Кишечные инфекции — Легче предупредить, чем лечить
Пятница, 7 Июля 2017
Когда летом вокруг просто разбегаются глаза от изобилия овощей и фруктов, хочется перепробовать всё, что видишь. А потом почему-то вспоминается, что негде помыть руки перед тем, как отправить в рот вот ту клубничку… или вон тот персик… А они бессовестно лежат и соблазняют румяными боками, всем своим видом суля неземной вкус.
Что такое кишечные инфекции?
Возбудителей кишечных инфекций довольно много — это могут быть как бактерии, так и разные виды вирусов, которые попадают в организм вместе с некачественными или приготовленными в антисанитарных условиях продуктами питания, с немытыми овощами и фруктами, через контакт продуктов и посуды с грязными руками и т. д. Как видите — в основном через рот. И, попав в организм, эти непрошеные гости развивают там бурную деятельность, в результате чего человек чувствует себя плохо.
Общими признаками острых кишечных инфекций служат ощущение слабости, головная боль, повышенная температура. Эти признаки тем больше выражены, чем сильнее отравлен организм. А ещё у каждого желудочно-кишечного заболевания есть своя особая симптоматика.
Если пострадал желудок, то речь идёт о гастрите. Самые частые его признаки — начинает болеть верхняя часть живота, также присутствуют рвота и тошнота.
При поражении тонкого кишечника ставится диагноз «энтерит». Врач может определить это, если есть жалобы на боль в животе, вздутие, жидкий водянистый понос (возможно даже со слизью или зеленью) — это говорит о неполадках в процессе пищеварения и всасывания пищи.
Патологии в работе толстого кишечника именуются колитом. Если в стуле присутствуют зелень, слизь или прожилки крови, желание посетить туалет сопровождается сильной болью и в животе периодически возникают схваткообразные боли — это он.
Но в реальной жизни так, что поражён только какой-то один отдел желудочно-кишечного тракта, случается редко. В основном под удар попадают несколько отделов — если толстый и тонкий кишечник, то диагноз будет звучать как «энтероколит», если желудок и тонкий кишечник — то это уже будет гастроэнтеритом, если пострадал весь пищеварительный тракт — это называется гастроэнтероколитом.
Только не обольщайтесь, что с похолоданием «впадут в спячку» и кишечные инфекции. На смену осенне-летним бактериальным инфекциям зимой и весной приходят их вирусные родственники. Так что принцип «предупреждён — значит вооружён» будет никогда не лишним.
Виды кишечных инфекций
Дизентерия, она же шигеллёз (второе название получила из-за того, что вызывается бактериями родаShigella) может быть подхвачена от бактерионосителя или заболевшего человека. Бактерии Shigella достаточно живучи — они холодоустойчивы, могут довольно длительное время жить в пище (особенно в молочных продуктах) и воде. Инкубационный период дизентерии — 2–3 дня. Определяется при таких симптомах, как повышение температуры тела, отсутствие аппетита, вялость, частый, но скудный стул с прожилками крови или слизью, боли в животе. Рвота может быть только в первые сутки, не более пары раз.
Сальмонеллёз, вызываемый бактериями рода Salmonella, передаётся не только от заболевшего человека, но и от домашней живности (куры, коровы и т. д.). Эти бактерии могут долгое время жить в воде и продуктах питания (мясо, яйца, молочные продукты) и устойчивы к низким температурам. Попав в тёплую среду, бактерии начинают усердно размножаться, в результате чего образуются токсические вещества. Инкубационный период — от четырёх часов до двух суток, симптоматика — повышенная температура, боли в животе, отсутствие аппетита, слабость (не правда ли, похоже на дизентерию?). Чтоб дифференцировать с дизентерией, обратите внимание на частый жидкий стул и обильную рвоту.
Ротавирусная инфекция получила своё название из-за того, что внешне её возбудитель напоминает по форме колесо (по-латыни — rota). Заполучить её можно только от больного человека (он считается заразным 7–10 дней от начала заболевания). Поскольку этот вирус спокойно переносит холода, то пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится как раз на холодное время года (поздняя осень-зима-ранняя весна). Симптомы заболевания — повышение температуры до 38° С (может быть и выше), отсутствие аппетита, боль в верхней части живота, частые рвотные позывы, очень частые дефекации, жидкий стул. Инкубационный период при этой болезни составляет 1–2 дня, но при перенесённом ротавирусе человек обеспечивается иммунитетом на всю жизнь.
Норовирусная инфекция происходит из семейства энтеровирусов. Самое неприятное в этой болячке — невероятная живучесть её возбудителя: норовирус, что называется «в огне не горит и в воде не тонет». Он не только спокойно переживёт пребывание в воде, нагрев до 60° С, но и замораживание с высыханием. А при попадании в человеческий организм уже через несколько часов успевает натворить кучу неприятностей. При этой инфекции повышение температуры минимально, но с тошнотой, болью животе и поносом. Уже через пару дней состояние может стабилизироваться, но человек будет заразным ещё несколько недель. Так что мотайте это на ус.
Пищевая токсикоинфекция (так мудрёно врачи называют отравление) тоже считается кишечной инфекцией, её провоцируют такие бактерии как клебсиелла, стафилококк, кишечная палочка или протей. Самые частые места «проживания» этой гадости — кремовые тортики и пирожные, молоко и молочные продукты, творог, колбасы, которые хранятся неправильно (например, на жаре).
Иногда бывает и так, что выраженные симптомы у человека отсутствуют, но при анализах обнаруживаются патогенные бактерии (та же кишечная палочка и т. д.). Это имеет название «бактерионосительство» и несёт в себе скрытую угрозу — распространение инфекции, даже не подозревая о её наличии. В таком случае необходимо лечение до полного выздоровления носителя.
Как избежать кишечной инфекции?
Неприятность проще предупредить, нежели потом избавляться от её последствий. Самое основное — соблюдение правил гигиены. Висевший в советских столовых лозунг «Мойте руки перед едой» не теряет своей актуальности и сегодня. А если быть конкретнее — то не только перед едой, но и после посещения туалета, после возвращения с улицы. Если хотите перекусить в городе и нет возможности помыть руки, носите с собой хотя бы влажные салфетки или флакончик с антибактериальным гелем.
Если вы собираетесь готовить или есть сырые овощи и фрукты, их необходимо тщательно мыть под проточной водой. Хотите угостить ягодкой ребёнка? Помните — особо тщательно необходимо мыть клубнику, так как она контактирует с землёй. Молочные продукты, мясо, колбасы, готовые салаты надёжнее всего покупать в торговых точках, оборудованных холодильниками. Дома их хранить только в соответствующих условиях, не бросать на столе на долгий срок, особенно в жару, а если срок годности истёк — выбрасывать. Может взыграть жадность за выброшенные деньги, но лечение кишечной инфекции может обойтись дороже. Так будет убедительнее?
Собираясь готовить еду на всю семью, на всякий случай учтите, что приготовленные блюда даже в холодильнике оптимальнее всего хранить не более двух суток. А пить старайтесь только бутилированную или кипячёную воду. Без холодильника такая вода может выдержать от шести до восьми часов, потом эффект от кипячения сводится практически к нулю и приходится ещё раз её кипятить.
Так что соблюдайте меры предосторожности и пусть инфекции обходят вас стороной!
ГКБ №31 — Как избежать проктологических проблем?
Заболеваниями толстой кишки страдают больше половины людей во всем мире, но далеко не каждый из страдальцев обращается к проктологу. Причина одна: о таких болезнях не принято говорить вслух.
Функциональный запор, болезнь Крона, синдром раздраженной кишки, колит, геморрой, анальные трещины, полипы и опухоли толстой кишки относятся к так называемым болезням цивилизации. Плохая экология, стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, нерациональное питание, пассивный образ жизни — все это возводит эти заболевания на вершину самых «популярных» недугов.
Перестаньте раздражаться!
