Лечение аденоидов 2 степени у детей без операции: Аденоиды 2 степени у ребенка( гипертрофия): схема лечения, препараты, удаление

Содержание

Аденоиды 2 степени у детей: лечение, симптомы

Воспаление аденоидов 2 степени у детей требует незамедлительного лечения. В противном случае заболевания может принять более сложную форму. Современная медицина выделяет два основных метода: хирургический и консервативный.

Если острой необходимости в хирургическом вмешательстве нет, врачи склоняются к консервативному лечению аденоидов 2 степени у детей:

промывание носа. Можно использовать раствор из морской соли или лекарственные препараты, например Хьюмер или Аквамарис (3-4 раза в сутки по 2 капли в каждую ноздрю). Длительность лечения определяет врач;
ингаляции;
спреи и капли для носа;
иммунокрректоры.

Современная медицина предлагает огромный выбор препаратов-антисептиков, которые помогают бороться с аденоидами. Наиболее эффективные лекарства:

Протаргол. Антисептик, который снимает воспаление, дезинфицирует, укрепляет иммунитет. Перед закапыванием следует тщательно промыть нос солевым раствором. Курс лечения длиться от 7 до 14 дней. К числу побочных эффектов относиться зуд и жжение в носу. Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентом в составе препарата;

Мирамистин. Антисептик используется только для наружного применения. Способствует снижению уровня бактерий. Длительно – 4-7 дней. После использования может появиться ощущение жжения в носоглотке. Спустя 5-10 минут проходит;
Изофра – антибиотик, обладающий бактерицидным эффектом. Уничтожает вирусы, которые вызывают инфекции носоглотки. Не следует использовать антибиотик при индивидуальной непереносимости его компонентов. Курс лечения – 3-4 дня;
Назонекс. Форма выпуска – капли или спрей. Препарат обладает противоаллергенным эффектом. К побочным действиям относятся: кровотечения из носа, жжение и сухость в носоглотке, сильная головная боль. Нельзя применять детям младше 2 лет, в послеоперационный период, при туберкулёзе или грибковых инфекциях.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, специалисты часто рекомендуют принимать препараты в сочетании с физиотерапевтическим лечением. Физиотерапия оказывает положительное воздействие на иммунную систему, снимает воспаление.

Существует много методов лечения, однако далеко не все они эффективны. В первую очередь выбранные методы должны быть абсолютно безопасными для детей. Наиболее распространённые методы физиотерапии: лекарственный электрофорез, дарсонвализация (воздействие на слизистую и кожу высокочастотным током), ультравысокочастотная терапия (ток ультра высокой частоты).

Гомеопатические препараты

В последнее время лечение аденоидов с помощью гомеопатии стало весьма популярным. Среди препаратов гомеопатического ряда наиболее эффективными считаются:

Лимфомиозот. Обладает антигомотоксическим, иммуномоделирующим и противовоспалительным эффектом, снимает отёчность. Способ применения: детям от рождения до 2 лет – 2 раза в день по 3-5 капель, с 2 до 6 лет назначается по 7-8 капель (2/3 раза в сутки), после шести лет ребёнку можно давать взрослую дозу препарата – 10 капель. О побочных действиях информация отсутствует;

Синупрет. Препарат разработан на растительной основе. Способствует выведению слизистых образований из носа, помогает избавиться от насморка т осложнений, вызванных аденоидами. Дозировка зависит от возраста ребёнка: 2-6 лет – 15 капель, с 6 до 12 – 25 капель, старше 12 – взрослая доза (50 капель) в сутки. В составе имеется небольшое количество спирта, поэтому для детей лучше разбавить его водой;
Иов-малыш. Основное достоинство данного гомеопатического препарата заключается в устранении воспалительного процесса. Форма выпуска — гранулы. В ставе препарата только натуральные компоненты, не вызывающие аллергических реакций и безопасны для детей. Увлажняет воспалённую слизистую носа. Препарат принимается по 8-10 гранул один раз в день. Спустя 4 дня следует сделать 3-дневный перерыв;
Масло туи. Обладает противомикробным действием. Используется при ингаляциях или для закапывания в нос.

Хирургическое вмешательство

Удаление аденоидов 2 степени у детей необходимо если:

в ночное время ребёнок перестаёт дышать;
появляются нарушения умственного или физического развития;
диагностирован гайморит;
заболевание спровоцировало развитие астмы, энуреза, отита.

После осмотра доктор принимает решение, полностью или частично удалять аденоиды. Если они часто обостряются или обнаружен воспалительный процесс, аденоиды удаляют полностью.

После хирургического лечения в течение недели ребёнку желательно соблюдать постельный режим. Кушать можно исключительно жидкую легкую пищу без специй. Очень важно контролировать температуру тела, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса. Если операция была проведена неправильно, аденоиды могут снова вырасти.

Лечение аденоидов народными средствами

Зачастую врачи весьма скептически относятся к народному лечению аденоидов. Несмотря на это, существуют эффективные рецепты, позволяющие облегчить протекание заболевания и улучшить дыхание:

Сок каланхоэ. Он способствует выведению слизи из носа и уменьшает отёк. Для приготовления понадобиться сок растения и кипячёная вода (1:1). Раствор нужно закапывать 3 раза в день по 1-2 капли;
Сок свеклы. Средство готовится по тому же принципу. Свекольный сок разбавляется водой и закапывается по 2капли два раза в день. Раствор подсушивает слизистую и снимает воспаление;
Капли из облепихи. Масло облепихи рекомендуется закапывать 3 раза в день по 2 капли. Средство способствует восстановлению функций слизистой оболочки носа.

Также широко распространено лечение травами. Чтобы приготовить средство, необходимо сделать смесь из эвкалипта (2 части), цветов ромашки (2 части), берёзовых листьев (1часть). На столовую ложку сбора понадобиться стакан кипячёной воды. Когда раствор остынет можно приступать к лечению. В течение двух недель средство закапывают 2 раза в день по 2 капли.

Не менее эффективный в борьбе с аденоидами сбор из мяты (1 часть), зверобоя (1 часть) и дубовой коры (2 части). Принцип приготовления и применение идентичны.

Для промывания можно приготовить настой из листьев: подорожника, шалфея, календулы и мать-и-мачехи. Все компоненты берут в равных долях. Для столовой ложки сбора достаточно стакана воды. В течение часа отвар настоится и остынет. После его нужно процедить.

лечение, фото, отзывы, удаление, операция

Содержание статьи:

Аденоиды 2 степени у детей имеют явно выраженные симптомы. Поскольку первая стадия болезни практические не имеет внешних проявлений (может обнаруживаться отоларингологом во время осмотра), заболевание, как правило, выявляется тогда, когда аденоидные разрастания достигли следующей стадии.

Аденоиды у детей проявляются подверженностью респираторным инфекциям

Аденоидные вегетации обычно возникают у детей примерно в 2 года, а повышенный риск их появления сохраняется до 8 лет. Это хронически протекающее заболевание, которое на начальной степени развития практически не проявляется, а на поздней стадии причиняет немалый дискомфорт и может служить причиной серьезных осложнений, в том числе и необратимых. Поэтому чаще всего за врачебной помощью обращаются родители детей с аденоидами второй степени.

Почему возникают аденоиды

Аденоиды представляют собой значительно увеличенные миндалины в носоглотке. Миндалины – это крупные узлы лимфоидной ткани, периферического органа иммунной системы, в которой происходит рост и пролиферация клеток, обеспечивающих иммунитет, т. е. защиту организма. Носоглоточные миндалины – первый барьер на пути инфекции, вдыхаемой с воздухом. Ослабление иммунитета, частые воспаления, аллергия и гиперчувствительность приводят к значительному разрастанию лимфоидной ткани. Тогда говорят о компенсаторной гипертрофии миндалин.

Большинство специалистов, в числе которых и знаменитый доктор Комаровский, сходятся во мнении, что хирургическое удаление аденоидных разрастаний нужно лишь в том случае, когда консервативное лечение больше не работает.

Еще одной причиной увеличения миндалин является их воспаление – аденоидит. Это состояние отличается от обычных аденоидов наличием системного ответа организма, повышением температуры, снижением резистентности, вовлечением в воспалительный процесс слизистой оболочки носовых ходов и горла. Эта патология требует лечения противовоспалительными препаратами, но сама терапия при адекватном подходе занимает значительно меньше времени, чем лечение стойкой гипертрофии.

Когда аденоиды увеличиваются настолько, что перекрывают более половины просвета дыхательных ходов, возникают первые клинические проявления. На фото аденоиды 2 степени у детей заполняют от 1/3 до 2/3 просвета носовых ходов.

Симптомы аденоидов

Клиническая картина зависит от степени аденоидов, всего их три:

Вегетации прикрывают около 1/3 сошника (непарной кости задних отделов носа). Клинические проявления на этой стадии болезни скудные или отсутствуют вовсе. Характерны частые заболевания верхних дыхательных путей, возможен храп по ночам, шумное дыхание. Симптомы заметны в основном в положении лежа. Проходимость дыхательных путей сохранена.
Аденоиды перекрывают больше половины сошника, около 2/3. Редкий храп по ночам сменяется постоянным храпом, при физической нагрузке дыхание становится шумным, появляется сопение. Ребенок часто болеет ОРЗ, насморком. Выделения из носа могут приобретать практически постоянный характер. Их стекание по задней стенке глотки вызывает рефлекторный кашель.
Аденоиды практически полностью перекрывают просвет дыхательных путей, носовое дыхание отсутствует, пациент практически все время вынужден дышать ртом. Меняется тембр голоса – появляется гнусавость. Отсутствие носового дыхания приводит к хронической гипоксии головного мозга, что отражается на поведении ребенка и может стать причиной задержки умственного и физического развития. Пациент подвержен инфекциям дыхательных путей, а также евстахиитам и отитам, может ухудшиться слух.

На 1 и 2 стадии аденоидов консервативная терапия, по отзывам специалистов, обеспечивает хороший эффект, позволяющий обойтись без операции.

Длительная гипоксия чрезвычайно опасна в раннем возрасте. Нервная система ребенка активно развивается и усложняется, при этом требует большого количества кислорода. Когда мозг его недополучает, развитие замедляется – ребенок хуже учится, страдает дефицитом внимания, плохо сосредотачивается, плохо запоминает. Хроническая гипоксия в 3 года и меньше чревата необратимыми последствиями.

Когда ребенок все время вынужден держать открытым рот (взрослые говорят «нос забит»), формируется так называемый аденоидный тип лица, для которого характерен постоянно приоткрытый рот, изменение хрящевых структур и носа, удлинение нижней челюсти и патологический прикус.

Как видим, 2 степень аденоидов – промежуточная. Это тот период, когда лечение должно быть как можно более активным.

Читайте также:
8 наиболее опасных «летних» болезней

5 медицинских теорий, которые принесли беды человечеству

10 мифов о насморке

Диагностика аденоидов 2 степени

Наличие аденоидных разрастаний определяется методом риноскопии. Как правило, этого достаточно и для определения степени разрастания. Тем не менее, в некоторых случаях необходима уточняющая диагностика, с этой целью проводятся:

эндоскопическое обследование – метод, позволяющий максимально точно визуализировать аденоиды и окружающие ткани. Эндоскоп легко проникает в любые полости, что позволяет также выявить патологию слуховых труб, если таковая имеется;
рентгенография – применяются редко, может дать дополнительную информацию о степени обтурации дыхательных ходов.

