Вазомоторный ринит что это такое у детей: симптомы и лечение, Комаровский и отзывы

симптомы и лечение, виды заболевания

Вазомоторный ринит у детей возникает при изменениях тонуса сосудов носа. В ходе заболевания сосуды в слизистой оболочке носа прекращают поглощать влагу, начинают ее излишнее выделять, что приводит к повышенному образованию слизи, труднопроходящей заложенности.

Характеристика болезни

Вазомоторный ринит у детей не вызывается воспалительным процессом. Это комплекс симптомов, при котором сужается носовая полость, в результате нарушается носовое дыхание. Сужение формируется из-за отечности слизистой оболочки, нарушения сосудистого тонуса носоглотки.

Заболевание возникает из-за повышенной чувствительности сосудов к внутренним и внешним раздражители. На развитие болезни не влияют патогенные микроорганизмы. Но если не начать лечение, то на фоне измененного сосудистого тонуса может присоединиться вторичная патология, инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Вазомоторного ринита у детей грудного возраста не бывает по причине незрелости слизистой оболочки носа

Виды заболевания 

Различают следующие виды патологии:

• Вазомоторный аллергический ринит, причиной которого является контакт с аллергеном. Эта форма может беспокоить как круглогодично, так и сезонно. Заболевание начинается с чихания, заложенности носа, покраснения слизистой пазух.
• Нейровегетативный – образуется при нарушении работы вегетативной нервной системы. Проявляется у детей, страдающих от вегетососудистой дистонии. Этот вид заболевания протекает со скачками артериального давления, нарушением гормонального фона, работы эндокринной системы. У ребенка отекают носовые раковины, затрудняется дыхание.
• Медикаментозный, связанный с частым и длительным применением сосудосуживающих капель. Если медикаменты использовать более недели, то развивается лекарственная зависимость. Нос ребенка постоянно заложен.

Классификация вазомоторного ринита в зависимости от стадии заболевания:

• Начальная стадия с транзисторными апериодическими приступами. У заболевания отсутствует периодичность. Симптомы внезапно появляются и пропадают.
• Промежуточная стадия, сопровождающаяся периодичным насморком с морфологическими изменениями слизистой носа.
• Стадия полипообразования. В носовой полости формируются полипы, затрудняющие дыхание, резко снижается обоняние.
• Стадия фиброзирования, характеризующаяся большим числом разрастаний, изменяющих структуру носа. У ребенка полностью отсутствует носовое дыхание.

Также выделяют две формы вазомоторного ринита:

• острая – характеризуется внезапным началом; симптомы проходят спустя две недели после начала терапии;
• хроническая – к этой форме относится заболевание, длящееся дольше месяца или обостряющееся чаще двух раз за год.

Обычно данное заболевание протекает в хронической форме.

Причины болезни

К предрасполагающим факторам развития вазомоторного ринита у детей относятся следующие состояния:

• Частые инфекционные заболевания, вызывающие застой слизи в носовой полости, провоцирующие развитие ринита.
• Длительное лечение медикаментозными препаратами. В этом случае заложенность носа относится к побочным эффектам.
• Перемена климата – вызывает отек слизистой оболочки.
• Стрессы. При нервном напряжении пульс учащается, на этом фоне ускоряется движение крови по сосудам. В результате капилляры расширяются, возникает заложенность носа.
• Врожденные аномалии в виде дефекта носовой перегородки.
• Употребление пряностей. Детский организм не готов к слишком ароматной и пряной пище. В результате возникает аллергическое проявление в виде ринита.
• Травмирование носа, приводящее к накоплению слизи.
• Переохлаждение, которое вызывает образование большого объема слизи.
• Длительное использование капель, обладающих сосудосуживающим эффектом.

Заболевание также может возникнуть при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов более семи дней подряд.

Вазомоторный ринит у детей может быть вызван лечением другого заболевания сосудосуживающими каплями

Симптоматика болезни

Определить заболевание можно по следующим признакам:

• наличие жидких слизистых выделений, которые с течением времени загустевают;
• частое чихание;
• першение в горле – образующаяся в носу жидкость проникает в горло, раздражает его, вызывает кашель;
• гнусавость, возникающая из-за заложенности носа;
• головные боли приступообразного характера, которые возникают по причине спазма сосудов и недостатка кислорода из-за трудностей с дыханием;
• снижение обоняния из-за отечности носа.

Ребенок с трудом различает запахи, у него ухудшается общее состояние, сон, появляется слабость. Развивается острая форма вазомоторного ринита довольно быстро. Дети начинают часто чихать с обильными выделениями из носовой полости, имеющими слизистую консистенцию. Заложенность носа в положении лежа может менять сторону. Слизь выделяется более активно, если зайти с холодного помещения в тепло. По утрам наблюдается отечность, покраснение лица.

Диагностика заболевания 

В ходе диагностики необходимо дифференцировать вазомоторный ринит от других его видов – инфекционного, вирусного насморка. Врач собирает анамнез, выясняет, насколько часто проявляются симптомы, имеют ли они связь со временем года. Во время осмотра специалист определяет наличие признаков вегетососудистой дистонии, измеряет температуру тела, АД, пульс, оценивает состояние кожного покрова.

Диагностика включает в себя проведение риноскопии, исследование разных частей носа. Восприимчивым малышам во время процедуры применяют местную анестезию. Наиболее точный диагноз позволяет поставить видеориноскопия, посредством которой изображение выводится на компьютерный монитор. Кроме визуального исследования назначается следующая лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;
• посев на выявление инфекции;
• аллергические пробы, которые позволяют подтвердить аллергический ринит;
• иммунограмма;
• рентгенография, которая позволяет выявить наличие полипов, определить состояние слизистой;
• микроэндоскопия – позволяет дифференцировать разные виды ринита;
• кардиограмма.

Диагностика включает осмотр ребенка неврологом для оценки работы нервной системы.

Лечение необходимо начинать только после осмотра у ЛОРа

Лечение болезни

Терапия заболевания должна быть комплексной. Прежде всего важно выяснить, носит ли патология аллергический характер, и исключить контакт с аллергенами. Обычно детям назначаются следующие группы лекарственных средств:

• антигистаминные препараты, действующим веществом которых является цетиризин;
• для терапии хронической формы используют кортикостероиды, позволяющие снять отечность, – назначаются исключительно врачом в зависимости от возраста маленького пациента, вида заболевания;
• солевые растворы на основе морской воды для промывания, позволяющие смыть со слизистой вирусы, аллергены для предотвращая присоединение вторичной инфекции;
• для снятия отека, устранения заложенности используют сосудосуживающие капли или спреи – данная группа используется точно по назначению врача, при неправильном применении местные средства могут ухудшить симптоматику;
• капли, основанные на протеинате серебра, – образуют защитную пленку на слизистой носа;
• в качестве антисептиков назначают растворы, действующим веществом которых является бензилдиметил;
• для поднятия иммунитета используют иммуностимуляторы на основе интерферона.

Если у ребенка заложен нос, то промывание делать бесполезно – сначала нужно восстановить свободное носовое дыхание с помощью сосудосуживающих капель. Лечение заболевания проводится при помощи физиотерапевтических процедур:

• ингаляций, увлажняющих слизистую оболочку, разжижающих слизь и способствующих ее удалению;
• КУФ-терапии, основанной на использовании ультрафиолетовых лучей: процедура не позволяет присоединиться вторичной инфекции;
• УВЧ – данная терапия уменьшает отечность слизистой.

Любые физиотерапевтические процедуры проводятся одновременно с медикаментозной терапией.

Симптомы вазомоторного ринита могут появиться на фоне аллергии

В детской комнате необходимо регулярно проводить влажную уборку, следить за влажностью воздуха. При излишне сухом и жарком микроклимате носовое дыхание ухудшается.

Возможные осложнения 

Если не начать терапию заболевания при начальных признаках, то на фоне длительного сужения сосудов могут развиться следующие осложнения:

• хронический тонзиллит, который формируется из-за того, что ребенок вынужден дышать ртом;
• гайморит – возникает из-за отечности носоглотки;
• фарингит – стекающая по стенкам носоглотки слизь вызывает заболевания горла
• ухудшение слуха

Суженные сосуды ухудшают мозговое кровообращение, ребенок быстро утомляется, страдают клетки головного мозга, появляется головокружение.

Профилактические меры

Предотвратить развитие болезни помогут профилактические меры:

• укрепление иммунитета;
• избегание переохлаждения и перегрева;
• прогулки на свежем воздухе, вдали от автомагистралей;
• умеренные спортивные занятия;
• избегание чрезмерных стрессовых ситуаций;
• прием витаминных комплексов;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний;
• разумное использование сосудосуживающих капель;
• регулярные профилактические осмотры у врача.

Если у ребенка заложен нос более недели, обязательно покажите малыша ЛОРу, чтобы не возникло осложнений в виде вазомоторного ринита.

Вазомоторный ринит у детей не является безобидным заболеванием. При отсутствии лечения он приводит к серьезным осложнениям.

Читайте также: полипы в носу у детей

Вазомоторный ринит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Вазомоторный ринит у детей — это хроническая форма ринита, не связанного с инфекционным агентом или аллергической сенсибилизацией. Основные симптомы заболевания — периодически возникающие заложенность носового дыхания, ринорея (обильное отделяемое из носовых ходов). Диагностика заключается в сборе анамнеза, жалоб, физикальном осмотре, проведении риноскопии. Диагноз правомочен при исключении других схожих заболеваний. Лечение включает комплекс местных консервативных методов, физиотерапию, нормализацию образа жизни, в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Вазомоторный ринит (ВР) в разных источниках называют неинфекционным неаллергическим, идиопатическим ринитом, неаллергической ринопатией. Средняя распространенность ВР в педиатрии — 3,6 больных на 100 человек. Истинную заболеваемость подсчитать сложно, т.к. в основном к врачу приходят лишь больные с тяжелыми или среднетяжелыми формами. По данным некоторых исследователей, у 26% детей, обратившихся в больницу по поводу неинфекционного насморка, верифицируется вазомоторный ринит. Более склонны к заболеванию дети подросткового возраста, особенно на этапе полового созревания.

