Желтый понос: причины возникновения, способы лечения и профилактика у взрослых
Количество просмотров: 54 908
Дата последнего обновления: 19.03.2021
Среднее время прочтения: 8 минут
Содержание:
Причины желтого поноса
Сопутствующие симптомы
Необходимые меры
Лечение
ИМОДИУМ® Экспресс в борьбе с диареей
Лечение поноса
Желтый понос, как, впрочем, и диарея другого цвета, не относится к самостоятельным болезням. Но это состояние может указывать на неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, на проблемы с печенью и желчным пузырем, инфекционные заболевания, интоксикацию или другие проблемы со здоровьем, которые требуют своевременного и правильного лечения.
Причины желтого поноса
Причинами жидкого стула ярко-желтого или горчичного цвета могут выступать следующие заболевания и состояния.
Кишечная инфекция. Возбудителями инфекционных заболеваний кишечника могут выступать вирусы (при энтеровирусной, ротавирусной инфекции и пр.), бактерии (при холере, сальмонеллезе, дизентерии), токсины бактерий (при токсикоинфекциях), а также грибы и простейшие. Они проникают в организм вместе с зараженными продуктами питания, водой или при несоблюдении требований к личной гигиене. Также источником может быть плохо вымытая или длительно хранившееся еда, игрушки, предметы быта, продукты питания, не прошедшие термическую обработку. Заболевание может стремительно развиться и протекать достаточно тяжело (частые позывы и жидкий стул быстро приводят к обезвоживанию и другим осложнениям).
Пищевое отравление. Оно может наступить при потреблении в пищу несъедобных или ядовитых грибов, испортившихся блюд. При неправильном хранении продуктов (особенно кисломолочных), несоблюдении санитарных требований во время приготовления различных блюд в них могут размножаться стафилококк, кишечная палочка и другие патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют много токсинов, которые и отравляют организм человека, попав в него с зараженной пищей.
Пищевая аллергия. Аллергия на продукты питания часто сопровождается нарушениями пищеварения. Проявлениями такой реакции у ребенка или взрослого со стороны ЖКТ могут быть бледно-желтый понос, сильный метеоризм, тошнота и пр.
Другие причины. Светло-желтый понос может наблюдаться при проблемах с ЖКТ, в том числе с печенью и желчным пузырем, ферментативной недостаточности поджелудочной. Также он появляется при чрезмерном потреблении молочных продуктов, особенно если человек страдает от непереносимости лактозы. Также такой стул иногда встречается у младенцев, у которых рацион представлен преимущественно грудным молоком или молочными смесями.
Сопутствующие симптомы
Диарея редко развивается как единственный симптом нарушения работы ЖКТ или какого-либо заболевания. Кроме поноса могут также наблюдаться следующие проявления основной патологии.
Боль. | Человека могут беспокоить неприятные ощущения в желудке, вокруг пупка. Также иногда сопутствует разлитая боль. В этом случае человек не может точно назвать определенное место, которое у него болит сильнее всего. Также боль может отдавать в бока, в поясницу и быть ноющей, приступообразной, острой, тупой и пр. |
Тошнота. | Она нередко сопровождает понос, который появился в результате пищевого отравления или аллергии на какой-либо продукт питания. Интенсивность тошноты широко варьируется – от незначительной, легко переносимой, до очень тяжелой. |
Метеоризм. | Вздутие живота и повышенное образование газов в кишечнике часто встречаются при кишечных инфекциях, непереносимости лактозы, пищевой аллергии. Метеоризм обычно сопровождается схваткообразной болью (кишечной коликой), которая быстро облегчается после отхождения газов, но усиливается по мере того, как они снова образуются в просвете кишечника. |
Повышение температуры тела. | Показатели могут повышаться незначительно либо достигать отметки в 39,0–39,5 °C. Все зависит от того, каким заболеванием вызван понос и особенностями его течения. |
Необходимые меры
Что делать при желтом поносе, должен решать врач после предварительного осмотра и полного обследования.
Употреблять достаточное количество жидкости. | Для предупреждения обезвоживания следует регулярно восполнять потери жидкости. При незначительной диарее, которая не сопровождается признаками дегидратации (сухостью кожи и слизистых, редким мочеиспусканием, небольшим объемом мочи и ее темным цветом и пр.), достаточно каждые 30 минут выпивать небольшое количество воды без газа, травяного или некрепкого черного либо зеленого чая, отвара сухофруктов (50–100 мл:). В случае если наблюдаются первые симптомы обезвоживания, могут потребоваться регидратирующие растворы, которые восполняют в организме дефицит жидкости и электролитов. Их прием допускается только с разрешения врача. |
Не принимать медикаменты без назначения врача. | Не зная причины поноса, можно серьезно навредить своему здоровью неправильно подобранными препаратами. Поэтому все медикаментозные средства должен назначать врач. |
Не класть на область живота холодную или горячую грелку. | Тепло и холод – актуальные «инструменты» в лечении ряда заболеваний. Но они могут нанести непоправимый вред здоровью, если применять их без необходимости или при наличии противопоказаний. |
Соблюдать диету. | На весь период лечения необходимо отдавать предпочтение легкоусвояемой простой пище: протертой каше, запеченному картофелю, кефиру и пр. Следует исключить сладости, сдобу, жирные и острые блюда, соления, овощи и фрукты с высоким содержанием грубой клетчатки, алкоголь и газированные напитки. |
Лечение
При лечении диареи важно устранить причину этого симптома и нормализовать работу кишечника, чтобы прекратить потери воды и электролитов и развитие других негативных последствий. Для понимания общей клинической картины и ключевых аспектов состояния здоровья пациента проводится медицинское обследование, по результатам которого врач назначает лечение. Оно может включать в себя прием различных групп лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, антидиарейных препаратов, лакто- и бифидобактерий, регидратирующих растворов, энтеросорбентов и пр. Конкретные наименования препаратов, их комбинацию в составе комплексного лечения, дозировку и длительность курса терапии назначает врач.
ИМОДИУМ
® Экспресс в борьбе с диареейПротиводиарейное средство ИМОДИУМ® Экспресс предназначено для симптоматического лечения заболеваний, которые сопровождаются поносом. Оно способствует наступлению антидиарейного эффекта спустя час после приема таблетки. Препарат способствует замедлению перистальтики и увеличению времени прохождения содержимого по кишечнику. В результате этого частота позывов к дефекации и выделение воды в просвет кишечника снижаются, нормализуется всасывание воды и солей стенками кишечника. Действие средства не нарушает качественный и количественный состав микрофлоры.
Лечение поноса
Перед приемом препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению.
Данный материал носит рекомендательный характер и не заменяет обращения к врачу.
* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).
Кровь в стуле — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения
Кровь в стуле
Появление в стуле крови – один из самых серьезных и тревожных признаков заболеваний кишечника. Кровь в кале – сигнал нарушения целостности слизистой и сосудов кишечника. Ориентировочно при расспросе больного и по характеру жалоб можно предположить то или иное заболевание.
Алая кровь, не смешанная с калом.
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода.
Алая кровь на туалетной бумаге.
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода, рака прямой кишки.
Кровь и слизь на белье.
Характерны для поздних стадий геморроя, выпадения прямой кишки.
Кровь на белье без слизи.
Характерна для рака прямой кишки.
Кровь и слизь, смешанные с калом.
Характерна для язвенного колита, проктита, полипов и опухолей прямой кишки.
Массивное кровотечение.
Может быть при дивертикулезе толстой кишки, ишемическом колите.
Кал черного цвета (мелена).
Характерна для кровотечений из расширенных вен пищевода при циррозе печени, язве и раке желудка.
В большинстве случаев причины крови в стуле относительно доброкачественные – при геморрое, трещинах заднего прохода. Но это может быть проявлением и весьма серьезных болезней – полипов, опухолей кишечника. В этой связи совершенно обязательно уже при первом появлении крови в стуле обратится к врачу, лучше к специалисту-проктологу и пройти необходимое обследование, в настоящее время, прежде всего, колоноскопию. Это залог своевременного лечения и благополучного исхода.
В Поликлинике имеется возможность выполнения гастро- и колоноскопии в условиях медикаментозного сна (под наркозом). Исследование без боли и дискомфорта позволяет врачу с большей точностью и эффективностью выполнить диагностику.
Нарушения стула у детей. Жидкий стул у новорожденного. Кровь в стуле у ребенка
В зависимости от возраста частота дефекаций, консистенция и цвет стула разные. У грудничков частота дефекаций может быть до 7-8 раз в день и до 1 раза в 2-4 дня, и это норма. У детей 2го года жизни число дефекаций 1-2 раза в день. Стул должен быть оформленный, мягкой консистенции , количество дефекаций определяется индивидуальным ритмом ребенка – малыш здоров и волноваться не стоит.Если стул малыша жидкий или похож на «овечий» кал , желательно проконсультироваться с педиатром и обследовать ребенка в плановом порядке.
Цвет стула может быть разным, в основном зависит от того, какие продукты ребенок ест. Но если стул малыша стал черного цвета и вязким, это может быть кровотечение (желудочное или кишечное), если стал бесцветным — заболевание печени или желчного пузыря.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Вызовите «скорую помощь», если:
- стул у ребенка стал черного цвета и вязкий
- стул у ребенка с примесью алой крови обильно (кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, в основном, толстого кишечника)
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Обратитесь к детскому врачу, если:
- кожа и слизистые оболочки желтеют и стул обесцвечен
- у ребенка стул обильный, жирный и с неприятным запахом (признак плохого переваривания)
ВНИМАНИЕ!
Если стул обильный, жирный, дурно пахнет, это является признаком плохого переваривания. Требуется консультация врача.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Общее состояние хорошее, склонность к запорам, при дефекации у ребенка боль, а несколько минут спустя на туалетной бумаге и чуть-чуть в каловых массах кровь |
Трещина заднего прохода |
Консультация педиатра для осмотра и обследования |
Изменение стула после приема лекарственных средств (антибиотики), стал более жидким |
Побочное действие лекарств |
Консультация с врачом для отмены лекарства или уменьшение дозы и курса приема |
Ребенок чувствует себя хорошо, но стул темного цвета (принимает препараты железа, или ел чернику или овощи темно-зеленого цвета) |
Влияние на стул лекарств или еды |
С малышом все в порядке, беспокоиться не надо |
У малыша стал стул глинистого, светлого цвета, моча потемнела, кожа с желтоватым оттенком, пожелтели склеры (белки глаз) |
Вирусный гепатит (старшие дети) Врожденное заболевание печени или атрезия желчных ходов (новорожденные) |
Немедленно вызвать детского врача, для осмотра и лечения, возможна госпитализация ребенка. До приезда врача обеспечить малышу покой. |
Стул слабо окрашен, неприятно пахнет, жирный и обильный |
Недостаточное пищеварение |
Консультация педиатра (или гастроэнтеролога ) для обследования и назначение лечения |
Повышение температуры, нарушение общего состояния, в каловых массах примесь крови темно-бордового или алого цвета |
Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, кровотечения из разных отделов кишечника |
Немедленно вызвать неотложную помощь, возможна госпитализация для обследования и лечения |
Стул напоминает кофейную гущу или черный и вязкий |
Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод или желудок), называется мелена |
Немедленно вызвать неотложную помощь, возможна госпитализация для обследования и лечения |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Цвет и консистенция стула
Цвет и консистенция стула у ребенка могут меняться время от времени – это нормально. Тем не менее следы свежей крови или черный вязкий стул могут быть признаками кровотечения и требуют срочного обследования. Внезапное появление жидкого стула, со слизью или без нее, указывает на понос. Если стул обильный, жирный, дурно пахнет, слабо окрашен – это признаки плохого переваривания пищи. Во всех этих случаях требуется осмотр детского врача. Если у ребенка кал светлый, глинистого цвета и моча стала темной, возможен вирусный гепатит – немедленно вызовите детского врача.
Незначительные изменения цвета кала связаны с питанием. У детей на грудном вскармливании кал мягкий, почти жидкий, напоминает светлую горчицу. Он может содержать частички, похожие на семена. При искусственном вскармливании стул желтовато-коричневый или желтый, более плотный, но все же не плотнее замазки. Если стул очень твердый и сухой, это может быть связано с недостатком жидкости или ее избыточной потерей, например, с потом при повышении температуры и пр. Если ребенок съел большую порцию овощей или другой трудноперевариваемой пищи, переваривание может замедлиться, и каловые массы бывают очень темного цвета. От свеклы или продуктов, окрашенных в красный цвет, стул может стать красноватым (по этой же причине розовой может стать моча).
