Низкая глюкоза при беременности: Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник

Сахарный диабет и беременность. О чем нужно знать будущей маме?

Гестационный сахарный диабет — один из вариантов диабета, который возникает или впервые диагностируется в период беременности. В основе заболевания — нарушение обмена углеводов различной степени: снижение толерантности к глюкозе в организме беременной женщины. Его второе имя – «диабет беременных».

Вообще сахарный диабет — заболевание, которое характеризуется грубым нарушением углеводного обмена вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина – в крови. Как правило, он сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови. Согласно данным ВОЗ существует несколько типов сахарного диабета:

— 1 тип. Возникает в детском и юношеском возрасте в результате аутоиммунного распада специфических клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, что приводит к уменьшению или полному прекращению его выработки.

— 2 тип. Развивается у людей с избыточным весом во второй половине жизни на фоне генетических дефектов, перенесенных инфекционных заболеваний, острого и хронического панкреатита, приема определенных медикаментов и химических веществ.

Заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью.

Гестационный сахарный диабет при беременности развивается в результате снижения чувствительности клеток и тканей организма к собственному инсулину – развивается инсулинорезистентность. Это связано с повышением в крови уровня гормонов. Кроме того, у беременных уровень глюкозы снижается более стремительно из-за потребностей в ней плода и плаценты. Все это влияет на увеличение выработки инсулина поджелудочной железой. Именно поэтому в крови беременных чаще всего показатели уровня инсулина повышены. Если же поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин в требуемом организмом беременной количестве, развивается гестационный сахарный диабет.

С января 2014 года в России был введен соответствующий тест для беременных. По результатам анализа данных, в текущем году только в Александро-Мариинской областной клинической больнице зарегистрировано 425 пациенток, страдающих гестационным сахарным диабетом. В 2017 году показатель был ниже – 420 будущих мам.

Эту актуальную проблему мы рассмотрели с заведующей эндокринологическим отделением Александро-Мариинской областной клинической больницы, главным внештатным специалистом министерства здравоохранения Астраханской области Аллой Багдасарян.

-Кто же более подвержен этому заболеванию. Опишите группу риска?

— Во-первых, я хочу отметить, что беременность – это работа, к которой нужна подготовка.  Для нас очень важно, чтобы женщины относились к своему здоровью осознанно еще на этапе планирования беременности. Очень часто девушки или женщины фертильного возраста «запускают» себя. Это несоблюдение сбалансированного питания, отсутствие какой-либо физической нагрузки. Последствия этого безответственного отношение к организму очевидны – ожирение, который является одним из основных факторов развития ГСД.

Также он развивается в случае генетической предрасположенности и других факторов риска, таких как: нарушения углеводного обмена, повышенный уровень сахара в моче, сахарный диабет второго типа у прямых родственников, возраст женщины (старше 30 лет), артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Я, как внештатный специалист областного минздрава, не просто обеспокоена этой проблемой, а очень переживаю, когда к нам в отделение попадает женщина в положении с таким диагнозом. Часто мне приходится слышать, что якобы это заболевание после родовспоможения купируется. Однако, это не так. Около 10% женщин после родов остаются с признаками заболевания, которое впоследствии трансформируется в сахарный диабет второго типа. По данным статистики, он развивается на протяжении последующих 10-15 лет у 50% женщин, перенесших во время беременности это заболевание.

— Итак, долгожданная беременность. Каковы симптомы ГСД? 

— Специфических проявлений при гестационном сахарном диабете нет. Поэтому единственным критерием для постановки диагноза — лабораторный скрининг беременных. Женщины, входящие в группу риска, при первом же обращении в женскую консультацию должны сдать анализ на уровень сахара в крови натощак на фоне обычной диеты и физических нагрузок. Если уровень сахара в крови, взятой из пальца, составляет 4. 8-6,0 ммоль/л, рекомендуется пройти специальный тест с нагрузкой глюкозой.

Для выявления гестационного сахарного диабета всем беременным в период между шестым и седьмым месяцами проводят оральный глюкозотолерантный тест, который показывает качество усвоения глюкозы организмом. Если уровень глюкозы в плазме крови, взятой натощак, превышает 5,1 ммоль/л, через час после еды — более 10,0 ммоль/л, а через пару часов — более 8,5 ммоль/л, то у врача есть основание диагностировать ГСД.

При своевременном диагностировании заболевания и последующем наблюдении, выполнении всех рекомендаций врача, риск рождения больного ребенка снижается до 1-2%.

— Каким угрозам гестационный сахарный диабет подвергает малыша? О каких осложнениях этой патологии должны знать будущие мамы?

— Плод получает от матери глюкозу, но не получает инсулин. Таковы особенности углеводного обмена между матерью и плодом. Таким образом, избыточное количество глюкозы – это особенность первого триместра.

После 12 недели, когда в организме будущего малыша вырабатывается свой инсулин, развивается гиперинсулинемия, которая грозит развитием асфиксии и травматизма в родах, дыхательными расстройствами и гипогликемическими состояниями новорожденных. Есть ли способ предотвратить эти сложности? Конечно, главное — своевременная постановка диагноза и грамотно подобранная терапия.

Что же касается матери. Женщине придется осуществлять постоянный контроль над показателями уровня глюкозы в крови: не менее 4 раз в день. Кроме того, необходимо придерживаться диеты. Очень важно, чтобы диета была максимально сбалансирована по содержанию основных питательных веществ: белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов, так как от этого напрямую зависят полноценный рост и развитие плода.

Прием лекарственных средств, снижающих уровень глюкозы в крови, при беременности противопоказан. Если диета, назначенная врачом, наряду с умеренными физическими нагрузками не даст ожидаемых результатов, придется начать инсулинотерапию.

— Как выстроить себе план питания, необходимый при данном заболевании?

— Сахарный диабет при беременности предполагает обязательную диетотерапию. Правильное питание может стать залогом успешного лечения этого заболевания. Акцент необходимо сделать на снижении калорийности пищи, без понижения её питательности. Врачи рекомендуют придерживаться ряда простых, но эффективных рекомендаций:

— есть малыми порциями в одинаковые часы;

— исключить из рациона жареные, жирные продукты, насыщенные легкоусвояемыми углеводами (торты, выпечка, бананы, инжир), а также продукты быстрого приготовления и фаст-фуд;

— обогатить рацион кашами из различных круп (рис, гречка, перловая крупа), салатами из овощей и фруктов, хлебом и макаронными изделиями из цельного зерна, т.е. продуктами, богатыми клетчаткой;

— употреблять в пищу мясо нежирных сортов, птицу, рыбу, исключить сосиски, сардельки, копченые колбасы, содержащие в себе много жиров

— готовить еду, используя небольшое количество масла растительного происхождения;

— пить достаточное количество жидкости.

— Как же быть с физической нагрузкой? Не будет ли она приносить вред будущей маме?

— Нет, не будет. Физические упражнения весьма полезны для беременных, так как, помимо поддержки мышечного тонуса и сохранения бодрого самочувствия, они улучшают действие инсулина и препятствуют накоплению лишней массы. Естественно, что физическая нагрузка для беременных должна быть умеренной и складываться из пешей ходьбы, гимнастики, водных упражнений. Не стоит злоупотреблять активными физическими нагрузками, которые чреваты травмами. Важно регулировать количество нагрузок, исходя из актуального на данный момент времени самочувствия.

-Послеродовое наблюдение. О чем нужно знать женщине? Как контролировать свое здоровье?

— После родов у всех пациенток с ГСД отменяется инсулинотерапия. В течение первых суток после родов необходимо обязательное измерение уровня гликемии с целью выявления возможного нарушения углеводного обмена. Если у женщины секреция инсулина адекватно увеличивалась в соответствии с нарастающей инсулинорезистентностью во время беременности и диабет не развился, значит, инсулиносекреторные ресурсы поджелудочной железы сохранены.

Через 1,5-2 месяца после родов, женщинам, перенесшим гестационный диабет, необходимо сдать анализ на определение уровня глюкозы в крови и провести глюкозотолерантный тест. На основании результатов этих исследований врач порекомендует определенную схему питания и физических нагрузок, а также определит сроки для контрольной сдачи анализов.

 

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

1. Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www. niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):

• Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
• Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
• Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
• Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.

1. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

1. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:

• сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
• все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
• кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
• артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
• шевеления плода – ежедневно,
• массу тела — еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

• соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
• отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
• контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
• через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
• женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

— расширять физическую активность,

— планировать последующие беременности,

• у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам!  Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

 

Скачать документ в формате Word:

 

 

Гестационный диабет при беременности| OneTouch®

Гестационный диабет²

Что вызывает гестационный диабет?

Врачи не знают точно, что вызывает гестационный диабет, но у них есть некоторые соображения по этому поводу.

Плацента поддерживает и кормит ребенка по мере его роста. Гормоны из плаценты помогают ребенку развиваться. Но эти же гормоны также блокируют действие инсулина, снижая его эффективность. Гестационный диабет возникает, когда ваш организм больше не в состоянии вырабатывать и использовать весь инсулин, который необходим ему в период беременности, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови при отсутствии лечения.

У некоторых женщин риск развития гестационного диабета более высокий. Следующие факторы повышают риск развития гестационного сахарного диабета:

• Избыточная масса тела до беременности
• Слишком большое увеличение веса во время беременности (больше рекомендуемой нормы)
• Возраст старше 25 лет
• Гестационный диабет в анамнезе
• Наличие диабета у близких родственников
• Афроамериканское, азиатское, латиноамериканское или индейское происхождение

Как диагностируется гестационный диабет?

Большинство женщин, получающих хороший медицинский уход в период беременности, регулярно проходят обследование на гестационный диабет с 24-й по 28-ю неделю беременности. Если у вас высокий риск развития гестационного диабета, ваш врач может провести обследование ранее и/или более одного раза на протяжении беременности.

В ходе теста на гестационный диабет ваш врач предложит вам выпить сладкий напиток, и у вас будет взят образец крови для анализа до и после того, как вы выпьете этот напиток. Если результаты показывают, что уровень глюкозы в крови в указанное время выше рекомендуемых пределов, подтверждается диагноз гестационного диабета. Ваш врач расскажет вам о плане лечения гестационного диабета.

Почему так важно лечить гестационный диабет?

Мать инстинктивно защищает своего ребенка. Для здоровья матери и ребенка важно приступить к лечению гестационного диабета сразу же после постановки диагноза. При отсутствии лечения гестационный диабет может вызвать проблемы, которые включают в себя следующее:

• Повышенная вероятность рождения крупного ребенка с весом более 4 кг — это состояние называется макросомией. Оно повышает вероятность
  • осложнений и травм во время естественных родов;
  • кесарева сечения. (К-сечение)
• Высокий риск преждевременных родов и проблем с дыханием (респираторный дистресс) у вашего малыша
• Высокий риск низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) у вашего ребенка вскоре после родов
• Более высокая вероятность преэклампсии у вас (высокое кровяное давление и проблемы с печенью или почками)

Соблюдение указаний врача и тщательный контроль гестационного диабета поможет вам значительно снизить риск развития этих осложнений.

Чего следует ожидать при диагнозе «гестационный диабет»?

Если вам поставлен диагноз «гестационный диабет»:

• Ваш врач порекомендует вам здоровую диету с контролируемым потреблением углеводов и физические упражнения. Во многих случаях этих мер будет достаточно для контроля уровня глюкозы в крови на протяжении всей беременности.
• Вам может понадобиться помощь диетолога в составлении плана здорового питания. Диетолог может научить вас контролировать количество и типы углеводов в продуктах питания, чтобы управлять уровнем глюкозы в крови, в то же время удовлетворяя потребности вашего растущего ребенка. Вас также могут попросить вести журнал питания и следить за своим весом.
• Возможно, вам придется ежедневно проверять уровень глюкозы в крови глюкометром. Попросите вашего врача или консультанта по вопросам диабета порекомендовать глюкометр, который подходит вам. Проверка и отслеживание уровня глюкозы в крови поможет вам и вашему врачу управлять вашим гестационным диабетом.

Как правило, уровень глюкозы в крови приходится проверять не менее 4-х раз в день, обычно натощак, а затем через 1-2 часа после еды. Ваш врач или медицинский работник расскажет, как часто вы должны проводить анализ и каков ваш целевой диапазон уровня глюкозы в крови. Не забывайте регистрировать свои измерения уровня глюкозы в крови, в том числе время и результаты анализа, до или после еды, а также то, через какое время после еды был сделан тест.

• Легкая физическая нагрузка во время беременности поможет вашему организму лучше использовать свой собственный инсулин и поможет контролировать уровень глюкозы в крови. Виды упражнений, которые могут безопасно выполняться беременными женщинами, включают в себя быструю ходьбу и плавание. Поговорите со своим врачом и получите рекомендации в отношении безопасных физических упражнений в ходе беременности.

На приеме акушерка может проверить ваше давление крови и взять анализ мочи. Вы также обсудите со своим врачом результаты анализов уровня глюкозы в крови, то, как вы питаетесь, какие физические упражнения выполняете и сколько прибавили в весе. За вашим растущим ребенком будет также вестись пристальное наблюдение. Все это поможет определить, работает ли назначенный план лечения гестационного диабета и нужно ли его корректировать.

Если изменение питания и физические упражнения не помогают контролировать уровень глюкозы в крови, ваш врач может назначить прием лекарств — таблеток или инсулина — на весь оставшийся срок беременности.

Прием лекарств (таблетки, инсулин)

Если ваш врач выписывает таблетки или инсулин, это не означает, что вам не удалось справиться с гестационным диабетом. В некоторых случаях ваш организм может быть просто не в состоянии самостоятельно вырабатывать достаточное количество инсулина, необходимое вашему организму по мере роста ребенка. Очень важно следовать рекомендациям своего врача, чтобы защитить себя и своего ребенка. Возможно, после рождения ребенка вы сможете прекратить прием противодиабетических препаратов.

Если ваш врач назначает вам инсулин для лечения гестационного диабета, его можно получать в виде инъекций или другим способом — например, при помощи инсулиновой помпы. Кто-то из членов вашей семьи может научиться этому вместе с вами и помогать вам принимать инсулин согласно предписаниям врача. К счастью, сегодня, благодаря инсулиновым шприцам с небольшими тонкими иглами, инъекции стали практически безболезненными. Врач расскажет, когда и сколько инсулина вы должны принимать каждый раз, и может порекомендовать скорректировать прием инсулина в ходе беременности.

² IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/

 

Диетические рекомендации во время беременности для профилактики гестационного диабета

В чем суть проблемы?

Могут ли диетические рекомендации беременным женщинам предотвратить развитие диабета во время беременности, известного как гестационный сахарный диабет (ГСД), который может вызвать осложнения для здоровья женщин и их детей?

Почему это важно?

Женщины с ГСД имеют более высокий риск повышения артериального давления, появления белка в моче (преэклампсия) и кесарева сечения. Их младенцы могут вырасти крупными и, как результат, могут получить травмы при рождении или привести к травме своих матерей во время родов. Кроме того, могут появиться долгосрочные проблемы со здоровьем женщин и их младенцев, включая повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабет 2 типа. Число женщин с данным диагнозом растет во всем мире, поэтому важно найти простые и затратно-эффективные способы предотвращения развития гестационного сахарного диабета.

