Что такое острый фронтит – симптомы и лечение 2020
Воспаления носовых пазух сегодня находятся на одном из первых мест среди других респираторных заболеваний. Связано это в первую очередь с постоянно ухудшающейся экологией и ее прямым следствием – пониженной иммунной защитой у большинства населения. Все синуситы при отсутствии лечения легко переходят в хроническую форму и могут давать серьезные осложнения. Но острый фронтит из-за анатомического расположения воспаленных пазух является одним из самых опасных заболеваний и требует немедленного лечения.
Содержание статьи
Немного анатомии
К группе синуситов относят все виды воспаления слизистых оболочек придаточных пазух носа, которых у человека обычно присутствует 4 типа:
- решетчатый лабиринт – также парное ячеистое образование справа и слева от верхней части переносицы, в межглазничной зоне;
- гайморовы пазухи – самые большие парные полости, находящиеся по обеим сторонам от крыльев носа, а нижняя стенка отделяет их от костей верхней челюсти;
- клиновидная пазуха – небольшое пространство внутри клиновидной кости, которая находится в основании черепа.
Некоторые люди имеют врожденное недоразвитие носовых пазух, предопределенное генетически или образованное при внутриутробном повреждении плода. Маленькие размеры пазух повышают риск развития синуситов, так как в них нарушается нормальная циркуляция воздуха. Но примерно у каждого десятого лобные пазухи отсутствуют вообще и тогда фронтитом заболеть невозможно. Эту особенность легко увидеть на ренгтеновском снимке черепа.
Строение лобных пазух достаточно простое. Они представляют собой пирамидальные полости с вершинами, расположенными по бокам от верхнего края переносицы. Полость изнутри выстелена эпителиальными клетками, которые постоянно продуцируют слизь. С полостью носа фронтальная пазуха сообщается узким проходом, через который избыток слизи выводится наружу.
Задняя стенка лобной пазухи отделяет ее от черепной впадины, а нижняя – от глазницы. При развитии активных воспалительных процессов они могут достаточно легко перейти на соседние органы. Поэтому очень важно вовремя распознать острый фронтит и начать его правильное лечение. Иначе возможно появление очень серьезных осложнений.
Причины фронтитов
Развитие большинства синуситов, в том числе и фронтита, чаще всего провоцируют болезнетворные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки. Попадая на слизистые носа, они распространяются дальше и проникают в носовые пазухи, вызывая усиленную продукцию слизи и отек. Из-за отечности перекрываются узкие проходы, соединяющие пазухи с полостью носа и создаются отличные условия для развития анаэробных бактерий. В пазухах образуется и скапливается гной. Жидкость давит на нервные окончания и без того раздраженных слизистых и причиняет боль.
При синуситах аллергической природы, не осложненных инфекцией, в пазухах носа скапливается не гной, а прозрачный секрет, который не имеет выхода, так как протоки перекрыты отечными слизистыми. Эта форма легче поддается лечению, так как достаточно всего лишь снять отек и уменьшить выделение секрета. Но она же быстрее переходит в хроническую, так как у аллергиков слизистые носа воспалены практически постоянно.
Дополнительными факторами, способствующими развитию заболевания и усложняющими его протекание, являются:
- пониженный по любой причине иммунитет: авитаминоз, перенесенные операции и др.;
- хронические респираторные заболевания, в том числе воспаления соседних носовых пазух;
- образование и разрастание полипов в полости носа и соседних придаточных пазухах;
- ушибы и/или переломы костей носа и черепа;
- врожденное или приобретенное после травм и операций искривление носовой перегородки;
- загрязненный воздух, воздействие физических или химических раздражителей;
- попадание мелкого инородного тела полость носа.
В результате негативного воздействия внешних или внутренних факторов усиливается отек слизистых, и болезнь начинает активно развиваться.
Но если при неинфекционной природе заболевания устранения факторов-провокаторов обычно оказывается достаточным для быстрого улучшения состояния, то в случае присутствия патогенных микроорганизмов бороться с ними придется медикаментозно.
Характерные симптомы
К счастью, в острой форме фронтит симптомы дает достаточно характерные, по которым заболевание легко распознать уже на начальной стадии. И главным из них является болевое ощущение в середине лба, которое усиливается при нажатии на лоб, наклоне головы вперед и особенно ярко проявляется утром.
Если к боли присоединяется еще один или несколько из перечисленных ниже симптомов, то диагностировать фронтит можно почти со 100%-ной вероятностью:
- чувство распирания в средней части лба;
- покраснение и воспаление внутреннего угла глаза;
- воспаление конъюнктивы, слезоточивость;
- ощущение песка или рези в глазах, светобоязнь;
- постоянная заложенность носа;
- выражено затрудненное дыхание через одну ноздрю;
- отечность верхней части лица с одной из сторон;
- нависание и/или отек верхнего века;
- выраженное изменение цвета кожи в зоне воспаления;
- повышение температуры тела;
- обильные выделения из носа, часто гнойные;
- признаки общей интоксикации: слабость, головокружение и др.
При одностороннем фронтите признаки четко проявляются с одной стороны. При двустороннем – с обеих. Но двусторонняя форма не возникает внезапно – она развивается обычно как следствие двустороннего этмоидита (воспаления решетчатого лабиринта) или переходит с одной лобной пазухи на другую при неправильном лечении или его отсутствии.
Обычно острый фронтит сразу дает высокую температуру тела, иногда столбик термометра пересекает отметку в 39оС. Это неплохо: во-первых, легче вовремя распознать заболевание, а во-вторых, высокая температура тела создает крайне неблагоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов, а значит, выполняет защитные функции.
Слишком высокая температура сильно ослабляет больного и необходимо ее немного понизить при помощи жаропонижающих препаратов. Но нередко она держится в границах 37,5-38оС и в этом случае сбивать ее не нужно.
Диагностика
Диагностировать фронтит может только врач-отоларинголог после проведенного обследования. На основании жалоб пациента и первичного осмотра можно только поставить предварительный диагноз, который в случае острого фронтита почти всегда подтверждается. Обследование позволяет также выявить природу заболевания и степень поражения фронтальной и соседних пазух.
Все это помогает индивидуально подобрать наиболее эффективный курс лечения.Для диагностики фронтита применяется:
- общий анализ крови – чтобы точно установить наличие и активность протекания воспалительных процессов в организме;
- риноскопия – визуальный осмотр носовой полости при помощи введения специального инструмента: позволяет оценить состояние слизистых носа и носовой перегородки;
- эндоскопия – внутренний осмотр пазухи носа путем введения в нее эндоскопа с миниатюрной камерой, позволяет детально осмотреть слизистые и обнаружить полипы и другие новообразования;
- УЗИ – ультразвуковое обследование, которое помогает увидеть локализацию очагов поражения, зону распространения воспаления, новообразования;
- термография – обследование с использованием тепловизора, который выводит на монитор температурную карту носовых пазух, воспаленные участки имеют более высокую температуру;
- рентген – обычно делаются снимки всех придаточных пазух, чтобы можно было увидеть, какие из них охвачены заболеванием, также позволяет обнаружить новообразования и степень заполнения пазухи гноем.
