Тянет низ живота до овуляции: Почему может болеть живот во время овуляции

Содержание

Как самостоятельно определить начало овуляции и не ошибиться

Овуляция — это выход яйцеклетки из фолликула. Ее можно отследить при помощи УЗИ. Или можно сделать тест на овуляцию. Но некоторые женщины утверждают, что чувствуют ее без всяких вспомогательных средств. Вы не из таких?

Формула овуляции

Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции. Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.

Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.

Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки.

Слизь

Железы шейки вырабатывают слизь. Обычно она густая: настоящая пробка, которая закрывает цервикальный канал и препятствует прохождению инфекций в матку. В такой густой слизи сперматозоиды быстро теряют подвижность, и им трудно подняться в полость матки. Но растущий в яичнике главный (доминантный) фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, вырабатывает гормон эстрадиол.

Чем больше эстрадиола, тем больше становится шеечной слизи и тем она жиже. Накануне овуляции она становится растяжимой, как яичный белок. У некоторых женщин эти тягучие прозрачные выделения в середине цикла очень заметны. У одних — за несколько дней до овуляции, у других — только в день самой овуляции. Это индивидуально.

Боль

На овуляцию могут указывать боли внизу живота в дни цикла, не связанные с менструальным кровотечением. Боль может быть внизу живота по центру или справа/слева — в зависимости от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул. Боль чаще тянущего характера. Она может сопровождаться небольшим вздутием живота или чувством распирания в нижних отделах живота. Сначала болевые ощущения незначительные, но в течение пары дней могут усилиться. Связаны эти боли с повышением уровня биологически активных веществ в организме женщины перед овуляцией — простагландинов. Простагландины растворяют стенку фолликула и ткань яичника, чтобы яйцеклетка могла выйти в брюшную полость, а оттуда попасть в маточную трубу. «Побочное действие» простагландинов — боль. Так же, как изменение характера шеечной слизи, боль, связанная с овуляцией, может возникать только в день самой овуляции или отмечаться накануне овуляции и даже день-два после нее.

Как понять, что боль связана с овуляцией

Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция.

Как понять, что это именно «оно».

  • Боль длится 1-3 дня и проходит самостоятельно.
  • Боль повторяется в нескольких циклах.
  • Примерно через 14 дней после такой боли приходит очередная менструация.

Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу. Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения.

Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.

Технические средства

Домашний тест

Овуляцию можно определить с помощью домашнего теста, который продается в аптеке. Принцип исследования основан на определении концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ у женщин колеблется в зависимости от периода менструального цикла. Непосредственно перед овуляцией он достигает максимальных значений. Тест на овуляцию дает возможность зарегистрировать пик выброса в кровь ЛГ. После максимального выброса ЛГ овуляция происходит в течение следующих 36 часов. Следовательно, при положительном тесте на овуляцию этот и следующий дни наиболее благоприятны для зачатия.

Фолликулометрия

Это серия ультразвуковых исследований, проводимых в течение одного или нескольких менструальных циклов. Во время фолликулометрии проводят оценку роста фолликулов и изменений эндометрия соответственно дню менструального цикла, а также констатируют факт произошедшей овуляции. Средние размеры доминантного фолликула, при котором может произойти овуляция, 18-25 мм. Если при проведении фолликулометрии определен размер доминантного фолликула 18 мм, этот и следующие несколько дней наиболее благоприятны для наступления беременности. Следующую фолликулометрию для подтверждения факта произошедшей овуляции желательно сделать через 3-4 дня.

Признаки овуляции у женщин: как почувствовать

    Содержание:

  1. Почему овуляция так важна для планирования беременности?
  2. Когда происходит овуляция?
  3. Как обнаружить овуляцию по изменению температуры?
  4. Как лютеинизирующий гормон поможет определить овуляцию в домашних условиях?
  5. А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?

Иногда желанная беременность заставляет себя подождать. Некоторые женщины в такой ситуации начинают прислушиваться к своему организму, чтобы почувствовать особые ощущения при овуляции. Другие ищут информацию о методах, позволяющих обнаружить признаки более точно. Как не пропустить благоприятное для зачатия время, и чему лучше довериться — собственным ощущениям или научным методам?

Почему овуляция так важна для планирования беременности?

Для начала разберемся с тем, что такое овуляция. Это момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу, после чего она становится доступна для сперматозоидов. Яйцеклетка живет примерно 24 часа1, и затем «окно оплодотворения» закрывается. Таким образом, в течение всего менструального цикла есть лишь одни сутки, в которые женщина может зачать ребенка.

Возможно, вы слышали от своих подруг, что они забеременели в день, когда не было никаких симптомов и признаков овуляции. Они ошибаются в своих ощущениях: без живой и доступной яйцеклетки оплодотворение невозможно в принципе. Но есть нюансы. Во-первых, секс, который станет причиной беременности, не обязательно должен произойти в день овуляции. Сперматозоиды, добравшиеся до шейки матки или преодолевшие этот барьер, сохраняют жизнеспособность до трех, иногда пяти дней2. Это означает, что они могут дождаться, пока яйцеклетка «выйдет из дома». Во-вторых, день овуляции может наступить не в середине цикла, а раньше или позже из-за индивидуальных особенностей организма, изменений гормонального фона, стресса и других причин.

Когда происходит овуляция?

Это происходит примерно в середине менструального цикла. При идеальном течении идеального 28-дневного цикла это событие случится на 14-й день. Однако в реальности срок выхода яйцеклетки варьируется в широких пределах, поэтому календарь в этом вопросе — ненадежный помощник

3. Полагаться на особенные ощущения тоже не стоит. Однако есть определенные признаки овуляции у женщин, с помощью которых можно понять, когда наступает благоприятный для зачатия день.

Течение менструального цикла. Приводятся средние значения, продолжительность цикла может отличаться.

Как видно на этой иллюстрации, созревание фолликула стартует с начала менструации, и в день овуляции яйцеклетка выходит из него. При этом наблюдается повышение температуры тела4 и рост уровня лютеинизирующего гормона5. Эти два признака являются одними из главных симптомов. Расскажем о них подробнее.

Как обнаружить овуляцию по изменению температуры?

В течение дня температура тела человека меняется, и самой низкой отметки она достигает в фазе отдыха, т.е. во время ночного сна. Такую температуру называют базальной, а в динамике ее изменения можно увидеть признаки овуляции у женщины.

В первые дни менструального цикла базальная температура держится примерно на одном и том же уровне. За день до овуляции она понижается на доли градуса, а в главный для будущей беременности день — возрастает, причем выше уровня начала цикла. Важно понимать, что все эти «скачки» едва заметны: температура после овуляции выше температуры до нее всего на 0,3–0,6 градуса. Однако благодаря характерной картине (почти прямая, кратковременное проседание, подъем выше начального уровня) эти признаки можно распознать.

График базальной температуры. Пример, продолжительность цикла и уровень температуры могут отличаться.

Чтобы метод сработал, надо следовать четким правилам:

  • Для измерения температуры подойдет только очень точный термометр. Речь идет о необходимости отслеживать изменения в десятые доли градуса, поэтому его погрешность должна быть минимальной. Иначе вместо признаков овуляции вы увидите на графике просто случайное блуждание температуры с ложными падениями и подъемами.

  • Измерения необходимо проводить сразу после пробуждения, не вставая с постели. Даже если вы решили быстро сбегать в туалет или к шкафчику за термометром, базальная температура поднимется, и симптомы будут смазаны.

  • Измерения проводятся ректально, другие способы могут давать существенные отклонения от реальной базальной температуры.

  • Для достижения необходимой точности желательно проводить измерения всегда примерно в одно и то же время суток. До этого у вас должно быть хотя бы три часа спокойного сна без пробуждений.

Температурный метод поиска признаков овуляции подходит только для дисциплинированных женщин с четким режимом дня. Но даже они иногда могут увидеть на графике неожиданные пики: на результаты измерений влияет не только фаза менструального цикла, но также различные побочные факторы. Базальная температура может вырасти из-за недомогания, секса предыдущим вечером, недосыпания, стресса и ряда других причин. Все это может усложнить поиск симптомов овуляции.

Как лютеинизирующий гормон поможет определить овуляцию в домашних условиях?

Концентрация лютеинизирующего гормона значительно возрастает незадолго до овуляции и потом так же резко падает5. На этом признаке базируется принцип действия специальных тест-полосок, которые можно купить в большинстве аптек и во многих супермаркетах. Тест на овуляцию очень похож на тест на беременность и имеет такой же механизм действия: надо намочить полоску мочой и подождать результата.

Измерение уровня лютеинизирующего гормона с помощью тест-полосок на овуляцию. Пример, продолжительность цикла и день овуляции могут отличаться.

При поиске симптомов овуляции у женщин с помощью тестов необходимо внимательно следовать инструкции и придерживаться следующих правил:

  • В отличие от теста на беременность, тест на овуляцию показывает более точные результаты в дневные часы. В это время концентрация лютеинизирующего гормона в моче возрастает.

  • Если «разбавить» мочу, тест может не выявить симптомы предстоящей овуляции, хотя на самом деле они уже есть. Поэтому женщине рекомендуется пить минимальное количество жидкости с момента пробуждения до проведения теста и вообще воздержаться от питья и содержащей много жидкости пищи (фрукты, овощи и т.д.) за 3 часа до теста.