В диагностически сложных случаях прибегают к эндоскопии носовых ходов

Как лечить аденоиды 2 степени у ребенка

Что делать, если у ребенка аденоиды второй степени? Нужна ли операция? Большинство специалистов, в числе которых и знаменитый доктор Комаровский, сходятся во мнении, что хирургическое удаление аденоидных разрастаний нужно лишь в том случае, когда консервативное лечение больше не работает. Между тем, на 1 и 2 стадии консервативная терапия, по отзывам специалистов, обеспечивает хороший эффект, позволяющий обойтись без операции.

Когда аденоиды увеличиваются настолько, что перекрывают более половины просвета дыхательных ходов, возникают первые клинические проявления.

Лечение должно быть комплексным, то есть включать как патогенетическую терапию (направленную на устранение причины патологии), так и симптоматическую (направленную на ликвидацию клинических проявлений).

Вне аденоидита, т. е. активного воспалительного процесса, применяется в основном местное лечение. Исключение составляют случаи, когда аденоиды вызваны аллергией, тогда необходим прием внутрь антигистаминных средств.

В схеме лечения аденоидов 2 степени у детей основное место отводится солевым промываниям. Это позволяет эвакуировать содержимое носа, оказывает подсушивающий, антимикробный эффект. Для промываний подходят аптечные солевые растворы (физраствор), спреи с морской водой, не меньшей эффективностью обладает домашний солевой раствор, который готовят, растворив ½ чайной ложки соли в стакане кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры.

Солевой раствор для промывания носа легко приготовить в домашних условиях

Для промываний можно использовать и народные средства в виде отваров лекарственных растений с антисептическим действием (кора дуба, трава зверобоя, аниса, листья малины и т. д.). Однако к их применению нужно подходить с осторожностью, так как, в отличие от солевого раствора, они способны вызывать аллергическую реакцию.

В дополнение к регулярным промываниям могут быть назначены сосудосуживающие или противовоспалительные назальные капли. Иногда рекомендуется закапывать в нос препарат из масла туи.

Важной составляющей лечения аденоидов являются физиопроцедуры – УФО, УВЧ-терапия, лечебный электрофорез, посещение солевой комнаты, ингаляции лекарственными препаратами.

Примерно в половине случаев аденоиды 2 степени остаются невылеченными на этом этапе, и постепенно прогрессируют до 3, когда становится необходимым оперативное вмешательство.

Хороший терапевтический эффект обеспечивает дыхательная гимнастика. Она способствует уменьшению отека, восстанавливает носовое дыхание, а при регулярном проведении (несколько месяцев), особенно в сочетании с солевыми промываниями, способна привести к инволюции аденоидных вегетаций. Преимуществом этого метода является отсутствие противопоказаний и какой-либо медикаментозной нагрузки на организм.

Системные противовоспалительные и антибактериальные назначаются при аденоидите. Следует понимать, что аденоиды 2-3 степени эти лекарства не лечат, а только устраняют воспалительный процесс и заменить собой местную терапию не могут.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Аденотомия – удаление аденоидов хирургическим путем, выполняется по медицинским показаниям и исключительной неэффективности консервативного лечения. Примерно в половине случаев аденоиды 2 степени остаются невылеченными на этом этапе, и постепенно прогрессируют до 3, когда становится необходимым оперативное вмешательство. Показаниями к операции являются ночное апноэ (временная остановка дыхания во сне), длительная гипоксия головного мозга, полная непроходимость носовых путей, постоянные инфекционные заболевания дыхательных путей, формирование аденоидного типа лица.

Удаление аденоидов – несложная и быстрая операция, занимающая не более 15 минут. Проводится она обычно под местной анестезией (по показаниям может применяться общий наркоз). Реабилитационный период короткий, занимает около недели. В современном варианте это вмешательство проводится под эндоскопическим наблюдением, что значительно повышает его эффективность (меньше риск рецидива) и снижает вероятность развития послеоперационных осложнений.

Хороший терапевтический эффект обеспечивает дыхательная гимнастика. Она способствует уменьшению отека, восстанавливает носовое дыхание, а при регулярном проведении способна привести к инволюции аденоидных вегетаций.

Новым, более эффективным и безопасным методом является удаление аденоидов лазером. Безболезненная процедура гарантирует полное удаление миндалины, минимальную кровопотерю и абсолютную стерильность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение аденоидов 1, 2, 3 степени у детей без операции

Разрастание носоглоточной миндалины (аденоидов) чаще встречается у детей 4-7 лет.

Носоглоточная миндалина располагается в своде носоглотки и служит для защиты дыхательных путей от вредных воздействий, врачи рекомендуют начинать лечение аденоидов у детей без операции, чтобы не спровоцировать частые ОРВИ и заболевания уха.

Причины возникновения

Увеличение аденоидов — это реакция иммунной системы на появление в организме ребенка различных раздражителей в виде патогенной микрофлоры.

Симптомы: постоянный насморк, частые простуды, слабость и сонливость, ночной храп, снижение слуха, гнойные выделения из носа, приоткрытый рот.

Причины воспаления аденоидов у ребенка:

наследственность;
бронхиальная астма и аллергии;
острые респираторные вирусные инфекции;
инфекционные болезни — скарлатина, краснуха;
слишком сухой воздух в помещении, скопление пыли;
неблагоприятная экологическая ситуация.

Степени аденоидов

Существует 3 стадии развития заболевания носоглоточной миндалины:

Первая степень- миндалина прикрывает верхнюю часть сошника (непарную кость задних отделов носа). Симптомы заболевания проявляются ночью из-за увеличения притока венозной крови в горизонтальном положении. Миндалина увеличивается.
Вторая степень — аденоидные вегетации прикрывают сошник наполовину. У ребенка меняется тембр голоса, появляется характерное выражение лица, ухудшается аппетит и сон, наблюдаются проблемы с ушами, появляются частые простудные заболевания.
Третья степень — носоглоточная миндалина разрастается ниже уровня сошника и полностью перекрывают задние отделы носоглотки.

Это отрицательно сказывается на общем состоянии ребенка, у него прекращается полноценное носовое дыхание, развивается постоянное воспаление среднего уха, вызывающее потерю слуха.

Заболевание может вызывать проблемы формирования костей черепа и развития грудной клетки, может влиять на интеллектуальные способности ребенка.

Как лечить аденоиды 1 степени

Современная медицина лечит увеличение аденоидных вегетаций 1 степени без операции. Врачи прописывают закапывание в нос лечебных сосудосуживающих растворов, прием витаминов.

Лечить аденоиды у детей без операций можно медикаментозными методами и народными средствами.

Лечение аденоидов 2 степени

Лечение аденоидов 2 степени у детей без оперативного вмешательства возможно. Назначаются сосудосуживающие капли в нос, спреи.

Хороший результат дает промывание полости носоглотки теплым раствором морской йодированной соли.

Солевой раствор можно сделать самостоятельно, растворив поваренную соль в теплой воде с добавкой нескольких капель йода. Вместо солевого раствора нос полезно промывать содой.

При тяжелых формах аденоидита (воспалении аденоидов) назначаются антибиотики. При 2 степени заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры, лазеротерапия.

Лечение аденоидов 3 степени

Часто на вопрос, как лечить аденоиды 3 степени у ребенка, врачи отвечают, что оперативным методом. Только операция, по мнению официальной медицины, решает проблему третьей стадии заболевания.

Но прежде чем соглашаться на хирургическое вмешательство, некоторые врачи советуют провести комплекс лечебных процедур, включающий:

промывание носа;
лазеротерапию для уменьшения отечности аденоидов, уменьшения воспалительного процесса, повышения иммунитета;
гомеопатию
физиотерапевтические процедуры;
санаторное лечение на морском побережье.

Методы лечения

Существует два варианта лечения: операция по удалению и лечение медикаментами и различными процедурами.

Операция по удалению увеличенной носоглоточной миндалины называется аденотомия, она похожа на хирургическое удаление гланд.

Все методы лечения помимо оперативного вмешательства относятся ко второму, консервативному варианту.

Аденотомия может нанести организму ребенка вред из-за наркоза или неосторожности врача.

Поэтому врачи советуют родителям, которые ищут методы, как вылечить аденоиды у ребенка без операции, использовать все консервативные способы.

Медикаментозное лечение

Вылечить аденоиды без операции у ребенка можно, применяя комплексное лечение. Начинают его промыванием носа антисептиками.

Для этой цели хорошо использовать препараты в виде солевых растворов. Они очищают носовые ходы от патогенных микробов и предотвращают распространение инфекции.

Асептическими препаратами для лечения аденоидов орошают нос 3 раза в день.

Сосудосуживающие средства применяются для облегчения носового дыхания. Капли, сужающие сосуды, применяют не дольше 3 дней, так как они вызывают привыкание.

Консервативная терапия

Уменьшить аденоиды у ребенка и повысить его иммунитет могут иммуностимулирующие лекарства. Препараты назначаются индивидуально каждому больному. Эти препараты принимают в течение 2-3 месяцев.

К другим консервативным методам, облегчающим состояние ребенка, относится прием антибиотиков и противоаллергических препаратов.

Антибиотики назначаются при бактериальной инфекции увеличенной миндалины. Лекарства применяют строго по назначениям лечащего врача.

Несоблюдение рекомендаций может усугубить протекание болезни у ребенка.

Противоаллергические средства назначают из-за того, что воспаление увеличенной носоглоточной миндалины часто сопровождается аллергией на назначаемые при этом лекарственные препараты.

Ингаляции

Ингаляции назначаются при обострении воспаления аденоидов и в период ремиссии. Использование раствора или отвара для ингаляций решает такие проблемы:

снимает отечность;
предупреждает воспалительный процесс;
ускоряет лимфо- и кровоток;
укрепляет иммунитет.

В лечении воспаления миндалины применяются сухие, влажные (с помощью ингалятора или при принятии ванны), солевые ингаляции. При сильном увеличении аденоидов ребенок может дышать ртом.

Для облегчения состояния больного ингаляции проводят по такой схеме: пары медленно вдыхают через нос и быстро выдыхают через рот.

Народные средства

Народные средства лечения аденоидов у детей могут быть эффективными и позволяют избежать хирургического вмешательства.

При воспалении миндалины народная медицина применяет отвары и настои лекарственных трав для лечения без операции.

Из трав готовят капли в нос, средства для ингаляций и отвары для промывания носоглотки. Все процедуры для решения этой проблемы эффективны только при соблюдении гигиены полости рта.

Хирургическое вмешательство

Удаление миндалин проводят под местным и общим наркозом. Используются различные методы: классическое иссечение, удаление при помощи лазера, эндоскопа или холодной плазмы.

Перед хирургическим вмешательством нужно пройти обследование. В большинстве случаев операции можно избежать, если начать лечение на более ранних сроках заболевания.

Профилактика

Снизить опасность развития аденоидов у ребенка можно уменьшением частоты ОРВИ. Этому помогут простые профилактические процедуры:

уменьшение контактов с больными детьми;
регулярное мытье рук;
соблюдение правил гигиены полости рта;
применение Оксолиновой мази в период эпидемий гриппа и простудных инфекций;
прием витаминов и промывание носа растительными настойками, разведенными водой.

В качестве профилактического средства применяют новейшие натуропатические препараты.

