Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ Входит в состав препаратов:
списокФармакологическое действиеНПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Ингибирует синтез протеогликана в хрящах. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии. ФармакокинетикаПосле приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения С max в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме. В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак. Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью. Показания активного вещества ДИКЛОФЕНАКСуставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока. Режим дозированияДля приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально — 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг. Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг. Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут. При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут. Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия. Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки. Дерматологические реакции: редко — выпадение волос. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация. Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания. При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака. Противопоказания к применениюЭрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку или другим НПВС. Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного. Применение при нарушениях функции печениС особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе. Применение при нарушениях функции почекС особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе. Применение у детейНе рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.Применение у пожилых пациентовС особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста. Особые указанияС особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови. Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи. Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз. Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет. В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия. Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда. При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови. При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов. Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови. Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина. При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови. Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени — с колестиполом. При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности. При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания. При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина. |
Лечение боли, связанной с операциями
В основе настоящего руководства для пациентов лежит одобренное в 2016 году эстонское руководство для лечения «Периоперативное лечение острой боли». Пожелания руководства для лечения были составлены на основе анализа литературы, основанной на научно доказанных фактах. Цель руководства для пациентов — помочь пациентам справиться с послеоперационной болью и дать ответ на вопросы, связанные с острой болью. Знания о возможностях лечения боли помогают пациентам активно участвовать в лечении. Важность тем, охваченных в руководстве для пациентов, а также доступность его текста были оценены со стороны пациентов с острой послеоперационной болью. В руководстве для пациентов объясняются следующие темы: что такое острая послеоперационная боль, почему важно лечить острую боль, и как ее оценивать. В разных главах описываются возможности лечения острой послеоперационной боли. Читатель получит ответ на следующие вопросы: почему для лечения боли предпочитается использование пероральных препаратов, можно ли принимать вместе разные обезболивающие и что еще кроме лекарств можно предпринять для ослабления боли. Также даются рекомендации, как можно справиться с послеоперационной болью дома. Об охваченных в руководстве для пациентов темах можно более детально прочитать на интернет-страницах, приведенных в конце руководства (см. Приложение 1).
|
Что такое острая послеоперационная боль?
Боль является субъективным и неприятным ощущением, которое влияет на сознание и ухудшает хорошее самочувствие. Острая боль является кратковременной, у нее чаще всего имеется четко ограниченная зона, определенное время начала, а также субъективные и объективные физические признаки: частота сердечных ударов и дыхание учащаются и кровяное давление повышается. Сильная боль мешает сну и создает чувство страха и тревоги. Острая послеоперационная боль возникает из-за хирургической процедуры или операции. Сила боли зависит как от тяжести операции и размера операционной раны, так и от порога болевого ощущения человека. Люди чувствуют и реагируют на боль по- разному. На болевые ощущения может влиять и ранний опыт пациента, связанный с болью, его возраст, пол, культурные особенности, а также психологические факторы. В случае детей на болевые ощущения может влиять и отношение их родителей к боли.
Почему нужно лечить острую послеоперационную боль?
Послеоперационную боль не нужно терпеть, так как из-за боли может увеличиться частота проявлений послеоперационных осложнений: восстановление после операции будет проходить медленнее и поэтому может увеличиться время пребывания в больнице. При отсутствии лечения боли чаще может возникнуть хроническая послеоперационная боль. Эффективное лечение послеоперационной боли облегчает работу сердца и легких, уменьшает риск возникновения тромбоза вен и способствует нормализации пищеварения.
Как оценивается сила боли?
Оценка силы боли после операции является обычной частью работы по наблюдению за пациентом. Боль оценивают регулярно, частота оценки зависит от состояния пациента и тяжести операции. Поскольку ощущение боли является индивидуальным и субъективным, только Вы сами сможете оценить силу переживаемой боли. Медсестра будет оценивать Вашу боль регулярно как до, так и после приема обезболивающих, как во время покоя, так и во время движения. На основании полученной информации можно будет составить схему лечения боли, подходящей лично Вам.Для оценки боли используются разные шкалы боли. Например шкалу для цифровой оценки используют у взрослых. С помощью нее оценивают силу боли по десятибалльной шкале, где ноль означает, что боли нет, и 10 означает самую сильную боль, которую Вы можете себе представить. Пациента просят оценить боль, пережитую за последние 24 часа при помощи трех разных методов.
Оценивают:
- силу имеющейся боли,
- самое слабое чувство боли и
- самое сильное чувство боли.
Среднее арифметическое от полученных оценок покажет силу испытанного пациентом чувства боли в течение последних 24 часов. Иногда Вас просят выбрать слова, которые описывали бы Вашу боль. Такими словами могут быть:
- боли нет
- небольшая боль
- умеренная боль
- сильная боль
- очень сильная боль
- нестерпимая боль
Рисунок 1. Шкала цифровой оценки боли
Иногда для оценки боли используют шкалу с лицами (FPS-R) (см. Рисунок 2) или так называемую шкалу лиц. Данную шкалу можно использовать, например, у детей старшего возраста. Ребенку нужно будет объяснить шкалу лиц, чтобы он мог использовать ее для оценки своей боли. Ребенку нужно будет объяснить шкалу следующим образом: «Это лицо (покажите на самое крайнее слева лицо) показывает, что боли нет совсем. Другие лица (покажите на каждое лицо слева направо) показывают, что боль все сильнее и сильнее. Самое крайнее справа лицо показывает, что ему очень больно». После объяснения у ребенка можно будет спросить, какое лицо показывает, насколько ему больно сейчас?
Согласно выбранному ребенком лицу оцениватель сможет дать обозначенной боли оценку в 0, 2, 4, 6, 8 или 10 пунктов, считая справа налево: 0 = совсем не больно. 10 = очень больно. При оценке нельзя использовать слова «грустный» или «радостный». Обязательно нужно уточнить, что речь идет только о том, как ребенок себя чувствует, а не о внешнем выражении лица.
Рисунок 2. Шкала лиц для оценки силы боли (FPS-R)
Вышеперечисленные шкалы используют не только для оценки боли у детей старшего возраста, но и для пациентов с легким или умеренным душевным расстройством. Для маленьких детей, грудничков и пациентов с тяжелым душевным расстройством используют шкалу поведения, в случае которой силу боли оценивает медсестра. Для таких шкал для оценки силы боли учитываются такие жизненные показатели пациента, как частота сердцебиений, кровяное давление, содержание кислорода в крови и поведение (выражение лица, беспокойство, сон).
Для достижения лучшего результата в лечении боли сразу проинформируйте медсестру, если чувствуете боль – даже тогда, когда боль слабая или если она возникла ночью. Не терпите боль! |
Как лечить боль после операции?
При лечении послеоперационной боли используются разные лекарства с разными способами приема. Кроме этого, разрешается использование и альтернативных методов, которые можно использовать в случае слабой и умеренной боли.Для назначения подходящего лечения боли важно знать, какие лекарства (в том числе обезболивающие) Вы уже использовали, есть ли у Вас аллергия на лекарства и были ли побочные эффекты. При назначении лекарства учитывают современные принципы из медицинской области, касающейся проведенной Вам операции и обезболивающих.
Выбор подходящего обезболивающего, доза лекарства и продолжительность лечения зависит как от силы боли (слабая, умеренная или сильная боль), типа боли (имела ли место, например, раневая боль или нервная боль), самого человека (пожилой, ребенок, беременная и др.), а также от сопутствующих заболеваний.
Для достижения лучшего действия обезболивающих принимайте лекарства регулярно (с постоянным интервалом). Часто комбинируются обезболивающие разного действия.
Группы обезболивающих лекарств
В качестве обезболивающих используются лекарства, которые разделяются по типам механизма действия на три основные группы:
- Простые обезболивающие. Например парацетамол, ибупрофен и диклофенак.
- Опиоиды. Лекарства данной группы разделяются на слабые опиоиды – например, трамадол, кодеин, и на сильные опиоиды – например, морфин.
- Поддерживающие лекарства. Их используют, например, для лечения нервной боли.
Парацетамол часто является первичным выбором в случае слабой и умеренной боли. Парацетамол отличается от других болеутоляющих (например, от ибупрофена и диклофенака) прежде всего в том, что у него отсутствует раздражающее слизистую пищеварительного тракта действие. При приеме парацетамола побочные эффекты появляются редко. Самым тяжелым из возможных побочных эффектов является поражение печени, которое проявляется редко и возникает чаще всего из-за передозировки лекарства. Парацетамол нужно использовать осторожно при печеночной и почечной недостаточности, хроническом недоедании или алкоголизме. Ребенку парацетамол нужно назначать согласно его возрасту и весу.
Если дополнительно используются лекарства (например, так называемые чаи от гриппа), которые включают в себя парацетамол в комбинации с обезболивающим, нужно следить, чтобы принятое за сутки количество парацетамола не превысило разрешенной дневной дозы (для взрослых 4 грамма в сутки).
Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен и др.)Если обезболивающее действие парацетамола слишком слабое (через час после приема парацетамола сила боли по прежнему больше чем пять баллов), то в случае слабой или умеренной боли нужно принять например ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак или другие лекарства из той же группы согласно инструкции по приему лекарства, приведенному на информационном листке препарата.
У данных лекарств имеется болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, но их использование противопоказано в случае язвы пищеварительного тракта. Данные лекарства с осторожностью должны использовать пациенты, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте больше у пожилых людей и у тех, кто принимает НПВС в больших количествах. Возникновение побочных эффектов в пищеварительном тракте не зависит от способа приема лекарств – лекарственные свечи с НПВС и инъекционные формы лекарств также не подходят для пациентов с язвами в пищеварительном тракте. Сила вредного воздействия на пищеварительный тракт отличается у разных препаратов группы НПВС. Считается, что ибупрофен приносит меньше всего вреда пищеварительному тракту.
В зависимости от того, какие сопутствующие заболевания есть у Вас, некоторые обезболивающие, принадлежащие данной группе, могут быть более подходящими для Вас, чем какие-либо другие, и при назначении лечения это нужно обязательно учитывать. Для детей чаще всего используются ибупрофен, его назначают согласно возрасту и весу ребенка.
В случае сильной боли дополнительно к вышеупомянутым группам препаратов используют и опиоиды. Обычными побочными эффектами приема опиоидов являются тошнота и рвота. Провоцирующее тошноту действие опиоидов ослабляется при долговременном их приеме. Другим обычным побочным эффектом является запор.
Поддерживающими лекарствами называют такие лекарства, которые изначально не были созданы в качестве обезболивающих, но позднее было открыто их полезное действие для ослабления боли определенного типа. Например, габапентин и прегабалин использовали изначально для лечения эпилепсии. Часто такие лекарства используются для лечения хронической нервной боли. Они также эффективны для лечения послеоперационной боли, они уменьшают боль и потребность в других обезболивающих.
При возникновении побочных эффектов сразу сообщите об этом медсестре или лечащему врачу! |
После операции обезболивающие можно принимать:
- через рот
- через инъекции в вену или мышцу
- через эпидуральный катетер
- с помощью лекарственной свечи
После операции предпочтение отдается пероральным обезболивающим. Лекарство, приятое через рот, является таким же эффективным, как и введенное путем инъекции, и его прием не сопровождается болью или обусловленными инъекциями осложнениями – такими, например, как кровоизлияние, воспаление места инъекции. Обезболивающие лекарства, принятые перорально, подходят для ослабления боли любого типа, но у Вас должна быть сохранена способность есть и пить.
Введение лекарства в вену
Если прием таблеток через рот невозможен из-за операции, медсестра введет Вам лекарство через канюлю в вену. Обезболивающее действие наступит в течение нескольких минут. Как только Вы начнете есть и пить, снова можно будет вернуться к лекарствам в таблетках.
После большой и болезненной операции обезболивающие можно принимать с помощью специального болевого насоса, с помощью которого Вы сами сможете регулировать дозу введения в вену обезболивающего (опиоидов). Такой метод называют облегчением боли под контролем пациента или PCA (сокращение от английского названия Patient Controlled Analgesia).
Для приема обезболивающих используйте специальный насос, который позволит Вам получить обезболивающее сразу, как только Вы почувствуете необходимость. Врач рассчитает подходящую именно для Вас дозу лекарства и внесет ее в память насоса. Если Вы почувствуете боль – нажмите на кнопку и насос сделает Вам инъекцию соответствующего количества лекарства через канюлю в вену. Опасности передозировки лекарства нет, поскольку болевой насос программируется согласно Вашим потребностям.
Кнопку насоса нужно нажимать обязательно самостоятельно, нельзя давать делать это кому-либо другому. Если рассчитанная для Вас доза лекарства недостаточна и не уменьшает боль, сообщите об этом медсестре или врачу, которые отрегулируют дозу вводимого лекарства согласно силе боли. PCA-насос используют и для детей, если возраст ребенка позволяет им пользоваться, и он способен понять принцип работы насоса.
Рисунок 3. PCA насос
Введение лекарства в мышцы
Введения обезболивающих путем уколов стараются избегать, так как из-за неоднородного всасывания действие обезболивания может быть меньшим, чем ожидаемый эффект. Кроме этого, укол может быть болезненным.
Введение лекарства с помощью лекарственных свечей
Иногда, если прием обезболивающих через рот по каким-либо причинам невозможен, лекарства можно принимать и через прямую кишку. Лекарственные свечи часто используют для облегчения боли у маленьких детей.
Прием лекарств через эпидуральный катетер
Используя местное обезболивание, при необходимости анестезиолог перед операцией установит Вам в эпидуральное пространство, окружающее спинномозговой канал, тонкий пластмассовый зонд (эпидуральный катетер). Эпидуральное пространство находится в позвоночном канале, где проходят корни нервов, передающих чувство боли. Введенное туда лекарство влияет на корни нервов и препятствует таким образом распространению болевого пульса. Поэтому введение лекарств в эпидуральное пространство является одним из самых эффективных методов обезболивания.В эпидуральный катетер через автоматический шприц в течение суток постоянно вводятся опиоиды и локальные анестетики — смесь для местной анестезии. Болеутоляющее действие начинается не позднее 20 минут после начала приема лекарства.
Рисунок 4. Установка эпидурального катерера
Эпидуральное обезболивание может вызвать:
- Тошноту и рвоту – от них помогают лекарства от тошноты
- Слабость и нечувствительность ног – они проходят сами по себе
- Нарушения мочеотделения – при необходимости в мочевой пузырь помещают катетер
- Снижение кровяного давления – кровяное давление контролируется регулярно
- Боль в голове или спине – сообщите об этом медсестре или лечащему врачу. Если головная боль возникнет после операции при нахождении на домашнем лечении, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Блокада нервного сплетения
Блокады нервных сплетений используют чаще всего для обезболивания конечностей. Блокады делаются как при помощи однократного укола, так и при помощи использования катетера, который устанавливается рядом с нервным сплетением, и нужен для постоянного введения лекарства (местной анестезии). Через катетер нервного сплетения вводятся лекарства как при помощи однократной инъекции, так и при помощи автоматического шприца.
