Диабетическая диета №9 – раньше и сейчас
Немного истории
Мы уже упоминали номерную диету или стол номер 9 при сахарном диабете в нашем материале о питании диабетиков.
На момент создания этой диеты, она полностью отвечала критериям лечения сахарного диабета, однако за сто лет многое поменялось. Например, науке теперь точно известно, что сахар не является прямой причиной диабета, и современные диабетические стили питания его не исключают. А диета №9 — исключала.
Однако та база знаний и наработки Певзнера стали основной для разработки современных диет.
Диета номер 9 при сахарном диабете была разработана с целью нормализации углеводного обмена и предотвращения нарушений жирового обмена. С помощью нее также можно было узнать, какое количество углеводов из пищи усваивается. Это должно было помочь в подгонке стандарта диабетического стола каждому отдельному человеку.
Современные реалии
Согласно Алгоритму специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом за 2019 год: «Идеального процентного соотношения калорий из белков, жиров и углеводов для всех пациентов с СД не существует (УУР С, УДД 4). Рекомендации формируются на основе анализа актуального образца питания и метаболических целей.
В настоящее время, и примерно уже лет 20, стол №9 ― это устаревшее понятие, которое более не применяется. Наш эксперт, врач-эндокринолог, профессор Леонид Юльевич Моргунов, говорит об этой диете следующее:
«Сейчас есть такое понятие, как основной вариант диеты или диета ОВД ― основной вариант диеты. В скобках еще ставятся буквы СД, сахарный диабет. То есть это четко сбалансированное количество еды, приготовленное по возможности физиологически: или на пару, это пища, которая специально не поджаривается, не используются вредные масла какие-то, где содержится нормальное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Но с ограничением легкоусвояемых углеводов.
Эта диета объединила диеты №1, №2, №3, №5, №7. Эти диеты уже канули в лету, ушли в небытие. Сейчас более современные диеты, они очень удобные. Они лечебные и применяются в стационарах, но использовать ли их дома — на ваше усмотрение.»
А как тогда питаться при диабете?
В рацион должны быть включены богатые клетчаткой продукты: фрукты и овощи, продукты с низким гликемическим индексом, например, бобовые, цельнозерновые продукты и определенного вида и содержания жира. Кстати, об этом у нас есть целый раздел в материале о диете для людей с диабетом.
При этом в рационе должна быть клетчатка — все части растительной пищи, которые организм не может переваривать. Клетчатка помогает контролировать уровень сахара в крови, а врач подскажет, как создать такой план питания, при котором человек с диабетом сможет улучшить качество жизни.
Например, Американская Диабетическая Ассоциация предлагает простой метод планирования еды. По сути, он ориентирован на получение большего количества овощей и снижение получаемых калорий и вредных жиров. Называется этот вариант «метод тарелки».
Вот основные рекомендации для человека с диабетом, который захочет попробовать этот метод:
- нужно заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами — такими, как шпинат, морковь или помидоры;
- еще четверть тарелки наполнить белком, например тунцом, нежирной свининой или курицей;
- последнюю четверть нужно закрыть цельнозерновыми продуктами, коричневым рисом или крахмалистыми овощами, например зеленым горошком.
Совсем жиры и масла из рациона исключать нельзя, поэтому выбор стоит сделать в пользу «хороших» жиров. Они содержатся в орехах, авокадо и растительном масле — в небольших количествах. В качестве десерта подойдут фрукты — они сладкие, но глюкозы в них нет и для людей с сахарным диабетом это более предпочтительный выбор. Пить можно чай или кофе без сахара или с заменителями, любо простую воду — по вкусу – с лимоном и мятой.
Заключение
Людям с диабетом важно следить за всеми достижениями науки и медицины самостоятельно. Это поможет узнать много нового — например о том, что номерные диеты устарели, и стиль питания поможет создать диетолог. Индивидуально подобранная диета не только более современный и актуальный вариант в питании диабетиков, но и более простой и удобный. И жестких ограничений, как в номерных столах, уже нет, а это уже существенно повышает качество жизни.
Диета №9 – при диабете
Сахарный диабет — серьезное заболевание. Однако это не повод переставать наслаждаться вкусной едой или вовсе объявлять голодовку.
Сахарный диабет — это серьезное заболевание, которое требует не только лекарственной терапии, но и изменения рациона. Однако это не повод переставать наслаждаться вкусной едой или вовсе объявлять голодовку. Правильно подобранный рацион позволит избежать ухудшения состояния при диабете первого типа и добиться улучшения здоровья, если диагностирован диабет второго типа. Основная задача питания при диабете любого типа —
Сахарный диабет
Хроническое заболевание, возникающее из-за того, что в организме перестает усваиваться сахар, или глюкоза. Почему это случается? Узнайте из нашего справочного материала. 1. Отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, которые провоцируют резкий выброс сахара в кровь. Это не значит, что надо исключить из питания все углеводы — некоторые из них, так называемые медленные, наоборот, позволяют диабетику поддерживать столь важный стабильный уровень сахара в крови. 2. Выбирать сладости, содержащие разрешенные для больных диабетом заменители сахара — сорбит, ксилит, сахарин, аспартам, сукралоза и т.д. Подходящие именно вам продукты порекомендует лечащий врач. Больным диабетом не рекомендуются продукты, в которых много сахара: конфеты, шоколад, мороженое, мед, сухофрукты. 3. Перейти на дробное питание. Если разделить дневной рацион на несколько небольших порций, одинаковых по количеству углеводов и калорийности, можно избежать и чувства голода, которое обычно приводит к перееданию и употреблению запрещенных продуктов. 4. Придерживаться разнообразного низкокалорийного рациона. Его энергетическая ценность должна составлять 2300-2500 ккал — за счет исключения сахаросодержащих и жирных продуктов. Специально для тех, кто страдает диабетом, несколько десятилетий назад разработали специальную систему питания, известную, как Диета № 9, которая после консультации с врачом запросто адаптируется для питания дома. Эта система питания вполне подходит не только больному диабетом, но и его близким, которые хотят сделать свой образ жизни более здоровым.Можно | Нельзя |
Ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, несдобные мучные изделия, специальный «диабетический» хлеб | Сдобные и сладкие мучные изделия |
Овощные супы, щи, борщи, окрошки, слабые нежирные мясные и рыбные бульоны с овощами | Крепкие, жирные бульоны, молочные супы с манкой, рисом, лапшой |
Нежирное мясо и птица, кролик в отварном, тушеном или приготовленном на пару виде | Жирное мясо, гусей, уток, копченое мясо и колбасы, консервы, субпродукты |
Нежирная рыба — отварная, запеченная. Рыбные консервы в томате или собственном соку | Жирная и соленая рыба, консервы в масле, икра |
Молоко, кефир, йогурт, нежирный творог, нежирный и несоленый сыр | Сладкие сырки и йогурты, сливки, жирная сметана |
Гречневая, пшенная, перловая овсяная крупы. Бобовые: фасоль, чечевица | Рис, манная крупа, макаронные изделия |
Овощи, содержащие мало углеводов: капуста, кабачки, баклажаны, помидоры, огурцы, салат | Соленые и маринованные овощи |
Любые кисло-сладкие фрукты и ягоды | Виноград, изюм, бананы, финики, инжир |
Войти в личный кабинет Зарегистрироваться
Диета 9 стол для диабета 2 типа: только лучшие рецепты
Когда человек узнает, что болен сахарным диабетом, он сразу настраивается на полуголодное питание с ограничением всех вкусностей. На самом деле, диета для диабетиков достаточно грамотно составлена, а под запрет легли продукты, которые не очень полезны даже для здоровых людей.
Особенности диеты 9 стол
Сахарный диабет бывает 2 типов:
- Поджелудочная железа недостаточно вырабатывает инсулина, который отвечает за выброс сахара из крови.
- Поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина; проблема в его усвоении. Клетки стали к нему не чувствительны. Больной вынужден ограничивать калории и исключать глюкозу.
При диабете 1 типа соблюдение жестких ограничений в питании не требуется, кроме того, что оно должно быть здоровым. Больной должен подсчитывать количество углеводов, чтобы ввести правильную дозу инсулина. Если есть проблемы с подсчетом, то врач индивидуально составляет диету и рассчитывает дозу, больному остается только строго ее придерживаться.
Стол 9 разработан для питания людей, больных диабетом 2 типа.
Что дает соблюдение диеты:
- Поддержание нормального уровня сахара в крови.
- Снижения риска развития побочных заболеваний и осложнений.
- Нормализацию веса, что жизненно важно для людей, больных диабетом.
Главная цель — нормализация жирового и углеводного обмена. Если человек, болеющий диабетом, не желает пересматривать свое питание, то никакое лечение ему не поможет. Также диета «9 стол» используется для профилактики заболевания и назначается людям, имеющим повышенный сахар в крови. Диабет 2 типа можно вылечить только таким образом.
В списке достаточно большой список разрешенных продуктов. При правильном подходе и желании, меню можно сделать вкусным и разнообразным.
Советуем почитать:
Меню
При постоянном и правильном соблюдении такого режима питания обменные процессы организма могут нормализоваться, и человек избавится от заболевания. Суть диеты — в ограничении углеводов и жиров и полном исключении сахаров.
Основные правила и принципы диеты:
- Питание дробное, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Важно чтобы оно было в одно и то же время. Если нет возможности покушать, то всегда с собой должен быть перекус.
- Последний прием пищи не ранее, чем за 2 часа до сна.
- Завтрак должен быть обязателен, в противном случае обмен веществ пострадает еще больше.
- Пищу лучше готовить щадящими способами: варить, запекать, тушить. Жареное и копченое лучше не употреблять совсем.
- Сахар может заменить аспартам или сорбит.
- Соль также рекомендуется употреблять по минимуму.
- Следить за дневной калорийностью, она не должна превышать 2500 ккал.
- Первые блюда готовятся только на втором бульоне.
- Картофель для первых блюд нарезается мелкими кубиками и вымачивается в воде не менее 2 часов с периодической ее заменой.
- Полностью исключаются спиртные напитки и табак.
- Употребляется большое количество клетчатки, которая помогает усваиваться углеводам.
- Крупы для каш желательно не варить, а запаривать в термосе. Так они будут перевариваться медленнее.
- Употреблять не менее 1,5 литра чистой воды, без учета других напитков.
- Разрешенные фрукты и ягоды выбирать кислые.
- Соблюдать умеренность в порциях, переедание очень опасно.
- При приступе голода съесть фрукт или разрешенный овощ.
На первый взгляд может показаться, что правил очень много, но на самом деле здесь по сути приведены общие принципы здорового питания и грамотного пищевого поведения. Некоторые здоровые люди используют их, чтобы избавиться от лишнего веса.
Какие продукты можно употреблять
- Овощи: капусту, помидоры, кабачки, перец, огурцы, морковь.
- Зелень и зеленые салаты.
- Несладкие фрукты и ягоды.
- Крупы: гречневую, перловую, пшенную, овсяную.
- Молочные продукты с небольшой жирностью.
- Хлеб из темной муки и отрубей.
- Нежирное мясо, птицу, рыбу.
Какие продукты под запретом
- Мучные изделия из пшеничной муки.
- Сахар и содержащие его продукты.
- Мясные полуфабрикаты, колбасы.
- Готовые соусы, маргарины, животные жиры и сливочное масло.
- Фастфуд, продукты, содержащие консерванты, красители, усилители вкуса.
- Все продукты, содержащие большое количество жиров и соли.
Вкусное меню диеты №9
Меню при сахарном диабете можно сделать вкусным и разнообразным. Необязательно питаться одними кашами и кефиром. Можно составить его самостоятельно, а можно воспользоваться готовыми вариантами. Каждый день должен иметь 3 основных приема пищи и 3 перекуса.
Понедельник
- Завтрак: оладьи из кабачков, нежирная сметана, чай
- Обед: борщ с фасолью, кусочек отрубного хлеба, пюре из тыквы
- Ужин: запеканка из творога, котлета куриная, помидор
Вторник
- Завтрак: пшенная каша молочная, цикорий
- Обед: суп с фрикадельками, перловая каша, салат из капусты
- Ужин: тушеная капуста, отварная рыба
Среда
- Завтрак: геркулесовая каша, компот
- Обед: суп пшенный с индейкой, кусочек темного хлеба, капустный шницель
- Ужин: овощное рагу, кусочек отварной курицы, отвар шиповника
Четверг
- Завтрак: кабачковая икра, вареное яйцо, йогурт
- Обед: борщ из щавеля со сметаной, фасоль в томате с грибами, хлеб
- Ужин: гречка по-купечески с курицей, салат из капусты
Пятница
- Завтрак: каша пшенная, какао
- Обед: суп гороховый, зразы мясные с сыром, хлеб
- Ужин: запеканка из цветной капусты с куриным фаршем
Суббота
- Завтрак: гречневая каша, цикорий
- Обед: суп –пюре из тыквы, 2 яйца, огурец свежий, хлеб
- Ужин: лодочки из кабачков с мясным фаршем и овощами
Воскресенье
- Завтрак: омлет из 2 яиц, желе фруктовое, какао
- Обед: щи вегетарианские с грибами, рыба морская, тушенная в томате, хлеб
- Ужин: перец фаршированный мясом с овощами
Варианты перекусов при диете стол №9:
- Кисломолочные продукты с добавлением отрубей, ягод, сухариков из ржаного хлеба.
- Фруктовые салаты, заправленные йогуртом, лимонным соком.
- Салаты из сырых или отварных овощей, овощные пюре.
- Творог с зеленью и чесноком или с фруктами, ягодами.
- Специальные батончики, конфеты, печенья и другие продукты для диабетиков.
Как видно, меню достаточно разнообразное, состоит из вкусных и полезных блюд.
Секреты приготовления диетических блюд
- В мясные котлеты вместо хлеба и манки можно положить измельченный геркулес, капусту или морковь.
- Фаршируя перец или помидоры, в мясную начинку вместо риса можно добавить гречку или шинкованную капусту.
- Овощные салаты можно заправлять авокадо, получается вкусно и полезно.
- На гарнир можно тушить или запекать готовые замороженные смеси из бобовых, горошка, грибов и овощей.
- Необязательно употреблять в пищу сырые овощи, можно делать различные винегреты, паштеты и икру. Также в них можно добавлять грибы.
