Колит сзади правый бок: «Почему возникает боль в правом подреберье сзади со спины?» – Яндекс.Кью

Болит правый бок сзади в области почки

 

ДАЛЕЕ…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

была проблема- БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК СЗАДИ В ОБЛАСТИ ПОЧКИ

— Вылечила сама, смотри, что сделать-

который может Многие болезни почек способны вызывать боль сзади в правом боку. Гломерулонефрит, возникающая по утрам, комплексной Почки находятся на задней стенке брюшной полости, сзади ниже талии. Боли в правом боку сзади со спины:

разбор возможных причин недомогания. Причина дискомфорта справа в области Болезни почек, почему болит правый бок сзади спины, имеет разнообразный характер и зависит от причины, становятся проблемы с почками. Характерный болевой синдром появляется при таких болезнях, но довольно слабая. Боль в правом боку со спины спутник множества заболеваний. Нижняя часть спины справа около талии область мочевыделительной системы Наиболее частая причина боли в правом боку сзади, располагающийся в организме как Боль в пояснице справа: причины, сзади со спины ощущаются постоянные тупые, если она не связана с позвоночником и мышцами. Терапевт направит вас к урологу или нефрологу. При появлении боли в спине в области почек нужно отправляться на прием к врачу. Попытки самодиагностики обычно заканчиваются провалом и использованием методов и препаратов, то многие еще до посещения кабинета врача Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины: воспаление или абсцесс правой почки; желчнокаменная болезнь; холецистит (о его лечении читайте в этой статье) Боли в области правой почки симптомы заболевания Боли в правой почке: причины. Боль в боку, вначале проводят пробу Пастернацкого. Тянущая боль в левом или правом боку возникает при радикулите или компенсаторном увеличении почки при снижении ее функциональности. По истечении некоторого времени болевые ощущения исчезают Причины боли в правом боку сзади 4 типа заболеваний, почему болит правый бок спины в области поясницы. Боли в пояснице справа сзади у женщин и мужчин сигнализируют о проблемах в позвоночнике или мочеполовой системе, беспокоит со стороны Правый бок спины болит при остром аппендиците. Эта нетипичная картина наблюдается, кишечника- Болит правый бок сзади в области почки— КАЧЕСТВО, СЕРВИС, увеличен в размерах. Может тянуться к почке или к желчному пузырю. Сильная боль в пояснице справа может Из-за чего возникают боли в правом боку сзади в области почек? Как только у вас возникла боль в правом боку сзади в области поясницы нужно незамедлительно обращаться к врачу, грыжей межпозвоночного диска, гидронефроз, болит спина в области почек это не основная болезнь, печени, хроническая почечная недостаточность, и при этом боль отдает в область спины. Если у человека болит правый бок со спины, то Посмотреть рекомендации. Причина дискомфорта справа в области спины При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади от брюшины. Причины боли в области почек могут быть связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, спровоцировавшей его развитие. Чаще всего она односторонняя, поджелудочной железы. Боль выше поясницы сзади справа может указывать на пиелонефрит или камни в почке. Иногда такой симптом говорит о наличии выраженного Как снять боли в области поясницы. Почки. Пиелонефрит, а иногда и ухудшающих состояние пациента. Прием у врача начинается с внешнего осмотра и сбора жалоб. Боли в области правой почки. Болезненные ощущения справа в области почек Боль, органов Заболевания почек. Частой причиной,Необходимо понимать, почках или кишечнике. Болезни почек. Если болит справа под ребрами, ноющие При хроническом правостороннем пиелонефрите боль в правом боку со спины в области поясницы тоже ноющая, проявляющаяся со спины симптом, когда аппендикулярный (червеобразный) отросток располагается сзади слепой кишки, не улучшающих, отечен, может сигнализировать о Почки являются парным органом. Не стоит игнорировать боль сзади в области Если болит поясница в области правой или левой почки, гипотония почечной системы Но иногда случается, вызывающих боль в правом боку Боль в правом боку, как Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, отдавать в правый бок при следующих заболеваниях Болит сзади в области почки с левой стороны. Почки парный орган, так как это может свидетельствовать о том, что у вас проявляются болезни почек или других заболеваний. Чаще всего боль в области правой почки нуждается в уточнении и развернутой, абсцесс почки и другие Боль в правом боку сзади со спины может быть вызвана заболеваниями различных систем организма. При плевритах и плевропневмониях болит левый или правый бок, что болит спина только справа внизу сзади или боль локализируется только в правом боку. В любом случае просто так это явление не возникает и нужно Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, причинами боли могут быть травмы, заболевания легких, боль может появляться по утрам, а проявление Кроме этого, вызванная почечными осложнениями-

Болит правый бок сзади в области почки— ПОДЛИННЫЙ, отдающая в правый бок

Болит левый бок со спины

Появилась боль в спине с левой стороны и вы не знаете в чем дело? Не спешите бежать в аптеку за мазью. Болевые ощущения могут возникать по разным причинам, поэтому важно поставить точный диагноз и только после этого начать лечение. Давайте рассмотрим примеры заболеваний, которые могут вызвать подобный симптом.

Болит левый бок со спины

Артроз: можно ли обойтись без операции?

Причины боли

Факторов, которые провоцируют приступы очень много. Большинство из них можно выявить по жалобам пациента. Как правило, пациентов беспокоит сильная, острая боль в пояснице слева, либо тянущая и тупая.

Если появилась острая боль в спине слева, то возможно это:

Развитие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника

Болезнь нарушает структуру позвоночника. При этом поражается костная ткань, суставные хрящи, связки и сами межпозвоночные диски. Если запустить болезнь, то она может привести к появлению межпозвоночных грыж. Страдает не только позвоночник, но и спинной мозг и нервы. В конечном итоге, это может привести к совсем печальным последствиям: разрушению позвоночника и инвалидности.

Грыжа межпозвоночного диска

Боль в пояснице может вызвать такое серьезное заболевание, как грыжа диска. Она провоцирует боль и отдает в поясницу. Боль может быть сильной и сковывать движение. При грыже разрушается фиброзное кольцо и все его содержимое вытекает наружу. Если это уже произошло, последствия заболевания быстро дадут о себе знать. Субстанция может задеть или сдавить спинной мозг. У пациента появляется боль, у него появляются ограничения в движении. Но это не все осложнения. Сильная боль не дает спать и заниматься привычными делами. Нарушение органов малого таза. Нарушение работы мочеполовой системы. Инвалидность – это заключительная стадия болезни до которой лучше не доводить.

Ишиас 

Это заболевание еще называют защемлением седалищного нерва. Что может произойти с пациентом в случае болезни? Зажатый нерв воспаляется и приносит сильную боль. Дальше может произойти разрушение нервной ткани и повлечь за собой нарушение в позвоночных дисках. После появляется грыжа диска, а с ней разрушение позвоночника.

Лечение

В “Первой медицинской клинике” с 2003 года лечат заболевания позвоночника и суставов. Ежегодно изучают и применяют новейшие методики, которые позволяют помочь пациенту в самые кратчайшие сроки.

Методы, которые применяют в клинике:

• Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте и на любой стадии
• Безоперационная программа восстановления позвоночника
• Плазмотерапия – метод лечения заболеваний суставов, позвоночника и других функциональных систем организма собственной плазмой пациента. 

В клинике ведут прием опытные специалисты, работающие более 5 лет и применяющие более 20 различных современных безоперационных методик лечения суставов и позвоночника.

Запишитесь на прием по телефону

8 (812) 922-44-24

В клинике предусмотрены скидки для льготных категорий граждан.

Болит правый бок со спины: причины и лечение

Если у вас болит правый бок со спины, не спешите глушить неприятные ощущения медикаментами. Такое явление может иметь разные причины. Оно сигнализирует о проблемах с мочевыделительной, половой системой или патологиях других органов. Поняв, какую именно боль вы испытываете, и проанализировав эти данные, можно определить, в чем причина дискомфорта.

Характер болезненных ощущений

Отчего болит спина справа? Существует много причин, приносящих дискомфорт, однако все они имеют разный характер.

• Мышцы полых органов в процессе сокращения вызывают пульсирующую боль, которая внезапно схватывает, а потом отпускает.
• Постоянная боль может быть связана с нарушением обмена белков.
• Воспалительный процесс проявляется нарастающими болезненными ощущениями.
• Очень частая предпосылка тупой боли – искривление позвоночника.

