Шишка в горле на миндалине: что это может быть
Возникновение дискомфорта и болевых ощущений при глотании может быть вызвано образованием шишек в горле, что способно затруднить дыхание человека и прием пищи. Подобные уплотнения фактически перекрывают жизненно важные пути. В зависимости от места локализации шишка в горле имеет различные симптомы и осложнения. Ее можно обнаружить самостоятельно, рассмотрев глотку в зеркале.
Причины возникновения новообразований
Подобные опухоли могут быть вызваны различными причинами. Следовательно, возникает закономерный вопрос, что это может быть? Зачастую образование является нарушением функции щитовидной и других систем или указывает на сбой в работе внутренних органов. Дополнительно шишка может появиться в результате поражения патогенными и непатогенными микроорганизмами или из-за определенных недугов. Основные причины:
- вирусные или простудные заболевания;
- плохой обмен веществ;
- патология сердца, почек, желудка;
- хронические болезни горла;
- влияние радиационных волн.
Развитие новообразований указывает на серьезные проблемы здоровья, поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу.
Шишки могут быть доброкачественными и злокачественными, что несет большую угрозу для жизни людей.
Симптомы болезни: дискомфорт в горле
Наличие уплотнений выражается индивидуальными признаками. Поэтому нужно своевременно выявить заболевания, чтобы избежать осложнений. Некоторые симптомы являются смежными, могут относиться к простудным и прочим патологиям. На появление шишек указывают следующие факторы:
- повышение температуры тела;
- покраснение горла, миндалин;
- инородное тело;
- болевые ощущения;
- затрудненное дыхание, прием пищи;
- выделение гноя;
- дискомфорт.
Симптоматика шишек зачастую одинакова. Однако бывают некоторые различия, обусловленные степенью развития болезни, тяжестью и расположением уплотнения.
Беспокойства, вызванные шишкой по месту локализации
Все новообразования различаются по размеру, точке расположения, форме и длительности формирования. Поэтому выделяют следующие их разновидности, которые отличаются по месту локализации:
- шишка на задней стенке горла – обуславливается единичным образованием, имеет любые размеры, форму, цвет. По происхождению подразделяется на злокачественную и доброкачественную опухоль. Шишка может стать причиной затрудненного дыхания, дискомфорта во время приема пищи. Уплотнение часто вызвано заболеваниями гортани, горла;
- шишка под подбородком – новообразование характеризуется болевыми ощущениями, неудобством и является одним из признаков патологических изменений горла. Уплотнение указывает на поражение лимфатических узлов, имеет разную форму и размер;
- шишка на миндалине – проявляется в зависимости от симптоматики. Сюда входит сухость, першение и боли в горле. Различают злокачественные и доброкачественные новообразования. Встречаются гнойные шишки и такие, которые различаются по внешнему виду и причинам развития.
Эти уплотнения образуются по одному. В зависимости от места расположения и возникновения, могут повлиять на развитие осложнений, особенно злокачественные шишки.
Что могут вызвать новообразования в области шеи
- паратонзиллит – обуславливается воспалительными процессами. В результате чего образуются гнойные шишки на поверхности миндалин. Возбудители этой болезни – вирусы, бактерии, другие патогенные и непатогенные микроорганизмы. Зачастую выражается небольшим размером с белым цветом, поражая соседние участки полости горла. Дополнительно может вызывать повышение температуры тела, болевые ощущения и неприятный запах;
- абсцесс гортани – характеризуется развитием шишки на заднем участке горла. Недуг проявляется воспалительными образованиями и покраснениями. Чаще встречается среди детей. Уплотнение может стать причиной удушья, так как располагается близко к горлу и преграждает пути. Основные признаки – высокая температура, затрудненное дыхание, хриплый голос и болевые ощущения. Шишку можно прощупать самостоятельно;
- доброкачественное образование – проявляется неудобствами и дискомфортом во время приема пищи. Уплотнение вызывает боли, не причиняя урон жизни. У пациентов наблюдается сиплость голоса и першение. Шишечки в горле могут быть любого цвета, формы, размера или вида, в зависимости от места развития;
- сифилитический шанкр – поражает лимфатические узлы. Недуг проявляется твердыми образованиями различного расположения, формы, размера или цвета. Характеризуется отсутствием боли. Однако имеется дискомфорт при глотании. Причинами возникновения являются микроорганизмы. Их уничтожают полосканием, приемом лекарственных препаратов;
- злокачественное образование – оказывает отрицательное воздействие на жизнь человека. Недуг выражается болевыми ощущениями, которые не в мочь терпеть и стремительным развитием. Наличие подозрительных, темных новообразований, которые кровоточат при прикосновении, указывает на серьезные заболевания. В таком случае требуется немедленно обратиться к врачу. Злокачественную опухоль можно предотвратить только на начальном этапе развития.
Удаление и профилактика образования шишек
Терапия подразумевает хирургическое вмешательство. Злокачественная или доброкачественная опухоль обычно удаляется операбельным путем. Но также могут задействовать лучевую или химиотерапию. Метод лечения выбирают по стадии заболевания, размеру ее месту локализации шишки.
После операции необходимо пройти восстановительный курс лечения, направленный на возвращение важных функций организма – глотание, дыхание и т. д.
Доброкачественные опухоли и другие шишки лечатся медикаментозной терапией, например, полосканием специальными растворами по рекомендации врача.
Избежать развития уплотнений помогут профилактические мероприятия:
- отсутствие вредных привычек – алкоголь и курение в первую очередь поражают гортань, являясь причинами развития злокачественных опухолей;
- соблюдение правильного питания, образа жизни;
- исключение радиации, всевозможных облучений;
- регулярное обследование в медицинском учреждении, особенно при наследственной предрасположенности к возникновению новообразований;
- своевременное лечение различных заболеваний;
- повышение иммунного статуса организма;
Дополнительно нужно избегать переохлаждения тела и соблюдать гигиену полости рта.
Симптомы и лечение папиллом на миндалинах
Когда дети часто болеют – это верный признак того, что иммунная система работает не на достаточном уровне. Чтобы справиться не только с самим проявлением заболевания, но еще и комплексно подойти к решению возникшей проблемы, первоначально необходимо записаться на прием к педиатру, а затем отоларингологу. Его консультация незаменима, когда частые диагнозы ребенка в разном возрасте звучат, как:
- ОРВИ, ОРЗ;
- обострение хронического тонзиллита и аденоидита;
- отит;
- ларингит;
- фарингит;
- ангина.
Подобрать комплексное и эффективное лечение помогут специалисты первого детского медицинского центра в Саратове, которые проведут диагностику, назначат активные меры лечения, а кроме этого подберут результативные методы профилактики.
Что делать, если в горле у ребенка видны наросты?
Нередки случаи, когда на миндалинах появляются новообразования. Это следствие вируса папилломы, которое проявляется на кожи и слизистых. Казалось бы, где ребенок может подхватить этот опасный вирус, которым заражено более 70% всех жителей планеты? Прежде всего, в утробе матери, во время рождения, а также контактно-бытовым путем.
В глотке новообразования чаще обнаруживаются на миндалинах, но могут быть на маленьком язычке, небных дужках, слизистой щек. Поставить диагноз после осмотра может только педиатр или отолариноларинголог.
Новообразования на гортани у детей могут формироваться начиная с рождения, клинические проявления чаще манифестируют в раннем детском возрасте от 2 до 5 лет. У детей такая форма заболевания говорит о том, что лечение необходимо быстрое и максимальное грамотное. Диагностировать такую локализацию процесса может только ЛОР-врач.
Активный вирус папилломы наиболее часто поражает именно мальчиков, а вот после 30 лет поддаются влиянию больше женщины. Как правило, наросты начинают проявляться нарушением голосовой функции в виде охриплости, снижения тембра и быстрой утомляемости.
Насколько это опасно?
Часто папилломы на миндалинах имеют доброкачественную природу, но в любом возрасте рисковать не стоит, а лучше изначально обратиться за профессиональной консультацией, чтобы исключить все риски. Медицинские специалисты среди основных факторов, провоцирующих появление образования, выделяют такие:
- наследственность;
- нарушение обменных процессов;
- частые простудные заболевания и их сложное течение.
Какого цвета образования бывают?
Папилломы сливаются с цветом слизистой оболочки горла, но иногда они могут изменять свою пигментацию, становясь светло-розовыми или темно-коричневыми. Изначально может возникнуть одно образование, которое по размеру похоже на горошину или головку булавки. Со временем количество образований может существенно вырасти и очаг поражения будет похож на цветную капусту с множественными папилломами. Иногда процесс появления может сопровождаться воспалением.
Как ощущается новообразование?
Иногда пациент и вовсе не ощущает никаких изменений из-за малых размеров, поскольку в папилломе нет нервных окончаний, но по мере роста образования появляются такие симптомы как неловкость при глотании, ощущение инородного тела в глотке, кашель. Подобные ощущения возникают во время фарингита или ларингита, и чтобы исключить появление образований, необходимо срочно записаться к врачу. С ребенком ситуация усложняется тем, что он не может точно описать свои ощущения, а также ему сложно тщательно самостоятельно посмотреть полость рта и глотки.
Диагностика, лечение и профилактика рецидива папиллом проводится только медицинским специалистом под тщательным контролем всех этапов и обязательным условием проверки онкогенной природы.
Как защитить организм?
Поскольку сегодня в мире известно более 600 штаммов вирус папилломы человека, сложно бороться с такими микрочастицами комплексно и постоянно. Прежде всего, необходимо не просто один раз показаться врачу, но и регулярно проходить курс лечения. Используя народные средства без контроля со стороны медицинского персонала, образования на гортани может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому заниматься самолечением, особенно если пациент – ребенок категорически запрещено.
В переходной климатический период, а также зимой наблюдается частое обострение хронического тонзиллита. Это связано с тем, что ребенок не всегда вдыхает морозный холодный воздух через нос, а дышит ртом. Как следствие наблюдается:
- повышенная температура;
- воспалительные процессы в горле;
- сухой или влажный кашель;
- слабый аппетит;
- плохое настроение, высокий уровень капризности.
На приеме у отоларинголога диагностируется также красное горло, и как следствие, осложнения могут перейти на нос, вызывая хронический насморк, и на ушки, спровоцировать отит, который протекает сложно и болезненно.
Иногда из-за того, что наблюдается обострение хронического тонзиллита самостоятельно сложно визуально определить наличие нароста. Отекшее горло не позволяет самостоятельно диагностировать образование, и если не обращаться к врачу по первичным показаниям, можно потерять драгоценное время для лечения.
Бывают случаи, что в то время, когда надо лечить отит, все внимание переключается на воспалительные процессы в ухе, и родители даже не смотрят в полость рта ребенка. Как правило, сопутствующие заболевания системы ухо–горло–нос протекают совместно, и важно грамотное комплексное лечение, чтобы избавляясь от одного недуга, не переключить развитие заболевания и осложнений в другую сторону.
В самых запущенных случаях требуется полное удаление пораженной «гланды» (так пациенты часто называют небные миндалины). Именно поэтому важно для минимизации такого риска вовремя обратиться к врачу за консультацией. Если у ребенка частые проявления простудных заболеваний, диагностируется ларингит или фарингит, то помимо консультаций со специалистами в центре во время активной стадии и восстановления после заболевания, стоит регулярно показывать малыша медикам, чтобы исключить возможное усложнение развития заболеваний.
Сама опухоль на «гланде» не проходит, она может просто уменьшиться в размере, но это не повод, чтобы откладывать посещение узкопрофильного специалиста. Не стоит рисковать своим здоровьем, а тем более здоровьем малыша. Особое внимание к полости горла стоит уделить в таких случаях:
- при посещении детского сада и массового заболевания детей в нем;
- при начале посещений спортивных секций, в частности бассейна.
Скопление людей, которые также могут быть носителями вируса папилломы в одном месте, может негативно сказаться на здоровье ребенка. Поводом для более тщательного анализа полости горла может служить прием антибиотиков перед этим, несоблюдение режима гигиены, а также активное проявление заболеваний полости рта. Если перед этим у ребенка была ангина, и сейчас восстановительный период, то стоит особое внимание уделить состоянию горла, чтобы защитить чадо от образований на гландах. В случае легкого течения ларингита или фарингита специалисты рекомендуют пару дней внимательно понаблюдать за горлом ребенка. Для этого утром и вечером просите ребенка открывать рот, чтобы визуально осмотреть нет ли на нем образований, следите за тем, как ест, пьет и дышит ребенок.