Компьютерная томография – наиболее информативный метод, который помогает детально рассмотреть пораженные участки.
При подозрении на инфекционную природу заболевания или наличии гнойных слизистых выделений обязательно выполняется бактериальный посев слизи, который обнаруживает микроорганизмы, определяет их тип и проверяет на чувствительность к различным группам лекарственных препаратов.
Если причиной развития фронтита являются разросшиеся полипы, крайне желательно провести биопсию и исследовать образцы видоизмененных тканей, чтобы исключить их принадлежность к злокачественным опухолям. Взять ткани на анализ можно во время проведения эндоскопии, если врач располагает соответствующим оборудованием.
Схема лечения
На начальной стадии острый фронтит лечению поддается даже народными методами. Но при этом необходим постоянный контроль за состоянием больного. Если оно продолжает ухудшаться, несмотря на принимаемые меры, необходимо подключить медикаментозную терапию, чтобы избежать осложнений.
При остром гнойном фронтите используется комплексное лечение, которое одновременно устраняет причину заболевания и его симптомы. Поэтому так важно пройти предварительно качественное диагностическое обследование. По его результатам больному назначаются препараты сразу нескольких лекарственных групп:
- жаропонижающие – только при повышении температуры более 38,5оС и до ее стойкого падения;
- противовоспалительные – обычно они обладают жаропонижающим и противоболевым эффектом;
- антигистаминные – быстро снимают отек слизистой, восстанавливают нормальную циркуляцию воздуха и слизи;
- сосудосуживающие – имеют противоотечный эффект, уменьшают количество выделяемой слизи;
- антибактериальные – если при посеве обнаружились патогенные микроорганизмы;
- противогрибковые – как профилактика развития кандидоза на фоне приема антибиотиков, или если причиной болезни стали грибки.
Для улучшения общего состояния больного назначают также курс витаминной терапии и иммуномодуляторы, которые стимулируют защитные силы организма. Дозировка препаратов и их сочетание подбираются индивидуально в зависимости от состояния больного и особенностей течения заболевания.
Фронтальная пункция и операция
Если гнойный фронтит сильно запущен или очень быстро развивается с большим скоплением гноя в пазухах, который не выходит самостоятельно, врач может принять решение о необходимости принудительного очищения пазухи путем проведения фронтальной пункции.
Эта процедура проводится только в условиях стационара и требует применения специального оборудования – трепанатора, так как кости, образующие стенки лобной пазухи достаточно плотные и проткнуть их обычной иглой не удастся. Фактически процедура является мини-операцией, поэтому назначается она только в крайних случаях, когда все другие методы уже испробованы и не принесли ожидаемого результата.
Прокол выполняется под местным наркозом. Игла вводится через носовой проход или лобную кость. Содержимое пазухи откачивается, в ее полость вводится антисептический раствор для промывания, который затем тоже удаляется. В заключении слизистая обрабатывается раствором с антибиотиком, и в место прокола устанавливается дренаж, или оно закрывается кожей с наложением микрошва. Дренаж может находиться в теле пациента до 5 дней, а затем он удаляется и рану закрывают.
После правильно выполненной процедуры состояние больного стремительно улучшается. Но в течение минимум 5-7 дней он еще должен находиться в стационаре, чтобы убедиться, что отсутствуют осложнения, и развитие болезни приостановлено. Обычно после прокола обязательно назначается курс антибиотиков длительностью не менее 7 дней.
На этапе выздоровления больному могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, тубус-кварц и другие. Хороший эффект дают паровые ингаляции – они быстро снимают отек и увлажняют слизистые, ускоряя их восстановления.
Но все эти процедуры могут использоваться лишь в том случае, когда уже полностью отсутствует гной, и температура тела не поднимается выше 37,5оС.
Иногда становится необходимой хирургическая операция. Самой сложной для лечения формой является полипозный фронтит. Если провоцирующий его полип находится в полости носа, то операция достаточно проста и занимает не больше 15 минут – образование удаляется медицинской петлей. Предварительно делают биопсию, чтобы исключить онкологию.
Хуже, когда полип разрастается в полости пазухи. Тогда приходится вскрывать лобную кость, чтобы добраться до новообразования и удалить его. Решение о проведении таких операций применяется крайне редко и только по острой необходимости.
Меры профилактики
Профилактика острого фронтита значительно проще, чем его лечение. Поэтому лучше изначально сделать все, чтобы не допустить развития этого неприятного заболевания. В первую очередь надо всеми возможными средствами укреплять иммунитет: заниматься физкультурой, выполнять закаливающие процедуры, правильно питаться. Не менее важно:
- не допускать сильного переохлаждения лба – в холодную и очень ветреную погоду необходимо носить головные уборы;
- полностью излечивать все респираторные заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму;
- не реже одного раза в год проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить полипы;
- после травмы носа обязательно посетить ЛОР-врача, чтобы убедиться в отсутствии серьезных повреждений носовой перегородки;
- следить за чистотой и температурой воздуха в жилых и рабочих помещениях;
- не допускать длительного воздействия на органы дыхания внешних раздражителей, при работе на вредных производствах использовать индивидуальные средства защиты;
- регулярно очищать полость носа от скопившейся там слизи, не ковыряться в носу пальцами и другими твердыми предметами.
Отказ от вредных привычек, особенно от курения также значительно снижает шансы на развитие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.
Хорошей профилактикой любого вида синусита является дыхательная гимнастика, которую желательно делать регулярно. И главное – вовремя обращаться к врачу, не пытаясь вылечить болезнь самостоятельно. Неправильное применение лекарственных препаратов может лишь усугубить болезнь и привести к серьезным осложнениям.
Автор: Анна Александрова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Симптомы и клиническое течение острого фронтита
Больные предъявляют жалобы на постоянную или пульсирующую боль в области лба, иррадиирующую в глазное яблоко, в глубокие отделы носа, сопровождающуюся ощущением полноты и распирания в области надбровных дуг и полости носа. Верхнее веко, внутренняя комиссура глаза, периокулярная область представляются отечными, гиперемированными. На стороне поражения усиливается слезотечение, появляется светобоязнь, гиперемия склеры, иногда анизокория за счет миоза на больной стороне. На высоте воспалительного процесса, когда катаральная фаза переходит в экссудативную, боли в указанной области усиливаются, генерализуются, интенсивность их увеличивается в ночное время, порой становятся невыносимыми, распирающими, рвущими. В начале заболевания выделения из носа скудные и обусловлены в основном воспалением слизистой оболочки носа, эндоскопическая картина которой характерна для острого катарального насморка. Головные боли усиливаются с прекращением выделений из носа, что свидетельствует об их накоплении в воспаленной пазухе. Применение аппликационых деконгестантов улучшает носовое дыхание, расширяет просвет среднего носового хода и восстанавливает дренажную функцию лобно-носового канала. Это приводит к обильным выделениям из соответствующей лобной пазухи, которые появляются в передних отделах среднего носового хода. Одновременно снижаются или прекращаются головные боли. Сохраняется лишь болезненность при пальпации лобной вырезки, через которую выходит медиальная ветвь надглазничного нерва, тупая головная боль при потряхивании головой и при поколочивании по надбровной дуге. По мере накопления выделений болевой синдром постепенно нарастает, повышается температура тела, общее состояние больного вновь ухудшается.