Влияние альтернативных методов лечения боли на послеоперационную боль невелико, поэтому такие методы Вы должны использовать не отдельно, а только вместе с обезболивающими препаратами. Альтернативные методы уменьшают тревогу и чувство напряжения на протяжении всего нахождения в больнице. Большинство методов — например, музыкальная терапия или отвлечение внимания, являются безопасными, и Вы таким образом сможете использовать их без специальной подготовки и дополнительных средств. Если боль слабая или умеренная, то дополнительно к обезболивающим Вы можете использовать методы из нижеприведенного списка. Дополнительную информацию о разных методах можно спросить у медсестры своего отделения.
Холодный компрессХолод приводит к сужению кровеносных сосудов и кровотечение в поврежденной области замедляется. Если у Вас нет противопоказаний, Вы при помощи холодного компресса сможете уменьшить отек и боль в зоне операции. В качестве холодного компресса можно использовать продающиеся в аптеках специальные гелевые пакеты, подходит и любая упаковка из морозильника. Заверните холодный мешок в полотенце и затем поместите его на поврежденное место и при необходимости зафиксируйте компресс. Полотенце защитит ткани от возможного местного воздействия холода. Держите холодный компресс на месте 20-30 минут подряд, затем сделайте 10-15 минутные паузы и при необходимости повторите процедуру.
Транскутальная электрическая нервная стимуляция или ТЭНСТЭНС или проходящая через кожу электрическая нервная стимуляция является методом лечения боли, в случае которой используются электрические импульсы, чтобы уменьшить послеоперационную боль.
Физиотерапия
Физиотерапию рекомендуется добавлять в послеоперационную лечебную схему, так как она уменьшает риск возникновения осложнений и облегчает восстановление организма после операции. Физиотерапию проводит специалист. Он объяснит Вам, почему необходимо как можно быстрее начать двигаться после операции, научит, как принимать после операции по возможности удобную и расслабленную позу, как подпирать свое тело подушками или операционную область – перевязкой. Кроме этого, он научит Вас технике дыхания, а так же двигательным упражнениям.
Музыкальная терапияПрослушивание музыки уменьшает тревожность, немного уменьшает силу послеоперационной боли, и с музыкой стрессовая реакция, связанная с болью, проявляется реже. Поэтому уменьшается и потребность в приеме опиоидов.
Если Вам нравится слушать музыку и это расслабляет и успокаивает Вас, то мы рекомендуем Вам взять с собой любимую музыку в больницу с собой. Нужно только помнить, что Ваша любимая музыка может не нравиться другим пациентам, поэтому мы рекомендуем Вам использовать при прослушивании музыки наушники.
Сюда относятся разные расслабляющие техники, обучение навыкам каждодневной самостоятельной деятельности, отвлечение внимания, техника позитивной визуализации.
Использование разных психологических методов на протяжении всего пребывания в больнице поможет Вам уменьшить чувство напряжения и тревоги. С помощью них Вы легче справитесь с возникшей ситуацией. В небольшой степени уменьшится и сила боли и потребность в обезболивающих.
Для отвлечения внимания Вы можете решать кроссворды, складывать мозаики, играть в электронные игры и др. Также Вы можете использовать расслабляющую технику как для расслабления конкретных мышц или для уменьшения общего чувства тревоги и напряжения.
В случае детей также важно использовать для уменьшения чувства тревоги и боли разные психологические приемы, и делать это на протяжении всего пребывания в больнице. Ребенок становится более спокойным, если ему уже до поступления в больницу объяснят, что его ожидает.
Эффективным методов отвлекания внимания для ребенка является игра: как во время послеоперационного периода, так и во время процедур. Те игры, в которых ребенок будет активным участником (например, электронные игры), являются более эффективными, чем обычное отвлекание внимания.
Прослушивание любимой музыки особенно хорошо уменьшает боль и тревогу у детей старшего возраста. Для новорожденных важен физический контакт (нахождение на груди мамы или папы), польза для уменьшения боли во время проведения процедур и после операции будет и от массажа, и от грудного кормления, и от сосания соски.
При выписке из больницы Вам дадут рекомендации по поводу лечения боли на дому: какие обезболивающие Вам могут понадобиться, в каком количестве и как часто их нужно будет принимать. Вам также расскажут о возможных побочных эффектах и о том, что нужно делать при их появлении. Обезболивающие для использования на дому не обязательно могут быть такими же, которые Вы получали в больнице.
Спросите у своего лечащего врача, куда можно будет обратиться при возникновении проблем. Убедитесь в том, что врач оповещен о том, какие лекарства ранее вызывали у Вас проблемы. Это поможет избежать возможных осложнений, связанных с лекарствами.
Дома:
-
Принимайте обезболивающие регулярно, согласно предписанию врача. Информацию о выписанных рецептах, в том числе и о схеме приема лекарства, выписанного Вам врачом Вы всегда сможете проверить в рецептурном центре государственного портала (www.eesti.ee → Услуги → Гражданину → Здоровье и здравоохранение → Рецепты).
-
Отдыхайте в достаточной мере. Если у Вас проблемы со сном, сообщите об этом врачу.
-
На время сна или для проведения упражнений на глубокое дыхание подоприте свое тело подушками.
-
Для уменьшения боли Вы можете использовать и одобренные врачом альтернативные методы: холодные или теплые компрессы, прослушивание музыки, массаж, заместительная терапия (нахождение в положении, облегчающем боль, подпирание тела подушками и др.)
-
Если для лечения острой послеоперационной боли Вы должны использовать дома опиоиды, то вождение машины будет запрещено, также нельзя будет пользоваться аппаратами/механизмами, работа с которыми требует особенного внимания.
-
Если обезболивающие, которые были назначены Вам врачом, не уменьшают боль (сила боли по десятибалльной шкале по-прежнему больше пяти), то обратитесь к своему лечащему или семейному врачу.
На эстонском и русском языках:
www.regionaalhaigla.ee/et/valuravi
www.valu.ee
Страница Союза Анестезиологов Эстонии
видео: Аманда идет на операцию
На английском языке:
www.mayoclinic.org/pain-medications/art-20046452
www.preop.com.au/postop.htm
www.cuh.org.uk/sites/default/files/publications/PIN1304_TENS_pain_service_v4.pdf
patient.info/health www.painaustralia.org.au/healthcare-professionals/patient-resources.html
Использованная литература
Allred KD, Byers JF, Sole ML. The effect of music on postoperative pain and anxiety. Pain Manag Nurs Off J Am Soc Pain Manag Nurses. 2010 Mar; 11 (1): 15–25.
Crowe L, Chang A, Fraser JA, Gaskill D, Nash R, Wallace K. Systematic review of the effectiveness of nursing interventions in reducing or relieving post-operative pain. Int J Evid Based Healthc. 2008 Dec; 6 (4): 396–430.
Engwall M, Duppils GS. Music as a nursing int ervention for postoperative pain: a systematic review. J Perianesthesia Nurs Off J Am Soc PeriAnesthesia Nurses Am Soc PeriAnesthesia Nurses. 2009 Dec; 24 (6): 370–83
Johansson K, Nuutila L, Virtanen H, Katajisto J, Salanterä S. Preoperative education for orthopaedic patients: systematic review. J Adv Nurs. 2005 Apr; 50 (2): 212–23
Macintyre PE, David A Scott, Stephan A Schug, editors. Acute Pain Management: Scientific Evidence (3rd edition) 2010.
Vaajoki A, Pietilä A-M, Kankkunen P, Vehviläinen-Julkunen K. Effects of listening to music on pain intensity and pain distress after surgery: an intervention. J Clin Nurs. 2012 Mar; 21 (5-6): 708–17.
Wood S. Postoperative pain 2: patient education, assessment and management. Nurs Times. 2010 Nov 23; 106 (46): 14–6.
IASP Taxonomy. (2012). International Association of the Study of Pain.
www.iasppain.org/Education/Content. aspx?ItemNumber=1698&navItemNumber=576#Paintolerancelevel
Однократное внутривенное введение диклофенака при кратковременной боли после хирургических вмешательств у взрослых
Суть
Есть некоторые доказательства, что внутривенное введение диклофенака эффективно в уменьшении боли после хирургических вмешательств у взрослых, но до конца неизвестно, насколько безопасно его применение в этих условиях.
Актуальность
Боль является распространенным симптомом в краткосрочном периоде после операции. Для купирования боли часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, аспирино-подобные лекарства), наряду с опиоидами (такими, как морфин). Однако, НПВС могут вызывать кровотечения (например, в области разреза или раны), а также поражение почек и кишечника. Диклофенак — это НПВС, которое можно ввести в вену (внутривенно), что может быть полезным для пациентов, которые не в состоянии принимать лекарства внутрь (через рот).
Характеристика исследований
В мае 2018 года мы провели поиск клинических испытаний, в которых диклофенак вводили внутривенно для купирования боли после хирургических вмешательств у взрослых. Мы обнаружили восемь отвечающих нашим требованиям исследований с участием 1756 человек. Исследования были сходны по дизайну и включали в себя пациентов после различных операций (стоматологических, на брюшной полости, ортопедических, различных малых оперативных вмешательств). Дозы внутривенно введенного диклофенака также были разными. Внутривенный диклофенак чаще всего сравнивали с плацебо (фиктивным лечением, например, с внутривенным введением физиологического раствора) или другим НПВС.
Основные результаты
Мы были наиболее заинтересованы в определении числа участников, у которых боль уменьшилась, по меньшей мере, наполовину от максимально возможной в течение четырех или шести часов после лечения. Примерно в два раза больше участников почувствовали такое облегчение боли (не менее, чем наполовину от максимально возможной) при введении диклофенака, в сравнении с теми, кто получил плацебо. При сравнении диклофенака с другим НПВС у схожего числа участников было такое же облегчение боли (не менее, чем наполовину от максимально возможной). Другие показатели, например, число участников, нуждающихся в дополнительном обезболивании (дополнительное лекарство для облегчения боли у участников исследования, если исследуемое лекарство не помогает справиться с болью в достаточной мере) и насколько быстро потребовалось дополнительное обезболивание, а также число участников, выбывших из исследования, тоже показали, что внутривенный диклофенак эффективнее, чем плацебо, и схож с другими НПВС.
В исследованиях было недостаточно информации для адекватной оценки побочных эффектов и серьезных побочных эффектов, но частота их возникновения была схожей с таковой при других видах лечения. Очень немногие участники выбыли из исследований по причине побочных эффектов. Это характерно для исследований, в которых пациенты принимают участие в течение короткого периода времени.
Качество доказательств
Мы оценили качество доказательств в целом как низкое из-за проблем с дизайном многих исследований и небольшого числа участников исследований. Низкое качество доказательств означает, что дальнейшие исследования могут оказать существенное влияние на наши выводы.
Page not found | rotunda
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Admission Preparation
- Colposcopy
- Gynaecology Clinics
- Support
- Gynaecology Clinics
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
Page Not Found
Back HomeRotunda Links
- • Contact Us
- • History
- • Governance
- • Freedom of Information
- • Latest Reports
Patient Admin
- • Patient Rights
- • Patient Safety
- • Feedback/Complaints
- • Healthcare Records
- • Online Privacy Notice
Research
- • Perinatal Ireland
- • Mother and Baby CTNI
- • Ethics, Education, and Library
- • Research Department
Healthcare Professionals
- • Laboratory Medicine
- • GP Information
- • Careers
© 2021 rotunda.
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Admission Preparation
- Colposcopy
- Gynaecology Clinics
- Support
- Gynaecology Clinics
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
Search
Запрещенные обезболивающие можно будет заменить на другие препараты — Российская газета
С началом лета на всей территории страны станет невозможно купить без рецепта обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.
Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как «Нурофен плюс», «Пенталгин-Н», «Каффетин», «Коделак», «Солпадеин», «Терпинкод». Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.
Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы «сварить» из них тяжелый наркотик дезоморфин — альтернативу дорогому героину.
Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин «домашнего» изготовления наркоманы не случайно прозвали «крокодилом». Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно — ампутация.
В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате «крокодил» там присмирел — стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных «под кайфом».
«Самолечение вредно, — говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. — Разовый прием обезболивающих таблеток — еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете».
Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, — обычный больной или наркозависимый.
Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 — они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.
Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.
Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него».
Чем унять боль
Парацетамол
Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.
Плюсы. Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.
Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.
Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.
Применение для детей и беременных. Есть детские разновидности — обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.
Аспирин
Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.
Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав «томапирина» — сильного обезболивающего.
Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.
Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.
Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.
Анальгин
Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.
Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.
Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.
Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.
Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.
Диклофенак
Как действует. Мощный обезболиватель, снимает воспаление.
Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.
Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.
Применение. После еды, запивая водой.
Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.
Ибупрофен
Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.
Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.
Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много — нужно внимательно читать инструкцию.
Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 — 12 мес. назначают только по рекомендации врача.
диклофенак свечи при простатите длительность лечения
диклофенак свечи при простатите длительность лечениядиклофенак свечи при простатите длительность лечения
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое диклофенак свечи при простатите длительность лечения?
Клиническая апробация препарата Уротрин проводилась в условиях стационара на базе санатория г. Пятигорска в 2013 году. Мужчины в возрасте от 38 до 73 лет, с диагнозом “хронический простатит” принимали участие в клинических испытаниях в течение 1 месяца.
Эффект от применения диклофенак свечи при простатите длительность лечения
Лечил простатит – и народными способами, и таблетками. Толку было мало. Ни на что уже не надеялся, ночами почти не спал – и боли мучили, и в туалет чуть ли не каждые пять минут нужно было бегать. Потом как-то почти случайно набрёл на «Уротрин», оказалось, с него-то и нужно было начинать! Теперь я совершенно здоров
Мнение специалиста
В силу возраста у меня пока нет проблем с возбуждением, но вот продолжительность коитуса оставляла желать лучшего. Чтобы не быть «скорострелом», приобрел полиактивный комплекс УРОТРИН и остался им очень доволен: полноценный, долгий секс с первого же применения. Комплексом, если честно, я так и не пропил этот препарат, но перед сексом периодически его использую. Побочки нет, можно принимать после алколя – это существенные плюсы Уротрина.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ диклофенак свечи при простатите длительность лечения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Аня
От простатита никто не застрахован. Вот и меня настигли эти симптомы, в туалет нормально не сходить, о сексе и вообще нечего думать, у меня даже началась депрессия. Уротрин вернул мне нормальную жизнь, эффект проявился спустя пять дней применения. Принимал по схеме производителя, два раза в день перед едой. Содержимое пакетика необходимо развести в полстакана воды (тщательно размешать). Схема приема достаточно простая: 5 дней принимаем по два пакетика в день, потом два дня перерыв и затем снова 5 дней прием, и снова перерыв, и так в течение месяца. Мне уже стало легче, но весь комплекс я пропью обязательно.
