Пахнет в носу: Одонтогенный гайморит… Кто виноват и что делать?

«Это отмечает Камилла Ферденци, исследователь Национального научно-исследовательского центра из Лионского центра нейробиологии в онлайн-опросе, разработанном командой Neuropop и озаглавленном «Качество жизни, а также потеря обоняния и вкуса во время санитарного кризиса Covid-19». «В настоящее время из 300 респондентов, перенесших Covid, около трети заявили, что чувствуют фантомные запахи, — сообщает исследователь. — И примерно один человек из двадцати ощущает возвращение запаха дыма, гари и сигарет».

«На практике фантасмия по-разному проявляется у разных людей. 25-летняя Леа уже больше недели чувствует запах «железа, крови» и говорит о «далеком» запахе, который она ощущает, когда делает глубокий вдох. (…) Запахи также можно ощущать постоянно, как происходило у Жанны, которая чувствовала, что проводит дни в курилке ночного клуба», — описывает журналистка

«(…) Среди свидетельств отмечаются запахи уксуса, пыли, хлора, отбеливателя…», — указывает Камилла Ферденци. В дополнение к запаху бензина «или, в любом случае, сильному запаху вредного реактива» с сентября 41-летняя Летиция также несколько раз ощущала смесь «мочи, чеснока и мокрой собаки», — пытается она дать определение.

«(…) У ученых нет возможности связать такой симптом с механизмами действия вируса, — пишет Le Figaro. — Камилла Ферденци предлагает две возможности. Первая заключается в том, что «во время болезни в полости носа — главном портале вируса — образуются соединения, которые имеют запах», — уточняет исследователь. Вторая, менее вероятная, по ее мнению, состоит в том, что некоторые из обонятельных рецепторов еще немного функционировали и возникало искажение в восприятии запахов».

«(…) В других особых случаях, таких как инсульт или химиотерапия, мы знаем, что клетки эпителия повреждаются, а затем обновляются. При этом некоторые люди могут воспринимать вещи по-другому», — комментирует Ролан Салес, бывший директор лаборатории нейробиологии обоняния Национального института агрономических исследований (INRA). При восстановлении обоняния возникает какой-то сбой. «Возможно, нейроны восстанавливаются, но не соединяются таким же образом на уровне обонятельной луковицы, — полагает исследователь. — Возможно во время аносмии в обонятельной коре головного мозга искажение сообщения каким-то образом забывается и интерпретируется по-другому, как только обоняние возвращается».

«(…) Не имея научного ответа, заболевшие люди проводят собственный эксперимент и анализируют его, — говорится в статье. — Так, Летиция исходит из простого принципа: неприятный запах, который она вдыхает, вызван другим, очень реальным запахом, но она неверно истолковывает его, «это как взломанный компьютер», — сравнивает она. Поэтому она старается сосредоточиться, наблюдать и искать. «Некоторое время назад моя дочь ела мандарин, и я почувствовала запах чеснока. Потом я выпила немного цитрусового чая, то же самое. Прихожу к выводу, что в моем доме запах цитрусовых полностью трансформируется и становится острым, «чесночным».

«Установление причинно-следственных связей имеет успокаивающий эффект, но остается вопрос: исчезнут ли в конце концов эти фантомные запахи? — задумывается журналистка. «Трудно предсказать, — отвечает Ролан Салес. — Мы знаем, что чаще всего все возвращается на круги своя, но будет ли это старая или новая нормальность? Мы не знаем». Поэтому некоторые предпочитают не ждать и наслаждаться возрождением своего обоняния. «Для меня запах имеет определяющее значение, и главное — это возможность снова его ощущать, — заключает Летиция. — Я предпочитаю иметь неприятные запахи в ноздрях, но зато есть с удовольствием».

Inopressa

Когда нос вдруг превращается в барометр

• Хелен Томсон
• BBC Future

5 октября 2015

Автор фото, Getty

Есть люди, обладающие удивительным свойством: ощущать запах горящего дерева и вонь скунса всякий раз, когда собирается гроза. Корреспондент BBC Future встретилась с человеком-барометром.

Макс Ливси был в отпуске в тот день, когда вдруг почувствовал запах горящей листвы.

Он оглядел гостиничный номер, но не обнаружил ничего такого, что могло бы вызвать столь необычный аромат.

На протяжении нескольких последующих недель запах усиливался и варьировался от древесной гари до серного лукового газа.

В конце концов, он пришел к выводу, что где-то поблизости обосновалось семейство скунсов. «У меня начали слезиться глаза, и появилось странное ощущение в горле, от которого я не мог избавиться», — говорит он.

Ливси (это не настоящее его имя), которому сейчас 72 года, по профессии инженер-программист. Странный запах он объяснил тогда для себя затхлостью гостиничного номера.

Однако фантомный запах снова появился, когда Ливси вернулся домой. Запах усиливался в течение дня и держался часами.

Наш герой обратился к Алану Хиршу из Фонда исследований и лечения чувств запаха и вкуса в Чикаго.

Хирш, чья специальность – расстройства обоняния, протестировал его общую способность воспринимать всевозможные запахи разной интенсивности. Он обнаружил, что у Ливси нарушено восприятие самых обыкновенных запахов.

Это не стало полной неожиданностью. Ливси страдал от болезни Паркинсона, а ослабленное обоняние – один из симптомов этого недуга.

Возможно, болезнь вызывает повреждение обонятельных нейронов, т.е. клеток, передающих информацию о запахах от носа в мозг.

Человек-барометр

Но что же стало причиной галлюцинаций? Время от времени мы переживаем то, что можно назвать «спонтанным обонятельным разрядом», при котором обонятельные рецепторы активизируется на короткое время.

Как правило, этот разряд подавляют другие нейронные рецепторы, которые передают информацию о реальных запахах, и ничего необычного не происходит.

Автор фото, Getty

Приближающаяся гроза может пахнуть, как потревоженное семейство скунсов

В то же время, в результате нарушения способности воспринимать запахи эти внезапные обонятельные выбросы не подавляются, и пациенты воспринимают их как фантомные ароматы. (По схожей причине некоторые люди с нарушениями слуха начинают слышать навязчивые обрывки музыкальных произведений, которые, на самом деле, являются ничем иным, как продуктом их воображения).

Впрочем, Ливси начал замечать кое-что еще более странное: его галлюцинации усиливались перед грозой.

Его фантосмия (аномалия системы обоняния) постепенно нарастала за два-три часа до того, как начинали собираться тучи, и держалась до прекращения грозы.

Иногда, говорит Ливси, он мог предсказать грозу часов за десять до ее начала.

По словам Хирша, это был первый случай фантосмии, связанный с погодой, с которым ему пришлось столкнуться.

Однако взаимосвязь между погодой и человеческими недугами наблюдается далеко не в первый раз.

Болят колени – должно быть, к дождю

Более двух тысяч лет назад Гиппократ выявил связь между невралгическими жалобами и погодой.

Ученые провели первые исследования этого феномена в 1887 году и обнаружили прямую зависимость между температурой и влажностью с одной стороны и болями в суставах и мышцах — с другой у людей, страдающих хроническими заболеваниями.

С тех пор взаимосвязь между погодой и мигренями, также как между погодой и болями у людей с множественным склерозом, были подробно описаны в научной литературе.

Куда менее известен тот факт, что чувство обоняния ослабевает по мере понижения атмосферного давления, говорит Хирш.

Автор фото, Getty

Падение давления перед грозой ослабляет обонятельные способности

Поскольку падение давления перед грозой ослабляет обонятельные способности Ливси, оно способно и дальше обострять его фантосмию.

Конечно, фантомные запахи, которые ощущает Ливси, могут быть вызваны с определенным смещением в воспоминаниях, когда избирательная память заставляет его обращать внимание только на те случаи, когда фантосмия обостряется перед грозой, и пренебрегать колебаниями, которые происходят в других случаях.

Не исключено, что на его ощущения попросту влияет прогноз погоды. Сам Ливси не считает, что причина заключается в этом.

Очень часто было так, что он не был знаком с прогнозом и все равно мог предсказать ухудшение погоды.

Хирш тоже полагает, что взаимосвязь между погодой и фантосмией существует. Он говорит, что этот симптом проявляется и тогда, когда людей, например, альпинистов, тренирующихся перед восхождениям на большие высоты, помещают в гипобарические барокамеры, в которых они подвергаются воздействию пониженного давления.

«Мы наблюдаем фантосмию и у людей, которые совершают длительные экскурсии в высоких широтах Антарктики», — добавляет он.

После знакомства с Ливси Хиршу пришлось лечить еще несколько человек с похожими расстройствами.

«Каждый, кого мы наблюдали до сих пор, отличался нарушением чувства обоняния в обычных условиях и рассказывал, что испытывал наиболее яркие галлюцинации перед грозой», — говорит ученый.

На подъем?

Эта проблема сложна для объективного изучения. Во время одного из предварительных экспериментов Хирш попытался вызвать галлюцинации у своих пациентов, предложив им подняться на скоростном лифте на самый верх Центра Джона Хэнкока – 100-этажного небоскреба в Чикаго высотой 343,5 метра.

Хотя этот опыт не очень сильно повлиял на фантосмию Макса Ливси, Хирш сделал вывод, что изменение давления повышает интенсивность некоторых фантомных запахов, которые чувствует его подопечный.

Это дает основания полагать, что проблема может быть связана с незначительными изменениями атмосферного давления.

К сожалению, устойчивых методов лечения не существует. Несколько лет назад Ливси стал принимать препарат L-допа (леводопа) в дополнение к медикаментозной схеме для лечения болезни Паркинсона. В течение примерно пары месяцев его обонятельные галлюцинации были едва заметны.

Но не так давно в Чикаго наблюдалась довольно плохая погода, и фантосмия вернулась.

Возникла мысль, что он может попытаться ослабить галлюцинации с помощью усиления того, что осталось от его прежнего чувства обоняния.

Несколько месяцев назад, по рекомендации Хирша, Ливси стал вдыхать три разных запаха по три раза в день.

Автор фото, Getty

Если постоянно держать свой нос наполненным приятными ароматами, то болезнь может уйти

Похоже, что пахучие ароматы начали вытеснять обонятельные галлюцинации. «Как будто помогает, — говорит он. – Но не исключено, что я всего лишь выдаю желаемое за действительное».

По большей части он просто старается игнорировать запахи. Помогает сосредоточенность на работе, говорит он, а также смех и еда.

Галлюцинации не причиняют Ливси боли, но они, по его словам, сильно раздражают.

«Когда они особенно интенсивны, такое чувство, что пахнет экскрементами. А это довольно неприятно».

Иногда запах меняется, но всегда остается неприятным, говорит Ливси.

«Запахи сопровождаются другими физиологическими эффектами, например, слезятся глаза, — рассказывает он. – Как-то я читал, что некоторым людям в виде галлюцинаций представляется аромат роз. Хотел бы я знать, кто эти счастливчики. Я бы предпочел такой вариант».