С жалобами на метеоризм (повышенное газообразование), урчание и боли в животе, а также на проблемы со стулом обращаются от 40% до 70% людей во всем мире. Особенно часто — после 50 лет. С недавних пор среди привычных диагнозов, все чаще попадается такое заболевание, как «синдром раздраженной кишки»(СРК). Этот недуг встречается едва ли не у каждого третьего человека старше 30-ти лет. Причем, у женщин в 2 — 4 раза чаще, чем у мужчин. Этот синдром характеризуется целым «букетом» неприятных симптомов, среди которых главное место занимают дискомфорт и боли в области живота (особенно по вечерам), чувство постоянного вздутия, неустойчивый стул. Боли могут нарастать после приема некоторых блюд (молока, свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой), а после дефекации, они , как правило, стихают. Несмотря на то, что органических изменений в толстой кишке при этом заболевании не происходит, СРК — вовсе не безобидная «болячка» — со временем функциональное расстройство может обернуться серьезной патологией. Кроме того, плохая работа кишечника приводит к дисбактериозу — нарушению баланса «хороших» и «плохих» бактерий, что неминуемо влечет за собой ухудшение иммунитета и снижение сопротивляемости организма негативным воздействиям.
На выход!
Проблемы со стулом (задержка более двух суток, затруднения с дефекацией или, наоборот, диарея), а также метеоризм и вздутие живота — свидетельство уже существующей патологии. Бороться с этим самостоятельно не только бесполезно, но и опасно — можно проглядеть более серьезные проблемы. Поэтому назначение медикаментов должно оставаться прерогативой врача.
Диагностика проктологических заболеваний должна быть комплексной: после подробной беседы с врачом проводится мануальное исследование прямой кишки, а затем по необходимости назначается более детальное исследование.
Ректороманоскопия (исследование с помощью специального аппарата нижнего отдела (последних 15 — 20 сантиметров) прямой кишки) помогает выявить большинство заболеваний (в том числе и онкологических) на самом раннем этапе. Чтобы подготовить кишечник к осмотру, накануне процедуры нужно сделать по две очистительные литровые клизмы: вечером и утром. Существует также рентгеновское исследование толстой кишки — ирригоскопия, но информативность этого метода ниже, чем у колоноскопии, благодаря которой врач с помощью гибких эндоскопических трубок световодов может увидеть внутреннюю оболочку толстого кишечника по всей длине: от прямой до слепой кишки. Какой именно диагностический метод избрать, решает врач, исходя из жалоб пациента и данных мануального осмотра. Но, например, для того, чтобы выявить геморрой, ректороманоскопии в любом случае вполне достаточно.
Даже если человека ничего не беспокоит, по наступлении 40 лет ему необходимо в обязательном порядке посетить кабинет проктолога и провести колоноскопию. Если никаких признаков существующего или грозящего в будущем заболевания, по счастью, не обнаружится, то повторить опыт можно будет через 5 лет и затем с той же периодичностью следует делать эту процедуру регулярно. Если же врачом в ходе обследования будут выявлены какие-то предвестники более серьезного заболевания: допустим, полип, колитические изменения толстой кишки и т. д., то необходимо будет начать лечение и продолжать обследоваться ежегодно. Людям же пенсионного возраста проходить эндоскопическую диагностику толстой кишки следует регулярно раз в год.
Если вовремя предотвратить заболевание не получается, возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Большинство проктологических проблем можно решить с помощью эндоскопической хирургии, которая в отличие от традиционной имеет целый ряд преимуществ. Эндоскопические операции проводятся через естественные отверстия человеческого тела, в данном случае, через задний проход. В толстую кишку вводят гибкий эндоскоп, а на экране компьютера врач видит всю картину патологически измененного органа. При проведении таких операций общей анестезии не требуется, а реабилитационный период становится как минимум вдвое короче и легче. К сожалению, если больной обратился слишком поздно, единственный выход – удалить всю толстую кишку.
Автандил Георгиевич МАНВЕЛИДЗЕ, заместитель главного врача по хирургии Московской ГКБ №31, кандидат медицинских наук, хирург высшей категории.
Боль в животе при беременности
На всем протяжении беременности, особенно в первые три месяца, будущую маму терзают различные страхи. Самый главный из них – боязнь неблагополучного исхода беременности. Пациентки часто воспринимают боль в животе при беременности как первый симптом грядущих неприятностей. Однако стоит понимать, что далеко не всегда это свидетельствует об угрозе выкидыша или другой проблеме.
Причины боли в животе на фоне беременности
1. Погрешности в питанииВполне вероятно, что дискомфорт появился на фоне спазмов или вздутия. Боль в нижней части живота при беременности может быть следствием хронических заболеваний пищеварительной системы. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник. Это может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести.
Стоит помнить о том, что беременность — это дополнительная нагрузка на органы пищеварения. Матка увеличивается в объемах и сдавливает кишечник, который и без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением.
Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, употреблять больше клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять, есть небольшими порциями и как можно тщательнее пережевывать пищу.2. Нагрузка на мышцы живота и связочный аппарат
Во время беременности растет и давление на мышцы и связки в области живота. Почувствовать дискомфорт можно при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости: мышцам сложно сразу адаптироваться, поэтому просто будьте аккуратны.
Еще боль в животе в любом из триместров может возникнуть из-за перенапряжения мышц живота. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла, достаточно просто отдохнуть и расслабиться.
3. Обострение заболеваний
В редких случаях на фоне беременности могут обостряться такие заболевания как панкреатит или кишечная непроходимость. Могут появиться и симптомы аппендицита. Боль при таких состояниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что пациентке может потреблваться операция. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль до последнего, а как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».
В клинике Скандинавия есть все необходимое для проведения оперативного вмешательства любой сложности в том числе и у беременных женщин. Опытные хирурги “Скандинавии” могут провести операцию даже в момент родов.
4. Гинекологические проблемы
Угроза выкидыша
Боль при беременности может означать и угрозу выкидыша. Ощущения при этом не похожи на нечто другое:
-
ноющая, схваткообразная боль;
-
боль, отдающая в поясницу;
-
не стихает при приеме обезболивающих;
-
есть выделения из половых органов (от светло-коричневого до красного цвета)
-
кровотечения.
При подобных симптомах нужно обязательно обратиться к акушеру-гинекологу. Врач направит пациентку в стационар для обследования и сохранения беременности. В клинике “Скандинавия” расположено отделение патологии беременности. Специалисты отделения работают с особыми случаями и принимают беременных 24/7 до 22 недели. В клинике женщина проходит УЗИ-мониторинг состояния плода, анализы на хорионический гонадотропин (ХГЧ), инфекции, заболевания, передающиеся половым путем. Все это поможет выявить причину острого состояния.
Ни в коем случае не надейтесь на «авось» и принятие «но-шпы» по советам подруг. Течение беременности для каждой женщины индивидуально, и только своевременная врачебная помощь определяет благополучное ее вынашивание.
Внематочная беременность
Внематочная беременность развивается тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка не опускается в полость матки, а застревает в маточной трубе по разным причинам.При этом тесты на беременности дают положительный результат. Однако во время УЗИ плодное яйцо в матке не наблюдается. Внематочная беременность обычно прерывается на сроке 5-7 недель. Это сопровождается разрывом маточной трубы и внутренним кровотечением.
Симптомы:
В этом случае женщине необходима срочная операция. Нельзя ждать: нужно срочно вызывать скорую из-за угрозы жизни женщины.
Современные стандарты диагностики предписывают назначать первую УЗИ-диагностику на сроке 4-6 недель.Это помогает снизить риск разрыва маточных труб из-за внематочной беременности, а также сохранить репродуктивную функцию в полном объеме.
Если любые из вышеперечисленных симптомов возникли на сроке более 22 недель, стоит также обратиться к специалисту. Особенно важно срочно вызвать скорую помощь, если у вас открылось кровотечение, выросло давление, появились тошнота или рвота.
В родильном доме Скандинавия есть дородовое отделение, где всегда можно получить необходимое лечение и пройти любые обследования после 22 недели беременности. Наш роддом находится в составе многопрофильной клиники на улице Ильюшина, где мы можем привлечь любого специалиста и помочь каждой беременной женщине.
Боль в животе при беременности у женщин всегда вызывает панику. Но делать этого не стоит. Нужно глубоко вдохнуть, и… набрать телефон своего врача! Ваш перинатолог сразу же назначит вам консультацию, чтобы вы точно знали, что с вами происходит и что можно сделать. В клинике “Скандинавия” мы предпримем все возможное для сохранения вашей беременности и рождения здорового малыша!
