Боль при вдохе в правом подреберье острая: Боль в правом подреберье — топ 10 главных причин

Колит в правом боку? Печеночная (желчная) колика

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Колит правый бок под ребром?

Основной причиной болей в правом подреберье являются заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В данной статье рассмотрим причины острых колющих болей в правом подреберье и способы оказания первой помощи.

Острые колющие боли в правом подреберье принято называть желчной (печеночной) коликой. Желчная колика – внезапно возникающий приступ интенсивных болей, в правом подреберье вызванный закупоркой или спазмом желчных протоков. Обычно такие боли вызваны попаданием камня из желчного пузыря в желчные протоки. Однако существует еще ряд причин, которые способны вызвать подобные болевые ощущения. В статье рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Анатомия желчного пузыря и желчных протоков

Желчные пути
Протяженность желчевыделительной системы у взрослого человека превышает 2 тыс. метров. Желчь начинает собираться в печени в межклеточных желчных канальцах, по которым поступает в желчные протоки (дольковые, сегментарные). В дальнейшем при выходе из печени образуются правый левый желчные протоки (длинна до 2 см), которые впоследствии сливаются в один общий печеночный проток (длина 3 см). Далее общий печеночный проток соединяется с протоком желчного пузыря (длина 1-3 см, диаметр 2-3 мм), и образуют общий желчный проток (длина от 4 до 12 см, диаметр в среднем 5-6 см). Этот проток, в конечном счете, и выводит желчь в 12-перстную кишку. В месте впадения общего желчного протока в кишечник к нему присоединяется проток поджелудочной железы.

Перед впадением в 12-перстную кишку общий желчный проток суживается. И именно здесь часто происходит закупорка протока камнем, слизистыми пробками, сгустками желчи.

Желчный пузырь
Желчный пузырь представляет собой резервуар грушевидной формы для накопления и хранения желчи. Он располагается в правой доле печени в специальном ложе. Вмещает в норме до 70 мл желчи. Длина составляет 7 см, ширина 3 см. Основу пузыря составляют мышечные волокна, проходящие в продольном и циркулярном направлении. Выделяют дно, тело, воронку и шейку желчного пузыря. Продвижение желчи регулируется специальными мышечными сфинктерами, которые осуществляют однонаправленное движение желчи в сторону 12-перстной кишки. Однако порой спазм сфинктера (чаще сфинктера Одди), становиться причиной печеночной колики.

Иннервация желчного тракта, поджелудочной железы и 12-перстной кишки имеет общее происхождение, что обуславливает их тесную взаимосвязь и объясняет схожесть симптомов.

Проекция желчного пузыря на переднюю стенку живота
Знание места расположения желчного пузыря поможет сориентироваться в диагностики заболевания. Так как именно в этом место будет проявляться максимальная болевая чувствительность. Область желчного пузыря — место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.
 

Причины печеночной колики

Заболевания, которые могут проявляться острым приступом болей в правом подреберье:

• Желчекаменная болезнь
• Нарушение функции сфинктера Одди
• Функциональное нарушение работы желчного пузыря
• Острый бескаменный холецистит
• Обострение хронического бескаменного хелецистита
• Холедохолитиаз (камни в общем желчном протоке)
• Острый холангит

Другие возможные причины болей в правом подреберье, которые встречаются гораздо реже:

Механизмы возникновения печеночной колики

Механизм возникновения колики сложен и к настоящему моменту не до конца изучен. Хотя основные моменты возникновения боли ясны. В большинстве случаев приступ колики связан с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. В свою очередь нарушение оттока желчи может вызвать следующие причины:

• Спазм пузырного протока
• Закупорка желчного протока камнем или комочком слизи
• Нарушение отхождения желчи по общему желчному протоку:
  • Спазм сфинктера Одди;
  • Закупорка сфинктера Одди камнем или комочком слизи;
  • Прохождение камня по общему желчному протоку.

Желчный пузырь желчные протоки на своем протяжении имеют разную болевую чувствительность, поэтому от места нахождения камня или возникновения спазма будет зависеть интенсивность болевой реакции.

1. Зона, сопровождающаяся умеренными болями – воронка, шейка и прилегающая к шейке часть тела желчного пузыря.
2.  Зона резкой болезненности – желчевыводящие протоки.

Симптомы печеночной колики

Основной симптом желчной колики это – боль.
Характеристика боли при желчной колике обусловленной попаданием камня в желчевыводящие протоки:

	Причина		Начало и длительность	Характер боли	Где болит?	Сопутствующие симптомы
Боль при желчной колике	Попадание камня, слизи в желчные протоки		Внезапное начало, может длиться часами. Обычно интенсивность боли нарастает в течение 15-60 минут, затем почти постоянная на протяжении 1-6 часов. Затем отмечается постепенное стихание болей. Но возможно и внезапное прекращение болей. Приступ длительностью более 6 часов может указывать на развитие острого холецистита (воспаление желчного пузыря).	Острый, приступообразный характер	Правое подреберье, ниже грудины (в эпигастрии). Боль может отдавать в правую лопатку и спину. В некоторых случаях боль может возникать и в области сердца, напоминая приступ стенокардии.	Тошнота, рвота, не приносящая облегчение. Повышение температуры, озноба не наблюдается. Пульс может быть учащен, давление практически не изменяется. При длительной колике слизистые и кожа могут приобрести желтоватый оттенок. Может появиться кожный зуд. Кал становиться белым. Моча приобретает цвет пива.
Между приступами колики больной чувствует себя вполне хорошо. В 30% случаев повторный приступ у больного не происходит.

Механизм возникновения боли
При попадании камня в проток происходит его рефлекторный спазм, что резко нарушает кровоснабжение данной области. Закупоренный проток ведет к нарушению оттока желчи и вызывает растяжение вышележащих отделов протока, усиливается двигательная активность протока, всё это становится причиной резкой боли.

Боль при функциональном нарушении работы желчного пузыря
Причины нарушения:

• Психоэмоциональный стресс
• Погрешность в диете
• Табакокурение

Коликообразная боль в области правого подреберья, может отдавать в правую лопатку, правое плечо, реже в область сердца и в область ниже грудины. Боль усиливается при глубоком вдохе. Отмечается кратковременный характер боли. Обычно боль возникает сразу после погрешности в диете (острое, жирное, жаренное, мучное, переедание, алкоголь и др.), прием холодных напитков, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, иногда ночью или причина остается неизвестной. Интенсивность боли менее выражена, чем при попадании камня в желчные протоки.

Механизм
Боль связана с сокращением мышечного слоя желчного пузыря. Спазм вызван нарушением опорожнения или заполнения желчного пузыря желчью.
Общие симптомы: раздражительность. потливость, головная боль, сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна. Температура не повышена. Боль в области проекции желчного пузыря.

Боль как результат спазма желчного протока или сфинктера Одди

Очень часто причиной желчной колики становится спазм желчных протоков или сфинктера Одди. При нарушении функции сфинктера Одди происходит нарушение оттока желчи и панкреатического сока в области соединения желчного протока с панкреатическим. Чаще всего происходит спазм сфинктера, обычно на фоне психоэмоциональных переживаний, стрессов, при физических нагрузках, нерациональном питании (переедание, голодание, прием острой, жирной жареной пищи, прием алкоголя). Спазм приводит к нарушению отток желчи и панкреатического сока, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением пищеварения.

Боль в правом подреберье или в области ниже грудины, может отдавать в спину, правую лопатку или возникать в левом подреберье. Иногда боль имеет опоясывающий характер, чаще такая боль связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой.

Основными симптомами нарушения функции сфинктера Одди считаются повторяющиеся приступы сильной или умеренной боли продолжительностью более 20 минут, возникающие на протяжении 3 месяцев подряд.

Боль при остром бескаменном холецистите
Острый бескаменный холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря.

Причины:
Затрудненный отток желчи из желчного пузыря способствует присоединению инфекции и развитию острого воспалительного процесса.

Симптомы:
Чаще встречается у мужчин. Начало внезапное. В виде типичных болей желчной колики. Затем боль приобретает постоянный характер. Боль возникает чаще в правом подреберье, реже над пупком и в правой части живота. Повышается температура тела 37,2 С и выше. Мышцы живота в правом подреберье – напряжены. При поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге и больного боли резко усиливаются. В общем анализе крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

Острый холецистит требует срочной госпитализации в хирургическое отделение решение проблемы консервативным путем (применение антибиотиков) или хирургическое удаление желчного пузыря.

Боль при остром холангите
Острый холангит – воспаление желчных протоков.
Причины: нарушение оттока желчи способствует присоединению инфекции (Е. Coli в 50-60% случаев), что приводит к воспалению желчных протоков. Нарушение оттока желчи часто связанно с попаданием камня в желчный проток.
Симптомы:
Характерна триада симптомов: 1) боль в правом подреберье, 2)желтуха 3) повышение температуры тела с ознобом. Кроме того возможно: спутанность сознания, снижение артериального давления. Кал обесцвечен, моча темная.
Острый холангит требует срочной госпитализации и лечения в хирургическом отделении.

Лечение печеночной колики. Неотложная помощь.

Необходимо ли вызывать скорую помощь?

• Конечно, при приступе печеночной колике следует воспользоваться услугами скорой помощи.
• Во-первых, это возможность правильно расценит симптомы заболевания, и предположить диагноз.
• Во-вторых, это внутривенное или внутримышечное введение необходимых лекарственных средств снимающих болезненные ощущения.
• В- третьих, это возможность быстрой госпитализации при развитии осложнений.
• Следует понимать, что печеночная колика может быть сигналом развития тяжелых заболеваний (острый холецистит, холангит, и др.) с трагичными о

Боли в правом боку под грудью

Боль в правом боку под грудью – Что находится под правой грудью и болит

Боль справа под грудью – это симптом некоторых заболеваний, от неопасных до довольно серьезных. Разберемся, что находится с правой стороны под грудью и почему может возникнуть дискомфорт. Важно вовремя обратить внимание на недомогание, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии. Большинство болезней хорошо поддаются консервативному лечению, если начать терапию вовремя и не откладывать поход к врачу в долгий ящик.

Под правой грудью расположены:

• печень
• желчный пузырь
• часть кишечника
• часть диафрагмы

Соответственно, острая боль под правой грудью говорит о болезни одного из этих органов. В редких случаях боль может иррадировать от других органов, например, желудка.

ЧТО НУЖНО ВЫЯСНИТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ

Первым делом нужно выяснить:

• Были ли травмы. Боль может быть вызвана трещиной в ребре. Любое неудачное падение может привести к повреждению костей.
• Не началось ли обострение хронических заболеваний кишечника, печени или желчного пузыря.

Затем нужно оценить характер боли, выяснить локализацию. Иногда может болеть под грудью, в боку, ближе к центру грудной клетки. Не менее важно понять, насколько сильная боль и как часто она возникает. Эта информация потребуется врачу для более точной и быстрой диагностики.

Несмотря на то, что все заболевания имеют четкие симптомы, признаки болезни проявляются у каждого человека по-разному. Поэтому при появлении любых симптомов стоит обратиться к врачу и пройти полную диагностику. Часто только сложные обследования могут выявить истинную причину недомогания. А точная диагностика чрезвычайно важна для правильного и эффективного лечения.

ПОЧЕМУ БОЛИТ

Есть целый ряд болезней, которые могут приводить к болям с правой стороны:

1. Заболевания ЖКТ. Гастрит и язва могут отдавать болями с правой стороны. Неприятные ощущения возникают как при острых патологиях, так и при рецидивах хронических болезней.
2. Воспаление поджелудочной железы. Она находится с другой стороны, но часто боль от воспаленного органа отдает с нетипичное место. При болезнях поджелудочной железы наблюдаются неприятные ощущения под грудью.
3. Болезни дыхательной системы. Это может быть как плеврит, острое воспалительное заболевание, так и опухоли легкого, пневмония или туберкулез. Если кроме боли наблюдаются другие симптомы со стороны легких, стоит не откладывая посетить врача.
4. Сердечные заболевания. Многие уверены, что инфаркт обязательно сопровождается болью в районе сердца. На самом деле может отдавать справа, в руку, шею, челюсть. Поэтому при появлении острой боли и слабости лучше вызвать скорую.
5. Болезни кровеносной системы: острый лейкоз характеризуется болью с правой стороны.
6. Травмы мягких тканей или ребер. Если появлению симптомов предшествовала травма, стоит посетить травмпункт и убедиться в том, что нет серьезных повреждений.
7. Болезни почек. Правая почка может давать схожую симптоматику. Однако чаще всего боль наблюдается в спине. Если неприятные ощущения сопровождаются задержкой воды в организме, нужно обследовать мочевыделительную систему.
8. Психогенные расстройства.

Важно правильно поставить диагноз, так как боли в правом боку под грудью могут появляться из-за самых разных заболеваний, каждое из которых требует своего лечения.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Выделяют три основных типа:

• сильная ноющая
• острая
• резкая, тянущая

Другие виды обычно не встречаются с правой стороны.

При определении важно понимать, что это субъективные ощущения, и на основании только одной жалобы врач не сможет поставить диагноз. Для диагностики все равно придется пройти все необходимые обследования. Диагностика обычно затруднена в связи с тем, что пациенты не могут точно описать характер и локализацию дискомфорта. Разберемся, как определить причину по характеру неприятных ощущений. Сильные боли свидетельствуют о развитии серьезного острого заболевания.

Их могут вызвать:

• инфаркт миокарда
• прободная язва
• пневмоторакс

Если симптомы тяжело переносятся, и нет ни одного хронического заболевания, которое проявляется таким образом, рекомендуется вызвать врача и внимательно следить за состоянием своего здоровья. Нередко они свидетельствуют о механической травме ребер. Если дискомфорт усиливается при движении или вдохе – это может быть признаком перелома или трещины в ребрах.

Острые покалывания характерны для болезней легких и для лейкоза. Колоть может и при сердечных проблемах. Ноющие боли считаются довольно опасными, так как обычно не причиняю серьезных неудобств. Они могут появляться при простудных заболеваниях, ушибах, ущемлениях нервов или при развитии тяжелых патологий. В любом случае для того, чтобы понять, что может болеть, необходимо пройти диагностику.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Чтобы установить точную причину, специалисту необходимо провести опрос и первичный осмотр. А затем, в зависимости от жалоб, могут быть назначены:

• Лабораторные исследования.
• ЭКГ.
• Флюорография.
• МРТ или КТ.
• УЗИ сердца, почек, печени и поджелудочной.
• ФГС при подозрении на язву или гастрит.

Важно знать, что диагностика может затянуться, так как данный симптом характерен для множества заболеваний. Сначала врачи пытаются исключить серьезные острые состояния, и только потом начинают всестороннее обследование.