Аденоиды 2, 3 степени у детей: лечение

Родители всегда надеются, что аденоидная «напасть» не перейдёт в угрожающие формы заболевания – аденоиды 2, 3 степени у их детей. Ведь лечение повлечёт дополнительные лекарственные вливания в ослабленный аденоидопатогенезом детский организм. Это понимает каждый родитель.

Обидно и больно, если подобная ситуация все жё наступает в семье. Какие медикаментозные препараты будут и эффективными, и в то же время безопасными для лечения детей в этих фазах аденоидопатологии?

Симптоматика 2,3 степеней аденоидной вегетации: описание

Дети, у которых точно диагностированы и подтверждены лабораторными исследованиями аденоиды 1 степени пато характеристики, это первые кандидаты на приобретение аденоидных разращений во 2-ю и 3-ю степень. К сожалению, такие случаи в практике ЛОР терапии встречаются намного чаще, чем хотелось бы отоларингологам.

К незначительным и лёгким признакам аденоидной гиперплазии первичной фазы заболевания, присоединяется аденоидо симптоматический список следующих степеней (2 и 3 этапа). Кстати, нужно отметить, что болезненные проявления этих двух степеней, во многом схожи, особенно в начале цикла:

Насморки, которые якобы исчезли – возвращаются с новой силой, в более болезненной картине. Изменяется цвет и консистенция выделений из носа. Вместо светлых и жидких отсмаркиваний у детей появляется тягучая, серо-зелёная масса. Иногда, с резким, неприятным запахом. К тому же, с кровяными прожилками или комочками тёмно-венозной крови. Дети жалуются, что трудно сморкаться, приходится усиленно надувать нос, а потом начинает болеть голова. Боли отдаются в височную и затылочную область, простреливают и закладывают уши.
Аденоидные новообразования (опухолевидные формации) в носу приобретают пастозную текстуру, с рыхлой, изъязвленной поверхностью. Покрываются гнойными пузырьками с экссудативной инфицированной жидкостью внутри них, часто разрываются и кровоточат. У детей отмечаются гнойно-кровавые истечения из эпидермиса таких аденоидов.

На гландах (небных дужках) выделяются белые точки, так называемые, фолликулярно-ангинные «пробки», цвет горловых миндалин возвращается в багровые, красные тона. Отмечаются пато факторы – затрудненное глотание, суживание просвета (язычок + двухсторонние гланды). Так же, как и гланды, аденоиды в носовых проходах разрастаются настолько, что закрывают просвет для прохождения воздушного потока через эти органы. Вследствие чего, возникает недостаточное обеспечение кислородом мозговых структур.

Наравне, свыше описанными проявлениями, у детей наблюдаются – изменение скелетно-мышечного каркаса, специфическое «аденоидное лицо», увеличение лимфатических узлов.
Изменяется соматика общего состояния детей. Терапевты фиксируют начинающиеся кардиологические деструкции – тахикардию, мерцающую аритмию правого или левого сердечных желудочков. Явления ОСН (острая сердечная недостаточность) в виде болевых приступов. Подобные спазмы могут ощущаться не только под сердцем (с левой стороны верхней части грудной клетки), но и подреберье, под левой лопаткой, в боку ближе к диафрагме. Фтизиатры и эндокринологи отмечают со стороны своих областей явные патологические дисфункции – туберкулезный «вираж» (предшественник туберкулеза), гастро-панкреатиты, стойкие расстройства в ЖКТ.

Да, действительно так выглядят аденоиды 2, 3 степени у детей, и лечение таких аденоидных форм – ой, какое сложное!

Объяснение причин патоклиники и: лечение аденоидов в периоде этих степеней

Консервативное лечение 1 степени аденоидопатологии либо было не доведено до конца (не выдержан курс лечения). Либо иммунитет ребёнка ослаблен настолько, что вирусная аденоидная интоксикация преобладает над лечебным воздействием мягких назальных средств.

Значит, иммунной системе не достаточно было проведенных процедур, средств и препаратов – физиотерапии, народной медицины, из гомеопатической сферы. Болезнетворные штаммы в эпидермисе окончательно не уничтожены, они временно вошли в статус «пато анабиоза».

Вина в том, что аденоидная гиперплазия возвратилась второй и третей степенями отягчённой патоклиники – несомненно, в нарушении лечебной программы. Со стороны лечащего врача, и это нужно честно признать, возлагается большая часть в обвинении, причине создавшейся ситуации. Специалист ЛОР, зная о «подводных камнях» аденоидной вегетации, коварной изменчивости патогенной микрофлоры, о факторе ослабленного иммунитета у ребёнка: не должен был успокаиваться при появившихся успешных результатах (в фазе 1 степени).

Контроль, неустанное наблюдение за детьми, даже когда они безупречно прошли курс консервативной терапии и чувствуют себя отлично. Опытные, с особым чувством ответственности старые врачи ЛОР утверждают: – «Патогенные аденоиды умеют ждать, возродиться вновь, если они не находятся под регулярным лекарственным воздействием».

Что предпринимается в данных обстоятельствах? Отоларинголог направляет детей на дополнительное лабораторное исследование, с расширенной программой обследования. Помимо обычных клинических анализов крови, мочи, детям необходимо сдать соскобы с носоглоточной слизистой, мокроты из носа (стеклянную баночку или пробирку).

Возможно, потребуется биопсия (отщипывается под местной анестезией микроскопический кусочек эпидермиса) из аденоидных новообразований носоглотки, на гистологическое заключение. Проводится в обязательном порядке тест на аллергенность, пенициллиновую (антибиотическую) совместимость. Эти исследования необходимы для того, чтобы врач не ошибся с назначением сильнодействующих препаратов для лечения аденоидов, которые «вошли» во 2, 3 степень патогенезиса у детей.

В лечебном аспекте, аденоиды 2, 3 степени лечатся интенсивной комплексной программой. В неё войдут сильнейшие антибиотики, кортикостероиды, антигистамины с учётом выявленных интоксикационных агентов-штаммов:

«Ампиокс», «Ципрофлоксацин», «Ампипенициллин», «Эритромицин»;, «Мупироцин»;
Назальные мази с противогнойными антисептиками – «Тетрациклиновая», «Левомеколь», «Мазь Вишневского», «Флеминга»;
Капельные растворы – «Ринофлуимуцил», «Софрадекс», «Изофра», «Полидекса»;
Гормональные синтетические средства – «Назонекс» в чередовании с «Авамисом», «Лимфомиозот».

Не подумайте, что все перечисленные лекарства пропишут вашему ребёнку, и, ему придётся всю эту фармакологическую массу принимать. Нет, конечно. Детям расписывают график, дозировку приёма, чередование и перемену препаратов.

В заключительном разделе следует напомнить родителям, что поливитамины, натуральные витамины в виде свежих фруктов, соков из них. Овощные протертые пюре, соблюдение диеты (без острой и жирной пищи) – первейшее условие для полноценного лечебного процесса у детей, у которых диагностированы аденоиды 2 и 3 степени заболевания. Не забывать, заботится, не опускать руки и упорно лечить своих малышей!.

Стараются основательно лечить, не пропускают все предписанные физиотерапевтические методики, соблюдают режим дня и правильную диету. Но, несмотря на все усилия, аденоиды не прекращают болезнетворный процесс гипертрофии.От начальной 1-й степенинеуклонно трансформируютсяво2-ю (отягченную фазу),которая близко граничит,у порога 3-ей степени.

лечение или удаление, с операцией и без

Аденоиды 3 степени являются последней стадией развития заболевания. Возрастает вероятность развития осложнений в условиях снижения эффективности консервативного лечения.

Что такое аденоиды

Аденоиды — это патологическое увеличение миндалин, находящихся на задней стенке носоглотки и выполняющих защитную функцию.

При попадании бактерий в организм человека через рот и нос миндалины способствуют предотвращению распространения инфекции. Борьба с болезнетворными организмами вызывает разрастание лимфатических образований, но после выздоровления они возвращаются к прежним размерам. Но если организм часто подвергается заболеваниям, которые имеют продолжительный характер или сопровождаются осложнениями, то гипертрофия миндалины становится патологической.

Из-за слабой иммунной системы увеличение носоглоточной миндалины часто встречается у детей от 3 до 15 лет. Развитие болезни не зависит от пола, она одинаково часто поражает мальчиков и девочек. У детей старше 15 лет аденоиды диагностируются редко, в исключительных случаях возможно появление болезни у взрослых.

Факторы развития заболевания

Первой причиной возникновения аденоидов являются особенности развития организма ребенка. Его иммунной системе приходится постоянно бороться с новыми болезнетворными бактериями, что проявляется в образовании специфических антител. Часто повторяющиеся заболевания приводят к гиперактивности иммунной системы и гипертрофии носоглоточной миндалины. В данном случае основную опасность представляют инфекции ЛОР-органов, такие как ларингит, гайморит, отит.

Патология возникает из-за осложнений во время беременности, вызванных вирусными заболеваниями матери, употреблением алкоголя, курением, приемом большого количества лекарственных препаратов. Данные факторы могут привести к появлению у плода дефектов, в том числе и аденоидов.

Наличие аллергии и частые простудные заболевания также способствуют развитию аденоидных разрастаний. При повторяющихся аллергических реакциях и заболеваниях верхних дыхательных путей носоглоточная миндалина не успевает вернуться к прежним размерам, ее ткани разрастаются, и процесс становится патологическим.

Болезнь может быть следствием вредных факторов окружающей среды. Продолжительное вдыхание ребенком загрязненного воздуха способно привести к постоянному воспалению и гипертрофии носоглоточной миндалины.

Степени развития аденоидов

Существует несколько степеней развития аденоидов в зависимости от размеров разросшихся тканей миндалины. Принято различать 3 степени развития аденоидных образований. Стадия заболевания определяется отоларингологом после проведения осмотра.

В некоторых странах существует определение четвертой степени развития аденоидов. Она бывает при полном перекрытии носовых ходов лимфоидной тканью.

1 стадия

При развитии первой степени аденоидов лимфоидная ткань перекрывает 30-35% задней части носовых ходов. Симптомы заболевания проявляются ночью, когда кровь приливает к миндалине и происходит небольшой отек ее тканей, из-за чего пациент может начать храпеть и дышать ртом. Днем признаки заболевания отсутствуют, осложнений с дыханием не наблюдается.

На данной стадии аденоиды могут исчезнуть при использовании консервативных методов лечения, назначение операции по удалению миндалины не требуется.

2 стадия

При развитии второй степени аденоидов признаки заболевания выражены сильнее, так как лимфоидная ткань перекрывает 50-60% носовых ходов. У ребенка затруднено дыхание через нос не только ночью, но и днем. Он старается чаще дышать ртом, храп усиливается, ночью возможны частые пробуждения. Может появиться кашель, серозные выделения из носа.

3 стадия

При развитии третьей степени аденоидов лимфоидная ткань практически полностью перекрывает носовые ходы, из-за чего дыхание через нос становится невозможным. Ребенок постоянно дышит ртом, кашель усиливается, начинают возникать признаки кислородного голодания.

Важно! При обнаружении этих симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу, так как отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям. На данной стадии необходимо оперативное вмешательство по удалению миндалины, так как лечение консервативными методами будет неэффективным.

