КСАРЕЛТО 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Ксарелто таблетки 20 мг 100 шт. — цены, наличие и аналоги в аптеках Москвы
Безопасность Ксарелто оценивали в четырех исследованиях III фазы с участием 6097 пациентов, перенесших большую ортопедическую операцию на нижних конечностях (тотальное эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава) и 3997 пациентов, госпитализированных по медицинским показаниям, получавших лечение Ксарелто 10 мг продолжительностью до 39 дней, а также в трех исследованиях III фазы лечения венозной тромбоэмболии, включавших 4556 пациентов, получавших либо по 15 мг Ксарелто два раза в день в течение 3 недель, после чего следовала доза 20 мг один раз в день, либо по 20 мг один раз в день до 21 месяца. Кроме того, из двух исследований III фазы, включавших 7750 пациентов, были получены данные по безопасности применения препарата у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения, получавших по крайней мере одну дозу Ксарелто на протяжении периода до 41 месяца, а также 10225 пациентов с ОКС, получивших по крайней мере одну дозу 2,5 мг (два раза в день) или 5 мг (два раза в день) Ксарелто в дополнение к терапии ацетилсалициловой кислотой или ацетилсалициловой кислотой с клопидогрелом или тиклопидином, длительность лечения до 31 месяца. Учитывая механизм действия, применение Ксарелто может сопровождаться повышенным риском скрытого или явного кровотечения из любых органов и тканей, которое может приводить к постгеморрагической анемии. Риск развития кровотечений может увеличиваться у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или при совместном применении с препаратами, влияющими на гемостаз. Признаки, симптомы и степень тяжести (включая возможный летальный исход) варьируются в зависимости от локализации, интенсивности или продолжительности кровотечения и/или анемии (см. раздел «Передозировка»). Геморрагические осложнения могут проявляться слабостью, бледностью, головокружением, головной болью, одышкой, а также увеличением конечности в объеме или шоком, которые невозможно объяснить другими причинами. В некоторых случаях вследствие анемии развивались симптомы ишемии миокарда, такие как боль в груди и стенокардия. При применении Ксарелто регистрировались и такие известные осложнения, вторичные по отношению к тяжелым кровотечениям, как компартмент-синдром и почечная недостаточность вследствие гипоперфузии. Таким образом, следует учитывать возможность кровотечения при оценке состояния любого пациента, получающего антикоагулянты. Обобщенные данные о частоте нежелательных реакций, зарегистрированных для Ксарелто, приведены ниже. В группах, разделенных по частоте, нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их тяжести, следующим образом: Часто: от ?1% до <10% (от ?1/100 до <1/10), Нечасто: от ?0,1% до <1% (от ?1/1000 до <1/100), Редко: от ?0,01% до <0,1% (от ?1/10000 до <1/1000), Очень редко: <0,01% (<1/10000). Все нежелательные реакции, возникшие в период лечения у пациентов, участвовавших в клинических исследованиях III фазы Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы: Часто: анемия (включая соответствующие лабораторные параметры). Нечасто: тромбоцитемия (включая повышенное содержание тромбоцитов). Нарушения со стороны сердца: Нечасто: тахикардия. Нарушения со стороны органа зрения: Часто: кровоизлияние в глаз (включая кровоизлияние в конъюнктиву). Нарушения со стороны пищеварительной системы: Часто: кровоточивость десен, желудочно-кишечное кровотечение (включая ректальное кровотечение), боли в области желудочно-кишечного тракта, диспепсия, тошнота, запор, диарея, рвота. Нечасто: сухость во рту. Системные нарушения и реакции в месте введения препарата: Часто: лихорадка, периферические отеки, снижение общей мышечной силы и тонуса (включая слабость, астению). Нечасто: ухудшение общего самочувствия (включая недомогание). Редко: местный отек. Нарушения со стороны печени: Нечасто: нарушение функции печени. Редко: желтуха. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто: аллергическая реакция, аллергический дерматит. Травмы, отравления и процедурные осложнения: Часто: кровоизлияния после проведенных процедур (включая послеоперационную анемию и кровотечение из раны), избыточная гематома при ушибе. Нечасто: выделения из раны. Редко: сосудистая псевдоаневризма. Результаты исследований: Часто: повышение активности «печеночных» трансаминаз Нечасто: повышение концентрации билирубина, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности ЛДГ, повышение активности липазы, повышение активности амилазы, повышение активности ГГТ. Редко: повышение концентрации конъюгированного билирубина (при сопутствующем повышении активности АЛТ или без него). Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: Часто: боли в конечностях. Нечасто: гемартроз. Редко: кровоизлияние в мышцы. Нарушения со стороны нервной системы: Часто: головокружение, головная боль. Нечасто: внутримозговые и внутричерепные кровоизлияния, кратковременный обморок. Нарушения со стороны почек и мочевыделительных путей: Часто: кровотечение из урогенитального тракта (включая гематурию и меноррагию), почечная недостаточность (включая повышение уровня креатинина, повышение уровня мочевины). Нарушения со стороны дыхательных путей: Часто: носовое кровотечение, кровохарканье. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Часто: зуд (включая нечастые случаи генерализованного зуда), сыпь, экхимоз, кожные и подкожные кровоизлияния. Нечасто: крапивница.
Ксарелто таблетки — инструкция по применению
Всасывание и биодоступность
Абсолютная биодоступность ривароксабана после приёма дозы 10 мг высокая (80-100 %).
Ривароксабан быстро всасывается; максимальная концентрация (Cmax) достигается через 2-4 часа после приёма таблетки.
При приёме ривароксабана в дозе 10 мг с пищей не отмечено изменения AUC (площадь под кривой «концентрация — время») и Cmax (максимальная концентрация). Фармакокинетика ривароксабана характеризуется умеренной индивидуальной изменчивостью; индивидуальная изменчивость (вариационный коэффициент) составляет от 30 до 40 %.
В связи со сниженной степенью всасывания, при приёме 20 мг натощак наблюдалась биодоступность 66 %. При приёме Ксарелто® 20 мг во время еды отмечалось увеличение средней AUC на 39 % по сравнению с приёмом натощак, показывая практически полное всасывание и высокую биодоступность.
Всасывание ривароксабана зависит от места высвобождения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Снижение в 29 % и 56 % в AUC и Cmax, соответственно, в сравнении с приёмом целой таблетки, наблюдалось, когда гранулят ривароксабана высвобождался в дистальном отделе тонкой кишки или восходящей ободочной кишке. Следует избегать введения ривароксабана в желудочно-кишечный тракт дистальнее желудка, поскольку это может повлечь снижение всасывания и, соответственно, экспозиции препарата.
В исследовании оценивалась биодоступность (AUC и Cmax) 20 мг ривароксабана, принятого внутрь в виде измельченной таблетки в смеси с яблочным пюре или суспендированной в воде, а также введенной через желудочный зонд с последующим приёмом жидкого питания, в сравнении с приёмом целой таблетки. Результаты продемонстрировали предсказуемый дозозависимый фармакокинетический профиль ривароксабана, при этом биодоступность при указанном выше приёме соответствовала таковой при приёме более низких доз ривароксабана.
Распределение
В организме человека большая часть ривароксабана (92-95 %) связывается с белками плазмы, основным связывающим компонентом является сывороточный альбумин. Объём распределения — умеренный, Vss составляет приблизительно 50 л.
Метаболизм и выведение
При приёме внутрь приблизительно 2/3 от назначенной дозы ривароксабана подвергаются метаболизму и в дальнейшем выводятся равными частями с мочой и через кишечник. Оставшаяся 1/3 дозы выводится посредством прямой почечной экскреции в неизменённом виде, главным образом, за счёт активной почечной секреции.
