Финики при диабете 2 типа можно или нет: Финики при сахарном диабете. Почему их запрещают и чем они опасны? | Заметки диабетика

Финики при сахарном диабете. Почему их запрещают и чем они опасны? | Заметки диабетика

Здравствуйте!

Сколько помню, финики в моей семье очень любили и любят до сих пор. Частенько поход в магазин сопровождался покупкой этих замечательных плодов. Я относился к ним спокойно. Иногда мог съесть пару штук и на этом остановиться. А вот с появлением диабета решил полностью убрать их из своего рациона.

Фото взято с сервиса Яндекс.Картинки

Финики действительно очень вкусные и даже полезные, но об этом позже. У каждой медали есть две стороны. И к финикам это как раз относится.

В чем опасность?

Во-первых, заглянув в таблицу ГИ продуктов, заметим, что финики занимают одно из самых первых мест (ГИ 130-140). Значит скорость всасывания будет быстрой, что повлияет на быстрое повышение сахара в крови. Уже поэтому врачи не советуют их людям с сахарным диабетом.

Во-вторых, если взглянуть на пищевую ценность, то финики содержат в среднем 72 гр. легкоусвояемые углеводов на 100гр. Пошелкать, как семечки, точно не получится.

В-третьих, они достаточно калорийные. Да, считают, что финики — это отличным способом, чтобы восполнить энергию в качестве перекуса. Но людям с избыточным весом или кто пытается похудеть, лучше убрать их из своего рациона. В 100гр. финиках содержится ~300-350 ккал, в зависимости от сорта. На заметку, курага и чернослив содержат меньше ~300 ккал.(Сухофрукты разрешенные и Сухофрукты с осторожностью).

А вы видели как зреют финики? (Фото взято с сервиса Яндекс.Картинки)

В чем польза?

Как уже говорил ранее, есть две стороны медали. Несмотря на свои вредные признаки для диабетика, биохимический состав очень даже впечатляющий. Эти плоды богаты витаминами A, B, PP, E, K. Даже небольшое употребление фиников оказывает на ваш организм тонизирующий эффект и положительно влияет на работу центральной нервной и репродуктивной систем.

Помимо этого, в финиках содержатся большое количество микроэлементов, таких как фосфор, алюминий, калий, натрий и прочие. А также пектин, который положительно влияет на работу кишечника.

Можно или нельзя?

Считаю, что все должно быть в меру. И съесть пару штучек в день можно. Конечно, кто на инсулине (как я), им проще подкорректировать и поставить нужную дозу. Главное следить за уровнем сахара и «не перегибать палку» с порцией.

Фото взято с сервиса Яндекс.Картинки

Как правильно выбирать финики?

При покупке фиников в магазине или овощном прилавке, обратите внимание на внешний вид плодов. Если на них есть белый налёт, значит, была нарушена технология хранения. А если есть трещины, это говорит о нарушении обработки. Такие уж точно не стоит брать.

Хорошие финики должны быть подсушенными, немного липкими. Если же они подозрительно сильно блестят, есть вероятность, что их обмазали парафином. Покупать их не следует!

Подписывайтесь и ставьте ЛАЙКИ, комментируйте — это лучшая для меня благодарность! Спасибо! Появился вопрос? Пишите мне на почту, которая указана в шапке профиля!

Другие статьи моего канала:

1. Инсулиновая помпа и стоит ли на неё переходить? Рассказываю о плюсах и минусах!

2. Продукты, которые не повышают уровень сахара. Какие можно кушать при диабете?

3. Как ухаживать за ногами при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Финики при диабете: можно или нельзя? | Журнал Сахарок

Еще совсем недавно финики считались продуктом, который категорически запрещенный при диабете. Но есть одно правило, что всего должно быть в меру! Какая «мера» фиников для людей с диабетом, как влияет употребление фиников на организм и как правильно выбрать финики читайте дальше. 

Финики — это настоящий кладезь полезных микро- и макроелементов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности людей с диабетом.

К ним относятся: медь, марганец, железо, магний, цинк и калий.

Богаты финики и на натрий, фосфор, алюминий, кадмий, бор, серу и кобальт. Благодаря наличию витамина А и калия, финики, если употреблять их в небольшом количестве, снижают вероятность развития осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой и зрением.

Финики имеют свойство утолять голод, поэтому могут стать весьма неплохим маленьким перекусом, когда уж очень сильно хочется сладенького.

Но очень важно отметить, что финики достаточно калорийные ( 100 гр = около 300 Ккал) и богатые на углеводы ( 100 гр = ок. 70  гр углеводов)

Гликемический Индекс (ГИ) фиников (в сушеном виде) также весьма высок и составляет от 103 до 165 единиц, что делает этот сухофрукт подходящим для купирования гипогликемии

Инсулиновый Индекс (ИИ) фиников (в сушеном виде) — 110

Гликемическая Нагрузка (ГН) фиников (в сушеном виде) — 65

Если вы решили побаловать себя финиками, то должны уметь

выбирать их правильно:

• не выбирайте финики, которые очень блестят, скорее всего они обработаны парафином, который кушать нельзя;
• хороший финик должен просвечиваться на солнце, быть сухим и немного липким, так как выделяет естественный сахар;
• не покупайте сухофрукты с потресканной или отслоенной кожурой в нескольких местах, ведь скорее всего сушились они не на солнце, а в специальной камере, которую обрабатывают серой;
• не берите финики у которых на поверхности есть белый налет (кристаллизованный сахар), это свидетельствует о неправильному хранению при перевозке. Такой сухофрукт может только навредить

В итоге можно сказать, что употребление фиников при сахарном диабете вполне возможно и даже полезно, но учитывая большое количество углеводов и скорость их всасывания, вводить в свой рацион этот полезнейший сухофрукт можно в небольшом количестве при условии хорошей компенсации диабета 2 типа, и при правильно рассчитанной дозе инсулина при 1 типе диабета. А также в качестве средства для купирования легкой стадии гипогликемии, при отсутствии других вариантов.

Финики при сахарном диабете 2 типа: можно или нет

Финики содержат сахар, и поэтому иногда не подходят людям, страдающим сахарным диабетом. Продукты с низким гликемическим индексом (ГИ) обычно лучше всего подходят пациентам с диабетом – именно к этой категории продуктов и относятся финики. Диабетикам необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Как правило, свежие зеленые овощи и фрукты являются продуктами с низким ГИ.

Существуют некоторые причины, по которым есть финики при сахарном диабете можно и нужно. Вот четыре причины, почему финики могут быть полезны людям с диабетом:

1. Финики имеют низкий и здоровый гликемический индекс

Совершенно очевидно, что ваш врач, должно быть, рекомендовал вам быть осторожным в отношении гликемического индекса любой пищи, которую вы потребляете. Это связано с тем, что продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ) являются основным виновником повышения уровня сахара в крови. Эксперты доказали, что финики имеют более здоровый ГИ, и именно по этой причине многие врачи рекомендуют их людям с диабетом 2 типа. Возможно, вам захочется узнать ГИ фиников. Их гликемический индекс и гликемическая нагрузка зависит от типа фиников, которые вы потребляете. Согласно National Center for Biotechnology Information (NCBI) ГИ фиников составляет минимум 35,5 и максимум 49,7, а гликемическая нагрузка в среднем составляет 18.

2. Финики содержат глюкозу и фруктозу

Диабетики имеют тенденцию удалять углеводы из своего плана питания. Вместо того, чтобы их удалять, следует включить более здоровые углеводы (сложные углеводы), присутствующие в цельном зерне.

Например, если человек с сахарным диабетом съедает 100 грамм фиников, то косвенно он потребляет 75 грамм углеводов. Фруктоза, глюкоза и сахароза, являются сахарами, присутствующими в этих углеводах. При употреблении они вместе мгновенно начинают обеспечивать организм энергией. Многие исследования показывают, что пациент с сахарным диабетом 2 типа может носить с собой пакет с финиками при выходе на работу. Всякий раз, когда человек будет чувствовать упадок сил, он может вернуть утраченную энергию, съедая один или два финика.

3. Финики не содержат жира и богаты питательными веществами

Диабетикам необходимо также заботиться о контроле своего веса и устранить много продуктов питания из своего рациона. Этот сладкий плод пустыни не содержит холестерина и жиров, поэтому его можно использовать в качестве отличного перекуса. В финиках присутствует множество важных минералов, защищающих от болезней. Они содержать такие минералы, как железо, цинк, калий, кальций, фосфор, магний и медь.

Эти минералы требуются в небольших количествах, но, если организм лишен этих питательных веществ, тогда состояние здоровья может ухудшиться. Производство инсулина улучшается за счет присутствия цинка. Уровень сахара регулируется магнием.

4. Финики содержат диетическую клетчатку

Если человек потребляет большое количество содержащих клетчатку (пищевые волокна) продуктов, пищеварительная функция приходит в норму. В 100 граммах фиников содержится 8 грамм клетчатки. Исследования показывают, что в финиках присутствуют растворимые пищевые волокна под названием Бета-D-глюкан. Это растворимое волокно уменьшает поглощение холестерина клетками организма. Глюкоза поглощается тонкой кишкой. Таким образом можно сделать вывод о том, что, если человек с сахарным диабетом 2 типа употребляет финики в нормальном количестве, уровень сахара в крови не увеличивается.

Можно ли есть сухофрукты при сахарном диабете? – Ура! Повара

Что разрешено включать в рацион, а что нельзя есть ни при каких обстоятельствах?

Сухофрукты — полезный для здорового человека продукт. Если они заменяют в рационе кондитерские десерты и сдобную выпечку, организм получает значительно меньше пустых калорий, приводящих к появлению лишнего веса и избыточной нагрузке на поджелудочную железу. В высушенных плодах содержатся витамины, пусть их не так много, как в свежих. Минералы остаются практически полностью, есть немного клетчатки, что в целом делает продукт более полезным в сравнении с пирожными и печеньями.

