Компресс для колена с димексидом и с гидрокортизоном: Компрессы при артрозе коленного сустава с Димексидом: как разводить, как применять

ДИМЕКСИД И ГИДРОКОРТИЗОН — можно ли принимать одновременно (совместимость)

Димексид и Гидрокортизон нередко применяют в комплексном лечении заболеваний суставов в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства.

Димексид про местном применении производит антисептический эффект.

Действие Димексида

Димексид про местном применении производит антисептический эффект. Медикамент способствует избавлению от боли, ускоряет кровообращение в зоне нанесения. Препарат усиливает действие антибиотиков. Раствор проникает в слизистые оболочки, а также способен разрушать мембрану бактерий. Медикамент не оказывает токсического действия. Димексид способен всасываться в системный кровоток при местном применении.

Действие Гидрокортизона

Гидрокортизон является глюкокортикоидом и оказывает комплексное воздействие на организм. Как и все ГКС, препарат устраняет воспаление, избавляет от отеков и проявлений аллергии. Медикамент способствует восстановлению тканей, снижая миграцию лейкоцитов. Подавляя синтез простагландинов, устраняет болевую симптоматику.

Гидрокортизон устраняет воспаление, избавляет от отеков и проявлений аллергии.

Показания к одновременному применению Димексида и Гидрокортизона

Когда следует применять:

• при наличии болевого синдрома при растяжении связок голеностопных суставов и других сочленений;
• если присутствует ревматоидный артрит;
• при ожогах и различных болезнях суставов: артрозах, синовите и др.;
• когда прогрессирует остеохондроз;
• при пяточной шпоре.

Совместный эффект

При одновременном применении Димексида и Гидрокортизона можно добиться положительной динамики при лечении суставных болезней. Такое сочетание способствует скорейшему избавлению от боли, а также уменьшает выраженность воспаления.

Как принимать Димексид и Гидрокортизон

Лучшего эффекта можно добиться при местном применении обоих препаратов в виде компресса. Необходимо смешать 50 мл Димексида с 30 мл Новокаина или Лидокаина. К полученному раствору для компресса добавить 1 ампулу Гидрокортизона. Для усиления обезболивающего эффекта можно примешать Анальгин. Полученный раствор сначала проверяют на локтевом сгибе, чтобы исключить вероятность возникновения аллергии.

Лучшего эффекта можно добиться при местном применении обоих препаратов в виде компресса.

Если негативные реакции отсутствуют, то следует сделать компресс в зоне проекции больного сустава. Марлю нужно сложить в несколько раз и намочить ее в растворе. Затем положить на проблемную область и сверху обмотать полиэтиленом и полотенцем. Компресс нужно оставить на полчаса. Повторять процедуру рекомендуется в течение 10 дней. Важно соблюдать пропорции, чтобы не спровоцировать раздражение кожных покровов.

Противопоказания

Противопоказания:

• заболевания щитовидной железы;
• почечная недостаточность;
• патологии печени;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• нарушения мозгового кровообращения;
• заболевания зрительного аппарата;
• индивидуальная непереносимость перечисленных лекарств;
• эпилепсия;
• детский возраст до 12 лет;
• период грудного вскармливания;
• беременность.

Побочные действия Димексида и Гидрокортизона

 При несоблюдении дозировки и повышенной чувствительности к действующим веществам может возникнуть зуд в месте нанесения раствора. Нередко появляется шелушение кожных покровов.

В редких случаях возникают нарушения пищеварения, тошнота и рвота. Тяжелым побочным эффектом может быть бронхоспазм, который является следствием острой аллергической реакции на препараты. ГКС, входящий в состав раствора, может спровоцировать гормональные нарушения, а также повышение массы тела.

В редких случаях происходит усиление болевого синдрома, возникает повышенное потоотделение, спазм мышц и слабость. Иногда наблюдаются головные боли и судороги. Такие побочные эффекты возникают при длительном лечении.

Мнение врачей

Светлана Александровна, 51 год, Калининград

Назначаю компрессы с Димексидом и Гидрокортизоном пациентам с острой суставной болью. Буквально через две процедуры происходит улучшение самочувствия, симптомы становятся не настолько выраженными.

Олег Игоревич, 40 лет, Альметьевск

Рекомендую аппликации на основе ГКС и Димексида с новокаином в качестве средства скорой помощи при воспалении сустава. Подобное сочетание лекарств производит быстрый эффект.

Анна Викторовна, 62 года, Иркутск

Димексид с ГКС — отличное сочетание для устранения болей в суставах и связках. Назначаю пациентам с различными дегенеративными заболеваниями хрящевой ткани.

Димексид с ГКС — отличное сочетание для устранения болей в суставах и связках.

Отзывы пациентов

Александр, 51 год, Отрадный

Применял компресс на больном колене 7 дней подряд. К концу курса симптомы начали исчезать. Считаю такое средство эффективным.

Раиса, 64 года, Владимир

Компресс с Димексидом и Гидрокортизоном помог избавиться от сильной боли в пояснице. Остеохондроз мучает уже много лет, но такой способ всегда облегчает состояние.

Димексид от опухшей коленки — популярные записи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

• Отек коленного сустава: что это
• Причины и чем это опасно
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Лечение в домашних условиях
• Профилактика

Отек коленного сустава: что это

Под отеком коленного сустава понимают скопление лишней жидкости в суставной сумке. При этом человек может испытывать боль и нестабильность сустава. Дискомфортные ощущения беспокоят при малейшем движении.

Если синовиальная жидкость содержится в достаточном количестве, тогда сопряженные хрящи не трутся, обеспечивается амортизация при нагрузке. Избыток внутрисуставной жидкости провоцирует нарушение функционирования сустава, его тугоподвижность. Чаще всего к докторам обращаются пациенты с отеком коленного сустава, который образовался вследствие травмы.

Причины и чем это опасно

Отек коленной области могут провоцировать болезни инфекционного или воспалительного характера. Самые распространенные причины:

• Подагра. Боль возникает резко, спустя несколько дней проходит.
• Разрыв, надрыв, растяжение связок. При подобных повреждениях колено сильно опухает. Человек жалуется на неустойчивость и развитие выраженного болевого синдрома.
• Артрит септического типа. Возникает лихорадка, боль и припухлость в колене.
• Тендинит. При патологии воспаляются сухожилия, которые крепят мышцы к костям. При вращении колена, беге, ходьбе человек ощущает резкую боль.
• Артрит ревматоидного типа. Неприятные симптомы беспокоят больше в утренние часы.
• Бурсит. При воспалении суставной сумки развивается выраженная опухоль. Кожа вокруг сустава краснеет. Боль наблюдается при сгибании конечности.
• Ушиб. Для повреждения характерны боль, отек, покраснение.
• Остеопороз. Болезненность усиливается на смену погоды.
• Злокачественная опухоль.

Симптомы

Отек коленного сустава выглядит как припухлость. Дополнительно могут наблюдаться:

• Покраснение пораженной ткани.
• Ограничение подвижности.
• Наличие области уплотнения.
• Появление гематомы.
• Боль при сгибании/разгибании, прикосновении.
• Повышение температуры болезненного участка кожи, тела.
• Лихорадка.

Диагностика

Сначала доктор расспрашивает пациента о том, какие симптомы его беспокоят, когда они появились. Потом врач осматривает колено, проводит пальпацию, оценивает степень болезненности.

Пациенту рекомендуют пройти обследование:

1. Сдать сыворотку на общее исследование.
2. Урину на общий анализ.
3. Пройти рентгенографию больного сустава.
4. Сделать МРТ.

Иногда берется пункция из жидкости, локализующейся в области колена. На базе результатов диагностирования доктор выясняет причину припухлости колена и разрабатывает план действий.

Лечение

Для лечения отечности коленного сустава применяют разные методики: медикаментозные, физиотерапевтические, народные, хирургические. Иногда их комбинируют. Выбор схемы лечения зависит от диагностированного типа болезни, тяжести про

Гидрокортизоновая мазь с димексидом компресс

В комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата часто используется компресс Димексид и Гидрокортизон. Свойства терапевтических компонентов помогают устранить боль и ликвидировать воспалительный процесс. Применение препаратов обеспечивает сокращение сроков выздоровления и реабилитации.

Действие Димексида

Медикамент обладает противовоспалительными свойствами и является местным анестетиком.