Ранние сроки заражения
Ювенильные образования на миндалинах имеют разную причину, но если есть заключение, что у ребенка диагностирован вирус папилломы, это требует от родителей постоянного контроля и внимание за состоянием здоровья. Специалисты первого детского медицинского центра в Саратове помогут определиться с максимально эффективными профилактическими и лечебными мерами. Если же ребенок часто кашляет без видимых на то причин, или говорит, что у него некомфортные ощущения присутствия чужеродного предмета в горле – срочно записывайтесь на консультацию и посетите специалиста, который подберет максимально подходящее и продуктивное лечение.
Как лечится образование на миндалинах?
Традиционно в борьбе с отитом или обострением хронического тонзиллита назначаются антибиотики и сопутствующая терапия, чтобы минимизировать негативное воздействие на органы ЖКТ. В случае подтверждение образований на гландах и выяснения их природы, лечение назначает специалист. Запрещено самостоятельно сдирать или прижигать папилломы.
Опытный отоларинголог, а также при необходимой консультации профессионального хирурга назначают максимально результативные способы лечения, среди которых:
- удаление новообразований лазером;
- радиоволновое иссечение;
- заморозка и удаление образования с помощью холода;
- электрокоагуляция, когда папиллома удаляется с помощью тока.
Выбирается метод с учетом:
- степени поражения;
- возраста;
- общего состояния организма;
- индивидуальных реакций.
Вирус папилломы нельзя вылечить, но можно сделать все, чтобы блокировать его проявление.
Записаться к хирургу
Коррекция ушных раковин. Причины лопоухости у детейЛопоухость — врожденная аномалия формирования ушной раковины у детей, при которой уши прилегают к голове…
Особенности вскрытия абсцессов и флегмонОсобенности вскрытия абсцессов и флегмон Первый детский медицинский центр предлагает своим пациентам…
Радиоволновое удаление новообразований: как и чем проводитсяРадиоволновое удаление новообразований: как и чем проводится Новообразования на коже ребенка — это поражение…
Операция при варикоцелеОперация при варикоцеле: методы, показания, проведение, реабилитация Варикозное расширение вен — проблема,…
Операция при пупочной грыжеОперация при пупочной грыже: показания, техники проведения, реабилитация Пупочная грыжа – патология,…
Лопоухость у детейЛопоухость — это позиция ушей, при которой ушные раковины не прилежат плотно к голове, а занимают по…
ФимозОдним из частых хирургических заболеваний у мальчиков является фимоз. Это сужение наружного отверстия…
Водянка яичка (Гидроцеле)Водянка яичка у мальчиков — это скопление жидкости в оболочках яичка. Она проявляется увеличением полвины…
Грыжи у детейНаиболее часто встречающейся хирургической патологией у детей являются грыжи передней брюшной стенки.…
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях:
Опухоль миндалин и гланд: фото на разных стадиях
Распространенная болезнь у людей старше 40 лет – это опухоль миндалины. Это серьезное заболевание лимфоидной ткани, которое может привести к раку. Однако, чем раньше вы заметите опухоль, тем больше у вас шансов на эффективное излечение.
К сожалению, диагностика рака на ранних стадиях встречается очень редко, как так у воспаления практически отсутствуют симптомы. Часто рак миндалин протекает в глотку. В основном опухоль на миндалине образуется у мужчин.
Содержание статьи
О заболевании миндалин
Миндалины располагаются в области носовой и ротовой области и выглядят как скопление лимфоидной ткани.
В значение миндалин включаются защитная функция и слежение за постоянным составом крови. Помимо этого миндалины работают над иммунной системой организма, защищая носовую область от вдыхания инородных микроорганизмов, включая бактерии и вирусов.По этой же причине миндалины часто воспаляются из-за раздражающего воздействия окружающей среды.
Данное заболевание приводит к нарушению клеток путем их перерождения.
Часто воспаление распространяется на близлежащие органы и ткани. Таким образом, поражаются лимфатические узлы. К сожалению, распространение болезни протекает моментально и сопровождается язвами.
Опухоль возникает у людей старше 40 лет, но есть случаи заболевания и людей младше 35 лет. По статистике, мужчины подвергаются заболеванию в 10 раз чаще, чем женщины.
Рак миндалин разделяются на несколько классификаций:
- Опухоль кожи и слизистых оболочек. Обыкновенно она развивается на поверхности и состоит из клеток. Различаются несколько видов развития, начиная от небольшого пораженного объекта, заканчивая опухолями большого размера.
- Плоскоклеточный рак. В данном виде в первую очередь страдает лимфоидная ткань.
- Злокачественная опухоль мягких тканей.
- Злокачественная опухоль, при которой в первую очередь нарушается работа клеточных элементов.
- Опухоль из ретикулярной ткани. От других видов ее отличает поражение гистиоцитарных клеток.
Существуют много фото опухоли миндалины. Обратите внимание на некоторые из них.
Легкая форма болезни.
Третья стадия заболевания.
Рак миндалин делится на четыре стадии:
- Самой легкой опухолью считается, когда ее размер составляет не больше 2 сантиметров, при условии отсутствия метастаз.
- При второй стадии опухоль разрастается до 4 сантиметром и считается злокачественным заболеванием. Однако метастазы отсутствуют.
- На третьей стадии опухоль значительно увеличивается в размерах и появляются метастазы в зоне поражения организма.
- На четвертой стадии обнаруживаются метастазы с двух сторон. Помимо пораженного участка, они могут возникать в других органах человека. Размеры могут достигать до 6 сантиметров.
Причины появления рака миндалин
Причины возникновения опухоли различны и на данный момент еще не до конца изучены. Однако, специалисты выделяют несколько факторов появления рака миндалины:
- В первую очередь причиной рака может быть курение. Из-за большого содержания агрессивных веществ в табаке, лимфоидные ткани повреждаются, провоцируя появление опухоли.
- Частое и неумеренное употребление алкоголя также является сильнейшим факторов для появления рака.
- Вирус папилломы, широко распространенный как среди мужчин, так и женщин также является фактором появление заболевания.
К сожалению, данная опухоль миндалины не имеет определенных и точных симптомов. Это и является причиной позднего диагностирования заболевания.
Употребление алкоголя одна из весомых причин появление рака.
Чаще всего воспаление обнаруживают на третьих или четвертых стадиях заболевания.
Специалисты-онкологи выделяют некоторые симптомы заболевания:
- Внезапная боль в области горла. Болевые и неприятные ощущения увеличиваются в период принятия пищи или при общении;
- Отмечается дискомфорт и ощущение чужеродного тела в области миндалин. А также может образоваться налет или корки;
- Покраснения в области горла;
- Отек небной миндалины;
- Появление язв на небе;
- Обратите внимание на слюну. На ней могут быть кровавые разводы;
- Выделения гноя;
- Редко встречаются случаи отита, полная или частичная потеря слуха;
- Как следствие отмечаются сильные и продолжительные боли в ушах.
При обнаружении перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу-онкологу. Он проведет осмотр и назначит соответствующее лечение.
Диагностирование и внешний вид заболевания
Для подтверждения диагноза вам назначат диагностические процедуры, в которое входит иссечение кусочка ткани для микроскопического исследования.
Помимо этого, назначаются ультразвуковое и рентгенологическое исследования.
Для более точного диагноза пройдите магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
Опухоль миндалины отличается от воспаления гланд. Посмотрите на фото опухоли на гландах.
Красным овалом отмечено воспаление гланды.
Стрелкой отмечено воспаление гланды.
Лечение
К счастью, при ранних стадиях заболевания, гарантировано успешное выздоровление. Для этого необходимо пройти целостный и комбинированный курс лечения, в которое входит операция по удалению опухоли и химиотерапия.
Хирургическое вмешательство позволит удалить непосредственно сам очаг воспаления, а также близлежащие пораженные ткани. При обнаружении метастаз удаляется небная миндалина.
Если во время воспаления пострадали лимфатические узлы, их также следует ликвидировать.
После проведения операции и успешного выздоровления проводится дополнительное хирургическое вмешательство для восстановления тканей.
Лучевая терапия направляется только на пораженные участки тканей, оберегая, таким образом, здоровые клетки.
На второй стадии оздоровления проводят лучевую терапию. В процессе терапии в организме проводят радиотерапией, которые проходят через ткани организма и уничтожает раковые клетки. Данную процедуру проводят при появлении больших метастаз и разрастании опухоли.
Известно, что данный вид лечения агрессивен, так как пациент подвергается большому количеству облучения. Поэтому операция проводится под строгим наблюдением томографа.
Будьте готовы к тому, что перед непосредственным началом операции вам проведут полное оздоровление ротовой полости, устраняя все очаги воспаления.
Заключительным этапом станет химиотерапия. Она позволит устранить рост опухоли. При лечении опухолевых заболеваний с помощью воздействия на больные участки химическими препаратами не избежать побочных эффектов: тошнота, рвота, слабость во всем организме, быстрая утомляемость, апатия, сильная травматизация иммунитета.
Прогноз
При лечении рака миндалин на ранних стадиях, позитивный результат преобладает. Так, от 50 до 80 процентов людей успешно проходят курс терапии и эффективно избегают повторения заболевания.
При своевременном лечении рака миндалин на первой или второй стадии средняя продолжительность жизни составляет 10 лет.Обнаружение опухоли на третьей и четвертой стадии имеет более плачевный результат, так как средняя продолжительность жизни составляет около трех лет.
Профилактика
Заботьтесь о своем здоровье и избегайте чрезмерного употребления алкоголя, курения. Вовремя лечите заболевания в области носа, гортани и зубов. Таким образом, вы проведете профилактику.
При появлении первых симптомов своевременно обращайтесь к онкологу и тогда исход станет благоприятным.
Рак миндалин — клиника «Добробут»
В структуре злокачественных заболеваний ротоглотки более 57% случаев приходится на рак миндалин (лимфомы глоточного кольца). Миндалины представляют собой крупные скопления лимфоидной ткани, наиболее значимыми из которых являются три вида: небные, глоточная и язычная. Вся совокупность скоплений лимфоидной ткани формирует глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Наиболее часто встречаются:
- неоплазия глоточной миндалины — около 50% случаев;
- рак небной миндалины — 34,5%;
- язычной — 6,5%;
- гортанной — 2,8%.
При этом может иметь место как одиночная опухоль, так и их сочетанное поражение. Онкология миндалин относительно редкое заболевание, чаще оно встречается у лиц мужского пола в возрасте 50-75 лет.
Факторы риска
- Вирусная инфекция (ВПЧ16, ВИЧ/СПИД, Эпштейна-Барра).
- Предшествующая лучевая или химиотерапия.
- Хромосомные аберрации.
- Табакокурение, употребление низкокачественных алкоголесодержащих напитков.
Макроскопически выделяют несколько форм роста образований:
- Эндофитная: плоская или выбухающая (иногда с язвами).
- Экзофитная: с наличием или отсутствием язв.
Эндофитная форма роста превалирует и встречается почти в 80% от всех случаев, когда обнаружена лимфома миндалины или глоточного кольца.
По распространенности выделяют несколько стадий процесса:
- 1 — процесс ограничен глоточным кольцом, диаметр опухоли до 2 см.
- 2 — от первой отличается только размером, диаметр — 2-4 см.
- 3 — неоплазма распространяется на лимфатические узлы на шее.
- 4 — процесс переходит на прилегающие органы и ткани (метастазы в гортань, евстахиевы трубы, носоглотку, кости черепа, более отдаленные органы).
Рак миндалин: симптомы
К общим признакам заболевания относятся: головокружение, кровоточивость тканей структур полости рта, слабость, тошнота, рвота, кахексия (истощение).
Вначале симптомы рака миндалин практически отсутствуют, и, соответственно, проблема редко распознается. Чаще пациенты жалуются на боль и затрудненность во время глотания, что в большинстве случаев расценивается как симптоматика ангины, против которой и проводится лечение. Нередко именно уплотнение лимфоузлов на шее является первичным поводом обращаемости к специалисту. Для рака небной миндалины в начальных стадиях характерен экзофитный (экспансивный) рост новообразования, который, при поражении слизистой оболочки, сменяется на инфильтративно-язвенную форму.
Как выглядит рак миндалины? Обычно это плотная опухоль бугристой туго-эластической консистенции, границы которой размыты. Степень ее увеличения варьируется в широких пределах, чаще диаметр превышает 3 см. Опухоль миндалины проникает в корень языка, мягкое небо и другие, окружающие ее органы. Ощущение дискомфорта при глотании усиливается, со временем он появляется во время кашля и даже в процессе разговора. В дальнейшем боли в области небной миндалины нарастают, нарушается тембр голоса, появляется неприятный запах изо рта, а при дальнейшем распространении новообразования возникают боли, отдающая в ухо, голову.
Характерным для рака миндалин является раннее метастазирование в регионарные лимфоузлы с их быстрым увеличением. Оно диагностируется в 70% случаев, вызывая периодические головные боли. Метастазирование в более отдаленные органы отмечаются в 22% случаев.
