему, так это может говорить о серьезном сбое в работе этих органов. Так же стоит обсудить с доктором вашу диету, позаботиться о полноценном сне и отдыхе.
к содержанию ↑Лечение
Не стоит легкомысленно относится к лечению прыщей в области глаз. Для начала нужно определить, обычный прыщик или ячмень у вас появился. Ни в коем случае не нужно вскрывать его или пытаться выдавить, этими действиями вы лишь все усугубите, занеся инфекцию и вызвав заражение крови.
Лучшим вариантом будет обращение к дерматологу или косметологу. Самолечение может принести лишь вред.
Если же у вас началось сильное воспаление вокруг глаз – нужно обратиться к своему участковому терапевту, чтобы исключить ветряную оспу, так как она вызывает отек воспаление слизистой глаз, покраснение, зуд и боль.
Косметологи используют следующие методы лечения:
- вручную прокалывают прыщик и выдавливают его, обрабатывая специальными средствами;
- для крупных воспалений подходит электрический способ. Он бывает довольно неприятный, учитывая размеры воспаления. Корка на месте прыщика держится около 2 дней;
- лазерный метод похож на электрический, но корка держится около 2 недель;
- так же есть метод удаления с помощью кюретки. Его минус в возможности образования рубца.
Если у вас нет возможности посетить специалиста – обратитесь к народным средствам.
Йодом можно подсушить прыщик, и ликвидировать воспаление.
Зеленка эффективна лишь до того момента, пока ячмень не созрел. После от нее толка не будет.
Так же эффективным может быть сухое тепло: к примеру, положить в небольшой мешочек соль или песок, согреть в духовом шкафу до комфортной температуры и приложить к воспаленному участку. Можно использовать небольшую грелку.
Так же многим помогает такой способ: бадягу соединить с перекисью водорода, смешать до однородного состояния, нанести на место прыщиков. Подержать 20-25 минут, затем смыть. После такой маски может возникнуть шелушение, сухость, а во время процедуры жжение. Но это не страшно, так и должно быть.
Существуют медикаменты, направленные на борьбу с акне, в том числе расположенными в области глаз. Метрогил-гель для наружного применения рекомендуется накладывать тонким слоем на прыщик, два раза в день до полного выздоровления. Так же в ряде случаев назначают Тетрациклиновую мазь.
Для каждого случая назначается определенный препарат, поэтому нужно консультироваться со специалистом в выборе лекарства, чтобы не навредить себе.
Если вы уверены, что у вас на глазу выскочил ячмень, то лечение должно быть следующим:
- Этиловый спирт на ранних стадиях может замедлить процесс. Нужно протирать ватным тампоном, смоченным в спирте.
- Сульфацил натрия раствор (20-30%). Применять по инструкции 3-4 раза в день.
- В первые дни может помочь настойка календулы.
- Внутрь можно принимать настойку пижмы по 8 цветков, 5 раз в день.
Если симптомы не устраняются – необходимо посетить специалиста.
к содержанию ↑Как убрать бородавку на лице? Ответ узнайте прямо сейчас.
Профилактика возникновения
В первую очередь, нужно пересмотреть свое питание, сделать его более сбалансированным.
Употреблять в пищу больше фруктов и овощей, пить много воды, сократить или исключить потребление жареной, соленой, и острой пищи. Сократить потребление сладкого и мучного.
Необходимо ежедневно очищать свою кожу утром и вечером, снимать макияж, пару раз в неделю пользоваться скрабами. Такие процедуры, как выщипывание бровей, проводить с соблюдением гигиенических норм (обрабатывать кожу и инструменты).
При частом появлении прыщей на веках глаз необходимо пройти обследование на выявление и исключение заболеваний внутренних органов, в частности мочеполовой системы.
| Поделиться с друзьями: |
Желтые бляшки вокруг глаз предупреждают об инфаркте
- Джеймс Галлахер
- Обозреватель Би-би-си по вопросам науки
Автор фото, SPL
Подпись к фото,Бляшки на веках могут означать, что и в других частях тела есть большие отложения холестерина
Люди с холестериновыми образованиями на веках могут быть подвержены повышенному риску инфаркта и других серьезных заболеваний, предупреждают датские ученые.
Результаты исследования, опубликованного на сайте медицинского журнала BMJ, показывают, что у пациентов с желтыми бляшками на глазах — ксантелазмами — на 48% больше шансов получить инфаркт, чем у людей с чистыми веками.
Ксантелазмы состоят, в основном, из холестерина, и их присутствие на лице может означать, что и в других частях тела есть обширные отложения.
Атеросклероз или отложение холестерина на внутренней стороне стенок сосудов может вызывать инсульты и инфаркты.
Авторы исследования считают, что их выводы должны помочь врачам диагностировать серьезные заболевания на более ранних стадиях.
Компетенция кардиолога
Исследование, в котором приняли участие 12745 человек, началось в 1970-х годах в больничном комплексе Херлев рядом с Копенгагеном. На тот момент у 4,4% пациентов были ксантелазмы.
33 года спустя у 1872 участников исследования случился инфаркт, у 3699 появились сердечно-сосудистые заболевания и 8507 из пациентов скончались. Причем те люди, у которых на глазах были желтые бляшки, оказались в категории повышенного риска.
У пациентов с ксантелазмами инфарктов было на 48% больше, вероятность получить болезнь сердца оказалась на 39% выше, и за время эксперимента среди них скончалось на 14% больше людей, чем среди участников исследования без отложений на веках.
В настоящее время большинство пациентов с ксантелазмами обращаются к косметологам, чтобы те их удалили.
Но в первую очередь эти внешние жировые отложения должны служить сигналом для проверки на сердечно-сосудистые заболевания, говорится в выводах исследователей.
На веке прыщ: причины, лечение, профилактика
Причин высыпания может быть тоже множество. Это как неправильно подобранная косметическая продукция, так и патологические изменения в организме. Вне зависимости от того, чем спровоцировано появление прыщей, лечение должно проводиться после консультации со специалистом.
Что делать, если появился прыщ на веке? Только ни в коем случае не выдавливать. Хоть многие и считают этот способ лучшим и наиболее быстрым, с ним могут быть связаны опасные риски, ведь известны случаи, когда выдавливание заканчивалось даже заражением крови.
Важно помнить, что веко глаза – необычное для прыщей место.
Если там и появились высыпания, они свидетельствуют о каких-то сбоях внутри организма. Своевременное и правильное лечение – единственный способ избавиться от косметического недостатка и предупредить развитие осложнений.
Причины появления
Такие высыпания, как правило, не сопровождаются болезненностью, не воспаляются, отличаются белым цветом и плотной структурой. Прыщи могут появляться как на правой, так и на левой стороне. Локализация их бывает и на верхнем, и на нижнем веке глаза.
Чтобы лечение прыщей под веком было эффективным, следует в первую очередь определить причину, почему они появляются.
- Сниженный иммунитет. Воспалительные и инфекционные процессы в организме являются следствием проблем с иммунитетом, ведь именно иммунная система отвечает за борьбу с возбудителями. Появление прыщей на веке очень часто связано с ослабленным иммунитетом.
- Сбои в работе пищеварительной системы. Кишечник выполняет функцию защиты организма на 80%. Если человек потребляет большое количество вредной пищи, жареных, острых блюд, работа органа ухудшается, что отчётливо проявляется на состоянии кожи, поэтому прыщи могут выскакивать даже на веке глаза.
- Некачественная косметическая продукция. Декоративная косметика может содержать разные химические соединения, которые плохо воздействуют на организм, поэтому нужно ознакомиться с составом крема, туши или подводки перед покупкой, ведь белые прыщи под веком могут появляться из-за аллергенов и раздражителей.
- Аллергия. Мелкие высыпания на веке глаз могут появляться в результате аллергической реакции организма на пыль, косметику, цветение, шерсть. Прыщи могут сопровождаться и другими симптомами: заложенность носа, зуд в глазах, кашель.
- Механические повреждения. Одной из причин высыпания являются ранки, которые могут появиться в результате неаккуратного обращения с инструментами для ухода за кожей лица.
Одной из наиболее частых причин появления высыпаний на веке является нарушение гормонального баланса. Это происходит в период полового созревания, во время беременности, при климаксе. Прыщи могут появляться не только на лице, спине, но также на других частях тела, например, на нижнем или верхнем веке глаза.
Особенности лечения
Белые прыщи внутри глаз – причина дискомфорта и неуверенности в себе, поэтому следует как можно быстрее приниматься за лечение. Если появился прыщ на этом участке, не нужно приниматься за самолечение, лучше обратиться к специалисту, чтобы он определил причину, по которой дефект появился, и назначил препараты или процедуры для его устранения.
Если прыщ внутри глаза белый, без воспаления и покраснения, это, скорее всего, просянка. Высыпания могут локализовать на любой стороне, на верхнем или нижнем веке. Вылечить просянку несложно, но делать это лучше в кабинете косметолога или дерматолога.