Его применение способствует:

• уменьшению напряжения и боли;
• восстановлению обменных процессов;
• улучшению кровообращения в зоне поражения;
• ликвидации застоя в поврежденном участке;
• замедлению процесса тромбообразования.

Димексид хорошо сочетается с антибиотиками и усиливает их действие. При использовании средство воздействует на клетки бактерий и уничтожает их.

Медикамент малотоксичен, он способен попадать в организм через кожный покров, всасываться в системный кровоток и распространяться по всему организму.

Действие Гидрокортизона

Препарат является кортикостероидным медикаментозным средством. В его составе гормональное вещество, оказывающее многочисленное лечебное действие:

• противовоспалительное;
• противоотечное;
• антиаллергическое;
• антитоксическое.

Средство ускоряет восстановление тканей и устраняет болевые симптомы.

Совместный эффект

При комбинированном использовании препаратов отмечается положительная динамика в лечении болезней суставов и других патологий. Такое применение лекарств эффективно избавляет от боли и уменьшает выраженность воспалительного процесса.

Как применять Димексид и Гидрокортизон в компрессе

Для приготовления лекарственного состава следует использовать только разведенный Димексид. К лекарственному средству добавляют кипяченую или дистиллированную воду (пропорция 1:1). Затем в полученном составе растворяют 1 ампулу Гидрокортизона.

Чтобы исключить побочную реакцию, перед процедурой проверяют чувствительность кожного покрова к терапевтическим составляющим. Раствор наносят на область локтевого сгиба и оставляют на 20-25 минут. Если не отмечаются гиперемия и зуд, приступают к лечению.

Кусок ткани или марли, сложенной в несколько слоев, смачивают полученным раствором и накладывают на пораженный участок. Сверху накрывают пищевой пленкой или специальной бумагой для компрессов и фиксируют при помощи шарфа или платка.

Длительность процедуры назначается лечащим врачом и может составлять от 15-20 минут до 2 часов. Средний курс терапии — 10 дней.

Во время применения компресса, чтобы не допустить появления ожогов и раздражения, используют защитные резиновые перчатки. Применяют только натуральные ткани из льна и хлопка, которые не вызывают аллергии.

Для лечения используют свежеприготовленный раствор, т.к. его длительное хранение способствует снижению его терапевтических качеств.

Показания к одновременному применению Димексида и Гидрокортизона в компрессе

Процедура назначается при следующих патологических состояниях:

• воспалительный процесс и боль в суставах;
• остеохондроз позвоночника;
• ревматические патологии;
• пяточная шпора;
• кожные болезни;
• варикоз;
• экзематозные поражения;
• трофические язвы;
• невралгия;
• межпозвоночная грыжа.

Такой метод терапии нашел широкое применение в хирургии для ускорения заживления ран. Он также применяется для предупреждения развития раневой инфекции.

Противопоказания

Компресс не назначается при ряде патологий:

• выраженные функциональные нарушения в работе печени и почек;
• глаукома, катаракта;
• болезни щитовидной железы;
• тяжелые сердечные заболевания;
• эпилепсия;
• недостаточность церебрального кровообращения;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Лекарственные средства не используются для лечения детей до 12 лет, при беременности и в период кормления грудью.

Побочные действия Димексида и Гидрокортизона в компрессе

При гиперчувствительности к составляющим лекарств возможно развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, покраснения, отека.

Иногда отмечается сбой в пищеварении, сопровождающийся тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной зоне.

Использование препаратов способно вызвать бронхоспазм, а также спровоцировать гормональное нарушение.

Мнение врачей

Игорь (ортопед), 46 лет, Москва:

«Компресс можно включать в состав комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся воспалением и острой болью в суставах. Процедура дает быстрый эффект. Устраняется болевой синдром, снимается отечность, уменьшается воспаление. Лекарства хорошо сочетаются с НПВС и анестетиками».

Татьяна (ревматолог), 37 лет, Магнитогорск:

«Комбинированное использование препаратов обеспечивает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Пациенты легко переносят такое лечение и редко отмечают побочное действие медикаментов. Среди достоинств метода терапии — быстрая эффективность и низкая цена».

Отзывы пациентов

Алина, 44 года, Саранск:

«Средство дешевое, но действенное. Быстро снимает отек и уменьшает боль. При помощи компресса лечила пятку. Улучшение отмечается уже через 15-20 минут. Проводила процедуру перед сном, что позволяло спокойно спать ночью».

Светлана, 36 лет, Кемерово:

«Использовала компресс по назначению невропатолога при лечении межпозвоночной грыжи. Хочу отметить быстрое действие препаратов. После 1-2 процедур почувствовала себя лучше. Начала двигаться и ходить. Лекарства можно купить по низкой цене, что делает их доступными для применения. Рекомендую всем с такими же проблемами».

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Основные характеристики гидрокортизона

1. Пероральные таблетки гидрокортизона доступны как фирменный препарат, так и в виде генерика. Бренд: Cortef.
2. Гидрокортизон бывает разных форм. К ним относятся таблетка, которую вы принимаете внутрь, и форма для инъекций.
3. Таблетка гидрокортизона для перорального применения используется для лечения недостаточности коры надпочечников, а также отеков и воспалений. Он также используется для замедления вашей иммунной системы.

• Предупреждение о риске заражения: Гидрокортизон может ослабить реакцию вашего организма на инфекцию, потому что препарат ослабляет вашу иммунную систему. Использование этого лекарства также может затруднить вам понять, что у вас инфекция.
• Предупреждение о вакцине: Из-за того, что гидрокортизон ослабляет вашу иммунную систему, вам не следует вводить живую вакцину, такую ​​как вакцина против ветряной оспы, при приеме высоких доз гидрокортизона или если вы принимали гидрокортизон в течение длительного времени.Вместо этого вам могут быть введены убитые или инактивированные вакцины. Однако вакцина может не подействовать.
• Предупреждение о прекращении приема этого препарата: Если вы долгое время принимали гидрокортизон, не прекращайте прием сразу. Это может вызвать синдром отмены, который может длиться долгое время. Симптомы отмены могут включать жар, боль в мышцах и суставах и общий дискомфорт. Чтобы предотвратить абстинентный синдром, ваш врач будет постепенно снижать дозировку гидрокортизона с течением времени или заставлять вас принимать его реже.

Гидрокортизон отпускается по рецепту. Он существует во многих формах, в том числе в таблетках для приема внутрь.

Таблетки гидрокортизона для перорального применения доступны как фирменный препарат Кортеф, так и в виде дженериков. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках и формах в качестве фирменного препарата.

Почему он используется

Гидрокортизон используется для лечения недостаточности коры надпочечников, отека и воспаления, а также для замедления работы вашей иммунной системы.

Одобрено для:

• ревматических заболеваний, таких как ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит
• заболеваний глаз, таких как тяжелые аллергические и воспалительные состояния
• желудочных или кишечных заболеваний, таких как язвенный колит и отек кишечника
• коллагеновых заболеваний, такие как системная красная волчанка
• эндокринные расстройства, такие как воспаление щитовидной железы
• респираторные расстройства, такие как синдром Лёффлера или воспаление легких, вызванное бериллием или аспирацией
• инфекции, такие как туберкулез, менингит при туберкулезе и

инфекции аскариды

дефицит коры надпочечников

отек и воспаление, вызванные:

• для замедления работы вашей иммунной системы (иммуносупрессия):
  • кожные заболевания, такие как пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелый псориаз или себорейный дерматит
  дерматит
  • а аллергии.Он используется для лечения тяжелых состояний, если другие методы лечения не работают. К ним относятся аллергический ринит, бронхиальная астма, кожные реакции, сывороточная болезнь и аллергические реакции на лекарства.
  • заболевания крови, такие как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и вторичная тромбоцитопения у взрослых, анемия красных кровяных телец, аутоиммунная гемолитическая анемия и врожденная гипопластическая анемия
• задержка жидкости (отек)
• , связанные с раком симптомы, такие как лейкемия Симптомы лимфомы и гиперкальциемия, связанная с раком

Как это работает

Гидрокортизон относится к классу препаратов, называемых глюкокортикоидами или адренокортикоидами.Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Гидрокортизон — это стероидный гормон, блокирующий определенные белки в организме. Он уменьшает отек и не дает вашей иммунной системе реагировать на различные триггеры.

Гидрокортизон также влияет на то, как ваше тело использует и сохраняет углеводы, белки и жиры, а также на то, как ваше тело балансирует воду и электролиты.