  • Тестирование нужно начинать за несколько дней до планируемой овуляции, чтобы понять динамику и не пропустить нужные признаки. Сначала вы увидите, что заветная вторая полоска лишь немного побледнела, а при одном из следующих измерений она станет четкой и яркой. Измерения можно прекращать — это верные симптомы того, что овуляция случится в течение 24–48 часов.

А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?

Естественно! Он может увидеть симптомы даже визуально. Канал шейки матки заполнен так называемой цервикальной слизью — она защищает матку от проникновения вредных микроорганизмов, и сперматозоидов тоже. Во время овуляции слизь разжижается6, становится более текучей, чтобы открыть сперматозоидам путь к яйцеклетке. Специалист способен заметить эти признаки при гинекологическом осмотре.

Есть и более современные методы распознавания овуляции. Во-первых, главный инструмент гинекологии и акушерства — УЗИ7. Во-вторых, тот самый тест на лютеинизирующий гормон, который вы можете сделать дома. Только в клинике на анализ забирают кровь, а лабораторное оборудование измеряет уровень гормона в цифрах и подтверждает овуляцию с большой точностью.

К сожалению, далеко не у всех женщин имеется возможность несколько дней подряд посещать специалиста. Но если у вас она есть — это, конечно, идеальный вариант.

Как почувствовать овуляцию?

Некоторые женщины утверждают, что испытывают особые, ни на что не похожие ощущения. И им сразу становится ясно: наступило чудесное время, в которое они могут дать начало новой жизни. Медицина относится к планированию беременности на основе собственных ощущений с осторожностью и считает, что сам момент овуляции почувствовать невозможно — никаких сильных сигналов (боль, спазм, резкий выброс гормонов) организм при этом не посылает.

Нередко в период овуляции плюс-минус несколько дней женщина испытывает повышенное сексуальное влечение8. Исследования подтверждают, что такая связь действительно существует, например, именно в этот период женщины склонны выбирать самые откровенные наряды из своего гардероба. Точный день ваши ощущения, конечно, не подскажут — только примерный период. Да и вообще, кто знает, почему именно сегодня вам хочется любви и мини? Может быть, это признаки овуляции, а, может, просто наступила весна 🙂


Ссылки на источники:
  1. Depares J, Ryder RE, Walker SM, Scanlon MF, Norman CM (1986). Ovarian ultrasonography highlights precision of symptoms of ovulation as markers of ovulation. Br Med J (Clin Res Ed). 292 (6535): 1562. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1340563/?page=1

  2. Clubb E. Natural methods of family planning. J R Soc Health. 1986 Aug;106(4):121-6. Линк:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3091823

  3. Geirsson RT (1991). Ultrasound instead of last menstrual period as the basis of gestational age assignment. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 1 (3): 212–9. Линк: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1469-0705.1991.01030212.x

  4. Coward, Kevin; Wells, Dagan (2013-10-31). Textbook of Clinical Embryology. Cambridge University Press. pp. 145, 156. ISBN 9780521166409. Линк:https://books.google.ru/books?id=kUMIAQAAQBAJ&lpg=PA145&hl=ru&pg=PA145#v=onepage&q&f=false

  5. Watson, Stephanie & Stacy, Kelli Miller (2010). «The Endocrine System». In McDowell, Julie (ed.). Encyclopedia of Human Body Systems. Greenwood. pp. 201–202. ISBN 9780313391750. Линк: https://books.google.com/books?id=7tt1C1aJ0G4C&pg=PA201

  6. Brannigan, Robert E.; Lipshultz, Larry I. (2008). «Sperm Transport and Capacitation». The Global Library of Women’s Medicine. Линк:https://www.glowm.com/section_view/item/315

  7. Методы определения овуляции. Линк: http://1rd.spb.ru/40/

  8. Douglas T. Kenrick Ph.D. Does Ovulation Change Women’s Sexual Desire, After All? Линк:https://www.psychologytoday.com/us/blog/sex-murder-and-the-meaning-life/201906/does-ovulation-change-women-s-sexual-desire-after-all

Читай нас на Яндекс Дзен

Почему болит живот после пункции фолликулов

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает несколько последовательных событий. Одно из них – пункционный забор фолликулов. В ходе этой процедуры репродуктологи должны получить несколько яйцеклеток (количество зависит от овариального резерва), которые и будут оплодотворены в лабораторных условиях сперматозоидами. Многие женщины сталкиваются с тем, что после пункции фолликулов болит живот. Норма это или не норма, разбираемся с гинекологом.

Как проходит пункция фолликулов при ЭКО

После индуцирования овуляторного процесса в рамках цикла ЭКО следующим шагом является получение фолликулов. Эта манипуляция проводится через влагалище специальной иглой под местным или общим обезболиванием (определяет анестезиолог). В игле создается отрицательное давление, которое и способствует аспирированию биоматериала, содержащего женские половые клетки.

После того, как проведена пункция или со следующего дня после нее, женщине назначают гормональные препараты для поддержания лютеиновой фазы. Гормонотерапия обязательна, т.к. в циклах ЭКО прогнозируема недостаточность желтого тела из-за дефицита лютеинизирующего гормона.

Последствия пункции фолликулов при ЭКО

Еще на этапе подготовки к пункции женщин проводится гормонотерапия, которая стимулирует развитие и рост одновременно нескольких фолликулов. Это приводит к значительном увеличению яичников в размерах. Поэтому даже накануне забора яйцеклеток пациентка уже может ощущать незначительный дискомфорт.

После вмешательства может появиться болезненность, так как травмируется стенка влагалища, повреждаются артерии и вены в яичниках. В результате этого у одних женщин сильно болит живот поле пункции фолликулов, а у других – лишь незначительно. Интенсивность ощущений зависит от индивидуального порога болевой чувствительности и от количества полученных яйцеклеток.

Почему после пункции болит живот

Итак, болезненные ощущения в низу живота после пункционного забора фолликулов обусловлены тремя основными причинами. Во-первых, это непосредственное травмирование верхней трети влагалищной стенки. По этой же причине могут появиться незначительные кровянистые выделения из половых путей, которые через 1-2 дня самостоятельно проходят.

Во-вторых, боли связаны с исходным увеличением давления внутри яичника вследствие проведенной накануне индукции овуляции. Чем больше фолликулов созрело и чем больше их диаметр, тем сильнее дискомфортные ощущения.

В-третьих, повреждение ткани яичника пункционной иглой неминуемо приводит к травме сосудов. Кровь изливается, и еще больше увеличивает объем яичника. Капсула натягивается, что и раздражает нервные окончания, расположенные в ней. Появляются болевые ощущения разной интенсивности.

Таким образом, неострая боль после пункционного получения яйцеклеток является вариантом нормы.

Через сколько дней боль стихнет

Вопрос относительно того, сколько дней болит живот после пункции фолликулов, волнует многих женщин, которые состоят в протоколе искусственного оплодотворения. Обычно достаточно 1-2 дней, чтобы боль самостоятельно прошла.

Что делать при болях в животе после пункции

Учитывая то обстоятельство, что боли в животе после пункции фолликулов – состояние нормальное, можно ничего не делать. Боли проходят самостоятельно в течение нескольких часов или нескольких дней (длительность определяется индивидуальными особенностями организма).

Женщинам с низким порогом болевой чувствительности может потребоваться прием обезболивающих препаратов. Какое средство облегчит состояние, стоит заранее обсудить с гинекологом, который проводит процедуру. Не всегда обезболивающие препараты приемлемы.

Могут ли быть негативные последствия пункции фолликулов

Пункция фолликулов выполняется под ультразвуковым контролем. Поэтому осложнения встречаются редко. Однако иногда могут иметь место.

  • Образование гематомы в яичнике или внутрибрюшное кровотечение. Такие последствия могут быть обусловлены индивидуальными особенностями хода кровеносных сосудов, а также их значительным размером.
  • Присоединение инфекции. Это осложнение может встречаться у женщин со слабым иммунитетом. Чтобы свести риски к минимуму, процедуру выполняют при нормобиоценозе влагалища (первая-вторая степень чистоты мазка).

На что следует обратить особое внимание

Иногда в цикле ЭКО может иметь место синдром гиперстимуляции яичников, который неблагоприятно сказывается на общем состоянии женщины. Для него, как и для пункции фолликулов, также характерно наличие боли, причем ее появление может совпадать по времени с процедурой забора яйцеклеток. Однако у этого синдрома есть и отличительные особенности. Так, сопутствующими симптомами являются:

  • повышение температуры тела выше 38°С;
  • интенсивные боли в животе, которые только незначительно стихают после приема обезболивающих препаратов;
  • тошнота и рвота;
  • затруднение процесса мочеиспускания;
  • появление неоднократного жидкого стула;
  • вздутие живота;
  • увеличение окружности живота.

В тяжелых случаях гиперстимулированные яичники приводят к появлению асцита. Это скопление жидкости, профильтированной из плазмы, в брюшной полости. В результате снижается объем циркулирующей крови, поэтому падает артериальное давление и сильно страдает общее самочувствие.