Углеводы являются основным питательным веществом, влияющим на уровень глюкозы в крови после еды. Гликемический индекс (ГИ) может быть использован для характеристики способности продуктов на основе углеводов повышать уровень глюкозы в крови после их употребления. Некоторые диеты, например, с низким содержанием клетчатки и высоким ГИ пищи, могут увеличить риск развития ГСД. Было высказано предположение, что диетические рекомендации во время беременности могут помочь в предотвращении развития ГСД у женщин.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск исследований, опубликованных по 3 января 2016 г. и включили 11 рандомизированных контролируемых испытаний, с участием 2786 беременных женщин и их младенцев. Качество доказательств было оценено как низкое или очень низкое и в целом риск системной ошибки клинических испытаний был от неясного до умеренного. Шесть клинических испытаний сравнивали диетические рекомендации со стандартной тактикой, четыре — сравнивали рекомендации диеты с низким ГИ и диеты с умеренным — высоким ГИ, и одно испытание сравнивало рекомендации по питанию, ориентированные на диету с высоким содержанием клетчатки со стандартными рекомендациями.

Возможно снижение развития ГСД у женщин, которые получили рекомендации по питанию по сравнению со стандартной тактикой в пяти клинических испытаниях (1279 женщин, очень низкое качество доказательств ), хотя между женщинами, получившими рекомендации по диете с низким ГИ по сравнению со средним — высоким ГИ в четырех исследованиях (912 женщин, низкое качество доказательств ) не было выявлено четких различий по ГСД. Два исследования (282 женщин) показали отсутствие четких различий между женщинами, которые получили рекомендации по питанию по сравнению со стандартной терапией преэклампсии (доказательства низкого качества), хотя наблюдалось меньшее число женщин с высоким артериальным давлением при беременности, получивших диетические рекомендации (низкое качество доказательств). Нет четкого различия между группами женщин, которые получили рекомендации диеты с низким ГИ, умеренно — высоким ГИ по числу детей, которые родились больше положенной нормы для своего гестационного возраста, в трех исследованиях (777 детей, низкое качество доказательств). Только одно исследование, в котором сравнивались диетические рекомендации и стандартная тактика, сообщило о числе умерших младенцев (или до рождения или вскоре после этого), без смертельных случаев в этом клиническом испытании.

Не было явных различий по большинству других исходов, оцененных в клинических испытаниях, сравнивающих рекомендации по питанию со стандартной медицинской тактикой, включая кесарево сечение, травмы промежности, и толщину детской кожной складки в шесть месяцев. Тем не менее, женщины, которые получили диетические рекомендации, набирали меньше веса во время беременности в пяти клинических испытаниях (1336 женщин) ( низкое качество доказательств ).

Аналогично, отсутствуют четкие различия и в отношении других исходов, полученных в клинических испытаниях, сравнивавших рекомендации диеты с низким и умеренным — высоким ГИ, в том числе и в отношении кесарева сечения и увеличения веса во время беременности. Клинические испытания, которые сравнивали диетические рекомендации по высокому содержанию клетчатки и стандартную медицинскую тактику, не выявили никаких различий в отношении любых исходов.

Во включенных клинических испытаниях не сообщалось о большом количестве исходов, перечисленных в этом обзоре, включая исходы, касающиеся долгосрочного здоровья женщин и их детей (как в детском, так и в зрелом возрасте), а также об использовании и стоимости медицинских услуг.

Что это значит?

Диетические рекомендации для беременных женщин могут предотвратить ГСД. Однако, исходя из текущих испытаний, нет убедительных доказательств для введения в практику. Необходимы дальнейшие крупные, хорошо спланированные рандомизированные контролируемые испытания, чтобы оценить эффекты диетических вмешательств во время беременности для профилактики ГСД и улучшения других исходов со стороны здоровья матерей и их детей в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Пять клинических испытаний продолжаются в настоящее время, а еще четыре ждут классификации (до получения дополнительной информации) и будут рассмотрены в следующем обновлении этого обзора.

Низкая глюкоза при беременности: причины, симптомы, восполнение, контроль, рекомендации

Во время беременности будущей маме предстоит сдавать различные обязательные анализы. Среди них и тест на глюкозу при беременности. Контроль уровня сахара в крови является важным мониторингом состояния женщины.

Между 30 и 40 днём после оплодотворения яйцеклетки, сформировавшаяся плацента начинает вырабатывать особый гормон – лактоген, который нужен для успешного вынашивания плода. Однако он же является виновником некоторой дестабилизации инсулиновой регулировки концентрации глюкозы в крови.

Симптоматичный и лабораторный контроль глюкозы в крови обязательны для беременных

Этот физиологический процесс, при хорошем здоровье беременной, не страшен ни ей, ни будущему малышу. Тем не менее он и другие гормональные изменения в организме беременной могут запустить развитие гестационного сахарного диабета (ГСД).

Это патологическое состояние, самостоятельно проходящее после родов, может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, развития чрезмерных размеров плода, формирования у него сердечных и мозговых патологий, недоразвитости вилочковой и поджелудочной железы.

Информация, фото и видео в этой статье, помогут будущим мамам, не бояться перед сдачей анализов на глюкозу, правильно к ним готовиться, чтобы они не дали ложной или смазанной картины, а в случае отрицательных результатов не паниковать. Выполняя все рекомендации, которые даст врач, беременность закончиться рождением здорового младенца.

Когда назначается тест на глюкозу

Врачебная инструкция такова, что анализ на глюкозу при беременности, в период между 23 и 29 неделями, обязателен для всех. По статистике, именно в это время, у 7-15% женщин в положении развивается гестационный диабет беременных.

Чрезмерная худоба или лишний вес – факторы риска развития гестационного диабета

Тем не менее глюкозно толерантный тест при беременности может быть назначен сразу же при постановке на учёт. Перечислим факторы и признаки, которые обуславливают такую необходимость.

Факторы риска развития ГСД	Симптомы ГСД, выявленные при опросе
Возраст беременной – старше 30 лет. Изначальное (до беременности) нарушение нормы массы тела ± 15-20%. Перенесение вирусной инфекции накануне или в первые недели беременности. Поликистоз яичников. Патологии эндокринной системы. Наследственная предрасположенность.	Необъяснимая, постоянная сухость во рту. Постоянная, неутолимая жажда. Повышенное чувство голода, которое не сбивается даже частыми перекусами. Частые акты мочеиспускания с повышенным объёмом мочи. Жалобы на снижение остроты зрения. Беспричинная повышенная утомляемость.

Для перестраховки, женщинам склонным к ГСД, показано пристально следить за своим самочувствием, а также ещё раз пойти тест толерантности к глюкозе (ГТТ) в начале II триместра.

К сведению. Женщинам, у которых предыдущая беременность протекала с гестационным сахарным диабетом, была осложнена тяжелым токсикозом, либо закончилась выкидышем или самопроизвольным абортом, глюкоза с нагрузкой – анализ на её толерантность, выполняется в первую очередь. В 97% случаев данное осложнение возникнет вновь.

Начиная с 32 недели тест на толерантность к глюкозе не назначается по причине его малой информативности и практической бесполезности.

Гестационный сахарный диабет отличен от других форм диабетической болезни и относится к преддиабетическому состоянию – нарушению толерантности к глюкозе. При сдаче анализа натощак уровень глюкозы в крови у беременных остаётся нормальным, а вот после приёма пищи или напитков вырастает.

Перед ГТТ пейте только питьевую негазированную воду

Для того, чтобы результаты теста на глюкозу были достоверными следует придерживаться следующих правил:

1. За 3 суток до сдачи анализа нельзя менять ни режим, ни привычный рацион питания. Однако при этом надо проконтролировать, чтобы каждый день потреблялось минимум 150 г углеводов.
2. Обязательно следует уделить внимание сохранению привычного уровня физических нагрузок. Их нельзя снижать или повышать. Старайтесь также пребывать в спокойном психоэмоциональном состоянии.
3. Вечером, накануне сдачи ГТТ, суммарный объём углеводов из пищи или напитков не должен превысить 40 г.
4. Первая часть глюкозо-толерантного теста проводится натощак. Поэтому строго запрещён любой приём пищи за 9-10 часов до непосредственной сдачи анализа. При этом следует помнить, что в течение этого времени можно и нужно пить, но только чистую воду, причём без газа.
5. В ожидании обследования, а также во время его прохождения, не играйте в игры на телефоне или планшете. Усиление мозговой активности не желательно. Лучше почитайте лёгкую «бульварную» литературу.

Внимание! На корректность результатов ГТТ могут повлиять некоторые виды лекарств. Если врач не назначал, не пейте самостоятельно никакие препараты, в том числе и БАДы.

Как проходит обследование ГТТ

В нашей стране анализ на глюкозу при беременности под нагрузкой выполняется перорально. После первого забора крови (натощак), женщине дают выпить очень сладкую жидкость, а не вводят глюкозу внутривенно.

Если женщина не смогла впить сладкую «нагрузку» или её сразу же вырвало, ей предлагают, спустя пару дней, пройти тест повторно, но с альтернативным вариантом – вместо сладкого напитка дают запечённый кусочек картофеля, сдобренный сахаром.

Совет. Для проверки достоверности результатов будет предложено выполнить повторное тестирование через 14 дней после первого. Для его выполнения выбирайте ту же самую лабораторию и тот же вид сладкой нагрузки.

Оральный глюкозотолерантный тест не проводится с помощью глюкометра, а только лабораторными методами. ГТТ при беременности проходит по следующей схеме:

• 1 – забор крови натощак;
• 2 – приём сладкой нагрузки;
• 3 – спустя один час, второй забор крови;
• 4 – спустя ещё один час, третий забор крови.

В течение всего времени тестирования женщине запрещено активно двигаться, следует соблюдать спокойствие, нельзя есть, жевать жевательную резинку, а также пить любые напитки, кроме чистой воды.

ГТТ проводится столько раз, сколько посчитает необходимым эндокринолог или гинеколог

Кровь для анализа на сахар в плазме крови при беременности может забираться из пальца (экспресс метод) или из вены. Для ГТТ предпочтительнее второй вариант – взятие 3-5 мл крови из вены, поскольку данные полученные с помощью автоматического лабораторного анализатора более точны.



Расшифровка результатов анализа на глюкозу и ГТТ

В первом триместре, при подозрении на возможность возникновения гестационного диабета, в начале достаточно «обычного», выполняющегося натощак, анализа крови на содержание в ней сахара:

• референсные (нормальные) значения – 4,1-5,1 ммольл;
• если показатель превысил 5,1 ммольл, выполняется повторное исследование.

При повторном положительном результате следует провести ряд обследований, которые помогут дифференцировать диагноз.  Вполне возможно, что у беременной присутствует не гестационная форма диабета, а пропущен дебют сахарного диабета 1 или 2 типа.

Диагноз Гестационный диабет ставится при условии двукратного, с разницей в 2 недели, получения результатов, попадающих в следующий коридор значений.

Верхняя и нижняя граница результатов ГТТ для подтверждения гестационного диабета

Состояние, когда глюкоза в крови пониженная, у беременных – ниже 4,0 ммоль/л, не менее опасно, чем повышенная глюкоза. В таком случае будущей маме надо сбалансировать режим и рацион питания, а также понизить уровень физических нагрузок.

Важно! При недостаточном поступлении углеводов, плод тоже не получает необходимого питания. Малыш может родиться недоношенным, ослабленным, с эндокринными патологиями.

Противопоказания к выполнению ГТТ

Глюкозно толерантный тест при беременности можно сдавать не всем.

Выполнять его бессмысленно, потому, что результаты анализов будут искажены, если:

• есть индивидуальная непереносимость глюкозы;
• идёт обострение токсикоза;
• беременная болеет инфекционным заболеванием;
• нет возможности отмены лекарственных препаратов, оказывающих влияние на результаты тестирования;
• происходит рецидив хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, желудка, эрозийных патологий желудочно-кишечного тракта;
• беременной назначен строгий постельный режим.

Ответы на вопросы, близкие к теме

Вместе с вопросами, касающимися содержания сахара в крови, будущих мам интересует – зачем выполняется анализ на его содержание в моче, что такое глюкозурия, можно ли и в каких случаях следует принимать глюкозу?

Приём глюкозы во время беременности

Вредна ли глюкоза для беременных?

Нет. Она является основным поставщиком энергии для организма. Другое дело, что её не стоит потреблять в чистом виде. Цена подобного «укрепления» и неконтролируемой «подпитки» может быть плачевной.

Пусть всё происходит естественным путём. Кушайте, но опять-таки в меру, фрукты, овощи, бобовые, злаковые, макаронные изделия – продукты, содержащие углеводы, которые в процессе ферментации (переваривания) распадаются до глюкозы.

Во время беременности и кормления малыша полностью откажитесь от сладкой газировки

Тогда зачем беременным пить глюкозу и можно ли беременным аскорбинку с глюкозой?

• Во-первых, беременные пьют глюкозный раствор: 75 мг её таблетированной формы на 300 мл воды – при прохождении ГТТ.
• Во-вторых, возможно будет назначена капельница с аскорбиновой кислотой вместе с глюкозой.

Её ставят строго по показаниям:

• В первом триместре – при угрозе выкидыша, но только после формирования жёлтого тела. До этого времени рекомендовано усиление меню цитрусовыми и другими продуктами, содержащими большое количество углеводов и витамина С.
• Во втором и третьем триместре глюкоза вместе с аскорбинкой и физраствором вводятся внутривенно при:
  1. острых и тяжёлых токсикозах;
  2. гестозе;
  3. маточных кровотечениях (для их купирования).

Кроме этого, аскорбиново-глюкозная капельница, поставленная накануне родовой деятельности, поможет повысить эластичность тканей, избежать обширных разрывов и кровотечений.

В-третьих, существует и такая комбинация, как глюкоза актовегин при беременности. Её назначают для сохранения и нормального течения беременности при развитии плацентарной недостаточности. Она существенно улучшает маточно-плацентарный кровоток, тем самым нивелирует кислородное и питательное голодание плода.

Глюкозурия во время беременности

В перечень обязательных анализов для беременных, вместе с обследованиями крови, входит общий анализ мочи. И если в первом триместре он выполняется при постановке на учёт, то во втором и третьем – при каждой явке. Среди показателей, которые исследуются в моче, отдельной строкой выделено содержание сахара. В норме его быть не должно.

Тест-полоски помогут определить наличие сахара в моче, не выходя из дома

Наличие глюкозы в крови называется глюкозурией. Глюкозурия беременных может быть следствием:

• развития гестационного сахарного диабета;
• обострения панкреатита;
• серьезных гормональных сбоев;
• перенесения накануне анализа психоэмоционального стресса;
• переедание углеводсодержащих продуктов или большое потребление напитков, содержащих быстрые сахара или их заменители.

Тем не менее паниковать по поводу возникновения ГСД раньше времени не надо. Почечная глюкозурия при беременности, в первую очередь, обусловлена физиологическим снижением почечного порога для глюкозы.

Почки под удвоенной нагрузкой начинают пропускать сахар в мочу даже при его нормальной концентрации в плазме крови.

Да, это состояние является фактором риска для возникновения ГСД, но отнюдь ему не равнозначно.

Если при повторной сдаче мочи почечная глюкозурия подтверждается, а глюкозотолерантный тест не показывает наличие гестационного диабета, то беременной назначается лечение, основная цель которого – поддержать работу и состояние почек.

