Часто из носа идет кровь: Из носа идет кровь: причины и способы лечения

Из носа идет кровь: причины и способы лечения

Хотя бы раз в своей жизни каждый человек задавался вопросом: «Почему из носа идет кровь?» Данная проблема настолько распространена, что ей надо уделить особое внимание. Если обратиться к голым цифрам, то, по статистике, около 10% всех пациентов ЛОР-врачей жалуются на носовые кровотечения. Как правило, в большинстве случаев они возникают внезапно и самопроизвольно. Однако если данная проблема появилась вследствие травмы, то больного в экстренном порядке госпитализируют для обследования.

Если кровотечение из носа долго не прекращается или возникает довольно часто, то стоит обратиться к врачам. Дело в том, что эта патология может быть симптомом серьезного заболевания, которое представляет угрозу для жизни.

Носовые кровотечение: описание

Что такое носовые кровотечения? Данная проблема появляется при повреждении сосудов слизистой оболочки. Травмы, которые приводят к этому, можно классифицировать следующим образом: спонтанные и механические повреждения. В последнем случае все предельно просто, и объяснять что-то излишне. Кровотечение является следствием травмирования слизистой оболочки. А вот в том случае, если появляется кровь из носа по утрам или в другое время суток без видимых причин, то это, определенно, повод для беспокойства. Вызвать такое состояние могут многие факторы, о которых будет рассказано чуточку позже.

Носовые кровотечения бывают обильными или незначительными. Также они отличаются по длительности: продолжительные и кратковременные. В группе риска все люди без исключения. Такая проблема диагностируется у детей, подростков, стариков. Единственно, в чем будет заключаться разница, так это в причинах, вызывающих эти кровотечения. Например, у людей пожилого возраста может быть плохая свертываемость крови.

Чаще всего повреждаются сосуды передней стенки носовой полости. Именно по этой причине из носа идет кровь. В большинстве случае это не угрожает жизни пациента и легко лечится. Но все усложняется, если повреждаются сосуды задних отделов. При такой проблеме остановить кровь значительно труднее. Эти сосуды крупнее тех, которые расположены на передней стенке, поэтому кровотечение может вызвать серьезные осложнения за счет высокой интенсивности.

Не всегда внешние выделения бывают обильными. Можно наблюдать только появление небольших капель или струек. Но при это остальная кровь стекает по внутренней стенке и не выходит наружу. В этой ситуации человек может ощутить сильную слабость, шум в ушах, головокружение. Помимо этих симптомов также появляется тахикардия и понижается артериальное давление.

Когда из носа идет кровь, важно обратить внимание на ее внешний вид. Часто бывает так, что ее путают с кровотечениями желудка, бронхов, пищевода, легких. Но когда травмируется слизистая носовой полости, то выделения будут иметь жидкую консистенцию. Хлопьев или сгустков в крови быть не может, она чистая. Именно это и является отличительной особенностью носовых кровотечений.

Что вызывает носовые кровотечения?

Повреждение сосудов в зоне Киссельбаха вызывает кровь из носа. При сморкании люди могут легко деформировать слизистую, поэтому такая проблема и возникает. В передней части носовой полости оболочка довольно тонкая и рыхлая. И при этом она особенно богата кровеносными сосудами. Поэтому сморкаясь, нельзя прилагать усилия, так как даже малейшее напряжение может стать причиной разрыва сосуда, что, соответственно, приведет к обильному кровотечению.

Но не только для взрослых данная проблема является актуальной. Часто родителям приходится останавливать кровь из носа у подростка или даже малыша. Причинами этого, если не считать травмы и механические повреждения, могут быть довольно серьезные заболевания, например, болезни почек, вегето-сосудистая дистония и другие патологии. Также важно обратить внимание: если подросток уже живет половой жизнью, носовые кровотечения могут быть симптомами сифилиса.

Основные причины

Помимо определенных заболеваний, перечень которых будет представлен ниже, спровоцировать кровотечение из носа могут и внешние факторы. Давайте рассмотрим самые распространенные причины.

• Кровь из носа часто идет, если в комнате чересчур сухой воздух. В основном данная проблема появляется зимой, когда включается отопление. Больше всего страдают от этого дети. Из-за сухого воздуха слизистая оболочка пересыхает и, соответственно, истончается. Происходит склеивание ее с капиллярными сосудами. Последние довольно быстро становятся ломкими и неэластичными, отчего и легко повреждаются.
• Колебания атмосферного давления также влияют на сосудистую систему. Молодые люди редко ощущают такие перепады, а вот пожилые могут страдать от того, что идет кровь из носа по утрам. Также в группе риска находятся летчики, водолазы, альпинисты. Дело в том, что атмосферное давление меняется в зависимости от высоты. А такие перепады легко вызывают носовые кровотечения.
• К распространенным причинам относится и перегревание. Удивительно, но даже вполне здоровые люди, получив тепловой удар, могут заметить кровяные выделения из носа. Помимо этого, человек в таком состоянии ощущает головокружение и теряет сознание.
• Во время простудных заболеваний появляется сильный кашель. При приступах давление в сосудах головы повышается. А это значительно повышает риск их разрывов. Такая же проблема может возникнуть при чихании. Ослабленные респираторным заболеванием сосуды попросту не выдерживают нагрузки.
• Еще одна причина, почему из носа идет кровь, – отравление. Интоксикация проводит к поражению сосудистых стенок. Чаще всего это происходит при работе с токсичными аэрозолями. Они выделяют пары, которые неблагоприятно влияют на весь организм в целом.
• Носовые кровотечения возникают из-за приема особых препаратов. Например, медикаменты на основе аспирина, гепарина разжижают кровь. Также к этой группе относятся и кортикостероиды, антигистаминные средства и даже назальные капли.

Травмы

Самой простой причиной крови из носа является травма. Заметим, что именно этот фактор самый распространенный. Травмировать слизистую оболочку можно при случайном падении, автомобильной аварии, на производстве или в быту.

Помимо наличия кровяных выделений человека беспокоит боль. Кожа на месте, куда пришелся удар, покраснеет. В скором времени после травмы появится отек. Если кровотечение вызвано переломом хрящей, то, помимо вышеперечисленных симптомов, будет заметно визуальное искривление носа.

Также травмировать слизистую оболочку можно и при медицинском обследовании: установка катетера, пункция, зондирование. Если кровь хорошо сворачивается, то проблем возникнуть не должно.

ЛОР-заболевания

Во время респираторных заболеваний часто идет кровь из носа: при сморкании, чихании, кашле. Дело в том, что при простуде происходит воспаление слизистой. Сосуды переполняются кровью, наблюдается отечность. Эти симптомы характерны для таких заболеваний, как гайморит, аденоидит, синусит. Важно понимать, что с озвученными диагнозами носовые кровотечения – это норма.

Помимо этих болезней, спровоцировать выделения могут риниты хронической формы или аллергической. В такой ситуации пациенту назначают сосудосуживающие медикаменты и гормональные средства. При длительном их приеме происходит истончение, а после и атрофия слизистой оболочки. Поэтому очень важно заниматься лечением только под контролем врача.

Искривление носовой перегородки и другие аномалии

Выше было сказано, что бесконтрольный прием лекарственных препаратов приводит к дистрофическим изменениям. Также из носа идет кровь, если у человека имеется какая-то аномалия. К этой категории относятся локальное расширение сосудов, искривленная или с нарушением целостности перегородка. У некоторых людей от рождения имеется определенная особенность. Речь идет о том, что сосуды в носовой полости располагаются поверхностно. Что это означает? Дело в том, что с такой аномалией очень легко повредить слизистую, даже при слабой механической травматизации.

Полипы, опухоли и аденоиды

Если часто идет кровь из носа, это может свидетельствовать о наличии патологических образований. К ним относятся злокачественные и доброкачественные опухоли. Естественно, чем раньше больной обратится за помощью, тем эффективнее будет лечение. А если речь идет о злокачественных образованиях, то повысится вероятность спасти жизнь человеку.

Изменение структуры стенок кровяных сосудов

Если стенки кровяных сосудов слизистой претерпели изменения, то человек будет сталкиваться с тем, что у него часто идет кровь из носа. Проблема такого типа возникает из-за значительного повышения их проницаемости. Нарушению работы сосудов способствуют следующие факторы:

• Недостаток витамина С.
• Болезни вирусного и инфекционного типа. К ним относятся менингит, корь, ОРВИ, ветрянку и прочие.
• Воспаление слизистой оболочки (васкулиты). Характеризуется необильными кровяными выделениями.
• Атеросклероз сосудов в носовой полости.

Прочие причины

Помимо вышеописанных причин, которые могут провоцировать кровотечение из носа, есть и такие, которые вызваны определенными заболеваниями. В этом списке довольно серьезные болезни. Например, цирроз печени, эмфизема легких, красная волчанка. Также в группе риска люди, подверженные сильным головным болям и нервным расстройствам.

В период полового созревания или климакса возникает гормональный дисбаланс. Также он наблюдается у беременных женщин. При данных нарушениях в организме происходит истончение стенок сосудов. Чаще всего именно по этой причине идет кровь из носа у подростка.

Люди, которые страдают артериальной гипертензией, находятся в группе риска. При таком заболевании часто происходят разрывы капилляров. Ну и, конечно же, факторами, способствующими кровотечениям из носа, являются лейкоз, сниженный уровень тромбоцитов и болезни почек.

Как правильно остановить кровь из носа?

Каждый человек должен знать, что делать, если началось носовое кровотечение. В этом случае необходимо правильно оказать первую помощь. Алгоритм действий:

• Посадить больного в такое положение, чтобы голова была немного наклонена вперед. Важно выбрать стул с высокой спинкой. Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад. В таком положении кровь не сможет выходить наружу, поэтому будет затекать в горло, что может вызвать рвоту. А это лишнее напряжение, которое только усилит кровотечение.
• После принятия правильного положения больному прикладывается лед к переносице.
• А если это не помогло, и кровь из носа идет долго, что делать? Главное, не паниковать. Можно закапать в ноздрю сосудосуживающий препарат.

В некоторых случаях советуют выполнять определенные движения руками. Например, поднять руку с той же стороны, где находится ноздря, из которой начались выделения. При этом свободной рукой зажать нос. Если кровотечение началось с обеих сторон, то без помощи постороннего не обойтись. Больной поднимает вверх две руки, а другой человек зажимает ему нос. В случае если этими способами остановить кровь не получилось, необходимо вызывать скорую помощь. И чем быстрее, тем лучше.

Кровь из носа: лечение

Госпитализируют только тех людей, у которых сильное кровотечение. Также внимание надо обратить, если довольно часто стали возникать эти проблемы. Рекомендуется посетить врача и пройти комплексное обследование для выяснения причин. Как правило, записываются на прием к гематологу, неврологу, эндокринологу.

• При обнаружении аномально крупных сосудов в слизистой могут назначить прижигание. Это поможет предотвратить повторные кровотечения из носа.
• При обнаружении образований или инородного тела применяется оперативное вмешательство для их удаления.
• Также могут назначить такие препараты, как аминокапроновая кислота (для пропитки тампонов и внутривенно), «Реополиглюкин», раствор амниона (1 %) и «Гемодез».
• Если пациент потерял много крови (и такое бывает), может понадобиться переливание.

причины. Почему у ребенка часто идет кровь носа

Кровь из носа: причины, что делать

Кровотечение из полости носа (эпистаксис) является проявлением патологии носа. Также оно развивается вследствие заболеваний сердечнососудистой системы. Известны случаи врожденной предрасположенности к носовым кровотечениям, которые развиваются у человека на протяжении всей жизни. Носовые кровотечения по различным причинам могут развиваться у 60% всех людей, причем у мужчин они развиваются несколько чаще, чем у женщин. По статистике, у детей кровь из носа идет гораздо чаще, чем у взрослых.

Почему у ребенка часто идет кровь из носа? Как проходит диагностика носовых кровотечений и какие существуют методы лечения? Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.

Особенности анатомического строения полости носа

Полость носа представляет собой анатомическую структуру, которая окружена костными стенками, имеет костно-хрящевую перегородку и выстлана слизистой оболочкой. С окружающей средой полость носа сообщается посредством ноздрей, сзади она соединяется с ротоглоткой. Основная физиологическая функция полости носа – это согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, поэтому ее слизистая богата венозными и артериальными сосудистыми сплетениями, которые расположены близко к поверхности. Именно васкуляризация обеспечивает согревание воздуха, но поверхностное расположение сосудов часто приводит к повреждению их стенок и развитию кровотечений. Большинство носовых кровотечений (свыше 90%) развиваются из переднего отдела полости носа, в котором расположено много сосудистых сплетений (Киссельбахово сплетение). В остальных 5-10% случаев из задней части полости носа.

Кровь из носа: причины

Носовое кровотечение развивается при повреждении одного из сосудов, кровоснабжающих его слизистую оболочку. К таким повреждениям приводят 2 группы факторов – локальные и системные причинные факторы.

Факторы, связанные с полостью носа

К этой группе причин относятся различные повреждающие факторы, которые воздействую на сосуд непосредственно в полости носа, и повреждают его. К таким факторам относятся:

• Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
• Инородные тела полости носа – причина кровотечений из носовой полости у детей в возрасте до 6-7 лет, у которых есть привычка тянуть различные небольшие предметы в рот или полость носа.
• Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
• Врожденные анатомические дефекты сосудов полости носа – патологические расширения участков сосудов, из которых периодически развивается кровотечение (телеангиоэктазии).
• Злокачественные или доброкачественные новообразования носа, которые развиваются из слизистой оболочки (карцинома).
• Перенесенное хирургическое вмешательство на тканях носа и его полости – коррекция носовой перегородки, ринопластика, носовые кровотечения могут развиваться в течение нескольких дней после операции.
• Длительное применение назального спрея с терапевтической целью – в первую очередь к развитию кровотечений приводит использование спрея, содержащего противовоспалительные гормональные средства (глюкокортикоиды), которые вызывают атрофию (истончение) слизистой носовой полости.
• Кровотечение из носа в виде осложнения после применения носового кислородного катетера – прохождение через нос воздуха, со значительной концентрацией кислорода в нем, приводит к повреждению стенок сосудов с последующим кровотечением.
• Вдыхание холодного воздуха с низкой относительной влажностью – приводит к пересушиванию слизистой оболочки носовой полсти и повышению ломкости ее сосудов.
• Баротравма – резкое изменение атмосферного давления вызывает повреждение сосудов полости носа и барабанной перепонки.
• Вдыхание наркотиков через нос – наиболее часто при вдыхании кокаина развивается хроническое воспаление и атрофия слизистой носа.

Все эти этиологические факторы приводят к носовым кровотечением различной интенсивности. При повторном воздействии повреждающего факторы, интенсивность кровотечения становится больше.

Заболевания, провоцирующие носовые кровотечения

Эта группа факторов приводит к нарушениям гемостаза (свертываемость крови), изменению давления крови в сосудах или снижению прочности их стенок, что проявляется появлением носовых кровотечений. К таким системным факторам относятся:

• Гипертоническая болезнь – повышение системного артериального давления может привести к повреждению артериол носовой полости и кровотечению. Особенно выраженным кровотечение может быть при гипертоническом кризе – состояние, характеризующееся резким и значительным увеличением артериального давления. В этом случае могут развиваться кровотечения и другой локализации, самым опасным из которых является кровоизлияние в головной мозг (инсульт).
• Острая или хроническая сердечная недостаточность, приводящая к застою крови в сосудах полости носа и периодическим кровотечениям.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают свертываемость крови.
• Систематическое употребление алкоголя, который является сосудистым токсином и приводит к ослаблению стенок артерий и вен полости носа.
• Недостаточное поступление витамина С в организм – одна из основных причин снижения прочности сосудов и повышения их ломкости с развитием кровотечений.
• Нарушения свертываемости крови вследствие недостатка витамина К в организме (основное соединение, участвующее в синтезе и активации факторов свертывания крови).
• Системная воспалительная патология соединительной ткани – врожденное аутоиммунное состояние, приводящее к воспалению стенок сосудов и снижению их прочности.
• Патология крови, которая сопровождается снижением ее свертываемости – гемобластозы, тромбоцитопеническая пурпура, анемии.
• Патология сосудистой стенки, сопровождающаяся повышением ее ломкости – системные заболевания, сопровождающиеся откладыванием холестерина в артериальных сосудах.

Опасность большинства системных причинных факторов развития носовых кровотечений, заключается в возможном выходе крои из сосудистого русла и другой локализации. Самыми опасными и представляющими угрозу для жизни являются кровотечения во внутренние органы (головной мозг, печень).

Симптоматика носовых кровотечений

Развитие носового кровотечения трудно не заметить. Оно обычно сопровождается выходом крови из одной или обеих ноздрей. В случае развития кровотечения из задних отделов носовой полости, кровь скапливается в глотке и не выходит наружу. В этом случае заподозрить кровотечение из носа сложнее. С помощью клинической симптоматики определить причину развития носового кровотечения практически невозможно.

