Гнойный фарингит: фото, симптомы и лечение заболевания

лечение, симптомы и профилактика. Опасность гнойного фарингита

В практической деятельности терапевта и оториноларинголога заболевания верхних дыхательных путей встречаются довольно часто. Особенно в осенне-зимний период. Возбудители могут быть самые разные, но тяжелее всего протекают бактериальные инфекции, например гнойный фарингит. Симптомы и лечение его будут описаны ниже, в соответствующих разделах статьи. Для «затравки» можно сказать, что это заболевание редко встречается изолировано. Чаще всего это осложнение другой патологии.

Определение

Гнойный фарингит – это инфекционное заболевание слизистой оболочки глотки, вызванное патогенными микроорганизмами. Чаще всего этот процесс развивается в результате травмы органов шеи и присоединения вторичной микрофлоры или же как осложнение воспалительных заболеваний соседних тканей и органов.

Заболевание протекает на фоне сильной интоксикации, поэтому пациенту следует незамедлительно обратиться в больницу для получения неотложной помощи. Некачественное или несвоевременное лечение может серьезно навредить больному и вызвать массу осложнений.

Причины

Гнойный фарингит могут вызывать различные микроорганизмы, но наиболее распространенным вариантом считается бета-гемолитический стрептококк группы А. Чуть реже причиной болезни могут выступать арганобактерии, возбудитель гонореи, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Кроме того, острый гнойный фарингит могут вызывать и вирусы, например, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, вирусы герпетической группы, грипп, парагрипп.

В группе риска находятся дети от пяти до пятнадцати лет и новобранцы, так как они большую часть времени находятся в организованных коллективах. Возбудитель передается воздушно-капельным путем, а скорость распространения зависит от скученности людей.

Патогенез

Гнойный фарингит начинается того, что бактерии заселяют слизистую ротоглотки. Развивается местное воспаление, сопровождающееся отеком, покраснением и болью. Возбудитель проникает в лимфоидную ткань миндалин, вызывая их увеличение и скопление гноя в фолликулах. На слизистой задней стенке глотки также появляется гной, он подсыхает и образует корочки.

В это же время токсины, которые выделяют бактерии, улучшают проницаемость стенок сосудов, и это позволяет микробным агентам попасть в системный кровоток. Увеличение количества возбудителя стимулирует иммунную систему. В организме появляются антитела к возбудителю. Но, кроме этого, они реагируют на клетки сердечной мышцы и почек, что вызывает тяжелые осложнения.

Симптомы

Гнойный фарингит развивается через три-четыре дня после контакта с больным человеком. У взрослых заболевание начинается с острой боли в горле при глотании. Одновременно с этим наблюдается головная боль, слабость и повышение температуры тела. Эти симптомы вызваны интоксикацией организма.

В целом состояние больных оценивается как среднетяжелое. Температура не превышает 39 градусов по Цельсию, наблюдается учащенное сердцебиение и дыхание. Слизистая глотки покрасневшая, небные миндалины увеличены, на них могут присутствовать желтоватые налеты. Пациенты жалуются на боль при глотании, приеме пищи, разговоре. У некоторых больных наблюдается сухой кашель и чувство першения в горле. Кроме воспаления в тканях ротоглотки, изменения наблюдаются и в носовых ходах, где может скапливаться гной и слизь. Она стекает по задней стенке глотки и усугубляет воспаление.

Кроме того, у больных наблюдаются и симптомы общей интоксикации: слабость, вялость, головная боль, дискомфортные ощущения в мышцах, суставах и костях. Температура, как правило, субфебрильная (до тридцати семи градусов), но с появлением гноя она может достигать фебрильных цифр.

В усредненном варианте именно так проявляется гнойный фарингит. Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста человека и свойств его иммунитета. В целом болезнь длится не более недели и заканчивается самостоятельно даже без лечения. Симптомы воспаления проходят, но трудности с глотанием могут остаться еще на некоторое время, так как миндалины будут увеличены еще пару недель.

Гнойный фарингит детей

Заболевание чаще диагностируется у пациентов данной возрастной категории и протекает более бурно. Инкубационный период сокращается до двадцати четырех часов, первым симптомом является покраснение горла. Гнойный фарингит в данном случае является вторичным заболеванием, а очаг инфекции может находиться как в легких, так и в придаточных пазухах носа. Хронический фарингит может быть вызван рефлюксной болезнью или срыгиванием младенца.

Симптомы заболевания у детей соответствуют таковым у взрослых:

— боль в горле при глотании и приеме пищи;

— подъем температуры;

— сонливость, слабость и отсутствие аппетита;

— сухой надсадный кашель.

Осложнения

Различают гнойные и негнойные осложнения фарингита. Первые, как правило, обнаруживаются в соседних анатомических областях в виде отитов, гайморитов, синуситов, а также флегмон и абсцессов жировой клетчатки. В редких случаях очаги инфекции могут быть в суставах, костях, внутренних органах. До того времени как появились первые антибиотики, частота развития осложнений приближалась к пятнадцати процентам от общего числа заболевших. На сегодняшний день такие больные встречаются реже. Это связано как с повышением качества и доступности лечения, так и с тем фактом, что люди реже обращаются к врачу, занимаясь самолечением.

К негнойным осложнениям относят пневмонию, миокардиты, гломерулонефриты и другие заболевания, развивающиеся на фоне скомпрометированного иммунитета. Это связано с тем, что антигены возбудителя мимикрируют под рецепторы, расположенные на поверхности клеток паренхиматозных органов, например сердца или почек.

Диагностика

Как же выявить гнойный фарингит? Фото ротоглотки в данном случае для специалиста будет не особо информативно, так как покраснение слизистой будет наблюдаться при значительном количестве заболеваний. Кроме того, только гадалки ставят диагноз, а заодно и лечат, по фотографии.

Врач должен тщательно расспросить больного, узнать подробности болезни из первых рук. Затем измерить температуру, прощупать лимфоузлы головы и шеи и, конечно же, посмотреть горло. Для дифференциальной диагностики ему может понадобиться стерильный шпатель. С его помощью доктор попытается отделить налет и гной и посмотрит на результат. Если пленки снимаются легко, и после них миндалины не кровоточат, то это катаральная ангина или фарингит, а если наблюдается дефект слизистой и кровоточивость, нужно задуматься о дифтерии и направить больного в инфекционный стационар.

После всех манипуляций стерильным тампоном с поверхности небных миндалин берется мазок для микробиологического исследования. Отделяемое высеивается на питательную среду, и через семь дней, когда культура бактерий вырастет, можно будет точно сказать, какой возбудитель спровоцировал болезнь.

Антибактериальная терапия и ее неэффективность

Антибиотики при гнойном фарингите используются всегда. Препаратами выбора являются пенициллины, а в случае их неэффективности – цефалоспорины или макролиды. Такая тактика лечения оправдана в том случае, если фарингит вызван стрептококковыми бактериями. Если же заболевание вызвано вирусами, то антибиотики будут не только неэффективными, но и вредными. Потому что у бактерий, которые постоянно находятся на слизистых рта и носа, вырабатывается устойчивость к лечению. Как правило, врач не дожидается результатов бактериологического исследования, а назначает лекарства эмпирически. Позже он может скорректировать терапию, если пациенту не станет лучше.

Для того чтобы правильно назначить лечение, врач должен помнить некоторые особенности возбудителя гнойного фарингита:

— чтобы уничтожить стрептококковых бактерий, необходимо принимать антибиотики не менее десяти дней;
— чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет течение заболевания.

Иногда врачу не удается сразу подобрать антибиотик, который может купировать гнойный фарингит. Лечение считается неэффективным, если симптомы сохраняются более чем на трое суток после начала терапии, а также в том случае, если возбудитель выделяется после окончания приема антибиотиков. Такие ситуации чаще встречаются у детей, потому что они не всегда точно выполняют назначения врача, а также объясняются резистентностью бактерий.

Профилактика

Острый гнойный фарингит лучше предотвратить, чем лечить. Для этого не нужно делать ничего специфического. Эти правила помогут предотвратить не только простудные заболевания:

1. Мыть руки. После прогулок на улице, поездок в общественном транспорте, перед едой. Если нет возможности воспользоваться ванной комнатой, это не повод пренебрегать правилами гигиены. Сейчас существует большое количество антибактериальных гелей, салфеток и спреев. Носите какое-либо из упомянутых средств в сумочке.
2. Прикрывайте рот во время кашля и чихания. Во-первых, это вежливо, а во-вторых, так вы защитите себя и окружающих от бактерий. Обязательно нужно научить этому своих детей.
3. Постарайтесь пользоваться индивидуальным набором посуды, салфеток, полотенец и белья.

Фарингит гнойный: причины, симптомы и лечение

Воспаление тканей носоглотки имеют различные формы, одним из таких заболеваний является фарингит гнойный. Он развивается на задней стенке глотки и отличается выраженными симптомами воспаления.

Серьезность заболевания не вызывает сомнения и особенно это опасно, когда оно переходит в хроническую стадию.

Рассмотрим подробнее симптомы и лечение у детей и взрослых.

Причины появления инфекции

Причиной развития гнойного образования фарингита являются вредоносные бактерии. У здорового человека устойчивая иммунная система, которая защищает организм и носоглотку, в том числе от попавших вирусных микроорганизмов. Когда возникают сбои в работе этой системы, то бактерии и вирусы размножаются в благоприятной среде, провоцируют воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гнойников.

Однако низкий иммунитет сам по себе не служит началом фарингита. Существуют провоцирующие факторы, которые дают толчок развитию инфекции на фоне ослабления защиты организма.

К ним относят:

1. Контакт с больными людьми.
2. Хронические заболевания ротовой и носовой полости, заболевания десен и зубов.
3. Осложнение после перенесенных вирусных заболеваний.
4. Аллергическая реакция на химические и внешние раздражители.
5. Сильное переохлаждение.

Такая патология возникает и зимой и летом. Ею поражаются взрослые и дети. Наибольший риск — заболеть в холодное время года.

Симптоматика

Очагом развития фарингита является воспаление задней поверхности слизистой оболочки глотки. Там размножаются бактерии, в результате чего развивается отек и покраснение. Структура тканей становится рыхлой и лимфоидные фолликулы набухают. Если вовремя не начать лечение, отек перерастает в нагноение. На слизистой поверхности появляются гнойнички белого или желтого цвета.

Симптоматика начинающегося фарингита следующая:

1. Боль и першение в горле. Причем болевые ощущения становятся сильнее при приеме пищи, разговоре и даже дыхании.
2. Появление сухого и надсадного кашля.
3. Ощущение вытекания нагноения внутрь носовой полости. В дальнейшем этот гной выходит в виде насморка.
4. Слабость, головная и суставная боль.
5. Резкое повышение температуры тела до 39 °С и выше.

Фарингит развивается стремительно и без необходимого лечения уже через несколько суток переходит в стадию гнойной.

У взрослых фарингит с гноем имеет сходные симптомы с тонзиллитом фолликулов.

Признаки следующие:

• жар и потливость;
• усталость, слабость в теле;
• боль в области головы и мышц;
• нарастающая тошнота и отсутствие аппетита.

Пациент не может принимать не только твердую, но и жидкую пищу, боль отдает в уши, садится голос.