Указанные выше симптомы усиливаются в ночное время в связи с увеличением отека слизистой оболочки носа: общая головная боль, пульсирующие иррадиирующие боли в глазницу и в ретромаксиллярную область, в область крылонебного узла, играющего большую роль в патогенезе воспаления всех передних околоносовых пазух. Крылонебный узел, относящийся к парасимпатической нервной системе, обеспечивает возбуждение холинореактивных структур внутреннего носа и слизистой оболочки околоносовых пазух, проявляющееся расширением кровеносных сосудов, повышением функциональной активности слизистых желез, увеличением проницаемости клеточных мембран. Эти явления имеют важное значение в патогенезе рассматриваемого заболевания и играют ноложитеьную роль в элиминации токсичных продуктов’ из пораженных околоносовых пазух.
Объективные признаки острого фронтита
При осмотре лицевой области обращает на себе внимание диффузная припухлость в области надбровной дуги, корня носа, внутренней комиссуры глаза и верхнего века, отечность наружных покровов глазного яблока и слезных путей, отек в области слезного мясца, гиперемия склеры и слезотечение.
Указанные изменения вызывают выраженную светобоязнь. Кожа в указанных местах гиперемирована, чувствительна при дотрагивании, температура ее повышена. При надавливании на наружно-нижний угол орбиты выявляется болевая точка, описанная Эвингом, а также боль при пальпации супраорбитальной вырезки — места выхода надглазничного нерва. Выявляется также резкая болезненность слизистой оболочки носа в области среднего носового хода при непрямой пальпации пуговчатым зондом.
При передней риноскопии в носовых ходах выявляются слизистые или слизисто-гнойные выделения, которые после их удаления вновь появляются в передних отделах среднего носового хода. Особенно обильные выделения наблюдаются после анемизации среднего носового хода раствором адреналина. Слизистая оболочка носа резко гиперемирована и отечна, средняя и нижняя носовые раковины увеличены, что суживает общий носовой ход и затрудняет носовое дыхание на стороне патологического процесса. Наблюдается также односторонняя гипосмия, в основном механическая, обусловленная отеком слизистой оболочки носа и присоединением этмоидита. Иногда наблюдается объективная какосмия, обусловленная наличием язвенно-некротического процесса в области верхнечелюстной пазухи. Иногда средняя носовая раковина и область ager nasi истончены, как бы изъедены.
Эволюция острого фронтита проходит те же этапы, что и описанные выше острые синуситы: спонтанное выздоровление, выздоровление вследствие рационального лечения, переход в хроническую стадию, возникновение осложнений.
Прогноз характеризуется теми же критериями, которые применимы и в отношении острого гайморита и острого риноэтмоидита.
Острый фронтит симптомы и лечение
Определение, причины и механизмы развития
Острый фронтит – быстро развившийся воспалительный процесс в слизистой оболочке, выстилающей лобную пазуху. Лобная пазуха относится к придаточным пазухам носа, располагается в толще стенки лобной кости (в проекции над переносицей) и сообщается через соустье с полостью носа.
Фронтит, как любой синусит, чаще всего вызывается вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и другими возбудителями ОРВИ. При контакте с ними происходит так называемая десквамация поверхностных клеток (эпителия) слизистой — их разрыхление, отделение друг от друга, повреждение. Начинается катаральный фронтит.
Одновременно усиливается секреция слизи и нарушается ее отток. Создаются благоприятные условия для проникновения в пазуху бактерий и их размножения. Чаще всего это различные стрептококки и гемофильная палочка. При этом катаральная форма фронтита переходит в гнойную.
Предрасполагает к развитию фронтита любое нарушение анатомии носа (искривление носовой перегородки, травмы и т. д.), а также хронические заболевания носоглотки (насморк, полипы и пр.). Спровоцировать острый фронтит может переохлаждение.
Другие причины фронтита встречаются гораздо реже. К ним относятся аллергический, гематогенный, травматический фронтит.
Симптомы острого фронтита
При фронтите больного беспокоит сильная боль в лобной области, часто «отдающая» в глазницу, верхнюю челюсть. Боль усиливается при наклоне головы вперед. Со временем область болезненных ощущений расширяется, боль становится очень сильной, особенно по ночам. Отмечается болезненность при надавливании над бровью, над переносицей, по верхнему краю глазницы. Кожа в этом месте припухшая, покрасневшая. Отекают и краснеют ткани глаза и вокруг него.
Как при любом синусите, при фронтите наблюдается заложенность носа и затруднение носового дыхания. Заложенность может быть одно- или двухсторонняя. В полости носа появляется вначале слизистое, а затем гнойное отделяемое. Если возникает застой в пазухе, выделения из носа прекращаются, одновременно усиливается головная боль, повышается температура тела.
При остром фронтите снижается острота обоняния, а также ощущение вкуса. Появляется слезотечение и светобоязнь, покраснение склер.
Острый фронтит сопровождается общими симптомами – повышением температуры тела до 38˚С и даже выше, отсутствием аппетита, слабостью, недомоганием.
По преобладающей симптоматике острый фронтит делится на следующие основные формы:
- невралгическая – интенсивный болевой синдром;
- секреторная – усиленная секреция слизи;
- фебрильная – преобладание лихорадки и общей интоксикации.
В зависимости от фазы течения выделяют катаральный (то есть слизистый) и острый гнойный фронтит.
При распространении инфекции на окружающие ткани развиваются осложнения. Наиболее часто поражается глазница и ткани за ней. Может возникнуть остеомиелит лобной кости. Очень опасно развитие внутричерепных осложнений (менингит, энцефалит, абсцесс мозга).
Диагностика
Диагноз ставится на основании характерных симптомов и данных риноскопии. Его подтверждают с помощью инструментальных исследований – термографии, диафаноскопии, ультразвукового исследования. Основной метод уточнения диагноза – рентгенография придаточных пазух носа в нескольких проекциях.
При тяжелом течении фронтита возможно проведение трепанопункции (вскрытия) лобной пазухи. Полученное отделяемое исследуется на микробиологический состав и чувствительность к антибиотикам.