Таблетка гидрокортизона для приема внутрь не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты гидрокортизона включают:

• головные боли
• мышечную слабость
• кожные проблемы, такие как прыщи или тонкая, блестящая кожа

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты.Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. К серьезным побочным эффектам и их симптомам могут относиться следующие:

• Аллергические реакции. Симптомы могут включать:
  • кожная сыпь
  • зуд
  • крапивница
  • отек лица, губ или языка
  • проблемы с дыханием
• Инфекция. Симптомы могут включать:
  • лихорадку
  • боль в горле
  • чихание
  • кашель
  • неизлечимые раны
  • боли при мочеиспускании
• Психические изменения, такие как:
• Желудок
• , в том числе:
  • сильная боль в животе
• Центральная серозная хориоретинопатия.Симптомы могут включать:
  • искаженное зрение
  • слепое пятно на линии вашего зрения
  • объектов, которые выглядят меньше или дальше, чем они есть на самом деле
• Эпидуральный липоматоз. Симптомы могут включать:
  • жировых отложений на спине
  • боль в спине
  • слабость или онемение ног или ступней
• Кризис феохромоцитомы. Симптомы могут включать:
  • высокое кровяное давление
  • учащенное сердцебиение
  • чрезмерное потоотделение
  • сильная головная боль
  • тремор
  • бледность лица
• боль в бедрах, спине, ребрах, руках, плечах или ногах
• Высокий уровень сахара в крови.Симптомы могут включать:
  • мочеиспускание чаще, чем обычно
  • повышенная жажда
  • чувство голода, чем обычно
• Чувство необычайной слабости или усталости
• Отек ступней или голеней
• Судороги

006 Заявление об отказе от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты.Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Таблетка гидрокортизона для приема внутрь может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете.Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с гидрокортизоном, перечислены ниже.

Мифепристон

Не принимайте мифепристон с гидрокортизоном. Он может блокировать действие гидрокортизона и сделать его неэффективным.

Противосудорожные препараты

Прием этих лекарств с гидрокортизоном может снизить количество гидрокортизона в вашем организме и уменьшить его действие.Если вы начинаете или прекращаете прием противосудорожного препарата во время приема гидрокортизона, вашему врачу может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Примеры противосудорожных препаратов:

Антибиотик

Прием рифампина с гидрокортизоном может снизить количество гидрокортизона в вашем организме и уменьшить его действие. Если вы начинаете или прекращаете прием рифампицина во время приема гидрокортизона, вашему врачу может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Противогрибковый препарат

Прием кетоконазола с гидрокортизоном может увеличить количество гидрокортизона в вашем организме, что повышает риск побочных эффектов.Если вы начнете или прекратите прием этого препарата во время приема гидрокортизона, вашему врачу может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Эфедрин

Прием эфедрина с гидрокортизоном может снизить количество гидрокортизона в вашем организме и уменьшить его действие. Если вы начнете или прекратите принимать его во время приема гидрокортизона, вашему врачу может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Живые вакцины

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать какие-либо вакцины.Вы не должны получать живые вакцины, если принимаете высокие дозы гидрокортизона или принимали гидрокортизон в течение длительного времени. Примеры живых вакцин:

• назальная вакцина против гриппа
• вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи
• вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая

Инактивированные вакцины

Инактивированные вакцины могут не защитить вас, если вы принимаете гидрокортизон ослабить вашу иммунную систему. Примеры этих вакцин включают:

• вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap)
• вакцина против гепатита B
• вакцина против пневмонии
• внутримышечная вакцина против гриппа

Антикоагулянт, разжижитель крови

9000forton или уменьшить разжижающие кровь эффекты варфарина.Ваш доктор может изменить дозировку.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Прием НПВП с гидрокортизоном может усилить побочные эффекты НПВП со стороны желудка и кишечника. У вас может быть более высокий риск язвы и кровотечения.

Есть много типов НПВП. Примеры включают:

• аспирин
• салицилаты
• ибупрофен
• напроксен

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам наиболее актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

У этого препарата есть несколько предупреждений.

Предупреждение об аллергии

Гидрокортизон может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.Симптомы могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• крапивница
• отек лица, губ или языка
• проблемы с дыханием

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте гидрокортизон, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу.

Предупреждение о кори и ветряной оспе

Сообщите своему врачу, если вы были рядом с больным корью или ветряной оспой.Гидрокортизон снижает способность вашей иммунной системы бороться с подобными инфекциями. Если вы заболели корью или ветрянкой, у вас может быть тяжелая форма заболевания, которая может привести к летальному исходу.

Предупреждение об инфекции и хирургическом вмешательстве

Во время лечения этим препаратом и в течение 12 месяцев после него сразу же позвоните своему врачу, если у вас:

• есть симптомы инфекции
• получили травму
• требуется операция

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с инфекциями: Это лекарство может скрыть (замаскировать) симптомы инфекции.Это также может затруднить борьбу с инфекцией.

Для людей с высоким кровяным давлением: Гидрокортизон может повысить ваше кровяное давление. Используйте его с осторожностью, если у вас высокое кровяное давление или проблемы с сердцем. Более внимательно следите за своим кровяным давлением, пока принимаете гидрокортизон.

Для людей с диабетом: Гидрокортизон может повысить уровень сахара в крови. Во время приема этого лекарства более внимательно следите за уровнем сахара в крови.

Для людей с глаукомой: Гидрокортизон может повысить давление в глазах.Это может усугубить вашу глаукому. Если вы принимаете это лекарство, врач может регулярно проверять ваши глаза.

Для людей с проблемами желудка или кишечника: Гидрокортизон может вызвать раздражение желудка или кишечника, что может усугубить проблемы с желудком или кишечником. Не принимайте гидрокортизон, если у вас язва желудка.

Для людей с проблемами печени: Гидрокортизон расщепляется в вашей печени. Если у вас тяжелое заболевание печени, оно может накапливаться в организме и иметь опасные последствия.Вам может потребоваться более низкая дозировка этого лекарства.

Для людей с проблемами щитовидной железы: Если у вас пониженная функция щитовидной железы, вы можете быть более чувствительны к воздействию гидрокортизона.

Для людей с проблемами психического здоровья: Гидрокортизон может ухудшить изменение настроения, изменения личности, депрессию и галлюцинации. Вам может потребоваться корректировка дозировки лекарств для психического здоровья.

Для людей с застойной сердечной недостаточностью: Гидрокортизон заставляет ваше тело удерживать воду и соль, что может усугубить сердечную недостаточность.Возможно, вам потребуется диета с низким содержанием соли. Возможно, потребуется изменить дозировку сердечного лекарства.

Для людей с синдромом Кушинга: У людей с этим заболеванием уже слишком много стероидных гормонов в организме. Прием стероидного гормона гидрокортизона может ухудшить симптомы синдрома Кушинга.

Для людей с низким содержанием калия: Гидрокортизон может увеличить количество калия, который покидает ваше тело с мочой. Ваш риск выше, если вы принимаете высокие дозы препарата.Пока вы принимаете гидрокортизон, врач проверит уровень калия. Возможно, вам потребуется принимать добавки калия.

Для людей с глазным простым герпесом: Если у вас глазной простой герпес, используйте этот препарат с осторожностью. Это может увеличить риск перфорации или небольших отверстий во внешнем слое глаза (называемом роговицей).

Предупреждения для других групп

Для беременных: Прием гидрокортизона во время беременности может нанести вред вашей беременности.Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Гидрокортизон следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.

Для кормящих женщин: Прием гидрокортизона во время кормления грудью может нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием гидрокортизона.

Для пожилых людей: Если вы пожилой человек, это лекарство может увеличить риск перелома кости.Это также может увеличить риск развития остеопороза.

Для детей: Гидрокортизон может задерживать рост и развитие детей и младенцев. Ваш врач будет контролировать рост и вес вашего ребенка, если он принимает это лекарство.

Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и формы. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:

• вашего возраста
• состояния, которое лечат
• , насколько тяжелое ваше состояние
• других медицинских состояний, которые у вас есть
• , как вы реагируете на первую дозу

Дозировка для всех утвержденных условий

Дженерик: Гидрокортизон

• Форма: таблетка для приема внутрь
• Сильные стороны: 5 мг, 10 мг и 20 мг

Бренд:

6
• 0005 Форма: таблетка для перорального применения
• Сильные стороны: 5 мг, 10 мг и 20 мг

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

• Типичная начальная доза: 20–240 мг в день, в зависимости от вашего состояния и его тяжести.
• Корректировка дозировки: Начальную дозу следует поддерживать или увеличивать до тех пор, пока ваш организм не получит хорошую реакцию. Если ваше тело хорошо отреагирует, ваш врач может постепенно уменьшать дозировку.

