Мазь вулнузан инструкция по применению цена отзывы: Вулнузан инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Vulnusan Мазь для местного и наружного применения (2998)

• Д-пантенол
• Пантенол
• Вулнузан
• Сок каланхоэ
• Линимент алоэ
• Настойка прополиса
• Левомеколитс
Дарнекол
• Пантенол
• Левомеколитс
—
• Метилурацил
• Контрактубекс
• Бепантен

В свободной продаже можно найти несколько похожих препаратов Пантодермы, которые отличаются, как правило, ценой, поскольку их химический состав, лечебное действие и даже форма выпуска остаются неизменными.

К основным аналогам Пантодерма можно отнести следующие лекарственные средства:

• Бепантен ;
• Корнерегель ;
• D-пантенол ;
• Пантенол .

При беременности и кормлении грудью

При отсутствии противопоказаний препарат разрешен к применению в период лактации и при беременности .

Отзывы о Пантодерме

В подавляющем большинстве случаев отзывы о Пантодерме положительные. Пациенты признают эффективность препарата, поэтому при необходимости применяют его повторно.

Примечательно также, что разные группы людей, например, страдающие кожными заболеваниями или молодые матери, ухаживающие за грудными детьми, дают хорошие рекомендации к этому препарату.

Цена Пантодерм, где купить

Цена Пантодерма варьируется в зависимости от региона.Однако средняя цена мази Пантодерм (5%) в тубе номинальным объемом 30 грамм составляет 150-200 рублей.

Найти ближайшую аптеку

Интернет-аптека в России

WER.RU

Аптека IFK

Еврофарм

Лучший аналог «Левомечола»: описание, инструкция

Левомеколь — популярный и эффективный препарат для местного применения с комбинированным составом. Он производится в нашей стране и успешно применяется не одним поколением.Вся необходимая информация о мази Левомеколь: инструкция по применению, аналоги в России и за рубежом и другие необходимые сведения о препарате — в этой статье.

Механизм действия препарата

Мазь «Левомеколь» относится к обезвоживающим и противомикробным препаратам для наружного применения. Это вещество желтоватого оттенка в тубах или флаконах из затемненного стекла. Стоимость его вполне доступная — около 50 рублей.

Действующими веществами мази являются два основных компонента:

• Диоксометилтетрагидропиримидин или метилурацил (7.5 мг / г), стимулирующий регенерацию тканей;
• Хлорамфеникол (40 мг / г), антибиотик, активный против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как стафилококк, кишечная палочка и синегнойная палочка.

Хлорамфеникол имеет важное свойство: он проникает глубоко в ткани, но при этом не нарушается целостность клеточной мембраны. Напротив, вещество оказывает стимулирующее действие на регенеративные процессы. Наличие гноя и некротических образований не снижает эффективности антисептика.

В каких случаях применяется мазь?

«Левомеколь» применяется при лечении гнойных ран в стадии воспаления. Мазь показана при пролежнях, фурункулах, геморрое запущенной степени, мозолях, герпетических язвах, воспалении слухового прохода, угрях, лимфадените. «Левомеколь» хорошо зарекомендовал себя по следующим направлениям медицины:

• В ЛОР-практике для лечения насморка и гайморита при подтверждении наличия патогенной бактериальной флоры;
• В стоматологии мазь применяется при стоматите, пародонтозе, трофических язвах и других воспалительных процессах, возникающих при удалении и имплантации зубов;
• В гинекологической и урологической практике «Левомеколь» назначают в послеродовом и послеоперационном периоде, при кольпите, баланите и баланопостите.

Мазь «Левомеколь» применяется несколькими способами:

• В виде повязок при поражениях кожи;
• В виде тампонов при гинекологических и урологических заболеваниях;
• С помощью катетера в полости с нагноением;
• В виде турунд при ЛОР-заболеваниях;
• Местным способом втиранием в стоматологии или пятнами при лечении прыщей.

Особенности препарата

При лечении «Левомеколь» следует избегать применения производных пиразолона, сульфаниламидов и цитостатиков.

Использовать данный препарат более 5-7 дней подряд не рекомендуется из-за возникновения сенсибилизации или гиперчувствительности кожи. Это связано с действием метилурацила и хлорамфеникола, которые входят в состав Левомеколь (мазь). Аналоги, не содержащие этих действующих веществ, станут действенной альтернативой данному препарату.

Кому противопоказан Левомеколь?

Противопоказаниями к применению мази являются наличие гиперчувствительности к хлорамфениколу или метилурацилу, псориаз, детский возраст до 3 лет, грибковые поражения кожи (в том числе молочница) и экзема.При наличии этих состояний пациенту нельзя применять Левомеколь. Альтернативой будут аналоги препарата, но выбор подходящего средства должен делать только врач. При беременности и кормлении грудью этот препарат применяют с большой осторожностью при наличии серьезных показаний.

Могут ли быть побочные эффекты?

При применении Левомеколя могут возникать побочные эффекты в виде зуда, жжения, приливов, отеков и высыпаний на коже. Бывают случаи общей слабости, дерматитов, крапивницы и ангионевротического отека.При наличии любого из этих явлений следует немедленно обратиться к врачу, который обычно рекомендует отменить Левомеколь (мазь). Аналоги могут быть назначены после симптоматической терапии.

Аналоги

В некоторых случаях применение этой мази нежелательно и опасно, например, при наличии аллергии или других противопоказаний. Первый документ, который необходимо прочитать перед применением «Левомеколя», — это инструкция. Аналоги этому средству врач может назначить из следующего списка препаратов:

• Bepanten;
• «Вулнузан»;
• «Жидкость алоэ»;
• «Экол»;
• «Метилурацил»;
• «Контрактубекс».

Все эти препараты являются аналогами «Левомехола» по коду ATX 4-го уровня.

Bepanten

Путешествие с нами за пределы России может вызвать неприятные ситуации, требующие приема лекарств. И тут начинаются трудности. Дело в том, что многие привычные отечественные препараты за рубежом найти сложно, и мы не знаем, чем им заменить. Если Вам потребовался «Левомеколь», аналоги в Европе можно найти. Отличной заменой отечественной мази станет Бепантен.Действующее вещество этого препарата — декспантенол, который нормализует обмен веществ клеток, увлажняет, регенерирует кожу и оказывает противовоспалительное действие. Это средство можно использовать на любых участках кожи, в том числе для обработки влажных ран и участков с волосами. Бепантен производится швейцарской компанией Bayer и выпускается в виде мази, крема и лосьона. Средняя стоимость препарата 480 руб.

Если Вам потребовался аналог «Левомехола» для детей, трудно найти что-то более подходящее, чем «Бепантен».Его можно использовать даже для новорожденных в качестве средства для профилактики и лечения опрелостей, потливости, диатеза, ожогов и других повреждений кожи. Бепантен также может успешно применяться для лечения пролежней, хронических язв, трещин заднего прохода или сосков при лактации, эрозии шейки матки и других повреждений и воспалений дермы. Противопоказанием к применению «Бепантина» может быть только индивидуальная непереносимость декспантенола. Побочные эффекты от применения препарата встречаются довольно редко и могут проявляться кожным зудом или крапивницей.

«Вулнузан»

Препарат является аналогом «Левомеколь» за рубежом. Производит мазь «Вулнузан» в Болгарии компанией Sopharma. Состав препарата уникален, так как включает экстракцию маточников болгарских поморийских соленых озер, богатых макро- и микроэлементами, природными кислотами и щелочами, а также коллоидами. Мазь «Вулнузан» — средство природного происхождения и служит биогенным стимулятором. Его можно использовать для лечения абсцессов, длительно незаживающих и гнойных ран, трофических и варикозных язв, трещин сосков и заболеваний десен.Если нет аллергической реакции, то можно применять мазь даже маленьким детям. Однако при индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть сыпь, крапивница или отек Квинке. Мазь «Вулнузан» доступна по цене, ее стоимость составляет 150 рублей.

«Льняное алоэ»

Аналог «Левомехола» имеет абсолютно натуральный состав: сок алоэ, эвкалиптовое и касторовое масло. Препарат обладает адаптогенным, регенерирующим, общеукрепляющим, обезболивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием.Этот препарат показан при ожогах (не выше 2 степени), нейродермите, эпидермисе, псориазе, лишайниках и других кожных заболеваниях и поражениях. Следует соблюдать осторожность при применении линимента алоэ у пациентов с непереносимостью компонентов препарата, поскольку могут возникнуть аллергические реакции. Детям до 12 лет применение препарата противопоказано. Беременным и кормящим женщинам следует принимать только по назначению врача. При необходимости замены Левомеколя дешевые аналоги следует искать среди отечественных препаратов, цена на которые намного ниже, чем на зарубежные фармацевтические препараты.Стоимость «Пищевого белья» в среднем по России составляет 84 рубля.

