При повышении сахара в крови симптомы: Что такое гипергликемия?

Содержание

Гипогликемия при сахарном диабете 1 и 2 типа: признаки и симптомы

У здорового человека при приближении уровня глюкозы к нижней границе нормы – 3,3 ммоль/л – сразу срабатывают два защитных механизма: снижается выработка инсулина поджелудочной железой и повышается продукция глюкозы печенью. Именно поэтому гипогликемии у здоровых людей возникают крайне редко и они не опасны — снижения уровня сахара до того уровня, при котором возможно развитие гипогликемической комы, не произойдет.

При сахарном диабете уменьшить уровень инсулина в крови мгновенно невозможно (исключение – введение инсулина при помощи инсулиновой помпы, действие которой можно приостановить), а глюкозы, выбрасываемой печенью, хватает не всегда – именно поэтому гипогликемии при сахарном диабете требуют безотлагательных мер.

Показатели гипогликемии

У пациентов с сахарным диабетом под гипогликемией понимают снижение уровня глюкозы ниже 3,9 ммоль/л.

Иногда пациенты испытывают симптомы легкой гипогликемии при нормальных значениях уровня глюкозы крови. Такие гипогликемии называются ложными и возникают они в случае, если пациент длительное время жил с высоким уровнем глюкозы крови. Ложные гипогликемии не опасны и не требуют никаких мероприятий. В других ситуациях пациент может не испытывать симптомов гипогликемии, при этом уровень глюкозы крови будет ниже нормы – это истинная гипогликемия, требующая незамедлительных действий.

Причины возникновения гипогликемии

Причины, связанные с сахароснижающей терапией:

Передозировка инсулина при ошибке в наборе дозы инсулина или при неадекватном увеличении дозы инсулина в случае неисправности шприц-ручки или при введении инсулина с концентрацией 100 Ед/мл шприцем, предназначенным для введения инсулина с концентрацией 40 Ед/мл.
Передозировка таблетированных сахароснижающих препаратов: дополнительный прием препаратов или неадекватное увеличение дозы препаратов.
Нарушение техники инъекций инсулина: изменение глубины или неправильная смена места инъекции, массаж места инъекции, воздействие высоких температур (например, при приеме горячего душа).
Увеличение чувствительности к инсулину при физических нагрузках.

Причины, связанные с питанием:

Пропуск приема пищи или недостаточное количество углеводов в пище.
Увеличение интервала между инъекцией инсулина и едой.
Кратковременные незапланированные физические нагрузки без приема углеводов до и после нагрузки.
Прием алкоголя.
Преднамеренное снижение массы тела или голодание без уменьшения дозы сахароснижающих препаратов или голодание.
Замедление эвакуации пищи из желудка.

Симптомы гипогликемии

Гипогликемия многолика, однако для каждого пациента характерен свой «набор» симптомов, и большинство пациентов хорошо чувствует приближение гипогликемии:

Возникают в первую очередь: сердцебиение, дрожь, бледность, нервозность и тревожность, ночные кошмары, потоотделение, чувство голода, парестезии.
Присоединяются по мере продолжения снижения уровня глюкозы: слабость, усталость, снижение концентрации внимания, головокружение, зрительные и речевые нарушения, изменение поведения, судороги, потеря сознания (гипогликемическая кома).

Опасны ли гипогликемии?

По степени тяжести (или опасности для здоровья и жизни) гипогликемии делятся на легкие – пациент сам способен восстановить уровень глюкозы крови до нормального, и тяжелые – для восстановления уровня глюкозы крови до нормальных значений необходима посторонняя помощь.

Легкие гипогликемии не опасны. При этом чем ближе к норме уровень глюкозы крови у пациента, тем больше вероятность увеличения частоты легких гипогликемий.

Тяжелые гипогликемии наносят существенный вред клеткам головного мозга и опасны для жизни.

Сахарный диабет — цены на лечение, симптомы и диагностика эндокринологом в «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Патологическое состояние, характеризующееся постоянным повышением уровня глюкозы в крови и расстройством обмена веществ, называется сахарным диабетом. Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются эндокринологи.

Общая информация

Сахарным диабетом называют группу заболеваний обмена веществ, при которых возникает неконтролируемое увеличение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). В норме гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, контролирует усвоение глюкозы клетками и обмен углеводов в организме. Различные патологические состояния могут обуславливать недостаточное выделение инсулина (диабет I типа) или невосприимчивость клеток к этому гормону (диабет II типа). К симптомам болезни врачи относят частое мочеиспускание, постоянную жажду и сильное чувство голода. Без лечения повышение уровня сахара в крови может осложниться заболеваниями сердца, сосудов, нервной системы, нижних конечностей и органа зрения.

Сахарный диабет относится к самым распространенным заболеваниям эндокринной системы. Разные типы диабета диагностируются примерно у 8% людей в течение жизни, причем повсеместные особенности питания с каждым годом увеличивают число больных. При грамотном симптоматическом лечении и диете качество жизни пациентов поддерживается на достойном уровне.

Симптомы сахарного диабета

Симптомы зависят от формы и тяжести течения заболевания. Сахарный диабет первого типа развивается быстрее и часто вызывает осложнения у молодых людей, в то время как второй тип болезни может долго не проявляться какими-либо симптомами. Зачастую патологию можно обнаружить только с помощью специальных исследований.

Возможные симптомы и признаки:

Частые позывы к мочеиспусканию и увеличением объема мочи;
Сильная жажда и потреблением большого объема жидкости;
Сухость слизистой оболочки рта;
Нарушение остроты зрения и головокружение;
Выраженный аппетит, прожорливость;
Появление гнойников на разных участках кожи, длительное заживление ран;
Бессонница и быстрая утомляемость;
Снижение работоспособности;
Необъяснимое уменьшение массы тела или ожирение;
Частое возникновение инфекционных заболеваний.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Только врач может с точностью отличить признаки разных типов сахарного диабета. Длительное течение болезни способствует возникновению дополнительных симптомов, связанных с осложнениями.

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет возникает из-за нарушения функций поджелудочной железы или расстройства регуляции клеток, при котором даже достаточное образование инсулина не способствует уменьшению уровня сахара в крови.

К факторам риска заболевания врачи относят ожирение, патологии поджелудочной железы, низкую физическую активность, неблагоприятную наследственность и другие состояния. Сахарный диабет I типа обычно диагностируется у мужчин и женщин до 30 лет. Для пожилых людей, страдающих от ожирения, в большей степени характерен диабет II типа. В то же время разные типы расстройства могут возникать у пациентов любого возраста, поэтому не стоит ориентироваться только на факторы риска.

Возможные причины и факторы риска:

Генетические нарушения, способствующие развитию аутоиммунных заболеваний и патологий поджелудочной железы. Наличие родственников, больных сахарным диабетом, является важным фактором риска;
Ожирение. Накопление избыточного объема жировой ткани способствует нарушению обмена веществ, при котором ткани становятся менее чувствительными к инсулину;
Нарушение работы иммунитета, характеризующееся поражением тканей поджелудочной железы;
Вирусные инфекции и влияние токсинов на поджелудочную железу;
Прием кортикостероидов и других лекарственных средств, способствующих развитию диабета;
Нарушение функций надпочечников;
Сердечно-сосудистые патологии.

Сахарный диабет редко бывает врожденным заболеванием, однако наследственные факторы обуславливают быстрое развитие этого недуга в любом возрасте.

Диагностика сахарного диабета в «СМ-Клиника»

Для диагностики заболевания необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врач нашей клиники проводит консультацию, во время которой изучает жалобы пациента и собирает анамнез для обнаружения факторов риска сахарного диабета. Стойкое увеличение уровня сахара в крови и другие клинические признаки диабета обнаруживаются с помощью специальных исследований, поэтому эндокринолог после консультации назначает все необходимые процедуры.

Проводимые обследования в «СМ-Клиника»:

Исследование крови натощак. Эндокринолог просит пациента воздержаться от приема пищи за несколько часов до сна и утром, перед исследованием. Во время процедуры специалист обрабатывает кожу пальца антисептиком, делает небольшой прокол с помощью скарификатора и собирает небольшое количество крови в специальную емкость. Признаком сахарного диабета может быть содержание более 6,5 ммоль/л глюкозы в полученном образце;

Анализ крови, проводимый в любое время. Такое исследование используется для подтверждения признаков заболевания. Содержание более 10 ммоль/л глюкозы в нескольких образцах крови независимо от времени приема пищи указывает на наличие сахарного диабета;
Нагрузочный тест. Первым этапом исследования является стандартное определение уровня глюкозы в крови натощак. Затем врач просит пациента выпить стакан воды с сахаром и через 2 часа проводит повторный анализ крови. Если результаты первого теста выявляют умеренное содержание глюкозы в крови (до 6,5 ммоль/л), а второй тест свидетельствует о значительном повышении показателя (примерно 11 ммоль/л), то диагноз подтверждается;
Анализ крови на содержание С-пептида. Эндокринолог назначает это исследование для достоверной оценки выработки инсулина в течение определенного периода времени;
Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина. Уровень этого вещества свидетельствует о содержании глюкозы в крови в течение 3 месяцев, поэтому врач назначает такой тест для первичной диагностики и контроля лечения сахарного диабета. Концентрация гликозилированного гемоглобина выше 6,5% указывает на наличие сахарного диабета;
Анализ мочи. У пациентов с сахарным диабетом обнаруживается высокое содержание глюкозы в моче. Кроме того, в моче больного возможно присутствие кетоновых тел, указывающее на нарушение обмена глюкозы.