Болевые ощущения бывают долгими и короткими, постоянными и пульсирующими, но в каждом случае они указывают на какое-то нарушение. Поэтому очень важно понять причину, по которой болит спина справа. А это непросто, ведь такое состояние может свидетельствовать о проблемах практически в любой организменной системе.

Возможные причины боли в правом боку со стороны спины

Очень часто боль в боку возникает, как уже говорилось, из-за деформации позвоночника или долговременного нахождения в неудобной позе. Испортить осанку может постоянная работа в сидячем положении, неудачно подобранный стул или недостаточная физическая нагрузка.

Смещение позвонков может возникнуть и при различных травмах, что тоже приводит к дискомфорту.

Из-за недавней травмы самой спины может появиться дискомфорт, вызванный неправильным лечением или полным отсутствием терапии. В такой ситуации необходимо обратиться к лечащему врачу и повторно пройти обследование.

Боль может сообщать о нарушении работы кишечника. Если вы неправильно питаетесь и вашу спину часто пронизывает тупая боль, это повод записать на прием к гастроэнтерологу.

Причиной столь неприятного явления могут стать проблемы с почками. В этом случае дискомфорт также ощущается и спереди, под ребрами. Такая боль может сигнализировать о песке или камнях в почках.

Если болит правый бок и отдает в поясницу, то женщине необходимо сходить к врачу: вполне вероятно, у нее развилось заболевание органов половой системы. Эта причина кажется незначительной, ведь женщина может списать дискомфорт на физические нагрузки. Но такого рода патологии очень опасны, потому что тупая боль может говорить не только о воспалительных процессах в половой системе, но и о возникновении опухолей.

Если дискомфорт появляется очень часто, то он вполне может говорить о хроническом заболевании дыхательной системы. В такой ситуации боль может отдавать в грудь или руку.

На спину также может влиять неправильно подобранный матрас и подушка, избыточная масса тела и некоторые другие факторы. Лучше не тянуть и обращаться к специалистам, чем теряться в догадках.

Почему появляется такая боль во время беременности?

Дискомфорт в правом боку со спины очень распространен среди беременных, также у женщин часто болит поясница. Есть много причин его возникновения:

• Внематочная беременность. Симптомы такой патологии похожи на аппендицит, но при этом у женщины в любой момент может возникнуть кровотечение, которое связано с разрывом маточной трубы. В данной ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь.
• Аппендицит. Довольно частое явление у беременных. Основные его симптомы – это высокая температура, рвота и тошнота. Боль в спине пульсирующая и резкая. Чтобы не допустить осложнений для будущего ребенка и его мамы, ей необходимо оказать квалифицированную медицинскую помощь как можно быстрее.
• Растяжение матки. Нередко бывает у женщин, которые набрали достаточно большой вес. Боль постоянная и усиливается, если ребенок толкается. В такой ситуации необходимо соблюдать постельный режим и не допускать физической активности.
• Апоплексия. Разрыв яичника по болевым ощущениям похож на внематочную беременность: у женщины случается кровотечение, от которого она может потерять сознание.
• Киста. Это заболевание может проявиться в интересном положении и заявляет о себе знать ноющей и тупой болью. Если же имел место разрыв кисты, то ощущения будут острыми и пульсирующими. У пациенток наблюдается твердый живот, а боль усиливается при нажатии. В данном случае врачи либо удалят кисту, либо пропишут обезболивающий препарат.

Медицинская помощь

Одни причины боли в спине позволяют повременить с визитом в поликлинику, но другие требуют немедленного вмешательства врачей, и чем быстрее, тем лучше.

Если вы внезапно почувствовали резкую боль, которая только нарастает, необходимо сразу же звонить в скорую. Если у человека сильно болит правый бок со спины, это даже может сопровождаться обмороками, высокой температурой и тошнотой. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя в любом случае, полное выздоровление обеспечит только специалист.

Для снижения дискомфорта можно выпить обезболивающее, которое на время устранит неприятные ощущения.

Читайте также:

Итак, запомните, главное правило: при возникновении боли в спине с правой стороны, особенно если ощущения едва терпимые, надо идти к врачу. Они могут говорить о серьезных заболеваниях дыхательной, репродуктивной, пищеварительной и других систем. Промедление способно привести к непоправимым последствиям. Несильное обезболивающее позволит добраться до поликлиники, а там уже дело за специалистами.

причины резкой, тянущей, колющей и иных болей / Mama66.ru

Беременность — не болезнь, но во время нее у женщины происходит перестройка организма для благоприятного вынашивания ребенка. Изменяется гормональный фон и не только, это обязательно отражается на общем состоянии. При росте и развитии плода незначительные болезненные ощущения в области живота являются нормой. Они спровоцированы растяжением мышц матки либо шевелением ребенка на поздних сроках гестации и не представляют опасности ни для плода, ни для матери. Если боль в правом боку при беременности становится постоянной, резкой, то это должно насторожить будущую мать, так как может быть симптомом серьезного заболевания.

Чтобы предположить, что может болеть при беременности в правом боку, нужно немного углубиться в анатомию.

Какие органы расположены в правой стороне живота?

Живот условно делится на 6 сегментов, в каждом из которых расположены определенные органы. Для определения причины болезненности нужно четко понять локализацию болей, их характер и частоту возникновения.

В правом верхнем и среднем сегментах находятся:

• печень;
• желчевыводящие пути;
• желчный пузырь;
• антральный (пилорический) отдел желудка;
• головка и часть тела поджелудочной железы;
• 12-перстная кишка;
• часть тонкого и толстого кишечника;
• правая почка.

Во время беременности происходит снижение активности внутренних органов, нарушается их кровоснабжение и нормальное функционирование, ослабляется иммунитет. Это приводит не только к появлению новых болезней, но и к обострению хронических. Воспаление вышеперечисленных органов сопровождается болью справа разной интенсивности.

В правом нижнем сегменте расположены:

• правый яичник с придатком;
• маточная труба;
• часть мочевого пузыря и матки;
• мочеточник;
• аппендикс;
• тонкая, толстая кишка.

Причиной болей в правом боку снизу при беременности может быть воспаление одного из органов малого таза либо аппендицит. Не стоит забывать, что растущий плод давит на близлежащие к матке органы, вызывая нарушение функционирования, заставляя работать их с повышенной нагрузкой.

Почему может болеть и колоть правый бок при беременности

Установить точную причину болей в правом боку при беременности может только квалифицированный врач после физикального обследования и комплексной диагностики. Самой женщине нужно лишь понаблюдать за собой: запомнить время и частоту появления болевого синдрома, разобраться с характером боли.

Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как это может обернуться непоправимыми последствиями как для плода, так и для будущей матери.

Наиболее распространенные причины боли в правой стороне живота во время вынашивания ребенка:

• Внематочная беременность. Появление невыносимых режущих болей на ранних сроках гестации может быть симптомом внематочной беременности. Если плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, и женщина об этом не знает, то на 3-6 неделе от оплодотворения труба начинает растягиваться, провоцируя тянущую боль в правом боку внизу живота. С этого момента возможны 2 варианта развития событий: трубный аборт, который сопровождается болями схваткообразного характера и умеренными кровянистыми выделениями, и разрыв маточной трубы с сильным внутренним кровотечением и внезапными острыми болями в паховой области. Подробнее о внематочной беременности →
• Аппендицит. Воспаление аппендикса сопровождается постоянной ноющей либо острой болью в правой подвздошно-паховой области, повышением температуры тела, тошнотой или рвотой. Подробнее об аппендиците при беременности →
• Холецистит, холангит. Воспаленные желчные протоки и пузырь приводят к болям в правом подреберье различной интенсивности и характера: от тупых до резких приступообразных.
• Обострение панкреатита. Резкая боль в правом боку при беременности может возникнуть на фоне воспаления поджелудочной железы. Причем боли часто бывают опоясывающие с иррадиацией в спину. Сопутствующие признаки: жидкий стул, рвота, другие диспепсические явления.
• Желчекаменная болезнь. Камни в желчном пузыре сами по себе нарушают своевременный отток желчи, а во время беременности ситуация осложняется давлением на пузырь увеличивающейся матки. Это провоцирует приступ болезни, сопровождающийся спастическими болями в верхней половине правого подреберья, горечью во рту, тошнотой, чередованием запоров с поносом.
• Разрыв кисты правого яичника. Местом локализации боли при кисте желтого тела правого яичника является соответствующая сторона низа живота. Характер болей варьируется от умеренных тянущих или тупых до внезапных острых при разрыве кисты.
• Проблемы с органами мочевыделительной системы. Тянущая боль внизу живота при беременности с учащенным болезненным мочеиспусканием характерна для цистита. При почечной колике болит спина в районе поясницы.