Часто идет кровь из носа: диагностика

Диагностические мероприятия при носовом кровотечении направлены на выявление причины его развития. Для этого используются различные методы инструментальной и лабораторной диагностики, которые включают:

• Клинический анализ крови – базовый метод лабораторной диагностики, который позволяет определить наличие воспаления в организме или заболевания крови (анемия, гемобластоз).
• Риноскопия – метод визуального обследования слизистой оболочки полости носа с помощью специального оптического прибора риноскопа. Этот метод позволяет диагностировать локальные причины возникновения носовых кровотечений. Параллельно для диагностики злокачественных или доброкачественных новообразований проводится биопсия – прижизненное взятие тканей участка слизистой для лабораторного гистологического исследования.
• Измерение артериального давления с целью диагностики гипертонической болезни или гипертонического криза.
• Проведение гемограммы – лабораторное исследование основных показателей свертываемости крови.
• Рентгенография полости носа и его пазух (синусов) – методика, позволяющая определить грубые нарушения анатомической целостности основных структур носа.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография – современная методика послойного сканирования области тела человека. При проведении такого сканирования полости носа, в ней определяются даже небольшие структурные или анатомические изменения – опухоли, объемные новообразования, телеангиоэктазии, которые могут стать локальной причиной носовых кровотечений.

Объем и виды диагностического обследования выбирает врач на основании данных жалоб, частоты и выраженности носовых кровотечений.

Что делать, если пошла кровь из носа?

В случае развития кровотечения из полости носа, в первую очередь проводятся мероприятия, направленные на его остановку. К мероприятиям, которые относятся к доврачебной помощи в остановке кровотечения из носа, относятся:

• Человека с носовым кровотечением усаживают на стул с наклонением головы вперед – это предотвратит поступление крови в носоглотку, гортань и трахею.
• Обеспечение притока свежего воздуха – открывают форточку, расстегивают воротник.
• Использование локального холода на область носа, который усиливает процесс образования тромба для остановки кровотечения – на нос накладывается марлевая салфетка, смоченная в холодной воде или небольшой мешочек со льдом. В случае травмы носа с заметным изменением его формы и контуров, прикладывание холода необходимо проводить очень осторожно.
• Применение сосудосуживающих средств – на этапе оказания доврачебной помощи в нос можно закапать средства от заложенности носа, которые суживают сосуды и способствуют остановке кровотечения (Риназолин, Нафтизин, Санорин). Эти средства нельзя применять детям в возрасте до 12 лет.
• Прижимание носового хода (ноздри) к перегородке носа для сдавливания сосудов – выполняется на промежуток времени, необходимый для формирования тромба в поврежденном сосуде (7-10 минут).
• Передняя тампонада носа – используется при кровотечении из переднего отдела полости носа, небольшой турундой из марлевой салфетки, которую вводят в ноздрю, тампонируют передний отдел полости носа. Это приводит к пережатию сосудов и остановке кровотечения.

Если самому остановить кровотечение не удалось

В случае отсутствия эффекта от доврачебных мероприятий, остановка кровотечения проводится в условиях поликлиники или стационара ЛОР врачом. Для этого он использует несколько методик, выбор которых зависит от интенсивности и локализации кровотечения. К ним относятся:

• Передняя тампонада носа – специальным зажимом врач вводит в передний отдел полости носа стерильную марлевую турунду, смоченную в растворе гемостатика (средство, стимулирующее тромбообразование).
• Задняя тампонада носа – введение марлевой турунды в задний отдел полости носа со стороны носоглотки, это более сложная процедура, которую врач проводит под визуальным контролем с помощью риноскопа.
• Хирургическая эндоскопическая операция – с помощью специального микроинструментария врач хирург проводит перевязку и ушивание сосуда, повреждение которого является причиной носового кровотечения. Такая методика остановки кровотечения проводится в условиях специальной операционной, при выраженном диффузном выходе крови из поврежденного крупного сосуда.

При необходимости дополнительно врач может назначить препараты гемостатики системного действия в виде инъекции или внутривенно капельного введения (аминокапроновая кислота, этамзилат).

Частое повторение эпизодов кровотечения из полости носа, усиление его интенсивности, требуют дополнительного обследования и устранения основной причины. Затем проводится адекватное лечение основного заболевания, которое стало локальной или системной причиной носовых кровотечений.

Почему часто идет кровь из носа: причины постоянных кровотечений

Кровотечение из носа симптом, который нельзя оставлять без внимания. Такое явление часто пугает не только человека, но и тех, кто рядом. В такой ситуации главное вовремя оказать первую помощь, обратиться к доктору и купировать кровотечение.

Кровь из носа – опасно ли это?

Кровоизлияние из носовой полости не относится к опасным симптомам. Развиваться оно может на фоне разнообразных причин или факторов воздействия.

Опасность представляет кровоизлияние из носа при приеме антикоагулянтов. Так как остановить кровь при приеме этих медикаментов будет гораздо сложнее.

Причины носовых кровотечений у взрослых

У взрослой категории спровоцировать развитие кровотечения могут факторы местного или системного воздействия.

Среди первого типа причин такой симптоматики выступают:

• механическая травма в области носа;
• нахождение чужеродного тела в носовой полости;
• размножение инфекционной микрофлоры;
• патологии сосудов;
• прием наркотических веществ;
• новообразования в полости носа;
• понижение влажности воздуха;
• терапия на основе медикаментов назальной категории;
• чрезмерное пересыхание слизистой;
• хирургические манипуляции в полости.

Среди факторов системного воздействия выделяют:

• аллергические проявления;
• гипертензия;
• физическая активность;
• простуда;
• побочные явления, развивающиеся на фоне приема лекарственных медикаментов;
• чрезмерный прием алкогольных продуктов;
• патологические состояния крови;
• недостаточность миокарда;
• патологии печени;
• увеличение проницаемости сосудистой сетки;
• профессии, связанные со скачками барометрического показателя;
• гормональные расстройства или перестройки в организме.

Дополнительными провокаторами эпистаксиса могут выступать:

• переутомление;
• чрезмерная загруженность работой;
• недосып;
• стресс.

Повышенное давление

Повышение уровня кровяного давления провоцирует большую нагрузку на сосуды носовой полости. Кровотечение развивается на фоне разрыва капилляров из-за перегруза. Скачки кровяного давления наблюдаются у людей пенсионной категории.

Травмы

При механической травматизации носа может наблюдаться кровотечение. Не обязательно это должен быть удар, иногда достаточно повреждения при сморкании или из-за удаления корочек в полости.

Часто такие явления наблюдаются при простудных болезнях. Так как этот фактор провоцирует оттек сосудистой сетки носа и ее повреждение под механическим воздействием.

Плохая свертываемость крови

Разжижающие кровь препараты способны вызвать эпистаксис, который будет сложно купировать. Наиболее распространены препараты этой категории, разработаны на основе кислоты ацетилсалициловой.

Витамин С

Недостаточное количество витамина С провоцирует ломкость сосудов в полости носа, что становиться первопричиной кровотечения.

Эти состояния наблюдаются в периоды:

• весеннее время;
• зимний период;
• после перенесенного заболевания.

Появление крови из носа сигнализирует о необходимости обратить внимание на качество рациона и его наполнение витаминными компонентами.

Полипы в носу

Разрастание слизистой в носовой полости, которое снижает ее функциональность, носит название полип.

Эти образования несут негативное воздействие на носовую полость:

• преграждают путь воздуху;
• оказывают физическое воздействие на сосуды;
• вызывают пересыхание слизистой;
• образование корок.

Довольно часто кровотечение наблюдается в утреннее время. Провокационным фактором эпистаксиса выступает удаление ороговевшего слоя в носовой полости.

Вегетососудистая дистония

Симптоматические проявления вегетососудистого патологического состояния:

• шум в ушах;
• боль в голове;
• водянистые выделения;
• чувство головокружения.

Состояние вызывается метеозависимостью человека. Организм отвечает на смену погодных условий скачками давления.

Сосуды в это время поддаются то сужению, то увеличению. Перепады негативно сказываются на их эластичности, вследствие чего наблюдается кровотечение из носа.

Гормоны

Изменение гормонального фона в организме человека могут развиваться на фоне:

• беременности;
• эндокринной патологии;
• лактации;
• приема медикаментозных средств;
• гормонального созревания у подростка.

Повышенные нагрузки на организм у беременной женщины при вынашивании плода провоцируют изменение давления в сосудах. Для обеспечения кислородом сердечно-сосудистая система постоянно работает в чрезмерном режиме. Капилляры не выдерживают, и может течь кровь из носа.

Дополнительным фактором, провоцирующим развитие эпистаксиса, выступает недостаточное потребление витаминизированных и минеральных комплексов в рационе женщины при вынашивании или лактации. Особенно необходимы кальций и витамин К.

Кровотечение, наблюдаемое у подростков в период гормональной перестройки, носит название заместительного.

Также идти кровь из носа может на фоне приема гормональных контрацептивов или медикаментов при климаксе. Тканевые структуры половой системы и носовой полости идентичны. Поэтому прилив крови перед менструацией провоцирует развитие эпистаксиса.

Перегрев

Кровотечение могут развиваться на фоне повышенных температур.

Такое состояние наблюдается при воздействии:

• увеличение температурного режима погодных условий;
• чрезмерного солнечного облучения;
• повышение температуры в период болезни;
• нахождение в сауне или бане.

Эти факторы провоцируют перегрев организма, который на это реагирует кровоизлиянием в носовую полость.

Перепады давления

Скачки давления могут наблюдаться не только при ВСД или патологических состояниях. Часто такое состояние развивается при подъеме в горы или погружении на глубину.

Резко меняется уровень давления в организме при выполнении профессиональной деятельности:

• альпинистами;
• водолазами;
• шахтерами.

Переутомление

Приводить к стрессовому состоянию могут различные факторы:

• нервное перенапряжение;
• недосып;
• усталость;
• чрезмерная физическая активность;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Стресс негативно влияет на капилляры в носу, что провоцирует их ломкость и хрупкость. Не выдерживая перенапряжения, сосуды трескаются, и наблюдается кровоизлияние.

Купировать этот симптом можно с помощью изменения образа жизнедеятельности и рациона питания.

Пересыхание слизистой

• Вдыхание сухого и пыльного воздуха приводит к кровоизлиянию из полости носа.
• Первопричиной такого явления выступает пересыхание капилляров, вследствие чего ухудшается их эластичность и они начинают лопаться.
• Для устранения этого фактора и сухости слизистых оболочек носа необходимо применение увлажнителя воздуха, или нужно установить открытую емкость с водой возле источников тепла.

Атеросклероз

Атеросклероз развивается вследствие нарушения белкового или липидного метаболизма. При заболевании наблюдается увеличение холестериновых отложений в сосудах или капиллярах.

Вследствие патологии развивается усиленное давление на эти структуры, что провоцирует их тресканье. Если такое явление развивается в носовой зоне, то наблюдается эпистаксис.

Феохромоцитома

Новообразование, состоящее из клеточных структур нейроэндокринной системы, носит название феохромоцитома.

Часто поражение наблюдается в надпочечниках, что сопровождается симптоматическими проявлениями:

• гормональными всплесками;
• скачками артериального давления;
• ломкостью сосудов;
• снижением функциональности миокарда.

Эти процессы развиваются под воздействием чрезмерного количества адреналина или норадреналина.

Помимо кровотечения из носа патология способна нанести непоправимый урон сердечно-сосудистой системе.

Прием медикаментов

Привести к кровоизлиянию в носу могут препараты различной категории. Прием гормональных средств провоцирует повышение уровня этих веществ в организме. Терапия разжижающими кровь препаратами провоцирует повышенную нагрузку на сосуды.

Назначению любых медикаментов может сопровождаться скачками артериального давления или другими побочными явлениями на организм.

Онкологические заболевания

Злокачественные новообразования могут поражать различные органы и носовая полость не исключение. Наличие чрезмерного разрастания клеточных структур в носу приводит к давлению на сосуды, которые могут трескаться под таким воздействием.

Онкология снижает иммунологический статус организма, ухудшает работу сердечно-сосудистой системы. Эти факторы сопровождаются периодическими кровоизлияниями из носа.

Ринит, гайморит, фронтит

Возникновение крови из полости носа провоцируется доброкачественными образованиями и патологическими проблемами:

• аденоид;
• синусит;
• гайморит;
• ринит;
• фронтит;
• полипы.

Особую опасность при таких заболеваниях представляет кровотечение по задней стенке из крупных по размеру сосудов.

Аллергия

Аллергические реакции организма довольно часто сопровождаются насморком, так как аллерген первоначально действует на слизистую носовой полости. Дополнительной симптоматикой аллергии выступает чихание.

Для купирования кровотечения при аллергическом насморке нужно соблюдать несколько правил:

• высмаркиваться нужно осторожно;
• при чихании открывать рот;
• самостоятельно не устранять корочки;
• при заложенности рекомендуется промывать полость носа физиологическим раствором.

Атрофия слизистой

Такая патология развивается на фоне хрупкости капилляров носа, часто сопровождается эпистаксисом. Для устранения первопричины развития такой симптоматики необходимо пройти процедуру каутеризации. Она основывается на прижигании слизистой оболочки носа серебряным нитратом или хирургическим путем.

Причины у детей

Кровотечение из полости носа у детей выступает поводом обращения к педиатру для выяснения провоцирующего фактора.

У ребенка первопричиной эпистаксиса выступают:

• весенний гиповитаминоз;
• ослабление иммунологической реакции организма;
• чрезмерные физические нагрузки;
• патологии лор-органов;
• сухой воздух;
• повышение давления;
• образования в носу.

Кровь из-за полипов и аденоидов

Частыми причинами кровоизлияния из носа выступают полипы, аденоиды или опухоли. Заболевания сопровождаются затруднением дыхания и истончают капилляры в полости носа. Вследствие сосуды ослабевают и трескаются, что выражается через кровотечение.

Несформированность сосудов

В период формирования сосудов у детей происходит гормональная перестройка, которая провоцирует развитие ВСД или эндокринных нарушений.

Кровотечению может предшествовать симптоматика:

• боль в голове;
• шум в ушах;
• чувство головокружения;
• щекотание в носовой полости.

Эпистаксис в переходной период имеет спонтанный и непредсказуемый характер.

Инородное тело в носу

Наличие чужеродного тела в носовой полости приводит к механическому повреждению внутреннего слоя. Вследствие травматизации наблюдается кровотечение. Самостоятельно устранять предметы не рекомендуется.

Анемия

Долговременным и спонтанным кровоизлиянием характеризуются болезни:

• анемия;
• эритремия;
• гемофилия;
• тромбоцитопения.

Заболевания носят врожденный или приобретённый характер и сопровождаются уменьшением уровня тромбоцитов в кровяном русле. При таких патологических состояниях необходимы долговременная терапия по повышению концентрации кровяных телец и правильно организованный рацион питания ребенка.

Сосудосуживающие спреи

Причиной кровоизлияния из носа могут выступать медикаменты местного воздействия, а именно сосудосуживающие препараты. Основными причинами вызывающих эписаксис выступает пересыхание слизистой или неправильная технология применения.

Правильно носик препарата перед впрыскиванием необходимо поворачивать в противоположную сторону от носовой перегородки. Такая методика позволяет уменьшить механические травмы и пересыхание капилляров.

Классификация по объему крови

Согласно классификации выделяют различную степень кровоизлияния по объему потерь:

• незначительное (

Почему часто идет кровь из носа у взрослого: причины, что делать

Слизистый покров полости носа обогащен сеткой капилляров, повреждение которой обусловливает кровоизлияние. Явление носит патологический характер и порой выступает в качестве признака заболевания организма, а не самостоятельного симптома. Если у детей носовое кровотечение может быть вызвано раздражением внутренней назальной мембраны пальцами, то у взрослых причин для данной неприятной ситуации несколько. Однако регулярно повторяющиеся эпизоды геморрагии должны послужить поводом для обращения к врачу.

Часто идет кровь из носа у взрослого: причины

Кровотечение не приводит к летальному исходу, но позволяет на ранней стадии выявить проблему со здоровьем, поскольку это достаточно выраженный признак. Факторы, которые способны обусловить геморрагическое явление, делятся на локальные (местные) и системные (общие). К первой категории относятся:

• Механические повреждения носовой перегородки (чаще – в спортивном зале).
• Врожденные деформации анатомического строения полости носа.
• Перенесенные хирургические или диагностические мероприятия.
• Вдыхание наркотических веществ или паров химикатов.
• Сухой воздух – особенно, в зимний период.

Нередко кровотечение провоцируют острые воспалительные процессы носовой полости, протекающие в скрытом периоде.

К общим предрасполагающим факторам относятся заболевания, не предполагающие механического нарушения целостности слизистой оболочки:

• Дефицит витаминов в организме (чаще – витамина C).
• Проблемы со свертываемостью крови и болезни, при которых это происходит (в основном, онкологического характера).
• Гормональный дисбаланс.
• Высокий уровень артериального давления.
• Длительное пребывание на солнце.
• Физическое перенапряжение.
• Резкое снижение артериального давления.
• Анемия тяжелой формы.
• Заболевания инфекционного генеза, сопровождающиеся гипертермией и стойким интоксикационным процессом.

