Пульмикорт при аллергическом кашле: поможет или нет, можно ли делать ингаляцию

поможет или нет, можно ли делать ингаляцию

Свойства препарата и показания к применению

Основным активным веществом в составе препарата является Будесонид. Средство используется для проведения ингаляций при различных отклонениях в работе органов дыхания. Действие Пульмикорта основано на том, что он позволяет расширять просветы бронхов. Кроме того, активный компонент способствует снятию воспалительного процесса, в результате чего прекращаются спазмы.

Медикамент получил применение для лечения, как взрослых пациентов, так и маленьких детей. Препарат стремительно проникает через слизистые оболочки бронхов. Поэтому результат можно заметить уже в начале терапии лечения кашля Пульмикортом.

Благодаря таким уникальным свойствам назначают Пульмикорт для ингаляций при кашле аллергического типа. Препарат помогает за короткие сроки снять отечность дыхательных путей и сократить выработку мокроты.

Обычно действие препарата начинается спустя несколько часов после его использования.

Для достижения устойчивого результата медики назначают курс продолжительностью до 2 недель в зависимости от тяжести проблемы.

Выделяют следующие показания к применению средства Пульмикорт:

• ларингит различной формы у ребенка;
• астма аллергического типа;
• заболевания легких;
• контактный дерматит.

Довольно часто подобное средство назначается специалистами при кашле лающего типа. Пульмикорт применяют даже при затянувшемся кашле в течение длительного времени с невыясненной причиной.

В ряде случаев своевременное использование медикамента позволяет остановить развитие наростов в полости носа. Поэтому его назначают и для профилактики при подозрении на подобное заболевание.

Дозировка и способы применения

Максимальная суточная дозировка для взрослого пациента составляет не более 2000 мкг. Однако в таком количестве Пульмикорт применяется лишь в тяжелых случаях при наличии острых воспалительных процессов дыхательной системы с постоянным кашлем.

В высокой дозировке средство используют в течение одного дня, разделяя на несколько приемов.

Для маленьких детей дозировка Пульмикорта колеблется в пределах 250-1000 мкг. Точное количество препарата зависит от возраста больного и особенностей течения болезни и продолжительности приступов кашля.

Средство назначается к применению 1 или 2 раза в сутки. Обычно минимальные дозировки не требуют разделения на несколько приемов. Если в период терапии по лечению кашля случаются обострения, то врач может принять решение об увеличении количества препарата.

Точная продолжительность всего курса терапии для ребенка или взрослого определяется строго в индивидуальном порядке. При наличии влажного кашля с обильным выделением мокроты продолжительность терапии бывает не менее 10 дней. За этот период средство в нужном количестве накапливается в организме пациента, а затем выводится с мочой.

С целью предотвратить дальнейшие приступы назначают в минимальной дозировке профилактическое использование Пульмикорта. Обычно для таких целей средство применяют на протяжении 1 месяца. Отменять медикамент необходимо поэтапно, снижая дозировку на протяжении недели. При таком лечении препарат быстро снимает приступы сухого и влажного кашля.

В большинстве случаев при кашле использовать Пульмикорт назначают с помощью небулайзера. В комплекте к такому аппарату имеются специальные насадки и маски для удобства применения. Для ингаляции применяется до 4 мл вещества, при необходимости Пульмикорт разбавляют физраствором.

Для таких целей подходит только струйный небулайзер. Ультразвуковые аппараты не распыляют вещество в нужном количестве.

Для лечения кашля Пульмикорт после каждого применения небулайзера потребуется тщательно прополоскать полость рта. А также необходимо промыть лицо теплой водой.

Побочные действия и противопоказания

Лечение бронхита подобным средством необходимо осуществлять только с разрешения врача. В случае нарушения суточной дозировки и наличия непереносимости каких-либо компонентов возникают следующие побочные действия:

• появление пигментных пятен на кожных покровах;
• общая слабость;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• синюшность кожи;
• сыпь на различных частях тела;
• отечность;
• ожирение;
• нарушение функций печени и почек;
• заболевания глаз;
• нарушения неврологического типа.

Если кашель после ингаляции с Пульмикортом не прекращается, то специалист назначает дополнительные методы терапии. Иногда в комплексе применяют препарат Беродуал для большей эффективности.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Пульмикорт при бронхите у детей и взрослых: инструкция по применению, отзывы

Отзывы

Можно обнаружить и положительные, и отрицательные отзывы. Преобладают положительные. Почти во всех случаях препарат способствует лечению кашля, снятию спазмов и приступов удушья при бронхите и астме. Оказывает положительный эффект при хронической обструктивной болезни легких, при сильных аллергических отеках и эмфиземах.

Быстро снимает воспаление, дыхание становится ровным и спокойным, исчезает постоянное ощущение сдавливания в груди. Человек может откашляться, выходит мокрота. При астме снимает приступы. При длительном лечении переносится достаточно хорошо. Терапевтический эффект после ингаляции достигается достаточно быстро. О выздоровлении можно говорить уже спустя 1-2 недели после начала лечения.

Недостатком является то, что его не назначают детям до 6 месяцев. Но известны случаи успешного лечения детей даже с трех месяцев, при тяжелых формах бронхита и астмы. В некоторых случаях препарат назначался даже с рождения.

Есть отзывы, в которых описывается положительный эффект при бронхиальной астме для ребенка в возрасте 2 лет. Сначала у ребенка была простуда, которую лечили народными средствами, потом врач назначил средство, предварительно не протестировав на аллергию, в результате чего возникли осложнения. Потом малыша лечили от возникшего ларингита. Он длительное время не поддавался лечению, болезнь прогрессировала. Появился влажный кашель, непродуктивный. Откашляться ребенок не мог, держалась высокая температура, которая ничем не сбивалась.

Диагностировали бронхит. Начались приступы удушья, кашель с сильным спазмом и болью в области грудины.

Ребенку назначили ингаляции с пульмикортом, так как дальше тянуть было некуда. Пульмикорт разбавляли в физиологическом растворе. Страшно было давать ребенку гормональный препарат, но пульмонолог заверила, что он не настолько опасен, и что пользы от него будет намного больше, чем он способен навредить. Действует он только в дыхательных путях, и не распространяется на остальные органы. Для ребенка дополнительно применялась маска. Препарат действительно оказался очень хорошим, приступ кашля снял довольно быстро. При выписке посоветовали приобрести препарат для домашнего пользования, в случаях тяжелых приступов. Сразу же приобрели, но применяем редко, только в самых экстренных случаях. За два года сделали только две ингаляции. Приступ проходил настолько быстро, что даже не потребовалось вызывать скорую помощь.

Также среди отзывов можно найти довольно интересный случай, когда ребенку помогал препарат от хрипов в легких и лающего кашля. Он не мог сказать ни слова, задыхался, побледнел, пришлось вызывать скорую помощь. Ребенка госпитализировали с диагнозом стеноз гортани. Ребенка привели в чувство. Во время лечения делали ингаляции с пульмикортом. При выписке также посоветовали приобрести препарат домой. Приходилось за год трижды пользоваться препаратом при появлении симптомов удушья. Довольно быстро помогает справиться с этим ужасным состоянием.

Известен случай, когда ребенка лечили длительное время от бронхиальной астмы с применением сальбутамола. Но вскоре этот препарат перестал быть эффективным. Состояние только ухудшилось, появились аутоиммунные заболевания. Однажды, на приеме у нового аллерголога, нам посоветовали заменить привычное средство на пульмикорт. Сразу же его купила, поскольку уже давно опасалась, что наше средство скоро вовсе перестанет действовать. Препарат оказался хорошим. Помогает очень быстро, требуется в небольших количествах, удобен в применении. Примерно месяц делали ингаляции по назначенной схеме.

И вот приступы не беспокоят уже более 5 месяцев.

Пожилые люди пишут, что многие стероидные препараты повышают давление. А вот пульмикорт можно применять даже при гипертонии. Дело в том, что препарат не попадает в кровь, а действует только местно. Это настоящее спасение для тех, кто страдает от повышенного давления.

Аналоги

Ближайшим аналогом является фликсотид. Это препарат пролонгированного действия, который действует достаточно длительно, может накапливаться в клетках бронхов. Поэтому он также эффективен при тяжелых формах бронхита, при отсутствии эффекта от гормональных ингаляторов.

Достаточно эффективным аналогом считается флунизолид, который эффективно расслабляет гладкие мышцы, в результате чего уходит спазм. Действует быстро, уже через 15 минут. Действие местное. Единственным его недостатком является то, что он противопоказан детям до шестилетнего возраста.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Пульмикорт или беродуал? Что лучше при бронхите?

