Почему образуются кровяные корочки в носу: что делать в этой ситуации?

Почему в носу образуются кровяные корочки, сухость

Слизистая носа выполняет роль барьера, который не дает бактериям и вирусам вместе с поступившим воздухом проникнуть в организм. Как только человек вдохнул очередную порцию воздуха, то именно слизистая очищает его, увлажняет и согревает. Но когда наблюдается сбой в функционировании слизистой, то возникает сухость, формируются корочки и различные болячки.

При этом организм испытывает нехватку чистого и влажного воздуха. Наличие кровяных корочек – это симптом, который должен насторожить каждого. Нередко это указывает на наличие серьезного заболевания, а чаще всего кровяные корки – это результат неправильного обращения с собственным носом. Также читайте что делать, если часто идет кровь из носа.

Причины

Частой причиной развития корочек в носу красного цвета – это механическое травмирование слизистой, в результате чего нарушилась ее целостность. Чаще всего повреждение человек наносит сам себе, ковыряя пальцем в носу. Еще повлиять на это может удар. Кроме механического повреждения повлиять на формирование кровавых корочек в носу могут следующие причины:

• Ломкость кровеносных сосудов, которая возникает по генетическим причинам, нехватке витаминов, частым использованием сосудосуживающих капель.
• Сильная нагрузка на сосуды слизистой во время постоянного высмаркивания.
• Прорыв фурункула в носу. Здесь на формирование корочек красного цвета оказывает боль, отечность и покраснение, нередко повышается температура тела. 
• Чрезмерная сухость слизистой в носовой полости, возникающая по причине пониженной влажности воздуха. Это приводит к травмированию сосудов.
• Под влиянием вирусной инфекции происходит истончение слизистой оболочки, в результате чего капилляры могут кровоточить и возникать кровяные корки.
• Повышенное внутричерепное давление. Происходит нарушение целостности кровеносных сосудов в носу, в результате чего возникает кровоизлияние.
  Прочими симптомами остаются боли в голове, мушки перед глазами и синюшность под глазами.
• Хронический ринит. Это патологический процесс, который приводит к сильному истончению слизистой носа. Это приводит к развитию кровяных корок, нарушению обоняния и дурному запаху из носа.

На видео- почему в носу образуются кровяные корочки:

Терапевтические мероприятия

Выполнять лечение, направленное на устранение кровянистых корочек вносу, можно только после того, как врач точно установил причину данного патологического процесса.

Что делать, когда у ребенка заложен нос без насморка и какие средства самые эффективные, рассказывается в данной статье.

Какие капли в нос при аллергическом насморке используются чаще всего, рассказывается в данной статье.

Можно ли греть нос при гайморите и насколько это эффективно, поможет понять данная информация: https://prolor.ru/n/bolezni-n/gajmorit/mozhno-li-gret-nos.html

А вот какие народные средства от насморка и заложенности используются чаще всего, поможет понять данная статья.

Комплексная терапия

Постоянное высыхание слизистой носа возникает в результате поступления сухого и загрязненного воздуха. Порой для устранения этой проблемы необходимо просто протереть пыль, выполнить влажную уборку и проветрить комнату.

Справиться с корками можно легко и быстро в домашних условиях, если воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Капать нос соком из каланхоэ и алоэ. Можно в аптеке купить капли назальный спрей Аква Марис для детей и Мореназал. В их составе есть морская вода.Выполнять промывание носа отварами из ромашки, мяты или липы. 
2. Увлажнять полость носа при помощи масла чайного дерева, винограда, облепихи.
3. Выполнять ингаляции с применение эфира мяты, эвкалипта.
4. Увлажнять слизистую при помощи солевого раствора. Проводить манипуляции 3 раза в сутки.

А вот если кровяные корки указывают на более серьезную патологию, то пациента могут отправить в больницу, где по назначению врача лечение будет включать:

1. Фотодинамическая терапия. Благодаря ей удается поддерживать и восстанавливать слизистую, укрепляя ее функционирование.
2. Органотерапия. Служит для восстановления работоспособности слизистой.
3. Ионофорез. Восстанавливает функционирование тканей.
4. Орошение и промывание носа. Проводится в целях восстановления и активизации кровотока. Выполняют при помощи минеральных растворов. А вот как осуществляется промывание носа Мирамистином при гайморите, рассказывается в данной статье.

Если наблюдается атрофия и деформирование слизистой, то купировать процесс формирования кровяных корок можно только после хирургического вмешательства.

Лечение при повышенном давлении и хрупких сосудах

Если кровяные корочки формируются в носовой полости по причине повышенного давления или слабой стенки сосудов, то первоначально необходимо купировать непосредственно сам провоцирующий фактор.

Чтобы сделать сосуды крепкими и нормализовать АД, доктор пропишет медикаментозное лечение, в составе которого будут находиться увлажняющие и смягчающие средства. Большой популярностью пользуется мазь Спасатель. Она обладает всеми нужными для успешного лечения свойствами, ведь в ее составе имеются такие компоненты:

• скипидарное и оливковое масло – купируют боль;
• эфирное и масло облепихи – устранение жжения и раздражения; А вот как использовать смесь эфирных масел от простуды, поможет понять данная статья.
• календула – заживление имеющихся ранок;
• витамины А и Е – регенерация слизистой носа.

Еще врач может назначить применение гомеопатической мази Флеминг. Благодаря ей удается стимулировать микроциркуляцию крови, укрепить защитные силы организма и обеззаразить слизистую. Если смазывать ее полость носа в течение нескольких дней, то дыхание становится легким и свободным.

Народная медицина

Устранить кровянистые корки в носу можно при помощи следующих народных средств:

1. Оксолиновая мазь. Она оказывает противовирусный, ранозаживляющий и смягчающий эффект. В течение дня необходимо обрабатывать слизистую носа Оксолинкой. А вот какую мазь от заложенности носа для детей стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается в данной статье.

   Оксолиновая мазь

2. Полоскание раствора морской соли с добавлением оливкового масла.
3. Ингаляции на пару с применением физраствора, эфира мяты, эвкалипта и ментола.Обработать полость носа составом, полученным из подсолнечного и облепихового масла. При этом голова должна быть запрокинута. Держать смесь в носу около 30 минут.
4. При сухом насморке в целях восстановления поврежденной слизистой отлично помогает масло чайного дерева. Оно быстро заживляет все ранки и трещины. Чтобы оно не вытекало, можно соединить его с детским кремом. Обработку носа вести 2 раза в сутки.
5. Промывать нос отваром на основе шалфея, подорожника, ромашки. Для этого взять по 60 г каждой травы, добавить 2 стакана кипятка. Настаивать около 30 минут. А вот как применять шалфей при потери голоса, рассказывается в данной статье.

   Шалфей для полоскания

6. Когда заложен нос, необходимо употреблять отвар с добавлением меда. Также полезным является теплое молоко.
7. У детей кровные корочки и затрудненное дыхание часто возникает в результате пересушенной слизистой. Очистить нос можно при помощи ватных жгутиков, смоченных в стерильном масле.

Чтобы приступить к лечению, необходимо знать, что повлияло на развитие кровяных корочек в носу. Если используемая мазь, спрей или другое препарат был подобран верно, то уже через несколько дней наблюдается улучшение. Если же ни один из представленных методов не дал положительного результата, то это может говорить о наличие серьезно патологии. Более подробно про причины и чем лечить коросты в носу, расскажет квалифицированный специалист.

Корки и трещины в носу

Наиболее часто при данной проблеме назначают следующие гомеопатические препараты:

Alumina Ambra grisea Argentum nitricum Arum triphyllum Baryta carbonica Baryta sulphurica

Borax Bovista Cenchris Copaiva Dulcamara Elaps Fagopyrum Ferula neapolitana Graphites

Hydrastis Kali bichromicum Kali carbonicum Lemna minor Melilotus Mercurius solubilis

Mezereum Natrium arsenicosum Petroleum Pulsatilla Sepia Silicea Sticta pulmonaria Strontium

carbonicum Sulphur Teucrum marum verum

Alumina (Алюмина)
Обоняние снижено. Постоянно течет из носа. Хронический ринит.
Кончик в трещинах, ноздри болезненные, красные; ухудшение от прикосновения.
Густые, желтые, слизистые выделения с образованием корок.

Ambra grisea (Амбра гризэа)
Кровянистые корки в носу. Утренние носовые кровотечения.

Argentum nitricum (Аргентум нитрикум)
Корки. Утрата обоняния. Непереносимость запахов.

Arum triphyllum (Арум трифиллюм)
Ковыряет пальцем в носу. Потрескавшийся нос. Теребит нос до крови.
В носу образуются сухие корки и, если их удаляют, они образуются снова.

Aurum muriaticum (Аурум муриатикум)
Сухие желтые корки и ощущение заложенности.
Глубокие трещины на крыльях носа.

Baryta carbonica (Барита карбоника)
Корки в области крыльев носа.

Baryta sulphurica (Барита сульфурика)
Катар носа с кровянистыми выделениями, обильными; корки.

Borax (Боракс)
Красный, блестящий и припухший нос, с ощущением пульсации и натяжения тканей.
Сухие корки.

Bovista (Бовиста)
Раздражение ноздрей.
Корки в ноздрях со жгучей болью.
Струпья и корки около ноздрей. Шелушение и корки вокруг ноздрей.

Cenchris (Цэнхрис)
Катар; корки; заложенность.

Copaiva (Копаива)
Жжение и сухость, корки в полости носовых раковин.
Трогает, царапает нос, ковыряет в носу.

Dulcamara (Дулькамара)
Сухой заложенный нос. Сухой насморк. Нос полностью заложен.
В сырую, холодную, дождливую погоду нос заложен.
В сырую погоду он будто чем-то набит, но содержимое не отходит.
Густая желтая слизь. Могут быть кровянистые корки. Легче тепло.

Elaps (Элапс)
Хронический катаральный ринит со зловонным запахом из носа и образованием зеленоватых корок.

Fagopyrum (Фагопирум)
Снаружи нос красный и болезненный.
Нос болит, изнутри покрыт корками. Глубокая трещина в перегородке.
Жидкие выделения. Зуд кожи носа.
Носоглоточный кaтaр: сухие корки, грaнулиции нa слизистой в облaсти хоaн, с зудом.

Ferula neapolitana (Фэруля неаполитана)
Нос красный, болезненный при прикосновении.
Корки в носу с жжением и зудом.