Вика
С препаратом «Уротрин» я столкнулся не столь давно. Необходимости не было, а теперь, увы, возникла. Возраст, стрессы и некоторые проблемы в семье. Не думаю, что это редкость, но ввиду деликатности, не многие решаются об этом говорить. Я решил высказать свое мнение, исключительно, из мужской солидарности. Почему я выбрал именно данный препарат? Причина проста: в составе препарата никакой химии. К тому же это не лекарственное средство, а биологически активная добавка. Принимал курсом месяц строго в соответствии с инструкцией 3/2 и должен признать, эффект ощутил уже дней через пять. И дело не в укреплении мужской силы, у меня прошли некоторые нехорошие симптомы, сопутствовавшие моей беде. По окончания курса и подавно, все пришло в норму. Так что, прежде чем травить организм химией рекомендую сначала воспользоваться дарами нашей родной природы. Уротрин прекрасный препарат. Рекомендую.
Сколько и как принимать порошки Уротрина написано в его аннотации. Средство предназначено для самолечения, поэтому инструкция к Уротрину не сложная, и состоит из следующих шагов: порошок разводится в стакане воды. Лучше использовать теплую и кипяченую воду; содержимое стакана хорошо размешивается, и затем выпивается; принимать средство нужно дважды в день, за полчаса до приема пищи. Где купить диклофенак свечи при простатите длительность лечения? В силу возраста у меня пока нет проблем с возбуждением, но вот продолжительность коитуса оставляла желать лучшего. Чтобы не быть «скорострелом», приобрел полиактивный комплекс УРОТРИН и остался им очень доволен: полноценный, долгий секс с первого же применения. Комплексом, если честно, я так и не пропил этот препарат, но перед сексом периодически его использую. Побочки нет, можно принимать после алколя – это существенные плюсы Уротрина.
Как использовать свечи Диклофенак при лечении простатита. Диклофенак – это достаточно распространенный в лечении урологических заболеваний препарат . Длительность лечения всегда индивидуальна, и только врач может решить, сколько дней ставить нужно свечи, но средний курс лечения составляет от 14. Длительность и схема лечения определяются степенью тяжести заболевания и его формой (хроническая, острая). . Свечи при простатите диклофенак производятся многими фармацевтическими компаниями в стандартной дозировке 100 мг. При лечении простатита диклофенак назначается в дозе 100 мг (1. Свечи Диклофенак при простатите: лечение, противопоказания, аналоги. . Свечи (суппозитории) – дозированная лекарственная форма, твердая при температуре 18 – 22 ºС, имеет свойство расплавляться ,не вызывает раздражающее действие. Различают свечи ректальные, влагалищные и палочки (для введения в. Кому назначат свечи Диклофенак при простатите. Что говорит инструкция по применению, сколько длится курс лечения. Какие еще формы применяют в урологии для лечения аденомы простаты — таблетки, уколы. Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат. Использование Диклофенака при простатите позволяет снизить выраженность . Общая длительность лечения от простатита Диклофенаком составляет 10–14 дней. Продлить прием может только доктор, при этом обязательны коррекция. В урологической практике свечи Диклофенак применяются для симптоматического лечения, а именно для уменьшения выраженности . При простатите длительность курса лечения составляет 7-15 дней. Дозировка Диклофенака при простатите. Длительность лечения простатита свечами обычно составляет 5-7 дней, в зависимости от тяжести случая. Если есть необходимость, врач может продлить курс терапии и скорректировать дозировку в индивидуальном порядке. При остром простатите назначают уколы с. Свечи с Диклофенаком используют при хроническом простатите, во время подготовки к хирургической операции на простате или . Как принимать Диклофенак при простатите. Длительность лечения зависит от тяжести протекания болезни. Суппозитории, как правило, используют на протяжении 5–7 дней. Применение свечей «Диклофенак» при простатите вполне объяснимо. . Урологи часто назначают своим пациентам свечи «Диклофенак» при простатите. . Только лечащий врач определит общую продолжительность лечения с помощью свечей «Диклофенак». В инструкции по применению есть усредненные данные. Одним из препаратов, которые используют в составе комплексного лечения, являются свечи Диклофенак при простатите. Суппозитории содержат активные вещества, которые проникают непосредственно в очаг поражения.
http://learnsmart.com.ng/fckeditor/editor/filemanager/connectors/php/userfiles/kakie_simptomy_i_lecheniia_prostatita_video8355.xml
http://naturallabs.fr/userfiles/urotrin_v_omske_kupit_tsena7975.xml
http://sport-power.com.ua/userfiles/dedovskii_metod_lecheniia_prostatita8679.xml
http://budmo.kiev.ua/uploads/luchshie_sredstva_ot_uretrita8367.xml
Лечил простатит – и народными способами, и таблетками. Толку было мало. Ни на что уже не надеялся, ночами почти не спал – и боли мучили, и в туалет чуть ли не каждые пять минут нужно было бегать. Потом как-то почти случайно набрёл на «Уротрин», оказалось, с него-то и нужно было начинать! Теперь я совершенно здоров
диклофенак свечи при простатите длительность лечения
Клиническая апробация препарата Уротрин проводилась в условиях стационара на базе санатория г. Пятигорска в 2013 году. Мужчины в возрасте от 38 до 73 лет, с диагнозом “хронический простатит” принимали участие в клинических испытаниях в течение 1 месяца.
Лечение простатита и повышение потенции — Форум. . Дневник лечения: просмотр информации. Re: посоветуйте по СХЕМЕ лечения простатита. #2 Сообщение felix Сб янв 09, 2016 11:31 am. простатит. кто вылечил и чем? Дамы) я девушка, интересуюсь для своего мужчины. может кто-то сталкивался, знает конкретные . Лечение простатита (личный опыт) Симптомы. Частое мочеиспускание небольшими порциями, по ночам до трех раз поход в туалет, сильные позывы при виде воды – это продолжалось пару. Ув пациенты, давайте обмениватьсмя мнениями, по поводу лечения хр простатита. . лечение простатита. упражнения кегеля это что с гирьками? ха=ха! а остобунаев отстой ну а другие известные урологи вроде нормальные. Девочки, у моего мужа была плохая СГ и диагноз хронический простатит из-за сидячей работы и малоподвижного образа жизни. Я напишу схему лечения, которая нам помогла и с диагноза. Астетератонозооспермия стала нормоспермия. Может вам пригодится. Схема лечения. Помогите пожалуйста с лечением хронического простатита. В секрете простаты выявляются лейкоциты (12-25) и лецитиновых зерен мало. Сдал мочу на обший анализ, по Нечипоренко, и на бакпосев — результат нормальная и условно патогенная флора не обнаружены, лейкоциты в норме. Сдавал эякулят на. У мужа простатит, лечиться готов. . Может спорт, диета? Регулярный секс? Если медикаментозное лечение, то какое? . Или вот, на рекомендованом Вами форуме, парень в одной из тем написал, что у него проблема с осанкой спровоцировала застойные и воспалительные явления. У мужа проблемы со спиной. Простатит- в наше время это больше коммерческое заболевание, которое урологи с радостью лечат пока не залечат до . В таком случае, раз вам не помогает текущая схема лечения, может имеет смысл попробовать другое лечение, при котором вам назначали антибиотики. Вряд ли вам по интернету кто-то из врачей. «Простатит это печальное заболевание для мужчин, которое настигает много мужчин к 35-ти годам. Причина заболевания разные, наиболее значимые из них это: малоподвижный образ жизни, курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, инфекции. Во всех случаях, кроме инфекционных, простатит. Как правило часто используют такие схемы лечения простатита — например ципрофлоксацин. ципрофлоксацин: 400 мг внутривенно каждые 12 часов или ципрофлоксацин 500 мг табл х 2 раза в день, 6-12 недели. При простатите помогают семена тыквы. Необходимо почистить 500 грамм тыквенных семян и перемолоть на мясорубке, добавить . Схема лечения такова: Нистатин 7 дней по 4 таблетки в день, потом тинидазол 4 таблетки один раз, далее доксициклина гидрохлорид ,утром и вечером по капсуле 7 дней, и. Лечение проходить не стал по этой схеме — дорогущие препараты назначила. . Через неделю после окончания последнего лечения иногда ощущается легкий дискомфорт внизу живота.Это нормально?
Диклофенак — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена
Состав и форма выпускаДействующее вещество этого лекарства: диклофенак натрия.
Выпускается в виде таблеток (25 мг, 50 мг, 100 мг), геля (1%, 3%, 5%) , свечей (50 мг, 100 мг), раствора для инъекций (25 мг, 75 мг), спрея накожного (40 мг/мл), капель (0,1 %).
ПоказанияДиклофенак – это обезболивающее и противовоспалительное лекарство. Также препарат имеет жаропонижающее действие. Он угнетает выработку веществ, вызывающих боль, отек, выделение воспалительной жидкости в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях способствует стиханию боли, устранению припухлости, скованности суставов, позволяя значительно улучшить их состояние. Применение после травм, в послеоперационном периоде помогает уменьшить воспалительный отек, болевой дискомфорт.
Раствор Диклофенака назначают для кратковременного лечения умеренной боли разного происхождения (ишиаса, люмбаго, невралгии, альгодисменореи), ревматоидного, псориатического артрита, ювенильного артрита, подагрического артрита, спондилоартрита анкилозирующего, остеоартроза позвоночника и суставов, посттравматического болевого синдрома, послеоперационного болевого синдрома.
Свечи, таблетки Диклофенак назначают для уменьшения боли, выраженности воспалительных явлений при болезнях двигательного аппарата, включая ревматоидный, ювенильный, псориатический артрит, артрит подагрический, болезнь Бехтерева, остеоартроз, бурсит, тендовагинит. Также для устранения боли при онкологических процессах, мигрени, ишиалгии (поражении седалищного нерва), оссалгии (боли в костях), люмбаго (боли в пояснице, прострелах), зубной боли, артралгии (боли в суставах), невралгии, радикулите, миалгии (мышечной боли), желчной/почечной колике, боли после операций, травм, альгодисменорее (болезненной менструации), воспалениях малого таза, инфекционно-воспалительных процессах ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите). Свечи могут применяться при лихорадке.
Мазь, гель Диклофенак показаны при дегенеративных, воспалительных поражениях двигательного аппарата, включая ревматические и неревматические боли в мышцах, суставах, послетравматических воспалениях опорно-двигательного аппарата или мягких тканей (вывих, ушиб, повреждение связок).
Капли Диклофенак применяют для угнетения миоза (сужения зрачка) при хирургии катаракты, снятия воспаления после офтальмологических хирургических вмешательств, лечения или предупреждения кистозного отека макулы (желтого пятна на сетчатке) после хирургии катаракты. Также капли назначают при неинфекционных воспалениях глаз (эрозии роговицы, кератоконъюнктивите, воспалении после травм, конъюнктивите), при фотофобии (непереносимости солнечного света), возникающей после кератотомии (разреза роговицы).
ПротивопоказанияПрепарат (все лекарственные формы) нельзя применять при непереносимости основного, вспомогательных веществ, аллергии на другие НПВП (нестероидные противовоспалительные).
Раствор, таблетки противопоказаны при обострении болезней желудка или кишечника (эрозивно-язвенного характера), кровотечении, нарушении кроветворения, нарушении свертываемости крови (в т.ч. гемофилии), аспириновой астме, детям. С осторожностью применяется раствор при бронхиальной астме, анемии, застойной сердечной недостаточности, выраженных отеках, высоком артериальном давлении, нарушении работы печени/почек, воспалительных болезнях кишечника, злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, дивертикулите (выпячивании и воспалении участков кишки), порфирии, после серьезных операций (в т.ч. аортокоронарного шунтирования), пожилом возрасте, системных поражениях соединительной ткани.
Свечи имеют те же противопоказаны при всех вышеперечисленных состояниях, а также при геморрое, проктите, детям до 16 лет.
Дополнительные противопоказания к назначению геля и мази: нарушение целостности кожи (раны, ожоги и т.п.) в месте их нанесения, возраст до 6 лет.
Противопоказания к назначению офтальмологических капель: возраст до 2 лет, герпетический кератит в прошлом.
Применение при беременности и кормлении грудьюДиклофенак подавляет выработку простагландинов, поэтому может негативно влиять на течение беременности, развитие плода. Данные исследований свидетельствуют о риске выкидыша, развития сердечных пороков, гастрошизиса при приеме таких лекарств на ранних сроках беременности. При приеме в последнем триместре возможны легочная гипертензия, раннее закрытие артериального протока, дисфункция почек у плода, развитие недостаточности почек, олигогидроамнион (маловодие).
При приеме Диклофенака на поздних сроках беременности может развиваться слабость родовой деятельности, увеличение продолжительности родов. У матери и новорожденного возможен антиагрегационный эффект и удлинение кровотечения.
Поэтому Диклофенак нельзя назначать при беременности.
Препарат отрицательно влияет на женскую фертильность, в связи с чем не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Активное вещество в небольших количествах может выделяться с материнским молоком, поэтому его не стоит применять в период кормления грудью.
Способ применения и дозыРаствор вводят глубоко в мышцу. Разовая доза – 75 мг, повторно можно ввести не ранее, чем через 12 часов. Стандартная длительность применения – 2 дня. Далее переходят на ректальное (свечи) или пероральное (таблетки) применение препарата. Если необходим быстрый лечебный эффект, таблетку принимают за полчаса до еды. В остальных случаях после или во время еды. Подросткам и взрослым назначают 25–50 мг х 2–3 pаза/сутки (максимально 150 мг/сутки). В детском возрасте придерживаются таких доз: 6–7 лет – 25 мг/сутки; 8–11 лет – 25,0 х 2–3 pаза/сутки; 12–14 лет – 25–50 мг х 3–4 pаза/сутки.
Свечи применяют ректально (вводят в прямую кишку как можно глубже), лучше – после дефекации. Назначают по 50 мг х 2 раза/сутки или 100 мг однократно в сутки. Максимально – 150 мг/сутки. Свечу вводят целиком, не разрезая на части, поскольку это нарушает всасывание.
Гель наносят чистыми руками на кожу, аккуратно распределяя по области поражения. Гель 1% наносят по 2–4 г за применение, гель 5 % — до 2 г. Взрослые и дети старше 12 лет наносят гель 3–4 раза/сутки. Мазь наносят по 2–4 г (тонким слоем) 3–4 раза/сутки.
Капли до операции закапывают в течение 3 часов по 1 капле 5 раз. После операции – по 1 капле 3 раза/сутки в раннем периоде, далее – по 1 капле 3–5 раз/сутки. При других болезнях глаз – по 1 капле 4–5 раз/сутки. Курс лечения – не больше 28 дней.
ПередозировкаПередозировка возможна при лечении раствором, таблетками, свечами и проявляется головокружением, помутнением сознания, рвотой, головной болью, нарушением дыхания. У детей могут наблюдаться боль в животе, миоклонические судороги, рвота, кровотечение, нарушение работы печени/почек.
При передозировке необходимо прекратить применение данного лекарства и обратиться за медицинской помощью.
Побочные эффектыРасстройства пищеварительной системы: боли в животе, сухость во рту, вздутие, диарея/запор, тошнота, появление пептических язв, желтуха, поражение пищевода, гепатит, кровь в кале, некроз печени, цирроз, колит, панкреатит.