Эти два препарата не являются аналогами друг друга, поэтому сказать какое средство лучше, а какое – хуже невозможно. Часто их назначают параллельно, что позволяет достичь положительного эффекта в максимально короткие сроки. Один более эффективно убирает спазм, второй устраняет воспаление – в результате выздоровление наступает в несколько раз быстрее. Совместно они могут обеспечить полное выздоровление, поскольку пульмикорт при бронхите обеспечивает даже разжижение мокроты и полное ее отхождение. 

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Можно ли применять пульмикорт при аллергии

Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл
будесонид (микронизированный)	500 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная.

2 мл (1 доза) — контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) — конверты из ламинированной фольги (4) — пачки картонные.

ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикоидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1. 2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

• бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0. 25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг)	Объем препарата
	0.25 мг/мл	0.5 мг/мл
0.25	1 мл*	—
0.5	2 мл	—
0.75	3 мл	—
1	4 мл	2 мл
1.5	—	3 мл
2	—	4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт®, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт® следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Частота выявления	Система организма/реакция	Вид побочных эффектов
Часто (>1/100)	Дыхательные пути	Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту
Редко (<1/1000)	Аллергические реакции	Ангионевротический отек
	ЦНС	Головная боль
	Дерматологические реакции	Крапивница, сыпь, контактный дерматит
	Дыхательные пути	Бронхоспазм

Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.

В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников).

Прочие: редко — появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.

• детский возраст до 6 мес;
• повышенная чувствительность к будесониду.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому при беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу препарата.

Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт® может применяться при грудном вксармливании.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью.

Противопоказан в детском возрасте до 6 мес.

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт®) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.

При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может потребоваться временное увеличение дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.

При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Использование в педиатрии

У детей и подростков, получающих лечение ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пульмикорт® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

При острой передозировке препаратом Пульмикорт® клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (за счет индукции ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 30°С. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия конверта содержащиеся в нем контейнеры следует использовать в течение 3 месяцев. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Препарат отпускается по рецепту.

Пульмикорт при аллергии у детей

При аллергическом кашле данное лекарственное средство оказывает анафилактическое действия, способствуя устранению обструкции в легких. Регулярное применение этого лекарства помогает уменьшить интенсивность бронхиальной отечности, способствует нормализации дыхательной активности и уменьшению образования мокроты.

Пульмикорт при аллергии: описание препарата

Главный активный компонент данного лекарственного средства – будесонид. Он помогает снять воспаление и оказывает противоаллергическое действие. Снижает выработку слизи легкими. Препарат является кортикотероидом. Выпускается в форме суспензии для приготовления раствора для ингаляции.

Лекарство помогает снизить частоту болезней дыхательных органов. Препарат оказывает мощное действие, снимая отек, воспаление и спазмы, в результате чего облегчается кашель, больному становится легче дышать. Пульмикорт снижает и проявления аллергии.

Многие врачи назначают Пульмикорт детям, поскольку он хорошо переносится детским организмом, поэтому абсолютно безопасен для них. После завершения ингаляции активный компонент почти сразу попадает в воспалительный очаг, затем происходит его быстрое выведение из организма почками.

Показания к применению

Показанием для проведения ингаляции с Пульмикортом являются различные заболевания органов дыхания:

• бронхиальная астма;
• фарингит;
• риниты разной этиологии;
• фарингиты;
• инфекционные заболевания органов дыхания;
• аллергический дерматит;
• обструктивный бронхит в хронической форме.

Пульмикорт при аллергическом кашле способствует быстрому снятию спазмов. Он позволяет моментально устранить приступ удушья при аллергии и улучшить состояние больного.

Лечение ребенка при помощи препарата Пульмикорт от аллергии можно проводить лишь после согласования этого вопроса с доктором. Он определит дозу и схему терапии.

Эффект от использования Пульмикорта при аллергии наблюдается через 1-3 часа после проведения ингаляции.

Возникновение устойчивого терапевтического эффекта от использования препарата может быть достигнуто в срок от двух дней до двух недель. Это зависит от заболевания и индивидуальных особенностей организма больного.

Ингаляции с Пульмикортом с физраствором при аллергии способствует очищению слизистых от мокроты. После первой процедуры наблюдается значительное уменьшение аллергического кашля. При регулярном проведении проявления аллергии будут менее существенными.

Способ применения

При аллергии Пульмикорт следует применять в разведенном виде. Разбавляется препарат обыкновенным физраствором. Стандартная доза препарата составляет 0,25-1 мг. Этот объем средство необходимо разбавить физиологическим раствором до получения количества в чаше ингалятора 2 мл.

Перед тем как использовать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Если имеется аллергия на Пульмикорт у ребенка, доктор может назначить какое-нибудь другое лекарство, например, аналог беродуал.

Побочные эффекты при применении Пульмикорта при аллергии возникают нечасто. И чтобы этого не случалось, специалисты настоятельно советуют перед тем, как начинать прием какого-либо лекарственного средства внимательно читать инструкцию, а также выполнять все предписания врача.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как часто можно дышать пульмикортом ребенку при аллергии

Аллергический кашель у ребенка – реакция бронхов в ответ на попадание в организм вещества, которое сильно активирует иммунную систему. Самое главное вовремя заметить первые симптомы и не позволить развиться бронхиальной астме.

Родителям необходимо знать, какие причины служат появлению такого типа кашля, как остановить приступ, какие лекарства можно принимать, существует ли народные средства для лечения.

Причины

Причины аллергического кашля могут являться разные. Причиной возникновения служит влияние аллергенов на верхние дыхательные пути. Аллергены бывают такие:

• у грудничка такой кашель могут вызвать аллергены пищи;
• для детей 4–6 лет причиной становятся бытовые аллергены;
• аллергия на пыльцу, причина кашля для школьников;
• шерсть домашних животных (аллергия на собаку, на кошку).

Симптомы

Аллергический кашель у ребенка отличить от простудного тяжело, но возможно. При обычном кашле наблюдаются такие симптомы, как головная боль, насморк, температура. Аллергический кашель заболеванием назвать нельзя, он считается признаком бронхиальной астмы.

Симптомы у малыша, можно наблюдать такие:

• внезапный приступ, лающего, мучительного кашля;
• аллергический приступ затяжного характера;
• на протяжении 2–3 недель детей мучает сухой кашель с насморком;
• повышенная температура отсутствует;
• аллергический кашель, это ночной кашель, так как кашель усиливается ночью, а днем утихает;
• ночью часто наблюдается сухой кашель, в случае откашливания мокротой, гноя нет;
• проявляются такие симптомы, как зуд в носу, першение в горле, чихание, слезоточивость, после откашливания остается дискомфорт;
• боль при вдохе.

Признаки аллергического кашля у ребенка могут быть разные и зависеть от вида раздражителя.

Симптомы обычного кашля и аллергического необходимо знать. Аллергический не сопровождается мокротой, не является влажным, это сухой кашель. Перед началом приступа карапузу мало воздуха, и трудно дышать. Этот признак говорит о легкой степени удушья. Ощутимое удушье возникает из-за отечности слизистых, гортани, бронхов.

Диагностика

При наличии кашля у грудничка, обязательно требуется диагностика. Причины возникновения кашля у малыша могут быть разные, заболевания от инфекций до патологии желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сдать такие анализы как:

• общий и биохимический анализы крови, рентген грудной клетки, если кашель сопровождается мокротой, необходимо ее исследование.
• выявление наследственной расположенности, степень риска;
• изучение функции внешнего дыхания, постановка кожных проб с гистамином.

После диагностики врач сможет решить, как правильно лечить малыша.

Лечение

При наличии аллергического кашля у грудничка, педиатр чаще всего предлагает средства, которые помогают облегчить общее состояние и снять симптомы. Если приступ вызван пищей, нужно внимательно следить на какие именно продукты у карапуза появилась аллергия и убрать их из рациона.

Исключите из меню малыша такие продукты, как шоколад, цитрусовые, морепродукты, красные ягоды и фрукты. Лечение такого кашля у детей необходимо проводить сразу, если появились первые симптомы. Хорошо, если мамочки, в период вынашивания малыша, откажутся от продуктов, которые вызывают аллергию, тогда в жизни у карапуза риск появления этого заболевания уменьшиться.

Остановить приступ кашля помогут современные, антигистаминные препараты, ингаляции и др. средства. Самостоятельно выбирать и принимать препараты против аллергии, не рекомендуется, требуется консультация врача.

Детям, страдающим аллергией, необходимо уменьшить контакт с раздражителем, а облегчить симптомы поможет антигистаминное лекарство.

Антигистаминные препараты

Для того чтобы улучшить состояния карапуза, можно принять следующие антигистаминные препараты:

• Цетрин;
• Зодак;
• Зиртек;
• Супрастин.

Вышеуказанные медикаменты очень эффективны, они начинают действовать уже через 20 мин. после приема.

