Горят ноги о чем говорит этот симптом к какому врачу обратиться: Горят стопы (подошвы ног) – причины и что делать?

выявление причин и назначения. К какому врачу обращаться — клиника «Добробут»

Причины боли в ногах, их разновидности и лечение

Чаще всего боль в ногах появляется при нарушении в них кровообращения, а это может произойти при заболеваниях сосудистой системы. Также причины боли в ногах могут быть связаны с неврологическими нарушениями, травмами, плоскостопием или проблемами в позвоночнике. Считается, что рассматриваемый синдром – это не самостоятельное заболевание, а один из признаков какой-либо патологии. Такие болевые ощущения могут быть разными – в зависимости от нарушений, которые спровоцировали их появление.

Разновидности болей в ногах

Уже на основании описания болей пациентом врач может сделать первичное заключение о характере патологии. Разновидности болей в ногах бывают следующие:

• тянущие, тупые, сопровождаются ощущением тяжести и напряжением – свидетельство начальной стадии варикозного расширения вен или венозного застоя;
• острые, пульсирующие, затяжные, с локализацией в икроножных мышцах – признак развития тромбофлебита;
• пульсирующие, часто возникающие в ночное время суток или после ходьбы даже на небольшие расстояния – скорее всего, будет диагностирован атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тянущие от ягодицы вниз к пятке, в виде «прострелов» вдоль икроножных мышц – проблемы кроются в позвоночнике;
• тупые, возникающие при длительной ходьбе или во время бега, сопровождающиеся ощущением тяжести – нужно провести обследование на наличие плоскостопия.

Если возник закрытый перелом без смещения осколков, то боль может быть тупой и ноющей, иногда пульсирующей. При открытых переломах, а также сопровождающихся смещением костных фрагментов появляется чрезвычайно интенсивная боль, которая может привести к болевому шоку.

Куда обращаться

При любых болевых ощущениях в нижних конечностях следует обратиться к врачу. Нередко при невыраженных постоянных или периодически появляющихся болях в ногах пациенты не спешат в клинику, и это является большой ошибкой. Благодаря ранней диагностике заболеваний их можно вылечить терапевтическими методами, тогда как в запущенных случаях нужно будет прибегать к хирургическому вмешательству.

К какому врачу обращаться при боли в ногах? Если пациент не знает причины болевого синдрома, то необходимо обратиться к терапевту, который после обследования направит к нужному специалисту – флебологу, хирургу и так далее.

Лечение при болях в ногах

Не следует лечить боли в ногах народными методами – лечат не боль, а заболевание, спровоцировавшее ее. Даже если с помощью какого-либо метода удалось ликвидировать болевые ощущения, это не означает, что сама проблема решена. Лечение боли в ногах может быть очень разное, и его назначает только врач. Назначения для снятия болевых ощущений могут быть следующие:

• блокада – для нее используют анестетики;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• применение мазей или гелей местно;
• инъекции спазмолитиков – при мышечном спазме, который и мог вызвать болевые ощущения.

У пациентов часто возникает вопрос: «Если беспокоит боль в ногах, что делать?». Только врач может дать ответ на этот вопрос после обследования пациента и постановки диагноза. Перечисленные манипуляции могут лишь избавить от болевых ощущений, поэтому должно быть проведено лечение заболевания, на фоне которого возникли боли в ногах.

На нашем сайте Добробут.ком можно записаться на прием к терапевту и у него получить более подробную консультацию – почему появляется боль в ногах, какие ее причины, какие меры следует предпринять для купирования болевого синдрома.

Причины боли в пятке – симптомы, к какому врачу обращаться

Стопа человека устроена очень сложно. За счет уникального механизма амортизации она обеспечивает устойчивость ходьбы, скорость и маневренность с опорой на пятки. Это важнейшая часть стопы, на которую ложится большая нагрузка. Особое строение кости и толстый слой мягких тканей позволяют нам комфортно ходить. Но если появляется боль в пятке, это крайне неприятное ощущение. Боль может быть острой, колющей, ноющей, постоянной или периодической.

Частоту распространения боли в пятке определить сложно. Многие люди, периодически испытывая боль, предпочитают ее терпеть или лечиться самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Причины боли в пятке

Причина болей в пятке — воспаление. Его в свою очередь могут вызывать разные факторы.

• Травма. Чаще всего боль в пятке возникает из-за воспаления, вызванного травмированием пяточных структур, — механических повреждений пяточной кости, сухожилий, синовиальных сумок или связок. Из-за этого могут развиться сопровождающиеся болевым синдромом патологии — трещины пяточной кости, ушибы, растяжения голеностопных связок и ахиллового сухожилия, пяточные шпоры и бурситы.
• Вторая по распространенности причина воспаления и болей в пяточной области — нарушение обмена вещества: сахарный диабет и подагра. При сахарном диабете поражаются стенки кровеносных сосудов. Первыми от диабетической ангиопатии страдают вены на ногах. При подагре в суставах и околосуставных структурах скапливаются соли мочевой кислоты. Сосудистые нарушения при диабете и скопления мочевой кислоты при подагре — причины болевого синдрома.
• Иногда пятки могут болеть при воспалениях, вызванных аутоиммунными заболеваниями — например, при реактивном артрите. Редко боли в пятке могут возникать из-за воспалительных поражений пяточных структур патогенными микробами. Как правило, гнойное воспаление пяточной кости наблюдается при туберкулезе и остеомиелите.

Что может болеть в пятке

Пяточная кость. Боль в ней возникает из-за воспаления при реактивном артрите, эпифизите, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии бугра и переломах.

Кожа и подкожная клетчатка. Вовлекаются в патологические процессы при поражении структур под ними. Болят при диабетической ангиопатии, подагре, растяжении связок голеностопа, пяточной шпоре и т. д.

Синовиальные сумки. В пяточной области их две — ретрокальканеальная и поверхностная сумка ахиллова сухожилия. Болят при бурситах.

Связки и фасции. Чаще всего поражаются латеральные связки голеностопного сустава. Болят при ушибах и растяжениях тыльной поверхности стопы. Плантарная — подошвенная фасция — как правило, болит при плантарном фасциите — пяточной шпоре.

Ахиллово сухожилие. При его воспалении болит задняя поверхность пятки.

Нервы и сосуды. Нервы, как правило, воспаляются при любых патологиях пяточных структур. Поражение сосудов вызывает боль при ушибах, диабетической ангиопатии, остеомиелите и туберкулезе пяточной кости.

Межпредплюсневые суставы. Таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы, как правило, болят при подагре.

К какому врачу идти, когда болит пятка

В первую очередь при пяточной боли необходимо исключить более опасные заболевания, требующие неотложного лечения. Поэтому первый специалист, к которому нужно обратиться при боли в пятке, — врач-хирург.

Заболевания, при которых возможны пяточные боли:

• пяточная шпора, или плантарный фасциит;
• бурсит;
• деформация Хаглунда;
• тарзальный туннельный синдром;
• туберкулез пяточной кости;
• остеомиелит;
• реактивный артрит;
• остеохондропатия;
• эпифизит;
• диабетическая ангиопатия;
• подагра;
• ушибы;
• растяжения;
• воспаления сухожилий;
• трещины.

Распространенные жалобы

Если у вас боли с внутренней стороны пятки, в первую очередь необходимо исключить пяточную шпору — для этого делают рентген. Если шпоры нет, причиной боли сбоку могут быть травмы, деформации стопы или избыточные нагрузки — лишний вес, неудобная обувь, тяжелый физический труд.

Если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, постарайтесь снизить нагрузки и обратитесь к врачу. При описанных симптомах в первую очередь подозревают пяточную шпору, ахиллит, остеохондропатию бугра пятки, бурсит либо нагрузочный периостит. Кроме них возможны инфекционные болезни, онкология и травмы. Тактику индивидуальной дифференциальной диагностики разрабатывает лечащий врач.

Чаще всего пятка болит поле сна при пяточной шпоре. Для заболевания характерна интенсивная боль в области пяток по утрам, во второй половине дня она стихает.

Диагностика болей в пятке

При обращении к врачу обследование проводится по определенному плану. Врач подробно расспрашивает о жалобах, уточняя их характер, тип и локализацию боли, проводит осмотр больной области. Если есть необходимость, назначает ряд лабораторных тестов и инструментальных обследований. К ним относятся:

• Общий анализ крови. Он необходим для выявления воспалительного процесса, снижения гемоглобина при анемии, изменения уровня тромбоцитов при проблемах свертывания крови.
• Биохимия крови. Анализ покажет имеющиеся сдвиги в обменных процессах, поможет в выявлении диабетических поражений, ревматоидных, подагрических артритов, инфекций, вызванных патогенными стрептококками.
• Анализ на онкомаркеры. Он нужен при подозрении на опухолевые процессы костей.
• Посев гнойного отделяемого на флору. Необходим при наличии гнойных поражений, подборе антимикробных препаратов.
• Рентгенография костей и мягких тканей стопы. Поможет в определении необъяснимых болей в пятке, в том числе после травмы, на фоне дегенеративных процессов.
• УЗИ при выявлении артритов, бурситов, невромы, туннельного синдрома с определением локализации очага воспаления.
• Пункция кости или синовиальной сумки при подозрении на инфекционные или опухолевые поражения.
• КТ или МРТ для точной диагностики поражения любых структур в области стопы и пятки.