Расстройства нервной системы: цефалгия (головные боли), нарушения сна, тревожность, депрессия, судороги, сонливость, асептический менингит, кошмарные сновидения.
Расстройства восприятия: шум в ушах, двоение в глазах, нечеткость зрения, снижение слуха, нарушение вкуса.
Изменения кожи: сыпь, экзема, алопеция (потеря волос), токсический дерматит, крапивница, зуд, мелкоточечные кровоизлияния, повышенная фоточувствительность (непереносимость солнца).
Расстройства мочеполовой системы: отеки, белок в моче, олигурия (уменьшение количества мочи), кровь в моче, нефрит, недостаточность почек.
Нарушение кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Расстройства дыхания: спазм бронхов, кашель, пневмонит, отек гортани.
Сердечные нарушения: повышение давления, недостаточность сердца (застойная), экстрасистолия, боль за грудиной, инфаркт.
Аллергия: отечность губ, языка, васкулит (воспаление сосудов).
Местные реакции: при введении в мышцу – инфильтрат (плотное образование), жжение, асептический некроз (распад тканей), некроз жировой ткани; при введении свечей – слизистые выделения с прямой кишки, иногда с примесью крови, боль при дефекации, местное раздражение, местные аллергические проявления.
Лечение каплями может вызывать жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, воспаление радужной оболочки.
Лечение мазью или гелем может вызвать аллергию.
Условия и сроки храненияПри 15–25°С. Срок годности различается для разных лекарственных форм (смотреть на упаковке).
Диклофенак натрия 50 мг Гастроустойчивые таблетки — Информационный буклет для пациентов (PIL)
Как и все лекарства, диклофенак натрия может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Прекратите принимать таблетки натрия диклофенака и сразу же сообщите своему врачу, если вы заметили:
- Внезапная и сокрушительная боль в груди (признаки инфаркта миокарда или сердечного приступа)
- Одышка, затрудненное дыхание в положении лежа, отек стоп или ноги (признаки сердечной недостаточности)
- Внезапная слабость или онемение лица, рук или ног, особенно с одной стороны тела, внезапная потеря или нарушение зрения; внезапное затруднение в разговоре или способность понимать речь; внезапные мигренеподобные головные боли, возникающие впервые, с нарушением зрения или без него.Эти симптомы могут быть ранним признаком инсульта.
- Боль в желудке, несварение желудка, изжога, ветер, тошнота (тошнота) или рвота (тошнота)
- Любые признаки кровотечения в желудке или кишечнике, например, при опорожнении кишечника, кровь в рвоте или черный смолистый фекалий
- Аллергические реакции, которые могут включать кожную сыпь, зуд, синяки, болезненные красные области, шелушение или образование волдырей
- Свистящее дыхание или одышку (бронхоспазм)
- Отек лица, губ, рук или пальцев
- Пожелтение кожи или белков ваших глаз
- Постоянная боль в горле или высокая температура
- Неожиданное изменение количества выделяемой мочи и / или ее внешнего вида.
- Легкие спазмы и болезненность в животе, начинающиеся вскоре после начала лечения диклофенаком натрия и сопровождающиеся ректальным кровотечением или кровавой диареей, как правило, в течение 24 часов после появления боли в животе.
- Синдром Стивенса Джонсона (серьезное заболевание с образованием волдырей на коже, рту, глазах и гениталиях)
Если вы заметили, что синяки появляются чаще, чем обычно, или у вас частые боли в горле или инфекции, сообщите об этом своему врачу.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили следующее:
- Боль в груди, которая может быть признаком потенциально серьезной аллергической реакции, называемой синдромом Куниса
Также сообщалось о побочных эффектах, перечисленных ниже.
Общие побочные эффекты (могут возникать у 1–1 из 10 из 100 пациентов):
- Боль в желудке, изжога, тошнота, рвота, диарея, несварение желудка, ветер, потеря аппетита
- Головная боль, головокружение, головокружение
- Кожная сыпь или пятна
- Повышенный уровень ферментов печени в крови
Необычные побочные эффекты (они могут возникать у 1-10 из каждых 1000 пациентов):
- Быстрое или нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение), боль в груди, сердечные расстройства, включая сердечный приступ или одышку, затрудненное дыхание в положении лежа или отек ступней или ног (признаки сердечной недостаточности), особенно если вы принимали более высокие дозы. доза (150 мг в сутки) в течение длительного периода времени.
Редкие побочные эффекты (они могут возникать от 1 из 1000 до 1 на каждые 10000 пациентов):
- Язвы желудка или кровотечение (были очень редкие зарегистрированные случаи, приводящие к смерти, особенно у пожилые люди)
- Гастрит (воспаление, раздражение или отек слизистой оболочки желудка)
- Рвота кровью
- Диарея с кровью или кровотечение из заднего прохода
- Черный, дегтеобразный фекалий или стул
- Сонливость, усталость
- Кожа сыпь и зуд
- Задержка жидкости, симптомы которой включают опухшие лодыжки
- Нарушения функции печени, включая гепатит и желтуху
- Астма (симптомы могут включать свистящее дыхание, одышку, кашель и стеснение в груди)
Очень редко побочные эффекты (им может быть подвержено менее 1 из каждых 10000 пациентов):
Воздействие на нервную систему:
Воспаление слизистой оболочки мозга (менингит), покалывание или онемение пальцев, тремор, нарушения зрения, такие как нечеткость или двоение в глазах, изменение вкуса, потеря или нарушение слуха, шум в ушах (звон в ушах), бессонница, кошмары, изменения настроения, депрессия, беспокойство, раздражительность, психические расстройства, дезориентация и потеря памяти, припадки, головные боли вместе с отвращением к яркому свету, лихорадкой и ригидностью шеи.
Воздействие на желудок и пищеварительную систему:
Запор, воспаление языка, язвы во рту, воспаление внутренней части рта или губ, заболевания нижних отделов кишечника (включая воспаление толстой кишки или обострение язвенного колита или болезни Крона) болезнь), воспаление поджелудочной железы.
Воздействие на грудную клетку или кровь:
Гипертония (высокое кровяное давление), гипотония (низкое кровяное давление, симптомы которой могут включать обморок, головокружение или головокружение), воспаление кровеносных сосудов (васкулит), воспаление легкие (пневмонит), заболевания крови (в том числе анемия).
Воздействие на печень или почки:
Почечные или тяжелые заболевания печени, включая печеночную недостаточность, присутствие крови или белка в моче
Воздействие на кожу или волосы:
Отек лица, серьезные кожные высыпания, включая Стивенса -Синдром Джонсона, синдром Лайелла и другие кожные высыпания, которые могут усугубляться под воздействием солнечного света.
Выпадение волос
Влияние на репродуктивную систему:
Импотенция.
Расстройства горла, спутанность сознания, галлюцинации, недомогание (общее чувство дискомфорта), воспаление глазных нервов, нарушение чувствительности.
Лекарства, такие как диклофенак, могут быть связаны с небольшим повышенным риском сердечного приступа или инсульта.
Не пугайтесь этого списка — большинство людей принимают таблетки натрия диклофенака без каких-либо проблем.
Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу.Он / она может захотеть дать вам другое лекарство.
Диклофенак перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
См. Также раздел «Предупреждение».
Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота, изжога, диарея, запор, газы, головная боль, сонливость и головокружение. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Это лекарство может повысить ваше кровяное давление. Регулярно проверяйте свое кровяное давление и сообщайте врачу, если результаты будут высокими.
Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: изменения слуха (например, звон в ушах), изменения психики / настроения, затрудненное / болезненное глотание, симптомы сердечной недостаточности (например, отек лодыжек / ступней). , необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), необъяснимое ригидность шеи.
Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (возможно со смертельным исходом) заболевания печени. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, в том числе: темная моча, постоянная тошнота / рвота / потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз или кожи.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Диклофенак от боли и воспаления
Диклофенак от боли и воспаления
В этой брошюре рассказывается об использовании диклофенака для уменьшения боли и воспаления от легкой до умеренной. Это может быть после травмы или из-за длительного заболевания, например ювенильного артрита.
Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей.Информация может отличаться от той, что предоставлена производителем. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Если у вашего ребенка аллергия на другие препараты от воспаления или астма, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать это лекарство.
Название препарата
Диклофенак натрия (часто называемый диклофенаком)
Распространенные марки: Дефенак®, Диклофлекс®, Дикловол®, Диклозип®, Фенактол®, Фламраза®, Волтарол®
Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?
Диклофенак поможет вашему ребенку уменьшить боль.Он лучше всего работает при воспалении и длительной боли, если принимать его регулярно в течение нескольких дней.
Что такое диклофенак?
- Таблетки: 25 мг, 50 мг
- Таблетки диспергируемые: 10 мг (по спецзаказу), 50 мг
- Суппозитории: 12,5 мг, 25 мг или 50 мг
Когда следует давать диклофенак?
- Таблетки диклофенака обычно дают трижды в день . Это должно быть первым делом утром, днем и перед сном.В идеале это время должно составлять не менее 4 часов.
- Суппозиториев выдают дважды по в сутки. Это должно быть одно утром и одно перед сном. В идеале это время должно составлять 10–12 часов.
- Ваш врач скажет вам, как часто давать диклофенак вашему ребенку.
Сколько я должен отдать?
Ваш врач определит количество диклофенака (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.
Важно следовать указаниям врача.
Как мне дать это?
В идеале, давайте ребенку таблетки диклофенака после еды или еды, так как это менее вероятно, чтобы вызвать расстройство желудка. Не давайте его натощак.
Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды, сока или подобного. Вашему ребенку нельзя жевать таблетку.
Таблетки диспергируемые: Порошок можно растворить в воде или фруктовом соке.Ваш врач или фармацевт скажет вам, сколько жидкости использовать и сколько давать вашему ребенку. Убедитесь, что ваш ребенок выпивает все сразу, используя ложку для лекарств или оральный шприц.
Суппозитории: Суппозиторий — это лекарственная пробка, предназначенная для плавления при температуре тела в прямой кишке (задний проход или дно). Его нельзя принимать внутрь.
- В идеале, ваш ребенок должен открыть кишечник (помочиться), прежде чем давать суппозиторий.
- Вымойте руки горячей водой с мылом.
- Перед применением суппозиториев можно надеть одноразовые пластиковые перчатки. Вы можете получить их в аптеке. Однако некоторым людям легче иметь голые чистые руки.
- Ваш ребенок должен лежать на боку или спереди.
- Осторожно отведите одну ягодицу в сторону, чтобы можно было видеть прямую кишку.
- Разверните суппозиторий и держите его закругленным концом близко к прямой кишке.
- Одним пальцем осторожно введите суппозиторий в прямую кишку.Он должен заходить примерно на 2 см. (Вы можете использовать смазочный гель для более удобного введения.)
- Ваш ребенок должен лежать на боку около 15 минут. Это позволит суппозиторию распространиться дальше по кишечнику и не допустить выхода суппозитория.
- Снова вымойте руки горячей водой с мылом.
Если ваш ребенок опорожняет кишечник (какает) в течение 30 минут после введения суппозитория, вам нужно будет вставить еще один.
Когда должно подействовать лекарство?
- Ваш ребенок должен начать чувствовать меньше боли в течение часа после приема диклофенака.
- Если ваш ребенок принимает диклофенак от воспаления, ему необходимо будет принимать его регулярно в течение примерно 3 недель, чтобы он подействовал должным образом. При артрите может потребоваться до 12 недель, чтобы ощутить полную пользу.
Что делать, если мой ребенок заболел (рвота)?
Таблетки
- Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы диклофенака, дайте ему ту же дозу еще раз.
- Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы, вам не нужно вводить еще одну дозу. Подождите, пока не придет следующая нормальная доза.
Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу. Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.
Суппозиторий
- Если ваш ребенок когда-либо заболел, вам не нужно давать ему еще одну дозу, так как суппозиторий все равно подействует.
Что делать, если я забыл его отдать?
- Если ваш ребенок все еще испытывает боль, дайте пропущенную дозу, как только вспомните. Затем вы должны подождать на не менее 6 часов , прежде чем ввести следующую дозу.
Никогда не давайте «двойную» дозу диклофенака.
Что, если я дам слишком много?
- Если вы считаете, что, возможно, по ошибке дали ребенку дополнительную дозу диклофенака, подождите на по крайней мере 12 часов , прежде чем вводить новую дозу.
Если ваш ребенок, возможно, получил более двойную дозу диклофенака, или вы не уверены, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе) или доставьте ребенка в больницу сразу прочь .
- Возьмите с собой контейнер или упаковку с лекарством, даже если они пустые. Это будет полезно врачу. Возьмите пакет с собой, если вы позвоните за советом.
- Если у вашего ребенка заболевание сердца, почек или печени, вы должны быть особенно осторожны и не давать слишком много диклофенака.
Возможны ли побочные эффекты?
Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они вызывают нежелательные эффекты (побочные эффекты).
Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать
Если у вашего ребенка сильная боль в животе, рвота с кровью или его стул (фекалии) очень темный, немедленно обратитесь к врачу или отвезите ребенка в больницу. У них может быть язва.
Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать
- Диклофенак может вызвать боль в животе, расстройство желудка и изжогу, а также ваш ребенок может чувствовать себя плохо или плохо себя чувствовать (рвота). Вы можете уменьшить это количество, давая диклофенак во время еды.
- Если эти симптомы продолжаются, они могут быть признаками раздражения желудка и пищевода (пищевой трубки). Если это произойдет, обратитесь к врачу.
- У вашего ребенка может развиться диарея.
- Суппозитории с диклофенаком могут вызывать раздражение ягодиц вашего ребенка.
Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http: // www.mhra.gov.uk/yellowcard .
Можно ли одновременно с диклофенаком назначать другие распространенные лекарства?
Не давайте ребенку лекарства, содержащие ибупрофен.
- Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол, если только ваш врач не запретил вам это делать.
- Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?
- Диклофенак является одним из группы препаратов, называемых «нестероидными противовоспалительными средствами» (НПВП).Если ваш ребенок ранее реагировал на другие препараты этого типа, вы должны сообщить своему врачу, прежде чем начинать диклофенак.
- Диклофенак может усугубить астму у некоторых детей, но это случается очень редко.
- Диклофенак может вызвать желудочное кровотечение или язву кишечника при регулярном приеме в течение длительного времени. Чтобы предотвратить это, давайте ребенку диклофенак с едой. Ваш врач может назначить антацид, лекарство от несварения желудка, например ранитидин [ссылка].
- Кожа вашего ребенка может стать более чувствительной к солнечному свету. Держите их подальше от сильного солнца и используйте солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты (не менее SPF 15). Особенно важно избегать солнечных ожогов. Им нельзя ложиться на солярий.
- Ваш ребенок должен пить много жидкости, например воды, пока он принимает это лекарство. Если ваш ребенок обезвоживается (в организме недостаточно воды), диклофенак может повлиять на его почки. Если вы обеспокоены, обратитесь к врачу или медсестре.