Источник: https://bolivgrudi.ru/anatomiya/chto-naxoditsya-pod-pravoj-grudyu.html

Если у вас колет под грудью справа, то это является симптомом многих заболеваний. Когда болезненность локализуется около сердца, то это добавляет пациентам тревоги. Поэтому если колет под грудью справа, сразу же необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только таким образом вы сможете избежать возможных осложнений со своим здоровьем.

Общая информация

Когда колет под грудью справа, то чаще всего это является симптомом заболеваний, которые сопровождаются нарушением легочного и сердечного кровотока. Сюда следует отнести нестабильную стенокардию, тромбоз легочной артерии, инфаркт миокарда. Своевременная госпитализация, а также правильная терапия способны спасти жизнь пациенту при этих болезнях.

Кроме того, если колет под грудью справа, то это может указывать на проблемы с пищеварительными органами, реберными мышцами, а также нервами. Несмотря на то что они редко несут опасность для людей, они все равно доставляют множество неприятностей и проблем. Именно поэтому будет тоже целесообразно обратиться за помощью к специалисту.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Итак, а теперь давайте более подробно ознакомимся с тем, почему колет справа под грудью. Прежде всего необходимо упомянуть недуги, связанные с неправильной работой сердечно-сосудистой системы. Болезненность, которая возникает после психической и физической нагрузки, а также затихает по мере уменьшения воздействия внешнего фактора, говорит о недостатке в сердечной мышце кислорода.

Стенокардия

Если болит справа под грудью, то это может указывать на развитие стенокардии, которая возникает по причине сужения артерий в сердце. Несмотря на то что стенокардия в большинстве случаев дает о себе знать в центральной области груди либо с левой стороны, иногда бывает такое, что боль локализуется в области правой грудины. Если такая болезненность длится около 15 минут, не более, при этом отступает после приема нитроглицерина или отдыха, то принято говорить о стабильной стенокардии. Если же болезненность изменяет свой характер, длится больше 20 минут, а проявляет себя даже при отдыхе, то это является симптомом нестабильной стенокардии.

Инфаркт миокарда

Если будет на протяжении длительного времени наблюдаться недостаточность кровоснабжения миокарда, то это может привести к инфаркту. Приступ резкой болезненности начинается абсолютно внезапно, а спазм, который идет от области сердца, в некоторых случаях начинает охватывать и всю грудную клетку. Атипичная форма инфаркта проявляет часто себя без ярко выраженной связи с мышцами сердца. Например, абдоминальная форма по многим признакам похожа на острый панкреатит. Человек при этом ощущает тошноту, появляется рвота, а также болезненность в верхней области живота, включая и зону под грудью справа.

Тромбоэмболия легочной артерии

Что находится справа под грудью? Конечно, необходимо упомянуть легкие. Если у вас при выдохе болит справа под грудью, то это может указывать на развитие тромбоэмболии. Во время дыхания также начинают слышаться хрипы, появляется кровохарканье, кашель. Если тромб проникнет в наиболее мелкие ветви артерии, то признаки выражаются не так ярко. А это затрудняет значительно диагностику. Что касается острой эмболии, то она часто является причиной внезапной смерти.

Нервы и травмы

Продолжаем рассматривать, по каким причинам появляются боли под грудью справа, под ребрами. Чаще всего причиной подобного неприятного симптома являются травматические боли, которые вызваны ушибами грудной клетки, перенапряжением мышц, связок груди, а также их растяжением, переломами и трещинами ребер.

Тянущая болезненность в груди, слева или справа, которая усиливается при вдохе либо же при резком сокращении диафрагмы, например при смехе, чихании, кашле, наблюдается довольно часто после изнурительных физических нагрузок. Мышцы начинают увеличиваться в размерах по причине выделения молочной кислоты, а также частичных повреждений.

На месте ушиба грудины появляется гематома, которая присутствует и при травмировании ребер или хрящей, расположенных на грудной клетке. В последнем случае ноющая боль в боку от малейшего движения становится пронзительной.

Межреберная невралгия

Довольно часто сердечную болезненность путают с симптомами межреберной невралгии. Возникают они по причине сдавливания или раздражения нервных окончаний. Похожи симптомы на признаки перелома ребер. Ущемление наблюдается чаще всего после физических нагрузок, неловкого движения или поворота, которые вызывают резкую болезненность, после чего болезненное состояние у пациента сохраняется на протяжении длительного времени. Появляется ощущение сдавливания грудной клетки, болезненность начинает опоясывать грудь и слева, и справа, при этом заходит на спину. Боль становится острее при выдохе или вдохе, а также во время пальпации места ущемления нерва.

Межреберная невралгия может быть спровоцирована заболеваниями позвоночника, например грудным остеохондрозом, а также изменениями в грудной клетке, простудой или перенапряжением мышц. Малоподвижный образ жизни, слабость мышечного каркаса увеличивают вероятность зажатия нерва.

Инфекционные простудные болезни

Инфекционные простудные заболевания органов дыхания являются часто причиной болезненности, которая локализуется в области груди справа. Хотя данный симптом не является ведущим, он довольно часто сопровождает воспалительный процесс в органах диафрагмы. Плевриты и пневмонии сопровождаются повышением температуры тела, характерным хрипом и кашлем, при которых появляется болезненность в области грудины справа, если воспалительный процесс затронул нижнюю зону легких.

Также следует обратить внимание на то, что болезненные спазмы не дают человеку глубоко вдохнуть при онкологических недугах легких, а также в случае тяжелой формы туберкулеза. Сама слизь, которая выделяется с кашлем, в своем составе содержит и кровавую примесь.

Болезни пищеварительной системы

Многим известно, что с правой стороны под грудью располагаются такие органы, как желчный пузырь, печень, а также часть кишечника. Травмы и болезни данных органов сопровождаются неприятными ощущениями, которые локализуются в правой нижней области грудины.

Изобилие в рационе острой и жирной пищи сказывается отрицательно на состоянии желчного пузыря, который, как правило, после еды начинает сильно болеть. Резкая болезненность приступообразного характера может указывать на наличие в желчных протоках камней.

Холецистит, воспаление печени, гепатит провоцируют тянущую или колющую боль, локализующуюся с правой стороны в груди. Боль может перейти в спину, а также в правое плечо. Признаки усиливаются в случае нажатия на больной орган, а также при попытке согнуться в пояснице.

Дисфункция и панкреатит поджелудочной провоцируют панкреатические боли, которые ощущаются в правом подреберье. Железа располагается поперек живота, по причине чего пациент ощущает болезненность опоясывающего характера при неполадках с данным органом. Сопровождаются боли также рвотой и тошнотой, если диагностируется острая стадия болезни. При хроническом течении заболевания ноющая болезненность становится постоянной.

В заключение стоит отметить, что появление такого неприятного симптома, как болезненность в грудине справа, является поводом обратиться к врачу. Игнорирование признака может спровоцировать весьма серьезные последствия.

Источник: https://labuda.blog/239571

Боль в правой части грудной клетки может свидетельствовать о серьезных медицинских состояниях, которые обычно не связаны с сердцем, но они так же могут быть симптомами других не менее опасных заболеваний.Если вы испытываете дискомфорт и болит в правой части грудной клетки, вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы лечить это состояние.Причины боли справа в грудной клетке Причины боли в правой части грудной клетки различны: от воздействия избыточной физической активности до инфекций и основных заболеваний.

Здесь перечислены некоторые из наиболее объясненных причин: Осложнения, связанные с болью в правой части грудной клетки В результате боли в правой части грудной клетки могут возникать другие симптомы: жжение в груди и под грудью, кислотный рефлюкс во рту, сложность глотания, болезненное дыхание, боли в груди при изменении положения тела, нарушение кровообращения кисти рук.

В случае боли в груди, в сочетании со следующими симптомами, вы должны позвонить в скорую помощь для немедленной медицинской помощи: внезапное давление, чувство угнетения и подавляющий вес под грудью; боль в груди, излучаемая в левой руке, спине или челюстях; после длительных периодов бездействия в грудной клетке возникает внезапная пульсирующая боль в правой груди, которая сопровождается затруднением дыхания; ускоренный сердечный ритм, головокружение, тошнота, быстрое дыхание, дезориентация, бледность и чрезмерное потоотделение; чрезвычайно низкий сердечный ритм или артериальное давление.В данном случае самолечением заниматься не желательно.

Прием обезболивающих средств, может только заглушить проявления боли, но не вылечить.

Боли под грудью – 9 причин, диагностика и лечение

Если вы испытываете любые боли в правой части грудной клетки, вам нужно обязательно, как можно быстрее обратиться к врачу.

Актив Центр занимается лечение боли справа в грудной клетке в Киеве возникающих при заболевании опорно-двигательного аппарата.

Сколиоза, межпозвонковой грыже, мышц, заболеваний шейного и грудного отдела позвоночника.

Моя история, которая привела меня в Актив Центр, может, знакома многим.

Меня мучила боль в груди, долгое время не могли найти причину. Возраст уже не детский, как ив се подумала, что проблема с сердцем.

Ходила к кардиологу на прием, делали кардиограмму, по выписывали лекарств.

Но лучше мне не стало от них, хотя боль то уходила то опять появлялась, при вдохе кололо в груди. Нашла рядом с домом консультацию и попала я к неврологу Головатой Ольге, хоть она уже и закончила прием, но согласилась принять меня без записи.

Милейшая женщина, такая внимательная, очень добрая и приятная в разговоре.

Вы не представляете как я ей благодарна и не только за консультацию и за человеческое отношение.

Оказалось, что это межреберная невралгия, а не сердце, благодаря грамотному лечению боль уже не беспокоит.

Боль справа под грудью – это симптом некоторых заболеваний, от неопасных до довольно серьезных.

Разберемся, что находится с правой стороны под грудью и почему может возникнуть дискомфорт.

Важно вовремя обратить внимание на недомогание, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии.

Большинство болезней хорошо поддаются консервативному лечению, если начать терапию вовремя и не откладывать поход к врачу в долгий ящик.

Под правой грудью расположены: Затем нужно оценить характер боли, выяснить локализацию.

Иногда может болеть под грудью, в боку, ближе к центру грудной клетки.

Не менее важно понять, насколько сильная боль и как часто она возникает.

Эта информация потребуется врачу для более точной и быстрой диагностики.

Несмотря на то, что все заболевания имеют четкие симптомы, признаки болезни проявляются у каждого человека по-разному.

Поэтому при появлении любых симптомов стоит обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Часто только сложные обследования могут выявить истинную причину недомогания.

А точная диагностика чрезвычайно важна для правильного и эффективного лечения.

Есть целый ряд болезней, которые могут приводить к болям с правой стороны: Другие виды обычно не встречаются с правой стороны.

При определении важно понимать, что это субъективные ощущения, и на основании только одной жалобы врач не сможет поставить диагноз.

Такая проблема — уже много лет мучаюсь от боли в правом боку после сна, вернее просыпаюсь даже от этой боли, если нахожусь в горизонтальном положении больше 6ти часов. Сейчас планируем с мужем малыша, боюсь что может плохо повлиять. Хочется спросить в каком состоянии у Вас позвоночник. Если боли связывать с заболеванием, то можно предпологать заболевания органов дыхания (плеврит), органов желудочно кишечного тракта (дискенезия желчевыводящих путей, холецистит, панкреатит), опорно-двигательного аппарата ( болезнь Бехтерева, миофасциальный синдром). По вашим данным данным тяжело установить точную причину болей. Плохо повлиять на предстоящую беременность может именно невысыпание нагрузка на позвоночник увеличится с прибавками в весе.

Для ответа на ваш вопрос необходимы дополнительные сведения, нужно хотя бы знать были ли у вас оперативные вмешательства, связанные с ними воспалительные заболевания в брюшной полости, страдаете ли вы хроническими желудочно-кишечными заболеваниями, не по УЗИ и МРТ, а по клинически выставленным диагнозам. Меня заинтересовал ваш ответ “Для ответа на ваш вопрос необходимы дополнительные сведения, нужно хотя бы знать были ли у вас опера…” на вопрос во время сна и не определяется никакими методами обследования. УЗИ органов брюшной полости и почек С результатами необходимо обратиться к терапевту и неврологу, которые дадут нужные рекомендации. Насчет лечения- всё будет зависеть от результатов обследований и осмотра специалистами, диагноза (возможнои наличие межпозвоночных грыж идр. Как правило, консервативная терапия предусматривает ЛФК, щадящую мануальную терапию, противовспалительные препарты, физиопроцедуры, ношение специальных корсетов и т.д. Могли бы Вы более подробно описать— характер боли (тянет, режет, колет, ноет и т.д.)— где именно болит (в каком месте, под ребрами, живот …)— в какое время возникает (только ли ночью? )— Что помогает, какие лекарства, тепло, физиопроцедуры?

Можно предположить, что эти боли и не связаны с каким либо заболеванием, а возникают всвязи с неудобной позой во время сна. Необходим осмотр невропатлога, вертебролога, МРТ позвоночника (шейный, грудной, поясничный отделы), РГ нет смысла делать, многое на нем не увидеть.

По вашим данным данным тяжело установить точную причину болей. Если боль возникает после длительного нахождения в одной позе (преимущественно лёжа), то наиболее вероятное происхождение боли- проблемы с позвоночником.

Для уточнения диагноза пройдите общеклиническое обследование (оно будет не лишним при планировании беременности), в которое входит:1. Биохимический анализ крови — общий белок, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, глюкоза, холестерин, кальций, С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор3. )— если можете вкратце опишите результаты проводимых исследований (узи и мрт чего конкретно делали, их заключение) -есть ли еще какие жалобы? При беременности может эта проблема вообще исчезнуть.

Так много вопросов, потому, что причин такой боли очень много. Поскольку эта проблема длительная, то Вы уже получали консультацию не у одного врача. По поводу обращения — можно к Вашему семейному врачу или же в частную клинику. Обращайтесь, могу дать способы как избавиться от таких болей методами Йоги и др.

Вот только список органов, которые могут провоцировать боль в правом боку Добрый день. Могли бы Вы более подробно описать— характер боли (тянет, режет, колет, ноет и …” на вопрос

Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева.

Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе, а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу.

Помните — самолечение приводит к осложнению заболеваний.

При возникновении боли в животе — необходимо вызвать “скорую помощь”, либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники.

При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу — это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний.

Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева, определите место наибольшей локализации болей.

Боли под грудью – 9 причин, диагностика и лечение

Различные химические агенты и лекарства могут повредить печень, потому что они токсичны для нее.

Однако наиболее опасным ядом для печени является алкоголь (вызывающий алкогольный гепатит).

Печёночная боль постоянная, ноющая, неострая или кинжальная.

Вы чувствуете её во всей правой верхней части живота — глубоко внутри, не на поверхности.

Дискомфорт развивается постоянно и неотступно, а не спазмами или волнами. Симптомы заболевания желчного пузыря появляются постепенно. Жестокому приступу часто предшествует время, когда вы чувствуете газы и раздутость спустя час-два после того, как съели жареное или жирное, или некоторые овощи.

Однако вы можете впервые серьёзно забеспокоиться только при приступе.

