Биологическая ценность
Биологическая ценность ягод винограда, совокупность показателей качества ягод винограда, определяющих его пищевую ценность и лечебные вещества. Характеризуется главным образом количественным содержанием сахаров, витаминов группы В и биологически активных фенольных соединений. Сахара винограда представляют собой в основном глюкозу и фруктозу. Они накапливаются в мякоти ягод. Глюкоза преобладает во время роста ягод. Зрелые ягоды содержат глюкозу и фруктозу примерно в равных количествах. При физиологической зрелости сахаристость ягод винограда достигает 17—25%. В перезрелых ягодах больше фруктозы, которая почти в 2 раза слаще глюкозы; этим объясняется сладкий вкус заизюмленных ягод. В винограде имеется почти весь витаминный комплекс. Преобладают витамины группы В — тиамин, рибофлавин, пантотеновая кислота, никотинамид, пиридоксин, биотин, фолиевая кислота и др. Они накапливаются в кожице и мякоти ягод.
Виноград содержит также органические кислоты, микроэлементы, азотистые соединения. Органические кислоты винограда представлены винной, яблочной, лимонной, янтарной, гликолевой, щавелевой и некоторыми др., встречающимися в следовых количествах. Преобладают (более 90%) и имеют большое значение винная и яблочная кислоты. В растущих ягодах содержание кислот увеличивается до начала их созревания. В процессе созревания ягод их количество постепенно уменьшается. Наличие кислот препятствует развитию в виноградном сусле плесеней и ряда вредных микроорганизмов. Винная и яблочная кислоты и их калийные соли создают вместе с сахаром определенную и весьма ценную вкусовую гармонию ягод винограда. Основное количество минеральных веществ (калий, кальций, магний, марганец, железо, кобальт, йод, фосфор и др.), в т.ч. и микроэлементов, содержится в гребнях, кожице и семенах. Азотистые вещества ягод винограда состоят из белков и продуктов их гидролиза вплоть до аминокислот, а также 
Из всех форм азота в винограде в наименьшем количестве содержится белковый азот, который, однако, имеет важное физиологическое значение. Азот аминокислот превосходит по количеству азот белков. Общее влияние винограда на организм человека складывается из совокупного действия всех его составных частей, поэтому виноград и продукты его переработки широко применяются при лечении различных болезней и для общего укрепления здоровья. См. также Ампелотерапия.Литература:
Арасимович В.В. и др. Биохимия винограда в онтогенезе. — К., 1975;
ТОП-5 фруктов с высоким содержанием сахара
Если ты отказываешься от сахара в пользу стабильного веса, то и обрати внимание на некоторые фрукты, которые содержат наибольшее количество сахаров. Большое заблуждение не отказаться и от этих сахарных рекордсменов. Они содержат хоть и природный сахар, но иногда выпитый фруктовый смузи или горсть ягод перед сном, существенно тормозят процесс похудения.
Фруктоза – хоть и натуральный сахар, но имеет ту же химическую формулу, что и глюкоза. Однако, фруктоза вызывает меньшее повышение сахара в крови, так как имеет более низкий гликемический индекс.
Виноград
Содержание сахара – 16,25 г, в одном стакане приблизительно 29 грамм.
Виноград любого сорта – общеукрепляющее и тонизирующее средство. Некоторые виды винограда являются мощными антиоксидантами. Ягоды, помимо сахара, содержат клетчатку, органические кислоты, аскорбиновую кислоту, витамин В, пектиновые вещества, микроэлементы, ферменты. Употребление винограда стимулирует работу костного мозга.
Виноград – источник калия, витамина С и витамина Р, без которого усвоение витамина С затрудняется. Есть виноград показано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах дыхательных путей и нарушении работы сердечно-сосудистой системы.
Чтобы не злоупотреблять употреблением сладкой ягоды, добавляй ее в листовые салаты, готовь желе и добавляй в выпечку.
Инжир
Содержание сахара –16 г, в одной чашке сырого инжира 20 грамм, в сушеном еще больше.
Читай также: Для чего нужен протеин
По содержанию калия инжир практически приравнивается к орехам. Также этот фрукт содержит клетчатку, бета-каротин, витамины В1, В2, В5, С, Н и РР, минеральные вещества: калий, кальций, магний, фосфор и натрий, органические кислоты и дубильные вещества.
Инжир полезен людям с заболеваниями сердца, почек, печени. Он обладает мочегонным эффектом, расширяет сосуды, благоприятно действует на работу ЖКТ и ускоряет метаболизм.
Из-за высокого содержания фруктозы и глюкозы он противопоказан при диабете, подагре, язве и гастрите. Инжир можно есть свежим, сушеным или консервированным.
Личи
Содержание сахара – 15 г, в одной небольшой чашке 20 грамм.
Этот необычный фрукт содержит бета-каротин, витамины В1, В2, В5, В6, В9, В12, С, К, Е, Н и большое количество РР (никотиновой кислоты), калий, кальций, магний, йод, хром, цинк, селен, медь и марганец, железо, фосфор и натрий.
Личи полезен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при атеросклерозе. Снижает холестерин и является мощным афродизиаком. Его следует есть при анемии, гастрите, язве, заболеваниях поджелудочной железы и печени. Благодаря своим полезным свойствам аккуратно, несмотря на сладость, его можно есть даже диабетикам.
Личи добавляют в салаты и соусы, а также выпечку. Свежий личи едят в десертах – мороженом, мармеладе, желе.
Манго
Содержание сахара – 14,8 г, в чашке сырых плодов 35 грамм.
Из-за высокого содержания в манго витамина А его заслуженно считают средством номер один при заболеваниях глаз. Манго также содержит бета-каротин, клетчатку, пектин, витамины группы В (В1, В2, В5, В6, В9), С, D, калий, кальций, цинк, марганец, железо, фосфор.
Манго считается хорошим антиоксидантом и жаропонижающим средством. Этот фрукт также относят к категории антидепрессантов, так как он снимает нервное напряжение и повышает настроение. Поэтому он относится и к группе афродизиаков, так как уравновешенное состояние и спокойствие очень важны в романтических отношениях.
Манго входит в состав многих десертов, салатов, соусов, его едят свежим, сушеным и консервированным.
Черешня
Содержание сахара – 11,5 г, в стакане ягод от 18 до 29 грамм в зависимости от сорта.
Черешня содержит органические кислоты, пектины, пищевые волокна, витамины А, В1, В2, В6, С, Е, Н и РР, калий, кальций, магний, цинк, медь и марганец, железо, йод, фосфор. Эти ягоды укрепляют сосуды, очищают организм от токсинов, снижают холестерин, помогают кишечнику работать эффективнее, снижает давление. Из-за своих мочегонных свойств черешня полезна во время диет.
Сахар – важный компонент в рационе, но его переизбыток влечет за собой множество проблем. Если ты любишь фрукты и ягоды, обрати внимание на клубнику, малину, чернику, клюкву, ежевику – в них сахара меньше. А также в дынях, арбузах, лимонах, лаймах.
Как определяется содержание сахара в винограде
Количество сахара, содержащегося в соке винограда, называют плотностью (концентрацией) сусла.
Концентрация сусла — важный показатель качества винограда, но отнюдь не самый главный, как ошибочно полагают многие виноделы.
Фаза созревания винограда начинается с окрашивания ягод в августе и заканчивается сбором урожая. Это время — самое важное в короткой жизни плодов винограда. Листья даже начинают вырабатывать сахар и накапливать их в ягодах. Чем больше тепла и света они получают, тем больше сахара в них вырабатывается. Чем больше сахара, тем выше содержание спирта в вине. Из каждых 16 г сахара позднее образует один объемный процент алкоголя.
В большинстве вин содержание спирта от 11 дс 14 об. %. Винодел, таким образом, может высчитать, каково должно быть содержание сахара в его винограде, чтобы при брожении достичь такого содержания спирта. Содержание сахара определяется по весу сусла с помощью рефрактометра или ареометра. Французы и австралийцы измеряют вес сусла в градусах Боме, американцы — в градусах Бри или Боллинг, итальянцы в Бабо. Австрия пользуется шкалой Клостернойбургских весов для сусла, Германия — шкалой Оксле.
Все эти способы основаны на выявлении насколько единица сусла тяжелее (точнее говоря, плотнее) единицы воды. Разница в весе создается в основном за счет присутствия в сусло сахара. Так, виноградный сок со специфическое плотностью, равной 1,080 (вода = 1,0), соответствует концентрации сусла, равной 80° по шкале Оксле, в то время как концентрация сусла при плотности виноградного сока 1,100 соответствует 100° по шкале Оксле. Этот способ измерения был придуман ювелиром Кристианом Фердинандом Оксле в 1830 г. Самым простым способом, без сомнения, является шкала Боме. По ней можно определить потенциальное содержание спирта в сусле, когда содержащийся в нём сахар перебродит.
Плотность сусла
Разделение на качественные предикатные вина в немецком и австрийском виноделии базируется на плотности сусла. Плотность сусла является решающим фактором также и для классификации «предикатных» вин. Рислинг позднего сбора с берегов Мозеля должен показывать не менее 76°, а ауслезе (отборное вино) не менее 85° Оксле.
По этой мерке самое простое французское вино уже стало бы отборным, а итальянское Амароне из Вальполичеллы — отборным ягодным вином (бееренауслезе). В средиземноморских регионах возделывания и в других теплых винодельческих районах, таким образом, плотность сусла менее показательна. Там значение имеет кислота, уровень рН и физиологическая зрелость (см. внизу). Но и в Германии или Австрии постепенно приходят к мнению, что плотность сусла является лишь одним из многих факторов, говорящих о качестве вина.
Рефрактометр — инструмент для определения плотности сусла.
Капля виноградного сока помещается на измерительную призму, инструмент направляется на свет.
Чем больше сахара, тем сильнее преломляется свет
Измерение плотности сусла с помощью ареометра: глубина погружения стеклянной трубки в сусло сообщает о плотности сусла
Глюкоза и фруктоза
Сладость вина из перезревшего винограда связана также с высокой долей фруктозы — особо ценного вида сахара с более значительной степенью сладости, чем глюкоза.
Глюкоза — второй вид сахара, который образует лоза. К началу фазы созревания в августе глюкоза составляет свыше 80% всего сахара в виноградном соке, доля фруктозы в процессе прогрессирующей зрелости увеличивается. В конце фазы созревания содержание фруктозы и глюкозы в соке примерно одинаково. В перезревших ягодах преобладает фруктоза. Грибок серой плесени, без которого не обходится практически ни одна гроздь, разлагает больше глюкозу, чем фруктозу.
Диаграмма накопления фруктозы и глюкозы
Доля фруктозы в процессе созревания винограда растет
Удельный вес сусла / содержание сахара (кликнуть для увеличения)
Содержание сахара в сусле / потенциальный спирт в вине (кликнуть для увеличения)
Ещё по теме:
(PDF) GLUCOSE-FRUCTOSE INDEX IN THE GRAPES
научнопрактический журнал [ 68 ]овощи россии
№ 3 (32) 2016
Виноград – одно из первых расте-
ний, которое начал культивиро-
вать человек для употребления ягод в
свежем и сушеном виде, а также для
приготовления вина.
Получение вина
основано на сбраживании сахаров сока
дрожжевыми клетками, в результате
чего в среде накапливается этиловый
спирт, глицерин и ряд других компонен-
тов.
В процессе созревания виноградной
ягоды сахаронакопление достигает
150-350 г/л и зависит от сортовых осо-
бенностей, как самого винограда, так и
от агротехники его возделывания, кли-
матических условий места произраста-
ния и прочих факторов.
Преобладающей формой сахаров
являются гексозы – моносахариды глю-
коза и фруктоза, а также их димер –
сахароза. В виноградном соке и вине
обнаружено также незначительное
количество несбраживаемых сахаров, к
которым относятся пентозы – арабино-
за, ксилоза, манноза [2].
Немаловажным моментом является
различная сладость фруктозы и глюко-
зы, 1,7 и 0,7 соответственно (относи-
тельно сахарозы), т.е. при равном
содержании общих сахаров более слад-
ким будет казаться продукт (виноград,
вино) с большей доли фруктозы [4].
Основным физиологическим процес-
сом, определяющим содержание саха-
ров в винограде, является фотосинтез,
при этом в ягоде сахара образуются до
стадии созревания, пока в её кожице
содержится хлорофилл. В процессе
метаболизма может наблюдаться вза-
имный переход глюкозы и фруктозы
через синтез пятиатомного спирта сор-
бита. В винограде на стадии техниче-
ской зрелости, как правило, соотноше-
ние глюкоза/фруктоза приближается к
1,0 [2].
Преобладание содержания фруктозы
над глюкозой в момент сбора урожая
может стать причиной остановки броже-
ния при производстве сухих вин, что
приводит к отклонению дегустационных
характеристик от заданного типа вина.
Для столовых полусухих и полусладких,
а также ликерные вин, напротив, целе-
сообразно использовать виноград с
преобладанием фруктозы.
Соотношение глюкоза/фруктоза также
используется как идентификационный
УДК 634.
8:581.19
ГЛЮКОЗО-ФРУКТОЗНЫЙ
ИНДЕКС В ВИНОГРАДЕ
Гниломедова Н.В. – к.т.н., с.н.с. отдела химии и биохимии вина, доцент
Аникина Н.С. – д.т.н., начальник отдела химии и биохимии вина, с.н.с.
Погорелов Д.Ю. – научный сотрудник отдела химии и биохимии вина
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
«Всероссийский национальный научно-исследовательский институт
виноградарства и виноделия «Магарач»
298600, Россия, Республика Крым, г. Ялта, ул. Кирова, д. 31
E-mail: [email protected], [email protected]
Представлены результаты обобщения литературных и экспериментальных данных по содер-
жанию глюкозы и фруктозы в винограде различных сортов, принадлежащим к разным ботаниче-
ским видам Vitis. Такой показатель, как соотношение содержания глюкозы и фруктозы может
использоваться для контроля брожения и предотвращения недобродов при производстве сухих
вин, а также как идентификационный показатель при установлении подлинности виноградного
сока и концентрированного сусла.
Объектом исследования являлся виноград красных и белых
технических европейских и автохтонных сортов, принадлежащих к Vitis, а также сортов новой
селекции (Алиготе, Альбильо, Вердельо, Серсиаль, Ркацители, Мускат белый, Каберне-Совиньон,
Бастардо магарачский, Кефесия, Эким кара, Голубок). Содержание сахаров в пробах винограда
находилось в диапазоне 180-260 г/л. Массовую концентрацию гексоз определяли методом высо-
коэффективной жидкостной хроматографии по модифицированной методике, разработанной
в отделе химии и биохимии вина «ННИИВиВ «Магарач». Установлено, что диапазон значений глю-
козо-фруктозного индекса в винограде, произрастающем в различных виноградарско-винодель-
ческих регионах мира, составляет 0,74-1,19. Показано, что глюкозо-фруктозный индекс снижа-
ется при созревании ягод. Низкие значения показателя характерны для винограда, созревшего
при высокой температуре, а также выращенного в регионах с жарким климатом. Высокие значе-
ния показателя характерны для винограда столовых сортов, а также винограда технических
сортов вида Vitis lаbrusca, Vitis amurensis и межвидовых гибридов.
В пределах ботанического вида
можно выделить сорта, склонные к большему накоплению глюкозы либо фруктозы. Данные
закономерности в равной степени характерны для винограда белых и красных сортов. В резуль-
тате аналитических исследований винограда технических сортов Крыма нами впервые уста-
новлены значения глюкозо-фруктозного индекса, варьирующие в пределах 0,9-1,06.