Как облегчить симптомы

Любое обезболивающее средство необходимо принимать только по согласованию с лечащим врачом, который знает особенности вашего организма. Это позволит подобрать наиболее безопасный и эффективный препарат.

Когда стоит обратиться к врачу

Процедура пункции фолликулов редко сопровождается осложнениями. Поэтому неинтенсивные боли внизу живота не расцениваются как опасное состояние. Однако есть ряд симптомов, которые должны насторожить. К ним относятся:

  • Обильные кровянистые выделения из половых путей, которые могут свидетельствовать о серьезной травме сосуда.
  • Выделения из половых путей с неприятным запахом. Такой симптом может указывать на присоединение инфекции.
  • Усиливающаяся боль в животе, которая нарастает в течение нескольких часов. Может быть признаком внутрибрюшного кровотечения. Вероятность этого осложнения особенно высока, если боль сочетается с головокружением, снижением артериального давления, бледностью кожных покровов и/или потерей сознания.
  • Боли в нижних отделах живота, тошнота и рвота, метеоризм, снижение уровня артериального давления. Такие признаки могут указывать на развитие синдрома гиперстимуляции яичников (в гонадах одновременно созревает несколько фолликулов, достигающих больших размеров).

Во всех этих случаях следует незамедлительно обратиться в клинику, где выполняется протокол ЭКО. Женщина нуждается в динамическом наблюдении и оказании медицинской помощи. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения.

Преимущества лечения в центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» применение методов вспомогательной репродукции проводится в соответствии с мировыми протоколами, основанными на данных доказательной медицины. Наши специалисты регулярно совершенствуют свой профессионализм на базе лучших клиник в области репродукции человека. В центре «СМ-ЭКО» установлено современное оборудование, позволяющее отслеживать фолликулогенез и изменения эндометрия до мельчайших подробностей. Все эти обстоятельства являются залогом безопасности и высокой результативности применяемых методов лечения.

Врачи центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» помогут вам стать родителями без риска для здоровья. Мы оказываем помощь на всех этапах лечения бесплодия.


Почему не наступает беременность — Медицинский центр «Лотос»

Пашкина Наталья Валентиновна

Заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий — врач-акушер-гинеколог

Одной из причин не наступления беременности является отсутствие овуляции.

Как правило этому способствуют эндокринные заболевания, такие как:

  • гипогонадотропный гипогонадизм (недосточная выработка головным мозгом гормонов, регулирующих работу яичников),
  • синдром поликистозных яичников,
  • повышение гормона пролактина в крови (гипепролактинемия),
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз),
  • нарушение функции надпочечников, недостаточность яичников.

У пациентов могут присутствовать следующие жалобы:

  • нерегулярный менструальный цикл,
  • редкие менструации,
  • может быть даже отсутствие менструации,
  • проблемы с весом: как дефицит веса, так и избыток массы тела.

Возможны также другие жалобы: повышенный рост волос, акне и другие.

Как узнать есть у Вас овуляция или нет

Методов определение овуляции несколько. Самый простой способ определения овуляции в домашних условиях – купить в магазине тесты на овуляцию. Эти тесты похожи на тесты для диагностики беременности.

Как они действуют

Перед овуляцией происходит повышение в крови лютеинизирующего гормона ЛГ, который появляется в моче. Тест на овуляцию как раз и улавливает появление ЛГ в моче.

Какие тесты использовать

На рынке их много, призводители Канада, Китай, Германия и другие (Ovuplan, Clearble, Frautes и и др.)

Обязательно читайте инструкцию! Как правило, все тесты надежны и информативны.

В какой период лучше делать тесты

Тесты как правило необходимо делать с 12 дня цикла, если у Вас 28-дневный цикл. Если у вас цикл короткий (21-26 дней) – с 8 дня.

Если цикл длинный (30-34 дня), то скорее всего овуляция у Вас поздняя и может приходится на 17-21 день и даже позже. Тогда тесты необходимо делать с 14-16 дня.

Причём лучше делать тестирование 2 раза в день – утром и вечером, чтобы не пропустить пик ЛГ (у некоторых он бывает короткий).

Как расшифровать показатели теста

Если у вас 2 полоски, значит тест отицательный и овуляции нет.

В случае появления второй полоски, но она не такая яркая, как первая, то тест тоже отрицательный. В этом случае необходимо продолжать делать тесты до тех пор пока две полоски не будут одинаково окрашены.

Как только цвет полосок станет одинаковым или приближенным по цвету – УРА, тест положительный!

В ближайшие сутки, двое у Вас произойдет овуляция. Занимаемся сексом, получаем удовольствие и визуализируем как в нас зарождается новая жизнь. И все получится! Всем удачи и успехов!

Бывают ли тесты ложно отрицательные или ложно положительные.

К сожалению – да. Поэтому овуляцию отслеживать нужно несколькими методами.

Ультразвуковой мониторинге овуляции

Это метод достаточно эффективный и наглядный.

Коротко о физиологии. На 10—12 день менструального цикла (стандартного менструального цикла продолжительностью 28-30 дней) в яичнике появляется доминантный фолликул — это самый крупный Фолликул в котором будет созревать яйцеклетка. Фолликул растет примерно 2 мм в сутки, овуляция может наступить при размере фолликула 17-25 мм. Фолликул выделяет очень важный гормон, который называется – эстрадиол. В матке, под воздействием эстрадиола растет эндометрий (это внутренняя оболочка матки, где происходят процессы прикрепления эмбриона) . Эндометрий сразу после менструации равен примерно 5 мм, по мере роста фолликула (увеличения концентрации эстрадиола) толщина эндометрия увеличивается с 5 мм до 8-12 мм- эта стадия называется фазой пролиферации. Если овуляция состоялась, то фолликул превращается в «желтое тело», и «желтое тело» начинает вырабатывать прогестерон. Под воздействием прогестерона в матке, в эндометрии, просходят характерные изменения — наступает фаза секреции.

Эти изменения, которые происходят   с фолликулом и эндометрием мы с Вами и сможем увидеть на УЗИ!

Если Вы придете на 12 день цикла, я в яичнике увижу крупный фолликул, размером 10-12 мм — это отлично! Далее через 2-3 дня мы с Вами посмотрим его рост и рост эндометрия, помним о том, что скорость роста фолликула и эндометрия примерно 2 мм в сутки. Сделав УЗИ на 14-15 день мы увидим, что фолликул, который вчера был 17-20 мм исчез. Значит произошла овуляция.

Увидим жидкость за маткой, которая тоже говорит о том, что фолликул лопнул. Далее сделав УЗИ на 17- 19-21 день цикла мы констатируем, что на месте лопнувшего фолликула сформировалось желтое тело и произошли характерные изменения в эндометрии. А если Вы, еще в это время делали тесты на овуляцию и если Вы еще сдадите кровь на определение количества гормона прогестерона, мы с наибольшей вероятностью решим, что у Вас была овуляция. Значит нам нужно искать другую причину отсутствия беременности.

Очень важно делать УЗИ мониторинг вместе с выполнением тестов. Это позволит наиболее точно определить наличие овуляции. Аппарат УЗИ является самым главным помошником для врача репродуктолога. Записывайтесь на УЗИ именно к врачу репродуктологу.

Ультразвуковая картина, если овуляции нет

Важно делать ультразвуковой мониторинг не один месяц, а лучше 2-3. Вообще у здоровой женщины могут быть 1-2 раза в год циклы без овуляции. С возрастом к 40 годам количество ановуляторных циклов увеличивается и это норма.

Ранее я рассказывала что мы видим по УЗИ, если все проходит правильно. А теперь поговорим о том, что не так …

  1. Мы можем зафиксировать, что доминантный фолликул есть, нормально растет, но на определенном этапе его рост останавливается, не достигнув 17-20 мм. И дальше он начинает уменьшатся(регрессировать). Это нарушение овуляции по типу атрезии фолликула.
  2. Доминантный фолликул растет, достигает размеров овуляторного, но овуляции не происходит и он продолжает расти дальше, выделяя эстрогены, воздействуя на эндометрий. Так как не формируется «желтое тело», в матке сохраняется стадия пролиферации. И длительная стимуляция эндометрия эстрогенами может приводить к формированию полипов в матке. Это нарушение овуляции по типу персистенции фолликула. Часто такой фолликул мы видим в следующем цикле. И очень часто формируется фолликулярная киста размером от 3 до 8 см. Это пугает моих пациенток. Но, как правило такие кисты проходят через 1-2 месяца. Если мы хотим ускорить этот процесс, то гинекологи назначают противозачаточные таблетки.
  3. И последний вариант, доминантный фолликул вырос до овуляторного, но овуляции не произошло, происходит преждевременная лютеинизация, медленное, постепенное сморщивание фолликула. Основная причина гормональные дисфункции: повышение пролактина, тиреотропного гормона, андрогенов.

Боль в области яичников: 7 самых частых причин

Яичники представляют собой две маленькие железы, расположенные по обе стороны нижней части таза. Они играют жизненно важную репродуктивную роль, от их состояния зависит менструальный цикл и в целом — развитие сексуальных характеристик женщин.

