Капли в нос при беременности на ранних: Какие методы разрешены для лечения насморка при беременности, правила их реализации | Все о ЛОР заболеваниях

Какие методы разрешены для лечения насморка при беременности, правила их реализации | Все о ЛОР заболеваниях

Практически каждая женщина при беременности сталкивается с насморком. Это актуальный вопрос – чем лечить насморк при беременности, и как быстро устранить патологию, не навредив при этом ребенку. Заложенность носа – также распространенный патологический симптом. Будущей маме намного сложнее противостоять указанным проблемам, так как практически все эффективные средства запрещены из-за способности проникать через плаценту.

Почему появляется насморк при беременности

Насморк отмечается почти у каждой беременной. Так случается, потому что само положение повышает риски развития ОРЗ. Иммунитет при вынашивании ребенка ухудшается, делая женщину восприимчивой к болезнетворным микробам, передающимся воздушно-капельным путем. Также к причинам того, почему будущая мама может болеть, относятся:

• Изменение гормонального фона. По причине нарастающей гормональной перестройки и усиленного производства эстрогена и прогестерона возникает отечность полости носа, а женщина жалуется на заложенность.

• Пересыхание слизистой. Этому способствует увеличение количества крови в организме или недостаточная влажность воздуха в помещении, где чаще всего находится женщина, присутствие там аллергенов.
• Хронические болезни носоглотки, диагностированные до зачатия – искривление перегородки носа, аденоиды, синусит. Эти состояния обостряются при беременности, поэтому важно получить рекомендации отоларинголога еще на стадии планирования.

Разновидности и симптомы

Выделяется 3 разновидности ринита:

• Инфекционный. Инфекционный насморк развивается в результате простуды и ОРЗ. Симптом возникает у беременных из-за ослабления иммунитета, ведь организм становится более уязвимым к внешним раздражителям, не в состоянии полноценно бороться с ними.
• Аллергический. Развивается на фоне гиперчувствительности, когда в дыхательные пути проникает аллерген. Раздражающими агентами чаще всего являются: пыльца, шерсть, пыль, лекарства, средства бытовой химии.
• Гормональный. Во время беременности в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные перестройки. Из-за этого возникает ринит. Заложенность развивается по причине влияния высокого уровня эстрогенов. Гормональный насморк характерен для второго триместра, не прекращается он вплоть до родов. При этом заложенность не сопровождается выделениями слизи, женщина жалуется только на зуд и сухость в носу. Данное нарушение не нужно лечить, после рождения ребенка оно проходит само.

При инфекционном или аллергическом насморке развиваются такие симптомы:

• обильные выделения слизи из полости носа;
• затрудненность дыхания;
• отечность лица;
• дополнительно может появляться боль в горле с кашлем.

Если инфекции распространяется, отечность усиливается, может подняться температура, капли не помогают справиться с заложенностью. Такие опасные симптомы требуют срочного осмотра пациентки врачом.

Правила лечения

Лечение насморка при беременности согласовывается с доктором, чтобы оно не повлияло на здоровье будущего ребенка. Подбор безопасной тактики соотносится с этиологией нарушения. Есть разные способы и группы лекарств, которые допустимо использовать в процессе терапии беременных женщин.

Первый триместр

Насморк при беременности в 1 триместре разрешается лечить посредством промывания носа. Капли противопоказаны, потому что наносят серьезный вред здоровью плода, который еще не имеет полноценной защиты в виде плаценты.
Сосудосуживающие капли провоцируют привыкание и наносят вред ребенку, потому что нарушают снабжение его кислородом.
Промывания реализуются разными растворами – как правило, с морской солью. Любой метод, чем лечить насморк при беременности в 1 триместре, должен обговариваться со специалистом.

Второй триместр

Если ринит во втором триместре стал признаком простуды, женщине требуется постельный режим. Могут назначаться такие методы, чем лечить насморк при беременности во 2 триместре:

• промывание, закапывание растворами с морской солью;
• по показаниям врача капать разрешенные средства;
• применение антисептиков и антибиотиков только по назначению врача.

Третий триместр

При развитии ринита используются такие методы, чем лечить насморк при беременности в 3 триместре:

• увлажнение воздуха и поддержание комфортной температуры на отметке 20 – 22 градуса;
• прогулки на свежем воздухе;
• закапывание и промывание носовой полости солевыми растворами, также иногда разрешены ингаляции с этими же средствами;
• применение ароматических масел с противовоспалительным действием при условии, что нет склонности к гиперчувствительности;
• по назначению врача антибиотики и гормональные медикаменты в минимально возможной дозировке.

Капли от насморка

Насморк может характеризоваться разной природой своего происхождения. Выявить точные причины и порекомендовать, как вылечить насморк при беременности, должен доктор. Но многие женщины самостоятельно начинают пользоваться каплями, что опасно для здоровья малыша. Существуют следующие группы капель от ринита:

• Антибактериальные. Чаще всего они запрещены беременным. Если насморк спровоцировали бактерии, и его не получается вылечить доступными методами, то доктор назначает препараты в уменьшенной дозировке и постоянно наблюдает за состоянием женщины и плода. Предпочтение отдают средствам, как Изофра.
• Сосудосуживающие. Они запрещены в первом и третьем триместрах, во втором – назначаются с осторожностью. Врачи выбирают для женщин непрямые сосудосуживающие капли – Синупрет. Они действуют мягко и быстро облегчают заложенность.
• Антигистаминные. Нежелательно применение при беременности, назначаются при острой необходимости под контролем доктора. Предпочтение отдают каплям последних поколений – Лоратадин.
• Кортикостероидные (гормональные). Они, как правило, становятся выбором при остром рините.

Сосудосуживающие капли могут навредить организму, потому что их влияние распространяется на все сосуды, это касается и плаценты. В результате возникает гипоксия плода, что оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие ребенка.
Сосудосуживающие капли запрещены женщинам, склонным к высокому артериальному давлению. Их применяют в крайних случаях, и только разрешенные для детей, один раз и на ночь. Это Називин, Назик, Виброцил. Дозировка обязательно обсуждается врачом, а курс лечения не должен длиться больше 3 дней.
Капли при рините на основе экстрактов растений более безопасные. К таким относится Пиносол. Он помогает при инфекционном насморке, запрещен при аллергическом, потому что может развиться дополнительная негативная реакция организма на состав средства – эвкалиптовое, сосновое, мятное масло.
Вообще насморк при беременности следует лечить с помощью промываний, ингаляций, некоторых народных методов. Но это следует предварительно обсудить с врачом. Он который пояснит, что можно беременным от насморка.

Организация ингаляций

Главное противопоказание организации ингаляций – это подъем температуры и болезни сердца.
Аллергический и инфекционный ринит хорошо поддается терапии ингаляциями. Их реализуют с помощью небулайзера или дышат над кастрюлей с горячей водой.
В воду можно добавить пихтовое, эвкалиптовое масло, отвар календулы и других лекарственных трав. У противомикробный эффект, они помогают избавиться от воспаления.
Для процедуры кастрюля наполняется кипятком, в него добавляется несколько капель эфирного масла. Над паром следует дышать, главное делать это осторожно, чтобы не обжечься. Также в воду добавляются следующие компоненты:

• слабощелочная минеральная вода;
• слабо разведенный раствор соды;
• фитопрепараты – настойки лекарственных растений, они разводятся вместе с физиологическим раствором в соотношении 1 к 40;
• Синупрет – это капли, но их можно развести с физиологическим раствором 1 к 1.

Ингаляции хороши тем, что воздействуют непосредственно на пораженную слизистую полости носа, не влияя на другие органы. Продолжительность равняется примерно 5 минутам, за день допускается организовывать 3 – 4 ингаляции. Делают их спустя час после приема пищи, а после не рекомендуется сразу выходить на улицу.

Организация промываний

Промывание – эффективная процедура от насморка во время беременности. Промывать нос нужно следующими средствами:

• физиологический раствор – он промывает, облегчая дыхание;
• солевой раствор – действует аналогично физраствору, приготовить его можно самостоятельно: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложку поваренной или морской соли и каплю йода;
• раствор с фурацилином – он хорошо действует при отхождении из носа гноя, является противомикробным средством – таблетку растворить в стакане воды;
• аптечными препаратами: Салин, Аквалор, Квикс, Долфин, эти средства совершенно безвредны.

Для проведения процедуры можно взять емкость с носиком или грушу. Делают его 3 – 4 раза за день.