Каловые массы приобретают голубой, фиолетовый или другой оттенок, если ребенок попробовал на вкус карандаши. В этом случае, как только окрашенное вещество выделится из кишечника, стул обретает нормальный цвет. Если состояние ребенка ухудшилось, немедленно вызовите детского врача – возможно отравление.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Понос светлого цвета у ребенка: причины и лечение
Понос у ребенка встречается довольно часто, является распространенной жалобой. При появлении жидкого стула у ребенка стоит обратиться за помощью к специалисту. Ведь данный симптом не всегда свидетельствует об отравлении.
Нормальный стул
Фекалии новорожденного имеют кашицеобразную консистенцию, желтого оттенка. Кратность может достигать десяти раз. Новорожденный при этом много спит, спокоен, набирает массу тела. Кал не должен содержать различных включений, например слизи или не переваренной пищи, крови.
После введения к рациону прикормов, фекалии становятся более плотными. Если появляются изменения характера стула, это говорит о большом количестве пищи, или о том, что она ему не подходит. При устранении данных погрешностей проблема устраняется самостоятельно через пару дней.
У детей годовалого возраста дефекация происходит несколько раз за сутки. По достижению ребенком трехлетнего возраста стул становится точно таким же, как и у взрослого человека.
Диареей называется учащение количества актов дефекации свыше десяти, а также разжижение каловых масс.
Понос является серьезной проблемой
Диарея приносит неудобства даже взрослым. Вместе с жидкость человеческий организм, тем более детский, теряет много полезных макро и микроэлементов. Уменьшается объем циркулирующей крови. У ребенка снижаются защитные свойства организма, страдает нервная система.
Причины жидкого стула
Причины диареи разнообразны. К самым значимым можно отнести строение кишечника:
- Кишечник имеет большую длину, соответственно площадь всасывания намного выше;
- Стенки кишечника плохо развиты;
- Недостаточность выработки необходимых ферментов принимающих участие в расщеплении пищи;
- Как следствие поражения соседних органов, например, при пневмонии или пиелонефрите.
Понос у ребенка может быть:
- Инфекционного генеза, провоцирующим фактором могут служить как вирусы, так и бактерии различного рода;
- Алиментарные диареи, если не соблюдается режим питания;
- Связанный, с длительным приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как антибиотики;
- Токсическое поражение стенок кишечника различными ядами, или кислотами, либо же при инфекционных процессах связанных с выработкой токсинов, ветряной оспе;
- Нарушения в работе органов эндокринной системы.
Что значит светлый жидкий кал
Понос светлого цвета у ребенка очень редко является причиной, какого либо заболевания. Чаще всего он возникает при поедании определенных продуктов, режиме питания. Если ребенок вскармливается искусственно, то появление светлого кала может появиться при смене питания. При естественном грудном вскармливании, характер стула напрямую связан с продуктами, которыми питается мать. Если у малыша возник светлый понос, но он чувствует себя хорошо, не отказывается от пищи, паниковать не стоит.
Когда у малыша начинают прорезываться зубы, то всегда страдает желудочно-кишечный тракт. Обязательно появляется бледно светлый стул, возможно пенистый и с примесями. Дети часто отказываются от еды, у них повышается температура, страдает общее состояние. Обязательно стоит обратиться за помощью к специалисту.
Одной из главных причин является непереносимость лактозы. Если организм малыша не способен усваивать данный углевод, то это проявится светлыми фекалиями. Вместе с диареей появляется сыпь аллергического характера. Эта проблема решаема достаточно просто, стоит только убрать из рациона продукты содержащие лактозу и стул нормализуется.
Очень редко причинами жидкого светлого стула могут служить заболевания печени, поджелудочной железы. Рассмотрим их немного ближе.
Гепатиты различной этиологии. Это могут быть как вирусные воспаления печени, так и токсические. Осветление кала происходит из-за недостатка или полного отсутствия поступления желчи в тонкий отдел кишечника. Фекалии становятся ахоличными, а моча наоборот приобретает темный цвет.
Панкреатит- воспаление поджелудочной железы. Стул становится жидким с большим количеством жира. Проблемы с поджелудочной железой могут быть врожденными, либо приобретенными.
Воспаление желчного пузыря, а также дискинезия желчевыводящих путей приводит к осветлению испражнений. Замедление продвижения желчи, а вместе с ней и билирубина приводит к недостаточному поступлению его в дненадцатиперстную кишку.
Дети, как и взрослые, могут страдать аутоиммунными болезнями поражающими кишечник. Одной из таких проблем является неспецифический язвенный колит. При этой патологии поражается практически весь кишечник, стенки его изъязвляются. Симптомами данной болезни является жидкий стул светлого цвета с большим количеством гноя, иногда примесями крови. Лечить данную проблему довольно сложно. Иногда терапия назначается пожизненно.
Диарея может быть как проявлением нарушений в питании, так и более сложных осложнений. Длительно протекающий понос изнуряет организм, приводит к потере большого количества жидкости. Для маленьких детей такое состояние угрожает их жизни.
Все патологические потери, которые происходят необходимо восполнять. Для этого в аптеках продаются специальные солевые растворы. В домашних условиях можно выпаивать ребенка отварами трав, крепким чаем, солевыми растворами. Но стоит помнить, если малыш отказывается от питья, то обязательно стоит обратиться за медицинской помощью. При поносе необходимо соблюдать диету, исключить продукты усиливающие перистальтику кишечника, повышающие газообразование.
Прежде чем заниматься лечением жидкого светлого стула, необходимо выяснить причину. После чего устранить все провоцирующие факторы. Если самостоятельно справиться вам не удается, обязательно обратитесь за помощью в медицинское учреждение. Там буду т проведены все необходимые диагностические процедуры, назначено соответствующее лечение. Помните, организм малыша это не уменьшенная копия взрослого. Поэтому к лечению таких пациентов стоит подходить очень ответственно.
Электронная библиотека
Хотя без помощи специалиста разобраться во всех нарушениях работы желудочно-кишечного тракта малышей невозможно, я попытаюсь немного рассказать о них и о том, к каким специалистам следует обращаться и какие обследования целесообразно сделать при запорах и диареях у новорожденных и грудных детей.
О норме и отклонениях
Ребенок, получающий грудное молоко, имеет частоту стула до 6-7 раз в сутки. При этом стул должен быть желтым, кашицеобразным, гомогенным. На искусственном вскармливании стул обычно реже и может иметь коричневатый оттенок. Стул менее 1-2 раз в сутки, особенно если он сопровождается у ребенка неприятными ощущениями, в грудном возрасте считается запором.
Все многочисленные причины нарушений со стороны стула можно разделить на несколько групп.
- Нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Может нарушаться всасывание как макронутриентов (это основные компоненты пищи – углеводы, белки, жиры), так и микронутриентов (витаминов, микроэлементов и т. д.). При этом ребенок не просто недополучает какой-то компонент пищи и плохо прибавляет в весе, но непереваренные остатки влияют на характер стула и моторику кишечника, вызывая неприятные ощущения у ребенка. Непереваренные компоненты пищи служат питательной средой для бактерий, среди которых могут быть и патогенные.
- Нарушения в биоценозе (то есть в количестве и спектре бактерий) кишечника. Сюда входят как кишечные инфекции, так и скрыто протекающие процессы, связанные с избытком каких-либо условно-патогенных или, наоборот, недостатком полезных бактерий в кишечнике. Следует отметить, что нарушения в биоценозе кишечника, или дисбактериоз, как их чаще называют, никогда не являются первичными. Они, как правило, возникают как следствие приема лекарств, перенесенных инфекций, нарушений вскармливания.
- Нарушения моторики кишечника. Последовательное продвижение пищевого комка по желудочно-кишечному тракту регулируется очень сложными механизмами, за которые отвечает центральная нервная система, вегетативная нервная система и собственная нервная и эндокринная система кишечника. У новорожденных детей механизмы взаимодействия между этими регуляторными центрами и отделами кишки еще не полностью сформированы, и нарушения моторики кишечника у них встречаются довольно часто.
Дети, пострадавшие в перинатальный период (то есть в последнем триместре беременности, во время родов и на первом месяце жизни) от гипоксии, инфекции и т. д., могут в дальнейшем иметь склонность к различным нарушениям моторики. Грудное молоко содержит гормональные вещества, регулирующие моторику кишечника у ребенка, а также вещества, стимулирующие восстановление клеток слизистой кишечника; а вот искусственные смеси такими свойствами не обладают.
Поскольку все перечисленные факторы тесно связаны между собой, у каждого конкретного ребенка мы, как правило, видим сочетание отклонений в биоценозе, нарушения переваривания и моторики кишечника, но для правильного лечения очень важно выделить основную причину. Разберем подробнее каждую группу причин.
Лактазная недостаточность
Говоря о нарушениях переваривания и всасывания, хотелось бы прежде всего рассказать о непереносимости лактозы. Лактоза – это молочный сахар, составляющий около 99 % всех углеводов любого молока, в том числе и женского. Лактоза расщепляется ферментом лактазой, находящейся на поверхности клеток тонкой кишки, на глюкозу и галактозу, а затем всасывается. Являясь основным источником глюкозы, лактоза необходима ребенку как основной поставщик энергии, а небольшие количества галактозы необходимы для формирования центральной нервной системы и сетчатки глаза. Грудной ребенок получает так много лактозы, что даже у здоровых детей до трех месяцев она расщепляется не полностью. Нерасщепленная лактоза поступает в толстую кишку. У взрослых людей этого не происходит, а вот для детей грудного возраста это необходимо. Там она становится питательной средой для полезных молочнокислых бактерий (бифидобактерий, лактобактерий, лактозоположительной кишечной палочки). Эти бактерии расщепляют лактозу до короткоцепочных жирных кислот (отсюда и кислый запах стула у грудных детей), газов и воды. Эти кислоты важны для регуляции перистальтики (сокращений) кишечника, всасывания солей и воды; также в кислой среде плохо размножаются гнилостные бактерии. Поэтому если сразу лишить ребенка лактозы (например, кормить его только соевыми смесями), питания для полезных бактерий не будет, кислотность кишечного содержимого снизится, и кишечник заселят патогенные микробы.
Однако если активность расщепляющего фермента снижена, не переваренной в тонкой кишке лактозы слишком много, а ферментирующих ее бактерий недостаточно, то непереваренная лактоза «тянет» на себя воду в полость кишечника за счет повышения осмотического давления, и у ребенка развивается диарея. Нарушаться расщепление лактозы может как из-за низкой активности фермента врожденного характера, так и при любом инфекционном или аллергическом процессе, поражающем стенку кишки; при этом гибнет вся клетка, вырабатывающая фермент.
Врожденные нарушения чаще всего встречаются в семьях, где непереносимость молока есть у взрослых. Для многих народностей (например, для 80-100% взрослого населения Крайнего Севера, марийцев, для народов Северной Африки) непереносимость молока является практически нормой. Это так называемая «лактазная недостаточность взрослого типа». Среди русского населения эта особенность (именно особенность, так как привычку употреблять молоко во взрослой жизни филогенетически более древние народности не имеют) составляет около 10%. В таких семьях у малыша больше шансов родиться с изначально низкой активностью фермента.
Случай из практики
Так, недавно ко мне обратилась Светлана С. со своим полуторамесячным Денисом. У Светланы было достаточно молока с первых дней после родов, и она кормила Дениса грудью. Он всегда жадно начинал есть, но через несколько минут бросал грудь, начинал сучить ножками и плакать. Мальчик плохо спал. Сначала каждый раз, когда он просыпался, Светлана пыталась его покормить, но малыш не успокаивался. Стул у Дениса был частый, водянистый (правда, Светлана не сразу это заметила, так как жидкость легко впитывалась в подгузник), желтый, с кислым запахом. Прибавил малыш за первый месяц всего 200 г. При подробном расспросе выяснилось, что папа ребенка, азербайджанец по национальности, не любит и совершенно не пьет цельного молока, так как оно вызывает у него повышенное газообразование. Обычно такие симптомы родители (особенно папы) стараются скрыть, и выявляются они только при тщательном расспросе. После определения количества углеводов в кале предположение о непереносимости лактозы подтвердилось, Светлана стала добавлять к молоку специальный препарат, и уже через несколько дней стул нормализовался и Денис стал хорошо прибавлять в весе.
Но гораздо чаще приходится сталкиваться со вторичными нарушениями переваривания лактозы – например, после перенесенной кишечной инфекции.
Случай из практики
Как-то раз я консультировала трехмесячного отказного ребенка. Елизавета (так звали малышку) с рождения получала смесь «Агу-1», а на втором месяце жизни перенесла кишечную инфекцию. Но после окончания курса терапии стул все равно оставался жидкий, с примесью слизи и зелени. В больнице девочке был проведен анализ на содержание углеводов в кале, и показатели оказались в 3 раза превышенными. В связи с этим девочке было назначено питание соевой смесью. Стул стал менее жидким, но неустойчивым, и сохранялись патологические примеси. Девочке были назначены биопрепараты, содержащие полезные бактерии, и возвращены два кормления обычной адаптированной смесью «Агу-1», содержащей лактозу, на фоне чего стул нормализовался. В этом случае нарушения переваривания лактозы были явно вторичными по отношению к нарушению биоценоза, и, в первую очередь, требовалось восстановить нормальный биоценоз и обеспечить условия для приживления бактерий, то есть дать небольшое количество лактозы.