У меня возник вопрос, а не просил ли его кто-нибудь предсказать, какой будет погода.

Он смеется в ответ: «Нет, 100-процентной точности не бывает. Я же не национальная метеорологическая служба. А если спросят, я предложу им заглянуть в их собственный iPad!»

один из симптомов ковида делает жизнь переболевших невыносимой — как и почему это происходит — ИА «Версия-Саратов»

Виктория, 24 года: «Будто из жизни исключили что-то невероятно важное»

— Я заболела 9 ноября, тогда поднялась температура до 37,5. На следующий день, 10 ноября, уже слегла с температурой 38,5. Тогда я еще порадовалась, что я чувствую вкус и запах еды… Но продлилась моя радость недолго.

Ощущение запахов и вкусов вскоре совсем пропало, примерно на 3-4 день после первых симптомов заболевания. Причем это произошло как-то внезапно, просто в один момент перестала чувствовать запах еды, аромат духов. Со вкусами то же самое. Было так: видишь, что ешь, к примеру, мясо. А вкуса не чувствуешь совершенно. Полностью пропало ощущение даже самых стойких запахов, в том числе сигаретного дыма.

Самым странным было то, что в первые четыре дня меня наоборот преследовал какой-то странный необъяснимый запах. Казалось, что схожу с ума, потому что кроме меня никто ничего не чувствовал. Я могла общаться с человеком и вдруг мне начинало казаться, что от него воняет школьной столовкой. Ну вот такой специфичный запах — пахнет макаронами с котлетами вперемешку с выпечкой. Причём человек, с которым я сидела рядом, никакого отношения к столовке не имеет. И запах этот чувствовала только я.

Аппетит не пропадал, но даже самая вкусная еда перестала приносить удовольствие. Я реально начала волноваться, что запахи и вкусы не вернутся уже никогда. Правда очень тревожно было. На самом деле без запахов и вкусов тяжело и крайне некомфортно. Будто из жизни исключили что-то невероятно важное. Это настоящая пытка — еда кажется пресной, мир теряет свои краски.

Недели две запахов не было вообще. Я не чувствовала абсолютно ничего. Вкусы вернулись немного быстрее, но сначала не помогали даже никакие приправы. Можно было добавить много черного перца или соли, но настоящего вкуса продукта всё равно не чувствовалось. Как и привкуса соли или перца. В какой-то момент я сдалась и просто ждала, когда восприятие запахов и вкусов вернется само по себе.

Прошёл месяц, а полноценно запахи и вкусы не вернулись до сих пор. Я ем шоколад, но не различаю вкус совершенно. Просто чувствуется, что это что-то сладкое. С запахами примерно та же ситуация. Чувствую духи, гель для душа, сигаретный дым. Но более тонкие ароматы по-прежнему не улавливаются. Я переживаю, что нормальное восприятие вкусов и запахов может так и не восстановиться полноценно. Эти последствия коронавируса постоянно заставляют меня чувствовать, что я схожу с ума.

К слову, у моего друга тоже уже три недели напрочь отсутствуют запахи и вкусы. И нет даже ни намека на их возвращение.

Ольга, 26 лет: «Я не чувствовала насыщения и хотелось есть снова и снова»

— 16 сентября я пошла на ежемесячный осмотр у педиатра с ребёнком. Там все были без масок, включая доктора, многие пациенты кашляли… Уже к вечеру того дня первые симптомы заболевания проявились у ребёнка, но он переболел очень легко — несколько дней и на этом всё.

Через пару дней заболела уже я. Вскоре у меня пропали запахи. Достаточно плавно, но быстро — за половину дня я перешла в режим, в котором я вообще не различала запахов. Совсем никаких. То есть, я прямо влезала носом в баночку домашней горчицы, но никак не чувствовала запаха. Только глаза слезились.

Некоторое время после этого вкусы я ещё чувствовала. Но потом рецепторы стали работать очень слабо. Например, я ем шоколад — просто чувствую, что это что-то сладкое, будто просто жую сахар. Ем что-то кислое — чувствую, будто это лимонная кислота. Так же с горьким, острым, солёным, но лучше всего я распознавала сладкое. Кстати, нос у меня заложен не был, и вообще не было насморка.

Искажений в обонянии, каких-то посторонних запахов я пока не замечала, хотя у меня бывало такое раньше при простуде. Наоборот, абсолютный вакуум, будто в мире не существует запахов вообще.

Аппетит у меня не пропадал, наоборот, я стала есть больше. Вообще эта штука с потерей обоняния работала на меня так, что я не чувствовала насыщения и хотелось есть снова и снова. Думаю, повлияло то, что у меня грудной ребёнок.

Мне кажется, никто ещё толком не знает, как лечить этот симптом с исчезновением запахов. Когда я пожаловалась на потерю обоняния и вкуса, участковый врач посоветовала мне капать в нос препарат на основе интерферона альфа-2b, но это совершенно не помогло мне.

Впервые я поняла, что чувствую запахи, если сильно принюхиваюсь, прямо втягиваю носом, только спустя полтора месяца после появления этого симптома. С тех пор ничего не изменилось. Сильные запахи я чувствую. Вкус еды я и сейчас ощущаю очень слабо.

Саратовский общественник (пожелал остаться анонимным): «Три месяца дочь не может есть очень многие продукты»

— Мы всей семьёй переболели коронавирусом ещё в июне. Перенесли относительно легко. У меня пропадал запах и вкус, наверно, на недельку. Мне кажется, что обоняние у меня не до конца восстановилось, раньше я был чувствительнее к запахам, но на аппетит и самочувствие всё это не слишком повлияло. У других членов семьи, кроме дочери, с запахами и вкусами тоже серьёзных проблем не возникало.

Дочь же после ковида не чувствовала три месяца запахов и вкусов вообще. Впрочем, ей это не вредило — ела то же, что и всегда, руководствуясь только своими обычными вкусовыми пристрастиями.

В начале сентября она впервые столкнулась с искажением запахов и вкусов. Ей показалось, что у еды вкус испорченных, просроченных продуктов. Пожарила тогда яичницу, но не смогла её съесть, выкинула. Нам сказала, что яйца протухли, но никто кроме неё не чувствовал тухлого запаха.

Три месяца она не может есть очень многие продукты: любые блюда с мясом (включая супы и салаты), никакие блюда из яиц. Дочери всегда очень нравилась пицца, но сейчас она и её не может есть. Только если она приготовлена без мяса.

Аппетит у неё стал очень плохой, прилично похудела. Мы вынуждены были обратиться к врачу-неврологу. Доктор выписала препарат для лечения заболеваний нервной системы и витамин B.

Кроме того, мы с женой решили, что дочке помогут спортивные добавки. Я купил хороший немецкий протеин, чтобы она поддерживала себя необходимыми аминокислотами и витаминами. Мы очень боялись тогда, что отказ от белковой пищи даст моему ребёнку ещё более неприятные последствия, чем похудение.

Прошло более месяца с нашего визита к врачу, но позитивных изменений с обонянием у дочери пока нет. Аппетит улучшился, но дочь до сих пор не может есть мясо, яйца, некоторые свои любимые фрукты, даже хлеб не любой может есть! Совсем недавно вновь начала есть рыбу. Без аппетита, но тем не менее. Всё это, конечно, очень неприятно и для самой дочери, и для нас.

Иван, 31 год: «Помню, даже подумал, что лучше бы я так и оставался без обоняния»

— Я переболел достаточно легко в июле. Запахи и вкусы исчезли примерно через неделю болезни. Я не чувствовал совершенно никаких запахов. Ну, пропали и ладно, — думал я. В целом это мне не слишком мешало, хотя жизнь без обоняния становится заметно скучнее. Так у меня прошли два летних месяца.

Проблемы начались в начале сентября. В один прекрасный день я вышел на улицу и почувствовал запах гари. Тогда я не придал этому значения, решил, что это обоняние вернулось. Кроме «дымка» на улице меня преследовал запах выхлопных газов от машин. А в обеденный перерыв в офисе я почувствовал запах тухлятины от собственной еды.

Этот запах был просто невыносимым, в итоге мой обед отправился в мусорку. Хотя чувствовал эту вонь только я. Помню, даже подумал, что лучше бы я так и оставался без обоняния. И только дома понял, что этот запах мертвечины, разлагающегося мяса чувствую только я, а интернет быстро подсказал, что виноват в таких переменах в обонянии ковид. Десятки людей описывали искажение запахов так же, как чувствовал я сам.

Вот уже три месяца для меня «воняют» все мясные блюда и молочные продукты. Особенно воротит от запаха сметаны. Яйца тоже воняют сероводородом. Ещё «воняют» лук и чеснок, тоже чем-то тухлым и ужасно едким. Опытным путём выяснил, что более-менее сносно можно поесть охлаждённое мясо, приготовленное без лука и специй. Правда, такая еда для меня безвкусна, но лучше уж так.

Запах гари и автомобильных выхлопов превратился за это время в практически постоянное ощущение химической горечи в носоглотке. Ещё около двух недель осенью «воняли» то ли сами люди, то ли их одежда. Абсолютно от всех пахло одинаково — старой полусгнившей тряпкой. Это раздражало больше всего, но, к счастью, достаточно быстро прошло.

Врачи долгое время предлагали мне просто ждать и терпеть. Недавно обратился к неврологу — она объяснила мне, что коронавирус поражает саму центральную нервную систему, в том числе, и обонятельные луковицы. В качестве лечения она порекомендовала препарат, который восстанавливает структуру нервной ткани. Отзывы в интернете обнадёживают, сейчас хочу пропить курс. Думаю, нельзя этот симптом просто игнорировать и ждать, когда всё «само собой» пройдёт. Это достаточно серьёзный симптом, которому пока, видимо, не уделяется достаточно внимания.

Что происходит?

К сожалению, в областном министерстве здравоохранения нам не смогли прокомментировать причины долговременного искажения вкусов и запахов у переболевших коронавирусом. Также чиновники затруднились сказать, что необходимо делать людям, чтобы избавиться от такой проблемы. «Мы этим вопросом не занимаемся», — подчеркнул советник министра Александр Колоколов.

Поэтому мы обратились за комментарием по проблеме к медицинскому журналисту Виктории Фёдоровой, которая общалась на эту тему с различными экспертами.

— Почему при коронавирусе пропадают вкусы и запахи? Что именно вызывает этот симптом?

— Аносмия — явный симптом COVID-19. Потеря обоняния при коронавирусе бывает мгновенной и практически полной. При этом таких симптомов, как заложенный нос или сильный насморк — нет. Чаще всего больные коронавирусом могут свободно дышать (я имею в виду лёгкую форму, а не другие, когда пациент просто задыхается). Объяснение этому симптому можно найти в официальных методичках Минздрава России по коронавирусу.