Другие методы оказания помощи

Также при рините у женщины в положении следует соблюдать простые правила, чем лечить насморк при беременности:

• Увлажнение воздуха в помещении.
• Если нет прямых противопоказаний, компрессы и согревающие процедуры.
• Обильное питье – лучше, если это будет минеральная вода без газов, натуральные компоты, отвар шиповника, зеленый чай, морсы.
• Точечный массаж крыльев носа и ноздрей, над переносицей со специальными мазями – Звездочка, Доктор МОМ.
• Правильная поза во сне – на высокой подушке, которая приподнимает голову не меньше, чем на 30 градусов.
• Процедуры физиотерапии, которые назначаются доктором.

Рецепты народной медицины

Любой метод лечения ринита из области народной медицины должен быть согласован с врачом. Из наиболее популярных и безопасных стоит отметить:

• Содово-таниновые капли. Заварить чайную ложку чай, выпарить отвар 15 минут на открытом огне, процедить, добавить чайную ложку пищевой соды без верха, хорошо смешать. Закапывать средство в нос нужно 4 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Срок лечения – неделя.
• Локальное тепло – сварить вкрутую яйца, завернуть в холщовую ткань и приложить к крыльям носа, продержав в течение 10 минут.
• Луковые ингаляции. Очистить и измельчить луковицу на тарелку, можно перед сном и поставить вблизи кровати. Лук следует менять на свежий по 2 раза в день.

Что делать запрещено

• При остром насморке запрещается парить ноги, проводить электрофорез и УВЧ.
• Нельзя пользоваться антибактериальными каплями или пить антибиотики в таблетках, они показаны только для купирования бактериального насморка и только после назначения доктором.
• Запрещен прием иммуностимулирующих лекарств – например, настойки эхинацеи или солодки. Они вредны для будущего ребенка, потому что увеличивают уровень давления женщины и ребенка, частоту пульса.

Насколько опасен ринит в период беременности

Если в обычном состоянии женщины могут не обращать внимания на насморк, то во время беременности у них возникает большое количество вопросов. Один из них об опасности ринита.
На раннем сроке опасен не насморк, а причины, которые повлияли на организм и спровоцировали его развитие. Вирусы попадают в кровь плода, становясь причиной самопроизвольного выкидыша в начале беременности.
Во 2-м и 3-м триместре симптомы ринита мешают нормальному поступлению кислорода к ребенку. Если не предпринимать мер, то возникает гипоксия с опасными последствиями.а

Профилактика у беременных

Мало какой из женщин удается избежать простуды при вынашивании ребенка. Но простые рекомендации на раннем и позднем сроке помогут облегчить подобные поражения:

• Избегать переохлаждений.
• Стараться реже посещать места с большим скоплением народа.
• Не контактировать с простывшими людьми.
• Больше гулять на свежем воздухе.
• Избегать проникновения аллергенов в полость носа.
• Пить специальные витамины, помогающие поддерживать функции иммунитета.
• Поддерживать нормальную влажность воздуха в доме.

При возникновении ринита у беременной не нужно принимать мер самостоятельно. Следует обратиться к доктору, который установит, как при беременности вылечить насморк эффективнее с учётом его этиологии. Самостоятельно домашнее самолечение средствами народной медицины или каплями только навредит в таком положении. Женщина должна помнить, что во время беременности она отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Простуда во время беременности: как лечить?

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных — важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

«Один на двоих — иммунитет»

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.
• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей — транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены.

Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой — промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

• Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
• Соблюдение режима и длительности сна — не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
• Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
• Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

• Гриппферон — лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
• Аскорбиновая кислота — может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
• Виферон — мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
• Аквамарис — натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов.

Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол –гомеопатические свечи — обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

• Длительное повышение температуры тела;
• Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
• Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
• Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

какие можно применять для лечения насморка и заложенности?

Людям сложно избежать вирусной инфекции, тем более при беременности. Одним из распространенных симптомов заболевания считается насморк, причиняющий дискомфорт женщинам в положении.

Ринит необходимо лечить, но многие беременные отказываются от использования всех медпрепаратов, ошибочно полагая, что они принесут вред будущему ребенку. Опасаясь осложнений в виде нарушения дыхания, женщины обращаются к средствам народной медицины, которые не всегда эффективны. Чтобы избежать негативных последствий и гарантированно избавиться от насморка, необходимо изучить доступные и безопасные методы лечения.

Виды насморка и его опасность для будущей мамы

В зависимости от формы течения существуют следующие виды насморка:

• Вирусный или (редко) бактериальный ринит, спровоцированный инфекцией. Возникает во время гриппа, на фоне простуды, после контакта с носителем возбудителя. При заболевании воспаляется слизистая оболочка носа, что сопровождается частым чиханьем, слезотечением, повышением температуры, слабостью и обильными слизистыми (при бактериальном рините – гнойными) выделениями. Лечить инфекционный ринит нужно после возникновения первых симптомов, ведь инфекция негативно влияет на организм мамы.
• Аллергический насморк, вызванный контактом с раздражителем (аллергеном). Заболевание возникает после употребления конкретной пищи, вдыхания пыли и пыльцы, взаимодействия с животными и т. д. Характерная черта болезни – отсутствие высокой температуры тела и слизи, которые свойственны инфекции. Выделения обильные водянистые. Для лечения заболевания обычно требуется симптоматическая терапия противоаллергическими препаратами.
• Гормональный ринит («насморк беременных»). Как следует из названия, подобное заболевание чаще всего диагностируется у женщин в положении и возникает вследствие изменения гормонального фона. Для такого насморка характерно отсутствие инфекционной симптоматики, обильное выделение прозрачной слизи во время чихания, усиление проявлений болезни в лежачем положении. Помимо этого, заболевание появляется после зачатия и часто не покидает женщину вплоть до родов.

Вышеперечисленные виды ринита опасны для будущих мам, особенно в начале 1 триместра. Именно поэтому нужно не откладывать лечение на долгий срок, а немедленно обратиться к специалисту. Вирусы, бактерии и аллергены, спровоцировавшие болезнь, могут плохо повлиять на плод, а иногда стать причиной выкидыша.

Как избавиться от заложенности носа и насморка при беременности?

В зависимости от формы и этиологии заболевания врач назначает симптоматическую терапию медпрепаратами или иные, более щадящие лечебные процедуры. Аптечные препараты используются крайне редко, в тех случаях, когда симптомы ярко выражены или прием натуральных средств не облегчает течение насморка.

Учитывая это, лечение основывается на применении следующих медикаментов:

• назальные капли с сосудосуживающим эффектом;
• препараты на масляной и натуральной основе;
• антигистаминные средства;
• антибактериальные препараты.

Кроме того, сторонники нетрадиционных методов лечения нередко используют точечный массаж с применением бальзамов и мазей из растительных компонентов. Также рекомендуется массировать крылья носа. С закладыванием в носовые ходы всевозможных жгучих мазей лучше не экспериментировать.

Капли с сосудосуживающим эффектом

 

Сосудосуживающие капли – главное лекарство от заложенности носа. Действительно, после их использования становится легче дышать, а лечебный эффект длится долго. Препараты есть в каждой аптеке по приемлемой цене, они удобны и практичны в применении, однако не многие беременные знают о том, почему эти средства небезопасны.

Сужение сосудов, вызываемое компонентами капель, при местном применении возникает только в носовой полости. Тем не менее злоупотребление такими средствами опасно: возможно головокружение, нарушение ритма сердца, рвота, отек слизистых, проблемы со зрением и сном. Нельзя закапывать в нос сосудосуживающие капли дольше 3–5 дней и превышать дозировку.

Безопасным препаратом для беременной является Тизин на основе тетрагидрозолин гидрохлорида, который отлично справляется с отечностью и почти не воздействует на системы и органы человеческого организма. Это делает его безвредным для плода. Использовать также можно детские капли, например Назол безвреден как для мамы, так и для ребенка.

Иногда при сильном рините врач назначает Виброцил на основе фенилэфрина, хотя в инструкции вынашивание ребенка указано в числе противопоказаний. Важно помнить, что применять его женщине в положении нужно небольшими дозами и очень недолго, иначе есть риск возникновения каких-либо патологий у ребенка.

Как правило не применяются для терапии будущих мам сосудосуживающие капли «Галазолин», «Ксимелин», спрей «ДляНос» и другие препараты на основе ксилометазолина. Какие бы медпрепараты ни назначил врач, женщина должна строго придерживаться инструкции, а если у нее есть сомнения в их безопасности, проконсультироваться с наблюдающим ее специалистом повторно.

Промывания носовых ходов

При вынашивании ребенка капли с сильнодействующими веществами могут негативно повлиять на женский организм. К тому же большинство сосудосуживающих препаратов имеют ряд побочных эффектов. В таком случае лучшим вариантом устранения заложенности станет раствор для промывания носовых ходов. Он изготовляется с добавлением натуральных компонентов, например, поваренной или морской соли. Раствор нейтрализует инфекцию и восстанавливает функции носовой полости.