Чем опасны аденоиды 3 степени

При развитии аденоидов слуховая труба, регулирующая разницу атмосферного давления в полости среднего уха, оказывается перекрытой гипертрофированными лимфоидными тканями. Это приводит к снижению подвижности барабанной перепонки и возникновению проблем со слухом. Возможные застойные явления, такие как скопление серозной жидкости в ушной полости, создают условия для развития отита.

Другим последствием заболевания является ослабление защитной функции миндалины. Образование перестает бороться с болезнетворными бактериями, и организм поражается инфекцией. Воспалительные процессы распространяются на расположенные рядом органы, вызывая осложнения.

При аденоидах затрудняется носовое дыхание, поэтому пациент вынужден дышать ртом. Из-за постоянного неправильного положения челюсти развивается деформация лицевой части черепа. Эти изменения приводят к нарушению речи. Чем младше ребенок, тем сильнее задержка развития речевого аппарата.

Нарушения носового дыхания также приводят к тому, что ребенок постоянно страдает от кислородного голодания мозга. У пациента накапливается общая усталость, появляется сонливость, внимание и память ухудшаются. Эти факторы становятся причиной задержки интеллектуального развития ребенка.

Диагностика патологии

Диагностика аденоидов включает осмотр отоларингологом (задняя и передняя риноскопия, пальцевое исследование носоглотки), рентгенографическое и эндоскопическое исследования.

Передняя риноскопия заключается в зрительном исследовании носовых ходов, которые врач расширяет с помощью специального зеркала. Аденоиды становятся видны при сокращении мягкого неба, для этого ребенка просят сглотнуть. При задней риноскопии в глотку пациента вводится небольшое зеркало, с помощью которого врач осматривает носоглоточную миндалину и зрительно оценивает степень ее увеличения.

Другим способом осмотра является пальцевое исследование носоглотки. Врач надевает стерильные перчатки и на ощупь определяет степень разрастания лимфоидных тканей. Риноскопия и пальцевое исследование являются безболезненными и не имеют противопоказаний, потому подходят для диагностирования заболевания у детей.

Для постановки диагноза может использоваться рентгенография. Она позволяет установить наличие аденоидов и их степень развития. Но этот метод имеет ряд недостатков: детский организм подвергается радиационному облучению, а точность полученных сведений может быть снижена из-за воспаления в носоглотке или наличия слизи на аденоидах.

Информативным методом исследования является эндоскопия. Процедура позволяет определить степень увеличения миндалины и причину патологии, присутствие слизи или гноя, наличие поражения соседних органов. Эндоскопия проводится под местной анестезией, так как в носовой проход пациента вводится трубка с закрепленной на ее конце камерой, что может привести к болезненным ощущениям.

Симптоматика

Основным признаком проявления аденоидов является ухудшение носового дыхания, и пациент старается дышать через рот. По утрам появляется сильный сухой кашель, а ночью возможен храп и приступы удушья, что приводит к нарушению сна ребенка. Подобное состояние может сопровождаться воспалением слизистой оболочки носа и серозными выделениями из него.

У больных наблюдается снижение слуха, проявляющееся в тугоухости, способное перерасти в полную глухоту. Это обусловлено перекрытием слуховой трубы гипертрофированными лимфоидными тканями. При этом создаются условия для развития отита из-за отсутствия вентиляции в среднем ухе.

Симптомы проявления аденоидов включают понижение тембра голоса пациента, наличие гнусавости, так как нарушается фонация из-за перекрытия тканями гипертрофированной миндалины выхода из носовой полости.

Пациенты могут страдать от потери аппетита, развивается понос или рвота, так как аденоиды способствуют развитию проблем с пищеварительной системой.

Нарушение носового дыхания становится причиной гипоксии мозга, так как наблюдается недостаточное насыщение крови кислородом. Это приводит к быстрой утомляемости пациентов, ухудшению памяти, головным болям.

Способы лечения аденоидов 3 степени

Схема лечения аденоидов определяется отоларингологом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В целях эффективного лечения используется комплексный подход, который предусматривает применение лекарственных средств, проведение физиотерапии, прием витаминов. Оперативное вмешательство по удалению гипертрофированной миндалины используется в тех случаях, когда консервативные способы лечения не привели к положительному результату.

Медикаментозное лечение

Для снятия отека и воспаления миндалины используются сосудосуживающие капли («Деринат», «Нафтизин», «Аква Марис»), которые необходимо применять несколько раз в день в течение 1 недели. После закапывания полость носа следует промыть дезинфицирующим раствором («Долфин», «Фурацилин»). Некоторые препараты имеют противопоказания, поэтому перед их применением требуется обратиться за консультацией к врачу.

Хирургическое вмешательство

Врач назначает удаление аденоидов в тех случаях, когда консервативные методы лечения оказались неэффективными, прогрессирует ухудшение слуха, существует высокая вероятность развития осложнений.

Удалять аденоиды можно при помощи радиоволн, лазера, коблации или электрокоагуляции. Проведение операции занимает от 7 до 15 минут, при этом используется местный наркоз и успокоительные средства. В период реабилитации дети могут испытывать боль в горле и трудности с глотанием.

Гомеопатия

Цель терапии с применением гомеопатических средств заключается в усилении иммунной системы организма и повышении его сопротивляемости патологическому процессу, который вызывает разрастание лимфоидных тканей. Препараты данной категории не снимают воспаление и не способны препятствовать распространению инфекции.

При аденоидах врачи иногда назначают гомеопатические препараты «Аграфис Нутанс», «Гидрастис», «Барита Карбоника». Данные средства содержат компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Витамины

Аденоиды приводят к снижению иммунитета, для восстановления которого используются витаминные комплексы с содержанием витаминов А, С, D и группы В.

Народные средства и рецепты

Аденоиды можно лечить с использованием альтернативных методов народной медицины. Для борьбы с отечностью и воспалением носоглоточной миндалины применяется полоскание солевым раствором. Чтобы приготовить средство, необходимо растворить в стакане с теплой кипяченой водой 1 ч. л. соли. Полоскание требуется проводить до 2 раз в сутки.

Для закапывания носовых ходов используется средство на основе свекольного сока, который необходимо добавить в теплую кипяченую воду в пропорции 1:1. Процедура проводится до 3 раз в сутки.

Чтобы облегчить симптомы воспаления аденоидов, используется напиток на основе меда и лимонного сока. Для его приготовления необходимо в стакан с остывшей кипяченой водой добавить 1 ч. л. меда и немного лимонного сока.

Особенности лечения аденоидов 3 степени у детей

В ходе лечения аденоидов у малыша необходимо использовать только те медикаментозные препараты, которые были назначены врачом. Прием дополнительных лекарственных средств, не предусмотренных назначенной схемой лечения, может привести к интоксикации организма ребенка и вызвать осложнения.

Применение антибиотиков рекомендуется при развитии инфекционных и воспалительных процессов, вызванных болезнетворными бактериями в условиях иммунодефицита, или перед подготовкой ребенка к операции по удалению носоглоточной миндалины. Использование этой группы препаратов может привести к возникновению проблем с пищеварительной и выделительной системами, поэтому после приема антибиотиков необходимо восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Существует ряд возрастных ограничений, которые препятствуют использованию большинства препаратов. Родители должны выбирать те лекарственные средства, которые подходят для детей, и обращать внимание на форму выпуска. Для ребенка 3 лет и младше требуются препараты в форме капель, для детей постарше — спреи.

Перед применением гомеопатических лекарств следует ознакомиться с компонентами, которые входят в их состав. Они имеют растительное происхождение и не вызывают побочных эффектов, но могут привести к возникновению аллергической реакции, которая поспособствует разрастанию аденоидов.

Вылечить заболевание консервативными методами сложно. При неэффективности лечения родителям необходимо привести ребенка на повторный прием к отоларингологу. После проведения обследования врач делает заключение, нужно ли проводить операцию по удалению разросшейся миндалины.

Хирургическое вмешательство имеет свои особенности. Если у ребенка диагностированы онкологические или острые инфекционные заболевания, аллергия в стадии обострения, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма или заболевания крови, то необходимо будет продолжить консервативное лечение без операции.

При отсутствии противопоказаний проводится классическая, аспирационная, эндоскопическая или лазерная аденотомия.

После удаления гипертрофированной миндалины ребенок находится на лечении дома в течение 3 недель. Ему запрещено находиться под открытыми солнечными лучами, заниматься физической активностью, принимать горячие ванны, плавать в бассейне. По рекомендации детских врачей необходимо соблюдать диету в период восстановления после операции.

Профилактические меры

Профилактика появления аденоидов включает прием витаминных комплексов и закаливание для поддержания иммунитета, своевременное лечение инфекционных заболеваний органов дыхания.

лечение или удаление, с операцией и без

Что такое аденоиды

Факторы развития заболевания

Степени развития аденоидов

1 стадия

На данной стадии аденоиды могут исчезнуть при использовании консервативных методов лечения, назначение операции по удалению миндалины не требуется.

2 стадия

3 стадия

Чем опасны аденоиды 3 степени

Диагностика патологии

Симптоматика

Пациенты могут страдать от потери аппетита, развивается понос или рвота, так как аденоиды способствуют развитию проблем с пищеварительной системой.

Способы лечения аденоидов 3 степени

Медикаментозное лечение

Хирургическое вмешательство

Гомеопатия

Витамины

Народные средства и рецепты

Особенности лечения аденоидов 3 степени у детей

При отсутствии противопоказаний проводится классическая, аспирационная, эндоскопическая или лазерная аденотомия.

Профилактические меры

Аденоиды 2 степени

В большинстве случаев аденоиды 1 и 2 степени при правильном проведении лечения начинают уменьшаться к 12 — 13 годам. Считалось, что в более старшем возрасте лимфоидная ткань постепенно рассасывается и полностью исчезает, но теория оказалась ошибочной и сегодня нередко можно встретить аденоиды 2 степени у взрослых, проявляющиеся после перенесения серьезных ОРВИ, гриппа, длительного насморка и прочих заболеваний.

Причины возникновения

Аденоиды второй степени являются результатом бактериального воспалительного процесса, проходящего в носоглоточной миндалине, от чего она значительно увеличивается в размерах и может перекрывать дыхательные пути.

Состояние достаточно часто сопровождается выделениями гнойно-слизистой субстанции из носовых ходов, но иногда это вещество может стекать по задней стенке глотки. Дети, имеющие проблемы с аденоидами, часто и легко простужаются, что приводит к еще большему увеличению миндалин и обострению воспалительного процесса.

Аденоиды 2 степени являются постоянным источником различных хронических инфекций, которые, кроме обсеменения окружающего пространства патогенной микрофлорой, могут распространяться в область глотки, проникать в бронхи и носовые пазухи. Такие очаги нуждаются в регулярной санации, цель которой в предотвращении распространения имеющейся инфекции на здоровые пути дыхательной системы.

Причиной разрастания ткани аденоидов может стать практически любое заболевание дыхательной системы хронического типа или не долеченное воспаление, что приводит к застоям лимфы и крови в области носоглотки.

В результате слабая иммунная система ребенка не может выполнять свою функцию в этой зоне и реагирует на попавшие вирусы увеличением носоглоточной миндалины.

Симптомы аденоидов 2 степени

Основным признаком заболевания, не сопровождающимся воспалением увеличенной ткани, является значительное затруднение носового дыхания. Если при первой степени проблемы с дыханием наблюдаются только ночью, то при аденоидах 2 и 3 степени сложности имеются и в дневное время.