Изолированный рак язычной миндалины — относительно редкое явление. Значительно чаще она поражается в комбинации с другими миндалинами. Характерной особенностью ее поражения является утолщение корня языка, чаще узлового и реже диффузного характера. Сосочки языка становятся резко гипертрофированными. Консистенция ткани туго-эластическая. Слизистая оболочка тусклого цвета с белесым оттенком, шероховатая на ощупь. Имеют место мелкие точечные эрозии, значительно реже встречаются язвы на поверхности. В случаях, если пациент подозревает рак язычной миндалины, симптомы будут идентичны проявлениям других его форм.
Диагностика заболевания
Диагноз устанавливают, основываясь на результатах физикальных и инструментальных методов исследования (ларингоскопия, КТ, МРТ). В обязательном порядке проводят гистологическое исследование измененных тканей.
Рак миндалин: выживаемость
Прогноз выживаемости зависит от множества факторов: стадии процесса, ответа опухоли на лечение, общего и психологического состояния больного. При ранней диагностике вероятность благоприятного исхода составляет 70-80%.
Лечение рака миндалин
Терапия базируется на комплексном подходе с использованием всей совокупности методов лечения онкологической патологии:
- Хирургия: с частичной резекцией миндалин и тканей, прилегающих к ним, или ларингоэктомия при широком распространении процесса.
- Локальная лучевая терапия с использованием современных инновационных технологий проводится при невозможности оперативного вмешательства, при послеоперационных рецидивах или в комплексе с хирургическим лечением.
- Химиотерапия может назначаться как в предоперационном периоде, так и после него на всех стадиях заболевания.
Опухоль миндалин: профилактика
Специфические методы профилактики, как таковые, отсутствуют. К общим мероприятиям, направленным на предупреждение неоплазии, можно отнести:
- Адекватную гигиену полости рта.
- Отказ от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками, особенно низкого качества.
- Регулярный осмотр полости рта стоматологом на наличие папиллом, их лечение при обнаружении.
- Минимизация контактов с канцерогенами.
- Сбалансированный рацион питания, содержащий физиологические нормы пищевых нутриентов с исключением продуктов с пищевыми добавками и ГМО.
Важна и общая высокая настороженность в отношении онкологических заболеваний, что способствует более раннему обращению за консультацией к специалистам в случаях появления ранних неблагоприятных симптомов. Не занимайтесь поисками информации о том, как определить рак миндалин самостоятельно.
Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: что нужно знать?
Это информация поможет узнать, что такое вирус папилломы человека и как он может вызывать рак головы и шеи.
Вернуться к началуЧто такое вирус папилломы человека?
Вирус папилломы человека (Human Papilloma Virus (HPV)) — это вирус, который может инфицировать кожу и слизистую оболочку рта, горла, гениталий и анальной области. Инфицирование HPV широко распространено. У большинства людей с HPV не возникает никаких симптомов, а их иммунная система избавляется от вируса без какого-либо лечения. В некоторых случаях HPV может приводить к раку. Мы не знаем, почему одним людям удается избавиться от HPV до того, как он вызовет рак, а другим нет.
Вернуться к началуСуществуют ли разные типы HPV?
Да, существуют разные типы HPV. Некоторые типы этого вируса приводят к росту бородавок на коже, во рту или на гениталиях. Другие типы могут приводить к раку. Их называют типами высокого риска. HPV высокого риска может вызывать различные виды рака, включая рак шейки матки и наружных половых органов у женщин, полового члена у мужчин, а также анального отверстия. Самым распространенным видом является рак шейки матки. Именно поэтому у женщин берут мазок из шейки матки (также называемый мазком Папаниколау для проверки на рак шейки матки), который включает и проверку на наличие HPV.
HPV высокого риска также может вызывать раку головы и шеи у мужчин и женщин.
Вернуться к началуКак люди заражаются HPV?
HPV может попасть в ваш организм при контакте вашей кожи или слизистой оболочки с кожей или слизистой оболочкой зараженного человека. Обычно это происходит во время вагинального, анального или орального секса с человеком, у которого есть вирус. Поскольку HPV столь широко распространен, сложно установить, когда инфекция попала в организм и кто ее передал. Более того, первые симптомы HPV могут появиться у вас через несколько лет после секса с зараженным человеком. По этой причине сложно выяснить, когда вы были заражены впервые.
Вернуться к началуЗаразен(-на) ли я?
HPV не передается при физическом контакте (например, при касании и поцелуе в щеку или губы), однако вы можете заразиться HPV во время вагинального, анального и орального секса. Это означает, что если у вас есть HPV, то у ваших сексуальных партнеров также может быть этот вирус. Поскольку большинство людей избавляется от инфекции самостоятельно, вероятность того, что у вашего партнера будет рак, вызванный HPV, очень мала даже при заражении типом высокого риска. Если у вас обнаружили рак, вызванный HPV, вам не требуется каким-либо образом менять свое сексуальное поведение.
Вернуться к началуМожно ли вылечить HPV?
В настоящее время лекарства от HPV не существует. Большинство людей, инфицированных HPV, избавляется от вируса без какого-либо лечения.
Вернуться к началуСледует ли моему партнеру сделать анализ на HPV?
- Женщинам следует придерживаться обычных рекомендаций, касающихся женского здоровья, в число которых входит регулярное взятие мазка из шейки матки.
- Мужчинам не требуется проходить какие-либо специальные осмотры или исследования, поскольку для них не предусмотрены никакие регулярные или стандартные анализы на HPV.
Вероятность развития у вашего партнера рака, вызванного HPV, очень мала. При наличии симптомов или обеспокоенности вашему партнеру следует обсудить это со своим врачом.
Вернуться к началуЧто я могу сделать, чтобы не заразиться HPV и не заразить им другого человека?
Презервативы и коффердамы (тонкий, прямоугольный лист из латекса или силикона, который закрывает гениталии женщины, получающей оральный секс) не так эффективны против HPV, как против других инфекций, передаваемых половым путем (sexually transmitted infections (STIs)), например хламидии и вируса иммунодефицита человека (HIV), однако их использование позволяет снизить вероятность передачи HPV. Всегда используйте презервативы или коффердамы во время вагинального, анального или орального секса.
Вам также следует пройти вакцинацию против HPV и посоветовать своему партнеру сделать то же самое.
Вернуться к началу
Следует ли мне пройти вакцинацию против HPV?
Любой человек в возрасте от 9 до 26 лет может пройти вакцинацию против HPV для защиты от генитальных бородавок и различных типов HPV, способных вызывать рак. Детям рекомендуется проходить вакцинацию в возрасте 11–12 лет, чтобы они были защищены за несколько лет до начала половой жизни.
Обычно эту вакцину не делают людям старше 26 лет. Однако, вне зависимости от вашего возраста, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли вакцина против HPV принести вам пользу.
Вернуться к началуЕсли я уже заражен(-а) HPV, смогу ли я вылечиться с помощью вакцины?
Если вы уже заражены HPV, вакцинация не поможет вам вылечиться, но она сможет защитить вас от других типов HPV.
Если вы инфицированы HPV, поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом, чтобы узнать, какие исследования или какое лечение вам необходимо.
Вернуться к началуКаким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи?
Мы не знаем наверняка, каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи. У большинства людей с HPV высокого риска не будет рака. Однако некоторым людям не удается избавиться от HPV. В этом случае вирус способен вызвать повреждения, которые в конченом счете станут причиной развития опухоли. Зачастую процесс превращения инфицированных HPV клеток в раковые клетки занимает долгие годы. Невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет из организма, а у кого будет развиваться рак. Большинство видов раковых образований головы и шеи, вызванных HPV, формируются в той части горла, где находятся корень языка и миндалины.
Вернуться к началуКак я могу узнать, стал ли HPV причиной моей раковой опухоли?
В ходе диагностики рака головы и шеи возможна проверка опухоли на наличие HPV. В настоящее время это единственный способ узнать, вызван ли рак HPV.
Вернуться к началу
Может ли у меня развиться рак другого вида из-за HPV?
Риск развития второго вида рака из-за HPV невелик, однако ваш врач будет и впредь регулярно осматривать вас. Обязательно сообщайте врачу обо всех новых симптомах и беспокойствах.
Вернуться к началуВлияет ли наличие HPV на мое лечение или на мои шансы излечиться?
Люди, у которых рак головы и шеи вызван HPV, лучше реагируют на лечение, чем люди, у которых HPV не является причиной раковых образований головы и шеи. Тем не менее, оба вида рака лечатся одинаково. Связанные с лечением решения принимаются на основании размера и местоположения опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья человека. В настоящее время ученые исследуют вопрос, следует ли вносить изменения в лечение рака, если он связан с HPV.
Вернуться к началуА как насчет табака и алкоголя?
Вероятность развития рака головы и шеи выше у курящих людей и людей, злоупотребляющих алкоголем. Однако виды рака, вызываемые HPV, могут развиваться вне зависимости от того, пьете ли вы алкоголь и используете ли табакосодержащие продукты. Продолжительность жизни больных раком, некурящих и непьющих алкоголь людей больше, а вероятность развития у них новых видов рака меньше. По этой причине людям с раком головы и шеи следует бросить курить и ограничить употребление алкоголя. Если вам необходима помощь в отказе от этих привычек, вам могут помочь в центре MSK. Попросите дополнительную информацию о наших программах у своего врача или медсестры/медбрата, либо позвоните в Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center) по номеру 646-888-0200.
Вернуться к началуРесурсы
В Интернете можно найти много информации о HPV и раке, но иногда она противоречива и недостоверна. Мы рекомендуем обращаться за дополнительной информацией в следующие организации:
Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Центры контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention)
www.cdc.gov/std/hpv/default.htm
Организация по оказанию поддержки больным с раком ротовой полости, головы и шеи (Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC))
www.spohnc.org
800-377-0928
Шишка на миндалине, на задней стенке горла и под подбородком
С появлением дискомфорта при глотании, чувства инородного тела, человек может заглянуть в горло с помощью зеркала и найти там образование, похожее на шишку или бугорок.
Такая шишка может располагаться на задней стенке горла, миндалинах, а снаружи – на передней поверхности шеи под подбородком.
При фарингоскопии подобные образования находят в гортани.
Шишка на горле может свидетельствовать о нескольких патологиях.
Разобраться и поставить точный диагноз должен врач на основе других жалоб, осмотра, дополнительных методов обследования в медицинском учреждении вашего города.
Причины образования шишек в горле и их лечение
Шишки на горле чаше бывают единичными, располагаются только с одной стороны, имеют разный размер. Исходя из причины возникновения и степени опасности для здоровья и жизни человека, шишка может оказаться:
- Проявлением паратонзиллита,
- Абсцессом глотки или гортани,
- Твердым сифилитическим шанкром,
- Доброкачественным новообразованием,
- Злокачественной опухолью.
Паратонзиллит
Это заболевание является формой локализованного в клетчатке около миндалины абсцесса — гнойного расплавления тканей с последующим образованием полости с гноем. Возбудителем в большинстве случаев является стрептококк. Подобное происходит, когда миндалины не справляются со своей нейтрализующей бактерии функцией.
При паратонзиллите образованная полость с гноем внешне напоминает шишку в области миндалины, которая меняет цвет с течением времени и развитием самого абсцесса.
Небная дужка, миндалина, мягкое небо справа или слева на стороне поражения становятся отечными, гиперемированными. Больного беспокоит тяжелое общее состояние и высокая температура тела.
Глотать очень больно, трудно открыть рот, в речи присутствует гнусавость, наблюдается слюнотечение и неприятный запах изо рта.
Для облегчения болезненности человек держит голову постоянно наклоненной в пораженную сторону. Лимфоузлы на задней поверхности шеи и под подбородком болезненны и увеличены. Если абсцесс наблюдается справа, то с той же стороны может быть припухлость на шее. Прорыв гноя происходит к концу первой или второй недели.
Лечение проводят антибактериальными препаратами, антигистаминными средствами.
Вскрытие абсцесса проводят под прикрытием антибиотиками. Дополнительно назначают восполнение потерь жидкости (регидратацию), витамины, по необходимости – анальгетики. Местно назначают полоскания и физиотерапевтические процедуры.
Заглоточный абсцесс
Заглоточный абсцесс чаще наблюдается у детей до 2 лет и является осложнением от воспаления лимфатических узлов заглоточного пространства. При осмотре наблюдается красное шарообразное выпячивание или шишка на задней стенке глотки. Данное образование флуктурирует и имеет мягкую консистенцию при пальпации, располагается чаще по средней линии глотки или незначительно смещено в сторону.
