🤒🧬 Почему болит правый бок
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
- Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
- Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
- Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Источник: Живи.ру
Болит правый бок со спины: почему, как лечить.
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Почему болит правый бок со спины
Заболеваний, которые могут спровоцировать боль в правой части спины, очень много. Самостоятельно поставить точный диагноз невозможно. Когда болит правый бок со спины, нужно сдать анализы и пройти обследование с помощью специальной аппаратуры. Следует понимать, что часто боли в правом боку вызваны опасными патологиями. Поэтому любое промедление снижает вероятность успешного лечения. Кроме этого, спина с правой стороны может болеть из-за повреждения мышц при травмировании.
Чтобы сориентироваться, какой специалист может помочь, когда болит в боку со стороны спины, необходимо обратить внимание на следующее:
В верхней части спины справа, ближе к лопатке, боли возникают при заболеваниях органов дыхательной системы и позвоночника.
В средней части спины болевой синдром может быть вызван воспалением легких или проблемами желчного пузыря, поджелудочной железы и печени.
В нижней части спины болевые ощущения возникают, как правило, по причине патологии органов мочевыводящей системы, а также правой почки.
В пояснице справа боль может возникать из-за проблем с кишечником.
У женщин такая локализация боли может указывать на развитие гинекологических заболеваний.
Возможные заболевания органов справа
Пневмония и плеврит могут спровоцировать болевые ощущения в боку со стороны спины. Если воспалительный процесс локализуется в нижней части легкого, то болевой синдром усиливается при поворотах туловища и при вдохе. Также спровоцировать боли в правой части спины могут злокачественные опухоли.
Болевой синдром в боку со стороны спины может возникать при заболеваниях органов мочевыделительной системы. Почечная колика, которая представляет собой резкую нестерпимую боль, обычно связана с травмой мочеточника движением камня. Кроме того, болевые ощущения возникают при воспалении правой почки. При хронической форме пиелонефрита боли в правом боку со стороны спины усиливаются при физической нагрузке или при неудобном положении тела.
Распространенной причиной возникновения болей в правом боку является остеохондроз. При данном заболевании защемляются нервные корешки, которые выходят из канала спинного мозга. Как правило, причиной этого является старение хрящевых и костных тканей. Спровоцировать острую боль при остеохондрозе может переохлаждение, неправильное питание и чрезмерные нагрузки. В большинстве случаев дискомфортные ощущения усиливаются при поворотах туловища и выполнении физической работы.
Очень часто иррадиирует боль в область правой части спины при хроническом воспалении печени и желчного пузыря
Диагностика по симптомам
Если болезненные ощущения в боку справа со стороны спины усиливаются при глубоком вдохе, то необходимо в срочном порядке обращаться к терапевту, который, скорее всего, даст направление к пульмонологу для постановки точного диагноза.
Некоторые особенности симптомов:
- При плеврите боль в правом боку со стороны спины отличается колющим и режущим характером. Она усиливается при резких движениях и глубоком дыхании. Ослабить болевые ощущения можно, если прилечь на больной бок. Дополнительными симптомами являются кашель, одышка и повышенная температура. Для диагноза используется рентгенография, УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Аналогичными симптомами отличается правостороннее воспаление легких.
- Опасной патологией является пневмоторакс, когда в плевральной области скапливается большое количество газов. Это грозит разрывом ткани легкого. В этом случае в спине справа наблюдается очень острая боль, которая может отдавать в правую руку. Затруднение дыхания приводит к ухудшению состояния, возникновению панического страха смерти. В этом случае нужна срочная помощь доктора.
- Злокачественное образование легких проявляет себя болью только на последних стадиях рака. Именно поэтому такое заболевание диагностируется очень сложно.
- Редким заболеванием, провоцирующим боли в спине, является инфаркт легкого. Это происходит при закупорке артерии тромбом. На фоне такой патологии наблюдается отек легкого, что вызывает острую режущую боль вместе с кровохарканьем, тахикардией и одышкой. Без оказания срочной помощи велик риск летального исхода.
- Когда боли в правой части спины сопровождаются диспепсическими проявлениями
В частности, следует знать следующее:
- Острый холецистит характеризуется болями в боку со стороны спины, которые отдают в область правой лопатки. Спровоцировать такую патологию может нарушение питания, а именно – употребление большого количества жирной пищи и алкогольных напитков. Как правило, возникает привкус горечи во рту, тошнота и рвота кровью.
- Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, характеризуется схваткообразной болью, которая также может отдавать в поясницу справа. Возникает тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Состояние может резко ухудшаться, практически всегда наблюдается сильный метеоризм.
- При возникновении непостоянных болей тупого характера в правом боку со стороны спины можно заподозрить смещение почки. При этом когда человек находится в лежачем положении, он не чувствует боли. Болевой синдром усиливается в вертикальном положении, а также на фоне сильного кашля или повышенной физической нагрузки.
- Почечная колика обычно связана с закупоркой камнем верхних мочевыводящих протоков. Она может носить схваткообразный характер, локализуется обычно справа в районе талии и отдаёт в область лобка. При ухудшении состояния может распространяться на всю поясницу.
- Опоясывающая боль, которая охватывает бок и поясницу и не зависит от положения тела, может свидетельствовать о развитии пиелонефрита. Дополнительными симптомами патологии являются частые позывы к мочеиспусканию, а также возникновение отеков. На фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни может возникать абсцесс почки. Он характеризуется резкой и невыносимой болью, требует проведения срочного хирургического лечения.
- Очень часто боли с правой стороны спины связаны с ограничением подвижности. У пациента возникают сложности при наклонах, при незначительных физических нагрузках и статичных позах в течение длительного времени. В этом случае, скорее всего, болевой синдром вызван
Чем снять острую боль, идущую со спины
Следует понимать, что боль в спине справа может возникать по причине различных патологий. Самостоятельно поставить диагноз очень сложно. Можно только заподозрить развитие того или иного заболевания. При острых невыносимых болях рекомендуется обязательно вызывать «Скорую помощь».
Если диагноз уже установлен и возникло обострение определенного заболевания, необходимо для снятия болей воспользоваться рекомендациями доктора. В качестве обезболивающих средств наиболее часто применяются НПВС и анальгетики.
Важно! Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, если непонятны причины возникновения болей.Купировать почечную колику в домашних условиях можно, если диагноз мочекаменной болезни был установлен ранее. Для этого нужно приложить теплую грелку к пояснице и в область промежности. Но после того, как интенсивность болевого синдрома удастся снизить, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.
Острый приступ по причине радикулита следует снимать инъекциями обезболивающих препаратов. Помимо этого, показан постельный режим в течение нескольких дней.
Как лечить правый бок
Чтобы вылечить боль в правом боку, необходимо устранить причину ее возникновения. Это значит, что лечить необходимо конкретное заболевание.