Дозировка для детей (возраст 0–17 лет)

Дозировку для ребенка определит врач. Это будет зависеть от таких факторов, как состояние, которое лечат, и его тяжесть.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят вам.

Устные таблетки гидрокортизона используются для краткосрочного или длительного лечения. Как долго вы это принимаете, будет зависеть от состояния, которое вы лечите.

Этот препарат сопряжен с риском, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями врача.

Если вы прекратите внезапно: Внезапное прекращение приема препарата может привести к реакции отмены. Симптомы отмены могут включать жар, боль в мышцах и суставах и общий дискомфорт. Ваш риск увеличивается, если вы принимаете гидрокортизон более нескольких дней.

Когда пришло время остановиться, врач может постепенно уменьшить дозу, чтобы избежать синдрома отмены.

Если вы приняли слишком много: Слишком много этого лекарства может быть опасно. Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр.

Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустили дозу: Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Если время приема следующей дозы близко, обратитесь к врачу или фармацевту. Возможно, вам придется пропустить прием или принять дополнительную дозу, в зависимости от вашего состояния.

Не принимайте никаких дополнительных доз без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.

Как узнать, действует ли препарат: Вы должны заметить уменьшение отека и других симптомов вашего заболевания.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки гидрокортизона.

Общие

• Принимать во время еды, чтобы избежать расстройства желудка.
• Принимайте этот препарат в часы, рекомендованные врачом.
• Таблетку можно разрезать или раздавить.

Хранение

• Хранить при комнатной температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).
• Держите этот препарат вдали от света.
• Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Refills

Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

• Всегда носите лекарства с собой. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах.Они не могут навредить вашему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Ваш врач может проверить вашу функцию щитовидной железы и печени, чтобы убедиться, что это лекарство подходит вам.

Если вы принимаете гидрокортизон в течение длительного времени, ваш врач может:

• проверить ваше глазное давление
• провести обследование глаз на предмет катаракты
• проверить уровень кальция в крови
• сделать общий анализ крови

ваш диета

Гидрокортизон может вызвать задержку соли и воды. Это также может изменить то, как ваше тело обрабатывает углеводы и белки. Возможно, вам придется ограничить количество потребляемой соли и углеводов, принимать добавки калия и придерживаться диеты с высоким содержанием белка.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

Наличие

Не в каждой аптеке есть этот препарат. При получении рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на это лекарство. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об ограничении ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

Аспирация и инъекция коленного сустава

THOMAS J. ZUBER, M.D., Saginaw Cooperative Hospital, Saginaw, Michigan

Am Fam Physician., 15 октября 2002 г .; 66 (8): 1497-1501.

Раздаточный материал для пациентов

Аспирация и инъекция в коленный сустав выполняются для диагностики и лечения заболеваний коленного сустава. Коленный сустав является наиболее распространенным и легким для аспирации суставом. Один из подходов включает введение иглы на 1 см выше и на 1 см латеральнее верхней боковой поверхности надколенника под углом 45 градусов.После того, как игла введена на 1–1½ дюйма, выполняется аспирация с помощью местного сжатия. Местные инъекции кортикостероидов могут обеспечить значительное облегчение и часто облегчают острые обострения остеоартрита коленного сустава, связанные со значительными излияниями. Среди показаний для артроцентеза — артропатия, вызванная кристаллами, гемартроз, необъяснимый выпот в суставы и симптоматическое облегчение большого выпота. Противопоказания включают бактериемию, недоступные суставы, суставные протезы и вышележащую инфекцию мягких тканей.Обильные излияния могут повторяться и потребовать повторной аспирации. Противовоспалительные препараты могут оказаться полезными для уменьшения воспаления суставов и скопления жидкости.

Аспирация и инъекция в коленный сустав выполняются для постановки диагноза, снятия дискомфорта, слива инфицированной жидкости или введения лекарства. Поскольку своевременное лечение инфекции сустава может сохранить целостность сустава, любой необъяснимый монартрит следует рассматривать для проведения артроцентеза (Таблица 1).

Артроцентез также может помочь отличить воспалительные артропатии от кристаллических артритов или остеоартрита.Если гемартроз обнаружен после травмы, это может указывать на наличие перелома или другого анатомического нарушения.

Колено — наиболее распространенный сустав, для которого врачу легче всего выполнить аспирацию. Он был выбран для обсуждения здесь из-за частых клинических проблем, связанных с этим суставом. Показания, осложнения и подводные камни для артроцентеза коленного сустава, как правило, могут быть применены к другим суставам (таблицы 2 и 3). Многие принципы пункционной аспирации и инъекции также можно использовать при заболеваниях мягких тканей, таких как бурсит или тендинит.

Выпот в колене часто вызывает заметную припухлость надколенника или парапателляра. Большие излияния могут вызвать баллотирование надколенника. Можно выбрать медиальный или боковой доступ к колену; Некоторые исследователи рекомендуют медиальный доступ при небольшом выпоте и латеральный доступ при более крупном излиянии. Колено обычно легче всего отсосать, когда пациент лежит на спине и колено разгибается.

Кортикостероиды, как полагают, изменяют воспалительную реакцию сосудов на повреждение, ингибируют деструктивные ферменты и ограничивают действие воспалительных клеток.Интрасиновиальное введение стероидов предназначено для максимизации местных преимуществ и сведения к минимуму системных побочных эффектов. Местные инъекции кортикостероидов могут обеспечить значительное облегчение и часто облегчают острые обострения остеоартрита коленного сустава, связанные со значительными излияниями.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Показания для артроцентеза

Лимитирующее поражение сустава

Симптоматическое облегчение большого выпота

Артропатия, индуцированная кристаллами

Гемартроз

Необъяснимый суставной выпот

Необъяснимый монартрит

ТАБЛИЦА 1

Показания к артроцентезу

Ограничение поражения суставов инфекционным процессом

Симптоматическое облегчение большого выпота

Необъяснимый выпот в сустав

hritis

Нет убедительных доказательств того, что кортикостероиды влияют на ревматическое разрушение суставов, а инъекции стероидов пациентам с ревматоидным артритом следует рассматривать как вспомогательные средства для отдыха, физиотерапии, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или противовоспалительных средств, модифицирующих заболевание. наркотики.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2

Противопоказания к внутрисуставной инъекции

2 9059

3 9059 ) Операция по замене сустава

Соседний остеомиелит
Бактериемия
Инфекционный артрит
Суставной протез
Костно-хрящевой перелом
9000ул.	Неконтролируемое нарушение свертываемости крови или коагулопатия

ТАБЛИЦА 2

Противопоказания для внутрисуставных инъекций

9 Бактериемия 9

Соседний остеомиелит

Гемартроз

Предстоящая (запланированная в течение нескольких дней) операция по замене сустава

Инфекционный артрит

03

Периартикулярный целлюлит

Плохо контролируемый сахарный диабет

Неконтролируемое нарушение свертываемости крови или коагулопатия

Разумное использование кортикостероидов редко дает серьезные побочные эффекты.Считается, что занесение инфекции после инъекции происходит менее чем в 1 из 10 000 процедур. Концепция стероидной артропатии в значительной степени основана на исследованиях на субприматических животных моделях, и это необычное явление для людей, если количество инъекций ограничено тремя-четырьмя в год в суставы, несущие вес. Более консервативные исследователи даже рекомендовали ограничить количество инъекций в колено тремя или четырьмя в течение всей жизни человека.

Методы и материалы

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА

С пораженного сустава снимается одежда.Пациента укладывают в положение лежа на спине, а колено разгибается (некоторые врачи предпочитают сгибать колено под углом 90 градусов). Под коленом помещается впитывающая прокладка.

