Низкий сахар в крови при беременности: чем это опасно, методы лечения

чем это опасно, методы лечения

Автор Татьяна Булгакова На чтение 9 мин. Просмотров 506

Будущая мама в обязательном порядке должна своевременно делать все необходимые проверки и анализы. Низкий сахар при беременности свидетельствует о срочной необходимости посещения лечащего врача-гинеколога. Уровень глюкозы в крови является важным показателем общего самочувствия как мамы, так и малыша. Важно контролировать гормональный фон, другие состояния, связанные с имеющимися хроническими недугами. Анализ крови на сахар является обязательной проверкой во время вынашивания.

Показатели глюкозы в норме

Глюкоза входит в число важных элементов внутриутробного питания плода. Поэтому важно поддерживать необходимое количество глюкозы в крови при беременности.

Максимальная норма — 6 ммоль/л, нормальным количеством считается от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Уровень глюкозы при беременности может колебаться. В случае повышения наблюдается наличие гипергликемии или инсулиновой недостаточности. В таких случаях состояние будущей мамы должно быть под медицинским наблюдением. Нарушение в работе гормонов приводит к тому, что сахар может как понижаться, так и иметь повышенный показатель.

Если состав глюкозы в крови вдруг понижается, не стоит пускать ситуацию на самотек. Возникновение данной патологии несет весьма негативные последствия для плода.

Обычная процедура для беременной женщины имеет большое значение. Более тщательное исследование требуется при таких тревожных симптомах, как непривычный привкус металла в ротовой полости, мучают приступы жажды. При повышенной утомляемости, слишком частым позывам к мочеиспусканию, повышении давления следует срочно обратиться к врачу.

Глюкоза при беременности зависит от любых перемен в поджелудочной деятельности. Если работа нарушена, это моментально отражается на функциях других органов и систем. Поэтому сахар в крови при беременности нужно в обязательном порядке поддерживать в нормальной концентрации. Недостаток или избыток данного вещества может нанести вред здоровью не только маме, но и ребенку.

Чем важна глюкоза и принцип ее работы при вынашивании

Человек не может существовать без еды. Это не означает, что можно употреблять все без разбора. Самочувствие и общее состояние организма во многом зависит от рациона питания, особенно для будущей мамы. Важная составляющее вещество крови — глюкоза, которая образуется из углеводной пищи. Достаточно много ее содержится в любых сладостях или крахмалосодержащих продуктах.
Сложные процессы, происходящие в гормональной системе, регулируют количество сахара в крови. При вынашивании часто происходит гормональный скачок. Это одна из причин возможного колебания уровня глюкозы.

Поедание сладких десертов способствует резкому возрастанию уровня сахара в организме, вырабатывается особый гормон — инсулин. Он помогает лучше усвоить глюкозу, снизить ее количество в кровотоке, сделать резервный запас.

При помощи глюкометра можно определять уровень сахара в домашних условиях. Также проводится биохимическое исследование крови лабораторным путем. Берется кровь из пальца, можно из вены. Лучше всего данный анализ проводить утром, после пробуждения, нельзя кушать и пить. В таком случае результат будет наиболее точным.

Есть возможность проверить уровень сахара по исследованию мочи. После употребления углеводы подразделяются на две части:

• Первую подгруппу составляют “хорошие” углеводы. Они питают и насыщают все клетки и различные структуры организма в целом. Это очень важная функция. Без углеводов человеческий организм не может полноценно жить.
• “Плохие” углеводы, которые относятся ко второй составляющей части, оседают в печени. Происходит образование гликогеновых полисахаридов, которые со временем преобразуются в другие опасные формы.

Инсулиновый гормон способен прекрасно справится с таким заданием, как понижение уровня сахара. Поджелудочная железа производит данный гормон. Во время беременности организм функционирует по-другому, за двоих, поэтому количество гормона ощутимо повышается. Будущей мамочке нужно гораздо больше сил, следовательно, и инсулин, и глюкоза требуются в наибольшем количестве.

В случае недостаточной выработки инсулинового гормона, то концентрация сахара в крови резко увеличивается. Повышение глюкозы создает риск и опасную симптоматику. Но и нехватка сахара также не лучшим образом влияет на здоровье мамочки и ребенка. По этим причинам нужно регулярно посещать врача, проверять показатели. Глюкоза в крови при беременности должна соответствовать допустимым нормам.

Как проводятся исследования

Каждая женщина в “интересном положении” должна проходить плановый осмотр. Нужно обязательно проверять уровень глюкозы во время вынашивания, это очень важно. Впервые это желательно сделать, начиная с 8-12 недель. В случае патологии врач дает направление на повторный анализ. Кровь берется как из вены, так и из пальца. Также можно провести исследование мочи. Если все в норме, следующее исследование можно сделать примерно на сроке 28-30 недель. Для получения наиболее точных результатов, необходимо строго следовать нескольким несложным правилам:

1. Анализ производится рано утром, обязательно на голодный желудок. Накануне проверки(за 8 часов), в вечернее время допустим легкий ужин. После чего разрешено пить обычную воду, никаких газированных напитков;
2. Известно, что чрезмерная физическая активность способствует снижению глюкозы. Поэтому перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать покой;
3. Крепкий, полноценный сон — лучший помощник. Поэтому желательно пораньше лечь спать, чтобы на утро быть в хорошей форме;
4. В случае возникновения плохого самочувствия, ощущения дискомфорта или недомогания, следует поставить об этом в известность своего лечащего врача.

Можно проверить сахар не выходя из дома. Достаточно иметь аппарат под название глюкометр. Перед тем, как проколоть палец, нужно тщательно вымыть руки с мылом. Первая капелька не подходит для проверки, следует исследовать вторую. Если возникла необходимость провести повторный анализ, желательно делать прокол на другом пальце во избежание воспалительного процесса.

Пониженный уровень сахара

При обследовании большого количества будущих мамочек выяснилось, что понижение глюкозы встречается нечасто. Если она понижена, требуется врачебное вмешательство. Это не менее опасно, чем переизбыток. Подобное патологическое явление возникает по таким причинам, как плохое питание, чрезмерная худоба пациентки, сильный токсикоз на ранних сроках.

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в гораздо большем объеме, чем это необходимо, а организм получает совсем немного сахара. Таким образом содержание сахара в крови падает, образуется гипогликемия. Главный признак данного состояния — низкий уровень глюкозы.

Нерегулярные перекусы, длительные перерывы между едой, малюсенькие порции — вот что рано или поздно способно спровоцировать гипогликемические проявления. Организм в буквальном смысле испытывает нехватку сахара. Блюда, состоящие из низкокалорийных продуктов также отрицательно влияют на общее самочувствие. Человек испытывает недостаток энергии, быстро устает. Поэтому особое внимание следует уделять правильному и полезному рациону питания.

Не спасет положение вещей такой факт, как круглосуточное поедание различных сладких десертов. Дело в том, что при увлечении сладостями активно образуется инсулиновый гормон, который помогает лучше усвоить лишний сахар. Происходит скачок содержания глюкозы в крови, ее количество идет на убыль. Сонное состояние становится нормой в данном случае. Вновь возникает желание скушать какую-нибудь сладкую вкусняшку.

Наблюдается низкий сахар в крови у людей, активно занимающихся профессиональными видами спорта. Большие физические нагрузки способствуют повышенному расходу запасов глюкозы. Если и после зачатия женщина не желает отказываться от тренировок, желательно восполнять нехватку сахара особыми витаминами. Лучше всего по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

Спиртное, газированные сладкие напитки также способствуют резкому падению глюкозы. Сразу после употребления уровень сахара возрастает, но через короткий промежуток времени начинает чувствоваться усталость и апатия. Это верный симптом снижения сахарного уровня.

Как пониженный сахар воздействует на плод

Буквально сразу после получения положительного результата на домашнем тестировании нужно регулярно проверять концентрацию сахара в крови. Пониженный сахар, как и повышенный говорит о серьезной проблеме. Крайности всегда плохи, необходимо определить и поддерживать золотую середину. Чрезмерное количество глюкозы так же, как и недостаток отрицательно влияет на внутриутробное развитие малыша. Если показатель высок, следует его понизить. Если слишком низкий — повысить, и только под врачебным контролем.

При дефиците данного вещества плод недополучает в необходимом объеме питательных элементов. Это чревато такими последствиями, как врожденные отклонения в работе эндокринной системы, слишком маленький вес при рождении. Такие дети часто появляются на свет раньше срока, недоношенными и слабенькими.

При вынашивании с такой проблемой желательно составить ежедневный рацион питания. В меню должны быть включены продукты, гликемический индекс которых минимален. Частые приемы еды плюс правильное меню — отличное решение проблемы. Организм дольше переваривает такую пищу, а частые трапезы не оставят никаких шансов снизить содержание сахара. Выработка инсулина будет происходить в обычном режиме, не скачками.

Многие склонны недооценивать опасность дефицита сахара в крови. Если сложилась подобная ситуация, нужно со всей серьезностью к ней отнестись, и с врачом обсудить план действий. Без своевременно принятых мер последствия могут быть самыми нелицеприятными, не исключается самопроизвольное прерывание беременности. Очень важно поддерживать сахар в норме. Повышение также нуждается в коррекции. В целях профилактики желательно купить специальный прибор — глюкометр, и каждый день держать под контролем концентрацию глюкозы. Прибором достаточно легко пользоваться дома.

Слишком высокий сахар в крови будущей мамы опасен для плацентарных тканей тем, что вызывает их старение. Патология плаценты — прямой путь к гипоксии или даже гибели ребенка. Есть ряд других опасных осложнений: обвитие пуповиной, многоводие, неправильное предлежание плода.

Советы опытных специалистов

Для безопасного протекания беременности рекомендуется четко соблюдать все предписания врача-акушера, особенно в случаях низкого сахара до зачатия. Проблему легче предупредить, чем решить. Лечащий врач подробно расскажет, как правильно пользоваться глюкометром и в какое время это лучше делать. Каждый случай индивидуален. По этой причине беременным не стоит пропускать плановый осмотр и другие важные проверки и процедуры.

Правильное питание должно быть основано на продуктах с низким гликемическим индексом. Сладкое лучше исключить из рациона, чтобы не подвергать себя и ребенка неоправданному риску. Также необходимо отказаться от жирной и жареной еды. На сегодняшний день свежие фрукты и овощи можно купить в супермаркете в любое время года. Лучше всего сделать акцент на морепродукты и сорта нежирного мяса.

Стоит помнить, что враг номер один — всеми любимая газировка. Любые углеводы, особенно которые легко усваиваются, нужно обходить стороной. Для женщины в »интересном положении» желательно ежедневно совершать пешие прогулки, так как другие физические нагрузки могут оказаться слишком тяжелыми. Особенно, если до беременности женщина совсем не занималась спортом. Важно регулярно взвешиваться, следить за питанием. Правильное меню и умеренность в спорте помогут избежать как понижения глюкозы, так и лишней прибавки в весе.

низкий сахар в крови при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вот так, дожили!!! Памятка взята по ссылке !

