Ксарелто совместимость с другими лекарствами: проверка совместимости с другими лекарствами

Содержание

Прием Ксарелто пожизненно после рецидива тромбоза — Гематология

анонимно, Мужчина, 33 года

Добрый день, Евгений Геннадьевич! Случился рецидив тромбоза подмышечной вены на другой руке, спустя 8 лет после первого тромбоза. Помогите пожалуйста определиться — нужно ли принимать лекарства, особенно пожизненно Ксарелто, и можно ли пройти какую-то дополнительную диагностику, чтобы понять причины тромбозов? 1. В 2009 году (было 25 лет) диагностировали синдром Педжета-Шретера — диагноз «острый тромбоз подключичной вены на правой руке». Рука заболела внезапно, отяжелела. Занимался тренировками по боксу (не интенсивно, сам очень худой, мышцы не развиты). Обратился к врачу — сделали узи, поставили диагноз тромбоз и был госпитализирован. В больнице провели курс гепарина 14 дней и выписали (началась реканализация). Носил эластичный рукав, принимал Тромбоас 100 мг в течение года. Далее перестал бинтовать руку и перестал пить тромбоасс. Правая рука постоянно была тяжелой, припухлой, красноватой.

Доктор говорил, что это нормально. Спустя 7 лет особенно тяжелела рука во время работы за компьютером — правой рукой управлял мышкой. Болело в области подмышки. 2. Далее в 2017 году заболела и отяжелела уже другая рука — левая. Работаю за компьютером, в офисе. Ходил в бассейн 3 раза в неделю — плавал сам для себя, без интенсивных нагрузок. Вечером заболела рука, на следующий день обратился к врачу — сделали узи, поставили диагноз «тромбоз помышечной вены», госпитализировали. Прошел курс гепарина 14 дней, выписали с реканализацией. Выписка из больницы — во вложении. Далее носил эластичный рукав (примерно 1 год), пил ксарелто 20 мг х2 раза в день в течение 2-х недель после выписки, далее 20 мг х1 раз в день в течение 3-х месяцев + детралекс 500 мг х2 раза в день в течение 3 месяцев после выписки. Затем обращался к гематологу — он выписал несколько анализов (во вложении), я все прошел — гематолог сказал, что не понятно причина тромбоза, но так как это рецидив, то пить Ксарелто пожизенно 20 мг х1 раз в день.
Прошло 1,5 года после выписки, рукава снял, ксарелто пить перестал только неделю назад (не хочу всю жизнь принимать сильные лекарства). Левая рука периодически тяжелеет, «устает». Правая аналогично, особенно после долгой сидячей работы за компьютером. Сейчас пропил Детралекс 1000 мг х1 раз в день, 14 дней, и пью Кардиомагнил 75 мг х1 раз в день ежедневно вечером. И еще доктор сказал, надо носить рукав, и нельзя ни бассейна, ни спорта. А мне очень хочется плавать и заниматься в спортзале — болит спина, чтобы немного развить мышцы. Как мне понять, какая нагрузка допустима, и можно ли начать заниматься? Также во вложении мои анализы, которые сдавал несколько раз в разное время. Посмотрите, пожалуйста. Напомню, что рецидив тромбоза случился в феврале 2017 года. Даты анализов указаны в имени файлов. Кроме всего прочего, мне недавно диагностировали холестероз желчного пузыря (небольшие камни) и хр. поверхностный гастрит, эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс. Спасибо заранее! Надеюсь на Вашу помощь.

К вопросу приложено фото

16 отзывов, инструкция, аналоги, цена 1518 руб.

код МКБ Используется в лечении заболеваний
I74 Эмболия
I80 Хронический тромбофлебит
I80.9 Флебит
I48 Фибрилляция (мерцание) предсердий
I26 Тромбоэмболия легочной артерии
I74 Тромбоэмболия
I80 Тромбофлебит
I74 Тромбоз периферических артерий
I74 Тромбоз
I48
Трепетание предсердий
Z100* Травматическое повреждение десны
I82. 8 Синдром Педжета-Шреттера
I82 Синдром Бадда—Киари
Z100* Постэкстракционное кровотечение
I25.2 Постинфарктный кардиосклероз
I80 Перифлебит
I21 Острый коронарный синдром
I74. 9 Острая окклюзия сосудов конечностей
I48 Наджелудочковая аритмия
I21 Микроинфаркт
I48 Мерцательная аритмия
I63 Ишемический инсульт
I21 Инфаркт миокарда
I26 Инфаркт легкого
I63 Инсульт
I80 Гнойный тромбофлебит
I80 Восходящий тромбофлебит
I21 Безболевой инфаркт миокарда
I74 Атеротромбоз
I74 Артериальный тромбоз
I69. 4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
I26.9 Легочная эмболия без упоминания об остром легочном сердце
I24.9 Острая ишемическая болезнь сердца неуточненная
I24.8 Другие формы острой ишемической болезни сердца

Аналоги Ксарелто: более дешевые заменители лекарства

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Ксарелто – это медпрепарат с антикоагулянтным действием и ингибирующими свойствами фактора Ха. В составе медикамента основным активным компонентом является ривароксабан (блокирует свертываемость крови). Препарат выпускается в таблетированной форме с основным компонентом 15 мг и 20 мг.

Применяется Ксарелто в терапии и профилактике таких патологий:

  • первичная и вторичная профилактика инфаркта и инсульта;
  • тромбоэмболия при сердечной аритмии неклапанной этиологии;
  • ТЭЛА;
  • тромбоз вен;
  • варикоз.

ТЭЛА

Не назначают лекарство при:

  • аллергии на компоненты;
  • кровотечении в активной фазе;
  • язве в ЖКТ;
  • онкологических новообразованиях;
  • аневризме артерий;
  • стенозированном атеросклерозе мозговых артерий и магистральных артерий, питающих головной мозг;
  • травмах черепа и мозга;
  • патологиях печени с коагулопатией;
  • беременности и лактации;
  • геморрагическом инсульте;
  • возрасте до 18 лет.

Геморрагический инсульт

Таблетку Ксарелто нужно принимать в процессе еды. Ее можно растворить в воде или в супе. Для терапии сердечных болезней и патологий системы кровотока, которые связаны с нарушением гемостаза, а также для профилактики заболеваний назначают 1 таблетку в сутки (15 или 20 мг).

Ксарелто – это достаточно дорогой медпрепарат и не каждому пациенту он доступен, но существует большое количество более дешевых аналогов медикамента.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

Стоимость аналогов Ксарелто находится в разном ценовом сегменте. Препараты иностранного производства значительно дороже, чем отечественные аналоги. Поэтому не все заменители по цене дешевле оригинального медикамента.