Когда это случается, справа боль острая, в отличие от ноющей печёночной боли.

Когда боли достигают максимума, появляются пот и тошнота, которую не облегчает даже рвота.

Высокая температура маловероятна, если только желчный пузырь не воспалился; в этом случае она может прыгнуть до сорока, и у вас будет озноб.

Сама боль наиболее сильна в правом верхнем квадранте, но может также распространиться на спину, под правую лопатку.

В большинстве “плохих” желчных пузырей имеются камни.

Если камни небольшие, то один или два могут выйти из пузыря в протоки, которые несут желчь в кишечник.

Источник: http://300.spb.ru/dogovori-v-pravom-boku-pod-grudyu-boli.html

Основные причины

Такой симптом, как боль под правой грудью, испытывал хоть раз в жизни каждый человек. Причин для появления подобных ощущений может быть предостаточно. Основные факторы, вызывающие боль под правой грудью:

Печеночная колика. Часто возникает при наличии хронических заболеваний данного органа. Проявляется при злоупотреблении жирной и жареной пищей, а также алкоголем. Редко носит стойкий характер и обычно проходит после нормализации питания. Обычно не сопровождается дополнительными признаками.

Злокачественные болезни печени. В этом случае болит под грудью и отдает в правый бок. Дополнительная симптоматика характеризуется горечью во рту, увеличением печени. Кожный покров и склеры глаз приобретают желтый оттенок. В дополнение ко всему может возникать тошнота, рвота и резкое ухудшение общего самочувствия.

Заболевания молочных желез. Этот признак возникает у женщин и является частым фактором, который провоцирует боль справа под грудью. Такой симптом может быть характерен для фиброзно-кистозной мастопатии, особенно если возникают узлы в правой молочной железе. Болевые ощущения носят неинтенсивный характер и нарастают к началу менструации. Дополнительными признаками служат незначительные уплотнения в ткани молочной железы.

Холецистит. Боль в правом боку может являться следствием застоя желчи или закупорки протоков конкрементами. В первом случае дискомфорт носит опоясывающий характер, возникает тошнота и рвота, ухудшается аппетит. При калькулезном холецистите, когда присутствуют камни в желчном пузыре, болевые ощущения очень сильные.

Чрезмерные физические нагрузки – самая безобидная причина, по которой может возникать дискомфорт в правом боку под грудью. После интенсивных силовых тренировок, особенно когда речь идет о поднятии большого веса, происходит небольшой надрыв, который сопровождается подобной симптоматикой. Она обычно быстро проходит после небольшого отдыха.

Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках могут сопровождаться болевыми ощущениями в правом подреберье. Но к тому же, ощущается боль в спине и учащенное мочеиспускание. При этом присутствуют рези и дискомфорт.

Дополнительные причины

Болевые ощущения с правой стороны могут вызываться и следующими причинами:

Воспаление легких. Может болеть справа неподалеку от груди еще и по причине инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Патология легких часто сопровождается подобными ощущениями при одностороннем воспалении. Дополнительными признаками может служить общее плохое самочувствие, кашель, повышение температуры.

Острый трахеит и бронхит. Воспаление, возникающее в результате попадания в дыхательные органы инфекции, часто характеризуется болевыми ощущениями справа или слева от груди. Сопровождается симптоматика надрывным кашлем, одышкой и давящими ощущениями в грудине. Нередко поднимается температура.

Остеохондроз позвоночника. При дегенеративных процессах, протекающих в хрящевой ткани, которая располагается между позвонками, нередко болит правый бок под грудью. В данном случае дискомфорт сопровождается болевыми ощущениями в определенном отделе позвоночника, в зависимости от зоны локализации патологического очага.

Межреберная невралгия. Проявляется чаще всего и может пройти без соответствующего лечения. При этом дискомфорт носит характер колик и может усиливаться при смене положения. ОРВИ и грипп. При острых вирусных респираторных заболеваниях может возникать подобный симптом. Он часто сопровождается повышенной температурой, болью в голове и горле, ломотой в мышцах и суставах.

Длительное нахождение в одном положении. Для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, подобный признак не является редкостью. Часто такой недуг присущ офисным работникам, которые длительное время привыкли находиться в сидячем положении.

Методы диагностики

Когда возникают болевые ощущения в области под правой грудью, не стоит полагаться на случай и лучше всего незамедлительно обратиться к врачу для своевременной диагностики.

Основные методы исследования:

Рентген. С помощью такой диагностики можно определить патологические изменения в легких, поскольку часто отмечается подобный симптом, особенно в случае правосторонней пневмонии.

Пальпация. Проводится с целью определения состояния печени и ее отклонения от нормальных размеров.

УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится для определения таких провоцирующих факторов, как мастопатия, холецистит и патологии печени.

Исследование позвоночника. Необходимо для исключения остеохондроза и грыжи, которые могут вызывать болевые ощущения, иррадиирущие в правый бок. В ходе определения причины придется обратиться не к одному врачу, а к нескольким специалистам, к которым относятся: маммолог; терапевт; хирург; невролог; гастроэнтеролог.

Ко всему прочему, может быть назначен общий анализ крови для определения состояния организма.

Своевременная диагностика – залог быстрого устранения неприятных признаков и профилактика серьезных патологий.

Источник: https://grud.guru/simptomy/boli-v-grudi/vozmozhnye-prichiny-bolej-pod-pravoj-grudyu-obzor-variantov-i-diagnostika.html

 

Врач – невролог

Почему колит в правом боку под ребрами при дыхании?

Боль в правой части живота – это симптом, с которым пациенты часто обращаются к врачу. Они могут быть ноющими или колющими, сильными или едва ощутимыми. Поэтому у многих возникает вопрос, что является причиной дискомфорта под ребрами справа. В этом сегменте находятся важные органы, которые посредством болевого синдрома сигнализируют о наличии инфекции, травмы или других проблемах.

Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Первое место из возможных причин боли в правом боку под ребрами спереди занимают желчнокаменная болезнь и проблемы желчевыводящих путей, второе – патологические процессы в печени, отек при дефиците кровоснабжения этого органа.

Если идти сверху вниз, в этой зоне находятся:

• нижняя часть правого легкого, покрытая оболочкой;
• под легким лежит печень – она занимает всё пространство за правым ребром;
• под печенью лежит желчный пузырь, от него и печени спускаются желчные протоки;
• ниже находится слепая кишка с отростком – аппендиксом;
• ближе к спине на уровне поясницы находятся почки, от которых в малый таз следуют мочеточники;
• у женщин внизу живота расположены яичники.​

• Как раз в этих органах часто и возникает боль в правом боку.
• Среди всех возможных причин появления боли в правом боку можно выделить состояния требующие срочной медицинской помощи и не требующие таковой.
• В следующих ситуациях необходима срочная помощь, если Вы ощущаете острую боль под правым ребром.
• 

Падение, сильный удар могут вызвать повреждение или даже разрыв органов брюшной полости и боль в правом боку. Самые опасные – разрыв печени и почки, способный спровоцировать сильное кровотечение, которое может привести не только в боли но и к летальному исходу. Симптомами кровотечения являются:

• сильное сердцебиение;
• «холодный» пот, озноб;
• побледнение кожи;
• головокружение, обморок.

Это острое воспаление аппендикса – отростка кишки, которое ощущается как боль в правом боку под ребрами. Если оно возникло, без хирургического вмешательства не обойтись, иначе может развиться перитонит – когда в воспалительный процесс вовлекаются все органы брюшной полости. Поэтому чрезвычайно важно сразу обратиться к врачу при наличии следующей симптоматики:

• сильные ноющие или колющие боли с правой стороны живота, особенно типично, когда они начинаются в центре под грудиной и практически не снимаются обезболивающими;
• симптомы интоксикации: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота;
• напряжение мышц, боль в брюшине в правом боку, который свидетельствует о том, что процесс начинает распространяться.

Определить симптомы аппендицита поможет консультация хирурга.

Второе по частоте встречаемости заболевание, вызывающее воспаление желчного пузыря, приводящее к боли. Это происходит, например, при наличии в нем камней, что вызовет острую боль в правом боку под ребрами.

В случае острого холецистита (диагностирует хирург или терапевт) необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы успеть удалить пузырь до вовлечения в процесс других органов.

Симптомы болезни схожи с аппендицитом:

• боли в правой части живота: постоянные, чаще сильные, немного уменьшающиеся от спазмолитиков;
• пожелтение кожных покровов;
• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• повышение температуры, возможно не всегда;
• озноб, слабость.

Это опасное состояние, которое без надлежащей помощи может привести не только в боли, но и к смерти. Оно опасно тем, что когда содержимое кишечника долго в нем задерживается, оно начинает всасываться в кровь и отравлять весь организм.

В отдельных случаях возникает разрыв стенки и кишки, происходит выход содержимого в полость живота – это называется «каловый перитонит». Такое состояние часто заканчивается летальным исходом. О причинах и  быстрых методах устранения запоров узнайте тут.

Кишечная непроходимость возникает по следующим причинам:

• нарушение нормальной работы кишечника: в норме стенки кишки «проталкивают» содержимое по кишечнику, при неправильном питании и различных заболеваниях процесс нарушается;
• «перекрытие» просвета кишки опухолью, инородным предметом;
• перекрут, сдавливание кишки;
• попадание участка кишки в грыжу и защемление в ней.

Симптомы кишечной непроходимости:

• резкие, спастические приступы;
• тошнот

Болит в правом подреберье при вдохе

Боль в правом подреберье, при вдохе или на выдохе появляющаяся, – малоприятный симптом, свидетельствующий о неполадках в организме. Появление болей справа под ребрами может сообщать о патологическом состоянии многих внутренних органов. Лучше не отстрачивать визит к врачу, ведь только опытный специалист правильно определит причину болей, и окажет квалифицированную помощь.

Причины возникновения болей

Ребра оберегают внутренние органы от травм и других неблагоприятных факторов. Фиксируясь к позвоночнику, они представляют собой своеобразный каркас. Возможными причинами болей в подреберной области можно назвать:

• гепатиты различной этиологии, цирроз, холецистит, новообразования;
• панкреатит;
• правосторонний пиелонефрит, мочекаменная патология, онкологические недуги почек;
• правостороннее воспаление и рак легкого, пневмоторакс;
• язвенное поражение, воспаление желудка и дуоденит;
• нарушение целостности ребер вследствие травм;
• радикулит, остеохондроз;
• опоясывающий герпес;
• инфаркт сердечной мышцы.

Вызвать боли могут и заболевания органов, расположенных отдаленно от ребер: репродуктивных (аднексит, трубная беременность), толстого кишечника (аппендицит) и других – вследствие иррадиации.

Отличается и характер болей. Они бывают острыми, ноющими, резкими, тупыми, режущими, тянущими, колющими. Возникают они на вдохе или выдохе, в состоянии покоя, из-за физического напряжения. Могут беспокоить человека постоянно или периодически. Врач при осмотре обязательно уточнит у пациента особенности дискомфортных ощущений, попросит их описать, ведь, зная характер болей и сопутствующих ей признаков, можно определить, какой именно орган поражен.

Интенсивная боль под ребрами с правой стороны: патология почек, печени, желчного пузыря

Холецистит сопровождается интенсивными болями. Нарастает боль при вдохе в правом подреберье, даже при незначительной физической активности, а потому человек старается лежать практически неподвижно. Помимо этого, человека изводит тошнота, повторяющаяся рвота (облегчения после нее нет), лихорадка. Часто появляется пожелтение глазных белков и кожи.

Печеночной колике свойственны сильные боли, утихающие на фоне приема спазмолитиков. Так же, как при холецистите, кожа и белки глаз становятся желтыми. При травмах печеночных тканей и цирротическом поражении болезненность интенсифицируется в лежачем положении. Если имеет место внутреннее кровотечение, присоединяются симптомы острой геморагии: слабость, головокружение, падение АД, учащение сердечных сокращений, побледнение кожи и слизистых оболочек.

Интенсивная болезненность, при которой пациент буквально мечется от страданий, может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Симптом Пастернацкого – появление боли при перкуссии в области поясницы – ярко выражен при пиелонефрите. Боль схваткообразная, очень сильная. Беспокоит пациента рвота, появляющаяся параллельно с болезненностью, учащенное мочеиспускание, выраженное вздутие живота.

Острая боль под правыми ребрами: язвы ЖКТ

«Кинжальная» боль может появляться внезапно при язве 12-перстной кишки или желудка. Язвенная патология характеризуется и такими признаками:

• тошнотой, сильной рвотой;
• расстройством кишечника;
• отрыжкой «кислым», жжением за грудиной.

Боли могут слегка притупляться при надавливании на живот, могут иррадиировать в спину, в поясничный отдел. Пациент принимает вынужденную позицию – ложится на живот или приседает на корточки.

Такое патологическое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Характер и объем лечебных мероприятий определяется в каждом индивидуальном случае, нередко терапия радикальная.

Резкая болезненность под правой реберной дугой: панкреатит, герпес, абсцесс диафрагмы

Опоясывающая боль – основной и самый ранний признак острого воспаления железы поджелудочной (панкреатита). Заболевание обычно провоцируется грубыми погрешностями в питании (прием чрезмерного количества спиртного с пережаренной едой или сладкими яствами). Болям, возникающим при панкреатите, присуще постоянство – они не уменьшаются при кашле, глубоком вдохе/выдохе, в лежачем положении.

Панкреатит проявляется также:

• тошнотой;
• интенсивной, повторяющейся рвотой;
• тяжелой интоксикацией (цианозом лица, мраморностью кожи брюшной стенки, мелкими кровоподтеками около пупка и на боках туловища).

Иррадиирующая в правую лопатку, ключицу боль возникает при такой опасной патологии, как поддиафрагмальный абсцесс – скопление гноя в области под диафрагмой. Усиливается при вдохе боль в правом подреберье, а также, когда человек кашляет, чихает, резко двигается. Небольшого облегчения можно достичь разве что в положении лежа на боку (правом). Также характерна гипертермия, признаки интоксикации.

Резкая боль в районе правого подреберья, которая усиливается даже при незначительном прикосновении к телу, свидетельствует о герпетическом поражении – опоясывающем лишае. Это острое вирусное заболевание. Кроме болей, на коже появляется мелкая кожная сыпь по всей протяженности задетых вирусом нервов, между ребер. Высыпания представляют собой небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. До их появления может ощущаться ноющая боль на пораженном инфекцией участке тела, а также слабость, повышение температурных показателей.

Ноющая, тянущая, притупленная боль: гепатит и другие недуги

Такой природой болей характеризуется гепатит – затяжное печеночное заболевание, при котором пораженный орган увеличивается в своих размерах. Также проявляются ноющими болями новообразования печени. Присоединяется к болям желтуха, функциональная недостаточность печени, нарушение локального кровотока.

Ноющая боль может говорить о таких недугах:

• поликистоз правой почки;
• спленомегалия;
• правосторонний аднексит;
• воспаление верхних отделов кишечника.