Есть несколько эффективных методик лечения.
- Ручное удаление. Косметолог, используя специальную маленькую иголку, аккуратно прокалывает прыщ, надавливает со стороны, чтобы убрать содержимое.
- Электрическое удаление проводится при помощи специального инструмента. Процедура назначается, если есть воспаление, прыщ внутри глаза крупный.
- Удаление при помощи лазера – эффективная методика для лечения высыпаний внутри глаза. Процедура полностью безопасная, но после её проведения может оставаться корочка.
Чтобы лечение прыщей на верхнем или нижнем веке было эффективным, нужно найти и устранить причину их появления. Если это пониженный иммунитет, следует принимать витамины и минералы для его укрепления, если это сбои в работе ЖКТ, следует откорректировать питание.
Ещё для лечения можно использовать народные средства, но они не всегда эффективны. Если появилась просянка на веке, следует отказаться от использования декоративной косметики хотя бы на время.
Как предупредить
Прыщи могут появляться по разным причинам, но можно сделать так, чтобы их не было. Основное условие здоровья кожи – правильное питание. Следует употреблять жирную пищу и сладости в умеренном количестве.
Чтобы восполнить нехватку витаминов и минералов, можно пить специальные комплексы. В рационе должно быть достаточное количество витамина А. Он содержится в яблоках и моркови. Кушайте фрукты, овощи, зелень, кашу, и тогда не только кожа будет в хорошем состоянии, но и весь организм.
Предупредить подобные проблемы можно, если правильно выбирать косметические средства. Перед покупкой обращайте внимание на состав. Чем натуральнее продукция, тем она безопаснее. Отдавайте предпочтение косметике проверенных брендов. На ночь нельзя забывать смывать макияж, так как декоративные средства забивают поры, что является одной из основных причин появления высыпаний.
Красивая, здоровая кожа нуждается в правильном уходе. Если его нет, появляются косметические дефекты в разных местах.
Высыпания на веках – это не только некрасиво, но и может быть опасно, если ненароком занести инфекцию. Решать проблему нужно только после консультации специалиста, так вы обезопасите себя от нежелательных последствий.
( Пока оценок нет )
Офтальмологическое отделение
Заведующий отделением — Байгубакова Гульнара Султановна.
г. Салехард, ул. Мира д. 39; 3 этаж.
Виды помощи, оказываемые отделением:
-Оперативные вмешательства при (глаукоме, миопии, ПХО и др. операции на органах зрения), а так же операции на веках (халязион), дренирование абсцессов.
-Консервативное лечение оказывается пациентам с такими заболеваниями как:
-Миопия;
-Глаукома;
-Заболевания сетчатки;
-Воспалительные заболевания глаз,век (увеит, иридоциклит, кератит, эрозия роговицы, герпетические высыпания век, дакриоцистит, абсцедирующий ячмень, флегмона,
-Атрофия ДЗН;
Сотрудники офтальмологического отделения:
-И.о. заведующего отделением врач офтальмолог – хирург – Байгубакова Г.С.
-Ст. м/с – Борискина Е.В. – Iкатегория;
-Палатная м/с – Грозных К.Г. – высшая категория;
-Палатная м/с – Бондаренко В.П. – высшая категория;
-Палатная м/с – Чубко Л.Н. – высшая категория;
-Палатная м/с – Лопатина Д.Ю. – Iкатегория;
-м/с процедурного кабинета – Чупакова Н.Я. – высшая категория;
-м/с диагностического кабинета – Текутьева Л.И. – высшая категория;
Контактная информация:
Тел. Отделения 8 (34922) 4-48-86; 4-58-45; 4-58-77.
Памятка больному глаукомой.
Глаукома — заболевание глаз, характеризующееся повышением давления внутри глаза, трофическими нарушениями в зрительном нерве, сетчатке, приводящими к снижению остроты зрения.
Большое значение для успешного лечения глаукомы имеет правильный жизненный режим. Прежде всего, необходимо урегулировать сон. Больной глаукомой должен спать не менее 8 часов в сутки, при этом сон должен быть спокойным и глубоким. Перед сном не рекомендуется принимать пищу, следует хорошо проветривать комнату, совершать прогулку на свежем воздухе, спать только на высоких подушках, так как низкое положение головы во время сна может служить причиной повышения внутриглазного давления. Утром после сна нужно сразу встать с постели, потому что в утренние часы внутриглазное давление бывает наиболее высоким, а бодрствование, движения и вертикальное положение тела способствуют его снижению. При бессоннице длительное пребывание в темноте может быть причиной повышения внутриглазного давления. В этих случаях целесообразен прием снотворных средств по указанию врача. Смотреть телевизор можно только в освещенной комнате, при этом источник света должен находиться за спиной. Больным глаукомой, занимающимся фотографией, не рекомендуется проявлять и печатать фотоснимки ввиду необходимости длительного пребывания в темноте.
Не желательно носить темные солнцезащитные очки, так как густые дымчатые стекла создают условия полумрака и могут способствовать повышению внутриглазного давления. Благоприятное влияние на внутриглазное давление оказывают специальные зеленые очки. По этой же причине рекомендуется пользоваться зелеными абажурами на настольных лампах.
Необходимо избегать моментов, вызывающих приливы крови к голове. Поэтому труд, связанный с наклоном туловища (прополка грядок, мытье и натирание полов, стирка белья, рубка дров и т. д.), подъемом тяжестей и натуживанием (работа грузчика, игра на духовых инструментах), вреден. Легкая же физическая работа полезна, так как она способствует снижению внутриглазного давления. Полезны утренние и вечерние неутомительные прогулки на свежем воздухе, утренняя физическая зарядка, игра в настольный теннис, езда на велосипеде, гребля.
Больным глаукомой не противопоказаны чтение, вышивание, рисование и другая работа на близком расстоянии. При этом следует помнить, что плохое освещение и переутомление могут вызвать обратное явление — повышение внутриглазного давления.
В летнее время, в солнечные дни, нельзя ходить с непокрытой головой, принимать солнечные ванны. Находиться на пляже можно до 10 часов утра и после 6 часов вечера. Длительное пребывание в бане, особенно мытье головы горячей водой в наклонном положении, способствует повышению внутриглазного давления. Не рекомендуется длительно находиться у горячей плиты, а также носить одежду с тугими воротниками.
Больным противопоказано курение табака, прием внутрь и в инъекциях атропина, порошков белладонны и кофеина. Это следует иметь в виду, обращаясь к врачам других специальностей. Их нужно поставить в известность о своем заболевании.
Длительные перерывы в приеме пищи не рекомендуются. Следует есть не реже четырех раз в день, распределяя равномерно прием пищи в течение дня. Последний прием пищи должен быть не позже чем за два часа до сна. Из диеты необходимо исключить продукты и напитки, возбуждающие нервную систему: натуральный кофе, крепкий чай, копчености, жареное мясо, соления. Совершенно противопоказано употребление спиртных напитков. Мясо можно употреблять 3-4 раза в неделю в вареном или запеченном виде.
Рекомендованный перечень продуктов и блюд в диетическом рационе больных глаукомой.
- Хлеб пшеничный и ржаной.
- Супы вегетарианские овощные.
- Нежирные сорта говядины, телятина, курица, кролик (в вареном виде).
- Нежирные сорта рыбы: щука, карп, судак, треска, навага (в вареном виде).
- Разнообразные блюда и гарниры из овощей.
- Блюда и гарниры, из круп, макароны, лапши, вермишели.
- Сладкие блюда, фрукты, ягоды во всех видах.
- Молоко, кефир, простокваша, творог.
- Масло сливочное, растительное (топленое ограничивается).
- Соусы на молоке, овощном отваре, фруктовые.
Обильное употребление жидкости повышает внутриглазное давление больных глаукомой, поэтому им следует ограничивать прием жидкости до 1,5 литра в сутки. За один раз не рекомендуется выпивать более одного стакана.
Ежедневное опорожнение кишечника без значительного натуживания — необходимое условие для больного глаукомой. Задержка стула служит причиной хронического отравления организма продуктами обмена из кишечника. Если, несмотря на соблюдение пищевого режима, больной страдает запорами, следует обратиться к соответствующему специалисту.
Важно запомнить!
Необходимо строго выполнять режим, рекомендованный врачом, и не менять его по своему усмотрению.
Назначенное лечение должно проводиться систематически и без пропусков, капли должны закапываться в строго определенное время.
Несмотря на то, что в настоящее время предложены новые лекарственные средства, значительно снижающие внутриглазное давление, они не исключают необходимости оперативного вмешательства у ряда больных глаукомой. Если активное медикаментозное лечение недостаточно снижает внутриглазное давление, то прибегают к хирургическому вмешательству.
