Острые респираторные вирусные инфекции и грипп — ГБУЗ «ДЛРЦ г.Краснодара» МЗ КК
Острые респираторные вирусные инфекции и грипп
Острые респираторные (дыхательные) вирусные инфекции (ОРВИ) — группа заболеваний, вызываемых вирусами со схожими путями передачи (преимущественно воздушно-капельный, то есть по воздуху с частичками слюны) и клиническими проявлениями (кашель, повышение температуры тела, боль в горле и др.).
Грипп относится к группе OPBИ, но его особо выделяют вследствие выраженной склонности этой инфекции к распространению с развитием эпидемий. Кроме того, грипп сопровождается более выраженными клиническими
проявлениями и при нём выше риск осложнений. Существует подвид вируса гриппа H5N1, передающийся от больных птиц (уток, кур) человеку.
Эта разновидность гриппа называется «птичьим».
ОРВИ — самые распространённые заболевания, на них приходится 90% всех случаев инфекций. В России ежегодно ОРВИ заболевают от 27 до 40 млн человек.
Вирусы ОРВИ выделяются из организма больного с каплями слюны и мокроты при дыхании, разговоре, плаче, кашле, чиханье. Вирусы попадают в организм здорового человека при вдыхании заражённых частиц или при совместном пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами). Наиболее высока вероятность заражения при тесном контакте и высокой скученности: в транспорте, в казармах, больницах, образовательных учреждениях, домах престарелых и т.д. Восприимчивость к респираторным инфекциям очень высока, но может быть снижена с помощью профилактических методов (см. ниже).
ОРВИ опасны осложнениями, которые, впрочем, возникают не часто. Типичное осложнение любых ОРВИ — пневмония. Грипп, кроме того, может осложниться воспалением придаточных пазух носа, среднего уха (особенно у детей), респираторным дистресс-синдромом (отёком лёгких), менингитом. Наиболее опасен грипп для маленьких детей, стариков, а также для больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и людей с ослабленным вследствие лучевой или химиотерапии иммунитетом.
Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38-40 °С, которое сохраняется в течение 2-7 дней. Следует помнить, что повторное повышение температуры тела (то есть после её первоначального снижения) для 0PBИ не характерно и может свидетельствовать либо о развитии осложнений, либо о наличии другого заболевания. Другой частый симптом — кашель, как правило, сухой. Важно помнить, что сухой кашель может сохраняться после ОРВИ в течение 1-2 недель, что не должно вызывать беспокойства при условии, что все остальные симптомы исчезли и самочувствие пациента нормализовалось. Сухой кашель постепенно сменяется кашлем с мокротой. Если мокрота приобретает зелёный цвет, это не обязательно свидетельствует о развитии осложнений: такой цвет мокроте может придавать примесь отделяемого со слизистых оболочек полости рта, носа или бронхов. Среди других симптомов ОРВИ и гриппа наиболее часты головная боль, боли в мышцах, в горле, слабость, плохой аппетит. Насморк для гриппа не характерен, но возможен при других ОРВИ.
Особое внимание следует обратить на симптомы, которые могут свидетельствовать либо о развитии осложнений, либо о наличии не ОРВИ, а другого заболевания, проявляющегося похожей симптоматикой.
Сохранение повышенной температуры тела (более 37,5 °С) более 7 дней, а также её повторное повышение.
• Усиление головной боли.
• Рвота.
• Сонливость либо спутанность сознания.
• Ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть голову так, чтобы подбородком коснуться груди).
• Одышка (затруднённое дыхание).
• Боль в груди.
• Кровянистый характер мокроты.
• Любая сыпь.
•Непереносимость яркого света.
При появлении любого из этих симптомов нужно немедленно обратиться к
врачу!
Чаще всего диагноз основывается на выявлении симптомов, рассмотренных выше. Для выявления осложнений ОРВИ могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных пазух носа, иногда бактериологический анализ мокроты.
Необходимо соблюдать домашний режим (не следует выходить на работу, это чревато осложнениями). Питьё должно быть обильным для предотвращения обезвоживания в условиях высокой температуры тела.
Жаропонижающие препараты следует принимать, если температура тела выше 38,5 °С, либо она плохо переносится. В остальных случаях необходимости в них нет, так как умеренно повышенная температура тела способствует формированию хорошего иммунного ответа. Из жаропонижающих средств наиболее оправдан парацетамол или ацетилсалициловая кислота (последняя — только если заболевший старше 16 лет, ни в коем случае нельзя назначать её при гриппе детям младшего возраста!).
Для облегчения симптомов ОРВИ существует немало лекарственных средств, содержащих несколько компонентов. Как правило, это комбинации жаропонижающих, облегчающих заложенность носа, противокашлевых, противоаллергических средств, а также витаминов. Всегда внимательно читайте инструкции: в состав лекарственного средства может входить компонент либо не переносимый Вами, либо уже принятый в достаточной дозе (например, парацетамол).
Многие пациенты для облегчения кашля принимают всевозможные травяные настои или другие фитопрепараты. Эти средства могут способствовать субъективному улучшению, но они не уменьшают длительность заболевания. Допустим приём поливитаминов, однако потребление аскорбиновой кислоты не должно быть чрезмерным (не более чем по 50-100 мг 2-3 раза в сутки детям и по 50-100 мг 3-5 раз в сутки взрослым).
Для воздействия на возбудителей ОРВИ применяют следующие лекарственные средства:
— Противовирусные препараты, останавливающие размножение вирусов, например римантадин (он эффективен только при гриппе).
— Интерфероны (основной фактор противовирусной защиты в организме) и стимуляторы образования интерферонов.
— Противогриппозный иммуноглобулин (препарат получают из крови здоровых людей, переболевших гриппом; таким образом, он содержит готовые антитела). Иммуноглобулин вводят ослабленным людям, а также больным тяжёлыми формами гриппа.
— Антибиотики для лечения неосложнённых форм ОРВИ и гриппа не применяют, так как они не влияют на вирусы. Наиболее важная мера профилактики гриппа — вакцинация, её проводят намного раньше ожидаемой эпидемии, обычно в октябре-ноябре. Срок защитного действия вакцины — один год, поэтому её необходимо повторять ежегодно. Вакцинация наиболее показана следующим группам населения (однако в любом случае перед её проведением нужно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом).
— Лицам пожилого возраста (старше 65 лет).
— Пациентам с хроническими бронхолёгочными заболеваниями (особенно с хронической обструктивной болезнью лёгких).
— Детям дошкольного и школьного возрастов.
— Пациентам с ослабленным иммунитетом (с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, удалённой селезёнкой или получающим глюкокортикоиды и ци-тостатики).
— Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, хроническими заболеваниями почек.
— Пациентам, часто болеющим ОРВИ.
— Лицам с высокой вероятностью заражения (воинские контингенты, медицинский персонал, работники сферы бытового обслуживания, транспорта, образовательных учреждений).
Противопоказаний к вакцинам современного поколения, полученных методами генной инженерии, практически нет.
В период эпидемии гриппа вводить вакцину уже поздно. В этом случае возможно применение римантадина, а также оксолиновой мази в нос. Важно часто проветривать помещение, где находится больной, по возможности изолировать его от других членов семьи, обеспечить отдельной посудой. Ухаживающие должны находиться в марлевых 3-4-слойных масках, а также использовать перечисленные выше методы профилактики. Закаливающие процедуры (полоскание полости рта и носа холодной водой, хождение босиком по холодному полу, холодные обтирания, обливания и пр.) имеют значение, если они проводятся длительно и систематически. Не следует начинать закаливание, если человек болен или находится в стадии выздоровления.
ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края
Как отличить простуду, грипп и новую коронавирусную пневмонию?
Что такое простуда?
Признаки
Заложенность носа, насморк и чихание, отсутствие явной повышенной температуры тела, отсутствие явного воздействия на физическое состояние и аппетит, отсутствие выраженной головной боли, боли в суставах и общего дискомфорта. У людей с простудой наблюдается поражение верхних дыхательных путей, нет угрозы для жизни человека.
Что такое грипп?
Острая респираторная вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, не только поражает верхние дыхательные пути, но и вызывает инфекцию нижних дыхательных путей, что приводит к воспалению легких. Грипп часто распространяется зимой и весной, есть грипп типа А и Б.
Признаки
У людей с гриппом наблюдаются тяжелые симптомы и лихорадка, один-два дня температура тела может подниматься до 39 градусов и выше. Больной гриппом человек чувствует головную боль, слабость, снижение аппетита. Для пожилых людей, детей, людей, страдающих ожирением, беременных женщин и людей с другими заболеваниями грипп может стать причиной тяжелого воспаления легких и даже привести к смерти.
Каковы симптомы воспаления легких, вызванные новым типом коронавируса?
У больных с легкой формой заболевания наблюдается лишь невысокая температура тела, кашель, озноб и недомогание.
У больных с тяжелой формой заболевания в первые три-пять дней наблюдаются повышенная температура, кашель и усиливающаяся слабость, ситуация постепенно ухудшается и превращается в воспаление легких и даже в тяжелую пневмонию. У людей с тяжелой формой заболевания учащается дыхание, возникает дыхательная недостаточность, повреждаются некоторые органы. При последующем ухудшении ситуации может потребоваться поддержка здоровья с помощью респиратора или системы жизнеобеспечения. Тяжелая форма заболевания смертельно опасна. В случаях заражения типичным коронавирусом нового типа наблюдается постепенный прогресс заболевания. На второй неделе состояние больного серьезно ухудшается.
Как определить повышенную температуру?
В спокойном состоянии температура тела превышает 37.3℃
Субфебрильная температура – 37.3 – 38℃
Кардиоторакальная температура – 38.1 – 39℃
Высокая температура – 39.1 – 41℃
Сверхвысокая температура – выше 41℃
Что делать при возникновении головной боли, насморка, кашля и боли в горле?
При температуре ниже 38℃, следует пребывать на домашнем карантине, оповестить необходимые структуры в соответствии с местными правилами, наблюдать за изменениями. В соответствии с инструкциями можно принимать ибупрофен или другие медикаменты. При ухудшении состояния, в первую очередь необходимо обратиться в медицинский центр в микрорайоне. Если температура превышает 38℃, то нужно идти в поликлинику.
Что делать, если нет явных признаков повышенной температуры, но ломит тело, присутствуют боли в животе и диарея?
В настоящее время среди первых признаков заражения новым типом коронавируса следует отметить расстройство желудочно-кишечного тракта. При диареи необходимо находиться под домашним карантином, обратить внимание на питание, пить больше солевой сахарный раствор. При ухудшении ситуации необходимо обратиться в больницу.
Следует продолжать наблюдать за больным в домашних условиях в случае повышенной температуры и ощущения стеснения в груди?
Если высокая температура сопровождается ощущением стеснения в груди, следует быть крайне бдительным, как можно скорее обратиться в больницу. Лучше всего пешком дойти до ближайшего медицинского пункта (в маске, избегая лифт), сдать анализы крови, сделать КТ грудной клетки и др.
Что делать, если был контакт с больными с подозрением на коронавирус, но нет никаких признаков дискомфорта?
Рекомендуется пребывать в самоизоляции на протяжении 14 дней, главным образом, следить за изменением температуры тела. Необходимо измерять температуру днем и вечером. В случае появления повышенной температуры и кашля в течение 14 дней, необходимо обратиться в ближайший медицинский пункт.
Источник: газета «Бэйцзин циннянь», больница «Тунцзи» при Медицинском институте Тунцзи Хуачжунского университета науки и технологии
Деятельность
Информация для населения
Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний
Профилактика инфекционных заболеваний в летний период
Уважаемые вологжане!
Впереди – каникулы у детей, отпуска, поездки на природу, жаркие летние денёчки! Чтобы избежать проблем со здоровьем и не испортить отдых себе и детям, надо знать, какие инфекционные болезни могут нас поджидать и какие меры принять, чтобы не заразиться, например, острыми кишечными инфекциями, не получить пищевое отравление, не пострадать от присасывания клещей и т. д.
Острые кишечные инфекции,которые наиболее часто встречаются среди населения нашей области, это дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, норовирусная инфекции и некоторые другие. Большинство ОКИ протекают с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), боли в животе, рвота (тошнота), жидкий стул (диарея).
Особенностью диареи при дизентерии является частый жидкий стул малыми порциями (по типу комка слизи с небольшим количеством каловых масс), с примесью крови (из-за язвенного поражения слизистой оболочки толстого кишечника) и ложными позывами на дефекацию (тенезмы). Летальный исход может наступить от сильной интоксикации организма.
Особенностью диареи при сальмонеллезе является обильный, водянистый, зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком, в редких случаях может быть примесь крови и слизи. Начало заболевания – по типу ОРЗ с абдоминальным синдромом, клиника ОКИ проявляется на 2-3 день, помимо характерного жидкого стула, болей в животе, может быть рвота. В тяжелой степени интоксикация сильно выражена, вплоть до судорог. При отсутствии необходимого лечения и восстановления водного баланса может наступить смерть, особенно у детей до года.