Вазомоторный ринит у детей

Причины

Этиология вазомоторного ринита изучена не до конца. Считается, что базисом для формирования ВР является вегетососудистая дисфункция (ВСД). Пусковым фактором обычно служит острая респираторная инфекция или другие неспецифические триггеры. Ниже представлены группы наиболее частых предрасполагающих факторов вазомоторного ринита:

• Медикаментозные. К данной категории относят длительное или неконтролируемое применение назальных сосудосуживающих средств. Установлена связь вазомоторного ринита и использования ряда системных препаратов (ингибиторов АПФ, противоэпилептических, психотропных средств).
• Гормональные. В развитии вазомоторного ринита играет роль дисбаланс половых гормонов в период пубертата у подростков, снижение концентрации тиреоидных гормонов при заболеваниях щитовидной железы, повышение уровня соматотропного гормона.
• Рефлекторные. Причинами ВР у детей служат раздражители: холодный воздух, перепады барометрического давления, резкие ароматы, дым, острая пища. К этой же группе относят негативное влияние никотина, алкоголя, наркотиков, токсичных химических веществ при токсикомании.
• Психогенные. Фактором формирования вазомоторного ринита могут быть стресс, физическое и нервное перенапряжение. У эмоционально лабильных детей возможно появление симптомов даже на фоне ярких позитивных эмоций.
• Механические. К развитию заболевания также приводит нарушение аэрации. Это происходит на фоне искривления или деформации перегородки носа, назальной обструкции в результате аденоидита или аденоидных вегетаций.

Патогенез

Органом-мишенью при данной патологии является слизистый слой нижних назальных раковин. На фоне дисфункции вегетативной нервной системы возникает нарушение тонуса сосудов нижних раковин, что, в свою очередь, влечет за собой их избыточное кровенаполнение. Назальная слизистая больного вазомоторным ринитом отличается гиперреактивностью — неадекватной реакцией в ответ на раздражитель.

В момент контакта с триггерным фактором вазодилятаторы (гитамин, простагландин Е₂) преобладают над вазоконстрикторами (адреналин). Как результат, сосуды носовых ходов расширяются, обильно наполняются кровью. Клинически это проявляется отеком, ощущением заложенности носа, затруднением дыхания.

Классификация

В мире не существует единой классификации вазомоторного ринита у детей. Ряд врачей дифференцирует формы по этиопатогенетическому фактору: гормональный, психогенный, медикаментозный ринит. Также широко используется классификация, заимствованная из международной базы аллергического ринита (ARIA). Она предполагает разделение ВР на группы по временному фактору и тяжести:

• Интермиттирующий — длительность обострения дольше 4-х дней в неделю или 4 и более недель подряд.
• Персистирующий — продолжительность проявлений менее 4-х дней за неделю либо короче 4 недель кряду.
• Легкое течение — симптомы имеют невыраженный характер, не влияют на качество жизни пациента. Ребенок посещает школьное или дошкольное учреждение, спортивные секции, хорошо спит.
• Среднетяжелое и тяжелое течение — проявления мучительны, нарушают сон ребенка, жизнедеятельность, негативно сказываются на обучении, трудовой и физической активности.

Симптомы вазомоторного ринита

Течение ВР у детей характеризуется сменой этапов ремиссии и обострения. На этапе обострения основные проявления — заложенность носовых ходов, отделяемое из носа. В зависимости от преобладания одного из симптомов пациентов условно делят на 2 типа: с «сухим» и «влажным» носом. У грудных детей на этапе прорезывания зубов насморк без признаков инфекции также может быть манифестацией ВР.

Назальные выделения при неинфекционном рините прозрачные, слизистые, почти водянистые, не оставляют следов на носовом платке при высыхании. Из-за большого количества секрета у ребенка присутствует постоянное ощущение стекания слизи по задней стенке глотки. Заложенность носовых ходов обычно попеременная: то с одной, то с другой стороны. Обструкция носа усиливается в положении лежа.

Из общих проявлений возможны симптомы ваготонии: головокружение, холодные на ощупь конечности, ощущение сердцебиения. Длительное течение вазомоторного ринита провоцирует формирование гипертрофии слизистой, заложенность носа становится постоянной. При тяжелой форме насморка ребенка беспокоят бессонница, головные боли, разбитость по утрам.

Осложнения

Неконтролируемый и некорригируемый вазомоторный ринит у детей может привести к осложнениям. Бессонница, связанная с тяжелым течением, провоцирует стойкие расстройства сна и засыпания. Постоянная носовая обструкция опасна атрофией обонятельных рецепторов носа с искажением восприятия запаха и вкуса. Нарушение барьерной функции слизистой предрасполагает к частым простудным и вирусным заболеваниям верхних дыхательных путей. Одно из грозных осложнений нелеченного вазомоторного ринита — полипозный риносинусит.

Диагностика

На сегодня однозначных диагностических критериев вазомоторного ринита у детей нет. Диагноз ВР можно поставить, исключив все похожие формы насморка. Поэтому основной принцип диагностики — использование дифференциального подхода. Постановкой диагноза занимаются педиатр, детский оториноларинголог, по показаниям — смежные узкие специалисты. Необходимо исключить аллергический, инфекционный, эозинофильный неаллергический риниты. Алгоритм диагностики:

1. Первичная консультация. Ребенок или родители предъявляют жалобы на отечность носовых ходов, обильное слизистое отделяемое. Из анамнеза врач выявляет предрасполагающее событие, фактор, длительность проявлений.
2. Лабораторные методы. Общеклинические анализы при ВР не имеют специфичных изменений. Рекомендовано определение IgE в сыворотке крови с целью исключения аллергической природы ринита. При вазомоторном рините IgE не обнаруживается.
3. Кожные аллергопробы. Данный тест необходим для дифференциальной диагностики аллергического и вазомоторного ринита. Аллергопробы с основными аллергенами отрицательны.
4. Риноскопия. При передней риноскопии слизистая нижних носовых раковин выглядит отечной, гиперемированной, с синюшным оттенком. В полости носа имеется прозрачный слизистый секрет.
5. Рентген. Для исключения разного вида синуситов в отдельных случаях назначают рентгенографию или КТ околоносовых пазух. У пациентов, страдающих вазомоторным ринитом, патологических изменений на снимке не выявляется.

Лечение вазомоторного ринита у детей

Консервативная терапия

Этиопатогенетическая терапия на сегодняшний день отсутствует. Лечение симптоматическое, направлено на борьбу с проявлениями вазомоторного ринита, коррекцию ВСД. Желательно установить причину, провоцирующую гиперреактивность слизистой носа, и воздействовать на нее. Важно нормализовать психо-эмоциональное состояние ребенка, оптимизировать образ жизни, физические и интеллектуальные нагрузки. Необходимо обучить ребенка технике носового душа с солевыми растворами. Фармакотерапия ВР:

• Топические назальные деконгестанты. Это сосудосуживающие вещества местного воздействия. Целесообразно их кратковременное применение у больных с обильной ринореей. В детской оториноларингологии используются препараты на основе имидазолина (оксиметазолина, ксилометазолина), бензолметанола.
• Интраназальные глюкокортикостероиды. Рекомендованы при преобладании отека носовых ходов, заложенности носа, при смешанных формах (например, сочетание вазомоторного ринита с аллергическим). У детей до 6 лет используются лекарственные средства на базе флутиказона, мометазона, после 6 – будесонида, беклометазона.
• Блокаторы М-холинорецепторов. В детском возрасте к использованию разрешен только ипратропия бромид для пациентов старше 6 летнего возраста. Препарат рекомендован в форме спрея при обильной ринорее.

Больные с вазомоторным ринитом нуждаются в индивидуальном подходе к схеме терапии. Необходимость медикаментозного лечения зависит от тяжести течения ВР. Исходя из преобладания тех или иных симптомов, возможны разные варианты стартовой терапии. В педиатрической практике предпочтительнее применять ГКС, М-холиноблокаторы.

Физиотерапия

Как методы коррекции вегетативной дисфункции, положительным результатом обладают лечебная физкультура, акупунктура. При ВР детям назначают массаж шейного отдела и воротниковой зоны. Из электролечения эффективны интраназальный электрофорез с хлоридом кальция, аминокапроновой кислотой, ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью. Также применяется лечение магнитным полем, ультрафиолетовым облучением.

Хирургические методы

Оперативное лечение абсолютно показано детям при значительной деформации носовой перегородки. Вопрос необходимости хирургической коррекции при длительном (6-12 мес.) неэффективном консервативном лечении рассматривается персонально. Выбор метода зависит от клинической ситуации и опыта хирурга:

• Септопластика — операция по восстановлению правильной формы носовой перегородки. Если главной причиной ВР является деформация перегородки, то данный вид лечения должен быть выполнен в первую очередь.
• Конхотомия — полное или частичное удаление нижней носовой раковины вместе со слизистой оболочкой. Технически выполняется с помощью лазера, шейвера, радиоволны.
• Вазотомия — иссечение венозных сплетений, избыточной слизистой ткани. Для удаления применяют электрокоагуляцию, радиоволновые методики, лазер или ультразвук.

