Узи вен и сосудов нижних конечностей: УЗИ вен нижних конечностей

• если есть такая рекомендация врача, то отмените приём препаратов, влияющих на показатели кровотока (например, курантил, циннаризин, венорутин), за 3 суток до исследования;
• не пейте кофе, крепкий чай в день процедуры;
• не употребляйте алкоголь за 2 суток;
• не курите в течение 3 часов до визита в медицинский центр.

Что показывает УЗИ сосудов нижних конечностей

Допплерографию вен и артерий применяют, чтобы оценить их проходимость, обнаружить дефекты в строении стенок и клапанов сосудов. Направить на УЗИ сосудов нижних конечностей могут разные специалисты: травматолог, ортопед, флеболог, сосудистый хирург, а также терапевт. Актуальность результатов – 30 суток. УЗИ вен и артерий нижних конечностей могут проводиться по отдельности или вместе.

Исследование поможет выяснить:

• при варикозном расширении вен – необходимость в операции;
• наличие аневризмы;
• при тромбозе глубоких вен – место закупорки;
• при атеросклерозе – появление бляшек на раннем этапе их формирования;
• при травме ноги – изменения сосудистого русла.

Показания и противопоказания к процедуре

Для проведения ультразвуковой диагностики сосудов нижних конечностей нет ограничений по возрасту или состоянию пациента, его можно проводить в том числе беременным и кормящим женщинам. Раньше сосуды беспокоили людей после 40 лет, но сейчас проблема варикоза молодеет год от года, а потому консультации флеболога и ультразвуковое исследование артерий и вен может понадобиться намного раньше.

На УЗИ сосудов нижних конечностей направляют пациентов с жалобами:

• на хроническую усталость ног;
• их отёчность;
• судороги;
• боль в ногах;
• появление участков кожи, лишенных волос;
• возникновение «звёздочек» и синяков.

Ультразвуковое исследование – безопасный способ диагностики, противопоказаний к нему практически не существует. Однако в случае значительного ожирения или сильного отёка ног он будет малоинформативным.

Стоимость УЗИ сосудов нижних конечностей в Рязани

На сайте медицинского центра «ДепоМед» указана актуальная цена УЗИ сосудов нижних конечностей. У нас нет очередей – вы попадёте на исследования строго в оговоренное время. Приём проводится по записи. Отметим, что регулярно проводим акции по снижению стоимости услуги.

УЗИ нижних конечностей — как подготовиться к исследованию?

Подготовка к УЗИ нижних конечностей

Ультразвуковое исследование сосудов ног позволяет доктору оценить проходимость вен и артерий, выявить нарушения структуры стенок и клапанов. Как правило, на обследование направляет сосудистый хирург, флеболог или терапевт.

Процедура помогает диагностировать:

• тромбоз и тромбофлебит;
• варикоз;
• облитерирующий эндартериит.
• атеросклероз;
• патологические изменения сосудистого русла.

Как подготовиться к УЗИ сосудов нижних конечностей

Обследование не требует особенной подготовки, диет и нарушения привычного образа жизни. Перед процедурой необходимо снять украшения на ногах, которое мешают перемещению датчика и могут повлиять на результаты диагностики. Желательно надеть удобную одежду, чтобы быстро освободить ноги для обследования. Возьмите с собой результаты предыдущих исследований, врач оценит изменения сосудов в динамике. Показания УЗИ действительны в течение одного месяца. 

УЗИ сосудов ног проводят лежа на спине или животе. Область обследования смазывается специальным гелем для лучшего контакта сканера с кожей и передачи ультразвукового импульса. Частота УЗ-волны зависит от глубины сосудов. При необходимости врач попросит встать или ненадолго задержать дыхание. Процедура безопасна и не доставляет болевых ощущений. Обследование длится от 15 до 30 минут.

Методы УЗ-исследования сосудов ног

Двухмерная ультразвуковая допплерография – позволяет проверить состояние поверхностных и глубоких вен. Методика используется для диагностики при первичных симптомах болезни сосудов: усталость при ходьбе, чувствительность к холоду, отечность.

Дуплексное ангиосканирование – аппарат выводит на монитор цветное изображение сосудов, что помогает врачу выявить тромбы, которые не видны без помощи прибора. Процедура позволяет определить нарушения скорости и направления кровотока, диагностировать патологии венозных клапанов и оценить состояние сосудистых стенок.

Триплексное сканирование – наиболее информативный метод диагностики сосудов. Используется для изучения сложных патологий и подготовке к операции. Способ позволяет врачу увидеть анатомические особенности строения сосудистой системы и диагностировать болезнь на ранней стадии.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей:

• сахарный диабет;
• тяжесть, судороги, отеки и боли в ногах;
• нестабильное артериальное давление;
• посинения пальцев ног;
• повышенный уровень холестерина;
• выступающие подкожные вены на ногах и сосудистые звездочки;
• незаживающие кожные язвы;
• уплотнения кожи в местах пролегания вен;
• период восстановления после травм и операций.

УЗИ вен — конечностей

Ультразвук вен использует звуковые волны для получения изображений вен в теле. Его обычно используют для поиска тромбов, особенно в венах ног — состояние, которое часто называют тромбозом глубоких вен. Ультразвук не использует ионизирующее излучение и не имеет известных вредных эффектов.

Иногда вас могут попросить не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение шести-восьми часов заранее.В противном случае для этой процедуры не потребуется никакой специальной подготовки. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое УЗИ вен?

УЗИ безопасно и безболезненно. Он создает изображения внутренней части тела с помощью звуковых волн. Ультразвуковую визуализацию также называют ультразвуковым сканированием или сонографией. Он использует небольшой зонд, называемый датчиком, и гель, помещаемый непосредственно на кожу. Высокочастотные звуковые волны проходят от зонда через гель в тело.Зонд улавливает отражающиеся звуки. Компьютер использует эти звуковые волны для создания изображения. В ультразвуковых исследованиях не используется излучение (как в рентгеновских лучах). Поскольку изображения снимаются в режиме реального времени, они могут показать структуру и движение внутренних органов тела. Они также могут показать кровь, текущую по кровеносным сосудам.

Ультразвуковая визуализация — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

Ультразвук вен позволяет получить изображения вен по всему телу.

Допплеровское ультразвуковое исследование может быть частью ультразвукового исследования вен.

Ультразвук Допплера — это специальный ультразвуковой метод, который оценивает движение материалов в теле. Это позволяет врачу видеть и оценивать кровоток по артериям и венам в организме.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Самая распространенная причина ультразвукового исследования вен — поиск сгустков крови, особенно в венах ног.Это состояние часто называют тромбозом глубоких вен или ТГВ. Эти сгустки могут оторваться и попасть в легкие, где они могут вызвать опасное состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии. Если сгусток крови в ноге обнаружен достаточно рано, можно начать лечение, чтобы предотвратить его попадание в легкие.