Ротавирусная инфекция протекает с многократным обильным пенистым водянистым жидким стулом желто-оранжевого цвета, многократной рвотой, быстро наступает обезвоживание, что очень опасно для маленьких детей и может также привести к летальному исходу. Характерны признаки ОРВИ (покраснение в зеве).
Норовирусная инфекция начинается резко, неожиданно, с тошноты и многократной рвоты, стул кашицеобразный обычного цвета, температура тела, как правило, субфебрильная (37 – 37,9 грС). Длительность заболевания – 1-2 дня. Заразиться можно и воздушно-капельным путем, вдохнув частички рвотных масс при близком контакте с заболевшим.
Вирусный гепатит А– инфекция, которая передается как ОКИ: водным, пищевым и контактно-бытовым путями («болезнь грязных рук»). Как правило, начинается с симптомов ОРЗ, особенно у детей, либо протекает бессимптомно. В клинической картине острого вирусного гепатита А особенностями являются желтушность кожных покровов и склер (глаз), светлый стул («белый стул») и тёмная моча (цвета «тёмного пива»).
Профилактика острых кишечных инфекций — мыть руки часто и с мылом самим и научить детей, особенно после посещения туалета, перед едой, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и т.д.
— содержать дом в чистоте, не допускать нахождения насекомых (мух, тараканов)
— пить только кипяченую или бутилированную чистую воду
— при купании не заглатывать воду
— покупать продукты в официальных точках торговли, смотреть сроки годности продуктов, соблюдать «товарное» соседство продуктов в сумке, холодильнике, при приготовлении пищи (отдельно от продуктов, не подлежащих термической обработке, хранить мясо, куру, яйца), иметь дома отдельный разделочный инвентарь (нож, доска) для сырого мяса, куры и готовых продуктов (хлеба, сыра, масла, вареных овощей, вареного мяса).
— перед употреблением в пищу тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, зелень, затем ополаскивать кипяченой водой или обдавать кипятком.
Воздушно-капельные инфекции, в том числе грипп и ОРВИ
Основными воздушно-капельными инфекциями на территории области являются грипп и ОРВИ, внебольничные пневмонии, а также ветряная оспа и скарлатина.
В клинической картине гриппа ведущим симптомом является интоксикация организма, острое начало, высокая температура тела (38-40 грС) минимум 5 дней, ломота в мышцах, суставах, боли при движении глаз.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у вологжан вызывают несколько вирусов, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и пр.
Особенностью клинической картины парагриппа является сухой, «лающий» кашель, охрипший голос, боли в горле, так как поражается гортань и голосовые связки. Может быть небольшой озноб, ломота в мышцах. Максимум температуры достигается на 2-3 сутки, остальное время температура не выше 38 грС. Также пациента беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым.
Аденовирусная инфекция, её клинические проявления разнообразны: острый лихорадочный фарингит («ангина»), воспаление верхних дыхательных путей, аденовирусная пневмония (отличаются тяжелым и затяжным течением), конъюнктивит, коклюшеподобный синдром (спастический кашель), геморрагический синдром (кровоточивость слизистых, повышенная ломкость сосудов и др.). Начало заболевания обычно острое.
РС-инфекция (вызвана респираторно-синцитиальным вирусом), начинается остро с температуры тела до 37,5–38 °С, озноба, умеренной головной боли, слабости, апатии. Возможно появление болей в мышцах, иногда – ломоты во всем теле. Симптомы могут быть до выраженного токсикоза, сопровождающегося сильными головными болями, рвотой, носовыми кровотечениями, мелкоточечными кровоизлияниями на мягком небе. Ведущим признаком заболевания является сухой, приступообразный кашель, изнуряющий больного, который может сохраняться до 3 недель. Заболевание часто осложняется воспалением легких (пневмонией).
Профилактика гриппа и ОРВИ:
— избегать контакта с заболевшим гриппом и ОРВИ
— при контакте использовать одноразовые маски
— часто мыть руки или обрабатывать кожными антисептиками, особенно после ухода за больным, после поездок в общественном транспорте
— содержать свой дом в чистоте, часто проветривать помещения, с профилактической целью можно применять кварцевание в квартире.
Ветряная оспа –острое начало, температура тела может быть нормальной или 38-39 грС, к концу первых на вторые сутки появляется характерная сыпь на теле и в волосистой части головы (пятна, которые через несколько часов превращаются в папулы (выступают над поверхностьюкожи), а затем пузырьки (везикулы). Пузырьки превращаются в корочки, которые нельзя срывать, так как останутся рубцы, корочки отпадут сами. Продолжительность заболевания – не менее недели. У ослабленных детей и взрослых могут развиться серьезные осложнения(пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит).
Профилактика ветряной оспы:
-избегать контакта с заболевшим ВО
— изоляция больного (до выздоровления или до отпадения корочек)
— разобщение контактных по семье детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой, с 11-го по 21-й день (выводятся из детского сада)
— в детском саду на группу накладывается карантин с 11-го по 21-й день.
Скарлатина – вызывается бактерией стрептококком, в клинической картине острое начало, озноб, повышение температуры тела до 38-39 грС в первые сутки, головная боль, слабость, яркая краснота мягкого нёба, миндалин, зева («пылающий зев»), увеличение миндалин. С 3-4-го дня – «малиновый язык». Увеличение лимфоузлов. На фоне покраснения лица отчетливо выделяется бледный носогубной треугольник. Со 2-го дня появляется точечная сыпь со сгущением в подмышечных и паховых областях. На 2-й неделе – отрубевидное шелушение на туловище, через 15 дней – пластинчатое шелушение на ладонях и стопах. При лечении больного скарлатиной важно соблюдение постельного режима в течение 5-6 дней, так как при нарушении ограничительного режима возможно развитие отита (воспаление ушей), синусита (гайморита) и тяжелых осложнений: миокардит, эндокардит (воспаление сердечной мышцы и оболочек), гломерулонефрит (воспаление почек), васкулит (воспаление сосудов).
Профилактика скарлатины:
— избегать тесного и длительного контакта с больным скарлатиной
— соблюдать правила личной гигиены при уходе за больным
-содержать квартиру в чистоте, проветривание, кварцевание помещений
— на группу детского сада накладывается карантин на 7 дней
— в школе карантин не накладывается, но в течение 7 дней за детьми 1-3 классов проводят медицинское наблюдение.
В разгаре – сезон нападения клещей.
Неспецифическая профилактика нападения (присасывания) клещей:
— при выходе в природный очаг — плотно прилегающая одежда светлых тонов, головной убор, закрытая обувь
— само- и взаимоосмотр не реже чем через 30-40 минут
— использование реппелентов (это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых)
— запрещается снимать и раздавливать присосавшегося клеща руками без перчаток, в том числе и с домашних животных
— нельзя сидеть и лежать на траве, особенно в лесном массиве
— если обнаружите присосавшегося клеща, его необходимо удалить в ближайшем медицинском учреждении и в первые 4 суток получить экстренную профилактику (например, противоклещевым иммуноглобулином).
Обращаем Ваше внимание, что при употреблении воды из рек, озер, прудов и прочих водоемов, особенно в тех местах, где на берегу обнаружены трупы грызунов, можно заразиться тяжёлыми природно-очаговыми инфекциями, которые свойственны для территории нашей области, например, туляремией, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).
Уважаемые вологжане! Будьте здоровы!
Берегите себя и своих детей
от инфекционных заболеваний!
Профилактика инфекций, передающихся клещами.
Заканчивается зима, а с приходом весны и теплых дней проснутся и клещи. Как показывают многолетние наблюдения, в середине-конце марта в нашей области наступит весенне-летний сезон активности клещей.
Иксодовые клещи после присасывания могут заразить человека рядом клещевых инфекций, в том числе клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями. Заболеваемость клещевыми инфекциями в Вологодской области превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза.
Наиболее опасным является клещевой энцефалит. Это природно-очаговое заболевание, эндемичное (свойственное) для всей территории нашей области.
Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Болезнь может закончиться смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. Основными клиническими симптомами клещевого энцефалита является повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появляется головная боль, тошнота, раздражительность. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без перехода заболевания в хроническую форму, последующей инвалидности и смертельного исхода.
Нелеченный иксодовый клещевой боррелиоз приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Характерным симптомом является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща.
Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите. При клещевом боррелиозе и эрлихиозе — антибиотикопрофилактика.
Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в весенне-летний сезон в течение 2 недель после прививки следует избегать посещения природного очага (леса, дачи, парка, кладбищ, поездок на природу и т.д.). Вакцинируют против клещевого энефалита двукратно с интервалом 1-7 мес., третья прививка проводится через год после второй, в дальнейшем — ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.
Отправляясь на природу, помните о мерах личной профилактики от нападения клещей. Важна специальная одежда (закрытая, светлых тонов, с длинными рукавами, манжеты либо на резинках, либо на пуговицах, брюки, заправленные в носки, высокие сапоги). Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Особенно эффективный результат достигается при совмещении защитной одежды с химическими препаратами.
Необходимо через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей и их удаления. Чаще всего клещи присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Снимать присосавшихся клещей с одежды, тела и с домашних животных необходимо в резиновых перчатках, так как вирус клещевого энцефалита из раздавленного клеща может попасть в кровь человека через микротравмы, микроповреждения на коже рук. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом с полевыми цветами, ветками, на верхней одежде.
Эффективно применяются как инсектоакарицидные средства индивидуальной защиты от клещей, так и репелленты, которые не убивают, а отпугивают клещей.
Если присасывание клеща все же произошло, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью для удаления клеща и проведения серо- и антибиотикопрофилактики.
При невозможности обратиться за медицинской помощью, клеща следует самостоятельно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода. Далее необходимо обратиться в ближайшую медицинскую организацию для назначения экстренной профилактики клещевых инфекций.
Будьте здоровы!
ПАМЯТКА: Профилактика желтой лихорадки
Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и Haemogogus. Заболевание существует в двух формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комарами от человека к человеку). Природный резервуар – обезьяны. Инкубационный период – 6 дней.
В клинической картине отмечается выраженный болевой синдром: сильная головная боль, особенно в области затылка; мышечные боли, распространяющиеся на область поясницы, нижние конечности. Больные возбуждены, в тяжелых случаях появляется бред. Отмечается резкое покраснение и одутловатость лица, отечность век, яркая инъекция сосудов непрозрачных оболочек и конъюнктив, глаза как бы налиты кровью. Аппетит снижен или отсутствует. Язык ярко-красный, наблюдается кровоточивость десен, носовые кровотечения. Часто бывает обильная рвота с примесью желчи и крови. Больные страдают от жажды. Через 3-4 дня состояние больных несколько улучшается, понижается температура до 37-38 °С, исчезают головная боль, мышечные боли, улучшаются сон и аппетит. При легком течении болезнь переходит в период выздоровления. При тяжелом и среднетяжелом течении вскоре наступает фаза венозного стаза с повторным повышением температуры, усилением токсических и геморрагических проявлений. Наблюдаются кровавая многократная рвота, обильный кашицеобразный стул черного цвета. Появляются множественные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Краснота лица сменяется выраженной синюшностью, развивается желтуха кожи и слизистых, возможно развитие коллапса. Смертность при желтой лихорадке колеблется от 5-10 до 20-25% и даже 60% при тяжелых эпидемических вспышках.
По информации Федеральной службы Роспотребнадзора ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч случаев заканчиваются смертью больного. В настоящее время на территории 42 стран Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи желтой лихорадки (список стран прилагается). Так, в Бразилии по состоянию на 27.01.2017 года зарегистрированы 550 случаев подозрения на желтую лихорадку.
Единственным надежным способом профилактики желтой лихорадки является вакцинация. Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфицирования по истечении 10 дней после прививки, однократная вакцинация дает пожизненный иммунитет. Лица, привитые против желтой лихорадки, получают Международное свидетельство о вакцинации.
В случае отсутствия прививки против желтой лихорадки лица, совершающие поездку на территории стран, где данное заболевание регистрируется, могут быть подвергнуты карантину на 6 дней, либо отказу во въезде в страну.
В Вологодской области против желтой лихорадки иммунизируют с последующей выдачей Международного свидетельства о вакцинации в БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 1» (г.Череповец, ул. Милютина, д. 6, тел. (8-820-2)-51-67-50).
