Аспирин можно назвать самым популярным лекарством на Земле — его хоть раз в течение жизни принимал каждый второй, если вообще не каждый человек в большинстве стран мира. Сейчас, когда растет продолжительность жизни, и особенно остро стоит вопрос здорового долголетия, появилось новое веяние: пить аспирин в зрелом возрасте для профилактики болезней сердца. Инфаркты с инсультами занимают первое место среди причин преждевременной смерти, и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (это вещество, из которого делается аспирин, и также оно входит в препараты с другими торговыми названиями) назначаются в первую очередь пациентам, уже перенесшим сосудистые катастрофы. Это так называемая вторичная профилактика: чтобы избежать повторных приступов, которые грозят очень часто. Но также нередко встречаются рекомендации принимать аспирин в сниженных дозах для первичной профилактики, то есть если у вас нет проблем с сердцем-сосудами, и вы хотите от них уберечься. До сих пор считалось, что за счет этого легендарное лекарство фактически продлевает жизнь, устраняя самую распространенную причину смертности.
Однако на днях обнародованы результаты серьезного исследования, которое переворачивает представления о спасительной роли аспирина. Австралийско-американская команда ученых опубликовала в авторитетном научно-медицинском журнале NEJM (New England Journal of Medicine) итоги эксперимента с участием 19 144 добровольцев. Причем, это не просто наблюдение за образом жизни и состоянием здоровья людей, а первое в истории полноценное клиническое исследование профилактической роли аспирина.
ВЫИГРЫШ В ПРЕДЕЛАХ ПОГРЕШНОСТИ
Участников — от 70 лет и старше, не страдающих сердечно-сосудистыми болезнями — разделили на две группы. Одной в течение 4 лет давали ежедневно по 100 мг аспирина, второй — такие же по внешнему виду пустышки без ацетилсалициловой кислоты (плацебо). Ни пациенты, ни врачи не знали, кому что досталось (двойной слепой метод, обеспечивающий объективность).
Исследователи проанализировали частоту развития сердечно-сосудистых заболеваний и — самого опасного побочного эффекта аспирина: мозговых и желудочно-кишечных кровотечений. Результаты поразили ученых.
— В группе принимавших лекарство проблемы с сердцем составили 10,7 случаев на тысячу человек, а в группе плацебо — 11,3 случая на тысячу. Иными словами, сердечно-сосудистые болезни настигли в среднем по 11 человек из тысячи в обеих группах, выигрыш в профилактике с помощью аспирина оказался практически в пределах погрешности!
— В то же время частота кровотечений у принимавших аспирин оказалась 8,6 случаев на тысячу человек, а в группе плацебо — 6,2 случая. Здесь разница уже куда заметнее.
«Таким образом, тактика приема аспирина для профилактики у людей со здоровым сердцем связана с большим риском кровотечений, нежели с выигрышем в снижении сердечно-сосудистых заболеваний», — заключили исследователи.
Прокомментировать новые данные и дать советы пациентам мы попросили научно-медицинских экспертов «КП».
КОГО-ТО СПАСАЕТ, КОГО-ТО — КАЛЕЧИТ
— Результаты исследования у меня как кардиолога не вызывают удивления, — говорит врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, главный терапевт Ильинской больницы, член Европейского общества кардиологов и Американской ассоциации сердца Ярослав Ашихмин. — Последние годы все клинические рекомендации трубят о том, что аспирин нельзя использовать для первичной профилактики инсультов или инфарктов (то есть людям со здоровым сердцем. — Авт.). Однако его можно и нужно применять в качестве профилактического средства тем пациентам, которые уже перенесли инфаркт миокарда, инсульт или имеют ишемическую болезнь сердца (когда есть боли в грудной клетке).
— У меня вообще вызывает оторопь, когда препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, постоянно рекламируются по ТВ и рекомендуются всем подряд как средства для улучшения здоровья сосудов, — продолжает врач. — На самом деле прием аспирина для людей, у которых нет заболеваний сердца, грозит повышением риска кровотечений и при этом не связан с пользой. И если раньше еще были предположения, что аспирин все-таки является достаточно безопасным средством и рост числа кровотечений «уравновешивается» значительным снижением риска инфарктов, то теперь вопрос закрыт. Новые данные убедительно говорят о том, что в действительности для человека со здоровым сердцем вреда от профилактического приема аспирина существенно больше, чем пользы.
РАЗЖИЖЕНИЕ КРОВИ — ЭТО МИФ
— То есть всем людям нужно понять простую вещь: если заболеваний сердца и сосудов нет, то аспирин для профилактики этих болезней не нужен никогда, — подчеркивает кардиолог Ашихмин. — Но! Если человек перенес инфаркт миокарда, инсульт, у него установлены стенты или есть ИБС (ишемическая болезнь сердца), то аспирин нужен всегда. Либо он может быть заменен на более современные препараты, которые вызывают меньше кровотечений, но они существенно дороже.
— То есть аспирин нужен для разжижения крови после инфарктов/инсультов всегда? Даже если у человека кровь не слишком густая, свертываемость нормальная?
— На самом деле это большой миф, что аспирин разжижает кровь и нужен сердечникам именно для этого. Со свертываемостью крови может быть все нормально. Дело в том, что в крови человека есть клетки-тромбоциты, которые даже при нормальном функционировании могут в случае повреждения стенки сосуда стать фактором, ведущим к инфаркту. Эти клетки собираются в месте повреждения, чтобы закупорить его, и способствуют образованию тромбов. Поэтому пациенты с нормальной свертываемостью крови принимают аспирин или другие препараты, влияющие на работу тромбоцитов, чтобы ослабить их функцию.
Так что аспирин вовсе не разжижает кровь, степень ее «густоты» остается той же самой.
НЕ БЕЗОБИДНОЕ ЛЕКАРСТВО
— Многие в курсе, что из-за аспирина могут быть желудочные кровотечения, но авторы статьи предупреждают о том, что возможны и мозговые.
— Да, это случается существенно реже, но для врачей это не сюрприз. Ацетилсалициловая кислота действительно повышает риск геморрагического инсульта, внутриглазных, внутрисуставных кровоизлияний. Это вообще главный ограничитель. Аспирин вовсе не безобидное лекарство. Но именно для вторичной профилактики, после инфаркта и инсульта уже абсолютно другой расклад — польза от аспирина (то есть защита от повторной сосудистой катастрофы. — Авт.) кардинально превосходит риск.
Вообще же, назначение какого бы то ни было лекарства не для лечения болезни, а именно для профилактики, то есть когда заболевания еще нет, это огромная ответственность для врача. Для назначения каждого препарата должны быть очень веские основания. Мы убеждаемся в очередной раз, что организм настолько сложная система, что улучшить что-то таблеткой у здорового человека нельзя, — заключает эксперт.
СОВЕТ ВРАЧА
— Посоветуйте как терапевт: если человек перенес инфаркт или инсульт и прием аспирина действительно необходим, как снизить риск кровотечений?
— Если у пациента язва или эрозивный гастрит, то принимать аспирин рекомендуется с ингибиторами протонной помпы (это лекарства, снижающие выработку соляной кислоты в желудке. — Авт.). Если язвы/гастрита нет, но есть боли в эпигастрии (верхнем отделе живота) или в животе, то это индивидуальные случаи, нужно советоваться с лечащим врачом. Возможно, это так называемая функциональная диспепсия, и тогда в ряде случаев можно обходиться без ингибиторов протонной помпы.
ВОПРОС-РЕБРОМ
Чем сбивать температуру при гриппе?
Многие держат аспирин в домашней аптечке, чтобы сбивать им температуру. Не опасно ли применять лекарство для такой цели с учетом новых данных?
— Аспирин по-прежнему может применяться как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство, — поясняет Ярослав Ашихмин. — Не рекомендуется использовать его только детям и людям старше 60 — 65 лет, поскольку у них на фоне вирусных инфекций повышается риск кровотечений.
— Если выбирать между аспирином и другими жаропонижающими — чтобы вы посоветовали?
— Более безопасны с точки зрения побочных эффектов препараты на основе парацетамола и ибупрофена. И еще: последние крупные научно-медицинские обзоры реабилитировали анальгин: оказалось, что его негативные эффекты сильно преувеличены.
В ТЕМУ
А как же продление жизни?
Бывая на конференциях по антивозрастным технологиям, автору этого материала не раз доводилось слышать, что аспирин входит в число кандидатов в геропротекторы, то есть средства, защищающие организм от старения. Как минимум у мышей было доказано, что регулярный прием аспирина продлевает жизнь. Некоторые ученые тоже пьют низкие дозы, рассчитывая замедлить старение сосудов. Как все это стыкуется с новыми данными? Об этом мы поговорили с
— После обнародования результатов нового исследования аспирин «обвиняют» не только в росте кровотечений, но якобы он еще и может повысить риск развития рака. А это как раз вторая ведущая причина смертности после инфарктов и инсультов.