Аллергия
Отдельно хочу рассказать о вторичной лактазной недостаточности, возникающей на фоне аллергического воспаления в кишечнике. Когда ребенок слишком рано начинает получать чужеродный белок (чаще всего это белок коровьего молока или белок сои, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания), первым местом контакта этого белка с клетками организма ребенка является кишечник. В кишечнике развивается аллергическое воспаление, и повреждаются энтероциты, вырабатывающие лактазу. При этом аллергическое воспаление в кишечнике, как правило, предшествует изменениям на коже, и внешне у ребенка может не быть никаких признаков аллергии. Помимо переваривания лактозы, у таких детей нарушается также функция всасывания многих веществ в кишечнике и развивается диарея. Поэтому у ребенка на искусственном вскармливании при диарее всегда необходимо провести аллергологическое обследование.
Другие причины
Похожие на лактазную недостаточность симптомы имеют дети с недостаточностью других ферментов (сахаразы, изомальтазы), а также с нарушением всасывания моносахаров (глюкозы, фруктозы), хотя эти нарушения встречаются гораздо реже. Первые симптомы непереносимости сахарозы появляются, когда в питание детей включается обычный сахар (многие пытаются подслащивать блюда прикорма), а непереносимость фруктозы – при включении меда, соков и т. д. Поэтому если вы кормите грудью, перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить о том, сразу ли после начала кормления появилась диарея у малыша, или после изменений в вашей диете или введения каких-то новых продуктов.
Необходимые обследования и питание
Итак, если у ребенка частый водянистый пенистый стул с кислым запахом, у него можно заподозрить непереносимость молочного сахара. Самым простым и доступным исследованием при этом является определение количества углеводов в стуле. Для правильного лечения необходимо выяснить причину непереносимости, посоветовавшись обязательно с детским (!) гастроэнтерологом и, возможно, с аллергологом. На время обследования (а при подтверждении диагноза и более длительно) следует снизить содержание лактозы в диете. Если ребенок получал грудное молоко, то не нужно лишать его этого прекрасного продукта, нужно лишь сцедить около 1/3 объема одного кормления и в сцеженное молоко добавить фермент «Лактаза»* (выпускается в капсулах), а затем докормить ребенка по аппетиту. Дозировка фермента подбирается врачом индивидуально. Если же ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, то адаптированная молочная смесь заменяется низколактозной или безлактозной (о подборе лечебной смеси также лучше проконсультироваться с врачом). Самостоятельно подбирать терапию, купирующую диарею у ребенка, не следует еще и потому, что избыточное снижение лактозы в диете может приводить к запорам.
Нехватка липазы
Вторая группа заболеваний с нарушением переваривания и всасывания (нарушения усвоения жиров) может протекать как с диареей, так и с запором. Липиды перевариваются под действием фермента липазы, у взрослых людей вырабатываемой в основном поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что поджелудочная железа еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для таких детей природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание липидов грудного молока. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента для переваривания жиров, необходим определенный состав желчи, которая эмульгирует жиры, разбивает на мелкие глобулы. Поэтому нарушения усвоения липидов могут быть и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула.
Случай из практики
Недавно у нас в отделении находилась девочка, перенесшая операцию по поводу непроходимости кишечника. Непроходимость была связана с небольшой аномалией поджелудочной железы. Операция прошла успешно, но после начала кормления стул у девочки был бледно-желтый, один-два раза в сутки (что является редким для ребенка на естественном вскармливании), оставлял жирные пятна на пеленке, «мылился» при подмывании. Была заподозрена недостаточность ферментов поджелудочной железы и назначена копрограмма (исследование кала, выявляющее количество и характер непереваренных жиров, крахмала, мышечных волокон), которая показала нарушение переваривания и всасывания жиров. Девочке были проведены дополнительные обследования и подобраны ферментативные препараты, содержащие липазу. В результате стул стал менее жирным и более частым, и девочка была выписана домой.
Целиакия
Диарея с жирным характером стула является характерной еще для одного заболевания – целиакии. Это особое аллергическое заболевание связано с реакцией на глиадин – вещество, содержащееся во многих злаках. Появляется жирный стул с запахом «оконной замазки», объем стула большой. Эти изменения возникают, как правило, спустя некоторое время после введения в диету злаков (манной, овсяной и других каш). Дети плохо растут, становятся раздражительными, а позже присоединяются и симптомы, напоминающие рахит.
Хотя предрасположенность к этому заболеванию имеет наследственную природу, в любом случае не стоит провоцировать аллергию к глиадину и давать ребенку каши и хлебные продукты раньше 5 месяцев: часто попытки «подкормить кашкой» плохо прибавляющего в весе ребенка оборачиваются ухудшением его состояния.
Список заболеваний, при которых у ребенка бывает жирный стул, конечно, перечисленными состояниями не исчерпывается, но если у вашего ребенка такая проблема, сопровождается запорами или поносами, это может быть вызвано нарушением переваривания липидов.
Необходимые обследования
Важно провести копрологическое исследование (его делают в любой поликлинике), проверить состояние печени и поджелудочной железы (сделать ультразвуковое, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования являются серьезной нагрузкой для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбираются диета, препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты. Конкретный препарат вам порекомендует врач, так как состав и эффективность их различна и не существует универсального препарата, который подходил бы во всех случаях.
Кишечные инфекции
Вторая большая группа причин нарушений стула связана с бактериями, населяющими кишечник. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать возникновения кишечной инфекции у грудного ребенка. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей снижены. И часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у малыша.
Профилактика
На что нужно обратить основное внимание для профилактики инфекций? В первую очередь – на посуду, которая используется для питания. Прежде всего она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий.
Во-вторых, не следует часто переливать питание из посуды в посуду: чем меньше число переливаний, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам пристыковывается сразу бутылочка для кормления.
И наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка. Болезнетворные бактерии передаются от человека к человеку, поэтому лучше упавшую на пол пустышку просто ополоснуть водой (на худой конец, даже не мыть вообще!), чем облизать.
Чем помочь ребенку до прихода врача
Но если ваш малыш все же заболел кишечной инфекцией, не нужно до бесконечности корить себя, полезнее сосредоточиться на помощи ребенку. Начинается инфекция, в отличие от нарушений переваривания, обычно внезапно – с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса. Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, но не всегда. Обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, ребенка надо выпаивать одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке – оралитом или регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если ребенок не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки. Маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей.
Питание и препараты
Помимо растворов, для восполнения жидкости ребенку можно дать адсорбенты – препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Это препараты – смекта, полифепан, энтеросгель. Но имейте в виду, что эти препараты не уничтожают патогенные бактерии и являются чисто симптоматическими. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка с кишечной инфекцией? Да. Но объем питания за сутки снижается на 1/3 – 2/3 (в зависимости от того, какое количество еды не приводит к рвоте). Если вы кормили его грудным молоком, то пусть он его получает, а если смесью, то в таких ситуациях предпочтительнее кисломолочные смеси. Кормите почаще, но маленькими порциями. В каждое кормление можно добавить ¼ таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно предпринять до прихода врача. Ни в коем случае не назначайте грудному ребенку антибиотики самостоятельно! Некоторые из них, например, левомицетин, используемый при некоторых кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным. Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства. Посоветуйтесь с врачом!
Дисбактериоз
Другие нарушения биоценоза кишечника происходят менее заметно и могут вообще не проявляться (это называется компенсированным дисбактериозом кишечника) или приводить к запорам, частому стулу наличию в стуле слизи, зелени и других примесей (субкомпенсированный или декомпенсированный дисбактериоз). Возникает дисбактериоз как следствие применения антибиотиков, нарушений переваривания и всасывания, нарушений иммунной системы кишки. Абсолютных норм, единых для всех в количестве и составе бактерий толстой кишки, не существует. Используемый в большинстве учреждений анализ кала на дисбактериоз отражает лишь состояние микрофлоры полости нижних отделов кишки. Он ничего не говорит о том, какие бактерии живут на стенке кишки (хотя это гораздо важнее), есть ли распространение бактерий в полости тонкой кишки (чего не должно быть в норме).
В практике врачей США вместо термина «дисбактериоз» чаще используют термин «избыточный рост бактерий». Поскольку без применения инвазивных методов обследования мы можем лишь косвенно судить о том, каков состав микрофлоры кишечника, лечения требуют лишь состояния, сопровождающиеся клиническими проявлениями. Иными словами, если у ребенка нормальный регулярный стул и не болит живот, то не стоит давать ему препараты бактерий лишь потому, что его анализ отличается от среднестатистической нормы.
Лечение
Если же дисбактериоз все-таки проявился, желательно выяснить его первопричину. Может быть, ребенка поздно приложили к груди? Или он получал антибиотики? Или у него не хватает какого-либо пищеварительного фермента? Может быть, у него пищевая аллергия? После ответа на эти и другие вопросы решается вопрос о коррекции биоценоза кишечника. Сейчас врачи стараются применять препараты, целенаправленно уничтожающие какой-либо определенный вид патогенных бактерий и не затрагивающие полезные микроорганизмы. К таким препаратам относятся, например, фаги – вирусы, уничтожающие бактерии. Существуют фаги против стафилококка, протея, кишечной палочки.
Второй подход основан на конкуренции между полезными и патогенными бактериями. Есть препараты, создающие условия для размножения молочнокислых бактерий и препятствующие размножению патогенных. Например, препарат хилак-форте является комплексом веществ, сходным с теми, которые получаются в норме при ферментации лактозы бифидобактериями. Он закисляет содержимое кишечника и имитирует ферментативные процессы, которые есть у здорового новорожденного. Аналогичным модулирующим действием обладает и слабительный препарат дюфалак (лактулоза).
Третий подход основан на усилении местного иммунитета – например, с помощью препарата КИП. Наконец, существуют многочисленные препараты полезных бактерий – как одного вида, так и в комплексе. Применяя их, не следует забывать, что даже эти, на первый взгляд безобидные препараты, не всеми детьми хорошо переносятся. А для получения положительного эффекта необходимо обеспечить условия для приживления этих бактерий. Как это сделать, вам подскажет специалист.
Затруднения в работе кишечника
Все описанные состояния чаще всего сопровождаются нарушениями моторики кишечника – усилением или ослаблением двигательной активности желудочно-кишечного тракта. Но нарушения моторики могут быть и самостоятельной патологией. Из всех нарушений моторики кишечника мам больше всего волнуют запоры. Не все запоры имеют одинаковую причину. Но одна часть причин приводит к недостаточной сократительной активности кишечника (такие запоры называются атоническими), а другие – к повышению этой активности (такие запоры называются спастическими). Лечат их, естественно, по-разному. При спастических запорах стул довольно плотный и обычно похож на «овечий кал». При дефекации у ребенка могут возникать боли. При атоническом запоре стул очень редкий, часто сопровождается вздутием живота, при очищении кишечника объем каловых масс большой. Если у вашего ребенка первых 3 месяцев жизни стул 1-2 раза в сутки и реже, то надо проконсультироваться с врачом. Такие заболевания, как рахит и гипотиреоз, в качестве одного из проявлений могут давать запоры.
Лечение
Следует ли делать клизму? Злоупотреблять клизмами не стоит, так как частые клизмы угнетают позыв на дефекацию и нарушают нормальное формирование рефлекса. Но один раз сделать можно. Объем клизмы для такого ребенка составляет 30-40 мл (самая маленькая клизма, и неполная). Очень важно запомнить, что клизму нельзя делать теплой водой! Вода должна быть комнатной температуры. В теплой воде быстро растворяются накопившиеся в кишечнике при запоре токсические вещества и легко всасываются в кровоток. Если вам кажется, что не произошло полного очищения кишечника, не торопитесь, обычно после первой порции бывает самостоятельный стул. Клизмы больших объемов (или много маленьких) даже в больнице должен проводить врач, так как при этом могут быть серьезные осложнения. Хорошо помогает при атонических запора массаж передней брюшной стенки по часовой стрелке, выкладывание на живот, слабое тактильное раздражение ануса. Слабительные средства назначать детям самостоятельно не рекомендуется, даже наиболее безопасное слабительное, дюфалак (его действие как бы модулирует лактазную недостаточность, о которой рассказывалось выше), может привести к повышенному газообразованию и вызвать неприятные ощущения у ребенка.