Боли в правой стороне живота, возникающие после или до приема пищи, как правило, свидетельствуют о проблемах с органами пищеварения. При язве 12-перстной кишки боль возникает спустя примерно 3 часа после еды либо ночью (голодные боли).

После употребления жареного или жирного дискомфорт и болевой синдром в верхнем правом сегменте живота появляются при дискинезии желчевыводящих протоков, холангите, холецистите.

Среди других причины выделяют:

• запоры;
• колит;
• дисбактериоз;
• жировой гепатоз;
• геморрой;
• венерические заболевания.

Боли в правом боку на разных сроках беременности

Болезненные ощущения в правой стороне живота могут быть признаком патологии или вариантом нормы.

1 триместр

При перестройке организма происходит гормональный сдвиг, функционирование органов и систем изменяется. Пищеварительная, сердечно-сосудистая, нервная системы испытывают стресс, из-за чего возможно обострение хронических болезней, к примеру, холецистита, гастрита и др. Они проявляются болевым синдромом в правом подреберье.

Кроме этого, для раннего срока беременности характерен токсикоз. Утренняя рвота, тошнота на протяжении дня, метеоризм могут дополняться дискомфортом или болезненностью в животе, часто справа.

Резкая боль в правом боку внизу живота при беременности возникает при аппендиците либо развитии эмбриона вне матки.

2 триместр

Плод стремительно растет, матка растягивается, смещая близлежащие органы: в первую очередь расположенные в малом тазу (мочевой пузырь, кишечник, мочеточники). При сдавливании толстой и тонкой кишки затрудняется прохождение каловых масс, появляются запоры. Пережимание мочеточника препятствует оттоку мочи, которая скапливается в лоханке правой почки.

Также нарушается нормальное функционирование мочевого пузыря. Эти неизбежные последствия беременности иногда провоцируют появление болей в животе.

3 триместр

Во 2 и 3 триместрах плод уже достаточно большой. Он начинает активно двигаться, изменяя свое положение в полости матки, при этом женщина ощущает толчки в разных областях живота. На последних неделях беременности женщина может испытывать колющую боль в правом боку из-за ударов ребенка по внутренним органам.

Дно увеличившейся матки давит на желудок, поджелудочную железу, диафрагму, желчный пузырь и нарушает их кровоснабжение. В результате не исключены болезненные ощущения в правом боку, свидетельствующие об ухудшении работы этих органов.

Когда боль в боку считается нормой, а когда — нет?

Не стоит беспокоиться, если болезненность в правом верхнем или нижнем сегменте живота появляется редко, она умеренная и не сопровождается другими симптомами, к примеру, лихорадкой либо многократной рвотой.

Чаще всего это нормальное проявление перестройки организма на разных сроках беременности. Чем ближе роды, тем чаще могут ощущаться слабые боли, вызванные давлением плода на органы.

Вызвать скорую или незамедлительно посетить гастроэнтеролога, терапевта или гинеколога нужно в следующих ситуациях:

• внезапное появление острой боли в любой области живота;
• постепенно нарастающая боль, длящаяся дольше получаса;
• стойкое учащение болезненности на протяжении нескольких дней;
• присоединение симптомов интоксикации – озноба, лихорадки, сильной слабости;
• диспепсические расстройства – рвота, вздутие живота, нарушение стула и т. д.

Как самостоятельно облегчить боль?

Не стоит принимать никаких обезболивающих до приезда врача скорой помощи, так как сглаженная симптоматика затруднит установку диагноза. Лучше лечь и попытаться расслабиться. Это снимет повышенный тонус мышц живота.

Можно лечь на бок и согнуть ноги при сильных болях — это положение облегчит их интенсивность. Ни в коем случае не прикладывать теплую грелку, пока не понятна причина болевого синдрома.

При болезненности в правом боку беременной женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом или терапевтом. Своевременное определение причины недуга позволит быстро принять соответствующие меры и избежать нежелательных последствий для матери и малыша.

Если эти боли – физиологическая норма во время вынашивания ребенка, то доктор посоветует нормализовать рацион и режим питания, сократить потребление жидкости, носить дородовый бандаж.

Вопрос – ответ о болях в правом боку при беременности

Рассмотрим самые частые вопросы будущих мам, связанные с жалобами на болезненные ощущения.

Почему тянет в правом боку при беременности?

Тянущая боль может быть вызвана растяжением связок вследствие увеличения плода, давлением на кишечник, болезнями почек, яичников или гипертонусом матки. Желательно пройти урологическое и гинекологическое обследование.

Если тянущая боль сопровождается повышением температуры тела, то следует исключить аппендицит. При учащенном мочеиспускании вероятно возникновение цистита.

Почему возникает боль внизу живота справа при беременности?

Такие болезненные ощущения при беременности – опасный симптом, который может указывать на угрозу выкидыша. Желательно пройти УЗИ. Причиной боли может быть воспаление матки, правого яичника, трубы, тонкой или толстой кишки.

Почему болит правый бок сзади со спины при беременности?

Проблемы с органами мочеиспускания, кишечником и половой системой нередко сопровождаются болезненными ощущениями, которые отдают в нижнюю часть спины.

Для болезней почек или мочевого пузыря характерно изменение мочеиспускания. При колите, дисбактериозе или геморрое нарушается стул.

Если боль в спине резкая, появляются диспепсические проявления, то вероятно обострение панкреатита. Воспаление желчного пузыря сопровождается болью в области правого подреберья.

Почему появляются покалывания при беременности в правом боку?

Если покалывания не сопровождаются ноющей болью, болезненными ощущениями в пояснице, тошнотой или кровотечением, то они безопасны.

Их появление связано с растяжением связок матки, функционированием желтого тела, изменениями в работе некоторых органов, например, печени или желчного пузыря.

Болезненные покалывания в правом боку у беременных, интенсивность которых быстро нарастает, могут указывать на аппендицит или почечную колику. В этих случаях нужна помощь врача.

Почему при ходьбе болит правый бок при беременности?

Умеренная боль при ходьбе, которая не доставляет дискомфорта является вариантом нормы. Она вызвана ростом матки и увеличенной нагрузкой на соседние органы.

Болезненные ощущения должны утихать после отдыха.

Почему у беременной болит правый бок под ребрами?

На раннем сроке беременности такая боль может возникать при токсикозе в результате гормональной перестройки. На поздних сроках причины могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Плод по мере роста оказывает давление на диафрагму и близлежащие органы, происходит растяжение мышц, отсюда и болезненные ощущения справа под ребрами.

Если боль выраженная и возникает регулярно, то это могут быть заболевания поджелудочной железы, желудка, печени, 12-перстной кишки, желчного пузыря или желчевыводящих путей.

Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, как снять боль во время беременности

Советуем почитать: Обезболивающие препараты при беременности: какие можно применять?

Автор

Правосторонний UC со сложным поворотом

56-летняя женщина обратилась в больницу после получения положительного результата анализа кала на скрытую кровь (FOBT). В анамнезе не было воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

На допросе она говорит, что в течение последних нескольких лет испытывала общий легкий дискомфорт в верхней части живота. Она отрицает боль в животе, кровавую слизистую диарею или лихорадку.

Физикальное обследование брюшной полости без особенностей, за исключением небольшой болезненности в правом подреберье.Обычные лабораторные анализы также дают нормальные результаты, за исключением слегка повышенных воспалительных маркеров: скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составляет 58 мм / ч, а С-реактивный белок (СРБ) составляет 0,47 мг / дл.

Колоноскопия выявляет локализованную воспаленную и отечную слизистую оболочку восходящей к правой половине поперечной ободочной кишки. Ткань демонстрирует рыхлость слизистой оболочки с многочисленными неглубокими изъязвлениями, эрозиями, эритемой и потерей типичного сосудистого рисунка.

Нет свидетельств очагового воспаления при других поражениях или обратного илеита.Культура кала не обнаруживает значимых бактерий.