И в заключение, хотим подбодрить и мотивировать будущих мам. Если при выполнении анализов крови или мочи у вас будут выявлены отклонения, впадать в депрессию не стоит.

Для начала надо сдать анализы повторно и, что важно, правильно к ним подготовиться. Но даже если и следующие результаты будут неутешительными, то любое из описанных в этой статье патологических состояний преодолимо. При условии соблюдения железной дисциплины и всех назначений врача, вас ожидает рождение здорового ребёнка, без отягчающих последствий для вашего состояния здоровья.

Источник: https://Diabet-expert.com/glyukoza-v-krovi/analizy/test-na-glyukozu-pri-beremennosti-50

Глюкоза при беременности: диагностика, норма, причины повышения и способы нормализации

Глюкоза является главным показателем обмена углеводов, который во время беременности подвергается некоторым изменениям. Это вещество играет важную роль в организме человека, поскольку является основным источником энергии и питательных веществ.

Кроме этого, мозг питается глюкозой и она просто жизненно необходима для мышечных тканей. В период ожидания ребенка глюкоза приобретает особое значение, ведь она становится источником питания и для плода.

В том случае, если норма глюкозы у беременных повышается, то говорят о развитии гестационного диабета.

Значение глюкозы для организма

Глюкоза: описание и роль

Из курса школьной биологии известно, что в организме человека глюкоза является своеобразным источником топлива. Она служит главным источником энергии для клеток и их нормальное функционирование определяется их возможностью усваивать это вещество.

Основным способом глюкозы в организм человека становятся продукты питания, которые проходят процесс расщепления в пищеварительном тракте до молекул.

После этого наблюдается всасывание глюкозы и других продуктов расщепления, а через выделительную систему происходит вывод неусвоенных остатков.

Для того чтобы в организме человека происходило усвоение глюкозы, необходимо производство такого гормона поджелудочной железы, как инсулин. Благодаря этому гормону наблюдается беспрепятственное проникновение глюкозы в клетки организма человека.

При отсутствии инсулина либо его недостаточной выработке большое количество глюкозы не усваивается организмом и в таком виде остается в крови.

Результатом этого становится голодание клеток и их постепенная гибель. Такое патологическое состояние организма получило название сахарный диабет.  В некоторых клетках усвоение глюкозы происходит без инсулина.

Обычно такие клетки являются составляющими элементами мозговых тканей, мышц и красных кровяных телец.

Именно по этой причине при поступлении в организм человека недостаточного количества глюкозы наблюдается нарушение умственной деятельности, а также развитие признаков анемии.

Медицинская практика показывает, что чаще всего пациенты сталкиваются с поступлением в организм большого количества глюкозы в результате неправильного питания. Высокое содержание этого вещества преобразуется в гликоген, который скапливается в печени и мышцах скелета.

Диагностика уровня глюкозы

Анализ крови: подготовка и процедура

Исследование крови на глюкозу проводится в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Для получения точных результатов важно соблюдение следующих правил:

• последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть не за 8-12 часов до анализа
• за трое суток до исследования следует отказаться от употребления жирных, сладких и острых блюд

Материалом для исследования является кровь из пальца. После анализа беременной следует выпить 50 мл глюкозы, разведенной в 300 мл воды. В том случае, если такая жидкость не совсем приятна на вкус для женщины, то разрешается добавить в нее сок лимона. В течение часа женщине рекомендуется посидеть в спокойном состоянии и отказаться от любого приема пищи.

Через час проводится повторный забор крови для исследования и делается сравнительный анализ.

В том случае, если наблюдается завышение одного из параметров и отклонения от нормы, то назначается повторное проведение анализа. В том случае, если повторятся результаты первого исследования, то женщина направляется на консультацию к специалисту.

Норма глюкозы

Нормальный уровень глюкозы во время беременности

Во время беременности норма сахара в крови женщины составляет 3,3-6,6 ммоль/л. На протяжении всего срока беременности будущая маточка проходит исследование крови на содержание сахара и обращает внимание на разнообразные отклонения от нормы.

Это связано с тем, что при беременности повышается опасность развития гестационного диабета, который при отсутствии эффективной терапии после родов может перейти в сахарный диабет. Причиной этого становится рост кетоновых тел во время ожидания ребенка и одновременное снижение уровня аминокислот.

У здоровой женщины в период беременности может происходить повышение инсулина во втором либо третьем триместре.

Это является своеобразным способом поддержания сахара в организме мамочки и будущего ребенка. На 28 неделе беременности специалисты часто советуют женщине пройти пероральный часовой тест, который позволяет определить уровень глюкозы. Норма сахара не должна быть выше, чем 7,8 ммоль/л.

Высокий уровень глюкозы

Повышение глюкозы при беременности

У здорового человека контроль глюкозы в крови осуществляется с помощью инсулина, который продуцируется поджелудочной железой. Именно под влиянием этого гормона происходит переход глюкозы из пищи в клетки организма и наблюдается снижение ее уровня в крови.

Во время беременности происходит выработка плацентой гормонов, действие которых противоположно инсулину и происходит постепенный рост сахара. При беременности сильно возрастает нагрузка на поджелудочную железу и часто она начинает не справляться со своими функциями. Результатом этого становится повышение уровня глюкозы у беременной женщины, что может вызвать нежелательные последствия.

В том случае, если увеличивается уровень глюкозы в крови, то результатом этого становится нарушение обменных процессов как в организме матери, так и ее будущего ребенка.

Это связано с тем, что глюкоза способна проникать через плаценту в кровеносную систему плода, что вызывает увеличение нагрузки на работу его поджелудочной железы.

В такой ситуации поджелудочная железа плода начинает функционировать с повышенной нагрузкой и производить еще больше инсулина.

Под воздействием лишнего инсулина значительно ускоряется процесс усвоения глюкозы и преобразование его в жир, чем и объясняется ускоренный рост массы тела будущего ребенка.

 Такие обменные процессы требуют поступления большого количества кислорода, поэтому и развивается гипоксия плода.

Причины и симптомы

Особенности развития гестационного диабета при беременности

Гестационный диабет считается одной из распространенных патологий, которая диагностируется во время беременности.

Чаще всего такому заболеванию подвержены будущие мамочки, у которых наблюдается:

• ожирение
• развитие диабета в предыдущую беременность
• выявление сахара в моче
• развитие поликистоза яичников
• выявление сахарного диабета и близких родственников

Угроза развития сахарного диабета значительно снижается в том случае, если:

• возраст будущей мамочки меньше 25 лет
• до наступления беременности вес был в норме и женщина не страдает ожирением
• среди родственников отсутствуют больные сахарным диабетом
• в анамнезе женщины не наблюдается повышения сахара в крови
• предыдущие беременности протекали без каких-либо осложнений

Источник: http://DiagnozLab. com/analysis/biochemical/glyukoza-u-beremennyh-norma.html

Чем опасен пониженный уровень глюкозы у беременных

Будущая мама в обязательном порядке должна своевременно делать все необходимые проверки и анализы. Низкий сахар при беременности свидетельствует о срочной необходимости посещения лечащего врача-гинеколога.

Уровень глюкозы в крови является важным показателем общего самочувствия как мамы, так и малыша. Важно контролировать гормональный фон, другие состояния, связанные с имеющимися хроническими недугами.

Анализ крови на сахар является обязательной проверкой во время вынашивания.

Показатели глюкозы в норме

Глюкоза входит в число важных элементов внутриутробного питания плода. Поэтому важно поддерживать необходимое количество глюкозы в крови при беременности.

Максимальная норма — 6 ммоль/л, нормальным количеством считается от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Уровень глюкозы при беременности может колебаться.

В случае повышения наблюдается наличие гипергликемии или инсулиновой недостаточности. В таких случаях состояние будущей мамы должно быть под медицинским наблюдением.

Нарушение в работе гормонов приводит к тому, что сахар может как понижаться, так и иметь повышенный показатель.

Если состав глюкозы в крови вдруг понижается, не стоит пускать ситуацию на самотек. Возникновение данной патологии несет весьма негативные последствия для плода.

Обычная процедура для беременной женщины имеет большое значение. Более тщательное исследование требуется при таких тревожных симптомах, как непривычный привкус металла в ротовой полости, мучают приступы жажды. При повышенной утомляемости, слишком частым позывам к мочеиспусканию, повышении давления следует срочно обратиться к врачу.

Глюкоза при беременности зависит от любых перемен в поджелудочной деятельности. Если работа нарушена, это моментально отражается на функциях других органов и систем. Поэтому сахар в крови при беременности нужно в обязательном порядке поддерживать в нормальной концентрации. Недостаток или избыток данного вещества может нанести вред здоровью не только маме, но и ребенку.

Чем важна глюкоза и принцип ее работы при вынашивании

Поедание сладких десертов способствует резкому возрастанию уровня сахара в организме, вырабатывается особый гормон — инсулин. Он помогает лучше усвоить глюкозу, снизить ее количество в кровотоке, сделать резервный запас.

При помощи глюкометра можно определять уровень сахара в домашних условиях. Также проводится биохимическое исследование крови лабораторным путем. Берется кровь из пальца, можно из вены.

Лучше всего данный анализ проводить утром, после пробуждения, нельзя кушать и пить. В таком случае результат будет наиболее точным.
Есть возможность проверить уровень сахара по исследованию мочи.

После употребления углеводы подразделяются на две части:

• Первую подгруппу составляют “хорошие” углеводы. Они питают и насыщают все клетки и различные структуры организма в целом. Это очень важная функция. Без углеводов человеческий организм не может полноценно жить.
• “Плохие” углеводы, которые относятся ко второй составляющей части, оседают в печени. Происходит образование гликогеновых полисахаридов, которые со временем преобразуются в другие опасные формы.

Инсулиновый гормон способен прекрасно справится с таким заданием, как понижение уровня сахара. Поджелудочная железа производит данный гормон. Во время беременности организм функционирует по-другому, за двоих, поэтому количество гормона ощутимо повышается. Будущей мамочке нужно гораздо больше сил, следовательно, и инсулин, и глюкоза требуются в наибольшем количестве.

В случае недостаточной выработки инсулинового гормона, то концентрация сахара в крови резко увеличивается. Повышение глюкозы создает риск и опасную симптоматику. Но и нехватка сахара также не лучшим образом влияет на здоровье мамочки и ребенка. По этим причинам нужно регулярно посещать врача, проверять показатели. Глюкоза в крови при беременности должна соответствовать допустимым нормам.

Как проводятся исследования

Каждая женщина в “интересном положении” должна проходить плановый осмотр. Нужно обязательно проверять уровень глюкозы во время вынашивания, это очень важно. Впервые это желательно сделать, начиная с 8-12 недель.

В случае патологии врач дает направление на повторный анализ. Кровь берется как из вены, так и из пальца. Также можно провести исследование мочи. Если все в норме, следующее исследование можно сделать примерно на сроке 28-30 недель.

Для получения наиболее точных результатов, необходимо строго следовать нескольким несложным правилам:

1. Анализ производится рано утром, обязательно на голодный желудок. Накануне проверки(за 8 часов), в вечернее время допустим легкий ужин. После чего разрешено пить обычную воду, никаких газированных напитков;
2. Известно, что чрезмерная физическая активность способствует снижению глюкозы. Поэтому перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать покой;
3. Крепкий, полноценный сон — лучший помощник. Поэтому желательно пораньше лечь спать, чтобы на утро быть в хорошей форме;
4. В случае возникновения плохого самочувствия, ощущения дискомфорта или недомогания, следует поставить об этом в известность своего лечащего врача.

Можно проверить сахар не выходя из дома. Достаточно иметь аппарат под название глюкометр. Перед тем, как проколоть палец, нужно тщательно вымыть руки с мылом. Первая капелька не подходит для проверки, следует исследовать вторую. Если возникла необходимость провести повторный анализ, желательно делать прокол на другом пальце во избежание воспалительного процесса.

Пониженный уровень сахара

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в гораздо большем объеме, чем это необходимо, а организм получает совсем немного сахара. Таким образом содержание сахара в крови падает, образуется гипогликемия. Главный признак данного состояния — низкий уровень глюкозы.

Нерегулярные перекусы, длительные перерывы между едой, малюсенькие порции — вот что рано или поздно способно спровоцировать гипогликемические проявления. Организм в буквальном смысле испытывает нехватку сахара.

Блюда, состоящие из низкокалорийных продуктов также отрицательно влияют на общее самочувствие. Человек испытывает недостаток энергии, быстро устает.

Поэтому особое внимание следует уделять правильному и полезному рациону питания.

Не спасет положение вещей такой факт, как круглосуточное поедание различных сладких десертов.

Дело в том, что при увлечении сладостями активно образуется инсулиновый гормон, который помогает лучше усвоить лишний сахар. Происходит скачок содержания глюкозы в крови, ее количество идет на убыль.

Сонное состояние становится нормой в данном случае. Вновь возникает желание скушать какую-нибудь сладкую вкусняшку.

Наблюдается низкий сахар в крови у людей, активно занимающихся профессиональными видами спорта. Большие физические нагрузки способствуют повышенному расходу запасов глюкозы. Если и после зачатия женщина не желает отказываться от тренировок, желательно восполнять нехватку сахара особыми витаминами.

Лучше всего по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.
Спиртное, газированные сладкие напитки также способствуют резкому падению глюкозы. Сразу после употребления уровень сахара возрастает, но через короткий промежуток времени начинает чувствоваться усталость и апатия.

Это верный симптом снижения сахарного уровня.

Как пониженный сахар воздействует на плод

При дефиците данного вещества плод недополучает в необходимом объеме питательных элементов. Это чревато такими последствиями, как врожденные отклонения в работе эндокринной системы, слишком маленький вес при рождении. Такие дети часто появляются на свет раньше срока, недоношенными и слабенькими.

При вынашивании с такой проблемой желательно составить ежедневный рацион питания. В меню должны быть включены продукты, гликемический индекс которых минимален.

Частые приемы еды плюс правильное меню — отличное решение проблемы. Организм дольше переваривает такую пищу, а частые трапезы не оставят никаких шансов снизить содержание сахара.

Выработка инсулина будет происходить в обычном режиме, не скачками.

Многие склонны недооценивать опасность дефицита сахара в крови. Если сложилась подобная ситуация, нужно со всей серьезностью к ней отнестись, и с врачом обсудить план действий.

Без своевременно принятых мер последствия могут быть самыми нелицеприятными, не исключается самопроизвольное прерывание беременности. Очень важно поддерживать сахар в норме. Повышение также нуждается в коррекции.

В целях профилактики желательно купить специальный прибор — глюкометр, и каждый день держать под контролем концентрацию глюкозы. Прибором достаточно легко пользоваться дома.

Слишком высокий сахар в крови будущей мамы опасен для плацентарных тканей тем, что вызывает их старение. Патология плаценты — прямой путь к гипоксии или даже гибели ребенка. Есть ряд других опасных осложнений: обвитие пуповиной, многоводие, неправильное предлежание плода.

Советы опытных специалистов

Для безопасного протекания беременности рекомендуется четко соблюдать все предписания врача-акушера, особенно в случаях низкого сахара до зачатия. Проблему легче предупредить, чем решить.