Родителям на заметку
Итак, обязательно обратитесь к врачу, если:
- у ребенка при кормлении грудью стул более 7 раз в сутки, а при кормлении смесями – более 4-5 раз;
- стул имеет специфический неприятный запах или примесь слизи, зелени, крови, если он водянистый или жирный;
- стул реже 1-2 раз в сутки;
- при дефекации ребенок плачет, сучит ножками;
Ну а вообще, обращайтесь, даже если у вас все хорошо! Мы поможем вам вырастить здорового малыш
_________
* Упоминание каких-либо препаратов в данной статье не является рекламой, не спонсируется какими-либо фирмами, а основано лишь на личном клиническом опыте и собственных научных работах автора.
Результаты анализа кала — повышение, снижение, симптомы, болезни, лаборатории
Форма калаОформленный – Оформленный кал, приближенный к цилиндрической форме соответствует норме
Овечий кал – Кал в виде плотных овалов и шариков говорит о хронических запорах и обезвоживании. В таком случае кал сухой, темный и не теряет форму даже при сдавливании. Склонность к запорам также может быть признаком механического препятствия в прямой кишке, опухоли, а также атонии кишечника. Если кал имеет такую форму постоянно, то следует обязательно провести обследование прямой кишки.
Неоформленный – Неоформленный кал бывает в случае недостаточно плотной его консистенции, что характеризует неполноценное пищеварение.
Лентовидный – Опухоли, рубцы ампулы прямой кишки и сфинктера создают препятствие для свободного прохождения кала. В результате он приобретает уплощенную форму.
Консистенция калаПлотный — Консистенция и форма могут указывать на обезвоживание, в таком случае кал сухой, темный и не теряет форму даже при сдавливании. Склонность к запорам также может быть признаком механического препятствия в прямой кишке, опухоли, а также атонии кишечника.
Мягкий – Кал умеренной плотности, при которой поддерживается его форма, является нормой.
Кашицеобразный – Кашицеобразный кал является следствием ускоренного продвижения пищи через желудок и тонкий кишечник. Преимущество растительной пищи в рационе также приводит к образованию кашицеобразного кала.
Кашицеобразный, клетчатка — Кашицеобразный кал является следствием ускоренного продвижения пищи через желудок и тонкий кишечник. Преимущество растительной пищи в рационе также приводит к образованию кашицеобразного кала.
Мазевидный – Жирный кал в виде однородной густой массы, прилипает к стенкам туалета и смывается только теплой водой – свидетельство наличия нейтрального жира в кале больше 15 г (норма 7 г), или жирных кислот и мыл. Эпизодическое появление такого кала может быть следствием приема накануне большого количества жирной пищи, или препаратов для похудения.
Мазевидный, нейтральный жир – Жирный кал в виде однородной густой массы, прилипает к стенкам туалета и смывается только теплой водой – свидетельство наличия нейтрального жира в кале больше 15 г (норма 7 г), и/или жирных кислот и мыл. Нейтральный жир в кале является признаком нарушения выделения желчи, недостаточной функции или воспалении поджелудочной железы.
Мазевидный, жирные кислоты, мыла – Жирный кал в виде однородной густой массы, прилипает к стенкам туалета и смывается только теплой водой – свидетельство наличия нейтрального жира в кале больше 15 г (норма 7 г), и/или жирных кислот и мыл. Такая консистенция указывает на недостаток липазы, плохую выработку желчи, или бродильную диспепсию, ускоренное прохождение пищи через тонкий кишечник. При запорах количество мыл увеличивается.
Пенистый – Пенистый кал, часто кашицеобразный, является следствием нарушения пищеварения по типу бродильной диспепсии. При этом присутствует йодофильная флора.
Жидкий кал – Жидкий кал является симптомом токсикоинфекции, острой кишечной инфекции, отравления.
Водянистый – Признак кишечной инфекции, токсикоинфекции, отравления.
Цвет калаКоричневый – В норме кал коричневого цвета, более или менее темного оттенка.
Темно-коричневый – В норме кал коричневого цвета, более или менее темного оттенка.
Светло-коричневый – В норме кал коричневого цвета, более или менее темного оттенка.
Красно-коричневый, эритроциты, гемоглобин – Наличие красного оттенка кала может быть симптомом кишечного кровотечения.
Красно-коричневый, перевариваемая и неперевариваемая клетчатка – Наличие красного оттенка кала может быть симптомом кишечного кровотечения. Некоторые овощи и фрукты, например, свекла, арбуз, смородина, окрашивают кал в разные оттенки красного цвета.
Коричневый с красными налетами, эритроциты – Прожилки или налеты ярко красного цвета в кале являются симптомом кровотечения из толстой кишки. Часто ярко-красные налеты в небольшом количестве присутствуют при геморрое.
Светло-желтый – Полужидкий кал желтого цвета является нормой для грудных детей. У взрослого человека оформленный светлый кал желтого оттенка может быть следствием употребления большого количества молочных продуктов.
Ярко-желтый, билирубин — Выраженный желтый цвет кала является признаком чрезмерной выработки желчи, вследствие патологии желчного пузыря и/или печени.
Серо-белый – Кал обесцвечивается при отсутствии в нем желчных пигментов. Так бывает при вирусных гепатитах, циррозе печени, закупорке желчевыводящего протока.
Черный, неоформленный – Черный цвет кала говорит о желудочном кровотечении, или кровотечении в двенадцатиперстной кишке. Под действием пищеварительных ферментов эритроциты крови меняют свой цвет, потому приобретают черный оттенок. Неоформленный густой черный кал называется мелена, и его появление всегда является плохим прогнозом.
Черный, оформленный – Нормальной консистенции и формы кал черного цвета может появляться при приеме железосодержащих препаратов.
Зеленый с красными прожилками – Зеленый жидкий кал с красными прожилками говорит об острой кишечной инфекции, шигеллезе.
Зеленый, неоформленный – Зеленый жидкий и полужидкий кал является симптомом острой кишечной инфекции.
Зеленый, оформленный – оформленный и нормальной консистенции кал зеленого цвета образуется при употреблении большого количества зеленых овощей, зелени.
Реакция калаНейтральная (слабокислая, слабощелочная) – Нормальная реакция кала нейтральная, слабокислая или слабощелочная, в зависимости от состава питания.
Кислая – кислая реакция является следствием преобладания в рационе простых углеводов, продуктов брожения, овощей и фруктов, которые усиливают брожение в кишечнике. Присутствует йодофильная флора.
Щелочная – Щелочная реакция кала говорит о преобладании процессов гниения, в результате избытка белковой пищи. Этот процесс сопровождается образованием большого количества аммиака Нарушение всасывания и переваривания жиров и белков, хронические заболевания кишечника также проявляются щелочной реакцией.
причины изменения цвета стула, методы лечения
Каждый человек знает, какой цвет стула является для него нормальным, и замечает, когда экскременты приобретают необычный окрас. Светлый кал, как у ребенка, так и у взрослого человека, может говорить о заболеваниях, игнорировать которые нельзя во избежание серьезных последствий. Важно обращать внимание на симптомы, сопровождающие изменения окраски стула.
Статьи по темеПочему кал светлого цвета: возможные причины
Испражнения здорового человека состоят из остатков пищи, употребляемой последние 2-3 дня. При нормальном состоянии, цвет фекалий варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого, консистенция плотная, отсутствует специфический запах и посторонние примеси. Если вы заметили появление непривычно светлых испражнений, не стоит делать поспешных выводов и паниковать. Надо выявить возможные причины. Изменение окраса кала провоцируют:
- физиологические процессы;
- лекарственные препараты;
- разные болезни.
У взрослого человека
Обесцвеченные экскременты у взрослого бывает связано с употреблением в пищу большого количества жирной пищи. Например, сметаны или сливочного масла. При этом изменение цвета каловых масс не доставляет дискомфорта человеку. Пересмотрите свой рацион, исключите жирные продукты и придерживайтесь диетического питания. Через несколько дней стул нормализуется.
На осветление фекалий влияет прием лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, противогрибковых, оральных контрацептивов. Прием лекарств следует прекратить и обратиться к своему лечащему врачу для назначения терапевтических мероприятий. Большую опасность представляет изменение цвета стула, сопровождающееся повышением температуры тела и болями различной интенсивности в области живота.
Во время беременности
Цвет кала сигнализирует о работе печени и поджелудочной железы. В период беременности органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Осветление фекалий связано с патологическим состоянием, сопровождающимся сбоем процесса пищеварения. Источником светлого кала у беременных становится дисбактериоз или чрезмерное увлечение поливитаминными комплексами. Вам следует обратиться к лечащему врачу для назначения необходимого лечения.
Признаком какого заболевания может быть светлый кал
Осветление фекалий провоцируют заболевания, нарушающие нормальное функционирование печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Постарайтесь оценить свое самочувствие. Как изменилось ваше состояние здоровья за последние дни, недели, месяцы? Вспомните, какие болезни вы перенесли в недалеком прошлом. Если светлый кал связан с заболеваниями, нередко наблюдаются такие симптомы:
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- боли в животе;
- желтый цвет кожи и глазных склер;
- темная моча;
- тошнота, рвота;
- метеоризм;
- потеря аппетита и снижение веса;
- необъяснимое увеличение объемов живота;
- кожная сыпь.
Обнаружив у себя непривычное изменение цвета фекалий, сопровождающееся резким ухудшением состояния здоровья, срочно обратитесь к лечащему врачу. Он даст направление на прохождение анализов, на основе которых выявит причину осветления испражнений и назначит соответствующую терапию. Игнорировать свое неудовлетворительное состояние крайне опасно, это может быть признаком серьезных заболеваний:
- Гепатита. О развитии воспалительного заболевания печени, вызванного токсическим, инфекционным или алкогольным отравлением, свидетельствуют тянущие боли в правом боку, расстройство желудка, желтый оттенок кожи. Без терапии болезнь приводит к циррозу печени.
- Холецистита. Воспаление желчного пузыря сопровождается острыми болями в животе, снижением аппетита, повышением температуры тела, тошнотой. Фекалии при холецистите имеют жидкую консистенцию, иногда с остатками непереваренной пищи.
- Панкреатита. Воспаление поджелудочной железы происходит в результате неправильного питания, злоупотребления алкоголем, инфекционных заболеваний внутренних органов и приема лекарственных препаратов. Острая фаза панкреатита сопровождается режущими болями в животе, рвотой, диареей.
- Болезнь Крона. Хроническое расстройство пищеварительной системы, причиной которого становятся аллергические реакции, психосоматические и инфекционные заболевания, проявляется осветлением испражнений, рвотой, повышением температуры тела, нередким появлением крови в фекалиях.
- Онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Развитие злокачественных новообразований на внутренних органах протекает бессимптомно. Первые признаки проявляются, когда опухоль достигает определенного размера. Среди симптомов врачи выделяют: боль в области брюшной полости, запор или диарею, рвоту, отсутствие аппетита, резкое снижение веса.
Узнайте, как проводится лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами.
Светло-коричневый кал
Употребление человеком преимущественно растительной пищи приводит к осветлению фекалий. Это не является патологией и не несет риска для вашего здоровья. При ускоренном прохождении пищеварительных масс по толстой кишке, стул приобретает светло-коричневый цвет. Введение в рацион питания белковых продуктов и дробное питание нормализуют работу пищеварительного тракта.
Светло-зеленый
Фекалии человека приобретают неестественный оттенок при чрезмерном употреблении в еду пищевых красителей, которые в большом количестве содержатся в сладкой воде, алкогольных напитках, сладостях. Увлечение препаратами растительного происхождения, биологически активными добавками приводит к окрашиванию стула в зеленоватый оттенок. После отказа от продуктов цвет кала восстанавливается в течение 3-5 дней. В других случаях зеленый кал — это симптом заболеваний:
- Дисбактериоза. Нарушение микрофлоры кишечника сопровождается жидкими испражнениями со специфическим гнилостным запахом.
- Острого энтероколита. Воспаление желудочно-кишечного тракта в острой форме сопровождается дискомфортом и резкими болями в животе, диареей, рвотой. Каловые массы имеют зеленый оттенок со следами гноя.
- Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются общей слабостью человека, тошнотой, повышением температуры тела. Испражнения приобретают светло-зеленый цвет и содержат примеси крови, гноя или слизи.
Светло-желтый
На окраску фекалий влияет билирубин, выделяемый вместе с желчью печенью. Желтый стул у здорового человека, с медицинской точки зрения, — явление нормальное. Беспокойство у вас должен вызывать бежевый кал. Это может значить, что печень нестабильно вырабатывает билирубин или что сужены желчные протоки. Для выявления причин обратитесь к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит соответствующую терапию.