Лечение
Лечение острого фронтита начинается с назначения сосудосуживающих препаратов, в основном в виде назальных спреев. Они снимают отечность слизистой оболочки и способствуют восстановлению нормального оттока содержимого из пазухи. Используются средства на основе ксилометазолина, оксиметазолина, фенилэфрина. При их длительном применении возможно развитие устойчивости, а также медикаментозного ринита, поэтому использовать их можно не более 3–5 дней.
При переходе процесса в гнойную форму применяются антибиотики широкого спектра действия в течение 7–10 дней. Обычно назначаются ингибитор-защищённые пенициллины, реже левофлоксацин или цефалоспориновые препараты.
Острый процесс помогают купировать нестероидные противовоспалительные средства.
Дополнительно могут быть назначены антигистаминные препараты, а также средства растительного происхождения с противовоспалительным и антибактериальным эффектом (синупрет).
После стихания острого воспаления, при нормализации температуры тела и общего состояния назначается физиолечение, в частности, магнитотерапия. Используются и прогревающие процедуры, например, озокеритовые компрессы.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения используют хирургические методы. Наиболее часто применяется трепанопункция. Под анестезией через разрез над углом брови вскрывают пазуху и промывают ее. Затем в пазухе оставляют дренаж – трубочку, через которую оттекает вновь образующийся гной. Через нее же в пазуху вливают растворы антисептиков, антибиотиков. После выздоровления дренаж удаляют.
Реже проводится прокол стенки пазухи через нос длинной иглой.
Существует эндоскопический метод лечения фронтита: со стороны носовой полости специальным баллоном расширяется соустье между носоглоткой и лобной пазухой, в результате чего восстанавливается ее дренирование.
В тяжелых случаях гнойного фронтита проводят широкое вскрытие лобной пазухи.
Профилактика
Чтобы избежать развития острого фронтита, нужно своевременно лечить ОРВИ и ринит. Следует удалять полипы в носу и корректировать анатомические дефекты.
Важна поддержка защитных сил организма – занятия физкультурой, отказ от вредных привычек, полноценное питание. Конечно, следует избегать переохлаждения. Вакцинация от гриппа помогает предотвратить вирусный фронтит.
Для предупреждения перехода катарального фронтита в гнойный, предотвращения тяжелых осложнений необходимо своевременное обращение к врачу. Правильное лечение поможет быстро выздороветь и не даст процессу перейти в хроническую форму.
Кто болеет?
В первую очередь в группу риска входят те, кто часто простужается или подолгу болеет ОРВИ, не долечивается. Лобные пазухи расположены над бровями и соединяются с носом при помощи лобно-носового канала. Он узкий и извитый. При простуде слизистая носа воспаляется, отекает, перекрывая этот канал. Отток содержимого из пазухи нарушается, возникает застой. А это – прекрасная среда для размножения болезнетворных бактерий.
Стать причиной фронтита могут также некоторые травмы носа или лба, искривление носовой перегородки. Все это нарушает воздухообмен между полостью носа и пазухами и способствует развитию воспаления.
Как проявляется?
Не заметить острый фронтит невозможно. Его отличительная черта – сильная головная боль, особенно в области лба и над бровями. При наклоне головы или при надавливании она усиливается. При этом может быть неприятно переводить взгляд с одного предмета на другой, смотреть на яркий свет, ведь лобные пазухи находятся в непосредственной близости от глазниц и боль отдает в глаза.
Типичные признаки – повышение температуры, общая слабость. Может наблюдаться головокружение. И, конечно, при остром фронтите есть выделения из носа. Утром они наиболее обильны. Ночью, когда человек ложится в кровать, минимальны. Но больного это обычно не радует: дренаж пазух в горизонтальном положении еще больше нарушается и ощущение давления на лоб может усиливаться. У хронического фронтита проявления не столь яркие.
Боль становится размытой, словно разливается по всей голове, ее интенсивность уменьшается. Носовое дыхание затрудняется, обоняние ухудшается или может вовсе сойти на нет.
Как его лечат?
Подтвердив диагноз «фронтит», лор-врач может предложить два пути решения проблемы – консервативное и хирургическое.
В неосложненных случаях начинают с первого. Цель терапии – восстановить отток содержимого из лобных пазух и победить воспаление. Для этого используются сосудосуживающие капли, противоотечные препараты и антибиотики.
Дополнением к терапии могут стать физиопроцедуры с применением микроволн, электрофорез, УВЧ. При своевременном обращении к врачу и четком следовании его советам этого может быть вполне достаточно, чтобы забыть о фронтите раз и навсегда.
Если же заболевание запущено, оно дало осложнения, требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят трепанопункцию. Сначала при помощи рентгенографического исследования определяют точку, через которую можно оптимальным образом проникнуть в лобную пазуху, а затем в нее вводят толстую короткую иглу и фиксируют ее лейкопластырем. Через нее можно не только откачать содержимое пазухи, но и ввести лекарственные препараты.
Тем не менее многие лоры считают, что такая операция устарела, потому что она весьма травматична. Более щадящий и современный способ лечения – пункция пазухи с помощью иглы Кассирского. Она занимает всего 10–15 минут, после нее не остается шрамов. Тем не менее и до этой процедуры лучше ситуацию не доводить. Своевременно пролечивайте насморк и сразу же обращайтесь к врачу при появлении головной боли!
Как лечить фронтит? Симптомы и лечение у взрослых
Существует общий термин, обозначающий воспалительный процесс в придаточных пазухах носа — это синусит. Воспаление слизистой оболочки одной лобной пазухи или сразу двух называется фронтитом. Он отличается тяжелой симптоматикой. Данное заболевание называют также фронтальным синуситом. Возникает он как у женщин, так и у мужчин.
- Симптомы фронтита
- Острый фронтит: симптомы
- Хронический фронтит: симптомы
- Осложнения при фронтите
- Лечение фронтита у взрослых
- Лечение фронтита: антибактериальная и дополнительная терапия
- Фронтит: симптомы и лечение в домашних условиях
- Ингаляции
- Промывание носа
Симптомы фронтита
Синуситы появляются из-за попадания в придаточную пазуху носа инфекции, которая нарушает естественный выход секрета из полости. Эти нарушения приводят к быстрому размножению патогенных бактерий в пазухе, отчего возникает гной. Симптомы возникают, как ответ на отечность, скопление вязкого гнойного секрета, воспалительной реакции.
Фронтит у взрослых бывает двух видов — острый и хронический. Эти формы отличаются течением болезни, поэтому меняется интенсивность основных симптомов.
Острый фронтит: симптомы
Эта форма болезни появляется вследствие не долеченной простуды. Проявление фронтита в остром виде выражается яркими симптомами. У больного возникают:
- Интенсивные боли. Когда в лобных пазухах протекает воспалительный процесс и накапливается гной, боль локализуется в области глаз, переносицы и лба. При нажимании или постукивании болевые ощущения становятся интенсивнее.
- В переносице появляется чувство нарастающего распирания. Как правило, симптом к вечеру становится сильнее и распространяется уже на лоб и подглазничную зону. Давление в пазухе растет при наклонах головы, боль при этом усиливается.