Аэкол

Аналог «Левомеколь» производится в России и Украине. «Aekol» — маслянистая жидкость, содержащая ацетат, менадион, бета-каротин, ретинол и подсолнечное масло в составе альфа-токоферола. Это средство благодаря витаминному составу оказывает противовоспалительное, антиоксидантное, кровоостанавливающее действие, нормализует проницаемость капилляров и тканей. «Экол» можно использовать как внутри, так и снаружи.Эффективно помогает при трещинах прямой кишки, геморрое, склеродермии, пролежнях, трофических язвах, кольпите, язве шейки матки, ожогах второй и третьей степени, гнойных ранах с некрозом и после аутодермопластики. Для получения «Эколы» как местного средства ограничений практически нет. Исключение — аллергия на компоненты препарата. Однако для применения препарата внутрь существует обширный список противопоказаний, включая детский возраст до 14 лет, беременность, период лактации, ожирение, гипервитаминозы А и Е, сердечно-сосудистые заболевания, алкоголизм и болезни почек.При наружном применении «Экола» могут возникать реакции в виде гиперчувствительности или обострения воспаления. При приеме внутрь известно довольно большое количество побочных эффектов, которые изложены в инструкции к препарату. Стоимость препарата «Аеколь» 120 руб.

«Метилурацил»

Аналог «Левомеколя» выпускается в виде мазей, суппозиториев и таблеток. Основное действующее вещество — метилурацил или диоксиметилтетрагидропиримидин, который является стимулятором регенерации тканей.Свечи применяют при колите, проктите, геморрое, трещинах заднего прохода, сигмоидите, эрозиях шейки матки, вульвите неспецифического характера, кольпите. Мазь «Метилурацил» широко применяется для лечения различных ран, ссадин, ожогов, трещин и шрамов. Недопустимо местное применение препарата при чрезмерной грануляции. В результате применения суппозиториев или мази «Метилурацил» могут возникнуть жжение или высыпания, а также более серьезные аллергические проявления, связанные с индивидуальной непереносимостью пациентом компонентов препарата.Было отмечено, что при одновременном применении препарата с антибиотиками наблюдается синергетический эффект. Беременным и кормящим женщинам свечи, мазь или таблетки «Метилурацил» может назначить врач только при наличии серьезных показаний. Эти препараты, заменяющие «Левомеколь» — российские аналоги и их цена вполне доступна для потребителей. Мазь стоит 60 рублей, таблетки — 200 рублей, а свечи можно купить за 80 рублей.

Контрактубекс

Аналог «Левомеколя» выпускается в форме мази, действующими веществами которой являются экстракт лука, гепарин и аллантоин.«Контрактубекс» оказывает антипролиферативное, смягчающее, разглаживающее и противовоспалительное действие. Мазь показана при рубцовых гипертрофических и атрофических разрастаниях, келоидных изменениях кожного покрова, растяжках, рубцах на коже после прыщей, фурункулах, ожогах и для профилактики патологий в послеоперационных или посттравматических швах. Контрактубекс имеет противопоказания: аллергия на компоненты мази, атопический дерматит, аллопеция, высыпания у детей. Применение препарата может спровоцировать побочные реакции в виде зуда, покраснения, крапивницы, отечности, боли, гнойничковых образований.При использовании мазей для избавления от свежих рубцов следует ограничить доступ ультрафиолета, исключить переохлаждение и массаж, так как эти действия могут снизить эффективность компонентов Контрактубекс. Этот препарат выпускает немецкая компания MerzPharma. Стоимость Контрактубекс 700 руб.

Каждый из этих аналогов «Левомеколь» имеет свои особенности: показания, способы применения, дозы и противопоказания. В связи с этими обстоятельствами выбором приемлемого средства должен заниматься только лечащий врач.

Противопролежневые препараты (повязки, кремы). Обзор пластырей и повязок для лечения пролежней

Состав и форма выпуска

фармакологический эффект

Показания к применению

Области применения Activtex:

Способ применения и дозы

Продолжительность лечения до 15 дней.

Противопоказания

Побочные действия
Возможны кожные аллергические реакции.

Особые указания и меры предосторожности
Не допускайте высыхания покрытия, так как в этом случае оно становится жестким и высыхает к ране.

Условия и срок годности
Хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности 2 года.

Средствами профилактики пролежней являются специальные матрасы, круги и ролики. Также предотвратить гибель мягких тканей помогают рецепты народной медицины и диетотерапия.

Другими современными лекарствами, снижающими риск пролежней у лежачих пациентов, являются лекарственные препараты. Для устранения некроза тканей используются мази, кремы, растворы бриллиантового зеленого, йода или камфорного спирта.

Для предотвращения некроза тканей у прикованных к постели пациентов используются специальные приспособления. К ним относятся матрасы, подушки и круги.

Для предотвращения пролежней врачи советуют каждые 2 часа переворачивать пациента из стороны в сторону, чтобы предотвратить сдавливание кожи. Но заботливому человеку это сложно физически.Поэтому для предотвращения пролежней врачи рекомендуют использовать ортопедические матрасы, не требующие особого контроля или регулирования.

Виды противопролежневых систем:

Сотовые устройства оснащены камерами, напоминающими «соты». Эти ячейки заполнены воздухом, который продувается в шахматном порядке каждые 5-10 минут. Благодаря смене опоры улучшается кровообращение и проводится массаж мягких тканей. Продукты используются при наличии пролежней 1 или 2 степени.Сотовые матрасы предназначены для пациентов с массой тела не более 120 килограмм. Эта разновидность подходит пациентам с недержанием мочи. Поскольку материал изделия не впитывает влагу и легко чистится.

Секционные матрасы назначают для профилактики пролежней 3,4 степени у пациентов с массой тела 100-160 кг. Устройства состоят из цилиндров, расположенных поперечно. Полотно изделия изготовлено из трубчатых подушек, периодически наполняемых воздухом.

Матрас-баллон изготовлен из антиаллергенного, нетоксичного, прочного нейлонового материала, не впитывающего запахи. За счет изменения давления в срезах мягкие ткани сгибаются и стимулируется кровообращение.

Ортопедические ролики предотвращают некротические изменения тканей за счет уменьшения давления на кожу, уменьшения интенсивности трения покровов о твердую поверхность. Подушки, используемые для ухода за прикованными к постели пациентами, активизируют кровоток и оказывают массажное воздействие на пораженный участок.Также лекарственные препараты снимают боль, расслабляют мышцы и позвоночник.

Подушки против пролежней имеют гладкую или рельефную поверхность. По форме изделия бывают прямоугольными, квадратными, роликовыми и в виде конуса.

Медицинские изделия, предотвращающие некроз мягких тканей, различают по типу наполнителя:

1. пена;
2. гель;
3. воздух;
4. поролон.

Пенные валики создают прочную опору, правильно распределяя нагрузку на тело в сидячем положении.Преимущества изделий — простота использования, невысокая стоимость, легкость, сохранение осанки пациента. К недостаткам можно отнести быстрый износ, плохую поддержку осанки, низкую степень компрессионной защиты тканей.

Пеноматериалы, из которых изготовлены противопролежневые подушки:

• Поролон — снижает давление и смягчает твердые поверхности.
• Латекс — это натуральный эластичный материал, пропускающий воздух.
• Пенополиуретан — эластичный материал, который повторяет и «запоминает» форму тела пациента.

Гелевые подушечки уменьшают давление на мягкие ткани. Эти медицинские устройства стабильны, поэтому используются для поддержания осанки и осанки.

Недостаток гелевого наполнителя — большая масса. Зато силиконовый гель быстро охлаждает тело, предотвращает чрезмерное потоотделение.

Подушки с воздушными секциями используются для равномерного распределения давления. Изделия делятся на статические и устройства с эффектом обдува. Конструкция последнего представляет собой множество соединенных между собой ячеек, обменивающихся воздухом.У статических роликов воздушный слой находится внутри, что снижает давление и создает удобное положение для пациента.

Круг для профилактики пролежней

Под полом — надувное резиновое кольцо с клапаном для наполнения воздухом. Профилактика пролежней доступна в трех размерах:

1. Диаметр 30 сантиметров. Маленький кружок используется для предотвращения образования пролежней в области пяток, головы, щиколотки, локтей.
2. Диаметр 40 сантиметров.Универсальное изделие часто кладут под крестец, бедра или плечи.
3. Диаметр от 50 сантиметров. Используется для предотвращения некроза тканей у пациентов с избыточным весом.

Использование резинового кружка — пациент переворачивается на бок. Изделие кладут под простыни так, чтобы кожа под давлением оказалась над отверстием.

Пролежни обрабатывают растворами камфоры, этилового, салицилового спирта, перманганата калия. Также используются зеленка, йод, перекись водорода, фурацилин и хлоргексидин.

При некротических процессах в клетках тканей и нарушении целостности кожи используются мази, кремы и лечебные салфетки.

Раствор для профилактики пролежней

Современная медицина не применяет перманганат калия, зеленку, йод при пролежнях. Врачи настаивают на том, что эти растворы раздражают, сушат кожу и усугубляют процесс умирания.

В больничных условиях пролежни обрабатывают хлоргексидином, обладающим дезинфицирующим, противогрибковым и противовирусным действием.Фурацилин используется для уничтожения патогенной микрофлоры. Для мягкой очистки ран используется перекись водорода (3%) для ускорения процессов регенерации — физиологический раствор.