Сухофрукты содержат много сахаров (Фото: 1zoom.ru)

Но для организма, пораженного сахарным диабетом, полезных сладостей нет. Все, что заставляет уровень глюкозы резко подпрыгивать, требует кардинальных действий по его снижению. Сделать это можно введением гормона инсулина, который расщепляет глюкозу. Или приемом лекарственных средств, действующих сходным образом.

Сухофрукты содержат природные сахара. В сравнении со свежими фруктами их концентрация выше в пять раз. Причина в том, что плод при высушивании уменьшается в пять раз из-за потери влаги. Но другие вещества, в том числе сахар, в нем остаются. Горсть изюма по пищевой ценности равна крупной грозди винограда.

К сахару — с осторожностью

Рацион при сахарном диабете не должен исключать сахар полностью. Иногда, в небольших количествах, есть сладкое можно, предварительно убедившись, что уровень глюкозы находится в нормальных пределах. Если этим сладким будут сухофрукты, хорошо. Это лучше, чем тортик или пирожное.

Периодически можно употреблять:

• изюм;
• курагу;
• чернослив;
• сушеное яблоко;
• сушеную грушу.

Сушеные яблоки безопасны при диабете (Фото: Mammamuntetiem.lv)

Высушенные кусочками яблоки и груши относительно безопасны, концентрация сахаров в них меньше, чем в традиционных сухофруктах. Изюм, курагу и чернослив лучше использовать в качестве основы для компотов: с напитком организм получит все полезные вещества, содержащиеся в плодах, без высокой гликемической нагрузки. После варки и замачивания плоды содержат значительно меньше сахаров, их можно безбоязненно съесть.

Засахаренные плоды исключены

Некоторые виды сухофруктов содержат очень высокую концентрацию простых углеводов:

• финики;
• сушеный инжир;
• банановые чипсы;
• кусочки манго;
• сушеная дыня.

Уровень углеводов в финиках достигает 65 процентов, это значит, что плод имеет высокий гликемический индекс и вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. При сахарном диабете опасно употреблять продукты, способствующие резкому повышению глюкозы. Это может вызвать неконтролируемый всплеск, который приводит к серьезным последствиям для сердечно-сосудистой системы, вплоть до диабетической комы.

Финики опасны при диабете, так как могут вызвать неконтролируемый скачок глюкозы (Фото: islam.ru)

Дыня, инжир, банан, манго очень сладкие в свежем виде. Но периодически есть их разрешают даже при диабете. Причиной тому — присутствие растительных волокон (клетчатки), которая замедляет всасывание сахаров. После сушки объем клетчатки снижается, и сахар может проникать в кровь беспрепятственно.

Некоторые сухофрукты при производстве вываривают в сахарном сиропе. Среди них финики, ананасы, сушеный имбирь. Это приближает гликемический индекс продуктов к максимальному. Такие плоды запрещено употреблять в пищу при диабете.

Фруктоза при сахарном диабете 1 и 2 типов: польза и вред

Диабетикам необходимо соблюдать особую диету. Особенно важно ограничивать употребление сахара, который рекомендуют заменить фруктозой. Она такая же сладкая, но не приводит к скачку уровня глюкозы, не требует для усвоения дополнительного инсулина. Хотя у нее есть и отрицательные для больных свойства. Врачи не могут прийти к единому мнению, можно ли фруктозу при сахарном диабете 2 типа, пользу или вред она приносит, как правильно ее употреблять.

Что это такое

Фруктоза – это моносахарид натурального происхождения, относится к простым углеводам. Содержится во фруктах, поэтому называется еще фруктовым сахаром. Это натуральный сахарозаменитель, который есть во многих продуктах. Мед содержит 80% фруктозы, а обычный белый сахар – 50%. Энергетические характеристики такие же, как у глюкозы: 99 г углеводов, 396 ккал на 100 г. Гликемический индекс в отличие от сахара составляет 20, а не 70. 12 г фруктозы – это 1 хлебная единица.

Раньше все врачи рекомендовали диабетикам фруктозу вместо сахара. Но сейчас к ней относятся не так позитивно. Современные исследования доказали, что этот моносахарид может быть вредным. Ученые в США определили, что увлечение сахарозаменителем привело к росту случаев ожирения и диабета 2 типа у здоровых людей.

Особенности метаболизма

Сахарный диабет развивается при невозможности организма усваивать глюкозу. При первом типе болезни поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин, нужный для ее расщепления. Диабет 2 типа развивается у людей лишним весом и нарушением обменных процессов. У них снижается резистентность к инсулину, и глюкоза не усваивается клетками.

При этой болезни необходимо снизить употребление углеводов.

Но полностью их исключать нельзя, так как это незаменимый источник энергии. Поэтому вместо него рекомендуется употреблять сахарозаменители. Популярность фруктозы при диабете 2 типа объясняется особенностями ее расщепления, для которого требуется меньше инсулина. Усваивается она медленно, не расщепляется сразу, а попадает в печень, где накапливается.

Сначала считалось, что для проникновения фруктозы в клетку ей не нужен инсулин, поэтому ее добавляют во все диабетические продукты и рекомендуют больным вместо сахара. Но современные исследования ученых помогли понять, что она не проникает в клетки в чистом виде, в крови отсутствуют необходимые для этого ферменты. Фруктоза расщепляется в печени с выделением глюкозы. Только после этого она поступает в кровь. Если клеткам глюкоза не требуется, она перерабатывается в триглицериды и холестерин и накапливается в печени.

Где содержится

Несмотря на то, что среди врачей ведутся споры о пользе употребления фруктозы, 80% диабетических продуктов содержат этот сахарозаменитель.

Его добавляют в жевательную резинку, зубные пасты, лекарственные препараты. Много ее в пакетированных соках, кетчупах, выпечке, десертах. Используется вещество, которое получается естественным путем из топинамбура или при расщеплении сахара. Продается этот сахарозаменитель отдельно в виде белого порошка.

Также он содержится во многих фруктах. Больше всего фруктозы в сухофруктах, сладких сортах груш и яблок, винограде, хурме – от 5 до 32%. Много в арбузах, черешне, клубнике, мандаринах, персиках.

По таблице видно, в каких продуктах ее содержится больше всего:

Продукт	Концентрация г/100 г
финики	31,9
изюм	28
черника	9
виноград	8,1
груша	6,2
яблоко	5,9
бананы	5,5
киви	4,3
персики	4

Полезные свойства

Популярность фруктозы для диабетиков объясняется тем, что она почти не повышает количество сахара в крови. Она легко усваивается даже у больных с нарушением углеводного обмена. Поэтому они могут употреблять сладости без риска получить гипергликемию. Для многих больных фруктоза решает проблему пресной пищи. В ее употреблении есть еще несколько положительных моментов:

• слаще сахара, поэтому можно добавлять меньше по количеству и снизить калорийность пищи;
• расщепление происходит без инсулина;
• у мужчин способствует выработке сперматозоидов, предотвращает бесплодие;
• не стимулирует развитие бактерий в полости рта, защищая зубы от кариеса и воспалительных заболеваний.

Вред фруктозы при сахарном диабете

Этот сахарозаменитель в 2 раза слаще сахара, больным сложно дозировать его правильно. Диабетики добавляют его столько же, сколько сахара. Поэтому часто допускают передозировку. Многие ученые не рекомендуют использовать его вместо сахара не только диабетикам, но и здоровым людям. Оно может принести вред организму:

• медленно всасывается, человек не ощущает насыщения, поэтому возрастает риск переедания;
• повышает аппетит, стимулирует выработку гормона голода грелина;
• избыток вызывает заболевания прямой кишки, дисбактериоз, повышенное газообразование;
• приводит к повышению уровня холестерина и риску развития атеросклероза и сердечных патологий;
• может понижать чувствительность тканей к инсулину;
• создает повышенную нагрузку на печень, так как расщепляется этой железой с образованием триглицеридов и гликогена, может вызвать ожирение печени;
• часто приводит к накоплению лишнего веса, легко преобразуется в жир;
• может повышать количество уратов, становится причиной развития подагры, мочекаменной болезни.

Особенности употребления

Ученые не могут однозначно ответить, можно ли употреблять фруктозу при диабете. Рекомендуется подходить к выбору сахарозаменителя индивидуально. Врач высчитает, какое количество будет для больного безопасным в зависимости от возраста и степени развития болезни. Обычно рекомендуется употреблять его детям до 0,5 г на килограмм массы тела, а взрослым пациентам – не более 0,75 г/кг. Но в сутки общее количество не должно превышать 50 г. Лучше всего получать фруктозу в натуральном виде.

Разные рекомендации дают врачи в зависимости от типа болезни. Добавлять фруктозу при сахарном диабете 1 типа разрешается с учетом объема инсулина и количества употребляемых Х. Е. Лучше считать ее отдельно, чтобы не получалось более 4 Х. Е. в сутки. Можно использовать конфеты на фруктозе или мед для купирования приступа гипогликемии. Но в нормальном состоянии от них лучше отказаться.

Фруктозу при сахарном диабете 2 типа нужно ограничивать количеством 30-40 г. Сюда входят не только продукты с ней, но и сладкие фрукты. Лучше отдавать предпочтение кислым сортам яблок, цитрусовым. Количество фруктов и ягод должно быть ограничено 300-400 г в день. А больным с сопутствующим ожирением или метаболическим синдромом рекомендуется совсем исключить из рациона продукты, содержащие этот сахарозаменитель.

Фруктозу разрешено употреблять диабетикам, но в ограниченных количествах и с учетом вида болезни. При передозировке она может спровоцировать появление серьезных сопутствующих заболеваний. Получать это вещество лучше в натуральном виде из фруктов. А диабетические продукты на фруктозе можно есть понемногу, чтобы ее поступало не более 30-40 г в день.

 

Экко плюс. Полезная информация: Диета при сахарном диабете

«Какие продукты входят в состав меню диабетика?» 

И.Л.МАKАРОВА, г. Нижний Новгород.

При сахарном диабете надо исключить легкоусвояемые углеводы. Это сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба и другие сладости, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики. При легкой же и средней, при условии регулярного контроля уровня сахара в крови, употребление небольшого количества сахара и сладостей вполне допустимо.

