На губах белые шарики: Белые точки на губах: причины появления, опасность и способы избавления

Содержание

Белые точки на губах под кожей: фото, как лечить

Белые точки на губах являются не только косметическим дефектом. В некоторых случаях этот симптом свидетельствует о нарушениях в работе систем организма. Это может быть признаком инфекций, отклонений в функционировании ЖКТ, авитаминоза или излишнего скопления жира. Нередко к образованию пятен приводит смещение сальной железы (гранулы Фордайса). Лечение этого косметического дефекта будет зависеть от происхождения высыпаний. Далее будут подробно рассмотрены основные причины этого явления.

Отклонения в работе органов ЖКТ

Белые пятнышки могут возникать у людей, страдающих задержкой стула и вздутием живота. В этом случае токсины выводятся из организма нерегулярно. Белые точки на коже губ являются лишь одним из симптомов нарушения деятельности ЖКТ. Они исчезнут только тогда, когда будет устранена причина их появления. Если белые пятна сопровождаются диспепсическими проявлениями, то требуется лечение у гастроэнтеролога. Также следует обратить внимание на свой рацион. Нужно стараться употреблять как можно больше кисломолочной и овощной еды. Этот косметический дефект помогут устранить рецепты народной медицины, которые будут описаны далее.

Простудные заболевания

Белые точки появляются при простудных заболеваниях и переохлаждении. Обычно они локализуются на верхней губе

В этом случае они имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью. Но на раннем этапе патологии высыпания могут быть точечными. Это проявления вируса герпеса. Возбудитель болезни активизируется при снижении иммунитета. В таком случае нужно лечить саму инфекцию. Сыпь на губах исчезнет самостоятельно после выздоровления.

Неудачное бритье и эпиляция

Белые точки на верхней губе могут образовываться после бритья. Также их причиной может стать депиляция воском. Это связано с врастанием волос и последующим заражением кожи.

Пятна в этом случае располагаются на линии верхней губы и немного выходят за ее пределы. Избавиться от них можно с помощью местных медикаментов и народных средств.

Авитаминоз

Причиной белых точек на губах под кожей может стать дефицит витаминов и полезных веществ. Чаще всего это симптом недостатка железа в организме. Однако во взрослом возрасте такое проявление отмечается крайне редко. Чаще всего это наблюдается у маленьких детей. В таком случае нужно посетить врача-педиатра и пройти курс лечения препаратами железа. После выздоровления пятна исчезают.

Атеромы

Белые точки на губах могут оказаться жировиками (атеромами). Такие образования появляются из-за закупорки протока сальной железы. Это нередко наблюдается у подростков. В пубертатный период отмечается усиленная работа экзокринных и эндокринных желез, это и становится причиной появления жировиков. Это мягкое безболезненное образование в толще кожи, которое можно легко сместить в сторону.

На первый взгляд кажется, что атерома является чисто косметическим дефектом. Однако это не так. Жировики склонны к разрастанию и нагноению. Поэтому, если на губах появились белые точки, их необходимо срочно лечить.

Терапия атеромы проводится только хирургическими путем. После небольшого иссечения кожи жировик вынимают вместе с капсулой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать эти образования. Удалить жировик в домашних условиях невозможно. Самолечение может привести к проникновению инфекции в область атеромы и нагноению.

Гранулы Фордайса

Иногда на губах образуются небольшие пятна (до 2 мм) беловато-желтого цвета. Они выглядят как вкрапления. Их появление связано с тем, что сальная железа перемещается в верхние слои кожи. Такие образования называют гранулами Фордайса. Фото белых точек на губах можно увидеть ниже.

Медицине неизвестны точные причины образования этих гранул. Отмечено, что они часто появляются у подростков, беременных женщин, а также пациентов с себореей. Эти высыпания не причиняют человеку никаких неприятных ощущений. Белые точки на губах в этом случае не зудят и не болят. Однако они портят внешний облик человека.

Гранулы Фордайса обычно появляются у молодых пациентов в возрасте до 35 лет. У пожилых людей такие высыпания отмечаются крайне редко.

Медикаментозное лечение

Как лечить белые точки на губах? Терапия будет зависеть от этиологии этого симптома. Если высыпания вызваны инфекцией, авитаминозом или сбоями работы ЖКТ, то нужно устранить причину появления пятен. Жировики лечат хирургическим путем.

Самостоятельно срезать или прижигать пятна не следует. Это может только усугубить ситуацию и привести к увеличению высыпаний и инфицированию.

Терапию гранул Фордайса проводят с помощью местных препаратов. Показано применение крема «Ретин-А». Его наносят на белые точки дважды в день и держат 5-6 часов. Затем остатки средства нужно смыть с кожи. Обычно через несколько применений наступает значительное улучшение. Гранулы размягчаются и самостоятельно отпадают. Для полного выздоровления требуется 2-3 месяца.

Полезно также применение масла жожоба. Этот препарат уменьшает выделение секрета сальных желез. Его наносят на губы и оставляют на 20 минут, а затем смывают.

Хирургическое лечение

Если не помогает консервативное лечение, то точки удаляют оперативным путем. Используют следующие виды хирургических вмешательств:

Удаление жидким азотом (криотерапию). Эта процедура может оставить рубцы на коже. Для полного выведения пятен может понадобиться несколько сеансов.
Электрокоагуляцию. Это более щадящая процедура, чем криотерапия. Содержимое гранулы высушивают с помощью тока высокой частоты. Из-за прекращения питания образование на губе погибает, а затем его удаляют.
Удаление с помощью лазера. Гранулу иссекают и устраняют с помощью лазерного луча.
Удаление радиоволнами. Это наиболее безболезненный и малотравматичный метод. Гранулы иссекают с помощью радиоволн, такое воздействие не оставляют следов на коже.

Криотерапия является довольно болезненной и травматичной процедурой. Поэтому ее проводят только в крайних случаях. Если пятна на губах не причиняют больному никаких неудобств, то к хирургическому лечению стараются не прибегать.

Косметологические процедуры

Терапию белых точек проводят не только в клиниках, но и в косметологических кабинетах. Применяют два способа лечения: дарсонвализацию и татуаж губ.

В первом случае используется аппарат «Дарсонваль». С его помощью воздействуют на кожу губ переменными токами высокой частоты. Это стимулирует микроциркуляцию крови и обменные процессы в коже, в результате высыпания исчезают примерно через 10 сеансов.

Татуаж губ является, скорее, не методом лечения, а маскировкой белых пятен. В эпидермис вводят специальные пигменты. В результате губы закрашиваются, и точки перестают быть заметными. Эффект сохраняется в течение нескольких лет, затем процедуру повторяют. Многие женщины довольны результатом татуажа. Под слоем пигмента точки оказываются полностью скрыты. Однако этот метод является чисто косметологическим, он никак не влияет на причину появления пятен.

Народные методы

Лечение белых точек народными средствами нужно согласовывать с врачом. Только специалист может учесть все показания и противопоказания к применению домашних средств.

Можно порекомендовать следующие рецепты:

Каланхоэ. Лист этого растения нужно положить на пораженную губу и закрепить лейкопластырем. Такой компресс делают дважды в день. Уже через неделю пятен становится значительно меньше. Можно заменить каланхоэ листом растения мать-и-мачеха.
Алоэ. Этот метод полезен при маленьком количестве точек. Из растения алоэ выжимают сок и смачивают им губы перед выходом на улицу.
Состав из чеснока. Чесночный зубчик измельчают до образования кашицеобразной массы. В состав добавляют 2 капли масла оливы. Этим средством смазывают губы 3-5 раз в сутки. Эффект становится заметен через 1 месяц.
Средство из мумие и меда. Разогревают мед и смешивают с 1 таблеткой препарата «Мумие». Это средство наносят на пораженные участки, держат 10 минут и смывают водой.
Масло прополиса. Этот препарат можно приобрести в аптечных сетях. Им нужно смазывать точки на губах трижды в день. Средство можно приготовить и самостоятельно. Для этого нужно измельчить прополис, залить его подсолнечным маслом и выдержать несколько дней.
Бараний жир. Это средство нужно растопить, нанести на участки поражения и выдержать около 30 минут.

Нужно помнить, что растительные препараты могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому необходимо убедиться в отсутствии у пациента повышенной чувствительности к их компонентам. Рецепты народной медицины не помогут радикально решить проблему. Однако белые точки станут менее заметными.