Ривароксабан метаболизируется посредством изоферментов CYP3A4, CYP2J2, а также при помощи механизмов, независимых от системы цитохромов. Основными участками биотрансформации являются окисление морфолиновой группы и гидролиз амидных связей.
Согласно данным, полученным in vitro, ривароксабан является субстратом для белков-переносчиков Р-gp (Р-гликопротеина) и Bcrp (белка устойчивости рака молочной железы).
Неизменённый ривароксабан является единственным активным соединением в человеческой плазме, основные или активные циркулирующие метаболиты в плазме не обнаружены. Ривароксабан, системный клиренс которого составляет приблизительно 10 л/ч, может быть отнесен к лекарственным веществам с низким клиренсом. При выведении ривароксабана из плазмы конечный период полувыведения составляет от 5 до 9 часов у молодых пациентов и от 11 до 13 часов у пожилых пациентов.
Пол/Пожилой возраст (старше 65 лет)
У пожилых пациентов концентрации ривароксабана в плазме крови выше, чем у молодых пациентов; среднее значение AUC приблизительно в 1,5 раза превышает соответствующие значения у молодых пациентов, главным образом, вследствие кажущегося снижения общего и почечного клиренса.
У мужчин и женщин клинически значимых различий фармакокинетики не обнаружено.
Масса тела
Слишком малая или большая масса тела (менее 50 кг и более 120 кг) лишь незначительно влияет на концентрацию ривароксабана в плазме крови (различие составляет менее 25 %).
Детский возраст
Данные по этой возрастной категории отсутствуют.
Межэтнические различия
Клинически значимых различий фармакокинетики и фармакодинамики у пациентов европеоидной, афроамериканской, латиноамериканской, японской или китайской этнической принадлежности не наблюдалось.
Нарушение функции печени
Влияние печёночной недостаточности на фармакокинетику ривароксабана изучалось у больных, распределённых в соответствии с классификацией Чайлд-Пью (согласно стандартным процедурам в клинических исследованиях). Классификация Чайлд-Пью позволяет оценить прогноз хронических заболеваний печени, главным образом, цирроза. У пациентов, которым планируется проведение антикоагулянтной терапии, наиболее важным следствием нарушения функции печени является уменьшение синтеза факторов свёртывания крови в печени. Так как этот показатель соответствует только одному из пяти клинических/биохимических критериев, составляющих классификацию Чайлд-Пью, риск развития кровотечения не совсем четко коррелирует с данной классификацией. Вопрос о лечении подобных пациентов антикоагулянтами должен решаться независимо от класса по классификации Чайлд-Пью.
Ксарелто® противопоказан пациентам с заболеваниями печени, протекающими с коагулопатией, обуславливающей клинически значимый риск кровотечения.
У больных c циррозом печени и лёгкой степенью печёночной недостаточности (класс А по Чайлд-Пью) фармакокинетика ривароксабана лишь незначительно отличалась от соответствующих показателей в контрольной группе здоровых испытуемых (в среднем отмечалось увеличение AUC ривароксабана в 1,2 раза). Значимые различия фармакодинамических свойств между группами отсутствовали.
У больных c циррозом печени и печёночной недостаточностью средней степени тяжести (класс В по Чайлд-Пью) средняя AUC ривароксабана была значительно повышена (в 2,3 раза) по сравнению со здоровыми добровольцами вследствие значительно сниженного клиренса лекарственного вещества, что указывает на серьёзное заболевание печени. Подавление активности фактора Ха было выражено сильнее (в 2,6 раза), чем у здоровых добровольцев. Протромбиновое время также в 2,1 раза превышало показатели у здоровых добровольцев. При помощи измерения протромбинового времени оценивается внешний путь коагуляции, включающий факторы свёртывания VII, X, V, II и I, которые синтезируются в печени. Пациенты со среднетяжёлой печёночной недостаточностью более чувствительны к ривароксабану, что является следствием более тесной взаимосвязи фармакодинамических эффектов и фармакокинетических параметров, особенно между концентрацией и протромбиновым временем.
Данные по пациентам с печёночной недостаточностью класса С по классификации Чайлд-Пью отсутствуют.
Нарушение функции почек
У больных с почечной недостаточностью наблюдалось увеличение экспозиции ривароксабана, обратно пропорциональное степени снижения почечной функции, которая оценивалась по клиренсу креатинина.
У пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 80-50 мл/мин, клиренсе креатинина 49-30 мл/мин и клиренсе креатинина 29-15 мл/мин наблюдалось 1,4-, 1,5- и 1,6-кратное увеличение концентраций ривароксабана в плазме крови (AUC), соответственно, по сравнению со здоровыми добровольцами.
Соответствующее увеличение фармакодинамических эффектов было более выраженным.
У пациентов с клиренсом креатинина 80-50 мл/мин, клиренсом креатинина 49-30 мл/мин и клиренсом креатинина 29-15 мл/мин общее подавление активности фактора Ха увеличивалось в 1,5, 1,9 и 2 раза по сравнению со здоровыми добровольцами; протромбиновое время вследствие действия фактора Xа также увеличивалось в 1,3, 2,2 и 2,4 раза, соответственно.
Данные о применении Ксарелто® у пациентов с клиренсом креатинина 29-15 мл/мин ограничены, в связи с чем следует соблюдать осторожность при применении препарата у данной категории пациентов. Данные о применении Ксарелто® у пациентов с клиренсом креатинина
Ксарелто — инструкция по применению
Всасывание и биодоступность
Ривароксабан быстро всасывается; максимальная концентрация (Сmax) достигается через 2-4 часа после приёма таблетки.
После приёма внутрь ривароксабан всасывается почти полностью и его биодоступность при приёме таблеток 2,5 мг высокая (80-100 %) вне зависимости от приёма пищи. Прием пищи не оказывает влияния на AUC (площадь под кривой «концентрация — время») и Сmax при приёме дозы 10 мг. Таблетки Ксарелто® в дозировке 2,5 мг могут приниматься как вместе с пищей, так и натощак (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Фармакокинетика ривароксабана характеризуется умеренной межиндивидуальной вариабельностью, коэффициент вариабельности Cv% составляет от 30 % до 40%.
Распределение
Ривароксабан имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови, она составляет приблизительно 92-95 %, в основном ривароксабан связывается с сывороточным альбумином. Препарат имеет средний объём распределения, он составляет приблизительно 50 л.
Метаболизм и выведение
При приёме внутрь приблизительно 2/3 от полученной дозы ривароксабана метаболизируется и выводится почками и через кишечник в равных соотношениях. Оставшаяся 1/3 полученной дозы выводится посредством прямой почечной экскреции в неизменённом виде, главным образом, за счёт активной почечной секреции.
Ривароксабан метаболизируется посредством изоферментов цитохрома P450 — CYP3A4, CYP2J2, а также при помощи механизмов, независимых от системы цитохромов. Основными участками биотрансформации являются окисление морфолиновой группы и гидролиз амидных связей.
Согласно данным, полученным in vitro, ривароксабан является субстратом для белков-переносчиков P-gp (Р-гликопротеина) и Bcrp (белка устойчивости рака молочной железы).
Неизменённый ривароксабан является единственным активным соединением в плазме крови, основные или активные циркулирующие метаболиты в плазме не обнаружены. Ривароксабан, системный клиренс которого составляет приблизительно 10 л/ч, может быть отнесен к лекарственным веществам с низким клиренсом.
При выведении ривароксабана из плазмы конечный период полувыведения составляет от 5 до 9 часов у молодых пациентов и от 11 до 13 часов — у пожилых пациентов.
Пол/Пожилой возраст (старше 65 лет)
У пожилых пациентов концентрации ривароксабана в плазме крови выше, чем у молодых пациентов; среднее значение AUC приблизительно в 1,5 раза превышает соответствующие значения у молодых пациентов, главным образом, вследствие кажущегося снижения общего и почечного клиренса.