ОБОРУДОВАНИЕ

Стерильный лоток для процедуры

Поместите следующие предметы на стерильную простыню, накрывающую подставку Mayo:

Стерильные перчатки

Стерильная простыня с отверстиями

19 шприцев по

мл

2 иглы 21 калибра, 1 дюйм

1 дюйм марли 4 × 4, пропитанной раствором повидон-йода (бетадин)

Кровоостанавливающий зажим (для стабилизации иглы при замене шприца с лекарством на шприц для аспирации)

Стерильная повязка

Описание процедуры

1. Пациент лежит на спине на столе, вытянув колено (некоторые врачи предпочитают, чтобы колено было согнуто под углом 90 градусов).Некоторые врачи предпочитают медиальный доступ для меньших излияний, но здесь мы обсудим латеральный доступ. Колено исследуют, чтобы определить количество жидкости в суставах и проверить наличие целлюлита или сопутствующей патологии в суставе или окружающих тканях.

2. Пальпируется верхняя латеральная сторона надколенника. Кожа помечается ручкой на один палец выше и на ширину пальца сбоку от этого места. Это расположение обеспечивает наиболее прямой доступ к синовиальной оболочке.

3. Кожа промывается раствором повидон-йода. Врач должен быть в перчатках, хотя нет единого мнения относительно необходимости использования стерильных перчаток. Игла 21 калибра, 1 дюйм присоединяется к шприцу объемом 5–20 мл, в зависимости от предполагаемого количества жидкости для удаления.

4. Игла вводится через растянутую кожу. Некоторые врачи вводят лидокаин (ксилокаин) в кожу, но растяжение болевых волокон в коже не доминирующей рукой также может уменьшить дискомфорт при введении иглы.Игла направлена ​​под углом 45 градусов дистально и под углом 45 градусов в колено, с наклоном ниже надколенника (Рисунок 1).

5. После того, как игла вставлена ​​на 1–3 дюйма, выполняется аспирация, и шприц должен заполняться жидкостью. Использование недоминирующей руки для сжатия противоположной стороны сустава или надколенника может помочь при артроцентезе.

6. После заполнения шприца на втулку иглы можно надеть гемостат. Когда игла стабилизируется кровоостанавливающим устройством, шприц можно отсоединить, а жидкость отправить на исследования.При извлечении шприца следует проявлять осторожность, чтобы не прикасаться кончиком иглы к суставным поверхностям. Затем к игле можно прикрепить шприц, наполненный кортикостероидным препаратом.

7. Для инъекций используйте 1 мл бетаметазона (целестон, 6 мг на мл), смешанный с 3-5 мл 1-процентного лидокаина. Альтернативно, метилпреднизолон (Депо-Медрол, 40 мг на мл), 1 мл, смешанный с 3-5 мл. O

определение гидрокортизона в Медицинском словаре

Ala-Cort, Ala-Scalp, Cetacort, Colocort, Cortef, Cortenema, Hi-Cor, Hycort (CA), Hytone, Stie-Cort, Synacort, Texacort

Action

Подавляет воспалительные и иммунные реакции, в основном за счет ингибирования миграции лейкоцитов и фагоцитов и уменьшения медиаторов воспаления

Доступность

Крем , гель, лосьон, мазь, раствор: различной концентрации

Для инъекций: 25 мг / мл, 50 мг / мл; 100 мг / флакон, 250 мг / флакон, 500 мг / флакон, 1000 мг / флакон

Аэрозольная пена для интраректального введения: 90 мг

Пероральная суспензия: 10 мг / 5 мл

Удерживающая клизма: 100 мг / 60 мл

Спрей (местно): 1%

Таблетки: 5 мг, 10 мг, 20 мг

Показания и дозы

➣ Заместительная терапия при надпочечниковой недостаточности; гиперкальциемия из-за рака; артрит; коллагеновые заболевания; дерматологические заболевания; аутоиммунные и гематологические нарушения; трихинеллез; язвенный колит; рассеянный склероз; проктит; нефротический синдром; аспирационная пневмония

гидрокортизон, гидрокортизона ципионат —

Взрослые и дети: от 20 до 240 мг / день P.О.

гидрокортизона ацетат (суспензия ) —

Взрослые и дети: от 5 до 75 мг внутрисуставной инъекцией (в зависимости от размера сустава) каждые 2–3 недели

гидрокортизона ацетат (интраректальная пена ) —

Взрослые и дети: Один аппликатор интраректальной пены ежедневно или два раза в день. от 2 до 3 недель; затем один аппликатор через день

гидрокортизона натрия фосфат —

Взрослые и дети: от 15 до 240 мг / день подкожно, I.M. или I.V., скорректированный в соответствии с ответом

гидрокортизона сукцинат натрия —

Взрослые и дети: От 100 до 500 мг I.M. или I.V .; может повторяться с интервалом в 2, 4 или 6 часов, в зависимости от реакции и состояния

Удерживающая клизма с гидрокортизоном —

Взрослые и дети: 100 мг P.R. перед сном в течение 21 ночи или до желаемой реакции; пациенту следует держать клизму не менее 1 часа.

➣ Зуд и воспаление, вызванные кожными заболеваниями

Взрослые и дети: Тонкая пленка местного препарата наносится на пораженный участок от одного до четырех раз в день, в зависимости от формы препарата и тяжести состояния

Использование не по назначению

• Флебит

• Стоматит

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к лекарствам, алкоголю, бисульфитам или тартразину (с некоторыми продуктами)

• Системные грибковые инфекции

• Одновременное применение других иммунодепрессантов кортикостероидов • Одновременное введение живых вирусов

вакцины

Меры предосторожности

С осторожностью применять при:

• гипертонии, остеопорозе, глаукоме, заболеваниях почек или желудочно-кишечного тракта, гипотиреозе, циррозе, тромбоэмболических заболеваниях, миастении, сердечной недостаточности

• беременных или кормящих грудью пациентах

возраст 6

младше (безопасность не установлена).

Администрация

• Давайте пероральную форму с едой или молоком, чтобы избежать расстройства желудочно-кишечного тракта.

• Дайте I.V. инъекция формы сукцината натрия от 30 секунд до нескольких минут.

• Знайте, что препарат можно вводить как прерывисто, так и непрерывно внутривенно. настой. Развести в физиологическом растворе, 5% -ную декстрозу в воде или 5% -ную декстрозу в физиологическом растворе.

• Введите I.M. глубоко в ягодичную мышцу. Меняйте места инъекций, чтобы предотвратить атрофию мышц.

• Имейте в виду, что подкожное введение может вызвать атрофию мышц или стерильный абсцесс.

☞ Никогда не прекращайте внезапно высокие дозы или длительную системную терапию.

• Знайте, что системные формы обычно используются для замещения надпочечников, а не для воспаления.

• Имейте в виду, что окклюзионные повязки, тепло, увлажнение, воспаление, обнажение и истончение кожи увеличивают всасывание местного лекарственного средства.

Побочные реакции

ЦНС: головная боль, нервозность, депрессия, эйфория, изменения личности, психозы, головокружение, парестезия, бессонница, возбужденное состояние, синдром мозгового конуса, менингит, повышение внутричерепного давления, судороги

27 CV: артериальная гипотензия, гипертония, тромбофлебит, сердечная недостаточность, шок, жировая эмболия, тромбоэмболия, аритмии

EENT: катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления, носовое кровотечение, заложенность носа, перфорация носовой полости, перфорация носовой полости, носовая перегородка инфекции

GI: тошнота, рвота, кандидоз или язва пищевода, вздутие живота, сухость во рту, ректальное кровотечение, пептическая язва, панкреатит

Гематологические: пурпура

пурпура

, гипокальциемия, гипергликемия, гиперхол эстеролемия, аменорея, задержка роста, сахарный диабет, внешний вид кушингоидов, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковое подавление с вторичной надпочечниковой недостаточностью (с резкой отменой или длительным приемом высоких доз)

Скелетно-мышечный: остеопороз суставов, мышечный некроз боль или слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, разрыв сухожилия, спонтанные переломы

Респираторные органы: кашель, свистящее дыхание, отскок, бронхоспазм

Кожа: сыпь, зуд, крапивница, контактная дерма синяки, гирсутизм, петехии, стрии, угри, ломкость и тонкость кожи, ангионевротический отек

Другое: изменение вкуса; аносмия; изменение аппетита; увеличение веса; отек лица; повышенная восприимчивость к инфекции; маскировка или обострение инфекции; спаечный арахноидит; боль в месте инъекции, жжение или атрофия; иммуносупрессия; реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию

Взаимодействия

Лекарственное средство. Амфотерицин B, петлевые и тиазидные диуретики, мезлоциллин, пиперациллин, тикарциллин: аддитивная гипокалиемия