Graphites (Графитэс)
Болезненность внутри носа при сморкании.
Корки и трещины в ноздрях.
Гайморит. В ремиссии плотные корки в носу желтого цвета.
Трещины в местах перехода слизистой в кожу: в носу, на верхней губе.

Эти трещины кровят и болезненны.

Hydrastis (Гидрастис)
Нос заложен тягучей, желтой или белой слизью.
Вдыхаемый носом воздух кажется холодным; слизистая оболочка носа болезненна и изъязвлена.

Густая слизь стекает из хоан в глотку.
Болезненность в обеих ноздрях с постоянным желанием сморкаться.
Насморк: отделяемое скудное в помещении и обильное на свежем воздухе.
Кровянистые, гнойные выделения из носа. Густые, белые или желтые слизистые выделения.
В носу постоянно образуются большие корки.

Kali bichromicum (Кали бихромикум)
Сухость, корки в носу, их образует плотная слизь.
Кент: «Больной не может высморкаться, пока не сойдут зеленые корки из верхней части носа».
Процесс отдирания корок очень болезненный.

Kali carbonicum (Кали карбоникум)
Болезненные, шелушащиеся ноздри. Носовые отверстия покрыты корками.
Носовые кровотечения при умывании лица утром.
Может быть чередование сухости, заложенности и выделений.
Плотные, сухие корки. При их отдирании может быть кровотечение.

Lemna minor (Лемна минор)
Неприятный запах из носа или потеря обоняния.
Ноздри закупорены отечной слизистой носовых раковин.
В правой ноздре образуются корки, боль.

Melilotus (Мелилётус)
Нос зaложенный, сухой — вынужден дышaть ртом.
Сухие, твердые корки в носу.
Обильные носовые кровотечения.

Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис)
Так называемые “грязные носы”, т.е. носы с корками, трещинами.
Отек и болезненность носа. Для носа хуже тепло.

Mezereum (Мезэрэум)
Чиханье, насморк, экскориации на внутренней поверхности носа.

Natrium arsenicosum (Натриум арсеникозум)
Покaзaн при кaтaре носa с головными болями, болями в корне носa, сухостью и болезненностью

глaз. Ощущения зaклaдывaния носa; боли в корне носa.
Сухие корки, после удaления которых слизистaя сaднит.
Стекaние густой, мягкой, желтовaтой слизи в носоглотку.

Petroleum (Петролеум)
Озена с образованием корок и со слизисто-гнойными выделениями.

Pulsatilla (Пульсатилла)
Могут быть сухие корки со слизью, неприятным запахом.
Хуже в теплом помещении, лучше — прохладный воздух.

Sepia (Сепия)
Сухость, корки в носу.
Густое зеленое отделяемое из носа, толстые пробки и корки.
Атрофический катар с зеленоватыми корочками в переднем отделе носа и боль в корне носа.

Silicea (Силицея)
Нос забит плотными сухими корками.
Сухие корки в носу, легко кровят при попытке их удалить.
Ковыряет нос.

Sticta (Стикта)
Симптомы часто начинаются с носа. Ощущение переполнения в корне носа.
Стекание слизи по носоглотке.
Секрет быстро сохнет, образуя корки.
Корки и слизистые пробки, особенно к вечеру и ночью.

Strontium carbonicum (Стронциум карбоникум)
Кровянистые корки в носу. Высмаркивание (темных) кровянистых корок из носа.
Зуд, покраснение и жжение в носу.
Одностороннее подрагивание крыла носа.

Sulphur (Сульфур)
Сухость, корки в носу, слизистая носа кровоточит.
Крылья носа красные и покрыты корками.
Повышенная чувствительность к запахам, но не к своим. Часто чудятся дурные запахи (кала, др.).

Teucrum marum verum (Тэукрум марум вэрум)
Могут быть большие зловонные корки, как пробки, в носу.
Дети теребят нос.

Козявки в носу

Козявки – это засохшие корочки, которые образуются от пыли, которую мы вдыхаем, смешанной с носовой слизью. Дело в том, что наш нос – это природный фильтр, в функции которого входит очищение воздуха, попадающего в легкие. Для этого в носу имеются волоски, задерживающие частицы пыли и грязи, которые находятся в воздухе. Вот из этой грязи и формируются козявки в носу. Способствует появлению козявок в носу и сухой воздух, а, как известно, зимой в квартирах влажность воздуха очень низкая.

Обычные козявки в носу не требуют лечения. Просто установите в квартире увлажнитель воздуха, чаще делайте уборку (влажную!), а по утрам промывайте нос водой. Можно также смазывать ноздри кремом или маслом, лучше всего облепиховым – оно размягчит козявки, и они достаточно легко выйдут. А вот с силой ковырять в носу не надо – можно повредить слизистую и занести инфекцию.

Но у некоторых козявки в носу образуются в больших количествах и забивают весь носовой проход. Их появление сопровождается жжением, чиханием, головной болью. Иногда козявки могут быть и с кровью. Это уже патология, и причиной ее является сухая слизистая оболочка носа. Если ничего не делать, то со временем слизистая оболочка подвергается атрофическим изменениям, патологический процесс может затронуть и стенки носа.

В носу образуются целые наросты, иногда, если слизистая оболочка перерождается, с резким, неприятным запахом. Носовые ходы постоянно забиты, и человеку становится трудно дышать. Он ощущает дискомфорт, сухость в носу. В результате больной начинает дышать ртом, обоняние у него снижается.

Почему возникает чрезмерная сухость в носовой полости? Это может быть связано с врожденной патологией слизистой оболочки или с анатомическими особенностями строения черепа: слишком широким носом, широкой лицевой частью, а также слабо развитыми придаточными пазухами носа.

Кровянистые козявки в носу свидетельствуют о развитии хронического атрофического воспаления слизистой оболочки. Это может быть вызвано гормональными сбоями, сильными стрессами.

Что делать в таком случае? Обратиться за помощью к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил курс лечения.

Существуют и народные способы борьбы с козявками в носу – их в изобилии можно найти в интернете. Но прежде чем пробовать их на себе, посоветуйтесь все же с врачом.

Вот один из таких рецептов. Сварите две картофелины в мундире, приложите их теплыми (не горячими!) к крыльям носа, и держите, пока не остынут. Перед этим желательно закапать в нос по 1 капле ментолового масла. Затем промойте нос водой с содой (1 сл. л. на стакан).

Сухость и корочки в носу у взрослых: причины и лечение гомеопатией

• Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Любые проблемы, затрудняющие естественное дыхание, приносят человеку мучительные страдания. Особенно досаждает сухость в носу и корочки, которые могут образовываться в результате множества причин. Слизистая на фоне этих неприятных образований в носовой полости быстро теряет свою функцию, что нарушает обоняние и создает предпосылки для присоединения гнойных осложнений. Поэтому возникает необходимость скорейшими способами устранить корки в носу.

Причины появления болезненной сухости

Если сохнет в носу и появились корочки, то основная причина этого состояния – нарушение привычного функционального состояния слизистой оболочки. Это возможно в следующих ситуациях:

• избыток пылевых частиц в воздухе;
• изменена носовая перегородка;
• дисбаланс гормонов в организме;
• прием некоторых лекарств, например, кишечных спазмолитиков;
• длительное лежачее состояние больного.

Однако если в носу постоянно образуются корки, то причина кроется в некоторых заболеваниях. Наиболее часто это происходит при атрофическом рините, а также при воспалительных процессах в придаточных пазухах.

Причины кровяных корочек в носу

Даже при обычной простуде, сопровождающейся длительным насморком, могут возникать корочки в носу. Именно при вирусных инфекциях, либо микротравмах слизистой оболочки чаще всего повреждаются капилляры, что приводит к появлению кровяных выделений. Сами корки, при небрежном их отделении, могут способствовать дополнительной травматизации носовой полости и появлению крови.

Фото 1: Самостоятельно удалять корочки нужно очень бережно. При грубом воздействии на слизистую носа могут возникать серьезные кровотечения, которые трудно остановить. Источник: flickr (sergeyloie).

Как избавиться от проблемы

Лечение корок в носу зависит от причины их появления. Именно фактор, способствующий изменению работы слизистой оболочки, подлежит первостепенному устранению.

Иногда смена климата или работы навсегда поможет излечить неприятный симптом. Очень полезны увлажнители воздуха, которые легко установить не только на рабочем месте, но и дома.

Самостоятельно лечить корки нельзя, так как важно своевременно диагностировать болезнь, которая привела к их появлению. Поможет врач-оториноларинголог, который проведет риноскопию, что позволит объективно взглянуть на слизистую носовой полости.

Обратите внимание! Без качественного лечения основной болезни, приводящей к формированию сухости и корочек в носу, устранить этот неприятный симптом зачастую не удается.

Среди препаратов, которые назначает специалист, часто присутствуют антибиотики, противовоспалительные средства, а также лекарства, увлажняющие слизистую. Хорошим эффектом обладают гомеопатические препараты, способствующие устранению сухости и в носу и кровяных корок.

Фото 2: Гомеопатические средства используются в двух вариантах: внутрь, либо наружно в виде мази или масла. Источник: flickr (Prinz Lee).

Мази и масла помогают облегчить отделение сухих корок, устраняют сухость слизистой, а также обладают местным противовоспалительным и заживляющим действием. Их полезно использовать при всех патологиях, сопровождающихся появлением болезненных корочек. Наиболее известные среди них:

• Ринитал – композитный гомеопатический препарат, содержащий Люффа оперкулата (Luffa operculatta), Галфимия глаука (Galphimia glauca) и Кардиоспермум (Cardiospermum). Препарат применяется для лечения аллергического ринита, укрепляет иммунитет и облегчает носовое дыхание.
• Анемон — ГФ – капли на основе Анемоне немороза (Anemone nemorosa) и вазелинового масла в качестве вспомогательного компонента. Хорошо смягчает слизитую носа благодаря масляной основе, он облегчит раздражение слизистой оболочки, предупредит травматизацию при удалении кровяных сухих корок.
• Афлубин – сублингвальные таблетки, содержащие Гентиана (Gentiana), Аконитум (Aconitum), Бриониа (Brionia), Ферум сульфурикум (Ferrum sulphuricum) и Лактум ацидум (Lactum acidum) — комбинированное средство, позволяющие укрепить иммунитет, что особенно полезно при простудных болезнях и кровяных корках;
• Туя (Thuja) – гомеопатический препарат в форме мази, которая не только смягчает корочки, предотвращает сухость, но и снимает воспаление;
• Пульсатилла-ГФ – гомеопатическая мазь, активным компонентом которой является Пульсатилла (Pulsatilla), она обладает противовоспалительным потенциалом, что дополняет эффективность средству для борьбы с инфекционными агентами, будет особенно полезна при гнойных поражениях носовой полости.