Методы лечения болей в пятке

Патологии пяточной области стараются лечить консервативно, но это не всегда возможно. Если консервативная терапия неэффективна — это показание к операции. Хирургическое лечение быстро и навсегда устраняет причину болей в области пятки. Современная хирургия основана на малоинвазивных амбулаторных техниках с минимальной травматизацией и коротким периодом восстановления.

Пяточная шпора

Хирургическое лечение пяточной шпоры показано, если консервативная терапия не дает результата в течение 6 месяцев. Виды операций при пяточной шпоре — удаление остеофита и плантарная фасциотомия.

Вмешательства проводят под местной анестезией. Через небольшой разрез хирург вводит эндоскопический зонд и микрохирургические инструменты. Под контролем микровидеокамеры он иссекает костный нарост, а при необходимости — и воспаленный участок фасции. Чтобы в дальнейшем не сдавливался нерв, рассекают толстую часть приводящей мышцы большого пальца стопы.

Подробнее о диагностике и способах удаления пяточной шпоры — здесь.

Если боль при пяточной шпоре вызвана не остеофитом, а избыточным натяжением подошвенного апоневроза, делают тенотомию — частичное рассечение сухожилия. Операцию выполняют без разрезов — через проколы с помощью электрического тока высокой частоты (радиочастотная тенотомия).

Бурсит

Бурсэктомия — хирургическое удаления синовиальной сумки — показана при неэффективности консервативного лечения бурсита. Операцию делают без разрезов в артроскопической технике.

Через 2-3 прокола диаметром 4-5 мм в сустав вводят микрохирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру. Суставную капсулу рассекают и извлекают. На разрезы накладывают стерильную повязку. Длительность процедуры — около 30 минут. Восстановительный период — 2 дня.

Деформация Хаглунда

При неэффективности консервативного лечения деформации Хаглунда показано хирургическое вмешательство. В ходе эндоскопической операции — без разрезов — костный нарост удаляют с поверхности пяточного бугра, после иссекают ретрокальканеальную сумку. Таким образом восстанавливают механические функции ахиллова сухожилия и устраняют причину болей.

Тарзальный тоннельный синдром

Тарзальный тоннельный синдром, вызванный объемными патологическими образованиями в тарзальном канале — как врожденных, так и приобретенных в результате деформации стопы — требует хирургического лечения. В ходе операции патобразования удаляют и восстанавливают нормальную проходимость канала.

Туберкулез пяточной кости

На поздних стадиях туберкулеза, а также при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. В ходе операции иссекают омертвевшие ткани пяточной кости и дезинфицируют образовавшиеся внутри нее полости.

Остеомиелит пяточной кости

При остеомиелите в ходе операции вскрывают гнойный очаг на пяточной кости, очищают его от гноя и мертвых тканей, после чего тщательно дезинфицируют область локализации воспаления.

На первичном приеме врач-хирург либо исключит неотложную патологию и направит вас к профильному специалисту, либо незамедлительно начнет лечение.

Читайте также

Баллонирование желудка

Баллонирование желудка — технически несложная нехирургическая немедикаментозная методика лечения ожирения. В желудочную полость с помощью эндоскопа — оптоволоконног…

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Холодные ноги оказались признаком восьми опасных заболеваний

https://ria.ru/20201101/nogi-1582541121.html

Холодные ноги оказались признаком восьми опасных заболеваний

Холодные ноги оказались признаком восьми опасных заболеваний — РИА Новости, 01.11.2020

Холодные ноги оказались признаком восьми опасных заболеваний

Хирург и ортопед Даниэла Депре назвала восемь причин, из-за которых ноги бывают холодными. Об этом сообщает Business Insider. РИА Новости, 01.11.2020

2020-11-01T15:27

2020-11-01T15:27

2020-11-01T16:23

здоровье — общество

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/103252/35/1032523596_0:138:2048:1290_1920x0_80_0_0_8c6e2c62cb30b83a707f592e2d9de79a.jpg

МОСКВА, 1 ноя — РИА Новости. Хирург и ортопед Даниэла Депре назвала восемь причин, из-за которых ноги бывают холодными. Об этом сообщает Business Insider.В холодное время года этот симптом обычно не несет никакой угрозы для здоровья и является физиологической нормой. Но иногда холодные ноги оказываются признаком ряда заболеваний.Одной из причин такого состояния может быть атеросклероз. При этой болезни нарушается кровообращение — особенно в ногах, где сосуды наиболее узкие. В результате конечности холодеют.Среди факторов риска для развития атеросклероза доктор Депре назвала курение, гипертонию, повышенный уровень холестерина и возраст.Еще одна возможная причина холодных ног — диабет. Дело в том, что на фоне этой болезни у некоторых пациентов развивается невропатия — повреждение нервов. Также при диабете второго типа возможно ослабление кровообращения. В этом случае особенно страдают сосуды ног.Следующая причина — болезнь Рейно, при которой происходит сужение сосудов при стрессе или холодах. Это можно заметить по посинению или побледнению конечностей.Холодные ноги также могут быть признаком периферийной невропатии. Это состояние часто сопровождается покалыванием и жжением в конечностях. Как объяснила Депре, это состояние могут вызвать диабет, а также болезни печени и почек.Еще одна причина холодных ног — анемия — состояние, при котором организм производит недостаточное количество красных клеток крови. Чаще всего это явление возникает из-за дефицита железа, на который может указать пониженный уровень гемоглобина.Кроме того, холодные ноги могут быть следствием тревожности, гипотиреоза и болезни Бюргера. Гипотиреоз — состояние, при котором щитовидка вырабатывает недостаточное количество гормонов для нормального функционирования, что может привести к ослаблению кровообращения. А при болезни Бюргера происходит воспаление сосудов и их закупорка тромбами.Собеседница портала призвала обращаться к врачу при подозрении на наличие этих заболеваний. Если же причина холодных ног не будет связана с болезнями, следует заняться спортом, отказаться от курения, делать массаж конечностей и одеваться теплее. Все это позволит улучшить кровообращение.

https://ria.ru/20201031/simptom-1582452453.html

https://ria.ru/20201031/migren-1582433881.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/103252/35/1032523596_0:0:2048:1536_1920x0_80_0_0_5f6e43556015a2cc285d9862654cd507.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, общество

МОСКВА, 1 ноя — РИА Новости. Хирург и ортопед Даниэла Депре назвала восемь причин, из-за которых ноги бывают холодными. Об этом сообщает Business Insider.

В холодное время года этот симптом обычно не несет никакой угрозы для здоровья и является физиологической нормой. Но иногда холодные ноги оказываются признаком ряда заболеваний.

Одной из причин такого состояния может быть атеросклероз. При этой болезни нарушается кровообращение — особенно в ногах, где сосуды наиболее узкие. В результате конечности холодеют.

Среди факторов риска для развития атеросклероза доктор Депре назвала курение, гипертонию, повышенный уровень холестерина и возраст.

31 октября 2020, 15:40

Названы болезни, симптомом которых являются холодные руки

Еще одна возможная причина холодных ног — диабет. Дело в том, что на фоне этой болезни у некоторых пациентов развивается невропатия — повреждение нервов. Также при диабете второго типа возможно ослабление кровообращения. В этом случае особенно страдают сосуды ног.

Следующая причина — болезнь Рейно, при которой происходит сужение сосудов при стрессе или холодах. Это можно заметить по посинению или побледнению конечностей.

Холодные ноги также могут быть признаком периферийной невропатии. Это состояние часто сопровождается покалыванием и жжением в конечностях. Как объяснила Депре, это состояние могут вызвать диабет, а также болезни печени и почек.

Еще одна причина холодных ног — анемия — состояние, при котором организм производит недостаточное количество красных клеток крови. Чаще всего это явление возникает из-за дефицита железа, на который может указать пониженный уровень гемоглобина.

Кроме того, холодные ноги могут быть следствием тревожности, гипотиреоза и болезни Бюргера. Гипотиреоз — состояние, при котором щитовидка вырабатывает недостаточное количество гормонов для нормального функционирования, что может привести к ослаблению кровообращения. А при болезни Бюргера происходит воспаление сосудов и их закупорка тромбами.

Собеседница портала призвала обращаться к врачу при подозрении на наличие этих заболеваний. Если же причина холодных ног не будет связана с болезнями, следует заняться спортом, отказаться от курения, делать массаж конечностей и одеваться теплее. Все это позволит улучшить кровообращение.