Лечебные растворы протирают пораженные ткани 2-3 раза в день. После нанесения дезинфицирующих средств кожу проветривают и слегка подсушивают. Для этого рекомендуется использовать кварцевые лампы.

Мазь для профилактики пролежней

Для предотвращения некротизации тканей и заживления имеющихся ран применяют на основе хлорамфеникола и метилурацила.Препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое, репаративное, регенерирующее действие. Благодаря основе полиэтиленоксида средство увеличивает эффективность других препаратов и абсорбирует гнойное содержимое раны.

Левомеколь применяется двумя способами:

1. Намочите марлевую салфетку мазью и приложите ее к ране.
2. Средство вводится в полость шприцем через дренажную трубку.

Перевязки с применением Левомеколя производят ежедневно. Курс терапии — 4 дня.

Для профилактики пролежней часто используется мазь Степланин на основе трииодида диэтилбензимидазолия. Лекарство обладает антисептическим действием, рано защищает от заражения. Мазь также обладает мощным лечебным действием.

Степланин наносят на пораженные участки кожи слоем 1 мм. Сверху накладывается марлевая повязка, которую меняют дважды в день.

Кремы для профилактики пролежней

Аргосульфан

Для профилактики и лечения некроза тканей часто используется Аргосульфан.Крем обладает антибактериальным, ранозаживляющим, обезболивающим действием. Основной компонент средства — сульфат серебра (20 мг в 1 г крема).

Препарат наносят на пролежни слоями 2-3 см до 3-х раз в сутки. Допустимая доза в сутки — 25 мг. Продолжительность лечения до 2 месяцев.

Актовегин

Актовегин на основе компонентов крови телят (депротеинизированный гемопроизводный) также применяется для профилактики пролежней. Средство активирует и ускоряет процесс регенерации тканей.

С целью профилактики пролежней Актовегин втирают в зону повышенного риска до 2 раз в день. Крем можно использовать в течение 12 дней.

Камфорный спирт для профилактики пролежней

Камфора активизирует трофику тканей, увеличивает регенерацию, устраняет патогенную микрофлору, стимулирует кровообращение, снимает боль и воспаление.

При пролежнях камфорный спирт разводят водой в соотношении 1: 1. Полученный раствор втирают в пораженные участки кожи или на его основе делают компрессы.Для этого марлю смачивают в теплом растворе, прикладывают к пролежню и все фиксируют хлопчатобумажной тканью.

Компресс держится 2 часа. Процедуру проводят 2-3 раза в день. Курс лечения 10 дней

В профилактических и лечебных целях при повышенном риске некроза мягких тканей используются гигиенические и лечебные салфетки. Первые имеют флизелиновую основу, подходят для протирания раны с целью дезинфекции.

Лекарственные средства прикладывают к пролежню после туалета.Салфетки пропитаны ранозаживляющими, антибактериальными веществами и ферментами. Лечебные салфетки накладывают на пораженную кожу надолго.

Супрасорб

Гидрогелевые салфетки увлажняют рану, впитывают экссудат, удаляют зубной налет, охлаждают и дезинфицируют кожу. Применение: гель наносится на чистую кожу из шприца, находящегося в упаковке. Сверху накладывается повязка, которую оставляют примерно на 3 дня.

Medisorb A

Салфетки альгинатные используются для профилактики и лечения мокнущих ран с целью впитывания гнойных и кровянистых выделений.Применение: повязку вынимают из упаковки, прикладывают к пролежню, фиксируют вторичной салфеткой. Заменяйте продукт до 2 раз в день.

VoskoPran

Они используются для лечения заживляющих ран, ускорения регенерации, предотвращения и распространения инфекции, а также для очищения язв от экссудата и омертвевших тканей. Применение: после вскрытия повязку накладывают на кожу так, чтобы ее края на 0,5 см выступали за поверхность пролежня. Защитный слой удаляется через 2 минуты после нанесения.Салфетку оставляют на ране до заживления.

При сильном и обширном поражении мягких тканей в народной медицине применяется облепиховое масло, мед и алоэ . Листья агавы измельчают и смешивают с другими ингредиентами (100 г). Все помещают в стеклянную тару и охлаждают на 3 дня. Применение лекарства: мазь наносят на марлевую салфетку и наносят на пораженные участки, обработанные фурацилином. Салфетки применяются дважды в день по 2 часа.

Для скорейшей регенерации кожи в народной медицине отвар клевера и ромашки . Сухие травы заливают водой (1 л), ставят на водяную баню на 10 минут. Отвар процеживают и промывают раны.

Для дезинфекции пораженных участков кожи используйте кору дуба . Сухое сырье (200 г) заливают водой (2 л), ставят на огонь на 120 минут. Остывший отвар процеживают и из него делают примочки. На некротизированную область накладывают 3 компресса в день.Курс терапии 2 недели.

Для лечения язв используют мазь из сахара, масла и пчелиного воска . Компоненты помещаются в эмалированную емкость, которая нагревается до растворения содержимого. Готовый крем перекладываем в тару из темного стекла и ставим на хранение в холодильник. Мазью смазывают пролежни до 3-х раз в сутки.

Лечебное питание больных для профилактики пролежней

Врачи рекомендуют совмещать лекарства для профилактики пролежней с диетотерапией.Итак, в рационе пациентов, проводящих много времени в единой позе, должна преобладать белковая пища. Поэтому пациентам рекомендуется употреблять 120 г овощей (бобовые, орехи) или продуктов животного происхождения (творог, нежирное мясо, рыба) в день.

Для профилактики пролежней необходимо ежедневно употреблять в пищу продукты, содержащие витамины, в частности аскорбиновую кислоту. Он активирует иммунную систему, что предотвращает развитие инфекционных осложнений.

• перец болгарский;
• киви;
• цитрусовых;
• брюссельская капуста
• черная смородина;
• шиповник;
• Облепиха.

Питание прикованных к постели больных должно быть дробным. При этом врачи советуют исключить из рациона жирные, острые блюда, полуфабрикаты и копчености.

В этой статье вы узнаете о том, как и чем лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях, какие местные средства (например, мазь от пролежней для лежачих) помогут быстрее справиться с проблемой на разных этапах процесса, о том, чем отличаются пролежни ран, а также современные эффективные методы лечения поражений кожи и мягких тканей у лежачих больных.

Что такое пролежни? По сути, это раны разного размера и глубины, которые возникают на теле пациента, который не может двигаться. Они не только причиняют пациенту страдания, еще больше ограничивая его подвижность, но и являются входными воротами для инфекции, которая смертельна для ослабленного организма. При глубоком повреждении раны постоянно происходит разложение тканей, что приводит к хроническому отравлению, снижению иммунитета, ухудшению работы всех органов и систем.Наблюдается также хроническая кровопотеря, развивается белковая недостаточность, связанная с массовой гибелью клеток.

Чтобы понять, как правильно лечить пролежни в домашних условиях, важно понимать, что представляют собой повреждения кожи и подлежащих тканей, которые появляются у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни. Это не просто раны, возникшие в результате травм, порезов и т.д. Дело в том, что они приводят к своему развитию, действуют гораздо медленнее, чем в случае других травм.

Например, такой ключевой фактор в развитии пролежней, как давление, которое твердая поверхность оказывает на выступающие участки тела пациента, приводит к повреждению только через два часа (а часто и позже) после его начала.Другие факторы, такие как влажность, смещение, трение, также приводят к развитию пролежней в течение достаточно длительного периода времени.

Поэтому главное правило при принятии решения о том, как и чем лечить пролежни у прикованного к постели больного, — это предельное внимание к малейшим изменениям кожи малоподвижного пациента и своевременное обнаружение первых признаков повреждения. Намного легче справиться с процессом на стадии 1, когда есть лишь незначительные изменения в клетках кожи, чем в ситуации, когда имеет место обширный некроз (гибель клеток) мышечной ткани.Подробнее о стадиях пролежней вы можете прочитать.

Очень важно, что даже в домашних условиях процесс заживления ран проходил под контролем лечащего врача , который сможет грамотно оценить, подобрать необходимые средства для лечения пролежней. Действительно, нередки ситуации, когда видимое повреждение невелико, а в подлежащих тканях происходит массовая гибель клеток. Это происходит, например, у пациентов с тяжелыми травмами и заболеваниями нервной системы, когда обширное разложение мышечной ткани связано с нарушением нервной регуляции питания клеток.Несвоевременная диагностика и лечение в такой ситуации чревато развитием инфекции и гибелью пациента.

Также врач сможет не только порекомендовать, как лечить пролежни в домашних условиях, но и при необходимости своевременно решить вопрос с госпитализацией пациента. Поскольку дома, можно нанести лишь незначительные повреждения . Очень опасно пытаться справиться с глубокими ранами и незаживающими язвами, возникающими на 3-4 стадии процесса, а также в случае попадания инфекции в рану.