Если установленный диагноз указывает на наличие патологий кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, то показана строгая диетотерапия. При обострении заболеваний разрешается принимать спазмолитики, назначенные доктором. При различных воспалительных заболеваниях бактериального происхождения, к примеру, пневмонии, назначаются антибиотики.
Если болевые ощущения в правом боку со спины связаны с аппендицитом, опухолевыми процессами или желчнокаменной болезнью, показано хирургическое лечение. Остеохондроз и заболевания позвоночника лечатся специальной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. В результате правильного лечения болевые ощущения снижаются.
Чтобы исключить развитие различных патологий, необходимо при возникновении малейшего дискомфорта справа в области спины пройти медицинское обследование. Современные диагностические методы позволяют на ранних стадиях обнаружить патологические изменения и провести успешное лечение болезни.
Видео по теме
Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.
Почему болит в правом боку
Физиологические факторы
Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.
Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.
Аппендицит
При воспалении червеобразного отростка возникают сильные боли в правом подвздошье. Болевой синдром развивается внезапно, не связан с типичными провоцирующими факторами. Болевые ощущения постоянные либо схваткообразные, чтобы их облегчить, больной лежит на боку, подтянув ноги к животу. Боль в животе справа сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Иногда бывают дизурические и диспепсические расстройства.
При аппендикулярном инфильтрате специфичен другой характер болей. Пациенты испытывают ноющие болезненные ощущения, длящиеся до нескольких недель. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища, физнагрузках. Иногда больные сами нащупывают в правом боку объемное образование, при надавливании на которое определяется резкая болезненность.
Мезаденит
При острой форме мезаденита боли в правом боку начинаются внезапно. Они беспокоят человека в течение нескольких дней, носят схваткообразный характер. Иногда болезненность распространяется по всему животу, и человек не может указать ее точную локализацию. Постепенно боль становится тупой или ноющей, характерно обострение при кашле или смене положения. Симптом сопровождается лихорадкой, тошнотой и сухостью во рту, диареей.
Сальмонеллез
При этой кишечной инфекции возникают резкие спастические боли в верхних отделах живота и в правом боку. В большинстве случаев выявляется «сальмонеллезный треугольник»: пациенты жалуются на болезненность в правой подвздошной области, около пупка, в эпигастрии. Интенсивность симптоматики усиливается перед дефекацией. Одновременно с болевым синдромом развивается многократная диарея, каловые массы становятся зеленоватыми и приобретают зловонный запах.
Гельминтозы
При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.
Болезнь Крона
Самая частая локализация поражения — терминальный илеит, поэтому болезненность возникает справа в нижней части живота. В период обострения боли острые, приступообразные, а при стихании воспалительного процесса преобладают периодические ноющие ощущения, дискомфорт в указанной зоне. При распространении болезни на другие отделы кишечника локализация болевого синдрома меняется. Боль в правом боку сопровождается диареей с примесями крови в кале, снижением веса.
Боль в правом боку
Грыжи
Болевой синдром справа внизу живота— признак правой паховой (чаще у мужчин) или бедренной (чаще у женщин) грыжи. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера грыжевого выпячивания, наличия осложнений. Вначале беспокоят тупые боли в правом боку, усугубляющиеся на фоне физической нагрузки, натуживания. При ущемленных грыжах боли становятся сильными, приступообразными.
Опухоли кишечника
Сильная боль в правом фланке живота отмечается при раке слепой или восходящей ободочной кишки. Болезненность как первый симптом опухоли встречается при псевдовоспалительной или энтероколитической форме онкопатологии. Болевой синдром сохраняется постоянно, периодически он усиливается до мучительных спазмов. Боль в боку сочетается со снижением аппетита, похудением, появлением крови в каловых массах.
Поражение женских репродуктивных органов
У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:
- Аднексит. При обострении процесса женщины предъявляют жалобы на резкие боли в правом боку, которые отдают в задний проход и промежность. Для хронического воспаления характерны ноющие ощущения, которые усиливаются перед менструацией, после переутомления либо переохлаждения.
- Эндометриоз. Болевой синдром встречается при повреждении правого яичника или маточной трубы. При эндометриозе беспокоят хронические боли справа в подздошье и надлобковой зоне. При менструациях болезненность усиливается, присоединяются сильные спазмы.
- Киста яичника. При правосторонней локализации объемного образования возникают постоянные ноющие боли в соответствующей половине живота. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах туловища, половом акте.
- Неотложные состояния. При разрыве кисты яичника, прерывании внематочной беременности наблюдается сильная схваткообразная боль справа в подвздошной области. Болевой синдром иррадиирует в промежность, крестец, задний проход.
Мочекаменная болезнь
Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.
Диагностика
Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:
- Сонография. УЗИ брюшных органов — скрининговый метод. С помощью ультразвука выявляют воспалительные процессы, объемные образования, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Допплерография визуализирует кровоток в крупных сосудах брюшной полости.
- Рентгенография. Обзорная рентгенограмма малоинформативна, детальную визуализацию кишечника обеспечивает ирригоскопия с двойным контрастированием. Метод подходит для обнаружения опухолей, язвенных дефектов, локальных сужений или расширений кишки. Широко применяется КТ брюшной полости.
- Колоноскопия. С помощью эндоскопических инструментов осматривается слизистая оболочка толстой кишки, отбирается биоптат при хронических воспалениях или подозрении на клеточную атипию. Если симптомы указывают на поражение тонкого кишечника, применяется современный метод — видеокапсульная эндоскопия.
- Гинекологический осмотр. Женщинам проводят стандартное бимануальное исследование, влагалищный осмотр в зеркалах. Для исключения патологии придатков выполняется УЗИ органов малого таза. Для более детального обследования назначается гистероскопия, трансвагинальная сонография, гистерография.
- Лабораторные методы. В список обязательных исследований входят клинические анализы крови и мочи, копрограмма, проверка кала на яйца гельминтов. Расширенный диагностический комплекс включает биохимические исследования крови с оценкой содержания острофазовых белков, бакпосев кала.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.
Консервативная терапия
Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:
- Противовоспалительные препараты. Воспаление купируется не только классическими НПВС, но и производными 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидными гормонами.
- Пробиотики. Лекарственные средства нужны для восстановления микрофлоры и нормальной работы кишечника, что способствует уменьшению болей, исчезновению диспепсических расстройств.
- Инфузионные растворы. Необходимы для коррекции обезвоживания организма, выведения из крови токсических продуктов распада, поддержания нормальных параметров гемодинамики.
- Антибиотики. Препараты назначаются при генерализованных формах сальмонеллеза, для профилактики гнойных осложнений воспалительных заболеваниях пищеварительных органов.