При благоприятном течении глаукомы субъективные ощущения не беспокоят больного и ему, может казаться, что он совсем здоров. Несмотря на это, следует посещать врача один раз в 2-3 месяца. При первых же неприятных ощущениях (видение «тумана» или радужных кругов, легких болей в глазу или надбровной области и др.) необходимо, не дожидаясь назначенного врачом срока, обратиться к нему для внеочередного осмотра.
При переезде в другой город или другой район города следует взять выписку из истории болезни со сведениями о своем заболевании и проводившемся лечении. На новом месте жительства необходимо явиться к глазному врачу с этой выпиской и стать на диспансерный учет.
Своевременно начатое и правильно проводимое лечение, а также строгое соблюдение рекомендованного режима позволяют сохранить зрение на долгие годы.
Уважаемый пациент!
Вам имплантирован искусственный хрусталик глаза, научное название которого — “интраокулярная линза” (ИОЛ). Чтобы искусственный хрусталик служил Вам очень долго, просим Вас в послеоперационный период проявить повышенную осторожность и соблюдать необходимые медицинские требования:
Не заниматься тяжелой физической работой, не делать резких движений, наклонов, прыжков, не бегать. Можно нести в руках груз до 3-5 кг.
Ограничить употребление алкогольных напитков.
Спать преимущественно на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.
По возможности избегать посещения бани в течение 3-х месяцев.
Ограничить время нахождения в горячей ванне.
При мытье соблюдать осторожность, избегать попадания воды в оперированный глаз.
Пользоваться затемненными очками при сильной освещенности и в очень яркие солнечные дни.
Не простывать.
Следить за своим общим состоянием у терапевта по м/ жительства (артериальное давление, сахарный диабет и др. сопутствующие заболевания), применять меры для профилактики запоров.
Особое предупреждение — о медицинских препаратах, расширяющих зрачок. Они противопоказаны при имплантации зрачковой модели хрусталика (типа ЛИОЛ-50). Об этом необходимо говорить всем врачам, которые в дальнейшем будут прописывать Вам какие-либо лекарства.
В случае, если Вам имплантирован заднекамерный хрусталик (ЛИОЛ-10, ЛИОЛ-30 и другие), применение расширяющих зрачок лекарств не противопоказано.
Через 3 месяца после операции все ограничения могут быть постепенно ослаблены, а затем и во многом отменены.
Подобрать очки можно через 1 месяца после операции, в клинике по месту жительства.
Наблюдаться у окулиста по месту жительства или в ОГД по Вашему выбору.
При внезапном снижении остроты зрения, воспалении глаза и т.п. Вы должны срочно обратится к Вашему окулисту по месту жительства или в ОГД.
Желаем хорошего зрения и всех радостей в жизни! 😉
Уважаемый пациент!
Вам выполнена хирургическая операция. Просим Вас в послеоперационный период проявить повышенную осторожность и соблюдать необходимые медицинские требования:
Не заниматься тяжелой физической работой, не делать резких движений, наклонов, прыжков, не бегать. Можно нести в руках груз до 3-5 кг.
Ограничить употребление алкогольных напитков.
Спать преимущественно на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.
По возможности избегать посещения бани в течение 3-х месяцев.
Ограничить время нахождения в горячей ванне.
При мытье соблюдать осторожность, избегать попадания воды в оперированный глаз.
Пользоваться затемненными очками при сильной освещенности и в очень яркие солнечные дни.
Не простывать.
Следить за своим общим состоянием у терапевта по м/ жительства (артериальное давление, сахарный диабет и др. сопутствующие заболевания), применять меры для профилактики запоров.
Через 3 месяца после операции все ограничения могут быть постепенно ослаблены, а затем и во многом отменены.
Подобрать очки можно через 1 месяца после операции, в клинике по месту жительства.
Наблюдаться у окулиста по месту жительства .
При внезапном снижении остроты зрения, воспалении глаза и т.п. Вы должны срочно обратиться к Вашему окулисту по месту жительства .
Желаем хорошего зрения и всех радостей в жизни!
Правда о герпесе губ Лечить или не лечить?
Жжение, зуд, покалывание, а затем отек губ с образованием множества мелких болезненных пузырьков, а затем язвочек и длительно сохраняющихся струпов… Многие регулярно испытывают эти симптомы. Перепробовано все: спирт и другие антисептики, оксолиновая мазь, сульфаниламид и йод, бальзамы… Кажется, ничто не может остановить заболевание…
Герпес — это инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса. Герпетические высыпания могут возникать почти на всей поверхности тела, но «излюбленным» местом является область рта и носа, а также ягодицы и половые органы.
Впервые человек сталкивается с этой инфекцией в раннем детстве, заражаясь обычно от больного члена семьи или родственника при поцелуях, использовании общих столовых приборов или полотенец. Появившиеся вскоре типичные высыпания на губах сохраняются 7–10 дней. Проникая через кожу, вирус распространяется по нервным волокнам и «поселяется» в нервных ганглиях. Более чем у 80% инфицированного населения вирус находится в «дремлющем» состоянии. К факторам, способным спровоцировать активные проявления герпетической инфекции, относятся снижение иммунного статуса организма, переохлаждение, менструация, переутомление, стресс, травма, длительная инсоляция. В этом случае «дремлющий» вирус проделывает обратный путь в кожу, вызывая типичную сыпь. Перед появлением пузырьков возникает кожный зуд, кожа становится очень чувствительной. Это продромальный период болезни. Количество пузырьков может быть разным — от одного до целой группы. Вскоре они лопаются сами по себе или в результате незначительного травмирования, открывая сочащиеся прозрачной жидкостью ранки. Корка, образующаяся над пораженным участком кожи, отпадает, оставляя после себя гиперпигментированную кожу. Иногда, особенно если присоединяется вторичная инфекция, остаются рубчики. Обычно с возрастом частота рецидивов снижается и болезнь протекает в более легкой форме.
Всегда необходимо помнить о том, что человек с герпетическими высыпаниями представляет определенную опасность не только для окружающих, но и для себя самого. Кроме риска заразить контактирующих с ним людей, существует опасность перенесения инфекции на другие части тела, если больной не соблюдает правила гигиены, приведенные ниже:
- не позволяйте себе и другим прикасаться к высыпаниям;
- старайтесь не трогать глаза — герпетическое поражение роговицы может привести к слепоте;
- если все же пришлось прикоснуться к высыпаниям, сразу же вымойте руки теплой водой с мылом;
- не разрешайте никому пользоваться вашим полотенцем и не пользуйтесь чужим, то же касается и губной помады;
- пользуйтесь отдельной посудой;
- воздержитесь от поцелуев и орального секса, вирус способен поражать также и половые органы;
- не выдавливайте пузырьки и не срывайте корочки — это не приведет к скорейшему выздоровлению, но может вызвать дополнительное инфицирование пораженной кожи;
- женщины должны быть максимально осторожны при нанесении и снятии макияжа;
- больные с частыми рецидивами герпеса могут быть источником инфекции и в период, когда видимые проявления болезни отсутствуют.
Рецидивы герпеса в большинстве случаев не угрожают общему состоянию, однако представляют серьезную опасность для людей с иммунодефицитными состояниями — больных онкологического профиля, больных СПИДом, для пациентов, перенесших трансплантацию органов, лиц с другими тяжелыми заболеваниями. Возникает герпетическое поражение внутренних органов. У пациентов с некоторыми кожными заболеваниями (чаще всего с нейродермитом) герпес может распространиться на обширные участки кожи.
У лиц с нормальным иммунным статусом при появлении сыпи на веках могут инфицироваться глаза и развиться так называемый герпетический кератит. Возникает боль, светобоязнь, появляется отделяемое и ощущение инородного тела в глазах. Без надлежащего лечения процесс часто заканчивается рубцеванием и слепотой. Поэтому при подозрении на герпетическую инфекцию глаз необходима консультация окулиста.
Менее опасны, но чреваты появлением косметических дефектов, что немаловажно для женщин, другие осложнения. После рецидивов инфекции в местах высыпаний, особенно если они были обильными, остаются гиперпигментированные участки кожи или рубчики. Часто герпес рецидивирует на верхней губе и граница красной каймы губ становится размытой. Исправить ситуацию можно с помощью татуажа губ, но порой эта процедура провоцирует обострение болезни.
До недавнего времени лечение герпеса было симптоматическим. Назначали подсушивающие, обезболивающие, охлаждающие и предотвращающие инфицирование средства. Пытались применять и противовирусные препараты (мазь с оксолином, теброфеном), однако эффективность большинства противовирусных средств оставляла желать лучшего.