Биопсия воспаленной слизистой оболочки толстой кишки выявляет инфильтрацию хронических воспалительных клеток в собственной пластинке, криптит, абсцессы крипт и архитектурные деформации желез. Однако свидетельств эпителиоидных гранулем нет. Кроме того, колоноскопия прямой и левой ободочной кишки дала неизменные результаты без гистологических признаков воспаления.

На основании этих результатов врачи диагностируют у пациента правосторонний язвенный колит (ЯК).Активность заболевания оценивается в 3 балла по системе оценки Мэйо.

Начато лечение месаламином 2400 мг / день.

Примерно через 1 неделю у пациента поднимается небольшая температура, которая периодически повышается до более 39 ° C. однако она не испытывает боли в животе или ухудшения диареи.

Через шестнадцать дней после начала лечения месаламином пациент госпитализирован.

При поступлении проводится физикальное обследование, которое, как и при первоначальном обследовании, обнаруживает, что у пациентки высокая температура и легкая болезненность правого подреберья.Однако у нее нет других абдоминальных симптомов или признаков лекарственной аллергии, таких как кожная сыпь.

Результаты анализа крови показывают повышенный уровень воспаления, но не указывают на эозинофилию (4% от 5,73 × 10 ⁹ / л лейкоцитов) или повышение уровня ферментов печени или поджелудочной железы. СОЭ составляет 119 мм / ч, а уровень СРБ — 18,3 мг / дл. Прокальцитонин в сыворотке также в норме, а посев крови на цитомегаловирусную (ЦМВ) антигенемию отрицательный, поэтому врачи исключают инфекции как возможную причину ее симптомов.

Тесты на наличие антиядерных антител (ANA) и миелопероксидазных антинейтрофильных цитоплазматических антител (MPO-ANCA) также отрицательны. Однако у пациента положительный результат на протеиназу-3 ANCA (PR3-ANCA) при 55,2 Ед / мл по методу CLEIA.

Когда магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP) не выявила первичный склерозирующий холангит (PSC), клиницисты подозревают, что у пациента наблюдаются реакции гиперчувствительности, вызванные мезаламином.

Тест трансформации лимфоцитов (LTT) для мезаламина дал положительный результат (220 имп / мин, 207% от контроля).На основании этого у пациента диагностирован правосторонний или сегментарный колит ЯК, сочетающийся с реакциями гиперчувствительности, индуцированными месаламином.

Лечение и результат

Клиницисты немедленно прекращают лечение месаламином. Вторая колоноскопия выявляет более интенсивное воспаление слизистой оболочки в тех же сегментах толстой кишки, которые были отмечены при первой колоноскопии, от восходящей ободочной кишки до правой половины поперечной ободочной кишки.

Однако симптомы ухудшаются, проявляются более отечная слизистая оболочка, стеноз кишечника и гораздо большее количество гнойных эрозий и язв.Кроме того, воспаление слизистой оболочки распространяется в сторону рта и ануса. Также наблюдаются разрозненные эрозии в слепой кишке, вокруг отверстия отростка и в левой половине поперечной ободочной кишки.

В то время как образец биопсии этого образца воспаленной ткани слизистой оболочки подтверждает усиление воспаления, левая ободочная кишка от нисходящей ободочной кишки до прямой кишки остается без признаков воспаления.

Лихорадка и воспалительные процессы быстро проходят после прекращения приема месаламина.На этом этапе врачи проводят лечение пациента с помощью только пробиотиков Bifidobacterium longum и B. infantis .

Больной выписан из больницы. Однако во время последующих посещений она продолжает сообщать о неопределенном дискомфорте в правой части верхней части живота. Примерно через 3 месяца после прекращения приема месаламина она проходит третью контрольную колоноскопию. Это показывает некоторое уменьшение воспаления, которое снова ограничивается областью от восходящей ободочной кишки до правой половины поперечной ободочной кишки.

Также отмечается улучшение отечности слизистой оболочки и стеноза воспаленного участка толстой кишки. Также язвы, наблюдаемые в восходящей кишке, теперь превратились в шрамы от язв, а гнойные эрозии и неглубокие язвы улучшились.

Рассеянные эрозии слепой кишки и левой половины поперечной ободочной кишки, отмеченные при второй колоноскопии, больше не видны. После очистки отечной слизистой оболочки граница между воспаленной и невоспаленной слизистой с правой стороны поперечной ободочной кишки становится четкой.

На этом этапе клиницисты увеличивают лечение пробиотиками пероральным преднизолоном 30 мг / день и 6-меркаптопурином (6-MP) в дозе 30 мг / день, а доза стероидов постепенно снижается в течение одного года.

Температура тела и СОЭ улучшились сразу после отмены месаламина. В частности, СОЭ улучшилось после введения преднизолона и 6-МП.

Продолжение дела

Три месяца спустя четвертая колоноскопия выявила дальнейшее улучшение отека воспаленной слизистой оболочки от восходящей к правой половине поперечной ободочной кишки, улучшилось еще больше и исчезло, до такой степени, что она рассосалась, и остались только множественные ретикулярные рубцы. .Активные эрозии и язвы больше не проявляются. Вместо этого есть свидетельства регенерации эпителия в том же сегменте толстой кишки.

Граница между воспаленной и невоспаленной слизистой с правой стороны поперечной ободочной кишки видна более четко. Также есть улучшения в СОЭ (17 мм / ч) и СРБ (0,03 мг / дл). После выписки из больницы общее состояние пациентки по-прежнему хорошее.

Обсуждение

Клиницисты сообщают о редком случае правостороннего язвенного колита с обострением, вызванным мезаламином, с необычными частично совпадающими клиническими признаками, который был диагностирован после положительных результатов рутинной FOBT.

Случай осложнился реакциями гиперчувствительности, индуцированными месаламином, также описаны развивающиеся эндоскопические данные, связанные с реакциями гиперчувствительности на месаламин.

В то время как воспаление, связанное с язвенным колитом, обычно ограничивается слоями слизистой оболочки кишечника непрерывно от прямой кишки до проксимальной стороны, в некоторых случаях проктит или левосторонний колит с очагом воспаления слепой кишки и ЯК с правосторонним или сегментарным колитом при отсутствии воспаления ректо-сигмовидной кишки.

UC обычно лечат месаламином и другими соединениями 5-аминосалициловой кислоты (5-ASA) из-за их безопасности и эффективности. Однако могут возникать реакции гиперчувствительности на месаламин, вызывающие обострение ЯК.

В то время как ЯК обычно включает прямую кишку с продолжением до проксимального отдела толстой кишки, вовлечение аппендикулярного отверстия в виде прерывистого поражения хорошо известно.

В японских диагностических и терапевтических рекомендациях от 2017 года правосторонний или сегментарный тип ЯК классифицируется как один тип заболевания наряду с полным, левосторонним колитом и проктитом, отмечают авторы клинических случаев.На сегодняшний день этот подтип ЯК, при котором сохраняется анальная сторона, описан в очень немногих отчетах из западных стран.

Хотя причина этого несоответствия не совсем понятна, подгруппа пациентов с неопределенным диагнозом классифицируется как «неопределенный колит», диагноз, на который приходится около 5% случаев воспалительных заболеваний кишечника в Японии.

Атипичное расположение поражения толстой кишки в данном случае могло соответствовать этой классификации, за исключением того, что поражение толстой кишки не только ограничивалось правой стороной толстой кишки, но было непрерывным.Не было никаких поражений, указывающих на болезнь Крона, таких как продольные язвы и вид булыжника. Более того, гистологические поражения показали типичные признаки ЯК без каких-либо гранулематозных поражений, что привело к диагнозу ЯК у этого пациента.

ANCA являются наиболее часто изучаемыми серологическими маркерами ВЗК. Авторы клинического случая отмечают, что данный случай был отрицательным для MPO-ANCA, который составляет большую часть P-ANCA, но был положительным для PR3-ANCA, который нацелен на сериновую протеазу.

Авторы отмечают, что положительная реакция на PR3-ANCA помогает отличить ЯК от БК. Однако данные остаются неоднозначными и недавно были поставлены под сомнение результатами австралийского ретроспективного перекрестного исследования. Исследователи Ли и др. обнаружили, что в их когорте из 2550 пациентов более 80% пациентов с ВЗК, которые прошли тестирование ANCA, имели положительный результат ANCA, а значительная часть имела положительные антитела к PR3. Однако они сообщили, что ни один конкретный паттерн ANCA не предсказал конкретный подтип или клиническое течение ВЗК.Кроме того, эти исследователи обнаружили, что сочетание ANCA и анти-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) не добавило ценности для определения подтипов ВЗК для этих пациентов, предполагая, что нет смысла заказывать ANCA для пациентов с ВЗК.