Темная моча и белый кал
Серый цвет испражнений в сочетании с уриной цвета «крепкого чая» — это тревожный признак острой фазы гепатита. Воспаление печени приводит к нарушению функции желчеобразования, что и становится причиной побеления кала. При гепатите выработанный организмом билирубин выводится через почки и кожу, поэтому моча приобретает темный цвет, а кожа — желтый.
Что делать и какое лечение предпринять
Для нормализации цвета стула, врачи советуют отказаться от еды и приема лекарственных препаратов, провоцирующих изменение окраски испражнений. Нужно пить негазированную воду около 2-х л в день, придерживаться диетического питания. Исключите продукты, усиливающие процесс брожения в кишечнике: молоко, хлеб, бобовые, свеклу, капусту, сладкие, острые и жирные блюда. Обратитесь к врачу, который выявит причины нарушения окраски фекалий и назначит лечение.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Водянистая диарея: симптомы, причины, диагностика, лечение
Для большинства людей водянистая диарея является симптомом желудочной болезни. Это может быть вызвано множеством микробов, включая вирусы, бактерии и паразиты, некоторые из которых легко поддаются лечению с помощью лекарств.
Однако в некоторых случаях водянистая диарея может привести к потенциально серьезным или даже смертельным осложнениям, таким как обезвоживание или мальабсорбция. Это особенно беспокоит младенцев и детей младшего возраста.Узнайте больше о симптомах, причинах, диагностике и методах лечения водянистой диареи.
Веривелл / Синди ЧангСимптомы
Водянистая диарея означает, что у вас жидкий стул — обычно это происходит три или более раз в день. Иногда диарея сопровождается внезапной и острой потребностью в уборной или полным отсутствием контроля над дефекацией. Когда появляются эти симптомы и как долго они продлятся, зависит от того, что их вызывает.
Во многих случаях водянистая диарея проходит сама по себе без какого-либо лечения.Однако это не всегда так.
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если диарея длится более двух дней для взрослых или 24 часов для маленьких детей и младенцев.
Следует также обратиться за медицинской помощью, если диарея сопровождается лихорадкой, сильной болью в животе или прямой кишке, черным или кровавым стулом или признаками таких осложнений, как обезвоживание.
В зависимости от причины заболевания диарея иногда может совпадать с другими желудочно-кишечными проблемами, такими как тошнота, рвота, потеря аппетита или спазмы.
Осложнения
Водянистая диарея часто безвредна и мимолетна, но в некоторых случаях может привести к более серьезным заболеваниям. Двумя основными осложнениями, вызванными водянистой диареей, являются обезвоживание и мальабсорбция.
Обезвоживание
Когда у вас водянистая диарея, ваше тело может легко потерять больше жидкости, чем потребляет. Это называется обезвоживанием и может быть особенно опасным для маленьких детей.
Человеческое тело в основном состоит из воды.Для правильного функционирования ему нужна вода. Недостаток жидкости может вызвать серьезные проблемы, в том числе недостаточный объем крови (так называемый гиповолемический шок), почечную недостаточность или даже смерть.
Младенцы младшего возраста особенно подвержены риску обезвоживания, потому что их маленькие тела не могут хранить столько воды, как дети старшего возраста и взрослые.
Когда младенцы теряют жидкость из-за водянистой диареи, бывает трудно восполнить их достаточно быстро, чтобы предотвратить обезвоживание.Это особенно верно, если болезнь, вызывающая диарею, также вызывает рвоту у ребенка или отказ от кормления.
По этой причине диарея является одним из самых серьезных убийц детей во всем мире, унося жизни более 2000 детей каждый день, в основном в развивающихся странах.
Признаки и симптомы обезвоживания могут быть разными у детей и взрослых, но в целом они включают:
- Жажда
- Темно-желтая или коричневая моча
- Необходимость мочиться реже, чем обычно
- Усталость или недостаток энергии
- Сухость во рту
- Отсутствие слез при плаче (у маленьких детей и младенцев старшего возраста, которые начали плакать с слезы)
- Снижение тургора кожи (когда вы зажимаете и отпускаете участок кожи, происходит задержка, прежде чем кожа станет плоской и вернется в нормальное состояние)
- Запавшие глаза, щеки или мягкое пятно на черепе младенца
- Чувство головокружения или головокружения обморок
Мальабсорбция
Нарушение всасывания — это когда ваше тело не усваивает достаточное количество питательных веществ, которые ему необходимы после еды или питья, что может привести к недоеданию.Хотя диарея сама по себе не обязательно вызывает мальабсорбцию, некоторые инфекции, вызывающие диарею, например паразиты, также могут нарушить способность организма правильно переваривать пищу и усваивать необходимые питательные вещества.
Признаки и симптомы мальабсорбции включают:
- Вздутие живота, дискомфорт в животе или газы
- Изменения аппетита
- Потеря веса или (у детей) замедление набора веса
Причины
Широкий спектр микробов может вызывать водянистую диарею, многие из которых передаются через зараженную пищу, воду или предметы.Подавляющее большинство случаев вызвано вирусными, бактериальными и паразитарными инфекциями. Однако определенные состояния здоровья также могут вызвать диарею.
Вирусы
Вирусный гастроэнтерит возникает, когда вирус поражает кишечник, вызывая водянистую диарею вместе с другими желудочно-кишечными симптомами, такими как спазмы и тошнота. Эти вирусы часто исчерпывают себя, и для их лечения нет лекарств.
Многие вирусы могут инфицировать кишечник, но наиболее распространенными из них являются ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус.
Ротавирус
Ротавирус — самая распространенная причина диареи в мире, на которую приходится 40% госпитализаций детей раннего возраста, связанных с диареей. По оценкам, в районах, где не проводится вакцинация против ротавируса, почти все дети будут инфицированы ротавирусом в какой-то момент детство, часто до первого дня рождения.
Норовирус
Норовирус — это очень заразная желудочная инфекция, вызывающая примерно каждый пятый случай острого гастроэнтерита во всем мире и наиболее частую причину болезней пищевого происхождения в Соединенных Штатах.Вирус приводит к примерно 400 000 обращений в отделения неотложной помощи в Соединенных Штатах каждый год, большинство случаев у детей раннего возраста.
Астровирусы
Во всем мире астровирусы являются одной из наиболее частых причин водянистой диареи у детей младшего возраста и взрослых с ослабленной иммунной системой. В большинстве случаев заболевания проходят сами по себе в течение нескольких дней.
Аденовирусы
Хотя аденовирусы обычно связаны с простудой или розовым глазом, эта группа вирусов также может вызывать легкую диарею, которая может длиться до двух недель.Взаимодействие с другими людьми
Бактерии
Бактериальные инфекции — еще одна частая причина водянистой диареи. Есть несколько типов бактерий, которые чаще всего связаны с водянистой диареей.
Холера
Холеру редко выявляют в богатых странах, таких как Соединенные Штаты, но вспышки этой бактерии обычны в странах с низким уровнем доходов. По оценкам, ежегодно происходит от 1,3 до 4 миллионов случаев холеры, которые вызывают от 21 000 до 143 000 смертей во всем мире.Взаимодействие с другими людьми
Большинство людей, инфицированных бактериями, вообще не проявляют никаких симптомов, хотя они могут передавать бактерии другим людям через фекалии.
Когда симптомы действительно проявляются, водянистая диарея, которую часто называют «стул из рисовой воды», потому что она выглядит как вода, оставшаяся после мытья риса, является наиболее характерным признаком болезни, за которой следуют рвота и судороги. В более серьезных случаях оба ребенка и взрослые могут умереть в течение нескольких часов из-за сильного обезвоживания.
Campylobacter
Campylobacter — частая причина болезней пищевого происхождения в Соединенных Штатах, вызывая примерно 1,3 миллиона случаев ежегодно. Бактерии распространяются в основном через недоваренную птицу, но они также обнаруживаются в непастеризованном молоке и загрязненной воде.
Большинству людей с инфекцией campylobacter не потребуются антибиотики или медицинская помощь для выздоровления — болезнь в конечном итоге пройдет сама по себе.
кишечная палочка (E. coli)
E. coli — это группа бактерий, которые могут вызывать широкий спектр симптомов. Некоторые штаммы вызывают дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, а другие вызывают респираторные заболевания, инфекции мочевыводящих путей и другие заболевания.
Тип E. coli , вызывающий водянистую (а иногда и кровянистую) диарею, — это продуцирующая токсин шига E. coli (STEC), которая распространяется через зараженную пищу или напитки.Общие продукты включают сырое или недоваренное мясо, сырые овощи и ростки.
Сальмонелла
По оценкам, сальмонелла вызывает около 1,2 миллиона заболеваний и 450 случаев смерти ежегодно в Соединенных Штатах. В большинстве случаев диарея, судороги и лихорадка, связанные с инфекцией сальмонеллы, проходят сами по себе без лечения, но в некоторых случаях диарея может стать настолько серьезной. они требуют госпитализации.
Инфекции преимущественно связаны с зараженной пищей — бактерия обнаруживается в ряде сырых и обработанных пищевых продуктов, включая ростки, ореховое масло и куриные наггетсы, — но бактерия также может передаваться от животных к людям.
В начале 2019 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили о вспышке сальмонеллы в нескольких штатах, связанной с домашними ежами.
Шигелла
Люди с шигеллезом или инфекцией, вызванной бактерией Shigella , обычно начинают чувствовать тошноту примерно через один-два дня после еды или питья чего-то, зараженного бактериями, или после полового контакта с кем-то, кто инфицирован (или недавно был) инфицирован. Симптомы обычно проходят в течение недели, но иногда могут потребоваться месяцы, чтобы дефекация вернулась в норму.
Дети чаще всего болеют шигеллезом, хотя путешественники, мужчины, практикующие секс с мужчинами, и люди с ослабленной иммунной системой также подвержены повышенному риску заражения. Продукты, связанные с шигеллезом, — это салаты, сырые овощи, молоко и молочные продукты.
Клостридиум сложный
Инфекции этой вызывающей диарею бактерии, чаще называемые C. diff или C. difficile, часто являются побочным эффектом использования антибиотиков.В результате это в первую очередь затрагивает тех, кто часто посещает медицинские учреждения или длительное время находится в больницах или домах престарелых.
По оценкам CDC, только в Соединенных Штатах ежегодно происходит около полумиллиона случаев инфицирования и около 15000 смертей.
Паразиты
Паразитарные инфекции, которые редко наблюдаются в странах с более высоким уровнем доходов, являются частой и постоянной причиной хронической диареи в районах с плохим доступом к чистой воде и санитарии. Существует множество различных типов паразитов, которые могут способствовать водянистой диарее.
Криптоспоридиоз
Криптоспоридиоз или «крипто» вызывается микроскопическими паразитами, поражающими кишечник. Эти паразиты имеют прочную внешнюю оболочку, защищающую их от дезинфицирующих средств, включая отбеливатель. Вот почему он остается довольно распространенным явлением в Соединенных Штатах, несмотря на улучшенные санитарные условия и чистую питьевую воду.
Крипто особенно распространено у детей в возрасте подгузников, которые посещают детские сады, у людей, которые плавают или пьют из загрязненных источников воды (например, ручьев или озер), и тех, кто путешествует за границу.Взаимодействие с другими людьми
Циклоспориаз
Циклоспориаз, вызываемый другим микроскопическим паразитом, возникает при употреблении пищи и воды, зараженных Cyclospora cayetanensis . Передается через фекалии или воду, загрязненную фекалиями.
Паразит слишком мал, чтобы его можно было увидеть невооруженным глазом, и он обитает в тонком кишечнике, где вызывает частую (а иногда и взрывную) водянистую диарею. Диарея может длиться от нескольких дней до более месяца.Симптомы также могут проходить и возвращаться несколько раз, если инфекцию не лечить.
Лямблии
Лямблии (также называемые лямблиозом) — это инфекция тонкого кишечника, вызываемая паразитом Giardia lamblia . Крошечный паразит чаще всего передается через загрязненные источники воды и плохую гигиену.
Случаи не всегда приводят к появлению симптомов, но бессимптомный человек — тот, у кого нет симптомов — инфицированный паразитом, все еще может пролить его со стулом.Когда симптомы действительно появляются, наиболее очевидным признаком является зловонный и водянистый понос, наряду с сернистым газом, вздутием живота и спазмами желудка.
Другие причины
Хотя инфекционные заболевания являются наиболее частой причиной водянистой диареи, некоторые неинфекционные состояния здоровья могут привести к стойкой или хронической диарее. К ним относятся:
Диагностика
Мало кому нужен врач, чтобы диагностировать водянистую диарею. Частого жидкого стула часто бывает достаточно для того, чтобы человек знал, что он / она страдает этим заболеванием.
Однако, если через пару дней состояние не улучшится или у вас или у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, ваш врач может захотеть провести несколько тестов, чтобы выяснить, в чем причина водянистой диареи, чтобы она могла лечиться эффективно.
Физический экзамен
Перед проведением анализов ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр. Она проверит ваше кровяное давление и пульс, а также измерит вашу температуру, чтобы убедиться в отсутствии признаков серьезного обезвоживания.
Затем она может использовать стетоскоп, чтобы прислушаться к конкретным звукам в вашем животе и пощупать область живота, чтобы проверить, нет ли нежности или боли. Хотя это не является обычным делом, ваш врач может также проверить вашу ректальную область (вставив палец в перчатке в задний проход), чтобы проверить наличие крови в стуле.
Ваш врач, скорее всего, также задаст вам несколько вопросов, чтобы получить дополнительную информацию о ваших симптомах, в том числе о том, как долго у вас была водянистая диарея, как часто вы должны пользоваться ванной, как выглядит ваш стул (цвет, консистенция, любые странные запахи ), и если у вас есть какие-либо дополнительные симптомы, такие как тошнота или лихорадка.
Кроме того, ваш врач спросит, были ли вы недавно в поездках или принимали ли вы антибиотики в течение последних одного-двух месяцев.
Диагностические тесты
Самый распространенный диагностический инструмент для определения причины водянистой диареи — это анализ стула. Для диагностики также могут использоваться анализы крови, водородный дыхательный тест, тесты натощак или эндоскопия.
Тест стула
Эти тесты исследуют образцы стула, чтобы увидеть, есть ли в них признаки микробов.Анализ стула может выявить микробы, такие как бактерии или паразиты, кровь или признаки других заболеваний.
Анализы крови
Образцы крови можно проверить на наличие ряда заболеваний или расстройств, которые могут вызвать водянистую диарею. Этот тип теста может указывать на состояние здоровья, связанное с водянистой диареей, например на целиакию.
Тест на водородное дыхание
Водородный дыхательный тест, который чаще всего используется для диагностики непереносимости лактозы, выявляет необычно высокие уровни водорода в дыхании из-за того, что непереваренная лактоза достигает анаэробных бактерий в толстой кишке.Взаимодействие с другими людьми
Этот тест проводится путем выпивки чего-либо, содержащего лактозу, и вдыхания в устройство, измеряющее уровень водорода. Высокий уровень указывает на непереносимость лактозы.
Тесты на голодание
Если водянистая диарея вызвана пищевой аллергией или непереносимостью, тесты голодания могут помочь вам определить, какая именно пища вызывает проблему, избегая определенных продуктов, чтобы увидеть, исчезнет ли водянистая диарея.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать элиминационную диету, когда вы вырезаете список продуктов (таких как лактоза или пшеница) и медленно снова вводите их в свой рацион, чтобы увидеть, как ваше тело отреагирует.
Эндоскопия
При эндоскопических процедурах (таких как колоноскопия и эндоскопия верхних отделов) используется инструмент, называемый эндоскопом, который позволяет заглянуть внутрь тела и определить потенциальные причины диареи.
Лечение
Водянистая диарея чаще всего лечится либо путем устранения первопричины заболевания (например, бактериальной инфекции), либо с помощью лекарств, уменьшающих тяжесть диареи. Если болезнь вызвана бактериями, для лечения иногда используются антибиотики. инфекция, особенно если диарея не проходит сама по себе.
Если симптомы являются результатом паразитарной инфекции, иногда назначают противопаразитарные препараты. Однако не всем с водянистым поносом потребуется лечение. Многие случаи проходят сами по себе в течение нескольких дней.
Даже без лечения важно предотвратить такие осложнения, как обезвоживание, до тех пор, пока не пройдет водянистая диарея.
Советы по предотвращению обезвоживания
- Пейте много воды
- Избегайте кофеина
- Пополните запасы электролитов
Если у вас тошнота или рвота, частые маленькие глотки (в отличие от больших глотков) воды помогут удержать жидкость.Кроме того, следует избегать напитков с кофеином и других мочегонных средств.
Кофеин, содержащийся в кофе и газированных напитках, может препятствовать поглощению жидкости вашим телом, заставляя вас пропускать жидкости чаще, чем обычно. Алкоголь может сделать то же самое, поэтому его тоже лучше избегать.
Электролиты находятся в самых разных источниках, но если вы плохо себя чувствуете, проще всего получить их, выпив напитки с небольшим количеством соли (хотя имейте в виду, что вода должна быть вашим основным напитком. ).
Хорошо подойдут спортивные напитки и специальные жидкости для гидратации, такие как Pedialyte, или вы можете приготовить свои собственные, добавив щепотку соли в воду с лимоном и добавив небольшое количество подсластителя, например, сахара или заменителя сахара.
Профилактика
Подавляющее большинство случаев водянистой диареи можно избежать, приняв определенные меры предосторожности, в частности, чистую воду и средства санитарии, мыть руки и надлежащий уход за продуктами, а также сделав вакцинацию.
Санитария
Большинство микробов, вызывающих водянистую диарею, передаются через зараженную пищу и воду, часто из-за антисанитарных условий или практики.
Лучшие способы предотвратить инфекции, вызывающие водянистую диарею, — это пить чистую фильтрованную воду, мыть руки после посещения туалета и мыть руки перед едой.
Методы безопасного питания
Некоторые инфекции, вызывающие водянистую диарею, вызваны неправильным приготовлением пищи. Обязательно мойте руки перед приготовлением пищи, храните свежие продукты подальше от сырого мяса и тщательно готовьте мясо. Кроме того, храните готовые продукты при соответствующей температуре и вдали от вредителей, таких как домашние мухи.
Вакцинация
Две распространенные причины диареи (ротавирус и холера) можно предотвратить с помощью вакцинации.
Ротавирусная вакцина
Вакцинация против ротавируса является частью обычного календаря вакцинации детей, рекомендованного Центрами по контролю и профилактике заболеваний США. Ее вводят перорально в виде двух или трех доз (в зависимости от марки), начиная с 2-месячного возраста. Хотя вакцина рекомендована педиатрами, она редко требуется при приеме в детский сад.
Возможно, в результате этого показатели вакцинации против ротавирусной вакцины в Соединенных Штатах часто отстают от показателей вакцинации другими вакцинами, введенными в том же возрасте. Например, только около 73% детей в возрасте от 19 до 35 месяцев были вакцинированы против ротавируса в 2017 году по сравнению с 91,5%, которые были вакцинированы против кори.
Вакцина против холеры
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило вакцину против холеры в 2016 году, но в настоящее время она рекомендована только для взрослых (от 18 до 64 лет), которые планируют отправиться в места, где холера распространена или есть активные вспышки.Взаимодействие с другими людьми
Вакцина вводится в виде разовой дозы, и было показано, что она снижает вероятность тяжелой диареи у взрослых на 80-90%.
Слово от Verywell
Водянистая диарея доставляет дискомфорт, но это обычное заболевание, с которым часто можно эффективно справиться в домашних условиях без лечения или лекарств. Если диарея длится дольше пары дней — или 24 часов для младенцев и маленьких детей — или если вы проявляете признаки обезвоживания, вы можете как можно скорее поговорить со своим врачом или обратиться к медицинскому работнику.
Совок на какашках | Общество желудочно-кишечного тракта
От диеты до болезней, на фекалии влияют многие факторы. Если у вас есть какие-либо опасения, что ваш стул ненормальный, обратитесь к врачу.
1. Из чего сделаны фекалии?
При обычном испражнении около 75% объема стула составляет вода. Остальные 25% — это смесь вещей, в первую очередь мертвых и живых бактерий, пищевых отходов, а также непереваренных частей продуктов, обычно волокнистых продуктов, таких как семена, орехи, кукуруза и бобы, а также веществ, поступающих из кишечника и печени. такие как слизь и желчь (жидкость от темно-зеленого до желтовато-коричневого цвета).На баланс содержания стула могут повлиять многие вещи, включая диету, лекарства, пищевые добавки, а также наличие заболевания, расстройства или инфекции желудочно-кишечного тракта.
2. Что такое здоровый стул?
Идеальный стул средне-коричневого цвета, длинный, гладкий и мягкий, который легко выходит из тела при небольшом напряжении или усилии. У здоровых людей испражнения обычно происходят от трех до трех в неделю. Более трех в день часто связаны с диареей, а менее трех в неделю обычно предполагают запор, хотя должны присутствовать другие симптомы, прежде чем стул будет строго квалифицирован как диарея или запор.Идеальный стул требует небольших усилий и без напряжения для устранения.
3. Что означает цвет моих какашек?
Коричневый : Здоровый стул имеет тенденцию быть коричневым из-за присутствия желчи и билирубина, который является продуктом расщепления мертвых эритроцитов в кишечнике.
Черный: Если стул черный, важно обратиться к врачу, так как это может быть признаком внутреннего кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта, особенно если он имеет неприятный запах и является смолистым.Тем не менее, существует множество доброкачественных причин черного стула, в том числе употребление чего-либо с субсалицилатом висмута, такого как Pepto-Bismol® (который также может сделать ваш язык черным), железосодержащих добавок, черной лакрицы, черники или других продуктов темного цвета.
Красный или бордовый: Если у вас кровотечение в нижней части пищеварительного тракта, это может вызвать ярко-красный стул. Кровотечение может быть результатом воспалительного заболевания кишечника, дивертикулита, геморроя, трещин, полипов , или колоректального рака.Однако красный стул может быть не связан с кровотечением, поскольку употребление большого количества продуктов с красным оттенком, таких как пирожные или разноцветные упакованные сухие завтраки, томатный соус и суп, а также свекла, также могут окрашивать ваш стул в красный цвет.
Апельсин: Если вы потребляете избыток бета-каротина из добавок или продуктов, таких как морковь, сладкий картофель, кабачки, листовая зелень и некоторые травы, то ваш стул может выглядеть оранжевым.
Желтый / Бледно-коричневый / Серый: Ярко-желтый понос может указывать на состояние, известное как Лямблиоз (см. Врезку).Желтый или бледный стул также может быть результатом снижения выработки солей желчных кислот, поскольку нормальный стул коричневого цвета приобретает свой оттенок из-за расщепления желчи. Бледный стул (желтый или серый) может указывать на проблему с печенью или желчным пузырем, поэтому, если у вас постоянно светлый стул, вам следует обратиться к врачу.
Зеленый: Чаще всего зеленый стул является результатом употребления большого количества зеленой пищи, такой как листовая зелень или продукты с добавлением зеленого красителя.Добавки железа также могут вызвать зеленый цвет стула. Однако зеленый стул также может указывать на слишком быстрое время прохождения через толстую кишку. Желчь обычно становится темнее при прохождении через толстую кишку, но остается зеленой, если проходит слишком быстро.
Синий: Употребление большого количества продуктов синего цвета (например, черники) или напитков с синим пищевым красителем (например, виноградного шоколада) может изменить цвет вашего стула.
4. Нормальна ли текстура дефекации?
Таблица табуретов Bristol — самый полезный инструмент, разработанный для оценки текстуры и формы вашего стула.Вы оцените свой стул по шкале от 1 до 7, насколько он твердый или жидкий. Например, небольшие твердые образования, которые трудно пройти, будут иметь 1, а полностью жидкие — 7. По этой шкале 1-2 может означать запор, 3-5 — здоровый стул, а 6-7 — диарею. .
5. Почему одни табуреты плавают, а другие тонут?
Большинство стула тонет, потому что его содержимое более плотное, чем вода. Тем не менее, некоторые виды стула просто плавают, и, как правило, это не вызывает беспокойства, поскольку обычно это результат наличия газа в фекальных массах или большого количества потребляемой клетчатки.Избыток жира в стуле (стеаторея) также может вызывать всплытие фекалий. Это особенно часто встречается у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, влияющими на всасывание жира, такими как глютеновая болезнь или болезнь Крона, но также может происходить у здоровых людей, потребляющих большое количество жира, что, вероятно, является причиной жирного и грязного стула. пахнущий.
6. Почему болит стул при дефекации?
Есть много причин, по которым дефекация может вызывать боль. В зависимости от типа и силы боли это может быть что угодно, от того, что вы съели, до раздраженного геморроя.В редких случаях опухоль в кишечнике может вызывать болезненные ощущения при дефекации. Если вас беспокоит постоянная боль, обратитесь к врачу. Вот несколько распространенных причин:
- Запор — самая частая причина боли; если ваш стул твердый и с трудом выводится, это может быть причиной
- Диарея также может вызывать спазмы, ведущие к устранению
- Если вы едите слишком много острой пищи, масла могут оставаться в стуле и вызывать жжение при дефекации, точно так же, как они могут вызвать жжение во рту, когда вы их едите
- Геморрой, трещины заднего прохода (разрывы заднего прохода) и абсцессы могут вызывать боль и кровотечение
- Заболевания кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника, целиакия, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) и колоректальный рак, также могут вызывать боль
- Сильная боль при дефекации может означать, что опухоль блокирует прямую кишку или задний проход
7.Почему мои фекалии так плохо пахнут?
Первое, что нужно запомнить, это то, что то, что входит, также выходит наружу, поэтому, если вы ели острую пищу, скорее всего, вы почувствуете сильный запах, когда она уйдет. Мясо производит больше запаха, чем овощи, и кишечные бактерии производят несколько серосодержащих соединений, которые являются основными виновниками запаха, наряду с жирными кислотами и скатолом, продуктом естественного процесса расщепления аминокислот в кишечнике. Человеческий нос может обнаруживать сероводород в концентрациях до половины на миллиард, что позволяет нам легко чувствовать запах стула! Нарушение всасывания, особенно жиров (см. Часто задаваемые вопросы 5), может вызвать более сильный запах, поэтому обратитесь к врачу, если он не исчезнет.
Животные и какашки
- Белая часть птичьего стула — это на самом деле птичья версия мочи. У птиц есть только одно отверстие для дефекации и «мочеиспускания». Белая часть — это мочевая кислота, которая плохо растворяется в воде, в отличие от мочевины, выделяемой млекопитающими, поэтому «моча» птиц белая.
- Взрослые африканские слоны съедают 200-250 кг пищи в день и калечат около 50 кг ежедневно. Некоторые изобретательные люди в Таиланде делают бумагу из навоза слона — поразительных 115 листов в день из залежей одного слона, — который в основном состоит из волокон.Они утверждают, что бумага не имеет запаха и не содержит бактерий.
- И пингвин Адели, и серебристая пятнистая бабочка-шкипер — в стадии гусеницы — метательные фекалии; гусеница выбрасывает табурет на расстояние 1,4 метра!
- Кролик производит два типа побочных продуктов пищеварения, что наводит некоторых людей на мысль, что они едят свои фекалии. Однако его каловые шарики коричневые, твердые и сферические, со слабым запахом, так как состоят в основном из непереваренной клетчатки (кролики обычно их не едят).Однако кролики также передают цекотропы, состоящие из питательных веществ из пищеварения кролика, которые кролику необходимо съесть второй раз, чтобы получить необходимое питание. Эти гранулы состоят из маленьких, мягких, блестящих шариков, каждый из которых покрыт слоем резиноподобной слизи, и выходят из тела в виде удлиненной массы. Поскольку он содержит большую массу полезных бактерий слепой кишки, он имеет сильный запах, который нравится кролику. Покрытие слизистой оболочки защищает бактерии, когда они повторно попадают в желудок на пути к кишечнику.
Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract ®, выпуск 182 — 2012Изображение: Расулов | Bigstockphoto.com
Какого цвета ваши фекалии и другие насущные фекальные массы.
Нет по-настоящему благородного способа обсудить эту тему, но суть в том, что фекалии имеют значение. Получается ключ к разгадке того, что происходит внутри, а знания — ужасная вещь, которую нельзя тратить зря. Считайте, что это ваша школа на табуретке.
1. Это куча дерьма
При обычном испражнении примерно три четверти объема стула составляет вода.Остальные 25 процентов — это смесь бактерий (живых и мертвых), непереваренной пищи (например, семян, орехов, кукурузы и бобов) и веществ, поступающих из кишечника и печени, таких как слизь и желчь, которые способствуют перевариванию жиров. .
2. Форма (наполнение) воды
По правде говоря, нет двух одинаковых стульев, но есть фактическая таблица, которая классифицирует сбрасываемые отходы по их форме. Это называется Бристольской шкалой стула, разработанной в Англии. Бристольский Королевский лазарет как инструмент клинической оценки.Шкала была разработана после того, как Стивен Льюис и Кен Хитон в исследовании 1992 года заметили, что неожиданная распространенность нарушений дефекации была связана с формой и типом стула. Они опубликовали свою новую шкалу в 1997 г. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . По шкале Бристоля стул классифицируется по семи типам:
- . Тип 1 : отдельные твердые комки, похожие на орехи (сильный запор)
- Тип 2 : Колбасообразная, но комковатая (легкий запор)
- Тип 3 : Как колбаса, но с трещинами на поверхности (нормальная)
- Тип 4 : Как сосиска или змея, гладкая и мягкая (нормальная)
- Тип 5 : Мягкие капли с четкими краями (без волокон)
- Тип 6 : Пушистые кусочки с рваными краями, кашицеобразный стул (легкий понос)
- Тип 7 : водянистый, без твердых частиц, полностью жидкий (тяжелая диарея)
В своих первоначальных исследованиях Льюис и Хитон обнаружили, что типы 1 и 2 более распространены у женщин, а типы 5 и 6 — у мужчин. .
3. Цвет My Whirled
На цвет стула больше всего влияет то, что вы едите, и количество присутствующей желчи. Когда желтовато-зеленые желчные пигменты проходят через ваш желудочно-кишечный тракт, ферменты химически изменяют свой цвет, изменяя его с зеленого на коричневый. Коричневый цвет также связан с присутствием билирубина, продукта, который образуется в результате расщепления мертвых эритроцитов в кишечнике. Нормальными считаются все оттенки коричневого и даже зеленого. Лишь изредка цвет стула указывает на серьезную проблему со здоровьем.
- Зеленый : это может быть связано с потреблением листовых зеленых овощей, зеленого пищевого красителя, добавок железа или, возможно, пищи, слишком быстро перемещающейся по толстой кишке (диарея), так что желчь не успевает полностью разложиться.
- Светлый, белый или глиняный : Недостаток желчи; может указывать на закупорку протока. Некоторые лекарства, такие как противодиарейные препараты, содержащие большие дозы субсалицилата висмута, такие как пепто-бисмол, также могут быть причиной.
- Серый : Может указывать на проблему с печенью или желчным пузырем или быть симптомом вирусного гепатита, камней в желчном пузыре или алкогольного гепатита.
- Желтый, жирный, с неприятным запахом : Избыток жира в стуле, возможно, из-за нарушения всасывания, такого как глютеновая болезнь.
- Апельсин : Возможно, это связано с бета-каротином, соединением, содержащимся во многих овощах, таких как морковь и зимние тыквы. Некоторые антибиотики и антациды содержат гидроксид алюминия, который также может сделать стул оранжевым.
- Синий : Вероятно, из-за употребления в пищу большого количества продуктов голубого цвета (черника) или напитков с синим цветом.
- Черный или смолистый : Добавки железа и черная лакрица. Кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, например в желудке, может привести к потемнению стула, равно как и такие заболевания, как колоректальный рак или цирроз.
- Ярко-красный : Красный пищевой краситель, красные фрукты и овощи (свекла, клюква и т. Д.) И красные напитки.Кровотечение в нижних отделах кишечника, например, в толстой или прямой кишке, часто из-за геморроя.
- Примечание : Случайные изменения цвета стула обычно не вызывают беспокойства. Однако красный или черный стул или другие изменения цвета, сохраняющиеся более двух недель, должны побуждать к визиту к врачу.
4. Существенные факты
Нормальный стул обычно имеет неприятный запах — результат бактерий в толстой кишке, разрушающих переваренную пищу.Стул может пахнуть по-другому из-за изменений в диете. Более острые продукты и мясо имеют более сильный запах, чем овощи. Сильно пахнущие экскременты могут быть признаком серьезного заболевания, такого как целиакия, болезнь Крона, панкреатит, язвенный колит, инфекция или нарушение всасывания.
5. Посещение горшка
Частота стула регулируется количеством потребляемой вами клетчатки и жидкости, при этом упражнения и активность играют определенную роль. Существует много естественных, здоровых вариантов: от трех дефекаций в день до трех в неделю.Перерыв между движениями более трех дней — повод для беспокойства. Через три дня стул становится тяжелее и труднее выводится, что приводит к более серьезным проблемам. Важно знать, что для вас нормально, и обращать внимание на заметные или постоянные изменения.
Чтобы узнать больше о представленных медицинских специальностях, посетите:
О чем вам говорит цвет ваших фекалий?
Коричневый стулКоричневый цвет корма обязана желчи, веществу, вырабатываемому нашей печенью, которое помогает нам переваривать жиры, — говорит доктор.Нанди. (Хотя желчь по своей природе зеленая, ее пигменты меняют цвет на желтый и коричневый, когда они проходят через пищеварительную систему и расщепляются ферментами.) Если ваши экскременты коричневые и твердые, у вас нет очевидных причин для беспокойства.
Зеленый стулЗеленые фекалии — это «во многом нормальное явление», — говорит Арун Сваминат, доктор медицины, директор программы по воспалительным заболеваниям кишечника в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Обычно это связано с тем, что вы съели», — добавляет Нанди.Употребление в пищу большого количества зеленых листовых овощей, таких как шпинат или капуста, богатых пигментом хлорофиллом, легко придаст вашим фекалам изумрудный оттенок.
Белый стулБеловатый стул цвета глины вызван нехваткой желчи, которая может возникать из-за закупорки желчных протоков. По словам доктора Сваминатха, камни в желчном пузыре являются одним из возможных виновников такой непроходимости. Кроме того, «иногда люди могут видеть белую слизь поверх нормального окрашенного стула, имеющего беловатый налет», — говорит он. Это может быть нормальным явлением или признаком обострения болезни Крона.Болезнь Крона вызывает язвы в кишечнике, которые выделяют слизь в стуле. Сообщите врачу, если заметите слизь в дефекации, особенно если ее больше, чем обычно.
Людям, не страдающим болезнью Крона, появление белых фекалий вместе с болью в животе, лихорадкой или рвотой означает, что им следует позвонить в службу экстренной помощи. Но если вы видите белые фекалии без каких-либо вышеупомянутых симптомов, вы можете подождать, чтобы обратиться к врачу, — говорит Сваминатх.
Желтый стулЖелтый кал — еще один потенциальный индикатор нехватки желчи, которая, опять же, может быть связана с закупоркой желчных протоков.Это также может означать, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов, необходимых для пищеварения. «Часто несколько вопросов медицинского работника о здоровье и истории болезни могут указать на основную причину с помощью специального тестирования для подтверждения диагноза», — говорит Нанди. Но это не единственные возможные объяснения. По словам Нанди, когда люди готовятся к колоноскопии, их стул становится разжиженным и может пожелтеть. Это нормальное явление, которое не должно вызывать никаких опасений.
Желтые фекалии также могут возникать из-за избытка жира в стуле, часто из-за неспособности расщеплять продукты, такие как глютен, у людей, живущих с глютеновой болезнью.Если вы думаете, что это может вызвать желтый стул, вам следует проконсультироваться с врачом.
Черный стулЕсли вы когда-либо принимали таблетки железа или Пепто-Бисмол, вы, вероятно, испытали этот распространенный, хотя и безвредный, побочный эффект: черные какашки. Действительно, определенные ингредиенты в некоторых продуктах питания или лекарствах являются наиболее частой причиной потемнения стула. По словам Нанди, даже употребление полной упаковки Oreos может иметь такой эффект.
Если ваши фекалии темные и твердые, вам, вероятно, не о чем беспокоиться.Но черные какашки с более жидкой, смолистой консистенцией и особенно резким запахом являются признаком кровотечения в желудочно-кишечном тракте. По этому поводу «может потребоваться экстренное обследование с помощью эндоскопии», — говорит Сваминатх.
Ярко-красный стулЯрко-красный стул часто возникает в результате употребления продуктов или напитков алого цвета, таких как свекла или томатный сок, но он также может указывать на кровотечение. По словам Сваминатха, небольшое количество крови в стуле может быть из-за геморроя, полипов толстой кишки или трещин заднего прохода, особенно если вы также испытываете боль при мочеиспускании.«Большое кровотечение требует госпитализации и дальнейшего обследования, часто с помощью колоноскопии, для выявления и лечения источника кровотечения», — говорит он.
Одним из отличительных симптомов воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона, является кровавый понос. Хотя это частый симптом заболевания, это ненормально, и вам следует сообщить врачу, сколько крови присутствует в вашем стуле.
Дополнительный отчет Макс Ли Ондердонк
Желтый стул — симптомы, причины, методы лечения
Хотя на цвет стула могут влиять различные продукты и лекарства, он обычно коричневатый из-за переваривания солей желчных кислот, пищеварительных агентов, вырабатываемых печенью и хранящихся в желчном пузыре.
Уменьшение количества солей желчных кислот или их отсутствие может привести к тому, что стул станет желтым или бледным. Выработка солей желчных кислот может быть снижена из-за тяжелого заболевания печени, такого как гепатит или цирроз. Попадание солей желчных кислот в кишечник можно предотвратить блокировкой желчных протоков из-за воспаления, камней в желчном пузыре или внешнего сдавления. Боль, особенно в правой верхней части живота, лихорадка, тошнота, зуд и пожелтение кожи и белков глаз также могут возникать при этих состояниях.