Все перечисленные исследования проводятся в собственной лаборатории «СМ-Клиника», оснащенной современным оборудованием. При необходимости эндокринолог назначает консультации невролога, кардиолога, нефролога и других специалистов для исключения опасных осложнений заболевания. Беременным женщинам обязательно назначается консультация акушера-гинеколога.

Лечение сахарного диабета в «СМ-Клиника»

Эндокринолог изучает результаты диагностики и назначает соответствующее лечение. Основными задачами являются снижение уровня глюкозы в крови, предотвращение развития осложнений и устранение неприятных симптомов. Помимо медикаментозной терапии эндокринолог обязательно назначает пациенту специальную диету, позволяющую контролировать содержание сахара в крови. Соблюдение всех рекомендаций врача нашей клиники дает возможность значительно улучшить качество жизни и избежать негативных последствий сахарного диабета.

Проводимые методы лечения в «СМ-Клиника»:

Назначение лекарственных препаратов, снижающих содержание глюкозы в крови. В зависимости от результатов диагностики и анамнеза пациента эндокринолог назначает препараты сульфонилмочевины, меглитиниды, ингибиторы альфа-глюкозидаз, бигуаниды или тиазолидиндионы. Нередко требуется прием нескольких препаратов со строгим соблюдением дозировки и контролем уровня сахара в крови. Перечисленные медикаменты улучшают выработку инсулина поджелудочной железой, стимулируют восприимчивость тканей к глюкозе и снижают поступление глюкозы с пищей;
Введение инсулина с помощью инъекций. Такой тип лечения эндокринолог назначает всем пациентам с сахарным диабетом первого типа и больным сахарным диабетом второго типа при неэффективности или противопоказанности препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Также терапия инсулином назначается беременным женщинам с гестационным диабетом. В первую очередь эндокринолог назначает инъекции инсулина с продолжительным действием – это лекарство необходимо принимать раз в день независимо от питания. Препараты инсулина быстрого действия вводятся в стационарах для терапии осложненных форм диабета и при резком повышении уровня сахара в крови. Врач объясняет правила применения инъекций и необходимые дозировки. Также во время консультации объясняется важность регулярного контроля уровня сахара в крови с помощью глюкометров.

Эндокринолог нашей клиники подбирает индивидуальную схему терапии, а также корректирует дозировку препаратов и назначения в ходе лечения. Повторные консультации позволяют решить проблемы, связанные с осложнениями болезни и побочными эффектами медикаментов. Кроме того, специалист обязательно показывает, как необходимо вводить лекарство, и объясняет все правила лечения.

Профилактика сахарного диабета

С каждым годом сахарный диабет диагностируется все чаще. Врачебные рекомендации помогут предотвратить развитие этого заболевания.

Основные способы профилактики:

Нормализация массы тела и умеренная физическая нагрузка;
Своевременное лечение заболеваний поджелудочной железы;
Здоровая диета, предполагающая достаточное употребление овощей и фруктов.

Эндокринологи «СМ-Клиника» проводят консультации для объяснения методов профилактики заболевания. Наши специалисты также помогают пациентам изменить образ жизни для снижения риска осложнений сахарного диабета.

Наши преимущества:

Более 30 ведущих эндокринологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Упал сахар в крови у ребенка. При каком уровне сахара показана госпитализация?

20.04.2020

Снижение содержания сахара (глюкозы) в крови называется гипогликемия.

Это состояние вызывает нарушение функции многих систем организма.

Особенно чувствителен к гипогликемии головной мозг, так как соединения сахара являются главным источником энергии и питания для клеток мозга. При очень резком падении уровня глюкозы могут нарушаться функции мозга.

Глобально причины возникновения гипогликемии подразделяют на связанные с лекарственными препаратами и не связанные с приемом лекарств.

В основном низкий уровень показателя глюкозы крови бывает при заболеваниях сахарным диабетом и неадекватной терапии заболевания, прежде всего инсулином и другими лекарственными препаратами назначаемыми пациентам с сахарным диабетом для снижения содержания глюкозы в крови.

Также гипогликемии могут быть вызваны и другими причинами: нарушением режима питания (голоданием или исключением из рациона питания продуктов, содержащих углеводы, большими перерывами в еде), чрезмерными физическими, умственными и эмоциональными нагрузками, нарушением метаболизма веществ и др.

Существует разновидность гипогликемии, которая встречается у детей первого года жизни. Она вызывается продуктами содержащими фруктозу, галактозу (молочный сахар) или аминокислоту-лецитин. Результатом этого является снижение сахара в крови через некоторое время после употребления продуктов, содержащих эти вещества.

Симптомы снижения сахара в крови: бледность кожи, потливость, раздражительность,”плаксивость”, беспокойное поведение, слабость, повышенная утомляемость, дрожь, головокружение, головная боль, тошнота, боли в животе, нечеткость зрения, спутанность сознания, чувство тревоги. Дефицит глюкозы может вызвать кому, а длительная гипогликемия вызывает необратимые повреждения мозга. Таким образом, снижение глюкозы крови очень тревожный симптом!

При уровне гликемии 2,2 ммоль/л показана срочная госпитализация и стационарное лечение. При уровне глюкозы 3,0-3,5 ммоль/л, ребенка в сознании необходимо дробно выпаивать сладким чаем, соком, и проводить контроль уровня глюкозы каждые 15 мин, если эффекта нет, ребенок теряет сознание и уровень глюкозы не поднимается — показана срочная госпитализация в стационар.

Не занимайтесь самолечением! Состояние гипогликемии нельзя оставлять без внимания. Ребенка обязательно необходимо показать детскому эндокринологу, при необходимости пройти дообследование, выбрать тактику лечения, разработать принципы правильного питания и режима дня.

В Детском Диагностическом центре ведет прием опытный детский эндокринолог Данилычева Любовь Ивановна!

Будьте здоровы!

Возврат к списку

Признаки, которые вовремя подскажут, что у вас скрытые проблемы с сахаром

Перед тем как сдавать анализы, прислушайтесь к своему организму
Фото: pixabay

Люди, которые не знакомы с сахарным диабетом, могут не знать, что нарушения в работе эндокринной системы смертельно опасны для человека.

Уровень сахара в крови изменяется в зависимости от того, чем вы питаетесь, выполняли ли физические упражнения и из-за других факторов.

Для здоровых людей, которые не ели в течение восьми часов и более, нормальный уровень сахара составляет 70-99 мг/дл (миллиграммов на децилитр). В течение двух часов после еды этот показатель должен быть не выше 140 мг/дл.

Вот некоторые признаки того, что уровень сахара в вашей крови дает сбой:

Признаки гипогликемии — состояния, при котором уровень сахара в крови слишком низкий, включают учащенное сердцебиение, усталость, дрожь и онемение лица, когда проголодались или между приемами пищи.
Гипергликемия также возникает, когда уровень сахара высокий. Симптомы включают частое мочеиспускание, повышенную жажду и головную боль.

На ваш уровень сахара в крови влияют следующие факторы

Физические упражнения могут привести к снижению уровня сахара в крови на срок до 48 часов.
Потребление алкоголя увеличивает выработку инсулина, вызывая низкий уровень сахара в крови.
Гормоны стресса, такие как кортизол, могут повышать уровень сахара.
Некоторые лекарства могут повышать уровень сахара в крови.
Употребление в пищу большого количества простых углеводов может привести к резкому скачку уровня глюкозы, в то время как потребление белка приводит к более медленному повышению уровня сахара в крови.
Обезвоживание повышает уровень сахара.

Также могут повлиять на ваш уровень сахара в крови солнечный ожог или заболевание десен, поэтому, если вы сталкиваетесь с этой проблемой, обратитесь к врачу.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, что коронавирус смертельно опасен для больных диабетом.

что есть, чтобы не заболеть — Министерство здравоохранения ПМР

Различные эндокринные расстройства стали настоящей бедой XXI века. Так, на сегодняшний день в Приднестровье около 12 тыс. человек страдает сахарным диабетом. Светлана Аркадьевна Бурлак, главный внештатный эндокринолог Минздрава, рассказала о способах профилактики заболевания и о том, как вести себя человеку, которому уже поставили диагноз «сахарный диабет».