Симптоматические проявления у детей

Особенно опасен фарингит для детей. Появившийся гнойный секрет может вызвать интоксикацию организма. Вязкий слизистый секрет негативно воздействует на лимфоузлы, находящиеся на шее и под челюстью. Возникают трудности с дыханием, и появляется приступообразный кашель.

У детей при фарингите температура поднимается выше 40 °С. Ребенок не может есть, спать и начинает задыхаться. Чтобы предотвратить серьезные последствия, нужно безотлагательно вызвать на дом или посетить лечащего врача.

Методы исследования и диагностики гнойного фарингита

Специалисты сразу распознают фарингит и ставят диагноз. Это заметно уже на визуальном осмотре больного. Отек, специфический налет и гнойные высыпания, конечно, могут быть связаны с другими вирусными заболеваниями, однако, здесь они ярко выражены. Для подтверждения фарингита гнойного типа назначаются сдача анализов крови и мазка на микрофлору.

Если количество лейкоцитов в крови увеличено, а мазок выявил наличие повышенной активности бактериальной флоры, назначается лечение соответствующими препаратами.

Гнойный фарингит редко возникает как отдельное заболевание. Чаще он является осложнением после перенесенной ранее инфекции дыхательных путей, например, такой как фолликулярный фарингит.

Способы лечения

Терапия фарингита должна быть направлена на скорейшее устранение причин, вызвавших заболевание. Больным с диагнозом гнойного фарингита доктор назначает комплексное лечение. Оно заключается не только в приеме медикаментозных препаратов, но и в правильной организации режима питания, приема нужного количества жидкости и соблюдении постельного режима.

В это время следует исключить все вредные привычки и полностью перейти на здоровый образ жизни. Если говорить о питании, чтобы еще больше не раздражать горло, пища должна быть комфортной температуры, не слишком острой и соленой. Лучше включать в меню нежирные супы. Куриные и овощные бульоны, жидкие каши и кисломолочные продукты.

После каждого приема пищи нужно обрабатывать горло специальными дезинфицирующими растворами. Это поможет избежать развития инфекции и снизит боль.

Медикаментозная терапия

Только при применении комплексного лечения лекарственными препаратами и процедурами можно вылечить запущенный фарингит. Терапия включает в себя полоскание антисептическими составами, такими как Фурацилин или Хлоргексидин. Дополнительно рекомендуется обрабатывать горло препаратами Стопангин, Тантум Верде и отхаркивающие.

Кроме того, лечится фарингит интенсивными антибиотиками, которые подбираются в зависимости от выявленной чувствительности бактерий.

При высокой температуре назначаются еще и жаропонижающие лекарства и препараты, стимулирующие работу иммунной системы.

Использования народных рецептов

Народные методы в лечении фарингита можно использовать только как дополнительные меры. Они усиливают эффект от основного лечения и облегчают состояния больного хотя бы на короткое время.

Специалисты не возражают против полоскания сборами лекарственных трав, таких как календула, ромашка, особенно если после них хорошо отхаркивается. Возможно использования ароматических масел или раствора прополиса.

Внимание нужно обратить на лечение фарингита беременных женщин. Им запрещен прием сильнодействующих препаратов и поэтому назначается щадящая терапия. Лекарственные средства должны быть безопасны для будущего малыша и при этом эффективны при борьбе с инфекцией.

Физиопроцедуры

В сложных случаях течения фарингита одновременно с приемом препаратов назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как:

• специальные ингаляции щелочными и противовоспалительными растворами;
• УВЧ;
• электрофорез;
• ультразвуковое облучение.

Данные процедуры уменьшают отек слизистой, повышают иммунитет и снижают интоксикацию организма.

Вероятные осложнения

При запущенной форме фарингита в результате неправильного или несвоевременного лечения у больного могут возникнуть опасные осложнения:

• отит;
• пневмония;
• хронический бронхит;
• абсцесс горла;
• заражение крови и другие.

Они требуют лечения в стационарных условиях под присмотром специалиста, чтобы предотвратить еще более опасные осложнения, в том числе удушье и летальный исход.

Профилактические мероприятия

Чтобы не заболеть, нужно принимать профилактические меры. Что касается гнойного фарингита, то для предупреждения укрепляют иммунитет, соблюдают гигиену ротовой полости и избегают контактов с больными людьми.

Люди, которые подвержены раздражению ротовой полости в результате контакта с химическими веществами и частичками пыли должны несколько раз в день использовать дезинфицирующие составы. Кроме того, отказаться от вредных привычек ради сохранения собственного здоровья.

При быстром и своевременном выявлении фарингита и правильном лечении, сокращается срок заболевания. Обычно курс терапии рассчитан максимум на две недели. После его окончания необходимо принимать меры к укреплению иммунитета путем приема витаминов и ведения здорового образа жизни.

Гнойный фарингит – симптомы и лечение

Особенности развития гнойного фарингита у детей и взрослых

Отличия гнойного фарингита от других видов в том, что при его развитии эпителий глотки покрывается налетом, состоящим из продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Особенности болезни:

• выражается сильной интоксикацией и высокой температурой;
• при хронической форме быстро вызывает атрофию слизистой оболочки;
• вызывает самые тяжелые последствия;
• редко возникает, как самостоятельное заболевание.

Болезнь начинается, когда воспаление затрагивает заднюю стенку горла. Процесс характеризуется отечностью, гиперемией, зернистостью и увеличением лимфоидных узлов. Через несколько дней появляется бледно желтый налет, вызванный нагноением.

Гнойный фарингит – заболевание, которое встречается преимущественно в детском возрасте и развивается стремительнее, чем у взрослых. В среднем инкубационный период длится 3-4 дня, но у маленьких детей этот период может сократиться до суток.

к содержанию ↑

Как передается гнойный фарингит, заразен ли он?

Любой вид фарингита передается воздушно-капельным или бытовым путем, но гнойный фарингит наиболее заразен. Бактерии долгое время остаются на посуде, постельном белье, полотенце и проникают в организм здорового человека.

Внимание! Часто инфекция проникает не из внешней среды, а из очага воспаления, находящегося в организме пациента.

Человек становится источником инфекции еще в инкубационный период, пока не появились симптомы заболевания. Инфекция перестает передаваться примерно через сутки после начала приема антибиотиков, при условии, что лекарство было подобрано правильно и в соответствующей дозировке.

к содержанию ↑

Причины возникновения гнойного фарингита

Гнойный фарингит почти не возникает самостоятельно, обычно заболевание является осложнением воспалительных процессов, происходящих в соседних органах.

Изначально начинается вирусная инфекция, к которой присоединяется бактериальная микрофлора, поэтому первопричиной болезни чаще всего становятся:

Бактериальные причины гнойного фарингита – это ангина, отит, бронхит, пневмония, гайморит и любые другие заболевания, вызванные патологическим размножением бактериальной микрофлоры.

Другие причины воспаления:

• механическое повреждение гортани;
• выраженные аллергические реакции;
• воздействие химических агентов;
• курение;
• сильное снижение иммунитета;
• переохлаждение организма;
• облучение;
• длительный прием цитостатиков.

Любой фактор из этого списка способствует проникновению и стремительному размножению бактерий. Чаще всего диагностируют стрептококковую, стафилококковую и пневмококковую инфекцию. Но именно первый вид наиболее опасен, так как вызывает системные осложнения.

к содержанию ↑

Симптомы гнойного фарингита у детей и взрослых

Первые признаки болезни практически не беспокоят заболевшего. Легкое першение, неприятные ощущения при глотании и незначительная слабость почти не заметны, но уже через 12-24 часа симптомы гнойного фарингита становятся более выраженными.

Состояние взрослых пациентов оценивается, как среднее или средне-тяжелое. Дети переносят заболевание намного хуже — обычно диагностируют средне-тяжелую или тяжелую степень фарингита.

Симптомы гнойного фарингита:

• боль в горле, усиливающаяся во время еды или после сна;
• высокая температура;
• лающий кашель;
• головные боли;
• повышенная утомляемость.

У детей острый фарингит сопровождаются сонливостью, плохим аппетитом, капризностью. Грудные дети плохо спят, отказываются от еды, постоянно плачут. Грудные дети начинают срыгивать чаще, чем обычно.

Из-за выделения бактериями большого количества токсинов, наблюдаются значительное ухудшение самочувствия. Большинство пациентов ощущают сильную слабость, боли в мышцах, лихорадку, учащенное дыхание и повышение пульса.

Во многих случаях, гнойный фарингит сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. В таком случае появляются симптомы ринита – заложенность носа, появление желто-зеленых выделений. Если воспаление спускается ниже, то сухой кашель переходит во влажный. Человек начинает откашливать слизь и его состояние значительно ухудшается.

к содержанию ↑

Диагностика — методы исследования и необходимые анализы

Во многих случаях диагностика гнойного фарингита затруднена, так как заболевание вызывают другие воспалительные процессы дыхательных путей.

Чтобы поставить диагноз, врач должен опросить больного и выяснить некоторые факты:

• с чего началось ухудшение самочувствия;
• какие болезни этому предшествовали;
• характер боли;
• оценить общее состояние;
• уровень температуры тела;
• оценить состояние лимфоузлов;

Осмотр гортани не всегда помогает поставить диагноз, так как гнойный налет характерен для ангины и других заболеваний. Врач должен соскоблить налет шпателем и оценить результат. Если он легко снимается, то ставится диагноз фарингит или ангина, но если слизистая оболочка деформируется или начинает кровоточить, то это может говорить о более серьезных заболеваниях, например дифтерии.

Диагностика при подозрении гнойного фарингита включает в себя исследование мокроты, собранной с задней стенки горла. Но, лечение назначается раньше, так как выявление возбудителя инфекции занимает около семи дней.

к содержанию ↑

Лечение гнойного фарингита — общие рекомендации и антибактериальная терапия

Схема терапии для детей и взрослых практически одинаковая, разве, что детям назначают более безопасные препараты и в меньших дозировках. Так как заболевание вызывают бактерии, то основное лечение гнойного фарингита заключается в приеме антибиотиков.

Внимание! Выявление вида бактерий и выбор средства, к которому они чувствительны, занимает слишком много времени, поэтому изначально назначают антибиотики широкого спектра действия. Но при их неэффективности, после получения результатов, назначают другой препарат.

к содержанию ↑

Какие группы препаратов назначают?

1. Антибиотики: Супракс, Сумамед, Азитромицин, Цефазолин, Амоксициллин;
2. Жаропонижающие и обезболивающие: Нурофен, Миг, Парацетамол, Ибупрофен;
3. Местные средства: Мирамистин, Гексорал, Ингалипт, Биопарокс, Орасепт;
4. От кашля внутрь: Геделикс, Эреспал, Синекод, сухая микстура;
5. Ингаляции от кашля: Лазолван, Амбробене, Беродуал. Для смягчения слизистой можно использовать физраствор и щелочные минеральные воды;
6. Ингаляции с антибиотиками: Гентамицин, Флуимуцил, Диоксидин;
7. Таблетки и пастилки для рассасывания: Лизобакт, Доктор Мом, Септолете, Фарингосепт;
8. Полоскания горла: Фурацилин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ротокан, повидон Йод.

Лечить гнойный фарингит намного проще, если пациент будет придерживаться постельного режима, больше отдыхать и меньше разговаривать, чтобы не напрягать горло. Особенно важно, чтобы постельные режим соблюдали маленькие дети, так как именно у них чаще всего возникают осложнения.