Также проводится ультразвуковое исследование вен:

• Определить причину давнишнего отека ноги. У людей с общим заболеванием, называемым «варикозное расширение вен», клапаны, которые обычно поддерживают обратный ток крови к сердцу, могут быть повреждены, а ультразвуковое исследование вен может помочь определить поврежденные клапаны и аномальный кровоток.
• помогает направить иглу или катетер в вену. Сонография может помочь определить точное местоположение вены и избежать осложнений, таких как кровотечение или повреждение близлежащего нерва или артерии.
• нанесите на карту вены на ноге или руке, чтобы их можно было удалить и использовать для обхода суженного или заблокированного кровеносного сосуда. Примером может служить использование части вены на ноге для хирургического обхода суженных сердечных (коронарных) артерий.
• осмотреть трансплантат кровеносного сосуда, используемый для диализа, если он не работает должным образом; например, трансплантат может быть сужен или заблокирован.

У детей УЗИ вен используется для:

• оценивает связь между артерией и веной, которую можно увидеть при врожденных сосудистых мальформациях (артериовенозных мальформациях или свищах) и диализных свищах.

Если линия проходит в вену ног или рук, вероятность образования сгустка вокруг нее гораздо выше из-за меньшего размера сосуда (особенно у младенцев и маленьких детей). В некоторых случаях сгусток может внезапно образоваться в руке из-за сжатия вены у входа в грудную клетку или в левой ноге из-за сжатия вены с левой стороны артерией в брюшной полости.

УЗИ-изображения с допплером могут помочь врачу увидеть и оценить:

• Блокировка кровотока (например, сгустки)
• сужение сосудов
• Опухоли и врожденные пороки сосудов
• снижение или отсутствие кровотока к различным органам, таким как яички или яичник
• усиление кровотока, что может быть признаком инфекции

начало страницы

Как мне подготовиться?

Носите удобную свободную одежду.Возможно, вам придется снять всю одежду и украшения в исследуемой области.

Вас могут попросить надеть халат во время процедуры.

Период голодания необходим только в том случае, если вы хотите обследовать вены брюшной полости. В этом случае вас, вероятно, попросят не принимать пищу или жидкости, кроме воды, за шесть-восемь часов до назначенного срока. В остальном другой специальной подготовки к УЗИ вен не существует.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика.Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена. Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо. Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью.Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется для возврата ультразвукового сигнала к датчику. Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.

начало страницы

Как работает процедура?

Ультразвуковая визуализация основана на тех же принципах, что и гидролокатор, используемый летучими мышами, кораблями и рыбаками.Когда звуковая волна ударяется о объект, она отражается или отражается эхом. Измеряя эти эхо-волны, можно определить, как далеко находится объект, а также его размер, форму и консистенцию. Это включает в себя то, является ли объект твердым или заполненным жидкостью.

В медицине ультразвук используется для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов, а также для обнаружения аномальных образований, таких как опухоли.

При ультразвуковом исследовании датчик посылает звуковые волны и записывает отраженные волны.Когда датчик прижимается к коже, он посылает в тело небольшие импульсы неслышимых высокочастотных звуковых волн. Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный приемник в преобразователе регистрирует крошечные изменения высоты звука и направления. Эти сигнатурные волны мгновенно измеряются и отображаются компьютером, который, в свою очередь, создает изображение в реальном времени на мониторе. Один или несколько кадров движущихся изображений обычно захватываются как неподвижные изображения.Также могут быть сохранены короткие видеоповторы изображений.

Ультразвук Допплер, специальный ультразвуковой метод, измеряет направление и скорость клеток крови при их движении по сосудам. Движение клеток крови вызывает изменение высоты звука отраженных звуковых волн (так называемый эффект Доплера). Компьютер собирает и обрабатывает звуки и создает графики или цветные изображения, которые представляют поток крови по кровеносным сосудам.

начало страницы

Как проходит процедура?

Для большинства ультразвуковых исследований вы будете лежать лицом вверх на столе для осмотра, который можно наклонять или перемещать.Пациентов можно повернуть в любую сторону для улучшения качества изображений.

На исследуемый участок тела наносится прозрачный гель на водной основе. Это помогает датчику установить надежный контакт с телом и устранить воздушные карманы между датчиком и кожей, которые могут блокировать прохождение звуковых волн в ваше тело. Технолог или радиолог помещает датчик на кожу в различных местах, проводя по интересующей области. Звуковой луч также можно наклонить из другого места, чтобы лучше видеть проблемную область.

Допплерография выполняется с использованием того же датчика.

По завершении обследования вас могут попросить одеться и подождать, пока будут рассмотрены ультразвуковые изображения.

Это ультразвуковое исследование обычно длится от 30 до 45 минут. Более сложные экзамены могут занять больше времени.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Большинство ультразвуковых исследований безболезненно, быстро и легко переносятся.

После того, как вы окажетесь на столе для осмотра, рентгенолог или сонографист нанесет на вашу кожу немного теплого геля на водной основе, а затем плотно приложит датчик к вашему телу, перемещая его вперед и назад по интересующей области, пока не будут получены желаемые изображения. захвачен. Обычно дискомфорт от давления не возникает, поскольку датчик прижимается к исследуемой области.

Если сканирование проводится над болезненной областью, вы можете почувствовать давление или незначительную боль от датчика.

Если выполняется допплеровское ультразвуковое исследование, вы можете фактически услышать звуки, напоминающие пульс, которые меняются по высоте по мере того, как отслеживается и измеряется кровоток.

После завершения визуализации прозрачный ультразвуковой гель будет стерт с вашей кожи. Любые части, которые не были вытерты, быстро высохнут. Ультразвуковой гель обычно не окрашивает и не обесцвечивает одежду.

После ультразвукового исследования вы сможете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог, врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения.Радиолог отправит подписанный отчет врачу, который запросил обследование. Затем ваш врач поделится с вами результатами. В некоторых случаях радиолог может обсудить с вами результаты после обследования.