Заключение

Таким образом, сухость в носу с образованием корок существенно ухудшает качество жизни больного человека. Необходимо своевременно обращаться к специалисту, что диагностировать причину появления этой проблемы. Он подскажет, как лечить состояние, если в носу постоянно образуются кровяные корки. Наряду с традиционными препаратами широко используются гомеопатические средства, позволяющие ускорить выздоровление и укрепить организм.

Об авторе

Лайма Янсонс

 

В носу постоянно образуются корки: причины и лечение pulmono.ru

Образование корок в носу многие люди не считают большой проблемой. Подумаешь, промыл носоглотку солевым раствором, высморкался и проблема решена. Но нет, всего через пару часов корочки снова налипают в носовых проходах, и рука тянется их почистить. При этом чем чаще чистится нос, тем активнее образуются злополучные корочки. Если в носу постоянно образуются корки, желательно показаться доктору. Такое явление может говорить не только о простудных заболеваниях, но и более серьёзных патологиях.

Почему в носу образуются корки

Причины и дальнейшее лечение сухих корок в носовой полости могут значительно отличаться. Спровоцировать образование сухого налёта в носу могут такие факторы:

• Гормональный дисбаланс в организме, который является следствием лечения некоторыми медикаментами.
• Физиологические изменения в организме, которые влияют на гормональный фон. Сюда относится менструация, менопауза, переходной возраст.
• Слишком сухой воздух в жилище. Если человек дышит пересушенным воздухом ночью, то сухой налёт в носу заметен по утрам.
• Продолжительное применение сосудосуживающих и гормональных назальных капель.
• Переохлаждение организма.
• Стрессовые ситуации.
• Инфекционные болезни, которые затрагивают нервную систему.
• Особенности строения носовой полости. Когда при широких ноздрях плохо развиты придаточные полости.
• Деформация носовой перегородки.
• Травмы носа.

К появлению корост приводит и необратимая атрофия слизистой оболочки носа. При этом заболевании симптомы очень напоминают ринит, но проблема намного серьёзнее. При атрофии слизистой затрагиваются костные структуры носа. Изначально разлагается слизистая, потом патологический процесс постепенно переходит на кости и нервные окончания носоглотки.

Появиться корки могут при сильном эмоциональном напряжении. Спровоцировать образование козявок могут как негативные эмоции, так и огромная радость. Это объясняется особенностями работы нервной системы. Это явление временное, чаще всего проходит самостоятельно без лечения.

У многих женщин корочки в носу образуются в период менструации. В этот период время слизистая недостаточно увлажняется, за счёт чего и появляется налёт.

О чём расскажет цвет корок

Корочки в носу у взрослых и деток – это распространённое явление. Они возникают из-за засыхания слизи и при заживании язвочек. Причиной такого явления может быть инфекционное заболевание. Нередко проблема возникает при заражении золотистым стафилококком. Коросты в носу могут быть разного цвета. Именно по этому показателю можно поставить предварительный диагноз:

1. Жёлтые или зеленные корочки являются признаком вирусной инфекции. Спровоцировать появление такого нароста может вирус герпеса. В таком случае в носу сначала появляются язвочки, затем они лопаются и на их месте появляются плотные корки. Если пузырьки не лечить противовирусной мазью, может начаться гнойный процесс.
2. Зелёные коросты – появление корочек такого цвета говорит о рините. При этом чем более запущенно заболевание, тем больше выражен цвет.
3. Белесые корки частенько появляются после проведённой ринопластики. Размер таких корок может быть различным. Если лёгкий налёт на слизистой не доставляет проблем, то крупные корки затрудняют дыхание. Если корки образовались после проведения операции в носу, следует показаться доктору. Специалист безболезненно почистит полость носа.

Коросты в полости носа у взрослых и деток часто образуются при простудах и гриппе. В данном случае требуется часто увлажнять воздух в доме при помощи бытового увлажнителя. Помогут нормализовать влажность в доме и постоянные влажные уборки.

Иногда причину появления корочек в носу выявить достаточно проблематично. В таких случаях проводят полное обследование больного, для выявления причины патологического явления.

Почему образуются кровяные коросты

Кровяные корки в носу могут быть последствием осложнения ринита или болезней кровеносных сосудов. Помимо этого, слизистая носа может покрываться коркой и кровоточить в ряде случаев:

• Атрофирующий ринит в хронической форме. Главным симптомом болезни считается высыхание слизистой носа при резкой перемене температуры воздуха и после ночного сна.
• Побочные явления от некоторых лекарственных препаратов, которые используют для лечения ринита.
• Болезни слизистой носа. Это патологическое состояние характерно для престарелых людей, часто сопровождается зловонным запахом при дыхании.
• Гнойный гайморит, спровоцированный стафилококками или стрептококками.
• Появление корок с кровью нередко бывает при аллергическом рините.

У некоторых женщин кровяные сгустки образуются в носу после родов. Это связано с занесением инфекции в организм.

При ломких сосудах у ребёнка или взрослого часто возникают носовые кровотечение разной интенсивности. Если кровотечение несильное, то в носу просто образуются кровяные козявки.

Причины кровяных корост в носу частенько кроются в сильном сморкании носа или активном очищении носовых ходов от налёта. Спровоцировать такие корки могут и травмы носа.

Симптоматика

Корочки в носовой полости образуются на фоне характерных симптомов. К ним относятся такие нарушения здоровья:

• Сильная сухость слизистой оболочки носа.
• Затруднённое носовое дыхание.
• Появление зловонного запаха из носа.
• Ухудшение обоняния.
• Атрофия слизистой носа разной степени.
• Расширения носовых проходов.

При смотре носа больного можно увидеть скопления корочек. Цвет налёта может варьироваться от беловатого до зелёного. Иной раз коросты так плотно покрывают слизистую, что полностью перекрывают носовые ходы. Изначально патологический процесс захватывает нижнюю часть раковины, затем перемещается на боковые стеночки и заднюю часть. При проведении риноскопии можно увидеть, что патологический процесс захватывает и заднюю стеночку носоглотки.

Причиной корочек в носовой полости может быть озена. При этом заболевании образуются зловонные коросты. Причина патологии до конца не выявлена, но врачи предполагают, что спровоцировать налёт могут сильно широкие ноздри.

Как лечить

Методы лечения корочек зависят от причины их появления. Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только доктор. Недопустимо заниматься самолечением, так как в этом случае драгоценное время будет потерянно. Вылечить коросты в носу можно при помощи различных лекарственных препаратов, чаще всего больному назначают:

• Антибактериальные препараты.
• Противовоспалительные средства.
• Лекарства, которые улучшают кровообращение.
• Сосудосуживающие препараты. Их назначение целесообразно при сильной заложенности носовых проходов.
• Витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

В некоторых случаях больному прописывают гормональные препараты и цитостатики. Такое лечение показано при гранулематозе.

Быстро избавиться от корочек в носу помогут ингаляции и орошения разными растворами. Для этой цели чаще всего используют солевой и содовый раствор. Можно применять щелочную минеральную воду, с предварительно выпущенным газом. При склонности к образованию корочек носовую полость орошают растворами 4-5 раз в день.

При пересыхании слизистых оболочек у детей доктор Комаровский рекомендует капать раствор морской соли каждый час. Препараты типа Аква Мариса и Аквалора почти не имеют противопоказаний. Их можно использовать длительное время, не боясь привыкания.

Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, ионофорез и электрофорез. Лекарственные препараты для лечения подирает врач, с учётом специфики заболевания.

Иногда прибегают к прижиганию слизистой носа. Чаще всего это происходит при болезнях хронического характера и при полипозе. Проводится эта процедура с помощью лазера или радиоволн. Операция длится не больше 5 минут и не доставляет больному дискомфорта, так как применяется местная анестезия.

Если сухость спровоцирована неблагоприятными условиями окружающей среды, рекомендуется использовать различные мази для увлажнения оболочек.

Какую мазь выбрать

Если в носу сильно пересыхает, врачи нередко рекомендуют мази, которые помогают увлажнить слизистую. Если к доктору по какой-то причине попасть в ближайшее время не получается, можно смазывать нос такими лекарственными препаратами:

• Флемингом.
• Неоспорином.
• Траумелем С.
• Бальзамом Спасатель.

Эти препараты наносят на ватную палочку, которой затем осторожно обрабатывают полость носа. Смазывать носовые ходы можно и пальцем.

В схему лечения нередко включают лечебные тампоны с маслом облепихи или маслом абрикосовых косточек. В масле смачивают ватные турунды, которые затем закладывают в ноздри.

Антибиотики местного действия прописывают только в том случае, если есть вероятность развития вторичной бактериальной инфекции или же заболевание вызвано болезнетворными бактериями. Назначают такие лекарственные препараты, опираясь на результаты бакпосева из носовых ходов.

Если корочки в носу спровоцированы аллергией, доктор прописывает антигистаминные препараты системного и местного действия.

Народные рецепты

Медикаментозную терапию можно дополнить лечением народными средствами. Есть много методов лечения, которые помогут смягчить слизистую и устранить сухие козявки:

• Ингаляции. В горячую воду капают 3-4 капли эфирного масла мяты или эвкалипта. После чего вдыхают пары, накрывши голову большим полотенцем.
• Из липы, ромашки и мяты готовят отвар, которым промывают носоглотку 3 раза в день. Необходимо взять по столовой ложке растительных трав на литр воды.
• Берут по 1 столовой ложке молодых листиков берёзы и мяты, заваривают в полулитре кипятка, настаивают. После этого добавляют чайную ложечку соды и применяют для промывания носоглотки 2 раза в день.
• Хорошо помогает морская вода. Знающие люди всегда привозят с отдыха бутылочку с морской водой. Её используют в качестве назальных капель и раствора для промывания носоглотки. Набирать морскую воду для лечения необходимо подальше от берега.
• Берут 2 столовые ложки травы подорожника, добавляют 2 стакана воды и проваривают на паровой бане на протяжении 10 минут. После этого состав охлаждают и используют для промывания носоглотки.
• Два листа алоэ моют, измельчают и заливают 50 мл растительного масла. Настаивают состав сутки в прохладном месте, после чего используют для лечения. Полученным бальзамом смазывают носовые ходы 3-4 раза в день. Лечение продолжается до полного выздоровления.
• В чайную ложечку жирного детского крема добавляют 3 капли масла чайного дерева и хорошо перемешивают. Полученным бальзамом смазывают носовые проходы каждые 2 часа. Такой метод лечения подходит и детям.
• Из листьев алоэ или каланхоэ отжимают сок и закапывают его в носовые проходы 3 раза в сутки. Для лечения детей младшего возраста сок разводят водой в соотношении 1:1. Стоит учитывать, что после закапывания сока каланхоэ возникает сильно чихание. Поэтому нужно приготовить пару платочков.

