Аденоидит фото: Аденоиды у детей — причины, симптомы, диагностика, лечение и удаление аденоидов в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Что такое аденоиды и как их лечить?

Современные родители всё чаще слышат от врачей: «У вашего ребёнка аденоиды». И если 10 лет назад диагноз «аденоиды 3-й степени» был абсолютным показанием к их удалению, сейчас специалисты делают всё возможное, чтобы сохранить их. О прогрессивных взглядах на лечение аденоидов «Северу столицы» рассказал Игорь Безсмертный, заведующий лор-кабинетом детской поликлиники №39, главный внештатный специалист-отоларинголог по Северному округу Департамента здравоохранения г. Москвы.

Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани, составляющей основу носоглоточной
миндалины. Это иммунный орган, который выполняет защитную функцию. Во время борьбы с болезнью её
ткани разрастаются, а после выздоровления возвращаются к нормальную размеру.

— Однако если к недолеченной болезни присоединяется новая инфекция, ткань разрастается дальше, воспаляется и не справляется со своей фильтрационной функцией, — говорит Игорь Безсмертный.

В результате у ребёнка частые, повторяющиеся ОРВИ с плохо поддающимся лечению насморком, появляются гнусавость, храп, апноэ во сне, он часто болеет отитами и начинает хуже слышать.

Различают гипертрофию аденоидной ткани и аденоидит — воспалительный процесс, который происходит на почве патологического разрастания аденоидов.

Мнение эксперта:помимо частых ОРВИ, к основным причинам появления аденоидов можно отнести также неблагоприятную экологическую обстановку и условия жизни ребёнка (с ним мало гуляют, не проветривают и не убирают квартиру), наследственность тоже имеет значение.

Дети с аденоидами нуждаются во влажном воздухе в квартире. Фото: “Север столицы”

Лечить аденоиды необходимо независимо от степени их разрастания.

Необходимо промывать нос физраствором, закапывать сосудосуживающие и антибактериальные препараты

, чтобы снять отёк и убрать инфекцию.

— Это те простые процедуры, которые прописывают всем пациентам с увеличенными аденоидами, но назначить конкретные препараты может только ваш лечащий доктор, — подчёркивает Игорь Безсмертный.

Он отмечает, что дети с аденоидами особенно нуждаются в регулярных прогулках и достаточно влажном воздухе в квартире — не ниже 40%.

Врачи не рекомендуют удалять аденоиды детям до трёх лет. Фото: pixabay.com

Серьёзное противопоказание для проведения операции — это возраст до трёх лет.

— Для иммунитета ребёнка в этом возрасте аденоиды играют огромную роль, поэтому их удаление крайне нежелательно, и в нашем отделении мы стараемся максимально оттянуть время консервативными методами лечения, — говорит доктор.

Важно знать: чем старше ребёнок, тем меньшую роль в защите его организма играют аденоиды, поэтому нередко дети эту проблему «перерастают» и удаление уже не требуется.

Не всегда диагноз “аденоиды” подразумевает операцию

Если вашему ребёнку поставили диагноз «аденоиды 3-й степени», это ещё не означает, что операция неизбежна. Абсолютным показанием к удалению аденоидов в современной медицине считается снижение слуха. Но ввиду анатомических особенностей операция может быть показана и при 1-й степени аденоидов.

Различают три степени развития аденоидов

1 степень — разросшаяся глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю часть сошника (часть костной перегородки носа) или высоты носовых ходов.
2 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 сошника или высоты носовых ходов.

3 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает почти весь сошник.

— Постоянные, особенно гнойные, отиты и изменение черепно-лицевого скелета, когда у ребёнка постоянно приоткрыт рот, приводят к изменению прикуса и к нарушению речи, — рассказывает Игорь Безсмертный.

Операцию по удалению аденоидов проводят современным оборудованием. Фото: malyutka.net

Достоверно определить, есть ли у ребёнка аденоиды, может только лор-врач. Чтобы увидеть степень разрастания аденоидной ткани, доктор направит на рентген или эндоскопию, когда в носовой ход ребёнка вводят небольшую трубку — фиброскоп. Процедуру проводят под местной анестезией.

— Если окажется, что операция всё-таки неизбежна, не паникуйте, — советует врач. — Операцию проводят с помощью лазерного или радиоволнового скальпеля под контролем эндоскопа, что позволяет минимизировать кровотечение, сократить послеоперационный период до трёх дней и практически предотвратить рецидивы.

Важно знать:сейчас разработаны методы, позволяющие удалить только повреждённую часть аденоидной ткани, таким образом сохраняя их защитную функцию.

И, что немаловажно, операции в городских клиниках проводят бесплатно по полису ОМС.

Аденоиды у детей — первые симптомы, причины появления, профилактика

Аденоиды – патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.

Чем чреваты аденоиды?

Ухудшением слуха.
Частыми простудными заболеваниями.
Аденоидитом — хроническим воспалением носоглоточных миндалин; снижением успеваемости в школе( из-за постоянного недостатка кислорода страдает головной мозг).
Нарушениями речи ( нарушается рост костей лицевого скелета).
Частыми отитами.
Воспалительными заболеваниями дыхательных путей— фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами.
Аденоидным кашлем.

Причины

Наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластическая аномалия конституции).
Нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов.
Детские инфекционные заболевания: коклюш, корь, скарлатина и дифтерия.

Симптомы

Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.
Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.
Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов.

Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики: фарингоскопия; передняя риноскопия; задняя риноскопия; рентгенография носоглотки; эндоскопия носоглотки.

Лечение аденоидов у детей с помощью операции – аденотомии – необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.

Профилактика

Своевременное и качественное лечение болезней верхних дыхательных путей и ЛОР органов.

Своевременное лечение кариеса зубов, инфекционных заболеваний, особенно хронических.
Повышение общей сопротивляемости организма.
Нормализация режима и питания.
Закаливание организма.
Прогулки на свежем воздухе.
Водные процедуры — влажные обтирания, обливания, душ.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Аденоидит — (клиники Di Центр)

Что такое аденоиды

Аденоиды представляют собой разращение лимфоидной ткани, составляющей основу носоглоточной миндалины.

Ваш ребенок часто и подолгу болеет простудными заболеваниями и отитами? Не исключено, что это признаки аденоидов, где в основе проблем со здоровьем лежит разрастание носоглоточной миндалины. «Невооруженным» глазом аденоиды не видны — осмотреть носоглоточную миндалину может только ЛОР-врач при помощи специального зеркальца.

Аденоиды у детей, или правильнее — аденоидные вегетации (аденоидные разращения) — широко распространенное заболевание, проявляющееся от 1 года до 14−15 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.

Симптомы аденоидов у детей

Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.
Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.

Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Чем же чреваты аденоиды?

Ухудшением слуха. В норме разница между внешним атмосферным давлением и внутренним давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. Увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях.
Частыми простудными заболеваниями. Постоянные простуды связаны с наличием у ребенка аденоидов, при этом он не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний. Это один из явных симптомов аденоидов у ребенка.
Аденоидитом — хроническим воспалением носоглоточных миндалин. Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только способствуют возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления. В ней получают «постоянную прописку» микробы и вирусы. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму. При хроническом аденоидите периодически наблюдаются обострения с подъемом температуры тела до 38−39 С.
Снижением успеваемости в школе. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12−18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг.
Нарушениями речи. При наличии аденоидов у ребенка нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.
Частыми отитами. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.
Воспалительными заболеваниями дыхательных путей** — фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами**. При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов).
Аденоидным кашлем. При аденоидах кашель не имеет последствий. Никаких изменений в бронхах или в легких у больных не отмечается. Покашливание напрямую связано с раздражением нервных окончаний, находящихся в носоглотке, а также в задней стенке глотки. Поэтому считают, что такой кашель вызван рефлексами. Кашель в этом случае является симптомом аденоидов у больного. Очень часто врачи не замечают аденоидов и связывают появившийся у ребенка кашель с простудой или гриппом. Аденоидный кашель проходит при лечении самих аденоидов.

Это лишь самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез, нарушения функции почек и т. д.

Как правило, одного из этих признаков аденоидов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение аденоидов

Необходимость лечения аденоидов очевидна, так как длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу, который несомненно знает как лечить аденоиды у ребенка. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов. ЛОР-врач назначит чем лечить аденоиды у ребенка, например, закапывание в нос 2% раствора протаргола, прием витаминов С и D, препаратов кальция.

Лечение аденоидов у детей с помощью операции — аденотомии — необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений — ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т. д.

В случае, если решение об операции все-таки было принято, возникают новые вопросы — стоит ли делать операцию под наркозом или ограничиться местной анестезией, каковы возможные осложнения, как ухаживать за ребенком в послеоперационный период? Ответить на них можно, лишь взвесив все возможные риски и посоветовавшись с грамотным ЛОР-врачом.

Аденоидит. Аденоиды у детей | Клиника «Оберіг»

Аденоиды — это чрезмерное увеличение носоглоточной миндалины. Чаще всего аденоиды встречаются у детей в дошкольном возрасте. После 10 лет аденоидная ткань обычно подвергается обратному развитию, в связи с чем у взрослых они бывают крайне редко. К причинам, способствующим развитию данной болезни, относятся: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп), при которых происходит поражение слизистой оболочки полости носа и миндалин, приводящее к нарушению носового дыхания.

ПРИЗНАКИ АДЕНОИДОВ

Основным признаком аденоидов является длительное затруднение носового дыхания. Одновременно отмечаются стекающие в носоглотку обильные выделения из носа. Больные дети спят с открытым ртом, храпят. Они вялы, апатичны, их беспокоят головные боли. Слух у них часто снижен. При полном прекращении носового дыхания ребенок дышит ртом. Рот у него постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, сглаживаются носогубные складки, в результате чего лицо приобретает характерное выражение. При длительном нарушении носового дыхания изменяется состав крови, снижается количество эритроцитов и гемоглобина, увеличивается количество лейкоцитов, нарушается функция почек и желудочно-кишечного тракта, отмечается нарушение обмена веществ, проявляются гормональные нарушения. Все это влияет на нервную систему ребенка. Появляется смена настроений, раздражительность, переходящая в слезы.В ряде случаев преобладают другие признаки: беспокойный сон, частые катаральные воспалительные процессы в полости носа, кашель. Затруднение носового дыхания приводит к воспалению в околоносовых пазухах, нарушению роста скелета лица. Выделения из носа приводят к раздражению кожи преддверия носа и верхней губы. Проглатывание выделений ведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поверхностное дыхание через рот постепенно приводит к неправильному развитию грудной клетки (так называемая «куриная грудь»). Вдыхание через рот холодного воздуха приводит к развитию воспалительных заболеваний глотки, гортани, трахеи, бронхов. Кроме того, аденоиды являются причиной воспаления среднего уха, нефрита, ночного недержания мочи, приступов бронхиальной астмы и др При нарушении носового дыхания страдает и речь, появляется так называемая закрытая гнусавость, когда согласные м, н, р, к, х слышатся как б, д или л.

Врач детский оториноларинголог (детский ЛОР) при осмотре ребенка на консультации определяет степень аденоидов, также может быть назначено рентгенологическое исследование носоглотки для подтверждения поставленного диагноза. Различают аденоиды 1,2,3,4 степени.

При аденоидных разращениях 1-й степени носовое дыхание во время бодрствования и слух заметно не нарушаются. Во время же сна объем аденоидной ткани за счет венозного кровенаполнения несколько увеличивается, в результате чего дыхание через нос затрудняется. Ребенок спит с открытым ртом. Именно этот признак и является начальным для аденоидных вегетации 2-й степени. Есть также аденоиды 3 и 4 степени.

АДЕНОИДИТ

У ребенка с аденоидами нередко развивается аденоидит, т. е. их воспаление, такое же, как и воспаление небных миндалин — хронический тонзиллит. Аденоидит может быть острым или хроническим, когда имеется воспаление глоточной миндалины; заболевание чаще всего встречается в дошкольном и младшем школьном возрасте.

ХРОНИЧЕСКИЙ АДЕНОИДИТ — следствие перенесенного ранее острого аденоидита. Он часто сопровождается увеличением глоточной миндалины и нарастающими признаками заболевания. Попадание в гортань слизи и гноя, особенно по ночам, вызывает длительный кашель. Хроническое воспаление в носоглотке приводит к хроническому воспалению слуховой трубы, нарушению ее проходимости, а вследствие этого — и к снижению слуха. Хронический аденоидит сопровождается невысокой температурой и такими симптомами хронической интоксикации, как повышенная утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита.

ПРИЗНАКИ ОСТРОГО АДЕНОИДИТА

Острый аденоидит бывает чаще всего в раннем возрасте при активизации микрофлоры носоглотки, при охлаждении, вирусной инфекции (ОРЗ, грипп, корь, ветряная оспа), скарлатине и других инфекционных заболеваниях. У малыша появляются слизисто-гнойные выделения из носоглотки, стекающие по задней стенке глотки, затрудненное носовое дыхание, повышение температуры. Воспалительный процесс из носоглотки может распространиться на слуховую трубу, а через нее и в ухо, что обусловливает возникновение острого среднего отита у ребенка. Таким образом, частые острые аденоидиты вызывают и возникновение частых средних отитов у детей, что, в свою очередь, ведет к нарушению слуха.

ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОИДОВ

Лечение аденоидов, в основном, хирургическое (детская ЛОР-хирургия). Консервативные методы лечения применяют при небольшой степени увеличения носоглоточной миндалины или при наличии противопоказаний к их удалению. Климатотерапия в условиях Крыма и Черноморского побережья Кавказа оказывает нередко благотворное влияние на состояние ребенка. В любом случае, решение о методе лечения аденоидов принимает врач, исходя из состояния ребенка. Основным показанием к удалению аденоидов является затрудненное дыхание через нос и различные нарушения общего и местного характера (отит, фарингит, ангина, хронический тонзиллит, ларингит, трахеит, пневмония, деформация лицевого скелета, грудной клетки, недержание мочи и пр.). Однако в некоторых случаях удаление аденоидов противопоказано, например, при болезнях крови, инфекционных, кожных заболеваниях, если недавно ребенок перенес какое-либо заболевание и др. Чаще всего операцию производят в 3—5—7-летнем возрасте. При резком затруднении носового дыхания и ухудшения слуха удаление аденоидов производят и в более раннем возрасте, вплоть до грудного.

Звоните:

(044) 521 30 03

Аденоиды у детей

Аденоидные вегетации (аденоиды) – увеличенная в размерах лимфоидная ткань носоглотки. Аденоиды наряду с нёбными миндалинами, лимфоидной тканью задней стенки глотки и язычной миндалиной входят в состав лимфатического кольца, которое расположено у входа в дыхательный и пищеварительный тракт. Аденоиды являются физиологическим состоянием детского возраста и с началом периода полового созревания они постепенно уменьшаются в объёме.

Причин патологического разрастания аденоидов множество. Среди них ведущее значение имеют: частые острые воспалительные процессы в полости носа и глотке, хроническое воспаление (аденоидит), аллергические реакции (в т.ч. аллергический ринит, бронхиальная астма и т.д.)

Истинное увеличение аденоидов приводит к различным изменениям не только в дыхательной системе, но и во всём организме. При этом затрудняется носовое дыхание, в результате чего появляется храп, нарушение сна. Из-за того, что ребенок постоянно дышит ртом, нарушается рост лицевого черепа (изменяется прикус, расширяется переносица). Наличие в носоглотке аденоидов также создаёт условия для развития отита, что может приводить к снижению слуха. Также аденоиды влияют на общее состояние ребёнка: возможно появление головных болей, рассеянности.

Наличие увеличения патологического разрастания аденоидов можно заподозрить уже по внешнему виду ребенка: вытянутое лицо, рот полуоткрыт, верхние резцы значительно выступают вперёд. Окончательный диагноз устанавливается ЛОР-врачом. На приёме может выполняться осмотр носоглотки зеркалом, пальцевое исследование, рентгенография носоглотки и др. Современным методом диагностики аденоидов является осмотр носоглотки при помощи эндоскопа. Однако этот метод еще не получил широкого распространения.

Лечение аденоидов может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия направлена на лечение сопутствующей патологии, уменьшение воспалительных явлений в полости носа, стимуляцию общего и местного иммунитета. С этой целью назначаются иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, физиотерапевтические методы лечения. Также используются глюкокортикостероиды в форме назального спрея. Они оказывают местный противовоспалительный эффект и не оказывают общего воздействия на организм.

Показанием к хирургическому удалению аденоидов (аденотомии) являются:

аденоиды III–IV степеней;
аденоиды с проявлениями дисфункции слуховой трубы (наличие экссудативного среднего отита), частыми гнойными отитами в анамнезе;
частые аденоидиты при неэффективности консервативного лечения.

Противопоказано удаление аденоидов у пациентов с заболеваниями крови (гемофилия, лейкемия). Также операция не проводится, если ребенок переносит острую инфекцию.

Операция проводится в условиях стационара, в операционной, с помощью кольцевидного ножа-аденотома через рот. Операция выполняется как под местной анестезией (при этом носоглотка орошается 10% раствором лидокаина), так и под общим обезболиванием (наркозом). Продолжительность операции колеблется от 15 минут (под местной анестезий) до 40-50 минут (под наркозом). После выполнения аденотомии все пациенты находятся в стационаре под наблюдением врачей от 2 до 5 дней с целью предотвращения осложнений.

Хирургическое лечение, как правило, приводит к исчезновению жалоб. Однако полное удаление аденоидов практически невозможно, поэтому оставшиеся фрагменты могут повторно увеличиваться и вызывать появление симптомов болезни. Риск рецидива тем выше, чем в более младшем возрасте была выполнена операция.

Врач- отоларинголог (заведующий) отоларингологического отделения для детей

Главный внештатный детский отоларинголог главного управления здравоохранения Миноблисполкома Сецко Александр Петрович

Аденотомия. Пора или не пора удалять аденоиды?

Не так давно хирургический метод лечения аденоидов у детей был травматичной и болезненной процедурой, выполнялся под местной анестезией (проводилось орошение слизистой носоглотки раствором Лидокаина). Именно из-за этого многие родители отказывались от лечения аденоидов и, как следствие, в настоящее время оториноларингологами наблюдается прирост числа пациентов с хроническими синуситами, хроническими полипозными синуситами, хроническими гнойными отитами, хроническими экссудативными отитами и другими заболеваниями, протекающими как осложнение хронических аденоидитов.

В настоящее время научно доказано до какого возраста у детей лимфоидная ткань аденоидных вегетаций максимально выполняет функцию иммунной защиты. Происходит этот процесс с рождения и до 4-5 лет. В том случае, если есть хроническое воспаление аденоидных вегетаций – это превращает их в очаг хронической инфекции, сама же лимфоидная ткань теряет свою защитную функцию.

Аденоидные вегетации, в острый период заболевания могут резко увеличиваться в размерах. После 5 лет лимфоидная ткань аденоидов начинает редуцироваться (уменьшаться) и практически полностью исчезает к 8-10 годам жизни ребенка (в норме у взрослых аденоидных вегетаций нет!).

У часто болеющих детей лимфоидная ткань аденоидов начинает разрастаться (гипертрофируется), затрудняя, тем самым, носовое дыхания. У малышей появляется храп во время сна, что грозит возникновением осложнений, наиболее грозным из которых является ночное апноэ — остановка дыхания во сне. Дети часто болеют отитами, приводящими в дальнейшем к дисфункции слуховой трубы и даже нарушению слуха. Так же у детей с затрудненным носовым дыханием преобладает ротовой тип дыхания, что негативно отражается на формировании прикуса.

Стоит отметить, что гипертрофия аденоидной ткани оказывает влияние и на общее состояние ребенка. Так, у детей с гипертрофированными аденоидными вегетациями постепенно формируется состояние гипоксии органов (снижение уровня кислорода), что заметно влияет на формирование нервной системы ребенка, его правильный рост и развитие с раннего возраста.

Диагностика состояния аденоидной ткани всегда проводится комплексно, врач оториноларинголог подробно собирает анамнез, осуществляет визуальный осмотр ЛОР органов, проводит эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки.

Фото 1

Внешний вид фиброскопа.

Фото 2

Осмотр пациента, выполнение эндовидеориноскопии.

Эндоскопический осмотр проводится при помощи гибкого фиброскопа (фото 1) и является безопасной диагностической процедурой. Во время осмотра в носик ребенка вводят очень тонкую (от 2 мм в диаметре), эластичную оптико-волоконную систему, (которая выглядит как трубочка) и визуально оценивают анатомические изменения полости носа, в том случае если они имеются. Для ребенка процедура проходит практически безболезненно, особенно в руках внимательных детских врачей.

Фото 3

Один из вариантов непрямой визуализации (видеоизображение с эндоскопа передается на мобильное устройство).

Во время исследования врач оценивает, насколько носоглотка и область устья слуховой трубы заполнены лимфоидной тканью, есть или нет воспалительных изменений лимфоидной ткани и слизистых оболочек (присутствует отек или нет).

Фото 4

На фото видны гипертрофированные аденоидные вегетации, полностью закрывающие просвет внутреннего носового отверстия, что соответствует 3 степени гипертрофии аденоидов. Именно такие аденоидные вегетации приводит к нарушению носового дыхания.

Фото 5

На фото видна неизмененная лимфоидная ткань аденоидных вегетаций (аденоиды 1-2 степени являются вариантом нормы у детей до 7 лет). Свободное внутреннее носовое отверстие. У данного пациента нарушений носового дыхания нет.

При выявлении увеличения аденоидных вегетаций, первым этапом проводят консервативную терапию. Лечение назначается по современным протоколам, с использованием принципов доказательной медицины. Подбор лечения осуществляется врачом оториноларингологом, и только после осмотра! Вопрос о проведении оперативного лечения рассматривается только в том случае, если нет эффекта от консервативной терапии.

«Золотым стандартом» хирургического лечения аденоидов является эндоскопическая аденотомия, которая проводится под общей анестезией. Удаление аденоидных вегетаций происходит под контролем эндоскопа через полость носа. Использование такой методики визуализации операционного поля позволяет более тщательно произвести полное удаление лимфоидной ткани, что снижает риск рецидива заболевания (так как при ранее проводимом хирургическом лечении «вслепую» — со стороны ротовой полости, наблюдались случаи рецидива заболевания за счет повторного разрастания остатков лимфоидной ткани).

Фото 6

Эндоскопичсекая аденотомия. На представленном фото видно как врач удаляет аденоиды ребенку, с использованием современного хирургического эндоскопического оборудования. Операционное поле визуализируется на экране с высоким разрешением, что позволяет врачу достоверно видеть зону расположения лимфоидной ткани при ее удалении (это напрямую сказывается на качестве оперативного лечения).

Фото 7

На данном фото представлены отдаленные результаты эндоскопической эндоназальной аденотомии (через 6 месяцев), где видна зона послеоперационного рубца и свободный просвет внутреннего носового отверстия.

С таким просветом внутреннего носового отверстия дышать ребенку будет очень легко и свободно!

цены и адреса клиник АО Семейный доктор

Всем привет! Прежде чем оставить отзыв, хочу предупредить, что он не является рекламой, оговоренными условиями, пиаром, поддержкой родственника и тд., я решил его написать только по собственному желанию, ведь, возможно, он поможет кому-то принять верное решение по выбору специалиста так же, как и выбрал его я. Итак, поехали.
Последние два года я мучился от проблем с перегородкой носа, которая была искривлена в трех местах: постоянная заложенность носа, проблемы с ушами и вечно образовывающаяся слизь в горле. За это время обходил не одного ЛОРа-хирурга, хотел делать операцию по выпрямлению перегородки, но получалось так, что каждый раз, выходя от очередного врача, я не был готов отдать свое здоровье в данные руки. В конечном счете поиски достойного доктора остановились на Сединкине Алексее Анатольевиче. После первого же приема меня как никогда посетила уверенность в выборе врача, этому способствовало множество факторов: высокий уровень профессионализма, умение просто и ясно объяснить сложные моменты лечения, доброжелательность, а также немаловажным моментом стало отсутсвие навязывания дополнительных услуг. Все вышеперечисленное, а также внутренне возникшее отношение к человеку после общения с ним стали поводом для полного доверия к Сединкину А.А.
А теперь по таймингу: у меня также стояла задача сделать операцию до Нового года, чтобы было время восстановиться во время праздников и полноценно выйти на работу. Таким образом, с утра 29-го декабря я прошел все необходимые анализы в Госпитальном центре (ул. Бакунинская 1-3), днем того же дня меня госпитализировали, а вечером я уже проснулся после наркоза с идеально прямой перегородкой. 31-го декабря меня уже выписали домой, а 5 января на плановом осмотре Сединкин А.А. снял заживляющие швы, и о чудо — я задышал как никогда, миссия выполнена.
Хочу выразить бескрайнюю благодарность Сединкину А.А., а также сотрудникам Госпитального центра, которые проявляли постоянную заботу обо мне, что в итоге оставило у меня наилучшие впечатления о пребывании в данном месте в руках данного ЛОР-хирурга.
Низкий Вам поклон!

Изображение, функции, расположение и многое другое

Источник изображения

Аденоиды представляют собой массу мягких тканей за полостью носа. Как и лимфатические узлы, аденоиды являются частью иммунной системы и состоят из ткани того же типа (лимфоидной ткани). Лейкоциты циркулируют по аденоидам и другой лимфоидной ткани, реагируя на инородных захватчиков в организме.

У всех нас есть аденоиды при рождении и в детстве, но по мере того, как мы вступаем в подростковый возраст, они начинают уменьшаться.К зрелому возрасту аденоиды у большинства людей исчезли.

Аденоиды Условия

Аденоидит: Воспаление аденоидов, часто в результате инфекции. Бактерии или вирусы могут вызывать аденоидит.
Увеличенные аденоиды: У детей аденоиды могут увеличиваться из-за инфекции или неясных причин. Очень большие аденоиды могут мешать дыханию или оттоку слизи.
Обструктивное апноэ во сне: во время сна увеличенные аденоиды могут периодически блокировать поток воздуха через горло.Это может вызвать остановку дыхания на несколько секунд (известное как апноэ) и может происходить несколько раз каждую ночь.
Инфекции уха (отит): у детей увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиевы трубы, по которым жидкость из ушей попадает в горло. Если эти трубки не могут стекать, это может привести к повторным инфекциям уха.

Аденоидные тесты

Эндоскопия: небольшая гибкая трубка с камерой с подсветкой на конце вставляется в нос или горло. Во время эндоскопии врач может просматривать носовые ходы и аденоиды на видеоэкране.
Компьютерная томография (КТ): компьютерный томограф делает несколько рентгеновских снимков, а компьютер создает подробные изображения пазух, носовых полостей и аденоидов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): сканер МРТ использует мощный магнит и компьютер для создания высокодетализированных изображений носовых ходов, пазух и аденоидов.

Лечение аденоидов

Хирургия аденоидов (аденоидэктомия): Операция по удалению аденоидов часто требуется, когда аденоиды достаточно велики, чтобы вызвать другие проблемы со здоровьем.Аденоиды у детей могут быть удалены хирургическим путем без видимых побочных эффектов.
Антибиотики: антибиотики убивают бактерии, обычно излечивая инфекции носовых пазух или уха, вызванные бактериями.

Увеличенные аденоиды — Детская больница Джонса Хопкинса

Увеличенные аденоиды

Аденоиды — это участок ткани, расположенный в самом конце носового прохода. Как и миндалины, аденоиды помогают поддерживать здоровье организма, задерживая вредные бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете или глотаете.Хотя вы можете видеть миндалины в задней части глотки, аденоиды не видны напрямую.

Аденоиды играют важную роль в борьбе с инфекциями младенцев и детей младшего возраста. Но они становятся менее важными, когда ребенок становится старше, и организм осваивает другие способы борьбы с микробами. У детей аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет и часто практически исчезают к подростковому возрасту.

Поскольку аденоиды улавливают микробы, попадающие в организм, лимфоидная ткань иногда временно набухает (увеличивается в размерах), пытаясь бороться с инфекцией.Иногда припухлость проходит, но иногда можно инфицировать аденоиды. Если аденоиды сильно инфицированы, врач может порекомендовать их удалить. Часто миндалины и аденоиды удаляются хирургическим путем одновременно.

Симптомы увеличенных аденоидов

Эти симптомы часто связаны с увеличением аденоидов:

затрудненное дыхание через нос
дыхание через рот
говорит, будто ноздри защемлены
шумное дыхание
храп
Прекращение дыхания на несколько секунд во сне (обструктивное апноэ во сне)
частые «синусовые» симптомы
продолжающиеся инфекции среднего уха или жидкость в среднем ухе у ребенка школьного возраста

При подозрении на увеличение аденоидов врач может спросить, а затем осмотреть уши, нос и горло вашего ребенка и ощупать шею вдоль челюсти. Чтобы осмотреться повнимательнее, врач может назначить рентген или посмотреть в носовой ход в крошечный телескоп. При подозрении на инфекцию врач может назначить различные лекарства, например таблетки или жидкости. Также могут быть назначены назальные стероиды (жидкость, которую распыляют в нос), чтобы уменьшить отек аденоидов.

Когда необходима операция?

Если увеличенные или инфицированные аденоиды продолжают беспокоить вашего ребенка и не контролируются лекарствами, врач может порекомендовать удалить их хирургическим путем с помощью аденоидэктомии .Это может быть рекомендовано, если у вашего ребенка есть одно или несколько из следующего:

затрудненное дыхание
Обструктивное апноэ сна
повторные инфекции
частые инфекции носовых пазух
Инфекции уха, жидкость в среднем ухе и потеря слуха, требующие второго или третьего набора ушных трубок

Удаление аденоидов вашего ребенка особенно важно, если повторные инфекции приводят к инфекциям носовых пазух и ушей. Сильно опухшие аденоиды могут мешать вентиляции пространства среднего уха.Иногда это может привести к инфекциям или выделению жидкости в среднем ухе, вызывая временную потерю слуха. Таким образом, детям, у которых инфицированные аденоиды вызывают частые боли в ушах и скопление жидкости, также может потребоваться аденоидэктомия во время операции на ушной трубке.

И хотя аденоиды можно удалить без миндалин , если у вашего ребенка проблемы с миндалинами, их можно удалить одновременно. Тонзиллэктомия с аденоидэктомией — обычная педиатрическая операция.

Что происходит во время операции

Хирургическая операция, какой бы простой и распространенной она ни была, может пугать как детей, так и родителей.Вы можете помочь подготовить ребенка к операции, поговорив о том, чего ожидать. Во время аденоидэктомии:

Вашему ребенку будет сделана общая анестезия. Это означает, что операция будет проводиться в операционной, чтобы анестезиолог мог наблюдать за вашим ребенком.
Ваш ребенок будет спать около 20 минут.
Хирург может добраться до миндалин и / или аденоидов через открытый рот вашего ребенка — нет необходимости разрезать кожу.
Хирург удаляет аденоиды, а затем останавливает кровотечение.

Ваш ребенок проснется в зоне восстановления. В большинстве случаев ребенок может пойти домой в тот же день, что и процедура. Некоторым детям может потребоваться остаться на ночь для наблюдения.

Типичное выздоровление после аденоидэктомии часто включает несколько дней умеренной боли и дискомфорта, которые могут включать боль в горле, насморк и неприятный запах изо рта.

Менее чем через неделю после операции все должно вернуться в норму и проблемы, вызванные аденоидами, должны исчезнуть.Не нужно беспокоиться о наложении швов, и аденоидная область заживет естественным образом.

Аденоиды и аденоидэктомия — Детская больница Джона Хопкинса

Что такое аденоиды?

Аденоиды — это участок ткани, расположенный в самом конце носового прохода.Как и миндалины, аденоиды помогают поддерживать здоровье организма, задерживая вредные вещества. бактерии и вирусы, которые мы вдыхаем или глотаем.

Аденоиды (произносится: AD-eh-noyds) играют важную роль в борьбе с инфекциями младенцев и маленьких детей. Но они становятся менее важными по мере того, как мы становимся старше, и организм разрабатывает другие способы борьбы с микробами. Аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет и часто практически исчезают к подростковому возрасту.

Что такое увеличенные аденоиды?

Поскольку аденоиды улавливают микробы, попадающие в организм, аденоидная ткань иногда временно набухает (увеличивается в размерах), пытаясь бороться с инфекцией. Аллергия также может привести к их увеличению.

Отек иногда проходит. Но иногда аденоиды могут инфицироваться (это называется аденоидитом ). Если это происходит часто, врач может порекомендовать их удалить. Часто миндалины и аденоиды удаляются хирургическим путем одновременно.

Каковы признаки и симптомы увеличенных аденоидов?

Человек с увеличенными аденоидами может:

затрудненное дыхание через нос
дышать ртом (может вызвать сухость губ и рта)
говорить, как будто ноздри защемлены
шумное дыхание (дыхание Дарта Вейдера)
неприятный запах изо рта
прекращение дыхания на несколько секунд во время сна (обструктивное апноэ во сне), что может привести к храпу и нарушению сна
имеют частые или хронические (длительные) инфекции носа или носовых пазух
имеют ушные инфекции, жидкость в среднем ухе и потерю слуха

Как диагностируют увеличенные аденоиды?

Если ваш врач считает, что у вас увеличенные аденоиды, он может:

спросите, как ощущаются ваши уши, нос и горло, а затем исследуйте эти области
почувствовать шею возле челюсти

Чтобы получше рассмотреть, врач может назначить рентген или посмотреть в носовой ход в крошечный телескоп.

Если есть подозрение на инфекцию, ваш врач может назначить пероральные антибиотики. Назальные стероиды (жидкость, которую распыляют в нос) могут быть прописаны для уменьшения отека аденоидов.

Что такое аденоидэктомия?

Врач может порекомендовать хирургическое удаление увеличенных или инфицированных аденоидов, если они беспокоят и лекарство не решает проблему. Эта процедура называется аденоидэктомией (произносится: ад-э-ной-ДЭК-тех-ме).

Удаление аденоидов особенно важно, когда повторные инфекции приводят к инфекциям носовых пазух и ушей.Сильно опухшие аденоиды могут мешать вентиляции среднего уха. Иногда это может привести к инфекциям или временной потере слуха.

Что происходит во время аденоидэктомии?

Во время аденоидэктомии:

Операция проводится в операционной.
Пациенту проводят общую анестезию. Это означает, что пациент «спит» во время операции, без каких-либо ощущений, ощущения боли, осознания, движения или воспоминаний об операции. Наблюдают за частотой сердечных сокращений, дыханием и другими функциями организма, чтобы убедиться, что человек остается в безопасности и здоровым во время операции.
Операция обычно длится 20–30 минут.
Хирург может добраться до аденоидов (и, если необходимо, миндалин) через открытый рот пациента — нет необходимости разрезать кожу.

После аденоидэктомии пациент просыпается в зоне восстановления. В большинстве случаев человек может пойти домой в день операции.

Как мне стать лучше?

Типичное выздоровление после аденоидэктомии часто включает в себя несколько дней легкой боли и дискомфорта, включая боль в горле, заложенный нос, а иногда и боль в ухе.

Менее чем через неделю после операции все должно вернуться в норму. Не нужно беспокоиться о наложении швов, и область, где были аденоиды, заживает сама по себе.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если вы:

поднялась температура
Рвота после первого дня или после приема лекарства
есть боль в шее или жесткость шеи, которая не проходит с помощью обезболивающих
не могу двигать шеей
не могу пить
не писает хотя бы раз в 8 часов

Получите медицинскую помощь немедленно , если вы:

есть кровь, капающая из носа или налипшая на язык более 10 минут
кровотечение после первых суток
Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Что еще я должен знать?

Хотя аденоиды являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность организма бороться с инфекциями. У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Миндалины и аденоиды | ЛОР аллергия и пазухи

Информация о тонзиллэктомии и аденоидэктомии

Что влияет на миндалины и аденоиды?
Когда мне следует обратиться к врачу?
Общие симптомы тонзиллита и увеличенных аденоидов
и более…

Миндалины и аденоиды находятся на первой линии защиты организма — нашей иммунной системе.Они «отбирают образцы» бактерий и вирусов, попадающих в организм через рот или нос, с риском заражения. Но иногда они становятся скорее помехой, чем активом, и могут даже вызвать обструкцию дыхательных путей или повторные бактериальные инфекции. Ваш специалист по уху, носу и горлу может предложить лучшие варианты лечения.

Что такое миндалины и аденоиды?

Две массы ткани, похожие на лимфатические узлы или «железы» в области шеи, паха и подмышек.Миндалины — это две массы на задней стенке горла. Аденоиды находятся высоко в горле за носом и у неба (мягкое небо) и не видны через рот без специальных инструментов.

Что влияет на миндалины и аденоиды?

Наиболее частыми проблемами, поражающими миндалины и аденоиды, являются повторяющиеся инфекции (горла или уха), а также значительное увеличение или обструкция, вызывающая проблемы с дыханием, глотанием и сном.

Абсцессы вокруг миндалин, хронический тонзиллит и инфекции небольших карманов в миндалинах, которые образуют зловонные, похожие на сыр образования, также могут поражать миндалины и аденоиды, вызывая их болезненность и опухоль. Опухоли встречаются редко, но могут разрастаться на миндалинах.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы или ваш ребенок страдаете общими симптомами инфицированных или увеличенных миндалин или аденоидов.

Ваш врач спросит о проблемах с ухом, носом и горлом, а также осмотрит голову и шею.Он или она будет использовать небольшое зеркало или приспособление с гибкой подсветкой, чтобы увидеть эти области.

Как лечат заболевания миндалин и аденоидов?

Бактериальные инфекции миндалин, особенно вызванные стрептококком, сначала лечат антибиотиками. Иногда удаление миндалин и / или аденоидов может быть рекомендовано, если есть рецидивирующие инфекции, несмотря на терапию антибиотиками, и / или затрудненное дыхание из-за увеличения миндалин и / или аденоидов. Такое затруднение дыхания вызывает храп и нарушение сна, что приводит к дневной сонливости у взрослых и поведенческим проблемам у детей.

Хроническая инфекция может поражать и другие области, например евстахиеву трубу — проход между задней частью носа и внутренней частью уха. Это может привести к частым инфекциям уха и потенциальной потере слуха. Недавние исследования показывают, что аденоидэктомия может быть полезным лечением для некоторых детей с хронической болью в ухе, сопровождающейся жидкостью в среднем ухе (средний отит с выпотом).

У взрослых возможность рака или опухоли может быть еще одной причиной удаления миндалин и аденоидов.У некоторых пациентов, особенно с инфекционным мононуклеозом, сильное увеличение может препятствовать прохождению дыхательных путей. Этим пациентам иногда помогает лечение стероидами (например, кортизоном).

Взрослые и дети

По крайней мере, за две недели до операции пациенту следует воздержаться от приема аспирина или других препаратов, содержащих аспирин. (ВНИМАНИЕ: детям нельзя давать аспирин из-за риска развития синдрома Рея).

Если у пациента или его семьи возникли проблемы с анестезией, об этом следует сообщить хирургу.Если пациентка принимает какие-либо другие лекарства, страдает серповидноклеточной анемией, имеет нарушение свертываемости крови, беременна, опасается переливания крови или принимала стероиды в прошлом году, об этом следует сообщить хирургу.
Перед операцией может потребоваться анализ крови и, возможно, мочи.
Как правило, после полуночи перед операцией нельзя ничего принимать внутрь (включая жевательную резинку, жидкости для полоскания рта, леденцы для горла, зубную пасту, воду). Все, что находится в желудке, может вызвать рвоту при введении анестезии, и это опасно.

Когда пациент прибывает в больницу или хирургический центр, анестезиолог или медперсонал могут встретиться с пациентом и его семьей, чтобы просмотреть историю болезни пациента. Затем пациента доставят в операционную и введут анестетик. Внутривенные жидкости обычно вводят во время и после операции.

После операции пациент будет доставлен в зону восстановления. Персонал палаты восстановления будет наблюдать за пациентом до выписки. Каждый пациент уникален, и время восстановления может быть разным.

Ваш ЛОР-специалист предоставит вам подробную информацию о предоперационном и послеоперационном уходе и ответит на любые ваши вопросы.

После операции

Может возникнуть несколько послеоперационных симптомов. К ним относятся, помимо прочего, проблемы с глотанием, рвота, лихорадка, боль в горле и боль в ушах. Иногда после операции может возникнуть кровотечение. Если у пациента есть кровотечение, немедленно сообщите об этом своему хирургу.

Любые вопросы или опасения, которые у вас есть, следует открыто обсуждать со своим хирургом.

Тонзиллит и его симптомы

Тонзиллит — это инфекция одной или обеих миндалин. Один из признаков — отек миндалин. Другие признаки или симптомы:

Миндалины красные, чем обычно
Белый или желтый налет на миндалинах
Незначительное изменение голоса из-за отека
Боль в горле
Дискомфортное или болезненное глотание
Увеличение лимфатических узлов (желез) на шее
Лихорадка
Неприятный запах изо рта

Увеличенные аденоиды и их симптомы

Если у вас или вашего ребенка увеличены аденоиды, может быть трудно дышать через нос. Другие признаки постоянного увеличения:

Чаще всего дышит ртом, а не носом
Нос звучит «заблокированным», когда человек говорит
Шумное дыхание днем
Рецидивирующие ушные инфекции
Храп ночью
Дыхание останавливается на несколько секунд ночью при храпе или громком дыхании (апноэ во сне)

Все об аденоидах: что это такое?

Фото: WebMD

Что такое аденоиды? Мы много о них слышим, особенно в сочетании с миндалинами.Мы даже написали два блога, в которых упоминаются о них: «Что такое миндалины и что они делают?» и «Разница между тонзиллитом и аденоидитом». Но все же кто-нибудь знает, что они на самом деле? В этом блоге мы и поговорим именно об этом.

WebMD объясняет аденоиды:

Аденоиды — это масса мягких тканей за полостью носа. Как и лимфатические узлы, аденоиды являются частью иммунной системы и состоят из ткани того же типа (лимфоидной ткани). Лейкоциты циркулируют по аденоидам и другой лимфоидной ткани, реагируя на инородных захватчиков в организме.

Все рождаются с аденоидами, однако многим удаляют их в детстве, если удаляют миндалины. И, как ни странно, если они у вас есть, по мере взросления они уменьшаются в размерах и почти полностью исчезают.

Могут ли аденоиды вызывать осложнения для здоровья?

Да. Дети более восприимчивы к проблемам со своими аденоидами, чем взрослые, потому что, попросту говоря, у большинства взрослых их нет. Нельзя сказать, что проблемы не возникают у взрослых, просто они очень редки.Аденоидные состояния включают:

Аденоидит : Чрезвычайно распространенная проблема, вызванная воспалением аденоидов, обычно из-за инфекции (вирусной или бактериальной).
Увеличено: Иногда, и причина не всегда известна, аденоиды становятся больше и вызывают закупорку (см. Следующие два пункта).
Обструктивное апноэ во сне: Самый распространенный тип апноэ во сне; происходит в этом случае, когда аденоиды воспаляются, ограничивая поступление воздуха и снижая количество кислорода в крови.
Инфекции уха : Аденоиды могут блокировать евстахиевы трубы, если они воспаляются или увеличиваются, препятствуя дренажу и приводя к инфекции.

Когда следует исследовать аденоиды и как это делать?

При наличии следующих симптомов следует записаться на прием к врачу:

Боль в горле
Заложенный нос
Увеличение лимфоузлов на шее
Боль в ухе, скопление жидкости или потеря слуха
Храп, апноэ во сне или нарушение сна

Поскольку даже врач не может увидеть аденоиды через рот, их обследование требует технологии.Это можно сделать с помощью эндоскопии, компьютерной томографии или МРТ — все это быстро и безболезненно. Если ваш врач обнаруживает проблему, ее обычно лечат одним из двух способов: антибиотиком от инфекции или хирургическим вмешательством (аденоидэктомия), если они стали слишком большими или постоянно инфицированы.

Если вы подозреваете увеличенные или инфицированные аденоиды, наша команда экспертов Westwood Ear, Nose and Throat может вам помочь. Мы обеспечиваем комплексную помощь при всех типах заболеваний горла и сможем изучить и диагностировать происходящее.Как только причина будет установлена, мы найдем лучший способ избавиться от симптомов и найти облегчение.

Позвоните нам по телефону (888) 230-3715 и назначьте встречу в одном из наших четырех удобно расположенных офисов — Кент, Личфилд, Шелтон и Уотербери. Ваши аденоиды не должны раздражать.

Для получения информации обо всем, что касается ушей, носа и горла, посетите веб-сайт и блог Westwood ENT.

About Face: Предотвращение аденоидных образований у детей

В 1872 г.В. Томес ввел термин «аденоидные лица» для описания длинной худощавой средней части лица с высоким сводчатым небом и скученностью зубов, характерной для детей с хронической обструкцией носовых дыхательных путей. Традиционно ортодонты и детские стоматологи в значительной степени полагаются на исправление этих предсказуемых и часто предотвратимых изменений лица; однако существуют профилактические меры, которые могут быть очень эффективными для таких детей.

В CornerStone Ear, Nose & Throat мы считаем, что проактивный подход, особенно у детей от 18 месяцев до четырех лет, может уменьшить развитие дисморфических ормаксиллярных функций, которые часто имеют серьезные стоматологические и социальные последствия по мере приближения детей к физической зрелости.Педиатры, детские стоматологи, отоларингологи, стоматологи общего профиля и ортодонты могут работать вместе, чтобы избежать этого прогрессирования зубочелюстных изменений у наших педиатрических пациентов. Хроническая заложенность носа у маленьких детей, к сожалению, очень распространена, но ее легко игнорируют родители, привыкшие к ротовому дыханию, и медработники, которые могут видеть детей только спорадически.

Подтяжки природы

В ходу мид

acial development, на верхнюю челюсть и зубной ряд действуют несколько сил, которые вызывают нормальное развитие лица и зубов.Действие мягких сил не следует недооценивать, так как они действуют постоянно в течение длительных периодов времени.

Верхняя челюсть должна увеличиваться в поперечном направлении или расширяться в процессе развития. Это помогает создать достаточно места для размещения зубов взрослого человека без смещения или перекоса. У нормальных пациентов эта боковая сила возникает из-за того, что мускулистый язык упирается в твердое небо и альвеолярный отросток. Со временем он расширяет нёбо, чтобы приспособиться к более крупным зубам, которые начинают прорезаться позже в детстве.Когда они прорезываются, губы обеспечивают мягкую и постоянную балансирующую силу, помогая предотвратить слишком большое отклонение зубов вперед. Короче говоря, при нормальном росте нам предоставляют естественный расширитель неба и натяжную ленту (скобы) в виде языка и губ.

Негативное влияние дыхания через рот

К несчастью для детей с хроническим дыханием через рот или носовой непроходимости, когда рот постоянно открыт для облегчения дыхания, изменение положения нижней челюсти и языка чаще всего приводит к удлинению лица и сужению верхней дуги. Когда зубы начинают прорезаться, для них может не хватать места, а губы часто не закрываются перед ними, поэтому верхние резцы смещаются кпереди, эффективно укорачивая верхнюю губу. К подростковому возрасту эта прогрессирующая деформация часто не может быть полностью исправлена, и пациент постоянно дышит ртом даже после эффективной ортодонтии смещения зубов.

Раннее вмешательство меняет жизни

Пора остановить это постепенное прогрессирование дисморфических оромаксиллярных особенностей в раннем детстве.Врачи CornerStone Ear, Nose & Throat посоветовали бы всем детям ясельного возраста, у которых на экзамене было отмечено, что они дышат ртом, следует рассмотреть возможность прохождения отоларингологического обследования. Теперь мы знаем, что гипертрофия аденоидов, хотя и является наиболее частой причиной хронического дыхания через рот, не является единственной причиной. Гипертрофия нижней носовой раковины, хронический ринит или риносинусит, атрезия хоан и стеноз грушевидной апертуры — все это может привести к такому прогрессированию. Врачи CornerStone Ear, Nose & Throat предлагают самые современные и минимально инвазивные процедуры для полного устранения хронической обструкции носа у пациентов любого возраста, в том числе в раннем детстве.

Хотя мы можем помочь взрослым и детям, страдающим заложенностью носа или хроническими проблемами заложенности носа, именно дети в возрасте от 18 месяцев до четырех лет больше всего выигрывают от улучшений в развитии лица, которые возникают при раннем вмешательстве. Активные меры могут избавить ребенка от смущения, неудобств и затрат на ортодонтию и другие корректирующие процедуры, когда он станет старше.

Доступно деликатное и эффективное лечение

Врачи CornerStone Ear, Nose & Throat обладают значительным опытом работы с педиатрическими пациентами и хорошо осведомлены о влиянии вертикального удлинения носовой перегородки на рост лица в детстве.Поэтому, за исключением экстремальных ситуаций, стандартным является избегать септопластики у детей, которые еще растут. Таким образом, наша практика при необходимости использует щадящее и атравматичное «кобляционное» удаление миндалин и / или аденоидов, а также подслизистое сокращение нижних носовых раковин с помощью радиочастоты.

Радиочастотная редукция нижней носовой раковины проводится в амбулаторных условиях. Специально разработанный зонд с иглой на конце помещается в подслизистую строму (сосудистое пространство между слизистой оболочкой и костью) нижней носовой раковины, и контролируемая радиочастотная энергия доставляется для удаления тканей, сохраняя при этом жизненно важную слизистую.По мере заживления этих тканей нижние носовые раковины уменьшаются в размерах. Редукция нижней носовой раковины обычно занимает около 10 минут, а время восстановления — 24 часа.

Что делают миндалины? | Аденоиды Функция

Что такое аденоиды и миндалины?

Миндалины

Миндалины представляют собой образования мягких тканей и являются частью иммунной системы. У вас есть две миндалины, по одной с обеих сторон в задней части рта.

Миндалины различаются по размеру от человека к человеку.

Обычно миндалины можно увидеть, широко открыв рот и глядя в зеркало.Это два мясистых комка, которые можно увидеть по бокам и сзади рта.

Рот и носовой ход

Аденоиды
Полость носа
Основание черепа
Нос
Губы
Зубы
Небо
Миндалины
Трахея
Пищевод
Позвоночник

Аденоиды состоят из аналогичной ткани и являются частью иммунной системы. Они свисают с верхней части задней части полости носа (см. Схему).

Аденоиды становятся больше после рождения, но обычно перестают расти в возрасте от 3 до 7 лет.

Вы не видите свои аденоиды. При необходимости врач может осмотреть аденоиды либо с помощью света и небольшого зеркала в задней части рта, либо с помощью небольшого гибкого телескопа. Иногда делают рентген, чтобы определить размер аденоидов.

Как и миндалины, аденоиды помогают защитить организм от инфекции. Они задерживают бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете через нос.Они содержат клетки и антитела иммунной системы, которые помогают предотвратить инфекции горла и легких.

Хотя миндалины и аденоиды могут помочь предотвратить инфекцию, они не считаются очень важными. У организма есть другие средства предотвращения инфекций и борьбы с бактериями и вирусами. Фактически, аденоиды имеют тенденцию уменьшаться в размерах после раннего детства, а к подростковому возрасту они часто почти полностью исчезают. Как правило, вам удаляют миндалины и аденоиды без увеличения риска заражения.

Некоторые проблемы, связанные с миндалинами

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекция миндалин. Боль в горле — частый симптом. Кроме того, у вас также может быть:

Кашель.
Высокая температура (лихорадка).
Головная боль.
Боль при глотании.
Усталость.
Чувство желания заболеть (тошнота).
Увеличение шейных лимфоузлов.

Гной может проявляться в виде белых пятен на увеличенных миндалинах.Симптомы обычно ухудшаются в течение 2-3 дней, а затем постепенно проходят, обычно в течение недели. Большинство случаев тонзиллита вызываются вирусами, некоторые — микробами (бактериями). См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Тонзиллит».

Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Помимо других симптомов, он имеет тенденцию вызывать тяжелый приступ тонзиллита. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».

Ангина

Это также известно как перитонзиллярный абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Ангина — это необычное заболевание, при котором абсцесс возникает рядом с миндалиной из-за бактериальной инфекции. Обычно развивается только с одной стороны. Это может быть следствием приступа тонзиллита или может возникнуть само по себе. Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально. Однако он сдвигается к средней линии, поскольку образуется гной, а абсцесс рядом с миндалинами становится все больше и больше. Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие.Лечится антибиотиками; Тем не менее, гной также часто необходимо удалить с помощью небольшой операции.

Рак миндалин

Это редкий рак. Чаще встречается у курильщиков и тех, кто много употребляет алкоголь.

Нужно ли удалять миндалины?

В определенных ситуациях вам могут посоветовать удалить миндалины. В частности:

Если у вас частые и тяжелые приступы тонзиллита. Обычно это означает:
- Семь или более эпизодов тонзиллита в предыдущем году; или
- Пять или более таких эпизодов в каждом из предшествующих двух лет; или
- Три или более таких эпизода в каждом из предшествующих трех лет; и
- Приступы тонзиллита влияют на нормальное функционирование.Например, они достаточно серьезны, и вам нужно будет отдохнуть от работы или учебы.
По этой причине одновременно могут быть удалены аденоиды. Удаление миндалин полностью не предотвращает инфекции горла. Однако есть большая вероятность, что их количество и тяжесть уменьшатся. Также снижается риск развития ангины. Многие люди говорят, что после удаления миндалин они обычно чувствуют себя лучше, если раньше у них были частые приступы тонзиллита.
Если у вас большие миндалины, которые частично закрывают дыхательные пути, это может быть фактором, способствующим развитию состояния, называемого синдромом обструктивного апноэ во сне. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Обструктивное апноэ во сне».
При раке миндалин.

Некоторые проблемы, связанные с аденоидами

Набухшие или увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Причины включают:

Инфекции, вызванные микробами (вирусами или бактериями).Как только инфекция проходит, опухоль часто спадает, но иногда аденоиды остаются увеличенными.
Аллергия.

Часто очевидной причины нет.

Каковы симптомы опухших, увеличенных аденоидов?

Увеличение аденоидов может не вызывать никаких симптомов или проблем. Однако в некоторых случаях могут развиваться симптомы, особенно если аденоиды становятся очень большими. Возможные симптомы включают следующее:

Дыхание через нос может быть шумным или хриплым.Это может ухудшиться и вызвать затруднение дыхания через нос. Ребенок тогда в основном дышит ртом.
Постоянный насморк.
Храп ночью. В тяжелых случаях сон может нарушаться из-за заложенности носа и затрудненного дыхания.
Опухшие аденоиды могут блокировать вход в евстахиеву трубу. Это трубка, идущая от задней части носа к среднему уху. Обычно это позволяет воздуху попадать в среднее ухо. Если эта трубка заблокирована, это может способствовать образованию клеевого уха (жидкости в среднем ухе).См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Клеевое ухо» .

Как лечить увеличенные аденоиды?

В большинстве случаев лечение не требуется. Часто симптомы легкие, но могут обостриться во время простуды или инфекции горла. Аденоиды обычно постепенно уменьшаются в более позднем детстве и почти исчезают к подростковому возрасту. Таким образом, симптомы со временем проходят.

Если симптомы тяжелые, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов. Например, если у ребенка регулярно возникают проблемы со сном или нарушается ночной сон из-за заложенного носа.Кроме того, некоторым детям с клеевым ухом может помочь удаление аденоидов.

Примечание об удалении миндалин и / или аденоидов

Несколько лет назад операции по удалению миндалин и аденоидов были очень распространены. В наши дни эти операции выполняются реже, и основные показания к ним описаны выше. Как и при любых других операциях, операция связана с риском.

Например, возможные осложнения операции включают инфекцию, сильное кровотечение из участков, где были удалены миндалины или аденоиды, а также реакции на анестезию.Также после удаления аденоидов есть небольшой риск того, что речь может стать носовой.