К развитию носового кровотечения способен привести прием антикоагулянтов. Нередко состояние обусловлено черепно-мозговой травмой, когда геморрагический признак указывает на перелом основания черепа.

Какими признаками сопровождается назальное кровотечение?

Предвестники отсутствуют. Состояние возникает внезапно, струя крови может выделяться из одной ноздри или одновременно из двух, что позволяет классифицировать кровотечение как одно- или двустороннее. По объему кровопотери, различают четыре стадии геморрагии: от умеренной до профузной (выделенной крови свыше 500 мл).

Если патологическое явление незначительно, то самочувствие пациента останется без существенных изменений.

При более массивных кровопотерях происходит снижение артериального давления, кожные покровы становятся бледными, покрываются испариной, отмечается слабость и необходимость занять горизонтальное положение, головокружение. Если человек занимает неправильное положение, кровь не имеет возможности выделяться наружу из дыхательного канала и стекает по задней стенке глотки. Попадание масс в желудок вызывает рвоту.

Геморрагический шок обусловливает длительное кровотечение, в результате которого развивается тахикардия и снижение уровня артериального давления до критических цифр. Это состояние должно послужить основанием для госпитализации.

Также обращаться за неотложной помощью следует при регулярных кровотечениях из носа, если геморрагию не удается купировать или когда речь идет о черепно-мозговой травме, сопровождающейся так называемым синдромом «очков» (синюшность вокруг глаз) в совокупности с назальным кровотечением.

Лечение частого кровотечения из носа у взрослых

Первая помощь заключается в обеспечении психологического и физического покоя пациенту и проведении передней тампонады носа.

• Наклонив его голову вперед, нужно смочить предварительно свернутый отрез бинта или марли раствором перекиси водорода 3%, а затем плотно заблокировать дыхательный канал изготовленным приспособлением. Не нужно просить больного запрокидывать голову назад – данная ошибка поспособствует тому, что снизится артериальное давление, усилится головокружение, разовьется обморок. Струя крови будет рефлекторно проглатываться и, достигая желудка, провоцировать позывы рвоты.
• На переносицу нужно наложить холод – пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой. Если состояние человека позволяет, он может самостоятельно зажимать крылья носа.
• Иногда проблему не удается устранить только в масштабах оказания первой помощи – тогда следует вызвать врача, а до приезда медиков измерить уровень артериального давления и температуры.

Если состояние пациента расценивается как средней тяжести или тяжелое, его госпитализирует в отделение интенсивной терапии. Лечение носового кровотечения зависит от первопричины.

Диагностику выполняют в двух направлениях – лабораторном и инструментальном. Лабораторная диагностика нацелена на определение скорости свертываемости крови, уровня гемоглобина и исключение анемии.

Инструментальное исследование сводится к проведению риноскопии и фарингоскопии – методы позволят убедиться, что очаг поражения – не горло или ушной отдел.

Если кровотечение открылось в результате черепно-мозговой травмы, ставшей причиной перелома костей черепа, – госпитализация происходит в отделение нейрохирургии, где проводят экстренное оперативное вмешательство и активную инфузионную терапию. В послеоперационном периоде выполняют оксигенотерапию и мониторинг жизненных показателей.

Кровотечение, вызванное недостатком аскорбиновой кислоты, предупреждается введение витамина C на 5% растворе глюкозы инфузионно или посредством назначения аскорутина. Корректируется и питание: рекомендуется употребление цитрусовых и яблок.

Если причина неприятного состояния в анемии, низкий уровень гемоглобина повышают препаратами железа, вводя их внутримышечно на ежедневной основе. Также важно пересмотреть рацион в пользу говяжьей печени, гречневой крупы, гранат, кураги, шпината и сои.

Кровотечение, развивающееся вследствие онкологического поражения или перенесенного курса химиотерапии, должно быть оценено онкологом: возможно, необходимо пересмотреть назначения или откорректировать дозировку препаратов основной терапевтической программы.

Повышенный уровень артериального давления купируется таблеткой гипотензивного препарата, который необходимо поместить под язык.

Если средство не принесло положительного эффекта, внутримышечно вводят раствор дибазола и папаверина.

В случае, когда артериальное давление достигло критической отметки, вводят внутривенно раствор сернокислой магнезии. Госпитализация требуется не во всех клинических случаях.

Необходимость заместительной терапии – редкий случай: непрямую гемотрансфузию выполняют только при профузном кровотечении, которое сопровождается геморрагическим шоком.

После наступления выздоровления, следует отказаться от вредных привычек, ограничить себя от нервного перенапряжения и придерживаться здорового питания. Не рекомендуется раздражение назальной мембраны, сокращение продолжительности сна, занятие в спортивном зале без специальной защитной экипировки.

Не исключено, что посещать врача предстоит на регулярной основе – это позволит избежать внезапного ухудшения самочувствия и устранить основное заболевание, вызвавшее носовое кровотечение.

Почему пошла кровь из носа. Почему идет кровь из носа? Носовое кровотечение причины, лечение. Когда медицинская помощь необходима

Если часто идет кровь из носа, причины могут быть самыми разнообразными. Это довольно распространенное явление, которое многие воспринимают как незначительный эпизод, не достойный серьезного внимания. Как только кровотечение прекращается, человек о нем забывает. А между тем это сигнал неблагополучия – в организме что-то происходит не так.

Главные причины кровотечений

Причины кровотечения из носа могут быть самыми разными. Они зависят от возраста, состояния здоровья человека и его внешней среды.

Попробуем обобщить все возможные причины носового кровотечения и разбить их на категории. Среди них:

1. Травматическое воздействие. Это может быть просто ушиб с разрывом сосудов или перелом. Обычно такие воздействия заканчиваются кровотечением.
2. Причина носовых кровотечений у взрослых могут быть связана с патологиями сердечно-сосудистой системы, сопровождающимися скачками артериального давления и спазмами. Чаще всего обильное кровотечение открывается во время гипертонического криза.
3. Реакция на экстремальные условия среды. Обычно кровь из носа идет при солнечном или тепловом ударе.
4. Проявление возрастных особенностей развития организма. Чаще всего такая причина проявляется у детей в момент начала их полового созревания, а также у женщин в период гормональных перестроек во время климакса.
5. Сильные, а главное, длительные стрессы истощают организм в прямом и переносном смысле, отчего сосуды становятся тонкими, а давление неустойчивым.
6. Длительный дефицит витаминов и микроэлементов может повлечь за собой носовое кровотечение из-за изменения нормального состояния стенок сосудов.
7. Нарушения состояния самой крови. Чаще всего в этом случае кровотечение из носа порождается неспособностью крови свертываться. У такого человека при малейшей травме внутреннего и внешнего характера всегда течет кровь из носа.

Этот небольшой предварительный обзор дает представление о том, каковы могут быть причины крови из носа. Остановимся на самых распространенных и главных из них.

Витамины и кальций

В данном случае речь идет о человеке, у которого нет наследственной предрасположенности, устойчивых патологий устройства носа и носовых пазух.

Почему идет кровь из носа у взрослого и вполне здорового человека, не подвергавшегося никаким травматическим воздействиям? Обычно в таких случаях причины внезапно открывающихся кровотечений из носа кроются в следующем:

1. Кровь идет из носа у взрослого человека по причине дефицита аскорбиновой кислоты, витаминов В12 и D и кальция.
2. Дефицит витамина С снижает резистентность капилляров, что может открыть сильное кровотечение внезапного характера в самый неподходящий момент и без видимых причин. Подобные кровоизлияния происходят по всему телу, но в носу они могут длиться достаточно долго.
3. Витамин D является регулятором содержания кальция в крови. Именно с помощью этого витамина происходит всасывание кальция в кишечнике, мобилизация его из скелета с переводом в кровь и клетки, реабсорбция кальция в почечных канальцах. Иными словами, витамин D является хранителем кальция в нашем организме, что укрепляет сосуды, в том числе и в носу.
4. Недостаток витамина В12 приводит к возникновению тромбоцитопении. Это такое состояние, при котором снижается количество тромбоцитов ниже допустимого уровня. Это и есть причина повышенной кровоточивости.

Дефицит всех этих витаминов является самостоятельной причиной возникновения кровотечений из носа у взрослых и детей.

Однако все они находятся во взаимосвязи с количеством, концентрацией и функциональной активностью кальция. Так что, если вроде бы все в порядке, а нос периодические вас подводит, то отвечая на вопрос о том, почему идет кровь из носа, причины нужно искать, прежде всего, в сбалансированности и полноценности питания.

Свертываемость крови и ее проблемы

Независимо от возраста и состояния здоровья причины носовых кровотечений у каждого человека могут быть обусловлены различными факторами. Самое главное в данном случае – это быстро остановить спонтанный выход крови из сосудов.

Если процессы свертываемости протекают в нормальном режиме, то кровотечения длятся недолго, поскольку кровь сама образует тромб, который закрывает собой пробоину. Однако если пошла кровь из носа и остановить ее никак не удается, то это уже проявление патологии. Если исключить дефицит витаминов и кальция, то почему из носа течет кровь без остановки?

Это является признаком проблем со свертываемостью крови иного характера.

Всем известно такое генетическое заболевание, как гемофилия. Проявляется она только у мужчин любого возраста и состояния. Проблема состоит в том, что генетический характер отсутствия способности крови к свертыванию не позволяет излечить такую болезнь. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу, которого следует поставить в известность о характере своего заболевания.

Причины носовых кровотечений лежат и в плоскости неверных действий человека. Он может вольно или невольно сам снизить свертываемость крови. Речь идет не столько о дефиците витаминов и кальция, сколько о приеме некоторых препаратов, которые в качестве побочного эффекта способствуют снижению данного показателя.

При некоторых заболеваниях люди принимают препараты или травяные настои для того, чтобы уменьшить вероятность образования тромбов. Особенно много таких веществ используется для борьбы с атеросклерозом, варикозным расширением вен, тромбофлебитом, для профилактики инсультов и инфарктов.

Увлекаясь данными лекарствами, человек может не заметить, как превысит допустимые дозы, а потом с недоумением задается вопросом о том, в чем причины таких кровотечений. В этом случае можно посоветовать только одно – осторожность и умеренность. Выясняйте у врачей всю интересующую информацию, читайте инструкции, а главное – следуйте им.

Болезни и кровотечения

Если человек страдает простудными и вирусными заболеваниями, то у него, как правило, есть насморк, а также носовые кровотечения, причины которых носят преимущественно травматический характер.

Неоднократно повторяемые чихание и сморкание, натужный кашель могут разрушать капилляры, расположенные в носу, что и приводит к возникновению кровотечений, обильность которых зависит от способности крови к свертыванию.

Бежит кровь из носа и при длительных ринитах аллергического характера. Аллергия по своему воздействию на иммунную систему организма сходна с воздействием вирусов, что находит свое подтверждение при ряде признаков и процессов.

Кроме того, когда в носу постоянно находится много активно размножающихся бактерий и вирусов, сосуды могут истончаться, а потом лопаться. Именно в таком случае кровь может идти из одной ноздри. Просто именно на эту ноздрю совершенно случайно пришлось больше всего инфекционной нагрузки.

Почему идет кровь из носа у людей, длительное время находящихся в экологически и климатически неблагоприятных условиях? Низкие температуры обычно сначала увеличивают заложенность носа, а потом, если человек ведет на морозе активный образ жизни, данное явление проходит и дыхание становится легким и свободным. У людей с заболеваниями сосудов такие резкие перемены в носу могут вызвать кровотечения из-за разрыва капилляров.

Если вы длительное время вынуждены пребывать в сильно загрязненной, а особенно в запыленной, среде, то один или несколько сосудиков могут порваться из-за слишком агрессивной окружающей атмосферы или образования специфической корки на слизистой оболочке носа.

Чаще всего запыленный кровоточащий сосуд не формирует сильного кровотечения. Однако если кровотечение происходит по причине истончения стенок сосудов под воздействием агрессивной среды, то оно может приобрести сильный и даже профузный характер.

Другие причины кровотечений

К ним относятся:

Часто бежит кровь из носа

Как правило, ничего опасного в этом нет. Существует несколько основных причин носового кровотечения, которые, в большинстве случаев, объясняют, почему у ребенка идет кровь из носа.

Основная причина заключается в том, что носовая полость, отличается обильным кровоснабжением, а так как у ребенка слизистая носа очень чувствительная, к разного вида воздействиям, то причиной кровотечения, может стать, любое незначительное повреждение.

https://www.youtube.com/watch?v=O3i7EfpEgbw

«Зона Киссельбаха» – это сплетение кровеносных сосудов, расположенных очень близко к поверхности слизистой носа. Именно оно, является причиной обильных кровотечений из носовой полости. Причем, кровь из носа у ребенка может пойти совершенно внезапно.

Так же причиной, почему у ребенка идет кровь из носа, может стать нехватка в организме витамина «C», и как результат, повышенная ломкость сосудов. Поэтому, вам необходимо разнообразить питание ребенка, свежими фруктами, которые являются лучшим источником многих необходимых витаминов.

Причиной ломкости сосудов, может стать и сухой воздух, такое часто бывает зимой, когда все окна закрыты, и комнаты не проветриваются. В результате, слизистая носа высыхает, а сосуды теряют свою эластичность. В этом случае, кровь из носа, может пойти даже если малыш просто чихнет.

Кровь из носа, может пойти и в результате повышения давления, чаще всего, такие кровотечения возникают в ночное время.

Если у ребенка нет других жалоб, на головную боль и прочее, а кровотечение из носа, носит разовый характер и не склонно к постоянству, то повода для беспокойств, нет.

В противном случае, лучше обратиться к врачу, и пройти все необходимые обследования, для того что бы установить причину, почему у ребенка идет кровь из носа.

Существует еще ряд причин, из-за которых у ребенка может пойти кровь из носа. Но такие случаи, встречаются крайне редко, и останавливаться на них мы не будем, потому что, установить такую причину может только специалист.

Виды носовых кровотечений

Основная причина появления крови из носовой пазухи — нарушение целостности стенок капилляров и сосудов, которые в большом количестве находятся под слизистой оболочкой в носу.

Кровь поступает в носовые капилляры непосредственно из аорты.

У некоторых людей сосуды носовых пазух отличаются очень тонкой структурой стенок и даже при очень небольшом давлении на них, например, во время насморка, могут постоянно разрываться, что вызывает частое носовое кровотечение.

Виды носового кровотечения и их значения в диагностике различных заболеваний:

• Вызвано незначительным механическим повреждением внутренних стенок носовых пазух, или при скачках давления. Как правило, такое кровотечение скудное, быстро останавливается. Не является симптомом тяжелых патологий в организме или заболеваний. Люди со слабой слизистой оболочкой в носу могут очень часто сталкиваться с небольшими кровотечениями в данной области.
• Если кровотечение из носа является редким, непродолжительным и скудным, это одно из самых нормальных явлений, которое характеризуется выходом крови из организма. Причина их появления — неглубокое расположение сосудистой сетки под слизистой оболочкой.
• Обильное кровотечение из носовых пазух, которое долго не заканчивается самостоятельно, является опасным симптомом. В некоторых случаях тяжелое кровотечение может стать причиной смерти человека.

ПОДРОБНОСТИ:   Причины того, что креатинин повышен в крови

Нос – обонятельный орган, богато иннервированный и снабженный огромным количеством сосудов. Травмированные или слабые сосуды иногда дают течь, которая характеризуется разной степенью интенсивности: в одних случаях вытекает всего несколько капель, в других – развивается умеренное или тяжелое (профузное) кровотечение.

Носовые кровотечения различают по следующим признакам:

• Локализации;
• Частоте появления;
• Механизму и типу поврежденных сосудов;
• Объему потери крови.

Совокупность данных, полученных врачом в ходе обследования (осмотра) больного, позволяет определить характер кровотечения, причины, а также оценить возможные риски и оказать первую помощь. При необходимости назначается дальнейшее лечение.

Лечение носовых кровотечений

— Прижигание слизистой носа. Применяется, если фактором, почему кровь капает из носа, являются мелкие сосуды передней стенки органа.

— Лечение с помощью медикаментов. Если кровь идет из носа неоднократно, назначают понижающие давление препараты, кровеостанавливающие, сосудоукрепляющие, улучшающие свертываемость крови.

— Тампонада — Тампонада носа необходима в случае кровотечения из носовой полости. Она помогает остановить кровотечение и сохраняет значительную часть крови. Тампонаду часто путают с первой домашней помощью при носовых кровоизлияниях, однако, она не может проводиться в домашних условиях и является квалифицированной операцией, а не временной мерой помощи.

Процедуру осуществляют в медицинских учреждениях в соответствии с правилами гигиены, а самостоятельное исполнение только ухудшит опасную ситуацию.

— Хирургические методы. При слабых кровотечениях хирург может ввести под слизистую новокаин (0,5%) или дигидрохлорид хинина (0,5-1%), удалить подслизистую носовой перегородки, выскоблить сосудистые разрастания.