Раз в два месяца в России выходят всё новые и новые «Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение COVID-19». Само их название, «Временные», говорит о том, что ничего «прорывного», революционного и победоносного в них нет. Просто на данный момент это — лучшая выжимка из того, что есть, самые эффективные методы лечения, а также более-менее близкие к правде представления о патогенезе заболевания.

В актуальной версии «временных рекомендаций по коронавирусу» (это уже 9-я по счету версия и точно не последняя) сообщается, что симптом изменения обоняния (аносмия) у больных на ранней стадии заболевания может свидетельствовать о поражении центральной нервной системы разными путями. Причиной может быть поражение центра обоняния в мозге, поражение обонятельных нервов, поражение клеток слизистой оболочки носа (рецепторов). Не исключена роль васкулита (местного воспаления сосудов в носу). Но никаких точных данных пока ещё нет.

То есть, на данный момент доподлинно даже неизвестно: вирус поражает обонятельный нерв, белое вещество мозга или только рецепторы в носу. Тут возникает почва для дискуссий: мой знакомый нейрохирург говорит, что вирус действует первым делом на рецепторы, следовательно, вся система вырубается — просто не доходит сигнал до мозга. Кто-то считает, что вирус распространяется по нервам и доходит до мозга, поэтому полностью отсутствует функция анализа и распознавания запахов.

При этом потеря вкуса идет в ногу с потерей обоняния. Запах и вкус являются физиологически взаимозависимыми факторами. Дисфункция одного типа чувствительности вызывает сопутствующие нарушения. Различные вкусы конкретно связаны с ароматами. Это нужно для обеспечения стимуляции рецепторов (и наоборот — приятные запахи стимулируют появление аппетита). То есть, они работают в одной связке. Даже при насморке многие могут заметить, что пропадает вкус еды (из-за воспаления слизистой носа не чувствуются запахи, вследствие чего нет вкуса еды).

Так же следует учитывать, что информация о вкусе следует в соответствующие центры мозга с рецепторов, вкусовых сосочков языка, по нервам. Если вирус поражает эти самые нервы, то очевидно, почему больной не чувствует вкуса — до мозга просто не доходит сигнал. Но наверняка мы пока ничего не знаем. Ясно одно — коронавирус нейротоксичен и оказывает действие как на периферическую, так и центральную нервную систему.

— Обоняние и способность чувствовать вкусы возвращается к переболевшим спустя разное время после выздоровления. С чем это связано?

— Это зависит от индивидуальных свойств организма. Клетки обонятельного эпителия имеют свойство отмирать и восстанавливаются в среднем за 35-40 дней. Разумеется, они делают это не все разом, поэтому возвращение обоняния происходит постепенно. Кому-то требуется чуть больше времени, кому-то чуть меньше. Вместе с регенерацией клеток восстанавливается и восприимчивость к запахам и вкусам.

— Почему многие переболевшие ковидом чувствуют запахи «выборочно» или у них извращено обоняние? Например, ощущают тухлый запах от любых свежеприготовленных мясных блюд?

— Дело в том, что наша система обоняния тоже не изучена до конца (как и, в принципе, весь организм человека). До начала 2000-х годов вообще существовало с десяток теорий происхождения обоняния, то есть люди вообще не знали, за счет каких факторов мы слышим запахи, всё это казалось сплошной загадкой.

В 2004-м году более-менее определились (двое учёных получили нобелевскую премию по физиологии как раз благодаря открытию механизма обоняния). Тогда пришли к выводу, что обоняние кодируется множеством генов. И, соответственно, как уникален геном каждого человека, так и уникальны его органы чувств и восприятие запахов. То есть, сигналы от соответствующих рецепторов, их обработка и передача в другие отделы мозга, интенсивность сего действа — всё очень индивидуально. Более того, у каждого человека в мозг подаются разные сигналы в ответ на один и тот же запах.

Есть вероятность того, что если долго не слышать какой-либо запах, то потом его восприятие может существенно отличаться от ощущений в прошлом. Во-первых, это связано с вновь появившимися обонятельными клетками, которые еще «не обучены» привычным запахам. Во-вторых, это новые комбинации ароматов, которые зависят от миллиона факторов, начиная от времени года, заканчивая полом и возрастом человека. Поэтому в этом как раз ничего удивительного нет.

Побочный эффект – Стиль – Коммерсантъ

«Коммерсантъ Стиль» рассказывает, как коронавирус влияет на обоняние, что с этим делать и при чем здесь рынок свечей.

Потеря обоняния стала самым распространенным побочным эффектом COVID-19. Заболевшие перестают чувствовать ароматы, а те, кто уже перенес вирус, долго восстанавливаются и сталкиваются с искаженными запахами, а также так называемыми обонятельными галлюцинациями. К примеру, кофе кому-то пахнет бензином, а мясо — гнилью или хлоркой. 6 тыс. участников группы на Facebook, посвященной теме аносмии, то есть потере обоняния, жалуются на внезапный запах сигарет или гари.

По данным статистики «Яндекса», майский пик запросов про потерю обоняния совпал со второй волной. В целом за год количество запросов со словом «обоняние» выросло почти в пять раз. Кстати, во многом именно поисковики помогли соотнести симптом потери обоняния с новым вирусом. Например, в Google запрос «я не чувствую запахи» стал сверхпопулярным уже в марте — с тех пор журналисты стали привлекать к этой теме внимание.

Из-за искажения ароматов многие люди просто не могут питаться так, как раньше. Более того, обоняние имеет прямую связь с лимбической системой — частью мозга, отвечающей за наши эмоции.

Заведующая центром лечения боли, врач-невролог и врач-физиотерапевт австрийского центра здоровья Verba Mayr Светлана Саенко говорит о том, что хорошее обоняние определяет достаточный порог цветоощущения, слуха, вкуса и порог возбудимости вестибулярного аппарата, а отсутствие обоняния может даже замедлить темп мышления.

Уже проведено достаточно исследований в разных странах и общее мнение ученых сводится к тому, что коронавирус инфицирует два вида белков (ACE2 и TMPRSS2), оба из которых отвечают за обоняние. «При воздействии вируса обонятельные клетки заражаются и отмирают, без них нейроны больше не могут функционировать. Обоняние пропадает, если молекулы запаха не могут попасть к рецепторам. Это происходит из-за отека мягких тканей и слизистой оболочки носовой пазухи, который развивается в результате действия вируса. Хотя носовые ходы свободны, чувства заложенности носа нет и насморка тоже»,— говорит Светлана Саенко.

Фото: Getty Images

Интересно, что в начале пандемии взлетел рынок ароматерапевтических средств и успокаивающих ароматов (продажи свечей в Selfridges выросли на 54%, а на Net-a-Porter — на 130%), однако их рейтинг падал. Любопытное расследование провело издание The Washington Post в декабре: до 2020 года рейтинг лучших ароматических свечей был в районе 4–4,5 звезд, а с января по ноябрь упал до 3. Научный сотрудник Гарвардского исследования развития взрослых в колледже Брин-Мор Кейт Петрова проанализировала около 20 тыс. отзывов на самые популярные свечи с Amazon и встретила там такие формулировки, как «нет запаха», «ничего не чувствую», «ничем не пахнет». Оказалось, что не все потребители связывают отсутствие обоняния с тем, что переболели коронавирусом, или не догадываются о том, что болеют в настоящее время.

Отсутствие запахов — серьезный удар по нервной системе. Психолог, специализирующийся на вопросах самоопределения, и автор блога @maonos Екатерина Рудик советует работать над принятием ситуации, если вы столкнулись с потерей обоняния. Задайте себе вопросы: «В чем опасность потери обоняния лично для меня?» и «Что самое неприятное в потере обоняния?» Каждый ответит по-своему, и так появится мишень. После начинайте искать пути облегчения последствий вируса для себя. Ответите однозначно: «В силах ли я на опасное и неприятное повлиять?» и «Как я переношу то, на что влиять не могу?» Эксперт советует разобрать риски, опасности, обозначить вероятность самых неприятных исходов и составить для себя план действий — так уменьшится неопределенность будущего и вернется привычное ощущение контроля над ситуацией.

Фото: Getty Images

Зарубежные эксперты-реабилитологи советуют проводить самостоятельные курсы ароматерапии, буквально день за днем тренируя нос. На сайте нового проекта The Sense of Smell Project, созданного вместе с учеными и переболевшими пациентами,

рекомендуется начинать с четырех эфирных масел — розы, лимона, гвоздики и эвкалипта.

Нужно поочередно вдыхать каждый из ароматов в течение 20 секунд, обязательно концентрируясь на своих мыслях и ощущениях. Создатели проекта подчеркивают, что такая реабилитация должна длиться минимум четыре месяца.

Врач-невролог австрийского центра здоровья Verba Mayr выделяет и другие методы физиотерапии при нарушении обоняния: это бактерицидные, противовоспалительные и иммуномодулирующие методы. Применяются эндоназальный электрофорез с лекарственными препаратами, дарсонвализация, инфракрасная лазеротерапия, внутривенное лазерное облучение крови и светотерапия Биоптрон.

Хорошая новость в том, что обоняние восстановимо,— это лишь вопрос времени. Обонятельные клетки могут регенерировать, но это занимает от одной до нескольких недель. Светлана Саенко говорит о том, что этот процесс еще больше замедляется у пожилых из-за развития атрофических процессов в обонятельном эпителии и корковых структурах мозга.

Фото: Getty Images

Дарья Богомолова

Как скунс. На какие болезни укажет неприятный запах из носа? | Здоровая жизнь | Здоровье

Попытки распознать у себя те или иные недуги присущи человеку. Именно отсюда и страсть к самолечению, и желание поставить себе диагноз по интернету. При этом нередко организм действительно посылает сигналы о помощи. Но трактовать их должен врач. В противном случае можно нанести урон здоровью.

Одним из сигналов, которые можно получить от тела, является неприятный запах из носа. И у специалистов есть свои объяснения, почему он может появляться и к какому врачу обращаться за лечением. О том, почему из носа начинает плохо пахнуть, АиФ.ru рассказал врач-оториноларинголог высшей категории, к. м. н. Владимир Зайцев.

Проблема глубоко

Как отмечают специалисты, первое, на что они начинают думать при появлении зловонного запаха из носа, — это на проблемы в полости этого самого носа. «Бывает, что опасность может идти и не из носа, а, например, из горла, потому что все здесь взаимосвязано. Но при этом и в самом носу немало поводов для появления запаха. И стоит понимать, что если такая ситуация уже появилась, то к врачу надо идти незамедлительно», — говорит Владимир Зайцев.

Аденоиды

Первое, что может вызывать запах из носа, — это аденоидные вегетации. Чаще всего присуща проблема детям, но и у взрослых она может встречаться, если проблемы с аденоидами длятся у них с детства. «Тут причина либо в разрастании аденоидной ткани, что называется аденоидитом, либо в присоединении к воспаленной слизистой патогенной микрофлоры. Как правило, речь идет про стрептококковую флору — она как раз имеет специфический запах. Конечно же, лечить надо; ждать, что пройдет само, непродуктивно и вредно», — говорит ЛОР-врач.