Наименование медикаментаДозировка активного компонента (мг)Количество штук в упаковкеСредняя цена в рублях
Ксарелто15

15

15

20

20

20

14

28

100

14

28

100

1424-1430

2755-2760

9262-9270

1449-1460

2784-2822

9331-9340

Аспирин10030274-280
Агренокс200/25301060-1070
Дипиридамол2530408-450
Дисгрен30030320-340
Ипатон25020220-240
Кардиомагнил75+15,2

75+15,2

150+30,39

150+30,39

30

100

100

30

119-123

188-201

304-310

187-190

Клопидогрел2528633-670
Фенилин3020160-170
Торасемид2060365-444
Варфарин2,5100110-170
Эликвис5602494-2502
Прадакса0,075

0,15

30

60

1738-1753

3032-3050

Синкумар10281000-1459

Недорогие заменители

Более дешевыми аналогами Ксарелто, являются медпрепараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Медикаменты разжижают кровь и предотвращают образование тромбов.

Аспирин

Аспирин выпускается в таблетированной форме и применяется для купирования гипертермического и болевого синдрома. Также Аспирин назначают пациентам с патологиями артериального и венозного аппарата системы кровотока.

Запрещено назначать Аспирин в таких случаях:

  • аллергия на салицилы;
  • язвенные болезни ЖКТ;
  • астма;
  • сахарный диабет и дисфункция почек;
  • подагра;
  • кровотечения в анамнезе;
  • при беременности и лактации.

Для взрослых принимать таблетки нужно во время еды – 100 мг (1 таблетка) трижды в день. Курс терапии – 7-10 календарных дней.

Детям дозировка в соответствии с возрастом:

  • 1 таблетка в сутки – 2-3 года;

Расширенная информация для пациентов Xarelto — Drugs.com

Общее название: rivaroxaban (Oral route)

riv-a-ROX-a-ban

Проверено с медицинской точки зрения Drugs. com. Последнее обновление: 9 января 2020 г.

Устный путь (таблетка)

Преждевременное прекращение приема любого перорального антикоагулянта, включая ривароксабан, увеличивает риск тромботических событий. Чтобы снизить этот риск, рассмотрите возможность покрытия другим антикоагулянтом, если прием ривароксабана прекращается по причине, отличной от патологического кровотечения или завершения курса терапии.Эпидуральные или спинномозговые гематомы, которые могут привести к длительному или стойкому параличу, возникали у пациентов, принимавших ривароксабан, которые получали нейроаксиальную анестезию или подвергались спинномозговой пункции. Оптимальное время между приемом ривароксабана и нейроаксиальными процедурами неизвестно. Факторы, которые могут увеличить риск развития гематом, включают: использование постоянных эпидуральных катетеров; одновременный прием препаратов, влияющих на гемостаз, таких как НПВП, ингибиторы тромбоцитов или другие антикоагулянты; или история травматических или повторных эпидуральных или спинномозговых пункций, деформации позвоночника или операций на позвоночнике. Часто наблюдайте за пациентами на предмет неврологических нарушений. Если отмечается неврологический компромисс, необходимо срочное лечение. Рассмотрите риски / преимущества перед нейроаксиальным вмешательством у пациентов, получавших антикоагулянты или получающих антикоагуляцию для тромбопрофилактики.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: антикоагулянт

Фармакологический класс: ингибитор фактора Ха

Используется для Xarelto

Ривароксабан используется для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен (ТГВ), состояния, при котором в кровеносных сосудах ног образуются опасные тромбы.Эти сгустки крови могут попасть в легкие и застрять в кровеносных сосудах легких, вызывая состояние, называемое тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Это лекарство используется в течение нескольких дней после операции по замене бедра или колена, когда вы не можете ходить. Именно в это время наиболее вероятно образование тромбов. Это также снижает риск повторного образования тромбов у пациентов, которые все еще подвергаются риску ТГВ или ТЭЛА после лечения в течение не менее 6 месяцев.

Ривароксабан также используется для предотвращения инсульта и образования тромбов у пациентов с определенными проблемами сердечного ритма (например, неклапанной фибрилляцией предсердий).Он также используется вместе с аспирином для снижения риска серьезных проблем с сердцем, сердечного приступа и инсульта у пациентов с ишемической болезнью сердца (состояние, при котором кровоснабжение сердца снижено или заблокировано) или заболеванием периферических артерий (состояние, при котором приток крови к ногам снижен). Это лекарство также используется для предотвращения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у некоторых пациентов, госпитализированных по поводу острого заболевания и после выписки, которые подвержены риску образования тромбов из-за снижения способности передвигаться (подвижности) и у которых нет высокой риск кровотечения.

Ривароксабан — ингибитор фактора Ха, антикоагулянт. Он снижает свертываемость крови и помогает предотвратить образование вредных сгустков в кровеносных сосудах.

Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Xarelto

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования не выполнялись на отношении возраста к воздействию ривароксабана в педиатрической популяции. Безопасность и эффективность не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы эффективность ривароксабана у пожилых людей.Однако у пожилых пациентов чаще возникают проблемы с кровотечением и свертыванием крови, а также возрастные проблемы с почками, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих ривароксабан.

Беременность

Категория беременности Пояснение
Все триместры С Исследования на животных показали побочный эффект, и нет адекватных исследований на беременных женщинах ИЛИ не проводились исследования на животных, и нет адекватных исследований на беременных женщинах.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Абциксимаб
  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Аценокумарол
  • Алипоген Типарвовец
  • Альтеплаза, рекомбинантная
  • Амиодарон
  • Амтолметин Гуасил
  • Анагрелид
  • Анистреплаза
  • Апалутамид
  • Апиксабан
  • Аргатробан
  • Аспирин
  • Бемипарин
  • Betrixaban
  • Бивалирудин
  • Бромфенак
  • Bufexamac
  • Кангрелор
  • Каплацизумаб-yhdp
  • Карбамазепин
  • Целекоксиб
  • Холина салицилат
  • Цилостазол
  • Циталопрам
  • Кларитромицин
  • Клониксин
  • Клопидогрель
  • Cobicistat
  • Коллагеназа, Clostridium histolyticum
  • Conivaptan
  • Дабигатран Этексилат
  • Далтепарин
  • Данапароид
  • Дарунавир
  • Desirudin
  • Десвенлафаксин
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Диклофенак
  • Дифлунисал
  • Дипиридамол
  • Дипирон
  • Дротрекожин Альфа
  • Дроксикам
  • Дулоксетин
  • Эдоксабан
  • Эноксапарин
  • Эпопростенол
  • Эптифибатид
  • Эсциталопрам
  • Etodolac
  • Этофенамат
  • Эторикоксиб
  • Фельбинац
  • Фенофибрат
  • Фенофибриновая кислота
  • Фенопрофен
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Флоктафенин
  • Флуфенамовая кислота
  • Флуоксетин
  • Флурбипрофен
  • Флувоксамин
  • Fondaparinux
  • Гепарин
  • Ибрутиниб
  • Ибупрофен
  • Иделалисиб
  • Илопрост
  • Индинавир
  • Индометацин
  • Инотерсен
  • Итраконазол
  • Кетоконазол
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Лепирудин
  • Левомилнаципран
  • Лопинавир
  • Лорноксикам
  • Локсопрофен
  • Lumacaftor
  • Люмиракоксиб
  • Меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелоксикам
  • Милнаципран
  • Морнифлюмат
  • Nabumetone
  • Надропарин
  • Напроксен
  • Нефазодон
  • Непафенак
  • Невирапин
  • Нифлумовая кислота
  • нимесулид
  • Нимесулид бета-циклодекстрин
  • Нинтеданиб
  • Омадациклин
  • Орлистат
  • Оксапрозин
  • Окскарбазепин
  • Оксифенбутазон
  • Парекоксиб
  • Пароксетин
  • Пентосан полисульфат натрия
  • Фениндион
  • Фенобарбитал
  • Фенпрокумон
  • фенилбутазон
  • Фенитоин
  • Пикетопрофен
  • Пирацетам
  • Пироксикам
  • Пранопрофен
  • Прасугрель
  • Примидон
  • Проглуметацин
  • Пропифеназон
  • Проквазон
  • Белок C
  • Ретеплаза, рекомбинантная
  • Рифампицин
  • Ритонавир
  • Рофекоксиб
  • Сарециклин
  • Selexipag
  • Сертралин
  • Сибутрамин
  • Симепревир
  • Зверобой
  • Стрептокиназа
  • Сульфинпиразон
  • Сулиндак
  • Телапревир
  • Тенектеплаза
  • Теноксикам
  • Тиапрофеновая кислота
  • Тиклопидин
  • Тинзапарин
  • Тирофибан
  • Толфенамовая кислота
  • Толметин
  • Тразодон
  • Трепростинил
  • урокиназа
  • Вальдекоксиб
  • Венлафаксин
  • Вилазодон
  • Vorapaxar
  • Вортиоксетин
  • Варфарин