31 октября 2020, 12:50

Названы продукты, вызывающие мигрень

Синие ноги (цианоз)| Врач-флеболог Соломахин Антон Евгеньевич

В медицине синюшность кожных покровов называется цианозом. Это патологическое состояние говорит о недостаточном кровоснабжении определенного участка тканей. Наиболее частыми причинами является варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность и другие сосудистые заболевания. Также возможно развитие цианоза и на других участках тела: губах, руках, груди.

Почему синеют ноги?

Если рассматривать в качестве основной причины синюшности ног варикозную болезнь, то можно отметить, что в этом случае нарушается только венозный отток. Для того чтобы кровь могла вернуться из нижних конечностей к сердцу, ей необходимо преодолеть большое сопротивление. Облегчить этот процесс позволяют естественные механизмы. Крупные вены имеют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Кроме этого, «прокачке» способствует сокращение мышц нижних конечностей.

Из-за стоячей работы, тяжелых физических нагрузок, избыточного веса, наследственных факторов и сопутствующих заболеваний данные вспомогательные механизмы ослабляются. В результате кровь застаивается в венах с последующим развитием характерной для варикоза картины. Сосуды увеличиваются в размерах, появляется более мелкий венозный рисунок (сосудистая сетка), а кожа приобретает синюшный оттенок. Если в этот момент пациент не обращается за медицинской помощью, то варикоз с большой долей вероятности приведет к воспалительным и трофическим осложнениям, которые потребуют отдельного лечения.

Клинические проявления

Своевременно обнаружить варикозную болезнь сложно, ведь на начальных этапах развития она практически не проявляет себя. Пациента может беспокоить лишь незначительный дискомфорт в области нижних конечностей и небольшие сосудистые звездочки. Данные проявления обычно не являются поводом для обращения к врачу.

Заметные изменения наступают тогда, когда варикоз начинает активно прогрессировать. В этом случае развиваются следующие симптомы:

• тяжесть в ногах;
• умеренные болезненные ощущения;
• отечность нижних конечностей;
• жжение и зуд кожи.

Все эти изменения усиливаются к концу дня и становятся менее выраженными в утреннее время, после отдыха. Среди других жалоб отмечаются судороги в ночное время, быстрая утомляемость, пигментация (потемнение) кожных покровов. При развитии осложнений клиническая картина может дополняться и другими симптомами, характерными для того или иного заболевания.

Методы диагностики

Не нужно заниматься самолечением. Правильное решение — записаться на консультацию к флебологу и пройти необходимую диагностику. Для того чтобы определить состояние вен нижних конечностей, не требуется сложных и дорогостоящих методов исследования. Обычно врачу достаточно:

• провести визуальный осмотр;
• сделать доплерографию и ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование;
• назначить несколько лабораторных тестов.

Диагностика является безболезненной и не занимает много времени. При этом она позволяет получить объективную информацию о состоянии вен нижних конечностей и поставить точный диагноз. Дополнительно врач оценивает общее состояние здоровья пациента, его стиль жизни, особенности работы, генетический анамнез и другие важные аспекты.

Методы лечения

В зависимости от стадии варикоза и особенностей его течения могут применяться:

• лазерная фотокоагуляция;
• стриппинг;
• радиочастотная абляция;
• микропенная склеротерапия;
• внутривенные методы лечения;
• транслюминация.

Наибольшей популярностью пользуются такие методы лечения варикоза, как минифлебэктомия и эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Данные малоинвазивные процедуры проводятся с применением местной анестезии, отличаются высокой степенью безопасности и эффективностью.

Период реабилитации

После проведенного лечения необходимо пройти период восстановления, который поможет закрепить достигнутые результаты и предупредить развитие рецидива варикозной болезни. Суть реабилитации заключается в выполнении определенных рекомендаций, которые составляет врач. Пациент должен носить специальный компрессионный трикотаж, исключить тяжелую физическую работу, контролировать массу тела, поддерживать достаточную двигательную активность. В среднем срок врачебного контроля длится 10–12 месяцев, после чего рекомендуется посещать флеболога не реже одного раза в год с профилактической целью и проходить базовую диагностику.

Вмешательства при лечении синдрома жжения полости рта

Вопрос обзора

Какие способы лечения помогают облегчить симптомы у пациентов с синдромом жжения полости рта (синдромом обожженного рта)?

Актуальность

Синдром жжения полости рта (синдром обожженного рта) – это распространенное болезненное состояние. Среди симптомов выделяют жжение, сухость и ощущение дискомфорта в полости рта, а также изменения вкуса без каких-либо очевидных медицинских или стоматологических причин. Синдром жжения полости рта, как правило, сохраняется долгое время и может приводить к снижению качества жизни. В настоящее время научные исследования позволяют предположить, что синдром жжения полости рта связан, в основном, с повреждением нервов. Существует много способов лечения, включая средства, применяемые при тревоге и других психологических состояниях, повышающие слюноотделение, защитные барьеры и, среди прочих, наносимые непосредственно в полости рта.

Характеристика исследований

Этот обзор исследований был проведен Кокрейновской группой по здоровью полости рта; доказательства актуальны на 31 декабря 2015 года.

Для включения в этот обзор мы нашли 23 исследования (в которых оценивали 1121 участника; 83% из них – были женщины), опубликованных с 1995 по 2015 год. В 21 исследовании оценивали краткосрочное (до 3 месяцев) облегчение симптомов, а в 4 исследованиях – долгосрочное (от 3 до 6 месяцев) облегчение симптомов. В 17 исследованиях сообщали о возникновении побочных эффектов, в 7 исследованиях измеряли качество жизни, а в 2 исследованиях оценивали изменения вкуса и ощущения сухости.

Все 23 способа лечения, включенные в этот обзор, сравнивали с плацебо (фиктивным лечением): антидепрессанты и антипсихотики (2 исследования), противосудорожные средства (1 исследование), различные транквилизаторы (4 исследования), стимуляторы слюноотделения (1 исследование), пищевые добавки (12 исследований), волны направленной энергии (1 исследование), физические барьеры (1 исследование), психотерапия (1 исследование) и средства, наносимые в полости рта (5 исследований).

Основные результаты

Краткосрочное облегчение симптомов

Мы обнаружили доказательства в отношении краткосрочного облегчения симптомов при использовании волн направленной энергии (1 исследование, 58 участников), местного транквилизатора (удерживаемого в полости рта перед удалением и действующего также как противосудорожное средство) клоназепама (2 исследования, 111 участников), тонких пластинок для покрытия языка (1 исследование, 50 участников) и противосудорожного средства габапентина (1 исследование, 100 участников).

При использовании антидепрессантов, стимуляторов слюноотделения и другого, системного транквилизатора (принимаемого внутрь), клоназепама — различий в отношении краткосрочного облегчения симптомов не было. Мы не смогли выяснить, обеспечивают ли краткосрочное облегчение симптомов пищевые добавки или средства, наносимые в полости рта.

О краткосрочном облегчении симптомов не сообщали в 1 исследовании, посвященном психотерапии.

Долгосрочное облегчение симптомов

Мы обнаружили доказательства в отношении долгосрочного облегчения симптомов при использовании психотерапии (1 исследование, 30 участников), ополаскивателей полости рта на основе перца чили (1 исследование, 18 участников) и местного транквилизатора клоназепама (1 исследование, 66 участников).

Мы обнаружили, что при использовании пищевых добавок или средств, наносимых в полости рта, различий в отношении долгосрочного облегчения симптомов не было.

В исследованиях, посвященных антидепрессантам, волнам направленной энергии, стимуляторам слюноотделения, противосудорожным средствам или физическим барьерам, долгосрочное облегчение симптомов не оценивали.

Изменения в качестве жизни

Были доказательства в отношении краткосрочного улучшения качества жизни при использовании волн направленной энергии (1 исследование, 58 пациентов), в то время как для антидепрессантов, транквилизаторов, пищевых добавок и физических барьеров различий обнаружено не было. Ни в одном из исследований не оценивали в долгосрочной перспективе качество жизни.

Изменения вкуса и ощущения сухости

В нескольких исследованиях оценивали краткосрочные изменения вкуса или ощущения сухости (ни в одном из исследований эти исходы не оценивали в долгосрочной перспективе), однако, чтобы судить о влиянии лечения на эти исходы, доказательств недостаточно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты с большей вероятностью возникали при использовании антидепрессантов (чаще – головокружение и сонливость: 1 исследование, 37 человек) и пищевой добавки под названием «альфа-липоевая кислота» (АЛК) с другими ингредиентами или без них (чаще – головные боли: 2 исследования, 118 человек; и нарушения пищеварения: 3 исследования, 138 человек).

Качество доказательств
В целом, мы обнаружили доказательства очень низкого качества по всем изученным краткосрочным и долгосрочным исходам (облегчение симптомов; изменения в качестве жизни; изменения вкуса и ощущения сухости; побочные эффекты) при использовании всех видов оцениваемого лечения: антидепрессантов и антипсихотиков, противосудорожных средств, различных транквилизаторов, стимуляторов слюноотделения, пищевых добавок, волн направленной энергии, физических барьеров (кроме побочных эффектов, где качество было оценено как низкое), психотерапии и средств, наносимых в полости рта. В связи с тем, что мы обнаружили так мало исследований с низким риском смещения, в настоящее время мы не можем доказать или опровергнуть эффективность какого-либо из способов лечения синдрома жжения полости рта.