Курильщикам обязательно нужно отказаться от своей вредной привычки. Чтобы не ухудшать состояние слизистой оболочки, необходимо отказаться от острой, горячей и другой раздражающей пищи, но обязательно выпивать по 2 литра воды в сутки.

к содержанию ↑

Лечение гнойного фарингита народными средствами

Нетрадиционные методы лечения гнойного фарингита основываются на лечебных травах, так как многие из них являются природными антисептиками. Для приема внутрь больше всего подходят отвары из зверобоя, тысячелистника, эвкалипта, шалфея. Лучше всего такие отвары помогают, если их не только пить, но и использовать для полоскания.

Другие средства лечения:

1. Добавлять по чайной ложке настойки прополиса в стакан теплого молока. Принимать 2-3 раза в сутки.
2. Мелко нарезать 2-3 зубчика чеснока и залить стаканом кипятка. После остывания процедить и использовать для полоскания.
3. В стакане теплой воды размешать десертную ложку меда и 3 капли эфирного масла бергамота. Использовать 3 раза в сутки для полосканий.
4. Смешать 2 ст. ложки лукового сока с 1 ст. ложкой меда. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.
5. Две черных редьки натереть, утрамбовать с банку и залить медом. Через сутки получится сок, который нужно принимать 2-5 раз в сутки по 1 ложке.

Народное лечение будет более эффективным, если в рацион включить коси и морсы из калины, брусники и клюквы. К еде рекомендуется добавлять свежий лук и чеснок, так как они обладают выраженным антибактериальным действием.

к содержанию ↑

Лечение гнойного фарингита при беременности

Терапия во время беременности требует особой осторожности, так как многие препараты способны вызвать негативные последствия у ребенка. Особенно внимательно нужно относиться к антибиотикам. Среди разрешенных средств выделяют Флемоксин, который оказывает меньше вреда, но и его можно использовать только по назначению лечащего врача.

Если гнойный фарингит был диагностирован на ранней стадии, то достаточно использовать полоскания Фурацилином или Мирамистином, одновременно употребляя больше жидкости и клюквенных морсов.

Врачи допускают использовать спрей Биопарокс, так как почти не оказывает системного действия, но эффективно подавляет размножение бактерий в горле. Для этого же назначают ингаляции с антибактериальными растворами. Самый безопасный из них — Флуимуцил.

Внимание! Важно согласовывать все свои действия с лечащим врачом, чтобы не возникло неблагоприятных последствий. Самолечение во время беременности недопустимо.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при гнойном фарингите назначают после снижения температуры и снятия острого состояния.

Такие процедуры назначают, чтобы достичь следующих целей:

• уменьшить воспаление;
• снять отечность;
• улучшить кровообращение и отток лимфы;
• снизить интоксикацию;
• укрепить местный и общий иммунитет.

Физиопроцедуры используют в области глотки или воздействуют непосредственно на слизистую оболочку гортани: электрофорез, УВЧ-терапию, магнитолечение, УФО и лазеротерапию. Эти методы позволяют не только быстрее вылечить гнойный фарингит, но и предотвратить развитие неблагоприятных последствий.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

При отсутствии адекватной терапии, гнойный фарингит приводит к осложнениям. Чаще всего болезнь вызывает воспалительный процесс в соседних анатомических зонах, вызывая такие воспалительные гнойные заболевания. Если инфекция распространяется вверх, то развиваются такие ЛОР — заболевания, как отит, евстахиит, синусит, гайморит, фронтит. При хроническом воспалении развивается тонзиллит, поражающий небные миндалины.

При распространении инфекции в нижние дыхательные пути развивается бронхит, пневмония заглоточный абсцесс. Если бактерии проникнут в системный кровоток, то диагностируют заражение крови.

При стрептококковой инфекции гнойный фарингит часто переходит в хроническую форму и вызывает самые опасные последствия: гломерулонефрит, миокардит, ревматологические заболевания.

к содержанию ↑

Как предотвратить возникновение гнойного фарингит?

Очень важно соблюдать правила предосторожности, особенно в период эпидемий. Любое заболевание верхних и нижних дыхательных путей способствует проникновению инфекции к области гортани. Поэтому укрепление иммунитета – самое главное правило профилактики гнойного фарингита.

Другие правила предосторожности:

• при посещении общественных мест в период эпидемий смазывать слизистую оболочку носа Оксолиновой мазью, а по возвращении домой полоскать горло солевым раствором или Фурацилином;
• своевременно пролечивать очаги инфекции, в том числе и кариозные зубы;
• два раза в год принимать курс поливитаминов;
• использовать индивидуальные предметы гигиены, а если в доме есть больной человек, у него должна быть отдельная посуда.

Если гнойного фарингита не удалось избежать, необходимо обратиться к специалисту при появлении первых симптомов заболевания. Правильно назначенные препараты и соблюдение рекомендаций лечащего врача помогут выздороветь за 7-10 дней, избежав неблагоприятных последствий.

к содержанию ↑

Прогноз

Гнойный фарингит от других видов болезни отличается тяжестью течения. Прогноз благоприятен только при своевременном обращении к опытному специалисту. Если начать лечение с первых дней болезни, то уже через 3-4 дня наступает значительное улучшение состояния, а еще через несколько дней пациент полностью выздоравливает. Прогноз неблагоприятен, если заболевание сопровождается воспалением других органов. В таком случае требуется более длительное и агрессивное лечение.

Будьте здоровы!

✅ Гнойный фарингит: симптомы и лечение

Гнойный фарингит: лечение, симптомы и профилактика. Опасность гнойного фарингита

В практической деятельности терапевта и оториноларинголога заболевания верхних дыхательных путей встречаются довольно часто. Особенно в осенне-зимний период. Возбудители могут быть самые разные, но тяжелее всего протекают бактериальные инфекции, например гнойный фарингит. Симптомы и лечение его будут описаны ниже, в соответствующих разделах статьи. Для «затравки» можно сказать, что это заболевание редко встречается изолировано. Чаще всего это осложнение другой патологии.

Определение

Гнойный фарингит – это инфекционное заболевание слизистой оболочки глотки, вызванное патогенными микроорганизмами. Чаще всего этот процесс развивается в результате травмы органов шеи и присоединения вторичной микрофлоры или же как осложнение воспалительных заболеваний соседних тканей и органов.

Заболевание протекает на фоне сильной интоксикации, поэтому пациенту следует незамедлительно обратиться в больницу для получения неотложной помощи. Некачественное или несвоевременное лечение может серьезно навредить больному и вызвать массу осложнений.

Гнойный фарингит могут вызывать различные микроорганизмы, но наиболее распространенным вариантом считается бета-гемолитический стрептококк группы А. Чуть реже причиной болезни могут выступать арганобактерии, возбудитель гонореи, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Кроме того, острый гнойный фарингит могут вызывать и вирусы, например, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, вирусы герпетической группы, грипп, парагрипп.

В группе риска находятся дети от пяти до пятнадцати лет и новобранцы, так как они большую часть времени находятся в организованных коллективах. Возбудитель передается воздушно-капельным путем, а скорость распространения зависит от скученности людей.

Гнойный фарингит начинается того, что бактерии заселяют слизистую ротоглотки. Развивается местное воспаление, сопровождающееся отеком, покраснением и болью. Возбудитель проникает в лимфоидную ткань миндалин, вызывая их увеличение и скопление гноя в фолликулах. На слизистой задней стенке глотки также появляется гной, он подсыхает и образует корочки.

В это же время токсины, которые выделяют бактерии, улучшают проницаемость стенок сосудов, и это позволяет микробным агентам попасть в системный кровоток. Увеличение количества возбудителя стимулирует иммунную систему. В организме появляются антитела к возбудителю. Но, кроме этого, они реагируют на клетки сердечной мышцы и почек, что вызывает тяжелые осложнения.

Гнойный фарингит развивается через три-четыре дня после контакта с больным человеком. У взрослых заболевание начинается с острой боли в горле при глотании. Одновременно с этим наблюдается головная боль, слабость и повышение температуры тела. Эти симптомы вызваны интоксикацией организма.

В целом состояние больных оценивается как среднетяжелое. Температура не превышает 39 градусов по Цельсию, наблюдается учащенное сердцебиение и дыхание. Слизистая глотки покрасневшая, небные миндалины увеличены, на них могут присутствовать желтоватые налеты. Пациенты жалуются на боль при глотании, приеме пищи, разговоре. У некоторых больных наблюдается сухой кашель и чувство першения в горле. Кроме воспаления в тканях ротоглотки, изменения наблюдаются и в носовых ходах, где может скапливаться гной и слизь. Она стекает по задней стенке глотки и усугубляет воспаление.

Кроме того, у больных наблюдаются и симптомы общей интоксикации: слабость, вялость, головная боль, дискомфортные ощущения в мышцах, суставах и костях. Температура, как правило, субфебрильная (до тридцати семи градусов), но с появлением гноя она может достигать фебрильных цифр.

В усредненном варианте именно так проявляется гнойный фарингит. Симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста человека и свойств его иммунитета. В целом болезнь длится не более недели и заканчивается самостоятельно даже без лечения. Симптомы воспаления проходят, но трудности с глотанием могут остаться еще на некоторое время, так как миндалины будут увеличены еще пару недель.

Гнойный фарингит детей

Заболевание чаще диагностируется у пациентов данной возрастной категории и протекает более бурно. Инкубационный период сокращается до двадцати четырех часов, первым симптомом является покраснение горла. Гнойный фарингит в данном случае является вторичным заболеванием, а очаг инфекции может находиться как в легких, так и в придаточных пазухах носа. Хронический фарингит может быть вызван рефлюксной болезнью или срыгиванием младенца.

Симптомы заболевания у детей соответствуют таковым у взрослых:

— боль в горле при глотании и приеме пищи;

— сонливость, слабость и отсутствие аппетита;

— сухой надсадный кашель.

Осложнения

Различают гнойные и негнойные осложнения фарингита. Первые, как правило, обнаруживаются в соседних анатомических областях в виде отитов, гайморитов, синуситов, а также флегмон и абсцессов жировой клетчатки. В редких случаях очаги инфекции могут быть в суставах, костях, внутренних органах. До того времени как появились первые антибиотики, частота развития осложнений приближалась к пятнадцати процентам от общего числа заболевших. На сегодняшний день такие больные встречаются реже. Это связано как с повышением качества и доступности лечения, так и с тем фактом, что люди реже обращаются к врачу, занимаясь самолечением.

К негнойным осложнениям относят пневмонию, миокардиты, гломерулонефриты и другие заболевания, развивающиеся на фоне скомпрометированного иммунитета. Это связано с тем, что антигены возбудителя мимикрируют под рецепторы, расположенные на поверхности клеток паренхиматозных органов, например сердца или почек.

Диагностика

Как же выявить гнойный фарингит? Фото ротоглотки в данном случае для специалиста будет не особо информативно, так как покраснение слизистой будет наблюдаться при значительном количестве заболеваний. Кроме того, только гадалки ставят диагноз, а заодно и лечат, по фотографии.

Врач должен тщательно расспросить больного, узнать подробности болезни из первых рук. Затем измерить температуру, прощупать лимфоузлы головы и шеи и, конечно же, посмотреть горло. Для дифференциальной диагностики ему может понадобиться стерильный шпатель. С его помощью доктор попытается отделить налет и гной и посмотрит на результат. Если пленки снимаются легко, и после них миндалины не кровоточат, то это катаральная ангина или фарингит, а если наблюдается дефект слизистой и кровоточивость, нужно задуматься о дифтерии и направить больного в инфекционный стационар.

