Выделения у женщин: виды и рекомендации по лечению
Выделения у женщин бывают физиологические и патологические. В первом случае речь идет о естественном процессе, характерном для определенной стадии менструального цикла. Патологические выделения возникают при гинекологических заболеваниях. Мы обсудили с гинекологом Doctor Smart Еленой Валерьевной Геворковой основные моменты, которые стоит помнить при обнаружении этого сиптома.
Елена Валерьевна Геворкова
гинеколог онлайн-клиники Doctor Smart, стаж 14 лет
Какие выделения являются нормой?
Нормой является лейкорея (бели) или прозрачные выделения, имеющие слизистую консистенцию. Запах не должен напоминать тухлую рыбу или испорченные кисломолочные продукты. Количество выделений в норме — не более 4–5 мл/день.
Если вас беспокоят выделения, но посетить специалиста нет возможности или вы стесняетесь этой деликатной темы — проконсультируйтесь с гинекологом Doctor Smart. Врач ответит на вопросы в любое время. Достаточно пройти регистрацию и выбрать удобный формат общения – видео- или аудиосвязь, или чат.
Виды выделений
Виды выделений из влагалища:
- Бели — сопровождаются повышенной влажностью и дискомфортом в области вульвы. Причиной является воспаление (аднексит, кольпит), ЗППП (заболевания передающиеся половым путем), внутренние травмы половых органов и др.
- Желтые и зеленые выделения — возникают в ответ на поражение патогенными микроорганизмами. Желтые характерны для хламидиоза, обильные — для трихомониаза, желто-белые — для гонореи, серо-белые — для бактериальной формы вагиноза.
- Розовые и коричневые — появляются при обострении кольпита, хронической формы аднексита и ЗППП. Причиной может стать гонорея, эндометриоз, злокачественное перерождение и эрозия шейки матки. Откладывать консультацию с врачом ни в коем случае нельзя!
Как лечить заболевания, провоцирующие выделения
Патологический характер выделений — это признак различных гинекологических заболеваний. Подобные нарушения также могут появляться в ответ на прием антибактериальных лекарственных средств. Самостоятельно определить причину их развития не представляется возможным.
Для начала нужно пройти все необходимые обследования:
- Гинекологический осмотр.
- Лабораторная диагностика.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
В соответствии с поставленным диагнозом гинеколог прописывает пероральные препараты (таблетки) и вагинальные суппозитории (свечи). В качестве дополнительных мер может быть рекомендовано спринцевание. При необходимости назначаются антибактериальные или противогрибковые средства.
Любые вопросы вы можете обсудить с нашими гинекологами онлайн. Для этого вам достаточно пройти короткую регистрацию, и через минуту врач уже на связи. Чтобы вам было комфортнее, можете общаться с врачом только в чате.
Выделения у женщин
Выделения из влагалища появляются в результате работы желез, находящихся в его слизистой оболочке. По их характеру у женщины оценивается состояние репродуктивной системы. В норме выделения не считаются заболеванием, увлажняют слизистую оболочку и формируют совершенно здоровую микрофлору.
Здоровые выделения являются полностью прозрачными, не имеют резкого запаха, не сопровождаются болезненными ощушениями и зудом. Изменение их вида становится сигналом начала патологии в женских половых органах.
Симптомы не здоровых выделений:
- коричневый, розовый или неприятный кровянистый цвет в любое время вне менструации;
- изменение количества менструальной крови в сторону уменьшения или увеличения;
- обильные белые или зелёные, жёлтые или тёмные выделения, не характерные для менструального цикла;
- выделения с болями в животе и неприятным резким запахом.
При появлении в выделениях заметных прожилок крови или небольших сгустков необходимо срочное обращение к гинекологу, сдача мазков, анализов крови, мочи, ведь это может быть грозный симптом развивающейся онкологической опухоли.
К какому врачу идти при нездоровых выделениях?
При происходящих выделениях неестественного цвета с резким запахом или измененной консистенцией требуется обязательное посещение гинеколога. Специалист внимательно изучит симптомы, выполнит визуальный осмотр, возьмет на анализ мазок из влагалища и в результате поставит правильный диагноз на основании проведенных лабораторных исследований.
С помощью анализа будет определено наличие инфекции, а также выявлена степень заражения. После этого проводится УЗИ репродуктивной системы для определения размеров её внутренних органов, выявления новообразований, возможных кист или опухолей. Также гинекологом назначается анализ крови и необходимое цитологическое исследование.
При внезапном выявлении растущей кисты или образовавшейся онкологической опухоли требуется дополнительная консультация опытного онколога, а при определении венерических заболеваний – посещение иммунолога.
Частная медицинская клиника «ИнтелПлюс» в г. Видное предлагает все виды обследований для женщин, а также приём гинекологов высочайшей квалификации. На базе клиники работают современные лаборатории, в которых можно пройти любой вид обследования, сдать все необходимые анализы или обсудить с врачом оперативное хирургическое лечение.
Стесняюсь спросить. Все, что вам нужно знать о «женских» болезнях (мужчинам тоже!) — citydog.by
В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня врач-гинеколог рассказывает все самое важное о болезнях женских половых органов и развенчивает популярные заблуждения.
Людмила Гринец
Врач-гинеколог высшей категории
► Какие женские половые болезни самые частые?
Чаще всего встречаются кольпиты – воспаления влагалища, причем в основном грибковой этиологии, которые в простонародье часто называют молочницей. На втором месте, как я сейчас наблюдаю, стоит дисфункция яичников, на третьем – воспалительные процессы и другие заболевания шейки матки: хронический цервицит и эктопия.
► Из-за чего они появляются?
Все, что связано с воспалением, начинается из-за инфекций, передающихся половым путем, или из-за нарушенной флоры организма, или из-за любого хронического источника инфекции: тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, цистит и т.д.
► Даже болезнь носовых пазух влияет на состояние половых органов?
Да, это постоянный источник инфекции, а она не может быть локализована в одном участке, разносится кровью и лимфой по всему организму. У женщин действительно часто страдают придатки, шейка и влагалище. Многие пациентки даже при обычной простуде замечают параллельные боли в животе и странные выделения.► А какие половые болезни зависят от возраста?
В репродуктивном периоде – до 45 лет – чаще всего встречается все, что связано с воспалением и нарушением гормональной функции, а после 45, когда начинается пременопаузальный период, часто встречаются доброкачественные опухоли: миома матки, кисты яичников и т.п.
Пожалуй, есть только две болезни, которые характерны исключительно для одного возраста: патологический климакс, который требует гормональной коррекции, и атрофический кольпит – дистрофические и воспалительные изменения слизистой влагалища. Они встречаются только в постменопаузе.
► Какие болезни чаще всего передаются по наследству?
Когда говорят о наследовании, имеют в виду заболевания, которые связаны с хромосомами, а все вышеперечисленные к ним не относятся. Можно только унаследовать предрасположенность к каким-то патологиям, но не обязательно. Например, если у женщины миома матки или опухоли яичников, мы будем более внимательно и настороженно относиться к ее дочке, чтобы не упустить момент начала проблем, если они возникнут.
Также мы будем тщательнее обследовать женщину, ближайшие родственницы которой болели раком молочной железы. Конечно, не факт, что у нее он тоже будет, но высок риск возникновения даже доброкачественных опухолей.
Есть определенная наследственная зависимость у некоторых пациенток с опущением или выпадением внутренних половых органов. На приеме часто выясняем, что у их мам или бабушек тоже была такая проблема. Но в этом случае передается не сама болезнь, а несостоятельность мышц тазового дна: саму болезнь провоцируют травматичные роды, постоянный подъем тяжестей и т.п.
Еще от мамы ребенку может передаться вирус папилломы человека, причем еще во время беременности и родов.
► Какие болезни без очевидных симптомов самые страшные? О них можно не знать всю жизнь?
Заболевания шейки матки часто не дают никаких симптомов: ни боли, ни выделений. Чтобы их обнаружить, нужно регулярно приходить на осмотр к врачу, сдавать мазок на цитологию и ВПЧ высокого онкориска, делать расширенную кольпоскопию. Часто мы только на приеме и с помощью одного из анализов выясняем, что есть заболевание, иногда даже не в начальной стадии.
Воспалительный процесс тоже не всегда проходит с симптомами. Есть три стадии в развитии воспалительного процесса придатков: при первой отсутствуют какие-либо боли, только в мазке могут проявляться характерные изменения, при второй стадии появляется боль при влагалищном исследовании, при третьей появляются жалобы на боли, температура, недомогание.
Очень долго можно не знать и про образования в молочных железах: опухоль в 3–4 миллиметра порой можно увидеть только на УЗИ, поэтому так важно проходить его ежегодно.
А то, как долго можно жить с болезнью, зависит от того, как часто человек посещает врача и насколько внимательно к себе относится. Есть более мнительные девушки, которые бегут обследоваться из-за каждой капельки крови на белье, а есть и те, кто годами терпит, не видит в этом ничего страшного, а на приеме мы видим уже запущенную стадию рака шейки матки.
► А каких из этих болезней не всегда нужно бояться?
Миома матки – доброкачественное образование – может долго протекать без симптомов, и с ней можно спокойно проходить всю жизнь. Но иногда она растет быстро и сильно, из-за нее бывают боли и кровотечения, и тут без лечения совсем никак.
Вирус папилломы человека тоже не лечится, человек до конца жизни остается его носителем. Небольшие кисты молочных желез не всегда оперируют, как и фиброаденому – это тоже доброкачественная опухоль.
► Как на здоровье половых органов сказываются перенесенные в детстве цистит и пиелонефрит?
Если одно из заболеваний когда-то было перенесено, мы всегда предупреждаем девушек, что переохлаждение и простуда могут спровоцировать повторное появление симптомов. То есть предрасположенность к этим болезням останется.
А на здоровье половых органов это не всегда сказывается, и с повторными симптомами логичнее идти не к гинекологу, а к урологу. Если болезнь часто повторяется, нужно пройти обследование на наличие других заболеваний мочевого пузыря и почек. Гинекологи в этом случае оказывают только первую помощь и отправляют на осмотр к нужному врачу.
► А правда ли, что беременность «лечит» многие женские болезни или снижает риск?
Дело в том, что во время беременности происходят значительные изменения в организме, особенно в гормональной системе. После родов некоторые изменения остаются, и у некоторых девушек с предрасположенностью к кистам яичника и нерегулярным циклом, которые принимали гормональные препараты до беременности, проходит необходимость гормонального лечения, менструальный цикл самостоятельно восстанавливается.
Также могут пройти болезненные месячные, но это тоже относится к какой-то небольшой дисгармонии в функции яичников. А заболевания вроде миомы, опухолей молочных желез остаются.
Нельзя говорить, что беременность лечит, более того, нужно помнить, что организм женщины после родов приходит в прежнее нормальное состояние только через четыре года. Соответственно, планировать беременность снова лучше не раньше, чем через три года после первых родов. Некоторые рожают чаще, и это только подрывает здоровье.
► Правда ли, что если женщина не рожала и она уже в возрасте, у нее больше шансов заболеть «женскими болезнями»?
Здесь тоже нет никакой закономерности. Если женщина не рожала из-за болезней, то понятно, что с возрастом они могут только развиться. Единственное, у тех, кто не ведет половую жизнь, с возрастом может быть выражена атрофия половых органов: влагалище сужается, поэтому его сложно осмотреть и взять мазки. Но мы не можем говорить, что это коснется каждой такой женщины.
► Правда ли, что последствия ЗППП у женщин хуже, чем у мужчин?
Нет, и мужчин, и женщин эти заболевания поражают в одинаковой степени. Например, уреаплазмоз и хламидии часто приводят к сложным воспалениям, из-за которых у женщин может сформироваться непроходимость маточных труб, а у мужчин пострадает репродуктивная функция в гормональном плане.
► С какими симптомами нужно сразу идти к врачу?
Первый тревожный симптом – патологические бели. Если на протяжении всего менструального цикла вы наблюдаете обильные выделения желто-зеленоватого цвета со специфическим запахом и консистенцией – сразу обращайтесь к врачу.
Второй симптом – кровянистые выделения не во время месячных. Коричневый и бурый цвет выделений говорит о примеси крови в них. Часто они указывают на патологии шейки матки и самой матки, поэтому идти к врачу обязательно. Особенно опасно, когда этот симптом сочетается с повышением температуры.
Не должно быть также боли внизу живота и сильного зуда половых органов.
► Какими должны быть нормальные выделения? А если их нет совсем?
Выделения меняются на протяжении месяца в зависимости от фазы менструального цикла. Сразу после месячных всё, как многие говорят, относительно чисто и сухо, в середине цикла появляются слизистые, прозрачные, тягучие выделения. Ближе к концу цикла и новому менструальному кровотечению выделения заменяются на сливкообразные: их обычно много, и многие путают их с молочницей.
Это все нормальный влагалищный цикл, выделения, которые соответствуют норме. А совершенно сухо у женщины, живущей половой жизнью, в норме не может быть: во влагалище должно быть влажно.
► Запах от половых органов – это норма? А когда нет?
У половых органов, конечно, есть специфический запах, и он более выражен при возбуждении женщины, в обычном состоянии вы не должны его чувствовать. Хотя у всех нас есть потовые железы в промежности, и у некоторых запах пота довольно сильный.
Запах перестает быть нормой, когда он резкий и сильно заметный не только для окружающих, но и для вас самих.
► Любая боль – это большая проблема? А если она недолгая?