Если причиной появления аллергических симптомов стали пыльца, шерсть и др., можно употребить для улучшения состояния малыша, антигистаминный спрей в нос, который поможет снять симптомы и увлажнить слизистые. Мойте руки, промывайте нос и рот теплой водой, после прогулок на улице. Существуют следующие антигистаминные препараты:

• Кромогексал спрей;
• Аллергодил спрей;
• Левокабастин спрей.

Для применения спреев против аллергии, нужна консультация с врачом так, как для грудничка не все средства можно использовать. Чтобы закапать носик грудничку, используйте пипетку.

Чтобы профилактика у детей против кашля была эффективной, потребуется комплексная терапия, антигистаминные препараты не дадут полного результата. Можно совмещать основное лечение с народными средствами.

Как снять приступ Супрастином?

На первом этапе приступ поможет устранить Супрастин, необходимо сделать инъекцию, после чего в течение 5–10 мин. кашель утихает. Менее эффективный результат даст Супрастин в таблетках, его можно увидеть через 20 мин. В среднем Супрастин действует 12 часов, после чего лекарство выходит с организма вместе с мочой.

• Обязательно почитайте: как облегчить приступы ночного кашля

Перед покупкой  Супрастин против аллергии, тщательно изучите инструкцию, дозировку, способ применения, а также другую информацию по лекарственному препарату.

Супрастин антигистаминное средство, обладающее противоаллергическим действием. Супрастин хорошо снимает кожный зуд и отек тканей.

Плазмаферез

Плазмаферез – механическая очистка крови от аллергена, токсинов, иммунных комплексов. Процедура даст хорошие результаты, но временные и с наличием противопоказаний.

Энтеросорбенты

Неплохо действуют энтеросорбенты, но применение препаратов не должно длиться больше 2-х недель так, как сорбенты уменьшают усвояемость витаминов и минеральных веществ. Принимать их вместе с другим лекарственным средством нельзя. Использовать можно такие препараты, как:

• Полисорб;
• Энтеросгель;
• Фильтрум СТИ.

Ингаляции

Ингаляционно вводятся такие препараты, как:

• Эуфиллин;
• Беродуал;
• Вентолин;
• Пульмикорт.

Ингаляции через небулайзер хорошо помогают при таком кашле, при наличии бронхиальной астмы и аллергического ринита.

При аллергическом кашле ее хорошо делать:

• с физиологическим раствором;
• с противовоспалительным препаратом;
• с гипертоническим солевым раствором;
• с минеральной водой.

Ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором, хорошо помогает очистить и увлажнить мокротой слизистые. После первой ингаляции кашель значительно уменьшается. Если ингаляции проводить регулярно, аллергия проявляется не так существенно.

Беродуал

Хорошо проводить ингаляцию препаратом Беродуал, если кашель сухой с вязкой мокротой. Для ингаляции необходимо Беродуал развести с физиологическим раствором до объема 4 мл и вдыхать через небулайзера. Ингаляции через небулайзер проводить 4 раза в день. Беродуал нельзя разводить дистиллированной водой.

Беродуал бронхолитический препарат, который приводит в норму выработку слизи в нижних дыхательных путях и расслабляет гладкие мышцы бронхов.

Беродуал не является гормональным препаратом, обладает временным действием. Беродуал можно детям с 6 лет, его используют не только, как индивидуальный метод, но и в комплексе с другими препаратами. Перед применением препарата Беродуал, необходима консультация с педиатром.

Пульмикорт

Пульмикорт – гормональное средство для детей, которое применяется при бронхиальной астме и других болезней верхних дыхательных путей, сопровождающих затруднением дыхания. Пульмикорт совершенно безопасный препарат для детей даже в случаи длительного применения.

Пульмикорт снимает отек бронхов, имеет противовоспалительное действие, предотвращает бронхоспазм.

Пульмикорт часто принимают при сухом аллергическом кашле с вязкой мокротой, для проведения ингаляции через небулайзер. Для применения препарата Пульмикорт, необходима консультация с врачом, который укажет дозировку так, как она является индивидуальной для детей. Перед использованием, Пульмикорт необходимо развести в физрастворе.

Все виды ингаляций через небулайзер быстро и эффективно снижают аллергические проявления, в течение 10 мин можно увидеть положительный результат. К ингаляциям через небулайзер хорошо добавить антигистаминные препараты, их прием поможет уменьшить аллергические проявления.

Народные средства

Существуют народные средства, которые помогут, снять симптомы и улучшить состояния ребенка. При аллергическом кашле помогает чесночный сироп. Этот сироп очень легко приготовить. Нарежьте 2–3 зубчика чеснока и смешайте с медом или сахаром. Чтобы получился сироп, необходимо дать настоятся смеси 2 недели. Принимать сироп каждое утро по 1 ст. ложке. Также сироп можно принимать, как только начался приступ кашля.

Все народные средства могут оказывать профилактические действия, поэтому в первую очередь необходимо проводить комплексное, медикаментозное лечение, исключительно по назначению врача. Народные средства, также имеют противопоказание, прежде чем использовать один из бабушкиных рецептов убедитесь, что он не навредит малышу.

• Читайте также: аллергический трахеит у детей

Профилактика

• Наблюдайте за состоянием кожи грудничка. При подозрении на диатез обращайтесь сразу же к врачу.
• Делайте каждый день влажную уборку в доме, проветривайте помещение.
• Исключите прямой контакт с животными. Кошку, собаку или др. питомцев лучше не пускать в места, где ваш малыш, кушает, играет, спит ночью.
• Для грудничка лучше уменьшить количества мягких игрушек, заменить на резиновые.
• Средства гигиены должны быть гипоаллергенными.
• Если у вашего грудничка подушка и одеяло пуховое, ночью может случится приступ замените на искусственную.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Пульмикорт от кашля (влажного, сухого, лающего)

Кашель является признаком различных патологий. Потому для устранения этого симптома, важно знать причину его появления и подбирать максимально безопасное средство. Также для правильного лечения необходимо учитывать тип кашля и возраст пациента. Универсальным препаратом, обладающим при этом высокой эффективностью, является Пульмикорт от кашля.

Фармакологические свойства

Препарат Пульмикор, это негалогенизированный глюкокортикостероид синтетического типа (ГКС), применяемый для проведения ингаляций в процессе лечения бронхиальной астмы и других патологий дыхательных путей. Основным действующим веществом в его составе выступает будесонид:

• В 1 мл суспензии для ингаляции 250 или 500 мкг;
• В 1 дозе ингаляционного порошка для турбухалера 200 мкг;
• В 1 контейнере для ингаляций 500 или 1000 мкг.

Основной компонент лекарственного средства воздействует на альфа-2 адренорецепторы, подавляя, таким образом, развитие воспалительного процесса, а также синтез оксида азота, из-за которого возникает спазм бронхов. Пульмикорт способствует расширению бронхиальных просветов, а также усиливает эффективность адреномиметиков.

Компоненты фармакологического средства отличаются низкой липофильностью, что обеспечивает быстрое проникновение препарата в бронхи через слои слизистого секрета. Лекарственное средство отличается низкой системной активностью и практически не связывается к частичками белка, содержащегося в плазме.

При аллергическом кашле Пульмикорт оказывает анафилактическое воздействие, купируя обструктивные процессы в бронхах. Регулярное использование лекарственного средства позволяет снизить интенсивность бронхиальных отеков, а также нормализовать дыхательную активность и уменьшить образование мокроты.

Действие препарата начинается спустя 1-3 часа после его применения. Метаболиты лекарственного средства полностью выводятся из организма с мочой. Период полувыведения основного вещества из плазмы крови составляет около 4 часов. Появление стойкого терапевтического эффекта от приема лекарства может достигаться в течение 2-14 дней, в зависимости от особенностей организма пациента и степени тяжести патологии.

Показания к применению

Пульмикорт для ингаляций может использоваться при сухом и влажном кашле высокой интенсивности. Основными показаниями к применению являются:

• Аллергическая бронхиальная астма;
• Обструкция легких;
• Бронхиальная астма неаллергического течения;
• Назофарингит;
• Контактный дерматит, спровоцированный повышенной индивидуальной чувствительностью к отдельным компонентам окружающей среды;
• Инфекции верхних дыхательных путей;
• Вазомоторный ринит;
• Ларингит;
• Эмфизема;
• Красный плоский лишай;
• Фарингит;
• Ринит, причиной возникновения которого является аллергия.

Аллергическая бронхиальная астма является одним из основных показаний к применению

Активно применяется Пульмикорт и при лающем кашле. Также допускается использование препарата, в ходе лечения длительного кашля, причины появления которого не выявлены.

В качестве профилактического средства Пульмикорт от кашля назначается при выявлении роста полипов в носу. Лекарство может использоваться и в качестве компонента поддерживающей терапии при применении глюкокортикостероидных препаратов.