Ключевые слова: глюкоза, фруктоза, сахара, Крым, технические сорта винограда, сусло.
ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ РАСТЕНИЙ
3_32_2016_4_25_2014.qxd 24.11.2016 12:19 Страница 68
Зачем мозгу нужен сахар
Дело в том, что тело человека извлекает необходимую ему энергию из жира и из сахара. А мозгу нужна только глюкоза. Человеческий организм работает на сахаре как на топливе: глюкоза — основной источник энергии. Все углеводы, попадающие в организм, превращаются в глюкозу. Она попадает в кровь и разносится по всему телу, давая необходимую для процесса метаболизма энергию.
А преодолев гематоэнцефалический барьер, глюкоза беспрепятственно попадает в мозг.
Мозг работает без перерыва 24 часа в сутки, глюкозы нужно много, ее просто нет возможности запасать. И получить ее можно из пищи. Таким образом, глюкоза жизненно необходима для нормальной умственной деятельности человека. Если ее уровень снижается, организм приспособился превращать в нее фруктозу, лактозу и другие сахара.
Но не нужно спешить объедаться пирожными или другими вкусностями. Глюкоза беспрепятственно проникает в мозг только тогда, когда в этом есть необходимость. При избытке глюкозы она накапливается в организме в виде лишнего веса. Глюкоза, попавшая в мозг, но не израсходованная немедленно, превращается в гликоген. Это минимальный резерв энергетических веществ, рассчитанный на короткий промежуток времени, до следующего приема пищи. При снижении потребляемого числа углеводов, этот запас постепенно расходуется. Когда же он истощается, организм начинает сжигать пищевой жир и синтезировать кетоновые тела.
Кетоновые тела — единственно возможный альтернативный энергетический источник для мозга.
Люди, которые придерживаются низкоуглеводной диеты, потребляют больше насыщенных жиров, ограничивая при этом углеводы и клетчатку, вынуждая организм сжигать сахара и жир. Но это уже достаточно экстремальные условия для организма. Это крайний вариант для мозга, ему необходимо хотя бы 30% энергии получать в виде глюкозы. Длительное голодание мозга приводит к нарушению мозговой деятельности, гипогликемии (резкому снижению уровня сахара в крови). Для хорошего самочувствия необходимо ежедневно поддерживать достаточный уровень глюкозы в организме.
Для правильного питания необходимы те продукты, которые являются источником глюкозы. К этой группе не относятся легкоусваиваемые углеводы: белый хлеб, сдоба, сахар. Гораздо больше необходимой мозгу глюкозы содержат свекла, лук, репа, турнепс, виноград, киви, изюм, финики, мед, кленовый сироп. Как же определить, сколько глюкозы достаточно организму? В среднем, человеку необходимо примерно 62 грамма глюкозы в сутки, что составляет 250 ккал.
Но это должны быть продукты с глюкозой, а не сахар. Например, 3 столовые ложки меда — суточная норма.
Для сохранения здоровья очень важно не перебарщивать с потреблением сахара. Для стабильной работы мозга уровень сахара в крови должен поддерживаться на достаточном уровне. Высокий уровень сахара уже несет угрозу для работы мозга. Человеку для предотвращения диабета и деменции лучше заменить сахар на полезные источники глюкозы. В этом поможет гликемический индекс — показатель, характеризующий продукты по степени повышения сахара в крови. Низкий гликемический индекс у тех продуктов, которые незначительно увеличивают уровень сахара в крови. Высокий — соответственно сильно увеличивают. Второй полезный показатель гликемическая нагрузка — указывает на содержание клетчатки и скорость всасывания сахара в кровь.
Среди наиболее вредных для человека продуктов: сладкие напитки, соки, сдоба, конфеты и сладости, хлебобулочные изделия. Продукты, богатые на клетчатку и сложные углеводы, считаются оптимальными: вишня, грейпфрут, тыква, морковь, чечевица, нут, фасоль, цельнозерновая пшеница.
Все, кто любит сладкое, должны употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Она не только регулирует уровень сахара в крови, но и способствует хорошему пищеварению. Фрукты и овощи, как известно, полезны для организма из-за своего содержания растворимой и нерастворимой клетчатки. А если захочется сладенького, можно баловать себя черным шоколадом с высоким содержанием какао или попкорном. Так что для полноценной работы мозга специалисты рекомендуют сосредоточиться на продуктах с низким гликемическим индексом и низкой гликемической нагрузкой.
Последние Новости
Врачи рассказали, как снизить уровень глюкозы в крови: пять важных продуктов
Практически у каждого пятого жителя нашей страны отмечен повышенный уровень содержания глюкозы в крови.
Каждый из нас знает, что такое сахарный диабет. Но о предиабете слышали немногие. Это состояние характерно для множества нарушений обмена веществ и часто сопровождается избыточным весом в области талии, повышением уровня холестерина в крови и артериального давления.
Наблюдается это, по подсчетам специалистов, у 19,3% россиян. Однако, как считают врачи, такие изменения обратимы. В основные факторы риска входят малоподвижный образ жизни и чрезмерное потребление жира.
Стоит обратить внимание на свой рацион. Существует перечень продуктов, которые помогут вам держать уровень сахара в крови в пределах нормы.
Вода
Если вы чувствуете жажду, из всех жидкостей лучше выпить именно воду. Одной из ее функций является помощь почкам в выводе избытков сахара с мочой. Клинические исследования показали, что при малом потреблении воды повышаются риски развития гипергликемии.
Клетчатка
Растворимые и нерастворимые пищевые волокна связывают и выводят из организма излишки «плохого» холестерина, способствуют улучшению работы кишечника и даже похудению. Они также могут замедлить усвоение углеводов и сахара, что благотворно воздействует на уровень глюкозы в крови.
Рыба
Рыба сама по себе на уровень сахара не влияет. Однако это источник белка высокого качества, повышающего чувство сытости и позволяющего свести потребление углеводов к минимуму. А в жирных сортах морской рыбы содержится много ненасыщенных жирных кислот, уменьшающих уровень «плохого» холестерина.
Листовая зелень
Особенно полезны мангольд, шпинат, кейл (кале). В этих продуктах, помимо клетчатки, высокое содержание антиоксидантов и магния. Эти вещества снижают уровень сахара в крови.
Черника
Черника и другие ягоды и фрукты яркого цвета (ежевика, яблоки, апельсины) содержат большое количество антоцианов. Одним из их свойств является блокировка определенных пищеварительных ферментов и замедление усвоения углеводов.
РИА «Дагестан» Старейшая ягода виноград
Виноград известен тем, что обладает превосходным и неповторимым вкусом.
Но помимо этих качеств, ягода имеет массу полезностей, которые помогают нашему организму окрепнуть, зарядиться энергией и силой, противостоять развитию множества заболеваний за счёт укрепления защитных функций.
Многие называют виноград настоящим кладезем витаминов, органических кислот и микроэлементов. Благодаря такому богатому содержанию этот сладкий продукт и его составляющие – листья, косточки — часто используют в лечебных целях.
Состав и калорийность винограда
В 100 гр. сырых ягод винограда содержится 72 кКал. В его состав входит огромное количество углеводов, за счёт чего продукт считается очень питательным. Калорийность же сухого винограда в разы превышает предыдущий показатель и составляет 281 кКал на 100 гр. продукта.
Внимание! Люди, которые страдают от ожирения, придерживаются строгой питательной диеты, должны с умеренностью употреблять в пищу виноград.
Тем, кто хочет насладиться незабываемым вкусом ягоды, подзарядиться энергией на весь день и насытить организм всеми необходимыми витаминами, могут выпить стаканчик сока, в 100 мл которого 54 кКал.
На белки и жиры на 100 г. продукции, при пищевой ценности 72 кКал, приходится 0.6 г. Больше всего в винограде углеводов – 15,4 г.
Что касается химического состава, то в ягодах винограда содержится огромное количество полезных для человеческого организма элементов. Больше всего в 100 гр. свежих ягод присутствует аскорбиновой кислоты, витамина В6, В5, В1. Чуть меньше виноград содержит бета-каротина, ниацина, витамина В2, Е, РР. В незначительных количествах в ягодах присутствует витамин А, Р, В9, Н.
Больше всего макроэлементов приходится на калий. На втором месте — кальций, магний, натрий, фосфор, кремний. Хлора и серы в 100 гр. продукта незначительное количество.
Микроэлементы также содержатся в винограде. Больше всего приходится на цинк, марганец и железо. Совсем немного в ягодах (от 3 мкг до 380 мкг в 100 гр.):
- бора;
- алюминия;
- рубидия;
- фтора;
- хрома;
- меди;
- йода;
- никеля.
В большом количестве в винограде содержится усвояемых углеводов:
- сахара – 15 г.;
- сахарозы – 0,5 г;
- глюкозы и фруктозы по 7 г.
Есть в виноградных ягодах незаменимые и заменимые кислоты. Больше всего приходится на глутаминовую кислоту, пролин, аргинин, треонин, сирин, аспарагиновую кислоту. Помимо этого, в продукте есть:
- глицин;
- аланин;
- лизин;
- лейцин и т. д.
Насыщенных жирных кислот содержится 0,2 г.
Внимание! В винограде совсем нет холестерина.
Полезные свойства винограда
Глюкоза, которая в значительных количествах присутствует в винограде, является отличным энергетиком для нервных клеток, который активизирует процессы обмена.
Употреблять виноград рекомендуется людям, страдающим сердечными и сосудистыми заболеваниями, а также патологиями желудочно-кишечного тракта.
Белый виноград способен восстанавливать выработку желудочного сока и понижать его кислотность за счёт содержания ферментированных компонентов.
Внимание! Благодаря наличию клетчатки, которая обладает послабляющим действием, быстро устраняются запоры.
За счёт содержания группы витаминов В восстанавливается работа нервной системы. Регулярно употребляя ягоды белых сортов, можно:
- устранить синдром хронической усталости;
- избавиться от быстрой утомляемости, слабости;
- побороть упадок сил;
- помочь при физическом, психическом истощении.
Отлично зарекомендовал себя этот сладкий продукт в лечении мочеполовых патологий и недостаточном функционировании желчного пузыря. Лечебный эффект достигается путём желчегонного и мочегонного действий.
Если регулярно употреблять в пищу чёрный виноград, то это позволит:
- восстановить показатели артериального давления;
- привести в норму сердечные ритмы;
- противостоять атеросклерозу.
Виноград чёрных сортов восстанавливает память, улучшает мозговую деятельность, а также противостоит развитию раковых опухолей в молочной железе и кожных онкологий.
Что касается синих сортов, то они также очень полезны для здоровья. Данный вид обладает противовоспалительным эффектом. Прекрасно борется с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей — хроническим бронхитом, туберкулёзом.
Внимание! Нельзя сочетать употребление винограда с другими продуктами. Его нужно кушать отдельно, чтобы не спровоцировать процесс брожения.
Кроме того, любой сорт винограда при систематическом его потреблении положительно влияет на состояние кожи. Продукт не только противостоит преждевременному процессу старения, делая кожу упругой, но и оказывает помощь в борьбе с любыми видами морщин.
Подробнее о пользе винограда читайте в статье http://irinazaytseva.ru/vinograd-polza-i-vred.html
Польза винограда для детей
Для детей виноград считается одним из самых полезных продуктов.
Сладкие ягоды необходимы маленьким непоседам для нормального физического развития. Ведь в нём содержится огромное количество витамина С, витамины группы В, которые нужны в период роста и созревания нервной системы ребёнка.
Обилие органических элементов налаживает кровообращение, способствует формированию и укреплению костей у деток.
Кроме того, огромную пользу для здоровья малышей несёт засушенный виноград, содержащий в большом количестве кальций, способствующий укреплению зубов и костей.
Стоит отметить, что по питательности виноград обходит множество продуктов. Калорийность 1 кг винограда приравнивается к 400 г. мяса, 230 г. хлеба, 1 кг картофеля и 1 л молока. По питательности сок винограда даже приравнивают с материнским молоком. Поэтому его часто называют «растительным молоком».
Если малыш непоседлив, то виноград ему просто необходим. Ведь в нём содержится глюкоза, помогающая получить мышцам дополнительную силу.
Особенно полезны виноградные ягоды детям, которые плохо набирают вес.
Внимание! Французские медики выяснили, что ребёнок, ежедневно съедающий пол килограмма винограда, за 1 месяц прибавляет до 2 кг в весе.
Стоит сказать и об очистительных свойствах продукта. Он способствует выведению из организма токсинов, радиоактивных веществ, шлаков. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют употреблять его после перенесения инфекционных заболеваний.
Виноградный сок позволяет улучшить аппетит, наладить пищеварение, противостоять формированию камней в почках, минимизировать последствия стрессов и убрать раздражительность.
Внимание! Виноград у детей может спровоцировать аллергическую реакцию и диарею. Поэтому педиатры рекомендуют знакомить малыша с данным продуктом в 2 года. При этом следует очищать ягоды от шкурки и косточек.
Вред винограда, противопоказания
Некоторой категории людей виноград противопоказан для употребления в пищу.
Под запрет попадают люди, страдающие от:
- ожирения;
- сахарного диабета;
- язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, колита;
- кариеса;
- туберкулёза в обострённой стадии;
- аллергии на виноград.
Кроме того, ограничить потребление продукта следует людям, принимающим препараты для разжижения крови.
Польза и вред виноградных косточек
Благодаря содержанию огромного количества различных полезных веществ и витаминов, виноградные косточки считаются по-настоящему ценными продуктом не только в медицине, но и в косметологии. На их основе изготавливаются различные лекарства, мази, крема и маски.
С помощью регулярного употребления виноградных косточек останавливается прогрессирование болезни Альцгеймера, Паркинсона. Согласно исследованиям, они останавливают процесс отмирания мозговых клеток и препятствуют проявлению других симптомов этих страшных патологий.
Благодаря высокому содержанию омега-3 и омега-9 продукт используют для очистки организма от вредных веществ – плохого холестерина, токсинов, тяжёлых металлов. Витамин Е противостоит разрушительным процессам в клеточных мембранах за счёт действия свободных радикалов.
Проблемы с сердцем и сосудами также можно решить с помощью потребления виноградных косточек. Содержащиеся в них вещества укрепляют сосудистые стенки, делают их эластичными.
Здоровье зрительных органов также не остаётся в стороне. Косточки винограда восстанавливают работу глазной сетчатки, снимают напряжение с глаз.
Полезны семена ягоды и для женского здоровья. Благодаря наличию фитогормона улучшаются репродуктивные функции.
Противопоказаниями к употреблению виноградных косточек является наличие атеросклероза, метеоризма, диабета, ожирения, язвы желудка, мочекаменной болезни, нарушений в работе печени.
Польза и вред виноградных листьев
Виноградные листья использовали ещё в древние времена для приготовления лечебных отваров и настоев.
В чём же польза виноградных листьев?
- В листьях содержится большое количество витаминов А. Это важный элемент, обладающий мощными антиоксидантными, иммуностимулирующими свойствами.
- Виноградные листья хорошо борются с воспалительными желудочно-кишечными заболеваниями. Продукт содержит большое количество клетчатки, которая способствует очистке кишечника, что положительно сказывается на работе пищеварительного тракта, состоянии кожи, общем самочувствии. К тому же этот полезный компонент на долгое время сохраняет чувство насыщения.
- В данном продукте содержится кальций. Всего одна горсть соответствует суточной норме этого элемента.