— На самом деле, если заглянуть в Pubmed (международная база научно-медицинских статей. — Авт.), то можно увидеть противоречивые данные. Например, есть исследования, говорящие о снижении риска колоректального рака на 21% при регулярном использовании аспирина (рак кишечника входит в число самых распространенных в России и в мире). И это не единственное исследование, подтверждающее онкозащитный эффект препарата.
В то же время новые данные показывают, что в группе, принимавшей аспирин, рак встречался на 31% чаще, чем в группе плацебо. Это оказалось неприятным сюрпризом для многих исследователей, поскольку до сих пор, как сказано выше, шла речь о снижении онкориска.
— Кому же верить?
— Новое исследование, по всей видимости, содержит более достоверные данные, поскольку проведено по самым строгим правилам, «золотому стандарту» — двойное слепое, плацебо-контролированное, участники почти 20 тысяч пациентов. Единственный момент, который заставляет задуматься: почти все пациенты были старше 70 лет. Тогда как обычно аспирин рекомендуют начинать принимать после 45 — 50, поскольку именно после 45 взмывает ввысь риск инфарктов и инсультов. То есть те, кто смог дожить до 70 со здоровым сердцем (как участники эксперимента), могут априори иметь более крепкую сердечно-сосудистую систему, чем большинство людей. Соответственно, они бы и так не были в группе «сердечного» риска в 45 — 50, как большинство, и потому прием аспирина им действительно не требовался.
Словом, не исключено, что новое исследование касается все-таки не большего, а меньшего количества людей, сохранивших здоровое сердце и сосуды к 70 годам, считает Юрий Дейгин. Кстати, у нас в стране средняя продолжительность жизни составляет чуть меньше 73 лет, многие мужчины умирают раньше 70-ти, и в первую очередь — из-за инфарктов и инсультов, напоминает эксперт.
АСПИРИН — это… Что такое АСПИРИН?
Аспирин — Действующее вещество ›› Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid) Латинское название Aspirin АТХ: ›› N02BA01 Ацетилсалициловая кислота Фармакологическая группа: НПВС — Производные салициловой кислоты Нозологическая классификация (МКБ … Словарь медицинских препаратов
аспирин — кислота ацетилсалициловая, аспиринчик, анопирин Словарь русских синонимов. аспирин сущ., кол во синонимов: 10 • анопирин (1) • … Словарь синонимов
аспирин — а, м. aspirine f. Белый кристаллический лекарственный порошок (ацетило салициловая кислота), употребляемая как жаропонижающее средство. Уш. 1935. разг. Ацетилсалициловая кислота. БАС 2. || перен. Поскольку интриги Финал предрешен, Не завязь, не… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
АСПИРИН — (ацетилсалициловая кислота), ЛЕКАРСТВЕННОЕ средство, широко применяемое для снижения температуры, а также как АНАЛЬГЕТИК, снимающий слабые боли. Это эффективное противовоспалительное средство, например, при артрите; оно также хорошо помогает при… … Научно-технический энциклопедический словарь
Аспирин-C — Действующее вещество ›› Ацетилсалициловая кислота + Аскорбиновая кислота* (Acetylsalicylic acid + Ascorbic acid*) Латинское название Aspirin C АТХ: ›› N02BA51 Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики)… … Словарь медицинских препаратов
аспирин — [от лат. aspirare вдыхать, помогать] – жаропонижающее и болеутоляющее средство (ацетилсалициловая кислота) Большой словарь иностранных слов. Издательство «ИДДК», 2007 … Словарь иностранных слов русского языка
АСПИРИН — общепринятое название ацетилсалициловой кислоты самого распространенного болеутоляющего, жаропонижающего и противовоспалительного средства. Ацетилсалициловая кислота и ряд других химических производных салициловой кислоты известны под общим… … Энциклопедия Кольера
АСПИРИН — (aspirin), АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (асеtyisalicylic acid) лекарственный препарат, широко применяемый для уменьшения боли, снятия воспаления и жара. Принимается внутрь один или в сочетании с другими анальгетиками для уменьшения сильной головной… … Толковый словарь по медицине
аспирин — (аспириныр) аспирин Сымаджэм иплъырстырыгъэ нахь къезгъэIыхырэ Iазэгъу уц Сымаджэр аспирин рагъэшъуагъ … Адыгабзэм изэхэф гущыIалъ
аспирин — АНТИГРИППИН, АРТРОТЕК, АСКОФЕН П и АСПИРИН см. анальгин … Аналоги дорогих лекарств
Лекарственное средство, известное более 100 лет, нередко относят к так называемому «золотому фонду» лекарств. И это неслучайно. Несмотря на то, что препарат на основе ацетилсалициловой кислоты входит в разряд нестероидных противовоспалительных средств, он достаточно широко используется и в других медицинских сферах.
История появления
Ацетилсалициловая кислота появилась еще в XIX веке. В 1847 году была построена первая фабрика по производству салицилатов. А в 1888 году был создан первый фармацевтический отдел, занимающийся разработкой салициловой кислоты. Главное преимущество такого средства — дешевизна. Главный минус — много токсических свойств, что требовало доработок. Так ученые и пришли к тому, что изобрели более безопасный вариант.
Основное предназначение
Основное назначение ацетилсалициловой кислоты — понижение жара при лихорадках. Именно с этими целями она хранилась у многих в домашних аптечках. Препарат хорошо борется с повышенной температурой за счет блокирования синтеза простагландинов. Температура снижается, как отмечают эксперты, за счет расширения сосудов в коже.
Однако при этом препарат относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, а это значит, что кроме снижения температурных проявлений он отлично справляется с различными воспалительными процессами. Лекарство способно подавлять фазу воспаления, при которой выход крови происходит через стенку сосудов, и развитие отека. Прием аспирина способствует образованию медиаторов воспаления.Кроме того, ацетилсалициловая кислота снимает боль. Это возможно за счет наличия в аспирине периферического и центрального компонента. Из-за увеличения простагландинов начинает увеличиваться и чувствительность нервных окончаний. А аспирин позволяет снизить количество медиаторов, вследствие чего боль проходит.
Для сердца и сосудов
Сегодня аспирин нередко назначают в терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Считается, что он отличается антиагрегантным свойством, т. е. способен снижать риски образования тромбов. «Аспирин считается золотым стандартом среди антиагрегантных препаратов для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, связанными с атеросклерозом. Изначально он был создан для других целей, однако клинические наблюдения показали его эффективность у больных со стенокардией (грудная жаба).
Почему он эффективен? В развитии клинических осложнений атеросклероза важное место занимает тромбоз, то есть холестериновые бляшки в процессе образования микротрещин привлекают к себе тромбоциты и другие клетки, происходит воспалительный процесс, и бляшка становится атеротромботической, что вызывает сужение сосудов. Аспирин снижает склеивание тромбоцитов с бляшкой и риск развития осложнений. Доказана его эффективность у больных с наличием сердечно-сосудистых заболеваний. А вот без их наличия прием такого препарата вызывает споры в научных кругах. Для получения нужного эффекта его следует принимать длительно, а назначать такой препарат в комплексной терапии могут кардиолог, терапевт, кардиохирург, невролог и эндокринолог», — говорит профессор, д.м.н., эксперт «Лиги здоровья нации» Мехман Мамедов.
Против онкологии
Еще одна сфера использования аспирина — онкология. Ученые проводили многолетние исследования, в ходе которых было определено, что некоторая доза аспирина способна служить профилактикой появления раковых новообразований. При этом механизм противораковых свойств до конца не изучен.
Было определено, что отмечается снижение рисков развития рака толстой и прямой кишки, а также желудка на 20%. При этом противораковый эффект отмечается при очень длительном приеме препарата (лет 15). А использовать его можно исключительно по назначению врача. Кроме того, исследования показывают, что прием аспирина позволяет немного снизить риски развития рака груди и предстательной железы. Стоит понимать, что риски при приеме аспирина достаточно высоки, поэтому и требуется консультация специалиста.
Средство от похмелья
Аспирин нередко используют в качестве препарата от похмелья. Он начинает быстро действовать и помогает организму быстрее восстанавливаться. Во-первых, он разжижает кровь, за счет чего она быстрее циркулирует и обеспечивает клетки глюкозой и кислородом. Также он способствует растворению микросгустков, снимает болевой синдром, в том числе и в мышцах. При этом ацетилсалициловая кислота на процессы распада этила никак не влияет, соответственно, с собственно интоксикацией она не борется. Аспирин лишь помогает улучшить общее состояние человека.
Потенциальный вред
Важно не забывать, что препарат на основе ацетилсалициловой кислоты вовсе не безобиден. И, несмотря на то, что он безрецептурный, находится в свободном доступе в аптеках и стоит крайне дешево, не стоит им злоупотреблять.