Если кровь носом течет постоянно, проводится перевязка сосудов, при рецидивирующей проблеме производится носовая кожная пластика (иссекают слизистые оболочки переднего отдела полости носа и заменяют их лоскутом из кожи, взятым из заушной области больного).

Если Вам не помогают народные средства, то Вам необходимо обратиться к врачу.

Не всегда кровотечение из носа можно остановить самостоятельно. В этом случае может быть применено медикаментозное лечение. При нем пациенту назначают кровеостанавливающие препараты внутривенно/внутримышечно или внутрь. Их выбирают в зависимости от степени тяжести кровотечения. При незначительных и умеренных эпистаксисах следует принять 1-2 ч.

Врачи для остановки эпистаксиса назначают следующие препараты:

• Раствор этамзилата натрия 12,5% (дицинон), который усиливает функцию тромбоцитов и способствует остановке кровотечения. Он не влияет на свертываемость крови, поэтому его назначают на длительное время. Его используют для приема внутрь или внутривенно;
• Викасол, который усиливает эффект кровеостанавливающих препаратов, но его нельзя применять больше 3-4 дней. Этот препарат вводят внутримышечно;
• Аминокапроновую кислоту, сокращающую процессы, приводящие к разжижению крови. Её вводят внутривенно (больше 60 капель в минуту). Это средство противопоказано при ДВС-синдроме (нарушении внутрисосудистого свертывания), поскольку оно усиливает свертывание крови.

ПОДРОБНОСТИ:   Аритмия сердца лечение народными средствами ⋆ Лечение Сердца

Больной также должен принимать витамины С и К. При тяжелых носовых кровотечениях применяется переливание компонентов крови. Больному вводят не менее 500 мл свежей плазмы, обладающей кровоостанавливающим действием.

При непрекращающихся длительное время кровотечениях из носа могут применяться хирургические методы лечения.

Передняя тампонада

Передняя тампонада, при которой останавливается кровотечение из переднего отдела носовой полости, производится так:

1. В ходе процедуры область носа обезболивают аэрозольным 10% раствором лидокаина или закапыванием 2% дикаина.

2. В ноздрю вводят марлевый тампон (турунду) длиной до 20 см и шириной до 1,5 см.

3. Перед введением в нос турунду смачивают 3% перекисью водорода, ускоряющего образование тромба, или 5% раствором аминокапроновой кислоты, обладающей кровоостанавливающим действием.

4. Турунду также можно смачивать тромбином или гемофобином.

5. После введения тампона на нос накладывают пращевидную повязку.

6. Турунду в носу оставляют на 1-2 дня, ежедневно впрыскивая в тампон аминокапроновую кислоту. В особо тяжелых случаях турунды в носу оставляют на 6-7 дней.

7. Перед удалением тампона в него впрыскивают 3% перекись водорода, чтобы он стал влажным и легче удалялся.

Задняя тампонада

Задняя тампонада, необходимая при сильных кровотечениях из заднего отдела носовой полости, производится следующим образом:

1. Для этой процедуры готовят стерильные тампоны из сложенной марли. Их размер должен составлять 2,5×2 см.

2. Тампон перевязывают двумя шелковыми нитками длиной в 20 см крест-накрест. Один из четырех концов ниток отрезают.

3. Перед процедурой производят внутримышечное обезболивание литической смесью, состоящей из водных растворов 1 мл 1% промедола, 2 мл 50% анальгина, 1 мл 2% димедрола.

4. Начинают процедуру с введения в кровоточащую ноздрю тонкого резинового катетера. Его вводят до тех пор, пока он не выйдет через носоглотку в глотку.

5. Затем с помощью щипцов или пинцета катетер вытягивают через рот наружу.

6. К концу катетера привязывают тампон и затягивают его внутрь носовой полости, пока он не остановится у хоан (внутренних носовых отверстий).

7. Тампон удерживается на месте с помощью двух натянутых нитей, выходящих их носового отверстия.

8. Третья нить выводится изо рта. Её приклеивают к щеке лейкопластырем.

9. Заднюю тампонаду для надежности дополняют передней.

10. Тампоны оставляют в носу на 1-2 дня. В тяжелых случаях – на 6-7 дней. Пациент должен принимать антибиотики и сульфаниламидные препараты для профилактики инфекционных заболеваний и риногенного сепсиса.

11. Удаляют тампоны при помощи шелковых нитей.

Оперативное вмешательство применяется в 5-17% случаев постоянных обширных носовых кровотечений.

При этом возможно воздействие на носовую полость следующими методами:

• Прижигание круглым тампоном из ваты, смоченным 40% раствором ляписа (нитрата серебра) или трихлоруксусной кислотой. Это наиболее простой метод терапии эпистаксиса. После такой процедуры образуется корочка, останавливающая выделение крови;
• Введение лекарственных препаратов (новокаин, лидокаин) в подслизистую оболочку носовой полости. Такой метод терапии применяется при локальных кровотечениях;
• Подслизистая резекция хряща, находящегося в перегородке носа, отслойка слизистой оболочки носа и локальные вмешательства, рекомендуемые при частых рецидивах патологии;
• Электрокоагуляция (прижигание током), которое должно выполняться только в условиях медицинского учреждения. Процедура проводится при местном обезболивании. Электрокоагуляция хорошо помогает при повреждении мелких сосудов переднего отдела перегородки носа и рецидивирующих кровотечениях;
• Радиоволновое воздействие прибором Сургитрон, которое отличается своей эффективностью и безопасностью. Это хирургическое вмешательство не имеет практически никаких побочных эффектов и осложнений;
• Криодеструкция, в ходе которой поврежденный участок слизистой оболочки обрабатывают жидким азотом. После такой терапии на слизистой носа не возникает рубцовая ткань. При этом слизистая оболочка довольно быстро восстанавливается полностью. Процедура длится около получаса;
• Лазерная коагуляция, которая отличается высокой эффективностью и безопасностью. Единственный её недостаток – это довольно высокая цена за сеанс терапии. В ходе этой процедуры на поврежденную слизистую оболочку воздействуют высокоинтенсивным лазером. Операция отличается минимальным травмированием тканей, высокой точностью и антибактериальным действием лазера, уменьшающим риск возникновения инфекций;
• Удаление гребней и шипов перегородки носа с помощью хирургических инструментов.

ПОДРОБНОСТИ:   Бляшки в крови

В последние годы самым популярным методом остановки эпистаксисов являются манипуляции, производимые на параназальных (верхнечелюстном, решетчатом) синусах. В процессе этой процедуры осуществляют перевязку или клипирование поврежденного сосуда. В некоторых случаях может потребоваться операция по механическому разрушению клеток решетчатой пазухи. Затем выполняют тампонаду носовой полости.

В особо тяжелых случаях по показаниям врача осуществляют перевязку магистральных сосудов, таких, как наружная сонная и внутренняя челюстная артерии. Такую операцию проводят в тех случаях, когда другие методы терапии оказались неэффективными. Она чаще всего не вызывает осложнений и эффективно останавливает кровотечение.

При тяжелых носовых кровотечениях, вызванных повреждением внутренней сонной артерии, выполняют ангиографию и эмболизацию кровоточащего сосуда, расположенного внутри черепа. Это очень перспективный метод терапии особо тяжелых патологий. Такая операция предоставляет возможность точного блокирования поврежденного участка сосуда, из которого происходит кровотечение.

Существующие на сегодняшний день высокотехнологичные методы микрориноскопической и эндоскопической хирургии характеризуются неоправданной сложностью и не всегда бывают эффективными. При этом они могут ещё и привести к различным осложнениям.

Механизм

Выделяют спонтанный и травматический механизмы носовых кровотечений. Спонтанно возникающее кровотечение возникает как бы само собой, а травматическое – вследствие повреждения носа ударом или хирургического вмешательства (например, удаления аденоидов).

Кровь из носа причины — виды носовых кровотечений, профилактика

Свертываемость крови и ее проблемы

Независимо от возраста и состояния здоровья причины носовых кровотечений у каждого человека могут быть обусловлены различными факторами. Самое главное в данном случае — это быстро остановить спонтанный выход крови из сосудов.

Гемофилия проявляется только у мужчин.

Если процессы свертываемости протекают в нормальном режиме, то кровотечения длятся недолго, поскольку кровь сама образует тромб, который закрывает собой пробоину. Однако если пошла кровь из носа и остановить ее никак не удается, то это уже проявление патологии. Если исключить дефицит витаминов и кальция, то почему из носа течет кровь без остановки?

Это является признаком проблем со свертываемостью крови иного характера.

Всем известно такое генетическое заболевание, как гемофилия. Проявляется она только у мужчин любого возраста и состояния. Проблема состоит в том, что генетический характер отсутствия способности крови к свертыванию не позволяет излечить такую болезнь. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу, которого следует поставить в известность о характере своего заболевания.

Причины носовых кровотечений лежат и в плоскости неверных действий человека. Он может вольно или невольно сам снизить свертываемость крови. Речь идет не столько о дефиците витаминов и кальция, сколько о приеме некоторых препаратов, которые в качестве побочного эффекта способствуют снижению данного показателя.

При некоторых заболеваниях люди принимают препараты или травяные настои для того, чтобы уменьшить вероятность образования тромбов. Особенно много таких веществ используется для борьбы с атеросклерозом, варикозным расширением вен, тромбофлебитом, для профилактики инсультов и инфарктов.

Увлекаясь данными лекарствами, человек может не заметить, как превысит допустимые дозы, а потом с недоумением задается вопросом о том, в чем причины таких кровотечений.

В этом случае можно посоветовать только одно — осторожность и умеренность.

Как оказать первую помощь

Нужно четко понимать, что делать при носовом кровотечении, чтобы помочь и себе, и ребенку, если развивается сильное кровотечение

Особенно важно знать, как остановить кровотечение из носа, родителям. Ведь с детьми подобное происходит нередко

• Если замечены кровянистые выделения у ребенка или у взрослого, нужно сразу же придать ему полулежащее положение – посадить больного, наклонить вперед его голову. Можно также приложить на несколько минут на переносицу холод – например, лед, завернутый в полотенце или грелку с холодной водой.
• Также можно закапать в нос сосудосуживающие капли (это могут быть препараты Нафтизин, Називин, Галазолин) либо 3% перекись водорода, после чего зажать ноздри пальцами.
• Если течет и не останавливается из носа, эти же капли либо перекись водорода следует нанести на ватный тампон и ввести его в ноздрю, прижав к перегородке.
• При условии, что течет из правой ноздри, человеку нужно поднять вверх правую руку, а левой прижать ноздрю. Если наблюдается кровотечение из обоих, человек должен поднять вверх обе руки, а тот, кто ему помогает, может прижать обе ноздри.
• Если ни один совет по поводу того, как остановить носовое кровотечение быстро, неэффективен, нужно обязательно вызвать неотложную помощь. Именно врач должен определить, чем остановить кровь из носа, если она течет безостановочно, несмотря на все принятые меры.

После того, как выделения из носовой полости остановились, не нужно вытаскивать тампон слишком резко, так как существует риск повреждения тромба, после чего приступ может повториться.

Лучше осторожно смочить тампон перекисью водорода, подождать, пока он смягчится, и только тогда вытаскивать.

Если даже подобный случай произошел один раз, нужно обязательно повести ребенка к отоларингологу, чтобы определить причину такого явления. Врач расскажет, какие бывают болезни, провоцирующие такой симптом, и назначит исследования, чтобы определить диагноз и предотвратить рецидив.

Чтобы предотвратить у малыша сухость в носу, кровяные корки, ускорить процесс заживления и уменьшить вероятность рецидива, следует дважды в день смазывать слизистую мазью Бацитрацин, Неомицин или Вазелином. В период отопительного сезона можно закапать в нос средства на основе морской воды (Салин, Аква Марис).

В серьезных случаях, когда самостоятельно не получается справиться с ситуацией, специалисты проводят анемизацию слизистой раствором адреналина или эфедрина. При неэффективности передней тампонады проводят заднюю тампонаду. Однако в большинстве случаев, как у детей, так и у пожилых людей передняя тампонада помогает и при задних кровотечениях.

Если рецидивы происходят очень часто либо тампонады неэффективны, нужно проводить хирургическое вмешательство. Для людей, которых беспокоит частое проявление передних кровотечений, эффективными методами будет коагуляция, эндоскопическая криодеструкция. Также в такой ситуации иногда вводят склерозирующие лекарственные средства, назначают препараты, повышающие свертываемость крови.

Медикаменты для остановки носового кровотечения

Если кровотечение обильное и часто повторяющееся, есть повод обратиться к гематологу, который назначит лечение и список препаратов. Их можно использовать для уменьшения кровопотери.

В список входят следующие препараты:

1. Гемостатическая трубка – применение препарата рекомендовано для остановки сильного кровотечения (из десен или носа). В состав входят: плазма крови рогатого скота или человека, кальция хлорид и тромбопластин. В комплексе эти компоненты способны оказывать кровоостанавливающее действие. Применяют гемостатическую трубку, соблюдая следующие стерильные условия: необходимо заранее осушить марлевым тампоном носовую полость и поместить внутрь кусочек губки. По истечении суток удалить образовавшуюся фибриновую пленку. Оставшиеся частички губки рассосутся в течение месяца.
2. Аминокапроновая кислота – препарат общего и местного действия. Форма выпуска – полупрозрачный белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Без вкуса и запаха. Препарат останавливает кровотечение, снижает фибринолитическую активность и применяется при обильных потерях крови.
3. Дицион (этамзилат) – выпускается в виде таблеток (0,25 мг.) и ампул (2 мл.). Назначается врачом для устранения капиллярных кровотечений. Также используется для профилактики. Препарат улучшает функцию тромбоцитарной активности и понижает капиллярную проницаемость.
4. Контрикал – порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Назначается при носовых кровотечениях обильного характера, в основном возникающих из-за травм. Препарат снижает риск образования тромбов.
5. Рутин (витамин Р) – общеукрепляющий препарат, действие которого препятствует ломкости капилляров. Выпускается в однокомпонентных препаратах и в составе таблеток Аскорутин (в сочетании с аскорбиновой кислотой).
6. Тромбин – сильнодействующий препарат, который принимается под контролем лечащего врача. Способен в короткие сроки остановить кровь. Применяется при разных кровотечениях. Препарат выпускается в виде рыхлой массы светло-розового цвета, разводится физраствором. Используется в виде примочек или смоченных раствором тампонов для остановки кровотечения.

В чём причина ЧАСТЫХ носовых кровотечений

Основные причины:

1. Часто повторяющиеся носовые кровотечения нередко связаны с особенностями анатомического строения полости носа. Появление капелек или струек крови при кашле, чихании, насморке или даже при нормальном самочувствии, свидетельствует о слабых стенках сосудов. Такие кровотечения из носа практически всегда наблюдаются с раннего возраста.
2.  Другой причиной частых и внезапных кровотечений из носа является атрофический ринит. При этом заболевании слизистая оболочка носа становится тонкой и пересохшей. Такое состояние слизистой способствует нарушению целостности кровеносных сосудов даже при малейших прикосновениях.
3. Частые эпистаксисы отмечаются при изменении гормонального фона. Они могут возникать в подростковом возрасте и у беременных женщин. У девочек с 11 лет иногда отмечаются выделения крови из носа. Они могут некоторое время сопровождать первые менструации.
4. В период беременности в организме происходят глобальные гормональные, структурные и функциональные изменения. Сильно возрастает уровень половых гормонов, таких, как эстрогены и прогестерон. Они оказывают непосредственное влияние на повышение кровенаполнения в зоне слизистых оболочек. При этом у женщин, имеющих хрупкие сосуды или тонкую слизистую оболочку носа, значительно повышается риск частых эпистаксисов.
5. Иногда у беременных женщин кровотечения из носа свидетельствуют о повышении артериального давления, которое является признаком развития таких опасных состояний, как преэклампсия и эклампсия.
6. Также возникновение эпистаксисов может свидетельствовать об обострении у беременной женщины заболеваний почек и печени.

Независимо от своих причин, частые кровотечения из носа являются существенным поводом для незамедлительного посещения врача и проведения тщательной и всесторонней диагностики!

Симптомы, свидетельствующие о возможном начале кровотечения

У большинства людей перед началом носового кровотечения отмечается внезапное усиление головной боли, усиление (либо появление) пульсирующего шума в ушах, появление «щекотки» или неприятного зуда в носу.

Лечение носовых кровотечений

Часто для лечения причин кровотечений может быть применено медикаментозное лечение.

После обследования и установления точного диагноза, доктор назначает (помимо основного лечения проблемы, которое и вызвало эту патологию) кровоостанавливающие препараты. Их выбирает ТОЛЬКО ВРАЧ в зависимости от степени тяжести кровотечений.

При незначительных кровотечениях вполне помогает 1-2 ч. ложки 10%-го хлористого кальция, принятого внутрь.

Обязательно принимайте в течение всего лечения витамины С и К!

При непрекращающихся длительное время кровотечениях из носа могут применяться хирургические методы лечения.