- Затрудненное дыхание.
- Выделение слизи из носа. В начальной стадии заболевания из носа выходит прозрачная слизь, по мере размножения бактерий она становится гнойной. Следует знать, что отсутствие каких-либо выделений говорит о том, что существует блокада оттока жидкости, которая ведет к серьезным последствиям и развитию осложнений.
- Ночной кашель. Этот симптом появляется вследствие занятия горизонтального положения. Слизь из воспаленных пазух стекает по задней стенке горла, раздражая рецепторы горла.
- Светобоязнь. Проявляется возникновением слез и боли во внутренних уголках глаз, при поражении обеих лобных пазух. Симптомы проявляются только с одной стороны, если фронтит односторонний.
- Повышение температуры тела. Фронтит оборачивается подъемом температуры до 38-39 градусов. Часто жар ощущается в области очага воспаления.
- Отечность в зоне лба и под глазами видна при осмотре.
- Острая форма фронтита сопровождается симптомами интоксикации. Больной чувствует себя неважно: появляется сильная слабость, отсутствует аппетит, снижается трудоспособность.
- Обычно фронтит сочетается с гайморитом — воспалением слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Симптомы становятся выраженнее.
Хронический фронтит: симптомы
Данная форма возникает на фоне не до конца вылеченного острого фронтита. Если симптомы острого воспаления лобных пазух не исчезают через месяц лечения, то можно констатировать переход острой стадии заболевания в хроническую.
Важно! Хронический фронтит имеет свои характерные симптомы и самым основным из них является насморк. Из носа выходит вязкая и густая слизь, иногда с гноем. Выделения отличаются неприятным запахом. Помните, что, как правило, хронический фронтальный синусит локализуется только в одной пазухе, поэтому выделения будут идти только из одной половины носа.
Хронический фронтит, наряду с основным симптомом, имеет и ряд других:
- Снижение функции обоняния. Взрослый перестает различать запахи и если своевременно не провести лечение, работа органа чувств не восстановится.
- Визуально можно заметить припухлость части лица, где расположены брови и веки. Такой симптом часто сильно заметен по утрам, он указывает на то, что воспаление коснулось стенок глазницы.
- Иногда появляется конъюнктивит.
- Сильный кашель, особенно при занятии горизонтального положения. Кашель по причине фронтита не лечится, поскольку он является следствием раздражения горла густой слизью, стекающей из пазух.
- Выход вязкой слизи с неприятным запахом по утрам из горла при кашле.
- Общее состояние характеризуется сонливостью, усталостью, отсутствием работоспособности.
Если хронический фронтит не лечить, могут появиться осложнения.
Осложнения при фронтите
Все виды синусита требуют лечения, включая фронтит. Если вовремя не подобрать правильное лечение или прервать курс лечения, то можно получить ряд неприятных последствий:
- Распространение инфекции на другие пазухи носа. При этом к основному заболеванию присоединятся сфеноидит, этмоидит, гайморит.
- Развитие болезни чревато воспалением глазницы и окологлазничной зоны. Фронтит без лечения может вызвать абсцесс век, воспаление клетчатки вблизи глазницы, формирование флегмоны.
- Попадание гноя в мозг, что спровоцирует развитие абсцессов и менингит.
Все эти осложнения очень серьезны, поэтому возникает естественный вопрос: как лечить фронтит?
Лечение фронтита у взрослых
Перед назначением курса лечения, врач проведет диагностику. Диагностируют воспаление лобных пазух на основании симптомов, о которых должен рассказать пациент, осмотра и после инструментальных методов исследования. Проводят рентген черепа и УЗИ носовых пазух. Также доктор может назначить дополнительные обследования, прежде чем лечить фронтит. Симптомы, лечение заболевания находятся в компетенции узкого специалиста — отоларинголога. Поэтому только он должен назначать терапию и никто больше.
Чтобы лекарства принесли пользу, их подбирают правильно. Это можно сделать только на основании знаний природы воспаления. Поэтому требуется бактериологическое исследование секрета с определением чувствительности микробов к антибиотикам.
Лечение фронтита у взрослых проходит по следующему сценарию:
- Снятие воспалительного процесса.
- Уменьшение отечности слизистой оболочки.
- Улучшение оттока скопившегося вязкого секрета из пазух.
- Уничтожение патогенной флоры.
Лечение фронтита: антибактериальная и дополнительная терапия
В некоторых случаях для полного выздоровления требуется одновременный прием нескольких групп препаратов. Антибиотики применяют, когда в анализе мазка обнаружены бактерии или есть высокая вероятность появления осложнений. Чаще всего сочетают местные и системные антибиотики.
Местное действие оказывают Биопорокс, спрей Изофра. Для приема внутрь обычно назначают Амписид, Цефаклор, Суммамед и другие.
Вид антибиотика, дозировка, курс лечения врач подбирает каждому пациенту индивидуально. Если диагностика выявила причины появления фронтита и воспаление лобных пазух носа вызвал вирус, то препараты подбираются с противовирусными свойствами. Если же болезнь вызвал грибок, то врач лечит противогрибковыми средствами.
К антибактериальной терапии присоединяют препараты со следующим действием:
- Сосудосуживающие. Применяют в виде капель. Називин, виброцил, галозолин облегчают дыхание. Следует помнить, что использовать эту группу медикаментов следует не больше 5 дней.
- Антигистаминные. Средства помогут избавить от отечности слизистой оболочки, что способствует облегчению протекания фронтита.
- Жаропонижающие. Если у пациента температура тела поднялась выше 38,5 градуса, то применяют средства от жара.
- АЦЦ. Этот медикамент помогает очистить носовые пазухи от скопившегося вязкого воспаленного секрета.
- Гомеопатические. Любой вид синусита часто лечат такими препаратами, как Циннабсин, Синупрет, Синуфорте. Они снимут воспалительный процесс и хорошо помогут оттоку скопившейся слизи.
- Если пациент чувствует сильную боль, то на помощь придут анальгетики и спазмолитики.
ЛОР-врач может назначить также физиопроцедуры. Если консервативное лечение не помогло, доктор назначает прокол лобной пазухи.
Фронтит: симптомы и лечение в домашних условиях
Для снятия симптомов и облегчения общего состояния пациент может провести лечение фронтита в домашних условиях.
Ингаляции
Состояние пациента улучшается после ингаляций. Их проводят над отварами трав противовоспалительного действия, растворами эфирных масел и т.д.
Следующие рецепты приготовления ингаляций помогут оттоку вязкого секрета:
- Картофель отварите в мундире и слейте воду из кастрюли. Картошку мнем и дышим ее паром. Чтобы пар шел прямо на лицо, на голову нужно накинуть полотенце.
- Цветки ромашки вскипятить в воде, снять с огня и добавить эфирное масло эвкалипта, можно применить чайное дерево. Накрываем полотенцем голову и дышим носом.
