Часто идет: Носовые кровотечения — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы остановки крови

У ребёнка часто идёт кровь из носа. Это опасно?

Родители всегда сильно беспокоятся о здоровье своих детей. И порой непонятно, оправданны эти переживания или нет. Стоит ли беспокоиться, если у ребенка часто идет кровь из носа? Отвечает педиатр Никита Волков.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

Вопрос. Ребенку 7 лет. У него очень часто идет кровь из носа, особенно зимой. Примерно три раза в неделю. И, как мне кажется, довольно сильно. Головных болей и других симптомов нет. Просто может сидеть, делать домашнее задание, как начинает сочиться кровь. Что делать? И стоит ли беспокоиться?

Ответ. Безусловно, в этой ситуации требуется разбираться подробно, проведя осмотр и ознакомившись с анамнезом ребенка. Но часто причина подобной картины зимой может быть очень проста.

В это время в наших квартирах ощутимо снижается влажность и повышается температура воздуха. Дети значительно меньше бывают на свежем воздухе. На фоне этого слизистая носа может быть недостаточно увлажнена, в результате чего в носу могут появляться сухие корочки. Иногда ребенок, пытаясь достать эти корочки пальцем, травмирует слизистую, на фоне чего могут возникать носовые кровотечения.

Дополнительным фактором может быть расположение сосудов в слизистой носовой перегородки, за счет чего у некоторых детей подобные ситуации могут случаться чаще, а у некоторых — реже.

Безусловно, причины могут быть и более серьезные. Поэтому я рекомендую проконсультироваться с педиатром и отоларингологом для очного осмотра и (при необходимости) дополнительного обследования, чтобы исключить другие возможные причины.

Но в первую очередь постарайтесь обратить внимание на температуру и влажность воздуха в детской и при необходимости используйте солевые растворы для гигиены носа. Это минимизирует возможность травматизации слизистой оболочки носовой полости самим ребенком.

Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Ответы будут опубликованы в порядке очереди в рубрике «Вопрос — ответ». Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).

Фото: Shutterstock / Mike_shots

Кровь часто идет из носа — это опасный сигнал: подробности

Юный сын владельца сети магазинов «Экспедиция» умер. Это произошло дома в Московской области, причем никаких предпосылок для произошедшего не было. У 13-летнего мальчика не было хронических заболеваний. Лишь в последнее время у него шла кровь из носа.

Смерть на даче

В ночь на 17 марта в доме в садоводческом некоммерческом товариществе Красногорского городского округа нашли тело 13-летнего школьника. У мальчика были следы крови на лице. По данным сайта MK.ru, умер сын владельца сети магазинов «Экспедиция».

В тот день школьник находился в доме с бабушкой и отцом. Вечером подросток пошел спать в свою комнату. Его бабушка отметила, что он был в хорошем настроении и не жаловался на здоровье. Однако утром, когда пенсионерка приготовила завтрак и поднялась в его комнату, увидела его лежащим на полу. Женщина тут же позвонила другу семьи, который вызвал скорую. Однако врачи не смогли спасти подростка.

Родители мальчика заявили, что у него не было проблем со здоровьем. Единственное, что их беспокоило, это периодическое кровотечение из носа. В последнее время кровь шла достаточно часто. Иногда это случалось в школе, и его освобождали от занятий. Но никто не мог подумать, что проблема настолько серьезная.

При этом мальчик уверял, что чувствует себя хорошо, а кровотечение возникает из-за скачков давления и недосыпа. Подросток хорошо учился, имел любимые предметы: математику и английский язык. Он учился в одной из московских школ.

Не просто кровотечение

Врач-педиатр Евгений Тимаков по просьбе «360» объяснил, о каких проблемах свидетельствует кровотечение из носа. По словам специалиста, их очень большой спектр.

Начиная с того, что в квартире просто сухой воздух, неврологические расстройства у ребенка, из-за которых он ковыряет нос, давление, которое может быть у ребенка, особенность строения зоны Киссельбаха — там, где кровеносные сосуды находятся, патологии со стороны лор-органов. До более серьезных проблем, связанных к коагуляцией (свертываемость крови — прим. ред.), кровью, вплоть до рака

Евгений Тимаков.

Если кровотечение связано с нарушением свертываемости, то кровь может идти не только из носа, но и из других органов. В том числе спонтанные кровотечения в голове.

Другой врач-педиатр, Кирилл Калистратов, в разговоре с «360» также объяснил, что дело может быть в особенностях кровоснабжения носа или гемофилии.

Калистратов отметил, что не всегда кровотечение означает какую-то проблему. Если это разовый случай, то можно проигнорировать. Однако систематические кровотечения из носа означают, что нужно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о ряде заболеваний.

Также важно знать, что нужно делать при кровотечении из носа. Необходимо сесть прямо, так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла. Далее надо зажать мягкую область переносицы минут на 10-15 и дышать ртом. Следует также приложить к носу что-то холодное. Если в течение 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.

Поделиться статьей

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

К О Р О Т К О  

Причины носовых кровотечений

Большинство носовых кровотечений — передние кровотечения, кровь идет из передней части носа, где сосредоточено множество мелких кровеносных сосудов. Заднее носовое кровотечение встречается реже и его труднее остановить. 
⠀
Частые причины: 
сухой воздух,
излишняя исследовательская деятельность 🙂 (ковыряние в носу), 
аллергический ринит, удар или травма носа, лица (мячом или при падении),
синусит, ОРВИ, грипп и другие инфекции, влияющие на дыхательные пути,
полипы в полости носа (крайне редко), 
чрезмерное использование назальных спреев.

Реже: 
заболевания, которые влияют на свертываемость крови (гемофилия), 
некоторые лекарства (антикоагулянты), 
заболевания сердца, 
высокое артериальное давление, 
онкологические заболевания.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

Не паникуйте. ⠀
Усадите и попросите слегка наклониться вперед. ⠀ 
Попросите не запрокидывать голову назад, это может привести к заглатыванию крови, а затем к кашлю или рвоте. ⠀
Аккуратно зажмите кончик носа двумя пальцами, используйте салфетку или полотенце. Пусть ребенок дышит ртом. ⠀
Продолжайте держать нос зажатым в течение 10 минут, даже если кажется, что кровотечение остановилось. 
Не засовывайте в нос ребенка бинт или ватный тампон, ничего не брызгайте.⠀

 

В каких ситуациях нужно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Носовые кровотечения случаются очень часто.
Они стали проходить иначе, чем обычно.
Отмечаются другие признаки наклонности к кровотечениям, образованию синяков.
Начались после того, как ребенок начал принимать новые лекарства.

Носовые кровотечения постоянно требуют помощи медиков.

В каких ситуациях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Кровотечение продолжается более 20 минут.
Случилось после падения, травмы головы, удара в лицо.⠀
Помимо кровотечения, есть сильная головная боль, высокая температура.
Ребенок выглядит бледным, у него слабость, головокружение, обморок.
Ребенок кашляет или у него началась рвота кровью.
У ребенка имеется наклонность к кровотечению (болезни крови) или он принимает препараты, разжижающие кровь.

Какая профилактика?

Взять аллергию под контроль.
Использовать солевой раствор для увлажнения слизистой носа.
Использовать увлажнитель воздуха.
Своевременно подрезать детям ногти.
Использовать средства защиты во время занятий спортом.
Читать полностью

Часто задаваемые вопросы — Официальный сайт LADA

Мультимедийные системы LADA EnjoY и LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто

Нужен ли интернет для работы LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто?

Для работы онлайн-сервисов — да. К примеру, без интернета вы не сможете узнать о погоде, пробках или о ситуации на дорогах. Вместе с тем в LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто есть функции, которые работают автономно — например, офлайн-навигация, FM-радио и аудиоплеер.

 

Как подключить мультимедийную систему LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто к интернету?

Мультимедийную систему LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто можно подключить к Wi-Fi, либо к LTE-модему.

Пошаговая инструкция по подключению описана в руководстве по эксплуатации мультимедийной системы, раздел Связь.

 

Могу ли я установить приложение из App Store или Google Play в LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто?

В LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто нельзя устанавливать сторонние приложения.

 

Какие команды знает Алиса?

Алиса понимает множество команд, вот лишь некоторые примеры.

Управление навигацией: “Построить маршрут до…”, “Поехали домой!”, “Найти на карте…”

Управление радио: “Включи радио Серебряный дождь”

Управление виджетами: “Показать погоду”, “Включить радио”, “Открыть навигатор”.

Получить информацию о погоде, курсах валют, последние новости: “Какой курс доллара?”

 

Не воспроизводится видео в движении

Это требования по обеспечению безопасности для всех современных мультимедийных устройств, в том числе и LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто.

 

Как активировать аккаунт на Яндексе в мультимедийной системе LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто?

Авторизация возможна в настройках устройства:

Открыть настройки головного устройства, нажать войти;

Открыть камеру на телефоне и отсканировать тот код, что отображает бортовой компьютер.

Следовать подсказкам и указаниям на телефоне, после авторизации на экране ГУ появится подтверждение.