Можно приготовить эффективные луковые капли. Для этого смешивают столовую ложку натёртого лука с 50 мл тёплой воды, добавляют чайную ложечку мёда и процеживают. Капать такое лекарственное средство нужно 3 раза в сутки, по 2 капли в каждый носовой проход.

Для лечения сухости слизистой носа можно использовать порошок морской капусты. Для этого листья ламинарии высушивают и измельчают до состояния муки. Полученный порошок смешивают с небольшим количеством воды и смазывают полученным составом полость носа.

Сухие корочки часто образуются при насморке. Это совершенно нормальное явление, так как инфекционные заболевания сопровождаются пересыханием слизистой носа. Если сухость и козявки не связаны с респираторными заболеваниями, стоит обратиться к врачу. Это может быть первым симптомом серьёзных патологий.

Кровяные корки в носу. Причины, симптомы, лечение.

В результате атрофии стенки костей и слизистой оболочки носовой полости происходит скопление специфического секрета с неприятным запахом, который со временем превращается в корочки, плотно закупоривающие носовые ходы.

Металлазия — преобразования тканей одного типа в другой, характерно для процесса образования корок в носу. При этом происходит трансформация цилиндрического эпителия в плоский и утрате последним транспортной функции. Секрет накапливается, быстро высыхает, образуя наросты, нарушающие носовое дыхание. Корки в носу отличаются от типичного атрофического насморка не только интенсивными выделениями с резким неприятным запахом, но и атрофией слизистой, раковин и костных оболочек.

Причины образования корок

Некоторые специалисты склонны считать причиной образования корок врожденную патологию носовой полости. Предрасполагающими факторами могут быть слаборазвитые придаточные пазухи с широкой лицевой частью черепа, а также чрезмерное увеличение ширины носа.

Слаборазвитые придаточные пазухи могут быть причиной появления корок в носу.

Другие врачи полагают, что болезнетворный процесс непосредственно связан с перерождением слизистой оболочки носа, ее распадом, что и вызывает неприятный запах. Причины и симптомы болезни изучены на сегодняшний день недостаточно, но несомненно, что образования кровяных корок свидетельствуют о начале атрофического хронического воспаления в области слизистой оболочки носа. 

Симптомы корок в носу

Появление специфического неприятного запаха, сильная сухость в области носа, большое скопление корок, ухудшение или потеря обоняния, затрудненное носовое дыхание — таковы симптомы заболевания.

Часто болезненные наросты в носу плотно покрывают всю слизистую. При риноскопии хорошо видны бурые или желто-зеленые корки в двух носовых пазухах.

В начале заболевания атрофия затрагивает нижнюю раковину, а в дальнейшем в процесс вовлекаются стенки. Значительно расширена полость носа, процесс образования корок, как показывает риноскопия захватывает заднюю стенку носоглотки. После удаления корок, очищенная полость становится шире, а слизистая оболочка фрагментарно покрыта желто-зеленым налетом.

Лечение корок в носу

При появлении кровяных корок в носу после предварительной консультации со специалистом, можно использовать капли для носа, чтобы их размягчить. В многих клиниках успешно проводится консервативное лечение корок в носу.

Специалистами-лорами выполняются процедуры по устранению чрезмерной сухости в области носа. Это промывания специальными минеральными растворами, использование мелкодисперсного орошения. Применение фотодинамической терапии помогает закрепить эффект. Восстановить слизистую оболочку помогает органотерапия. Благодаря активизации лимфотока в области верхних дыхательных путей, достигается нормализация местного иммунитета. Хорошо зарекомендовали себя при лечении корок в носу ионофорез. 

Капли для носа — самый идеальный и безопасный вариант лечения корок в носу.

Самым радикальным способом лечения корок является хирургическое вмешательство. Операция заключается в отдавливании внутренней стенки гайморовых пазух к носовой перегородке. Отделяемая стенка пазухи фиксируется в нужном положении с помощью тампона. В последствии отделенная стенка сохраняется в этом положении в результате сращения поверхности раковины носа и носовой перегородки.

Не стоит страдать от боли и дискомфорта, которые причиняют корки в носу. Приходите к врачу на прием и убедитесь, что такие методы лечения избавят вас от неприятного недуга. 

Как следить за своим носом? (Видео)

Органы дыхания. Нос корки в носу

Органы дыхания. Нос корки в носу

Borax veneta (Бура, борнокислый натр) — в носу образуются корки, и если их удалять, то они снова образуются.
Alumina, Argilla (Глинозем), (Глина) — сначала сильная сухость в носу с образованием корок, затем густая, вязкая, желтого цвета слизь, которая трудно отделяется. Язвы и струпья в ноздрях.
Sulfur (Сера) — хронический сухой катар носа, когда в полости носа образуются корки.
Hydrastis canadensis (Гидрастис канадский, Желтокорень) — постоянное образование корок в носу.
Kalium bichromicum (Калия бихромат) — с образованием корок, особенно в задних отделах носа.
Hepar sulfuris calcareum (Серная кальциевая печень) — мацерация, струпьевидные корки в носовых ходах, полипы.
Petroleum (Нефть, Горное масло) — насморк с корками и выделением гнойной слизи.
Teucrium marum verum (Дубровник настоящий, Кошачий майоран) — хронический катар носа с атрофией слизистой оболочки, с корочками и полипами.
Thuja occidentalis (Туя западная, Дерево жизни) — гнойные, кровянистые выделения из носа; рецидивирующие полипы в носу, струпья; позднее коричневые корки, раны в носу.
Natrium muriaticum (Хлорид натрия) — трещины и струпья у крыльев носа.
Pulsatilla pratensis (Прострел луговой) — зловонные корки в носу.
Silicea terra (Кремнезем) — на слизистой появляются язвочки, выделяющие жидкую, кровянистую, экскориирующую материю. Корочки.
Sticta pulmonaria, Lobaria pulmonaria (Лобария легочная, Легочный лишайник) — заложенность носа с чиханием и быстрым образованием корок. Постоянное желание высморкаться.
Aurum metallicum (Золото металлическое) — нос заложен и заполнен корками.
Barium carbonicum (Карбонат бария) — корки образуются в задних отверстиях.
Calcarea fluorica (флюорат кальция) — атрофический ринит с образованием корок.
Bromium (Бром) — позже в носу образуются язвы с отделением корок или струпьев, которые выделяются при сморкании и всегда кровянисты.
Acidum phosphoricum (Кислота фосфорная) — корки в носу.
Graphites (Графит) — корки.
Magnesium muriaticum (Хлорид магния) — струпья и жжение в носу.
Natrium arsenicosum (Мышьяковокислый натрий) — заложенность носа с болями в переносице, с образованием в дальнейшем сухих корок в носу.

Носовые кровотечения (носовые кровотечения) ЛОР-услуги в Аризоне

Медицинские консультации ЛОР в долине по COVID-19 — Щелкните здесь.

Plus — новый выбор телемедицины для вашего ухода, удобства и безопасности. Нажмите здесь, чтобы узнать больше

Носовые кровотечения очень распространены. Большинство носовых кровотечений возникает из-за незначительного раздражения или простуды.

В носу много мелких кровеносных сосудов, которые легко кровоточат. Воздух, проходящий через нос, может высохнуть и раздражают слизистую оболочку носа.При раздражении могут образовываться корки, кровоточащие. Носовые кровотечения чаще возникают зимой, когда вирусы простуды распространены и воздух в помещении имеет тенденцию быть суше.

Носовые кровотечения являются обычным явлением. Они могут пугать, но редко указывают на серьезную проблему со здоровьем. Наиболее носовые кровотечения возникают из-за незначительного раздражения или простуды. В носу много кровеносных сосудов. Эти кровеносные сосуды расположены близко к поверхности в передней и задней части носа. Они очень хрупкие и легко кровоточить. Носовое кровотечение часто встречается у взрослых и детей в возрасте от 3 до 10 лет.

Большинство носовых кровотечений происходит в передней части носовой перегородки. Это кусок ткани, который разделяет 2 стороны носа. Этот тип носового кровотечения может легко остановить обученный профессионал. Меньше Обычно кровотечение из носа может происходить выше на перегородке или глубже в носу. Такие носовые кровотечения могут быть сложнее контролировать. Однако кровотечение из носа редко бывает опасным для жизни.

Незначительное кровотечение из носа, которое остановилось, может вообще не нуждаться в лечении. Когда кровотечение из носа сильное, ваше поставщику медицинских услуг необходимо будет найти источник кровотечения и определить, есть ли у человека переднее или заднее кровотечение из носа.Если источником кровотечения является хорошо заметный кровеносный сосуд, Врач может прижечь его (закрыть кровеносный сосуд) химическим веществом, называемым нитратом серебра. Прижигание наиболее эффективен, когда кровотечение идет из самой передней части носа. В более сложных случаях Для остановки кровотечения может потребоваться тампон для носа.

Диагноз заднего носового кровотечения обычно ставится при попытках остановить кровотечение с помощью меры, используемые при переднем кровотечении из носа, оказались неэффективными или если передний источник не идентифицирован.А заднее носовое кровотечение, которое не останавливает кровотечение само по себе, требует госпитализации. А требуется тампонирование задней части носа. В отличие от передних носовых насадок, задние носовые насадки очень неудобно и часто требует седативных и обезболивающих. Осложнения могут быть связаны с этими пакетами, включая инфекцию и закупорку дыхательных путей. Поступление в больницу и требуется тщательный мониторинг.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• Кровотечение из носа не прекращается после 20 минут домашнего лечения.
• Кровотечение настолько сильное, что трудно дышать.
• Человек принимает антикоагулянты, аспирин или страдает нарушением свертываемости крови.
• Кровотечение из носа возникает после тяжелой травмы головы или удара по лицу.

