Черные пятна под ногтями на ногах: Темное пятно на ногте большого пальца ноги

Не стоит по форме пятна на ногте самостоятельно ставить диагноз. Визуально не всегда сами медики способны установить истинную причину – необходимо исследование.

Во многом здоровье ногтей зависит от человека. Исключение составляют разве что онкология и врожденная предрасположенность к депигментации. Но и здесь своевременное обращение в больницу позволит не довести проблему до запущенных форм.

Во всех остальных случаях появление черных точек на ногтях можно предотвратить:

• Регулярный уход за руками и ногами, а также соблюдение правил гигиены помогут избежать развития грибковых заболеваний.
• Делая маникюр (педикюр), использовать следует индивидуальные инструменты либо предварительно обработанные.

Индивидуальный маникюрный набор

• Любителям посещать общественные бани следует взять за правило ношение в таких заведениях резиновых тапочек. Этого же условия следует придерживаться, отдыхая на пляже.
• Нельзя допускать ослабления организма отказом от необходимых продуктов питания.
• Правильный подбор обуви предотвратит травматическое воздействие на пальцы ног, а применение перчаток при работе с химикатами защитит от проблем руки.
• Необходимо научиться равномерно распределять физические нагрузки.
• Малейшие сомнения в состоянии здоровья должны стать поводом для посещения врача – лучше лишний раз перестраховаться.
• Тем, кто страдает неприятной привычкой грызть ногти, следует от нее отказаться – это еще один способ нанести пластине травму.

О таком распространенном явлении, как черные точки на ногтях ног, рассказывает видео ниже.

https://www.youtube.com/watch?v=wNAkRADBr14

Каковы бы ни были причины появления на ногтях темных пятен, не стоит дефект пластины прикрывать маникюрными лаками. Если не удалось избежать данной проблемы, устранять ее следует непременно на начальной стадии, обратившись к профильному специалисту.

На приеме у врача

Темное пятно под ногтем. Внутренние причины

Темное пятно под ногтем. Внутренние причины

Тёмное пятно на ногтевой пластине является признаком достаточно серьёзной болезни. Это могут быть следующие заболевания:

1. Тёмные пятна на ногтях ног могут быть признаком эндокардита. Это заболевание вызвано воспалительными процессами эндокарда – внутренней оболочки сердца. При этом само пятно похоже на гематому, но травма отсутствовала. О наличии этого заболевания могут сигнализировать и продольные чёрные полоски под ногтями.
2. Аналогичное чёрное пятно на ногте означает возможную проблему с печенью. Это могут быть циррозы, носящие также и характер свойственный гепатиту. Печень в организме служит барьером, который фильтрует через себя вредные для организма вещества и выводит их. При патологиях этого органа такие вещества, попадая в кровь, оказываются и под ногтями.
3. Меланома. Появившееся почерневшее пятно под ногтевой пластиной увеличивается в своих размерах, и начинает выходить на кожу. Это свидетельствует о возможности роста злокачественной меланомы. Однако признаком опухоли может являться и пятно на ногтях ног, аналогичное гематоме, с присущим ей болевым симптомом в случае надавливания. Этот тип новообразования близок по характеристикам меланоме, но отличается от неё.
4. Метастазы злокачественной опухоли. Периодически появляющиеся одноразовые чёрные точки на ногтевых пластинах, родимые пятна на теле означают, что получили распространение метастазы – раковые клетки начали своё проникновение по всему организму. Вследствие этого явления необходимо обязательное обращение к врачу для прохождения обследования.
5. Грибковые заболевания. Тёмные пятна на ногтях могут являться свидетельством грибкового поражения. Однако они появляются на запущенных стадиях и мала доля вероятности, что заболевание не было обнаружено раньше. Но потемневшее пятно коричневого цвета на большом пальце ноги может говорить о грибковой инфекции.
6. Несбалансированное питание. Чёрные полоски на ногтях рук или ног могут являться последствием недостаточности рациона или говорить о проблемах с сосудом плечевого сустава. Чаще же всего они сигнализируют о том, что в организме есть недостаток фолиевой кислоты, а также других витаминов.

Темные пятна на ногтях после наращивания. Почему появляется зелень на ногтях

При отслоении искусственного ногтя от натурального между ними образуется небольшое пустое пространство, там скапливается влага и развивается грибок. Это поражение ногтя носит название псевдомония. Другое название — синдром зеленых ногтей или Green nails syndrome.

Бактерия хорошо развивается в местах с повышенной влажностью, но сразу погибает на открытом воздухе. Поселяясь в полости ногтя, она выделяет зеленовато-синий пигмент. Со временем ногтевая пластина полностью или частично отслаивается.

При этом наблюдаются сопутствующие симптомы:

• ногти окрашиваются в зеленоватый цвет;
• пластина утолщается и разрушается;
• палец слегка опухает;
• ощущаются боли в ногтях.

Если поврежденный ноготь сразу не снять, инфекция продолжает развиваться и ситуация может зайти слишком далеко.

Плесень появляется также после гель-лака или акрила, если нарушена технология и не было проведено обеззараживание:

• при отслоении старого материала его остатки или грязь очищены не полностью;
• ногти плохо продезинфицированы, отчего на поверхности могут остаться псевдомонии;
• сразу наносится гель или акрил.

Все это создает благоприятную среду для развития микроорганизмов. Под покрытием образуется выпот, и этого достаточно для стремительного размножения бактерий. Это самый опасный случай, так как инфекция начинает распространяться внутрь тканей, а не на их поверхности.

Инфекция распространяется, если перед процедурой инструменты для маникюра недостаточно продезинфицированы. Зеленая плесень появляется в течение месяца после посещения салона.

Источник: https://manikyur.ru-best.com/manikyur-v-domashnih-usloviyah/na-nogtyah-korichnevye-tochki-na-korichnevye-pyatna-na-nogtyah

Черное пятно на ногте после удара. Черные пятна на ногтях: причины и лечение

Если вы заметили черное пятно под ногтевой пластиной, вероятнее всего, это гематома. Незначительный удар или недолгая компрессия вполне могут привести к разрыву сосудов под ногтевой пластиной. Кровь, выделившаяся из сосудов, запекается и меняет цвет на темно-бордовый или даже почти черный. Иногда пятно может приобрести желтоватый оттенок.

При надавливании на ударенный ноготь могут быть болевые ощущения, однако, они могут и отсутствовать. С течением времени синяк практически перестает приносить боль во время надавливания, разрастаться и приобретает четко очерченную форму.

Если речь идет о пятне на ногте ноги, а вы точно уверены, что не ударялись, обратите внимание на вашу обувь. Тесная обувь сдавливает пальцы, и кровеносные сосуды в них могут разорваться, если сдавливание было сильным и продолжительным. Если вы уверены, что причина появления черных пятен на ногтях ног кроется именно в обуви, стоит ее сменить.

Важно, чтобы вашим ногам было комфортно в обуви. И в первом случае, и во втором синяк под ногтем пройдет самостоятельно. Все, что от вас требуется – следить за изменениями пятна. Если все “по плану”, не стоит переживать. Чтобы пятно на ногте было незаметным, красьте ногти насыщенными цветами лака.

Внешние причины

Если вы часто делаете маникюр с окрашиванием ногтей в темные тона, черное пятно под ногтем может появиться из-за проникновения красящих компонентов в структуру ногтевой пластины. Обычно такой эффект дают некачественные лаки или если искусственное покрытие не смывать продолжительное время.

Если причина пятен на ногтях кроется в этом, воздержитесь от окрашивания ногтей на несколько недель. За это время ногтевая пластина полностью восстановится. Процесс восстановления можно ускорить приемом витаминов. Будьте внимательны, так как причиной появления пятен может стать и грибок.

Внутренние причины

Черные пятна под ногтями могут быть следствием серьезных проблем в организме. Например, если речь идет об эндокардите. Это заболевание затрагивает сердце. При эндокардите черные пятна появляются на ногтях сами по себе, при надавливании болезненные ощущения отсутствуют. Разумеется, в этом случае нужно незамедлительно обращаться к врачу.

В некоторых случаях черное пятно под ногтем может быть симптомом меланомы – разновидности рака кожи. При надавливании человек испытывает боль, однако, удар не имел места. В этом случае также нужно обратиться к врачу – потребуется хирургическое вмешательство.

Светло-коричневые пятна на ногтях. Основные причины появления насыщенных пятен

Темные пятна на ногтях появляются ввиду различных причин, среди которых наиболее распространенной является механическое повреждение. В результате удара или сильной компрессии под пластиной в больших количествах лопаются кровеносные сосуды – появляются красные пятнышки и подтеки, которые затем темнеют и могут стать коричневыми и даже фиолетовыми.

Однако если вы не припомните удара или сдавливания пальца, то стоит всерьез забеспокоиться о своем здоровье, ведь такие же симптомы имеют и заболевания сердца, кожный грибок и ревматоидный артрит.

Другой распространенной причиной, по которой появляются тёмные пятна на пальцах, является нехватка витамина В12.

Она, в свою очередь, возникает при соблюдении жестких диет на похудение или же при неправильной работе желудочно-кишечного тракта. Вам следует пересмотреть свой рацион либо обратиться к гастроэнтерологу.

Если у вас появились коричневые пятна, похожие на кровоподтеки, то следует задуматься о здоровье своей печени. Если же тёмные образования сначала имеют вид небольшой точки, а затем начинают разрастаться, то это может свидетельствовать об опухолевом заболевании. При его развитии наблюдается растрескивание ногтей на пальцах рук и появлении темно-синих наростов.

Тёмные пятна синего цвета обычно означают проблемы с дыхательной системой, в частности легкими и бронхами. Этот же цвет сигнализирует о гломусной опухоли – серьезном заболевании органов слуха.

Черное пятно под ногтем на пальце руки. Черное пятно на ногте большого пальца ноги: причины появления, методы устранения проблемы

Когда появляется черное пятно на ногте большого пальца ноги, не все торопятся обращаться за медицинской помощью. Специалисты утверждают, что иногда оно выступает в роли индикатора здоровья внутренних органов. Поэтому так важно определять причину проблемы и вместе с лечащим врачом искать пути ее устранения.

Причины появления черных пятен на ногтевой пластинке

Спровоцировать появление черных пятен на ногтевых пластинах способны разные причины. Чтобы определить, что конкретно вызвало формирование подобного симптома, необходимо обращать внимание на дополнительные проявления.

Сориентироваться в этом вопросе помогает следующая таблица.

Черные пятна на ногте: причины, лечение

Симптомы

Как мы уже упоминали, появление черных пятен на ногтях может свидетельствовать как о недавней травме ногтя или неправильном уходе за ними, так и о возможном заболевании, о котором человек до поры до времени мог и не знать. А значит, пятнышко оказалось сигналом, свидетельствующим о серьезном или не очень серьезном (если таковые бывают) заболевании. В этом случае темные пятна нужно рассматривать как первые признаки нарушения здоровья, и к ним обязательно стоит отнестись внимательно.