- Цитостатики. Принимаются при тяжелых формах болезни Крона, когда гормональная терапия неэффективна. Также ходят в состав схем химиотерапии, используемых при злокачественных неоплазиях толстой кишки.
Для улучшения состояния больного проводится симптоматическая терапия. Подбираются противодиарейные или слабительные препараты, лекарства с панкреатическими ферментами, прокинетики. С целью коррекции обменных процессов показаны витаминно-минеральные комплексы с содержанием железа. В восстановительном периоде хронических заболеваний рекомендованы курсы физиотерапии, употребление минеральных вод, санаторно-курортное лечение.
Хирургическое лечение
Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.
При прервавшейся внематочной беременности необходима срочная хирургическая помощь. Вид операции подбирают с учетом тяжести осложнений и желания женщины иметь детей в будущем. Проводится органосохраняющая туботомия или радикальная тубэктомия. При разрыве яичниковой кисты выполняется клиновидная резекция или оофорэктомия. Некоторые формы эндометриоза требуют планового хирургического лечения.
Боль в правом боку ночью не болит
Появилась три месяца назад боль в правом боку, беспокоит ближе к вечеру, весь бок измяла, не чувстую ничего и когда сижу беспокоит внутри, не точечная, а длинная. Как будто под мышцой,ближе к почке….
Здравствуйте! Муж жалуется на боль в правом боку спины, отдающую под лопатку. УЗИ внутренних органов делали. Все в порядке. Особенно мучает боль ночью. Когда спит на правом боку, полегче. А на левом…
Ноющая боль в правом боку в районе яичника.28 недель беременности.Общие анализы мочи крови хорошие, осмотрел акушер-гинеколог в роддоме все хорошо, два разных хирурга щупали- все хорошо. сказали возможно…
Здравствуйте! Последние пол года периодически побаливает правая почка исключительно в положении лёжа, когда или долго лежу на спине, или на правом боку, во сне. Боль тянущая. При повороте на левый бок,…
У мужа 4 день болит бок-от правого нижнего ребра до пупка и до павого бедра.В течении этого времиени 2 раз боль отдавала в машонку.Боль ноющая,на ночь чаще всего прекращаеться.При этом все 4 дня запор.Выпил…
Здравствуйте. Не раз обращался к местным врачам, но положительного результата так и не получил. Может Вы сможете мне помочь. Эти проблемы с пищеварением у меня уже несколько лет, поэтому обо все по…
Добрый день, очень надеюсь на вашу помощь, извините что так много написал, но хотелось точнее описать ситуацию, дабы найти пути ее решения. Мне 29 лет, живу на Камчатке, работаю главным инженером,…
Здравствуйте. Вчера вечером, примерно в 19:00 у меня началась тупая, достаточно сильная боль в средней части живота, в районе пупка. Точное расположение боли было определить сложно. Днём, когда боли…
Я парень, 25 лет, рост 178, вес 73. Проблема: на протяжении 5 лет у меня длительный субфебрилитет (37-37,5), морозит, знобит, потливость, сонливость, слабость, полноценно жить и работать не могу. Все…
Здравствуйте! На протяжении многих месяцев у меня болел правый бок, теперь в зеркальном отражении болит и левый, да ещё добавилась боль в области пупка слева и ощущение надутого шарика в левом боку….
8 причин о которых важно знать! — Лист Клевера
Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.
Причина 1. Аппендицит
Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) –одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет. Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо. Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита – гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.
Причина 2. Холецистит
Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит – воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии. В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную. Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.
Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)
Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.
Причина 4. Пиелонефрит
Воспаление почек, или пиелонефрит – одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.
Причина 5. Гинекологическая.
У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов. При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились. Аналогично может проявляться киста яичника.
Другой вариант — острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.
ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.
Причина 6. Гепатит
Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые…
ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.
Причина 7. Межреберная невралгия
Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале. Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.
Причина 8. Запор, колит
Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, — боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.
ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.
Источник: www.sethealth.ru
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:
Боль в правой стороне груди: 15 причин
Боль в правой стороне груди может возникнуть по ряду причин, но боль в груди не связана с вашим сердцем. На самом деле боль в груди на правой стороне обычно не является результатом сердечного приступа.
Ваша грудная клетка является домом для других органов и тканей, которые могут быть воспалены или повреждены, вызывая у вас боль. Любые боли, которые вы чувствуете, наиболее вероятны из-за мышечного напряжения, инфекции, стресса или тревоги или других состояний, не связанных с вашим сердцем.
Продолжайте читать, чтобы узнать, что может быть за вашими симптомами и когда вы должны обратиться к врачу.
Боль в груди слева обычно связана с инфарктом. Если вы чувствуете боль с правой стороны, это, скорее всего, не связано с вашим сердцем.
Но вам все равно следует немедленно обратиться к врачу, если у вас:
- возникли необъяснимые и неожиданные сильные боли в груди
- чувствуют давление, сдавливание или полноту в груди
- сильные боли, проникающие в ваши руки, спину, шею, челюсть или желудок
- разразился холодным потом
- чувствую слабость, головокружение или тошноту
- затрудненное дыхание
Любой из этих симптомов может быть вызван серьезным или опасным для жизни состоянием, поэтому вам следует обратиться за неотложной помощью как можно скорее.
Тревожное расстройство или экстремальный стресс могут вызвать приступы паники, которые могут быть очень похожи на сердечный приступ. Приступы паники могут произойти неожиданно или быть вызваны травмирующим или стрессовым событием в вашей жизни.
Симптомы тревоги и панических атак могут включать в себя:
Панические атаки могут вызывать боль в груди, потому что, когда у вас гипервентиляция (быстрое или глубокое дыхание), мышцы грудной стенки спазмируют. Боль, возникающая в результате беспокойства или стресса, может возникнуть по обе стороны от груди.
Упражнения для глубокого дыхания могут помочь остановить приступ паники. Узнайте больше об этом и 10 других методах, чтобы помочь остановить приступ паники.
Поскольку симптомы панического приступа могут имитировать симптомы сердечного приступа, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить любые проблемы с сердцем.
Травма или чрезмерное использование могут вызвать мышечное напряжение, которое является одной из наиболее распространенных причин боли по обе стороны от груди.
Мышечное напряжение может возникать из-за интенсивной активности верхней части тела во время занятий спортом или перенапряжения ваших мышц при покраске потолка, рубки дерева или какой-либо другой активной деятельности.Мышечная боль также может постепенно возникать в результате напряжения или беспокойства.
В большинстве случаев для облегчения симптомов достаточно принимать безрецептурные обезболивающие и отдыхать. Узнайте больше о том, как лечить штаммы.
Боль в груди также может случиться из-за разрывов грудной мышцы. Слезы обычно вызваны косвенной травмой или прямым ударом в грудь. Тупая травма может также привести к переломам ребер или потенциальному смещению ребер.