Для правильного промывания потребуется спринцовка или специальный шприц. С их помощью заливают жидкость в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. При этом голову нужно наклонить над умывальником, повернув ее вбок. Процедуру проводят 3–4 раза в день на протяжении 1–2 недель или до полного выздоровления.

Несмотря на безопасность процедуры, необходимо соблюдать меры предосторожности: следить, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути (низко наклониться и стараться не втягивать раствор слишком сильно) или в ухо. Если второе все-таки произошло, необходимо наклонить голову в сторону плеча и слегка подергать мочку уха вверх-вниз. После промывания нужно хорошо высморкаться. Это поможет полностью очистить нос от слизи.

Препараты на масляной основе

Популярными медикаментами против ринита среди беременных являются капли с натуральными компонентами без добавок. Единственным противопоказанием для применения лекарств во время вынашивания малыша является аллергическая реакция. Именно поэтому тем женщинам, у которых имеется аллергия на один из компонентов назальных капель, запрещено их использовать.

Наиболее эффективными лекарствами с растительными ингредиентами являются Пиносол и Эвкасепт, предназначенные для лечения бактериального воспаления и вирусных инфекций. Они облегчают дыхание и устраняют отечность.

Курс лечения препаратами на масляной основе составляет менее недели. Капать их требуется по 1–2 капле 4–5 раз в сутки.

Антибактериальные средства

Многие антибактериальные средства противопоказаны беременным, так как состоят из сильнодействующих веществ, негативно влияющих на развитие плода, например, неомицина (Полидекса) или фрамицетина (Изофра). Из разрешенных медикаментов можно применять Биопарокс. Это комбинированный медикамент, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. В составе присутствуют дексаметазон, полимиксин и различные добавки.

Антибактериальные препараты системного действия необходимо использовать строго по инструкции или следуя рекомендациям врача. Принимать можно по 1-2 таблетке в сутки не дольше 7 дней.

Антигистаминные капли

Список безвредных антигистаминных препаратов для будущих мам невелик. Это объясняется тем, что многие лекарства оказывают негативное влияние на плод. Из безопасных выделяют Назаваль и Превалин Алерджи. Эти спреи и капли не содержат сильнодействующих веществ, но способны блокировать аллергены, находящиеся в носу, останавливать аллергическую реакцию.

Условно безопасными медикаментами считаются препараты с мометазоном. Это, например, Назонекс или Нозефрин.

Кроме того, есть антигистаминные средства, которые можно принимать с осторожностью по указаниям врача, начиная со 2 триместра. К таковым относятся препараты с кромоглициевой кислотой (Кромогексал, Кромоглин) и азеластином (Аллергодил).

Точечный массаж

Точечный массаж проводится с применением специальных мазей. Например, для этого отлично подходит бальзам Звездочка или его аналоги. Такие препараты не всасываются в кровь, соответственно, не влияют на плод.

Чтобы устранить проявления ринита, нужно наносить бальзам как на точки у крыльев носа, так и чуть выше. При этом необходимо помассировать переносицу и участок лба между бровями.

Процедура повторяется два раза в сутки. Курс лечения неограничен, но желательно прекратить использование бальзамов и мазей в течение недели, ведь многие из них вызывают привыкание.

Ограничения в применении средств от насморка

Насморк, не считающийся страшной болезнью, для беременных – настоящая проблема, поскольку женщины в положении сильно ограничены в выборе медикаментов. Только некоторые современные препараты без сильнодействующих веществ и побочных эффектов рекомендованы беременным.

В первом триместре

На ранних стадиях беременности, когда плод зарождается и формируется, важно исключить все вмешательства в этот процесс. Именно поэтому лечение насморка проводится под наблюдением специалистов, ведь нужно знать, что можно капать в нос при беременности, а что нельзя.

В первом триместре разрешены растворы и капли с натуральными ингредиентами. Они применяются женщинами на любой стадии беременности. Кроме того, натуральный состав препаратов не только устраняет симптоматику, но и положительно влияет на работу клеток носа, восстанавливая поврежденные участки.

Из проверенных растворов – Аква Марис, Аквалор и Долфин. Распространенные капли в нос при беременности на растительной основе – Пиносол, Пиновит и Синусан (см. также: Пиносол: инструкция по применению в 1 триместре беременности).

Во втором триместре

Во втором триместре дополнительно можно приобрести Кромогексал, по назначению врача – Галазолин или детский Ксимелин. Последний препарат применяется при затяжных формах ринита. Он способен устранять отечность и заложенность носа, но его длительное использование недопустимо.

Любые медпрепараты, в том числе любимый многими Галазолин, применяются, только когда в них есть острая необходимость. Использовать их нужно по назначению врача в соответствующих дозировках и как можно меньше.

В третьем триместре

Как и на ранних, на поздних сроках не разрешено пользоваться многими медикаментами, в том числе каплями, в которых основной ингредиент – ксилометазолин. Другими словами, Галазолин, Ксимелин и их аналоги – под запретом.

Вместо упомянутых капель можно воспользоваться аналогичными средствами, в составе которых отсутствуют вредные для организма беременной вещества. К таковым относятся Тизин и Санорин.

Кроме того, можно пользоваться назначенными антибактериальными средствами, например Биопароксом. В нем присутствуют сильнодействующие вещества, но в кровь они не всасываются.

Помимо этого, на поздних стадиях беременности можно закапывать в нос растительные средства. Сок некоторых растений (например алоэ) обладает отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Капля в нос, да в ней намек — Архив

Простуда при беременности в первом триместре – увы, довольно частое явление. Объясняется оно еще и тем, что иммунитет женщины в это время резко ослабевает. Природа это предусмотрела для того, чтобы организм женщины не отторгал эмбрион как инородное тело.

Однако только что забеременевшая женщина еще активно работает, ездит в общественном транспорте, ходит по магазинам, где запросто может подхватить самую обычную ОРВИ с ее знакомыми проявлениями – насморком и кашлем. Причем в самое неподходящее время! Ведь даже на десятой неделе беременности простуда представляет меньшую опасность для формирующегося организма ребенка, чем в самые первые недели. И чем унять насморк в это время – вопрос далеко не праздный.

Врожденный порок из-за … капель?

Так, тревожную новость для беременных женщин опубликовала The Daily Mail. Ученые из Бостонского университета (США) пришли к выводу, что женщины, которые используют назальные спреи для лечения простуды и сенной лихорадки в первом триместре беременности, больше других рискуют родить ребенка с родовым дефектом.

Они проанализировали результат исследования, в котором принимали участие дети, появившиеся на свет с различными врожденными дефектами в период c1993 по 2010 год. Авторы исследования спросили их матерей о препаратах, которые те принимали во время беременности и за два месяца до нее.

Выяснилось, что применение фенилэфрина в первом триместре беременности было связано с восьмикратным риском развития сердечных недугов у младенца.

«Мы обнаружили связь между назальными спреями и дефектами, обычно встречающимися у менее чем одного из каждой тысячи новорожденных», – говорит автор исследования доктор Ален Митчелл. Речь идет о препаратах, применяющихся для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа, местных сосудосуживающих средствах для облегчения дыхания при ринитах и синуситах. Спреи и капли помогают пробить нос, но в то же время увеличивают опасность появления на свет малыша с дефектами пищеварительного тракта, ушей и сердца.

Чрезмерной бдительности не бывает

 Что думают по этому поводу наши медики? Во-первых, как сказала провизор Наталья Пугачева из MagistraliApteek, в наших аптеках практически нет сосудосуживающих препаратов от насморка на основе фенилэфрина. В отличие, например, от России, где широко используется  препарат виброцил. У нас больше в ходу отривин, ксимелин, галазолин на основе ксилометазолина. Или називин, риназолин, назол на основе оксиметазолина.  Или нафтизин и санорин на основе нафазолина.

«А во-вторых, вопрос еще и в том, в каких количествах применяли беременные женщины эти препараты, – считает врач-отоларинголог Елена Иванова из медицинского центра Medicum. –  Капли и спреи, снимающие заложенность и открывающие дыхание, можно применять не больше нескольких дней.  Дело в том, что все эти препараты являются прямыми потомками обыкновеннейшего адреналина и применение их дольше, чем в течение пяти-семи дней может вызвать привыкание. Тогда сосуды носа не будут реагировать на крайне низкие концентрации собственного адреналина в крови, и слизистая носа будет сокращаться только от применения этих самых капель. Вряд ли за 3-4 дня закапывания в нос лекарства с довольно небольшим содержанием лекарственного вещества можно нанести эмбриону заметный вред. А на более длительный прием эти лекарства и не рассчитаны».

При всем этом гинекологи настоятельно рекомендуют беременным женщинам в случае насморка согласовывать свои действия с врачом. Нельзя бесконтрольно принимать никакие лекарства, витамины, мед, делать горячие ванны. Если вы привыкли переносить ОРВИ на ногах, то во время беременности это неприемлемо.