«Сахарный диабет – это многокомплексная патология. Она, в какой-то степени, напоминает айсберг: вершина видна, а все изменения, происходящие изнутри, нам незаметны».

— Что такое диабет и преддиабет?

Преддиабет – это промежуточное состояние, когда содержание сахара в крови уже выше нормы, но еще недостаточно для постановки диагноза «сахарный диабет».

Заболевание бывает двух типов. Диабет второго типа характеризуется повышением уровня сахара в крови, в результате чего страдают все виды обмена – жировой, углеводный, минеральный и белковый. Т.е при данном заболевании инсулин в организме вырабатывается, даже в большом количестве, но его действие нарушено. У таких пациентов наряду с диетой, модифицированием образа жизни применяются различные лекарственные таблетированные препараты. Если развивается и присоединяется абсолютная недостаточность инсулина, тогда уже добавляют и препараты инсулина.

В том случае, если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или же вырабатывает, но в меньшем количестве – развивается диабет первого типа. Возникает чаще всего из-за генетической предрасположенности или вирусной инфекции. Чаще всего выявляется он у детей и лечение характеризуется диетотерапией и препаратами инсулина.

— Какой уровень сахара считается нормальным?

Уровень сахара в крови до 6,2 ммоль/л венозной крови натощак считается нормальным показателем.

— Какие основные факторы риска развития диабета?

На настоящий момент, говоря о сахарном диабете, как об эпидемии мирового масштаба (в мире около 400 млн. человек страдает вторым типом диабета) мы рассказываем о так называемых факторах, которые предрасполагают к развитию этого заболевания. К ним относятся: возраст свыше 40 лет, избыточный вес или ожирение, отягощенная наследственность по диабету, наличие различных сердечно-сосудистых заболеваний, малоподвижный образ жизни, табакокурение, употребление алкоголя и других вредностей в виде перченой, жареной, соленой пищи и т.д. У женщин к тому же это наличие в анамнезе гестационного диабета и рождение плода весом более 4 кг.

— Как часто нужно проверять уровень сахара в крови?

Если вы не попадаете в группу риска, при отсутствии симптомов уровень глюкозы в крови нужно проверять один раз в год при обращении к участковому терапевту . Если ваш возраст более 40 лет – один раз в полгода при нормальных показателях. Если сахар в крови повышен — чаще.

— Какие признаки должны насторожить пациента, чтобы он обратился к эндокринологу?

Основные симптомы сахарного диабета – это жажда и частое обильное мочеиспускание. Также стоит обратить внимание на такие признаки, как сухость в ротовой полости, зуд кожных покровов, быстрая утомляемость, снижение массы тела – это уже симптомы явного клинического сахарного диабета. К сожалению, они появляются уже тогда, когда мы уже имеем хронические осложнения. Опасность диабета второго типа в том, что многие годы он протекает бессимптомно.

— Какие осложнения вызывает сахарный диабет?

Как правило, если заболевание не лечить могут развиться такие острые осложнения, как комы – диабетическая, кетоацидотическая, гиперосмолярная и так далее. Хронические же осложнения говорят о том, что диабет не лечат или лечат неадекватно. Это поражение сосудов нижних конечностей, ведущее к ампутации, поражение сосудов сердца (острый инфаркт миокарда), поражение сосудов головного мозга (инсульт), а также поражение сосудов почек (почечная недостаточность) и глазного дна (снижение остроты зрения вплоть до слепоты).

— У людей с избыточным весом всегда развивается диабет?

Нет, не всегда. Это один из факторов риска, но те, у которых имеется избыточный вес или ожирение имеет гораздо больший риск заболеть.

— Какие симптомы у детей могут указывать на сахарный диабет? На что стоит родителям обратить внимание?

У детей диабет развивается быстро. В течение 7-14 дней полностью проявляется клиническая картина. Симптомы при заболевании протекают ярко, пропустить его невозможно. Это также жажда, снижение веса, потеря аппетита, частое обильное мочеиспускание.

— Какие продукты питания следует включить в рацион, чтобы не спровоцировать диабет?

Необходимо помнить, что рацион не должен состоять из большого количества легкоусвояемых углеводов (сладостей, выпечки, соков, газированных напитков и т.д.). Они повышают уровень глюкозы в крови и обладают высокой калорийностью. Питание больного диабетом и преддиабетом ничем не должно отличаться от здорового питания. Нужно принимать в достаточном количестве жиры, белки и углеводы, при этом расставляя определенные акценты. Преимущество в питании должно быть отдано овощам, крупам (за исключением манной крупы и шлифованного риса), нежирному мясу и рыбе. Обязательно присутствие в рационе молочных продуктов в виде одного стакана молока или кефира в день.

— Как быть человеку, которому поставили диагноз «сахарный диабет»?

Прежде всего нужно понять, что это не приговор. Да, это хроническое заболевание, но мы к этому подходим так – это состояние, с которым нужно научиться жить. Человек, страдающим сахарным диабетом должен понимать – он питается также, как и здоровый человек, только с определенными ограничениями, поддерживает физическую активность, отказывается от всех вредных привычек. Благодаря этому личному вкладу будет минимизировано назначение таблетированных препаратов и обменные процессы будут поддерживаться на максимально приближенному здоровому уровню. Таким образом, мы замедляем перевод на инсулинотерапию.

— Есть ли какие-то универсальные способы профилактики сахарного диабета?

Способы профилактики диабета – это, опять же, здоровый образ жизни, в который входит обязательная физическая активность: катание на велосипеде, плавание, ходьба, занятие теннисом, лечебная физкультура. Занимаясь спортом, мы сжигаем лишние калории и не даем весу увеличиваться.

— Лечится ли данное заболевание?

Полностью вылечиться от диабета пока что нельзя, но замедлить его развитие и не дать сформироваться хроническим осложнениям можно. Уже доказано, что есть множество способов профилактики диабета и лекарственных препаратов, которые благополучно воздействуют на звенья данного заболевания, предотвращая его дальнейшее прогрессирование.

Для предотвращения нежелательных состояний, вызванных патологией, важно своевременно обратиться к специалисту. Если вы попадаете в группу риска или же у вас имеются перечисленные выше симптомы явного заболевания – рекомендуется обратиться к участковому терапевту и, в первую очередь, определить уровень глюкозы в крови. По необходимости врач назначит дальнейшее обследование и лечение.

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета

Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.

Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка.

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови

Диагноз

	Сахар в крови натощак, ммоль/л	Сахар в крови после еды, ммоль/л
Норма	≤ 6,0	< 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе	< 7,0	7,8–11,0
Диабет	≥ 7,0	≥ 11,1

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.

Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем.

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста.

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Сахарный диабет у мужчин, признаки сахарного диабета у мужчин

Симптомы сахарного диабета у мужчин

Сахарный диабет у мужчин развивается реже. Но прогрессирование хронических осложнений сахарного диабета у мужчин (полинейропатия, нефропатия, ретинопатия, макроангиопатия) происходит более быстрыми темпами. Вышеуказанные осложнения протекают тяжелее, что объясняется большим распространением курения среди мужчин.

Симптомы сахарного диабета у мужчин в основном такие же, как и у женщин. Следует только добавить, что основные нарушения у мужчин, связанные с сахарным диабетом могут сказываться на различных органах и системах, которые у женщин поражаются в меньшей степени.
Прежде всего, симптомы сахарного диабета у мужчин проявляются в отношении половой функции. Потенция при сахарном диабете резко снижается. Это связано с развитием ангиопатии. Кровь к половым органам поступает в ограниченном количестве. Большое содержание в крови больного кетоновых тел способствует подавлению выработки тестостерона. Это приводит к тому, что потенция при сахарном диабете у мужчин снижается и начинают сильнее проявляться другие признаки этого заболевания.

Признаки сахарного диабета у мужчин:
— слабая эрекция или полная импотенция;
— снижение либидо;
— раннее/преждевременное семяизвержение;
— замедленное семяизвержение;
— отсутствие оргазма;
— уменьшение количества и качества спермы;
— развитие бесплодия.
Основные механизмы развития признаков поражения половой системы у мужчин при сахарном диабете – ангиопатия (поражение сосудов, которые наполняют кровью пенис), нейропатия (поражение нервов, которые управляют этим процессом) и уменьшение выработки основного мужского полового гормона – тестостерона. Причина – хроническое (длительное) повышение уровня сахара в крови. Мужчине, который имеет одну из вышеперечисленных проблем, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу- эндокринологу, особенно, если это сочетание нескольких признаков или они многократно повторяются.

Сахарный диабет у мужчин видео

Сахарный диабет у мужчин лечение

Мужчина должен позаботиться о снижении массы тела и увеличения двигательной активности, строгом контроле уровня сахара крови. Препараты, улучшающие кровоток, также могут быть полезны для увеличения потенции при сахарном диабете.