В 80% случаев оперативные вмешательства у детей, больных вазомоторным ринитом, комбинированные. Они сочетают вышеописанные методики с аденотомией, другими эндоскопическими техниками по коррекции внутриносовых патологий. Хирургическое лечение не дает гарантий для выздоровления. В ряде случаев требуется повторное вмешательство.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятен. Если основной фактор развития вазомоторного ринита ‒ это ВСД, не корректно говорить о полном выздоровлении от ВР, но возможно качественно удлинить периоды ремиссии. Специфической профилактики заболевания нет. Учитывая возможные триггеры, следует придерживаться простых правил: избегать длительного пребывания на холодном воздухе, не употреблять в пищу острые, пряные блюда, с осторожностью применять деконгестанты, профилактировать ОРВИ и грипп.

симптомы и лечение заболевания, профилактика

Чихание, выделение слизи из носа, так же как и кашель, являются защитными реакциями, предназначенными для удаления из организма посторонних раздражителей. Большинство видов насморка вызываются различными видами инфекций, вирусных или бактериальных, но вазомоторный ринит – это способ реагирования на изменение условий окружающей среды. Из-за чего возникает заболевание и как развивается? Как с ним бороться и надо ли это делать?

Вазомоторный ринит характеризуется постоянной заложенностью носа малыша

Характеристика вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание, при котором заложенность носа, слизистые выделения связаны с реакцией организма на внешние раздражители: холодный воздух, цветочную пыльца, резкие запахи. В зависимости от происхождения вазомоторный ринит принято делить на три вида:

1. Нейровегетативный – форма заболевания связана с нарушением функционирования вегетативной нервной системы. При этом происходит рассогласование деятельности внутренних органов. Сильнее других страдает эндокринная система. Возникает гормональный дисбаланс, нарушается тонус сосудов. В результате наблюдаются скачки артериального давления, изменение функционирования слизистой носа: нарушается отток жидкости, она отекает.
2. Аллергический – вызывается слишком бурной реакцией иммунной системы на внешние раздражители. В результате возникает аллергический отек, затрудняющий носовое дыхание.
3. Медикаментозный ринит вызывается длительным применением сосудосуживающих препаратов. Слизистая привыкает к их воздействию, для нормализации циркуляции воздуха требуется увеличить частоту использования капель. Интервал, в течение которого наблюдается эффект от лекарства, становится короче, а используемая доза растет.

При вазомоторном рините толщина слизистой увеличивается, меняется ее структура. Слизистая отекает, в ней растет количество бокаловидных клеток, содержащих слизь. Реакция на сосудосуживающие препараты ослабевает. Для восстановления нормального функционирования может потребоваться хирургическое вмешательство.

Схематическое изображение вазомоторного ринита

Причины возникновения болезни

У подростков причиной возникновения вазомоторного ринита часто бывает изменение гормонального фона в период взросления. Привести к развитию заболевания могут хронические болезни ЛОР-органов, сильный стресс, злоупотребление лекарствами. Однако у малышей вазомоторные риниты обычно возникают по другим причинам:

• одна из наиболее распространенных – разросшиеся аденоиды;
• в группе риска и те детки, у которых искривлена носовая перегородка;
• провоцируют повышение чувствительности слизистой частые вирусные инфекции;
• раздражающее воздействие оказывает горячая пища;
• как и у взрослых, к болезни приводит стресс;
• заболевание может развиться на фоне воспалительных процессов в околоносовых пазухах.

Характерные симптомы

При любой форме вазомоторного ринита у ребенка наблюдаются сходные симптомы. Они напоминают симптомы инфекционного заболевания:

• закладывает нос – чаще одну ноздрю;
• в носу образуются корки;
• дыхание затруднено;
• в лежачем положении заложенность перемещается на ту сторону, на которой ребенок лежит;
• заложенность сопровождается появлением обильных жидких выделений;

При вазомоторном аллергическом рините возможны приступы чихания

• чихание частое и сильное;
• возможно появление зуда в носу;
• иногда возникают легкое жжение, болевые ощущения, тяжесть в носовых ходах;
• возникающее из-за нарушения дыхания кислородное голодание приводит к головокружениям, головной боли, ухудшению памяти, снижению внимания.

Аллергический ринит возникает даже у младших дошкольников, нейровегетативный обычно встречается у детей после 6 лет (подробнее в статье: симптомы аллергического ринита у ребенка). Если у ребенка заложен нос, он ощущает сухость, образуются корочки, а других признаков ОРВИ или простудного заболевания нет, то следует подозревать вазомоторный ринит.

Способы лечения

При лечении вазомоторного ринита требуется устранить причину заболевания. При аллергической форме – ликвидировать контакт с аллергеном.

Если ринит имеет нейровегетативный характер, используются препараты, воздействующие на нервную систему, повышающие тонус сосудов.

Сам нос сразу начинают промывать подсоленной водой. Одновременно для устранения последствий гипоксии применяют средства, воздействующие на мозговое кровообращение. Используют и общеукрепляющее лечение, заключающееся в приеме витаминов, рыбьего жира.

Использование препаратов

Для промывания носа при любой форме вазомоторного ринита используют аптечные средства: физраствор, препараты на основе морской воды, например, Аквалор, Аквамарис и другие. После промывания на слизистую воздействуют сосудосуживающими лекарствами. Предпочтение отдается специализированным каплям и спреям для детей:

При аллергической форме заболевания набор капель другой. В этом случае выбирают:

• Превалин;
• Аллергодил;
• Кромогексал.

Запущенное заболевание требует более серьезного лечения. Если у ребенка нет гормональных сбоев, врач назначает ему стероидные препараты:

Эти средства применяются строго по инструкции. При лечении любой из форм вазомоторного ринита необходим прием антигистаминных препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение показано при нейровегетативной форме заболевания у детей. Хороший эффект дают:

• иглоукалывание;
• электро- и фонофорез;
• массаж воротниковой зоны и улучшающий состояние организма общий массаж;
• магнитотерапия;
• лечебная физкультура;
• ингаляции;
• лечение лазером;
• ультрафиолетовое облучение;
• лечение ультразвуком.

Сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией позволяет устранить вегетативную дисфункцию, повысить тонус сосудов, снять отек. Восстановление кровообращения приводит к снятию симптомов заболевания.

Народные методы

Неинфекционный насморк можно лечить и традиционными народными средствами. Такое лечение носит симптоматический характер и направлено на снятие заложенности носа. Правда, при аллергической форме арсенал домашних средств ограничен, так как использовать травы и мед нельзя. При аллергическом рините можно делать массаж носа, помогающий освободить носовые ходы от корок и слизи.

Применение алоэ и других методов народной медицины при вазомоторном рините возможно только по разрешению лечащего врача

Вот несколько популярных рецептов народной медицины:

• Снять заложенность помогают капли из растительного масла и морковного сока, к которым добавляют несколько капель сока чеснока.
• Поможет наладить дыхание смазывание носовых ходов смесью мятного масла с медом.
• Хороший эффект показывает мазь из жидкого меда и масла зверобоя.
• Отлично справляются с насморком капли из свежей или вареной свеклы, капли из алоэ.

Когда необходимо хирургическое лечение?

Хирургическое лечение – мера, к которой врачи прибегают в том случае, когда консервативные методы бессильны. Вазомоторный ринит у детей до года лечат хирургически только при врожденных патологиях или нарушениях дыхания из-за опухоли.

В других случаях оперативное вмешательство назначают после 12 лет, если носовое дыхание полностью отсутствует, а также изменяются кости носа и челюсти. Операции детям делают под общей анестезией. Это может быть фотодеструкция лазером или удаление излишков гипертрофированной слизистой ультразвуком. Иногда может потребоваться коррекция искривленной перегородки.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

симптомы и лечение, диагностика и профилактика

Привычно считать, что насморк это один из симптомов заболевания дыхательных путей вирусного или инфекционного происхождения. Но существует еще один тип ринита – вазомоторный или неспецифический, который может возникнуть даже у здорового человека.

Этот тип насморка довольно часто появляется у детей, причиняет дискомфорт и неудобства, и главной задачей родителей становится избавление ребенка от вазомоторного ринита.

Развитие болезни

Вазомоторный ринит аллергического происхождения делится на виды: сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит провоцируют кратковременные природные процессы: цветущие растения, пыльца, укусы насекомых и другие. Проявление этого вида ринита кратковременное и требует только снятия симптомов, проходит, когда нет контакта с аллергеном.

Этиология аллергического ринита характеризуется попаданием аллергенов на слизистую оболочку и активизацией лимфоцитов, вырабатывающих клетки для уничтожения чужеродных веществ. В результате взаимодействия антител с антигенами возникает признак воспаления: ткани в носовых ходах отекают, расширяются, нарушается работа сосудов и возникает насморк.

Круглогодичный или постоянный аллергический ринит провоцируют вещества, с которыми ребенок находится в постоянном контакте: животные, домашняя пыль, бытовая химия и прочие. По сравнению с сезонными ринитом, эта форма проявляется менее выраженными симптомами, имеет постоянное вялое течение болезни.

Нейровегетативная форма аллергического ринита возникает при расстройстве центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы.

При дисфункции нервной системы возникают изменения в сосудах и тканях носовых ходов, слизистая носовой полости не способна адекватно реагировать на импульсные подачи нервной системы, вследствие чего возникают приступы ринита. Нередко одним из провоцирующих факторов является нарушение в работе щитовидной железы.

Нейровегетативный ринит возникает в любое время года и зависит от внешних провоцирующих факторов и строения носовой перегородки, что, совместно с дисфункциями нервной системы, приводит к возникновению вазомоторного насморка у ребенка.

Заболевание развивается следующим образом:

1. Происходит образование отека, увеличение носовых раковин, снижение объема вдыхаемого воздуха.
2. Снижение сосудистого тонуса, нарушения слизистой оболочки (гиперфункция), выработка большого количества слизи.
3. Утолщенная слизистая оболочка раздражает нервные окончания, возникает зуд и чихание.
4. Отек блокирует обонятельные рецепторы, ребенок перестает чувствовать запахи, со временем теряются и вкусовые ощущения.
5. Повышенное кровенаполнение сосудов раздражает слизистую, краснеют кончики крыльев носа, могут покраснеть глаза.