Лечащий врач подробно расскажет, как правильно пользоваться глюкометром и в какое время это лучше делать. Каждый случай индивидуален.

По этой причине беременным не стоит пропускать плановый осмотр и другие важные проверки и процедуры.

Правильное питание должно быть основано на продуктах с низким гликемическим индексом. Сладкое лучше исключить из рациона, чтобы не подвергать себя и ребенка неоправданному риску. Также необходимо отказаться от жирной и жареной еды. На сегодняшний день свежие фрукты и овощи можно купить в супермаркете в любое время года. Лучше всего сделать акцент на морепродукты и сорта нежирного мяса.

Стоит помнить, что враг номер один — всеми любимая газировка. Любые углеводы, особенно которые легко усваиваются, нужно обходить стороной.

Для женщины в »интересном положении» желательно ежедневно совершать пешие прогулки, так как другие физические нагрузки могут оказаться слишком тяжелыми. Особенно, если до беременности женщина совсем не занималась спортом.

Важно регулярно взвешиваться, следить за питанием. Правильное меню и умеренность в спорте помогут избежать как понижения глюкозы, так и лишней прибавки в весе.

Источник: http://KabinetDoktora.com/problems/nizkij-saxar-pri-beremennosti.html

Глюкоза при беременности: нормы и способы поддержания

Во время вынашивания ребенка в организме происходят значительные гормональные и метаболические изменения.

Меняется работа многих систем и некоторые показатели (гемоглобин, активность иммунной системы) начинают отличаться от тех, что были характерны до начала ожидания ребенка.

В организме глюкоза при беременности может как повышаться, так и понижаться, в зависимости от состояния здоровья будущей матери. Потому необходим анализ.

Гипергликемия: симптомы

Высокий сахар при беременности имеет все те же характерные проявления, что у остальных людей. Наиболее характерная следующая симптоматика:

• На наиболее ранних стадиях высокий уровень сахара в крови проявляется в возрастании жажды, особенно ночной. Появляется постоянная сухость во рту;
• Высокий сахар в крови также проявляет себя учащенным и более обильным мочеиспусканием. Иногда беременным сложно отследить этот показатель. Но в норме количество мочи не должно повышаться, а число мочеиспусканий возрастать в несколько раз. Потому при обнаружении таких симптомов можно заподозрить, что глюкоза при беременности повышена;
• Появление зуда происходит тогда, когда глюкоза в крови при беременности повышена уже некоторое время. Он может возникать на различных местах, но в наибольшей степени ему, обычно, подвержены гениталии;
• Общая утомляемость – еще один признак того, что глюкоза при беременности повысилась. Иногда ощущение усталости может казаться женщинам «в положении» естественным, однако, при сильной вялости, сонливости, подавленности рекомендуется измерить содержание глюкозы.

Когда беременность возникает у здоровых женщин, иногда у них повышается сахар, а потому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и иногда делать анализ на сахар (например, с помощью домашнего глюкометра из пальца натощак). Для беременных женщин – диабетиков же правила еще строже. На сахар у беременных влияет множество факторов, потому замерять его нужно чаще, чем обычно, до еды и после.

Гипергликемия: показатели и нормы

Нормы сахара в крови составляют от 3,3 до 6,6 ммоль на литр. Необходимо поддерживать уровень сахара при ожидании ребенка в этих пределах, иначе может развиться особый тип СД – гестационный. Именно он переходит в диабет второго типа после родов (это происходит не всегда, но достаточно часто).

Норма сахара у беременных подвергается значительным изменениям за счет того, что повышается количество кетоновых тел, при том, что количество аминокислот уменьшается. Но во втором – третьем триместре (при нормальном протекании вынашивания) повышается секреция инсулина. Это причины того, почему норма сахара крови стабильна.

На 28 неделе врачи назначают тест на сахар крови с нагрузкой. Тест с нагрузкой подразумевает принятие натощак 50 мл глюкозы. Измеряется сахар после прохождения одного часа. Норма сахара в крови у беременных женщин при таком исследовании составляет 7,8. Если она выше, можно говорить, что сахар повышен при беременности и развивается СД.

Чем опасна гипергликемия?

Высокий уровень сахара (глюкозы) в крови при беременности опасен в большей степени, нежели в случаи, когда вынашивания не имеется. Если сахар постоянно повышен, то возникает риск развития серьезных осложнений из-за негативного воздействия глюкозы и инсулина, накопившихся в организме. Когда уровень повышен, возможны следующие осложнения:

• Ангиопатия – повреждение стенок сосудов, в результате которых кровь не может полноценно циркулировать в организме, в т. ч. и поступать к плоду;
• Нефропатия – поражение почек, которое возникает при постоянном повышении уровня сахара в крови и может вести к развитию почечной недостаточности;
• Иногда (редко), аналогичным образом развивается и печеночная недостаточность;
• Ретинопатия – поражение сетчатки, характерное для тех, у кого уровень сахара при СД повышен значительно и постоянно, может вести к слепоте;
• Нейропатия – поражение нервных окончаний у тех, у кого уровень глюкозы при беременности долгое время находится на опасно высоком уровне, и характеризуется потерей чувствительности участков тела (в частности, нижних конечностей, иногда до потери способности передвигаться самостоятельно).

Последствия того, что сахар повышен при беременности для матери и ребенка могут и не быть такими серьезными. Однако негативное воздействие (пусть и в меньшей степени) все равно окажут. Необходимо контролировать уровень глюкозы при беременности и обращаться к врачу незамедлительно, потому что чем раньше начнется лечение, тем более неприятных последствий удастся избежать.

Снижение уровня глюкозы

Повышенный сахар в крови во время беременности одинаково опасен как для матери, так и для ребенка. Потому контроль за его уровнем должен быть очень внимательным (особенно для диабетиков). Анализ на сахар должен проводиться регулярно и при обнаружении малейших отклонений от нормы необходимо немедленно обратиться к врачу.

Очень опасно в это период заниматься самолечением. Иногда, если у беременной диабет, то даже прием привычных, прописанных ранее врачом, препаратов, может нанести ребенку вред, и врач ищет более безопасную альтернативу. Однако, когда повышен сахар в крови при беременности можно следовать нескольким общим рекомендациям, следование которым не нанесет вреда ни матери, ни ребенку:

• Глюкоза при беременности будет снижаться при следовании диете – исключении легкоусвояемых простых углеводов;
• Глюкоза у беременных может снизиться и в результате умеренных физических нагрузок, т. к. в этом случае она активно перерабатывается в энергию и не успевает оказать своего разрушающего воздействия;
• Часто глюкоза повышена у тех, у кого немало жировой ткани, потому необходимо тщательно следить за своим весом.

Если повышен сахар в крови при беременности у диабетиков первого типа, значит, необходимо повторно рассчитать дозировку инсулина. Сделать это нужно вместе с врачом, т. к. у пациенток «в положении» этот процесс может иметь некоторые особенности.

Гипогликемия: симптомы

Гипогликемия – состояние, когда при беременности глюкоза сильно снижается из-за усиления выработки инсулина, увеличения физических нагрузок или по другим причинам, связанным с изменениями метаболизма. Пониженная глюкоза не менее опасна, чем повышенная. При чрезмерном ее падении может даже наступить гипогликемическая кома.

Основным симптомом того, что при беременности сахар значительно упал, является слабость и сонливость. На начальных этапах, когда норма глюкозы у беременных снизилась незначительно, это проявляется как сонливость.

По мере того, как показатель все больше и больше снижается, появляются вялость, повышенная утомляемость, постоянное головокружение. Возможно состояние хронической усталости. После него, если уровень сахара у человека падает и дальше, наступает ощущение общей подавленности.

Эта симптоматика может дополняться или не дополняться раздражительностью.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Гипогликемия: показатели и нормы

Норма сахара в крови при беременности составляет 3,3 – 6,6 ммоль на литр. Отклонение от этих показателей говорит о том, что развивается диабет.

Нижняя норма сахара в крови при беременности 3,3 может достигаться при исследовании натощак или после введения инсулина.

Если при таком измерении сахар в крови у беременных в показаниях домашнего глюкометра ниже нормы, необходимо обратиться к врачу.

Низкий сахар в крови «в положении» не слишком характерен. Чаще при беременности норма превышается. Однако, при условии повышенной секреции инсулина низкий уровень сахара в крови возможен.

Чем опасна гипогликемия?

Основная опасность того, что норма не соблюдается, а низкий уровень глюкозы присутствует постоянно – это гипогликемическая кома. Она развивается, когда в клетки не поступает достаточного количества глюкозы. Связана с нарушениями дыхания и обмена веществ и представляет смертельную опасность как для матери, так и для ребенка.

Норма сахара крови может быть снижена незначительно. Это не приведет к коме, но негативно скажется на общим состоянии. Усталость, капризность, подавленность и сонливость ведут к ухудшению качества жизни. Кроме того, если норма сахара крови не поддерживается и показатели снижены, то нарушается обмен веществ и плод не получает все необходимых полезных соединений.

Повышение уровня глюкозы

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

Многие женщины «в положении», страдающие от гипогликемии, задаются вопросом, какие продукты повышают сахар в крови у беременных и что нужно кушать для того, чтобы показатели глюкозы в крови пришли в норму. За повышенный сахар при беременности отвечает употребление углеводов. Именно они повышают показатели и потому противопоказаны диабетикам, имеющим повышенный сахар при беременности.

Углеводы содержатся в любой пищи, но в различных количествах. Потому некоторая еда влияет на показатели значительно, а другая меньше.

Самый простой и быстрый способ нормализовать пониженный сахар – сесть простые углеводы, которые легко усваиваются и оказывают значительное воздействие на показатели глюкозы в крови. Это углеводы, содержащиеся непосредственно в конфетах.

Но если норма сахара при беременности из вены или пальца понижена постоянно, то нужно обратиться к врачу для назначения лечения.

Нормы при ожидании ребенка

Многие будущие матери задаются вопросом, какая норма сахара в крови нормальна и какие изменения в уровне сахара после еды должны вызывать опасения? Таблица норм для небеременных женщин, у беременных неприменима. Приведенная же ниже показывает, какова глюкозная норма у женщин при ожидании ребенка.

Уровень глюкозы при ожидании ребенка

Нормальный показатель натощак	3,3 – 5,6 ммоль на литр
Нормальный показатель не натощак	до 6,6 ммоль на литр
После теста с нагрузкой
Время	Показатель
1 час	менее 10,5 ммоль на литр
2 часа	менее 9,2 ммоль на литр
3 часа	менее 8 ммоль на литр

Тест показывает то, сколько инсулина связалось с рецепторами, и сколько глюкозы было доставлено в клетки. Если после такого анализа на сахар норма, приведенная в таблице,  превышена, то можно говорить, что у пациентки СД и необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Исследование

У беременной женщины могут проводиться все те же исследования, что и у не беременной. Но толкование результата может отличаться, т. к. норма глюкозы в крови у женщин «в положении» иная.

• Самый простой и популярный анализ крови из пальца дает точные результаты при использовании качественного глюкометра. Его делают самостоятельно в домашних условиях и применяют для текущего контроля за состоянием здоровья;
• Анализ крови из вены проводят в условиях медучреждения. Он делается натощак у лаборанта. При этом показатели могут быть ниже, чем когда забиралась кровь на сахар из пальца;
• Тест на толерантность к глюкозе – еще один тип исследования, который делается, в большей степени, в диагностических, чем в контрольных целях. Сначала необходимо узнать, какой уровень сахара у пациента натощак. После чего ему дают выпить разведенную в воде глюкозу. Проводят контрольные замеры через полчаса, через 1 час, через полтора и через два;
• Также сахар во время беременности измеряют в моче. Это также может служить надежным диагностическим признаком.

Если измерить уровень через час после еды, то показатели будут достаточно информативными, но в некоторых случаях все же будут отличаться от нормы. Потому, если уровень глюкозы в крови вызывает сомнения, то первое, что делать необходимо – это обратиться к врачу для назначения исследований на уровень глюкозы в крови.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/norma-glyukozy-pri-beremennosti.html

Как влияет низкий сахар при беременности на плод и женщину?

Понижение уровня сахара в крови является тревожным симптомом, особенно опасно это во время беременности. Подобное отклонение может оказаться угрожающим не только для будущей матери, но и для ее ребенка. Именно поэтому низкий сахар при беременности не рекомендуется оставлять без внимания и соответствующего лечения.

Значение сахара в крови при вынашивании ребенка

Нормальный уровень глюкозы позволяет женщине без проблем выносить ребенка, родить его и обеспечить в дальнейшем грудное вскармливание. Кроме того, именно сахар в крови является ответственным за протекционные силы организма. Таким образом, нельзя оставлять без соответствующего внимания причины и симптомы гипогликемии во время беременности.

Причины и симптомы низкого сахара при беременности

Риску развития гипогликемии наиболее подвержены женщины, находящиеся в группах риска:

• наследственная предрасположенность в плане развития диабета;
• первые роды после 30 лет;
• наличие лишнего веса;
• патологии во время предыдущих беременностей.

Если глюкоза понижена у беременной женщины, причинами этого следует считать несоблюдение диеты или недостаточное питание, отсутствие витаминов, необходимых минеральных компонентов и микроэлементов. Низкий сахар у беременных появляется вследствие изнуряющих занятий спортом, частого употребления сладостей, а также газированных или алкогольных напитков.

Уровень глюкозы в крови при беременности уменьшается, если женщина живет в населенном пункте с плохой экологической обстановкой, часто сталкивается со стрессами. Именно поэтому беременным очень важно внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать все рекомендации специалиста.

ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>

Источник: https://udiabetika.ru/oslozhneniya/nizkij-sahar-pri-beremennosti.html

Пониженная глюкоза при беременности

ЛенаНикалавна

Глюкозотолерантный тест — попытка сдать, круг пятый)))

В общем, решила я сделать данный тест. Кое-как нашла глюкозу — обзвонила кучу аптек, в итоге пришлось ехать за три лаптя, в Новогиреево, где сохранился чуть не единственный в округе рецептурный отдел.

Подготовила все необходимое, следуя предписаниям врача: «Приносите воду, лимон и глюкозу в лабораторию и сдавайте». Пришла утром в консультацию с еще кучей направлений на вторую серию анализов, которую мне выдали в четверг на прошлой неделе.

Не буду долго расписывать, в общем оказалось, что сдавать ГТТ можно только после… Читать далее →

Жанна

Не вреден ли не сниженный ТТГ при беременности?

Забеременела с помощью ЭКО. Срок — 2 нед. Когда сдала кровь на ттг и т4, оказалось что ттг снизился с 2 до 0.04, а т4 поднялся до 4.63.

Сходила к эндокринологу, сдала кровь на т3, алт, аст, криотинин, глюкозу, чтобы исключить тиреотоксикоз (слава богу, тиреотоксикоза нет). Эндокринолог говорит: » Сниженный ттг — норма для беременности до 10 недели. ТТГ снизился на фоне эутирокса.

Будем корректировать ттг. Я не могу отменить эутирокс, тк может случиться выкидыш, поэтому уменьшим дозу.»
Теперь я… Читать далее →

Валерия

Низкий гемоглобин и мама — овощ…

не какой нибудь там кабачок упругий и молоденький и не слива лиловая, спелая, садовая! Мама тыква, которая перележала и вся такая буээээ, рассыпалась клоками, повисла на суках дубов… Почему повисла и при чем здесь деревья, не спрашивайте.