Ощущение жара

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Чувство жара, которое испытывает человек, возникает из-за резкого расширения и кровенаполнения мелких подкожных сосудов. Это состояние называется артериальной гиперемией. При этом кожа краснеет, становится горячей.

Просвет сосудов регулируется симпатической и парасимпатической нервной системой. Его изменения зависят от сигналов сосудодвигательного (вазомоторного) центра ЦНС, гормонов, пирогенных (вызывающих жар) веществ, поступающих в кровь, и ряда других факторов.

Разновидности ощущения жара

На сосуды постоянно влияют факторы, оказывающие сосудосуживающее либо сосудорасширяющее воздействие. Например, при стрессе сосуды под влиянием гормона адреналина сужаются, кожа бледнеет. По окончании стрессовой ситуации сосуды расслабляются и наполняются кровью.

Патологическая артериальная гиперемия, которая сопровождается чувством жара, развивается либо под действием раздражителей (инфекции, токсины, продукты распада тканей при ожоге, пирогенные вещества), либо при нарушении нервной регуляции.

Различают нейрогенную артериальную гиперемию (возникающую в ответ на раздражение нервных окончаний) и метаболическую (обусловленную действием местных химических факторов). Примером нейрогенной артериальной гиперемии служит покраснение лица и шеи при гипертонической болезни, климактерическом синдроме, а также при сильных эмоциях.

Метаболическое воздействие на напряжение сосудов оказывают электролиты крови: кальций и натрий сужают сосуды и повышают давление, а калий и магний, наоборот, расширяют. К метаболическим регуляторам относятся углекислый газ, органические кислоты, гормоны.

Возможные причины ощущения жара

Прилив крови к коже и ощущение жара могут вызывать горячие, острые и пряные блюда.

Такое же воздействие на организм оказывает алкоголь, который способствует расширению кровеносных сосудов.

Прием некоторых лекарственных препаратов также может вызывать ощущение распространяющегося по телу жара. В их число входят сосудорасширяющие, гормональные средства, антидепрессанты и т. д.

Причины возникновения артериальной гиперемии и, как следствие, чувства жара могут быть разными. При нарушении регуляции сосудистого тонуса может развиваться артериальная гипертензия, сопровождаемая внезапным повышением артериального давления – гипертоническим кризом. Чаще всего причиной такого состояния становится гипертоническая болезнь. Однако в трети случаев артериальную гипертензию вызывают заболевания внутренних органов: острый гломерулонефрит и другие поражения почек, опухоли надпочечников и прочие заболевания эндокринной системы. Величина подъема артериального давления при гипертоническом кризе зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека. В молодом возрасте симптомы криза могут возникнуть при более низком уровне артериального давления, а в пожилом – при более высоком.

Резкому повышению артериального давления сопутствуют головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушения зрения («мушки», двоение). Возможно онемение конечностей, ощущение мурашек, учащенное сердцебиение, одышка.

Из-за нарушения нервной регуляции возникает озноб, сменяющийся жаром, усиление потливости. Завершение криза сопровождается учащенным мочеиспусканием.

Повышение артериального давления и сопровождающие это состояние симптомы возникают и при опухоли надпочечника – феохромоцитоме и других гормонопродуцирующих опухолях. Опухоль секретирует большое количество катехоламинов (адреналина и норадреналина).

Клинические признаки феохромоцитомы могут включать головную боль, потливость, усиленное сердцебиение, раздражительность, потерю массы тела, боли в груди, тошноту, рвоту, слабость, утомляемость. В некоторых случаях у пациентов могут возникать жар, одышка, приливы, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, головокружение, шум в ушах.

Многие женщины жалуются на приливы жара во время климактерического периода. Изменение гормонального фона происходит еще до прекращения менструаций, в период пременопаузы (менопаузального перехода). Сначала ее проявления незначительны, и чаще всего им не придают значения либо относят к последствиям усталости и психического перенапряжения. Гормональные и метаболические изменения, в частности, снижение уровня эстрогенов, прогестерона и повышение выработки гонадолиберина, сопровождаются приливами, которые могут повторяться несколько раз в сутки.

Женщины описывают их как периодическое кратковременное ощущение жара с последующим ознобом, усиленной потливостью, учащенным сердцебиением.

В большинстве случаев приливы незначительно нарушают самочувствие. Артериальная гиперемия и чувство жара могут быть признаком нарушения функции щитовидной железы, например, при тиреотоксикозе. Пациенты с тиреотоксикозом жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна, потливость, дрожание пальцев, сердцебиение, иногда боли в области сердца.

Несмотря на повышенный аппетит, пациенты с тиреотоксикозом худеют.

Нарушение терморегуляции, которое происходит из-за ускоренного обмена веществ, приводит к повышению температуры тела и вызывает постоянное чувство жара. Кожа становится теплой и влажной, сосуды кожи расширяются, что сопровождается покраснением лица. Усиливается потоотделение, ногти становятся ломкими, выпадают волосы.

Иногда приливы и ощущение жара в сочетании с повышенным артериальным давлением возникают при сахарном диабете. Этим симптомам сопутствуют общее недомогание, потливость, жажда, увеличение объема выделяемой мочи.

К каким врачам обращаться?

При регулярных появлениях таких симптомов, как жар и приливы, необходимо обратиться к  терапевту, который на основании предъявляемых жалоб и анализов направит к гинекологу или эндокринологу.

Диагностика и обследования

Появление периодических приливов, сопровождаемых чувством жара, потливостью, покраснением кожи лица, требует обязательной диагностики.

Врач оценивает жалобы пациента, учитывая возраст, пол и сопутствующие заболевания. При повышении артериального давления, переходящего в кризы, необходимо определить характер патологии – первичный (связанный с нарушением нервной регуляции) или вторичный (вследствие заболеваний внутренних органов). Для этого назначают клинический анализ крови и общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, анализ крови на глюкозу, холестерин, креатинин. 

Синдром беспокойных ног: когда ночь превращается в пытку

• Салли Абрамс
• Корреспондент Би-би-си

26 декабря 2017

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

С синдромом беспокойных ног ночи превращаются в пытку

Многие годы Мэри Роуз с трудом удавалось заснуть или спать, не просыпаясь, из-за боли в ногах, которая напоминала нападение насекомых.

«Представьте, что у вас под кожей рой пчел, которые летают и жалят вас. Это очень, очень больно», — говорит она, описывая свои ощущения.

У Мэри Роуз — так называемый синдром беспокойных ног, который мешает ей спать по ночам.

«Хочется почесать ноги, подняться с кровати и походить. Было невозможно прилечь и поспать, потому что ноги бесконтрольно дергались всю ночь», — объясняет она.

Симптомы были настолько болезненными, что по вечерам ей не хотелось ложиться спать.

Мэри Роуз не помнит, когда началась проблема, но врачи несколько лет не могли поставить ей диагноз.

«Люди говорили — у тебя просто спазмы. Тебе нужно принять хинин или положить в кровать древесную кору. Так я и делала», — вспоминает она.

Конечно, лучше не становилось. Она пробовала втирать мази в ноги, чтобы снизить колющее ощущение, но эффекта от этого не хватало на всю ночь. Врачи также не смогли помочь ей уменьшить боль.

Потребность не спать, а двигаться

Однажды ей посоветовали посетить клинику сна в Лондоне, где она сейчас проходит лечение под наблюдением врача Гая Лешцинера.

«Синдром беспокойных ног является распространенным нервным нарушением, из-за которого человек ощущает потребность двигаться, особенно ночью, и чаще всего оно сопровождается неприятными ощущениями в ногах», — рассказывает Лешцинер.

«Это состояние встречается примерно у каждого двадцатого человека. Оно может стать причиной серьезных недосыпаний», — объясняет он.

Иногда Мэри Роуз удавалось поспать лишь несколько часов, а иногда и того меньше.

«У меня были ночи, когда я не спала совсем. Если я сильно уставала, я могла поспать, затем просыпалась на час или два, а иногда вставала с кровати», — говорит она.

Часто синдром беспокойных ног бывает наследственным, но возникает он и по другим причинам. Это может быть, например, недостаток железа в организме или беременность, и, обычно, излечить заболевание бывает легко.

Некоторым людям достаточно бывает просто отказаться от кофе, алкоголя и некоторых медикаментов, а также выполнять легкие физические упражнения (растяжка мышц и массаж ног). Но в некоторых случаях требуется и медикаментозное лечение.

Состояние Мэри Роуз требует лечения лекарственными средствами, поэтому Лешцинер прибег к варьированию медикаментов для контроля над симптомами. Похоже, что это приносит свои плоды, если только пациентка не будет снижать дозы.