Невыраженные боли не должны оставаться без внимания. Иногда серьезные хирургические патологии протекают с размытой клинической картинкой. Потому игнорирование болезненности может привести к опасным для жизни последствиям.

Боль колющего характера: пневмония

Колючая боль, локализованная под правым подреберьем и усиливающаяся при кашле, глубоком вдохе, вполне может свидетельствовать о воспалении нижних долей легкого – правосторонней пневмонии. Боль носит разлитой характер, точный момент ее появления определить трудно.

Для пневмонии свойственны, помимо болей в груди, такие симптомы:

• одышка;
• бледность и цианоз треугольника носогубного;
• высокие температурные показатели – гипертермия достигает 39-40 градусов и выше;
• выраженная слабость, потеря трудоспособности.

Выявить пневмонию, точную локализацию воспаленных участков и степень инфекционного поражения помогает рентгенография орг

При глубоком вдохе боль в правом подреберье

Автор На чтение 13 мин. Опубликовано 11.07.2020

Синдром раздраженного кишечника как основная причины боли

Если вы заметили, что боль внизу живота после еды стала появляться регулярно, есть большая вероятность, что так проявляется синдром раздраженного кишечника. Вот сопутствующие симптомы:

Почему возникает резкая боль в подреберье с правой стороны при вдохе?

Когда боль очень интенсивная, это свидетельствует о наличии неотложного хирургического состояния («острый живот»), например:

повреждения и разрывы оболочек внутренних органов; кишечная непроходимость; острый панкреатит; закупорка желчного протока; аппендицит; почечная колика; абдоминальный инфаркт миокарда; воспаление желчного пузыря; тромбозы внутренних вен и артерий.

Также острая или колющая боль при вдохе в правом подреберье характерна для таких патологий:

опоясывающий лишай; опухоли ободочной кишки; мочекаменная болезнь; некроз почечных сосочков; межреберная невралгия; колит; остеохондроз поясничного отдела; тромбоз полой или печеночной вены; язва желудка.

Что находится с правой стороны тела человека?

К правому подреберью относят зону верхней части живота, которая сверху ограничена диафрагмой, снизу – условной вертикальной линией, а с боковых сторон – реберными краями. Боль в правом подреберье может возникать по причине поражения следующих участков:

• мышц;
• нервных окончаний, расположенных между ребрами;
• печени;
• желчевыводящих протоков, желчного пузыря;
• 12-типерстной кишки;
• поджелудочной железы;
• сердца.

Часто пациентам только кажется, что боль локализуется именно в этой зоне. Она может находиться в других местах и отдавать в правое подреберье. Такое происходит, к примеру, при аппендиците, прободении желудка.

Аппендицит

Это воспалительный процесс, который развивается в аппендиксе. Располагается орган с правой стороны подвздошной кости. Во время приступа возникает сильнейшая боль в зоне чуть выше пупка справа и сбоку. Длиться симптом способен в течение нескольких часов.

Также увеличивается температура тела, возникает рвота, понос. При аппендиците требуется срочная госпитализация, иначе есть риск, что отросток разорвется, и разовьется перитонит.

Возможно, это аппендицит?

Аппендицит – это воспаление, локализованное в аппендиксе – червеобразном отростке прямой кишки. Орган находится в области подвздошной кости справа, но иногда он может иметь атипичное положение и находиться выше привычной области. Именно в этом заключается трудность диагностики аппендицита. Как правило, при аппендиците больной испытывает следующие симптомы:

• сильная боль в области пупка, желудка, при определенном положении аппендикса может быть локализована под ребрами;
• длительность боли значительная – она не стихает даже через 3-4 часа;
• интенсивность болевого синдрома чуть уменьшается, если пациент лежит на левом боку;
• повышенная температура тела, понос и рвота.

Воспаленный аппендикс

Аппендицит в большинстве случаев лечится оперативным путем. Иногда может использоваться консервативная терапия, но это происходит крайне редко. Важно как можно быстрее попасть к врачу – аппендицит может привести к разрыву аппендикса и развитию перитонита.

Возможные причины болезненного симптома

Боль может быть связан с самыми разными заболеваниями. Не всегда боли в правом подреберье говорят о какой-то патологии, но если они сильные, возникают неоднократно при глубоком вдохе, сопровождаются другими признаки, следует посетить доктора.

Диагностика болей в боку

Выяснить истинную причину болей в правом боку при вдохе помогут современные методы диагностики:

• электрокардиограмма – для исключения стенокардии и инфаркта миокарда;
• обзорная рентгенография органов грудной полости – для диагностики заболевания легких и органов средостения, а также некоторых болезней сердца;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, которые позволяют выявить опухоли грудной клетки и спинного мозга, сосудистые и воспалительные патологии, заболевания позвоночника.

Стремительное развитие современной медицины и все большее усовершенствование лабораторных и инструментальных методов диагностики позволяют вовремя определить причину болей в правом боку при вдохе для назначения эффективного лечения.

Дивертикул

Это выпячивание участка стенки кишечника. Встречаются врожденные и возникшие в течение жизни дивертикулы. Сама по себе выпячивание может не проявляться болями. Симптоматику в основном вызывает застой содержимого в дивертикуле, формирование каловых камней и воспаление вокруг выпяченного участка.

В отличие от дивертикула, при грыже наблюдается выпячивание органов (чаще всего участка кишечника) через брюшную стенку, больного может тошнить, нарушается пищеварение и стул. Заметна характерная выпуклость в месте выпячивания, боль усиливается ночью. При пупочной или паховой грыже выпадающие участки выходят наружу.

Заболевания печени

Иногда боли возникают сразу после приема пищи, поскольку данный процесс стимулирует выделение желчи в организме, а также кровенаполнение печени. Проявление болевых ощущений в такой период может свидетельствовать о патологических процессах в кишечнике, печени или желчном пузыре. Специалист ставит точный диагноз с учетом типа боли, а также результатов взятых анализов и прочих исследований.

Возникновение боли после сильных физических нагрузок происходит при гепатите, нахождении печени в застойном состоянии либо циррозе. Подобная симптоматика может быть вызвана и обычной тряской, которая возникает, например, при нахождении в общественном транспорте.

Бывает, что боль значительно усиливается при совершении сильного вдоха, подобные ощущения могут сопровождаться возникновением чувства тошноты или обильной рвотой. В большинстве случаев это является признаком обострения холецистита или начинающегося перитонит местного типа. Если описанные ощущения не проходят, а у больного начинает подниматься температура тела, то требуется незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью.

Острые болевые ощущения, которые возникли внезапно и без видимых на то причин.

Сохранение болевых ощущений на протяжении часа.

Сохранение болевых ощущений на протяжении получаса при совершении движений.

Сопровождение болевых ощущений поносом, чувством тошноты либо рвотой.

Внешний осмотр кожного покрова для исключения наличия дерматологических заболеваний или поражения грибковыми образованиями, которые на определенных стадиях могут затрагивать и поражать нервные окончания.

Осмотр языка и глаз, а также назначение дополнительных анализов, если их состояние будет признано неудовлетворительным.

Осуществление диагностики ультразвукового типа.

Ощупывание брюшной области.

Прием обезболивающих фармакологических препаратов. К данной мере рекомендуется прибегать только в крайних случаях, когда боль очень сильной, поскольку это может усложнить процесс постановки диагноза специалистом.

Отказ от приема пищи, при этом любые жирные, жареные или острые блюда должны быть полностью исключены из рациона на весь период лечения, особенно если заболевание связано с функционированием желчного пузыря или печени.

При болевых ощущениях в области печени высокой эффективностью отличается особая смесь, которая приготавливается путем смешивания в равных пропорциях любой натуральной разновидности меда, оливкового масла и свежевыжатого лимонного сока. При отсутствии какого-либо ингредиента, обычный мед с добавлением в него корицы также поможет снизить боль.

Прикладывание холодного компресса к месту, в котором локализована боль. При этом категорические запрещено делать теплые или горячие примочки, а также иными способами оказывать термическое воздействие на подобные места, поскольку это может привести к самым серьезным и тяжелым осложнениям.

Приготовление и использование картофельного отвара помогает, если причиной болевых ощущений является сбой в работе желчного пузыря.

Инфаркт миокарда

Представляет собой некроз участка сердечной мышцы, возникающий вследствие ишемии. Возможные причины заболевания:

• повышенное содержание холестерина в крови;
• гипертония;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• гиподинамия;
• увлечение спиртными напитками;
• курение;
• частые стрессовые ситуации;
• расстройства сна.

При такой заболевании возникает сильная боль за грудиной, отдающая в левую руку, челюсть. Отличается приступ тем, что боль продолжается свыше 20 минут и не поддается действию «Нитроглицерина».

Часто состояние сопровождается паникой, у пациента возникает страх, он думает, что умирает, ему становится тяжело дышать. Возможно ухудшение или вовсе потеря сознания. Важно оказать человеку экстренную помощь, иначе наступит смерть.

Инфекционный колит

Воспаление кишечника (колит) возникает в результате попадания в него инфекции. Хроническое длительное воспаление приводит к появлению язв. Боль под правым нижним ребром при воспалительном процессе в кишечнике чаще всего тупая, усиливается после приема пищи и при движении. Нарушается пищеварение, чередуются запоры и диарея.

Симптомы могут напоминать воспаление, но причиной заболевания является нервное перенапряжение. Переедание, злоупотребление жирной пищей усугубляют проблему. Ухудшается состояние, если выпить кофе или алкоголь. Наблюдаются также вегетативные расстройства – тревожность, боль в области головы, потливость конечностей.

Как избежать боле внизу живота после еды?

Чтобы избежать боли внизу живота после еды необходимо вылечить синдром раздраженного кишечника, для этого следует:

• придерживаться питания богатого клетчаткой (есть больше овощей и фруктов)
• заменить жареные блюда, на приготовленные на пару, отказаться от очень жирной и сладкой пищи
• при необходимости врач выпишет лекарства снимающие боль, или же улучшающие пищеварения и стабилизирующие стул.

Любая боль внизу живота после еды должна насторожить и стать поводом для обращения к врачу, ведь любую проблему легче устранить в самом раннем ее проявлении, не дожидаясь неприятных последствий.

Как распознать патологию желчного пузыря и печени?

Шаг 1. Требуется ознакомиться с возможными симптомами заболевания. Почерпнуть нужную информацию можно из медицинских справочников или из этой статьи.

Изучите возможные симптомы

Шаг 2. Следует осмотреть кожные покровы и белки глаз на наличие пожелтений. Такой симптом может сигнализировать о развитии желтухи.

Осмотрите глаза и кожу

Шаг 3. При холецистите пациент будет испытывать колики. Следует прислушаться к организму и посмотреть, есть ли такой симптом в наличии.

Прислушайтесь к организму

Шаг 4. Если появляются боли, то важно проанализировать, что их может спровоцировать. Вполне возможно, в этом виновато неправильное питание.

Питание может быть причиной боли

Шаг 5. Боли при развитии патологий желчного пузыря или печени чувствуются в области подреберья или отдают в правое плечо. Следует посмотреть, какого характера боли испытывает больной.

Определите характер болей

Шаг 6. Следует измерить температуру – ее повышение наряду с тошнотой и жидким стулом может сигнализировать о развитии воспалений.

Измерьте температуру

Шаг 7. При малейших подозрениях на заболевание желчного пузыря и печени следует обратиться к врачу.

Посетите врача

Шаг 8. Рекомендуется пройти все назначенные врачом обследования. Они помогут поставить точный диагноз, назначить адекватное и эффективное лечение.

Пройдите все обследования

Когда важно немедленно обратиться к врачу?

В ряде случаев при появлении боли в области правого подреберья при вдохе необходима экстренная помощь специалистов. Незамедлительно нужно спешить к врачу при подозрении на:

• аппендицит;
• острый панкреатит;
• почечные колики;
• внематочная беременность;
• инфаркт миокарда.

Внематочная беременность

Лямблиоз

Паразиты, попавшие в организм из воды и пищи, чаще атакуют печень и кишечник. Но иногда встречается и лямблиоз желчного пузыря – «гости» прикрепляются к стенкам органа, нарушая его работу. Их присутствие в больших количествах вызывает отравление организма, из-за раздражения стенок пузыря болит подреберье справа.

Межреберная невралгия

Под этим заболеванием понимают поражение нервных окончаний, расположенных между ребрами. Спровоцировать ее могут разные факторы, к примеру, ущемление или повреждение нерва, повышенные нагрузки на организм, воспалительные процессы, беременность.

У пациента возникает боль, которая давит, жжет, стреляет. Больные по-разному описывают симптом. Обычно болезненность проявляется только с одной стороны – справа или слева.

Механизм болей в подреберье при вдохе

Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:

• органами пищеварения;
• органами грудной клетки;
• другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.

Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.

Их возникновение объясняют:

• спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
• повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).

Подобную ситуацию не считают патологической. Болевые ощущения исчезают при отдыхе

Боль в правом подреберье спереди при вдохе

Когда колит в правом боку под ребрами при вдохе, то причины могут быть патологические – связаны с каким-то недугом либо физиологические – с определенными обстоятельствами в момент появления симптома, например, на фоне чрезмерной физической активности, долгого бега.

Этиология болезненных и покалывающих ощущений в области проекции печени базируется на нарушении функциональности самой железы, желчного пузыря либо желчевыводящих каналов. Легкий дискомфорт в боку – сигнал организма о сбое. Отсутствие своевременной терапии может привести к печеночной колике.

Это внезапный болевой приступ, который характеризуется выраженным и интенсивным болевым синдромом. Первопричиной выступает спазм либо закупорка желчных каналов. Нередко боли возникают вследствие проникновения конкремента в желчный проток. Но существуют и другие причины.

Почему колит под правым ребром при вдохе – причины и провоцирующие факторы, особенности локализации симптома, как определить заболевание, и что делать, если сильно болит?

Колющая боль в правом боку во время вдоха и причины

В области правого подреберья расположены важные органы. Это печень, желчный пузырь и протоки, выводящие желчь, головка поджелудочной железы, часть 12-перстной кишки и ободочная кишка.

Кроме того, в зону правого подреберья может подниматься отросток аппендикса – это аномальная картина, но все же в медицинской практике встречается.

На фоне нарушения любого из органов развивается дискомфорт или выраженный болевой синдром.

Болеть может на вдохе (чаще) и на выдохе (реже). Как правило, когда дыхание равномерное и спокойное, боль уходит.

Заболевания печени

В толще человеческой печени отсутствуют нервные рецепторы, поэтому сама железа не может приводить к болевому синдрому. Когда в печеночных тканях протекают патологические процессы, пациент об этом даже не догадывается – симптомы отсутствуют.

Вследствие этой особенности органа, опасные заболевания как вирусный гепатит C, жировая инфильтрация протекают долго – пока не развивается циррозное поражение. Нервные рецепторы имеются только в капсуле, выстилающей печень.