Опустим тот момент, когда появлению точек и полосок на ногтях предшествовала травма. При желании можно вспомнить даже небольшие повреждения, а о серьезном сдавливании или ударе, вызвавшем кровоизлияние под ноготь, забыть не так-то и просто. Такие повреждения обычно не имеют серьезных последствий, особенно, если убрать травмирующий фактор. И даже если поврежденный ноготь будет и дальше подвергаться «насилию», результатом будет отхождение ногтевой пластины от ложе (т. е. можно лишиться ногтя, правда, на время, затем он снова отрастает) или дистрофические изменения рогового слоя пальца (чаще такое наблюдается на ногах при ношении тесной обуви или игре в футбол).

Если речь идет о травматических повреждениях, то черные пятна в этом случае можно с большей вероятностью ожидать на ногтях больших пальцев ног, которые больше других подвержены травматизму даже при ходьбе, не говоря уже о малом размере обуви или игре в футбол.

Если это был удар при падении тяжелого предмета на ногу, то гематома образуется в том месте, куда упал предмет, а ее размер и цвет будет зависеть от силы удара. Если травма была нанесена при ходьбе, игре в футбол или ношении давящей в палец обуви, темное пятно появится с краю ногтевой пластины.

Обычно появление посттравматического пятна на ногте сопровождается болями разной интенсивности, которые утихают по мере рассасывания гематомы.

Синее пятно на ногте большого пальца ноги чаще всего становится свидетельством травмы ногтя (чаще бывает синий или фиолетовый оттенок, реже пятно становится почти черным, хотя цвет будет меняться по мере рассасывания гематомы). Такой же оттенок может иметь и гломусная опухоль, чаще всего развивающаяся ближе к краю ногтя. Для нее, как и для травматической гематомы характерна боль, но только интенсивнее. Зачастую человеку больно даже дотронуться до ногтя, под которым появилось пятнышко. Появляется сильная, пульсирующая боль, отдающая в разные части тела.

Черное пятно под ногтем большого пальца ноги может оказаться как неопасным невусом, так и меланомой. Меланома зачастую выглядит как продольная темная полоса, которая постепенно расширяется, и со временем пятно может даже выходить за пределы рогового слоя. Но бывают случаи, когда новообразование выглядит как обычный округлый невус или несоклько небольших темных точек. При этом при надавливании человек не будет чувствовать боли.

Если безболезненное черное или темно-коричневое пятнышко обнаруживается на самом роговом слое, и на пальце не наблюдается воспаления или покраснения, волноваться не о чем. Это небольшое кровоизлияние из-за разрыва мелкого капилляра, причиной которого могла стать неразношенная обувь или небольшая травма пальца, на которую вы не обратили внимания.

Понятно, что диагностировать заболевания по внешним и внутренним симптомам – это дело специалистов, поэтому мы не будем утверждать, что внезапно появившееся безболезненное черное пятно на ногте обязательно обозначает подногтевую меланому. Ведь при эндокардите также на ногтях может появиться пятно, которое при надавливании на него не будет вызывать никакого дискомфорта.

Коричневое пятно на ногте большого пальца ноги или на руках обычно связывают с заболеваниями почек и мочеполовой системы. При  этом боль и воспалительные реакции отсутствуют. Пятна, имеющие окраску от светло до темно коричневого, могут появляться на ногтях при гормональных расстройствах. Такие же цвета может приобретать старая гематома. От синего и фиолетового цвета она может изменяться до коричневого, желтоватого или зеленоватого, что сквозь ногтевую пластину будет просматриваться все же как различные оттенки коричневого цвета.

При грибковом поражении ногтей на пальцах рук и ног помимо темного (обычно темно коричневого или даже черного) пятна можно заметить и другие изменения. Симптомами онихомикоза считаются повышенная ломкость ногтя, расслаивание и деформация ногтевой пластины (она становится тусклой, появляются выпуклые полоски, надколы), неприятный запах от пораженного болезнью пальца.

Зачастую при грибковом поражении изменения затрагивают не один, а сразу несколько пальцев. Причем вероятность поражения одинакова для всех пальцев конечности, хотя ноги болезнь поражает чаще, чем руки, и причиной зачастую становится некачественная обувь, в которой ноги перегреваются и потеют, а влага и тепло – наилучшие условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов, среди которых и грибковая флора – частый гость нашей кожи и ногтей.

Черное пятно на ногте руки, если это не врожденный подногтевой невус, может свидетельствовать как о патологических, так и о безопасных причинах своего появления. С болью будет протекать гематома под ногтем, образовавшаяся вследствие механического воздействия или попадания занозы, а также гломусная опухоль, которая может появляться на одном или нескольких пальцах.

Появившееся без причины большое количество мелких темных точек на пальце под ногтем либо продольная темная полоса являются явными признаками ракового заболевания (что вовсе не обязательно, но провериться стоит!). Насторожить также должно появление новых темных пятнышек. Обычно боль при раковых заболеваниях появляется на поздних стадиях, так что ее отсутствие вовсе не значит, что проблема не серьезная.

Коричневатые пятна на краю ногтевой пластины обычно появляются при болезных почек и мочеполовой системы. Безболезненными пятнами разных оттенков и приличных размеров может проявляться интоксикация организма вследствие употребления больших доз алкоголя, курения, приема лекарственных препаратов, которая в первую очередь бьет по печени и почкам. При этом цвет пятен будет варьироваться, а их появление предупредят другие симптомы: тошнота, общая и мышечная слабость, головные боли, боли в пояснице или правом подреберье и т.д.

Эндокринные заболевания могут до поры до времени никак себя не проявлять. Пациент может жаловаться лишь на слабость, утомляемость, изменения веса, снижение полового влечения. Так что изменение пигментации ногтей и кожи под ними может оказаться первым признаком патологии и лишь конкретные диагностические мероприятия (в частности, анализ на сахар и гормоны) помогут установить, с чем связан этот симптом.

Если речь идет о недостатке витамина В12, регулирующего производство пигмента, появление темных пятен можно ожидать не только под ногтями рук и ног, но и на других участках кожи.

При анемии ногти обычно приобретают беловатый оттенок, на котором можно увидеть темные пятна с синевой. Железодефицитную анемию связывают с недостатком в организме витамина В9 (фолиевая кислота), ответственного за функциональность эритроцитов. Эритроциты в свою очередь – это основные поставщики кислорода к тканям. Получается, что при недостатке фолиевой кислоты страдают все ткани организма, испытывая гипоксию.

Одним из симптомов анемии может стать появление на бледных ногтях синеватых темных пятнышек. Другими симптомами будут ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, несвойственная бледность и синюшность кожных покровов, повышенная утомляемость, ухудшение работоспособности и настроения, снижение способности к зачатию ребенка, выкидыши и т.д.

Небольшие кровоизлияния под ногтем, похожие на след от занозы, могут быть симптомом паразитарного заболевания под названием трихинеллез. Другими симптомами будут повышение температуры (иногда очень сильное), появление отеков на руках и ногах, высыпания на теле, мышечные и суставные боли.

Заразиться паразитами можно употребляя плохо прожаренное мясо, особенно свинину. Кстати, подобные полоски на ногтях рук можно видеть при некоторых аутоиммунных патологиях и заболеваниях соединительной ткани (в частности при псориазе). Определить природу появления темных полосок под ногтями, если речь не идет о занозе, может только врач-специалист.

Черное пятно под ногтем на руке может оказаться пигментный невусом, возникшим неожиданно под воздействием ультрафиолета (например, на солнце). В таком случае родинки могут появляться и на других частях тела, подверженных солнечному излучению. Но так же внезапно появляются и меланомные пятна, ничем не отличающиеся от доброкачественного невуса, если на него смотреть сквозь ногтевую пластину. Ни боли, ни дискомфорта при этом человек не испытывает.

На ранней стадии меланома мало чем отличается от родинки, но по мене роста она будет приподнимать ногтевую пластинку, а со временем приведет к ее деформации. Роговой слой станет ломким, начнет крошиться и еще больше отходить от ногтевого ложе. В конце концов, ногтевую пластину придется удалить. Хотя при диагностировании рака это делают в любом случае, чтобы получить возможность тщательно удалить все клетки меланомы.

Если черное пятно имеет синеватый оттенок, оно может быть вызвано сердечно-сосудистыми заболеваниями и связанной с ними легочной недостаточностью. Оттенок пятна при этом указывает на гипоксию тканей, т.е. недостаток кислорода в крови.

Если черное пятно образовалось на ногте большого пальца руки, чаще всего его появление связывают с травматическим повреждением. Так уж сложилось, что большие пальцы рук и ног более подвержены травматизму, чем другие. Но если не удается припомнить момент травмы, стоит понаблюдать за пятнышком внимательнее. Гематома обычно сначала меняет цвет на более темный, а затем постепенно светлеет. Менее интенсивной становится и боль. А вот меланома поначалу может вовсе не приносить дискомфорта, но пятно будет постепенно расти, а его окраска темнеть. Появление боли будет свидетельством того, что время упущено.

Понятно, что все вышеперечисленные причины и симптомы появления черных пятен на ногтях будут характерны и для большого пальца руки или ноги. Так что обследование потребуется вне зависимости от того, на каком из пальцев потемнел ноготь. Обойтись без консультации врача можно лишь в случае не очень серьезной травмы ногтя, если не произошло отслоения ногтевой пластины.

Черные точки на ногтях ног, рук, большом пальце: что это значит, причина

Содержание:

1. Из-за чего появляются черные точки   
2. Как избавиться от пятен на ногтях ног и рук

Из-за чего появляются черные точки   

Ногти очень чувствительны к изменению состояния здоровья, например, при авитаминозе становятся ломкими, тусклыми, приобретают темный цвет. У появления черных пятен причина может быть вполне безобидной или не очень серьезной. Можно слегка травмировать руку при ударе, даже не обратив на это внимания, а потом заметить некрасивую точку на одном из ногтей, обжечься химическими препаратами или ядохимикатами, получить кровоподтек из-за слишком тесной и неудобной обуви.

Следует выяснить причину появления черных точек на ногтях, а не скрывать их под лаком

Последствия таких факторов быстро проходят, а предотвратить их позволяют элементарные предосторожности. Нужно выбирать удобные туфли, надевать резиновые перчатки при работе с чистящими или моющими средствами, удобрениями.

Но часто потемнения возникают из-за более опасных и не сразу заметных изменений.

• Грибки. Споры попадают под пластину, размножаются. Сначала болезнь затрагивает ногтевую поверхность, делая ее тусклой, воспаленной. Если пятно, первоначально желтое, постепенно темнеет, растет и не пропадает, большая вероятность, что вызвано оно инфекцией.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Иногда на ногтях рук проявляются голубые оттенки, цвет которых становится синим, почти черным.
• Проблемы с внутренними органами. Если начинают подводить почки, нарушается вывод белка, на ногтевых пластинах появляются горизонтальные полоски, разделяя их на две половинки, одна из которых становится от молочной до коричневой. Потемнение лунулы, обычно светлого полумесяца возле кутикулы, появление россыпи черных пятнышек сигнализирует о неполадках с печенью, кишечником, поджелудочной железой.

Любое изменение нужно наблюдать в динамике, обращать внимание на другие признаки, постараться пройти медицинское обследование. Можно предполагать, что это значит, но начинать самолечение не стоит. Только врач сможет поставить диагноз и даст свои рекомендации.