Будучи под наблюдением врача-эндокринолога в центре «Сахарный диабет и беременность» ГУ НИИ Акушества и гинекологии им. Д.О. Отта, я получила разработанную ими памятку по гестационному диабету. Хочу поделиться с вами ее содержанием, т.к. считаю, что оно будет очень полезно всем, кто имеет отношение к данному диагнозу:

ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ

(САХАРНЫЙ ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ)

Гестационным диабетом, или сахарным диабетом беременных («гестация» по латыни — беременность), называется заболевание, диагностируемое во время беременности, которое проявляется чрезмерным повышением уровня сахара в крови после глюкозной нагрузки или на фоне обычного питания. В большинстве случаев гестационный диабет протекает в легкой — «скрытой» форме и может быть выявлен только при проведении пробы на толерантность к глюкозе, известной также под названием «сахарной кривой».

Причину развития этого заболевания можно кратко объяснить следующим образом: в норме в организме беременной женщины происходят гормональные изменения, которые приводят к необходимости усиленной выработки инсулина поджелудочной железой. Содержание инсулина в крови должно увеличиться в 2-3 раза по сравнению с тем, что было до беременности. У небольшой части женщин «резервы» поджелудочной железы оказываются недостаточными для того, чтобы обеспечить такую усиленную выработку инсулина. Недостаток инсулина приводит к повышению уровня сахара в крови, вследствие чего и развивается гестационный диабет. Возникновению этого заболевания способствует возраст беременной женщины старше 30 лет, наличие избыточного веса, наследственность, отягощенная в отношении сахарного диабета. Заподозрить наличие сахарного диабета врач может также в случае рождения в прошлом ребенка с большим (более 4 кг) весом, при наличии многоводия или крупного плода при данной беременности, при выявлении глюкозурии (сахара в моче). С окончанием беременности содержание гормонов в крови возвращается к исходному уровню, и гестационный диабет проходит.

Протекая в скрытой форме, гемтационный диабет обычно не влияет существенно на самочувствие беременной женщины, но может самым серьезным образом сказаться на развитии плода. Поэтому заболевание требует большого внимания со стороны врачей и тщательного выполнения всех лечебных рекомендаций беременной женщиной.

Основным методом лечения гестационного диабета является диета. Диета при беременности ни в коем случае не должна означать голодания!

Единственный продукт, который необходимо полностью исключить из питания, — это сахар в любом виде, то есть все сладкие продукты. Медленноусвояемые углеводы, такие как хлеб, картофель, каши, можно есть в обычных количествах. Более подробные рекомендации по диете вы можете прочитать ниже. Пожалуйста, обсудите все интересующие вас вопросы с врачом-эндокринологом. На фоне лечения необходимо достаточно часто (2-3 раза в неделю) определять содержание сахара в крови натощак и через 1 час после еды. Это можно делать в поликлинике, а также самостоятельно, используя индивидуальные средства самоконтроля — тест-полоски и глюкометры.

В ряде случаев даже правильное выполнение всех диетических рекомендаций не приводит к нормализации уровня сахара в крови. Если на фоне диеты сахар в крови натощак превышает 5,1 ммоль/л, а после еды через 1 час — 6,7 ммоль/л, необходимо без промедления начинать лечение инсулином. Инсулинотерапия обычно требуется только на короткий период времени и отменяется после родов.

Прием сахароснижающих таблетированных препаратов беременным женщинам строго противопоказан!

После родов гестационный диабет проходит, и сахар крови обычно нормализуется, однако, на период кормления грудью необходимо продолжать придерживаться тех же диетических ограничений, что и во время беременности. Через 2 месяца после родов для уточнения состояния углеводного обмена нужно провести пробу на толерантность к глюкозе. Известно, что женщины, перенесшие гестационный диабет, имеют повышенный риск развития сахарного диабета в старшем возрасте, поэтому даже при хорошем самочувствии, нормальных анализах сахара крови натощак необходимо 1 раз в 3-4 года проводить пробу на толерантность к глюкозе для своевременного установления диагноза.

Угроза развития гестационного диабета при последующих беременностях высока. Как правило, при последующих беременностях он появляется при более раннем сроке. Поэтому для своевременного обследования углеводного обмена при повторной беременности необходимо обращаться к эндокринологу при сроке 14-16 недель.

Риск того, что Ваш ребенок заболеет диабетом, не больше, чем у всех остальных детей. Специальной диеты для ребенка не требуется.

Диетические рекомендации при гестационном диабете

Продукты, которые необходимо полностью исключить из диеты

Сахар

Мед, варенье, джемы, конфитюры

Конфеты, пирожные, пряники, булка, выпечные изделия (изделия из белой муки)

Мороженое

Фруктовые соки фабричного производства (на основе концентратов) и нектары

Сахаросодержащие напитки (лимонад, кока-кола, пепси-кола и т.п.)

Виноград, бананы, хурма, дыня, инжир, финики

Крупы (манная, рисовая)

Продукты, содержащие сахарозаменители (продукты для «больных диабетом»)

Продукты, которые рекомендуется употреблять в ограниченном количестве

Макароны (из твердых сортов муки)

Животные жиры (в том числе сливочное масло)

Продукты, рекомендуемые к употреблению

Черный и серый хлеб (преимущественно из муки грубого помола)

Картофель, все виды овощей

Бобовые, грибы

Круп (гречневая, овсяная, перловая, пшенная)

Мясо, рыба, птица (преимущественного нежирные сорта)

Яйца (2-3 шт. в неделю)

Молочные продукты с низким содержание жира

Фрукты (за исключением винограда, бананов) и сухофрукты

Растительные жиры

Примерная диета на день для женщины с гестационным диабетом

Завтрак

Гречневая (пшенная) каша или 1 кусок ржаного хлеба, чай (кофе)

Второй завтрак

Бутерброд: хлеб серый, кусок сыра (20 г) или яблоко

Обед

Салат из огурцов и помидоров

Суп овощной на мясном бульоне

Мясо отварное или жареное (говядина) с картофельным пюре

Ржаной хлеб — 2 куска

Полдник

Творог (100 г), галета

Ужин

Мясо с овощным гарниром (тушеной капустой, морковью или зеленым горошком)

Ржаной хлеб — 1 кусок

Стакан томатного сока

Второй ужин

Бутерброд: хлеб серый с сыром (20 г) или творог (100 г) или кефир (чай)

высокий уровень глюкозы у беременных – как снизить, чем грозит, последствия для ребенка, как понизить

Состояния, при которых при беременности регистрируется высокий уровень глюкозы, встречаются довольно часто. В некоторых случаях они возникают у будущей мамочки впервые в жизни именно во время вынашивания малыша.

Такая ситуация требует обязательного вмешательства со стороны медиков.

Причины повышения

К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.

Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.

Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.

Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.

Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.

Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.

Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.

Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация сахара также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.

Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.

Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.

Такие болезни, как правило, проявляются еще до наступления беременности.

Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.

Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.

Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.

Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.

Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.

Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.

Симптомы

Комплекс различных клинических признаков, который возникает у беременной женщины, имеющей признаки повышенного уровня сахара в крови, достаточно большой. Он включает в себя много различных симптомов, которые могут приносить будущей маме существенный дискомфорт и изменять ее привычное поведение.

Женщины, имеющие повышенный уровень сахара в крови, чувствуют:

• Нарастающую и постоянную жажду. Этот симптом проявляется намного ярче, если сахар в крови превышает показатели нормы более, чем на 30%. Он приводит к тому, что будущая мама начинает пить гораздо больше воды и различных напитков. Женщины, имеющие сильную склонность к развитию отечности, могут в это время жаловаться на появление отеков на ногах и лице.

• Учащенное мочеиспускание. Повышенная жажда приводит к частым позывам помочиться. Количество отделяемой мочи при этом существенно возрастает.

Она становится бледной и менее яркой на цвет.

• Сухость и зуд кожных покровов. Высокий уровень сахара способствует раздражению нервных окончаний, что и проявляется такими симптомами. Интенсивность их проявления во многом зависит от уровня сахара в крови.
• Сильную сухость во рту. Этот симптом также провоцирует развитие жажды. Сухость во рту женщина ощущает практически постоянно в течение всего дня. Даже после приема воды слизистые оболочки начинают сохнуть уже через пару минут.

• Повышение аппетита. Нарушение углеводного обмена приводит к тому, что глюкоза полноценно не может поступать во внутренние органы. Длительное голодание клеток и проявляется чувством сильного «нестерпимого» голода.
• Сильную слабость и постоянную сонливость. В течение всего дня, даже утром после пробуждения, будущая мамочка хочет спать. Часто данный симптом сопровождается чувством сильной усталости. Некоторые женщины могут испытывать головную боль и выраженное головокружение.

Последствия для ребенка

Повышенный уровень в крови глюкозы неблагоприятно влияет на плод. Выраженные обменные нарушения приводят к тому, что малыш начинает испытывать настоящий дефицит поступления питательных веществ, которые нужны для его активного и полноценного развития. Наиболее чувствительны к снижению концентрации глюкозы в крови головной мозг и сердце ребеночка.

Гипергликемия может быть опасна развитием преждевременных родов. Обычно эта ситуация возникает у женщин, имеющих патологическое течение беременности и множество сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Недостаток поступления питательных веществ на ранних сроках беременности грозит развитием у плода множественных аномалий и дефектов развития. Особенно неблагоприятно данное состояние во время первого триместра беременности при закладке всех жизненно важных органов и систем. При самом неблагоприятном прогнозе течения этой патологии возможен даже самопроизвольный аборт или выкидыш.

Диагностика

Для выявления «немой» гипергликемии врачи рекомендуют сдавать анализ на определение уровня глюкозы несколько раз за все время вынашивания малыша. Так, будущей маме желательно посетить лабораторию с 9-12 неделю беременности и ближе к родам. Это необходимый минимум, который обязательно следует выполнить.

Сдается анализ крови на сахар строго натощак. Делать это следует в утренние часы.

До проведения исследования не стоит кушать 8-9 часов.

Если же у женщины уже есть установленный раннее сахарный диабет, то такого длинного интервала «без еды» делать не нужно. Для этого достаточно лишь 3-4 часов. Длительный голод может привести к весьма опасному состоянию — гипогликемии.

Перед сдачей анализа можно лишь выпить немного обычной кипяченой воды. Употреблять сладкие газированные напитки или подслащенный чай не следует. Утром до проведения анализа все сахаросодержащие компоненты должны быть строго исключены.

Бодрое и хорошее настроение — обязательная составляющая, с которой будущая мамочка должна прийти в поликлинику. Для этого ей следует обязательно выспаться накануне проведения исследования. Нервничать и волноваться перед тестом не стоит, так как это может повлиять на полученный результат анализа.

Перед сдачей данного исследования, по возможности, следует исключить сильные физические нагрузки. Они могут привести к получению недостоверного, немного заниженного результата. За сутки до похода в лабораторию лучше исключить уборку в квартире или пробежку по лестничным проемам.

Врачи считают, что нормальные показатели уровня сахара в крови составляют 3,3-5,5 ммоль/л. В этом случае делается ограничение, что данные значения адекватны для капиллярной крови. Она забирается во время прокола пальчика.

В венозной крови эти значения несколько другие. Они составляют 4,0-6,1 ммоль/л. В настоящее время все чаще делаются исследования венозной крови. Они более удобны и не менее информативны. Большинство частных медицинских лабораторий предпочитают использовать именно такую методику исследования.