Беременная женщина, подхватив простуду, страдает от ощущения слабости, утомляемости, снижения артериального давления, поскольку ее организм и так несет двойную нагрузку. Поэтому нужно взять больничный и элементарно отлежаться. От насморка беременным рекомендуются гипертонические растворы для промывания носа на основе морской воды – Humeх или Quixx, а также препараты на основе трав – Sinupret, мазь Pinosolили мазь, которую готовят аптекари, а также не медикаментозные средства – кварц, полоскание горла ромашкой или календулой. В случае необходимости врач, взвесив все «за» и «против», назначит лекарственный препарат и дозировку. И стоит помнить: в подобных ситуациях чрезмерной бдительности не бывает, а вот халатность может стать роковой.

Капли при беременности от заложенности носа – что посоветовать

Памятка для первостольников на зимний сезон: о чем предупредить покупателя и как объяснить имеющиеся ограничения

Симптоматическая терапия ОРВИ у беременных — особый раздел в практике ответственного самолечения. Его особенность заключается в повышенных рисках тяжелых последствий ошибок при выборе лекарственных средств. Первостольникам следует быть вдвойне внимательными в общении с такими покупателями и не забывать предупреждать их о существующих ограничениях, установленных производителями препаратов. Нередко посетители аптеки сами задают вопросы о противопоказаниях, желая обезопасить себя и ребенка. Ответам на такие вопросы и посвящен наш сегодняшний материал.

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа при беременности?

Заложенность носа и насморк при ОРВИ — явления неприятные, но относительно быстро регрессирующие самостоятельно. Если организм всё же требует решительных действий, то без ограничений можно промывать полость носа солевыми растворами. Мы сейчас говорим именно о симптомах ОРВИ, аллергический ринит и «ринит беременных» требуют другой терапии.

А сосудосуживающие можно?

Сосудосуживающие капли в нос для беременных в целом не рекомендованы к применению по причине отсутствия доказательств безопасности, но, с другой стороны, некоторые из них и не противопоказаны. По возможности стоит воздержаться от использования назальных капель беременным в течение первого триместра: для производных имидазолина описано небольшое увеличение риска развития врожденных аномалий плода (это касается оксиметазолина, так как ксилометазолин и так при беременности противопоказан) [1]. Это не значит, что другие препараты не могут приводить к тем же проблемам, по ним просто недостаточно данных. По-видимому, не совсем безопасен для плода и прием фенилэфрина внутрь, однако данных исследований, посвященных местному применению этого препарата, нет [1]. В тяжелых случаях, если симптомы существенно нарушают жизнедеятельность (например, сон), допустимо кратковременное применение нафазолина, оксиметазолина, левокабастина, фенилэфрина по согласованию с врачом. При наличии у препарата форм с разной концентрацией — использовать ту, что меньше (как правило, они позиционируются как «детские»).

Порекомендуйте, пожалуйста, натуральное средство от насморка для беременной.

Во время беременности разрешены к применению препараты для промывания носа: морская вода и растворы натрия хлорида. Промывание помогает удалить слизь из носовых ходов и на некоторое время уменьшить отек слизистой. Деконгестанты (сосудосуживающие капли назальные), традиционно применяемые для продолжительного облегчения дыхания, преимущественно противопоказаны во время беременности. Для уменьшения заложенности носа можно рекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши», в составе которого 100 % натуральные компоненты — 5 эфирных масел и левоментол. Пластырь-ингалятор «Дыши» способствует облегчению дыхания за счет уменьшения отека слизистой. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, поэтому он может быть рекомендован для применения после промываний морской водой — это позволит пролонгировать эффект свободного дыхания. Единственное противопоказание для применения препарата «Дыши» — индивидуальная непереносимость компонентов.

Преимущества Пластыря-ингалятора «Дыши»:

100 % натуральные эфирные масла из Германии.

Действие проверено клинически.

Улучшает носовое дыхание при инфекционном рините за счет уменьшения отека слизистой.

Без привыкания, без повреждения слизистой.

Действует до 8 часов.

Применяется бесконтактно — максимально комфортен в применении.

На правах рекламы

Чем беременной можно снизить температуру?

С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры. При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет. Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока. Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей [2–5].

Какие иммуномодуляторы можно беременным?

Никакие. Влиять на иммунную систему во время беременности чревато её потерей.

Так ведь интерфероны для местного применения можно?

Инструкциями не противопоказано ввиду низкой системной биодоступности, суппозитории «можно» со II триместра, однако строгих доказательств эффективности неинъекционных препаратов интерферона альфа-2b нет.

Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?

Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:

1. Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
2. Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².

Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл). Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».

Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически^{1, 2}, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.

На правах рекламы

^{1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение. — 2013.
2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.}

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа у ребенка?

Назальные симптомы при ОРВИ, как правило, медикаментозной терапии не требуют. При вязком отделяемом имеет смысл использовать солевые растворы, эффективность которых часто недооценивают. Показано, что при рациональном использовании их применение безопасно снижает частоту назначения антигистаминных, деконгестантов и даже антибиотиков. Для не умеющих самостоятельно сморкаться детей также будет полезен назальный аспиратор. Модели отличаются в основном формой и диаметром «носового» конца, подбор конкретной марки проводится методом «проб и ошибок». Промывание полости носа медицинским персоналом с использованием медицинского оборудования снижает частоту развития острого среднего отита и — в более позднем возрасте — риносинусита. Для самостоятельной аспирации данных пока нет [6, 7].

Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?

Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.

Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке. Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях³, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.

На правах рекламы

Какое сосудосуживающее средство посоветуете для ребенка?

Препарат и его концентрация зависят от возраста, список расширяется по мере взросления. На первом году жизни не противопоказаны оксиметазолин 0,01 % и фенилэфрина гидрохлорид 0,125 %. Следует всячески избегать необоснованного увлечения деконгестантами ввиду опасности развития системных нежелательных реакций и атрофического ринита. Использовать эти препараты следует по назначению педиатра.

³ Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор. Ру. — 2017. — № 4 (133).

Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?

Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача. Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует. Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.

Источники

1. Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
   
2. Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
   
3. Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
   
4. Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
   
5. Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www. degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
   
6. Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
   
7. …
8. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369

Сердечные нарушения при беременности — Гинекология и акушерство

• Исключение варфарина, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ (БРА), антагонистов альдостерона, тиазидных диуретиков и некоторых антиаритмических препаратов (амиодарон)

• При сердечной недостаточности классов III и IV (НЙСА) после 20 недель показано ограничение физических нагрузок и даже постельный режим

• Общепринятые варианты лечения сердечной недостаточности и аритмий

Частые пренатальные консультации, полноценный отдых, избегание чрезмерной прибавки массы тела и стрессов, лечение анемии. Анестезиолог, знакомый с сердечнойпатологией у беременных, должен присутствовать на родах и в идеале долженпроконсультировать пациентку перед родами. Для максимального снижения тахикардии в родах агрессивно лечат боль и тревожность. Женщина находится под строгим мониторингом сразу после родов и наблюдается несколько недель после родового периода кардиологом.

До того как женщины с недостаточностью классов III и IV (NYHA) забеременеют, их заболевания необходимо вылечить медикаментозно или при наличии показаний (например, при заболеваниях клапанов сердца) – хирургически. Женщинам с сердечной недостаточностью III или IV класса или другими нарушениями высокого риска (перечисленными выше) можно предложить прервать беременность на ранних сроках.

Некоторым женщинам с сердечными заболеваниями и ослабленной сердечной функцией необходим пероральный прием дигоксина по 0,25 мг в день, а с 20 недели — постельный режим или ограничение активности. Сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин) проникают через плацентарный барьер, но новорожденные (и дети) относительно устойчивы к их токсичности. Ингибиторы АПФ и БРА противопоказаны, т.к. могут стать причиной повреждений почек у плода. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) исключаются потому, что могут быть причиной феминизации плода мужского пола. Другими лекарственными средствами для лечения сердечной недостаточности (нетиазидные диуретики, нитраты, инотропины) можно продолжить лечение и во время беременности, взвешивая выраженность заболевания и риск для плода, что определяют кардиолог и перинатолог.

Мерцательная аритмия может быть проявлением кардиомиопатии или поражений клапанов. Регулирование частоты сердечных сокращений обычно сходно с таковым у небеременных пациенток и производится с помощью бета-блокаторов, антагонистов кальция или дигоксина (см. Антиаритмические средства). Некоторых антиаритмических средств (амиодарон) следует избегать. Если у беременной пациентки наблюдается впервыеразвившаяся фибрилляция предсердий или гемодинамическая нестабильность, или вслучае неэффективности медикаментозного контроля частоты желудочковыхсокращений, для восстановления синусового ритма может использоватьсякардиоверсия.