Так, например, его нельзя применять детям в возрасте до 15 лет. Связано это с тем, что его использование в данной возрастной категории приводит к развитию синдрома Рея — крайне тяжелого заболевания, приводящего к тяжелой энцефалопатии и прогрессирующей печеночной недостаточности. Из-за агрессивного течения высок риск фатальных исходов.Также не стоит практиковать прием аспирина при беременности, особенно в 1 и 3 триместрах. В первом случае аспирин может привести к формированию пороков развития плода. В 3 триместре он провоцирует развитие тяжелых пороков почек у ребенка.
Кислота ацетилсалициловая – что это такое?
Ацетилсалициловая кислота – это , салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты.
Формула ацетилсалициловой кислоты – (АСК)- C₉H₈O₄.
Код ОКПД 24.42.13.142 (кислота ацетилсалициловая
в смеси с другими препаратами).
Что лучше, аспирин или ацетилсалициловая кислота?
Действие препаратов одинаковое, отличие заключается, в основном, в названии. Таблетка, сделанная отечественным производителем, снимет боль и лихорадку не хуже заграничного препарата. Кроме того, она будет в несколько раз дешевле, чем импортный аналог.
Аспирин: польза и вред | Доктор Мясников
Дожить до 120. Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Здоровье. (27.03.2020)
Ацетилсалициловая кислота и алкоголь
Алкоголь в период АСК противопоказан. Подобное сочетание может стать причиной возникновения желудочных и кишечных кровотечений, а также тяжелых реакций гиперчувствительности.
Ацетилсалициловая кислота как жаропонижающее средство
В связи с тем что у данного препарата есть способность расширять сосуды, то выделяемое человеческим организмом тепло отводится намного лучше – температура падает. Ацетилсалициловая кислота от температуры считается лучшим препаратом. К тому же это лекарственное средство действует и на терморегулирующие центры мозга, подавая ему сигнал снизить температуру.
Нежелательно давать в качестве жаропонижающего это лекарство детям из-за его сильного раздражающего действия на желудок.
Взаимодействие
Усиливает токсичность барбитуровых препаратов
, вальпроевой кислоты
, метотрексата
, эффекты пероральных сахароснижающих препаратов, наркотических
, сульфаниламидных средств
.
Ослабляет эффекты мочегонных средств
(калийсберегающих и петлевых), гипотензивных средств
из группы иАПФ, действие урикозурических средств
.
При одновременном применении с противотромботическими препаратами
, тромболитиками
, непрямыми антикоагулянтами
повышает риск кровотечений.
ГКС усиливают токсическое действие АСК на слизистую пищеварительного канала, увеличивают ее клиренс и снижают плазменную концентрацию.
При одновременном применении с солями Li увеличивает плазменную концентрацию ионов Li .
Усиливает токсическое действие алкоголя на слизистую пищеварительного канала.
Для чего ацетилсалициловая кислота при похмелье?
АСК является весьма эффективным средством от похмелья, что обусловлено антиагрегантным действием препарата.
Однако следует помнить, что принимать таблетку лучше не употребления спиртного, а примерно за 2 часа до застолья. Благодаря этому снижается риск образования микротромбов
в мелких сосудах мозга и – отчасти – отека тканей.
Обзор препарата ацетилсалициловая кислота
Механизм действия и профиль безопасности ацетилсалициловой кислоты хорошо изучены, её эффективность клинически апробирована.
В связи с чем данный препарат входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, а также в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств Российской Федерации.
Ацетилсалициловая кислота также широко известна под торговой маркой «Аспирин», запатентованной фирмой «Байер».
Особые указания
Препарат должен с осторожностью применяться у людей с патологиями почек и печени
, при повышенной кровоточивости, декомпенсированной ХСН, в период лечения антикоагулянтами, а также у людей, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта
и/или желудочные/кишечные кровотечения
.
Даже в незначительных дозах АСК уменьшает выведение мочевой кислоты
, что у предрасположенных пациентов может вызвать острый приступ подагры
.
При приеме высоких доз АСК или необходимости длительного лечения препаратом требуется регулярно контролировать уровень и наблюдаться у врача.
В качестве противовоспалительного средства применение АСК в дозе 5-8 г/сут. ограничено из-за повышенного риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ.
Для уменьшения кровоточивости во время операции и в послеоперационном периоде, прием салицилатов прекращают за 5-7 дней до хирургического вмешательства.
При приеме АСК следует помнить, что это средство без консультации врача для обезболивания можно принимать не более 7 дней. В качестве жаропонижающего АСК разрешается пить не более 3 дней.
Побочное действие
Безопасная суточная доза ацетилсалициловой кислоты: 4 г. Передозировка приводит к тяжёлым патологиям почек, мозга, лёгких и печени.
Историки медицины считают, что массовое применение ацетилсалициловой кислоты (по 10-30 г.) значительно увеличило смертность во время пандемии гриппа 1918 года.
При применении препарата может также развиться профузное потоотделение, могут появиться шум в ушах и ослабление слуха, ангионевротический отёк, кожные и другие аллергические реакции.
Так называемое ульцерогенное (вызывающее появление или обострение язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки) действие свойственно в той или иной степени всем группам противовоспалительных препаратов: как кортикостероидным, так и нестероидным (например, бутадиону, индометацину и др.).
Появление язв желудка и желудочных кровотечений при применении ацетилсалициловой кислоты объясняется не только резорбтивным действием (торможение факторов свёртывания крови и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на слизистую оболочку желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельчённых таблеток. Это относится также к натрия салицилату.
При длительном, без врачебного контроля, применении ацетилсалициловой кислоты могут наблюдаться такие побочные явления, как диспепсические расстройства и желудочные кровотечения.
Для уменьшения ульцерогенного действия и желудочных кровотечений следует принимать ацетилсалициловую кислоту (и натрия салицилат) только после еды, таблетки рекомендуется тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости (лучше молоком). Имеются, однако, сведения, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при приёме ацетилсалициловой кислоты после еды.
Натрия гидрокарбонат способствует более быстрому выделению салицилатов из организма, тем не менее для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают к приёму после ацетилсалициловой кислоты минеральных щелочных вод или раствора натрия гидрокарбоната.
За рубежом таблетки ацетилсалициловой кислоты выпускаются в кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочке для того чтобы избежать прямого контакта АСК со стенкой желудка.
При длительном применении салицилатов следует учитывать возможность развития анемии и систематически производить анализы крови и проверять наличие крови в кале.
В связи с возможностью аллергических реакций следует соблюдать осторожность при назначении ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов) лицам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и другим «аллергогенным» лекарственным средствам.
При повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте может развиться аспириновая астма, для предупреждения и лечения которой разработаны методы десенсибилизирующей терапии с применением нарастающих доз ацетилсалициловой кислоты.
Следует учитывать, что под влиянием ацетилсалициловой кислоты усиливается действие антикоагулянтов (производные кумарина, гепарина и др.), сахаропонижающих препаратов (производные сульфонилмочевины), повышается опасность желудочных кровотечений при одновременном применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), усиливаются побочные эффекты метотрексата. Несколько ослабляется действие фуросемида, урикозурических средств, спиронолактона.
Побочные действия
Побочные эффекты лечения АСК могут проявляться в виде:
- тошноты;
- гастралгии;
- анорексии;
- тромбоцитопении;
- эрозивно-язвенных поражений пищеварительного канала;
- и/или печеночной недостаточности.
При длительном применении появляется шум в ушах, снижается острота слуха, нарушаться зрение, возникают головокружения и — при приеме высоких доз — головные боли. Также возможны кровотечения, гипокоагуляция
, рвота, бронхоспазм
.
Показания к применению: от чего помогают таблетки ацетилсалициловая кислота?
Показания к применению Ацетилсалициловой кислоты – это:
- лихорадочные состояния при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
- ревматоидный артрит
; - ревматизм
; - воспалительное поражение миокарда
, причиной которого является иммунопатологическая реакция; - болевой синдром
различного происхождения, включая и зубную боль (в т.ч. головную боль, ассоциированную с алкогольным абстинентным синдромом), боли в суставах и мышцах, невралгию, мигрени
, альгодисменорею
.
Также аспирин
(или ацетилсалициловая кислота) применяется в профилактических целях при угрозе тромбоза
, тромбоэмболии
, ИМ (при препарат назначают для вторичной профилактики).
Получение аск
При производстве АСК используется метод этерификации этановой кислотой.
Применение
Ацетилсалициловая кислота имеет широкое применение в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего средства. Применяют её самостоятельно и в сочетании с другими лекарственными средствами.
Существует целый ряд готовых лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (таблетки «Цитрамон», «Кофицил», «Асфен», «Аскофен», «Ацелизин» и др.).
В последнее время получены инъекционные препараты, основным действующим началом которых является ацетилсалициловая кислота (см. Ацелизин, Аспизоль).