Симптомы травмы грудной клетки или смещения ребер включают:
- боль в груди, которая усиливается при кашле, чихании или смехе
- одышка
- кровоподтеки
- припухлость
- нежность
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.Они могут определить, сможет ли ваша травма излечиться самостоятельно или необходимо ли лечение.
Изжога — это ощущение жжения, которое вы ощущаете в груди после еды, наклонения, тренировки или даже когда ложитесь ночью. Обычно это вызвано кислотным рефлюксом, который случается, когда кислота из желудка возвращается в пищевод.
В дополнение к боли в груди вы можете:
- чувствовать жжение в горле
- с трудом глотать
- чувствовать, как еда застряла в середине вашего горла или в груди
- имеют необъяснимую кислоту, соленость, или кислый вкус в задней части вашего горла
Расстройство желудка относится к расстройству желудка.Хотя расстройство желудка обычно не вызывает боли в груди, оно может возникать вместе с изжогой.
Симптомы расстройства желудка включают:
- тошнота
- ранняя и неприятная сытость после еды
- боль, дискомфорт и жжение в верхней части живота
- вздутие живота
Вот как можно снять симптомы изжоги.
Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота попадает обратно в пищевую трубку или пищевод.
Это может вызвать:
- изжога
- боль в животе
- отрыжка
- кислый вкус во рту
Если вы испытываете кислотный рефлюкс более двух раз в неделю, у вас может развиться гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) ,
В дополнение к боли в груди, симптомы ГЭРБ включают в себя:
- изжога
- боль в горле или хрипота
- кислый вкус во рту
- ощущение кома в горле
- сухой кашель
- затруднение глотания
Хотя вы можете найти облегчение с помощью домашних средств, вам следует обратиться к врачу для диагностики. Они могут назначать лекарства для лечения или предотвращения симптомов.
Боль в груди — один из основных симптомов костохондрита.Это условие происходит, когда ваш хрящ грудной клетки воспаляется. Боль может быть сильной или легкой. Хотя боль обычно ощущается на левой стороне груди, она также может возникать на правой стороне.
Другие симптомы включают боль в спине и животе и боль, которая усиливается, когда вы кашляете или делаете глубокий вдох.
Боль в груди, вызванная костохондритом, может напоминать сердечный приступ или другие сердечные заболевания, поэтому вам следует обратиться за неотложной помощью. Ваш врач может исключить любые опасные для жизни условия.
Воспаление желчного пузыря (холецистит) возникает при скоплении желчи в желчном пузыре. В большинстве случаев холецистит вызван желчными камнями, блокирующими трубку, которая выходит из органа. Ваш желчный пузырь также может воспалиться из-за проблем с желчевыводящими путями или опухолями.
Холецистит не вызывает боли в груди, хотя может показаться, что это так. Если ваш желчный пузырь воспален, вы можете почувствовать сильную боль в верхней правой части живота, которая может подскочить до правого, а не левого плеча или спины.
Другие симптомы включают в себя:
- тошнота
- рвота
- лихорадка
- потливость
- потеря аппетита
- нежность при прикосновении к животу
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для диагностики.
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) возникает, когда ваши пищеварительные ферменты начинают работать, пока они еще находятся в вашей поджелудочной железе. Ферменты раздражают клетки вашей поджелудочной железы, вызывая воспаление органа.Панкреатит может возникнуть по ряду причин, включая алкоголизм или камни в желчном пузыре.
Боль в груди не является симптомом панкреатита, но вы можете испытывать боль в верхней части живота. Эта боль также может распространяться на спину, усиливая дискомфорт в груди.
Другие симптомы острого панкреатита включают:
- боль в животе, которая усиливается после еды
- лихорадка
- учащенный пульс
- тошнота
- рвота
- нежность при прикосновении к животу
Если панкреатит становится хроническим, вы может иметь жирный стул и ненормальную потерю веса.
Опоясывающий лишай — инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу.
Опоясывающий лишай не вызывает боли в груди, но может возникнуть ощущение, что у вас проблемы с сердцем или легкими в зависимости от локализации вирусной инфекции.
В дополнение к сыпи, ваши симптомы могут включать в себя:
- боль
- жжение
- покалывание или онемение
- чувствительность к прикосновению
- пузыри, наполненные жидкостью, которые растрескиваются и покрываются коркой более
- зуд
Хотя вы можете быть в состоянии найти облегчение с домашними средствами, вы должны обратиться к врачу для диагностики.Они будут прописывать лекарства, чтобы помочь избавиться от инфекции.
Плеврит возникает, когда мембрана, выстилающая внутреннюю сторону грудной полости, известная как плевра, становится воспаленной. Это может вызвать боль по обе стороны от груди, когда вы вдыхаете и выдыхаете, а также боль в плечах и спине.
Симптомы включают:
- боль в груди, которая усиливается при кашле, чихании или смехе
- одышка, если вы пытаетесь свести к минимуму вдыхание и выдох
- лихорадка или кашель, если причиной плеврита является легкое инфекция
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для диагностики.
Пневмония — это инфекция в одном или обоих легких. Пневмония вызывает у вас кашель, иногда с мокротой, которая может вызвать боль по обе стороны от груди. Вы также можете чувствовать боль в груди, когда дышите.
Другие симптомы пневмонии включают в себя:
Хотя домашние средства могут облегчить ваши симптомы, важно, чтобы вы обратились к врачу для диагностики и лечения. Если саму инфекцию не лечить, пневмония может стать смертельной.
Внезапная, острая боль в груди является основным симптомом пневмоторакса или коллапса легкого.Это может произойти с правой или левой стороны груди и, как правило, является результатом травмы.
Это также может быть вызвано заболеванием легких, разрывом воздушных пузырей или использованием вентилятора.
Другие симптомы включают в себя:
- одышка
- чувство стеснения в груди
- учащенное сердцебиение
- кашель
- усталость
Если вы подозреваете, что у вас сломанное легкое, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Существует два типа воспаления сердца, которые могут вызвать боль в груди: миокардит и перикардит.Миокардит возникает, когда ваша сердечная мышца воспаляется. Перикардит относится к воспалению в двух слоях мешковидной ткани (перикард), которая окружает ваше сердце.
Оба состояния, как правило, вызваны типом инфекции и могут привести к легкой или сильной боли в груди.
Миокардит и перикардит имеют много одинаковых симптомов. К ним относятся:
- лихорадка
- слабость
- затруднение дыхания
- кашель
- учащенное сердцебиение
- усталость
- отек ваших ног, лодыжек, ступней или живота
При перикардите дискомфорт в груди может быть настолько интенсивный, что кажется, что у тебя сердечный приступ.Если вы испытываете сильную боль в груди, обратитесь за неотложной помощью, чтобы исключить любые опасные для жизни причины.