Может понадобиться прием антикоагулянтов, вследствие того что относительная гиперкоагуляция при беременности делает образование тромбов в предсердии (а затем системную и легочную эмболию) более вероятным. Используют стандартный или низкомолекулярный гепарин. Ни стандартный гепарин, ни низкомолекулярные гепарины не переходят плацентарный барьер, но низкомолекулярные препараты имеют меньший риск развития тромбоцитопении. Варфарин проникает через плаценту и может стать причиной пороков развития у плода (см. таблицу Некоторые лекарства с побочным эффектом во время беременности), особенно при приеме в 1 триместре. Однако риск является дозозависимым, и при назначении дозы ≤ 5 мг в сутки наблюдаются очень низкие показатели заболеваемости. Использование варфарина в последний месяц беременности чревато риском. Быстрого прекращения противосвертывающего эффекта варфарина достичь может быть трудно, а необходимость в нем может возникнуть вследствие травматических внутричерепных кровоизлияний у плода или новорожденного или кровотечения у матери (из-за травмы или экстренного кесарева сечения).

Для беременных, страдающих структурными сердечными заболеваниями, показания для профилактики эндокардита такие же, как и у небеременных. В руководстве Американской ассоциации кардиологов года не рекомендуется профилактика эндокардита как при естественных родах, так и при родоразрешении путем кесарева сечения, поскольку частота бактериемии является невысокой. Однако у пациенток с наиболее высоким риском (например, у пациентов с материалами сердечного протезирования, с эндокардитом в анамнезе, с неустраненными врожденными цианотичными поражениями сердца или сердечным трансплантатом с вальвулопатией), при отхождении околоплодных вод часто рассматривается профилактика, хотя доказательства ее пользы отсутствуют.

Если у пациенток со структурными нарушениями сердечной деятельности развивается хориоамнионит или другая инфекция (например, пиелонефрит), требующая их госпитализации, спектр используемых для лечения инфекции антибиотиков должен охватывать патогены, обычно являющиеся причиной эндокардита.

Насморк при беременности

Во время беременности у 30% женщин появляется насморк, причиной которого является непосредственно беременность, поэтому он имеет самостоятельное название – «ринит беременных». Проблема насморка во время беременности является весьма существенной, так как женщина испытывает дискомфорт, страх – а не повредит ли это ребенку, занимается самолечением, которое зачастую не помогает, так как причина насморка никуда не уходит, изменяется эмоциональный статус женщины, что может в итоге негативно сказаться на протекании беременности в целом.

Причины насморка при беременности

Основной причиной развития насморка при беременности является изменение гормонального фона в организме женщины. Во время беременности в плаценте вырабатывается очень большое количество эстрогена (женский половой гормон). Этот гормон оказывает влияние на центральную нервную систему и вызывает изменение тонуса сосудов организма. Под действие эстрогена сосуды расширяются, происходит проникновение воды через стенку сосуда в ткань, из-за чего возникает отек. Так как слизистая оболочка носа имеет обильное кровоснабжение, то наиболее выраженное проявление действия эстрогена происходит именно в носовой полости. Кроме беременности, гормональный ринит может возникать в период полового созревания, во время менструаций, а также приема пероральных контрацептивов (так называемые противозачаточные пилюли), что связано с повышением уровня эстрогена в организме. Гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) также может в некоторых случаях давать такой симптом, как заложенность носа.

Безусловно, не каждая женщина переносит гормональный насморк во время беременности. Во многом появление насморка зависит от анатомических и физиологических особенностей строения организма женщины. Предпосылками для развития насморка являются:

— искривленная носовая перегородка;
— наличие аллергического или вазомоторного ринита до беременности;
— снижение иммунитета организма женщины и предрасположенность к частым простудам;
— прием пероральных контрацептивов перед беременностью;
— некоторые общие заболевания, сопровождающиеся нарушением уровня стероидных гормонов;
— неблагоприятная экологическая обстановка, слишком сухой климат, особенно при использовании кондиционеров в жилом помещении;
— эмоциональная лабильность (подвижность психики) женщины, проявляющаяся в постоянной смене настроения, всплесках гнева, необоснованной радости.

Ринит беременных возникает в сроки от 6 недель беременности и может внезапно самоизлечиваться, или проходит после родов. В любом случае, состояние это временное, и если после родов изменений не происходит, следует обратиться для консультации и установки точного диагноза к врачу. К тому же никто не исключал возможный инфекционный, бактериальный или аллергический насморк, а какой именно насморк возник у вас при беременности, поможет определить только врач.

Симптомы ринита беременных

Основными признаками ринита является заложенность носа и водянистые выделения из носа. Однако выделений может не быть, а наоборот развивается сухость в носу, чихание и скопление трудно отделяемых корок, которые в свою очередь затрудняют прохождение воздуха через и без того суженные носовые ходы. Значительное нарушение дыхания через нос обычно возникает периодически, чаще на холоде, по утрам, однако может быть и постоянным в течение суток. Может развиваться нарушение обоняния (гипоосмия), что связано со скоплением вязкой слизи на обонятельных волосках, а также с гипоксией (нарушением кровоснабжения и питания) обонятельных нервов. При длительно текущем насморке происходит нарушение сна, развиваются головные боли, появляется постоянная усталость, отрицательное отношение к беременности.

Лечение насморка при беременности

Главная сложность в лечении состоит в том, что такой насморк, как и саму беременность, вылечить нельзя, пока не изменится гормональный фон в организме женщины, что происходит после завершения беременности. Традиционные средства для лечения насморка, как правило, только усугубляют течение процесса и могут привести к осложнениям. Классически используемые сосудосуживающие капли ни в коем случае нельзя применять самостоятельно во время беременности, а только после консультации врача, когда специалист сможет оценить, насколько польза для организма матери превысит риск осложнений у плода. Чем же так опасны так нами любимые сосудосуживающие капли?

1. В результате рефлекторного воздействия на  сосуды возникает спазм капилляров в плаценте, возникает кислородное голодание плода, что особенно опасно на ранних сроках, когда происходит закладка и развитие всех органов и систем будущего ребенка.

2. Сами капли могут вызывать паралич сосудов и  в дальнейшем их расширение и отек слизистой оболочки носа, развивается обратный эффект. Также при уменьшении толщины сосуда повышается риск развития носовых кровотечений.

3. Капли вызывают привыкание, их применение становится ритуалом, и после родов, когда нормализуется уровень эстрогенов и исчезает природная причина заложенности носа, очень трудно излечить зависимость от капель. В этом случае для улучшения состояния приходится постоянно увеличивать количество применяемого лекарственного средства. Таким образом, можно дойти до применения препарата трехлитровыми банками.

Не желательно и лечение насморка народными средствами. Всеми любимый сок алоэ, например, вызывает прилив крови к органам таза и может спровоцировать повышение тонуса матки, что во время беременности опасно своими осложнениями.

Как же лечить насморк при беременности?

Во-первых, соблюдать режим труда и отдыха. Необходимо регулярно проветривать жилые комнаты, делать влажную уборку, по возможности увеличить влажность в помещении. Для этих целей можно применять специальные увлажнители воздуха либо обычный пульверизатор. Во-вторых, одеваться по сезону, не кутаться в жару, правильно выбрать зимнюю одежду. В-третьих, избегать таких раздражителей, как сигаретный дым, выхлопные газы с крупных магистралей. В этом случае лучшей рекомендацией является отправиться на период беременности, по возможности, к бабушке в деревню. В-четвертых, спать головой на подушке, перед сном обязательно прогулка по свежему воздуху. Это необходимо делать для уменьшения притока жидкости к носовых ходам и таким образом уменьшения отека их слизистой.

Из медикаментозного лечения следует обратить внимание на носовой душ. Его можно осуществлять самостоятельно минеральной водой или слабым солевым раствором при помощи спринцовки, а также используя различные системы для промывания носа, которые можно найти в аптеке. Хорошим эффектом обладает применение подобных растворов при помощи небулайзерных устройств, при наличии насадок для ингаляции носа. Так же можно использовать такой препарат как Квикс, который содержит в себе гипертонический солевой раствор, что уменьшает отечность слизистой носа и способствует выведению жидкости из нее.

Таким образом, насморк, вызванный беременностью, хоть и вызывает дискомфорт во время беременности, однако является временным состоянием и, как правило, не вызывает осложнений. Несмотря на это, все же стоит обратить внимание на качественное дыхание через нос и благоприятное протекание беременности, тем более что современный уровень медицины позволяет вовремя выявить заболевание и своевременно начать грамотное лечение.

В некоторых случаях под маской заложенности носа могут скрываться различные заболевания, которые способны нанести вред развивающемуся организму ребенка. Поэтому очень важно при наличии симптомов заложенности носа обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.