В любом случае, для предотвращения развития этого неприятного осложнения или при появлении признаков снижения потенции, мужчине необходимо обратиться к квалифицированному врачу-эндокринологу за медицинской помощью.

Записаться на консультацию

Цены на услуги

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.

9 признаков того, что уровень сахара в крови вышел из-под контроля

Контроль уровня сахара в крови (глюкозы) имеет решающее значение, когда вы живете с диабетом 2 типа. Отжимания и спайки могут не только вызвать у вас раздражительность и вялость, но и нанести серьезный ущерб вашему личному здоровью. (Неудивительно, что ваш лечащий врач рассказывал вам о вашем последнем осмотре A1C.)

Наиболее серьезные последствия колебаний уровня сахара в крови — это более высокий риск связанных с диабетом осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца и повреждение нервов (невропатия). .

Для справки: Американская диабетическая ассоциация (ADA) отмечает, что у вас диабет, если к вам относится одно из следующих условий:

Уровень глюкозы в крови после голодания (и перед едой) составляет 126 миллиграммов на децилитр (мг / дл. ) или выше.
Уровень глюкозы в крови через два часа после еды составляет 200 мг / дл или выше.
Ваш гемоглобин A1C (средний показатель за два-три месяца, показывающий, сколько глюкозы присоединяется к гемоглобину в ваших эритроцитах) составляет 6,5 или выше.

Сложность заключается в том, что при диабете 2 типа вы можете не почувствовать его, когда уровень сахара в крови слишком высок, согласно ADA. Для всех это разные ощущения. «Не у всех будут одинаковые симптомы, а у некоторых не будет никаких симптомов», — говорит Лори Занини, доктор медицинских наук, CDE, бывший представитель Академии питания и диетологии из Лос-Анджелеса.

СВЯЗАННЫЕ С: Лучшие и худшие продукты для диеты при диабете 2 типа

Поскольку контроль уровня сахара в крови очень важен для вашего общего здоровья при диабете 2 типа, вам необходимо принять меры, если вы считаете, что ваш уровень может выходить из-под контроля, даже если вы чувствуете себя совершенно нормально.

«Симптомы неконтролируемого диабета могут не проявиться до тех пор, пока не появится длительная гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)», — говорит Мэри Энн Эмануэль, доктор медицины, эндокринолог, профессор и медицинский директор стационарного диабета в Медицинском центре Университета Лойола в Мейвуде, штат Иллинойс. . Она добавляет, что если ваша медицинская бригада установит, что уровень глюкозы в крови плохо контролируется, изменение приема лекарств с их помощью может иметь значение.

СВЯЗАННЫЙ: 9 причин, по которым вам может потребоваться изменить лечение диабета 2 типа

«Контролируемое» означает разные вещи для разных людей

Не существует универсальных рекомендаций по контролю сахара в крови.

ADA говорит, что «разумная» цель для многих небеременных взрослых — стремиться к уровню A1C ниже 7. Тем не менее, некоторые пациенты могут быть поставлены их поставщиками медицинских услуг более жесткой цели, такой как 6. 5, если это достижимо без вредные побочные эффекты, в том числе гипогликемия.

С другой стороны, если вы пожилой человек, справляетесь с другими проблемами со здоровьем или полагаетесь на инсулин, вам могут быть поставлены менее строгие цели. «Становится более важным просто поддерживать [уровни] на одном и том же месте», — говорит Рахил Бандуквала, доктор медицинских наук, эндокринолог из медицинского центра MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, Калифорния.«Поддержание A1C между 7,5 и 8,5 может быть очень разумным для такого пациента», — добавляет доктор Бандуквала, повторяя рекомендации ADA.

Поскольку у пожилых людей выше вероятность того, что уровень сахара в крови слишком сильно падает, с меньшим количеством тревожных признаков, слишком жесткое регулирование уровня глюкозы может подвергнуть их большему риску гипогликемии, говорит Бандуквала. ADA отмечает, что когда у вас низкий уровень сахара в крови, у вас повышается риск головокружения, падения или потери сознания.

СВЯЗАННЫЙ: 10 предупреждающих признаков низкого уровня сахара в крови

Как (и когда) проверять уровень сахара в крови

Как сказал д-р.Эмануэле говорит, что мониторинг глюкозы может быть важным инструментом, который поможет вам контролировать уровень сахара в крови. Как правило, вы делаете это самостоятельно, используя глюкометр или глюкометр, который анализирует каплю крови, которую вы набираете, протыкая палец ланцетом и помещая кровь на одноразовую тест-полоску, которую вы вставляете в глюкометр. Целевые показатели уровня сахара в крови устанавливаются вами и вашим врачом, но уровень глюкозы в крови для взрослого без диабета ниже 100 мг / дл перед едой и при голодании; и менее 140 мг / дл через два часа после еды, отмечает ADA.

Некоторые люди будут проверять уровень сахара в крови ежедневно или несколько раз в день, иногда используя постоянно носимый на теле монитор, особенно те, у кого сахарный диабет 1 типа или у тех, кто болеет типом 2, но принимает инсулин. Тем не менее, как часто человеку следует контролировать уровень сахара в крови, зависит от ряда факторов, включая, помимо прочего, то, принимают ли они инсулин, принимают ли они пероральные лекарства, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови и сколько им лет. находятся.

«Это индивидуальное обсуждение с каждым пациентом, но в целом я говорю своим пациентам с диабетом 2 типа, у которых уровень сахара в крови находится под контролем, что им не нужно проверять его каждый день», — говорит Бандуквала.«Если у них есть глюкометр, и они хотят его проверить, я скажу им, что они могут делать парные измерения раз в неделю, что означает чтение натощак (перед едой), а затем еще одно чтение через 1-2 часа после еды (после еды). . » Слишком частые проверки могут привести к необоснованной панике из-за суточных колебаний, а также к ненужной боли из-за слишком частых уколов ланцетом, добавляет он. Американская академия семейных врачей входит в число организаций, сообщающих, что ежедневное самотестирование глюкозы не приносит пользы пациентам с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин или лекарства, связанные с гипогликемией.

СВЯЗАННЫЙ: 10 способов лучше контролировать уровень сахара в крови после еды

Тем временем следите за этими девятью ключевыми предупреждающими знаками и симптомами, указывающими на слишком высокий уровень сахара в крови, и поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам это делать. скорректируйте свой план управления.

10 признаков повышенного сахара в крови, о которых следует знать

Но когда кто-то болеет диабетом, эта точно настроенная система выходит из строя. По данным NIDDK, при диабете 2 типа, который составляет от 90% до 95% диабета у взрослых, по данным CDC, организм либо не может вырабатывать достаточно инсулина, либо плохо его усваивает.Если у кого-то есть предиабет, его уровень глюкозы в крови будет выше нормы, но еще не совсем в диапазоне диабета 2 типа, согласно NIDDK. А при диабете 1 типа организм не вырабатывает инсулин или вырабатывает его очень мало.

В любом случае, результатом является избыток сахара в кровотоке, из-за чего вы чувствуете себя полным дерьмом в краткосрочной перспективе и подвергаете ваше здоровье риску в долгосрочной перспективе.

Признаки повышенного уровня сахара в крови

Человек, у которого был диагностирован диабет, должен знать, что такое гипергликемия.(Если у вас диабет, вы также можете следить за уровнем сахара в крови, регулярно проверяя его.) Но для миллионов людей, страдающих диабетом или преддиабетом, и не подозревающих об этом, знание признаков высокого уровня сахара в крови может побудить их искать позаботьтесь и получите диагноз как можно скорее.

Хотя симптомы диабета 1 типа могут проявиться внезапно и серьезно, важно отметить, что симптомы диабета 2 типа могут постепенно усиливаться и быть настолько легкими, что они не заметны, объясняет NIDDK.Согласно NIDDK, у большинства людей с преддиабетом на самом деле нет никаких симптомов. Поэтому чрезвычайно важно пройти обследование, если у вас есть факторы риска, такие как наличие семейного анамнеза, избыточный вес или возраст старше 45 лет, сообщает NIDDK.

Тем не менее, есть много потенциальных признаков высокого уровня сахара в крови в краткосрочной и долгосрочной перспективе, о которых не помешает осознавать, особенно если вы относитесь к группе повышенного риска.

Вначале гипергликемия может вызвать у вас неприятные ощущения разными способами:

1.Усталость

Чувство усталости может быть наиболее частым ранним признаком высокого уровня сахара в крови, говорит доктор Хатипоглу. Это также может произойти в легкой степени даже при умеренных и нормальных колебаниях уровня сахара в крови, которые случаются у людей без диабета (или с преддиабетом), когда они потребляют большое количество простых углеводов, таких как сахар, — говорит она.