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Антифосфолипидный синдром? У пациентов с этим заболеванием не рекомендуется.
  • Проблемы с кровотечением или история или
  • Проблемы с кровеносными сосудами или
  • Рак или
  • Установка катетера в позвоночник или
  • Заболевание печени средней или тяжелой степени или
  • Проблемы с легкими (например, кровотечение, бронхоэктатическая болезнь, легочная кавитация) или история или
  • Язва желудка или кишечника или кровотечение или
  • Инсульт, недавний или в анамнезе или
  • Хирургия (например, глаз, головного мозга, позвоночника), недавняя или история? Используйте с осторожностью. Может увеличиваться риск кровотечения.
  • Болезнь почек или
  • Заболевание печени, средней или тяжелой степени? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.
  • Сильное кровотечение, активное или
  • Протез клапана сердца? Не следует использовать у пациентов с этими состояниями.

Использование Xarelto

по назначению

Принимайте это лекарство только по назначению врача .Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Это лекарство должно поставляться с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.

Таблетки 2,5 и 10 мг можно принимать с пищей или без нее. Таблетки 15 и 20 мг следует принимать во время еды. Также принимайте это лекарство каждый день в одно и то же время.

Если вы не можете проглотить таблетки целиком :

  • Таблетки 10 мг, 15 мг или 20 мг можно измельчить и смешать с небольшим количеством яблочного пюре. Это нужно принимать сразу после еды.
  • Если вы используете назогастральный зонд или желудочный зонд для кормления: таблетки 10 мг, 15 мг или 20 мг можно измельчить и суспендировать в 50 миллилитрах (мл) воды перед введением через зонд. После этого необходимо энтеральное питание.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
    • Для профилактики тромбоза глубоких вен (операция по замене тазобедренного сустава):
      • Взрослые? 10 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 35 дней. Начальную дозу следует принимать как минимум через 6-10 часов после операции.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для профилактики тромбоза глубоких вен (операция по замене коленного сустава):
      • Взрослые? 10 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 12 дней.Начальную дозу следует принимать как минимум через 6-10 часов после операции.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для предотвращения повторного тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии:
      • Взрослые? 10 миллиграммов (мг) один раз в день с пищей или без еды после не менее 6 месяцев лечения лекарством, разжижающим кровь.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для предотвращения сердечного приступа, инсульта и серьезных сердечных заболеваний у пациентов с ишемической болезнью сердца или заболеванием периферических артерий:
      • Взрослые — 2.5 миллиграммов (мг) 2 раза в день вместе с аспирином (от 75 до 100 мг один раз в день), принимать с пищей или без нее.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для профилактики инсульта и образования тромбов у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий:
      • Взрослые? 15 или 20 миллиграммов (мг) один раз в день с ужином.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для предотвращения образования тромбов у людей, госпитализированных по поводу острого заболевания:
      • Взрослые? 10 миллиграммов (мг) один раз в день в больнице и после выписки из больницы в течение общей рекомендуемой продолжительности от 31 до 39 дней, принимать с пищей или без нее.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии:
      • Взрослые? Сначала 15 миллиграммов (мг) 2 раза в день во время еды в течение первых 21 дня. Затем врач может назначить вам 20 мг один раз в день в одно и то же время каждый день во время еды.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Это лекарство необходимо давать по установленному графику.Если вы пропустите прием или забудете принять лекарство, обратитесь к врачу или фармацевту за инструкциями.

Дозировка один раз в день : Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее в тот же день. Затем примите запланированную дозу на следующий день.

Дозирование два раза в день для предотвращения серьезных проблем с сердцем или кровеносными сосудами (таблетка 2,5 мг) : Если вы пропустите прием, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.

Дозировка два раза в день для лечения тромба (таблетка 15 мг) : Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее в тот же день.Вы можете принять 2 дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Затем примите запланированные дозы на следующий день.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Измельченную таблетку можно хранить с яблочным пюре или водной смесью до 4 часов.

Меры предосторожности при использовании Xarelto

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях , чтобы убедиться, что это лекарство работает должным образом. Для выявления нежелательных эффектов потребуются анализы крови и мочи. Обязательно соблюдайте все записи.

При использовании этого лекарства у вас может возникнуть кровотечение или синяк. Держитесь подальше от грубых занятий спортом или других ситуаций, когда вы можете получить синяки, порезы или травмы.Будьте осторожны при использовании острых предметов, включая бритвы и кусачки для ногтей. Избегайте ковыряния в носу и сильного сморкания.

Убедитесь, что лечащий вас врач или стоматолог знает, что вы принимаете это лекарство.

Это лекарство может вызвать кровотечение. Этот риск выше, если у вас в спине установлен катетер для обезболивания или анестезии (иногда называемый «эпидуральной анестезией»), или если у вас проблемы с почками. Риск кровотечения увеличивается, если проблемы с почками ухудшаются.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть необычные кровотечения или синяки, черный, дегтеобразный стул, кровоточащие десны, кровь в моче или стуле, покалывание, онемение или слабость в нижних конечностях, или если у вас есть красные пятна на коже.

Немедленно обратитесь к врачу, если после приема лекарства у вас наблюдается снижение диуреза, спутанность сознания, головокружение, тошнота, быстрое увеличение веса, отек лица, лодыжек или рук, а также необычная усталость или слабость. Это могут быть симптомы серьезной проблемы с почками.

Будьте осторожны при использовании обычной зубной щетки, зубной нити или зубочистки. Ваш врач, стоматолог или медсестра могут порекомендовать другие способы чистки зубов и десен. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать какие-либо стоматологические операции.

Не прекращайте принимать это лекарство внезапно без предварительной консультации с вашим доктором . Это может увеличить риск инсульта.