ДУрно!
Девочки, какие лекарства пили при пониженном гемоглобине? Мне врач выписала ферлатум фол. Стоит, как крыло самолёта, ну ладно — пол крыла. Купили, конечно же, ибо отметка критическая и гречка с гематогенками да гранатами не справляются( хожу как сонная муха, полежать бы и.

.. Читать далее →

Екатерина

(норма для анализа мочи) в закладки

 Нормальные величиныЦветЖелтыйЦвет мочи, как правило, желтого, хотя она может варьироваться от соломенного цвета до янтарного. Различные болезненные состояния, условий и даже диета может влиять на цвет мочи.ЯсностьОчиститьМоча, как правило, ясно. Моча может появиться облачный в нормальных условиях или при патологии, например, при наличии инфекции.

ГлюкозаНегативныйГлюкоза обычно не присутствует в моче.  Глюкоза в моче указывает на чрезмерно высокий уровень глюкозы в крови (диабет) или пониженный порог глюкозы (глюкоза почки выделяют в мочу на относительно низком уровне глюкозы в крови.БилирубинНегативныйБилирубин обычно не присутствует в моче. В некоторых…

Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

70 фактов о вреде сахара

Вред сахара давно и очевидно доказан. Известно, что белый рафинированный сахар — это энергетическая пустышка, лишенная белков, жиров и питательных веществ и микроэлементов.

Сахар вреден, он способен вызвать более 70 проблем в нашем организме, приводит к очень серьезным заболеваниям, многие из которых неизлечимы и смертельно опасны.
Вот на что способен рафинированный сахар:
1. Вызывает снижение иммунитета.

Подавляет иммунную систему, ослабляя защитные механизмы организма против инфекционных болезней.
2. Нарушает баланс минеральных веществ в организме и взывает нарушение минерального обмена. Что может… Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

ГРУШИНКА

Статья о СПКЯ.

Статья очень большая и подробная. Решила сохранить к себе в дневничок, чтобы освежать знания. Что это такое? С 1990 года СПКЯ рассматривается, как наличие олигоменореи или аменореи в комбинации с клинической или лабораторно-химической гиперандрогенемией, а также наличии других заболеваний гипофиза, надпочечников и яичников.

Сам факт поликистоза, который дал название синдрому, определяется только у 70% пациенток. Чаще всего женщины жалуются на гирсутизм, неудачи в планировании беременности и адипозитас (ожирение). В большинстве случаев у пациенток наблюдается нарушение инсулинового обмена (инсулинрезистентность), которая объединяет…

Читать далее →

μαμά

Глюкозотолерантный тест

Так называемая сахарная кривая. Сдавать не хотелось, потому что все показатели крови и мочи были в норме.(сахара в моче не обнаружено, вэтот раз правда в крови заниженное содержание сахара).Но доктор все же настоял на этом анализе.Сдала я сначала натощак, а потом еще 3 раза.

(В итоге 4 раза из вены).Результата на руках пока нет, но узнавали у микробиолога.Сказала, что в крови натощак нашла гипогликемию(понижение сахара в крови), а в остальных показателях была норма. Тест делали с глюкозой(растворенной в водичке).Звоним нашему доктору, а…

Читать далее →

Яночка Киреева

Помидоры для детей

Это чудо природы — самый настоящий кладезь полезных веществ. Помидор содержит огромное количество микроэлементов и минеральных солей. В его состав входит ликопен — природный антиоксидант, укрепляющий сердечно-сосудистую систему и предотвращающий образование раковых клеток в организме.

Пектины, содержащиеся в томатах в огромных количествах, улучшают работу кишечника, способствуют нормализации артериального давления и снижению уровня холестерина. Как и огурцы, помидоры на 2/3 состоят из воды. Они являются отличными диуретиками, которые можно употреблять при заболеваниях мочевого пузыря и почек.

Макро- и микроэлементы, которые находятся… Читать далее →

Инна

Статья о СПКЯ.

Статья очень большая и подробная. Решила сохранить к себе в дневничок, чтобы освежать знания. Читать далее →

мария 35

Когда сдавать гормоны

Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов: Читать далее →

Мотрик =)

Тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон синтезируется в передней доле гипофиза. В бланках анализа он обычно обозначается как ТТГ или TSH. Этот гормон известен под названием тиротропин или Thyroid Читать далее →

Onoke

27 и почти 28 неделек

Животик мой наконец-то стал беременным и заметным) даже место в метро уступают) кайфую))) хоть он и остается значительно меньше, чем у подруги на аналогичном сроке. В (19.01.15) понедельник была на узи. сказали, что все у нас в норме, единственный вопрос был к животику малышки Читать далее →

Елена

СПКЯ

223. Что такое синдром поликистозных яичников? Синдром поликистозных яичников — это заболевание женщин репродуктивного возраста, одним из признаков которого может быть наличие множественных мелких кист (фолликулов) в яичниках.

Другие названия этого заболевания следующие: болезнь поликистозных яичников, синдром Штейна-Левенталя, метаболический сидром, синдром Х, синдром микрокистозных яичников, синдром мелкокистозных яичников, синдром склерокистозных яичников, СПЯ, СПКЯ и др.
Впервые этот синдром был описан в 1844 году Рокитанским и Чиро.

В 1935 году Штейн и Левенталь опубликовали описание клинической картины СПЯ, куда включили ожирение… Читать далее →

Latife

Глюкоза в крови, низкие значения

Сегодня сдавала тест крови с глюкозной нагрузкой. Три часа ожидания, четыре дырки в руках. Больше всего меня удивили результаты.  В прошлый раз после 50 мг глюкоза сильно подскочила, 163 при норме 120-180, поэтому меня отправили на повторный, развернутый тест.  Это тест на сах.

диабет беременных. И в итоге после 100 мг у меня не повышенное, а пониженное содержание глюкозы, ниже нормы.. В инете ничего не могу найти, к врачу неизвестно когда пойду еще раз. Чего-то мой организм чудит…

Девочки, кто с подобным сталкивался? Читать далее →

Это самая лучшая статья о гормонах

Влияние гормонов на стостояние кожи
Гормоны, состояние кожи и самочувствие
Как влияют гормоны на состояние нашей кожи и самочувствие? Читать далее →

Статья о гормонах

Это самая лучшая статья о гормонах
Влияние гормонов на стостояние кожи Гормоны, состояние кожи и самочувствие. Читать далее →

Аленка

Сдаем правильно анализы на гормоны!!

Сдаем правильно анализы на гормоны!! 19 ноября 2016, 17:39 • Без категории Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):»Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа… Читать далее →

Рина

СПКЯ. Симптомы. Причины. Анализы. Варианты лечения.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/ponizhennaya-glyukoza-pri-beremennosti

Гипогликемия — Гормональные и метаболические расстройства

• Легкая гипогликемия: потливость, нервозность, дрожь, слабость, учащенное сердцебиение и голод

• Тяжелая гипогликемия: головокружение, усталость, слабость, головные боли, неспособность сосредоточиться, спутанность сознания, невнятная речь, размытое зрение, судороги и кома

Симптомы гипогликемии редко возникают до того, как уровень глюкозы в крови снизится до уровня ниже 60 мг/дл (3,3 ммоль/л). У некоторых пациентов симптомы возникают при незначительно повышенном уровне, особенно когда уровень глюкозы быстро снижается, а у некоторых симптомы не возникают, пока уровень глюкозы значительно не снизится.

Первая реакция организма на снижение уровня глюкозы в крови — выведение эпинефрина из надпочечников. Эпинефрин — это гормон, который стимулирует выведение глюкозы из запасников организма, но также вызывает симптомы, подобные тем, что возникают при приступе тревоги: потоотделение, нервозность, дрожь, обморок, сильное сердцебиение и чувство голода.

Более тяжелые формы гипогликемии снижают подачу глюкозы в головной мозг, вызывая головокружение, усталость, слабость, головную боль, неспособность концентрироваться, дезориентацию, неадекватное поведение, которое ошибочно можно принять за опьянение, невнятную речь, размытое зрение, судорожные припадки и кому. Тяжелая и продолжительная гипогликемия может привести к необратимому поражению головного мозга.

Симптомы могут развиваться медленно или внезапно, прогрессируя от слабого дискомфорта до тяжелой дезориентации или приступа паники в течение всего нескольких минут. Иногда пациенты с многолетним диабетом (особенно если у них часто случались эпизоды гипогликемии) перестают ощущать ранние симптомы гипогликемии, они могут внезапно упасть в обморок или впасть в кому без каких-либо тревожных признаков.

У пациентов с инсулиномой симптомы обычно возникают рано утром после ночи, проведенной натощак, особенно если запасы глюкозы в крови истощены физической активностью до завтрака. Поначалу у пациентов с опухолью обычно возникают лишь эпизодические приступы гипогликемии, но через несколько месяцев или лет, эпизоды учащаются и становятся более тяжелыми.

Глюкоза при беременности | Диаконт

Что такое глюкоза и для чего она нужна организму? Глюкоза (декстроза) играет очень важную роль в организме человека, так как именно она является универсальным источником энергии, питательным веществом и антитоксическим средством. Декстроза принимает непосредственное участие в метаболическом процессе, постоянно происходящем в человеческом организме. Каково значение глюкозы при беременности? Наличие моносахарида крайне необходимо, чтобы обеспечивать нормальный рост и развитие плода. Однако следует помнить, что переизбыток любого компонента не приносит положительных результатов.

Где содержится глюкоза?

Глюкоза содержится во многих продуктах питания:

• фруктах
• ягодах
• сладостях
• меде
• сахаре
• некоторых злаках
• фасоли
• овощах и других продуктах.

Объем содержания моносахарида в каждом из них абсолютно разный. Например, 1 кг сахара содержит 999,8 грамм глюкозы, а 1 кг белокочанной капусты – 167 грамм. Поэтому следует помнить, что некоторые продукты нужно потреблять умеренно по причине большого содержания в нем глюкозы. Безусловно, что глюкоза нужна организму будущей мамы и ее ребенку, но только в нормированном количестве. Она не только обеспечивает организм энергией, но и помогает нормальной работе сердца, печени, снимает стресс и выводит токсины.

Организм человека устроен таким образом, что способен регулировать уровень сахара в крови самостоятельно. Благодаря специальным гормонам этот процесс контролируется на внутриклеточном уровне. Основной гормон, отвечающий за снижение концентрации глюкозы в крови, называется инсулин. По различным причинам процесс регулирования уровня и концентрации декстрозы может быть нарушен, что может спровоцировать патологический процесс и развитие сложного заболевания. Именно поэтому беременным необходимо тщательно наблюдать не только за общим состоянием организма, но и за уровнем сахара на протяжении всей беременности.

Как определить уровень сахара?

Концентрацию моносахарида в крови можно определить с помощью биохимического анализа крови, анализа мочи или с помощью глюкометра. Практически в каждой поликлинике и больнице делают комплексный анализ крови, в том числе и на содержание сахара. Часто ходить в больницу нет ни времени, ни желания, поэтому будущие мамы часто используют современное приспособление под названием глюкометр, например Diacont или OneTouch.

Это высокотехнологичное устройство разработано для самостоятельного замера уровня сахара в крови и диагностики состояния углеводного обмена. Анализ следует проводить исключительно натощак или через некоторое время после употребления пищи (через 7-8 часов). Дело в том, что концентрация глюкозы резко повышается после поступления жиров, углеводов или белков в организм человека. Поэтому проводить диагностику сразу нецелесообразно, показатели будут искажены.

Уровень концентрации глюкозы в крови у женщины, вынашивающей ребенка, может колебаться от 3,1 до 6,6 ммоль/л. У беременных очень часто возникает временная гипергликемия (увеличенный уровень декстрозы в организме), что является свидетельством недостаточного количества инсулина. Ученые считают, что патологические изменения происходят в связи с двойной нагрузкой на поджелудочную железу и снижение количества незаменимых аминокислот.

В период вынашивания ребенка нужно крайне внимательно относиться к показателям концентрации глюкозы. В это время женщина наиболее подвержена риску развития сахарного диабета.

Как уберечь себя и ребенка?

На 6-7 месяце беременности специалисты советуют женщинам проходить специализированный пероральный тест на толерантность к глюкозе. Это уникальное тестирование позволяет наиболее точно определить реакцию организма на глюкозу. Проводят его в несколько этапов:

• Перорально принимается 50 грамм глюкозы. После приема моносахарида диагностируются основные показатели уровня сахара в крови. Если через час они будут превышать 7,6 ммоль/л, тогда назначают подобный 3-х часовой тест.
• Повторно принимается уже не 50, а 100 грамм глюкозы. Замеры делают 3 раза: спустя 1 час, 2 часа и 3 часа. Первый показатель не должен превышать отметки 10 ммоль/л, второй – 9,2 ммоль/л, третий – 8 ммоль/л. Если показатели такие или выше, то это свидетельствует о нарушении толерантности к глюкозе. Как правило, женщине с такими показателями ставят неутешительный диагноз – сахарный диабет 2 типа. Лечащий врач назначает комплексное лечение, включающее строгую диету и медикаментозную терапию.

В чем основная причина непереносимости глюкозы?

Главной причиной непереносимости глюкозы является инсулинорезистентность. Этот процесс характеризуется нарушением ответной реакции метаболического механизма на инсулин, что приводит к развитию сахарного диабета. Ученые всего мира до сих пор спорят относительно вопроса, почему у одних возникает такое нарушение, а у других нет. Так как в период беременности далеко не все медикаментозные препараты можно применять, то первое, что рекомендуют – строгую диету. Диета разрабатывается специалистом с учетом веса, калорийности продуктов и суточной нормы полезных веществ для нормального развития ребенка и состояния матери. Естественно, что питание подбирается индивидуально, но к общим нормам рациона относят: около 55-60% – правильные углеводы, 25-30% – нормальные жиры, 12% – 20% – белки. На ежедневной основе нужно проводить замеры уровня сахара в крови двумя способами: на голодный желудок и не раньше, чем через час после еды. Если уровень сахара в крови снижается, то лечение ограничивается только диетой.
Медикаментозное лечение (инсулинотерапия) назначается только в том случае, если диета не помогает, и уровень концентрации глюкозы в крови не снижается или повышается.

Дозировка определяется также в индивидуальном порядке после консультации с лечащим врачом.
Сахарный диабет 2 типа относят к сложным эндокринным заболеваниям, и встречается у женщин не на начальном этапе вынашивания плода, а на 6-8 месяце беременности, что усложняет лечение. Вызвано заболевание гормональным сбоем, неправильным питанием или ожирением. Сахарный диабет 2 типа в редких случаях вызывает патогенное развитие плода или прерывание беременности. Но, как и любая сложная болезнь, может отразиться на генетическом уровне. В 70% случаев малыш рождается полностью здоровым, а уровень сахара в крови у матери нормализуется. Но все же у 30% женщин показатели остаются неизменными, а болезнь может прогрессировать.

Чтобы предупредить себя и ребенка от развития сахарного диабета, необходимо с первого триместра беременности правильно питаться, больше двигаться, дышать свежим воздухом, следить за весом и получать заряд положительных эмоций.