Каждый месяц происходит процесс, известный как овуляция, когда в результате разрыва созревшего в яичнике фолликула в маточную трубу высвобождается яйцеклетка. У большинства женщин это происходит регулярно от полового созревания до менопаузы.

Перечислим семь наиболее распространенных причин болей в области яичников:

1. Овуляция

Болезненную овуляцию называют миттельшмерц, что на немецком языке означает «срединная боль».

Овуляция — это процесс выведения яйца из яичника и происходит на 14-й день или около 14-го дня среднего менструального цикла. Большинство женщин во время овуляции не испытывают никаких неприятных ощущений, однако некоторые в этот период могут ощущать серьезный дискомфорт или боль в течение нескольких минут, часов или даже дней.

Миттельшмерц может ощущаться на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или обильными выделениями из влагалища.

Миттельшмерц не требует лечения. Тем не менее следует учитывать, что некоторые серьезные заболевания, такие как аппендицит и внематочная беременность, могут имитировать боль при овуляции. Женщина должна обратиться к врачу, если возможной причиной возникшей боли может быть одно из этих состояний.

2. Воспаление тазовых органов

Воспаление тазовых органов вызывается инфекцией, распространившейся на матку, яичники или фаллопиевы трубы. В большинстве случаев бактерии, вызывающие воспаление передаются половым путем.

Возможной причиной воспаления тазовых органов могут быть занесенная инфекция при родах, при введении ВМС, выкидыше, аборте или любой другой инвазивной процедуры.

Лечение

При воспалении тазовых органов в первую очередь проводят лечение основной инфекции антибиотиками. Легкую степень воспаления можно вылечить всего одной инъекцией, в то время как более тяжелые воспалительные процессы могут потребовать лечения в стационаре внутривенными антибиотиками.

3. Перекрут яичников

Перекрут яичника — тяжелая патология придатков, развивающаяся при перевороте связок, фиксирующих яичник, пережатии его сосудов и ишемии органа.

В большинстве случаев перекрут яичника развивается при увеличении его объема и массы за счет различных образований – крупных кист и опухолей, чаще доброкачественных

Лечение

Перекрут яичников вызывает сильную боль и требует неотложного медицинского вмешательства. Экстренные лечебные мероприятия проводятся только в стационаре и единственный эффективный метод – хирургическое вмешательство.

При запоздалом диагнозе из-за стремительно развивающихся осложнений возможны самые неблагоприятные последствия.

4. Эндометриоз

Эндометриоз — заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия, внутреннего слоя полости матки, на ее поверхности, а также в тканях других органов.

Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания, лечение эндометриоза может быть как оперативным, так и гормональным. В большинстве же применяется комбинированное лечение. Хирургическое лечение включает различные методы, начиная с иссечения отдельных участков эндометриоза во время лапароскопии, заканчивая полным удалением матки в осложненных случаях.

5. Киста яичника

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Киста яичника весьма распространенное заболевание и в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов.

В очень редких случаях заболевание сопровождается такими симптомами как:

  • боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;
  • тяжесть, давление в области таза;
  • затяжные боли во время менструаций;
  • нерегулярный месячный цикл;
  • тошнота, рвотные позывы после интенсивных тренировок или полового акта;
  • давление во время опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки;
  • боли во влагалище, сопровождающиеся кровяными выделениями.

Следует обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты:

  • температура свыше 38 градусов;
  • слабость и головокружение;
  • обильные выделения во время менструации;
  • увеличение объёма живота;
  • сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
  • ненормальное артериальное давление;
  • неконтролируемая потеря веса;
  • прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

В большинстве случаев киста яичника — новообразование доброкачественной природы, в крайне редких случаях она может принять злокачественную форму.

Лечение

При функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника возможны как выжидательная тактика, так и консервативное лечение контрацептивами.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

6. Синдром овариальных остатков

Синдром овариальных остатков встречается у женщин только после хирургического удаления матки и яичников. Если в области таза остается какая-либо ткань яичника, она продолжает вырабатывать гормоны и может разрастись в кисту.

Это процесс вызывает боль, которая может быть постоянной или приступообразной. Женщины с синдромом овариального остатка также могут испытывать боль во время секса и при мочеиспускании.

Лечение

Синдром овариальных остатков требует лечения, целью которого является максимально полное уничтожение оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выделение гормонов, вырабатываемых оставшейся тканью.

7. Реферированная боль

Боль в яичниках на самом деле может быть вызвана проблемами с состоянием других органов. Так, боли в яичниках «имитируют» аппендицит, эктопическая беременность, камни в почках, или запор.

Лечение

Врач должен определить, что именно является причиной боли, затем назначается соответствующий курс лечения. Для приведенных выше причин это операция по удалению аппендикса, прерывание эктопической беременности, обезболивание и удаление камней из почек, прием слабительных препаратов для облегчения запора.

Когда обращаться к врачу

Женщина должна обратиться к врачу при возникновении любой боли в области таза. Только специалист, в арсенале которого имеются необходимые средства диагностики, способен выяснить причину боли.

В зависимости от причины боли, последствиями несвоевременно поставленного диагноза могут стать долговременные проблемы со здоровьем и даже смерть пациентки.

Напоминаем, боль в яичниках в сочетании с такими симптомами как головокружение, тошнота и рвота, высокая температура, вагинальное кровотечение — требует неотложной медицинской помощи.

В штате Профессорской клиники состоят высококвалифицированные врачи-гинекологи, располагающие всеми необходимыми средствами инструментальной и лабораторной диагностики.  Получить дополнительную информацию, записаться на прием можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

Будьте здоровы!

Признаки овуляции

ОВУЛЯЦИЯ (от лат. ovum — яйцо) — выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции . Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции , особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность . Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Менструальный цикл – это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией , которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus — желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции . И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы — окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция , как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.


Поликистоз яичников – МОСИТАЛМЕД

Поликистоз яичиников — комплекс симптомов, развивающийся на фоне нарушения работы яичников и образованием в них кист. Более правильное название — синдром поликистозных яичников, так же известный как синдром Штейна-Левенталя.

СПКЯ проявляется расстройством образования и созреванием фолликулов, маскулинизацией и ожирением. Опасным осложнением заболевания является бесплодие, поэтому даже легкие степени поликистоза должны контролироваться врачом акушером-гинекологом.

Причины поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников в зависимости от причины может быть первичным и вторичным. Первичный формируется при нарушении работы яичников. Вторичный СПКЯ возникает на фоне эндокринной патологии других органов.

Предрасполагающими факторами развития поликистоза яичников считают состояния, в первую очередь влияющие на уровень половых гормонов в крови. К таким относятся:

  • ожирение;
  • патология щитовидной железы;
  • гиперплазия надпочечников;
  • заболевания гипофиза и гипоталамуса;
  • частые аборты;
  • наличие СПКЯ у родственников;
  • сахарный диабет;
  • осложненные роды;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • психоэмоциональный стресс

Патогенез СПКЯ заключается в чрезмерной выработке мужских половых гормонов и недостаточной секреции прогестерона и эстрогена. Это приводит к затруднению образования и выхода фолликулов, разрастанию кист в яичниках.

Симптомы поликистоза яичников

При поликистозе яичников наблюдается специфическая клиническая симптоматика:

  • нерегулярные менструации, отсутствие месячных на протяжении нескольких циклов;
  • угревая сыпь;
  • боль при поликистозе яичников тянущая, охватывает низ живота, может иррадиировать в спину и крестец;
  • быстрый набор веса, ожирение;
  • усиление роста волос на лице, животе и спине, выпадение на голове;
  • депрессия, нервозность, агрессивность;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • предменструальный синдром ярко выражен у таких пациенток и сопровождается болью в животе и молочных железах, головокружением, тошнотой

Нарушение фолликулогенеза приводит к отсутствию овуляции и снижению возможности забеременеть. Отсутствие лечения заболевания вызывает бесплодие, провоцирует выкидыши и преждевременные роды.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Для выявления основных признаков заболевания необходимо комплексное обследование. При котором гинеколог осматривает и пальпирует живот, оценивает тип телосложения и рост волос на коже. Далее проводит осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния влагалища, матки и яичников.

УЗИ диагностика отображает размер и функцию яичников, а также состояние фолликулов. Анализ крови на женские и мужские половые гормоны необходим для принятия тактики лечения, выбора дозы препарата.

Лечение поликистоза яичников

Целью лечения при СПКЯ является восстановление регулярности менструаций и овуляции. В первую очередь проводятся мероприятия, направленные на устранение причины заболевания:

  • борьба с лишним весом;
  • восстановление обмена веществ;
  • лечение заболеваний щитовидной железы, гипоталамуса и надпочечников

Для нормализации цикла и овуляции, а также устранения симптоматики поликистоза применяют оральные контрацептивы. В некоторых случаях, при кистах огромного размера требуется оперативное вмешательство.

В клиниках сети «МОСИТАЛМЕД» работают гинекологи высшей категории с большим опытом работы, среди которых кандидаты и доктора медицинских наук. Для лечения у нас используются комплексные методики, подобранные индивидуально для каждой пациентки. Собственный диагностический центр с современным оборудованием позволяет диагностировать заболевания женской репродуктивной системы на ранних этапах, что гарантирует выздоровление и снижает риск развития осложнений.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Эндометриоз | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое эндометриоз?