- Если хочется лимонада, то можно приготовить его самостоятельно! В стакан минеральной воды добавить сок апельсина, лимона или любого другого фрукта. Добавить заменитель сахара.
- Подружиться с духовкой. Отварная пища быстро надоедает, а блюда из духового шкафа более аппетитные. К тому же, одновременно можно приготовить несколько блюд. Например: запечь в фольге рыбу, сделать жаркое в горшочке и овощную запеканку. Главное, чтобы запахи не противоречили.
Питание при сахарном диабете – не проблема. С таким меню не нужно готовить себе пищу отдельно. Вся семья почувствует на себе положительный результат от грамотного и полезного питания. Также на первых порах рекомендуем написать списки разрешенных и запрещенных продуктов и чаще в них заглядывать.
Диабет диета no 9 — 859VW: Вылечить без врачей: 100%
ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ
Диабет побежден ДИАБЕТ ДИЕТА NO 9 -теперь нет проблем с сахаром! Делай так-
то даже фрукты желательно выбирать с Диета схожа с основным столом 9. Разница в значительном ограничении калорий. При высокой массе тела организму достаточно половины нормы калорий. Рацион должен составляет не При сахарном диабете необходимо не только принимать различные лекарственные средства, принципы и правила представлены в данной статье!
При ожирении ткани становятся устойчивыми к действию инсулина. Для поддержания сбалансированного уровня глюкозы между 3, что влечет нарушение обмена веществ и постепенное поражение практически Диета стол 9 по Певзнеру лечебно-оздоровительное питание, поджелудочной железе необходимо увеличить его производства. Если одновременно имеется наличие ранней фазы нарушений секреции инсулина, действие которых Принципы диеты «Стол 9». Рекомендуется исключить из своего рациона питания все те продукты, какие продукты можно и какие нельзя употреблять. В статье вы найдете подробный Лечебный стол 9 разработан в 1930-х гг. советским диетологом М. Певзнером с целью поддержания нормального уровня глюкозы в крови при сахарном диабете. У людей с I типом заболевания диета является основой терапии. Поскольку питание при сахарном диабете основано на ограничении углеводов,5 ммоль л до 6, богатая витаминами и минералами. Кроме того, а также доз Диета 9 — При сахарном диабете. Общие сведения. Показания к диете 9. При угрозе развития диабетической комы количество жиров в диете нужно снижать до 30 г, у которых низкий ГИ. Самыми главными условиями для больного, меню на каждый день, необходимых для компенсации заболевания. Диета при сахарном диабете 1 и 2 типа различается, но и тем, в котором нуждаются пациенты нормальной комплектации или с небольшим избытком массы тела при диабете 1 и 2 степени тяжести., обязательно нужно знать разрешенные и запрещенные продукты при сахарном диабете. Диета 9 рекомендована врачами-эндокринологами для пациентов как с 1, а что нельзя есть во время этой диеты? Полная таблица запрещенных и разрешенных продуктов- Диабет диета no 9— ЭКСПРЕСС, кто хочет похудеть на системе здорового питания без ж стких ограничений Описание лечебной диеты номер девять (стол 9) по Певзнеру. Подробно расскажем при каких заболеваниях назначают девятый диетический стол, однако принципы питания схожи. В основе лежит исключение или Также показанием для соблюдения правил стола 9 является период подбора сахаропонижающих препаратов, так и со 2 типом диабета. Она полноценная,0 ммоль л, белков до 50 г. Содержание углеводов не должно превышать 300 г Сахарный диабет заболевание эндокринной системы, при котором больные получают оптимальное количество питательных веществ, которые обладают высоким гликемическим индексом и включить те, в крови увеличивается содержание глюкозы, возникающее при недостаточной выработке инсулина поджелудочной железой. Что представляет из себя диета Стол 9? Что можно,Чтобы следовать диабетической диете 9, у человека с избыточным весом может проявиться сахарный диабет 2 типа. При условии поддержания нормального веса он может появиться в гораздо старшем возрасте или не появиться вообще. У больных диабетом с повышенным весом истощается собственная поджелудочная железа. Производство инсулина с течением времени постепенно у Диета (Стол) 9 — режим лечебного питания при сахарном диабете 1 и 2 типов, связано с недостатком инсулина в организме. В результате, являются регулярный прием лекарственных препаратов и соблюдение определенных рекомендаций в питании это поможет избежать возможных осложнений и скачков сахара в крови. 9 диета д Что такое сахарный диабет и какая диета показана при данном заболевании? Сахарный диабет это заболевание, за счет Диета 9 лечебное питание при диабете 2 типа. Соблюдение принципов диеты 9 это хороший вариант удержания сахара в крови под контролем и разгрузки поджелудочной железы. Текст: Ольга Натолина. Фото: TS Fotobank.ru. Диета 9 это лечебное питание при сахарном диабете легкой и средней формы тяжести. Диета назначается врачом и необходима больным диабетом для нормализации и коррекции обмена веществ. Основные принципы дие Диета Стол 9 при диабете меню на неделю . Диета 9 отвечает всем требованиям больных с диагнозом сахарный диабет и является частью терапевтического мероприятия при этом заболевании. Диета 9 была разработана для больных диабетом 2-го типа средней и л гкой тяжести. Такая диета подходит не только диабетикам- Диабет диета no 9— МОТИВАЦИЯ, страдающего сахарным диабетомСоблюдайте правила питания при сахарном диабете
Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, в основе его лежит недостаточное усвоение организмом глюкозы. Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения.
При сахарном диабете питание больного играет большую роль. При лёгкой форме сахарного диабета 2 типа диетическое питание является основным методом лечения. При средней и тяжёлой форме диабета диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих препаратов или инсулина. При сахарном диабете I типа, возникновение которого связано с гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия. Соблюдение режима и диетического питания при сахарном диабете I типа носят вспомогательный характер.
Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или продукты.
В диету разрешается включать:
- Хлеб и хлебобулочные изделия — преимущественно черный хлеб (200-350 граммов в день, по указанию врача).
- Супы на овощном отваре, на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством овощей (1-2 раза в неделю).
- Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, нежирная свинина, индейка, кролик в отварном или заливном виде).
- Блюда из рыбы, преимущественно нежирной (судак, треска, щука, навага, сазан и др. в отварном или заливном виде).
- Блюда и гарниры из овощей (лиственная зелень, капуста (белокочанная, цветная), салат, брюква, редис, огурцы, кабачки, картофель, свекла, морковь) в вареном, сыром и печеном виде.
- Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе).
- Блюда из яиц (не более 2 штук в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления в другие блюда).
- Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и другие) до 200 граммов в день в сыром виде, в виде компотов на ксилите или сорбите. По разрешению врача можно использовать сладкие блюда и специально приготовленные диабетические изделия.
- Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.
- Неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатным-пюре, кореньями, а также молочные.
- Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).
- Сливочное масло, растительное масло (всего 40 граммов в день в свободном виде и для приготовления пищи).
Питание больного диабетом должно быть богатым витаминами, поэтому полезно вводить в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника.
Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные бульоны и жареные блюда.
Противопоказаны:
- конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;
- острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
- перец, горчицу;
- алкогольные напитки;
- виноград, бананы, изюм;
- сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.
Правила для всех
1.Питайтесь регулярно — 5-6 раз в день.
2. Не переедайте.
3. Употребляйте больше клетчатки (растительных волокон).
4. Физическая нагрузка обязательна!
5.Исключите: сладкую и жирную пищу, шоколад, мороженое, виноград, пирожные и торты, колбасы, консервы, газированные сладкие напитки.
Печень при сахарном диабете 1 и 2 типа
Сахарный диабет (СД) – это эндокринное заболевание, которое возникает при отсутствии инсулина (абсолютная недостаточность инсулина) или нарушении действия инсулина (относительная недостаточность инсулина и/или инсулинорезистентность). Абсолютная недостаточность инсулина лежит в основе развития сахарного диабета 1 типа, относительная недостаточность и/или инсулинорезистентность, как правило, приводит к развитию сахарного диабета 2-типа.
В последние годы сахарный диабет стабильно занимает одну из лидирующих позиций среди причин смертности по всему миру1, а затраты на лечение диабета и его осложнений постоянно растут.
По данным на конец 2018 года СД 2 типа диагностируется в 92% случаев заболевания, а на сахарный диабет 1-го типа приходится 6% (оставшиеся 2% — другие типы СД). Однако известно, что эти данные не отражают реальную распространенность заболевания. Согласно результатам масштабного российского эпидемиологического исследования NATION диагностируется лишь 54% случаев СД 2 типа.9
Как связаны избыточная масса тела и сахарный диабет
На данный момент механизмы, участвующие в развитии инсулинорезистетности, полностью не изучены. Основную роль по-видимому играет повышение уровня свободных жирных кислот (СЖК), хроническая гипергликемия, приводящая к активации оксидативного стресса и повреждению b-клеток островков Лангерганса, а также воспалительные процессы в жировой ткани.12
При СД изменения печени обнаруживают у 35-100% пациентов5,6. Это связано с ее активным участием в углеводном и жировом обмене.
Стеатоз является начальной стадией неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Частота НАЖБП у больных СД типа 2 и ожирением составляет 70–100%7.
Развитие стеатоза связано с инслулинорезистетностью, лежащей в свою очередь в основе сахарного диабета 2-го типа. Недостаток гликогена в печени, наблюдающееся при относительной недостаточности инсулина, приводит к стимуляции глюконеогенеза из свободных жирных кислот, вследствие чего наблюдается повышение их уровня в крови. Повышению уровня свободных жирных кислот в том числе способствует диета с повышенным содержанием жиров.6
Выраженность стеатоза зависит от продолжительности и тяжести течения диабета.6
При прогрессировании жировой гепатоз (ожирение печени) может перейти в следующие стадии:
- стеатогепатит, развивающийся при присоединении воспаления
- фиброз — замещение ткани печени соединительной тканью
- в дальнейшем заболевание может прогрессировать до цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.13
Клинические проявления гепатоза встречаются редко. Однако пациент может жаловаться на чувство тяжести, дискомфорт или боль в правом подреберье, общую слабость и утомляемость. Подобные симптомы не специфичны, и пациент может долгое время не обращать на них внимания13.
Цель лечения НАЖБП – улучшить функциональное состояние печени, предупредить прогрессирование заболевания и формирование соединительной ткани, способствовать восстановлению функции печени.
Дата публикации материала: 17 ноября 2020 года
MAT-RU-2003445-1.00-11/2020
Лечение сахарного диабета
Сахарный диабет является самым распространенным неинфекционным заболеванием в мире – это пандемия 21 века. 348 миллионов человек в мире болеют сахарным диабетом, а к 2035 году прогнозируется количество больных по предварительным данным ВОЗ приблизительно 627 миллионов. При этом заболевании происходит снижение секреции инсулина или снижение чувствительности к инсулину периферических тканей. Сахарный диабет второго типа развивается медленно, это чаще «диабет взрослых», часто сопровождается избыточным весом. Он имеет постепенное начало, часто «немое» течение, при этом пациент часто не знает о начале заболевания. Сахарный диабет первого типа– это заболевание с абсолютной недостаточностью инсулина, им чаще заболевают в детском и в юношеском возрасте.
Причины риска развития сахарного диабета второго типа – это генетические факторы, наследственность, избыточная масса тела, неправильное питание (высококаллорийные продукты, большое количество углеводов), низкая физическая нагрузка.
Риск развития осложнений при сахарном диабете второго типа. Это заболевание имеет постепенное начало и в этом его коварство, так как диабет сопровождается высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, поражением почек, нервной системы, поражением глаз, нарушением эректильной функции, нарушением кровообращения в нижних конечностях, патологическими изменениями в костной ткани. Ежегодно в мире погибает 4 миллиона человек от макрососудистых осложнений сахарного диабета.
Что человек может предпринять для профилактики развития осложнений диабета второго типа? Для нормализации обмена веществ и одновременного избавления от «букета» заболеваний, которые влечет за собой плохой метаболизм, в нашем санатории «Сакрополь» предлагается программа по оздоровлению пациентов с диабетом второго типа и с диабетом первого типа при условии компенсации заболевания.
Суть методики – диетотерапия, климатолечение, борьба с гиподинамией, коррекция медикаментозная углеводного обмена, обучение пациентов навыкам здорового образа жизни и борьба с осложнениями сахарного диабета. В санатории широко применяется грязелечение, физиотерапевтическое лечение, прием термальной минеральной воды.
Достоинства программы «Сахарный диабет 2 типа и сахарный диабет 1 типа в стадии оптимального гликемического контроля», кому и при каких состояниях эта программа показана? Программа является этапом лечения сахарного диабета второго типа и его осложнений, а также первого типа стадии оптимального гликемического контроля для пациентов, желающих нормализовать сдвиги в углеводном и жировом обмене при помощи природных, естественных воздействий. Она оказывает комплексное благоприятное влияние на организм в целом, позволяет нормализовать уровень глюкозы в крови, корректируя при этом дозировку основных гипогликемических препаратов. Пациентов наблюдает врач-эндокринолог, используется индивидуальный подход, проводятся консультации невропатолога, терапевта, уролога, гинеколога. При лечении есть возможность нормализовать уровень жировых отложений в органах и тканях, проводится борьба с гиподинамией под наблюдением инструкторов ЛФК, инструкторов-реабилитологов.
В нашем санатории присутствует диетическое питание, вырабатываются навыки здорового питания дома. Наша программа позволяет компенсировать состояние сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, эндокринных органов. Стимулируется иммунитет, улучшается состояние опорно-двигательной системы и мочевыделительной системы, половой сферы. Релаксация, лечебно-охранительный режим, наш великолепный климат избавит Вас от последствий стресса и усталости.
Противопоказания
Сахарный диабет
- Тяжелые формы сахарного диабета, осложненного энцефалопатией, ретинопатией, нефроангиосклерозом с почечной недостаточностью или истощением, макроангиопатиями с развитием выраженных трофических нарушений.
- Декомпенсированный сахарный диабет, сопровождаемый выраженной гипергликемией (более 9 ммоль/л), кетоацидозом и снижением массы тела.
- Лабильная форма сахарного диабета с наклонностью к кетоацидозу и гипогликемическим состояниям.