Напоминаем наш адрес:
Отделение патологии беременности
Санкт-Петербург, ул. Ильюшина, д.4 корп.1
Комендантский проспект
тел: +7(812) 600-77-77
РЕЖИМ РАБОТЫ
круглосуточно
Родильный Дом
Санкт-Петербург, ул. Ильюшина д.4 корп.2
Комендантский проспект
тел./факс: + 7 (812) 600-7777, 600-78-75
РЕЖИМ РАБОТЫ
круглосуточно
посещение: с 9:00 до 21:00
Если вас беспокоит боль в животе вы можете обратиться к одному из наших врачей:
Акушеры-гинекологи
Акушеры-гинекологи родильного отделения
Коронавирус: что за опасный синдром обнаружен у британских детей и как он связан с Covid-19?
- Мишель Робертс
- BBC News online
Автор фото, Getty Images
Британским терапевтам настоятельно рекомендовано обращать внимание на редкий, но очень опасный синдром у детей, который может быть связан с коронавирусом.
В экстренном оповещении, которое было разослано британским семейным врачам, говорится, что в отделения реанимации Лондона и других городов страны стали поступать дети в очень тяжелом состоянии и с необычными симптомами, которые включают множественные воспаления с признаками гриппа.
При этом у некоторых, хотя и не у всех больных детей, при анализе на коронавирус оказались положительные результаты.
Пока неизвестно, у какого именно числа детей проявилась подобная реакция, но скорее всего их будет немного.
По словам руководителя Национальной службы здравоохранения (NHS) Англии Стивена Повиса, властям известно о редких случаях тяжелого заболевания среди детей.
«Сообщения об этом стали поступать лишь в последние дни, и мы уже обратились к специалистам, чтобы они безотлагательно изучили этот вопрос», — заверил Повис.
В обращении NHS выражается растущая озабоченность тем, что у детей проявляется воспалительный синдром, связанный с коронавирусом, или это может быть другая инфекция, природа которой пока не установлена.
Между тем, все заболевшие дети разных возрастов находятся в крайне тяжелом состоянии. Их симптомы схожи с так называемым синдромом токсического шока, выражающемся в высокой температуре, низком кровяном давлении, сыпи и трудностях с дыханием.
У некоторых детей наблюдаются и признаки желудочно-кишечного расстройства — боли в животе, рвота и понос — а также воспаление сердечной мышцы и негативные изменения в составе крови.
По словам специалистов, все эти признаки наблюдаются при перенапряжении организма, который пытается бороться с инфкцией.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,«Победить огромного коронавируса!» Как видят жизнь при пандемии дети
В рекомендации терапевтам говорится, что все подобные случаи требуют неотложного врачебного вмешательства.
При этом эксперты подчеркивают, что очень мало детей по-настоящему тяжело заболевают коронавирусом. По данным со всего мира именно эта категория населения менее всего страдает от этой инфекции.
Консультант педиатрического отделения реанимации Кембриджа доктор Назима Патан указывает на то, что медики в Италии и Испании сообщают о схожих симптомах у детей в этих странах.
«У некоторых детей там присутствовали признаки токсического шока и сыпь, то есть ровно то, что обычно наблюдается при синдроме токсического шока или болезни Кавасаки (которая затрагиват кровеносные сосуды и сердце), — говорит доктор Патан. — Но в целом у детей лучше сопротивляемость к серьезной легочной инфекции, вызванной коронавирусом, и число пациентов-детей, поступивших в отделения реанимации, сравнительно невелико».
В NHS Англии известно менее чем о 20 таких случаях, и хотя расследование связи между этим синдромом и коронавирусом продолжается, пока что она не была установлена.
В Королевском колледже педиатрии и детского здоровья (RCPCH) полагают, что это должно успокоить родителей, но если их по какой-то причине беспокоит состояние здоровья их ребенка, они должны немедленно обращаться к специалистам.
Как отмечает профессор Саймон Кенни, отвечающий за детское здравоохранение в национальной системе NHS, совет родителям остается прежним: если вас что-то тревожит, немедленно звоните по специально выделенной горячей линии, своему семейному врачу или прямо в неотложку, и если врачи скажут вам ехать в больницу — немедленно туда поезжайте.
На что нужно обратить особое внимание?
Автор фото, Getty Images
Хотя дети в принципе могут заразиться коронавирусом, у большинства из них болезнь вряд ли будет протекать тяжело. Плохое самочувствие ребенка, скорее всего, означает простуду или обычный грипп, а не коронавирус.
Однако RCPCH рекомендует немедленно вызывать скорую помощь или самим везти ребенка в больницу в следующих случаях:
- Ребенок побледнел, покрылся пятнами и на ощупь стал необычно холодным
- Делает паузы между вдохами, дышит неровно или начинает хрипеть
- Ему очень тяжело дышать, он ведет себя беспокойно или теряет сознание
- У него синеют губы
- Происходят судороги или припадки
- Находится в явно бедственном состоянии (безостановочно плачет, несмотря на попытки отвлечь его), дезориентирован, чрезмерно сонлив (его трудно разбудить) или не реагирует на внешние раздражители
- У него появилась сыпь, которая не пропадает при нажатии (если, к примеру, надавить на кожу стенкой стеклянного стакана)
- Испытывает боль в мошонке, особенно в случае подростка
Одним из главных методов борьбы с распространением коронавируса является социальное дистанцирование: карантин. Вот как это работает.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Почему мы должны оставаться дома? Простой ответ
Если у вас нет санитайзера, его можно изготовить в домашних условиях.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Антисептик в дефиците. Как сделать его дома?
И важно, конечно, держать в чистоте не только руки, но и ваш смартфон. Вот инструкция:
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Как помыть свой смартфон и не испортить его
Болит живот или сердце? Абдоминальная форма инфаркта миокарда
Сердечный инфаркт — не всегда вызывает боль в груди. Иногда он проявляется тошнотой, рвотой, расстройством пищеварения, болями в животе. Что заставляет нас задуматься о первопричине таких жалоб. Абдоминальная форма инфаркта миокарда. Стоит ли делать кардиограмму при болях в животе?
Почему болит живот, а умирают сердечные клетки
Причины развития нетипичного инфаркта ничем не отличаются от классического: прогрессирующий атеросклероз, высокий холестерин, сужение сосудов, высокие цифры давления. Откуда же берутся боли в животе? Оказывается, болевой синдром вызван поражением нижней стенки сердечной мышцы, которая расположена близко к диафрагме. Это и объясняет, почему боль отдает в живот. Через несколько дней некроз (омертвение) настолько распространяется по сердечной мышце, что давление падает, а боль переходит на грудную клетку. Название же абдоминальной формы напрямую связано с болями в животе (от лат. аbdomen – живот).
Холецистит, панкреатит, диарея… Как не пропустить инфаркт
Самый понятный вариант, когда боли в животе возникли впервые при погрешностях в питании. Мы подозреваем гастрит и ищем причину. Сложнее, если хронический гастрит, холецистит, панкреатит или язва выявлены давно. Тогда привычные обезболивающие препараты идут в ход, несмотря на отсутствие эффекта. Выпив за несколько суток запас недельных медикаментов, бледные из-за низкого давления они только тогда обращаются за медицинской помощью.
Если на первый план выходят расстройства пищеварения (жидкий стул, рвота, боли в животе), пациенты могут обращаться в инфекционное отделение с подозрением на отравление.
Задумайтесь об инфаркте при расстройствах пищеварения
При абдоминальной форме инфаркта болит верхняя часть живота (под ложечкой, правая половина, особенно правое подреберье). Боли сильные, внезапно начинающиеся, жгучие, сопровождаются тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом.
Настораживает то, что провоцируются они, помимо физических нагрузок и стресса, приемом пищи. Боль меняется по характеру: она усиливается, хуже переносится, становится давящей, меняет расположение, удлиняется (постепенно нарастая, достигает своего пика в течение часа), заставляет паниковать и пугаться смерти. Эффект от нитроглицерина кратковременный, иногда его нет вовсе.