Гранулы Фордайса — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Гранулы Фордайса представляют собой гиперплазированные сальные железы, которые имеют свойство образовываться на тех участках тела, где кожные покровы наиболее тонкие и нежные. Чаще всего они локализуются на слизистых оболочках ротовой полости (в частности на щеках), на губах, в паху, непосредственно на половых органах и на сосках. Впервые подобные изменения сальных желез были описаны американским дерматологом и сифилидологом Джоном Аддисоном Фордайсом еще в 1896 году. Отсюда и ставшее теперь общепринятым для них название – гранулы Фордайса. Образования считаются одним из вариантов физиологической нормы, поскольку они: полностью доброкачественны; не вредят здоровью; не сопровождаются неприятной симптоматикой; не передаются во время полового контакта или каким-нибудь другим путем. Именно поэтому пациенты обращаются в специализированные медицинские учреждения лишь в тех случаях, когда видимые сальные железы представляют собой серьезный косметический дефект и становятся для человека причиной неудовлетворенности своим внешним видом. Точные причины, провоцирующие изменение сальных желез, в настоящий момент не выявлены. Однако большинство врачей, основываясь на результатах патоморфологических исследований тканей, полагают, что предпосылкой возникновения кист являются различного рода врожденные нарушения развития сальных желез, приводящие к их смещению в верхний слой кожи или к смене своего нормального расположения (анормальным считается местонахождение сальных желез в области каймы губ, на слизистых покровах ротовой полости и т.д.). Еще одной причиной гранул Фордайса считают гиперплазию выводящих протоков сальных желез, провоцирующую возникновение в них кистозных образований. Проще говоря, гранулы Фордайса развиваются у людей, у которых отмечается чрезмерная суженность или закупорка выводящих протоков желез, сопровождающаяся скоплением в них секрета (кожного сала). Впервые кисты сальных желез у человека появляются в подростковом возрасте, когда начинается процесс полового созревания организма, то есть приблизительно в интервале от 13 до 17 лет. Таким образом, можно предположить, что процесс образования гранул Фордайса протекает в соответствии со следующим алгоритмом: в период внутриутробного развития у плода по той или иной причине нарушается закладка сальных желез; когда же ребенок достигает определенного возраста, под действием стероидных гормонов, которые вырабатываются половыми железами (так называемыми гормонами-андрогенами), железы начинают увеличиваться в размерах и активно продуцировать кожное сало, следствием чего становится их визуализация.

Характерные признаки гранул Фордайса. Внешне кисты сальных желез напоминают мелкие, размером с просяное зернышко, узелки (или папулы). Как правило, подобные высыпания многочисленны, носят распространенный характер и не сопровождаются болевыми ощущениями (ни в состоянии покоя, ни при нажиме на них). При надавливании на образование в отдельных случаях из него может выделяться очень малое количество жидкости, имеющей бело-желтый оттенок и довольно густую консистенцию. Однако чаще попытки выдавить содержимое из гранул Фордайса заканчиваются мелкоточечным кровотечением и развитием на участке кожи, окружающем поврежденную папулу, гематомы.

Врачи категоричны в своих запретах на самостоятельное удаление гранул Фордайса, поскольку это, во-первых, весьма болезненно, а во-вторых, провоцирует воспалительные процессы и рубцевание кожных покровов. В особенности это актуально в тех случаях, когда кисты локализуются в области каймы губ. Гранулы Фордайса на губах в подавляющем большинстве случаев (до 90%) встречается у женщин. Эта разновидность гранул Фордайса возникает в результате поражения апокринных потовых желез, которые в некоторой степени связаны с мочеполовой системой.

Лечение гранул Фордайса. В настоящее время эффективных методов лечения гранул Фордайса, к сожалению, нет. В качестве средств, позволяющих сдерживать дальнейшее развитие процесса рекомендуется применение масла жожоба и витамина-А. Эти средства способствуют удалению гранул Фордайса, которые уже имеются, и препятствуют образованию новых. Подобные препараты способны воздействовать преимущественно на свежие кисты.

В качестве основных методов удаления используются электрокоагуляция или криотерапия. Лечение гранул Фордайса большого размера, а также образований, относящихся к категории застаревших, производится посредством их хирургического удаления. Решение о возможном удалении тех или иных элементов принимается лечащим врачом. При этом над папулой вскрывают кожные покровы, сам жировик вылущивают, а кровотечение останавливают при помощи электрокоагулянта. Края оперируемой области ушивают специальными материалами.

Пустовойтова Э.В.

Только без паники! Косметолог рассказал о новой опасности «гиалуронки» в губах

Неприятность обнаруживается уже после процедуры увеличения губ.

Увеличение губ гиалуроновой кислотой — популярная процедура в косметологии. В погоне за красотой Анжелины Джоли девушки напрочь забывают о безопасности и доверяют словам «мастера». Повезет, если «уколы красоты» действительно подарят желаемый результат. Косметолог рассказал о новой опасности «гиалуронки» в губах: что делать, если на губах

после «гиалуронки» появились белые точки?

Плакать со словами «Шеф, все пропало!», как в фильме «Бриллиантовая рука» точно не стоит — только без паники! Эксперты области косметологии и эстетической медицины спешат успокоить россиянок: недостаток в виде белых точек или мелких шариков на губах является вариантом нормы. По-научному этот симптом называют гранулы Фордайса (себорейные кисты), которые не поддаются жесткому лечению. Оказалось, что такое проявление — вариант нормы и индивидуальная «анатомия» губ. Они могут быть от природы, а филлер эти точки просто «раздувает». Исходя из этого, белые точки пройдут, когда у «гиалуронки» истечет «срок действия».

Последствия введения гиалуроновой кислоты можно удалять лазером или криозаморозкой. Женщинам, которые уже прошли через это, эксперты не рекомендуют увеличивать губы либо вообще, либо вводить препарат объемом больше 1 мл. Эстетически на губах с гранулами Фордайса большое количество препарата не будет выглядеть хорошо, поскольку количество «гиалуронки» и объем «шариков» связаны прямопропорционально.

Если ситуация для девушки кажется плачевной, то пора постучать в дверь кабинета дерматолога. Не исключено, что у пациентки могла возникнуть аллергия на препарат — обычно она проявляется в первые сутки после процедуры. Филлер филлеру рознь: врачи-эстетисты настаивают — чем дороже препарат, тем лучше организм его переносит. Секрет кроется в качестве компонентов, поскольку «дешевый» производитель не может предоставить потребителю качественный товар себе же в убыток.

Когда стоит бить тревогу?

Как минимум, если на губах после «уколов красоты» появились не мелкие зернышки, а крупные шарики. Это значит, что косметолог или врач применил неправильную технику, и ввел препарат недостаточно глубоко. Выход есть: грамотный специалист удаляет «бич»

гиалуронидазой, которая сразу же растворит дефект. Самостоятельно процедуру проводить ни в коем случае нельзя — чревато летальным исходом.

Почему у ребенка появляются заеды?

Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение составляют травматические повреждения кожи и слизистых, которые у деток встречаются довольно часто. Такие ранки хоть и напоминают заеды, но имеют совсем другое происхождение.

Если говорить кратко, то заеды у ребенка могут возникать вследствие инфицирования, аллергических реакций, дефицита витаминов. В большинстве случаев заеды у детей вызваны стрептококками.

Хотя по мнению педиатров, самой распространенной причиной появления заед у ребенка является дефицит рибофлавина, который необходим для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей. Также часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих заедами, встречаются также в анамнезе хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные заболевания. Среди причин заед у ребенка могут быть также стафилококки, стрептококки, грибковые заболевания, глистные инвазии. Своевременное лечение подобных поражений кожи помогает избавиться от таких неприятных последствий.

В этиологии истинной заеды у детей имеют значение несколько факторов. Самыми главными из них являются:

Микробы;
Аллергические реакции;
Различные заболевания и патологические отклонения в организме;

Не зависимо от первопричины возникновения заеды у деток, все равно, центральным её звеном является микробный фактор. При этом возбудителями становятся обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи. Но, когда организм ребенка здоров, то такие микробы не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок на губах или в уголках рта (заеды).

В отношении конкретных видов возбудителей, провоцирующих образование заеды, основная роль принадлежит стрептококковой и грибковой инфекции. Именно эти два класса микробов обитают на поверхности кожи у детей и способны вызвать воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой.

Важно! Для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции детского организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.

Привести к этому самому снижению иммунного надзора способны такие факторы:

Простудные заболевания;
Повышение температуры тела;

Аллергические реакции;
Инфицированные патогенными микробами продукты питания, игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот;
Анемия различных видов и происхождения;
Гиповитаминоз;
Заболевания иммунной системы;
Болезни системы крови;
Химиотерапия в анамнезе.

Самое важное, что заеды у деток – явление не частое. Но, если они возникают, то как правило, носят длительное течение. Больше всего склонны к их появлению дети в переходные возрастные периоды (6-8 лет и 13-17 лет).