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени.Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Льготы

• В большинстве случаев ультразвуковое сканирование является неинвазивным (без игл и инъекций).
• Иногда ультразвуковое исследование может быть временно неудобным, но оно не должно быть болезненным.
• Ультразвук широко доступен, прост в использовании и менее дорог, чем большинство других методов визуализации.
• Ультразвуковая визуализация чрезвычайно безопасна и не требует излучения.
• Ультразвуковое сканирование дает четкое изображение мягких тканей, которые плохо видны на рентгеновских снимках.
• УЗИ вен помогает обнаружить тромбы в венах ног прежде, чем они смещаются и переходят в легкие. Он также может показать движение крови в кровеносных сосудах.
• По сравнению с венографией, которая требует введения контрастного вещества в вену, УЗИ вен более точен для обнаружения тромбов в венах от бедра до колена.У теленка из-за того, что вены становятся очень маленькими, ультразвук менее точен. Однако потенциально опасные венозные сгустки обычно скапливаются в более крупных венах.

Риски

начало страницы

Каковы ограничения УЗИ вен?

Вены, лежащие глубоко под кожей, особенно мелкие вены на голени, могут быть плохо различимы.

начало страницы

Эта страница была просмотрена 5 февраля 2019 г.

сосудистых исследований | Johns Hopkins Medicine

Что такое сосудистые исследования?

(Исследования сонных артерий, рук и ног, артериальных и венозных исследований, УЗИ сонных артерий, исследования венозного допплера, исследования артериального допплера, записи объема пульса, PVRS)

Сосудистые исследования — это тесты, которые проверяют кровоток в артериях и венах.Эти тесты неинвазивны. Это означает, что они не используют никаких игл.

Сосудистые исследования используют высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для измерения объема кровотока в кровеносных сосудах. Небольшой переносной зонд (датчик) прижимается к вашей коже. Звуковые волны проходят через вашу кожу и другие ткани тела к кровеносным сосудам. Звуковые волны отражаются от клеток крови. Эти эхо затем отправляются на компьютер и отображаются на экране в виде изображений или видео.

Сосудистые исследования могут использовать один из этих специальных типов ультразвуковой техники:

• Допплерография. Это позволяет врачу видеть кровоток по артериям и венам. Количество крови, перекачиваемой с каждым ударом сердца, является признаком того, насколько велико отверстие в сосуде. Ультразвуковая допплерография также может обнаружить аномальный кровоток в сосуде, что может означать закупорку.

• Цветной допплер. Это усовершенствованная форма ультразвукового допплера. Он использует разные цвета, чтобы показать направление кровотока.

Зачем может понадобиться сосудистое исследование?

Исследование сосудов можно сделать по телефону:

• Проверьте признаки и симптомы, которые могут означать, что у вас уменьшился кровоток в артериях или венах шеи, ног или рук

• Оцените процедуры, которые вы выполнили ранее, чтобы восстановить кровоток в области

• Оценить сосудистый диализный аппарат (например, свищ A-V в руке)

Ваш врач может порекомендовать исследование сосудов по другим причинам.

Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать снижение кровотока в артериях или венах, включают:

• Атеросклероз. Медленное закупоривание артерий в течение многих лет жировыми веществами (зубным налетом) и другими веществами в кровотоке.

• Аневризма. Увеличение (расширение) части сердечной мышцы или главной артерии тела (аорты). Это может вызвать слабость тканей в месте аневризмы.

• Тромб или эмбол. Сгусток крови, образующийся в кровеносном сосуде, — это тромб. Эмбол — это небольшая масса материала, которая перемещается по кровеносным сосудам в другую часть тела, но застревает в сосуде.

• Воспалительные состояния. Отек (воспаление) кровеносного сосуда может возникнуть из-за травмы или попадания в сосуд раздражающего лекарства. Это также может быть вызвано инфекцией или аутоиммунным заболеванием.

• Варикозное расширение вен. Крупные выпуклые вены на ноге. Они возникают, когда клапаны в венах ног не работают должным образом, позволяя крови скапливаться в голени.

Симптомы, которые могут возникнуть при снижении кровотока к ногам, включают:

• Боль или слабость в ноге при физической нагрузке (хромота)

• Вздутие

• Болезненность, нежность, покраснение или тепло в ноге

• Бледная и холодная кожа, может быть даже сероватого или синего цвета

• Онемение или покалывание

• Боль в стопе, возникающая в положении сидя или лежа и уменьшающаяся при стоянии (боль в состоянии покоя)

Если ваш врач считает, что у вас, возможно, уменьшился кровоток в руках, ногах или шее, могут быть проведены исследования сосудов.

Виды сосудистых исследований

Существуют различные типы сосудистых исследований. Наборы анализов будут зависеть от ваших симптомов и того, что ваш врач думает о вашей сосудистой проблеме. Типы сосудистых исследований включают:

Исследование записи объема импульса (PVR). Это делается для оценки кровотока в руках или ногах. Манжеты для измерения артериального давления накачиваются на руке или ноге, и артериальное давление там измеряется с помощью допплеровского зонда.

Дуплексное сканирование сонной артерии. Этот вид допплеровского исследования проверяет сонные артерии на шее. Он дает 2D (2-мерное) изображение артерий. Это может показать структуру артерий, заблокированную область и насколько хорошо течет кровь.

Дуплексное сканирование сонной артерии. Этот тип ультразвукового исследования сосудов позволяет проверить наличие закупорки или сужения (стеноза) сонных артерий шеи. Также можно проверить ветви сонной артерии.

Ваш лечащий врач может назначить другие связанные тесты или процедуры, в зависимости от вашей проблемы со здоровьем.

Каковы риски сосудистого исследования?

Сосудистые исследования безопасны и безболезненны. Они не используют радиацию. И вы, скорее всего, не почувствуете дискомфорта, когда ультразвуковой датчик будет помещен на вашу кожу.

Некоторым людям может быть неудобно лежать на столе для осмотра во время процедуры.

В зависимости от конкретной проблемы со здоровьем у вас могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед тестом.

Определенные факторы или условия могут помешать исследованию сосудов. К ним относятся:

• Курение не менее часа перед исследованием, так как курение вызывает сужение (сужение) кровеносных сосудов

• Тяжелое ожирение

• Нерегулярные сердечные ритмы (сердечные аритмии или аритмии)

• Болезнь сердца

Как мне подготовиться к исследованию сосудов?

• Как правило, к исследованию сосудов готовиться не нужно.

• Ваш врач может дать вам конкретные инструкции о курении и употреблении кофеина. Вас могут попросить не курить как минимум за 2 часа до теста. Это связано с тем, что курение заставляет кровеносные сосуды сужаться (сужаться). Вас также могут попросить воздержаться от кофеина в любой форме примерно за 2 часа до теста.

Что происходит во время исследования сосудов?

Исследование сосудов можно провести в амбулаторных условиях, что означает, что вы отправляетесь домой в тот же день.Или это может быть сделано в рамках пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего поставщика.

Обычно исследование сосудов следует за этим процессом:

1. Вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре. Вы можете носить очки, зубные протезы или слуховой аппарат, если используете что-либо из этого.