«У меня больше нет беспокойных ног! — говорит она с радостью. — Правда иногда у меня случаются сильные приступы, когда мне приходится вставать с кровати и ходить. Но это моя вина, поскольку я забывают принять таблетку».

Стратегия отвлечения

Хотя лечение дает свои результаты, Мэри Роуз все же не удается поспать полностью всю ночь.

«С большим сожалением приходится признать, что хотя мои ноги и поддаются большему контролю, это не помогло режиму моего сна. Я так и просыпаюсь примерно в три утра», — говорит она.

По словам Лешцинера, это нормальное явление.

«То что вы описываете, — достаточно распространенное явление среди людей, которые жили с расстройством сна многие годы. Сон является усваиваемой привычкой», — утверждает он.

Ужас перед предстоящей ночью и постоянное прерывание сна могут продолжаться много лет.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Аудиокниги и музыка могут помочь снизить активность мозга и помочь человеку заснуть

Он рассказал, что иногда людям необходимо переучиться спать, чтобы понять, что кровать предназначена для сна, а не для мук, связанных с тяжелой ночью.

Мэри Роуз выработала собственную стратегию для борьбы с бессонницей.

«Слушая аудиокниги или музыку, мой мозг начинает замедлять активность, после чего я бываю готова спать. Но это не означает, что мне удается поспать более двух часов», — говорит она.

«По сути, это означает, что вы отвлекаете себя, — говорит Лешцинер. — Размышляя об истории или музыке, которую вы слушаете, вам более не нужно думать о процессе засыпания, и поэтому ваш мозг переключается в пассивный режим, а затем сон начинается как бы случайно».

Причины и когда обратиться к врачу

Жжение в ногах часто возникает во время упражнений или из-за солнечных ожогов. Другие заболевания могут вызвать повреждение нервов, что может вызвать чувство жжения.

Жжение в ногах сложно описать врачу. Человек может чувствовать жар, покалывание или онемение. Ощущение может быть в одной ноге, обеих ногах, части ноги или просто ступнях.

Описание боли и ее конкретного места может помочь врачу поставить диагноз.В этой статье мы обсудим возможные причины и их дополнительные симптомы, а также когда обратиться к врачу.

Кожа, мышцы и нервы ног могут вызывать жжение или боль. Знание источника боли может помочь понять причину и выбрать правильное лечение.

Exercise

Упражнение, задействующее мышцы ног, может вызвать чувство жжения. Это не всегда означает, что мышца травмирована.

Во время упражнений организму требуется больше энергии, чем обычно.Он не может потреблять достаточно кислорода для создания энергии, поэтому мышцы тела берут верх. При этом образуется молочная кислота, которая при накоплении вызывает чувство жжения.

Бег или интенсивная тренировка часто вызывают жжение в ногах. Ощущение должно исчезнуть после завершения упражнения.

Мышцы часто болят в течение дня или двух после тренировки. Это происходит чаще, когда упражнение новое или когда физическая форма человека улучшается.

Травма

Травма ноги — одна из наиболее частых причин боли.В частности, повреждение мышц может вызвать чувство жжения.

Когда мышцы растягиваются больше, чем должны, это может вызвать напряжение. Это может привести к разрыву части мышцы. Физические упражнения — частая причина мышечного напряжения.

В момент травмы человек может почувствовать внезапную боль, которая может перейти в ощущение пульсации или жжения. Эта область может опухнуть и образоваться синяк.

Люди могут лечить мышечные боли и растяжения с помощью метода RICE:

• Отдых. Не тренируйте ногу и не кладите на нее слишком большой вес.
• Лед. Для уменьшения отека используйте холодный компресс, завернутый в ткань.
• Сжатие. Сожмите ногу, перевязав ее.
• Высота. Поднимите ногу над сердцем.

Люди могут помочь предотвратить растяжение мышц, разогреваясь перед тренировкой и остывая после нее.

Воздействие солнца

Поделиться на Pinterest Кожа человека может воспалиться, если подвергнуть ее воздействию солнца без использования солнцезащитного крема.

При нанесении солнцезащитного крема легко не заметить ноги.Человек может не осознавать, что он обжег кожу, пока не почувствует боль или дискомфорт через много часов.

Солнечный ожог вызывает воспаление кожи. Он может быть горячим на ощупь и в течение некоторого времени вызывать жжение. Очень важно охладить кожу, чтобы облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение.

Примите короткий прохладный душ или ванну, а затем приложите к коже холодный компресс, завернутый в полотенце.

Люди также могут принимать безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен, для уменьшения воспаления.Увлажнение кожи алоэ вера или кремом на водной основе может помочь ей заживить.

Повреждение нерва

Периферическая невропатия — это медицинский термин, обозначающий тип повреждения нерва. В основном это влияет на ноги и ступни, но иногда может поражать руки и кисти. Диабет — частая причина повреждения нервов.

Высокий уровень сахара в крови из-за диабета повреждает нервы и кровеносные сосуды, питающие нервы. Со временем это может привести к периферической невропатии.

Симптомы поражают ноги, ступни, руки и кисти.Они могут включать:

• чувство жжения или покалывания
• боль
• онемение
• слабость
• затруднение ощущения боли или изменения температуры

Людям с периферической невропатией может быть труднее почувствовать травмы, такие как волдыри и т. развиваются язвочки. Их раннее лечение может предотвратить заражение и дальнейшие проблемы со здоровьем.

Периферическая невропатия может влиять на равновесие и движение, но может помочь физиотерапия. Лекарства могут помочь справиться с болью.

Если основной причиной является диабет, поддержание нормального уровня сахара в крови может помочь предотвратить усугубление повреждения нервов.

Жгучая боль в бедре

Медицинский термин для обозначения жгучей боли в наружной части бедра — парестетическая мералгия. Жгучая боль возникает из-за большого сдавленного нерва.

Причины жгучей боли в бедре включают травму, отек или давление на ногу. Некоторые распространенные примеры включают прибавку в весе, тесную одежду или рабочую одежду, которая давит на тело.

Симптомы включают:

• жжение, онемение или покалывание в наружной части бедра
• боль в наружной части бедра и ягодицах
• чувствительность к прикосновению

Лечение обычно направлено на устранение причины боли. Похудание или более свободная одежда могут ослабить давление на нерв. В некоторых случаях человеку может потребоваться инъекция, чтобы уменьшить отек.

Жжение в ногах — симптомы, причины, лечение

Ожог ног может быть вызван рядом причин, включая повреждение нервов ног в результате воздействия сильной жары или холода или токсичных веществ.Жжение в ногах также может быть следствием нарушения кровообращения, нарушающего кровоток в ногах, травмы ноги или интенсивных упражнений. Другой возможной причиной жжения в ногах является парестетическая мералгия, то есть боль во внешней части бедра из-за сдавления латерального кожного нерва бедра, одного из основных нервов бедра. Хронические состояния, такие как рассеянный склероз, также могут вызывать ощущение жжения в ногах.

С другой стороны, жжение в ногах может быть вызвано периферической невропатией — заболеванием, при котором периферические нервы, передающие сигналы между телом и головным и спинным мозгом, теряют функцию.Периферическая невропатия может быть вызвана рядом конкретных заболеваний и расстройств, включая алкоголизм, диабет и синдром Гийена-Барре, аутоиммунное расстройство нервной системы. В некоторых случаях причина периферической невропатии неизвестна.

Чувство жжения может быть единственным наблюдаемым симптомом или может сопровождаться покалыванием (парестезией) и онемением. Продолжительность и течение жжения в ногах может широко варьироваться в зависимости от основного состояния. Жжение в ногах, вызванное травмой, часто возникает внезапно, тогда как жжение в ногах в результате периферической невропатии развивается медленно и сохраняется или ухудшается с течением времени.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). , если внезапное ощущение жжения в ноге сопровождается онемением или слабостью на одной стороне тела; изменение уровня сознания или бдительности, например, потеря сознания или отсутствие реакции; или самая сильная головная боль в вашей жизни, так как это могут быть признаки инсульта. Кроме того, если ваши горящие ноги возникли в результате сильного ожога, Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) .

Если жжение в ногах не проходит или вызывает у вас беспокойство, обратиться за неотложной медицинской помощью .

Боль, жжение и онемение внешней стороны бедра

Что такое Meralgia Paresthetica?

Парестетическая мералгия — это состояние, которое вызывает онемение, боль или чувство жжения в наружной части бедра. Вы также можете услышать это явление под названием синдром Бернхардта-Рота. Это происходит, когда один из нервов в ноге слишком сильно сдавливается или повреждается, в частности, латеральный кожный нерв бедра (LFCN).

В большинстве случаев есть простые способы вылечить это состояние, например надевать более свободную одежду.Некоторым людям с более тяжелой парестетической мералгией могут потребоваться лекарства или хирургическое вмешательство.

При правильном лечении и достаточном времени для выздоровления вы можете облегчить симптомы и почувствовать себя лучше.