Важно ограничить употребления жирной пищи. Лучше совсем не употреблять жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу, алкогольные напитки.

Не нужны диабетикам продукты, содержащие одновременно много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты…

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

• Хлеб – до 200 г в день, преимущественно черный или специальный диабетический.
• Супы, лучше овощные. Супы, приготовленные на слабом мясном или рыбном бульоне, можно употреблять не чаще двух раз в неделю.
• Нежирное мясо, птицу (до 100 г в день) или рыбу (до 150 г в день) в отварном или заливном виде.
• Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий можно позволить себе изредка, в небольшом количестве, уменьшая в эти дни потребление хлеба. Из круп лучше употреблять овсяную и гречневую, допустимы также пшенная, перловая, рисовая крупы. А вот манку лучше исключить.
• Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 г в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка – в печеном.
• Яйца – не более 2 штук в день: всмятку, в виде омлета, либо используя при приготовлении других блюд.
• Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину…) – до 200–300 г в день.
• Молоко – с разрешения врача. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, несладкий йогурт) – 1–2 стакана в день. Сыр, сметану, сливки – изредка и по чуть-чуть.
• Творог при сахарном диабете рекомендуется употреблять ежедневно, до 100–200 г в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют ее жировым изменениям печени.
• Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов.

Принимать пищу при сахарном диабете надо не реже 4 раз в день, а лучше – 5–6 раз, в одно и то же время. Пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами. Старайтесь максимально разнообразить свое питание, ведь список разрешенных при диабете продуктов совсем не маленький.

«– Слышала, что снизить уровень сахара в крови помогают пивные дрожжи. Правда ли это?»

Л.Д. МИТРОФАНОВА, г. Нижний Новгород.

– Правда. В составе пивных дрожжей содержится значительная доля хрома, известного своей способностью снижать уровень сахара и повышать толерантность к глюкозе. Это было подтверждено многочисленными исследованиями. Поэтому сегодня медики рекомендуют пивные дрожжи всем пациентам с сахарным диабетом. А пожилым людям – особенно, ведь с возрастом содержание хрома в организме неуклонно снижается.

В составе пивных дрожжей содержится значительная доля хрома, известного своей способностью снижать уровень сахара.

«Пищевое чудо»

Такой эпитет бесспорно заслуживают пивные дрожжи. Это прекрасный пример того, как в одном продукте могут сочетаться многочисленные полезные для организма вещества. В отличие от дорогих витаминных комплексов, пивные дрожжи сегодня доступны каждому.

Пожалуй, одним из самых ценных свойств пивных дрожжей считается их способность влиять на уровень сахара в крови. Такое свойство обусловлено содержащимся в составе микроэлементом хромом. Повышая чувствительность клеточных рецепторов к инсулину, хром «заодно» облегчает процесс снижения массы тела. Кроме того, отбивая интерес к сахару, хром помогает легче переносить пищевые ограничения, продиктованные диетой при диабете.

Пивные дрожжи – это не чудо-таблетки, однако, они совершенно точно помогут улучшить качество нашей жизни.

Помимо хрома пивные дрожжи насыщают организм и другими полезными веществами. Речь, конечно же, о витаминах группы B. При сахарном диабете содержание витаминов B в организме снижается в 10 раз, а получение их из пищи зачастую бывает невозможно, так как они содержатся в основном в хлебных изделиях и крупах, от которых диабетикам часто приходится отказываться. А ведь именно витамины группы B способствуют проведению нервных импульсов, помогая предотвратить диабетическую полинейропатию. Есть в дрожжах и цинк – он способствует быстрому заживлению ран, что особенно важно для людей с диабетом.

Определить качественные пивные дрожжи поможет запах. Характерный горьковатый аромат отличает, например, дрожжи компании «Экко Плюс». 

Если же из купленной в аптеке баночки пахнет хлебом, это говорит о содержании примесей более дешевых пекарских дрожжей, которые не только не принесут пользы здоровью, но и вызовут дискомфорт со стороны желудка и кишечника.

Источник: «Сам себе лекарь», февраль 2018

поделитесь информацией с друзьями:

Эти продукты могут быть вам интересны

👩‍⚕️💉👨‍⚕️Можно ли есть финики при сахарном диабете?

Те, кто любит всё сладкое и полезное, хорошо знают вкус фиников. Это замечательные сухофрукты, которые славятся способностью оптимизировать обмен веществ. Плюс добавляют жизненной энергии. Правда, те, кто болен сахарным диабетом, часто спрашивают: разрешены ли финики в рационе диабетиков?Финики едят в «чистом виде», а ещё из них готовят особую сладкую пасту.Родина фиников — это север Африки, Ирак, Марокко и Саудовская Аравия. Эти замечательные плоды созревают на финиковых пальмах. Культивируются всего десять видов этих деревьев, хотя всего финиковых пальм — около полутора тысяч видов.

Полезные свойства фиников

Как любой растительный продукт — витаминами, их в финиках практически полный набор.Это значит — укрепление иммунитета, здоровье кожи и хороший обмен веществ.

• Плюс минеральные вещества: кальций, магний, марганец, железо, цинк и медь. За счёт этих веществ финики улучшают состояние костей, крови, укрепляют сердечную мышцу.
• Плюс аминокислоты. Это такие «кирпичики» для образования и обновления клеток нашего организма.

А ещё финики положительно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Есть исследования, которые показывают: угроза рака толстой кишки снижается в разы, если в рационе есть эти плоды.

Неужели у фиников полностью отсутствуют минусы? Для диабетиков — нет.Финики содержат 70% углеводов, у них высокий гликемический индекс — 55. Одна хлебная единица — это 15 граммов плодов. И к тому же ориентировочно 300 ккал на 100 граммов фиников.

Вернуться к содержанию

Финики при сахарном диабете

Совсем недавно диетологи были категорически против того, чтобы диабетики ели финики. В расчёт бралось только количество углеводов. Прочие полезные свойства плодов никак не учитывались.

Спасибо более поздним исследованиям. Они вернули финики в рацион больных сахарным диабетом. Например, после того как стало известно, что финики отлично борются с холестериновыми бляшками. Для диабетиков это очень важно при любом типе заболевания.

Добавьте к этому способность плодов прекрасно удовлетворять тягу к чему-нибудь сладкому и свойство притуплять ощущение голода. Вывод: финики в рационе диабетиков могут принести огромную пользу.Конечно, есть оговорки. Всегда нужно учитывать, какие ещё фрукты (в том числе сушёные) употребляет диабетик. Особенно это важно при заболевании II типа, когда количество сахара в крови не корректируется инсулином.

Без информации о тяжести самого сахарного диабета и сопутствующих диагнозов нельзя заранее сказать, сколько именно фиников в день можно съедать именно вам. Этот вопрос может решить только лечащий врач или диетолог.

Какие напитки помогут снизить вероятность возникновения сахарного диабета?

Что такое С-пептид? О чем говорит анализ на с-пептид? Подробнее читайте тут.

Препарат глиформин при сахарном диабете. Специфика, состав, советы.

Вернуться к содержанию

Выбор и хранение

Никакой пользы от фиников не будет, если они не имеют надлежащего качества. Неправильное хранение тоже лишает эти плоды значительной части их пользы.

1. При покупке фиников проверьте их внешне. У плодов не должно быть яркого, «красивого» блеска. Треснувшая, отслоившаяся шкурка тоже укажет на брак в заготовке. Белый налёт (это кристаллики сахара) означает неправильное хранение перед продажей.
2. Хорошее качество финика — это лёгкий просвет на солнце по краям, целая, сухая и чуть липкая шкурка.
3. Выбрали и купили финики — обязательно вымойте прохладной водой с мылом. Сладкие сухофрукты — этакая «ферма» для размножения бактерий. Так что не откладывайте «душ» для фиников на потом.
4. Подсушенные после мытья плоды сложите в сухой пластиковый контейнер или стеклянную банку. Закройте плотно прилегающей крышкой и уберите в холодильник. Сушёные или вяленые финики могут так храниться около года. Свежие финики встречаются редко, но если вам попались такие, их нужно съесть за один-два месяца.

Любите финики, но опасаетесь их есть из-за сахарного диабета? Спросите своего врача, получите консультацию и снова наслаждайтесь любимыми плодами.

Вернуться к содержанию

Смотрите видео: Финики при сахарном диабете 2 типа: можно ли есть

свиданий при диабете: да или нет?

Финики — это сладкие мясистые плоды финиковой пальмы. Обычно они продаются как сушеные фрукты и употребляются отдельно или в составе смузи, десертов и других блюд.

Из-за своей природной сладости их влияние на уровень сахара в крови может быть проблемой для людей с диабетом.

В этой статье исследуется, могут ли люди с диабетом безопасно есть финики.

Финики содержат много сладости в относительно небольшом кусочке. Они являются естественным источником фруктозы, типа сахара, содержащегося во фруктах.

Каждый сушеный финик без косточек (около 24 граммов) содержит 67 калорий и примерно 18 граммов углеводов (1).

Людям с диабетом может быть сложно контролировать уровень сахара в крови, и людям с этим заболеванием обычно рекомендуется помнить о потреблении углеводов.

Финики с высоким содержанием углеводов могут вызывать опасения.

Однако при умеренном употреблении финики могут быть частью здорового питания, если у вас диабет (2, 3).

Один высушенный финик содержит почти 2 грамма клетчатки, или 8% дневной нормы (DV) (1, 2).

Это важно, поскольку пищевые волокна помогают организму усваивать углеводы медленнее, что особенно важно для людей с диабетом. Чем медленнее перевариваются углеводы, тем меньше вероятность того, что уровень сахара в крови резко повысится после еды (4).

Краткое описание

Финики обладают впечатляющим составом питательных веществ, но при этом довольно сладкие. Тем не менее, они богаты клетчаткой, которая помогает вашему организму медленнее усваивать сахар. При умеренном употреблении они представляют собой безопасный и полезный выбор для людей с диабетом.

Гликемический индекс (ГИ) — это способ измерения влияния углеводов на уровень сахара в крови (5).