- Людям с венозной недостаточностью этот продукт рекомендуется принимать из-за положительного влияния листьев на процесс кровообращения.
- Чай на основе виноградных листьев помогает устранить болевые ощущения.
- В данном продукте также содержатся омега-3 кислоты, которые необходимы для оздоровления организма. Кроме того, этот элемент сокращает вероятность развития онкологических болезней, аритмии, суставных и сердечнососудистых патологий.
Кроме того, этот элемент сокращает вероятность развития онкологических болезней, аритмии, суставных и сердечнососудистых патологий.Однако, как и любой другой продукт, виноградные листья могут нести не только пользу, но и вред для организма. Противопоказано употребление продуктов на их основе при острых заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва). Кроме того, не разрешается включать косточки в пищу людям с ожирением, диабетом, при беременности и кормлении грудью.
Статья подготовлена совместно с сайтом http://irinazaytseva.ru
Диабет 2 типа и гликемический ответ на виноград или виноградные продукты | Журнал питания
Аннотация
Диабет 2 типа поражает ∼7% населения США и характеризуется снижением утилизации глюкозы в периферических тканях из-за инсулинорезистентности и перепроизводства глюкозы печенью, дефектами поджелудочной железы β -клеточная функция, и уменьшила массу β -клеток.
Ожирение, снижение физических нагрузок и потребление продуктов с высоким гликемическим индексом (GI) и нагрузки являются основными предрасполагающими факторами к развитию диабета 2 типа.GI используется для оценки повышения уровня глюкозы в крови в ответ на прием пищи. ГИ показывает качество углеводов в пище. Гликемическая нагрузка (GL) используется для предоставления информации о количестве углеводов в пище и потребности в инсулине. Людям с диабетом рекомендуется придерживаться диеты, состоящей из продуктов с низким содержанием GL, поскольку диета с низким содержанием GL улучшает симптомы диабета. У винограда средние значения GI и GL находятся в низком диапазоне. С виноградом и / или виноградными продуктами было проведено мало исследований для определения гликемического ответа как отдельно, так и во время еды.Виноград и другие фрукты содержат многочисленные полифенолы, в том числе стильбен ресвератрол, флаванол кверцетин, катехины и антоцианы, которые показали потенциал для снижения гипергликемии, улучшения функции β -клеток и защиты от потери β -клеток.
. Следовательно, с низким средним ГИ и ГЛ виноград или виноградные продукты могут принести пользу для здоровья диабетикам 2 типа.
Введение
По оценкам Американской диабетической ассоциации, около 7% населения США страдают диабетом 2 типа (1).Диабет 2 типа характеризуется гипергликемией, периферической резистентностью к действию инсулина и, в конечном итоге, разрушением продуцирующих инсулин β -клеток в поджелудочной железе (2). Пациенты с диабетом подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, слепоты, повреждения нервов и почек и ампутации конечностей. Диабетики также подвергаются большему риску развития различных видов рака из-за иммунологических нарушений, вызванных аберрантным метаболизмом. Ожирение — главный предрасполагающий фактор к развитию диабета.В популяциях с ожирением воспалительные молекулы, продуцируемые жировой тканью, и повышенная циркуляция FFA играют важную роль в создании периферической инсулинорезистентности, а также в увеличении повреждения продуцирующих инсулин β -клеток.
Основные методы лечения диабета 2 типа включают диету, упражнения и лекарства.
Помимо ожирения, ряд других факторов риска повышают вероятность развития диабета. CDC описывает факторы риска развития диабета, в том числе отсутствие физической активности, диабет у ближайшего родственника, аномальный уровень холестерина и триглицеридов и высокое кровяное давление (3).Как и в случае с большинством болезней, генетика играет важную роль в определении развития диабета. Диабет 2 типа чаще встречается у афроамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения, жителей островов Тихого океана или у лиц латиноамериканского / латиноамериканского происхождения. Показатель для коренных американцев заслуживает внимания, потому что 20–50% этого населения страдает диабетом 2 типа (4).
Регулирование уровня глюкозы в крови инсулином
В нормальных физиологических условиях уровень глюкозы в крови строго регулируется секрецией инсулина и глюкагона специализированными клетками островков Лангерганса поджелудочной железы (5).
Высокий уровень глюкозы в крови способствует высвобождению инсулина из β -клеток островков. Инсулин стимулирует поглощение глюкозы из крови различными тканями, такими как мышцы, почки и жировая ткань, способствует хранению глюкозы в печени в виде гликогена и ингибирует липолиз в жировой ткани. В результате истощение содержания глюкозы в крови под действием инсулина, в свою очередь, способствует секреции глюкагона из α -клеток в островках поджелудочной железы, что стимулирует гликолиз в печени и высвобождение глюкозы обратно в кровь.
Скелетные мышцы являются основным местом захвата глюкозы, стимулируемого инсулином. Механизмы захвата глюкозы похожи в скелетной и жировой ткани. Инсулино-стимулированное поглощение глюкозы опосредовано действием переносчиков глюкозы на поверхность клетки (6,7). Переносчик глюкозы-4 (GLUT4) 3 экспрессируется мышечными, жировыми клетками и клетками почек. В базовых условиях GLUT4 изолирован в инсулино-чувствительных отделениях хранения внутри клетки.
Инсулин усиливает экспрессию GLUT4 на клеточной поверхности этих клеток, стимулируя экзоцитоз сохраненного GLUT4.
Инсулин действует, увеличивая поглощение глюкозы, связываясь с рецептором инсулина (IR). IR представляет собой мембраносвязанную тирозинкиназу, содержащую 2 внеклеточных α субъединиц и 2 внутриклеточных β субъединиц [обзор в (6)]. Связывание инсулина с внеклеточными α субъединицами приводит к изменению конформации белка, что затем активирует тирозинкиназный домен внутриклеточных субъединиц β . Субъединицы β проходят серию стадий аутофосфорилирования по различным остаткам тирозина, участвующим в распознавании субстратов IR (IRS).После стимуляции IR фосфорилирование белков IRS создает сайты стыковки для фосфатидилинозитид-3-киназы (PI3K) на клеточной мембране (8). Активация PI3K в IR стимулирует накопление фосфатидилинозитол-3,4,5-трифосфата, который действует как вторичный посредник в опосредовании инсулино-стимулированной транслокации GLUT4.
Исследования показали, что активация PI3K и последующее накопление фосфатидилинозитол-3,4,5-трифосфата необходимы для стимулированной инсулином транслокации GLUT4 (9–11).Нижестоящие мишени пути передачи сигнала PI3K, участвующие в транслокации GLUT4, включают протеинкиназу B, атипичную протеинкиназу C и 3′-фосфоинозитид-зависимую киназу (6). Хотя активация PI3K необходима для инсулино-стимулированной транслокации GLUT4, был предложен второй путь стимуляции транслокации GLUT4. Активность тирозинкиназы IR усиливается за счет ассоциации с кавеолами, богатыми кавеолином инвагинациями клеточной мембраны, которые представляют собой подмножество липидных рафтов (12).При стимуляции ИР инсулином протоонкогенная лимфома клеточного происхождения Casitas B (c-Cbl) привлекается к кавеолам и фосфорилируется. Фосфорилированный c-Cbl привлекает адаптерные белки, которые ответственны за активацию TC10, GTPase семейства гомологов Ras, и было показано, что TC10 модулирует экзоцитоз GLUT4 (13,14). Оба этих сигнальных пути приводят к инсулинозависимым структурам в актиновом цитоскелете клетки, что приводит к экзоцитозу и стыковке накопленного GLUT4 с клеточной мембраной (15,16).
Одной из основных характеристик диабета 2 типа является развитие инсулинорезистентности (5). Инсулин обычно предотвращает липолиз в жировой ткани и стимулирует накопление глюкозы в печени. У диабетиков 2 типа с инсулинорезистентностью часто наблюдается повышенный уровень циркулирующих жирных кислот и сохраняется антиглюконеогенез в печени из-за неспособности инсулина предотвращать липолиз и способствовать накоплению глюкозы. Повышенное высвобождение жирных кислот из жировой ткани, повышенное производство глюкозы печенью и пониженная стимуляция поглощения глюкозы, в свою очередь, способствуют развитию инсулинорезистентности.Резистентность к инсулину может быть вызвана десенсибилизацией ИР. В настоящее время известно два основных механизма ослабления ИК-сигналов (6). Фосфорилирование серина IR и / или IRS и дефосфорилирование активирующих остатков тирозина IR или его субстратов способствуют снижению функции IR. Несколько молекул-кандидатов были исследованы на предмет их роли в индукции инсулинорезистентности.
Ферменты, участвующие в фосфорилировании серина IR, включают PI3K, протеинкиназу B, киназу-3 гликогенсинтазы, киназу, связанную с внеклеточными сигналами, N-концевую киназу c-Jun и ингибитор κ B киназы β (6).Ингибитор κ B киназы β примечателен своей ролью в опосредовании нисходящей передачи сигналов воспалительными цитокинами, поскольку хроническое воспаление может также способствовать инсулинорезистентности, а также дисфункции β -клеток. Изменения самого IR или IRS могут снизить чувствительность к инсулину. Направленное нарушение гена IRS-2 у мышей приводило к прогрессирующему развитию диабета с периферической инсулинорезистентностью, повышенным уровнем инсулина в крови и гипергликемией (17). Kido et al.(18) вывели мышей с гетерозиготными нулевыми мутациями в генах ir, irs-1 и irs-2, и эти мыши проявляли разную степень инсулинорезистентности. Взятые вместе, эти данные указывают на то, что как вышестоящие, так и нижележащие эффекторы в пути передачи сигналов IR влияют на чувствительность к инсулину.
Как уменьшение массы β -клеток, так и дисфункция β -клеток способствуют развитию диабета 2 типа [обзор в (19)]. β -Масса клеток обычно поддерживается за счет пролиферации предсуществующих β -клеток и новообразования из предшественников протоков поджелудочной железы (20,21).Глюкоза является основным регулятором массы и функции β -клеток, как было определено исследованиями на животных. β -Клетки размножаются в ответ на повышенную потребность в инсулине, вызванную повышенным уровнем глюкозы в крови. Исследования показали, что введение глюкозы крысам и мышам увеличивает массу β -клеток в островках (22-24). Однако на момент постановки диагноза диабета 2 типа у пациентов наблюдалось снижение массы β -клеток на 25–50% (25,26). Высокие уровни циркулирующей глюкозы и свободных жирных кислот, обнаруженные у пациентов с диабетом 2 типа, токсичны для β -клеток.Длительная гипергликемия у лиц с диабетом вызывает не только дисфункцию β -клеток, но также снижает массу β -клеток из-за индукции апоптоза.
Кроме того, повышенное присутствие циркулирующих жирных кислот в сочетании с гипергликемией также участвовало в индукции апоптоза β -клеток, что приводило к снижению массы и функции β -клеток. Эль-Ассад и др. (27) показали, что введение липидов у больных сахарным диабетом вызывает нарушение секреции инсулина.Исследования in vitro, использованные для определения механизма дисфункции β -клеток, показали, что воздействие жирных кислот на островки или β -клеток ингибировало экспрессию гена инсулина и индуцировало апоптоз β -клеток (19). Исследование ткани аутопсии поджелудочной железы у пациентов с избыточным весом и худых пациентов с диабетом показало уменьшение объема β -клеток на 63 и 41% соответственно по сравнению с контрольными образцами без диабета (28). В этих тканях наблюдалось 3-10-кратное увеличение апоптоза β -клеток в ткани пациентов с диабетом 2 типа по сравнению с контрольной тканью, что также предполагает, что снижение массы β -клеток у пациентов с диабетом происходит из-за увеличение апоптотической гибели β -клеток.
Гликемический индекс и гликемическая нагрузка
Диетические изменения часто необходимы для контроля диабета 2 типа, независимо от того, требуется ли инсулин или нет. Гликемический индекс (GI) был разработан Jenkins et al. (29) для измерения повышения уровня глюкозы в крови после приема определенной пищи. ГИ был сформулирован в попытке помочь диабетикам в выборе продуктов питания с рекомендацией, чтобы диабетики выбирали продукты с низким ГИ (30). GI тестируемого продукта питания обычно определяется путем измерения уровня глюкозы в крови по крайней мере у 6 человек в течение 2-3 часов после употребления пищи, содержащей 50 г доступных углеводов [см. Обзор (31)].Ответ глюкозы крови на 50 г проглоченной глюкозы (эталон) измеряется у того же человека в другой день в те же моменты времени после приема. Последующую площадь под кривой (AUC) для ответов глюкозы в крови как на тестируемый продукт, так и на эталон (установленный на 100) используют для получения GI с использованием следующего уравнения (32): (AUC тестируемого продукта питания ÷ AUC глюкозы ) × 100.
Использование белого хлеба в качестве эталонного продукта вместо глюкозы для определения ГИ было предложено из-за опасений по поводу задержки опорожнения желудка из-за глюкозы и из-за того, что белый хлеб стимулирует больше инсулина, чем глюкозы, когда это связано с ответом на уровень глюкозы в крови (30, 33).Используя глюкозу в качестве эталона, продукты классифицируются как имеющие низкий (<55), средний (55–69) или высокий (> 70) ГИ (31). Общий гликемический ответ может быть изменен жиром, белком и клетчаткой в пище, а также обработкой. Например, Генри и др. (34) показали, что ГИ хлеба только составлял 71, тогда как ГИ хлеба в сочетании с различными типами жиров (сливочное масло, оливковое масло, масло виноградных косточек) находился в диапазоне от 50 до 58.
Косвенный метод оценки GL продукта использует следующее уравнение (32):\ [\ mathrm {GL} {=} (\ mathrm {GI {\,} value} {\ div} 100) {\ times} \ mathrm {g {\,} из {\,} доступных {\,} углеводов} {\ times} \ mathrm {weight {\,} of {\,} food}. \]
В прямом методе используется 3-я концепция гликемического эквивалента или гликемического эквивалента глюкозы. Для каждого участника строится стандартная кривая путем измерения реакции глюкозы в крови на увеличивающееся количество глюкозы (31).Затем тому же участнику дают тестируемый корм, и ответ глюкозы в крови на тестируемый корм сравнивается со стандартной кривой для глюкозы. Классификация продуктов питания по GL: низкая (≤10), средняя (от> 10 до 31). Dietary GL использовался для прогнозирования риска развития диабета 2 типа, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Диеты с высоким содержанием GL повышают риск диабета из-за хронического увеличения потребности в инсулине, что, в свою очередь, может привести к истощению, дисфункции и апоптозу β -клеток (35).
Сочетание диеты с высоким содержанием GL с генетической предрасположенностью к диабету, недостаточной физической активности или ожирению увеличивает риск развития инсулинорезистентности и непереносимости глюкозы, что приводит к гипергликемии и высокому уровню жирных кислот в крови. Исследования показали, что диеты с низким GI и -GL улучшают гликемический контроль у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе и диабетом за счет снижения уровня глюкозы в крови натощак и гликозилированных белков и улучшения чувствительности к инсулину (36).
Регулирование диабета виноградом и компонентами винограда
Большинство фруктов и овощей имеют низкий ГИ и ГЛ.GI и GL некоторых часто потребляемых фруктов показаны на рисунке 1.
РИСУНОК 1
GI и GL для обычно потребляемых фруктов. Цифры в скобках представляют GL для каждого фрукта. Представлены средние значения GI и GL более чем одного исследования, если они не обозначены звездочкой (представлено одно исследование).