Симптомы заед у ребенка

Среди первых симптомов заед у ребенка в уголках рта появляются пузырьки небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозия то заживает, то снова воспаляется. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.

Лечение заед у ребенка

Лечение заед должно быть комплексным. Перед началом лечения проводят лабораторную диагностику для выявления возбудителя и осуществления более эффективного лечения. Делают также общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, лечат дисбактериоз. Проводят коррекцию рациона питания: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Если у ребенка не проходят заеды

Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация однозначно свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Поэтому каждая мама обязана учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию:

Осмотр педиатра;
Консультация дерматолога;
Общий анализ крови и мочи;
Биохимические исследования крови;
Посев из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов;

Это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению.

За длительно незаживающей заедой всегда скрыты серьезные проблемы со здоровьем. Главное вовремя их выявить. Это не только избавит от заеды, но и предотвратит прогрессирование причинного заболевания.

Дополнительные меры

При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены:

Антибиотики для системного применения: азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках;
Противогрибковые средства: фуцис, флуконазол, нистатин;
Средства для укрепления иммунитета;
Витаминные препараты: витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь.

Нельзя заниматься самолечением,обязательна консультация врача-стоматолога.

Рак ротовой полости — ДЗМ

это злокачественное новообразование, поражающее губы (чаще всего нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Заболевание чаще встречается у мужчин, как правило людей старше 40 лет.

Причины и факторы риска.

Курение, в том числе жевание и нюхание табака.
Употребление алкогольных напитков.

! При сочетании этих двух факторов — вероятность поражения ротовой полости возрастает.

Мужской пол.

Острые края пломбы, неудобный протез или другие факторы, оказывающие травмирующее действие на слизистую рта, могут привести к развитию раковой опухоли.

Инфицирование полости вирусом папилломы, который относится к шестнадцатому типу, может быть причиной появления рака.

Наличие красного плоского лишая слизистой полости рта плоский — угроза раковых образований.

Ослабление иммунитета при системном приёме химических препаратов является фактором риска появлении онкологии.

Неполноценное питание с недостаточным употреблением фруктов и овощей и дефицитом антиоксидантов – витаминов А, С и Е создаёт условия для роста раковых клеток.

Частый контакт с асбестом способствует возникновению рака в полости рта. Такое же неблагоприятное влияние оказывают на человека полициклические органические соединения.

Клинические проявления.

утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора,

онемение языка,

онемение дёсен, некоторых зубов,

выпадение зубов без видимой причины,

отёк челюсти,

боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер,

хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи,

изменение голоса,

потеря веса,

появление на губах или в полости рта образования, которое не проходит длительное время и имеет тенденцию увеличиваться в размерах, это может быть:
- красное пятно,
- беловатое пятно,
- язвочка,
- уплотнение,
- нарост.

! Эти явления могут и не быть раковыми образованиями, но переродиться в них с течением времени.

Образования проходят три фазы развития:

Начальная ступень – человек замечает непривычные явления в состоянии здоровья ротовой полости. Случаются неясные боли, уплотнения, язвы в полости рта.

Развитая стадия болезни — язвы становятся в виде щелей. Они могут располагаться над опухолью. Возникают болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области головы. Раковая опухоль может развиваться и без выраженной боли.

Запущенная ступень — заболевание активно разрушает окружающие ткани.

Формы рака полости рта (классификация по внешнему виду):

Узловатая — во рту появляется уплотнение чёткой формы. Поверхность слизистой в этом месте либо не меняется, либо имеет белесоватые пятна. Новое образование обычно быстро увеличивает свои размеры.

Язвенная — проявляется в виде язвы на слизистой оболочке. Она беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей.

Папиллярная — выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется.

(рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии)

Отдельные разновидности опухолей ротовой полости.

В зависимости от дислокации образования различают:

Рак щёк — Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.

Рак дна полости рта — Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения.

Опухоль языка — Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях – случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик.

Опухоль в зоне альвеолярных отростков — Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.

Рак в зоне нёба — В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака неба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается рак, который называется плоскоклеточный. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи.

Метастазы:
Раковое образование способно активно прорастать в рядом лежащие слои. Распространение опухоли зависит от её вида и локализации. Развитие заболевания происходит в продвижении раковых клеток в лимфатические узлы.

Рак слизистой оболочки щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти запускает метастазы в зону поднижнечелюстных узлов. Образования, возникшие в дистальных отделах, дают метастазы в узлы возле яремной вены.

Рак языка, дислоцирующийся в районе его кончика и боковых поверхностей, прогрессирует в лимфоузлы шеи, а также может захватывать подчелюстные узлы.

При патологии — рак ротовой полости встречаются, но нечасто отдалённые метастазы. Они распространяются во внутренние органы: печень, лёгкие, мозг, сердце, а также в костную ткань.

(рак дна полости рта)

Диагностика.

Опухоль специалист определяет визуально.

Лабораторный метод определения клинического анализа периферической крови позволяет оценить общее состояние больного и обнаружить анемию (малокровие), а при биохимическом анализе крови крови можно заподозрить поражение печени и костей.

Степень разрастания болезни в мягкие ткани диагностируется методом пальпации и применением инструментальных методов визуализации:

Биопсия – взятие кусочка ткани для исследования с целью подтверждения диагноза опухоли. Материал может быть получен в результате соскоба в области подозрительного участка, пункции тонкой иглой или хирургического удаления части опухоли.

Рентгенография грудной клетки дает возможность выявить поражение легочной ткани, что встречается редко, но возможно при распространенном опухолевом процессе.

Компьютерная томография (КТ), иногда с дополнительным введением контрастного вещества, помогает определить размер, форму и расположение опухоли, а также наличие увеличенных лимфатических узлов.

Лечение.

Существуют различные методы лечения раковой опухоли. Выбор способа зависит от стадии развития новообразования и его формы.

Хирургическое. Если нельзя обойтись без отсечения опухоли задействуют хирургическое вмешательство. После удаления образования могут проводиться манипуляции по восстановлению нарушенного внешнего вида пациента.

Лучевая терапия. Этот метод используют наиболее часто при борьбе с раковой опухолью ротовой полости. Он может быть использован как самостоятельный способ или после хирургического вмешательства.

При небольших опухолях лучевая терапия может быть основным методом. После операции способ помогает облегчить боль, нейтрализовать остаток раковых клеток, улучшает возможность глотания.

При необходимости применяют брахитерапию (внутреннее облучение). Стержни, содержащие материал для облучения, внедряют в опухоль на определённое время.

Химиотерапия. Применение лекарственных препаратов группы цитостатики (убивают раковые клетки) целесообразно в комбинации с облучением и/или с хирургическим вмешательством.
Лекарства подбирают в зависимости от переносимости и стадии заболевания.
Профилактика развития рака ротовой полости.
Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения!
Необходимо расстаться с табакокурением и злоупотреблением алкоголя.
Отказаться от жевания табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз.
Разумно избегать ультрафиолетовых лучей солнца, когда оно в зените.
Подбирать рацион, богатый клетчаткой и антиоксидантами. Исключить приём очень острой и горячей пищи.
Следить за полостью рта, чтобы не было травмирующего фактора (обломков зубов с острыми краями), разрушающего слизистую оболочку.
Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта.
Гигиена девочек | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
20.01.2020
Уважаемые родители! Сегодня постараюсь в своей статье раскрыть тему «гигиена девочек в возрасте от 0 до 7 лет». Казалось бы, что сложного в подмывании ребенка? Однако есть определенные правила, соблюдая которые, Вы не столкнетесь с проблемами в детской гинекологии и Вам не придется срочно искать детского гинеколога!
Правильная гигиена – это та гигиена, которая не вредит кожному покрову вульвы девочки и не вызывает гинекологические заболевания. Так в чем же она заключается?
Первое правило и самое важное: Подмывать девочку нужно спереди назад, а не наоборот! Делать это нужно ни в коем случае не по 5-10 раз в день, а достаточно 2-х раз в день под проточной водой (утром и вечером). Почему? Чтобы не смывать кожную (липидную) смазку, смегму и не пересушивать водой нежную, тонкую и часто чувствительную кожу вульвы малышки.
Второе правило: При каждом подмывании мы не используем любимое мамой мыло или гель для гигиены девочки. Девочке до 3-х лет без разницы каким средством Вы будете ее подмыть – дорогим, дешевым, со вкусом вишни или запахом клубники. Выбор средства для гигиены ребенка ложится полностью на плечи родителей. И здесь важно, чтобы средство было с нейтральным рН, без отдушек, вкусовых ароматизаторов и с мягким ПАВом. Чтобы не «ломать голову» над выбором геля для подмывания, данные средства покупать лучше в аптеке или в сети с фармацевтическим направлением, особенно если есть или были в анамнезе у мамы, папы или ближайших родственников проявления аллергического дерматита (не важно какого дерматита – на пыльцу, пыль, продукты питания и т.п.). Гигиенический гель используется для подмывания вульвы 1-2 раза в неделю, не чаще! Если у девочки есть проявления атопического дерматита, то и 1 раз в неделю достаточно. При этом мы промываем складки вульвы без фанатизма, смываем те выделения, которые могут накопиться в течение недели и легко смываются (о физиологических выделениях я подробнее чуть ниже напишу).
Данное правило используется с учетом чистой попы, в случаях, когда девочка «сходила по-маленькому» или мама меняет подгузник (а подгузник мама должна менять каждые 2-3 часа!) До 3-х месяцев жизни ребенка частая смена подгузника и воздушные ванны по полчаса — час допустимы и рекомендуются педиатрами и детскими гинекологами. Но с 3-х месячного возраста и до 1 года интервал воздушных ванн должен увеличиваться, а количество подгузников сокращаться до 3-4 штук в сутки! Подгузники используем на прогулку и выбираем какую-то часть ночного сна — первая или вторая половина ночи, когда девочка может находиться в подгузниках. С 1 года рождения и до 2.5 лет подгузники должны применяться только на прогулку.
Подгузники — это «больная» тема для многих мам, не все соглашаются с теми правилами гигиены, о которых я написала выше и которых годами придерживались наши мамы, бабушки т.д. Здесь выбор всегда у родителей свой – либо мама комфортно делает себе и некомфортно ребенку, либо наоборот. Так вот, в том случае, когда мама не досыпает и на первое место ставит здоровье своего дитя, проблем с вульвой у девочки значительно меньше, либо их совсем нет.