Конечно, не обязательно бежать к врачу, когда только раз что-то кольнуло. Надо прислушаться к себе, понаблюдать за своим состоянием и не принимать никаких лекарств сразу.
Во-первых, это могут быть и спазматические боли кишечника из-за необычной еды или большого количества овощей. Кишечник начинает болезненно сокращаться, и все это чувствуется внизу живота или с одной стороны сбоку. Некоторые, кстати, пугаются и думают, что у них яичники болят.
Во-вторых, это может быть мышечная боль из-за высокой нагрузки в тренажерном зале. Ко мне приходила пациентка, которая из-за боли нормально ходить не могла. В итоге оказалось, что она просто перетренировалась.
Идти к врачу нужно, когда эта боль не проходит в течение примерно часов двух и не угасает, а только увеличивается. Если боль еще и резкая, вы не можете повернуться, сделать и шага без проблем, сразу вызывайте «скорую».
► Из-за чего может появиться зуд? Это действительно всегда симптом болезни?
Зуд может быть из-за банальных вещей вроде не подошедшего мыла, прокладок, белья, средства для стирки и даже пищевой аллергии. Но точно определить причину самостоятельно сложно. Если зуд долго не проходит и вы исключили все банальные причины, идите к врачу.
► Говорят, что нерегулярная менструация не всегда указывает на проблему, что это один из вариантов нормы. Это правда?
Нет. О здоровье женщины прежде всего говорит нормальная регулярная менструация. Если цикл нерегулярный, значит есть какой-то дисбаланс и нужно выяснять причину: это может быть и киста, и дисфункция яичников, и миома, и воспалительный процесс.
► А если цикл сбился однажды, а потом все опять пришло в норму?
Такое может быть связано со стрессовой ситуацией, с переменой климата или места жительства, при частых болезнях. Иногда даже обычная поездка на море вызывает задержку, даже длительную, на пару месяцев. Некоторые пациентки замечают и сезонные скачки – весной и осенью. И вот они сильно зависят от состояния иммунитета.
Важно знать, что продолжительность нормального менструального цикла – от 21 до 33 дней. Считать ее нужно с первого дня одних месячных до первого дня следующих. Если одни месячные длились 35 дней, вторые 33, а третьи опять 34-35 – это уже говорит о наступающей проблеме. То же самое и с нижней границей нормы. А если цикл колеблется в пределах нормы – 28 дней, потом 25, затем 27, – то это просто колебание, а не проблема.
В любом случае лучшее решение при сбое цикла – посещение гинеколога и УЗИ.
► Как долго устанавливается цикл?
Считается, что в течение года после начала первых месячных менструальный цикл должен нормализоваться: если в 12 начались, то к 13 годам цикл должен стать стабильным. Но у некоторых это занимает полтора, а иногда и два года, и, если такое произошло, лучше обратиться к детскому гинекологу, чтобы исключить проблемы с функционированием яичников и щитовидной железой.
► В каком возрасте менструация должна начаться?
Общая норма – 12-13 лет. В южных странах часто встречаются девушки, у которых она начинается в 10-11, и это тоже нормально. Важно, чтобы это произошло не позже 14 лет. Когда они начинаются в 15-16 – это уже указывает на проблему.
► А если месячные начались поздно и за этим не проследили, как это скажется на здоровье в будущем?
Если начались в 16, но сразу стали стабильными, скорее всего, никаких последствий не будет. Возможно, у такой девушки даже позже начнется менопауза. Но если они пришли однократно, 2-3 раза прошли, а потом их снова долго не было, то это может говорить о начале серьезных эндокринологических гинекологических заболеваний.
► А они могут совсем не начаться?
Да, при серьезных заболеваниях, связанных с хромосомами, из-за грубых нарушений в эндокринологической системе или из-за недоразвития половых органов.
► Из-за чего могут пропасть месячные? Насколько это серьезно?
У молодых женщин до двадцати пяти лет месячные, как правило, пропадают из-за заболеваний яичников или других эндокринных патологий. Это всегда нужно обследовать и лечить.
У женщин от тридцати и старше это может быть еще и преждевременное истощение яичников, угасание их функции – ранний климакс.
► Многие говорят, что часто месячные пропадают во время похудения. Почему так?
Пропадают месячные из-за очень резкого снижения веса. В основном это касается подростков, но бывает и у женщин, которые худеют, например, после родов. Во-первых, это стресс для всего организма, который тоже влияет на состояние гормонов. И в этом случае нужно не ждать чуда и восстановления, а идти к врачу и сдавать анализ крови.
► Говорят, что молочницу нельзя вылечить, это правда?
Нет, она лечится, причем не только в острой форме. Но молочница возникает из-за многих факторов: длительный прием оральных контрацептивов, прием антибиотиков и последующий за ним дисбактериоз, опять же стресс.
Если молочница повторяется чуть ли не каждый месяц или в определенное время – накануне или сразу после месячных, когда идет спад гормонов, – это говорит о неустойчивой иммунной системе. В норме иммунная система сама должна справляться с такими небольшими болезнями, как кольпиты и молочница. Бывает даже, что женщина не успевает обратиться к врачу, а все проходит.
► Насколько вредно частое ношение тампонов и ежедневных прокладок?
Считается, если вы будете постоянно носить ежедневные прокладки и тампоны, во влагалище создастся парниковый эффект. Он, кстати, может возникнуть и из-за очень узкой одежды, тесного синтетического белья.
Во влагалище много микробов: одни в дремлющем состоянии, другие в активном. В норме у женщины должна быть палочковидная флора, лактобациллы. При парниковом эффекте, недостатке кислорода начинает активно размножаться анаэробная флора, что является причиной бактериального вагиноза.
Эти состояния сопровождаются неприятными выделениями со специфическим запахом. И многие пациентки жалуются в основном на последний, который ничем не убирается. Его причина – ключевые клетки гарднерелл, продуцирующие специфический фермент.
► Как этого не допустить?
Во-первых, не нужно постоянно пользоваться тампонами. Правильно их использовать в случае крайней необходимости. А есть же и те, кто используют тампоны не только во время месячных, а носят постоянно, чтобы не было выделений.
Во-вторых, тампоны нужно часто менять. Это касается и ежедневных прокладок: если вы не можете ходить без них, меняйте несколько раз в день. Но так мало кто делает.
► Почему в Европе от уреаплазмоза и эрозии шейки матки не лечат, а у нас это всегда проблема?
Да, насколько я знаю, эрозии и хронические цервициты там действительно лечат только в крайнем случае, когда они вызывают серьезные проблемы. Но я не могу сказать, почему так, у нас с Западом разные медицинские школы.
Вообще, эрозия – это устаревшее понятие. Сейчас это состояние шейки матки правильно называть «эктопия шейки» – это когда клетки цилиндрического эпителия выходят на поверхность шейки матки, где располагается многослойный плоский эпителий. Если смотреть визуально, шейка матки выглядит ярко-красной, будто покрытой язвами.
Эктопия может быть из-за недостаточности эстрогенов, и со временем это проходит. Но в любом случае нужно сделать кольпоскопию: цилиндрический эпителий более чувствительный и ранимый, к нему легко присоединяется инфекция. А не лечат ее, скорее всего, потому что она может зажить сама к 25 годам, когда полностью устанавливается гормональный фон.
Что касается уреаплазмы, то буквально 10 лет назад она рассматривалась как практически безвредный микроб, который есть у всех нас: если его количество незначительно, ваше состояние никак не изменится. Мы назначаем лечение уреаплазмоза, если количество микробов равно или более 104 и это стало причиной обильных белей, цистита, заболевания шейки матки, если женщина планирует беременность.
► Миома сейчас часто возникает у совсем молодых девушек. Что нужно делать для профилактики?
Единственная профилактика, которая может быть, – наблюдение за тем, чтобы не было осложнений уже имеющейся миомы: своевременная сдача анализов и прохождение УЗИ. Это важно, так как быстрый рост узла может привести к удалению матки.
Сделать что-нибудь, чтобы болезнь не появилась изначально, мы не можем, так как никто до сих пор не знает, почему она появляется.
► А есть ли профилактика рака шейки матки?
Профилактика рака – это регулярные обследования у доктора, своевременное лечение вирусных заболеваний, в частности проявлений ВПЧ, и разборчивая половая жизнь.
► Боль во время или после секса когда-нибудь бывает нормой? Или это всегда симптом? И на какие болезни это может указывать?
Если это только начало половой жизни, она может появиться из-за того, что партнеры не очень готовы к сексу или не приспособились друг к другу. Настойчивый и грубый секс тоже может быть причиной боли.
Боль может зависеть от положения матки: чаще всего она появляется в том случае, если имеется отклонение матки кзади – загиб матки. Но тоже не всегда, многое зависит еще и от хорошо подобранной позы. Если в любом положении есть дискомфорт, партнеры не могут привыкнуть друг к другу, есть смысл сходить к сексопатологу.
Боль – это тревожный симптом, если она внезапно появляется во время или после секса у сложившейся пары. Она может указывать на наличие воспаления, миомы, кисты.
► А на что указывает ощущение сухости во время секса?
У женщины должно быть влажно во влагалище, особенно при возбуждении. Если такое ощущение появилось, значит женщина или не готова к сексу, или у нее есть гормональная недостаточность, или она страдает от молочницы – такое тоже бывает.
► Кровь после секса – это страшно?
Не всегда. Иногда она появляется из-за трещин и надрывов – последствий обычной травмы, которые часто видно даже снаружи. За этим явлением нужно наблюдать: если оно повторяется, обязательно идите к врачу. Если же это случилось всего один раз, сильно волноваться не стоит.
► Могут ли возникнуть женские болезни от долгого воздержания?
Заболеваний от воздержания точно не будет, по крайней мере я такого не наблюдала. Наоборот, у таких женщин мазки всегда хорошие.
► Бывает ли такое, что сексом нужно заниматься для здоровья?
Нет. Такой фразой женщины обычно пытаются оправдать себя за случайную или необдуманную связь (улыбается).
► Часто говорят об упражнениях Кегеля. Как они влияют на здоровье?
Это упражнения, которые укрепляют мышцы тазового дна. Мы их обычно рекомендуем женщинам после родов, женщинам, которые готовятся рожать, но имеют недостаточность мышц тазового дна, и женщинам, у которых есть незначительное опущение стенок влагалища или имеется начальная стадия недержания мочи.
► Правда ли, что сидеть на холодном и надевать в холод юбку настолько опасно, как все вокруг говорят?
Во-первых, сидеть на холодном некомфортно. Но прежде всего в тепле нужно держать ноги: там очень много зон Захарьина-Геда, от которых при переохлаждении раздражение идет или к мочевому пузырю, или к придаткам, или к пазухам – в общем, где тоньше, там и рвется.
Юбка в холод не так страшна, как плохая обувь. Чтобы избежать обострений хронических болезней, простуд и воспалений, лучше наденьте хорошие теплые сапоги, не мерзните в рабочем кабинете, а если ноги замерзли, попарьте их, когда придете домой, – это спасет лучше, чем теплые штаны. Но сидеть на холоде не стоит, конечно.
► А правда ли, что узкие брюки вредят половым органам?
Узкие джинсы и стринги правда вредят: создают парниковый эффект и раздражают кожу. Конечно, мало кто перестанет носить облегающую одежду, если это модно, но дома точно надо переодеваться во что-то более свободное и комфортное, следить за своей гигиеной. А внутренние органы они точно не сожмут (улыбается).
► Как часто нужно ходить к врачу и какие анализы нужно регулярно сдавать?
Приходить на профилактический осмотр и сдавать мазок на флору нужно раз в полгода и каждый раз, когда что-то беспокоит.
Раз в год нужно сдавать мазок на цитологию, делать расширенную кольпоскопию шейки матки, женщинам после 30 проверяться на ВПЧ высокого онкориска. Еще ежегодно обязательно делать УЗИ органов малого таза и молочных желез.
► Гинекологи всегда проверяют еще и грудь. Зачем?
Они смотрят, нет ли образований, отделяемого из сосков, – это все патологии. Если мы что-то обнаруживаем, дальше с девушкой занимается маммолог или эндокринолог.
Между яичниками и молочными железами непосредственная связь, они относятся к эндокринной системе. При воспалениях во влагалище бывают боли в молочных железах; кисты, фиброаденомы, мастопатии тоже связаны с яичниками.
► Как выбрать врача? Обязательно ли всегда ходить к одному и тому же?
Выбирать специалиста нужно не только по его дипломам, ведь медицина – это не точная наука, как математика, у всех врачей своя школа, свой уникальный опыт, выработанные стратегии и тактика лечения. Это, кстати, и причина, по которой менять врача нежелательно.
Важно выбрать такого специалиста, рядом с которым вам будет комфортно, который не будет отталкивать вас ни своим внешним видом, ни манерой речи, ни разговорами. Для меня, например, все важно во враче: если нет расположения к человеку, я больше к нему не приду, пусть даже он или она первоклассный профессионал. Человеку, который вам неприятен, вы не будете доверять.
Правильнее будет ходить к одному и тому же врачу, потому что у каждого своя тактика лечения и ее всегда нужно учитывать, прежде чем назначать новые препараты или лечить обострение старой проблемы. И анализы нужно приносить одному и тому же специалисту.
Если случилось что-то экстренное и нет возможности пойти к своему врачу, конечно, ждать не нужно, идите к любому другому, который сможет поставить диагноз и назначить лечение.
► Что нужно говорить врачу на приеме?