Инструкция по применению

При каком кашле можно использовать Пульмикорт, должен решать только наблюдающий болезнь врач. Дозировка препарата подбирается индивидуально, в зависимости от общего состояния больного, его возраста, причины возникновения кашля и его интенсивности. Однако имеются и общие рекомендации по лечению сильного кашля с помощью Пульмикорта.

Рекомендуемая суточная доза при использовании суспензии для ингаляции:

• Для детей от 6 месяцев начальная доза 250-500 мкг, а поддерживающая составляет 250-2000 мкг;
• Для взрослых и детей от 12 лет, начальная доза 500-2000 мкг, а поддерживающая 500-4000 мкг.

В том случае, когда назначенная суточная доза лекарства не превышает 1000 мкг, ее можно принимать однократно. Однако когда прописанное средство должно использоваться в больших дозах, его необходимо разделить на несколько приемов. При возникновении тяжелых обструкций, сопровождающихся лающим кашлем, суточная доза Пульмикорта для взрослых может повышаться.

Рекомендуемая суточная доза препарата, при использовании турбухалера:

• Детям от 6 лет 100-800 мкг;
• Взрослым 200-800 мкг.

Суточная доза лекарства может разделяться на 2-3 приема. Доза до 400 мкг может не делиться и приниматься за 1 раз. При возникновении обострений возможно повышение суточной дозы для взрослых пациентов до 1600 мкг.

Во время длительного использования Пульмикорта, при лечении сухого и влажного, а также лающего кашля, суточная доза препарата должна быть минимально возможной

Длительность терапии с применением Пульмикорта при кашле у ребенка и взрослого подбирается индивидуально. Рекомендуемый первоначальный курс лечения Пульмикортом при влажном кашле у взрослого составляет 10-14 дней. Первое применение у детей обычно длится не дольше 10 дней. При этом используется максимально допустимая суточная дозировка препарата. За это время происходит максимальное накопление лекарственного вещества в организме.

Последующие курсы приема могут длиться около месяца, а в некоторых случаях до квартала. Однако во время длительного использования Пульмикорта, при лечении сухого и влажного, а также лающего кашля, суточная доза препарата должна быть минимально возможной, при которой присутствует необходимый терапевтический эффект.

Отмена препарата, особенно при его длительном использовании, проводится постепенно, в течение 3-7 дней. При этом ежедневно дозировка используемого средства должна понижаться.

Применение в небулайзере

Ингаляции лекарственного средства проводятся с помощью небулайзера струйного типа. Для вдыхания средства применяются специальные насадки или съемные дыхательные маски. При этом в настройках компрессора небулайзера необходимо установить распыление капель по 3-5 мкг. А скорость распыления необходимо установить в пределах 5-8 л/мин.

Не забудьте установить скорость распыления в пределах 5-8 л/мин

Объем лекарственной жидкости в небулайзере для ингаляции должен составлять 2- 4 мл. Допускается разведение лекарственного препарата физраствором натрия хлорида в концентрации 0,9%.

Ультразвуковые распылители не подходят для лечения препаратом. Они подают лекарство в слишком малых дозах.

Применение в турбухалере

Для применения лекарства в турбухалере, пациенту достаточно просто сделать глубокий вдох из ингалятора. При этом важно плотно захватить губами мундштук турбухалера. Перед выдохом важно вынуть ингалятор из рта.

Побочные действия

Побочные эффекты могут возникнуть в случае систематической передозировки препарата, или из-за индивидуальных особенностей организма. Основными, и наиболее распространенными побочными реакциями на препарат являются:

• Усиленная пигментация кожи;
• Артериальная гипертензия;
• Слабость в мышцах;
• Аменорея;
• Кандидоз ротоглотки;
• Хриплость голоса и кашель;
• Появление синяков и растяжек;
• Бронхоспазм;
• Сыпь;
• Крапивница;
• Контактный дерматит;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок;
• Существенная прибавка в весе;
• Нарушение обмена веществ;
• Сбои в работе почек и печени;
• Катаракта;
• Глаукома;
• Психические нарушения в виде бессонницы, беспричинной агрессии, депрессивных состояний, беспокойства, плаксивости;
• Синдром Иценко-Кушинга, или гиперкортицизм.

Одним из побочных эффектов, который может возникнуть в случае систематической передозировки препарата является слабость в мышцах

Побочные реакции в виде психических реакций чаще всего возникают при использовании Пульмикорта от кашля у детей.

Предупреждение развития отдельных побочных реакций

Во избежание возникновения кандидоза ротоглотки, после каждого сеанса применения лекарства рекомендуется проводить полоскание ротовой полости водой. При использовании небулайзера с дыхательной маской, после ингаляции желательно умывать лицо водой. Это позволит избежать появления на коже лица сыпи, крапивницы и развития контактного дерматита.

Независимо от того, при каком кашле ребенку назначают Пульмикорт, его длительный прием способен спровоцировать задержки роста и развития. Для предупреждения патологии необходимо проводить регулярный мониторинг роста. Если в процессе длительного приема лекарственного средства наблюдается замедление роста, дозу препарата необходимо снижать, до минимальной, способной контролировать проявления бронхиальной астмы.

Противопоказания

Несмотря на универсальность и высокую степень безопасности, в отдельных случаях использовать препарат Пульмикорт при кашле нельзя. К противопоказаниям относится:

• Кожная вирусная инфекция;
• Кожный сифилис;
• Туберкулез кожи;
• Цирроз печени;
• Болезни почек;
• Грибковые инфекции.

К противопоказаниям препарата относятся болезни почек

Также недопустимо лечить кашель препаратом Пульмикорт при повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов средства. С особой осторожностью допускается применение лекарства при наличии у пациента активной и неактивной формы туберкулеза.

Суспензия от кашля Пульмикорт, для проведения ингаляций с помощью небулайзера, не должна использоваться для лечения младенцев в возрасте до полных 6 месяцев. Препарат Пульмикорт в виде турбухалера нельзя применять для лечения кашля у детей младше 6 лет. Применение средства при кашле и покашливании у беременных недопустимо, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза от Пульмикорта для матери превышает возможный риск для ее плода.

Пульмикорт, используемый при сильном кашле, способен в незначительных дозах проникать в грудное молоко. Будесонид в его составе может воздействовать угнетающе на рост ребенка. Потому женщинам в период лактации следует воздержаться от использования лекарственного средства, либо проводить тщательный контроль состояния здоровья ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Независимо от того, при каком кашле назначается Пульмикорт, препарат не может использоваться во время приступов бронхиальной астмы для их купирования.

Лекарственное взаимодействие

Независимо от того, при каком кашле назначался Пульмикорт, его следует с особой осторожностью использовать в сочетании с препаратами, содержащими эстрогены, а также Метандростенолоном и лекарственными средствами на основе вещества метандиенон. При их одновременном использовании концентрация в крови основного действующего вещества, будесонида, увеличивается. Из-за этого существенно повышается риск передозировки средства и появления побочных эффектов.

При использовании бета-адреномиметиков перед ингаляцией Пульмикорта, наблюдается расширение просвета бронхов. Благодаря этому значительно усиливается терапевтический эффект препарата от кашля.

Одновременно с Пульмикортом для лечения бронхиальной астмы может использоваться средство Беродуал. Однако их совместное применение недопустимо во время приступов, когда начинающийся кашель переходит в острое удушье. При возникновении приступов бронхиальной астмы, могут использоваться лишь ингаляционные бронходилататоры короткого действия, или иные препараты, прописанные наблюдающим врачом.

Используя Пульмикорт при лечении кашля у ребенка или взрослого, следует избегать его одновременного использования с лекарствами группы ингибиторов протеазы и CYP 3A4. Такое сочетание приводит к значительному повышению уровня будесонида в крови, что грозит возникновением передозировки и побочных эффектов.

Лекарства от астмы, созданные для детей

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ РЕЗУЛЬТАТАХ ПУЛЬМИКОРТА

Важная информация по технике безопасности

PULMICORT RESPULES не является бронходилататором и НЕ должен использоваться для лечения острого приступа астмы. Если ваш ребенок переходит на PULMICORT RESPULES с пероральных кортикостероидов, следуйте инструкциям врача, чтобы избежать серьезных рисков для здоровья, когда ваш ребенок перестанет использовать пероральные кортикостероиды.

Используйте PULMICORT RESPULES только со струйным небулайзером, подключенным к воздушному компрессору.Не используйте ультразвуковой небулайзер.

Грибковая инфекция полости рта и горла может возникнуть с PULMICORT RESPULES.

Избегайте заражения вашего ребенка такими инфекциями, как ветряная оспа и корь. Немедленно сообщите своему врачу, если ваш ребенок подвергся воздействию.