2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.

3. Вы будете лежать на смотровом столе или кровати.

4. Прозрачный гель будет нанесен на кожу в местах, где, как ожидается, будет слышен пульс.

5. Допплеровский зонд будет прижиматься к вашей коже и перемещаться по исследуемой области артерии или вены.

6. При обнаружении кровотока вы услышите звук «свист, свист». Зонд будет перемещаться, чтобы сравнить кровоток в различных областях артерии или вены.

7. Для исследования артерий ног будут использоваться манжеты для измерения кровяного давления. Их надевают на 3 разных места на ноге: бедро, икры и щиколотку. Это делается для сравнения артериального давления в этих областях. Сначала будет накачана манжета вокруг бедра. Артериальное давление проверяют, помещая доплеровский зонд чуть ниже манжеты.

8. Манжета вокруг икры надувается, и измеряется артериальное давление.

9. Манжета вокруг лодыжки накачивается и измеряется артериальное давление.

10. Затем измеряется артериальное давление в руке, которая находится на той же стороне, что и нога, которую только что исследовали. Это используется, чтобы узнать, насколько заблокирован кровоток в ваших ногах.

11. По окончании процедуры гель будет удален с кожи.

Что происходит после исследования сосудов?

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не посоветует вам иное.

Как правило, после сосудистого исследования не требуется особого ухода. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.

Неинвазивное ультразвуковое исследование нижних конечностей — Клиники сосудистого здоровья

Профилактика ПВД

При состояниях, диагностированных с помощью УЗИ нижних конечностей

• Заболевание периферических вен (PVD: тромб, тромбофлебит и эмболы; венозный застой, недостаточность и изъязвление)
• Заболевание периферических артерий (ЗПА: хромота, непроходимость, ишемия)

Их профилактика так же важна, как и лечение их основных заболеваний.

Заболевание периферических вен (PVD)

Венозные клапаны с возрастом портятся и становятся недееспособными. Профилактика возрастной PVD основана на противодействии этому с помощью постоянной активности нижних конечностей, включая упражнения и передвижение, чтобы поддерживать функционирование «вторичного насоса» мускулатуры ног, направленного на возвращение крови вверх к сердцу. Важны компрессионные чулки, приподнятие ног и предотвращение травм ног. Отказ от курения и контроль веса улучшают PVD и предотвращают дальнейшее прогрессирование.

Осложнения ПВД включают острые и хронические язвы, местную инфекцию, сепсис, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочную эмболию. Диагноз ставится на основании клинических признаков и симптомов, а также ультразвукового исследования. Любые изъязвления следует активно лечить, чтобы исключить риск для смежных тканей или системного распространения инфекции.

Риски как для PVD, так и для DVT включают иммобилизацию, длительное выздоровление или длительную госпитализацию; возраст> 65 лет, ожирение, предыдущий тромбоз или тромбоэмболия, злокачественные новообразования, семейный анамнез венозного тромбоза, аутоиммунное заболевание и воспалительное заболевание кишечника, курение, предыдущая травма ноги (ног) и — у женщин — высокое эстрогенное состояние, которое возникает в результате беременность, оральные контрацептивы или заместительная гормональная терапия в период менопаузы.

Заболевания периферических артерий

Рисками артериальных заболеваний являются атеросклероз, артериит, курение, ожирение, диабет, высокий уровень холестерина и гипертония.

Гипертония и сердечно-сосудистые артериальные заболевания управляются / предотвращаются с помощью антигипертензивных препаратов, отказа от курения, предотвращения гипергликемии (особенно у диабетиков) и контроля веса для уменьшения сопутствующей патологии метаболического синдрома. Упражнения важны для предотвращения дальнейшего прогрессирования и уменьшения ЗПА и / или гипертонии, ответственных за образование бляшек и нарушение артериального кровотока из-за сужения или окклюзии.

УЗИ нижних конечностей | Кардиология и кардиология

Обзор

УЗИ нижних конечностей — это диагностический визуализирующий тест, используемый для оценки кровотока по основным венам ног.

Ультразвук Допплера измеряет кровоток и артериальное давление, отражая высокочастотные звуковые волны от эритроцитов, циркулирующих в ногах.

Если вы подвержены риску или испытываете симптомы тромбоза глубоких вен, ваш врач назначит ультразвуковое исследование нижних конечностей для поиска сгустков крови.

Кандидаты на УЗИ нижних конечностей

Подготовка к УЗИ нижних конечностей

Ожидания во время УЗИ нижних конечностей

Вам будет предложено раздеться и лечь на спину на мягкий стол для осмотра.Ваш техник нанесет теплый гель на ваши ноги и проведет по коже небольшим портативным устройством, называемым датчиком. Изображения ваших кровеносных сосудов будут отображаться на видеомониторе. Во время УЗИ вас попросят лежать неподвижно.

Ультразвук Допплера может измерять скорость клеток крови, когда они проходят через кровеносные сосуды. Клетки крови вызывают изменение высоты звука отраженных звуковых волн при движении по сосудам. Компьютер создаст графики, отображающие кровоток по сосудам.

Продолжительность УЗИ нижних конечностей

УЗИ нижних конечностей длится примерно от 30 до 45 минут. После теста вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня.

Радиолог изучит ваши результаты и отправит отчет вашему врачу в течение одного-двух дней. Если необходимо повторное обследование, ваш врач свяжется с вами, чтобы назначить этот визит.

Допплерография артерий нижних конечностей: рекомендации по анатомии и сканированию

Ультрасонография.2017 Apr; 36 (2): 111–119.

Отделение радиологии медицинского факультета женского университета Ихва, Сеул, Корея

Поступила в редакцию 30 декабря 2016 г .; Пересмотрено 17 января 2017 г .; Принято 18 января 2017 г.

Abstract

Допплерография артерий нижних конечностей — ценный метод, хотя он реже показан при заболеваниях периферических артерий, чем при тромбозе глубоких вен или варикозном расширении вен. Ультрасонография может диагностировать стеноз путем прямой визуализации бляшек и анализа форм волны Доплера в стенозированных и постстенозных артериях.Чтобы выполнить ультразвуковую допплерографию артерий нижних конечностей, оператор должен быть знаком с анатомией артерий нижних конечностей, основными методами сканирования и параметрами, используемыми при цветной и импульсной ультразвуковой допплерографии.