Третье правило: Если девочка «сходила по — большому» — необходимо хорошо промыть анальные складки с гелем для гигиены и убедиться, что в области вульвы не осталось остатков каловых масс. Если хоть малейшие загрязнения имеются — вульву мы подмываем водой с гелем!
Четвертое правило: Влажные салфетки. Салфетками любого производства (японские, российские, французские и т.п.) и даже купленными в аптеке с надписью для «для грудничков» или «для самых маленьких» — мы пользуемся в исключительных случаях – когда нет возможности подмыть ребенка проточной водой. То есть салфетки – это исключение из хороших правил!
Пятое правило касается физиологических выделений (смегма): Смегма – это белый, до 1 года жизни ребенка — плотный налет; с 1-го года и старше – мелкий, крошковидный. У данного правила есть небольшие тонкости с учетом анатомии и физиологии девочки. После рождения, в первый месяц ( максимум до 3-4х месяцев) — белый налет вырабатывается половыми железами ежедневно и соответственно ежедневно в определенном количестве родители могут видеть его в складках малых половых губ. Объем выделений зависит в большей степени от эстрогенного фона, как мамы, так и девочки. С 3-х месяцев жизни (а у кого то и с 1-2х месяцев) эстрогенный фон начинает падать и выделений становится все меньше. Поэтому нет четкого возрастного показателя, а есть индивидуальный уход у каждого ребенка. Мама должна ориентироваться на количество выделений у девочки. В первый месяц жизни ребенка после подмывания с водой, выделения в малых половых губках девочки убираем ежедневно ватным тампоном или ватной палочкой смоченной в вазелиновом масле (оно более нейтральное и спокойное, чем персиковое или абрикосовое). Не нужно стараться тщательно смыть «налет» водой, он плохо смывается из-за большого количества липидов в своем составе. Через 2-3 месяца от рождения, когда выделений становится все меньше и меньше, данную процедуру можно проводить через день. В дальнейшем, ближе к 1 году и до 6 лет, убирать смегму рекомендуется 1 раз в неделю. Не нужно каждый раз травмировать кожные покровы девочки своими действиями, делать вульву беззащитной перед внешними и внутренними факторами среды. Смегма – это защитные физиологические выделения и показатель здоровья девочки! Нет смегмы — следовательно есть риск травматизации кожи, есть риск синехий малых половых губ, есть риск воспаления за счет активации своей условно-патогенной или патогенной флоры, которая хорошо себя чувствует там где нет защитной смегмы.

Коротко подведу итоги и продублирую золотые правила гигиены девочки, разработанные заведующей гинекологическим отделением детей и подростков, д.м.н., профессором, заслуженным деятелем науки и членом-корреспондентом РАН, Е.В. Уваровой (2010г):
Кожа промежности и наружные половые органы всегда должны быть чистыми. На них не должно оставаться остатков каловых масс, мочи и других выделений;

Принимать душ следует 2 раза в сутки и по мере необходимости;

Подмываться нужно теплой водой, чистыми руками. При желании и по показаниям следует использовать жидкое мыло для интимной гигиены, которое лучше покупать в аптеке;

Подмывать зону анального отверстия и наружные половые органы следует разными руками, предварительно вымытыми с мылом;

Для ухода за половыми органами лучше не пользоваться мочалками, а влагу после мытья следует промокать, а не вытирать, чтобы не поцарапать нежную слизистую оболочку половых органов;

Полотенце должно быть чистым, мягким и строго индивидуальным — это является профилактикой провоцирующего фактора в отношении инфицирования, в том числе и половых путей.

Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом, к.м.н. Силенко О.Н.
Возврат к списку
Контагиозный моллюск у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение контагиозного моллюска у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Общие сведения
Симптомы у детей
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Контагиозный моллюск — вирусная инфекция с характерными кожными проявлениями. Чаще болеют дети до 10 лет и взрослые от 20 до 30 лет. Лечением заболевания занимаются педиатры, дерматологи.
Общие сведения
Контагиозный моллюск у детей как патология отмечен в международной классификации болезней (МКБ-10) под кодом В08.1. Хроническая форма болезни у подростков является поводом для отсрочки или иногда недопущения к службе в армии.
При напряженном иммунитете заболевание проходит самостоятельно через 3-6 месяцев. Если иммунная система слабая, при отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму.
Лечение контагиозного моллюска у детей, если начато вовремя, в основном завершается успешно. Прогноз благоприятный, осложнения и рецидивы случаются редко. Справиться с заболеванием легко – важно укрепить детский иммунитет.
Симптомы контагиозного моллюска
После попадания вируса в организм может пройти от 2 недель до полугода, прежде чем заболевание проявит себя. Для патологии характерны высыпания, внешне похожие на обычные папулы (прыщики) телесного цвета. Уплотнения напоминают узелки или подкожные шарики. По оттенку они почти не отличаются от основного цвета кожного покрова, хотя могут быть чуть белее. Верхушка жемчужного цвета. По мере развития узелка в центре появляется вдавление, напоминающее по виду «пупок».
Прыщики бывают одиночные или сливаются в группы. Они располагаются в основном на лице, на коже верхней части туловища. Реже встречаются на ногах, бедрах или ягодицах. Если раздавить пузырек, из него выделится сухая творожистая масса.
Нельзя определенно сказать, чем опасен контагиозный моллюск у ребенка. Высыпания не причиняют детям беспокойства. Они не зудят, не вызывают боль, не гноятся и не воспаляются. Вторичное инфицирование и заражение может произойти только при выдавливании содержимого пузырьков, поэтому лучше не делать этого и не позволять ребенку расчесывать высыпания.
Причины контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск вызывается одноименным вирусом. Выделяют 4 типа, но патологию чаще провоцируют 1-й и 2-й типы. Микроорганизм относится к группе вирусов оспы и опасен только для человека: животные к нему нечувствительны.
Высыпания на лице и теле у детей вызывает обычно вирус 1-го типа. Заражение вторым типом, как правило, проявляется в виде характерных высыпаний в зоне половых органов. Для обоих микроорганизмов характерен длительный инкубационный период, доходящий до полугода.
Передача вирусов у детей происходит контактным путем. Если в коллективе есть больной ребенок, у других малышей высока вероятность подхватить вирус. Заражение реализуется такими путями:
через средства личной гигиены;

при купании в общем бассейне, водоеме;

при вдыхании пыли (вирус хорошо сохраняется в земле, пыли).