Хороший вопрос, потому что иногда пациентам хочется раздавать памятки (смеется). На приеме вы должны грамотно изложить свои жалобы: от того, как вы будете рассказывать, зависит постановка диагноза. Перед походом к врачу еще раз все обдумайте, а лучше запишите, чтобы не забыть.
Обязательно нужно знать, когда были месячные, и говорить надо о первом дне цикла, а не о том, когда закончилось кровотечение. Нельзя забывать о болезнях, которые вы перенесли, или названия препаратов, на которые у вас аллергия.
В моей практике были пациентки старшего возраста, которые даже не помнили, что им оперировали и когда. Как можно так к себе относиться? Всегда сохраняйте выписки и документы, касающиеся вашего здоровья.
► Что ни в коем случае нельзя делать самой, чтобы вылечиться?
Без обследования или совета врача нельзя принимать какие-либо медпрепараты, делать спринцевания и закладывать свечи, потому что так вы можете только навредить. И не пейте лекарства по советам подруг.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Иллюстрации: CityDog.by.
Выделения из половых путей
Выделения из влагалища сопровождают женщину на протяжении всей жизни.
Они могут быть физиологическими и патологическими.
Какие выделения из половых путей следует считать нормальными?
Обычно выделения из влагалища имеют беловатый или сероватый цвет.Характер и количество выделений из шейки матки связаны с менструальным циклом. Они слизистые и прозрачные в первую фазу менструального цикла, особенно в овуляцию, представляя собой тягучую слизь, способную растягиваться. Это свидетельствует об эстрогенной насыщенности организма. Во вторую фазу менструального цикла. Выделения становятся более вязкими и непрозрачными. Неприятного запаха у физиологических выделений быть не должно.
Количество выделений из влагалища у женщины увеличивается во время овуляции, менструации, при беременности, во время полового акта.
Необходимо помнить о том, что выделения из влагалища должны быть в норме. Некоторые женщины считают, что выделений из половых путей не должно быть вообще.
Какие выделения из половых путей следует считать патологическими?
У женщин выделения из влагалища следует считать патологическими, если они имеют неприятный запах, примесь гноя, крови, сопровождаются зудом, неприятными ощущениями, раздражением, болезненным мочеиспусканием.Воспаление слизистой оболочки влагалища имеет название вагинит (кольпит).Каковы причины появления выделений из влагалища?
- Инфекционные
- Механические (активная половая жизнь, нарушение правил гигиены, тесное белье)
- Химические (косметика для интимной гигиены, курение)
- Гельминты
- Аллергические
- При некоторых заболеваниях (сахарный диабет, ожирение, болезни печени)
Какие инфекции приводят к развитию вагинита (кольпита)?
Наиболее частыми причинами появления влагалищных выделений являются кандидоз (молочница), трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, вирусы, а также неспецифические вагиниты, обусловленные воздействием условнопатогеннойфлоры (кишечная палочка, стрептококками, стафилококками, гарднерелла и др).Какое обследование необходимо пройти при появлении патологических выделений из влагалища?
Обследование при наличии патологических выделений из влагалища может включать в себя минимальный или расширенный объем.Минимальный объем заключается в обследовании у гинеколога и проведении бактериоскопического исследования выделений (мазок на флору).При помощи бактериоскопии мазка определяются неспецифические воспалительные процессы (вагинит, цервицит), вызванные активацией условно-патогенной флоры, гонорею, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез.
Расширенный объем, кроме мазка на флору, включает бактериологическое исследование урогенитальных выделений (бакпосев) и диагностику инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Бактериологическое исследование выделений с посевом материала на специальные среды (бакпосев) используется для определения состава микрофлоры половых путей. Это исследование позволяет выделить конкретную микрофлору, определить ее количество и чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма).
Диагностика ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, вирусы (вирус папилломы человека, вирус герпеса) определяется методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Наиболее широко используемый и информативный метод, называемый также методом ДНК – диагностики.
Лечение вагинита (кольпита)
- Определение и устранение причинного фактора (например, гипоаллергенная диета, дегельминтизация и др.)
- При установлении инфекционного фактора – соответствующая терапия, которую назначает врач. Как правило, это местные формы (вагинальные суппозитории), в некоторых случаях назначается общая антибиотикотерапия.
- Нормализация микрофлоры влагалища (назначение лекарственных средств, содержащих нормальную микрофлору (лактобактерии)
Профилактика вагинита (кольпита)
- Соблюдение правил гигиены
- Использование барьерных методов контрацепции при случайных половых контактах.
Детский гинеколог | Публикации | Сеть семейных поликлиник
Детей какого возраста наблюдает детский и подростковый гинеколог?
Детский и подростковый гинеколог консультирует детей с рождения и подростков до 18 лет.
Как правило, встреча с детским и подростковым гинекологом происходит тогда, когда родители чувствуют, что что-то не так с их ребенком. Это могут быть выделения из половых путей, боли в животе, задержка или нерегулярность менструального цикла. В некоторых случаях к детскому гинекологу направляет врач-педиатр.
Показаниями для направления на консультацию могут быть боли в животе, изменение формы живота, появление признаков полового развития до 8-летнего возраста (рост молочных желез, половое оволосение, кровяные выделения из половых путей), отсутствие вторичных половых признаков у девочек в 13 и старше лет, отсутствие менструации в 15 лет и старше, наличие патологических выделений из половых путей, появление в моче большого количества лейкоцитов и бактерий, отклонение в строении наружных половых органов, отклонение от нормативной массы тела в период полового созревания (ожирение или наоборот, дефицит массы тела), при поступлении в школу, техникум, институт, при некоторых заболеваниях (частые ангины, ревматизм, туберкулез и др.), с началом половой жизни. Нередко такое обращение бывает запоздалым, поскольку около 10-15 % девочек уже страдают теми или иными женскими заболеваниями. Это могут различные опухоли половой сферы (кисты и кистомы яичников, опухоли молочных желез), воспалительные заболевания, нарушения менструальной функции. Безусловно, эту патологию необходимо своевременно лечить, поскольку возможны неблагоприятные последствия для здоровья у девочки в детородном возрасте.
Когда впервые рекомендуется показать ребенка гинекологу?
Осмотр детского гинеколога рекомендован при поступлении ребенка в школу, в 11-12 лет, а после 14-15 лет девочкам рекомендуется посещать гинеколога самостоятельно или вместе с родителями 1 раз в год. Внеплановые посещения детского гинеколога могут быть вызваны как жалобами девочки, так и всевозможными внешними отклонениями от нормы.
Детский гинеколог оценивает степень физического развития ребенка и наличие тех или иных отклонений в ее здоровье.
При осмотре врач выслушивает жалобы, если таковые имеются, обращает внимание на телосложение, оценивает степень развития молочных желез, выраженность оволосения на определенных участках тела. Затем на приеме у гинеколога производится осмотр промежности и наружных половых органов. В некоторых случаях врач ощупывает внутренние половые органы. Такое обследование проводится через прямую кишку. При необходимости врач может обследовать влагалище при помощи специальных детских зеркал или вагиноскопа, взять мазки или посевы для исследования. Эти манипуляции не причиняют ни боли, не вызывают травмы половых путей у девочек, не затрагивают девственную плеву.
Обследование девочки всегда проводится в присутствии мамы или ближайших родственников. Однако на прием к гинекологу после 15 лет ребенок может придти и самостоятельно. При этом ребенку не следует бояться, что причина визита станет известна ее родственникам.
Какие основные причины обращения к детскому и подростковому гинекологу?
Наиболее частыми причинами визита к детскому гинекологу являются патологические выделения из половых путей, боли при мочеиспускании, синехии, реже – боли в животе, преждевременное появление половых признаков (рост молочных желез, кровянистые выделения из половых путей).
Нормальным явлением на протяжении всей жизни женщины могут быть скудные выделения из влагалища (бели), которые не имеют цвета и запаха, могут быть слегка тянущимися и слизеобразными. В дошкольном возрасте количество их весьма незначительно. Появление их не сопряжено с неприятными ощущениями при мочеиспускании, жжением и зудом в наружных половых органах.
К патологическим выделениям могут быть отнесены бели с резким запахом, необычного цвета, с различными примесями. Могут присоединиться расстройства мочеиспускания, покраснение, отечность, зуд и жжение у девочки в области промежности. Такие бели могут быть признаком воспаления вульвы и влагалища у совсем маленьких девочек – вульвитов и вульвовагинитов.
Предрасполагающим фактором для развития вульвовагинитов является отсутствие во влагалище полезных молочнокислых бактерий, подавляющих рост болезнетворной флоры за счет выработки молочной кислоты.
Причинами появления патологических белей могут быть недостаточное соблюдение правил личной гигиены, нарушения обмена веществ, частые заболевания рото- и носоглотки, бронхиты, наличие глистов, пиелонефрит, цистит, расстройства кишечника, эндокринные и общие инфекционные заболевания, дисбактериоз. Вульвовагинит может возникнуть и при попадании инородного тела во влагалище (пуговицы, мелкие игрушки и др.). Возбудителями вульвовагинитов могут быть стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, дрожжевые грибки, хламидии, герпесвирусная инфекция и др.
Что именно вызвало воспаление, и как его лечить, определить может только врач с помощью современных методов диагностики. Это и мазки на флору, и посевы выделений на специальные среды с определением чувствительности к антибактериальным препаратам, ПЦР-диагностика. Все эти анализы можно сдать в нашей семейной поликлинике.
В первые месяцы и годы жизни девочки могут возникнуть синехии – это сращение половых губ. При далеко зашедшей форме сращения половых губ может быть острая задержка мочеиспускания, что требует срочного хирургического вмешательства. Вместе с тем при своевременном обращении к детскому гинекологу синехии можно разделить более «мягкими» способами. Причинами синехий считают «несозревший» гормональный фон, а также неправильный уход за наружными половыми органами у девочки.
Травму наружных половых органов девочка может получить при падениях, езде на велосипеде, занятиях спортом. В этих случаях необходимо экстренно показать ребенка детскому гинекологу.
Причинами болей в животе у девочек могут быть не только соматические заболевания (воспаление желудка или кишечника, желчного пузыря, мочевого пузыря, болезни печени), но и гинекологические проблемы (кисты и кистомы яичников, воспаление придатков матки, неправильное развитие половых органов, травмы половых органов и другие причины).
Довольно часто на боли в животе жалуются девушки-подростки при менструальных кровотечениях. Причинами таких болей могут быть аномалии развития половых органов, хронические воспаления придатков и даже такое «взрослое» заболевание – эндометриоз, окончательная причина развития которого до сих пор обсуждается.
Для установления истинной причины болей в животе у девочек и девушек необходимо комплексное клинико-лабораторное обследование, включая консультацию детского и подросткового гинеколога.
Одной из самых частых причин обращения к детскому гинекологу у подростков является нарушение менструального цикла (нерегулярные, обильные или наоборот скудные менструации, отсутствие менструаций). Чтобы понять, что именно является «патологией», необходимо знать и общепризнанную в этом отношении «норму».
Итак, что же такое менструации?
Менструация (месячные или менструальный цикл) – это ежемесячно повторяющиеся кровянистые выделения из половых путей. Понятие «месячные» весьма условно, поскольку продолжительность менструального цикла может индивидуально варьировать в широких пределах: от 21 до 35 дней. Однако у большинства женщин детородного возраста менструальный цикл составляет 28-30 дней. Важностью является то, что длительность цикла у одной и той же женщины должна быть постоянной с допустимыми колебаниями 1-2 дня в ту или иную сторону.
Длительность менструации обычно составляет 3-6 дней, общая кровопотеря – 50-100 мл.
Первые месячные (менархе) обычно начинаются в возрасте 11-14 лет. Существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на начало менструации.
Первым фактором является достижение пиковой массы. Менархе способствует достижение веса 43-45 кг и хорошее физическое развитие девочки.
Второй фактор — наследственность. Считается, что если у мамы менструации начались рано, то и у дочки они будут тоже приблизительно в таком же возрасте или раньше в связи с акселерацией.
На наступление менструаций может влиять материально-бытовая обстановка в семье. Если в семье не устроен быт, менструации могут начаться позже.
Более раннее менархе характерно для южных стран, а более позднее – для северных.
Однако начало менархе еще не знаменует наступление половой зрелости. Она появляется к 18 годам и характеризуется более слаженной работой всех органов и систем, включая центральную нервную систему, эндокринную, костно-мышечную. Яичники и матка достигают полного совершенства, как в строении, так и в работе, молочные железы так же достигают своей зрелости.
В связи с этим беременности в подростковом возрасте, т.е. до достижения 18 лет, могут протекать с осложнениями.
Если менархе не наступает до 16 лет, или наоборот, начинается до 9-летнего возраста, необходимо проконсультироваться с детским гинекологом.
Отсутствие менструации более 6 месяцев называется аменореей. Она бывает первичной, когда менструации не наступают вовсе, и вторичной – когда менструации прекратились по какой-либо причине.
О патологии нарушения менструального цикла может также свидетельствовать появление скудных или обильных менструаций, коротких (1-2 дня) или длительных (более 5-7 дней) менструаций, редких (с интервалом более 35 дней) или частых (с интервалом менее 24 дней) менструаций.
Причины нарушения менструального цикла самые разнообразные. Это инфекции, заболевания внутренних и половых органов, заболевания головного мозга, стрессы, переутомление, нарушение питания.
Важно как можно раньше выявить причину нарушения менструального цикла, чтобы своевременно провести соответствующее лечение, поскольку нарушения менструального цикла являются одной из наиболее частых причин женского бесплодия и невынашивания беременности.