Он измеряется по шкале от 0 до 100, где чистая глюкоза (сахар) принимает значение 100 — самый высокий уровень сахара в крови, который может подскочить после приема пищи.

Углеводы с низким ГИ имеют ГИ 55 или ниже, а углеводы с высоким ГИ имеют рейтинг 70 или выше. Углеводы со средним ГИ находятся прямо посередине с ГИ 56–69 (5).

Другими словами, пища с низким ГИ вызывает менее значительные колебания уровня сахара в крови и уровня инсулина.

С другой стороны, еда с высоким ГИ быстро повышает уровень сахара в крови. Это часто может привести к падению уровня сахара в крови, особенно у людей с диабетом, чьим телам труднее контролировать эти колебания.

Людям с диабетом следует стараться придерживаться продуктов с более низким ГИ. Это помогает им контролировать уровень сахара в крови. У людей с диабетом 2 типа сахар может накапливаться в кровотоке и подниматься до опасно высокого уровня.

К счастью, несмотря на свою сладость, финики имеют низкий ГИ.Это означает, что при умеренном употреблении они безопасны для людей с диабетом.

В одном исследовании изучался ГИ 1,8 унции (50 граммов) 5 распространенных разновидностей фиников. Было обнаружено, что они обычно имеют низкий ГИ от 44 до 53, который может незначительно отличаться в зависимости от типа даты (6).

Не было существенной разницы в GI фиников при измерении у людей с диабетом и без него (6).

Еще одним полезным показателем влияния пищи на уровень сахара в крови является гликемическая нагрузка (GL).В отличие от GI, GL учитывает съеденную порцию и количество углеводов в этой конкретной порции (7).

Чтобы вычислить GL, умножьте ГИ продукта на граммы углеводов в количестве, которое вы едите, и разделите это число на 100.

Это означает, что 2 сушеных финика (48 граммов) будут содержать около 36 граммов углеводов и GI около 49. Это означает, что GL около 18 (1, 6, 7).

Углеводы с низким GL — от 1 до 10; средний уровень углеводов GL составляет от 11 до 19; в то время как углеводы с высоким содержанием GL составляют 20 или выше.Это означает, что закуска, состоящая из двух фиников, содержит средний GL.

Если у вас диабет, старайтесь есть не более 1-2 фиников за раз. Употребление их вместе с источником белка, таким как горсть орехов, также позволяет его углеводам перевариваться немного медленнее, что дополнительно помогает предотвратить скачки сахара в крови.

сводка

Финики имеют низкий ГИ, а это означает, что они с меньшей вероятностью поднимут уровень сахара в крови, что делает их безопасным выбором для людей с диабетом. Кроме того, у фиников средний GL, а это означает, что 1 или 2 фрукта за раз — хороший выбор.

Финики обладают впечатляющим питательным составом и натуральной сладостью.

Поскольку они являются естественным источником фруктозы, они могут вызывать беспокойство у людей с диабетом.

Однако, поскольку у них низкий ГИ и средний ГК, они безопасны для людей с умеренным диабетом, что означает не более 1-2 свиданий за раз.

Можно ли есть финики для диабетиков

Продукты с высоким содержанием сахара имеют большой знак «не ешьте» для людей, страдающих диабетом.Может быть чрезвычайно сложно избегать стольких разных продуктов каждый день, особенно когда все гурманы в наши дни разделяют каждый прием пищи и молочный коктейль.

Что такое диабет? Это заболевание, вызванное неспособностью организма перерабатывать сахар в энергию и регулировать уровень сахара в крови. Это происходит из-за недостатка или невозможности обработки инсулина. Диабет 1 типа — это когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, а диабет 2 типа — это когда организм не знает, как на него реагировать.

Существует длинный список продуктов, которые нельзя есть диабетикам. Относительно просто, что этот список состоит из … вещей с высоким содержанием сахара. Тем не менее, некоторые продукты, как ни удивительно, считаются приемлемыми для диабетиков (в умеренных количествах, конечно).

Финики, известные как «плод силы природы», являются аномалией сладкого угощения и, вопреки распространенному мнению, могут быть вариантом для диабетиков, когда им нужно утолить тягу к сладкому. По вкусу они могут быть похожи на конфеты и иметь высокое содержание сахара, но у них низкий гликемический индекс и другие питательные свойства, которые позволяют диабетикам наслаждаться ими.

Что такое дата?

Финики — это жевательное лакомство, которое получают от цветущих растений под названием Phoenix dactylifera, которые являются частью семейства пальмовых под названием Arecaceae. Он берет свое начало с Ближнего Востока и является основным продуктом питания в местной кухне, но широко культивируется в некоторых частях Азии и Северной Америки.

Финики немного похожи на крупный изюм, они жевательные или липкие по текстуре. В них много сахара, и, как и в бананах, чем спелее они становятся, тем слаще они на вкус.Есть два типа фиников, которые более популярны, чем другие: финики меджул и финики деглет нур. Каждый из этих сортов немного отличается по внешнему виду и вкусу.

Medjool Даты

Финики Medjool крупнее, темнее и намного слаще, чем Deglet noor. Они лучше подходят для приготовления муссов, пудингов, сиропов и отлично подходят для замены подсластителей. Если совместить вкусы корицы, меда и карамели, получится нечто похожее на восхитительный вкус финика с меджолом.

Финики Medjool — отличный выбор для диабетиков, когда возникает тяга к шоколаду или карамели. Они идеальны сами по себе, но вы также можете приготовить из них восхитительный смузи или высушить их и превратить в альтернативный подсластитель. Как бы то ни было, вам нравится свидание в стиле меджул, это вкусно

# 1 Низкий гликемический индекс

Одна из причин заключается в том, что финики, хотя и с высоким содержанием сахара, по-прежнему считаются пищей с низким гликемическим индексом. Это означает, что финики перевариваются и усваиваются медленнее и, следовательно, повышают уровень глюкозы в крови гораздо медленнее.

# 2 с высоким содержанием клетчатки

Клетчатка — важный элемент диеты диабетика. Он обладает способностью замедлять всасывание и снижать влияние углеводов на уровень сахара в крови. Финики имеют высокое содержание клетчатки и легче усваиваются. Клетчатка также может снизить кровяное давление и воспаление.

# 3 Витамин B1, витамин B5 и витамин B6

Финики богаты витаминами. Некоторые из самых полезных для диабетиков — это витамин B1, витамин B5 и витамин B6. Витамин B1 или теанин защищает организм от повреждения нервов, а витамин B6 способствует здоровью нервной системы в целом и может быть полезен при диабетической невропатии.Витамин B5, также известный как пантотеновая кислота, предотвращает неврологические проблемы и чувство жжения в ногах, которые могут быть обычными проблемами для многих людей, страдающих диабетом.

# 4 Медь и магний

Диабетикам не хватает двух полезных питательных веществ: меди и магния. Финики могут обеспечить эти столь необходимые элементы в диете диабетиков. Медь помогает предотвратить биохимические проблемы, связанные с чрезмерным окислением тканей. Это также снижает риск повреждения белка из-за гликирования, которое часто встречается у людей, страдающих диабетом.Финики могут помочь восполнить магний, который диабетики теряют из-за повышенного уровня сахара в крови.

# 5 Марганец

Мега-минерал марганец играет важную роль в регуляции уровня сахара в крови. Больным сахарным диабетом не хватает марганца, который обычно сильно концентрируется в поджелудочной железе. Финики могут содержать небольшое количество марганца, чтобы помочь с уровнем глюкозы.

Заключение

Финики всех видов восхитительны, полны витаминов и питательных веществ и являются отличным дополнением к любому рациону.Они универсальны для всех творческих рецептов, от пикантных блюд до вкусных десертов. Но они приносят пользу не только вашим вкусовым рецепторам. Они также очень полезны для вашего здоровья. И теперь мы знаем, что диабетикам тоже нравятся финики. Если вы страдаете диабетом, небольшая победа может иметь большое значение. Что ж, у нас есть победитель. Подсластите продукты и добавьте это жевательное наслаждение в свой список покупок.

Можно ли вылечить диабет 2 типа?

ИСТОЧНИКИ:

Клиника Мэйо: «Сахарный диабет 2 типа: диагностика и лечение», «Бариатрическая хирургия.«

World Journal of Diabetes :« Обратимость сахарного диабета: обзор данных ».

Уход за диабетом :« Очень низкокалорийная диета и 6 месяцев стабильности веса при диабете 2 типа: патофизиологические изменения Респонденты и не ответившие на вопросы, «Как мы определяем лечение диабета?» «Частота ремиссии у взрослых с диабетом 2 типа: исследование диабета и старения», «Бариатрическая хирургия для обращения вспять диабета 2 типа: риски», «Диабет 2 типа. Частота ремиссии после лапароскопического обходного желудочного анастомоза и бандажирования желудка: результаты продольной оценки исследования бариатрической хирургии. «

The Lancet :» Первичная медикаментозная коррекция веса для ремиссии диабета 2 типа (DiRECT): открытое, кластерно-рандомизированное исследование. «

Метаболизм клеток :» Ремиссия диабета 2 типа у человека Требуется снижение содержания жира в печени и поджелудочной железе, но зависит от способности восстанавливать β-клетки ».

Annals of Internal Medicine :« Влияние аэробных тренировок, силовых тренировок или того и другого на гликемический контроль при диабете 2 типа: рандомизированное исследование .

Грузинские медицинские новости : «Клинический случай ремиссии диабета 2 типа».

Журнал клинической эндокринологии и метаболизма : «Пилотирование стратегии ремиссии при диабете 2 типа: результаты рандомизированного контролируемого исследования».

Cleveland Clinic Journal of Medicine : «Бариатрическая хирургия диабета 2 типа: оценка воздействия на пациентов с ожирением».

Журнал лапароэндоскопических и передовых хирургических методов, часть A : «Пациенты с ожирением и диабетом 2 типа: результаты после лапароскопической манжеты. Гастрэктомия.»

Annals of Surgery :» Влияние лапароскопического обходного желудочного анастомоза Roux-en Y на сахарный диабет 2 типа «.