Легочная гипертензия относится к высокому кровяному давлению в системе от сердца к легкому. Это может заставить ваше сердце работать больше, заставляя вас чувствовать боль по всей груди.
Другие симптомы включают:
- одышка во время обычной деятельности
- чувство легкомысленности, особенно во время физической активности
- усталость
- учащенное сердцебиение
- боль в верхней правой части живота
- снижение аппетита
- обмороки
- отек лодыжек или ног
- голубоватые губы или кожа
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для диагностики.Они могут назначить лекарства или другие методы лечения, чтобы облегчить ваши симптомы и предотвратить будущие осложнения.
Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда сгусток крови перемещается из вены на ноге в легкие. Этот внезапный артериальный блок препятствует попаданию крови в легочную ткань, вызывая боль в груди.
Боль также может распространяться по всей руке, челюсти, плечу и шее.
Легочная эмболия может привести к летальному исходу, если ее не лечить, поэтому обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникли эти симптомы.
Если вы беспокоитесь о боли в правой части груди, и она продолжается более нескольких дней, то пришло время обратиться к врачу. Хотя боль и дискомфорт могут быть вызваны чем-то легким, например кислотным рефлюксом, существует также вероятность того, что они являются результатом чего-то более серьезного, например легочной гипертонии.
Как только вы узнаете, что происходит, вы и ваш врач можете разработать план лечения боли в груди и ее основной причины. Если после лечения боль в груди сохраняется, вам следует обратиться к врачу и обсудить дополнительные варианты лечения.
причин, лечение, профилактика и многое другое
Боли в бедрах ночью могут разбудить вас ночью или сделать практически невозможным засыпание.
Боль может исходить из положения, в котором вы спите, или она может быть вызвана чем-то другим. Например, вы не сильно двигаетесь во время сна, поэтому ваши суставы опухают, что может привести к скованности и боли.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может быть причиной боли в бедре ночью, а также о том, как вы можете справиться с этим симптомом и лучше спать.
Боль в бедре ночью может быть вызвана несколькими условиями. Наиболее распространенными из них являются:
Это также может быть вызвано вашим положением сна, матрасом или подушками или беременностью.
Также возможна другая проблема, например, боль в пояснице, которая может повредить ваше бедро. Это называется переданной болью.
Если вы регулярно просыпаетесь ночью от боли в бедре, виноват способ, которым вы спите или ваш матрас. Слишком мягкий или слишком жесткий матрас может привести к появлению точек давления, что может привести к воспалению бедра.
Поза сна также может вызывать боль.
Попробуйте спать на спине или, если вы спите сбоку, спите на стороне, которая не болит, и положите подушку между колен, чтобы держать бедра ровными. Вы можете найти большой выбор коленных подушек здесь.
Вокруг вашей тазобедренной кости и других суставов находятся небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые смягчают сустав при его движении. Эти мешочки называются бурсами.
Бурсит возникает, когда эти мешочки воспаляются.
Симптомы могут включать в себя:
- боль снаружи бедра и верхней части бедра
- боль, которая начинается как острая боль, вызывая трепетание при прикосновении к области, а затем перерастает в боль
- , когда вы получаете после долгого сидения, которое может ухудшиться при длительной прогулке, подъеме по лестнице или приседании на некоторое время
- боль, которая усиливается ночью, когда вы ложитесь или спите на пораженном бедре
человек при бурсите не болит стоя.
Остеоартроз (ОА) является наиболее распространенным типом артрита бедра. Но другие виды артрита могут вызвать боль в бедре и ночью.
Эти типы могут включать:
Если у вас артрит тазобедренного сустава, вы можете заметить:
Сухожилия прикрепляют мышцы к кости, обеспечивая движение. Бедренный сухожилие — это когда сухожилие бедра воспаляется.
Если у вас тендинит тазобедренного сустава, ваши симптомы могут включать:
- тупая глубокая боль в паху, особенно когда вы поднимаетесь по лестнице или поднимаетесь
- боль в ягодицах, если сухожилие подколенного сухожилия также воспалено
седалищный боль — покалывание и онемение, которое проходит от нижней части спины к ягодицам, а иногда и вниз по ноге и в ступню.
Если у вас синдром седалищного пириформиса, у вас может возникнуть жжение в области голени, когда вы пытаетесь уснуть. Или у вас может быть пульсирующая боль в ноге, которая встряхивает вас или поддерживает вас.
Беременность оказывает дополнительное давление на позвоночник и бедра, особенно во время третьего триместра.
Носите поддерживающую обувь в течение дня и делайте перерывы на растяжку, если вы долго сидели. Это может помочь снизить риск возникновения таких заболеваний, как ишиас, которые могут привести к указанной боли.
Ночью, следуйте ранее сделанным предложениям относительно бокового сна.
Вы также можете попробовать свернуть одеяло и положить его за спину, чтобы вы могли прислониться к одеялу, еще спя на боку. Вы можете использовать подушку вместо одеяла, если хотите. Это может помочь обеспечить дополнительную поддержку во время сна.
Подушка для беременных также может помочь. Получите один здесь.
Для устранения боли в бедре доступны различные варианты лечения боли.
Немедленное облегчение
Если вас разбудит боль в тазобедренном суставе, вы можете попробовать следующее:
- Измените положение для сна. Продолжайте экспериментировать, чтобы найти наиболее обезболивающее положение.
- Поместите клиновидные подушки под бедро, чтобы обеспечить амортизацию. Если у вас нет подушки в форме клина, попробуйте сложить подушку или одеяло, чтобы создать форму клина.
- Спите с подушкой между колен, чтобы уменьшить напряжение на бедрах.
- Положите одну или несколько подушек под колени.Это может облегчить боль от синдрома седалищно-грушевидной мышцы.
Внебиржевые нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен (Aleve), могут помочь облегчить вашу боль.
Поговорите со своим врачом о лучших НПВП для вас и о том, как часто их безопасно принимать.
Ваш врач также может назначить актуальные НПВП, такие как гель диклофенак (Solaraze, Voltaren).
Лед или жара также могут помочь облегчить боль. Спросите своего доктора, который лучше для вас.
Если ваша боль вызвана отеком, лед может быть более полезным, поскольку он может помочь уменьшить воспаление. Тепло может помочь облегчить боль при артрите, скованность или мышечные спазмы.
Избегайте нанесения льда прямо на кожу. Вместо этого оберните пакет со льдом в полотенце, а затем положите его на бедро.
Вы можете подавать тепло с помощью тепловой обертки, электрогрелки или грелки.
Долгосрочное облегчение
Если вы регулярно испытываете боль в бедре ночью, вам могут потребоваться решения для долгосрочного облегчения.