Чем еще может быть полезен детский гинеколог?
Детский гинеколог расскажет маме, как правильно ухаживать за половыми органами девочки в разные возрастные периоды жизни, чтобы не было дальнейших проблем со здоровьем у ребенка, расскажет подростку, как вести себя в дни менструации, как вести менструальный календарь, какие гигиенические средствами в «критические дни» подходят именно ей. При начале половой жизни подскажет, как избежать нежелательной беременности, подберет индивидуальные методы контрацепции и …просто поможет советом, поскольку нередко детскому гинекологу приходится быть еще и психологом.
В семейной поликлинике «Альтернатива Плюс» мы всегда можем проконсультировать по всем интересующим Вас вопросам. В арсенале поликлинике имеются все современные методы диагностики заболеваний половой сферы у детей и подростков. Кроме того, в случае необходимости возможно госпитализировать ребенка в отделение детской гинекологии РДКБ г.Москвы.
В заключение хотелось бы пожелать здоровья не только маленьким пациенткам, но их мамам, бабушкам и всем-всем родственникам!
Кандидат Медицинских Наук, врач гинеколог, маммолог,
детский гинеколог, гинеколог – эндокринолог Кузнецова С.В.
Филиал Семейной поликлиники ООО «АЛЬТЕРНАТИВА ПЛЮС» г. Хотьково.
Осложнения после родов — причины и последствия
После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?
Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.
Какие осложнения могут возникнуть после родов
К врачу нужно обратиться в следующих случаях:
- Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».
- Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.
В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.
Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией. - Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза. Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.
- Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.
- Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.
В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.
При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки. - В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.
Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.
Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.
Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение. - Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.
Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками. - Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.
Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.
В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.
Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.
Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть. - Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
- Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.
- Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу. Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.
В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.
Дисбактериоз влагалища — цены на лечение, симптомы и диагностика дисбактериоза влагалища в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается ГинекологНужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалистыпроконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Вагинальный дисбиоз, или дисбактериоз влагалища — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как нарушение микрофлоры влагалища.Частными случаями дисбоза влагалища являются бактериальный вагиноз (гарднереллеза) и кандидоз («молочница»). В первом случае нарушение микрофлоры влагалища связано с чрезмерным размножением бактерии гарднерелла (Gardnerella vaginalis), во втором с преобладанием грибов рода Кандида. Однако традиционно женщины, да и многие врачи называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.
В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий, и меньше 1% составляют так называемые «ключевые клетки влагалища». К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода кандида, лептотрикс и некоторые другие бактерии.Нормальная микрофлора находится в постоянном равновесии между собой и с окружающей средой. Она не допускает появление никакой другой инфекции, и не допускает изменение соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.
При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями-нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этим другим возбудителем может быть одна из ключевых клеток (тогда развиваются гарднереллез, кандидоз и т.д.), может быть одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз), или же может быть любой сапрофитный возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т.д.).
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
Симптомы
дисбактериоза влагалищаПри развитии дисбиоза появляются выделения из влагалища беловато-желтоватой окраски с неприятным запахом. Больше никакими симптомами дисбактериоз влагалища сам по себе не проявляется, все остальные симптомы (зуд, нарушения мочеиспускания, боли) связаны уже с его осложнениями.
Причины нарушения микрофлоры влагалищаПричин дисбиоза влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.
- переохлаждение организма. Как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание. Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.
- изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т.д.
- смена климатической зоны. Случаются обострения дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
- стрессы, как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация.
- беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции.
- любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
- инфекции передающиеся половым путем.
- лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
- заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника.
- неправильное использование тампонов при месячных. Тампоны следует менять строго каждые 2 часа и днем, и ночью. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста инфекции.
Кроме того, бактерии из влагалища постоянно инфицируют матку, что может привести к развитию эндометрита, и придатки матки, с перспективой развития аднексита. Также при дисбиозе влагалища идет постоянное инфицирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что может привести к появлению симптомов уретрита и цистита.
Диагностика
дисбактериоза влагалища
В «СМ-Клиника» проводится полноценная диагностика нарушений микрофлоры влагалища, которая помимо обычного осмотра, включает в себя лабораторные анализы:
- общий мазок на флору,
- ПЦР-диагностика половых инфекций,
- посев выделений из влагалища,
- специальное исследование микрофлоры влагалища.
Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и позволяет выявить степень нарушения и выраженности воспалительного процесса. Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию.
Лечение
дисбактериоза влагалища В «СМ-Клиника» применяется комплексный подход к лечению дисбактериоза влагалища, включающий в себя несколько этапов:- устранение или подавление бактерий, находящихся во влагалище.
- население нормальной микрофлоры влагалища.
- восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.
Подавление нарушенной микрофлоры
Если дисбиоз влагалища связан с половой инфекцией, то задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) из организма женщины. В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия.Если речь о половых инфекциях не идет, то прием антибиотиков не является обязательным компонентом лечения. Как правило, в этом случае используется или очень короткий курс антибактериальной терапии (3-5 дней), либо лечения антибиотиками вовсе не проводится.
Значительно эффективнее бывает применение местных процедур. Они позволяют сочетать в себе одновременно все задачи лечения — и подавление патогенной флоры, и население нормальных обитателей влагалища, и местную иммунокоррекцию. Применение антисептиков при местных процедурах значительно более эффективно, нежели использование антибиотиков. Спектр действия антисептиков шире, а резистентности (невосприимчивости) к ним у бактерий практически никогда не возникает.
Население нормальной микрофлоры влагалища
Это самая главная часть лечения. Все остальные мероприятия проводятся лишь для того, чтобы создать условия для приживления и роста нормальной флоры. Население нормальной микрофлоры влагалища проводится большей частью во второй стадии курса, когда обитавший во влагалище возбудитель максимально подавлен. Для этого применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов, содержащие живые бактерии) как общего, так и местного действия.
Применение для восстановления микрофлоры влагалища одних лишь эубиотиков неоправданно и как правило бесполезно. Пока во влагалище женщины живет в большом количестве, скажем, кишечная палочка, женщина может съесть килограмм лактобактерий, но ни одна из них не приживется во влагалище. Обязательно нужно сначала подавить ту бактерию (или бактерии), которые вызвали заболевание, а лишь потом населять нормальную микрофлору влагалища.
Восстановление иммунитета стенки влагалища
Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Нарушение микрофлоры влагалища всегда связано со снижением иммунитета его стенки. Поэтому местная иммунокоррекция обязательно должна являться частью лечения, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными.
В простых случаях для иммунокоррекции можно ограничиться применением местных иммуномодуляторов. При запущенных формах заболевания восстановление иммунитета требует более серьезных мероприятий, а иногда в очень сложных ситуациях курс иммуномодулирующей терапии следует проводить перед всем остальным лечением.
Как правило лечение дисбиоза влагалища занимает 3 недели. Перед этим пациентка тщательно обследуется, при необходимости обследуется и ее половой партнер. После лечения проводится контрольный осмотр и делаются контрольные анализы. Если никаких симптомов болезни не обнаруживается, то лечение можно считать оконченным и в дальнейшем лишь заниматься профилактикой дисбиоза влагалища.
Профилактика нарушения микрофлоры влагалища Всем пациенткам, прошедшим курс восстановления микрофлоры влагалища, желательнопосещать клинику каждые 3 месяца в течение 1 года после лечения. Во время этих посещений женщина рассказывает о своем состоянии, проводится осмотр, при необходимости берутся анализы. Это позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, проследить изменения по сравнению с моментом окончания лечения.
Если обнаруживается тенденция к нарушению микрофлоры, то проводится небольшой профилактический курс лечения. Восстановить микрофлору влагалища на начальных этапах ее нарушения достаточно просто.
Если в течение первого года после лечения никаких проблем не отмечается, дальнейшие наблюдения проводятся реже, раз в полгода-год. Такая схема позволяет оценить и проконтролировать тенденции к рецидиву заболевания и не допустить его развития вновь.Наши преимущества:
Более 22 ведущих гинекологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49
Симптомы, причины, лечение и профилактика
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз, также называемый трихомонадом, является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).
Трихомон вызывается крошечным одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis . Его может получить любой, кто ведет половую жизнь. Он поражает женщин больше, чем мужчин, пожилых женщин — больше, чем молодых, и афроамериканок — больше, чем белых или латиноамериканских женщин.
У людей с трихомитом часто нет никаких симптомов, и обычно это не вызывает проблем.Но если вы не получите лечения, это повысит ваши шансы заразиться или распространить другие ЗППП, включая ВИЧ.
Причины трихомониаза
Трихомоноз можно заразить при сексе с тем, у кого он есть. Обычно он распространяется при контакте полового члена и влагалища. Женщины, практикующие секс с женщинами, также могут заразиться трихомом через вагинальный контакт.
Женщины обычно заражаются вульвой, влагалищем, шейкой матки или уретрой. Мужчины обычно попадают в уретру. Они также могут попасть в простату, железу между мочевым пузырем и половым членом.В других частях тела, например в руках, во рту или анусе, трихомоноз редко.
Любой, у кого есть трихомонит, может передать его, даже если у него нет симптомов.
Симптомы трихомониаза
Около 70% людей с трихомониазом не имеют симптомов. В других случаях признаки могут проявляться только через несколько дней или недель после заражения.
У женщин с трихомониазом могут быть:
- Влагалищная жидкость с неприятным запахом, зеленоватая или желтоватая
- Зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов
- Боль при мочеиспускании или половом акте
- Потребность в более частом мочеиспускании
- Кровотечение после полового акта
У мужчин с трихомониазом могут быть:
- Зуд или раздражение внутри полового члена
- Тонкие белые выделения из полового члена
- Боль при мочеиспускании или половом акте
- Чаще мочиться
Диагностика трихомониаза
Врачи могут диагностировать трихомоноз, взяв образец мочи или жидкости из ваших гениталий и изучив его под микроскопом, чтобы обнаружить паразита.Иногда им может потребоваться пройти тест, называемый культурой. Это когда они хранят образец в течение нескольких дней, чтобы паразит мог расти и его было легче найти под микроскопом.
Чувствительные тесты, называемые тестами амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), также могут обнаружить признаки паразита.
Ваш врач может одновременно проверить вас на другие ЗППП, потому что многие люди с трихомитом также болеют гонореей или хламидиозом.
Лечение трихомониаза
Антибиотики, такие как метронидазол (Flagyl, Noritate, Nuvessa) и тинидазол (Tindamax), излечивают инфекцию у большинства людей.Врач пропишет вам таблетки для проглатывания либо в одной большой дозе, либо в нескольких меньших дозах. Принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончите.
Лечение избавит от паразита, но вы все равно можете получить его снова. Около 20% людей снова заболевают трихомомом в течение 3 месяцев лечения.
Ваш половой партнер или партнеры также должны лечиться, даже если у них нет симптомов. Не занимайтесь сексом в течение 7-10 дней после лечения. Ваш врач может захотеть снова проверить вас перед половым актом.
Осложнения трихомониаза
Если вы не пройдете лечение, трихомониаз может привести к другим проблемам со здоровьем.
Это может повысить риск заражения или распространения других ЗППП. Если у вас ВИЧ, вероятность его распространения может повыситься. Из-за этого риска врачи рекомендуют женщинам с ВИЧ проходить тестирование на трихинез не реже одного раза в год.
Если вы беременны, трихоз может заставить вас родить раньше, чем ожидалось. У вашего ребенка может быть низкий вес при рождении, что может повысить вероятность проблем со здоровьем или развитием.Это редко, но у вашего ребенка также может возникнуть трихомонад, когда он проходит по родовым путям. Вы можете лечиться от триха во время беременности, поэтому поговорите со своим врачом о лучших вариантах для вас.
Профилактика трихомониаза
Единственный способ полностью избежать трихомониаза — это отказаться от вагинального секса. Вы можете предпринять другие шаги, чтобы снизить свои шансы на его получение:
- Всегда используйте латексные презервативы. Поскольку вы можете заразиться или распространить трихомон через контакт, не забудьте надеть презерватив раньше, чем он коснется влагалища.
- Избегать спринцевания. Ваше влагалище имеет естественный баланс бактерий, чтобы вы были здоровы. При спринцевании вы удаляете некоторые из этих полезных бактерий, которые могут повысить ваши шансы заразиться ЗППП.
- Придерживайтесь одного полового партнера, у которого тест на ЗППП отрицательный. Если это не помогает, подумайте об ограничении количества сексуальных партнеров.
- Открыто поговорите со своими партнерами о своем сексуальном прошлом и потенциальном риске заражения. Это поможет вам сделать для себя лучший выбор.
Женское здоровье: секс и близость
От менструации до сексуальных проблем и боли — узнайте, что влияет на вас как на женщину.
Менструация
- Предменструальный синдром (ПМС)
Предменструальный синдром, обычно называемый ПМС, — это заболевание, имеющее симптомы, от которых страдают многие женщины детородного возраста.
- Почему у меня судороги, но нет менструации?
Многие женщины испытывают боли в области таза и спазмы, но не всегда виноваты ваши месячные.Кисты, запоры, беременность — даже рак — могут создать ощущение, что ваш ежемесячный посетитель вот-вот зайдет.
- Ваши месячные: 5 фактов, о которых вы не знали
У женщин в течение жизни бывает около 450 менструаций. Даже в этом случае менструация может удивить вас, и не только потому, что вы ее меньше всего ожидаете.