Не забудьте про электрокардиограмму при боли в животе
Внезапно возникшие сильные боли в животе – показание для снятия электрокардиограммы до назначения таблеток и уколов. Поэтому при появлении нетипичных болей в животе, отдающих в середину грудной клетки, правильнее будет все-таки обратиться в медицинское учреждение для проведения этого метода исследования.
Что делать до приезда бригады скорой помощи
Лечение абдоминальной формы инфаркта проводится в стационаре. Но как быть с неотложной медицинской помощью до поступления в больницу, если боли возникли дома? Не станете же вы всякий раз разжевывать аспирин при появлении боли в животе или тошноты. Через 5-6 таких попыток желудок ответит вам язвой, с которой вы уж точно попадете в руки врачей. Если приступ затянулся и давление позволяет (цифры больше 140/80 мм рт ст), примите таблетку или спрей нитроглицерина и прислушайтесь к боли. Если она притупится, вызывайте бригаду скорой помощи и положитесь на их профессионализм.
Чем опасна боль в животе, связанная с инфарктом
Прогноз любого инфаркта всегда хуже, если время от возникновения первых симптомов до оказания медицинской помощи и поступления в больницу затягивается. В случае абдоминальной формы вероятность опоздать с лечением высока. Пациент, конечно, не умрет, но погибшие сердечные клетки уже не воскресить.
Врач-кардиолог поликлиники Лутик Ирина
Жжение в области живота причины
Симптомы: боль в животе, в желудке, боль в эпигастрии, жжение в животе, боль и жжение в желудке, вздутие живота, частый стул, частые позывы на стул, несварение желудка, диарея, понос, распирает живот, метеоризм, газы в кишечнике, изжога, отрыжка после еды, непереносимость пищи, тяжесть после еды.
Причины жжения в животе
Жжение в области живота может сигнализировать о проблемах в кишечнике. Причиной могут быть погрешности в диете, нарушения пищеварения, механические (стеноз, спайки, опухоли) и функциональные расстройства моторной функции. Жжение живота может также иметь психогенную природу и возникать вследствие нарушений вегетативной иннервации и кровоснабжения кишечника.
Жжение в животе: Случаи из практики
Мужчина, 47 лет, рабочий.
Из анамнеза известно, что первые симптомы настоящего заболевания появились у него 17 лет назад, через год после того как пациент попал в автомобильную катастрофу (сотрясение мозга 2 степени тяжести). Начались боли в животе после приема пищи.
Участковый терапевт направил на гастроскопию (заключение: поверхностный катаральный гастрит). Была назначена медикаментозная терапия (обволакивающие, ферменты, диета). Однако в течение полугода улучшений не наблюдалось. Повторная гастроскопия показала нормальную слизистую желудка. Диагноз «гастрит» был снят, поставлен другой – дисбактериоз кишечника, назначены пробиотики.
В течение последующих лет состояние постепенно ухудшалось, появилась изжога, частый (до восьми раз в сутки) стул, ощущение жжения в животе после приема пищи, которые сменялись сильной болью, метеоризмом («живот надувается, как барабан»).
В клинический центр вегетативной неврологии мужчина обратился в январе 2010 жалобами на жжение в животе, выраженный метеоризм, расстройство пищеварения, бессонницу, тревожность, сильное похудание (в связи с непереносимостью многих продуктов соблюдал строжайшую диету, питался один раз в день).
Все симптомы болезни прошли через два месяца после проведения первого курса терапии. Повторный курс был проведен по желанию пациента для «закрепления положительных результатов». До настоящего времени чувствует себя полностью здоровым.
Женщина, 30 лет, домохозяйка.
Обратилась к нам за помощью через два года от начала болезни, в 2008 году.
Жалобы на ощущение жжения в нижней части грудины и эпигастральной области, «как будто там горячо». Эти ощущения появлялись у нее эпизодически (несколько раз в день) и длились от 10 до 30 минут.
Постоянная общая слабость, озноб, тошнота, дрожь в теле. Для того чтобы избавиться от неприятных ощущений, ей было необходимо прилечь, минимум на 15 минут. После отдыха недомогание проходило.
Данные симптомы свидетельствовали о «заинтересованности узлов солнечного сплетения», что и подтвердилось на компьютерном тепловизионном исследовании.
Женщине был проведен комплекс физиотерапевтических процедур, направленный на нормализацию работы солнечного сплетения. До настоящего времени жалоб на здоровье у нее нет.
Мужчина, 30 лет, водитель.
На момент обращения в центр вегетативной неврологии пациент не работал по причине имеющихся жалоб. Основная жалоба заключалась в частых позывах на дефекацию, внезапных и очень болезненных спазмах кишечника. Жидкий стул наблюдался не реже десяти-пятнадцати раз в день…
Водитель по профессии, пациент был вынужден часто менять работу, так как не мог выполнять свои обязанности. «Через каждые полчаса бегал и искал любую подворотню». По этой же причине не переносил долгих поездок в общественном транспорте.
Несмотря на строжайшую диету и даже недельные голодание, симптомы не проходили. А любой прием пищи вызывал сильное «бурление живота» и колику.
В клиническом центре вегетативной неврологии пациент прошел два курса терапии. Положительная динамика отмечалась уже на второй неделе после проведенного курса. А через полгода все симптомы желудочно-кишечных расстройств исчезли полностью.
Другие симптомы ВСД
Нехватка воздуха, тяжело дышать
Сильное сердцебиение, частый пульс
Дрожь в теле, трясутся руки
Потливость, испарина, сильный пот
Тяжесть в голове, головная боль
Мышечный тонус, спазм мышц шеи
Недержание мочи
Чувство страха, тревоги
Дискомфорт в кишечнике, диарея
Нечеткость зрения
Предобморочное состояние
Расстройство сна, бессонница, сонливость
Субфебрильная температура
Синдром хронической усталости
Метеочувствительность
Мифы и правда о ВСД
— Поставьте себя на место врача. Анализы у пациента в порядке. Всевозможные обследования от УЗИ до МРТ показывают норму. А больной ходит к вам каждую неделю и жалуется, что ему плохо, нечем дышать, сердце колотится, пот градом льется, что он постоянно вызывает «скорую» и т.д. Здоровым такого человека не назовешь, а конкретной болезни у него нет. Это и есть — ВСД — диагноз на все случаи жизни, как я его называю…
Читать интервью
ВСД в лицах
На этой странице публикуются выдержки из историй болезни пациентов, посвященные основным жалобам, с которыми люди обращаются к нам за помощью. Делается это с целью – показать, насколько разными и «сложными» могут быть симптомы вегето-сосудистой дистонии. И как тесно порой она бывает «спаяна» с нарушениями в работе органов и систем. Как «маскируется» под «сердечные», «легочные», «желудочные», «гинекологические» и даже «психиатрические» проблемы, с которыми людям приходится жить годами…
Узнать больше
Когда кишечник устроит бойкот?
Дата публикации: .
Об этих проблемах обычно не принято говорить вслух. Но при помощи известного терапевта Игоря Волынца, который много лет отработал на «скорой», корреспонденты газеты «Комсомольская правда» выяснили, можно ли избежать геморроя, что делать при вздутиях и как реагировать на модный диагноз «синдром раздраженного кишечника».
— Тяжесть в области заднего прохода, незначительные периодические выделения крови при дефекации, дискомфорт и появление узлов в области ануса — все это признаки геморроя. Проявления могут усиливаться после тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, постоянного длительного сидения или стояния, выпитого алкоголя или острой соленой пищи. Если исключить эти моменты — человек может даже не заметить проблемы. Так что здоровый образ жизни еще никто не отменял. Если проблемы есть, следует похудеть, научиться противостоять стрессам, вести подвижный образ жизни, делать зарядку и гимнастику, ходить, вести борьбу с запорами.
Если состояние обострится — бегом к проктологу, и ни в коем случае не стесняться и не замалчивать! Скорее всего, будут назначены антигеморроидальные средства в форме мази, геля, свечи.
— Если периодически возникает неприятное чувство распирания живота, бурчание, он увеличивается в размерах — похоже, в кишечнике скопились газы, по-простому — вздутие. Часто к дискомфорту приводит не только неправильное питание, но и чрезмерное увлечение газированными водами.