Фторхинолоны: повышенный риск разрыва сухожилий

Гормональные противозачаточные средства

Гормональные противозачаточные средства 2 , пероральные гипогликемические средства: повышенная потребность в этих препаратах

вакцины с живым вирусом: снижение антител к вакцине, повышенный риск побочных реакций

Нестероидные противовоспалительные препараты: повышенный риск нежелательных реакций со стороны ЖКТ

Фенобарбитал , фенитоин, рифампицин: снижение эффективности гидрокортизона

Somatrem: ингибирование эффекта стимуляции роста

Лекарственные диагностические тесты. Кальций, калий, тироксин, трийодтиронин: пониженные уровни

Холестерин, глюкоза: повышенные уровни

Анализы дигоксина: ложное повышение (с некоторыми методами испытаний)

Нитробинотрицательный результат теста на тетразин

Лекарственные травы. Эхинацея: усиление иммуностимуляции

Женьшень: усиление иммуномодуляции

Лекарственное поведение. Употребление алкоголя: повышенный риск раздражения желудка и язв желудочно-кишечного тракта

Наблюдение за пациентом

☞ При терапии высокими дозами (которая не должна превышать 48 часов) внимательно следите за признаками и симптомами депрессии или психотических эпизодов.

• Регулярно контролируйте артериальное давление, вес и уровень электролитов.

• Оценить уровень глюкозы в крови у пациентов с диабетом. Ожидайте увеличения дозы инсулина или перорального гипогликемического средства.

☞ Отслеживайте реакцию пациента во время прекращения приема препарата.Следите за кризом надпочечников, который может возникнуть, если слишком быстро прекратить прием препарата.

Обучение пациента

• Попросите пациента принимать ежедневные P.O. доза во время еды к 8 утра.

☞ Попросите пациента немедленно сообщить о необычной прибавке в весе, отеке лица или ног, жжении в эпигастрии, рвоте кровью, черном дегтеобразном стуле, нерегулярном менструальном цикле, лихорадке, продолжительной боли в горле, простуде или другой инфекции или об ухудшении симптомов.

• Скажите пациенту, использующему актуальную форму, не накладывать окклюзионную повязку, если это не предписано врачом.

• Посоветуйте пациенту прекратить прием местного препарата и уведомить врача, выписавшего лекарство, при появлении местного раздражения.

• Посоветуйте пациенту часто есть небольшими порциями и принимать антациды по мере необходимости, чтобы свести к минимуму расстройство желудочно-кишечного тракта.

• Сообщите пациенту, что реакция на лекарство будет регулярно контролироваться.

☞ Предупредите пациента, чтобы он не прекращал прием препарата резко.

• При длительном использовании посоветуйте пациенту регулярно проверять глаза.

• Попросите пациента носить медицинское удостоверение, подтверждающее, что он принимает это лекарство.

• При необходимости проанализируйте все другие серьезные и опасные для жизни побочные реакции и взаимодействия, особенно те, которые связаны с лекарствами, тестами, травами и поведением, упомянутыми выше.

Справочник медсестры McGraw-Hill по лекарствам, 7-е изд. Авторские права © 2013 McGraw-Hill Companies, Inc. Все права защищены

Лечение синовита | Грамотно о здоровье на iLive

Какой врач лечит синовит?

Многих интересует вопрос, какой врач лечит синовит? Первым делом человек идет к терапевту, он осматривает поврежденный участок и пишет направление к специалисту.В некоторых случаях пострадавший сразу же отправляется на прием к травматологу. В основном это происходит, если неприятные симптомы появляются сразу после травмы.

Большинство людей направляют к хирургу. Ведь в некоторых случаях проблема решается непосредственно оперативным путем. Но если ситуация не запущена, то все можно исправить медикаментозно.

Беспокойство о том, к какому врачу нельзя обращаться. Достаточно посетить терапевта, и он отправит его к соответствующему специалисту.Или сразу явиться на прием к травматологу. Если воспаление возникло у ребенка, стоит записаться к детскому терапевту. В любом случае синовит нужно быстро диагностировать и начинать своевременно устранять.

Лечение синовита коленного сустава

Лечение синовита коленного сустава состоит из нескольких эффективных этапов. Как правило, это пункция сустава, иммобилизация, назначение лекарств и хирургическое лечение (при необходимости), пункция сустава.

Основным и важным компонентом лечения является пункция сустава, которую следует проводить в первую очередь при диагностике синовита суставов. Обычно эта процедура проводится в небольшой операционной без анестезии, так как это безболезненная процедура. Тонкой иглой протыкают сустав и отсасывают синовиальную жидкость, после чего выделенный экссудат отправляется в лабораторию на исследование.

Иммобилизация сустава. Чтобы лечение было действительно эффективным, необходимо ограничить подвижность сустава и обеспечить ему полноценный отдых.Лечение воспаления коленного сустава предполагает иммобилизацию давящей повязкой или специальной коленной чашечкой. При острой инфекционной форме с тяжелым поражением суставов может потребоваться жесткая иммобилизация — наложение покрышек или гипсовых лонгитов. Как правило, период иммобилизации сустава не превышает 5-7 дней.

Медикаментозная терапия. Без применения таблеток воспалительный процесс рискует не только затянуться, но и осложниться нагноением сустава, его разрушением или сепсисом.Поэтому стоит обратить внимание на такие препараты, как Гепарин, Индометацин, Бруфен. Принимать их следует по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Дозировку следует корректировать в зависимости от конкретной ситуации. Также есть противопоказания к применению. Не стоит принимать средства при беременности, гиперчувствительности и в период лактации.

В терапии синовита используются такие группы препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы протеолитических ферментов, кортикостероиды, регуляторы микроциркуляции и антибиотики.

Лечение синовита голеностопного сустава

Лечение синовита голеностопного сустава — это комплекс мероприятий, включающий прием лекарств, физические упражнения и физиотерапию. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство. По статистике, это заболевание, если подвергнуть его лечению на ранних стадиях, не оставляет неприятных последствий. Основными методами терапии являются.

Таблетки используются из группы противовоспалительных нестероидных обезболивающих, например Кетанов, Нимесил, Немид и др.Принимать их можно 3-4 раза в день, но после еды. Эти препараты снимают неприятный болевой синдром. Поэтому требуется дополнительный комплекс мер по устранению проблемы. Кроме того, у этих препаратов есть ряд противопоказаний. А значит, их нельзя использовать при гиперчувствительности и беременности. Их желательно использовать после консультации с врачом.

Снять воспаление можно при помощи мази. Для этого подходят гель фитуст, Диклофенак и Вольтарен. В их состав входят противовоспалительные, обезболивающие и охлаждающие компоненты.Их действие направлено на снижение температуры, уменьшение отеков, боли и покраснения.

Воспаление можно устранить альтернативными способами. Обычно используют спиртовые настойки, успокаивающие экстракты растений, антисептические растворы и т. Д. Наиболее популярными средствами являются спиртовые настойки с медом и лавандой. Он обеззараживает и снимает воспаление. Необходимо понимать, что такие методы могут не просто не оказаться эффективными, но и спровоцировать осложнения. Особенно, если это инфекционная или травматическая причина синовита.

Лечение хронического синовита

Лечение хронического синовита при затяжных формах и при отсутствии консервативного лечения в большинстве случаев оперативное. В зависимости от тяжести и протяженности процесса выполняется частичная, субтотальная или полная синовэктомия.

Полость коленного сустава постепенно вскрывается разрезом типа Pyle. Затем производится ревизия, удаляются инородные тела, поврежденные мениски, санируется покровный хрящ. Патологически измененная синовиальная оболочка иссекается.Отделить ее от фиброзной капсулы несложно, если она попадет в «прослойку»; потом снимают, как перчатку. При тотальной синовэктомии, которая выполняется значительно реже и при особых формах синовита, также используются два тыльных доступа — задний и внутренний.

После синовэктомии необходим тщательный гемостаз, гемостатическая и противовоспалительная терапия. Конечность укладывается на автобус Белера и рекомендуется использовать раннее неподвижное движение (с 3-4-го дня).Из осложнений часто возникают контрактуры суставов и рецидивы синовита.