Чтобы ответить на вопрос «как лечить пролежни в домашних условиях?», Необходимо определить, на какой стадии находится развитие пролежней. На разных этапах происходят разные процессы, требующие разных подходов. Далее рассмотрим средства, которые используются для лечения повреждений кожи и мягких тканей на разных стадиях:

1. Средства для туалета (обработки) места повреждения — используются для устранения загрязнений (пот, моча и др.)), которые могут вызывать раздражение, а также предотвращать заражение. Они являются основными инструментами для решения вопроса о том, как лечить пролежни 1 стадии (когда процессы в коже еще обратимы и гибель клеток не произошла).

   Для этой цели не рекомендуется использовать так называемые ионообменные препараты, в состав которых входят йод и хлор, поскольку эти средства нарушают защитные свойства клеточных мембран. В результате подавляется местный иммунитет, гибнут иммунные клетки, проникшие в очаг поражения для борьбы с опасными микробами.Таким образом создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

   Также лечение пролежней в домашних условиях не следует проводить с использованием продуктов, обладающих дубильным действием на кожу, таких как перманганат калия (перманганат калия) или бриллиантовый зеленый (бриллиантовый зеленый). Эти препараты также оказывают повреждающее действие на верхний слой кожи, ускоряя развитие некроза (гибель клеток).

   Дибиров М.Д. (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им.А.И. Евдокимов) рекомендует обработать пораженное место физиологическим раствором , который можно купить в аптеке или приготовить дома. Для этого необходимо 1 ч.л. соли растворить в литре кипяченой воды.

   После обработки места травмы физиологическим раствором рекомендуется использовать крем от пролежня для лежачих пациентов. В Протоколе ведения пациентов с пролежнями (документ, которым руководствуется медицинский персонал при уходе за лежачими больными) рекомендуется использовать обычные питательные и увлажняющие косметические кремы.

   Также в качестве средства ухода на ранних стадиях развития высыпаний можно использовать Бепантен — крем от пролежней, опрелостей, различных раздражений на коже. Обладает успокаивающим действием, ускоряет регенерацию (восстановление) кожи.

2. Лекарственные средства, стимулирующие процессы кровоснабжения пораженного участка.
3. Противомикробные средства , то есть препараты, защищающие поврежденный участок от проникновения инфекции. Если на ранних стадиях, когда гибель клеток еще не наступила или отмечается минимальное повреждение (стадия 1-2), для предотвращения инфицирования уход за пациентом с пролежнями может быть ограничен обработкой пораженного участка физиологическим раствором и камфорным спиртом, то в наличие пролежня, более эффективных противомикробных средств.

   Из-за общего ослабления организма и отсутствия энергии микровибрации у пациента ухудшается как общий, так и местный иммунитет. Следовательно, возрастает риск заражения как микробами, попадающими в рану из внешней среды, так и так называемой условно-патогенной флорой: речь идет о бактериях и грибах, которые постоянно живут в организме человека, но при нормальном функционировании иммунной системы они живут. не проявляют своих патогенных свойств. Поэтому лечение пролежней включает как использование общих антибиотиков, так и использование местных средств с антимикробным действием:

4. Дегидратирующее (подсушивающее) местное действие .Их использование актуально в фазе сосудистых реакций, когда жидкая часть крови попадает в рану. Такие явления наблюдаются, когда пролежневый процесс поражает кожу всех слоев и поражает более глубокие ткани (3 стадия). Самым распространенным средством для подсушивания ранки является цинковая мазь от пролежней.

   При его применении уменьшается количество жидкости в ране, что снижает риск инфицирования. Также мазь с цинком от пролежней обладает легким противовоспалительным действием, образует на раневой поверхности пленку, защищающую ее от внешних факторов.

   Цинк входит в состав такого местного средства, как крем «Сени» от пролежней. Его можно использовать для ухода за пациентами в начальной стадии развития повреждений, для обработки кожи в интимных зонах, в зонах повышенного потоотделения, в которых повышается риск пролежней из-за избытка влаги.

5. Противовоспалительные средства. Как правило, их применяют в 3-4 стадии развития пролежней в фазе сосудистых реакций, сопровождающихся воспалением.Также используется при воспалении из-за проникновения инфекции. В зависимости от степени тяжести воспаления используются различные группы противовоспалительных средств — негормональные и гормональные. Мази на гормональной основе нужно использовать очень осторожно, так как их использование приводит к снижению местного и общего иммунитета. Их можно использовать только в тех случаях, когда польза от их использования перевешивает вредные побочные эффекты. Например, если есть долго незаживающие раны, язвы, которые являются входными воротами для инфекции, их нельзя лечить другими средствами.В любом случае вопрос, как лечить пролежни — гормональными или негормональными препаратами, решать только лечащему врачу!
   • Нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства. Применяется при незначительных проявлениях воспаления. Какие противовоспалительные мази от пролежней можно использовать? Названия могут быть разными, но в составе средств используется ограниченный набор действующих веществ: ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимесулид и др.
   • Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты. Как правило, к их помощи прибегают при обширных поражениях, пролежнях, которые долго не заживают. Механизм их действия аналогичен действию гормонов надпочечников (глюкокортикоидов), которые обладают противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим действием. К гормональным противовоспалительным средствам местного действия относятся мази на основе преднизона, гидрокортизона, дексаметазона и др.

     Однако важно понимать, что эти препараты относятся к категории препаратов, обладающих целым рядом побочных эффектов — местных и общих.Кроме того, при применении препаратов этой группы снижается выработка собственных гормонов надпочечников, поэтому их резкая отмена часто вызывает серьезное ухудшение состояния пациента.

     Поэтому вопрос, чем лечить пролежни, какую мазь выбрать и как ее правильно использовать, должен решить лечащий врач.

6. Некролитические препараты, помогающие избавиться от мертвых клеток. Применение этих средств актуально в фазе очищения раны от омертвевших тканей.Это необходимо, когда в ране наблюдаются очаги некроза (гибели клеток), что соответствует 3-4 стадии. Для того, чтобы помочь организму очистить рану, используются специальные мази от пролежней: в список входят разнообразные препараты местных ферментов, такие как трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, коллагеназа (эти активные вещества входят в состав различных мазей). Они стимулируют расщепление белков мертвых клеток и ускоряют процесс очищения раны.

   Однако следует помнить, что у пациентов со сниженным иммунитетом и дефицитом энергии микровибрации в организме (а уменьшение фона микровибрации у лежачих больных практически неизбежно) способность организма утилизировать (обрабатывать) мертвые клетки из центры их гибели значительно нарушены.поэтому необходимо применять мази от пролежней вкупе с микровибрационной терапией: в таких ситуациях процесс очищения ран от омертвевших тканей происходит быстрее.

   Также важно понимать, что при пролежнях 3 стадии и особенно 4 стадии, когда наблюдаются обширные очаги некроза (гибели клеток), применения местных средств для удаления омертвевших тканей часто бывает недостаточно. Во многих случаях для их удаления необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому лечение таких ран проводится в условиях стационара.

7. Стимуляторы репаративных (восстановительных) процессов. Их использование рекомендовано в стадии регенерации (выздоровления), после того как удалось справиться с воспалением, инфекцией, очистить рану от мертвых клеток. Задача — ускорить образование грануляционной (молодой соединительной) ткани, заполняющей просвет раны, защищая ее от травм и инфицирования. Местные препараты, стимулирующие процессы выздоровления, включают в себя целый ряд самых разных средств:

   Для активации процессов регенерации можно использовать не только гель или мазь, но и спрей от пролежней .Название препарата может быть разным, важно обращать внимание на состав: это могут быть экстракты и масла растений, обладающих ранозаживляющими свойствами (подорожник, облепиха), фармакологические вещества, например, пантенол и др.

   В зависимости от состава спрей от пролежней для лежачих больных может иметь дополнительные эффекты: успокаивать воспалительные процессы, тормозить развитие инфекции, уменьшать боль, образовывать на коже защитную пленку. Лечащий врач поможет выбрать лучшее средство для местного лечения.

В современной медицине повязки от пролежней для лежачих больных рассматриваются не только как средство защиты ран от внешних факторов, барьер от инфекции и загрязнения, но и как активное лечебное средство. Сегодня при лечении раневых процессов, в том числе пролежней, практически не используются обычные марли и повязки.

Профессор М.Д. Дибиров (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова) в своей работе «Пролежни: профилактика и лечение» указывает, что при лечении пролежней желательно отдавать предпочтение пенистым полупроницаемым повязкам. .Благодаря прозрачной основе они позволяют наблюдать за процессами, происходящими в ране, не отделяя повязку от поврежденной поверхности, вовремя замечать признаки воспаления и инфекции.

Также широко используются повязки, на поверхность которых наносятся различные лекарственные средства. Так, профессор Дибиров на 3 этапе рекомендует использовать гидрогелевые повязки с Актовегином. Применяются повязки от пролежней с серебром и другими веществами.

Повязки могут быть изготовлены из самых разных материалов: есть гидрогелевые, гидроколлоидные, водорослевые (альгинатные) повязки, которые могут обеспечивать подсушивающий эффект за счет поглощения жидкости, образующейся в ране, создавая благоприятную среду для очищения и заживления раны.Подробнее о том, какие существуют повязки от пролежней, можно прочитать.