Если по каким-то причинам показатели глюкозы в крови меняются и отклоняются от нормальных значений, то доктора назначают ряд специальных вспомогательных лабораторных исследований. Они необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз, а также чтобы исключить или подтвердить наличие сахарного диабета.

К таким исследованиям относится глюкозотолерантный тест и определение гликированного гемоглобина.

О том, как сдается глюкозоталерантный тест, смотрите в следующем видео.

Как снизить?

Понизить уровень глюкозы в крови можно несколькими способами.

Первый из них — соблюдение в домашних условиях специальной гипоуглеводной диеты. Она исключает многие продукты питания, провоцирующие гипергликемию. Соблюдать такую диету следует на протяжении всей беременности, если будущей мамочке был установлен диагноз гестационного сахарного диабета. Женщинам, находящимся в группах риска по развитию данной патологии, также следует использовать данное лечебное питание.

По отзывам многих мамочек, такая гипоуглеводная диета не только помогла им справиться с высоким уровнем сахара без применения лекарственных средств, но и способствовала сохранению нормального веса. После рождения малышей они отметили, что существенной прибавки массы тела у них не было.

Для нормализации уровня сахара в крови исключаются все сладкие газированные напитки, промышленно изготовленные сладости и шоколад, а также существенно ограничиваются фрукты. Кислые плоды при этом в меню сохраняются. К таким фруктам можно отнести зеленые яблоки и цитрусовые. Бананы и виноград следует все-таки исключить.

Акцент в питании будущие мамочки, страдающие гипергликемией, должны делать на белковую и зерновую пищу. Бояться круп не следует. Они богаты «медленными» углеводами, которые не приводят к скачкам уровня сахара в крови. Дополнять такое питание лучше свежими или тушенными овощами, собранными по сезону.

При неэффективности диетотерапии и растущем уровне сахара врачи прибегают к использованию лекарственных средств, снижающих гипергликемию. При назначении данных препаратов обязательно оценивается риск их потенциального воздействия на плод.

Подбором лекарственной терапии занимается эндокринолог. Именно этот специалист определяет кратность, дозировку и схему лечения.

норма, почему повышенный или пониженный

Уровень сахара во время беременности может колебаться в зависимости от рациона, физической активности. Женщины, которые находятся в группе риска, обращают отдельное внимание на причины повышения или понижения показателей, правила сдачи анализа и другие нюансы.

Норма сахара

У беременных нормальные показатели сахара составляют 5,8 ммоль/л при заборе материала из вены. Если анализ брали из пальца, то они могут колебаться от 4 до 6,1. Допустимо незначительное превышение, которое может произойти вследствие гормональной перестройки, стрессов или чрезмерного утомления.

Увеличенный сахар при беременности, обнаруженный несколько раз подряд, необходимо проверить анализом на гликированный гемоглобин. Если он тоже демонстрирует высокую концентрацию, это основание для постановки такого диагноза, как гестационный диабет.

Как сдавать анализ беременным

Сахар при беременности контролировать несложно

Для получения корректного результата необходимо:

• проходить проверку утром, на голодный желудок;
• отказаться от чистки зубов или употребления жвачки, учитывая наличие в ней сахара;
• употреблять обычную пищу за несколько дней до проверки, поскольку изменения могут отразиться на результатах у беременных;
• последний прием еды должен состояться за восемь часов до проверки.

Сахар при беременности будет определен правильно, если употреблять негазированную питьевую воду.

Почему появляется сахар в моче

В минимальном количестве глюкоза может присутствовать в урине. Этот касается первичной мочи, которая выводится из организма практически полностью. Далее компонент снова попадает в кровь, уже в меньшем соотношении. Во вторичной урине в норме она не идентифицируется.

На появление избыточного сахара (от 5,1 до 5,5 ммоль/л и более) при беременности могут оказывать влияние следующие факторы:

• истинный или гестационный диабет;
• эндокринные нарушения;
• воспалительные изменения поджелудочной железы;
• патологии почек или печени;
• черепно-мозговые травмы, которые стали причиной обменных нарушений.

Наиболее частыми причинами, вследствие которых появляется повышенный сахар, являются патологии почек – пиелонефрит и другие воспаления. Характерно увеличение именно в урине, в то время как другие анализы остаются нормальными.

Причины увеличения показателей

Предпосылками к увеличению глюкозы – от 5,5 ммоль/л и более – являются следующие случаи:

• ожирение;
• увеличение сахара в моче;
• наличие диабетиков в семье;
• возраст от 30 лет, особенно если женщина беременна впервые;
• поликистоз яичников;
• гестационный диабет во время предыдущей беременности.

Это основные причины повышенного сахара. Если женщина младше 25 лет, ее беременность протекает без осложнений, отсутствуют дополнительные факторы риска, то вероятность развития гестационного диабета минимальна.

Симптомы увеличения уровня глюкозы начинаются с сухости во рту. Далее к клинической картине присоединяется постоянная жажда и выделение значительного объема мочи. Женщина может жаловаться:

• на постоянную сонливость, слабость и усталость;
• медленное заживление любых кожных повреждений – от небольших царапин до порезов;
• резкое изменение веса в большую или меньшую сторону;
• кожные заболевания и инфекционное поражение половых органов, провоцирующее зуд (например, фурункулез, молочница).

Еще один признак – от тела или изо рта исходит отчетливый запах ацетона. Это указывает на то, что как можно скорее нужно начинать лечение.

Причины уменьшения показателей

Пониженный сахар встречается достаточно редко. Предпосылкой к этому может быть тяжелый ранний токсикоз, несбалансированное или нездоровое питание, малый вес, излишняя худоба.

Уровень сахара снижается, когда железистые ткани поджелудочной железы начинают производить больше инсулина, чем требуется. В результате развивается гипогликемия. Спровоцировать приступ может слишком длительный промежуток времени между приемами пищи, употребление малых порций. В результате этого сахар в крови с 5,2 ммоль/л может очень быстро снизиться до трех и менее ммоль/л.

Еще одним провокатором уменьшения уровня сахара может оказаться употребление блюд с низкой калорийностью. В этом случае женщина недополучает энергию по причине недостаточного питания.

На легкое понижение глюкозы указывают головные боли, нервозность, появление дрожи во всем теле, постоянное выделение пота. Средняя тяжесть синдрома проявляется раздражительностью, замедлением речи, неспособностью ориентироваться, мышечными судорогами. Если сахар понижается до 1,1 ммоль/л, то может быть:

• потеря сознания;
• приступ судорог;
• инсульт;
• летальный исход.

Ночные приступы гипогликемии определить сложнее. Их симптомы – это необычные шумы в процессе дыхания, беспокойство, кошмары, высокое потоотделение.

Как справиться с повышенным сахаром

Повышенный гликированный гемоглобин – основание для подозрения гестационного диабета

Первым шагом должно стать шестиразовое питание. Это важно не только в первом, но и во втором триместре, потому что дает возможность получить всю необходимую энергию. За счет такого принципа питания женщина будет защищена от внезапного увеличения глюкозы, спровоцированного дисфункцией эндокринной железы.

Дополнительные рекомендации:

• исключение из рациона сладостей и продуктов с большим количеством углеводов, вне зависимости от происхождения;
• количество сложных углеводов должно составлять не больше 50% всей еды, употребленной за 24 ч;
• умеренные физические нагрузки.

Выполнение несложных упражнений – йога, плавание, пешие прогулки – приведет к тому, что ребенок будет обеспечен полноценным притоком крови и питанием. У женщины же будет происходить более активное расщепление глюкозы, будет расходоваться большее количество калорий и уменьшаться масса тела.

В более сложных случаях повышенного сахара изменение питания или диета не способствуют снижению его в крови. В подобной ситуации эндокринолог и гинеколог назначают ежедневные инъекции инсулина. Он может обладать пролонгированным, средним или коротким действием. Конкретная дозировка определяется в зависимости от возраста женщины, частоты приступов, общего состояния иммунитета и др.

Синтетический инсулин не нанесет вреда ни самой беременной, ни ее ребенку. Также он не будет провоцировать привыкание. После завершения родов, когда производство инсулина в женском организме будет нормализовано, от введения дополнительного его количества можно будет отказаться.

Лечение при пониженной глюкозе

Нормализовать сахар при беременности в данном случае также поможет упорядочивание питания. В диете должны присутствовать полезные продукты, меню должно быть сбалансированным. Отказываются от пищи с большим количеством простых углеводов или сводят их употребление к минимуму.

Обязательно употребляют сложные углеводы, а именно – крахмал, клетчатку и другие компоненты. На достаточном уровне должны быть и показатели калорийности рациона. Это связано с тем, что беременная должна получать от 25 до 30 ккал на каждый килограмм своего веса. При недополучении калорий активируется механизм их производства из глюкозы, в результате чего уменьшаются показатели последней.

Другие советы при пониженном сахаре:

• кроме рациона важен режим питания – есть нужно четыре раза в сутки, без перекусов и длительных перерывов между трапезами – более 4 ч;
• прогулки на свежем воздухе – оптимально в лесу, рядом с водоемом;
• правильное чередование физической активности и отдыха – между ними должен быть баланс.

Женщина, особенно в третьем триместре, не должна переутомляться. Это важно как в физическом, так и в умственном плане. В противном случае может повторно проявиться существенное понижение сахара в крови.

Профилактика резких колебаний сахара

Справиться с внезапными изменениями сахара в крови можно, если вовремя обследоваться у врача

Справиться с внезапными изменениями жизненно важных показателей можно, если вовремя обследоваться у акушера-гинеколога, ведущего беременность. В самых сложных случаях это делают раз в две недели. Обязательны не просто консультации, проверка крови и урины, но еще и УЗИ, чтобы определить состояние плода.

При декомпенсированном состоянии, если сахар в биологических жидкостях постоянно «скачет», необходима консультация эндокринолога. В зависимости от общего состояния это может быть как каждую неделю, так и реже.

Важно наблюдаться у терапевта, офтальмолога и невролога. В идеале делать это необходимо на этапе планирования беременности, в каждом триместре и после родов. Дополнительные профилактические рекомендации:

• сбалансированное питание – максимум овощей и фруктов, злаков, исключение фастфуда и другой вредной, жирной пищи;
• отказ от употребления алкоголя, курения;
• норма ежедневных пеших прогулок – 40–60 минут, которые можно сочетать с йогой, плаванием или гимнастикой для беременных раз в неделю.

Выполняя все рекомендации гинеколога и эндокринолога, можно будет избежать госпитализации и длительного лечения. После родов необходимо наблюдаться у эндокринолога.

Смотрите далее: гестационный сахарный диабет при беременности

низкий сахар при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вот так, дожили!!! Памятка взята по ссылке !

Будучи под наблюдением врача-эндокринолога в центре «Сахарный диабет и беременность» ГУ НИИ Акушества и гинекологии им. Д.О. Отта, я получила разработанную ими памятку по гестационному диабету. Хочу поделиться с вами ее содержанием, т.к. считаю, что оно будет очень полезно всем, кто имеет отношение к данному диагнозу:

ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ

(САХАРНЫЙ ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ)

Гестационным диабетом, или сахарным диабетом беременных («гестация» по латыни — беременность), называется заболевание, диагностируемое во время беременности, которое проявляется чрезмерным повышением уровня сахара в крови после глюкозной нагрузки или на фоне обычного питания. В большинстве случаев гестационный диабет протекает в легкой — «скрытой» форме и может быть выявлен только при проведении пробы на толерантность к глюкозе, известной также под названием «сахарной кривой».