Вдыхание кортикостероидов может вызвать снижение скорости роста. Долгосрочное влияние на окончательный рост взрослого человека неизвестно.

PULMICORT RESPULES не следует использовать, если у вашего ребенка аллергия на будесонид или какой-либо из ингредиентов.

Обязательно сообщите поставщику медицинских услуг обо всех состояниях здоровья вашего ребенка и обо всех лекарствах, которые он может принимать.

Как и в случае с другими ингаляционными лекарствами от астмы, после приема дозы может возникнуть бронхоспазм с немедленным усилением хрипов. Если после приема препарата PULMICORT RESPULES возникает бронхоспазм, его следует немедленно лечить с помощью ингаляционного бронхолитика быстрого действия. Лечение PULMICORT RESPULES следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

Наиболее частые побочные эффекты включают респираторную инфекцию, насморк, кашель, инфекцию уха, вирусную инфекцию, молочницу во рту и горле, воспаление желудка, включая рвоту, диарею, боль в животе и потерю аппетита, кровотечение из носа, розовый глаз, и сыпь.

Разрешенное использование

PULMICORT RESPULES ^® (ингаляционная суспензия будесонида) — поддерживающее лекарство, используемое для контроля и предотвращения симптомов астмы у детей в возрасте от 12 месяцев до 8 лет.

Щелкните здесь, чтобы получить полную информацию о назначении для PULMICORT RESPULES.

Вы можете сообщить о побочных эффектах, связанных с продуктами AstraZeneca, нажав здесь.

Asthma Medication: новый Pulmicort Flexhaler по сравнению с более старым Pulmicort Turbuhaler — Maintenance Medication

Согласно недавно пересмотренным рекомендациям Национального института здравоохранения по борьбе с астмой, ингаляционные кортикостероиды являются предпочтительным классом контролирующих препаратов для лечения стойкой астмы во всех возрастах.Пульмикорт Турбухалер, торговая марка будесонида, был одобрен FDA (Управлением по контролю за продуктами и лекарствами) для продажи в США в 1997 году.

Почти 10 лет он был доступен в виде устройства для сухого порошка, содержащего 200 доз. Каждая затяжка (доза) пульмикорта обеспечивала вдыхание 200 микрограммов (мкг) будесонида. Небольшое окошко индикатора на устройстве показывало красный маркер, когда оставалось 20 доз. Маркер сначала появится в верхней части окна, постепенно перемещаясь с каждой принятой дозой к нижней части окна.Оказавшись внизу, маркер остался там, несмотря на дальнейшие попытки увеличить дозы. Это означало, что Турбухалер был пуст.

Знаете ли вы, что производство Pulmicort Turbuhaler было прекращено в 2007 году?

Фармацевтическая компания Astra Zeneca, производящая Pulmicort, внесла несколько изменений в свой продукт и изменила название на Pulmicort Flexhaler, который стал доступен в прошлом году. Turbuhaler был заменен на Pulmicort Flexhaler 180 и Pulmicort Flexhaler 90.

Какие изменения?

• Flexhaler имеет две сильные стороны: 90 мкг / вдох и 180 мкг / вдох.Ингалятор с меньшей дозировкой может быть более полезным для маленьких детей, которым требуется меньшее количество ингаляционных стероидов.
• Более не существует препарата будесонида 200 мкг / вдох, но Pulmicort Flexhaler 180 мкг / вдох эквивалентен Pulmicort Turbuhaler 200 в зависимости от количества лекарства, которое фактически выходит из мундштука.
• Мундштук был изменен. Канавки расположены почти в дюйме от кончика мундштука, чтобы вы не поместили ингалятор слишком далеко в рот.
• Вместо красного маркера в качестве индикатора дозы есть открытое окно с числами, которые сообщают вам, сколько доз осталось. Дозы отсчитываются на 10, числа чередуются с штриховкой (например, 12 — 100 — 80 — …)
• Количество доз в Pulmicort Flexhaler было изменено на 120 для 180 мкг / блок и 60 для 90 мкг / блок.
• Инструкции по заливке и вдыханию очень похожи на Турбухалер. Новым Flexhalers также требуется два полных цикла поворота коричневой рукоятки, но не имеет значения, в каком направлении вы поворачиваете (вправо или влево).Щелчок должен быть слышен на одном из поворотов (помните: мундштук должен быть направлен прямо вверх при заливке и загрузке).

Есть ли недостатки у нового Flexhaler?

Я рад, что вы спросили. У меня есть несколько мнений, основанных на моем опыте назначения как старых, так и новых рецептур:

• Количество доз в Flexhaler 180 мкг / вдох было уменьшено до 120 с 200. Turbuhaler позволял более длительные периоды времени между посещениями аптек (особенно при низких дозах).90 мкг / вдох Flexhaler имеет всего 60 доз, но рекомендуемая начальная доза для детей (возраст 6-17 лет) составляет 180 мкг (2 вдоха) два раза в день. Это означает, что ингалятор необходимо будет пополнить через 2 недели. По этой причине я редко назначаю 90 мкг / затяжку Flexhaler.
• У Flexhalers есть только показания для дозирования (два раза в день), тогда как Turbuhaler допускает дополнительное дозирование один раз в день (когда дети или взрослые находились на поддерживающей низкой дозе). Многие из моих пациентов переходят на дозировку один раз в день, когда они чувствуют себя хорошо, несмотря на это изменение.
• Flexhaler, как и его предшественник (Turbuhaler), требует сильного всасывания через мундштук для полного вытягивания лекарства. Для некоторых детей младшего возраста это может быть сложно. Практика с тренером-плацебо очень важна.

Заключительные комментарии

Pulmicort Flexhalers заменил Pulmicort Turbuhaler и предлагает тот же ингаляционный стероид в устройстве с улучшенной конструкцией и двумя вариантами дозирования (180 или 90 мкг / вдох). Пульмикорт, торговая марка будесонида, является единственным ингаляционным кортикостероидом категории B (благоприятный рейтинг беременности).Это также единственный ингаляционный стероид, состав которого для небулайзера одобрен для детей от 12 месяцев до 8 лет (Pulmicort Respules).

Pulmicort Flexhaler прочно вошел в мою коллекцию ингаляционных стероидов для контроля устойчивой астмы легкой и средней степени тяжести. Я также использую ингаляционные стероиды других производителей, которые обладают различными преимуществами при лечении астмы.

Все марки ингаляционных кортикостероидов, включая Pulmicort Flexhalers, отпускаются только по рецепту и должны использоваться под наблюдением врача.

Что вы думаете о Pulmicort Flexhaler?

Средства для ингаляций при кашле

Специалисты-пульмонологи часто рекомендуют ингаляции как безопасный и эффективный метод избавления от кашля, сопровождающего многие простудные заболевания и патологии верхних и нижних дыхательных путей. Лечебная процедура заключается во вдыхании паров или измельченных частиц действующего вещества. Благодаря такому методу аспирации в дыхательные пути выбранный фармакологический агент начинает действовать непосредственно в легких и бронхах.

При вдыхании может вызывать сухой кашель мокроты, способствовать ее выведению во влажном состоянии, а также способствовать подавлению кашлевого рефлекса при аллергических реакциях или приступах астмы .

Тип реакции организма зависит от типа патологии и выбранного препарата для ее лечения.

Ингаляция распылителем

Ингаляции как метод лечения кашля имеют очень мало противопоказаний, поскольку лекарство не попадает в кровоток и желудочно-кишечный тракт, а сразу попадает в дыхательные пути.Это помогает сохранить нормальное функционирование иммунной системы, губительно действует на другие жизненно важные внутренние органы.

Ранняя ингаляционная процедура была возможна только в больницах. Современные аптеки предлагают на выбор большое количество специальных компрессионных и ультразвуковых аппаратов-небулайзеров, позволяющих проводить ингаляции в домашних условиях. Также в аптеках имеется большое количество специальных растворов лекарств, рекомендованных к применению через небулайзер. Каждый из них содержит подробную инструкцию по применению режима дозирования, поэтому сделать дозировку лекарства при тщательном выполнении правил практически невозможно.

Ингаляция с помощью небулайзера может производиться даже тогда, когда пациент страдает лихорадкой. Сеанс дыхания для взрослых составляет около 10 минут, для детей в зависимости от возраста до 5 минут.

Сами по себе устройства по способу распределения веществ классифицируются следующим образом:

• компрессор — распыление лекарственного вещества в виде аэрозоля. Считается наиболее простым в эксплуатации и также относится к низкому ценовому сегменту, но устройство довольно громоздкое и шумное, что затрудняет его использование у маленьких детей и передвигающихся пациентов с ограниченными возможностями;
• электронно-сетчатый — самый высокотехнологичный небулайзер .Распылить лекарственное вещество на металлическую сетку, используя небольшие и очень быстрые колебания. Образовавшийся аэрозоль с помощью помпы подается в дыхательные пути;
• ультразвуковой небулайзер — генератор высокочастотных волн. С их помощью лекарство расщепляется на крошечные вещества, настолько крошечные, что они могут проникать гораздо дальше, чем частицы, создаваемые обычным компрессором. Он имеет недостаток, заключающийся в изменении свойств некоторых лекарств. , поэтому не все фармакологические средства для ингаляции можно вдыхать через этот тип небулайзера.