Когда проявляется гепатомегалия (орган увеличивается в размере под воздействием негативных факторов), капсула растягивается, что приводит к колющим неприятным ощущениям в боку во время вдоха.

Печень может увеличиваться и «покалывать» в таких ситуациях:

• Во время физической активности – бег, занятия на тренажерах. Когда человек подвергает организм высокой нагрузкой, ускоряется кровообращение, в печень поступает больше крови, она набухает, капсула растягивается, что приводит к покалыванию.
• Аналогичная картина проявляется на фоне сердечной недостаточности. Сердце не справляется со своей задачей – перекачкой биологической жидкости, и она скапливается в печени, нижних конечностях. Но в отличие от первого примера, дискомфорт в области проекции печени присутствует постоянно.

Болеть печень и покалывать может во время беременности, как правило, дискомфортные ощущения проявляются на поздних сроках, что связано с давлением на железу.

Растяжение капсулы возможно при других заболеваниях. Это хронический и острый гепатит, алкогольное или токсическое поражение железы, неалкогольная жировая болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Еще причина – паразитарные болезни печени – альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, инфицирование лептоспирами.

Патологии желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, которую продуцирует печень. Желчь активно участвует в пищеварительном процессе. Когда человек употребляет пищу, то желчный пузырь начинает сокращаться и выплескивать содержимое в желчный канал, который уже поставляет биологическую жидкость в кишечник.

В желчном пузыре нередко формируются конкременты. Это патология носит название желчекаменной болезни. Камней может быть много или один, они разного размера, формы и структуры. Именно по этой причине при сокращении желчного может покалывать в правом боку.

Когда камни мелкие, их много, ситуация критичнее, поскольку они могут закупорить желчевыводящие протоки, что приводит к резкой боли. Это желчная колика.

На фоне холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре) также проявляются покалывания в боку. Если у пациента острая форма болезни, то болевой синдром интенсивный, имеет свойство усиливаться. При хроническом течении боль умеренная, проходящая. К основному фактору, который провоцирует симптом, относят жирную еду.

Причины и факторы, приводящие к боли

В медицинской практике выделяют множество причин, которые приводят к болезненным и покалывающим ощущениям в печени. Чаще всего этиология основывается на сбое в работе самой железы, реже – причина кроется в проблемах с другими органами:

1. Воспаление головки поджелудочной железы.
2. Воспаление 12-перстной кишки.
3. Воспалительный процесс, который затронул межреберные нервы.
4. Аппендицит (при атипичном расположении).

Колит в правом боку при разрыве печени – травма, которая является следствием другой болезни, реже – самостоятельной патологией.

Особенности локализации болевого синдрома

Дискомфортные колющие ощущения могут возникать в любой области правого бока – вверху, ниже, правее или левее. Болеть может в одном месте, либо неприятные ощущения распространяются на спину, грудную клетку.

Если проявляется болевой синдром ниже ребер сбоку – это указывает на поражение печени. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвотные позывы. Боль может иррадиировать в шею, спину. Когда наблюдается разрыв кисты в печени, болезненность усиливается, при этом немного смещается вниз.

Боль при нарушении работы желчного

К основным причинам относят сильный стресс (психологический или физический), погрешности в питании, курение, потребление алкогольной продукции.

У пациента появляется боль справа в боку, болеть может сзади в области лопатки, либо спереди – ближе к грудной клетке. Симптом колющий, во время глубокого вдоха имеет свойство усиливаться. Длится недолго – от 10 до 20 минут, иногда несколько минут.

Обычно болевой синдром развивается незамедлительно, если пациент скушал жирное, сладкое, мучное либо употребил алкоголь, холодные напитки. Выраженность боли слабая, если сравнивать с проникновением конкремента в желчный канал.

Колики и увеличение температуры

Если болевой синдром сопровождается увеличением температурного режима тела, это свидетельствует об остром процессе. Медлить нельзя, единственный способ избежать негативных последствий, вызвать скорую помощь. При выраженной боли и температуре человека должны госпитализировать. Причин много – острая форма гепатита, аппендицит, перитонит, холецистит.

Колики при вдыхании и движении

В некоторых случаях боль сверху в боку – это следствие физиологических причин. Она развивается при быстрой ходьбе, во время бега либо активности после приема пищи.

На фоне чрезмерного продуцирования адреналина расслабляются и растягиваются желчевыводящие пути. Вследствие нагру

III

1. Закончите предложение: .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

Врач должен хорошо знать патогенез любого. .

а) визуальный осмотр

б) пальпация

в) ударные

г) аускультация

д) + болезнь

2. Вставьте пропущенное слово:

Этиология. болезни.

а) симптомы

б) механизм

c) + причина

г) диагностика

д) развитие

3.Вставьте пропущенное слово:

Патогенез любого заболевания — это путь и механизм его возникновения. .

а) этиология

б) путь

в) симптомы

г) + разработка

д) болезнь

4. Закончите предложение:

Известно, что пациенты с прободными язвами жалуются на

а) + острая боль в животе;

б) резкая боль в значительной области, иррадиирует в плечо;

в) резкая боль в области сердца;

г) острая боль в позвоночнике;

д) острая боль в легких;

5.Закончите предложение:

Карцинома желудка чаще встречается у. чем у женщин.

а) детский

б) младенец

в) взрослый

г) + мужчины

д) младенец

6. Завершите предложение:

Советские ученые. доказали наличие связи между поражением нервной системы и развитием язвы.

а) Н. Бурденко, К. Быков, Л. Корейша; .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

б) + А. Сперанский, Н. Бурденко, Л. Корейша, Б. Могильницкий

в) Корейша Л., Бурденко Н., Курцин И.

г) Сперанский А., К. Быков, И. Курцин, Б. Могильницкий

д) Бурденко Н., Быков К., Могильницкий Б.

7. Закончите предложение:

Согласно кортиковисцеральной теории, развитие язвы было обнаружено в результате. .

а) нарушения кровоснабжения головного мозга;

б) расстройства желудка;

в) + нарушения в центральной нервной системе

г) начало гастрита;

д) начало перитонита;

8.Закончите предложение:

Поражает болезнь Боткинса. .

а) только дети.

б) Только взрослые

c) Только младенцы

г) пожилые люди

e) + дети, взрослые и пожилые люди

9. Закончите предложение:

Атеросклероз — одно из заболеваний.

а) нервная система

б) + сердечно-сосудистая система в) портальная система г) легочная система д) эндокринная система

10.Закончите предложение:

Болезнь Боткинса — острое заболевание.

а) сердечно-сосудистая

б) + вирусный

в) гнойный

г) эндокринная

д) слизисто-желчный

11. Закончите предложение:

Заболеваемость. высок в профессиональных группах с недостаточной физической активностью.

а) + атеросклероз

б) лобулярная пневмония

в) грипп

г) туберкулез

д) стенокардия .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

12. Закончите предложение:

Больной с признаками атероселероза должен спать не меньше. часы

а) 9-11

б) 6-8

в) + 7-8

г) 10-12

д) 3-5

13. Закончите предложение:

В анализе крови лейкоцитоз умеренный и повышенный. .

а) электрокардиограмма

б) Рентгенологическое исследование

в) + ESR

г) температура

д) мокрота

14.Закончите предложение:

За неделю до поступления в стационар перенес больной Смирнов лобулярной пневмонией. .

а) + бронхит

б) атеросклероз

в) стенокардия

г) туберкулез

д) ревматический эндокардит

15. Закончите предложение:

может быть слизисто-гнойным.

а) Рейсы

б) + мокрота

c) Температура

г) Лихорадка

д) Усталость

16.Закончите предложение:

Возбудитель туберкулеза был открыт в 1882 году.

а) Бакулева

б) Амосов

в) + Кох

г) Иванов

e) Дженнер

17. Закончите предложение:

— один из постоянных симптомов туберкулеза легких.

а) мокрота .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

б) кашель

в) недомогание

г) + лихорадка

д) отек

18.Закончите предложение:

Типичный признак туберкулеза легких. .

а) зубная боль

б) + потеря массы тела

в) боль в животе

г) отек

д) боль в спине

19. Закончите предложение:

У больного лобулярной пневмонией выявлен лейкоцитоз в пределах 12000-15000 на куб. Мм.

а) моча

б) гной

в) + кровь

г) мокрота

д) табурет

20.Закончите предложение:

Пациенты с лобулярной пневмонией дышали учащенно, с частотой дыхания в минуту.

а) + 30-40

б) 25-35

в) 20-30

г) 27-28

д) 25-26

21. Закончите предложение:

Диета больных атеросклерозом должна содержать .. количество белков.

а) недостаточно

б) малая

в) несколько

г) + достаточно

д) не менее

22.Закончите предложение:

Курение поражает стенки .. больного атеросклерозом.

а) + сосуды

б) связка .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

в) хрящ

г) ткань

д) волокна

23. Закончите предложение:

Воспалительный процесс у больного ревматическим эндокардитом врач оценил в..

а) аорта

б) ткань

в) вена

г) + клапаны

д) желудок

24. Закончите предложение:

При прослушивании сердца больного ревматическим эндокардитом врач обнаружил мягкий .. шум на верхушке сердца.

а) + систолическое

б) тусклый

в) пролонгированный

г) ускоренная

д) слабая

25.Закончите предложение:

Больной ревматическим эндокардитом обратился с жалобами на a.

а) общее недомогание, сердцебиение и головная боль

б) общее недомогание и рвота

в) + общее недомогание, ранняя утомляемость при нагрузке, дискомфорт в области сердца и сердцебиение

г) одышка, дискомфорт в области сердца и сердцебиение

д) отек, дискомфорт в области сердца и сердцебиение

26. Закончите предложение:

Этиология рака.

а) известно

б) определяется

в) + неизвестно

г) доказано

д) легкий

27. Закончите предложение:

Наибольшая заболеваемость раком желудка отмечается в возрасте

лет.

из

а) 70-80

б) 30-40

в) 25-26 .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

г) + 50-60

д) 45-49

28.Закончите предложение:

Карцинома желудка — частая форма.

а) лобулярная пневмония

б) + рак

в) острый аппендицит

г) Болезнь Боткинса

д) острый холецистит

29. Закончите предложение:

Операции на сердце должна предшествовать ..

а) цистоскопия и прослушивание сердца

б) + рентгенологическое исследование, электрокардиограмма, клинико-биохимический анализ крови

в) биохимические анализы крови, сердцебиение

г) шумы в сердце перкуссионные

д) электрокардиограмма, физикальное обследование

30.Закончите предложение:

Кровь в мокроте иногда бывает первым признаком.

а) лобулярная пневмония

б) грипп

в) + туберкулез

г) ревматический эндокардит

д) стенокардия

31. Закончите предложение:

Бромид и валериана улучшают общее состояние больного с.

а) лобулярная пневмония

б) + атеросклероз

в) стенокардия

г) туберкулез

д) ревматический эндокардит

32.Закончите предложение:

Холецистит — воспаление

а) мозг

б) легкое

в) почка

г) + желчный пузырь .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

д) сундук

33. Закончите предложение:

Основные формы холецистита:

а) катаральный

б) + катаральный, гнойно-гангренозный

в) гнойный

г) гангренозная

д) гангренозный и постоянный

34.Закончите предложение:

Основные симптомы перитонита

а) головокружение и рвота

б) + рвота, боли и болезненность в животе

в) рвота, головокружение и головная боль

г) болезненность в животе и головокружение

д) болезненность в печени

35. Закончите предложение:

В анализе крови больного перитонитом обычно выявляется

а) эритроциты

б) + лейкоцитоз

в) белки

г) тромбоциты

д) гнойные тельца

36.Закончите предложение:

У пожилых язвы осложняются кровотечением, вызванным

а) неправильное питание в сочетании с нервным перенапряжением

б) + склеротические изменения желудка

в) склеротические изменения легких

г) склеротические изменения почки

д) склеротические изменения селезенки

37. Закончите предложение:

Известно, что обострение язвы двенадцатиперстной кишки происходит в

году.

а) зима

б) лето

в) + весна и осень

г) весна и лето

д) зима и осень

38.Закончите предложение:

Пациент с тяжелой формой лобулярной пневмонии обычно поступает в .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

а) хирургическое отделение

б) кардиологическое отделение

в) кафедра химии

г) + терапевтическое отделение

д) рецептурное отделение

39. Закончите предложение:

Клинические проявления острого холецистита

а) + сухость во рту, рвота, тошнота и запор

б) сухость во рту, тошнота и одышка

в) сухость во рту, запоры и отеки

г) сухость во рту, запор и сердцебиение

д) сухость во рту, цианоз

40.Закончите предложение:

Больной острым холециститом жалуется на сильную боль в

а) левое подреберье и в пупочной области

б) + правое подреберье и в пупочной области

в) задний отдел легких

г) передняя часть грудной клетки

д) передний отдел легких

41. Закончите предложение:

Гнойная форма очень опасна для жизни и требует экстренной операции

а) Болезнь Боткина

б) + холецистит

в) грипп

г) желтуха

д) эндокардит

42.Закончите предложение:

Частота пульса у больного лобулярной пневмонией.

а) + ускоренная

б) пониженная

в) уменьшено

г) медленная

д) слабая

43. Закончите предложение:

Артериальное давление у больного лобулярной пневмонией.

а) ускоренная

б) + пониженная

в) увеличилось

г) медленная

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

д) усиленный

44. Закончите предложение:

При активных формах туберкулеза температура тела

градусов.

а) + 38-39

б) 39-40

в) 37-38

г) 35-36

д) 36-36,5

45. Закончите предложение:

Пациент констатировал, что появлению ревматического эндокардита предшествовало.

а) дифтерия

б) + тонзиллит

в) желтуха

г) перитонит

д) острый холецистит

46. Закончите предложение:

Больной острым холециститом болеет

а) сильные боли в левом подреберье в пупочной области

б) + сильные боли в правом подреберье в пупочной области

в) легкая боль и общий дискомфорт в эпигастрии

г) обильное кровотечение

д) острая боль в груди

47.Закончите предложение:

Рентгенологическое исследование легких при лобулярной пневмонии.

а) многочисленные эритроциты разной величины

б) многочисленные тромбоциты различного размера

в) многочисленные опухоли разного размера

г) + многочисленные очаги воспаления разной величины

д) несколько очагов воспаления разной величины

48. Закончите предложение:

Больной Смирнов поступил в клинику с диагнозом

.

а) абсцесс легкого

б) бронхит

в) желтуха

г) стенокардия

д) + лобулярная пневмония

49.Закончите предложение:

У пациента с лобулярной пневмонией сохранялась лихорадка. .

а) три недели

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

б) в месяц

в) два месяца

г) + две недели

д) пять дней

50. Закончите предложение:

Выявлено микроскопическое исследование мокроты у больного туберкулезом.