Убедитесь, что ваш врач знает, беременны ли вы или планируете забеременеть во время лечения этим лекарством.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта [OTC]), а также травяные (например, зверобой) или витаминные добавки.

Xarelto побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при появлении любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

  • Боль в спине
  • кровоточивость десен
  • стул с кровью
  • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря
  • жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, «иголки» или ощущение покалывания
  • кашляет кровью
  • затрудненное дыхание или глотание
  • головокружение
  • головная боль
  • усиление менструального цикла или вагинальное кровотечение
  • Слабость в ноге
  • кровотечение из носа
  • онемение
  • паралич
  • Длительное кровотечение из порезов
  • красный или черный, дегтеобразный стул
  • красная или темно-коричневая моча
  • Рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу

Реже

  • Обморок
  • Боль в руках или ногах
  • раневой секрет

Редкий

  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание

Заболеваемость неизвестна

  • Волдыри, шелушение или ослабление кожи
  • нечеткость зрения
  • озноб
  • табуреты глиняные
  • кашель
  • темная моча
  • диарея
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • лихорадка с ознобом или без него
  • общее чувство усталости или слабости
  • крапивница, зуд или кожная сыпь
  • охриплость
  • Боль в суставах или мышцах
  • потеря аппетита
  • Боль в пояснице или в боку
  • тошнота
  • Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • Красные поражения кожи, часто с фиолетовым центром
  • красные, раздраженные глаза
  • сильная головная боль
  • боль в горле
  • Язвы, язвы или белые пятна во рту или на губах
  • Боль или опухоль в животе
  • герметичность в груди
  • неприятный запах изо рта
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость
  • рвота
  • желтые глаза или кожа

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о Ксарелто (ривароксабан)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

таблеток Xarelto — myDr.com.au

ривароксабан


Информация для потребителей лекарственных средств

ЧТО В ДАННОМ БУКЛЕ

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о XARELTO. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с приемом XARELTO, с ожидаемыми преимуществами для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

ДЛЯ ЧТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ XARELTO

Действующее вещество — ривароксабан. Он принадлежит к группе лекарств под названием антикоагулянтов. Он работает путем ингибирования белка свертывания крови, называемого фактором Ха, тем самым уменьшая склонность крови к образованию сгустков.

XARELTO выписан вам для одного из следующих целей:

  • Предотвращение образования тромбов в венах после операции по замене тазобедренного или коленного сустава, поскольку после операции у вас повышается риск образования тромбов
  • Предотвращение образования тромбов в мозгу (инсульт) и / или других кровеносных сосудов в вашем теле, если у вас есть форма нерегулярного сердечного ритма, называемая неклапанной фибрилляцией предсердий
  • Лечение тромбов в венах ног (тромбоз глубоких вен, ТГВ) и тромбов в легких (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА), а также для предотвращения повторного образования тромбов в ногах и / или легких.

Таблетки XARELTO 2,5 мг два раза в день вместе с аспирином 100 мг один раз в день были прописаны вам для:

  • предотвращение серьезных сердечных заболеваний (инсульт, сердечный приступ и смерть от сердечных заболеваний), если у вас плохой кровоток в кровеносных сосудах вашего сердца (ишемическая болезнь сердца или ИБС) и / или рук и ног (заболевание периферических артерий или PAD).

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам прописали это лекарство. Ваш врач мог прописать XARELTO по другой причине.

XARELTO — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Его следует использовать только у взрослых под наблюдением врача.

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНЯТЬ XARELTO

Когда нельзя брать

Не принимайте XARELTO, если у вас аллергия на:

  • любое лекарство, содержащее ривароксабан
  • любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры

Некоторые симптомы аллергической реакции могут включать:

  • одышка
  • хрипы или затрудненное дыхание
  • отек лица, губ, языка или других частей тела
  • Сыпь, зуд или крапивница на коже

Не берите XARELTO:

  • при сильном кровотечении или повышенном риске кровотечения
  • , если у вас заболевание печени, которое приводит к повышенному риску кровотечения
  • , если у вас сильно снижена функция почек.Ваш врач знает, как определить вашу функцию почек.
  • Если вы принимаете лекарства от грибковых инфекций, например: кетоконазол, итраконазол, вориконазол или позаконазол, если они не наносятся только на кожу
  • , если вы принимаете противовирусные препараты от ВИЧ / СПИДа, например ритонавир
  • , если у вас было кровотечение в мозг в течение последних 6 месяцев.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать XARELTO, поговорите со своим врачом или фармацевтом

Не принимайте это лекарство, если вы беременны или собираетесь забеременеть. Женщины должны использовать надежные противозачаточные средства во время приема XARELTO.

Не используйте XARELTO, если вы кормите грудью. Неизвестно, проникает ли ривароксабан в грудное молоко человека.

Сообщите своему врачу, если у вас механический сердечный клапан

  • XARELTO может вам не подойти, поскольку он не изучался у пациентов с механическим сердечным клапаном.

Это лекарство не следует применять детям в возрасте до 18 лет.

Не принимайте это лекарство по истечении срока годности, указанного на упаковке и блистере. Срок годности указан на картонной коробке и на каждом блистере после «EXP» (например, 11 18 относится к ноябрю 2018 г.). Срок годности относится к последнему дню этого месяца. Если срок его действия истек, верните его фармацевту для утилизации.

Не принимайте это лекарство, если упаковка порвана или имеются признаки несанкционированного доступа. Если упаковка повреждена, верните ее фармацевту для утилизации.

Перед тем, как начать брать

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

  • при заболевании почек
  • , если у вас заболевание почек и вы проходите диализ (процедура, используемая для удаления продуктов жизнедеятельности из крови)
  • при заболевании печени
  • , если у вас повышенный риск кровотечения, например:
    — нарушения свертываемости крови
    — очень высокое кровяное давление, не контролируемое медицинским лечением
    — активная язва или недавняя язва желудка или кишечника
    — проблема с кровеносными сосудами в задней части глаза
    — недавнее кровотечение в вашем мозгу
    — недавняя операция на вашем головном мозге, позвоночнике или глазу
    — аномалии кровеносных сосудов позвоночника или головного мозга
    — заболевание легких, при котором ваши бронхи расширены (бронхоэктазы) , или кровотечение в легких в анамнезе
    — если врач сказал вам, что у вас тяжелая форма антифосфолипидного синдрома (заболевание, которое может вызывать образование тромбов)
  • Если у вас есть ИБС и / или ЗПА, и у вас было следующее:
    — кровотечение в вашем мозгу (инсульт) или
    — сгусток крови в вашем мозгу (ишемический, нелакунарный инсульт) в предыдущем месяце или
    — закупорка мелких артерий головного мозга (лакунарный инсульт).

Ваш врач может принять решение о более тщательном наблюдении за вами.

В случае операции

Сообщите своему врачу, стоматологу или фармацевту, если вам нужно сделать операцию (включая стоматологическую работу), пока вы принимаете XARELTO. Очень важно принимать XARELTO и любые другие лекарства, которые вы принимаете, до и после операции точно в то время, которое вам сказал врач.