Valley ENT имеет 22 отделения в регионах Феникс, Скоттсдейл, Ист-Вэлли, Уэст-Вэлли и Тусон, чтобы лучше обслуживать вас.

NHS 111 Wales — Энциклопедия: ринит

Обзор

Неаллергический ринит — это воспаление внутренней части носа, не вызванное аллергией.

Ринит, вызванный чем-то, что вызывает аллергию, например пыльцой, представляет собой отдельное заболевание, известное как аллергический ринит.

Симптомы неаллергического ринита могут включать:

• заложенный нос
• насморк
• чихание — хотя, как правило, менее серьезное, чем при аллергическом рините
• легкое раздражение или дискомфорт в носу и вокруг него
• снижение обоняния

В редких случаях неаллергический ринит может вызвать образование корки внутри носа, что может:

• Издает неприятный запах
• вызвать кровотечение, если попытаться удалить его

Когда обращаться к GP

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы неаллергического ринита, которые влияют на качество вашей жизни.

Неаллергический ринит сложно диагностировать, поскольку нет тестов, подтверждающих его. Ваш терапевт сначала спросит о ваших симптомах и истории болезни.

Затем они могут провести анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас аллергия, или могут направить вас в клинику для более конкретных тестов на аллергию, включая «кожный укол».

Если результаты теста показывают, что у вас нет аллергии, вам может быть поставлен диагноз неаллергический ринит.

Что вызывает неаллергический ринит?

При неаллергическом рините воспаление обычно возникает в результате набухания кровеносных сосудов и скопления жидкости в тканях носа.

Этот отек блокирует носовые ходы и стимулирует слизистые железы в носу, что приводит к типичным симптомам заложенности носа или насморка.

Существует несколько возможных причин неаллергического ринита, в том числе:

• вирусные инфекции, такие как простуда, поражающие слизистую оболочку носа и горла
• Факторы окружающей среды, такие как экстремальные температуры, влажность или воздействие ядовитых паров, таких как дым
• гормональный дисбаланс — например, во время беременности или полового созревания
• Гормоносодержащие препараты, такие как ЗГТ или противозачаточные таблетки

Лечение неаллергического ринита

Неаллергический ринит обычно не опасен, но может вызывать раздражение и влиять на качество вашей жизни.Лучшее лечение зависит от того, насколько серьезен ринит и чем он вызван.

В некоторых случаях устранение определенных триггеров и принятие мер по уходу за собой, таких как полоскание носовых проходов, могут облегчить симптомы.

Промыть носовые ходы можно с помощью домашнего раствора или раствора, приготовленного из пакетиков ингредиентов, купленных в аптеке.

В других случаях вам может потребоваться лекарство, например назальный спрей, содержащий стероиды. Стероидные спреи для носа помогают уменьшить заложенность носа, но вам нужно использовать их в течение нескольких недель, чтобы они подействовали должным образом.

Дополнительные проблемы

В некоторых случаях неаллергический ринит может привести к осложнениям. К ним относятся:

• полипы носа — безвредные мешочки с жидкостью, которые растут внутри носовых ходов и пазух
• синусит — инфекция, вызванная воспалением и отеком носа, которая препятствует оттоку слизи из носовых пазух
• Инфекции среднего уха — инфекция части уха, расположенной непосредственно за барабанной перепонкой

Эти проблемы часто можно лечить с помощью лекарств, хотя в тяжелых или длительных случаях иногда требуется хирургическое вмешательство.Вернуться наверх

У кого это может быть

Неаллергический ринит возникает, когда внутренняя оболочка носа опухает и воспаляется, обычно из-за опухших кровеносных сосудов и скопления жидкости в тканях носа.

Этот отек блокирует носовые ходы и стимулирует слизистые железы в носу, что приводит к типичным симптомам заложенности носа или насморка.

Некоторые из основных причин неаллергического ринита включают:

• заражение
• Триггеры окружающей среды
• медикаменты и рекреационные препараты
• Чрезмерное использование назальных деконгестантов
• гормональный дисбаланс
• Повреждение тканей носа

Инфекция

Во многих случаях ринит развивается в результате инфекции, поражающей слизистую оболочку носа и горла.

Обычно это вирусная инфекция, например, простуда, но бактериальные или грибковые инфекции иногда могут вызывать ринит.

Триггеры окружающей среды

У некоторых людей ринит развивается в результате воздействия окружающей среды, например:

• дым
• духи
• дымы краски
• изменения погоды, например, понижение температуры
• спирт
• острая пища
• напряжение

Точная причина этого типа ринита неизвестна, но, скорее всего, он возникает у людей с очень чувствительными кровеносными сосудами носа.

Лекарства и лекарственные препараты

Ринит иногда может возникнуть в результате приема определенных лекарств, в том числе:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — при высоком кровяном давлении
• бета-адреноблокаторы — при различных сердечных заболеваниях
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — для снятия боли
• спрей назальный противозастойный

Ринит также может возникнуть в результате злоупотребления наркотиками (например, вдыхание кокаина).

Чрезмерное использование назальных деконгестантов

Назальные противозастойные спреи уменьшают отек кровеносных сосудов в носу.

Однако, если они используются дольше 5-7 дней за раз, они могут снова вызвать отек слизистой оболочки носа. Это может произойти даже после того, как пройдет холод или аллергия, которая изначально вызвала проблему.

Если вы используете больше противозастойных средств, чтобы уменьшить отек, это, вероятно, усугубит проблему.

Гормональный дисбаланс

Гормоны могут играть роль в расширении носовых кровеносных сосудов, что может привести к риниту.

Неаллергический ринит также может быть вызван гормональными изменениями из-за:

• беременность
• половая зрелость
• прием гормональных препаратов, таких как ЗГТ или противозачаточные таблетки

Различные состояния здоровья, вызывающие дисбаланс гормонов в организме, например, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), также могут вызывать ринит.

Повреждение тканей носа

Внутри вашего носа есть 3 гребня кости, покрытые слоем ткани. Эти слои ткани называются носовыми раковинами. Тип ринита, называемый атрофическим ринитом, может возникнуть при повреждении носовых раковин.

В большинстве случаев атрофический ринит случается, когда носовые раковины повреждаются или удаляются во время операции (иногда необходимо удалить носовые раковины хирургическим путем, если они препятствуют потоку воздуха).

Турбинаты играют важную роль в функционировании вашего носа, например, поддерживая влажность внутренней части носа и защищая организм от заражения бактериями.Вернуться наверх

Диагноз

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы неаллергического ринита, который влияет на качество вашей жизни.

Ваш терапевт сначала спросит о ваших симптомах. Некоторые симптомы, такие как кашель или мышечные боли и боли, могут свидетельствовать о том, что ваш ринит вызван вирусной инфекцией.

Ваш терапевт также может спросить о вашей истории болезни, поскольку ринит иногда может возникать как побочный эффект некоторых лекарств.

Аллергические тесты

Если ваши симптомы и история болезни не указывают на очевидную причину, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы проверить, могут ли ваши симптомы быть вызваны аллергией. Это связано с тем, что симптомы аллергического ринита могут быть очень похожи на симптомы неаллергического ринита.

Ваш терапевт может провести анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас аллергия, или он может направить вас в больничную аллергологическую клинику для более конкретных анализов.

Одним из основных тестов, которые могут пройти в аллергологической клинике, является «кожный укол».Здесь вашу кожу прокалывают небольшим количеством подозреваемого аллергена, чтобы увидеть, отреагирует ли она покраснением, припухлостью и зудом.

Если результаты теста показывают, что у вас нет аллергии, вам может быть поставлен диагноз неаллергический ринит.

Дальнейшие испытания

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы в больнице, чтобы помочь диагностировать неаллергический ринит и проверить наличие каких-либо осложнений, таких как полипы носа или синусит.

В частности, обычно необходимо обследование с помощью эндоскопа. Вернуться к началу

Лечение

Лечение неаллергического ринита часто зависит от причины.

В некоторых случаях, например, когда ринит вызван вирусной инфекцией, лечение может не потребоваться. Это связано с тем, что инфекция, вызывающая ринит, обычно проходит в течение недели или 2.

Другие варианты лечения включают:

• Избегание триггеров
• смена лекарств
• полоскания носа
• спреи назальные
• Отказ от чрезмерного использования назальных спреев

Как избежать триггеров

Вам могут посоветовать избегать возможных триггеров.Например, это может помочь избежать задымленности или загрязненной окружающей среды.

Смена лекарств

Если предполагается, что ваш ринит вызван лекарством, которое вы принимаете, например бета-блокаторами, ваш терапевт может назначить альтернативное лекарство, чтобы узнать, помогает ли оно уменьшить ваши симптомы. Не прекращайте принимать какие-либо прописанные лекарства, если не посоветовал врач.

Промывания носа

Иногда может помочь промывание носовых ходов раствором соленой воды.Это называется орошением носа или спринцеванием.

Полоскание носовых ходов помогает смыть излишки слизи или раздражители внутри носа, что может уменьшить воспаление и облегчить симптомы.

Промывание носа можно проводить с использованием домашнего раствора соленой воды или раствора, приготовленного из пакетиков ингредиентов, купленных в аптеке. Также доступны маленькие шприцы или горшочки (которые часто выглядят как рожки или чайники), которые помогут смыть раствор вокруг внутренней части носа.

Чтобы приготовить раствор в домашних условиях, смешайте чайную ложку соли и чайную ложку гидрокарбоната соды с пинтой кипяченой воды, которая остынет примерно до температуры тела (не пытайтесь промывать нос, пока вода еще горячая) .

Вероятно, вы будете использовать только небольшое количество раствора. Выбросьте все, что осталось.

Для полоскания носа:

• стоя над раковиной, сложите ладонь ладонью и налейте в нее небольшое количество раствора
• нюхать воду по одной ноздрю — альтернатива — использовать шприц для введения раствора в нос
• повторяйте это, пока ваш нос не почувствует себя комфортно (возможно, вам не понадобится использовать весь раствор)

При этом раствор может попасть в горло через заднюю часть носа.Хотя раствор безвреден при проглатывании, постарайтесь выплюнуть как можно больше.

Промывание носа можно проводить несколько раз в день. Каждый раз готовьте раствор пресной соленой воды.