Ткань, выстилающая матку, называется эндометрием. Обычно, если женщина не беременеет, эта ткань теряется каждый месяц во время менструации. При эндометриозе ткань, которая выглядит и действует как имплантаты ткани эндометрия вне матки. Каждый месяц эта смещенная ткань реагирует на гормональные изменения менструального цикла.Он накапливается, разрушается и кровоточит. Но крови некуда деваться. Это вызывает воспаление или опухание окружающих тканей. Это также может вызвать рубцовую ткань, хроническую боль и обильные месячные.

Эндометриоз — основная причина бесплодия у женщин. Это может произойти, если ткань имплантируется в яичники или маточные трубы. Ткань также может имплантироваться в другие органы таза. Эндометриоз поражает около 10 процентов женщин.

Что вызывает эндометриоз?

Хотя точная причина, по которой ткань эндометрия может расти за пределами матки, неизвестна, существуют теории:

  • Ретроградная менструация, когда менструальный мусор выходит назад из маточных труб во время менструации.
  • У большинства женщин в той или иной степени наблюдается ретроградная менструация, хотя их иммунная система способна очищать от мусора и предотвращать развитие эндометриоза. Иммунная система обычно предотвращает рост ткани там, где ей не место.
  • Гормональные изменения при овуляции и менструации.
  • В тяжелых случаях в эндометрии могут образовываться образования, поражения и рубцовая ткань.

Наличие родственника первой степени родства с эндометриозом может увеличить вероятность развития этого заболевания у женщины.

Каковы факторы риска эндометриоза?

Несмотря на то, что эндометриоз может развиться у любой женщины, повышенному риску заболевания подвержены следующие женщины:

  • Женщины, у которых есть больные мать, сестра или дочь
  • Женщины, впервые родившие после 30 лет
  • Белые женщины
  • Женщины с аномальной маткой

Каковы симптомы эндометриоза?

Симптомы эндометриоза могут возникнуть в любое время менструального цикла.Некоторые женщины испытывают легкий эндометриоз с незначительной болью или без нее.

Боль в области таза, которая распространяется до ног во время менструального цикла, является обычным явлением, но некоторые женщины испытывают пульсирующую, грызущую и тянущую боль и описывают ощущение, что их внутренности тянутся вниз. Эта боль может варьироваться от легкой до инвалидизирующей.

Другие симптомы включают:

  • Боль при половом акте
  • Позывы на мочеиспускание и боль при мочеиспускании
  • Боль в пояснице или животе
  • Хроническая усталость
  • Запор
  • Стрельба по боли в прямой кишке и боли при дефекации
  • Боль при овуляции
  • Воспаление полости малого таза
  • Боль при стоянии или ходьбе
  • Боль от спаек (рубцовой ткани), связывающих маточные трубы, яичники, матку, кишечник и мочевой пузырь
Количество боли, которую испытывает женщина, не всегда зависит от тяжести заболевания.Некоторые женщины с тяжелым заболеванием могут не испытывать боли. Другие женщины с более легкой формой заболевания могут испытывать сильную боль или другие симптомы.

Как диагностируется эндометриоз?

Ваш врач может почувствовать рост эндометрия во время гинекологического осмотра и назначить визуализацию для выявления кист эндометрия или больших участков эндометриоза. Ваш врач может сначала попросить провести ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей матки.

Наиболее точным тестом для определения наличия и тяжести эндометриоза является лапароскопия, минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через небольшой разрез возле пупка вводится зрительная труба с маленькой камерой.В это время может быть сделана биопсия, чтобы исключить другие заболевания.

Другие тесты могут включать:

  • Биопсия. Для этого теста небольшой образец ткани извлекается из тела и исследуется.
  • УЗИ. В этом визуальном тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения органов.
  • Компьютерная томография (КТ). Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов.Он может найти проблемы, которые могут не обнаружиться на обычном рентгеновском снимке.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот визуализирующий тест обеспечивает двумерное изображение органов или тканей.

Как лечится эндометриоз?

Врачи Центра малоинвазивной гинекологической хирургии Cedars-Sinai лечат эндометриоз с упором на сохранение фертильности.

Большой проблемой для женщин с эндометриозом является беременность.Для некоторых операция может улучшить шанс естественного зачатия. Для других методы лечения бесплодия, такие как индукция овуляции или экстракорпоральное оплодотворение, могут быть более эффективными.

Существуют гормональные препараты для лечения эндометриоза, хотя при длительном приеме гормонов могут быть некоторые побочные эффекты. Обычно симптомы возвращаются после прекращения гормональной терапии. Гормональная терапия не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

Операция по удалению ткани эндометрия остается вариантом, хотя ткань может вырасти снова через несколько лет.Используя малоинвазивные хирургические методы, можно сохранить фертильность. Хирургические варианты включают:

  • Консервативный подход, при котором удаляются поражения и спайки, но сохраняются репродуктивные органы.
  • Полуконсервативный подход, позволяющий сохранить функцию яичников, избегая симптомов менопаузы.

Для женщин, которые не хотят забеременеть, полная гистерэктомия, включая удаление яичников, обычно с помощью малоинвазивных хирургических методов, может быть единственным вариантом для полного облегчения.Прекращение активности гормонов вызовет симптомы менопаузы, включая приливы.

Консервативные методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, йога, иглоукалывание и методы релаксации, могут принести некоторую пользу.

Врачи Сидарс-Синай работают над рядом исследований, направленных на улучшение стандартных методов лечения и открытие новых, включая лекарство.

Стадия эндометриоза часто определяет лечение:

  • Стадия I — Минимальные признаки эндометриоза только с поверхностными поражениями
  • Стадия II — Легкие признаки, как указано выше, с некоторыми глубокими поражениями
  • Стадия III — Умеренные доказательства, как указано выше, плюс наличие эндометриом (образование в тазу) и спаек в яичнике
  • Стадия IV — Тяжелые доказательства всех вышеперечисленных случаев, а также большие эндометриомы и спайки

Жизнь с эндометриозом

Простые шаги, которые могут помочь облегчить боль при эндометриозе, включают:

  • Отдых, расслабление и медитация
  • Баня теплая
  • Профилактика запоров
  • Обычные упражнения
  • Использование грелки или грелки на животе

Ключевые моменты

  • Эндометриоз часто встречается у женщин в те годы, когда они могут иметь детей.
  • Это заставляет ткань, которая выглядит и действует как ткань эндометрия, имплантируется за пределы матки.
  • Лечение может включать лекарства, хирургическое вмешательство или и то, и другое.
  • Это может сделать беременность очень трудной или невозможной для женщины.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете?

Что такое судороги при имплантации?

Если вы когда-либо были беременны или пытались забеременеть в прошлом, возможно, вы слышали о судорогах при имплантации.Но когда именно возникает этот вид спазмов и почему?

Во-первых, давайте рассмотрим небольшой урок биологии. Когда вы овулируете, один из ваших яичников выпускает яйцеклетку в маточные трубы; Если вы занимаетесь сексом за 3 дня до или в течение 24 часов (во время или после) этого выброса, есть вероятность, что яйцеклетка может оплодотвориться спермой. Когда это происходит, недавно оплодотворенная яйцеклетка оседает на слизистой оболочке матки, создавая для себя уютный дом.

Однако этот процесс имплантации может вызвать легкие спазмы, также известные как спазмы при имплантации.Не все чувствуют их, они не оказывают никакого влияния на здоровье вашей беременности или растущего плода, и они могут сопровождаться или не сопровождаться другими ранними признаками беременности, такими как кровянистые выделения.

Тем не менее, они могут быть одним из самых первых симптомов, которые подсказывают вам новую маленькую булочку в духовке. Вот что еще вам нужно знать о судорогах при имплантации.

Как ощущаются судороги при имплантации?

Ощущения различаются от человека к человеку, но в большинстве случаев они похожи на легкие спазмы, обычно тупые и ноющие, или легкие спазмы.Некоторые люди также описывают ощущение покалывания, покалывания или тяги. Ощущения могут приходить и уходить или длиться от одного до двух дней, прежде чем исчезнуть.

Обычно ощущения можно почувствовать в пояснице, внизу живота или даже в области таза. Хотя только один из ваших яичников выпускает яйцеклетку, спазмы вызваны его имплантацией в матку, поэтому вы можете ожидать, что почувствуете ее больше в середине тела, чем на одной стороне.

Когда они возникают?

Каждый менструальный цикл имеет разную продолжительность, и новой оплодотворенной яйцеклетке может потребоваться от шести до 10 дней после овуляции, чтобы имплантироваться в вашу матку.Таким образом, трудно точно сказать, что может быть вашим личным периодом времени для переживания судорог при имплантации.

Как правило, если у вас регулярный менструальный цикл, вы можете ожидать, что вы почувствуете судороги при имплантации примерно за 4-8 дней до запланированной даты следующей менструации. (Средняя продолжительность периода между овуляцией и менструацией составляет около 14 дней, поэтому, если имплантация происходит через 6-10 дней после овуляции, у вас остается от 4 до 8 дней до начала менструации. )

Опять же, все это при условии, что у вас средний менструальный цикл 28 дней, что не относится ко всем людям. Если ваш цикл короче или длиннее 28 дней, это повлияет на то, когда в вашем цикле будет происходить имплантация.