Во время любой инвазивной процедуры или операции, если она связана с введением катетера или инъекцией в позвоночник (например,грамм. для эпидуральной или спинальной анестезии или уменьшения боли):

  • очень важно принимать XARELTO до и после инъекции или удаления катетера точно в то время, когда вам сказал врач.
  • Немедленно сообщите своему врачу, если после окончания анестезии вы почувствуете онемение или слабость в ногах или проблемы с кишечником или мочевым пузырем, поскольку необходима срочная помощь.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему перед тем, как начать принимать XARELTO.

XARELTO содержит лактозу. Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать его.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Ваш врач или фармацевт может иметь дополнительную информацию о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность или которых следует избегать при приеме XARELTO, поскольку их действие может усилиться.

Некоторые лекарства и XARELTO могут мешать друг другу. К ним относятся:

  • другие лекарства для снижения свертывания крови, например эноксапарин, клопидогрель или варфарин
  • некоторые лекарства для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (СИОЗСН))

Эти лекарства могут быть затронуты XARELTO, могут усилить действие XARELTO или повлиять на эффективность работы XARELTO. Вам может потребоваться разное количество ваших лекарств, или вам может потребоваться принимать разные лекарства.

У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при приеме XARELTO.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете противовоспалительные и обезболивающие, например, напроксен или лекарства, используемые для защиты сердечных заболеваний, например ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Ваш врач может принять решение о более тщательном наблюдении за вами. Если ваш врач считает, что у вас повышенный риск развития язвы желудка или кишечника, он также может использовать профилактическое лечение язвы.

Если у вас CAD и / или PAD, ваш врач может попросить вас принимать таблетку XARELTO 2,5 мг два раза в день с аспирином 100 мг один раз в день.

Если вы принимаете

  • Лекарства для лечения эпилепсии (фенитоин, карбамазепин)
  • Зверобой, травяной продукт, используемый при депрессии
  • Рифампицин, антибиотик

Сообщите своему врачу, прежде чем принимать XARELTO, поскольку его эффект может быть уменьшен.

КАК ПРИНЯТЬ XARELTO

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

Если вы не понимаете инструкции на этикетке фармацевта, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Сколько брать

Для предотвращения образования тромбов в венах после операции по замене тазобедренного или коленного сустава доза составляет одну таблетку XARELTO 10 мг один раз в день с едой или без нее.

Для предотвращения образования тромбов в головном мозге (инсульт) и других кровеносных сосудах , обычная доза составляет одну таблетку XARELTO 20 мг один раз в день.Если ваши почки не работают должным образом, ваш врач может снизить дозу до одной таблетки XARELTO 15 мг один раз в день. На упаковках таблеток указаны дни недели, чтобы помочь вам вспомнить, приняли ли вы суточную дозу. Таблетки XARELTO 15 мг и 20 мг следует принимать во время еды.

Для лечения тромбов в ногах и сгустков в легких и предотвращения повторного образования тромбов , обычная доза составляет одну таблетку XARELTO 15 мг ДВАЖДЫ в день в течение первых трех недель, а затем одну таблетку XARELTO 20 мг ОДИН РАЗ повседневная.Первоначальная лечебная упаковка (42 упаковки таблеток) отмечена днями недели и «am» для утренней дозы и «pm» для вечерней дозы. Это поможет вам вспомнить, приняли ли вы необходимую дозу. После 6–12 месяцев лечения ваш врач может решить продолжить лечение либо одной таблеткой XARELTO 20 мг ОДИН РАЗ в день, либо одной таблеткой XARELTO 10 мг ОДИН РАЗ в день. Таблетки XARELTO 15 мг и 20 мг следует принимать во время еды.

Для предотвращения серьезных сердечных заболеваний, если у вас ИБС и / или ЗПА, доза составляет одну дозу XARELTO 2.Таблетка 5 мг два раза в день. Вы также должны принимать одну таблетку аспирина 100 мг один раз в день. Таблетки XARELTO 2,5 мг можно принимать с пищей или без нее. Таблетки желательно проглатывать, запивая водой.

Если вам трудно проглотить таблетку целиком, проконсультируйтесь с врачом о других способах приема XARELTO. Таблетку можно растолочь и смешать с водой или яблочным пюре непосредственно перед приемом. После этого напитка следует сразу же после еды.

При необходимости измельченную таблетку XARELTO можно ввести через желудочный зонд.

После введения измельченной таблетки XARELTO через желудочный зонд вам или вашему опекуну следует промыть зонд водой. Если вы принимаете таблетку XARELTO 15 или 20 мг, вам следует кормить через желудочный зонд сразу после приема дозы XARELTO.

Когда брать

После операции по замене бедра или колена : Примите первую таблетку через 6-10 часов после операции или в соответствии с рекомендациями врача. Затем принимайте по таблетке каждый день в течение предписанного периода времени, если ваш врач не скажет вам прекратить.

Если вам сделали замену тазобедренного сустава, вы обычно будете принимать таблетки в течение 5 недель. Если вам сделали замену коленного сустава, вы обычно будете принимать таблетки в течение 2 недель. Ваш врач сообщит вам точную продолжительность.

Для профилактики инсульта, лечения или предотвращения образования тромбов в ногах и / или легких принимайте таблетку (таблетки) каждый день, пока врач не скажет вам прекратить. Ваш врач решит, как долго вы должны продолжать лечение.

Если необходимо восстановить нормальное сердцебиение с помощью процедуры, называемой кардиоверсией, примите XARELTO в соответствии с указаниями врача.

Если вам нужна процедура для лечения закупорки кровеносных сосудов в сердце (называемая чрескожным коронарным вмешательством — ЧКВ с введением стента), ваш врач может изменить дозу. Ваш врач сообщит вам о любых изменениях количества XARELTO, которое вам следует принимать.

Для предотвращения серьезных сердечных заболеваний, если у вас есть ИБС и / или ЗПА, ваш врач скажет вам, когда начинать лечение препаратом XARELTO 2,5 мг два раза в день и 100 мг аспирина один раз в день. Ваш врач решит, как долго вы должны продолжать лечение.

Важно, чтобы вы следовали инструкциям своего врача и не пропускали и не прекращали прием лекарства или не снижали дозировку, не посоветовавшись с врачом. XARELTO был прописан вам вашим врачом для лечения и / или предотвращения серьезного заболевания.

Старайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.

Если забыли взять

Если вы принимаете одну таблетку XARELTO 10 мг, одну таблетку 15 мг или одну таблетку 20 мг ОДИН РАЗ в день: Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните.Не принимайте более одной таблетки в день, чтобы восполнить пропущенную дозу. Примите следующую таблетку на следующий день, а затем продолжайте принимать таблетку один раз в день как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую таблетку.

Если вы принимаете одну таблетку XARELTO 15 мг ДВАЖДЫ в день и пропустили дозу, примите ее, как только вспомните. Если вы забыли принять дозу; вы можете принять две таблетки XARELTO по 15 мг одновременно, чтобы получить общую дозу 30 мг за один день.На следующий день вы должны принимать по одной таблетке XARELTO 15 мг два раза в день в обычном режиме до тех пор, пока это не понадобится.