а) + гнойные тельца, эритроциты и туберкулезные организмы

б) тельца гноя, лейкоциты и туберкулезные организмы

в) тельца, тромбоциты и туберкулезные организмы

г) тельца гноя, лейкоциты и тромбоциты

д) тельца гноя и лейкоциты

51. Закончите предложение:

.

Обильный холод по ночам иногда свидетельствует о тяжелой форме туберкулеза.

а) рвота

б) + пот

в) недомогание

г) усталость

д) отек

52. Закончите предложение:

Пациент с ревматическим эндокардитом должен следить. .

а) + строгий постельный режим

б) строгая солевая диета

в) нерегулярный постельный режим

г) строгий физический режим

д) нерегулярное питание

53.Закончите предложение:

Нерегулярное питание, а также эмоциональное перенапряжение способствуют развитию.

а) поражения органов желудка и печени

б) + развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

в) развитие острого туберкулеза

г) развитие лобулярной пневмонии

д) развитие перитонита

54. Закончите предложение:

Известно, что острый холецистит характеризуется

а) + боль, иррадияющая в область грудины и поясницы

б) обильное наружное кровотечение

в) иррадиирующая боль в почках

г) иррадиирующая боль в животе

д) боль, отдающая в селезенку

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

55. Закончите предложение:

Больной карциномой желудка. аппетит.

а) увеличился

б) + пониженная

в) улучшенное

г) хорошее

д) отлично

56. Закончите предложение:

Тупость в легких, нарушение дыхания, сухие хрипы и крепитация являются симптомами.

а) дифтерия

б) перитонит

в) желтуха

г) + лобулярная пневмония

д) Болезнь Боткинса

57. Закончите предложение:

Термин «болезнь Боткина» был введен в медицину усилиями известного врача.

а) Бакулева

б) Амосов

в) Кох

г) Ивановский

д) + Кончаловский

58.Закончите предложение:

Выдающийся русский ученый С.Боткин первым выдвинул идею ..

а) вакцинация

б) + инфекционное происхождение гепатита

в) вирус

г) микроскопический агент

д) бактерии

59. Закончите предложение:

Выдающийся русский ученый С.Боткин первым выдвинул идею инфекционного происхождения гепатита в России.

а) 1884

б) 1885

в) +1880

г) 1890

д) 1891

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

60. Закончите предложение:

Мужчины в возрасте от 25 до 40 лет чаще страдают язвами. .

а) детский

б) младенцы

в) новорожденные

г) + женщины

д) взрослые

61.Закончите предложение:

. Известно, что боль в желудке характерна для прободных язв.

а) + Острый

б) Светлая

c) Периодический

г) Прерывистый

д) Навсегда

62. Закончите предложение:

.

Известно, что периодически возникающая боль характерна для ..

а) дифтерия

б) + язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

в) желтуха

г) перитонит

д) острый холецистит

63.Закончите предложение:

У нервных людей в большинстве случаев развивается язва.

а) + эмоциональное перенапряжение

б) физическое перенапряжение

в) усталость

г) недомогание

д) потеря аппетита

64. Закончите предложение:

Общий анализ мочи, крови, мокроты. .

а) рентгенологическое исследование

б) + лабораторные исследования

в) электрокардиограмма

г) визуальный осмотр

д) инструментальные исследования

65.Закончите предложение:

Кровоизлияние, рвота .. .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

а) + объективные симптомы

б) субъективные симптомы

в) первичные симптомы

г) вторичные симптомы

д) начальные симптомы

66. Закончите предложение:

Головная боль или головокружение ..

а) объективные симптомы

б) + субъективные симптомы

в) первичные симптомы

г) вторичные симптомы

д) начальные симптомы

67.Закончите предложение:

Выздоровление больных гнойной формой холецистита достигается путем …

а) антибактериальная терапия

б) постельный режим

в) диета

г) экспертиза

д) + аварийный режим

68. Закончите предложение:

.

Известно, что нерегулярная диета и .. могут способствовать развитию язвы.

а) + эмоциональное перенапряжение

б) физическое перенапряжение

в) усталость

г) недомогание

д) потеря аппетита

69.Закончите предложение:

В молодом возрасте течение язвы не имеет характерной клинической картины

а) картинки

б) + проявления

в) явления

г) осложнения

д) цифры

70. Закончите предложение:

.. пациента с лобулярной пневмонией сохраняется в течение двух недель.

а) Кровоизлияние

б) Рвота

в) Головная боль

г) Головокружение

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

e) + Лихорадка

71. Закончите предложение:

При туберкулезе температура тела субфебрильная.

а) нормальные процессы

б) + доброкачественные процессы

в) тяжелые процессы

г) злокачественные процессы

д) прогрессивные процессы

72.Закончите предложение:

Ревматическому эндокардиту у больного предшествует тонзиллит.

а) отметка

б) + начало

в) курс

г) причина

e) диапазон

73. Закончите предложение:

.

При обследовании легких при лобулярной пневмонии выявлены многочисленные очаги воспаления разной величины.

а) Электрокардиограмма

б) Цистоскопия

в) + рентген

г) Аускультация

д) пальпация

74.Закончите предложение:

Холодный обильный пот ночью иногда свидетельствует о тяжелой форме ..

а) желтуха

б) перитонит

в) острый холецистит

г) + туберкулез

д) стенокардия

75. Закончите предложение:

При рентгенологическом исследовании лобулярной пневмонии выявлены многочисленные очаги воспаления разной величины.

а) сердце

б) + легкие

в) печень

г) почка

д) селезенка

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

76. Закончите предложение:

.

У больного сильные боли в правом подреберье в пупочной области.

а) + острый холецистит

б) перитонит

в) дифтерия

г) желтуха

д) язва

77.Закончите предложение:

Обострения .. известны весной и осенью.

а) + язвы двенадцатиперстной кишки

б) перитонит

в) желтуха

г) дифтерия

д) острый холецистит

78. Закончите предложение:

.

Перитонит, как известно, является …

а) общий или локализованный, первичный, хронический

б) общий или локализованный, острый, вторичный

в) общий или локализованный, острый или хронический

г) общие или местные, первичные или вторичные

e) + общий или локальный, острый или хронический, первичный или вторичный

79.Закончите предложение:

. у больного перитонитом обычно выявляется лейкоцитоз.

а) анализ мокроты

б) + анализ крови

в) анализ мочи

г) медицинский осмотр

д) визуальный осмотр

80. Закончите предложение:

. должен хорошо знать патогенез любого заболевания.

а) учитель

б) драйвер

в) журналист

г) актриса

д) + врач

81.Закончите предложение:

Вводится внутримышечно и внутривенно.

а) учитель

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

б) маляр

в) ученый

г) писатель

д) + медсестра

82. Закончите предложение:

Для постановки правильного диагноза необходимо провести такие процедуры, как.

а) сбор анамнеза

б) медицинские осмотры

в) инструментальные исследования

г) лабораторные исследования

e) + сбор анамнеза, медицинские осмотры, лабораторные и инструментальные исследования

83. Закончите предложение:

.

Пациенту с признаками атеросклероза необходимо .. не менее 7-8 часов.

а) смайл

б) сид

в) ложь

г) + спать

д) пробег

84.Закончите предложение:

Возбудитель туберкулеза был открыт Кохом в. .

а) 1987 год

б) 1876 г.

в) + 1882

г) 1886

д) 1909

85. Закончите предложение:

.

Туберкулез легких вызывается.

а) вирус

б) + микобактерии

в) кокк

г) бактерии

д) микроорганизм

86.Закончите предложение: .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

Перитонит поражает одну из …

а) мышцы

б) конечности

в) хрящи

г) + органы брюшной полости

д) клапаны

87. Закончите предложение:

.

Острый общий гнойный. считается, что это связано с перфорацией одного из полых органов брюшной полости.

а) + перитонит

б) желтуха

в) лобулярная пневмония

г) стенокардия

д) Болезнь Боткинса

88. Закончите предложение:

У больных раком желудка длительное, обычно наружное, обильное кровотечение приводит к тяжелым последствиям.

а) + анемия

б) сахарный диабет

в) тошнота

г) недомогание

д) усталость

89.Закончите предложение:

Продолжительность рака желудка не более.

а) 3-4 года

б) 5-6 лет

в) + 1-2 года

г) 2-3 года

д) 6 месяцев

90. Выберите подходящий вариант:

Пока у сердца пациента врач обнаружил мягкий систолический шум.

а) письменная

б) + прослушивание

в) выполнение физических упражнений

г) говорящая

д) чтение

91.Закончите предложение: .. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

В анализе крови лейкоцитоз умеренный и повышенный.

а) Hg

б) РБК

c) WBC

г) + СОЭ

д) Рентгеновский

92. Выберите подходящий вариант:

Врач посчитал больного больным ревматическим эндокардитом и настоял на соблюдении строгого плохого режима в больнице.

а) стационар

б) поликлиника

в) больница

г) поликлиника

д) химики

.. Ғ ҚҚ ҰҚ Ҳ ..

1 | 2 | 3 |

---

Острая боль, хроническая боль и невропатическая боль

Понимание того, как определяется боль, может помочь научиться лучше ее контролировать.Для целей исследований и медицинской практики боль обычно делится на три категории:

Острая боль обычно длится недолго

Боль, которая длится менее 3–6 месяцев, или боль, непосредственно связанная с повреждением тканей, называется острой болью. Это тип боли, вызванный порезом бумаги или уколом иглой. Другие примеры острой боли включают:

• Прикосновение к горячей плите или утюгу. Эта боль вызывает быструю, немедленную, интенсивную боль с почти одновременным удалением обожженной части тела.Через несколько секунд после первоначальной боли и отмены, вероятно, возникнет другой тип боли, более болезненный.
• Разбить палец молотком. Эта боль похожа на боль от прикосновения к горячей плите в том смысле, что возникает немедленная боль, ломка, а затем «более медленная» ноющая боль.
• Боли при схватках. Боль во время родов острая, и причину ее точно можно определить.

Когда боль не проходит, на нее больше влияют другие факторы, которые могут увеличить риск развития хронической боли.Эти факторы включают такие факторы, как болевой сигнал, продолжающий достигать центральной нервной системы после заживления тканей, недостаток физических упражнений (физическое нарушение условий), мысли человека о боли, а также эмоциональные состояния, такие как депрессия и тревога.

См. Упражнения и боль в спине

объявление

Хроническая боль продолжается после заживления тканей

Термин «хроническая боль» обычно используется для описания боли, которая длится более трех-шести месяцев или превышает точку заживления тканей.Этот тип боли можно также назвать «хронической доброкачественной болью» или «хронической нераковой болью» в зависимости от ситуации. (Хроническая боль, вызванная раком, в большей степени является острой или остро-рецидивирующей болью, поскольку имеется продолжающееся и идентифицируемое повреждение тканей. Также существует хроническая боль, вызванная идентифицируемой причиной, которая будет обсуждаться позже). Для целей этого обсуждения будет использоваться термин «хроническая боль».

Хроническая боль обычно менее напрямую связана с идентифицируемым повреждением тканей и структурными проблемами.Хроническая боль в спине без четко определенной причины, синдром неудачной операции на спине (продолжающаяся боль после полного исчезновения операции) и фибромиалгия — все это примеры хронической боли. Хроническая боль изучена гораздо хуже, чем острая.

Смотреть: Лечение синдрома неудачной хирургии спины Видео

Хроническая боль может принимать разные формы, но часто ее относят к одной из этих двух основных категорий:

1. Боль с очевидной причиной, например, травма.Определенные структурные состояния позвоночника, включая остеохондроз, стеноз позвоночного канала и спондилолистез, могут вызывать постоянную боль до тех пор, пока не будут успешно вылечены. Эти состояния возникают из-за поддающейся диагностике анатомической проблемы. Если боль, вызванная этими типами состояний, не уменьшилась после нескольких недель или месяцев нехирургического лечения, хирургическое вмешательство обычно можно рассматривать как вариант лечения. На самом деле, этот тип хронической боли можно представить как длительную острую боль, даже если используется термин «хроническая боль».
2. Хроническая боль без установленной причины. Когда боль сохраняется после заживления тканей и нет четкой причины боли, которую можно определить, ее часто называют «хронической доброкачественной болью».

См. Описание различных типов боли в спине

Похоже, что в некоторых случаях боль может установить нервную систему, становясь проблемой сама по себе. Другими словами, нервная система может посылать болевой сигнал даже при отсутствии продолжающегося повреждения тканей.Нервная система дает осечки и причиняет боль. В таких случаях боль — это скорее болезнь, чем симптом травмы.

объявление

Невропатическая боль имеет отчетливые симптомы

При третьем типе хронической боли, невропатической боли, никаких признаков первоначального повреждения не остается, и боль не связана с наблюдаемым повреждением или состоянием. Определенные нервы продолжают посылать в мозг сообщения о боли, даже если повреждение тканей не происходит.

Все о невропатии и хронической боли в спине

Невропатическая боль может быть отнесена к категории хронической боли, но она имеет иное ощущение, чем хроническая скелетно-мышечная боль.Боль часто описывается как сильная, острая, молниеносная, колющая, жгучая или холодная. Человек также может испытывать постоянное онемение, покалывание или слабость. Боль может ощущаться по ходу нервного пути от позвоночника вниз к рукам / кистям или ногам / ступням.

См. Анатомию нервной боли

Считается, что повреждение сенсорных или двигательных нервов периферической нервной системы потенциально может вызвать невропатию. Если причину можно найти и устранить, лечение может позволить нервам постепенно зажить, облегчая боль.Однако, если медицинская помощь при боли откладывается, справиться с болью будет труднее, и потребуется более агрессивное лечение.

См. Описание симптомов невропатии

Варианты лечения невропатической боли значительно отличаются от подходов, используемых при других типах боли в спине. Опиоиды (такие как морфин) и НПВП (такие как ибупрофен или ингибиторы ЦОГ-2) обычно неэффективны для облегчения нейропатической боли.

Лекарства, предназначенные для лечения эпилепсии или депрессии (противосудорожные или антидепрессанты), часто уменьшают симптомы, а иногда помогают лекарства местного действия.Если лекарства и другие подходы не приносят достаточного облегчения, при нейропатической боли могут быть рассмотрены инъекции нервной блокады, стимуляция спинного мозга и болевые насосы.

См. Лекарства от невропатической боли

тексты для лечения — Стр 2

Атеросклероз кровеносных сосудов является результатом метаболических нарушений и особенно от нарушений обмена холестерина.Эти беспорядки начинаются задолго до появления каких-либо внешних доказательств болезнь. Поэтому врач должен предотвратить начало ее появления. профилактика и лечение как можно раньше.

Профилактика и лечение атеросклероза состоит в основном из определенной схемы для пациента, которому он должен строго следовать. Пациент должен получить вставать, есть, работать и ложиться спать каждый день в одно и то же время.

Звук сон очень важен, так как он позволяет нервным клеткам отдыхать.В Пациент с признаками атеросклероза должен спать не менее 7-8 часов и прогулка перед сном. Психическое и физическое необходимо исключить перенапряжение.