- Общие проблемы менструального цикла
Не позволяйте менструации разрушить вашу жизнь. Вы по-прежнему можете делать все, что делали бы в течение остальной части месяца, если вы знаете, как управлять багажом, который может принести ежемесячный посетитель.
- Менструальная боль
Менструальные спазмы — основная причина невыходов на работу у женщин моложе 30 лет. Хотя более половины женщин, у которых есть менструальный цикл, испытывают некоторый дискомфорт, 10% временно инвалиды из-за симптомов.
- Обильные менструации (меноррагия)
Обильные или продолжительные менструальные периоды или меноррагия являются наиболее распространенным типом аномального кровотечения из матки.
- Нерегулярные месячные
Периодические менструации сильно различаются от женщины к женщине.Некоторые периоды пунктуальны, некоторые — непредсказуемы. В среднем у женщины менструация происходит каждые 21-35 дней. Период обычно длится от трех до пяти дней. Нерегулярные месячные могут потребовать лечения.
- Проблемы с менструальной кровью: сгустки, цвет и толщина
Если ваша менструальная кровь меняется по цвету и консистенции в течение вашего месячного периода, весьма вероятно, что это совершенно нормально.
- Менструальная чаша
Об этой экологически чистой альтернативе прокладкам и тампонам много говорят.Но что такое менструальная чаша?
- Почему у меня менструальные выделения?
У большинства женщин в какой-то момент возникают кровянистые выделения между менструациями. Обычно беспокоиться не о чем. Это может произойти по ряду причин.
- Ваши месячные и грудь
Симптомы со стороны груди наиболее сильны непосредственно перед началом менструации и улучшаются либо во время, либо сразу после него.
- Болезненная овуляция (Mittelschmerz)
Mittelschmerz — это боль в области таза и внизу живота, которую некоторые женщины испытывают во время овуляции.
- Синдром токсического шока (TSS)
Синдром токсического шока (TSS) — это внезапное, потенциально смертельное состояние, вызванное чрезмерным ростом бактерий, называемых Staphylococcus aureus , или стафилококка. СТШ влияет на женщин в период менструации, особенно на тех, кто пользуется супервпитывающими тампонами.
- Симптомы синдрома токсического шока
Симптомы СТШ обычно появляются быстро, примерно через 2 дня после того, как вас заразили бактерии. То, как СТШ влияет на ваше тело, зависит от типа бактерий, вызывающих ваше состояние.
- Лечение и профилактика TSS
Синдром токсического шока требует немедленной неотложной помощи в больнице. Если вы думаете, что у вас это есть, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Позвоните по номеру 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
- Предменструальный синдром (ПМС)
Дрожжевые инфекции
- Вагинальные дрожжевые инфекции
Вагинальные дрожжевые инфекции являются обычным явлением. Дрожжевые инфекции, иногда называемые кандидозом, развиваются там, где влажная среда способствует росту дрожжевого грибка, например, в половых органах.
- Дрожжевая инфекция или что-то еще?
Симптомы дрожжевой инфекции, такие как вагинальный зуд, жжение и периодические выделения из влагалища, также могут быть вызваны заболеваниями, передающимися половым путем, и другими вагинальными инфекциями.
- Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции — что они чувствуют
Любой, кто болел дрожжевой инфекцией, знает, какой невыносимый вагинальный зуд она может вызвать. Другие вагинальные инфекции имеют одни и те же симптомы, поэтому только ваш врач может поставить диагноз, выполнив лабораторный анализ пробы жидкости и клеток из влагалища.
- Что вызывает дрожжевые инфекции?
Дрожжи Candida обычно обитают во влагалище. Но определенные условия создают идеальную среду для дрожжей, которые могут выйти из равновесия и вызвать дрожжевую инфекцию.
- Вагинальная дрожжевая инфекция — лечение
Ваш врач может диагностировать вагинальную дрожжевую инфекцию на основе вашего описания симптомов и, возможно, вагинального осмотра.
- Когда заниматься самолечением
Во многих случаях вы можете безопасно вылечить вагинальную дрожжевую инфекцию с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Вы также можете попробовать вылечить дрожжевую инфекцию дома с помощью этих советов по уходу за собой, чтобы уменьшить зуд, жжение и другие симптомы.
- Средства, отпускаемые без рецепта
Вы можете лечить большинство вагинальных дрожжевых инфекций с помощью безрецептурных вагинальных кремов или суппозиториев. Вы можете купить эти безрецептурные вагинальные кремы и суппозитории в большинстве крупных аптек и супермаркетов.
- Лечение лекарствами, отпускаемыми по рецепту
Вы можете лечить многие дрожжевые инфекции с помощью безрецептурных кремов или суппозиториев, которые можно купить в аптеке.Но для некоторых женщин с тяжелыми или стойкими инфекциями может потребоваться другое лечение дрожжевой инфекции.
- Как предотвратить дрожжевые инфекции
Хотя вы не всегда можете избежать дрожжевой инфекции, вы можете снизить риск ее заражения. Следуйте этим рекомендациям, чтобы избежать зуда, жжения и других неприятных ощущений.
- Вагинальная дрожжевая инфекция — Профилактика
Попробуйте следующие советы, чтобы предотвратить дрожжевую инфекцию.
- Вагинальные дрожжевые инфекции
Здоровье шейки матки
- Изображение шейки матки
Шейка матки представляет собой шейку из ткани цилиндрической формы, которая соединяет влагалище и матку.
- Цервицит
Цервицит — это воспаление шейки матки — нижнего конца матки, который открывается во влагалище.
- Что такое полипы шейки матки?
Полипы шейки матки — это наросты на цервикальном канале, проходе, соединяющем матку с влагалищем.
- Изображение шейки матки
Здоровье яичников
- Боль в яичниках: причины, диагностика, лечение
Ваш акушер-гинеколог будет заниматься некоторыми из большинства проблем со здоровьем в вашей жизни, включая контроль рождаемости, роды и менопаузу.Ряд различных состояний, от кист до опухолей, могут вызывать боль в яичниках.
- Кисты яичников
Кисты яичников — обычное явление, особенно у женщин, у которых все еще идут месячные. Это твердые или заполненные жидкостью карманы в яичниках или на них.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и увеличение веса
Большинству женщин в какой-то момент приходится бороться с набором веса. Но для женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) похудание может стать постоянной борьбой.
- Боль в яичниках: причины, диагностика, лечение
Тазовая боль и заболевание
- Хроническая тазовая боль
Многие различные состояния могут вызывать хроническую тазовую боль.Основным симптомом является боль, которая длится более шести месяцев, но обычно бывают и другие симптомы. Понимание ваших симптомов может помочь вам и вашему врачу определить причину или причины хронической тазовой боли.
- Диагностика хронической тазовой боли
Ваша тазовая боль может не иметь очевидной причины. Чтобы понять это, могут потребоваться время и усилия. Есть специалисты, к которым вы можете обратиться, и тесты, которые помогут определить причину боли и что с ней можно сделать.
- Как облегчить хроническую тазовую боль
Если у вас не проходит тазовая боль, обратитесь к врачу. А пока есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы почувствовать себя лучше. В этой статье описаны шесть из них.
- Хроническая тазовая боль: вопросы, которые стоит задать
Если вам поставили диагноз хронической тазовой боли, вы и ваш врач должны работать вместе для вашего благополучия. Не бойтесь задавать любые вопросы о своем состоянии и уходе.Вот несколько важных для начала.
- Вопросы, которые следует задать врачу о тазовой боли
Если вам недавно поставили диагноз хронической тазовой боли, задайте своему врачу эти вопросы при следующем посещении.
- Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)
ВЗОМТ — одно из самых серьезных осложнений заболевания, передающегося половым путем, у женщин: оно может привести к необратимому повреждению матки, яичников, маточных труб или других частей женской репродуктивной системы , и является основной предотвратимой причиной бесплодия у женщин.
- Симптомы воспалительного заболевания органов малого таза
Вы можете не заметить никаких симптомов ВЗОМТ на раннем этапе. PID может вызвать серьезные проблемы, если его не лечить.
- Как мне узнать, есть ли у меня ФИД?
Существует множество проблем, которые могут быть признаком ВЗОМТ. Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы.
- Как лечить воспалительные заболевания органов малого таза?
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция женской репродуктивной системы.Если он у вас есть, скорее всего, ваш врач пропишет вам антибиотики, но иногда может потребоваться пребывание в больнице.
- Хроническая тазовая боль
Пролапс тазового органа (POP)
- Что такое пролапс тазового органа?
Таз — это нижняя часть живота, ниже пупка и между бедрами. Иногда мышцы и другие ткани, которые удерживают все на месте, растягиваются, слабеют или рвутся.
- Симптомы пролапса тазовых органов
Выпадение тазовых органов (POP) не всегда проявляется симптомами.Когда это произойдет, они зависят от того, какой у вас выпадение. В большинстве случаев симптомы слабо выражены утром, но с течением дня ухудшаются.
- Как узнать, есть ли у меня пролапс тазовых органов?
Если вы подозреваете, что у вас опущение тазовых органов, обратитесь к врачу. Есть ряд тестов, которые они могут использовать для диагностики состояния.
- Типы пролапса тазовых органов
Существует несколько различных типов пролапса тазовых органов (POP). Они названы в честь того, где они происходят в вашем теле и какие органы задействованы.
- Как лечится пролапс тазовых органов?
Выпадение тазовых органов (POP) происходит, когда такие органы, как мочевой пузырь, матка или прямая кишка, опускаются и давят на влагалище. Есть несколько способов лечения этого состояния — как с хирургическим вмешательством, так и без него.
- Лечение пролапса тазовых органов в домашних условиях
Если у вас пролапс тазовых органов, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что можно сделать для его лечения. Несмотря на то, что медицинские процедуры доступны, есть вещи, которые вы можете делать самостоятельно, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше изо дня в день.
- Физиотерапия при пролапсе тазовых органов
Физическая терапия может предложить долгосрочное облегчение симптомов пролапса тазовых органов за счет укрепления основных мышц. Эти упражнения используются в дополнение к упражнениям Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
- Упражнения Кегеля (упражнения для тазового дна)
Упражнения Кегеля (также называемые «упражнениями для тазового дна») укрепляют мышцы тазового дна.
- Что такое пролапс тазового органа?
Сексуальное здоровье
- Женская сексуальная дисфункция
Сексуальная проблема или сексуальная дисфункция — это проблема во время любой фазы цикла сексуальной реакции, которая мешает человеку или паре испытывать удовлетворение от сексуальной активности.
- Почему у меня кровотечение после секса?
Хотя вагинальное кровотечение после секса может вызывать тревогу, оно также довольно распространено и, вероятно, не вызывает беспокойства. Но это также может быть вызвано инфекцией, а в редких случаях — признаком рака шейки матки.
- Процедуры вагинопластики и лабиопластики
Вагинопластика — это процедура, направленная на то, чтобы «подтянуть» влагалище, которое ослабло или ослабло из-за родов через естественные родовые пути или старения. Лабиопластика изменяет размер или форму половых губ, обычно делая их меньше или исправляя асимметрию между ними.
- Вагинизм
Когда женщина страдает вагинизмом, мышцы ее влагалища сжимаются или спазмируются, когда что-то входит в нее, например тампон или пенис. Это может быть немного неудобно или болезненно.
- Женская сексуальная дисфункция
Здоровье матки
- Аденомиоз: симптомы, причины и лечение
Аденомиоз — это состояние, при котором внутренняя оболочка матки (эндометрий) прорывается через мышечную стенку матки (миометрий).
- Увеличенная матка
Увеличенная матка может быть симптомом множества медицинских проблем.Узнайте, что могло вызвать увеличение матки.
- Выпадение матки
Обычно матка удерживается внутри таза с помощью различных мышц, тканей и связок. Роды или тяжелые роды могут привести к ослаблению этих мышц. Кроме того, с возрастом и естественной потерей эстрогена женщина может упасть во влагалище, что приведет к выпадению матки.
- D и C (дилатация и выскабливание)
Узнайте, по каким причинам ваш врач может посоветовать D&C (расширение и выскабливание) и чего ожидать во время процедуры.
- Типы гистерэктомии
Гистерэктомия — это операция по удалению матки женщины. Женщина может пройти гистерэктомию по разным причинам.
- Восстановление после гистерэктомии: чего ожидать
После гистерэктомии у вас будет короткое время восстановления в больнице. Время вашего восстановления дома будет зависеть от процедуры, которую вы перенесли.
- Альтернативы гистерэктомии
Если у вас есть болезненные периоды с чрезмерным кровотечением, миома, эндометриоз или другая проблема со здоровьем таза, вы должны знать, что существуют альтернативы гистерэктомии, которые следует рассмотреть.
- Аденомиоз: симптомы, причины и лечение
Здоровье влагалища и вульвы
- Самообследование влагалища
Вы знаете, что важно регулярно проводить самообследование груди, чтобы проверить наличие уплотнений или других изменений. Но знаете ли вы, что вагинальное самообследование может быть не менее важным?
- Инородное тело во влагалище
Некоторые предметы предназначены для использования во влагалище женщины. К ним относятся тампоны, вагинальные свечи и лекарства, вводимые через влагалище. Другие не предназначены для вставки и могут быть помещены туда случайно или намеренно.
- Вагинальные инфекции
Узнайте об основных причинах и типах вагинальных инфекций и о том, что с ними делать.