Размер порции для каждого фрукта составлял 120 г. Значения GI основаны на глюкозе в качестве эталона. Адаптировано с разрешения (37).
РИСУНОК 1
GI и GL для обычно потребляемых фруктов.Цифры в скобках представляют GL для каждого фрукта. Представлены средние значения GI и GL более чем одного исследования, если они не обозначены звездочкой (представлено одно исследование). Размер порции для каждого фрукта составлял 120 г. Значения GI основаны на глюкозе в качестве эталона. Адаптировано с разрешения (37).
Значения на рисунке 1 представляют собой средние значения различных исследований, взятых из исчерпывающего списка GI и GL, составленного Foster-Powell et al. (37). Средние значения для винограда помещают этот фрукт в диапазон с низким ГИ и -ГЛ.
Было проведено мало исследований, чтобы определить преимущества употребления винограда для диабетиков 2 типа. Поскольку и GI, и GL находятся в пределах низкого диапазона, этот фрукт подходит для включения в диету, ориентированную на продукты с низким гликемическим индексом, например диету для диабетика.
Виноград содержит множество фитохимических веществ с антиоксидантным и противовоспалительным действием. Было проведено небольшое количество исследований, которые предполагают, что виноград или его составляющие могут иметь некоторые защитные эффекты против метаболических нарушений, наблюдаемых у диабетиков 2 типа.Кроме того, противовоспалительная активность некоторых компонентов винограда может иметь положительный эффект в уменьшении связанных с воспалением осложнений диабета 2 типа, таких как сердечно-сосудистые заболевания. Banini et al. (38) недавно показали, что продолжающееся употребление деалкоголизированного виноградного мускадина изменяет уровень инсулина в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Участники контрольной группы, не страдающие диабетом, и пациенты с диабетом 2 типа были проинструктированы выпивать 150 мл сока, вина или деалкоголизированного вина, приготовленного из мускатного винограда, один раз в день после обеда в течение 28 дней.Субъекты, получавшие деалкоголизированное вино, снизили уровень инсулина в крови натощак, а соотношение глюкоза крови к инсулину натощак увеличилось с 8,5 до 13,1 в течение 28 дней вмешательства.
Низкое соотношение глюкоза: инсулин <7 указывает на инсулинорезистентность. Виноградный сок мускадина и вино не различались по глюкозе в крови натощак, инсулину или гликированному гемоглобину до или после вмешательства. Это исследование указывает на возможность того, что употребление винограда или виноградных препаратов может быть полезным для людей с аномальной реакцией инсулина на глюкозу.Необходимо провести дальнейшие исследования с участием людей, чтобы изучить потенциальную пользу винограда для здоровья от этого заболевания.
Были проведены другие исследования для проверки пользы для здоровья винограда или виноградных компонентов с использованием животных моделей диабета, многие из которых использовали химически индуцированные модели для анализа метаболических нарушений. Индуцирование диабета химическими веществами аллоксаном или стрептозотоцином приводит к потере β -клеточной массы, что часто сопровождается инфильтрацией островков активированными иммунными клетками (39).
Хотя эти модели не полностью представляют диабет 2 типа и часто использовались в качестве моделей диабета 1 типа из-за инфильтрации иммунных клеток, они использовались для анализа метаболических нарушений, потери β -клеток и образования активных форм кислорода. связанные с диабетом. Имеется ограниченная информация, описывающая влияние винограда или виноградных продуктов на периферическую инсулинорезистентность, которая характеризует диабет 2 типа. Поэтому исследования с использованием химически индуцированных моделей диабета включены ниже, чтобы предоставить некоторую информацию о потенциально защитной роли винограда и его составляющих в лечении диабетических осложнений 2 типа.
Фитохимические вещества, содержащиеся в винограде или продуктах, полученных из виноградных растений, продемонстрировали ингибирующие эффекты в моделях химически индуцированного диабета. Полифенольные экстракты из красного вина с этанолом или без него давали перорально крысам, получавшим стрептозотоцин, каждый день в течение 6 недель (40).
Как контрольные, так и диабетические крысы, получавшие экстракт красного вина без этанола, показали снижение роста тела, потребления пищи и уровня глюкозы в крови. Диабетические крысы, получавшие только этанол или экстракт красного вина с этанолом, частично восстановили рост тела, и в обеих группах наблюдалось снижение гипергликемии и повышение уровня инсулина в плазме по сравнению с группами, не получавшими лечения.В отдельном исследовании была использована модель инсулинорезистентности на крысах для изучения пользы для здоровья экстрактов полифенолов красного вина, этанола и экстрактов плюс этанол (41). У крыс, которых кормили полифенолами красного вина, наблюдалось снижение артериальной гипертензии, гипертрофии сердца и выработки активных форм кислорода в сердечной ткани. В обоих этих исследованиях авторы использовали фармакологические дозы полифенолов красного вина. Листья виноградной лозы также оценивались на антидиабетические свойства Orhan et al. (42). Субфракции водных экстрактов листьев Vitis vinifera L.
вводили внутрибрюшинно крысам с индуцированным стрептозотоцином диабетом. Обработка фракцией, обогащенной полифенолами, снижала уровень глюкозы в крови у диабетических крыс по сравнению с контрольными животными.
Процианидины, экстрагированные из виноградных косточек, снижают гипергликемию у крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином (43). Однократная пероральная доза экстракта в концентрации 250 мг / кг массы тела значительно снизила концентрацию глюкозы в крови, которая была повышена после лечения стрептозотоцином.Кроме того, экстракт процианидина в сочетании с инсулином в низких дозах был значительно более эффективным, чем один только инсулин в низких дозах, в снижении гипергликемии у этих крыс. Используя дифференцированные клеточные линии миотрубок L6E9 и 3T3-L1 адипоцитов, авторы также показали, что экстракт процианидина увеличивает поглощение глюкозы этими клетками, предполагая, что процианидины могут иметь эффект миметика инсулина. В другом исследовании El-Alfy et al. (44) обнаружили, что предварительная обработка орально введенными проантоцианидинами из косточек красного винограда значительно ингибировала повышение уровня глюкозы в крови после инъекции аллоксана по сравнению с контрольными крысами.
Повторное ежедневное введение препарата проантоцианидина в течение 72 часов повысило уровень инсулина в крови до контрольного уровня. Проантоцианидины снижали перекисное окисление липидов и повышали уровень глутатиона поджелудочной железы. Эти данные указывают на то, что проантоцианидины виноградных косточек защищают функцию β -клеток и предполагают защитный эффект против образования повреждающих активных форм кислорода.
Ресвератрол — это стильбен, который вырабатывается в кожуре винограда и действует как противогрибковое средство в растении.Ресвератрол также содержится в других типах ягод, таких как черника и клюква. Недавно была показана антигипергликемия и антилипидемическая роль ресвератрола при диабете. У мышей среднего возраста, получавших диету с высоким содержанием жиров, добавление ресвератрола в диету увеличивало чувствительность к инсулину, предотвращало развитие ожирения печени, увеличивало количество митохондрий в печени и увеличивало продолжительность жизни по сравнению с мышами, получавшими диету с высоким содержанием жиров.
только диета (45). В другом исследовании Lagouge et al.(46) обнаружили, что диетический ресвератрол предотвращает вызванное диетой ожирение, снижает инсулинорезистентность и улучшает функцию митохондрий в мышечной ткани у молодых мышей. Защитная активность ресвератрола объясняется его способностью активировать сиртуин 1 (SIRT1), НАД + -зависимую деацетилазу, которая связана с увеличением продолжительности жизни (46,47). Chi et al. (48) исследовали влияние перорального ресвератрола на уровень глюкозы в крови на крысах на моделях инсулинозависимого диабета, инсулиннезависимого диабета и инсулинорезистентности.Они обнаружили, что прием ресвератрола снижает уровень глюкозы в плазме по инсулинозависимым и независимым механизмам у нормальных животных и животных с диабетом. Однако в этих исследованиях было обнаружено, что ресвератрол стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой у тех животных, у которых все еще было β -клеточной массы. Дальнейший анализ показал, что пероральный ресвератрол увеличивает экспрессию GLUT4 в мышечной ткани за счет активации пути PI3K-Akt.
У крыс с диабетом, получавших стрептозотоцин, прием ресвератрола перорально в течение 14 дней значительно снижал уровни глюкозы и инсулина в крови по сравнению с контрольными животными с диабетом (49).Кроме того, концентрации триглицеридов в плазме значительно снизились за 14 дней лечения по сравнению с контрольными крысами. Эти данные указывают на интересную роль ресвератрола в контроле гипергликемии и дислипидемии, которые характерны для диабета 2 типа и вызывают многие метаболические осложнения в этой популяции.
Генерация активных форм кислорода в островках поджелудочной железы наблюдалась в экспериментальных моделях диабета на животных, и окислительный стресс может участвовать в уменьшении массы β -клеток, вызывая апоптоз (39).Кверцетин — это флавоноидный антиоксидант, который содержится во многих фруктах и овощах, включая виноград. Используя стрептозотоцин для индукции диабета у крыс, Coskun et al. (50) обнаружили, что кверцетин эффективен в предотвращении полной потери массы β -клеток.
Кверцетин вводили внутрибрюшинно в концентрации 15 мг / кг массы тела за 3 дня до и затем ежедневно в течение ~ 4 недель после лечения стрептозотоцином. Используя иммуногистохимический анализ ткани поджелудочной железы, авторы показали, что лечение кверцетином поддерживает массу β -клеток.Несколько различных параметров окислительного стресса были проанализированы в ткани поджелудочной железы этих животных, включая малоновый диальдегид, индикатор перекисного окисления липидов, и активность антиоксидантных ферментов супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы и каталазы. У животных с диабетом был повышенный уровень тканевого малонового диальдегида, и все три антиоксидантных фермента показали повышенную активность, указывающую на окислительный стресс в диабетическом состоянии. Однако лечение кверцетином значительно снизило уровень малонового диальдегида и активность антиоксидантных ферментов в ткани поджелудочной железы, в некоторых случаях вернувшись к нормальному уровню.Хотя кверцетин вводили крысам, а не кормили перорально, эти исследования указывают на интересную и потенциально важную роль кверцетина и, возможно, других флавоноидов в снижении окислительного стресса в поджелудочной железе во время диабета и помощи в сохранении β -клеток.
масса.
Регулирование диабета другими фруктами
Некоторые другие фрукты были протестированы на противодиабетическую активность. Диетическая терпкая вишня была исследована на чувствительных к соли крысах Даля, у которых развилась гиперлипидемия и инсулинорезистентность (51).Крыс кормили диетой с добавлением 1% сублимированной вишни в течение 90 дней. В этих исследованиях общий холестерин в крови, общие триглицериды в крови, глюкоза в крови и инсулин были значительно ниже у крыс, получавших вишневую диету, по сравнению с контрольными крысами. Экстракт ягод женьшеня использовали в мышах ob / ob и db / db для моделирования диабета 2 типа, чтобы определить, обладает ли этот плод противодиабетической активностью (52,53). Ген ob кодирует гормон лептин, который сигнализирует о сытости у здоровых людей, а ген db кодирует рецептор лептина (54).Мышь ob / ob имеет мутацию в гене ob, которая вызывает дефицит лептина, тогда как мышь db / db не имеет функционального рецептора лептина.
У обоих этих линий мышей развивается фенотип тяжелого ожирения и гипергликемия. Хотя экстракт вводили внутрибрюшинно, а не перорально, экстракт ягод женьшеня значительно снижал массу тела и уровни глюкозы в крови в обеих моделях мышей. В другом исследовании проантоцианидины экстрагировали из кожуры хурмы и вводили мышам C57BL / Ksj-db / db перорально через желудочный зонд (55).Мышам перорально вводили препарат проантоцианидина ежедневно в течение 6 недель. Были измерены сывороточные концентрации глюкозы, триглицеридов и общего холестерина, а также окислительный стресс в печени. Пероральное введение проантоцианидинов из кожуры хурмы снижало гипергликемию, концентрацию триглицеридов и общего холестерина в крови и улучшало окислительный статус печени этих мышей.
Несколько экзотических фруктов были исследованы на предмет потенциальной противодиабетической активности. Плод ацеролы ( Malpighia emarginata DC) произрастает в Центральной и Южной Америке.Мышам с диабетом давали богатые полифенолами экстракты плодов ацеролы с питьевой или простой водой в течение 8 недель (56).
Были протестированы концентрации глюкозы в крови у мышей, которых кормят, и гипергликемия уменьшилась через 5 недель по сравнению с контрольными мышами с диабетом. Однако это снижение не поддерживалось в течение 8-недельного эксперимента. Synsepalum dulcificum — ягодный плод из Западной Африки, известный как чудо-фрукт. Инсулинорезистентным крысам перорально вводили лиофилизированные и повторно растворенные чудо-фрукты (57).Чудо-фрукт снизил уровень глюкозы в плазме и инсулина по сравнению с контрольными животными, получавшими только носитель. Плод Tetrapleura tetraptera встречается в тропических районах Африки. На крысах, получавших стрептозотоцин, экстракты из этого фрукта вводили перорально и измеряли уровень глюкозы в крови в течение 8-часового периода (58). У диабетических крыс, получавших фруктовый экстракт, концентрация глюкозы в крови за 8 часов снизилась примерно на 50% по сравнению с диабетическими контрольными крысами.
Будущие направления
Информации о пользе для здоровья винограда и его составляющих для управления, лечения или профилактики диабета 2 типа недостаточно.
Опубликованная к настоящему времени литература предполагает потенциальную регулирующую роль виноградных продуктов в лечении диабета 2 типа, и эти данные обобщены в таблице 1.