 

Обновление программного обеспечения мультимедийной системы LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто

Приложения обновляются при подключении к интернету. Обновления бесплатные. Плата может взиматься только за трафик в соответствии с вашим тарифным планом. Когда будет доступно обновление, рядом со значком приложений на навигационной панели появится точка.

 

Авторизация несколькими аккаунтами на мультимедийной системе LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто

Функции мультиавторизации на Яндекс.Авто, к сожалению, нет. В данном случае для перехода в другой аккаунт нужно произвести выход из

аккаунта в настройках, после чего войти в нужный аккаунт.

 

Можно ли не пользоваться подпиской Я.Плюс, а слушать музыку, например, через Apple Music, либо с USB накопителя?

Прослушивание музыки с помощью Apple Music и любой другой подписки на мультимедийной системе через телефон возможно, через подключение по Bluetooth. Также

можно слушать музыку и с usb накопителя с помощью плеера. Установить сторонние приложения для прослушивания музыки на устройстве нельзя.

 

Голосовой помощник не реагирует на команды, при телефонном разговоре собеседник ничего не слышит, но онлайн-функции работают и связь напрямую с телефона работает как обычно.

Рекомендуем обратиться к официальному дилеру LADA для диагностики.

 

Браузер долго открывается, есть существенные задержки и медленный отклик на действия пользователя.

Если браузер работает с задержками, долго открываются сайты, видео с видеохостингов воспроизводится «рывками» и видеоряд не совпадает со звуковым рядом — рекомендуем сброс к заводским настройкам.

Внимание, после сброса будут потеряны все сохраненные пароли и другие пользовательские данные на устройстве.

 

Приложение USB не видит накопитель, который подключен к мультимедийной системе.

Убедиться, что USB накопитель отформатирован в совместимом формате файловой системы, объём не превышает рекомендуемый.

Попробовать использовать другой, заведомо исправный USB накопитель

При неработоспособности заведомо исправного USB накопителя нужно обратиться в дилерский центр LADA для диагностики устройства.

 

Перестали работать кнопки управления на руле машины.

При неисправности кнопок управления на руле рекомендуем обратиться в официальный дилерский центр LADA для диагностики мультимедийной системы и периферических компонентов (пульты управления на руле, жгуты проводов, шлейф рулевого колеса и т.п.).

 

Какой модем можно использовать для доступа к интернету LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто?

Чтобы обеспечить доступ к интернету без Wi-Fi подключения, рекомендуется использовать оригинальный аксессуар LADA – внешний LTE-модем с SIM-картой. За информацией об условиях приобретения и использования обращайтесь к официальным дилерам LADA.

 

Совместимость смартфонов с LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто.

Заводом-изготовителем проверена совместимость LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто с перечнем мобильных телефонов, указанных в полной версии руководства пользователя. Если телефон Клиента не входит в перечень и по его работе с  LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто есть жалобы и нарекания – то Клиенту рекомендовано использовать совместимый телефон из перечня. Завод-изготовитель не может гарантировать работоспособность Bluetooth в LADA EnjoY Pro с Яндекс.Авто со всеми моделями мобильных телефонов всех производителей.

 

Часто задаваемые вопросы по продукции Керхер

«Из чего сделаны помпы в мойках высокого давления KÄRCHER?» Покупатели часто задают нам этот вопрос, однако, чтобы корректно ответить на него, необходимо небольшое пояснение.

Помпа АВД представляет собой соединение узлов и элементов, функцией которых является перекачивание воды и создание высокого давления, поэтому можно с уверенностью сказать, что именно от нее зависят рабочие характеристики аппарата. Два основных конструктивных узла помпы – это

электродвигатель и блок насоса, которые, в свою очередь, также состоят из нескольких узлов и деталей. Поэтому, задаваясь вопросом, из чего сделана помпа – из пластика или металла, нужно понимать, о каком конкретно элементе идет речь. Например, плунжера во всех насосах выполнены из нержавеющей стали, что повышает их долговечность.

Неотъемлемой и очень важной частью насоса является также крышка насосного блока – именно в ней сосредоточены каналы, соединяющие области низкого и высокого давления, а также впускные и выпускные клапаны насоса. От вида материала, из которого изготовлена крышка, во многом зависит надежность аппарата. В ходе многолетней работы инженеры лаборатории KÄRCHER точно установили закономерности поведения различных металлов и композитов при разных нагрузках и выяснили диапазон значений давления, при котором оптимально применение того или иного материала.

N-COR
Высококачественный композитный материал
Долговечен, устойчив к механической усталости
Обладает малым весом
Устойчив к коррозии
Оптимален для АВД с максимальным давлением до 130 бар
Применяется в бытовых АВД

БИ-КОМПОНЕНТ
Устойчив к коррозии на всех участках, контактирующих с водой, благодаря покрытию внутренней поверхности материалом N-Cor
Отличается высокой устойчивостью к напорным нагрузкам благодаря прочному внешнему алюминиевому корпусу
Оптимален для АВД с максимальным давлением от 130 до 145 бар
Применяется в бытовых АВД

АЛЮМИНИЙ
Отличается очень долгим сроком службы, стойкостью к высоким нагрузкам
Сверхпрочный и надежный
Оптимален для АВД с максимальным давлением от 145 до 160 бар.
Применяется в бытовых АВД

ЛАТУНЬ
Применяется в профессиональных АВД
Оптимален во всех диапазонах давлений

Кровь из заднего прохода. Диагностика и лечение в Ростове-на-Дону

Обнаружение крови из заднего прохода может сигнализировать о начале проктологических проблем, которые стоит решать быстро, не откладывая визит к врачу-проктологу.

Часто у людей область обсуждение проблем, связанных с анусом и кишечником под запретом. Потому нередки случаи, когда обращение к врачу происходит тогда, когда время упущено и болезнь нанесла организму значительный ущерб.

Стоит ли бояться кровотечений?

Впадать в панику не нужно. Но и расслабляться не рекомендуется. Кровь после дефекации означает наличие травмы слизистой, сосудов ануса, анального канала, прямой кишки. Необходимо в короткие сроки выявить причину, чтобы предотвратить развивающееся заболевание.

Лидирующее заболевание с такой симптоматикой – геморрой. В группе риска мужчины и женщины. Кровотечение не сопровождается болью и в зависимости от стадии заболевания может проявляться капельно, струей или брызгами. Если кровотечение не разовое, а наблюдается неоднократно, значит речь не о травме ануса твердым каловым комочком. Онкология характеризуется скрытой красной кровью в кале.

Для выявления причины важно оперативно обратиться к врачу-проктологу, пройти осмотр, а при необходимости и обследование, чтобы получить адекватное лечение.

Причины появления крови

Кроме геморроя и непосредственных травм ануса, задний проход может кровоточить по целому ряду причин. Причем оказаться потенциальным пациентом проктолога может как мужчина, так и женщина в равной степени.

• Толстый кишечник может оказаться пораженным колитом.
• Кровоточить будет анальная трещина, сопровождая выделения жжением и зудом. Крови немного, наблюдается сразу после дефекации.
• Если у человека склонность к запорам, то при прохождении твердых каловых масс может травмироваться слизистая и даже сфинктер.
• Кровоточить могут полипы – в зависимости от размеров и расположения выделения могут быть как скудными, так и обильными.
• Проктит – слизистая ректума покрывается изъязвлениями, которые воспаляются. Кровянистые выделения будут присутствовать в каловых массах, характерно заметное количество слизи.
• При злокачественной опухоли прямой кишки симптоматика будет схожа с кровотечением при полипах.
• Дивертикулез – если на слизистой образовались выпячивания и карманы – дивертикулы, то каловые комки могут при прохождении их травмировать. Кровь будет примешиваться к калу.
• Кровоточивость у людей с ВИЧ – определяющую роль будет играть характер осложнения. При сниженном иммунитете проблемы могут возникнуть в любом проявлении из возможных, что скажется на характере кровотечения.

Кровь из заднего прохода может быть реакцией на прием препаратов, содержащих калий – это могут быть антибиотики или другие лекарственные средства. Если вы принимаете лекарства и обнаружили неприятный побочный эффект, сообщите о нем лечащему врачу.

Какой может быть кровь из заднего прохода

Оттенок крови может указывать на локализацию проблемы и ее специфику. Стоит обращать внимание на подобные детали, чтобы сообщить врачу при посещении.

• Алая кровь – признак анальной трещины и геморроя.
• Оттенок вишни подсказывает искать проблему в ободочной кишке.
• Темная кровь сгустками характерна для опухолевых процессов и дивертикулеза.
• Красный цвет – указывает на полип или онкологию.
• Черные выделения – требуется вмешательство гастроэнтеролога. Источник кровотечения расположен в тонком кишечнике и выше.

Человеку, обнаружившему следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге, необходимо скорее обратиться к врачу для установления причины проблемы. Важно провести полную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных образований и принять меры для успешного лечения.

Проведение диагностики

Многих пациентов смущает перспектива исследований с введением зонда, он боятся дискомфорта или болезненных ощущений. При этом колоноскопия по праву считается «золотым стандартом» проктологической диагностики, позволяющим обнаружить любые изменения толстого кишечника.

• Проктолог проводит пальцевый осмотр, использует аноскоп или ректоскоп, что позволит увидеть картину на глубине до 25 см и при необходимости взять образцы тканей для гистологии.
• Ирригоскопия – рентгеновское обследование с введением контрастного вещества.