После всех манипуляций стерильным тампоном с поверхности небных миндалин берется мазок для микробиологического исследования. Отделяемое высеивается на питательную среду, и через семь дней, когда культура бактерий вырастет, можно будет точно сказать, какой возбудитель спровоцировал болезнь.

Антибактериальная терапия и ее неэффективность

Антибиотики при гнойном фарингите используются всегда. Препаратами выбора являются пенициллины, а в случае их неэффективности – цефалоспорины или макролиды. Такая тактика лечения оправдана в том случае, если фарингит вызван стрептококковыми бактериями. Если же заболевание вызвано вирусами, то антибиотики будут не только неэффективными, но и вредными. Потому что у бактерий, которые постоянно находятся на слизистых рта и носа, вырабатывается устойчивость к лечению. Как правило, врач не дожидается результатов бактериологического исследования, а назначает лекарства эмпирически. Позже он может скорректировать терапию, если пациенту не станет лучше.

Для того чтобы правильно назначить лечение, врач должен помнить некоторые особенности возбудителя гнойного фарингита:

— чтобы уничтожить стрептококковых бактерий, необходимо принимать антибиотики не менее десяти дней;
— чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет течение заболевания.

Иногда врачу не удается сразу подобрать антибиотик, который может купировать гнойный фарингит. Лечение считается неэффективным, если симптомы сохраняются более чем на трое суток после начала терапии, а также в том случае, если возбудитель выделяется после окончания приема антибиотиков. Такие ситуации чаще встречаются у детей, потому что они не всегда точно выполняют назначения врача, а также объясняются резистентностью бактерий.

Профилактика

Острый гнойный фарингит лучше предотвратить, чем лечить. Для этого не нужно делать ничего специфического. Эти правила помогут предотвратить не только простудные заболевания:

1. Мыть руки. После прогулок на улице, поездок в общественном транспорте, перед едой. Если нет возможности воспользоваться ванной комнатой, это не повод пренебрегать правилами гигиены. Сейчас существует большое количество антибактериальных гелей, салфеток и спреев. Носите какое-либо из упомянутых средств в сумочке.
2. Прикрывайте рот во время кашля и чихания. Во-первых, это вежливо, а во-вторых, так вы защитите себя и окружающих от бактерий. Обязательно нужно научить этому своих детей.
3. Постарайтесь пользоваться индивидуальным набором посуды, салфеток, полотенец и белья.

Гнойный фарингит

Гнойный фарингит – это заболевание при котором происходит воспаление задней стенки горла с образованием гнойного экссудата. Чаще всего развивается этот процесс в результате травмирования горла, либо из-за распространения гноеродных микроорганизмов из рядом расположенных очагов инфекции.

Протекает гнойный фарингит тяжело, сопровождается повышением температуры тела и требует незамедлительной врачебной помощи.

Причины гнойного фарингита

Причины гнойного фарингита можно выделить следующие:

Распространение гнойной инфекции на слизистую оболочку горла из рядом расположенных очагов воспаления. Это может быт гнойный отит, гнойный синусит или ринит, тонзиллит, паротит, мастоидит.

Острый фарингит (вирусный или бактериальный), характеризующийся осложненным течением. В некоторых случаях способен привести к нагноению слизистой оболочки горла грибковый фарингит.

Гнойный фарингит может стать осложнением тонзилэктомии и аденотомии.

Травма горла является одной из наиболее распространенных причин развития гнойного фарингита. Повреждение слизистой оболочки может произойти рыбной костью, грубой или очень горячей пищей, иными инородными предметами.

Хронические заболевания, снижение иммунитета, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, злокачественная опухоль – все эти факторы повышают риск развития гнойного фарингита.

Осложняется фарингит нагноением при регулярном употреблении алкогольных напитков, при курении и вдыхании воздуха, загрязненного дымом, пылью, химическими примесями.

Формирование озены в горле приводит к развитию гнойного фарингита. Чаще всего это происходит при запущенных стадиях хронического фарингита, сопровождающегося атрофическими процессами в слизистой оболочке горла.

Симптомы гнойного фарингита

Симптомы гнойного фарингита очевидны для больного, проявляются выраженным дискомфортом в горле, что заставляет человека обратиться за врачебной помощью.

Клиническая картина заболевания характеризуется следующими признаками:

Боли в горле, которые усиливаются во время совершения глотательных движений.

Заложенность в ушах, иррадиация боли в уши.

Упорный приступообразный кашель, сопровождающийся отделением вязкой мокроты с примесями гноя.

Увеличение и болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Гиперемия слизистой оболочки горла.

Отечность язычка, боковых валиков, миндалин.

Наличие слизисто-гнойной пленки на задней стенке горла, возможно ее распространение на миндалины.

Возможно появление эрозий на задней стенке горла.

Температура тела при гнойном фарингите чаще всего увеличивается до высоких значений. Иногда наблюдается лихорадка с головными, мышечными и суставными болями. При этом ухудшается аппетит человека, повышается слабость и утомляемость.

В зависимости от причины гнойного фарингита, симптомы заболевания будут несколько варьироваться. Так, при наличии озены, на слизистой горла будет видна крупная зловонная язва, покрытая корками. При развитии гнойного фарингита на фоне хронического очага инфекции в пазухах носа, будет присутствовать такие симптомы, как затрудненное носовое дыхание, боли в районе висков, лба и т. д. Миндалины могут быть пронизаны гнойными пробками или бороздами.

Диагностика гнойного фарингита

Диагностика гнойного фарингита находится в компетенции отоларинголога. Врач опрашивает больного, осуществляет его осмотр с обязательным проведением фарингоскопии. Для выявления бактериальных или вирусных возбудителей воспаления необходимо проведение бактериального и вирусологического исследования мазка, взятого из горла.

Лечение гнойного фарингита

Лечение гнойного фарингита основывается на устранении причины, приведшей к развитию заболевания. Терапия включает местные и общие процедуры. Чаще всего, больным требуется прием антибиотиков. Их подбор осуществляется на основе того, к каким препаратам оказалась чувствительна выделенная бактериальная флора. Чаще всего это антибиотики пенициллинового ряда, хотя возможно назначение цефалоспоринов и макролидов.

При наличии высокой температуры тела и выраженных болей пациентам рекомендуется прием противовоспалительных препаратов, среди которых: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Для снятия отека можно использовать гипосенсибилизирующие препараты – это Эриус, Эреспал, Лоратадин.

Местное лечение сводится к регулярному полосканию горла раствором натрия хлорида, дезинфицирующими и щелочными составами. Это необходимо для удаления гнойной слизи, которая является источником инфекции. Средствами для местной обработки горла могут выступать: Хлорофиллипт, Элюдрил, Стопангин, Йокс. Удобны в использовании спреи для горла, они отлично подходят для тех ситуаций, когда отсутствует возможность его прополоскать. Для местного лечения гнойного фарингита можно воспользоваться такими препаратами, как: Гексорал, Люголь, Каметон, Ингалипт, Стрепсилс, Орасепт, Тантум верде, Стопангин, Пропосол. Также можно использовать таблетки и пастилки для рассасывания – это Стрепсилс, Лизобакт, Доктор Мом, Септолете и пр.

К пищи и жидкости, которую потребляет больной, имеются определенные требования. Во-первых, она не должна быть слишком горячей или холодной. Во-вторых, следует отказаться от острых, кислых и соленых блюд. В-третьих, диета в период обострения заболевания должна базироваться на легких продуктах. Хорошо, если на столе будут ежедневно присутствовать свежие овощи и фрукты, кисломолочные напитки.

Если температура тела не повышена, то можно делать ингаляции с небулайзером. Лучше всего в качестве лекарственного раствора при гнойном фарингите использовать щелочную минеральную воду. Муколитические препараты (Амбробене, Амброксол, Лазолван и пр.) используют при наличии трудноотделяемой вязкой мокроты. Эти лекарственные средства выпускаются в таблетированной форме и в форме раствора для ингаляций.

Комплексное лечение гнойного фарингита с санацией всех очагов инфекции позволяет быстро избавиться от воспаления и не допустить развития осложнений. На время лечения острой стадии болезни, пациент должен оставаться дома и придерживаться постельного режима. Госпитализация, как правило, не требуется.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Гнойный фарингит: как проявляется болезнь и что поможет ее вылечить?

Гнойный фарингит — это такое заболевание глотки, при котором воспаляются слизистая оболочка и лимфатические узлы, причём гной образуется на стенках горла и явно виден при осмотре. Гной опасный признак и свидетельствует о серьёзных сбоях защитных систем организма.

Гнойное воспаление глотки угрожает переходом в хроническую стадию и осложнениями. Кроме того, самая опасная форма фарингита, атрофическая, грозит нарушениями функций, выполняемых глоткой.

Катаральный фарингит вирусного происхождения — явление частое и опасений не вызывает, но, когда болезнь затягивается и на слизистой появляется налёт или язвочки, то тогда фарингит с гнойничками вполне может перейти в настоящий гнойный, когда воспаление становится стойким и распространяется на всю носоглотку и миндалины.

Образование гноя при любых воспалительных процессах это показатель серьёзности патологии. Что вызывает фарингит гнойного характера и как это предотвратить.

Причины, при которых возникает воспаление в глотке, известны, большей частью заболевание вызывают вирусы. Однако и бактерии, особенно стрептококки и стафилококки, также способны стать причиной гнойного фарингита.

Причины и проявления фарингита

Внутренние причины гнойного фарингита неоднозначны, связаны с особенностями организма и больше влияют на развитие болезни, чем являются непосредственной причиной, толчком заболевания. Симптомы и лечение фарингита взаимно связаны.

Внешние причины можно, в какой-то степени, классифицировать:

• сезонные вирусные инфекции;
• осложнения острого и хронического тонзиллита;
• хронические и острые синуситы;
• стафилококки и стрептококки;
• явления атрофии слизистой под влиянием табачного дыма, химического загрязнения воздуха;
• пересушенный воздух в жилых и рабочих помещениях;
• аллергены в окружающем воздухе и помещениях.

Как видно, причины возникновения фарингита гнойного характера многообразны, воспаление может вызвать любой критический фактор.

Признаки того, что у вас фарингит, следующие:

• выраженная краснота всей поверхности глотки;
• выраженная отёчность слизистых;
• головная боль;
• жжение и першение в задней части горла;
• быстрое повышение температуры тела, до 40° C ;
• кашель из-за зуда в глотке;
• лимфатические узлы в шейной и затылочной областях увеличены.
• недомогание и слабость;
• обильный гной (см. Насколько опасен гной в горле) и язвы на слизистой;
• чувство наличия комка в горле;
• при проглатывании пищи или жидкости ощутимая боль;

Очень характерный признак при гнойном фарингите это высокая температура, что свидетельствует о напряжении защитных функций организма. Появление слоя гноя или язвочек с ним это верный признак развития гнойного фарингита, при котором требуется серьёзное лечение.

Методы лечения фарингита

Известно, что лечение вирусных инфекций антибиотиками неэффективно ввиду специфики этих болезнетворных агентов, но при гнойных поражениях, к вирусам часто присоединяются и бактерии, тогда антибиотики необходимы. Когда врач поставил диагноз гнойного фарингита, то он назначает комплексное лечение, так как его цель вылечить вас, а не снять симптомы.