Резюме антидиабетической активности винограда и компонентов винограда
| Соединение . | Модель . | Режим администрирования 1 . | Действия . | Список литературы . | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Виноград мускадин | Человек, диабетик | Пероральный | ↓ Инсулин в крови натощак, ↑ Соотношение инсулин в крови: глюкоза | (38) | ||||
| Полифенолы красного вина 9016 Diabetic 902 902 ↓ Гипергликемия, ↑ инсулин в плазме | (40) | |||||||
| Полифенолы красного вина | Крыса, резистентная к инсулину | Перорально | ↓ Гипертензия, ↓ формы реактивного кислорода (сердечная ткань) | Диабетическая крыса | i.п. | ↓ Гипергликемия | (42) | |
| Процианидины виноградных косточек | Крыса с диабетом | Перорально | ↓ Гипергликемия, ↑ инсулин в крови, ↓ оксидативный стресс (поджелудочная железа) | 902 9019 902 902 902 902Мыши с ожирением | Перорально | ↑ Чувствительность к инсулину | 45, 46 | |
| Крыса с диабетом | Перорально | ↓ Глюкоза крови, ↓ ↑ инсулин в крови, ↓ ↑ инсулин в крови, ↓ 15| Кверцетин | Диабетическая крыса | i.п. | ↓ Окисление (поджелудочная железа) | 50 | | |
| ↑ Антиоксидантные ферменты (поджелудочная железа) |
«> (41)| Модель . | Режим администрирования 1 . | Действия . | Список литературы . | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Виноград мускадин | Человек, диабетик | Пероральный | ↓ Инсулин в крови натощак, ↑ Соотношение инсулин в крови: глюкоза | (38) | ||||
| Полифенолы красного вина 9016 Diabetic 902 902 ↓ Гипергликемия, ↑ инсулин в плазме | (40) | |||||||
| Полифенолы красного вина | Крыса, резистентная к инсулину | Перорально | ↓ Гипертензия, ↓ формы реактивного кислорода (сердечная ткань) | (41) | Диабетическая крыса | i.п. | ↓ Гипергликемия | (42) |
| Процианидины виноградных косточек | Крыса с диабетом | Перорально | ↓ Гипергликемия, ↑ инсулин в крови, ↓ оксидативный стресс (поджелудочная железа) | 902 9019 902 902 902 902Мыши с ожирением | Перорально | ↑ Чувствительность к инсулину | 45, 46 | |
| Крыса с диабетом | Перорально | ↓ Глюкоза крови, ↓ ↑ инсулин в крови, ↓ ↑ инсулин в крови, ↓ 15| Кверцетин | Диабетическая крыса | i. |  п. ↓ Окисление (поджелудочная железа) | 50 | | |
| ↑ Антиоксидантные ферменты (поджелудочная железа) |
«> (41)| Модель . | Режим администрирования 1 . | Действия . | Список литературы . | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Виноград мускадин | Человек, диабетик | Пероральный | ↓ Инсулин в крови натощак, ↑ Соотношение инсулин в крови: глюкоза | (38) | ||||
| Полифенолы красного вина 9016 Diabetic 902 902 ↓ Гипергликемия, ↑ инсулин в плазме | (40) | |||||||
| Полифенолы красного вина | Крыса, резистентная к инсулину | Перорально | ↓ Гипертензия, ↓ формы реактивного кислорода (сердечная ткань) | (41) | Диабетическая крыса | i.п. | ↓ Гипергликемия | (42) |
| Процианидины виноградных косточек | Крыса с диабетом | Перорально | ↓ Гипергликемия, ↑ инсулин в крови, ↓ оксидативный стресс (поджелудочная железа) | 902 9019 902 902 902 902Мыши с ожирением | Перорально | ↑ Чувствительность к инсулину | 45, 46 | |
| Крыса с диабетом | Перорально | ↓ Глюкоза крови, ↓ ↑ инсулин в крови, ↓ ↑ инсулин в крови, ↓ 15| Кверцетин | Диабетическая крыса | i. |  п. ↓ Окисление (поджелудочная железа) | 50 | | |
| ↑ Антиоксидантные ферменты (поджелудочная железа) |
Эксперименты по снижению метаболических нарушений также показали положительные эффекты для здоровья при диабете 2 типа, например при гипергликемии и гиперинсулинемии. Примечательно, что во многих исследованиях винограда, описанных в этом обзоре, использовались фармакологические концентрации экстрактов и отдельных полифенолов.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, можно ли добиться положительного эффекта в лечении диабета 2 типа с помощью диеты, богатой цельным виноградом, виноградными продуктами или отдельными полифенолами, полученными из винограда. Низкий диапазон ГИ и ГЛ делает виноград приемлемой и желательной частью диеты диабетиков. Виноград, особенно плоды темного цвета, содержат множество антиоксидантных молекул, которые обладают способностью регулировать метаболизм инсулина и глюкозы, а также окислительный стресс, вызываемый этим заболеванием.
Необходимы обширные исследования на людях, чтобы понять, какую роль виноград и виноградные продукты могут играть в регулировании гипергликемии, чувствительности к инсулину и уменьшении окислительного повреждения для поддержания массы β клеток. Стандартизованный виноградный продукт был бы полезен для первоначального анализа пользы винограда для здоровья различными исследователями. Исследования с использованием различных сортов винограда были бы идеальными для определения того, какие сорта демонстрируют максимальную пользу для здоровья. Исследования на людях должны включать долгосрочные планы исследований, чтобы определить, будет ли постоянное добавление винограда или виноградных продуктов к рациону иметь долгосрочные преимущества для снижения прогрессирования заболевания.В исследованиях с участием здоровых субъектов и диабетиков 2-го типа инсулиновый ответ будет важным параметром для изучения, поскольку инсулинорезистентность действительно является серьезной проблемой, усугубляющей гипергликемическое состояние, наблюдаемое в этой популяции.
Триглицериды в плазме, уровни холестерина и воспалительные молекулы также будут важными параметрами для изучения в исследованиях на людях, потому что диабетики 2 типа имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
Другие статьи в этом приложении включают (59–65).
Цитированная литература
2.Guillausseau
P-J
,Meas
T
,Virally
M
,Laloi-Michelin
M
,Médeau
V
,004 Kevorkian
Kevorkian
Нарушения секреции инсулина при сахарном диабете 2 типа
.Diabetes Metab.
2008
;34
:S43
—8
.4.Posthauer
ME
.Изучение преимуществ контроля гликемии и диеты
.Adv Уход за ранами кожи.
2008
;21
:67
—9
,5.Хан
AH
,Пессин
JE
.Инсулиновая регуляция поглощения глюкозы: сложное взаимодействие внутриклеточных сигнальных путей
.
Диабетология.
2002
;45
:1475
—83
.6.Watson
RT
,Kanzaki
M
,Pessin
JE
.Регулируемый мембранный перенос инсулино-чувствительного переносчика глюкозы 4 в адипоцитах
.Endocr Ред.
2004
;25
:177
—204
,7.Заид
H
,Антонеску
CN
,Randhawa
VK
,Klip
A
.Действие инсулина на переносчики глюкозы через молекулярные переключатели, треки и привязки
.Biochem J.
2008
;413
:201
—15
.8.Белый
MF
.IRS белки и общий путь к диабету
.Am J Physiol Endocrinol Metab.
2002
;283
:E413
—22
.9.Okada
T
,Kawano
Y
,Sakakibara
T
,Hazeki
O
,Ui
M
. Существенная роль фосфатидилинозитол-3-киназы в индуцированном инсулином транспорте глюкозы и антилиполизе в адипоцитах крыс.
Исследования с селективным ингибитором вортманнина
J Biol Chem.
1994
;269
:3568
—73
.10.Cheatham
B
,Vlahos
CJ
,Cheatham
L
,Wang
L
,Blenis
J
,Kahn
CR
.Активация фосфатидилинозитол-3-киназы необходима для стимуляции инсулином киназы pp70 S6, синтеза ДНК и транслокации переносчика глюкозы
.Mol Cell Biol.
1994
;14
:4902
—11
. 11.Sharma
PM
,Egawa
K
,Huang
Y
,Martin
JL
,Huvar
I
,Бобышка
GR
,14 Olefsky
9.Ингибирование активности фосфатидилинозитол-3-киназы посредством аденовирусного переноса генов и его влияние на действие инсулина
.J Biol Chem.
1998
;273
:18528
—37
.
12.Yamamoto
M
,Toya
Y
,Schwencke
C
,Lisanti
MP
,Myers
MG
Jr,Ishikawa
Y
.Кавеолин является активатором передачи сигналов рецептора инсулина
.J Biol Chem.
1998
;273
:26962
—8
. 13.Chiang
SH
,Baumann
CA
,Kanzaki
M
,Thurmond
DC
,Watson
RT
,Neudauer
IG
,CL
,Pessin
JE
,Saltiel
AR
.Стимулируемая инсулином транслокация GLUT4 требует CAP-зависимой активации TC10
.Природа.
2001
;410
:944
—8
.14.Watson
RT
,Shigematsu
S
,Chiang
SH
,Mora
S
,Kanzaki
M
,Macara
IG
,Salon
Пессин
JE
.
Компартментализация микродомена липидного рафта TC10 необходима для передачи сигналов инсулина и транслокации GLUT4
.J. Cell Biol.
2001
;154
:829
—40
0,15.Martin
SS
,Haruta
T
,Morris
AJ
,Klippel
A
,Williams
LT
,Olefsky
JM
.Активированной фосфатидилинозитол 3-киназы достаточно, чтобы опосредовать перестройку актина и транслокацию GLUT4 в адипоцитах 3T3 – L1
.J Biol Chem.
1996
;271
:17605
—8
. 16.Kanzaki
M
,Watson
RT
,Hou
JC
,Stamnes
M
,Saltiel
AR
,Pessin
JE
.Маленький GTP-связывающий белок TC10 по-разному регулирует две различные популяции нитчатого актина в адипоцитах 3T3L1
.Mol Biol Cell.
2002
;13
:2334
—46
,17.
Холка
DJ
,Gutierrez
JS
,Towery
H
,Burks
DJ
,Ren
JM
,Previs
S
,Zhang
Бернал
D
,Pons
S
и др.Нарушение IRS-2 вызывает диабет 2 типа у мышей
.Природа.
1998
;391
:900
—4
0,18.Kido
Y
,Burks
DJ
,Холка
D
,Bruning
JC
,Kahn
CR
,Белый
MF
,Acc4 Dili
,Acc4
Тканеспецифическая инсулинорезистентность у мышей с мутациями рецептора инсулина, IRS-1 и IRS-2
.J Clin Invest.
2000
;105
:199
—205
,19.Чанг-Чен
КДж
,Муллур
R
,Бернал-Мизрахи
E
.β — Недостаточность клеток как осложнение диабета
.Rev Endocr Metab Disord.
2008
;9
:329
—43
.
20.Дор
Y
,Коричневый
J
,Мартинес
OI
,Мелтон
DA
.Взрослые бета-клетки поджелудочной железы образуются путем самодупликации, а не дифференцировки стволовых клеток
.Природа.
2004
;429
:41
—6
,21.Bonner-Weir
S
,Inada
A
,Yatoh
S
,Li
WC
,Aye
T
,Toschi
E
,Sharma
.Трансдифференцировка клеток протока поджелудочной железы в эндокринные бета-клетки
.Biochem Soc Trans.
2008
;36
:353
—6
,22.Бернар
C
,Berthault
MF
,Saulnier
C
,Ktorza
A
.Неогенез и апоптоз как основные компоненты изменения массы бета-клеток поджелудочной железы у крыс с введенным глюкозой нормальным и умеренно диабетическим крысами
. FASEB J.
1999
;13
:1195
—205
.23.Париж
M
,Bernard-Kargar
C
,Berthault
MF
,Bouwens
L
,Ktorza
A
.Специфические и комбинированные эффекты инсулина и глюкозы на функциональную массу бета-клеток поджелудочной железы in vivo у взрослых крыс
.Эндокринология.
2003
;144
:2717
—27
,24.Алонсо
LC
,Yokoe
T
,Zhang
P
,Scott
DK
,Kim
SK
,O’Donnell
CP
-O’DonnellCP
-9000ñaА
.Инфузия глюкозы мышам: новая модель индукции репликации бета-клеток
.Диабет.
2007
;56
:1792
—801
0,25.Kloppel
G
,Lohr
M
,Habich
K
,Oberholzer
M
,Heitz
PU
. Патология островков и патогенез диабета 1-го и 2-го типов.
Surv Synth Pathol Res.
1985
;4
:110
—25
0,26.Clark
A
,Wells
CA
,Buley
ID
,Cruickshank
JK
,Vanhegan
RI
,Matthews
DR
,Matthews
DR
,Matthews
DR
Холман
RR
,Тернер
RC
.Островковый амилоид, увеличение количества А-клеток, уменьшение количества В-клеток и экзокринный фиброз: количественные изменения поджелудочной железы при диабете 2 типа
.Diabetes Res.
1988
;9
:151
—9
0,27.Эль-Ассаад
W
,Buteau
J
,Peyot
ML
,Nolan
C
,Roduit
R
,Hardy
S Eoly
,Hardy
S
,,Dbaibo
G
,Rosenberg
L
и др.Насыщенные жирные кислоты взаимодействуют с повышенным уровнем глюкозы, вызывая гибель бета-клеток поджелудочной железы
.
Эндокринология.
2003
;144
:4154
—63
,28.Butler
AE
,Janson
J
,Bonner-Weir
S
,Ritzel
R
,Rizza
RA
,Butler
PC
.β -Дефицит клеток и усиление апоптоза β -клеток у человека с диабетом 2 типа
.Диабет.
2003
;52
:102
—10
.29.Jenkins
DJ
,Wolever
TM
,Taylor
RH
,Barker
H
,Fielden
H
,Baldwin
JM
,Baldwin AC
JM
,Ньюман
HC
,Дженкинс
AL
и др.Гликемический индекс пищевых продуктов: физиологическая основа углеводного обмена
.Am J Clin Nutr.
1981
;34
:362
—6
.30.Jenkins
DJ
,Wolever
TM
,Jenkins
AL
,Thorne
MJ
,Lee
R
,Kalmusky
J
4,14 R
,Вонг
GS
.
Гликемический индекс пищевых продуктов, проверенных на пациентах с диабетом: новая основа для углеводного обмена в пользу употребления бобовых
.Диабетология.
1983
;24
:257
—64
.31.Venn
BJ
,Зеленый
TJ
.Гликемический индекс и гликемическая нагрузка: вопросы измерения и их влияние на взаимосвязь между диетой и заболеванием
.евро J Clin Nutr.
2007
;61
:S122
—31
.32.Monro
JA
,Shaw
M
.Гликемическое воздействие, гликемические эквиваленты глюкозы, гликемический индекс и гликемическая нагрузка: определения, различия и значения
.Am J Clin Nutr.
2008
;87
:S237
—43
. 33.Wolever
TM
,Jenkins
DJ
,Jenkins
AL
,Josse
TG
.Гликемический индекс: методология и клиническое значение
.
Am J Clin Nutr.
1991
;54
:846
—54
. 34.Генри
CJK
,Lightowler
HJ
,Newens
KJ
,Pata
N
.Влияние добавления жиров разной насыщенности на гликемический ответ белого хлеба
.Int J Food Sci Nutr.
2008
;59
:61
—9
0,35.Willett
W
,Manson
J
,Liu
S
.Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск диабета 2 типа
.Am J Clin Nutr.
2002
;76
:S274
—80
.36.Howlett
J
,Ashwell
M
.Гликемический ответ и здоровье: итоги семинара
.Am J Clin Nutr.
2008
;87
:S212
—6
0,37.Фостер-Пауэлл
К
,Холт
SHA
,Бранд-Миллер
JC
.Международная таблица значений гликемического индекса и гликемической нагрузки: 2002
.
Am J Clin Nutr.
2002
;76
:5
—56
0,38.Banini
AE
,Boyd
LC
,Allen
JC
,Allen
HG
,Sauls
DL
.Потребление продуктов из винограда мускадин, диета и состав крови субъектов, не страдающих диабетом и диабетом 2 типа
.Питание.
2006
;22
:1137
—45
.39.Оберли
LW
.Свободные радикалы и диабет
.Free Radic Biol Med.
1988
;5
:13
—24
.40.Аль-Аввади
N
,Азай
Дж
,Пушере
P
,Кассанас
G
,Кросняк
M
,Auger
Gasc21,
Gasc21
,Rouanet
JM
,Cros
G
и др.Противодиабетическая активность полифенольного экстракта красного вина, этанола или того и другого у крыс, получавших стрептозотоцин
.
J Agric Food Chem.
2004
;52
:1008
—16
.41.Аль-Аввади
NA
,Bornet
A
,Azay
J
,Araiz
C
,Delbosc
S
,Cristol
JP
,Cristol
JP
,,Cros
G
,Teissedre
PL
.Полифенолы красного вина сами по себе или в сочетании с этанолом предотвращают гипертонию, гипертрофию сердца и производство активных форм кислорода у крыс, получавших инсулинорезистентную фруктозу.
.J Agric Food Chem.
2004
;52
:5593
—7
.42.Орхан
N
,Аслан
M
,Орхан
DD
,Ergun
F
,Yeşilada
E
.Оценка антидиабетической и антиоксидантной активности листьев виноградной лозы ( Vitis vinifera ) in vivo у диабетических крыс
.J Ethnopharmacol.