Конечно, усталость — довольно неспецифический симптом (и, как указывает доктор Адимоолам, может даже быть признаком низкого уровня сахара в крови). Однако, если вы замечаете, что сразу после еды регулярно возникает усталость — особенно от еды, богатой углеводами — это может быть связано с повышением уровня сахара в крови.«Люди будут говорить:« Я хочу вздремнуть после обеда »или« Я просто не могу открыть веки после обеда », часто после того, как съел что-то вроде пасты, картофеля или сладостей», — говорит доктор Хатипоглу. Чтобы было ясно, нет ничего плохого в том, чтобы есть эти продукты. Но если вы замечаете, что они всегда влияют на вас определенным образом, что вас беспокоит, например, они всегда вызывают невероятную сонливость, это признак того, что вы, возможно, захотите поговорить с медицинским работником.

2. Частое мочеиспускание

Когда у вас слишком много сахара в крови, «ваши почки начинают пытаться высыпать больше сахара, чтобы избавиться от него.И, выделяя сахар, они вытягивают вместе с ним воду », — объясняет доктор Хатипоглу. Это заставляет вас ходить в ванную чаще, чем обычно.

3. Повышенная жажда

Это естественный эффект частого мочеиспускания, объясняет доктор Адимоолам, потому что ваше тело обезвоживается. «Люди все время начинают чувствовать жажду, — говорит доктор Хатипоглу. Обезвоживание также становится циклическим, поясняет клиника Мэйо: чем больше вы писаете, тем больше вы испытываете жажду, чем больше пьете, тем больше писаете и так далее.

4. Головные боли

Обезвоживание по любой причине может вызвать головную боль, говорит доктор Хатипоглу. Конечно, головные боли могут быть признаком множества разных вещей, но стоит проверить, есть ли здесь что-то новое или сочетается с другими симптомами. (Между прочим, обезвоживание может усугубить вашу усталость в дополнение к головным болям.)

5. Затуманенное зрение

Избыток сахара в крови может повлиять на некоторые неожиданные участки тела, например на глаза, по данным клиники Кливленда.По сути, лишний сахар (вместе с небольшим количеством воды) попадает в линзу в середине глаза, вызывая размытый эффект, объясняет доктор Хатипоглу. (Это временно и не то же самое, что повреждение глаза, которое может произойти в долгосрочной перспективе при таком заболевании, как диабет.)

6. Тошнота, рвота, спутанность сознания и т. Д.

Эти, казалось бы, несопоставимые симптомы — все признаки По данным Национальной медицинской библиотеки США, редкое и опасное для жизни состояние, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА).DKA может вызывать вышеперечисленные симптомы, а также боль в животе, затрудненное дыхание, сухость или покраснение кожи, запах изо рта или трудности с вниманием. По данным Национальной медицинской библиотеки США, это обычно происходит у людей с диабетом 1 типа и иногда является первым признаком того, что они больны. (Реже ДКА может проявляться в более легкой степени при диабете 2 типа.)

ДКА возникает, когда печень не может использовать сахар в крови для получения энергии без инсулина и начинает расщеплять жировые отложения на вид топлива, называемый кетоны с такой высокой скоростью, что они становятся токсичными и делают кровь кислой, U.С. Национальная медицинская библиотека объясняет. DKA может быть смертельным, если его не лечить, поэтому любому, кто испытывает эти симптомы, следует немедленно обратиться за помощью.

Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) — болезни и состояния

Гипергликемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень сахара (глюкозы) в крови. Это обычная проблема для людей с диабетом.

Может поражать людей с диабетом 1 и 2 типа, а также беременных женщин с гестационным диабетом.

Иногда он может поражать людей, не страдающих диабетом, но обычно только серьезно больных, например, недавно перенесших инсульт или сердечный приступ, или имеющих тяжелую инфекцию.

Гипергликемию не следует путать с гипогликемией, когда уровень сахара в крови человека падает слишком низко.

Эта информация посвящена гипергликемии у людей с диабетом.

Серьезна ли гипергликемия?

Целью лечения диабета является поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к норме. Но если у вас диабет, независимо от того, насколько вы осторожны, в какой-то момент у вас может возникнуть гипергликемия.

Важно уметь распознавать и лечить гипергликемию, поскольку при отсутствии лечения она может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Случайные легкие эпизоды обычно не вызывают беспокойства, их можно довольно легко вылечить или они могут вернуться к норме сами по себе. Однако гипергликемия может быть потенциально опасной, если уровень сахара в крови становится очень высоким или остается высоким в течение длительного времени.

Очень высокий уровень сахара в крови может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как:

диабетический кетоацидоз (ДКА) — состояние, вызванное необходимостью организму расщеплять жир в качестве источника энергии, что может привести к диабетической коме; это обычно влияет на людей с диабетом 1 типа
гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС) — тяжелое обезвоживание, вызванное попытками организма избавиться от лишнего сахара; это обычно влияет на людей с диабетом 2 типа

Регулярный высокий уровень сахара в крови в течение длительного времени (в течение месяцев или лет) может привести к необратимому повреждению таких частей тела, как глаза, нервы, почки и кровеносные сосуды.

Если вы регулярно испытываете гипергликемию, поговорите со своим врачом или бригадой по лечению диабета. Возможно, вам придется изменить свое лечение или образ жизни, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах здорового диапазона.

Симптомы гипергликемии

Симптомы гипергликемии у людей с диабетом обычно развиваются медленно в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях симптомы могут не проявляться до тех пор, пока уровень сахара в крови не станет очень высоким.

Симптомы гипергликемии включают:

Симптомы гипергликемии также могут быть следствием недиагностированного диабета, поэтому обратитесь к терапевту, если это относится к вам.Вы можете пройти тест, чтобы проверить состояние.

Какой у меня должен быть уровень сахара в крови?

Когда вам впервые ставят диагноз диабет, ваша бригада по лечению диабета обычно сообщит вам, какой у вас уровень сахара в крови и к чему вы должны стремиться его снизить.

Вам могут посоветовать использовать устройство для тестирования, чтобы регулярно контролировать уровень сахара в крови дома, или вам могут назначать прием к медсестре или врачу каждые несколько месяцев, чтобы узнать, каков ваш уровень.

Целевой уровень сахара в крови у всех разный, но в целом:

, если вы следите за собой дома — нормальное значение составляет 4-7 ммоль / л перед едой и ниже 8.5-9 ммоль / л через два часа после еды
, если вы проходите тестирование каждые несколько месяцев — нормальное целевое значение ниже 48 ммоль / моль (или 6,5% по старой шкале измерений)

Что вызывает повышенный уровень сахара в крови?

Различные факторы могут вызвать повышение уровня сахара в крови у людей с диабетом, в том числе:

напряжение
болезнь, например, простуда
переедание, например перекус между приемами пищи
отсутствие упражнений
обезвоживание
Вы пропустили дозу лекарства от диабета или приняли неправильную дозу
чрезмерное лечение эпизода гипогликемии (низкий уровень сахара в крови)
прием определенных лекарств, например стероидных препаратов

Эпизоды гипергликемии также могут возникать у детей и молодых людей во время скачков роста.

Лечение гипергликемии

Если вам поставили диагноз диабета и у вас есть симптомы гипергликемии, следуйте советам, которые дали вам медицинские работники, чтобы снизить уровень сахара в крови.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь к своему терапевту или группе медицинского обслуживания.

Вам могут посоветовать:

измените свой рацион — например, вам могут посоветовать избегать продуктов, вызывающих повышение уровня сахара в крови, таких как пирожные или сладкие напитки
пейте много жидкости без сахара — это может помочь, если вы обезвожены
упражняйтесь чаще — легкие, регулярные упражнения, такие как ходьба, часто могут снизить уровень сахара в крови, особенно если они помогают сбросить вес
, если вы принимаете инсулин, измените дозу — ваша медицинская бригада может дать вам конкретный совет о том, как это сделать.

Вам также могут посоветовать более внимательно следить за уровнем сахара в крови или проверять кровь или мочу на наличие веществ, называемых кетонами (связанных с диабетическим кетоацидозом).

До тех пор, пока уровень сахара в крови не вернется под контроль, следите за дополнительными симптомами, которые могут быть признаком более серьезного состояния (см. Ниже).

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Немедленно свяжитесь со своей бригадой по лечению диабета, если у вас повышен уровень сахара в крови и наблюдаются следующие симптомы:

Эти симптомы могут быть признаком диабетического кетоацидоза или гиперосмолярного гипергликемического состояния (см. Выше), и вам может потребоваться медицинская помощь в больнице.