Заболевание проявляется острым началом, резким подъемом температуры тела, беспокойным поведением ребенка, затрудненным дыханием и глотанием, гнусавым невнятным голосом.
Если абсцесс локализован в носоглотке, нарушается носовое дыхание. При локализации абсцесса ближе к гортани наблюдается появление храпа, нарушение глотания, что сопровождается отказом от еды и слабостью больного. Иногда дети запрокидывают голову в сторону поражения.
Абсцесс возле гортани опасен развитием дыхательной недостаточности и удушья. При попадании гноя из заглоточного абсцесса в полость гортани возможно развитие асфиксии, в грудную полость – гнойного медиастинита. Важно вовремя начать лечение, чтобы избежать подобных осложнений. Вскрывают абсцесс при помощи скальпеля под местной анестезией и назначат антибактериальную терапию.
Сифилис глотки
Шишку внешне напоминает и твердый шанкр в горле при первичном сифилисе. Он представляет собой безболезненное уплотнение 10-20 мм в диаметре, бывает красного или розового цвета, располагается на миндалине или реже – на задней стенке глотки. Может иметь небольшое изъязвление в центре.
Образуется твердый шанкр на месте внедрения специфического возбудителя сифилиса – бледной трепонемы. Если твердый шанкр расположен в области правой миндалины, то и увеличение регионарных лимфоузлов, которые остаются безболезненными, будет тоже наблюдаться справа.
В редких случаях твердый шанкр располагается в гортани. Помогают выявить его лимфаденит, обнаруживающийся на шее в области под подбородком, явления вторичного сифилиса в глотке, положительная реакция Вассермана. Лечение проводится специфическими противосифилитическими средствами. Местно используют слабые дезинфицирующие растворы для полоскания горла.
Доброкачественные новообразования
Разрастания тканей в горле, внешне напоминающие шишку, могут быть при различных доброкачественных новообразованиях. Такие опухоли безболезненны, не склонны к инвазивному росту. Чаще всего среди них обнаруживаются:
- Папилломы,
- Гемангиомы,
- Смешанные опухоли,
- Кисты,
- Липомы,
- Лимфангиомы.
Ощущение инородного тела в глотке или гортани – первый признак доброкачественной опухоли. Могут беспокоить першение, сухость в глотке, легкая боль по утрам при глотании слюны. Если такая опухоль появляется на гланде и имеет небольшие размеры (до 1,5-2 см), то может вообще долго не вызывать никакой симптоматики.
Доброкачественные опухоли удаляют с помощью скальпеля, специальных петель и ножниц, а в последнее время все чаще прибегают к методу лазерной терапии и криохирургии.
Злокачественные опухоли
При наличии подозрительных образований в полости глотки всегда нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить злокачественную опухоль. После появления опухоли через несколько недель или месяцев появляются такие симптомы:
- Чувство инородного тела,
- Четко локализованная боль,
- Неприятный запах изо рта из-за распада тканей,
- Откашливание мокроты с примесью крови,
- Расстройство глотания,
- Похудение больного,
- Недомогание и головные боли.
Опухоли, происходящие из эпителиальных клеток, распространены больше остальных. Они имеют розовый с серым оттенком цвет, бугристую поверхность с очагами распада тканей. При прикосновении кровоточат.
Прогноз болезни тем благоприятней, чем ранее была выявлена опухоль и начато ее лечение.
Диагноз ставят только после цитологического исследования клеток новообразования. Лечение злокачественной опухоли требует ее удаления с иссечением части окружающих тканей под общим наркозом. При обширном процессе на поздних стадиях могут быть удалены пораженные органы с проведением последующего формирования оростомы, трахеостомы.
Опухоли ротоглотки | Прима Медика
Опухолеподобные образования и доброкачественные опухоли
Из доброкачественных опухолей наиболее распространены папилломы. Они часто локализуются на небных дужках, миндалинах, слизистой оболочке мягкого неба и редко — на задней стенке глотки. Папилломы глотки — это единичные образования, диаметр которых редко превышает 1 см.
Папиллому среди доброкачественных опухолей глотки встречают довольно часто. Плоскоклеточные папилломы небных дужек, миндалин, язычка и свободного края мягкого неба, как правило, единичны.
Папиллома глотки — образование с сероватым оттенком, неровными краями и зернистой поверхностью, подвижное, поскольку чаще всего оно имеет тонкое основание (ножку). Слизистая оболочка вокруг папилломы не изменена.
Окончательный диагноз устанавливают, основываясь на результатах гистологического исследования.
Частая опухоль — гемангиома ротоглотки.
Она имеет много разновидностей, но в среднем отделе глотки преобладают кавернозные диффузные и глубокие капиллярные гемангиомы. Значительно реже можно встретить ветвистые венозные или артериальные сосудистые опухоли.
Гемангиому ротоглотки в среднем отделе глотки встречают несколько реже, чем папиллому.
Глубокая капиллярная гемангиома покрыта неизмененной слизистой оболочкой, контуры ее нечеткие.
По внешнему виду опухоль трудно отличить от невриномы и других новообразований, локализующихся в толще тканей. Кавернозная и венозная гемангиомы чаще всего расположены поверхностно. Они синюшные, поверхность этих опухолей бугристая, консистенция мягкая.
Инкапсулированные кавернозные гемангиомы имеют четкие границы. Ветвистая артериальная гемангиома, как правило, пульсирует, и эта пульсация заметна при фарингоскопии. Поверхность опухоли может быть бугристой. Артериальную гемангиому необходимо дифференцировать в первую очередь от аневризмы (с помощью ангиографии).
Границы гемангиомы определить трудно. Это связано с тем, что опухоль распространяется не только по поверхности, но и в глубь тканей, нередко достигая сосудисто-нервного пучка шеи, заполняя зачелюстную область или возникая в виде припухлости, чаще кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Смешанную опухоль ротоглотки обнаруживают в среднем отделе глотки так же часто, как и гемангиому. Развивается она из малых слюнных желез. По частоте возникновения это новообразование уступает лишь папилломе. В связи с большим полиморфизмом ее принято называть смешанной опухолью или полиморфной аденомой.
В ротоглотке смешанная опухоль может локализоваться в толще мягкого неба, на боковой и, реже, на задней стенке среднего отдела глотки. Поскольку опухоль возникает и развивается в глубине тканей, на поверхности стенок глотки она выглядит как хорошо очерченная припухлость плотной консистенции, безболезненная при пальпации, с неровной поверхностью. Слизистая оболочка над опухолью не изменена. По внешнему виду отличить смешанную опухоль от других новообразований данной локализации (невринома, нейрофиброма, аденома) не представляется возможным. Окончательный диагноз устанавливают на основании результатов гистологического исследования.
Такие опухоли, как липома, лимфангиома и др., в среднем отделе глотки встречаются редко. Из этих опухолей лишь остеому можно диагностировать без гистологического исследования. Она рентгеноконтрастна, однако окончательный диагноз все же устанавливают на основании результатов гистологического исследования, позволяющего определить морфологическую структуру опухолевого очага.
Признаки опухоли ротоглотки
У большинства больных с новообразованиями ротоглотки первыми признаками заболевания служат ощущение инородного тела в глотке, першение или другие парестезии. Нередко больные жалуются на сухость в глотке, а иногда и на несильную боль по утрам при глотании слюны («пустой глоток»).
Такие новообразования, как папилломы, фибромы, кисты, локализующиеся на небных дужках или миндалинах, годами могут не вызывать никаких симптомов; лишь когда опухоль достигает больших размеров (1,5-2 см в диаметре), возникает ощущение инородного тела в глотке.
Дисфагия более характерна для опухолей мягкого неба. Нарушение герметичности носоглотки во время глотка приводит к расстройству акта глотания, попаданию жидкой пищи в нос. Такие больные иногда Гнусавят.
Ощущение инородного тела в глотке и другие парестезии очень рано появляются при новообразованиях корня языка и валлекул. Эти опухоли могут вызвать затруднения при глотании, в том числе поперхивание при приеме жидкой пищи.
Болевые ощущения для доброкачественных новообразований ротоглотки не характерны. Боли при глотании или независимо от глотания могут возникать при невриномах, нейрофибромах и очень редко — при изъязвившихся сосудистых опухолях.
Кровотечения и примесь крови в мокроте и слюне характерны лишь для гемангиом, а также для изъязвившихся распадающихся злокачественных опухолей.
Диагностика доброкачественных опухолей ротоглотки
Инструментальные исследованияОсновной метод исследования глотки — фарингоскопия. Она позволяет определить локализацию опухолевого очага, внешний вид новообразования, подвижность отдельных фрагментов глотки.
Как вспомогательные методы исследования при гемангиомах можно использовать ангиографию, радионуклидное исследование и КТ.
Наиболее информативна ангиография, позволяющая определить сосуды, из которых опухоль получает кровь. В капиллярной фазе ангиографии четко видны контуры капиллярных гемангиом. Кавернозные и венозные гемангиомы лучше видны в венозной, а ветвистые артериальные гемангиомы — в артериальной фазе ангиографии. Диагноз гемангиомы, как правило, устанавливают без гистологического исследования, поскольку биопсия может вызвать интенсивное кровотечение. Гистологическую структуру опухоли узнают чаще всего после хирургического вмешательства.
Злокачественные опухоли ротоглотки
Симптомы злокачественной опухоли ротоглотки
Злокачественные опухоли среднего отдела глотки растут быстро. Они некоторое время, как правило несколько недель, значительно реже — месяцев, могут оставаться незамеченными. Первые симптомы злокачественных опухолей зависят от их первичной локализации. В дальнейшем по мере роста опухоли количество симптомов быстро увеличивается.
Один из ранних признаков опухоли — ощущение инородного тела в глотке. Вскоре к нему присоединяются боли в глотке, которые, как и ощущение инородного тела, строго локализованы. Эпителиальные опухоли склонны к изъязвлению и распаду, вследствие чего у больного возникает неприятный запах изо рта и появляется примесь крови в слюне и мокроте. При распространении опухолевого процесса на мягкое небо нарушается его подвижность, развивается гнусавость; жидкая пища может попадать в нос. Поскольку довольно рано возникают расстройства глотания и нарушается прохождение пищи, больные рано начинают худеть.
Кроме местных симптомов, вследствие интоксикации и сопутствующего опухоли воспаления развиваются и общие симптомы, такие, как недомогание, слабость, головная боль. При поражении боковой стенки глотки опухоль довольно быстро проникает в глубь тканей по направлению к сосудисто-нервному пучку шеи, в связи с чем возникает опасность профузного кровотечения.
Среди злокачественных опухолей ротоглотки преобладают новообразования эпителиального происхождения. Эпителиальные экзофитно растущие опухоли имеют широкое основание, поверхность их бугристая, местами с очагами распада; цвет розовый с сероватым оттенком. Вокруг опухоли — воспалительный инфильтрат. Опухоль легко кровоточит при прикосновении к ней.
Опухолевая язва довольно часто локализуется на небной миндалине. Пораженная миндалина увеличена по сравнению со здоровой. Глубокую язву с неровными краями, дно которой покрыто грязно-серым налетом, окружает воспалительный инфильтрат.
Диагностика злокачественной опухоли ротоглотки
Лабораторные исследования
Цитологическое исследование мазков-отпечатков или перепечатков. Окончательный диагноз опухоли с определением ее вида устанавливают, изучив ее гистологическую структуру.
Инструментальные исследованияБиопсия — иссечение кусочка тканей для гистологического исследования — один из важных методов диагностики в онкологии.
Общеизвестно, что кусочек ткани нужно взять на границе опухолевого процесса, но определить эту границу не всегда удается, особенно при опухолях ЛОР-органов.
Новообразования небных, глоточной и язычной миндалин, особенно соединительнотканные, возникают в глубине ткани миндалины. Миндалина увеличивается. Увеличение миндалины должно насторожить и требует целенаправленного исследования, в том числе биопсии. В случае асимметрии небных миндалин, при подозрении на опухолевый процесс, если нет противопоказаний, необходимо как биопсию произвести одностороннюю тонзиллэктомию или тонзиллотомию. Иногда такая тонзиллэктомия может оказаться радикальным хирургическим вмешательством по отношению к опухоли.
Дифференциальная диагностика злокачественных опухолей ротоглотки
Изъязвившуюся опухоль миндалины нужно дифференцировать от язвенно-пленчатой ангины Симановского — Венсана, сифилиса и болезни Вегенера. С этой целью необходимо исследовать мазки, взятые с краев язвы, и выполнить реакцию Вассермана.
Лечение опухолей ротоглотки
Основной метод лечения больных с доброкачественными опухолями среднего отдела глотки — хирургический. Объем хирургического вмешательства зависит от распространенности, гистологической структуры и локализации опухоли. Ограниченные новообразования, такие, как папиллома небных дужек, можно удалить в поликлинике с помощью петли, ножниц или щипцов.