2006
;108
:280
—6
.
43.Pinent
M
,Blay
M
,Bladé
MC
,Salvadó
MJ
,Arola
L
,Ardévol
A
.Процианидины, полученные из виноградных косточек, обладают антигипергликемическим действием у крыс с индуцированным стрептозотоцином диабетом и инсулиномиметической активностью в линиях чувствительных к инсулину клеток
.Эндокринология.
2004
;145
:4985
—90
. 44.Эль-Альфи
AT
,Ахмед
AAE
,Фатани
AJ
.Защитное действие проантоцианидинов красных косточек винограда против индукции аллоксаном диабета у крыс
.Pharmacol Res.
2005
;52
:264
—70
. 45.Baur
JA
,Pearson
KJ
,Цена
NL
,Jamieson
HA
,Lerin
C
,Kalra
A
V,Kalra
V
,Allard
JS
,Lopez-Lluch
G
и др.
Ресвератрол улучшает здоровье и выживаемость мышей на высококалорийной диете
.Природа.
2006
;444
:337
—42
. 46.Lagouge
M
,Argmann
C
,Gerhart-Hines
Z
,Meziane
H
,Lerin
C
,Daussin
F
0
,Милн
J
,Ламберт
P
и др.Ресвератрол улучшает функцию митохондрий и защищает от метаболических нарушений, активируя SIRT1 и PGC-1 α
.Ячейка.
2006
;127
:1109
—22
0,47.Кнутсон
MD
,Леувенбург
C
.Ресвератрол и новые мощные активаторы SIRT1: влияние на старение и возрастные заболевания
.Nutr Ред.
2008
;66
:591
—6
. 48.Chi
T-C
,Chen
W-P
,Chi
T-L
,Kuo
T-F
,Lee
S-S
Su,Cheng
14 J-T
,Cheng
14 J-T
,Фосфатидилинозитол-3-киназа участвует в антигипергликемическом эффекте, вызванном ресвератролом у крыс с индуцированным стрептозотоцином диабетом
.
Life Sci.
2007
;80
:1713
—20
,49.Su
H-C
,Hung
L-M
,Chen
J-K
.Ресвератрол, антиоксидант из красного вина, обладает инсулино-подобным действием у крыс с индуцированным стрептозотоцином диабетом
.Am J Physiol Endocrinol Metab.
2006
;290
:E1339
—46
.50.Coskun
O
,Kanter
M
,Korkmaz
A
,Oter
S
.Кверцетин, флавоноидный антиоксидант, предотвращает и защищает вызванный стрептозотоцином окислительный стресс и повреждение β -клеток в поджелудочной железе крысы
.Pharmacol Res.
2005
;51
:117
—23
.51.Seymour
EM
,Singer
AAM
,Kirakosyan
A
,Urcuyo-Llanes
DE
,Kaufman
PB
,SF
Боллинг
.Измененная гиперлипидемия, стеатоз печени и рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом печени, у крыс при потреблении терпкой вишни
.
J Med Food.
2008
;11
:252
—9
.52.Xie
J-T
,Aung
HH
,Wu
JA
,Attele
AS
,юаней
C-S
.Влияние экстракта ягод американского женьшеня на уровень глюкозы в крови у мышей ob / ob
.Am J Chin Med.
2002
;30
:187
—94
,53.Xie
JT
,Zhou
YP
,Dey
L
,Attele
AS
,Wu
JA
,Gu
M
S4000 K Полонский
юаней
CS
.Ягода женьшеня снижает уровень глюкозы в крови и массу тела у мышей db / db
.Фитомедицина.
2002
;9
:254
—8
,54.Fantuzzi
G
,Faggioni
R
.Лептин в регуляции иммунитета, воспаления и гемопоэза
.J. Leukoc Biol.
2000
;68
:437
—46
,55.
Ли
Я.
,Чо
EJ
,Иокодзава
Т
.Влияние препаратов проантоцианидина на гиперлипидемию и другие биомаркеры на мышиной модели диабета 2 типа
.J Agric Food Chem.
2008
;56
:7781
—9
. 56.Ханамура
T
,Mayama
C
,Aoki
H
,Hirayama
Y
,Shimizu
M
.Антигипергликемический эффект полифенолов ацеролы (Malphighia emarginata DC.) фрукты
.Biosci Biotechnol Biochem.
2006
;70
:1813
—20
. 57.Чен
С-С
,Лю
И-М
,Ченг
Дж-Т
.Повышение инсулинорезистентности чудо-фруктом ( Synsepalum dulcificum ) у крыс, получавших пищу, богатую фруктозой
.Phytother Res.
2006
;20
:987
—92
,58.Ojewole
JAO
,Adewunmi
CO
.
Противовоспалительное и гипогликемическое действие водного экстракта плодов Tetrapleura tetraptera (Taub) [fabaceae] на крысах
.J Ethnopharmacol.
2004
;95
:177
—82
,59.Pezzuto
JM
,Venkatasubramanian
V
,Hamad
M
,Morris
KR
.Взаимосвязь между виноградом и здоровьем
.J Nutr.
2009
;139
:1783
—7
0,60.Дохадвала
MM
,Vita
JA
.Виноград и сердечно-сосудистые заболевания
.J Nutr.
2009
;139
:1788
—93
0,61.Персиваль
SS
.Употребление винограда поддерживает иммунитет животных и человека
.J Nutr.
2009
;139
:1801
—5
0,62.Kaur
M
,Agarwal
C
,Agarwal
R
.Противораковый и химиопрофилактический потенциал экстракта виноградных косточек и других продуктов на основе винограда
.
J Nutr.
2009
;139
:1806
—12
0,63.Джозеф
JA
,Шукитт-Хейл
B
,Willis
LM
.Виноградный сок, ягоды и грецкие орехи влияют на старение мозга и поведение
.J Nutr.
2009
;139
:1813
—7
0,64.Wu
CD
.Виноградные продукты и здоровье полости рта
.J Nutr.
2009
;139
:1818
—23
0,65.Forester
SC
,Waterhouse
AL
.Метаболиты являются ключом к пониманию воздействия полифенолов вина на здоровье
.J Nutr.
2009
;139
:1824
—31
.Сокращения
AUC
c-Cbl
клеточная лимфома линии Casitas B
GI
GL
GLUT4
928 IR40рецептор инсулина IRS
PI3K
фосфатидилинозитид-3-киназа
SIRT1
© 2009 Американский институт питания
Может ли изюм или виноград вызывать повышенный уровень сахара в крови?
Изюм
Кредит изображения: Gam1983 / iStock / Getty Images
Виноград и изюм содержат сахара, глюкозу и фруктозу, которые придают этим продуктам сладкий вкус.
Однако высокое содержание углеводов может беспокоить вас с точки зрения потенциального воздействия на уровень сахара в крови. Если у вас нет диабета или преддиабета, виноград и изюм обычно не оказывают значительного влияния на уровень сахара в крови. При нарушении толерантности к глюкозе из-за преддиабета или диабета есть вероятность, что виноград или изюм могут вызвать высокий уровень сахара в крови, в зависимости от множества факторов.
Гликемический индекс
Гликемический индекс — это показатель, который исследователи разработали для количественной оценки влияния определенных продуктов на уровень сахара в крови.Чем выше значение гликемического индекса для данного продукта, тем больше вероятность того, что он повысит уровень сахара в крови. В базе данных Сиднейского университета виноград классифицируется с гликемическим индексом от низкого до среднего; у изюма средний гликемический индекс. Несмотря на высокое содержание сахара в винограде и изюме, клетчатка этих фруктов замедляет пищеварение и усвоение питательных веществ, что снижает влияние на уровень сахара в крови.
Углеводная нагрузка
Общее количество потребляемых вами углеводов — еще один важный фактор, влияющий на повышение уровня сахара в крови — изюм или виноград.Чашка винограда без косточек Томпсон содержит 27,3 г углеводов; в чашке более терпкого винограда Конкорд содержится 15,8 г. Изюм содержит исключительно высокую концентрацию углеводов — 114,8 г на чашку. Если вы съедите чашку изюма, вероятность повышения уровня сахара в крови выше, чем если бы вы съели чашку винограда, потому что углеводная нагрузка увеличивается в четыре раза.
Гликемическая нагрузка
Ученые-диетологи разработали гликемическую нагрузку, меру способности пищевых продуктов повышать уровень сахара в крови, которая учитывает гликемический индекс и углеводную нагрузку на порцию.Чем выше значение гликемической нагрузки, тем больше вероятность повышения уровня сахара в крови в ответ на употребление определенной пищи. Виноград имеет гликемическую нагрузку от низкого до среднего; у изюма высокий рейтинг.
Существующий ранее контроль уровня сахара в крови
Если у вас хороший контроль уровня сахара в крови, маловероятно, что порция винограда или изюма приведет к резкому скачку уровня глюкозы. При плохом контроле уровня сахара в крови любое значительное потребление углеводов может спровоцировать аномальное повышение уровня глюкозы.В этом случае проблема не столько в питании, сколько в плохом контроле основного заболевания. Ваш врач будет работать с вами, чтобы скорректировать ваш план лечения преддиабета или диабета, если уровень сахара в крови нестабилен.
Companion Foods
Употребление белков или жиров вместе с изюмом или виноградом замедляет пищеварение и снижает вероятность аномального повышения уровня сахара в крови. Например, небольшая порция смеси орехов и изюма с меньшей вероятностью повысит уровень сахара в крови, чем один изюм.Кусок сыра с порцией винограда имеет аналогичный эффект — и имеет потрясающий вкус.
Как технический прогресс позволил создать натуральный подсластитель, не содержащий ГМО
Виноградный сахар представляет собой ингредиент, представляющий большой интерес для винодельческой отрасли, пищевой промышленности и производства напитков.
Однако диапазон применения ограничен жидкой формой сиропа и составом фиксированного сахара. Эти факторы ограничивают использование сахара, который в остальном хорошо подходит для удовлетворения сегодняшних потребительских потребностей в натуральных, не содержащих подсластители.Теперь Naturalia Ingredients снимает ограничения.
Виноградный сахар — это сироп, полученный из винограда путем осветления, деионизации — также известной как ректификация — и конечного концентрирования виноградного сока. Этот процесс удаляет из жидкости соединения, не содержащие сахара, в результате чего получаются более простые сиропы, содержащие только воду и виноградные сахара, глюкозу и фруктозу, примерно в равных частях.
Продукт, полученный из винного винограда, называемый ректификованным концентрированным суслом (RCM), является признанным ингредиентом для виноделов для обогащения, подслащивания и игристого производства.Совсем недавно RCM завоевал популярность у производителей продуктов питания и напитков, которые используют его во фруктовых соках и варенье, йогуртах, детском питании и других продуктах.
Растущий интерес к виноградному сахару является частью более широкой тенденции к более широкому использованию сахаров фруктового и растительного происхождения, таких как подсластители, полученные из растений яблони, агавы и клена. Эти сахара больше подходят для удовлетворения потребительского спроса на «натуральные» продукты, чем сахара, извлеченные из сахарного тростника и кукурузы, которые доминировали на рынке в прошлом.
Многие потребители хотят продукты, не содержащие аллергенов, глютена и генетически модифицированных организмов (ГМО), полностью натурального фруктового происхождения, требования, которые отталкивают их от продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и рафинированную сахарозу. Виноградный сахар и другие подсластители, полученные из фруктов, позволяют производителям продуктов питания и напитков удовлетворять потребности потребителей без ущерба для вкуса.
Однако жидкая форма, присутствие не содержащих сахара примесей, влияющих на вкус и цвет, и фиксированный, обусловленный исходным материалом сахарный состав многих фруктовых и растительных подсластителей ограничивают их использование.
Эти подсластители не подходят для применений, в которых необходимо регулировать способ сочетания сахара с другими ингредиентами, например, для выпечки. Приложения, которые основываются на тщательном балансировании различных типов сахаров, таких как мороженое, и те, в которых требования к дозировке в противном случае делают жидкую форму проблематичной, также запрещены для виноградного сахара и многих натуральных подсластителей из фруктов и растений.
В результате сахар, отвечающий требованиям многих современных потребителей — натуральный, не содержащий ГМО и т. Д., Нельзя использовать во многих продуктах без отрицательного воздействия на их сенсорные свойства.
Попытки решить эту проблему путем создания кристаллического виноградного сахара были заблокированы его составом. В то время как сахароза легко кристаллизуется, несвязанные фруктоза и глюкоза в виноградном сахаре сопротивляются переходу в твердую кристаллизованную форму.
Решение проблемы кристаллического виноградного сахара
Naturalia Ingredients решила проблему производства кристаллического виноградного сахара.
Результатом стала линейка из трех продуктов — Naturalia crystalGRAPESUGAR, crystalDEXTROGRAPE и crystalFRUCTOGRAPE — которые сохраняют полностью натуральный статус фруктового происхождения и характеристики виноградных сиропов без ГМО, аллергенов и глютена, но в твердой форме.Это значительно расширяет спектр приложений, в которых могут использоваться продукты.
Исследования, проводимые в течение многих лет, показывают, что изоляция сиропов глюкозы и фруктозы необходима для кристаллизации сахаров. Однако извлечение и кристаллизация этих составных частей виноградного сахара оказались технически сложной задачей.
Решение Naturalia Ingredients заключалось в использовании хроматографического процесса для отделения жидких сиропов глюкозы и фруктозы от концентрированного и деионизированного виноградного сока.После выделения двух сиропов они кристаллизуются в воде без использования других растворителей для получения твердых подсластителей фруктозы и декстрозы. Оба имеют форму белых кристаллов и имеют чистоту более 99%.
Эти сахара затем продаются, соответственно, как crystalFRUCTOGRAPE и crystalDEXTROGRAPE.
Последний шаг — объединить два сахара для создания третьего продукта, crystalGRAPESUGAR. Он состоит из 55% виноградной декстрозы и 45% виноградной фруктозы.
Naturalia Ingredients начала производство кристаллизованного виноградного сахара в 2012 году, когда открыла производство в Мадзара-дель-Валло, городе на юго-западе Сицилии.Итальянский остров хорошо подходит для производства винограда. Провинция Трапани является одним из крупнейших регионов выращивания винограда в Европе с 60 000 гектаров под виноградниками и пользуется преимуществами микроклимата, который позволяет винограду развивать повышенную концентрацию сахара и вкуса.
В процессе Naturalia Ingredients молекулы сахара извлекаются из этого винограда без изменения их основных характеристик или природы. Следовательно, молекулы сахара в Naturalia crystalGRAPESUGAR, crystalDEXTROGRAPE и crystalFRUCTOGRAPE такие же, как и содержащиеся в винограде в природе.
Создание натуральных продуктов и напитков без ГМО
Процесс позволяет Naturalia Ingredients и компаниям, использующим его сахара, продвигать свои продукты, не содержащие ГМО, аллергенов и глютен, а также полностью натурального фруктового происхождения.
Naturalia Ingredients продвигает свои продукты как продукты высокой чистоты, обеспечивающие полную прослеживаемость сырья и соответствующие фармакопеям Европы и США. Различные кристаллизованные виноградные сахара обладают разными питательными свойствами, от низкого гликемического индекса фруктозы до двойной энергетической функции смеси виноградных сахаров.Двойная функция проистекает из присутствия как фруктозы с медленным высвобождением, так и декстрозы с немедленным высвобождением.