Врач Литашов М.В.

Безопасны ли деконгестанты во время беременности?

Аллергия поражает многих из нас каждый год. Фактически, каждый пятый взрослый страдает аллергией. Аллергены часто называют сенной лихорадкой или сезонным аллергическим ринитом, и наиболее частыми симптомами являются чихание, заложенность носа, насморк и зуд во рту, горле, глазах или ушах. Аллергия часто не прекращается, когда женщина беременеет; Вопрос о том, безопасно ли использование деконгестантов во время беременности, часто является неясным ответом для многих женщин, страдающих аллергией.

Противоотечные средства — это лекарства, которые помогают сузить кровеносные сосуды в носовых оболочках, открывая дыхательные пути. Застой возникает, когда кровеносные сосуды носовой оболочки и дыхательных путей расширяются, опухают или расширяются. Мембраны обладают большой способностью к расширению, что означает, что они могут иметь обильное снабжение кровеносных сосудов. Это может привести к набуханию мембран и вызвать заложенность носа, носовых пазух или груди.

Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, по большей части безопасны во время беременности, советуют врачи. Большинство противоотечных средств не содержат достаточного количества лекарств, чтобы вызвать проблемы у ребенка, особенно если они используются в течение короткого периода времени. Противоотечные средства в виде назальных спреев даже более безопасны, поскольку лекарство почти полностью всасывается в носу и не проходит через тело. Как правило, врачи говорят пациентам, что, если они могут купить его, не посещая прилавок аптеки, краткосрочное использование не нанесет вреда ребенку во время беременности.

Многие поставщики медицинских услуг рекомендуют при появлении аллергии использовать лекарства, относящиеся к категории B, такие как противоотечное средство Sudafed® или антигистаминный Claritin®.Тесты на животных показали, что препараты категории B не причиняют вреда нерожденному ребенку, когда мать принимает лекарство во время беременности. Если насморк представляет собой большую проблему, чем заложенность носа, во время беременности можно принимать антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, лоратадин или цетиризин.

Однако есть и другие соображения по поводу здоровья, когда начинают прием нового лекарства. Как и в случае с любым новым лекарством, пациенты должны обсудить возможные побочные эффекты со своим врачом перед его приемом.Некоторые противозастойные средства, особенно те, которые содержат псевдоэфедрин, могут вызывать повышение артериального давления, поэтому пациентам с хроническим или вызванным беременностью высоким артериальным давлением следует избегать приема этих лекарств. Другие методы лечения, которые могут помочь при заложенности носа, включают Vicks Vapor Rub, увлажнители (особенно в сухие зимы) и спреи для носа с солевым раствором. Врачи не рекомендуют использовать горшки для носа во время беременности, поскольку промывание носа может вызвать нагрузку на и без того ослабленную иммунную систему.

Лучшее решение — избегать воздействия триггеров аллергии, использовать безрецептурный назальный спрей для облегчения сухости, кровотечения или заложенности носа, включить физическую активность в ежедневный распорядок дня, чтобы уменьшить воспаление носа, а также попробовать безрецептурные препараты. полоски для носа на ночь, чтобы носовые проходы оставались чистыми во время сна.

Аллергия может быть неудобной и часто невыносимой, и хотя многие советы относительно использования противоотечных средств во время беременности остаются запутанными, большинство врачей согласны с тем, что вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать использование любого лекарства, которое лечит аллергию. Только ваш врач сможет оценить индивидуальные риски и определить наиболее безопасное противозастойное средство или метод лечения для облегчения симптомов аллергии.

Чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг Utica Park Clinic, позвоните по телефону 918-579-DOCS (3627) или щелкните здесь.

Беременны с аллергией? 5 процедур, безопасных для ребенка — основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы страдали сезонной аллергией, вы уже знаете, что обычно облегчает ваши симптомы. Но если ваша аллергия вспыхнет во время беременности, ваш выбор может стать более ограниченным.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Трудно предсказать, как то, что вы обычно испытываете, по-разному повлияет на вашего ребенка (и вас самих) во время беременности. Также нужно время и немного покопаться, чтобы узнать, что безопасно, а что может представлять опасность.

Для страдающих аллергией хорошая новость заключается в том, что независимо от того, являются ли симптомы сезонной аллергии легкими или серьезными во время беременности, сами по себе сами симптомы, скорее всего, не повлияют на вашего ребенка, говорит акушер-гинеколог Салена Занотти, доктор медицины. Но вам, возможно, придется изменить то, как вы обычно лечите эти симптомы, чтобы ограничить любые риски для вашего ребенка.

Доктор Занотти предлагает несколько интересных фактов о том, как аллергия может измениться во время беременности.

• У трети счастливых женщин симптомы аллергии проходят.
• Еще одна треть женщин обнаруживает, что их симптомы аллергии ухудшаются.
• Остальная треть обнаружила, что симптомы аллергии у них примерно такие же, как и до беременности.

«Забавно, мы видим, что во время беременности аллергия проходит по всем трем направлениям», — говорит доктор Занотти. «И мы видим это и с астмой.”

Каким бы способом вы ни были, убедитесь, что вы выбрали лечение, безопасное для вас и вашего ребенка.

Доктор Занотти предлагает пять способов безопасного управления симптомами во время ожидания.

1. По возможности избегайте триггеров аллергии

Экологические аллергены, такие как плесень, пыльца и шерсть животных, чаще всего являются причиной появления симптомов аллергии. Это также самые сложные аллергены, которых нужно избегать.

Доктор Занотти советует при высоком уровне пыльцы или загрязнения ограничивать время на улице. Держите окна закрытыми и включите кондиционер или вентилятор, чтобы ограничить воздействие.

В случае плесени и перхоти животных, которые обычно возникают в помещении, вы можете попробовать противоположное и открыть окна (в периоды, когда уровни пыльцы и загрязнения на улице низкие).

2. Лечите легкие симптомы домашними средствами

Заложенность носа часто встречается во время беременности, — говорит доктор Занотти.

Использование увлажнителя воздуха в доме иногда может помочь решить эту проблему.Он не удаляет аллергены из окружающей среды, но увлажняет воздух. И это может помочь успокоить раздраженные носовые ходы.

Вы также можете попробовать назальный спрей с солевым раствором или соленой водой, чтобы облегчить заложенность носа, говорит она.

3. Будьте требовательны к лекарствам от аллергии, отпускаемым без рецепта.

Многие лекарства от аллергии действительно небезопасно принимать во время беременности.

Но лоратадин (содержащийся в Кларитине®) и цетиризин (содержащийся в Zyrtec® и Alleroff®) — это два безрецептурных антигистаминных препарата, которые врачи считают безопасными для использования во время беременности и кормления грудью.- говорит Занотти.

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина, который вызывает симптомы аллергии.

«Эти лекарства действительно являются препаратами первой линии для лечения аллергии у беременных женщин», — говорит она.

4. Попробуйте интраназальный стероидный спрей

Если у вас серьезная аллергия и вы не получаете облегчения от безрецептурных препаратов от аллергии, надежда еще есть. Вы можете попробовать интраназальный стероидный спрей, например Nasonex® или Flonase®.

Эти спреи безопасны для использования во время беременности, и, по словам д-ра Занотти, все еще можно использовать обычную рекомендуемую дозировку.

5. Будьте осторожны с прививками от аллергии, псевдоэфедрином и лечебными травами

«Если вы делали прививки от аллергии до беременности и думали, что они помогли избавиться от симптомов, можно безопасно продолжать их», — говорит доктор Занотти. «Но мы не рекомендуем начинать уколы от аллергии во время беременности, потому что вы не знаете, какая у вас будет реакция.”

Многие будущие матери спрашивают о приеме противоотечных средств или псевдоэфедрина (Судафед®). Она рекомендует избегать этого в первом триместре. Но вы можете принимать его во втором и третьем триместрах, если у вас нет высокого кровяного давления, говорит она.

Что касается лечебных трав и ароматерапии, доктор Занотти говорит, что их влияние на беременных женщин недостаточно изучено. По ее словам, лучше всего избегать этого.

Держись там

Если вы пробовали Dr.Варианты лечения Занотти не приносят особого облегчения, напомните себе, что проблема носит временный характер.

«Ваши симптомы могут быть неприятными, но имейте в виду, что ни беременность, ни симптомы сезонной аллергии не длятся вечно», — говорит она. «В конце туннеля горит свет, и ты будешь счастлив, что сделал правильный выбор для своего малыша».

Безопасно ли использовать назальный противозастойный спрей во время беременности?

Последнее обновление: 2 апреля 2020 г.