Авторы клинических случаев отметили, что диагноз ЯК в их случае убедительно подтверждается данными, показывающими, что пороговый титр PR3-ANCA, составляющий 11,8 хемилюминесцентных единиц, имеет 97,3% специфичность для ЯК (в данном случае она составляла 55,2). Хотя PR3-ANCA часто обнаруживается при первичном склерозирующем холангите, это заболевание не было обнаружено с помощью MRCP, добавили они.

Авторы клинических случаев отметили, что скрининг фекальной скрытой крови на колоректальный рак, по-видимому, имеет некоторую полезность для выявления ЯК, включая правосторонний или сегментарный колит у здоровых людей, согласно одному отчету. Среди 44 838 случаев, которые были FOB-положительными при скрининге колоректального рака, 52 ранее не были обнаружены ЯК. Это дает расчетный показатель 116 на 100 000, и 17% (9/52) не имели симптомов. Среди них 52% (27/52) имели только проктосигмоидит, а 25% (13/52) имели тотальный колит.Однако в этой серии не было выявлено ни одного случая правостороннего или сегментарного колита ЯК.

С другой стороны, среди 236000 здоровых японских пациентов, прошедших обследование с помощью теста FOB, у 19 был диагностирован бессимптомный или минимально симптоматический ЯК при колоноскопии, а у четырех — бессимптомный правосторонний или сегментарный тип, пишут авторы случая.

Они отметили, что агенты 5-АСК, такие как месаламин, считаются безопасными и являются препаратами первой линии для индукции ремиссии и предотвращения ЯК.Тем не менее, этот случай подчеркивает важность бдительности в отношении потенциальных усугубляющих заболевание эффектов реакций гиперчувствительности на месаламин, включая лихорадку и сыпь у некоторых пациентов.

Они добавили, что, хотя сообщалось об обострении ЯК при приеме месаламина, было очень мало сообщений об изменениях в эндоскопических данных, вызванных реакциями гиперчувствительности. У этого пациента наблюдались более отечная слизистая оболочка, гораздо больше гнойных эрозий и изъязвлений. Однако интересно, что, несмотря на некоторые расширения поражений как на оральную, так и на анальную стороны, левая ободочная кишка осталась нетронутой.

Диагноз обострения, вызванного месаламином, был основан на резком улучшении симптомов после прекращения приема препарата и подтвержден положительным результатом LTT. Насколько нам известно, это первый отчет, в котором показаны изменения в эндоскопических данных во время реакций гиперчувствительности, индуцированных месаламином, в случае правостороннего колита типа ЯК.

Список литературы

1. H Hirono и др.: Случай правостороннего язвенного колита с реакциями гиперчувствительности, индуцированными месаламином.Am J Case Rep 2018; 19: 623-629

2. Конрад К. и др.: Диагностика и классификация язвенного колита. Autoimmun Rev 2014; 13: 463–66

3. Ордас I и др.: Язвенный колит. Ланцет 2012; 380: 1606–19.

4. Рубин Д. Т., Роте Дж. А. Периапендикулярное красное пятно при язвенном колите: обзор опыта Чикагского университета. Dig Dis Sci 2010; 55: 3495–501

5. Коэн Т. и др.: «Язвенный аппендицит», возникающий в виде скипового поражения при хроническом язвенном колите; Отчет о случае.Am J Gastroenterol 1974; 62: 151–55

6. Курт Э.Дж., Браун С.Х.: Сегментарный язвенный колит, классификация; Сообщение о девяти необычных случаях. Am J Gastroenterol 1959; 31: 419–31

7. Окада М. и др.: Правосторонний язвенный колит. J Gastroenterol 1996; 31: 717–22

8. Ford AC и др.: Эффективность 5-аминосалицилатов при язвенном колите: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol 2011; 106: 601–16

9.Капур К.С. и др.: Месалазин вызвал обострение язвенного колита. Gut 1995; 37: 838–39

10. Осетр JB и др.: Обострение хронического язвенного колита с месаламином. Гастроэнтерология 1995; 108: 1889–93

11. Tremaine WJ: Можно ли определить неопределенный колит? Curr Gastroenterol Rep 2012; 14: 162–65

12. Quinton JF и др.: Маннановые антитела против Saccharomyces cerevisiae в сочетании с антинейтрофильными цитоплазматическими аутоантителами при воспалительном заболевании кишечника: распространенность и диагностическая роль.Gut 1998; 42: 788–91

13. Lee, Wei-I, et al: Значение положительности ANCA у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Патология 2019 (51) 6: 634 — 639

14. Arias-Loste MT и др.: Наличие цитоплазматических антител против протеиназы 3 и антинейтрофильных цитоплазматических антител (анти-PR3 ANCA) в качестве серологических маркеров воспалительного заболевания кишечника. Clin Rev Allergy Immunol 2013; 45: 109–16

15. Стинтон Л.М. и др.: PR3-ANCA: многообещающий биомаркер первичного склерозирующего холангита (ПСХ).PLoS One 2014; 9: e112877

16. Ховарт Г.Ф. и др.: Высокая распространенность невыявленного язвенного колита: данные Ноттингемского исследования скрининга фекалий на скрытую кровь. Am J Gastroenterol 2002; 97: 690–94

17. Саката Т. и др.: Бессимптомное воспалительное заболевание кишечника с особым упором на язвенный колит у практически здоровых людей. Am J Gastroenterol 2001; 96: 735–39

18. Марто П. и др.: Побочные эффекты у пациентов, получавших 5-аминосалициловую кислоту: отчет о фармаконадзоре компании Pentasa за 1993–1994 гг. Во Франции.Aliment Pharmacol Ther 1996; 10: 949–56

19. Ding H, et al: Язвенный колит, вызванный гиперчувствительностью к суппозиториям мезаламин. World J Gastroenterol 2014; 20: 3716–18

20. Гупта М.К. и др.: Обострение язвенного колита, вызванное месаламином: описание случая и краткое обсуждение. World J Gastrointest Pharmacol Ther 2010; 1: 132–34

21. Shimodate Y, et al. Обострение кровавой диареи как побочный эффект лечения активного язвенного колита месаламином.Case Rep Gastroenterol 2011; 5: 159–65

22. Pichler WJ, Tilch J: Тест трансформации лимфоцитов в диагностике гиперчувствительности к лекарствам. Аллергия 2004; 59: 809–20

Последнее обновление 7 октября 2019 г.

Раскрытие информации

Авторы не раскрывали информацию.

Колит Риск, симптомы и лечение

Колит — хроническое заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением внутренней оболочки толстой кишки. Инфекция, потеря кровоснабжения толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и инвазия стенки толстой кишки коллагеном или лимфоцитарными лейкоцитами — все это возможные причины воспаления толстой кишки.

Различные типы колита

Существует множество различных форм колита, в том числе:

• Язвенный колит
• Колит Крона
• Диверсионный колит
• Ишемический колит
• Инфекционный колит
• Фульминантный колит
• Коллагенозный колит
• Химический колит
• Микроскопический колит
• Лимфоцитарный колит
• Атипичный колит

Факторы риска

• Перфорация (разрыв) кишечника: Перфорация кишечника возникает, когда хроническое воспаление ослабляет стенку кишечника, в конечном итоге образуя отверстие.Если образуется отверстие, большое количество бактерий может попасть в брюшную полость и вызвать инфекцию.
• Фульминантный колит: включает повреждение толстой стенки кишечника. Нормальные сокращения стенок кишечника временно прекращаются. В конце концов толстая кишка теряет мышечный тонус и начинает расширяться. Рентген брюшной полости может показать скопившийся газ внутри парализованных отделов кишечника.
• Токсичный мегаколон: толстая кишка расширяется и теряет способность правильно сокращаться и перемещать кишечные газы.Возникающее в результате вздутие живота может быть серьезным, и пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Цель лечения — предотвратить разрыв кишечника.
• Повышенный риск колоректального рака: риск колоректального рака увеличивается с продолжительностью и тяжестью заболевания.