Причину развития этого заболевания можно кратко объяснить следующим образом: в норме в организме беременной женщины происходят гормональные изменения, которые приводят к необходимости усиленной выработки инсулина поджелудочной железой. Содержание инсулина в крови должно увеличиться в 2-3 раза по сравнению с тем, что было до беременности. У небольшой части женщин «резервы» поджелудочной железы оказываются недостаточными для того, чтобы обеспечить такую усиленную выработку инсулина. Недостаток инсулина приводит к повышению уровня сахара в крови, вследствие чего и развивается гестационный диабет. Возникновению этого заболевания способствует возраст беременной женщины старше 30 лет, наличие избыточного веса, наследственность, отягощенная в отношении сахарного диабета. Заподозрить наличие сахарного диабета врач может также в случае рождения в прошлом ребенка с большим (более 4 кг) весом, при наличии многоводия или крупного плода при данной беременности, при выявлении глюкозурии (сахара в моче). С окончанием беременности содержание гормонов в крови возвращается к исходному уровню, и гестационный диабет проходит.

Протекая в скрытой форме, гемтационный диабет обычно не влияет существенно на самочувствие беременной женщины, но может самым серьезным образом сказаться на развитии плода. Поэтому заболевание требует большого внимания со стороны врачей и тщательного выполнения всех лечебных рекомендаций беременной женщиной.

Основным методом лечения гестационного диабета является диета. Диета при беременности ни в коем случае не должна означать голодания!

Единственный продукт, который необходимо полностью исключить из питания, — это сахар в любом виде, то есть все сладкие продукты. Медленноусвояемые углеводы, такие как хлеб, картофель, каши, можно есть в обычных количествах. Более подробные рекомендации по диете вы можете прочитать ниже. Пожалуйста, обсудите все интересующие вас вопросы с врачом-эндокринологом. На фоне лечения необходимо достаточно часто (2-3 раза в неделю) определять содержание сахара в крови натощак и через 1 час после еды. Это можно делать в поликлинике, а также самостоятельно, используя индивидуальные средства самоконтроля — тест-полоски и глюкометры.

В ряде случаев даже правильное выполнение всех диетических рекомендаций не приводит к нормализации уровня сахара в крови. Если на фоне диеты сахар в крови натощак превышает 5,1 ммоль/л, а после еды через 1 час — 6,7 ммоль/л, необходимо без промедления начинать лечение инсулином. Инсулинотерапия обычно требуется только на короткий период времени и отменяется после родов.

Прием сахароснижающих таблетированных препаратов беременным женщинам строго противопоказан!

После родов гестационный диабет проходит, и сахар крови обычно нормализуется, однако, на период кормления грудью необходимо продолжать придерживаться тех же диетических ограничений, что и во время беременности. Через 2 месяца после родов для уточнения состояния углеводного обмена нужно провести пробу на толерантность к глюкозе. Известно, что женщины, перенесшие гестационный диабет, имеют повышенный риск развития сахарного диабета в старшем возрасте, поэтому даже при хорошем самочувствии, нормальных анализах сахара крови натощак необходимо 1 раз в 3-4 года проводить пробу на толерантность к глюкозе для своевременного установления диагноза.

Угроза развития гестационного диабета при последующих беременностях высока. Как правило, при последующих беременностях он появляется при более раннем сроке. Поэтому для своевременного обследования углеводного обмена при повторной беременности необходимо обращаться к эндокринологу при сроке 14-16 недель.

Риск того, что Ваш ребенок заболеет диабетом, не больше, чем у всех остальных детей. Специальной диеты для ребенка не требуется.

Диетические рекомендации при гестационном диабете

Продукты, которые необходимо полностью исключить из диеты

Сахар

Мед, варенье, джемы, конфитюры

Конфеты, пирожные, пряники, булка, выпечные изделия (изделия из белой муки)

Мороженое

Фруктовые соки фабричного производства (на основе концентратов) и нектары

Сахаросодержащие напитки (лимонад, кока-кола, пепси-кола и т.п.)

Виноград, бананы, хурма, дыня, инжир, финики

Крупы (манная, рисовая)

Продукты, содержащие сахарозаменители (продукты для «больных диабетом»)

Продукты, которые рекомендуется употреблять в ограниченном количестве

Макароны (из твердых сортов муки)

Животные жиры (в том числе сливочное масло)

Продукты, рекомендуемые к употреблению

Черный и серый хлеб (преимущественно из муки грубого помола)

Картофель, все виды овощей

Бобовые, грибы

Круп (гречневая, овсяная, перловая, пшенная)

Мясо, рыба, птица (преимущественного нежирные сорта)

Яйца (2-3 шт. в неделю)

Молочные продукты с низким содержание жира

Фрукты (за исключением винограда, бананов) и сухофрукты

Растительные жиры

Примерная диета на день для женщины с гестационным диабетом

Завтрак

Гречневая (пшенная) каша или 1 кусок ржаного хлеба, чай (кофе)

Второй завтрак

Бутерброд: хлеб серый, кусок сыра (20 г) или яблоко

Обед

Салат из огурцов и помидоров

Суп овощной на мясном бульоне

Мясо отварное или жареное (говядина) с картофельным пюре

Ржаной хлеб — 2 куска

Полдник

Творог (100 г), галета

Ужин

Мясо с овощным гарниром (тушеной капустой, морковью или зеленым горошком)

Ржаной хлеб — 1 кусок

Стакан томатного сока

Второй ужин

Бутерброд: хлеб серый с сыром (20 г) или творог (100 г) или кефир (чай)

влияние на плод, чем опасно для будущей мамы

Контроль соответствия всех параметров жизнедеятельности норме очень важен в период беременности.

Ведь значительно возросшая в этот период нагрузка на организм женщины заставляет основные системы и органы работать значительно активнее, что может привести к проблемам со здоровьем.

Даже небольшие нарушения гомеостаза в организме могут вызывать неприятные и болезненные ощущения. В частности, достаточно распространенное явление – низкий сахар при беременности.

Такое состояние не только провоцирует возникновение неприятных ощущений, но и может быть опасно для плода и вынашивающей его женщины. Каковы признаки, указывающие на пониженный сахар в крови при беременности, о чем может свидетельствовать такое состояние, и как с ним необходимо бороться?

Признаки

Признаки снижения глюкозы у беременных абсолютно не отличаются от симптоматики, сопровождающей гипогликемию в остальных случаях.

Низкий уровень сахара вызывает:

Кроме того, часто появляются также тремор конечностей, ухудшение зрения и учащенное сердцебиение.

Иногда может возникнуть одышка или затрудненное дыхание. Беременная с пониженным сахаром не может сконцентрироваться, даже достаточно простые и привычные домашние дела даются ей с трудом. Возможны проблемы с памятью и двигательной моторикой.

Предобморочное состояние свидетельствует о серьезнейшем снижении уровня глюкозы.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что уровень сахара значительно и довольно резко снизился. Не стоит думать, что низкий сахар вызывает меньше причин для беспокойства, чем высокий. На самом деле, значительное снижение уровня глюкозы может иметь весьма и весьма плачевные последствия.

Если сахар упадет ниже граничных параметров, возможны сильные судороги, слабость, потеря сознания и даже развитие инсульта.

Разумеется, многие из представленных выше симптомов могут быть не связаны с падением глюкозы и вызываться иными заболеваниями или, например, пищевым отравлением.

Однако если несколько признаков одновременно наблюдаются на протяжении недели и дольше и возникают после еды или вследствие относительно долгого перерыва между приемами пищи, либо возникают после употребления в пищу большого количества сладких продуктов – это, скорее всего, свидетельствует именно о проблемах с уровнем сахара.

Причины снижения сахара

Существуют три основных причины, способствующие снижению сахара у беременных.

Первая, внутренняя причина – большая активность поджелудочной железы, приводящая к выработке чрезмерного количества инсулина.

Вторая, внешняя – недостаточность питания. Особенно часто снижение сахара наблюдается при соблюдении беременной диеты, не рекомендованной лечащим врачом и отличающейся несбалансированностью и бедностью питательными веществами.

Наконец, развитие плода также требует определенного количества глюкозы. В связи с этим может наблюдаться падение уровня сахара в крови, так как организм будущей матери прежде всего обеспечивает необходимыми веществами ребенка, зачастую – в ущерб собственному здоровью.

Наиболее серьезной и вызывающей беспокойство является первая причина, способствующая снижению сахара во время беременности.

Ведь ненормально активная работа поджелудочной железы зачастую свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, например, доброкачественной или злокачественной опухоли.

Развитие патологии и приводит к тому, что клетки вырабатывают больше инсулина, чем необходимо организму.

Впрочем, куда более распространены неправильное питание наряду с возросшей потребностью будущей матери в глюкозе. Процесс перестройки организма во время беременности проходит достаточно медленно – всем органам и системам необходимо время, чтобы лучше приспособиться к поддержанию жизни и развития плода.

К этому добавляется неправильное питание, когда женщина либо осознанно ограничивает себя в пище на фоне неизбежного при беременности набора веса, либо питается несбалансировано, получая мало полезных веществ.

Кстати, как это ни парадоксально, но чрезмерное употребление сладких продуктов также может стать причиной быстрого падения сахара.

Это происходит из-за того, что поступление большого количества глюкозы активизирует поджелудочную железу.

Если неумеренное употребление сладкого происходит достаточно часто, организм привыкает к такому рациону и начинает постоянно вырабатывать излишки инсулина. Существуют определенные факторы риска при гипогликемии. Низкая глюкоза в крови при беременности наблюдается чаще в том случае, если будущая мать нерегулярно питается и предпочитает низкокалорийные продукты.

Гипогликемия может развиваться и вследствие некоторых заболеваний. В частности – язвы.

Особенно вредно постоянное потребление сахарозаменителей и различных продуктов с искусственно сниженной калорийностью. Когда они поступают в организм, начинается выработка «лишнего» инсулина, в результате глюкоза в крови падает.

Активные занятия спортом при беременности также снижают уровень сахара, особенно в сочетании со строгой диетой.

Ведь работающим с полной отдачей мышцам необходима энергия, которую и обеспечивает глюкоза. Соответственно, ее количество в крови уменьшается.

Наконец, несбалансированность питания, чрезмерное увлечение сладостями и газированными подслащенными напитками  также может привести к гипогликемии. Особенно опасна диета с высоким содержанием простых углеводов для будущей матери, имеющей проблемы с поджелудочной железой.

Как избежать гипогликемии?

Если проблем в работе поджелудочной железы нет, привести низкий сахар в крови при беременности в норму можно, выполняя ряд достаточно простых рекомендаций, благотворно влияющих не только на уровень глюкозы, но и на общее состояние организма матери и будущего ребенка.

Прежде всего, необходимо привести в порядок питание. Диета беременной должна быть максимально сбалансированной, с преобладанием полезных продуктов. От пищи со значительным количеством простых углеводов лучше отказаться или минимизировать ее количество.