С появлением препаратов, эффективно воздействующих непосредственно на вирус герпеса, ситуация изменилась к лучшему. Эффективным препаратом для лечения простого герпеса является крем ЗОВИРАКС (ацикловир) компании «ГлаксоСмитКляйн». Несмотря на то, что содержание ацикловира в ЗОВИРАКСЕ и генерических препаратах-аналогах одинаково — 5%, оригинальный препарат, представленный на рынках стран СНГ, создан на специально запатентованной кремовой основе, позволяющей достигать более высокой концентрации ацикловира в пораженных вирусом участках кожи. Активное вещество ЗОВИРАКСА избирательно захватывается инфицированными клетками, где с помощью вирусного фермента активируется и угнетает процесс сборки вирусов.
При тяжелых или часто рецидивирующих формах заболевания назначают лекарственные формы ЗОВИРАКСА для системного применения, а редкие рецидивы герпеса губ или кожи лица хорошо поддаются местному лечению кремом.
Необходимо помнить, что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Если заболевание удается «застать» на стадии предвестников (зуд, жжение, ощущение натянутости кожи), то до развернутой симптоматики болезни дело может и не дойти, а выздоровление наступит в самые кратчайшие сроки. Если же крем ЗОВИРАКС начать использовать при уже развивающихся высыпаниях, заживление наступает значительно быстрее, чем при лечении другими методами.
Крем ЗОВИРАКС наносят 5 раз в сутки с интервалом 4 ч, за исключением ночного времени. Продолжительность лечения — 5 дней, при необходимости — до 10 дней. До и после нанесения крема необходимо вымыть руки. Нельзя растирать пораженные места или прикасаться к ним полотенцем. При нанесении крема возможно жжение, которое быстро проходит. Иногда отмечается шелушение или преходящее покраснение обработанных участков.
Если у вас время от времени появляется герпес на слизистой оболочке губ или на лице, предусмотрительно купленный тюбик крема ЗОВИРАКС поможет в любую минуту отразить очередную атаку болезни.
Владимир Коляденко,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кожных и венерических болезней
Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца
Галина Усенко,
врач-дерматолог, косметолог, Специализированная дерматологическая клиника,
Центральный госпиталь Министерства внутренних дел Украины
применений, побочные эффекты, дозировки, меры предосторожности
Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) — препараты местного действия, используемые для краткосрочного лечения экземы (атопического дерматита). Препараты, классифицируемые как ингибиторы кальциневрина (TCI), являются первыми нестероидными препаратами местного действия, разработанными для лечения экземы.
Гаро / Getty ImagesВ отличие от стероидов для местного применения, TCI можно наносить на лицо и веки, и они не связаны с повреждением кожи или потерей действия препарата при повторном применении.Побочные эффекты обычно незначительны и могут включать легкий зуд и жжение.
Несмотря на эти преимущества, Elidel и Protopic имеют свои ограничения и риски. Главным из них является возможная связь с некоторыми видами рака кожи и крови, что побудило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовать предупреждение о черном ящике в 2006 году.
использует
Элидел и Протопик — единственные ингибиторы кальциневрина для местного применения, одобренные FDA. Элидел рекомендуется для лечения атопического дерматита от легкой до умеренной степени тяжести, а Протопик — от умеренного до тяжелого атопического дерматита.Взаимодействие с другими людьми
Ингибиторы кальциневрина для местного применения блокируют кальциневрин, природное соединение, которое помогает активировать иммунную систему и стимулировать провоспалительные цитокины. «Выключив» эту реакцию, можно значительно облегчить воспаление, вызывающее экзему.
Элидел и Протопик также часто назначают для лечения других воспалительных состояний кожи, таких как псориаз, себорейный дерматит, кожная красная волчанка, красный плоский лишай полости рта и витилиго.
Из-за их стоимости врачи иногда резервируют Elidel и Protopic для использования на более тонких / небольших участках кожи (например, на лице или руках) и используют более дешевые местные стероиды для больших участков с более толстой кожей (таких как руки, ноги и т. Д.). хобот).
Элидел и Протопик обладают определенными преимуществами, которые отличают их от стероидов для местного применения:
- Их можно использовать повторно без потери лекарственного действия.
- Их можно применять у детей от 2 лет.
- Они не вызывают атрофии (истончения) кожи, стрий (растяжек), телеангиэктазий (сосудистых звездочек) или изменения цвета кожи.
- Их можно безопасно наносить на лицо, шею, пах, вокруг глаз или на кожные складки.
Перед приемом
Элидел и Протопик рекомендуются для лечения экземы второй линии, когда местные стероиды и другие консервативные методы лечения не приносят облегчения. Они предназначены для взрослых и детей от 2 лет.
Меры предосторожности и рекомендации
Поскольку Элидел и Протопик действуют, сдерживая иммунный ответ, их не следует использовать у людей с ослабленной иммунной системой. Это может привести к дальнейшему подавлению иммунного ответа и повышению риска оппортунистических инфекций.
Это включает людей с запущенной ВИЧ-инфекцией, а также реципиентов трансплантатов органов и лиц, проходящих курс лечения рака (оба из которых принимают иммунодепрессанты).
Элидел и Протопик также не следует применять лицам с известной гиперчувствительностью к пимекролимусу, такролимусу или любому ингредиенту в составе для местного применения. Поскольку эти эффекты перекрестно реактивны — это означает, что гиперчувствительность к одному препарату приводит к гиперчувствительности к обоим — вам следует избегать этих и любых других ингибиторов кальциневрина, включая циклоспорин и Програф (такролимус) для приема внутрь или инъекций.
Дозировка
Элидел выпускается в виде крема для местного применения и содержит 1% пимекролимуса.Protopic выпускается в виде мази для местного применения с содержанием такролимуса 0,03% или 0,1%. Выбор препарата зависит от тяжести ваших симптомов, поставленных квалифицированным дерматологом.
Как брать и хранить
Элидел и Протопик наносят на кожу тонким слоем два раза в день. Препараты нельзя использовать в качестве увлажняющего крема даже в тяжелых случаях. Если симптомы не улучшаются после шести недель использования, следует пересмотреть варианты лечения. Более частое применение Elidel или Protopic не улучшит результатов.
Элидел и Протопик можно безопасно хранить при комнатной температуре (77 градусов по Фаренгейту). Кратковременное воздействие температур от 59 до 86 градусов по Фаренгейту не повлияет на эффективность лекарств, но вам следует избегать хранения лекарств в жарких местах (например, в перчаточном ящике) или под прямыми солнечными лучами. Никогда не применяйте препарат по истечении срока годности.
Элидел и Протопик предназначены для краткосрочного использования или периодического лечения хронической экземы. Они не предназначены для постоянного длительного использования.
Побочные эффекты
Как и все препараты, Элидел и Протопик могут вызывать побочные эффекты. Большинство из них относительно легкие и, как правило, проходят, когда организм адаптируется к лечению.
Обычный
Наиболее частым побочным эффектом является ощущение жжения или зуда, которое испытывают примерно 25% пользователей. Также отмечались головная боль, кашель, заложенность носа, боль в горле, расстройство желудка и мышечные боли.
Элидел связан с повышенным риском некоторых инфекций, включая фолликулит, пневмонию, импетиго, синусит, средний отит и грипп.Это может затронуть от 3% до 8% пользователей.
При приеме Protopic чаще встречаются кожные реакции, в том числе крапивница (крапивница), эритема (покраснение) и бактериальные инфекции кожи. Устные антигистаминные препараты и антибиотики местного действия часто могут помочь.
Тяжелая
Хотя риск анафилаксии (тяжелой аллергии всего тела) считается низким, известно, что Protopic вызывает реактивацию вируса ветряной оспы у некоторых людей, что приводит к вспышке опоясывающего лишая.
У других может наблюдаться пузырно-пузырчатая сыпь, характеризующаяся образованием крошечных волдырей, похожих на ветрянку, на месте нанесения.
Когда обращаться к врачу
Сыпь любого вида должна быть осмотрена врачом. Если они сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением, головокружением или отеком лица, языка или горла, позвоните в службу 911. Это может быть признаком неотложной анафилактической ситуации.
Предупреждения
Элидел и Протопик относятся к препаратам категории C для беременных, что означает, что адекватные исследования на людях отсутствуют, но потенциальные преимущества лечения могут перевешивать риски.Исследования на животных показали небольшое увеличение риска врожденных дефектов, когда лекарства вводятся в дозах, намного превышающих те, которые используются для людей.
Из-за отсутствия исследований безопасности поговорите со своим врачом о потенциальных преимуществах и рисках Elidel или Protopic, если вы беременны или кормите грудью (или намереваетесь им быть).
Предупреждение о черном ящике
В 2006 году FDA выпустило предупреждение в виде черного ящика, информирующее потребителей и медицинских работников о том, что Elidel и Protopic связаны с повышенным риском рака кожи и лимфомы (в частности, Т-клеточной лимфомы).Взаимодействие с другими людьми
Признавая, что заболеваемость раком была «редкой», FDA решило, что данное указание было оправдано, учитывая чрезмерное назначение препарата младенцам и детям ясельного возраста, а также использование лекарств не по назначению для лечения множества других высыпаний.