Многие начинают налегать на йогурты, но кисломолочные продукты годятся скорее не для решения кишечных проблем, а для их профилактики.
Чтобы избежать неприятностей, не стоит увлекаться продуктами, вызывающими газообразование.
— Если стул отсутствует более двух-трех суток, это запор. Спросите себя: что вы едите и сколько жидкости в день выпиваете? Способствует неблагоприятному состоянию еда всухомятку, без овощей, фруктов и каш. Вместо жидкости — крепкий чай, кофе, вечером — алкоголь. Понятно, что ваш кишечник устроит бойкот! Необходимо кардинально пересмотреть свой режим питания.
— Зуд в области заднего прохода, переходящий в острую боль, особенно во время дефекации или после нее, выделения капелек крови — все это говорит о наличии анальной трещины. Из-за боли может развиться стулобоязнь, тогда есть риск присоединения запоров, что только усугубит ситуацию. Замалчивание проблемы приводит к возникновению и нагноению незаживающей язвы. Следует использовать слабительные средства, исключить острую пищу, спиртное, не допускать запоров, делать перед дефекацией микроклизмы с теплой водой. По назначению врача используют свечи, обычно утром и вечером.
— Все анализы в норме, а живот беспокоит. Возникают вздутия, изменяется частота стула, чаще трех раз в день, появляются неприятные ощущения в области пупка — возможно, ваши проблемы психологического характера, сейчас это модно называть синдромом раздраженного кишечника. Организм неверно реагирует на стресс. Для подтверждения диагноза следует сделать узи живота и колоноскопию.
Учитесь держать себя в руках, соблюдайте режим «работа-отдых», вечером можете принять таблетку валерианы или настой пустырника. Не стоит игнорировать диету и уж точно не забывайте о зарядке по утрам.
— Остро начавшаяся диарея, повышение температуры, схваткообразные боли в животе указывают на энтероколит — воспаление как тонкой, так и толстой кишки. Чаще их вызывают вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) или бактерии (стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла). Боли в животе могут сопровождаться урчанием или вздутием. Быстро наступает обезвоживание. Появляется сильная слабость, снижается артериальное давление. Нельзя заниматься самолечением, принимать антибиотики и активированный уголь. Нужно вызвать врача на дом. Часто бывает необходимость в лечении в инфекционной больнице.
Как избавиться от фурункула: лечение и профилактика
Как лечить фурункулы
Маленькие фурункулы обычно можно вылечить самостоятельно в домашних условиях. Небольшие фурункулы, которые можно вылечить в домашних условиях, заживают от нескольких дней до трех недель.
Вот несколько советов по избавлению от фурункула:
- Не отжимайте фурункул и не пытайтесь его слить самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции или вызвать вторичное инфицирование фурункула.
- Несколько раз в день кладите на место кипения теплую влажную мочалку.
- Добавьте немного давления, удерживая мочалку на месте, не прокалывая фурункул.
- Как только нарыв разорвется естественным путем, накройте его свежей чистой повязкой или марлей. Это предотвратит распространение инфекции в другие места.
- После ухода за фурункулом тщательно вымойте руки. Это также необходимо для предотвращения распространения инфекции.
Если у вас большой фурункул или группа фурункулов (карбункулез), вам следует обратиться за лечением к врачу.Только ваш врач может безопасно удалить большой фурункул или карбункул.
Кроме того, иногда большой нарыв становится мягким и не лопнет сам по себе. Это еще одна проблема, которую может решить ваш врач, осторожно осушив ее.
В некоторых случаях ваш врач может назначить антибиотики, чтобы помочь вылечить инфекцию. Это особенно характерно для фурункулов лица, поскольку они подвержены более высокому риску осложнений, таких как вторичная инфекция или рубцевание.
Рецидивирующий фурункулез
Если у вас фурункулы, которые повторяются более трех раз в год, у вас заболевание, называемое рецидивирующим фурункулезом.Рецидивирующий фурункулез обычно легче распространяется, особенно среди членов вашей семьи, поскольку он часто повторяется.
Часто фурункулы рецидивирующего фурункулеза появляются в местах складок кожи. Эти области включают под грудью, под животом, в подмышках и в области паха.
Рецидивирующий фурункулез должен лечить врач.
Не всегда можно предотвратить кипение. Однако вы можете предотвратить распространение фурункула на другие части вашего тела и других людей, следуя этим советам:
- Всегда закрывайте фурункул чистой повязкой.
- Каждый раз, когда вы или кто-то другой вступаете в контакт с вашим фурункулом по какой-либо причине, вы должны тщательно вымыть руки водой с мылом. Также очистите фурункул.
- Если у вас фурункул, стирка и поддержание чистоты одежды и постельного белья также может помочь предотвратить распространение инфекции:
- Стирайте одежду и постельное белье в горячей воде.
- Также может помочь добавление отбеливателя вместе с моющим средством.
- При сушке обязательно выставьте сушилку на сильный огонь.
- Регулярно очищайте и дезинфицируйте все поверхности, к которым вы можете прикасаться.К ним относятся дверные ручки, сиденья унитаза, ванны и обычно используемые поверхности в доме.
- Избегайте совместного использования предметов, контактирующих с кожей. Эти предметы включают бритвы, спортивное снаряжение и полотенца.
Фурункулы или фурункулы — это прыщики на коже красного цвета, которые могут быть довольно болезненными. Они вызваны бактериями. Название этого вида бактерий — золотистый стафилококк .
Через некоторое время фурункулы заполнятся гноем.Обычно они обнаруживаются на инфицированном волосяном фолликуле. Однако они могут возникнуть на любом участке вашего тела.
В этих областях, как правило, больше пота вокруг волосяных фолликулов, а также возникает раздражение. Эта комбинация обеспечивает идеальную атмосферу для появления фурункула.
Несколько фурункулов вместе в группе называются карбункулом.
Когда начинается, нарыв будет размером с горошину и красным. По мере того, как он наполняется гноем, он будет расти и становиться все более болезненным.Кожа вокруг фурункула также будет красной и, возможно, опухшей. На самом верху шишки в конечном итоге будет кончик желтовато-белого цвета.
Через некоторое время этот наконечник лопнет и начнет вытекать гной. Если у вас карбункул, у вас также может подняться температура и вы почувствуете себя плохо.
Фурункулы, в том числе рецидивирующие, обычно сопровождаются незначительными осложнениями. Основное осложнение — рубцевание.
Еще одно осложнение — фурункулы, которые могут привести к рецидиву фурункулеза.
У некоторых людей может быть состояние, известное как гнойный гидраденит. Это состояние может напоминать периодические фурункулы, но на самом деле оно хроническое и более серьезное. Это может привести к образованию рубцов и ухудшению состояния, если его не распознать и не лечить должным образом.
Обратитесь к врачу, если у вас периодически появляются фурункулы в кожных складках.
Развитие вторичной инфекции от фурункула встречается не так часто. Эта вторичная инфекция может привести к сепсису, то есть заражению крови. Однако сепсис — очень редкое осложнение, и его можно избежать, получив надлежащее лечение на ранней стадии.
Как избавиться от фурункула: лечение и профилактика
Как лечить фурункулы
Маленькие фурункулы обычно можно вылечить самостоятельно в домашних условиях. Небольшие фурункулы, которые можно вылечить в домашних условиях, заживают от нескольких дней до трех недель.
Вот несколько советов по избавлению от фурункула:
- Не отжимайте фурункул и не пытайтесь его слить самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции или вызвать вторичное инфицирование фурункула.
- Несколько раз в день кладите на место кипения теплую влажную мочалку.
- Добавьте немного давления, удерживая мочалку на месте, не прокалывая фурункул.
- Как только нарыв разорвется естественным путем, накройте его свежей чистой повязкой или марлей. Это предотвратит распространение инфекции в другие места.
- После ухода за фурункулом тщательно вымойте руки. Это также необходимо для предотвращения распространения инфекции.
Если у вас большой фурункул или группа фурункулов (карбункулез), вам следует обратиться за лечением к врачу.Только ваш врач может безопасно удалить большой фурункул или карбункул.