Перед диагностикой будет необходимо очистить кишечник и несколько дней придерживаться диеты, снижающей уровень газообразования. Кроме клизмы используются специальные препараты, позволяющие опорожнить содержимое естественным путем.

Если у пациента повышенная чувствительность или состояние таково, что эндоскопические методы могут причинить дискомфорт, могут использоваться местные анестетики, а при необходимости спинальная анестезия и даже общий наркоз.

Единичный случай

Если у вас предрасположенность к запорам, то бывают случаи, когда кровь появляется единожды и после симптом не повторяется. Это говорит о травме сфинктера или близко расположенного участка анального канала твердым каловым комком. При отсутствии повторений такой симптом не требует врачебного вмешательства.

А вот любителям эротических экспериментов следует насторожиться и понаблюдать: возможно, в процессе полового акта было нанесено повреждение анусу или внешнему сфинктеру, слизистой. Если ощущается болезненность, возникают проблемы с дефекацией, то обратиться проктологу необходимо, чтобы избежать осложнений.

Лечение

После установления причины кровотечения могут использоваться консервативные, хирургические методы. Современная проктология даже при необходимости хирургического вмешательства предлагает малотравматичные способы лечения, с коротким реабилитационным периодом.

На смену традиционному скальпелю пришли радиоволновой и лазерный методы, которые позволяют удалять новообразования и иссекать поврежденные ткани с минимальной кровопотерей и практически без осложнений. Аппаратная хирургия позволяет сократить сроки госпитализации, а в некоторых случаях пациента отпускают домой уже через сутки или же в день обращения. Реабилитация занимает от 14 дней до месяца за исключением сложных случаев.

При раннем обращении растет шанс решить проблему консервативным методами. Свечи и мази наиболее предпочтительны пациентами, так как даже небольшое вмешательство хирурга накладывает ограничения привычный образ жизни. Однако, лекарственные препараты не всегда эффективны, потому их применяют в комплексном подходе.

Прогнозы при кровотечении из заднего прохода

Если причиной кровотечения не оказалось злокачественное образование на последних стадиях, то остальные проблемы проктолог успешно поможет решить. В Ростове-на-Дону есть высококвалифицированные специалисты, чей опыт гарантирует пациентом скорое выздоровление и высокий уровень самочувствия.

Проктологические проблемы с кровотечением из заднего прохода могут беспокоить пациентов независимо от пола и возраста. Врачи отмечают, что геморроидальная болезнь помолодела и теперь даже в юношеском возрасте можно столкнуться с подобной неприятностью.

К проктологу необходимо обращаться, не дожидаясь обострения заболевания. В случае экстренного обращения, врач сделает все, чтобы купировать кровотечение и боль, а уже после проведет все необходимые исследования. Не нужно бояться и стыдиться, специалисты деликатно подходят ко всем процедурам, стараясь провести манипуляции как можно бережнее по отношению к пациенту.

Кровь из заднего прохода – всего лишь один из симптомов. Пациенту важно как можно быстрее узнать причину недомогания и заручиться поддержкой специалиста. Важно вовремя устранить проблему, чтобы не дать ей возможности перейти в хроническую форму.

Возможно, Вас так же заинтересует лечение геморроя

Автор статьи врач проктолог

Эдельгериев Магомед Омарович

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Часто задаваемые вопросы – Zoom Центр справки и поддержки

Ниже приведены ответы на некоторые наиболее распространенные вопросы или проблемы, с которыми сталкиваются пользователи.

Ниже приведены типичные вопросы по следующим темам:

Начало работы с Zoom

Где можно скачать последнюю версию Zoom?
Последнюю версию Zoom можно скачать в нашем Центре загрузок. Подробнее о загрузке Zoom.

Как можно использовать Zoom на ПК или Mac?
После загрузки Zoom узнайте, как использовать Zoom для ПК.

Нужна ли учетная запись, чтобы использовать Zoom?
Учетная запись Zoom не требуется, если вы присоединяетесь к конференции Zoom только в качестве участника. Если кто-то приглашает вас на свою конференцию, вы можете присоединиться к ней в качестве участника без создания учетной записи. Однако, если организатор ограничил возможность входа в конференции с помощью профилей аутентификации, то для доступа к конференции участнику потребуется учетная запись Zoom. Подробнее о входе в конференции Zoom. 

Учетная запись Zoom требуется только в том случае, если вам нужно создавать собственные конференции и отправлять приглашения участникам. Наличие учетной записи Zoom позволяет создавать собственные мгновенные конференции или планировать конференции. Учетная запись также позволяет получить доступ к личным настройкам, где вы можете в любое время обновить свой профиль или перейти на другой тарифный план. 

Как зарегистрироваться в Zoom?
Зарегистрироваться и получить бесплатную учетную запись Zoom можно на странице zoom.us/signup. 

Сколько стоит Zoom?
Базовая лицензия Zoom бесплатна. Подробнее о доступных тарифных планах и ценах Zoom.

Еженедельное обучение в реальном времени
Присоединяйтесь к нашему интерактивному обучению, чтобы изучить основы Zoom и задать вопросы в реальном времени.

Вход в конференцию 

Как присоединиться к конференции Zoom?
Чтобы присоединиться к конференции, нажмите ссылку на конференцию или перейдите на веб-сайт join.zoom.us и введите идентификатор конференции. Подробнее о входе в конференции.  

Как войти в аудиоконференцию компьютера/устройства?
На большинстве устройств вы можете войти в аудиоконференцию компьютера/устройства, нажав «Войти в аудиоконференцию», «Войти с использованием звука компьютера» или «Звук», чтобы получить доступ к настройкам звука. Подробнее о подключении звука.

Могу ли я использовать гарнитуру Bluetooth?
Да, если устройство Bluetooth совместимо с используемым компьютером или мобильным устройством.

Нужна ли веб-камера, чтобы участвовать в конференциях Zoom?
Хотя наличие веб-камеры не является обязательным для участия в конференции или вебинаре Zoom, без нее вы не сможете передавать видеоизображение. Вы по-прежнему сможете слушать и говорить во время конференции, включать демонстрацию экрана и просматривать видео с веб-камер других участников. 

Планирование конференции

Как планировать конференции?
Вы можете запланировать конференцию в Интернете через Zoom для ПК, мобильное приложение или одну из наших многочисленных интеграций. Подробнее о планировании конференции Zoom. 

Как пригласить других пользователей в конференцию?
Чтобы пригласить других пользователей в конференцию, скопируйте URL подключения или приглашение на конференцию и отправьте его по электронной почте. Есть много других способов пригласить других пользователей в конференцию — подробнее.

Вебинары Zoom

Как приобрести лицензию на проведение вебинаров? 
Для организации вебинара вам необходимо быть лицензированным пользователем и иметь лицензию для проведения вебинаров Zoom. Эти лицензии можно приобрести на странице «Оплата услуг» веб-портала Zoom.  

Как организовать вебинар?
После приобретения лицензии на проведение вебинаров вы можете запланировать свой вебинар на странице «Вебинары» веб-портала Zoom. Когда придет время, вы можете начать вебинар на странице «Вебинары» веб-портала Zoom или во вкладке «Конференции» в клиенте Zoom. Подробнее о начале работы с вебинарами Zoom.

Особенности конференций и вебинаров

Как включить демонстрацию экрана?
Нажмите кнопку «Демонстрация экрана» в конференции и выберите необходимый экран. Подробнее о демонстрации экрана. 

Можно ли записать свою конференцию?
Все организаторы конференций Zoom могут вести локальную запись на свой компьютер, если эта функция не была отключена владельцем учетной записи или администратором Zoom. Лицензированные организаторы также могут вести запись в облако Zoom. Нажмите кнопку «Запись» в ходе конференции Zoom, чтобы начать запись. Подробнее о локальной записи и записи в облако. 

Где можно найти свою запись?
По умолчанию локальные записи сохраняются в папке документов на вашем компьютере. Записи в облаке можно найти на странице «Запись» веб-портала Zoom. Подробнее о местонахождении записей.

Моя учетная запись Zoom 

Как сбросить пароль?
Чтобы выполнить сброс пароля, посетите страницу zoom.us/forgot_password. Ознакомьтесь с пошаговыми инструкциями и способами устранения распространенных проблем с паролями. 

Какова моя роль в учетной записи Zoom?
Свою роль можно найти на странице «Профиль учетной записи» на веб-портале Zoom. Подробнее о странице «Профиль учетной записи». 

Как узнать, кто владелец учетной записи?
Чтобы узнать, кто владелец вашей учетной записи, посетите страницу «Профиль учетной записи» на веб-портале Zoom. Подробнее о странице «Профиль учетной записи».

Устранение неполадок

Отсутствует видеоизображение / камера не работает.
Ознакомьтесь с советами по устранению неполадок, связанных с работой камеры или видеоизображением.

В ходе конференции слышно эхо.
Эхо может быть обусловлено различными причинами. Например, оно может появляться, когда участник входит в аудиоконференцию одновременно с нескольких устройств или когда два участника входят в конференцию с одного и того же локального устройства. Подробнее о распространенных причинах появления эха.