BMJ :» Терапевтическое использование прерывистого голодания для людей с диабетом 2 типа в качестве альтернативы инсулину. «

JAMA Network Open :« Эффект прерывистого по сравнению с постоянной диетой с ограничением энергии на гликемический контроль у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное испытание не меньшей эффективности ».

FDA:« Остерегайтесь нелегально продаваемых средств лечения диабета.»

Может ли больной диабетом есть финики?

Уровень сахара в крови регулируется в организме человека инсулином. (Источник: Getty Images / Thinkstock)

Многие диетологи рекомендуют добавлять финики в рацион, так как они считаются одними из самых полезных для здоровья сухих фруктов. Финики, богатые полезными питательными веществами и натуральным сахаром, укрепляют здоровье кишечника, поскольку они также богаты селеном, медью, калием, магнием и умеренными концентрациями марганца, железа, фосфора и кальция. Однако, поскольку диабетикам рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием сахара и калорий, которые могут привести к резкому скачку уровня сахара в крови, могут ли они употреблять финики?

В организме человека уровня сахара в крови и уровня сахара регулируются инсулином, гормоном, который плохо вырабатывается людьми с диабетом. В отсутствие достаточного количества инсулина глюкоза в организме не расходуется, и ее уровни повышаются в кровотоке.

Поскольку финики сушеные, их калорийность обычно выше, чем у других свежих фруктов.(Источник: Getty Images / Thinkstock)

Согласно исследованию 2011 года «Гликемические индексы пяти разновидностей фиников у здоровых и больных диабетом», опубликованному в журнале « Nutrition Journal », сладкие морщинистые плоды размером с укус классифицируются как имеющие низкий гликемический индекс. В рамках исследования исследователи проанализировали пять распространенных сортов фиников (Фарад, Лулу, Боман, Даббас и Халас) на предмет их гликемического индекса и их влияния на уровень сахара в крови здоровых людей и людей с диабетом 2 типа. В исследовании было отмечено, что проверенные сорта фиников имели гликемический индекс от 46 до 55 для здоровых субъектов и от 43 до 53 для пациентов с диабетом 2 типа, что делало их продуктами с низким гликемическим индексом.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Семь суперпродуктов от диабета

Хотя известно, что селен защищает организм от окислительного стресса, который приводит к диабетическим осложнениям, атеросклерозу, раку и нейродегенеративным заболеваниям, таким как болезнь Альцгеймера; калий и низкое содержание натрия делают его полезным для людей, страдающих гипертонией.Он также содержит фитохимические или встречающиеся в природе растительные химические вещества, которые могут снизить уровень холестерина, снижая риск сердечных заболеваний и рака. Они также богаты железом, что делает их идеальным вариантом для людей с анемией.

Эксперты говорят, что диабетикам можно есть 1-3 финика, если их уровень сахара находится под контролем и они регулярно занимаются физическими упражнениями, но консультация со своим врачом обязательна. Поскольку финики сушеные, их калорийность обычно выше, чем у других свежих фруктов.Кроме того, учитывая тот факт, что они содержат много натурального сахара, их потребление приводит к немедленному приливу энергии.

Финики вам подходят? Польза и питание

Финики содержат большое количество натурального сахара, поэтому многие люди думают, что они могут быть им вредны. Однако эти сладкие фрукты богаты питательными веществами, что делает их отличной закуской в ​​умеренных количествах.

Финики растут на финиковых пальмах небольшими гроздьями. Термин «дата» происходит от греческого слова daktulos , что означает пальцы.

Фермеры собирают урожай осенью и в начале зимы, поэтому в это время года финики обычно самые свежие. Однако многие люди едят сушеные финики, которые в закрытой посуде могут храниться долго.

Из этой статьи вы узнаете о пользе фиников для здоровья и о том, как включить их в сбалансированный рацион.

Помимо прекрасного вкуса, финики содержат белок, витамины и минералы. Это также:

1. Высокое содержание полифенолов . Полифенолы — это антиоксидантные соединения, которые могут защитить организм от воспалений.Финики содержат больше полифенолов, чем большинство других фруктов и овощей.
2. Альтернатива пустым конфетам . Финики могут удовлетворить сладкоежек, а также содержат необходимые питательные вещества, такие как витамин B-6 и железо.
3. Высокое содержание клетчатки . Всего чашки фиников обеспечивает 12 процентов дневной потребности человека в клетчатке. Клетчатка помогает человеку дольше чувствовать себя сытым.
4. Высокое содержание калия . Финики содержат много калия, который является электролитом, необходимым организму для здоровья сердца.Калий также помогает нарастить мышечную массу и увеличить количество белков в организме.
5. Отлично под замену . Люди могут заменить сахар, шоколадную стружку или конфеты в рецептах выпечки финиками, чтобы убедиться, что они едят натуральный сахар вместо рафинированного.

Финики Deglet Noor — один из наиболее распространенных типов фиников, которые люди могут найти в супермаркете.

Ниже приводится информация о пищевой ценности одного финика Деглет Нур среднего размера:

• калорий: 20
• всего жира: 0.03 грамма (г)
• общее количество углеводов: 5,33 г
• пищевые волокна: 0,6 г
• сахар: 4,5 г
• белок: 0,17 г
• витамин B-6: 0,012 миллиграмма (мг)
• железо: 0,07 мг
• магний: 3 мг
• калий: 47 мг

Другой распространенный сорт — финик Medjool. Финики Medjool имеют аналогичное содержание питательных веществ и часто больше, чем финики Deglet Noor.

Финики имеют очень высокое содержание сахара по сравнению с остальной их пищевой ценностью.Людям, которые пытаются контролировать уровень сахара в крови, например, больным диабетом, следует помнить об общем потреблении сахара при употреблении фиников.

Умеренное употребление фиников вряд ли чрезмерно повысит уровень сахара в крови человека, даже если у него диабет.

Согласно одному исследованию, финики — это пища с низким гликемическим индексом, которая не приводит к значительному повышению уровня сахара в крови у людей с диабетом или без него.

Хотя исследователи имели небольшую выборку, их результаты показывают, что умеренное употребление фиников не должно сильно влиять на уровень сахара в крови.

Финики можно есть свежими или сушеными, как изюм. Люди также могут добавлять их в различные сладкие или соленые блюда.

Вот некоторые примеры блюд, содержащих финики:

• Фаршированные финики : люди могут начинить финики миндалем, орехами пекан, сливочным сыром или фисташками в качестве закуски или закуски.
• Салаты : Нарезанные целые финики, нарезанные ломтиками или без косточек являются отличным дополнением к салатам.
• Smoothies : Смешивание фиников с банановым смузи придает натуральную сладость и дополнительную питательную ценность.
• Рагу : финики прекрасно подходят для марокканских рагу или блюд из тажина.
• Энергетические шары : люди могут смешивать финики с орехами, клюквой, овсом, кокосовой стружкой или множеством других ингредиентов, чтобы сделать «энергетические шары» без выпечки.

Покупая финики, люди должны искать те, которые блестят и не ломаются.

Свежие финики в герметичном контейнере в холодильнике можно хранить в течение многих месяцев, а в морозилке даже дольше.В холодильнике сушеные финики хранятся около 1 года в герметичном контейнере и много лет в замороженном виде.

Запрещается есть финики с кислым запахом, очень твердые или с кристаллизованным сахаром на поверхности. Эти признаки могут указывать на то, что даты испортились.

Финики могут стать для человека простым способом включить новый фрукт в свой рацион.

При умеренном употреблении финики также могут содержать важные питательные вещества, такие как калий, магний, железо и марганец.

Диабет | Источник питания

Перейти к:
–Что такое диабет?
–Типы и факторы риска:
–– Сахарный диабет 1 типа
–– Скрытый аутоиммунный диабет взрослых (LADA)
–– Гестационный диабет
–– Преддиабет
–– Сахарный диабет 2 типа
–– Сахарный диабет 2 типа (и преддиабет) может быть предотвращено

Определение и обзор:

Наши клетки зависят от одного простого сахара, глюкозы, для удовлетворения большей части своих энергетических потребностей. В организме есть сложные механизмы, которые следят за тем, чтобы уровень глюкозы в крови не упал слишком низко или не взлетел слишком высоко.Когда вы едите, большинство легкоусвояемых углеводов превращаются в глюкозу и быстро всасываются в кровоток. Любое повышение уровня сахара в крови сигнализирует поджелудочной железе производить и выделять гормон инсулин, который заставляет клетки поглощать глюкозу. Без инсулина глюкоза плавает по кровотоку и не может проникнуть внутрь клеток, которым она нужна для получения энергии.

Сахарный диабет — это состояние аномально высокого уровня глюкозы в крови, потому что либо организм не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может должным образом использовать производимый им инсулин.Обычно уровень глюкозы в крови повышается после еды, но затем падает через 1-2 часа, поскольку глюкоза перемещается из крови в клетки. У людей с диабетом уровень глюкозы в крови может оставаться повышенным в течение нескольких часов. После еды уровень глюкозы в крови может подняться намного выше, чем у людей, не страдающих диабетом.

Что такое гипогликемия?

Большое внимание уделяется высокому уровню сахара в крови или гипергликемии, которые возникают при всех формах диабета. Но также существует состояние слишком низкого уровня сахара в крови, называемое гипогликемией.Гипогликемия может возникнуть в результате недостаточного употребления пищи, слишком длительного ожидания приема пищи или перекуса, несбалансированной диеты, не содержащей достаточного количества углеводов, или более интенсивных тренировок, чем обычно. Иногда употребление слишком большого количества рафинированных углеводов (белый хлеб и макаронные изделия, печенье, газированные напитки) без включения других продуктов, таких как белок и овощи, может привести к гипогликемии, поскольку это может быстро поднять уровень сахара в крови; в ответ поджелудочная железа может производить слишком много инсулина, чтобы помочь быстро снизить уровень сахара в крови, вызывая «сахарный сбой».«Если человек принимает инсулин или определенные пероральные лекарства, которые заставляют организм выделять больше инсулина, он подвергается более высокому риску развития гипогликемии, если он не ест в определенное время или не потребляет достаточное количество углеводов.