Как предотвратить гипергликемию

Есть простые способы снизить риск тяжелой или продолжительной гипергликемии:

Будьте осторожны с тем, что вы едите — особенно помните о том, как перекусы и употребление сладких продуктов или углеводов могут повлиять на уровень сахара в крови.
Придерживайтесь своего плана лечения — не забывайте принимать инсулин или другие лекарства от диабета в соответствии с рекомендациями вашей медицинской бригады.
Будьте как можно более активными — регулярные физические упражнения могут помочь остановить повышение уровня сахара в крови, но вам следует сначала проконсультироваться с врачом, если вы принимаете лекарства от диабета, так как некоторые лекарства могут привести к гипогликемии, если вы слишком много тренируетесь
Будьте особенно осторожны, когда вы заболели — ваша группа по уходу может предоставить вам некоторые «правила больничного дня», в которых изложено, что вы можете сделать, чтобы контролировать уровень сахара в крови во время болезни.
Следите за уровнем сахара в крови — ваша медицинская бригада может посоветовать использовать устройство для проверки вашего уровня в домашних условиях, чтобы вы могли своевременно обнаружить повышение и предпринять шаги, чтобы остановить его.

Гипергликемия и гипогликемия: что нужно знать

Гипергликемия и гипогликемия — опасные состояния, от которых ежегодно страдают миллионы американцев. Знайте признаки, симптомы и методы лечения каждого из них.

У 1,4 миллиона американцев ежегодно диагностируется диабет. Заболевание резко выросло за последние шесть десятилетий и остается 7-й по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах. При такой статистике, в сочетании с растущим освещением в СМИ пагубного воздействия стандартной североамериканской диеты на наше здоровье, сахар получает плохую репутацию. И не без причины.

Сахар наносит ущерб нашему здоровью. Среди множества побочных эффектов он может привести к резкому скачку и падению уровня глюкозы в крови; может влиять на иммунную функцию и повышать риск ожирения, диабета и сердечных заболеваний ; может ускорить старение и разрушение зубов; может отрицательно повлиять на поведение.Короче говоря, сахар — плохая новость. А уровень сахара (или, точнее, глюкозы) в нашей крови играет прямую роль в нашем здоровье.

Hypo vs. Hyper — ваш урок греческого на день

Гликемия определяется как наличие глюкозы в крови.

Гипо происходит от греческого слова hupo , которое переводится как под или, что более типично, минус .

Hyper также является наследием греков, от греческого слова huper , которое переводится как по сравнению с или выше.

Таким образом, расширяя эту логику, гипо гликемия — это низкий уровень уровень сахара в крови и гипер гликемия — это высокий уровень сахара в крови.

Теперь, когда мы отсортировали …

Что они означают?

Поддержание стабильного уровня сахара в крови является ключевым компонентом оптимального здоровья . Вот почему:

Когда мы едим сахар, в нашем теле создается выброс химических веществ, вызывающих хорошее самочувствие, дофамина и серотонина .Сразу после этого наша поджелудочная железа начинает производить инсулин, который поглощает избыток глюкозы и помогает регулировать нашу кровь. Как только инсулин выполнит свою работу, уровень сахара в крови снова упадет, и мы будем чувствовать себя капризными и истощенными. Наше тело жаждет большего количества сахара, чтобы дать ему временный импульс, и цикл продолжается.

В долгосрочной перспективе взлеты и падения этого сахарного цикла в сочетании с повышенным потреблением сладких лакомств могут привести к:

Увеличение веса
Морщины
Разрушение зубов
Инсулинорезистентность
Диабет
Высокое кровяное давление
Неалкогольная жировая болезнь печени
Хроническая болезнь почек

Нет ничего лучше.Будь то низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) или высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), вредны для вашего здоровья в целом.

Как бороться с гипогликемией

Гипогликемия возникает, когда недостаточно глюкозы в крови . Обычно это происходит внезапно и может произойти после физических упражнений или когда вы слишком долго ждали, чтобы поесть. Строго говоря, гипогликемией считается, когда уровень глюкозы в крови ниже 70 мг / дл.

Симптомы

Если у вас нет набора для анализа крови, вот некоторые другие симптомы , которые могут указывать на гипогликемическое состояние:

Потливость
Шаткость, головокружение, слабость
Тревога
Учащенный пульс
Раздражительность (если вы «голодны» — «голодны» и «сердитесь» — высока вероятность, что у вас низкий уровень сахара в крови)
Головная боль
Усталость
Проблемы с концентрацией внимания

Риски

Ваш мозг нуждается в глюкозе для правильного функционирования, поэтому, если его не лечить, низкий уровень сахара в крови может привести к серьезной спутанности сознания и дезориентации, судорогам, потере сознания, коме и даже смерти. Крайне важно быстро лечить симптомы.

Вот как это сделать:

Лечение

Первым шагом в лечении обычно является потребление быстро действующего углевода , чтобы быстро доставить сахар в организм. Это могут быть конфеты, фруктовый сок, безалкогольный напиток, таблетки или гель с глюкозой. Следует избегать протеина , поскольку он замедляет усвоение сахара организмом и мешает быстрому восстановлению.

Через 15 минут повторно проверит уровень сахара в крови и, если он все еще ниже 70 мг / дл, обработайте еще 15 граммами быстродействующего углевода (например.грамм. 4 унции обычного сока или содовой, 1 столовая ложка меда, 2 столовые ложки изюма, 7 Life Savers®). Повторяйте, пока уровень сахара в крови не поднимется выше отметки 70 мг / дл.

В тяжелых обстоятельствах, если человек потерял сознание, кому-то другому, возможно, придется сделать инъекцию глюкагона.

В долгосрочной перспективе, если вы склонны к эпизодам гипогликемии, важно лечить основную причину. Проконсультируйтесь со своим врачом , чтобы узнать, какие варианты доступны вам.

Как справиться с гипергликемией

В отличие от гипогликемии, гипергликемия (слишком много сахара в крови) обычно возникает медленно , в течение нескольких часов или дней.Это может быть вызвано болезнью, инфекцией, некоторыми лекарствами, слишком большим количеством еды, недостаточным количеством инсулина или физических упражнений или простым старым стрессом.

Симптомы

Из-за медленного начала распознать гипергликемию может быть сложно. Симптомы могут включать:

Повышенная утомляемость
Проблемы с концентрацией внимания
Головокружение
Сонливость
Головные боли
Затуманенное зрение
Раздражительность
Сильная жажда
Повышенное мочеиспускание

Повышенное мочеиспускание

Непроизвольная потеря веса Риски

При отсутствии лечения гипергликемия может вызвать долгосрочные осложнения , включая проблемы конечностей (рук и ног), проблемы с костями и суставами, повреждение нервов, слепоту, почечную недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение

Острые проявления гипергликемии могут потребовать неотложной помощи в виде замещения жидкости и электролитов и / или инсулиновой терапии. В долгосрочной перспективе ваш лечащий врач может порекомендовать комбинацию из следующего:

Регулярные упражнения как способ контроля уровня сахара в крови.
Лекарство по назначению врача.
Здоровая диета , при которой уменьшается количество сладких продуктов и напитков и поощряется употребление цельных продуктов.
Регулярный мониторинг уровня сахара в крови , чтобы убедиться, что вы находитесь в оптимальном диапазоне.
Регулировка инсулина для добавления и / или корректировки уровня инсулина, помогая временно скорректировать высокий уровень сахара в крови.

Если вы страдаете гипо- или гипергликемией или любыми другими осложнениями диабета и вам требуется медицинское оборудование для лечения и облегчения симптомов, вам может помочь Wound Care Solutions . Мы предлагаем разнообразное оборудование и товары, чтобы вы с комфортом вернулись к своему здоровью.

9.3 Гипогликемия и гипергликемия — клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

Перекрывающиеся симптомы гипо- и гипергликемии (например, голод, потливость, дрожь, спутанность сознания, раздражительность, головокружение, помутнение зрения) затрудняют различение этих двух состояний друг от друга (Paradalis, 2005). Поскольку лечение зависит от каждого состояния, очень важно проверять уровень глюкозы в крови пациента при появлении симптомов. Факторы риска, которые могли привести к заболеванию, и недавняя история болезни пациента также помогают определить причину симптомов.

Гипогликемия

Гипогликемия — это состояние, возникающее у больных сахарным диабетом с уровнем глюкозы в крови менее 4 ммоль / л. Если уровень глюкозы будет оставаться низким и не будет исправлен лечением, это приведет к изменению психического статуса пациента. Пациенты с гипогликемией теряют сознание и испытывают головную боль. Если их не лечить, они переходят в полубессознательное состояние и бессознательное состояние, что быстро приводит к повреждению мозга. Также могут возникнуть судороги.

Общие начальные симптомы гипогликемии включают:

Холодная липкая кожа
Слабость, обморочное состояние, тремор
Головная боль, раздражительность, тупость
Голод, тошнота
Тахикардия, сердцебиение

Эти симптомы будут прогрессировать до изменения настроения или поведения, изменения зрения, невнятной речи и неустойчивой походки, если гипогликемия не лечить должным образом.

Госпитализированный пациент с диабетом 1 или 2 типа имеет повышенный риск развития гипогликемии. Возможные причины гипогликемии у госпитализированного пациента с диабетом включают:

Получение инсулина и некоторых пероральных противодиабетических препаратов (например, глибурида)
Пост для анализов и операций
Несоблюдение предписанной диабетической диеты
Новые лекарства или изменение дозы
Пропущенные закуски

Гипогликемия — это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить.Первоначальное измерение уровня глюкозы в крови может подтвердить подозрение на гипогликемию. Если вы подозреваете, что у вашего пациента гипогликемия, определите уровень глюкозы в крови путем прокола кожи. Для повышения уровня глюкозы в крови примерно на 2,1 ммоль / л за 20 минут следует ввести 15 г глюкозы перорально (Canadian Diabetes Association, 2013). В таблице 9.2 приведен пример протокола, который можно использовать при лечении гипогликемии.

Таблица 9.2 Лечение гипогликемии Заявление об ограничении ответственности: это только пример протокола гипогликемии.Всегда следуйте протоколу вашего агентства.
Газ капиллярной крови (CBG)	Способен глотать	Ноль за рот с внутривенным доступом	0 баллов за рот без внутривенного доступа
≥ 4 ммоль / л	Лечение не требуется	Лечение не требуется	Лечение не требуется
2,2-3,9 ммоль / л	Дайте 15 г глюкозы в форме: 3-5 таблеток декстрозы / глюкозы (проверьте этикетку) (лучший выбор) ИЛИ 175 мл сока или безалкогольного напитка (содержащего сахар), ИЛИ 1 столовая ложка меда, ИЛИ 3 столовые ложки столового сахара, растворенные в воде Примечание: Гели молока, апельсинового сока и глюкозы повышают уровень глюкозы в крови (ГК) медленнее и не являются лучшим выбором, если не доступны вышеуказанные альтернативы. Повторяйте КГ каждые 15–20 минут и повторите выше, если ГК остается ниже 4 ммоль / л. Когда уровень глюкозы в крови достигнет 4 ммоль / л, дайте пациенту 6 крекеров и 2 столовые ложки арахисового масла. Если до еды осталось менее 30 минут, откажитесь от перекуса и дайте пациенту еду, когда она есть.	Сообщите врачу. Ввести 10-25 г (20-50 мл D50W — декстроза 50% в воде) глюкозы внутривенно в течение 1-3 минут, ИЛИ в соответствии с политикой агентства. Повторяйте CBG каждые 15-20 минут до 4 ммоль / л. Продолжайте измерять уровень глюкозы крови каждые 30 минут в течение 2 часов.	Сообщите врачу. Дайте глюкагону 1 мг подкожно (SC) или внутримышечно (IM). Положите пациента на бок. Повторяйте CBG каждые 15-20 минут. Если уровень глюкозы крови остается ниже 4 ммоль / л, введите вторую дозу глюкагона 1 мг подкожно или внутримышечно.
≤ 2,2 ммоль / л	Позвоните в лабораторию, чтобы узнать уровень STAT BG. Продолжайте, как указано выше.	Позвоните в лабораторию, чтобы узнать уровень STAT BG. Продолжайте, как указано выше.	Позвоните в лабораторию, чтобы узнать уровень STAT BG. Продолжайте, как указано выше.
Источник данных: Канадская диабетическая ассоциация, 2013 г .; Paradalis, 2005; Роу и др., 2015; ВЧ 2009

Гипергликемия

Гипергликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови превышает 7 ммоль / л натощак или более 10 ммоль / л через два часа после еды (Pardalis, 2005). Гипергликемия — серьезное осложнение диабета, которое может возникнуть в результате употребления слишком большого количества пищи или простого сахара; недостаточные дозировки инсулина; инфекция, болезнь или операция; и эмоциональное напряжение.Хирургические пациенты особенно подвержены риску развития гипергликемии из-за реакции на хирургический стресс (Dagogo-Jack & Alberti, 2002; Mertin, Sawatzky, Diehl-Jones, & Lee, 2007). Классические симптомы гипергликемии включают три Ps: полидипсию, полиурию и полифагию.

Общие симптомы гипергликемии:

Повышенное мочеиспускание / диурез (полиурия)
Сильная жажда (полидипсия)
Повышенный аппетит (полифагия) с последующим отсутствием аппетита
Слабость, утомляемость
Головная боль

Другие симптомы включают глюкозурию, тошноту и рвоту, спазмы в животе и прогрессирование диабетического кетоацидоза (ДКА).

Возможные причины гипергликемии у госпитализированного пациента:

Инфекция
Напряжение
Повышенное потребление калорий (внутривенное введение или диета)
Упражнение пониженное
Новые лекарства или изменение дозы

Обратите внимание, что измерение уровня глюкозы в крови слишком скоро после еды приведет к более высоким показаниям глюкозы в крови. Уровень глюкозы в крови следует измерять через 1-2 часа после еды.

Если гипергликемия не лечить, у пациента может развиться ДКА.Это опасное для жизни состояние, при котором организм вырабатывает кислоты, называемые кетонами, в результате расщепления жира для получения энергии. ДКА возникает, когда уровень инсулина чрезвычайно низкий, а уровень сахара в крови чрезвычайно высок.

DKA клинически проявляется симптомами гипергликемии, как указано выше, дыхание Куссмауля (глубокое, быстрое и затрудненное дыхание, которое является результатом попыток организма выбросить избыток углекислого газа для компенсации метаболического ацидоза), дыхание с запахом ацетона тошнота, рвота и боль в животе (Canadian Diabetes Association, 2013).Пациентам с ДКА также проводится осмотический диурез. Они выделяют большое количество мочи из-за высокой концентрации растворенных веществ в крови и попыток организма избавиться от лишнего сахара.

DKA лечится введением жидкостей и электролитов, таких как натрий, калий и хлорид, а также инсулина. Будьте внимательны при рвоте и следите за сердечным ритмом. Без лечения ДКА может быть смертельным.

Пациенты с гипергликемией могут также демонстрировать некетотическое гиперосмолярное состояние, также известное как гипергликемический гиперосмолярный синдром (ГГС).Это серьезная диабетическая ситуация, смертность от которой составляет от 10% до 50%. Гиперосмолярность — это состояние, при котором в крови наблюдается высокая концентрация натрия и глюкозы, из-за чего вода выходит из клеток в кровоток.

Дополнительную информацию о лечении DKA и HHS можно найти на веб-сайте клинических руководств Канадской диабетической ассоциации.

В 09:30 ваш больной диабетом жалуется на слабость. Вы проверяете его уровень сахара в крови и получаете значение 2.8 ммоль / л. Какие действия вы предпримете?
Какой уровень глюкозы в крови вы ожидаете сразу после операции у пациента, страдающего диабетом 2 типа? Почему?

Диабет и сон: нарушения сна и их преодоление

Диабет поражает более 30 миллионов человек в США и является седьмой по значимости причиной смерти. Самая распространенная форма диабета, диабет 2 типа, — хроническое заболевание, развивающееся из-за резистентности к инсулину.

Инсулин — это гормон, который помогает переносить глюкозу из крови в мышцы, жир, печень и другие клетки, где ее можно использовать для получения энергии.Инсулинорезистентность возникает, когда организм испытывает проблемы с производством инсулина или когда инсулин не может переносить глюкозу в эти клетки. Это приводит к накоплению глюкозы в крови, иначе известному как высокий уровень сахара в крови, что является отличительным признаком диабета. Если не лечить должным образом, это может иметь серьезные последствия для сердца, почек и других органов.

Диабет и сон неразрывно связаны, и многие люди с диабетом 2 типа испытывают плохое качество сна или бессонницу.Хорошая новость заключается в том, что пристальное внимание к диете, упражнениям и уровню сахара в крови может существенно повлиять на качество сна и, в свою очередь, на общее состояние здоровья.

Как диабет влияет на сон?

По оценкам, каждый второй человек с диабетом 2 типа имеет проблемы со сном из-за нестабильного уровня сахара в крови и сопутствующих симптомов, связанных с диабетом. Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) и низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) в ночное время могут привести к бессоннице. и усталость на следующий день.Как и при многих других хронических состояниях, чувство депрессии или стресса из-за самого заболевания также может не дать вам уснуть по ночам.

Когда уровень сахара в крови высок, почки чрезмерно компенсируют это, заставляя вас чаще мочиться. Ночью эти частые походы в туалет приводят к нарушению сна. Высокий уровень сахара в крови также может вызывать головные боли, повышенную жажду и усталость, которые могут мешать засыпанию.