На мобильном устройстве не работает звук.
Ознакомьтесь с советами по устранению неполадок, связанных с отсутствием звука на устройствах с ОС iOS или Android.

Если проблемы по-прежнему наблюдаются, отправьте нам запрос.

пуэрториканцев опасаются загрязнения водопроводной воды: выстрелы

Люди, потерявшие доступ к воде после урагана Мария, собираются у труб, по которым течет вода из горного ручья, на обочине дороги в Утуадо, Пуэрто-Рико, в октябре 2017 года. Рамон Эспиноза / AP скрыть подпись

переключить подпись Рамон Эспиноза / AP

Люди, потерявшие доступ к воде в результате урагана Мария, собираются у труб, по которым течет вода из горного ручья, на обочине дороги в Утуадо, Пуэрто-Рико, в октябре 2017 года.

Рамон Эспиноза / AP

Кармен Луго прожила в Пуэрто-Рико всю свою жизнь, и всю свою жизнь она боялась воды, которая льется из крана.

«Когда я была ребенком, мы использовали фильтры», — говорит она, опираясь на дверной косяк, в то время как ее 11-летний ребенок впереди и двое сыновей-подростков с сонными глазами позади нее утром в июле.

«Здесь вода», — говорит она, делая паузу и поджимая губы в натянутой улыбке.Она тщательно подбирает слова. «Мы хотим быть здоровыми», — наконец говорит она. «Мой муж покупает воду в Supermax», имея в виду местный продуктовый магазин.

Луго обеспокоен загрязнением. И она не одна. В течение десятилетий управление водного хозяйства острова налагало штрафы и нарушения за неспособность надлежащим образом проверить водопроводную воду на наличие бактерий, химикатов и других загрязнителей, что порождает недоверие и потенциально способствует возникновению заболеваний, передающихся через воду.

«К сожалению, у Пуэрто-Рико худший рекорд в США.S. для обеспечения безопасности питьевой воды «, — говорит Эрик Олсон, старший защитник политики здравоохранения в Совете по защите природных ресурсов.

И это не только бактерии и вирусы. Последние федеральные данные свидетельствуют о том, что широко не удается отслеживать и сообщать о другом загрязняющем веществе: свинце.

Согласно данным, предоставленным водными системами острова в период с января 2015 года по март 2018 года, 97 процентов населения Пуэрто-Рико обслуживается местной системой питьевого водоснабжения, по крайней мере, при одном недавнем нарушении требований Закона о безопасной питьевой воде в отношении испытаний на свинец и медь.Это намного выше, чем в любом штате США.

«Практически каждый на острове получает воду из систем, которые нарушают требования к тестированию или отчетности», — говорит Олсон, бывший юрист Агентства по охране окружающей среды, специализирующийся на регулировании питьевой воды. «Это своего рода ситуация, когда вы не видите зла и не говорите зла, когда, если вы не проверяете воду, как того требует закон, вы не узнаете, есть ли у вас большие проблемы».

Проверка воды

Когда ураган «Мария» обрушился на Пуэрто-Рико в прошлом году, ураган повредил резервуары и отключил питание водяных насосов, в результате чего многие люди на месяцы зависели от бутилированной воды и стали более скептически, чем когда-либо, относиться к водопроводной воде на острове.

Новый толчок для начала тестирования воды в Пуэрто-Рико — это небольшая серебряная подкладка, которая возникнет после урагана. Национальный научный фонд профинансировал небольшой набор исследований воды.

Фернандо Росарио-Ортис, профессор химии из Университета Колорадо в Боулдере, специализирующийся на химии сточных вод, провел два раунда начальных испытаний, показавших возможное загрязнение свинцом, достаточно значительное, чтобы требовать дальнейшего изучения. Он подает заявку на грант для финансирования более крупного исследования.

В рамках тестирования Росарио-Ортис и его команда ходили по домам в Пуэрто-Рико, собирая бутылки с водой из умывальников в ванных комнатах. Росарио-Ортис вырос в Пуэрто-Рико и после Марии решил помочь, попробовав питьевую воду.

Аспирант Мелани Уоррен и лаборант Тайна Родригес Курет вместе с Фернандо Росарио-Ортис проверяют образцы водопроводной воды в Пуэрто-Рико на содержание свинца.Первоначальные результаты предполагают потенциально опасные уровни свинца в некоторых питьевых водах, которые Росарио-Ортис надеется изучить в более крупных исследованиях. Ребекка Хершер / NPR скрыть подпись

переключить подпись Ребекка Хершер / NPR

Аспирант Мелани Уоррен и лаборант Тайна Родригес Курет работают с Фернандо Росарио-Ортис над тестированием проб водопроводной воды в Пуэрто-Рико на содержание свинца.Первоначальные результаты предполагают потенциально опасные уровни свинца в некоторых питьевых водах, которые Росарио-Ортис надеется изучить в более крупных исследованиях.

Ребекка Хершер / NPR

«Я вырос здесь. Я пил воду из-под крана каждый день своей жизни», — говорит он. «Было несколько сообщений о бактериальном заражении, поэтому мы начали с тестирования».

Но Росарио-Ортис нашла кое-что еще. «Когда мы получили данные, мы заметили, что некоторые уровни свинца были повышены», — объясняет он.Это было тревожно, но количество образцов было небольшим; им потребуется дополнительная информация, чтобы понять, является ли то, что они видят, изолированной проблемой или вершиной айсберга.

Согласно Закону о безопасной питьевой воде 1974 г., водоканалы обязаны проверять воду на содержание свинца и других металлов и сообщать результаты как потребителям, так и федеральному правительству, которое публикует данные. Если бы крупное предприятие водоснабжения Пуэрто-Рико, известное как PRASA, проводило испытания по мере необходимости, было бы легко увидеть, где данные Росарио-Ортис по опережениям вписываются в общую картину.

Но большая часть данных отсутствовала. «Существует изрядное количество нарушений правил по свинцу и меди, которые, по-видимому, в основном связаны с отсутствием отбора проб», — говорит Росарио-Ортис. «Многие люди в Пуэрто-Рико долгое время жили без информации о том, может ли быть повышенный уровень свинца».

Это мешает жителям доверять тому, что выходит из их кранов, даже если это действительно безопасно для питья. Отсутствие информации может вызывать особую тревогу у родителей маленьких детей, на развитие которых может повлиять воздействие свинца.

Исследование уровней свинца в крови пуэрториканских детей в возрасте до 6 лет, проведенное в 2017 году, показало распространенность повышенных уровней свинца, аналогичную таковой в Нью-Йорке. Но авторы отметили, что, хотя свинцовая краска составляет большую часть проблемы в Нью-Йорке, источник свинца для пуэрториканских детей неизвестен и требует дальнейшего изучения.

«Мы не знаем, какое влияние высокие уровни свинца оказывают на людей или детей в обществе, потому что они не тестировались», — объясняет Грасиела Рамирес-Торо, директор Центра образования Межамериканского университета Пуэрто-Рико. Сохранение и экологические исследования.«Одна из вещей, которые могли быть положительными в результате урагана, — это то, что люди пробуют [воду]».

Не всегда есть вода для тестирования.

Хотя Закон о безопасной питьевой воде является федеральным законом, ответственность за его соблюдение в основном ложится на правительства штатов и территорий. Это возлагает большую ответственность на руководителей коммунальных предприятий, таких как исполнительный президент коммунального предприятия водоснабжения Пуэрто-Рико Эли Диас-Атьенса.

«Я считаю, что проблема в том, что мы не проводим тестирование? Да, я думаю, это проблема», — говорит Диас-Атьенса.Но, по его словам, федеральные данные делают проблему хуже, чем есть на самом деле, потому что федеральный закон требует, чтобы коммунальные предприятия проверяли питьевую воду в определенное время.

Но в Пуэрто-Рико не всегда есть вода для тестирования. По сравнению с другими частями США, водоснабжение на острове ненадежно. Забиваются фильтры, протекают трубы. По некоторым оценкам, более половины воды, которая выходит из очистных сооружений, никогда не попадает к потребителям.

Когда коммуналка делает ремонт, отключают воду.А когда вода выключена, они ее не проверяют. Диас-Атьенса считает, что данные следует скорректировать с учетом этого.

Образцы питьевой воды из домов на юго-западе Пуэрто-Рико тестируются в Межамериканском университете Пуэрто-Рико в Сан-Герман. Ребекка Хершер / NPR скрыть подпись

переключить подпись Ребекка Хершер / NPR

Образцы питьевой воды из домов на юго-западе Пуэрто-Рико тестируются в Межамериканском университете Пуэрто-Рико в Сан-Герман.

Ребекка Хершер / NPR

Фактически, он идет еще дальше. На вопрос, как бы он охарактеризовал текущее состояние системы питьевой воды в Пуэрто-Рико, он отвечает: «Я бы оценил ее как одну из самых эффективных систем в США». Он отмечает, что после Марии его сотрудники восстановили обслуживание многих общин в течение нескольких дней, доставив топливо грузовиками для запуска генераторов, которые будут запускать насосы по всему острову.