- Бактериальный вагиноз (БВ)
Во влагалище живут как «хорошие», так и «плохие» бактерии. Если этот хрупкий баланс нарушен, вы можете получить инфекцию, называемую бактериальным вагинозом, или сокращенно БВ.
- Киста бартолиновой железы
Бартолиновые железы расположены с каждой стороны от входа во влагалище. Если они заблокируются, в них может скопиться жидкость.Образуется припухлость — киста.
- Кисты влагалища
Кисты можно найти практически на любом участке тела, включая влагалище. Киста влагалища обычно располагается на слизистой оболочке влагалища или под ней.
- Спринцевание: полезно или вредно?
По оценкам, от 20% до 40% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет говорят, что они используют вагинальный душ.
- Выделения из влагалища: что такое ненормальное?
В большинстве случаев выделения из влагалища — это нормально. Количество может варьироваться, как и запах и оттенок, в зависимости от времени вашего менструального цикла.
- Сухость влагалища: причины и увлажняющие процедуры
Это может показаться незначительным раздражением. Но недостаток влаги во влагалище может иметь огромное влияние на вашу сексуальную жизнь. К счастью, существует несколько методов лечения сухости влагалища.
- Зуд, жжение и раздражение
Зуд или раздражение в любом месте тела могут вызвать дискомфорт. Но когда это происходит в такой чувствительной области, как влагалище и вульва, это может быть особенно неудобным.
- Вагинальный свищ
Влагалищный свищ — это аномальное отверстие, соединяющее влагалище с другим органом.
- Что такое вульводиния?
Постоянный и ножевидный. Горящий. Жалящая. Болезненность. Колющие. Вот как женщины с вульводинией описывают боль, которую они чувствуют вокруг входа во влагалище.
- Вульводиния: причины, симптомы и лечение
У женщин с вульводинией хроническая боль в вульве неизвестна. До недавнего времени врачи не распознавали в этом настоящий болевой синдром.
- Что я могу сделать с вульводинией?
Вульводиния — это хроническая боль вокруг отверстия влагалища в области вульвы.Используйте эти советы по уходу за собой, чтобы контролировать боль и не допустить ее ухудшения.
- Лечение вульводинии
Вульводиния может быть сложным. Если у вас есть это состояние, приготовьтесь экспериментировать с множеством различных методов лечения.
- Что такое вульвовагинит?
Вульвовагинит — это воспаление вульвы и влагалища. Это также называется вагинитом.
- Вульварный вестибулит
Вульварный вестибулит — это разновидность вульводинии или боли вокруг вульвы — половых органов вне тела женщины.
- Самообследование влагалища
что такое нормальные выделения из влагалища, а что нет?
V-сок, vovey-goo, vu-dew… Есть много способов описать естественную жидкость, которая выходит из влагалища. Он меняется по консистенции, текстуре, запаху, вкусу и объему у одной и той же женщины изо дня в день, от недели к неделе, от месяца к месяцу и далее.
В период полового созревания несколько гормонов действуют вместе, увеличивая влагалище, матку, маточные трубы, яичники и наружные половые органы. Гормоны эстроген и прогестерон вносят наибольший вклад в эволюцию великолепной экосистемы, которой является влагалище взрослого человека.
Влагалище взрослого человека представляет собой мускулистую эластичную трубку, идущую от шейки матки (нижняя часть матки) до отверстия между уретрой (где моча выходит из мочевого пузыря) и анусом.
Естественные выделения из влагалища — это богатый коктейль компонентов. Alila Medical Media / ShutterstockТо, что находится внутри стенок влагалища, веками вдохновляло фольклор: пожирающие пенис зубы, змеи и драконы. По сути, это привело к демонизации женской сексуальности.
Внутренняя оболочка влагалища состоит не из зверинца смертоносных существ, а из клеток кожи, не содержащих кератина. Кератин — это прочный белок, содержащийся во внешних открытых клетках кожи (а также в волосах и ногтях), который помогает коже образовывать защитный барьер. Таким образом, выстилка влагалища намного мягче и поддерживается сетью кровеносных сосудов, которые «просачивают» прозрачную водянистую жидкость во влагалище (так называемый транссудат).
Шейка матки выступает в верхнюю часть влагалища и состоит из уникальных клеточных «зон», которые очень чувствительны к гормонам и производят слизь.
Во время овуляции слизь из шейки матки имеет жидкую жидкую консистенцию, похожую на яичный белок, которая прозрачна. В другие периоды менструального цикла он бывает густым и непрозрачным.
Влагалища взрослых содержат ряд активных желез — мини-органов, вырабатывающих пот или масла. Они также содержат лактобациллы — микроорганизмы, которые живут во влагалище здорового взрослого человека и поддерживают кислый pH (4–4,5), который защищает влагалище от инфекции.
Естественные выделения из влагалища представляют собой богатый коктейль из следующих компонентов: транссудата, слизи, пота, масел, лактобацилл, менструальных выделений и клеток слизистой оболочки влагалища.
От первых месячных до менопаузы менструальные гормоны вызывают выделения из влагалища. В среднем она вырабатывает от одного до четырех миллилитров вагинальной жидкости в день. Это увеличивается с повышением уровня эстрогена, например, во время беременности и овуляции.
Сексуальное возбуждение приводит к внезапным выбросам (или струйкам) жидкости из-за увеличения кровотока в тазу и, следовательно, большего количества вагинального транссудата.
Резкое снижение уровня эстрогена после менопаузы приводит к изменениям клеточной оболочки влагалища, уменьшению количества лактобацилл и гораздо более сухому влагалищу.
Когда возникают проблемы с выделениями из влагалища?
У некоторых женщин чрезмерное количество выделений может вызывать дискомфорт. У некоторых женщин наблюдается «эктопия шейки матки», которая может усиливать выделения. Здесь зона слизистых клеток шейки матки обращена наружу в верхнюю часть влагалища, а не внутри цервикального канала.
Изменение pH влагалища может привести к чрезмерному росту таких организмов, как кандиды, дрожжи, обычно называемые молочницей. Типичные выделения, вызванные молочницей, белые, похожие на творог, сопровождаются зудом, а иногда и покраснением, отеком и болью при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз — еще одно заболевание, вызывающее чрезмерный рост одного типа бактерий. БВ может не вызывать заметных дополнительных выделений, но если и происходит, то часто имеет пенистый запах с рыбным запахом.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), иногда являются причиной выделений из влагалища, наиболее заметными из которых являются хламидиоз, гонорея или трихомонада. Все три ИППП могут протекать бессимптомно у женщин (особенно хламидиоз), но если есть выделения, они имеют тенденцию быть гнойными, то есть выделяющими гной, при инфекциях хламидиоза и гонореи и желтыми, пенистыми и пахнущими при трихомонадных инфекциях.
Кожные заболевания вульвы и влагалища также могут влиять на выделения из влагалища. Раздражение от духов, дезодорантов, мыла и чрезмерной чистки может привести к хроническому дерматиту, а спринцевание и спермициды могут вызвать раздражение слизистой оболочки влагалища или нарушить хрупкое экологическое равновесие.
У некоторых женщин также есть аллергия на латекс (ингредиент большинства презервативов) или другие продукты, которые могут попасть во влагалище. При всех этих проблемах, связанных с кожей, выделения не обязательно являются основным симптомом, а зуд, боль, покраснение или отек могут быть более заметными.
Тампоны, случайно оставленные во влагалище на несколько дней (а иногда и недель!), Часто вызывают выделения с неприятным запахом.
Если вас беспокоят выделения из влагалища, обратитесь к терапевту или в местную клинику сексуального здоровья, женского здоровья или планирования семьи. Врач или медсестра могут узнать о ваших менструациях и беременности, использовании противозачаточных средств и гормонов, сексуальном анамнезе, истории болезни, включая кожные заболевания и использование продуктов местного действия на коже половых органов, наличии других симптомов и использовании тампонов или других предметов. вставлен во влагалище.
Исследование выделений из влагалища под микроскопом помогает выявить или исключить чрезмерный рост и инфекции, а специфические тесты ДНК или другие тесты могут точно определить распространенные ИППП.
Что это за цвет? Выписка и ваше гинекологическое здоровье
Что вызывает нормальные выделения из влагалища?
Выделения из влагалища являются нормальным явлением для большинства женщин, иногда каждый день, а иногда только при определенных обстоятельствах. Многие женщины видят усиленные выделения после упражнений, когда они принимают противозачаточные таблетки, когда они сексуально возбуждены или когда они находятся в состоянии стресса.
Нормальные выделения из влагалища состоят из клеток и жидкости из матки и влагалища. Он сохраняет ткани во влагалище здоровыми и смазанными, защищает от раздражения и инфекций. Консистенция и количество выделений из влагалища обычно меняются на протяжении менструального цикла женщины.
Как выглядят нормальные выделения из влагалища?
В течение большей части месяца выделения из влагалища прозрачные или белые, водянистые или слегка липкие. При овуляции у женщины выделения могут быть более густыми и более слизистыми.Все это нормальные условия. Многие женщины также испытывают кровянисто-коричневые или коричневые выделения из влагалища в конце менструации или сразу после окончания менструального цикла. Это тоже нормально.
Как выглядят патологические выделения из влагалища?
Каждый раз, когда выделения из влагалища выглядят или пахнут не так, как обычно, или если они становятся более тяжелыми, чем обычно, без видимой причины, это может указывать на инфекцию или другую проблему. Иногда изменение характеристик выделений из влагалища сопровождается болью, зудом или воспалением.Выделения могут стать густыми и белыми, крупными, желтыми, зелеными или иметь неприятный или рыбный запах. Любой из этих симптомов указывает на возможную проблему и должен быть осмотрен вашим гинекологом.
Что вызывает аномальные выделения из влагалища?
Общие причины аномальных выделений из влагалища могут включать любую из следующих причин:
- Бактериальный вагиноз : Это распространенная инфекция, которая приводит к неприятным, иногда с рыбным запахом, обильным выделениям из влагалища у многих женщин.У других женщин симптомы отсутствуют. Женщины, практикующие оральный секс или имеющие несколько половых партнеров, подвергаются более высокому риску заражения этой инфекцией.
- Трихомониаз : одноклеточный организм, называемый простейшими, вызывает эту инфекцию, обычно передающуюся половым путем. В очень редких случаях он также может передаваться через совместное использование купальных костюмов или полотенец. Инфекция вызывает появление зловонных зеленых или желтых выделений из влагалища, а также зуд и воспаление в области влагалища и вульвы, а также боль.
- Хламидиоз, гонорея или другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) : Инфекции, передаваемые половым путем, вызывают аномальные выделения из влагалища от мутных до желтых или зеленых. У них также могут быть другие симптомы, такие как боль или воспаление, или у женщины симптомы могут отсутствовать.
- Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) : Воспалительное заболевание органов малого таза часто возникает, когда бактерии других инфекций распространяются из влагалища в другие репродуктивные органы, такие как матка и маточные трубы.Женщина обычно испытывает боль внизу живота вместе с обильными выделениями из влагалища с неприятным запахом.
- Дрожжевая инфекция : Обычно влагалище содержит дрожжи, которые помогают поддерживать бактериальный баланс в организме. Когда баланс дрожжей выходит из-под контроля, возникает вагинальная дрожжевая инфекция. Симптомы включают обильные, белые, похожие на творог выделения из влагалища, зуд и жжение в области влагалища и вульвы, а иногда и боль.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) : ВПЧ распространяется половым путем.При отсутствии лечения это может привести к раку шейки матки у женщин. Мужчины могут переносить вирус ВПЧ с симптомами и без них, передавая его своим партнерам. У женщин могут отсутствовать симптомы или у них могут быть водянистые выделения из влагалища с неприятным запахом.
- Рак шейки матки : Очень редко кровянистые или коричневатые выделения из влагалища могут указывать на рак шейки матки. Если выделения появляются не в конце менструального цикла, а сразу после окончания менструального цикла, вам следует немедленно обратиться к гинекологу для обследования.Ежегодный мазок Папаниколау и тестирование на ВПЧ могут помочь предотвратить или обнаружить рак шейки матки.
- Менопауза : Менопауза, а также перименопауза могут изменить цвет, количество и текстуру выделений из влагалища.
- Некоторые гигиенические приемы , например, спринцевание с использованием душистого мыла или спреев.
- Забытый тампон во влагалище . Меняйте тампоны не реже, чем каждые четыре часа.
Некоторые из этих проблем неудобны, но относительно безвредны.Другие, такие как ЗППП, могут передаваться на репродуктивные органы или сексуальных партнеров.
Существуют ли домашние методы лечения аномальных выделений из влагалища?
Предотвращайте инфекции, ограничивая количество половых партнеров, практикуя более безопасный секс с использованием презервативов и соблюдая правила гигиены. По возможности надевайте нижнее белье из дышащего хлопка. Не используйте спринцевания, так как они удаляют полезные бактерии из влагалища и способствуют развитию инфекций. Нормальные выделения из влагалища лечить не нужно.
Принимая антибиотики, ешьте йогурт с живыми и активными культурами, чтобы снизить вероятность дрожжевой инфекции. Дрожжевые инфекции часто эффективно лечат с помощью безрецептурных кремов или вагинальных суппозиториев. Используйте презервативы как минимум в течение недели после начала лечения дрожжевой инфекции, чтобы не заразить своего партнера или повторно заразить себя. Если симптомы дрожжевой инфекции не проходят через неделю, обратитесь к гинекологу.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу аномальных выделений из влагалища?
В любое время, когда вас беспокоят выделения из влагалища, обратитесь к гинекологу.Если у вас появляются желтые, зеленые, густые или похожие на творог выделения из влагалища, это симптомы проблемы, требующей обращения к врачу. Выделения из влагалища с резким запахом, включая неприятный запах или рыбный запах, также указывают на вероятные инфекции, которые требуют посещения врача.
Если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, боль в нижней части живота или боль во время полового акта, эти симптомы также следует обсудить с вашим гинекологом. Иногда кровянистые выделения являются признаком беременности.Если вы уже беременны и находитесь в первом триместре беременности, кровянистые выделения могут быть признаком выкидыша. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Если изменения в выделениях из влагалища сопровождают другие симптомы, такие как лихорадка, усталость, учащенное мочеиспускание или необъяснимая потеря веса, как можно скорее обратитесь к врачу.
Как лечить необычные выделения из влагалища?
У женщины может быть несколько инфекций одновременно. Они могут заразиться через незащищенный секс с партнером, который не знает, что у них есть инфекция, и они могут передать инфекцию сексуальному партнеру через незащищенный секс.Если вы лечитесь от вагинальной инфекции, ваши сексуальные партнеры также должны проходить лечение одновременно. Во время лечения вам необходимо использовать презерватив при любой сексуальной активности, чтобы не заразить повторно себя или своих партнеров.
Ваш врач проведет осмотр органов малого таза, включая анализ выделений из влагалища, чтобы определить причину ваших симптомов. Врач также может задать вопросы о ваших симптомах, вашей сексуальной активности и менструальном цикле. При необходимости врач отправит образцы ваших выделений в лабораторию для анализа.Врач также может сделать мазок Папаниколау или другие тесты для проверки на ВПЧ или рак шейки матки, если у него есть основания для беспокойства по поводу этих проблем.
Как только врач узнает причину проблемы, он вместе с вами определит курс лечения. Это может быть так же просто, как антибиотики или лечение дрожжевой инфекции. Если проблема связана с ЗППП, врач захочет вылечить и ваши сексуальные проблемы. Вам нужно закончить прием всех лекарств, даже если вы почувствуете себя лучше. Если проблема связана с менопаузой, врач может назначить вам вагинальный крем, содержащий эстроген.
В любое время, когда у вас есть вопросы о здоровье влагалища, обращайтесь к врачу в отделении гинекологии Канзас Сити. Мы назначим встречу и ответим на ваши вопросы, решив любые проблемы, с которыми вы можете столкнуться.
Выделения из влагалища | Advocare Broomall Pediatric Associates
Это ваш симптом?
- Нормальные выделения из влагалища
- Могут быть прозрачными или белыми, тонкими или толстыми
- Не имеет запаха и зуда
- Аномальные выделения из влагалища
- Желтые или зеленые (чаще всего из-за инфекции)
- Плохой запах ( чаще всего от инфекции)
- Белый, зудящий, творожный, без запаха (часто из-за дрожжевой инфекции)
Немного по основам…
- Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха — это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
- Ненормальные выделения — очень частая жалоба среди женщин. Изменения цвета, запаха и количества могут указывать на более серьезную проблему.
Причины аномальных выделений из влагалища
- Вагинит: этот термин означает «воспаление влагалища».»Это часто вызывает выделения из влагалища и зуд. Это может произойти из-за химического раздражения. Это может быть из-за слишком частого спринцевания или чрезмерного использования дрожжевых препаратов. Это также может быть вызвано инфекцией, например:
- Кандидоз (толстый, белый, коттеджный сырные, выделения без запаха)
- Трихомонада (пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом)
- Бактериальный вагиноз (бело-серые выделения, рыбный запах).
- Инородные тела влагалища (FB): их необходимо удалить, чтобы остановить заражение.Обычный FB может быть забытым тампоном. Иногда FB не обнаруживаются, пока женщина не обратится к врачу.
- Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): они могут вызвать новые или ненормальные выделения из влагалища. Они также могут вызывать боль при мочеиспускании, боль в области таза и кровотечение.
Внимание!
- Всем женщинам детородного возраста следует учитывать возможность беременности.
- Во второй половине беременности увеличивающиеся выделения могут быть признаком преждевременных родов.
Когда вызывать вагинальные выделения
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
| Обратиться к врачу в течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
| Самостоятельный уход в домашних условиях
|
Рекомендации по уходу при нормальных выделениях из влагалища или дрожжевой инфекции
- Что следует знать:
- Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением.Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха — это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
- Дрожжевые инфекции могут вызывать аномальные выделения из влагалища.
- Вы можете лечить дрожжевую инфекцию в домашних условиях.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Тест на беременность, в случае сомнений:
- Если есть вероятность, что вы беременны, используйте тест на беременность.
- Тест на беременность можно купить в аптеке.
- Лучше всего работает с утра.
- Следуйте всем инструкциям на упаковке.
- Противогрибковые препараты: Существует множество безрецептурных препаратов для лечения дрожжевых инфекций.
- В США продаются: Фемстат-3, миконазол (Монистат-3), клотримазол (Гин-Лотримин-3, Мицелекс-7) и бутоконазол (Фемстат-3).
- В Канаде продаются: миконазол (Монистат-3) и клотримазол (Канестен-3).
- Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед их применением.
- Не принимайте дрожжевые препараты в течение 24 часов до обращения к врачу. Это может изменить результаты экзамена.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах всех лекарств, которые вы принимаете.
- Генитальная гигиена:
- Держите область половых органов чистой и сухой.
- Стирать ежедневно.
- Вытирать спереди назад после посещения туалета.
- Носите белье полностью из хлопка или с хлопчатобумажной промежностью.
- Не спринцеваться.
- Не используйте душистое мыло или женские товары.
- Позвоните своему врачу, если:
- Тест на беременность положительный
- У вас проблемы с тестом на дому
- Не лучше после лечения дрожжевой инфекции
- Вы думаете, что вам нужно осмотр
- Вам становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы «Позвони своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: | 16.03.2021 1:00:34 |
Последнее обновление: | 11.03.2021 1:00:38 |
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица. |
Посторонний предмет (часто туалетная бумага) во влагалище | Выделения, обычно с неприятным запахом и часто содержащие небольшое количество крови | Осмотр врача, иногда проводится после того, как девушке введут седативное средство или общий наркоз |
Зуд, покраснение и припухлость в области половых органов Часто боли при мочеиспускании При инфекции острицы, зуд, усиливающийся ночью При стрептококковой или стафилококковой инфекции, покраснении и припухлости в области половых органов | Обследование под микроскопом и анализ образца выделений на наличие микроорганизмов, которые могут вызывать вагинальные инфекции Обследование области гениталий и ануса на предмет остриц | |
Зуд, покраснение и неприятный запах из области гениталий Иногда боли при мочеиспускании | Осмотр врача для устранения других возможных причин | |
Болезненность в области половых органов Иногда выделения с неприятным запахом или с кровью Часто расплывчатые симптомы (например, усталость или боль в животе) или изменения в поведении (например, начало приступов гнева или отстраненность) | Для проверки на венерические заболевания: исследование под микроскопом и анализ образца выделений При подозрении на жестокое обращение, меры по обеспечению безопасности ребенка и сообщение в государственные органы | |
В детородном возрасте | ||
Тонкие белые или серые мутные выделения с рыбным запахом Иногда зуд и раздражение | Обследование под микроскопом и анализ образца разряда | |
Раздражение, зуд, покраснение и припухлость в области гениталий Густые белые комковатые выделения, напоминающие творог Иногда ухудшение симптомов после полового акта и перед менструацией Иногда недавнее употребление антибиотиков или диабет в анамнезе | Обследование под микроскопом и анализ образца разряда | |
Обычно обильные желто-зеленые пенистые выделения с рыбным запахом Зуд, покраснение, припухлость и болезненность в области половых органов Иногда боли при половом акте и мочеиспускании | Обследование под микроскопом и анализ образца разряда | |
Ноющая боль в тазу, которая становится все более сильной и может ощущаться с одной или с обеих сторон Выделения, которые иногда имеют неприятный запах и, по мере развития инфекции, могут стать похожими на гной и желто-зелеными Аномальное кровотечение из влагалища Иногда боль во время полового акта или мочеиспускания, лихорадка или озноб, тошнота или рвота | Тесты для выявления заболеваний, передающихся половым путем, с использованием образца секрета, взятого из шейки матки Иногда УЗИ таза | |
Посторонний предмет (часто забытый тампон) во влагалище | Часто обильные выделения с очень неприятным запахом Часто покраснение в области гениталий и боль при мочеиспускании, а иногда и боль во время полового акта | |
Истончение слизистой оболочки влагалища (атрофический вагинит) | Боль во время полового акта | Обследование под микроскопом и анализ образца разряда |
Раздражение, вызванное мочой или стулом | Общее покраснение в области гениталий и ануса Состояния, повышающие риск такого раздражения, например недержание мочи или прикованность к постели | |
Водянистые или кровянистые выделения Аномальное вагинальное кровотечение Часто другие симптомы отсутствуют до тех пор, пока рак не продвинется вперед Боль, которая развивается постепенно и иногда становится хронической | Визуализирующие обследования, такие как ультразвуковое исследование, а иногда и МРТ или КТ | |
Химическое раздражение (например, от мыла, пенных ванн, гигиенических спреев или вагинальных кремов и мазей) | Покраснение, зуд, припухлость и болезненность в области половых органов | |
Аномальное отверстие (свищ) между кишечником и половыми путями, которое может быть результатом | Выделение с неприятным запахом Наличие стула во влагалище или выделениях из влагалища | Эндоскопия (использование зрительной трубы для исследования внутренних структур) |
| Недавнее лечение заболевания таза Выделения, содержащие гной Боль при мочеиспускании и половом акте Иногда раздражение, зуд, покраснение, жгучая боль и легкое кровотечение | Обычно исследование под микроскопом и анализ образца разряда |
Сыпь, зуд или другие симптомы в зависимости от заболевания |
Что нормально? Цвета, причины и лечение
Неожиданные отметины на нижнем белье? В большинстве случаев выделения из влагалища являются совершенно нормальным явлением, и все женщины (и владельцы влагалища) испытывают их.Выделения из влагалища могут появиться в любом возрасте, но, поскольку они служат важной репродуктивной функции женщины, большинство женщин впервые испытывают выделения в преддверии полового созревания и сохраняются до наступления менопаузы.
Выделения — это способ вашего организма очищать влагалище, и обычно не о чем беспокоиться. Однако, если ваши выделения пахнут или выглядят необычно, это иногда может указывать на что-то неладное, поэтому полезно узнать содержимое ваших трусиков и пресечь любые потенциальные инфекции в зародыше.
Мы поговорили с г-ном Нарендрой Писалом, гинекологом-консультантом отделения London Gynecology , доктором Карен Мортон, гинекологом-консультантом и основателем доктора Мортона и доктором Сарой Уэлш, соучредителем HANX и доктором гинекологом, о наиболее распространенных причинах вагинальных заболеваний. выписки, так что вы будете знать, когда сесть красиво, а когда обратиться за медицинской помощью:
Что такое выделения из влагалища?
Выделения из влагалища являются результатом секреции мелких желез, выстилающих влагалище и шейку матки, и в большинстве случаев не о чем беспокоиться.Количество различается, но вы можете заметить, что у вас могут быть более обильные выделения во время беременности, во время овуляции и если вы ведете половую жизнь.
Мы просто млекопитающие, и, как и у всех других млекопитающих, у нас большую часть времени выходит жидкость из влагалища.
«Мы млекопитающие, и, как и у всех других млекопитающих, у нас большую часть времени жидкость выходит из влагалища», — объясняет доктор Мортон. «Когда влагалище буквально не выходит наружу и не оставляет следов на нижнем белье, влагалище должно быть влажным.Общая влажность возникает из-за просачивания жидкости через стенки влагалища. Это называется транссудатом. Он сильно увеличивается во время сексуального возбуждения, и именно из-за этого женщина становится мокрой ».
Выделения из влагалища и ваш цикл
Вы, наверное, заметили, что ваши выделения из влагалища время от времени меняются. Фактически, цвет, консистенция и количество могут отличаться изо дня в день, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь. Вот разбивка того, чего ожидать:
- Дни 1–5: иначе называемые менструациями, выделения обычно красные или кровянистые, поскольку ваше тело проливает слизистую оболочку матки.
- 6–14 дней: в дни после менструации вы заметите меньше выделений из влагалища, чем обычно. Затем, когда яйцо начнет развиваться, оно станет мутным и может казаться липким.
- Дни 14–25: Непосредственно перед овуляцией выделения будут прозрачными, жидкими и скользкими. После овуляции она снова станет мутной и, возможно, станет молочной.
- День 25–28: снова , вы заметите уменьшение выделений из влагалища непосредственно перед началом следующей менструации.
Типы выделений из влагалища
Так как «нормальные» выделения из влагалища сильно различаются, бывает сложно определить, не происходит ли что-то. Давайте рассмотрим наиболее распространенные формы более подробно:
1. Белые выделения из влагалища
Белые выделения — это абсолютно нормально, особенно в начале и в конце менструального цикла. Он также может быть кремового цвета или иногда очень бледно-желтого цвета. «После овуляции и образования яйцеклеток в кровоток будет выделяться гормон прогестерон, и это является причиной белых выделений», — говорит д-р Мортон.