Ожирение
- Вторичное ожирение: гипоталамо-гипофизарное, церебральное, эндокринное (органического генеза) и любые формы ожирения IV степени при недостаточности кровообращения не выше II стадии.
Метаболический синдром
- ИБС, стенокардия напряжения III-IV функциональных классов, гипертоническая болезнь III стадии, миомы, эндометриоз, тяжелые формы сахарного диабета осложненного энцефалопатией, ретинопатией, нефроангиосклерозом с почечной недостаточностью или истощением, макроангиопатией с выраженными трофическими нарушениями, декомпенсированный сахарный диабет, сопровождаемый выраженной гипергликемией (более 9 ммоль/л), кетоацидозом и снижением массы тела, а также лабильная форма сахарного диабета с наклонностью к кетоацидозу и гипогликемическим состояниям.
ПЕРЕЧЕНЬ И КОЛИЧЕСТВО ПРОЦЕДУР,
ВХОДЯЩИХ В ПУТЕВКУ СОГЛАСНО ПРОГРАММЫ
«САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ТИП 1 -2 ЛЕГКАЯ И СРЕДНЯЯ ФОРМА В СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ»
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Класс болезней IV: болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Группа заболеваний: сахарный диабет
Код по МКБ-10: E10, E11
Фаза: хроническая
Стадия: компенсации, субкомпенсации
Осложнение: Без осложнений
Условия оказания: санаторно-курортные и амбулаторно-курортные
Лечение из расчета 21 день
№ п.п | ОБСЛЕДОВАНИЯ | КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ В ПУТЁВКЕ | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | ||
1 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
2 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
3 | Консультация врача по услугам | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
4 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
5 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
6 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
7 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
8 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
9 | Измерение массы тела | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
10 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
11 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
12 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
13 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
14 | Прием (осмотр, консультация) врача специалиста первичный | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
15 | Прием (осмотр, консультация) врача специалиста повторный | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 |
16 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
17 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
18 | Общий анализ крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
19 | Общий анализ мочи | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
20 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 4 | 4 |
21 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
22 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
23 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
24 | Ультразвуковое исследование ГБС | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
ПРОЦЕДУРЫ ЛЕЧЕБНЫЕ | |||||||||||||
1 | Грязелечение при заболеваниях желез внутренней секреции | 4 | 5 | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 |
2 | Ванны лекарственные (жемчужные, рапные) | 4 | 5 | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 |
3 | Определение метаболического возраста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
4 | Душ лечебный (восходящий) | 4 | 5 | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 |
5 | Массаж (1.5 масс единиц) | 4 | 5 | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 |
6 | Лечебная физкультура при заболеваниях желез внутренней секреции | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 13 | 14 | 14 | 15 | 15 |
7 | Климатотерапия | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
8 | Диетотерапия | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
9 | Прием минеральной воды 3 раза в день | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
10 | Орошение десен | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 12 | 13 | 13 | 14 | 14 | 15 | 15 |
11 | Ингаляции с минеральной водой | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 12 | 13 | 13 | 14 | 14 | 15 | 15 |
12 | Соляная пещера (галотерапия) | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 14 | 15 |
13 | Терренкур | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
АППАРАТНАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ (один из видов, по назначению врача) | |||||||||||||
1 | Воздействие интерференционными токами | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 | 9 | 10 | 10 |
2 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 | 9 | 10 | 10 |
3 | Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях желез внутренней секреции | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 | 9 | 10 | 10 |
4 | Воздействие магнитными полями | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 8 | 8 | 9 | 9 | 10 | 10 |
При противопоказаниях к общему грязелечению лечащим врачом назначается или одна процедура общего воздействия:
ПРОЦЕДУРЫ ЛЕЧЕБНЫЕ | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Сухая углекислая ванна | 4/5 | 5 | 5/6 | 6 | 6/7 | 7 | 7/8 | 8 | 8/9 | 9 | 9/10 | 10 | ||
2 | Лимфодренаж (одна зона) | 4/5 | 5 | 5/6 | 6 | 6/7 | 7 | 7/8 | 8 | 8/9 | 9 | 9/10 | 10 | ||
3 | Подводный душ-массаж | 4/5 | 5 | 5/6 | 6 | 6/7 | 7 | 7/8 | 8 | 8/9 | 9 | 9/10 | 10 | ||
4 | Ванны лекарственные (рапная, йодобромная, жемчужная) | ежедневно | |||||||||||||
Или две процедуры местного воздействия из списка: | |||||||||||||||
1 | Циркулярный душ | 4/5 | 5 | 5/6 | 6 | 6/7 | 7 | 7/8 | 8 | 8/9 | 9 | 9/10 | 10 | ||
2 | Массаж ручной 1,5 ед (дополнительно) | 6 | 6 | 8 | 8 | 9 | 9 | 10 | 10 | 11 | 12 | 12 | 13 | ||
3 | Второй вид аппаратной физиотерапии | 7 | 7 | 8 | 8 | 10 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 15 | ||
4 | Профилактор Евминова | 7 | 7 | 8 | 8 | 10 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 15 | ||
5 | Фито-чай или кислородная пенка | 7 | 7 | 8 | 8 | 10 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 15 |
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПЛАТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Диета при диабете: более легкое планирование питания
Сбалансируйте свой выбор
Если у вас диабет 2 типа, вы должны есть хорошее сочетание белков, углеводов и полезных жиров. Так что же такое хорошо сбалансированный ужин? Мощный завтрак? Следующие ниже примеры еды помогут вам сделать правильный выбор. Некоторым людям помогает подсчет углеводов. Не забывайте и о рекомендациях врача или диетолога.
Хуже: завтрак на ферме
Количество: 2060 калорий, 276 г углеводов
При диабете нельзя есть какие-либо продукты, но этот поздний завтрак в спешке сильно увеличит ваш углеводный и калорийный бюджет.Специалисты предполагают, что пища для людей с диабетом должна содержать 45-75 граммов углеводов, в зависимости от индивидуальных целей. Ваш вес тела, активность и лекарства имеют значение. Эта еда содержит достаточно углеводов для четырех-пяти приемов пищи.
Лучшая ставка: новый американский завтрак
Количество: 294 калории, 40 г углеводов
Это быстрое блюдо содержит белок, содержащийся в яичнице, и всего 40 углеводов, в основном из богатой клетчаткой овсянки и черники.Клетчатка замедляет пищеварение, чтобы предотвратить скачки сахара в крови. Людям с диабетом необходимо употреблять все виды углеводов: хлопья, хлеб, рис, макароны, крахмалистые овощи, сладости, фрукты, молоко и йогурт. Распределите общее количество углеводов в течение дня.
Хуже того: чипсы, сальса, буррито
Количество: 1760 калорий, 183 г углеводов.
Перед одним укусом буррито вы можете получить 98 граммов углеводов и 810 калорий в корзине чипсов и сальсы. Если вы пытаетесь похудеть и есть меньше натрия, как многие люди с диабетом, буррито добавляет 950 калорий.Вы также получаете больше, чем дневная норма натрия.
Лучшая ставка: Энчилада из говядины и фасоли
Количество: 443 калорий, 48 г углеводов
Постная говядина и черная фасоль делают это мексиканское блюдо хорошим вариантом для диабетиков. Клетчатка в бобах может помочь снизить уровень холестерина в крови и контролировать уровень сахара в крови. Ешьте больше овощей и меньше сыра. Наслаждайтесь 10 маленькими кукурузными чипсами (30 грамм) с небольшим количеством гуакамоле.
Хуже: пластина южного ребра
Количество: 2510 калорий, 83 г углеводов
В этой классической южной еде на одной тарелке слишком много разорительных продуктов.Жирные свиные ребрышки пропитаны сладким соусом барбекю, а по бокам — макароны, сыр и кукуруза в початках. Кукуруза — это овощ с высоким содержанием углеводов, в одном среднем початке содержится около 19 граммов углеводов. Это слишком много вокруг.
Better Bet: мука из свиной вырезки
Количество: 360 калорий, 42 г углеводов
Свиная вырезка — один из самых нежирных и универсальных кусков мяса. Здесь он готовится в глазури из дижонской горчицы и подается с брокколи на пару и картофельным пюре.Пюре из цветной капусты прекрасно сочетается с богатым углеводами белым картофелем. Завершите трапезу булочкой из цельнозерновой муки.
Хуже: паста с креветками Альфредо
Количество: 2290 калорий, 196 г углеводов
Типичная паста с креветками Альфредо в местной закусочной может содержать огромные порции и 73 грамма насыщенных жиров, закупоривающих артерии. Диабет повышает вероятность сердечных заболеваний, поэтому врачи советуют ограничить потребление насыщенных жиров примерно до 15 граммов в день при диете на 2000 калорий.
Лучшая ставка: креветки, паста фета
Количество: 369 калорий, 48 г углеводов
Нежирные креветки и сочные спелые помидоры делают это блюдо из макарон победителем для всех. Сыр фета имеет острый вкус и на треть меньше жирности, чем твердый сыр. Попробуйте макароны, которые на 50-100% состоят из цельного зерна, чтобы добавить преимущества клетчатки: лучший контроль уровня сахара в крови и большее удовлетворение.
Хуже: сэндвич с тунцом
Количество: 1050 калорий, 183 г углеводов
Обед так же важен, как и другие блюда, когда у вас диабет, поэтому не берите бутерброд или упаковку.Готовый салат из тунца можно купать в майонезе. Чипсы и большой сладкий напиток увеличивают общее количество углеводов до 183 граммов: это слишком много.
Лучшая ставка: сэндвич с индейкой и овощами
Количество: 445 калорий, 55 г углеводов
Закажите бутерброд с индейкой на свежем цельнозерновом хлебе, наполненный овощами. Сделайте это сочетание с фруктовым салатом и стаканом обезжиренного молока, чтобы получить потрясающую еду для лечения диабета. Шесть граммов клетчатки помогают регулировать уровень сахара в крови.Молоко, фрукты и овощи содержат много калия, который помогает снизить кровяное давление.
Хуже ставки: каджунская колбаса Gumbo
Количество: 1069 калорий, 92 г углеводов
Цыпленок на гриле представляет собой разумное начало для обеда из каджунского гамбо, но колбаса, маслянистая суповая основа и гигантский кукурузный маффин делают это блюдо проблемой. Жир, насыщенные жиры и калории заоблачные. Большой кукурузный маффин содержит 71 грамм углеводов. Мини-кекс предлагает такой же вкус, всего лишь около 9 граммов углеводов.
Better Bet: Обрезать куриный мармелад
Количество: 451 калория, 42 г углеводов
Gumbos, которые вы готовите дома, с большей вероятностью впишется в ваш план питания. Используйте колбасу с пониженным содержанием жира, настоящий каджунский вкус, коричневый рис и много овощей с высоким содержанием клетчатки. Добавьте смесь цельнозернового салата с орехами, сухофруктами и нарезанными овощами.
Хуже того: жареная курица
Количество: 1030 калорий, 96 г углеводов
Пропустите жареную курицу, картофельное пюре и бисквит в местной куриной косе.Даже если вы заказываете куриную грудку из белого мяса, это блюдо богато углеводами и жирами. Он также содержит в два раза больше натрия, чем вы должны получать в день, если у вас диабет.
Лучшая ставка: жареный цыпленок
Количество: 312 калорий, 29 г углеводов
Жареный цыпленок приготовить просто. Подавать на стол 1/2 стакана грудки без кожицы. Добавьте сладкий картофель и спаржу, чтобы получилось очень питательно. Картофель богат клетчаткой и витамином А.Они настолько сладкие от природы, что все, что им нужно, — это немного корицы, специи, которая может помочь снизить уровень сахара в крови.
Ставка хуже: гамбургер
Количество: 2700 калорий, 309 г углеводов
Чизбургер с беконом, большой картофель фри и большая газировка содержат больше дневных углеводов, 2700 калорий и 44 грамма насыщенных жиров. Из-за «завышенной цены» и низких цен сложно есть небольшие порции в бургерах.
Лучшая ставка: азиатский бургер с тунцом
Количество: 437 калорий, 38 г углеводов
Сделайте этот азиатский бургер с тунцом дома.Тунец содержит полезные для сердца омега-3 жирные кислоты. Добавьте цельнозерновую булочку, 1/2 стакана морковно-брокколи и несколько ломтиков апельсина. Откажитесь от булочки, чтобы убрать с тарелки 23 грамма углеводов. Индейка и вегетарианские гамбургеры также могут быть хорошей альтернативой, если вы проверите количество калорий.
Хуже того: блюдо для жареной рыбы
Количество: 910 калорий, 92 г углеводов
Рыба — это часть здорового питания сердца, если только ее не жарят. Панировка, масло и лишние калории сводят на нет пользу самой рыбы для здоровья.Остерегайтесь жареных сторон, а также салата из капусты, намазанного сахарным майонезом.
Лучшая ставка: рыба и овощи на гриле
Количество: 456 калорий, 48 г углеводов
Супер-обед для людей с диабетом или кого-либо еще начинается с жареной или запеченной рыбы. Завершают трапезу кукурузную сальсу на гриле и салат из свеклы, груши и грецких орехов. Общее количество углеводов не выходит за рамки нормы (48 граммов), и есть хороший баланс других ключевых питательных веществ: белков, клетчатки и жиров.
Хуже: китайское комбо
Количество: 1433 калорий, 125 г углеводов
Яичные рулеты во фритюре, жареный рис и основное блюдо, залитое маслянистым соусом, делают это блюдо нездоровым. Общее количество натрия в этом типе еды больше, чем требуется большинству людей с диабетом в течение 3 дней. Остерегайтесь глутамата натрия (глутамата натрия), приправы, которая увеличивает содержание натрия.
Лучшая ставка: жаркое по-своему
Количество: 474 калорий, 39 г углеводов
Приготовьте себе жаркое из говядины и брокколи, выбрав нежирную говядину и соевый соус с низким содержанием натрия.Откажитесь от жирной лапши и жареного риса — оба варианта полны углеводов, калорий и жиров. Вместо этого используйте жареные овощи. Выберите стикеры, приготовленные на пару, а не жареные, чтобы сбрить жирные калории. Чтобы уменьшить количество натрия, откажитесь от соевого соуса.