И из всех потенциальных загрязнителей, на которые предприятие должно проверять, свинец не является главной заботой Диаса-Атьенсы.«Мы не видели ситуаций, связанных с загрязнением свинцом в нашей системе», — говорит он. В отличие от городов с системами водоснабжения, построенными на рубеже прошлого века, когда в некоторых водопроводах обычно использовался свинец, в Пуэрто-Рико «у нас не так много старых [трубопроводов]», — говорит он.

Но загрязнение свинцом не обязательно должно происходить из общественных труб. Фактически, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, «свинец, содержащийся в водопроводной воде, обычно возникает в результате коррозии старых приспособлений или от припоя, соединяющего трубы.«Свинцовый припой является обычным явлением в некоторых сообществах Пуэрто-Рико, как и по всей стране.

Хотя коммунальные предприятия не обязаны проверять воду в каждом доме после водного кризиса 2014 года во Флинте, штат Мичиган, штаты и коммунальные предприятия должны проверять водопроводную воду, чтобы определить основные линии водоснабжения, ведущие к домам, и убедиться, что вода, которую они распределяют, обрабатывается таким образом, чтобы минимизировать риск коррозии. Согласно общедоступным данным, это не так. Похоже, это не происходит в Пуэрто-Рико.

Что получится после испытаний

Неясно, приведут ли ураган и внимание, которое он привлекает к водной инфраструктуре Пуэрто-Рико, в конечном итоге к лучшему соблюдению требований со стороны крупного водоканала.

Должностные лица «очень обеспокоены тем, что эти данные увеличат уверенность в том, что они не выполняют свою работу или что вода небезопасна», — говорит Рамирес-Торо из Межамериканского университета Пуэрто-Рико. Но, по ее словам, общественное недоверие уже настолько велико, что прозрачность тестирования питьевой воды — это хорошо, даже если данные показывают, что питьевая вода может быть не совсем безопасной.

«Это помогает людям принимать решения о своем здоровье», — говорит она. «Большинство людей не привыкли думать о воде, за исключением того, что они ей не доверяют».

И хотя Пуэрто-Рико отличается исключительной долей населения, обслуживаемой водой, которая не была должным образом проверена, в таких штатах, как Техас, также есть большое количество нарушений, от которых страдают миллионы людей. Государства и коммунальные предприятия, а также Агентство по охране окружающей среды испытывают общенациональное давление с целью добиться большего.

В июльском отчете генерального инспектора Агентства по охране окружающей среды говорится, что правительство не обеспечило эффективную очистку и тестирование воды во Флинте, штат Мичиган. Он также обвинил EPA в плохой связи с государством и слишком медленном вмешательстве, когда стало ясно, что штат не обеспечивает соблюдение закона. В другом федеральном отчете, опубликованном в июле, было обнаружено, что тесты на содержание свинца в питьевой воде в школах по всей стране часто не проводятся.

Законопроект, который в настоящее время проходит через Конгресс, потребует от штатов повысить точность своей отчетности, когда дело доходит до результатов тестов питьевой воды.Это также подтолкнет государства к консолидации систем, которые изо всех сил пытаются соблюдать законы о безопасной питьевой воде.

Такое изменение может затронуть Пуэрто-Рико больше, чем любой другой штат или территорию, поскольку на острове самая фрагментированная инфраструктура питьевого водоснабжения в стране: более 200 систем обслуживают население, аналогичное району метро Миннеаполиса.

«Люди шокированы тем, насколько это сложно», — говорит Рамирес-Торо, который работал в многочисленных национальных рабочих группах по безопасности на воде.

И еще есть проблема с деньгами. Ученые, эксперты в области общественного здравоохранения, государственные чиновники и правозащитники — все согласны с тем, что Пуэрто-Рико нуждается в серьезных инвестициях в инфраструктуру питьевой воды. Глава коммунального предприятия Диас-Атьенса говорит, что запрашивает 2 миллиарда долларов на инфраструктуру в течение следующих пяти лет. Эти деньги могут действительно материализоваться, поскольку федеральное правительство одобрило более 20 миллиардов долларов в виде субсидий на строительство общинных кварталов на острове для восстановления и улучшения жилья и инфраструктуры.

«Финансирование инфраструктуры абсолютно необходимо, — говорит Брент Фьюэлл, юрист по питьевой воде из Вашингтона, округ Колумбия, и бывший высокопоставленный чиновник Управления по питьевой воде EPA. Но, по его словам, деньги — это еще не все, потому что многие тесты питьевой воды проводятся вручную, реальными людьми.

«Я бы сказал, деньги не исправят культуру», — говорит он. «Если у вас сломанная культура, [сотрудники], которые не понимают закон или просто действуют по-своему, дополнительное финансирование не поможет исправить это.Что поможет исправить это, так это лидерство ».

Фьюэлл надеется на это.« Я знаю руководство в Пуэрто-Рико, и они делают все, что в их силах », — говорит он, имея в виду Диаса-Атьенсу и правительство территории. «Они пытаются изменить там культуру».

Диас-Атьенса говорит, что надеется выделить в ближайшие годы немного денег на обучение людей, которые работают с местными водоочистными станциями. На этой неделе EPA объявило, что направляет 10 миллионов долларов в техническая поддержка и финансовая помощь небольшим, независимым, сельским системам, которые также испытывали трудности с очисткой и проверкой питьевой воды.

Но такие вложения окупятся годами. В краткосрочной перспективе трудно себе представить восстановление общественного доверия к воде, которая течет из-под крана в Пуэрто-Рико.

На вопрос, что коммунальное предприятие могло бы сделать, чтобы вернуть ее доверие, жительница Кармен Луго качает головой.

«Не знаю», — говорит она. «Восстановить всю систему? Или?»

Она машет рукой, будто держит палочку, и смеется. Может, магия поможет.

Часто идет Христос в чужом обличье

Эйлин Дулонг, RSM

Размещено 01.02.2017

Средневековая кельтская руна гостеприимства особенно важна для меня в эти дни боли и хаоса для многих наших братьев и сестер:

Я вчера видел незнакомца;
Я кладу еду в место для приема пищи,
Пейте в месте для питья,
Музыка в месте для прослушивания.
И во имя Триединого,
Он благословил меня и мой дом,
Мой скот и мои дорогие.
Как говорит жаворонок в своей песне,
Часто, часто, часто идет Христос
В обличье незнакомца ».

Запрет на беженцев, объявленный президентом Трампом на прошлой неделе, нарушает основные принципы большинства религиозных традиций.Чужого (беженца) нужно приветствовать и заботить, а не угнетать, и с ним следует обращаться как с «рожденным среди вас».

В христианской традиции Христос часто принимает облик незнакомца, поэтому к каждому незнакомцу нужно относиться с уважением и любовью. Запрет на беженцев унижает нас как сострадательных и заботливых людей, нарушает принципы религиозных традиций и элементарной человеческой порядочности и ставит нашу страну в затруднительное положение.

Национальные протесты поднимают мое сердце, и я поддерживаю тех, кто протестует и делает их голоса услышанными.Я борюсь с вами, чтобы найти эффективный способ сообщить власть имущим не только о моем недовольстве запретом, но и о моем намерении никогда не принимать этот исключительный образ жизни как норму. Исключать тех, кто отличается от других, отказывать в безопасном доступе тем, кто страдает, отказывать в убежище тем, кто находится в опасности, — это наихудший вид фанатизма … играя на страхах людей и прикрываясь ложным обещанием безопасности.

Давайте хранить наш мир и нашу страну в молитве. Давайте стремиться преодолеть наш страх и сделать так, чтобы наши голоса были услышаны.И всегда будем относиться друг к другу с добротой, потому что «часто, часто, часто Христос ходит в чужом обличье».

Для дальнейшего размышления я отсылаю вас к записи в блоге Омида Сафи «Вера и история требуют от нас лучшего». Кстати, 21-22 апреля Омид проведет ретрит выходного дня «Руми и путь божественной любви, традиция в исламе». Для получения дополнительной информации перейдите на страницу программы на нашем сайте.

Подпишитесь на наш блог по измерениям

---

Теги: гостеприимство, блаженство, сострадание, забота, молитва, доброта, отражение, вера

---

Марк Дж.Келли, доктор медицины: урология

Хотя депрессия — это проблема, которая затрагивает миллионы людей, ее часто упускают из виду, считая ее просто угрюмостью или грустью. Люди самых разных возрастных групп страдают этим психическим заболеванием по многим причинам, но для мужчин последствия депрессии были самыми фатальными. Недавнее исследование показывает, что каждый десятый мужчина страдает какой-либо формой депрессии или беспокойства, но даже половина из них не получает никакого лечения. И хотя женщины пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем мужчины, взрослым мужчинам удается покончить с собой в четыре раза чаще.Если вы мужчина, страдающий депрессией, пожалуйста, поймите, что вы не одиноки, и знайте, что столкновение с ней поможет вам справиться.

Шесть из 10 мужчин имеют травмы в той или иной форме в результате травм, нападений или несчастных случаев. Многие из этих инцидентов могут привести к тому, что они будут страдать от многих физических или психических состояний (включая депрессию), требующих лечения.