Насколько распространены судороги при имплантации?

Никто не знает наверняка — только то, что одни женщины их замечают, а другие нет! Более вероятно, что вы заметите судороги при имплантации, если пытались забеременеть; Вероятность того, что в этом месяце вы можете забеременеть, вероятно, заставит вас насторожиться в отношении ранних признаков и симптомов беременности.

С другой стороны, женщины, которые не собираются забеременеть, технически могут чувствовать спазмы при имплантации, но даже не задумываются об этом. И, конечно же, некоторые женщины просто ничего не чувствуют.

Чувствуют ли они менструальные судороги?

Само ощущение похоже на спазмы при менструации, но обычно не так сильно. Многие женщины не осознают, что испытывают судороги при имплантации, потому что у них должны начаться месячные в течение следующей недели; они считают свои легкие спазмы предменструальными симптомами.

Вот здесь все становится по-настоящему непросто. Ранние признаки беременности во многом совпадают с предменструальными симптомами! Трудно сказать, что именно происходит, поскольку оба сценария часто вызывают усталость, перепады настроения, тягу к еде и боль в груди. Будьте терпеливы (даже если это сложно!), Потому что на данном этапе цикла слишком глубокое изучение симптомов может привести к ненужному стрессу, тревоге или разочарованию.

Что делать, если они болезненны?

Если спазмы при имплантации мешают вашему дню, вы можете попробовать нагреться с помощью подогретой грелки или принять ацетаминофен.(Хотя вы не знаете наверняка, беременны вы еще или нет, ацетаминофен — самое безопасное безрецептурное обезболивающее, которое можно принимать во время беременности, поэтому выбирайте его, если вы действительно хотите быть в безопасности. )

Однако важно отметить, что спазмы при имплантации не должны изнурять. Если ваша боль сильная, сопровождается другими тревожными симптомами, такими как сильное кровотечение или жар, или возникает интенсивно только на одной стороне вашего тела, вам следует обратиться к врачу. Это может быть признаком раннего выкидыша, внематочной беременности или кисты яичника.

Что делать, если вы их не чувствуете?

Отсутствие спазмов при имплантации не означает, что вы не беременны или что-то пошло не так с процессом имплантации. Некоторые женщины просто не чувствуют их или не осознают, что они чувствуют, как симптомы имплантации.

Если вы пытаетесь забеременеть, нет никаких оснований полагать, что вероятность наступления беременности снижается, если вы не чувствуете спазмов при имплантации.

Другие признаки имплантации

Примерно одновременно с судорогами при имплантации могут появиться и другие симптомы.Вот некоторые ранние признаки беременности, которые вы можете заметить или не заметить:

И, наконец, что не менее важно, если у вас нет месячных примерно через неделю после подозрения на судороги при имплантации, это может быть самым значительным симптомом из всех. Слишком рано сдавать тест на беременность, если вы чувствуете спазмы при имплантации. Чтобы получить точный результат, вам необходим определенный уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Это гормон, который вырабатывается вашим организмом во время беременности, но на самых ранних стадиях он часто присутствует только в небольших количествах.

Определенно недостаточно ХГЧ для определения домашнего теста во время имплантации. Однако к тому времени, когда вы действительно пропустите следующий цикл, вы определенно можете попробовать пройти домашний тест.

Почему у меня судороги

Судороги, мягко говоря, самое худшее. От этой колющей боли у вас может перехватить дыхание, и вы в таком отчаянии готовы сделать практически все ради грелки. Но в чем дело, когда возникают эти боли, а у вас нет менструации? Прежде чем вы упадете в кроличью нору «Погуглите свои симптомы», знайте, что эти ощущения нормальны.

«Судороги — очень частые жалобы среди моих пациентов, и они могут возникнуть в любое время», — говорит Никет Сонпал, доктор медицины, доцент кафедры остеопатической медицины Туро в Нью-Йорке. Конечно, они более выражены у некоторых женщин во время их цикла, но есть и другие факторы, которые могут вызвать судороги в любое время.

СВЯЗАННЫЕ: 4 признака рака груди, о которых вы никогда не слышали раньше

Иногда бывает полезно определить причину судороги в зависимости от того, где она расположена.Судороги в определенном месте, например, в нижней левой части живота, часто связаны с органами в этой области, говорит Сонпал. Однако, если спазмы с обеих сторон, проблема может затрагивать всю толстую кишку, что может указывать на газ или пищевые заболевания.

Следует помнить, что спазмы отличаются от боли. Спазмы приходят и уходят, а боль остается постоянной. Если вы испытываете постоянную боль, как можно скорее обратитесь к доктору медицины. Если вы думаете, что это может быть другая причина, то виновниками могут быть следующие семь вещей:

Шерил Селигман

«Большинство людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) обнаруживают, что их признаки и симптомы усиливаются или учащаются в периоды повышенного стресса, например, выпускной недели или первых недель на новой работе», — говорит Сонпал.Но, хотя стресс может усугубить симптомы, он не вызывает их. Точный механизм неизвестен, но эксперты считают, что гормоны стресса могут сделать кишечник более чувствительным к раздражителям, что приведет к диарее или запору. Кроме того, эта гиперактивность увеличивает вероятность сокращения мышц кишечника, возможно, с большей интенсивностью. Это приводит к судорогам и боли, связанным с СРК и стрессом. Фактически, СРК раньше называли «спастической толстой кишкой», — говорит Сонпал. Если симптомы не утихают, обратитесь к G.I. doc, чтобы определить, может ли другая диета или лекарства помочь облегчить проблему.

Шерил Селигман

Не все спазмы и боли в животе вызваны кишечником, говорит Сонпал. Иногда это так же просто, как растяжение мышцы живота. Это может быть результатом упражнений, таких как упражнения пилатеса, или даже выполнения повседневных дел и резких движений. Подобная травма вызывает болезненные ощущения в прессе и, в свою очередь, приводит к спазмам.По его словам, в этом могут помочь отдых и гидратация. На время расслабьтесь на досках. (Начните свой новый здоровый образ жизни с 12-недельной программы по трансформации всего тела Women’s Health !)

Шерил Селигман

«Запор вызывает волны боли в различных областях толстой кишки», — говорит Сонпал. Фактически, боль постоянно перемещается, потому что мышцы толстой кишки сокращаются, выталкивая твердый стул вперед.Если для продвижения стула вперед требуется сильное давление, толстая кишка отекает и вызывает спазмы. По словам Сонпала, добавление в свой рацион большего количества воды и клетчатки может помочь вам избежать запоров. Если вам нужна дополнительная помощь, добавки могут помочь в очистке толстой кишки, но обязательно обратитесь к врачу, прежде чем начинать его принимать.

СВЯЗАННЫЙ: Я пытался спать по 8 часов в сутки в течение месяца — вот что случилось ‘

Шерил Селигман

Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела атакуют желудочно-кишечный тракт и вызывают язвы, диарею с кровью или без нее и спазмы, говорит Сонпал.Это хроническое заболевание необходимо лечить агрессивно (в основном с помощью антибиотиков), чтобы добиться ремиссии. Ваш врач может помочь выяснить, является ли это причиной, с помощью анализа крови, колоноскопии, эндоскопии или их сочетания.

Вот 13 фактов о боли в спине, о которых вы даже не подозревали:

Взаимодействие с другими людьми

Шерил Селигман

по-немецки «средняя боль», mittelschmerz, боль внизу живота, связанная с овуляцией, возникает примерно за 14 дней до следующей менструации, говорит Сонпал. У многих проблем с ПМС есть одна общая черта: выброс простагландинов (гормонов, выделяемых вашим организмом для облегчения боли) маткой и различными другими органами, — говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и клинический профессор. Медицинский факультет Йельского университета.

Во время овуляции вы можете высвободить небольшое количество простагландина, что может привести к сокращению гладких мышц матки и кишечника. По этой же причине некоторые женщины испытывают кишечные спазмы и диарею во время менструации.«Противозачаточные таблетки в целом помогают при спазмах, потому что они останавливают овуляцию и заставляют вырабатывать значительно меньше простагландинов», — говорит Минкин. Другой вариант — принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, которые блокируют выработку простагландинов. Просто убедитесь, что вы принимаете его профилактически, иначе гормоны все равно будут вырабатываться, и спазмы не прекратятся, пока они не исчезнут.

СВЯЗАННЫЙ: Почему вы всегда должны принимать душ перед сном

Шерил Селигман

Одной из наиболее частых причин судорог является газообразование, которое может быть связано с чрезмерным ростом бактерий или просто с их невыпусканием.«Как говорит Шрек:« Лучше снаружи, чем внутри », — говорит Сонпал. Хотя это может быть немного неловко, метеоризм — очень распространенное и нормальное явление. Если вы задержите его, толстая кишка раздувается, что приводит к спазмам, — говорит Сонпал. Так что давай, позволь этому разорваться.