Салфетки от пролежней

Среди местных средств, которые используются для лечения повреждений кожи и мягких тканей у пациентов, ведущих сидячий образ жизни, салфетки используются для лечения пролежней. Их можно использовать для гигиенических процедур — нетканые салфетки, пропитанные антисептиком, позволяют аккуратно проводить ежедневный туалет раны.

Также используются салфетки, пропитанные различными лекарственными веществами, которые наносятся на рану: это могут быть салфетки от пролежней с серебром, с антибиотиками, ферментами, ранозаживляющими средствами.Их прикладывают к ране после ее туалета и фиксируют повязкой.

Инструменты, такие как салфетка или пластырь от пролежней, можно рассматривать как вспомогательные терапевтические средства. По вопросам их использования необходимо проконсультироваться с врачом.

Уход за пролежнями — алгоритм

После обзора средств, которые используются для местного лечения повреждений мягких тканей у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, важно понять, какими препаратами и в какой последовательности на разных стадиях и на разных стадиях раневого процесса лечат пролежни.Алгоритм действий представлен в таблице.

Надо сказать о таком важном факторе развития пролежней — дефиците биологических мышечных клеток. подтвердивший, что непрерывные колебания мышечных волокон так же необходимы организму, как воздух, вода, еда и тепло, провел в конце ХХ века знаменитый физик В.А. Федоров вместе с группой врачей (подробнее об этом в книге). Зачем нужны эти сокращения мышц, которые регистрируются, даже когда человек неподвижен или спит? Энергия микровибрации необходима для поддержания многих процессов в организме:

• Для обеспечения обменных процессов в межклеточном пространстве. При снижении уровня микровибрации нарушается транспорт питательных веществ в клетки.
• Для обеспечения венозного кровотока, позволяя крови двигаться к сердцу, несмотря на силу тяжести.Недостаток микровибрации приводит к застою жидкости в тканях, отекам.
• Чтобы гарантировать, что это достигается за счет поддержания лимфатической системы и выделительных органов, таких как печень и почки. При уменьшении микровибрации в организме накапливаются отмершие клетки и яды, отравляя его.
• , деятельность которого напрямую связана с функцией лимфатической системы. Недостаточный уровень микровибрации ухудшает способность организма адекватно реагировать на вторжение инфекции, вовремя обнаруживать и нейтрализовать клетки с опасными мутациями (раковыми).

Микровибрационный фон тела напрямую зависит от физической активности человека. Чем интенсивнее работают мышцы в течение дня, тем выше у него уровень микровибрации, что позволяет ему сохранять здоровье и сохранять молодость. И наоборот, малоподвижный образ жизни приводит к дефициту энергии микровибрации, болезням и преждевременному старению.

Именно поэтому отсутствие возможности самостоятельно передвигаться не только способствует развитию пролежней из-за действия вышеперечисленных факторов, но и вызывает выраженный дефицит микровибрации.Сниженный фон микровибрации, в свою очередь, увеличивает риск повреждения тканей и создает условия для развития пролежней:

• Нарушение обмена веществ в межклеточном пространстве усугубляет дефицит питательных веществ в клетках , вызванный сдавливанием сосудов и нервов, и ускоряет гибель клеток (некроз).
• Из-за нехватки энергии микровибрации страдает функция венозных клапанов, и в тканях развивается отек, усиливая сдавление кровеносных сосудов и нервов
• Дефицит микровибрации влияет на активность процессов в фазе очищения раны от омертвевших тканей.Снижение функции лимфатической системы, печени и почек способствует скоплению поврежденных и мертвых клеток в области пролежня, что негативно сказывается на скорости заживления. Кроме того, мертвые клетки становятся питательной средой для болезнетворных микробов, что способствует присоединению инфекционных осложнений. Также накапливаются яды и токсины в результате гибели клеток и микробов, отравляющих организм.
• Снижение иммунитета из-за сбоя лимфатической системы также снижает способность организма бороться с опасными микробами.Создает предпосылку для распространения инфекции по организму и развития опасного осложнения — сепсиса , который является наиболее частой причиной смерти пациентов с пролежнями!

Таким образом, пролежни, которые всегда возникают у пациентов с ограниченной подвижностью (или полностью неспособных двигаться), всегда идут рука об руку с прогрессирующим дефицитом энергии микровибрации. Именно поэтому, в отличие от ран, связанных с другими причинами, изменения тканей у таких пациентов могут быть гораздо более выраженными и (несмотря на то, что часто они развиваются медленнее).По той же причине пролежни в ранах чаще подвергаются риску инфицирования, с большей вероятностью распространения инфекции по всему телу.

Также недостаток энергии микровибрации приводит к тому, что заживление пролежней у лежачих больных чаще всего происходит гораздо медленнее и требует больших усилий. Это необходимо учитывать при принятии решения, как лечить пролежни и как правильно выстраивать тактику ухода и лечения таких пациентов. Именно поэтому, помимо местных и общих мероприятий, направленных на борьбу с пролежнями, так важно принимать меры по повышению уровня микровибрации: это помогает решить эту проблему.

Заключение

Как правильно лечить пролежни в домашних условиях? Важно понимать, что это не просто поражение тканей на определенном участке, устранить которое можно только с помощью любых местных средств. При лечении таких пациентов всегда необходимо учитывать специфику заболевания или травмы, которая привела к ограничению подвижности.

Итак, если мы говорим о поражениях нервной системы (травмы, инсульты, опухоли) или нарушениях обмена веществ, никакие, даже самые эффективные, препараты местного действия не могут помочь решить проблему.Поскольку массовая гибель клеток в этих случаях связана с внутренними процессами (нарушение нервной регуляции, кровоснабжения и т. Д.). В этих случаях только комплексный подход, включающий лечение как основного заболевания, так и пролежней, решит проблему.

Также необходимо помнить, что применение средств, направленных на местное лечение, следует сочетать с другими мерами борьбы с пролежнями:

Подробнее о комплексном подходе к избавлению от пролежней вы можете прочитать в статье.Также важно помнить, что даже в домашних условиях лечение пациентов должно проходить под наблюдением врача. Итак, если, несмотря на принятые меры, прогрессирует пролежневый процесс, наблюдаются незаживающие раны, возникают новые высыпания, необходимо обязательно обратиться к врачу. В противном случае велика вероятность заражения и развития, в том числе сепсиса (заражения крови), которое может привести к смерти пациента.

Также, наряду с мерами по лечению имеющихся ран, важно помнить о профилактических мерах по формированию новых пролежней.Действительно, имеющиеся травмы еще больше ограничивают подвижность пациента, что создает условия для появления новых очагов поражения. Подробнее о профилактических мерах читайте в статье на.

FAQ:

Чем мазать зарождающиеся пролежни?

На 1 стадии развития процесса, когда есть только покраснение (также может наблюдаться отек и «цианоз»), которое не проходит после прекращения давления, но нет признаков повреждения кожных покровов, Основные задачи местного лечения — устранить действие раздражающих веществ на кожу (пот, моча и т. д.).), а также восстановление кровообращения в пораженном месте.

Таким образом, на начальной стадии процесса уход за пролежнями в домашних условиях должен включать регулярную и тщательную обработку пораженного участка физиологическим раствором, применение камфорного спирта для стимуляции кровообращения в пораженном месте. Кроме того, на начальном этапе рекомендуется использовать увлажняющую и питательную косметику, а также мази и кремы, снимающие раздражение, например, Бепантен.Одновременно с применением местных средств необходимо обеспечить ресурсную поддержку организма с помощью: это поможет предотвратить прогрессирование пролежневого процесса.

Рассматривая, как мазать пролежни у лежачего больного, необходимо понимать, что универсального средства, которое поможет быстро справиться с имеющейся проблемой, не существует. На каждом этапе необходимо решать разные задачи разными локальными средствами. Итак, на начальном этапе основные задачи — быстро восстановить кровообращение в пораженном месте, устранить раздражение кожи тщательным туалетом и использовать соответствующие кремы и мази.

На более поздних стадиях, когда рана уже образовалась, мазь для лечения пролежней у лежачих больных также следует выбирать в зависимости от ситуации: используются противовоспалительные, антибактериальные, подсушивающие, заживляющие средства и т. Д. Чтобы правильно подобрать лекарство для местного воздействия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Виброакустическая терапия может рассматриваться как универсальное средство на всех этапах развития поражения: применение благотворно влияет на скорость заживления уже существующих очагов поражения и помогает предотвратить появление новых очагов поражения.Кроме того, это положительно влияет на весь организм, позволяет ,.