Если вы принимаете таблетку XARELTO 2,5 мг ДВАЖДЫ в день и пропустили прием, вы можете принять следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, спросите совета у фармацевта.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (Австралия: 13 11 26 или Новая Зеландия: 0800 ЯД или 0800 764 766) за советом или обратитесь в ближайшую больницу в отдел неотложной и неотложной помощи, если вы считаете, что вы или кто-либо другой возможно взял слишком много XARELTO.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Прием слишком большого количества XARELTO увеличивает риск кровотечения.

ВО ВРЕМЯ ПРИНЯТИЯ XARELTO

Что вы должны сделать

Если вы собираетесь начать прием нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вы принимаете XARELTO.

Принимайте XARELTO точно так, как прописал ваш врач.

Не забывайте всегда носить с собой карточку с предупреждением о пациенте в бумажнике.

Сообщите всем лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете XARELTO.

Сообщите своему врачу, если вам требуется хирургическая или стоматологическая процедура. Сообщите своему врачу, что вы используете XARELTO, если ваш врач планирует сделать вам инъекцию анестетика в спину (спинномозговая или эпидуральная инъекция).

Сообщите своему врачу, если во время курса терапии XARELTO вам будут прописаны другие лекарства.

Если вы забеременели во время приема XARELTO, немедленно сообщите об этом своему врачу.

То, что нельзя делать

Не принимайте XARELTO для лечения любых других жалоб, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Не давайте свое лекарство другим людям, даже если они находятся в таком же состоянии, как и вы.

Не прекращайте прием лекарства и не снижайте дозировку без предварительной консультации с врачом, потому что XARELTO лечит и предотвращает серьезные заболевания.

На что следует обратить внимание

Если это лекарство вызывает у вас слабость или головокружение, не садитесь за руль и не используйте механизмы.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема XARELTO.

Все лекарства имеют побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет. В серьезных случаях вам может потребоваться медицинская помощь.

Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Вашему врачу может потребоваться контролировать и проводить анализы крови, так как XARELTO может повлиять на вашу печень или ферменты поджелудочной железы. Вы можете не испытывать никаких специфических симптомов.

Как и другие аналогичные лекарства (антикоагулянты), XARELTO может вызвать кровотечение, которое потенциально может быть опасным для жизни. В некоторых случаях это кровотечение может быть неочевидным. Не существует противоядия, которое могло бы обратить вспять эффекты XARELTO, однако есть меры, которые ваш врач может предпринять, чтобы остановить / остановить кровотечение.Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы кровотечения.

Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи ближайшей больницы:

  • исключительная слабость, опухоль необъяснимой природы
  • Одышка, боль в груди
  • Признаки аллергии, такие как сыпь, зуд или крапивница на коже, отек лица, губ, языка или других частей тела, одышка, хрипы или затрудненное дыхание
  • Признаки проблем с печенью, таких как пожелтение кожи и / или глаз (желтуха)
  • длительное или чрезмерное кровотечение из десен, носа и т. Д.
  • Онемение рук и ног
  • головокружение, обмороки
  • сочится из операционной раны
  • Рвота или кашель с кровью
  • кровь в моче или стуле
  • обильное менструальное кровотечение
  • Состояние кожи с сильными волдырями и кровотечением в области губ, глаз, рта, носа и половых органов

Ваш врач может принять решение держать вас под наблюдением или изменить способ лечения.

Сообщите своему врачу как можно скорее, если у вас возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов, и они вас беспокоят.

  • усталость, бледность кожи и одышка
  • синяк
  • плохое самочувствие (тошнота)
  • головная боль
  • диарея, расстройство желудка или боль в желудке
  • Боль в руках или ногах
  • запор
  • лихорадка
  • частые инфекции, такие как сильный озноб, боль в горле и язвы во рту
  • Сыпь легкой степени, кожный зуд
  • быстрое сердцебиение

Эти побочные эффекты обычно легкие.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание. У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ XARELTO

Хранилище

Храните таблетки в блистерной упаковке, пока не придет время принимать их. Если вы достанете таблетки из коробки или блистера, они могут плохо храниться.

Хранить таблетки в сухом прохладном месте при температуре ниже 30 ° C.

Не храните это или другое лекарство в ванной, возле раковины или на подоконнике.

Не оставляйте в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Хранить в недоступном для детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если врач говорит вам прекратить прием таблеток или срок годности таблеток истек, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися таблетками.

Верните неиспользованное лекарство фармацевту.

ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ

Как это выглядит

XARELTO 2,5 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, представляют собой светло-желтые круглые таблетки с пленочным покрытием, отмеченные крестиком BAYER с одной стороны и «2,5» и треугольником с другой стороны. Расфасован в блистеры в картонные коробки по 14, 56, 60 и 100 таблеток.

XARELTO 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, представляют собой светло-красные круглые таблетки с пленочным покрытием, помеченные крестиком BAYER с одной стороны и цифрой 10 и треугольником с другой.Расфасован в блистеры в картонные коробки по 3, 10, 15, 30 и 100 таблеток.

XARELTO 15 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, представляют собой красные круглые таблетки с пленочным покрытием, отмеченные крестиком BAYER с одной стороны и цифрой 15 и треугольником с другой. Расфасован в блистеры в картонные коробки по 7, 14, 28, 42, 84, 98 и 100 таблеток.

XARELTO 20 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, представляют собой коричнево-красные круглые таблетки с пленочным покрытием, отмеченные крестиком BAYER с одной стороны и цифрой 20 и треугольником с другой. Расфасован в блистеры в картонные коробки по 7, 28, 84, 98 и 100 таблеток.

Доступны не все размеры упаковок.

Состав

Активный ингредиент на таблетку:

  • XARELTO 2,5 мг содержит 2,5 мг ривароксабана
  • XARELTO 10 мг содержит 10 мг ривароксабана
  • XARELTO 15 мг содержит 15 мг ривароксабана
  • XARELTO 20 мг содержит 20 мг ривароксабана

Неактивные ингредиенты:

  • целлюлоза микрокристаллическая
  • кроскармеллоза натрия
  • гипромеллоза
  • моногидрат лактозы
  • стеарат магния
  • лаурилсульфат натрия
  • оксид железа красный (таблетки 10 мг, 15 мг и 20 мг)
  • оксид железа желтый (2.Таблетки по 5 мг)
  • макрогол 3350
  • диоксид титана

Поставщик

Сделано в Германии или Италии по цене:

Bayer Australia Ltd
ABN 22000 138 714
875 Pacific Highway
Pymble NSW 2073

Bayer New Zealand Limited
3 Argus Place, Hillcrest,
North Shore
Auckland 0627
Телефон: 0800 229 376

Регистрационный номер в Австралии

XARELTO 2,5 мг — AUST R 298198

XARELTO 10 мг — AUST R 147400

XARELTO 15 мг — AUST R 181185

XARELTO 20 мг — AUST R 181186

Дата подготовки

августа 2019

См. Веб-сайт TGA (www.ebs.tga.gov.au) для получения последней информации о потребительской медицине Австралии.

Для получения последней информации о потребительской медицине Новой Зеландии см. Веб-сайт MEDSAFE (www.medsafe.govt.nz).