У мужчин и женщин клинически значимых различий фармакокинетики не обнаружено.
Масса тела
Слишком малая или большая масса тела (менее 50 кг и более 120 кг) лишь незначительно влияет на концентрацию ривароксабана в плазме крови (различие составляет менее 25 %).
Детский возраст
Данные по этой возрастной категории отсутствуют.
Межэтнические различия
Клинически значимых различий фармакокинетики и фармакодинамики у пациентов европеоидной, негроидной, азиатской расы, а также у представителей латиноамериканской, японской или китайской этнической принадлежности не наблюдалось.
Нарушение функции печени
Влияние печёночной недостаточности на фармакокинетику ривароксабана изучалось у больных, распределённых в соответствии с классификацией Чайлд-Пью (согласно стандартным процедурам в клинических исследованиях). Классификация Чайлд-Пью позволяет оценить прогноз для пациента с хроническим заболеванием печени, главным образом, цирроза. Для пациентов, которым планируется проведение антикоагулянтной терапии, наиболее важным следствием нарушения функции печени является уменьшение синтеза факторов свёртывания крови в печени. Так как этот показатель соответствует только одному из пяти клинических/биохимических критериев, составляющих классификацию Чайлд-Пью, риск развития кровотечения не совсем четко коррелирует с данной классификацией. Вопрос о лечении подобных пациентов антикоагулянтами должен решаться независимо от класса по классификации Чайлд-Пью.
Препарат Ксарелто® противопоказан пациентам с заболеваниями печени, протекающими с коагулопатией, обуславливающей клинически значимый риск кровотечения.
У больных с циррозом печени и лёгкой степенью печёночной недостаточности (класс А по Чайлд-Пью) фармакокинетика ривароксабана лишь незначительно отличалась от соответствующих показателей в контрольной группе здоровых добровольцев (в среднем отмечалось увеличение AUC ривароксабана в 1,2 раза). Значимые различия фармакодинамических свойств между группами отсутствовали.
У больных с циррозом печени и печёночной недостаточностью средней степени тяжести (класс В по Чайлд-Пью) средняя AUC ривароксабана была значительно повышена (в 2,3 раза) по сравнению со здоровыми добровольцами вследствие значительно сниженного клиренса лекарственного вещества, что указывает на серьёзное заболевание печени. Подавление активности фактора Ха было выражено сильнее (в 2,6 раза), чем у здоровых добровольцев.
Протромбиновое время также в 2,1 раза превышало показатели у здоровых добровольцев. При помощи измерения протромбинового времени оценивается внешний путь коагуляции, включающий факторы свёртывания VII, X, V, II и I, которые синтезируются в печени. Пациенты со среднетяжёлой печёночной недостаточностью более чувствительны к ривароксабану, что является следствием более тесной взаимосвязи фармакодинамических эффектов и фармакокинетических параметров, особенно между концентрацией и протромбиновым временем.
Данные по пациентам с печёночной недостаточностью класса С по классификации Чайлд-Пью отсутствуют.
Поэтому у пациентов с циррозом печени и нарушением функции печени В и С по классификации Чайлд-Пью прием ривароксабана противопоказан.
Нарушение функции почек
У больных с почечной недостаточностью наблюдалось увеличение экспозиции ривароксабана, обратно пропорциональное степени снижения почечной функции, которая оценивалась по клиренсу креатинина.
У пациентов с почечной недостаточностью лёгкой (клиренс креатинина 50-80 мл/мин), средней (клиренс креатинина 30- 49 мл/мин) или тяжёлой степени тяжести (клиренс креатинина 15-29 мл/мин) наблюдалось 1,4-, 1,5- и 1,6-кратное увеличение концентраций ривароксабана в плазме крови (AUC) соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами. Соответствующее увеличение фармакодинамических эффектов было более выраженным.
У пациентов с лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой почечной недостаточностью общее подавление активности фактора Ха увеличивалось в 1,5, 1,9 и 2 раза по сравнению со здоровыми добровольцами; протромбиновое время вследствие действия фактора Ха также удлинялось в 1,3, 2,2 и 2,4 раза соответственно.
Данные о применении препарата Ксарелто® у пациентов с клиренсом креатинина 15-29 мл/мин ограничены, в связи с чем, следует соблюдать осторожность при применении препарата у данной категории пациентов. Данные о применении препарата Ксарелто® у пациентов с клиренсом креатинина
инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Лекарственный медикамент Ксарелто относится к группе антикоагулянтов, влияющих непосредственно на механизм свертывания крови. Средство успешно применяется не только для профилактики, но и для лечения мерцательной аритмии, венозного тромбоза и ряда других патологий сердечно-сосудистой системы. В связи со специфичностью действия активного компонента применение медикамента должно быть согласованно с опытным специалистом. Самостоятельный подбор дозировок может спровоцировать развитие осложнений и усугубить уже существующие заболевания.
Содержание статьи:
Лекарственная форма
Препарат Ксарелто выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой, двояковыпуклых круглых ярко-розовых таблеток.
Варианты фасовки в картонные упаковки:
- 10 блистеров по 10 таблеток;
- 1, 2, 4, 7, 12 и 14 блистеров по 14 таблеток.
Описание и состав
Терапевтически активным веществом медикамента является ривароксабан в микронизированной форме. Каждая единица средства содержит 10 мг действующего вещества.
Вспомогательные компоненты в составе таблеток:
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- диоксид титана;
- краситель желтый оксид железа;
- гипромеллоза;
- макроголь;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- лаурилсульфат натрия;
- кроскармеллоза.
Фармакологическая группа
Медикаментозное средство Ксарелто является прямым селективным ингибитором активного фактора свертываемости крови X (Xa). Данный фактор принимает прямое участие в формировании протромбиназного комплекса, влияющего на преобразование протромбина в тромбин. Такая реакция провоцирует активацию тромбоцитов и образование фибринового тромба. Каждая молекула активного фактора свертываемости крови X в среднем катализирует появление тысячи молекул тромбина. Этот эффект называется «тромбиновый разрыв». Антикоагуляционный эффект ривароксабана обусловлен ингибированием фактора Xa, что приводит к остановке «тромбинового разрыва». Однако это действие напрямую зависит от дозы препарата.
В период терапии препаратом Ксарелто не следует проводить постоянный мониторинг возможностей свертываемости крови. В случае необходимости концентрация ривароксабана измеряется количественным тестом анти-фактора Xa.
После попадания в желудочно-кишечный тракт средство проявляет высокую степень всасываемости вне зависимости от времени приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3–4 часа после перорального употребления. Биодоступность составляет в среднем 90%. Способность образовывать связи с протеинами плазмы – 93%.
Метаболизируется печенью под действием изоферментов CYP3A4 и CYP2J2. Период полувыведения у молодых пациентов может составлять от 6 до 10 часов, тогда как у более пожилых (старше 65 лет) этот период варьируется от 11 до 14 часов. Выводится с каловыми массами и мочой.
Показания к применению
Препарат Ксарелто показан для лечения и профилактики ряда серьезных нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы. Для предотвращения развития негативных последствий, связанных со специфичностью действия активного вещества, перед началом терапии рекомендуется ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
для взрослых
Пациентам старше 18 лет назначается применение медикамента Ксарелто при следующих состояниях:
- тромбоз глубоких вен;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- профилактика формирования тромбов и развития тромбоэмболии у пациентов после перенесенных операций с протезированием нижних конечностей;
- предупреждение инсультов при мерцательной аритмии.
для детей
Детям и подросткам в возрасте младше 18 лет противопоказано использовать медикамент по причине отсутствия достоверной информации о клинических исследованиях на предмет безопасности применения.
для беременных и в период лактации
Из-за способности ривароксабана проникать через плаценту, а также по причине высокой вероятности проявления внутренних кровотечений, применять данное средство во время беременности строго противопоказано.