Гипогликемия и беременность: причины, симптомы и лечение

Когда кто-то беременен, у него может развиться гипогликемия из-за изменений в том, как его организм регулирует и метаболизирует глюкозу. Гипогликемия часто встречается у женщин с диабетом или гестационным диабетом.

Гипогликемия — это термин, используемый, когда у кого-то низкий уровень сахара в крови. Когда у человека низкий уровень сахара в крови, ему трудно думать или концентрироваться, и это может вызвать обморок.

Женщины, которые заметили симптомы гипогликемии во время беременности, должны пройти обследование на диабет, который является наиболее частой причиной гипогликемии, связанной с беременностью.

В этой статье мы подробно рассмотрим гипогликемию во время беременности, включая причины, симптомы, риски и то, как гипогликемия может повлиять на ребенка.

Поделиться на PinterestСимптомы гипогликемии могут включать потливость, головную боль, истощение, беспокойство и капризность.

Женщины с диабетом особенно подвержены гипогликемии во время беременности. Исследование, проведенное в 2008 году среди беременных женщин с диабетом 1 типа, показало, что у 45 процентов наблюдались эпизоды гипогликемии, особенно в течение первого и второго триместров.

Инсулин — это гормон, который помогает контролировать уровень глюкозы в организме. Во время беременности организму женщины требуется больше инсулина, поскольку плацента производит дополнительную глюкозу. Наряду с гормональными изменениями это может затруднить регулирование уровня глюкозы в организме женщины.

Когда организм не может производить достаточно инсулина, у беременной женщины может развиться гестационный диабет. Женщины также имеют тенденцию становиться более инсулинорезистентными по мере продолжения беременности, что означает, что организм хуже реагирует на инсулин.

В результате действия этих факторов более вероятно, что у беременной женщины разовьется гипергликемия, т. Е. Высокий уровень сахара в крови. Однако у многих женщин также может развиться низкий уровень сахара в крови или эти два состояния могут чередоваться.

Организм человека испытывает трудности с заправкой себя топливом, когда у него низкий уровень глюкозы в крови. В результате может возникнуть слабость, спутанность сознания и другие симптомы, которые можно ожидать после пропуска одного или двух приемов пищи.

Другие симптомы могут включать:

• дрожь
• потливость
• головная боль
• затуманенное зрение
• истощение
• капризность и гнев
• беспокойство
• трудности ясного мышления
• нерегулярное или учащенное сердцебиение
• бледная кожа

Когда кто-то страдает тяжелой гипогликемией, у него могут наблюдаться более серьезные симптомы, такие как припадки, судороги или потеря сознания.

Когда человек замечает симптомы гипогликемии во время беременности, ему следует поговорить со своим врачом, чтобы выяснить точную причину. Во время беременности могут возникнуть два типа гипогликемии:

• Реактивная гипогликемия . Эта форма гипогликемии возникает, когда уровень сахара в крови падает в течение нескольких часов после еды. Это часто встречается у людей с диабетом, но может возникать и у людей без этого заболевания.
• Гипогликемия натощак . Это происходит, когда уровень сахара в крови между приемами пищи становится опасно низким.Эта форма чаще встречается у человека с другим заболеванием, чем диабет.

К причинам низкого уровня сахара в крови во время беременности относятся:

Диабет

Диабет является основной причиной гипогликемии во время беременности. Однако гипергликемия чаще встречается во время беременности, чем гипогликемия, но и то и другое может возникать на разных сроках беременности.

Высокий уровень сахара в крови вызван как диабетом 1 типа, когда организм не может вырабатывать правильный уровень инсулина, так и диабетом 2 типа, когда организм становится инсулинорезистентным.

Низкий уровень сахара в крови может возникнуть, когда человек принимает лекарства от диабета или не ест достаточно.

Иногда гормональные и другие изменения во время беременности могут вызывать у женщин с диабетом гипогликемию даже без лекарств. Вот почему женщинам с диабетом очень важно придерживаться сбалансированной диеты и внимательно следить за уровнем сахара в крови на протяжении всей беременности.

Гестационный диабет

У некоторых женщин гестационный диабет развивается во время беременности.Это состояние связано с инсулинорезистентностью, гормональными изменениями и повышенными требованиями организма во время беременности. Гестационный диабет также может вызывать низкий уровень сахара в крови, особенно у женщин, которые принимают лекарства от диабета или которые недостаточно едят.

По оценкам, 9,2 процента беременных женщин страдают гестационным диабетом. Это состояние обычно проходит после рождения ребенка.

Утреннее недомогание

Уровень сахара в крови может стать очень низким у людей, которые не потребляют достаточно углеводов.

У женщин с тяжелым утренним недомоганием может развиться низкий уровень сахара в крови при частой рвоте. Женщины, у которых ежедневно рвота, не набирают вес или чувствуют головокружение, должны проконсультироваться со своим врачом.

Факторы образа жизни

Несколько факторов образа жизни могут вызвать гипогликемию во время беременности, чаще всего у женщин с другим фактором риска, например диабетом.

Факторы образа жизни включают:

• недоедание
• физические упражнения больше обычного
• употребление алкоголя
• расстройство пищевого поведения

лекарства

Диабетические препараты могут снизить уровень сахара в крови.Когда человек не ест достаточно или принимает слишком много лекарств от диабета, у него может развиться опасно низкий уровень сахара в крови.

Некоторые другие лекарства могут также снижать уровень сахара в крови, в том числе:

• салицилаты или болеутоляющие, включая аспирин, которые большинство врачей не рекомендуют во время беременности
• антибиотики, называемые сульфамидными
• пентамидин, лекарство от пневмонии
• лекарство от малярии называется хинином

Редкие заболевания

Несколько редких состояний могут вызвать гипогликемию. Эти состояния могут повлиять на развивающегося ребенка, поэтому очень важно получить точный диагноз и лечение.

Заболевания, которые могут вызывать гипогликемию, включают:

• опухоли поджелудочной железы
• органная недостаточность
• дисбаланс гормонов, особенно кортизола и глюкагона
• дефицит определенных ферментов
• недавняя операция на желудке

легкая гипогликемия вряд ли может навредить развитию ребенок, если только это не может навредить матери. В большинстве случаев простое употребление большего количества пищи или изменение приема лекарств предотвратит риск причинения вреда.

Женщинам с тяжелой гипогликемией может потребоваться госпитализация или наблюдение.

Женщины с гестационным диабетом могут рожать необычно крупных детей. Это может затруднить роды через естественные родовые пути и повысить риск травмы матери и ребенка.

Младенцы, рожденные от матерей с диабетом, также могут иметь желтуху, и их уровень сахара в крови может упасть до опасно низкого уровня вскоре после рождения. Им может потребоваться наблюдение во время и после родов.

Большинство врачей проверяют гестационный диабет в конце второго триместра беременности, но женщинам, у которых проявляются признаки диабета до или после этого, может потребоваться дополнительное тестирование.

Если у женщины нет диабета, врач может провести дополнительный анализ крови, чтобы найти причину гипогликемии. Полная история болезни и информация об образе жизни могут помочь в постановке правильного диагноза.

Лечение диабета во время беременности варьируется. Женщине необходимо будет контролировать уровень сахара в крови с помощью регулярных измерений уровня глюкозы в крови. Возможно, ей придется изменить диету и больше заниматься спортом, что также поможет сбалансировать уровень сахара в крови.

Если эти стратегии потерпят неудачу, женщине может потребоваться прием инсулина или других лекарств.Поскольку лекарства от диабета могут вызвать гипогликемию, человеку необходимо тщательно следовать указаниям врача.

Если гипогликемию вызывает другое заболевание, лечение будет зависеть от причины. Например, женщине с опухолью, которая вызывает гормональный дисбаланс, может потребоваться ее удаление во время или после беременности.

Наиболее серьезные осложнения, связанные с гипогликемией во время беременности, связаны с диабетом.

У беременных женщин с диабетом могут быть тяжелые роды, и их детям может потребоваться дополнительное наблюдение.Кроме того, диабет может быть опасным, приводя к сердечной и органной недостаточности, проблемам с кровообращением, медленному заживлению и даже смерти.

У большинства женщин с гестационным диабетом состояние улучшается после беременности, но может возникнуть это состояние при последующих беременностях. Гестационный диабет также является фактором риска развития диабета 2 типа.

Женщинам с диабетом 1 или 2 типа необходимо продолжить лечение диабета после беременности.

Какой бы ни была причина гипогликемии во время беременности, тщательное наблюдение за матерью и ребенком может снизить риск серьезных осложнений.

Гипогликемия во время беременности может возникнуть по многим причинам, в том числе, когда кто-то пропускает прием пищи. Очень важно получить правильный диагноз, потому что гипогликемия и диабет могут иметь неблагоприятные последствия для родов.

Однако надлежащая медицинская помощь и контроль уровня сахара в крови могут помочь обеспечить безопасность матери и ребенка.

Гестационный диабет: борьба с низким уровнем сахара в крови | Детская больница CS Mott

Введение

Женщины, которые делают уколы инсулина или принимают лекарственный глибурид, подвержены риску низкого уровня сахара в крови.Большинство женщин с гестационным диабетом не имеют проблем с низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Если у вас очень низкий уровень сахара (глюкозы) в крови, немедленно обратитесь за лечением, чтобы ни вы, ни ваш ребенок не пострадали.

• Низкий уровень сахара в крови возникает, когда уровень сахара в крови падает ниже того, что необходимо организму для нормального функционирования. Женщины, принимающие инсулин, могут получить низкий уровень сахара в крови, если они не едят достаточно еды, пропускают приемы пищи, занимаются физическими упражнениями больше, чем обычно, или принимают слишком много инсулина.
• Эти шаги помогут вам избежать опасной для жизни ситуации из-за низкого уровня сахара в крови:
  • Часто проверяйте уровень сахара в крови, чтобы вам не приходилось угадывать, когда у вас низкий уровень сахара в крови.
  • Знайте признаки низкого уровня сахара в крови, такие как потливость, дрожь, голод, нечеткость зрения и головокружение.
  • Лучшее лечение низкого уровня сахара в крови — это есть продукты с быстрым сахаром. Жидкости повышают уровень сахара в крови быстрее, чем твердая пища. Храните список продуктов с быстрым сахаром в удобном месте. Подождите 10-15 минут после приема пищи с быстрым сахаром и, если возможно, снова проверьте уровень сахара в крови.
  • Всегда имейте при себе леденцы, изюм или другие сладкие продукты. Съешьте при первых признаках низкого уровня сахара в крови.
  • Проверьте уровень сахара в крови перед тем, как сесть в машину, и не садитесь за руль, если уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл.
  • Научите своих друзей и коллег, что делать, если у вас очень низкий уровень сахара в крови.

Как действовать в чрезвычайных ситуациях с низким уровнем сахара в крови

Вот несколько способов предотвращения и лечения чрезвычайных ситуаций с низким уровнем сахара в крови.

Будьте готовы

Хотя у большинства женщин с гестационным диабетом нет проблем с низким уровнем сахара в крови, вы всегда должны быть готовы к такой возможности.

• Всегда держите при себе продукты с быстрым сахаром. Если вы находитесь дома, то, вероятно, под рукой уже есть что-то, что содержит сахар, например, столовый сахар или фруктовый сок. Берите с собой леденцы или таблетки глюкозы, когда вы находитесь вдали от дома. Чтобы избежать повышенного уровня сахара в крови, выбирайте продукты, содержащие около 15 граммов быстродействующих углеводов.
• Узнайте о симптомах низкого уровня сахара в крови, таких как потливость, помутнение зрения и спутанность сознания. Всегда носите с собой список симптомов и вывешивайте его дома и на работе.
• Носите медицинское удостоверение, если у вас очень низкий уровень сахара в крови и вам потребуется помощь. Браслеты и ожерелья с медицинской идентификацией продаются во многих местных аптеках и аптеках.
• Сохраните копию инструкций по использованию глюкометра с глюкометром. Расскажите своей семье и друзьям, где находятся инструкции и как использовать глюкометр для проверки уровня сахара в крови.
• Разместите информацию о неотложной помощи при пониженном уровне сахара в крови в удобном месте дома и на работе, чтобы другие люди могли воспользоваться ею, если вам понадобится помощь во время эпизода низкого уровня сахара в крови.
• Не садитесь за руль, если уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл. Ваши рефлексы замедляются, и вы можете попасть в аварию.

Лечите низкий уровень сахара в крови как можно раньше.

Лечите низкий уровень сахара в крови, как только вы заметите симптомы, будь то вы или кто-то другой.

• Часто проверяйте уровень сахара в крови.
• Следуйте инструкциям врача по работе с низким уровнем сахара в крови, когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл.
• Отслеживайте свои симптомы и то, как вы их лечили, записывая данные о низком уровне сахара в крови.
• Обратитесь к врачу, если у вас низкий уровень сахара в крови. Если вы принимаете инсулин, возможно, вам потребуется скорректировать дозу.

Кредиты

По состоянию на 19 декабря 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Адам Хусни, MD — Семейная медицина
Ронда О’Брайен, MS, RD, CDE — Сертифицированный инструктор по диабету

По состоянию на 19 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Ронда О’Брайен, магистр медицины, доктор медицинских наук, CDE — сертифицированный педагог по диабету

Гипогликемия и беременность | Tommy’s

Гипогликемическое событие (также известное как «гипогликемия») — это когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко. Это более вероятно, если вы лечите диабет инсулином, а не диетой или метформином.

Во время беременности, вероятно, будут некоторые колебания уровня сахара в крови, несмотря на все ваши усилия, поэтому важно быть реалистичным, делая все возможное, чтобы оставаться здоровым и контролировать ситуацию. Если у вас возникли проблемы, сообщите об этом своему лечащему врачу, поскольку они могут порекомендовать некоторые небольшие изменения в режиме лечения, которые могут помочь.

Вы должны поделиться этой страницей с теми, кто ежедневно находится рядом с вами (семья, друзья, коллеги по работе), чтобы они могли поддержать вас, если это необходимо во время эпизода гипогликемии.

Эпизоды гипогликемии более вероятны, если вы:

• принял слишком много инсулина
• отложить или пропустить прием пищи / закуски
• не едят достаточно углеводов для введенного инсулина
• принять участие в незапланированных или напряженных учениях
• употребляет слишком много алкоголя или употребляет алкоголь без еды

Иногда, однако, очевидной причины гипогликемии нет.

Симптомы гипогликемии

Вот некоторые из наиболее частых симптомов гипогликемии:

• чувство голода
• дрожь или дрожь
• потеет
• чувство тревоги или раздражения
• бледнеет.

Если вы не примете немедленных мер при появлении настораживающих признаков, у вас могут развиться более серьезные симптомы. В их числе:

• невнятная речь
• выглядит запутанным, беспорядочным или иррациональным
• припадки, судороги или припадки
• без сознания.

Если у вас появятся эти симптомы, вам понадобится помощь другого человека. Специалисты по диабету могут дать вам гель с глюкозой, который можно втирать в щеки изнутри, только если вы внимательны.(Если у вас их нет, вы также можете использовать варенье, патоку или мед.)

Скажите семье и друзьям, что они не должны давать вам ничего в рот, если вы без сознания из-за гипогликемии, так как вы можете подавиться. Вместо этого вам понадобится инъекция глюкагона.

Всегда сообщайте своей диабетической бригаде, если у вас когда-либо была гипогликемия, для лечения которой требуется помощь другого человека.