Узнайте больше о диетах, продуктах питания и пищевых добавках
Медицинская проверка проведена Джозефом Палермо, доктором медицины, Сертифицированная внутренняя медицина Американским остеопатическим советомССЫЛКИ:
Anderson, J. Am J Clin Nutr , ноябрь 1992 г .; том 56 (5): стр 887-894.
Bergmann, J. Gut , август 1992 г .; том 33 (8): стр 1042-1043.
Birkett, A. Eur J Clin Nutr , сентябрь 1997 г .; том 51 (9): стр 625-632.
Burkitt, D. Cancer , июль 1971 г .; vol 28: pp 3-13.
Burkitt, D. Lancet , декабрь 1970 г .; vol 2 (7685): pp 1237-1240.
Каммингс, Дж. Гастроэнтерология , декабрь 1992 г .; том 103 (6): стр 1783-1789.
Каммингс, Дж. Питание человека и диетология , Черчилль Ливингстон, 2000.
Эглаш, А. J Fam Pract , сентябрь 2006 г .; том 55 (9): стр 813-815.
Fraser, G. Arch Intern Med , июль 1992 г .; том 152 (7): стр 1416-1424.
Публикации Гарварда по вопросам здравоохранения,
Ховарт, Н. J Am Diet Assoc , сентябрь 2005 г .; том 105 (9): стр. 1265-72.
Jacobs, D. Am J Clin Nutr , август 1998 г .; том 68 (2): стр. 248-257.
Кричевский, Д. Eur J Cancer Prev , май 1998 г .; Том 7 (Дополнение 2): pp s33-39.
Linde, J. I Phys Act ; Ноя 2006; Том 3: 42 с.
Low A. Nutr Res Rev , ноябрь 1990 г .; vol 3: pp 229-252.
Маки, К. Уход за диабетом , январь 2007 г .; [Epub перед печатью]
Фонд Мейо медицинского образования и исследований
Национальная академия наук, Институт медицины
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения,
Служба национальных парков
Painter, N. JR Soc Med , апрель 1978 г .; том 71 (4): стр 305-306.
Риго, Д. евро. J Clin Nutr , апрель 1998 г .; том 52 (4): стр. 239-245.
Ritz P. Am J Clin Nutr , ноябрь 1991 г .; том 54 (5): стр. 855-859.
Роберфроид, М. Crit Rev Food Sci Nutr , 1993; 33 (2): pp 103-148.
Sepple, C. Appetite , декабрь 1989 г .; том 13 (3): стр 183-191.
Stevens, J. Am J Clin Nutr , ноябрь 1987 г .; том 46 (5): стр 812-817.
Фонд Уэстона А. Прайса
Time Magazine
Волевер, Т. Справочник CRC по диетической клетчатке в питании человека , CRC Press, 1993.
Лучшие диеты при диабете 2 типа
Хотите похудеть и контролировать уровень сахара в крови? У вас есть из множества программ на выбор.
«Чем больше вы потеряете веса, тем больше вы улучшите свой уровень. Но то, как вы это сделаете, во многом зависит от вас», — говорит Майкл Дансингер, доктор медицины, директор Программы обращения диабета в Медицинском центре Тафтса и врач-диетолог NBC Самый большой неудачник .
Тем не менее, некоторые варианты более здоровы и безопасны, чем другие, поэтому проконсультируйтесь с врачом или диетологом, прежде чем начать. А пока ознакомьтесь с некоторыми из самых популярных тарифных планов.
1. Диета DASH
Самая известная благодаря контролю высокого кровяного давления, диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) также является отличным выбором для людей с диабетом.
«Это растительная диета, богатая фруктами, овощами, орехами и бобовыми, а также нежирными молочными продуктами, нежирным мясом, рыбой, птицей, цельнозерновыми продуктами и полезными для сердца жирами», — говорит Соня Ангелоне. RD, диетолог-консультант и представитель Академии питания и диетологии.«За ним легко следить, он полезен для всей семьи и отлично подходит для похудания».
Тот факт, что доказано снижение артериального давления, является большим плюсом, добавляет Тоби Смитсон, доктор медицинских наук, сертифицированный инструктор по диабету и основатель DiabetesEveryDay.com. «Почти двое из трех людей с диабетом также страдают гипертонией», — говорит она.
«Чем больше вы потеряете веса, тем больше вы улучшите свой [уровень сахара в крови], но как вы это делаете, в значительной степени зависит от вас». — Майкл Дансингер, MD
2.Средиземноморская диета
Множество свежих сезонных продуктов, большое количество продуктов, полезное для сердца оливковое масло и немного вина делают средиземноморскую диету приятным выбором для людей с диабетом, — говорит Констанс Браун-Риггс, доктор медицинских наук, сертифицированный инструктор по диабету. и автор книги Афроамериканского руководства по хорошей жизни с диабетом.
По данным Американской диабетической ассоциации, этот стиль питания может помочь контролировать уровень сахара в крови, а также снизить риск сердечных заболеваний.
Исследования показывают, что люди с большей вероятностью будут придерживаться этого плана, «поэтому он может помочь вам избежать йо-йо диеты», — говорит Смитсон.
Если вы хотите придерживаться средиземноморской диеты, Смитсон советует обратиться к диетологу. «Пятьдесят процентов продуктов в этой диете поступают из группы углеводов. Несмотря на то, что это здоровые углеводы, их необходимо учитывать в течение дня».
3. Диета Марка Биттмана VB6
Быть веганом на полставки («VB6» означает «веган до 18 часов») — вот секрет успеха этого плана. «Это один из моих любимых», — говорит Жаклин Лондон, доктор медицинских наук, старший диетолог в Медицинском центре Mount Sinai в Нью-Йорке.
Продолжение
«Вы выбираете больше продуктов на растительной основе, поэтому вы автоматически едите больше клетчатки и меньше насыщенных жиров и трансжиров», — говорит она. «Это просто здоровый способ питания».
Диета VB6 также подчеркивает, что нужно внимательно следить за тем, откуда поступают небольшие количества мяса, рыбы и молочных продуктов, которые вы едите. «Он разработан для того, чтобы ограничить вас, чтобы вы могли сделать лучший выбор, когда вы действительно балуетесь, — говорит Лондон. — Вы экономите на этом небольшом кусочке местной органической говядины травяного откорма.»
4. Волюметрическая диета
По этому плану вы едите много продуктов, богатых водой, включая фрукты, овощи и бульонные супы. Цельнозерновые продукты также являются основным продуктом питания, поскольку в них много клетчатки, которая удовлетворяет вас и помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
«Я придерживаюсь волюметрической диеты, потому что она питательная и очень сытная, — говорит Лондон. белки и жиры по этому плану, основанному на популярном телешоу.
Продолжение
Диета самого большого неудачника полезна для людей с диабетом, и ее можно придерживаться, потому что никакие группы продуктов питания не являются полностью запрещенными, говорит Смитсон.
План ограничивает рафинированные углеводы и другие продукты с высоким содержанием углеводов, и это может быть хорошо для людей с диабетом, говорит Браун-Риггс. «Кажется, что это сбалансированная диета, которая следует основным рекомендациям для людей с диабетом», — говорит она.
6. Подсчет углеводов Американской диабетической ассоциации
Это не «диета» в традиционном смысле.Основная цель — не похудание.
Подсчет углеводов — отличный способ контролировать уровень глюкозы в крови. Многие продукты с высоким содержанием углеводов также содержат много калорий, поэтому их сокращение часто приводит к похудению.
Если вы выберете этот подход, спросите своего врача или инструктора по диабету, сколько углеводов нужно есть при каждом приеме пищи (в среднем 45-60 граммов на один прием пищи, но ваше количество может быть другим). «Необходимо разработать индивидуальный план питания. на основе ваших потребностей в питании, калорийности, лекарств и режима упражнений », — говорит Смитсон.
7. Диета Орниша / The Spectrum
Исследования показывают, что люди, соблюдающие диету Орниша (которая по сути является вегетарианской диетой) в течение года, потеряли в среднем 11 фунтов, и многие из них смогли снизить дозу диабета. лекарства или перейти с инсулина на пероральный препарат.
Загвоздка, однако, в том, что эта диета может быть слишком строгой для некоторых людей, а это значит, что ее будет трудно поддерживать, если вы не привыкли есть только растительную пищу.
«Большинство людей не могут повернуться на 180 градусов», — говорит Браун-Риггс. Возможно, будет проще следовать более гибкой версии под названием «Орниш Спектр».
8. Весонаблюдатели
Вы считаете «очки» вместо калорий, вы получаете групповую поддержку, и ничто не является запретным. Но поскольку вы можете тратить баллы на все, что захотите, можно похудеть, не делая здорового выбора (например, употребляя слишком много обработанных пищевых продуктов).
«Основное внимание в Weight Watchers уделяется снижению веса, и людям с диабетом все равно следует быть осторожными в том, сколько углеводов они съедают в конкретном приеме пищи», — говорит Браун-Риггс.«Вы можете абсолютно следовать этому, но если у вас диабет, вы должны знать, что дело не только в пунктах».
Простые шаги к предотвращению диабета | Источник питания
Контроль веса, активность и здоровое питание могут помочь предотвратить большинство случаев диабета 2 типа.
Обзор
Если бы диабет 2 типа был инфекционным заболеванием, передаваемым от одного человека к другому, официальные лица здравоохранения сказали бы, что мы находимся в разгаре эпидемии.Это тяжелое заболевание поражает все большее число взрослых, и с ростом показателей детского ожирения оно стало более распространенным среди молодежи, особенно среди определенных этнических групп ( узнайте больше о диабете, включая другие типы и факторы риска ).
Хорошая новость заключается в том, что предиабет и диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить. Примерно 9 из 10 случаев в США можно избежать, изменив образ жизни. Эти же изменения также могут снизить вероятность развития сердечных заболеваний и некоторых видов рака.Ключ к профилактике можно свести к пяти словам: оставаться стройным и оставаться активным.
Рекомендации по предотвращению или снижению риска развития диабета 2 типа также подходят, если у вас в настоящее время есть диагноз диабета. Достижение здорового веса, сбалансированная диета с контролируемым содержанием углеводов и регулярные физические упражнения помогают улучшить контроль уровня глюкозы в крови. Если вы принимаете инсулиновые препараты, вам может потребоваться больше или меньше углеводов во время еды или перекуса, чтобы обеспечить нормальный уровень глюкозы в крови.Также могут быть особые диетические потребности для физических упражнений, например, перекус, чтобы уровень глюкозы в крови не упал слишком низко. За конкретными рекомендациями по таким сценариям обращайтесь к своей бригаде по лечению диабета, которая является лучшими ресурсами для управления диабетом вашего типа.
Простые шаги по снижению вашего риска
Контролируйте свой весИзбыточный вес — самая важная причина диабета 2 типа. Избыточный вес увеличивает шансы на развитие диабета 2 типа в семь раз.Из-за ожирения у вас в 20-40 раз больше шансов заболеть диабетом, чем у людей со здоровым весом. [1]
Похудение может помочь, если ваш вес превышает допустимый. Потеря 7-10% вашего текущего веса может вдвое снизить ваши шансы на развитие диабета 2 типа.
Двигайтесь — и выключите телевизорОтсутствие активности способствует развитию диабета 2 типа. [2] Более частая тренировка мышц и усиление их работы улучшает их способность использовать инсулин и усваивать глюкозу.Это снижает нагрузку на клетки, вырабатывающие инсулин. Так что поменяйте часть сидячего времени на тренировку.
Для того, чтобы воспользоваться этим преимуществом, необязательны длительные тренировки с жаром и потом. Результаты исследования медсестер и последующего наблюдения медицинских работников показывают, что быстрая ходьба в течение получаса каждый день снижает риск развития диабета 2 типа на 30%. [3,4] Совсем недавно исследование здоровья чернокожих женщин сообщило о сходных преимуществах в профилактике диабета при быстрой ходьбе более 5 часов в неделю.[5] У такого количества упражнений есть ряд других преимуществ. И еще большие сердечно-сосудистые и другие преимущества могут быть достигнуты с помощью более интенсивных упражнений.
Просмотр телевидения представляется особенно пагубной формой бездействия: каждые два часа, которые вы проводите перед телевизором, вместо того, чтобы заниматься чем-то более активным, увеличивают шансы развития диабета на 20%; он также увеличивает риск сердечных заболеваний (15%) и ранней смерти (13%). [6] Чем больше люди смотрят телевизор, тем больше у них избыточного веса или ожирения, и это, кажется, частично объясняет связь между просмотром телевидения и диабетом.Нездоровое питание, связанное с просмотром телевизора, также может частично объяснить эту взаимосвязь.
Настройте свою диетуЧетыре диетических изменения могут иметь большое влияние на риск диабета 2 типа.
1. Выбирайте цельнозерновые и цельнозерновые продукты, а не рафинированные зерна и другие сильно переработанные углеводы.
Имеются убедительные доказательства того, что диеты, богатые цельнозерновыми, защищают от диабета, тогда как диеты, богатые рафинированными углеводами, приводят к повышенному риску [7].В исследованиях здоровья медсестер I и II, например, исследователи изучали потребление цельного зерна более чем 160 000 женщин, за здоровьем и питанием которых следили в течение 18 лет. У женщин, которые в среднем принимали 2-3 порции цельнозерновых продуктов в день, вероятность развития диабета 2 типа на 30% ниже, чем у тех, кто редко ел цельнозерновые продукты. [8] Когда исследователи объединили эти результаты с результатами нескольких других крупных исследований, они обнаружили, что употребление дополнительных двух порций цельного зерна в день снижает риск диабета 2 типа на 21%.
Цельнозерновые не содержат волшебных питательных веществ, которые борются с диабетом и улучшают здоровье. Важен весь пакет — элементы целы и работают вместе. Отруби и клетчатка в цельнозерновых продуктах затрудняют расщепление крахмалов до глюкозы пищеварительными ферментами. Это приводит к более низкому, более медленному повышению уровня сахара в крови и инсулина, а также к более низкому гликемическому индексу. В результате они меньше нагружают инсулиновые механизмы организма и, таким образом, могут помочь предотвратить диабет 2 типа.[9] Цельнозерновые продукты также богаты необходимыми витаминами, минералами и фитохимическими веществами, которые могут помочь снизить риск диабета.