В период лактации также запрещено использовать Ксарелто, так как действующий элемент может проникнуть в грудное молоко. В случае назначения применения следует отказаться от грудного кормления.
Противопоказания
Употребление средства Ксарелто противопоказано при таких состояниях, как:
- внутренние кровотечения;
- беременность;
- дефицит лактазы врожденного характера;
- патологическая чувствительность к ривароксабану или вспомогательным компонентам таблеток;
- нарушения в работе печени, сопровождающиеся коагулопатией;
- возраст ребенка или подростка до 18 лет;
- период ГВ;
- непереносимость лактозы;
- тяжелая степень почечной недостаточности;
- глюкозно-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью:
- обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка;
- предрасположенность к внутренним кровотечениям;
- патологические состояния сосудов головного и/или спинного мозга;
- тяжелая стадия артериальной гипертензии;
- применение НПВС или других противотромбозных медикаментов.
Применения и дозы
При применении препарата Ксарелто, необходимо строго следовать предписаниям специалиста. В случае несоблюдения правил терапевтического или профилактического приема могут проявиться нежелательные побочные явления, способствующие усугублению состояния пациента.
для взрослых
Для профилактики венозной тромбоэмболии рекомендуется принимать Ксарелто по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки. Длительность курса определяется характером оперативного вмешательства:
- тазобедренный сустав – 5 недель;
- коленный сустав – 2 недели.
Период лечения может быть расширен по предписанию лечащего врача. Первую порцию Ксарелто необходимо принять спустя 6–10 часов после перенесенной операции.
Прием препарата можно проводить как перед, так и после еды.
для детей
Пациентам, находящимся в возрастной группе до 18 лет, противопоказано принимать средство не только в терапевтических, но и в профилактических целях.
для беременных и в период лактации
По причине высокой степени эмбриотоксичности и тератогенности ривароксабана запрещается применять медикамент во время беременности или в период лактации. При условии отмены грудного кормления, употребление Ксарелто можно начинать без коррекции терапевтических дозировок.
Побочные действия
Наиболее распространенными и часто встречаемыми побочными действиями, проявляющимися после приема препарата Ксарелто, являются:
- сбои функционирования печени;
- рвота;
- различные внутренние или наружные кровотечения;
- тахикардия;
- почечная недостаточность или другие сбои в работе почек;
- кожные аллергические реакции;
- желтуха;
- диарея;
- мигрень;
- анемия;
- бессилие и сонливость;
- гипотония;
- головокружения;
- тромбоцитопения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Значительно усиливают лекарственную эффективность ривароксабана следующие группы препаратов:
- ингибиторы ВИЧ-протеазы;
- ингибиторы изоферментов CYP3A4 и P-gp;
- противогрибковые медикаменты азольного ряда.
Индукторы изоферментов CYP3A4 и P-gp подавляют терапевтическую активность препарата.
Особые указания
При использовании Ксарелто возникает риск проявлений внутренних или наружных кровотечений.
При легкой и средней форме почечной недостаточности не требуется снижение лекарственной дозы. Корректировка количества употребляемого препарата нужна только для пациентов, страдающих тяжелой степенью почечной недостаточности.
Резкое понижение артериального давления и/или уровня гемоглобина может быть причиной открытого кровотечения.
Перед началом любого оперативного вмешательства следует отменить прием препарата.
Ксарелто может повлиять на состояние психомоторики, что дает повод воздержаться от управления потенциально опасными механизмами и транспортными средствами.
Передозировка
Интоксикация организма ривароксабаном проявляется в виде повсеместных или изолирова
цена от руб. в аптеках Апрель
Извините, но для работы сайта должен быть влючен JavaScript Как включить JavaScript- АКЦИИ
- Программа лояльности
- Доставка
- Работа у нас
- Избранное
- Адреса аптек
- Как сделать заказ
- Мобильное приложение
- 8 800 200 90 01
- Скидки по купонам
- Лекарственные препараты и БАДы
- Медицинская техника
- Медицинские изделия
- Гигиена и уход
- Красота и здоровье
- Товары для мамы и малыша
- Ортопедические изделия
- Детские игрушки
- Детское питание
- Канцелярские товары
- Одежда, обувь и аксессуары
- Оптика
- Продукты питания
- Спортивное питание
- Товары для активного отдыха и спорта
- Товары для дома и сада
- Средства для лечения Простуды и гриппа
- Боль в горле
- Гигиена ушей
- Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы
- Лечение отита
- ЛОР. Прочие средства
- Простуда. Дополнительные средства
- Противовирусные средства. Грипп. Простуда
- Противовирусные средства. Прочие
- Противопростудные комплексы
- Средства от влажного кашля
- Средства от насморка
- Средства от сухого кашля
- Увлажнение и очищение носа
- Витамины. Минеральные вещества
- Витамин D (Холекальциферол)
- Витамины ампульные
- Витамины. Антиоксиданты
- Витамины. Витамин Е (токоферол)
- Витамины группы В. Нейропротекторы
- Витамины для всей семьи
- Витамины для детей
- Витамины для женщин
- Витамины для зрения
- Витамины для иммунитета
- Витамины для кожи/волос/ногтей
- Витамины для мужчин
- Витамины для планирующих беременность/беременных
- Витамины для сердца/сосудов
- Витамины. Препараты магния
- Витамины при диабете
- Гематоген
- Дрожжи пивные
- Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы
- Кардиология. Прочие средства
- Леденцы
- Моновитамины
- Общетонизирующие средства
- Препараты железа
- Препараты йода
- Препараты кальция
- Рыбий жир и омега
- Седативные средства
- Средства для коррекции фигуры
- Средства стимулирующие ЦНС
- Хондропротекторы. Питание суставов
- Желудочно-кишечные средства
- Восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта
- Гастроэнтерология. Прочие средства
- Желчегонные средства
- Изжога
- Кишечные антисептики
- Миотропные спазмолитики
- Нормализация моторики ЖКТ
- Препараты для лечения заболеваний печени
- Противогеморроидальные средства
- Противодиарейные средства
- Противомикробные средства
- Противорвотные средства
- Противоязвенные средства
- Слабительные средства
- Средства от укачивания
- Средства при метеоризме
- Средства при неспецифическом язвенном колите
- Ферменты
- Электролиты
- Энтеросорбенты
- Обезболивающие. Противовоспалительные средства
- Анестетики
- Жаропонижающие средства. Свечи
- Жаропонижающие средства. Сиропы
- Местнораздражающие средства
- НПВС ампульные
- НПВС свечи
- НПВС таблетки
- Обезболивающие и противовоспалительные наружные
- Спазмолитики
- Средства от боли. Внутренние
- Средства от боли. Инъекции
- Хондропротекторы. Питание суставов
- Средства для лечения суставов
- Заменители синовиальной жидкости
- Остеопороз
- Средства для суставов наружного применения
- Хондропротекторы. Питание суставов
- Средства при аллергии
- Аллергия внутренние для взрослых
- Аллергия внутренние для детей
- Аллергия назальные
- Аллергия наружные
- Аллергия инъекции
- Противовирусные средства
- Гинекология. Прочие средства
- Противовирусные. Герпес внутренние
- Противовирусные. Герпес наружние
- Противовирусные средства. Грипп. Простуда
- Противовирусные средства. Прочие
- Противовирусные средства системного применения
- Пульмонология
- Лечение бронхиальной астмы и аллергического ринита
- Леденцы
- Лечение бронхиальной астмы