Симптомы парестетической мералгии

Обычно вы замечаете предупреждающие признаки парестетической мералгии только на одной стороне тела. Вы можете почувствовать:

• Боль, покалывание, онемение или жжение на внешней стороне бедра
• Чувствительность к легкому прикосновению, а не к сильному давлению
• Высокая чувствительность к теплу
• Боль может усиливаться после ходьбы или стоя на некоторое время

Сначала симптомы могут быть легкими, но по мере ухудшения состояния вы можете почувствовать резкую стреляющую боль.Он может уйти и вернуться без ясной причины.

Meralgia Paresthetica Причины и факторы риска

Нервы путешествуют по вашему телу, передавая сообщения в мозг и из него. Определенный набор нервов, называемых сенсорными нервами, собирает и отправляет в ваш мозг сигналы о вашей коже, мышцах и других тканях.

Если у вас парестетическая мералгия, большому чувствительному нерву в наружной части бедра не хватает места для прохождения через бедренную кость или суставы. Это может быть связано с отеком, травмой или повышенным давлением в этой области.

Многие вещи могут сдавливать или повредить нерв, в том числе:

• Увеличение веса и ожирение
• Облегающая одежда, включая брюки, чулки, ремень или пояс
• Беременность
• Травма, например, травма от ремня безопасности во время автокатастрофы
• Что-то тяжелое, носимое вокруг вашей талии, например, инструмент или ремень для оружия
• Заболевание, которое может повредить нервы, например диабет
• Повторяющиеся движения, которые могут раздражать нерв, например, определенные движения ног
• Стоя или длительная ходьба

Ваш риск заболевания выше, если вы:

• Имеете избыточный вес
• Беременны
• Имеете определенные заболевания, включая диабет, гипотиреоз и алкоголизм
• Вы в возрасте от 30 до 60 лет
• Были обработаны краской на основе свинца
• Имеют ноги разной длины

Meralgia Paresthetica Diagnosis

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах и истории болезни, особенно о недавних травмах или операциях.Врач коснется вашей ноги, чтобы найти пораженный участок. Они проверит наличие неврологических аномалий голени.

Вы можете пройти определенные медицинские анализы:

• Визуализирующие обследования. Ваш врач может заказать снимки внутренней части бедра и таза для поиска других проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Вам могут сделать рентген, компьютерную томографию или МРТ.
• Электромиография. Он измеряет электрическую активность ваших мышц с помощью тонкого игольчатого электрода.Если у вас парестетическая мералгия, результаты будут нормальными. Но это может выявить другую причину вашей боли.
• Тест нервной проводимости. Электродные пластыри, наложенные на вашу кожу, излучают небольшой электрический импульс, чтобы увидеть, насколько хорошо ваш нерв передает сообщения мышцам.
• Нервная блокада. Анестезия вводится вам в бедро в точке, где ваша LFCN может быть сдавлена. Если у вас парестетическая мералгия, боль временно исчезнет.
• Анализы крови. Ваш врач может проверить наличие признаков диабета, гормонального или витаминного дисбаланса, анемии или воздействия свинца.

Может быть трудно отличить парестетическую мералгию от других состояний спины, бедер или паха. Будьте терпеливы, работая со своим врачом, чтобы найти правильный диагноз.

Meralgia Paresthetica Treatment

Цель лечения — уменьшить давление на нервы. Тип лечения зависит от причины вашего состояния.

Изменение образа жизни и уход на дому

В легких случаях ваш врач может порекомендовать:

• Тепло, лед или прием безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин, парацетамол, напроксен или ибупрофен, в течение нескольких дней
• Потеря веса
• Ношение свободной одежды, особенно в области верхней передней части бедра

Физиотерапия

Вы можете работать с физиотерапевтом над упражнениями на растяжку и укрепление мышц ног или пресса.Они также могут попробовать фонофорез, при котором используется ультразвук, чтобы помочь вашему телу абсорбировать лекарство через кожу, или чрескожную электрическую стимуляцию нервов (TENS), при которой через подушечки, прикладываемые к вашей коже, подаются электрические импульсы для блокирования боли.

Продолжение

Лекарства

Если ваше состояние более тяжелое, вам могут потребоваться:

• Укол кортикостероидов для уменьшения отека.
• Трициклические антидепрессанты, облегчающие нервную боль.
• Противосудорожные препараты, включая габапентин, фенитоин или прегабалин, которые также помогают при нервной боли.

Продолжение

Ваш врач может порекомендовать операцию для уменьшения давления на нерв, если никакое другое лечение не помогает.

Может пройти некоторое время, чтобы боль ушла. Некоторые люди все еще будут чувствовать онемение даже после лечения. Однако в большинстве случаев вы сможете выздороветь в течение 4-6 недель.

Что такое боль в ноге? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Если боль в ноге сильная или мешает повседневной жизни, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр.

Ваш врач может также назначить визуализацию и другие тесты, в том числе следующие:

Рентген Этот тест создает изображения плотных структур, таких как кости.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) В этом тесте используются магнитное поле и радиоволны для создания подробных изображений участков вашего тела. Они часто необходимы, когда требуются подробные изображения мягких тканей и связок вокруг суставов ног или спины.

Ультразвук В этом тесте используются звуковые волны для получения изображений структур вашего тела, и он может быть полезен для диагностики состояний, поражающих мягкие ткани, таких как тендинит ахиллова сухожилия.

Компьютерная томография (КТ) Этот тест объединяет множество рентгеновских изображений для создания очень подробного поперечного сечения структур. Этот тест подходит для более крупных обследований тела, он дешевле и часто быстрее, чем МРТ. В отличие от МРТ, при КТ используется небольшое количество радиации.

Венография Этот тест включает инъекцию красителя в вену на ноге и использование рентгеновских снимков для обнаружения сгустков крови.

Электромиография (ЭМГ) Этот тест включает введение игольчатого электрода в мышцы для измерения их электрической активности, что может помочь обнаружить повреждение нервов, ведущих к мышцам.

Анализы крови Ваш врач может захотеть найти маркеры воспаления, свертывания крови, дефицита питательных веществ, аномалий иммунной системы, диабета, холестерина и других факторов, которые могут вызывать боль в ногах.

Прогноз боли в ногах

Насколько сильно боль в ноге мешает вашей жизни и как долго она длится, зависит от основного заболевания.

Некоторые виды боли в ногах, особенно если они вызваны растяжением мышц или другой менее серьезной травмой, могут хорошо поддаваться самопомощи и не требуют обширного лечения.

Но боль в ноге, вызванная более серьезной травмой, повреждением нервов или тканей, может потребовать постоянного лечения или хирургического вмешательства для устранения.

Невропатия: что нужно знать о повреждении периферических нервов

Диагностика невропатии

Ваш врач может назначить электромиографию или ЭМГ, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши нервы.

Если ваша ЭМГ в норме и у вас по-прежнему наблюдаются симптомы нейропатии, ваш врач может назначить биопсию кожи, чтобы посмотреть на нервы, которые слишком малы для проверки с помощью ЭМГ.

«С помощью всех этих тестов мы можем объективно доказать, что у кого-то есть повреждение периферической нервной системы», — сказал Тодд Левин, доктор медицины , невролог из HonorHealth Neurology .

Определение вариантов лечения

Если вам поставили диагноз невропатия, ваш врач попытается найти причину, чтобы определить, какое лечение вам необходимо.Хотя диабет является основной причиной, у вас может развиться невропатия, если вы проходите химиотерапию, если вы принимаете лекарства, содержащие флоксин, если вы употребляете слишком много алкоголя или если вы получаете травму, среди других возможных сценариев.

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к нейропатии — на самом деле существует более 100 различных наследственных невропатий. В половине случаев невропатии врач может вообще не определить причину.

Хотя это состояние неизлечимо, ваш врач может помочь.Если вашему врачу известна причина вашей невропатии, вы можете пройти курс лечения основного заболевания. Как только это будет под контролем, ваши нервы восстановятся.

«Если вы дадите своему телу то, что ему нужно для работы, включая правильное питание и физические упражнения, ваше тело действительно может восстановить нервы», — сказал доктор Левин. «Это медленный процесс, но это может произойти».

Если ваш врач не знает причину вашей невропатии, вы все равно можете получить пользу от лечения, которое может включать в себя лекарства по рецепту и физиотерапию.

Когда обращаться к врачу

Симптомы невропатии могут варьироваться от легких до тяжелых и изнурительных. Доктор Левин советует пациентам как можно скорее обратиться к врачу, если они испытывают двигательные симптомы нейропатии, включая мышечную слабость, мышечное истощение или неконтролируемые подергивания.

Если у вас более легкие симптомы, такие как онемение и покалывание, обратитесь к врачу, если ваши симптомы станут беспокоящими, более серьезными или болезненными.

«Определенно стоит обратиться за медицинской помощью при невропатии, потому что ваш врач может помочь вам избавиться от симптомов», — сказал доктор.- сказал Левин.

Следует ли вам обратиться к неврологу?