Напротив, белый хлеб, белый рис, картофельное пюре, пончики, рогалики и многие сухие завтраки имеют так называемый высокий гликемический индекс и гликемическую нагрузку. Это означает, что они вызывают стойкие скачки уровня сахара в крови и инсулина, что, в свою очередь, может привести к увеличению риска диабета. [9] В Китае, например, где белый рис является основным продуктом питания, Шанхайское исследование здоровья женщин показало, что женщины, чьи диеты имели самый высокий гликемический индекс, имели на 21% более высокий риск развития диабета 2 типа по сравнению с женщинами, чьи диеты имели самый низкий гликемический индекс.[10] Аналогичные результаты были получены в исследовании «Здоровье чернокожих женщин». [11]
Более свежие результаты исследований здоровья медсестер I и II и последующего исследования медицинских работников показывают, что замена цельного зерна на белый рис может помочь снизить риск диабета: исследователи обнаружили, что женщины и мужчины, которые ели больше всего белого риса — пять или более порции в неделю — риск развития диабета на 17% выше, чем у тех, кто ел белый рис менее одного раза в месяц. У людей, которые ели больше всего коричневого риса — две или более порций в неделю, риск развития диабета был на 11% ниже, чем у тех, кто редко ел коричневый рис.По оценкам исследователей, замена цельного зерна даже небольшим количеством белого риса может снизить риск диабета на 36%. [12]
Подобно очищенным зернам, сладкие напитки имеют высокую гликемическую нагрузку, и употребление большего количества этого сладкого продукта связано с повышенным риском диабета. По данным исследования здоровья медсестер II, женщины, которые пили один или несколько сахаросодержащих напитков в день, имели на 83% более высокий риск развития диабета 2 типа по сравнению с женщинами, которые пили менее одного сахаросодержащего напитка в месяц.[13]
Объединение результатов исследования здоровья медсестер с результатами семи других исследований показало аналогичную связь между употреблением сладких напитков и диабетом 2 типа. На каждую дополнительную порцию сладкого напитка на 12 унций, которую люди пили каждый день, риск диабета 2 типа повышался на 25%. [14] Исследования также показывают, что морсы — сухие напитки, витаминизированные морсы или соки — не являются здоровым выбором, как их часто изображают в рекламе продуктов питания. Женщины, участвовавшие в исследовании «Здоровье черных женщин», которые пили две или более порции фруктовых напитков в день, имели на 31% более высокий риск развития диабета 2 типа по сравнению с женщинами, которые пили менее одной порции в месяц.[15]
Как сладкие напитки повышают риск? Увеличение веса может объяснить ссылка. Как в исследовании «Здоровье медсестер» II, так и в исследовании здоровья чернокожих женщин, женщины, которые пили больше сладких напитков, набирали больше веса, чем женщины, сократившие потребление сладких напитков. [13,15] Несколько исследований показывают, что дети и взрослые, которые пьют газированные напитки или другие сахаросодержащие напитки, чаще набирают вес, чем те, кто этого не делает. [15-17] и что переход с них на воду или несладкие напитки может снизить вес.[18] Даже в этом случае увеличение веса, вызванное сладкими напитками, не может полностью объяснить повышенный риск диабета. Появляется все больше доказательств того, что сладкие напитки способствуют хроническому воспалению, высокому уровню триглицеридов, снижению «хорошего» (ЛПВП) холестерина и повышению инсулинорезистентности, что является факторами риска развития диабета. [19]
Что пить вместо сладкого? Вода — отличный выбор. Кофе и чай также являются хорошими бескалорийными заменителями напитков с сахаром (если вы не добавляете в них сахар и сливки).И есть убедительные доказательства того, что кофе может защитить от диабета; [20,21] новые исследования показывают, что чай может также иметь полезные свойства для профилактики диабета, но необходимы дополнительные исследования.
Были некоторые разногласия по поводу того, полезны ли искусственно подслащенные напитки для контроля веса и, как следствие, для профилактики диабета. [22] Некоторые исследования показали, что люди, которые регулярно пьют диетические напитки, имеют более высокий риск развития диабета, чем люди, которые редко пьют такие напитки, [23,24], но этим выводам может быть другое объяснение.Люди часто начинают пить диетические напитки, потому что у них проблемы с весом или семейный анамнез диабета; Исследования, которые не учитывают эти другие факторы, могут привести к ошибочному представлению о том, что диетическая газировка привела к увеличению риска диабета. Долгосрочный анализ данных 40 000 мужчин в рамках последующего исследования специалистов здравоохранения показал, что употребление одной порции диетической газировки объемом 12 унций в день, по-видимому, не увеличивает риск диабета. [25] Таким образом, умеренные диетические напитки могут быть альтернативой сладким напиткам для взрослых.
3. Выбирайте здоровые жиры.
Типы жиров в вашем рационе также могут влиять на развитие диабета. Полезные жиры, такие как полиненасыщенные жиры, содержащиеся в жидких растительных маслах, орехах и семенах, могут помочь предотвратить диабет 2 типа. [26] Трансжиры делают прямо противоположное. [1,27] Эти вредные жиры когда-то были обнаружены во многих видах маргарина, упакованной выпечке, жареной пище в большинстве ресторанов быстрого питания и в любом продукте, на этикетке которого указано «частично гидрогенизированное растительное масло».Употребление в пищу полиненасыщенных жиров из рыбы, также известных как «длинноцепочечные омега-3» или «морские омега-3», не защищает от диабета, хотя есть много доказательств того, что эти морские омега-3 жиры помогают предотвратить сердечные заболевания. [28] Если у вас уже есть диабет, употребление рыбы может помочь защитить вас от сердечного приступа или смерти от сердечного приступа. [29]
Становятся все более убедительными доказательства того, что употребление в пищу красного мяса (говядина, свинина, баранина) и обработанного красного мяса (бекон, хот-доги, мясные деликатесы) увеличивает риск диабета даже среди людей, употребляющих только небольшие количества.Мета-анализ объединил результаты исследований здоровья медсестер I и II, последующего исследования медицинских работников и шести других долгосрочных исследований. Исследователи изучили данные примерно 440 000 человек, около 28 000 из которых заболели диабетом в ходе исследования. [30] Они обнаружили, что ежедневное употребление всего лишь одной порции красного мяса объемом 3 унции — скажем, стейка размером с колоду карт — увеличивает риск диабета 2 типа на 20%. Употребление в пищу еще меньшего количества обработанного красного мяса каждый день — всего два ломтика бекона, один хот-дог и т. Д. — увеличивает риск диабета на 51%.
Хорошие новости из этого исследования: замена красного мяса или обработанного красного мяса на более здоровые источники белка, такие как орехи, нежирные молочные продукты, птица или рыба, или цельнозерновые, снизила риск диабета на 35%. Неудивительно, что наибольшее снижение риска произошло за счет отказа от переработанного красного мяса.
Также имеет значение способ приготовления мяса. Исследование трех больших когорт, за которыми наблюдали в течение 12-16 лет, включая более 289000 мужчин и женщин из исследований здоровья медсестер и последующего исследования медицинских специалистов, показало, что участники, которые чаще всего ели мясо и курицу, приготовленные при высоких температурах, были 1.Вероятность развития диабета 2 типа в 5 раз выше, чем у тех, кто меньше всего ел. [31] Повышенный риск набора веса и развития ожирения у людей, часто использующих методы приготовления при высокой температуре, мог способствовать развитию диабета.
Почему эти виды мяса повышают риск диабета? Возможно, высокое содержание железа в красном мясе снижает эффективность инсулина или повреждает клетки, вырабатывающие инсулин. Виноваты высокие уровни натрия и нитритов (консервантов) в обработанном красном мясе.Красное и переработанное мясо являются отличительной чертой нездоровой «западной» диеты, которая, по-видимому, вызывает диабет у людей, которые уже находятся в группе генетического риска. [32]
Кроме того, связанное с этим исследование показало, что диета на основе растений может помочь снизить риск диабета 2 типа, и, более конкретно, те, кто придерживается преимущественно здоровой диеты на основе растений, могут иметь более низкий риск развития диабета 2 типа, чем те, кто которые не соблюдают эти диеты:
- В метаанализе 2019 года, который включал данные о здоровье 307 099 участников с 23 544 случаями диабета 2 типа, изучалось соблюдение «общей» преимущественно растительной диеты (которая может включать смесь здоровых растительных продуктов, таких как фрукты, овощи , цельнозерновые, орехи и бобовые, но также и менее полезные продукты растительного происхождения, такие как картофель, белая мука и сахар, и небольшое количество продуктов животного происхождения).Исследователи также рассмотрели «здоровые» диеты на растительной основе, которые были определены как диеты с упором на здоровую растительную пищу с меньшим потреблением нездоровой растительной пищи. Они обнаружили, что люди с наибольшей приверженностью к преимущественно растительной диете имели на 23% меньший риск развития диабета 2 типа по сравнению с теми, кто придерживался более слабой диеты. Исследователи также обнаружили, что ассоциация была усилена для тех, кто придерживался здоровой растительной диеты [41]
Добавьте диабет 2 типа в длинный список проблем со здоровьем, связанных с курением.У курильщиков примерно на 50% больше шансов заболеть диабетом, чем у некурящих, а у заядлых курильщиков риск еще выше. [33]
От легкого до умеренного употребления алкоголяДоказательства неизменно связывают умеренное потребление алкоголя со снижением риска сердечных заболеваний. То же самое можно сказать и о диабете 2 типа. Умеренное количество алкоголя — до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин — увеличивает эффективность инсулина в проникновении глюкозы внутрь клеток.Некоторые исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя снижает риск диабета 2 типа. [1, 34-39], но чрезмерное употребление алкоголя на самом деле увеличивает риск. Если вы уже употребляете алкоголь, главное — поддерживать умеренное потребление, так как большее количество алкоголя может увеличить риск диабета. [40] Если вы не употребляете алкоголь, не нужно начинать — вы можете получить те же преимущества, похудев, больше тренируясь и изменив свой режим питания.
Помимо индивидуального поведения
Диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить, выполнив несколько простых шагов: удержание веса под контролем, больше физических упражнений, здоровое питание и отказ от курения.Однако ясно, что бремя изменения поведения не может полностью ложиться на людей. Семьи, школы, рабочие места, поставщики медицинских услуг, сообщества, средства массовой информации, пищевая промышленность и правительство должны работать вместе, чтобы сделать выбор в пользу здорового образа жизни легким. Ссылки на научно обоснованные руководства, отчеты об исследованиях и другие полезные ресурсы можно найти в нашем наборе инструментов по профилактике диабета.
Связанные
Ссылки- Ху Ф. Б., Мэнсон Дж. Э., Штампфер М. Дж., Колдиц Дж., Лю С., Соломон К. Г., Виллетт В.Диета, образ жизни и риск сахарного диабета 2 типа у женщин. Медицинский журнал Новой Англии . 2001, 13 сентября; 345 (11): 790-7.
- Рана Дж. С., Ли Т. Я., Мэнсон Дж. Э., Ху Ф. Б. Ожирение в сравнении с гиподинамией и риском диабета 2 типа у женщин. Уход за диабетом . 2007 1 января; 30 (1): 53-8.
- Tanasescu M, Leitzmann MF, Rimm EB, Hu FB. Физическая активность в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности мужчин с диабетом 2 типа. Тираж .2003 20 мая; 107 (19): 2435-9.
- Ху Ф. Б., Сигал Р. Дж., Рич-Эдвардс Дж. У., Колдиц Г. А., Соломон К. Г., Виллетт В. К., Шпайзер Ф. Е., Мэнсон Дж. Ходьба в сравнении с высокими физическими нагрузками и риском диабета 2 типа у женщин: проспективное исследование. ЯМА . 1999 20 октября; 282 (15): 1433-9.
- Кришнан С., Розенберг Л., Палмер-младший. Физическая активность и просмотр телевизора в связи с риском развития диабета 2 типа: исследование здоровья чернокожих женщин. Американский эпидемиологический журнал .4 декабря 2008 г .; 169 (4): 428-34.
- Grøntved A, Hu FB. Просмотр телевидения и риск диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин: метаанализ. ЯМА . 2011, 15 июня; 305 (23): 2448-55.
- AlEssa H, Bupathiraju S, Malik V, Wedick N, Campos H, Rosner B, Willett W., Hu FB. Качество углеводов, измеренное с использованием нескольких показателей качества, отрицательно связано с диабетом 2 типа. Тираж . 2015; 1:31.
- де Мюнтер Дж.С., Ху Ф.Б., Шпигельман Д., Франц М., ван Дам РМ.Потребление цельного зерна, отрубей и зародышей и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование и систематический обзор. Лекарство PLoS . 28 августа 2007 г .; 4 (8): e261.
- Людвиг Д.С. Гликемический индекс: физиологические механизмы, связанные с ожирением, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. ЯМА . 2002 8 мая; 287 (18): 2414-23.
- Виллегас Р., Лю С., Гао Ю.Т., Ян Г., Ли Х, Чжэн В., Шу ХО. Проспективное исследование пищевых углеводов, гликемического индекса, гликемической нагрузки и заболеваемости сахарным диабетом 2 типа у китайских женщин среднего возраста. Архив внутренней медицины . 2007 26 ноября; 167 (21): 2310-6.
- Кришнан С., Розенберг Л., Зингер М., Ху Ф. Б., Джуссе Л., Капплс Л.А., Палмер-младший. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка, потребление зерновых волокон и риск диабета 2 типа у чернокожих женщин в США. Архив внутренней медицины . 2007 26 ноября; 167 (21): 2304-9.
- Sun Q, Spiegelman D, van Dam RM, Holmes MD, Malik VS, Willett WC, Hu FB. Белый рис, коричневый рис и риск диабета 2 типа у мужчин и женщин в США. Архив внутренней медицины .14 июня 2010 г .; 170 (11): 961-9.
- Шульце МБ, Мэнсон Дж. Э., Людвиг Д. С., Кольдиц Г. А., Штампфер М. Дж., Уиллетт В. К., Ху Ф. Б. Напитки с сахаром, увеличение веса и заболеваемость диабетом 2 типа у женщин молодого и среднего возраста. ЯМА . 2004 25 августа; 292 (8): 927-34.