Этиология и патогенез неспецифического ринита заключается в комплексе патологий, из которых насморк является лишь внешним проявлением болезни. В свою очередь, вазомоторный ринит у детей может являться провоцирующим фактором для развития более серьезных заболеваний дыхательной и нервной системы.

к оглавлению ↑

Причины

Вазомоторный насморк вызван нарушением тонуса и кровотока в сосудах. Со временем происходит деформация слизистой оболочки носа и возникает усиленное образование слизи. Под воздействием внешних или внутренних факторов ринит возникает даже у здоровых детей.

Общими факторами развития вазомоторного ринита являются:

1. Переохлаждение.
2. Аденоидные и полипные образования.
3. Длительное применение сосудосуживающих капель.
4. Прием гормональных препаратов, неспецифических противовоспалительных препаратов.
5. Гормональные нарушения.
6. Половое созревание, начало менструаций.
7. Чувствительность на изменение погодных условий.
8. Воспалительные процессы носовых пазух.
9. Аномальное строение носовых ходов, искривленная перегородка.

В медицинской практике принято разделять вазомоторный ринит на две формы, которые спровоцированы следующими факторами:

1. Аллергический ринит. Возникает при воздействии на слизистую оболочку веществ, к которым организм имеет высокую чувствительность. Загрязненный воздух, выхлопные газы, химические испарения – все это может стать пусковым механизмом аллергии. Причиной заболевания являются все виды аллергии, включая пищевую, и реакцию на резкое похолодание.
2. Нейровегетативный насморк. Провоцируют стрессы, переутомления, заболевания нервной системы врожденного и приобретенного характера. Часто первопричиной вазомоторного ринита являются гипотония и вегето-сосудистая дистония.

Одним из факторов развития заболевания является наследственная предрасположенность, поэтому если в семье были случаи вазомоторного ринита, следует с особой осторожностью следить за состоянием ребенка.

к оглавлению ↑

Симптомы и особенности протекания вазомоторного ринита у детей

Если ребенок жалуется на сухость, зуд в носу, и со временем эти симптомы сопровождаются выделениями слизи, а других признаков простуды нет, то скорей всего у него развивается вазомоторный ринит. Обе формы неспецифического насморка сопровождаются схожими проявлениями заболевания.

Аллергическая форма ринита может возникать у детей младшего дошкольного возраста, нейровегетативная форма чаще всего развивается после 6 года жизни.

Основные симптомы:

1. Слизистые выделения из носа в большом объеме.
2. Частые приступы чихания, зуд в носоглотке.
3. Слезотечение.
4. Затрудненное дыхание.

Трудности с дыханием, чаще всего возникают в лежачем положении. В зависимости от того на каком боку лежит ребенок, на ту сторону переходит отек. Это объясняется особенностью распределения кровотока.

Ухудшение носового дыхания приводит к расстройству памяти, головным болям, головокружению, когда заболевание прогрессирует, эти симптомы сильнее беспокоят ребенка. Дети теряют аппетит, беспокойно спят, быстрее устают.

Длительная заложенность носа приводит к нарушению обоняния, слуха, при хронической форме начинает страдать речь ребенка – из-за постоянно открытого рта деформируются лицевые суставы.

Сниженное носовое дыхание приводит к недостаточной вентиляции легких, что приводит к нарушению кровообращения головного мозга, тахикардии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Так же сниженная вентиляция дыхательных путей и скапливание слизи приводит к гаймориту, воспалению аденоидов, гнойным заболеваниям в носоглотке.

Аллергический вазомоторный ринит может сопровождаться другими проявлениями аллергических реакций:

• крапивница;
• дерматит;
• слезотечение;
• конъюнктивит;
• астма;
• в редких случаях возникает отек Квинке.

к оглавлению ↑

Диагностика

При затрудненном дыхании у ребенка необходимо обратиться к лору. На приеме, после сбора жалоб, врач проводит риноскопию – осмотр носовых ходов и полости рта.

При верхней риноскопии видны отечные ткани, слизистые наслоения и расширенные сосуды. Слизистая оболочка принимает синюшный или мраморный оттенок, могут наблюдаться белые пятна, гипертрофия слизистой, полипы в носу.

При осмотре горла врач увидит покрасневшие миндалины, нависшие оболочки носовых раковин.

Вазомоторный ринит аллергического происхождения требует консультации и лечения у отоларинголога, аллерголога, в редких случаях требуется вмешательство иммунолога.

При нейровегетативной форме необходима консультация не только у отоларинголога, который будет назначать препараты для местного использования, но и наблюдения у невропатолога, для выявления и лечения провоцирующего фактора.

Могут быть назначены следующие анализы:

1. Общий анализ крови.
2. Проверка уровня гормонов.
3. Иммунограмма.
4. Аллергопробы.
5. Анализ на иммуноглобулин Е.

При нейровегетативной форме заболевания назначают ряд дополнительных обследований: ЭЭК, ЭКГ, контроль над уровнем давления. Для исключения присоединения инфекции проводят мазок из носа и зева на микрофлору. Если вазомоторному риниту сопутствуют гайморит, фронтит, бронхит или пневмония необходимо пройти рентгенограмму грудной клетки и черепа.

к оглавлению ↑

Способы лечения

Лечение вазомоторного ринита у детей начинается с устранения провоцирующих факторов и снятие заложенности носа.

При аллергической форме необходимо избавить ребенка от контакта с аллергенными веществами, иначе смысла в лечении не будет.

Нейровегетативная форма лечится препаратами, воздействующими на нервную систему и сосудистый тонус.

Лечение ринита должно начинаться с промывания носа солевыми растворами, могут использоваться средства домашнего приготовления или покупные: физраствор, Аквамарис, Долфин, Аквалор, Физиомер.

После очищения носовых ходов используют сосудосуживающие капли и спреи:

1. Називин.
2. Вибрацил.
3. Назол Беби.
4. Нафтизин.
5. Тизин.

При аллергической форме назначают капли: Аллергодил, Кромогексал, Превалин.

При запущенных состояниях врач может выписать стероидные препараты, которые требуют строго соблюдения дозировки и длительности приема: Назорел, Назонекс, Фликсоназе, Бекотид. Эти средства противопоказаны при гормональных нарушениях.

При обеих формах вазомоторного насморка необходим прием антигистаминных препаратов, способствующих блокировке гистамина и снятию отека: Супрастин, Фенкарол, Зодак, Фенистил.

При нейровегетативных нарушениях используют следующие способы лечения:

1. Лечебную физкультуру.
2. Массаж общий и на шейно-воротниковую зону.
3. Электрофорез.
4. Фонофорез.
5. Магнитотерапию.
6. Иглоукалывание.

Если заболевание сопровождается нарушением кровообращения головного мозга, назначают препараты, улучшающие обмен веществ, снижающие воздействие гипоксии, стимулирующие межполушарные импульсы. Чаще всего это препараты ноотропного действия: Пантогам, Энцефабол, Пирацетам, Кортексин.

Во время лечения необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Предпочтение отдается препаратам с высоким содержанием витаминов группы В, А, С, Р.

Необходим прием рыбьего жира и препаратов, содержащих жирные кислоты омега 3 и 6, способствующих межклеточному обмену веществ, регенерации тканей и повышению иммунитета.

При тяжелых формах неспецифического насморка, когда заболевание не поддается медикаментозной терапии или сопровождается искривлением носовой перегородки, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Операция под названием «септопластика» проводится при искривленной носовой перегородке, аденоидных и полипных образованиях.

Также применяются другие виды вмешательства:

1. Подслизистая вазотомия.
2. Ультразвуковая дезинтеграция.
3. Лазерная фотодеструкция.
4. Гальванокаустика.
5. Оконхотомия.
6. Лазерная редукция.
7. Криодеструкция.

Эти способы терапии направлены на сосуды и слизистую оболочку, с их помощью уменьшаются разросшиеся ткани, снижается отек, нормализуется сосудистый тонус и, соответственно, восстанавливается дыхание.

к оглавлению ↑

Нетрадиционная медицина и профилактика

Для снятия симптомов вазомоторного ринита у детей можно применять народные методы лечения, например:

1. Закапывать свежий березовый сок по 2 капли 3 раза в день.
2. Укрепляет сосуды и обладает дезинфицирующими свойствами следующий сбор: взять по 20 гр коры дуба, хвоща, ягод рябины, по 5 гр перечной мяты и шалфея, перемешать. Взять ложку смеси и кипятить 10 минут в стакане воды. Промывать отваром нос 2-3 раза в день.
3. Закладывать ватные тампоны, смоченные в свежем свекольном соке три раза в сутки.
4. Закапывать воду с медом по 2-3 капли 3 раза в день. На стакан теплой кипяченой воды взять пол чайной ложки меда.
5. Капать свежий сок алоэ или каланхоэ по 2 капли. Способствуют выводу слизи, обладают антисептическими эффектами.

Необходимо помнить, что применять народные средства следует с осторожностью при аллергическом насморке.

Лечение этими рецептами не устраняет причину заболевания, только снимает отечность тканей и укрепляет сосуды. Поэтому средства народной медицины должны использоваться совместно с медикаментозной терапией.

Профилактика вазомоторного ринита заключается в здоровом образе жизни. Ребенка необходимо закалять с раннего возраста, обеспечить длительные прогулки на свежем воздухе, детскую комнату необходимо часто проветривать. Следует оградить ребенка от стрессовых ситуаций и чрезмерной умственной нагрузки.

Своевременно заниматься лечением простудных, гормональных и неврологических заболеваний. Необходимо исключить из окружения ребенка, факторы провоцирующие аллергию.

При диагностике аденоидов, полипов, искривления перегородки следует своевременно сделать операцию. Соблюдение этих простых правил снижает риск развития вазомоторного ринита и других заболеваний.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Вазомоторный ринит у ребенка: симптомы и лечение, рекомендации

Существует мнение, что насморк является одним из главных признаков вирусной и инфекционной патологии дыхательных путей. Но, существуют и другие заболевания, которые могут возникнуть и у здоровых людей. Вазомоторный ринит у детей возникает в разном возрасте. При этом пациент ощущает дискомфорт и некоторые неудобства. Основной задачей родителей является, как можно быстрее избавиться от не специфического ринита.

Виды ринита

Патология, вызванная аллергической реакцией, может быть сезонной или круглогодичной. Первый тип ринита возникает в результате действия на организм определенных природных ресурсов. Это может быть цветение растений, укусы различных насекомых и другое. Недуг длится на протяжении короткого времени.

Лечение вазомоторного ринита у детей направлено на устранение симптомов. Проходит болезнь после того, как заканчивается контакт с веществами, вызывающими аллергию.

Процесс развития недуга у подростков объясняется довольно просто. Аллергены попадают на слизистую оболочку, в результате чего возникает активация лимфоцитов. Они в свою очередь вырабатывают антитела, главной задачей которых является удаление чужеродных веществ. В процессе «борьбы» возникает воспаление, которое сопровождается отечностью носовых проходов и нарушением работы сосудистой системы. Главным признаком является насморк.

Что касается круглогодичного ринита, то он возникает в результате контакта ребенка с постоянными аллергенами. Причиной этого могут быть домашние животные, пыль, химические вещества и другие. Круглогодичная форма патологии имеет слабовыраженную симптоматику.

Выделяют нейровегетативный ринит. Он возникает на фоне дисфункции отделов нервной системы. Ее неправильная работа ведет к изменениям сосудов, а также тканей. Как результат, слизистая оболочка не может адекватно реагировать на раздражители. При этом у пациента наблюдаются приступы ринита. Спровоцировать возникновение патологии может и неправильное функционирование щитовидной железы.

Недуг может возникнуть в любое время. Это зависит от многих факторов. В особенности стоит отметить ненормальное строение носовой перегородки, нарушенная работа нервной системы и другие внешние факторы.

При развитии патологии у ребенка наблюдается:

• Образование отека, сужение носовых проходов и увеличение раковин.
• Резкое понижение сосудистого тонуса, что в результате приводит к нарушению работы слизистой оболочки. В дальнейшем это провоцирует выделение большого количества слизи.
• Значительное утолщение слизистой оболочки, что провоцирует раздражение нервной системы. У пациента наблюдается чихание и зуд.
• Отечность приводит к блокированию обонятельных рецепторов. В результате этого человек перестает чувствовать многие запахи. В дальнейшем пропадают и вкусовые ощущения.
• Покраснение кончиков крыльев носа и глаз возникает на фоне того, что сосуды сильно наполняются кровью.

Насморк у ребенка является только внешним проявлением ринита. Но, самое страшное то, что патология может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Ринит у малышей возникает в результате нарушения тонуса, а также кровотока в сосудах. В дальнейшем возникает поражение слизистой оболочки. Как результат, повышенное выделение слизи. Ринитом болеют, как дети, так и взрослые люди. Патология появляется под воздействием различных факторов:

• переохлаждение;
• образование полипов и аденоидов;
• чувствительность к резким переменам погодных условий;
• искривленная перегородка носа;
• аномальное строение носоглотки;
• применение на протяжении длительного времени гормональных, сосудосуживающих и других препаратов;
• гормональное нарушение и другое.

Также патология часто возникает на фоне слабой иммунной системы.

Симптоматика

На первоначальной стадии развития вазомоторного ринита у ребенка возникает сухость и сильный зуд в носу. В дальнейшем наблюдается выделение большого количества слизи. Все это приводит к развитию ринита. При этом стоит отметить, что такая патология изначально выглядит, как простудное заболевание.

К основным симптомам вазомоторного ринита относится:

• слизь, которая выделяется из носа в большом количестве;
• сильный зуд в носе и частое чихание;
• слезотечение;
• тяжелое дыхание.

Особенности дыхательного процесса во время ринита зависят от положения тела. Так, состояние ребенка ухудшается во время отдыха. При этом, отек переходит на ту сторону, на которой он лежит. В дальнейшем утрудненное дыхание приводит к нарушению памяти, возникновению головных болей и другое. Ребенок испытывает дискомфорт и недомогание. В результате это приводит к нарушению сна, быстрой утомляемости и плохому аппетиту.

Если на протяжении длительного времени не лечить ринит, то это приведет к возникновению осложнений. Длительный насморк приводит к нарушению слуха, обоняния и вкуса. Хроническая форма недуга негативно сказывается на речи ребенка. Постоянно открытый рот нарушает нормальное развитие лицевых суставов. В результате происходит их деформация.

Также у детей до 6 лет часто наблюдается вазомоторный аллергический ринит. Патология сопровождается крапивницей, астмой и другими аллергическими реакциями.

Лечение

Симптомы и лечение являются важными составляющими терапии. После диагностирования, нужно незамедлительно приступить к лечению. Прежде всего, нужно устранить провоцирующие факторы и снять отечность носовых каналов. В случае с аллергической формой, терапия начинается с избавления от аллергенов, которые привели к возникновению такой реакции. По-другому лечение не будет иметь смысла.

Для лечения нейровегетативного ринита используют лекарственные препараты, которые воздействуют на нервную систему и приводят в тонус сосуды. Прежде всего, применяют солевые растворы. С их помощью промывают носовые проходы. Это позволит в короткие сроки снять отечность, и тем самым устранить заложенность носа. Лечение часто проводится с использованием средств, которые готовятся в домашних условиях. Не меньшей популярностью пользуются покупные лечебные препараты, такие как Аквамарис, Физиомер и другие.

Когда вопрос с заложенностью носа будет решен, приступают к следующему этапу лечения. В данном случае речь идет об использовании сосудосуживающих капель. В случае с вегетативным ринитом рекомендовано принимать Нафтизин, Називин и другие средства, которые обладают аналогичным действием. При аллергии используют такие капли, как Превалин, Аллергодил и другие.

Если вазомоторный ринит был диагностирован на запущенной стадии, то врач назначает стероидные препараты. Их принимают очень осторожно. При этом нужно в точности придерживаться дозировки и длительности терапии.

Стоит отметить, что стероидные препараты противопоказаны пациентам, которые имеют гормональные нарушения.

Поэтому перед использованием нужно пройти консультацию у врача. Его советы будут очень полезны в борьбе с недугом.

Помимо этого, в процессе лечения вазомоторного ринита у детей вегетативной и аллергической формы назначаются следующие процедуры и препараты:

• Антигистаминные препараты. Позволяют блокировать гистамин и снять отечность носовых проходов. Среди эффективных средств можно выделить Зодак, Фенкарол и Фенистил.
• Лечебная физкультура и массаж зачастую назначается при вегетативных нарушениях.
• Электрофорез, иглоукалывание и фонофорез. Назначается врачом после проведения полного исследования, в результате которого определяется причина возникновения патологии.
• Ноотропные препараты. Назначаются при нарушении кровообращения головного мозга. Они улучшают обмен веществ, снижают воздействие гипоксии и стимулируют межполушарные импульсы.
• Назначается комплекс витаминов и минералов. В особенности это касается витамина А, В и С. Также необходимо принимать рыбий жир и препараты, которые содержат жирные кислоты. Они улучшают межклеточный обмен веществ, а также регенерацию тканей.
• Септопластика. Хирургическое вмешательство выполняется в тех случаях, когда причиной возникновения ринита является искривленная перегородка. Также процедура позволяет избавиться от полипов и аденоидов.

Лечение вазомоторного ринита у детей часто проводится с помощью средств народной медицины. Конечно, перед использованием стоит проконсультироваться у врача и принять его рекомендации. Это позволит предотвратить возникновение осложнений на фоне неправильного лечения.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Вазомоторный ринит может возникнуть в любом возрасте. В группу риска входят дети младшего школьного возраста. Это обусловлено стрессовым состоянием при поступлении в школу и в течение первых лет учёбы.

Вазомоторный ринит представлен двумя формами: аллергической и нейровегетативной. Аллергическая — характеризуется реакцией на раздражители (триггеры). Нейровегетативная форма ринита обусловлена регуляцией сосудистого тонуса.

Основными причинами вазомоторного ринита считают:

• Использование определённых медикаментозных препаратов. Преимущественно жаропонижающих, противовоспалительных, обезболивающих лекарств. А также сосудосуживающих капель и средств, снижающих кровяное давление.
• Постоянное воздействие внешних раздражителей, экологических факторов.Частые стрессы.
• Искривление носовой перегородки.
• Присутствие патологических воспалений в гайморовых  и носовых пазухах (аденоиды).
• Патологические проявления нервной системы, которые выражаются избыточной реакцией на обычные факторы.
• Высокая метеочувствительность.

Симптомы

Основной признак вазомоторного ринита — заложенность одной ноздри. Это особенно выражено в лежачем положении.

При таком рините присутствует чувство «комка в горле». Это обусловлено движением слизи по задней стенке носоглотки.

Также определяются симптомы, характерные для всех видов ринита:

• общее недомогание;
• апатия, вызванная чрезмерной утомляемостью;
• расстройство сна;
• нарушение обоняния;
• периодическое чихание;
• обильное отделяемое слизистого вида;
• повышенное потоотделение;
• покраснение глаз и век.

Диагностика вазомоторного ринита у ребёнка

Диагностика вазомоторного ринита подразумевает опровержение аллергической природы развития заболевания. Для этого необходимыми исследованиями являются анализы крови на содержание иммуноглобулина Е и количественного содержания эозинофилов. Детям с 3-х летнего возраста возможно проведение кожных проб. Они необходимы для определения вида аллергена. На коже руки ставят надрезы, в которые наносят определённые аллергены. Если кожа воспалилась, покраснела и отекла, это свидетельствует о повышенной чувствительности к данному раздражителю.

Проведение риноскопии – необходимая процедура при подозрении на вазомоторный ринит. Это инструментальное обследование с помощью носовых зеркал, которое позволяет диагностировать изменения слизистого слоя, обнаружить полипы и искривления носовой перегородки.

Может возникнуть необходимость в риноманомерии – процедуре, которая позволяет определить степень носового дыхания. Детям показана эндоскопия. Это необходимо для того, чтобы точно выяснить, что ринит вызван не присутствием инородного предмета в носу.

Осложнения

Для вазомоторного ринита характерно раздражение рецепторов слизистой носа за счёт непрерывного перемещения соплей в носоглотку. Это провоцирует возникновение кашля. Постоянный кашель обеспечивает головную боль, что отражается на качестве жизни ребёнка.

Заложенность носа не обеспечивает поступление кислорода в мозг в нужном объёме. Это приводит к расстройству сна, потере аппетита, апатии. В большинстве случаев наблюдается ухудшение внимания, способности сосредотачиваться и запоминать.

Лечение

Что можете сделать вы

При вазомоторном рините родители способны обеспечить дополнительные меры лечения, которые заметно облегчают состояние. Прежде всего, необходимо организовать постоянное промывание носа солевыми растворами. Это избавит от необходимости регулярно закапывать нос сосудосуживающими препаратами. Ведь в большинстве случаев вазомоторный ринит лечат именно так.

Занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и контроль веса ребёнка являются необходимой составляющей успешного лечения вазомоторного насморка.

Что может сделать врач

Эффективное лечение вазомоторного ринита основано на выявлении причин ринита и её устранении. Комплексное лечение состоит из укрепления сосудов, корректирования нарушений в носу и восстановления функций слизистой оболочки.

У детей используют преимущественно консервативное лечение. Хирургическая операция возможна в случае необходимости восстановить целостность носовой перегородки.

Постоянное очищение носовой полости от слизи – необходимый аспект лечения ринита. Для этого используют растворы на основе морской соли. Если вазомоторный ринит имеет аллергическую природу, применяют антигистаминные препараты. В некоторых случаях показано использование ингаляционных глюкокортикоидов.

Физиотерапия является действенным методом лечения таких насморков. Обычно назначают: электрофорез, сонофорез, ультразвук и лазер.

Неплохие результаты показывает относительно новый метод лечения- озоно –ультрафиолетовая санация. С помощью этой процедуры происходит укрепление капилляров в носу и восстанавливается дыхание.

Профилактика

Вазомоторный ринит в ряде случаев спровоцирован действиями или процессами, на которые можно воздействовать. Поэтому профилактика такого ринита обязательна. К профилактическим мерам относят:

• Отказ от использования сосудосуживающих капель в нос.
• Своевременное и адекватное лечение любых видов насморка.
• Минимизировать воздействие аллергических раздражителей. Для этого стоит избавить жильё от источников аллергии.
• Избегать стрессовых ситуаций и отрицательных эмоций. Это ухудшает тонус сосудов.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании вазомоторный ринит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как вазомоторный ринит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вазомоторный ринит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вазомоторный ринит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания вазомоторный ринит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание вазомоторный ринит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

лечение, признаки и симптомы, профилактика

Вазомоторный ринит — заложенность носа и затруднение носового дыхания, которые связаны с повышенным кровенаполнением сосудов полости носа. По своей сути это неинфекционный неаллергический хронический ринит.

Причины вазомоторного ринита у детей

В группе риска по заболеванию стоят дети школьного возраста. Зачастую родители принимают болезнь за обычный насморк. Соответственно лечение будет неправильным. Основные причины вазомоторного ринита у детей:

• ненадлежащее использование медицинских препаратов;
• экологические раздражители, воздействующие на слизистую;
• неврологические заболевания и стрессы;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
• гормональные изменения.

Симптомы и формы заболевания

Ведущими симптомами вазомоторного ринита чаще бывают постоянное или периодическое затруднение носового дыхания и выделения, стекающие в носоглотку. Заложенность носа обычно носит попеременный характер, то есть закладывает то одну, то другую половину носа, что бывает особенно выражено в горизонтальном положении тела при переворачивании с одного бока на другой. Ребенок чувствует слабость и головокружение. Общие симптомы:

• повышенная усталость;
• плохой сон;
• недомогание и головная боль;
• нарушение функции обоняния;
• выделения из носа;
• систематическое чихание;
• повышение потоотделения;
• слезливость глаз.

Вазомоторный ринит у детей бывает следующих форм:

• Медикаментозный
• Связанный с топическими деконгестантами
• Связанный с системным применением лекарств
• Гормональный
• Ринит пубертатного периода
• Другие
• Рефлекторный
• Пищевой
• Холодовой
• Другие
• Психогенный

Обнаружение

Вазомоторный ринит у детей диагностируется поэтапно. Вначале берутся анализы, доктор расспрашивает о симптомах. Детям с 3-х лет делают пробы на аллергены для исключения аллергического ринита.

Производят риноскопию — с помощью специальных зеркал осматривают слизистую носа. Выявляют структурные изменения, наличие полипов, физическое искривление носовой перегородки. Также проводят эндоскопию — метод для обнаружения инородных предметов в носу. Полученные травмы тоже могут быть причиной заболевания.

Если не выявлен аллергический и медикаментозный ринит, то ребенка направляют к неврологу и эндокринологу. Врачи проводят тщательное обследование и по установлению точного диагноза назначают лечение.

Лечение

Самое простое и эффективное средство при лечении вазомоторного ринита — это промывание носа солевыми растворами. Промывание носа облегчает симптомы и течение болезни. Кроме этого, используют:

• Сосудосуживающие препаратами. После применения практически сразу исчезает заложенность носа, но постепенно приводит к медикаментозной зависимости и формированию более выраженного вазомоторного ринита.
• Антигистаминные средства. Это могут быть капли, сироп, таблетки.
• Нейролептики. Показаны при психогенном рините. Выздоровление долгое и сложное.
• Ингаляции. Увлажнение слизистой оболочки способствует уменьшению воспаления. Ребенок вдыхает солевой или физраствор.
• Физиотерапевтические методы лечения. Физиотерапевтические методы проводятся под присмотром медицинского работника. Лечение детского вазомоторного ринита в запущенном состоянии требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Основной рекомендацией в профилактике детского вазомоторного ринита являются прогулки на свежем воздухе и занятия спортом. Предупредить заболевание можно, соблюдая правила:

• своевременное лечение насморка и правильное применение лекарственных препаратов;
• создание ребенку спокойных условий с положительными эмоциями.

Преимущества лечения Аквалором

Спреи Аквалор содержат оптимальное количество морской соли. Применяются как профилактическое, так и лечебное средство, в составе которого только натуральные вещества. Их назначают при вазомоторном рините и применяют при повышенной потребности к увлажнению, для очистки полости носа от выделений. Гипертонические формы Аквалор форте и Аквалор экстра форте используют для уменьшения отека слизистой оболочки полости носа и нормализации носового дыхания.

PPT — Ринит у детей Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

Ринит у детей Жаклин М. Мардон

Совместная модель ретроспективный обзор 47 детей, направленных ЛОР аллергический или неспецифический ринит, неэффективная традиционная терапия по оценке гомеопатии практикующий врач, пролеченный гомеопатией ± изопатией, последующее наблюдение и результаты

Неприкосновенность ребенка Что такое ринит и каково его проявление в организме ребенка? Какое значение? (могут быть достигнуты разные уровни)

Очень видимое проявление: текучая, липкая, мрачно-зеленая, желтая, прозрачная горящая кровь. Лицо полное, нежное, скрипучее, заложенное. Невидимая боль, зуд — трение носа, царапина неба.

Глаза слезятся, прилипают, жгучие слезы Уши нечеткие, пузыри Колючки и хлопья на коже Трудно дышать — ночь неспокойная, тревожная мычанием, фырканьем и вздохами

Посягательство на достоинство молодой человек и его целостность • Влияет на концентрацию, искажает лицо.Трудно смотреть наружу. • Может быть стыд, немое несчастье • Может ли переживать, что от него избегают, издеваются

Традиционные подходы • Анамнез, обследование ± исследование (кожные уколы, RAST) • Сопутствующая астма, экзема, продукты питания? • Лечение назальными кортикостероидами, антигистаминными препаратами

Подходы самопомощи • Предотвращение / уменьшение аллергенов • Промывание носа физиологическим раствором • Световые импульсные зонды?

Гомеопатический «целостный» подход • Ребенок прежде всего и всегда • Добро пожаловать в семью • Симптомы • История матери, рождение • Ранняя жизнь, дыхание, кормление и отлучение от груди • Возникшая аллергия на FHx — экзема, астма, сыпь, еда

Гомеопатический «холистический» подход (2) • Движение • Физическое, социальное и эмоциональное развитие • Сон • Дневные ритмы • Наблюдения за температурой; значимость возраста

Рассмотрение случаев (1) • 47 детей: 18 девочек, 29 мальчиков • Возрастной диапазон: 1–16 лет

Обзор случаев (2) Направление / диагностика ЛОР • Нет -специфический ринит — 8 детей • Аллергический ринит / множественная аллергия — 37 • Другой — 2 ребенка

Обзор случаев (3) другие проблемы со здоровьем / Hx Гетерогенная группа Врожденные пороки сердца Миндалины, аденоиды Расщелина губы и неба Нос интубация / кормление, хирургия Вставки втулки, проблемы с ухом

Обзор случаев (4), медицинский hx cont • Астма (11 детей) • Экзема (13 детей), 5 с обоими • «АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ МАРШ» • Крапивница / сыпь • Пищевая аллергия: молочный белок, рыба, яйца, молочные продукты • Инфекции грудной клетки и дыхательных путей — множественные антибиотики

Обзор случаев (5) • Аллергические тесты • RAST — 2 ребенка • Кожные кожные пробы — 39 детей (9 отрицательные результаты ; 30 положительных результатов на один или несколько аллергенов)

Обзор случаев (6) Семейный анамнез • Братья и сестры с врожденным пороком сердца (2) • 30 детей с семейной гипертензией с атопией

Обзор случаев (7) Материнская беременность / рождение Подробная информация о 33 детях 7 родов с помощью кесарева сечения 5 родов с помощью щипцов — SCBU с синяком на голове / лице у 2 детей Индивидуальные переживания, например, «застревание», фиолетовый большой ребенок с избыточной слизью, длился несколько месяцев

Рассмотрение случаев (8) Обычные лекарства: • один ребенок родители отказались от назального спрея • один детский спрей эффективен, но родители обеспокоены побочными эффектами • В большинстве случаев tx (стероиды, антигистаминные препараты) неэффективны или ограниченный эффект • Также бронхоингаляторы и антибиотики

Обзор случаев (9) • Предыдущая гомеопатия — один пациент посещал гомеопата в Пакистане; еще один предыдущий пациент GHH

Обзор случаев (10) Гомеопатия / Изопатия Tx • Множество различных лекарств, первая консультация и не только • Нет лечения (1) • Единственное (конституциональное) средство (17) • Единственное (местное) средство (1) • Миазматический нозод и конституциональный (3) • Изопатия и конституциональный (23)

Обзор случаев (11) Последующее наблюдение • 11 детей посетили только один прием — 1 был запланирован • Дальнейшее обследование / лечение ЛОР ? (10/46 — это показатель ДНК 21.7%) 36 детей посетили по крайней мере одно последующее наблюдение (диапазон от 1 до 14 месяцев с момента первого осмотра — под руководством пациента!)

Обзор случаев (12) — Результат • Снижение / прекращение традиционной передачи • Нет ответа при последующем наблюдении — 5 детей (1 не любил порошки): 5/36 (14%) • Частичный ответ — 9/39 (25%) • Хороший ответ со значительным улучшением — 22/36 (61%) • 31 / 36 детей (86%) из тех, кого видели более одного раза, имеют частичный или хороший ответ — некоторое наблюдение и передача продолжается

Обзор случаев (13) Обсуждение • Ринит — это симптом — сложность истории болезни и обстоятельства • Многие из этих детей перенесли тяжелую нагрузку вмешательств и передачи • Аллергии на многих уровнях • Может ли раннее комплексное лечение повлиять на долгосрочный результат?

Совместная модель • Ребенок в центре • Семья • Врач общей практики • Специалисты — ЛОР-хирург, гомеопат / терапевт • Сообщество / окружающая среда

Спасибо • Г-н Х.А. , Глазго • Элейн Гамильтон, Надя Гуннебург, Камал Охри, Бриди О’Дауд, Роберт Лекридж • Линда и административный персонал • Бетти и персонал аптек

.

Как лечится вазомоторный ринит?

Привет,

Спасибо за вопрос.

1. Заложенность носа и снижение обоняния могут быть связаны с интенсивной эмоциональной реакцией во время очищения или из-за кислотного рефлюкса.

2. Нос снабжен таким же количеством нервов (включая автономную нервную систему), как и многочисленные кровеносные сосуды. Следовательно, внутренний или вазомоторный ринит может развиться после начала булимии.

3. Кислотный рефлюкс, как теперь доказано, влияет на носовые пазухи и даже уши.LPR (ларинго-фарингеальный рефлюкс) в настоящее время доказал свою эффективность. Кислотный рефлюкс также повреждает цилиарную систему носа и носовых пазух, вызывая застой секрета и рецидивирующие инфекции носовых пазух. У вас тоже есть повреждения зубов? Хроническая стоматологическая инфекция также может поражать верхнечелюстные пазухи.

4. Пройдите подробное обследование носа, эндоскопию (они помогают дифференцировать различные типы ринита) и простую КТ PNS (околоносовые пазухи) для диагностики заложенности носа. Лечение будет включать пробу стероидных назальных спреев, противоаллергических средств, паровых ингаляций, которые также могут уменьшить вашу обонятельную проблему.Если ваше обоняние ухудшилось из-за того, что заложенность носа препятствует потоку воздуха в верхнюю часть носа (где расположена обонятельная область), то после лечения заложенности носа оно полностью восстановится. Вы используете противоотечные средства? Я обычно прошу сделать КТ ПНС до и после снятия отека.

5. Если при сканировании подтвержден синусит или гипертрофия носовых раковин, их можно успешно лечить с помощью эндоскопической хирургии или радиочастотной абляции. Повреждение слизистой оболочки, связанное с кислотным рефлюксом в течение десятилетия, может быть не полностью обратимым.

6. Снижение обоняния также снижает вкус пищи. Приятно отметить, что вы не проводили чистку в течение месяца. Некоторое восстановление может произойти само по себе.

Надеюсь, я ответил на ваш вопрос. Возможно, вам потребуется заполнить последнюю информацию. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, я отвечу на них.

С уважением.

.

причин ринита — RightDiagnosis.com

Причины ринита

Наиболее частые причины ринита — вирусы и аллергены.

Список причин ринита

Ниже приводится список причин или основных условий. (см. также Ошибочный диагноз основных причин ринита) которые могут вызвать ринит, включают:

Причины ринита (База данных болезней):

В следующем списке показаны некоторые из возможных медицинских причин ринита. которые перечислены в базе данных болезней:

Источник: База данных болезней.

Ринит: сопутствующие заболевания

Чтобы изучить причины ринита, подумайте о том, чтобы изучить причины этих эти заболевания, которые могут быть похожи или связаны с ринитом:

Ринит: причины и типы

Причины типов ринита: Просмотрите информацию о причинах различных типов ринита:

Причины более широких категорий ринита: Просмотрите информацию о причинах различных более общих категорий заболеваний:

Ринит как осложнение других состояний:

Другие условия, которые могут иметь Ринит как осложнение может, потенциально может быть основной причиной ринита.В нашей базе данных перечислено следующее: Ринит как осложнение этого состояния:

Ринит как симптом:

Список условий ринит как симптом также может быть потенциальной первопричиной ринита. В нашей базе данных перечислено следующее: Ринит как симптом этого состояния:

Лекарства или вещества, вызывающие ринит:

Следующие препараты, лекарства, вещества или токсины являются одними из возможных: причины ринита как симптома.Этот список является неполным, и в него входят различные другие препараты или вещества. может вызвать ваши симптомы. Всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах или методах лечения, которые вы используете, включая рецептурные, безрецептурные добавки, травяные или альтернативные методы лечения.

См. Полный список из 7 лекарства, вызывающие ринит

Резюме медицинских новостей, касающихся ринита:

Следующие медицинские новости имеют отношение к причинам ринита:

Связанная информация о причинах ринита:

Как и при всех заболеваниях, может быть много причинных факторов.Дополнительную информацию о причинах ринита можно найти в:

»Следующая страница: Симптомы ринита

Медицинские инструменты и изделия:

Инструменты и услуги:

Медицинские изделия:

Форумы и доски сообщений

• Задайте или ответьте на вопрос в досках:

.

Каковы его этапы и что делать?

Джеймс принес из школы новую ручку и показал ее своей матери. Он сказал ей, что нашел его под своим стулом в классе. Его мать знала, что это неправильно. Она посоветовала ему на следующий день отдать ручку учителю, чтобы она могла передать ручку хозяйке. Джеймс был недоволен, но когда его мать объяснила, почему вернуть ручку было правильным решением, он убедился.

Нравственность — это то, чему родители и учителя должны учить детей.Детей нужно учить тому, что хорошо, а что плохо. Понимание морали и их чувства правильного и неправильного зависит от среды, в которой они растут, а также от их эмоциональных, когнитивных, физических и социальных навыков.

MomJunction расскажет вам о различных этапах нравственного развития детей и о том, как можно научить детей моральным ценностям.

Что такое мораль?

Нравственность — это способность видеть разницу между добром и злом в намерениях, мыслях, действиях и поведении.Обучение детей этому понятию — основная цель воспитания. Моральное развитие связано с концепциями морали, которые ребенок усваивает с младенчества до взрослой жизни.

Продолжайте читать, чтобы узнать о различных этапах нравственного развития детей.

[Прочитано: Этапы когнитивного развития у детей ]

Этапы нравственного развития детей

Моральный рост детей происходит постепенно, по мере их роста от младенчества до подросткового возраста и старше.Давайте посмотрим на это подробнее:

1. Младенцы

Младенцы не умеют нравиться. Их чувство правильного и неправильного зависит от их чувств и желаний. После девяти месяцев в утробе матери ребенок ожидает, что выкормление продолжится. В результате их чувство правоты зависит от того, удовлетворены ли их потребности.

• Голод и одиночество — это неприятные ощущения для вашего ребенка, и они кажутся ему неправильными.

• Когда вас обслуживают, обнимают и кормят, это нормально, а отсутствие реакции — это страшно и неправильно.

2. Малыши

Возраст: От 2 до 3 лет

В этом возрасте ваш малыш понимает, что у других тоже есть права и потребности. Однако ему еще предстоит уловить разницу между добром и злом. Ребенок в возрасте 2–3 лет может проявлять вину, основанную на эмпатии, и моральное поведение. В зависимости от действий родителей малыш понимает, что послушание — это норма.

• Ваш малыш знает, что нельзя забирать игрушку у брата или сестры только потому, что он может попасть в беду.

• Хотя он может не понимать, почему ударить кого-то неправильно, он знает, что будет наказан за это.

• Ваш малыш старается соблюдать правила, чтобы избежать наказания.

[Читать: Положительное наказание ]

3. Дошкольники

Возраст: От 3 до 5 лет

Это возраст, в котором ваш ребенок усваивает семейные ценности.

• Поскольку правила и нормы необходимы для поддержания дисциплины в семье, они становятся важными и для вашего ребенка.

• Ваш ребенок ожидает, что взрослые или родители возьмут на себя ответственность.

• Они понимают роль «ребенка» и «взрослого» и ожидают, что зрелость будет направлена ​​на них.

• Ребенок осознает, что действия имеют последствия — «Если я сделаю это, это произойдет».

• Положительное руководство со стороны родителей делает ребенка связанным, и он ведет себя хорошо. Несвязанный ребенок будет делать то, что ему хочется, до тех пор, пока его не поймают.

4. Дети

Возраст: 7-10

После 7 лет дети начинают задаваться вопросом, непогрешимы ли люди, занимающие авторитетные должности, такие как учителя и родители.

• У вашего ребенка разовьется четкое представление о том, что ему следует и что нельзя делать. Они хотели бы участвовать в создании правил.

• У детей этого возраста развивается чувство справедливости и понимание необходимости правил.

• Они понимают, что у детей тоже есть права, и фильтруют правила в соответствии с тем, что им подходит.

[Читать: Социальное и эмоциональное развитие детей ]

5. Подростки

По мере приближения к взрослой жизни дети начинают развивать свои собственные моральные ценности, задавая вопросы и анализируя те, которые установили для них их родители .

Возраст: 11–16

• Ваш подросток расширит свой моральный кругозор и увидит правила как набор социальных принципов, которые принесут пользу всем.

• Они ценят правила, но также ведут переговоры.

• Они начинают интересоваться тем, что хорошо для общества в целом, по мере развития своих абстрактных способностей к рассуждению.

• Ваш подросток начнет понимать, что решение, которое он принимает, влияет на окружающих.

• Ваш подросток захочет, чтобы его принимали сверстники, и может изменить или изменить свои ценности и мораль, которые способствуют этому.

• Цикл идет от «Я делаю это, потому что считаю это правильным» до «Я делаю это, потому что это делает моя семья» и, наконец, «Я делаю это, потому что это правильно».”

Нравственное развитие не так просто, как обучение детей ценностям. Это настолько сложно, что психологи выдвинули на их основе теории.

Теория нравственного развития Пиаже

По словам Жана Пиаже, психолога, основная работа которого заключалась в когнитивном развитии ребенка, говорится, что дети проходят две основные стадии морального суждения (1), (2).

Он назвал первую стадию до семи лет Гетерономией, где есть моральные ограничения.Спустя семь лет постепенно наступает этап автономии.

Пиаже заметил, что нравственное развитие ребенка зависит от его когнитивных способностей, и, следовательно, разделил этот процесс на следующие этапы:

Сенсомоторный этап: От рождения до 2 лет

• Ребенок понимает мир в соответствии со своей моторикой. развитие

• Он координирует переживания посредством физического взаимодействия, такого как зрение, сосание и хватание

• У ребенка развивается «постоянство объекта», когда он понимает, что объект существует, даже когда его нельзя увидеть, потрогать или услышать

Предоперационная стадия: от 2 до 7 лет

• У ребенка отсутствует способность децентрироваться, что означает, что все его действия обусловлены пониманием того, что он должен быть обеспечен

• Логически неадекватен для умственных операций

• Мышление ребенка эгоцентрично, то есть он не может понять точку зрения других
900 31

На двух вышеупомянутых стадиях ребенок все еще не способен отличить то, что ему принадлежит, от того, что принадлежит другим.Следовательно, он хочет всего для себя и суетится.

Конкретный Операционный этап: От 7 до 11 лет

• Не обладает способностью к абстрактному мышлению
• Во время этого процесса ментальное представление ребенка необычайно увеличивается
• Быстрое овладение языком благодаря когнитивному символическому развитию
• Устранение эгоцентризма

[Читать: Как научить детей ответственности ]

Этап формальных операций: 11-12 лет

• Ребенок начинает абстрактно рассуждать
• Физическое представление и мысленное представление

На операционных этапах ребенок может видеть вещи с точки зрения третьего лица.Он понимает важность сотрудничества, взаимности и равенства. Это когда он трансформируется из гетерономии в автономию.

Теория нравственного развития Кольберга

Лоуренс Колберг, профессор психологии из Гарварда, выдвинул теорию этического развития со следующими этапами (3): они боятся власти и следуют правилам, чтобы избежать наказания.

• Этап 2: Эгоизм / индивидуализм: Правильное действие — это то, что удовлетворяет собственные потребности, а иногда и потребности других.Взаимность на этом этапе — это не лояльность или справедливость.

• Этап 3: Хороший мальчик / Хорошая девочка: Правильный поступок — это то, что радует и впечатляет других. Человека беспокоит то впечатление, которое он производит на других, и добивается одобрения других своим хорошим поведением.

• Этап 4: Ориентация на закон и порядок: Правильное поведение означает выполнение своего долга, подчинение социальным нормам ради самих себя и уважение к власти.

• Этап 5: Ориентация на социальный договор: Ребенок признает универсальные принципы, индивидуальные и основные права и социальные нормы.Помимо того, что считается правильным, правильные действия также связаны с личными ценностями и мнениями.

• Этап 6: Ориентация на универсальный этический принцип: Правильное действие решается совестью человека в соответствии с выбранными им этическими принципами.

Кольберг назвал стадии 1 и 2 доконвенциональной моралью, стадии 3 и 4 — конвенциональной моралью, а последние две стадии — постконвенциональной моралью.

Теория нравственного развития Кэрол Гиллиган

Гиллиган, студентка Колберга, заметила, что исследование Колберга основывалось только на мальчиках и мужчинах.Она сказала, что женщины и мужчины отличаются своими моральными и психологическими наклонностями. В то время как мужчины думают о правилах и справедливости, женщины думают о заботе и отношениях. Итак, она вышла со своим собственным набором стадий:

• На доконвенциональной стадии цель ребенка — индивидуальное выживание

• Затем она приобретает чувство ответственности за других

• На стадии обычная стадия , индивидуум в порядке с самопожертвованием

• Затем она понимает, что она тоже личность, и, следовательно, переход от хорошего к истине

• На постконвенциональной стадии она понимает, что ей не больно себя или кого-либо еще.

[Читать: Советы по развитию позитивного мышления у детей ]

Теория нравственного развития Скиннера

Теория Скиннера основана на бихевиоризме: ( 4 )

• Внешний мир имеет решающее значение в формировании внутреннего мира ребенка. чувство морали.

• Общение — ключевой атрибут нравственного развития детей.

Существует несколько теорий нравственного развития. Суть в том, что родители и среда, в которой растут дети, влияют на их нравственность.

Роль родителей в нравственном развитии детей

Дети учатся нравственности у самых близких им людей. Поэтому вот что вы можете сделать:

• Мотивировать ребенка действовать в рамках приемлемых норм.

• Выявление и признание эмоций на ранних стадиях поможет вашему ребенку понять, что вы ему сочувствуете.

• Хвалите своего ребенка, когда он ведет себя позитивно и демонстрирует нравственно правильное поведение. Это поможет ему понять, чего от него ждут.

• Ваши дети смотрят на вас и внимательно следят за вами. Итак, практикуйте то, что вы проповедуете, и будьте образцом для подражания, которым вы должны быть.

Помимо того, что вы будете примером для подражания и воодушевлением, вам необходимо научить их основам нравственного поведения.

Как научить детей моральным ценностям

Нелегко заставить детей понять и усвоить моральные ценности, которым вы их учите, непрактично. Вот несколько советов, как это сделать:

• Объясните моральные принципы, которые, по вашему мнению, имеют первостепенное значение.

• Объясните ребенку, как плохое поведение влияет на других и как оно может повлиять на него. Например: «Если ты лжешь, однажды тебе никто не поверит».

• Обсудите с ребенком гипотетические ситуации, в которых ему придется оценить свои мысли и сделать выбор. Скажем, «Твой друг подвергается издевательствам, что бы ты сделал?»

• Учите, что хорошая мораль имеет хорошие последствия.

• Убедитесь, что вы, как родитель, выполняете свои обязательства и обещания и проявляете доброту к своему ребенку.

• Будьте примером сами, иначе ваш ребенок может запутаться.

• Заставьте ребенка заняться чем-нибудь нравственным развитием.

[Прочитано: Этапы развития ребенка ]

Мероприятия по нравственному развитию

Вы можете поощрять своего ребенка с помощью нескольких индивидуальных, групповых и образовательных мероприятий, чтобы выявить в них лучшее. Игры могут научить детей сотрудничеству и равенству.

• Групповые игры, такие как прятки, забеги, игры на прицеливание и т. Д., Побуждают детей понимать важность правил и честной игры.

• Через групповые игры дети могут узнать, что правила этичны, и им следует следовать им не для того, чтобы избежать наказания, а потому, что они правы.

• Игра в крестики-нолики — еще одна отличная игра для детей, особенно для младенцев и малышей. Участвуйте в игре, чтобы показать, что вы не авторитетный человек.

• Эта игра помогает детям понять, что некоторые решения и действия находятся в их руках, и не все, что они делают, кем-то навязано.

Нравственное развитие ребенка так же важно, как его физическое и умственное развитие. Как родителю вам не нужно ждать, пока ваш ребенок вырастет, чтобы научить его нравственности. Начните с самого начала и будьте образцом для подражания, чтобы они лучше понимали ценности и сделали их неотъемлемой частью своей жизни.

Как привить детям нравственные ценности? Поделитесь своими методами обучения детей нравственности и справедливой жизни в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:

.