После завершения процедуры любое устройство тщательно промывают, чтобы не оставались частицы используемых лекарственных веществ, и сушат.

Фармацевтические препараты для ингаляционных небулайзеров от кашля

Для ингаляций небулайзером применяются следующие группы препаратов при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся кашлем:

• Бронходилататоры (Фломакс, беротек, Салгим, Атровент). Применяют при обструктивных патологиях легких и бронхов, а также для подавления приступов астмы, бронхиальной астмы .Лекарства напрямую влияют на сократимость бронхов, облегчая доступ кислорода к дыхательным путям.
• Лекарства для разжижения мокроты и отхаркивающего действия (Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван, Амбробене, Синупрет, Пертуссин). Препараты этой фармакологической группы специалистов-пульмонологов назначают при влажном кашле , сопровождающемся выделением большого количества слизи в бронхах. Эти препараты могут влиять на молекулярную структуру бронхо-легочного секрета, снижая его вязкость и облегчая его выведение из бронхов, облегчая дыхание и освобождая путь для воздуха.
• Препараты для гидратации слизистой оболочки (изотонический раствор натрия хлорида, Нарзан, Боржоми). Помогает облегчить раздражение дыхательных путей и слизистых оболочек, ускоряет удаление мокроты и очищает дыхательные пути от скопившейся слизи. Перед использованием минеральной воды газы предварительно удаляются.
• Противовоспалительные средства (Ротокан, Тонзилгон, настои и отвары ромашки, эвкалипта, календулы, тысячелистника, спиртовые настойки календулы, прополиса, мяты перечной, эвкалипта, Малавита). Эти препараты назначают при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Помогают купировать воспалительный процесс, протекающий в легких, бронхах и носовых ходах, уменьшать боль, уменьшать отек. Обладают сильным антисептическим действием, устраняют патогенные микроорганизмы.

Растительные препараты обладают дополнительным иммуностимулирующим и сосудосуживающим действием, облегчая носовое дыхание из-за высокой концентрации эфирных масел, но их нельзя применять пациентам, страдающим астмой и склонным к аллергическим реакциям.

• Антигистаминные и глюкокортикостероидные средства (Pulmicort Dexamethasone, хорошее лекарство от кашля). Назначается исключительно врачом. А применяют при острых и хронических патологиях дыхательных путей. Обладают противокашлевым, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Эти препараты содержат высокоагрессивные гормональные компоненты, поэтому их редко назначают детям, беременным и кормящим женщинам.
• Противомикробные и антибиотические препараты (Флуимуцил-антибиотик Фурациллин, Диоксидин, Гентамицин, Мирамистин). Воздействовать на непосредственную причину проблемы — возбудителя респираторного заболевания . Обладают сильным антисептическим действием, очищают полость дыхательных путей от вредных веществ. Противовоспалительный эффект, помогающий уменьшить патологию, вызванную отеками.

Флуимуцил-антибиотик выгодно отличается от других для лечения кашля, так как способен оказывать отхаркивающее действие и подавлять активность большинства известных бактерий, вызывающих респираторные заболевания.

• Иммуностимуляторы (Интерферон, Деринат ). Способствует укреплению и восстановлению естественных защитных сил организма. Помогите иммунным клеткам самостоятельно бороться с инфекцией, вызвавшей заболевание. Способствуют эффективному лечению и профилактике респираторных заболеваний любой этиологии.
• Вазоконстрикторы (эпинефрин, нафазолин). Используются для уменьшения отеков , вызванных воспалением и повышенной проницаемостью сосудов.Чаще всего назначались врачами-отоларингологами при стенозе гортани, ларингите, ларинготрахеите.
• Противокашлевые (Лидокаин, Туссамаг). Используется при навязчивом сухом кашле. С болезненным ощущением за грудиной. Обладает обезболивающим действием, угнетает активность бронхов и значительно снижает степень раздражения.

Применение любого из лекарственных средств необходимо по согласованию с лечащим врачом и проводить строго по инструкции, указанной в аннотации к фармакологическому препарату.

Таблица разработки препаратов от кашля

Все лекарственные средства используются для ингаляции через небулайзер, предварительно разведенный физиологический раствор для облегчения проникновения в организм и взаимодействия с ним, а также для лучшего распыления активных компонентов устройства.

В следующей таблице указано количество действующего вещества и растворителя для каждого из наиболее назначаемых препаратов фармакологической группы от кашля:

Фармакологическая группа	Препарат	Доза для взрослых и детей старше 12 лет	Доза для ребенка	Селекция п-рома NaCl
Бронходилататоры	Фломакс	2 мл	0.5 мл	3 мл
	Беротек	0,5 мл	0,25 мл	4 мл
	Салгим	2,5 мг	2,5 мг	Не требуется
	Атровент	0,5 мг	0,25 мг	4 мл
Отхаркивающие средства	Флуимуцил	3 мл	1 мл	Разведение 1: 1
	Лазолван, Амбробене	3 мл	1-2 мл	Разведение 1: 1
	Синупрет	1 мл	1 мл	3 мл
	пертуссин	1 мл	1 мл	2 мл
Увлажняющий крем	Натрия хлорид	Доза не ограничена.Контент по размеру колпачка-дозатора лекарственных веществ
	Нарзан, Боржоми
Противовоспалительные препараты	Ротокан, спиртовые настойки календулы, эвкалипта, мяты	1 мл	1 мл	4 мл
	Настои и отвары лечебных трав	10-15 капель	10-15 капель	200 мл
	Малавит	1 мл	1 мл	30 мл
	Тонзилгон	1 мл	1 мл	1-3 мл
Антигистаминные препараты и глюкокортикоиды	Пульмикорт	1 мг	0.25 мг	до 2 мл
	дексаметазон	0,5 мл	0,5 мл	Разбавлено в соотношении 1: 6
	Хорошее лекарство от кашля	1 ЭП	1 FL	Разведение не требуется
Противомикробные и антибактериальные препараты	Флуимуцил-антибиотик	250 мг	125 мг	2 мл
	Фурациллин	4 мл	4 мл	100 мл
	Диоксидин	1 мл 1% R-RA	1 мл 1% R-RA	1 мл
	Хлорофиллин	1 мл	1 мл	10 мл
	Гентамицин	0.5 мл	0,25 мл	6 мл R-RA NaCl на 1 мл
	Мирамистин	4 мл без разведения	1 мл	2 мл
Иммуностимуляторы	Интерферон	2 мл Р-РА на основе изотонического раствора	2 мл Р-РА на основе изотонического раствора
	Деринат	2 мл	2 мл	2 мл
Вазоконстрикторы	Адреналин	0.5 мл	0,25 мл	6 мл
	Нафазолин 0,05% от	1 мл	1 мл	5 мл
Противокашлевые	Лидокаин 1%	2 мл	1 мл	2 мл
	Туссамаг	1 мл	1 мл	1-2 мл

Правила ингаляций при кашле

Для того, чтобы процедура ингаляционной терапии давала длительный положительный эффект, необходимо при ее проведении независимо от выбранных лекарственных средств соблюдать следующие правила:

• процедура проводится через полтора часа после еды или физических нагрузок;
• для ингаляций использовать только средства, одобренные лечащим врачом;
• после процедуры нельзя говорить, есть, пить и курить;
№
• для более быстрого противовоспалительного действия и уменьшения отеков рекомендуется вдыхать лекарственные вещества не только через рот, но и через нос;
• после каждого вдоха рекомендуется задерживать дыхание на несколько секунд, чтобы лекарство успешно достигло места назначения, в дыхательные пути не было выдоха обратно;
№
• при использовании ингалятора тщательно соблюдаются меры личной гигиены и стерильности: руки и лицо тщательно вымываются с мылом, а детали устройства обрабатываются растворами антисептиков;
• нельзя использовать масляные средства в ультразвуковых небулайзерах, устройство не сможет распылить достаточно для ингаляции;
• : нельзя допускать соприкосновения пары распылителей с кожей, это может вызвать раздражение.

Просмотры сообщений: 503

Аллергический ринит и кашель

Аллергический ринит и кашель

Аллергический ринит — от заложенности носа до зуда — вызывает множество неприятных симптомов. Это состояние возникает в результате работы иммунной системы, которая считает опасными такие вещи, как пыльца и споры плесени. Итак, когда он вступает в контакт с этими вещами, он делает все возможное, чтобы их уничтожить. Это включает выброс химического вещества, которое вызывает некоторые из уже упомянутых проблем.