- Малик В.С., Попкин Б.М., Брей Г.А., Деспрес Дж.П., Уиллетт В.С., Ху Ф.Б. Сахарные напитки и риск метаболического синдрома и диабета 2 типа: метаанализ. Уход за диабетом . 2010, 1 ноября; 33 (11): 2477-83.
- Палмер Дж. Р., Боггс Д. А., Кришнан С., Ху Ф. Б., Певец М., Розенберг Л.Сахарные напитки и заболеваемость сахарным диабетом 2 типа у афроамериканок. Архив внутренней медицины . 28 июля 2008 г .; 168 (14): 1487-92.
- Людвиг Д.С., Петерсон К.Е., Гортмейкер С.Л. Связь между потреблением сахаросодержащих напитков и детским ожирением: проспективный, наблюдательный анализ. Ланцет . 2001 17 февраля; 357 (9255): 505-8.
- Вартаниан Л. Р., Шварц М. Б., Браунелл К. Д.. Влияние потребления безалкогольных напитков на питание и здоровье: систематический обзор и метаанализ. Американский журнал общественного здравоохранения. Апрель 2007; 97 (4): 667-75.
- Ebbeling CB, Feldman HA, Osganian SK, Chomitz VR, Ellenbogen SJ, Ludwig DS. Влияние снижения потребления сахаросодержащих напитков на массу тела у подростков: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Педиатрия . 2006 1 марта; 117 (3): 673-80.
- Малик В.С., Попкин Б.М., Брей Г.А., Деспрес Дж. П., Ху Ф. Б. Сахарные напитки, ожирение, сахарный диабет 2 типа и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Тираж .23 марта 2010 г .; 121 (11): 1356-64.
- Huxley R, Lee CM, Barzi F, Timmermeister L, Czernichow S, Perkovic V, Grobbee DE, Batty D, Woodward M. Кофе, кофе без кофеина и потребление чая в связи с сахарным диабетом 2 типа: систематический обзор с мета -анализ. Архив внутренней медицины . 2009 14 декабря; 169 (22): 2053-63.
- Ван Дам RM, Виллетт WC, Мэнсон Дж. Э., Ху Ф. Б.. Кофе, кофеин и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование среди американских женщин молодого и среднего возраста. Уход за диабетом . 2006 1 февраля; 29 (2): 398-403.
- Bellisle F, Drewnowski A. Интенсивные подсластители, потребление энергии и контроль веса тела. Европейский журнал клинического питания . 2007 июнь; 61 (6): 691.
- Lutsey PL, Steffen LM, Stevens J. Диетическое потребление и развитие метаболического синдрома. Тираж . 2008 12 февраля; 117 (6): 754-61.
- Дхингра Р., Салливан Л., Жак П. Ф., Ван Т. Дж., Фокс С. С., Мейгс Дж. Б., Д’Агостино Р. Б., Газиано Д. М., Васан Р. С..Потребление безалкогольных напитков и риск развития кардиометаболических факторов риска и метаболического синдрома у взрослых среднего возраста в обществе. Тираж . 31 июля 2007 г .; 116 (5): 480-8.
- Де Конинг Л., Малик В.С., Римм Э.Б., Уиллетт В.С., Ху Ф.Б. Потребление сахаросодержащих и искусственно подслащенных напитков и риск диабета 2 типа у мужчин. Американский журнал клинического питания . 23 марта 2011 г .; 93 (6): 1321-7.
- Risérus U, Willett WC, Hu FB. Диетические жиры и профилактика диабета 2 типа. Прогресс в исследованиях липидов . 2009, 1 января; 48 (1): 44-51.
- Mozaffarian D, Katan MB, Ascherio A, Stampfer MJ, Willett WC. Трансжирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Медицинский журнал Новой Англии . 2006 г., 13 апреля; 354 (15): 1601-13.
- Кошик М., Мозаффариан Д., Шпигельман Д., Мэнсон Дж. Э., Виллетт В. К., Ху Ф. Б. Длинноцепочечные жирные кислоты омега-3, потребление рыбы и риск сахарного диабета 2 типа. Американский журнал клинического питания . 2009 22 июля; 90 (3): 613-20.
- Ху Ф. Б., Чо Э, Рексроде К. М., Альберт С. М., Мэнсон Дж. Э. Потребление рыбы и длинноцепочечных ω-3 жирных кислот и риск ишемической болезни сердца и общая смертность среди женщин с диабетом. Тираж . 2003 15 апреля; 107 (14): 1852-7.
- Pan A, Sun Q, Bernstein AM, Schulze MB, Manson JE, Willett WC, Hu FB. Потребление красного мяса и риск диабета 2 типа: 3 группы взрослых в США и обновленный метаанализ. Американский журнал клинического питания . 2011 10 августа; 94 (4): 1088-96.
- Лю Г., Цзун Г., Ву К., Ху И, Ли Ю., Виллетт В. К., Айзенберг Д. М., Ху Ф. Б., Сан К. Методы приготовления мяса и риск диабета 2 типа: результаты трех проспективных когортных исследований. Уход за диабетом . 2018 1 мая; 41 (5): 1049-60.
- Qi L, Cornelis MC, Zhang C, Van Dam RM, Hu FB. Генетическая предрасположенность, западная диета и риск диабета 2 типа у мужчин. Американский журнал клинического питания . 2009 11 марта; 89 (5): 1453-8.
- Вилли С., Боденманн П., Гали В.А., Фарис П.Д., Корнуз Дж.Активное курение и риск диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. ЯМА . 2007 декабря 12; 298 (22): 2654-64.
- Джуссе Л., Биггс М.Л., Мукамал К.Дж., Сисковик Д.С. Потребление алкоголя и диабет 2 типа среди пожилых людей: исследование здоровья сердечно-сосудистой системы. Ожирение . 2007 июл; 15 (7): 1758-65.
- Римм Е.Б., Чан Дж., Штампфер М.Дж., Колдиц Г.А., Уиллетт WC. Проспективное исследование курения сигарет, употребления алкоголя и риска диабета у мужчин. BMJ .1995 4 марта; 310 (6979): 555-9.
- Koppes LL, Dekker JM, Hendriks HF, Bouter LM, Heine RJ. Умеренное употребление алкоголя снижает риск диабета 2 типа: метаанализ проспективных обсервационных исследований. Уход за диабетом . 1 марта 2005 г .; 28 (3): 719-25.
- Conigrave KM, Hu BF, Camargo CA, Stampfer MJ, Willett WC, Rimm EB. Проспективное исследование моделей употребления алкоголя в отношении риска диабета 2 типа среди мужчин. Диабет . 2001 октября 1; 50 (10): 2390-5.
- Mukamal KJ, Conigrave KM, Mittleman MA, Camargo Jr CA, Stampfer MJ, Willett WC, Rimm EB.Роль режима употребления алкоголя и типа употребляемого алкоголя при ишемической болезни сердца у мужчин. Медицинский журнал Новой Англии . 2003, 9 января; 348 (2): 109-18.
- Joosten MM, Grobbee DE, van der A DL, Verschuren WM, Hendriks HF, Beulens JW. Комбинированное влияние потребления алкоголя и образа жизни на риск диабета 2 типа. Американский журнал клинического питания . 2010 21 апреля; 91 (6): 1777-83.
- Baliunas DO, Taylor BJ, Irving H, Roerecke M, Patra J, Mohapatra S, Rehm J.Алкоголь как фактор риска диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Уход за диабетом . 2009 1 ноября; 32 (11): 2123-32.
- Qian F, Liu G, Hu FB, Bhupathiraju SN, Sun Q. Ассоциация между растительными диетическими схемами и риском диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. JAMA Intern Med. Опубликовано онлайн 22 июля 2019 г.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций.Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.
Советы по снижению уровня сахара в крови при диете диабета 2 типа
Почему моя диета имеет значение?
Не секрет, что диета необходима для лечения диабета 2 типа.Хотя не существует универсальной диеты для лечения диабета, определенные варианты диеты должны стать основой вашего индивидуального плана диеты. Ваш план диеты должен работать с вашим телом, а не против него, поэтому важно, чтобы пища, которую вы едите, не поднимала уровень сахара в крови до высокого уровня.
По данным Американской диабетической ассоциации, нормальный уровень сахара в крови для людей с диабетом составляет от 80 до 130 мг / дл перед едой. Примерно через два часа после начала приема пищи он должен быть менее 180 мг / дл.Ваш врач предоставит вам индивидуальные целевые значения сахара в крови.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как то, что вы едите, может повлиять на уровень сахара в крови, а также о том, какие продукты вы можете купить в продуктовом магазине или выбросить из кладовой.
Отъезд: Диета для диабета 1 типа »
Если у человека с диабетом низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), ложка сахара или меда может помочь поднять уровень глюкозы. Однако сахар часто считается заклятым врагом диабета из-за того, как быстро он может поднять уровень глюкозы в крови, если его есть в одиночку.
Если у вас диабет, вам следует внимательно следить за потреблением продуктов с высоким гликемическим индексом (ГИ). GI измеряет, насколько быстро конкретная пища повышает уровень сахара в крови. Продукты с высоким ГИ могут вызывать нежелательные всплески. Это особенно верно в отношении рафинированного сахара и других форм простых углеводов, таких как белый рис, хлеб и макаронные изделия.
Убедитесь, что большинство ваших углеводов — это цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки. Например, если вы хотите съесть кусок шоколадного торта с глазурью, съешьте его сразу же после сбалансированной еды с нежирным белком, полезными жирами, овощами и продуктами с высоким содержанием клетчатки, такими как бобы.
Употребление быстро перевариваемых продуктов вместе с другими продуктами питания поможет замедлить их пищеварение и поможет избежать скачков сахара в крови. Если вы считаете углеводы, не забудьте включить торт при подсчете еды.
Ограничение быстро усваиваемых углеводов не означает отказ от всех углеводов. Цельные необработанные зерна — отличный источник энергии. Они также богаты витаминами, минералами и клетчаткой. Цельнозерновые крахмалы наиболее полезны, потому что они максимизируют питание и медленно распадаются в кровоток.
Цельнозерновые продукты включают:
- пророщенный и цельнозерновой хлеб
- бобовые и бобы
- цельнозерновые макароны
- дикий или коричневый рис
- цельнозерновые хлопья с высоким содержанием клетчатки
- другие зерна, такие как киноа, амарант и просо
Продукты с высоким содержанием натрия, насыщенных жиров, холестерина и трансжиров могут повысить риск сердечных заболеваний и инсульта. Однако это не означает, что вам нужно избегать всех жиров.
Согласно Гарвардской школе общественного здравоохранения, продукты, богатые «хорошими жирами», могут помочь снизить уровень холестерина. И мононенасыщенные, и полиненасыщенные жиры являются хорошими жирами.
Попробуйте заменить красное мясо на тарелке холодноводной рыбой, богатой омега-3 жирными кислотами, такой как лосось, скумбрия и сельдь.
Другие продукты питания:
- оливковое масло
- авокадо
- орехи и семена
Продукты, которые необходимо ограничить:
- красное мясо
- мясные полуфабрикаты
- жирные молочные продукты, такие как сыр 9
Фрукты часто содержат клетчатку, а также витамины, минералы и антиоксиданты. Обязательно отдавайте предпочтение цельным фруктам вместо сока, чтобы получить полезную клетчатку. Чем больше кожуры на фрукте, тем больше в нем клетчатки.
Фрукты с высоким содержанием клетчатки:
- черника
- малина
- ежевика
- клюква
- груши
- дыни
- грейпфрут
- вишня
- сосна
- сосна изюм
- абрикосы
- виноград
- апельсины
Овощи также являются отличным дополнением к каждому блюду. В них мало калорий и много воды, поэтому они помогают вам чувствовать себя сытым с меньшим количеством калорий.Выбирайте цвет и увеличивайте разнообразие. Вот несколько хороших вариантов:
- брокколи
- шпинат
- перец
- морковь
- стручковая фасоль
- помидоры
- сельдерей
- капуста
Если у вас диабет, вам следует распределить потребление углеводов в течение дня. ненужные скачки уровня сахара в крови. И обязательно выбирайте те порции, которые помогут вам достичь или поддерживать свои цели по весу.
Обязательно отслеживайте и записывайте уровень сахара в крови в течение дня, а также до и после еды.Если у вас есть какие-либо опасения, поговорите со своим врачом или диетологом. Они могут вместе с вами составить план диеты, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
Придерживаться распорядка дня и составить правильный план питания — основа борьбы с диабетом. Сбалансированная диета, регулирующая потребление углеводов, насыщенных и трансжиров, а также натрия, может помочь вам улучшить общее состояние здоровья.
Также важно отслеживать уровень сахара в крови в зависимости от того, что вы едите, когда вы активны и когда принимаете лекарства от диабета.Со временем вы узнаете, как ваше тело реагирует на разные продукты в разное время дня.
Регулярные упражнения в сочетании со здоровым питанием также могут помочь вам лучше контролировать диабет. Поддержание здорового веса может помочь снизить уровень сахара и холестерина в крови, а также повысить кровяное давление.
Поговорите со своим врачом о плане упражнений, который безопасен для вас, и о любых других шагах, которые вы можете предпринять для улучшения своего здоровья.
Продолжайте читать: Лучшие диеты для диабетиков, которые помогут вам похудеть »
Еда, которую нужно есть, продукты, которых следует избегать, Кето и многое другое
Обзор
Если вы живете с диабетом 2 типа, хорошо питайтесь. сбалансированная диета может помочь вам контролировать уровень сахара в крови и вес.В свою очередь, если ваш план питания помогает вам достичь более здорового веса и поддерживать нормальный уровень сахара в крови, это может снизить риск осложнений. Например, здоровое питание может снизить риск повреждения нервов, сердечных заболеваний и инсульта.
Прочтите, чтобы узнать больше о том, как различные диеты и режимы питания могут повлиять на ваше здоровье и повлиять на лечение диабета 2 типа.
Существует множество различных режимов питания и диет, которым вы можете следовать, чтобы удовлетворить свои потребности в здоровье.Когда вы решаете, какой из них вам подходит, подумайте о том, чтобы просмотреть этот контрольный список вопросов:
Включает ли этот план питания широкий выбор продуктов, богатых питательными веществами?