Список использованной литературы:

1. Ахтямова Н.Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов / рака груди. 2015, № 26.
2. Басков А.В. Особенности хирургического лечения пролежней различной локализации / НИИ нейрохирургии. Академик Н.Н. Бурденко, Москва, 2002.
3. Богачев В.Ю., Богданец Л.И., Кириенко А.И., Брюшков А.Ю., Журавлева О.В. Местное лечение венозных трофических язв./ Consilium Medicum. 2001, № 11.
4. Воробьев А.А. Лечение пролежней у спинальных больных / Вестник Волгоградского научного центра РАМН. — 2007 — №2.
5. Дибиров М.Д. Пролежни. Профилактика и лечение / Медицинский совет, № 5-6, 2013 г.
6. Климиашвили А.Д. Профилактика и лечение пролежней / Российский медицинский журнал. — 2004 — Т. 12, № 12.
7. Кузин М.И. Костюченок Б.М. «Раны и раневая инфекция». Пособие для врачей / Москва.«Медицина», 1990
8. / «Врач» № 7/2014
9. Протокол управления. Пролежни. / Приложение к приказу Минздрава России от 17.04.02 № 123.
10. Федоров В.А., Ковеленов А.Ю., Логинов Г.Н. и другие. / СПб: СпецЛит, 2012

Вы можете задать вопросы (ниже) по теме статьи, и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Дорогие друзья, здравствуйте!

Тема, о которой мы сегодня поговорим в ваших профессиональных журналах, поднимается нечасто.

Я пролистал десятки журналов для фармацевтов и ни в одном из них не нашел ничего по сегодняшней теме.

Эта тема очень сложная и очень нужная. Я благодарен моей читательнице Ольге, которая попросила меня рассказать о противопролежневых матрасах.

Но я решил рассмотреть не только тему матрасов, но и вообще тему пролежней.

Есть несколько причин погрузиться в нее:

1. Во-первых, не дай Бог кому-либо столкнуться с тяжелыми недугами своих близких, ведущими к неподвижности.Я говорю о наших с вами семьях. Но если это произошло, то как предотвратить образование пролежней?
2. Вас периодически просят что-нибудь от пролежней. А какие они? И какие вопросы следует задать покупателю, прежде чем рекомендовать повязки и мази?
3. Какой совет может дать новичок при продаже таких средств?
4. Какой может и должна быть комплексная продажа, когда покупатель получает средства от пролежней?

Давайте разберемся.

Что такое пролежни?

Вы когда-нибудь видели, как это выглядит? Нет-нет, не волнуйтесь, я не буду размещать здесь фотографии. Это очень страшно, и не всякая нервная система может это выдержать.

Тот, кто хоть раз видел пролежни, никогда их не забудет.

Пролежень — это реакция кожи и мягких тканей на длительное сдавливание.

В зависимости от общего состояния пациента и сопровождающего могут образовываться пролежни при неподвижности, которая сохраняется более 2 часов.Можешь представить? Иногда достаточно двух часов!

Чтобы понять, как они образуются, возьмите в руку обычный стеклянный стакан. Посмотрите через стекло, что случилось с кончиками пальцев, которые его держат. Видите, они побелели? И почему? Потому что кровь из них в результате давления на стекло хлынула. Поставьте стакан на стол и посмотрите на кончики пальцев. Видите, они снова стали розовыми? Произошло это потому, что кровь вернулась на свое место.

Когда мы спим, мы не замечаем, как часто меняем положение тела.Почему это происходит?

Потому что, когда ткани начинают испытывать кислородное голодание, в мозг сразу же поступает сигнал: изменить положение тела! И мы перекатываемся на живот, на спину или на другой бок.

Ну а теперь посмотрим на неподвижного пациента.

Даже если он лежит на умеренно твердой поверхности, он своим весом прижимает мягкие ткани своего тела к месту сна. Внутрикожные капилляры также сдавлены. Но человек ослаблен, истощен тяжелой болезнью, возможно, парализован и не может изменить положение своего тела.

Нарушает кровообращение в мягких тканях. Здесь перестают поступать питательные вещества и кислород.

А что происходит со всем живым без еды? Правильно, он умирает.

Клетки кожи начинают умирать. Сначала это эпидермис, затем процесс гибели клеток достигает дермы, затем — подкожной клетчатки, мышц и костей.

Микробы со всей своей яростью атакуют мертвые ткани, огромные орды которых находятся на коже и роятся вокруг нас.Все это может привести к развитию остеомиелита, сепсиса, а последствия могут быть самыми печальными.

Кстати, пролежни возникают и тогда, когда лежачего больного передвигают в постели или вытаскивают из-под него простыню. В результате такого трения поверхностные слои кожи смещаются относительно глубоко. Это также вызывает повреждение капилляров и трофические нарушения мягких тканей, в которых они проходят.

Что «помогает» развитию пролежней?

Помимо факта сдавливания появлению пролежней способствуют:

• Пожилой возраст,
• Истощение
• Анемия,
• Обезвоживание,
• Недержание мочи и кала
• Нарушения периферического кровообращения,
• Сердечная недостаточность,
• Плохая гигиена.
• Повышенное потоотделение.
• Горячая комната
• Особенности кожи (сухая, истонченная).
• Постельное белье грубое, швы на простыне, пуговицы на пижамах, крошки в постели, складки постельного белья.

Где образуются пролежни?

Пролежни чаще всего образуются в тех местах, где есть костные выступы, и где слой подкожно-жировой клетчатки развит слабо.

Например, если человек лежит на спине, наиболее проблемными участками являются крестец, лопатки, локти и пятки.

Если на боку, то пролежни чаще всего образуются в области бедра (точнее в области головки бедра), плеча, щиколоток.

Если на животе, а такое бывает, например, при тяжелых заболеваниях (онкология, травма, операция), то в колене, передних поверхностях голеней, подвздошной кости.

Стадии пролежня

Почему я так подробно останавливаюсь на этом: чтобы, когда вас спросят что-то от пролежней, вы могли задать правильные вопросы и порекомендовать правильные средства.

1-я очередь.

На этой стадии пролежень выглядит как пятно красного или красновато-синюшного цвета. Плохое кровообращение приводит к тому, что в тканях накапливаются токсичные вещества — продукты обмена клеток, которые нужно удалять, но никому: крови не хватает.

Развивается воспаление, капилляры расширяются (в результате воспаления и как компенсаторная реакция на снижение кровообращения), увеличивается их проницаемость. Воспалительный экссудат начинает потеть через их стенки, возникают отек и клеточная инфильтрация (скопление).Следовательно, возникает не только покраснение, но и уплотнение тканей.

Если на этом этапе перестать сдавливать капилляры, клетки кожи полностью восстанавливаются.

2 этап. Начинает разрушаться самый верхний слой кожи — эпидермис, образуется эрозия. Иногда сначала появляются пузыри, которые лопаются, обнажая эрозию. Подкожная клетчатка еще не поражена.

3 ступень. И здесь уже хорошо видна язва, так как все слои кожи, в том числе и подкожная клетчатка, разрушены.Мышцы еще целы.

4 ступень. Поражаются все слои кожи, мышцы, сухожилия, вплоть до костей. Картина жуткая!

На 3-й и 4-й стадиях часто возникают септические осложнения, а проще говоря — заражение крови.

Те, кто пережил пролежни у родственников, знают, как трудно их лечить, поскольку это обычно ослабленные люди с массой других заболеваний, не способствующих заживлению язв. Перевернуть пациента и сделать перевязки — значит принести новые страдания любимому человеку и самому себе.Потому что вы воспринимаете боль любимого человека как свою боль.

Именно поэтому сразу, как в семье случилось несчастье, нужно позаботиться о покупке антипролежневого средства.

Матрасы антипролежневые

Противопролежневые матрасы бывают двух типов: статические и динамические.

Последние, в свою очередь, делятся на клеточные и баллонные.

Статические матрасы — это поролоновые матрасы, которые также называют пенополиуретаном (ППУ). Для антипролежневого эффекта его высота должна быть не менее 14-15 см.

Как он действует?

Такой матрас приспосабливается к телу пациента, то есть принимает его контуры, а значит, не оказывает никакого давления на тело человека.

Кроме того. пенополиуретан — ячеистый материал, хорошо пропускающий воздух, влагу.

Кому это показано?

Предназначен для тех пациентов, которые самостоятельно передвигаются, встают, чтобы поесть, ходят в туалет и обратно. У них нет пролежней.

Если такому человеку предложить динамический матрас, который постоянно движется, то встав, он может с него упасть.

Короче говоря, статический матрас — это матрас для предотвращения пролежней .

Но чаще люди начинают искать противолежневые системы, когда человек лежит, не вставая: инсульты, онкология, тяжелые травмы.

Таким пациентам необходимы динамические матрасы, состоящие из ячеек или цилиндров.

Ячеистый матрас

Похоже, клетки расположены в шахматном порядке. Его высота около 6 см.

Кому это показано?

Как он работает »?

В комплекте, как правило, есть компрессор.С помощью трубок он соединяется с матрасом и нагнетает воздух в ячейки матраса.

Перекачка ступенчатая. Некоторые камеры надуваются воздухом, а другие в это время находятся в состоянии покоя. Затем отдохнувшие ячейки заполняются воздухом, а в других его давление снижается. Чередование наполнения ячеек воздухом происходит каждые 8-12 минут. У разных производителей разные способы.