Вы можете рассмотреть вопрос о смене матраса. Слишком прочный матрас может быть особенно болезненным для людей с бурситом бедра.
Вы также можете попробовать положить пенопластовую прокладку поверх матраса, чтобы распределить свой вес. Купите один здесь.
Ваш врач также может поговорить с вами о следующих методах лечения:
Когда боль в бедре не дает вам спать, вы можете попробовать это в течение дня и перед сном:
Упражнения с низким уровнем воздействия
Упражнения с низким уровнем воздействия, такие как плавание Водные упражнения или ходьба могут помочь уменьшить боль и улучшить сон.Вы также можете попробовать тай-чи или йогу.
Вам также следует избегать длительного сидения в течение дня.
Растяжка
В дополнение к упражнениям с низкой нагрузкой в течение дня, вы можете попробовать растянуть бедро. Вы можете растягиваться в течение дня или ночью, если боль не дает вам спать.
- Встаньте и держитесь за что-то для баланса, если вам нужно.
- Скрестите ноги и дотроньтесь до пальцев ног.
- Держите от 20 до 30 секунд.
- Скрестите ноги в другую сторону и повторите.
Вы также можете попробовать эти упражнения, чтобы облегчить боль при бурсите бедра, или эти упражнения, чтобы укрепить ваш сгибатель бедра.
Гигиена сна
Соблюдение правил гигиены сна может помочь вам уснуть и уснуть. Вот несколько полезных советов:
- Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день.
- Расслабьтесь перед сном.
- Подумайте о том, чтобы принять теплую ванну за один-два часа до сна, чтобы избавиться от естественных болеутоляющих средств вашего тела, называемых эндорфинами.Теплая ванна также расслабляет мышцы вокруг седалищного нерва. Не делайте воду слишком горячей, потому что это повысит вашу температуру и затруднит засыпание.
- Сделайте вашу комнату темной и тихой, и держите температуру прохладной, чтобы не проснуться от слишком жаркого.
- Избегайте использования электронных средств перед сном, включая телевизоры, компьютеры и смартфоны.
- Избегайте употребления кофеина 5 или менее часов от вашего сна. Узнайте больше о том, сколько времени нужно, чтобы действие кофеина прекратилось.
Вам также следует избегать употребления алкоголя, чтобы помочь вам заснуть. Это может вызвать у вас сонливость, но вы, скорее всего, проснетесь после нескольких часов беспокойного сна.
Также остерегайтесь использования безрецептурных снотворных. Со временем вам понадобятся более высокие дозы, чтобы заснуть, и эту привычку трудно будет сломать.
Если ваша боль в бедре регулярно мешает вам спать или будит вас ночью, обратитесь к врачу.
Они могут проверить на нежность и припухлость вокруг вашего бедра. Они также оценят диапазон движения вашего бедра на наличие признаков артрита и тендинита.Снижение движения является признаком артрита.
Они также могут взять образцы крови или жидкости или заказать рентген, чтобы исключить различные состояния.
Обратитесь в отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи (ER), если боль в бедре вызвана травмой.
Также обратитесь за немедленной помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- сустав, который выглядит деформированным
- неспособность двигать ногой или бедром
- неспособность поставить вес на ногу с воспаленным бедром
- сильная боль или внезапная отек бедра
- лихорадка, озноб, покраснение или другие признаки инфекции
Недостаток сна может усугубить вашу боль, поэтому важно вместе с врачом разработать план лечения.
Внесение некоторых изменений в ваш образ жизни, таких как добавление в легкие физические упражнения и улучшение гигиены сна, может помочь вам избежать долгих и мучительных ночей.
Обратитесь к своему врачу, чтобы найти наилучшее лечение от состояния, которое вызывает боль в бедре.
Проблемы с пищеварением считаются наиболее частой причиной болей в животе ночью.
Прием пищи ближе ко сну означает, что пищеварение с большей вероятностью происходит в положении лежа, что облегчает поступление желудочной кислоты обратно в пищеварительный тракт.
Проблемы со сном и нарушения сна могут сделать такие заболевания, как язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), более вероятными или хуже.
Лежа также может значительно увеличить давление на некоторые травмы мышц, суставов или костей. Это может сделать связанную боль и дискомфорт более интенсивными.
Распространенные причины ночных болей в желудке:
Кислотный рефлюкс
Когда желудочные кислоты попадают в пищевую трубку, возникает ощущение жжения. Кислотный рефлюкс также часто вызывает тошноту, рвоту, газы, вздутие живота, боль в горле и кашель.
Считается, что ряд факторов увеличивает риск кислотного рефлюкса, наиболее распространенным из которых является:
- чрезмерное употребление алкоголя
- переедание, особенно близко ко сну
- , ложиться слишком рано после еды
- с избыточным весом
- жирная, острая и жареная пища, а также шоколад и кофе
Состояние кишечника и горла
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является распространенной причиной.Условия, которые разжигают пищевую трубку, вызывают изжогу, тошноту и расстройство желудка. Симптомы часто усиливаются в положении лежа.
Гастрит — это когда стенки желудка раздражаются и воспаляются. Это может привести к ощущению боли или жжения, а также к тошноте, рвоте и газу. Необработанные случаи могут привести к язве, кровотечению и раку.
Язвы желудка и кишечника или язвенной болезни
Язвы желудка и кишечника могут вызывать жжение в области желудка.Боль может усиливаться после еды, а также когда желудок пуст. Ночью часто самый длинный отрезок дня между приемами пищи.
Наиболее распространенные причины включают:
- H. pylori Бактерии
- Злоупотребление или длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
Желчные камни
Желчный пузырь представляет собой небольшой орган под печенью, который выделяет желчь. Секреция может накапливаться и образовывать затвердевшие комочки, называемые желчными камнями.
Желчные камни могут варьироваться в размерах от песчинки до мяча для пинг-понга. Боль возникает, когда камни в желчном пузыре вызывают закупорку в системе протоков желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.
Жирная или богатая пища часто усугубляет симптомы желчекаменной болезни, так как желчь важна для переваривания жира. Более 80 процентов желчных камней в Соединенных Штатах происходят из-за повышенного уровня холестерина.
Некоторые люди с желчнокаменной болезнью не имеют симптомов и не нуждаются в медицинском вмешательстве. Людям с повторяющимися эпизодами боли или воспаления желчного пузыря может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.
Помимо боли, камни в желчном пузыре могут также вызывать следующие осложнения:
- тошнота или рвота
- лихорадка
- пожелтение кожи и глаз
- необъяснимое истощение
- стул светлого цвета
Синдром раздраженного кишечника
Некоторые люди с СРК испытывают ночные боли в животе.