Непролеченные аденоиды могут приводить к снижению слуха, потенциальным рискам различных воспалений в носоглотке и в ушах из-за постоянно наличествующего там воспаления. Так что при появлении запаха из носа у ребенка следует обязательно показать его специалисту. Дополнительными симптомами, которые укажут на проблемы с аденоидами, являются:

• ночное апноэ;
• проблемы с дыханием;
• сложности с учебой и быстрая утомляемость из-за недостатка вентиляции воздухом.

Синуситы

Второй причиной могут выступать синуситы. Причем, как говорит Владимир Зайцев, речь не только про гаймориты. Это может быть и этмоидит, то есть воспаление клеток решетчатого лабиринта, и фронтит, и сфеноидит. При этом пытаться разгадать по запаху, какая именно патология вас настигла, не стоит. «Не бывает так, чтобы гайморит пах так, а этмоидит по-другому. Тут все от микрофлоры зависит. Например, она может быть патогенной, а может быть условно патогенной», — подчеркивает Зайцев.

ЛОР также отмечает, что единственное, на что можно ориентироваться, — интенсивность запаха. Если сильно пахнет — значит больше вовлечено в процесс. «Неважно, сколько пазух вовлечено в воспалительный процесс для появления запаха, но чем больше выражено воспаление, чем больше пазух задействовано, тем сильнее будет пахнуть», — объясняет специалист.

Кроме того, стоит понимать, и на какой стадии находится болезнь — от этого также зависит появление запаха из носа. «При катаральном гайморите запаха, как правило, нет. А вот когда он уже развивается, когда начинают вырабатываться слизисто-гнойные или уже полностью гнойные массы, то в этом состоянии, конечно, пахнуть будет», — говорит Владимир Зайцев. Опять же тут без лечения не обойтись. А пускать на самотек ситуацию не стоит, так как она чревата серьезными осложнениями. Все синуситы, говорит оториноларинголог, чреваты тем, что рядом находится мозг, а значит, гнойные массы при прорыве могут устремиться туда, вызывая серьезные неврологические проблемы.

Хронический вазомоторный синусит

Третья ситуация, когда может возникнуть неприятный запах из носа, — хронический вазомоторный синусит. В этом состоянии у человека страдают нижние носовые раковины. Именно они отвечают за дыхание. Когда нижние раковины вовлекаются в воспаление, в них начинает накапливаться слизь. Тут и сам человек может почувствовать свой запах.

Инородное тело в носу 

Также неприятный запах может появляться из-за инородного тела в носу. Опять же вариант чаще присущ детям. Однако известные и многие ситуации, когда инородное тело находили и у взрослых, после того как оно пробыло несколько десятков лет в носу. «Слизистая при попадании инородного объекта начинает воспаляться, бродить, может развиться пролежень, на этом фоне также может появляться неприятный запах из носа», — говорит ЛОР-врач.

Атрофический ринит

Ее одна причина развития неприятного запаха из носа — озена, она же атрофический ринит. Такое состояние, говорит Владимир Зайцев, можно назвать ярким. Тут из носа пахнет очень сильно. «Все первые ситуации были следствием выработки экссудата. Озена же — явление противоположное. Здесь сначала слизистая носа находится в состоянии субатрофии, а затем и атрофии. По факту она иссушается. Дальше на этом фоне в полости носа образуется большое количество корок. И именно они и пахнут», — говорит оториноларинголог.

Примечательным в отношении озены можно назвать тот факт, что в такой ситуации у человека отключаются от этой субатрофии обонятельные рецепторы. В результате сам человек распространяемого им самим запаха не ощущает. А когда все окружающие его люди, которые как раз очень хорошо его распознают, начинают говорить об этом, человек с озеной может считать, что его разыгрывают или наговаривают на него. «Человек фактически превращается в скунса в такой ситуации. Но так организм обеспечивает свою безопасность, чтобы тяжелый запах его не сбивал с толку», — говорит Владимир Зайцев.

Если вдруг человек почувствовал сам от себя неприятный запах или ему об этом сказали окружающие, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы определить источник проблемы. Ведь ее затягивание может стать причиной серьезных сбоев в здоровье и осложнений.

Неприятный запах из носа: причины, лечение и профилактика

Иногда неприятный запах является нормальным явлением. Тем не менее, некоторые состояния, в том числе связанные с пазухами, носовыми ходами и ртом, могут вызывать неприятный запах, который, кажется, исходит изнутри носа.

К состояниям, которые могут вызывать неприятный запах из носа, относятся:

• острый и хронический синусит
• инфекции полости рта или зубов
• сухость во рту
• некоторые продукты, напитки и лекарства
• состояния, связанные с галлюцинациями или повреждением обоняния

Большинство состояний, вызывающих неприятный запах из носа, не опасны для жизни.Однако, если неприятный запах является сильным или хроническим, он может негативно повлиять на качество жизни человека и может потребовать медицинской помощи.

В этой статье рассматриваются причины неприятного запаха из носа, а также методы лечения и профилактики. Некоторые состояния обычно связаны с неприятным запахом из носа, и мы рассмотрим многие из них ниже.

Инфекция носовых пазух, называемая синуситом, поражает около 31 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Синусит вызывает такие симптомы, как воспаление носовых пазух и заложенность носа, которые могут нарушать обоняние человека.

Состояние также может вызывать неприятный запах изо рта и обесцвеченные выделения с неприятным запахом в носу и задней части глотки, которые могут создавать неприятный запах из носа.

Острый синусит обычно длится около 3–8 недель, в то время как хронические случаи могут длиться более 8 недель. Разновидности бактерий обычно вызывают синусит, хотя вирусы, грибки и плесень также могут вызывать его.

Полости или отверстия в зубах могут задерживать бактерии, которые при распаде выделяют неприятные газы, такие как сера. Кариес обычно возникает из-за кариеса или гингивита, который может включать воспаление десен или заболевание десен.

Эти неприятные газы, которые приобретают дурной запах, могут проходить через небольшие отверстия в задней части рта, которые соединяются с носовыми пазухами, и вызывать неприятный запах в носу.

Плохая гигиена полости рта увеличивает количество частиц пищи, оставшихся во рту, которые могут разлагаться, увеличивая риск появления неприятного вкуса или запаха во рту.

Стоматологические проблемы также могут увеличить риск развития зубного налета, который представляет собой толстую пленку бактерий, которая может вызвать кариес и воспаление тканей между зубами и деснами (состояние, называемое пародонтитом).

Еда и напитки содержат микроскопические молекулы, стимулирующие обоняние.

Большая часть нашей способности наслаждаться вкусом и запахом еды и напитков зависит от молекул, перемещающихся в носовые пазухи через проход, расположенный рядом с местом, где нёбо соединяется с носом.

Все продукты выделяют запахи, поскольку наш организм их расщепляет и переваривает. Однако некоторые продукты и напитки, а также некоторые лекарства могут оставаться во рту или вызывать неприятный запах из носа, особенно:

• чеснок и лук
• кофе
• острые продукты
• нитраты и нитриты
• амфетамины
• фенотиазины

Сухость во рту или ксеростомия может развиться при недостаточном оттоке слюны. Большинство людей с сухостью во рту постоянно ощущают пересыхание и опухание носовых ходов.

Слюна постоянно удаляет нежелательные микробы и частицы изо рта. Он также нейтрализует кислоты.

Таким образом, при недостатке слюны человек с большей вероятностью столкнется с такими состояниями, которые могут вызвать неприятный запах или привкус во рту и носу, например неприятный запах изо рта и кариес.

Сухость во рту также является частым побочным эффектом некоторых лекарств. Причины сухости во рту включают:

• дыхание через рот
• обезвоживание
• обезболивающие
• противоотечные средства
• антигистаминные препараты
• диуретики
• состояния слюнных желез, такие как синдром Сджогренакена 20008

Курение также может снизить способность человека чувствовать вкус и запах пищи, что может привести к тому, что кто-то почувствует запахи, которые они воспринимают как неприятные, но на самом деле не являются плохими.

Люди с фантозмией нюхают то, чего нет. Это происходит, когда состояние нарушает обоняние человека.

Каждый человек, страдающий фантозмией, чувствует немного другой запах, но большинство людей ощущают запах:

• сгоревший
• металлический
• похожий на химические вещества
• гнилой
• разложившийся
• похожий на фекалии

влияет только на 10 –20% людей с нарушением обоняния.Тем не менее, широкий спектр состояний может вызвать фантозмию, в том числе:

Узнайте больше о фантозмии здесь.

Некоторые пищеварительные расстройства, такие как кислотный рефлюкс, могут вызывать неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту.

Кроме того, хотя за неприятным или необычным запахом из носа обычно стоят довольно доброкачественные заболевания, он редко бывает связан с более системными или серьезными заболеваниями, которые могут включать:

• диабет, который может вызывать сладкий запах
• печень заболевание, которое может вызывать сильный затхлый запах
• заболевание почек, которое может вызывать запах аммиака

Лучший способ избавиться от неприятного запаха из носа зависит от основного заболевания.

Тем не менее, есть некоторые домашние средства, которые могут помочь уменьшить неприятный запах из носа:

Попробуйте домашнее ополаскивание соленой водой

Промывание соленой водой может помочь временно уменьшить интенсивность неприятного запаха из носа.

Для домашнего ополаскивания соленой водой:

1. Прокипятите 460 миллилитров воды и дайте остыть.
2. Смешайте 1 чайную ложку (чайную ложку) соли и 1 чайную ложку пищевой соды в воде, пока она еще достаточно теплая.
3. Хорошо вымойте руки водой с мылом.
4. Стоя над раковиной или тазом, налейте немного смеси на ладонь одной руки.
5. Наклонитесь над раковиной и вдохните немного смеси в одну ноздрю, затем дайте ей вытечь из носа. Во время нюхания можно держать другую ноздрю закрытой пальцем.
6. Повторите шаги 4 и 5 несколько раз.
7. Утилизируйте неиспользованный раствор.

Люди также могут использовать шприц с мягкой резиновой грушей для ушей или коммерческий продукт для полоскания носа физиологическим раствором из аптеки.

Оставайтесь гидратированными

Основная причина многих заболеваний, вызывающих неприятный запах из носа, — обезвоживание. Количество жидкости, необходимое человеку каждый день, зависит, помимо других факторов, от его возраста, уровня активности и диеты.

Люди, чьи тела вырабатывают недостаточное количество слюны, могут использовать искусственную слюну или попробовать леденцы или жевательные резинки без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.

Продукты, требующие частого пережевывания, например, богатые клетчаткой фрукты и овощи, также могут способствовать выработке слюны.