Хирургическое лечение кровотечений

Оперативное вмешательство применяется довольно редко – в 5-10 % случаев постоянных обширных носовых кровотечений.

Какие воздействия могут предложить хирурги:

1. Прижигание. Это наиболее простой метод терапии кровотечений. После такой процедуры образуется корочка, останавливающая выделение крови.
2. Введение лекарственных препаратов (новокаин, лидокаин) в подслизистую оболочку носовой полости. Такой метод терапии применяется при локальных кровотечениях.
3. Подслизистая резекция хряща, находящегося в перегородке носа, отслойка слизистой оболочки носа. Они рекомендуются при частых рецидивах этой патологии.
4.  Электрокоагуляция (прижигание током). Она проводится при местном обезболивании и хорошо помогает при повреждении мелких сосудов переднего отдела перегородки носа и рецидивирующих кровотечениях.
5. Радиоволновое воздействие прибором «Сургитрон». Отличается своей эффективностью и безопасностью. Это хирургическое вмешательство не имеет практически никаких побочных эффектов и осложнений.
6. Криодеструкция (обработка слизистой жидким азотом). При этом слизистая оболочка довольно быстро полностью восстанавливается.
7. Лазерная коагуляция. Отличается высокой эффективностью и безопасностью.
8. Удаление гребней и шипов перегородки носа с помощью хирургических инструментов.

В особо тяжелых случаях по показаниям врача осуществляют перевязку магистральных сосудов, таких, как наружная сонная и внутренняя челюстная артерии.

Такую операцию проводят в тех случаях, когда другие методы терапии оказались неэффективными.

Неотложная помощь при носовом кровотечении

И детям, и взрослым нужно знать правила оказания первой помощи при описываемом синдроме – так можно будет помочь и самому себе, и простому прохожему или соседям, знакомым и коллегам.

Что делать при переднем носовом кровотечении

В первую очередь нужно посадить или положить пострадавшего (в положении лежа голову обязательно нужно слегка приподнять).

Обратите внимание: сильно поднимать голову не стоит, так как это может привести к проглатыванию крови. . Дальше нужно применить одно двух средств:

Дальше нужно применить одно двух средств:

• 3% перекись водорода;
• сосудосуживающие назальные капли (например, Нафтизин).

Этими средствами нужно смочить ватный тампон и вставить в ту ноздрю, откуда идет кровь (или в обе), носовой ход с тампоном немного сжать пальцами и остаться в таком положении максимум на 15 минут. Можно в качестве дополнительной помощи приложить к переносице холод – подойдет даже лед с холодильника.

Если под рукой нет аптечки, то быстро остановить неинтенсивное кровотечение из носа переднего вида можно обычным носовым платком – смочите его в воде и приложите на переносицу.

Важно: в случае продолжения кровотечения из носа после предпринятых мер и при вытекании крови струей, со сгустками нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Что делать при заднем носовом кровотечении

В этом случае без помощи специалистов не обойтись, поэтому нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» и отправляться (или отправлять пострадавшего) в больницу. Что в лечебном учреждении могут предпринять врачи?

Как называется болезнь когда часто идет кровь из носа

Существует множество различных причин, почему постоянно идет кровь из носа у взрослого человека и у ребенка. Даже несколько капелек красного вещества заставляют беспокоиться. Обильное и постоянное кровотечение может спровоцировать панику даже у самого хладнокровного. Однако необходимо сохранять спокойствие, чтобы можно было оказать первую медицинскую помощь пациенту. В данной статье мы постараемся выяснить, почему постоянно идет кровь из носа, а также что делать при таком кровотечении.

Кровотечение из полости носа в медицине принято называть эпистаксисом. Чаще всего данное явление появляется неожиданно, при этом считается симптомом самых разнообразных патологий. Прежде чем приступить к разбору причин, почему постоянно идет кровь из носа, необходимо ознакомиться с видами этого состояния. Данный признак может быть следствием системных проблем в организме. Патологии, которые вызвали повреждение сосудов слизистой, могут оказаться весьма опасными для человека. Однако иногда кровотечение специалисты относят к безобидному симптому. По количеству выделяемой жидкости принято выделять:

1. Незначительные потери — когда кровь вытекает небольшими каплями. Как правило, они не вызывают каких-либо осложнений, а также не являются опасными для здоровья. Отрицательный момент такого явления заключается в том, что пострадавший человек может сильно испугаться. Особенно это касается маленьких детей.
2. Умеренные потери — количество выделившейся из носа крови в данном случае равняется около 2 мл. При этом человек может ощущать параллельно головокружение, общую слабость, а видимые участки кожного покрова и слизистые начинают бледнеть.
3. Массивные потери — в данном случае выделяется около 300 мл крови. Сопутствующими симптомами будут: сильная головная боль, слабость, потеря сознания, а также одышка.
4. Профузные потери — в том случае будет развиваться острая кровопотеря. В наиболее тяжелом состоянии у человека может наблюдаться геморрагический шок, резкое падение давления, обморок, заторможенность, а также нарушение кровообращения.

Рассмотрим, почему постоянно идет кровь из носа, а также ознакомимся с причинами периодического кровотечения.

Главные причины подразумевают механическое повреждение слизистой оболочки, а также патологические естественные процессы, которые влияют на ослабленные сосуды. К механическим обстоятельствам, по которым может пойти кровь из носовой полости, следует отнести:

1. Серьезную травму кровеносных сосудов на слизистой оболочки носа. Такие повреждения чаще всего возникают при сильном ударе по лицу.
2. Влияние внешних факторов. Сюда следует отнести переутомление, физические нагрузки, а также длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
3. Солнечный удар. По причине перегрева поверхности слизистой в носовых пазухах и в ходах начинают высыхать, а маленькие сосуды — лопаться.
4. Слишком сухой воздух в помещении может быть ответом на вопрос, почему постоянно идет кровь из носа. Причина может также крыться в окружающих условиях. Дело в том, что механические травмы сосудов в носу часто возникают в случае включения отопления зимой, из-за чего появляется чрезмерная сухость слизистой оболочки.

Патологические состояния в человеческом организме также могут проявить себя в виде этого симптома. Если постоянно идет кровь из носа у ребенка или взрослого, то это может говорить о наличии следующего заболевания или недуга:

• насморк, синусит, острый ринит, а также другие воспаления на слизистой оболочке;
• гипертония;
• онкологические опухоли;
• атеросклероз, при котором начинает повреждаться сосуды;
• доброкачественные новообразования;
• дефицит витаминов в организме;
• нарушение свертываемости крови.

Если же человек страдает от частого внезапного носового кровотечения, которое невозможно остановить на протяжении длительного периода, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Такое патологическое состояние из-за большой кровопотери может спровоцировать развитие анемии.

Если постоянно идет кровь из носа, что делать? Прежде всего, необходимо обследоваться в медицинском учреждении, чтобы специалист выявил основную причину, которая спровоцировала данный симптом. Чаще всего к таковым относятся: повышенное артериальное давление, плохая свертываемость, а также состояния, во время которых сильно истончаются сосуды в переднем отделе полости носа.

Продолжаем рассматривать особенности кровотечения из носа. Если данный симптом сопровождается также повышением температуры тела, то необходимо как можно скорее обратиться в клинику. Такое состояние может оказаться весьма опасным не только для детей, но и для взрослого человека, так как оно считается сигналом серьезной проблемы со здоровьем. Температура тела повышается в случае самых разнообразных инфекционных заболеваний. Если вовремя не будет назначено лечение, то у пациента могут развиться серьезные осложнения в виде менингита или воспаления легких.

Кровь пойти из носа может абсолютно при любых показателях давления. При гипертонии ее приток к голове будет происходить под напором, а стенки сосудов слизистой лопаются в результате такого патологического воздействия.

В случае низкого давления постепенно сжимаются капилляры, бледнеют покровы тела. Через некоторое время начинается кровотечение. Особенно опасными являются резкие перепады в показателях давления, так как они способствуют стремительному изнашиванию сосудов.

В чем же кроются причины носового кровотечения по утрам сразу после пробуждения? Чаще всего данный симптом наблюдается у тех пациентов, которые страдают от сахарного диабета или гипертонии. Эти два недуга провоцируют истончение и ломкость капилляров. В случае высокого артериального давления жидкость может бежать из носа в виде мощной струи, поэтому следует принимать срочные меры по остановке кровотечения.

Продолжаем рассматривать, почему идет кровь из носа. Лечением этого недуга должен заниматься врач. Если кровотечение не проходит на протяжении длительного времени, то это может быть спровоцировано травмой Киссельбахова сплетения, которое располагается на стенке носоглотки. В случае если у пациента имеются патологии кроветворной системы или печени, то потеря может наблюдаться на протяжении длительного времени. Самостоятельно останавливать кровь в такой ситуации будет довольно трудно, поэтому при появлении подобного признака болезни необходимо вызвать неотложную помощь.

Почему без причины идет кровь из носа? Такое симптом всегда возникает абсолютно неожиданно. У взрослых и детей, которые ведут активный образ жизни, данный признак наблюдается чаще, чем у более спокойных пациентов. Однако специалисты говорят о том, что кровотечение не способно возникнуть само по себе. У человека, как правило, имеются недиагностированные недуги, либо же он получил травму.

Помимо общих причин, которые могут спровоцировать кровотечение, у представительниц прекрасного пола при некоторых условиях возникают и дополнительные обстоятельства, способные привести к такому патологическому состоянию. К таковым следует отнести:

1. Соблюдение разных безграмотных диет, вызывающих дефицит жиров, белков и витаминов в организме.
2. Болезни, для которых характерны нарушения относительно гормонального фона.
3. Употребление медицинских средств для терапии тромбофлебита с варикозным расширением вен, которые способствуют разжижению крови.

При вынашивании малыша многие проблемы с организмом женщины проявляют себя в виде данного симптома. Если появилось несколько капель, то это не будет поводом для беспокойства, однако наблюдающему специалисту следует все-таки об этом рассказать.

Постоянное кровотечение считается весьма опасным для здоровья беременной женщины. Причины могут заключаться в гормональной перестройке организма, дефиците кальция, тяжелом токсикозе, гипертонии, тепловом ударе, инфекции, а также длительном пребывании на солнце.

Часто кровотечения специалисты связывают с травмами носа. Как правило, это считается прямым последствием активных игр в юности или детстве. Помимо того, на состояние организма и здоровья носоглотки может влиять табакокурение, употребление алкогольных напитков и гипертония, которая диагностируется у мужчин чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Именно это их отличает от остальных групп пациентов.

Если кровяные выделения повторяющиеся, обильные, сопровождаются болезненными ощущениями, то необходимо обследовать организм.

А почему у ребенка часто идет кровь из носа? Следует сразу отметить, что этот признак наблюдается чаще у детей, чем у взрослых пациентов. Это можно объяснить тем, что в носу слизистая у маленьких пациентов наиболее тонкая, а сосуды более хрупкие.

К основным причинам следует отнести болезни внутренних органов, нарушение работы некоторых систем организма, механические травмы. Маленькие дети часто засовывают в дыхательные ходы мелкие игрушки, карандаши, пальцы. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следить за своим ребенком.

При появлении этого неприятного симптома ни в коем случае не стоит запрокидывать назад голову, так как это может спровоцировать заглатывание сгустков крови, которые стекают по задней стенке носа. При кровотечении необходимо присесть, прижать подбородок к груди. К переносице надо приложить что-то холодное. После этого в дыхательные проходы надо закапать сосудосуживающие средства. Затем надо зажать пальцами крылья носа, дышать ртом. Если не наступит улучшение, то в ноздрю необходимо поместить ватный тампон, который пропитывается перекисью водорода 3 %.

В целях профилактики повреждения слизистой в дыхательных путях в зимний период, когда включаются отопительные приборы, рекомендуется использовать увлажнители воздуха в помещении. Таким образом, стенки в носу будут пересыхать меньше. Помимо того, ежедневно в нос следует закапывать масло облепихи или шиповника. После закапывания надо прижать ноздрю, чтобы масло не вытекло обратно.

Если же вы столкнулись с постоянными кровотечениями, которые не останавливаются на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться к врачу за помощью. На основе результатов анализов доктор назначит соответствующее лечение.

источник

Для тех, кто панически боится вида крови, само по себе носовое кровотечение – катастрофа. Но поднимать тревогу только из-за того, что не выдержал и порвался сосудик в носу, конечно же, не стоит. Однако тому, что из носа идет кровь, может быть ряд других причин, многие из которых отнюдь не безобидные. Почему же идет кровь из носа и какие последствия для здоровья это может иметь, узнайте из следующей статьи.

Почему идет кровь из носа?

С появлением крови из носа мы достаточно часто сталкиваемся в повседневной жизни, и зачастую не придаем этому симптому никакого значения. А зря, ведь причины носового кровотечения весьма разнообразны и не всегда безобидны. Почему же идет кровь из носа, и какие последствия для здоровья это может иметь.

Под кровотечением принято понимать выхождение крови за пределы сосудистого русла. Если кровь вытекает во внешнюю среду, кровотечение называют наружным, если же пропитывает ткани, изливается в полости тела человека, его именуют внутренним.

Несмотря на то, что самым опасным для жизни, из-за трудности обнаружения, считается внутреннее кровотечение, наружное, даже такое, как истечение крови из носа, тоже может представлять угрозу здоровью человека.

Кровь из носа. Причины и первая помощь

С появлением крови из носа мы достаточно часто сталкиваемся в повседневной жизни, и, зачастую, не придаем этому симптому никакого значения. А зря, ведь причины носового кровотечения весьма разнообразны и не всегда безобидны. Почему же идет кровь из носа, и какие последствия для здоровья это может иметь?

Выход крови за пределы кровеносных сосудов возможен в двух случаях:
• При разрыве или разрушении (аррозии) сосудистой стенки в результате заболевания или травмы;
• При пропотевании (диапедезе) крови через неповрежденные сосуды, что может быть связанно либо с повышенной проницаемостью сосудистых стенок, либо с изменениями состава самой крови.

Самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Нарушение целостности кровеносных сосудов происходит при травме, часто, при неаккуратном удалении сухих корок, грубом сморкании и почесывании носа.

Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь гораздо крупнее, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает обильнее, может нанести серьезный вред здоровью и даже привести к смерти больного. Кровь из носа в этом случае вытекает ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается самостоятельно.

Еще одним проявлением такого кровотечения может стать кровавая рвота – следствие заглатывания затекающей в глотку крови из носа. Причинами кровотечений из задних отделов носа являются тяжелые травмы лицевого скелета, носа и черепа, а так же заболевания полости носа, приводящие к разрушению сосудистой стенки.

Какие заболевания могут стать причиной носового кровотечения? Почему идет кровь из носа при отсутствии травмы?

Носовые кровотечения могут быть как симптомом общих заболеваний организма, так и результатом патологии, возникшей в полости носа. Наиболее частой общей причиной появления крови из носа является повышенное артериальное давление, например, при гипертонической болезни, заболеваниях почек и пороках сердца. В этом случае кровотечению обычно предшествует головная боль, шум в ушах и головокружение.

Повышенная кровоточивость слизистой может быть симптомом заболеваний, сопровождающихся нарушением свертываемости крови (болезни крови, селезенки, печени), или проявлением патологии, при которой наблюдаются дистрофические изменения сосудистой стенки, ее повышенная проницаемость и ранимость, например, атеросклероза, авитаминозов и других. Многие инфекционные заболевания, например грипп, сопровождаются появлением крови из носа. Причиной тому является повреждение сосудов токсинами вирусов.

Ну, и конечно, разрушение кровеносных сосудов может быть следствием опухолевых процессов в полости носа. При обследовании больных по поводу носовых кровотечений нередко обнаруживаются доброкачественные (полип, ангиома, папиллома) и злокачественные (рак и саркома) новообразования. При этом чаще люди отмечают, что кровь из носа у них шла уже неоднократно.

Заболеваний, которые могут вызвать выделение крови из носа, достаточно много. Но иногда причиной кровотечения становятся вполне безобидные обыденные ситуации, например, понижение атмосферного давления, поход в баню, нахождение под открытым солнцем, большое физическое напряжение, беременность и другие. Чаще всего кровь из носа в этом случае появляется спонтанно, из одной половины, быстро останавливается и не представляет никакой опасности для человека.

Кровь из носа у ребенка чаще появляется в результате травмы кровеносных сосудов при ударе или неаккуратном очищении носа. Причиной кровотечения может стать вредная привычка ковырять пальцем в носу, маленькие же дети могут повредить слизистую, засовывая в нос игрушки и другие инородные предметы.

Нередко мама пугается, когда во время гриппа, краснухи, кори, коклюша и даже ОРВИ у ее чада без видимых причин появляется кровь из носа. У ребенка сосуды гораздо более чувствительны к действию микробных ядов, нежели у взрослого, и это объясняет повышенную кровоточивость слизистой во время инфекции. Носовое кровотечение у детей может служить и сигналом тяжелого заболевания крови, сосудов, легких или сердца. Поэтому если кровь из носа у ребенка – обычное явление, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться с врачом.