Спрей назальный

Различные виды назального спрея облегчают симптомы неаллергического ринита. В их числе:

• антигистаминные спреи для носа — они помогают уменьшить заложенность носа и насморк за счет уменьшения воспаления
• стероидные спреи для носа — как антигистаминные препараты, они уменьшают воспаление
• антихолинергические назальные спреи — они уменьшают количество слизи, выделяемой в носу, что помогает облегчить насморк
• противозастойные назальные спреи — снимают заложенность носа за счет уменьшения отека кровеносных сосудов внутри носа

Многие из этих спреев можно купить в аптеке без рецепта.

Перед использованием назального спрея важно проверить прилагаемую к ним листовку, потому что они подходят не всем. Если вы не уверены, следует ли вам использовать одно из этих лекарств, проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом.

Вам также следует проверить инструкции производителя, чтобы узнать, как правильно использовать эти спреи.

Если вы используете противозастойный спрей, не используйте его дольше 5-7 дней за раз. Чрезмерное употребление противозастойных средств может усугубить заложенность носа.

Прекращение чрезмерного использования противоотечных назальных спреев

Некоторые случаи неаллергического ринита вызваны чрезмерным использованием назальных противоотечных спреев. В таких случаях лучше всего прекратить использование этих спреев. Однако это может быть сложно, особенно если вы используете их в течение некоторого времени.

Старайтесь не использовать спрей в первую очередь в наименее загруженную ноздрю. Через 7 дней эта ноздря должна открыться, после чего постарайтесь прекратить использование спрея в другой ноздре.Вернуться наверх

Осложнения

Если у вас неаллергический ринит, есть риск развития других проблем.

Сюда могут входить проблемы, вызванные заложенностью носа или насморком, например:

• Сложность сна
• сонливость днем ​​
• Раздражительность или проблемы с концентрацией внимания

Воспаление, связанное с неаллергическим ринитом, также может привести к дальнейшим нарушениям здоровья, например:

• полипы носа
• Гайморит
• Инфекции среднего уха

Полипы носа

Носовые полипы — это мясистые опухоли, которые растут на слизистой оболочке носа или носовых пазух (небольшие полости над носом и за ним), вызванные воспалением оболочек носа, а иногда и ринитом.

Они также связаны с повышенным риском других заболеваний, таких как астма, которые развиваются в более позднем возрасте.

Полипы в носу имеют форму слезинок, когда они растут, и выглядят как виноград на стебле, когда они полностью выросли. Они различаются по размеру и могут быть желтыми, серыми или розовыми. Они могут расти сами по себе или группами и обычно поражают обе ноздри.

Если полипы носа вырастают достаточно большими или группами, они могут:

• мешает дыханию
• уменьшить обоняние
• блокирует ваши носовые пазухи, что приводит к синуситу

Маленькие полипы в носу можно уменьшить с помощью стероидных назальных спреев, чтобы они не вызывали закупорку носа. Возможно, потребуется удалить большие полипы хирургическим путем.

Гайморит

Синусит — частое осложнение ринита. Это место воспаления или инфицирования носовых пазух.

В носовых пазухах естественным образом выделяется слизь, которая обычно попадает в нос через небольшие каналы. Однако, если эти дренажные каналы воспаляются или закупорены (например, из-за ринита или носовых полипов), слизь не может стекать и может инфицироваться.

Общие симптомы синусита включают:

• сильная лицевая боль вокруг щек, глаз или лба
• зубная боль
• заложенный нос
• насморк — из носа может выделяться зеленая или желтая слизь через ноздри или по задней части носа (катар)
• высокая температура

Симптомы синусита можно облегчить с помощью обезболивающих, таких как парацетамол, ибупрофен или аспирин.

Однако эти обезболивающие подходят не всем, поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкцией, прежде чем принимать их. Например:

• Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин, если это не рекомендовано врачом
• Ибупрофен не рекомендуется людям с астмой или некоторыми заболеваниями желудка в анамнезе, такими как язва желудка

Поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если вы не уверены.

Антибиотики также могут быть рекомендованы при инфицировании носовых пазух.В случае хронического синусита может потребоваться операция для улучшения дренажа пазух.

Инфекции среднего уха

Инфекции среднего уха (средний отит) могут развиться как осложнение неаллергического ринита.

Ринит может вызвать проблемы с евстахиевой трубой в задней части носа. Если эта трубка не функционирует должным образом, жидкость может скопиться в среднем ухе (за барабанной перепонкой) и заразиться.

Также существует вероятность заражения задней части носа, распространяющегося в ухо через евстахиеву трубу.

Симптомы инфекции среднего уха могут включать:

• боль в ухе
• высокая температура
• потеря слуха
• небольшая потеря равновесия

Большинство ушных инфекций проходят в течение нескольких дней, хотя парацетамол или ибупрофен можно принимать для облегчения боли и высокой температуры. Также могут быть назначены антибиотики, если симптомы не проходят или носят особенно тяжелый характер.

Подробнее о лечении инфекций среднего уха.Вернуться наверх

Информация на этой странице была адаптирована NHS Wales из оригинального контента, предоставленного веб-сайтом NHS nhs.uk

Последнее обновление: 18.10.2019 09:50:36

Восстановление после операции на носу и носовых пазухах — julianhamann.com

На носу и носовых пазухах проводится множество различных операций, однако восстановление после этих процедур часто происходит примерно так же.Этот информационный листок предназначен для следующих процедур:

FESS (Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух) — операция по расширению узких дренажных каналов носовых пазух. Этот вид операции выполняется с помощью телескопа (эндоскопа), который вставляется в нос. Обычно ее проводят для улучшения симптомов, вызванных острой или хронической инфекцией носовых пазух.

Септопластика — операция по выпрямлению средней перегородки носа. Обычно это делается для улучшения дыхания через нос.

Уменьшение носовых раковин — эта процедура включает уменьшение размеров носовых раковин. Носовые раковины — это естественные вздутия внутри носа, которые могут способствовать закупорке носовых дыхательных путей.

Баллонная синупластика — это введение спущенного баллона через узкие каналы, дренирующие носовые пазухи. Затем баллон осторожно надувают, чтобы расширить дренажные каналы. Он выполняется для улучшения вентиляции носовых пазух и лечения проблем с носовыми пазухами.Иногда это выполняется как часть FESS.

Полипэктомия носа — это операция по удалению полипов носа. Это часто выполняется с использованием телескопов совместно с FESS.

Сколько времени длится операция на носу?

Продолжительность операции зависит от ее характера. Большинство операций на носу занимают от 15 до 45 минут. Более сложные процедуры могут занять пару часов.

Я буду спать во время процедуры?

Большинство назальных процедур проводится под общим наркозом, поэтому вы будете спать на протяжении всей операции.Некоторые процедуры, такие как баллонная синупластика, могут выполняться под местной анестезией, если требуется, путем обезболивания носа с помощью инъекций и спреев.

Что произойдет после моей операции?

После операции вас доставят из операционной в палату восстановления, где вы проснетесь от наркоза. Когда вы полностью проснетесь, вас отведут обратно в свою комнату. Обычно вы можете что-нибудь поесть примерно через час после операции.

Поскольку нос имеет богатое кровоснабжение, небольшое кровотечение из носа после операции является нормальным явлением.Под носом вам будет наложена марлевая повязка, чтобы собирать слизь, идущую из носа. Изредка в нос накладывают повязки (или «компрессы»). Если это необходимо, их обычно удаляют через пару часов.

Как долго я буду в больнице?

Большинство операций на носу проводится в дневном стационаре, и вы можете покинуть больницу через несколько часов после процедуры. Если у вас есть другие проблемы со здоровьем или вам предстоит сложная процедура, может потребоваться ночевка.

Уход за носом в домашних условиях

Заложенный нос после операции на носу — это нормально. Часто нос очищается сразу после операции, но в течение следующих нескольких часов постепенно закладывается. Нос часто бывает заблокирован в течение трех недель, прежде чем улучшается проходимость носовых дыхательных путей. Это связано с тем, что носовые дыхательные пути узкие, и даже небольшой отек слизистой оболочки носа может вызвать заложенность носа. Обычно из носа появляются водянистые выделения с пятнами крови, которые проходят через несколько дней.Иногда в процессе заживления в носу образуются корочки или струпья. Не поддавайтесь искушению выбрать их, так как это может вызвать кровотечение из носа или инфекцию в носу. Вы можете использовать солевой раствор, чтобы очистить их.

Обычно после операции вам дадут несколько капель для промывания носа. Их можно понюхать через нос, чтобы очистить носовые дыхательные пути.

Вы не должны летать в течение трех недель после операции на носу или носовых пазухах, поскольку изменение давления в салоне и очень сухой воздух увеличивают риск кровотечения из носа.

Иногда пациенты, перенесшие септопластику или септоринопластику, испытывают онемение или покалывание кончика носа или передних, верхних зубов. Это вызвано раздражением нерва, который питает область, проходящую по дну носовой перегородки. В большинстве случаев со временем это уляжется, хотя это может занять несколько месяцев, так как нервы заживают очень медленно.

Некоторый дискомфорт является нормальным после операции на носу или носовых пазухах, но не должен быть очень болезненным. Если у вас действительно есть проблемы со значительной болью (например, боль, которая не поддается лечению простыми обезболивающими, такими как парацетамол или ибупрофен), свяжитесь со мной.Боль может быть признаком инфекции носовых пазух или сгустка под слизистой оболочкой перегородки («гематома перегородки»). Если не лечить, гематома перегородки может привести к образованию отверстия в средней перегородке носа («перфорация перегородки»).

Когда я смогу вернуться на работу?

После большинства операций на носу рекомендуется не ходить на работу и не посещать общественные собрания в течение двух недель. В основном это делается для того, чтобы избежать заражения какими-либо инфекциями, пока ваш нос заживает.

После баллонной синупластики или сокращения нижних носовых раковин обычно можно вернуться к работе через два дня.