Шерил Селигман

«Многие женщины действительно испытывают боль в животе и полагают, что она носит гинекологический характер, хотя на самом деле связана с кишечником, потому что они занимают одни и те же области», — говорит Минкин.«Я поставил диагноз дивертикулиту многим женщинам, потому что они приходили ко мне с болью в животе и спазмами, предполагая, что это связано с их репродуктивными органами». В данном случае на самом деле это происходит из их пищеварительного тракта. Это воспаление мешков дивертикулов в слизистой оболочке пищеварительного тракта вызывает сильные спазмы в животе, а также жар и тошноту. Легкий случай можно лечить с помощью покоя, незначительных изменений в диете и антибиотиков. Однако тяжелый или повторяющийся дивертикулит может потребовать хирургического вмешательства.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

На что это похоже?

Большинство людей описывают боль в круглых связках как острую, вызванную движением и локализованную глубоко в пределах одной или обеих сторон нижней части живота или паха.

Боль в круглых связках — распространенный симптом беременности, которым страдают от 10 до 30 процентов беременных.Это может быть неудобно, но безвредно. Многие женщины начинают испытывать это во втором триместре.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, что такое боль в круглой связке и как ее облегчить.

Боль в круглых связках — одно из самых распространенных неудобств при беременности.

Круглые связки — это две веревочные тяжи из соединительных тканей, которые поддерживают матку с каждой стороны.

Эти связки соединяют матку с паховой и лобковой областями. По мере роста матки во время беременности круглые связки могут растягиваться.

Когда беременная женщина двигается, это может вызвать болезненный спазм круглых связок.

Боль в круглых связках считается редкой у небеременных женщин, но может возникать у пациентов с эндометриозом.

Боль в круглой связке ощущается как глубокое, острое, колющее или растягивающее ощущение, которое начинается или усиливается при движении. Некоторые триггерные движения могут включать переворачивание в постели или шаг.

Боль может распространяться вверх или вниз от бедер в пах.

Беременные женщины обычно испытывают боль в круглых связках справа внизу живота или в тазу. Однако некоторые испытывают это на левой или обеих сторонах.

Когда человек не беременен, круглые связки, поддерживающие матку, короче и крепче, но гибки.

Во время беременности эти связки удлиняются, утолщаются и растягиваются, как резинка.

У небеременных людей связки растягиваются и сокращаются медленно. Во время беременности они испытывают такое сильное напряжение, что могут быстро растягиваться и сокращаться, вызывая спазм связки или натягивание нервных окончаний.

Определенные движения обычно вызывают боль в круглых связках у беременных, например:

  • ходьба
  • переворачивание в постели
  • быстрое вставание
  • кашель
  • чихание
  • смех
  • другие резкие движения

Большинство из Со временем боль в круглых связках проходит сама по себе. Однако люди могут предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить это.

Чтобы не вызвать боли в круглых связках, попробуйте:

  • , лежа на боку, согнутыми в коленях и подушками между ног и под животом
  • , медленно меняйте положение
  • , погрузившись в теплую (не горячую) ванну
  • применение грелки
  • ношение поддерживающего ремня для беременных
  • принятие ацетаминофена
  • практика пренатальной йоги

Некоторые люди считают, что изменение своего распорядка дня, включающее больше отдыха и меньшее количество резких движений, помогает облегчить боль в круглых связках.

Если человек часто испытывает эту боль, он может поговорить с врачом, который может порекомендовать растяжку и легкие упражнения для облегчения дискомфорта.

Боль в круглых связках должна полностью исчезнуть после родов.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает сильную или продолжительную боль в животе, должен поговорить с врачом.

В большинстве случаев человеку не нужно обращаться к врачу по поводу боли в круглой связке.

Однако иногда боли внизу живота и в паху во время беременности требуют обращения к врачу.

Беременным женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают любой из следующих симптомов:

  • резкая боль внизу живота, которая длится более нескольких секунд или не проходит после смены положения
  • преждевременные сокращения матки
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • боль, сопровождающаяся мутной или зловонной мочой
  • кровотечение или мажущие выделения
  • увеличение или любое другое изменение выделений из влагалища
  • лихорадка или озноб
  • тошнота и рвота с болью в животе
  • повышение тазового давления
  • трудности при ходьбе

Эти симптомы могут указывать на то, что тазовая боль не связана с круглыми связками.

Другие проблемы, которые могут вызвать боль в этой области, включают:

Во время беременности боль в круглых связках — частая жалоба, которая часто начинается во втором триместре.

В большинстве случаев боль резкая, непродолжительная и локализуется в нижней части живота или в паху. Боль в круглых связках обычно проходит сама по себе или после отдыха.

Человек может принять меры для уменьшения боли в круглой связке, включая медленное движение, отдых и ношение поддерживающего бандажа.

Если сильная боль внизу живота не проходит сама по себе или в покое, лучше всего обратиться к врачу.

Менструальные спазмы

Это симптом вашего ребенка?

  • Судороги в нижней части живота или тазу. Они начинаются в течение первых 1-2 дней менструации у девочки.
  • Судороги случаются только во время менструального кровотечения
  • Полезно сообщать о подобных судорогах в прошлом
  • Судороги часто не начинаются, пока менструация не длится более 1 года

Причина

  • Медицинское название болезненных спазмов во время у девочки период дисменореи.
  • Нормальные судороги случаются более чем у 60% девочек.
  • Эти спазмы вызваны сильным сдавливанием мускулов матки. Это вызвано высоким уровнем простагландина (гормона).
  • Выход яйцеклетки из яичника (овуляция) необходим, чтобы вызвать спазмы. Таким образом, начало наступает через 12 месяцев и более после первой менструации.
  • Медицинские причины тяжелых менструальных спазмов включают воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и эндометриоз. Киста яичника также может вызывать очень сильные спазмы.

Возраст начала менструальных спазмов

  • Пиковый возраст начала: от 1 до 2 лет после начала менструации
  • В течение первого года после начала менструации только 7% или менее подростков будут испытывать спазмы. У некоторых из этих девочек есть медицинская причина, например, закупорка.

Шкала боли

  • Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
  • Умеренная: Боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить ее ото сна.
  • Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда вызывать менструальные спазмы

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Беременна или может быть беременна
  • Не может нормально ходить
  • Лихорадка
  • Сильные судороги, чем когда-либо прежде
  • Ваш подросток выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашему ребенку нужно быть осмотренным, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Выделения из влагалища, которые не являются нормальными, начались до начала менструации
  • Боль только с одной стороны
  • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре, но проблема не срочна

Связаться с врачом в рабочее время

  • Судороги продолжаются более 3 дней
  • Судороги мешают подростку вести нормальную деятельность даже после приема обезболивающих
  • Рвота или диарея также присутствуют
  • Тазовые спазмы случаются, когда их нет кровотечение
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при менструальных спазмах

  1. Что следует знать о менструальных спазмах:
    • Спазмы случаются более чем у 60% девочек.
    • Обезболивающие облегчают спазмы.
    • Судороги могут длиться 2 или 3 дня.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Ибупрофен от боли:
    • Давайте 2 таблетки ибупрофена по 200 мг 3 раза в день в течение 3 дней.
    • Первая доза должна составлять 3 таблетки (600 мг), если подросток весит более 100 фунтов (45 кг).
    • Брать с едой.
    • Ибупрофен — очень хорошее лекарство от судорог. Адвил и Мотрин — некоторые из торговых марок. Рецепт не требуется.
    • Прием препарата следует начинать сразу после начала менструального цикла. Если можете, начните накануне. Не ждите, пока начнутся судороги.
    • Примечание: продукты с ацетаминофеном (например, тайленол) не помогают при менструальных спазмах.
  3. Напроксен, если ибупрофен не помогает:
    • Если ваш подросток попробовал ибупрофен без обезболивания, переключитесь на напроксен. Рецепт не требуется.
    • Давайте 220 мг (1 таблетка) каждые 8 ​​часов в течение 2 или 3 дней.
    • Первая доза должна составлять 2 таблетки (440 мг), если подросток весит более 100 фунтов (45 кг).
    • Брать с едой.
  4. Используйте тепло от боли:
    • Используйте грелку или теплую мочалку для нижней части живота.Делайте это по 20 минут 2 раза в день. Это может помочь уменьшить боль.
    • Также может помочь теплая ванна.
  5. Оставайтесь активными:
    • Можно ходить в школу.
    • Ваш подросток может заниматься спортом во время менструации.
    • Она также может плавать, купаться или принимать душ как обычно.
  6. Чего ожидать:
    • Судороги продолжаются 2 или 3 дня.
    • Они часто случаются с каждым периодом.
    • Судороги иногда проходят навсегда после первой беременности и родов.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Ни ибупрофен, ни напроксен не помогают от боли
    • Судороги заставляют ее пропускать школу или другие мероприятия
    • Боль длится более 3 дней

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появляется любой из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 27.03.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Спазмы во время беременности: причины, лечение и профилактика

В течение первого триместра спазмы часто возникают в результате нормальных изменений, происходящих во время развития вашего ребенка. Судороги обычно можно описать как тянущие ощущения на одной или обеих сторонах живота. Хотя это не считается признаком ранней беременности, это симптом, который сопровождает многие беременности.В большинстве случаев спазмы — нормальное явление во время беременности. Однако в некоторых случаях спазмы могут вызывать беспокойство.