Таблица. Препараты для лечения гнойного фарингита:

Применение антибиотиков и сульфаниламидов дополняется назначением противовоспалительных препаратов: Нимесил, Нурофен, Парацетамол. От кашля помогают Либексин и Синекод, а как отхаркивающие назначаются Амбробене, Геделикс, Доктор Мом в виде сиропов, они оказывают и смягчающее действие, уменьшают отёки слизистой.

Таблетки для рассасывания Аджисепт, Декатилен, Септолете, Трахисан, Фарингосепт облегчают першение в горле и также действуют как противовоспалительные.

Полоскания горла растворами:

• гексорала;
• йокса;
• мирамистина;
• риванола;
• стоматодина;
• фурацилина;
• хлорофиллипта
• и настоями шалфея, ромашки, эвкалипта дают антимикробный быстрый эффект.

Ингаляции небулайзером для лечения фарингита

Когда фарингит гнойный и лечение идёт медленно, на помощь приходит небулайзер. Небулайзер превращает лекарство в виде раствора, который наливается в специальную ёмкость, в туман. Делает это без повышения температуры препарата.

Мельчайшие частицы лекарственной взвеси легко проникают к поражённым клеткам слизистой и непосредственно достигается нужный эффект. При гнойном фарингите рекомендуют такие растворы.

Таблица. Растворы для небулайзера:

Лечение небулайзером эффективнее простых паровых ингаляций, потому, что в нём лекарственные частицы получаются мельче и образуется туман без применения тепла, то есть лечебный раствор ненужно нагревать. Кроме того, детям пользоваться небулайзером нравится, для них это как игра. Небулайзером можно легко делать ингаляции грудным детям и даже во сне, одев специальную маску.

Своими руками дома можно приготовить нестандартные растворы для небулайзера, единственное ограничение, это не применять масляные смеси. Прибор очень удобен в применении, его цена зависит от модели, компрессрный, ультразвуковой или это меш небулайзер, со специальной мембраной. На прибор есть инструкция.

Обычные паровые ингаляции, которые применяются дома издавна, не противоречат применению небулайзера, но они лишь дополняют его. Для лечения гнойного фарингита можно чередовать небулайзер и паровые ингаляции с эфирными маслами (см. Какие можно проводить ингаляции при фарингите).

Чем лечить гнойный фарингит определяет врач, потому, что самому человеку легко довести лечение к переходу острой формы заболевания в хроническую, с атрофическими явлениями. Если образовался гнойник в горле при фарингите, то ингаляции небулайзером делать не следует, необходимы другие меры вмешательства, вплоть до оперативного.

Профилактика гнойного фарингита

для предотвращения частых простудных инфекций, тем более таких форм как гнойный фарингит, давно придуманы меры профилактики. Видео в этой статье показывает процедуры закаливания, которые рекомендуют медики.

Многие полагают, что закаливание это нечто неприятное и требуются усилия и сила воли, чтобы закаляться. На самом деле, стоит попробовать и ощутить эффект от оздоровления, как вы поневоле пристраститесь к этому полезному делу.

Для профилактики заболеваний горла нужно соблюдать простые правила и тогда недуг обойдёт вас стороной. При контакте с простудившимся человеком, нужно стараться разговаривать с ним в марлевой повязке с антисептиком, после контакта, тщательно помыть руки и обработать их дезинфицирующим раствором.

Для себя взять за правило, поддерживать в жилом помещении свежий воздух, делать постоянно влажную уборку в жилом помещении, больше свободного времени находиться на свежем воздухе. В воздухе на улице ничуть не больше кислорода, чем, в доме, но дело в том, что на улице образуются отрицательные ионы, которые очень полезны для здоровья.

Поэтому не случайно приобрели популярность ионизаторы воздуха, люстра Чижевского, как генераторы отрицательных ионов в доме. Пребывание на свежем воздухе это само по себе закаливание и укрепление иммунитета.

Источники:

http://fb.ru/article/281669/gnoynyiy-faringit-lechenie-simptomyi-i-profilaktika-opasnost-gnoynogo-faringita
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_faringit_gnoiinii.php
http://gorlor.com/zabolevaniya/gnojnyj-faringit-726

Гнойный фарингит: как протекает болезнь

Нагноение в горле

Гнойный фарингит — это такое заболевание глотки, при котором воспаляются слизистая оболочка и лимфатические узлы, причём гной образуется на стенках горла и явно виден при осмотре. Гной опасный признак и свидетельствует о серьёзных сбоях защитных систем организма.

Гнойное воспаление глотки угрожает переходом в хроническую стадию и осложнениями. Кроме того, самая опасная форма фарингита, атрофическая, грозит нарушениями функций, выполняемых глоткой.

Катаральный фарингит вирусного происхождения — явление частое и опасений не вызывает, но, когда болезнь затягивается и на слизистой появляется налёт или язвочки, то тогда фарингит с гнойничками вполне может перейти в настоящий гнойный, когда воспаление становится стойким и распространяется на всю носоглотку и миндалины.

Образование гноя при любых воспалительных процессах это показатель серьёзности патологии. Что вызывает фарингит гнойного характера и как это предотвратить.

Причины, при которых возникает воспаление в глотке, известны, большей частью заболевание вызывают вирусы. Однако и бактерии, особенно стрептококки и стафилококки, также способны стать причиной гнойного фарингита.

Содержание статьи

Причины и проявления фарингита

Гнойнички на задней стенке глотки

Внутренние причины гнойного фарингита неоднозначны, связаны с особенностями организма и больше влияют на развитие болезни, чем являются непосредственной причиной, толчком заболевания. Симптомы и лечение фарингита взаимно связаны.

Внешние причины можно, в какой-то степени, классифицировать:

• сезонные вирусные инфекции;
• осложнения острого и хронического тонзиллита;
• хронические и острые синуситы;
• стафилококки и стрептококки;
• явления атрофии слизистой под влиянием табачного дыма, химического загрязнения воздуха;
• пересушенный воздух в жилых и рабочих помещениях;
• аллергены в окружающем воздухе и помещениях.

Как видно, причины возникновения фарингита гнойного характера многообразны, воспаление может вызвать любой критический фактор.

Признаки того, что у вас фарингит, следующие:

• выраженная краснота всей поверхности глотки;
• выраженная отёчность слизистых;
• головная боль;
• жжение и першение в задней части горла;
• быстрое повышение температуры тела, до 40° C ;
• кашель из-за зуда в глотке;
• лимфатические узлы в шейной и затылочной областях увеличены.
• недомогание и слабость;
• обильный гной (см. Насколько опасен гной в горле) и язвы на слизистой;
• чувство наличия комка в горле;
• при проглатывании пищи или жидкости ощутимая боль;

Очень характерный признак при гнойном фарингите это высокая температура, что свидетельствует о напряжении защитных функций организма. Появление слоя гноя или язвочек с ним это верный признак развития гнойного фарингита, при котором требуется серьёзное лечение.

Методы лечения фарингита

Гнойный налёт

Известно, что лечение вирусных инфекций антибиотиками неэффективно ввиду специфики этих болезнетворных агентов, но при гнойных поражениях, к вирусам часто присоединяются и бактерии, тогда антибиотики необходимы. Когда врач поставил диагноз гнойного фарингита, то он назначает комплексное лечение, так как его цель вылечить вас, а не снять симптомы.

Таблица. Препараты для лечения гнойного фарингита:

Средства	Действие	Эффективность
Антибиотики, производные пенициллина
Ампициллин	Нарушают синтез белков и РНК в бактериальной клетке	Средняя
Диклоксациллин		Средняя
Карбенициллин.		Средняя
Феноксиметилпеницеллин		Средняя
Антибиотики линкосамиды, макролиды, цефласпорины
Азитромицин	Прекращают процессы размножения бактериальных клеток	Высокая
Кларитромитацин		Высокая
Клиндамицин		Высокая
Линкомицин		Высокая
Рокситромицин		Высокая
Спирамицин		Средняя
Цефадроксил		Средняя
Цефалексин		Высокая
Цефуроксим		Высокая
Сульфаниламиды
Норсульфазол	Нарушают синтез важных аминокислот в клетках микроорганизмов	Средняя
Стрептоцид		Средняя
Сульфадимезин		высокая
Сульфадиметоксин		Высокая
Сульфазин		Высокая
Сульфален		Высокая
Ульфапиридазин		Высокая

Применение антибиотиков и сульфаниламидов дополняется назначением противовоспалительных препаратов: Нимесил, Нурофен, Парацетамол. От кашля помогают Либексин и Синекод, а как отхаркивающие назначаются Амбробене, Геделикс, Доктор Мом в виде сиропов, они оказывают и смягчающее действие, уменьшают отёки слизистой.

Таблетки для рассасывания Аджисепт, Декатилен, Септолете, Трахисан, Фарингосепт облегчают першение в горле и также действуют как противовоспалительные.

Полоскания горла растворами:

• гексорала;
• йокса;
• мирамистина;
• риванола;
• стоматодина;
• фурацилина;
• хлорофиллипта
• и настоями шалфея, ромашки, эвкалипта дают антимикробный быстрый эффект.

Ингаляции небулайзером для лечения фарингита

Фарингит и небулайзер

Когда фарингит гнойный и лечение идёт медленно, на помощь приходит небулайзер. Небулайзер превращает лекарство в виде раствора, который наливается в специальную ёмкость, в туман. Делает это без повышения температуры препарата.

Мельчайшие частицы лекарственной взвеси легко проникают к поражённым клеткам слизистой и непосредственно достигается нужный эффект. При гнойном фарингите рекомендуют такие растворы.

Таблица. Растворы для небулайзера:

Раствор	Действие	Эффективность
Боржоми	Увлажняющее	Средняя
Гентамицин	Антимикробное	Высокая
Ессентуки №4	Увлажняющее	Средняя
Календула, (спиртовой настой экстаракта календулы)	Противовоспалительное, иммуномодулирующее, успокаивающее	Высокая
Лидокаина	Обезболивающее	Высокая
Малавит	Противовоспалительное, иммуномодулирующее	Высокая
Мирамистин	Противовоспалительное, антимикробное	Высокая
Нарзан	Увлажняющее	Средняя
Прополис, фитопрепарат (настойка)	Противовоспалительное, иммуномодулирующее	Высокая
Раствор фурацилина	Антисептическое, дезинфицирующее	Средняя
Ротокан	Противовоспалительное	Высокая
Тонзилгон Н	Противовоспалительное
Флуимуцил	Противовоспалительное	Средняя
Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка	Противовоспалительное, антимикробное	Высокая
Хлорофиллипт	Противовоспалительное, иммуномодулирующее	Высокая

Лечение небулайзером эффективнее простых паровых ингаляций, потому, что в нём лекарственные частицы получаются мельче и образуется туман без применения тепла, то есть лечебный раствор ненужно нагревать. Кроме того, детям пользоваться небулайзером нравится, для них это как игра. Небулайзером можно легко делать ингаляции грудным детям и даже во сне, одев специальную маску.

Своими руками дома можно приготовить нестандартные растворы для небулайзера, единственное ограничение, это не применять масляные смеси. Прибор очень удобен в применении, его цена зависит от модели, компрессрный, ультразвуковой или это меш небулайзер, со специальной мембраной. На прибор есть инструкция.