Кроме того, иногда большой нарыв становится мягким и не лопнет сам по себе. Это еще одна проблема, которую может решить ваш врач, осторожно осушив ее.
В некоторых случаях ваш врач может назначить антибиотики, чтобы помочь вылечить инфекцию. Это особенно характерно для фурункулов лица, поскольку они подвержены более высокому риску осложнений, таких как вторичная инфекция или рубцевание.
Рецидивирующий фурункулез
Если у вас фурункулы, которые повторяются более трех раз в год, у вас заболевание, называемое рецидивирующим фурункулезом.Рецидивирующий фурункулез обычно легче распространяется, особенно среди членов вашей семьи, поскольку он часто повторяется.
Часто фурункулы рецидивирующего фурункулеза появляются в местах складок кожи. Эти области включают под грудью, под животом, в подмышках и в области паха.
Рецидивирующий фурункулез должен лечить врач.
Не всегда можно предотвратить кипение. Однако вы можете предотвратить распространение фурункула на другие части вашего тела и других людей, следуя этим советам:
- Всегда закрывайте фурункул чистой повязкой.
- Каждый раз, когда вы или кто-то другой вступаете в контакт с вашим фурункулом по какой-либо причине, вы должны тщательно вымыть руки водой с мылом. Также очистите фурункул.
- Если у вас фурункул, стирка и поддержание чистоты одежды и постельного белья также может помочь предотвратить распространение инфекции:
- Стирайте одежду и постельное белье в горячей воде.
- Также может помочь добавление отбеливателя вместе с моющим средством.
- При сушке обязательно выставьте сушилку на сильный огонь.
- Регулярно очищайте и дезинфицируйте все поверхности, к которым вы можете прикасаться.К ним относятся дверные ручки, сиденья унитаза, ванны и обычно используемые поверхности в доме.
- Избегайте совместного использования предметов, контактирующих с кожей. Эти предметы включают бритвы, спортивное снаряжение и полотенца.
Фурункулы или фурункулы — это прыщики на коже красного цвета, которые могут быть довольно болезненными. Они вызваны бактериями. Название этого вида бактерий — золотистый стафилококк .
Через некоторое время фурункулы заполнятся гноем.Обычно они обнаруживаются на инфицированном волосяном фолликуле. Однако они могут возникнуть на любом участке вашего тела.
В этих областях, как правило, больше пота вокруг волосяных фолликулов, а также возникает раздражение. Эта комбинация обеспечивает идеальную атмосферу для появления фурункула.
Несколько фурункулов вместе в группе называются карбункулом.
Когда начинается, нарыв будет размером с горошину и красным. По мере того, как он наполняется гноем, он будет расти и становиться все более болезненным.Кожа вокруг фурункула также будет красной и, возможно, опухшей. На самом верху шишки в конечном итоге будет кончик желтовато-белого цвета.
Через некоторое время этот наконечник лопнет и начнет вытекать гной. Если у вас карбункул, у вас также может подняться температура и вы почувствуете себя плохо.
Фурункулы, в том числе рецидивирующие, обычно сопровождаются незначительными осложнениями. Основное осложнение — рубцевание.
Еще одно осложнение — фурункулы, которые могут привести к рецидиву фурункулеза.
У некоторых людей может быть состояние, известное как гнойный гидраденит. Это состояние может напоминать периодические фурункулы, но на самом деле оно хроническое и более серьезное. Это может привести к образованию рубцов и ухудшению состояния, если его не распознать и не лечить должным образом.
Обратитесь к врачу, если у вас периодически появляются фурункулы в кожных складках.
Развитие вторичной инфекции от фурункула встречается не так часто. Эта вторичная инфекция может привести к сепсису, то есть заражению крови. Однако сепсис — очень редкое осложнение, и его можно избежать, получив надлежащее лечение на ранней стадии.
Фурункулы и карбункулы: симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое фурункулы и карбункулы?
Фурункул (или фурункул) — кожная инфекция, которая обычно вызывается бактериями золотистого стафилококка (стафилококка). Другие бактерии или грибки также могут вызывать фурункулы.
Фурункул образует комок, глубоко проникающий в кожу.У него может быть центральная «головка», заполненная гноем. Фурункулы обычно возникают на лице, шее, подмышках, ягодицах и бедрах, но могут появиться на любом участке тела. Они могут быть болезненными.
При большинстве фурункулов бактерии также поражают волосяные фолликулы — мешочки, в которых находятся корни волос и сальные железы. Инфекция волосяных фолликулов называется фолликулит. Фурункул также может развиться из пореза на коже.
Карбункул — это группа фурункулов, расположенных в одной области тела. Карбункулы могут иметь более одной головки, заполненной гноем.Некоторые люди могут снова и снова получать фурункулы или карбункулы на одном участке тела.
Люди с определенными заболеваниями, например диабетом, чаще болеют фурункулами. Другой фактор риска — это другое кожное заболевание, такое как экзема, или состояния, которые снижают способность кожи бороться с микробами.
Эта кожная инфекция может передаваться другим людям. В редких случаях это может быть серьезным и вызывать инфекцию кровотока, инфекцию других частей тела или общую инфекцию тела (сепсис).Также может возникнуть серьезная инфекция MRSA (устойчивый к метициллину золотистый стафилококк).
Симптомы и причины
Каковы симптомы фурункула?
Фурункул может начаться с болезненной приподнятой области розовато-красного цвета. Со временем нарыв может наполняться прозрачной жидкостью или гноем и увеличиваться в размерах.
Симптомы фурункула включают следующее:
- Опухшая красная шишка глубоко в коже (Иногда из нее вырастают волосы).
- Болезненность, особенно при прикосновении и в определенных местах тела (например, в носу или ухе)
- Размер может варьироваться от горошины до мяча для гольфа
- Может образоваться центральная беловато-желтая «головка», которая может разламываться и выделять гной.
- Может «просачиваться» или сочиться прозрачной жидкостью или образовывать корку.
- Может распространяться на окружающую кожу с образованием карбункула
Каковы симптомы карбункулов?
Карбункулы вызывают более глубокую и серьезную инфекцию, чем фурункулы, поэтому их симптомы могут быть более серьезными.Помимо тех же симптомов, которые наблюдаются при фурункулах, карбункулы также могут:
- Вызывает жар, озноб или другие симптомы
- Лечится медленнее
- Рубец на коже
Ведение и лечение
Как лечится фурункул или карбункул?
Фурункул или карбункул нельзя сжимать или колоть булавкой или острым предметом, чтобы высвободить гной и жидкость.Это может распространить инфекцию на другие участки кожи.
Если оставить в покое, фурункул сломается и со временем стечет сам по себе. В некоторых случаях врачу может потребоваться разрезать кожу, чтобы слить гной. Как только жидкость и гной вытечет из фурункула или карбункула, он заживает. Врач также может назначить антибиотики при серьезной инфекции.
Если у вас фурункул, вы можете сделать следующее:
- Применяйте теплые влажные компрессы (например, влажное полотенце) несколько раз в день.Это может ускорить заживление и частично уменьшить боль и давление, вызванные нарывом. Следует использовать отдельную мочалку (и полотенце).
- Обратитесь к врачу, если нарыв не проходит или возвращается, или если он находится на позвоночнике или на вашем лице.
- Если у вас жар или другие серьезные симптомы фурункула, обратитесь к врачу. Пациентам с диабетом или заболеванием, влияющим на иммунную систему, следует обратиться к врачу для лечения фурункула.
Профилактика
Как предотвратить фурункул или карбункул?
Фурункул или карбункул могут случиться, несмотря на соблюдение правил гигиены.Однако вы можете предотвратить фурункулы, если:
- Избегайте тесного контакта с кем-либо, у кого есть стафилококковая инфекция, фурункул или карбункул;
- Часто мойте руки антибактериальным мылом и гелями, которые могут помочь предотвратить распространение бактерий;
- Регулярно купайтесь с мылом;
- Не делитесь и не используйте повторно мочалки, полотенца и простыни.
Жить с
Как я могу предотвратить распространение карбункулов на других?
Если у вас карбункул:
- Часто мойте руки.