При этом ночью ребенок может дышать только через рот, что практически всегда вызывает появление храпа во время сна. В результате нарушается необходимый отдых, появляется усталость, апатия, слабость, сонливость.

Из-за затруднения дыхания в организм не поступает необходимый объем кислорода, что вызывает нарушения в работе многих внутренних органов, мозга и сопровождается частыми головными болями, а также общим недомоганием.

Степени аденоидов

По масштабам разрастания аденоиды разделяют на 3 степени:

первая степень. Признаками состояния являются особенности носового дыхания, при этом в дневное время у ребенка не возникает особых проблем, но ночью аденоиды увеличиваются и дыхание становится затрудненным;
вторая степень аденоидов отличается тем, что носовое дыхание затруднено круглые сутки, но в ночное время наблюдаются особенные сложности, во время сна ребенок может дышать только через рот, в результате чего появляется храп;
третья степень. В этом случае разрастание лимфоидной ткани настолько велико, что аденоиды могут полностью перекрыть носовые ходы и дыхание через нос становится невозможным. В результате дети постоянно дышат только через рот, что достаточно опасно и может привести к нарушению слуха, ларингитам, тонзиллитам, пневмонии, отставанию в физическом и умственном развитии.

Как проявляются аденоиды 2 степени

Основное проявление заключается именно в нарушении дыхания. Если проблема имеет выраженный характер (2 — 3 степень), это становится заметно окружающим. У больного ребенка постоянно открыт рот, он малоподвижен, апатичен, всегда выглядит уставшим, бледным. Нередко при серьезной гипертрофии лимфоидной ткани появляется перекос лица по аденоидному типу, что говорит о необходимости проведения срочной операции.

Дети с аденоидами часто отстают от сверстников в физическом развитии, не могут переносить даже плановые нагрузки на уроках физкультуры. В сфере умственного развития тоже наблюдается существенное отставание, из-за чего дети не усваивают в должной степени учебную программу.

К чему может привести наличие аденоидов у ребенка

Если аденоиды 2 степени часто воспаляются, это может сказаться не только на психическом и нервном состоянии ребенка, но и на его умственных способностях, а также на физическом развитии.

Кроме этого, постоянное раздражение в носовой области и гипертрофия имеющихся аденоидов 2 степени могут привести к развитию изменений в некоторых системах организма и важных органах, что приведет к возникновению различных заболеваний, например, к появлению бронхиальной астмы, аллергии, недержания мочи.

Достаточно часто в таком состоянии появляется и нарушение речи, а иногда и слуха. При постоянных рецидивах и обострениях заболевания дети привыкают говорить в нос, не проговаривая слова должным образом, появляется гнусавость и невнятное произношение, а избавиться от этого гораздо сложнее, чем от самих разросшихся аденоидов.

Если увеличенная лимфоидная ткань начинает воспаляться, такое состояние называют аденоидитом. Начинается заболевание резко, с сильного повышения температуры, после чего появляются выделения из носовой полости. Сначала выделения жидкие, могут быть кровянистыми, но в дальнейшем отделяемое приобретает слизисто-гнойную структуру.

Ребенок в таком состоянии практически не может спать, сильно храпит во сне. Нередко в этом состоянии у детей наблюдается апноэ (кратковременная остановка дыхания во время сна). Если вовремя начать правильное лечение, то в большинстве случаев воспалительный процесс удается устранить, но если заболевание часто рецидивирует, потребуется проведение хирургической операции по удалению миндалины.

Консервативное лечение

Важно помнить то, что лечение проводят только в период обострения аденоидов, а в состоянии покоя трогать их нельзя. Лечение у детей аденоидов 2 степени обычно начинается с промывания носовой полости специальными растворами.

Для этого можно использовать содовый или солевой раствор, для чего чайную ложку вещества следует растворить в стакане воды. Отличные результаты дает применение морской воды или растворов, приготовленных из морской соли.

После того как носовая полость будет очищена от слизи и выделений, необходимо закапать капли, обладающие сосудосуживающим действием. Такие препараты помогут снять имеющуюся в полости отечность тканей, что заметно облегчит дыхание. Закапывать капли необходимо не чаще 3 раз в сутки, но не больше 5 дней. Если использовать капли дольше, их действие просто прекратится по причине привыкания к ним организма, а это приведет к возникновению стойкого отека, устранить который будет очень тяжело.

После введения сосудосуживающих капель через полчаса носовую полость обрабатывают специальными лекарственными составами, например, Протарголом, используя 2%-й раствор, отваром коры дуба или 20%-м раствором Альбуцида. При тяжелой форме протекания аденоидного обострения лечащий врач может назначить и прием антибиотиков.

Применяют в лечении и процедуры физиотерапии, например, обработку носовой и ротовой полостей лучами ультрафиолета. Кроме этого, может быть проведен электрофорез с применением димедрола или хлористого кальция, а также УФЧ на область носа, что помогает устранять сильную отечность тканей и облегчать дыхание. Исходя из особенностей протекания заболевания, могут быть назначены и курсы лазерной терапии.

Одной из главных задач консервативного лечения можно назвать профилактику появления обострений, поскольку в этом случае не будет происходить патологического разрастания лимфоидной ткани. Важно не допустить бактериального обострения, для чего используют препараты иммуномодуляторного направления. Чтобы исключить присоединение вирусных инфекций, пациенту часто назначает прием средств на основе интерферона.

Оперативное лечение

Удаление аденоидов оперативным методом зависит не столько от степени имеющегося поражения, сколько от того, какие осложнения оно создает и к каким изменениям общего здоровья ребенка оно приводит.

Лечение оперативным методом необходимо, если:

Имеется воспаление аденоидов, сопровождающееся отитом или гайморитом.
Проявляется отставание ребенка в физическом, умственном или нервно-психическом развитии.
Возникают осложнения в виде недержания мочи, бронхиальной астмы и многих других заболеваний, вызванных частым обострением аденоидов.

Удаление аденоидов может быть проведено как хирургическим путем, так и с помощью специальных лазерных процедур.

Во время хирургической операции лимфоидная ткань может быть удалена как частично, так и полностью, при этом процедура проводится один раз с соблюдением дальнейшего восстановительного периода. Удаление осуществляется с применением как местной, так и общей анестезии, при помощи эндоскопического наблюдения за процессом. Поврежденную ткань иссекают специальным ножом.

При удалении аденоидов лазером лимфоидную ткань испаряют в несколько этапов, а в дальнейшем потребуется проведение закрепляющих обработок с целью предупреждения возникновения рецидивов.

Автор: Ваганова Ирина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о удалении аденоидов

Аденоиды 2-й степени у детей: лечение, симптомы

Воспаление аденоидов 2-й степени у детей требует немедленного лечения. В противном случае болезнь может принять более сложную форму. Современная медицина выделяет два основных метода: хирургический и консервативный.

Если нет острой необходимости в хирургическом вмешательстве, врачи склонны к консервативному лечению аденоидов 2 степени у детей:

промывание носа. Можно использовать раствор морской соли или лекарства, например, Humer или Aquamaris (3-4 раза в день, по 2 капли в каждую ноздрю).Продолжительность лечения определяется врачом;
ингаляция;
спреев и капель для носа;
иммунокорректоров.

Современная медицина предлагает огромный выбор антисептических препаратов, которые помогают бороться с аденоидами. Самые эффективные лекарства:

Протаргол. Антисептик, который снимает воспаление, дезинфицирует, укрепляет иммунитет. Перед закапыванием тщательно промойте нос физиологическим раствором. Курс лечения длится от 7 до 14 дней.Побочные эффекты включают зуд и жжение в носу. Противопоказания — индивидуальная непереносимость компонента в рецептуре;
Мирамистин. Антисептик используется только для наружного применения. Помогает снизить уровень бактерий. Долгое время — 4-7 дней. После использования может появиться ощущение жжения в носоглотке. Через 5-10 минут проходит;
Isofra — антибиотик с бактерицидным действием. Уничтожает вирусы, вызывающие инфекции носоглотки. Не используйте антибиотик для индивидуальной непереносимости его компонентов.Курс лечения — 3-4 дня;
Nazonex. Форма выпуска — капли или спрей. Препарат обладает антиаллергенным действием. Побочные эффекты включают: кровотечение из носа, жжение и сухость в носоглотке, сильная головная боль. Не используйте для детей младше 2 лет, в послеоперационный период, с туберкулезом или грибковыми инфекциями.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, специалисты часто рекомендуют принимать лекарства в сочетании с физиотерапией.Физиотерапия положительно влияет на иммунитет, снимает воспаление.

Существует много методов лечения, но не все они эффективны. Прежде всего, выбранные методы должны быть абсолютно безопасны для детей. Наиболее распространенными методами физиотерапии являются: лекарственный электрофорез, дарсонвализация (воздействие на слизистую и кожу высокочастотным током), ультравысокочастотная терапия (ультравысокочастотный ток).

Гомеопатические препараты

В последнее время лечение аденоидов с помощью гомеопатии стало очень популярным.Среди препаратов гомеопатического ряда наиболее эффективными являются:

Лимфомиозит. Обладает антигомотоксическим, иммуномоделирующим и противовоспалительным действием, снимает отечность. Дозировка: детям от рождения до 2 лет — 2 раза в день по 3-5 капель, с 2 до 6 лет назначают 7-8 капель (2/3 раза в день), после шести лет ребенку можно давать взрослую дозу препарат — 10 капель. Нет информации о побочных эффектах;
Синупрет. Препарат разработан на растительной основе.Способствует удалению слизистых образований из носа, помогает избавиться от насморка и осложнений, вызванных аденоидами. Дозировка зависит от возраста ребенка: 2-6 лет — 15 капель, от 6 до 12 — 25 капель, более 12 — доза для взрослых (50 капель) в день. Композиция содержит небольшое количество алкоголя, поэтому детям лучше разбавлять ее водой;
Работа-ребенок. Основным преимуществом этого гомеопатического препарата является устранение воспалительного процесса. Форма выпуска — гранулы.При приготовлении препарата используются только натуральные компоненты, которые не вызывают аллергических реакций и безопасны для детей. Увлажняет воспаленную слизистую оболочку носа. Препарат принимают по 8-10 гранул один раз в день. Через 4 дня следует сделать трехдневный перерыв;
туя масло. Обладает антимикробным эффектом. Используется для ингаляций или закапывания в нос.

Хирургическое вмешательство

Удаление аденоидов 2-й степени у детей необходимо, если:

ночью ребенок перестает дышать;
имеются нарушения умственного или физического развития;
гайморит диагностируется;
г. болезнь спровоцировала развитие астмы, энуреза, отита.

После осмотра врач решает, следует ли полностью или частично удалить аденоиды. Если они часто обостряются или обнаруживается воспалительный процесс, аденоиды удаляются полностью.

После хирургического лечения в течение недели ребенку рекомендуется соблюдать постельный режим. Вы можете есть очень жидкую легкую пищу без специй. Очень важно контролировать температуру тела, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса. Если операция не была выполнена правильно, аденоиды могут снова расти.