1. Головные боли

Головные боли — это то, что мы все испытываем. Мы можем чувствовать, как они проникают в наши пазухи, через макушку головы, вниз через мышцы головы, шеи и плеч или вдоль основания черепа и мозга. Они могут быть вызваны многими заболеваниями, от инфекции носовых пазух до пульсирующей зубной боли после посещения стоматолога.

Симптомами более серьезных головных болей, включая мигрень, могут быть рвота, головная боль, которая становится более сильной или непрерывной, головная боль, которая возникает внезапно или боль, усиливающаяся от напряжения, головная боль, которая начинается рано утром, изменение зрения , или даже судороги.

Если симптомы головной боли достаточно сильны, лечащий врач может направить вас к неврологу.

2. Хроническая боль

Хроническая боль — это боль, которая длится месяцами или даже годами. Эта боль может быть результатом болезни или травмы, но когда она длится дольше обычного времени восстановления, она может стать симптомом другой проблемы.

Если с этой болью не может помочь ваш лечащий врач, вы можете обратиться к неврологу, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как слабость, онемение или проблемы с контролем над мочевым пузырем или кишечником.

3. Головокружение

Головокружение бывает разных видов. Неврологи лечат головокружение, которое является симптомом головокружения или нарушения равновесия. Головокружение заставляет вас чувствовать, как будто вы или вещи вокруг вас вращаетесь; нарушение равновесия — это трудности с удержанием равновесия.

Ваш лечащий врач может помочь вам решить, достаточно ли сильно ваше головокружение, чтобы обратиться к неврологу.

4. Онемение или покалывание

Онемение или покалывание могут возникать по разным причинам, некоторые из которых настолько просты, как сидение, нарушающее кровообращение, или отсутствие еды.Однако, если онемение продолжается, возникает внезапно или возникает только на одной стороне тела, возможно, пришло время обратиться к неврологу.

Симптомы онемения или покалывания, подобные описанным, также могут быть признаками инсульта, и в этом случае вам нужно очень быстро получить помощь. Хотя ваш лечащий врач может помочь вам оценить эти симптомы, если вы подозреваете, что у вас инсульт, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

5. Слабость

Чувства слабости, при которых вам следует обратиться к врачу, отличаются от усталости или болей в мышцах после долгого похода или подъема слишком большого веса.Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы испытываете мышечную слабость, которая влияет на вашу повседневную деятельность, или быстрое снижение мышечной силы, особенно в руках и ногах. Это может быть вызвано более серьезным заболеванием или заболеванием нервной системы, например инсультом.

6. Проблемы с движением

Проблемы с движением, такие как затруднения при ходьбе, неуклюжесть, непреднамеренные рывки или движения, тремор и т. Д., Могут быть симптомами проблемы в вашей нервной системе. Вы можете обратиться к неврологу, если эти проблемы с движением мешают вашей повседневной жизни, хотя что-то вроде тремора может быть побочным эффектом лекарств или беспокойства.Однако, если тремор влияет и на вашу повседневную деятельность, вы можете обратиться к неврологу.

7. Изъятия

Судороги могут быть почти незаметными или очень сильными. Симптомы судорог могут варьироваться от пристального взгляда до потери сознания, подергивания рук и ног, проблем с дыханием, спутанности сознания или потери сознания.

Хотя некоторые судороги могут быть вызваны низким уровнем сахара в крови или отказом от веществ, вызывающих привыкание, вам следует проконсультироваться с врачом, если приступы кажутся внезапными или не имеют очевидной причины.Ваш лечащий врач может помочь вам определить, насколько серьезен ваш приступ, и следует ли вам обратиться к неврологу.

8. Проблемы со зрением

Проблемы со зрением могут быть вызваны старением или нервной системой. Если проблема возникла внезапно и возникла в обоих глазах, вы можете проверить свое зрение. Либо глазной врач, либо лечащий врач может посоветовать вам, следует ли вам обратиться к неврологу по поводу вашей проблемы со зрением.

9. Проблемы с памятью или путаница

Проблемы с речью, серьезные проблемы с памятью, изменения личности или спутанность сознания — все это симптомы, которые могут быть вызваны расстройствами или проблемами в головном мозге, позвоночнике и нервах.Некоторые из симптомов могут быть связаны с неспособностью к обучению или могут быть вызваны таким заболеванием, как болезнь Альцгеймера.

Ваш лечащий врач может помочь вам изучить ваши симптомы и решить, нужно ли вам обратиться к неврологу.

10. Проблемы со сном

Хотя нам известно множество очевидных причин проблем со сном, слишком позднего отхода ко сну, таких состояний, как апноэ во сне или беспокойство, кошмары и т. Д., Некоторые проблемы со сном являются неврологическими расстройствами. Примером этого является нарколепсия, хроническое генетическое заболевание без известной причины, которое влияет на центральную нервную систему организма.

Многие из этих симптомов могут быть частью расстройства, не являющегося неврологическим. Ваш лечащий врач — ваш лучший ресурс, который поможет вам решить, стоит ли вам обратиться к неврологу. Однако, если ваши симптомы достаточно серьезны или вы все еще не уверены в рекомендациях своего лечащего врача, вам, возможно, придется записаться на прием к неврологу.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Жгучая боль в бедре вызвана множеством состояний, таких как бурсит бедра, тендинит, растяжение мышцы или защемление нерва.Жгучая боль в бедре может ощущаться как острая, жгучая или ноющая боль в верхней внешней части бедра и часто является следствием воспаления. Если боль сохраняется, боль в бедре может быть изнурительной, и если ее не лечить, она может стать настолько сильной, что вы не сможете ходить.

Fertnig / Getty Images

Причины

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное соединение с хрящом, которое покрывает подушечку бедренной кости и выстилает впадину тазовой кости и сухожилия, которые прикрепляют мышцы верхней части ноги и бедра.Жгучая боль в бедре возникает, когда любой из этих компонентов — хрящ, мышцы, сухожилия, нервы или суставная щель — повреждены, повреждены или не работают должным образом.

Тазобедренный сустав является самым большим суставом, несущим вес в человеческом теле, и помогает бедру оставаться стабильным во время скручивания и экстремальных движений. Здоровый тазобедренный сустав позволяет безболезненно ходить, сидеть на корточках и плавно поворачиваться.

Ниже приведены некоторые распространенные причины боли в бедре.

Фемороацетабулярный удар

Фемороацетабулярный удар (FAI), также известный как удар бедра, возникает, когда верхняя губа, толстый хрящ, который действует как амортизирующая подушка вокруг шара и сустава тазобедренного сустава, отрывается от сустава.Кости тазобедренного сустава — вертлужная впадина и проксимальный отдел бедра — трутся друг о друга во время движения, что вызывает боль.

Износ хряща и трение, вызванное трением двух костей, вызывает дегенеративные изменения и остеоартрит, который иногда вызывает ощущение жжения, которое также может сопровождаться острым колющим ощущением, похожим на удар электрическим током.

FAI обычно развивается в результате деформации бедра или травмы. Боль от этого может ощущаться в области паха и внешней части бедра.Ночью оно часто ухудшается и может быть легким, умеренным или тяжелым.

Люди с FAI часто обнаруживают, что это мешает важным частям жизни, таким как сон, секс, работа и упражнения.

Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава — одна из самых частых причин жгучей боли в бедре. На бедре есть небольшие желеобразные мешочки, называемые бурса, которые помогают смягчать кости и мягкие ткани сустава. Бурса, которая обычно снижает трение, может воспаляться после травм от повторяющихся движений или определенных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, подагра или диабет.

Люди с бурситом тазобедренного сустава могут сообщать о чувстве жжения, а также об острой ноющей боли в бедре и внешней части бедра. У многих людей боль усиливается ночью, в положении лежа на бедре или при вставании после отдыха. Продолжительная активность, такая как ходьба, подъем по лестнице или приседание, также может усилить боль. Травмы, такие как падение на бедро или удар о твердую поверхность, занятия спортом и операции на бедре являются наиболее частыми причинами бурсита бедра.

Verywell / Лаура Портер

Мералгия Парестетика

Парестетическая мералгия — это неврологическое заболевание, которое возникает, когда латеральный кожный нерв бедра, нерв, обеспечивающий чувствительность бедра, оказывается в ловушке.Это вызывает онемение и / или жгучую боль во внешней части бедра.

Ношение тесной одежды или ремней, ожирение и беременность являются наиболее частыми причинами парестетической мералгии, хотя травма и диабет могут вызвать защемление нерва. Парестетическая мералгия улучшается, если носить свободную одежду или лечить основное заболевание.

Защемленный нерв бедра

Если вы когда-либо испытывали острое ощущение жжения или онемения и покалывания, которые распространяются по ноге после длительного сидения, возможно, у вас защемлен нерв в бедре.Если нерв зажат в течение длительного периода времени, это может даже вызвать слабость. Ожирение, грыжа межпозвоночного диска, артрит и растяжение мышцы могут вызвать защемление нерва. Боль обычно ощущается в паху и распространяется по бедру или ягодицам.