Как избавиться от пятен на ногтях ног и рук

Способ борьбы с проблемой зависит от того, почему она возникла. Если вы уверены, что она не связана с патологиями, и терапевт подтвердил, что никаких опасных заболеваний нет, можно попробовать избавиться от неприятности самостоятельно или обратившись к дерматологу или микологу. Последствия травмы не требуют лечения, они проходят сами.

Если пятна вызваны грибком, требуется быстрое вмешательство, чтобы ситуация не ухудшилась.

• Делайте обеззараживающие ванночки. Для них подойдет раствор соды с мылом или марганцовка. Подержите в нем пораженные места, промокните полотенцем.
• Мажьте проблемные участки. Используйте масло чайного дерева, нанося его пипеткой, или йодовый раствор, затем наклеивайте пластырь.
• Протирайте настойкой прополиса. Продукты пчеловодства позволяют быстро избавиться от грибка. Настаивайте прополис на спирту и протирайте ногтевые пластины.

Процесс лечения может затянуться, что вызывает некоторые неудобства. Проще принимать профилактические меры, соблюдать гигиену, носить только свою обувь, делать маникюр стерильными инструментами.

Важно регулярно следить за состоянием ногтей, стараться не допускать их повреждения или заражения. Если это все же произошло, надо как можно скорее решить проблему еще на начальной стадии.

Смотрите далее: черные точки на лице

Патология ногтей — индикатор общих или кожных заболеваний. Часть 2

Обсуждаются варианты изменения окраски ногтей и их причины. Особое внимание уделено поражению ногтей при кожных болезнях с изложением собственных наблюдений патологии ногтей у больных псориазом, красным плоским лишаем, экземой, красным отрубевидным волосяным лишаем Девержи, фолликулярным вегетирующим дискератозом Дарье — Уайта, диффузной и очаговой алопецией, акантолитической пузырчаткой, онихомикозами. Приведены иллюстрации отдельных ониходистрофий у дерматологических больных.

Изменение цвета ногтей
Изменение цвета ногтей может быть вызвано аномалиями самой ногтевой пластинки, аномалиями связи «ногтевая пластинка — ногтевое ложе» и аномалиями ногтевого ложа [I ]. Цвет ногтей может варьировать от белого, желтоватого, коричневого, оранжевого до красного, синего, зеленого и черного. Изменение цвета ногтей может быть врожденным, наследственным и приобретенным. Все изменения цвета ногтей делят на первичные и вторичные [2, 3, 4]. Изменение окраски ногтевого ложа и ногтя может быть обусловлено накоплением меланина, гемосидерина и других пигментов [1, 5, 6].

Первичные дисхромии встречаются редко, преимущественно у лиц с темной кожей. Невус, локализующийся в матрице, может быть причиной появления полосовидной пигментации по всей длине ногтевой пластинки [5]. Коричневые продольные полосы на ногтях встречаются у женщин в климактерический период, при гормональных дисфункциях и диабете, после гинекологических операций. Коричневая окраска ногтей у представителей белой расы может наблюдаться при первичной надпочечниковой недостаточности и синдроме Нельсона [5]. У больных псориазом наблюдали продольные подногтевые кровоизлияния в дистальной трети ногтя, вначале они имеют сливовый цвет, а через несколько дней цвет этих полос изменяется на коричневый или черный [7].
Чаще встречаются вторичные изменения окраски ногтей. Отмечено, что в ряде случаев прозрачная ногтевая пластинка позволяет наблюдать изменение цвета ногтевого ложа [2, 3].

И. Г. Шиманская отмечает, что ливидный цвет ногтей может наблюдаться у кардиологических больных, бледно-розовые ногти — при анемии, бело-серые— при циррозе печени, желтые — при желтухе [2]. Цианоз ногтевого ложа наблюдается при декомпенсированных пороках митрального клапана, циррозе печени, при периферических спастических состояниях [1, 3]. Черные ногти характерны для диабетической гангрены, при тромбозе плечевой артерии. Появление меланиновой пигментации ногтей (тотальной или полосовидной) может быть вызвано приемом цитотоксических препаратов, ВИЧ-инфекцией, эндокринопатиями, болезнью Лангера, синдромом Пейтца — Джигерса или быть следствием травмы, использования некоторых препаратов (нитрат серебра, дитранол, марганцовокислый калий), контакта с табаком, электронно-лучевой терапии [1, 6, 8]. Поражение ногтевой пластинки синегнойной палочкой сопровождается окрашиванием ногтя в зеленый цвет, при поражении аспергиллами ногти в зависимости от вида аспергилл могут окрашиваться в желтый, коричневый или черный цвет [1, 6, 9]. При кандидозе иногда наблюдали коричнево-зеленоватую окраску ногтей. Серыми ногти выглядят перед началом и во время приступа малярии. При отложении в ногтевой пластинке билирубина и продуктов его метаболизма у больных циррозом печени ногти меняют цвет на желто-коричневый. Голубоватое окрашивание ногтей иногда фиксируется при длительном использовании антималярийных препаратов, фенотиазидов и у дерматологических больных, использовавших растворы сульфата меди [6].

Синдром желтых ногтей характеризуется тремя признаками: желтыми ногтями, эмфиземой и поражением дыхательных путей, вся ногтевая пластинка меняет цвет от бледно-желтого до темного желто-зеленого цвета. Наибольшая пигментация по краям ногтей, а сами ногти утолщаются и грубеют, их рост замедляется [1, 4, 6]. При красном плоском лишае можно наблюдать имитацию синдрома желтых ногтей [1, 9— 11]. Пожелтение ногтей описано также после лечения фенитоином и солями лития [1].

Лейконихии проявляются возникновением в толще ногтевой пластинки участков белого цвета разной величины и формы, они могут быть врожденными или приобретенными [1, 3, 5, 6]. Лейконихии бывают тотальными, субтотальными, точечными и полосовидными (матовые белые пятна или полоски). Точечные лейконихии появляются после травм при маникюре. На одной ногтевой пластинке можно видеть оба последних варианта лейконихий. При полосовидной и точечной лейконихии белые пятна и полосы продвигаются дистально по мере роста ногтя. В их патогенезе определенное значение отводится травмам и перенесенным инфекционным заболеваниям вследствие нарушения трофики ногтя. Все клинические формы лейконихий, кроме пятнистой, могут быть врожденными [6].

Линии Мюрке — это две белые полосы параллельные луночке ногтя, не смещающиеся в процессе его роста, которые указывают на наличие гипоальбуминемии, особенно при нефротическом синдроме (восстановление нормальных значений сывороточного альбумина приводит к их исчезновению) [3, 5].

Линии Мюрке отделены друг от друга и от луночки полосками розового цвета [13]. Могут появиться после травм, при низком уровне альбумина в крови, при использовании цитостатиков [1].

Двухцветный ноготь или симптом Терри. Для этой ониходистрофии характерно то, что проксимальные 2/3 ногтя имеют белый цвет, а дистальная 1/3 — розовый. Наблюдается у отдельных пациентов с сердечной недостаточностью, уремией, циррозом печени на фоне гипоальбуминемии, при инсулинонезависимом сахарном диабете [1, 3—5, 12].

Ряд медицинских препаратов при длительном приеме могут влиять на цвет ногтей. Акрихин окрашивает ногтевое ложе в желтый цвет. Наружное применение резорцина может спровоцировать оранжевую окраску ногтей, мази с цитостатиками — черную. Противомалярийные препараты могут способствовать окрашиванию (препарат атебрин) в желтовато-зеленый или синевато-черный (препарат резохин) цвет. Синюшные ногти с зеленоватым оттенком наблюдали при отравлении солями меди, лечении цитостатиками или препаратом ДДС [1, 2].

Следует остановиться еще на подногтевой локализации меланомы, которая составляет 1— 4% от всех случаев меланомы у людей со светлой кожей и до 25% с темной кожей.

Это акральнолентигинозная меланома, локализующаяся в ногтевом ложе чаще больших пальцев стоп. Этой форме меланомы не предшествуют невусы. На ранней стадии меланомы в области ногтевого ложа или матрицы видна только коричневая продолговатая линия на ногте. Опухоль начинает пальпироваться лишь при переходе меланомы в стадию вертикального роста [14]. В результате ногтевая пластинка приподнимается растущей опухолью, появляется боль, усиление и увеличение площади пигментации, продольное расщепление и дистрофия ногтя (рис. 1, цв. вклейка). Патогномоничным считается синдром Гетчинсона — распространение черно-коричневой пигментации на задний и боковые ногтевые валики, в кутикулу, а также на все ногтевое ложе и ногтевую пластину [2, 3, 5, 14].

Подногтевая гематома может быть следствием единичной острой травмы или многократных микротравм. При гематоме затемненный пигментированный участок ограничивается ногтевым ложем, персистирует 2—3 мес и медленно движется дистально по мере роста ногтя.

Поражение ногтей при кожных болезнях

Псориаз. По мнению Р. Бэран и Э. Ханеке, у 30—50% больных псориазом в патологический процесс в той или другой стадии болезни вовлекаются ногти [1]. По мнению других авторов, изменения ногтей при псориазе выявляются у 10,0—87,7% больных, при этом далеко не у всех пациентов выражен кожный процесс [3, 6, 15]. При псориазе патологические изменения могут затрагивать практически все структуры ногтя, проявляясь различными клиническими формами поражения ногтей (рис. 2—6, цв. вклейка).

Самыми распространенными являются точечные углубления (симптом наперстка) и исчерченность ногтя. Для псориаза ногтей характерны округлые углубления диаметром 1—1,5 мм, количество их различное — от нескольких ямочек до 10 и более, могут покрывать всю поверхность ногтя (см. рис. 4, цв. вклейка). Считается, что псориатические углубления возникают из-за крошечных псориатических папул в проксимальной части матрикса, которая как раз и отвечает за формирование дорсальной ногтевой пластины [1]. Доказано, что наперстковидное углубление является не истинной впадиной, а дефектом вещества ногтевой пластинки (псориатическая эрозия). Отдельные углубления на ногтевой пластинке могут располагаться продольно или поперечно, что указывает на более обширные поражения матрикса [1, 16]. Из других ониходистрофий при псориазе описаны онихолизис дистальной части ногтя, масляные пятна (см. рис. 5, цв. вклейка), подногтевые геморрагии, продольные полосы, утолщение ногтя, ломкость, появление гребешков, подногтевой гиперкератоз, лейконихия в виде дымчатых полос, псориатическая паронихия и онихомадезис [1, 3, 6, 15]. Вместе с тем ни одно из клинических проявлений поражения ногтя не является строго патогномоничным для псориаза. М. М. Резникова и соавт. обследовали 476 больных псориазом в возрасте от 18 до 70 лет, у 40% из них имелись изменения ногтевых пластинок, при микроскопическом исследовании у 119 пациентов данной группы выявлен онихомикоз [17].

При обследовании ногтей у 68 больных псориазом у 13 из них мы выявили ониходистрофии, в том числе: наперстковидную истыканность ногтя — у 5; трахионихию — у 2; дистальный онихолизис — у 2, у одной из больных имелись также полосовидные лейконихии на II и IV пальцах правой кисти; подногтевой гиперкератоз и повышенную ломкость ногтей — у 2; геморрагические пятна, просвечивающиеся через ноготь, — у 1 больного. У 1 пациентки наблюдалась псориатическая паронихия на 6 пальцах кистей с выраженным пластинчатым шелушением заднего ногтевого валика и полосовидная лейконихия. Стаж псориатической болезни у всех пациентов был более 10—15 лет.