Повышают риск заражения ослабленный иммунитет, несоблюдение гигиены, аллергическая реакция, лечение иммунодепрессантами, дерматологические болезни. Особенно опасен моллюск для детей с положительным ВИЧ-статусом.
Диагностика контагиозного моллюска
Заболевание сложно выявить самостоятельно, поскольку узелки на коже напоминают обычные прыщики. Если высыпания единичные, взрослые чаще всего не обращают внимания на эти признаки и полагают, что они пройдут сами.
В клинике «СМ-Доктор» работают только опытные врачи, которым не составит труда поставить правильный диагноз еще на первом приеме.
Для подтверждения диагноза берут соскоб кожи и изучают материал под микроскопом. При заражении вирусом в цитоплазме клеток заметны моллюсковые тельца.
Диагноз «контагиозный моллюск» еще не означает, что у ребенка есть серьезные проблемы со здоровьем. Лечить нужно не только кожу, но и укреплять иммунитет, чтобы организм мог сам справиться с возбудителем.
Лечение контагиозного моллюска
Если у взрослых с сильным иммунитетом болезнь можно не лечить, то дети нуждаются в курсе терапии. После консультации педиатра ребенок должен посетить дерматолога.
Чем лечить контагиозный моллюск у детей, зависит от выбора врача:
Можно удалять содержимое «прыщей» пинцетом и острой ложечкой. После процедуры пораженные зоны смазывают йодом.

Можно прижигать лазером или током. Такой метод удаления возбудителя называется диатермокоагуляция.

Можно прижигать высыпания сухим льдом или жидким азотом.

Если сыпь занимает значительные участки тела, показана системная терапия –иммуностимулирующие медикаменты и антибиотики. Детям до 10 лет прописывают только иммуномодуляторы, поскольку антибиотики тетрациклинового ряда им противопоказаны.
Полностью избавиться от вируса нельзя из-за особенностей строения и жизнедеятельности микроорганизма. Лекарства могут лишь укрепить иммунитет и быстрее убрать внешние признаки заболевания. Микроорганизмы остаются в человеческом организме на всю жизнь. Чтобы избежать в дальнейшем рецидивов, нужно следить за состоянием здоровья, полноценно питаться, укреплять иммунитет. Родителям необходимо приучать малыша к гигиене и здоровому образу жизни.
Важно! Нельзя лечить моллюск народными средствами: травами, прижиганиями. Подобные меры только увеличивают зону поражения на коже. Лучше обратиться к врачу и получить традиционное лечение с доказанной эффективностью.
Профилактика контагиозного моллюска
Избежать заражения вирусом сложно. Это может случиться в любой момент, поскольку больной человек может оказаться рядом в транспорте, встретиться при посещении больницы и других общественных учреждений, при пользовании бассейном и т.д. Но крепкая иммунная система предотвратит развитие заболевания.
Оградить ребенка от вируса можно соблюдением мерами профилактики:
пополнять рацион малыша фруктами и овощами, придерживаться правильного питания;

принимать витаминные комплексы;

чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе;

заниматься физическими упражнениями;

избегать мест большого скопления людей;

следить за здоровьем ребенка и вовремя лечить вирусные болезни;

соблюдать правила гигиены;

пользоваться индивидуальными средствами по уходу за своим телом.