Исходное место опухоли после ее удаления обрабатывают гальванокаутером или лучом лазера. Аналогичным образом можно удалить фиброму на ножке, небольшую, поверхностно расположенную кисту миндалины или небной дужки.
Небольшую смешанную опухоль мягкого неба можно удалить через рот под местным обезболиванием. Чаще при удалении опухолей ротоглотки применяют наркоз, используя в качестве доступа подподъязычную фаринготомию, которую нередко дополняют боковой. Широкий наружный доступ позволяет полностью удалить опухоль и обеспечить хороший гемостаз.
Наружный доступ требуется также при удалении сосудистых опухолей глотки. Перед удалением гемангиом предварительно перевязывают наружную сонную артерию или проводят эмболизацию приводящих сосудов. Вмешательство по поводу этих опухолей всегда сопряжено с опасностью возникновения сильного интраоперационного кровотечения, для остановки которого может потребоваться перевязка не только наружной, но и внутренней или общей сонной артерии. Учитывая возможность интраоперационных кровотечений и тяжесть последствий перевязки внутренней или общей сонной артерии, у больных с парафарингеальными хемодектомами и гемангиомами за 2-3 нед до хирургического вмешательства проводят «тренировку» внутримозговых анастомозов.
Она заключается в пережатии пальцем общей сонной артерии на стороне локализации опухоли 2-3 раза в день по 1-2 мин. Постепенно продолжительность пережатия увеличивают до 25-30 мин. В начале «тренировки» и затем, когда увеличивают продолжительность пережатия общей сонной артерии, больной ощущает головокружение. Это ощущение и служит критерием, по которому определяют продолжительность пережатия артерии, а также длительность курса «тренировки». Если пережатие артерии в течение 30 мин не вызывает ощущения головокружения, то после повторного пережатия еще в течение 3-4 дней можно приступить к операции.
Криовоздействие как самостоятельный метод лечения больных с доброкачественными опухолями показано в основном при поверхностных (расположенных под слизистой оболочкой) диффузных гемангиомах. Его можно применять при лечении глубоких гемангиом в комбинации с хирургическим вмешательством.
Основные методы лечения при злокачественных опухолях ротоглотки, как и при новообразованиях других локализаций, хирургический и лучевой. Эффективность хирургического лечения выше, чем эффективность облучения и комбинированного лечения, на первом этапе которого проводят облучение.
Через рот можно удалить лишь ограниченные новообразования, не выходящие за пределы одного из фрагментов данной области (мягкое небо, небно-язычная дужка, небная миндалина). Во всех других случаях показаны наружные доступы — чресподъязычная или подподъязычная фаринготомия в комбинации с боковой; иногда для получения более широкого доступа к корню языка, в дополнение к фаринготомии, производят резекцию нижней челюсти.
Операции по поводу злокачественных опухолей выполняют под наркозом, предварительно перевязывая наружную сонную артерию и производя трахеотомию. Трахеотомию производят под местным обезболиванием, а последующие этапы вмешательства — под интратрахеальным наркозом (интубация через трахеостому).
При поражении небной миндалины опухолью, не выходящей за ее пределы, ограничиваются удалением миндалины, небных дужек, паратонзиллярной клетчатки и части корня языка, прилегающей к нижнему полюсу миндалины. Запас непораженных тканей вокруг опухолевого очага не должен быть меньше 1 см. Этого правила придерживаются также при удалении распространенных опухолей с помощью наружного доступа.
Лучевое лечение больных с новообразованиями глотки следует проводить по строгим показаниям. Данное лечебное воздействие можно применять только при злокачественных опухолях. Как самостоятельный метод лечения облучение можно рекомендовать лишь в тех случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано или больной отказывается от операции. Комбинированное лечение, первым этапом которого служит операция, мы рекомендуем больным с опухолевым процессом III стадии. В остальных случаях можно ограничиться только операцией.
При опухолях, занимающих средний и нижний отделы глотки, распространяющихся на гортань, производят циркулярную резекцию глотки с удалением гортани. После такого обширного вмешательства формируют оростому, трахеостому и эзофагостому. Через 2-3 мес выполняют пластику боковых и передней стенок глотки, восстанавливая тем самым путь проведения пищи.
Пятилетняя выживаемость больных после хирургического лечения составляет 65+10,9%, после комбинированного лечения (операция + облучение) — 64,7±11,9%, после лучевой терапии — 23+4,2% [Насыров В.А., 1982].
Все новости Предыдущая Следующая
Что такое ЦМВ (цитомегаловирус)?
ЦМВ или цитомегаловирус — распространенный вирус, который распространяется через жидкости организма, такие как слюна, слезы, кровь, моча, грудное молоко, сперма и вагинальные жидкости. Заразившись ЦМВ, вы инфицированы на всю жизнь. ЦМВ-инфекция возникает в активной стадии, когда вы сначала заражаетесь ею, а затем она переходит в латентную стадию. Ваша ЦМВ-инфекция может оставаться в латентной стадии или в конечном итоге может реактивироваться, но мало что известно о том, что вызывает реактивацию ЦМВ.
Карстен Коалл / Стрингер / Getty ImagesСимптомы
Большинство инфекций ЦМВ протекает бессимптомно. Когда ЦМВ действительно вызывает симптомы, у вас обычно будет один или несколько из следующих симптомов, которые, как вы заметите, могут быть связаны со многими другими заболеваниями:
Поскольку эти же симптомы могут быть обнаружены при многих других заболеваниях, у вас может быть ЦМВ или вы заразились в какой-то момент своей жизни, и у вас еще не был диагностирован вирус. У небеременных людей и людей со здоровой иммунной системой инфекция ЦМВ обычно не вызывает беспокойства.
Распространенность
ЦМВ обычно передается в детском и подростковом возрасте, и от 40 до 100 процентов людей заражаются им в зрелом возрасте, поэтому это чрезвычайно распространенная инфекция. Трудно полностью определить степень распространения вируса среди людей из-за того, что симптомы связаны со многими другими вещами, которые обычно есть у людей. Как упоминалось ранее, большая часть людей, которые заразились ЦМВ-инфекцией, никогда не проходят тестирование на нее.
И мужчины, и женщины несут равный риск заражения ЦМВ, поскольку в целом риску подвержены все группы населения.Хотя ЦМВ, как правило, не представляет проблем, если у вас ослабленная иммунная система (ВИЧ, трансплантация и т. Д.), Вы будете более подвержены симптомам ЦМВ-инфекции и, в крайних случаях, осложнениям. Если вы женщина и беременны с активной инфекцией, вы также можете создать риск передачи ЦМВ своему младенцу.
Врожденная ЦМВ
Врожденный ЦМВ возникает, когда беременная женщина заражается цитомегаловирусом, а затем передает инфекцию своему ребенку. Это, пожалуй, самая опасная форма ЦМВ-инфекции.По данным CDC, примерно 1 из 150 детей, рожденных в Соединенных Штатах, рождается с ЦМВ. Инфекция может вызвать временную и постоянную инвалидность, в том числе:
- Проблемы с печенью (включая желтуху)
- Проблемы с селезенкой
- фиолетовые пятна на коже
- проблемы с легкими
- Низкий вес при рождении и маленький размер головы
- изъятия
- Необратимая потеря слуха
- Необратимая потеря зрения
- Психические расстройства и нарушение координации
Около 33% беременных женщин, инфицированных ЦМВ, передают болезнь своему будущему ребенку.Симптомы могут присутствовать при рождении, а иногда могут не проявляться до тех пор, пока ребенок не вырастет. Если вы знаете, что заразились ЦМВ во время беременности, вам следует обследовать ребенка на предмет перечисленных выше осложнений, особенно потери слуха и зрения.
Регулярное тестирование детей на ЦМВ внутриутробно или сразу после рождения не рекомендуется. Врожденный ЦМВ возникает только в том случае, если женщина заразилась во время беременности . Если ребенок заразится CMV после рождения , у него нет риска развития осложнений.
Диагностика
Цитомегаловирус может быть диагностирован с помощью простого анализа крови, который ищет антитела против вируса, или путем измерения фактических уровней вируса ЦМВ в крови. Хотя этот вирус легко обнаружить, трудно точно определить время, в которое человек был заражен. Если тест на ЦМВ у беременной женщины положительный, может быть трудно определить, присутствовала ли инфекция до или во время беременности.
Лечение
К сожалению, от ЦМВ нет лекарства.Противовирусные препараты слишком токсичны, чтобы давать их беременным. В настоящее время проводятся исследования по созданию вакцины, предотвращающей ЦМВ. Также было проведено несколько исследований в поддержку использования противовирусного препарата ганцикловира после рождения ребенка для предотвращения потери слуха.
Лимфома Ходжкина: симптомы, причины, диагностика, лечение
Типы лимфомы Ходжкина | |||
---|---|---|---|
Тип | Заболеваемость (процент диагнозов HL) | Кто это влияет | Характеристики |
Узловая склерозирующая лимфома Ходжкина (НСХЛ) | от 60% до 70% | Женщины, молодежь | В основном поражает узлы на шее, подмышках и груди |
Смешанная клеточная лимфома Ходжкина (MCHL) P | от 15% до 30% | Люди всех возрастов, в основном в развивающихся странах | Более вероятно поражение узлов в брюшной полости, чем в груди |
Классическая лимфома Ходжкина с высоким содержанием лимфоцитов (LRCHL) | от 5% до 6% | Люди от 30 до 40 лет | Редко обнаруживается более чем в нескольких лимфатических узлах, в основном в верхней половине тела |
Лимфоцитарная лимфома Ходжкина (LDHL) | 1% | Пожилые люди, инфицированные ВИЧ | Обычно диагностируется на поздней стадии |
Лимфома Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов (NLPHL) | от 4% до 5% | Нет данных | Под микроскопом пораженные клетки больше похожи на клетки НХЛ; очень медленно растет |
Симптомы
Лимфатическая система состоит из небольших бобовидных органов, называемых узлами, которые стратегически расположены вдоль сети наполненных лимфатической жидкостью каналов, где они служат контрольными точками для иммунной системы.
Наиболее частым и часто единственным симптомом лимфомы Ходжкина является безболезненная опухоль, которая ощущается на шее, под мышкой или в паху, что указывает на увеличенный лимфатический узел. Иногда поражается более одного узла.
HL также может поражать лимфатические узлы в глубине грудной клетки, которые трудно обнаружить без визуализации.
Если в результате лимфомы Ходжкина развиваются другие симптомы, их вместе называют B-симптомами. Они могут включать:
- Потеря аппетита
- Похудание
- Лихорадка и озноб
- Зуд кожи
- Обливание ночного пота
Редкий симптом лимфомы Ходжкина — боль, возникающая после употребления алкоголя.Неизвестно, почему возникает эта боль, которая сосредоточена в лимфатических узлах. Одна из теорий заключается в том, что это происходит из-за расширения кровеносных сосудов желез в ответ на алкоголь.
Причины
Мало что известно о том, что вызывает лимфому Ходжкина, помимо того, что она возникает в конкретном типе лимфатических клеток — B-лимфоцитах или B-клетках. Это клетки иммунной системы, которые производят белки, называемые антителами, которые помогают защитить организм от бактерий и вирусов.
По данным Национального института рака (NCI), изменения в ДНК В-лимфоцитов превращают их из нормальных клеток в большие аномальные, называемые клетками Рида-Штернберга, которые часто содержат более одного ядра.
Если лимфома Ходжкина распространяется, она имеет тенденцию перемещаться от лимфатического узла к лимфатическому узлу; только изредка и на поздних стадиях болезни HL попадает в кровоток, что позволяет ему перемещаться в другие части тела.
Факторы риска
Есть несколько признанных факторов риска заболевания. Присутствие этих факторов риска не означает, что человеку суждено заболеть лимфомой Ходжкина, просто у него больше шансов заболеть, чем у других:
- Вирус Эпштейна-Барра: Это тот же микроб, который вызывает мононуклеоз, а также может быть связан с синдромом хронической усталости (ME / CFS). По данным Американского онкологического общества (ACA), некоторые исследователи предполагают, что заражение этим вирусом может вызвать изменения ДНК в В-клетках, которые заставят их превратиться в клетки Рида-Штернберга.
- Семейный анамнез: Непонятно, почему это может быть. Может существовать еще не идентифицированный ген, повышающий восприимчивость к лимфоме Ходжкина, или что члены семьи, в которой у нескольких человек развился HL, имели аналогичные детские заболевания, которые увеличивали их риск.