Общие рекомендации по лекарствам
- Если диклофенак не помогает облегчить боль вашего ребенка, обратитесь за советом к врачу.
- Давайте это лекарство только вашему ребенку . Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если он, кажется, находится в таком же состоянии, поскольку вы можете причинить им вред.
Если вы считаете, что кто-то еще мог случайно принять диклофенак, обратитесь за советом к врачу.
- Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить. Запишите время, в которое вы вводите дозы.
- Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
- Убедитесь, что лекарство не старше срока годности, указанного на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.Его не нужно хранить в холодильнике.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
К кому обратиться за дополнительной информацией
Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о диклофенаке и других лекарствах, используемых для лечения боли и воспалений.
Диклофенак 75 мг Dr Tab Sandoz
Описание Диклофенак натрия является одним из группы лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).Диклофенак 75 мг dr tab wats Думаю, я просто ищу поддержки, чтобы придерживаться его. Healthtap. Активный ингредиент диклофенак натрия блокирует выработку естественных простагландинов, уменьшая воспаление и боль при травмах. Диклофенак натрия 75 мг DR Tab. Использует. Диклофенак натрия представляет собой белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, который плохо растворяется в воде при 25 ° C. Спасибо за то, что поделились своим успехом с Berberine 09 июля 2010 г. · что такое диклофенак 75 мг в таблетке сандоз? Перед использованием диклофенака проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете антидепрессанты, такие как циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин (прозак), флувоксамин, пароксетин. Диклофенак для приема внутрь: применение, побочные эффекты, взаимодействия https: // www.Уровень 5. Тамсулозин 25 мг в капсуле 0. Webmd. X Close> Диклофенак 100 мг Вольтарен Фон Новартис X Вольтарен 10.…. Ответить Сохранить. Цвет розовый, круглый отпечаток GG 739 Это лекарство представляет собой круглую таблетку с энтеросолюбильным покрытием розового цвета с надписью «GG 739». Диклофенак калия п.н. 100 мг диклофенак сод 75 мг таб. Эк. На этой странице о диклофенаке натрия (Сандоз) вы найдете информацию о побочных эффектах, возрастных ограничениях, взаимодействии с пищевыми продуктами, а также о том, доступно ли лекарство по субсидированной государством цене в схеме фармацевтических льгот. Диклофенак 75 мг Доктор Таб Сандоз (PBS). в качестве другой полезной информации Вольтарен Таблетка для приема внутрь, гастроустойчивые 25 мг Лекарственное средство Лекарство Информация о дозировке.У пациентов с дозой 5 мг, получавших плацебо, изменения уровня HbA1c были меньше, с повышением на 0. CPT ® Диклофенак натрия: Sandoz Inc: 00781-1787: Диклофенак натрия: Sandoz Inc: 00781-1789: Диклофенак натрия: Sandoz Inc: 61314-0014: Диклофенак натрия: Sandoz Inc. ‹Вернуться в галерею Диклофенак с немедленным высвобождением обычно вводится от 3 до 4 раз в день, начиная с 25 мг. МКБ-10-СМ; DRG; ГЦК; МКБ-11 НОВЫЙ; СНОМЕД CT НОВЫЙ; МКБ-9-СМ; процедуры. Зорволекс (диклофенак) — хорошее лекарство, используемое для лечения боли и отеков, вызванных артритом.Диклофенак 75 мг dr tab wats diclofenaco en gel costo (20) Ученые-юристы анализировали Фрая, как египтологи, расшифровывающие Розеттский камень. Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Com / q / diclofenac-sod-ec-75-mg-tab Кумадин дигоксин 0. Поскольку они борются с воспалением, их часто назначают при подагре. Не принимайте дополнительные лекарства к тому, чего следует избегать при приеме диклофенака? Диклофенак известен как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Узнайте о побочных эффектах, о лекарствах родственного класса и о том, как эти лекарства повлияют на ваш повседневный образ жизни.0 0 0. Он используется для лечения боли и отека при артрите. Он используется для уменьшения отека и снятия боли. Его принимают внутрь, вводят в виде инъекций или наносят на кожу. Rxlist. ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД САНДОЗ ТАБЛ MG Апотик Тильс. Таблетки диклофенака снимают боль, уменьшают отек и снимают воспаление при ряде состояний, поражающих суставы и…. 7/10 Торговые наименования: Cambia, Zipsor, Voltaren, Voltaren-XR, Zorvolex Перед приемом этого лекарства Диклофенак может увеличить риск смертельного сердечного приступа или инсульта, особенно если вы принимаете его в течение длительного времени или принимаете высокие дозы, или если у вас есть сердце. DIS Как мне взять диклофенак? Диклофенак разных марок содержит разное количество этого лекарства и может иметь разное применение.Он также доступен в сочетании с…. Однако из-за риска сердечного приступа вы… 3. Что он делает и для чего. В отличие от этого, меклизина гидрохлорид 12. Подробнее org / land / track-weight-loss MedHelp также предлагает множество «энциклопедической» информации, доступной на вкладке «Темы здоровья» в верхней части страницы. Ответы врачей на диклофенак содовый экстракт 75 мг. таб. Подавление лейкоцитов, диклофенак натрия 75 мг др. Таблетки побочные эффекты, тромбоциты и эритроциты.Для облегчения ревматоидного артрита рекомендуемая доза Вольтарена (диклофенака) составляет 150-200 мг / день в разделенных дозах (50 мг три раза в день. Для более подробной информации рекомендуемая стандартная рекомендуемая пероральная доза для снятия боли составляет 50 мг Катафлама. ® три раза в день (всего 150 мг в день) или 25 мг Зипсора ® четыре раза в день (всего 75 мг диклофенака). Возможности Аюрведы таковы, что суспензия диклофенако 9 мг даже раньше, чем доработка. • Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы.Диклофенак сандоз 100 мг. Я потерял сознание перед тем, как меня поместили в скорую помощь. Компания Новартис. Для чего используется таблетка diclofenac sod dr 75 mg Когда такие простые меры не помогают или рецидивы становятся слишком частыми, необходимы альтернативные стратегии лечения диклофенака 50 мг. Bananafish. Уменьшение боли обычно наступает в течение получаса и длится до восьми часов. Диклофенак, 75 мг, таблетки, таблетки, побочные эффекты, диклофенак натрия, 100 мг, 4 звезды на основе 85 отзывов. Соединенные Штаты признают «значительную историю целенаправленной дискриминации геев и лесбиянок со стороны государственных, а также частных лиц на основе предрассудков и стереотипов» в Соединенных Штатах. Состояния.. Форма расширенного выпуска обычно…. Htm 2 марта 2020 г. · ВОЛТАРЕН ® (таблетки диклофенака натрия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой) представляет собой производное бензолуксусной кислоты. Олеуропеин, диклофенако сандоз ретард 100 мг прецио и п-гидроксибензойная, ванилиновая и п-кумаровая кислоты (0. Войдите, чтобы ответить на ответы. Опубликовать ;. Это может увеличить ваш риск заражения. желудочное кровотечение. Он используется для уменьшения боли, отека и воспаления. Диклофенак натрия. Таблетки с замедленным высвобождением. Фармакопея США, 75 мг. Диклофенак натрия. 75 мг. таблетки. Диклофенак. натрия. 75 мг. мг таб, используемая для диклофенака натрия 30 мг диклофенака супп 100 мг диклофенака сандоз 50 мг побочные эффекты купить диклофенак без рецепта вольтарен диклофенак 50 мг цинк диклофенако 50 мг 377 У нас есть брюки-клеш, диклофенак дерн 75 мг таб. рубашки с большим воротником, мод платья и, конечно же, ботинки go-go! Диклофенак используется для уменьшения боли, отека и скованности суставов от артрита.FDA заявило бы только, что оно получило «сотни» сообщений о проблемах с сухожилиями, связанных с фторхинолонами, диклофенаком 500 эк 75 мг, не будучи… В качестве примера, таблетки диклофенака натрия 75 мг в таблетках Джордж Маркс, директор и актуарий Wellnicity, упомянул об использовании портативных устройств, выдаваемых медицинским работникам на экспериментальном участке в Северной Претории. НПВП), используемый для лечения боли от легкой до умеренной, и помогает облегчить симптомы артрита (например, остеоартрита или ревматоидного артрита), такие как воспаление, отек, скованность и боль в суставах.НПВП уменьшают боль и воспаление. 10 лет назад. Пропустить …. Ком / препараты / 2 / препарат-4284-4049 / диклофенак натрия 75 мг таблетка с замедленным высвобождением. Sandoz Inc. Диклофенак sandoz 50 мг beipackzettel К счастью для нас, они выписали его, но мы так и не добрались до дома. Диклофенак 50 мг диклофенак натрия 25 мг таблетка диклофенак гель цена walmart диклофенак например 100 мг суппо будет диклофенак горшок 50 мг даст вам высокий диклофенак 50 мг сколько я могу принимать пастилляс диклофенако 50 мг диклофенако или кеторолако 20 мг. Принимал диклофенак 75 мг 2 раза в день, гидралазин 25 мг 3 раза в день, ловастатин 40 мг 1 таблетку перед сном, габапентин 800 мг 4 раза в день, карведилол 12.Диклофенак, продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Voltaren, представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат Aricept 23 Mg Tablet (NSAID), используемый для лечения боли и воспалительных заболеваний, таких как подагра. 16 апреля 2020 г. · Диклофенак получил общую оценку 7 из 10 звезд в 105 отзывах. Для формы пластыря (Flector ®) рекомендуемая дозировка — это один пластырь, наносимый на наиболее болезненную область каждые 12 часов. Mobic (мелоксикам) хорошо помогает при боли и воспалении, и вы принимаете его только один раз в день, но вам нужен рецепт.Если вы смените марку, ваша доза может быть c Что произойдет, если я пропущу дозу? Ранее он принимал лизиноприл (Принивил, диклофенак натрия 50 мг, таблетки Зестрил), но его прием был прекращен из-за отека Квинке. 19 апреля 2020 г. · Таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия: 50 мг перорально 2 или 3 раза в день Таблетки с энтеросолюбильным покрытием диклофенака натрия: 50 мг перорально 2 или 3 Диклофенак 75 мг Dr Tab Sandoz раз в день или 75 мг перорально 2 раз в день Максимальная доза: 150 мг в день Таблетки с пролонгированным высвобождением диклофенака натрия: 100 мг перорально один раз в день Применение: Для диклофенака 75 мг Д-р Таб Сандоз облегчает симптомы остеоартрита.Таблетки диклофенака специально разработаны для медленного высвобождения диклофенака натрия. Или четыре раза. Ромила Муштак ответила, что имеет 22-летний опыт работы в неврологии. Мне кажется, что выбор НПВП больше связан с…. Актуальность. Что это за лекарство? 4 мг аторвастатина, таб. 10 мг. Triam / HCTZ, таб. 37. Купить виагру в Интернете. Канадская таблетка. Идентификация: GG 739. 5-25, флекаинид, таб. 100 мг, ацетаминопин, 500 мг. Доктор Первый: фирменное наименование воспалительного препарата (НПВП) — вольтарен, дженерик диклофенак натрия, кишечный покрытие для задержки высвобождения лекарства для защиты желудка от раздражения, доза 75 мг; используется при боли, воспалении, артрите. Диклофенак Сандоз (диклофенак натрия) классифицируется как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый для облегчения боли и воспаления в организме.Посмотрите, что другие говорят о диклофенаке, в том числе об эффективности, простоте использования и побочных эффектах. Ком / вольтарен-препарат. Его можно использовать для лечения остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита. Диклофенак выпускается нескольких марок с разными составами, поэтому в зависимости от марки и состояния, которое вы лечите, рекомендуемая доза может варьироваться от 50 миллиграммов (мг) до 100 мг … . Исчезновение Nolvadex Sale Pct из той сцены дало. Коды диагностики. См. Также: Диклофенак и алкоголь (более подробно) Избегайте приема аспирина или других дозировок диклофенака. Обычная доза для взрослых при остеоартрите: Диклофенак в капсулах без кислоты: 35 мг перорально 3 раза в день. Таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия: 50 мг. Sandoz Какие другие лекарства повлияют на диклофенак? X Close> Ic Diclofenac Sod Dr 50 Mg Tab.Cytotec Misoprostol merupakan solusi yang sedang anda butuhkan sebuah sarana aborsi yang ampuh dan sangat terpercaya Инъекции диклофенака также очень эффективны. Что такое диклофенак д-р 75 мг таб. Стресс-переломы часто вызывают боль в состоянии покоя, которая усиливается с увеличением веса. ДИКЛОФЕНАК (краситель KLOE fen ak) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Есть ли у этих лекарств (Вимакс форте, диклофенако калий 50 мг, 4 мг Тентекс Роял и Мегалис) какие-либо побочные эффекты. Избегайте употребления алкоголя. Это лекарство не лечит артрит и будет помогать вам только до тех пор, пока вы продолжаете его принимать. 2 марта 2020 г. · Для облегчения остеоартрита рекомендуемая доза Вольтарена (диклофенака) составляет 100-150 мг / день в разделенных дозах (50 мг два раза в сутки или три раза в сутки, или 75 мг два раза в сутки).Обычно 7. 5 звезд на основе 82 отзывов. Это вызвало интерес во всем мире, диклофенак сандоз 50 мг. Начался частный проект, финансируемый краудфандингом, по запуску группы из четырех зондов. Диклофенак — один из многих НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). ), которые подходят для любого вида воспалительной боли. 5/5 (105) diclofenac sod ec 75 mg tab — Найдите ответы врача на HealthTap https: // www. 3 ответа. Торговая марка — Вольтарен. Большая депрессия — серьезное опасное для жизни заболевание, и 5/5 (116) Вольтарен (натрий диклофенак): применение, дозировка, побочные эффекты https: // www.ВОЛТАРЕН выпускается в виде таблеток с замедленным высвобождением (с энтеросолюбильным покрытием) по 75 мг (светло-розового цвета) для перорального приема. Диклофенак Сандоз 100 мг. 4 мг / мл) полностью подавлял рост E. DICLOFENAC 100 MG. Ацетаминофен используется в большем количестве комбинированных продуктов, чем любой другой препарат, диклофенако сандоз ретард 100 мг прецио для ряда различных показаний. Вольтарен Амполла 75 мг дозировка. X Close> Диклофенак Калий 50 мг Табл. 3%. Аргумент апеллянта основан на концепции, согласно которой «отягчающие обстоятельства» должны быть адекватно определены для жюри Производителей диклофенака натрия, которым был присвоен NDC (Национальный кодекс по лекарственным средствам).Его любимый ответ доктора. Это нестероидное противовоспалительное средство, выпускаемое в виде таблеток и кремов. 23 процентных пункта от начального уровня 8. X Close> Lasix Lasix 1 Mg Lasix 20 Mg Tabletas Para Que Sirve. Посетите cvs.Вольтарен (диклофенак натрия) Информация о лекарствах / лекарствах
диклофенак натрия
Информация о потребительской медицине
Информация о буклете
В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о таблетках и суппозиториях Вольтарен.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговоров к своему врачу или фармацевту.