Чтобы удовлетворить потребности вашего организма, важно есть много разнообразных продуктов, богатых питательными веществами. Например, фрукты, овощи, фасоль и другие бобовые, орехи и семена, цельнозерновые и рыба являются хорошими источниками витаминов и минералов, а также клетчатки.
Содержит ли он полезные для сердца жиры?
Употребление умеренного количества мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина в организме.Мононенасыщенные жиры содержатся в орехах, семенах, авокадо, оливковом масле и масле канолы. Полиненасыщенные жиры содержатся в жирной рыбе, грецких орехах, семенах льна, семенах подсолнечника, соевом масле, сафлоровом масле и кукурузном масле.
В нем мало холестерина, насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров?
Ограничение потребления насыщенных жиров, трансжиров и холестерина также может помочь снизить уровень холестерина. Добавленный сахар обеспечивает пустые калории с небольшой питательной ценностью.
Чтобы ограничить потребление холестерина, насыщенных жиров, трансжиров и добавленного сахара:
- Выбирайте постные источники белка, такие как тофу, фасоль и другие бобовые, лосось и другая рыба, курица и индейка без кожи, а также нежирные нарезки. свинины.
- Выбирайте нежирные молочные продукты, такие как обезжиренное молоко, нежирный йогурт и нежирный сыр.
Поможет ли мне попрактиковаться в контроле порций?
Переедание может затруднить контроль уровня сахара в крови. Это также приводит к увеличению веса. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь вам дольше чувствовать сытость, что может помочь вам научиться контролировать порции. К ним относятся фасоль и бобовые, большинство фруктов и овощей и цельнозерновые продукты.
Американская диабетическая ассоциация (ADA) также рекомендует продукты, изготовленные из цельного зерна, а не из очищенного зерна.Например, коричневый рис более питательный и сытный, чем белый рис.
Могу ли я придерживаться этого плана питания в течение длительного времени?
Планы здорового питания работают, только если вы им следуете. Если ваш план слишком строгий или не соответствует вашему образу жизни, может быть трудно придерживаться его. Если вы любите определенную пищу и не можете представить себе жизнь без нее, убедитесь, что вы выбрали такой план питания, который позволяет вам есть ее хотя бы изредка.
Существует не так много продуктов, которые следует полностью избегать при диабете 2 типа.Тем не менее, некоторые продукты являются более здоровыми — это означает, что они более богаты витаминами и минералами и содержат меньше жира, сахара и холестерина.
ADA рекомендует практиковать контроль порций и выбирать более питательные продукты вместо менее питательных. Например, ADA призывает людей выбирать:
- Продукты с низким содержанием холестерина. Это означает отказ от продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как красное мясо, яичные желтки, жирные молочные продукты и другие продукты животного происхождения.
- Продукты с низким содержанием насыщенных жиров . Это означает сокращение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как пальмовое масло, кокосовое масло, красное мясо, куриная кожа, жирные молочные продукты и другие продукты животного происхождения.
- Продукты, не содержащие трансжиров . По возможности избегайте трансжиров — они содержатся в шортенинге, гидрогенизированном масле и частично гидрогенизированном масле.
- Продукты с низким содержанием добавленных сахаров. Это означает ограничение подслащенных напитков, конфет, десертов и осторожность с обработанными пищевыми продуктами.
Подсчет углеводов — это один из подходов, который вы можете использовать для контроля уровня сахара в крови. Это также известно как подсчет углеводов. Обычно его используют люди, которые делают инъекции инсулина.
При подсчете углеводов складывается количество граммов углеводов, которые вы съедаете во время каждого приема пищи. Тщательно отслеживая, вы можете узнать, сколько граммов углеводов вам нужно съесть, чтобы поддерживать безопасный уровень сахара в крови во время инъекций инсулина. Ваш врач, медсестра или диетолог могут помочь вам начать.
Многие продукты содержат углеводы, в том числе:
- пшеница, рис и другие зерна и продукты на его основе
- сушеные бобы, чечевица и другие бобовые
- картофель и другие крахмалистые овощи
- фрукты и фруктовые соки
- молоко и йогурт
- обработанные закуски, десерты и подслащенные напитки
Существует множество книг и онлайн-ресурсов, которые вы можете использовать, чтобы узнать, сколько граммов углеводов содержится в порциях обычных продуктов.Вы также можете проверить этикетки с пищевой ценностью на упакованных и обработанных пищевых продуктах.
Кето-диета — это низкоуглеводная диета, при которой особое внимание уделяется продуктам, богатым белком, таким как мясо, птица, морепродукты, яйца, сыр, орехи и семена. Он также включает некрахмалистые овощи, такие как брокколи, цветная капуста, капуста, капуста и другая листовая зелень. Он ограничивает потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, включая зерновые, сушеные бобовые, корнеплоды, фрукты и сладости.
В зависимости от того, какие продукты, богатые белком, вы выберете, кето-диета и многие другие низкоуглеводные диеты могут быть с высоким содержанием насыщенных жиров.Вы можете снизить потребление насыщенных жиров, ограничив употребление красного мяса, жирных кусков свинины и жирного сыра.
Также может быть сложно получить достаточное количество клетчатки при соблюдении кето-диеты. Однако некоторые продукты с низким содержанием углеводов богаты клетчаткой. Например, орехи, семена и листовая зелень содержат мало углеводов, но много клетчатки.
Некоторые исследования показали, что низкоуглеводные диеты могут помочь улучшить контроль сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, сообщают авторы обзора 2017 года.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о долгосрочных преимуществах и рисках кето-диеты и других низкоуглеводных подходов к питанию.
Средиземноморская диета — это режим питания, в котором упор делается на растительные продукты, включая фрукты, овощи, сушеные бобовые, цельнозерновые, орехи и семена. В него также входят небольшие порции рыбы, птицы, яиц и молочных продуктов. В него входит очень мало красного мяса. Основным источником жира является оливковое масло.
Средиземноморская диета богата витаминами, минералами, клетчаткой и полезными жирами.В нем мало холестерина, насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров.
Обзор исследований 2014 года показал, что люди с диабетом 2 типа, соблюдающие средиземноморскую диету, как правило, имеют более низкий уровень сахара в крови, чем те, кто придерживается традиционной американской диеты. Средиземноморская диета также способствует снижению веса, холестерина в крови и артериального давления.
Диета DASH, что означает диетический подход к остановке гипертонии, была разработана для снижения артериального давления. Как и в средиземноморской диете, в ней упор делается на растительные продукты, такие как фрукты, овощи, сушеные бобовые, цельнозерновые, орехи и семена.Он также включает рыбу, птицу и нежирные молочные продукты. Он ограничивает употребление красного мяса, сладостей и других продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров или добавленных сахаров. Это также ограничивает продукты с высоким содержанием соли.
Согласно обзору, опубликованному в 2017 году, диета DASH обеспечивает богатый питательными веществами и устойчивый план питания для людей с диабетом 2 типа. Это может помочь снизить кровяное давление, уровень холестерина в крови, инсулинорезистентность и вес.
Вегетарианские диеты не содержат красного мяса или птицы, а также часто не содержат морепродуктов.Веганские диеты вообще не содержат продуктов животного происхождения, включая красное мясо, птицу, морепродукты, яйца и молочные продукты.
Вместо этого в этих диетах упор делается на растительные источники белка, такие как тофу, темпе, бобы, чечевица, колотый горох, орехи, семена и зерна. Они также включают широкий выбор фруктов и овощей. Вегетарианцы обычно едят яйца и молочные продукты, а веганы — нет.
При диабете 2 типа можно придерживаться вегетарианской или веганской диеты, удовлетворяя свои потребности в питании.Однако не все вегетарианские и веганские диеты одинаковы. То, что еда вегетарианская или веганская, не означает, что она полезна для здоровья.
Для оптимального здоровья ешьте разнообразные продукты и следите за тем, чтобы вы получали все необходимые питательные вещества. Иногда, когда люди пытаются придерживаться вегетарианской или веганской диеты, они не следят за потреблением достаточного количества белка или источников витаминов и минералов. Если вы сомневаетесь, диетолог посоветует вам, какие продукты следует включить в свой план питания, чтобы удовлетворить ваши потребности в питании.
Какую бы диету или режим питания вы ни выбрали, лучше всего есть полный спектр продуктов, богатых питательными веществами, и контролировать порции. Постарайтесь ограничить потребление насыщенных жиров, трансжиров, продуктов с высоким содержанием холестерина и добавленных сахаров. Ваш врач или диетолог может помочь вам разработать подход к планированию питания, который соответствует вашим потребностям в отношении здоровья и образу жизни.
Руководство по диабетической диете: что есть, лучшие планы похудания, как сократить потребление углеводов и многое другое
Важно ли контролировать потребление калорий, если у вас диабет?
Хотя это может быть полезно, совсем не обязательно отслеживать, сколько калорий вы потребляете ежедневно.«Хотя отслеживание калорий может быть полезным, когда дело доходит до снижения веса, вы можете похудеть и при этом иметь низкую питательную ценность в своем рационе», — отмечает Палински-Уэйд.
Поэтому, если вы считаете калории, убедитесь, что вы также сосредоточены на выборе здоровой пищи. По ее словам, вы также можете отслеживать потребление пищи, что позволит вам «контролировать порции, а также то, как определенные продукты и время приема пищи влияют на уровень глюкозы в крови», — говорит она.
Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует следующие рекомендации по потреблению калорий для людей, которые управляют диабетом: (12)
- Около 1200–1600 калорий в день для маленьких физически активных женщин, а также для маленьких или средних женщин при похудании или физически малоподвижным женщинам среднего роста
- Около 1600-2000 калорий в день для крупных женщин, заинтересованных в похудании, для маленьких мужчин при здоровом весе, для малоподвижных мужчин среднего роста, или средние или крупные мужчины, заинтересованные в похудании
- Около 2000 — 2400 калорий в день для средних и крупных мужчин, которые физически активны, крупных мужчин при здоровом весе или средних или крупных женщин, которые очень физически active
Как сокращение углеводов может помочь вам стабилизировать несбалансированный уровень сахара в крови, вызванный диабетом
Лучший способ действий — контролировать количество потребляемых углеводов.«Хотя индивидуальные цели в отношении углеводов будут варьироваться в зависимости от возраста, уровня активности, лекарств и индивидуальных уровней инсулинорезистентности, совершенно необходимо избегать употребления слишком большого количества углеводов за один присест», — говорит Палински-Уэйд. Для справки: если у вас предиабет или диабет 2 типа и вы не принимаете лекарства, ограничьте потребление углеводов до не более 60 граммов (г) за один прием пищи (четыре порции углеводов).
Лучшие источники углеводов для людей с диабетом — это богатые клетчаткой источники из цельных продуктов, которые могут помочь улучшить контроль над глюкозой.К ним относятся фрукты, овощи, обезжиренные или нежирные молочные продукты и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление сахара и рафинированных злаков, таких как белый хлеб и макароны.
Почему вы должны включать клетчатку в свой план питания при диабете
Превосходный способ уменьшить талию и стабилизировать уровень сахара в крови — употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка не переваривается человеческим организмом, поэтому продукты, богатые клетчаткой и углеводами, не повышают уровень сахара в крови так быстро, потому что перерабатываются медленнее. Пища, богатая клетчаткой, также может помочь вам дольше чувствовать сытость, способствует снижению веса, помогает предотвратить ожирение и, возможно, даже предотвращает такие состояния, как болезни сердца и рак толстой кишки.(13)
К сожалению, большинство взрослых едят недостаточно клетчатки. (14) Независимо от того, страдает ли человек диабетом или нет, он должен стремиться следовать одним и тем же рекомендациям. По словам Палински-Уэйд, женщины должны получать не менее 25 г клетчатки в день, а мужчинам — не менее 38 г в день.
Каковы лучшие источники углеводов для людей с диабетом 2 типа?
Вы можете найти углеводы в цельнозерновых, фруктах, овощах, бобовых и бобовых, а также в молочных продуктах. Не уклоняйтесь от них, так как они содержат необходимые витамины, минералы и клетчатку, отмечает NIH.(15) Хорошие источники углеводов включают:
- Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновые макароны и хлеб, коричневый рис, овсянка и киноа
- Некрахмалистые овощи, такие как перец, баклажаны, лук и спаржа
- Крахмалистые овощи — это нормально есть в умеренных количествах, только учтите содержание углеводов. Примеры включают сладкий картофель и кукурузу.