Компресс при синовите

Компресс при синовите должен содержать хорошее лекарство. От этого зависит эффективность лечения. Компрессоры обладают несколько большим лечебным действием по сравнению с мазями. Из применяемых в настоящее время местных средств местного значения заслуживают три препарата: димексид, бишофит и лечебная желчь. Димексид — это химическое вещество. Представляет собой жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием.Димексид действительно способен проникать через кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно абсорбируется организмом и работает внутри него, уменьшая воспаление в источнике заболевания. Кроме того, препарат обладает разрешающей способностью и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих при наличии синовитов, в первую очередь коленных и голеностопных суставов.

Необходимо учитывать тот факт, что Димексид противопоказан пациентам с заболеваниями печени и почек, стенокардией, глаукомой и катарактой.Препарат вызывает аллергию, поэтому перед началом лечения обязательно нужно провести тест на чувствительность к нему. Для этой процедуры препарат наносится на кожу пациента и выжидает определенное время. При появлении резкого покраснения и зуда применять лекарство пациенту нельзя. При отсутствии реакции Димексид можно использовать, но по особым правилам. Для приготовления компресса нужно взять столовую ложку кипяченой воды и столовую ложку Димексида. Все это интенсивно перемешивается в чашке.Тогда вам понадобится марля, желательно приобретенная в аптеке и стерильная, например, стерильные салфетки. Марлю нужно смочить в растворе и положить на пораженный сустав, сверху накрыть полиэтиленом, а поверх — слоем ваты или хлопчатобумажной ткани. Держим этот компресс от 20 минут до часа (не дольше!). Процедура проводится всего один раз в день, а курс лечения состоит из 15-20 подобных аппликаций, то есть в среднем это занимает 2-3 недели. В этом случае синовит постепенно отступит.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Коленные суставы при синовите

Коленные суставы при синовите в первую очередь предназначены для фиксации коленного сустава с целью предотвращения травм и скорейшего восстановления после операции. Если говорить об основном назначении, то после снятия гипсовой повязки колено используется для поддержки сустава. Он очень прост в использовании и может использоваться без использования специальных навыков.

Такое колено обеспечивает среднюю фиксацию и стабилизацию колена.В этом случае необходимо сжать сам сустав и переднебоковые участки. Колено обеспечивает легкий массаж и согревающий эффект. Усиливающие швы на тыльной стороне колена защищают разгибание и предотвращают гипотрофию четырехглавой мышцы.

Колено используется для мягкой фиксации коленного сустава. Ретейнер имеет компрессионный и немного стягивает область коленного сустава. Колено колена выполняет те же функции, что и тугая повязка с эластичной повязкой.Он отличается от повязки тем, что им удобнее пользоваться. Его легко надевать и снимать, не прибегая к посторонней помощи.

Фиксатор противопоказан к применению при кожных заболеваниях в области коленного сустава. Главное преимущество — это колено практически незаметно под одеждой. По поводу его применения при синовите, необходимо проконсультироваться с врачом.

Мази от синовита

Мази от синовита, как правило, входят в комплексное лечение.При воспалении рекомендуется наносить согревающие мази, чтобы улучшить кровообращение в суставе. Для этого используют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем и др. Применять их следует 2-3 раза в день, нанося тонкий слой на поврежденный участок. Эти мази обычно вызывают у пациента ощущение приятного тепла и комфорта. Они редко дают побочные эффекты.

Мази на основе пчелиного яда (Аписатрон, Унгапивен) и яда змей (Випросал) обладают раздражающим и отвлекающим действием, но, кроме того, в небольшом количестве впитываются через кожу, улучшают эластичность связок и мышц, а также микроциркуляция.Применять их тоже нужно 2-3 раза в день, нанося тонким слоем. Использование средства невозможно при гиперчувствительности к основным компонентам препаратов. Однако побочных эффектов от их использования больше: такие мази довольно часто вызывают аллергию и воспаление кожи в местах их нанесения. Также следует знать, что они противопоказаны женщинам в критические дни и детям.

Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ, таких как Индометацин, Бутадион, Долгит, Вольтарен-гель и Фастум.Их применяют только в случаях, когда течение гонартроза усугубляется синовитом. К сожалению, действуют они не так эффективно, как хотелось бы — ведь в коже не хватает не более 5-7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.

Антибиотики при синовите

Антибиотики при синовите используются исключительно для исключения дальнейшего прогрессирования заболевания. Естественно, препараты используются в комплексной терапии.С помощью некоторых антибиотиков проблему не устранить.

Нимид хорош. Этот продукт обладает прекрасными обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Использовать прибор необходимо 3-4 раза в день. Во время беременности и в период кормления грудью лекарство нельзя применять ни в коем случае. В целом дозировка препарата зависит от сложности ситуации.

Обязательно обратите внимание на мази типа Фастум и Вольтарен-гель. Также они содержат антибиотики.Препараты обладают прекрасными обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Принимать лекарства нужно 2-3 раза в день, в течение недели. Продолжительность лечения зависит от сложности ситуации. В общем, какие антибиотики применять, решает лечащий врач. Ведь синовит — серьезное заболевание, требующее комплексного лечения.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Димексид с синовитом

Димексид при синовите — одно из эффективных средств.Это противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение обменных процессов в очаге воспаления. Кроме того, средство обладает местноанестезирующим, обезболивающим и антимикробным действием; обладает умеренной фибринолитической активностью. Димексид проникает через кожу, слизистые оболочки, мембрану микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, увеличивает их проницаемость для лекарственных препаратов.

Показания.Препарат используется в составе комплексной терапии: заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартрит (при наличии повреждений околосуставной ткани), реактивный синовит; ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, в коже и пластической хирургии — консервирование гомотрансплантатов кожи.

Противопоказания. Это гиперчувствительность, тяжелая печеночная и / или почечная недостаточность, стенокардия, тяжелый атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда, беременность, период лактации.

Есть побочные эффекты. К ним относятся аллергические реакции, контактный дерматит, эритематозные высыпания, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит; редко — бронхоспазм.

Способ применения и дозы зависят от сложности заболевания. Накожно, в виде аппликаций и орошения (стирки). В растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным участкам в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань.Продолжительность приема 10-15 дней. В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов используют 5% раствор в растворе Рингера. Менее концентрированные растворы производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей. Мазь — в виде втирания 2-3 раза в день.

Алфлутоп при синовите

Алфлутоп при синовите принимают по разным схемам. В основном это внутримышечное введение препарата, комбинированное, предполагающее внутрисуставное введение Алфлутопа в сочетании с внутримышечными инъекциями.

Вторая схема более эффективна, но, тем не менее, связана с возможными осложнениями (реактивный синовит, инфекционный артрит и др.). Симптоматический эффект Алфлутопа также был продемонстрирован многими исследователями. Долгосрочные исследования в отношении этого препарата не проводились.

Исследование Алфлутопа по уменьшению боли. Очень любопытен обезболивающий эффект препарата, который проявляется довольно быстро. В открытом многоцентровом исследовании по оценке эффективности и безопасности Алфлутопа у пациентов с вертеброгенной цервикобрахиалгией продемонстрирована его способность уменьшать выраженность болевого синдрома, увеличивать подвижность шейного отдела позвоночника и плечевого сустава.В целом 82% пациентов показали положительный результат, при этом обезболивающий эффект проявился уже в течение первых 2 недель после начала лечения. В специальном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании использования алфлутопа при хронической люмбоциагии его курс лечения алфлутопом также привел к значительному снижению интенсивности болевого синдрома в исследуемой группе пациентов с хронической болью в спине. В результате терапии произошло значительное улучшение двигательных функций пациентов, что является важным фактором профилактики рецидивов и хронической боли.Все это свидетельствует о том, что при синовите этот препарат нужно принимать.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Физиотерапия при синовите

Физиотерапия при синовите может помочь при различных заболеваниях. Реакции организма на физический фактор физиотерапевтической процедуры специфичны для определенного состояния организма, хотя терапевтические эффекты иногда развиваются на основе общих (неспецифических) реакций организма.

Эта специфичность требует целенаправленного выбора физиотерапевтического фактора и способов его применения. Дело в том, что составляющая сущность патогенетического действия лечебных физических факторов находится на высоком уровне

При заражении развивается гнойное воспаление. Помимо лечения основного заболевания применяется пункция сустава, накладывается давящая повязка, иммобилизация конечности с прорывом гипса, назначается физиотерапия.При остром синовите лечение проводится в условиях стационара.