Обычные паровые ингаляции, которые применяются дома издавна, не противоречат применению небулайзера, но они лишь дополняют его. Для лечения гнойного фарингита можно чередовать небулайзер и паровые ингаляции с эфирными маслами (см. Какие можно проводить ингаляции при фарингите).

Чем лечить гнойный фарингит определяет врач, потому, что самому человеку легко довести лечение к переходу острой формы заболевания в хроническую, с атрофическими явлениями. Если образовался гнойник в горле при фарингите, то ингаляции небулайзером делать не следует, необходимы другие меры вмешательства, вплоть до оперативного.

Профилактика гнойного фарингита

Фото. Закаляйся

для предотвращения частых простудных инфекций, тем более таких форм как гнойный фарингит, давно придуманы меры профилактики. Видео в этой статье показывает процедуры закаливания, которые рекомендуют медики.

Многие полагают, что закаливание это нечто неприятное и требуются усилия и сила воли, чтобы закаляться. На самом деле, стоит попробовать и ощутить эффект от оздоровления, как вы поневоле пристраститесь к этому полезному делу.

Для профилактики заболеваний горла нужно соблюдать простые правила и тогда недуг обойдёт вас стороной. При контакте с простудившимся человеком, нужно стараться разговаривать с ним в марлевой повязке с антисептиком, после контакта, тщательно помыть руки и обработать их дезинфицирующим раствором.

Для себя взять за правило, поддерживать в жилом помещении свежий воздух, делать постоянно влажную уборку в жилом помещении, больше свободного времени находиться на свежем воздухе. В воздухе на улице ничуть не больше кислорода, чем, в доме, но дело в том, что на улице образуются отрицательные ионы, которые очень полезны для здоровья.

Поэтому не случайно приобрели популярность ионизаторы воздуха, люстра Чижевского, как генераторы отрицательных ионов в доме. Пребывание на свежем воздухе это само по себе закаливание и укрепление иммунитета.

Фарингит и его осложнения. хронический фарингит, гнойный фарингит

Содержание:

Фарингитом в медицинской литературе называется заболевание, которую обыватель обычно называет «простудой» — болезненное воспаление глотки, затрудняющее глотание. При этом вопреки популярным стереотипам фарингит — это не просто простуда. Болезнь легко переходит в хроническую стадию или распространяется на соседние органы, провоцируя осложнения, нередко серьёзные. Поэтому считать фарингит досадной неприятностью, которая пройдет сама, стоит обмотать горло шарфом или выпить горячего молока с маслом, недопустимо.

Это болезнь, которая требует ответственного и грамотного лечения. Подробнее узнать, что такое фарингит, почему он возникает, каковы его симптомы, чем опасны осложнения фарингита, заразен ли фарингит, как его лечить и помогут ли народные средства от фарингита, можно в нашей статье.

Как можно заболеть фарингитом?

Для того, чтобы в глотке начался воспалительный процесс, достаточно попадания на ее слизистую болезнетворных микроорганизмов. В зависимости от их природы может развиваться бактериальный фарингит, вирусный фарингит или грибковый фарингит. Инфекционные возбудители чаще всего попадают на поверхность глотки с вдыхаемым воздухом или на поверхности пищи, но могут переместиться и из других очагов хронической инфекции, даже из несколько «неожиданных» на первый взгляд — воспаленных почек или суставов. Почему бывает фарингит у одних людей, а другие им не заболевают, ведь с болезнетворными микроорганизмами сталкивается каждый? Ответ заключается в работе иммунной системы. Если она здорова и активна — осевшие на глотке вирусы или бактерии не смогут размножиться и спровоцировать воспаление. Если же иммунитет сбоит, вероятность болезни возрастает. Грибковый фарингит нередко становится следствием лечения мощными антибиотиками, которые вместе с болезнетворными бактериями ударяют и по полезной микрофлоре, провоцируя таким образом рост грибков.

Впрочем, не всегда фарингит имеет инфекционную природу. Неинфекционный фарингит может возникнуть после ожога глотки горячей едой или вдыхания едких паров. Хронический фарингит — частая болезнь курильщиков. Также встречается аллергический фарингит — он возникает после контакта глотки с аллергеном, обычно пищевым или находящемся во вдыхаемом воздухе.

Помимо непосредственных причин фарингита существуют также факторы, которые способствуют тому, чтобы болезнь возникла, протекала тяжелее, осложнялась или переходила в хроническую форму. К таким факторам относятся особенности профессиональной деятельности (работа в пыльных условиях, при высокой температуре, в сухом воздухе или с едкими химикатами), особенности быта (пыль, сырость, заплесневение стен), вредные привычки (курение, злоупотребление горячительными напитками), предрасположенность к аллергии, хронические болезни (респираторной сферы, ЖКТ, зубов, эндокринные). Кроме того, ученые все чаще говорят о психосоматическом фарингите — как и другие заболевания, эта болезнь может иметь под собой «нервную почву», возникать в результате стресса.

Как проявляется фарингит?

От формы заболевания зависит и яркость его проявлений. Симптомы острого фарингита значительно интенсивнее, чем проявления фарингита в хронической форме. Основные местные симптомы при острой форме болезни сосредоточены в области глотки: боль и дискомфорт, чувство, что саднит горло, трудно глотать. Раздражение и воспаление слизистой глотки становится провокатором кашля — сухого и болезненного.

Также помимо местных симптомов могут беспокоить общая слабость, повышение температуры, недомогание — это результаты прогрессирования воспаления в горле, а также интоксикации организма токсичными продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

При осмотре больного выявляются следующие признаки фарингита: покраснение глотки, отечность и увеличение глоточных миндалин. В зависимости от возбудителя заболевания на миндалинах может появляться налет — серозный или гнойный. Могут увеличиваться лимфоузлы на задней части шеи, под нижней челюстью — это можно определить при пальпации. Дополнительными помощниками врача в постановке диагноза станут анализы крови на антитела к вирусам, микроскопия и бакпосевы мазков с поверхности глотки — эти анализы помогают определить возбудителя инфекции и, соответственно, назначить адекватную терапию фарингита.

Признаки хронического фарингита более стертые. Общее состояние больного нормальное, со стороны глотки при этом отмечается стабильный дискомфорт, першение, сухость, может беспокоить постоянный сухой кашель, интенсивность которого варьирует в зависимости от степени повреждения слизистой глотки. Последнее зависит от формы заболевания — атрофический фарингит приводит к истончению слизистой оболочки, ее сухости, ранимости. Противоположный атрофическому гранулезный фарингит (или гипертрофический) отличается появлением разрастаний слизистой оболочки, ее отечностью и утолщением. Также встречаются смешанные формы, когда участки истончения слизистой чередуются с утолщениями.

Какие бывают осложнения фарингита?

Воспаление в глотке не протекает изолированно от других участков респираторной системы. Воздух с частичками слизи, воспалительного секрета и инфекционными агентами свободно циркулирует по рото- и носоглотке, в связи с чем нередко происходит заброс инфекции на соседние с глоткой участки слизистой. Так, нередко встречается ринофарингит (или назофарингит) — присоединение к собственно фарингиту ринита, воспаления слизистой носа. Логичным продолжением ринофарингита могут стать гайморит или другие синуситы — при снижении иммунитета инфекция может перейти из носоглотки на придаточные пазухи носа.

Однако одним из самых частых осложнений фарингита становится ларингит — воспаление гортани и расположенных в ней голосовых связок. В таком случае меняет свой характер кашель — он приобретает характерный для вовлечения в процесс голосовой щели «лающий» оттенок. Может менять звучание или вообще пропасть голос. Ларингит — не только неприятное, но и опасное осложнение фарингита. Отек гортани при данном заболевании может провоцировать удушье, а ларингит у грудничка порой протекает крайне тяжело и может быть опасен для жизни.

Еще одно опасное осложнение фарингита — переход инфекции со слизистой глотки на подлежащую клетчатку с формированием заглоточного абсцесса. Это тяжелое осложнение, которое проявляется высокой температурой, невозможностью глотать и требует госпитализации больного с дальнейшим хирургическим лечением — вскрытием гнойника.

Как лечить фарингит?

В неосложненных случаях фарингит можно лечить дома, принимая предписанные врачом препараты. То, какие требуются лекарства от фарингита, зависит от формы заболевания, его причин и вовлечения в патологический процесс соседних органов. Лечение инфекционного фарингита подразумевает прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых средств. При этом нужно помнить: самому назначать себе антибиотики от фарингита (как и противовирусные препараты) недопустимо. Неграмотный прием таких средств, исходя из данных интернета или отзывов знакомых может привести лишь к формированию антибиотикорезистентной флоры, а затем — к осложнениям фарингита, затягиванию заболевания и переходу его течения в хроническое. Даже антисептики местного действия (спреи от фарингита, сиропы, таблетки для рассасывания от фарингита) без соответствующей рекомендации врача нежелательно — по той же причине.

Помимо антибиотиков или противовирусных препаратов, местных антисептиков врач может назначить симптоматические средства — жаропонижающие, разжижающие мокроту, капли или спреи от насморка. При присоединении к фарингиту ларингита, изменении тональности голоса и кашле больному рекомендуется прием таблеток от ларингита Гомеовокс. Его активные компоненты помогают снизить интенсивность воспалительного процесса в области голосовых связок, восстановить и укрепить их. Благодаря этому можно достаточно быстро вернуть голос при ларингите, возникшем вследствие фарингита.

При фарингите неинфекционной природы лечение также зависит от причины воспаления. Если речь о послеожоговом фарингите, лечат его средствами, способствующими регенерации слизистой. Аллергический фарингит лечится антигистаминными препаратами, а также аллергенспецифической иммунотерапией, которая позволяет в дальнейшем предотвратить патологическую иммунную реакцию в ответ на контакт с аллергеном.

Некоторые народные средства при фарингите могут быть прекрасным дополнением основного лечения. В частности, эффективны полоскания при фарингите растворами соды или отварами лекарственных трав. При полоскании с поверхности воспаленной слизистой смывается налет, содержащий бактерии, вирусы и их токсины, что значительно ускоряет выздоровление. Без полосканий не обойтись, если развился гнойный фарингит — слой гноя обязательно нужно удалять перед тем, как применять местные антисептические средства. Для достижения эффекта важно повторять полоскания как можно чаще — до 6-7 раз в течение дня.

Ингаляции при фарингите также дают выраженный лечебный эффект, причем хороши как ингаляции при фарингите через небулайзер, так и простейшее дыхание теплым паром от кастрюли или миски с горячим отваром ромашки, календулы, мать-и-мачехи, липы. Можно использовать для ингаляций и простой содовый раствор и даже обычную минеральную воду.

Лечение хронического фарингита по сути мало отличается от лечения острой формы болезни за исключением того, что сама терапия обычно ограничивается самим больным горлом, а симптоматические средства практически не требуются. Применяются местные антисептики, смягчающие препараты, средства, ускоряющие восстановление слизистой. При хроническом фарингите лечение особенно важно дополнять витаминотерапией, фитосредствами, методиками физиотерапии. Хороший эффект дает санаторное лечение — например, в горах, лесных массивах.

Чем можно дополнить лечение фарингита?

Питание больного — важное условие скорейшего выздоровления. Глотка — часть не только респираторной, но и пищеварительной системы, через нее неизбежно проходит еда. Поэтому пища в период болезни должна быть такой, чтобы свести к минимуму дополнительное раздражение слизистой. Никаких острых или жестких кусков, ничего чрезмерно соленого, кислого, острого, пряного. Разумеется, температура блюд должна быть комфортной, приближаться к температуре тела. Оптимальны пюре и натертые продукты.