- Не делитесь мочалками и полотенцами с членами семьи.
- Не позволяйте другим лежать на вашей простыне.
- Используйте антибактериальное мыло, особенно если вы коснулись карбункула.
- Не сжимайте и не прокалывайте головку карбункула.
- Не обнимайте и не вступайте в тесный контакт вашего карбункула с другими людьми.
- Тщательно соберите и утилизируйте повязки и повязки, закрывающие карбункул.
фурункулов, карбункулов и фурункулеза | Причины и лечение
Маленькие фурункулы очень распространены и часто проходят без какого-либо лечения.Но они могут вызывать раздражение, а также вызывать беспокойство, если находятся на видном месте, например, на вашем лице. Более крупные фурункулы обычно требуют лечения. Если у вас много фурункулов, которые продолжают появляться или не проходят, вам могут потребоваться тесты, чтобы проверить, есть ли какая-либо основная причина.
Гнойный гидраденит — это длительное (хроническое) заболевание кожи, приводящее к повторяющимся болезненным образованиям гноя (фурункулам или абсцессам).
У кого фурункулы?
Фурункул выглядит как небольшой красный комок на нежной коже.Окружающая кожа может опухать и воспаляться. Густая инфицированная жидкость, называемая гноем, заполняет центр фурункула. Фурункулы могут развиваться на любом участке кожи, покрытом волосами. В частности, на участках, где есть трение или где кожа потеет. Например, они могут появиться на шее, лице, подмышках, руках и ягодицах, а также вокруг заднего прохода (ануса). Фурункул в слуховом проходе может быть очень болезненным. Карбункулы чаще всего развиваются на задней части шеи или на бедрах.
Фурункул или карбункул могут возникнуть у любого человека в любом возрасте.Однако они редко встречаются у детей и чаще всего встречаются у подростков и молодых людей. У вас более высокий риск развития фурункула или карбункула, если вы:
- У вас есть другие кожные заболевания, которые могут привести к царапинам и повреждению кожи — например, экзема или чесотка.
- Очень полные (ожирение).
- Имеют слабую защиту от инфекций (иммунная система).
- Вы заболели или в целом плохо себя чувствуете.
- Являются переносчиками стафилококковых микробов (бактерий).
Что вызывает фурункулы?
Фурункулы вызываются бактериями (микробами), размножающимися под поверхностью кожи. Ваша иммунная система играет важную роль в борьбе с инфекцией. Это означает, что у вас повышается риск развития фурункула или карбункула, если микробы попадают под кожу и ваша иммунная система не убивает их достаточно быстро, чтобы остановить их размножение.
Повторяющиеся фурункулы
Если у вас появляются повторяющиеся фурункулы (хронический фурункулез), ваш врач может предложить несколько тестов для поиска первопричины.Например, чтобы проверить, слабая ли у вас иммунная система. Вы можете быть предрасположены к фурункулам только потому, что обычно вымотаны и устали. Но важно убедиться, что нет какой-либо основной проблемы, такой как диабет 2 типа.
Одна из причин повторяющихся фурункулов, если вы в остальном здоровы, заключается в том, что вы или кто-то из членов вашей семьи или домочадца можете быть переносчиком стафилококковых микробов (бактерий). Это означает, что определенное количество этих бактерий безвредно живет на вашей коже или в носу. Если вы носитель, вы более подвержены кожным инфекциям и фурункулам.В частности, эти бактерии могут быстро проникнуть и размножаться в поврежденной коже после небольшого пореза или травмы.
Лечение антибиотиками и / или кремом для носа с антибиотиками может избавить от носителей стафилококковых бактерий и снизить вероятность повторного появления фурункулов или других типов кожных инфекций.
Как лечить фурункул или карбункул?
- Небольшие фурункулы (фурункулы) могут исчезнуть и пройти без какого-либо лечения. Вы можете облегчить боль, прикрыв нарыв фланелью, смоченной в горячей воде.Делайте это в течение 30 минут 3-4 раза в день. (Будьте очень осторожны, чтобы вода не была слишком горячей. Важно избегать риска ожога горячей водой.)
- Более крупные фурункулы и карбункулы лучше всего лечить, выпуская инфицированную жидкость (гной). Иногда это делает врач, который откачивает гной с помощью иглы и шприца. Иногда для выхода гноя требуется небольшой разрез на коже (надрез и дренаж). Рана закрывается повязкой до заживления кожи. Кожа обычно быстро заживает после оттока гноя.
- Иногда назначают курс антибиотиков, таких как флуклоксациллин, в дополнение к дренированию гноя, чтобы помочь очистить кожу от инфекции.
Что будет, если я ничего не сделаю?
Обычно через несколько дней (иногда через неделю и более) фурункул лопается, и гной выходит на кожу. Когда фурункул лопается, боль уменьшается. После того, как гной ушел, инфекция в окружающей коже постепенно исчезает в течение нескольких дней.На месте фурункула может остаться рубец.
Карбункул имеет тенденцию увеличиваться в размерах в течение нескольких дней — до 3-10 сантиметров в поперечнике, а иногда и больше. Через 5-7 дней на поверхности появляются различные заполненные гноем комочки и гной просачивается на кожу. Затем он может разрушиться и образовать язву на поверхности кожи, прежде чем инфекция постепенно исчезнет. Затем кожа постепенно заживает, оставляя глубокий шрам.
Пока инфекция и гной находятся в коже, существует риск того, что некоторые микробы (бактерии) могут распространиться в кровотоке и вызвать инфекции в других частях тела.Это случается редко, но может привести к серьезным инфекциям костей, головного мозга или других частей тела.
брюшная полость или таз: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Ваша медицинская бригада попытается определить и лечить причину абсцесса. Ваш абсцесс обработают антибиотиками, дренажем гноя или обоими способами. Сначала вам, скорее всего, окажут помощь в больнице.
АНТИБИОТИКИ
Вам дадут антибиотики для лечения абсцесса.Вы будете принимать их от 4 до 6 недель.
- Вы начнете принимать антибиотики внутривенно в больнице, и вы можете получать антибиотики внутривенно дома.
- Затем вы можете перейти на таблетки. Обязательно принимайте все свои антибиотики, даже если вы чувствуете себя лучше.
ДРЕНАЖ
Необходимо удалить гной из абсцесса. Ваш провайдер и вы решите, как это лучше всего сделать.
Использование иглы и дренажа — Ваш врач вводит иглу через кожу в абсцесс.Обычно это делается с помощью рентгена, чтобы убедиться, что игла введена в абсцесс.
Ваш врач даст вам лекарство от сонливости и лекарство от онемения кожи перед введением иглы в кожу.
Образец абсцесса будет отправлен в лабораторию. Это поможет вашему провайдеру выбрать, какие антибиотики использовать.
В абсцессе оставлен дренаж для выхода гноя. Обычно дренаж остается в течение нескольких дней или недель, пока абсцесс не улучшится.
Операция — Иногда хирург проводит операцию по очистке абсцесса. Вам будет проведена общая анестезия, чтобы вы спали перед операцией. Операция может потребоваться, если:
- Невозможно безопасно добраться до абсцесса с помощью иглы через кожу
- Ваш аппендикс, кишечник или другой орган лопнули
Хирург сделает разрез в области живота. Лапаротомия предполагает более крупный разрез. В лапароскопии используется очень маленький разрез и лапароскоп (крошечная видеокамера).Затем хирург:
- Очистите и дренируйте абсцесс.
- Вставьте дренаж в абсцесс. Дренаж остается, пока абсцесс не станет лучше.
Фурункул | healthdirect
начало содержания2-минутное чтение
Фурункулы — это болезненные, красные, заполненные гноем комочки на коже, вызванные инфекцией волосяных фолликулов. Вы можете лечить небольшие фурункулы самостоятельно, но, возможно, вам потребуется обратиться к врачу для лечения крупных фурункулов.Если фурункул усиливается или распространяется, или у вас поднимается температура, вам следует обратиться к врачу.
Что такое фурункулы?
Фурункулы — это красные болезненные образования на коже. Они могут возникать где угодно, но чаще всего на волосатых участках, которые потеют или натирают, например на лице, шее, подмышках и ягодицах.