Эти характеристики важны для многих потребителей, но в конечном итоге продукты также должны удовлетворять их чувства, чтобы быть успешными. Naturalia Ingredients разработала свои сахара, чтобы обеспечить оптимальное сочетание интенсивности сладости и стойкости, что делает их пригодными для использования для маскировки вкуса непитательных подсластителей.
Производители продуктов питания и напитков могут использовать кристаллизованный виноградный сахар в ряде продуктов.В хлебобулочных изделиях этот сахар поддерживает необходимый уровень эластичности теста. Готовая продукция имеет востребованные производителями и потребителями легкость, мягкость, золотисто-коричневую поверхность и запах. Naturalia Ingredients также утверждает, что увлажняющие и восстанавливающие свойства фруктозы и декстрозы соответственно увеличивают срок хранения продукта.
В молочных продуктах, особенно на фруктовой основе, характеристики подсластителей Naturalia Ingredients улучшают вкус и консистенцию. Naturalia Ingredients утверждает, что аналогичные улучшения вкуса достигаются при работе с фруктовыми консервами, желе, джемами, мармеладом и мороженым, последнее из которых также выигрывает от воздействия сахара на точку замерзания продукта.Снижение точки замерзания приводит к более сливочному мороженому, которое легче ложить.
Другие применения сахаров включают напитки и другие препараты, в которых их растворимость является плюсом, а также в диетических и спортивных добавках.
В этом контексте нутрицевтики двойная энергия сахаров потенциально привлекательна для потребителей.
Компании в Северной Америке могут закупать кристаллический виноградный сахар Naturalia Ingredients у Faravelli Inc, американского филиала Faravelli Group. Faravelli начала работать в своей родной Италии в 1926 году, а затем в 2014 году открыла свое присутствие в Северной Америке.
Со своей базы в Декейтере, штат Джорджия, Faravelli распространяет Naturalia crystalGRAPESUGAR, crystalDEXTROGRAPE, crystalFRUCTOGRAPE и другие ценные ингредиенты, отвечающие потребительскому спросу на натуральные продукты, продукты, не содержащие ГМО, аллергенов и глютен.
Есть фрукты при диабете
Если у вас диабет, скорее всего, кто-то упомянул, что вам следует избегать употребления фруктов. По правде говоря: цельные свежие фрукты богаты клетчаткой, витаминами, минералами и антиоксидантами, что делает фрукты богатой питательными веществами пищевой группой, которая, безусловно, может быть частью здорового плана лечения диабета.
Однако людям с диабетом следует проявлять осторожность, поскольку некоторые фрукты могут повлиять на уровень сахара в крови больше, чем другие. Важно знать, какие фрукты влияют на вас больше всего, а также как принимать разумные решения о том, какие фрукты вы потребляете, и понимать правильные размеры порций.
Verywell / Эллен Линднер
Все о фруктозе
Сахар, содержащийся во фруктах, называется фруктозой, которая быстро метаболизируется в печени. В процессе своего распада фруктоза способна обходить фермент, который сигнализирует, когда в клетках содержится слишком много сахара.Взаимодействие с другими людьми
Пропуск этого ограничивающего шага представляет опасность одновременного употребления большого количества фруктозы (например, при употреблении напитков, подслащенных кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы), но это менее вероятно, когда вы потребляете цельную свежую фрукты. Несколько исследований показали, что потребление свежих фруктов не связано со значительным негативным влиянием на контроль сахара в крови.
Свежие фрукты богаты клетчаткой, минералами и антиоксидантами, которые могут работать вместе, поддерживая здоровую регуляцию глюкозы.Одно крупное исследование показало, что люди с диабетом, которые употребляли свежие фрукты не менее трех дней в неделю, имели более низкий риск смерти и сосудистых осложнений, чем те, кто редко или не употреблял свежие фрукты.
Но в зависимости от соответствующего уровня клетчатки и фруктозы, некоторые фрукты могут повышать уровень сахара в крови быстрее, чем другие.
Сложность измерения уровня сахара в крови заключается в том, что все по-разному реагируют на еду. В то время как один человек может есть бананы без каких-либо проблем, другой может обнаружить, что бананы вызывают скачок сахара в крови.
Волокно
Клетчатка, содержащаяся во фруктах, как растворимая, так и нерастворимая, может помочь предотвратить скачки сахара в крови, замедляя процесс метаболизма, может помочь отвести холестерин от сердца и усилить чувство сытости, что приведет к меньшему потреблению пищи.
Содержание клетчатки может меняться в зависимости от состояния самого плода — на это могут влиять такие факторы, как свежесть и способ приготовления (приготовление на пару, запекание и т. Д.). Свежие цельные фрукты содержат больше всего клетчатки, потому что клеточные стенки не повреждены.Приготовление пищи разрушает структуру волокон фруктов, и, хотя это может облегчить работу метаболизма в организме, это также означает, что сахара легче усваиваются.
Крупное обзорное исследование показало, что диета с высоким содержанием клетчатки (включая клетчатку из добавок и / или пищи) может снизить уровень гемоглобина A1C на 0,55% и уровень глюкозы в плазме натощак на 9,97 мг / дл, улучшая контроль сахара в крови.
Лучше всего искать фрукты со съедобной кожурой, такие как яблоки, груши и ягоды, и ограничивать количество фруктов, которые нужно чистить, например бананов и дынь.
Антиоксиданты
Фрукты более темных оттенков — например, глубоких красных, пурпурных, голубых — обычно богаты антиоксидантами.
Антиоксиданты — это соединения растительного происхождения, которые борются со свободными радикалами в организме, помогая организму восстанавливаться после всех типов стресса.
Эти пигменты являются любезными благодаря соединению под названием антоцианин, который, как показывают исследования, может помочь предотвратить хронические заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Чем ярче ваша еда, тем больше в ней антиоксидантов.Полный отказ от фруктов означает, что вы упустите эти мощные растения.
Ограничение количества фруктов
Есть несколько форм фруктов, которые следует употреблять только в ограниченном количестве, если у вас диабет. Сушеные фрукты, фруктовые соки и фрукты с высоким содержанием сахара и низким содержанием клетчатки, как правило, следует ограничивать или избегать.
Сухофрукты
Сушеные фрукты, хотя и восхитительны в смеси и салатах, представляют собой суперконцентрированную форму цельных фруктов, которые проходят процесс сушки, в результате чего в пище содержится больше углеводов на порцию, чем в свежих цельных фруктах.
Сушеные фрукты также могут содержать добавленный сахар и могут содержать меньше клетчатки, если удалить кожуру.
Всего 1 унция изюма (2 столовые ложки) содержит 100 калорий, 23 грамма углеводов и 18 граммов сахара. Это дает почти 5 чайных ложек сахара. Напротив, 1 чашка свежего винограда содержит 62 калории, 16 граммов углеводов и 15 граммов сахара.
Сок
Даже 100% фруктовые соки могут вызвать скачки уровня глюкозы. Организму не нужно много работать, чтобы расщепить сахар в соке, благодаря удалению почти всей клетчатки.Таким образом, сок быстро метаболизируется и в течение нескольких минут повышает уровень сахара в крови.
Сок также может увеличить количество калорий, не влияя на чувство сытости, и, следовательно, может противодействовать попыткам похудеть и даже способствовать увеличению веса.
Исследователи в одном исследовании обнаружили, что потребление цельных фруктов, таких как черника, виноград и яблоки, было связано со снижением риска диабета 2 типа, тогда как потребление фруктового сока было связано с более высоким риском диабета 2 типа.
Вместо этого попробуйте нарезать фруктовый сок водой, чтобы уменьшить количество, которое вы пьете, сделайте свой собственный сок из цельных фруктов и овощей или полностью замените фруктовый сок цельными фруктами — свежими или замороженными — везде, где вы можете, чтобы получить большую пользу от клетчатки. и питательные вещества.
Фрукты с высоким гликемическим индексом
Гликемический индекс (ГИ) — это ранжированный список того, как определенные продукты влияют на уровень сахара в крови. Гликемический индекс может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, таких как способ приготовления фрукта, но он может быть полезен при планировании еды при диабете.Важно знать, что чем спелый фрукт, тем выше его гликемический индекс, а это означает, что спелые фрукты повышают уровень сахара в крови больше, чем продукты с низким гликемическим индексом.
Хотя гликемический индекс не идеальная система, люди с диабетом должны ссылаться на него при выборе фруктов для употребления в пищу, так как чем выше индекс GI, тем больше вероятность того, что ваш выбор повлияет на ваш гликемический контроль (уровень сахара в крови).
Взаимодействие с другими людьми
Продукты с высоким гликемическим индексом имеют рейтинг 56 и выше.
- Ананас (GI = 56)
- Банан (GI = 58)
- Арбуз (GI = 72)
Фрукты с низким гликемическим индексом
Продукты с низким значением ГИ имеют рейтинг 55 и ниже.
- Ежевика (GI = 4)
- Грейпфрут (GI = 25)
- Яблоко (GI = 38)
Типы фруктов, которые должны быть включены
Не существует «хороших» или «плохих» фруктов (или продуктов, если на то пошло), но если вы хотите получить максимальную питательную ценность, обратите внимание на фрукты с высоким содержанием клетчатки.Например, вы можете съесть 1 1/4 стакана клубники на 60 калорий, 15 граммов углеводов, 3,5 грамма клетчатки и 7,5 грамма сахара или только 1/2 среднего банана, что составляет 60 калорий, 15 граммов углеводов, 2 грамма клетчатки. , и 8 граммов сахара.
Употребление большего количества фруктов также может уменьшить воспаление, которое является серьезной проблемой при хронических заболеваниях, таких как диабет 2 типа.
Согласно одному обзору, в котором были рассмотрены 83 отдельных исследования, более высокое потребление фруктов и овощей приводит к снижению маркеров воспаления и улучшению профиля иммунных клеток.Взаимодействие с другими людьми
Также важно выбирать самые разные фрукты — одно исследование показало, что большее разнообразие фруктов и овощей было связано с более низким риском диабета 2 типа.
Ягоды
Ягоды, такие как клубника, черника и ежевика, могут быть особенно полезны для здоровья людей с диабетом и другими нарушениями обмена веществ. Ягоды богаты витамином С, фолиевой кислотой, клетчаткой и противовоспалительными фитохимическими веществами, и исследования показали показали, что диета, богатая ягодами, связана со снижением риска диабета 2 типа, поскольку ягоды могут помочь как в метаболизме глюкозы, так и в регулировании массы тела.Взаимодействие с другими людьми
Цитрусовые
Кроме того, цитрусовые, такие как апельсины, грейпфруты, лимоны и лаймы, содержат большое количество витамина С, а также витамина А и калия.
Было показано, что фитонутриенты, содержащиеся в цитрусовых, уменьшают воспаление, уменьшают повреждение клеток, а также защищают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Следите за частями
Выбирая фрукты, старайтесь придерживаться одной порции фруктов на каждый прием пищи или перекус.
Имейте в виду, что одна порция фруктов равна примерно 15 граммам углеводов.Сколько каждого фрукта вы можете съесть в пределах этой порции, будет зависеть от типа фруктов. Вот список того, что считается одной порцией для обычных целых фруктов:
- 1 маленький кусочек (4 унции) яблока, апельсина, персика, груши или сливы
- 1/2 среднего банана
- 2 маленьких или 1 большой мандарин (всего 4 унции)
- 2 маленьких (по 2 унции) киви
- 4 маленьких (по 1 унции) абрикоса
- 1 стакан дыни (дыня, арбуз или медвяная роса)
- 17 маленьких виноградных ягод или вишен
- 1/3 среднего манго
- 1 1/4 стакана клубники
- 3/4 чашка черники
- 1 чашка малины или ежевики
У вас будет больше шансов контролировать уровень сахара в крови, если вы откажетесь от сушеных фруктов и сока и соедините свои фрукты с белком и / или жиром, например, добавите в творог ананас, добавив ягоды в белковый коктейль или обмакивание ломтиков яблока в ореховую пасту или тахини.
Слово от Verywell
Если вы придерживаетесь диеты, не влияющей на диабет, нет реальной причины, по которой вам следует вообще избегать фруктов. Свежие фрукты, богатые витаминами, минералами и клетчаткой, могут стать источником питания, если вы контролируете порции. Обязательно проконсультируйтесь с диетологом или диетологом, чтобы определить, как разумное потребление фруктов вам подходит.
5 фруктов, которых следует избегать диабетикам
Опубликовано 26 июня 2020 г., автор: Майкл Чемберлен — см. Редакционные правила. Есть много продуктов, которых рекомендуется избегать людям с диабетом.Итак, у людей с диабетом часто возникает вопрос: каких фруктов следует избегать диабетикам?
В целом, фрукты всегда считались полезными для здоровья, но могут быть некоторые из них, которые оказывают неблагоприятное воздействие на людей с диабетом. Итак, эта статья даст четкое представление о том, каких фруктов следует избегать диабетикам и почему!
Но сначала вот краткий список, который даст вам быстрый ответ, а затем мы рассмотрим более подробную информацию.
Каких фруктов следует избегать больным диабетом? Манго, ананасы, апельсины, вишня и сухофрукты — пять основных фруктов, которых следует избегать диабетикам.Эти пять фруктов имеют высокое содержание углеводов, что напрямую увеличивает уровень сахара в крови. Из всего этого, сухие фрукты несут самый высокий риск высокого уровня сахара в крови из-за высокой концентрации сахара.
Жизнь с диабетом сама по себе добавляет в вашу жизнь сложностей. От того, как меняется ваша диета, до ваших распорядков дня. Иногда нужно спланировать даже выход на прогулку на солнце. Итак, режим питания, диета и аппетит неизбежно изменятся.
Общие сведения о фруктах, углеводах и уровне сахара в крови
Прежде чем вдаваться в подробности о фруктах, которых следует избегать диабетикам, важно знать, что не только содержание сахара в фруктах определяет, каких фруктов следует избегать диабета, но и их профиль. углеводов.
И для тех, кто не знает, когда потребляются углеводы, организм расщепляет эти углеводы и превращает их в глюкозу.
Затем эта глюкоза всасывается в кровоток.
У людей, не страдающих диабетом, инсулин действует как замок и ключ для клеток. Таким образом, инсулин позволяет клеткам поглощать глюкозу из кровотока. Затем глюкозу можно использовать для получения энергии.
К сожалению, у больных диабетом клетки не могут реагировать на инсулин (диабет 2 типа) или поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин (диабет 1 типа).
Следовательно, у людей с диабетом будет наблюдаться повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия) после употребления углеводов. Им требуются лекарства, чтобы помочь их организму лучше реагировать на инсулин или инъекции инсулина.
Гликемический индекс фруктов
Когда дело доходит до фруктов, лучшее, что вы можете сделать, — это проверить гликемический индекс фруктов. Гликемический индекс (ГИ) — это система, основанная на ценностях, которая оценивает, насколько быстро углеводные продукты, включая фрукты, могут повышать уровень сахара в крови.
Итак, цель должна состоять в том, чтобы избегать фруктов и ограничивать потребление фруктов с высоким ГИ и включать больше фруктов с низким ГИ.
Рейтинг от 20 до 49 считается низким GI, рейтинг от 50 до 69 рассматривается как средний GI, а рейтинг от 70 до 100 — с высоким GI. Таким образом, пациентам с диабетом следует избегать фруктов с рейтингом ГИ 70-100, поскольку они с большей вероятностью повышают уровень сахара в крови.