- В кастрюлю наливаем 1,5 литра воды и доводим до кипения, опускаем лавровый лист и выключаем огонь. Закрывшись полотенцем, вдыхаем аромат пара.
- Измельчаем чеснок (4 зубчика), присоединяем к нему по половине стакана яблочного уксуса и кипятка. Дышать над смесью необходимо по 15 минут 3 раза в день. Горячую воду следует подливать при ее остывании.
- Воду доводим до кипения и добавляем к ней чуточку бальзама ‘Звездочка’, вместо нее можно использовать сухой ментол. Дышим над паром 5 минут, накрыв голову тканью.
Промывание носа
При фронтите необходимо проводить процедуры, облегчающие отток вязкого секрета и очищающие полость носа от бактерий. Чтобы промывание полости стало эффективным, нужно перед промыванием высморкаться и закапать сосудосуживающие капли. Они помогут свободно дышать и откроют путь в носовые ходы. Затем следует наклониться над раковиной и держать голову прямо.
В аптеке можно приобрести специальный флакон или резиновую грушу, в которую заливается приготовленный раствор и под давлением вливается в одну ноздрю. Раствор должен вылиться с противоположной стороны. Процедура облегчает состояние.
Помогут следующие рецепты приготовления раствора для промывания пазух носа, которые можно выполнить в домашних условиях:
- Одну луковицу измельчаем и заливаем стаканом кипятка. Когда вода остынет, добавляем ложку меда. Промывать нос следует 4 раза в день. Средство очень эффективно, устраняет воспалительный процесс, убивает микробы, улучшает иммунитет. Противопоказанием является аллергический фронтит.
- В стакане теплой кипяченой воды растворяем несколько капель чайного дерева и немного соли. Промываем нос 4 раза в день. Состав способствует снятию воспаления и помогает обеззаразить.
- Делаем отвар из аптечной ромашки. Следует процедить и остудить. Каждые 3 часа промывать полость носа. Цветки обладают противовоспалительным и антимикробным действием.
- Возьмите 0,5 литра теплой кипяченой воды и растворите в ней ложку Хлорофиллипта (спиртовой раствор). Промывайте полость носа 4 раза в день. Оказывает антибактериальное действие и помогает даже когда не могут справиться антибиотики.
- Промывание полости способом ‘Кукушка’ поможет при легких формах фронтита. Заключается в том, что больной должен занять лежачее на спине положение и произносить ‘ку-ку-ку-ку’, чтобы раствор не попал в носоглотку. Лекарство заливают в одну половинку, а собирают из другой.
- Лобные пазухи при сложной форме фронтита промываются благодаря специальному ЯМИК-катетеру, который помещают в синус. Действие основывается на разнице давления в носовых пазухах.
В период ремиссии заболевания следует уделить большое значение потребляемой жидкости. Она должна быть полезной и в достаточном количестве. Подойдет отвар шиповника, чай с лимоном, компот, свежеотжатый сок. Питьевой режим улучшит самочувствие и выведет все скопившиеся токсины. Необходимо также соблюдать в точности курс лечения, назначенный доктором. Только после этого можно ждать нормализации состояния лобной пазухи и предотвратить возвращение болезни.
Причины, симптомы, лечение и осложнения
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Фронтальный синусит — это воспаление или инфекция пазух, расположенных непосредственно за глазами и на лбу. Пазухи представляют собой систему связанных полых полостей на лице, которые содержат воздух и тонкий слой слизи. Все пазухи производят слизь, которая увлажняет дыхательные пути и стекает в носовые ходы.
Если лобные пазухи воспалены или инфицированы, они не могут эффективно дренировать слизь, что может затруднить дыхание.Это также может привести к ощущению повышенного давления вокруг глаз и лба.
Когда симптомы лобного синусита длятся более 4 недель, но меньше 12, медицинский термин для этого — острый лобный синусит.
В этой статье мы рассмотрим многие причины лобного синусита, а также его симптомы и варианты лечения.
Фронтальный синусит развивается, когда определенные микробы преодолевают естественные защитные силы организма или когда другие факторы ответственны за воспаление.
Наиболее распространенными причинами лобного синусита являются:
Вирусная инфекция
Поделиться на PinterestA Чувство давления между глазами является распространенным симптомом лобного синусита.Инфекции, вызванные вирусами, такими как простуда, часто блокируют дыхательные пути пазухи. Это увеличивает количество слизи в лобных пазухах, что приводит к боли и воспалению.
Вирусные инфекции верхних дыхательных путей также могут привести к лобному синуситу.
Здоровый взрослый человек может получить несколько вирусных инфекций верхних дыхательных путей в год.Здоровый ребенок может получить до шести таких инфекций в год, потому что иммунная система в детстве менее развита.
Бактериальная инфекция
Бактериальная синусовая инфекция длится дольше, чем вирусные инфекции в этом районе, и человеку с бактериальной инфекцией могут потребоваться антибиотики.
В некоторых случаях бактериальная инфекция следует за вирусной инфекцией. Это происходит, когда у человека снижается иммунитет после борьбы с первой инфекцией, а носовые и лобные пазухи более уязвимы.
Если инфекция длится дольше 10–14 дней, она, скорее всего, будет бактериальной, чем вирусной.
Аллергия (аллергический риносинусит)
Воздействие определенных аллергенов, таких как пыль, пыльца и перхоть животных, может вызвать чихание и зуд, что может привести к воспалению и накоплению слизи. Это накопление может блокировать пазухи и препятствовать плавному истощению слизи.
Аллергия часто может вызывать симптомы, очень похожие на инфекцию лобных пазух.Тем не менее, аллергии требуют различных методов лечения, поэтому правильный диагноз важен.
Отклоненная носовая перегородка
Носовая перегородка представляет собой тонкую стенку ткани и хряща, которая разделяет полость носа на две части. Идеальная перегородка носа делит полость носа на проходы одинакового размера.
По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, 80 процентов людей имеют перегородки носа, которые смещены от центра, но это часто едва заметно и не влияет на работу носа.
Отклонение носовой перегородки становится проблемой, когда оно регулярно затрудняет дыхание или вызывает другие блокировки. Это также может увеличить частоту инфекций, таких как лобный синусит.
Носовые полипы
Носовой полип — это мягкий безболезненный рост на внутренней поверхности носа или пазух. Носовые полипы связаны с воспалением, и они поражают 1–4 процента взрослых в Соединенных Штатах. Они могут развиться из-за:
- повторяющихся инфекций
- аллергии на раздражители окружающей среды или лекарств
- хронических респираторных заболеваний, таких как астма
В большинстве случаев назальные полипы безвредны.Однако полип может блокировать или ограничивать поток воздуха и слизи через пазухи.