В заболеваемость атеросклерозом высока в профессиональных группах с недостаточные физические нагрузки. Так что физические упражнения должны быть частью установленного режима для таких лиц.

Курение неблагоприятно влияет на стенки кровеносных сосудов и может привести к их спазм, поэтому пациенты, страдающие атеросклерозом, должны не курить.

В диета больных атеросклерозом должна содержать достаточное количество количество белков, но жиры и углеводы должны приниматься очень ограниченные дозы.

Витамины широко используются при лечении атеросклероза, поскольку некоторые из они улучшают обменные процессы, а другие расширяют сосуды, особенно периферические.

Другие препараты, назначаемые при лечении атеросклероза, являются так называемые липотропные вещества, препятствующие накоплению жира в организм.

поскольку нервная система влияет на обменные процессы в организме человека больным атеросклерозом назначают такие препараты как бромид и валериана для улучшения его общего состояния.

Текст

В боль при карциноме желудка ощущается в эпигастрии и у пациента часто жалуется на чувство давления в области живота. Боль может стать серьезным, если опухоль поражает поджелудочную железу, в перитонит и метастазы в кости.

В желудочный сок, как известно, содержит много слизи, лейкоцитов и опухолей. клетки.В большинстве случаев желудочная секреция оказывается значительно уменьшено.

В Рентгенологическое исследование особенно важно для диагностики рак желудка. Выявляет так называемый дефект наполнения, когда некоторые После приема бариевой муки участки желудка остаются пустыми.

Профилактический проводятся обширные мероприятия по выявлению ранних признаков при раке желудка адекватной терапией язвы и хронического гастрита является широко используется для предотвращения злокачественного перерождения.

Текст

Кишечник Опухоли

Многие формы опухолей, как известно, встречаются в кишечнике, но мы будем ограничьте наше внимание самым распространенным — раком. Это вообще приводит к хронической кишечной непроходимости и сопутствующей ей симптомы. Кроме того, есть обычные симптомы рака. вторжение — потеря веса и силы, прогрессирующая анемия и боль различной степени в зависимости от пораженной части. Любая часть кишечник может быть поражен карциномой, но обычные области — это верхняя часть ободочной, сигмовидной и прямой кишки.в В последнем случае обструкция может ощущаться при ректальном исследовании. При раке ободочной и сигмовидной кишки опухоль обычно хорошо пальпируется. пищевод над опухолью часто утолщен, спастичен и можно увидеть перистальтические волны, проходящие в направлении препятствие.

Текст

Боткина Болезнь

Боткина болезнь, или так называемый эпидемический или инфекционный гепатит, — это острое вирусное заболевание, поражающее клетки печени и желчные протоки.

В выдающийся немецкий ученый Вирхов полагает, что это связано с обструкция общего желчного протока слизью при воспалительном процессе процессов в двенадцатиперстной кишке заболевание получило название катаральной желтухи.

Но в 1880 г. выдающийся русский ученый С.Боткин, выдвинувший предположение об инфекционном происхождении этого заболевания, подтвердили его предположения по таким фактам, как вовлеченность в этот патологический процесс не только печени, но также нервной системы, почек, увеличение селезенки и др.

Но термин «болезнь Боткина» только в 1940 г. введен в медицину усилиями известного советского врач М. Кончаловский.

Боткина заболевание протекает в эпидемической форме.Это заболевание чаще поражает дети, взрослые, а также пожилые люди, страдающие этим заболеванием тоже часто.

Боткина болезнь, как известно, вызвана фильтруемым вирусом, присутствующим в кровь, печень и обнаружены в стуле и моче. Вирус заразен только для мужчины. Поскольку этот вирус нельзя увидеть под обычным микроскопом, это это раскрыто только электронным. Высоковирулентный вирус выживает в вода, еда и руки в течение дней и недель.

Текст

В гепатит источник вируса — больной человек, который может распространять заражение при личном контакте с последних дней инкубации период на протяжении всего течения болезни.Но инфекция есть особенно опасен в продромальном периоде и в первую неделю болезни. Кровь пациента очень заразна, даже если малая доза 0,1 мл может быть опасна для человека.

В случай заражения вирусом гепатита А попадает в организм через рот при употреблении зараженной пищи или питьевой воды. В случае вируса В инфекция гепатита попадает парентерально при переливании крови, плазма и сыворотка, профилактические прививки или неадекватные стерилизованные инструменты.

Эпидемия (Вирус А) гепатит чаще всего возникает поздно осенью, в начале зимой или весной. Инкубационный период длится от 14 дней до 50. дней, но в вирусе В гепатит от 2 до 6-8 месяцев.

Боткина заболевание вызывает воспалительные изменения и дегенерацию клеток печени и повреждение желчных протоков, из-за которого желчь попадает в лимфоток а затем кровь. Ткани селезенки, желчного пузыря и нервная и эндокринная системы задействованы одновременно с печенью.

Текст

Острый Холецистит

Среди воспалительные заболевания желчевыводящих путей наиболее частыми являются холецистит или воспаление желчного пузыря. Холецистит как известно, редко встречается в изолированном состоянии, воспалительный процессы как во внутрипеченочных, так и внепеченочных протоках, иногда с вовлечением печени, связанной с этим. Главный формы холецистита следующие: катаральный, гнойный и гангренозный.

В Известно, что больной холециститом жалуется на сильную боль, локализуются в правом подреберье и в области пупка.Приступу боли обычно предшествуют физические и психические перенапряжение, резкие физические движения или нарушения в питании, ожирение пища и алкоголь являются причиной возникновения боли. Но иногда наблюдается внезапное появление боли у вполне здоровых человек. Боль может распространяться в правое плечо, правую руку, грудину, и поясничной области, ее интенсивность в зависимости от формы холецистита и чувствительность пациента. Боль усиливается, когда пациент лежит на правом боку.

Сухость во рту рвота, тошнота и запор являются характерные клинические проявления болезни.

В течение приступ боли лицо влажное от холодного пота, кожа бледный, язык и губы сухие. Даже легкая пальпация выявляет сильная болезненность из-за раздражения брюшины. Примерно в 40-50% случаев возникает легкая желтуха склер. Известно, что биохимический анализ крови выявляет некоторые изменения, они в результате воздействия токсических веществ на печень.

Гнойный форма холецистита очень опасна для жизни и требует аварийный режим.Еще более тяжелое течение наблюдается у гангренозный холецистит. Выздоровление достигается хирургическим путем, за ним следует длительная антибактериальная и химиотерапия.

Текст

Желтуха

Желтуха является симптомом, характерным для многих нарушений и заболеваний печени, такие как непроходимость желчных протоков, рак и т. д. При желтухе кожа и склеры приобретают желтоватый цвет, который может отличаться интенсивность. Даже сыворотка крови окрашена в желчный цвет.Желтуха бывает часто сопровождается сильным зудом. Пульс обычно медленный, и есть склонность к кровотечениям. В запущенных случаях нервничаем могут развиться симптомы. Желтуха вызвана непроходимостью желчи. не может перейти в кишечник, стул белого цвета. Моча сильно окрашена. При токсической желтухе стул может быть нормального цвета или ярко-желчного цвета.

Инфекционный Установлено, что желтуха у взрослых вызвана вирусом. это характеризуется лихорадкой, рвотой, желтухой и кровотечением из нос, кишечник и др., Желтуха — не редкое осложнение в случае тяжелой интоксикации.

Текст

Перитонит

Перитонит известен как общий или локальный, острый или хронический, первичный или вторичный.

Острый общий гнойный перитонит вызван перфорацией один из полых органов брюшной полости. Наиболее частые причины: перфорирующий аппендицит, воспалительные состояния женского пола органов и прободных язв желудка или двенадцатиперстной кишки.

В основными симптомами этого состояния являются рвота, боль и болезненность в живот, значительно увеличенный за счет наличия жидкость там.Известно, что температура умеренно повышена, частота пульса значительно изменилась. Анализ крови обычно выявляет лейкоцитоз.

Этот состояние крайне опасно для жизни пациента, неотложная операция проводится для спасения пациента. Во время операции необходимо удалить первичный очаг перитонита, опасность для пациент устраняется.

Чрезвычайная ситуация известно, что после оперативного лечения следует курс антибиотиков. лечение, которое очень способствует выздоровлению.

Текст

Симптомы болезней печени и желчевыводящих путей

когда врач собирает историю болезни пациента, он должен заплатить внимание к условиям труда и быта пациента, режим питания за которыми следует пациент, история перенесенных заболеваний, в частности желудочно-кишечного тракта, а также состояние нервной эндокринной системы, потому что заболевание печени часто напрямую связанные с этими факторами.

За Например, переедание, особенно жирной пищи, алкоголизм может иногда предлагают диагноз жирового перерождения печень.Стойкое поражение печени может наблюдаться после Болезнь Боткина и при хронических инфекциях. Вовлечение печени и желчевыводящие пути часто обнаруживаются после желудочно-кишечных заболеваний, гастрит является одним из них.

В жалобы пациента на похудание, боли в правом подреберье и увеличение живота могут способствовать правильному диагностика заболеваний печени и желчевыводящих путей. Среди характерные симптомы заболевания печени — желтоватый цвет кожи, склер и слизистых оболочек полости рта, расширение вен в пупочной области, болезненность слева и правое подреберье.

Пальпация перкуссия печени и селезенки может предоставить важные доказательства для диагностики. Размер печени может увеличиваться или уменьшаться, он может быть мягким или твердым, поверхность может быть узловатой, нижняя граница может быть резким — все эти данные позволяют врачу не сомневаться адекватный диагноз.

Текст

Иммунитет

Инфекционный болезни, как известно, вызваны вторжением и ростом микроорганизмы в организме человека. Заражение может возникнуть в результате прямого контакт с больными или косвенный.

Но известно, что человеческий организм обладает особой способностью сопротивляться против инфекции, которая называется иммунитетом, будучи естественной и искусственный. В разных условиях может полностью отсутствовать, может быть относительным, редко абсолютным. Предыдущая атака инфекционное заболевание обеспечивает более или менее постоянную защиту против его последующего заражения.

В по ходу их роста в организме многие патогенные микроорганизмы производят сильнодействующие яды или токсины, вызывая характерные симптомы того или иного заболевания.Чтобы встретить инфекцию, клетки организм вырабатывает химическое противоядие, специфичное для этого определенная инфекция и известна как антитоксин. Если пациент может произвести достаточное количество этого противоядия, чтобы нейтрализовать токсины до повреждения жизненно важных органов происходит выздоровление. Если человек тело не имело этой способности мы должны страдать от всех инфекционных болезни.

Если токсин может быть выделен из бактериальных культур и введен в мужчинам может быть выработан искусственный иммунитет в результате образование антитоксина.

В клеточные элементы тканей также принимают активное участие в защита организма от инфекции. Наличие любых инфекция обычно вызывает лейкоцитоз и бактерии в тканях окружены лейкоцитами или фагоцитами, которые предотвращают распространение бактерий, уничтожающих их.

Если реакция против вторжения бактерий недостаточна, вакцины могут вводиться подкожно, чтобы вызвать более активное сопротивление защитные механизмы организма.Вакцины используются не только для способствуют лечению заболевания, но налаживают активную искусственный иммунитет.

Текст

Дифтерия

В Пациентка — девочка семи лет. Температура у нее была нерегулярной и значительно повышен. Общие симптомы, такие как головная боль и боли в спине не были сильными, но ее пульс был слабым и нерегулярным. В Анализ мочи показал, что белок присутствует в слегка увеличенном количество.

В при обследовании горла пациента врач заметил, что оно покрыто с мембраной.Для постановки точного диагноза был взят мазок. для посева, выявившего дифтерийную палочку. Если дифтерийная палочка не было обнаружено в мазке, доктор мог бы усомниться в диагноз.

В болезнь прогрессировала, стала заметна прострация. Мембраны которые сначала были замечены на миндалинах, распространились на глотка и гортань.

В пациент получил адекватное лечение дифтерийным антитоксином который способствовал прочистке горла.Был антитоксин лечение не применялось, так что вскоре токсемия стала бы интенсивной делирий и крайняя прострация или сердечная недостаточность, респираторная мог развиться паралич или бронко-пневмония.

После четыре или пять дней мембрана, которая расширялась над начали расшатываться миндалины, глотка, гортань ( зд . разрыхляться) и распадаться. Через 10 дней выздоровление продвинулось. благоприятно и опасность летального исхода считалась полностью устранены.

Текст

В Происхождение инфекций

В инфекционные болезни человека принято делить на две большие группы. Некоторые болезни поражают только людей, другие — и человека, и животных. с человеком чаще всего заражаются от животных.

Каждые инфекционное заболевание имеет не только характерные клинические проявлений, но и свой собственный специфический способ вторжения в тело человека.

Такие такое заболевание, как дизентерия [‘disntn], которое является одним из заболеваний кишечные инфекции, передается через кишечник и стул.

В инфекции дыхательных путей составляют вторую подгруппу. Во время кашля или разговора болезнетворные микроорганизмы выделяются из инфицированный организм слизью с оболочек дыхательные пути в воздух в виде капель. Инфекция распространяться, когда воздух, содержащий капли слизи с патогенами в его вдыхают. Заболевания этой подгруппы — дифтерия, оспа и др.

В болезни третьей подгруппы передаются через кожу и слизистая оболочка, в которой размножаются возбудители болезней.В некоторых случаях это кожа, у других — слизистая оболочка глаза. Прямой контакт и различные вещи, принадлежащие больному, могут нести ответственность за распространение инфекционный агент.

В болезни четвертой подгруппы распространяются живыми насекомыми. В патогены, вызывающие эти инфекции, циркулируют в крови или лимфе и не выводятся из организма. Насекомые заражаются как они глотают (сосут) кровь больного человека. Они становятся заразными для других людей после того, как в их организме размножились болезнетворные микроорганизмы.Все эти заболевания, например, энцефалит, называются кровяными. инфекции [при сефалаите].

Боль в глазах или за глазами, головные боли с болью в глазах

Боль в глазах — это универсальная фраза для описания дискомфорта в глазу, за глазом или вокруг него.

Боль может быть односторонней или двусторонней — другими словами, вы можете испытывать боль в правом глазу, боль в левом глазу или дискомфорт в обоих глазах.Нет никаких доказательств того, что боль в правом глазу возникает чаще, чем в левом, или наоборот.

В некоторых случаях, например, при травме глаза, причина боли в глазах очевидна. Но часто бывает сложно понять, почему болит глаз.

Чтобы усложнить ситуацию, тяжесть глазной боли не указывает на серьезность основной причины дискомфорта. Другими словами, относительно незначительная проблема, такая как поверхностное истирание роговицы, может быть очень болезненным. Но несколько очень серьезных заболеваний глаз, включая катаракту, дегенерацию желтого пятна, наиболее распространенный тип глаукомы, отслоение сетчатки и диабетическое заболевание глаз, не вызывают боли в глазах.