Лечение аденоидов альтернативными средствами

Часто врачи очень скептически относятся к народному лечению аденоидов. Несмотря на это, существуют эффективные рецепты, которые помогают облегчить течение заболевания и улучшить дыхание:

Каланхоэ сок. Это помогает удалить слизь из носа и уменьшает отеки. Для приготовления вам понадобится растительный сок и кипяченая вода (1: 1). Раствор следует переваривать 3 раза в день по 1-2 капли;
Свекольный сок. Средство готовится по тому же принципу.Свекольный сок разбавляют водой и переваривают по 2 капли два раза в день. Раствор высушивает слизистую и снимает воспаление;
Капли из облепихи. Облепиховое масло рекомендуется закапывать по 3 капли в день по 2 капли. Помогает восстановить функции слизистой оболочки носа.

Фитотерапия также широко распространена. Чтобы приготовить лекарство, нужно приготовить смесь эвкалипта (2 части), цветков ромашки (2 части), листьев березы (1 часть). Стакан кипяченой воды требуется на столовую ложку коллекции.Когда раствор остынет, вы можете начать лечение. В течение двух недель препарат переваривается 2 раза в день по 2 капли.

Не менее эффективен в борьбе с аденоидами сбор мяты (1 часть), зверобоя (1 часть) и коры дуба (2 части). Принцип приготовления и применения идентичны.

Для мытья можно приготовить настой листьев: псиллиум, шалфей, календула и мать-и-мачеха. Все компоненты взяты в равных частях. Для столовой ложки коллекции достаточно стакана воды.В течение часа отвар настаивается и охлаждается. После этого нужно отфильтровать.

Лечение аденоидов у ребенка хирургическим путем, без операции

Лечение аденоидов 1 степени у детей

Это начальная форма, которая уже сильно мешает жизни ребенка, снижает качество жизни и доставляет родителям много хлопот. Ребенок становится капризным, дышит ртом, ночью храпит, часто болеет. Заболевания длительные, утомляют ребенка, не поддаются лечению. Восстановление сопровождается новыми рецидивами. Постоянно выделяется слизь из носа, постоянные отеки.Ребенок меняется и внешне: он выглядит уставшим, замученным, лицо приобретает неправильную форму, отечность.

Уже на этом этапе заболевание требует лечения. Если пренебречь лечением, заболевание неизбежно переходит во вторую стадию, которая чревата более серьезными патологиями и многочисленными осложнениями. На этом этапе аденоиды легче всего поддаются лечению. Здесь безоперационное лечение все еще возможно. Положительный результат может быть достигнут за счет использования лекарственных средств, физиопроцедур, гомеопатических лекарств.Хорошо зарекомендовала себя и нетрадиционная медицина, которая для этого случая имеет многочисленные рецепты.

Но, к сожалению, даже на первом этапе встречаются такие случаи, когда нельзя избежать хирургического вмешательства. В этом случае лучше проконсультироваться с несколькими специалистами, которые помогут вам сориентироваться в ситуации и выбрать оптимальный вариант действий. Дело в том, что аденоиды являются основными органами иммунной системы, которые обеспечивают защиту организма от инфекции. Они воспаляются в случае скопления, с чрезмерной борьбой с инфекцией.Иногда в организме так много инфекций, что аденоиды не могут с ним бороться, они воспаляются и становятся источником инфекции. Нередко антибактериальная или противовирусная терапия помогает снизить уровень микробного загрязнения и уменьшить воспалительный процесс. Необходимо понимать, что после удаления аденоидов организм становится беззащитным перед заражением.

Лечение аденоидов 2-й степени у детей

Вторая степень более тяжелая. Симптомы, которые были на первом этапе, хуже.Увеличивает очаг воспаления и объем роста. У ребенка уже постоянно дышит нос. Нередко на данном этапе традиционного лечения медикаментами гомеопатия оказывается неэффективной. Многие врачи пытаются вылечить аденоиды путем курортной реабилитации, климатотерапии.

Действительно, курорты Крыма и Кавказа положительно влияют на состояние детского организма в целом, устраняют воспалительный и инфекционный процесс, укрепляют иммунитет. Специализированным санаториям предоставляются различные услуги по лечению аденоидов, восстановлению организма.Применяется сила морской воды, которая благодаря своему составу оказывает положительное влияние на слизистую оболочку носа, на состояние иммунной системы. Комплексное воздействие климата, морской воды, солнца, свежего воздуха, местной флоры и фауны, водорослей и просто удовольствия, которое ребенок получает от отдыха, способствует восстановлению организма, повышению сопротивляемости и устойчивости к болезням. Иммунная система начинает активно бороться с инфекцией, что приводит к уменьшению воспалительного процесса и инфекции.В результате лимфоидная ткань также нормализуется.

Также на этой стадии используются различные физиотерапевтические агенты, например, электрофорез, ультрафиолетовое излучение, различные виды светового и теплового воздействия. С помощью электрофореза вводятся лекарства. Под воздействием микротоков вещества глубоко проникают в ткани, что помогает уменьшить воспаление. Вводить лекарства, витаминные комплексы, кальций. Преимуществом этого метода лечения является высокая эффективность, глубокое проникновение в ткани, необходимость малых доз препарата.Используются антибактериальные и иммуномодуляторы.

Если такое лечение неэффективно, требуется операция. До третьей стадии лучше не доводить, потому что это чревато серьезными осложнениями, сказывается на состоянии организма в целом, осложняет работу других органов. Сегодня появились новые методики, которые позволяют быстро и безболезненно удалять аденоиды. Например, лазерное удаление. В этом случае операция не требует общей анестезии, она проходит достаточно быстро и не влечет за собой никаких осложнений.Также на этом этапе активно применяется лазеротерапия, при которой воспаленная ткань подвергается воздействию лазерного излучения, что способствует ее уменьшению. На данном этапе в качестве дополнительных методов могут быть использованы традиционная и нетрадиционная медицина, лечение альтернативными средствами. Эти средства особенно эффективны на этапе послеоперационной реабилитации.

Лечение аденоидов 3 степени у детей

Аденоиды третьей степени являются серьезной стадией заболевания, которая отличается не только тяжелым воспалительным процессом, но и осложнениями с другими органами.У ребенка часто наблюдаются нарушения слуха, значительно снижается зрение. Появляются постоянные воспалительные процессы, отиты, туботиды. В некоторых случаях гнойный экссудат собирается в ухе, что требует хирургического удаления.

На этом этапе почти всегда прибегают к хирургическим методам лечения, поскольку дальнейшее лечение медикаментами и гомеопатия нецелесообразно. Кроме того, увеличивается риск еще более серьезных осложнений. Есть даже возможные нарушения иммунной системы, отставание в развитии.Заболевание оказывает негативное влияние на психическое развитие ребенка: его состояние и самочувствие заметно ухудшаются, появляются вялость и апатия. У ребенка нет желаний, увлечений, он избегает общения со сверстниками, развивается неуверенность в себе. Многие дети становятся плаксивыми, агрессивными. Способность учиться, внимательность снижается. Ребенок становится невнимательным, беспокойным.

Внешний вид ребенка также существенно меняется. Существует постоянная отечность, которая меняет форму лица.Поскольку рот почти всегда открыт, а ребенок дышит через нос, нижняя челюсть становится провисшей, губы становятся разбитыми, зубы начинают расти неправильно. Особенно это касается резаков. Даже зубная формула и структура самой челюсти изменяются.

В этом случае удаление, пожалуй, самое правильное решение. Этого не следует бояться, поскольку современные операции могут проходить даже без боли и крови. Используется местная анестезия, ребенок почувствует облегчение через 15 минут.Процедура может быть выполнена амбулаторно. Период восстановления не длится долго, осложнения крайне редки. Еще одним неприятным проявлением является вероятность ночного недержания мочи.

Методы лечения аденоидов у детей

Традиционно существует два основных метода лечения — консервативный и хирургический. Консервативный метод не предполагает необходимости хирургического вмешательства. Включает в себя лечение, во время которого используется широкий спектр лекарств.Самые популярные препараты были основаны на растительных экстрактах, антибактериальных, иммуномодулирующих средствах, различных каплях и средствах для носа. Гормональные препараты можно назначать.

Не пренебрегайте и альтернативными средствами, травами, гомеопатией. Часто используются ингаляции, умывания, различные физиотерапевтические процедуры. Врач может порекомендовать ароматерапию, сеансы соляной терапии, на которых ребенок посетит специальные соляные комнаты и шахты. Многие врачи советуют заниматься лечебной физкультурой и специальными дыхательными упражнениями, которые активируют иммунную систему, снимают воспаление, уменьшают размер аденоидов.

Многие специалисты пытаются прибегнуть к хирургическим методам только после того, как опробованы все консервативные средства. Если они неэффективны, в большинстве случаев хирургия становится единственным рациональным терапевтическим средством. После операции выздоровление не длится долго, но некоторое время может потребоваться некоторая поддерживающая терапия. Обычно операция помогает избавиться от этой проблемы раз и навсегда. Повторное зарастание встречается редко. Высокоэффективным средством является лечение природными ресурсами, климатотерапия, санаторно-курортное лечение, которые зарекомендовали себя как восстановительные меры после операции.

Лечение аденоидов у детей с помощью хирургии

Чаще всего хирургические вмешательства выполняются при неэффективной консервативной терапии, а также при появлении осложнений. Основным показанием к операции по удалению аденоидов у ребенка является снижение слуха, быстрое увеличение размеров аденоидов. В случае удушья, остановки дыхания в ночное время, частых воспалительных процессов, операция проводится срочно.

Перед началом операции ребенок должен быть тщательно подготовлен.Во-первых, важна психологическая подготовка. Ребенку нужно объяснить, что врач проведет некоторые манипуляции, после чего его состояние заметно улучшится. Надо сказать, что потребуется некоторое время, чтобы страдать, это не повредит, потому что они введут специальное лекарство, благодаря которому, даже если немного болит, ребенок не будет чувствовать эту боль. Тогда вам нужно создать определенную мотивацию, например, предложить ребенку представить себя героем сказки, в которой он сражается с аденоидами и обязательно побеждает их.Или обещать что-то взамен.

После того, как ребенок психологически готов, вы можете начать подготовку к операции. Ребенок должен быть обследован всесторонне, чтобы исключить возможность осложнений до и после операции, выявить возможные противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с хирургом, который скажет вам, какой хирургический метод лучше всего использовать. После этого обязательно проконсультируйтесь с анестезиологом, который выберет лучший вариант для анестезии: общая анестезия или местная анестезия.Образцы отбираются для препаратов, которые будут использоваться во время анестезии, чтобы обнаружить возможные аллергические и другие подобные реакции. Также выбран наиболее эффективный препарат. Метод обезболивания определяется на основании анализов, состояния психики, возраста и других индивидуальных показателей ребенка. Обычно для детей применяется общая анестезия, для детей старшего возраста — местная.

Если вам нужен дополнительный совет от любого из специалистов, врач сообщит об этом.Чаще всего обращаются к кардиологу-нефрологу, потому что основная нагрузка при анестезии лежит на сердце и почках.

Сама операция может быть выполнена различными способами. В классическом методе воспаленную аденоидную ткань удаляют специальным ножом, который называют аденотомом. Многие современные клиники предпочитают лазерное удаление. Это самый быстрый и самый эффективный метод. Проходит без боли и без крови, побочных эффектов и осложнений не возникает. Ребенок выздоравливает очень быстро, так как поверхность поражения минимальна.При удалении с помощью эндоскопии используются специальные инструменты, которые позволяют визуализировать операционное поле и отображать изображение на экране компьютера. Это повышает точность и эффективность манипуляций и позволяет полностью удалить расширенную ткань, не оставляя места для дальнейшего роста. Это исключает возможность рецидивов.