Назальные противозастойные спреи вводятся в носовые проходы в виде крошечных капель жидкости.Ингредиенты в каждом противозастойном спрее для носа совершенно разные. Назальные противоотечные спреи обычно используются при синусите и аллергии. Но вы должны знать об ингредиентах назального спрея, чтобы убедиться, что его безопасно использовать во время беременности.

Можно ли использовать назальный спрей при беременности?

Использование назальных спреев при гайморите, простуде или аллергии в течение длительного времени не рекомендуется никому. Эти назальные противозастойные спреи могут вызвать у вас зависимость. Следовательно, рекомендуемый период времени для использования составляет около 2-3 дней.

Безопасность использования назального спрея во время беременности зависит от того, какой тип / категория назального спрея используется. За исключением натурального солевого спрея для носа (который содержит только соленую воду), каждая беременная женщина должна проконсультироваться с врачом перед использованием любого спрея для снятия заложенности носа.

Обычно спрей от заложенности носа сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носа. Очень высока вероятность того, что эти лекарства могут вызвать сужение кровеносных сосудов в плаценте и матке после попадания в кровоток.Следовательно, выбор правильного спрея для носа очень важен.

Какие назальные спреи безопасны для беременности?

Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существует несколько одобренных FDA назальных спреев для лечения заложенности носовых пазух. Есть несколько категорий беременности, назначенных FDA, которые используются в Фармацевтическом справочнике FDA. Эти категории помогают беременным женщинам различать небезопасные и безопасные спреи для носа. Ниже приведены категории, присвоенные FDA.

• Категория A — Лекарства этой категории изучены в достаточной степени. Лекарства не демонстрируют риска для будущего ребенка в 1 триместре беременности, и нет доказательств риска в более поздних триместрах.
• Категория B — Исследования в области репродукции животных не указывают на риск для будущего ребенка, а в отношении беременных женщин проводится недостаточно исследований.
• Категория C — Исследования в области репродукции животных показывают, что лекарство плохо влияет на нерожденного ребенка, и что исследования на людях недостаточно проводились.Но потенциальные преимущества препарата могут позволить использовать его беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
• Категория D — Существуют потенциальные доказательства риска для человеческих младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях. Но потенциальные преимущества могут позволить использовать препарат беременным женщинам независимо от потенциальных рисков.
• Категория X — В ходе исследований, проведенных на людях и животных, были выявлены аномалии плода.Существуют потенциальные доказательства риска для человеческих младенцев, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований и исследований, проведенных на людях, и риски, связанные с использованием препарата беременными женщинами, перевешивают потенциальные преимущества, которые может иметь препарат.

Перед тем, как вводить какие-либо лекарства в виде назальных спреев, вы должны узнать о различных категориях лекарств. Это поможет вам понять, какие спреи содержат физиологический раствор, стероиды, блокируют кровоток в носовых пазухах или попадают в организм.Также нельзя принимать лекарства без рецепта врача.

Вот несколько примеров безопасных спреев для носа во время беременности, одобренных FDA. Категории для беременных:

• Назальный спрей только по рецепту: Rhinocort Aqua (Категория B)
• Безрецептурный назальный спрей: Назакорт (Категория C)
• Еще один способ успокоить носовые пазухи — использовать во время беременности солевой назальный спрей. Эти назальные спреи сделаны только из соли и воды. Эти солевые растворы не всегда могут удалить закупорку на долгое время, но помогут уменьшить скопление слизи, а также мгновенно увлажнят сухие носовые ходы.

Беременным женщинам рекомендуется использовать солевой назальный спрей для успокоения носовых пазух. Если вам необходимо использовать другие спреи для снятия заложенности носа, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом и получить на них рецепт.

Также читают:

Чихание во время беременности
Храп во время беременности

Спрей для носа, безопасный для беременности

Аллергия поражает многих из нас каждый год. Однако в этом году все по-другому.Вы беременны и должны помнить о своем развивающемся ребенке, принимая повседневные решения. Знаете ли вы, какие спреи для носа безопасны для борьбы с аллергией во время беременности, учитывая смену сезонов?

Спрей для носа и беременность

Хотя некоторые лекарства небезопасны во время беременности, существуют назальные спреи, одобренные FDA для лечения заложенности носовых пазух. Чтобы помочь беременным женщинам отличить существующие безопасные спреи для носа от небезопасных, в Фармацевтическом справочнике FDA используются категории беременностей, назначенные FDA.Категории беременности FDA включают:

• Категория A — Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).

• Категория B — Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.

• Категория C — Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.

• Категория D — Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных из исследовательского или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут служить основанием для использования препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.

• Категория X — Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, а также о рисках, связанных с использованием препарата. у беременных явно перевешивают потенциальные преимущества.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства в виде назальных спреев, вы должны изучить различные категории, знать, какие спреи содержат стероиды, физиологический раствор, сужают кровоток в пазухах или всасываются в ваше тело, и обсудить с врачом.

Выбор безопасных спреев для носа для использования во время беременности

Существуют различные назальные спреи от аллергии. Поэтому выбор правильного лекарства от аллергии для использования во время беременности может быть немного стрессовым для мамы, которая впервые встречает ребенка.Мы составили список безопасных спреев для носа, от спреев, которые считаются безопасными в соответствии с категориями беременности FDA, к которым они относятся, до спреев, отпускаемых без рецепта (OTC), которые можно обсудить с врачом для возможного использования во время беременности. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем предпринимать шаги, чтобы использовать что-либо из следующего.

Спреи для носа, отпускаемые только по рецепту

• Rhinocort Aqua (Категория B) . Согласно FDA, Rhinocort Aqua относится к категории B при беременности ( см. Стр. 15 ), что делает его одним из самых безопасных спреев для носа во время беременности. Rhinocort Aqua содержит будесонид, тип стероида, который помогает естественным образом вырабатывать гормоны, чтобы контролировать воспалительные реакции. Это поможет подавить заложенный или насморк, зуд в глазах и чихание. Ринокорт Аква должен быть прописан вам вашим врачом, поэтому вам нужно поговорить с ним или с ней, прежде чем вы сможете использовать этот назальный спрей.

Спреи для носа, отпускаемые без рецепта

• Nasacort (Категория C) . Назакорт (триамцинолона ацетонид) — это кортикостероид, который помогает уменьшить заложенность носа, чихание, насморк и зуд в носу.Изначально вам нужен был рецепт от вашего врача, прежде чем вы сможете использовать Nasacort (называемый Nasacort AQ). Но в 2013 году FDA одобрило Nasacort в качестве безрецептурного назального спрея (теперь называемого Nasacort Allergy 24HR). Хотя Назакорт считается безопасным для здоровых взрослых, он относится к категории C.

при беременности.

• Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор. Еще один способ уменьшить заложенность носа во время беременности — использовать более естественный вариант: назальный спрей, содержащий только физиологический раствор. Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор, состоят только из соли и воды, и в смесь не добавлены стероиды или химические вещества.Солевые растворы не всегда могут помочь в течение длительного периода времени, но помогут уменьшить скопление слизи и почти сразу же увлажнить сухие носовые ходы. Существует множество различных брендов назальных спреев, содержащих только физиологический раствор, которые можно приобрести без рецепта, в том числе Simply Saline от ARM & HAMMER ™ и Ayr® Saline Nasal Gel от B.F. ASCHER & Company, Inc.

Несмотря на то, что эти спреи для носа продаются без рецепта (OTC), мы рекомендуем вам поговорить с вашим акушером или семейным врачом, прежде чем принимать меры по их использованию.

Если вы живете в этом районе, позвоните нам и назначьте встречу с нашим педиатром или семейным врачом, чтобы узнать больше о ваших аллергиях и о назальных спреях, которые могут помочь вам во время беременности. Если вы уже беременны и находитесь на отметке 27–36 недель, вы можете записаться на прием в службу неотложной помощи FAST TRACK (или прием FAST TRACK, более эффективная неотложная помощь для мам и младенцев). Мы с радостью поможем вам.

Теперь, когда вы знаете немного больше о назальных спреях, которые можно использовать во время беременности, поделитесь информацией со своими мамами-друзьями!

Псевдоэфедрин — MotherToBaby

Этот лист говорит о воздействии псевдоэфедрина во время беременности и кормления грудью.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое псевдоэфедрин?

Псевдоэфедрин — это противозастойное средство, которое используется для лечения заложенности носа («заложенности носа»), вызванной простудой или аллергией. Псевдоэфедрин продается под разными торговыми марками. Псевдоэфедрин можно сочетать с другими ингредиентами, чтобы облегчить симптомы, которые могут возникнуть при простуде или аллергии. Во многих местах продукты, содержащие псевдоэфедрин, доступны только по запросу в аптеке.

Я принимаю псевдоэфедрин. Может ли мне стать труднее забеременеть?

Нет исследований, изучающих, может ли псевдоэфедрин затруднить беременность.

Я только что узнала, что беременна. Следует ли мне прекратить прием псевдоэфедрина?

Если ваш лечащий врач рекомендовал прием псевдоэфедрина, поговорите с ним, прежде чем вносить какие-либо изменения в это лекарство. Важно учитывать преимущества лечения заложенности носа, аллергии, простуды и других респираторных инфекций во время беременности.

Увеличивает ли прием псевдоэфедрина вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Нет исследований, изучающих, увеличивает ли псевдоэфедрин вероятность выкидыша.

Увеличивает ли прием псевдоэфедрина в первом триместре вероятность врожденных дефектов?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском.

Большинство исследований не обнаружили повышенного риска врожденных дефектов при использовании псевдоэфедрина в течение первого триместра. Тем не менее, некоторые исследования обнаружили небольшое повышение вероятности конкретных врожденных дефектов. К этим врожденным дефектам относятся: гастрошизис (отверстие в брюшной стенке ребенка), атрезия тонкой кишки (часть тонкой кишки не полностью развита) и гемифациальная микросомия (часть лица меньше, чем должна быть). Если вы уже принимали псевдоэфедрин в первом триместре, помните, что риск этих врожденных дефектов, если они вообще есть, очень мал.

Может ли прием псевдоэфедрина во втором или третьем триместре вызвать другие осложнения беременности?

Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств. Если вы используете противозастойное средство после первого триместра, лучше всего выбрать тот, который содержит только один активный ингредиент (а не тот, который содержит много активных ингредиентов). Это позволяет избежать воздействия на ребенка других лекарств, которые могут оказаться ненужными. Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы.Если у вас есть вопросы о дозе, поговорите со своим врачом.

Псевдоэфедрин может сужать кровеносные сосуды, что может повысить кровяное давление. Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые подойдут вам лучше всего.

Вызывает ли прием псевдоэфедрина во время беременности какие-либо долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Нет исследований, посвященных влиянию псевдоэфедрина во время беременности на долгосрочное развитие или обучение.

Могу ли я кормить грудью, принимая псевдоэфедрин?

В рекомендуемых дозах лишь небольшое количество псевдоэфедрина попадает в грудное молоко. В большинстве случаев псевдоэфедрин не вызывает побочных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Однако сообщалось о нескольких случаях раздражительности. Если вас беспокоят какие-либо симптомы у ребенка, обратитесь к лечащему врачу ребенка.

Псевдоэфедрин может снизить количество вырабатываемого молока.Учитывая это беспокойство, возможно, лучше подождать, чтобы использовать псевдоэфедрин, пока ваш запас молока не станет стабильным. Если вы заметили уменьшение количества молока, прием псевдоэфедрина можно прекратить.

Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.

Если мужчина принимает псевдоэфедрин, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет исследований, посвященных возможным рискам для беременности, когда отец принимает псевдоэфедрин, но не ожидается, что использование отцом обычных деконгестантов вызовет врожденные дефекты.Как правило, отцы вряд ли увеличат риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу: https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Противоотечный назальный спрей во время беременности и кормления грудью

Безопасны ли назальные спреи во время беременности?

Спрей для местного применения или назальные противоотечные средства, такие как Африн, когда-то считались безопасными для большинства беременных женщин.Однако эти спреи ограничивают приток крови к носовым пазухам, и теперь считается, что они могут всасываться системно.

Однако противоотечные назальные спреи наносятся на носовые ходы в виде крошечных капелек жидкости, и жидкости в каждом лекарстве совершенно разные. Четыре типа противоотечных назальных спреев: антигистаминные, местные, кортикостероидные и натуральные (физиологический раствор). У каждого свой эффект:

Псевдоэфедрин (Судафед): Сужает кровоток к носовым ходам, может всасываться системно

Лоратадин (Кларитин): Антигистаминный препарат, который обычно считается безопасным для приема во время беременности

Назальные спреи, содержащие только физиологический раствор: Считается безопасным во время беременности

Как и все другие лекарства, назальные деконгестанты следует использовать только по назначению во время беременности, и их использование должно быть ограничено тремя днями (более трех дней может привести к отскоку заложенности носа). Поговорите со своим врачом или акушеркой, прежде чем выбирать безрецептурный противозастойный назальный спрей.

Это простуда или что-то еще?

Заложенность носа может быть признаком основной инфекции. Прежде чем использовать противозастойный назальный спрей во время беременности, поговорите со своим врачом о симптомах, которые вы испытываете. Это особенно важно, если у вас несколько симптомов, включая лихорадку, заложенность груди, головную боль и другие боли в теле.

Можно ли использовать назальный спрей при зачатии?

Хотя назальные спреи не обязательно влияют на фертильность, подсушивающее действие активного ингредиента может повлиять на цервикальную слизь.Высыхание цервикальной слизи может ухудшить фертильность. Нет никаких доказательств того, что противоотечные спреи для носа каким-либо образом влияют на мужскую фертильность.

Безопасны ли назальные спреи во время кормления грудью?

Пока противозастойные назальные спреи используются в соответствии с указаниями не более трех дней подряд, побочных эффектов для младенца во время грудного вскармливания не сообщается. Если с вашим заболеванием связаны другие симптомы, такие как лихорадка или боль в теле, обратитесь к врачу, так как это может быть основное заболевание, вызывающее заложенность носа.

Подробнее:
Безопасные лекарства во время кормления грудью
Безопасен ли кларитин во время беременности и кормления грудью?
Заложенность носовых пазух во время беременности

Заложенность и назальные симптомы во время беременности

Во время беременности часто возникает ощущение перегрузки. Это состояние иногда называют ринитом беременности или неаллергическим ринитом. Если у вас были сопутствующие заболевания, такие как астма или аллергия, до беременности, вы можете обнаружить, что их симптомы ухудшаются во время беременности, особенно в третьем триместре.

Назальные симптомы, вызванные беременностью, обычно проходят примерно через 10 дней после рождения ребенка.

baona / Getty Images

Ринит беременности

Чтобы считаться истинным ринитом беременности, никакие другие известные причины, такие как аллергия или инфекция верхних дыхательных путей, не могут вызывать ваши симптомы. Симптомы ринита во время беременности включают:

Исследования показали, что заложенность носа, связанная с беременностью, может снизить качество жизни беременных.В тяжелых случаях это может быть опасно для плода (особенно если у беременной астма). Взаимодействие с другими людьми

Некоторые исследования показывают, что примерно 39% беременных людей испытывают заложенность носа и другие симптомы ринита.

Причина назальных симптомов, вызванных беременностью, не совсем понятна, но долгое время считалось, что они вызваны изменением уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона.

Эта теория может быть подтверждена тем фактом, что некоторые люди сообщают о назальных симптомах, которые совпадают с их менструальным циклом.Сообщалось также о симптомах неаллергического ринита при приеме противозачаточных таблеток.

Управление перегрузкой

Заложенность может привести к более серьезным заболеваниям, таким как инфекции носовых пазух или ушные инфекции, которые необходимо лечить антибиотиками. Сдерживание заложенности носа под контролем может предотвратить эти инфекции. Орошение носа с помощью нети-пота — это лечение первой линии.

Вот несколько советов по управлению заложенностью во время беременности:

• Обильное питье
• Использование увлажнителя с прохладным туманом у кровати во время сна
• Легкие упражнения (вы не должны заниматься новыми видами упражнений во время беременности без предварительного разрешения врача)
• Сохранение головы кровать приподнята
• Использование физиологического спрея для носа для разжижения секрета
• Избегание известных триггеров аллергии, загрязненного воздуха, химикатов или сигаретного дыма

Лекарства для более тяжелых случаев

Если этих мер недостаточно, чтобы держать симптомы под контролем, вы можете поговорить со своим врачом об использовании одного или нескольких из следующих лекарств, которые считаются достаточно безопасными для использования во время беременности.

Назальные (вдыхаемые) кортикостероиды

Ингаляционные назальные кортикостероиды часто используются для контроля астмы во время беременности. В некоторых случаях они могут использоваться для контроля носовых симптомов, вызванных беременностью.

Первый выбор — ринокорт (будесонид), потому что FDA отнесло этот препарат к категории препаратов для беременных B. Однако, если будесонид не эффективен, можно использовать другие назальные кортикостероиды.

Противоотечные средства для носа

Назальные деконгестанты, такие как африн (оксиметазолин), очень эффективны для временного облегчения заложенности носа.Однако они, как правило, относятся к категории C при беременности и должны использоваться с осторожностью, если вообще используются, во время беременности, а не в течение первого триместра.

Использование противоотечных средств для носа более трех дней подряд может привести к заложенности носа.

Чтобы избежать ненужного риска для вашего ребенка, не используйте какие-либо новые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, без специального разрешения врача.