Гипогликемия диагностируется при уровне сахара в крови 70 мг / дл или ниже. Симптомы от легкой до умеренной включают дрожь, потоотделение, головокружение, нерегулярную частоту сердечных сокращений, раздражительность и спутанность сознания. Эти симптомы обычно устраняются приемом небольшой порции быстро усваиваемых углеводов, например, 4 унций сока или соды, таблеток глюкозы или столовой ложки сахара или меда.

Тяжелые симптомы встречаются редко и обычно возникают только у людей с диабетом 1 типа, принимающих инсулин. К ним относятся судороги, потеря сознания или такая дезориентация, что человек не может есть, пить или звать на помощь. Любой человек с диабетом 1 типа должен носить браслет с медицинским предупреждением, указывающий на то, что у него диабет. Они также могут иметь поблизости набор для оказания неотложной помощи с глюкагоном и обучать членов семьи, друзей и коллег тому, как делать инъекции глюкагона, которые быстро поднимут уровень сахара в крови.

Существуют различные типы диабета, включая предиабет, диабет 1 типа, диабет 2 типа, латентный аутоиммунный диабет и гестационный диабет. Наиболее распространенными типами в США являются преддиабет и диабет 2 типа, на которые в значительной степени влияют избыток жира в организме, плохое питание и отсутствие физических упражнений.

Почти 30 миллионов американцев страдают диабетом; из них около 7 миллионов не знают, что они больны. [1] Около 84 миллионов взрослых страдают преддиабетом, который является предшественником полномасштабного диабета.В 2017 году общая ориентировочная стоимость диагностированных случаев диабета в США составила 327 миллиардов долларов, включая прямые медицинские расходы и снижение производительности. (1) Если распространение диабета 2 типа продолжится нынешними темпами, число людей с диагнозом диабет в Соединенных Штатах увеличится примерно до 48 миллионов в 2050 году. [2] Во всем мире количество взрослых с диабетом вырастет до 439 миллионов в 2030 году. [3]

Не меньшую тревогу вызывают вторичные проблемы со здоровьем, связанные с диабетом.Высокий уровень глюкозы в крови может повредить органы и ткани. Диабет — основная причина слепоты и почечной недостаточности среди взрослых. Это вызывает легкое или серьезное повреждение нервов, которое в сочетании с проблемами кровообращения, связанными с диабетом, часто приводит к потере ноги или ступни. Диабет значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты. Это седьмая по значимости причина смерти в США, непосредственно вызывающая почти 80 000 смертей каждый год и способствующая еще тысячам.[1,4,5]

Типы диабета

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа (диабет 1 типа) — это аутоиммунное состояние, при котором иммунные клетки атакуют и навсегда блокируют вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы. Его также называли ювенильным или инсулинозависимым диабетом, потому что когда-то считалось, что эта форма развивается только у детей и что инсулин используется только для лечения диабета 1 типа. Эти термины сейчас неточны, поскольку у пожилых людей возможно развитие диабета 1 типа (так называемый диабет 1 типа у взрослых), а людям с более поздними стадиями диабета 2 типа иногда требуется инсулин.

Инсулин — это гормон, который выводит глюкозу из кровотока в клетки, которые используются для получения энергии. Если поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин, уровень глюкозы в крови может продолжать повышаться до опасного уровня. Вот почему людям с диабетом 1 типа необходимо вводить инсулин.

Около 5% всех людей, страдающих диабетом, страдают диабетом 1 типа. [6] Он диагностируется по наличию в крови двух или более антител, специфичных для диабета. Возможно, что у человека могут быть эти антитела, но на ранних стадиях не проявляться никаких симптомов.Хотя наличие близкого родственника с диабетом 1 типа является сильным фактором риска, около 85% людей с диабетом 1 типа не имеют семейной истории болезни. [7] Диабет 1 типа также может развиться после травмы или хирургического удаления поджелудочной железы, или после вирусной инфекции, такой как корь или полиомиелит. По непонятным причинам детям, у которых развивается диабет 1 типа, требуется лечение инсулином намного раньше и быстрее, чем у взрослых, у которых развивается это заболевание.
Факторы риска диабета 1 типа:
Считается, что диабет 1 типа вызывается иммунной реакцией, при которой организм атакует себя по ошибке.Поэтому факторы риска менее изучены, чем другие типы диабета. Следующее может подвергнуть человека более высокому риску:

• Наличие первого (родитель, брат, сестра) или родственника второй степени (дядя, тетя, двоюродный брат) с диабетом 1 типа увеличивает риск до 15 раз. [7]
• Младший возраст, поскольку диабет 1 типа чаще диагностируется у ребенка, подростка или молодого взрослого
• В США у белых чаще развивается диабет 1 типа, чем у чернокожих и латиноамериканцев / латиноамериканцев.

Снижение риска — активная область исследований:
Поскольку этот тип диабета является аутоиммунным заболеванием, исследователи ищут лекарства, которые могут изменить иммунную систему, чтобы она не атаковала и не разрушала бета-клетки, производящие инсулин . Еще одним важным направлением является более ранний генетический скрининг, чтобы лучше определить, кто подвержен высокому риску развития диабета 1 типа и есть ли у него остаточная продукция инсулина. Если врачи могут поймать людей из группы высокого риска еще до того, как у них разовьется аутоиммунитет, они смогут вмешаться, чтобы сохранить функцию бета-клеток.

Считается, что могут быть факторы окружающей среды, которые заставляют иммунную систему атаковать бета-клетки. Исследования в этой области ведутся, но пока не дали результатов. Возможные диетические факторы включают белки коровьего молока, дефицит витамина D и дефицит жирных кислот омега-3. Другими исследуемыми факторами являются вирусные инфекции, рост ожирения, психосоциальный стресс и микробиом кишечника. [11] Хотя традиционно считалось, что люди с диабетом 1 типа имеют меньший вес, текущие исследования показывают, что распространенность ожирения увеличивается более быстрыми темпами у людей с диабетом 1 типа по сравнению с населением в целом. [12] В настоящее время около 50% людей с диабетом 1 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением.

Существует множество исследовательских групп, активно исследующих профилактику диабета 1 типа. Одной из крупнейших является Исследовательская группа TrialNet по диабету 1 типа, международная сеть врачей и ученых, работающих в 25 клинических центрах, которые исследуют способы предотвращения, задержки и обращения вспять прогрессирования диабета 1 типа путем сохранения выработки инсулина до и после постановки диагноза. .

Скрытый аутоиммунный диабет взрослых (LADA)

Скрытый аутоиммунный диабет взрослых (LADA) — это подтип диабета 1 типа.Он получил название «диабет 1,5-го типа», потому что это аутоиммунная форма, как диабет 1-го типа, но развивается медленнее, как диабет 2-го типа. [9] При диабете 1 типа и LADA клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, перестают работать. Но LADA прогрессирует медленнее, чем диабет 1 типа, поэтому прием инсулина может не понадобиться в течение нескольких лет после постановки диагноза. Если человек с LADA все еще вырабатывает инсулин, изменение здорового образа жизни может замедлить его прогрессирование. Однако, если болезнь прогрессирует и они вырабатывают меньше инсулина или совсем не вырабатывают его, им, скорее всего, потребуется лечение инсулином.

Поскольку люди с LADA часто способны вырабатывать некоторое количество инсулина в более молодом возрасте, им обычно не ставят диагноз до взрослого, обычно после 30 лет. Однако из-за их более старшего возраста на момент постановки диагноза им может быть поставлен неправильный диагноз диабета 2 типа (даже хотя у них нет инсулинорезистентности и может быть нормальный вес, придерживаться здоровой диеты и заниматься физическими упражнениями, что не типично для человека с диабетом 2 типа).

LADA диагностируется на основании наличия антител, диагноза диабета в более позднем возрасте, отсутствия в семейном анамнезе диабета 2 типа и прогрессирующего увеличения потребности в инсулине.Если кому-то с диагнозом диабет 2 типа становится все труднее контролировать диабет только с помощью пероральных препаратов и изменения здорового образа жизни, он или она может пожелать пройти обследование на LADA.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный диабет (гестационный диабет) — это состояние высокого уровня сахара в крови в течение 2 ^-го триместра беременности, обычно происходящее примерно на 24 ^-й неделе. До 25% беременных женщин заболевают гестационным диабетом.[10] У женщин может развиться гестационный диабет, даже если у них не было диабета до беременности. Для женщин с гестационным диабетом существуют риски для здоровья: преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности), кесарево сечение и риск рождения детей крупнее нормальных, что может увеличить риск осложнений во время родов.

Во многих случаях гестационный диабет проходит после рождения ребенка, хотя у матери на 67% выше риск его повторного развития при будущих беременностях.Она также подвержена высокому риску развития диабета 2 типа в будущем. Считается, что гестационный диабет вызван развитием инсулинорезистентности, при которой мать вырабатывает инсулин, но гормон не работает должным образом. Непонятно, почему у некоторых беременных женщин развивается инсулинорезистентность, а у других нет, но избыточный вес или ожирение до беременности увеличивает риск развития гестационного диабета.

Факторы риска гестационного диабета:

• Гестационный диабет при предыдущей беременности
• Рождение ребенка весом более 9 фунтов
• Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 25 или выше) до беременности
• 25 лет и старше
• Семейный анамнез диабета 2 типа
• Гормональное заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
• В U.С., афроамериканец, латиноамериканец / латиноамериканец, индеец, коренной житель Аляски, коренной житель Гавайев или выходец с островов Тихого океана

Снижение риска; обращение:

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек утверждает, что потеря лишнего веса и повышение физической активности перед беременностью могут снизить риск развития гестационного диабета. Эти изменения в образе жизни могут улучшить использование инсулина в организме и помочь нормальному уровню глюкозы в крови.В Кокрановском обзоре, посвященном изменениям образа жизни во время беременности, были обнаружены умеренные доказательства того, что как здоровое питание, так и физические упражнения снижают риск гестационного диабета и кесарева сечения по сравнению со стандартным лечением (без специальных упражнений или диеты). [10]

Очень важно контролировать уровень глюкозы в крови во время беременности, поскольку лишняя глюкоза проходит через плаценту к ребенку. Затем организм ребенка может вырабатывать дополнительный инсулин в ответ на избыток глюкозы. Если ребенку не нужна дополнительная глюкоза для получения энергии, она будет откладываться в виде жира, поэтому дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, обычно крупнее среднего.Младенцы, рожденные от матерей с гестационным диабетом, имеют более высокий шанс в более позднем возрасте развить ожирение и диабет 2 типа.