За некоторое время до операции необходимо соблюдать диетическое питание: исключить из рациона острые, жирные продукты, муку, сладкое. Пища должна быть преимущественно горячей, вареной или приготовленной на пару.Также рекомендуется употреблять в пищу большое количество овощей и фруктов. Ночь перед едой можно принять не позднее 7 часов вечера. Также физические нагрузки, гипотермия противопоказаны. Ребенок должен быть освобожден от занятий в спортивных секциях, кружках и даже от общей физической культуры.

Противопоказания к операции

Операция может быть противопоказана при наличии у пациента заболеваний крови, сниженной свертываемости. При тяжелых психических заболеваниях, патологиях сердца и почек целесообразность проведения также под вопросом.Относительным противопоказанием является аллергия. Также операция не проводится при остром воспалительном процессе, повышенной температуре. Сначала нужно добиться улучшения, стабилизировать состояние, а затем поговорить о необходимости хирургического вмешательства.

[6], [7], [8], [9]

Последствия после операции

После операции кровотечение может продолжаться некоторое время, может быть небольшое кровотечение из носа, отек и гиперемия. Также часто у ребенка появляются слабость, легкое недомогание, головная боль.Иногда может быть тошнота, как реакция на анестезию или наркоз. Если ребенок глотает кровь во время операции, возможна рвота с примесями крови, а также с диспепсическими расстройствами, болями в желудке и кишечнике. Подобных эффектов можно избежать с помощью лазерного удаления.

Осложнения после операции

После операции в некоторых случаях могут возникнуть осложнения. Чаще всего они возникают при нормальном удалении. Часто осложнений можно избежать при удалении аденоидов с помощью лазера.

Основными осложнениями является разрастание аденоидной ткани неоднократно. Это происходит при неполном удалении аденоидов, а также при аллергических реакциях. Осложнения также могут быть кровотечением. Послеоперационные раны долго не заживают, могут появиться отеки и аллергические реакции. Может быть лихорадка, которая указывает на интенсивный процесс восстановления, или прикрепление инфекции. Кроме того, на некоторое время могут сохраняться заложенность носа, изменение голоса, хрипота. Как правило, эти симптомы появятся через 10 дней.

[10], [11], [12]

Последующий уход

Обычно период работы варьируется от 7 до 10 дней. В период после операции прием жаропонижающих средств, особенно аспирина, запрещен, поскольку они способствуют разбавлению крови, что приводит к повышенной склонности к кровотечению. По той же причине, горячие ванны должны быть исключены. Необходимо соблюдать диетическое питание: еда должна быть мягкой, молотой. Сильная и острая пища исключается из рациона. Необходимо следить за температурным режимом.Еда должна быть только теплой. Горячая и холодная еда может привести к серьезным осложнениям. Рекомендуется употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей. Вам нужно пить как можно больше жидкости. Можно назначать средства для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма.

Необходимо исключить занятия спортом, установить режим дня и питания. Врач подскажет вам, какие манипуляции следует выполнить: полоскание носа, полоскание, использование лекарств, капель или спреев. Это поможет устранить отеки и ускорить процесс выздоровления.Физиотерапевтические процедуры, ингаляции могут потребоваться. Положительно влияет на физические упражнения и дыхательные упражнения. Также необходимо посетить врача для профилактических осмотров, т.к. после удаления аденоидов всегда сохраняется вероятность их размножения.

[13], [14], [15], [16], [17]

Консервативное лечение аденоидов у детей без хирургического вмешательства

Консервативное лечение подразумевает комплексную терапию, которая сочетает медикаментозное лечение, физиотерапию, альтернативные и гомеопатические средства.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Как уменьшить аденоиды у ребенка без операции?

Существуют различные лекарства, капли и спреи, которые позволяют устранить симптомы и облегчить состояние ребенка. Часто отек и воспаление удаляются, что приводит к снижению уровня аденоидов. Также используются иммуномодуляторы, которые повышают естественную сопротивляемость организма, способствуют активной борьбе с инфекционными и воспалительными заболеваниями собственными силами.Если эти препараты неэффективны, может потребоваться гормональная терапия. Сегодня существуют средства, позволяющие бороться с болезнью, не нанося вреда организму. Многие препараты оказывают только местное действие и не всасываются в кровь, их назначают даже малышам.

Электрофорез, который способствует глубокому проникновению препарата непосредственно в лимфоидную ткань, также широко используется в медицинской практике. Другие процедуры могут потребоваться. Санаторно-курортное лечение оказывает огромное положительное влияние. Это связано с тем, что в дополнение к эффективно подобранной терапии используются и природные ресурсы, в том числе морская вода, солнце.Влияет на позитивное эмоциональное настроение, детский отдых.

Лечение аденоидов у детей на дому

При лечении дома не стоит заниматься самолечением. Необходимо строго следовать рекомендациям врача. В домашних условиях вы можете использовать прописанные средства, подключить альтернативные методы и провести промывание. Они являются неотъемлемой частью лечения, поскольку они помогают очистить слизистую оболочку от инфекции. В результате инфекционно-воспалительный процесс уменьшается, а аденоидная ткань значительно уменьшается в размерах.Для стирки используют как чистую воду, так и различные растительные бульоны, морскую воду, растворы некоторых лекарств. В домашних условиях вы можете использовать капли, спреи, ингаляции с помощью небулайзера.

Преимущества лечения дома по сравнению со стационарным состоянием заключаются в том, что ребенок находится в привычной обстановке, где ему будет психологически комфортно. Необходимо создать благоприятный психологический климат, который будет способствовать скорейшему выздоровлению, спокойствию. Рекомендуется практиковать с ребенком дыхательные упражнения, делать специальные расслабляющие и медитативные практики.Ребенок должен быть психически приспособлен к выздоровлению, к тому, что все будет хорошо. Вы можете организовать сеанс ароматерапии, в котором используются различные эфирные масла. Нанесите масло на полость носа. Различные мази также могут быть использованы.

Капли для лечения аденоидов у детей

Для лечения аденоидов часто используются, как обычно, сосудосуживающие капли для носа и гормональные спреи. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Фликсоназе, Авамис. Эти препараты, хотя и содержат гормоны, относительно безопасны.Это может быть достигнуто за счет местного воздействия лекарств. При необходимости противоаллергические капли, противоаллергические средства (симптоматическая терапия). В качестве осушителя применяют протаргол. Антибактериальный эффект обеспечивают Isofra, Polidex. Используются физиологические растворы, такие как Avcalor. Используя альтернативные средства, вы можете приготовить капли самостоятельно.

[25], [26]

Лечение аденоидов у детей ингаляцией

Применяется аппаратная ингаляция с применением различных лекарственных препаратов, антисептиков, растительных отваров.Часто готовят ингаляции на основе физиологического раствора. Детям не рекомендуется вдыхать над паром. Желательно использовать небулайзер.

детских болезней. Аденоиды 2-й степени

Аденоиды называют расширением миндалин, расположенным в носоглоточной дуге. Заболевание распространено среди детей от трех до десяти лет и связано с воспалительными процессами слизистой оболочки носа и миндалин. Разделяют первую, вторую и третью степень увеличения миндалин носоглотки. При увеличенных миндалинах на 1 градус они покрывают верхнюю часть сошника. Аденоиды 2-й степени закрывают верхнюю часть сошника на две трети.На третьей степени миндалина закрывает сошник почти полностью или полностью.

Аденоиды 2-й степени характеризуются затрудненным носовым дыханием, так что ребенок начинает дышать ртом. Это, в свою очередь, является причиной храпа и, как следствие, нарушения сна. Основным симптомом заболевания является постоянная головная боль. Бегущие случаи сопровождаются постоянно открытым ртом, гладкими носогубными складками, заметным подергиванием лицевых мышц. Непрерывное дыхание через рот провоцирует деформацию грудной клетки, одышку, кашель и анемию.

Аденоиды 2-й степени могут быть вызваны любым хроническим воспалением верхних дыхательных путей, не обработанным до конца. В этом случае наблюдается застой крови в области носоглотки и лимфы. В результате снижается функция иммунной системы ребенка.

Аденоиды 2-й степени сопровождаются дыханием через рот, что может вызвать хронический тонзиллит, ларингит, пневмонию и, в некоторых случаях, патологию слуха. Плохой сон при аденоидах приводит к ухудшению памяти, угнетению психического и физического развития ребенка.

Детям, у которых имеются аденоиды 2 степени, лечение назначается, как правило, оперативно. Анестезия во время операции используется в зависимости от случая. Удаление производится с помощью специального инструмента. После удаления существует вероятность рецидива, что может потребовать повторного вмешательства.

Как лечить аденоиды 2 степени без хирургического вмешательства

Терапия назначается отоларингологом. В этом случае используются противоотечные и противовоспалительные средства.

В качестве консервативного метода промывания носа физиологическим раствором с последующим использованием «сушильных» агентов (кора дуба, колларгол, протаргол).В то же время лечение сопутствующих заболеваний является обязательным. В некоторых случаях используется лазеротерапия.

Следует отметить, что при осторожном использовании полоскание необходимо при гайморите или рините. Это связано с опасностью заражения среднего уха и околоносовых пазух. В раннем возрасте такая опасность значительно возрастает из-за близкого расположения шастии, более горизонтального расположения слуховой трубы,

Не стирайте перед выходом на улицу. Врачи рекомендуют в теплое время года оставаться дома на полчаса после процедуры, в холодное время — не менее двух часов.Даже при правильном мытье часть раствора проникает в носовые пазухи. А при выходе на улицу сразу после процедуры риск их переохлаждения возрастает.

Консервативное лечение следует условно разделить на два этапа. Первый включает промывание (спрей для инъекций), с помощью которого удаляется избыток жидкости с опухшей слизистой оболочкой и содержимое носоглотки. Существует также стимуляция рецепторов носа и местного тканевого иммунитета. Как показывает практика, после пяти или шести процедур можно избавиться от симптомов.

Второй этап включает в себя использование смазочного раствора для миндалин. Для этого, как правило, используются «Люголь» или аналогичные препараты. Ватный тампон с мазью через рот с помощью фиксатора обрабатывается миндалинами.

Для фиксации назначаются гомеопатические гранулы и травяные капли в носу.

р >> ,

Операция по удалению аденоидов у детей: показания, как это?

На сегодняшний день существует несколько способов лечения аденоидов. Несмотря на то, что миндалины не имеют нервных окончаний, во время операции используется анестезия, чтобы пациент не чувствовал никакого дискомфорта во время процедуры.

В ЛОР-хирургии эти методы используются для удаления аденоидов у детей:

Классический метод — во время операции нет возможности визуального наблюдения за процедурой.В полость рта вводится аденотом — это кольцеобразный нож. Для визуализации процедуры используется гортанное зеркало. Основным недостатком операции является интенсивное кровотечение и невозможность полного удаления лимфоидной ткани. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к применению гемостатических препаратов.
Эндоскопические методы — это хирургические вмешательства с введением эндоскопа с камерой в носоглоточную полость. Изображение, полученное во время операции, значительно повышает точность процедуры и ее результаты.
- Лазерное удаление — это высокоточный и малотравматичный метод. Стерильность лазера сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений. Период восстановления и заживления намного быстрее.
- Эндоскопическое лечение — с помощью видеоэндоскопа врач удаляет гипертрофированные ткани с высокой точностью. Этот метод дает хорошие результаты.
- Радиоволновая аденотомия — воспаленные ткани удаляют с помощью специального устройства. Методика доставляет минимум болевых ощущений и позволяет минимизировать риск развития осложнений.
- Лечение холодной плазмой — это сочетание методов криотерапии и плазмы. Иссечение тканей осуществляется с помощью низких температур. К достоинствам метода можно отнести его бескровность и безболезненность. Основным недостатком этой терапии является то, что шрамы, которые вызывают проблемы в глотке, могут остаться.