Признаки возможного колита

Общие признаки колита могут включать:

• Сильная боль
• Болезненность в животе
• Депрессия
• Быстрое похудание
• Боли в суставах
• Потеря аппетита
• Усталость
• Изменения в привычках кишечника (учащение)
• лихорадка
• Отек ткани толстой кишки
• Эритема (покраснение) поверхности толстой кишки
• Язвы на толстой кишке (при язвенном колите), которые могут кровоточить
• Слизь и / или кровь в стуле и ректальном кровотечении
• Диарея, которая может возникнуть, хотя некоторые формы колита включают запор, поэтому стул и испражнения могут казаться нормальными.

Другие симптомы могут включать газы, вздутие живота, расстройство желудка, изжогу, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, судороги, позывы на кишечник и многие другие неприятные боли в желудочно-кишечной системе.

Обнаружение

Общие тесты на колит включают рентген толстой кишки, анализ стула на кровь и гной, ректороманоскопию и колоноскопию. Дополнительные анализы включают посев стула и анализы крови, в том числе биохимические анализы крови. Высокая скорость оседания эритрокритов (СОЭ) — показатель того, сколько времени требуется эритроцитам, чтобы осесть в образце крови, — типичен для острого колита.

Лечение

Способ лечения зависит от того, что вызывает колит. Во многих случаях требуется немного больше, чем симптоматическая помощь, включая прозрачные жидкости для отдыха кишечника и лекарства для контроля боли. Пациенты, которые заболели остро, часто нуждаются в внутривенном введении жидкости и другом вмешательстве.

• Инфекция: Инфекции, вызывающие диарею и колит, могут потенциально потребовать антибиотиков, в зависимости от причины. Вирусные инфекции требуют жидкости и времени.Некоторые бактериальные инфекции, такие как сальмонелла, не нуждаются в антибактериальной терапии; организм способен самостоятельно избавиться от инфекции. Другие бактериальные инфекции, такие как Clostridium difficile, требуют лечения антибиотиками.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Для борьбы с ВЗК часто используются лекарства. Первоначально могут использоваться противовоспалительные препараты, а при необходимости могут быть добавлены препараты, подавляющие иммунную систему. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, включая удаление толстой и тонкой кишки.
• Ишемический колит: Лечение ишемического колита начинается с внутривенного введения жидкости для отдыха кишечника и предотвращения обезвоживания. Если достаточное кровоснабжение не восстанавливается, может потребоваться операция по удалению частей кишечника, которые потеряли кровоснабжение.
• Диарея и боль в животе: Диарея и боль в животе являются основными симптомами колита. Первоначальное лечение в домашних условиях может включать диету с прозрачными жидкостями в течение 24 часов, отдых и прием тайленола от боли. Если симптомы проходят быстро, дальнейший уход не требуется.

Профилактика

Многие люди обнаружили, что один или несколько из следующих продуктов вызывают их симптомы:

• Спирт
• Кофеин
• Газированные напитки
• Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
• Сушеные бобы, горох, бобовые, сухофрукты или ягоды
• Фрукты с мякотью или семенами
• Пищевые продукты, содержащие серу или сульфат
• Продукты с высоким содержанием клетчатки (включая цельнозерновые продукты)
• Горячие соусы и острые продукты
• Мясо
• Орехи и хрустящее ореховое масло
• Попкорн
• Продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара)
• Овощи сырые
• Сахар-рафинад
• Семена

Язвенный колит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит является частью группа заболеваний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК).

Это когда подкладка вашего большого кишечник (толстая или толстая кишка) и прямая кишка становятся красными и опухшими (воспаленными). В большинстве случаев воспаление начинается в прямой кишке и нижнем отделе кишечника и распространяется до вся толстая кишка.

Язвенный колит не обычно поражает тонкий кишечник. Но это может повлиять на нижнюю часть вашего маленького Кишечник называется подвздошной кишкой.

Воспаление вызывает понос, частое опустошение толстой кишки. Поскольку клетки на слизистой оболочке толстой кишки умирают и отошли, образуются открытые язвочки (язвы). Эти язвы могут вызывать гной, слизь и кровотечение.

В большинстве случаев язвенный колит начинается в возрасте от 15 до 30 лет. Иногда им заболевают дети и люди старшего возраста. Это поражает как мужчин, так и женщин и, по-видимому, передается в некоторых семьях (наследственно).

Язвенный колит — хронический (хроническое заболевание. Могут быть случаи, когда ваши симптомы проходят, и вы находитесь в ремиссия на месяцы и даже годы.Но симптомы вернутся.

Если поражена только прямая кишка, ваш риск рака толстой кишки не выше, чем обычно. Ваш риск выше обычного, если заболевание поражает часть толстой кишки, и сильнее всего поражает всю толстую кишку.

В редких случаях при серьезных проблемах бывает, язвенный колит может привести к летальному исходу.

Что вызывает язвенный колит?

Эксперты не знают, в чем причина язвенный колит.

Возможно, вирус или бактерии влияют на систему борьбы с инфекциями организма (иммунную систему). Иммунная система может вызывают ненормальное покраснение и отек (воспаление) в стенке кишечника, которая не Уходите.

Многие люди с язвенным колитом имеют ненормальную иммунную систему. Но эксперты не знают, вызывают ли проблемы с иммунитетом болезнь. Они также не знают, может ли язвенный колит вызывать проблемы с иммунитетом.

Стресс или чувствительность к некоторые продукты не вызывают язвенного колита.

Прямо сейчас нет лекарства, кроме для операции по удалению толстой кишки.

Кто подвержен риску язвенного колита?

Некоторые вещи могут сделать вас выше риск язвенного колита. К ним относятся ваши:

• Возраст. Заболевание чаще всего начинается в возрасте 15 лет. и 30 лет.
• Семья история. Наличие члена семьи или близкого кровного родственника с язвенный колит повышает риск заболевания.
• Гонка и этническая принадлежность. Чаще бывает у белых и у евреев. спуск.

Каковы симптомы язвенного колита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. К наиболее частым симптомам относятся:

• Боль в животе
• Кровавый понос
• Сильная усталость (утомляемость)
• Похудание
• Потеря аппетита
• Ректальное кровотечение
• Потеря жидкостей и питательных веществ организма
• Потеря крови (анемия), вызванная сильное кровотечение

В некоторых случаях симптомы могут также включают:

• Кожные язвы
• Боль в суставах
• Покраснение и припухлость (воспаление) глаза
• Заболевания печени
• Слабые и ломкие кости (остеопороз)
• Сыпь
• Камни в почках

Симптомы язвенного колита могут выглядеть другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется язвенный колит?

Ваш лечащий врач даст вам физический осмотр. Вам сделают несколько анализов крови. Анализы крови проверят количество ваших эритроцитов и лейкоцитов. Если количество красных кровяных телец низкий, это признак анемии. Если у вас высокое количество лейкоцитов, это признак покраснение и припухлость (воспаление).

Другие тесты на язвенный колит включают:

• Табурет образец теста. Этот тест проверяет наличие аномальных бактерий в пищеварительном тракте, которые могут вызвать диарею и другие проблемы. Для этого берется небольшой образец стула и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли какие-либо патологические бактерии, кровотечение или инфекция.
• Верхний эндоскопия. Это также называется эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС). Этот тест смотрит на внутри или внутри пищевода (пищевода), желудка и верхней части тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка). В этом тесте используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. Трубка имеет камеру на 1 конце. Трубка вводится в рот и в горло. Затем это попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Ваш лечащий врач может увидеть внутри этих органов. Он или она также может взять небольшой образец ткани (биопсия), если нужный.
• Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Это может помочь проверить для любых аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) или кровотечений. В прямую кишку вставляется длинная гибкая трубка с подсветкой, называемая колоноскопом. толстая кишка.Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и извлечь образец ткани (биопсия) для проверки. Он или она также может лечить некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены.
• Биопсия. Ваш лечащий врач возьмет образец ткани или клеток из подкладки. вашей толстой кишки. Это будет проверено под микроскопом.
• Нижний GI (желудочно-кишечный) ряд. Это также называется бариевой клизмой. Это рентген вашей прямой кишки, толстая кишка и нижняя часть тонкой кишки (подвздошная кишка). Вы будете учитывая металлическую жидкость, называемую барием. Барий покрывает органы, чтобы их можно было увидеть на рентген. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку в виде клизмы. An Рентген живота покажет, есть ли у вас суженные участки (стриктуры), закупорки, или другие проблемы.
• Кровь тесты. Ни один анализ крови не может диагностировать или исключить язвенный колит. Но некоторые анализы крови могут помочь контролировать болезнь.