Соблюдайте правила гигиены полости рта

Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь в лечении ряда заболеваний, вызывающих неприятный запах изо рта и носа. Некоторые рекомендации Американской стоматологической ассоциации:

• Чистите зубы зубной пастой на основе фтора в течение 2 минут два раза в день.
• Нить ежедневно.
• Ежедневно чистите язык зубной щеткой или скребком для языка.
• Ежедневно чистите зубные протезы и другое зубное оборудование.
• Жуйте жевательную резинку без сахара в течение 5 минут после еды.
• Сократите употребление продуктов и напитков, способствующих обезвоживанию, таких как кофе и алкоголь.
• Бросить курить и употреблять табак.
• Часто проходите стоматологические осмотры и чистку.

Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь в лечении состояний, вызывающих неприятный запах из носа. К безрецептурным лекарствам относятся:

• Назальный противозастойный спрей : Это может помочь уменьшить воспаленные носовые проходы и увеличить дренаж пазух.Большинство назальных противозастойных спреев действуют в течение 3–4 дней.
• Антигистаминные препараты : Они блокируют воспаление, что помогает открыть опухшие носовые пути и носовые пазухи.

При некоторых состояниях, вызывающих неприятный запах из носа, требуется медицинская помощь. Например, инфекции носовых пазух или носа, которые длятся более 7–10 дней, обычно требуют лечения антибиотиками в течение 3–28 дней.

Врач или аллерголог могут также назначить определенные лекарства или методы лечения, чтобы помочь человеку справиться с состояниями, вызывающими неприятный запах из носа, в том числе:

• Спреи с кортикостероидами для местного применения : они помогают уменьшить воспаление носа и носовых пазух.
• Хирургия : Это может обратить вспять структурные проблемы, такие как дефекты носовой кости, носовые полипы или закрытые дыхательные пути.

В зависимости от состояния, которое его вызывает, внесение определенных изменений в образ жизни может помочь снизить риск развития неприятного запаха из носа. Изменения в образе жизни включают:

• соблюдение правил гигиены полости рта
• сохранение гидратации
• употребление продуктов, богатых клетчаткой
• отказ от продуктов и напитков, вызывающих обезвоживание, таких как кофеин и алкоголь
• использование антигистаминных или противоотечных средств для лечения воспаления носа или носовых пазух
• отказ от продуктов и напитков, вызывающих неприятный запах изо рта, таких как чеснок и лук
• отказ от курения и употребления табачных изделий
• разговор с врачом о сокращении или смене лекарств, которые могут быть связаны с сухостью во рту
• регулярные осмотры стоматолога и лечение зубных инфекций или инфекций полости рта

Синусит, инфекции полости рта и определенные продукты, напитки и образ жизни обычно являются причиной появления неприятного запаха из носа.

Обычно люди могут избавиться от неприятного запаха из носа, используя домашние средства, пробуя безрецептурные лекарства и изменяя образ жизни.

Однако неприятный запах из носа может снизить качество жизни человека и вызвать такие осложнения, как недоедание. Это также может быть признаком основных заболеваний, требующих лечения.

Человек может поговорить со своим врачом о сильном или хроническом неприятном запахе из носа, о запахе, который не поддается лечению домашними средствами, или о запахе, который сохраняется дольше недели.

Неприятный запах из носа: причины, лечение и профилактика

Иногда неприятный запах является нормальным явлением. Тем не менее, некоторые состояния, в том числе связанные с пазухами, носовыми ходами и ртом, могут вызывать неприятный запах, который, кажется, исходит изнутри носа.

К состояниям, которые могут вызывать неприятный запах из носа, относятся:

• острый и хронический синусит
• инфекции полости рта или зубов
• сухость во рту
• некоторые продукты, напитки и лекарства
• состояния, связанные с галлюцинациями или повреждением обоняния

Большинство состояний, вызывающих неприятный запах из носа, не опасны для жизни.Однако, если неприятный запах является сильным или хроническим, он может негативно повлиять на качество жизни человека и может потребовать медицинской помощи.

В этой статье рассматриваются причины неприятного запаха из носа, а также методы лечения и профилактики. Некоторые состояния обычно связаны с неприятным запахом из носа, и мы рассмотрим многие из них ниже.

Инфекция носовых пазух, называемая синуситом, поражает около 31 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Синусит вызывает такие симптомы, как воспаление носовых пазух и заложенность носа, которые могут нарушать обоняние человека.

Состояние также может вызывать неприятный запах изо рта и обесцвеченные выделения с неприятным запахом в носу и задней части глотки, которые могут создавать неприятный запах из носа.

Острый синусит обычно длится около 3–8 недель, в то время как хронические случаи могут длиться более 8 недель. Разновидности бактерий обычно вызывают синусит, хотя вирусы, грибки и плесень также могут вызывать его.

Полости или отверстия в зубах могут задерживать бактерии, которые при распаде выделяют неприятные газы, такие как сера. Кариес обычно возникает из-за кариеса или гингивита, который может включать воспаление десен или заболевание десен.

Эти неприятные газы, которые приобретают дурной запах, могут проходить через небольшие отверстия в задней части рта, которые соединяются с носовыми пазухами, и вызывать неприятный запах в носу.

Плохая гигиена полости рта увеличивает количество частиц пищи, оставшихся во рту, которые могут разлагаться, увеличивая риск появления неприятного вкуса или запаха во рту.

Стоматологические проблемы также могут увеличить риск развития зубного налета, который представляет собой толстую пленку бактерий, которая может вызвать кариес и воспаление тканей между зубами и деснами (состояние, называемое пародонтитом).

Еда и напитки содержат микроскопические молекулы, стимулирующие обоняние.

Большая часть нашей способности наслаждаться вкусом и запахом еды и напитков зависит от молекул, перемещающихся в носовые пазухи через проход, расположенный рядом с местом, где нёбо соединяется с носом.

Все продукты выделяют запахи, поскольку наш организм их расщепляет и переваривает. Однако некоторые продукты и напитки, а также некоторые лекарства могут оставаться во рту или вызывать неприятный запах из носа, особенно:

• чеснок и лук
• кофе
• острые продукты
• нитраты и нитриты
• амфетамины
• фенотиазины

Сухость во рту или ксеростомия может развиться при недостаточном оттоке слюны. Большинство людей с сухостью во рту постоянно ощущают пересыхание и опухание носовых ходов.

Слюна постоянно удаляет нежелательные микробы и частицы изо рта. Он также нейтрализует кислоты.

Таким образом, при недостатке слюны человек с большей вероятностью столкнется с такими состояниями, которые могут вызвать неприятный запах или привкус во рту и носу, например неприятный запах изо рта и кариес.

Сухость во рту также является частым побочным эффектом некоторых лекарств. Причины сухости во рту включают:

• дыхание через рот
• обезвоживание
• обезболивающие
• противоотечные средства
• антигистаминные препараты
• диуретики
• состояния слюнных желез, такие как синдром Сджогренакена 20008

Курение также может снизить способность человека чувствовать вкус и запах пищи, что может привести к тому, что кто-то почувствует запахи, которые они воспринимают как неприятные, но на самом деле не являются плохими.

Люди с фантозмией нюхают то, чего нет. Это происходит, когда состояние нарушает обоняние человека.

Каждый человек, страдающий фантозмией, чувствует немного другой запах, но большинство людей ощущают запах:

• сгоревший
• металлический
• похожий на химические вещества
• гнилой
• разложившийся
• похожий на фекалии

влияет только на 10 –20% людей с нарушением обоняния.Тем не менее, широкий спектр состояний может вызвать фантозмию, в том числе:

Узнайте больше о фантозмии здесь.

Некоторые пищеварительные расстройства, такие как кислотный рефлюкс, могут вызывать неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту.

Кроме того, хотя за неприятным или необычным запахом из носа обычно стоят довольно доброкачественные заболевания, он редко бывает связан с более системными или серьезными заболеваниями, которые могут включать:

• диабет, который может вызывать сладкий запах
• печень заболевание, которое может вызывать сильный затхлый запах
• заболевание почек, которое может вызывать запах аммиака

Лучший способ избавиться от неприятного запаха из носа зависит от основного заболевания.

Тем не менее, есть некоторые домашние средства, которые могут помочь уменьшить неприятный запах из носа:

Попробуйте домашнее ополаскивание соленой водой

Промывание соленой водой может помочь временно уменьшить интенсивность неприятного запаха из носа.

Для домашнего ополаскивания соленой водой:

1. Прокипятите 460 миллилитров воды и дайте остыть.
2. Смешайте 1 чайную ложку (чайную ложку) соли и 1 чайную ложку пищевой соды в воде, пока она еще достаточно теплая.
3. Хорошо вымойте руки водой с мылом.
4. Стоя над раковиной или тазом, налейте немного смеси на ладонь одной руки.
5. Наклонитесь над раковиной и вдохните немного смеси в одну ноздрю, затем дайте ей вытечь из носа. Во время нюхания можно держать другую ноздрю закрытой пальцем.
6. Повторите шаги 4 и 5 несколько раз.
7. Утилизируйте неиспользованный раствор.

Люди также могут использовать шприц с мягкой резиновой грушей для ушей или коммерческий продукт для полоскания носа физиологическим раствором из аптеки.

Оставайтесь гидратированными

Основная причина многих заболеваний, вызывающих неприятный запах из носа, — обезвоживание. Количество жидкости, необходимое человеку каждый день, зависит, помимо других факторов, от его возраста, уровня активности и диеты.

Люди, чьи тела вырабатывают недостаточное количество слюны, могут использовать искусственную слюну или попробовать леденцы или жевательные резинки без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.

Продукты, требующие частого пережевывания, например, богатые клетчаткой фрукты и овощи, также могут способствовать выработке слюны.

Соблюдайте правила гигиены полости рта

Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь в лечении ряда заболеваний, вызывающих неприятный запах изо рта и носа. Некоторые рекомендации Американской стоматологической ассоциации:

• Чистите зубы зубной пастой на основе фтора в течение 2 минут два раза в день.
• Нить ежедневно.
• Ежедневно чистите язык зубной щеткой или скребком для языка.
• Ежедневно чистите зубные протезы и другое зубное оборудование.
• Жуйте жевательную резинку без сахара в течение 5 минут после еды.
• Сократите употребление продуктов и напитков, способствующих обезвоживанию, таких как кофе и алкоголь.
• Бросить курить и употреблять табак.
• Часто проходите стоматологические осмотры и чистку.

Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь в лечении состояний, вызывающих неприятный запах из носа. К безрецептурным лекарствам относятся:

• Назальный противозастойный спрей : Это может помочь уменьшить воспаленные носовые проходы и увеличить дренаж пазух.Большинство назальных противозастойных спреев действуют в течение 3–4 дней.
• Антигистаминные препараты : Они блокируют воспаление, что помогает открыть опухшие носовые пути и носовые пазухи.