Газ и вздутие живота являются общими симптомами, которые могут возникнуть, особенно после еды. Обильный вечерний прием пищи может усугубить боль в животе в ночное время у пациентов с СРК.
Около 10-15 процентов людей имеют СРК, и большинство из них моложе 50 лет.
Целиакия
Аллергия на глютен, белок в пшенице, ячмене, ржи и спеле, вызывает воспаление мелких кишечник часто со спазмами и болями в животе.
Симптомы обычно включают диарею, сильную усталость и вздутие живота.
Примерно 1 из каждых 100 человек в мире страдают целиакией. По данным Фонда целиакии, 2.5 миллионов американцев не диагностированы и подвержены риску осложнений, таких как плохой рост, недоедание, недостаток витаминов и минералов.
Болезнь Крона
Болезнь Крона является разновидностью ВЗК. Это воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта, которое вызывает боль в животе, потерю веса и сильную усталость.
По оценкам, у 780 000 американцев может быть болезнь Крона. Случаи, обычно встречающиеся в возрасте от 15 до 35 лет.
Менструальные спазмы или эндометриоз
Спазмы, вздутие живота, газ и общий дискомфорт часто возникают во время менструации, так как слизистая оболочка матки проливается.
При эндометриозе ткани слизистой оболочки матки чрезмерно растут вне матки, часто вызывая сильные или продолжительные менструальные боли.
Пищевая аллергия или непереносимость
Люди, которые не могут правильно переваривать или обрабатывать определенные продукты, часто испытывают боль, вздутие живота, диарею и газы.
Непереносимость лактозы является распространенной пищевой непереносимостью, которая вызывает сильные спазмы в желудке и боль.
В целом за последние 20 лет пищевая аллергия и непереносимость, особенно у детей, резко возросли.
Другие причины
- Газ : Газ является очень распространенной причиной болей в животе, особенно ночью, когда пищеварение замедляется.
- Запор : Когда отходы накапливаются в толстой кишке, растяжение и давление могут вызвать боль во всем животе.
- Тянутые или напряженные ткани : Лежа может увеличить давление или изменить кровоток в воспаленных тканях по всему телу, усиливая боль и дискомфорт.
В большинстве случаев ночные боли в животе не являются причиной для немедленного беспокойства.
Если симптомы появляются более одного раза в неделю или становятся долговременными, следует проконсультироваться с врачом. Если симптомы мешают повседневной деятельности, особенно здорового сна, следует также обратиться за медицинской помощью.
Некоторые симптомы, независимо от их тяжести или частоты, должны оцениваться врачом.
Симптомы, связанные с ночными болями в животе, которые требуют медицинской помощи, включают:
- сильная или постоянная боль, которая не уменьшается при приеме безрецептурных лекарств
- лихорадка
- затруднение дыхания
- необъяснимая потеря веса
- отек или воспаление область желудка
- живот, болезненный при прикосновении
- пожелтение кожи и глаз
- продолжающаяся тошнота или рвота, особенно если рвота кровью
- кровь в кале
- боль, возникающая во время беременности
- боль в суставах и мышцах
Редкие, но сильные боли в животе, возникающие внезапно и без ясной причины, могут быть признаком серьезных заболеваний.
Одним из угрожающих жизни состояний является аппендицит. У некоторых людей приложение воспаляется и заражается. Он может лопнуть, вызывая тяжелую инфекцию, которая требует немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.
Часто аппендицит начинается с боли, которая начинается вокруг пупка и распространяется вниз в нижнюю правую сторону. Затем он обычно ухудшается при малейшей активности или движении.
Другие состояния, связанные с интенсивной, неослабной болью в животе, включают:
- Камни в почках .Острая, колющая боль, которая начинается в средней части спины и распространяется на живот и живот. В моче часто кровь.
- Пищевое отравление . Интенсивное и внезапное начало рвоты, тошноты, диареи, лихорадки или озноба. Симптомы, длящиеся более 24 часов, следует устранить с медицинской точки зрения.
- Сердечные события или состояния . Боль в животе наряду с учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением, тошнотой или рвотой, затрудненным дыханием, ощущением покалывания в руках или груди или болью в челюсти и шее требуют немедленной медицинской помощи.
- Хиатальная грыжа . Происходит, когда часть желудка переходит в грудную полость. Лежа ровно, может усилить симптомы рефлюкса, которые обычно возникают при грыже пищевода.
- Рак желудка . Рак желудка может вызывать почти все симптомы, обычно связанные с общей болью в животе или пищеварении. В любое время, когда широкий спектр симптомов присутствует или становится постоянным, следует обратиться за медицинской помощью.
В случае любого из этих условий медицинская оценка важна для получения правильного диагноза и лечения.
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Боковая боль в бедре — это широкий термин, используемый для описания боли, ощущаемой на внешней стороне бедра. Боль может начаться внезапно или постепенно развиваться с течением времени. Многие люди испытывают боль в бедре ночью.
Боль в бедре чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и наиболее распространена у женщин в возрасте 40–60 лет. Это главным образом вызвано раной или злоупотреблением, хотя есть некоторые другие причины.
В этой статье мы рассмотрим эти причины, а также доступные варианты лечения и советы по предотвращению боли в бедре ночью.
Боль в бедре ночью может быть вызвана множеством различных состояний, влияющих на тазобедренный сустав, соединенные мышцы или окружающие ткани.
Синдром сильной вертельной боли
Поделиться на PinterestНазад бедра может быть вызван состояниями, поражающими сустав, мышцы или окружающие ткани.Мышцы вокруг ягодиц называются ягодичными мышцами.Плохая сила в ягодичных мышцах может привести к чрезмерной компенсации передней части бедра для стабилизации и поддержки остальной части сустава.
Это приводит к сдавливанию сухожилий, прикрепляющих ягодичные мышцы к бедру и тазу, что приводит к боли в бедре, известной как синдром сильной вертельной боли (GTPS).
GTPS специально включает сухожилия и заполненные жидкостью мешочки, окружающие большой вертел, который является выдающейся костной частью бедра. Повреждение сухожилий или мешков может вызвать боль и нежность в бедре, особенно ночью.
Бурсит
Бурса — это маленькие мешочки с жидкостью, которые служат подушками, помогая уменьшить трение в тазобедренном суставе. Бурсит возникает, когда бурса воспаляется.
Воспаление сумки вызывает боль в бедре, которая распространяется по боковой поверхности бедра. Эта острая, сильная боль может усиливаться ночью.
Тендинопатия
Тендинопатия относится к любому заболеванию сухожилий. Сухожилия в бедре прикрепляют ягодичные мышцы к бедру и тазу. Вместе они помогают стабилизировать таз и поддерживать подвижность бедер во время повседневных задач, таких как ходьба и подъем по лестнице.