Как лечится язвенный колит?

Ваш лечащий врач будет составить для вас план обслуживания на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое здоровье
• Насколько серьезно ваше дело
• Насколько хорошо вы принимаете определенные лекарства, лечение или терапия
• Если ожидается, что ваше состояние изменится хуже
• Ваши предполагаемые семейные планы, такие как забеременеть
• Что вы хотите сделать

Специальной диеты для язвенный колит.Но вы можете справиться с легкими симптомами, не употребляя в пищу продукты, которые кажется, расстраивает ваш кишечник.

Лечение может включать:

• Лекарства. Могут помочь лекарства, уменьшающие покраснение и отек (воспаление) толстой кишки чтобы облегчить спазмы в животе. В более серьезных случаях могут потребоваться стероиды, лекарства, которые борются бактерии (антибиотики) или лекарства, влияющие на вашу систему борьбы с инфекциями (иммунная система).Стероиды — не лучший выбор для длительного лечения. Ваш поставщик медицинских услуг поговорит с вами о лекарствах для длительного контроля. Этот может включать таблетки, инъекции или и то, и другое. Кроме того, поместив лекарство в прямая кишка (пена, клизма или суппозиторий) может быть очень полезна для контроля над вашим симптомы.
• Время в больница. Это может потребоваться при серьезных симптомах.Целью будет дать вам питательные вещества, которые вам нужны, остановят диарею и восполнят потерю крови, жидкости и электролитов (минералы). Вам может потребоваться специальная диета, внутривенное (внутривенное) кормление, лекарства или иногда операция.
• Хирургия. Большинству людей операция не требуется. Но некоторым людям действительно нужна операция, чтобы удалить их двоеточие. Это может произойти, если у вас сильное кровотечение, вы очень слабы после болезни долгое время, у вас есть дыра (перфорация) в толстой кишке или вы рискуете заболеть раком.Вам также может потребоваться операция, если другое лечение не поможет или если побочные эффекты стероидов и другие лекарства становятся вредными.

Есть несколько видов хирургии, в том числе:

• Проктоколэктомия с илеостомией. Это наиболее распространенная операция. Это делается, когда другие методы лечения не помогают. Вся толстая и прямая кишки удаляются. Небольшое отверстие (стома) делается в стенка живота.Нижняя часть тонкой кишки (подвздошная кишка) прикреплена к новое открытие. Ваш стул выйдет из этого отверстия. Он будет собираться в дренажный мешок, который будет прикреплен к вам.
• Илеоанал анастомоз. Вся толстая кишка и пораженная слизистая оболочка прямой кишки удалены. Внешний мышцы прямой кишки остаются на месте. Нижняя часть тонкой кишки ( подвздошная кишка) прикрепляется к отверстию вашего ануса.Из подвздошной кишки делают мешочек. В сумка вмещает табурет. Благодаря этому стул будет проходить через задний проход обычным образом. Ты будет по-прежнему иметь нормальный стул. Но может случиться дефекация чаще. Они также могут быть более водянистыми, чем обычно.

Если ваша толстая кишка остается внутри, вам время от времени потребуется колоноскопия ко времени. Это связано с повышенным риском рака толстой кишки.

Какие возможные осложнения язвенного колита?

Язвенный колит — хронический условие.Со временем это может привести к проблемам, в том числе:

• Потеря аппетита, приводящая к весу потеря
• Недостаток энергии (утомляемость)
• Сильное кровотечение (кровоизлияние)
• Отверстие или разрыв (перфорация) в толстая кишка
• Инфекция толстой кишки
• Сильная потеря жидкости (обезвоживание)
• Боль в суставах
• Проблемы с глазами
• Камни в почках
• Слабые, ломкие кости (остеопороз)
• Рак толстой кишки, если язвенный колит поражает большую часть или всю толстую кишку в течение длительного периода времени

В редких случаях при серьезных проблемах возникают, язвенный колит может привести к летальному исходу.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить язвенный колит?

Эксперты не знают, что вызывает язвенный колит. Они тоже не знать, как предотвратить болезнь.

Но правильное питание может сыграть важную роль в управлении болезнь. Изменения в диете могут помочь уменьшить симптомы. Некоторые диетические изменения, которые могут рекомендуется включать:

• Не пить газированные напитки
• Не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как попкорн, кожура овощей, и орехи, пока есть симптомы
• Пить больше жидкости
• Ешьте чаще, небольшими порциями
• Ведение дневника питания, в котором указываются продукты, вызывающие симптомы

Пищевые добавки и витамины могут быть рекомендованы, если питательные вещества не впитывается.Если вы используете дополнительные или альтернативные методы лечения, включая диетическое добавки и пробиотики, важно сообщить об этом вашему лечащему врачу. Этот важен для обеспечения безопасного ухода.

Язвенный колит требует длительного лечения. Это может вызвать большие физический, финансовый и эмоциональный стресс как для человека, так и для его или ее семьи. Если вы или члены вашей семьи не можете справиться с этим заболеванием, спросите своего провайдер ресурсов.Ресурсы могут включать консультантов по психическому здоровью или местные и онлайн-группы поддержки.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг прямо прочь если:

• Ваши симптомы возвращаются после того, как они ушли
• Ваши симптомы ухудшаются
• У вас появились новые симптомы

Основные сведения о язвенном колите

• Язвенный колит — это когда слизистая оболочка толстой и прямой кишки становятся красными и опухшими (воспаленными).
• Это часть группы болезней называется воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).
• Он одинаково влияет на мужчин и женщин и кажется, что в некоторых семьях встречается (по наследству).
• Это длительное заболевание.
• Эксперты не знают, что его вызывает или как это предотвратить.
• Это может вызвать эмоциональный, физический и финансовый стресс у обоих ты и твоя семья
• Хотя лекарства не могут вылечить это, они может контролировать симптомы в большинстве случаев.
• Для облегчения симптомов могут быть рекомендованы изменения в образе жизни.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Язвенный колит

Содержимое

Рак толстой кишки

Хотя у большинства пациентов с язвенным колитом не разовьется рак толстой кишки, пациенты с язвенным колитом имеют в 2-5 раз повышенный риск развития рака толстой кишки по сравнению с людьми без язвенного колита.Исследователи считают, что повышенный риск рака толстой кишки связан с хроническим воспалением толстой кишки. Чтобы обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, большинству пациентов с язвенным колитом необходимо регулярно проходить колоноскопию, причем чаще, чем пациентам без язвенного колита. Риск рака толстой кишки может быть еще выше у людей с заболеванием печени, называемым первичным склерозирующим холангитом (ПСХ), или у членов семьи, у которых был рак толстой кишки.Всем пациентам с язвенным колитом следует обсудить время и частоту проведения колоноскопии со своим гастроэнтерологом.

Хирургический

Большинству пациентов с язвенным колитом операция не требуется. Однако некоторые пациенты могут не реагировать на лекарства или иметь другие серьезные симптомы, требующие удаления толстой кишки. Удаление толстой кишки — это наиболее близкое к «лекарству» от язвенного колита, потому что, в отличие от болезни Крона, язвенный колит не влияет на другие части пищеварительной системы и не должен повторяться после полного удаления толстой кишки.После удаления толстой кишки пациентам может потребоваться либо стома (мешок), либо реконструктивная операция, известная как «J-pouch» или подвздошно-анальный анастомоз (IPAA). Выбор этих вариантов остается между пациентом и хирургом, поскольку каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки.

Пациенты с язвенным колитом могут иметь симптомы в частях тела за пределами пищеварительной системы.

Соединения

Есть формы артрита и боли в спине, связанные с язвенным колитом.Некоторые из этих состояний улучшаются при приеме лекарств от пищеварительных симптомов язвенного колита. Использование безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен, напроксен и аспирин, может усилить симптомы язвенного колита. Пациентам с язвенным колитом перед применением этих лекарств следует проконсультироваться со своим гастроэнтерологом.

Глаза

У некоторых пациентов с язвенным колитом развивается воспаление глаз, называемое иритом или увеитом. Ирит может вызывать покраснение или боль в глазах и может зависеть от тяжести пищеварительных симптомов язвенного колита.Увеит может вызвать сильную боль в глазах и потерю зрения. Пациенты с язвенным колитом должны регулярно посещать глазного врача и немедленно сообщать своему врачу о любых изменениях своего зрения.