Вот небольшая таблица, в которой показаны популярные фрукты и их гликемический индекс.
| Фрукты | Прибл. GI Score | |||
| Грейпфрут | 25 | |||
| Вишня | 20 | |||
| Манго | 51 | |||
| Сушеные абрикосы | 90240 | |||
| Груши | 38 | |||
| Клубника | 41 | |||
| Сливы | 40 | |||
| Персики | 43 | 43 | 902||
| Подорожник / зеленый банан | 55 | |||
| Ананас | 59 | |||
| Арбуз | 76 | |||
| Клубничное варенье / желе | Клубничное джем / желе | Апельсиновый сок | 50 |
Источник, Источник2
Итак, с учетом этого набора данных давайте взглянем на горстку из фруктов, которых диабетикам следует избегать .
Манго
Манго, безусловно, восхитительны, но они также содержат натуральный сахар, что делает их категорическим запретом для самых серьезных больных диабетом.
Помимо этого, манго также содержит большое количество углеводов. Таким образом, высокое содержание сахара и углеводов в манго делает его очень склонным к повышению уровня сахара в крови у пациентов с диабетом.
Подсчитано, что всего в одном манго содержится 46 граммов сахара и 50 граммов углеводов.Следовательно, человек с диабетом может заметить резкий скачок сахара в крови после употребления манго.
Если больной диабетом действительно включает манго в свой рацион, то ему рекомендуется избегать употребления манго вечером или ночью. Также не рекомендуется есть манго, если у вас уже высокий уровень сахара в крови.
Если больной диабетом подумывает о манго, ему следует исключить из своего рациона другие углеводы, такие как хлеб или макароны.
Ананас
Ананас также содержит большее количество сахара и углеводов, что повышает уровень сахара в крови.
Каждая чашка сырых ананасов содержит 22 грамма углеводов, а целый ананас содержит около 120 граммов углеводов. Консервированные ананасы, заправленные густым сиропом, содержат до 51 грамма углеводов на одну порцию.
Эти углеводы в сиропе с добавлением натурального ананасового сахара могут значительно поднять уровень сахара в крови.
Если больной диабетом планирует съесть ананасы, рекомендуется выпить ¾ чашки. И всегда рекомендуется есть свежий ананас, а не замороженный, консервированный или покрытый сахаром ананас, поскольку последний также может содержать более концентрированный сахар.
Как и в манго, из-за высокого содержания углеводов в ананасах рекомендуется избегать любых дополнительных углеводов, помимо ананасов.
Апельсины
Апельсины имеют хорошее содержание воды по сравнению с другими фруктами.Итак, чтобы понять, как именно апельсины могут повышать уровень сахара в крови, важно знать, сколько общих углеводов содержится в одном апельсине.
Грубо говоря, один сырой апельсин содержит около 16 граммов углеводов, из которых около 9 граммов — сахар.
В среднем апельсин содержит около 3 граммов клетчатки. В отличие от других углеводов, клетчатка не повышает уровень сахара в крови. Итак, если вычесть эти 3 грамма клетчатки из 16 граммов углеводов, примерно в сыром апельсине останется около 13 граммов углеводов.
Для простоты сравнения, кусок белого хлеба содержит примерно 11,5 граммов углеводов. Это означает, что чем крупнее апельсин, тем больше потребление углеводов, что приводит к увеличению сахара в крови.
Вишня
Вишня — еще один сладкий фрукт, который несет в себе бремя сахара и углеводов, и его следует избегать больным диабетом. Но есть два типа вишни — сладкая и терпкая (кислая) вишня, которые могут по-разному влиять на уровень сахара в крови.
Вишня содержит меньше углеводов по сравнению с черешней. Одна чашка вишни содержит около 19 граммов углеводов, что эквивалентно примерно 5 чайным ложкам сахара.
С другой стороны, одна чашка черешни содержит около 25 граммов углеводов. Это эквивалентно более 6 чайным ложкам сахара!
Таким образом, диабетикам всегда рекомендуется выбирать терпкую вишню, так как она может переноситься людьми, страдающими диабетом. А если они сочетаются с черешней, порция из ½ стакана будет приближаться к максимальному рекомендуемому количеству для пациентов с диабетом.
Сушеные фрукты
Сушеные фрукты не являются свежими фруктами, и они имеют наибольший риск повышения уровня сахара в крови. Основная причина этого в том, что сухофрукты — это концентрированный вариант свежих фруктов. Таким образом, в их концентрированных формах содержание фруктов увеличивается.
Это происходит потому, что из этих фруктов теряется вода, в результате чего другое содержимое, такое как минералы, питательные вещества и даже сахар, становится концентрированным.
Хороший пример — разница между виноградом и изюмом в количестве содержащихся в них углеводов.
Одна чашка винограда содержит около 27,3 граммов углеводов, тогда как одна чашка изюма имеет более высокую концентрацию углеводов — до 114,8 граммов на чашку.
Итак, одна чашка изюма увеличивает углеводную нагрузку в четыре раза по сравнению с употреблением одной чашки винограда. Поэтому, когда больной диабетом выбирает между виноградом или изюмом, разумнее выбрать виноград. Однако виноград, как и другие обсуждаемые фрукты, может вызвать всплеск сахара в крови из-за содержания углеводов.
Если вы собираетесь есть сухофрукты, лучше всего выбирать те, в которых нет добавленного сахара. Кроме того, ограничьте количество порций, чтобы избежать резких скачков уровня сахара в крови.
Примечание. Также не рекомендуется есть переработанные фрукты, такие как джемы и абрикосы, поскольку они также содержат большое количество сахара, что повышает уровень сахара в крови.
Фрукты, которых следует избегать диабетикам — Общие
Вообще говоря, это давний миф о том, что больным диабетом следует избегать употребления всех фруктов.
Всем известно, что фрукты — это здоровый источник минералов, витаминов и клетчатки. Избежать их полностью практически невозможно, и это может фактически лишить ваш организм некоторых необходимых антиоксидантов, фолиевой кислоты, биофлавоноидов и калия.
Итак, все сводится не к тому, чтобы избегать определенных фруктов, а к тому, сколько таких сладких фруктов вам следует съесть. В общем, каждый фрукт содержит углеводы, и вы должны знать, как каждый фрукт влияет на вас конкретно, и принимать меры, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем.
Закрыть
Мы надеемся, что это было полезно для понимания того, что фрукты значат для диабетиков и каких фруктов следует избегать.
Как всегда, при составлении плана диеты вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или диабетологом.
Если вы изо всех сил пытаетесь позволить себе отпускаемые по рецепту лекарства, такие как инсулин или другие лекарства от диабета, то вам может помочь Prescription Hope.
Наша команда работает напрямую с производителями фармацевтической продукции, чтобы предоставить людям их лекарства по установленной доступной цене.Зарегистрируйтесь у нас и начните платить всего 50 долларов в месяц за каждое лекарство.
Могут ли диабетики есть фрукты?
Диабетики могут есть фрукты, но они должны следить за количеством углеводов, содержащихся в фруктах. Некоторые фрукты содержат большое количество натуральных сахаров, которые могут повысить уровень сахара в крови. Но многие фрукты также богаты клетчаткой, которая может помочь людям с диабетом контролировать уровень сахара в крови.
Какие фрукты можно есть диабетикам?
Диабетики могут есть практически любые фрукты, если они способны подсчитывать углеводы и имеют лекарства, необходимые для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови.Однако некоторые фрукты особенно полезны, в том числе ягоды, яблоки, груши, киви, абрикосы и персики.
Соотношение глюкоза: фруктоза в винном винограде
Сезон 2004/05 в Вустере характеризовался теплыми и засушливыми условиями. Урожай был почти на 19% легче и на 10-14 дней раньше (чем в предыдущем году). В результате некоторые виноградники одновременно достигли оптимальной спелости, что оказало огромное давление на погреба при переработке винограда.В частности, пострадали белые сорта до такой степени, что прессование некоторых виноградников неизбежно происходило при более высоком содержании сахара. Во время винификации было обнаружено, что в некоторых резервуарах брожение было вялым. Дальнейшие исследования и анализы показали, что в таких резервуарах содержится исключительно высокий уровень фруктозы. Особенно пострадали Шардоне и в меньшей степени Шенен Блан. Это явление вызвало ряд вопросов. Какую роль в этом явлении играет климат? Как можно объяснить повышенный уровень фруктозы? Какова роль виноградара в раннем выявлении таких виноградников и в этих случаях, какие меры необходимо принять во время ферментации, чтобы ограничить вялое брожение? Фазы роста ягоды Для полноты картины включен краткий обзор развития ягоды (Рисунок 1). ФАЗА 1 ФАЗА II ФАЗА III | |
Источники и перемещение сахаров
Глюкоза, фруктоза и сахароза являются основными формами сахара в виноградной лозе.
Первые два составляют примерно 99% или более от общего количества углеводов в соке. Также присутствуют другие сахара, такие как рафиноза, мальтоза, галактоза и мелиобиоза.
Фруктоза в 1,5 раза слаще глюкозы. Большинство штаммов дрожжей лучше ферментируют глюкозу, чем фруктозу. Для винификации стабильных сладких вин с использованием обычных штаммов дрожжей предпочтителен виноград с более высоким содержанием фруктозы.
Сахар образуется в основном в процессе фотосинтеза в листьях.Это переносится к ягодам через флоэму в виде сахарозы.
Во время фаз I и II развития ягод концентрация сахара остается постоянной и очень низкой, в основном в форме глюкозы. (глюкоза: фруктоза> 1)
С наступлением III фазы (веразон) в метаболизме ягоды происходит резкое изменение. Теперь ягода становится органом, накапливающим сахар. Сахароза теперь транспортируется от листьев, ствола, рук и побегов к ягоде. Возможно, что ауксины играют роль в мобилизации сахарозы в ягоды.Сахароза внутри ягоды гидролизуется до глюкозы и фруктозы, и соотношение составляет примерно 1: 1.
Когда виноград перезрел, соотношение уменьшается до 1: 0,75.
Возможные объяснения различий в соотношении глюкозы и фруктозы
В таблице 1 приведены результаты соответствующих исследований, проведенных на многих сортах. Однако для целей данного обсуждения будет достаточно пяти.
Данные / результаты указывают на различия между сортами в отношении уровней глюкозы и фруктозы.Сорта описываются как сорта с высоким содержанием глюкозы (например, Chenin blanc) или фруктозообразующие (например, Chardonnay).
В теплое и засушливое время года получается более низкое соотношение глюкоза: фруктоза, что указывает на повышенный уровень фруктозы. Это явление можно объяснить следующими теориями:
Глюкоза может быть преобразована во фруктозу с использованием сорбита в качестве промежуточного продукта в присутствии кофермента НАДФ.
Предполагается, что сорбитол и другие сахарные спирты активно участвуют в перемещении углеводов.Неясно, просто ли этой реакции способствуют более высокие температуры и / или существует ли более тесная связь / соответствие со всеми сложными биохимическими процессами.
В ягодах глюкоза расщепляется пентозофосфатным циклом. Это означает, что если сахароза поступает в ягоды постоянно, а глюкоза вдыхается, соотношение глюкоза: фруктоза будет уменьшаться.
Еще одно (маловероятное) снижение уровня глюкозы объясняется тем явлением, что большинство микроорганизмов в ягоде проявляют высокое сродство к этому сахару (в исследовании использовался здоровый виноград.)
Перезрелый виноград обычно дольше висит на лозе перед прессованием. При дыхании может расщепляться и уменьшаться больше глюкозы, чем фруктозы. В теплое время года большинство биохимических реакций протекает быстрее, что объясняет, почему уровень глюкозы ниже, чем фруктозы.
Заключение
В виноградарстве следует избегать, в частности, фазы перезревания белых сортов. Такая ситуация часто возникает в теплое время года.Проблемы с логистикой в погребах увеличивают вероятность того, что виноград станет еще более перезрелым.
Отбор проб и анализы могут использоваться, чтобы установить, становится ли уровень фруктозы выше, чем у глюкозы.
В таких случаях нажимайте скорее раньше, чем позже. Поэтому на таких виноградниках необходимо избегать стрессовых условий.
Используйте штаммы дрожжей, которые могут эффективно использовать фруктозу, если предполагается, что в винограде низкое соотношение глюкозы: фруктозы.
Список литературы
АРЧЕР, Э., 1981. Fisiologie van die wingerdstok. Вингердбоу в суид-африке. Красный. Дж. Бургер и Дж. Деист, 33 — 41.
ARCHER, E., 1981. Rypwording en oesmetodes. Вингердбоу в суид-африке. Красный. J. Burger & Deist, 463 — 476.
KLIEWER, W.M., 1965a. Изменения концентрации глюкозы, фруктозы и общего количества растворимых твердых веществ в цветках и ягодах Vitis vinifera L. Am. J. Endol. Витич. 16, 101 — 110.
KLIEWER, W.M., 1967. Соотношение глюкозы и фруктозы в винограде Vitis vinifera.Am. J. Enol. витик. 18, 33 — 41.
US WINGERDBOUNOTAS. Die fisiese en chemiese veranderings в рипвординге druifberry tydens. Модуль 422, 1 — 41.
WINKLER, A.
J., COOK, J.A., KLIEWER, W.M. И ЛИДЕР, Л.А., 1974. Общее виноградарство. Univ. Калифорния Press. Беркли, Лос-Анджелес, Лондон.
Ресвератрол в винограде может помочь с контролем уровня сахара в крови
Красное вино, вы делаете больше, чем просто заставляете нас чувствовать себя хорошо: согласно новому исследованию, опубликованному в журнале, кожица красного винограда — в частности, естественное химическое соединение ресвератрол — не только помогает защитить наши тикеры, но и помогает диабетикам регулировать уровень сахара в крови. Исследования питания .
Исследователи из Индии набрали 62 человека, лечившихся от диабета 2 типа, и дали половине из них 250 мг ресвератрола один раз в день в течение трех месяцев. Результаты? У тех, кто принимал добавку, уровень глюкозы в крови был ниже, чем у тех, кто этого не делал. Кроме того, у принимающих ресвератрол также наблюдалось значительное снижение общего холестерина и систолического артериального давления.
Подробнее с сайта Prevention.
com: 12 способов никогда не заболеть диабетом
Почему? Причина не ясна, но исследователи говорят, что ресвератрол может помочь стимулировать секрецию инсулина или активировать белок, который помогает регулировать чувствительность к глюкозе и инсулину.(Узнайте больше о чудесах красного вина с помощью «Это красное, а не вино».)
Хотя результаты, безусловно, звучат многообещающе, не торопитесь и покупайте добавки прямо сейчас, — говорит Рита Кальяни, доктор медицины, эндокринолог и диабетик. исследователь в компании John Hopkins. По ее словам, необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем врачи рассмотрят возможность его рекомендации.
И поход в винный магазин в надежде, что красное вино может контролировать уровень сахара в крови, тоже не лучший вариант: красное вино содержит только до 14 миллиграммов ресвератрола на литр , в то время как участники исследования потребляли 250 миллиграммов в день через приложение.«Вам нужно будет выпить ящик красного вина или съесть бушели винограда, и в этот момент негативные последствия употребления такого большого количества алкоголя или сахара перевесят любую потенциальную пользу», — говорит Ава Порт, доктор медицины, эндокринолог и исследователь диабета в Мэрилендском университете.
Итог: прием ресвератрола как части здоровой диеты не может повредить (исследование действительно предполагает, что ресвератрол может снизить кровяное давление, говорит доктор Порт), только не рассчитывайте на то, что он поможет контролировать ваш диабет — пока .
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
.