Благодаря этому устраняется постоянное давление на мягкие ткани, и не образуются пролежни. А если они уже есть, нарушенное кровообращение восстанавливается, кожа снова получает питательные вещества, кислород, пролежни заживают.

Баллонный матрас

Как видите, он состоит из нескольких цилиндров. Его высота примерно 10-12 см.

Как он работает?

В комплекте также идет компрессор, который подключается к матрасу и нагнетает воздух в баллоны один за другим: например, в 1, 3, 5, 7 и т.д. цилиндры, а через 8-12 минут — в 2, 4. , 6, 8 и др. Цилиндры.

Компрессор размещается сзади, сбоку на станине или под станиной.

Работает круглосуточно.Конечно, гуд, но, говорят, к этому быстро привыкаешь.

Дополнительные функции антипролежневой системы

Какие дополнительные функции могут предложить производители антипролежневых систем?

Функция «воздушный поток». Некоторые матрасы также имеют микроотверстия, сделанные лазером. Они такие крошечные, что их невозможно увидеть глазами.

Почему они крошечные? Чтобы матрас не сдувался и не терял лечебного действия.

Но эти отверстия выполняют важную функцию: через них выдувается тело пациента.А повышенная влажность кожи, как мы уже говорили в начале, является одним из факторов, способствующих образованию пролежней.

Надувные матрасы особенно показаны людям с повышенным потоотделением или в жарком помещении.

Функция «статика». Как и предыдущий, он есть не во всех матрасах. Очень удобная штука: на компрессоре есть кнопка, позволяющая накачать сразу весь матрас. А когда необходимо, например, посадить больного, чтобы проделать какие-то лечебные манипуляции или покормить, эта функция включается, матрас перестает трепетать, больной не слетает, и ему будет удобно сидеть.

Водонепроницаемый футляр.

Некоторые матрасы имеют сверху водонепроницаемое покрытие, которое можно протирать.

Конечно, можно протереть поверхность самого матраса, но жидкость (выделения пациента, лечебные растворы) попадают в промежутки между ячейками или цилиндрами, и удалить их оттуда непросто.

Да, есть. Это травмы или заболевания позвоночника, требующие твердой ровной поверхности.

Итак, чтобы выбрать противопролежневый матрас, необходимо знать:

1. Для профилактики или лечения пролежней приобретается?
2. Если для лечения необходимо задать уточняющие вопросы, чтобы узнать стадию пролежней («Опишите пролежень. Красное пятно? Язва? Глубокая?»)
3. Какой вес у пациента?
4. Он страдает повышенным потоотделением? Насколько комфортна температура в помещении?

Про размер я не сказал: обычно он стандартный: около 2 метров в длину, около 90 см в ширину.

Принципы лечения пролежней

Принципы лечения пролежней сводятся к трем задачам:

1. Восстановить нарушенное кровообращение.
2. Очистить рану от воспалительного экссудата, гноя, омертвевших тканей.
3. Стимулируют регенерацию поврежденных мягких тканей.

С первым абзацем все ясно:

1. Необходимо использовать противопролежневый матрас.
2. Если нет, переворачивайте пациента каждые 2 часа, аккуратно расправляя складки подстилки.
3. Если у вас есть пролежни в крестце и ягодицах, вероятно, у вас все еще есть резиновая прокладка. Смысл его в том, чтобы подложить под больного так, чтобы пролежни оказались в лунке этого круга. В этом случае не будет давления на проблемный участок, восстановится кровообращение.

Предвижу вопрос по камфорному спирту.

Я читал много статей, мнений, но все же большинство врачей говорят, что его можно использовать только для профилактики пролежней.

Что ему делать с имеющимися пролежнями? Обладая местно-раздражающим действием, он улучшает кровообращение, за счет чего, собственно, и действует.

Но это палка о двух концах. Где-то я уже говорил, что воспаление не нагревается, так как токсичные продукты, которые накапливаются в зоне воспаления, за счет улучшения кровообращения начинают захватывать все новые и новые территории, а зона воспаления расширяется.

А так как ЛЮБОЙ алкоголь обладает согревающим действием, нельзя использовать водку или спирт непосредственно на пролежне.В крайнем случае, при повышенной влажности кожу вокруг пролежня можно протереть.

Ни зеленку, ни марганцовку нельзя использовать для лечения пролежней, так как они сушат кожу и только мешают заживлению.

Для лечения пролежней важно соблюдать принцип:

Смачивать сухим, влажным — сухим.

Это то, что мы видим в области пролежней. Если кожа пациента сухая, следует использовать мазь, если есть мокнутие — гелевые, кремовые или сорбирующие повязки.

Насчет того, что глубоко в ране …

Вы, наверное, знаете, что большинство медицинских повязок создают влажную среду в ране, поскольку метаболические процессы в нашем организме происходят во влажной среде.

Но если в ране много воспалительного экссудата, конечно, его нужно удалить, иначе рана не заживает.

Погрузившись в эту тему, к сожалению, не нашла четкой схемы лечения пролежней в зависимости от их стадии.

Поэтому рассуждаем логически.

Пролежни 1 стадии. Кожа цела. Внутри отек, воспаление.

Задачи лечения на данном этапе: восстановить кровообращение, устранить воспаление, отек.

Для этого нам понадобится противопролежневый матрас или частая смена положения тела. Плюс противовоспалительные препараты, которые показаны при пролежнях, например, Витаон, Вулнузан. Для снятия боли — НПВП внутрь.

Плюс полноценное питание. Плюс обильный питьевой режим.Однако они нужны на каждом этапе.

2 этап. Поверхностная эрозия.

Задачи: восстановить кровообращение, предотвратить заражение, восстановить целостность кожи.

Для этого, опять же, в первую очередь нужно иметь противопролежневый матрас или часто менять положение тела пациента.

Препараты для лечения пролежней

Если нет выраженной экссудации (мокнутие), для профилактики инфекции подходит:

Аргосульфан или Дермазин , которые за счет серебра обладают антибактериальным действием.А для ранозаживляющего эффекта их можно чередовать с чем-то регенерирующим, например, с раствором Куриозина или с Актовегином.

Куриозин раствор — препарат на основе гиалуроната цинка.

Он образует поддерживающую основу для клеток, участвующих в процессах регенерации, увеличивает активность макрофагов, поглощающих токсины, образующиеся в ране, стимулирует рост новых сосудов и размножение фибробластов — клеток, ответственных за синтез основных белков кожи.

Их пропитывают марлевой салфеткой и прикладывают к ране. Менять 1-2 раза в день.

Актовегин. Это безбелковый экстракт, полученный из крови телят. Это антигипоксант: улучшает доставку кислорода к поврежденным клеткам, нормализует усвоение ими глюкозы. А глюкоза, как вы хорошо знаете, необходима для получения энергии, столь необходимой для деления клеток в месте повреждения.

Если рана сухая, то используйте мазь Актовегин.

При незначительной экссудации (мокнутии) — сначала крем, а при высыхании пролежня — мазь.

При выраженном мокнутии существует трехэтапное применение Актовегина: сначала гель для очищения раны от экссудата, затем крем, затем мазь от сухости.

• Branolind — Лечебная повязка с перуанским бальзамом, который действует на микробы и стимулирует регенерацию. Поэтому на 1 этапе его безболезненно накладывают и снимают.Он похож на сетку, поэтому не препятствует попаданию кислорода в рану.
• Повязки любые гидрогелевые. Они поддерживают влажную среду в ране, что способствует ее заживлению.
• Лечебные повязки с метилурацилом, антисептиками — для предотвращения инфицирования и ускорения регенерации тканей в случае чистой раны.
• Антибиотические повязки или антибактериальные мази рекомендуются при появлении признаков нагноения: желто-зеленые выделения из раны, гнилостный запах из раны.

На 3-й и 4-й стадиях пролежней задачи, описанные для второй стадии, добавляют к необходимости очищать рану от мертвых некротических масс. И только после этого начинают восстанавливать кожу.

Следовательно, здесь требуется вмешательство хирурга.

Многие из вас вспомнили препарат Ируксол , содержащий антибиотик хлорамфеникол и клостридиопептидазу — фермент, очищающий рану от мертвых тканей без механического вмешательства.

Medical может частично его заменить. повязки с ферментами (трипсин и химотрипсин) , а может есть комбинированные, содержащие фермент и антибиотик?

TENDERWET 24 active — Еще одна повязка Хартмана, которая хороша для лечения глубоких инфицированных ран с обильным экссудатом.

Смягчает некротические массы, которые отторгаются и связываются основанием повязки.

Ну а после очищения раны переходим на антимикробные (для предотвращения инфицирования) и регенерирующие повязки, например повязки с Левомеколем или Бранолинд.

При 3-4 стадиях пролежней врачи также назначают антибиотики и Актовегин парентерально. Хотя последнее, на мой взгляд, можно подключить раньше.

Итак, когда вас просят что-нибудь от пролежней, узнайте:

1. Для профилактики или лечения?
2. Если для лечения: как выглядят пролежни? Есть рана? Сухой или мокрый? Есть ли гнойные (желто-зеленые) выделения из раны? Плохо пахнет? Есть ли в ране черная ткань? (т.е. некротический — «мертвый»).
3. Что вы уже применили?
4. Какой размер пролежня? (Если вы рекомендуете повязку, она должна быть примерно на 2-3 см больше раны во всех направлениях).