Наиболее распространенные признаки и симптомы лобного синусита включают:
- выделения из носа
- ощущение «тяжести» или давления за глазами
- головная боль
- усталость
- боль в горле
- мышечные боли
- лица заложенность носа или заложенность носа
- снижение способности чувствовать запах
- неприятный или плохой запах изо рта
- легкая или высокая температура
Симптомы лобного синусита незначительно отличаются в зависимости от причины.Усталость, лихорадка, мышечные боли и боль в горле, скорее всего, сигнализируют о вирусной инфекции, чем бактериальной инфекции.
Скорее всего, у человека острый вирусный синусит, если симптомы продолжались менее 10 дней и состояние не ухудшалось.
Скорее всего, у человека бактериальный синусит, если симптомы не улучшаются или ухудшаются через 10 дней.
Если симптомы длятся дольше, чем несколько месяцев, лобный синусит, скорее всего, является результатом структурных проблем, таких как отклоненная перегородка или носовые полипы.
Врач, часто специалист по ушам, горлу и носу, диагностирует лобный синусит после физического осмотра и учета симптомов и истории болезни человека.
Методы визуализации, такие как компьютерная томография и МРТ, могут показать степень синусита и, в некоторых случаях, наиболее вероятную причину.
Сканирование обычно не требуется в случаях острого лобного синусита. Врачи могут использовать их, чтобы узнать, насколько хорошо работает курс лечения, в случаях хронического синусита, или чтобы помочь диагностировать другие проблемы, затрагивающие пазухи.
Если фронтальный синусит встречается часто, эндоскопия носа может быть полезной диагностической процедурой, во время которой врач использует тонкую трубку с источником света и визуализации для захвата изображений внутренних пазух. Затем врач может просмотреть эти фотографии на экране компьютера и порекомендовать соответствующее лечение.
Поделиться на Pinterest Люди могут обнаружить, что назальные спреи помогают облегчить симптомы синусита.Цель лечения лобного синусита — улучшить дренаж слизи и очистить пазухи.Варианты лечения варьируются в зависимости от причины закупорки.
Вирусные инфекции являются причиной многих случаев лобного синусита. План лечения обычно включает в себя отдых, питье большого количества жидкости и использование назальных спреев или противоотечных средств.
Если бактериальная инфекция является основной причиной, курс антибиотиков, как правило, может вылечить инфекцию.
Если лобный синусит возникает в результате аллергии, врачи обычно рекомендуют избегать аллергена и использовать кортикостероидные назальные спреи и антигистаминные препараты.
Некоторые люди получают выгоду от использования безрецептурных лекарств, которые сушат и сужают слизистые оболочки, таких как противоотечные и назальные спреи, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин.
Спросите доктора, должны ли эти лекарства быть частью плана лечения. Важно использовать их только по назначению, в течение коротких периодов. Они могут вызвать дискомфорт и осложнения, если человек использует их в долгосрочной перспективе.
Лекарства, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин, могут также взаимодействовать с назначаемыми лекарствами и осложнять текущие проблемы, такие как высокое кровяное давление.
Человек с отклоненной перегородкой или носовыми полипами может выиграть от операции. Хирургия может решить эти проблемы навсегда и улучшить здоровье и функционирование пазух.
Домашние средства
Вдыхание пара может обеспечить быстрое облегчение и очистить пазухи в короткие сроки.
Промывка физиологического раствора через носовые ходы может облегчить долгосрочные симптомы. Многие из этих растворов доступны без рецепта, или человек может приготовить их самостоятельно:
- 4 чашки кипяченой, фильтрованной или дистиллированной воды
- 1 чайная ложка пищевой соды
- 1 чайная ложка не йодированного соль
Если вы используете кипяченую воду, кипятите ее в течение 3-5 минут, прежде чем готовить раствор.
Назальные солевые растворы также доступны для покупки онлайн.
Хронический лобный синусит — это термин для состояния, если симптомы длятся более 12 недель. Основной причиной, скорее всего, является продолжающееся воспаление, чем инфекция.
Важно обратиться к врачу, чтобы определить причину длительного лобного синусита, так как в полостях пазухи могут развиться опухоли и рак.
Со временем бактериальные синусовые инфекции усугубляются, а не улучшаются.Симптомы могут включать увеличение выделения, боль и жар.
Если человек не получает лечения, бактериальная инфекция, которая вызывает лобный синусит, может распространиться на другие органы головы и шеи, включая мозг, и вызвать глубокие тканевые инфекции, которые могут быть опасными для жизни.
Внимательно следите за симптомами и немедленно обратитесь к врачу при наличии следующих признаков или симптомов:
- сильные, постоянные головные боли
- боль или скованность в шее
- спутанность сознания
- высокая температура
- трудности с фокусировкой
- внезапное зрение проблемы
- отек или покраснение лица, глаз или век
Хорошая личная гигиена необходима для снижения риска синусовых инфекций.Это включает в себя регулярное мытье рук, особенно:
- до и после еды
- во время приготовления
- при уходе за детьми
- после пользования ванной
Избегайте распространенных аллергенов, таких как табачные изделия, дым, загрязнение окружающей среды и пыль, так как они могут вызвать респираторные реакции.
Поддержание здорового образа жизни, включающего регулярную физическую активность и сбалансированное питание, имеет большое значение для поддержания иммунной системы здоровой и снижения риска синусовых инфекций.
Многие синусовые инфекции проходят через 1-2 недели, либо самостоятельно, либо с помощью лекарств.
Может потребоваться несколько недель, чтобы пазухи полностью очистились. Всегда важно проходить полный курс лечения в соответствии с инструкциями, даже если симптомы улучшаются.
Человек с частыми синусовыми инфекциями или хроническим синуситом может выиграть от разработки плана лечения со специалистом по аллергии или ЛОР. Правильное ведение помогает предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.
причин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 18 мая 2020 г.
Что такое острый синусит?
Пазухи — заполненные воздухом пространства позади костей верхней части лица: между глазами и за лбом, носом и щеками. Облицовка пазух состоит из клеток с крошечными волосками на поверхности, которые называются ресничками. Другие клетки выстилки производят слизь. Слизь задерживает микробы и загрязняющие вещества, а реснички выталкивают слизь через узкие пазухи в нос.
Когда пазухи воспаляются или заражаются, слизь сгущается и забивает отверстия в один или несколько пазух. Жидкость накапливается в пазухах, вызывая повышенное давление. Также бактерии могут попасть в ловушку, размножиться и заразить подкладку.Это синусит.
Синусит может быть хроническим (длительным или часто возвращающимся) или острым. Острый синусит длится три недели или менее, и человек должен иметь не более трех эпизодов в год. Острый синусит встречается крайне часто.Обычно это вызвано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.
Воспаление и отек слизистой оболочки пазухи могут быть вызваны:
- Вирусные инфекции, такие как простуда
- Аллергия
- Загрязнение воздуха и сигаретный дым
- Зубные инфекции
- Узкие носовые ходы из носовых полипов
Симптомы
Общие симптомы острого синусита включают заложенность носа, густые зеленые выделения из носа, лихорадку, головную боль, усталость и лицевую боль.Некоторые симптомы зависят от того, какой синус воспален. Например:
- Фронтальный синусит (за лбом) может вызвать боль во лбу и боль, которая усиливается, когда вы лежите на спине.