Кроме того, у 5 пациентов диагностирован онихомикоз стоп с выраженным подногтевым гиперкератозом, причем у 2 были поражены все 10 ногтевых пластинок стоп.

Красный плоский лишай. Среди 21 обследованного с красным плоским лишаем патология ногтей выявлена у 6. Выраженная брахионихия имела место у 2 больных, онихошизис выявлен у 1 пациентки; наличие ребристости, продольных желобков и гребешков на поверхности ногтей I—III пальцев кистей отмечено у 1 пациента.

Онихорексис (расщепление ногтей в продольном направлении) на 2 пальцах правой кисти наблюдали у 1 больного, появился на 2-м году болезни. Наличие трахионихии в проксимальной части ногтя указательного пальца правой кисти в сочетании с дистальным онихолизисом отмечено у пациента 48 лет со стажем красного плоского лишая около 2 лет.

По данным литературы, патология ногтей при красном плоском лишае отличается большим разнообразием. Чаще встречаются продольные борозды, чередующиеся с продольными гребешками на поверхности ногтевой пластины, которая теряет блеск, становится тусклой [1, 6]. Дистальный край ногтя может расслаиваться, мелкие частицы ногтя отпадают, образуя дефекты [3]. У многих пациентов наблюдалась точечная дистрофия, онихошизис, койлонихия в дистальной части ногтевой пластинки, дистрофия ногтей иногда может приводить к анонихии [1].

Поражение ногтей при экземе. Экзема кистей и/или стоп нередко сопровождается ониходистрофиями и болезненными паронихиями. Поражение ногтя обычно начинается с проксимального края. Поверхность пораженного ногтя становится шероховатой, тусклой, шелушащейся, появляются продольные борозды, ногти становятся желтовато-серыми. Ногтевая кожица (эронихиум) может исчезать. Когда вовлекается ногтевое ложе, у больных экземой может развиться подногтевой гиперкератоз, а на поверхности ногтя появляется симптом наперстка [1, 6]. По данным Р. Бэрон и Э. Ханеке, углубления (трахионихия) являются характерным признаком экземы ногтей, который не зависит от типа экземы [1]. Они имеют обычно небольшую глубину и могут появляться в большом количестве. При тяжелом течении экземы может наблюдаться онихолизис (рис. 7, цв. вклейка) и даже полное отторжение ногтевой пластинки, как и при синдроме Лайелла. У больных атопическим дерматитом и ограниченным нейродермитом ногти выглядят как полированные, ввиду расчесывания зудящих участков кожи дорсальной частью дистальных фаланг пальцев. При микологическом обследовании пациентов с экземой выявлено, что 36,2% экзематозных онихий осложнялись онихомикозом; у 25,6% выделены культуры Т. interdigitale, у 4,6% — Т. rubrum [18].

Из обследованных нами 28 больных, страдающих хронической экземой кистей, у 6 пациентов наблюдали изменения ногтей. Они начинались с проксимального края ногтевой пластинки, при этом у 2 больных ногти были тусклыми и шероховатыми (трахионихия), у 2 — с явлениями онихауксиса (утолщение края ногтя с выраженным подногтевым гиперкератозом). Онихомикоз на пальцах стоп выявлен и микологически подтвержден у 2 больных экземой, причем у 1 пациента одновременно наблюдалась ониходистрофия ногтевых пластинок на кистях (трахионихия).

Фолликулярный вегетирующий дискератоз (болезнь Дарье — Уайта). При болезни Дарье — Уайта нередко сильно выражен клинообразный подногтевой гиперкератоз. Он может сочетаться с продольными белыми и красноватыми линиями, оканчивающимися V-образными выемками на свободном крае ногтя [1].

Среди 17 обследованных с фолликулярным вегетирующим дискератозом (болезнь Дарье — Уайта) у 5 пациентов выявлены изменения ногтей, у 3 из них речь шла о появлении лейконихии в виде белых продольных полос, дистальный край ногтей был неровно обломан. У 2 пациентов наряду с наличием слабо выраженных продольных полос имелись точечные углубления и умеренно выраженный подногтевой гиперкератоз.

Красный отрубевидный волосяной лишай Девержи. Заболевание довольно часто проявляется утолщением ногтей, их окрашиванием в серый цвет, появлением бороздок и выраженным подногтевым гиперкератозом [1]. Американские авторы отмечают, что чем активнее высыпания на дорсальной поверхности пальцев, тем ярче проявляется патология ногтей [19].

Мы наблюдали 24 больных с красным отрубевидным волосяным лишаем Девержи, обратившихся за консультацей в 2012—2015 гг. Патология ногтей выявлена у 8 пациентов, в том числе онихорексис отмечался у 2, наперстковидная истыканность ногтей — у 3. Еще у 3 молодых мужчин отмечался гиперкератоз дистального отдела ногтевого ложа с утолщением ногтевой пластинки и единичными мелкими подногтевыми кровоизлияниями.
Поражения ногтей при очаговой и диффузной алопеции. Имеются сообщения, что у 46% пациентов с гнездной очаговой алопецией наблюдается патология ногтей. При этом отмечали точечные вдавления и продольную исчерченность поверхности ногтей, волнообразные неровности и онихорексис [3]. Могут наблюдаться признаки микронихии из-за привычки постоянно покусывать ногти. По данным О. В. Молчановой, из 60 больных диффузной алопецией ониходистрофии выявлены у 30 [20]. Оценка состояния ногтевых пластин в указанном исследовании проводилась с помощью индекса NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index) по следующим патологическим признакам: повышенная ломкость ногтевых пластин, расслаивание по свободному краю, продольные борозды, поперечные борозды, лейконихии. Поражение ногтей при универсальной алопеции встречается гораздо чаще, чем при очаговой, и чем тяжелее протекает алопеция, тем чаще в процесс вовлекаются ногти [1, 21].

В 2012—2015 гг. на консультативный прием обратились 68 пациентов с гнездным выпадением волос (многоочаговая алопеция волосистой части головы у 59 человек, субтотальная алопеция — у 9). Ониходистрофии констатированы у 26, причем типичные признаки микронихии из-за постоянного покусывания ногтей (в основном дети и подростки в возрасте 6— 15 лет) были у 7. Из других проявлений ониходистрофий чаще выявляли онихорексис, гиперкератоз ногтей, продольные борозды ногтей, дистальный онихолизис и 2 случая наперстковидной истыканности поверхности ногтей.

Акантолитическая пузырчатка может быть причиной поражения ногтей и даже полной их потери. Сообщается о результатах обследования 64 больных вульгарной пузырчаткой, изменения ногтей выявлены почти у половины из них [22]. Наблюдали подострую и хроническую паронихию, трахионихии, линии Бо — Рейли, глубокие поперечные борозды, онихомадезис. Отторжение ногтя при вульгарной пузырчатке возможно только при первичном поражении ногтевого ложа. При буллезном пемфигоиде Левера наблюдали поперечные линии, но возможна и полная потеря ногтя [1].

При врожденном буллезном эпидермолизе дистрофия ногтей весьма характерна, особенно при дистрофической форме. Она может заканчиваться рубцеванием области ногтя и полной анонихией [1].

Грибковые поражения ногтей (онихомикозы). Возбудителями онихомикозов являются дерматофиты (80—94% случаев), дрожжевые и плесневые грибы [23, 24]. В зависимости от участка поражения ногтя различают дистальную, латеральную и проксимальную формы онихомикозов. И. Г. Шиманская отмечает, что дистальный онихомикоз может протекать со значительным тотальным утолщением ногтя и выраженным подногтевым гиперкератозом (онихауксис) или с отделением дистальной части ногтя от ложа по типу дистального онихолизиса [2]. Латеральный онихомикоз проявляется чаще подногтевым гиперкератозом и латеральным онихолизисом (рис. 8, цв. вклейка).

Проксимальный онихомикоз начинается с области луночки и заднего ногтевого валика. Описывают еще белый поверхностный онихомикоз, при котором на поверхности пораженных ногтей стопы появляются белые островки, причем чаще поражается только дорсальная поверхность ногтевой пластинки. По характеру повреждения ногтей различают гипертрофический (вплоть до онихогрифоза), нормотрофический и атрофический (онихолитический) типы онихомикоза [24].

Контактная информация:
Панкратов Олег Валентинович — д. м. н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологиии и косметологии. Белорусская медицинская академия последипломного образования.
220013, г. Минск, ул. Прилукская, 46а; сл. тел. (8-017) 372-74-40. Участие авторов:
Концепция и дизайн исследования: О. В. П, Р. Ю. Ш., В. Г. П. Сбор и обработка материала: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Статистическая обработка данных: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Написание текста: О. В. П., Р. Ю. Ш., В. Г. П. Редактирование: О. В. П., В. Г. П., Р. Ю. Ш. Конфликт интересов отсутствует.

Л И Т Е Р А Т У Р А
1. Бэран Р., Ханеке Э. Дифференциальная диагностика поражения ногтей: Атлас. / Пер. с англ. И. В. Хармандаряна; под ред. В. Ю. Васеновой. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 200 с.
2.    Шиманская И. Г. Болезни ногтей: Учебно-методическое пособие. Минск: БелМАПО; 2008. 34 с.
3.    Шикалов Р. Ю., Панкратов О. В. Ониходистрофии: учебно-методическое пособие. Минск: БелМАПО; 2010. 43 с.
4.    Мерцалова И. Б. Ониходистрофии. Лечащий врач. 2010; 5: 32—3.
5.    Цыкин А. А. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение. РМЖ. 201S; 9: 508—13.
6.    Васенова В., Бутов Ю. Современный взгляд на ониходистрофии (часть II). Эстетическая медицина. 2012. Том XI, 4: S99—606.
7.    Scher R. К., Daniel R. Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery. Philadelphia: WB Saunders; 1990. 113 p.
8.    Quinlan К. E., Janiga J. J., Baran R., et al. Transverse melanonychia secondary to total skin electron beam therapy: a report of 3 cases. J. Amer. Acad. Dermatol. 200S; 1S (1): 112—4.
9.    Chernosky M., Dukes D. Green Nails. Arch. Dermatol. 1963; 88: 548—53.
10.    Tosti A., Piraccini B.M., Gamel N. Nail changes in lichen planus may resemble those of yellow nail syndrome. Brit. J. Dermatol. 2000; 142: 848—9.
11.    Baran R. Lichen planus of the nails mimicking the yellow nail syndrome. Brit. J. Dermatol. 2000; 143: 1117—8.
12.    Lindsay P. G. The half-and-half nail. Arch. Intern. Med. 1967; 119: 583.
13.    Muehrcke R. C. The fingernails in chronic hypoalbuminemia. B.M.J. 1956; 1: 1327.
14.    Галил-Оглы Г. А., Молочкова В. А., Сергеева Ю. В. Дерматоонкология. М.: Медицина для всех; 200S. 872 с.
15.    Адаскевич В. П., Зыкова О. С. Ониходистрофии у стационарных больных псориазом. В кн.: Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации: Материалы 65-й научной сессии сотрудников университета. Витебск: ВГМУ; 2010: 16S—7.
16.    Scheinfeld N. S. Trachyonychia: a case report and review of manifestations, associations, and treatments. Cutis. 2003; 71: 299—302.
17.    Резникова М. М., Трофимова И. Б., Корсунская И. М. Микотическая инфекция у больных псориазом. Клинич. дерматология и венерология. 2003; 1: 22—4.
18.    Рукавишникова В. М. Микозы стоп. М.: ЭликсКом; 2003. 332 с.
19.    Lambert D. G., Dalac C. Nail changes in type Vpityriasis rubra pilaris. J. Am. Acad. Dermatol. 1989; 21: 118—21.
20.    Молчанова О. В. Оптимизация терапии диффузной алопеции и ониходистрофии на основании изучения обмена кальция: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2007. 17 с.
21.    Nanda A., Al-Fouzan A. S., Al-Hasawi F. Alopecia areata in children: a clinical profile. Pediatr. Dermatol. 2002; 19: 482—S.
22.    Schlessinger N., Katz M., Ingber A. Nail involvement in pemphigus vulgaris. Brit. J. Dermatol. 2002; 146: 836—9.
23.    Адаскевич В. П. Онихомикозы: клинические формы, современные методы лечения. Минск; 2001. 22 с.
24.    Сергеев Ю. В., Сергеев А. Ю. Онихомикозы. Гоибковые инфекции ногтей. М.: ГЭОТАР Медицина; 1998. 126 с.

симптомы, причины, профилактика и лечение

Меланома ногтя – форма злокачественного новообразования, которое встречается крайне редко. По названию понятно, что локализация проблемы – подногтевая область пальца (как на руках, так и на ногах).

Как начинается и проявляется заболевание

Развитие болезни начинается с ногтевого ложа. Обычно она проявляет себя темным (коричневым либо черным) пятном или полосой. Постепенно размеры образования увеличиваются, захватывая всю ногтевую пластину, затем мягкие ткани, кость пальца. Опасность такого типа в том, что она склонна к агрессивному развитию, а потому очень сложно лечится.

Причины заболевания

Если другие виды меланомы часто связаны с избыточным воздействием солнца, то здесь ситуация кардинально иная. Чаще всего онкология подобного типа развивается на пальцах ног, постоянно защищенных от солнечных лучей. Поэтому причины подногтевой меланомы не включают инсоляцию, они выглядят так:

• механические травмы ногтя. В том числе и хирургические, косметические варианты вмешательства, при которых ногтевая пластина повреждается;
• физические травмы: ожоги, обморожения и т.д.;
• химические травмы. Обычно речь идет о длительном воздействии агрессивных химических веществ, например, на производствах;
• наследственность. До 14% всех пациентов, у которых выявлена ногтевая меланома, имеют мутации в определенных генах4
• уже имеющиеся новообразования доброкачественного характера, например, диспластические невусы, которые склонны к трансформации в злокачественные.

Чаще всего такое заболевание проявляется у людей старше 60 лет. И есть еще один интересный факт: очевидно, оно зависит от расы, потому что представители негроидной, а также монголоидной рас страдают болезнью гораздо чаще – на 40% чаще, чем европеоиды. Среди последних в группе риска находятся светлокожие, рыжеволосые люди, а также люди с большим количеством веснушек.

Виды и симптомы

Классификация меланомы ногтя предусматривает два варианта течения заболевания: горизонтальную и вертикальную стадию. Симптомы заболевания будут зависеть от того, о каком виде идет речь.

При горизонтальной стадии пациент наблюдает на ногте коричневую или черную полоску (под пластиной). Полоска необязательно однородная, она может расширяться, захватывать больше свободного ногтевого края, переходить на кожу.

При вертикальной стадии начинается рост опухоли в окружающие ткани, происходит деформация ногтя, он становится хрупким. По мере того как опухоль растет, ноготь растрескивается, поверхность покрывается буграми, а при малейшем механическом воздействии начинает кровоточить. Пигмент в таком случае тоже может быть как коричневым, так и черным.

Важно понимать, что ногтевая меланома может быть беспигментной вплоть до серьезной стадии. По этой причине до момента, пока опухоль не начнет распространяться вертикально, ее можно не заметить. Это характерно приблизительно для 30% случаев.

Не всегда, но болезнь может проявляться и такими симптомами:

• жжение, зуд в области опухоли;
• чувство распирания;
• болевой синдром, который нарастает по мере развития опухоли;
• снижение функциональности конечности.

К общим симптомам на ногте ноги или руки относят повышение температуры, слабость, сильное снижение веса. При развитии метастаз присоединяются локальные симптомы – те, что свойственны болезням пораженных органов.

У вас появились симптомы меланомы ногтя?

Как прогрессирует заболевание

Тут все индивидуально. Есть случаи, когда после обнаружения опухоли под ногтем до появления метастаз проходит несколько лет, но они могут появиться и в течение года после обнаружения недуга. Но при наличии вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к дерматологу-онкологу и пройти обследование.

Стадии заболевания

Классификация меланомы ногтя предполагает (как и любой другой рак) несколько стадий:

• нулевая (in situ). На этой стадии выявляется неинвазивное поражение клетками злокачественного характера;
• первая. Толщина образования либо до 1 миллиметра, либо до 2, но без изъязвления;
• вторая. Она ставится в том случае, если толщина опухоли не более 2 миллиметров либо не более 4, но без изъязвления;
• третья. Ставится независимо от размеров самой меланомы при условии, что в регионарных лимфатических узлах обнаружены метастазы;
• четвертая. Предполагает наличие метастазов во внутренних органах.

Очевидно, что чем меньше стадия, тем выше шансы у пациента на эффективное лечение и более долгую продолжительность жизни.

Диагностика

Диагностируется меланома под ногтем не так просто, потому что нередко она похожа на другие заболевания или проблемы, например, на подногтевые гематомы. Чтобы исключить более простые ситуации и поставить точный диагноз, врачи используют дерматоскопию (изучение тканей под большим увеличением), а еще эпилюминесцентную микроскопию. Последний метод предполагает осмотр измененных участков ткани в специальной среде. Благодаря ему можно отличить доброкачественное заболевание от злокачественного.

Проводятся цитологические исследования, а биопсия в данном случае нежелательна, поскольку она может спровоцировать развитие метастаз. Дополнительное исследование тканей проводят уже после хирургического вмешательства, когда ткани извлечены.

Если меланома ногтя не исключена после исследований, проводится краевая резекция ногтя с последующим изучением тканей. Когда диагноз подтвержден, пациенту показано радикальное хирургическое вмешательство.

Дополнительно используются такие методы исследования, как:

Они нужны для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии метастазов.

Как проходит лечение, методы

К основным методам лечения меланомы под ногтем относятся:

• резекция на уровне средней фаланги пальца. Образование удаляется таким образом, чтобы максимально сохранить качество жизни пациента;
• лучевая терапия. Она проводится для исключения рецидива опухоли в области операционных шрамов, а также для воздействия на первичные лимфатические узлы, чтобы предотвратить развитие метастазов;
• химиотерапия. В зависимости от ситуации она может использовать до операции и после операции. Существуют разные варианты программ, которые подбираются индивидуально;
• иммунотерапия. Применение определенных препаратов продлевает период без рецидива и повышает общую выживаемость пациентов при таком типе рака.

Предполагается, что положительную роль в лечении может сыграть и генная терапия.

Осложнения и прогнозы

При развитии меланомы ногтя очень высок риск появления метастазов. Как правило, они появляются в печени и легких. При этом резекция не защищает на 100% от этих процессов.

Еще одна сложность заключается в том, что при операции всегда (но в разной степени) снижается функциональность конечности. Испытывают пациенты и психологические сложности, поскольку их образ жизни меняется, а в случае операций на руках возникают сложности с восприятием своего нового внешнего вида, который сложно скрыть от окружающих.

При отсутствии метастазов пятилетняя выживаемость пациентов составляет около 60%, но если метастазы уже есть, средняя выживаемость колеблется на уровне 7-8 месяцев. Конкретные сроки зависят от индивидуальных особенностей, а также размеров, толщины опухоли и других факторов.

Профилактика заболевания

Профилактикой подногтевой меланомы могут служить:

• защита ногтей рук и ног от физических, химических травм, воздействия агрессивных химических веществ;
• дополнительные обследования тех людей, у которых среди близких родственников были выявлены случаи меланомы;
• наблюдение за имеющимися доброкачественными новообразованиями (невусами) и их своевременное удаление.

Также не стоит игнорировать первичные признаки меланомы ногтевой пластины. Во многих случаях они говорят о других, более простых симптомах или заболеваниях, но рассчитывать на это не стоит.

Вопросы-ответы по теме

Может ли меланома ногтя быть не злокачественной?

Сама по себе меланома ногтевой пластины – это уже злокачественное заболевание. Однако признаки, которые говорят об этой болезни, могут оказаться безобидными, например, они нередко являются следствием гематомы. Но выяснить это должен врач после тщательного обследования.

Признаки меланомы ногтя: какие они?

Первое, что должно насторожить – это изменения цвета, нарушение целостности ногтевой пластины, дискомфортные ощущения. Все это может встречаться по отдельности – обязательно проконсультируйтесь у врача.

Сколько нужно ждать, если ноготь начал темнеть, прежде чем посетить врача?

Правильный ответ – нисколько. Как только вы заметили малейшие проблемы или нехарактерные особенности ногтя, тут же отправляйтесь к специалисту для обследования. Это болезнь, для лечения которой каждая неделя может оказаться очень ценной.

Это черное пятно под моим раком ногтя? | Партнеры по дерматологии США

Дерматологи часто видят пациентов, обеспокоенных черным пятном под ногтем. Хотя это может быть признаком рака кожи, есть много других состояний, которые проявляют этот симптом. Если вас беспокоит черное пятно под ногтем на ноге, помните об этих деталях и сразу же назначьте встречу с врачом.

Признак рака кожи

Существуют различные типы рака кожи, каждый из которых назван по типу клеток кожи, из которых они происходят.Большинство видов рака кожи делятся на три категории: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома.

Черное пятно под ногтем может указывать на тип меланомы, который называется акральной лентигинозной меланомой (ALM). Эти меланомы могут появляться на любом участке тела, в том числе под ногтями на руках и ногах. Подтип БАМ, поражающий ноготь, называется подногтевой меланомой. Подногтевая меланома встречается редко и обычно поражает ноготь большого пальца ноги или большого пальца. На ранних стадиях он часто проявляется в виде темного пятна или полосы.

«Самый важный предупреждающий признак меланомы — это новое пятно на коже или пятно, которое меняет размер, форму или цвет», — говорит доктор Алекс Джек, сертифицированный дерматолог из US Dermatology Partners Kyle. «Темное пятно или полосу под ногтем следует немедленно осмотреть дерматологу, особенно если вы недавно не травмировали эту область».

Люди, которые подвергались длительному или частому воздействию ультрафиолетовых (УФ) лучей, подвергаются большему риску развития меланомы. Фактически, 90% меланомы могут быть связаны с воздействием УФ-лучей.Однако в некоторых случаях воздействие практически отсутствует, поэтому никогда не предполагайте, что вы не подвержены риску.

Другие кожные заболевания

Есть много других состояний, при которых может появиться черное пятно под ногтем на пальце ноги. Хотя всегда полезно проконсультироваться с врачом, помните об этих кожных заболеваниях, прежде чем записываться на прием.

Травма ногтя: Если вы недавно травмировали эту область, черное пятно под ногтем может быть синяком, называемым подногтевой гематомой.В результате травмы под ногтем скапливается кровь, что приводит к обесцвечиванию. Этот тип гематомы обычно возникает из-за ушиба пальца ноги или спортивной травмы. Хотя подногтевые гематомы болезненны, они редко нуждаются в лечении.

Грибок ногтей: Существует множество различных симптомов грибка ногтей, но изменение цвета ногтя обычно является первым признаком. Некоторые ногти становятся желтыми, коричневыми или зелеными. Первоначально вы можете увидеть только пятно изменения цвета на ногте. Грибок ногтей должен быть сразу диагностирован и лечиться у дерматолога, чтобы защитить целостность ногтя и предотвратить его распространение на других.

Псориаз ногтей: Псориаз может поражать как ногти рук, так и ног. В некоторых случаях это может привести к отрыву ногтя от ногтевого ложа и образованию зазора под ногтем. Бактерии могут проникнуть в этот промежуток, который затем производит темно-зеленый пигмент. Это часто принимают за меланому под ногтем. К счастью, дерматолог может предложить множество методов лечения псориаза, которые помогут улучшить или сохранить целостность ногтя.

Помните, что только дерматолог может сказать вам, является ли черное пятно симптомом этих состояний или рака кожи.

Диагностика проблемы

Если вас беспокоит черное пятно под ногтем, важно сразу же записаться на прием к дерматологу. «Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для увеличения шансов излечить рак», — говорит д-р Джек. «Ваш врач захочет узнать, когда вы впервые заметили изменения в своей коже, симптомах и истории болезни».

Если ваш врач подозревает рак кожи, он, скорее всего, поставит диагноз с помощью биопсии. Дерматолог обезболит пораженный участок, а затем удалит все или часть подозрительного участка.Ткань обычно отправляется в лабораторию для исследования дерматопатологом под микроскопом.

Хотите посетить дерматолога?

Черные пятна под ногтями на ногах могут вызывать беспокойство, и их нельзя игнорировать. Вас беспокоит черное пятно под ногтем на ноге? Мы можем помочь. Чтобы узнать больше, свяжитесь с партнером по дерматологии США сегодня, чтобы записаться на прием к одному из наших сертифицированных дерматологов. У нас есть несколько офисов по всей стране, поэтому заполните простую онлайн-форму, чтобы связаться с нами.Один из членов нашей местной команды вскоре свяжется с вами, чтобы ответить на ваши вопросы или назначить встречу, чтобы вы скоро приехали к нам.

или

5 причин появления черных ногтей на ногах

Видеть, как ноготь на ноге внезапно или медленно становится черным, определенно тревожит, но есть ряд проблем, которые могут вызвать появление черных пятен под ногтем, от незначительных до более серьезных.

После прочтения этой статьи, если вы все еще не уверены, что могло быть причиной появления черных пятен под ногтями на ногах, или это вызывает у вас серьезные страдания, вам нужно будет записаться на прием к врачу, чтобы получить полную оценку ситуации.

Это должно быть легко идентифицировать.

Если вы носите туфли, которые на или слишком тугие, или просто сидите странно, из-за чего ноготь на пальце ноги постоянно ударяется об обувь или постоянно натирает ноготь — это может повредить палец ноги настолько, что под ним будет скапливаться кровь. гвоздь имеет черный вид.

Шаг первый — отправиться в обувной магазин и купить подходящую пару обуви.

Любая серьезная травма ногтя на пальце ноги или стопы может привести к разрыву кровеносных сосудов в этой области и потере крови под ногтем.

Вспомните, если вы действительно ударили ногу, уронили что-то тяжелое на ногу или просто много бегали, чтобы подготовиться к этому марафону, так как все это может привести к травме пальца ноги, из-за которой ваши ногти поворачиваются. чернить.

Этот тип травмы ногтя может сопровождаться чувством давления под ногтем, и в крайних случаях вам может потребоваться обратиться к врачу, чтобы он просверлил крошечное отверстие и выпустил часть крови.

Однако в случае незначительной травмы, которая не причиняет вам сильной боли, вы можете вылечить травму ногтя в домашних условиях с помощью техники RICE:

R — Упор для ступни. Это означает, что нужно отложить тренировочный график марафона на несколько недель, чтобы ноготь зажил.

I — Заморозьте палец ноги, чтобы уменьшить воспаление и боль, которые могут у вас возникнуть. Это можно делать несколько раз в день, но старайтесь не оставлять лед дольше 30 минут за раз.

C — Сожмите область, чтобы уменьшить воспаление, используя повязку, наложенную вокруг пальца ноги. Это может помочь уменьшить количество крови, которая скапливается под ногтем.

E — Поднимите пораженную стопу, чтобы уменьшить отек.

Самая тяжелая форма рака кожи, меланома, может возникнуть везде, где есть кожа, включая пальцы ног.

Меланома обычно проявляется в виде пятна необычной формы от темно-коричневого до черного, а когда она возникает около или под ногтями на ногах, она может выглядеть как длинная темная полоса через ноготь.

При меланоме кожа вокруг пальца ноги также может потемнеть.

Если черные пятна под ногтями на ногах возникли не в результате прямой травмы или явного грибка ногтей, вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы убедиться, что вы не имеете дело с чем-то более серьезным, например меланомой.

Если у вас диагностирована меланома, ваш врач предложит следующие возможные варианты лечения для удаления.

Раннее выявление меланомы является ключевым моментом! Поэтому не смахивайте необычные темные пятна под ногтями на ногах или вокруг них.

Грибок ногтей на ногах, также известный как онихомикоз, является распространенным заболеванием ногтей, которое обычно можно безопасно удалить с помощью рецептурной терапии в течение длительного периода времени.

В то время как большинство грибков ногтей имеют вид желтого или коричневатого цвета, иногда грибок может иметь вид от темно-коричневого до черного из-за накопления мусора под ногтем.

Некоторые признаки того, что вы можете иметь дело с грибком ногтей , включают:

Изменение цвета ногтей от желтого до коричневого до черного

Ногти утолщенные

Хрупкая, рассыпчатая или рваная текстура

Изменение формы ногтя

Зловонный запах

Если все признаки указывают на грибок ногтей, вы можете назначить встречу с вашим местным врачом для лечения или посетить онлайн с нашим U.С. лицензированные врачи сегодня.

Наша Формула для ногтей Strut представляет собой смесь нескольких противогрибковых препаратов, смешанных в основе с сильным движущим агентом, чтобы гарантировать, что ингредиент проникает через ноготь к корню грибка.

Если вы являетесь подходящим кандидатом на лечение, рецепт для лечения грибка ногтей может быть доставлен к вашей двери незаметно.

РЕШЕНИЯ ДЛЯ ГРИБОВ ДЛЯ НОГТЕЙ

Формула от грибка для ногтей Strut

Было обнаружено, что при определенных заболеваниях один или несколько ногтей на ногах становятся темными или черными.

Эти условия могут включать:

Диабет

Заболевания почек

Болезнь сердца

Анемия

Вам нужно будет поговорить с врачом, чтобы убедиться, что причиной появления черных ногтей на ногах является одно из этих состояний, а не что-то еще, например грибок или меланома.

Если у вас диабет, вам нужно будет обратиться к врачу по поводу всего, что происходит с вашими пальцами ног или ног, так как диабетики имеют повышенный риск заражения и, как правило, хуже заживляют раны.

В общем, чтобы помочь избавиться от черного ногтя на ноге, вызванного одним из этих состояний, необходимо улучшить состояние корня.

Если вы точно не знаете, из-за чего ноготь на ноге почернел (вы уронили на него молоток в прошлые выходные), и это не вызывает у вас особого дискомфорта, лучше попросить врача осмотреть ваш черный ноготь на ноге, чтобы убедиться, что ничего серьезного нет продолжается.

Грибок ногтей на ногах — сложная грибковая инфекция, и для полного ее устранения часто требуются рецептурные противогрибковые препараты.

Итог: Если вы не знаете, почему ваш ноготь почернел, или вы испытываете сильный дискомфорт от ногтя, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Мы Strut и лечим:

Эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, выпадение волос, герпес, грибок ногтей, шрамы, угри, розацеа и старение кожи

Начать

Черное пятно под меланомой ногтей на ногах: изображения — The Podiatry Times

Результаты изображения

10 лучших результатов

1. Черное пятно под меланомой ногтей на ноге: фото
Черный ноготь: общие причины. Если ноготь на ноге почернел, скорее всего, это синяк под ногтем, который технически называется подногтевой гематомой. Вы можете получить это от удара пальца ноги или от обуви…
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/ss/slideshow-toenail-color-causes

2. Черное пятно под меланомой ногтя на пальце ноги
Последний раз рассмотрено доктором Раджем, доктором медицины, 14 августа 2018 г. Это очень редкая форма рака, которая обычно возникает на большом пальце ноги или большом пальце под ногтем, но может повлиять на любой гвоздь на ногу.Чаще всего встречается у людей азиатского и афроамериканского происхождения. Из всех случаев меланомы на этот тип приходится всего пять процентов.
https://healthool.com/subungual-melanoma/

3. Черное пятно под меланомой ногтей на ноге. Изображения
Черное пятно под ногтем может указывать на тип меланомы, называемый акральной лентигнозной меланомой (ALM). Эти меланомы могут появляться на любом участке тела, в том числе под ногтями на руках и ногах. Подтип БАМ, поражающий ноготь, называется подногтевой меланомой.Подногтевая меланома встречается редко и обычно поражает ноготь большого пальца ноги или…
https://www.usdermatologypartners.com/blog/is-this-black-spot-under-my-toenail-cancer/

4. Черное пятно под меланомой ногтей на ногах
Меланома ногтей на ногах — Симптомы, причины и методы лечения Автор: Tao Schencks — Обновлено в пятницу, 20 сентября 2019 г. следите за ним, так как это, возможно, меланома.
https: // www.painful-feet.com/symptoms/toenail-melanoma/

5. Черное пятно под ногтем на пальце ноги Фотографии
Подногтевая меланома часто начинается с коричневой или черной полосы под ногтем на пальце ноги или пальце ноги. Человек может принять это за синяк. Основные симптомы, связанные с подногтевой меланомой, следующие:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/319100

6. Меланома

Меланома — серьезный тип рака кожи, и одним из необычных мест, откуда он может возникать, является кожа под ногтем на ноге.Меланома ногтей на ногах, которая чаще всего встречается у людей с темной кожей, может поражать любой ноготь на стопе. Признаки того, что ноготь на ноге поражен меланомой, включают темное пятно или полосу на ногте или неокрашенный рост под ногтем.
https://www.wisegeek.com/what-is-a-toenail-melanoma.htm

7. Черное пятно под меланомой ногтей на ногах. Фотографии
Подногтевая меланома — это разновидность меланомы ногтей. В отличие от других типов меланомы ногтей, которые растут на окружающей коже, этот тип начинается в матриксе ногтя.
https://www.healthline.com/health/subungual-melanoma

8. Черное пятно под меланомой ногтя на пальце ноги. Изображения
Черное пятно на ногтевом суставе может быть результатом акральной лентигинозной меланомы или рака кожи. Эта форма рака, обычно наблюдаемая на большом пальце ноги, также имеет вертикальные границы. Черные пятна под обработкой ногтей на ногах. Для лечения черной точки под ногтями на ногах вы можете использовать местные безрецептурные продукты, чтобы вылечить основную причину.
https: //www.doctorshealthpress.ru / General-Health-Articles / Лечение черных пятен на ногтях ногтя /

9. Черное пятно под ногтем на пальце ноги Фотографии
Подногтевая меланома — редкая форма рака, которая развивается под ногтем на пальце или на ноге. Грибок ногтей на ногах возникает в результате чрезмерного роста грибков под ногтем или на нем. Узнайте, как им сказать…
https://www.healthline.com/health/toenail-melanoma-or-fungus

10. Черное пятно под меланомой ногтей на пальцах ног. Фотографии
Причины появления черных ногтей.Существует множество причин, по которым ноготь на пальце ноги может стать черным, одна из самых распространенных — это физическая травма или травма соответствующего ногтя. Важно понимать, что характерный черный цвет вызван скоплением крови под ногтевым ложем.
https://healthh.com/black-toenail/

Новости результатов

BING на основе результатов поиска видео

Результаты поиска на основе Википедии

1. Псориаз
широко распространен и может развиться от любого другого типа.У большинства людей псориазом в какой-то момент поражаются ногти на руках и ногах. Это…
https://en.wikipedia.org/wiki/Psoriasis

Не игнорируйте черные пятна под ногтем

Когда педикюр говорит о черных ногтях на ногах, он, вероятно, убеждает вас попробовать последний цвет лака для ногтей. Однако если вы бегун, этот термин относится к травме, которая делает ваш ноготь на ноге некрасивым и может причинить вам сильную боль. Бегуны особенно восприимчивы, потому что повторяющиеся движения могут зажать пальцы ног в передней части обуви, особенно если вы много бегаете вверх и вниз по холмам.Любой может получить черный ноготь на пальце ноги — это может вызвать что-то простое, например, уронить ящик для инструментов на палец ноги или ударить его о столбик кровати, когда вы встаете, чтобы воспользоваться ванной. Если у вас есть эта травма, лучше всего проверить ее у My Chicago Foot Expert.

Подногтевая гематома — это имя, объединение крови — это игра

Когда ваш палец ноги получает какую-либо травму такого рода, ткань под ногтем может быть повреждена и начать кровоточить. Именно кровь, скапливающаяся под ногтем, придает ему темный цвет — от красного или синего до фиолетового, коричневого или черного.По мере роста кровяного пузыря под ногтем увеличивается давление, что может вызвать мучительную боль. Если травма серьезная, ногтевое ложе может быть повреждено, что может помешать правильному росту нового ногтя. Некоторые травмы могут привести к раздавливанию пальца ноги до кости, что создает новый набор серьезных проблем, включая возможную инфекцию кости. Если пятно крови покрывает 25% или более ногтя, важно, чтобы доктор Ставрос Алексопулос осмотрел его, чтобы убедиться, что нет более серьезных проблем, требующих решения.

Как лечить черные пятна под ногтем на ноге

Если пятно крови очень маленькое и не болезненное, вам может не понадобиться никакого специального лечения, кроме как смягчить его от дальнейшего вреда в процессе заживления. В конце концов, новый ноготь вытолкнет темный, поврежденный ноготь. Однако для чего-то большего лучше попросить нас изучить это.

Нам может потребоваться стерильная процедура для слива крови, если она причиняет вам сильную боль. Более крупные пятна часто могут означать, что ноготь отделился от ложа, и их также следует обследовать.Хотя со временем он может отпасть сам по себе, новому ногтю на ноге может потребоваться до 6 месяцев или более, чтобы вырасти. Если ногтевое ложе также было повреждено, оно может иметь ненормальный вид. При серьезных травмах нам может потребоваться удалить ноготь, чтобы восстановить ногтевое ложе с помощью швов, вместо того, чтобы позволить природе идти своим чередом.

Что можно сделать, чтобы предотвратить травму

Если вы работаете в опасной среде, обувь со стальным носком станет большим преимуществом. Бегуны также должны делать правильный выбор обуви — использовать методы шнуровки, которые позволяют пальцам ног достаточно места, чтобы они не терлись о обувь.Мягкие носки могут обеспечить комфорт, а также небольшую защиту. Также важно, чтобы ногти на ногах были правильно подстрижены: прямые и не слишком короткие. Не забывайте не ходить босиком в любом месте, которое может повредить пальцы ног.

Если вы заметили обесцвечивание при снятии обуви, немедленно выясните проблему. Спросите сотрудников My Chicago Foot Expert о дополнительных способах предотвращения появления черных ногтей на ногах. Вы можете связаться с нашим офисом на Вест-Фостер-авеню по телефону (773) 561-8100 или записаться на прием на нашей странице контактов.Мы специализируемся на проблемах со стопами, с которыми сталкиваются спортсмены, и стремимся использовать наш опыт для вас!

Это грибок ногтей на ногах или что-то еще?

Грибковые инфекции ногтей на ногах обычно можно разделить на один из следующих пяти подтипов:

Дистальный подногтевой онихомикоз Это наиболее распространенная форма грибковой инфекции ногтей на ногах, обычно возникающая в части ногтя ближе к кончику и на его поверхности. нижняя сторона ногтя. Ноготь может стать толстым, желтым или ломким.

Эндоникс онихомикоз У людей с эндониксом онихомикозом между слоями ногтей на ногах растет грибок. При этом типе грибка ногти на ногах обычно имеют молочно-белый цвет, могут быть покрыты ямками или трещинами. Обычно они не утолщаются и не отделяются от ногтевого ложа.

Проксимальный белый подногтевой онихомикоз Это относительно необычная форма грибка ногтей на ногах, которая чаще всего встречается у людей с ослабленной иммунной системой из-за таких состояний, как ВИЧ.Грибок попадает в ноготь через кутикулу и поражает часть ногтя ближе к основанию, придавая ему белесый цвет.

Белый поверхностный онихомикоз Это также редкая форма грибка ногтей на ногах, которая может возникать у людей, которые в остальном здоровы. Это вызвано определенным грибком, который растет на поверхностных или верхних слоях ногтя. Симптомы включают непрозрачные белые участки на ногтях ног, которые со временем могут распространиться на весь ноготь. Ноготь становится мягким и рассыпчатым.

Кандидозная инфекция ногтей Кандида, вероятно, наиболее известна тем, что вызывает вагинальные дрожжевые инфекции, но грибок также живет на коже. Когда на коже вокруг ногтя образовалась трещина, называемая ногтевыми складками, кандида может проникнуть внутрь и вызвать воспаление и инфекцию. Сам ноготь может утолщаться и отделиться от ногтевого ложа, если инфекция не исчезнет. «Этот тип грибковой инфекции чаще поражает ногти на руках, чем на ногах», — говорит Гоуд.

Некоторые состояния здоровья могут повлиять на внешний вид ногтей на ногах и могут быть ошибочно приняты за грибок ногтей на ногах.

Псориаз Псориаз может вызывать появление красных чешуйчатых пятен на коже. Более чем у половины людей с кожным псориазом он также присутствует на ногтях. Ногти на ногах и руках, пораженные псориазом, могут быть толстыми, обесцвеченными, рассыпчатыми или рыхлыми. «У некоторых людей при псориазе меняются ногти, и если он затрагивает матрикс (пластину роста), то эти изменения необратимы», — говорит Шет.

Рак кожи Обесцвеченное пятно под ногтем на пальце ноги может быть признаком меланомы, потенциально смертельной формы рака кожи.Меланома под ногтем на ноге обычно выглядит как коричневая или черная полоса или может выглядеть как синяк. «Хотя это не обычное явление, но и не редкость», — говорит Шет. Ее совет: «Всегда хорошо это проверить».

Болезнь Дарье Это генетическое заболевание обычно вызывает на теле желтоватые пятна, похожие на бородавки. Однако у некоторых людей с болезнью Дарье также есть неровности ногтей на руках или ногах, например, ногти с красными и белыми полосами, согласно Genetics Home Reference.Однако Шет отмечает, что ей никогда не делали повторную биопсию с диагнозом болезни Дарье.

Синдром желтых ногтей Известно, что это редкое заболевание вызывает медленно растущие утолщенные желтые ногти, наряду с патологиями, поражающими легкие и другие части дыхательных путей, а также отеками в различных частях тела, согласно Национальным данным Организация редких заболеваний. Точная причина синдрома неизвестна.

Alopecia Areata Это аутоиммунное заболевание чаще всего вызывает выпадение волос округлой формы на коже черепа, хотя, по данным Genetics Home Reference, оно может поражать и другие части тела.Гнездная алопеция также может поражать ногти, которые могут стать шершавыми, покрытыми ямками или появиться белые пятна. Хотя это бывает редко, люди с очаговой алопецией могут заметить изменения ногтей еще до того, как начнется выпадение волос.

Если вы заметили изменения во внешнем виде ногтей на ногах, немедленно обратитесь к врачу. При подозрении на грибковую инфекцию можно взять образец ногтя и проанализировать его в лаборатории для постановки диагноза. Если тест окажется положительным, для лечения грибка могут быть назначены противогрибковые препараты для перорального применения или местного действия.Большинство противогрибковых препаратов эффективны против большинства форм грибка ногтей на ногах, хотя лечение может занять некоторое время, отчасти из-за того, что трудно доставить какие-либо лекарства через ногтевую пластину к коже под ногтем.

«В большинстве случаев лечение требует отрастания всего ногтя, что может занять до года», — говорит Шет. «Лечение должно быть последовательным и долгосрочным, если есть шанс сработать».

Если тест на грибок окажется отрицательным, ваш врач может начать исследование других причин аномального внешнего вида ногтей на ногах.Иногда симптомы, затрагивающие другие части тела, помогают указать на диагноз.

Например, люди с синдромом желтых ногтей могут испытывать отек ног или проблемы с дыханием. Те, у кого была алопеция, могли видеть, как их волосы начали выпадать.

И, согласно Гоуду, «При псориазе пятна красной чешуйчатой ​​кожи можно увидеть на коленях, локтях и лице. Обычно это не ограничивается только ногтями на ногах «.

Дополнительное сообщение Сьюзан Джара

Черное пятно под ногтем на ноге Может ли это быть рак?

Время от времени мы получаем электронные письма о том, что означает черное пятно под ногтями.Некоторые люди заболели; они опасаются, что это может быть рак, и просто надеются услышать обратное.

Другие изначально не придавали значения, но по мере того, как оно остается дольше или даже увеличивается, им становится любопытно, и они действительно хотят знать, что такое черное пятно у них под ногтем.

Черное пятно под гвоздем может означать несколько вещей. Это может быть признаком рака кожи, травмы или травмы ногтей среди ряда других симптомов. Если у вас под ногтем появилось черное пятно или у кого-то из ваших близких, и вам интересно, что это такое, читайте дальше.

Признаки черной точки под ногтем

Рак кожи : в редких случаях черное пятно под ногтем действительно может указывать на рак кожи. Эта категория рака кожи называется меланомой и может поражать любую часть тела. Когда это поражает ноготь, это называется подногтевой меланомой. Обычно поражает большой палец или большой палец ноги. Один из его ранних признаков — черное пятно или полоска под ногтем. Это пятно может изменить цвет, форму и размер. Если вы заметили под ногтем черное пятно и не знаете, что это такое, вам следует обратиться к дерматологу для постановки правильного диагноза.Люди, подвергающиеся высокому воздействию УФ-излучения, подвергаются большему риску, но люди, не подвергающиеся воздействию УФ-лучей, не могут пострадать. Сохраняйте спокойствие, вы можете подумать, не является ли это одним из следующих условий, прежде чем обратиться к дерматологу.

Травма ногтя : часто причиной черного пятна под ногтем является травма или травма ногтя и ногтевого ложа. Если вы заметили черное пятно под ногтем и недавно повредили ноготь, это может быть подногтевая гематома.Травма или травма вызывают скопление крови под ногтем, в результате чего под ногтем образуется черное пятно. Эта ситуация больше влияет на спортсменов из-за многократных ударов пальца ноги о твердые предметы. Падение тяжелых предметов на палец ноги также может вызвать аналогичные проблемы. Обычно это не требует никакого лечения — просто дайте ему время.

Псориаз ногтей : это еще одна возможная причина появления черного пятна под ногтем. И ногти на руках, и на ногах могут быть поражены псориазом ногтей, который может вызвать разрыв между ногтем и ногтевым ложем.Когда бактерии попадают в этот промежуток, часто образуется черно-зеленый пигмент. Обычно его принимают за подногтевую меланому, но это не так. Несколько вариантов лечения могут помочь восстановить целостность ногтя.

Грибок ногтей : это третья возможная причина появления черного пятна под ногтем. Это самая распространенная проблема с ногтями; составляет более 50 процентов всех проблем с ногтями. Один из самых первых очевидных признаков, который он дает, — это обесцвечивание ногтей. Часто это начинается с места под кончиком ногтя.

Причины грибка ногтей

Есть несколько причин грибка ногтей, но одна из самых серьезных — это проблемы со здоровьем.

Основные проблемы со здоровьем, такие как диабет, являются одной из причин, по которым к грибку ногтей нельзя относиться легкомысленно. Они ослабляют или подавляют иммунную систему, открывая организм для всех видов инфекций. Следовательно, важно начать лечение, как только заметят.

Возраст : Возраст — фактор высокого риска развития грибка ногтей.Ногти обычно меняются с возрастом: становятся толще или тоньше, суше, а также меняют цвет. На ногтях часто образуются трещины, представляющие собой места для размножения микроорганизмов. Кроме того, иммунитет организма слабее, поэтому он не сможет бороться с инфекцией так же эффективно, как раньше.

Ходьба босиком в общественных местах : если вы любите ходить босиком в раздевалке или плавать в общественных местах, то у вас больше шансов заболеть грибком ногтей.

Потная ступня или рука : грибок процветает во влажной и теплой среде, поэтому мокрые ноги и руки являются хорошей средой для размножения.

Другие причины включают неправильный уход за ногтями, грибок ногтей в семейном или личном анамнезе и т. Д.

Средства правовой защиты

Лекарства

Лекарства — самые эффективные и самые быстрые способы лечения грибка ногтей. Однако люди с определенными заболеваниями страдают от побочных эффектов, которые могут быть столь же серьезными, как повреждение органов. Поэтому перед приемом этих лекарств обычно сначала проводят тесты, чтобы убедиться, что они безопасны.

Продукты, отпускаемые без рецепта

Противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, предназначены для местного лечения грибка ногтей.Они в основном состоят из натуральных ингредиентов, поэтому безопасны для всех. Хотя они могут быть не такими быстрыми, как лекарства, они очень эффективны. Сколько времени потребуется на лечение грибка ногтей, также во многом зависит от того, насколько быстро ваше тело заживает.

Домашние средства правовой защиты

Это последние категории вариантов лечения грибка ногтей. Обычно это обычные предметы домашнего обихода, богатые противогрибковыми свойствами. Они дешевы и их легко найти. Хотя лечение может занять больше времени, грибок ногтей будет ликвидирован.Домашние средства включают:

Масло чайного дерева : это очень распространенное эфирное масло австралийского происхождения. Это очень мощное масло, обладающее противогрибковыми свойствами. Это, пожалуй, самое эффективное домашнее средство, которое используется в качестве активного ингредиента в некоторых безрецептурных продуктах. При правильном разбавлении и использовании в небольших количествах масло чайного дерева очень безопасно.

Яблочный уксус : это домашнее средство работает, изменяя pH инфицированной области, что приводит к подавлению грибка ногтей.Его можно наносить непосредственно или использовать для замачивания ног или рук.

Чеснок : это еще один очень распространенный и дешевый предмет домашнего обихода с многочисленными преимуществами для здоровья, включая повышение иммунитета. Он также эффективен при лечении грибка ногтей.

Кокосовое масло : это нежное масло обладает огромными терапевтическими свойствами. Его можно использовать как внутрь, так и наружно для лечения грибка ногтей.

Черное пятно под ногтем вызывает множество опасений. Хотя многие опасаются, что это может быть рак или указание на другие основные проблемы со здоровьем, выше были указаны различные причины и средства их устранения.

Симптомы, факторы риска и лечение

Подногтевая меланома — это тип рака кожи, который возникает под ногтями. «Подногтевой» — медицинский термин, означающий «под ногтем».

В этой статье мы узнаем о подногтевой меланоме, которая является лишь одним из видов рака, поражающим ногти.

Меланома — это рак кожи, который начинается в меланоцитах — клетках, имеющих пигменты кожи.Коллекции меланоцитов могут образовывать родинки. Некоторые родинки являются злокачественными, но многие — нет.

Меланома трудно поддается лечению, если она не обнаружена на самых ранних стадиях, поскольку она может распространяться на другие органы.

Меланома обычно является результатом чрезмерного воздействия ультрафиолета на солнце, поэтому большинство людей идентифицируют меланому на частях тела, куда попадает солнце, например на лице.

У них меньше шансов заподозрить меланому на других участках кожи, где она может возникнуть. Сюда входит меланома под ногтями, известная как подногтевая меланома.

Этот тип меланомы часто напоминает обычный синяк на ногтях, и его бывает трудно идентифицировать.

Существуют разные типы меланомы ногтей. Подногтевая меланома возникает из матрикса ногтя, в котором происходит образование кератина. К другим видам рака ногтей относятся меланома ногтевого сустава, которая возникает под ногтевой пластиной, и околоногтевая меланома, которая возникает на коже рядом с ногтевой пластиной.

По данным Journal of Foot and Ankle Research, примерно 1.4 процента всех диагностированных случаев меланомы — это те, которые поражают ноготь, включая подногтевую меланому.

Подногтевая меланома часто начинается с коричневой или черной полосы под ногтем на пальце или пальце ноги. Человек может принять это за синяк.

Основными симптомами, связанными с подногтевой меланомой, являются следующие:

• коричневые или черные полосы на ногте без каких-либо известных повреждений
• полосы на ногтях, которые увеличиваются в размере
• синяк на ногте, который не заживает или не поднимается вверх по мере роста ногтя
• ногти на руках или ногах, которые отделяются от ногтей ногтевое ложе
• потемнение кожи рядом с ногтем
• ноготь, который кровоточит или образует узелок
• истончение, растрескивание или деформация ногтевой пластины

Один из ключевых признаков подногтевой меланомы известен как «признак Хатчинсона».Это когда у человека есть полоса, которая простирается от кончика ногтя до ногтевого ложа и кутикулы.

В большинстве случаев подногтевая меланома возникает в области ногтя большого пальца или большого пальца ноги. Однако у человека может возникнуть подногтевая меланома на ногтях любого пальца или пальца ноги.

Подногтевая меланома иногда возникает без характерных пигментных полос. В этом случае человек может испытывать другие симптомы, связанные с подногтевыми инфекциями, включая изменения самого ногтя, кровотечение и боль в ногтевом ложа.

Наличие определенных факторов риска не означает, что кто-то заболеет подногтевой меланомой, но это означает, что они более подвержены риску заболевания и должны проявлять особую бдительность в отношении ранних симптомов.

Наиболее значительный фактор риска подногтевой меланомы — длительное пребывание на солнце и ультрафиолетовом свете.

Другие факторы риска включают:

• с более темной кожей
• старше 50 лет
• с историей травм пальцев рук и ног
• с иммунодепрессивным расстройством, таким как ВИЧ

Врач проведет физический осмотр оцените ноготь и задайте человеку вопросы о поражениях на ногте.

Они могут спросить, когда началось образование полос на ногте, как ноготь изменился с течением времени, а также о любом другом соответствующем медицинском анамнезе.

Некоторые из состояний, которые могут быть похожи на подногтевую меланому, включают:

• онихомикоз, грибковая инфекция ногтей
• паронихия, инфекция ногтевого ложа
• пиогенная гранулема или разрастание ткани ногтя
• плоскоклеточный рак

Если врач подозревает, что это подногтевая меланома, он возьмет биопсию матрикса ногтя, а также ногтевого ложа.

Патолог, специализирующийся на выявлении раковых клеток, исследует ногтевые клетки, чтобы определить, являются ли они злокачественными и выглядят ли они так, как обычно это делают клетки меланомы.

Если врач подтвердит, что диагноз — меланома, он может назначить дополнительные тесты, чтобы определить, распространился ли рак.

Затем врач определит стадию меланомы или классифицирует ее в зависимости от того, сколько раковых клеток присутствует и как распространилась меланома.

Подногтевая меланома может быть меланомой «in situ», что означает, что клетки являются предраковыми и еще не превратились в полностью раковые клетки.

Самая тяжелая форма подногтевой меланомы — это стадия IV, когда раковые клетки распространились на другие органы.

Как только врач определит степень подногтевой меланомы, он обычно начинает лечение с хирургического удаления пораженного участка. Это может включать удаление всего ногтя или части пальца.

Если рак распространился на лимфатические узлы или по всему телу, он может быть слишком обширным для лечения, просто удалив пораженный участок.

После хирургического удаления пораженного участка врач может порекомендовать дальнейшие методы лечения для предотвращения последующего распространения рака.Эти методы лечения могут включать химиотерапию и лучевую терапию.

Однако лучевая терапия часто используется в качестве паллиативной терапии для людей с меланомой. Это означает, что лечение уменьшит боль от распространения раковых клеток, но не может вылечить сам рак.

Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , человек ждет примерно 2,2 года с момента появления симптомов до постановки диагноза подногтевой меланомы. Однако важно поставить правильный диагноз, как только симптомы станут заметны.

Как правило, прогноз подногтевой меланомы хуже, чем при других типах меланом, так как диагноз часто задерживается. Пятилетняя выживаемость при подногтевой меланоме может сильно варьироваться от 16 до 87 процентов, в зависимости от того, насколько широко распространился рак.

Как правило, чем раньше обнаруживается рак, тем больше шансов на эффективное лечение и выживание.