Когда урологические проблемы, такие как рак, симптомы нижних мочевыводящих путей и эректильная дисфункция, приводят к этим повышенным уровням депрессии и беспокойства, д-р.Марк Келли, практикующий уролог из Санта-Моники, штат Калифорния, может помочь вам, работая с другими специалистами над общим состоянием вашего здоровья.

Как работает депрессия

Депрессия — это больше, чем просто время от времени впадать в хандру, она может иметь изнурительные последствия для вашей жизни. Депрессия, называемая депрессивным расстройством или клинической депрессией, — это расстройство настроения, которое влияет на то, как вы думаете и ведете себя. Хроническая депрессия — это термин для людей, которые регулярно сталкиваются с этим заболеванием.Будь у вас один эпизод или много в жизни, справиться с депрессией часто означает испытать:

• Чувство печали, пустоты или вины (часто чувство частично или полностью)
• Устранение прошлых проблем или неудач
• Нападения, часто из-за незначительных проблем
• Отсутствие интереса к нормальной деятельности и хобби
• Слишком много или мало спит
• Усталость и истощение
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы с принятием решений или сосредоточением внимания

Регулярное решение этих проблем может повлиять на вашу способность нормально функционировать в повседневной деятельности и может привести к проблемам в общении с другими людьми.

Как мужчины пропускают диагностику

Многие люди чувствуют себя несчастными и не осознают, что имеют дело с депрессией, поскольку симптомы могут различаться от человека к человеку. С мужчинами это становится более проблематичным, потому что, когда они начинают проявлять признаки депрессии, они часто подавляют такие чувства, как грусть и желание плакать.

Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале психиатрии, факторы, приводящие к депрессии, также различаются у мужчин и женщин. Часто женщины сталкиваются с депрессией, вызванной проблемами с браком, разводом или проблемами социальной поддержки, но они более охотно обращаются за помощью.С другой стороны, многие мужчины подавляют признаки депрессии, вызванные финансовым, юридическим и рабочим стрессом, а также злоупотреблением наркотиками. Исследования показывают, что вместо того, чтобы искать какую-либо помощь, мужчины воспользуются карьерными и личными неудачами и обратятся к алкоголю и наркотикам. Мужчины чаще воспринимают свои неудачи как слабость, и это заставляет многих игнорировать признаки депрессии.

Существуют также физические травмы или состояния, которые ухудшают вашу способность выполнять обычные действия, которые также могут привести к депрессии.Травмы, которые приводят к изменению образа жизни (тяжелые травмы конечностей или спины, травмы головы и т. Д.), Гормональный дисбаланс, который может быть вызван возрастом, эректильной дисфункцией и раком простаты, могут повлиять на вашу личную жизнь достаточно серьезно, чтобы вызвать депрессию.

Добавьте к этому социальное клеймо душевнобольных и нежелание многих мужчин обращаться за помощью, и вы получите рецепт для миллионов мужчин, страдающих молча.

Как справиться с депрессией

Справиться с депрессией — значит справиться с заболеванием и обратиться за помощью.Если вы страдаете в тишине, лечение депрессии действительно помогает. Терапия и лекарства могут облегчить борьбу с этим заболеванием, равно как и более открытое обсуждение этих вопросов с друзьями и близкими. Ничто не заменит признания в наличии проблемы и обращения за помощью, и помощь доступна.

Обратитесь за помощью, если вы страдаете депрессией. Если вы готовы приступить к лечению, назначьте встречу с доктором Келли сегодня.

Алан Ширер говорит, что один игрок Вест Хэма «часто остается незамеченным», несмотря на то, что он «играет важную роль»

Марк Аткинс / Getty Images

Выступая на канале Премьер-лиги на YouTube, Алан Ширер с лихвой рассказывал о полузащитнике «Вест Хэма» Деклане Райсе.

Ширер анализировал некоторых кандидатов на звание «Молодой игрок года Премьер-лиги», и разговор неизбежно перешел на Райс.

Ширер говорит, что работа человека из Вест Хэма часто остается незамеченной, несмотря на то, что он сыграл важную роль.

Чего ждать от Англии на Евро-2020 ?!

БридТВ

2118

Чего ждать от Англии на Евро-2020 ?!

7

7

центр

UCi9SqUCnW_flgsrl6_PRJFQ

HITC Sevens (Youtube)

https: // yt3.ggpht.com/ytc/AAUvwnh3dj4adpLKjpkVHNyIhe_Ao5FOuSlZirlnc9GR=s800-c-k-c0x00ffffff-no-rj

13872

Что было сказано?

Ширер явно большой поклонник Райса, утверждая, что он сыграл ключевую роль в возрождении «Хаммерсов» в этом сезоне.

«Еще один игрок, у которого был удачный год в столице, — это Деклан Райс, он стал новым лидером« Вест Хэма »и якорем в полузащите. Он часто остается незамеченным, но грязная работа, которую он выполняет посреди парка, способствовала возрождению Хаммеров », — сказал Ширер.

«Игра Райса основана на блоках и перехватах, но он также хорошо владеет мячом и обладает отличной дисциплиной, пропустив всего 21 фол за весь сезон».

Фото Робби Джея Барратта — AMA / Getty Images

Недооценено

Несмотря на то, что Райс был отмечен как игрок стоимостью 100 миллионов фунтов стерлингов, мы все еще не можем не согласиться с Ширером в том, что его недооценивают.

Фанаты Вест Хэма, безусловно, знают, насколько он хорош, но похоже, что футбольный мир в целом еще не осознал, насколько талантлив этот молодой человек.

Конечно, сильное выступление с Англией на чемпионате Европы может полностью изменить восприятие, но, конечно же, скоро Райс будет признан одним из лучших игроков страны.

Фото Стивена Маккарти / Sportsfile через Getty Images

В других новостях: Отчет: Вест Хэм спешит завершить сделку с Алексом Кралом до

Евро-2020

Выявление тревожных расстройств у детей | Институт детского разума

Тревога — это естественное явление. Очень маленькие дети боятся темноты или школьники беспокоятся о том, чтобы заводить друзей.Но иногда обычное детское беспокойство перерастает в нечто более серьезное. Маленькая девочка может бояться бросить мать, даже чтобы сесть в школьный автобус, или встревоженный мальчик может нуждаться в частых заверениях в том, что произошло месяц назад.

У детей может развиться тревожное расстройство. В конце концов расстройство может начать мешать дружбе ребенка, жизни дома и работе в школе. Даже в этом случае беспокойство может быть незаметным для родителей и опекунов.

Во-первых, беспокойство не обязательно означает, что вы не можете функционировать — это может просто затруднить некоторые виды функционирования.Например, домашнее задание, которое должно занять двадцать минут, может занять час. При тревоге важно помнить, насколько она внутренняя. Это доминирует в мыслях ребенка, но может быть неочевидно для окружающих.

Также стоит отметить, что, работая детским психиатром, я вижу много тревожных детей, которые все еще в основном счастливы и наслаждаются жизнью. Возможно, они борются только в определенных ситуациях, поэтому их тревогу легче не заметить.

Внешние признаки детской тревожности

Когда тревога выражается внешне, может иметь широкий спектр признаков и симптомов, что часто затрудняет идентификацию.

• У детей могут быть проблемы со сном, они могут жаловаться на боли в животе или другие физические проблемы.
• Они могут стать избегающими и цепляться за родителей или опекунов.
• У них также могут быть проблемы с концентрацией внимания в классе или они могут быть очень суетливыми — я люблю говорить: «Не все, что движется, — это СДВГ», хотя часто это первое, о чем мы подозреваем от гиперактивного или невнимательного ребенка.
• У них могут быть взрывные вспышки, которые заставляют людей думать, что они оппозиционеры, когда срабатывает их механизм борьбы или бегства.

Слова, которые мы используем, чтобы описать нашу тревогу, тоже могут отвлекать. Люди используют много разных слов, чтобы описать то, что они чувствуют: дети могут сказать, что они застенчивы, застенчивы, опасаются, беспокоятся или боятся. Эти слова хорошо отражают то, с чем они борются, но чрезмерная зацикленность на них может отвлечь от того факта, что глубинным фактором является тревога, а не какая-то личная неудача.

Последствия нелеченной тревоги

Если вы посмотрите на уровни распространенности тревожных расстройств, вы увидите, что эти цифры растут по мере взросления детей.Это имеет смысл, потому что тревожные расстройства являются когнитивными, поэтому они развиваются по мере развития наших когнитивных способностей. Например, тревога разлуки развивается рано, тогда как социальное тревожное расстройство обычно развивается после полового созревания. Исследование более 10 000 детей, опрошенных подготовленными специалистами, показывает, что более 30 процентов из них заболели тревожным расстройством незадолго до 18 лет.

Тревога также часто повторяется, а тревога в детстве часто является предвестником тревоги у взрослых. особенно для детей, которые не получают лечения.То же исследование показало, что 80 процентов детей с тревогой не получают лечения. Многие взрослые, обращающиеся за помощью при тревоге, помнят, как чувствовали тревогу в молодости, а это означает, что они долгое время боролись и могли получить пользу от лечения в детстве.

Избегание усиливает тревогу

Дети с нелеченной тревогой также начинают плохо справляться с трудностями. Типичный пример — избегание: люди, которые очень обеспокоены, будут пытаться сдержать это, избегая того, что вызывает у них беспокойство.Это краткосрочное решение, которое, к сожалению, усиливает их беспокойство, вместо того, чтобы к нему привыкать.