Когда появление крови из носа может представлять опасность для человека?

Естественно, опасным становится выделение крови из носа сильной струей или продолжительное время. При этом больной начинает страдать от острой кровопотери. Появляется головокружение, мушки перед глазами, бледность кожи и слизистых, холодный пот.

Пульс становится слабым и частым, возможна потеря сознания. Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи, но в случае менее сильного кровотечения тоже не стоит сидеть «сложив руки», нужно принять все меры, чтобы быстрее прекратить кровопотерю.

Первая помощь при появлении крови из носа

• Больному показан абсолютный покой, в положении полусидя с умеренно запрокинутой назад головой. Сильно наклонять голову назад не следует во избежание затекания крови из носа носоглотку и ее последующего заглатывания. Наклон головы вперед также плох, так как увеличивает приток крови к носу, и становится причиной усиления кровотечения. Кровь, которая все-таки попала в глотку, следует обязательно сплевывать.

• Если больной, у которого течет кровь из носа, находится без сознания, его укладывают на спину, поворачивая голову на бок, и немедленно транспортируют в больницу.

• Больному запрещается сморкаться, поскольку это мешает образованию сгустка крови, закупоривающего дефект сосуда, а значит, прекращению кровотечения.

• На область переносицы кладут пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой.

• Если кровотечение необильное, крылья носа плотно прижимают к средней перегородке и удерживают так до остановки крови.

• Если кровь из носа идет достаточно сильно, глубоко в носовой ход вводят турунду из ваты, смоченной в 3% растворе перекиси водорода или гемостатическую губку (можно купить в аптеке) и доставляют больного к врачу.

Кровь из носа – не такой уж безобидный симптом. И поэтому важно осознавать, что если кровотечение не останавливается, несмотря на предпринимаемые вами меры, или если кровь из носа выделяется сильной струей, а больной начинает чувствовать себя плохо, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Квалифицированного лечения и детального обследования требуют ситуации, когда носовые кровотечения появляются с завидным постоянством. Относитесь внимательно к своему здоровью, научитесь понимать сигналы вашего организма, и тогда он не преподнесет вам однажды неприятный сюрприз в виде спонтанного появления крови из носа!

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

1. Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
2. Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
3. О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
4. Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

1. Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
2. Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
3. Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
4. Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

1. Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
2. Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
3. Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
4. Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
5. Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
6. Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
7. Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
8. Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
9. Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
10. Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.

источник

Кровь из носа причины? Наверное, каждый человек сталкивался с кровотечением из носа. Причины крови из носа могут быть разные. С появлением крови из носа сталкивался каждый. Причины носового кровотечения весьма разнообразны. Почему же идет кровь из носа, и какие последствия носового кровотечения для здоровья? Когда из носа идет кровь. Многих вид крови, льющейся из носа, приводит просто в дикий ужас. Причины, признаки, симптомы, диагностика, лечение носового кровотечения. Почему из носа течет кровь. Причины. Причина носового кровотечения №1 — поверхностные капилляры в носовом ходу. Если из носа идет кровь, необходимо предпринять действия описанные ниже.

Наверное, каждый человек сталкивался с кровотечением из носа. Причины могут быть самыми разнообразными, это могут быть травмы носа или усталость и переутомление, а могут быть и серьезные заболевания. Если кровотечения из носа беспокоят часто и без видимых причин, необходимо пройти тщательное обследование, такие кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови, различных внутренних органов — почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и различных тяжелых инфекционных болезней.

Кровь из носа причины? Носовое кровотечение возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов в слизистой оболочки носовых ходов. В большинстве носовых кровотечений «виноваты» сосуды передних отделов носа. Кровотечения могут быть вызваны травмой носа, продолжительным ковырянием в носу. Так же носовые кровотечения могут быть обусловлены множеством других причин, которые не всегда просто определить.

Видео: как остановить кровь из носа (носовое кровотечение)

Для того чтобы разобраться в причинах носового кровотечения лучше всего посетить ЛОР-врача и терапевта. В процессе обследования, делают общий анализ крови, проверяют протромбин показатель свертываемости крови. Выявление и лечение основного заболевания поможет избавиться и от носовых кровотечений. Так же можно самостоятельно проанализировать свой образ жизни, и причина может стать ясна.

Кровь из носа каковы же причины?

1. Носовые кровотечения могут появиться вследствие сильного переутомления, загруженности работой или учебой, в отсутствии свежего воздуха, недосыпании, стрессов и т.д.

2. Атрофические процессы в носу (истощение слизистой носа). Эти процессы могут быть связаны с наследственными заболеваниями или профессиональными вредностями (запыленность, сухость воздуха и т. п.). В результате слизистая носа истончается, на ней образуются жесткие корочки, если их потревожить, появляется кровотечение.

3. Повышение артериального давления. В этом случае носовое кровотечение является «естественным кровопусканием», служит своего рода страховкой от кровоизлияния в мозг, которым может грозить резкое повышение артериального давления. В этом случае кровь из носа идет человеку только на пользу, после этого самочувствие обычно улучшается.

4. Причинами могут быть различные простудные заболевания (грипп или острое респираторное заболевание) — нежные, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются. Процессы, вызывающие переполнение кровью слизистой оболочки полости носа (острые и хронические риниты), синуситы (воспаление пазух носа), аденоиды. Новообразования полости носа (ангиомы, специфические гранулемы). Так же причинами могут быть и тяжелые инфекционные болезни (туберкулез).

5. Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероз кровеносных сосудов).

6. Коагулопатии (болезненные состояния, обусловленные нарушениями свертываемости крови), геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы.

7. Тепловой и солнечный удар, перегрев организма.

8. Перепад барометрического давления (патологические синдромы в летной, водолазной, альпинистской практике)

9. Гормональные дисбалансы (в период полового созревания, при беременности).

Не смотря на беспокойство родителей, явление, когда у ребенка идет кровь из носа, далеко не редкость, и поднимать панику из-за этого, совсем не стоит. Но и без внимания, оставлять данную проблему не желательно. При неоднократном повторении кровотечения, есть смысл, обратиться за помощью к врачу, и выяснить причину, почему у ребенка идет кровь из носа.

Как правило, ничего опасного в этом нет. Существует несколько основных причин носового кровотечения, которые, в большинстве случаев, объясняют, почему у ребенка идет кровь из носа.

Основная причина заключается в том, что носовая полость, отличается обильным кровоснабжением, а так как у ребенка слизистая носа очень чувствительная, к разного вида воздействиям, то причиной кровотечения, может стать, любое незначительное повреждение.

«Зона Киссельбаха» — это сплетение кровеносных сосудов, расположенных очень близко к поверхности слизистой носа. Именно оно, является причиной обильных кровотечений из носовой полости. Причем, кровь из носа у ребенка может пойти совершенно внезапно.

Так же причиной, почему у ребенка идет кровь из носа, может стать нехватка в организме витамина «C», и как результат, повышенная ломкость сосудов. Поэтому, вам необходимо разнообразить питание ребенка, свежими фруктами, которые являются лучшим источником многих необходимых витаминов.

Причиной ломкости сосудов, может стать и сухой воздух, такое часто бывает зимой, когда все окна закрыты, и комнаты не проветриваются. В результате, слизистая носа высыхает, а сосуды теряют свою эластичность. В этом случае, кровь из носа, может пойти даже если малыш просто чихнет.

Кровь из носа, может пойти и в результате повышения давления, чаще всего, такие кровотечения возникают в ночное время. Если у ребенка нет других жалоб, на головную боль и прочее, а кровотечение из носа, носит разовый характер и не склонно к постоянству, то повода для беспокойств, нет. В противном случае, лучше обратиться к врачу, и пройти все необходимые обследования, для того что бы установить причину, почему у ребенка идет кровь из носа.

Существует еще ряд причин, из-за которых у ребенка может пойти кровь из носа. Но такие случаи, встречаются крайне редко, и останавливаться на них мы не будем, потому что, установить такую причину может только специалист.

— Делайте холодные компрессы или прикладывайте лед к переносице. Такой способ останавливает практически все кровотечения, если для этого есть достаточно времени.

— Сядьте и сдавите нос (ниже его твердой части) большим и указательным пальцами на две – три минуты. Голову отклонять назад при этом не обязательно (это только изменит направления потока крови).

— Если кровотечение не останавливается, то вызовете скорую помощь.

Запомните! Главное, не поднимать панику, — этим, вы только напугаете ребенка.
Ребенка необходимо посадить, а голову наклонить немного вперед.
Убедитесь, что у ребенка в носу нет посторонних предметов, ведь малыши, нередко их туда засовывают.
Можно слегка прижать крылья носа, пальцами, или вставить ватные тампоны. Тампоны, для лучшего эффекта, можно смочить растворе перекиси водорода. Кровотечение должно остановиться само собой, в течение 2-3 минут.
Ни в коем случае нельзя ложиться на спину и запрокидывать назад голову, как многие из нас привыкли делать.
К носу ребенка, можно приложить холод. Для этого, можно использовать как лед, положив его в пакет, так и обыкновенный платок, намоченный в холодной воде. Такие действия помогут сузить сосуды и остановить кровотечение.
Если в течение 5-7 минут, кровотечение не прекратилось, вызовите скорую помощь. Но хотелось бы отметить, что такие случаи бывают крайне редко, и обычно связано с проблемой свертываемости крови.

Если у ребенка идет кровь из носа, и это явление становится регулярным, нужно, обязательно, показать ребенка врачу. Обычно, в таких случаях, для укрепления сосудов, назначается «Аскорутин» или другой комплекс витаминов, который подбирается индивидуально, в зависимости от причины появления кровотечения, и возраста ребенка. Но еще раз хочу отметить, что назначить лечение, может только врач, и не стоит, принимать лекарственные препараты самостоятельно.

Какие заболевания могут стать причиной носового кровотечения? Почему идет кровь из носа при отсутствии травмы?

Носовые кровотечения могут быть как симптомом общих заболеваний организма, так и результатом патологии, возникшей в полости носа. Наиболее частой общей причиной появления крови из носа является повышенное артериальное давление, например, при гипертонической болезни, заболеваниях почек и пороках сердца. В этом случае кровотечению обычно предшествует головная боль, шум в ушах и головокружение.

Повышенная кровоточивость слизистой может быть симптомом заболеваний, сопровождающихся нарушением свертываемости крови (болезни крови, селезенки, печени), или проявлением патологии, при которой наблюдаются дистрофические изменения сосудистой стенки, ее повышенная проницаемость и ранимость, например, атеросклероза, авитаминозов и других. Многие инфекционные заболевания, например грипп, сопровождаются появлением крови из носа. Причиной тому является повреждение сосудов токсинами вирусов.

Ну, и конечно, разрушение кровеносных сосудов может быть следствием опухолевых процессов в полости носа. При обследовании больных по поводу носовых кровотечений нередко обнаруживаются доброкачественные (полип, ангиома, папиллома) и злокачественные (рак и саркома) новообразования. При этом чаще люди отмечают, что кровь из носа у них шла уже неоднократно.

Заболеваний, которые могут вызвать выделение крови из носа, достаточно много. Но иногда причиной кровотечения становятся вполне безобидные обыденные ситуации, например, понижение атмосферного давления, поход в баню, нахождение под открытым солнцем, большое физическое напряжение, беременность и другие. Чаще всего кровь из носа в этом случае появляется спонтанно, из одной половины, быстро останавливается и не представляет никакой опасности для человека.

Кровь из носа у ребенка чаще появляется в результате травмы кровеносных сосудов при ударе или неаккуратном очищении носа. Причиной кровотечения может стать вредная привычка ковырять пальцем в носу, маленькие же дети могут повредить слизистую, засовывая в нос игрушки и другие инородные предметы.

Нередко мама пугается, когда во время гриппа, краснухи, кори, коклюша и даже ОРВИ у ее чада без видимых причин появляется кровь из носа. У ребенка сосуды гораздо более чувствительны к действию микробных ядов, нежели у взрослого, и это объясняет повышенную кровоточивость слизистой во время инфекции. Носовое кровотечение у детей может служить и сигналом тяжелого заболевания крови, сосудов, легких или сердца. Поэтому если кровь из носа у ребенка – обычное явление, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться с врачом.

Когда появление крови из носа может представлять опасность для человека?

Естественно, опасным становится выделение крови из носа сильной струей или продолжительное время. При этом больной начинает страдать от острой кровопотери. Появляется головокружение, мушки перед глазами, бледность кожи и слизистых, холодный пот.

Пульс становится слабым и частым, возможна потеря сознания. Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи, но в случае менее сильного кровотечения тоже не стоит сидеть «сложив руки», нужно принять все меры, чтобы быстрее прекратить кровопотерю.

• Больному показан абсолютный покой, в положении полусидя с умеренно запрокинутой назад головой. Сильно наклонять голову назад не следует во избежание затекания крови из носа носоглотку и ее последующего заглатывания. Наклон головы вперед также плох, так как увеличивает приток крови к носу, и становится причиной усиления кровотечения. Кровь, которая все-таки попала в глотку, следует обязательно сплевывать.

• Если больной, у которого течет кровь из носа, находится без сознания, его укладывают на спину, поворачивая голову на бок, и немедленно транспортируют в больницу.

• Больному запрещается сморкаться, поскольку это мешает образованию сгустка крови, закупоривающего дефект сосуда, а значит, прекращению кровотечения.

• На область переносицы кладут пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой.

• Если кровотечение необильное, крылья носа плотно прижимают к средней перегородке и удерживают так до остановки крови.

• Если кровь из носа идет достаточно сильно, глубоко в носовой ход вводят турунду из ваты, смоченной в 3% растворе перекиси водорода или гемостатическую губку (можно купить в аптеке) и доставляют больного к врачу.

Кровь из носа – не такой уж безобидный симптом. И поэтому важно осознавать, что если кровотечение не останавливается, несмотря на предпринимаемые вами меры, или если кровь из носа выделяется сильной струей, а больной начинает чувствовать себя плохо, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Квалифицированного лечения и детального обследования требуют ситуации, когда носовые кровотечения появляются с завидным постоянством. Относитесь внимательно к своему здоровью, научитесь понимать сигналы вашего организма, и тогда он не преподнесет вам однажды неприятный сюрприз в виде спонтанного появления крови из носа!

источник

Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину.

Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла.

Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться?

Нос — это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции.

В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:

• процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
• процессы, затрагивающие весь организм в целом.

Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение — это травмы носа или его слизистой, такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.

Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух, это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии, происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.

Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.

Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника. Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.

Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов — например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.

Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.

Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.

Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.

Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.

Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.

Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.

Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке — нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.

Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.

Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при:

• подозрении на перелом носа, при кровотечении из носа и резкой деформации в области носовой кости, отечности и боли.
• при возникновении кровотечения из носа на фоне или после приема аспирина, гепарина или любых других лекарственных средств, особенно гормональных.
• при кровотечении из носа на фоне головной боли, потемнении в глазах или головокружении. При этом измерьте артериальное давление, лягте в постель или присядьте, если вы вне дома.

Необходимо вызывать медиков, если кровотечение не останавливается более пятнадцати минут или оно усиливается, сопровождается бледностью и похолоданием конечностей, потерей сознания или возникает на фоне травмы головы.

Обратитесь на прием к врачу и сдайте анализы и в случае повторяющихся эпизодов кровотечения с возникновением на теле синяков, кровоподтеков или кровоточивости десен. Еще одним поводом обращения к ЛОР-врачу является кровотечение из носа у ребенка или взрослого, особенно при подозрении на нахождение в носу инородного тела. Только врач может правильно и аккуратно вынуть предмет и остановить кровотечение.

При повторяющихся кровотечениях из носа вам нужно будет хорошенько обследоваться у терапевта и ЛОР-врача. При необходимости они могут отправить вас на дополнительные исследования — кровь на уровень гормонов, ЭКГ или УЗИ сердца. Однако в большинстве случаев эпизоды кровотечения имеют видимые и легко устранимые причины.

источник

Среди пациентов, обращающихся к Лор-врачу 5-10% составляют лица, жалующиеся на самопроизвольные кровотечения из носа, 20% госпитализируются по экстренным показаниям, чаще всего после травмы.

Носовое кровотечение после механического воздействия не вызывает вопросов, поскольку причина очевидна, но обычно беспокойство вызывают часто повторяющиеся выделения крови без видимых причин, как кратковременные, так и продолжительные, как обильные, тик и скудные, у детей и у взрослых.

Кровь из носа может пойти по причине нарушения целостности стенок сосудов носа или нарушения свертываемости крови. В 70-90% случаев это происходит из сосудов передних отделов носа, из задних отделов кровотечение наиболее трудно остановить и оно очень опасно для здоровья, поскольку повреждаются более крупные сосуды и его интенсивность более высокая.

В большинстве случаев это возникает из-за нарушения слизистой оболочки в зоне Киссельбаха в переднем отделе носовой перегородки (размером с копеечную монету). Здесь слизистая тонкая, рыхлая и насыщена сосудами, как раз в этой зоне сплетения сосудов даже легкие повреждения приводят к выделению крови.