В виде таблеток назначают ацетилсалициловую кислоту внутрь после еды. Обычные дозы для взрослых как болеутоляющего и жаропонижающего средства (при лихорадочных заболеваниях, головной боли; мигрени, невралгиях и др.) 0,25-0,5-1 г 3-4 раза в день; для детей в зависимости от возраста от 0,1 до 0,3 г на приём.
При ревматизме, инфекционно-аллергическом миокардите, ревматоидном полиартрите назначают длительно взрослым по 2-3 г (реже 4 г) в сутки, детям по 0,2 г на год жизни в сутки.
Разовая доза для детей в возрасте 1 года составляет 0,05 г, 2 лет – 0,1 г, 3 лет – 0,15 г, 4 лет – 0,2 г. Начиная с 5-летнего возраста можно назначать в таблетках по 0,25 г на приём.
Ацетилсалициловая кислота является эффективным, вполне доступным средством, имеющим широкое применение в амбулаторной практике.
Необходимо учитывать, что пользование препаратом должно производиться с соблюдением мер предосторожности в связи с возможностью ряда побочных явлений.
Описано множество случаев, когда прием внутрь даже 40 граммов этанола (100 граммов водки) в сочетании с такими обычными препаратами, как аспирин или амидопирин, сопровождался тяжелейшими аллергическими реакциями, а также желудочными кровотечениями.
Широко распространено применение ацетилсалициловой кислоты в быту, как средство облегчить страдания наутро после алкогольного отравления (снять похмелье). Она входит составным компонентом в широко известный препарат «Алка-Зельтцер».
Согласно исследованиям профессора Питера Ротуэлла (Peter Rothwell) (Оксфордский Университет), основанных на анализе состояния здоровья 25 570 пациентов, регулярный приём ацетилсалициловой кислоты сокращает 20-летний риск развития рака простаты примерно на 10 %, рака лёгких – на 30 %, рака кишечника – на 40 %, рака пищевода и горла – на 60 %.
Регулярный приём ацетилсалициловой кислоты более 5 лет в дозе от 75 до 100 мг снижает риск колоректального рака до 16 %
Применение аск в косметологии
Маска для лица с Ацетилсалициловой кислотой позволяет быстро снять воспаление, уменьшить отечность тканей, убрать покраснения, удалить поверхностный слой отмерших клеток и почистить забитые поры.
Препарат хорошо подсушивает кожу и прекрасно растворяется в жирах, что делает целесообразным его применение в качестве средства от прыщей
: таблетки, смочив водой, прикладывают к воспалившимся элементам на лице или добавляют в состав масок для лица.
Ацетилсалициловая кислота от прыщей
хорошо работает в сочетании с лимонным соком или медом. Эффективна для устранения проблем с кожей и маска с глиной.
Для приготовления лимонно-аспириновой маски таблетки (6 штук) просто растирают со свежеотжатым соком до получения однородной массы. Затем лекарство точечно наносят на воспаленные прыщи
и оставляют на них до высыхания.
Маска с медом готовится следующим образом: таблетки (3 штуки) смачивают водой, а затем, когда они растворятся, смешивают с 0.5-1 ложкой (чайной) меда.
Для приготовления глиняной маски следует смешать с теплой водой 6 измельченных таблеток АСК и 2 ложки (чайных) белой/голубой глины.
Применение при беременности и при грудном вскармливании
Ацетилсалициловая кислота при беременности противопоказана. В особенности в первые и последние три месяца вынашивания плода. На ранних сроках прием препарата может способствовать повышению риска развития врожденных дефектов, на поздних – перенашиванию беременности и ослаблению родовой деятельности.
АСК и ее метаболиты в небольших количествах проникают в молоко. После случайного приема препарата побочные эффекты у младенцев не отмечались, в связи с чем прерывать грудное вскармливание (ГВ), как правило, не нужно.
Если женщине показано длительное лечение высокими дозами АСК, необходимо прекратить ГВ.
Ацетилсалициловая кислота (разг. аспирин; лат. Acidum acetylsalicylicum, салициловый эфир уксусной кислоты) – лекарственное средство, оказывающее анальгезирующее (обезболивающее), жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегантное действие.
Срок годности
Четыре года.
Торговое название аспирин
После долгих споров за основу решили взять уже упоминавшееся латинское наименование растения, из которого берлинский учёный Карл Якоб Ловиг впервые выделил салициловую кислоту, – Spiraea ulmaria.
К четырём буквам «spir» приставили «a», чтобы подчеркнуть особую роль реакции ацетилирования, а справа – для благозвучия и в соответствии со сложившейся традицией – «in».
Получилось простое в произношении и легко запоминающееся название Aspirin.
Уже в 1899 году первая партия этого лекарства появилась в продаже. Изначально был известен лишь жаропонижающий эффект аспирина, позднее выяснились также его болеутоляющие и противовоспалительные свойства.
В первые годы аспирин продавался как порошок, а с 1904 года – в форме таблеток.
В 1983 году в медицинском журнале New England Journal of Medicine появилась публикация исследования, в котором доказано новое важное свойство препарата – при его использовании во время нестабильной стенокардии в 2 раза уменьшается риск такого исхода заболевания, как инфаркт миокарда или смерть.
Ацетилсалициловая кислота также снижает риск заболеть раком, в частности, молочной железы и толстой кишки.
Условия продажи
Средство безрецептурного отпуска.
Рецепт на латинском (образец):
Rp: Acidi acetylsalicylici 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке 3 р./день после еды, обильно запивая водой.
Условия хранения
Таблетки должны храниться в сухом месте при температуре ниже 25°C.
Факты
В России традиционное бытовое название ацетилсалициловой кислоты – аспирин. На основании традиционности термина фирме Bayer было отказано в регистрации бренда «аспирин» в России.
Ежегодно потребляется более 80 миллиардов таблеток аспирина.
В 2009 году исследователи обнаружили, что салициловая кислота, производным которой является ацетилсалициловая кислота, может вырабатываться организмом человека.
Ацетилсалициловая кислота применяется как активный кислотный флюс при пайке и лужении легкоплавкими припоями.
Ученые обнаружили, что аспирин может способствовать лечению многих случаев бесплодия у женщин, т.к. он противодействует воспалению, вызванного белком, повышенное содержание которого является причиной выкидышей. Женщины могут увеличить свои шансы забеременеть путем приема ограниченных доз аспирина.
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт
Аспирин представляет собой широко распространенный лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает обезболивающим, жаропонижающим, антиагрегантным и слабым противовоспалительным действием. Аспирин используется для нормализации повышенной температуры тела, купирования болевого синдрома различной локализации и происхождения (например, головная, зубная, суставная, менструальная боль , невралгия и т.д.), а также в качестве противовоспалительного средства при хронических заболеваниях с вялотекущим воспалительным процессом (например, ревматизм, артрит , миокардит, миозит и др.).
Фармакодинамика
Обезболивающий эффект обусловливается как центральным, так и периферическим действием. При лихорадочных состояниях снижает температуру, воздействуя на центр терморегуляции.
Агрегация
и адгезивность тромбоцитов
, а также тромбообразование
уменьшаются за счет способности АСК подавлять синтез тромбоксана А2 (TXA 2) в тромбоцитах. Тормозит синтез протромбина
(фактора II свертывания ) в печени и – в дозе, превышающей 6 г/сут. – увеличивает ПТВ.
Фармакокинетика
Абсорбция вещества после приема препарата внутрь практически полная. Период полуэлиминации неизмененной АСК – не более 20 минут. TCmax АСК в – 10-20 минут, общего салицилата, образующегося вследствие , – от 0,3 до 2,0 часов.
В связанном с состоянии в плазме находится около 80% ацетилсалициловой и салициловой кислот
. Биологическая активность сохраняется даже тогда, когда вещество находится в связанной с белком форме.
Метаболизируется в печени. Выводится почками. На выведение влияет рН мочи: при ее закислении уменьшается, а при подщелачивании – возрастает.
Фармакокинетические параметры зависят от величины принятой дозы. Элиминация вещества нелинейная. Причем у детей 1-го года жизни в сравнении со взрослыми она протекает значительно медленнее.
Форма выпуска
- таблетки 0.1, 0.25 и 0.5 граммов;
- таблетки расфасовываются в контурные безъячейковые или в контурные ячейковые упаковки №10х1, №10х2, №10х3.
Это одно и то же
Аспирин и ацетилсалициловая кислота — это одно и то же лекарство. Коммерческая форма названия — аспирин, стала общепринятой во всем мире, но наименований аналогов, химических производных салициловой кислоты в мировом товарообороте — около 400 (анопирин, аспилайт, апо-аса и т.д.). Салицилаты содержатся в ивовой коре, которая применялась в народной медицине для лечения лихорадки, подагры и облегчения боли.