При некоторых состояниях, вызывающих неприятный запах из носа, требуется медицинская помощь. Например, инфекции носовых пазух или носа, которые длятся более 7–10 дней, обычно требуют лечения антибиотиками в течение 3–28 дней.

Врач или аллерголог могут также назначить определенные лекарства или методы лечения, чтобы помочь человеку справиться с состояниями, вызывающими неприятный запах из носа, в том числе:

• Спреи с кортикостероидами для местного применения : они помогают уменьшить воспаление носа и носовых пазух.
• Хирургия : Это может обратить вспять структурные проблемы, такие как дефекты носовой кости, носовые полипы или закрытые дыхательные пути.

В зависимости от состояния, которое его вызывает, внесение определенных изменений в образ жизни может помочь снизить риск развития неприятного запаха из носа. Изменения в образе жизни включают:

• соблюдение правил гигиены полости рта
• сохранение гидратации
• употребление продуктов, богатых клетчаткой
• отказ от продуктов и напитков, вызывающих обезвоживание, таких как кофеин и алкоголь
• использование антигистаминных или противоотечных средств для лечения воспаления носа или носовых пазух
• отказ от продуктов и напитков, вызывающих неприятный запах изо рта, таких как чеснок и лук
• отказ от курения и употребления табачных изделий
• разговор с врачом о сокращении или смене лекарств, которые могут быть связаны с сухостью во рту
• регулярные осмотры стоматолога и лечение зубных инфекций или инфекций полости рта

Синусит, инфекции полости рта и определенные продукты, напитки и образ жизни обычно являются причиной появления неприятного запаха из носа.

Обычно люди могут избавиться от неприятного запаха из носа, используя домашние средства, пробуя безрецептурные лекарства и изменяя образ жизни.

Однако неприятный запах из носа может снизить качество жизни человека и вызвать такие осложнения, как недоедание. Это также может быть признаком основных заболеваний, требующих лечения.

Человек может поговорить со своим врачом о сильном или хроническом неприятном запахе из носа, о запахе, который не поддается лечению домашними средствами, или о запахе, который сохраняется дольше недели.

Неприятный запах из носа: причины, лечение и профилактика

Иногда неприятный запах является нормальным явлением. Тем не менее, некоторые состояния, в том числе связанные с пазухами, носовыми ходами и ртом, могут вызывать неприятный запах, который, кажется, исходит изнутри носа.

К состояниям, которые могут вызывать неприятный запах из носа, относятся:

• острый и хронический синусит
• инфекции полости рта или зубов
• сухость во рту
• некоторые продукты, напитки и лекарства
• состояния, связанные с галлюцинациями или повреждением обоняния

Большинство состояний, вызывающих неприятный запах из носа, не опасны для жизни.Однако, если неприятный запах является сильным или хроническим, он может негативно повлиять на качество жизни человека и может потребовать медицинской помощи.

В этой статье рассматриваются причины неприятного запаха из носа, а также методы лечения и профилактики. Некоторые состояния обычно связаны с неприятным запахом из носа, и мы рассмотрим многие из них ниже.

Инфекция носовых пазух, называемая синуситом, поражает около 31 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Синусит вызывает такие симптомы, как воспаление носовых пазух и заложенность носа, которые могут нарушать обоняние человека.

Состояние также может вызывать неприятный запах изо рта и обесцвеченные выделения с неприятным запахом в носу и задней части глотки, которые могут создавать неприятный запах из носа.

Острый синусит обычно длится около 3–8 недель, в то время как хронические случаи могут длиться более 8 недель. Разновидности бактерий обычно вызывают синусит, хотя вирусы, грибки и плесень также могут вызывать его.

Полости или отверстия в зубах могут задерживать бактерии, которые при распаде выделяют неприятные газы, такие как сера. Кариес обычно возникает из-за кариеса или гингивита, который может включать воспаление десен или заболевание десен.

Эти неприятные газы, которые приобретают дурной запах, могут проходить через небольшие отверстия в задней части рта, которые соединяются с носовыми пазухами, и вызывать неприятный запах в носу.

Плохая гигиена полости рта увеличивает количество частиц пищи, оставшихся во рту, которые могут разлагаться, увеличивая риск появления неприятного вкуса или запаха во рту.

Стоматологические проблемы также могут увеличить риск развития зубного налета, который представляет собой толстую пленку бактерий, которая может вызвать кариес и воспаление тканей между зубами и деснами (состояние, называемое пародонтитом).

Еда и напитки содержат микроскопические молекулы, стимулирующие обоняние.

Большая часть нашей способности наслаждаться вкусом и запахом еды и напитков зависит от молекул, перемещающихся в носовые пазухи через проход, расположенный рядом с местом, где нёбо соединяется с носом.

Все продукты выделяют запахи, поскольку наш организм их расщепляет и переваривает. Однако некоторые продукты и напитки, а также некоторые лекарства могут оставаться во рту или вызывать неприятный запах из носа, особенно:

• чеснок и лук
• кофе
• острые продукты
• нитраты и нитриты
• амфетамины
• фенотиазины

Сухость во рту или ксеростомия может развиться при недостаточном оттоке слюны. Большинство людей с сухостью во рту постоянно ощущают пересыхание и опухание носовых ходов.

Слюна постоянно удаляет нежелательные микробы и частицы изо рта. Он также нейтрализует кислоты.

Таким образом, при недостатке слюны человек с большей вероятностью столкнется с такими состояниями, которые могут вызвать неприятный запах или привкус во рту и носу, например неприятный запах изо рта и кариес.

Сухость во рту также является частым побочным эффектом некоторых лекарств. Причины сухости во рту включают:

• дыхание через рот
• обезвоживание
• обезболивающие
• противоотечные средства
• антигистаминные препараты
• диуретики
• состояния слюнных желез, такие как синдром Сджогренакена 20008

Курение также может снизить способность человека чувствовать вкус и запах пищи, что может привести к тому, что кто-то почувствует запахи, которые они воспринимают как неприятные, но на самом деле не являются плохими.

Люди с фантозмией нюхают то, чего нет. Это происходит, когда состояние нарушает обоняние человека.

Каждый человек, страдающий фантозмией, чувствует немного другой запах, но большинство людей ощущают запах:

• сгоревший
• металлический
• похожий на химические вещества
• гнилой
• разложившийся
• похожий на фекалии

влияет только на 10 –20% людей с нарушением обоняния.Тем не менее, широкий спектр состояний может вызвать фантозмию, в том числе:

Узнайте больше о фантозмии здесь.

Некоторые пищеварительные расстройства, такие как кислотный рефлюкс, могут вызывать неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту.

Кроме того, хотя за неприятным или необычным запахом из носа обычно стоят довольно доброкачественные заболевания, он редко бывает связан с более системными или серьезными заболеваниями, которые могут включать:

• диабет, который может вызывать сладкий запах
• печень заболевание, которое может вызывать сильный затхлый запах
• заболевание почек, которое может вызывать запах аммиака

Лучший способ избавиться от неприятного запаха из носа зависит от основного заболевания.

Тем не менее, есть некоторые домашние средства, которые могут помочь уменьшить неприятный запах из носа:

Попробуйте домашнее ополаскивание соленой водой

Промывание соленой водой может помочь временно уменьшить интенсивность неприятного запаха из носа.

Для домашнего ополаскивания соленой водой:

1. Прокипятите 460 миллилитров воды и дайте остыть.
2. Смешайте 1 чайную ложку (чайную ложку) соли и 1 чайную ложку пищевой соды в воде, пока она еще достаточно теплая.
3. Хорошо вымойте руки водой с мылом.
4. Стоя над раковиной или тазом, налейте немного смеси на ладонь одной руки.
5. Наклонитесь над раковиной и вдохните немного смеси в одну ноздрю, затем дайте ей вытечь из носа. Во время нюхания можно держать другую ноздрю закрытой пальцем.
6. Повторите шаги 4 и 5 несколько раз.
7. Утилизируйте неиспользованный раствор.

Люди также могут использовать шприц с мягкой резиновой грушей для ушей или коммерческий продукт для полоскания носа физиологическим раствором из аптеки.

Оставайтесь гидратированными

Основная причина многих заболеваний, вызывающих неприятный запах из носа, — обезвоживание. Количество жидкости, необходимое человеку каждый день, зависит, помимо других факторов, от его возраста, уровня активности и диеты.

Люди, чьи тела вырабатывают недостаточное количество слюны, могут использовать искусственную слюну или попробовать леденцы или жевательные резинки без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.

Продукты, требующие частого пережевывания, например, богатые клетчаткой фрукты и овощи, также могут способствовать выработке слюны.

Соблюдайте правила гигиены полости рта

Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь в лечении ряда заболеваний, вызывающих неприятный запах изо рта и носа. Некоторые рекомендации Американской стоматологической ассоциации:

• Чистите зубы зубной пастой на основе фтора в течение 2 минут два раза в день.
• Нить ежедневно.
• Ежедневно чистите язык зубной щеткой или скребком для языка.
• Ежедневно чистите зубные протезы и другое зубное оборудование.
• Жуйте жевательную резинку без сахара в течение 5 минут после еды.
• Сократите употребление продуктов и напитков, способствующих обезвоживанию, таких как кофе и алкоголь.
• Бросить курить и употреблять табак.
• Часто проходите стоматологические осмотры и чистку.

Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь в лечении состояний, вызывающих неприятный запах из носа. К безрецептурным лекарствам относятся:

• Назальный противозастойный спрей : Это может помочь уменьшить воспаленные носовые проходы и увеличить дренаж пазух.Большинство назальных противозастойных спреев действуют в течение 3–4 дней.
• Антигистаминные препараты : Они блокируют воспаление, что помогает открыть опухшие носовые пути и носовые пазухи.

При некоторых состояниях, вызывающих неприятный запах из носа, требуется медицинская помощь. Например, инфекции носовых пазух или носа, которые длятся более 7–10 дней, обычно требуют лечения антибиотиками в течение 3–28 дней.

Врач или аллерголог могут также назначить определенные лекарства или методы лечения, чтобы помочь человеку справиться с состояниями, вызывающими неприятный запах из носа, в том числе:

• Спреи с кортикостероидами для местного применения : они помогают уменьшить воспаление носа и носовых пазух.
• Хирургия : Это может обратить вспять структурные проблемы, такие как дефекты носовой кости, носовые полипы или закрытые дыхательные пути.

В зависимости от состояния, которое его вызывает, внесение определенных изменений в образ жизни может помочь снизить риск развития неприятного запаха из носа. Изменения в образе жизни включают:

• соблюдение правил гигиены полости рта
• сохранение гидратации
• употребление продуктов, богатых клетчаткой
• отказ от продуктов и напитков, вызывающих обезвоживание, таких как кофеин и алкоголь
• использование антигистаминных или противоотечных средств для лечения воспаления носа или носовых пазух
• отказ от продуктов и напитков, вызывающих неприятный запах изо рта, таких как чеснок и лук
• отказ от курения и употребления табачных изделий
• разговор с врачом о сокращении или смене лекарств, которые могут быть связаны с сухостью во рту
• регулярные осмотры стоматолога и лечение зубных инфекций или инфекций полости рта

Синусит, инфекции полости рта и определенные продукты, напитки и образ жизни обычно являются причиной появления неприятного запаха из носа.