Контагиозный моллюск у детей не опасен, его проявления легко излечиваются. Но чтобы избежать рецидивов в будущем, нужно следить за иммунитетом, не переохлаждаться, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. В клинике «СМ-Доктор» опытные специалисты быстро и достоверно установят диагноз, пропишут самые действенные схемы лечения и порекомендуют меры профилактики рецидивов.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Тимирязевская Детская клиника м.Текстильщики
Бозунов Алексей Викторович
Детский дерматолог, детский миколог
Смолева Мария Борисовна
Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог
Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна
Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог
Чекрыгина Марина Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте
Зуева Ксения Михайловна
Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог
Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Причины, лечение и время обращения к врачу
Есть много возможных причин появления бугорков на губах:
Герпес
Вирус простого герпеса (ВПГ) — распространенная вирусная инфекция, которая может вызывать герпес на губе и вокруг нее. рот. Герпес — это маленькие волдыри, заполненные жидкостью, которые могут вызывать боль и зуд.
HSV заразен, и люди могут легко заразиться при прямом контакте с язвами.
Герпес обычно проходит самостоятельно в течение недели или около того.
Болезнь рук, ног и рта
Еще одна вирусная инфекция, которая может вызвать бугорки на губах, — это болезнь рук, ног и рта или HFMD. Симптомы HFMD включают:
лихорадку
потерю аппетита
боль в горле и во рту
плохое самочувствие
красные пятна во рту, которые переходят в болезненные язвы
сыпь на пальцах, руках, подошвах стопы, ягодицы и пах
HFMD — частое заболевание у детей в возрасте до 5 лет.Хотя HFMD очень заразен, он редко бывает тяжелым. Большинство людей выздоравливают без лечения в течение 7-10 дней.
Сифилис
Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которое возникает в результате бактериальной инфекции. Это часто начинается с красных безболезненных язв, которые могут появиться на гениталиях или вокруг ануса, но иногда также на губах или во рту.
Поначалу симптомы часто могут быть легкими, и многие люди могут не осознавать, что у них болезнь. Врачи обычно лечат сифилис антибиотиками.Однако, если его не лечить, он может вызвать серьезные осложнения.
Молочница полости рта
Молочница полости рта или кандидоз полости рта — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком Candida . Эти дрожжи естественным образом присутствуют во рту, но иногда могут вызывать проблемы, если они разрастаются слишком сильно.
Симптомы молочницы могут включать:
белые пятна или пятна на языке, горле и внутренних поверхностях рта
покраснение и трещины в углах рта
потеря вкуса или необычное ощущение в рот
покраснение или болезненность
боль при еде или глотании
Любой может заразиться молочницей полости рта, но люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску, чем другие.Часто можно лечить молочницу без рецепта противогрибковыми препаратами.
Аллергические реакции
Поделиться на Pinterest Некоторые продукты для макияжа, например губная помада, могут вызвать аллергическую реакцию.
Аллергическая реакция на определенное вещество, известное как аллерген, может вызвать воспаление губы с последующим появлением шишки.
Аллергены, которые могут вызвать реакцию на губах, включают некоторые продукты питания, перхоть домашних животных и некоторые продукты для губной помады, например, содержащие титан и другие агрессивные химические вещества.
Люди с таким типом реакции обычно испытывают внезапный отек губ, который обычно проходит через некоторое время.
Пятна Фордайса
Пятна Фордайса — это скопления небольших белых или желтоватых пятен на губах или около них. Они не заразны и не болезненны.
Эти пятна представляют собой увеличенные сальные железы, которые естественным образом находятся на губах и других влажных тканях, таких как внутренняя поверхность щек рта или гениталии, и обычно со временем исчезают.
Язвы
Язвы язвы представляют собой небольшие плоские язвы, которые могут образовываться внутри губ или щек, на языке или у основания десен.Обычно они развиваются у подростков и молодых людей и могут повторяться на протяжении всей жизни человека.
Язвы обычно болезненны, но не заразны. Триггеры могут включать стресс, травмы ротовой полости и определенные продукты, такие как кофе, шоколад, клубника, арахис и помидоры. Язвы обычно проходят сами по себе в течение недели или около того.
Мукоцеле
Мукоцеле, или кисты, задерживающие слизь, представляют собой безвредные наполненные жидкостью опухоли, которые образуются на нижней губе, деснах или слизистой оболочке рта.
Мукоцеле обычно возникает после травмы, например, случайного прикусывания губы или закупорки слюнной железы, которая отвечает за отток слюны в рот.
Большинство мукоцеле проходят самостоятельно без лечения.
Милии
Милии — это маленькие белые кисты, которые могут образовываться на коже. Они часто наблюдаются у новорожденных и, как правило, развиваются на лице, особенно на носу, подбородке или щеках, но иногда также и по краю губ.
Милии возникают в результате отмерших клеток кожи, которые застревают в небольших карманах на поверхности кожи.
Они безвредны, безболезненны и не требуют лечения, обычно исчезают сами по себе в течение месяца или двух.
Периоральный дерматит
Периоральный дерматит — распространенное заболевание кожи, напоминающее акне или розацеа. У людей с этим заболеванием появляется небольшая красноватая неровная сыпь вокруг рта и на подбородке.
Врачи не уверены, что вызывает периоральный дерматит, но использование кремов для лица, содержащих кортикостероиды, определенных косметических кремов или контакт кожи с водой или зубной пастой, содержащей фтор, могут быть потенциальными триггерами.
Рак полости рта
В редких случаях бугорки на губах могут быть симптомом рака полости рта. Этот тип рака возникает, когда опухоль развивается на губах или слизистой оболочке рта.
Факторы риска рака полости рта включают:
курение или употребление табачных изделий
употребление алкоголя в больших количествах
мужчина
длительное воздействие естественного и искусственного солнечного света, например, от солярия
Ранние симптомы ротовой полости рак включает крошечные язвочки или комочки, появляющиеся на губах, которые не заживают.Эти язвы могут разрастаться и распространяться на внутреннюю часть рта, десны, язык и челюсть. Иногда они также могут меняться с белого на красный.
Всем, кто думает, что у них могут быть симптомы, указывающие на рак полости рта, следует проконсультироваться с врачом.
Другие возможные причины
Другие возможные факторы образования бугорков на губах включают:
сухость губ
солнечный ожог
реакция на такие продукты, как клубника, шоколад, кофе, арахис или помидоры
стресс
Лечение бугорков на губах зависит от первопричины.
При шишках, возникших в результате инфекции, врач может прописать:
антибиотик от бактериальной инфекции, такой как сифилис
противогрибковый препарат от грибковых или дрожжевых инфекций, таких как оральный молочница
противовирусный препарат от вирусной инфекции. инфекция, например, герпес
Если шишка вызвана аллергией или воспалением, врач может порекомендовать антигистаминные препараты.
При язве при язве врач может назначить или порекомендовать:
обезболивающие
крем или мазь с кортикостероидами, например, содержащими дексаметазон, флуоцинонид или клобетазол
полоскание рта, обычно содержащее хлоргексидин
, врач может порекомендовать:
кремы для облегчения любой боли и раздражения
противовирусные препараты для борьбы с вирусом
холодные пятна для защиты кожи во время заживления
При периоральном дерматите врач может назначить пероральный или местный антибиотик если состояние тяжелое.Антибиотики могут включать тетрациклин, доксициклин, миноциклин или эритромицин.
Людям с раком полости рта может потребоваться более сложное лечение, такое как хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.
Что вызывает белые шишки на губах и как это лечить?
Губы имеют большое эстетическое значение. Белые шишки на губах могут быть вызваны несколькими причинами: от небольшой язвы до злокачественной опухоли.
Если вы заметили шишку или пигментацию на губе более 2 недель, вам необходимо обратиться к стоматологу или врачу, чтобы определить причину.(1)
Причины, диагностика и лечение белых прыщиков на губах
Ниже приведены распространенные причины появления шишек на губах, а также способы их диагностики и лечения.
1. Травматическая язва
Травматические язвы — очень частая причина поражения губ. Они могут произойти из-за сухих или потрескавшихся губ, случайного прикусывания губы во время жевания пищи или разговора, привычки прикусывать губы или термических ожогов. (2)
Лечение
В большинстве случаев травматические язвы легкие и не требуют лечения.Для уменьшения боли на пораженный участок можно нанести местную анестезирующую пасту, такую как Orajel.
Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете сильную боль или если язва не зажила в течение 14 дней.
Диагноз
Травматические язвы в большинстве случаев представляют собой одиночные поражения. Они имеют красноватую кайму с желтовато-белым или серым экссудатом. Часто у пациента есть известная история травм.
Эти язвы обычно болезненны в течение первых 2–3 дней. Обычно они заживают в течение 1-2 недель.
ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Советы по уходу за собой и домашние средства от язв во рту
2. Герпетические язвы
Герпетические язвы еще называют герпесом. Они вызваны инфекцией вируса простого герпеса.
Вирус простого герпеса вызывает инфекции полости рта и половых органов. Инфекция на губах называется герпесом губ. Это может быть первичная или рецидивирующая инфекция. (3)
Лечение
Герпетические язвы обычно проходят самостоятельно и заживают в течение 7–14 дней.Однако своевременное лечение противовирусными препаратами может уменьшить симптомы и тяжесть. Следовательно, рекомендуется обратиться к врачу, если симптомы повторяются много раз. (4)
Диагноз
Герпетические язвы обычно выглядят как скопление множества крошечных язв размером 1–3 мм на верхней губе. Иногда они сливаются в более крупную язву. Срок заживления герпетических язв составляет 7–14 дней.
Большинство герпетических язв на губах возникает из-за рецидивирующей инфекции, и пациенты обычно имеют в анамнезе предшествующую инфекцию простого герпеса.
Первичным очагам обычно предшествуют продромальные симптомы за 1-2 дня до этого — лихорадка, головная боль, тошнота и рвота. Рецидивирующим очагам предшествуют продромальные симптомы за 1 день до этого — покалывание и / или жжение в этой области.
В большинстве случаев диагноз можно поставить клинически. Это может быть подтверждено мазком (при наличии язв) или анализом крови (если язвы нет).
3. Гранулы Фордайса
Гранулы Фордайса — это множественные крошечные беловато-желтые бугорки на верхней губе или внутри щеки.Это эктопические сальные железы.