2. Прозрачные выделения из влагалища
Прозрачные водянистые выделения из влагалища — обычное дело в любое время месяца, и не о чем беспокоиться. Это может быть особенно распространено после упражнений, так как внутрибрюшное давление заставляет ваше влагалище выдавливать немного больше, чем обычно — это совершенно нормально.
Когда прозрачные выделения становятся липкими или слизистыми, это признак того, что у вас овуляция и ваш яичник выпускает зрелую яйцеклетку, которая пройдет через маточную трубу для оплодотворения.«За два-три дня до начала овуляции вы испытаете выделения при овуляции, текстура которых будет похожа на сырой яичный белок», — говорит д-р Мортон. Эта прозрачная липкая жидкость облегчает путь сперматозоидов к яйцеклетке, что также является отличным показателем для женщин, которые хотят зачать ребенка.
💡 Если вы пытаетесь забеременеть, разумно следить за своими выделениями. Также, возможно, стоит использовать смазку для плодородия.
3. Густые липкие выделения из влагалища
Если вы беременны, вы можете заметить более густые, липкие или густые выделения.Это связано с тем, что шейка матки и стенки влагалища становятся мягче, а выделения увеличиваются, чтобы предотвратить распространение инфекций из влагалища в матку.
Выделения также могут наблюдаться ближе к концу беременности. «У большинства женщин во время беременности будет увеличиваться количество выделений из влагалища, особенно на поздних сроках», — говорит д-р Мортон. «Пока выделения не имеют запаха, зуда или пятен крови, ничего делать не нужно. Самая важная вещь, о которой нужно знать, — это при сильной потере воды обратитесь к акушерке или в больницу.’
4. Комковатые творожные выделения из влагалища
Если ваши выделения густые, похожие на творог, с сильным запахом и сопровождаются зудом или жжением, скорее всего, это грибковая инфекция, также известная как молочница. Вы также можете испытывать зуд, болезненность, жжение и раздражение.
«Молочница обычно возникает при чрезмерном росте дрожжей, которые обычно живут в кишечнике. Но если эти дрожжи выйдут из-под контроля, это может привести к неприятным симптомам », — говорит доктор Мортон.«Типичная причина — прием антибиотиков от чего-то не связанного, например, боли в ухе или тонзиллита, которые убивают здоровые бактерии».
5. Коричневые или красные выделения из влагалища
Коричневые или красные выделения из влагалища обычно появляются во время или сразу после менструации, что совершенно нормально и обычно не о чем беспокоиться.
Но продолжительные выделения с пятнами крови могут вызывать больше беспокойства, поэтому, если у вас есть какие-либо проблемы, проверьте их. «Это могут быть выделения коричневого цвета со слегка неприятным запахом», — говорит доктор Мортон.«Это должно быть исследовано, так как это может быть что-то более серьезное, выше, на шейке матки или в матке».
Коричневые или красные выделения из влагалища также могут быть кровянистыми выделениями или межменструальным кровотечением:
- Кровянистые выделения : вы можете испытать небольшое количество крови между менструациями — кровянистые выделения. Если вы принимаете таблетки, у вас также могут наблюдаться кровянистые выделения на протяжении всего цикла. Если вместо менструации у вас появились кровянистые выделения, и вы недавно занимались незащищенным сексом, это также может указывать на беременность.Кровянистые выделения на ранних сроках беременности также могут быть признаком выкидыша, поэтому стоит поговорить с врачом.
- Межменструальное кровотечение : хотя кровянистые выделения могут быть нормальным и обычным явлением, регулярное кровотечение между менструациями называется межменструальным кровотечением. Существует множество причин межменструального кровотечения, которые не являются серьезными, но в редких случаях они могут быть связаны с проблемами матки или шейки матки, включая рак шейки матки, поэтому, если это происходит с вами, запишитесь на прием к врачу.
6. Серые, желтые или зеленые выделения из влагалища
Выделения из влагалища темного оттенка желтого или светло-зеленого цвета обычно сигнализируют о бактериальной инфекции или инфекции, передающейся половым путем, особенно если они густые или комковатые и имеют сильный запах. Точно так же серые выделения из влагалища могут быть симптомом распространенной бактериальной инфекции, называемой бактериальным вагинозом.
ИППП часто могут бездействовать без каких-либо симптомов, поэтому, если есть сомнения, всегда проверяйте их. «Все распространенные инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, могут вызывать выделения из влагалища, — говорит д-р Мортон, — но они также часто молчат и вызывают гораздо более серьезные проблемы в трубках» — поэтому, если есть сомнения, лучше провериться.
7. Выделения из влагалища с неприятным запахом
Если у вас неприятные выделения слизи, сопровождающиеся рыбным запахом и ощущением жжения, это может быть бактериальный вагиноз.
«Это связано с потерей баланса нормальных бактерий влагалища», — говорит д-р Мортон. «Это также очень часто встречается у пожилых женщин, когда у них нет эстрогена, который создает влагу во влагалище и поддерживает правильный баланс микробов».
Выделения из влагалища вызывают
В большинстве случаев выделения из влагалища являются здоровой функцией организма, но иногда они могут указывать на молочницу, бактериальный вагиноз или инфекцию, передающуюся половым путем, поэтому стоит пройти обследование, если вы не уверены:
✔️ Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз (БВ) — это распространенная инфекция влагалища, которая может возникнуть при изменении естественного баланса бактерий во влагалище, — говорит г-н Пизал.«Это чрезмерный рост бактерий и отличается от молочницы, которая представляет собой чрезмерный рост дрожжей», — объясняет он. «Это может вызвать сильное раздражение влагалища, неприятный рыбный запах, а иногда и зуд. Это может вызвать жгучую боль во время полового акта ».
У БВ нет единой причины, но, похоже, ее вызывает стресс, поэтому позаботьтесь о своем психическом здоровье, — говорит г-н Пизал. Хронические заболевания, такие как диабет, также увеличивают вероятность БВ. Избегайте ароматизированного мытья тела и перорального приема пробиотиков, чтобы предотвратить это заболевание.«Не всегда просто поставить диагноз, поэтому обратитесь к терапевту или гинекологу», — добавляет он.
✔️ Трихомониаз
Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая паразитом Trichomonas vaginalis , говорит г-н Писал, и обычно распространяется при половом акте без использования презерватива, а также при совместном использовании секс-игрушек.
«Пенистые зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом типичны для трихомониаза», — говорит он. «Это может вызвать зуд, раздражение и болезненный секс.Если это влияет на уретру, может возникнуть сопутствующая боль при мочеиспускании ».
Юлия Лисица
✔️ Грибковая инфекция
Грибковая инфекция — или молочница, как ее часто называют — является распространенной вагинальной инфекцией, вызванной чрезмерным ростом дрожжевых грибков, которые обычно живут в кишечнике, — говорит г-н Пизал, — чаще всего Candida albicans , дрожжевой грибок. как грибок. «Молочница возникает, когда полезные бактерии во влагалище не могут держать грибок под контролем, создавая подходящую среду для разрастания этого грибка», — говорит он.Он вызывает симптомы зуда и раздражения в виде густых белых творожистых выделений.
Молочница чаще возникает во время беременности, при приеме оральных контрацептивов или антибиотиков, а также из-за стресса или неконтролируемого диабета, продолжает г-н Писал. «Была некоторая связь с низким уровнем железа и витамина D», — говорит он. «Антибиотики могут вызвать дисбаланс полезных бактерий во влагалище, тем самым способствуя чрезмерному росту дрожжевых грибков, вызывающих молочницу».
✔ Хламидиоз
Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем в Великобритании, и если его не лечить, он может вызывают проблемы с фертильностью.«Часто хламидиоз протекает бессимптомно, но в некоторых случаях наблюдаются выделения и нерегулярные кровотечения», — говорит г-н Писал. «Симптомы могут усиливаться с увеличением тяжести заболевания, включая боль в животе, лихорадку и абсцессы в маточной трубе или яичнике». Если у вас есть какие-либо сомнения, позвоните в местную клинику сексуального здоровья и как можно скорее пройдите обследование.
✔️ Воспалительное заболевание органов малого таза (PID)
Если инфекция не диагностируется и не лечится вовремя, она может распространиться на маточные трубы и таз, что может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (PID).ВЗОМТ — это инфекция верхних отделов женских половых путей, которая может привести к закупорке маточных труб и бесплодию.
«ВЗОМТ часто характеризуется сильной тазовой болью, повышенной температурой и увеличением выделений из влагалища, которые могут иметь рыбный запах», — говорит г-н Пизал. «Иногда требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков».
✔️ Вирус папилломы человека (ВПЧ)
ВПЧ — это название, данное группе вирусов, которые поражают вашу кожу и влажные оболочки, выстилающие тело, — говорит г-н Писал.Это очень распространено — настолько распространено, что его невозможно избежать, если вы вообще не занимаетесь сексом. Определенные штаммы вируса могут вызывать рак шейки матки, но это занимает очень много времени.
«Ранняя диагностика посредством регулярного скрининга дает наилучшие шансы остановить любые отклонения от нормы», — говорит он. «Если вы будете проходить регулярные обследования шейки матки каждые три года, отклонение от нормы будет обнаружено до того, как оно станет серьезным».
ВПЧ может вызвать генитальные бородавки и может повлиять на слизистую оболочку влагалища.Несмотря на то, что признаки рака шейки матки на ранней стадии часто отсутствуют, может наблюдаться увеличение выделений из влагалища, которые могут быть бледными, водянистыми, розовыми, коричневыми, кровянистыми или с неприятным запахом.
Сколько выделений из влагалища считается нормальным?
Если говорить о разряде, то нормальной суммы нет. Каждая женщина индивидуальна, и суммы часто меняются. «Точная природа жидкости, которая выходит из влагалища, будет варьироваться в течение месячного цикла, и количество будет варьироваться от женщины к женщине, так же, как и сами месячные, — объясняет доктор Мортон.
Если вы заметили необычное количество выделений, это может быть предупреждающим знаком. «Влагалище самоочищается, поэтому иногда выделения из влагалища могут просто говорить вам, чтобы вы перестали с ними возиться!» — говорит доктор Уолш.
Когда дело доходит до выделений, нормального количества нет, и все женщины разные.
«pH-баланс влагалища очень тонкий, и нормальный pH составляет от 3,8 до 4,5, что делает его умеренно кислым. Однако мы можем нарушить этот баланс, используя ароматизированное мыло для мытья или салфетки или спринцевание », — объясняет она.«Эти продукты или чрезмерное мытье могут нарушить pH влагалища, сделать его более щелочным и облегчить рост« плохих »бактерий, вызывая аномальные выделения. Вот что происходит, например, с BV. ’
Когда следует беспокоиться о выделениях из влагалища
Цвет здоровых выделений обычно прозрачный или молочно-белый. Если цвет, запах или консистенция ваших выделений отличаются от обычных, и особенно если у вас также есть вагинальный зуд, жжение, боль в области таза или высокая температура, возможно, вы имеете дело с инфекцией или другим заболеванием, поэтому обратитесь к специалисту. медицинский работник.
«Вы должны беспокоиться, если он пахнет, зудит, болит или залит кровью», — говорит д-р Мортон. «Помимо физиологических нормальных выделений могут быть аномальные выделения, которые могут вызывать зуд, болезненность или иметь неприятный запах. Выделения не должны быть окрашены кровью, за исключением середины цикла, когда в слизи при овуляции может быть оттенок крови ».
Если вы заметили какие-либо изменения от вашего« нормального »образа жизни — например, резкое увеличение выделений это продолжается несколько недель, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, — советует г-н Писал.«Это может быть связано с инфекциями или задержкой тампона», — говорит он. Между тем, чрезмерное количество выделений «может быть вызвано некоторыми распространенными и доброкачественными заболеваниями, такими как полипы шейки матки и эктропион шейки матки», — добавляет он.
Чего ожидать на приеме к врачу
Когда вы обратитесь к врачу по поводу аномальных выделений из влагалища, он, скорее всего, проведет медицинский осмотр. Вы также можете ожидать, что вам зададут вопросы о ваших симптомах, менструальном цикле и недавней сексуальной активности.
«Обследование может включать осмотр живота, затем осмотр вульвы и влагалища», — говорит д-р Уолш. Врач или медсестра осмотрят вашу вульву, чтобы увидеть, нет ли на ней высыпаний или язв, а затем с помощью расширителя осмотрите стенки влагалища, посмотрите на выделения, осмотрите шейку матки (шейку матки). и, вероятно, тоже возьмут мазки. Эти мазки будут отправлены в лабораторию для проверки наличия инфекции ».
Если вы заметили значительное изменение своего «обычного» образа жизни, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Обследование обычно быстрое и не должно быть болезненным. «Вам будет предложен сопровождающий, и медицинские работники поддержат вас во время обследования, поэтому, если вы чувствуете беспокойство, дайте им знать», — добавляет д-р Уолш.
Что делать, если у вас ИППП или инфекция?
Если ваши выделения типичны для определенной инфекции, ваш врач или консультант по вопросам здоровья могут сразу сказать вам, что это за инфекция, и назначить лечение, — объясняет д-р Уолш.«Например, вагинальная молочница имеет очень типичные признаки и симптомы, поэтому они могут назначить вам лечение, если это диагноз. Другие инфекции, такие как герпес, могут быть диагностированы при сборе анамнеза и проведении обследования ».
Если врач не может сразу диагностировать проблему, он может провести дополнительные тесты — например, они могут взять образцы клеток из шейку матки, чтобы проверить на ВПЧ, или исследуйте выделения под микроскопом, чтобы определить причину инфекции.