® Зарегистрированный товарный знак Bayer Group, Германия

© Bayer Australia Ltd. Все права защищены.

Опубликовано MIMS Октябрь 2019

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные


Часто задаваемые вопросы | XARELTO® (ривароксабан)

ОБЩИЕ
Нужно ли корректировать дозу XARELTO ® в соответствии с массой тела пациента?

Экстремальные значения массы тела (≤50 кг или 120 кг) не влияли на воздействие XARELTO ® .Следовательно, дозирование XARELTO ® не требует корректировки.

Как управлять кровотечением с помощью XARELTO ® ? Есть ли обратный агент для XARELTO ® ?

XARELTO ® увеличивает риск кровотечения и может вызвать серьезное или смертельное кровотечение. Одновременный прием препаратов, влияющих на гемостаз, увеличивает риск кровотечения. Доступно средство для отмены активности ривароксабана против фактора Ха.

Оперативно оцените любые признаки или симптомы кровопотери и рассмотрите необходимость замены крови. Прекратите применение XARELTO ® у пациентов с активным патологическим кровотечением. XARELTO ® имеет период полураспада примерно от 5 до 9 часов у здоровых людей в возрасте от 20 до 45 лет и от 11 до 13 часов у пожилых людей.

Частичное обращение продления протромбинового времени наблюдалось после введения PCC у здоровых добровольцев.Использование агентов обратного действия прокоагулянтов, таких как aPCC или rFVIIa, не оценивалось.

Это не предназначено для замены клинической оценки или определения индивидуального ухода за пациентом.

Как работает XARELTO ® ?

XARELTO ® — селективный ингибитор FXa. Для активности не требуется кофактор (например, антитромбин III). XARELTO ® подавляет активность свободного FXa и протромбиназы.XARELTO ® не оказывает прямого действия на агрегацию тромбоцитов, но косвенно подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную тромбином. Ингибируя FXa, XARELTO ® снижает образование тромбина.

Мой пациент не может позволить себе XARELTO ® . Предлагаете ли вы какие-либо ресурсы, чтобы помочь ему / ей?

Janssen CarePath может помочь соответствующим критериям пациентам найти варианты финансовой помощи для оплаты рецептов на XARELTO ® .

Ваши пациенты могут позвонить по телефону 877-CarePath (877-227-3728) с 8:00 до 20:00 по восточному времени с понедельника по пятницу, чтобы поговорить с координатором медицинского обслуживания, который объяснит им доступные варианты. Доступна многоязычная поддержка по телефону.

Если у пациента нет покрытия XARELTO ® , полный список дополнительных программ доступен на сайте JanssenPrescriptionAssistance.com.

Как мне переключить пациентов с варфарина на XARELTO ® ?

Прекратите прием варфарина и начните прием препарата XARELTO ® , как только МНО станет ниже 3.0, чтобы избежать периодов недостаточной антикоагуляции.

Как мне переключить пациентов с антикоагулянтов, отличных от варфарина, на XARELTO ® ?

Прекратите лечение НМГ или любым пероральным антикоагулянтом, не связанным с варфарином, и начните прием препарата XARELTO ® за 1-2 часа до следующего запланированного вечернего приема препарата. Если нефракционированный гепарин вводится путем непрерывной инфузии, остановите инфузию и одновременно запустите XARELTO ® .

Что я должен сказать пациенту, если он пропустил дозу?

Если доза XARELTO ® не была принята в назначенное время, введите дозу как можно скорее в тот же день.

  • Для пациентов, получающих 15 мг два раза в день: пациенту следует немедленно принять XARELTO ® , чтобы обеспечить потребление 30 мг XARELTO ® в день.В данном случае можно принять сразу две таблетки по 15 мг. Пациенту следует продолжить регулярный прием 15 мг два раза в день в соответствии с рекомендациями на следующий день.
  • Для пациентов, получающих 20 мг, 15 мг или 10 мг один раз в день: пациенту следует немедленно принять пропущенную дозу XARELTO ® .
Нужно ли пациентам, принимающим XARELTO ® , контролировать уровень коагуляции?

XARELTO ® не требует рутинного мониторинга коагуляции с лечением из-за предсказуемой PK / PD. 2,3,12,13,24-27 МНО не рекомендуется, поскольку оно откалибровано и валидировано только для VKA. 27

Кому-нибудь нельзя использовать XARELTO ® ?

XARELTO ® противопоказан пациентам с активным сильным кровотечением или пациентам с гиперчувствительностью к XARELTO ® . Использование XARELTO ® не рекомендуется пациентам, у которых была проведена транскатетерная замена аортального клапана (TAVR), на основании результатов исследования GALILEO, в котором сообщалось о более высоких показателях смертности и кровотечений у пациентов, рандомизированных в XARELTO ® по сравнению с пациентами. рандомизирован к антиагрегантному режиму.Безопасность и эффективность XARELTO ® не изучались у пациентов с другими протезами сердечных клапанов или другими клапанными процедурами. Использование XARELTO ® не рекомендуется пациентам с протезами клапанов сердца.

Есть ли какие-либо рекомендации по применению XARELTO ® у пациентов, которым была проведена спинальная / эпидуральная анестезия или пункция?

Когда применяется нейроаксиальная анестезия (спинальная / эпидуральная анестезия) или спинномозговая пункция, пациенты, получающие антикоагулянтные препараты для предотвращения тромбоэмболических осложнений, подвергаются риску развития эпидуральной или спинномозговой гематомы, что может привести к длительному или постоянному параличу [см. В рамке Предупреждение] .

Чтобы снизить потенциальный риск кровотечения, связанный с одновременным использованием XARELTO ® и эпидуральной или спинальной анестезии / анальгезии или спинномозговой пункции, рассмотрите фармакокинетический профиль XARELTO ® [см. Клиническая фармакология (12.3) ]. Размещение или удаление эпидурального катетера или люмбальную пункцию лучше всего выполнять при низком антикоагулянтном эффекте XARELTO ® ; однако точное время достижения достаточно низкого антикоагулянтного эффекта у каждого пациента неизвестно.

Постоянный эпидуральный или интратекальный катетер не следует удалять до истечения как минимум 2 периодов полувыведения (т.е. 18 часов у молодых пациентов в возрасте от 20 до 45 лет и 26 часов у пожилых пациентов в возрасте от 60 до 76 лет) после последнего введения XARELTO ® . Следующую дозу XARELTO ® не следует вводить ранее, чем через 6 часов после удаления катетера. В случае травматического прокола отложите введение XARELTO ® на 24 часа.

Если врач решит назначить антикоагулянтную терапию в контексте эпидуральной или спинальной анестезии / анальгезии или люмбальной пункции, часто проводите мониторинг, чтобы обнаружить какие-либо признаки или симптомы неврологического нарушения, такие как боль в средней линии спины, сенсорные и моторные дефициты (онемение, покалывание или слабость. в нижних конечностях), дисфункции кишечника и / или мочевого пузыря. Попросите пациентов немедленно сообщать о появлении любого из вышеперечисленных признаков или симптомов. При подозрении на признаки или симптомы гематомы позвоночника необходимо срочно провести диагностику и лечение, включая рассмотрение декомпрессии спинного мозга, даже если такое лечение не может предотвратить или обратить вспять неврологические последствия.