1. Купите противопролежневый матрас. Без него все ваши усилия могут оказаться напрасными.
2. Обратите внимание на питание пациента. Обязательно нужен белок — главный строительный материал для клеток. Для таких случаев существует специальная диета с высоким содержанием белка, витаминов и минералов.
3. Очень осторожно меняйте простыню под пациентом. Не тяните сильно, это может повредить кожу и вызвать новые повреждения.
4. Для более быстрого заживления пролежней необходим тщательный гигиенический уход. У вас есть моющие средства и средства по уходу за постельным бельем?
5. Пейте родственнику до 1,5 литров в день. Это необходимо для более быстрого заживления пролежней.
6. Не используйте бриллиантовый зеленый, перманганат калия, камфорный спирт. Они сушат кожу и пролежни дольше заживают.

Комплексная реализация препаратов против пролежней

Включает:

1. Матрас антипролежневый, если есть в вашем ассортименте.
2. Пол (если нет матраса).
3. Лечебные повязки или мази в зависимости от стадии пролежней.
4. Одноразовые подгузники.
5. Подгузники.
6. Средства по уходу за постельным бельем
7. Лечебное питание.

Вот и все.

Как всегда, статья получилась впечатляющей.Как тебе ее друзья?

Если есть вопросы, дополнения, мысли, наблюдения, обязательно пишите.

И я прощаюсь с вами, пока мы снова не встретимся в блоге «»!

С любовью к Вам, Марина Кузнецова

Чаще всего пролежни (язвы) обнаруживаются у пожилых пациентов с переломом шейки бедра, пациентов, находящихся в реанимации, парализованных людей, находящихся на лечении в домашних условиях. Лечение таких язв чрезвычайно сложное и приносит кратковременное облегчение.

Для людей, прикованных к постели или в инвалидных колясках, были разработаны специальные повязки для уменьшения боли, вызываемой пролежнями, и для поглощения экссудата из ран. Антисептические повязки и пластыри также снижают вероятность заражения.

Препараты из гидрогеля и губки

Лечение пролежней следует начинать после появления первых признаков некроза тканей. Пролежни образуются в местах длительного контакта кожи с твердой поверхностью:

• если человек постоянно лежит на спине, поясница и ягодицы попадают в зону риска, кожа между лопатками, затылок;
• у пациента в инвалидном кресле, также поражены стопы.

В зависимости от степени поражения кожных покровов различают 4 вида пролежней:

При пролежнях 1 и 2 степени применяют пластыри на основе медицинского геля, с физиологическим раствором, губчатые повязки из полиуретана.

Принцип их действия прост: верхний водостойкий слой пропускает кислород, необходимый для восстановления кожных тканей, нижний слой поглощает рану, обеспечивает влажную среду, лишняя влага испаряется через верхний слой.

Какие повязки для лечения пролежней можно приобрести в аптеках:

Качественные повязки на пролежни производятся компаниями Hartmann (Pemaf) из губчатого материала (герметичный полиуретан), Thielle (гидроизоляционная повязка из гидрополимера).

Альгинатные продукты

Альгинатный пластырь от пролежней предназначен для впитывания гнойного содержимого, крови из ран. Такие продукты показаны при глубоких пролежнях с обильными выделениями.Эффективные альгинатные пластыри на труднодоступных для перевязки частях тела — крестце или пятках.

Средство выпускается в виде плоских пластырей или тампонадных лент, предназначенных для очищения глубоких полостей. Лекарство изготавливается из волокон альгината натрия и кальция, которые извлекаются из морских водорослей. Важным преимуществом альгинатных пластырей является то, что по мере впитывания крови и жидкости они меняют форму в зависимости от контуров пролежня. Это свойство обеспечивает максимальное очищение ран.

Используются альгинатные продукты:

• антисептики для обработки кожи вокруг пролежня;
• промокните кожу стерильной тканью;
• прикрепляемый альгинатный пластырь;
• для фиксации накладывается дополнительная повязка.

Пластырь меняют каждые 2-3 дня или в случае выделения из повязки жидкости. Альгинатные повязки не назначают при скудном вымывании. Высыхание альгината приведет к раздражению кожи, пластырь прилипнет к ране, что ухудшит ее состояние.

Что могут предложить фармацевты:

Для ран и язв с незначительными выделениями рекомендуются мазевые повязки и пластыри, содержащие серебро.

Например, пластырь Атрауман обладает свойством заживления ран. Мазь с концентрацией серебра и триглицеридов обладает бактерицидным действием, пластырь сохраняет свои антибактериальные свойства до 7 дней.

Несмотря на эффективность таких средств, для лечения пролежней 3 и 4 степени одних таких повязок будет недостаточно.Чаще всего раны очищают хирургическим путем, затем пациентам назначают ранозаживляющие пластыри.

Гидроколлоидные пластыри

Повязки этого типа универсальны — гидроколлоидные средства фиксируются как на влажных, так и на сухих пролежнях. Пластыри состоят из уникальных гелеобразующих капсул, которые находятся внутри клея. Чаще всего гидроколлоидная повязка выглядит как самоклеющаяся и водостойкая гибкая пластина.

Гидроколлоидные препараты показаны при пролежнях любой степени:

Гидроколлоидные повязки имеют максимальный срок использования 7 дней, что важно в случае заживления ран.Кроме того, гидроколлоид не прилипает к ране, а фиксируется только к окружающим тканям возле пролежней. Обычно такие изделия выпускаются необычной формы, повторяющей контуры тела.

В аптеках можно приобрести такие гидроколлоидные повязки:

Несмотря на длительный срок использования пластырей и повязок для лечения пролежней, описанных в инструкции, иногда приходится менять их раньше. Определить необходимость смены несложно: пластырь разбухает от влаги.Перед тем, как наложить какой-либо пластырь или повязку от пролежней, участок кожи необходимо продезинфицировать. Лучше отдать предпочтение слабому раствору Хлоргексидина, так как агрессивный йод или бриллиантовый зеленый вызывают ожоги, что значительно замедляет процесс заживления кожи.

✿ Элидел: инструкция по применению, показания, цена — 【Фармацевтические препараты】

«Элидел» — крем противовоспалительный, применяемый при атопическом дерматите. Он не только снимает воспаление, но и устраняет зуд, снижает выраженность симптомов.Его могут использовать как взрослые, так и совсем маленькие дети. Чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов, следует принимать его согласно инструкции.

Состав

«Элидел» представлен немецкими учеными в виде белого крема. Выпускается в тубах по 15 и 30 г. В основе препарата — производное аскомицина пимекролимус, замедляющее высвобождение пептидных молекул и медиаторов воспаления.

Показания

Пимекролимус длительно принимают при атопическом дерматите у взрослых и детей, начиная с 3-х месячного возраста.

Противопоказания

Дерматологи не рекомендуют принимать крем «Элидел» при наличии в анамнезе аллергии на его компоненты. Нельзя наносить на кожу средства при острой вирусной, грибковой или бактериальной инфекции кожи. Педиатры не рекомендуют применять это лекарство детям младше 3 месяцев, поскольку безопасность для этой категории полностью не изучена.

Использовать крем следует под наблюдением, если у пациента имеется синдром Нетертона, а также тяжелые поражения и воспаления кожных покровов.Не рекомендуют проходить терапию при ослабленном иммунитете.

Режим применения

Терапия проводится при первых признаках заболевания. Крем можно наносить на любую часть тела. Применяйте дважды в день, нанося на пораженные участки кожи тонким слоем. Продолжительность лечения зависит от динамики течения болезни. Если симптомы заболевания не проходят в течение 6 недель, следует провести дополнительное обследование.

Побочные эффекты

Применение крема в редких случаях может вызвать местные кожные реакции.Иногда пациенты говорят о таких симптомах, как жжение, раздражение, покраснение кожи, усиление зуда. В тяжелых случаях могут появиться фолликулит, герпес, нагноение, контагиозный моллюск, аллергия. Иногда появляется сыпь, отек, фурункулы, сухость, пигментация кожи.

Взаимодействие

«Элидел» контактирует со всеми внешними препаратами. Применяя его маленьким детям, проходящим вакцинацию, следует учитывать, что крем нельзя наносить на область вакцинации.

Крем не влияет на концентрацию внимания.

Не рекомендуется принимать вместе с алкоголем, так как спиртосодержащие напитки могут снизить действие препарата.

Цена и аналоги

15 г крема «Элидел» в аптечной сети стоили около 850 рублей. Тюбик, содержащий дважды крем, обойдется пациенту в 1 200 рублей. В аптеке можно приобрести более дешевые препараты, похожие по спектру. К таким лекарствам относятся: «Вулнузан», «Такропик», «Зинокап», «Протопик».Эти кремы и мази следует принимать только после консультации с врачом. Хотя они редко вызывают передозировку, наносить их на кожу без доказательств не стоит.