Ключевые слова: Артерии, нижняя конечность, УЗИ, Допплер, цвет, УЗИ, Допплер, импульсный, Заболевание периферических артерий

Введение

Методы визуализации для оценки заболевания периферических артерий нижних конечностей включают компьютерную томографию (КТ), ангиографию, обычная ангиография и ультразвуковая допплерография (УЗИ).Трехмерная КТ-ангиография предоставляет информацию об атеросклеротических кальцификациях и степени стеноза или окклюзии артерий. КТ-ангиография имеет некоторые преимущества, такие как более короткое время обследования, возможность оценки подвздошной артерии и тот факт, что на нее в меньшей степени влияет опыт оператора. Обычная ангиография используется для сосудистых вмешательств, таких как ангиопластика или установка стента, а также для диагностики заболеваний периферических артерий. Допплер-УЗИ — единственный неинвазивный метод, не требующий контрастного усиления, подготовки пациента перед исследованием или радиационного воздействия [1,2].Допплер-УЗИ — хороший метод для скрининга и последующего наблюдения, а также для окончательной диагностики заболевания периферических артерий [3-7]. Цветное допплеровское ультразвуковое исследование позволяет легко идентифицировать артерии, обнаруживая круглые объекты с регулярной пульсацией, и может использоваться для обнаружения стенозированных или закупоренных сегментов [4,8]. Импульсно-волновая допплеровская УЗИ может показать точную скорость кровотока в каждом сегменте артерии и определить степень тяжести стеноза на основе анализа спектральной формы импульсно-волновой доплеровской волны [9].

Знание ультразвуковой анатомии артерий нижних конечностей и соответствующих анатомических ориентиров необходимо для выполнения УЗИ Допплера.В этой статье мы рассмотрим основные методы сканирования цветного и импульсно-волнового допплеровского УЗИ для артерий нижних конечностей и спектральный анализ нормальных и стенозированных артерий с помощью импульсно-волнового допплеровского УЗИ.

Анатомия артерий нижних конечностей на КТ-ангиографии

Каждая артерия нижней конечности видна с сопутствующей веной, идущей от подвздошной артерии до подколенной артерии. Передняя большеберцовая артерия, задняя большеберцовая артерия и малоберцовая артерия видны с двумя одноименными венами.Общая анатомия артерий нижних конечностей показана на КТ-ангиографии в.

A. На КТ-изображении коронарной проекции максимальной интенсивности (MIP) над коленом, наружная подвздошная артерия (EIA) продолжается с общей бедренной артерией (CFA), которая разветвляется на поверхностную бедренную артерию (SFA) и глубокую бедренную артерию ( DFA). SFA переходит в подколенную артерию (POPA).B. На MIP-КТ корональной артерии ниже колена POPA разделяет переднюю большеберцовую артерию (ATA) и большеберцовый ствол, который разветвляется на заднюю большеберцовую артерию (PTA) и малоберцовую артерию (PA). CIA — общая подвздошная артерия; IIA, внутренняя подвздошная артерия.

Общая подвздошная артерия разделяется на внутреннюю подвздошную артерию и внешнюю подвздошную артерию в полости таза. Наружная подвздошная артерия переходит в общую бедренную артерию (). Паховая связка является ориентиром для соединения внешней подвздошной артерии и общей бедренной артерии.Паховая связка расположена проксимальнее паховой складки. Общая бедренная артерия представляет собой короткий сегмент, обычно около 4 см длиной, разветвляется на поверхностную бедренную артерию медиально и глубокую бедренную артерию латерально [10]. Поверхностная бедренная артерия спускается без заметного разветвления между квадратной и приводящей мышцами в переднемедиальном отделе бедра. В дистальном отделе бедра поверхностная бедренная артерия входит в приводящий канал. При выходе из приводящего перегиба артерия становится подколенной артерией в подколенной ямке и заканчивается разветвлением на переднюю большеберцовую артерию и большеберцовый ствол в задней части проксимального отдела голени [11].

Ниже колена передняя большеберцовая артерия проходит от задней части к передней, а затем спускается по межкостной мембране позади передней большеберцовой мышцы и мышц-разгибателей переднебоковой ноги. Тибиоперонеальный ствол делится на заднюю большеберцовую артерию медиально и малоберцовую артерию латерально (). Задняя большеберцовая артерия проходит по межмышечному пространству между задней большеберцовой мышцей и камбаловидной мышцами. Малоберцовая артерия проходит вниз между задней большеберцовой мышцей и длинным сгибателем большого пальца стопы.

В области голеностопного сустава и стопы передняя большеберцовая артерия переходит в артерию тыльной стороны стопы дистальнее удерживателя разгибателя [11]. Артерия dorsalis pedis образует дугообразную артерию у основания плюсневой кости и дает начало дорсальной плюсневой артерии. Задняя большеберцовая артерия проходит за медиальной лодыжкой большеберцовой кости и раздваивается, образуя медиальную и латеральную подошвенные артерии. Глубокая подошвенная дуга от медиальной и латеральной подошвенных артерий дает начало подошвенной плюсневой и пальцевым артериям стопы [11].

США Анатомия артерий нижних конечностей

Артерии можно отличить от вен на УЗИ по нескольким характеристикам. Во-первых, артерии на поперечных изображениях округлые, а вены несколько овальные. Во-вторых, артерии меньше вены. В-третьих, артерии имеют видимые стенки и иногда имеют кальцинированные бляшки на стенках. В-четвертых, когда сосуды сжимаются датчиком, артерии частично сжимаются, а вены полностью разрушаются [12].

Допплер-УЗИ нижней конечности начинается от паховой складки путем размещения датчика на общей бедренной артерии в поперечной плоскости, когда пациент находится в положении лежа на спине ().Общая бедренная артерия видна латеральнее бедренной вены, которая отводится от большой подкожной вены переднемедиально в паховой области (). Сразу под паховой складкой поверхностная бедренная артерия и глубокая бедренная артерия располагаются рядом с бедренной веной, показывая форму, напоминающую лицо Микки Мауса на поперечном сканировании (). Общая бедренная артерия, раздвоенная поверхностная бедренная артерия и глубокая бедренная артерия видны в форме выпавшей Y на продольном сканировании ().Сканирование от проксимального к дистальному отделу бедра осуществляется путем перемещения датчика дистально вдоль поверхностной бедренной артерии глубоко в портняжную мышцу. Поверхностная бедренная артерия соединяется с бедренной веной ().

Красные прямоугольные рамки — это основные места и плоскости сканирования бедренных артерий и подколенной артерии.Цифры в прямоугольниках представляют собой общие этапы сканирования. Схема в рамке демонстрирует типичные особенности УЗИ артерий и вен на каждом участке сканирования. БПВ — большая подкожная вена; FV, бедренная вена; CFA, общая бедренная артерия; SFA, поверхностная бедренная артерия; DFA, глубокая бедренная артерия; SSV, малая подкожная вена; ПОПВ, подколенная вена; POPA, подколенная артерия.