Эпидуральные или спинномозговые гематомы возникали у пациентов, получавших XARELTO ® , которые получали нейроаксиальную анестезию или подвергались спинномозговой пункции. Эти гематомы могут привести к длительному или постоянному параличу. Учитывайте эти риски при назначении пациенту процедур на позвоночнике. Часто наблюдайте за пациентами на предмет признаков и симптомов неврологических нарушений. Если отмечается неврологический компромисс, необходимо срочное лечение. Рассмотрите преимущества и риски перед нейроаксиальным вмешательством у пациентов, получавших антикоагулянтные препараты или получающих антикоагулянты для тромбопрофилактики.

Можно ли применять XARELTO ® беременным женщинам?

Беременность: Ограниченных доступных данных о применении XARELTO ® у беременных женщин недостаточно для определения риска неблагоприятных исходов развития, связанного с приемом препарата. XARELTO ® следует использовать с осторожностью у беременных пациенток из-за возможности связанного с беременностью кровотечения и / или срочных родов. Антикоагулянтный эффект XARELTO ® нельзя надежно контролировать с помощью стандартных лабораторных исследований.При назначении XARELTO ® беременной женщине необходимо учитывать преимущества и риски XARELTO ® для матери и возможные риски для плода.

Побочные реакции у плода / новорожденного : Исходя из фармакологической активности ингибиторов фактора Ха и способности проникать через плаценту, кровотечение может возникать в любом участке плода и / или новорожденного.

Роды или родоразрешение : Риск кровотечения должен быть сбалансирован с риском тромботических событий, если рассматривать возможность использования XARELTO ® в этой ситуации.

Нет никаких адекватных или хорошо контролируемых исследований XARELTO ® на беременных женщинах, и дозировка для беременных не установлена. Постмаркетингового опыта в настоящее время недостаточно, чтобы определить связанный с ривароксабаном риск серьезных врожденных дефектов или выкидыша.

Могу ли я использовать XARELTO ® у пациентов с почечной недостаточностью?

Снижение риска инсульта в NVAF

Для пациентов с CrCl ≤50 мл / мин дозу XARELTO ® следует снизить до 15 мг один раз в день во время ужина.

Периодически оценивайте функцию почек в соответствии с клиническими показаниями (т. Е. Чаще в ситуациях, когда функция почек может снижаться) и соответственно корректируйте терапию. Рассмотрите возможность корректировки дозы или отмены XARELTO ® у пациентов, у которых развивается острая почечная недостаточность на фоне приема XARELTO ® .

Лечение ТГВ и ТЭЛА и снижение риска рецидива

Избегайте использования XARELTO ® у пациентов с CrCl <30 мл / мин из-за ожидаемого увеличения экспозиции XARELTO ® и фармакодинамических эффектов в этой популяции пациентов.

Профилактика ТГВ после операции по замене коленного или тазобедренного сустава

Избегайте использования XARELTO ® у пациентов с CrCl <30 мл / мин из-за ожидаемого увеличения экспозиции XARELTO ® и фармакодинамических эффектов в этой популяции пациентов.

Внимательно наблюдайте и своевременно оценивайте любые признаки или симптомы кровопотери у пациентов с CrCl 30–50 мл / мин.

Пациентам, у которых развивается острая почечная недостаточность на фоне приема XARELTO ® , следует прекратить лечение.

Снижение риска серьезных сердечно-сосудистых событий при хронической ИБС или ЗПА

Коррекция дозы на основе CrCl не требуется.

Могу ли я использовать XARELTO ® у пациентов с печеночной недостаточностью?

Нет клинических данных о пациентах с тяжелой печеночной недостаточностью.Вам следует избегать использования XARELTO ® у пациентов с умеренным (Чайлд-Пью B) или тяжелым (Чайлд-Пью C) нарушением функции печени или с любым заболеванием печени, связанным с коагулопатией.

Можно ли использовать XARELTO ® одновременно с другими антикоагулянтами?

Избегайте одновременного применения XARELTO ® с другими антикоагулянтами из-за повышенного риска кровотечения, если только польза не превышает риск. Незамедлительно оценивайте любые признаки или симптомы кровопотери, если пациенты одновременно принимают аспирин, другие ингибиторы агрегации тромбоцитов или НПВП.

Можно ли использовать XARELTO ® одновременно с аспирином или другими НПВП?

В исследовании взаимодействия лекарств с однократной дозой фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий не наблюдалось после одновременного приема напроксена или аспирина (ацетилсалициловой кислоты) с XARELTO ® . Однако известно, что аспирин и другие НПВП увеличивают кровотечение, и риск кровотечения может быть увеличен, если эти препараты используются одновременно с XARELTO ® .Незамедлительно оценивайте любые признаки или симптомы кровопотери, если пациенты одновременно принимают аспирин, другие ингибиторы агрегации тромбоцитов или НПВП.

Как устраняется XARELTO ® ?

Примерно 1/3 (36%) было выделено в неизмененном виде с мочой, а 7% — в неизмененном виде с калом.

Клиническое значение фармакокинетики и фармакодинамики не установлено.

Xarelto | healthdirect

Для чего используется

XARELTO предназначен для: Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у взрослых пациентов, перенесших серьезную ортопедическую операцию на нижних конечностях (плановая полная замена тазобедренного сустава, лечение до 5 недель; плановая полная замена коленного сустава, лечение до 2 недель) Профилактика инсульта и системной эмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий и минимум одним дополнительным фактором риска инсульта Для лечения тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также для профилактики рецидивов ТГВ и ТЭЛА XARELTO в комбинации с аспирином показан при предотвращение серьезных сердечно-сосудистых событий (включая инсульт, инфаркт миокарда и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и / или заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Как брать

Способ приема этого лекарства: Оральный. Это лекарство принимают внутрь.

  • Магазин при температуре ниже 30 градусов Цельсия
  • Срок годности — 3 года.
  • Хранить при температуре ниже 30 градусов Цельсия
  • Срок годности — 3 года.

Вам следует обратиться за медицинской помощью в отношении лекарств и их использования только по указанию врача.

Всегда читайте этикетку. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Внешний вид

Коричнево-красные круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой; одна сторона отмечена треугольником и цифрой «20», а на обратной стороне — крест Байера.

Права на изображения принадлежат Фармацевтической гильдии Австралии

Мне нужен рецепт?

Какой график приема лекарств и ядов?

Все лекарства и яды в Австралии классифицируются по тому, как они становятся доступными для населения.Лекарства с низким риском безопасности обычно менее жестко контролируются, чем лекарства с более высоким риском безопасности. Эта система называется «планирование».

Вы можете узнать больше о планировании лекарств, а также о различных категориях планирования на нашей информационной странице «Планирование лекарств и ядовитых веществ».

закрыть всплывающую подсказку ОК

Это лекарство можно приобрести в аптеке по рецепту.это Приложение 4: Лекарства, отпускаемые только по рецепту. откройте подсказку, чтобы узнать больше