Страны, эндемичные по желтой лихорадке
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Афганистан
Алжир
Австралия
Албания
Антигуа и Барбуда
Бахрейн
Барбадос
Бутан
Багамы
Бангладеш
Бенин
Белиз
Буркина-Фасо
Боливия
Ботсвана
Бонейр, Саба
Бруней
Вьетнам
Восточный Тимор
Гваделупа
Гватемала
Гамбия
Гренада
Гвинея
Гайана
Гондурас
Джибути
Доминикана
Египет
Замбия
Зимбабве
Индия
Индонезия
Иран
Ирак
Иордания
Кабо Верде
Камборджа
Казахстан
Кения
КНДР
Китай
Коста Рика
Кирибати
Кюрасао
Кыргызстан
Лесото
Лаос
Ливия
Майотта
Мальта
Мадагаскар
Малайзия
Мартиника
Монсерат
Малави
Мальдивские острова
Мавритания
Маврикий
Мозамбик
Мьянма
Непал
Нигерия
Новая Каледония
Непал
Ниуэ
Оман
Остров Рождества
Острова Пиктэрн
Парагвай
Пакистан Руанда
Реюньон
Сингапур
Сент-Люсия
Сент-Китс и Невис
Сен-Вмнсент Гренадины
Сен-Бертельми
Сен-Мартен
Сомали
Сейшеллы
Сальвадор
Сан Том Принсип
Саудовская Аравия
Соломоновы острова
Судан
Суринам
Свазиленд
Самоа
Сенегал
Тринидад и Тобаго
Таиланд
Тристан-да-Кунья
Танзания
Уганда
Филиппин
Французская Полинезия
Шри-Ланка
Чад
Фиджи
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Эритрея
ЮАР
Ямайка
СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, ПРИ ВЫЕЗДЕ В КОТОРЫЕ КАЖДОМУ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Либерия
Мали
Мавритания
Нигер
Нигерия
Панама
Парагвай
Перу
Сенегал
Сьерра-Леоне
Судан
Южный Судан
Суринам
Того
Уганда
Венесуэла Гайана
Кения
Тринидад и Тобаго
Ангола
Аргентина
Бенин
Боливия
Бразилия
Буркина Фасо
Бурунди
Камерун
Центральная Африканская Республика
Чад
Колумбия
Конго
Кот-д’Ивуар
Демократическая Республика Конго
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Французская Гвиана
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау
Противоэпидемический отдел
БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»
Воспользуйтесь поиском по сайту:
Что делать, если заболел простудой?,
25 декабря 2019 г.
Зимой низкие температуры, нехватка витаминов и эпидемии вирусов то и дело отправляют человека на больничный. Любая болезнь – это стресс для организма. Она может привести к осложнениям, обострению хронических заболеваний, выбивает человека из привычного темпа жизни. Чтобы не пропустить начало простудного заболевания, нужно вовремя распознавать первые его проявления. Если появились жар, озноб, ломота в теле или головная боль, необходимо незамедлительно выполнить ряд обязательных действий.
- Согрейтесь
Холодно на улице, чувствуете, как замерзли ноги — по возвращению домой погрейтесь в горячей ванне, распарьте ноги ванночкой с сухой горчицей. Выпейте чая с малиновым вареньем или медом, укутайтесь в теплый свитер или халат и избегайте переохлаждения, чтобы не усугубить ситуацию.
- Останьтесь дома
Если вы уже заметили у себя первые симптомы – повышение температуры к вечеру, общая слабость, кашель, насморк – останьтесь дома и вызовите врача. При температуре выше 38 °С врач из районной поликлиники должен прийти к вам на дом.
- Дайте себе отдых
Многие люди, особенно женщины, чувствуя, что начинают заболевать простудой, действительно остаются дома, но при этом принимаются делать все те дела, до которых не доходили руки. Немаловажным условием скорейшего выздоровления человека является правильный уход и снижение физической нагрузки. Даже если вы не испытываете упадка сил, перегружать себя домашними делами не стоит. Не тратьте силы, которые понадобятся для победы над болезнью.
- Пейте больше жидкости
Миф о том, что вода помогает при лечении простуды и гриппа – это всего лишь миф. Однако организм в период болезни страдает от обезвоживания, и даже на начальном этапе заболевания важно поддерживать правильный водный баланс. Старайтесь пить чистую воду, а не кофе, чай или газированные напитки. В воду можно добавить мед или лимон, а также купить бутылку лечебной минералки.
- Питайтесь правильно
Когда организм усиленно борется, чтобы не поддаться болезни, постарайтесь не перегружать его жирной и тяжелой пищей. Отдайте предпочтение легким супам, бульонам, кашам. Кушайте фрукты и овощи, снабжайте себя витаминами для поддержания иммунитета, пейте чай с лимоном. Ну и конечно, не забывайте про куриный суп, о полезных свойствах которого без преувеличения ходят легенды.
- Проветривайте помещение
Если этого не делать, ваша квартира скоро превратится в рассадник ваших же микробов и бактерий. А это не только мешает организму бороться с болезнью, но и повышает риск заразить за компанию ваших домочадцев. Разумеется, проветривайте помещение, покидая его, чтобы не ухудшить свое состояние низкими температурами – особенно когда на улице стоят морозы.
- Пользуйтесь одноразовыми платками
Раскошельтесь на пачку-другую одноразовых платочков – стоят они не так дорого, а вот пользу свою оправдают. Обычный носовой платок после нескольких использований превращается в скопление микробов, да и стирать его при обильном насморке замучаетесь. А одноразовые платочки гигиеничны и удобны в использовании.
- Осторожность с лекарствами
Многие люди склонны заниматься самолечением. Этому способствует обилие рекламы лекарств в СМИ. Заметив у себя симптом «как у героя рекламы», человек ставит себе диагноз и спешит в аптеку за рекламируемым препаратом. Однако один и тот же симптом может указывать на абсолютно разные заболевания. Например, изжога может быть как последствием банального переедания, так и симптомом заболеваний органов пищеварения. А кашель даже при простуде может иметь различный характер, а потому лечится разными препаратами. Затягивая с визитом к врачу, человек усугубляет свою болезнь и травит свой организм, возможно, бесполезными в данном случае лекарствами. Яркий пример – «мода» на лечение антибиотиками. Напомним, эти лекарства действуют только на бактериальную инфекцию и назначаются врачом. Если вы «едите» антибиотик при ОРВИ, то не только не лечитесь, но и создаете условия для размножения опасных бактерий, увеличивая вероятность осложнений.
Помните! Скорейшему выздоровлению способствует следование инструкциям доктора. Не игнорируй вызов врача на дом или его посещение в поликлинике.
Температура и головная боль: возможные заболевания
Медицинская практика говорит о том, что такие симптомы, как высокая температура и головная боль являются самыми распространенными в мире. Они могут сопровождать банальную простуду, серьезные инфекционные заболевания, различные опухоли. Опасность в том, что зачастую люди списывают недомогание на переохлаждение, недосыпание или на иные «бытовые» ситуации.
Однако температура и боль в сочетании с другими симптомами могут являться признаками болезней, которые требуют профессионального лечения.
Если у Вас или Ваших близких подобное состояние наблюдается в течение двух и более дней, необходимо срочно обращаться на прием к терапевту.
Причины повышения температуры и появления головной боли
Появление головной боли с повышением температуры до 37 градусов и выше является следствием того, что в организме ускоряется кровоток и повышается артериальное давление. Причина таких изменений связана с воспалительными процессами, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями дыхательных путей и ЛОР-органов.
В случае повышения температуры без какой-либо боли, то причины могут быть в следующем:
- инфекция желудочно-кишечного тракта;
- инфекция, занесенная при порезе грязным предметом или укусе животного;
- нарушение функции щитовидной железы;
- долговременное нервное напряжение, стрессовая ситуация;
- хроническая бактериальная или вирусная инфекция любой локализации.
Что касается головной боли без температуры, она бывает вызвана такими причинами, как:
- физическое или эмоциональное переутомление;
- спазмы сосудов головного мозга;
- болезнь позвоночника;
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- посттравматическая болезнь головного мозга.
На что может указывать головная боль и температура
Спектр возможных заболеваний, при которых наблюдается головная боль и температура, очень широк. Все зависит от того, какие дополнительные симптомы имеют место быть:
- ОРВИ, ОРЗ – самые распространенные и «привычные» болезни. В этом случае сначала появляется насморк, боль в горле и кашель, а температура повышается уже на фоне этих явлений.
- Грипп – более серьезное вирусное заболевание, при котором у больного сразу наблюдается высокая температура, озноб, головная боль, ломота в мышцах, общая интоксикация организма.
- Гайморит и другие заболевания ЛОР-органов – зачастую развиваются как осложнения на фоне инфекций верхних дыхательных путей, но могут быть вызваны иными факторами. Первичные проявления включают в себя высокую температуру, затрудненное носовое дыхание, боль в области носа, лба, затылка или темени, в зависимости от конкретной формы болезни.
- Менингит – очень опасное заболевание- это воспаление оболочек головного и спинного мозга, которое может быть осложнением вирусной инфекции, или сразу начинается как самостоятельное заболевание. Его симптомами являются сильная головная боль при температуре выше 38 градусов, возможно рвота, судороги, скованность шейных мышц, геморрагическая сыпь на коже. При подобных проявлениях необходима срочная госпитализация, т.к. осложнения менингита ведут к глухоте, задержке умственного развития у детей, а в некоторых случаях возможен смертельный исход.
- Кишечные инфекции – широкая категория заболеваний, вызываемые различными бактериями, токсинами и вирусами. Уже на начальных этапах для пациентов характерна повышенная температура при общей слабости, тошноте, рвоте, нарушениях стула. В дальнейшем прогрессирует общая интоксикация организма, что сопровождается почти полной потерей аппетита, головокружениями, головной болью.
- Энцефалит – общее название для группы заболеваний, связанных с воспалением головного мозга. Повышение температуры у больного сопровождается психомоторными расстройствами, головной болью, тошнотой, нарушениями сна, в сложных случаях возникают галлюцинации, припадки. Необходимо скорейшим образом обратиться в медицинское учреждение, т.к. осложнения грозят необратимыми последствиями вплоть до летального исхода.
Головная боль и высокая температура – повод для визита к врачу!
Как видно, такие простые и знакомые симптомы, как головная боль, повышенная температура и слабость часто могут быть признаками серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. В большинстве случаев врачи диагностируют заболевания, которые лечатся в домашних условиях, однако даже запущенная простуда может привести к весьма негативным последствиям.
Чтобы обезопасить себя и своих близких, помните – при появлении любых симптомов недомогания нужно незамедлительно обратиться к специалистам!
Врачи медицинского центра «Диагноз» готовы принять Вас ежедневно и оказать всю необходимую помощь. В распоряжении докторов есть исследовательская лаборатория, а также современное диагностическое оборудование, что является залогом оперативного выявления заболевания. Ознакомиться с перечнем услуг центра «Диагноз» и ценами на них Вы можете в соответствующих разделах сайта.
Записаться на прием врача-терапевту можно по телефону 8 (351) 217-20-20 и через форму обратной связи (в шапке сайта).
Стоимость услуг указана в разделе Прайс.
Реабилитация после короновирусной инфекции
Более двухсот тысяч человек в стране уже переболели новым коронавирусом. Даже после легкой формы COVID-19 восстановление может затянуться на месяцы. Вирус COVID-19 поражает не только лёгкие и дыхательную систему, вирус может воздействовать на печень, сердце, желудочно-кишечный тракт и даже мозг. Переболевшие нередко замечают снижение внимания и нарушение памяти.
Но самый частый повод заняться реабилитацией после коронавируса – потеря жизненной активности. Люди перестают справляться с домашними делами, чувствуют слабость и быстро устают.
Как помочь организму оправиться от перенесенной болезни?
Медицинский центр «Диагноз» предоставляет услуги по реабилитации пациентов после перенесенного Сovid19 и ОРВИ, под контролем специалистов.
Комплекс процедур и обследований подбирает врач после осмотра на первичном приеме. Он не может быть одинаковым для всех, потому что после перенесенной инфекции у переболевших людей возникают разные осложнения, в зависимости от тяжести течения болезни.
Комплекс услуг по реабилитации включает :
1. Физиопроцедуры:
- Магнитотерапия на аппарате «АЛМАГ-02»
Магнитотерапия помогает купировать воспаление, снять отечность тканей и облегчить дыхание, улучшить питание тканей и местный иммунитет.
1 сеанс – 300 руб
5 сеансов – 1 500 руб (-15%) – 1 275 руб
- ВЛОК– внутривенное лазерное освечивание крови:
активируются интерфероны, которые выстраивают защиту от вирусов; Запускается профос фагоцитоза — поглощения вредных бактерий, вирусов и мертвых клеток; Высвобождаются цитокины, что приводит к регуляции воспалительных процессов
1 процедура – 350 руб
5 процедур – 1750 руб (-15%) 1 488 руб
2. Инъекции/капельницы
- Озонотерапия (капельница с озонированным физ.раствором)
Устраняет кислородное голодание в тканях, обладает противовоспалительным действием, детоксикационным эффектом, разжижает кровь, профилактирую тромбообразования, укрепляет иммунитет.
1 процедура (200 мл) – 380 руб
5 процедур – 1 900 Руб (-15%) 1 615 руб
- Капельницы с гепатопротекторами
Способствуют восстанавлению печени и устраняют последствия лечения антибиотиками и статинами. Эта группа препаратов борется с последствиями интоксикации, то есть, отравления организма продуктами распада вируса, и другими веществами, которые образовались из-за длительного воспаления.
3. Методы традиционной иглорефлексотерапии, акупунктуры:
— Повышают защитные силы организма
-Обладают положительным влиянием на бронхиальную проходимость, гемодинамику
— Способствуют восстановлению обоняния и вкуса
1 сеанс – 800 руб
5 сеансов – 4000 руб (-25%) – 3000 руб
Специалисты центра подберут для Вас индивидуальный комплекс из процедур под контролем врача-терапевта.
На лечение принимаются пациенты:
-
с отрицательным анализом ПЦР,
-
при отсутствии повышенной температуры тела
Также в нашем центре Вы можете пройти диагностический скрининг для оценки состояния организма после перенесенной вирусной инфекции и пневмонии
Состав и стоимость:
* Скидка действует только при покупке всего пакета услуг. По необходимости вы можете добавить другие лабораторные исследования.
Чтобы записаться на процедуры по реабилитации или диагностики позвоните по тел. 8 (351) 217-20-20 или задайте вопросы администраторам в центре по адресу: Комсомольский пр-т 43-В.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПОЛУЧЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА
Опасные симптомы. | Медицинский центр «Тет-а-Тет»
Кто-то любит заниматься самолечением, другие бегут к врачу при каждом крошечном симптоме возможного нездоровья. Какие состояния требуют врачебной консультации и сколько нужно ждать, если с вами что-то не в порядке?
Боль в животе
Боль в животе может возникнуть из-за огромного множества причин. В любом случае рецепт один: если боль не проходит сама в течение одного часа, и вы не знаете, что может быть ее причиной (например, метеоризм, несварение желудка, первый день менструального цикла), следует обратиться к врачу. При боли неясной этиологии категорически не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку они могут помешать постановке диагноза.
Головная боль
Частой причиной головной боли являются хронический недосып, постоянный стресс, долгая работа за компьютером или прием некоторых лекарственных препаратов. Если, ни одна из этих причин вам не подходит, если прогулка, сон, физическая нагрузка, душ и слабое обезболивающее не помогают, и боль не утихает в течение трех дней, идите к врачу.
Повышенная температура
Повышение температуры тела — признак того, что организм борется с воспалительным процессом. Вызывать врача стоит в тех случаях, когда:
- Повышение температуры сопровождается следующими симптомами: сыпью, кашлем, насморком, общей слабостью, интоксикацией, потерей аппетита, сонливостью, головной болью, болью в животе, нарушениями зрения, напряжением мышц, рвотой.
- Произошло резкое (в течение пары часов) повышение температуры до 38,5o C и более.
- Температура тела повысилась до 37,5o C, и у вас в анамнезе имеются случаи фебрильных судорог.
- Субфебрильная температура (37-38o C) без иных симптомов держится более трех дней.
Шум и звон в ушах
Поскольку шум в ушах может свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения, следует обращаться к врачу, если вы слышите посторонние звуки дольше двух дней и при этом не испытываете стресса, проблем со сном, не курите и не и не злоупотребляете кофе, чаем, солью и аспирином. Сопутствующие звону в ушах головокружение и нарушение координации движений — показатель того, что медицинская помощь требуется вам незамедлительно.
Изменение количества или состояния родинок
Следует немедленно обратиться к врачу, если:
- Родинка увеличилась в размере.
- Изменились цвет и форма родинки.
- Вы ощущаете боль, зуд или жжение в области родинки.
- Появилось покраснение вокруг родинки.
- Края родинки потеряли четкость.
- Родинка начала шелушиться или кровоточить.
Нарушения сердечного ритма
Если вас беспокоят частые нарушения ритма сердца, особенно сопровождающиеся болями в груди, головокружением, одышкой, затуманиванием зрения, следует обращаться к врачу.
Выпадение волос
К врачу (эндокринологу, трихологу или дерматологу) следует обращаться, если вы замечаете, что в течение двух-трех недель у вас ежедневно выпадает более сотни волосинок.
Изменение цвета мочи
Если вы не связываете изменение желтого цвета мочи на любой другой (особенно красный) с приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением окрашивающей мочу едой, запланируйте визит к врачу на ближайшие дни. Если же вы замечаете в моче тонкие жгутики крови или кровяные сгустки, отправляйтесь на медицинский прием немедленно.
Так же к врачу нужно обращаться в следующих случаях:
- При снижении остроты слуха и зрения.
- При любых изменениях состояния кожи (желтизна, сыпь, гнойнички, пятна).
- При появлении непрекращающегося зуда.
- При дискомфорте мочеполовых органов (зуде, боли при мочеиспускании, изменении характера и запаха выделений).
- При неприятном запахе изо рта.
- При повышении потливости.
- При длительном отсутствии аппетита и постоянной тошноте.
- При постоянном слезотечении, покраснении глаз, припухании век.
- При вялости, сонливости, нарушениях сна и нежелании двигаться.
- При резких перепадах настроения, постоянной возбужденности и повышенной раздражительности.
- При исчезновении или значительном снижении либидо.
Федорова Любовь Алексеевна – терапевт, врач первой категории, кардиолог медицинского центра «Тет-а-тет».
Симптомы коронавируса у детей или как лечат COVID-19 в больнице в Петербурге — Общество — Новости Санкт-Петербурга
автор фото Вероника ГалкинаПоделиться«Дети не болеют коронавирусом» — это миф, который опровергает мама двух малышей из Петербурга, которая уже месяц пытается их вылечить. Она по дням расписала, как развивается опасная инфекция, с симптомами и рекомендациями для тех, кому только предстоит это пройти. Главное — не проморгать начало.
В семье многодетной мамы и петербургского фотографа Вероники Галкиной заболели трое из пяти её членов. Уже месяц она с пятилетними близнецами — дочкой Ариной и младшим сыном Артемом — борется с коронавирусной заразой. Неделю из этого срока — в детской больнице им. Филатова под наблюдением врачей. Дома в изоляции сидят 16-летний сын Рома и муж Андрей. С самого начала она ведет подробный дневник. С разрешения автора «Фонтанка» его публикует.
12 октября
Заболели в воскресенье, 11 октября, вечером. Оба. У Арины температура была 39,6 (!), у Темы чуть меньше, 38,7. Температурили всю ночь. Она легко сбивалась, но через некоторое время поднималась снова. Про ковид, конечно, сразу были подозрения, ибо такой высокой температуры раньше не было. Заразиться могли предположительно в садике, так как позже выяснилось, что в группу ходили контактные дети.
В тот же вечер воскресенья я позвонила в неотложку, так как очень испугалась такой температуры, особенно у Арины. Мне посоветовали сбивать её жаропонижающим, а утром вызвать участкового врача. Если не будет сбиваться или начнутся судороги — вызывать скорую. У нас температура сбивалась, но быстро поднималась снова. Не спали всю ночь с мужем, караулили детей. У Артема еще рвота была — у него всегда такая реакция на высокую температуру. Утром позвонили в поликлинику, вызвали участкового. Пришел в тот же день, никаких проблем с вызовом.
Врач осмотрел и взял тесты на ковид. Сразу, без вопросов, волокиты и проблем. Это в компетенции и в обязанностях участковых педиатров, поэтому мне удивительно, когда слышу, что отказывают в тестах. У нас проблем не возникло.
16 октября
Всю неделю температура около 37+. Больше никаких симптомов, кроме небольшого насморка. Дыхание чистое. Самочувствие прекрасное, аппетит хороший. Все это время наш врач был на связи по телефону, а сегодня пришел сам без вызова. Сказал, что у Артема тест положительный, спросил, поедем ли в больницу. Мы отказались, объективных причин нет.
Далее все вытекающие: строгая самоизоляция на 2 недели, у нас тесты возьмут на следующей неделе, сообщат в школу и в сад, личное наблюдение врача — будет заходить каждые два дня. Как-то так пока.
Мы все из дома не выходили с воскресенья, только Рома в школу ходил до сегодняшнего дня. У нас у всех шанс заразиться очень большой. А у Арины, скорее всего, ложноотрицательный тест, потому как заболели одновременно и одинаково. Надеюсь, все и всё перенесем в легкой форме?
25 октября
Сегодня две недели, как мы болеем и лечимся дома. В прошлую пятницу пришел положительный тест на Артема. Затем у него с разницей в два дня взяли еще два теста, результаты пока не пришли.
Так же взяли тесты у Арины, Ромы и у нас с Андреем. У Арины позавчера пришел положительный результат (первый был отрицательный), у Ромы отрицательный. Наши с мужем еще не пришли.
Как переносим? У детей, кроме температуры 37,2, которая поднимается к вечеру эти две недели, больше никаких симптомов. Изредка чихнут или кашлянут. Дыхание чистое, аппетит и самочувствие хорошее, бегают, как кони, тьфу-тьфу. КТ или рентген при положительном тесте можно сделать только при госпитализации, но мы отказались, пока веских оснований нет. Однако 2 дня назад прописали антибиотики, перестраховка из-за наличия температуры, пока легкие не посмотреть.
Меня тоже поколбасило. Слабость, сопли ручьем, головная боль и все те же пресловутые 37+. Притупились вкус и обоняние, но не полностью пропали, небольшой кашель и болит горло. Дыхание жестковатое, поэтому тоже на антибиотиках. Сейчас уже лучше. В общем-то, все терпимо.
У Ромы тоже 37+ и так же на антибиотиках. Муж держится пока, или бессимптомно переносит, или не заразился еще.
А что же врачи? Наши оба участковых и детский, и взрослый постоянно на связи по вотсапу и телефону. Детский приходит через день, слушает детей. Тесты приходят брать медсестры. В выходные звонят из поликлиники и интересуются самочувствием детей и прислать ли врача. С тестами тоже никаких задержек, дефицита и проблем. После положительного теста должно быть 2 отрицательных, пока получаем все в полном объеме. Ничего не могу сказать плохого вообще, напротив, приятно удивлена.
28 октября
В общем, мы с козявками в больнице. Без паники, пока все в порядке. Просто температура 37,3 держится уже третью неделю плюс врачу нашему послышалось что-то подозрительное при прослушивании, и он посоветовал поехать. Здесь все обследования и анализы и под круглосуточным наблюдением. Может, быстрее выздоровление пойдет.
Кроме температуры, состояние у детей хорошее. Сатурация 100%. Условия приличные, лежим в Филатовской больнице в изолированном боксе.
У меня вчера тоже пришел положительный тест, так что у нас трое из пятерых. А вот еще плюс больницы — может, Андрея и Ромку без нас пронесет, хотя у них уже похожие симптомы, но вдруг. Пока у них были отрицательные тесты. Муж работает на удаленке с самого начала пандемии, и ее продлили у него до конца года. Так что ему не привыкать. Ромка тоже никуда не ходит пока.
У меня сегодня сильно болела голова, в остальном все по-прежнему — температура 37+, легкий кашель. А еще мне должны были дать направление на КТ, но тут такие дела. Через несколько дней ДР, в этом году он будет, чувствую, незабываемый. Так что это миф, что дети не болеют короной.
Детей в больницу привозят действительно много — но она одна из немногих детских в городе, перепрофилированных в красную зону. Много подростков. Стояли с парнем лет 15 на КТ — ему стало тяжело дышать, как по улице прошелся (КТ в другом корпусе).
Берегите себя и своих близких.
30 октября
Сегодня 4-й день, как мы лежим в Филатовской детской больнице с диагностированным коронавирусом. Что сделано за эти 3,5 дня?
Проведены всевозможные анализы и исследования: кал, моча, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ректальный мазок, тесты на ковид всем троим, компьютерная томография грудной клетки, электрокардиограмма. Ежедневные осмотры врачей. Горло, легкие, сатурация, пальпирование лимфоузлов и живота. Держат в курсе всего, результаты всех анализов очень быстро. Если они поступают после осмотра, звонят и рассказывают. Получаем лечение антибиотиками и противовирусными препаратами.
Пневмонии у нас нет, легкие чистые. Сегодняшний биохимический анализ крови тоже хороший. Расшифровки ЭКГ пока нет, но уверена, что там тоже все в шоколаде. Повторные тесты на ковид у нас с Артёмом отрицательные. Завтра придет Аришин результат. Затем еще один тест до отрицательного результата и, собственно, нас, скорее всего, выпишут в начале следующей недели здоровыми и не заразными. Очень на это надеюсь.
Температура, правда, так и поднимается. Но с ковидом это обычное дело, этот шлейф может тянуться еще долго. Главное, что серьезных для нее причин нет, это как раз то, что нас беспокоило. Отдельно хочется отметить очень чуткое отношение всего персонала больницы. С детьми разговаривают, уговаривают, шутят, ободряют. В общем, ведут себя, как и подобает детским врачам.
Бокс у нас отдельный и комфортный, с современным, хоть и немного ушатанным ремонтом. Серьёзных недостатков всего два: для меня кровати нет, бокс рассчитан на двоих детей, или ребенка и родителя. Но подушку выдали, сплю валетом с одним из козявок. Конечно не удобно, но я и не на курорте. И второе — взрослых не кормят, и микроволновок/холодильников в доступе нет, за пределы бокса не выйти. Но и эта проблема решаема, хоть и нетривиально.
Резюмируя: очень обидно слышать, что у кого-то и где-то по другому. Другой уход, условия, недополучение услуг. Не нужно об этом молчать, государство старается. Отдельные личности на отдельных местах не очень.
Что же касается меня — тоже температура держится в течение дня и небольшой кашель. И голова болит, довольно сильно, но после таблетки проходит. Лечения я здесь не получаю, но меня также осматривают, меряют сатурацию и, в случае чего, мне обеспечена транспортировка во взрослый стационар. На связи со своим участковым врачом. Надеюсь, что у меня так же все в порядке, но КТ сделаю, направление наш терапевт мне выдал.
3 ноября
ЭКГ, клинический анализ крови, биохимия, КТ от прошлой недели — все анализы и обследования хорошие. Следы вируса в крови еще присутствуют, но динамика положительная. Все наши повторные тесты на ковид (берутся два на 10-й день после положительного теста и еще один на 12-й) у всех троих отрицательные. То есть мы уже не заразные.
Но позавчера, 1 ноября, у Артема неожиданно скакнула температура до 38. Через полчаса была уже 37,2. Еще через полчаса 36,6. Вчера было так же. Но максимальная уже меньше была — 37,5. Она может повыситься в середине дня, а к вечеру, наоборот, опуститься. Абсолютно нетипичная картина.
Нам назначили снова клинический анализ крови — все ок. Моча — ок. Взяли мазки на респираторные вирусы — отрицательный. Сегодня взяли кровь на вирусы герпесного типа две пробирки. Результаты будут в четверг. Самочувствие у детей хорошее. Аппетит тоже. Если не мерить температуру, и не поймешь, что что-то не так. Поэтому сегодня еще меряю температуру каждые 3 часа (в том числе во сне) и будем завтра принимать решение. Скорее всего выписка, а анализы оставшиеся будем ждать уже дома и досиживать до отсутствия температуры.
У меня сегодня первый день температуры пока нет. Андрей с Ромой тоже в норме, у Ромы незначительно повышается температура, но его за время нашего отсутствия дважды пришел проведал и послушал участковый врач (и написал мне в вотсап о результатах). У Андрея взяли повторный тест. Результата пока нет. Выдали нам обоим направление на КТ — записались на воскресенье.
Рекомендации, или Чему меня научила ситуация
1. Взять тесты у детей на ковид в компетенции детских участковых. Они у них с собой. Настаивайте на тесте, если есть объективные причины (высокая температура, контакт с заболевшим). Если где-то не так, соглашайтесь сдать тест в боксе поликлиники (в каждой есть красная зона со входом с улицы) У взрослых берут только в боксе по направлению, добивайтесь направления.
2. Если вы болеете не бессимптомно, то точно будет хотя бы один из симптомов или все вместе, указывающие на ковид: очень высокая температура под 40, потеря вкуса и обоняния полная или частичная, сильная головная боль, слабость, трудности с дыханием, волнообразные скачки температуры. Не медлите, срочно вызывайте врача. Чем раньше начнете наблюдение и лечение, тем в более легкой форме все пройдет.
3. Пить больше воды — хорошо помогает при интоксикации.
4. Витамин С и D — ваши лучшие друзья. Начинайте прямо сейчас, иммунитет скажет спасибо.
5. Течение болезни непредсказуемо. Внимательно наблюдайте за детьми и прислушивайтесь к себе. Хорошо, если наладите постоянный контакт с участковыми врачами и будете на связи. Они сейчас охотно идут навстречу.
Рассказы короноавирусных пациентов из других больниц Северной столицы читайте в подборке «Фонтанки». Там петербуржцы рассказывают о кроватях в коридорах и нехватке медперсонала.
Илья Казаков, «Фонтанка. ру»
Список и когда обращаться за помощью
Автор: Sandee LaMotte | CNN
Каковы убедительные признаки того, что у вас может быть новый коронавирус, также известный как Covid-19?
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, основной список острых симптомов в это время на самом деле довольно короткий и может появиться от двух до 14 дней после контакта с вирусом.
«Мы делаем упор на лихорадку и заметный симптом со стороны нижних дыхательных путей — кашель или затрудненное дыхание», — сказал эксперт по инфекционным заболеваниям д-р.Уильям Шаффнер, профессор профилактической медицины и инфекционных болезней Медицинской школы Университета Вандербильта в Нэшвилле.
Возможность идентифицировать эти симптомы и действовать в соответствии с ними, когда это необходимо. Вот что вам нужно знать.
Лихорадка
По мнению экспертов, основным симптомом является жар. Не зацикливайтесь на цифрах, но знайте, что это действительно не лихорадка, пока ваша температура не достигнет хотя бы 100 градусов по Фаренгейту (37,7 градусов Цельсия) для детей и взрослых.
«Есть много неправильных представлений о лихорадке. Средняя дневная температура составляет 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию), но на самом деле мы все на самом деле немного поднимаемся и опускаемся в течение дня, на полградуса или градуса », — сказал доктор Джон Уильямс, начальник отдела детские инфекционные заболевания в детской больнице Питтсбургского медицинского центра при Университете Питтсбурга.
«Итак, 99,0 градусов или 99,5 градусов по Фаренгейту — это не лихорадка», — подчеркнул он.
Когда вы проверяете температуру, не полагайтесь на температуру, измеренную утром.Вместо этого измеряйте температуру ближе к вечеру и ранним вечером.
«У нас днем не такая температура. Если вы примете его в восемь часов утра, это может быть нормально, — объяснил Шаффнер.
«Одно из наиболее частых проявлений лихорадки — повышение температуры ближе к вечеру и ранним вечером — это распространенный способ, которым вирусы вызывают лихорадку».
Кашель
Кашель — еще один ключевой симптом, но это не просто кашель, — сказал Шаффнер.Это должен быть сухой кашель, который вы чувствуете в груди.
«Это не першение в горле. Вы не просто прочищаете горло. Это не просто раздражает. Вы ничего не выкладываете, вы ничего не кашляете, — сказал Шаффнер.
«Кашель неприятный, он исходит от грудины или грудины. и вы можете сказать, что ваши бронхи воспалены или раздражены », — добавил он.
Затрудненное дыхание
Одышка может быть третьим — и очень серьезным — проявлением Covid-19, и она может возникать сама по себе, без кашля.Эксперты считают, что если ваша грудь стесняется или вы начинаете чувствовать, что не можете дышать достаточно глубоко, чтобы дышать хорошо, это признак того, что нужно действовать.
«Если возникла одышка, немедленно позвоните своему врачу, в местную службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи», — сказал президент Американской медицинской ассоциации доктор Патрис Харрис.
«Если одышка достаточно серьезна, вам следует позвонить в службу 911», — добавил Харрис.
В дополнение к затрудненному дыханию или одышке CDC перечисляет экстренные предупреждающие признаки Covid-19 как «постоянную боль или давление в груди», «синеватые губы или лицо», что указывает на недостаток кислорода, и любые внезапные спутанность сознания или вялость и неспособность проснуться.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, — говорит CDC.
Симптомы гриппа и простуды
Эта тройка симптомов — лихорадка, кашель и одышка — не единственные признаки болезни, которые наблюдались в случаях Covid-19.
Многие другие симптомы могут напоминать грипп, включая головные боли, проблемы с пищеварением, ломоту в теле и сильную усталость. Еще другие симптомы могут напоминать простуду или аллергию, например, насморк, боль в горле и чихание.
Скорее всего, говорят специалисты, у вас просто простуда или грипп — ведь они тоже могут вызывать жар и кашель. Одним из возможных признаков того, что у вас может быть Covid-19, является то, что ваши симптомы, особенно одышка, не улучшаются через неделю или около того, а фактически ухудшаются.
Необычные симптомы
Странный симптом, который может указывать на инфекцию Covid-19 на ранних стадиях, был недавно идентифицирован Американской академией отоларингологии — хирургии головы и шеи.
В заявлении на своем веб-сайте они сказали, что для выявления возможных инфекций Covid-19 следует использовать симптомы аносмии или отсутствия обоняния и дисгевзии или отсутствия вкуса.
«В частности, аносмия наблюдалась у пациентов с положительным результатом на коронавирус без каких-либо других симптомов», — говорится в заявлении.
В медицинской литературе давно известно, что внезапная потеря обоняния может быть связана с респираторными инфекциями, вызванными другими типами коронавирусов.
В целом: «Я думаю, мы получаем немного больше информации о типах симптомов, которые могут быть у пациентов», — сказал главный медицинский корреспондент CNN доктор Санджай Гупта в программе новостей CNN New Day.
«В исследовании, проведенном в Китае, где они изучали некоторых из самых первых пациентов, около 200 пациентов, они обнаружили, что симптомы со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечного тракта действительно присутствовали примерно у половины пациентов», — сказал Гупта, добавив, что «жар кашель и одышка »по-прежнему остаются преобладающими симптомами Covid-19.
Так что же делать?
«На данный момент текущее руководство — и оно может измениться — заключается в том, что если у вас есть симптомы, похожие на простуду и грипп, и это от легких до умеренных симптомов, оставайтесь дома и постарайтесь справиться с ними с помощью отдыха, гидратация и использование тайленола », — сказал Харрис.
Этот совет неприменим, если вам больше 60 лет, поскольку иммунная система ослабевает с возрастом, или если вы беременны — по данным CDC, любой, кто обеспокоен коронавирусом, должен позвонить своему врачу.
Неясно, имеют ли беременные женщины больше шансов серьезно заболеть коронавирусом, но CDC заявил, что женщины испытывают изменения в своем организме во время беременности, которые могут увеличить риск некоторых инфекций.
В целом, инфекции Covid-19 более опасны, если у вас есть сопутствующие заболевания, такие как диабет, хроническое заболевание легких или астма, сердечная недостаточность или болезнь сердца, серповидноклеточная анемия, рак (или вы проходите химиотерапию), заболевание почек при диализе индекс массы тела (ИМТ) более 40 (сильное ожирение) или аутоиммунное заболевание.
«Пожилые пациенты и люди с сопутствующими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом должны связаться со своим врачом на ранней стадии даже в легкой форме», — советует CDC.
Для ясности: вы подвержены более высокому риску — даже если вы молоды — если у вас есть проблемы со здоровьем.
«Люди моложе 60 лет с основными заболеваниями, диабетом, сердечными заболеваниями, с ослабленным иммунитетом или ранее страдали какими-либо заболеваниями легких, эти люди более уязвимы, несмотря на свой более молодой возраст», — сказал Шаффнер.
История поездок в районы, где широко распространен новый коронавирус (и в этих частях мира, включая США, растет с каждым днем), очевидно, еще один ключевой фактор в принятии решения, могут ли ваши симптомы быть Covid-19 или нет.
Как оцениваться
Если у вас нет симптомов, пожалуйста, не просите пройти тестирование и не увеличивайте количество звонков в центры тестирования, клиники, больницы и тому подобное, говорят эксперты.
«Мы не тестируем людей без симптомов, потому что это проблема ресурсов», — сказал Шаффнер о центре оценки в Вандербильте.
«Однако мы подчеркиваем, что люди, у которых есть этот небольшой набор важных симптомов — лихорадка и все, что связано с нижними дыхательными путями, например кашель и затрудненное дыхание, — обращаются за помощью».
Если у вас есть эти три знака, куда вы должны пойти?
«Если у вас есть страховка, и вы ищете поставщика или кого-то, с кем можно позвонить или связаться, всегда есть номер на обратной стороне вашей страховой карты; или если вы заходите в Интернет, там есть информация для пациентов », — сказал Харрис.
«Если у вас нет страховки, вы можете начать с департамента здравоохранения штата или местных общественных медицинских центров, которые официально известны как медицинские центры, отвечающие требованиям федерального уровня», — посоветовал Харрис, добавив, что в некоторых штатах есть номер горячей линии 1-800. звонить.
«Если рядом с вами есть центр тестирования и оценки, вы можете пойти туда напрямую», — сказал Шаффер. «Всегда полезно уведомить их о своем приезде. В противном случае вам нужно позвонить своему врачу, и он подскажет, что делать.”
The-CNN-Wire
™ и © 2020 Cable News Network, Inc., компания WarnerMedia. Все права защищены.
Симптомы коронавируса: лихорадка, усталость и головокружение среди предупреждающих знаков, которые могут быть у вас COVID-19
Когда столичный Мельбурн и Митчелл Шир в Виктории подвергаются очередной изоляции на фоне растущего числа случаев коронавируса, вы можете получить, что «вот и мы снова» чувство.
Как только ограничения были сняты в различных частях Австралии, кажется, что они снова вводятся так же быстро из-за возрождения COVID-19 в южных частях страны.
Поскольку передача инфекции в сообществе продолжает расти, как никогда важно распознавать симптомы COVID-19.
Каковы симптомы коронавируса?
Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются лихорадка , усталость и сухой кашель .
Некоторые люди также испытывают боль в горле , насморк , одышку , заложенность носа , боли и боли , диарею, потерю вкуса или запаха , сыпь или обесцвечивание пальцев или пальцы ног.
Другие заражаются, но не проявляют никаких симптомов и не чувствуют себя плохо — короче говоря, они протекают бессимптомно.
Неясно, сколько людей с коронавирусом являются бессимптомными носителями. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) привела «некоторые оценки», согласно которым от 6 до 40 процентов случаев передачи могут быть вызваны бессимптомными инфекциями.
Правила тестирования регулярно обновляются. (ABC News: Брендан Эспозито)Итак, какая температура считается лихорадкой? Наша нормальная температура тела обычно составляет от 36 до 37 градусов по Цельсию.Все, что выше 38C, классифицируется как лихорадка, и за этим следует следить.
Подробнее о коронавирусе:
Все чаще врачи указывают на потерю обоняния , называемую аносмией, как на главный индикатор коронавируса.
«У меня сложилось впечатление, что аносмия является более ранним симптомом COVID-19 по сравнению с лихорадкой, и у некоторых инфицированных людей может быть аносмия и ничего больше», — сказал врач Эндрю Бэдли из американского медицинского центра Mayo Clinic организации новостей здравоохранения Stat.
«Значит, это потенциально более чувствительный экран для бессимптомных пациентов».
Вирус также может вызывать неврологические осложнения, которые варьируются от головных болей и головокружения до припадков и путаницы .
Итак, сколько времени нужно, прежде чем у вас появятся симптомы? Сначала они обычно легкие и начинаются постепенно, обычно через три-четыре дня после контакта с вирусом, но иногда и через 14 дней.
Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости.Рекламная кампания федерального правительства по коронавирусу и гриппуОколо 80 процентов людей, заболевших COVID-19, выздоравливают, не нуждаясь в специальном лечении.
Но каждый шестой серьезно заболеет и разовьется затруднение дыхания.
Пожилые люди и люди с сопутствующими проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания и диабет, более склонны к развитию серьезных заболеваний.
Будьте в курсе вспышки коронавируса
Я думаю, что у меня коронавирус.Кого мне увидеть?
Органы здравоохранения рекомендуют вам немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть симптомы коронавируса.
Горячая линия по информации о здоровье коронавируса, 1800 020 080, работает 24 часа в сутки, семь дней в неделю, и вам следует позвонить вам в первую очередь.
Персонал горячей линии может посоветовать вам обратиться в одну из всплывающих или выездных клиник, созданных по всей стране, или в клинику при ближайшей больнице, или к вашему терапевту.
Если вы пойдете к своему терапевту, обязательно позвоните ему перед визитом , сообщив о своих симптомах, истории поездок и любых недавних тесных контактах с кем-то, кто болен COVID-19.
Ваш терапевт может посоветовать вам телемедицинскую консультацию.
Информацию о том, нужно ли вам самоизолироваться, можно найти на веб-сайте Министерства здравоохранения.
Рекомендуется регулярно проверять такие сайты, поскольку информация от властей часто обновляется по мере того, как мы узнаем больше о вирусе.
Стоит ли мне сдавать анализы? Что такое тест на COVID-19?
NSW Health призвал всех, кто был в отеле Crossroads Hotel с 3 по 10 июля и / или в отеле Picton Hotel 4 июля, 5 июля, 9 июля или 10 июля, пройти тестирование, даже если они нет никаких симптомов.
Ответы на вопросы о коронавирусе
Это подкаст ABC Coronacast, посвященный последним новостям и исследованиям, чтобы понять, как мир переживает эпидемию.
ПодробнееОн добавляет, что они должны немедленно самоизолироваться в течение 14 дней после того, как они в последний раз останавливались в одном из этих отелей (и оставаться в изоляции в течение 14 дней, даже если результат теста отрицательный), и постоянно контролировать симптомы.
NSW Health также предупредил людей следить за симптомами, если они были в ряде мест по всему штату в определенные даты.
Аналогичным образом, жителей 10 ограниченных почтовых индексов Виктории должны пройти тестирование , даже если у них нет симптомов.
Тест на COVID-19 могут заказать врачи общей практики, отделения неотложной помощи больниц, а также специализированные клиники по коронавирусу. Тест может включать мазок из носа или задней стенки глотки, анализ крови или мокроты, при котором исследуется смесь слюны и слизи.
Ваш врач примет решение, нужно ли вам пройти обследование на основании следующих критериев:
- Если вы вернулись из-за границы в течение 14 дней до того, как почувствовали себя плохо
- Если вы были близким или случайным контактом с подтвержденным COVID- 19 случаев за 14 дней до того, как вы почувствовали недомогание
- Если у вас жар или острая респираторная инфекция (например,грамм. одышка, кашель, боль в горле) с лихорадкой или без нее
- Если у вас тяжелая внебольничная пневмония и нет другой очевидной причины, с недавней поездкой за границу или без нее
- Если вы медицинский работник, имеющий прямой контакт с пациентом и лихорадка (выше 37,5 градусов) и острая респираторная инфекция (например, одышка, кашель, боль в горле)
Рекомендации по тестированию регулярно обновляются по мере изменения распространения вируса в Австралии.
Что вам нужно знать о коронавирусе:
Получите факты о лихорадке и коронавирусе, говорят эксперты
Он считается одним из главных симптомов коронавируса, наряду с сухим кашлем и одышкой, но сколько вы на самом деле знаете о лихорадках?
Согласно исследованию, проведенному в Китае, около 44 процентов пациентов с коронавирусом изначально страдают лихорадкой, но в конечном итоге у 80 процентов она развивается.
По данным Университета Джона Хопкинса, во всем мире подтверждено более 2,7 миллиона случаев заражения вирусом COVID-19, при этом на 24 апреля погибло более 193 000 человек.В Соединенных Штатах зарегистрировано более 871 000 подтвержденных случаев заболевания и более 50 000 случаев смерти.
Всемирная организация здравоохранения объявила вирус COVID-19 глобальной пандемией. В Соединенных Штатах президент Дональд Трамп объявил чрезвычайное положение в стране.
Вот что вам нужно знать о лихорадке.
Как узнать, что у вас жар?
По данным клиники Майо, некоторые заболевания, в том числе коронавирус, вызывают повышение температуры тела, что может помочь вам бороться с инфекцией.
Если у вас под рукой есть термометр, вы готовы к работе. Используйте оральный термометр для взрослых и детей и ректальный термометр для младенцев. Вот что означают показания.
Нормальная температура тела варьируется от человека к человеку, а также меняется в течение дня, когда вы едите, занимаетесь спортом, спите и занимаетесь своими делами, сообщает Medical News Today. Температура вашего тела обычно достигает пика около 18:00 и достигает минимального значения около 3:00
Средняя температура тела считается около 98.6 градусов по Фаренгейту, сообщает Гарвардская медицинская школа.
Последние исследования, однако, показывают, что средняя нормальная температура тела может снижаться, сообщает Harvard Health Blog. Среднее значение может быть больше 97,5 градусов, возможно, из-за более низкого уровня метаболизма или меньшего количества инфекций, с которыми нужно бороться.
Гарвардская медицинская школа сообщает, что когда температура поднимается до 100,4 градуса или выше, у вас поднимается температура. Когда температура достигает 103 градусов и выше, у вас сильный жар.
Какие еще признаки лихорадки?
Помимо высокой температуры, симптомы лихорадки могут включать ощущение холода, дрожь, отсутствие аппетита, обезвоживание, депрессию, летаргию, проблемы с концентрацией внимания, сонливость и потливость, сообщает Medical News Today.
По данным клиники Майо, мышечные боли и слабость также могут быть симптомами лихорадки.
Сильная лихорадка может вызвать раздражительность, спутанность сознания, делирий и судороги, сообщает Medical News Today.
Как лечить жар?
Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и помочь своему организму бороться с инфекцией, говорится в клинике Майо. Также ешьте легкие блюда, которые легко перевариваются.
Вам также следует много отдыхать, принимать теплые ванны и легко одеваться, если у вас нет озноба, по мнению клиники.Также могут помочь ибупрофен, напроксен, ацетаминофен или аспирин.
Когда следует обращаться за медицинской помощью?
Позвоните своему врачу, если у вас температура выше 104 градусов по Фаренгейту, — рекомендует Гарвардская медицинская школа.
По данным клиники Мэйо, необъяснимая температура у младенцев и детей может быть более серьезной.
Позвоните своему врачу, если у ребенка младше 3 месяцев температура составляет 100,4 градуса или выше, у ребенка в возрасте от 3 до 5 месяцев температура составляет 102 градуса или выше, а у ребенка в возрасте от 6 до 24 месяцев — 102 градуса. градусная температура больше суток, подсказывает клиника.
Лихорадка у детей старше 2 лет обычно не является проблемой, но обратитесь к врачу, если она длится более трех дней, или если ребенок становится вялым, рвотой или сильной головной болью, советует клиника Майо.
Какие еще симптомы коронавируса?
Симптомы коронавируса могут проявиться всего через два дня после заражения или через 14 дней, сообщает Business Insider. Наиболее частые симптомы включают жар, сухой кашель и одышку.
У некоторых пациентов может быть диарея, тошнота, рвота или дискомфорт в животе за несколько дней до развития респираторных симптомов, хотя, согласно публикации, это нечасто.
Другие симптомы могут включать усталость, боль в горле, головную боль, боль в суставах или мышцах, озноб и насморк, сообщает Business Insider.
Согласно публикации, большинство людей с легкой формой COVID-19 чувствуют себя лучше через несколько дней, но у некоторых возникают серьезные проблемы с дыханием, требующие госпитализации. Смерть может наступить, если в легких скопится жидкость.
Следите за другими нашими репортажами о Полном освещении коронавируса в Вашингтоне
Посмотреть все истории
Истории, связанные с Sacramento Bee
Дон Суини был газетным репортером и редактором в Калифорнии более 25 лет.С 2016 года он работает репортером в The Sacramento Bee в режиме реального времени.
Это простуда или грипп?
При гриппе нужно проявлять большую осторожность, чтобы предотвратить такие осложнения, как необратимое повреждение сердечной мышцы.
К сожалению, их не всегда легко отличить. Интересно, что грипп С даже не считается причиной гриппа, а скорее является чем-то более легким, например, простудой.
Тем не менее, вот общее руководство по различиям между гриппом и простудой (обратите внимание, однако, что симптомы варьируются от человека к человеку, и что может быть много совпадений, например, между кашлем, который у вас может быть, с простуда, грипп, пневмония или бронхит):
Простуда | Грипп | |
Причина | 50% простудных заболеваний вызываются одним из более чем 100 риновирусов.Остальные вызваны пятью другими группами вирусов. | Один из штаммов двух типов вирусов гриппа (A или B), при этом A ответственен за крупные эпидемии гриппа. |
Лихорадка | Редко у взрослых; если и происходит, то обычно не выше 38,5 градусов по Цельсию. | Высокая температура (часто достигающая 39–40 градусов Цельсия) с ознобом, продолжающаяся два-три дня. Повышенная температура наиболее высока у детей и наименее выражена у пожилых людей. |
Чихание, заложенность носа | Очень много. | В некоторых случаях. |
Боль в горле | Обычно начинается с боли в горле или сопровождается ею. | В некоторых случаях. |
Кашель | В некоторых случаях. | Обычен сухой кашель. |
Потение | Необычно. | Обычный и связанный с лихорадкой. |
Мышечные боли | Необычные. | Может быть серьезным. Ощущение «меня сбил автобус». |
Недомогание | Иногда, но только в легкой степени. | Может быть серьезным. |
Усталость | Легкая. | Может быть тяжелым и длиться от трех до четырех недель. В острой фазе вы можете чувствовать, что хотите спать весь день. |
Головная боль | Иногда. | Часто тяжелые. |
Осложнения | Редко приводит к серьезным вторичным бактериальным инфекциям у взрослых, но может усугубить уже существующий хронический бронхит. У маленьких детей простуда может прогрессировать до пневмонии или крупа. | Грипп часто приводит к серьезным вторичным бактериальным инфекциям, таким как пневмония или бронхит, в группах высокого риска, включая младенцев, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. |
Начало болезни | Медленное начало болезни в течение нескольких дней. | Симптомы могут появиться внезапно. Иногда можно указать точный час, когда появились симптомы. |
Продолжительность | Симптомы обычно проходят в течение двух-четырех дней. Обычно простуда полностью проходит через 4-10 дней. | Симптомы могут длиться от четырех до семи дней; кашель и усталость могут сохраняться на две-три недели. |
Контагиозный | Человек может распространять вирус за один-три дня до появления первых симптомов, а затем до тех пор, пока симптомы сохраняются. | Человек может распространять вирус практически сразу после заражения и до тех пор, пока сохраняются вирусные симптомы. |
Примите меры:
Поскольку грипп является вирусной инфекцией, он не реагирует ни на один антибиотик.Антибиотики эффективны только при лечении вторичных бактериальных инфекций, иногда связанных с гриппом.
Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы ускорить выздоровление:
- Оставайтесь в постели несколько дней, чтобы отдохнуть.
- Спросите у фармацевта о лекарствах, отпускаемых без рецепта, для облегчения некоторых симптомов. Аспирин, парацетамол или ибупрофен могут помочь снять лихорадку, боли в мышцах и головную боль, в то время как деконгестанты могут помочь при заложенности носа. Смеси для подавления кашля могут помочь избавиться от сухого кашля, типичного для гриппа. Беременным матерям следует с осторожностью относиться к приему лекарств, а детям нельзя принимать аспирин.
- Увеличьте потребление витамина А до 10 000 МЕ в день и витамина С до 1000–2000 мг в день. Витамин С может уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов.
- Попробуйте ароматические масла, такие как масло лаванды, грейпфрута, розмарина и чайного дерева, в ванне или в качестве массажного масла.
- Попробуйте цинковые леденцы, чтобы успокоить боль в горле, и цинковый назальный спрей от насморка. Заварите чай из свежих или сушеных листьев шалфея, сваренных в кипящей воде, с чайной ложкой меда.Также можно полоскать горло чаем с шалфеем.
- Куриный суп может успокоить боль в горле, очистить закупоренные проходы и увлажнить жаждущий организм.
- Проконсультируйтесь с врачом, если грипп протекает в тяжелой форме, если вы проявляете какие-либо признаки вторичной инфекции (например, затрудненное дыхание или боль в ухе), если вы относитесь к группе высокого риска или ваша температура сохраняется более трех дней. Новое противогриппозное лечение стоит дорого, но может уменьшить тяжесть и продолжительность вашего гриппа.
Остерегайтесь гриппа у детей
Малыш младше двух лет особенно уязвим для очень инфекционных заболеваний, таких как грипп.Фактически, все дети младше 12 лет восприимчивы к вирусу гриппа. Повышение или понижение температуры на любой градус по сравнению с нормальной у ребенка до трех месяцев, выше 38 градусов по Цельсию у ребенка от трех до шести месяцев и температура выше 39 градусов по Цельсию у ребенка старшего возраста может быть причиной для получения медицинской консультации.
У старшего ребенка в первую очередь можно попробовать от четырех до шести часов домашнего лечения парацетамолом или мефенамовой кислотой (Понстан). Если нет ответа, обратитесь за медицинской помощью.
Совет: Не занимайтесь спортом, если у вас грипп! Это может привести к воспалению сердечной мышцы. Как правило, вы не должны заниматься спортом в течение как минимум семи дней после выздоровления от гриппа, после чего вы можете постепенно вернуться к занятиям.
Лихорадка или озноб, возраст 11 и младше
Как вы думаете, у вашего ребенка может быть жар или озноб?
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 месяцев до 3 лет
От 3 месяцев до 3 лет
От 7 до 11 лет
От 7 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Был ли у вашего ребенка приступ лихорадки?
Приступы лихорадки — это неконтролируемые мышечные спазмы, которые могут возникнуть, когда температура тела ребенка быстро повышается.
Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?
Да
Операция в течение последних 2 недель
Нет
Операция в течение последних 2 недель
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать много жидкости.
Да
Невозможно пить достаточно жидкости
Нет
Может пить достаточно жидкости
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?Тяжелое
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?Сильное
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Способен ли ваш ребенок дышать:
Ухудшается?
Проблемы с дыханием ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.
Да
Измеренная ректальная температура
Нет
Измеренная ректальная температура
Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?
Да
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Нет
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Появились ли крошечные красные или фиолетовые пятна или синяки внезапно?Да
Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков
Нет
Внезапное появление красных или пурпурных пятен или синяков
Кажется ли вашему ребенку, что ему больно?
У вашего ребенка озноб или сильное потоотделение?
Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
У вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка сыпь, похожая на солнечный ожог?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели и более
Считаете ли вы, что лихорадка может быть вызвана лекарством или вакциной?Подумайте, началась ли лихорадка вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.Или это началось после прививки или вакцины?
Да
Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку
Нет
Лекарство или вакцина могут вызывать лихорадку
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.
младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Вы можете чувствовать усталость и нервозность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать слабость, отсутствие внимания и неспособность ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники через 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затруднение дыхания).
- Возможно, вам становится трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные трудности дыхание).
- Ребенку может казаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затруднение дыхания), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).
Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттит .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.
Надгортанник — это лоскут ткани в задней части глотки, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Это затрудняет дыхание.
Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать аллергическую реакцию и вызвать жар. Вот несколько примеров:
- Антибиотики.
- Барбитураты, например фенобарбитал.
- Аспирин, если принять слишком много.
Лихорадка может быть симптомом практически любого типа инфекции. Симптомы более серьезной инфекции могут включать следующее:
- Кожная инфекция: Боль, покраснение или гной
- Инфекция суставов : Сильная боль, покраснение или тепло в суставе или вокруг него
- Мочевой пузырь Инфекция : жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию без возможности отхождения большого количества мочи
- Инфекция почек : Боль в боку, по обе стороны спины, чуть ниже грудной клетки
- Абдоминальная инфекция : Боль в животе
Симптомы теплового удара могут включать:
- Чувство или поведение очень сбитого с толку, беспокойного или тревожного.
- Проблемы с дыханием.
- Сильное потоотделение или отсутствие потоотделения (потоотделение могло прекратиться).
- Красная, горячая и сухая кожа даже в подмышечных впадинах.
- Обморок.
- Изъятие.
- Тошнота и рвота.
Тепловой удар возникает, когда организм не может контролировать собственную температуру, а температура тела продолжает расти.
Сильное обезвоживание означает:
- Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
- Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
- Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
- Ребенок может потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
- Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
- У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных состояний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Без селезенки.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (внутрь), ухо или ректально температура
- Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
- Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
- Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем оральная температура.
Подмышечная впадина (подмышечная) температура
- Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
- Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
- Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Внезапные крошечные красные или пурпурные пятна или Внезапные синяки могут быть ранними симптомами серьезного заболевания или кровотечения. Есть два типа.
Петехии (скажем «пух-ти-ки-глаз»):
- Крошечные плоские красные или фиолетовые пятна на коже или слизистой оболочке рта.
- Не белеют при нажатии на них.
- Диапазон от размера иглы до размера небольшой горошины, не вызывает зуда и боли.
- Может распространиться на большую часть тела в течение нескольких часов.
- Не похожи на крошечные плоские красные пятна или родинки, которые присутствуют постоянно.
Пурпура (скажем «PURR-pyuh-ruh» или «PURR-puh-ruh»):
- Это внезапный сильный синяк, который возникает без ясной причины.
- Может быть в одном районе или повсюду.
- Отличается от синяков, которые появляются после того, как вы на что-то натолкнетесь.
Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа или рта вашего ребенка , когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.
Использование груши :
- Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
- Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
- Сожмите круглое основание лампы.
- Осторожно вставьте кончик луковицы в нос ребенка.
- Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.
Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затрудненное дыхание означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть быстро после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.
Ребенок, который сильно болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей от 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее в течение нескольких часов или дней.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
- Младенец вообще не реагирует на то, что его обнимают, прикасают или говорят с ним.
- Младенца трудно разбудить.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильную головную боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
- Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
- Озноб.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.
Лихорадка Приступы
Лихорадка или озноб, возраст 12 и старше
Послеоперационные проблемы
Стойкая субфебрильная температура: причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Нормальная температура человеческого тела составляет около 98,6 ° F, но она колеблется в течение дня. Лихорадка — это когда температура поднимается выше нормы.
Легкая лихорадка возникает, когда температура тела становится очень незначительной, обычно между 100,5 ° F и 102,2 ° F. Лихорадка сохраняется, когда температура тела остается в этом диапазоне более 2 недель.
Повышенная температура обычно возникает в результате того, что организм пытается бороться с инфекцией или другим заболеванием.Однако некоторые случаи сложнее диагностировать и лечить.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах, причинах и лечении стойкой субфебрильной температуры.
Поделиться на PinterestЕсли организм борется с инфекцией, у человека может быть стойкая субфебрильная температура.Некоторые люди могут с трудом заметить, что у них субфебрильная температура. Однако другие могут испытывать различные симптомы, в том числе:
- ощущение тепла на ощупь
- потливость
- озноб
- дрожь
- головные боли
- мышечные боли
- обезвоживание
- общее ощущение постоянного недомогания
субфебрильная температура обычно является признаком того, что организм борется с инфекцией или другой проблемой со здоровьем и поднял температуру, чтобы помочь этим усилиям.
Эти основные проблемы могут включать:
Респираторные инфекции
Респираторные инфекции могут вызывать стойкую субфебрильную лихорадку. Некоторые из наиболее распространенных респираторных инфекций, такие как простуда или грипп, могут вызывать субфебрильную лихорадку, которая длится столько времени, сколько требуется организму для борьбы с инфекцией.
Другие симптомы, которые могут указывать на респираторную инфекцию, включают:
Многие простые респираторные инфекции не требуют лечения, и симптомы со временем исчезнут.
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) также может быть основной причиной субфебрильной лихорадки. ИМП — это бактериальная инфекция, которая возникает, когда бактерии размножаются в любом месте мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь, уретру, почки и мочеточники.
Помимо субфебрильной температуры, человек может испытывать такие симптомы, как:
- боль в животе
- ощущение жжения при мочеиспускании
- частое мочеиспускание
- постоянные позывы к мочеиспусканию
- темная моча
Большинство ИМП легко вылечить антибиотиками.Врач может проанализировать образец мочи, чтобы определить точный тип бактерий, вызывающих инфекцию, и назначить правильное лечение.
Другие инфекции
Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить со своим врачом, если у него появляются какие-либо симптомы инфекции наряду с лихорадкой.Практически любая инфекция может вызвать жар. Лихорадка — одна из естественных реакций организма на иноземных захватчиков. Пока борется с инфекцией, тело может поддерживать повышенную внутреннюю температуру.
К другим источникам инфекций, которые могут вызвать субфебрильную лихорадку, относятся:
Любому, у кого наряду с лихорадкой наблюдаются симптомы инфекции, следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшаются после отдыха и времени.
Лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать множество различных побочных эффектов, включая субфебрильную температуру. Люди могут проверить информацию о побочных эффектах и взаимодействиях, указанную на упаковке, или обратиться за советом к фармацевту.
Как отмечает автор обзора 2018 года, если лекарство является причиной, лихорадка должна исчезнуть очень быстро — обычно в течение 72 часов — после того, как человек перестанет принимать лекарство.
Стресс
Хронический стресс может вызвать субфебрильную лихорадку. В исследовании 2015 года отмечается, что повышение температуры тела из-за стресса чаще всего встречается у молодых женщин.
В этих случаях снижение уровня стресса может снять лихорадку.
Рак
В редких случаях стойкая субфебрильная температура без известной причины может быть признаком рака.
Постоянная лихорадка может быть симптомом лейкемии, болезни Ходжкина или неходжкинской лимфомы.
Человек может также испытывать другие симптомы рака, в том числе:
- стойкую усталость
- слабость
- головные боли
- инфекции
- отсутствие аппетита
- чрезмерные кровоподтеки или кровотечения
- необъяснимое увеличение веса лимфатических узлов
- чрезмерное потоотделение ночью
Однако многие из этих симптомов не являются уникальными для рака.
Любому, у кого эти симптомы наряду с незначительной лихорадкой, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.
Хронические заболевания
Многие другие хронические заболевания могут вызывать такие симптомы, как субфебрильная температура, в том числе:
Диагностика стойкой субфебрильной температуры может включать несколько различных тестов для устранения потенциальных причин.
Врач обычно проводит медицинский осмотр и расспрашивает человека о дополнительных симптомах и о наличии у него хронических заболеваний.
Врач также может спросить о любых лекарствах, которые принимает человек, чтобы устранить их как причину лихорадки.
Они могут заказать анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), чтобы получить представление о состоянии здоровья человека. Результаты могут помочь им решить, какие еще тесты, если таковые имеются, им нужно заказать.
Если врач подозревает, что у человека ИМП, он может попросить его сдать образец мочи для анализа.