Точно так же невылеченная тревога может привести к снижению самооценки, академической дисфункции и самолечению через злоупотребление психоактивными веществами.

Беспокойство ведет к депрессии

Люди, живущие с тревогой в течение длительных периодов времени, также более склонны к развитию депрессии. Нередко можно встретить пациентов, которые обращаются за лечением от депрессии или депрессивных симптомов, и оказывается, что они также имеют дело с тревогой на протяжении всей жизни.В таких случаях людям необходимо лечение от тревожных состояний и депрессий.

К счастью, мы много знаем о том, как лечить тревогу. Он очень хорошо поддается когнитивно-поведенческой терапии, и есть лекарства, которые тоже работают. Получение помощи имеет большое значение, и лечение не обязательно должно длиться всю жизнь, хотя положительные эффекты будут.

AEP делает хорошую работу, которая часто остается незамеченной

ХАНТИНГТОН. В нескольких недавних письмах редактору газеты Huntington жаловались на Appalachian Power и American Electric Power (AEP), коммунальное предприятие, которое снабжает электричеством наши дома и предприятия в Западной Вирджинии и во всем регионе трех штатов.

Хотя я понимаю разочарование по поводу более высоких тарифов на электроэнергию и недавних потерь электроэнергии из-за ледяной бури в начале этого года, критика AEP мало что делает для снижения тарифов на электроэнергию, улучшения обслуживания или объяснения характера их ответственности по электрификации наших сообществ.

Как отмечали авторы недавнего письма, мы должны быть благодарны за тяжелую работу экипажам за пределами штата, а также многим жителям Западной Вирджинии, которые усердно работали над повторным подключением линий и как можно быстрее возобновить подачу электроэнергии.Бригада, вернувшаяся в наш дом, была из Саут-Бенда, штат Индиана, была профессиональна и неустанно работала в далеко не идеальных условиях.

Масштабы этого притока рабочих для ремонта сети были огромными, так как части стоянки Хантингтон Молл были заняты временными бараками для многих из государственных служащих.

Такое чрезвычайное экстренное реагирование стоит огромных денег, что, безусловно, является основной причиной запроса о возмещении затрат.Последний раз подобный запрос был сделан AEP после ужасного Деречо и супер-шторма Сэнди 2012 года.

Одна из лучших вещей в Западной Вирджинии — это наши горы и деревья, особенно в это время года, но это затрудняет перемещение электричества из одного места в другое. AEP убирает деревья в пределах их полосы проезда, но не может делать это за пределами этих территорий.

Проще говоря, природная красота нашего штата надолго оставила жителей без электричества, затраты на реставрацию тогда были дороже, а от рабочих требовалось больше изобретательных решений.И эти проблемы только усугубились, когда произошел второй раунд ледяных штормов, увеличив сложность из-за дополнительных поваленных деревьев и линий электропередач.

Как человек, на протяжении всей своей карьеры проработавший в сфере энергетики и производства электроэнергии, я понимаю, что наше мнение по этим вопросам часто сводится к тому, сколько мы платим за наш ежемесячный счет за электроэнергию. Важно помнить, что Appalachian Power занимается поставкой электричества, поэтому в их интересах поддерживать электричество и, при необходимости, восстанавливать его как можно быстрее.

Поскольку в нашем штате на протяжении десятилетий наблюдалось сокращение производства и спад в производстве и использовании ископаемых видов топлива, таких как уголь и природный газ, спрос на электроэнергию в Западной Вирджинии снизился, что напрямую влияет на то, за что мы платим. электричество.

Подпишитесь и получайте последние новости о судах, судьях и последних жалобах — прямо на ваш почтовый ящик.

Регистрируясь, вы соглашаетесь получать информационные бюллетени или оповещения по электронной почте от West Virginia Record.Вы можете отписаться в любое время. Защищено Google ReCAPTCHA.

На протяжении своей карьеры я также видел, что Appalachian Power и AEP являются постоянными и поддерживающими партнерами в многочисленных усилиях по экономическому развитию в Западной Вирджинии. Прекрасным примером этого партнерства является их поддержка аэрокосмических разработок в Западной Вирджинии и их партнерство с RCBI Aero в Университете Маршалла.

Поддержка

AEP экономических исследований и поддержка фонда AEP в значительной степени способствовали предстоящему запуску Маршаллом Летной школы Билла Ноэ в аэропорту Йегера и программы технического обслуживания и технологий авиации в аэропорту Хантингтон Три-Стейт.И вполне логично, что AEP поддержит эти усилия по экономическому развитию, которые призваны привлечь людей и работодателей в Горный штат.

Будь то счет за ваш дом или ежемесячные расходы на электроэнергию, которые несет бизнес, я понимаю, что никто не хочет платить больше, и в некоторых случаях мы рассматриваем эти расходы как фиксированные затраты и не понимаем, что Обязанность электрифицировать наши районы в 21 веке требует целеустремленности, изобретательности и много работы, особенно когда обрушивается самый страшный ледяной шторм в недавней памяти.

В то время как Appalachian Power придется обратиться в Комиссию по коммунальным услугам Западной Вирджинии с просьбой о возмещении затрат, давайте посмотрим на их общий вклад в их зону обслуживания и огромную ответственность, которую они несут, чтобы дать нам движущую силу современного общества — электричество.

Биссетт — президент и главный исполнительный директор Региональной торговой палаты Хантингтона.

Почему психические заболевания часто не диагностируются | Unity BH

Из-за характера психического здоровья люди с психическим заболеванием или заболеваниями в целом часто живут со своими симптомами в течение длительного времени, прежде чем обратиться за лечением, если они вообще это сделают.Без профессиональной помощи психическое состояние будет только ухудшаться, поэтому чем раньше пациенты будут диагностированы и начнут лечение, тем лучше. Стойкие симптомы часто побуждают людей заниматься самолечением, то есть злоупотреблением наркотиками или алкоголем для временного облегчения своих симптомов.

Такое поведение обычно наблюдается у людей с хроническими заболеваниями, особенно с психическими расстройствами, и может быть более доступным, чем профессиональное лечение, в зависимости от конкретного случая. Однако самолечение эффективно только на начальном этапе.

После того, как он станет стандартным средством от симптомов, вскоре он станет таким же и от любых болезней. Это прогрессирование вскоре уступает место злоупотреблению психоактивными веществами и наркомании, за которыми пациенты превращают одно психическое состояние в два, каждое из которых позволяет другому выйти из-под контроля.

Состояние психического здоровья

Психические заболевания чаще, чем рак, диабет или сердечные заболевания, поражают более 450 миллионов человек во всем мире и могут быть опасными для жизни, хотя бы косвенно.Согласно прогнозам, к 2020 году психические расстройства превзойдут все физические заболевания как более частую причину инвалидности. [1]

Наиболее распространенными психическими расстройствами являются следующие симптомы: [2]

• Генерализованное тревожное расстройство: беспокойство, низкая энергия, плохая концентрация, раздражительность, мышечное напряжение, проблемы со сном и т. Д.
• Прерывистое взрывное расстройство: это состояние, более известное как проблемы с гневом, характеризуется неспособностью сопротивляться агрессивным импульсам и случаем, когда агрессивное выражение совершенно не соответствует событию, которое его вызвало.
• Клиническая депрессия: стойкая сокрушительная печаль, сопровождающаяся чувством безнадежности, недостатком энергии и незначительным или отсутствующим удовольствием от ранее доставленных занятий.
• Биполярное расстройство: сильные перепады настроения, характеризующиеся чередованием эпизодов мании и депрессии
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): форма серьезной тревоги, состоящая из повторяющихся беспокоящих мыслей (навязчивых идей) и / или ритуальных действий, которые пациент чувствует себя вынужденными (компульсии).Обычно ассоциируется с сильным сопротивлением загрязнению грязью, микробами, болезнями и т. Д., А также с потребностью в точности и симметрии.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): Вызванные переживанием трагического или ужасающего события, такого как автомобильная авария, сексуальное насилие или война, жертвы ПТСР переживают травму в виде кошмаров и тревожных дневных воспоминаний.
• Шизофрения: проявляясь слуховыми, зрительными, обонятельными и / или тактильными галлюцинациями и бредом, шизофрения имеет несколько различных форм и является тяжелым расстройством, характеризующимся паранойей и диссоциацией от реальности.

Психические заболевания начинают проявляться у 50 процентов пациентов к 14 годам и у 75 процентов пациентов к 25 годам. Несмотря на раннее начало, от 76 до 85 процентов серьезных случаев не получают лечения на низком и среднем уровнях. доход страны. Этот диапазон снижается до 35–50 процентов в странах с высоким уровнем доходов, но все же представляет собой огромную разницу.