А вот источники  сложных углеводов употреблять нужно обязательно. К ним относятся крахмал, гликоген и клетчатка – вещества, содержащие длинные молекулярные цепи глюкозы. Основным отличием этих веществ от простых или моносахаридов является их способность накапливаться в клетках мышц человека.

Таким образом, когда организм работает в обычном режиме, данные вещества не активны.

Как только начинается усиленная работа и требуется дополнительная энергия – специальные ферменты расщепляют полисахариды, и образовывается глюкоза, которая посредством взаимодействия с инсулином обеспечивает энергией клетки.

В то же время, калорийность рациона должна быть на достаточно высоком уровне. Необходимо помнить, что беременная женщина должна получать дополнительно от двадцати пяти до тридцати калорий на каждый килограмм собственного веса. Недополучение включает механизм их продуцирования из глюкозы и снижает уровень сахара.

Помимо рациона, важным является и режим питания. Лучше всего принимать пищу  не менее, чем четырежды в день, не практикуя «перекусов», но и не допуская перерывов дольше четырех часов между принятием пищи.

Таким образом, общее количество потребляемой пищи не увеличится, снизится нагрузка на пищеварительную систему, и улучшится усваивание полезных веществ.

Органы и железы, в частности, поджелудочная, будут работать «ровнее», без пиков активности после редких, но обильных трапез.  Соответственно, стабилизируется и выработка инсулина, а значит – и уровень глюкозы в крови.

Физическая активность при беременности весьма важна. Однако если существует тенденция к чрезмерному снижению глюкозы, лучше отказаться от сложных упражнений, подвергающих организм нагрузке. Лучше предпочесть физкультуру, обеспечивающую нормальную двигательную активность, но не перегружающую мышцы и сердечно-сосудистую систему.

Полезными будут также длительные прогулки в лесопарковой зоне. Стоит помнить и о правильном чередовании физической активности и отдыха, сна и бодрствования. Весьма важно избегать излишнего утомления, причем как физического, так и умственного – оно также может стать причиной значительного снижения сахара.

Если беременная все же продолжает заниматься спортом, очень желательно следовать простому правилу.

Умеренная утомленность и усталость должна ощущаться лишь после тренировки, дома.

Если усталость ощущается во время выполнения упражнений – их необходимо прекратить, а в следующий раз обязательно уменьшить нагрузку. Иначе подобная физическая активность может принести значительный вред, в том числе привести к гипогликемии.

При значительном снижении сахара целесообразно иметь при себе леденцы – их употребление поможет быстро, но относительно ненадолго повысить уровень глюкозы при необходимости.

Видео по теме

О симптомах и лечение низкого уровня глюкозы в крови при беременности в видео:

В целом, необходимо понимать – серьезное снижение уровня сахара не менее опасно, чем его избыток, и может привести к весьма серьезным последствиям для здоровья и даже жизни –  как беременной, так и будущего ребенка.

Поэтому необходимо контролировать этот параметр,  выполнять рекомендации по его стабилизации и в случае необходимости без промедления обращаться за врачебной помощью. Консультация со специалистом при первых признаках гипогликемии сохранит здоровье и жизнь матери и ребенка.

Норма сахара в крови у беременных (Таблица 3-х норм)

В этой статье вы узнаете:

Беременность – это очень ответственный период в жизни женщины, ведь женщина уже отвечает за две жизни, поэтому в этот период нужно особенно тщательно следить за здоровьем. Одним из параметров, за которым должна следить беременная – это уровень глюкозы в крови.

Уровень сахара контролируется гормонами, одни повышают, а другие снижают. Самым важным гормоном, который поддерживает глюкозу на нужном уровне, является инсулин. Под воздействием инсулина, глюкоза отправляется на нужды клетки, тем самым уровень сахара в крови снижается.

Беременность дает огромную нагрузку, поэтому часто в организме происходит сбой и проявляются заболевания, к которым склонна женщина. При беременности физиологически снижается чувствительность рецепторов к инсулину, поэтому создается предпосылка для повышения глюкозы.

Норма сахара в крови

Кровь на глюкозу берут в каждом триместре. Норма сахара в крови при беременности зависит от того, откуда брали анализ, из вены или из пальца.

Таблица – Нормы сахара в крови у беременных женщин

Метод забора крови	Норма глюкозы в крови
Из вены	4,0–6,1 ммоль/л
Из пальца	3,3–5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды, либо через 2 часа после нагрузки глюкозой	До 7,8 ммоль/л

Правила забора крови:

• Не есть ничего перед анализом около 8-ми часов.
• Пить можно только воду.
• Утром пред анализом запрещается чистить зубы.
• Перед анализом не курить (хотя, беременным в принципе нельзя курить).
• Исключить стрессы (стрессы повышают уровень глюкозы).
• Перед анализом исключить чрезмерную физическую нагрузку.
• Не жевать жвачку перед анализом.
• Не сдавать кровь на определение уровня сахара после перенесенной недавно инфекции.

На сроке 24–28 недель проводят глюкозотолерантный тест. Для этого теста женщина приходит утром натощак и сдает кровь. После этого ей дают выпить сто грамм глюкозы, смешанной с водой. Через час и через 2 часа снова берут анализ и наблюдают за изменением уровня глюкозы. В норме она должна уменьшаться и через 2 часа должна быть меньше 7,8 ммоль/л.

Низкий уровень сахара

Низкий уровень сахара встречается очень редко, намного чаще бывает повышение. Причины снижения уровня глюкозы:

• ошибка лаборатории;
• чрезмерно низкая масса тела женщины;
• неполноценное питание, голодание, изнуряющая диета;
• тяжелый токсикоз при беременности;
• передозировка инсулина (если беременной уже выставлен диагноз сахарный диабет и она на инсулинотерапии).

Исправить такое состояние легко, наладить сбалансированное полноценное питание, возможно, понадобится внутривенное введение глюкозы.

Высокий уровень сахара

Причины повышения уровня сахара в крови:

• Несоблюдение правил перед сдачей анализа.
• У женщины имеется сахарный диабет первого или второго типа.
• У женщины диабет беременных, который называется гестационный сахарный диабет.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет (далее ГСД) – это диабет, который появляется во время беременности. Такой диабет связан с изменениями в организме беременной женщины и с нагрузкой, которая приходится на поджелудочную железу. Диабет беременных бывает примерно у 10% женщин.

Обычно, после рождения ребенка ГСД проходит бесследно. Но есть одно «но»… Возникший во время беременности диабет, говорит о склонности женщины к этому заболеванию. Есть риск, что со временем разовьется самый настоящий сахарный диабет, поэтому после такого звоночка нужно очень тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.

Факторы риска ГСД:

• Избыточная масса тела.
• Диагностированный сахарный диабет у родственников.
• Возраст будущей мамы больше 30 лет.
• Беременность больше чем одним плодом.
• Повышенное артериальное давление.

Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины

Высокий уровень сахара в крови беременной в первую очередь опасен не для женщины, а для ребенка.

Избыточное количество глюкозы с легкостью проходит через плаценту к ребенку, а вот инсулин имеет большой размер и не может пройти через плацентарный фильтр. Организм крохи еще не в состоянии справится с таким количеством глюкозы, поджелудочная железа еще не готова для таких нагрузок, поэтому в организме ребенка происходят негативные изменения.

• У ребенка начинает активно расти подкожная жировая клетчатка, значительно увеличивается в размерах плечевой пояс и живот. К моменту родов ребенок достигает веса больше 4–4,5 килограмм.
• Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание (гипоксию). В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.
• В условиях повышенного сахара повышается риск врожденных пороков развития у ребенка.
• Возрастает риск многоводия.
• Большая масса ребенка затрудняет роды, они могут иметь затяжное течение, ребенок может получить родовые травмы (перелом ключицы, мозговые кровоизлияния). При естественных родах часто приходится прибегнуть к использованию акушерских щипцов и вакуум экстрактора. Поэтому приоритетом, при большой массе плода, пользуется операция кесарева сечения.

Рекомендации при высоком уровне сахара

Однако, все не так страшно. При вовремя диагностированном диабете беременных этих тяжелых последствий легко избежать. Главное выполнять эти рекомендации:

1. Первое и самое важное это диета. Чаще всего при соблюдении диеты уровень сахара приходит в норму и лекарственная терапия не понадобится.
2. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных, так как при работе мышц расходуется глюкоза. Так же при физических упражнениях улучшается маточный кровоток, к ребенку поступает больше кислорода. Прогулки – хорошая профилактика гипоксии плода.
3. Если выше перечисленные рекомендации не принесли должного результата, возможно, придется прибегнуть к назначению инсулина. После родов его можно будет отменить, и уровень глюкозы будет на нормальном уровне без лекарственных средств.

Диета при высоком уровне глюкозы

Подробнее поговорим о диете при превышении норм уровня сахара в крови при беременности.

• Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Голодать при беременности ни в коем случае нельзя! Должно быть 5–6 приемов пищи небольшими порциями.
• Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, выпечка, картофель, крахмал, сладкие напитки, белый хлеб, мед, манная крупа, фаст-фуд). Полностью исключить сахар из рациона.
• Ограничить количество жиров. Отдавать предпочтение мясу индейки, кролика, курицы.
• Пить 2 литра чистой воды в день.
• Отдавать предпочтение сырым овощам и фруктам.

Такая диета поможет вам не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и не набрать лишние килограммы.

Заключение

Хотелось бы посоветовать беременным, которым диагностировали сахарный диабет, приобрести глюкометр. Так вы сами сможете следить, после какого продукта у вас значительно повышается уровень глюкозы, а какие продукты не сильно влияют на ее уровень. Ведь каждый организм уникален!

После родов тщательно следите за своим здоровьем и питанием, т. к. у женщин перенесших гестационный сахарный диабет, большой риск появления в будущем сахарного диабета второго типа.

В заключение, хочу сказать, беременность это особый период в жизни женщины. Так важно в это время следить за каждой мелочью в своем здоровье, за каждым изменением в организме. При любом подозрении на неладное – обращаться к врачу. Не пропускать плановые приемы и анализы. Помните, внутри вас маленькая жизнь, которая полностью от вас зависит!

Будьте здоровы!

Причины, симптомы, средства правовой защиты и многое другое

Создано для Greatist экспертами Healthline. Узнать больше

Беременность * считается * волшебным временем. Но между болями в спине, опухшими ногами и частыми поездками в волшебный дворец предугадывать изменяющиеся потребности вашего тела может быть так же сложно, как завязать собственную обувь.

Менее очевидное изменение связано с уровнем сахара в крови или глюкозы. Во время беременности плацента производит дополнительную глюкозу, чтобы поддерживать рост вашего ребенка.В результате вашему организму требуется больше инсулина, чтобы контролировать этот уровень глюкозы.

В то же время из-за гормональных изменений ваше тело может меньше реагировать на инсулин. Это естественное явление, называемое инсулинорезистентностью, которое обеспечивает передачу достаточного количества глюкозы в кровоток вашему ребенку.

Если инсулина недостаточно для вывода глюкозы из крови, уровень сахара в крови может повыситься. Это может привести к двум причинам, которые часто встречаются во время беременности: высокому уровню сахара в крови (так называемому гипергликемии) и гестационному диабету.