Что вызывает судороги во время беременности?

Спазмы обычно возникают при расширении матки, в результате чего связки и мышцы, которые ее поддерживают, растягиваются. Это может быть более заметно, когда вы чихаете, кашляете или меняете позу.

Во втором триместре частой причиной спазмов является боль в круглых связках. Круглая связка — это мышца, которая поддерживает матку, и когда она растягивается, вы можете почувствовать резкую колющую боль или тупую боль внизу живота.
Спазмы, которые относительно незначительны и случаются время от времени, вероятно, не о чем беспокоиться. Некоторые дополнительные причины нормальных спазмов во время беременности включают:

Что делать при судорогах во время беременности?

Если вы испытываете легкие спазмы во время беременности, вы можете предпринять следующие меры для профилактики и самопомощи:

  • Попробуйте сесть, лечь или поменять позу.
  • Примите теплую ванну.
  • Попробуйте сделать упражнения на расслабление.
  • Поместите на боль бутылку с горячей водой, обернутую полотенцем.
  • Убедитесь, что у вас много жидкости.

Когда следует беспокоиться о спазмах во время беременности?

Хотя спазмы могут быть обычным явлением, есть несколько серьезных причин боли в животе во время беременности:

  • Внематочная беременность — этот тип беременности происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Внематочная беременность может вызвать болезненные спазмы и является серьезным заболеванием, которое необходимо лечить у врача.
  • Выкидыш — Кровянистые выделения из влагалища, сопровождающиеся легкими или острыми спазмами, могут быть признаком выкидыша, хотя у некоторых беременных женщин, у которых наблюдаются кровянистые выделения и спазмы, может сохраниться здоровая беременность. Если у вас сильные спазмы и / или сильное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.
  • Преэклампсия — характеризуется высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче. Тяжелая преэклампсия может вызвать сильную боль в верхней части живота.
  • Преждевременные роды — Повышенное давление, боль в животе и спазмы могут быть признаком преждевременных родов, если шейка матки начинает расширяться до 37 недель.
  • Инфекции мочевыводящих путей — Боль в нижней части живота и болезненное мочеиспускание могут быть симптомами инфекции мочевыводящих путей.
  • Отслойка плаценты — это происходит, когда плацента отделяется от матки до рождения ребенка. Это опасное для жизни состояние, о котором может свидетельствовать болезненная судорога, которая не проходит. Если это произойдет, вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Когда мне звонить врачу?

Если вы испытываете следующие виды спазмов, немедленно обратитесь к врачу:

  • Сильная боль, которая не проходит
  • Боль внизу живота, сопровождающаяся схватками
  • Спазмы влагалища, кровотечение, выделения, желудочно-кишечные симптомы и головокружение
  • Спазмы с болью в плече и / или шее
Хотите узнать больше?

Mittelschmerz: Боль при овуляции | циклотест

Каковы симптомы?

Ощущение боли при овуляции — спазмы внизу живота, которые могут длиться от одного до нескольких дней.Вы также можете почувствовать тянущую боль или спазмы, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов в левой или правой части живота. 2 Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, другие страдают от сильных болей в животе.

Женщины испытывают боль при овуляции по-разному. Обычно он располагается либо явно слева, либо справа в нижней части живота, в зависимости от того, какой яичник выпускает яйцеклетку во время этого цикла. Это может меняться каждый месяц. Также могут быть месяцы без каких-либо симптомов. 3 Некоторые женщины также страдают от иррадиации боли в спине и ногах, а также от ощущения давления в промежности. 4

Когда возникает боль при овуляции?

Симптомы возникают около овуляции , то есть за несколько дней до или сразу после нее. Большинство женщин могут почувствовать за день до начала овуляции . Если связать боль с естественным планированием семьи как признаком фертильности, предположительно, это происходит примерно за за 2 дня до повышения базальной температуры тела на . 5 Некоторые женщины также замечают небольшое вагинальное кровотечение. 6

Почему случается миттельшмерц?

Точная причина боли при овуляции неизвестна. Ученые обнаружили следующие возможные причины:

  • Спазмы маточных труб или матки по мере приближения овуляции при росте фолликула. Каждый фолликул несет яйцо. 7
  • Причиной может быть также разрыв фолликула, высвобождающего яйцеклетку. 8
  • Раздражение брюшной полости во время овуляции тоже может вызвать боль. 1

Боль при овуляции как надежный симптом?

Вы можете задаться вопросом, можете ли вы полагаться на боль при овуляции как на симптом, чтобы определить время овуляции. В сочетании с такими первичными симптомами, как базальная температура тела и цервикальная слизь, спазмы в животе во время овуляции действительно могут помочь, когда вы планируете беременность или используете естественную контрацепцию.

Это надежный сигнал для определения овуляции?

Не следует полагаться на межменструальную боль как на метод определения овуляции.Нет надежной связи между временем овуляции и болью в животе в середине цикла, и каждая женщина ощущает это по-своему. Таким образом, невозможно точно определить момент времени, можно сделать только приблизительный прогноз . 1

Означает ли это мои плодородные дни?

Mittelschmerz может быть полезным для определения очень плодородных дней . Особенно, когда вы пытаетесь забеременеть, поскольку шансы на зачатие на этом этапе особенно высоки.

Однако такие спазмы живота не являются безопасным сигналом для контрацепции , потому что момент времени, а также интенсивность могут варьироваться. Кроме того, не у всех женщин бывают боли при овуляции каждый месяц. Вместе с методом Естественного планирования семьи он может помочь в анализе независимо от того, пытаетесь ли вы зачать ребенка или хотите предотвратить беременность. 5

Если вы хотите определить фертильную фазу естественным путем, циклотест myWay для мониторинга фертильности может вам помочь.Вы можете ввести не только основные симптомы, но и другие важные данные, например, межменструальную боль.

Сильная боль или отсутствие боли при овуляции?

Болезненная овуляция — это естественный симптом, обычно не требующий лечения. Это не представляет угрозы для вашего здоровья, поэтому вам не о чем беспокоиться. Однако это может вызывать беспокойство, если вы страдаете от сильной боли в животе.

С другой стороны, некоторые женщины могут быть встревожены, если в середине цикла у них вообще не проявляются какие-либо симптомы или только иногда.

Как облегчить боль при овуляции?

Некоторые женщины страдают от сильных болей в животе в середине цикла. Если боль исчезает так же внезапно, как и появляется, или если она проходит очень быстро, у вас, вероятно, «обычная овуляционная боль». Симптоматически можно лечить . 6

Если вас беспокоят межменструальные боли, отдохните и согрейтесь . Обезболивающие могут облегчить симптомы. Существуют также лекарственные растения, такие как мантии женщины или серебрянка — они наиболее популярны в форме чая — которые могут помочь регулировать симптомы. 9 Если ничего из этого не помогает, вам следует обратиться к врачу и пройти обследование, поскольку это также может быть симптомом основной проблемы со здоровьем. Боль в животе может быть вызвана эндометриозом. 6 Но также причиной могут быть аппендицит или оварит. 10 Если вас беспокоит сильная боль, обратитесь к специалисту.

Женщины, которых беспокоит болезненная овуляция, могут подумать о приеме оральных контрацептивов , таких как таблетки. Другой формой терапии являются гонадотропин-рилизинг-гормоны (ГнРГ), например.грамм. Бусерелин, Синрелин или Декапептил. Аналоги ГнРГ — это производные природного рилизинг-гормона гонаторопина, полученные синтетическим путем, которые блокируют выработку гормонов ЛГ и ФСГ. Прием этих гормонов предотвращает естественный женский цикл. Альтернативой для женщин, планирующих беременность, являются распространенные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен. Однако в некоторых случаях они также мешают овуляции. Таким образом, они подходят не всем женщинам, планирующим беременность. 11

Что делать, если я не чувствую боли при овуляции?

Вам не о чем беспокоиться, если вы ничего не чувствуете в середине цикла или только иногда. Только около от 30 до 40% женщин испытывают спазмы, связанные с овуляцией . Если вы никогда раньше не чувствовали себя mittelschmerz, это совершенно нормально и не должно вас беспокоить. 5 Это не значит, что у вас не было овуляции.

Что еще это могло быть?

Во время менструального цикла или из-за других факторов могут возникать симптомы, похожие на миттельшмерц.Но у них могли быть и другие причины.

В отличие от боли при имплантации

Во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку женщины часто испытывают тазовые спазмы или тянущие боли. Судороги при имплантации очень похожи на судороги миттельшмерца, но случаются через 4-7 дней после овуляции.

Отличается от менструальной боли

В то время как болезненные месячные затрагивают всю нижнюю часть живота, спазмы при овуляции обычно бывают с одной стороны. Типичные менструальные спазмы более сильны и случаются чаще.Они также различаются по времени, поскольку боль, связанная с овуляцией, возникает в середине цикла, а боль, связанная с менструацией, в начале.

Источники:
1 Malteser Arbeitsgruppe NFP (ed.): Natürlich und sicher. Das Praxisbuch. 18. издание. Stuttgart 2011.

2 Rötzer, J .: Natürliche Empfängnisregelung.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2023 ООО Агентство Лидер