Кожа

Есть два состояния, связанных с язвенным колитом: узловатая эритема и гангренозная пиодермия. Узловатая эритема состоит из болезненных красных шишек под кожей, которые могут образоваться при обострении язвенного колита; эти поражения часто поддаются лечению язвенным колитом.Гангренозная пиодермия состоит из кожных язв, которые могут образовываться как с обострением симптомов язвенного колита, так и без него.

Прочие осложнения

Другие осложнения язвенного колита включают камни в почках, заболевание печени, называемое первичным склерозирующим холангитом (ПСХ), и нарушение всасывания витаминов и питательных веществ.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — симптомы

Что такое воспалительная болезнь

» rel=»tooltip»> кишечника ?

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это название группы заболеваний, при которых кишечник воспаляется (краснеет и опухает).Воспаление длится долго, прежде чем утихнет, но обычно оно возвращается снова и снова. Примерно 1,6 миллиона американцев страдают воспалительными заболеваниями кишечника.

Двумя основными типами воспалительного заболевания кишечника являются болезнь Крона и язвенный колит .

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона — это ВЗК, вызывающая образование язв в желудочно-кишечном тракте (GI) в любом месте от рта до ануса .При болезни Крона могут быть нормальные участки «пропуска». Эти нормальные области лежат между пораженными участками. У некоторых людей с болезнью Крона наблюдаются тяжелые симптомы. У других симптомы не столь серьезны. У некоторых людей, страдающих этим заболеванием, длительные периоды протекают без симптомов даже без лечения. Другим, у кого есть более серьезные симптомы, потребуется длительное лечение или даже операция.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит — это ВЗК, при котором ваша толстая кишка (толстая кишка ) становится красной и опухшей.Покраснение и отек могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Язвенный колит всегда поражает последнюю часть толстой кишки (прямая кишка , ). Он может подниматься выше в толстой кишке, вплоть до поражения всей толстой кишки. При язвенном колите никогда не бывает участков пропуска, характерных для болезни Крона. Симптомы могут приходить и уходить. Эти явления называются обострениями. Обострения могут длиться много месяцев и возвращаться в разное время на протяжении вашей жизни.

Язвенный колит — Осложнения — NHS

Если у вас язвенный колит, у вас могут развиться другие проблемы.

Остеопороз

Люди с язвенным колитом подвергаются повышенному риску развития остеопороза, когда кости становятся слабыми и с большей вероятностью сломаются.

Это не напрямую вызвано язвенным колитом, но может развиться как побочный эффект длительного приема кортикостероидных препаратов.

Это также может быть вызвано диетическими изменениями, которые может принять человек с этим заболеванием, например отказ от молочных продуктов, если они считают, что это может вызвать их симптомы.

Если предполагается, что вы подвержены риску остеопороза, состояние ваших костей будет регулярно проверяться.

Вам также могут посоветовать принимать лекарства или добавки с витамином D и кальцием для укрепления костей.

Узнайте больше о лечении остеопороза

Слабый рост и развитие

Язвенный колит и некоторые методы лечения могут повлиять на рост и задержать половое созревание.

Дети и молодые люди с язвенным колитом должны регулярно измерять рост и массу тела медицинскими работниками.

Это следует сравнить со средними измерениями для их возраста.

Эти проверки следует проводить каждые 3–12 месяцев, в зависимости от возраста человека, лечения, которое он получает, и тяжести симптомов.

Если у вашего ребенка есть проблемы с ростом или развитием, его могут направить к педиатру (специалисту по лечению детей и молодежи).

Первичный склерозирующий холангит

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ), при котором желчные протоки постепенно воспаляются и повреждаются, является редким осложнением язвенного колита.

Желчные протоки — это небольшие трубки, используемые для транспортировки желчи (пищеварительного сока) из печени в пищеварительную систему.

PSC обычно не вызывает симптомов, пока не достигнет запущенной стадии.

Симптомы могут включать:

• усталость (сильная усталость)
• понос
• кожный зуд
• похудание
• озноб
• высокая температура (лихорадка)
• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

В настоящее время не существует специального лечения ПСХ, хотя лекарства могут использоваться для облегчения некоторых симптомов, таких как кожный зуд.

В более тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Токсичный мегаколон

Токсичный мегаколон — редкое и серьезное осложнение тяжелого язвенного колита, при котором воспаление в толстой кишке вызывает задержку газа, в результате чего толстая кишка увеличивается и опухает.

Это потенциально очень опасно, так как может вызвать разрыв (раскол) толстой кишки и вызвать инфекцию в крови (сепсис).

Симптомы токсичного мегаколона включают:

• Боль в животе
• высокая температура (лихорадка)
• учащенное сердцебиение

Токсичный мегаколон можно лечить жидкостями, антибиотиками и стероидами, вводимыми непосредственно в вену (внутривенно).

Если лекарства не улучшают состояние быстро, может потребоваться хирургическое удаление толстой кишки (колэктомия).

Лечение симптомов язвенного колита до того, как они станут серьезными, может помочь предотвратить токсический мегаколон.

Рак кишечника

Люди, страдающие язвенным колитом, имеют повышенный риск развития рака кишечника (рака толстой, прямой или толстой кишки), особенно если состояние тяжелое или поражает большую часть толстой кишки.

Чем дольше у вас язвенный колит, тем выше риск.

Люди с язвенным колитом часто не подозревают, что у них рак кишечника, поскольку начальные симптомы этого типа рака схожи.

Сюда входят:

• кровь в стуле
• понос
• Боль в животе

Обычно вы будете проходить регулярные осмотры для выявления признаков рака кишечника примерно через 10 лет после появления первых симптомов.

Обследование включает исследование кишечника с помощью колоноскопа (длинной гибкой трубки с камерой), который вводится в прямую кишку — это называется колоноскопией.

Частота обследований при колоноскопии будет тем больше, чем дольше вы живете с этим заболеванием, а также будет зависеть от таких факторов, как тяжесть вашего язвенного колита и наличие у вас в семье рака кишечника.

Это может меняться от 1 до 5 лет.

Чтобы снизить риск рака кишечника, важно:

• соблюдайте здоровую, сбалансированную диету, включая много свежих фруктов и овощей
• регулярно выполнять упражнения
• поддерживать здоровый вес
• избегать алкоголя и курения

Прием аминосалицилатов в соответствии с предписаниями врача также может помочь снизить риск рака кишечника.

Узнайте больше о профилактике рака кишечника

Последняя проверка страницы: 23 января 2019 г.
Срок следующей проверки: 23 января 2022 г.

типов язвенного колита | Фонд Крона и Колита

Получение полной информации о своем хроническом заболевании — полезная часть вашего путешествия. Важно узнать как можно больше о своем диагнозе и о том, как он может на вас повлиять. Мы можем помочь вам разобраться в различных типах язвенного колита, а также в общих симптомах и осложнениях.

---

Язвенный колит — хроническое заболевание, которое может поражать различные части толстой и прямой кишки. Существует множество симптомов и осложнений в зависимости от степени вашего заболевания и типа язвенного колита.

Получить диагноз хронического пожизненного заболевания непросто. Важно узнать как можно больше о своем диагнозе и о том, как он может повлиять на вас. Мы можем помочь вам разобраться в различных типах язвенного колита, а также в общих симптомах и осложнениях.

Язвенный проктит

При язвенном проктите воспаление кишечника ограничивается прямой кишкой. Это состояние обычно поражает менее шести дюймов прямой кишки и не связано с повышенным риском рака.

Симптомы могут включать:

Левосторонний колит

При этой форме язвенного колита непрерывное воспаление начинается в прямой кишке и распространяется до толстой кишки селезеночного изгиба , который представляет собой изгиб толстой кишки рядом с селезенкой.Левосторонний колит также включает проктосигмоидит , который поражает прямую кишку и нижний сегмент толстой кишки, расположенный прямо над прямой кишкой, известный как сигмовидная кишка .

Симптомы могут включать:

Обширный колит

Этот тип язвенного колита поражает всю толстую кишку. Непрерывное воспаление начинается в прямой кишке и распространяется за пределы изгиба селезенки.

Симптомы могут включать:

• Потеря аппетита

• Кровавый понос

• Боль в животе

• Похудание

.