Вам не обязательно быть диабетиком, чтобы заболеть гестационным диабетом, и развитие гестационного диабета не означает, что вы заболеете диабетом после беременности. От 2 до 10 процентов беременностей подвержены гестационному диабету, и в целом симптомы, как правило, легкие.

Обратное — низкий уровень сахара в крови — встречается реже, чем гипергликемия, но также может возникнуть во время беременности. Фактически, гипергликемия и гипогликемия могут возникать одновременно.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах гипогликемии, ее симптомах и о том, как предотвратить ее воздействие на вас и здоровье вашего малыша.

W Считается ли низкий уровень сахара в крови во время беременности?

Основной причиной гипогликемии во время беременности является диабет, но несколько факторов образа жизни могут привести к опасному падению уровня сахара в крови, даже если вы не страдаете диабетом:

• есть нечасто или нерегулярно
• пропуск приема пищи
• упражнения больше, чем обычно (которые расходуют глюкозу)
• тяжелое утреннее недомогание
• употребление алкоголя
• расстройство пищевого поведения
• недостаточное потребление продуктов, стабилизирующих сахар в крови

Если вы диабетик, ваше лекарство может быть слишком эффективным при понижении уровня сахара в крови.Это наиболее частая причина эпизодов гипогликемии во время беременности, и ваш врач может решить эту проблему, изменив дозировку.

Другие лекарства также могут влиять на уровень глюкозы. К ним относятся:

• сульфаниламидных препаратов
• салицилатов или болеутоляющих средств, таких как аспирин (который не рекомендуется большинством врачей во время беременности)
• пентамидин
• хинин

Некоторые медицинские состояния могут вызывать гипогликемию. Эти нарушения редки, но они могут повлиять на развивающегося ребенка, поэтому важны диагностика и лечение:

• опухоль поджелудочной железы
• недостаточность органа
• дисбаланс гормонов (в частности, кортизола и глюкагона)
• дефицит определенных ферментов
• недавний желудок хирургия

DL по диабету и гипогликемии

Наличие диабета 1, 2 или гестационного диабета увеличивает ваши шансы на гипогликемию по сравнению с беременными, но не диабетиками.Это связано с тем, что у вашего и без того колеблющегося уровня инсулина есть новый фактор, с которым нужно иметь дело: гормоны беременности. (Ура, гормоны!)

Даже если вы не принимаете лекарства от диабета, у вас все равно могут быть эпизоды гипогликемии. По этой причине вам следует придерживаться сбалансированной диеты и внимательно следить за уровнем сахара в крови на протяжении всей беременности.

Признаки гипогликемии во время беременности аналогичны тем, которые могут возникнуть у небеременных людей с низким уровнем сахара в крови (например, голод ).Симптомы могут включать:

• беспокойство
• помутнение зрения
• трудности с ясным мышлением
• истощение
• головная боль
• нерегулярное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• головокружение
• капризность или раздражение
• тошнота или рвота
• бледная кожа
• дрожь
• потливость
• покалывание во рту

Как только уровень сахара в крови повышается, эти состояния обычно исчезают.Если не лечить, симптомы тяжелой гипогликемии могут быть еще более серьезными. Это может вызвать судороги, судороги или даже потерю сознания.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы низкого уровня сахара в крови. Они проведут тесты на уровень глюкозы в крови, чтобы определить причину и наличие у вас продолжающейся гипогликемии.

Они также могут выписать набор для контроля уровня сахара в крови и попросить вас снимать несколько измерений в день и записывать их.

Если у вас низкий уровень сахара в крови, не игнорируйте свои симптомы и не открывайте пакет с чем-нибудь сладким.

Вместо этого выполните следующие действия:

1. Сядьте или лягте в безопасном месте. Если вы едете, остановитесь.
2. Съешьте или выпейте 15 граммов углеводов, например, 4 унции обычного фруктового сока (не диетического или с пониженным содержанием сахара), половину банки обычной газировки, одну столовую ложку сахара или меда или четыре таблетки глюкозы.
3. Сообщите своему врачу.

Лечение гипогликемии различается, если у вас диабет, но ваш врач, скорее всего, скорректирует прием лекарств для стабилизации уровня глюкозы.Они также могут порекомендовать изменения в диете и упражнениях.

В редких случаях тяжелой гипогликемии вам могут назначить набор глюкагона, содержащий синтетическую форму глюкагона и стерильный шприц. При введении гормон стимулирует печень к высвобождению накопленной глюкозы. Это быстро повышает уровень сахара в крови.

Снижение рисков

Независимо от того, страдаете вы диабетом или нет, вы можете предпринять несколько мер, чтобы снизить риск эпизода гипогликемии.К сожалению, удовлетворение ваших самых снисходительных пристрастий к беременности — не одна из них:

• Ешьте хорошо сбалансированную пищу небольшими порциями каждые 3-4 часа, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
• Перекусывайте у постели больного — вы поститесь во время сна, поэтому важно держать что-нибудь под рукой на случай, если вы проснетесь ночью (или первым делом утром).
• Выполняйте физические упражнения на постоянном уровне, если только ваш врач не посоветует этого (чрезмерные упражнения могут повлиять на уровень сахара в крови до 24 часов).

Не приукрашивайте это

Гормоны беременности существуют сами по себе, но сбалансированная диета может помочь вам контролировать уровень глюкозы.

Во-первых, положите этот пакет для пеленок пораньше и наполните его закусками. Таким образом вы сможете быстро повысить уровень сахара в крови, если почувствуете головокружение или дрожь.

Следующие закуски содержат около 15 граммов углеводов каждая — идеальное количество для восстановления баланса уровня глюкозы — и позволяют быстро и удобно исправить ситуацию:

• несколько черносливов
• яблоко, банан или апельсин
• виноград ( примерно 15)
• половина рогалика
• полстакана мюсли
• 2 столовые ложки изюма

Помимо хранения закусок под рукой, помните о комбинациях блюд.Ешьте разнообразные фрукты, овощи и нежирный белок. Распределите потребление углеводов в течение дня и старайтесь есть сладости во время еды.

Постарайтесь ограничить потребление продуктов с высоким содержанием сахара. Вызывая быстрое повышение уровня глюкозы в крови, сахар также увеличивает уровень инсулина, что в конечном итоге может снова вызвать падение уровня глюкозы в крови.

Если вы страдаете диабетом, то есть правильное количество пищи в нужное время, умеренность упражнений и отказ от приема слишком большого количества инсулина или других лекарств от диабета может помочь предотвратить эпизод гипогликемии.

Если вы начнете ощущать симптомы низкого уровня сахара в крови, следуйте правилу 15-15:

• Ешьте или пейте 15 граммов углеводов.
• Подождите 15 минут, затем проверьте уровень глюкозы в крови.
• Если уровень сахара в крови по-прежнему ниже 60 мг / дл, потребляйте еще 15 грамм углеводов.
• Если до следующего приема пищи осталось больше 45 минут, съешьте кусок хлеба с протеином.

Чувство одурманенности или усталости может вызывать дискомфорт, но важно не переедать, чтобы почувствовать себя лучше.Это может привести к слишком быстрому повышению уровня сахара в крови.

Если симптомы гипогликемии кажутся вам знакомыми, не паникуйте — легкие или случайные эпизоды вряд ли могут навредить вашему ребенку. В большинстве случаев изменение диеты или приема лекарств может помочь предотвратить низкий уровень сахара в крови.

В случае тяжелой гипогликемии возможны судороги, кома или даже смерть. Может потребоваться госпитализация. Также существует вероятность того, что ваш ребенок может родиться с гипогликемией или у него разовьется гипогликемия вскоре после рождения, что требует тщательного наблюдения.

У некоторых женщин сочетание диабета и низкого уровня сахара в крови может затруднить роды. Их ребенок может быть необычно большим, что увеличивает риск травмы в случае родов через естественные родовые пути.

Гипогликемия гораздо чаще встречается при диабетической беременности, чем при недиабетической беременности.

Одно исследование показало, что 45 процентов женщин с диабетом 1 типа испытывали эпизоды гипогликемии; другой обнаружил, что у 23 процентов женщин с диабетом типа 1 был хотя бы один эпизод тяжелой гипогликемии во время беременности.

Гипогликемия бывает по многим причинам. Даже такая простая вещь, как пропуск приема пищи, может привести к приступу. Другие условия также могут увеличить ваш риск.

К ним относятся:

• — пребывание в первом триместре беременности, когда тошнота и рвота более вероятны (одно исследование показало, что женщины с диабетом 1 типа в первом триместре испытывали тяжелую гипогликемию в три раза чаще, чем до беременности. )
• , имевшие эпизоды гипогликемии до беременности
• тошнота или отсутствие аппетита, влияющие на прием пищи
• недоедание

Когда ваш ребенок родится и гормоны беременности утихнут, уровень сахара в крови, вероятно, вернется к норме.

Большинство женщин с гестационным диабетом замечают, что их симптомы исчезают в течение нескольких недель после родов. Если у вас действительно разовьется гестационный диабет, повышается вероятность развития этого состояния во время будущих беременностей. Кроме того, у вас более высокая вероятность развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Не существует надежного способа предотвратить гипогликемию во время беременности, но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск, даже если у вас диабет. Регулярное питание, распознавание признаков низкого уровня сахара в крови и информирование врача могут помочь вам и вашему ребенку оставаться в хорошем состоянии.

.

Как беременность повлияет на уровень сахара в крови?

Теперь, когда вы беременны, может показаться, что каждая часть вашего тела каким-то образом меняется. И ты, наверное, прав. Однако одно изменение, которое вы можете не заметить, — это колебания уровня сахара в крови.

На протяжении всей беременности ваше тело меняет способ производства и использования инсулина — гормона, который помогает сахару из продуктов, которые вы едите, проникать в ваши клетки, чтобы его можно было использовать в качестве топлива. ¹

Нормальные изменения в этом процессе заставят ваш уровень сахара в крови повышаться и понижаться, в то же время гарантируя, что ваш ребенок будет получать правильное питание для правильного роста.Но слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови может вызвать проблемы для вас обоих.

Изменения начинаются рано и продолжаются на протяжении всей беременности

В первом триместре ваш организм использует инсулин более эффективно, поэтому уровень сахара (глюкозы) в крови ниже нормы, потому что и плацента, и ребенок используют глюкозу для роста. ¹

Во втором и третьем триместрах начинают происходить другие важные изменения. Гормоны, вырабатываемые плацентой, начинают вызывать инсулинорезистентность, а это означает, что инсулин не так эффективен в доставке сахара в ваши клетки. ¹

Это заставляет ваш уровень сахара в крови повышаться после еды, и хотя это действительно обеспечивает вашего развивающегося ребенка постоянным запасом топлива и питательных веществ, это изменение иногда может привести к тому, что будущая мать станет диабетиком — это называется гестационным диабетом. ²

Как диабет влияет на беременность?