- Ослабленная иммунная система (в результате ВИЧ-инфекции или других заболеваний, например, или из-за приема лекарств, используемых для подавления иммунного ответа)
Диагностика
Первым признаком лимфомы Ходжкина является увеличенный лимфатический узел (или узлы), но этого вряд ли достаточно для диагностики заболевания.Существует множество причин набухания лимфатических узлов, и большинство из них не связаны с раком. Фактически, увеличенные лимфатические узлы обычно являются симптомом инфекции; как только инфекция выводится из организма, опухоль спадает.
Однако нельзя игнорировать увеличенный лимфатический узел. Если вы обнаружите такое самостоятельно, обратитесь к врачу.
Если после разговора с вами об истории вашего здоровья и проведения медицинского осмотра они обеспокоены возможностью лимфомы, можно предпринять несколько диагностических шагов.
Забор ткани:
- Биопсия лимфатического узла (полный узел или его часть)
- Аспирация тонкой иглой (FNAC)
Визуализация:
В соответствии с рекомендациями Национальной комплексной онкологической сети, ПЭТ-сканирование и компьютерная томография (ПЭТ / КТ) часто выполняются вместе для диагностики и оценки лимфомы Ходжкина.
Анализы крови: Специфических анализов крови на лимфому Ходжкина не существует. Однако результаты некоторых из них могут сигнализировать о возможности HL (или использоваться для его мониторинга).
- Общий анализ крови (CBC) для оценки уровней различных клеток в крови
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для измерения воспаления
Лечение
При обнаружении на ранней стадии лимфома Ходжкина является одной из наиболее поддающихся лечению и излечимых форм рака крови. Существует четыре стандартных подхода к лечению лимфомы.
В большинстве случаев химиотерапия является первой и единственной формой лечения лимфомы Ходжкина.
Копинг
С момента постановки диагноза до последнего дня лечения и после него (выживаемость) борьба с лимфомой Ходжкина будет представлять собой проблемы на нескольких фронтах. Вам неизбежно придется иметь дело с целым рядом эмоций.
Среди способов справиться с интенсивными и постоянно меняющимися приливами и отливами чувств, принятие их как нормальное явление (а не признак слабости), самообразование в неизвестном и поиск поддержки у других — это надежные первые шаги.
Преодоление побочных эффектов лечения также будет иметь первостепенное значение во время вашего путешествия по лимфоме Ходжкина. Ваш врач сможет посоветовать вам способы облегчить и даже предотвратить многие из этих физических последствий как самого заболевания, так и методов лечения, используемых для его устранения.
Поскольку опыт диагностики и лечения такого заболевания, как лимфома Ходжкина, длится недели, если не месяцы, ваша повседневная жизнь также будет затронута во многих отношениях (распорядок дня, работа, финансы и т. Д.) Важно, чтобы вы обратились за помощью как в программы поддержки, так и у окружающих, чтобы справиться и сосредоточиться на своем здоровье.
Прогноз
Многие факторы влияют на неточное определение выживаемости при раке. По данным Американского онкологического общества, конкретные переменные, связанные с лимфомой Ходжкина, включают возраст, будь то первый приступ болезни или рецидив, общее состояние здоровья, реакция на лечение и многочисленные факторы, касающиеся различных компонентов крови и определенных симптомов.
С учетом этих соображений пятилетняя выживаемость лимфомы Ходжкина, основанная на базе данных статистики выживаемости NCI SEER для многих типов рака, сгруппирована по трем стадиям: локализованная, региональная и отдаленная.
5-летняя выживаемость при лимфоме Ходжкина | ||
---|---|---|
Этап | Описание | Выживаемость |
Локализованный | Ограничено одной областью лимфатического узла, одним лимфоидным органом или одним органом вне лимфатической системы | 92% |
Региональный | Распространяется от одного лимфатического узла к соседнему органу, встречается в двух или более областях лимфатических узлов на одной стороне диафрагмы или считается объемным заболеванием * | 93% |
Дальний | Распространился на отдаленные части тела, такие как легкие, печень или костный мозг, или на области лимфатических узлов выше и ниже диафрагмы | 78% |
Все ступени вместе | 87% |
* Опухоли грудной клетки шириной не менее одной трети ширины грудной клетки или опухоли других областей размером не менее 10 сантиметров (около 4 дюймов) в поперечнике
Слово Verywell
Диагноз лимфомы Ходжкина может быть пугающим, а попытки понять болезнь и варианты лечения — сложной задачей.Задайте своему врачу столько вопросов, сколько необходимо, даже если для этого придется задавать одни и те же вопросы снова и снова. Иногда может быть полезно поговорить с кем-то, кто перенес лимфому Ходжкина и все, что влечет за собой диагностика и лечение. Семинары по выживанию, конференции и даже социальные сети — отличные способы связаться с другими людьми, которые могут поделиться вашими трудностями или иметь аналогичный опыт и идеи.
Спасибо за отзыв!
Ограничение обработанных пищевых продуктов и красного мяса может помочь предотвратить риск рака.В этих рецептах основное внимание уделяется продуктам, богатым антиоксидантами, чтобы лучше защитить вас и ваших близких. Зарегистрируйтесь и получите своего гида!
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Shenoy P, Maggioncalda A, Malik N, Flowers CR. Паттерны заболеваемости и исходы для пациентов с лимфомой Ходжкина в США. Adv Hematol. 2011 г .; 2011 г .: 725219. DOI: 10.1155 / 2011/725219
Венкатараман Г., Мирза М.К., Эйхенауэр Д.А., Диль В. Текущее состояние прогноза классической лимфомы Ходжкина. Br J Haematol. 2014; 165 (3): 287-99. DOI: 10.1111 / bjh.12759
LaCasce AS, Freedman AS, Rosmarin AG.Обучение пациентов: лимфома Ходжкина у взрослых (помимо основ). Своевременно. Обновлено 11 января 2018 г.
Шанбхаг С., Амбиндер РФ. Лимфома Ходжкина: обзор последних достижений. CA Cancer J Clin . 2018; 68 (2): 116-132. DOI: 10.3322 / caac.21438
Американское онкологическое общество. Что вызывает лимфому Ходжкина? Обновлено 1 мая 2018 г.
Американское онкологическое общество. Показатели выживаемости при лимфоме Ходжкина.21 марта 2019 г.
Американское онкологическое общество. Лимфома Ходжкина.
Hutchings M. Как ПЭТ / КТ помогает в выборе терапии для пациентов с лимфомой Ходжкина? Образовательная программа Hematology Am Soc Hematol, 2012; 2012: 322-7. DOI: 10.1182 / asheducation-2012.1.322
Национальный институт рака. Лекарства, одобренные для лечения лимфомы Ходжкина. 22 марта 2017 г.
Национальный институт рака. Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов.Данные о заболеваемости SEER, 1975-2016.
Таунсенд В. Лимфома Линча Д. Ходжкина у взрослых. Ланцет. 2012 1 сентября; 380 (9844): 836-47. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60035-X
Шишка на шее: причины и изображения
Кожа на задней части шеи у линии роста волос контактирует со многими вещами, которые могут ее раздражать, включая шампунь, остатки моющего средства на одежде, пот и средства по уходу за волосами.Этот участок кожи также подвержен трению о волосы и одежду. В результате здесь относительно часто встречаются шишки, шишки и другие кожные проблемы.
Комок может настораживать, особенно если он находится вне поля зрения. Однако опухоль на задней стороне шеи может быть вызвана множеством различных состояний, включая доброкачественные причины, такие как прыщи и раздражение. Одна причина иногда приводит к другой. Например, фурункул на задней части шеи может вызвать увеличение лимфатических узлов.
К наиболее частым причинам образования шишки на шее относятся следующие:
Лимфатические узлы — это дренажная система организма.Они помогают иммунной системе избавиться от бактерий, вирусов и мертвых клеток. Лимфатические узлы иногда увеличиваются, особенно если организм борется с инфекцией.
Несколько лимфатических узлов расположены вдоль задней части шеи по обе стороны от позвоночника. За каждым ухом также расположены лимфатические узлы. Нежная шишка размером с шарик, которая слегка двигается, когда человек прикасается к ней, может быть увеличенным лимфатическим узлом.
Иногда лимфатические узлы увеличиваются, когда поблизости находится инфекция. Таким образом, увеличенный лимфатический узел на шее может быть признаком ушной инфекции или инфицированной кисты.Лимфатические узлы также могут увеличиваться без видимой причины. Пока отек исчезнет, не о чем беспокоиться.
Хотя это бывает редко, увеличение лимфатических узлов иногда может сигнализировать о более серьезной проблеме, например о раке. Люди должны обратиться к врачу, если опухоль не исчезнет через несколько недель.
Угри, включая угри, прыщи и глубокие кистозные прыщи, могут вызывать уплотнения и опухоли на задней части шеи.
Угри появляются, когда пот, бактерии и жир закупоривают поры.Хотя гормональные изменения в подростковом возрасте часто вызывают появление прыщей, они могут появиться в любом возрасте.
Шея — частое место появления прыщей. Средства по уходу за волосами, пот и одежда могут раздражать заднюю часть шеи, усугубляя угревую сыпь.
Может помочь широкий спектр безрецептурных средств, например смена шампуня, поддержание чистоты и сухости шеи и удаление волос на шее.
Если угри тяжелые, очень болезненные или не поддаются лечению домашними средствами, дерматолог может назначить более сильное лекарство.
Киста сальной железы — это узелок под кожей, содержащий протеин кератин. Эти кисты могут вырасти очень большими. Большинство из них безболезненны, но в случае инфицирования могут напоминать большие прыщики. Кисты могут появляться и исчезать, или они могут постоянно увеличиваться в размерах.
Некоторые кисты образовываются или сочатся, когда человек сжимает их. Однако выталкивание кисты не излечит ее, а это может вызвать инфекцию. В большинстве случаев врач может использовать простую процедуру для удаления кисты в своем кабинете.
Если киста болезненная или красная, важно обратиться к врачу, так как это признак инфекции. Также могут помочь теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие.
Красная болезненная шишка может быть фурункулом. Фурункулы — это местные инфекции, что означает, что инфекция поражает фурункул, но не окружающую кожу. Кисты, прыщи и заблокированные волосяные фолликулы могут инфицироваться и превратиться в фурункулы.
Выдавливание фурункула может привести к обострению или распространению инфекции. Вместо этого люди должны пытаться прикладывать теплые компрессы и поддерживать чистоту.
Человек должен обратиться к врачу, если поднимается температура, или если фурункул очень болезненный или не проходит сам по себе в течение нескольких дней. Врач может осушить фурункул или назначить антибиотики.
В большинстве случаев родинки появляются в детстве, но новые родинки могут вырасти в любом возрасте. Если опухоль на ощупь мясистая и находится на коже, а не под ней или в мышцах, это может быть родинка.
Родинки сами по себе не проблема, но некоторые родинки могут стать злокачественными. Человек может посмотреть на родинку в зеркало или попросить кого-нибудь проверить ее.
Используйте аббревиатуру ABCDE для проверки признаков рака кожи:
- A : асимметричная родинка
- B : неровная или нерегулярная граница
- C : неравномерный цвет или необычные оттенки, такие как синий и красный
- D : диаметр более 6 миллиметров (размер ластика карандаша)
- E : эволюционирует и меняется с течением времени
Всем, кого беспокоят родинки, следует рассмотреть возможность ежегодного осмотра родинок у дерматолога. убедитесь, что все они здоровы.
Многие вещества могут вызывать раздражение задней части шеи.
Шампунь, средства по уходу за волосами, моющее средство для одежды и солнцезащитный крем могут вызывать раздражение кожи или аллергические реакции. Трение от одежды также иногда раздражает шею и вызывает сыпь.
Если опухоль маленькая и зудящая, или на шее есть сухие пятна, это может указывать на раздражение кожи или аллергическую реакцию.
Человек может обнаружить, что это помогает смена моющих средств, поддержание чистоты шеи, удаление волос на шее и уменьшение количества продуктов, которые он использует для ухода за кожей и волосами.
Если эти действия не эффективны, врач может провести тест на аллергию и исследовать сыпь, чтобы убедиться, что ее не вызвало что-то еще.
Травмированные или напряженные мышцы могут образовывать узлы. Эти тугие полосы мышечной ткани могут быть размером с горошину или размером с бейсбольный мяч. В большинстве случаев они прощупываются только под кожей и не вызывают видимых выступов или выступов над кожей.
Шея — обычное место для мышечной боли и напряжения. Проведение нескольких дней подряд, сгорбившись над столом и глядя на компьютер, может вызвать раздражение мышц, соединяющих голову и шею по линии роста волос.Мышечные узлы, также называемые миофасциальными триггерами, являются признаком того, что мышцы напряжены. Однако они не указывают на серьезную проблему со здоровьем.