Считается лекарством №1 от головных болей и высокой температуры тела. Также ацетилсалициловая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляя выработку простагландинов — медиаторов воспалительного процесса в организме.
Жаропонижающее действие данной кислоты базируется на ее способности угнетать работу центра головного мозга, регулирующего терморегуляцию. Когда температура становится слишком высокой и вредит организму, таблетка быстро и на несколько часов «собьет» ее до нормальных значений.
Заключение
Итак, подведем итоги. Ацетилсалициловая кислота от чего помогает? Этот препарат помогает от повышенной температуры, от образования тромбов, это прекрасное противовоспалительное и болеутоляющее средство.
Даже несмотря на то, что у препарата имеются серьезные противопоказания к использованию, ему сулят радужное будущее. В настоящее время большинство ученых ищут такие добавки, которые бы смогли уменьшить пагубное влияние средства на отдельные органы. Также есть мнение, что другие лекарственные препараты не смогут вытеснить «Аспирин», а, наоборот, у него появятся новые области применения.
А как по-другому называется Аспирин?
Свойства Аспирина
В медицине ивовая кора славилась как эффективное средство, способствующее снятию жара. Однако лекарства на ее основе приводили к неприятным последствиям, которые проявлялись в тошноте и невыносимых болях в брюшной полости.
Ацетилсалициловая кислота (АСК)– другое название Аспирина – впервые получили из коры ивы в начале 19 века. К середине столетия была раскрыта химическая формула салициловой кислоты. Впервые образцы АСК, которые стали пригодными для применения в медицинских целях, получили сотрудники фирмы «Bayer». Эта компания начали продавать препарат под торговым названием «Аспирин».
Чуть позже право на продажу препарата получили и другие фирмы, что позволило попасть лекарству на прилавки всех мировых аптек.
Ацетилсалициловая кислота, или Acidum acetylsalicylicum (латинская назва Аспирина), стала единственным на то время медикаментозным средством, принадлежащим к группе нестероидных лекарств, обладающих противовоспалительным действием. Препарат стало настоящим прорывом в медицине. С его помощью количество смертей от лихорадки заметно сократилось, а после того, как было выявлено свойство Аспирина противостоять тромбообразованию в сосудах, люди получили возможность жить нормальной жизнью после перенесения инфаркта, инсульта и т. д.
Кислота ацетилсалициловая (вторая назва Аспирина) на самом деле имеет неповторимые свойства. В 70-х годах было выявлено, что она способна подавлять активность простогладинов. Благодаря этому свойству с помощью Аспирина устраняется воспаление за счет влияния на процессы, протекающие в его очаге.
Анальгезирующее действие и устранение жара обусловлены деактивизацией участков головного мозга, которые несут ответственность за ощущение боли и терморегуляцию.
Еще одним показанием к применению является повышенное внутричерепное давление и боли в голове. При систематическом приеме Аспирина кровь разжижается, а просветы в сосудах становятся больше, что предотвращает развитие инфарктов, инсультов у больных со склонностью к образованию тромбов.
Салициловый эфир уксусной кислоты (так Аспирин по-другому называется) широко применяется в быту. Одна таблетка облегчит состояние после отравления алкоголем. Специально для этого нужно приобрести препарат Алка-Зельтцер или Аспирин УПСА (назва лекарства от похмелья, в составе которого содержится ацетилсалициловая кислота).
Стоит отметить, что, согласно исследованиям, проведенным в Оксфордском университете, систематическое применение Аспирина снизит риск развития онкологии в молочной железе, простате, пищеводе, легких и горле.
Применять ацетилсалициловую кислоту (назва Аспирина) можно самостоятельно, так и в сочетании с другими медикаментами. На сегодня существует множество средств, в составе которых она содержится – Цитрамон, Аскофен, Асфен, Кофицил, Ацелизин. Принимают препарат самостоятельно и в сочетании с другими лекарственными средствами.
Аспирин при простуде
Аспирин, или ацетилсалициловая кислота – это препарат, который быстро купирует даже самые сильные боли различного происхождения и пагубно воздействует на воспалительный очаг. Помимо этих свойств, данное лекарственное средство часто назначают для разжижения густой крови людям, склонным к образованию тромбов в сосудистом русле. Аспирин при простуде также часто используют, поскольку он способен устранять жар, быстро снижая температурные показатели.
В каких дозировках нужно применять ацетилсалициловую кислоту при простудных заболеваниях, есть ли противопоказания к применению, узнаем далее.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Ацетилсалициловая кислота — это «Аспирин»? От чего помогает ацетилсалициловая кислота?
В каждой семье в аптечке обязательно присутствует такое лекарство, как ацетилсалициловая кислота. Но каждого второго человека интересует такой вопрос: «Ацетилсалициловая кислота – это «Аспирин» или нет?» Вот об этом и пойдет речь в нашей статье, а также мы поведаем о свойствах и применении данного препарата.
Немного истории
Впервые ацетилсалициловая кислота была открыта в конце 19 века молодым химиком Феликсом Хоффманом, который в те времена работал в компании «Байер». Он очень хотел разработать такое средство, которое бы помогло его отцу облегчить боль в суставах. Идею, где искать нужный состав, ему подсказал лечащий врач отца. Он назначил своему пациенту салицилат натрия, но принимать его больной не мог, так как он сильно раздражал слизистую желудка.
По прошествии двух лет в Берлине был запатентован такой препарат, как «Аспирин», так что ацетилсалициловая кислота — это «Аспирин». Это сокращенное название: префикс «а» — это ацетильная группа, которую присоединили к салициловой кислоте, корень «спир» указывает на спирейную кислоту (этот вид кислоты в виде эфира присутствует в растениях, одним из них является спирея), а окончание «ин» в те далекие времена часто использовали в названиях лекарственных средств.
«Аспирин»: химический состав
Получается, что ацетилсалициловая кислота – это «Аспирин», и в его молекуле заключено две активных кислоты: салициловая и уксусная. Если хранить препарат при комнатной температуре, то при повышенной влажности он быстро разлагается на два кислотных состава.
Именно поэтому в составе «Аспирина» всегда присутствуют уксусная и салициловая кислоты, по прошествии небольшого промежутка времени главного составляющего становится значительно меньше. От этого и зависит срок годности препарата.
Прием таблетки
После того как «Аспирин» попадает в желудок, а потом и в двенадцатиперстную кишку, сок из желудка на него не действует, так как кислота лучше всего растворяется в щелочной среде. После двен
Аспирин всемогущий. Что может, чего не может
Герой сегодняшнего дня — небольшая белая таблетка, ставшая одним из рекордсменов по производству и продажам за последнее столетие (в 1949 году ее внесли в книгу рекордов Гиннеса как самое продаваемое обезболивающее). Скорее всего, она есть и в вашей аптечке, но даже если нет, то ее содержимое — аспирин, он же ацетилсалициловая кислота, — наверняка найдется в составе какого-нибудь комплексного препарата. Любители домашних экспериментов могут без труда ее там обнаружить: если капнуть на таблетку раствором медного купороса, то она позеленеет (а если вдруг у вас дома завалялся хлорид железа (III), то в реакции с ним цвет получится фиолетовым).
Как работает аспирин
Как следует из названия, молекула ацетилсалициловой кислоты состоит из двух частей — салициловой кислоты и ацетильной группы. Действие аспирина на организм обеспечивается способностью этой молекулы навешивать свою ацетильную группу на разные клеточные белки. В результате белки-мишени изменяют форму и, как следствие, активность.
Таким образом аспирину удается заблокировать работу белка циклооксигеназы, которая есть во многих клетках организма и нужна, чтобы превращать мембранные липиды в сигналы бедствия, так называемые медиаторы воспаления. Когда в крови накапливается много таких измененных сигнальных липидов, на них начинают реагировать другие клетки, и это ведет к свертыванию крови, активации иммунитета и развитию воспаления. Препятствуя работе циклооксигеназы, аспирин прекращает выработку медиаторов воспаления, и оно «успокаивается».
Что может аспирин
- Аспирин — анальгетик, то есть обезболивающее средство. Нервные окончания, передающие в мозг сигнал о боли, реагируют среди прочего на концентрацию медиаторов воспаления в тканях. Чем их больше, тем интенсивнее болевой сигнал. Тормозя их производство, аспирин тем самым не дает возбуждаться болевым окончаниям.
- Еще один симптом, с которым легко справляется аспирин, — температура. Так же, как и боль, температура поднимается из-за того, что медиаторы воспаления накапливаются в крови, поэтому аспирин часто служит жаропонижающим средством.