НАЙТИ ДОКТОРА: Готовы проверить глаза? Найдите ближайшего к вам окулиста .

Болезненный глаз может вызывать различные ощущения и сопутствующие симптомы, которые могут помочь офтальмологу определить причину вашего дискомфорта и назначить правильное лечение боли в глазах.

Симптомы боли в глазах включают:

• Ощущение острого колющего удара

• Жжение в глазах

• Тупая боль

• Ощущение чего-то «в» вашем глазу (ощущение инородного тела)

5

0 Боль в глазах также часто сопровождается нечеткостью зрения, покраснением (глаза налиты кровью) и повышенной чувствительностью к свету.

Причины боли в глазах: Поверхность глаза

Вот несколько распространенных причин боли в глазах, поражающих переднюю поверхность глаза:

Инородное тело роговицы. Неудивительно, что то, что часто вызывает ощущение инородного тела в глазу, является настоящим инородным телом. Обычные инородные тела, которые могут прилипать к поверхности роговицы и внедряться в нее, включают металлическую стружку, неорганический песок (песок, крошечные частицы камня), опилки и другие органические материалы.

Дискомфорт от инородного тела в роговице может варьироваться от легкого до сильного, и, как правило, он больше всего беспокоит, когда вы моргаете (поскольку веко часто трется о него во время моргания). Затуманенное зрение и чувствительность к свету также обычны.

Инородное тело роговицы требует неотложной помощи глазного врача, поскольку материал, застрявший в роговице, может быстро вызвать серьезную глазную инфекцию.

Большинство инородных тел роговицы можно легко удалить в кабинете окулиста.Во время заживления роговицы могут быть назначены антибактериальные глазные капли для предотвращения инфекции.

Истирание роговицы. Это поцарапанная роговица. Хотя большинство ссадин роговицы не являются серьезными, они могут быть очень неприятными, а также вызывать легкую чувствительность и слезотечение.

Многие поверхностные царапины на роговице заживают сами по себе в течение 24 часов. Но более глубокие ссадины могут привести к серьезной инфекции глаз и даже к язве роговицы, если их не лечить.

Поскольку часто невозможно определить, вызвана ли боль в глазах незначительной царапиной, глубоким ссадинами или инородным телом роговицы, рекомендуется обратиться к окулисту в случае резкого дискомфорта в глазу, который не проходит быстро. чтобы определить первопричину.

Сухие глаза. Еще одна очень частая причина дискомфорта в глазах — сухие глаза. Обычно дискомфорт от сухости глаз начинается медленнее и постепенно, чем боль в глазах от инородного тела или ссадины роговицы. Иногда сухость глаз может привести к ссадине роговицы, потому что на поверхности глаза недостаточно слез, чтобы роговица оставалась влажной и скользкой.

Если использование смазывающих глазных капель значительно улучшает комфорт, вероятно, причиной боли является сухость глаз. В большинстве случаев сухость глаз не требует срочного вмешательства; но ваш глазной врач может провести тесты, чтобы определить степень сухости и порекомендовать наиболее эффективное лечение.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Проверенные методы лечения болезненных сухих глаз

Менее распространенные причины боли в передней части глаза (боль в глазу или в глазу) включают:

Очень серьезной причиной боли в глазу является состояние называется эндофтальмитом (en-dahf-thal-MITE-is), который представляет собой воспаление внутренней части глаза. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией в результате проникающего повреждения глаза или может быть редким осложнением операции по удалению катаракты или другой операции на глазах.

Эндофтальмит, помимо боли в глазах, вызывает покраснение, опухание век и снижение зрения.Если у вас появились эти симптомы после операции по удалению катаракты или другой операции на глазах, немедленно обратитесь к окулисту.

Причины боли в глазах: за глазами

Распространенными причинами боли за глазами являются мигренозные головные боли и инфекции носовых пазух.

В случае мигренозной головной боли боль почти всегда возникает только за одним глазом и часто сопровождается болью в другом месте на той же стороне головы.

Боль за глазом от инфекции носовых пазух обычно менее сильна, чем боль от мигрени, и могут быть поражены оба глаза.

Хотя боль за глазами из-за этих причин обычно не является неотложной, если у вас есть хроническая или повторяющаяся боль этого типа, обратитесь к окулисту или терапевту для лечения и выясните, что можно сделать для предотвращения будущих приступов.

Причины боли в глазах: вокруг глаз

Одной из наиболее частых причин боли вокруг глаз является ячмень (гордеолум) на веках.

Ячмень не требует срочного вмешательства глазного врача и обычно успешно лечится дома, прикладывая теплые компрессы к веку несколько раз в день в течение нескольких дней.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Как избавиться от ячменя.

Блефарит — еще одна распространенная проблема, которая может вызывать опухшие веки и дискомфорт вокруг глаз.

Синдром компьютерного зрения (также называемый цифровым напряжением глаз) также может вызывать боль вокруг глаз. Это не серьезная проблема, и вы можете предпринять простые шаги, чтобы уменьшить нагрузку на глаза.

Гораздо менее распространенной и гораздо более серьезной причиной боли вокруг глаз является состояние, называемое оптической невропатией, которое может вызвать необратимую потерю зрения.К сопутствующим симптомам обычно относятся снижение остроты зрения и ухудшение цветового зрения, а боль обычно усиливается при движении глаз.

Боль в глазах, которая может быть вызвана оптической невропатией, требует немедленного вмешательства офтальмолога и невролога. Среди людей младше 40 лет рассеянный склероз и другие неврологические состояния являются наиболее частыми причинами неврита зрительного нерва.

У меня болит глаз! Как правильно лечить боль в глазах?

Любая боль в глазах считается неотложной.Практически всегда лечение боли в правом глазу заключается в том, чтобы сразу же назначить офтальмологический осмотр ближайшему окулисту. Только офтальмолог может определить точную причину боли в глазах и назначить правильное лечение, чтобы предотвратить повреждение глаза и, возможно, необратимую потерю зрения.

В частности, немедленно обратитесь к окулисту, если у вас болит глаз и:

• Боль возникла сразу после шлифовки металла, пиления дерева или других действий, которые могут вызвать травму инородным телом (особенно если вы не носили защитные очки или защитные очки).

• Боль вызвана травмой глаза.

• Боль сильная и сопровождается нечеткостью зрения и / или чувствительностью к свету.

• Вы недавно перенесли операцию на глазах, в том числе LASIK и операцию по удалению катаракты.

• У вас покраснение и выделения из глаз.

• Боль сильная, возникла внезапно, у вас в анамнезе глаукома. Это может сигнализировать об остром приступе менее распространенной формы глаукомы, называемой закрытоугольной глаукомой, которая может вызвать быструю потерю зрения и требует неотложной медицинской помощи.

Когда дело доходит до боли в глазах, не рискуйте — как можно скорее обратитесь к окулисту, чтобы определить точную причину боли и получить лечение от боли в правом глазу.

НАЙТИ ДОКТОРА: Готовы проверить глаза? Найдите местного глазного врача .

Страница обновлена ​​в июне 2020 г.

Острая головная боль — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое острая головная боль?

Острая головная боль — это боль или дискомфорт, которые начинаются внезапно и быстро ухудшаются. У вас может возникнуть острая головная боль только тогда, когда вы чувствуете стресс или едите определенные продукты. Другая острая головная боль может возникать каждый день, а иногда и несколько раз в день.

Какие типы острой головной боли встречаются чаще всего?

• Головная боль напряжения — наиболее распространенный тип головной боли.Эти головные боли обычно возникают ближе к вечеру и проходят к вечеру. Боль обычно слабая или умеренная. У вас могут быть проблемы с переносимостью яркого света или громкого шума. Боль обычно ощущается во лбу или в затылке, часто только с одной стороны. Эти головные боли могут возникать каждый день.
• Мигрень вызывает умеренную или сильную боль. Головная боль обычно длится от 1 до 3 дней и имеет тенденцию возвращаться. Боль обычно бывает только с одной стороны, но может переходить в другую сторону.Мигрени часто возникают в области виска, затылка или за глазом. Боль может быть пульсирующей или острой и устойчивой.
• Мигрень с аурой означает, что вы видите или чувствуете что-то до мигрени. Вы можете увидеть небольшое пятно, окруженное яркими зигзагообразными линиями. За аурой могут следовать другие признаки или симптомы.
• Кластерная головная боль Боль обычно только с одной стороны. Это часто вызывает сильную боль и может длиться от 30 минут до 2 часов. Эти головные боли могут возникать 1-2 раза в день, чаще ночью.Боль может разбудить вас.

Что вызывает острые головные боли?

Причина вашей головной боли может быть неизвестна. Следующие состояния могут вызвать головную боль:

• Стресс или напряжение, часы или даже дни после стрессовых событий
• Усталость, недосыпание или изменения в вашем обычном режиме сна или дневной сон
• Менструация, особенно после беременности, или использование противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии
• Пищевые продукты, такие как колбасы, искусственные подсластители, алкоголь, темный шоколад и глутамат натрия
• Вы внезапно перестали употреблять кофеин, если обычно пьете его в больших количествах
• Медицинская проблема, например инфекция, зубная боль, боль в шее или пазухах, проблемы с щитовидной железой или опухоль.
• Травма головы

Как диагностируется и лечится тип острой головной боли?

Ваш лечащий врач попросит вас описать вашу боль и оценить ее по шкале от 1 до 10.Сообщите врачу, как часто у вас возникают головные боли и как долго они продолжаются. Также опишите любые другие симптомы, которые у вас есть наряду с головными болями, такие как головокружение или помутнение зрения.

• Лекарства могут быть назначены для лечения или предотвращения головных болей. Прием лекарства будет зависеть от типа острой головной боли. Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем принимать лекарство. При необходимости вы сможете принимать безрецептурные обезболивающие. Примеры включают НПВП и ацетаминофен.Спросите у своего лечащего врача, какое лекарство вам подходит. Спросите, сколько и когда принимать. Следуйте инструкциям. Эти лекарства могут вызвать желудочное кровотечение, повреждение почек или печени при неправильном приеме.
• Биологическая обратная связь может помочь вам справиться со стрессом. Электроды (провода) накладываются на ваше тело и прикрепляются к монитору. Вы узнаете, как изменить стрессовые реакции. Например, вы научитесь снижать частоту сердечных сокращений, когда расстроены.
• Когнитивно-поведенческая терапия, или управление стрессом могут использоваться с другими методами лечения для предотвращения головных болей.

Что я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?

• Приложите тепло или лед к области головной боли. Используйте тепло или пакет со льдом. В качестве пакета со льдом можно также положить колотый лед в полиэтиленовый пакет. Накройте пакет или пакет полотенцем, прежде чем наносить его на кожу. Лед и тепло помогают уменьшить боль, а тепло также помогает уменьшить мышечные спазмы. Применяйте тепло на 20-30 минут каждые 2 часа. Каждый час прикладывайте лед на 15-20 минут. Приложите тепло или лед на столько дней, сколько указано в инструкции.Вы можете чередовать тепло и лед.
• Расслабьте мышцы. Лягте в удобное положение и закройте глаза. Медленно расслабьте мышцы. Начните с пальцев ног и двигайтесь вверх по телу.
• Записывайте свои головные боли. Запишите, когда у вас начинаются и прекращаются головные боли. Включите свои симптомы и то, что вы делали, когда началась головная боль. Записывайте, что вы ели или пили за 24 часа до начала головной боли. Опишите боль и место, где она болит.Следите за тем, что вы делали для лечения своей головной боли, и помогло ли это.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить острую головную боль?

• Избегайте всего, что вызывает острую головную боль. Примеры включают воздействие химикатов, выход на большую высоту или недосыпание. Создайте регулярный режим сна. Ложитесь спать в одно и то же время и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Не пользуйтесь электронными устройствами перед сном. Это может вызвать головную боль или помешать вам спать.
• Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызвать или усугубить острую головную боль. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
• Ограничьте употребление алкоголя в соответствии с указаниями. Алкоголь может вызвать острую головную боль или усугубить ее. Если у вас кластерные головные боли, не употребляйте алкоголь во время приступа.При других типах головных болей узнайте у врача, безопасно ли вам употреблять алкоголь. Спросите, сколько для вас безопасно пить и как часто.
• Упражнения в соответствии с указаниями. Упражнения снимают напряжение и помогают при головной боли. Старайтесь заниматься физической активностью по 30 минут большую часть дня в неделю. Ваш лечащий врач может помочь вам составить план упражнений.
• Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыбу, цельнозерновые и вареные бобы.Ваш лечащий врач или диетолог может помочь вам составить план питания, если вам нужно избегать продуктов, вызывающих головную боль.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас сильная боль.
• У вас онемение или слабость с одной стороны лица или тела.
• У вас головная боль, возникающая после удара по голове, падения или другой травмы.
• У вас болит голова, вы забывчивы или сбиты с толку, или у вас проблемы с речью.
• У вас головная боль, ригидность шеи и жар.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас постоянная головная боль и рвота.
• У вас каждый день болит голова, которая не проходит даже после лечения.
• У вас есть изменения в головной боли или новые симптомы, возникающие при головной боли.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об острой головной боли

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Подход к детской боли в животе

Щелкните, чтобы открыть pdf: Подход к лечению боли в животе у детей

Общее представление

ИСТОРИЯ

Боль в животе у ребенка — одно из наиболее частых проявлений как тривиальной, так и опасной для жизни этиологии, от функциональной боли до острого аппендицита.Большинство педиатрических жалоб со стороны брюшной полости относительно доброкачественные (например, запор), но важно определить основные признаки, которые могут указывать на более серьезное основное заболевание.

Диагностика боли в животе у детей также является сложной задачей. Условия различаются в зависимости от возрастных групп (например, заворот кишечника у новорожденных, инвагинация у детей ясельного возраста), и попытка тщательного обследования ребенка, страдающего от боли, может еще больше усложнить этот процесс.

ОСНОВНАЯ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ

При сборе анамнеза и обследовании ребенка с болью в животе следует рассмотреть все органы в области живота.Патологии нижних отделов легких (например, пневмония) часто можно интерпретировать как боли в животе; Точно так же может быть патология мочеполовой системы (например, перекрут яичка). Резкая колющая боль может указывать на соматическое вмешательство — этот тип ощущений обычно хорошо локализован; в то время как тупая, неспецифическая, пульсирующая боль предполагает поражение внутренних органов, которое трудно локализовать. Помните, что дифференциальный диагноз ребенка варьируется в зависимости от его возрастной группы. (Таблица 1)

Таблица 1: Распространенные причины боли в животе

Новорожденный
Кишечная непроходимость (т.е.volvulus, Hirshsprung, стеноз привратника)	Перитонит (т. Е. Некротический энтероколит, перфорация желудочно-кишечного тракта)
Грыжа	Гастроэзофагеальный рефлюкс
Травма (т.е. во время родов)

.