Напротив, слишком много часов без еды или неправильный прием лекарств от диабета также может привести к снижению уровня сахара в крови в ночное время.Когда вы просыпаетесь, вам могут сниться кошмары, вы можете вспотеть, чувствовать раздражение или замешательство.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете усталость, проблемы со сном или любые другие тревожные симптомы. Они могут помочь проанализировать причину и работать с вами, чтобы поддерживать более стабильный уровень сахара в крови.

Как плохой сон влияет на уровень сахара в крови?

Подобно тому, как диабет может вызывать проблемы со сном, проблемы со сном, по-видимому, также играют роль в развитии диабета. Плохой сон или менее восстанавливающий медленный сон связаны с высоким уровнем сахара в крови у людей с диабетом и преддиабетом.Однако не совсем ясно, является ли одно причиной другого или действуют другие переменные. Исследователи считают, что ограничение сна может повлиять на уровень сахара в крови из-за его воздействия на инсулин, кортизол и окислительный стресс.

Четверть людей с диабетом сообщают, что спят менее шести или более восьми часов в сутки, что подвергает их более высокому риску повышения уровня сахара в крови. Помимо повышения уровня сахара в крови у людей, уже страдающих диабетом, недосыпание также в первую очередь повышает риск развития инсулинорезистентности.Эта связь проявляется уже в детстве.

Исследования также показали, что более поздний или нерегулярный режим сна коррелирует с более высоким уровнем сахара в крови, даже у людей, не страдающих диабетом. Однако могут быть и другие переменные, объясняющие это, например, тот факт, что люди с нерегулярным режимом сна с большей вероятностью будут придерживаться неустойчивой диеты.

Недостаток сна повышает уровень грелина, гормона голода, и снижает уровень лептина, гормона, который заставляет нас чувствовать сытость.Чтобы компенсировать более низкий уровень энергии, люди, которые плохо спят, могут с большей вероятностью искать облегчения в продуктах, повышающих уровень сахара в крови и подвергающих их риску ожирения, которое является фактором риска диабета.

Взрослые с диабетом 2 типа, которые испытывают нарушение сна или частые ночные пробуждения, также могут с меньшей вероятностью следовать другим стандартам лечения диабета, таким как достаточное количество упражнений и тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Помимо непосредственного воздействия на уровень сахара в крови, плохой сон может в долгосрочной перспективе сказаться на людях с диабетом 2 типа.Те, кто прибегает к лекарствам от сна или испытывают проблемы со сном, с большей вероятностью сообщают о серьезных психологических расстройствах. Существуют также предварительные данные, позволяющие предположить, что люди с диабетом, которые не высыпаются, могут иметь более высокий риск снижения когнитивных функций в более позднем возрасте.

Какие нарушения сна распространены у людей с диабетом?

У людей с диабетом 2 типа выше вероятность развития сопутствующих нарушений сна, наиболее распространенными из которых являются синдром беспокойных ног и обструктивное апноэ во сне.

Синдром беспокойных ног (RLS): Примерно каждый пятый человек с диабетом 2 типа страдает синдромом беспокойных ног, который характеризуется покалыванием или другими раздражающими ощущениями в ногах, которые могут мешать уснуть. Люди с диабетом также подвержены риску другого состояния, называемого периферической невропатией. Вызванные повреждением нервов симптомы периферической невропатии очень похожи на RLS и включают онемение, покалывание и боль в конечностях. Людям, которые испытывают эти симптомы, следует проконсультироваться с врачом, поскольку периферическая невропатия требует лечения, чтобы уменьшить долговременное повреждение нервов.

Обструктивное апноэ во сне (OSA): Обструктивное апноэ во сне — это нарушение сна, при котором человек на мгновение перестает дышать с повторяющимися интервалами в течение ночи. В большинстве случаев человек не осознает, что это происходит, хотя партнер по постели может наблюдать храп и задыхание. Эти задержки дыхания вызывают микровозбуждения (очень короткие пробуждения), которые мешают естественному прогрессированию стадий сна и ухудшают качество сна. ОАС обычно возникает у людей с избыточным весом или ожирением, поскольку у них часто бывает более толстая окружность шеи, которая мешает прохождению дыхательных путей.Состояние можно лечить с помощью устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), которое держит дыхательные пути открытыми, чтобы восстановить нормальное дыхание и уменьшить перерывы во сне.

Какая связь между апноэ во сне и диабетом?

Хотя апноэ во сне не вызывает диабета напрямую, оно является фактором риска диабета 2 типа и, как было показано, увеличивает инсулинорезистентность даже у людей, не страдающих диабетом и не страдающих избыточным весом. По оценкам Американской диабетической ассоциации, каждый четвертый человек с диабетом 2 типа также страдает ОАС, а еще четверть диабетиков 2 типа страдает другим нарушением дыхания, связанным со сном.

И ОАС, и диабет 2 типа чаще встречаются у людей с избыточным весом и ожирением. Тем не менее, OSA, по-видимому, влияет на инсулинорезистентность и контроль уровня глюкозы даже после контроля ожирения. ОАС не только вызывает фрагментацию сна, которая мешает медленноволновому сну, но также периодически прекращает поступление кислорода в организм. Вместе эти эффекты приводят к инсулинорезистентности и нарушению метаболизма глюкозы.

Во многих исследованиях краткосрочное лечение апноэ во сне улучшает уровень сахара в крови, в то время как длительное лечение CPAP улучшает уровень сахара в крови и инсулинорезистентность.Однако другие исследования не смогли выявить улучшения уровня глюкозы в крови после лечения ОАС, что заставило некоторых исследователей полагать, что связь может быть связана с другими переменными, такими как вес.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы дополнительно охарактеризовать природу связи, но очевидно, что физическое здоровье играет важную роль в апноэ во сне и диабете. Комбинация похудания и лечения CPAP может быть наиболее эффективным способом лечения апноэ во сне у людей с диабетом 2 типа.

Как люди с диабетом могут справиться со сном?

Тщательный контроль уровня сахара в крови может помочь улучшить сон людей с диабетом 2 типа. Кроме того, учитывая тесную связь между диабетом и сном, особенно важны правильные правила гигиены сна. К ним относятся как дневные, так и ночные привычки, например:

Соблюдение диеты, которая подходит вам и помогает контролировать уровень сахара в крови
Регулярные упражнения
Регулярный режим сна
Отказ от стимуляторов, таких как кофеин или никотин, перед сном
Сохранение в спальне прохлады, темноты и тишины

В зависимости от вашей личной ситуации ваш врач может порекомендовать снотворные для диабетиков или дополнительные способы лучше спать.Они могут выбрать проведение полисомнограммы или исследование сна, чтобы выяснить, не виновато ли нарушение сна в ваших проблемах со сном. Вторичные нарушения сна затем можно лечить с помощью таргетной терапии, такой как аппарат CPAP.

Была ли эта статья полезной?
Да Нет

Гипогликемия — гормональные и метаболические нарушения

Легкая гипогликемия: потливость, нервозность, дрожь, обморок, учащенное сердцебиение и голод
Тяжелая гипогликемия: головокружение, утомляемость, слабость, головные боли, неспособность сосредоточиться, спутанность сознания, невнятная речь, нечеткость зрения, судороги и кома

Симптомы гипогликемии редко развиваются до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не упадет ниже 60 мг / дл (3.3 ммоль / л). У некоторых людей симптомы развиваются на несколько более высоких уровнях, особенно когда уровень глюкозы в крови быстро падает, а у некоторых симптомы не развиваются, пока уровень глюкозы в крови не станет намного ниже.

Организм сначала реагирует на падение уровня глюкозы в крови, высвобождая адреналин из надпочечников. Адреналин — это гормон, который стимулирует высвобождение глюкозы из запасов тела, но также вызывает симптомы, похожие на симптомы приступа паники: потоотделение, нервозность, дрожь, обморок, сердцебиение и голод.

Более тяжелая гипогликемия снижает поступление глюкозы в мозг, вызывая головокружение, утомляемость, слабость, головные боли, неспособность сконцентрироваться, спутанность сознания, несоответствующее поведение, которое можно принять за пьянство, невнятную речь, помутнение зрения, судороги и кому. Тяжелая и продолжительная гипогликемия может привести к необратимому повреждению головного мозга.

Симптомы могут начинаться медленно или внезапно, прогрессируя от легкого дискомфорта до сильного замешательства или паники в течение нескольких минут. Иногда люди, страдающие диабетом в течение многих лет (особенно если у них были частые эпизоды гипогликемии), больше не могут ощущать первые симптомы гипогликемии, и без какого-либо другого предупреждения может развиться обморок или даже кома.

У человека с инсулиномой симптомы могут появиться рано утром после ночного голодания, особенно если запасы глюкозы в крови еще больше истощаются в результате физических упражнений перед завтраком. Сначала у людей с опухолью обычно бывают эпизодические эпизоды гипогликемии, но через несколько месяцев или лет эпизоды могут стать более частыми и тяжелыми.