- Кроме клеток, сигнальные липиды действуют и на тромбоциты (которые, строго говоря, клетками не являются). Под их действием тромбоциты активируются, склеиваются и запускают каскад свертывания крови. Поэтому аспирин используют как противосвертывающее и разжижающее кровь средство, например, у пожилых людей с высоким риском образования тромбов. Начиная с 50 лет его назначают регулярно в низких дозах даже здоровым людям. Показано, что такая профилактика снижает риск инфаркта, инсульта и атеросклероза. Впрочем, для людей, страдающих кровотечениями, аспирин представляет опасность — если его принимать, то шансов остановить кровь становится еще меньше. Так, рассказывают, что этим ценным знанием обладал Григорий Распутин, что упрочило его положение при императорском дворе: он настоял на том, чтобы царевичу Алексею, страдавшему гемофилией, не давали аспирин ни в коем случае — лекарство могло оказаться смертельным.
- Разжижать кровь часто оказывается важно при беременности. При повышенной активности тромбоцитов матери или ее иммунной реакции на плод развивается преэклампсия — состояние, в котором давление повышено настолько сильно, что возникает угроза жизни как ребенка, так и матери. Медики до сих пор спорят о том, действительно ли аспирин помогает в этом случае, но уже установлено, что в низких дозах его можно использовать для предотвращения преэклампсии. Однако после рождения ребенка в первое время аспирин для него будет скорее опасен. У детей и подростков, принимающих аспирин при вирусных заболеваниях, часто развивается синдром Рэя — по не до конца известным причинам поражаются печень и головной мозг, что может привести к гибели. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от приема аспирина как минимум до 16 лет.
- Но самым неожиданным эффектом аспирина является профилактика рака. Оказалось, что у людей, по разным показаниям принимающих низкие дозы аспирина длительное время, снижена вероятность опухолеобразования. Это показано не для всех типов опухолей, зато почти в любом случае аспирин уменьшает количество метастазов и повышает шансы пациента на выживание.
Тем не менее это не повод принимать аспирин без специальных показаний. Помимо того, что он способствует кровотечениям, разжижая кровь, он также подавляет активность клеток желудочно-кишечного тракта, что нередко провоцирует развитие гастрита и язвенной болезни.
Кристаллы аспирина под микроскопом. Изображение: Alexander Klepnev / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0Что еще может аспирин
Но этим чудодейственные свойства аспирина не исчерпываются. Народ часто оказывается любопытнее и изобретательнее врачей — мы обнаружили 20 альтернативных способов использовать ацетилсалициловую кислоту (рецепты приводить не будем, их несложно найти в сети по соответствующему запросу.) Итак, если верить народным советам, с помощью нее можно:
- Бороться с прыщами.
- Снимать зуд от укусов насекомых.
- Облегчать похмельный синдром.
Здесь, видимо, используются противовоспалительные свойства аспирина.
- Лечить перхоть.
- Защищать почву от вредителей.
- Повышать срок хранения цветов («чтобы дольше стояли»).
- Солить огурцы.
Судя по всему, он обладает еще и антимикробным действием.
- Очищать кожу от мертвых клеток.
- Удалять вросшие волосы.
- Смягчать кожу после бритья.
- Укреплять ногти.
- Избавляться от натоптышей и мозолей.
Кажется, здесь аспирин работает так же, как обычная соль.
- Отмывать раковины.
- Прочищать засоры в трубах.
- Защищать окрашенные волосы от воздействия «хлорки из бассейна».
- Выводить пятна с одежды.
- Счищать оксидную пленку с металлов при пайке.
А в этих случаях его легко можно заменить на другую (чаще лимонную) кислоту.
- Перезаряжать аккумулятор (например, в автомобиле).
Действует так же, как любой другой электролит.
Остается только гадать, с чем связана подобная популярность аспирина в народе. Вероятно, масштабы его производства сделали его одним из самых доступных химикатов наравне с той же лимонной кислотой. Но можно также предположить, что вера людей в волшебную таблетку, спасающую от любых недугов, распространилась и на ее применение в хозяйстве: раз он так успешно чистит сосуды от тромбов, то и засор в трубе ему наверняка нипочем.
Реклама аспирина в газете L’Illustration 1923 года. Изображение: Wikimedia Commons / Public DomainЧего не может аспирин
Как любому герою, аспирину приписывают и мифические свойства, которыми он, к сожалению, не обладает. Итак, с помощью аспирина нельзя:
- Предохраняться от беременности.
Этот способ контрацепции, по всей видимости, является разновидностью предохранения с помощью лимонной кислоты. Существует мнение, что промывание влагалища лимонной кислотой после полового акта приводит к сильному закислению среды и гибели сперматозоидов. Однако практика показывает, что эффективность этого метода невелика. Таблетка аспирина в данном случае работает даже хуже, чем лимонная кислота, потому что губительно действует на слизистую влагалища, вызывая ее повреждение. И против сперматозоидов, успевших проникнуть глубже, даже всемогущий аспирин, увы, бессилен.
- Изменять состояние сознания.
В молодежной культуре XX века бытовало поверье, что сочетание аспирина и кока-колы может приводить к самым неожиданным эффектам. Вариантов у этой фольклорной истории было множество: считалось, что такое сочетание действует как афродизиак, вызывает эйфорию и опьянение или даже способно убить человека на месте. Рассказывают, например, что в каждом американском колледже версия этой истории была своя. Возможно, это было следствием того, что подросткам хотелось экстремальных ощущений, а что может быть лучше, чем волшебная таблетка, которую принимает большинство взрослых (особенно с похмелья)?
Однако и здесь суперлекарство не демонстрирует чудес. Эту тему исследовал даже великий шутник-экспериментатор Ричард Фейнман, и вот что у него получилось: «…Кто-то утверждал, что если принять аспирин и кока-колу, то немедленно упадешь в смертельной слабости. Я сказал им, что это чистейший вздор, и предложил выпить аспирин и кока-колу вместе. Затем они затеяли спор, нужно ли пить аспирин перед кока-колой, сразу после или вместе. Тогда я выпил шесть таблеток аспирина и три стакана кока-колы, один за другим. Сначала я принял две таблетки аспирина и запил стаканом кока-колы, потом мы растворили две таблетки в стакане и я выпил и это, и, наконец, я выпил еще стакан кока-колы и две таблетки аспирина. И каждый раз эти верящие идиоты стояли вокруг меня в ожидании, чтобы подхватить, когда я начну падать. Но ничего не случилось. Я, правда, помню, что плохо спал той ночью, но утром я нормально поднялся, сделал много рисунков и работал над какими-то формулами, относящимися к тому, что называется дзета-функцией Римана».
Как оказалось, сочетание аспирина и кока-колы вовсе не смертельно. Более того, основное действующее вещество колы — кофеин — многие из нас регулярно употребляют вместе с аспирином в старой версии распространенного лекарства «Цитрамон». Кофеин усиливает действие ацетилсалициловой кислоты, и вдвоем они справляются с болью эффективнее.
Эксперименты с аспирином продолжаются, и не исключено, что скоро мы узнаем о новых свойствах чудо-лекарства и неожиданных возможностях его применения. А как используете аспирин вы?
Полина Лосева
С давних времен обязательным составляющим элементом любой аптечки является препарат «Аспирин». Это настоящий спаситель, который может моментально убрать боль в спине, мигрень или ноющую боль зуба. Но применять лекарственное средство необходимо строго по инструкции. Желательно заранее проконсультироваться с врачом.
Состав и форма выпуска
Основным составляющим элементом медикамента является ацетилсалициловая кислота. В качестве вспомогательных веществ используются кукурузный крахмал, а также Таблетки имеют белый цвет и круглую форму. На одной из сторон имеется надпись «ASPIRIN».
Медикамент поступает в продажу в картонных упаковках. Фасуются таблетки по 10 штук. Медикамент отпускается в аптеках без рецепта. Поэтому чтобы воспользоваться таблетками, не обязательно обращаться к врачу. Но принимать медикамент без предварительной консультации нежелательно. Многие знают, что такое «Аспирин», но в условия приема препарата не углубляются. А ведь он имеет немало побочных явлений.
Показания
«Аспирин» таблетки способны убрать различные виды боли. Этот препарат не может устранить причину заболевания. Его используют лишь для облегчения состояния пациента. Медикамент можно использовать при мигрени. Облегчение наступает в течение получаса после приема таблетки. Женщинами медикамент может использоваться при болезненных менструациях. Если таблетки дают лишь временный эффект, и через некоторое время возвращаются, стоит обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится лечение гормональными препаратами.
В стоматологии также достаточно часто используется препарат «Аспирин». Это средство за считаные минуты помогает снять зубную боль. Медикамент используется в качестве вспомогательного лекарства после удаления зубов. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Боль в может свидетельствовать о серьезных проблемах. Избежать посещения стоматологического кабинета не удастся.
«Аспирин» — таблетки, которые используются в качестве вспомогательного вещества при лечении которые сопровождаются повышением температуры тела и ломотой суставов. Состояние пациента значительным образом улучшается. Но лекарство на основе ацетилсалициловой кислоты лишь убирает симптомы. Обязательно необходимо дополнительно принимать А в некоторых случаях не обойтись без антибиотиков.