Для страдающих аллергическим ринитом, если аллергены попадают в заднюю часть глотки, они могут вызвать раздражение. Это, в свою очередь, вызывает кашель — автоматическую реакцию на избавление от аллергена. Однако это не единственное, что вызывает проблему.

Когда аллергены раздражают нос, это может вызвать выделение избыточной слизи, поскольку организм пытается вымыть эти вещества. Эта слизь может вызвать насморк, но также может стекать по задней стенке глотки, вызывая там раздражение — проблема, известная как постназальный подтек.Это снова вызывает кашель, поскольку организм автоматически пытается избавиться от этой слизи.

Как определить, является ли причиной кашля аллергический ринит

К сожалению, кашель может быть вызван многими причинами, кроме аллергического ринита, что затрудняет определение того, что лежит в основе проблемы. Например, простуда или грипп могут вызвать кашель, не слишком отличающийся от кашля, вызванного аллергическим ринитом.

Если вас беспокоит кашель, лучше всего обратиться к врачу для проверки.Однако пока что, чтобы помочь вам выяснить, является ли аллергический ринит причиной вашего кашля, вот несколько вещей, которые следует учитывать.

Продолжительность — Кашель, вызванный простудой или гриппом, обычно длится не дольше двух недель, поэтому, если ваш кашель продолжается дольше этого срока, это может быть аллергический ринит.

Relief — антигистаминные препараты можно получить у врача или фармацевта, и они используются для лечения аллергического ринита. Таким образом, если кашель утихает после приема этого лекарства, это может указывать на то, что причиной был аллергический ринит.

Степень тяжести — неумолимый кашель также может быть связан с аллергическим ринитом.

Другие симптомы — Как уже упоминалось, существует множество симптомов, связанных с аллергическим ринитом, поэтому, если вы испытываете заложенность, зуд, слезотечение и усталость вместе с кашлем, то причиной проблемы может быть аллергический ринит.

Что ты умеешь?

Напиток теплого лимона и меда — Это испытанное и проверенное средство от кашля не зря, так как теплая жидкость успокаивает горло и избавляет его от раздражения.

Помогите своей иммунной системе — Иммунная система подвергается сильному стрессу, когда борется с аллергенами, поэтому рекомендуется помочь ей как можно лучше. Вы можете, например, принять несколько капель эхинацеи Echinaforce, которые поддерживают иммунную систему.

Сохраняйте водный баланс — вода помогает вымыть любые аллергены, которые скапливаются в горле и поэтому вызывают кашель. Тем не менее, он также предотвращает пересыхание и раздражение горла, что может усугубить кашель.

Если вы знаете аллерген, вызывающий кашель, лучшее, что вы можете сделать, — это его избегать. Однако это может быть невероятно сложно, поэтому вот несколько идей, которые могут вам помочь.

Перхоть животных — Если у вас есть домашние животные, избегайте этого аллергена, создав в своем доме зоны, свободные от домашних животных. Поскольку вы проводите много времени в спальне, это хорошее место для начала.

Пылевые клещи — Эти маленькие аллергены прячутся в простынях и коврах, поэтому, чтобы держать их в страхе, обязательно стирайте эти вещи дважды в неделю.Вы также можете использовать антиаллергенное постельное белье, чтобы уменьшить контакт с ними.

Споры плесени — Чтобы предотвратить рост плесени, обязательно используйте вытяжные вентиляторы при приготовлении пищи и стирке.

Пыльца — используйте подсчет пыльцы, чтобы получить некоторый контроль над симптомами аллергического ринита. При большом количестве оставайтесь дома, а при низком — безопасно выходить на улицу!

Лечебные травы

Bronchoforce Chesty Cough Remedy — содержит плющ, тимьян и лакрицу, помогающие от слизистого кашля.

Сироп от кашля из сосны Bronchosan — , изготовлен из экстрактов свежесобранных побегов сосны и может использоваться для лечения сухого, щекочущего кашля.

Pollinosan Hayfever Tablets — они содержат семь тропических трав для лечения различных симптомов аллергического ринита, таких как заложенность носа и воспаление. Кроме того, в отличие от многих средств от сенной лихорадки, это не вызывает сонливости, но эффективно!

Традиционные методы лечения

Антигистаминные препараты — , как уже упоминалось, они назначаются при аллергическом рините, поскольку они блокируют высвобождение гистамина, вызывающего многие симптомы, связанные с этим заболеванием.

Аллергическая астма, хрипы и бронхоспазм

Астма — распространенное заболевание с хроническим кашлем и хрипом, которым страдает каждый пятый ребенок в Великобритании и каждый двадцатый взрослый.

Доктор Адриан Моррис

Хотя астма обычно начинается в детстве, и половина заболевших перерастает ее в подростковом возрасте, она также может возникнуть в любом возрасте. Часто существует аллергический фон и склонность к астме, передаваемой по наследству, равно как и связанные с ней состояния, такие как экзема и сенная лихорадка.Астма у взрослых обычно не имеет аллергической причины, но может быть связана с чувствительностью к аспирину. Астму нельзя вылечить, но ее можно держать под контролем, чтобы больные могли нормально жить и получать удовольствие от занятий спортом и других занятий. Большинство людей, страдающих астмой, на самом деле имеют аллергию на определенные факторы окружающей среды, такие как кошки, собаки, клещи домашней пыли, пыльца и споры плесени.

Что происходит при астме?

Типичные симптомы астмы включают хрипы, сухой неприятный кашель, стеснение в груди и одышку.Это происходит из-за сужения воздушных трубок в легких, вызванного напряжением мышц, окружающих дыхательные пути, воспалением и отеком слизистой оболочки дыхательных путей и образованием толстой липкой слизи в дыхательных путях. Этот процесс обычно запускается конкретной аллергией или раздражением легких. Суточные колебания пикового выдоха на 15% или более подтверждают наличие астмы. Это суточное изменение называется изменчивостью пикового выдоха (ПСВ). Самые низкие значения PEF обычно наблюдаются рано утром, а самые высокие — вечером.

Мы говорим о симптомах астмы, которые возникают время от времени (менее двух раз в неделю) и которые быстро поддаются лечению, как легкая или интермиттирующая астма. Когда астма становится более проблематичной и симптомы возникают чаще, чем 2 раза в неделю, с ночными обострениями; Затем это называется персистирующей астмой и в зависимости от степени тяжести может быть классифицирован как легкая стойкая, умеренно стойкая или тяжелая стойкая (когда симптомы возникают ежедневно и их трудно контролировать с помощью обычных профилактических и успокаивающих средств).

Триггеры астмы

• Приступы астмы часто вызываются аллергией на клещей домашней пыли, пыльцу трав и деревьев, пушистых домашних животных, домашних птиц, некоторые продукты питания и споры плесени (Cladosporium) в сезон перемен.
• Простуда или грипп могут усугубить астму, и этот эффект может сохраняться до шести недель, если лечение не будет изменено.
• Загрязняющие вещества в окружающей среде, такие как сигаретный дым, некоторые химические вещества и выхлопные газы автомобилей, могут вызвать атаку.
• Физические упражнения, особенно в холодную погоду, могут вызвать приступ астмы, но при правильном лечении астму, вызванную физической нагрузкой, можно хорошо контролировать.Астматикам не следует избегать спорта или физических упражнений, поскольку в долгосрочной перспективе они полезны и улучшают состояние легких.
• Эмоции — гнев, беспокойство и смех могут вызвать приступ. Однако неправда, что «нервы» являются причиной астмы.
• Напитки, содержащие диоксид серы, могут вызывать приступы астмы.
• Лекарства, такие как аспирин, некоторые противовоспалительные таблетки, а также таблетки для измерения кровяного давления «Бета-блокатор» и глазные капли от глаукомы могут усугубить астму во взрослом возрасте.

Лечение астмы

Астму нельзя вылечить, но при правильном лечении большинство больных астмой могут вести совершенно нормальную жизнь. Существует два типа лечения: препараты PREVENTER и RELIEVER. Обычно их вводят в виде распыленных веществ через ингаляторы. Мы настоятельно рекомендуем дополнительно использовать пластиковую ПРОСТАВКУ, чтобы увеличить проникновение лекарства в легкие.

Важно пройти тесты на аллергию, чтобы определить, какие аллергены окружающей среды вызывают астму.Это делается с помощью тестов Skin Prick Tests или RAST на образце крови, тестирования на специфические антитела (IgE) к клещам домашней пыли, кошкам, собакам, пыльце, спорам плесени и тараканам. После выявления конкретной аллергии избегание аллергена может помочь контролировать симптомы.