Фурункулы возникают в результате инфицирования волосяных фолликулов. Один инфицированный волосяной фолликул — это фурункул , а группа инфицированных фолликулов, объединенных вместе, представляет собой карбункул .
Симптомы включают:
- красный кусок с белым или желтым центром
- боль
- плохое самочувствие и жар, особенно при большом фурункуле
Причины и факторы риска
Фурункулы обычно вызываются бактериями Staphylococcus aureus . Эти бактерии обычно живут на вашей коже, не причиняя вреда, но могут заразить волосяные фолликулы, если кожа повреждена.Инфекция может распространиться на другие части вашего тела или на других людей.
Фурункул может развиться у любого. Вы подвергаетесь большему риску, если:
Лечение фурункулов
Фурункул следует содержать в чистоте и накрывать крышкой. Важно не выдавливать фурункулы, так как это может быть очень болезненным и распространить инфекцию.
Гной необходимо стечь, прежде чем нарыв заживет. Это может произойти само по себе, но иногда требуется лечение.
При небольших фурункулах можно несколько раз в день прикладывать к фурункулу теплый компресс.Это может помочь стечь гною.
При более крупных фурункулах и карбункулах (более 5 см) обратитесь к врачу. Возможно, им придется сделать надрез на фурункуле, чтобы гной вышел, и вам могут потребоваться антибиотики. На крупных фурункулах и карбункулах могут образоваться рубцы.
Обратитесь к врачу, если фурункул на вашем лице, если он быстро ухудшается, если он очень болезненный или если он не зажил в течение 2 недель.
Забота о себе
Если у вас фурункулы, вы можете помочь им быстрее зажить и предотвратить их распространение, если вы:
- Регулярно мойте руки, особенно после прикосновения к фурункулу
- хорошо питаться и регулярно принимать ванну или душ
- Следите за чистотой и защитой любых порезов кожи
- запрещается передавать личные вещи, такие как бритвы или полотенца.
- Стирка белья, полотенец в горячей воде
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.
Последний раз отзыв: февраль 2019 г.
Инфекция Helicobacter pylori и кожные заболевания
Автор: д-р Юджин Тан, регистратор дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2009 г.
Что такое хеликобактер пилори?
Helicobacter pylori ( H. pylori ) — бактерии, обнаруженные в желудке, которые вызывают большинство случаев язвенной болезни. Около половины населения мира имеют бактерии, что делает их наиболее распространенной бактериальной инфекцией у людей [1].
Инфекция H. pylori чаще встречается в развивающихся странах. Риск заражения H. pylori связан с социально-экономическим статусом и плохими условиями жизни, такими как перенаселенность, отсутствие чистой проточной воды и большее количество братьев и сестер. В результате большинство детей в развивающихся странах инфицированы в возрасте до 10 лет.
В Новой Зеландии распространенность инфекции выше среди маори и полинезийцев. Исследования показывают, что около 5% европейских детей заражаются H.pylori к 20 годам, в отличие от 50% полинезийских детей [2].
Точный путь заражения остается неизвестным, но наиболее вероятной причиной является передача от человека к человеку через оральное / оральное или фекальное / оральное воздействие. Такие действия, как совместное использование еды, столовых приборов или несоблюдение гигиены туалета, могут привести к передаче H. pylori другому человеку.
Какие заболевания связаны с инфекцией
H. pylori ?H. pylori вызывает прямое заболевание желудка.Другие состояния, вероятно, связаны с иммунным ответом организма на бактерии.
- Хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
- Язвенная болезнь
- Рак желудка
- Некоторые виды лимфом (рак лимфоидной ткани)
Каковы симптомы инфекции H. pylori?
Большинство людей с инфекцией H. pylori не имеют никаких симптомов. Симптомы возникают, если инфицирование H. pylori вызывает язвенную болезнь желудка или гастрит.Эти симптомы могут быть неспецифическими и включать:
- Боль в животе (обычно в верхней части живота)
- Тошнота
- Рвота
- Вздутие живота
- Стул красного или дегтярного цвета (указывает на кишечное кровотечение)
- Низкий показатель крови (анемия).
Как H. pylori повреждает желудок?
Повреждение слизистой оболочки желудка происходит из-за сложного взаимодействия бактерий и иммунного ответа хозяина. H.pylori выделяют несколько ферментов и микробных продуктов, которые непосредственно повреждают слизистую оболочку желудка. Иммунная система реагирует, вызывая бурную воспалительную реакцию в попытке уничтожить бактерии. Вследствие этой воспалительной реакции происходит непреднамеренное повреждение слизистой оболочки желудка.
Какие исследования проводятся на H. pylori?
Существует несколько тестов для обнаружения присутствия H. pylori в желудке:
- Анализ крови — выявляет специфические антитела против H.pylori бактерия.
- Дыхательный тест — включает в себя питье раствора карбамида, меченного углеродом. Этот раствор расщепляется H. pylori, , а продукты его распада можно обнаружить в дыхании.
- Тест стула — выявляет белки H. pylori в фекалиях.
- Эндоскопическое обследование — включает использование оптических инструментов для визуального осмотра внутренних частей тела. Гибкая трубка вводится через рот в желудок и верхние отделы тонкой кишки.Небольшие образцы ткани могут быть взяты из стенки желудка, которые затем проверены на H. pylori .
Анализ крови и дыхательный тест часто являются первоочередным подходом к тестированию на H. pylori . Эндоскопическая биопсия — относительно инвазивная процедура, которую часто проводят пациенты, которым требуется эндоскопия по другой причине.
Кого следует тестировать?
Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует тестирование в следующих ситуациях [3]:
- Пациенты с активной язвенной болезнью
- История документально подтвержденной язвенной болезни
- Лимфома желудочного солода (лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой)
- Пациенты, перенесшие резекцию рака желудка на ранней стадии.
Тестирование не рекомендуется людям с бессимптомным течением (без симптомов) или без язвенной болезни в анамнезе. Однако определенные группы населения, подверженные риску развития язвы или рака желудка, могут быть рассмотрены для бессимптомного тестирования.
Что такое лечение?
Лечение инфекции H. pylori включает прием нескольких лекарств в течение 7–14 дней («тройная терапия»), например, ингибитора протонной помпы (ингибитор секреции желудочной кислоты), такого как омепразол 40 мг один раз в день, амоксициллин 1 г два раза в день и кларитромицин 500 мг два раза в день.
Лечение излечивает до 90% людей.
Какая связь между H. pylori и кожными заболеваниями?
H. pylori причастны к множеству заболеваний, не связанных с желудочно-кишечным трактом. Кожа является примером, и несколько исследований предположили связь со следующими состояниями [4,5]:
Влияет ли лечение H. pylori на кожные заболевания?
Несколько небольших исследований показали, что искоренение H.pylori имеет положительный результат при некоторых кожных заболеваниях, таких как крапивница, болезнь Бехчета, красный плоский лишай, атопический дерматит, болезнь Свита и системный склероз. Условия, которые могут не принести пользу, — это псориаз и розацеа.
Эти исследования не являются рандомизированными и включают небольшое количество пациентов, поэтому в настоящее время нельзя сделать окончательного вывода об эрадикации H. pylori при кожных заболеваниях.
Каталожные номера
- Обложка TL, Blaser MJ.Helicobacter pylori в здоровье и болезни. Гастроэнтерология 2009; 136: 1863-73. Медлайн.
- Fraser A. Helicobacter pylori: историческая перспектива 1983–2003 гг. N Z Med J 2004; 117: 1194. U896. Полный текст.
- Chey WD, Вонг, Британская Колумбия. Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению инфекции Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol 2007; 102: 1808-25. Медлайн.
- Hernando-Harder AC, Booken N, Goerdt S. et al. Инфекция Helicobacter pylori и дерматологические заболевания.Eur J Dermatol 2009. Medline.
- Wedi B, Kapp A. Инфекция Helicobacter pylori при кожных заболеваниях: критическая оценка. Am J Clin Dermatol 2002; 3: 273-82. Медлайн.
В DermNet NZ
Другие веб-сайты
Книги о кожных заболеваниях
См. Книжный магазин DermNet NZ.
.