Также для успешного лечения фарингита важно обеспечить организм достаточным количеством влаги — внутрь (выпивать до 2-х литров воды и прочих напитков ежедневно) и снаружи (добиться поддержания уровня влажности в помещении не менее 60% при помощи бытового увлажнителя или подручных средств- например, расставив в комнате ёмкости с водой). Достаточное увлажнение способствует уменьшению дискомфорта в горле, облегчению кашля, ускоряет восстановление поврежденных слизистых.

Важно хотя бы на период выздоровления (а лучше навсегда) отказаться от вредных привычек. Курение уже упоминалось как предрасполагающий к фарингиту фактор, оно провоцирует дополнительное повреждение слизистой глотки и усугубляет течение болезни. Алкогольные напитки раздражают глотку и также могут провоцировать ухудшение состояния больного, кроме того, алкоголь несовместим с большинством лекарств.

Фарингит — это не простая простуда. Воспаление любого отдела респираторной системы требует внимательного отношения и тщательного лечения всеми предписанными врачом средствами. Это важно не только для скорейшего выздоровления, но и для предотвращения возможных осложнений фарингита, перехода болезни в хроническое течение. Будьте здоровы!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Infogalactic: ядро ​​планетарного знания

Фарингит — это воспаление глотки, области в задней части глотки. ^[1] В большинстве случаев это болезненно, и это наиболее частая причина боли в горле. ^[2]

Как и многие виды воспалений, фарингит может быть хроническим (продолжительным) или острым (быстро развивающимся и временным). Фарингит может привести к образованию очень больших миндалин, что затрудняет глотание и дыхание. Фарингит может сопровождаться кашлем или лихорадкой, особенно если он вызван системной инфекцией.

Большинство острых случаев вызвано вирусными инфекциями (40–80%), а остальные — бактериальными инфекциями, грибковыми инфекциями или раздражителями, такими как загрязнители или химические вещества. ^{[2] [3]} Лечение вирусных заболеваний в основном симптоматическое, но бактериальные или грибковые причины можно лечить с помощью антибиотиков и противогрибковых препаратов соответственно.

Слово происходит от греческого слова pharynx , означающего «горло», и суффикса -itis , означающего «воспаление».«

Классификация

Фарингит — это тип воспаления, чаще всего вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей. Его можно разделить на острый или хронический. Острый фарингит может быть катаральным, гнойным или язвенным, в зависимости от вирулентности возбудителя и иммунной способности пораженного человека. Хронический фарингит является наиболее частым отоларингологическим заболеванием и может быть катаральным, гипертрофическим или атрофическим.

Если воспаление включает тонзиллит, его можно назвать фаринготонзиллитом. ^[4] Еще одна подклассификация — назофарингит (простуда). ^[5]

Причина

Большинство случаев связано с инфекционным организмом, приобретенным в результате тесного контакта с инфицированным человеком.

Инфекционный

Вирусный

Они составляют около 40–80% всех инфекционных случаев и могут быть признаком многих различных типов вирусных инфекций. ^{[2] [3]}

Бактериальный

Глотку человека могут заразить различные бактерии.Наиболее распространенным является стрептококк группы А, но другие включают Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Bordetella pertussis , Bacillus anthracis , Corynebacterium diphtheriae , Neisseria gonorphilaemaema , Neisseria gonorphila19 . ^[6]

Стрептококковый фарингит

Стрептококковый фарингит или стрептококковая ангина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАЗ). ^[7] Это наиболее частая бактериальная причина случаев фарингита (15–30%). ^[6] Общие симптомы включают жар, боль в горле и большие лимфатические узлы. Это заразная инфекция, передающаяся при тесном контакте с инфицированным человеком. Окончательный диагноз ставится на основании результатов посева из горла. Антибиотики полезны как для предотвращения осложнений, так и для ускорения выздоровления. ^[8]

Fusobacterium necrophorum

Fusobacterium necrophorum — нормальный обитатель ротоглоточной флоры и иногда может образовывать перитонзиллярный абсцесс.В 1 из 400 невылеченных случаев возникает синдром Лемьера. ^[9]

Дифтерия

Дифтерия — это потенциально опасная для жизни инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая Corynebacterium diphtheriae , которая была в значительной степени искоренена в развитых странах с момента введения программ вакцинации детей, но все еще регистрируется в странах третьего мира и все чаще в некоторых регионах Восточной Европы . Антибиотики эффективны на ранних стадиях, но выздоровление обычно происходит медленно. ^{[ необходима ссылка ]}

Прочие

Некоторые другие причины редки, но могут быть смертельными и включают инфекции парафарингеального пространства: перитонзиллярный абсцесс («ангина»), инфекция подчелюстного пространства (ангина Людвига) и эпиглоттит. ^{[10] [11] [12]}

Грибковые

Некоторые случаи фарингита вызваны грибковой инфекцией, например Candida albicans, вызывающей молочницу полости рта. ^{[ необходима ссылка ]}

Неинфекционные

Фарингит также может быть вызван механическим, химическим или термическим раздражением, например холодным воздухом или кислотным рефлюксом. Некоторые лекарства могут вызывать фарингит, например прамипексол и нейролептики. ^{[13] [14]}

Диагностический подход

Модифицированная оценка по центру

Очки	Вероятность стрептококка	Менеджмент
1 или меньше	<10%	Антибиотики или посевы не требуются
2	11–17%	Антибиотик на основе культуры или RADT
3	28–35%
4 или 5	52%	Эмпирические антибиотики

Трудно отличить вирусную и бактериальную причину боли в горле только по симптомам. ^[15] Таким образом, мазок из зева часто делается для исключения бактериальной причины. ^[16]

Модифицированные критерии Центора могут использоваться для определения лечения людей с фарингитом. Основываясь на 5 клинических критериях, он указывает на вероятность стрептококковой инфекции. ^[8]

По каждому критерию начисляется один балл: ^[8]

• Отсутствие кашля
• Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов
• Температура> 38.0 ° С (100,4 ° F)
• Экссудат или отек миндалин
• Возраст до 15 лет (вычитается балл, если возраст> 44)

Критерий McIsaac добавляет к Centor: ^[17]

• Возраст до 15 лет: прибавить один балл
• Возраст старше 45: вычесть одно очко

Американское общество инфекционных болезней не рекомендует эмпирическое лечение и считает, что антибиотики уместны только после положительного результата тестирования. ^[15] Детям младше трех лет обследование не требуется, так как стрептококк группы А и ревматическая лихорадка встречаются редко, за исключением случаев, когда у них есть брат или сестра с этим заболеванием. ^[15]

Менеджмент

В большинстве случаев лечение симптоматическое. Специальные методы лечения эффективны при бактериальных, грибковых инфекциях и инфекциях простого герпеса.

Лекарства

Альтернатива

Рекламируются и используются альтернативные лекарства для лечения ангины. ^[23] Однако они слабо подтверждены доказательствами. ^[23]

Эпидемиология

Острый фарингит — наиболее частая причина боли в горле, и вместе с кашлем он диагностируется более чем у 1.9 миллионов человек в год в США. ^[2]

Список литературы

1. ↑ «Фарингит». Клинический ключ .
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3} Маркс, Джон (2010). Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Мосби / Эльзевир. Глава 30. ISBN 978-0-323-05472-0 .
3. ↑ ^{3,0 3,1} Acerra JR. «Фарингит». eMedicine . Проверено 28 апреля 2010 г.
4. ↑ Рафей К., Лихенштейн Р. (2006). «Экстренные случаи инфекционных заболеваний дыхательных путей». Педиатрические клиники Северной Америки . 53 (2): 215–242. DOI: 10.1016 / j.pcl.2005.10.001. PMID 16574523.
5. ↑ «www.nlm.nih.gov».
6. ↑ ^{6.0 6.1} Bisno AL (январь 2001 г.). «Острый фарингит». N Engl J Med . 344 (3): 205–11. DOI: 10.1056 / NEJM200101183440308. PMID 11172144.
7. ↑ Baltimore RS (февраль 2010 г.). «Переоценка лечения стрептококкового фарингита антибиотиками». Curr. Мнение. Педиатр . 22 (1): 77–82. DOI: 10.1097 / MOP.0b013e32833502e7. PMID 19996970.
8. ↑ ^{8,0 8,1 8,2} Choby BA (март 2009 г.). «Диагностика и лечение стрептококкового фарингита». Ам Фам Врач . 79 (5): 383–90. PMID 19275067.
9. ↑ Centor RM (1 декабря 2009 г.). «Расширить парадигму фарингита для подростков и молодых людей». Энн Интерн Мед. . 151 (11): 812–5. DOI: 10.1059 / 0003-4819-151-11-200912010-00011. PMID 19949147.
10. ↑ «UpToDate Inc.». (требуется регистрация)
11. ↑ Reynolds SC, Chow AW (сентябрь – октябрь 2009 г.). «Тяжелые инфекции мягких тканей головы и шеи: учебник для врачей интенсивной терапии». Легкое . 187 (5): 271–9. DOI: 10.1007 / s00408-009-9153-7. PMID 19653038.
12. ↑ Bansal A, Miskoff J, Lis RJ (январь 2003 г.).«Отоларингологическая реанимация». Клиника интенсивной терапии . 19 (1): 55–72. DOI: 10.1016 / S0749-0704 (02) 00062-3. PMID 12688577. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
13. ↑ «Вставка продукта Mirapex» (PDF). Boehringer Ingelheim. 2009 г. Получено 30 июня 2010 г.
14. ↑ «Медицинский словарь Мосби, 8-е издание».Эльзевир. 2009 г. Получено 30 июня 2010 г.
15. ↑ ^{15,0 15,1 15,2} Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, Martin JM, Van Beneden C (9 сентября 2012 г.). «Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: Обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней». Клинические инфекционные болезни: официальное издание Общества инфекционных болезней Америки . 55 (10): e86–102. DOI: 10,1093 / cid / cis629. PMID 22965026. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
16. ↑ Дель Мар C. (1992). «Лечение ангины: обзор литературы. I. Постановка диагноза». Med J Aust . 156 (8): 572–5. PMID 1565052.
17. ↑ Fine AM, Низет V, Мандл К.Д. (2012).«Крупномасштабная проверка результатов Centor и McIsaac для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А». Арк Интерн Мед. . 172 . DOI: 10.1001 / archinternmed.2012.950. PMID 22566485. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
18. ↑ Baltimore RS (февраль 2010 г.). «Переоценка лечения стрептококкового фарингита антибиотиками». Текущее мнение в педиатрии . 22 (Curr. Opin. Pediatr. 22 (1)): 77–82. DOI: 10.1097 / MOP.0b013e32833502e7. PMID 19996970.
19. ↑ Хейворд Г., Томпсон М., Хенеган С., Перера Р., Дель Мар С., Гласзиу П. (2009). «Кортикостероиды для снятия боли при боли в горле: систематический обзор и метаанализ». BMJ . 339 : b2976. DOI: 10.1136 / bmj.b2976. PMC 2722696. PMID 19661138. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
20. ↑ «Уменьшают ли стероиды симптомы острого фарингита?». BestBets.org. Проверено 14 января 2009 г.
21. ↑ «Побочные эффекты LIDOCAINE VISCOUS (Xylocaine Viscous), медицинское использование и взаимодействие с лекарствами».
22. ↑ Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB (2004).Дель Мар, Крис (ред.). «Антибиотики от ангины». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD000023. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000023.pub2. PMID 15106140. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка) — Мета-анализ опубликованных исследований
23. ↑ ^{23,0 23,1} «Боль в горле: уход за собой». Клиника Майо. Проверено 17 сентября 2007 г.