Обычно люди могут избавиться от неприятного запаха из носа, используя домашние средства, пробуя безрецептурные лекарства и изменяя образ жизни.

Однако неприятный запах из носа может снизить качество жизни человека и вызвать такие осложнения, как недоедание. Это также может быть признаком основных заболеваний, требующих лечения.

Человек может поговорить со своим врачом о сильном или хроническом неприятном запахе из носа, о запахе, который не поддается лечению домашними средствами, или о запахе, который сохраняется дольше недели.

Причины и симптомы фантомных запахов

Фантосмия — это медицинское слово, используемое врачами, когда человек чувствует то, чего на самом деле нет.

Фантосмию также называют фантомным запахом или обонятельной галлюцинацией. Запахи варьируются от человека к человеку, но обычно неприятны, например запах горелых тостов, запах металла или химикатов.

Проблемы с носом, такие как синусит, или состояния нервной системы или мозга, включая мигрень, инсульт или шизофрению, могут вызывать фантозмию.

В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы фантозмии, когда обратиться к врачу и как отличить фантозмию от связанных состояний, таких как паросмия.

Фантосмия — это расстройство, связанное с обонянием человека. Это случается, когда человек может почувствовать запах чего-то, чего нет.

Запах может появиться только на одной стороне носа или затронуть обе ноздри.

Фантосмия встречается относительно редко. На его долю приходится от 10 до 20 процентов расстройств, связанных с обонянием.В большинстве случаев фантомия не вызывает беспокойства и проходит сама по себе.

Однако фантомия может быть признаком серьезного основного заболевания, поэтому люди всегда должны обсуждать этот симптом со своим врачом.

Некоторые фантомные запахи приятны, но люди с фантомией чаще описывают неприятные, отвратительные или отвратительные запахи. К ним могут относиться:

• подгоревшие тосты
• горящая резина
• сигаретный дым
• химический или металлический запах
• испорченный или гниющий запах
• затхлый или плесневелый запах

Люди часто не могут определить специфический запах , или это может быть запах, с которым они никогда раньше не сталкивались.

Фантосмия может вызывать беспокойство и мешать повседневной жизни. Это может повлиять на вкусовые ощущения человека, что приведет к снижению аппетита и потере веса.

Люди могут ощущать фантомные запахи по многим причинам. Они могут быть связаны с носом, когда это состояние известно как периферическая фантасмия, или с мозгом, что называется центральной фантаосмией.

Проблемы с носом или носовой полостью являются наиболее частой причиной расстройств, связанных с обонянием, таких как фантозмия.К ним относятся:

В противном случае фантомные запахи могут возникнуть из-за проблем с тем, как мозг воспринимает запахи. К ним относятся:

Когда фантосмия связана с проблемами носа, люди могут ощущать более сильный запах в одной ноздре, чем в другой. Полоскание солевым раствором и анестезирующие прокладки часто помогают уменьшить запах.

Когда фантомия связана с мозгом или центральной нервной системой, запахи часто бывают более стойкими. Они могут быть заметны в течение дня и ночи, и обе ноздри, а не только одна, ощущают один и тот же запах.

В некоторых случаях люди могут думать, что замечают призрачный запах, тогда как вместо этого они могут замечать настоящий, но неожиданный запах.

Возможные источники неожиданного запаха включают:

• недавние изменения дезодоранта или других средств гигиены
• новые материалы, продукты или упаковка
• новый кондиционер, обогреватель или воздушный фильтр, которые все еще могут содержать химические вещества из фабрика

Фантосмию часто путают с паросмией, то есть искаженным обонянием.

Люди с паросмией чувствуют запахи реальной жизни, но они искажены. Например, запах цветов может вызвать запах химикатов. Многие люди с паросмией также описывают искаженные запахи как неприятные.

Согласно обзору 2013 года, фантомия и паросмия часто возникают одновременно, а паросмия встречается чаще, чем фантомия.

Паросмия может вызывать беспокойство, а симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Тяжелая паросмия может быть изнурительной.Людям с тяжелой паросмией может быть трудно справиться со своими симптомами, даже временно.

Чтобы диагностировать фантосмию, врач сначала проводит физический осмотр головы и шеи человека. Они могут спросить о любых других симптомах и провести тесты, чтобы проверить другие чувства человека.

Врач может назначить эндоскопию или риноскопию, чтобы осмотреть полость носа и проверить наличие проблем, которые могут вызвать фантозмию. Они также могут запросить конкретные и комплексные тесты или направить людей к специалисту.

Визуализирующие обследования, в том числе компьютерная томография, МРТ и ЭЭГ, иногда используются для выявления аномалий в полости носа, головном мозге или нервной системе.

Лечение фантомии зависит от основной причины фантомного запаха.

Люди с хроническим синуситом или другим длительным воспалением носа могут поговорить с врачом о лучших вариантах лечения.При лечении основных заболеваний также следует устранять фантомный запах.

Если симптомы сохраняются более нескольких дней, врачи могут сначала порекомендовать простые методы лечения, такие как промывание носовых ходов физиологическим раствором. Это может помочь удалить все, что застряло в носовых проходах, и облегчить симптомы.

Определенные лекарства могут помочь людям с длительной фантозмией контролировать свои симптомы:

• анестетик для онемения нервных клеток
• лекарства для сужения кровеносных сосудов в носу
• стероидные кремы или спреи

В некоторых случаях врачи могут обратиться к пероральным препаратам или даже к хирургическому вмешательству, чтобы вылечить фантазию.Они не всегда рекомендуют операцию, поскольку она может работать только в определенных случаях, а операция сопряжена с определенными рисками.

Фантосмия обычно не вызывает беспокойства и часто проходит сама по себе.

Это также может быть симптомом более серьезного состояния, поэтому люди, испытывающие фантомные запахи, должны обратиться к врачу для проверки основных состояний или осложнений.

Лучшее лечение будет зависеть от причины фантомии. В некоторых случаях симптомы проходят сами по себе со временем или когда исчезает вызвавшее их заболевание носовых пазух или носа.В других случаях фантомия может быть хронической или продолжительной.

Врачи помогут человеку определить наиболее эффективный для него метод лечения и могут предложить другие способы минимизировать симптомы, если это возможно.

Почему у меня неприятный запах из носа?

Есть множество причин, по которым может казаться, что что-то всегда пахнет. Возможно, вы давно не проверяли свой холодильник или в одной из ваших мусорных баков скрывается что-то странное. Возможно, , вы , что-то странное притаилось.

Если вы исключили обычных виновников и неприятный запах по-прежнему не исчезнет, ​​это может быть признаком того, что он исходит изнутри вашего носа. «Пациенты обращаются к врачу-отоларингологу каждый день с жалобами на неприятный запах», — говорит Крис Томпсон, доктор медицины, ЛОР-специалист из больницы Providence Mission Hospital в Южной Калифорнии.

Оказывается, существует множество проблем со здоровьем, связанных с областью носовых пазух, которые могут вызвать неприятный запах из носа, большинство из которых временные и не являются признаком чего-то более серьезного.

Но если неприятный запах из носа сохраняется более месяца, усиливается или связан с такими симптомами, как лихорадка или озноб всего тела, сильным отеком или болью лица, изменениями зрения или отеком глаз, тяжелые кровотечения из носа и изменения психического статуса, проконсультируйтесь с врачом или ЛОР, стат.

«Эти симптомы могут указывать на серьезную или опасную для жизни инфекцию или заболевание», — говорит Мэтью Ким, доктор медицины, ЛОР-специалист в Медицинском центре Вестчестера в Нью-Йорке.

Что может быть причиной неприятного запаха из носа? По словам врачей, читайте дальше, чтобы узнать о наиболее вероятных подозреваемых.

Вот забавный факт: из носа обычно выделяется около одного литра слизи в день. «Мы глотаем его и не замечаем о его присутствии», — говорит Р. Питер Мейнс, доктор медицины, ринолог и хирург синусов из Йельской медицины в Нью-Хейвене, штат Коннектикут. «Когда он загустевает, что происходит из-за различных условий, он может стать неприятным и вызывать заметный запах.”

Постназальное выделение — ощущение стекания слизи в задней части горла — может возникать из-за таких состояний, как аллергия, простуда и грипп, гормональные изменения и обезвоживание. Лекарства, такие как противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления, также могут выделять повышенное количество слизи.

«Орошение носа физиологическим раствором с помощью нети-горшка или ирригационной бутылки часто может облегчить ощущение и запах слизи», — говорит д-р Манес. То же самое касается определения причины постназального подтекания, а затем принятия мер для противодействия ей (избегание триггеров аллергии, прием противозастойных средств, пить больше воды).

Инфекция носовых пазух может не только увеличить толщину слизи, но и «вызвать застой слизи в носу, что приведет к ухудшению запаха», — говорит доктор Манес. Большинство инфекций носовых пазух носят вирусный характер (например, простуда) и хорошо поддаются лечению домашними средствами, такими как противоотечные средства и солевые орошения.

«Когда инфекция сохраняется, это может означать бактериальную инфекцию и может потребоваться посещение врача для обследования и лечения», — говорит д-р.Manes, и в этом случае ваш врач пропишет курс антибиотиков, чтобы облегчить инфекцию и уменьшить неприятный запах.

«Некоторые люди могут ощущать неприятный запах в носу из-за чрезмерного бактериального роста в передних ноздрях (передней части ноздрей), который называется носовым вестибулитом», — говорит доктор Томпсон. Наиболее частые способы проявления инфекции — это частое ковыряние в носу или сморкание, которое может привести к появлению прыщиков у основания волос в носу, а иногда и к образованию корок вокруг ноздрей.

Если инфекция легкая, ее, скорее всего, можно вылечить с помощью местного антибиотика бацитрацина, который продается без рецепта и который может потребоваться в течение нескольких недель. Более серьезные инфекции могут потребовать от врача приема пероральных антибиотиков, чтобы прояснить ситуацию.

Полипы — это доброкачественные новообразования, которые образуются в носу, как правило, в результате хронического воспаления (например, астмы, аллергии, инфекций). «Помимо заложенности носа и давления на лице они могут повлиять на ваше обоняние и вкус», — говорит д-р.Манес. «Они могут ухудшить ваше обоняние или привести к появлению неприятного запаха из носа».

Способы лечения разнообразны, от местных назальных стероидов (флоназа, назакорт и ринокорт отпускаются без рецепта; назарел, назонекс, верамист и т.п. требуют рецепта) до хирургии носовых пазух.

«Если вас беспокоят носовые полипы, может быть полезно обследование у врача, так как он сможет посмотреть прямо вам в нос, чтобы увидеть, есть они или нет», — говорит д-р.Манес.