Во время беременности все чаще встречается диабет. ¹ До 10 процентов женщин в США заболевают диабетом во время беременности. ^3-5 Хотя у большинства женщин, заболевших диабетом во время беременности, есть гестационная форма, во время беременности возможно развитие других видов диабета. ^3,5 Если диабет диагностирован в первом триместре беременности, вероятно, это диабет 2 типа. ¹

Если женщина подвержена риску развития диабета, то, как правило, во время первого дородового визита у нее будет тест на гестационный диабет. Факторы риска гестационного диабета включают:

• Избыточный вес; т. е. индекс массы тела (ИМТ) 25 (или 23 для американцев азиатского происхождения) ¹
• Наличие одного из родителей или брата или сестры с диабетом ¹
• Гестационный диабет или инсулинорезистентность в прошлом ³
• Необъяснимый мертворождение или врожденный дефект во время предыдущей беременности ³
• Рождение крупного ребенка (9 фунтов и более) ³
• Неевропейская раса ¹
• Наличие здоровья такие состояния, как болезнь сердца, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина ¹
• Отсутствие физической активности ¹

Гестационный диабет обычно не диагностируется до второго или третьего триместра.Если факторы риска диабета отсутствуют, то пероральный тест на толерантность к глюкозе проводится между 24 и 28 неделями беременности. ¹

Для перорального теста на толерантность к глюкозе вы выпиваете сладкую жидкость в кабинете врача, а уровень сахара в крови проверяется через час. Если результирующий уровень сахара в крови составляет 190 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше, то у вас гестационный диабет. ^1,3,5

Если результаты этого одночасового теста находятся в диапазоне от 140 мг / дл до 190 мг / дл, то вам необходимо будет пройти трехчасовой пероральный тест на толерантность к глюкозе.

Этот тест требует голодания в течение ночи и повторного употребления сладкой жидкости в кабинете врача. Уровень сахара в крови будет проверяться по прибытии, а затем один раз в час в течение трех часов. Если ваш уровень сахара в крови окажется ненормальным после двух или более таких проверок, вам поставят диагноз гестационный диабет. ³

Если у вас диагностирован гестационный диабет, ваш акушер, скорее всего, порекомендует вам изменить свой рацион.

Так что же может случиться, если у вас гестационный диабет? Возможные проблемы: ^3,5,6

• Рождение ребенка весом более девяти фунтов
• Трудности в родах, такие как разрыв груди
• Кесарево сечение
• Высокое кровяное давление
• Предварительно эклампсия
• Проблемы с печенью
• У ребенка проблемы с дыханием или пониженный уровень сахара в крови
• Мертворождение
• Более высокий риск диабета 2 типа в более позднем возрасте (и, возможно, у ребенка)

Женщина с диабетом, беременная, сталкивается с лицом аналогичные риски.Кроме того, риск врожденного дефекта выше, если уровень сахара в крови не контролируется на ранних сроках беременности. ¹

Женщины с диабетом 1 типа имеют особенно высокий риск опасно низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) на ранних сроках беременности. Одна из причин заключается в том, что плацента и ребенок расходуют часть вашей глюкозы. Другая причина заключается в том, что вам нужно будет держать уровень сахара в крови под более жестким контролем, чем обычно, чтобы снизить риск врожденного дефекта из-за высокого уровня сахара в крови. ¹

Важность мониторинга и контроля уровня сахара в крови

Если у вас диабет любого типа, важно отслеживать уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он не слишком высокий или слишком низкий. Поддержание здорового образа жизни поможет предотвратить проблемы.

Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется проверять уровень сахара в крови четыре раза в день — один раз утром (натощак), а затем через два часа после каждого приема пищи. ^3,5 Если диета и физические упражнения приблизят уровень сахара в крови к норме, то вы, вероятно, сможете сократить тестирование до двух раз в день. ³

Но если изменения в образе жизни не сдерживают диабет, вам могут потребоваться регулярные инъекции инсулина.

Инсулин — это первая линия лечения диабета во время беременности, поскольку инсулин не проникает через плаценту. ¹ Поскольку инсулинорезистентность увеличивается во втором и третьем триместрах, ваша дозировка инсулина может колебаться.

Во время схваток и родоразрешения инсулинорезистентность быстро снижается. Для женщины, принимающей инсулин, это изменение может привести к различным потребностям в инсулине во время родов и после родов. ¹

Если у вас действительно развивается гестационный диабет, вам потребуется еще один пероральный тест на толерантность к глюкозе через 4–12 недель после родов, чтобы определить, исчез ли диабет. ¹

Женщина с гестационным диабетом имеет гораздо более высокий риск развития диабета 2 типа, хотя изменение образа жизни, в том числе здоровое питание и регулярная физическая активность, могут снизить этот риск.

Поскольку риск диабета 2 типа выше, если у вас был гестационный диабет, вам необходимо будет проходить скрининг на диабет каждые 1-3 года. ^1,5

Что вы можете сделать, чтобы снизить риск возникновения проблем с уровнем сахара в крови

Вы можете многое сделать, чтобы ваш уровень сахара в крови не превратился в американские горки. Изменить образ жизни не всегда легко, но результат того стоит. Для 80 процентов женщин с гестационным диабетом изменение образа жизни позволит сохранить уровень сахара в крови близким к норме. ³

Поддерживайте здоровый вес

В идеале, вы начинаете беременность со здоровым весом, то есть ИМТ менее 25. ⁷ Если у вас избыточный вес во время беременности, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, насколько разумно прибавить в весе во время беременности.

Соблюдайте здоровую диету

Хорошее питание может помочь предотвратить или контролировать диабет. Регулярное питание и закуски помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Часто рекомендуется трехразовое питание и 2-3 перекуса. ⁶

Хотя «идеальной» диеты не существует, рекомендации для беременных включают как минимум 2.5 унций (70 граммов) белка в день, минимум шесть унций (175 граммов) сложных углеводов (из овощей и фруктов) и минимум одна унция (28 граммов) клетчатки. ¹ Избегайте простых углеводов, таких как конфеты, сладкие газированные напитки, печенье, торты и выпечка. Работа с вашим лечащим врачом или зарегистрированным диетологом поможет вам составить оптимальный план питания и перекусов.

Больше двигайтесь

Еще одним ключом к профилактике диабета является регулярная физическая активность, например ходьба.Рекомендации для беременных ничем не отличаются от стандартных советов для взрослых — занимайтесь аэробной нагрузкой умеренной интенсивности по 30 минут большую часть дней в неделю; то есть примерно 150 минут в неделю. ⁶ Также неплохо сократить время, которое вы проводите сидя на месте — вставайте и двигайтесь каждые 30 минут или около того. ¹

Знайте предупреждающие признаки высокого или низкого уровня сахара в крови. Симптомы высокого уровня сахара в крови включают: ⁸

• Повышенная жажда
• Частое мочеиспускание
• Нечеткое зрение

Если уровень сахара в крови падает слишком низко, вы можете почувствовать: ¹

• Шаткое
• Трепетное сердцебиение
• Раздражающее
• Смущенное
• Потное
• Голодное

Регулярные пренатальные осмотры

Эти проверки могут помочь вам и вашему лечащему врачу обнаружить проблемы на ранней стадии.Если вы принимаете инсулин от гестационного диабета, ваш лечащий врач может порекомендовать еженедельное тестирование, начиная с 32 недели беременности, чтобы более внимательно следить за здоровьем вашего ребенка. ⁵

Принимайте пренатальную поливитаминную / минеральную добавку

Обсудите со своим лечащим врачом, какие пренатальные поливитаминные / минеральные добавки вам необходимы. Возможно, минеральный хром поможет поддерживать здоровый уровень сахара в крови, ⁹ , поэтому ищите пренатальную добавку, содержащую хром.

Низкий уровень витамина D увеличивает риск развития гестационного диабета, поэтому обязательно проверьте свой уровень витамина D. Если уровень низкий, вам может потребоваться добавка витамина D в дополнение к сумме, содержащейся в вашей пренатальной добавке. Ежедневный прием до 4000 международных единиц витамина D во время беременности, вероятно, безопасен. ^10,11

---

Список литературы

1. Риддл М, изд. Стандарты медицинской помощи при диабете — 2019. Уход за диабетом 2019 Янв; 41 (Приложение 1): S1.
2. Petraglia F, D’Antona D. Адаптация матери к беременности: эндокринные и метаболические изменения. http://www.uptodate.com/contents/search. [Дата обращения 3.22.19]
3. AskMayoExpert. Гестационный сахарный диабет. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
4. Гестационный диабет. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html. [Доступ 3.22.19]
5. Caughey A, Turrentine M. Практический бюллетень ACOG — гестационный сахарный диабет. Obstet Gynecol 2018; 131 (2): e49.
6. Гестационный диабет. Американский колледж акушерства и гинекологии. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Gestational-Diabetes. [Доступ 3.22.19]
7. Стэнг Дж., Хаффман Л. Позиция Академии питания и диетологии: ожирение, репродуктивная способность и исходы беременности. J Acad Nutr Diet 2016; 116: 677.
8. Диабет. Клиника Майо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444.[Доступ 3.22.19]
9. Хром. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. [Доступ 3.22.19]
10. Витамин D. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. [Доступ 3.22.19]
11. Zhang Y, Gong Y, Xue H, et al. Витамин D и гестационный сахарный диабет: систематический обзор, основанный на данных, свободных от эффекта Хоторна. BJOG 2018; 125 (7): 784-793.

.

Может ли слишком много сахара во время беременности навредить ребенку?

Иногда есть сладкое — это неплохо. Сахар необходим организму, но его нельзя есть слишком много, будь то беременная женщина или нет. Здесь MomJunction расскажет вам о потреблении сахара во время беременности, о том, как он влияет на вас и вашего ребенка, и как выбрать лучшие варианты, чтобы утолить вашу тягу к сладкому.

Можно ли есть сахар во время беременности?

Вы можете есть сахар и сладкие продукты, если их нет в больших количествах.Но если у вас гестационный диабет, вам следует быть особенно осторожным с потреблением сахара.

Также обратите внимание, что в конфетах, печенье, пирожных и безалкогольных напитках содержится больше рафинированного сахара. Если вы их часто употребляете, то вам необходимо заменить их более здоровыми продуктами, такими как цельнозерновые, фрукты и овощи, содержащие натуральный сахар.

Вернуться к началу

Сколько сахара можно безопасно употреблять во время беременности?

Стандартных рекомендаций по употреблению сахара во время беременности нет.Идеальное потребление сахара для вас зависит от вашего уровня метаболизма, уровня сахара в крови и веса. В любом случае лучше ограничить потребление сахара до 25 граммов или меньше в день (1).

Вернуться к началу

Может ли чрезмерное употребление сахара во время беременности навредить ребенку?

Переедание сладкой пищей или углеводами может повлиять на растущего ребенка. Кроме того, избыток сахара в крови из-за гестационного диабета или неконтролируемого диабета 2 типа может навредить ребенку.

Дополнительный сахар может проникать через плаценту и повышать уровень сахара в крови плода.Это может привести к увеличению выработки инсулина в организме ребенка и увеличению роста ребенка — состояние, называемое макросомией. Рождение крупного ребенка может привести к таким осложнениям, как необходимость кесарева сечения и преждевременные роды (2).

Вернуться к началу

[Читать: Неочищенный жир во время беременности ]

Каковы возможные побочные эффекты чрезмерного потребления сахара?

Избыток сахара добавляет пустые калории и лишает вас питания, которое вам нужно во время беременности.