Противопоказания
Препарат «Аспирин» сегодня пользуется большой популярностью. Многие принимают его, даже не посоветовавшись с врачом. Это неправильно. На первый взгляд безобидный медикамент имеет немало противопоказаний. В первую очередь запрещено лекарственное средство детям. Начинать использовать его в качестве обезболивающего можно лишь с 15 лет. Существует риск развития у детей печеночной недостаточности.
Людям, которые имеют проблемы с желудочно-кишечным трактом, таблетки «Аспирин» следует принимать с осторожностью. Противопоказан медикамент пациентам с язвой желудка в фазе обострения. Беременным и кормящим женщинам следует избегать приема медикаментов на основе ацетилсалициловой кислоты. Исключением может стать лишь второй триместр беременности. Препарат может быть назначен только лишь тогда, когда потенциальная польза для будущей матери превышает риск для плода.
В редких случаях у пациентов может возникать повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства. При возникновении любых побочных явлений стоит проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Детям до 18 лет препараты на основе ацетилсалициловой кислоты назначают с осторожностью. Особенно это важно, если пациент имеет вирусную инфекцию. Повышается риск развития синдрома Рейе. Больные, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, должны только лишь под наблюдением принимать таблетки «Аспирин». Это средство может вызывать бронхоспазм или приступ астмы. В лучшем случае лечение должно проходить в условиях стационара.
Поэтому следует соблюдать осторожность пациентам, которые имеют аллергию в анамнезе. Страдающим аллергическим ринитом также следует избегать применения таблеток «Аспирин». У
Принимайте аспирин в низких дозах один раз в день. Не принимайте это натощак. Лучше брать с собой или сразу после еды. Это уменьшит вероятность расстройства желудка.
Сколько я должен взять?
Ваш врач обсудит, какая доза вам подходит. Важно принимать низкие дозы аспирина точно в соответствии с рекомендациями врача.
Обычная доза для предотвращения сердечного приступа или инсульта составляет 75 мг один раз в день (обычная таблетка для снятия боли составляет 300 мг).
Суточная доза может быть выше — до 300 мг один раз в день, особенно если у вас только что случился инсульт, инфаркт или операция по шунтированию сердца.
Различные типы таблеток аспирина в низких дозах
Низкие дозы таблеток аспирина выпускаются в виде нескольких различных типов таблеток:
- стандартных таблеток — которые вы глотаете целиком с водой
- растворимых таблеток — которые вы растворяете в стакане воды
- таблеток с энтеросолюбильной оболочкой — чтобы вы глотали все вместе с водой Эти таблетки имеют специальное покрытие, что означает, что они могут быть нежнее на животе.Не жуйте и не раздавливайте их, потому что это остановит работу покрытия. Если вы также принимаете средства против расстройства желудка, принимайте их как минимум за 2 часа до или после приема аспирина. Антацид в средствах от расстройства желудка влияет на то, как работает покрытие на этих таблетках.
Вы можете купить низкие дозы аспирина с энтеросолюбильным покрытием и растворимые низкие дозы аспирина в аптеках, магазинах и супермаркетах.
Что если я забуду его взять?
Если вы забыли принять дозу аспирина, примите ее, как только вспомните.Если вы не помните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Если вы часто забываете дозы, это может помочь установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах приема лекарств.
Что если я возьму слишком много?
Принимая 1 или 2 дополнительные таблетки случайно, вряд ли будет вредным.
Количество аспирина, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.
Ken L
Всего 3 недели назад я отправился на 20-мильную поездку на велосипеде, что для меня не редкость. Мне 54 года, у меня достаточно хорошее здоровье (5’11 ”, 195), и в последние несколько лет я старался есть больше здоровой пищи. Тем не менее, когда я вернулся из поездки, я почувствовал, что, как говорят водители велосипедов, я «ударил стену». Я чувствовал себя усталым и решил взять немного еды и выпить дома. Когда я сидел там, я заметил небольшое жжение в пищеводе.Иногда во время езды на велосипеде я чувствовал это немного, но считал, что мне нужно сделать перерыв, чтобы мои легкие наверстали упущенное. И все же на этот раз оно не уходило. Я описал это так, как будто я проглотил острую лепешку тортилья! Боль была достаточной, чтобы привлечь мое внимание, но не настолько, чтобы вызвать панику. Я решил принять душ и проглотить пару аспирина. Я оборвала душ, и боль все еще была. Я понял, что пришло время сообщить моей жене. Она сразу сказала: «Пойдем в отделение неотложной помощи в Стэнфорде.
Мы были в Е.Р. в течение 7 минут, а меня лечили в течение 30 секунд после того, как я вошел в дверь. Мое кровяное давление было 199/108. Я получил по крайней мере дюжину ЭКГ в течение 15 минут и получил сублингвальный нитроглицерин, моя боль оставалась примерно на уровне 6 из 10. Не было никаких изменений, поэтому они посадили меня на И.В. Нитро, и взял меня на ангиограмму. Я должен сказать, что в этот момент я просто сдался тому, что им нужно было сделать. Вся забота о неприкосновенности частной жизни, достоинстве и всех этих пристрастиях поблекла по сравнению с желанием их решить проблему.
В Лаборатории Кэт они подготовили меня к ангиограмме. Мне сказали, что процедура будет. Они собирались вставить проволоку в мою бедренную артерию в моем паху, а затем «пронзить» ее по моей артерии в мое сердце. Затем они вводили немного краски в мое сердце, чтобы мой кровоток появлялся на экране. Именно тогда я обнаружил, что не сплю во время процесса. Как я уже сказал, в этот момент я сдался тому, что им нужно было сделать. Когда врачи вводили краситель, на экране появилась закупорка моей правой коронарной артерии.Доктор наклонился и сказал мне: «Ваша артерия заблокирована, и мы собираемся исправить это прямо сейчас». Врач вставил ангиопластику со стентом.
Во время установки я почувствовал немного больше боли, чем раньше, но это продолжалось не очень долго. Я находился под наблюдением в отделении коронарной терапии (отделение интенсивной терапии для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями) и после дневного отдыха был отправлен обратно в лабораторию Cath, чтобы получить еще 3 ангиопластики для частично заблокированных артерий.
На следующий день меня выписали с лекарствами от высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и анти-свертывания, чтобы держать стенты в моем сердце.Мне также дали инструкции, как принимать детский аспирин на всю оставшуюся жизнь. Оглядываясь назад, я рад, что обратил внимание на предупреждающие знаки и отправился на обследование в больницу. Мне сказали, что я поступил правильно. Я изменил свою диету, чтобы уменьшить количество жира и соли. Я вырезал много обработанных продуктов, потому что в них много натрия. Я учусь читать этикетки и делать здоровый выбор. Я призываю вас учиться на моем опыте и делать правильный выбор, пока у вас есть выбор!
,«Должен ли я принимать аспирин ежедневно?» Это один из самых распространенных вопросов, которые я задаю как кардиолог.
В моей кардиологической практике я считаю, что от 40 до 50 процентов моих пациентов уже используют аспирин, когда я их вижу. Мне неясно, почему некоторые пациенты используют аспирин, и когда я спрашиваю их, они обычно отвечают на одну из нескольких вещей:
«Мой доктор сказал мне, что все будет в порядке».
«Я принимаю это, чтобы помочь моему сердцу.
«Я не уверен. Я просто подумал, что это будет хорошая идея.
Насколько распространено профилактическое использование аспирина?
Если вы посмотрите на раздел лекарств в магазине или посмотрите телевизионные рекламные ролики, вы, вероятно, уже знаете, что употребление аспирина очень распространено. В опросе, проведенном в мае 2015 года в Американском журнале профилактической медицины среди взрослых, которые не имели анамнеза сердечных заболеваний, 52 процента сказали, что они регулярно применяют аспирин для первичной профилактики заболевания. Еще 21 процент пациентов использовали аспирин в прошлом, чтобы предотвратить заболевание.
Когда исследователи спросили пациентов, какое заболевание они пытаются предотвратить, 84 процента ответили, что используют аспирин для профилактики сердечных приступов, 66 процентов для профилактики инсульта, 18 процентов для профилактики рака и 11 процентов для профилактики болезни Альцгеймера. Большинство пациентов использовали аспирин в результате беседы с врачом.
Среди людей, которые прекратили принимать аспирин, наиболее распространенной причиной, по которой они давали, было беспокойство по поводу риска кровотечения.
Инсульт у мужчин и женщин встречается гораздо чаще, когда у вас мерцательная аритмия, аномальный сердечный ритм из верхних отделов сердца.Но у людей с фибрилляцией предсердий одного только приема аспирина обычно недостаточно для предотвращения инсульта.