Шишка может быть мышечным узлом, если:
- она находится в полосе мышцы, а не над костью или на коже
- надавливание на нее вызывает мышечную боль или напряжение либо в узле, либо в окружающей его области
Массаж может помочь с мышечными узлами. Мягкая растяжка шеи, частые перерывы и хорошая осанка также могут быть полезны и могут предотвратить образование мышечных узлов.
Человек может легко запаниковать, если почувствует комок на шее сзади. Тем не менее, большинство шишек относительно безвредны, и очень немногие из них представляют собой настоящие чрезвычайные ситуации. Если шишка не болит и нет других симптомов, обычно можно подождать несколько дней, чтобы обратиться к врачу. Если шишка не проходит, человеку следует обратиться к врачу.
Даже если причиной является что-то серьезное, например инфекция или рак, раннее лечение значительно увеличивает вероятность положительного результата.Люди не должны позволять страху и тревоге удерживать их от обращения за медицинской помощью.
Это шишка или лимфатический узел? Как отличить
Вы замечали шишку на шее или под мышкой и задавались вопросом, есть ли это повод для беспокойства? Часто наши лимфатические узлы (также называемые лимфатическими узлами) увеличиваются в ответ на инфекцию. Реже увеличенные лимфатические узлы могут быть признаком рака. Когда увеличенные лимфатические узлы вызывают беспокойство?
Причины увеличения лимфатических узлов
Ваше тело содержит около 600 лимфатических узлов, часто сгруппированных в различных частях тела.Обычные пятна включают шею, лицо непосредственно перед ушами, под мышками и в области паха. Их также можно найти под челюстью, за ушами, над ключицей, а также в области живота и ног.
Лимфатические узлы обычно размером с горошину или меньше, если только они не набухают, что может произойти в ответ на инфекцию. Они являются частью вашей лимфатической системы, предназначенной для улавливания и вымывания вирусов и бактерий. Когда лимфатические узлы увеличиваются, это лимфаденопатия. Когда узлы увеличиваются в одной области тела, это локализованная лимфаденопатия.Если узлы в более чем одной области тела набухают одновременно, это генерализованная лимфаденопатия.
Чаще всего лимфатические узлы увеличиваются, когда вы больны. Лимфатические узлы часто увеличиваются рядом с местом заражения. Например, если у вас болит горло из-за инфекции, лимфатические узлы на шее могут увеличиться. Это может произойти с обеих сторон шеи или только с одной стороны.
Причины увеличения лимфатических узлов включают:
- Кожные инфекции, например, от порезов, царапин или укусов насекомых
- Побочные эффекты лекарств, таких как противосудорожный препарат фенитоин (дилантин), или вакцин (в частности вакцина против кори, паротита и краснухи, или вакцина MMR)
- Лейкемия (рак, который начинается в костном мозге или крови) или лимфома (рак крови, который начинается в лимфатической системе)
- Распространенный рак (метастазирующий) ) из другой части тела в лимфатические узлы
В ваших лимфатических узлах могут появиться уплотнения других типов, например кисты (мешочки с жидкостью). Например, то, что кажется увеличенным лимфатическим узлом в подмышечной впадине, на самом деле может быть кистой, вызванной бритьем или использованием антиперспирантов. Другой распространенный тип уплотнения, который может появляться в лимфатических узлах, — это липома — доброкачественная гладкая масса, состоящая из жировой ткани.
Исследование опухших лимфатических узлов на наличие предупреждающих знаков
В чем разница между увеличенными лимфатическими узлами из-за инфекции и опухолью, которая может быть злокачественной? Врачи рекомендуют обследовать увеличенные лимфатические узлы, учитывая несколько факторов:
- Размер .Увеличенный лимфатический узел вряд ли будет больше примерно на полдюйма. С другой стороны, подозрительные шишки могут иметь диаметр 1–2 дюйма или даже больше.
- Болезненность . Больно прикасаться к опухшему лимфатическому узлу? Он красный или очень теплый? Это признаки того, что это реакция на инфекцию. Безболезненные уплотнения вызывают больше беспокойства из-за возможности рака, хотя многие доброкачественные образования также безболезненны.
- Твердость . Легко ли переместить шишку? Или, когда вы его толкаете, он остается на месте? Раковые образования имеют тенденцию укореняться и неподвижны, но при этом они кажутся очень твердыми, как камень. Увеличенный лимфатический узел становится мягче и двигается, когда вы его толкаете.
- Скорость роста . Как правило, лимфатический узел, увеличившийся из-за инфекции, быстро выскакивает, выполняет свою работу по изгнанию инфекции в течение нескольких недель или около того, а затем отступает. Но следует обратить внимание врача на лимфатический узел, который остается увеличенным или растет дольше месяца.(Иногда, однако, лимфатические узлы — особенно у детей — могут оставаться несколько увеличенными в течение многих недель после того, как их инфекция исчезла. В случае сомнений обратитесь к семейному врачу.)
- Нет очевидной причины опухоли . Если ваши лимфатические узлы больше нормы, но у вас нет ни одного из перечисленных выше состояний, обратитесь к врачу. Это особенно верно, если у вас также есть необъяснимая потеря веса, ночная потливость или усталость, которые могут быть признаками лимфомы или лейкемии.
Имейте в виду, что большинство опухших желез или шишек под кожей не являются злокачественными. Но лучше обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство, чтобы быть уверенным и вовремя поймать какое-либо серьезное заболевание, когда лечение может быть наиболее эффективным.
ШЕЙНЫЕ КУЛЬТУРЫ — Доктор Джон Чаплин, хирург головы и шеи
Д-р Джон Чаплин, хирург шейных опухолей, Окленд
Шишки на шее — обычное дело, и в большинстве случаев они невинны.Шишки на шее обычно представляют собой реактивные лимфатические узлы или узлы щитовидной железы, но они также редко могут быть раком. Я представил систематический метод оценки шишек на шее, чтобы определить, чем они могут быть.
Презентация
Признаки, которые помогают диагностировать опухоль на шее, включают:
Место, размер, край, консистенция, цвет, прикрепление, просвечивание, пульсация, болезненность, узлы.
Уплотнение в шее, которое является твердым, неправильной формы, большим, твердым, фиксированным и не болезненным, с большой вероятностью является злокачественным.
Другие признаки, которые помогают отличить опухоль на шее, включают:
Возраст и место
Всегда нужно знать, что опухоль может быть метастатической злокачественной опухолью и что первым признаком образования может быть первичное место или наоборот.
Возраст
У детей и молодых людей наиболее распространены воспалительные и врожденные уплотнения,
У взрослых стойкое уплотнение может быть неопластическим, поэтому необходимо исключить злокачественное новообразование.
Сайт
Шесть общих областей шеи, где обычно появляются шишки
- Передняя или средняя линия разделена на надподъязычную и надподъязычную
- Боковой, сонный / яремный или задний треугольник, включая надключичную область
- Поднижнечелюстной
- Угол захвата
- Пост ушной раковины
- Задняя часть шеи
Задняя часть шеи и штифт ушной раковины
Единственные образования, которые обычно развиваются в задней части шеи, — это поверхностные образования, такие как липомы и сальные кисты, а также сосудистые или лимфатические мальформации.Эти типы масс могут возникать в любом месте шеи и, если уж на то пошло, на теле. В постурикулярной области лимфатические узлы могут увеличиваться из-за воспаления, лимфомы или метастатических кожных опухолей, таких как меланома или SCC из задней части волосистой части головы. Абсцесс может развиться из некротического узла или из мастоидита с эрозией сосцевидного отростка. Среднее ухо всегда будет ненормальным, если причиной абсцесса является мастоидит.
Масса передней или средней линии шеи
Инфрагиоидные опухоли по происхождению будут в основном тироидными, см. Хирургия щитовидной железы.Почти все кисты щитовидно-язычного протока расположены ниже подъязычной кости, немного левее средней линии, и наблюдаются у молодых людей. В этой области также могут присутствовать претрахеальные узлы, вызванные метастатическими опухолями гортани или щитовидной железы. Надподъязычные образования могут быть щитовидно-язычными, но более вероятно, что это субментальные лимфатические узлы, пораженные воспалением или злокачественными новообразованиями на коже губ, передней части лица или полости рта, особенно дна ротовой полости. Дермоиды — это редкие кисты включения, которые образуются в средней линии во время эмбрионального развития, но часто проявляются только в более позднем возрасте.Ткань щитовидной железы может задерживаться в любом месте щитовидно-язычного тракта и может присутствовать в субментальной области.
Боковые опухоли шеи
Женщина с правой узловой опухолью 2-го уровня, предполагающей метастатический рак ротоглотки, связанный с ВПЧ
Боковые образования шеи более сложные. Чаще всего они присутствуют в сонной артерии вместе с сонной артерией или яремной веной, но могут также появляться в заднем треугольнике.
Солидные поражения на латеральной части шеи либо узловые (воспалительные или метастатические злокачественные новообразования), либо они представляют собой редкие опухоли, такие как опухоли каротидного тела, нейрогенные опухоли, связанные со многими нервами шеи, или редко могут быть злокачественными саркомами глубоких шейных отделов. ткани. Кистозные поражения могут быть врожденными кистами жаберной щели или лимфатическими / сосудистыми мальформациями. Однако они также могут быть кистозными злокачественными узлами. Как известно, их трудно диагностировать, а пункционная биопсия обычно не является диагностической.
Кистозные узловые метастазы часто путают с доброкачественными кистами жаберной щели, поэтому важно выявить тщательный анамнез симптомов верхних отделов пищеварительного тракта.
Поражения кожи и подкожных тканей обычно доброкачественные, но рак кожи и меланома могут возникать в виде кожных узелков.
Узловые поражения заднего треугольника и надключичной области встречаются редко. Метастазы в эту область возникают либо из-за поражений кожи в задней части черепа, либо из-за карциномы носоглотки. Обычно туберкулез может поражать лимфатические узлы в этой области.Атипичный ТБ у детей, как правило, поражает узлы I уровня в подчелюстной области.
Поднижнечелюстная опухоль
Молодая женщина с большой опухолью правой поднижнечелюстной железы
Шишки в поднижнечелюстной области обычно связаны с поднижнечелюстной железой. Закупорка протока камнями или илом обычно проявляется в виде болезненного отека, связанного с приемом пищи или даже с мыслью о еде. Отек обычно проходит в течение определенного периода, если только не разовьется восходящая инфекция.Иногда камень можно прощупать в протоке на дне рта. Массаж железы вместо того, чтобы производить хороший поток прозрачной слюны, часто дает небольшое количество набухшей слюны или совсем не дает ее.
Опухоли поднижнечелюстной слюнной железы в виде безболезненных прогрессирующих опухолей. Около 50% злокачественных. См. Раздел «Хирургия слюнных желез»
Метастазы в лимфатические узлы в эту область возникают либо из-за рака губ или передней поверхности лица, либо из-за опухолей ротового языка, дна ротовой полости или слизистой оболочки щек.
Ранула, от латинского «Rana», что означает «лягушка», представляет собой псевдокисты слизистой оболочки подъязычной железы. Обычно они проявляются в виде кистозного отека на дне рта, но также могут проявляться в виде мягкого колеблющегося отека в поднижнечелюстной области, когда они «проникают» через подъязычно-подъязычную мышцу. Аспирация слизистой слюны из этого поражения подтверждает диагноз. У них есть характерные результаты компьютерной томографии, и их лечат путем трансорального удаления подъязычной железы.
Комки под углом челюсти
Молодой пациент с опухолью правой околоушной железы
Вздутие околоушных желез, возникающее в преаурикулярной области, в хвосте (который часто трудно отделить от верхней части шеи) или в глубокой доле, обычно является новообразованием.Большинство опухолей доброкачественные, но у Новой Зеландии высока частота метастатического рака кожи в лимфатические узлы околоушной железы, а наиболее распространенным злокачественным новообразованием околоушной железы является метастатический ПКР. См. Хирургия слюнных желез
В этой области могут возникать врожденные кисты, которые происходят из первой жаберной дуги.
Нормальные образования, которые иногда интерпретируются как образования шеи
Подъязычная кость, латеральный отросток С2, птотические подчелюстные железы, жевательная мышца, кончик сосцевидного отростка, подъязычно-подъязычная мышца.
Заболевания и опухоли слюнных желез
Не то, что вы ищете?Что такое болезнь слюнных желез?
Слюнные железы вырабатывают слюну для увлажнения рта, защиты зубов от кариеса и переваривания пищи.Три основных слюнных железы — это околоушная железа, подчелюстная железа (также называемая подчелюстной железой) и подъязычные железы. Слюна попадает в рот через маленькие трубочки, называемые протоками.
- Околоушная железа вырабатывает 25 процентов слюны и стекает в рот около верхних зубов.