Причинами частых кровотечений из носа могут быть болезни крови, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и пр.), болезни печени, почек, ревматизм, проявление сердечно-сосудистых заболеваний. Кровь может выделяться струйками, каплями из ноздрей или стекать по задней стенке глотки, сопровождаться снижением давления, слабостью, головокружением, шумом в ушах, тахикардией.

Иногда кровотечение из носа можно перепутать с кровотечением из трахеи, легких, носоглотки, бронхов, желудка, пищевода. При носовом кровь обычного вида, чистая.

Внешние причины, провоцирующие развитие спонтанного кровотечения у здоровых людей, могут быть следующими:

Сухой воздух — частые носовые кровотечения у детей могут быть при избыточной сухости воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона. Это приводит к высыханию слизистой оболочки носа, как бы склеиванию ее с мелкими сосудами, при этом сосуды становятся более ломкими и теряют свою эластичность.

Перегрев организма — одной из естественных причин у здорового человека является тепловой или солнечный удар. Такое кровотечение от перегрева организма сопровождается слабостью, обморочным состоянием, головокружением, шумом в ушах.

Перепады атмосферного или барометрического давления — они возникают при резком спуске на глубину (при плавании на глубине, у водолазов), при подъеме на большую высоту (летчики, альпинисты).

Профессиональные интоксикации или отравления — вдыхание в быту или на производстве токсичных паров, аэрозолей, газов. Воздействие радиации, электрические, химические, термические ожоги слизистой. К примеру, при хроническом отравлении бензолом поражаются кровеносные сосуды и кроветворные органы, нарушается проницаемость стенок сосудов, вызывая кровотечение из носа, десен и пр. При отравлении фосфором может развиться острый гепатит в сочетании с геморрагическим диатезом.

Сильный кашель и чихание — при этом резко увеличивается давление в сосудах носа, приводя к их повреждению.

Прием некоторых лекарственных средств — антигистаминных препаратов (см. лекарства от аллергии), кортикостероидов, назальных сосудосуживающих спреев, препаратов, разжижающих кровь — аспирин, НПВС, гепарин.

• Это самая распространенная причина как после автомобильных аварий, так и после производственных или бытовых ушибов — падение, удары, приводящие к переломам хрящевой ткани. Такие кровотечения обычно сочетаются с выраженной отечностью поврежденной области и болезненностью окружающих тканей, при переломе хрящевой ткани или лицевых костей деформация визуально заметна.
• Кроме того, травмирование слизистой носа происходит при операциях, лечебно-диагностических манипуляциях — пункция пазух носа, зондирование, катетеризация носовых пазух.

При развитии местных патологических состояний, когда происходит полнокровие слизистой оболочки носа — при аденоидах у детей (операция), синуситах, гайморите (см. признаки гайморита у взрослых). Хронический ринит, в том числе аллергический ринит являются причинами кровотечений, особенно на фоне бесконтрольного использования сосудосуживающий капель в нос или гормональных препаратов, которые способствуют истончению слизистой носа и развитию ее атрофии.

Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномалии развития вен, искривление носовой перегородки

Как указано выше на фоне лечения хронических аллергических ринитов, при атрофическом рините происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, способствуя возникновению носового кровотечения. Причинами также являются аномалии развития вен и артерий (локальные расширения), значительное искривлении носовой перегородки или поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки.

Частые выделения крови из носа могут являться единственным признаком возникающего злокачественного или доброкачественного новообразования в носовых проходах — опухолях, полипах носа (см. лечение полипов вносу), специфической гранулеме, аденоидах (см. аденоиды: симптомы, лечение), ангиоме.

У маленьких детей при повреждении пальцем, карандашом, при попадании инородных предметов в носовую полость, а также при вдыхании мелких насекомых или при купании в открытых водоемах возможно проникновение клещей и других паразитов в просвет сосудов или слизистую носа. При глистной инвазии, к примеру, когда в период миграции личинок аскарид, они попадают с кровью в легкие, носоглотку и прочие органы, повреждая сосуды (см. аскариды: симптомы, лечение).

Повышение ломкости сосудов может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

• Васкулит (воспаление внутренней оболочки сосудов) — при этом кровотечения редко бывают обильными, иногда сопровождаются кровоизлиянием во внутренние органы, мышцы, суставы и всегда сопровождаются сыпью. Подробнее о симптомах васкулита.
• Атеросклероз сосудов (см. атеросклероз сосудов головного мозга) может сопровождаться появлением крови из носа, это заболевание угрожаемо развитием инсульта и инфаркта.
• Инфекционные заболевания — ветрянка, корь, грипп, туберкулез (при туберкулезе носовой полости могут быть просто периодические кровяные корки в носу), менингококковый менингит приводят к патологическим изменениям стенок сосудов.
• Гиповитаминоз — дефицит витамина С, К, а также кальция.

При колебаниях гормонального фона — это подростковый возраст, у женщин — во время беременности, в период пременопаузы.

Резкое повышение артериального давления может возникать в результате физических и эмоциональных перегрузок, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и не только, при этом от скачка давления происходит разрыв стенок капилляров (мелких сосудов) в носу:

• Гипертоническая болезнь
• Атеросклероз
• Пороки сердца, сопровождающиеся повышением АД
• Аортальный стеноз, митральный стеноз
• Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит
• Пневмосклероз и эмфизема легких
• Опухоли надпочечников
• Перегрузки — эмоциональные и физические

• Нарушения свертываемости крови — это является одним из симптомов группы приобретенных или наследственных патологических состояний и заболеваний, сопровождающихся не только носовыми, но и прочими кровотечениями.
• Апластическая анемия или лейкоз.
• Когда из носа часто идет кровь, причиной может являться сниженный уровень выработки тромбоцитов в организме (так называемая тромбоцитопеническая пурпура).
• Цирроз печени

• частая тампонада носовой полости, способствующая возникновению атрофии слизистой и кровотечениям
• системная красная волчанка
• заболевания почек
• болезнь Ослера
• агранулоцитоз
• эмфизема легких
• мигрень и нервные расстройства

Симптомы носового кровотечения кроме самого факта истечения крови могут дополняться симптомами основного заболевания и признаками острой потери крови:

• шум в ушах
• головокружение
• тахикардия (сердцебиение), одышка
• снижение артериального давления
• зуд в носу, щекотание
• головная боль
• общая слабость
• бледность кожных покровов (незначительная)

При малом кровотечении симптомы кровопотери обычно не проявляются. Истечение крови может быть как наружу, так и внутрь. Когда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит наружу, ее можно обнаружить при фарингоскопии. При тяжелой потере крови может развиться геморрагический шок — нитевидный пульс, резкое падение давления, тахикардия.

• При переднем — источником в 90% случаев является зона Киссельбаха, это обширная сеть мелких кровеносных сосудов, которые покрыты достаточно тонкой слизистой оболочкой, почти без подслизистого слоя. При таком кровотечении обычно не бывает сильной кровопотери, оно прекращается самостоятельно и не угрожает жизни человека.
• При заднем — повреждены крупные сосуды, находящиеся в глубоких отделах носовой полости, оно опасно для пациента и почти никогда самостоятельно не останавливается.

Чтобы определить какое кровотечение — переднее или заднее, врачом проводится осмотр больного, производится передняя риноскопия и фарингоскопия.

• При желудочных и легочных кровотечениях кровь может затекает в носовую полость и имитировать носовое — это увидит врач при осмотре пациента.
• При легочном — кровь пенится и ярко-алая, при носовом темно-красная, при желудочном очень темная, похожа на кофейную гущу.
• При интенсивном носовом кровотечении, стекающем по задней стенке, может возникать рвота с темной кровью.

Чтобы выяснить какова главная причина кровотечения из носа, требуется общее обследование и выяснение симптомов основного заболевания. Для оценки кровопотери необходимо сдать коагулограмму и общий анализ крови.

• Придать взрослому или ребенку полулежачее положение, лучше всего посадить человека и наклонить голову вперед.
• Приложите холод на переносицу на 10 минут.
• Можно закапать сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин, називин и пр.), при их отсутствии перекись водорода 3%, зажмите ноздри пальцами.
• Если это не помогает, то нанесите капли (или слабый раствор перекиси водорода) на ватный тампон (шарик) и введите его в ноздрю, прижимая к носовой перегородке.
• Если кровь из носа течет из правой ноздри — поднимите правую руку вверх, при этом левой прижмите ноздрю, если из обоих, то больной поднимает обе руки вверх, а оказывающий помощь человек, прижимает ему обе ноздри.
• Если эти мероприятия не помогают через 15-20 минут, то следует вызвать «Скорую помощь».

После того как остановится кровотечение нельзя резко вытаскивать тампон, поскольку можно повредить тромб и из носа снова пойдет кровь. Правильно будет перед удалением тампона смочить его перекисью водорода и только затем вынимать.

Даже после единовременного эпизода, особенно у ребенка, следует обратиться к ЛОР- врачу для выяснения возможной причины и предотвращения рецидива. Чтобы предотвратить пересыхание, ускорить заживление и снизить риск повторного кровотечения можно 2 р/день смазывать слизистую носа вазелином (мазью Неомицина, Бацитрацина), если в в квартире сухой воздух (отопительный сезон), ребенку можно закапывать в нос препараты с морской водой — Аквамарис, Салин.

Если самостоятельно не удается остановить кровь, врачи могут провести анемизацию слизистой носовой полости раствором эфедрина или адреналина. Если после проведения передней тампонады кровотечение не останавливается, то проводят заднюю тампонаду. Но обычно передняя тампонада хорошо помогает и при задних кровотечениях из носа.

При часто рецидивирующем выделении крови из носа или при неэффективности тампонад проводится хирургическое лечение. При частых передних кровотечениях используется эндоскопическая криодеструкция, коагуляция (прижигание), а также возможно введение склерозирующих лекарственных средств и др

• Не стоит запрокидывать голову назад и принимать лежачее положение — это усиливает кровотечение, кровь может затекать в пищевод или дыхательные пути. Если она попадет в желудок — это вызовет тошноту и рвоту, если в дыхательные пути -удушье.
• Нельзя высмаркиваться — это сместит образующийся сгусток, что может усилить кровотечение
• При попадании инородного тела нельзя извлекать его самостоятельно.

В перечисленных ниже случаях нельзя терять время и ждать самопроизвольной остановки кровотечения, а следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь»:

высокое АД (артериальное давление)

Задняя тампонада
Нажмите для увеличения

Взрослых и детей с сильным кровотечением и существенной кровопотерей госпитализируют в стационар, в ЛОР-отделение. Если дома удалось быстро его остановить, то все равно ребенка следует показать врачу отоларингологу и взрослому тоже проконсультироваться у врача. При частых кровотечениях из носа у детей и взрослых, когда явной причины обнаружить не удается, следует пройти обследование в гематолога, эндокринолога, невролога.

Чаще всего кровь течет из зоны Киссельбаха, чтобы предотвратить новые случаи это место подвергают прижиганию. ЛОР-врач может предпринять следующее:

• удалить полипы, инородное тело
• заднюю или переднюю тампонаду, пропитанную 1% раствором феракрила, эпсилон-аминокапроновой кислоты, консервированного амниона
• ввести тампон с ваготилом или трихлоруксусной кислотой для прижигания сосуда
• коагуляцию одним из современных способов: электрическим током, лазером, ультразвуком, нитратом серебра, жидким азотом, хромовой кислотой или эндоскопическую криодеструкцию
• возможно введение масляного раствора витамина А, склерозирующих лекарственных средств
• использовать гемостатическую губку
• при сильной кровопотере показано использование свежезамороженной плазмы, переливание донорской крови, внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина и аминокапроновой кислоты
• если перечисленные методы не оказали эффекта возможно хирургическое вмешательство – эмболизация крупных сосудов (перевязка) в проблемном участке носовой полости
• назначение препаратов, повышающих свертываемость крови — витамин С, хлорид кальция, глюконат кальция, Викасол.

После носового кровотечения не желательно употреблять горячие блюда и напитки, нельзя заниматься спортом несколько дней, поскольку это способствует приливу крови к голове и может спровоцировать повторное.

источник

Почему беспричинно идет кровь из носа. Почему часто идет кровь из носа

Слизистая ткань носовых пазух называется кавернозной тканью. Она выстлана переплетающимися между собой кровеносными сосудами. Самые густые переплетения сосудов расположены на выходе из носовых пазух, в нижней части носовой перегородки — в так называемой зоне Киссельбаха. Здесь поверхность слизистой очень нежна, чувствительна, ранима.

Поэтому в зоне Киссельбаха возникают самые частые кровотечения. Как правило, они не обильны, легко останавливаются домашними средствами.

Опасение должно вызвать обильное течение крови из дальних отделов носовой пазухи. Особенно если кровь попадает в рот. Остановить такое кровотечение самостоятельно — сложно. Часто необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому если из носа идёт ярко-алая кровь, срочно вызывайте скорую и езжайте в больницу.

Причины почему течет кровь из носа

Факторов, которые могут вызвать носовое кровотечение — несколько десятков. Это заболевания крови, особенности анатомического строения носа, травмы, аллергии, инфекции, воспаления, а также неподходящие условия окружающего пространства (сухой воздух), лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее каждую группу причин, почему течёт кровь из носа у взрослого.

Повышение кровяного давления

Разрыву сосудов предшествует увеличение кровяного давления. При этом сосуды в носовых пазухах отличаются самой небольшой толщиной стенок, поэтому лопаются в первую очередь. Такое состояние может сопровождать болезненные процессы или изменение атмосферных, окружающих условий (глубоководные погружения или подъём в горы на высоту нескольких километров).

Перечислим причины, которые могут вызывать повышение давления и появление крови из носа у здоровых людей:

• Гипертонический криз — резкое увеличение давления в кровеносных сосудах в результате перепадов погоды, атмосферного давления, стрессов, переживаний, других природных или человеческих факторов. Это наиболее частая причина кровотечений у людей пенсионного возраста.
• Увеличение давления сопровождает сердечные пороки, болезни почек.
• Кроме того, увеличение давления, разрыв сосудов возможны при перегреве (от температуры во время гриппа, от длительного пребывания на солнце — солнечном ударе).

Болезни и потеря эластичности сосудов

• Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
• Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).

Также сосуды теряют эластичность при хроническом переутомлении, недосыпании, плохом питании, вредных привычках (алкоголе, курении, наркомании), при частных нервных срывах. Все перечисленные факторы ухудшают общее состояние всех сосудов и могут быть причиной носовых кровотечений.

Общие заболевания организма

• Анемия — сопровождается частыми кровотечениями, а также кровоточивостью дёсен, длительными месячными у женщин, склонностью к появлению синяков.
• Воспалительные заболевания организма, ОРВИ.

Болезни носа и носовых пазух

Следующие заболевания носа и носовых пазух также сопровождаются кровотечениями:

• Опухоли (дополнительные симптомы, по которым можно диагностировать у себя опухоль — нос имеет припухлость, возможны видимые деформации носа, головные боли).
• Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
• Хронические синуситы или гаймориты, аллергические насморки.

Перестройка организма и изменения гормонального фона

Подростковая перестройка организма сопровождается изменением уровня гормонов. Это вызывает приливы крови, возможные носовые кровотечения. Такой эпистаксис может происходить у девочек в период полового созревания.

Уровень гормонов также меняется перед месячными. Поэтому у женщин возможны носовые кровотечения перед наступлением критических дней.

У беременной женщины также могут происходить гормональные изменения и носовые кровотечения. В таком случае необходимо обследование, возможна угроза вынашивания, необходимо соответствующее лечение.

Нарушение режима дня и условий окружения

Нарушения режима дня вызывают кровотечения у тех, кто имеет склонность к появлению крови и у кого есть другие располагающие факторы (слабые сосуды, плохая свёртываемость крови).

Также кровотечение может вызвать слишком сухой воздух (он пересушивает слизистые оболочки носа и вызывает разрыв самых мелких кровеносных сосудов). Сухой воздух может быть

Кровотечение из носа — Идиомы по The Free Dictionary

Сын услышал, как Веллер бормотал что-то, связанное с кровотечением из носа судна; но мистер «Ну, вы определенно отомстили вождю клана — даже если из-за пистолета у вас пошла кровь из носа. Привет, лодочники! Жители поместья Уотлинг-стрит в Мазервелле страдали от болезней, включая мышечные боли , сильные головные боли, кровотечения из носа и проблемы с кишечником, которые, по их словам, связаны с проживанием там. Доктор Войт также указывает, насколько это может быть плохо для детей, говоря: «Дети печально известны тем, что ковыряют в носу, и они вызывают кровотечение из носа.По меньшей мере 30 пассажиров пострадали от кровотечения из носа, у некоторых из них пошла кровь из ушей, а некоторые жаловались на сильные головные боли, когда самолет был вынужден развернуться и вернуться в Мумбаи. Сильные синяки и кровотечения из носа немедленно обратитесь к врачу. Он также повысил вероятность того, что люди испытывают боли в суставах и кровотечение из носа. Нос кровоточит из-за его сухой слизистой оболочки и частого ковыряния в носу, в результате чего некоторые кровеносные сосуды травмируются.У вас внезапно началось кровотечение из носа. Вы быстро устаете и чувствуете себя разбитым. Он утверждал, что его брат посещал больницу пять раз в течение месяца с кровотечением из носа, прежде чем пройти обследование на рак. Врачи сказали, что некоторые кровеносные сосуды Холла в его голове взорвались из-за давления со стороны колоссальный вес, который вызвал кровотечение из носа и внезапное обморок. МИНУСЫ: некоторые разновидности могут быть небезопасными при длительном приеме и вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, рвота, сухость во рту, жажда и кровотечение из носа.Прием больших доз может вызвать спазмы и серьезные проблемы с дыханием. Он сказал, что важно понимать, что простое пребывание в кондиционированном помещении не предотвратит кровотечение из носа, потому что сухой воздух может вызвать образование корки в носу. сухой воздух из кондиционера, используйте лосьон, чтобы ноздри оставались влажными. Очевидно, Razor также будет предлагать болельщикам Ливерпуля советы о том, как справиться с кровотечением из носа, так как это должно быть довольно странно находиться так высоко над столом.