- Пульмонология. Прочие средства
- Средства от влажного кашля
- Сердечно-сосудистая система
- Антиангинальные средства
- Венотоники внутренние
- Венотоники наружные
- Витамины для сердца/сосудов
- Кардиология. Прочие средства
- Кардиотонические средства
- Масло для внутреннего применения
- Мочегонные средства
- Средства для снижения давления
- Средства повышающие давление
- Средства при аритмии
- Статины
- Противомикробные средства
- Антибиотики
- Антисептики для наружного применения
- Бактериофаги
- Лечение угревой болезни
- БАД Алкогольная, наркотическая зав-ть, курение
- Средства от похмелья
- Гематология. Гемостаз
- Антиагреганты
- Антикоагулянты
- Антитромбические средства
- Гематология. Прочие средства
- Гемостатические средства
- Препараты железа
- Гигиена полости рта
- Боль в горле
- Гинекология. Акушерство
- Противовирусные средства в гинекологии
- Антисептики. Гинекология
- Гинекология. Гормональные местные ср-ва
- Гинекология. Нормализация микрофлоры
- Гинекология. Прочие средства
- Контрацепция гормональная
- Контрацепция местная
- Контрацепция экстренная
- Лечение бесплодия
- Лечение молочницы/кандидоза наружные
- Противоклимактерические средства
- Противомикробные средства в гинекологии
- Противоопухолевые средства в гинекологии
- Спираль внутриматочная
- Средства повышающие тонус миометрия
- Средства понижающие тонус миометрия
- Средства при заболевании груди
- Гомеопатические средства
- Витамины для кожи/волос/ногтей
- Жаропонижающие средства. Свечи
- Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы
- НПВС ампульные
- НПВС таблетки
- Обезболивающие и противовоспалительные наружные
- Прорезывание зубов
- Противоклимактерические средства
- Средства при заболевании груди
- Средства стимулирующие ЦНС
- Дерматология. Внутренние
- Лечение угревой болезни
- Дерматология.Ср-ва для наружного применения
- Удаление бородавок
- ГКС мази
- Дерматология. Прочие средства
- Заживление рубцов
- Заживляющие средства для кожи
- Лечение перхоти
- Лечение угревой болезни
- Местнораздражающие средства
- Псориаз. Лечение и профилактика
- Средства для лечения выпадения волос
- Диетическое питание
- Леденцы
- Средства для коррекции фигуры
- Иммунология
- Вакцины, сыворотки
- Витамины. Антиоксиданты
- Иммунодепрессанты
- Иммуномодуляторы. Иммуностимуляторы
- Общетонизирующие средства
- Простуда. Дополнительные средства
- Инфузионная терапия
- Инфузионные растворы
- Косметические средства
- Антисептики для наружного применения
- Дерматология. Прочие средства
- Заживление рубцов
- Заживляющие средства для кожи
- Лечение перхоти
- Лечение угревой болезни
- Местнораздражающие средства
- Прорезывание зубов
- Простуда. Дополнительные средства
- Противогрибковые средства. Наружные
- Противоклимактерические средства
- Псориаз. Лечение и профилактика
- Средства для суставов наружного применения
- Средства при заболевании груди
- Средства при заболевании щитовидной железы
- Препарат с протеолитической активностью
- Дерматология. Прочие средства
- Заживление рубцов
- Противогрибковые средства
- Грибок ногтей
- Лечение молочницы/кандидоза внутренние
- Лечение молочницы/кандидоза наружные
- Лечение перхоти
- Противогрибковые средства. Внутренние
- Противогрибковые средства. Наружные
- Противоопухолевые средства
- Онкология
- Противопаразитарные средства
- Лечение педикулеза
- Лечение чесотки
- Противогельминтные средства
- Противомикробные средства
- Средства для глаз
- Аллергия офтальмология
- Витаминные капли для глаз
- Глаукома
- Защита роговицы
- Мидриатики/ расширение зрачка
- Офтальмология. Противовирусные
- Офтальмология. Прочие средства
- Противовоспалительные капли
- Противомикробные средства для глаз
- Сосудосуживающие капли для глаз
- Увлажнение глаз
- Средства для коррекции фигуры
- Средства для коррекции фигуры
- Средства для лечения заболеваний нервной системы
- Антидепрессанты
- Витамины группы В. Нейропротекторы
- Лечение алкогольной зависимости
- Лечение никотиновой зависимости
- Миорелаксанты
- Неврология. Прочие средства
- Нейролептики
- Ноотропные средства
- Противопаркинсонические средства
- Противосудорожные средства
- Противоэпилептические средства
- Седативные средства
- Снотворные средства
- Средства для лечения вестибулярных растройств
- Средства от мигрени
- Средства стимулирующие ЦНС
- Транквилизаторы
- Стоматологические средства
- Прорезывание зубов
- Стоматологические ср-ва
- Травы и сборы
- Бальзамы и сиропы из трав
- Сборы травяные
- Средства от влажного кашля
- Травы
- Цикорий
- Урология. Нефрология
- Аденома предстательной железы
- Витамины для мужчин
- Миотропные спазмолитики
- Регуляторы потенции
- Средства для лечения МКБ
- Урология. Прочие средства
- Цистит
- Эндокринология
- Гипогликемические средства
- Гормональные средства. Прочие
- Инсулины
- Препараты регулирующие углеводный и липидный обмен
- Средства при заболевании щитовидной железы
- Гигиена полости рта
- Ирригатор
- Зубные щетки электрические
- Глюкометры
- Глюкометры
- Дополнительные товары
- Адаптеры
- Аппараты медицинские
- Батарейки
- Ланцеты. Ручки
- Манжеты
- Расходные средства для медицинской техники
- Ингаляторы
- Ингаляторы
- Массажеры и иппликаторы
- Массажеры
- Термометры
- Термометр
- Термометр ртутный
- Тонометры
- Тонометры автомат
- Тонометры механические
- Тонометры полуавтомат
- Средства для лечения Простуды и гриппа
- Простуда. Дополнительные средства
- Фитосвечи/Воронки ушные
- Обезболивающие. Противовоспалительные средства
- Обезболивающие и противовоспалительные наружные
- Аптечки
- Аптечки автомобильные
- Дерматология.Ср-ва для наружного применения
- Удаление бородавок
- Дерматология. Прочие средства
- Заживление рубцов
- Детские товары
- Аспиратор
- Пеленки. Простынки. Клеенки
- Катетеры
- Катетеры венозные и урологические
- Массажеры и иппликаторы
- Аппликаторы. Иппликаторы
- Массажеры
- Перевязочные материалы
- Бинты медицинские. Марля
- Бинты эластичные
- Вата медицинская
- Жгуты медицинские
- Лейкопластыри
- Медицинские салфетки. Специальные повязки
- Перчатки медицинские
- Перчатки медицинские
- Презервативы
- Гели-смазки (лубриканты)
- Презервативы
- Прочие товары
- Пипетка медицинская
- Бахилы
- Гемостатические средства
- Горчичники
- Грелки. Кружки Эсмарха
- Дерматология. Прочие средства
- Контейнеры для биопроб (анализов)
- Маска медицинская. Маска гигиеническая
- Массажеры
- Медицинская одежда
- Медицинские изделия и расходные материалы. Прочие
- Медицинские инструмент
Xarelto | Европейское агентство по лекарственным средствам
Лечение и профилактика ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии
При ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии Ксарелто сравнивали с эноксапарином (другим антикоагулянтным лекарством), принимаемым в комбинации с антагонистом витамина К, VKA (класс антикоагулянтов, таких как варфарин) в двух основных исследованиях с участием около 3400 пациентов с острым ТГВ и около 4800 пациентов с тромбоэмболией легочной артерии. В исследовании с участием пациентов с острым ТГВ 2,1% (36 из 1731) пациентов, получавших Ксарелто, имели либо другой ТГВ, либо тромбоэмболию легочной артерии, по сравнению с 3.0% (51 из 1718) пациентов, получавших эноксапарин и АВК. В исследовании с участием пациентов с тромбоэмболией легочной артерии у 2,1% (50 из 2419) пациентов, получавших Ксарелто, снова была ТГВ или тромбоэмболия легочной артерии, по сравнению с 1,8% (44 из 2413) пациентов, получавших эноксапарин и АВК.