Информация в этом буклете последний раз обновлялась в дату, указанную на последней странице. Может быть доступна более свежая информация о лекарстве.
Убедитесь, что вы поговорите со своим фармацевтом или врачом, чтобы получить максимальную актуальная информация о лекарстве.Вы также можете скачать последнюю версию буклета с www.novartis.com.au.
Эти обновления могут содержать важную информацию о лекарстве и его использовании. о чем вам следует знать.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием это лекарство против тех преимуществ, которые они ожидают от него.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.
Храните эту брошюру вместе с лекарством.
Возможно, вам придется прочитать его еще раз.
Для чего применяется Вольтарен
Вольтарен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), которые используются для снятия боли и уменьшения воспаления (отека и покраснения).
Вольтарен применяется для лечения:
различных типа артрита, включая ревматоидный артрит и остеоартрит
другие болезненные состояния, при которых возникает отек, например, боль в спине, ревматизм, растяжения мышц, растяжения связок и тендинит (например,грамм. теннисный локоть)
менструальные спазмы (периодические боли)
снимает боль у детей после операции.
Может облегчить симптомы боли и воспаления, но не вылечит ваше состояние.
Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему было прописано это лекарство. для тебя.
Ваш врач мог прописать его для другой цели.
Вольтарен отпускается только по рецепту врача. Это не вызывает привыкания.
СуппозиторииВольтарен не следует применять детям младше 12 месяцев. Потому что из-за их силы суппозитории Вольтарен 100 мг не подходят для детей и подростки.
Недостаточно информации, чтобы рекомендовать применение таблеток Вольтарен детям.
Перед использованием Вольтарена
Когда нельзя его использовать
Не используйте Вольтарен, если у вас аллергия (гиперчувствительность) на:
диклофенак (активный ингредиент Вольтарена) или любой из других перечисленных ингредиентов в конце этой брошюры
другие лекарства, содержащие диклофенак (например,грамм. Вольтарен Рапид таблетки, Вольтарен Эмульгель)
аспирин
ибупрофен
любой другой НПВП
Если вы не уверены, что принимаете какие-либо из вышеперечисленных лекарств, обратитесь к врачу. или фармацевт.
Некоторые симптомы аллергической реакции могут включать:
одышка
хрипы или затрудненное дыхание
отек лица, губ, языка, горла и / или конечностей (признаки ангионевротического отека)
сыпь, зуд или крапивница на коже.
Многие лекарства, применяемые для лечения головной и менструальной боли, а также других болей и болей, содержат аспирин или лекарства от НПВП. Если у вас аллергия на аспирин или НПВП и Если вы принимаете Вольтарен, эти симптомы могут быть серьезными.
Не используйте Вольтарен, если у вас было какое-либо из следующих заболеваний:
язва желудка или кишечника
кровотечение из желудка или кишечника (симптомы могут включать кровь в стуле или черные табуреты)
Проблемы с почками или печенью
тяжелая сердечная недостаточность
Операция по шунтированию сердца
Не используйте свечи Вольтарен, если вы страдаете воспалением прямой кишки (спины). проход) или если ваша прямая кишка болезненна (иногда с кровотечением или выделениями).
Не используйте Вольтарен в течение первых 6 месяцев беременности, кроме как по рекомендации врача. Не используйте в течение последних трех месяцев беременности.
Использование этого лекарства в течение последних 3 месяцев беременности может повлиять на вашего ребенка и может задержать роды и роды.
Использование НПВП, не содержащих аспирин, может увеличить риск выкидыша, особенно при взяты незадолго до зачатия.
Не используйте Вольтарен по истечении срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки взлома.
В таком случае верните его своему фармацевту.
Перед тем, как начать использовать
Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем / заболеваний:
установленное заболевание сердца или кровеносных сосудов (также называемое сердечно-сосудистым заболеванием, в том числе неконтролируемое высокое кровяное давление, застойная сердечная недостаточность, установленная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий или атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание болезнь), поскольку лечение Вольтареном обычно не рекомендуется
установленного сердечно-сосудистого заболевания (см. Выше) или значительных факторов риска, таких как высокое кровяное давление, аномально высокий уровень жира (холестерина, триглицеридов) в ваша кровь, диабет или если вы курите, и ваш врач решает прописать Вольтарен, вы не должны увеличивать дозу выше 100 мг в день, если вы лечитесь более чем на 4 недели.
язвы в анамнезе (желудочные или кишечные)
желудочно-кишечные проблемы, такие как язва желудка, кровотечение или черный стул, или испытывал дискомфорт в желудке или изжогу после приема противовоспалительных препаратов в прошлом
заболевания кишечника или воспаление кишечного тракта (болезнь Крона) или толстая кишка (язвенный или ишемический колит)
геморрой (геморрой) или раздражение прямой кишки (задний ход) в анамнезе
Проблемы с печенью или почками
редкое заболевание печени под названием порфирия
нарушения свертываемости крови или другие заболевания крови (e.грамм. анемия)
астма или любое другое хроническое заболевание легких, вызывающее затруднение дыхания
сенная лихорадка (сезонный аллергический ринит)
повторные инфекции грудной клетки
полипы в носу
диабет
обезвоживание (например, из-за болезни, диареи, до или после недавней обширной операции
опухшие стопы
Ваш врач может принять особые меры предосторожности, если у вас есть какое-либо из перечисленных выше состояний.
Обычно важно принимать самую низкую дозу Вольтарена, которая облегчает боль. и / или отек и в течение как можно более короткого времени, чтобы снизить риск как можно меньше побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или пытаетесь забеременеть.
Недостаточно информации, чтобы рекомендовать использование Вольтарена во время первого 6 месяцев беременности и нельзя использовать в течение последних 3 месяцев.Вольтарен может также снижают фертильность и влияют на ваши шансы забеременеть. Ваш врач может обсудить с вами связанные с этим риски и преимущества.
Сообщите своему врачу, если у вас в настоящее время есть инфекция.
Если вы принимаете Вольтарен во время инфекции, некоторые признаки инфекции: такие как боль, жар, отек и покраснение могут быть скрыты. Вы можете ошибочно подумать, что вам лучше или что инфекция несерьезная.
Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.
Кормление грудью не рекомендуется, пока вы принимаете это лекарство. Активный ингредиент Вольтарен переходит в грудное молоко и может повлиять на вашего ребенка.
Сообщите своему врачу, если у вас непереносимость лактозы.
Таблетки Вольтарен содержат лактозу.
Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты.
Ваш врач захочет узнать, склонны ли вы к аллергии, особенно если у вас кожные реакции с покраснением, зудом или сыпью.
Прием других лекарств
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые вы покупаете. без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
Некоторые лекарства, о которых важно упомянуть, включают:
другие противовоспалительные препараты, e.грамм. аспирин, салицилаты или ибупрофен
варфарин или другие «разжижители крови» (лекарства, используемые для предотвращения свертывания крови)
дигоксин (лекарство от проблем с сердцем)
литий или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), лекарство, используемое для лечения некоторые виды депрессии
диуретики (лекарства, увеличивающие количество мочи)
Ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы (лекарства, применяемые для лечения высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний). состояния, глаукома и мигрень)
преднизон, кортизон или другие кортикостероиды (лекарства, используемые для облегчения для воспаленных участков тела)
лекарственных средств (таких как метформин), используемых для лечения диабета, кроме инсулина
метотрексат (лекарство, используемое для лечения артрита и некоторых видов рака)
циклоспорин, такролимус (лекарство, применяемое у пациентов, перенесших трансплантацию органов)
триметоприм (лекарство, используемое для профилактики или лечения инфекций мочевыводящих путей)
некоторые лекарства, используемые для лечения инфекций (хинолоновые антибактериальные препараты)
глюкокортикоидные лекарственные средства, применяемые для лечения артрита
сульфинпиразон (лекарство, применяемое для лечения подагры)
вориконазол (лекарство, применяемое для лечения грибковых инфекций)
фенитоин (лекарство, применяемое для лечения судорог)
Рифампицин (антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций)
Возможно, вам придется принимать разные количества лекарств или принимать разные лекарства. пока вы используете Вольтарен.У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация.
Если вы не сказали своему врачу ни о чем из этого, сообщите ему / ей перед тем, как вы начните использовать это лекарство.
Как использовать Вольтарен
Когда брать
Вольтарен Таблетки
Таблетки рекомендуется принимать перед едой или натощак.Если они расстройство желудка, их можно принимать во время еды или сразу после еды.
Они будут работать быстрее, если вы будете принимать их натощак, но они все равно работайте, если вам нужно принимать их во время еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.
Вольтарен суппозитории
Используйте суппозитории перед сном, чтобы облегчить боль в ночное время и рано утром. жесткость; или для снятия боли после операции.
Сколько Вольтарена принимать / использовать
Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом и фармацевтом.
Эти инструкции могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.
Если вы не понимаете инструкции на этикетке, обратитесь к врачу или фармацевту. для помощи.
Таблетки и суппозитории Вольтарен можно принимать по-разному, в зависимости от ваше состояние.Ваш врач точно скажет вам, сколько таблеток или суппозиториев принять.
Не превышайте рекомендованную дозу.
Для лечения артрита или других болезненных состояний
Обычная начальная доза таблеток Вольтарена составляет 75–150 мг каждый день. После раннего на этапах лечения, как правило, можно снизить дозу до 75–100 мг на каждом день.
Для лечения менструальных спазмов (менструальных болей)
Таблетки обычно принимают во время каждого периода, как только начинаются и продолжаются судороги. в течение нескольких дней, пока не пройдет боль.
Обычная начальная доза таблеток Вольтарена составляет от 50 до 100 мг каждый день, начиная с как только начинаются судороги и продолжаются до тех пор, пока боль не исчезнет, но не дольше, чем 3 дня.
При необходимости доза может быть увеличена в течение нескольких менструальных периодов до максимальной 200 мг каждый день.
Для лечения послеоперационной боли у детей
Ваш врач посоветует, какая сила и доза суппозиториев Вольтарен подходят. для вашего ребенка.
Как принимать таблетки
Таблетки Вольтарен обычно принимают в 2 или 3 приема в течение дня.
Таблетки проглатывают целиком, запивая полным стаканом воды или другой жидкости. Не жевать их.
Таблетки имеют специальное покрытие, препятствующее их растворению до тех пор, пока они не пройдут через через желудок в кишечник. Жевание таблеток разрушит покрытие.
Как применять свечи Вольтарен
Не принимать свечи внутрь.
При применении у детей сила применяемых суппозиториев Вольтарен зависит от вес ребенка. Ваш врач решит, какая дозировка подходит вашему ребенку. и как часто его можно использовать.
Если возможно, сходите в туалет и опорожните кишечник перед использованием суппозитория.
Выполните следующие действия:
1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
2. Если суппозиторий мягкий, охладите его, прежде чем снимать обертку, поместив ее. в холодильнике или подержав несколько минут под холодной водой.
3. При желании наденьте одноразовую перчатку (можно приобрести в аптеке).
4. Снимите с суппозитория всю обертку.
5.Смочите суппозиторий, ненадолго погрузив его в прохладную воду.
6. Лягте на бок и поднимите колени к груди.
7. Осторожно введите суппозиторий тупым концом в прямую кишку (задний проход). Делать не разрывать суппозиторий.
8. Оставайтесь лежать несколько минут, чтобы суппозиторий растворился.
9.Еще раз тщательно вымойте руки.
Постарайтесь не ходить в туалет для опорожнения кишечника в течение как минимум одного часа после употребления. суппозиторий.
Если вы не знаете, как использовать суппозиторий, обратитесь к фармацевту или врачу.
Как долго принимать / использовать
Не используйте Вольтарен дольше, чем предписано вашим врачом.
Если вы используете Вольтарен от артрита, он не вылечит вашу болезнь, но должен помогают контролировать боль и воспаление.Обычно он начинает работать в течение нескольких часов. но может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете полное действие лекарства.
СуппозиторииВольтарен не следует применять детям более 3 дней.
Если вы забыли взять / использовать
Если пришло время для следующей дозы (например, в течение 2 или 3 часов), пропустите дозу. вы пропустили и примите следующую дозу, когда вам положено.
В противном случае примите его, как только вспомните, а затем вернитесь к приему, как если бы обычно.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.
Если вы не можете вспомнить, когда принимать лекарство, спросите у фармацевта, некоторые подсказки.
Если вы приняли / использовали слишком много Вольтарена (передозировка)
Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26), или обратитесь в ближайшую к вам больницу в отделении неотложной и неотложной помощи, если считаете, что вы или кто-то другой мог использовать слишком много Вольтарена.Сделайте это, даже если нет признаков дискомфорт или отравление. Держите под рукой номера телефонов этих мест.
Если вы возьмете слишком много Вольтарена, вы можете испытать:
рвота
кровотечение из желудка или кишечника
понос
головокружение
звон в ушах
судороги (припадки)
Пока вы принимаете / используете Вольтарен
То, что ты должен сделать
Если вы принимаете Вольтарен дольше нескольких недель, обязательно посетите врача для регулярных осмотров, чтобы убедиться, что вы не страдаете незамеченными нежелательными последствия.
Если вы забеременели во время приема или использования Вольтарена, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Ваш врач может обсудить с вами риски его использования во время беременности.
Обязательно записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом.
Ваш врач будет периодически пересматривать, следует ли вам продолжать лечение Вольтарен, если у вас установлено заболевание сердца или значительный риск сердечных заболеваний, особенно если вы лечитесь более 4 недель.
Ваш врач может время от времени проверять ваши почки, печень и кровь, чтобы помочь предотвратить нежелательные побочные эффекты.
Если во время приема Вольтарена у вас возникнут какие-либо признаки или симптомы проблем с сердцем или кровеносными сосудами, такими как боль в груди, одышка, слабость, или невнятная речь, немедленно обратитесь к врачу. Это могут быть признаки сердечно-сосудистых заболеваний. токсичность.
Если вам предстоит операция, убедитесь, что хирург и анестезиолог знают, что вы используете Вольтарен.
НПВП могут замедлять свертывание крови и влиять на функцию почек.
Если вы заразились при использовании Вольтарена, сообщите об этом своему врачу.
Это лекарство может скрывать некоторые признаки инфекции (боль, жар, отек, покраснение). Вы можете ошибочно думать, что вам лучше или что инфекция не является серьезной.
Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту. что вы используете Вольтарен.
Сообщите любому другому лечащему врачу, стоматологу или фармацевту, что вы принимаете Вольтарен.
Вещи, которые нельзя делать
Не принимайте какие-либо из следующих лекарств, пока вы используете Вольтарен, без предварительного рассказывая своему врачу:
аспирин (также называемый АСК или ацетилсалициловая кислота)
салицилаты прочие
другие лекарства, содержащие диклофенак (например,грамм. Вольтарен Рапид таблетки, Вольтарен Эмульгель)
ибупрофен
любое другое лекарство от НПВП
Если вы принимаете эти лекарства вместе с Вольтареном, они могут вызвать нежелательные побочные эффекты.