Средства для профилактики астмы

Эти лекарства защищают от приступов астмы, предотвращая воспаление и отек слизистой оболочки дыхательных путей легких. Они не приносят мгновенного облегчения, но их эффект накапливается в течение определенного периода времени, и их следует использовать каждый день непрерывно.

Оригинальные лекарственные средства для профилактики астмы 1970-х годов, такие как хромогликат натрия (Интал) и недокромил натрия (Тиладе), больше не доступны в наши дни. Было показано, что они менее эффективны, чем ингаляционные кортикостероиды в низких дозах, такие как беклометазон (Бекотид, Кленил, Квар, Асмабек), Флутиказон (Фликсотид), Будесонид (Пульмикорт), Мометазон (Асманекс) и Циклесонид (Альвеско), которые являются лекарственными препаратами. основа профилактики астмы и борьбы с ней. Все эти лекарства очень безопасны для использования в рекомендуемых дозировках и ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПОСТОЯННО, ДАЖЕ В СЛУЧАЕ БЕЗ СИМПТОМОВ.

Доступны новые пероральные препараты, называемые антагонистами лейкотриена, включая монтелукаст (сингулар) и зафирлукаст (акколат). Моноклональные анти-IgE-антитела в форме омализумаба (Xolair) оказывают сильное влияние на тяжелую аллергическую астму, которую трудно контролировать, это лечение включает инъекции каждые 4 недели и является дорогостоящим, но спасает жизнь при хрупкой астме.

Средства для снятия астмы

Эти лекарства помогут пациентам с затрудненным дыханием во время приступа астмы.Они расслабляют мышцы, окружающие бронхи, и мгновенно снимают симптомы. Если их нужно использовать часто, это признак того, что астма плохо контролируется и дозу препарата Превентер следует увеличить. Если используемая доза увеличивается до уровня, превышающего рекомендованный врачом, обратитесь к врачу по этому поводу. Облегчивающие препараты включают сальбутамол (вентолин, аиромир, асмасал), тербуталин (бриканил), бамбутерол (бамбек), фенотерол (беротек) и ипратропиум (комбивент и дуовент).

Бронходилататоры длительного действия (LABA) также называются Контроллерами, и Салметерол (Серевент) плюс Формотерол (Оксис, Форадил) — популярные примеры, которые используются два раза в день, но обычно рекомендуются в качестве дополнительного лечения к ингаляционным стероидам. Текущие рекомендации состоят в том, что LABA всегда следует использовать в сочетании с ингаляционными стероидами, которые уменьшают воспаление дыхательных путей.

По мере развития лучших методов лечения старые пероральные препараты, такие как теофиллины и аминофиллин, в наши дни назначаются редко.

Комбинированные профилактические препараты и ингаляторы с бета-агонистами длительного действия (LABA) — это Серетид и Симбикорт. Серетид, представляющий собой комбинацию салметерола и флутиказона, оказывает синергетический или аддитивный эффект при лечении и лечении астмы. Симбикорт — еще один новый комбинированный ингалятор для профилактики и контроля, который содержит будесонид и формотерол. Новый облегчающий ингалятор пролонгированного действия (LABA) под названием вилантерол может иметь 24-часовую продолжительность действия.

Прямая связь между действием успокаивающих и профилактических препаратов отсутствует.Они по-разному воздействуют на дыхательные пути легких.

Бронхиальная термопластика — это новый метод лечения тяжелой астмы, при котором утолщенная мышца бронхов дыхательных путей (что затрудняет контроль астмы) разрушается под воздействием тепла с использованием бронхоскопа (легочного зонда) для снятия спазма дыхательных путей. Обычно это включает в себя серию процедур.

Дополнительные методы лечения часто ошибочно называют «альтернативными» методами лечения; не существует эффективных альтернатив современным лекарствам в лечении астмы.Гомеопатия, травы белокопытника, бутейко и дыхательная гимнастика не так хороши, как обычное лечение. Если вы решите проконсультироваться не с врачом, а с кем-то другим, не забудьте и дальше принимать профилактические и облегчающие препараты.

Лечение астмы

Очень важно распознавать, когда астма ухудшается.

Астма, усиливающаяся ночью или в ранние утренние часы, указывает на необходимость дополнительного лечения. Свистящее дыхание или сжатие грудной клетки, которые не проходят после нескольких вдыханий, особенно при затрудненном разговоре, требуют срочной медицинской помощи.

Те астматики, которые часто страдают приступами астмы, должны иметь дома свой ПИКОВЫЙ РАСХОДОМЕР, чтобы они могли измерить производительность своих легких и знать, когда необходимо дополнительное лечение или медицинская консультация. Обсудите план управления астмой со своим врачом — вам может потребоваться короткий курс приема пероральных стероидных таблеток дома в экстренной ситуации.

Ваш врач или медсестра разработают с вами ПОШАГОВЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ АСТМЫ, в котором будет объяснено, как использовать профилактические и облегчающие лекарства и что делать, если астма ухудшится.

Наиболее частой причиной плохого контроля астмы является неиспользование адекватных ингаляторов Preventer (низкие дозы стероидов) и чрезмерная зависимость от ингаляторов Reliever (бронходилататор сальбутамол).

Хронический кашель и типы астмы

На протяжении многих лет были идентифицированы различные типы астмы.

Классическая астма: Обычно обратимый хрип и бронхоспазм дыхательных путей, связанный с эозинофилами в слизистой оболочке, который хорошо поддается лечению бронходилататорами (сальбутамол) и ингаляционными стероидами (беклометазон).

Кашлевой вариант астмы: (впервые описан в 1972 г.) Этот сухой кашель хорошо поддается лечению бронхорасширяющими средствами (что подразумевает наличие бронхоспазма) и связан с очень чувствительным кашлевым рефлексом. Это обычное заболевание у маленьких детей, и у одной трети из них развивается классическая астма.

Эозинофильный бронхит: Изолированный хронический кашель, наблюдаемый у взрослых и связанный с эозинофилами в мокроте, но без бронхоспазма дыхательных путей или хрипов. Это состояние может прогрессировать до фиксированного заболевания дыхательных путей, например, при хроническом бронхите и эмфиземе.Этот кашель не поддается лечению бронхорасширяющими средствами, но улучшается с помощью ингаляционных стероидов.

Атопический кашель: (недавно выявленный вариант астмы). Этот изолированный хронический кашель у детей не связан с бронхоспазмом дыхательных путей или хрипом. Обычно имеется семейный анамнез аллергии, и кожные пробы на аллергию положительны с повышенным уровнем IgE, однако в мокроте нет эозинофилов. Этот кашель хорошо реагирует на антигистаминные препараты (цетиризин, лоратидин или хлорфенирамин) и ингаляционные стероиды, но никак не на бронходилататоры (сальбутамол).Обычно это не прогрессирует до классической астмы.

Определенные состояния, такие как Острый бронхолегочный аспергиллез (грибковая инфекция и аллергия дыхательных путей) и Внешний аллергический альвеолит (легкое фермера), следует рассматривать, если люди с астматическими симптомами не отвечают на стандартные методы лечения астмы. Профессиональная астма может возникнуть у пекарей, а также при хроническом воздействии изоцианатов, древесной пыли, солей платины и аллергенов животных (у ветеринарных работников)

Национальная кампания по борьбе с астмой имеет практические буклеты по лечению астмы, а также позволит вам вести «дневник астмы» для регистрации измерений и симптомов пикового расхода.Мы также рекомендуем посетить NHS Choices для получения дополнительной информации https://www.nhs.uk/conditions/asthma/

В Википедии также есть дополнительная информация о тестировании на астму.

Если вы или член вашей семьи испытываете такие симптомы астмы, как одышка, сжатие в груди, одышка и кашель, обратитесь к доктору Моррису.

Составлено и исследовано доктором Адрианом Моррисом

Впервые опубликовано в июле 2012 г. и последний раз рассмотрено 2 января 2019 г.

Руководство по клинической помощи при аллергическом бронхолегочном аспергиллезе

Узнайте о муковисцидозе, генетическом заболевании, поражающем легкие, поджелудочную железу и другие органы, а также о том, как лечить это хроническое заболевание и жить с ним.

CF — редкое генетическое заболевание, обнаруживаемое примерно у 30 000 человек в США.S. Если у вас есть CF или вы планируете пройти тестирование на него, знание о роли генетики в CF может помочь вам принять обоснованные решения относительно вашего медицинского обслуживания.

Если вам или вашему ребенку только что поставили диагноз муковисцидоза или ваш врач рекомендовал пройти тестирование на МВ, у вас может возникнуть много вопросов.

Диагностика CF — это многоэтапный процесс.Полная диагностическая оценка должна включать скрининг новорожденных, тест на содержание хлоридов пота, генетический тест или тест на носительство, а также клиническую оценку в центре обслуживания, аккредитованном CF Foundation.

.