Гестационный диабет лечится с помощью специального режима питания, физической активности, а иногда и инъекций инсулина. Изменения в здоровом образе жизни в долгосрочной перспективе могут помочь предотвратить развитие диабета 2 типа после беременности.

Предиабет

Предиабет — это ранний предупреждающий признак, который проявляется в умеренно повышенном уровне сахара в крови, иногда называемом «нарушенной толерантностью к глюкозе».«Предиабет почти всегда предшествует диагнозу диабета 2 типа. У людей с предиабетом обычно нет никаких симптомов, поэтому состояние обнаруживается только в том случае, если их врачи проверяют уровень глюкозы в крови. Предиабет диагностируется, если уровень глюкозы в крови составляет 100-125 мг / дл после голодания в течение не менее 8 часов (нормальный диапазон меньше 100). Более трети населения США, или 84 миллиона человек, страдает преддиабетом. [4,5]

Факторы риска предиабета

• Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 25 и выше)
• 45 лет и старше
• Наличие родителя, брата или сестры с диабетом 2 типа
• Физически активен менее 3 раз в неделю
• Гестационный диабет в анамнезе или рождение ребенка весом более 9 фунтов
• В U. S., афроамериканец, американец азиатского происхождения, латиноамериканец / латиноамериканец, индеец или коренной житель Аляски

Профилактика

Рекомендации по предотвращению этой ранней стадии диабета аналогичны рекомендациям для диабета 2 типа: потеря веса на 5-10% от начального веса при избыточном весе, физические упражнения и здоровая сбалансированная диета. Узнайте больше о том, как предотвратить диабет.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа (диабет 2 типа) — наиболее распространенная форма диабета.Он начинается, когда мышцы и другие клетки перестают реагировать на сигнал инсулина об открытии для глюкозы. Организм отвечает, вырабатывая все больше и больше инсулина, чтобы помочь вывести глюкозу из крови, но в конечном итоге истощая клетки, производящие инсулин, пока они не сгорят. Хотя генетические мутации могут способствовать развитию диабета 2 типа, факторы окружающей среды, скорее всего, способствуют неправильной работе инсулина. Эти факторы включают чрезмерную прибавку в весе, диету с высоким содержанием рафинированных углеводов и насыщенных жиров и малоподвижный образ жизни.Также неясно, способствует ли семейный анамнез диабета 2 типа, вызванного генетическими мутациями, развитию этого заболевания у будущих поколений, или же это больше связано с нездоровым образом жизни, переданным детям.

Симптомы длительного плохо контролируемого уровня глюкозы в крови или недиагностированного диабета включают частое мочеиспускание (избыток сахара проходит через почки, в результате чего образуется больше мочи для его удаления из организма), повышенная жажда и непреднамеренная потеря веса, поскольку глюкоза из пищи выходит тела не впитывается.Диабет 2 типа диагностируется, если уровень глюкозы в крови составляет 126 мг / дл или выше после голодания в течение не менее 8 часов.

Факторы риска сахарного диабета 2 типа

• Предиабет
• Избыточный вес или ожирение (индекс массы тела 25 и выше)
• 45 лет и старше
• Наличие родителя, брата или сестры с диабетом 2 типа
• Несет больше генетических вариантов, предрасполагающих к диабету 2 типа
• Сидячий образ жизни
• Нездоровое питание
• Некоторые лекарства, такие как стероиды и статины
• Гестационный диабет в анамнезе или рождение ребенка весом более 9 фунтов
• В U. С., афроамериканец, латиноамериканец / латиноамериканец, индеец или коренной житель Аляски

Диабет 2 типа (и преддиабет) можно предотвратить

Диабет 2 типа, который когда-то называли диабетом взрослых, поражает все большее число взрослых. Еще более тревожным является то, что сейчас это проявляется у подростков и детей. С ростом числа случаев детского ожирения оно стало более распространенным среди молодежи, особенно среди определенных этнических групп.

• • В U.S. Исследование «ПОИСК диабета среди молодежи» показало, что на диабет 2 типа приходилось только 6% новых случаев диабета среди белых детей неиспаноязычного происхождения в возрасте от 10 до 19 лет, но от 22 до 76% новых случаев в других этнических группах [ 8]. Самые высокие показатели были обнаружены у жителей островов Азиатско-Тихоокеанского региона и среди молодежи коренных американцев.

Хотя наследуемые вами гены могут влиять на развитие диабета 2 типа, они уступают место поведенческим факторам и факторам образа жизни. Данные исследования здоровья медсестер предполагают, что 90% диабета 2 типа у женщин можно объяснить пятью такими факторами: лишний вес, недостаток физических упражнений, нездоровая диета, курение и воздержание от алкоголя.[13]

• Среди 85 000 замужних медсестер 3300 за 16 лет заболели диабетом 2 типа. У женщин из группы низкого риска вероятность развития диабета на 90% ниже, чем у остальных женщин. Низкий риск означал здоровый вес (индекс массы тела менее 25), здоровое питание, 30 минут или более упражнений в день, отказ от курения и употребление примерно трех алкогольных напитков в неделю.
• Подобные факторы действуют и у мужчин. Данные последующего исследования медицинских работников показывают, что «западная» диета в сочетании с отсутствием физической активности и избыточным весом резко увеличивает риск диабета 2 типа у мужчин.[14]

Информация из нескольких клинических испытаний убедительно подтверждает идею о том, что диабет 2 типа можно предотвратить.

• Программа профилактики диабета изучала влияние потери веса и увеличения физических нагрузок на развитие диабета 2 типа у мужчин и женщин с высоким уровнем сахара в крови, которые еще не перешли черту диабета. В группе, занимавшейся похуданием и физическими упражнениями, через почти три года было на 58% меньше случаев диабета, чем в группе, получавшей обычное лечение.[15] Даже после того, как программа по изменению образа жизни завершилась, преимущества сохранялись: риск диабета снизился, хотя и в меньшей степени, за 10 лет. [16]
• Аналогичные результаты были замечены в финском исследовании потери веса, физических упражнений и изменений в питании, а также в китайском исследовании физических упражнений и изменений в питании. [17–20]

Можно ли обратить вспять или вылечить диабет? Ответ может быть. Когда кто-то сообщает, что он «обратил вспять» свой диабет, на самом деле это означает, что он смог прекратить принимать лекарства от диабета после внесения изменений в здоровый образ жизни, таких как потеря веса, соблюдение здоровой диеты и физические упражнения. Если предиабет, диабет 2 типа или гестационный диабет выявляется на ранней стадии у человека, который сразу же начинает изменение здорового образа жизни, можно обратить вспять или, по крайней мере, остановить прогрессирование заболевания.

Однако, если эти типы диабета не диагностируются на ранней стадии или плохо контролируются в течение длительного периода, клетки поджелудочной железы могут быть необратимо повреждены, так что они больше не вырабатывают инсулин. Если это произойдет, шансы, что диета и физические упражнения сами по себе больше не будут эффективными для контроля диабета, возрастут, и может потребоваться пожизненное лечение.То же самое и с диабетом 1 типа и LADA, при которых поджелудочная железа уже не вырабатывает достаточно инсулина. В этих условиях диабет можно лечить, но не обратить его вспять.

Хорошая новость заключается в том, что диабет 2 типа (а также предиабет) в значительной степени можно предотвратить. Примерно 9 из 10 случаев в США можно избежать, придерживаясь здорового образа жизни, включая контроль веса, соблюдение здоровой диеты, сохранение активности и отказ от курения.