A. Общая бедренная артерия (CFA) расположена латеральнее бедренной вены (FV) на поперечном сканировании по паховой складке.Обратите внимание, что размер цветовой коробки должен быть как можно меньше. B. Поверхностная бедренная артерия (SFA) и глубокая бедренная артерия (DFA) образуют форму ушей Микки Мауса, а FV формирует лицо Микки Мауса.

Подколенную артерию оценивают от уровня складки колена в поперечной плоскости, а затем прослеживают проксимально до приводящего канала на надмыщелковом уровне бедренной кости (). Подколенная артерия видна в центральной части подколенной ямки между медиальной и латеральной головками икроножных мышц.Оценка задней большеберцовой артерии может быть начата от ее истока в большеберцовой кости при сканировании дистально или от лодыжки за медиальной лодыжкой при проксимальном сканировании (). Малоберцовая артерия сканируется вдоль боковой стороны задней части голени и визуализируется рядом с малоберцовой костью ().

Задняя большеберцовая артерия (PTA) видна вдоль большеберцовой кости (Ti) на медиальной стороне задней части голени (прямоугольник 1) и позади медиальной лодыжки (MM) голеностопного сустава (прямоугольник 2).Малоберцовая артерия (PA) изображена рядом с малоберцовой костью (F) на боковой стороне задней части голени в положении лежа (вставка 3). Передняя большеберцовая артерия (ATA) выявляется над межкостной мембраной (черная пунктирная линия) между большеберцовой костью (Ti) и малоберцовой костью (F) на переднебоковой стороне голени (вставка 4). На уровне голеностопного сустава ATA видна впереди плафона большеберцовой кости (Ti) и таранной кости (T) (вставка 5) и продолжается до тыльной артерии стопы (DOA) дистальнее лодыжки и плюсневой артерии (MA) между плюсневой костью кости (вставка 6).

Оценка передней большеберцовой артерии может быть начата от лодыжки впереди шейки таранной кости и продолжена проксимально или начата с проксимальной переднебоковой ножки между большеберцовой и малоберцовой костью и продолжена дистально (). Датчик прослеживается от передней лодыжки до тыльной части стопы для оценки тыльной артерии стопы, продолжающейся до первой дорсальной плюсневой артерии между первой и второй плюсневыми костями ().

US Technique

Датчик и положение пациента

Обычно используется линейный датчик с переменной частотой ультразвука 9-15 МГц, но для оценки подвздошных артерий в полости таза можно выбрать конвексный датчик с более низкой частотой. [13].Датчик помещается над артерией для поперечного сканирования, а затем поворачивается на 90 ° для продольного сканирования. Артерию следует сканировать в продольной плоскости как можно дольше. Оператор должен осторожно вращать или перемещать датчик, чтобы визуализировать артерию. Импульсно-волновое доплеровское УЗИ выполняется в продольной плоскости.

Обследование обычно проводится в положении пациента лежа на спине. Бедро пациента обычно отводится и вращается наружу, а колено сгибается, как лягушачьи лапки, чтобы легко приближаться к подколенной артерии в подколенной ямке и задней большеберцовой артерии в медиальной части голени ().Положение левого бокового пролежня или положение лежа — альтернативы для оценки подколенной артерии, задней большеберцовой артерии и малоберцовой артерии (). Сканирование передней большеберцовой артерии и тыльной артерии стопы выполняется в положении лежа на спине ().

Параметры и оптимизация Доплера US

Оператор должен знать как цветовые, так и импульсные параметры Доплера и как настроить эти параметры для получения оптимального Доплеровского изображения.

Среди этих параметров во время цветного доплеровского ультразвукового сканирования часто используются цветовая рамка, усиление цвета, шкала скорости цвета и инверсия.Цветовое поле — это квадратная область в пределах сонограммы в градациях серого, в которой отображается вся информация о цветном доплеровском режиме (). Размер и расположение бокса регулируются, а разрешение и качество изображения зависят от размера и глубины бокса [14]. Ящик должен быть как можно меньше и размещен как можно более поверхностно, чтобы максимально увеличить частоту кадров. При продольном сканировании цветовой прямоугольник следует наклонять с помощью кнопки «наведения» относительно оси артерии (). Усиление цвета относится к усилению данных потока для улучшения изображения потока [14].Усиление цвета (кнопка «усиление» на аппарате США) должно быть установлено как можно более высоким без отображения фонового цветового шума. Цветовая скорость — это диапазон скоростей потока, отображаемых в цветном доплеровском УЗИ [14]. Если настройка шкалы скорости (кнопка «масштаб» на УЗИ) ниже скорости потока в артерии, будут присутствовать артефакты наложения спектров. Оператор может определить цветовой поток в просвете артерии, увеличив усиление или уменьшив масштаб. Артефакты цветового потока за пределами артерии следует удалить, уменьшив усиление.Однородный цвет артериального кровотока можно получить, увеличив масштаб. Поток к датчику обычно выглядит красным на цветных доплеровских сонограммах, когда красный цвет появляется над базовой линией на цветной полосе. Инверсия может изменить направление потока электронным способом, что может усложнить интерпретацию направления потока. Следовательно, направление потока следует интерпретировать на основе настройки цветовой полосы. Стеновой фильтр (WF) устраняет низкочастотный шум, который может возникать при движении стенки сосуда ниже установленного оператором порога частоты [9,14].Настройки WF обычно задаются производителем ().

Вверху: на цветном изображении импульсно-волновой доплеровской сонограммы цветовое поле наклонено параллельно оси артерии с помощью клавиши «управления». Угол Доплера (θ) в этом случае составляет 60 ° и образован линией доплеровского обзора (S) и осью артериального кровотока (a). SV — объем пробы; LT FA, левая бедренная артерия; PSV, пиковая систолическая скорость; EDV — конечная диастолическая скорость; MDV, минимальная диастолическая скорость; RI, индекс удельного сопротивления.RI = (PSV-EDV) / PSV. Внизу: на доплеровском спектре время (секунды) представлено на оси абсцисс. Скорость кровотока (см / сек) показана на оси ординат (пунктирная линия). Направление потока относительно преобразователя показано относительно базовой линии спектра (стрелка). «High-Q» — это синий контур доплеровского спектра (стрелка).

Артефакт наложения спектров в доплеровском спектре можно отрегулировать, уменьшив базовую линию (стрелка) и увеличив масштаб.Обратите внимание на спектральное расширение (стрелка) в доплеровском спектре из-за стеноза артерии. Параметры для цветового потока (CF) и импульсного допплера (PW): пиковая систолическая скорость (PSV) 129 см / сек, конечная диастолическая скорость (EDV) 15,4 см / сек, минимальная диастолическая скорость (MDV) 8,9 см / сек, удельное сопротивление индекс (RI) 0,88, и настенный фильтр (WF) 120 Гц в CF и 60 Гц в PW. SV, объем пробы.