Поджелудочная железа также производит вещества, важные для пищеварения, в том числе фермент липазу, расщепляющую жиры. Избыток жира в стуле может вызвать желтоватый, объемный стул, который будет плавать, имеет маслянистый или жирный вид и имеет неприятный запах. Воспаление поджелудочной железы может снизить выработку липазы. Отсутствие липазы встречается редко, но может быть результатом рака поджелудочной железы, тяжелого заболевания поджелудочной железы, муковисцидоза или аномальной выработки липазы, которая присутствует с рождения (врожденная).
Заболевания, поражающие кишечник, особенно те, которые препятствуют всасыванию жиров, также могут вызывать желтый стул.Например, лямблии, паразиты, которые можно найти в отходах и загрязненной воде, могут вызывать желтую диарею, лихорадку и симптомы гриппа.
Желтый стул необычен и может быть симптомом серьезного заболевания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае сильной боли в животе, стула с кровью или гноем, высокой температуры (выше 101 градуса по Фаренгейту), значительной рвоты, судорог, изменений психического статуса или внезапных изменений поведения. Симптомы обезвоживания, такие как учащенное мочеиспускание, повышенная жажда, утомляемость и головокружение, также требуют немедленной медицинской помощи.
Если желтый стул сохраняется более одного-двух дней или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Табуреты — Необычный цвет
Это симптом вашего ребенка?
- Цвет стула необычный или отличный от обычного
- Нормальный цвет стула — любой оттенок коричневого, коричневого, желтого или зеленого
- Единственные цвета, которые могут быть вызваны болезнью, — красный, черный и белый
- Темно-зеленый может выглядеть как черный, но темно-зеленый — это нормальный цвет.
Причины необычного цвета стула
- Почти всегда из-за пищевого красителя или пищевых добавок.
- Цвет стула больше связан с тем, что едят, чем с какой-либо болезнью.
- У детей с диареей время прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) очень быстрое. Стул часто бывает того же цвета, что и жидкость, которая в него вошла. Примеры: Kool-Aid или Jell-O.
- Единственные цвета, о которых мы беспокоимся, — это красный, черный (не темно-зеленый) и белый.
Признаки необычного цвета стула
Красный:
- «Кровавый стул»: 90% красного стула не вызваны кровью
- Кровь из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
- Лекарства.Красные лекарства (например, амоксициллин). Иногда другие лекарства, которые краснеют в желудочно-кишечном тракте (например, Omnicef).
- Foods. См. Список ниже.
Продукты, которые могут вызвать
Красный Табуреты:- Red Jell-O, красный или виноградный Kool-Aid
- Красный леденец, красный лакричник
- Красные хлопья
- Красная глазурь
- Красный пищевой краситель
- Свекла
- Клюква
- Fire Cheetos
- Паприка
- Красный перец
- Ревень
- Томатный сок или суп, кожица томата
- Кровь из желудка (желудочная кислота превращает кровь в темную, смолистую) нравится цвет)
- Еда.Солодка, печенье Oreo, виноградный сок
- Лекарства. Железо, висмут (пепто-бисмол)
- Другое. Сигаретный пепел, уголь
- Желчь. Темно-зеленый стул из желчи может выглядеть черным при плохом освещении. Намазать кусок табуретки белой бумагой. Посмотрите на это при ярком свете. Это часто подтверждает, что цвет действительно темно-зеленый.
- Зеленые табуретки всегда нормальны, но их можно принять за черные табуреты.
- Желчь.Большинство темно-зеленого стула вызвано желчью.
- Зеленый стул чаще встречается у детей, вскармливаемых смесью, чем у детей, вскармливаемых грудью. Это может быть нормально с обоими.
- Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым прохождением через кишечник. Однако образовавшийся стул также может быть зеленого цвета.
- Темно-зеленый стул может выглядеть черным при плохом освещении. Употребление шпината может вызвать темно-зеленый стул.
- Лекарства. Железо (например, в формуле)
- Продукты питания. См. Список ниже.
Продукты, которые могут вызвать
Зеленый Табуреты:- Green Jell-O
- Педиалит со вкусом винограда (становится ярко-зеленым)
- Зеленые фруктовые закуски
- Шпинат или другие листовые овощи
- Продукты питания.Молочная диета
- Лекарства. Гидроксид алюминия (антациды), сульфат бария от бариевой клизмы
- Заболевание печени. У младенцев с закупоркой желчных протоков стул светло-серого или бледно-желтого цвета.
Когда вызывать табуреты — необычный цвет
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Вы считаете, что вашему ребенку необходимо видно, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Стул светло-серый или белый, встречается 2 или более раз
- Странный цвет без причины сохраняется более 24 часов.Исключение: зеленые стулья.
- Подозрение на прием пищи прекращено, и странный цвет сохраняется более 48 часов
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельный уход в домашних условиях
- Стул странного цвета, скорее всего, из-за еды или лекарств
- Стул зеленого цвета
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу за стулом — необычный цвет
- Что следует знать о необычном цвете стула:
- Стул необычного цвета почти всегда вызван пищевым красителем.
- Единственные цвета, которые могут относиться к болезни, — красный, черный и белый.
- Использование всех других цветов не связано с проблемами со здоровьем.
- Нормальный стул не всегда темно-коричневый. Иногда они светло-коричневые, желто-коричневые или желтые.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Зеленые табуреты:
- Зеленый цвет табуретов всегда нормален. Чаще всего зеленый стул вызывается желчью.
- Зеленый стул чаще встречается у детей, вскармливаемых смесью, чем у детей, вскармливаемых грудью. Но они могут быть нормальными с обоими.
- Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым прохождением через кишечник. Однако образовавшийся стул также может быть зеленого цвета. Это нормально, и беспокоиться не о чем.
- Если ваш ребенок принимает утюг, убедитесь, что он не берет слишком много железа.
- Избегайте подозрительной еды и напитков:
- Не ешьте подозрительную пищу.
- Не пейте подозреваемый напиток.
- Стул странного цвета должен исчезнуть в течение 48 часов.
- Сохраните образец:
- Если странный цвет стула не исчезает, принесите образец.
- Держите в холодильнике, пока не уйдете.
- Чего ожидать:
- Устраните причину необычного цвета из рациона.
- Тогда стул должен вернуться к нормальному цвету.
- Это должно произойти в течение 48 часов или через 2 стула.
- Позвоните своему врачу, если:
- Странный цвет без причины сохраняется более 24 часов
- Подозреваемый прием пищи прекращен, а странный цвет сохраняется более 48 часов
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть
- Ваш ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 20.03.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Если у тебя такой вид какашек, пора к врачу
Это может быть довольно, ммм, дерьмовым решением проблем с кишечником.
Определить, что нормально, а что нет, может оказаться сложной задачей, если вы не знаете, что искать.Табуреты бывают всех форм и размеров и могут менять форму в зависимости от того, что вы едите или что происходит в вашей жизни в данный момент.
«Опорожнение кишечника меняется от человека к человеку в зависимости от его диеты, физической активности, количества потребляемой воды и принимаемых лекарств», — сказал М. Нури Калкай, гастроэнтеролог на пенсии и блогер о здоровье.
У каждого есть собственный барометр, показывающий, как часто его тело привыкло ходить и как выглядит типичный стул.Но что, если все изменится и вы увидите в туалете что-то сверх нормы? Мы поговорили с некоторыми экспертами, чтобы определить, какие привычки кишечника необычны и могут потребовать посещения врача. « не только темно-коричневый », — вам следует беспокоиться.
«Это означает, что кровотечение происходит из верхнего источника желудочно-кишечного тракта, такого как пищевод, желудок или тонкий кишечник», — пояснил он.
Из этого правила есть несколько исключений: например, если вы принимаете добавки железа, ваш стул может казаться темно-зеленым до такой степени, что он становится почти черным. Если вы принимали висмутовое лекарство, такое как Пепто Бисмол, ваш стул также может выглядеть почти черным. Если вы не уверены, всегда лучше проконсультироваться с врачом.
Ярко-красная кровь в стулеЕсли вы обнаружите кровь в стуле на туалетной бумаге, в воде или полосами в стуле, это может указывать на источник кровотечения из анального канала или низкий ректальный источник.
«Такие вещи, как внутренний геморрой, трещины заднего прохода, полипы прямой кишки или рак прямой кишки, могут все это сделать», — сказал Нельсон. Все это поводы обратиться к врачу.
Стул бордового цветаЕсли ваш стул такого цвета, то он, вероятно, также будет более жидким по консистенции и имеет неприятный отчетливый запах. По словам Нельсона, это может указывать на кровотечение из самого конца тонкой кишки или толстой кишки.
«Дивертикулез и артериовенозные мальформации — классические причины этого проявления» и повод для обращения в отделение неотложной помощи, — сказал он.
Бледный, маслянистый и особенно зловонный стул«Это открытие называется стеатореей и вызвано избытком жира в стуле», — объяснил Крис Каррубба, врач-терапевт из Джексонвилля, Флорида.
Каррубба сказал, что стеаторея часто наблюдается при синдромах мальабсорбции, недостаточности поджелудочной железы и заболеваниях желчевыводящих путей. «Наличие стеатореи указывает на трудности с усвоением жира, и эти пациенты подвержены риску развития дефицита жирорастворимых витаминов», таких как витамины A, D, E и K, — сказал он.
Стул, который отличается от вашего типичного испражненияВаше тело во многих отношениях является порождением привычек. Например, если у вас постоянно гладкий, длинный стул, похожий на сосиску, и внезапно он становится совершенно другого размера, вам следует поговорить со своим врачом.
«Тонкий карандаш по сравнению с бревенчатым обычно может означать наличие воспалительного состояния, такого как болезнь Крона или инфекция», — сказала Карен Сойка, хирург общего профиля из Гринвича, штат Коннектикут.
Если консистенция вашего стула изменилась на водянистый или диарею, это может указывать на синдром раздраженного кишечника, инфекционную причину или воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит.
СРК или инфекции также могут усилить запор.
Водянистый понос после походаЭто может быть связано с лямблиозом, «протозойным организмом, который встречается в пресной воде, и поэтому вы всегда должны кипятить и дезинфицировать воду из горных ручьев или озер», — сказал Каррубба. .
Проглатывание этого микроорганизма может привести к лямблиозу, который приводит к болям в животе и стойкой водянистой диарее. Проблема можно лечить с помощью противомикробных препаратов. Помимо употребления загрязненной воды, вы также можете заразиться лямблиозом, употребляя в пищу сырые овощи или фрукты, промытые в зараженной воде, и неправильно мыть руки после контакта с фекалиями, инфицированным человеком или животным.
Слизь в стулеОбычно это происходит из-за воспаления кишечника, — сказал Пейтон Берооким, гастроэнтеролог из Лос-Анджелеса.Он отметил, что это состояние можно увидеть при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона. Это также может быть связано с воспалением, вызванным бактериальной инфекцией или СРК.
«Нельзя игнорировать слизь, связанную с кровью и / или болью в животе, и она требует медицинской помощи», — пояснил он.
Жесткий или нечастый стулЭто означает запор и обычно вызван нехваткой клетчатки в вашем рационе, а также низким потреблением воды.Однако эта проблема также может быть вызвана лекарствами, закупоркой кишечника или, в более редких случаях, раком толстой кишки.
«Запоры можно лечить разными способами, и я всегда начинаю с увеличения потребления клетчатки и воды. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет не менее 25 граммов, а необходимое количество воды варьируется от человека к человеку », — сказал Джек Браха, гастроэнтеролог из Brooklyn Gastroenterology and Endoscopy Associates.
Слабительные средства доступны без рецепта, чтобы помочь с этой проблемой и работают либо за счет увеличения перистальтики кишечника, либо за счет увеличения количества воды, доставляемой в толстую кишку, — сказал Браха.
«Но для симптомов, которые не улучшаются быстро или начинаются после 50 лет, важно обратиться за советом к гастроэнтерологу, чтобы определить, необходимы ли дальнейшие исследования, такие как колоноскопия, для выявления более серьезных проблем, таких как кишечник. непроходимость или рак толстой кишки », — сказал он.
Слабый, водянистый или частый стул«Диарея часто возникает после употребления плохой пищи или инфекции и в большинстве случаев не должна длиться более недели», — пояснил Браха.
Жидкий стул может быть поводом для беспокойства, если диарея длится дольше двух недель или когда она сочетается с кровотечением, потерей веса или симптомами, которые не дают вам уснуть по ночам.
«Когда диарея не из инфекционного источника, мы ищем другие распространенные причины, такие как непереносимость лактозы, синдром раздраженного кишечника, воспалительное заболевание кишечника или целиакия», — сказал Браха.