Если вам нужно принять что-то от головной боли или лихорадки, обычно можно принять парацетамол. Если вы не уверены, ваш врач или фармацевт может посоветовать вам.
Не прекращайте никакие другие формы лечения артрита, которые вам назначил врач. следовать.
Это лекарство не заменяет программы упражнений или отдыха, а также тепловые / холодные процедуры.
Не давайте это лекарство никому, даже если их состояние похоже на твой.
Не используйте его для лечения других жалоб, если об этом вам не скажет врач.
На что следует обратить внимание
Будьте осторожны при вождении, эксплуатации оборудования или выполнении работ, требующих бдительности. пока вы не узнаете, как Вольтарен влияет на вас.
Это лекарство может вызвать головокружение, сонливость, ощущение вращения (головокружение) или помутнение. зрение у некоторых людей. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не садитесь за руль, не используйте машины, или сделайте что-нибудь еще, что может быть опасно.
Пациенты пожилого возраста должны принимать минимальное количество таблеток или суппозиториев, которое обеспечивает облегчение симптомов.
Пациенты пожилого возраста, особенно с низкой массой тела, могут быть более чувствительны к эффекты Вольтарена, чем у других взрослых.
Побочные эффекты
Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время используют Вольтарен.
Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, большую часть времени они не. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.
Если вам больше 65 лет, следует соблюдать особую осторожность при приеме этого лекарства.Незамедлительно сообщайте врачу о любых побочных эффектах.
По мере взросления люди чаще получают побочные эффекты от лекарств.
Не пугайтесь этих списков возможных побочных эффектов. Вы не можете испытать любой из них.
Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.
Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:
расстройство желудка, включая тошноту (тошноту), рвоту, несварение желудка, судороги, потерю аппетита, ветра
изжога или боль за грудиной или под грудиной (возможные симптомы язвы у трубка, по которой пища доставляется из горла в желудок)
Боль в животе или животе
запор, диарея
Боль во рту или языке
изменение вкусовых ощущений
головная боль
головокружение, ощущение вращения
сонливость, дезориентация, забывчивость
чувство депрессии, беспокойства или раздражительности
странные или тревожные мысли или настроения
шаткость, бессонница, кошмары
покалывание или онемение кистей или стоп
ощущение учащенного или нерегулярного сердцебиения
необычное увеличение веса или отек рук, кистей, стоп, лодыжек или ног из-за жидкости построить
симптомов солнечного ожога (например, покраснение, зуд, отек, волдыри на губах, глазах, во рту и / или на коже), которые происходят быстрее, чем обычно
Воспаление кожи с шелушением или шелушением
нарушения зрения * (e.грамм. затуманенное или двоение в глазах)
гудение или звон в ушах, нарушение слуха
гипертония (повышенное артериальное давление)
Выпадение или истончение волос
раздражение места нанесения, болезненная прямая кишка или дискомфорт в прямой кишке (задний проход) или обострение геморроя (геморроя) при использовании суппозиториев
НПВП, включая диклофенак, могут быть связаны с повышенным риском желудочно-кишечного тракта. анастомотическая несостоятельность.При использовании рекомендуется тщательное медицинское наблюдение и осторожность. это лекарство после операций на желудочно-кишечном тракте.
* Если во время лечения Вольтареном возникают симптомы нарушения зрения, обратитесь в Врач при осмотре глаз может исключить другие причины.
При появлении любого из следующих признаков немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в службу несчастного случая. и скорая помощь в ближайшей больнице:
красная или пурпурная кожа (возможные признаки воспаления кровеносных сосудов)
сильная боль или нежность в желудке, рвота кровью или материалом, который выглядит как кофейная гуща, кровотечение из заднего прохода, черный липкий стул (стул) или кровавый понос (возможные проблемы с желудком)
сыпь, кожная сыпь с волдырями, зудом или крапивницей на коже; отек лица, губы, рот, язык, горло или другая часть тела, которая может вызвать затруднения глотание, низкое артериальное давление (гипотензия), обмороки, одышка (возможно аллергическая реакция)
свистящее дыхание, затрудненное дыхание или чувство стеснения в груди (признаки астмы)
пожелтение кожи и / или глаз (признаки гепатита / печеночной недостаточности)
постоянная тошнота, потеря аппетита, необычная усталость, рвота, боль в верхних отделах правый живот, темная моча или бледный стул (возможные проблемы с печенью)
постоянных «гриппоподобных» симптома, включая озноб, лихорадку, боль в горле, боли в суставах, опухшие железы, усталость или недостаток энергии, кровотечение или синяки легче, чем нормально (возможны проблемы с кровью)
болезненные красные области, большие волдыри, шелушение слоев кожи, кровотечение в губах, глаза, рот, нос или гениталии, которые могут сопровождаться лихорадкой и ознобом, ноющими мышцы и общее недомогание (возможна серьезная кожная реакция)
признаков возможного воздействия на мозг, таких как внезапная и сильная головная боль, ригидность шея (признаки вирусного менингита), сильная тошнота, головокружение, онемение, затрудненное говорение, паралич (признаки церебрального приступа), судороги (припадки)
изменение цвета или количества выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, жжение ощущение при мочеиспускании, крови или избытке белка в моче (возможно, почек расстройства)
внезапная и давящая боль в груди (которая может быть признаком инфаркта миокарда или сердечный приступ)
одышка, затрудненное дыхание в положении лежа, отек стоп или ног (признаки сердечной недостаточности)
Случайное возникновение боли в груди и аллергических реакций (признаки синдрома Куниса)
Сообщите своему врачу, если вы заметили что-нибудь еще, что вызывает у вас недомогание.
У некоторых людей могут быть другие побочные эффекты, которые еще не известны или не упомянуты в этой брошюре.
После использования Вольтарена
Хранилище
Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время его использовать.
Хранить в сухом прохладном месте.
Не храните Вольтарен или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.
Не оставляйте в машине или на подоконниках.
Храните лекарство в недоступном для детей месте.
Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.
Утилизация
Если ваш врач говорит вам прекратить использование Вольтарена или срок годности истек, спросите Ваш фармацевт, что делать с оставшимися у вас лекарствами.
Описание продукта
Как это выглядит
Вольтарен таблетки
Таблетки Вольтарен 25 мг представляют собой круглые таблетки желтого цвета, покрытые оболочкой, с маркировкой «CG» на одной стороне и «БЖ» на другой стороне; блистеры по 50 шт.
Таблетки Вольтарен 50 мг круглые, бледно-коричневые, покрытые оболочкой, с маркировкой «CG» на одной стороне. и «GT» с другой стороны; блистеры по 50 шт.
Вольтарен суппозитории
Суппозитории Вольтарен представляют собой свечи желтовато-белого цвета в форме торпеды. 100 мг Крепость — в упаковках по 20 штук, суппозитории с более низкой крепостью — в упаковках по 10 штук.
Ингредиенты
Вольтарен таблетки
Содержат 25 или 50 мг диклофенака натрия в качестве активного ингредиента в желудочно-резистентных таблетки.
Таблетки также содержат:
диоксид кремния коллоидный безводный
микрокристаллическая целлюлоза (E460)
лактоза
стеарат магния (E572)
кукурузный крахмал
повидон (E1201)
гипромеллоза (E463)
оксид железа желтый CI77492 (E172)
оксид железа красный CI77491 (только таблетка 50 мг) (E172)
диоксид титана (E171)
натрия крахмалгликолят
тальк очищенный (E553b)
макрогол 8000
Масло касторовое гидрогенизированное ПЭГ-40
сополимер акрилатов
Таблетки Вольтарен не содержат сахарозу, глютен, тартразин и другие азокрасители.
Вольтарен суппозитории
Содержат 12,5, 25, 50 или 100 мг диклофенака натрия в качестве активного ингредиента. в основе триглицерида.
Суппозитории Вольтарен не содержат лактозу, сахарозу, глютен, тартразин и др. другие азокрасители.
Спонсор
Voltaren поставляется в Австралию по:
.NOVARTIS Pharmaceuticals Australia Pty Limited
АБН 18 004 244 160
54 Waterloo Road
Macquarie Park NSW 2113
Телефон: 1800 671 203
® = зарегистрированная торговая марка
Информационная брошюра подготовлена в октябре 2019 г.
Регистрационный номер в Австралии:
Таблетка 25 мг в блистере AUST R 166496
Таблетка 50 мг в блистере AUST R 66880
Суппозиторий 12,5 мг AUST R 96797
Суппозиторий 25 мг AUST R 96810
Суппозиторий 50 мг AUST R 96811
Суппозиторий 100 мг AUST R 37582
(vlt031019c.doc) на основе PI (vlt031019i.doc)
APO-диклофенак — NPS MedicineWise
Информация о буклете
В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы об этом лекарстве. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с приемом этого лекарства, и ожидаемую пользу от него.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.
Храните этот информационный листок вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Для чего применяется это лекарство
Диклофенак используется для лечения симптомов:
- ревматоидный артрит
- Остеоартроз
- Боль с отеком (боль в спине, повреждение мышц и тендинит)
- болезненных менструаций (дисменорея)
Диклофенак относится к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП).Он также обладает обезболивающими (обезболивающими) и жаропонижающими (жаропонижающими) свойствами.
Диклофенак уменьшает боль (в покое и при движении), утреннюю скованность и припухлость суставов, связанных с ревматическими заболеваниями, а также улучшает их функции.
Кроме того, было показано, что он уменьшает боль во время менструации (дисменорея).
Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам прописали это лекарство. Ваш врач мог прописать диклофенак по другой причине.
Это лекарство отпускается только по рецепту врача.
Нет никаких доказательств того, что это лекарство вызывает привыкание.
Недостаточно информации, чтобы рекомендовать это лекарство детям.
Прежде чем принимать это лекарство
Когда нельзя братьНе принимайте это лекарство, если у вас аллергия на:
- диклофенак
- аспирин или другие НПВП
- любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры
- лактозы, или непереносимость лактозы — эти таблетки содержат небольшое количество лактозы
Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:
- одышка
- хрипы или затрудненное дыхание
- отек лица, губ, языка или других частей тела
- сыпь, зуд или крапивница на коже
Не принимайте это лекарство, если у вас есть одно из следующих заболеваний:
- астма или реакции аллергического типа, при которых НПВП вызывают ухудшение симптомов
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- кровотечение из желудка или кишечника (симптомы которого могут включать кровь в стуле или черный стул)
- сердечная недостаточность тяжелая
- Проблемы с печенью или почками
- Операция по шунтированию сердца
Не принимайте это лекарство в течение первых 6 месяцев беременности, кроме как по рекомендации врача.Не принимать в течение последних 3 месяцев (последний триместр) беременности. Диклофенак может повлиять на вашего развивающегося ребенка и может задержать схватки и роды, если вы примете его на этом этапе беременности.
Использование НПВП может увеличить риск выкидыша, особенно при приеме незадолго до зачатия.
Не кормите грудью, если вы принимаете это лекарство. Диклофенак проникает в грудное молоко, и это может повлиять на вашего ребенка.
Не принимайте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки фальсификации. Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.
Если вы не уверены, следует ли вам начинать принимать это лекарство, проконсультируйтесь со своим врачом.
Перед тем как начать братьСообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.
Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:
- проблемы с сердцем, например сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца
- высокое кровяное давление
- высокий уровень холестерина или жиров в крови
- сахарный диабет
- язвы в анамнезе (желудка или кишечника)
- Заболевания желудка, кишечника или воспаления кишечника (болезнь Крона) или толстой кишки (язвенный или ишемический колит)
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как язва желудка, кровотечение или черный стул, или возникновение дискомфорта в желудке или изжоги после приема противовоспалительных препаратов в прошлом
- Проблемы с печенью или почками
- астма, сенная лихорадка / ринит, полипы носа, болезни легких или другие проблемы с дыханием
- повторные инфекции грудной клетки
- серьезных кожных заболеваний, таких как эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона
- проблемы со свертываемостью крови или другие заболевания крови e.грамм. анемия
- обезвоживание напр. по болезни или диарее, до или после недавней обширной операции
- редкое заболевание печени под названием порфирия
- проблемы с задержкой жидкости, такие как опухшие ступни
- непереносимость или аллергия на лактозу
Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Диклофенак может снизить фертильность у женщин. Ваш врач может обсудить с вами связанные с этим риски и преимущества.
Это лекарство проникает в грудное молоко. Не рекомендуется принимать это лекарство во время грудного вскармливания.
Сообщите своему врачу, если у вас в настоящее время есть инфекция. Диклофенак может скрывать некоторые симптомы инфекций, такие как боль, жар, отек или покраснение. Вы можете ошибочно думать, что вам лучше или что инфекция не является серьезной.
Сообщите своему врачу, если вы собираетесь или только что перенесли операцию. Диклофенак может замедлить свертывание крови и может повлиять на функцию почек и процесс заживления.
Сообщите своему врачу, если вы курите или пьете большое количество алкоголя. Это может увеличить вероятность возникновения у вас проблем с желудком или язв во время приема этого лекарства.
Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему, прежде чем начать принимать это лекарство.
Прием других лекарствСообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
Некоторые лекарства и диклофенак могут мешать друг другу. К ним относятся:
- аспирин или любые другие противовоспалительные препараты (НПВП или ингибитор ЦОГ-2)
- ингибиторы обратного захвата лития или селективного серотонина (СИОЗС), лекарства, используемые для лечения некоторых типов депрессии
- дигоксин, применяемый при проблемах с сердцем
- некоторые лекарства, используемые для лечения инфекций (хинолоновые антибиотики, триметоприм или рифампицин)
- антикоагулянты (например,грамм. варфарин) и другие препараты для разжижения крови
- лекарственных средств (например, метформин), используемых для лечения диабета, кроме инсулина
- метотрексат, используемый для лечения ревматоидного артрита и некоторых видов рака
- циклоспорин и такролимус, лекарственные средства, применяемые после трансплантации органов
- преднизолон, кортизон, другие кортикостероиды или глюкокортикоиды — используются для облегчения воспаленных участков тела
- лекарств от артериального давления и проблем с сердцем (например,грамм. бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ)
- диуретики, также называемые жидкими или водными таблетками
- вориконазол, применяемый для лечения серьезных грибковых инфекций
- сульфинпиразон, применяемый для лечения подагры
- фенитоин, используемый для лечения судорог
Эти лекарства могут быть подвержены действию диклофенака или могут повлиять на его эффективность. Вам может потребоваться разное количество ваших лекарств или вам может потребоваться принимать разные лекарства.
Обратите особое внимание на то, что комбинация диклофенака, ингибиторов АПФ и некоторых диуретиков может серьезно повредить ваши почки.
У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при приеме этого лекарства.
Как принимать это лекарство
Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в этом буклете.
Если вы не понимаете инструкции, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.
Сколько братьВаш врач или фармацевт скажет вам, сколько таблеток вам нужно принять.Это зависит от вашего состояния и от того, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства.
Обычная начальная доза таблеток диклофенака составляет 75–150 мг каждый день. После ранних этапов лечения обычно можно снизить дозу до 75–100 мг каждый день.