Сухожилия в тазобедренном суставе могут воспалиться или сломаться из-за сжатия или перегрузки, не успев восстановиться. Это может вызвать боль в бедре ночью.
Часто сидя со скрещенными ногами или стоя со всем весом на одном бедре также может вызвать тендинопатию и боль в бедре.
Остеоартрит
Остеоартрит тазобедренного сустава является еще одной распространенной причиной боли в бедре ночью. Артроз является результатом возрастного «износа» ткани, известной как хрящ, который окружает концы костей.
По мере износа хряща на бедре кости на бедре соприкасаются друг с другом, что приводит к воспалению, опуханию и боли.
Остеоартроз может проявляться как тугоподвижность и болезненность бедра, что может сделать повседневные задачи трудными и болезненными с течением времени. Боль в бедре может распространяться на ягодицы или вниз по ноге, влияя на подвижность, и может быть болезненной ночью.
Причины, связанные с физической нагрузкой
Напряженные физические упражнения — такие как футбол, бег или танцы — связаны с повышенным риском возникновения боли в бедре.Это может быть связано с целым рядом состояний, включая бурсит, тендинопатию или повреждение подвздошной кости, ткани, соединяющей таз и кость голени.
Недавнее изменение частоты упражнений также может быть причиной травмы или боли в бедре.
Другие причины
Несколько других факторов могут привести к боли в бедре, возникающей в ночное время:
- Возраст : и остеоартрит, и вертельный бурсит чаще встречаются у пожилых людей.Люди, переходящие в менопаузу и женщины в постменопаузе, также подвергаются большему риску болей в бедре ночью.
- Избыточный вес и ожирение : Люди с избыточным весом или ожирением чаще страдают остеоартритом, поскольку их суставы вынуждены справляться с большим давлением из-за увеличения массы тела.
- Авария или травма : боль в бедре ночью может быть вызвана травмой, которая вывихнула тазобедренный сустав, или несчастным случаем, таким как падение.
- Боль в колене, тазе или спине : человек может чувствовать боль в других частях тела в бедре.Например, боль в спине, вызванная давлением на нерв, может также возникнуть в бедре.
Человек может лечить боль в бедре ночью, внося изменения в упражнения и режим сна, наряду с другими изменениями образа жизни.
Если они не работают, доступны несколько вариантов управления болью.
Упражнение
Чтобы облегчить боль в тазобедренном суставе ночью, люди должны сделать следующее:
- Укрепить мышцы бедра, бедра, таза и ягодичных мышц с помощью упражнений, которые предполагают перемещение этих областей из стороны в сторону.
- Отдохните от занятий и упражнений, которые могут ухудшить состояние бедер и сухожилий, таких как бег или ходьба по холмам.
- Выберите занятие с меньшим воздействием, такое как плавание или езда на велосипеде, вместо высокоэффективных упражнений, таких как бег или степ аэробика.
- Всегда разогревайтесь и остужайте правильно во время тренировок.
- Носить соответствующую обувь при беге.
Врач может порекомендовать специальные упражнения для увеличения силы и гибкости бедра.
Сон
Изменение обычного положения для сна может помочь уменьшить боль в бедре.Люди могут захотеть попробовать следующее:
- Лежа на спине. Эта позиция приводит к меньшему сжатию между бедрами.
- Лежа на боку, положите подушку между ног, чтобы держать ноги параллельно и поддерживать бедра, таз и позвоночник.
Люди могут также захотеть рассмотреть новый матрац или матрас из пенопласта. Это может улучшить поддержку и распределить вес более равномерно, чтобы минимизировать давление на бедра.
Изменения образа жизни
Некоторые простые изменения образа жизни могут помочь уменьшить боль в бедрах ночью:
- , избегая длительного сидения со скрещенными ногами
- , стараясь не стоять с весом на одном бедре, вытянутом в сторону
- здоровый вес
Лечение боли
Люди могут облегчить и контролировать боль в бедре несколькими различными способами:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может помочь уменьшить боль и контролировать воспаление.Некоторые НПВП можно приобрести без рецепта или через Интернет, включая ибупрофен, напроксен или аспирин.
- Нанесение льда на бедро после тренировки для предотвращения боли и отека.
- Через несколько дней используйте грелку или грелку на пораженном участке. Грелки доступны для покупки онлайн.
- Инъекция кортикостероида может дать временное облегчение, но не может устранить причину боли в бедре.
- Массаж может расслабить мышцы спины и бедер.
Во время беременности люди часто испытывают изменения в своем теле и уровне гормонов. Одним из потенциальных изменений является боль в бедре или тазе, когда мышцы и связки расслабляются и растягиваются до родов.
Во время беременности лучшее положение для сна находится на стороне. Эксперты рекомендуют положить подушку между ног, которая может помочь поддержать бедра и поясницу и предотвратить переворачивание.
Другие, менее распространенные причины боли в бедре во время беременности:
- Разрыв в хрящевом кольце, который сглаживает тазобедренный сустав и удерживает шаровой и гнездовой суставы вместе.Для исправления этой слезы может потребоваться операция.
- Грыжа, при которой орган или ткань проталкивается через слабое место в окружающей мышце или ткани. Дополнительное давление на живот во время беременности может вызвать грыжу.
Любой, кто обеспокоен болью в бедре во время беременности, должен сообщить об этом врачу или акушерке или записаться на прием к врачу.
Вот некоторые шаги, которые люди могут предпринять, чтобы снизить риск возникновения боли в бедре ночью:
- избегайте повторяющихся действий, которые приводят к нагрузке на бедра
- теряют вес, если избыточный вес или ожирение
- поддерживают силу и гибкость на тазобедренный сустав, выполняя безопасные физические упражнения
- Обязательно надевайте соответствующую обувь во время тренировок
Люди должны обращаться за медицинской помощью, если боль в тазобедренном суставе ночью постоянная, усиливается или распространяется на колени, таз или поясницу.
Если кто-то принимает НПВП в течение длительного времени, но лекарства больше не помогают облегчить боль в бедре, ему следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить альтернативные варианты лечения.
Для тщательной диагностики боли в тазобедренном суставе, скорее всего, врач назначит визуальный тест, такой как рентген, чтобы более внимательно посмотреть на бедро.
В некоторых случаях боль в бедре является непредсказуемой и естественной частью старения.
Умеренные упражнения с подходящей обувью и поддержанием здорового веса помогают защитить кости и суставы.Мы надеемся, что выполнение обеих этих функций предотвратит ухудшение боли в бедре.
Любой, кто испытывает боль в бедре ночью, должен посмотреть, могут ли они улучшить свое положение для сна и матрас. Добавление пенного топпера, который можно приобрести через Интернет, может изменить ситуацию.
Если боль не проходит, человек должен записаться на прием к врачу.