- Этмоидный синусит (позади переносицы) может вызывать боль между глазами, отек век, потерю обоняния и боль при прикосновении к боковым сторонам носа.
- Клиновидный синусит (за глазами) может вызывать боль в ушах, боль в шее или головную боль в верхней части головы или глубоко за лбом.
- Максиллярный синусит (за щеками) может вызвать боль в щеках, под глазами или в верхних зубах и челюсти.
Диагноз
Инфекция пазухи может быть трудно диагностировать на ранних стадиях, потому что она может подражать простуде. Оба могут вызвать заложенность носа и усталость. Тем не менее, обычная простуда обычно улучшается через пять-семь дней, тогда как нелеченная синусовая инфекция может длиться три недели или дольше. Инфекции пазухи также более вероятно вызывают зеленые выделения из носа, лихорадку и лицевую боль.
Ваш врач будет диагностировать острый синусит на основании ваших симптомов, истории болезни и простого обследования в офисе. Врач спросит о ваших симптомах и о том, как долго они будут длиться, заглянет в ваши уши, нос и горло, и может постучать или нажать на ваше лицо, чтобы проверить на чувствительность по поводу определенных пазух.
Если ваш врач не уверен в вашем диагнозе, он или она может использовать другие методы, чтобы заглянуть внутрь пазухи. Некоторые врачи могут вставить нософарингоскоп (тонкую, освещенную трубку с камерой на конце) в нос, чтобы отыскать аномалии.Рентген и компьютерная томография (КТ) также могут дать представление о пазухах, особенно тех, которые находятся глубоко в голове.
Ожидаемая продолжительность
По определению, острые синусовые инфекции проходят в течение трех недель. Инфекции, которые длятся дольше трех недель, считаются хроническим синуситом.
Профилактика
Есть некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития синусита. Если вы курите сигареты, вам следует бросить курить.Дым может раздражать носовые проходы и увеличивать вероятность заражения. Носовая аллергия также может вызывать синусовые инфекции. Выявив аллерген (вещество, вызывающее аллергическую реакцию) и избежав его, вы можете помочь предотвратить синусит.
Если у вас есть застой от простуды или аллергии, следующее может помочь снизить риск развития синусита:
- Пейте много воды. Это утончает выделения из носа и сохраняет влажность слизистых оболочек.
- Используйте пар, чтобы успокоить носовые ходы. Дышите глубоко, стоя в горячем душе, или вдыхайте пары из бассейна, наполненного горячей водой, держа полотенце над головой.
- Избегайте сморкаться с большой силой, которая может толкнуть бактерии в пазухи.
Некоторые врачи советуют периодические домашние носовые промывки, чтобы очистить выделения. Это может помочь предотвратить, а также лечить синусовые инфекции.
Лечение
Многие синусовые инфекции улучшаются без лечения.Однако некоторые лекарства могут ускорить выздоровление и снизить вероятность того, что инфекция станет хронической.
Противоотечные — Застой часто вызывает инфекции пазухи, и противозастойные средства могут открыть пазухи и позволить им истощать. Доступно несколько:
- Псевдоэфедрин (Sudafed) доступен без рецепта, отдельно или в сочетании с другими лекарствами в мультисимптомных средствах от простуды и пазух. Псевдоэфедрин может вызывать бессонницу, учащенный пульс и нервозность.Не используйте, если у вас высокое кровяное давление или проблемы с сердцем. Фенилэфрин (такой как Sudafed PE) является альтернативным пероральным противоотечным средством, отпускаемым без рецепта. Если вы принимаете препараты, содержащие пероральный фенилэфрин, проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с другими лекарствами, которые вы принимаете.
- Оксиметазолин (Африн, Дристан и др.) И фенилэфрин (Неосинефрин и др.) Обнаружены в спреях для носа. Они эффективны и могут с меньшей вероятностью вызывать побочные эффекты, наблюдаемые при применении псевдоэфедрина.Однако использование противозастойного средства для носа в течение более трех дней может вызвать ухудшение симптомов при прекращении приема препарата. Это называется эффектом отскока.
Антигистаминные препараты — Эти препараты помогают облегчить симптомы аллергии на нос, которые приводят к воспалению и инфекциям. Тем не менее, некоторые врачи советуют не использовать антигистаминные препараты при синусовой инфекции, потому что они могут вызвать чрезмерное высыхание и замедлить процесс дренирования. Многие продаваемые без рецепта антигистаминные препараты доступны в виде фирменных продуктов и менее дорогих генерических версий.
Носовые стероиды — Противовоспалительные спреи, такие как мометазон (Nasonex) и флутиказон (Flonase), уменьшают отек носовых оболочек. Как и антигистаминные препараты, назальные стероиды могут быть наиболее полезны для тех, кто имеет аллергию на нос. Носовые стероиды имеют тенденцию производить меньше сушки, чем антигистаминные. В отличие от назальных противозастойных средств, назальные стероиды могут использоваться в течение длительных периодов.
Солевые назальные спреи — Эти спреи с соленой водой безопасны в использовании и могут обеспечить некоторое облегчение, добавляя влагу в носовые проходы, разжижая выделения слизи и помогая вымывать любые бактерии, которые могут присутствовать.
Обезболивающие средства — При приеме синусовой боли могут применяться ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil, Motrin и др.) Или напроксен (Aleve).
Антибиотики — Ваш врач может назначить антибиотик, если он или она подозревает, что бактериальная инфекция вызывает у вас синусит.
Не все случаи синусита требуют лечения антибиотиками: проконсультируйтесь с врачом о том, подходит ли вам антибиотик. Имейте в виду, что антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции, сыпь и диарея.Кроме того, чрезмерное использование антибиотиков в конечном итоге приводит к распространению бактерий, которые больше не могут быть уничтожены наиболее часто назначаемыми антибиотиками.
Когда звонить профессионалу
Обратитесь к врачу, если вы испытываете лицевую боль наряду с головной болью и лихорадкой, симптомами простуды, которые длятся дольше, чем семь — 10 дней, или постоянными зелеными выделениями из носа. Если ваши симптомы не улучшаются в течение недели после начала лечения, позвоните своему врачу. Звоните раньше, если симптомы ухудшаются.
Если у вас повторяются приступы острого синусита, возможно, у вас аллергия или другая причина синусита, которую можно излечить. Обратитесь к врачу за советом.
Прогноз
Прогноз для острого синусита очень хороший. Большинство случаев исчезнет в течение одной-двух недель, часто без антибиотиков.
Узнайте больше об остром синусите
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клиника Майо Ссылка
Внешние ресурсы
Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http: // www.niaid.nih.gov/
Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http://www.aaaai.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.