Шаги по предотвращению диабета 2 типа Ссылки

1. Американская диабетическая ассоциация. Экономические издержки диабета в США в 2017 г. . Уход за диабетом. 2018; 41 (5): 917-928.
2. Нараян К.В., Бойл Дж. П., Гейсс Л. С., Сааддин Дж. Б., Томпсон Т. Дж. Влияние недавнего увеличения заболеваемости на бремя диабета в будущем: США, 2005–2050 гг. Уход за диабетом . 2006 1 сентября; 29 (9): 2114-6.
3. Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Глобальные оценки распространенности диабета на 2010 и 2030 годы. Исследования и клиническая практика диабета . 2010, 1 января; 87 (1): 4-14.
4. Центров по контролю и профилактике заболеваний. Национальный статистический отчет по диабету, 2017 г. . Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2017.
5. Американская диабетическая ассоциация. Статистика диабета . Дата обращения 07.01.2019.
6. Информационный бюллетень Национальной статистики по диабету: общая информация и национальные оценки диабета в США. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт здравоохранения.
7. Гринбаум С., Лорд С., ВанБюкен Д.Новые концепции лечения диабета 1 типа, изменяющих болезнь. Текущие сообщения о диабете . 2017 1 ноя; 17 (11): 119.
8. Исследовательская группа ПОИСК диабета у молодежи. Бремя сахарного диабета среди молодежи США: оценки распространенности по результатам исследования SEARCH for Diabetes in Youth Study. Педиатрия . 2006 г., 1 октября; 118 (4): 1510-8.
9. Thomas CC, Philipson LH. Обновленная информация о классификации диабета. Медицинская клиника . 2015 1 января; 99 (1): 1-6.
10. Shepherd E, Gomersall JC, Tieu J, Han S, Crowther CA, Миддлтон П.Комбинированная диета и упражнения для предотвращения гестационного сахарного диабета. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (11).
11. Wherrett DK. Испытания по профилактике диабета 1 типа: настоящее и будущее. Канадский журнал диабета . 2014 1 августа; 38 (4): 279-84.
12. Mottalib A, Kasetty M, Mar JY, Elseaidy T, Ashrafzadeh S, Hamdy O. Управление весом у пациентов с диабетом 1 типа и ожирением. Текущие сообщения о диабете . 2017 1 октября; 17 (10): 92.
13. Ху Ф. Б., Мэнсон Дж. Э., Штампфер М. Дж., Колдиц Дж., Лю С., Соломон К. Г., Виллетт В. Диета, образ жизни и риск сахарного диабета 2 типа у женщин. Медицинский журнал Новой Англии . 2001, 13 сентября; 345 (11): 790-7.
14. ван Дам Р.М., Римм Э.Б., Уиллетт В.С., Штампфер М.Дж., Ху Ф.Б. Особенности питания и риск сахарного диабета 2 типа у мужчин в США. Анналы внутренней медицины . 2002 5 февраля; 136 (3): 201-9.
15. Ноулер В.С., Барретт-Коннор Э., Фаулер С.Е., Хамман Р.Ф., Лачин Д.М., Уокер Е.А., Натан Д.М.Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. Медицинский журнал Новой Англии . 2002 Февраль; 346 (6): 393-403.
16. Исследовательская группа Программы профилактики диабета. 10-летнее наблюдение за заболеваемостью диабетом и потерей веса в рамках исследования результатов программы профилактики диабета. Ланцет . 2009 14 ноября; 374 (9702): 1677-86.
17. Tuomilehto J, Lindström J, Eriksson JG, Valle TT, Hämäläinen H, Ilanne-Parikka P, Keinänen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V.Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе. Медицинский журнал Новой Англии . 2001 3 мая; 344 (18): 1343-50.
18. Lindström J, Ilanne-Parikka P, Peltonen M, Aunola S., Eriksson JG, Hemiö K, Hämäläinen H, Härkönen P, Keinänen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A. Устойчивое снижение заболеваемости диабетом 2 типа : продолжение Финского исследования профилактики диабета. Ланцет .2006 11 ноября; 368 (9548): 1673-9.
19. Pan XR, Li GW, Hu YH, Wang JX, Yang WY, An ZX, Hu ZX, Xiao JZ, Cao HB, Liu PA, Jiang XG. Влияние диеты и упражнений на профилактику NIDDM у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе: исследование Da Qing IGT и диабета. Уход за диабетом . 1997 г., 1 апреля; 20 (4): 537-44.
20. Li G, Zhang P, Wang J, Gregg EW, Yang W, Gong Q, Li H, Li H, Jiang Y, An Y, Shuai Y. Долгосрочный эффект изменения образа жизни для предотвращения диабета в Китае Да Цин Исследование профилактики диабета: последующее 20-летнее исследование. Ланцет . 2008 24 мая; 371 (9626): 1783-9.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Диабет 2 типа: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Вначале целью лечения является снижение высокого уровня глюкозы в крови. Долгосрочные цели — предотвратить осложнения. Это проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате диабета.

Самый важный способ лечения и контроля диабета 2 типа — это вести активный образ жизни и есть здоровую пищу.

Каждый, кто страдает диабетом, должен получить надлежащее образование и поддержку о том, как лучше всего управлять своим диабетом.Спросите своего поставщика о посещении сертифицированного специалиста по лечению диабета и образования, а также диетолога.

ИЗУЧИТЕ ЭТИ НАВЫКИ

Изучение навыков управления диабетом поможет вам хорошо жить с диабетом. Эти навыки помогают предотвратить проблемы со здоровьем и необходимость в медицинской помощи. Навыки включают:

• Как проверять и записывать уровень глюкозы в крови
• Что, когда и сколько нужно есть
• Как безопасно повышать активность и контролировать свой вес
• Как принимать лекарства, если необходимо
• Как принимать распознавать и лечить низкий и высокий уровень сахара в крови
• Как справляться с больничными
• Где купить принадлежности для диабета и как их хранить

На освоение этих навыков может уйти несколько месяцев. Продолжайте узнавать о диабете, его осложнениях, а также о том, как контролировать болезнь и жить с ней благополучно. Будьте в курсе новых исследований и методов лечения. Убедитесь, что вы получаете информацию из надежных источников, таких как ваш поставщик медицинских услуг и инструктор по диабету.

УПРАВЛЕНИЕ САХАРОМ В КРОВИ

Самостоятельная проверка уровня сахара в крови и запись результатов покажут, насколько хорошо вы справляетесь с диабетом. Поговорите со своим врачом и инструктором по диабету о том, как часто нужно проверять.

Для проверки уровня сахара в крови вы используете глюкометр.Обычно вы прокалываете палец маленькой иглой, называемой ланцетом. Это дает вам крошечную каплю крови. Вы помещаете кровь на тест-полоску и помещаете полоску в глюкометр. Глюкометр покажет вам уровень сахара в крови.

Ваш поставщик медицинских услуг или инструктор по диабету поможет составить для вас график тестирования. Ваш врач поможет вам установить целевой диапазон значений сахара в крови. Имейте в виду следующие факторы:

• Большинству людей с диабетом 2 типа необходимо проверять уровень сахара в крови только один или два раза в день.
• Если ваш уровень сахара в крови находится под контролем, вам может потребоваться проверять его только несколько раз в неделю.
• Вы можете проверить себя, когда просыпаетесь, перед едой и перед сном.
• Возможно, вам придется проходить тестирование чаще, когда вы больны или находитесь в состоянии стресса.
• Возможно, вам придется проходить тестирование чаще, если у вас более частые симптомы низкого уровня сахара в крови.

Записывайте уровень сахара в крови для себя и своего врача. Основываясь на ваших цифрах, вам может потребоваться внести изменения в питание, активность или лекарства, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в нужном диапазоне.Всегда приносите глюкометр на прием к врачу, чтобы данные можно было загрузить и обсудить.

Ваш врач может порекомендовать вам использовать монитор глюкозы непрерывного действия (CGM) для измерения уровня сахара в крови, если:

• Вы делаете инъекции инсулина много раз в день
• У вас был эпизод серьезного низкого уровня сахара в крови
• Ваша кровь уровень сахара сильно различается

В CGM есть датчик, который вставляется прямо под кожу и измеряет уровень глюкозы в тканевой жидкости каждые 5 минут.

ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ И КОНТРОЛЬ ВЕСА

Работайте в тесном сотрудничестве со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы узнать, сколько жиров, белков и углеводов вам необходимо в вашем рационе. Ваш план питания должен соответствовать вашему образу жизни и привычкам и включать в себя те продукты, которые вам нравятся.

Важно контролировать свой вес и придерживаться сбалансированной диеты. Некоторые люди с диабетом 2 типа могут прекратить прием лекарств после похудения. Это не означает, что их диабет излечен. У них все еще диабет.

Люди с ожирением, у которых диабет не лечится с помощью диеты и лекарств, могут рассмотреть возможность операции по снижению веса (бариатрической).

ОБЫЧНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Регулярная физическая активность важна для всех. Это еще более важно, когда у вас диабет. Упражнения полезны для вашего здоровья, потому что они:

• Снижают уровень сахара в крови без лекарств
• Сжигают лишние калории и жир, чтобы помочь контролировать свой вес
• Улучшает кровоток и кровяное давление
• Повышает уровень энергии
• Улучшает ваши способности справиться со стрессом

Поговорите со своим врачом перед началом любой программы упражнений. Людям с диабетом 2 типа может потребоваться предпринять специальные меры до, во время и после физической активности или упражнений, включая корректировку доз инсулина, если это необходимо.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАБЕТА

Если диета и физические упражнения не помогают поддерживать уровень сахара в крови на нормальном или почти нормальном уровне, врач может прописать лекарство. Поскольку эти препараты по-разному помогают снизить уровень сахара в крови, врач может попросить вас принять более одного препарата.

Некоторые из наиболее распространенных типов лекарств перечислены ниже.Их принимают внутрь или в виде инъекций.

• Ингибиторы альфа-глюкозидазы
• Бигуаниды
• Секвестранты желчных кислот
• Ингибиторы DPP-4
• Инъекционные лекарства (аналоги GLP-1)
• Меглитиниды
• олидинеды
Ингибиторы SGLT19 принимать инсулин, если уровень сахара в крови невозможно контролировать с помощью некоторых из вышеперечисленных лекарств. Чаще всего инсулин вводят под кожу с помощью шприца, инсулиновой ручки или помпы.Другая форма инсулина — ингаляционный. Инсулин нельзя принимать внутрь, потому что кислота в желудке разрушает инсулин.

ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ

Ваш врач может назначить лекарства или другие методы лечения, чтобы снизить вероятность развития некоторых из наиболее распространенных осложнений диабета, в том числе:

УХОД ЗА НОГАМИ

У людей с диабетом больше шансов, чем у людей без диабета проблемы. Диабет повреждает нервы. Это может сделать ваши ступни менее чувствительными к давлению, боли, жару или холоду.Вы можете не заметить травму стопы, пока не получите серьезное повреждение кожи и тканей внизу или пока не получите серьезную инфекцию.

Диабет также может повредить кровеносные сосуды. Небольшие язвы или разрывы на коже могут превратиться в более глубокие кожные язвы (язвы). Пораженная конечность может нуждаться в ампутации, если эти кожные язвы не заживают, становятся больше, глубже или инфицированы.

Для предотвращения проблем с ногами:

• Бросьте курить, если вы курите.
• Повысьте уровень сахара в крови.
• По крайней мере два раза в год проходите осмотр стопы у врача, чтобы узнать, есть ли у вас повреждение нервов.
• Попросите вашего врача проверить ваши ступни на наличие таких проблем, как мозоли, бурситы или пальцы ног. Их нужно лечить, чтобы предотвратить разрушение кожи и язвы.
• Проверяйте и ухаживайте за ногами каждый день. Это очень важно, если у вас уже есть повреждение нервов, кровеносных сосудов или проблемы со стопами.
• Немедленно лечите незначительные инфекции, например, микоз.
• Используйте увлажняющий лосьон на сухой коже.
• Убедитесь, что вы носите подходящую обувь. Спросите у своего поставщика, какая обувь вам подходит.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ

Жизнь с диабетом может быть стрессовой. Вы можете чувствовать себя подавленным всем, что вам нужно сделать для лечения диабета.