Артроз бедра

Артрит тазобедренного сустава в основном возникает в пожилом возрасте из-за износа суставного хряща, в результате чего обнажается необработанная кость под ним. Без хрящевой подушки для защиты от трения, боли и скованности.Если не лечить, у вас может развиться деформация сустава, что может потребовать операции по замене тазобедренного сустава. Легкое жжение в бедре можно устранить с помощью изменения физической активности, приема лекарств и / или инъекций.

Боль в крестцово-подвздошном суставе

Боль в крестцово-подвздошном суставе сопровождается воспалением в месте соединения позвоночника с тазом. Крестец состоит из сросшихся неподвижных костей позвоночника и прикрепляется к правой и левой подвздошным костям бедра. Вместе этот сустав поддерживает весь вес верхней части тела.Многократное использование суставов, неравномерная длина ног, предыдущие операции на позвоночнике, беременность, травма или травма связок, окружающих SI-сустав, и подагра могут привести к дисфункции крестцово-подвздошного сустава.

Джо Цзысюань Чжоу / Verywell

Боль обычно усиливается при ходьбе или стоянии и уменьшается в положении лежа. Сдавливание суставной щели и воспаление могут вызвать ощущение жжения или скованности в области таза. Часто назначают пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен; и в некоторых случаях оральные стероиды, такие как преднизон, можно принимать в течение короткого периода времени для снятия сильного воспаления.

Слеза на бедре

Разрыв верхней губы бедра возникает, когда хрящевое кольцо, стабилизирующее тазобедренный сустав — верхняя губа — отрывается. Без амортизации верхней губы вы можете почувствовать глубокую боль в паху или передней части бедра. Иногда слезы на губах небольшие, и вы ничего не чувствуете, кроме как во время серьезных нагрузок, например бега.

Чрезмерное бегство, особенно без силовых тренировок, может привести к дисбалансу силы мышц и сухожилий, окружающих бедро.Сильные квадрицепсы, ягодицы, спина и основные мышцы живота необходимы для поглощения силы бега. Дисбаланс может привести к механическому разрушению структур, поддерживающих бедро, таких как верхняя губа.

Ощущение, которое вы испытываете, зависит от места разрыва, но иногда сообщается о жжении. Щелчки и хлопанье в бедре во время движения и все более постоянная боль — контрольные признаки того, что у вас может быть разрыв верхней губы. Для постановки диагноза обычно требуется клиническое обследование и МРТ.

Verywell / Александра Гордон

Когда обращаться к врачу

Если боль в бедре мешает повседневной жизни, возможно, пришло время обратиться к врачу. Если у вас есть легкое или умеренное ощущение жжения в бедре, но вы можете заниматься повседневными делами, задайте себе эти вопросы, чтобы определить, нужна ли вам помощь.

• Бедро тёплое или нежное на ощупь?
• Бедро деформировано?
• Вы не можете двигаться или переносить вес на пораженной ноге?
• Бедро внезапно «подкосилось» из-под вас?
• Вы испытали внезапный отек или сильную боль в бедре?
• Были ли домашние процедуры, такие как отдых, лед, тепло или безрецептурные обезболивающие, не улучшили ваши симптомы?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли:

• Внезапная боль
• Нежность
• Набухание
• Слабость мышц
• Ограниченный диапазон движений
• Лихорадка
• Онемение и покалывание
• Потеря чувствительности или усиление боли при движении бедра

Диагностика

Если вы сообщите медицинскому работнику, что испытываете жгучую боль в бедре, он подробно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Клиническое обследование может включать оценку походки, наблюдая за тем, как вы ходите, и провокационными движениями, которые измеряют ваш диапазон движений. Тесты Патрика, Обера и Томаса — это три метода физического осмотра, которые часто используются для наблюдения за вашим пассивным движением бедра и для выяснения этиологии боли.

После прохождения клинического обследования вас также почти наверняка попросят сделать снимок проблемной зоны, например, рентгеновский снимок или магнитно-резонансную томографию (МРТ).МРТ особенно полезны при диагностике скрытых травматических переломов, стрессовых переломов, разрывов хрящей и остеонекроза головки бедренной кости, а также для обнаружения скопления жидкости в сумке или воспаления, вызванного защемлением нерва.

Другие визуализационные тесты включают:

• КТ
• УЗИ
• Специальный рентгеновский снимок с красителем

Для точной оценки рассматриваемого состояния необходимы виды спереди, сбоку и сзади.МРТ особенно полезны, потому что они позволяют вашему врачу, обычно хирургу-ортопеду, получить лучший обзор всех структур бедра, включая кости, хрящи, мышцы, сухожилия и окружающие ткани.

Для постановки точного диагноза используется сочетание подробного анамнеза, клинического обследования и визуализации.

Лечение

Для облегчения или устранения жжения в бедре используются различные методы лечения.

• Отдых: Избегание любых действий, которые усугубляют боль, может уменьшить раздражение и нагрузку на нерв, позволяя ему зажить.
• Противовоспалительные средства: Они могут уменьшить отек, что может снизить давление на нерв. Обычные бренды включают ибупрофен и напроксен. Лечение безрецептурными противовоспалительными средствами часто сочетается со льдом. Лед уменьшает отек, а тепло способствует циркуляции крови, что может помочь уменьшить боль.
• Грелки и подушечки холода: Грелки и подушечки холода часто используются с безрецептурными противовоспалительными препаратами.Рекомендуется чередовать эти два метода или использовать тот, который приносит наибольшее облегчение.
• Нежная растяжка: Это может уменьшить давление на мышцы или сухожилия, которые могут быть слишком тугими.
• Повышение гибкости и укрепление мышц: Растяжка и укрепление основных мышц помогает выравнивать таз и поддерживать позвоночник, снимая давление с бедер. Упражнения на корпус и растяжка полезны при многих состояниях, особенно при бурсите.Укрепление напряженных или слабых мышц может уменьшить боль и восстановить равновесие тела.
• Практика правильной осанки: Хотите верьте, хотите нет, небольшие изменения в вашей позе могут иметь большое значение для облегчения вашей боли. Хороший первый шаг — равномерно распределить вес на обе ноги, когда вы сидите или стоите, и удерживать плечи на одном уровне.
• Уколы кортизона: Уколы кортизона — это внутрисуставные инъекции, которые могут помочь облегчить боль и воспаление.Некоторым людям инъекция кортизона под контролем ультразвука делается непосредственно в тазобедренный сустав, что обеспечивает временное, а иногда и долгосрочное облегчение.
• Артроскопия тазобедренного сустава: Эта хирургическая процедура особенно полезна при ФАИ. Хирург-ортопед делает небольшой разрез и вставляет небольшую камеру, называемую артроскопом, чтобы увидеть бедро. Как только повреждение будет визуализировано, они могут использовать тонкие хирургические инструменты для восстановления этой области.
• Замена тазобедренного сустава: Замена тазобедренного сустава обычно требуется, если симптомы влияют на способность выполнять повседневную деятельность или если суставная щель становится настолько сильно деформированной, что вызывает невыносимую боль.Открытые операции, требующие больших разрезов, когда-то были нормой для операций по замене тазобедренного сустава, но теперь они часто выполняются с помощью малоинвазивных методов, а некоторые пациенты даже покидают больницу в тот же день.
• Иглоукалывание: Было доказано, что иглоукалывание снимает мышечное напряжение, но оно редко используется отдельно для лечения жгучей боли в бедре. Иглоукалывание и другие холистические методы лечения, такие как йога и посещение мануального терапевта, часто используются в качестве дополнительных методов лечения к более консервативным методам лечения.

Профилактика

Лучший способ предотвратить травмы бедра, которые вызывают жжение, — это поддерживать здоровый вес, развивая хорошие привычки в еде, выполняя упражнения и часто растягиваясь. Укрепление основных мышц живота может помочь восстановить баланс вашего тела, а растяжка снимет напряжение в напряженных мышцах. Выполнение растяжки ягодичных, грушевидных мышц и квадрациклов 3 раза в день является хорошей отправной точкой для большинства людей.

Последовательное участие в позитивном для здоровья образе жизни является ключом к ощущению всех преимуществ здоровых привычек.Здоровый образ жизни, включающий отказ от курения и сбалансированную диету, состоящую из фруктов и овощей, также снижает риск развития артрита и диабета, которые напрямую способствуют возникновению многих травм бедра.

Слово Verywell

Большинство болей в бедре не требуют посещения больницы и проходят после отдыха, льда, теплого душа и приема безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Растяжка и регулярные упражнения имеют большое значение не только для облегчения боли, но и для предотвращения боли в бедре в будущем.Тем не менее, лечение и последующее разрешение вашей жгучей боли в бедре зависят от тяжести состояния, вызывающего ее, и ограничений, которые она накладывает на вашу повседневную жизнь.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше будут результаты. Если ваша боль в бедре внезапно изменилась или вы ограничены болью в бедре, вы можете обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.

.