Хирургическое вмешательство рекомендуется в начале осени, когда защитные свойства иммунной системы находятся на высоком уровне.Чтобы выздороветь быстро и без осложнений, следует придерживаться специальной диеты и восстановительной дыхательной гимнастики.

Как происходит удаление аденоидов у детей?

Операцию можно проводить как в стационарном отделении, так и в диспансере. Степень воспаления и другие характеристики организма пациента зависят от метода лечения. Процедура проводится под общим или местным наркозом. После того, как анестезия сработала, врач определяет, где находятся деформированные лимфоидные ткани, и начинает их удаление.

Основные методы работы и особенности их реализации:

Классическая операция — удаление миндалин происходит через полость рта с помощью специального скальпеля. Процедура проводится под местной анестезией. Основным его недостатком является отсутствие визуализации операционного поля. То есть удаление является слепым и существует высокий риск рецидива.
Лазерное удаление — лазерный луч используется для иссечения тканей. Он коагулирует воспаленные ткани или постепенно испаряет их слой за слоем.Плюс эта процедура при отсутствии кровотечений. Минусы включают его продолжительность, которая составляет более 20 минут.
Микробирдер — используя бритву (аппарат с вращающимся скальпелем), врач исключает аденоиды. Во время процедуры соседние слизистые оболочки не поражаются. Если есть кровотечение, рану обрабатывают лазером или радиоволнами.
Электрокоагуляция — миндалины удаляют, бросая на них специальную петлю электрода. Этот метод абсолютно бескровный, так как сосуды запечатаны при удалении.
Холодная плазма аденотомия — на ткань воздействую с помощью плазменного луча. Этот метод чаще всего используется при ненормальном расположении миндалин. Врач может отрегулировать глубину проникновения луча.

Независимо от выбранного метода, операция длится не более получаса, после чего пациент начинает выходить из наркоза. В течение 3-4 часов доктор наблюдает за его состоянием, затем отправляет его домой. Если во время хирургического вмешательства или после того, как появилось кровотечение или другие осложнения, больного оставляют на 1-3 дня в стационаре.

Удаление аденоидов 2-й степени у детей

Значительное увеличение ткани миндалин с закрытием 2/3 полости носа — вторая стадия аденоидов. Патологический процесс проявляется нарушениями носового дыхания. Ребенку трудно дышать днем и ночью, что приводит к нарушениям сна. Из-за плохого ночного отдыха ребенок становится вялым и раздражительным. Дефицит кислорода вызывает сильные головные боли и отставание в развитии.

Воспаленные железы могут вызывать симптомы, которые на первый взгляд не связаны с носоглоткой:

Срочное недержание мочи.
Бронхиальная астма.
Нарушение слуха.
Высокая температура тела.
Кровавые выделения из носа.
Синдром апноэ и ночной храп.

В дополнение к вышеуказанным симптомам аденоиды вызывают нарушения речи. Пациент начинает говорить в носу, то есть нечетко.

Удаление аденоидов 2-й степени у детей является одним из методов лечения. Есть такие показания к хирургическому вмешательству:

Отставание в умственном и физическом развитии.
Частые обострения аденоидита и синусита.
Бронхиальная астма, недержание мочи и другие болезненные симптомы.
Перестаньте дышать во время сна.

Основная цель операции — вскрытие носовых ходов с сохранением лимфоидной ткани миндалин носа с целью поддержания нормального состояния иммунитета. Операция проводится с частичным или полным удалением деформированных тканей. Лечение чаще всего проводится под общим наркозом с использованием эндоскопических методов.Операция противопоказана вне фазы обострения воспаления. В остальных случаях проводятся профилактические мероприятия, подавляющие рост аденоидной ткани.

Удаление аденоидов 3-й степени у детей

Если увеличенная аденоидная ткань полностью блокирует носовой проход и пациент дышит только через рот, то это указывает на 3 степени аденоидита, который является наиболее опасным. Большая часть этой болезни поражает детей детства. Разрастания аденоидов являются источником инфекции, которая быстро распространяется на носовые пазухи, глотку и бронхи.Патологический процесс сопровождается аллергизацией и контаминацией бактериями.

Удаление аденоидов третьей степени у детей проводится при отсутствии положительных результатов медикаментозной терапии и при нарастании болевых симптомов. Операция проводится под общим наркозом и занимает не более 20 минут. Полное выздоровление наступает через 1-2 месяца.

Без своевременного хирургического лечения аденоидит приводит к таким осложнениям:

Нарушения физиологических характеристик среднего уха.
Хронические инфекционные процессы в организме.
Частые простуды.
Воспаление дыхательных путей.
Деформации костей лица.
Снижение эффективности.

Вышеуказанные осложнения опасны для организма ребенка. Но своевременная эксплуатация позволяет минимизировать риск их развития.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Одним из способов лечения гипертрофированных тканей глоточных миндалин является эндоскопическое удаление аденоидов.У детей такая операция может быть выполнена в любом возрасте. Процедура проводится в стационаре под общим наркозом.

Преимущества эндоскопии:

Во время операции пациент находится в состоянии медикаментозного сна, поэтому дискомфорта нет.
Удаление тканей осуществляется с помощью видеоэндоскопического оборудования, поэтому весь процесс контролируется врачом.
Чтобы предотвратить рецидив, полностью удаляют аденоидную ткань.

Эндоскопическая аденотомия является минимально инвазивной процедурой.Он особенно эффективен при миндалинах, которые распространяются вдоль стенок слизистой оболочки и не растут в просвете дыхательных путей. Такая структура тканей не мешает дыхательному процессу, но значительно нарушает вентиляцию слуховой трубы. На этом фоне возникают частые отиты, а в запущенном случае — кондуктивная потеря слуха.

Особенности процедуры:

Пациент получает общий наркоз, что делает операцию абсолютно безопасной и безболезненной.Анестезия также вводится в полость носа.
В нижнем носовом проходе врач вводит эндоскоп и осматривает операционное поле.
Удаление гипертрофированной ткани глотки осуществляется с помощью различных эндоскопических инструментов: электронож, резекционная петля или пинцет. Выбор инструмента зависит от строения глоточных миндалин.

Хирургическое вмешательство длится не более 20 минут. Риск осложнений минимален.Тяжесть послеоперационного периода зависит от типа используемой анестезии. Многие пациенты сталкиваются с такими болезненными симптомами: тошнота и рвота, головные боли и головокружение, кровотечения из носа. В большинстве случаев ребенка отправляют домой через 2-3 дня после резекции.

Чтобы выздороветь быстро и с минимальными осложнениями, доктор дает ряд рекомендаций. Прежде всего, назначается специальная диета. В первые дни после операции допускается только мягкая, измельченная пища: картофельное пюре, крупы, супы.Через неделю меню можно расширить. В дополнение к диете рекомендуется щадящий режим физической активности. Полное выздоровление наступает через 1-3 месяца.

[14], [15], [16], [17], [18]

Удаление аденоидов у детей по дрожи

Одной из разновидностей эндоскопической аденотомии является удаление гипертрофированных тканей дрожью.

Особенности процедуры:

Операция выполняется с помощью микрореза, который похож на дрель и расположен в полой трубе.
На боковой стороне трубы имеется отверстие, через которое фрезер вращается, захватывает и разрезает ткань.
Бритва связана с отсосом, который удаляет удаленные ткани и предотвращает их попадание в дыхательные пути, значительно снижая риск аспирации.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом с искусственной вентиляцией. Для контроля операционного поля через полость рта или носовой проход вводится эндоскоп.

Послеоперационный период длится 1-3 дня. В последующие 10 дней пациенту показана ограниченная физическая активность и диета. Нормальное носовое дыхание появляется через 2-3 дня после операции. Для ускорения выздоровления показаны специальные дыхательные упражнения и курс физиотерапии.

Лазерное удаление аденоидов у детей

Современный метод лечения воспаленной ткани глоточных миндалин — лазерное удаление аденоидов. У детей лазерная технология является минимально инвазивной процедурой с минимальными осложнениями.

Преимущества лазерного лечения:

Минимальная травматизация оперируемого участка.
Высокая точность действий хирурга.
Минимальная кровопотеря и полное бесплодие.
Короткий период восстановления.

Лазерная аденотомия может быть выполнена такими способами:

Валоризация — верхние слои аденоидной ткани сжигаются паром, нагретым углекислым газом. Этот метод используется на ранних стадиях заболевания, когда аденоиды не очень большие.
Коагуляция — проводится с аденоидами 3-й степени, для воздействия на ткани используется сфокусированный лазерный луч.

Процедура проводится при небольшой доле анестетика, что значительно снижает риск осложнений от наркоза, облегчает уход от наркоза. Несмотря на все преимущества лазерного лечения, некоторые хирурги не рекомендуют его использовать. Это связано с тем, что лазерный луч не удаляет, а сжигает воспаленные ткани, восстанавливая их нормальный размер.

Удаление аденоидов у детей с помощью радиоволн

Другим популярным методом лечения аденоидита является метод радиоволн. Процедура проводится в больнице с помощью специального устройства — Сургитрон. Гипертрофированные носоглоточные миндалины иссекают насадкой с радиоволнами.

Преимущества удаления аденоидов у детей с помощью радиоволн:

Минимальная кровопотеря из-за коагуляции кровеносных сосудов.
Использование общей анестезии для детей в возрасте до 7 лет и местной анестезии для пожилых пациентов.
Восстановительный период с минимальными осложнениями.

Радиоволновое лечение показано в таких случаях: снижение остроты слуха, затрудненное носовое дыхание, частые вирусные заболевания, хронический средний отит, отсутствие эффекта от лекарственной терапии. Операция рекомендуется при тяжелых патологических процессах, поражающих верхние дыхательные пути, а также при деформации скелета лица и неправильном прикусе из-за аденоидов.

Для того, чтобы лечение было эффективным, проводится специальная подготовка.Пациент осмотрен педиатром и отоларингологом, назначен комплекс лабораторных и инструментальных исследований. За пару дней до операции рекомендуется диетическое питание.

Непосредственно перед операцией вводится анестетик. Как только анестезия работает, врач начинает лечение. Иссечение пораженных тканей осуществляется с помощью радиоволн. Процедура длится не более 20 минут. После удаления желез пациент переносится в общее отделение и контролируется за его состояние.

Противопоказания к радиоволновой аденотомии:

Возраст менее 3 лет.
Онкологические заболевания.
Тяжелые нарушения свертываемости крови.
Деформация лицевого скелета.
Недавняя профилактическая вакцинация (менее 1 месяца).

После операции пациенту назначают большое количество напитка и, при необходимости, лекарственные средства для симптоматической терапии. Особое внимание уделяется питанию и минимальным физическим нагрузкам.Запрещается принимать горячую ванну и загорать под прямыми солнечными лучами.