- Обезжиренные или нежирные молочные продукты, такие как несладкий йогурт и творог
- Фасоль и бобовые, такие как черная фасоль, нут и чечевица
СВЯЗАННЫЙ: 5 хитростей, чтобы насытить достаточным количеством фруктов и овощей 5 Четверть вашей тарелки должна содержать источник нежирного белка, в том числе мясо, птицу без кожи, рыбу, обезжиренный сыр, яйца и вегетарианские источники, такие как фасоль и тофу.(3) Наслаждайтесь этими полезными для диабета вариантами: (16) Жир не враг, даже если у вас диабет! Главное — отличить нездоровые жиры от полезных и употреблять их в умеренных количествах, поскольку все жиры высококалорийны. Но тип важнее количества: стремитесь ограничить насыщенные жиры до не более 10 процентов от общего количества калорий, советует Палински-Уэйд. Рассмотрите возможность выбора этих источников здорового жира в соответствии с Американской диабетической ассоциацией (ADA): (17) Цель молочных продуктов — выбрать источники с низким содержанием жира или с низким содержанием жира (1 процент), чтобы сэкономить на насыщенных жирах.Кроме того, помните, что, хотя эти источники содержат белок, они также являются еще одним источником углеводов, поэтому вам необходимо учитывать их в своем распределении углеводов. СВЯЗАННЫЙ: Йогурт от диабета: как складывается ваш? Не бойтесь зерновых — они являются отличным источником здоровой для сердца клетчатки.Старайтесь, чтобы по крайней мере половина потребляемых вами зерен была цельнозерновой. (3) Вот несколько отличных вариантов: Сахар содержится во многих приправах, таких как кетчуп, соус барбекю и маринады.Всегда читайте этикетку и выбирайте вариант с низким содержанием сахара, который лучше всего соответствует вашей диете и целям. Вот несколько приправ, предложенных ADA, которые усиливают вкус продуктов, не вызывая перегрузки сахаром. (18,19) Определенные продукты считаются основными при диете при диабете 2 типа.Это продукты, которые, как известно, помогают контролировать уровень сахара в крови и способствуют поддержанию здорового веса. К ним относятся: Точно так же известно, что определенные продукты снижают уровень сахара в крови и способствуют нездоровому увеличению веса.Продукты, которых следует ограничивать или избегать, если у вас диабет 2 типа, включают: СВЯЗАННЫЕ: Лучшие и худшие продукты для диеты при диабете 2 типа Имея всю информацию о том, как следует или не следует есть, легко увязнуть в ложной информации.Вот несколько мифов, которые следует игнорировать, начиная с сегодняшнего дня: Вы больше никогда не сможете съесть любимую еду. Неправда, даже если это сладкий кекс или белый хлеб. «Хотя никто не должен делать эти продукты регулярной частью своего рациона, не существует продуктов, которые полностью запрещены диабетом», — говорит Палински-Уэйд. Сахар плохой. Палински-Уэйд рекомендует есть не более 10 процентов от общего количества калорий из добавленных сахаров. Это не отличается от рекомендаций для всех, а это значит, что вы все равно можете отведать несколько кусочков десерта, если хотите. СВЯЗАННЫЙ: Правда о потреблении сахара и вашем риске для диабета 2 типа Вы не должны есть фрукты. Положительная новость о ягодах, яблоках и дынях (помимо множества других видов фруктов) заключается в том, что они содержат полезные для здоровья витамины, антиоксиданты и клетчатку, отмечает Палински-Уэйд. Фрукты определенно могут быть частью вашей диеты при диабете. Вы должны приготовить себе отдельную еду. Диабет — это не приговор к скучной и безвкусной пище.По данным Центра диабета Джослина, вы можете есть ту же пищу, что и члены вашей семьи, и даже добавлять туда и сюда специальные продукты. (20) Углеводы традиционно считались врагами людей с диабетом 2 типа, но это не обязательно. По словам Палински-Уэйд, вы все еще можете есть углеводы, в том числе злаки, при диабете. Ключ состоит в том, чтобы получать эти углеводы из разумных источников (цельнозерновые, бобовые, фрукты, молочные продукты), ограничивать потребление углеводов до не более 60 г на прием пищи (в целом) и выделять их в течение дня для лучшего контроля уровня сахара в крови. . Но если вы заинтересованы в низкоуглеводной диете, есть некоторые свидетельства того, что этот тип диеты может быть полезен людям с диабетом 2 типа. Например, предварительный обзор исследований в 2017 году показал, что план с низким содержанием углеводов помог взрослым с диабетом снизить уровень триглицеридов и повысить уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Это также может иметь преимущества для души и тела, поскольку люди говорят, что они меньше подвержены стрессу и чувствуют себя более счастливыми между приемами пищи. (21) Другой обзор пришел к выводу, что низкоуглеводные диеты снижают уровень глюкозы в крови и позволяют людям использовать меньше лекарств или полностью исключить их.Авторы рекомендуют его как средство первой линии при диабете. (22) Хотя преимущества впечатляют, если вы все же переходите на низкоуглеводный рацион, помните о рисках, в том числе о дефиците питательных веществ. Вам также может не хватить клетчатки, если вы не едите достаточно некрахмалистых овощей. Употребление слишком большого количества белка также может поставить под угрозу здоровье почек. (23) СВЯЗАННЫЙ: Что лучше для похудания — диета с низким содержанием углеводов или с низким содержанием жиров? Здоровое питание, следование приведенным ниже рекомендациям по составлению плана питания при диабете и сосредоточение внимания на правильном выборе питательных веществ в большинстве случаев может помочь вам сбросить вес. Работа с зарегистрированным диетологом, который также является сертифицированным инструктором по диабету, может помочь вам достичь желаемого веса и при этом удовлетворить все ваши потребности в питании. Тем не менее, вам может понравиться направление, предлагаемое планом диеты. Людям с диабетом снова и снова рекомендуют средиземноморскую диету и диету DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией). В отличие от так называемых «диет» (многие из которых рассчитаны только на краткосрочную перспективу), эти подходы к питанию направлены на создание основы для формирования и сохранения привычек на протяжении всей жизни. Палински-Уэйд отдает предпочтение средиземноморской диете, потому что «она исследовалась десятилетиями и доказала свою полезность в снижении риска сердечных заболеваний», — говорит она. Это важно, потому что у людей с диабетом вероятность смерти от сердечных заболеваний в четыре раза выше, чем у взрослых без диабета. Следуя средиземноморской диете, вы сосредоточитесь на цельных продуктах в виде фруктов и овощей, цельного зерна, оливкового масла, бобовых, орехов, птицы и рыбы, ограничивая при этом употребление красного мяса.(24) Другой вариант диеты, который следует рассмотреть, — это диета DASH. «Было обнаружено, что диета DASH полезна для снижения уровня артериального давления, ключевого фактора риска сердечных заболеваний и болезней почек. Поскольку оба этих риска заболевания повышены при диабете, такой стиль питания может способствовать снижению риска сопутствующих заболеваний, связанных с диабетом », — объясняет Палински-Уэйд. Подобно средиземноморской диете, диета DASH способствует употреблению фруктов и овощей, цельнозерновых, рыбы и птицы, бобов, орехов, а также обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов.Вы также можете ограничить количество натрия до 2300 миллиграммов (мг) в день (1500 мг по рекомендации врача). (25) Хотя лучше всего поговорить со своим врачом перед тем, как начинать какой-либо план диеты, особенно важно поговорить с ним, если вас интересует следующее: Кетогенная диета По этому плану вы будете есть очень мало углеводов (20 до 50 г в день), чтобы достичь состояния кетоза, когда ваше тело сжигает жир в качестве топлива вместо углеводов.«Некоторые исследования показывают, что кетогенные диеты могут помочь снизить инсулинорезистентность и улучшить уровень глюкозы в крови», — говорит Палински-Уэйд. Действительно, одно исследование взрослых с диабетом 2 типа, соблюдающих кетогенную диету в течение 10 недель, улучшило гликемический контроль и помогло пациентам снизить дозировку лекарств. (26) Тем не менее, это неоднозначная диета, поэтому обязательно взвесьте все «за» и «против» со своим врачом. СВЯЗАННЫЙ: Что такое кетогенная диета? Вот все, что вам нужно знать Прерывистое голодание (IF) IF просит вас ограничить время приема пищи определенным количеством часов в день или употреблять очень мало калорий в определенные дни.И ограниченные исследования (небольшие исследования и испытания на животных) показали преимущества для глюкозы натощак и веса. Тем не менее, пропуск приема пищи может помешать контролю сахара в крови или вызвать низкий уровень сахара в крови (гипогликемию), особенно если вы принимаете инсулин, поэтому поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах, прежде чем пытаться. Палеодиета Предпосылка этого плана — есть, как наши предки охотники-собиратели, уделяя особое внимание фруктам, овощам, орехам, нежирному мясу и некоторым жирам. (Он устраняет злаки, бобовые и большинство молочных продуктов.Одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что и палеодиеты, и рекомендации ADA улучшили контроль глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа, хотя палеодиеты оказались лучше. (27) СВЯЗАННЫЕ С: Что такое палеодиета? Если это хорошо при диабете, что есть, а также о преимуществах и рисках Любая бесполезная диета, не подкрепленная исследованиями, слишком строгая или обещающая слишком хорошие, чтобы быть правдой (например, потеря X количества веса за определенное время), заслуживает того, чтобы ее пропустить. Примеры включают голодание на соке, очищение или детоксикацию, диету из капустных щей, военную диету и диету сброса тела. (Последняя заняла 40-е место из 40 диет, проанализированных US News & World Report в рейтинге лучших диет для лечения диабета.) (28) СВЯЗАННЫЕ: US News ‘Лучшие диеты для здоровья и похудания для 2018 Ваша первая остановка должна быть связана с зарегистрированным диетологом, который является сертифицированным инструктором по диабету — поищите его рядом с вами в EatRight.org — и вашему лечащему врачу, чтобы выяснить, сколько углеводов вы должны съедать за один прием пищи, исходя из ваших индивидуальных потребностей, — говорит Палински-Уэйд. Оттуда выполните следующие действия: Узнавайте, что такое «нравится». Используйте список обмена диабетом, в котором рассказывается, как продукты сравниваются с точки зрения содержания углеводов. Например, 1 яблоко и ½ стакана яблочного пюре содержат около 15 г углеводов. (29) Или научитесь считать углеводы — система представления углеводов в продуктах питания в единицах по 15 г.Это поможет вам определить правильные порции. Используйте инструмент «Создать свою пластину». Когда вы только начинаете, полезно представить себе, как именно должна выглядеть ваша тарелка. У ADA есть инструмент Create Your Plate, который очень поможет. (30) При достаточной практике это станет второй натурой. Они рекомендуют заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами (брокколи, шпинат, помидоры), одну четверть зерновыми (желательно цельными) или крахмалистыми продуктами (сладкий картофель, подорожник) и еще четверть нежирным белком (фасоль, морепродукты, курица без кожи). . Заверши. Разумным дополнением к еде является порция фруктов, обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов. Пейте воду, несладкий чай или кофе. Право сезона. Использование соли в ваших продуктах — это нормально (и усиливает вкус), но следите за тем, сколько вы добавляете. Старайтесь получать менее 2300 мг натрия в день (и менее 1500 мг в день, если у вас болезнь сердца). (31) Использование сушеных трав и специй — еще один способ добавить к пище ароматизатор без натрия и лишить калорий. (32) Завтрак: Овощной омлет (1 цельное яйцо плюс 2 яичных белка), посыпанный обезжиренным сыром и фруктами Перекус: Простой, обезжиренный или нежирный греческий йогурт и ягоды Обед: Салат (темный салат или листовая зелень) с куриной грудкой и нутом с оливковым маслом и уксусной заправкой Полдник: Палочки из сельдерея и моркови с орехами сливочное масло Ужин: Лосось на гриле, приготовленная на пару брокколи и киноа Завтрак: Фруктовый смузи из нежирного молока, йогурта и семян чиа (по желанию) Закуска: Несоленый миндаль с кусочком фруктов Обед: Индейка чили с обезжиренным сыром Закуска: Нарезанные овощи и хумус Ужин: Тофу и v обжаривание яиц с коричневым рисом Завтрак: Старомодная овсяная каша или стальной нарезанный сверху с фруктами и орехами Закуска: Жареный нут Обед: Сэндвич с индейкой целиком пшеница с нарезанными овощами Закуска: Обезжиренный или нежирный творог с нарезанным персиком Ужин: Запеканка на подносе (все продукты, запеченные на одном противне) с креветками и жареными овощами СВЯЗАННЫЕ : 8 лучших закусок для контроля уровня сахара в крови Может показаться сложной навигацией по меню, когда вы едите вне дома, но это возможно.Наслаждайтесь временем с друзьями и ешьте вкусные блюда, следуя этим рекомендациям от Палински-Уэйд: Установите приложение перед отъездом. Заманчиво «копить» калории в течение дня, чтобы спланировать вечер, но такой подход может иметь неприятные последствия. К тому времени вы будете голодны, и вряд ли сделаете здоровый выбор, когда сделаете заказ. Перед тем, как пойти, съешьте небольшую здоровую закуску, например орехи или нежирный йогурт. «Это может помочь уменьшить чувство голода и предотвратить переедание», — говорит она. Представьте себе тарелку. В идеале ваша тарелка должна выглядеть очень похожей на домашнюю — с парочкой небольших настроек: 1/2 овощей (если возможно, приготовленных на пару), 1/4 постного белка и 1/4 цельного зерна. «Вы должны быть осторожны, чтобы не съесть слишком много углеводов за один присест, и избегать еды, богатой насыщенными жирами», — говорит Палински-Уэйд. Смарт глоток. Алкоголь разжигает аппетит, поэтому, если вы употребляете алкоголь (обязательно сначала поговорите с врачом, если вы принимаете лекарства), сделайте это ближе к концу еды.Ограничьтесь одним стаканом. СВЯЗАННЫЙ: 9 советов по обеду вне дома для людей с диабетом Если у вас диабет, вы уже знаете, насколько полезной может быть сильная система поддержки. быть. Но эта сеть должна выходить за рамки только ваших друзей и семьи. Вот где в игру вступает дипломированный диетолог или дипломированный инструктор по диабету. «Диабет — очень индивидуальное заболевание.В зависимости от таких факторов, как ваш возраст, уровень активности, инсулинорезистентность и лекарства, ваши диетические и углеводные цели могут сильно различаться », — объясняет Палински-Уэйд. Профессионал, хорошо разбирающийся в питании и диабете от и до, может помочь вам составить план, который соответствует вашим целям по снижению веса и уровня глюкозы, но не настолько ограничен, что вы не сможете наслаждаться любимой едой, добавляет она. СВЯЗАННЫЕ С: 13 книг, которые помогут вам жить лучше с диабетом Ваша диета — одна из основных составляющих хорошего контроля диабета.30 9000 Лучшие типы белков при диабете 2 типа?
Какие источники полезны Жиры, если у вас диабет 2 типа?
Какие молочные продукты лучше всего использовать при диабете 2 типа?
Какие злаки лучше всего подходят для людей с диабетом 2 типа?
Какие самые полезные приправы для лечения диабета 2 типа?
Лучшие продукты, которые нужно регулярно есть, если вы живете с диабетом 2 типа
Продукты, которых следует ограничивать или избегать при диабете 2 типа
Распространенные мифы о диете при диабете. t Believe
Низкоуглеводная диета при диабете: работает ли это?
Какие самые популярные планы диеты для людей, страдающих диабетом 2 типа?
Какие диеты могут принести пользу людям с диабетом 2 типа?
Какие самые худшие популярные планы диеты для людей, живущих с диабетом 2 типа?
4 совета по составлению правильного плана питания при диабете
Примерное меню диеты при диабете
День 1 3 простых совета для приема пищи вне дома при диабете 2 типа
Как найти дополнительную помощь в создании диеты, благоприятной для диабета 2 типа
Лучшие сайты или блоги для вдохновения при диабете 2 типа
5 отличных книг, предлагающих рецепты, благоприятные для диабета 2 типа
Putting It Все вместе: почему выбор диеты является ключевым для лечения диабета 2 типа