Назначение физиотерапевтических процедур при диагностике синовитов в активной фазе заболевания — достижение стабилизации и регресса процесса, в неактивной фазе — купирование синдрома. Определенные упражнения может назначить только лечащий врач.

Массаж при синовите

Массаж при синовите дает положительный эффект. Дело в том, что спазм околосуставных мышц вызывает повышение внутрисуставного давления и нагрузки на суставную поверхность, а также снижение кровотока в мышце, в результате чего развивается локальная ишемия.Поэтому необходимо эффективно устранять мышечный спазм. Этот этап имеет большое значение в лечении и реабилитации больных с воспалением.

Такое вмешательство проводится предельно аккуратно и исключительно с разрешения врача. Дело в том, что в большинстве случаев необходимо обеспечить полную неподвижность сустава. Это единственный способ добиться эффективного лечения. Естественно, без специальных лекарств не обойтись. Массаж проводится в исключительных случаях.И не представляет серьезного давления на поврежденный участок. Потому что есть риск ухудшить ситуацию. Данные о заболевании синовитом и его устранении массажем необходимо получать у лечащего врача.

Лечение синовита народными средствами

Лечение синовита народными средствами можно начинать только с разрешения врача. В зависимости от характера заболевания и личного удобства вы можете выбрать любой из предложенных ими рецептов или их комбинацию.

• Рецепт 1. Настойка окопника для лечения воспалений.

Необходимо взять полстакана измельченных корней окопника и залить пол-литра водки. Затем настаивайте две недели в темном месте. Принимать настойку по чайной ложке трижды в день, запивая водой.

• Рецепт 2. Отвар окопника при поражении коленного сустава.

Одна столовая ложка корня окопника заливается стаканом кипятка в термосе, плотно закрывается и настаивается около часа.Такой настой нужно пить в течение дня, равномерно распределяя порции. Продолжайте лечение не менее месяца.

• Рецепт 3. Домашняя мазь из окопника.

Измельченный 200 грамм свиного соленого сала и стакан свежей травы окопника. Все это хорошо перемешать и поставить на пять дней в холодильник. Полученную мазь втирать в пораженный сустав два раза в день, фиксируя затем эластичным бинтом.

• Рецепт 4. Сбор лекарств от воспалений.

Взять в равных частях траву омелы, зверобоя, тимьяна, душицы, эвкалипта, толокнянки, цветков календулы, чистотела, пижмы, душицы, валерианы, солодки, корня айра, зефира. Все перемешать и выложить в стеклянную посуду. Столовую ложку соли заливают пол-литра кипятка и кипятят около двух минут. Затем нужно снять огонь с огня. Равномерно распределить количество настоя между приемами пищи. Продолжайте лечение не менее двух месяцев.

• Рецепт 5. Лечение синовита лавровым маслом.

Две столовые ложки хорошо измельченных лавровых листьев залить 200 граммами подсолнечного или оливкового масла. Емкость закрывают и оставляют настаиваться на неделю. Полученный колпак следует хорошо встряхнуть и профильтровать. Этим маслом натирают пораженный сустав на ночь, а по возможности — днем.

Крем с гидрокортизоном Obat Apa? | HonestDocs

Крем с гидрокортизоном adalah obat kortikosteroid berbentuk salep yang digunakan untuk mengobati eksim, influenasi, kemerahan, serta gatal-gatal pada kulit.Beberapa jenis infexi kulit yang dapat diobati contohnya дерматит, аллерги, дерматит контакт, дерматит, атопик, аногенитальный зуд, нейродермит, дан лайн-лайн.

Крем с гидрокортизоном hanya digunakan sebagai obat topikal, yakni terbatas Untuk penggunaan luar sehingga tidak untuk diminum. Obat ini hanya bisa didapat dengan menggunakan Resep dokter. Pelajari lebih lanjut mengenai kegunaan, dosis dan aturan pakai, efek samping, dan informasi penting lainnya.

Иклан дари HonestDocs

Бели Обат Лангнг Дикирим!

Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️

Песан Секаранг

Крем с гидрокортизоном Mengenal

Голонга

Resep dokter

Кемасан

Тюбик isi 5 грамм

Кандунганский

Далам Сетиап грамм Салеп Менгандунг Гидрокортисон Асетат 28 мг Ян Сетара Денган Гидрокортисон 25 мг.Oleh sebab itu, di dalam kemasan tertulis гидрокортизон крем 2,5%.

Banyak Juga Merek Dagang Untuk Salep Atau Krim Dengan Kandungan Yang Sama, Contohnya Berlicort, Calacort, Enkacort, Lexacorton, Dan Steroderm.

Крем с гидрокортизоном Mekanisme kerja

Крем с гидрокортизоном merupakan golongan стероид противовоспалительный ян эффективен для mengatasi инфекций кулит. Obat ini bekerja dengan cara mengurangi komponen vaskular dari response infantasi, pengurangan pembentukan cairan охладить, дан эксудат селулер.

Reaksi granulasi juga menurun akibat efek penghambatan Hidrokortison pada jaringan ikat. Stabilisasi butiran sel yang paling dan selaput lysomal menurunkan mediator yang terlibat dalam Response influenasi dan mengurangi pelepasan enzim dalam sintesis prostaglandin.

Иклан дари HonestDocs

Beli Anti Inflamasi через HDmall

Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️

Песан Секаранг

Dengan demikian, крем с гидрокортизоном, dapat memberikan, efek, противовоспалительный, антиаллергенный, dan antipruritus, pada penyakit kulit.

Крем с гидрокортизоном Manfaat

Крем с гидрокортизоном digunakan untuk mengobati penyakit kulit sebagai berikut:

• Mengobati воспаления пада кулит акибат эксим дан дерматит, сеперти дерматит атопик, дерматит контакт, дерматит алергик, аногенитальный зуд, дан нейродермит.
• Mengatasi gigitan serangga.
• Mengobati ruam.
• Meredakan gatal pada alat vital bagian luar wanita.
• Mengatasi gatal pada dubur.
• Mengobatialergi.

Контраиндикаси

Tidak semua orang boleh menggunakan Hydrocortisone Cream, terutama dengan kondisi berikut:

• Memiliki hipersensitif atau Allergi Terhadap kandungan obat ini
• Penderita penyakit kulit akibat virus, seperti Herpes simplex, вакцинация, ветряная оспа дан
• Penderita rosasae akut
• Penderita skabies
• Периоральный дерматит Пасиен
• Мемилики пеньякит тинея
• Penderita penyakit kulit akibat Инфекси Джамур, seperti Candidal атау дерматофит
• Penderita penyakit kulit akibat infexi bakteri, seperti impetigo

Дозировка крем с гидрокортизоном

Dosis Hydrocortisone Cream yang dianjurkan adalah 2-3 x sehari.Cukup dioleskan типис-типис пада кулит янь мембутухкан.

Petunjuk penggunaan:

• Cuci tangan sebelum menggunakan salep ini.
• Bersih дан kering daerah kulit yang hendak diobati.
• Амбил салеп секукупня, лалу олескан денган лембут пада кулит типис-типис саджа.
• Hindari menutup bagian yang sudah diolesi dengan plester atau kasa pembalut steril. Hal tersebut dapat menyebabkan adanya penyerapan oleh kulit, sehingga dapat memperbesar risiko terjadinya efek samping.
• Cuci tangan setelah menggunakan obat ini, kecuali jika Anda mengoleskan salep ini untuk mengobati kulit tangan.

(!) Хиндари penggunaan гидрокортизоновый крем pada daerah mata, hidung, atau mulut. Jika ini terjadi, segera bersihkan dan bilas hingga bersih dengan air.

Крем с гидрокортизоном Efek Samping

Meskipun digunakan secara topikal, namun Крем с гидрокортизоном juga berpotensi menimbulkan efek samping. Beberapa efek samping Hydrocortisone Cream yang bisa terjadi antara lain:

• Кулит тераса панас атау сеперти тербакар
• Terasa gatal di kulit
• Кулит менгалами кекеринган
• Атрофи кулит (penipisan dan pengerutan kulit)
• Инфекси секундер
• Растяжка
• Кулит лебам
• Перубахан варна кулит
• Munculnya pembuluh darah halus di permukaan kulit

Segera mencari pertolongan medis apabila salah satu efek samping berat berikut ini terjadi:

Иклан дари HonestDocs

Бели Обат Лангнг Дикирим!

Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️

Песан Секаранг

.