1. Обостряет симптомы беременности: Такие симптомы, как рвота, изжога и перепады настроения, могут ухудшиться при избыточном потреблении сахара.

2. Вызывает усталость: Сладкая пища обеспечивает пустые калории и недостаток питания. Они содержат сахарозу, вызывают временный всплеск сахара в крови, оставляя вас вялым и усталым.

3. Приводит к недостаточности питания: Тяга к еде во время беременности является нормальной. Но если вы жаждете сладкого больше, чем другой еды, будьте осторожны, чтобы не переусердствовать, поскольку сахар добавляет пустые калории, что может привести к увеличению веса и дефициту питательных веществ.

4. Может вызвать чрезмерное увеличение веса: Слишком много сахара может привести к нездоровому увеличению веса.
5. Острый ожирение печени (AFL): Диета, богатая фруктозосодержащими сахарами, может привести к синдрому ожирения печени. Это также может повлиять на метаболизм плода и, таким образом, привести к ожирению или диабету II типа в более позднем возрасте (3).
6. Может увеличить риск преэклампсии: Высокое потребление сахара влияет на риск преэклампсии у беременных (4).Чтобы избежать этих возможных рисков, сократите потребление сахара.

Вернуться к началу

Советы по снижению потребления сахара во время беременности

Чтобы ограничить потребление сахара:

1. Ограничьте сахаросодержащие продукты и закуски. Или вы можете вообще отказаться от рафинированного сахара. Если это невозможно, по крайней мере, сократите потребление тортов, мороженого, выпечки и других закусок с добавлением сахара.

2. По возможности включайте сладкие фрукты. Если вы жаждете сахара, ешьте такие фрукты, как манго, ананас и клубника.Избегайте фруктовых соков, поскольку они содержат избыточный сахар.

[Читать: Сок сахарного тростника во время беременности ]

3. Избегайте искусственных подсластителей. Их вредное воздействие сохраняется даже после беременности. Включите лучшие альтернативы, такие как кокосовый сахар или мед.

4. Обратите внимание на ингредиенты упакованных продуктов. Знайте количество сахара, содержащегося в таких продуктах, как сухие завтраки, арахисовое масло, соусы и т. Д. Считайте только те, которые содержат мало сахара.

5. Не храните дома конфеты, мороженое, печенье и другие сладкие продукты. Покупайте их только тогда, когда хотите чего-нибудь сладкого.

6. Ограничьте потребление сахара или найдите альтернативу . Вы можете избежать излишка варенья на хлебе, использовать одну чайную ложку сахара вместо двух для чая или кофе и ограничить потребление шоколада или мороженого.

Или вы можете просто заменить белый сахар и искусственные подсластители более здоровыми альтернативами.

Вернуться к началу

Здоровая пища, снижающая уровень сахара в крови у беременных

Улучшенная диета и упражнения могут помочь естественным образом снизить уровень сахара в крови. Здоровые продукты, которые вы должны включать в свой рацион:

1. Продукты с низким гликемическим индексом: Включите больше продуктов с низким гликемическим индексом, таких как цельнозерновые, бобы, ячмень, овсянка, фрукты и овощи. Они дольше перевариваются и предотвращают скачки сахара в крови.

2. Пробиотики: Пробиотики — это живые, полезные для желудка бактерии, способствующие пищеварению.Они регулируют углеводный обмен и поддерживают уровень сахара в крови. Натуральный йогурт — один из лучших пробиотиков, которые вы можете принимать (5).

3. Пищевые волокна: Нерастворимая клетчатка поддерживает здоровье пищеварительной системы, а растворимая клетчатка повышает уровень сахара. Овес и бобовые имеют самый высокий уровень растворимых волокон, в то время как нерастворимые волокна содержатся в продуктах из цельной пшеницы. Фрукты и овощи содержат оба вида клетчатки.

4. Белки и полезные жиры: Включите больше постных источников белка, таких как орехи, яйца и птица.Белок контролирует уровень сахара в крови, сохраняет чувство сытости и повышает энергию. Полезные жиры, содержащиеся в орехах, оливковом масле и авокадо, также поддерживают чувство насыщения и предотвращают тягу к нездоровой пище.

Остались вопросы о том, как есть сахар во время беременности?

Вернуться к началу

[Читать: Преимущества свиданий во время беременности ]

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли сахар вызвать изжогу во время беременности?

Сахар не вызывает изжогу напрямую, но может ухудшить ваше состояние.Сахар, содержащийся в некоторых продуктах, таких как шоколад, цитрусовые, мята, жирная пища и напитки с кофеином, может вызвать симптомы изжоги, и его следует избегать.

2. Может ли сахар вызвать диарею во время беременности?

Сахар не вызывает диарею, но может ее усугубить. Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков с высоким содержанием сахара, если у вас уже есть диарея. Они втягивают больше воды в желудок и усугубляют диарею.

3 Может ли сахар прервать беременность?

Нет. Избыточное потребление сахара может вызвать только тошноту, но не прервет беременность.

4. Есть ли связь между высоким уровнем сахара в крови и аутизмом?

Согласно исследованиям, беременные женщины, у которых был гестационный диабет к 26-й неделе беременности, на 42% чаще имеют детей с аутизмом. Исследователи предположили, что воздействие на матку высокого уровня сахара в крови может повлиять на развитие мозга ребенка и повысить риск нарушений развития (6).

Вернуться к началу

[Читать: Заварное яблоко при беременности ]

Сахар может вызывать привыкание, поэтому, возможно, вы не можете удержаться от более одного кекса или пончика.Вы жаждете большего. И чем больше вы едите, тем выше может подняться уровень сахара в крови, что плохо для беременности. Поэтому замените рафинированный белый сахар натуральным сахаром, который содержится во фруктах и ​​овощах, чтобы оставаться в безопасности, быть здоровым и сытым во время беременности.

Как вы справляетесь с тягой к сладкому? Расскажите об этом в комментариях.

Рекомендуемые статьи:

.

Как снизить риск высокого уровня сахара в крови во время беременности — Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вы беременны, вы можете задаться вопросом, почему ваш акушер запрашивает образец мочи во время дородового осмотра. Ваш врач следит за глюкозой. Для некоторых это нормально, но если это появляется повторно или в больших количествах, это иногда является признаком гестационного диабета (повышенного содержания сахара в крови во время беременности).

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Большинство женщин проходят скрининг на гестационный диабет между 24 и 28 неделями беременности. Однако, если во время ранних дородовых посещений в вашей моче содержится много глюкозы, вы, вероятно, проведете скрининг раньше.

«Людям, у которых есть факторы риска гестационного диабета, мы обычно рекомендуем пройти обследование на ранних сроках беременности — обычно в первом триместре», — говорит акушер-гинеколог Джефф Чапа, доктор медицины.

Каковы факторы риска?

Ваш врач, вероятно, расскажет вам о нескольких факторах риска во время ваших ранних осмотров. Доктор Чапа говорит, что у вас больше шансов заболеть гестационным диабетом, если:

• У вас избыточный вес, индекс массы тела более 30.
• Вы старше 25 лет.
• У вас родился ребенок, который весил более 9 фунтов.
• У вас высокий уровень сахара в крови в моче или крови.
• В вашей семье был диабет 2 типа.
• У вас раньше был гестационный диабет.

Женщины, у которых есть несколько из этих факторов, часто проходят раннее обследование.

Как работает скрининг?

Ваш врач попросит вас пройти тест, который называется пероральным тестом на толерантность к глюкозе. Вот что происходит:

1. Во время теста вы быстро выпиваете подслащенную жидкость, содержащую 50 граммов глюкозы. Ваше тело быстро усваивает эту глюкозу, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
2. Кровь берется из руки примерно через 60 минут после употребления сладкой жидкости.Анализ крови определяет, насколько хорошо ваше тело перерабатывает раствор глюкозы.
3. Если результаты вашего теста ненормальны, вы, вероятно, пройдете аналогичный тест, но перед этим вы будете голодать (ничего не есть). Если этот тест показывает ненормальные результаты, у вас гестационный диабет. По словам доктора Чапа, до 10 процентов беременных женщин страдают им.

«Когда вы проходите скрининг на ранней стадии, если этот скрининг нормален, вам следует пройти обследование снова примерно через 24–28 недель, когда сопротивление плацентарных гормонов достигнет своего пика», — говорит он.

Плацента — это орган, который соединяет вас с ребенком и питает его по мере его роста. Некоторые гормоны, вырабатываемые плацентой, работают против действия инсулина, вырабатываемого вашим организмом. По мере роста плаценты растет и эта «инсулинорезистентность». У некоторых людей этого изменения достаточно, чтобы вызвать повышение уровня сахара в крови, как у людей с диабетом.

Как я могу снизить риск гестационного диабета?

Нет никаких гарантий — и около половины женщин, заболевших гестационным диабетом, не имеют никаких факторов риска.Но всегда полезно придерживаться здоровых привычек.

• Следите за тем, что вы едите : Ваш врач или диетолог может помочь вам сделать более здоровый выбор в своем рационе. В целом ешьте меньше сахара и рафинированных углеводов (белый хлеб, белый рис, макароны и т. Д.). Добавьте больше клетчатки в свой рацион (сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, орехи и несладкое ореховое масло).
• Увеличьте количество упражнений : поговорите со своим врачом о том, какие занятия вам подходят, но обычно лучше всего ходьба, плавание, йога и другие упражнения с низкой нагрузкой.

Что делать, если разовьется гестационный диабет?

Если вы заболели гестационным диабетом, ваш врач будет контролировать его на протяжении всей беременности, поскольку он может вызвать проблемы как для вас, так и для вашего ребенка.

Поскольку запасы инсулина в вашем организме не выдерживаются, в крови остается излишек глюкозы, и ребенок получает больше энергии, чем ему нужно, и откладывает ее в виде жира. Возможные исходы включают большой ребенок, больше шансов на кесарево сечение и немного более высокий риск внутриутробной и неонатальной смерти.

Младенцам, рожденным от матерей с диабетом, необходимо контролировать уровень сахара в крови после рождения. По словам доктора Чапа, низкий уровень сахара в крови может привести к рождению новорожденных от матерей с любым типом диабета, а это может привести к проблемам для вашего ребенка, включая судороги.

Однако у вас все еще может быть здоровый ребенок, если вы сосредоточитесь на хороших привычках. Для обеспечения стабильного уровня сахара в крови:

• Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови.
• Ограничьте количество углеводов и простых сахаров в своем рационе.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.

У большинства женщин уровень сахара в крови возвращается к норме после родов. Но ваш врач, скорее всего, проверит их в послеродовой период. Около 10 процентов женщин с гестационным диабетом страдают диабетом 2 типа, даже не подозревая об этом.

Если женщина страдает гестационным диабетом, у нее также больше шансов заболеть диабетом 2 типа в более позднем возрасте. Около половины женщин с гестационным диабетом через 10 лет заболеют диабетом 2 типа, поэтому лечащий врач должен внимательно следить за уровнем сахара в крови.

Гестационный диабет является предупреждением для многих женщин о том, что у них может развиться диабет 2 типа, и дает им возможность внести изменения в свой рацион, вес (если им нужно похудеть) и упражнения, чтобы предотвратить их развитие. заболел этой болезнью.

.