Обычно в результате инфекции верхних дыхательных путей, фантомия — это технический термин, обозначающий фантомные запахи, когда человек ощущает запахи, которых на самом деле нет, или обычно приятный запах воспринимается как неприятный. «По сути, мозг посылает неверные сигналы об обонятельной галлюцинации, когда запаха нет, из-за воспаления или неточной функции нейронов», — говорит доктор Томпсон.

Фантосмия обычно проходит сама по себе со временем, но поскольку она также может быть вызвана травмой головы или неврологическим заболеванием, например опухолью головного мозга (хотя это случается очень редко), лучше всего обратиться к врачу, чтобы искоренить основная причина, если она остается.

«Если оценка ЛОР и невролога ничем не примечательна, некоторая фантомия может быть диагностирована как вариант миграции», — говорит д-р Томпсон.

У некоторых людей в носовой пазухе может быть большой грибковый ком, известный как ринолит, и они даже не подозревают об этом. «Иногда грибковый комок может сохраняться годами», — говорит доктор Томпсон. Эта скрытая масса обычно является результатом инородного тела, случайно попавшего в нос, например, небольших фрагментов камня, зерен, семян или высохших выделений, которые затем кальцифицируются и постепенно увеличиваются в размерах.

«Грибковый клубок может стать суперинфицированным бактериями, что приведет к неприятному запаху», — говорит доктор Томпсон, и именно эти симптомы побуждают человека обращаться за консультацией к ЛОРу. Оттуда ринолит обнаруживается с помощью обследования, которое обычно включает носовую эндоскопию или компьютерную томографию.

Кариес, болезни десен и сухость во рту уступают место бактериям, вызывающим неприятный запах изо рта, которые надолго заполонят ваш рот. (Например, более глубокие карманы из-за болезней десен могут дать бактериям места, где они могут спрятаться, и чистка зубов щеткой и зубной нитью не всегда заразит их.) «То же скопление бактерий и кариес может вызвать неприятный запах из носа», — говорит доктор Манес.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить неприятный запах изо рта, например, старательно чистить зубы два раза в день и чистить зубной нитью один раз в день, пить достаточное количество воды и сократить потребление кофеина — но если вы обнаружите, что неприятный запах изо рта, все равно не будет бросить курить, визит к стоматологу поможет вам разобраться в том, что происходит.

Состояния, такие как кислотный рефлюкс и ГЭРБ, при которых желудочная кислота выплескивается обратно в пищевод, могут привести к металлическому привкусу и запаху, говорит доктор.Томпсон. Делать все возможное, чтобы облегчить пищеварительную драму — есть три-четыре небольших приема пищи в день вместо двух-трех более крупных, избегать еды и напитков как минимум за два часа до сна и иногда принимать антациды — также должно помочь облегчить неприятный запах из носа.

Но если рефлюкс и последующий неприятный запах из носа не проходят, консультация с ЛОР может помочь в изменении ситуации.

Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Причины и диагностика от Healthily

«Фантосмия» — это медицинский термин, обозначающий воображаемый запах (фантомный запах).

Это также известно как «обонятельная галлюцинация».

Запах уникален для человека и обычно неприятен, портя вкус любой еды или напитков.Это может быть одна или обе ноздри.

Большинство фантомных запахов исчезают со временем и не вызваны чем-либо серьезным. Но если проблема не исчезнет и вы беспокоитесь, обратитесь к врачу.

Как работает ваше обоняние?

Когда что-то издает запах, это означает, что крошечные молекулы испарились с его поверхности и достигли вашего носа.

Высоко внутри вашего носа находится ткань, содержащая специализированные нервные клетки, называемые обонятельными сенсорными нейронами, которые напрямую соединяются с вашим мозгом.

Эти нервные клетки имеют рецепторы, которые обнаруживают микроскопические молекулы запаха и посылают электрические сигналы в мозг. Мозг получает эти сигналы и распознает запах.

Есть два пути, по которым запахи могут достигать обонятельных сенсорных нейронов:

• У «входной двери» через ноздри.
• Через «черный ход» через горло к задней части носовой полости. При жевании пищи выделяются молекулы запаха, и когда вы глотаете, язык выталкивает этот воздух в заднюю часть носовой полости (это известно как «ретро-носовое обоняние»).

Что может вызывать фантомные запахи?

Существует широкий спектр возможных причин фантомии, в том числе:

• Инфекция носа — некоторые люди начинают ощущать запах после заражения носа или носовых пазух (читайте о синусите). Запах может стать заметным после резкого изменения потока воздуха через нос — например, сразу после чихания. Обычно он проходит, когда инфекция очищается от
.
• носовых полипов, которые представляют собой аномальные разрастания тканей, которые образуются внутри носовых ходов и пазух (подробнее о носовых полипах)
• мигрень с аурой — некоторые люди чувствуют фантомные запахи непосредственно перед или во время мигрени (подробнее о мигрени)
• проблемы с зубами
• курение
• воздействие определенных химических веществ, таких как инсектициды или растворители
• Облучение для лечения рака головы и шеи

Неврологические заболевания (нервная система)

Реже причиной фантозмии являются либо нервные клетки, посылающие в мозг ненормальные сигналы запаха, либо проблема с самим мозгом.

Это может быть результатом:

Как диагностируется фантомия?

Ваш врач захочет узнать, действительно ли проблема связана с вашим обонянием, а не с чувством вкуса (их легко спутать).

Они также захотят определить, воспринимается ли запах, как при фантозмии, или на самом деле — например, вы можете испускать и улавливать запах тела.

Вы пройдете обследование головы и шеи, чтобы увидеть, есть ли какие-либо очевидные проблемы, например, что-то в ваших носовых проходах.Врач захочет узнать, распространяется ли запах через одну или обе ноздри.

Вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу для проведения дополнительных анализов, которые могут включать:

• носовая эндоскопия, при которой тонкая гибкая трубка с крошечной камерой на конце вставляется через нос и изображения просматриваются на экране телевизора (подробнее об эндоскопии)
• МРТ или компьютерная томография головного мозга и носовых полостей для исключения опухолей, инфекций или непроходимости

Как лечится фантомия?

Некоторые люди с фантозмией обнаруживают, что запах постепенно исчезает в течение нескольких месяцев и никакого лечения не требуется.

Если он вызван таким заболеванием, как синусит, он должен исчезнуть, когда вы выздоровеете.

В противном случае, если проблема не исчезнет, ​​можно попробовать следующие методы лечения:

• Промывание носовых ходов физиологическим раствором, которое может дать временное облегчение на короткие периоды времени. Это может временно заблокировать поступающие в мозг сигналы запаха, но вам нужно будет продолжать это делать.
• Капли или спрей для носа — вам могут назначить оксиметазолин, который сужает кровеносные сосуды в носу, чтобы уменьшить заложенность носа, спрей, содержащий анестетик, который обезболивает нервные клетки, или назальный стероидный спрей.
• Седативные средства, антидепрессанты или противоэпилептические препараты, которые могут помочь некоторым людям.

Вы всегда должны сопоставлять преимущества этих методов лечения с возможными побочными эффектами — поговорите об этом со своим врачом.

Что это за запах? Что нужно знать о гиперосмии — основы здоровья от клиники Кливленда

Будь то запах печенья или… гм… газа Фидо, запахи могут привлечь наше внимание. Но когда тонкие запахи мешают повседневной жизни, у вас может быть состояние, называемое гиперосмией.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Гиперосмия — это обострение или усиление обоняния», — объясняет ЛОР (ухо, нос и горло) специалист и ринолог Радж Синдвани, доктор медицины. Люди могут испытывать это постоянно или время от времени. И хотя гиперосмия не всегда требует лечения, она может сигнализировать об основной проблеме со здоровьем, которая требует лечения.Доктор Синдвани делится тем, что вам нужно знать об этом уникальном и необычном расстройстве обоняния.

Что вызывает гиперосмию?

Гиперосмия встречается относительно редко, и врачи обычно не знают, почему она у кого-то развивается. Но есть, казалось бы, бесконечный список вещей, которые могут быть виноваты, в том числе:

«Другие факторы также могут нарушить наше обоняние, включая воздействие токсинов, таких как свинец или ртуть. Аллергия, полипы и опухоли также могут влиять на запах. Также могут быть такие вещи, как диабет и дефицит питательных веществ.Когда дело доходит до нарушений обоняния, это повсюду, — отмечает д-р Синдвани.

Хотя нарушения обоняния не передаются по наследству, их основная причина может. «Мы не знаем, что вызывает расстройства обоняния, поэтому нет никакой реальной генетической связи, о которой мы знаем. Например, муковисцидоз может передаваться по наследству и влиять на запах. Но сами по себе расстройства обоняния обычно не проходят ».

Чувствительна к запахам? Как узнать, гиперосмия ли это

Это сложно. Поскольку очень многое может вызвать гиперосмию, симптомы могут включать все и вся.Но доктор Синдвани рекомендует обратиться к врачу, если:

• Повышенная чувствительность к запахам стойкая.
• Вы чувствуете, что изменилось восприятие запахов.

Как диагностируется гиперосмия?

«Врач может исключить излечимые причины вашей чувствительности к обонянию, изучив вашу историю болезни и проведя медицинский осмотр», — говорит д-р Синдвани. «Носовая эндоскопия — это золотой стандарт теста, позволяющий исключить любые физические явления в носу, такие как образование, полипы или инфекция.”

Во время этой небольшой процедуры (которая выполняется, когда вы просыпаетесь и сидите в кресле для осмотра — не волнуйтесь, это не повредит!) Ваш врач:

1. Устанавливает камеру на конец крошечного жесткого или гибкого телескопа.
2. Направляет осторожно прицелитесь в нос, чтобы осмотреться, пока камера передает изображение на экран телевизора.
3. Проверяет изображения на наличие физические проблемы, которые могут повлиять на вашу способность обонять.

«С помощью этого типа эндоскопии мы действительно можем увидеть область, где рецепторы запаха живут высоко в носовой полости», — объясняет д-р.Синдвани.

Если ваш нос становится полностью чистым, ваш врач может провести тест на обоняние «почесать и понюхать». Если это указывает на усиление обоняния, обычно диагнозом является гиперосмия.

Запах и вкус также тесно связаны. (Вы когда-нибудь чувствовали запах чего-то настолько сильного, что ощущали его вкус?) По этой причине нарушение обоняния может поначалу казаться проблемой вкуса. «Часто люди приходят и говорят:« Мне что-то не по вкусу », но со временем мы узнаем, что это проблема запаха. У вас может быть одна, другая или обе эти вещи в игре.”

Как повернуть циферблат на носу вниз

Если вы подозреваете, что у вас гиперосмия или другая проблема с обонянием, доктор Синдвани говорит, что первым хорошим шагом будет посещение ЛОР-специалиста.