В дополнительном исследовании приняли участие более 3000 пациентов, завершивших 6–12 месяцев лечения ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии. Пациенты получали Ксарелто 10 или 20 мг ежедневно или аспирин ежедневно в течение дополнительных 12 месяцев.Результаты показали, что 1,5% пациентов в группе Ксарелто 20 мг, 1,2% пациентов в группе Ксарелто 10 мг и 4,4% пациентов в группе аспирина снова имели ТГВ или тромбоэмболию легочной артерии или умерли.
Профилактика ВТЭ после операции
Для профилактики ВТЭ после операции Ксарелто был более эффективен, чем эноксапарин в трех основных исследованиях: двух у пациентов, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава, и в одном, у пациентов, перенесших операцию по замене коленного сустава:
- Первое исследование обнаружили, что 1% пациентов, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава и завершивших 5 недель лечения Ксарелто, имели тромбы или умерли (18 из 1595) по сравнению с 4% пациентов, получавших эноксапарин (58 из 1558).
- Второе исследование показало, что 2% пациентов, принимавших Ксарелто в течение 5 недель для операции по замене тазобедренного сустава, имели тромбы или умерли (17 из 864), по сравнению с 9% пациентов, получавших эноксапарин (81 из 869) в течение 2 дней. недели.
- Третье исследование показало, что 10% пациентов, получавших Ксарелто в течение 2 недель, имели тромбы или умерли (79 из 824) по сравнению с 19% пациентов, получавших эноксапарин (166 из 878) в течение 2 недель.
Профилактика инсульта и системной эмболии
Для профилактики инсульта и системной эмболии при неклапанной фибрилляции предсердий Ксарелто был более эффективен, чем варфарин, в одном из основных исследований у более чем 14 000 пациентов: 2.7% (188 из 6958) пациентов
, принимавших Ксарелто, имели инсульт или тромб, по сравнению с 3,4% (241 из 7004) пациентов, принимавших варфарин.
Профилактика атеротромботических событий
Для предотвращения атеротромботических событий у пациентов с острым коронарным синдромом Ксарелто сравнивали с плацебо (фиктивное лечение) в одном основном исследовании с участием более 15000 пациентов, недавно перенесших острый коронарный синдром. Все пациенты также получали стандартные антиагрегантные препараты.В исследовании с участием пациентов с острым коронарным синдромом у 6,1% (313 из 5114) пациентов, получавших Ксарелто, случился сердечный приступ, инсульт или умерли из-за проблем с сердцем во время исследования, по сравнению с 7,4% (376 из 5113). ) пациентов, получавших плацебо.
В исследовании с участием около 30 000 пациентов с высоким риском ишемических событий с ишемической болезнью сердца или симптоматической болезнью периферических артерий 4,1% (379 из 9152) пациентов, получавших Ксарелто и аспирин, имели сердечный приступ, инсульт или умерли в результате проблемы с сердцем во время исследования, по сравнению с 5.4% (496 из 9 126) пациентов, получавших аспирин и плацебо.
XARELTO | Оценки здоровья | (ривароксабан таблетка, покрытая пленочной оболочкой)
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Просмотреть все специальности
- Фибромиалгия
- Беспокойство
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по браку
- Лечение грыжи
- Колоноскопия
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонной артерии
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Замена коленного сустава
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Просмотреть все консультации 166 Врачи и лечение пациентов
- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Просмотреть все специальности
- Фибромиалгия
- Беспокойство
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по браку
- Лечение грыжи
- Колоноскопия
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонной артерии
- Просмотреть все
Фармакологический профиль XARELTO | Уровень здоровья
Ривароксабан, ингибитор фактора Ха (FXa), является активным ингредиентом в таблетках XARELTO с химическим названием 5-Хлор-N — ({(5S) -2-оксо-3- [4- (3-оксо-4- морфолинил) фенил] -1,3-оксазолидин-5-ил} метил) -2-тиофенкарбоксамид.Молекулярная формула ривароксабана: C 19 H 18 ClN 3 O 5 S, а молекулярная масса составляет 435,89. Структурная формула:
Ривароксабан — чистый (S) -энантиомер. Это негигроскопичный порошок без запаха от белого до желтоватого цвета. Ривароксабан мало растворим в органических растворителях (например, ацетон, полиэтиленгликоль 400) и практически не растворим в воде и водных средах.
Каждая таблетка XARELTO содержит 2 штуки.5 мг, 10 мг, 15 мг или 20 мг ривароксабана. Неактивными ингредиентами XARELTO являются: кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и лаурилсульфат натрия. Кроме того, запатентованная смесь пленочного покрытия, используемая для XARELTO 2,5 мг, — это Opadry ® Light Yellow, содержащая желтый оксид железа, гипромеллозу, полиэтиленгликоль 3350 и диоксид титана, а для таблеток XARELTO 10 мг — Opadry ® Pink и для XARELTO. Таблетки по 15 мг — это Opadry ® Red, содержащие красный оксид железа, гипромеллозу, полиэтиленгликоль 3350 и диоксид титана, а для таблеток XARELTO 20 мг — Opadry ® II Dark Red, содержащие красный оксид железа, полиэтиленгликоль 3350, поливиниловый спирт (частично гидролизованный), тальк и диоксид титана.
XARELTO — селективный ингибитор FXa. Для его активности не требуется кофактор (например, антитромбин III). Ривароксабан подавляет активность свободного FXa и протромбиназы. Ривароксабан не оказывает прямого действия на агрегацию тромбоцитов, но косвенно подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную тромбином. Ингибируя FXa, ривароксабан снижает образование тромбина.
Дозозависимое ингибирование активности FXa наблюдалось у людей.Neoplastin ® протромбиновое время (PT), активированное частичное тромбопластиновое время (aPTT) и HepTest ® также продлеваются в зависимости от дозы. На активность против фактора Ха также влияет ривароксабан.
Конкретные группы населения
Почечная недостаточность
Отношение между системным воздействием и фармакодинамической активностью ривароксабана изменилось у субъектов с почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми контрольными субъектами [см. Использование в конкретных группах населения (8.6)].
| Клиренс креатинина (мл / мин) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Измерение | Параметр | 50–79 | 30–49 | 15–29 | ESRD (на диализе) | ysis ESRD 90 (после диализа) |
| PT = протромбиновое время; FXa = фактор коагуляции Ха; AUC = площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени; AUEC = Площадь под кривой эффект-время | ||||||
| Экспозиция | AUC | |||||
XARELTO 20 мг таблетка Kaplı в пленке, nedir, ne işe yarar, yan etkileri, nasılır kullan000 XARELTO 20 мг пленка Kaplı Tablet
İlaç Listesi, X ile başlayan ilaçlar Endikasyon Bilgisi:
İlacın etken maddesi Rivaroksaban ‘dır. XARELTO, 20 мг, пленка, таблетка Kaplı , kanın pıhtılaşmasında rol oynayan Faktör Xa ‘yı engelleyerek kan pıhtısı oluşumunu önler. Кан pıhtıları kalp krizi, inme, bacaklarda ve akciğerde kan pıhtısına bağlı tıkanma oluşumu gibi diğer ciddi tıbbi sorunlara yol açabilir. XARELTO , yetişkin hastalarda aşağıdaki durumlarda kullanılır.
-Nonvalvüler atriyal fibrilasyonu Olan (Bir tür кальп ritim bozukluğu) Olan yetişkin hastalarda inmenin (Felc) Veya vücudun diğer damarlarındaki кан pıhtısının önlenmesinde,
-Bacak Derin toplardamarlarındaki кан pıhtısının (Derin VEN trombozu) ве akciğer damarlarındaki кан pıhtısının (pulmoner эмболы) tedavisi ве tekrarının önlenmesinde kullanılır.
Derin ven trombozu (DVT): Vücuttaki derin bir vende oluşan kan pıhtısıdır. Кан koyulaştığında я да бир araya toplandığında кан pıhtıları ortaya çıkar. Дерин вен кан pıhtılarının çoğu alt bacak ya da uylukta görülür.
Эмболизм легочной артерии (PE): vücudun herhangi bir yerinde oluşan pıhtının koparak kan akımı ile akciğerlere gitmesidir. Genellikle bacaktaki bir venden akciğere gelen bir kan pıhtısı nedeniyle gelişir.
XARELTO 20 мг пленка Kaplı Tablet Hakkında Bilinmesi Gereken Hususlar:
- İlacın etken maddesine karşı biralerjiniz varsa bu ilacı kullanmanız önerilmez.
- XARELTO , kanın pıhtılaşmasında rol oynayan Faktör Xa ‘yı engelleyerek kan pıhtısı oluşumunu önler.
- Tedavi süresinde hafif yaralanmalarda bile kolay kanamalar meydana gelebilir. Эгер дурмаян бир канама олурса тибби ярдым алмак ичин ачил сервисе вея докторунуза башвурунуз.
- İlacın kullanımı sırasında iç kanamalar da meydana gelebilir. Eğer siyah veya kanlı dışkı, кан öksürme veya kahve telvesi görünümünde kusma gibi durumlarda derhal doktorunuza başvurunuz.
- Eğer herhangi bir ameliyat veya diş operasyonu geçirecek olursanız, cerrahınıza veya diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı operasyon başlamadan belirli bir süre önce söyleyiniz. Kanamayı önlemek için ilacın kullanımını bir süreliğine durdurmanız gerekmektedir.
- Vücudun herhangi бир yerinin kesilmesinden oluşan kanamanın kısa бир SURE içerisinde durmaması, ciltte sebebi белли olmayan morluklar, diş ети Veya Бурун kanamasının durmaması, кан hücreleri Ile ilgili бир hastalık, МИДе ве bağırsaklarda Kanama, Adet kanamasının нормальный zamandan Даха şiddetli olması, Kanama bozukluğu, beyin damarlarında kanama, hemofili hastalığı, idrar yollarında, üreme sisteminde ve solunum yolunda kanama, kanama riskini arttıran türde karaciğer hastalığı, kontrol altına alınmamışir dükseurıııı
- Bazı durumlarda XARELTO Tablet kullanımı özel dikkat gerektirir. Bundan dolayı орта в ciddi derecede Bobrek yetmezliğiniz Veya орта derecede karaciğer yetmezliğiniz варша я да кан sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız, МИД в bağırsaklarınızda Aktif Veya yakın Заман geçirilmiş ülser, Гозун arkasındaki кан damarlarında проблема, beyin ве omurilik damarlarında проблем, Контрол Altina alınamayan ciddi yüksek tansiyon, kanama bozuklukları, yakın zamanda geçirilmiş bir ameliyat (bilhassa omurilik, beyin ve göz ameliyatı), yakın zamanda geçirilmiş beyin kanaması, solunum yollarında geniğşüan kanaması, solunum yollarında geniğşüan kullanmadan önce doktorunuza durumunuz hakkında bilgi veriniz.
- • 18 yaşından küçüklerde kullanılmamalıdır.
- İlacın içeriğinde laktoz bulunmaktadır. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylenmişse bu ilacı almadan önce doktorunuza söyleyiniz.
- İlacın kullanımı baş dönmesine sebebiyet verebilir. Bundan dolayı araç veya makine kullanmak gibi dinç ve uyanık olmayı gerektiren aktivitelerde dikkatli olunuz.
- Tedaviniz sırasında alkol kullanmayınız. Алкол ilacın olası ян etkilerini artırmaktadır.
- Hamilelik ve emzirme dönemlerinde kullanılmamalıdır.
XARELTO 20 мг Film Kaplı Tablet ’в Kullanım ekli:
- Doktorunuz bu ilacı nasıl reçete ettiyse o şekilde kullanmanız gerekmektedir. Tedavi süresince mutlaka doktorunuzun direktiflerine uyunuz. Yanlış kullanım ve talimat dışı uygulamalar hastalığın seyrini olumsuz etkiler, sağlığınıza zarar verir.
- İlacınızın ее dozunu bir bardak dolusu su ile birlikte alınız.Yemeklerle birlikte alınmalıdır.
- Günlük önerilen doz: günde 1 defa (1 таблетка) 20 мг’дир.
- Orta derecede böbrek butmezliği olan hastalarda önerilen doz günde bir defa 15 мг lık 1 таблетка önerilir.
İlacın Olası Yan Etkileri
- Карин Агрысы, Нефес Алмада Гючлюк, Курдешен, Юзде, Дудакларда, Дилде ве Богазда Шишлик Гиби Бир Дурумда Ачилен Докторунуза Башвурунуз.
- Baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, bitkinlik, baygınlık hissi, Göz içi kanaması, Kolay çürük oluşumu, hipotansiyon, Бурун kanaması, diş ети kanaması, kaşıntı, ateş, кол- ве bacaklarda şişlik ве Агры, МИДе ağrısı, hazımsızlık, хаста hissetme, kabızlık veya ishal ilacın hafif ян etkileridir.
İlaç Etken Maddesi: Rivaroksaban
İlaç Marka İsmi : XARELTO 20 мг таблетка Kaplı в пленке
XARELTO 20 мг пленка Kaplı Tablet kullanma talimatı
XARELTO 20 мг пленка Kaplı Tablet kullanma talimatı
XARELTO, таблетка 10 мг, недир, не ише ярар, ян эткилери, насыл куланилыр
Endikasyon Bilgisi:
İlacın etken maddesi Rivaroksaban ‘dır. XARELTO, 10 мг, таблетка , kanın pıhtılaşmasında rol oynayan Faktör Xa ‘yı engelleyerek kan pıhtısı oluşumunu önler. Кан pıhtıları kalp krizi, inme, bacaklarda ve akciğerde kan pıhtısına bağlı tıkanma oluşumu gibi diğer ciddi tıbbi sorunlara yol açabilir. XARELTO , ortopedik ameliyatlardan sonra, Venöz Tromboembolizmin (VTE) önlenmesinde etki gösterir. Бакаклар, диз вея кальчадаки чидди ортопедик амелиятлардан сонра кан пихтилашма рискинин юксек олдугу дурумларда топлардамарлардаки кан пыхтысы олушумуну önlemek için kullanıl.
Venöz Tromboembolizm (VTE): Çoğunlukla bacaklardakiler başta olmak üzere Venlerde gelişen pıhtılarla, bunlardan kopan parçaların pulmoner arter ve onun vasküler dallıumikurında yarakıkı.
Легочная артерия: Kanı kalpten akciğerlere taşıyan kan damarlarıdır.
XARELTO 10 мг таблетки Hakkında Bilinmesi Gereken Hususlar:
- İlacın etken maddesine karşı biralerjiniz varsa bu ilacı kullanmanız önerilmez.
- XARELTO , bacaklar, diz veya kalçadaki ciddi ortopedik ameliyatlardan sonra kan pıhtılaşmaiskinin yüksek olduğu durumlarda toplardamarlardaki kan pıhtısı oluleşumunkı iin.
- Tedavi süresinde hafif yaralanmalarda bile kolay kanamalar meydana gelebilir. Эгер дурмаян бир канама олурса тибби ярдым алмак ичин ачил сервисе вея докторунуза башвурунуз.
- İlacın kullanımı sırasında iç kanamalar da meydana gelebilir. Eğer siyah veya kanlı dışkı, кан öksürme veya kahve telvesi görünümünde kusma gibi durumlarda derhal doktorunuza başvurunuz.