Часто задаваемые вопросы о кровотечениях из носа

Часто задаваемые вопросы: Кровотечения из носа

Читать мой отказ от ответственности и условия использования.

Вопрос: Известно ли вам о какой-либо связи между китайской едой и кровотечением из носа?

Ответ: Собственно, да. У меня действительно были похожие проблемы от китайской еды.Я могу придумать несколько возможных причин связи между носовое кровотечение и азиатская кухня. Oни являются:

1. Китайская кухня обычно очень много соли, которая может повысить кровяное давление, особенно у людей, чувствительных к соли. Высокое кровяное давление — это один возможная причина кровотечения из носа.

Приправы высокие в соли, а также распространены в азиатских продуктах:

• Соль

• Порошок чили

• Соус чили

• Соль чесночная

• Мононатрий глутамат

• Соевый соус

• Соус Терияки

• Вустершир соус

• Лимонный перец

калий богатая пища может компенсировать высокое кровяное давление из-за продуктов с высоким содержанием соли.

2. Некоторые продукты, распространенные в Азии кулинария, также содержат натуральные разжижители крови. К ним относятся чеснок, имбирь, кайенский перец и дерево. ушной гриб. Многие из специи, используемые в азиатской кулинарии, с высоким содержанием салицилатов, которые могут блокируют витамин К. В Общие продукты с высоким содержанием салицилатов — это сушеные специи, чай, фрукты и орехи.

Натуральная кровь разбавители могут способствовать кровотечению из носа, не позволяя крови свертывание крови правильно.Когда у меня было кровотечение из носа, я наконец узнал Я мог бы остановить их прямо сейчас, съев салат, богатый витаминами. К. Со временем я начал есть продукты с высоким содержанием витамина К достаточно часто, чтобы кровотечение из носа полностью прекратилось.

В книге, The Food Pharmacy , по питанию Жан Карпер, она отмечает число продуктов, которые влияют на свертываемость крови. Еда, которую она отмечает , разжижающие кровь, включают:

• Перец чили
• Грибы
• Рыба
• Чеснок
• Имбирь
• Дыня
• Оливковое масло
• Лук
• Вакамэ (вид водорослей)

И.Словарный запас

1. Составьте слова и словосочетания, используя слова «боль» или «боль».

головка предел (барьер, порог) желудок грудь назад ухо зуб убийца (питающий)

головная боль

Обведите правильный ответ

1. Она умерла после долгого …

а) болезнь б) неэффективность в) болезнь г) болезнь

2.У доктора было три .. кровотечения из носа в один и тот же день.

а) аспекты б) случаи в) примеры г) болезни

3. Моя бабушка очень стара и не очень здорова.

а) из б) в в) по г) с

4. Учителя в школе один за другим заболели гриппом.

a) вниз b) выключено c) out d) меньше

5. Мэри лежит в постели с … приступом гриппа.

а) жесткий б) тяжелый в) большой г) тяжелый

6.Для нашего., Болезнь Мэри оказалась не такой серьезной, как мы опасались.

а) беспокойство б) глаза в) суждение г) облегчение

7. Обычно приносят головные боли. беспокойством.

а) в б) в) вверх г) из

8. Это была легкая болезнь, и вскоре он ею заболел.

a) вокруг b) на c) на более d) до

9. Вы продолжаете чихать. Вы, должно быть, поймали. .

а) простуда б) кашель в) головная боль г) болезнь

10.Дети страдали от. жаркой погоды.

а) последствия б) эффекты в) продукты г) результаты

11. Он очень сильно простудился и не мог остановиться.

а) чихание б) храп в) плевание г) зевота

12. Мой брат вчера … заболел, сейчас в больнице.

а) сломан б) пойман в) упал г) взят

13. Он не смог. со стрессами и напряжениями работы.

а) бить б) убавить в) справиться г) восстановить

14.Похоже, одной из причин самоубийства художника было. депрессия

а) постоянный б) постоянный в) бесконечный г) хронический

15. Вам необходимо напряжение этих плечевых мышц

а) отпустить б) бесплатно в) разрядить г) отпустить

II. Прослушивание

Предварительное прослушивание

1. Ученые утверждают, что стресс является причиной многих болезней и недомоганий.Каково твое мнение?

2. Сопоставьте слова и фразы в таблице с их определениями.

а. куча	б. обязательство	г. уверенность
г. справляться с	e. толпился в	ф. ожидание
г. вместо того	ч. сохранять хорошую форму	и. питание
Дж.уменьшить	к. выпуск	л. разрешить
г. график	n. стресс	о. наконечник
стр. Если честно	кв. доверять

1. организовать мероприятие / мероприятие на определенное время

2. верить в честность или доброту человека

3. выразить чувство, которое вы не показываете

4.чувство беспокойства и напряжения из-за жизненных трудностей

5. заполнено полностью

6. Пища, необходимая для жизни, роста и хорошего здоровья

7. группа (неофициальная)

8. уверенность в своих силах

9. Обещание что-то сделать

10. вместо

11. Сделайте что-нибудь меньшего размера или важности

12. сильные надежды или уверенность в том, что в будущем произойдет хорошее

13.управлять и справляться с чем-то успешно

14. решить проблему или затруднение

15. Поддерживать хорошую физическую форму

16. Честно говоря

17. Полезная информация

Во время прослушивания.

Выберите правильный вариант и обведите его

1. Спикер говорит …

а. ты должен бояться изменений

г.перемены — часть повседневной жизни

2. Спикер говорит …

а. вам следует избегать других людей, чтобы уменьшить стресс

г. общение с другими людьми помогает снизить стресс

3. Спикер говорит …

а. если у вас слишком много дел, вам следует изменить порядок дня

г. если у вас слишком много дел, не делайте столько дел за один день

4. Говорит спикер…

а. вам следует уменьшить физические нагрузки и есть более качественную пищу

г. Вам следует больше заниматься спортом и есть более качественную пищу

5. Спикер говорит …

а. Вы должны расслабиться, делая то, что вам нравится

г. ты должен играть на пианино, как она

6. Спикер говорит …

а. Вы не должны ожидать, что другие будут идеальными

г. ты должен стараться быть идеальным

7. Спикер говорит …

а. Вы должны стараться больше спать в течение дня

г. Ты не должен спать слишком много по ночам

8. Спикер говорит …

а. если вы чувствуете себя плохо, это заставит вас улыбнуться больше

г. если вы будете больше улыбаться, вы будете относиться к вещам более позитивно

После прослушивания

Вы будете разделены на 3 группы и обсудите по одному из 3 вопросов в каждой группе.

1. Сравните причины стресса в Украине с упомянутыми в Гонконге.

2. Что вы можете порекомендовать для снятия стресса?

3. Какие способы борьбы со стрессом особенно полезны для вас?

После обсуждения в группах поделитесь результатами со всем классом.

III. Чтение

Перед чтением.

1.Сопоставьте слова с их антонимами.

1. несовершеннолетний 2. хронический 3. беспокойство 4. промыть 5. выгодно 6. начальный 7. внутренний 8. дрожь 9. облегчение 10. причина 11. бессонница 12. диарея 13. усталость

а. устойчивый б. спокойствие c. бледный d. окончательный е. запор f. эффект грамм. внешний час сонливость я. энергия j. усиление k.невыгодный л. острый м. тяжелая форма

Пока читал. Прочтите часть A текста и заполните пропуски словами из первого столбца. Вы можете использовать каждое слово только один раз. В некоторых случаях вам нужно вывести слово.

ЧАСТЬ А. Всем знаком стресс. Мы испытываем это в той или иной форме и степени каждый день. В малых дозах стресс на самом деле может быть 1) … нам. Только тогда, когда стресс становится слишком сильным, влияя на наше физическое или умственное функционирование, это становится проблемой.

Все по-разному реагируют на стресс. У каждого из нас разный уровень давления и 2) с которым мы можем справиться без плохого исхода. Только вы можете оценить свой уровень толерантности к стрессовым ситуациям. Лучшее лекарство от стресса — не попадать в ситуации, которые могут лишить вас способности справляться. Это не всегда возможно, потому что факторы стресса часто могут исходить из внешних источников, находящихся вне вашего контроля.

Стресс обычно сначала влияет на эмоции и вызывает психологические симптомы.3) .. симптомы могут включать следующие ощущения:

— Беспокойство

— Нервозность

— Отвлечение

— Чрезмерное беспокойство

— 4) .. давление

— Изменения режима сна (5) ..)

По мере увеличения уровня стресса или если он длится более длительный период времени, человек может начать испытывать более серьезные эмоциональные или физические симптомы:

— Чрезмерная усталость (6).)

— Депрессия

— Мысли о причинении вреда себе или другим

— Головные боли

— Тошнота и рвота

— Стул свободный (7) ..)

— Боль или давление в груди

— Сердцебиение

— Головокружение или 8) …

— 9) … или беспокойство

— Одышка (одышка)

— Гипервентиляция или ощущение удушья

В большинстве случаев таких симптомов очень 10).. и не длиться очень долго. Если они становятся более серьезными или учащаются или становятся более частыми и серьезными, обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше вы начнете процесс лечения, тем легче оно будет и тем быстрее вы найдете 11). и вернуться к своему нормальному состоянию.

Первый шаг в этом процессе — попытаться идентифицировать 12). стресса. Иногда это известный источник, например, крайний срок на работе, куча неоплаченных счетов или отношения, которые не складываются. Иногда бывает труднее найти источник вашей проблемы.

Часто одновременно возникает множество относительно легких факторов стресса, которые могут вызвать тот же стресс, что и более серьезная проблема или известный источник беспокойства или беспокойства.

Некоторые люди испытывают 13) … и иногда сильный стресс от событий, произошедших в прошлом (состояние, известное как посттравматическое стрессовое расстройство).

Перед чтением части B составьте дальнейший план возможных действий по борьбе со стрессом. Затем прочтите часть B и сравните данные рекомендации с рекомендациями в вашем списке.

ЧАСТЬ B. Если вы можете определить источник вашего стресса, отойдите от него или исправьте ситуацию. Это может быть все, что нужно для разрешения ситуации и вашего беспокойства. Даже если вы можете уйти только на несколько секунд или минут, перерыв важен и может помочь вам на пути к более постоянному решению. Этот перерыв может быть достигнут путем физического отстранения себя от провоцирующей ситуации (например, ссоры) или ментального отстранения себя от фактора стресса (например, финансовых проблем) посредством умственного отвлечения, часто называемого тайм-аутом.

Цель этих действий — дать вам время расслабиться и сформулировать план решения возникшей проблемы. Просто составьте план, чтобы снять стресс. Он дает вам набор позитивных шагов, над которыми вы можете работать, чтобы вернуться к исходному уровню и выйти из стрессовой ситуации.

Эти шаги следует разбить на задачи, которые можно легко выполнить. Работа над достижением цели вознаграждается. Он предотвращает безнадежность и потерянное чувство, которые могут сопровождать стресс и усугублять его.

Если вы не можете определить источник своего стресса, вам необходимо обратиться за помощью со стороны. Иногда может быть полезно обсуждение вашей ситуации с семьей, друзьями или духовным наставником. Если эти способы не увенчались успехом, вам следует записаться на прием к врачу или консультанту по психическому здоровью, чтобы помочь определить источник стресса и исключить любые потенциально обратимые медицинские причины вашего стресса.

После прочтения.

а) Закройте книгу и за одну минуту запишите 4 начальных симптома стресса и 6 тяжелых эмоциональных и физических симптомов .Посоветуйтесь со своим партнером.

б) Задайте своему партнеру следующие вопросы и представьте результаты классу.

1) Как вы думаете, вы часто испытываете стресс? Если да, то почему, как вы думаете, вы так себя чувствуете?

2) Какие рекомендации вы считаете наиболее важными для вас?

3) Что вы обычно не делаете из того, что вам рекомендуют?

4) Считаете ли вы, что наше общество слишком многого требует от всех нас?

5) Как стресс влияет на вашу повседневную жизнь?

6) Вы видите много людей вокруг себя, которые испытывают или кажутся в стрессе?

7) Как часто вы полностью расслабляетесь и находите время для себя?

IV.Разговорные задачи

Чтение и говорение. Работа в паре. Вы собираетесь пройти стресс-тест, но перед этим вы должны дать партнеру оценку стресса от 1 (расслабленный) до 10 (сильный стресс).

Прочтите вашу анкету (Часть первую или Часть 2 в Приложении) и запишите свои ответы. Работайте со своим партнером, задавая друг другу вопросы из вашей части теста. Вам следует зачитать вопросы, а не позволять партнеру читать их с вашего листа.Обдумайте результаты. Прокомментируйте свои результаты и сравните их с оценкой, которую вы дали в начале упражнения.

СТРЕСС-ТЕСТ ПЕРВАЯ ЧАСТЬ

Вы в стрессе? Ответьте на этот тест и узнайте!

1. Сколько часов вы спали за последние 3 дня?

а) менее 15 часов

б) от 15 до 18 лет

в) от 18 до 24 лет

г) свыше 24 часов

2.Когда вы в последний раз действительно смеялись?

а) в мой последний отпуск

б) где-то на последней неделе

в) Не помню

г) сегодня

3. Сколько раз Вы выходили из себя за последние два дня?

а) Я никогда не выхожу из себя

б) Я сбился со счета

в) один или два раза

г) Последние пару дней не было, но время от времени делаю

4.Когда ты злишься на кого-то, ты

а) кричать на них?

б) игнорировать их?

в) объясните, почему вы злитесь?

г) пожаловаться кому-то другому?

5. Сколько из перечисленного вы сделали в прошлые выходные?

— видел друзей или родственников

— сделал то, что вам действительно понравилось

— провел некоторое время за пределами

а) ни один из них

б) 1

в) 2

г) все 3

6.Как часто вы занимаетесь спортом?

а) Не люблю заниматься спортом

б) только на пляже летом

в) два или три раза в неделю

г) в выходные дни

СТРЕСС-ТЕСТ, КАК ВЫ СЧИТАЛИ?

Итак, вы в стрессе? Сложи свой счет и узнай!

1. а) 3 б) 1 в) 0 г) 1

2. а) 2 б) 1 в) 3 г) 0

3.а) 2 б) 3 в) 2 г) 0

4. а) 1 б) 2 в) 0 г) 2

5. а) 3 б) 2 в) 1 г) 0

6. а) 2 б) 2 в) 0 г) 1

7. а) 1 б) 1 в) 0 г) 3

8. а) 1 б) 0 в) 1 г) 2

9. а) 3 б) 1 в) 2 г) 1

10. а) 0 б) 3 в) 1 г) 2

11. а) 3 б) 0 в) 1 г) 1

12. а) 3 б) 2 в) 1 г) 0

V. Проверка грамматики

Прочтите текст ниже и внимательно посмотрите на каждую строку.Если строка правильная, поставьте галочку (√). Если в нем есть слово, которого не должно быть, напишите это слово в строке, как в примерах.

Ешьте, чтобы расслабиться Все мы знаем, что употребление здоровой пищи помогает нам жить дольше и предотвращает опасность инсульта или сердечных заболеваний. Здоровый образ жизни, который включает в себя регулярные упражнения и диету с большим количеством фруктов и овощей, не только отпугивает врача, но и заставляет нас чувствовать себя хорошо. Хорошее здоровье — важный способ снизить стресс, но это не единственное преимущество правильного питания.В частности, на наше настроение влияет то, что мы едим. Употребление в пищу продуктов, богатых углеводами, таких как хлеб, крупы, рис и макароны, вызывает выработку серотонина, который заставляет нас чувствовать себя спокойно. Фрукты и овощи также вызывают производство этого химического вещества, но в слишком малых дозах. Также могут помочь молоко, сыр и йогурт, особенно если их есть вместе с углеводами. В следующий раз, когда вы почувствуете стресс, попробуйте кусок хлеба и стакан молока, и вы сразу почувствуете себя расслабленным.

00 из 0 √

:

.