Сальные железы — это железы, вырабатывающие жир, связанные с волосяными фолликулами. Поскольку на губе или щеке нет волосяных фолликулов, железы, находящиеся в этих областях, считаются эктопическими, то есть находящимися в ненормальном месте.
Лечение
Гранулы Фордайса очень распространены и присутствуют у 80% взрослых. Они не вызывают боли или симптомов и не требуют лечения, кроме как по косметическим причинам.
Диагноз
Гранулы Фордайса диагностируются по их клиническому виду.
4. Герпетическая ангина и болезнь рук, стопы и рта
Герпетическая ангина и болезни кистей, стоп и рта чаще всего встречаются у детей. Они вызываются вирусом , энтеровирусом .
При герпангине белые язвы, окруженные красными границами, видны во рту — на небе, миндалинах и губах. При заболеваниях кистей, стоп и ротовой полости на ладонях рук и подошвах ног наряду с язвами во рту наблюдаются язвы.
Оба состояния сопровождаются болью в горле и лихорадкой.(5)
Лечение
Специфического лечения этих заболеваний не существует. Обычно они легкие и проходят самостоятельно. Рекомендуется поддерживающее лечение, такое как прием жаропонижающих препаратов и питье большого количества воды для поддержания гидратации.
Однако всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить наличие какого-либо серьезного основного заболевания.
Диагноз
Диагноз обычно ставится врачом клинически. Случаи обычно разрешаются через 7–10 дней.Вирусный посев проводится в сложных случаях, чтобы исключить какое-либо серьезное заболевание.
5. Шанкр (сифилис)
У больных сифилисом обнаруживается шанкр. Это одиночная круглая безболезненная язва, которая возникает в основном на гениталиях и редко на губах или языке. Язвы развиваются на первичном месте инокуляции (месте, где инфекция попадает в организм).
Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактериями под названием Treponema pallidum .Язвочка на шанкрах — первичное проявление сифилисной инфекции. Он появляется через 3–90 дней после заражения. (6)
Лечение
Сифилис лечится антибиотиками. (7) Всегда рекомендуется обращаться к врачу, если вы ведете половую жизнь или занимаетесь незащищенным сексом, чтобы пройти плановое обследование на какие-либо ЗППП.
Диагноз
Диагноз ставит врач на основании клинических данных и анализов крови.
6. Рак полости рта
Рак полости рта может проявляться в виде белых или красных пятен или язв.Поражения могут быть доброкачественными (опухоль, которая не распространяется) или злокачественными (опухоль, которая является инвазивной и распространяется).
Некоторые поражения считаются предраковыми, то есть имеют высокие шансы перерасти в рак.
Хотя язык, дно рта и мягкое небо являются участками самого высокого риска, рак ротовой полости может появиться в любом месте ротовой полости, включая губы. (8)
Лечение
Лечение включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Диагноз
Диагноз ставится на основании биопсии. Обследование на рак полости рта проводится стоматологом во время обычного посещения стоматолога.
Если во рту замечено какое-либо белое или красное поражение и стоматолог не может поставить клинический диагноз, обычно рекомендуется биопсия.
Что происходит, если не лечить поражение губ и когда следует обратиться к врачу?
Любая белая шишка на губах, которая не заживает в течение 2 недель, даже если она безболезненна и очень маленькая, должна быть осмотрена врачом, чтобы подтвердить или исключить рак полости рта или любое другое серьезное заболевание.
Обычно травматические язвы, герпес и гранулы Фордайса не нуждаются в лечении. Такие инфекции, как сифилис, необходимо лечить антибиотиками, чтобы избежать распространения болезни и осложнений.
Заключительное слово
В большинстве случаев белые шишки на губах не вызывают беспокойства. Обычно это язвы или гранулы Фордайса. Однако, если шишка возникла внезапно или не заживает, немедленно обратитесь к врачу.
Рекомендации
Bansal S, Shaikh S, Desai RS и др.Спектр поражений губ в больнице третичного уровня: эпидемиологическое исследование 3009 индийских пациентов. Индийский дерматологический онлайн-журнал. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5372431/. Опубликовано 2017.
Мортазави Х, Сафи Й, Бахарванд М., Рахмани С. Диагностические особенности общих язвенных поражений полости рта: обновленное дерево решений. Международный стоматологический журнал. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27781066. Опубликовано 2016.
Crimi S, Fiorillo L, Bianchi A и др. Вирус герпеса, оральные клинические признаки и качество жизни: систематический обзор последних данных.Вирусы. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6563194/. Опубликовано 21 мая 2019 г.
Opstelten W, Neven AK, Eekhof J. Лечение и профилактика губного герпеса. Канадский семейный врач Medecin de famille canadien. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2602638/. Опубликовано в декабре 2008 г.
Corsino CB, Linklater DR. Герпетическая ангина. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939569. Опубликовано 27 декабря 2019 г.
Peeling RW, Mabey D, Kamb ML, Chen X-S, Radolf JD, Benzaken AS.Сифилис. Обзоры природы. Праймеры болезней. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5809176/. Опубликовано 12 октября 2017 г.
Clement ME, Okeke NL, Hicks CB. Лечение сифилиса: систематический обзор. ДЖАМА. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC66
/. Опубликовано 12 ноября 2014 г.
Dhanuthai K, Rojanawatsirivej S, Thosaporn W. и др. Рак полости рта: многоцентровое исследование. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5822535/.Опубликовано 1 января 2018 г.
пятен Фордайса | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель. Обновлено д-ром Амандой Окли, главным редактором, и Клэр Моррисон, редактором копий, апрель 2014 г.
Что такое пятна Фордайса?
Пятна Фордайса представляют собой небольшие (1–5 мм) слегка приподнятые желтоватые или белые папулы или пятна, которые могут появляться на головке или стволе полового члена или вульве самок, на внутренней стороне щек и на красной кайме. губы.Их еще называют гранулами Фордайса.
Пятна Фордайса представляют собой разновидность сальных желез (желез, которые обычно производят кожный жир и обычно находятся в волосяных фолликулах). Пятна Фордайса — это видимые сальные железы без волосяных фолликулов. Они присутствуют у 80–95% взрослых. Они, вероятно, присутствуют при рождении, но становятся крупнее и заметнее примерно в период полового созревания. Они могут возникать в виде одиночных поражений или более часто у посевов размером около 50–100. Их легче увидеть, когда кожа натянута.
Иногда пятна Фордайса вызывают беспокойство, но они совершенно безвредны как на губах, так и на гениталиях. Они не передаются половым путем и не заразны.
пятна Фордайса
Какое обследование требуется?
Важность распознавания этих папул как пятен Фордайса заключается в дифференциальной диагностике других состояний, которые могут показаться похожими. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут по началу выглядеть как пятна Фордайса на гениталиях, поэтому важно получить правильный диагноз от врача.ЗППП необходимо надлежащим образом лечить с помощью лекарств.
Как лечить прыщи Фордайса?
Пятна Фордайса в целом безвредны и не требуют лечения. Избегайте выщипывания и сдавливания пятен.
Пятна Фордайса могут вызывать косметические опасения у некоторых пациентов. Электрохирургия и лечение испарительным лазером (лазер CO ₂) успешно использовались для удаления пятен. Другие известные методы лечения пятен Фордайса включают бихлоруксусную кислоту, фотодинамическую терапию, операцию по удалению микропункций и пероральный прием изотретиноина.
Список литературы
Книга: Учебник дерматологии. Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертое издание. Научные публикации Блэквелла.
В DermNet NZ
Другие сайты:
Книги о кожных заболеваниях
См. Книжный магазин DermNet NZ
Язвы во рту и состояния губ: условия, методы лечения и изображения
Язвы на губах и во рту являются обычным явлением и могут быть безвредными или серьезными проблемами со здоровьем.Необходимо обязательно пройти обследование и диагностику стойкой язвы во рту у специалиста, потому что рак губ с базально-клеточной или плоскоклеточной карциномой является обычным явлением, особенно у пожилых пациентов. Базальный и плоскоклеточный рак может протекать бессимптомно или кровоточить и вызывать болезненные ощущения. Пациенты с поврежденными солнцем губами, известными как актинический хейлит, подвержены более высокому риску рака кожи губ. Темно-коричневые или черные единичные плоские пятна обычно являются доброкачественными меланотическими пятнами в полости рта, но, как и в случае любого темного поражения кожи, необходимо убедиться, что это не меланома.
Общие доброкачественные поражения на внешней стороне губ включают сыпь из-за аллергического контактного дерматита, потрескавшиеся губы, бородавки, пятна Фордайса, простой герпес и милиумы. Иногда люди становятся чувствительными к аллергенам, касающимся губ, таким как ланолин в бальзаме для губ или ChapStick®; даже употребление манго может вызвать сыпь на губах и на коже вокруг губ. Пятна Фордайса — это термин, обозначающий нормальные сальные железы (сальные железы) губ; иногда люди замечают их впервые и ошибочно думают, что пятна представляют собой кожное заболевание.Милии — очень распространенные маленькие белые кисты, которые могут возникать на границе губ или в любом месте лица. Герпес или простой герпес также называют «волдырями от лихорадки». Люди часто испытывают покалывание или зуд еще до того, как появятся маленькие волдыри от герпеса. Герпес — это повторяющаяся вирусная инфекция.
Внутри рта могут быть стойкие белые высыпания. Красный плоский лишай полости рта — это доброкачественное заболевание внутренних поверхностей щек, губ или языка. Этот диагноз должен поставить профессионал, потому что белые образования во рту также могут быть плоскоклеточной карциномой.Частой причиной появления белых пятен во рту является кандидоз полости рта, который представляет собой дрожжевую инфекцию. Кандидоз чаще встречается у людей, недавно принимавших антибиотики, у диабетиков и пациентов с ослабленным иммунитетом.
ManipalHospitals
Белые пятна на губах, которые могут появиться как по краям, так и в любом месте на губах, — это серьезное состояние. Вы чувствуете, что общаетесь с людьми, поскольку их внимание в первую очередь привлекают эти пятна на ваших губах.Но знаете ли вы, на что указывают эти белые шишки? Эти крошечные шишки могут быть вызваны несколькими причинами, начиная от плохого состояния кожи , , гормонального дисбаланса или могут указывать на основное заболевание.
Причины появления белых шишек на губах
Белые бугорки на губах появляются по разным причинам. Иногда белые шишки могут возникать только из-за генетической изменчивости, сходной с родинками, и безвредны. Однако другие причины включают:
Пятна Фордайса : Они небольшие (до 1-2 мм) и появляются у 80-95% взрослого населения, обычно внутри губ или иногда на краях губ.Это безвредные сальные железы без волосяных фолликулов, вырабатывающие масло. Пятна растут с возрастом и могут быть от одного до многих. Они доброкачественные и не требуют лечения, если это не влияет на эстетический вид .
Оральный герпес : Вирус орального герпеса вызывает герпес labialis, который является инфекцией полости рта и включает образование герпеса или волдырей на губах или в других частях рта. Это заразная инфекция, которая передается при физическом контакте или при совместном использовании предметов, которыми пользуется инфицированный человек.Симптомы этой инфекции включают боль в пузырях, наполненных жидкостью, лихорадку и опухшие шейные железы. Это состояние обычно улучшается само по себе через 1-2 недели, но после лечение необходимо.
Milia : Обычно они видны у маленьких детей в основном на лице и иногда на губах. Они возникают, когда омертвевшая кожа застревает в коже, и обычно безвредны.
Рак полости рта : Рак полости рта может проявляться в виде небольших шишек на губах, других частях рта и горле.Первоначально они безболезненны и могут постепенно начать кровоточить. Основными причинами рака губ являются злоупотребление табаком и алкоголем, а также вирус папилломы человека (ВПЧ). Рак полости рта приводит к летальному исходу, если вовремя не лечить. Регулярные стоматологические осмотры могут помочь в ранней диагностике рака полости рта и своевременном лечении.
Молочница полости рта : это грибковая инфекция, обычно вызываемая штаммом грибка Candida albicans . Молочница проявляется в виде белых высыпаний на губах, ротовой полости, деснах или миндалинах.
Когда обращаться к врачу?
В основном белые шишки безвредны и не требуют экстренной помощи. Как правило, шишки держатся максимум 2 недели, и по истечении этого срока вам может потребоваться медицинская помощь. Вам может потребоваться медицинская помощь, если у вас наряду с шишками присутствуют перечисленные ниже симптомы.
Болезненные шишки
Если шишки кровоточат
Проблемы с жеванием и глотанием
Отек шеи и челюсти
Боль в горле и жар
Как диагностировать белые шишки?
Сначала изучается история болезни, после чего проводится физический осмотр шишек на губах и внутри них.Будет проверено наличие отека шеи и лимфатических узлов. Врач может взять посев с ваших губ, чтобы определить наличие бактерий, вирусов или грибков в качестве возбудителя прыщиков. Анализы крови проводятся, чтобы проверить, является ли вирус герпеса возбудителем. В случае подозрения на рак ротовой полости с губ берут ткань и проверяют на наличие раковых клеток.
Средство от белых бугорков на губах
Лечение зависит от причины и сопутствующих симптомов шишки.
Пятна Фордайса безвредны и могут не требовать лечения. Но если вы беспокоитесь о своей внешности, для их удаления проводят лечение, такое как лазерная терапия или электрохирургия.
Молочница во рту лечится противогрибковыми препаратами, доступными в виде жидкостей для полоскания рта и выплевывания.
Симптомы орального герпеса можно временно устранить с помощью определенных противовирусных средств. Однако полностью вылечить инфекцию невозможно.
Рак полости рта лечат химиотерапевтическими средствами, лучевой терапией или хирургическим путем.
Домашние средства от белых прыщиков на губах
Независимо от причины появления шишки, некоторые домашние средства могут быть полезны для снижения вероятности возникновения инфекции.
Прополоскать рот теплой соленой водой и сплюнуть. Это эффективно при появлении шишек, связанных с инфекцией, на начальных стадиях.
Не облизывайте губы, чтобы снизить риск заражения.
Осторожно потрите губы, чтобы удалить мертвые клетки в случае появления пятен Фордайса на их начальной стадии.
Знайте первопричину появления белых шишек, поскольку она может быть столь же серьезной, как рак полости рта. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы эти крошечные пятна не стали серьезной помехой для вашего здоровья.
Симптомы, причины, лечение и профилактика
Что такое камни в миндалинах?
Камни миндалин или тонзилолиты — это твердые, иногда болезненные частицы бактерий и мусора, которые застревают в укромных уголках миндалин.
Миндалины представляют собой структуры в задней части горла, похожие на железы.У вас есть по одному с каждой стороны. Миндалины состоят из ткани с лимфоцитами — клетками, которые предотвращают инфекции и борются с ними. Многие эксперты считают, что миндалины играют важную роль в вашей иммунной системе и предназначены для работы как сети, улавливая бактерии и вирусы, проникающие через горло.
Но ваши миндалины не всегда хорошо справляются со своей работой. Для некоторых людей они больше неприятностей, чем помощи. Исследования показывают, что у людей, которым удалили миндалины, вероятность заражения бактериальными или вирусными инфекциями не выше, чем у людей, которым удалили миндалины.
Причины камней в миндалинах
Ваши миндалины заполнены укромными уголками и трещинами, в которых могут застрять бактерии и другие предметы, включая мертвые клетки и слизь. Когда это происходит, мусор может склеиваться.
Камни в миндалинах образуются, когда этот мусор затвердевает или кальцинируется. Чаще всего это происходит у людей с длительным воспалением миндалин или повторяющимися случаями тонзиллита.
У многих людей есть маленькие миндалины, но большие миндалины встречаются редко.
Симптомы камня в миндалинах
Маленькие камни в миндалинах могут не вызывать никаких симптомов, которые вы заметили бы. Даже большие камни миндалин обнаруживаются только после рентгена или компьютерной томографии. Симптомы включают:
Неприятный запах изо рта . Основным признаком камня на миндалинах является сильный неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта, который сопровождает инфекцию миндалин. Одно исследование пациентов с хронической формой тонзиллита проверило их дыхание на предмет летучих соединений серы, которые могут означать неприятный запах изо рта.Исследователи обнаружили, что 75% людей, у которых было необычно большое количество этих соединений, также имели камни в миндалинах.
Боль в горле . Когда камень миндалин сочетается с тонзиллитом, бывает трудно понять, что вызывает боль в горле. Сам камень миндалин может причинить вам боль или дискомфорт.
Кашель. Камень может раздражать горло и вызывать кашель.
Белый мусор. Вы можете увидеть камень миндалины в задней части горла в виде комка твердого белого материала.
Проблемы с глотанием. В зависимости от расположения или размера миндалин может быть трудно или болезненно глотать пищу или жидкость.
Боль в ухе . Камни в миндалинах могут образоваться в любом месте миндалин. Из-за общих нервных путей вы можете почувствовать боль в ухе, даже если сам камень не касается вашего уха.
Отек миндалин. Когда мусор затвердевает и образуется камень миндалины, воспаление, инфекция и сам камень миндалины могут вызвать опухоль миндалины.
Диагностика камней в миндалинах
Ваш врач обычно может диагностировать камни в миндалинах с помощью физического осмотра. Если они спрятаны в складках миндалин, вам могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы обнаружить их.
Лечение и удаление камней в миндалинах
Многие камни в миндалинах, особенно бессимптомные, не нуждаются в специальном лечении. Это зависит от их размера и от того, могут ли они доставить вам неприятности.
Лечение включает:
Антибиотики . Лекарства могут помочь, но они имеют побочные эффекты и не устраняют причину образования камней в миндалинах.
Удаление хирургическое. Если у вас камни в миндалинах необычно большого размера или вызывают проблемы, ваш врач может их удалить.
Тонзиллэктомия. Если камни в миндалинах — хроническая проблема, возможно, вам нужно удалить миндалины.
Криптолиз. Используется лазер или радиочастотная палочка для рубцевания миндалин, что снижает вероятность образования камней миндалин.
Домашние средства от миндалин
Для более мелких камней вы можете попробовать:
Удаление в домашних условиях. Вы можете удалить камни миндалин, осторожно соскоблив их водяной киркой или тампоном.
Полоскания с соленой водой. Полоскание горла теплой соленой водой может облегчить боль при тонзиллите и помочь удалить камни.
Осложнения камня на миндалинах
Большие камни на миндалинах могут вызвать опухание миндалин и затруднить глотание.Камни в миндалинах также могут иногда вызывать инфекции.
Профилактика камней в миндалинах
У людей с хроническим тонзиллитом больше шансов получить камни в миндалинах. Единственный способ предотвратить их — удалить миндалины.
Хорошие стоматологические привычки могут помочь предотвратить образование камней в миндалинах. Регулярно чистите зубы щеткой и нитью, чтобы удалить бактерии и предотвратить застревание в миндалинах. Полоскание горла после еды также может предотвратить скопление пищи.
Белые шишки на деснах | Стоматолог в Royal Oak MI
Если вы видите белую шишку или пятно на деснах, вам не о чем беспокоиться.Часто это просто раздражение или другая форма пародонтоза. По-прежнему важно, чтобы их выписали на случай, если что-то серьезное.
Возможные причины
Белые пятна или шишки на деснах обычно возникают в результате трех разных причин: травмы, язвы или инфекции. Они часто безболезненны, если только их не травмирует.
Иногда у беременных появляются шишки из-за гормональных изменений.В этом тоже нет ничего серьезного, но все же важно, чтобы ваш стоматолог заметил.
Вызвано зубными инфекциями
Иногда белые шишки возникают из-за зубной инфекции. Если у вас есть кариес, у вас может развиться абсцесс. Это могло привести к образованию шишки. Без надлежащего дренажа вы можете столкнуться с опасными для жизни последствиями. Обязательно посетите стоматолога и получите антибиотики.
Вызвано заболеванием десен
Это очень часто и, как правило, не является критическим.Заболевания десен указывают на то, что во рту есть и другие проблемы, требующие решения. Неровности просто предупреждают вас о проблеме, чтобы вы ее рассмотрели. Наряду с белыми пятнами у вас может быть повышенная чувствительность или кровотечение во время чистки зубов.
Вызвано язвой
Если это язвы, не о чем беспокоиться. Они часто болезненны при питье, разговоре или еде. В некоторых случаях они связаны с пищевой аллергией, гормонами, плохим самочувствием или стрессом.
Вызвано раздражением или травмой
Если вы повредите десны, возможно образование белых шишек. Это происходит, если вы ударились о что-то или слишком сильно почистили. Просто следите за ним и убедитесь, что он начинает заживать. В противном случае вам нужно будет обратиться к стоматологу.
Предотвращение появления белых ударов
Вы можете предотвратить появление белых шишек, соблюдая правила гигиены полости рта.Чистите зубы щеткой и нитью, как указано, плюс вы должны делать это на каждом стоматологическом приеме. Если появляются белые шишки, не бойтесь показать их стоматологу. Раннее обнаружение проблемы сэкономит вам время и деньги в будущем, а также избавит вас от боли.
.