Это было спорное решение, которое продолжает подвергаться критике со стороны как Американской академии дерматологии (AAD) и Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI).
Исследования, представленные в FDA в 2013 году, не обнаружили доказательств повышенного риска лимфомы среди 625 915 человек, которые использовали Protopic или Elidel в среднем в течение пяти с половиной лет.Взаимодействие с другими людьми
Что касается рака кожи, FDA основало свои выводы на исследованиях с участием реципиентов органов, подвергшихся внутривенному введению такролимуса или циклоспорина. Хотя эти пользователи действительно испытывали повышенный риск рака кожи и лимфомы, такого увеличения никогда не наблюдалось у пользователей такролимуса или пимекролимуса для местного применения.
Согласно исследованию, опубликованному во время предупреждения FDA, риск лимфомы или рака кожи среди 11 миллионов пользователей Protopic или Elidel никогда не был выше, чем у населения в целом.
Взаимодействия
Остается неясным, могут ли Elidel или Protopic взаимодействовать с другими лекарствами. Хотя для изучения возможных взаимодействий было проведено мало исследований, известно, что оба препарата используют фермент, известный как цитохром P450 3A4 (CYP3A4), для метаболизма.
Таким образом, Elidel или Protopic могут взаимодействовать с лекарствами, которые ингибируют CYP3A4, что приводит к аномальному накоплению Elidel и Protopic в организме. К ним относятся:
- Блокаторы кальциевых каналов
- Дифлюкан (флуконазол)
- Эритромицин
- Низорал (кетоконазол)
- Споранокс (итраконазол)
- Тагамет (циметидин)
Хотя неясно, насколько значительными могут быть взаимодействия (если вообще), важно сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, пищевые или развлекательные.
Типы аутоиммунных заболеваний и лечение
Проще говоря, аутоиммунное заболевание связано с нарушением работы иммунной системы, которое заставляет организм атаковать собственные ткани. Иммунная система организма представляет собой сложную сеть специализированных клеток и органов, которые защищаются от чужеродных веществ и захватчиков. Чужеродные вещества и захватчики могут включать бактерии, паразитов, некоторые раковые клетки и ткани трансплантата. Обычно иммунная система организма реагирует только на инородные вещества и захватчиков, чтобы защитить тело.Нормальные антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой для нацеливания на чужеродных захватчиков.
Стигур Карлссон / E + / Getty ImagesКогда иммунная система дает сбой, организм принимает собственные ткани за чужеродные и вырабатывает иммунные клетки (лимфоциты) и аутоантитела, которые атакуют эти ткани. Неадекватная реакция, называемая аутоиммунной реакцией, может вызвать воспаление и повреждение тканей.
Как возникает аутоиммунная реакция
Вам может быть интересно, как может возникнуть аутоиммунная реакция.Аутоиммунная реакция может быть спровоцирована:
- Если нормальное вещество тела изменено, например, вирусом или лекарством, заставляя организм распознавать его как чужеродное.
- Если клетки, контролирующие выработку антител, не работают и вырабатывают аномальные антитела, которые атакуют собственные клетки организма.
- Обычно локализованное в организме вещество (например, биологическая жидкость) выбрасывается в кровоток, стимулируя аномальную иммунную реакцию. Это могло быть вызвано травмой.
Распространенность и типы аутоиммунных заболеваний
Существует более 80 видов аутоиммунных заболеваний.Симптомы зависят от того, какая часть тела поражена. Существуют аутоиммунные заболевания, поражающие определенные типы тканей (например, кровеносные сосуды, кожу или хрящи). Другие аутоиммунные заболевания могут поражать конкретный орган. Может быть задействован любой орган. Характеристики, которые обычно связаны с аутоиммунным заболеванием, включают воспаление, боль, мышечные боли, усталость и субфебрильную температуру. Воспаление обычно является первым признаком аутоиммунного заболевания.
Аутоиммунными заболеваниями страдают более 23 человек.5 миллионов американцев, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США. Хотя некоторые аутоиммунные заболевания встречаются редко, ряд состояний является обычным явлением. Аутоиммунные заболевания могут затронуть кого угодно, но считается, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию аутоиммунного заболевания при определенных обстоятельствах (то есть что-то действует как спусковой крючок). К людям с повышенным риском развития аутоиммунного заболевания относятся:
- Женщины детородного возраста
- Люди с семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний
- Люди, подвергшиеся определенному воздействию окружающей среды, которое может действовать как триггер
- Люди определенной расы или этнической принадлежности
Многие типы артрита считаются аутоиммунными заболеваниями, в том числе:
Другие аутоиммунные заболевания включают очаговую алопецию, синдром антифосфолипидных антител, аутоиммунный гепатит, диабет 1 типа, целиакию, болезнь Крона, болезнь Грейвса, синдром Гийена-Барре, болезнь Хашимото, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, воспалительное заболевание кишечника, рассеянный склероз, миастению. первичный билиарный цирроз, псориаз, синдром Шегрена и витилиго.
Синдром хронической усталости и фибромиалгия не считаются аутоиммунными заболеваниями. Это вызывает недоумение, поскольку некоторые симптомы хронической усталости и фибромиалгии совпадают с некоторыми аутоиммунными заболеваниями.
Совмещение симптомов с другими аутоиммунными заболеваниями, а также с заболеваниями, не являющимися аутоиммунными, может сделать диагностику трудным процессом. Согласно AARDA.org, большинство пациентов с аутоиммунными заболеваниями живут более 4 лет и могут обратиться к 5 врачам, прежде чем им поставят правильный диагноз.
Лечение
Лечение аутоиммунного заболевания направлено на контроль аутоиммунной реакции с помощью иммунодепрессантов. Кортикостероиды могут использоваться для контроля воспаления и подавления иммунной системы. Другие варианты лечения зависят от конкретного аутоиммунного заболевания. Например, биологические препараты в настоящее время широко используются для лечения ревматоидного артрита или других воспалительных типов артрита.
Сыпь вокруг глаз: причины, симптомы и лечение
Сыпь вокруг глаз может появляться по разным причинам, включая дерматологические состояния и инфекции.Примеры включают атопический дерматит, псориаз и целлюлит.
Врачам может быть трудно диагностировать проблемы с кожей вокруг глаз, потому что многие состояния могут вызвать сыпь. Чтобы диагностировать сыпь вокруг глаз, врачи требуют подробного обследования пораженного участка и составления истории болезни.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении сыпи вокруг глаз.
Экзема — хроническое заболевание кожи. Врачи выявили несколько различных типов экземы, одним из которых является атопический дерматит (АД).
нашей эры — это кожное заболевание, которое обычно проявляется в детстве и может развиться на любой части тела, включая лицо и область вокруг глаз.
Американская академия дерматологии (AAD) заявляет, что исследователи определили следующие факторы, которые могут играть роль в возникновении AD:
У людей с AD может появиться зудящая сыпь. Согласно AAD, обычно человек может впервые испытать кожный зуд. Когда человек чешется, начинает появляться сыпь.
Внешний вид AD может варьироваться в зависимости от возраста человека:
У младенцев
У младенцев сыпь обычно появляется на щеках, волосистой части головы и лице.Кожа может стать сухой или чешуйчатой. Иногда сыпь может образовывать волдыри, а затем сочиться и выделять жидкость.
У детей
У детей может развиться АД в складках локтей и стоп. Другие места включают:
- шею
- запястья
- лодыжки
- складка между ягодицами и ногами
Некоторые сопутствующие симптомы у детей могут включать: сыпь
У взрослых
Примерно 2–3% взрослых испытывают БА.
Если сыпь сохраняется в зрелом возрасте, у людей может быть меньше высыпаний. Тем не менее, они, как правило, имеют:
- чрезвычайно сухую кожу
- кожа, которая легко раздражается
- экзема рук
- экзема на веках
- катаракта
Взрослые с AD вокруг глаз могут иметь более темную, утолщенную кожу вокруг глаз. глаза, которые могут сильно зудеть.
Лечение
Человек может вносить изменения в свой распорядок ухода за кожей и использовать определенные лекарства для лечения БА.
Узнайте больше о вариантах лечения AD здесь.
Контактный дерматит — еще один вид экземы. Существует два типа контактного дерматита:
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит возникает при контакте человека с аллергеном, например:
- никель
- латекс
- ядовитый плющ
- макияж
Симптомы включают:
Раздражающий контактный дерматит
Раздражающий контактный дерматит возникает, когда человек вступает в контакт с чем-то, что повреждает кожу, например:
Симптомы раздражающего контактного дерматита включают сухую и потрескавшуюся кожу.Если воздействие раздражителя продолжается, человек может заметить воспаленные, шелушащиеся и опухшие участки кожи.
Лечение
Лечение любого типа контактного дерматита может включать антигистаминные препараты, увлажняющие кремы и кремы с кортикостероидами для местного применения.
По данным Британской ассоциации дерматологов, себорейная сыпь поражает жирные участки кожи. Себорейный блефарит поражает веки.
Себорейный блефарит обычно возникает из-за чрезмерного роста, называемого Malassezia , который представляет собой тип безвредных дрожжей.Это также может произойти из-за чрезмерной реакции иммунной системы кожи на дрожжи.
Человек может заметить, что его веки воспаляются, покрываются коркой и шелушатся.
У людей с более темной кожей пораженный участок может казаться светлее или темнее окружающей кожи.
Другие симптомы включают:
- раздраженные глаза
- сверхчувствительность к свету
- ощущение песка в глазах
- зуд век
Лечение
Лечение будет включать использование теплых компрессов, массажа век и скраба век.
Человек должен накладывать теплый компресс 2–4 раза в день на 5–10 минут.
Скраб для век состоит из осторожного протирания век влажной тряпкой и моющим средством, например детским шампунем.
Медицинский работник может также назначить местные кортикостероидные капли, которые, как правило, безопасны для краткосрочного использования. Однако длительное использование может потенциально привести к побочным эффектам.
Антибиотики также могут быть вариантом.
Псориаз — это хроническое заболевание, которое может длиться всю жизнь человека.
Состояние возникает, когда организм слишком быстро производит клетки кожи. Это заставляет клетки кожи накапливаться и образовывать пятна или пятна на коже, которые врачи называют бляшками.
Хотя врачи выявили несколько различных типов псориаза, около 80–90% людей, живущих с псориазом, имеют бляшечный псориаз.
Люди с бляшечным псориазом могут заметить:
- участки толстой, выступающей кожи или бляшки разного размера
- чешуйки, сухие, тонкие и серебристо-белые, покрывающие некоторые бляшки
- меньшие бляшки, соединяющиеся в форме бляшки большего размера
Бляшки могут появляться на любом участке тела, включая кожу вокруг глаз, но наиболее распространенные места включают:
- колени
- локти
- нижнюю часть спины
- кожу головы
Псориаз может иметь генетическую компонент, поскольку он работает в семьях.Исследователи все еще пытаются определить, как именно развивается псориаз. Иммунная система и гены, кажется, играют роль.
У людей с псориазом могут возникать обострения, когда они вступают в контакт с определенными триггерами, такими как экзема. Некоторые общие триггеры включают:
- стресс
- травмы кожи, такие как порез или солнечный ожог
- инфекция, например, ангина
- лекарства, такие как литий, преднизон и гидроксихлорохин
- погодные изменения, особенно холод и сухая погода
- табак
- чрезмерное употребление алкоголя
Лечение
Людям, живущим с псориазом, следует поговорить с врачом, чтобы найти наиболее подходящее лечение.
Варианты лечения обычно включают местные, пероральные и инъекционные препараты.
Иногда врачам необходимо комбинировать различные методы лечения, а системные лекарства редко используются без рецепта местного лекарства. Врачи также могут назначать биологические препараты в сочетании с лекарствами для местного применения.
Узнайте больше о вариантах лечения псориаза здесь.
Орбитальный целлюлит — это бактериальная инфекция мягких тканей глазницы человека.Наиболее распространенные бактерии, вызывающие целлюлит орбиты, включают золотистый стафилококк и стрептококки .
Симптомы включают:
- боль при движении глаза
- ограниченное движение глаз
- воспаленное, опухшее веко
- выделения из глаза
- трудности с открытием глаза
- лихорадка
- усталость
- головная боль
- потеря аппетита
Лечение
При подозрении на кожную бактериальную инфекцию, например, целлюлит, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Типичными вариантами лечения являются антибиотики и хирургическое вмешательство.
Тип антибиотика, который может понадобиться человеку при целлюлите, зависит от типа бактерии, вызвавшей инфекцию.
В то время как некоторые люди могут получать антибиотики перорально, другим может потребоваться внутривенное введение антибиотиков.
Узнайте больше о вариантах лечения флегмоны глазницы здесь.
Любой, у кого появляется сыпь вокруг глаз, должен поговорить с врачом, чтобы определить ее причину и возможное лечение.
Другие состояния, которые могут вызвать сыпь вокруг глаз, включают аллергическую реакцию, которая может потребовать немедленной медицинской помощи. Любой, у кого появляется сыпь вокруг глаз и возникают проблемы со зрением, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.
Сыпь вокруг глаз может быть вызвана многими условиями. Среди них инфекции, такие как флегмона глазницы, и дерматологические состояния, такие как аллергический, раздражающий и контактный дерматит.
Людям, у которых появляется сыпь вокруг глаз, следует поговорить с врачом, чтобы определить ее причину.
При правильном диагнозе врачи могут лечить высыпания вокруг глаз. Хотя некоторые заболевания носят хронический характер или сохраняются на протяжении всей жизни, врачи могут назначать лекарства и составлять планы ухода, чтобы справиться с появлением сыпи вокруг глаз.
Экзема вокруг глаз | Национальное общество экземы
Экзема век лечится смягчающими средствами и легкими стероидами для местного применения, назначенными вашим врачом или другим специалистом в области здравоохранения. Как правило, при экземе век рекомендуются только легкие местные стероиды (0,5-1% гидрокортизона), поскольку сильные местные стероиды могут вызвать истончение кожи вокруг глаз — области, где кожа уже тоньше, чем на других частях тела.
Мягкие стероиды для местного применения безопасны, если вы следуете инструкциям врача. Иногда при сильном обострении может быть прописан более сильный стероид (обычно Eumovate, местный стероид средней степени тяжести) на короткий курс лечения продолжительностью около 5 дней, а затем можно перейти к более мягкому стероиду. Что-либо более сильное, чем местный стероид средней степени тяжести, будет назначено только дерматологом для нанесения на веки.
Местные ингибиторы кальциневрина (TCI) — пимекролимус (Элидел) или такролимус (Протопик) — также назначаются при экземе век.Это не стероиды, поэтому они не вызывают истончения кожи, хотя могут иметь и другие побочные эффекты. К ним можно отнести светочувствительность, так как солнцезащитный крем на веках наносить сложно, их лучше наносить вечером; или при использовании днем следует носить шляпу и солнцезащитные очки, особенно с марта по сентябрь.
TCI первоначально назначаются на 6 недель и также могут использоваться для долгосрочного поддерживающего лечения два раза в неделю. Обычно при первом наложении TCI возникает ощущение жжения и покалывания, но обычно оно проходит через несколько дней, поэтому постарайтесь продолжать.
Мы рекомендуем соблюдать простоту ухода за кожей лица и использовать для умывания мягкое несмываемое смягчающее средство, а также часто наносить его в качестве увлажняющего крема. Вам определенно следует избегать мытья лица с мылом или использования парфюмированных кремов для лица. Важно не наносить на веки оливковое масло или водный крем, так как известно, что они оба могут повредить кожный барьер при экземе. Вы также можете использовать смягчающее средство для удаления макияжа с глаз, включая тушь.
Проблемы с веками | Мичиган Медицина
Обзор темы
Проблемы с веками могут быть вызваны раздражением или инфекцией.Общие симптомы — покраснение, отек, зуд и чрезмерное слезотечение; также может присутствовать некоторый дренаж.
Общие симптомы ячменя (гордеолума) включают припухлость и болезненность или болезненную красную шишку на веке с периодическими выделениями из шишки. Халязион — это более крупная твердая шишка, которая образуется на веках и в большинстве случаев не вызывает болезненных ощущений.
Кожные проблемы, такие как экзема и себорейный дерматит, могут поражать веки, вызывая покраснение по краю века или шелушение ресниц (блефарит).Аллергены, такие как пыльца и перхоть животных, могут раздражать глаза. Люди, у которых есть проблемы с кожей и аллергия, часто имеют постоянные незначительные проблемы с кожей век и аллергическое раздражение глаз.
Подергивание век часто вызвано стрессом или усталостью и обычно прекращается самостоятельно в течение короткого времени или улучшается при отдыхе или уменьшении стресса. Подергивания не являются поводом для беспокойства, если они не сохраняются или не сопровождаются другими симптомами, указывающими на проблемы с нервной системой.
Опущение век может быть вызвано старением, повреждением нервов, контролирующих мышечный тонус век, или неврологическим заболеванием, например миастенией.Если веки начинают медленно опускаться в течение длительного периода времени, это менее серьезно, чем внезапное опускание век.
Веко может менять размер или положение, если глазное яблоко опухает или выдвигается вперед. Если изменения век сопровождаются какой-либо потерей зрения, смещением глаз или проблемами движения, необходимо обследование.
Иногда нижнее веко поворачивается к глазному яблоку (энтропион), и ресницы постоянно раздражают поверхность глазного яблока. В этой ситуации может потребоваться операция, но это не экстренная ситуация.
кредитов
Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
По состоянию на 31 августа 2020 г.
Что это за шишки на веках? | Уилмингтон, DE
Если у вас когда-либо были красные раздраженные бугорки на веках, особенно возле линии ресниц, вы знаете, насколько болезненными и неприглядными они могут быть.Они могут вызывать дискомфорт, но эти раздражающие шишки, как правило, безвредны и исчезают сами по себе. Вы можете ускорить этот процесс дома с помощью простых процедур. Но сначала, каковы разные типы бугорков на веках и что их вызывает?
Ресницы важны, так как они защищают глаза от пыли и мусора, которые могут повредить глаз. Сальные железы вокруг век — это то, что сохраняет ваши ресницы здоровыми, но если эти области станут опухшими или инфицированными, может возникнуть шишка на веках.Это состояние называется блефаритом .
Типы
Большинство выпуклостей на веках представляют собой ячмень или халязион, но бывает сложно сказать, что именно, потому что они оба выглядят как небольшая шишка. Теплые компрессы — это обычно все, что нужно для облегчения дискомфорта.
Другой тип называется ксантелазмой, которая на самом деле представляет собой отложение жира, которое образуется во внутренних углах век. Они безвредны и исчезнут сами по себе.
Или у вас могут быть крошечные белые бугорки на веке, называемые милиумами, которые появляются под поверхностью кожи.Обычно они развиваются группами и могут появляться в любом другом месте на лице.
Поскольку ячмень и халазия являются наиболее распространенными формами прыщиков век, мы рассмотрим их основные различия здесь:
- Ячмень болезненный; халязион нет.
- Ячмень набухает и покрывает все веко; халязион обычно остается маленьким.
- Ячмень появляется вокруг ресниц; халязион может располагаться на веке или внутри века.
- Ячмень красный; халязион нет.
Симптомы
При ячмене вы заметите красную шишку на веке, возможно, с небольшим пятном гноя в центре. Ваш глаз будет раздражаться и чесаться, или вам может показаться, что вам что-то попало в глаз.
При ячмене края века могут покрыться коркой, а глаза могут чрезмерно слезиться. Все ваше веко может опухнуть, и вы можете стать более чувствительным к свету.
При халязионе эта шишка быстро развивается без каких-либо симптомов, за исключением опухшей или болезненной шишки.Он может давить на глазное яблоко, если оно достаточно велико, что приводит к нечеткости зрения.
Лечение блефарита
Хотя от блефарита нет лекарства, вот что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.
- Теплые компрессы: По данным Американской академии офтальмологии, наложив на глаза чистую, влажную, теплую тряпку для мытья посуды, на одну-две минуты ослабит любые хлопья, прилипшие к ресницам, и предотвратит засорение близлежащих сальных желез.
- Скрабы для век: Слегка помассируйте теплой влажной тряпкой или ватным тампоном у основания ресниц в течение получаса.
- Антибиотики: Ваш офтальмолог может предложить вам рецепт мази с антибиотиком для нанесения на пораженный участок чистым кончиком пальца или ватным тампоном. Вам также могут предварительно прописать пероральные антибиотики. Ваш глазной врач может обсудить с вами наилучший курс действий.
- Глазные капли: Искусственные слезы или стероидные глазные капли могут помочь уменьшить отек, сухость глаз и покраснение.
- Гигиена кожи и век: Следите за чистотой кожи, волос и век, ежедневно мойте ресницы детским шампунем, а волосы, кожу головы и брови — антибактериальным шампунем.
Шишки на веке? Свяжитесь с Simon Eye Associates!
Если вы подозреваете, что у вас блефарит, или не знаете, что означают эти шишки на веке, назначьте встречу с Саймоном Айом сегодня по телефону 302-239-1933.
Вирусные инфекции кожи и глаз
Цели обучения
- Определите наиболее распространенные вирусы, связанные с инфекциями кожи и глаз
- Сравнить основные характеристики конкретных вирусных заболеваний кожи и глаз
До недавнего времени считалось, что нормальная микробиота организма состоит в основном из бактерий и некоторых грибов.Однако, помимо бактерий, кожа колонизирована вирусами, и недавние исследования показывают, что Papillomaviridae , Polyomaviridae и Circoviridae также способствуют нормальной микробиоте кожи. Однако некоторые вирусы, связанные с кожей, являются патогенными, и эти вирусы могут вызывать заболевания с самыми разными проявлениями.
Многочисленные вирусные инфекции вызывают высыпания или поражения на коже; однако во многих случаях эти кожные заболевания возникают в результате инфекций, происходящих из других систем организма.В этой главе мы ограничимся обсуждением вирусных кожных инфекций, которые используют кожу как входной портал. В последующих главах будут обсуждаться вирусные инфекции, такие как ветряная оспа, корь и краснуха — заболевания, которые вызывают кожную сыпь, но проникают в организм не через кожу, а через входные отверстия.
Папилломы
Папилломы ( бородавки, ) являются выражением обычных кожных инфекций, вызываемых вирусом папилломы человека (ВПЧ) , и передаются при прямом контакте.Существует много типов ВПЧ, и они приводят к множеству различных проявлений, таких как обычных бородавок , подошвенных бородавок , плоских бородавок и нитевидных бородавок . ВПЧ также может вызывать генитальные бородавки, передаваемые половым путем, которые будут обсуждаться в разделе «Инфекции мочеполовой системы». От некоторых штаммов ВПЧ доступна вакцинация.
Обычные бородавки имеют тенденцию развиваться на пальцах, тыльной стороне рук и вокруг ногтей в областях с поврежденной кожей. Напротив, подошвенные бородавки (также называемые бородавками стопы) развиваются на подошве стопы и могут расти внутрь, вызывая боль и давление во время ходьбы.Плоские бородавки могут развиваться на любом участке тела, часто бывают многочисленными и относительно гладкими и небольшими по сравнению с другими типами бородавок. Нитевидные бородавки — это длинные нитевидные бородавки, которые быстро растут.
В некоторых случаях иммунная система может быть достаточно сильной, чтобы предотвратить образование бородавок или уничтожить уже сформировавшиеся бородавки. Однако обычно требуется лечение установленных бородавок. Существует множество доступных методов лечения бородавок, и их эффективность варьируется. Обычные бородавки можно заморозить жидким азотом.Местное применение салициловой кислоты также может быть эффективным. Другие варианты: электрохирургия (выжигание), выскабливание (резка), иссечение, окраска кантаридином (в результате чего бородавка отмирает, чтобы ее было легче удалить), лазерное лечение, лечение блеомицином, химический пилинг и иммунотерапия (рис. .
Рис. 1. Бородавки могут различаться по форме и расположению. (а) На этом пальце ноги образовались множественные подошвенные бородавки. (б) На этом веке выросла нитевидная бородавка.
Оральный герпес
Другой распространенный кожный вирус — вирус простого герпеса (HSV) .ВПГ исторически подразделяется на два типа: ВПГ-1 и ВПГ-2 . HSV-1 обычно передается при прямом оральном контакте между людьми и обычно связан с оральным герпесом . ВПГ-2 обычно передается половым путем и обычно связан с генитальным герпесом . Однако и ВПГ-1, и ВПГ-2 способны инфицировать любую слизистую оболочку, а заболеваемость генитальным ВПГ-1 и оральными инфекциями ВПГ-2 в последние годы увеличивается. В этой главе мы ограничимся обсуждением инфекций, вызванных HSV-1; ВПГ-2 и генитальный герпес будут обсуждаться в разделе «Инфекции мочеполовой системы».
Рис. 2. Этот герпес был вызван вирусом простого герпеса-1. (кредит: Центры по контролю и профилактике заболеваний)
Инфекция HSV-1 обычно проявляется в виде герпеса или волдырей, обычно на губах или вокруг них (рис. 2). ВПГ-1 очень заразен; некоторые исследования показывают, что до 65% населения США инфицировано; однако у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Более того, вирус может находиться в латентном состоянии в течение длительного времени, находясь в ганглиях тройничного нерва между повторяющимися приступами симптомов.Рецидив может быть вызван стрессом или условиями окружающей среды (системными или поражающими кожу). Когда присутствуют поражения, они могут покрыться волдырями, разорваться и покрыться коркой. Вирус может передаваться при прямом контакте, даже если у пациента нет симптомов.
Хотя губы, рот и лицо являются наиболее частыми участками инфицирования ВПГ-1, поражения могут распространяться на другие части тела. У борцов и других спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, могут появиться поражения на шее, плечах и туловище.Это состояние часто называют herpes gladiatorum . Поражения герпеса, которые развиваются на пальцах рук, часто называют герпетическим поражением .
Инфекции HSV-1 обычно диагностируются по их внешнему виду, хотя лабораторные исследования могут подтвердить диагноз. Лекарства нет, но для уменьшения симптомов и риска передачи используются противовирусные препараты, такие как ацикловир , пенцикловир , фамцикловир и валацикловир .Местные лекарства, такие как кремы с n -докозанол и пенцикловир , также могут использоваться для уменьшения таких симптомов, как зуд, жжение и покалывание.
Подумай об этом
- На каких участках чаще всего появляются герпетические поражения?
Розеола и пятая болезнь
Вирусные болезни розеола и пятая болезнь в чем-то схожи с точки зрения их проявления, но они вызываются разными вирусами.Розеола, которую иногда называют младенческой розеолой или exanthem subitum («внезапная сыпь»), представляет собой легкую вирусную инфекцию, обычно вызываемую вирусом герпеса человека -6 (HHV-6), а иногда и HHV-7. Он передается через прямой контакт со слюной или респираторными выделениями инфицированного человека, часто через капельные аэрозоли. Розеола очень распространена у детей с симптомами, включая насморк, боль в горле и кашель, наряду с высокой температурой (или сопровождаемой) высокой температурой (39,4 ºC). Примерно через три-пять дней после того, как температура спадет, на груди и животе может появиться сыпь.Сыпь, не вызывающая дискомфорта, вначале образует характерные пятна плоские или плотные и слегка приподнятые папулы ; некоторые пятна или папулы могут быть окружены белым кольцом. Со временем сыпь может распространиться на шею и руки, а иногда продолжает распространяться на лицо и ноги. Диагноз обычно ставится на основании наблюдения за симптомами. Однако можно провести серологические тесты для подтверждения диагноза. Хотя для контроля температуры может быть рекомендовано лечение, болезнь обычно проходит без лечения в течение недели после ее развития.Для людей с особым риском, например, с ослабленным иммунитетом, можно использовать противовирусный препарат ганцикловир .
Пятое заболевание (также известное как инфекционная эритема ) — еще одно распространенное, очень заразное заболевание, которое вызывает отчетливую сыпь, которая имеет решающее значение для диагностики. Пятое заболевание вызывается парвовирусом B19 и передается при контакте с респираторными выделениями инфицированного человека. Инфекция чаще встречается у детей, чем у взрослых.В то время как примерно у 20% людей во время инфекции симптомы отсутствуют, у других будут проявляться симптомы простуды (головная боль, лихорадка и расстройство желудка) на ранних стадиях, когда болезнь наиболее заразна. Через несколько дней появляется отчетливая красная сыпь на лице, часто называемая сыпью «пощечину» (рис. 3). В течение нескольких дней вторая сыпь может появиться на руках, ногах, груди, спине или ягодицах. Сыпь может появляться и исчезать в течение нескольких недель, но обычно исчезает в течение семи-двадцати одного дня, постепенно становясь кружевной по мере исчезновения.
Рис. 3. (a) Розеола, легкая вирусная инфекция, часто встречающаяся у маленьких детей, обычно начинается с симптомов, похожих на простуду, за которой следует розовая пятнистая сыпь, которая начинается на туловище и распространяется наружу. (b) Пятое заболевание проявляет аналогичные симптомы у детей, за исключением характерной сыпи «пощечину», которая возникает на лице.
У детей заболевание обычно проходит само по себе без лечения, помимо снятия симптомов по мере необходимости. Взрослые могут испытывать другие и, возможно, более серьезные симптомы.У многих взрослых с пятым заболеванием сыпь не появляется, но может наблюдаться боль в суставах и отек, которые сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. У лиц с ослабленным иммунитетом может развиться тяжелая анемия, и им может потребоваться переливание крови или инъекции иммуноглобулина. Хотя сыпь является наиболее важным компонентом диагностики (особенно у детей), симптомы пятого заболевания не всегда совпадают. Для подтверждения может быть проведено серологическое тестирование.
Подумай об этом
- Определите хотя бы одно сходство и одно различие между розеолой и пятой болезнью.
Вирусный конъюнктивит
Подобно бактериальному конъюнктивиту, вирусные инфекции глаз могут вызывать воспаление конъюнктивы и выделения из глаза. Однако вирусный конъюнктивит имеет тенденцию давать более водянистые выделения, чем густые выделения, связанные с бактериальным конъюнктивитом. Инфекция заразна и может легко передаваться с одного глаза на другой или другим людям при контакте с выделениями из глаз.
Вирусный конъюнктивит обычно ассоциируется с простудой, вызываемой аденовирусами; однако другие вирусы также могут вызывать конъюнктивит.Если возбудитель не определен, можно проверить выделения из глаз, чтобы помочь в диагностике. Лечение вирусного конъюнктивита антибиотиками неэффективно, и симптомы обычно проходят без лечения в течение недели или двух.
Герпесный кератит
Герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-1, иногда может распространяться в глаза из других частей тела, что может привести к кератоконъюнктивиту . Это состояние, обычно называемое герпетическим кератитом или герпетическим кератитом , поражает конъюнктиву и роговицу, вызывая раздражение, слезоточивость и чувствительность к свету.Со временем могут образоваться глубокие поражения роговицы, ведущие к слепоте. Поскольку кератит может иметь множество причин, необходимо лабораторное исследование для подтверждения диагноза при подозрении на ВПГ-1; после подтверждения могут быть назначены противовирусные препараты.
Вирусные инфекции кожи и глаз
Ряд вирусов может вызывать инфекции при прямом контакте с кожей и глазами, вызывая признаки и симптомы, начиная от сыпи и поражений до бородавок и конъюнктивита. Все эти вирусные заболевания заразны, и хотя некоторые из них чаще встречаются у детей (пятая болезнь и розеола), другие распространены у людей всех возрастов (оральный герпес, вирусный конъюнктивит, папилломы).В общем, лучший способ профилактики — избегать контактов с инфицированными людьми. Для лечения могут потребоваться противовирусные препараты; однако некоторые из этих состояний являются легкими и обычно проходят без лечения. В таблице 1 приведены характеристики некоторых распространенных вирусных инфекций кожи и глаз.
| Таблица 1. Вирусные инфекции кожи и глаз | ||||
|---|---|---|---|---|
| Болезнь | Возбудитель | Признаки и симптомы | Трансмиссия | Противомикробные препараты |
| Пятая болезнь | Парвовирус B19 | Может иметь начальные симптомы простуды; Сыпь «пощечину» | Очень заразна через респираторные выделения инфицированных лиц | Нет |
| Герпетический кератит | Вирус простого герпеса 1 (HSV-1) | Воспаление конъюнктивы и роговицы; раздражение, лишние слезы, чувствительность к свету; Поражения роговицы, ведущие к слепоте | Прямой контакт глаз с выделениями из очагов герпеса в других частях тела или от другого инфицированного человека | Ацикловир, ганцикловир, фамикловир, валацикловир |
| Оральный герпес | Вирус простого герпеса 1 (HSV-1) | Может вызвать начальные системные симптомы; герпес | Очень заразна при прямом контакте с инфицированными людьми | Ацикловир, пенцикловир, фамикловир, валацикловир |
| Папилломы | Вирус папилломы человека (ВПЧ) | Обычные бородавки, подошвенные бородавки, плоские бородавки, нитевидные бородавки и др. | Контакт с инфицированными | Салициловая кислота для местного применения, кантаридин |
| Розеола (roseola infantum, exanthem subitum) | Вирус герпеса человека 6 (HHV-6), вирус герпеса человека 7 (HHV-7) | Первые симптомы простуды с высокой температурой, за которыми следует макулярная сыпь через 3-5 дней | Передается вирусными и респираторными секретами инфицированных лиц | Обычно нет; ганцикловир для пациентов с ослабленным иммунитетом |
| Вирусный конъюнктивит | Аденовирусы и другие | Воспаление конъюнктивы; водянистые негнойные выделения | Связано с простудой; заразно при контакте с выделениями из глаз | Нет |
Основные понятия и краткое изложение
- Папилломы (бородавки) вызываются вирусами папилломы человека.
- Вирус простого герпеса (особенно HSV-1) в основном вызывает оральный герпес , но поражения могут появляться на других участках кожи и слизистых оболочек.
- Розеола и пятая болезнь — распространенные вирусные заболевания, вызывающие кожную сыпь; розеола вызывается HHV-6 и HHV-7, а пятое заболевание вызывается парвовирусом 19.
- Вирусный конъюнктивит часто вызывается аденовирусами и может быть связан с простудой. Герпетический кератит вызывается вирусами герпеса, которые распространяются в глаза.
Множественный выбор
Бородавки вызваны ________.
- Вирус папилломы человека.
- вирус простого герпеса.
- аденовирусов.
- парвовирус B19.
Ответ а. Бородавки вызываются вирусом папилломы человека.
Какой из этих вирусов может передаваться в глаза и вызывать форму кератита?
- Вирус папилломы человека
- Вирус простого герпеса 1
- парвовирус 19
- цирковирусы
Ответ б.