Носите браслет от диабета

Некоторые из этих симптомов могут быть похожи на симптомы алкогольного опьянения, поэтому важно убедиться, что окружающие знают, что у вас диабет и гипогликемия.Браслет от диабета может помочь.

Гипотеза

Если у вас был диабет до беременности, вы можете обнаружить, что симптомы, которые вы испытываете во время беременности, не те, к которым вы привыкли, или у вас могут не быть никаких симптомов. Это называется гипо-неосведомленностью, и это не редкость для беременности. Для вас и вашей семьи важно проявлять бдительность в отношении любого из вышеперечисленных симптомов.

«У меня была худшая гипогликемия, когда я была беременна. Я проснулся, кровать стала мокрой, и я просто не мог нормально думать.К счастью, мой партнер знает, что делать, поэтому он просто сказал: «Хорошо, а где твои таблетки декстрозы?» Зои, мама одного ребенка

Лечение приступа гипогликемии

Если вы действительно испытываете перечисленные выше симптомы, по возможности проверьте уровень сахара в крови. Это связано с тем, что подобные симптомы также могут быть вызваны высоким уровнем сахара в крови. Если вы не можете пройти тест, предположите, что у вас эпизод гипогликемии.

• Возьмите 10–15 г быстродействующих углеводов.Таблетки декстрозы идеально подходят, так как их легко измерить (возьмите 3-5 таблеток).
• Если у вас их нет, вы можете использовать несколько сладостей (например, пять киселей) или небольшой стакан сладкого напитка (не диетическая версия).
• Вы также можете использовать небольшой стакан чистого фруктового сока, хотя он работает не так быстро.
• Избегайте шоколада или другой жирной пищи, так как сахар будет усваиваться медленнее из-за содержания жира.

После этого съешьте углеводы с более медленным высвобождением, например, кусок хлеба или фрукт, чтобы поддерживать уровень сахара в крови до следующего приема пищи.

По мере выздоровления регулярно проверяйте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что уровень глюкозы в крови достигает необходимого для вас уровня. Если у вас тяжелая гипогликемия, у вас повышается риск повторной тяжелой гипогликемии в течение следующих 24 часов.

Всегда носите с собой закуску быстрого действия

Всегда носите с собой быстродействующие углеводы, такие как таблетки декстрозы или сладкий напиток (идеально подходят маленькие «миксеры» колы или аналогичные продукты), а также здоровую закуску, например банан.

Гипогликемия тяжелой степени

Если у вас серьезная проблемная гипогликемия, нестабильный уровень глюкозы в крови или ваша медицинская бригада нуждается в дополнительной информации об изменениях уровня глюкозы в крови, вам может подойти постоянный мониторинг глюкозы. Для этого нужно поместить под кожу небольшой датчик, который автоматически контролирует уровень глюкозы.

Подробнее о глюкагоне

Глюкагон — гормон, повышающий уровень глюкозы в крови. Он используется для лечения тяжелой гипогликемии.Если вам дали набор глюкагона, ваша команда может показать нескольким вашим друзьям, родственникам и коллегам, когда и как его использовать.

Вам может потребоваться его использовать (или настроить), если:

• вы без сознания
• у вас изъятие
• ваш уровень глюкозы в крови не повышается, даже если вы съели что-нибудь сладкое
• по какой-то причине вы не можете есть или пить что-нибудь сладкое — например, если у вас ничего нет под рукой, или если у вас больной жук и вы ничего не можете подавить.

В набор входят две бутылки — одна с жидкостью и одна с порошком глюкагона, которые необходимо смешать, и шприц.

Введение глюкагона: краткое руководство

1. Положите человека на бок в позу для восстановления, так как глюкагон может вызвать рвоту.
2. Проверьте срок годности на комплекте. Если срок его действия истек, выбросьте его и позвоните по номеру 999.
3. В противном случае следуйте инструкциям на комплекте, чтобы смешать глюкагон.
4. Введите глюкагон в руку, ягодицы или бедро человека (чтобы получить более подробную информацию об инъекции, нажмите здесь).
5. Повышение уровня глюкозы в крови может занять несколько минут. Если человек не выздоровел в течение десяти минут, вызовите скорую помощь.

После введения глюкагона уровень глюкозы в крови может быть высоким в течение нескольких часов, поэтому может потребоваться корректировка более поздних доз инсулина. Если первая инъекция не сработает, нет смысла делать вторую, потому что она тоже не сработает.

Подробнее

Гестационный диабет и беременность | CDC

Гестационный диабет — это тип диабета, который впервые встречается у беременной женщины, которая не болела диабетом до беременности.У некоторых женщин гестационный диабет страдает более чем одной беременностью. Гестационный диабет обычно проявляется в середине беременности. Чаще всего врачи проверяют его на сроке от 24 до 28 недель беременности.

Часто гестационный диабет можно контролировать с помощью здоровой пищи и регулярных физических упражнений. Иногда женщине с гестационным диабетом также необходимо принимать инсулин.

Проблемы гестационного диабета при беременности

Уровень сахара в крови, который не контролируется должным образом у женщины с гестационным диабетом, может вызвать проблемы у беременной женщины и ребенка:

Очень большой ребенок

Диабет, который плохо контролируется, вызывает повышенный уровень сахара в крови ребенка.Ребенок «перекормлен» и вырастает очень большим. Помимо причинения дискомфорта женщине в течение последних нескольких месяцев беременности, очень крупный ребенок может вызвать проблемы во время родов как для матери, так и для ребенка. Матери может потребоваться кесарево сечение для родов. Ребенок может родиться с повреждением нервов из-за давления на плечо во время родов.

Кесарево сечение (Кесарево сечение)

Кесарево сечение — это операция по доставке ребенка через живот матери. Женщина, страдающая диабетом, который не контролируется должным образом, имеет больше шансов потребоваться кесарево сечение для родов.Когда ребенок рождается с помощью кесарева сечения, женщине требуется больше времени, чтобы оправиться от родов.

Высокое кровяное давление (преэклампсия)

Если у беременной женщины высокое кровяное давление, белок в моче и часто не проходит отек пальцев рук и ног, у нее может быть преэклампсия. Это серьезная проблема, за которой нужно внимательно следить и лечить ее врач. Высокое кровяное давление может нанести вред как женщине, так и ее будущему ребенку. Это может привести к преждевременному рождению ребенка, а также вызвать судороги или инсульт (сгусток крови или кровотечение в головном мозге, которое может привести к повреждению мозга) у женщины во время схваток и родов.У женщин с диабетом повышенное артериальное давление наблюдается чаще, чем у женщин без диабета.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

У людей с диабетом, принимающих инсулин или другие лекарства от диабета, может быть слишком низкий уровень сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови может быть очень серьезным и даже смертельным, если не лечить быстро. Серьезно низкого уровня сахара в крови можно избежать, если женщины внимательно следят за своим уровнем сахара в крови и рано начинают лечить его.

Если диабет женщины плохо контролировался во время беременности, у ее ребенка может очень быстро развиться низкий уровень сахара в крови после рождения.Необходимо следить за уровнем сахара в крови ребенка в течение нескольких часов после родов.

5 советов для женщин с гестационным диабетом

1. Ешьте здоровую пищу
   Ешьте здоровую пищу из плана питания, составленного для человека с диабетом. Диетолог поможет составить план здорового питания. Узнайте больше о планировании питания при диабете.
2. Диетолог также может помочь вам узнать, как контролировать уровень сахара в крови во время беременности. Чтобы найти ближайшего к вам зарегистрированного диетолога, посетите веб-сайт Академии питания и диетологии, внешний значок.

2. Регулярно выполняйте упражнения
   Физические упражнения — еще один способ контролировать уровень сахара в крови. Это помогает сбалансировать прием пищи. После консультации с врачом вы можете регулярно заниматься спортом во время и после беременности. Уделите не менее 30 минут физической активности средней интенсивности хотя бы пять дней в неделю. Это может быть быстрая ходьба, плавание или активные игры с детьми. Подробнее о физической активности во время беременности »
3. Контролировать уровень сахара в крови Часто
   Поскольку беременность вызывает изменение потребности организма в энергии, уровень сахара в крови может измениться очень быстро.Часто проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
4. При необходимости принимайте инсулин
   Иногда женщине с гестационным диабетом необходимо принимать инсулин. Если врач прописал вам инсулин, принимайте его в соответствии с указаниями, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
5. Пройдите тест на диабет после беременности
   Пройдите тест на диабет через 6–12 недель после рождения ребенка, а затем каждые 1–3 года. У большинства женщин с гестационным диабетом диабет проходит вскоре после родов.Когда он не проходит, диабет называют диабетом 2 типа. Даже если диабет исчезнет после рождения ребенка, у половины всех женщин, у которых был гестационный диабет, позже развивается диабет 2 типа. Для женщины с гестационным диабетом важно продолжать заниматься спортом и соблюдать здоровую диету после беременности, чтобы предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа. Она также должна напоминать своему врачу, чтобы он проверял уровень сахара в крови каждые 1-3 года.

Дополнительная информация

Гестационный диабет и беременность pdf icon [PDF — 1 MB]
Просмотрите, загрузите и распечатайте эту брошюру о гестационном диабете и беременности.

Для получения дополнительной информации о гестационном диабете посетите веб-сайт Американской диабетической ассоциации, внешний значок.

Симптомы, причины, диета, диагностика и лечение

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови повышается во время беременности. Ежегодно от него страдают до 10% беременных в США. От него страдают беременные женщины, у которых никогда не был диагностирован диабет.

Есть два класса гестационного диабета.Женщины с классом A1 могут справиться с этим с помощью диеты и физических упражнений. Тем, у кого класс А2, необходимо принимать инсулин или другие лекарства.

Гестационный диабет проходит после родов. Но это может повлиять на здоровье вашего ребенка и повышает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Вы можете предпринять шаги, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми.

Симптомы гестационного диабета

Женщины с гестационным диабетом обычно не имеют симптомов или могут списать их на беременность.Большинство обнаруживают, что он у них есть, во время обычного обследования.
Вы можете заметить, что:

• Вы более голодны, чем обычно
• Вы голоднее и едите больше, чем обычно
• Вы писаете больше, чем обычно

Причины гестационного диабета

Когда вы едите, ваша поджелудочная железа выделяет инсулин, гормон, который помогает переместить сахар, называемый глюкозой, из крови в клетки, которые используют его для получения энергии.

Во время беременности плацента вырабатывает гормоны, вызывающие накопление глюкозы в крови.Обычно ваша поджелудочная железа может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы справиться с этим. Но если ваше тело не может вырабатывать достаточно инсулина или перестает использовать инсулин должным образом, уровень сахара в крови повышается, и вы заболеете гестационным диабетом.

Факторы риска гестационного диабета

У вас больше шансов заболеть гестационным диабетом, если вы:

• Имели избыточный вес до беременности
• Афроамериканец, азиат, латиноамериканец, коренной житель Аляски, выходец с островов Тихого океана или коренной американец
• Уровень сахара в крови выше, чем должен быть, но недостаточно высок, чтобы быть диабетом (это называется предиабетом)
• Есть член семьи с диабетом
• Имел гестационный диабет до
• Есть синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или другое состояние здоровья, связанное с проблемами с инсулином
• У вас высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сердечное заболевание или другие медицинские осложнения
• Родили крупного ребенка (весом более 9 фунтов)
• Выкидыш
• Родили мертворожденного ребенка или ребенка с определенными врожденными дефектами
• старше 25 лет

гестационный диам. betes Анализы и диагностика

Гестационный диабет обычно возникает во второй половине беременности.Ваш врач проверит это между 24 и 28 неделями или раньше, если вы находитесь в группе высокого риска.

Ваш врач проведет тест на толерантность к глюкозе: вы выпьете 50 граммов глюкозы в сладком напитке, что повысит уровень сахара в крови. Через час вы сдадите анализ на уровень глюкозы в крови, чтобы увидеть, как ваше тело справляется со всем этим сахаром. Если результаты показывают, что ваш уровень сахара в крови выше определенного уровня, вам потребуется 3-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе, что означает, что вы сделаете тест на уровень глюкозы в крови через 3 часа после того, как выпьете 100-граммовый напиток с глюкозой.Ваш врач также может проверить вас, если вы голодаете в течение 12 часов, затем дадите вам 75-граммовый напиток с глюкозой и 2-часовой анализ крови.

Если вы подвержены высокому риску, но результаты анализов нормальные, врач может провести повторное обследование позже во время беременности, чтобы убедиться, что у вас его еще нет.

Лечение гестационного диабета

Если у вас гестационный диабет, вам понадобится лечение как можно скорее, чтобы сохранить здоровье себя и своего ребенка во время беременности и родов.Ваш врач попросит вас:

• Проверять уровень сахара в крови четыре или более раз в день
• Проверять мочу на кетоны, химические вещества, которые означают, что ваш диабет не находится под контролем
• Соблюдайте здоровую диету
• Делайте упражнения привычка

Ваш врач будет отслеживать ваш вес и развитие вашего ребенка. Они могут дать вам инсулин или другое лекарство, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Целевой уровень сахара в крови для женщин во время беременности

Американская диабетическая ассоциация рекомендует следующие целевые уровни для беременных женщин, которые проверяют уровень сахара в крови:

• Перед едой: 95 мг / дл или менее
• Через час после еды: 140 мг / дл или менее
• Через два часа после еды: 120 мг / дл или менее

Диета и упражнения при гестационном диабете

Чтобы оставаться здоровым, следуйте этим простым шагам:

Соблюдайте здоровую диету с низким содержанием сахара. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое питание. Следуйте плану питания, составленному для людей с диабетом:

• Замените сладкие закуски, такие как печенье, конфеты и мороженое, на натуральный сахар, например фрукты, морковь и изюм. Добавьте овощи и цельнозерновые продукты и следите за размером порций.
• Ешьте три раза в день небольшими порциями и два или три перекусывайте примерно в одно и то же время каждый день.
• Получайте 40% ежедневных калорий из углеводов и 20% из белков. Пятьдесят процентов углеводов должны быть сложными, с высоким содержанием клетчатки, при этом жир должен составлять от 25% до 30%.
• Стремитесь получать 20-35 граммов клетчатки в день. Такие продукты, как цельнозерновой хлеб, крупы и макаронные изделия; коричневый или дикий рис; овсяная каша; а овощи и фрукты помогут вам в этом.
• Ограничьте общее количество жиров до менее 40% от суточной калорийности. Насыщенные жиры должны составлять менее 10% всех жиров, которые вы едите.
• Ешьте разнообразные продукты, чтобы получать достаточно витаминов и минералов. Возможно, вам потребуется принимать добавки, чтобы покрыть свои базовые уровни. Спросите своего врача, думают ли они, что вам нужно его принять.

Продолжение

Делайте упражнения на протяжении всей беременности. Вы можете заниматься спортом, если у вас гестационный диабет, если врач разрешит вам заниматься спортом. Активный образ жизни — хороший способ контролировать уровень сахара в крови. Поддержание формы во время беременности также улучшает осанку и помогает справиться с некоторыми распространенными проблемами, такими как боли в спине и усталость.