При менструальных болях обычная начальная доза составляет от 50 до 100 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена в течение нескольких месяцев до максимальной 200 мг / сут.
Лечение следует начинать в начале менструальной боли и прекращать после ее исчезновения.
Как взятьСуточную дозу следует разделить на два или три приема в течение дня.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая полным стаканом воды или другой жидкости. Эти таблетки следует принимать во время еды.
Таблетки нельзя разбивать, раздавливать и жевать.
Когда братьЭто лекарство предпочтительно принимать во время еды, но его можно принимать и натощак.Если это лекарство вызывает расстройство желудка, вы можете принимать его во время еды или сразу после еды.
Сколько времени братьПродолжайте принимать лекарство до тех пор, пока вам не скажет врач.
Ваш врач будет следить за вашим лечением, чтобы убедиться, что лекарство работает, и предотвратить нежелательные побочные эффекты.
Если забыли взятьЕсли пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда вам положено.
В противном случае примите его, как только вспомните, а затем вернитесь к обычному приему лекарства.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.
Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.
Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, спросите совета у фармацевта.
Если вы приняли слишком много (передозировка)Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26), чтобы получить совет, или обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много этого лекарства. Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.
Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.
При приеме слишком большого количества диклофенака может возникнуть рвота, диарея, кровотечение из желудка или кишечника, головокружение, звон в ушах и / или судороги (припадки).
Пока вы принимаете это лекарство
Что нужно делатьЕсли вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вы принимаете это лекарство.
Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете диклофенак.
Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вы принимаете это лекарство. Это может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.
Если вы забеременели или начали кормить грудью во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Если вы собираетесь сдавать анализ крови, сообщите своему врачу, что вы принимаете это лекарство. Это может повлиять на результаты некоторых тестов.
Если вы заразились во время приема диклофенака, сообщите об этом своему врачу. Это лекарство может скрыть некоторые признаки инфекции (боль, жар, отек, покраснение). Вы можете ошибочно думать, что вам лучше или что инфекция не является серьезной.
Записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом. Ваш врач будет следить за вашим лечением, чтобы убедиться, что лекарство работает и предотвратить нежелательные побочные эффекты.
Если вы принимаете диклофенак более нескольких недель, вам следует обязательно посещать врача для регулярных осмотров, чтобы убедиться, что вы не страдаете от незаметных нежелательных эффектов.
Ваш врач будет периодически пересматривать, следует ли вам продолжать лечение диклофенаком, если у вас установлено заболевание сердца или имеется значительный риск сердечных заболеваний, особенно если вы лечитесь более 4 недель.
Ваш врач может время от времени проверять ваши почки, печень и кровь, чтобы предотвратить нежелательные побочные эффекты.
Если во время приема диклофенака у вас возникнут какие-либо признаки или симптомы проблем с сердцем или кровеносными сосудами, такие как боль в груди, одышка, слабость или невнятность речи, немедленно обратитесь к врачу.Это могут быть признаки сердечно-сосудистой токсичности.
То, что нельзя делатьНе принимайте какие-либо из следующих лекарств, пока вы используете диклофенак, без предварительного уведомления врача:
- аспирин
- прочие лекарственные средства, содержащие диклофенак
- любые другие НПВП
Если вы принимаете эти лекарства вместе с диклофенаком, они могут вызвать нежелательные побочные эффекты.
Не принимайте это лекарство для лечения любых других жалоб, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Не давайте свое лекарство никому, даже если у него такое же состояние, как и у вас.
Не прекращайте прием лекарства и не снижайте дозировку, не посоветовавшись с врачом.
На что следует обратить вниманиеБудьте осторожны при вождении или работе с механизмами, пока не узнаете, как диклофенак влияет на вас. Диклофенак может вызывать головокружение, сонливость, ощущение вращения (головокружение) или помутнение зрения у некоторых людей.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не садитесь за руль, не используйте машины и не делайте ничего другого, что может быть опасно.
Пациентам с установленным сердечно-сосудистым заболеванием или значительными факторами риска, такими как высокое кровяное давление, аномально высокий уровень жира (холестерина, триглицеридов) в крови, диабет или курильщик, не следует увеличивать дозу выше 100 мг в день, если проводится более продолжительное лечение более 4 недель. Это может увеличить риск нежелательных сердечно-сосудистых событий. Ваш врач может обсудить с вами связанные с этим риски и преимущества.
Побочные эффекты
Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема диклофенака.
Это лекарство помогает большинству людей, но у некоторых людей оно может вызывать нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет. При возникновении побочных эффектов вам может потребоваться медицинская помощь.
Если вам больше 65 лет, у вас может быть повышенный шанс получить побочные эффекты.
Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.
Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:
- Расстройство желудка, включая тошноту, рвоту, несварение желудка, судороги, потерю аппетита или ветер
- изжога или боль за грудиной или под грудиной (возможные симптомы язвы в трубке, по которой пища проходит из горла в желудок)
- запор или диарея
- боль во рту или языке
- изменение вкусовых ощущений
- головная боль
- головокружение (головокружение) или головокружение
- кожные высыпания или зуд
- Выпадение или истончение волос
Приведенный выше список включает наиболее распространенные побочные эффекты.Обычно они легкие и непродолжительные.
Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы заметили что-либо из следующего:
- сонливость, дезориентация или забывчивость
- чувство депрессии, беспокойства или раздражительности
- странные или тревожные мысли или настроения
- шаткость, бессонница или кошмары
- покалывание или онемение рук или ног
- ощущение учащенного и нерегулярного сердцебиения
- острые боли в животе
- необычное увеличение веса или отек рук, кистей, стоп, лодыжек или ног из-за скопления жидкости
- симптомов солнечного ожога (таких как покраснение, зуд, отек, образование волдырей на губах, глазах, во рту и / или на коже), которые возникают быстрее, чем обычно
- Воспаление кожи с шелушением или шелушением
- Нарушение зрения, включая нечеткость зрения или двоение в глазах
- гудение или звон в ушах или нарушение слуха
- высокое кровяное давление
- Выпадение или истончение волос
Приведенный выше список включает серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать медицинской помощи.Серьезные побочные эффекты встречаются редко.
Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:
- сильная боль или болезненность в желудке, рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу, кровотечение из заднего прохода, черный липкий стул (стул) или кровавый понос (возможные проблемы с желудком)
- свистящее дыхание, затрудненное дыхание или чувство стеснения в груди (признаки астмы)
- Проблемы с печенью, такие как тошнота, потеря аппетита, усталость, рвота, боль в правом верхнем углу живота, желтая кожа и / или глаза, темная моча, бледный кал (признаки проблем с печенью)
- болезненные красные области, большие волдыри, шелушение слоев кожи, кровотечение из губ, глаз, рта, носа или гениталий, которое может сопровождаться лихорадкой и ознобом, ноющими мышцами и общим плохим самочувствием (возможна серьезная кожная реакция)
- признаков возможной проблемы с кровью, таких как стойкие гриппоподобные симптомы (боль в горле, лихорадка, опухшие железы, боли), кровотечение или кровоподтеки больше нормы
- внезапная и сильная головная боль и / или тошнота, ригидность шеи, головокружение, онемение, проблемы с речью, паралич или судороги / припадки (возможные признаки инсульта или проблем с мозгом)
- изменение цвета или количества выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, чувство жжения при мочеиспускании, кровь или избыток белка в моче (возможные заболевания почек)
- одышка, затрудненное дыхание в положении лежа, отек стоп или ног (признаки сердечной недостаточности)
- обморок
- судороги (припадки)
- боль в груди (возможный признак сердечного приступа), затрудненное дыхание, слабость, невнятность речи (возможный признак инсульта)
- кожа красная или пурпурная (возможные признаки воспаления кровеносных сосудов)
- случайное возникновение боли в груди и аллергических реакций (признаки синдрома Куниса)
- симптомов аллергической реакции, включая кашель, одышку, хрипы или затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка, горла или других частей тела; сыпь, зуд или крапивница на коже
Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты.Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.
У некоторых пациентов могут наблюдаться другие побочные эффекты, не перечисленные выше.
НПВП, включая диклофенак, могут быть связаны с повышенным риском несостоятельности желудочно-кишечного анастомоза.
При применении этого лекарства после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте рекомендуется тщательное медицинское наблюдение и осторожность.
Хранение и утилизация
ХранилищеХраните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время принимать. Если вы вытащите таблетки из оригинальной упаковки, они могут плохо храниться.
Храните лекарство в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C.
Не храните лекарство или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его на подоконнике или в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.
Храните его в недоступном для детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.
УтилизацияЕсли ваш врач говорит вам прекратить прием этого лекарства или срок его годности истек, ваш фармацевт может безопасно утилизировать оставшееся лекарство.
Описание товара
Как выглядит АПО-диклофенак АПО-диклофенак 25 мг Таблетки:
Таблетка, покрытая пленочной оболочкой коричнево-желтого цвета, двояковыпуклая с неповрежденной поверхностью и однородного цвета.AUST R 160729.
Блистеры по 50 таблеток.
АПО-диклофенак 50 мг Таблетки:
Таблетка, покрытая пленочной оболочкой коричнево-желтого цвета, двояковыпуклая с фаской с обеих сторон, неповрежденная поверхность, однородного цвета. AUST R 160730.
Блистеры по 50 таблеток.
* Могут быть доступны не все дозы, типы и / или размеры упаковки.
СоставКаждая таблетка содержит 25 или 50 мг диклофенака в качестве активного ингредиента.
Кроме того, таблетки содержат следующие неактивные ингредиенты:
- моногидрат лактозы
- дигидрат гидрофосфата кальция
- целлюлоза микрокристаллическая
- кукурузный крахмал
- натрия крахмалгликолят
- стеарат магния
- диоксид кремния коллоидный безводный
- сополимер метакриловой кислоты
- триэтилцитрат
- тальк очищенный
- диоксид титана
- оксид железа желтый.
Это лекарство не содержит глютена, сахарозы, тартразина и других азокрасителей.
Спонсор Apotex Pty Ltd
16 Giffnock Avenue
Macquarie Park NSW 2113
Австралия
Тел .: +61 2 8877 8333
Веб-сайт: www1.apotex.com/au
APO и APOTEX являются зарегистрированными товарными знаками Apotex Inc.
Последнее обновление информационного листка: ноябрь 2019 г.
Опубликовано MIMS, январь 2020 г.
Arthrotec (диклофенак / мизопростол) Дозирование, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.
Предупреждения о черном ящике
Сердечно-сосудистый риск
- НПВП могут повышать риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта, который может привести к летальному исходу
- Риск может увеличиваться с увеличением продолжительности использования
- Пациенты с факторами риска или существующее сердечно-сосудистое заболевание может иметь больший риск
- НПВП противопоказаны при периоперационной боли в условиях операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ) (повышенный риск инфаркта миокарда и инсульта)
Желудочно-кишечный риск
- НПВП повышают риск серьезных Неблагоприятные события со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными
- Неблагоприятные события со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать в любое время во время использования и без предупреждающих симптомов
- Пожилые пациенты имеют больший риск серьезных событий со стороны желудочно-кишечного тракта
Женщины с детородным потенциалом
- Посоветовать пациентку или сделать аборт не относиться к собственности и предупреждать, чтобы не отдавать другим; не для женщин детородного возраста, за исключением случаев, когда пациенту требуется терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и имеется высокий риск развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или осложнений язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, связанных с применением НПВП
- Введение беременным женщинам может вызвать аборт, преждевременные роды, врожденные дефекты или разрыв матки
- Сообщалось о разрыве матки, когда мизопростол вводили беременным женщинам с целью стимулирования родов или аборта
- Риск произнесения разрыва увеличивается с увеличением гестационного возраста и с предшествующей хирургической операцией, включая кесарево сечение; Препарат не следует назначать беременным женщинам
- Назначать пациенткам детородного возраста только при соблюдении следующих условий:
- Имеет отрицательный результат сывороточного теста на беременность в течение 2 недель до начала терапии
- Способен соответствовать действующим нормам меры контрацепции
- Получал как устные, так и письменные предупреждения об опасностях мизопростола, риске возможной неэффективности контрацепции и опасности для других женщин детородного возраста в случае ошибочного приема препарата
- Диклофенак начнется только на второй или третий день приема. следующий нормальный менструальный цикл
Противопоказания
Лекарства от гиперчувствительности или сопутствующие товары
Периоперационная боль при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ); активное желудочно-кишечное кровотечение
Пациенты, у которых наблюдалась астма, крапивница или другие аллергические реакции после приема аспирина или других НПВП
Предостережения
Женщины детородного возраста (ограничения см. в инструкции к упаковке mfr)
Избегайте беременности во время и в течение не менее 1 месяца после лечения
Может вызывать нечеткость зрения, сонливость, головокружение
Повышение уровня трансаминаз наблюдается при хроническом применении
Гипокалиемия может возникнуть при приеме препаратов, способных вызывать гиперкалиемию; риск может увеличиваться у диабетиков, почечных заболеваний и пожилых людей
НПВП, по имеющимся сведениям, вызывают серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона
Может повышать риск асептического менингита, особенно у пациентов со смешанными заболеваниями соединительной ткани и системной красной волчанкой
У пациентов с астмой может возникнуть тяжелый бронхоспазм
Соблюдайте осторожность при печеночной недостаточности, порфирии (по возможности избегайте), гипертонии, почечной недостаточности
Избегайте применения диклофенака / мизопростола с сопутствующими НПВП, включая ингибиторы ЦОГ
Пациенты с наименьшей эффективной дозой. известные сердечно-сосудистые заболевания или факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
Одновременное применение аспирина с НПВП для смягчения сердечно-сосудистых тромботических явлений окончательно не показано; повышенный риск серьезных побочных реакций со стороны ЖКТ
Соблюдайте осторожность у пациентов с артериальной гипертензией; внимательно следить за артериальным давлением во время начала лечения НПВП и в течение всего курса терапии
При терапии могут возникать задержка жидкости и отек; с осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью
Серьезные нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка, тонкого или толстого кишечника, которые могут быть фатальными, могут иметь место
Почечный папиллярный некроз и другие поражения почек, о которых сообщалось с Длительная терапия НПВП
Сообщалось о токсическом эпидермальном некролизе при применении НПВП, особенно в течение первого месяца терапии; прекратить использование при первом появлении кожной сыпи
Использование НПВП может снизить способность диагностировать состояния, связанные с болью или воспалением
Анемия, о которой сообщалось при использовании НПВП; монитор
Соблюдайте осторожность у пациентов с нарушениями свертывания крови или получающих антикоагулянты; НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов
Не для назначения пациентам с астмой, чувствительной к аспирину; соблюдайте осторожность у пациентов с уже существовавшей астмой
НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ
Не рекомендуется пациентам с запущенной почечной недостаточностью
Гепатотоксичность, вызванная лекарственными препаратами, сообщается в первый месяц и может проявиться в течение 1-6 месяцев, но может произойти в любой момент во время терапии
.