Кроме того, многие симптомы менее тяжелых психических расстройств списываются на боли роста или «просто фазу» в течение многих лет.Эта калечащая задержка между первоначальным появлением симптомов и началом лечения приводит к тому, что состояние может стать более тяжелым, потенциальным одновременным возникновением других психических заболеваний и более низкой вероятностью успеха лечения по мере старения людей, и их расстройства укореняются в их личности. [1]

Некоторые факторы, из-за которых пациенты отказываются обращаться за помощью:

• Природа психического заболевания часто влечет за собой дефицит самообъективности, в результате чего многие пациенты не осознают, что им нужно лечение, или вообще отрицают этот факт
• Поскольку большая часть лечения психических заболеваний находится рядом с областью традиционной медицины, некоторые пациенты сомневаются, что его эффективность полностью
• Многие пациенты с низким доходом не могут позволить себе профессиональную помощь или просто не имеют к ней доступа
• Архаичное клеймо психических заболеваний живо и хорошо, несмотря на то, что большинство из нас уже знают лучше
• За исключением вышеперечисленного, другие лица не могут осуществлять надлежащее лечение из-за работы, учебы или ухода за детьми в связи с обязанностями по работе, учебе или уходу за детьми

Восприятие психических заболеваний является важным фактором, объясняющим, почему ему не уделяется должного внимания на макроуровне.Эта негативная ассоциация приводит к отчуждению и дискриминации людей, страдающих психическими расстройствами, что ведет к социальной изоляции и неадекватному лечению, если вообще когда-либо существует какое-либо лечение. Психические заболевания составляют более 20 процентов мировых расходов на здравоохранение, однако многие страны выделяют на это менее 3 процентов своего бюджета здравоохранения. [1]

Опасности самолечения

Самолечение как средство от психических заболеваний — карточный домик. Обращаясь за облегчением своих симптомов через злоупотребление наркотиками и / или алкоголем, вы подвергаетесь нескольким рискам, способным нанести значительный вред вашему психическому здоровью в целом, включая: [3]

Зависимость от выбранного вами вещества

Как и при употреблении любого вещества, вызывающего привыкание, существует неотъемлемая угроза стать зависимым от него.Поскольку пациенты постоянно занимаются самолечением, каждая доза будет иметь все меньше и меньше эффекта, требуя, чтобы пациенты постепенно потребляли все больше и больше при каждом использовании.

В зависимости от того, как часто пациент занимается самолечением, риск этого возрастает, что приводит к дополнительному психическому заболеванию в виде расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Чаще всего злоупотребляют веществами, используемыми для самолечения, — это алкоголь, таблетки, отпускаемые по рецепту, марихуана и героин.

Обострение вашего основного психического заболевания

Злоупотребление психоактивными веществами приводит к зависимости, которая является психическим заболеванием.Природа психических расстройств предполагает, что каждое из них подпитывается любым другим, обменивая краткосрочное искусственное облегчение на дальнейшее ухудшение психического здоровья в долгосрочной перспективе.

Навсегда закрыть дверь к профессиональному лечению

Чем чаще пациенты занимаются самолечением в качестве единственного метода лечения, тем меньше вероятность того, что они когда-либо обратятся за профессиональной помощью — единственным здоровым и эффективным способом навсегда вылечить психические расстройства.

Принятие на себя всех этих рисков для временного, частичного облегчения ситуации со значительно уменьшающейся отдачей просто не имеет смысла.По оценкам, 50 процентов людей с тяжелыми психическими заболеваниями злоупотребляют психоактивными веществами, а среди пациентов с правильно диагностированным психическим расстройством 29 процентов злоупотребляют наркотиками или алкоголем.

В общей сложности 53 процента наркоманов и 37 процентов злоупотребляющих алкоголем имеют по крайней мере одно серьезное психическое заболевание. [4] Насколько широко распространено самолечение среди пациентов с психическими расстройствами, указывает на системную проблему в том, как Соединенные Штаты, как и многие другие страны, относятся к своему психически больному населению и решают его.

Различные психические заболевания

Когда дело доходит до лечения психического здоровья, существует множество болезней, которые могут затронуть любого человека. К наиболее распространенным психическим заболеваниям относятся следующие:

• Беспокойство
• Депрессия
• PTSD
• OCD
• СДВГ
• Биполярное расстройство
• Расстройства личности
• Шизофрения

Не существует психического заболевания, похожего на другое.Это потому, что каждый человек уникален, как и их обстоятельства. Разным людям требуется разное лечение, поэтому получаемая ими помощь является для них уникальной; то же самое и с психическими заболеваниями. Лучше понять болезнь, чтобы знать, как ее успешно лечить.

Беспокойство

Беспокойство — вполне естественная часть жизни; обычно это показатель того, что мы заботимся о чем-то или о ком-то. Однако проблема возникает, когда тревога становится хронической.Хроническое беспокойство — неприятная вещь, и в результате многие люди страдают. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), 3,1% людей в США страдают от тревожности. Те, кто страдает от беспокойства, скорее всего, будут употреблять алкоголь или наркотики, чтобы справиться с этим. Это опасно, потому что может означать двойной диагноз.

Депрессия

Когда кто-то находится в депрессии, это больше, чем просто грусть. Депрессия проявляется плохим настроением, тревогой и отсутствием мотивации.Те, кто борется с депрессией, страдают от сильного отсутствия интереса, что иногда лишает их возможности что-либо делать. Вдобавок к этому возникает сонливость. Депрессивным людям обычно трудно найти энергию или бодрствовать.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это когда кто-то не может управлять или контролировать повторяющиеся мысли и компульсии. Это расстройство мешает человеку функционировать на среднем уровне, потому что он вынужден делать это неоднократно.Обычно это расстройство проявляется крайней гермофобией и организацией или подсчетом предметов.

Подсознательная цель — получить какое-то облегчение для ума, но это облегчение проявляется только на короткое время; после этого возникает тревога и побуждает человека повторять свое поведение. Иногда люди, страдающие ОКР, слишком тупые, пьют или принимают наркотики, чтобы отключить свой разум. Если это расстройство не лечить, существует потенциальный риск расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в дополнение к ОКР.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают следующее:

• Воспоминания
• Кошмары
• Беспокойство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает, когда кто-то испытывает какой-либо стресс из-за травмирующего события. Что касается самого травмирующего события, оно могло быть пережито, или они могли быть его свидетелями.

Расстройство гиперактивности с дефицитом внимания

Многие люди в Соединенных Штатах страдают синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).СДВГ — это нарушение внимания, которое проявляется в таких формах поведения, как гиперактивность, импульсивность, забывчивость и недостаток концентрации. Это расстройство психического здоровья начинается в детстве и переходит во взрослую жизнь.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство проявляется в резких перепадах настроения, переходящих от пика к минимуму. Естественно, спады называют депрессией, а максимумы — манией, что интересно тем, что еще один термин для обозначения биполярного расстройства — маниакальная депрессия.Те, кто страдает биполярным расстройством, часто проявляют либо крайнюю капризность, либо крайнее счастье.

Расстройства личности

Расстройства личности — это психические заболевания, которые поражают человека, влияя на нездоровые образы мышления, плохое поведение и плохое функционирование. Это может привести кого-либо к месту нарушения или страдания, эмоционального или физического (в результате их действий).

Те, кто страдает расстройством личности, могут вернуться к расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ, чтобы справиться со своим психическим заболеванием.Когда люди, страдающие психическим заболеванием, справляются с ситуацией, когда у них развивается больше психических заболеваний, это будет означать, что кому-то в конечном итоге будет поставлен двойной диагноз.

Шизофрения

Шизофрения, вкратце, — это когда люди воспринимают реальность крайне ненормальным образом. Это психическое заболевание влияет на то, как люди чувствуют, действуют и думают, делая его болезнью, достойной внушаемого ею страха.

Почему важно психическое здоровье

Лечить психическое заболевание необходимо, особенно в связи с тем, что на поверхность выходят новые разоблачения об этой эпидемии.Крайне опасно оставлять психическое заболевание без лечения или ухода. Если к человеку с тяжелым психическим заболеванием не обратиться с высочайшей профессиональной осторожностью, это может быть опасно как для него самого, так и для его близких.

Поскольку психическое заболевание — это болезнь, которая влияет на то, как люди чувствуют, думают и поступают по отношению к другим, лечение должно быть приоритетным. Уделять внимание психическому здоровью необходимо на каждом этапе жизни. Независимо от того, видны ли плоды своего здоровья или нет, люди не могут позволить себе заботиться о себе только тогда, когда болезнь становится видимой.

Поведенческое здоровье Unity здесь, чтобы помочь

Психические заболевания поражают многих людей во всем мире, но немногие из них когда-либо обращаются за лечением. Многие стигмы окружают практику хорошего психического здоровья, и многие из этих людей не обращаются за помощью из-за культуры, которая относится к этому токсично. Совершенно необходимо для здоровья тех, кто страдает, и их близких, к которым обращаются за помощью. Это могло означать всю разницу в жизнях миллионов. Каждое действие реагирует; все, что люди предпочитают делать, определенным образом влияет на окружающую среду.

Если вы или кто-то из ваших знакомых злоупотребляет наркотиками или алкоголем в попытке вылечить психическое расстройство, вам может помочь программа Unity Behavioral Health. Мы — комплексный реабилитационный центр, расположенный в живописном городе Норт-Палм-Бич, штат Флорида, и специализирующийся на лечении наркотической и алкогольной зависимости, психических заболеваний и двойной диагностики.