Важно понимать значение параметров импульсно-волнового доплеровского УЗИ и способы их настройки.Курсор объема пробы состоит из параллельных линий по обе стороны от линии оси артерии. Объем образца должен быть помещен в просвет артерии, и диапазон размера объема образца обычно составляет от одной трети до половины диаметра просвета [15]. Угол Доплера формируется линией Доплера и осью артериального кровотока и должен составлять от 45 ° до 60 ° для оптимальной точности [9]. При допплеровском УЗИ линия в центре артерии указывает на ось артериального кровотока. Почти вертикальная линия — это линия доплеровского обзора ().Доплеровский спектр представляет собой график, показывающий смесь частот за короткий период времени [9]. Доплеровская частота определяется как разница между принимаемой и передаваемой частотами при движении клеток крови. Ключевыми элементами доплеровского спектра являются шкала времени и скорости [9]. В доплеровском спектре время (секунды) представлено на оси абсцисс, а шкала скорости (см / сек) показана на оси ординат (). Направление потока относительно преобразователя показано относительно базовой линии спектра.Поток к датчику представлен положительной скоростью над базовой линией (). Огибающая «высокой добротности» или пиковой скорости — это синий контур, окружающий доплеровский спектр. На основе этого диапазона можно численно получить пиковую систолическую скорость (PSV), минимальную диастолическую скорость (MDV), конечную диастолическую скорость (EDV) и индекс удельного сопротивления (RI) (,). PSV — это самая высокая систолическая скорость, MDV — самая низкая диастолическая скорость, а EDV — самая высокая конечная диастолическая скорость. RI является одним из популярных способов измерения пульсации, отражающей сопротивление периферийному потоку [9].Если в доплеровском спектре присутствует артефакт наложения спектров, можно уменьшить базовую линию или увеличить масштаб, чтобы оптимизировать диапазон скорости (). Его можно автоматически оптимизировать, нажав кнопку «i-scan».

Допплеровский спектр нормальных артерий нижних конечностей

Форма волны Доплера артерий нижних конечностей в состоянии покоя классифицируется как форма волны с высокой пульсацией и характеризуется трехфазным потоком [9]. В течение каждого сердцебиения за высоким, узким и острым систолическим пиком в первой фазе следует раннее изменение диастолического потока на противоположное во второй фазе, а затем — поздний диастолический прямой поток в третьей фазе ().Реверс диастолического кровотока является результатом высокого периферического сопротивления нормальных артерий конечностей [9]. В нормальных артериях конечностей ускорение кровотока в систоле происходит быстро, а это означает, что максимальная скорость достигается в течение нескольких сотых секунды после начала сокращения желудочков. Кровь в центре артерии движется быстрее, чем кровь на периферии, что описывается как ламинарный поток [9]. Когда поток ламинарный, клетки крови движутся с одинаковой скоростью. Эти особенности нормальных артерий создают чистое пространство, известное как спектральное окно, под доплеровским спектром.

Аномальные результаты США

Допплеровское ультразвуковое исследование нижних конечностей может быть выполнено путем получения изображений в градациях серого перед исследованием цветного допплера; однако оценка в оттенках серого иногда является необязательной и может рассматриваться как второй шаг, когда исследование цветного допплера дает результаты, подозрительные на стеноз или окклюзию. На изображении в градациях серого следует описать наличие и размер налета, а также определить, кальцинирован налет или нет. Размер налета можно измерить по высоте и длине, полученным с помощью поперечного и продольного сканирования соответственно [16].Трехмерное УЗИ недавно использовалось для измерения объема бляшек с хорошей воспроизводимостью между наблюдателями и внутри наблюдателя [17].

При цветном допплеровском УЗИ, если в артерии присутствует окклюзия, цветовой поток в просвете отсутствует ().

Цветной поток отсутствует в поверхностной бедренной артерии (стрелка) на цветной допплеровской сонограмме на паховом уровне, что свидетельствует о полной окклюзии. Красный сосуд — это глубокая бедренная артерия, а синий сосуд — это спавшаяся бедренная вена.

Допплеровский спектр на сильно стенозированных сегментах артерий и постстенозных или постобструктивных дистальных сегментах артерий кратко рассмотрен ниже. Пиковая систолическая скорость на стенозированных сегментах увеличивается до тех пор, пока диаметр не уменьшится на 70%, что соответствует уменьшению площади на 90% [18]. Область нарушения потока, показывающая спектральное расширение, происходит в пределах 2 см от области стеноза из-за потери ламинарного режима потока (). Заметно уширение спектра с уменьшением диаметра на 20% -50%.Форма волны артерии нижних конечностей может преобразоваться в форму с низким сопротивлением и низкой пульсацией после тренировки или в результате окклюзии более проксимальных артерий [18]. Если форма волны однофазная, это означает, что вся форма волны либо выше, либо ниже базовой линии доплеровского спектра, в зависимости от ориентации датчика УЗИ [9]. Он характеризуется «затухающим» паттерном, что означает, что ускорение систолического потока замедляется, пиковая систолическая скорость снижается, а диастолический поток увеличивается [19].Эта монофазная форма волны наблюдается в месте стеноза и в дистальной артерии в случаях тяжелого стеноза с уменьшением диаметра более чем на 50%.

Заключение

Допплер-УЗИ позволяет различать стеноз с уменьшением диаметра более или менее 50% (соответствует уменьшению площади на 70%) с чувствительностью 77-82% и специфичностью 92%. -98% [18,20-24]. Для полного сканирования обеих нижних конечностей может потребоваться до 2 часов в зависимости от опыта оператора [18].Однако, если оператор знаком с УЗИ анатомией артерий нижних конечностей и понимает параметры и формы доплеровских волн допплеровского УЗИ, точные диагностические результаты могут быть получены с меньшим временем сканирования.

Сноски

О потенциальном конфликте интересов, относящемся к этой статье, не сообщалось.

Ссылки

единиц | Отделение сосудистой хирургии

Что такое ультразвуковое исследование венозной допплерографии?

Венозная допплерография — это диагностический тест, используемый для проверки кровообращения в крупных венах ног (или иногда рук). Этот осмотр показывает любую закупорку вен тромбом или образованием «тромба».