• Станьте активными как можно скорее. Старайтесь уделять 30 минут умеренной активности большую часть дней в неделю. Бег, ходьба, плавание и езда на велосипеде — хорошие варианты.
• Была ли тренировка, которую вы выполняли до того, как узнали, что беременны? У вас есть занятие, которое вам нравится? Посоветуйтесь со своим врачом, сможете ли вы продолжать в том же духе, нужно ли внести какие-то изменения или лучше попробовать что-нибудь еще.
• Физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови. Поэтому, когда вы занимаетесь спортом, всегда имейте с собой какой-нибудь быстрый сахар, например, таблетки глюкозы или леденцы.

Получите правильную дородовую помощь: не только ваш врач может проверить вас на это состояние; они могут дать совет о еде, активности и похудании.Они также могут порекомендовать вам других специалистов в области здравоохранения, например диетологов, которые могут вам помочь.

Если у вас утреннее недомогание, ешьте легкие закуски. Перекусите крекерами, хлопьями или кренделями перед тем, как встать с постели. В течение дня часто ешьте небольшими порциями и избегайте жирной, жареной и жирной пищи.

Если вы принимаете инсулин, убедитесь, что у вас есть план борьбы с низким уровнем сахара в крови. Рвота может привести к падению уровня глюкозы. Поговорите со своим врачом, если вы не знаете, что делать.

Профилактика гестационного диабета

Вы можете снизить свой риск до того, как забеременеете:

• Соблюдайте здоровую диету
• Сохраняйте активность
• Потеря лишнего веса

Повлияет ли гестационный диабет на моего ребенка?

Ваш ребенок, вероятно, будет здоровым, если вы и ваш врач будете контролировать уровень сахара в крови во время гестационного диабета.

Сразу после родов врачи проверят уровень сахара в крови вашего новорожденного.Если он низкий, им может потребоваться ввести глюкозу через капельницу, пока она не вернется к норме.

Гестационный диабет увеличивает вероятность того, что у вас родится ребенок, который больше обычного. Это также связано с желтухой, при которой кожа выглядит желтоватой. Желтуха обычно быстро проходит при лечении.

Хотя у вашего ребенка будет больше шансов, чем у других детей, заболеть диабетом 2 типа в дальнейшем, здоровый образ жизни (включая хорошее питание и большую физическую активность) может снизить этот риск.

Могу ли я заболеть диабетом 2 типа?

Поскольку у вас был гестационный диабет, у вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа. Но этого точно не произойдет, и вы можете принять меры, чтобы предотвратить это.

Продолжение

Уровень сахара в крови, вероятно, вернется к норме примерно через 6 недель после родов. (Ваш врач проверит это.) Если да, вам следует проходить контрольные обследования каждые 3 года.

Чтобы снизить риск:

• Постарайтесь поддерживать нормальный вес.Не уверен, что это такое? Спросите своего врача.
• Придерживайтесь хорошей диеты, включающей много овощей, цельнозерновые, фрукты и нежирный белок.
• Сделайте упражнения привычкой.

Если вы планируете завести еще одного ребенка, имейте в виду, что у вас больше шансов снова заболеть гестационным диабетом. Спросите своего врача, есть ли какие-либо изменения в образе жизни, которые помогут вам этого избежать.

Гестационный диабет — симптомы и причины

Обзор

Гестационный диабет — это диабет, впервые диагностированный во время беременности (гестации).Как и другие типы диабета, гестационный диабет влияет на то, как ваши клетки используют сахар (глюкозу). Гестационный диабет вызывает высокий уровень сахара в крови, что может повлиять на вашу беременность и здоровье вашего ребенка.

Хотя любые осложнения беременности вызывают беспокойство, есть и хорошие новости. Будущие матери могут помочь контролировать гестационный диабет, употребляя здоровую пищу, занимаясь спортом и, при необходимости, принимая лекарства. Контроль уровня сахара в крови может сохранить здоровье вас и вашего ребенка и предотвратить тяжелые роды.

У женщин с гестационным диабетом уровень сахара в крови обычно возвращается к норме вскоре после родов.Но если у вас был гестационный диабет, у вас выше риск заболеть диабетом 2 типа. Вам нужно будет чаще проверяться на изменение уровня сахара в крови.

Симптомы

У большинства женщин гестационный диабет не вызывает заметных признаков или симптомов. Возможными симптомами являются повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.

Когда обращаться к врачу

Если возможно, обращайтесь за медицинской помощью на раннем этапе — когда вы впервые задумываетесь о попытке забеременеть — чтобы врач мог проверить ваш риск гестационного диабета и общее состояние вашего здоровья. Когда вы забеременеете, ваш врач проверит вас на гестационный диабет в рамках дородового ухода.

Если у вас развивается гестационный диабет, вам могут потребоваться более частые проверки. Скорее всего, это произойдет в течение последних трех месяцев беременности, когда ваш врач будет контролировать ваш уровень сахара в крови и здоровье вашего ребенка.

Причины

Исследователи еще не знают, почему одни женщины болеют гестационным диабетом, а другие нет.Часто играет роль лишний вес до беременности.

Как правило, различные гормоны помогают контролировать уровень сахара в крови. Но во время беременности уровень гормонов меняется, из-за чего вашему организму становится сложнее эффективно перерабатывать сахар в крови. Это повышает уровень сахара в крови.

Факторы риска

У некоторых женщин риск гестационного диабета выше. Факторы риска гестационного диабета включают следующее:

• Избыточный вес и ожирение.
• Недостаток физической активности.
• Предыдущий гестационный диабет или преддиабет.
• Синдром поликистозных яичников.
• Диабет у ближайшего родственника.
• Раньше рожала ребенка весом более 4,1 кг (9 фунтов).
• Раса — Черные женщины, латиноамериканки, американские индейцы и американки азиатского происхождения имеют более высокий риск развития гестационного диабета.

Осложнения

Неправильный гестационный диабет может привести к повышению уровня сахара в крови.Высокий уровень сахара в крови может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка, включая повышенную вероятность того, что для родов потребуется кесарево сечение.

Осложнения, которые могут повлиять на вашего ребенка

Если у вас гестационный диабет, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску:

• Чрезмерная масса тела при рождении. Более высокий, чем обычно, уровень сахара в крови у матерей может привести к тому, что их дети станут слишком большими. Очень большие дети — те, кто весит 9 фунтов и более — с большей вероятностью застрянут в родовых путях, получат родовые травмы или им понадобится кесарево сечение.
• Ранние (преждевременные) роды. Высокий уровень сахара в крови может увеличить риск преждевременных родов у женщин и раньше срока. Или могут быть рекомендованы ранние роды, потому что ребенок крупный.
• Серьезное затруднение дыхания. Младенцы, родившиеся рано от матерей с гестационным диабетом, могут испытывать респираторный дистресс-синдром — состояние, затрудняющее дыхание.
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Иногда у детей матерей с гестационным диабетом сразу после рождения наблюдается низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).Тяжелые эпизоды гипогликемии могут вызвать судороги у ребенка. Своевременное кормление, а иногда и внутривенное введение раствора глюкозы могут вернуть нормальный уровень сахара в крови ребенка.
• Ожирение и диабет 2 типа в более зрелом возрасте. Младенцы матерей с гестационным диабетом имеют более высокий риск развития ожирения и диабета 2 типа в более позднем возрасте.
• Мертворождение. Отсутствие лечения гестационного диабета может привести к смерти ребенка до или вскоре после рождения.

Осложнения, которые могут повлиять на вас

Гестационный диабет также может увеличить ваш риск:

• Высокое артериальное давление и преэклампсия. Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии — серьезного осложнения беременности, которое вызывает высокое кровяное давление и другие симптомы, которые могут угрожать жизни как матери, так и ребенка.
• Хирургические роды (кесарево сечение). У вас больше шансов сделать кесарево сечение, если у вас гестационный диабет.
• Будущий диабет. Если у вас гестационный диабет, у вас больше шансов заразиться им во время будущей беременности. С возрастом у вас также повышается риск развития диабета 2 типа.

Профилактика

Нет никаких гарантий, когда речь идет о профилактике гестационного диабета, но чем больше здоровых привычек вы сможете принять до беременности, тем лучше. Если у вас был гестационный диабет, этот здоровый выбор также может снизить риск его повторного появления при будущих беременностях или развития диабета 2 типа в будущем.

• Ешьте здоровую пищу. Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров и калорий. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Стремитесь к разнообразию, чтобы помочь вам достичь своих целей без ущерба для вкуса и питательности. Следите за размерами порций.
• Оставаться активным. Физические упражнения до и во время беременности могут защитить вас от развития гестационного диабета. Старайтесь уделять умеренной активности 30 минут большую часть дней недели. Совершайте ежедневные оживленные прогулки.Катайся на своем велосипеде. Плавать круги. Короткие всплески активности — например, парковка подальше от магазина, когда вы выполняете поручение, или короткий перерыв на прогулку — тоже складываются.
• Начинайте беременность со здоровым весом. Если вы планируете забеременеть, предварительная потеря лишнего веса может помочь вам в более здоровой беременности. Сосредоточьтесь на внесении долгосрочных изменений в свои привычки питания, которые могут помочь вам во время беременности, например, есть больше овощей и фруктов.
• Не набирайте вес больше рекомендованного. Набрать вес во время беременности — это нормально и здорово. Но слишком быстрый набор веса может повысить риск гестационного диабета. Спросите своего врача, какое увеличение веса является для вас разумным.

26 августа 2020 г.

Диабет :: Американская ассоциация беременных

Диабет — серьезное заболевание, при котором ваш организм не может должным образом контролировать количество сахара в крови из-за недостатка инсулина.Сахарный диабет во время беременности, называемый гестационным диабетом, является наиболее частым медицинским осложнением, составляющим 3,3% всех живорождений. Независимо от того, какой у вас тип диабета, вы и ваша медицинская бригада можете предпринять множество шагов, чтобы обеспечить безопасную и здоровую беременность.

Что такое диабет?

Есть два основных типа диабета.

Диабет 1 типа — организм не вырабатывает инсулин. Организм расщепляет углеводы, которые вы едите, до сахара в крови, который использует для получения энергии.А инсулин — это гормон, который необходим организму для доставки глюкозы из кровотока в клетки тела. С помощью инсулинотерапии и других методов лечения каждый может научиться управлять своим состоянием и жить долгой и здоровой жизнью. Симптомы типа 1 могут включать повышенную жажду и мочеиспускание, постоянный голод, потерю веса, помутнение зрения и крайнюю усталость. По оценкам CDC, он есть почти у 1,6 миллиона американцев, в том числе около 187 000 детей и подростков. Диабет 1 типа встречается в любом возрасте и у людей любой расы, формы и размера.

Диабет 2 типа — наиболее распространенная форма диабета, и это означает, что ваш организм не использует инсулин должным образом. И хотя некоторые люди могут контролировать уровень сахара в крови с помощью здорового питания и упражнений, другим могут потребоваться лекарства или инсулин, чтобы справиться с этим. Симптомы типа 2 включают медленно заживающие инфекции мочевого пузыря или почек, повышенную жажду и мочеиспускание, постоянный голод и усталость. Эта форма диабета часто связана с пожилым возрастом, ожирением, семейным анамнезом, гестационным диабетом в анамнезе, недостаточной физической активностью и может быть более распространена в определенных этнических группах. На тип 2 приходится около 90-95% случаев диабета в США.

Как лечится ранее существовавший диабет во время беременности?

Пытаетесь ли вы забеременеть или уже беременны, лечение диабета во время беременности является ключом к здоровью как вас, так и вашего ребенка.

• Найдите время, чтобы собрать свою медицинскую команду и разработать план ухода, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Частые контакты с вашим лечащим врачом необходимы для контроля уровня глюкозы в крови и наблюдения за здоровьем вас и вашего ребенка.
• Поговорите со своим врачом или диетологом, чтобы разработать план здорового питания. Приоритет правильного питания поможет контролировать уровень сахара в крови как до, так и после зачатия.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете от диабета или других заболеваний, чтобы вы могли принимать наиболее безопасные во время беременности.
• Запишитесь на прием к соответствующим специалистам из группы повышенного риска. В число специалистов могут входить перинатолог, который занимается лечением женщин с беременностями с высоким риском, и эндокринолог, который занимается лечением женщин с диабетом и другими заболеваниями.
• Оставайтесь физически активными. Во время беременности вы захотите быть в наилучшей физической форме.

Что такое гипогликемия и гипергликемия и как они могут повлиять на мою беременность?

Гипогликемия и гипергликемия часто встречаются у женщин с ранее существовавшим диабетом. Гипогликемия возникает при слишком низком уровне глюкозы в крови. Когда уровень глюкозы в крови низкий, ваше тело не может получать необходимую энергию.
Вы можете столкнуться с этим, если вы:

Гипогликемия может быть вызвана:

• Пропуск или задержка приема пищи
• Слишком маленькие порции
• Перенапряжение физически

Обычно гипогликемию лечат путем употребления в пищу или питья чего-либо, содержащего сахар, например апельсинового сока. Гипергликемия — это когда вашему организму не хватает инсулина или он не может правильно его использовать.
Вы можете столкнуться с этим, если вы:

• Всегда хочется пить
• Внезапно худеет
• Часто пользуется ванной

Гипергликемия может быть вызвана:

• Неправильный баланс в потреблении пищи
• Проблемы с количеством принимаемого вами инсулина
• Напряжение
• Болезнь
• Отсутствие физического движения

Обычно гипергликемию лечат путем корректировки доз инсулина.

Каковы риски диабета для моего будущего ребенка?

Когда мать страдает диабетом, существует несколько потенциально отрицательных рисков для здоровья ребенка.

• Макросомия — это состояние, при котором ваш ребенок становится слишком большим из-за избытка инсулина, проникающего через плаценту. Крупный ребенок может затруднить вагинальные роды и увеличить риск травмы ребенка во время родов.
• Гипогликемия , или низкий уровень сахара в крови, может развиться вскоре после рождения из-за высокого уровня инсулина.Контроль собственного уровня сахара в крови может помочь снизить риск гипогликемии для вашего ребенка.
• Желтуха — это изменение цвета кожи и глаз на желтоватый оттенок, которое иногда может быть связано с диабетом во время беременности. Ваш педиатр поможет вам составить план по облегчению этого состояния для вашего новорожденного.

Какие еще соображения?

Следует иметь в виду еще несколько моментов:

• Во время родов и родоразрешения уровень глюкозы в крови будет тщательно контролироваться для обеспечения безопасных родов.Сотрудничество с вашей медицинской бригадой и партнером по поддержке поможет облегчить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас во время родов.
• Обязательно завершите послеродовой уход, чтобы достичь здорового веса с помощью ежедневных упражнений и правильного питания. Забота о своем теле в послеродовой период важна для поддержания уровня глюкозы в крови и сохранения здоровья.
• Изучите и определите ключевые моменты, касающиеся питания вашего ребенка после рождения. Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание может снизить риск диабета у новорожденного.

Тысячи женщин каждый год могут справляться с диабетом во время беременности с благоприятными результатами. Не забывайте контролировать уровень глюкозы, уделять первоочередное внимание правильному питанию и физическим упражнениям и оставаться на связи со своим лечащим врачом. Медикаментозное лечение диабета — ключ к вашему здоровью и успеху будущих беременностей.

Получите плату Приложение My Fetal Life: iOS или Android. Он включает рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

• Бекманн, К.