- Поднижнечелюстная железа вырабатывает 70 процентов слюны и стекает в рот из-под языка.
- Подъязычная железа вырабатывает 5 процентов слюны и стекает в дно ротовой полости.
Кроме того, 600–1000 крошечных желез (малых слюнных желез) расположены на губах, внутренней стороне щеки и на слизистой оболочке рта и горла.
Наиболее частые проблемы в слюнной железе возникают, когда протоки закупориваются и слюна не может стекать.
Проблемы с воздуховодами
Сиалолитиаз (вздохните, бедра, сис) — это заболевание, при котором в железах образуются крошечные слюнные камни. Камни, называемые сиалолитами, состоят из кальция.
Некоторые камни не вызывают никаких симптомов, но некоторые блокируют протоки. Отток слюны частично или полностью прекращается. Железа может увеличиться в размерах, и может развиться инфекция.
Сиаладенит (вздох а-ля дент И тис) — болезненная инфекция слюнной железы. Обычно причиной являются стафилококк, стрептококк, Haemophilus influenzae или анаэробные бактерии. Заболевание часто встречается у пожилых людей, у которых есть камни в слюнных железах, но у младенцев может развиться сиаладенит в течение первых нескольких недель жизни.
Сиаладенит может стать серьезной инфекцией, если не лечить должным образом.
Вирусные инфекции , такие как эпидемический паротит, грипп, вирусы Коксаки, эховирус и цитомегаловирус, могут вызывать увеличение слюнных желез.
Кисты могут развиваться в слюнных железах после травм, инфекций, камней или опухолей. Иногда дети рождаются с кистами околоушной железы из-за проблемы с ранним развитием ушей.
Опухоли
Большинство опухолей слюны доброкачественные (доброкачественные), но они также могут быть злокачественными.Большинство слюнных опухолей разрастается в околоушной железе.
Плеоморфные аденомы — наиболее частая опухоль околоушной железы. Растет медленно и доброкачественный. Плеоморфная аденома начинается с безболезненного образования на задней стороне челюсти, чуть ниже мочки уха. Это чаще встречается у женщин.
Доброкачественные плеоморфные аденомы также могут расти в поднижнечелюстной и малых слюнных железах, но реже, чем в околоушной.
Опухоль Вартина — вторая по распространенности доброкачественная опухоль околоушной железы.Это чаще встречается у пожилых мужчин.
Раковые (злокачественные) опухоли редко встречаются в слюнных железах и обычно возникают в возрасте от 50 до 60 лет. Некоторые типы растут быстро, а некоторые — медленно.
Другие заболевания слюнных желез
Синдром Шегрена — хроническое заболевание. Лейкоциты атакуют железы, производящие влагу, такие как слюнные железы, слезные железы, а иногда и потовые и сальные железы. Больше всего страдают женщины среднего возраста.Синдром Шегрена часто наблюдается у людей, страдающих ревматоидным артритом, волчанкой, склеродермией и полимиозитом.
Сиаладеноз — это безболезненное увеличение слюнной железы без известной причины. Околоушная железа обычно поражена.
Что вызывает заболевание слюнных желез?
Точная причина образования камней неизвестна, но определенные факторы могут способствовать возникновению этого состояния:
- Обезвоживание, приводящее к сгущению слюны
- Снижение потребления пищи, что снижает потребность в слюне
- Антигистаминные препараты, лекарства от кровяного давления, психиатрические препараты и другие лекарства, снижающие выработку слюны
Каковы факторы риска заболевания слюнных желез?
Факторы, повышающие риск развития сиаладенита:
- Обезвоживание, недоедание, расстройства пищевого поведения
- Недавняя операция, хроническое заболевание, рак, недоношенность
- Антигистаминные, мочегонные, психиатрические, артериальные, барбитураты
- История синдрома Шегрена
- Выдувание воздуха (игра на трубе, выдувание стекла)
Факторы риска плеоморфных аденом:
- Облучение
- Курение
Факторы риска рака слюнных желез:
- Синдром Шегрена
- Воздействие радиации
- Курение
Сиаладеноз чаще развивается у людей:
- Полное
- Беременные или кормящие грудью
- Недоедание или расстройство пищевого поведения
- Алкоголики с циррозом печени
- Почечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой
Каковы симптомы заболевания слюнных желез?
Сиалолитиаз обычно начинается с болезненного образования под языком. Камень блокирует отток слюны, поэтому во время еды может усилиться боль.
Сиаладенит образует болезненную шишку на щеке или под подбородком. Гной с неприятным привкусом стекает в рот. Может возникнуть лихорадка.
Генерализованные вирусные инфекции вызывают жар, головную боль, боли в мышцах и суставах во всем теле. Если вирус оседает в околоушных железах, перед ушами увеличиваются обе стороны лица.
Мукоцеле, обычная киста на внутренней стороне нижней губы, может лопнуть и истощить желтую слизистую.Другие кисты могут мешать есть, говорить или глотать.
При опухолях злокачественная или доброкачественная опухоль может вырасти в нёбе, на щеке, на языке или под подбородком. Часто светится медленно и болезненно.
Синдром Шегрена вызывает снижение влажности желез. Возможными симптомами являются сухость во рту, кариес, язвы во рту, увеличение слюнных желез, сиалолиты и рецидивирующие инфекции слюнных желез. Синдром также влияет на влажность глаз, что может вызвать хронические глазные инфекции, язвы роговицы и потерю зрения.
Сиаладеноз обычно безболезненный, но паратоидные железы увеличиваются.
Как диагностируется заболевание слюнных желез?
Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Во время медосмотра врач осмотрит вашу голову, шею и внутреннюю часть рта на наличие комков или болезненных участков.
Врач может заказать:
- Рентген, компьютерная томография или МРТ для поиска камней или опухолей
- Биопсия тонкой иглой для определения злокачественной опухоли
- Тесты функции слюны, глазные тесты и анализы крови для диагностики синдрома Шегрена
- Рентгеновский снимок сиалограммы с использованием красителя для поиска проблем в слюнных протоках
Как лечится заболевание слюнных желез?
Маленькие камни могут выйти из протока без лечения.Врач может удалить камень, нажав на него, если камень находится близко к отверстию протока.
Ультразвуковые волны можно использовать для дробления больших камней на мелкие части.
Глубокие или большие камни сложнее. Если их невозможно удалить и симптомы боли или инфекции сохраняются, возможно, потребуется удалить всю слюнную железу.
Бактериальные инфекции требуют приема антибиотиков и дополнительной жидкости внутрь или внутривенно. На инфицированную железу накладывают теплые компрессы.Жевание кислых конфет способствует выделению слюны. Для дренирования железы может потребоваться операция.
Антибиотики не помогают вылечить вирусную инфекцию. Организм должен использовать свою собственную систему защиты, чтобы избавиться от вируса. Постельный режим, повышенное потребление жидкости и парацетамол от лихорадки — лучшие способы помочь организму вылечиться.
Маленькие кисты могут стекать без лечения. Большие кисты могут нуждаться в хирургическом вмешательстве.
Доброкачественные опухоли обычно требуют хирургического удаления. Некоторых лечат радиацией, чтобы они не вернулись.
Злокачественные опухоли по возможности требуют хирургического вмешательства. Некоторые опухоли требуют только хирургического вмешательства; другим требуется лучевая и химиотерапия в дополнение к хирургическому вмешательству. Лучевая и химиотерапия также используются при неоперабельных опухолях.
Выписанные лекарства уменьшают сухость во рту.
Паротидэктомия
Паротидэктомия — это удаление околоушной железы, самой большой слюнной железы. Паратоид обычно удаляется из-за опухоли, хронической инфекции или закупорки слюнной железы.Большинство опухолей околоушной железы не являются злокачественными.
Нерв, закрывающий глаза, морщинистый нос и двигающий губами, проходит через середину околоушной железы. Возможно, потребуется обрезать небольшие ветви нерва, если железа большая и хирург не может ее удалить. Во время восстановления нерва после операции может наблюдаться снижение движения лицевых мышц. Если движения лица не возвращаются полностью, реабилитация может помочь восстановить движения лица.
Хирурги считают железу двумя отдельными долями: поверхностной долей и глубокой долей.Лицевой нерв разделяет две доли. Околоушная железа обычно может быть удалена без необратимого повреждения лицевого нерва. Аппарат для мониторинга лицевого нерва, называемый стимулятором лицевого нерва, позволяет хирургам контролировать нерв во время операции.
Доброкачественные опухоли обычно требуют удаления только поверхностной доли. Но если доброкачественная опухоль находится глубоко в железе, может потребоваться частичное или полное удаление глубокой доли.
В большинстве случаев вся железа удаляется, если опухоль злокачественная.Если опухоль небольшая и низкосортная (не распространяется и не растет быстро), хирург может удалить только поверхностную долю.
Для паротидэктомии требуется общая анестезия.
Во время операции хирург определит количество ткани, которую следует удалить. После взятия железы или среза ее отправляют к патологоанатому.
Патологоанатом разрезает тонкий срез, замораживает его, окрашивает специальными красителями и исследует под микроскопом.Эта процедура называется замороженным разделом. Замороженный участок используется, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной, а также конкретный тип опухоли. Самый распространенный тип раковой опухоли головы и шеи называется плоскоклеточной карциномой.
После операции
После операции вы можете почувствовать:
- Онемение мочки уха и места разреза от рубца
- Слабые мышцы лица
Нервы, которые связаны с участками околоушной железы, производящими слюну, иногда связаны с нервами, контролирующими потоотделение кожи.Это может вызвать потливость кожи во время еды (синдром Фрея).
Редкое заболевание, называемое слюнной фистулой или сиалоцеле, может развиваться и вызывать просачивание слюны через кожу.
Поднижнечелюстная сиаладенэктомия
Поднижнечелюстная сиаладенэктомия используется при хронических инфекциях, камнях и опухолях. Опухоли подчелюстной железы часто бывают злокачественными, и в этом случае необходимо удалить всю железу.
Многие другие железы во рту производят слюну, поэтому после удаления подчелюстной железы во рту будет достаточно слюны.
Операция на подъязычных железах
Разрез для операции на подъязычной железе делается через рот. Ни на лице, ни на шее не делается разрезов.
Ключевые моменты
- Наиболее частые проблемы слюнной железы возникают, когда протоки закупориваются и слюна не может стекать.
- Причины включают обезвоживание, курение и облучение.
- Большинство опухолей слюнной железы доброкачественные, и небольшие закупорки могут пройти без лечения.В тяжелых случаях может потребоваться удаление слюнной железы.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Как отличить опухоль от опухшего лимфатического узла
Зачем лимфатических узлов под мышкой ? В чем причина того, что они надуваются? Вот лучший способ определить, является ли опухоль просто этим или, возможно, чем-то еще хуже.
Причина увеличения лимфатических узлов
Если организм обнаруживает чужеродное вещество, оно распределяет лейкоциты для борьбы с «угрозой».Лейкоциты вырабатываются лимфатическими узлами. Если организм борется с инфекцией, узлы вырабатывают клетки крови в таком количестве, что они набухают. Вот тогда вы можете почувствовать опухоль. Вы также заметите, что они болезненны и болезненны. Обычно вы чувствуете опухшие и болезненные узлы в паху, шее или под рукой.
Лимфатическая система
Лимфатическая система тела состоит из множества мелких сосудов. Он перемещает прозрачную жидкость — лимфу — из тканей к сердцу.Лимфа смешивается с кровью в сердце и по артериям перекачивается в ткани. Это эффективное устройство способствует оттоку лишней жидкости из тканей и перемещает лейкоциты для борьбы с инфекциями, когда это необходимо.
Если опухоль под мышкой является лимфатическим узлом
Шишки под мышкой, которые появляются внезапно и кажутся довольно большими (размером с мрамор), особенно когда вы чувствуете себя плохо, вероятно, это признак увеличения лимфатических узлов. Разница между лимфатическими узлами и шишками заключается в том, что шишки обычно подвижные, мягкие и болезненны.Вы даже можете заметить некоторое покраснение кожи в местах образования комков.
Увеличенные лимфатические узлы появляются очень быстро, но опухоли при раке груди растут намного медленнее. Вы можете поверить в то, что почувствовали что-то, а затем это исчезнет. Через несколько недель (или месяцев) вы чувствуете, что оно возвращается, и оно кажется больше. Он имеет твердую текстуру и не движется. Возможно, это могло быть больно, но, может быть, не так сильно.
Если вам нужно сразу же обратиться к врачу
Если шишка под вашей подмышкой красная, болезненная или внезапно появилась — обычно в течение ночи — это, скорее всего, опухший лимфатический узел.Это нормально, если вы подождете некоторое время, чтобы проверить, проходят ли отек и боль самостоятельно.