Нормальное обращение

По венам кровь возвращается к сердцу.В ногах два набора жилок:

• Глубокие вены, которые находятся под мышцами ног
• Поверхностные вены, которые находятся прямо под поверхностью кожи

Вены на ногах легко сдуваются; кровь течет под низким давлением и против силы тяжести. Две вещи помогают перекачивать кровь более эффективно:

• Икры «мышечный насос». Во время ходьбы движение икроножных мышц толкает кровь вверх.
• Венозные клапаны — односторонние клапаны в венах, которые предотвращают отток крови обратно к вашим стопам

Тромбофлебит

Поверхностный тромбофлебит — это сгусток, который образовался в венах у поверхности кожи.Свертывание крови может возникнуть после травмы или при старом варикозном расширении вен. Поверхностный тромбофлебит обычно очень хорошо поддается местному лечению.

Венозный тромбоз (иногда называемый флебитом) — это сгусток крови в глубокой вене, приводящий к частичной или полной блокаде кровотока в этой вене. Симптомы этого тромбоза глубоких вен (иногда называемого ТГВ) могут быть неопределенными. Обычно обнаруживаются боль, припухлость и покраснение.

В отличие от поверхностного тромбофлебита, ТГВ представляет собой серьезную проблему для здоровья, поскольку существует вероятность того, что сгусток может оторваться и попасть в легкие.Тогда это называют тромбоэмболом легочной артерии. Риск тромбоэмбола легочной артерии снижается, если вы быстро распознаете симптомы ТГВ и сразу начнете лечение.

Факторы риска

Никто до конца не понимает, почему у некоторых людей вероятность развития ТГВ выше, чем у других. В некоторых ситуациях повышается вероятность образования тромбов в глубоких венах:

• Операция или травма
• Длительный постельный режим или неподвижность
• Беременность
• Ожирение
• Венозный тромбоз в анамнезе

Диагноз

Если ваш врач подозревает, что у вас заболевание вен, он или она может назначить диагностическое обследование, чтобы определить, какой у вас тип проблемы и насколько серьезной она может быть.

Подготовка к экзамену

Вы придете в сосудистую лабораторию для проведения венозного допплера / дуплексного ультразвукового исследования. В этом тесте не используются иглы, катетеры или краситель. Ультразвук используется для прослушивания кровотока по венам. Пожалуйста, дайте экзамену от 30 до 45 минут. Часто обследование можно пройти за меньшее время.

Что я буду чувствовать во время экзамена?

Не волнуйтесь — поскольку в ваше тело не вводятся иглы или что-либо еще, тест абсолютно безболезнен и не имеет побочных эффектов.Вы будете лежать на носилках, и ваша одежда будет снята ниже пояса. Техник задаст вам несколько вопросов о том, почему ваш врач назначил обследование. Записи получают, проводя маленьким гладким зондом по различным частям ваших ног или рук. Это покажет, есть ли закупорка крупных вен.

Врач, назначивший вам тест, получит результаты в течение двух-трех дней и сообщит вам результаты. Если техник считает, что существует вероятность ТГВ, он или она уведомит вашего врача, пока вы все еще находитесь в офисе.

Запись на прием к пациенту приведена на страницах отдельных факультетов.

УЗИ сосудов | PPXRAY

В нашей программе портативного УЗИ работают только лицензированные, аттестованные и квалифицированные сонографисты в соответствии с рекомендациями Medicare IDTF. С нашими сертифицированными ультразвуковыми сонографами PPX предлагает самый обширный портфель исследований: включая допплеровские исследования и исследования яичек. Услуги доступны только в некоторых регионах. Свяжитесь с PPX, чтобы узнать, доступна ли эта услуга в вашем регионе.

Ультразвук Допплера — используется для просмотра структур внутри тела и одновременной оценки кровотока. Ультразвуковая допплерография может определить, есть ли какие-либо проблемы в венах и артериях.

Ультразвук сосудов и ABI — используется для изучения сосудистой системы и ее функций, включая обнаружение тромбов. Наши сонографисты имеют необходимые полномочия для сосудистых исследований, зарегистрированный сосудистый технолог, (RVT)

Дуплекс вен нижних конечностей

Венозный допплер — используется для просмотра венозной системы верхних и нижних конечностей (для обнаружения тромбов)

1.ПОКАЗАНИЯ

а. Флебит
б. Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
c. Легочная эмболия (PE)
d. Набухание
эл. Боль в конечностях
ф. Эритема
г. Целлюлит

2. ПРЕПАРАТЫ

а. Нет

3. ОПИСАНИЕ ЭКЗАМЕНА

Больной обследуется в положении лежа на спине. Глубокие вены ног исследуются с помощью спектральной допплерографии и цветной визуализации для оценки проходимости сосудов и наличия или отсутствия тромба и / или коллатеральных сосудов.Время процедуры 30 минут на каждую ногу.

УЗИ сонных артерий

Каротид — используется для проверки артерий шеи на стеноз и / или закупорку.

1. ПОКАЗАНИЯ

а. Каротидный шум
b. Головокружение
c. Обморок
d. Перед серьезной операцией, например, CAB, AAA
e. Последующая эндартерэктомия
f. Цереброваскулярная катастрофа (ЦВА)
г. Транзиторная ишемическая атака
ч. Рецидивирующий ASD
i. Аневризма
j. Диссекция
к.Опухоль тела сонной артерии
л. Amaurosis fujax
m. Травма

2. ПРЕПАРАТЫ

а. Нет

3. ОПИСАНИЕ ЭКЗАМЕНА

Больной обследуется в положении лежа на спине. Визуализация и допплеровский спектральный анализ выполняются на сонных, подключичных и позвоночных артериях с обеих сторон. На основе изображений рентгенолог даст оценку существующего стеноза, а также характеристику любой обнаруженной атероматозной бляшки. Цветная допплеровская визуализация также используется для дальнейшей оценки наличия или отсутствия нарушений гемодинамического кровотока.Время процедуры примерно 30-45 минут.

Артериальный допплер

Артериальный допплер — используется для просмотра артериальной системы верхних и нижних конечностей (для выявления стеноза и / или закупорки)

Подготовка пациента — Пациента попросят лечь в кровать. Конечность, подлежащая оценке, должна быть оголена. (т. е. если нужно обследовать правую нижнюю конечность, с пациента необходимо снять штаны).

ABI — лодыжечно-плечевой индекс — проводится для выявления заболевания периферических артерий — этот тест проводится в сочетании с артериальным допплером пораженной конечности.Это обследование проводится путем измерения артериального давления на обеих лодыжках и обеих руках

Подготовка пациента — Пациента попросят лечь в кровать. Манжеты для измерения артериального давления будут помещены на каждое плечо для измерения артериального давления на руке и будут помещены на каждую голень для измерения давления в лодыжке.