Лечение стойкой субфебрильной температуры зависит от причины.Например, незначительные инфекции могут вообще не нуждаться в лечении, тогда как такие проблемы, как рак, требуют обширного лечения.
Чтобы облегчить симптомы субфебрильной температуры в домашних условиях, человек может попробовать безрецептурные (OTC) препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол).
Высокая температура может вызвать обезвоживание, поэтому очень важно пить много воды.
Важно лечить субфебрильную температуру у детей, которые могут быть более чувствительны к перепадам температуры. Использование детских версий безрецептурных препаратов может помочь контролировать лихорадку в ожидании приема к врачу.
Постоянная субфебрильная температура является признаком основной проблемы, например, легкой инфекции или хронического состояния. Температура может сохраняться, пока человек борется с инфекцией.
По большей части стойкая субфебрильная температура не вызывает беспокойства. Однако важно следить за температурой, чтобы увидеть, не ухудшится ли она.
Любой, кто обеспокоен своими симптомами или испытывает стойкую субфебрильную температуру в течение более 10 дней, должен обратиться к врачу.
МАГАЗИН ОТКРЫТЫХ ПРЕПАРАТОВ
Лекарства, перечисленные в этой статье, доступны в Интернете:
25 Признаков заражения коронавирусом
С таким вниманием к коронавирусу легко заставить себя нервничать и подумать, что вы инфицированы, когда почувствуете малейшую головную боль. Сравните эти незначительные признаки того, что у вас может быть коронавирус, с симптомами, которые вы испытываете.Примечание. Чтобы заразиться коронавирусом, необязательно иметь все эти симптомы; Пожалуйста, уточните у своего поставщика медицинских услуг. А если вы хотите быть особенно осторожными, нажмите здесь, чтобы увидеть более длинный и полный список верных признаков того, что у вас уже был коронавирус.
ShutterstockКак и многие другие вирусы, COVID-19 может полностью лишить вас энергии. Если вы чувствуете необычайную усталость, это может быть признаком того, что вы заразились вирусом. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 44% до 70% пациентов с коронавирусом сообщили об усталости как о распространенном симптоме, который они испытывали, когда заразились этим вирусом.Если вы просто засиделись допоздна, чтобы посмотреть любимое шоу, или вы не выспались из-за того, что выпили слишком много виски, ваша усталость объяснима. Если вы не можете объяснить свою усталость всего тела, сравните ее со следующими симптомами COVID-19.
ShutterstockCDC сообщает о сухом кашле как о распространенном симптоме коронавируса, и от 59% до 82% пациентов, у которых диагностирован вирус, почувствовали, что он начинается с сухого кашля. По словам Лизы Марагакис, MD, M.P.H. из системы здравоохранения Джонса Хопкинса вирус «перемещается в заднюю часть носовых ходов и на слизистые оболочки в задней части горла.Это то, что вызывает мгновенный сухой кашель, как только вы заражаетесь вирусом. Имейте в виду, что аллергия также может вызывать сухой кашель, поэтому не спешите с выводами о том, что вы заразились, если это единственный симптом, который вы испытываете.
ShutterstockПримерно от 31% до 40% пациентов с диагностированным коронавирусом испытывали одышку. По данным клиники Майо, одышку можно описать как «сильное сжатие в груди, голод, затрудненное дыхание, одышку или чувство удушья.«У вас может возникнуть одышка, когда вы интенсивно тренируетесь, или если вы испытываете тревогу или паническую атаку. Однако, если вы не можете отдышаться и для этого нет причин, возможно, вы заразились коронавирусом.
ShutterstockЛихорадка — самый распространенный симптом у людей с диагнозом коронавирус. От 83% до 99% пациентов с COVID-19 сообщают о повышении температуры тела. Согласно Гарвардской медицинской школе, у вас жар, если температура тела составляет 100.4 ° по Фаренгейту или выше. Вы также можете испытывать «озноб, потливость, мышечные боли, тошноту и слабость». У вашего тела поднимается температура, когда он тяжело борется с инфекцией или воспалением. Ваша температура может быть признаком того, что у вас грипп, или может быть симптомом COVID-19. Если у вас поднялась температура, позвоните своему врачу, чтобы вы могли пройти тест на вирус.
ShutterstockЕсли сегодня утром вы не почувствовали запах подгоревшего тоста или завариваемого кофе, это может быть поводом для беспокойства.Одним из самых незаметных симптомов, связанных с коронавирусом, является потеря обоняния, также называемая аносмией. Этот симптом был обнаружен Американской академией отоларингологии — хирургии головы и шеи, когда врачи обнаружили, что многие из тех, кто дал положительный результат на вирус, потеряли способность обоняния. «В Южной Корее, где тестирование было более распространенным, у 30% пациентов с положительным результатом теста была аносмия в качестве основного симптома в других легких случаях».
ShutterstockРозовый глаз или конъюнктивит также может быть признаком коронавирусной инфекции, хотя встречается редко.По данным Американской академии офтальмологии, от 1% до 3% пациентов с диагнозом COVID-19 также имели вирусный розовый глаз.
ShutterstockЕще один тонкий симптом, который часто встречался у пациентов с коронавирусом, — тошнота или диарея. В исследовании, опубликованном в Американском журнале гастроэнтерологии , проанализированы симптомы более 200 человек, у которых был диагностирован COVID-19. Около половины этих пациентов заявили, что у них проблемы с желудком, включая диарею, тошноту или и то, и другое.
ShutterstockЕсли вам не удается попробовать еду на вкус, это также может быть признаком респираторной или вирусной инфекции, например коронавируса. Утрата вкусовых ощущений, называемая дисгевзией, связана с потерей обоняния, что также является недавно диагностированным симптомом вируса. Хотя это не первичный симптом коронавируса, доктор Рэйчел Кэй, доцент кафедры отоларингологии в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси, утверждает, что многие пациенты, которых она увидела, у которых позже был обнаружен коронавирус, жаловались, что «все на вкус как картон.”
Как правило, заложенность носовых пазух или насморк являются признаком аллергии, простуды или инфекции носовых пазух. Насморк у взрослых обычно не является признаком коронавируса. Однако этот легкий симптом может чаще встречаться у детей, инфицированных этим вирусом. По данным CDC, «дети с подтвержденным COVID-19 обычно имеют легкие симптомы. Сообщаемые симптомы у детей включают симптомы простуды, такие как лихорадка, насморк и кашель.”
ShutterstockБоли в теле и мышечные боли обычно сопровождают лихорадку. Если вы знаете, что у вас жар, неудивительно, что вы также чувствуете мышечную слабость. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 15% пациентов с диагнозом коронавирус испытывали боли в теле или суставах. Боль в теле может быть признаком того, что вы болеете другим заболеванием, например гриппом, или что вы инфицированы вирусом. Если это сопровождается другими симптомами, такими как жар и сухой кашель, обратитесь к врачу.
ShutterstockВ целом симптомы коронавируса похожи на те, которые вы бы испытали, если бы заразились гриппом. По словам доктора Джейка Дуетча, основателя и клинического директора Cure Urgent Care: «С точки зрения различия между гриппом и COVID-19, различить почти невозможно. Лихорадка, боли в теле, кашель, чихание могут быть в равной степени приписаны им обоим, так что на самом деле это означает, что если есть опасения по поводу гриппа, то есть и COVID-19 ».
ShutterstockБоль в горле очень часто встречается при любых респираторных инфекциях.Несмотря на то, что они неприятны, они обычно оседают по мере распространения инфекции. Большинство болей в горле не нуждаются в лечении. Если у вас особенно сильно болит горло, попросите врача осмотреть его, например, если у вас тонзиллит.
СВЯЗАННЫЙ: Все, что доктор Фаучи сказал о коронавирусе
ShutterstockОколо половины всех людей, инфицированных COVID-19, имеют симптомы пищеварения; 18% — с диареей, рвотой или болями в животе. Обычно это всего до трех жидких стулов в день.
ShutterstockПациенты с COVID по всему миру страдают от состояния, известного как тромбоз глубоких вен. «Сгустки крови могут образовываться в венах глубоко в конечностях, это состояние называется тромбозом глубоких вен или ТГВ», — объясняет Американская кардиологическая ассоциация о состоянии, обычно поражающем глубокие вены ног. «Сгусток крови в глубокой вене может оторваться и пройти через кровоток. Если сгусток попадает в легкие и блокирует кровоток, это состояние называется тромбоэмболией легочной артерии.”
ShutterstockСвертывание крови опасно в основном из-за того простого факта, что оно может перекрыть кровоток в вашем теле. Некоторым пациентам, включая бродвейского актера Ника Кордеро, приходится делать ампутацию в результате «тромботических событий». Одно недавнее исследование, опубликованное в Thrombosis Research , показало, что 31 процент из 184 пациентов страдали тромботическими осложнениями. Одним из первых признаков образования тромбов является то, что ваши конечности или пальцы начинают чувствовать боль, онемение или опухоль.
ShutterstockДоктор Алиса Фемия, директор стационарной дерматологии и специалист по аутоиммунным заболеваниям соединительной ткани в NYU Langone, является лишь одним из многих врачей, которые сообщали о кожных проявлениях, в том числе странных высыпаниях и обесцвечивании, среди пациентов с коронавирусом. Фактически, Американская академия дерматологии ведет реестр симптомов, чтобы регистрировать, исследовать и, надеюсь, суметь объяснить, почему вирус проявляется на коже. Доктор Фемия недавно отметила Time , что некоторые предварительные исследования показывают, что за этими причудливыми кожными заболеваниями могут стоять проблемы с кровотоком.
ShutterstockНекоторые молодые пациенты с коронавирусом сообщали об опухших, обесцвеченных поражениях на пальцах ног, что медицинские эксперты назвали «COVID пальцы ног». Специалисты считают, что воспалительное состояние является результатом образования тромбов. «Возможно, это кожная реакция или небольшая закупорка или микротромбы в кровеносных сосудах пальцев ног», — пояснил пульмонолог клиники Кливленда доктор Умберто Чой в записи блога на сайте медицинского центра.
ShutterstockГоловная боль является одним из официальных симптомов COVID-19, перечисленных CDC, наряду с лихорадкой и ознобом, сухим кашлем, одышкой и другими.Бродвейский актер Дэнни Бурштейн заразился коронавирусом и написал о травме: «Мой друг описал головные боли как молоток в его голове, который пытался вырваться наружу. Это преуменьшение «.
По крайней мере, у четырех процентов пациентов с COVID-19, обследованных Университетом Цинциннати, было головокружение. Это может быть вызвано низким уровнем кислорода, поступающего в мозг.
Если вы испытываете «изменение в интеллектуальном, эмоциональном, психологическом и личностном функционировании, обычно сопровождающееся поведенческими изменениями», как определено ACP Hospitalist, у вас может быть «энцефалопатия» — универсальный термин для заболевания, поражающего мозг. .Один из реальных примеров: пациентка с COVID-19, работница авиакомпании, сообщила New York Times , «была сбита с толку и жаловалась на головную боль; она могла сказать врачам свое имя, но мало что еще, и со временем стала менее отзывчивой. Сканирование мозга показало аномальный отек и воспаление в нескольких регионах, с меньшими областями, где некоторые клетки погибли ».
ShutterstockКогда ваше сердце не работает, ему требуется больше усилий, чтобы перекачивать кровь. Вы также будете беспокоиться.Отсюда повышенное потоотделение.
ShutterstockЭто может быть признаком нерегулярного сердцебиения, как и учащенное сердцебиение или медленное сердцебиение, а также боль в груди или одышка. Не говоря уже о том, что «некоторые лекарства, используемые для лечения COVID-19», такие как гидроксихлорохин, «также имеют потенциальные сердечные осложнения», связанные с сердцебиением, говорится в новом исследовании.
ShutterstockОдним из признаков сгустка крови является отек ноги, но обычно не обеих ног.
ShutterstockПри наличии сгустка крови «боль часто начинается в икре и может ощущаться как спазмы или болезненные ощущения», — говорят в клинике Майо.
ShutterstockРасстройство желудка, изжога или боль в животе — это симптомы COVID-19, но также и сердечного приступа.
ShutterstockДоктор Дебора Ли, медицинский писатель из интернет-аптеки Dr Fox Online, предупреждает: «Обратите внимание на эти аварийные предупреждающие знаки * для COVID-19. Если у кого-то появляются какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью
- Проблемы с дыханием
- Постоянная боль или давление в груди
- Новая путаница
- Неспособность просыпаться или бодрствовать
- Голубоватые губы или лицо.«
* В этом списке перечислены не все возможные симптомы. Пожалуйста, позвоните своему врачу, если у вас возникнут другие симптомы, которые являются серьезными или беспокоящими вас, и, чтобы пережить эту пандемию в наиболее здоровом состоянии, не пропустите эти 37 мест, где вы наиболее вероятно заразитесь коронавирусом.