Советы и приемы по уходу за носом после операции на носу:

• В первые пару дней после операции полезно спать с подперенной головой и большим количеством подушек, чем обычно. Это снижает кровяное давление внутри носа и может уменьшить как кровотечение, так и отек внутри носа.
• Без рекомендации врача не принимайте аспирин, так как он разжижает кровь и увеличивает время, необходимое для свертывания крови.
• Хотя после операции можно понюхать нос через нос, вам следует избегать сморкания в течение двух недель после операции, так как это увеличивает вероятность кровотечения из носа.
• Не выполняйте никаких энергичных упражнений, не поднимайте ничего тяжелого и не перенапрягайтесь в течение четырех недель после операции, так как это также может увеличить риск кровотечения из носа.
• Курение вызывает воспаление носа. Это замедляет процесс заживления и делает более вероятными такие осложнения, как кровотечение из носа и инфекции.Очень полезно бросить курить как в преддверии операции, так и после операции на носу. Ваш терапевт должен дать вам совет, как прекратить лечение, если это необходимо.
• Если вам все же нужно чихнуть, лучше всего это сделать через рот. Вы можете осторожно укусить палец, чтобы убедиться в этом!
• Избегайте людных мест и общественных мероприятий во время выздоровления, чтобы снизить вероятность простуды или кашля, которые могут замедлить ваше выздоровление.
• Если у вас кровотечение из носа, зажмите ноздри вместе.Не сжимайте носовые кости, это ни к чему не приведет. Вытяните голову вперед и выплюньте всю кровь, которая течет по горлу (если вы проглотите кровь, она может раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать тошноту). Также можно положить пакет со льдом (или замороженный горошек) на лоб и переносицу и сосать кубик льда.

Если у вас есть: зеленые или грязные выделения из носа; повышенная температура; кровотечение из носа, которое вы не можете контролировать; усиливающаяся боль; или по любым другим вопросам, свяжитесь со мной по info @ ent-care. co.uk или 01892 740671, или больницу, в которой вам сделали операцию.

Слезы из носа: хирургия и другие виды лечения

Думайте о своем носе как о двухполосной дороге. «Центральная линия», разделяющая ваши ноздри, представляет собой тонкую твердую полоску хряща и кости, называемую перегородкой. Эта структура позволяет вам дышать одной стороной носа, когда другая сторона заложена.

Иногда в перегородке может образоваться отверстие. Это называется перфорацией носовой перегородки. Перфорация носовой перегородки может вызвать сильное кровотечение из носа.Вы также можете услышать свистящий звук при дыхании. Ваш врач может диагностировать это, заглянув в ваш нос с помощью эндоскопа, очень тонкой трубки с прикрепленной к ней крошечной камерой.

Если вы обнаружите, что у вас дыра в перегородке, возможно, вам ничего не придется с этим делать. Но если у вас появятся симптомы, которые вас беспокоят, можно сделать операцию.

Причины

Есть много причин, по которым у вас может образоваться отверстие в перегородке. К ним относятся:

Некоторые редкие заболевания, такие как туберкулез, саркоидоз, сифилис и гранулематоз Вегенера, могут вызывать образование дыр в перегородке.Разрыв носа также может возникнуть в результате лечения рака груди, называемого бевацизумабом в сочетании с химиотерапией.

Нехирургическое лечение

В некоторых случаях вы можете получить слезу во время или после операции на носу, особенно операции по исправлению искривленной перегородки. Если это случилось с вами, поговорите со своим врачом. Если у вас нет никаких симптомов, возможно, лечение не требуется.

Иногда, однако, отверстия в перегородке увеличивают сухость и могут привести к кровотечению из носа. Края отверстия также часто образуют корку и кровоточат.Спрей для носа с соленой водой, отпускаемый без рецепта, может помочь, сохраняя внутреннюю часть носа влажной.

Врач может заткнуть вам слезы в носу с помощью специальной «пуговицы» из мягкого гибкого пластика. Исследования показывают, что людям хорошо подходят носовые пуговицы, которые помогают уменьшить кровотечение из носа и образование корок, а также остановить свистящий звук.

Хирургия

Если отверстие в перегородке действительно беспокоит вас, возможно, вам потребуется операция.

Ваш врач может взять ткань с другой части вашего тела (внутри носа или другой части) и зашить ее в отверстие.Или они могут использовать ткань, чтобы создать лоскут, закрывающий отверстие. Обычно вы находитесь под общим наркозом, поэтому во время операции вы не бодрствуете.

Продолжение

Есть много способов исправить отверстие в перегородке. Некоторые требуют двух процедур.

Например, при одном типе процедуры «лоскута» (лоскут нижней носовой раковины) первая операция проводится под общим наркозом. Для этого может потребоваться пребывание в больнице на целый день или ночь. Вторая или последующая операция — это амбулаторная процедура (вы не остаетесь в больнице), при которой используется местный анестетик для обезболивания внутренней части носа, но вы не спите.

Чего ожидать после операции

У вас будет тампон, обычно марля в носу, примерно на 48 часов после операции. Вы можете ожидать кровотечения и боли. Ваш врач даст вам список важных вещей, которых следует избегать по мере выздоровления, например:

Следуйте всем советам врача, чтобы дыра не открылась снова. Иногда это случается, особенно с большими отверстиями, но вы можете сделать еще одну операцию, чтобы исправить это.

Носовые проявления ревматических заболеваний

Что должен знать ревматолог о заболеваниях носа? У значительного меньшинства пациентов с ревматологическими расстройствами назальные симптомы и признаки являются частью общей картины и могут помочь в постановке диагноза.

Чтобы проиллюстрировать эту точку зрения, более 50% пациентов с гранулематозом Вегенера (WG) имеют назальные симптомы и признаки при предъявлении, и они имеют положительную прогностическую ценность 63%, в то время как положительная биопсия носа имеет положительный прогностический фактор 100%. 1 Наиболее частыми назальными симптомами у этих пациентов являются заложенность носа и выделения из носа, но это необычный симптом образования корки, который должен насторожить клинициста и помочь отличить этих пациентов от пациентов с другими более распространенными ринологическими состояниями.(Это важно, так как примерно у 19% большинства населения назальные симптомы и заложенность носа являются частью риносинусита.2 Большинство из них страдают сезонным аллергическим ринитом (16%), а у остальных — круглогодичным аллергическим ринитом, хроническим инфекционным риносинуситом, идиопатическим ринитом или системным ринитом. заболевание, которое поражает нос. 3) Помимо образования корки в носу или прогрессирующей двусторонней обструкции носа, другие симптомы WG включают незначительное носовое кровотечение, свист при перфорации перегородки, снижение обоняния и вкуса.

Для осмотра слизистой оболочки носа не требуется сложного оборудования. Отоскоп с большим зеркалом обеспечивает хороший обзор слизистой оболочки носа, если пациента просят дышать через рот, чтобы избежать конденсации на линзе. В качестве альтернативы поднимите кончик носа вверх большим пальцем и осмотрите переднюю треть носа светом ручного фонарика. Слизистая оболочка WG имеет зернистость, и застойная слизь, суперинфицированная носовыми комменсалами из преддверия носа, может покрывать перегородку и боковую стенку носа (см. Рис. 1).Перфорация перегородки является более сильным признаком, как и депрессия надкончика (коллапс дорсального профиля в результате потери хрящевой поддержки), особенно если в анамнезе не было травм носа или хирургических вмешательств на перегородке. Спайки носа от боковой стенки носа к перегородке возникают спонтанно. Однако следует отметить, что к отсутствию назальных симптомов и признаков следует относиться с осторожностью, поскольку в недавно опубликованной серии из 53 пациентов с WG отрицательная прогностическая ценность составила только 41%, отрицательная c-ANCA — 79%, а отрицательная. биопсия носа 74%.В то время как положительный c-ANCA в высшей степени свидетельствует о WG, примерно у 10% требуется до четырех лет, чтобы стать положительным.1 Другими ЛОР-проявлениями являются субгортанный стеноз, потеря слуха либо из-за среднего отита с выпотом, либо нейросенсорная потеря слуха, последнее требует системное лечение. Хирургическую операцию на носу по поводу спаек или реконструкции следует отложить до тех пор, пока болезнь не пройдет в течение нескольких лет, а не месяцев, в противном случае образуются серьезные интраназальные спайки, и если используется трансплантат, он рассасывается.

Рисунок 1

Корки и застой слизи с эритематозными зернистыми слизистыми оболочками в левых носовых дыхательных путях. Гранулематоз Вегенера.

Образец биопсии носа должен быть получен у любого пациента, у которого есть подозрение на васкулит, если есть признаки из носа и остаются сомнения в диагнозе. Когда есть признаки зернистой слизистой оболочки носа, биопсия является специфическим и чувствительным способом диагностики WG, но при отсутствии симптомов или признаков биопсия вряд ли поможет.Место легко осмотреть и сделать биопсию под местной анестезией. Образец биопсии должен включать прилегающие нормальные ткани, а не только образец биопсии с «перфорацией» из изъязвленного края перфорации.

Другие соответствующие заболевания носа, которые сосуществуют с ревматологическими заболеваниями и возникают в порядке частоты, включают саркоидоз, синдромы перекрытия, синдром Чарджа-Стросса, рецидивирующий полихондрит и системную красную волчанку.

При саркоидозе назальные симптомы и признаки возникают у 1-6% пораженных пациентов5, и они сами по себе могут быть неотличимы от WG (образование корок, носовое кровотечение и двусторонняя обструкция), хотя иногда можно увидеть характерные крошечные желтые подслизистые узелки (см. Рис. 2).Общая клиническая картина часто отличается, поскольку эти пациенты обычно хорошо выглядят и чувствуют себя, а перфорация перегородки или носовой коллапс встречаются реже, чем в группе WG. Пациенты с носовым саркоидом, как правило, проходят вялотекущее доброкачественное течение, у них редко бывает узловатая эркема, и они старше (средний возраст 40 лет), чем большинство пациентов с саркоидом. Диагноз зависит от анамнеза и необходимо исключить наличие неказеозных гранулем при биопсии и других гранулематозных заболеваниях. Рентгенограммы грудной клетки показывают изменения примерно на 80%, и часто повышается уровень ангиотензинпревращающего фермента.Случайная биопсия носа дает положительный диагноз в 30–58% 6, в то время как пациенты с патологией слизистой оболочки дают высокий диагностический результат.7 После выявления респираторных и других системных поражений, таких как гиперкальциемия, и соответствующего лечения, если необходимо, саркоидоз носа лучше всего лечить местными препаратами. назальные кортикостероиды, хотя иногда для симптоматического контроля необходимы низкие дозы пероральных кортикостероидов. Другие ЛОР-проявления встречаются у 10-15% пациентов с саркоидозом и включают увеличение слюнных желез, шейную лимфаденопатию, увеличение слезных желез, паралич лицевого нерва и ознобленную волчанку (хронические фиолетовые изменения кожи от маленьких узелков до больших бляшек).8

Рисунок 2

Зернистая слизистая оболочка с крошечными желтыми подслизистыми узелками в левых носовых дыхательных путях. Саркоидоз.

Синдромы перекрытия имеют множество признаков, соответствующих различным аспектам заболеваний соединительной ткани, но они достаточно разнородны, чтобы предотвратить категоризацию, и спорадически возникают назальные симптомы или обнаруживается перфорация перегородки. Биопсия носа обычно оправдана для исключения WG, но редко дает какие-либо другие преимущества. Восстановление перфорации перегородки у этих пациентов обречено на неудачу, их постоянно беспокоят корки в носу и кровотечение.Назальный душ (половина чайной ложки соли, а также сахар и бикарбонат натрия в 1 литре кипяченой воды, оставленной для охлаждения, или фирменные солевые спреи теперь доступны) помогают очистить засохшую и застойную слизь, а увлажняющие агенты, применяемые впоследствии, такие как вдыхаемый вазелин, также помогают уменьшить эти симптомы.

Синдром Чарджа-Стросса встречается редко, и обычно у пациента отмечается выраженный полипоз носа и астма с эозинофилией, но они системно нездоровы и могут иметь гипертермию неизвестного происхождения.Биопсия носа обычно помогает установить диагноз.

Учебники описывают рецидивирующий полихондрит как хондрит и коллапс ушной раковины, носа, гортани и реберных хрящей. Однако такая полная клиническая картина встречается редко. Обычно ушная раковина изначально поражается сама по себе, и часто ставится неправильный диагноз инфекционного перихондрита, поскольку изначально они могут выглядеть одинаково, а инфекция встречается гораздо чаще. Часто требуются недели отсутствия реакции на антибиотики, и хрящ начинает сморщиваться, прежде чем будет рассмотрен диагноз и назначена биопсия.Слишком часто гистологическая картина не является диагностической. Это может произойти вместе с другими заболеваниями соединительной ткани. Для постановки диагноза должны присутствовать как минимум три из следующих признаков: хондрит ушной раковины, носа, гортани или трахеи, поражение глаз, серонегативный артрит или нейросенсорная тугоухость с головокружением или без него.9

При системной красной волчанке может поражаться кожа носа и преддверия носа, но обычно это происходит спустя долгое время после того, как диагноз стал очевидным из-за других его проявлений.При синдроме Бехчета может возникнуть изъязвление перегородки, но это часто затмевается наличием серьезных изъязвлений орогенитальной области.

Таким образом, стоит спросить пациентов с подозрением на заболевания соединительной ткани, есть ли у них какие-либо назальные симптомы. Если это так, либо ищите признаки заболевания носа самостоятельно, либо спросите мнение коллеги-ЛОРа. Междисциплинарное сотрудничество между врачами, интересующимися этой областью, приносит пользу пациентам. Если есть признаки патологии слизистой оболочки, биопсия может помочь в постановке диагноза.Хотя гистологическое исследование не является очень чувствительным тестом, положительный результат имеет очень высокую прогностическую ценность. Отрицательная биопсия даже на макроскопически аномальной слизистой оболочке не исключает васкулита. Пациентам с подозрением на WG и отрицательным ANCA и отрицательной биопсией следует повторить анализ ANCA, поскольку он может стать положительным в течение четырех лет после обращения.

Хирургия носа: хирургия турбины

Вам предстоит операция на носу.Тип хирургии носа, которую вы делаете, называется хирургией носовых раковин. Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать во время этой операции.

Что такое носовые раковины?

Носовые раковины расположены на внутренней стороне каждой стороны носа. Это изогнутые костные гребни, выстланные слизистой оболочкой. Слизистая оболочка — это тонкая ткань, выстилающая внутреннюю часть пазух и горла. Он образует липкую слизь, которая помогает очищать воздух в носу от пыли и других мелких частиц. Раковины и слизистая оболочка согревают и увлажняют воздух, которым вы дышите через нос.

Чего ожидать во время операции на носовых раковинах

Эта операция устраняет закупорку, вызванную увеличенными носовыми раковинами. Хирург делает разрезы (надрезы) внутри носа под нижней носовой раковиной. Для этого хирург может использовать лазер. Он или она может удалить лишнюю кость, чтобы уменьшить носовые раковины. Иногда хирург также удаляет лишнюю слизистую оболочку.

Риски хирургического вмешательства

Как и любая хирургическая операция, хирургия носа имеет определенные риски. К ним относятся небольшой риск кровотечения и инфекции.Ваш врач обсудит с вами любые другие риски и осложнения.

После операции на носовых раковинах

После операции на носовых раковинах вас отвезут в палату восстановления или в больничную палату. Ваш опыт может быть следующим:

• У вас может быть тампон или пластиковая шина внутри носа, если вы перенесли септопластику или операцию на носовых пазухах вместе с операцией на носовых раковинах.

• У вас также могут быть повязки (повязки) снаружи носа.

• Наличие слизи и кровотока из носа — это нормально.Пока упаковка не будет снята, вам, возможно, придется дышать через рот.

• Ожидается небольшая сухость и раздражение в горле. Это нормально после общей анестезии или после введения в горло трубки.

• При необходимости выпишут обезболивающее. Не принимайте лекарства, содержащие аспирин или ибупрофен. Это может усилить кровотечение.

Последующее наблюдение

Вам нужно будет проконсультироваться с врачом в течение недели после операции. Вот чего ожидать:

• Скорее всего, будут удалены любые тампоны, шины или повязки.После этого вы можете почувствовать легкий дискомфорт и небольшое кровотечение.

• После удаления шины или тампона вы, скорее всего, будете дышать лучше, чем до операции.

• У вас может быть незначительное онемение, боль, отек и небольшая жесткость под кончиком носа.

• Через несколько дней внутренняя часть носа может опухнуть и на короткое время заблокировать дыхание. Либо корка или корка могут на короткое время блокировать дыхание. Оставьте струп в покое.Ваш врач может удалить это. Использование физиологического раствора в носу может помочь уменьшить и удалить корки.

• Обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо вопросы, опасения или необычные симптомы, когда вы вернетесь домой.

Гранулематоз с полиангиитом (GPA), ранее известный как гранулематоз Вегенера | Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА)

,00

Гранулематоз с полиангиитом (ГПА) — это васкулит (воспаление кровеносных сосудов), характеризующийся поражением сосудов малого и среднего размера и некротизирующими гранулемами (рассеянные сферические области разрушения тканей).Причина неизвестна, хотя в настоящее время проводится расследование по нескольким теориям. Считается, что это тип аутоиммунного заболевания, при котором собственные иммунные клетки пациента по ошибке начинают атаковать кровеносные сосуды и окружающие ткани. Это заболевание ранее называлось гранулематоз Вегенера до изменения номенклатуры Американского колледжа ревматологии в 2011 году. Известно, что заболевание поражает кровеносные сосуды и прилегающие ткани в основном в ушах, носу, горле, легких и почках.Этим заболеванием страдает каждый 33 000 человек. Средний возраст начала заболевания — 55 лет. Большинство пострадавших (> 90%) — белые. Это заболевание может быть смертельным, если его не лечить. Существуют две основные формы GPA: 1) ограниченная (затрагивающая только уши, нос и горло) и 2) генерализованная (затрагивающая уши, нос, горло, легкие и почки).

Большинство пациентов с ГПД обращаются к врачу-отоларингологу (ЛОР) (часто до того, как им будет поставлен диагноз ГПД) из-за симптомов уха, носа или горла.Наиболее частые симптомы, с которыми сталкиваются пациенты с GPA, включают заложенность носа, снижение обоняния, насморк, кровотечение из носа, чрезмерное слезотечение из глаз и заметное уплощение переносицы. Когда пациенты с GPA проходят обследование в ЛОР-кабинете или клинике, у них могут быть такие результаты обследования, как 1) седловидная деформация носа (уплощение переносицы из-за разрушения хряща в носу), 2) перфорация перегородки (целиком в носу). средняя стенка носа из-за разрушения хряща), 3) образование кровянистой корки в носу, 4) грануляционная ткань (толстая, красная, кровоточащая ткань, выстилающая внутреннюю часть носа) и 5) гнойный синусит ( гной, вытекающий из носовых пазух и бегущий из носа или в глотку).Чтобы определить, есть ли у пациента GPA, ЛОР-врач проведет тщательное обследование ушей, носа и горла, эндоскопию носа и назначит или выполнит тесты для поиска конкретных маркеров GPA. Эти тесты могут включать рентген грудной клетки, компьютерную томографию носовых пазух, анализ мочи, забор крови и возможную биопсию воспаленных тканей внутри носа. Точно диагностировать средний балл может быть сложно из-за того, что анализ крови и маркеры биопсии, которые мы ищем для постановки диагноза, могут присутствовать только в 50% случаев, когда присутствует заболевание.

Для лечения GPA обычно требуется как ревматолог (специалист по воспалительным и аутоиммунным заболеваниям), так и ЛОР. Если ЛОР-врач может поставить диагноз (или очень подозрительно относится к диагнозу), необходимо направление к ревматологу. Пациентов часто лечат лекарствами, которые подавляют иммунную систему, так что иммунные клетки в кровотоке замедляют атаку на кровеносные сосуды и ткани пациента. Они могут включать циклофосфамид, метотрексат, преднизон и ритуксимаб.Долгосрочное применение супрессивной дозы антибиотика триметоприм-сульфаметоксазола также показало пользу пациентам с ГПД. ЛОР-врачи часто применяют орошения солевым раствором, местные стероиды для носа, местные назальные антибиотики и периодическую очистку инфицированной слизистой и корок носа для облегчения симптомов носа и пазух при GPA. Некоторым пациентам также может быть полезно установка ушных трубок, стентов слезного протока или процедуры на дыхательных путях. ГПД — это хроническое заболевание, излечения от которого не существует.Симптомы можно лечить и часто контролировать, но для этого требуются длительные отношения с ревматологом и отоларингологом.

Список литературы

1. Erickson V, Hwang, P. Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery 2007, 15: 170 — 176
2. Borner et al. Американский журнал ринологии и аллергии. 26 (6): 475-80, ноябрь-декабрь 2012 г.
3. Вениг Б.Атлас патологии головы и шеи; 2-е изд.

---

Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА)

Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА) — васкулит, характеризующийся эозинофильным воспалением сосудов малого и среднего размера.