- Eğer herhangi bir ameliyat veya diş operasyonu geçirecek olursanız, cerrahınıza veya diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı operasyon başlamadan belirli bir süre önce söyleyiniz. Kanamayı önlemek için ilacın kullanımını bir süreliğine durdurmanız gerekmektedir.
- Vücudun herhangi бир yerinin kesilmesinden oluşan kanamanın kısa бир SURE içerisinde durmaması, ciltte sebebi белли olmayan morluklar, diş ети Veya Бурун kanamasının durmaması, кан hücreleri Ile ilgili бир hastalık, МИДе ве bağırsaklarda Kanama, Adet kanamasının нормальный zamandan Даха şiddetli olması, Kanama bozukluğu, beyin damarlarında kanama, hemofili hastalığı, idrar yollarında, üreme sisteminde ve solunum yolunda kanama, kanamaiskini arttıran türde karaciğer hastalığı, kontrol altına alınmamışir dükseurııııı
- Bazı durumlarda XARELTO Tablet kullanımı özel dikkat gerektirir. Bundan dolayı орта в ciddi derecede Bobrek yetmezliğiniz Veya орта derecede karaciğer yetmezliğiniz варша я да кан sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız, МИД в bağırsaklarınızda Aktif Veya yakın Заман geçirilmiş ülser, Гозун arkasındaki кан damarlarında проблема, beyin ве omurilik damarlarında проблем, Контрол Altina alınamayan ciddi yüksek tansiyon, kanama bozuklukları, yakın zamanda geçirilmiş bir ameliyat (bilhassa omurilik, beyin ve göz ameliyatı), yakın zamanda geçirilmiş beyin kanaması, solunum yollarında geniğşüan kanaması, solunum yollarında geniğşüan kullanmadan önce doktorunuza durumunuz hakkında bilgi veriniz.
- • 18 yaşından küçüklerde kullanılmamalıdır.
- İlacın içeriğinde laktoz bulunmaktadır. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylenmişse bu ilacı almadan önce doktorunuza söyleyiniz.
- İlacın kullanımı baş dönmesine sebebiyet verebilir. Bundan dolayı araç veya makine kullanmak gibi dinç ve uyanık olmayı gerektiren aktivitelerde dikkatli olunuz.
- Tedaviniz sırasında alkol kullanmayınız. Алкол ilacın olası ян etkilerini artırmaktadır.
- Hamilelik ve emzirme dönemlerinde kullanılmamalıdır.
Таблетка XARELTO 10 мг в Куллани Чекли:
- Doktorunuz bu ilacı nasıl reçete ettiyse o şekilde kullanmanız gerekmektedir. Tedavi süresince mutlaka doktorunuzun direktiflerine uyunuz. Yanlış kullanım ve talimat dışı uygulamalar hastalığın seyrini olumsuz etkiler, sağlığınıza zarar verir.
- İlacın ее dozunu bir bardak dolusu su ile birlikte alınız. Yemeklerle birlikte veya aç karnına kullanılabilir.
- Günlük önerilen doz: Ciddi ortopedik ameliyatlardan sonra günde 1 defa 1 таблетка önerilir. İlk таблетка ameliyat sonrasındaki 6-10 saat içerisinde alınmalıdır.
- Ciddi bir kalça ameliyatı geçirdiyseniz 5 hafta boyunca günde 1 er таблетка,
- Ciddi бир diz ameliyatı geçirdiyseniz 2 hafta boyunca 1 er таблетка şeklinde almanız önerilir.
İlacın Olası Yan Etkileri
- Карин Агрысы, Нефес Алмада Гючлюк, Курдешен, Юзде, Дудакларда, Дилде ве Богазда Шишлик Гиби Бир Дурумда Ачилен Докторунуза Башвурунуз.
- Baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, bitkinlik, baygınlık hissi, Göz içi kanaması, Kolay çürük oluşumu, hipotansiyon, Бурун kanaması, diş ети kanaması, kaşıntı, ateş, кол- ве bacaklarda şişlik ве Агры, МИДе ağrısı, hazımsızlık, хаста hissetme, kabızlık veya ishal ilacın hafif ян etkileridir.
Илач Эткен Маддези: Ривароксабан
Илач Марка Исми : XARELTO 10 мг таблетки
XARELTO 10 мг Таблетка kullanma talimatı
XARELTO 10 мг Таблетка kullanma talimatı
Xarelto 20 мг таблетка, 28 таблеток, 10 рупий / упаковка Sujal Pharmaceutical
Xarelto 20 мг таблетка, 28 таблеток, 10 рупий / упаковка Sujal Pharmaceutical | ID: 18198227455 Спецификация продукта
Размер упаковки 28 таблеток Тип упаковки Бумажная коробка Использование Больница Использование Предотвращает образование тромбов сердцебиение
Описание продукта
Благодаря богатому производственному опыту и знаниям в этом бизнесе, мы участвуем в поставке таблеток Xarelto 20 мг.
Прочая информация:
Ривароксабан
Бавер
Немецкая промышленность продается по рецепту
Заинтересовались данным товаром? Получите последнюю цену у продавца
Связаться с продавцом
Изображение продукта
О компании
Год основания 2017
Юридический статус фирмы Партнерство Фирма
Характер бизнеса Оптовик
Количество сотрудников До 10 человек
Годовой оборот1-2 крор
IndiaMART Участник с октября 2013 г.
GST29ADEFS3348C1Z3
С 2017 Sujal Pharma радует огромную клиентуру качественной продукцией. Наша организация — это Sole Proprietorship со штаб-квартирой по адресу Yelahanka New Town, Бангалор, Карнатака . Чтобы удовлетворить постоянно меняющиеся потребности рынка, наша фирма занимается оптовой продажей набора для микрокапельной инфузии , аппарата для измерения кровяного давления, хирургической маски для лица, глюкометра Accuchek Active, медицинского инъекционного препарата и многих других товаров . Благодаря постоянной поддержке нашей квалифицированной команды мы можем предложить продукцию высочайшего качества.
Вернуться к началу 1 Есть потребность?
Получите лучшую цену
1 Есть потребность?
Получите лучшую цену
.
-Nonvalvüler atriyal fibrilasyonu Olan (Bir tür кальп ritim bozukluğu) Olan yetişkin hastalarda inmenin (Felc) Veya vücudun diğer damarlarındaki кан pıhtısının önlenmesinde,
-Bacak Derin toplardamarlarındaki кан pıhtısının (Derin VEN trombozu) ве akciğer damarlarındaki кан pıhtısının (pulmoner эмболы) tedavisi ве tekrarının önlenmesinde kullanılır.
Derin ven trombozu (DVT): Vücuttaki derin bir vende oluşan kan pıhtısıdır. Кан koyulaştığında я да бир araya toplandığında кан pıhtıları ortaya çıkar. Дерин вен кан pıhtılarının çoğu alt bacak ya da uylukta görülür.
Эмболизм легочной артерии (PE): vücudun herhangi bir yerinde oluşan pıhtının koparak kan akımı ile akciğerlere gitmesidir. Genellikle bacaktaki bir venden akciğere gelen bir kan pıhtısı nedeniyle gelişir.
İlaç Marka İsmi : XARELTO 20 мг таблетка Kaplı в пленке
Venöz Tromboembolizm (VTE): Çoğunlukla bacaklardakiler başta olmak üzere Venlerde gelişen pıhtılarla, bunlardan kopan parçaların pulmoner arter ve onun vasküler dallıumikurında yarakıkı.
Легочная артерия: Kanı kalpten akciğerlere taşıyan kan damarlarıdır.
Илач Марка Исми : XARELTO 10 мг таблетки
Получите лучшую цену
Получите лучшую цену