Викискладе есть носители, относящиеся к [[commons: Ошибка сценария: функция «getCommonsLink» не существует. | Ошибка скрипта: функция getCommonsLink не существует. ]] .

.

Гонорея — знания для студентов-медиков и врачей

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактерией Neisseria gonorrhoeae, которая приводит к инфекциям мочеполовых путей, таким как уретрит, цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и эпидидимит. Заболевание в первую очередь поражает людей в возрасте 15–24 лет и имеет инкубационный период 2–7 дней. Гонорея обычно протекает бессимптомно, особенно у женщин, что увеличивает вероятность дальнейшего распространения и осложнений.В симптоматических случаях типичные клинические симптомы включают гнойные выделения из влагалища или уретры, дизурию и признаки эпидидимита (например, боль в мошонке) или ВЗОМТ (например, боль в области таза, диспареунию). Гонорея также может вызывать экстрагенитальные проявления, такие как проктит и фарингит. В редких случаях может возникать диссеминированное заболевание, которое обычно проявляется триадой из артрита, гнойничковых поражений кожи и тендосиновита. Диагностические тесты включают тестирование амплификации нуклеиновых кислот, окрашивание по Граму и бактериальные культуры из мочи или мазков из мочеполовых путей, а также крови и синовиальной жидкости при диссеминированной инфекции.Лечение состоит из антибиотиков, в основном цефтриаксона и азитромицина, но в более тяжелых случаях могут потребоваться другие подходы. Без лечения длительная инфекция может привести к осложнениям, таким как гименальные и трубные синехии, которые приводят к бесплодию у женщин.

.

Фарингит — Википедия

In diesem Artikel oder Abschnitt fehlen noch folgende wichtige Informationen:

Es fehlt eine Unterteilung in akute und chronische Formen, außerdem sind die klinischen Bilder unvollständig. Auch eine gesonderte Behandlung der Pharyngitis im Kindes- und Jugendalter und eine Differencediagnostische Abgrenzung (zur Tonsillitis, Laryngitiden, Epiglottitis …) wäre sinnvoll

Hilf der Wikipedia, indem du sie recherchiergst und ein.

Eine Rachenentzündung (griech.-анат. Фарингит ; aus altgr. φάρυγξ phárynx + -ίτις -itis ), auch Rachenkatarrh genannt, ist eine Entzündung der Rachenschleimhaut. Sie tritt im Rahmen entzündlicher Prozesse im Hals-Rachen-Bereich в Erscheinung.

Die Pharyngitis ist eine der häufigsten Erkrankungen. Von 1000 Patienten, die zum Arzt gehen, zeigen etwa 200 die Symptome einer Pharyngitis. Sie ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in einer allgemeinmedizinischen Praxis. ^[1]

Die häufigste Ursache für eine Entzündung des Rachens ist eine virale Infektion oft im Rahmen eines grippalen Infekts. Davon muss man die Potenziell bedrohlichere bakterielle Infektion unterscheiden.

Nichtbakterielle Entstehung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Die mit einer Erkältung einhergehende Pharyngitis ist meist von den typischen Viren der Atemwege (Influenza-, Parainfluenza- oder Adenoviren) verursacht; seltene Erkrankungsursache können aber auch andere Viren wie Herpes-Simplex-, Coxsackie- oder Echoviren sein.Daneben können Viren, die zum Teil systemische Erkrankungen hervorrufen, wie Epstein-Barr-, Cytomegalie-, Masern-, Pocken- oder Rötelnviren eine Pharyngitis hervorrufen.

Entstehung durch Bakterien [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Bakterien sind seltener Ursache für eine Pharyngitis. Oft sind dann β-hämolysierende Streptokokken mitbeteiligt. Es können Halsschmerzen mit einhergehenden Schluckbeschwerden auftreten, wobei weitere Symptome wie Fieber, Glieder- und Kopfschmerzen hinzu kommen können.Der Rachen und Gaumen und die regionären Lymphknoten sind gerötet, geschwollen und druckschmerzhaft. Kinder, die weitaus häufiger betroffen sind als Erwachsene, klagen oft auch über Übelkeit und Bauchschmerzen.
Diagnostische Kriterien der Streptokokken-Pharyngitis werden meist angegeben mit: Fieber höher als 38,5 ° C, Stippchen bzw. Exsudate auf den Tonsillien, Petechien der Uvula und Rachenmukosa, vergrößerte und schmerzhafte submanidibuläre Lymphknoten, Abwesenheit meist, вирусный инсульт Zeichen wie Konjunktivitis, Husten, Durchfall. ^[2]

Zu Komplikationen siehe Tonsillitis # Komplikationen

Pharyngitis atrophicans et sicca [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Es kommt zum Austrocknen der Schleimhaut (лат. sicca ‚trocken‘). Im Hals werden Borken sichtbar. Außerdem vermindert sich das Lymphgewebe (Атрофия). Dieses Gewebe dient der primären Infektabwehr, über Nase oder Mund aufgenommene Erreger werden in den Lymphgeweben abgefangen und abgebaut. Im Rachenbereich bezeichnet man die lymphatischen Organe as Mandeln.

Сухой фарингит [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Es kommt zum Austrocknen der Schleimhaut. Menschen, die ständig austrocknenden Noxen ausgesetzt sind, wie z. B. Raucher und Straßenarbeiter, können vermehrt Beschwerden zeigen.

Сейтенстрангина (латеральная стенокардия) [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Die Seitenstrangangina (Angina lateralis) ist eine akute Form der Rachenentzündung durch bakterielle Infektion, welche jene Lymphbahnen im Rachenraum befällt, die von der oberen hinteren Rachenwand abwärts verlaurts.Häufige Begleiterscheinungen der Seitenstrangangina sind Ohrenschmerzen (wegen der Nähe zur Eustachischen Röhre), Schluckbeschwerden und Kopfschmerzen. Die Seitenstrangangina tritt vor allem beitonsillektomierten Patienten auf.

Ларингофарингит [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Die Laryngopharyngitis ist eine Kombination aus Rachenschleimhaut- und Kehlkopfentzündung.

Virale Pharyngitiden heilen in der Regel vollständig aus. Bei hohem Fieber, starken Schmerzen und Schluckstörungen kann eine симптоматическая терапия mit fiebersenkenden oder schmerzlindernden Mitteln nötig sein.Pharyngitiden bakteriellen Ursprungs, wie die klassische Seitenstrangangina, werden systemisch mit Antibiotika behandelt.

Hausmittel [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Hilfreich können speichelproduzierende Maßnahmen wie z. B. Bonbonlutschen, die Inhalation oder das Gurgeln mit Salzwasser sein, wodurch die Flimmerhärchen und damit der körpereigene Selbstreinigungsmechanismus der Atemwege angeregt werden. ^[3] Hausmittel zur begleitenden Behandlung sind lokal anwendbare или ätherische Öle wie Teebaum- oder Eukalyptusöl.Diese Wirkstoffe können antibakterielle sowie antivirale Eigenschaften haben. ^[4] Die unverdünnte Anwendung von Teebaumöl ist jedoch gefährlich, da beim Verschlucken Lungenschäden entstehen können. ^[5]

1. ↑ Нах В. Финк, Г. Хайдингер: Die Häufigkeit von Gesundheitsstörungen в 10 Jahren Allgemeinpraxis. In: ZFA — Zeitschrift für Allgemeinmedizin. 83, 2007, S. 102–108, DOI: 10.1055 / s-2007-968157. Zitiert nach «Womit sich Hausärzte hauptsächlich beschäftigen», MMW-Fortschr.Med. № 16/2007 (149. Jg.).
2. ↑ Ренц-Польстер, Герберт, Краутциг, Штеффен, Браун, Йорг: Basislehrbuch Innere Medizin kompakt greifbar verständlich, Urban und Fischer Verlag, München, 2004, 3. Auflage.
3. ↑ Алики Нассуфис: Колумне: Gesundheits-Tipp: Halsschmerzen? Schal weg! In: welt.de. 13. Октябрь 2008 г., abgerufen am 7. Октябрь 2018 г.
4. ↑ Teebaumöl excluiert Herpesviren, Pharmazeutische-Zeitung online 2001, abgerufen 2. März 2014.
5. ↑ Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR), Verwendung von unverdünntem Teebaumöl als kosmetisches Mittel, abgerufen 7. июн 2014.

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten! .

Фарингит. — скачать ppt

Презентация на тему: «Фарингит» — стенограмма презентации:

1 Фарингит

2 Определение — воспаление глотки или стенки глотки, характеризующееся болью над глоткой (боль в горле). Классификация — Острые и хронические фарингиты.

3 Острый фарингит Хронический фарингит Это внезапное начало
Кратковременное Может быть гнойным или язвенным Хронический фарингит Постепенное начало Длительное течение симптомов Из-за стойкого воспаления глотки

4 При тонзиллите он называется фаринготонзиллитом.
Хронические фарингиты бывают трех типов. Гипертрофический — характеризуется общим утолщением и застоем слизистой оболочки глотки. Атрофический — мембрана тонкая, беловатая, блестящая. стенка глотки. Если поражен тонзиллит, это называется фаринготонзиллитом.

5 Причины Большинство случаев связано с инфекционным организмом, приобретенным в результате контакта с инфицированным человеком. Инфекционные причины Вирусный (40-80%) Аденовирус — будет увеличение лимфатических узлов и сильная боль в горле Грипп — быстрое начало высокой температуры, головной боли и боли в горле Вирус Эпштейна-Барра (мононуклеоз) — выраженное покраснение и отек и экссудативный тонзиллит. Вирус простого герпеса — язвы во рту. Корь, риновирус, коронавирус, RSV и ВИЧ.

6 БАКТЕРИАЛЬНАЯ ГРУППА Стрептококк (ГАЗ) Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae Bordetella pertusis Cornybacterium diphtheriae Arcanobacterium haemolyticum

7 Стрептококковый фарингит или фарингит
Бета-гемолитический стрептококк (ГАЗ) группы А Наиболее частая бактериальная причина.Симптомами являются лихорадка, боль в горле и большие лимфатические узлы. Инфекция — инфекция распространяется при тесном контакте. Грибковые причины. Candida albicans — оральный молочница.

8 Неинфекционное Химическое раздражение — курение Термическое раздражение
Новообразования головы и шеи Аллергия, аллергический ринит Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

9 Признаки и симптомы Боль в горле, сухость или першение в горле Чихание
Насморк Головная боль Усталость Боль в теле Озноб Лихорадка

10 Стрептококковая инфекция в горле может вызывать затруднения при глотании
Красное горло с белыми пятнами Увеличение лимфатических узлов Лихорадка Озноб Потеря аппетита и тошнота Необычный вкус во рту Общее недомогание

11 Диагностические мероприятия Сбор анамнеза Физический осмотр
Мазок из горла — посев Анализ крови — общий анализ крови RSAT — экспресс-тест на стрептококковый антиген

.