Что ежедневное использование аспирина делает, чтобы предотвратить болезнь
Прием аспирина имеет как потенциальную пользу для здоровья, так и возможные риски кровотечения. Ежедневная терапия аспирином снижает риск последующих сердечных приступов у пациентов с перенесенным ранее сердечным приступом, заболеванием коронарной артерии (например, атеросклерозом) или факторами риска развития заболевания коронарной артерии. Потому что ишемическая болезнь сердца является №1 убийца людей в Соединенных Штатах, имеет смысл, что ежедневный прием аспирина может быть хорошей идеей.
Обзор исследований в Lancet Oncology за 2012 год показал, что ежедневный прием аспирина может также снизить риск некоторых видов рака. Когда вы принимаете что-то, чтобы предотвратить заболевание, мы называем это первичной профилактикой. Но является ли аспирин хорошей профилактической терапией для всех? Это зависит от ваших индивидуальных рисков, которые зависят от вашего возраста, пола и общего состояния здоровья.
Риск кровотечения при использовании аспирина
Проблемы, связанные с аспирином и риском кровотечения, подчеркивают важный аспект использования любого лекарства: все лекарства имеют побочные эффекты, особенно если они используются ежедневно в течение многих лет.Побочные эффекты аспирина включают аллергию, общий риск кровотечения, раздражение желудочно-кишечного тракта или желудка и кровотечение, а также кровотечение, связанное с инсультом, в мозг.
К счастью, эти нежелательные явления редки, но серьезные побочные эффекты со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) значительно возрастают с возрастом, как указано ниже:
- Моложе 60: 8 из каждых 1000 мужчин и 4 из каждых 1000 женщин кто ежедневно принимает аспирин, испытывают GI побочные эффекты.
- В возрасте от 60 до 69: 24 из 1000 мужчин и 12 из 1000 женщин испытывают побочные эффекты со стороны ЖКТ.
- В возрасте от 70 до 79: 36 из 1000 мужчин и 18 из 1000 женщин испытывают побочные эффекты со стороны ЖКТ.
При использовании аспирина с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен, риск возникновения этих желудочно-кишечных осложнений возрастает, увеличиваясь в три-четыре раза.
Преимущества использования аспирина различны для мужчин и женщин
В крупных исследованиях был проанализирован эффект от использования аспирина для предотвращения сердечных приступов и инсультов, как обобщено в обзоре JAMA за 2006 год, посвященном .Одна из интересных тенденций, обнаруженных в этих многочисленных исследованиях, заключается в том, что мужчины и женщины по-разному получают пользу от приема аспирина. Для мужчин с умеренным или высоким риском сердечных заболеваний или инсульта применение аспирина снижает риск сердечных приступов на 32 процента, но не снижает риск инсульта. Для женщин со средним или высоким риском сердечных заболеваний или инсульта использование аспирина не снижает риск сердечного приступа, но снижает риск инсульта на 17 процентов.
С учетом этих данных Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) рекомендует использовать аспирин (81 мг, мг) детского аспирина каждый день или 325 мг одного обычного аспирина через день) для первичной профилактики сердечно-сосудистые заболевания или инсульт, когда есть «чистая выгода », о которой я расскажу чуть позже.
Как врачи, мы получили следующие рекомендации по профилактике от USPSTF:
- Аспирин рекомендуется для мужчин в возрасте от 45 до 79 лет для снижения риска сердечного приступа при наличии чистой выгоды.
- Аспирин рекомендуется женщинам в возрасте от 55 до 79 лет для снижения риска ишемического инсульта при наличии чистой выгоды .
Помните, что эти рекомендации применимы к первичной профилактике заболеваний, а не к людям, у которых уже развилась болезнь сердца или был инсульт.У людей, у которых уже есть сердечные заболевания или был инсульт, использование аспирина является терапией для предотвращения прогрессирования; для рецидивирующего заболевания это вторичная профилактика.
Будет ли аспирин чистой выгоды для вас?
Лучший способ определить, может ли аспирин принести вам пользу, а также вашу индивидуальную чистую выгоду от использования аспирина, заключается в использовании онлайн-калькулятора. Эти калькуляторы оценивают ваш 10-летний риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, который можно сравнить с 10-летним риском осложнений при использовании аспирина.
Для мужчин факторы риска развития сердечного приступа включают в себя:
- Возраст (чем выше вы становитесь старше)
- Высокое кровяное давление
- Уровень холестерина (низкий уровень хорошего холестерина и высокий уровень плохого холестерина)
- Диабет
- Курение
Для женщин факторы риска развития инсульта включают в себя:
- Возраст (чем выше вы становитесь старше)
- Высокое кровяное давление
- Утолщение стенок сердца из-за высокого кровяного давления
- Диабет
- Ишемическая болезнь сердца
- Курение
Инсульт гораздо чаще встречается у пациентов с мерцательной аритмией, но одного аспирина обычно недостаточно для предотвращения инсульта.Поскольку риск у обоих полов увеличивается с возрастом, оценку риска необходимо проводить раз в пять лет как для мужчин, так и для женщин.
Когда риск заболевания достаточно высок, чтобы оправдать использование аспирина?
Если вы мужчина, вы можете извлечь выгоду из ежедневного приема аспирина, если у вас 6% 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если вы женщина моложе 65 лет, аспирин не дает явных преимуществ для уменьшения инсульта. У женщин старше 65 лет, особенно если у вас более одного фактора риска развития инсульта, ежедневное употребление аспирина снижает риск инсульта и рекомендуется в соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации 2011 года.
У людей старше 80 лет у нас недостаточно данных для выработки рекомендаций. Поэтому использование аспирина в этой возрастной группе следует рассматривать только после тщательного обсуждения рисков и выгод с вашим врачом.
Реальный тест на использование аспирина
A В отчете JAMA за 2014 год, посвященном , рассматривался аспирин для первичной профилактики сердечного приступа и инсульта в популяции 14 464 японских женщин старше 60 лет. Женщины были случайным образом назначены на прием 100 мг. аспирина в день или нет аспирина.В течение пяти лет наблюдения было установлено, что применение аспирина снижает риск сердечного приступа на 47 процентов, а риск мини-инсульта (транзиторной ишемической атаки) — на 43 процента.
Аспирин не снижает риск более крупных или постоянных инсультов от сгустков или кровотечений мозга. Но использование аспирина увеличило риск значительного кровотечения, что потребовало переливания крови или госпитализации на 85 процентов. Аспирин ясно продемонстрировал некоторые преимущества и риски, но если сложить все, никакой явной общей выгоды у этой широкой группы японских женщин не было.
Различные группы населения могут испытывать уникальные преимущества и риски от наркотиков. Тем не менее, исследование подтвердило то, что мы думали раньше: если аспирин используется для первичной профилактики инсульта и инфаркта, его следует тщательно сопоставить с рисками.
Должен ли я ежедневно принимать аспирин?
Обязательно обсудите это с вашим врачом. В отчете за январь 2015 года, опубликованном в журнале Американского колледжа кардиологов, сообщается, что среди 68 808 пациентов, принимающих аспирин в качестве первичной профилактики, применение аспирина было необоснованно рекомендовано 1 из 10 этих пациентов.
Как пациент, осознайте, что вы являетесь вашим лучшим защитником. Убедитесь, что вы понимаете свои собственные потенциальные риски и выгоды, если врач посоветует вам принимать аспирин.
Несмотря на то, что аспирин можно купить без рецепта, ежедневный прием несет значительные риски. Согласно USPSTF, вы не должны использовать аспирин для предотвращения сердечного приступа, если вы мужчина моложе 45 лет, или для предотвращения инсульта, если вы женщина моложе 65 лет. Если вы не попадаете в одну из этих категорий и рассчитываете 10-летний риск в 6 процентов с помощью онлайн-калькулятора, преимущества аспирина потенциально перевешивают риск кровотечения.Когда вы обсуждаете свой риск со своим врачом, принесите результаты онлайн-калькулятора, чтобы ваш врач мог понять потенциальную выгоду для вас, используя реальные цифры.
Что касается использования аспирина для предотвращения болезни Альцгеймера, нет убедительных данных, подтверждающих это. Поскольку риск кровотечения увеличивается с возрастом, использование аспирина по мере взросления может подвергать вас дополнительным рискам без какой-либо явной выгоды. Аналогичное утверждение может быть сделано в отношении профилактики рака. Недостаточно данных, полученных в результате научных исследований, подтверждает его использование.Пока данные не доступны, не принимайте аспирин по любой другой причине, за исключением первичной профилактики сердечного приступа и инсульта в нужном возрасте.
Следите за доктором Банчем @TJaredBunch в Твиттере. Он также частый гость на подкасте «Доктор Джон Дей Шоу», доступном в iTunes.
ФОТОКРЕДИТ: iStock
.Отравление аспирином
Перейти к основному содержаниюблизко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия