Нет обоняния при насморке что делать: Восстановление обоняния после коронавируса: сроки, признак выздоровления

Потеря обоняния при COVID-19, причины и лечение

ЛОР-врачи нашей клиники часто принимают пациентов с жалобами на снижение обоняния (гипосмию) или его отсутствие (аносмию). Большинство обратившихся отмечают и потерю вкуса (агевзию). Эти признаки характерны для коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, вспышку которой Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально признала пандемией.

Почему при COVID-19 пропадает обоняние?

  Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку носовой полости, вызывая её отёчность. Отёк блокирует обонятельные рецепторы, восприятие запахов становится невозможным.

При ковиде обоняние нарушается, даже если нет насморка и отёка слизистой оболочки. Это связано с тем, что вирус блокирует передачу импульсов, которые идут от обонятельных рецепторов в носу к коре головного мозга. При этом мозг не идентифицирует запах.

С чем связана потеря вкуса при аносмии?

Ощущение вкуса – сложный процесс, в котором участвуют не только вкусовые рецепторы, но и другие, в том числе обонятельные. Без привычного аромата вкус блюда кажется иным. Выраженность агевзии при ухудшении обоняния зависит от степени поражения обонятельного анализатора и особенностей организма.

Чем отличается аносмия при COVID-19 от аносмии при простуде?

При остром респираторном заболевании снижение обоняния наступает постепенно, по мере нарастания отёка слизистой оболочки. Как только отёк уменьшается, способность ощущать запахи восстанавливается.

При SARS-CoV-2 аносмия развивается внезапно, даже при свободном носовом дыхании. Чувствительность к запахам восстанавливается в течение нескольких недель, иногда – месяцев.

Что делать, если пропало обоняние?

Соблюдайте режим самоизоляции, сдайте тест на коронавирус. Если тест окажется положительным, сообщите об этом терапевту и придерживайтесь выданных рекомендаций. Если заражение коронавирусной инфекцией не подтвердилось, а аносмия сохраняется, запишитесь на приём к оториноларингологу. Большинство проблем с распознаванием ароматов относятся к компетенции этого врача.

При каких заболеваниях бывает потеря обоняния?

Нарушением ощущения запахов и вкусов могут сопровождаться:

Сколько времени держится аносмия при ковиде?

Продолжительность аносмии при коронавирусе зависит от места поражения обонятельного анализатора. Если затронуты обонятельные рецепторы, чувствительность к запахам возвращается в течение полутора месяцев. Если проблема возникла на уровне коры головного мозга, восстановление занимает от шести до двенадцати месяцев. Также имеют значение сила иммунитета, сопутствующие болезни, вредные привычки.

Что делать, если после перенесённого COVID-19 обоняние не восстановилось?

Надо обратиться к ЛОР-врачу для реабилитации после коронавирусной инфекции. Оториноларинголог назначит действенную медикаментозную или аппаратную терапию. Чтобы записаться к специалисту клиники «Семейный доктор» на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

В домашних условиях вернуть чувствительность к запахам помогает обонятельная гимнастика.

Для этого используются ароматические масла. Стандартный набор: роза, пихта или эвкалипт, гвоздика, лимон. Следует поочерёдно вдыхать каждый аромат в течение полуминуты до восьми раз в день.

Исследованием COVID-19 занимаются учёные всех стран мира. Постепенно появляются новые сведения, составляются эффективные схемы лечения заболевания и его последствий, в том числе – аносмии и агевзии. Первыми важную информацию получают врачи. Помните: аносмия излечима, нужно лишь своевременно обратиться к врачу.

О различиях при потере обоняния при простуде и коронавирусе рассказали ученые из Гарварда

Учеными из Медицинской школы Гарварда сделан ряд исследований коронавирусного заболевания и его симптоматики. Как отмечается, среди самых распространенных симптомов заболевания – временная потеря обоняния. Оказалось, неспособность чувствовать запахи при заражении COVID-19 отличается от потери обоняния при обычной простуде.

Ученые установили, что у пациентов с коронавирусной инфекцией способность ощущать запахи, как правило, восстанавливается в течение нескольких недель после выздоровления, в то время как множество других инфекций вызывают гораздо более длительную потерю обоняния. Кроме этого, при некоторых других заболеваниях, например обычных ОРВИ, человек перестает чувствовать запахи из-за проблем с верхними дыхательными путями (заложенности носа). Однако у некоторых больных коронавирусом такой симптом отсутствовал, а обоняние они все-таки утрачивали.

Ученые также выяснили, что SARS-CoV-2 влияет на обоняние не напрямую через обонятельные нейроны, а методом воздействия на другие клетки, отвечающие за метаболическую и структурную поддержку обонятельных сенсоров. Поэтому центральная нервная система не страдает. Однако этот факт, по мнению ученых, нуждается в дальнейшем изучении.

Проводимое исследование также, показало, что риска навсегда лишиться обоняния после перенесенного коронавирусного заболевания нет.

«Думаю, это хорошая новость. Кажется, что после выздоровления организму не приходится заменять обонятельные нейроны или и вовсе восстанавливать их с нуля», — сообщают ученые из Медицинской школы Гарварда на сайте aif.ru.

Тем не менее, исследователи отмечают, что с однозначными заявлениями торопиться не стоит: необходимо изучить больше данных и тщательнее проанализировать процессы, которые вызывают потерю обоняния при COVID-19. 

что делать и как лечить

Все статьи

Риносинусит — это воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух (синусов). Для быстрого снятия симптомов и эффективного лечения риносинусита рекомендуется использовать сосудосуживающее средство нового поколения Риномарис^®.

Обонятельные рецепторы находятся в слизистой оболочке носа, а нервные окончания ведут непосредственно в мозг. Потому аносмия (или потеря обоняния) может возникнуть вследствие самых разных причин: недоразвитости обонятельных путей, новообразований в носу, черепно-мозговой травмы, а также в результате курения или возрастных изменений организма. Потеря обоняния может свидетельствовать и об очень тяжелых заболеваниях.

Если потеря обоняния возникла сама по себе и не сопровождается симптомами, характерными для ОРВИ, нужно обязательно провести серьезное обследование: посетить врача. Возможно, придется сделать компьютерную томографию мозга, а при обнаружении полипов, образований в полости носа или искривления носовой перегородки, скорее всего, помогут только оперативные методы лечения.

И все же наиболее частая причина потери способности различать запахи – воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух (хронический или аллергический ринит, хронический синусит). Обонятельные нервы оканчиваются в верхней части носовой полости, слизистой оболочке носовой раковины и носовой перегородке, а потому они крайне уязвимы для различных инфекций. Особенно часто ухудшение обоняния, связанное с вирусной инфекцией, наблюдается у детей и у людей старшего, но не пожилого возраста. Но по какой причине одни люди вместе с насморком теряют способность ощущать запахи, а другие нет, ученые пока не объяснили.

Лечение потери обоняния всегда индивидуально и зависит от заболевания, которое стало причиной появления этого неприятного симптома. Если аносмия возникла по причине вирусного, бактериального или аллергического ринита или синусита, врачи назначают комплексное лечение, в которое обязательно включаются препараты, помогающие снять отек и одновременно увлажнить слизистую оболочку. Одним из самых эффективных препаратов на сегодняшний день является спрей Риномарис ®, в состав которого входит ксилометазолин и морская вода. Ксилометазолин восстанавливает носовое дыхание и снимает отек слизистой, а морская вода способствует разжижению и выведению носовой слизи. Благодаря этому устраняются условия, благоприятные для размножения бактерий, и снижается вероятность развития осложнений ринита.

Многие из нас так или иначе сталкивались с полной или частичной утратой обоняния. Потеряв способность чувствовать и различать запахи, большинство людей отмечает, что качество их жизни значительно изменилось, и не только в социальном смысле.

Важно!

Нельзя оставлять потерю обоняния без лечения и выяснения причин, так как она в свою очередь может вызвать другие нежелательные отклонения. Ухудшение и полная потеря обоняния могут стать причиной, например, расстройства пищеварения или отравления – лишь потому, что человек не почувствовал окружающего его резкого или подозрительного запаха.

Сколько длится потеря обоняния и вкуса при коронавирусе: как понять, что это симптомы COVID-19

При обнаружении такого симптома важно не паниковать, ведь шанс на быстрое и полное восстановление ощущений высокий.

Приблизительный алгоритм действий для сохранения здоровья:

1. Нужно обратиться в клинику, чтобы исключить эндоназальные изменения, вызванные инфекцией SARS-CoV-2.
   Обследование обязательно стоит пройти и в случае выздоровления после перенесеного covid.
2. Сделать МРТ обонятельной луковицы. Это необходимо для диагностики возможной атрофии, если эндоназальные изменения не подтвердились.
3. Пройти ольфактометрию. Данная процедура позволяет при помощи специальных приборов узнавать остроту нюха. Для этого в лабораторных условиях используется целый набор пахучих веществ, которые интенсивно воздействуют на обонятельные анализаторы. Ольфактометрия показывает степень аносмии и ее природу. Также оцениваются индивидуальные пороги восприятия взрослым человеком запахов.

После таких исследований специалистами клиники подбирается подходящее лечение.

В домашних условиях многие переболевшие коронавирусом практикуют тренировку обоняния. Для упражнений необходимо в аптеке купить набор препаратов-одораторов.

Это 6 ароматов, которые герметично упакованы в коробку. Регулярно вдыхая образцы, можно вновь развить навык распознавания запахов привычных вещей и продуктов.

Среди британцев распространено стимулирование нервов, отвечающих за обоняние, которое проводят четырьмя видами эфирных масел:

• эвкалиптовым;
• лимонным;
• гвоздичным;
• розовым.

Крисси Келли из благотворительной организации AbScent, которая помогает людям с аносмией, рекомендует вдыхать каждый флакон в течение 20 секунд дважды в день. По утверждению женщины, проводить такую терапию необходимо на протяжении 4 месяцев и более.

Среди других распространенных способов восстановления обоняния практикуют такие:

1. Промывание носа раствором с морской солью.
2. Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении.
3. Прием витаминов группы В, которые ускоряют регенерацию нервных клеток.
4. Употребление большого количества воды.
5. Избавление от вредных привычек – отказ от спиртных напитков и курения.

Ученые из Бельгии установили, что наиболее эффективными при восстановлении обоняния являются регулярные тренировки запахами и цитрат натрия. Другие методы, как, например, назальные спреи и орошение пазух, не помогают.

Данная информация представлена в ознакомительных целях и не имеет научного подтверждения. В случае потери способности чувствовать ароматы и вкус лучше всего прибегать к активным действиям только после консультации с врачом. При необходимости можно сдать тест на наличие РНК SARS-CoV-2, после которого специалист назначит грамотное лечение.

COVID-19 гриппу не товарищ / Здоровье / Независимая газета

Больной с коронавирусом одинаково безразличен к сладкому и горькому

Потеря вкуса – тревожный признак возможного заболевания.  Фото агентства «Москва»

Лето кончается, подбирается осень, а с ней и простуды, и грипп. Температура, насморк, нос забит. Как разобраться, что это: обычная простуда или коронавирус. Потеря обоняния, которая может сопровождать COVID-19, сильно отличается от того, что порой испытывают при обычной простуде или гриппе.

Об этом заявляют европейские исследователи, изучившие опыт пациентов, перенесших коронавирус. Работа опубликована в журнале Rhinologe.

Руководитель группы из Университета Восточной Англии профессор Карл Филпот отобрал 30 добровольцев: 10 из них были больны коронавирусом, еще 10 страдали от простуды, 10 были совершенно здоровы. У пациентов с COVID-19 потеря обоняния проявлялась особенно ярко. Они с трудом различали запахи и вовсе не могли различить сладкое и горькое.

«Есть характерные признаки, отличающие коронавирус от других респираторных заболеваний, – считает профессор Филпот. – Знание этого очень важно, поскольку тестирование на обоняние и вкус помогло бы отличать пациентов с коронавирусом от больных обычных гриппом или простудой». По словам профессора Филпота, люди могли бы сами успешно проводить такие тесты в домашних условиях, используя подручные продукты вроде кофе, чеснока, лимонов и сахара. Однако, как он подчеркивает, при подозрении на коронавирус обычный тест, при котором берутся пробы из носа и горла, по-прежнему необходим.

При COVID-19 потеря обоняния бывает мгновенной и практически полной. При этом таких симптомов, как забитый нос или сильный насморк, обычно не наблюдается: чаще всего больные могут свободно дышать (проблемы с легкими – отдельная история).

К этому следует добавить и потерю вкуса. Причем потерю реальную: то есть у больных не просто изменяются вкусовые ощущения в связи с потерей обоняния, что было бы вполне объяснимо, а они совершенно его теряют, так что не в состоянии отличить сладкое от горького. Специалисты подозревают, что вирус непосредственно действует на нервные клетки, отвечающие за восприятие вкуса и запаха.

Чтобы понять биохимический механизм потери обоняния, профессор Эндрю Лэйн из Университета Джонса Хопкинса решил заглянуть поглубже в носы пациентов. Результаты этой работы опубликованы в European Respiratory Journal. Эндрю Лэйн с коллегами обнаружили в зоне, отвечающей за обоняние, чрезвычайно высокую концентрацию фермента АПФ-2 (ангиотензинпревращающий фермент 2, или цинксодержащий металлофермент). Этот фермент, по мнению ученых, служит своеобразными воротами, позволяющими коронавирусу проникать в клетки организма и вызывать заражение.

«Сейчас мы проводим дополнительные лабораторные эксперименты, чтобы выяснить, в самом ли деле вирус использует эти клетки для проникновения в человеческий организм и его заражения, – поясняет профессор Лэйн. – Если это и в самом деле так, мы могли бы справиться с этой инфекцией с помощью антивирусной терапии, проводя лечение непосредственно через нос».

Как установили итальянские медики, у 49% пациентов обоняние или утраченное чувство вкуса восстанавливалось полностью, тогда как у 40% восприятие запаха и вкуса не возвращалось полностью, но улучшилось. Однако у 10% симптомы не изменились или даже ухудшились. Учитывая размах нынешней пандемии, эксперты предупреждают, что для многих тысяч людей эти последствия могут оказаться долгосрочными.

Изменения восприятия вкуса и запаха или полная их потеря признаны одними из основных симптомов коронавируса. По рекомендации врачей Национальной службы здравоохранения Британии (NHS) те, кто испытывает подобные симптомы, должны самоизолироваться вместе с членами своей семьи и сдать анализ на коронавирус.

Пропало обоняние — это коронавирус? Потеря обоняния и вкуса

За все время коронавирусной пандемии диагноз COVID-19 получили более 46,6 млн человек, а вылечилось 31,1 млн пациентов (на момент публикации статьи). Врачи и ученые активно изучают истории болезни и особенности действия вируса, поэтому сейчас мы знаем намного больше о симптомах патологии, ее течении и возможных осложнениях. Характерными проявлениями КОВИД-19 называют потерю обоняния и вкуса, но всегда ли они бывают при коронавирусе и может ли за этими признаками скрываться другое заболевание?

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Отсутствие обоняния при коронавирусе

SARS-CoV-2 первично поражает клетки дыхательных путей, а затем вызывает большой выброс цитокинов и иммунные нарушения в организме. Поскольку он передается воздушно-капельным путем, зачастую входными воротами выступает слизистая носа, а именно там расположены обонятельные рецепторы. Они занимают около 5 см² поверхности носовых раковин, и по нервным волокнам соединяются с головным мозгом. При поражении этих структур вирусом человек может потерять нюх.

Я не чувствую запахи — это признак ковида?

Да, отсутствие обоняния и вкуса — ранние признаки коронавируса, которые, по данным ВОЗ, встречаются у 86-88% пациентов. Признак возникает при любой тяжести COVID-19, но при легкой форме он может быть единственным проявлением существования вируса в организме. По результатам исследования Медицинского центра Университета Вандербильд, у 25% людей с лабораторно подтвержденным coronavirus не было других симптомов болезни.

Не стоит забывать, что потеря способности ощущать запахи (научное название — аносмия) бывает не только при COVID-19. Если у человека температура и нет обоняния, это может быть признаком гриппа и других ОРВИ.

Пропало обоняние без температуры

За обонятельную функцию отвечают нервные окончания, которые посылают сигналы в ЦНС, где они обрабатываются в парагиппокампальной зоне головного мозга. Поэтому неспособность различать запахи бывает не только при острых вирусных или бактериальных инфекциях.

Основные неинфекционные причины аносмии, при которых в большинстве случаев отсутствует температура:

• хронический атрофический ринит;
• отравление солями тяжелых металлов;
• прием медикаментов — эстрогенов, ингибиторов АПФ;
• злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа;
• дегенеративные заболевания головного мозга — рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера;
• травмы головы;
• осложнения операций на головном мозге.

Еще одна типичная причина потери обоняния — аллергический ринит. При этом слизистая носа отекает и нарушается восприятие пахучих молекул. Повышение температуры для аллергии не характерно. Однако, пациенты со стажем обычно сразу различают проявления сенсибилизации и начало вирусной болезни, поскольку обострение хронической аллергии всегда вызвано контактом с раздражителем.

Почему пропадает обоняние при коронавирусе — причины потери обоняния и вкуса

Группа неврологов на базе Медицинской школы Гарварда изучали необычное проявление КОВИД-19 и предложили рациональное объяснение симптома потери обоняния. Ученые установили, что аносмия и гипосмия (частичное обоняние) возникают вследствие поражения обонятельных нервных волокон.

Ранее врачи считали, что признак связан с непосредственным цитотоксическим действием коронавируса на нейроны, но быстрое восстановление нюха у некоторых пациентов заставило признать эту теорию ошибочной.

Гарвардские неврологи пришли к выводу, что потеря обоняния связана с поражением сустантекулярных (вспомогательных) клеток, которые окружают чувствительные нейроны. Они содержат белок ACE2 — именно его вирус COVID-19 использует для проникновения в клетки и развития своих цитотоксических эффектов. Поэтому КОВИД влияет на нервную систему опосредовано: ухудшает работу вспомогательного клеточного материала, а это в свою очередь вызывает нарушения в функциях обонятельных нервов.

Проголосовало: 38174

В чем разница между потерей обоняния при коронавирусе и при простуде

Европейские ученые, которые изучали симптомы большой группы пациентов с коронавирусом, пришли к выводу, что аносмия при КОВИД отличается от потери обоняния при ОРВИ. Результаты клинических исследований врачи опубликовали в журнале Rhinology. Специалисты уверены, что различия обусловлены патогенезом поражения обонятельной системы и другими особенностями течения вирусных заболеваний.

Таблица — Как отличить аносмию (потерю обоняния) при КОВИД от простуды

	Коронавирус	ОРВИ
Причина аносмии	Поражение клеток, окружающих нейроны	Заложенность носа и отечность слизистой
Температура тела	Чаще повышена, может достигать 39-40°C	Нормальная или субфебрильная (до 38°C), при гриппе — до 40°C
Симптомы поражения носоглотки	Возможно небольшая заложенность и сухость носовой слизистой, чихание и сопли бывают редко	Присутствуют всегда, проявляются заложенностью носа, чиханием, выделением обильных слизистых соплей
Потеря вкуса	Зачастую бывает полная утрата вкуса, которую пациенты описывают “как будто жуешь бумагу”	Частичная потеря или изменение вкусовых ощущений, связанные с аносмией
Сопутствующие проявления	Сухой кашель, затрудненное дыхание, слабость, головные и мышечные боли, покраснение глаз	Боль в горле, сухой кашель, ломота в теле, озноб, слабость

На какой день пропадает обоняние при коронавирусе

При типичной клинической картине аносмия развивается на 3-5 день заболевания. Зачастую это первый симптом, который возникает после завершения инкубационного периода и сигнализирует о развитии COVID-19.

Ученые исследовали, на какой стадии коронавируса пропадает обоняние и вкус, и пришли к выводу, что это симптом ранней стадии КОВИД-19. Появление аносмии после развития полной клинической картины (кашля, высокой температуры) наблюдается крайне редко, хотя такой вариант не исключен.

Когда возвращается обоняние при коронавирусе

Поскольку при КОВИД не происходит прямого поражения обонятельных нервов и луковиц, способность узнавать запахи со временем возвращается. На полное восстановление после коронавирусной аносмии уходит от 2 недель до 3 месяцев. Как показывают исследования Европейского архива отоларингологии, через 14 дней обоняние возвращается только у 25% переболевших COVID-19. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дает другие данные: по их информации средняя продолжительности потери вкуса и обоняния составляет 8 дней.

Александр Чучалин, председатель Российского респираторного общества, рассказывает, что у некоторых людей аносмия исчезает очень быстро — всего за 3-7 дней. Чаще это наблюдается при легком течении КОВИД или когда неспособность различать ароматы является единственным признаком персистенции вируса.

Через сколько возвращается обоняние, вопрос индивидуальный, и зависит от степени поражения сустантекулярных клеток, тяжести COVID-19, наличия хронических ЛОР-патологий. Ученые предполагают, что есть определенные молекулярные и биохимические факторы, влияющие на длительность аносмии, но для их обнаружения требуется больше клинических исследований.

Как проверить обоняние при коронавирусе

Если заметили снижение обоняния и переживаете, не КОВИД ли это, первым делом отправляйтесь на кухню. Именно там вы найдете много “лакмусовых бумажек” в виде пахучих продуктов, которые помогут установить наличие аносмии или гипосмии.

Индийские ученые даже провели специальное исследование на чувствительность к запахам. В эксперименте использовали 5 наиболее ароматных веществ: кардамон, фенхель, чеснок, кокосовое масло и перечную мяту. Опыты показали, что большинство пациентов с коронавирусом не смогли различить мяту (36,7%) и кокосовое масло (22,4%). С этих продуктов стоит начать исследования своей чувствительности к запахам.

Если мяты и кокоса под рукой не оказалось, для диагностики можно использовать такие вещества:

• кофе;
• чеснок;
• цитрусовые;
• эфирные масла;
• ароматные шампуни и гели для душа;
• алкоголь.

Что делать при потере обоняния и вкуса

В условиях коронавирусной пандемии аносмия и вкусовые нарушения должны просигнализировать человеку о возможности малосимптомного течения COVID-19. Сознательный гражданин при таких проявлениях должен насторожиться, ограничить контакты с друзьями и знакомыми, а также сообщить близким о возможности инфицирования.

Желательно связаться с врачом, чтобы обсудить возможность сдачи теста на coronavirus. В большинстве ситуации специалисты рекомендуют пройти анализ ИФА на антитела к вирусу, и уже при выявлении положительных острофазовых белков сдавать высокоинформативный ПЦР. Все это время человек находится на связи с терапевтом, поскольку после аносмии могут возникнуть более тяжелые симптомы КОВИД-19.

До получения результатов врачи советуют максимально ограничить свои контакты и передвижения, неукоснительно соблюдать рекомендации ВОЗ и местных властей по ношению средств индивидуальной защиты и социальной дистанции.

Как самому вернуть обоняние в домашних условиях

Поскольку аносмия вызвана тонкими молекулярными механизмами и поражением компонентов периферических нервных рецепторов, избавиться от симптома не выйдет до полного выздоровления. Пока медицине не известно, как восстановить обоняние быстро. Лечение направлено на уменьшение интенсивности симптома, купирование воспаления и отека назальной слизистой.

Для симптоматической терапии применяются назальные спреи с противовоспалительными, антисептическими и гормональными компонентами. Прежде чем применять их в домашних условиях самостоятельно, лучше проконсультироваться с терапевтом. Как и другие препараты, они могут вызывать непредсказуемые побочные реакции, поэтому самолечение не приветствуется.

В домашних условиях можно попробовать безопасный метод — тренировку обонятельной функции с помощью пахучих продуктов и веществ. Для этого применяются те же мята, чеснок, кофе и т. д., которые использовались для проверки аносмии. Необходимо ежедневно по 10 секунд нюхать 4-5 сильных ароматов, чтобы активизировать работу обонятельных рецепторов.

Можно ли вернуть обоняние промывание носа морской водой?

Солевые промывания носа — эффективное средство для устранения заложенности, удаления слизи и вирусных частиц с поверхности слизистой. Морская соль не способна повлиять на вирус, который уже проник глубоко в клетки, поэтому растворы на ее основе используют только как симптоматическое лечение.

Солевые средства устраняют один из компонентов аносмии — воспаление назальной слизистой, но, как показывает практика, они не способны уменьшить длительность и интенсивность неприятного симптома при коронавирусе. А вот при простуде, где главным звеном патогенеза выступает именно заложенность носа, восстанавливающие обоняние солевые растворы будут очень эффективны.

В то же время, промывания не навредят и при КОВИД, поэтому врачи активно их рекомендуют как домашнее лечебно-профилактическое средство при любом ОРВИ. Для процедуры лучше приобрести в аптеке готовый раствор. Он стерилен, удобен в использовании и содержит стандартизованные концентрации солей.

Отоларингологи советуют промывать нос 3-4 раза в сутки в остром периоде болезни. Эффективны солевые средства и для профилактики. В таком случае их лучше использовать вечером после возвращения с учебы и работы, чтобы вымыть из носа скопившуюся за день пыль, патогенные вирусы и бактерии.

Может ли обоняние вообще не вернуться?

О перспективах для пациентов с аносмией рассказал Сандип Роберт Датта, доцент нейробиологии из Медицинской школы Гарварда. В интервью изданию Medical Xpress он сообщил, что риск необратимых повреждений обонятельных нервов минимален. «Думаю, это хорошая новость. Кажется, что после выздоровления организму не приходится заменять обонятельные нейроны или и вовсе восстанавливать их с нуля», — поделился своими соображениями ученый.

Однако, не все врачи разделяют его оптимизм. Часть специалистов считают, что пока в медицине накоплено недостаточно данных о действии coronavirus и его отдаленных последствиях, поэтому выводы о полной обратимости аносмии делать рано. По информации The Wall Street Journal, ученые опасаются, что при неблагоприятном течении заболевания существует риск навсегда лишиться способности ощущать аромат.

Отоларинголог Владимир Зайцев не дает таких пессимистичных прогнозов, но предупреждает: если исчезло обоняние при КОВИД-19, даже после полного выздоровления может сохраняться хроническая гипосмия. В интервью Ura.ru он пояснил: “Когда человек выздоравливает, он чувствует себя хорошо, у него пропадает высокая температура, слабость, а сниженное обоняние может остаться навсегда».

Какие еще осложнения могут быть при потере запахов?

У большинства пациентов аносмия сопровождается полной потерей вкуса. В отличие от типичной простуды, этот симптом связан не только с отсутствием обоняния. Врачи предполагают, что в основе нарушений вкусового восприятия лежат воспалительные изменения нервных окончаний языкоглоточного и лицевого нервов, которые иннервируют вкусовые рецепторы языка.

У многих пациентов возникает полная потеря ощущений, они не способны отличить сладкое, кислое, горькое и другие яркие вкусы, не говоря уже о специях или тонких оттенках блюд. Восстановление ощущений происходит приблизительно в одно время с возвращением обоняния.

Лейла Намазова-Баранова, президент Союза педиатров России, академик РАН, предупреждает о серьезных последствиях коронавирусной инфекции. Она утверждает, что новый coronavirus обладает нейротропным действием, а аносмия и потеря вкуса — доказательство поражения ЦНС. Врач заявляет, что после перенесенной болезни остаются микроизменения в структуре мозга. Она отметила, что за последние месяцы зафиксировано учащение инсультов и других неврологических осложнений после перенесенного COVID-19.

Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Советы врачей, при симптоме потери обоняния

Самое главное правило для человека с аносмией и другими нетипичными признаками нездоровья — не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и не заниматься самолечением. Если пропало обоняние при насморке или без него, нужно сразу же связаться со специалистом. Только врач может разобраться, аносмия — это симптом КОВИД, признак простуды или проявление неинфекционной болезни.

Практикующий отоларинголог Алексей Кошелев рассказывает, что в период пандемии большинство пациентов с жалобами на снижение или отсутствие нюха действительно страдают коронавирусом или другими ОРВИ, а неврологические причины нарушения встречаются только у 1 из 30 человек.

У большинства пациентов КОВИД протекает с аносмией или гипосмией, но не каждый случай потери обоняния — 100% симптом коронавируса. Тем не менее, во время пандемии нужно настороженно относится ко всем изменениям в организме, Если вы перестали ощущать запахи, необходимо связаться с терапевтом для консультации и/или обследования. Если COVID-19 не подтвердился, специалист разберется в причинах аносмии и назначит соответствующее лечение.

Эксперты статьи

Материал подготовлен на основании работ докторов, медицинских исследователей и врачей. Статья постоянно обновляется, рецензируется и редактируется.

Natalie Lambert, PhD Associate Research Professor of Medicine

USA, Indianapolis, IN

Humberto Choi, MD Pulmonologist specialized in thoracic oncology and a medical intensivist

USA, Cleveland Clinic Main Campus

Joshua Lee Denson, MD, MS Assistant Professor. Associate Director Pulm/CCM Fellowship Program

USA, Tulane University School of Medicine, New Orleans, LA

Sapna Kudchadkar, M.D., Ph.D Associate Vice Chair for Research, Anesthesiology and Critical Care Medicine

USA, Johns Hopkins School of Medicine

Панков Алексей, К.М.Н. Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, сосудистый хирург

Волынская больница УД Президента РФ, Москва

Gad Heilweil, MD Vitreoretinal surgery, Retinal and macular diseases

USA, Doheny Eye Center UCLA Pasadena

Shilpi Khetarpal, MD Department Dermatology

USA, Cleveland Clinic Main Campus

Richard L. Doty, PhD Director, Smell and Taste Center. Professor of Psychology in Otorhinolaryngology: Head and Neck Surgery

USA, Penn Smell and Taste Center, Hospital of the University of Pennsylvania

Dr Valentina Puntmann, MD, PhD, FRCP Assoc. Prof. Consultant Cardiologist (Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging)

Germany, Goethe University Hospital Frankfurt, Frankfurt.

Richard L Deem Basic science research with expertise in molecular biology, cellular biology, and immunology.

USA, Cedars-Sinai Medical Center. Inflammatory Bowel & Immunobiology Research Institute

Sandhya Mehla, MD Headache specialist and vascular neurologist

Hartford HealthCare Medical Group

Александров Павел, врач высшей категории Врач-инфекционист, детский инфекционист, паразитолог, гепатолог, вирусолог

Россия, медцентр «О-Три», Санкт-Петербург

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru

Задать вопрос

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.

Мне нравится4Не нравится

В каких случаях следует обращаться за помощью к ЛОРу?. Низкие цены.

Что делать, если боль в ушах не даёт покоя? От чего возникает слишком частый насморк или ангина? Найти грамотный ответ к каждому из этих и многих других вопросов может только отоларинголог.  Врач проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний уха, горла и носа.

Обычно, заболев насморком или ощутив боль в горле, люди отправляются на приём к терапевту. В его компетенцию также входит лечение боли в горле, кашля и насморка, но более детально рассмотреть проблему может именно врач-отоларинголог.

Симптомы, при которых следует посетить отоларинголога:

— боль в горле;

— затяжной насморк;

— боли в ухе;

— хриплый голос;

— температура;

— ухудшение слуха.

Эти и многие другие симптомы являются веским  аргументом для того, чтобы вы обратились к специалисту. Берегите своё здоровье, ведь ЛОР-органы необходимо лечить на ранних этапах заболевания, иначе могут возникнуть осложнения!

Лечение ЛОР-заболеваний в центральной клинике района Бибирево  

Чаще всего люди обращаются к ЛОРу в случаях, описанных ниже:

— Синусит. Воспаление пазух носа, которому сопутствует обильное течение из носа. При синусите возникает заложенность носа и потеря обоняния. Болезнь сопровождается опуханием носа, часто он краснеет, появляется зуд. При отсутствии лечения может появиться осложнение в виде отита или головной боли.  

— Ринит. Заложенный нос, слабость, недомогание и затруднения дыхания – все эти симптомы сопровождают такое заболевание, как ринит.  Болезнь может появиться на фоне гриппа или простуды, а также в результате травмы носа.

— Тонзиллит (ангина). Главный признак ангины – боль в горле. Тонзиллит может протекать в двух формах – острой и хронической. Для ликвидации заболевания необходимо обратиться за помощью к доктору.   Ангина чаще всего возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Больным тонзиллитом необходимо соблюдать постельный режим и принимать лекарства, назначенные врачом.

— Фарингит. Вторым по популярности заболеванием горла является фарингит. Голос становится хриплым и низким, часто недугу сопутствует температура и лёгкий кашель.

— Отит. Заболевание уха, при котором больные жалуются на острую боль. При этом неприятные ощущения происходят не только при пальпации, но и в спокойном состоянии. Запущенный отит может привести к серьёзным последствиям. Лучше обратиться за помощью к доктору сразу.  

— Серные пробки. Что может стать причиной резкого ухудшения слуха? Очень часто это происходит из-за скопления серы. Пробкой принято называть обильное появление серы в ухе, которое закрывает слуховой проход и приводит к снижению слуха. Обычно серные пробки появляются из-за того, что пациент осуществляет неправильную гигиену ушей. 

В центральной клинике района Бибирево можно подобрать слуховой аппарат, который поможет вам восстановить слух, всего лишь закрепив конструкцию на себе. Современное поколение слуховых аппаратов позволяет пациентам вернуть слуховую способность быстро и без операций, при этом воспроизводимые аппаратом звуки отличаются высокой чёткостью и отсутствием шумов.

лучших приложений по отказу от курения 2020 года

Курение остается основной причиной предотвратимых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах. А из-за природы никотина избавиться от этой привычки практически невозможно. Но есть варианты, которые могут помочь, и ваш смартфон — один из них.

Мы собрали лучшие приложения для iPhone и устройств Android, которые помогут вам бросить курить. Благодаря своему качеству, надежности и отличным отзывам, эти приложения помогут вам однажды избавиться от привычки.

Рейтинг iPhone: 4,6 звезды

Рейтинг Android: 4,6 звезды

Цена: Бесплатно с покупками внутри приложения

QuitNow! упрощает отказ от курения, помогая вам сосредоточить вашу энергию на четырех составляющих — ваш новый статус бывшего курильщика, 70 достижений бывшего курильщика, которые сохранят вашу мотивацию, сильное сообщество бывших курильщиков и ваши новообретенные улучшения здоровья. Просмотрите часто задаваемые вопросы или задайте QuitNow! собственные вопросы бота.

Рейтинг iPhone: 4.8 звезд

Рейтинг Android: 4,7 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Это приложение использует научно обоснованный подход с более чем 20 научно обоснованными методами, которые помогут вам бросить курить навсегда. Регистрируйте свои пристрастия и получайте советы по управлению ими, а также информацию о моделях пристрастия и графики для отслеживания общего прогресса. У вас также есть возможность принять участие в тщательном научном эксперименте, который поможет большему количеству людей успешно бросить курить.

Рейтинг Android: 4,2 звезды

Цена: Бесплатно

Есть два способа выйти из программы SmokeFree. Выберите режим выхода, если у вас высокая мотивация, или используйте режим сокращения, если вам нужно больше времени. Это приложение действует как ваш компаньон в процессе отказа от курения, помогая вам постепенно сократить потребление сигарет, чтобы ваше тело адаптировалось. Функции включают в себя богатые мотивационные советы, личную статистику, а также финансовые достижения и достижения в области здравоохранения.

Рейтинг Android: 4.7 звезд

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Это приложение представляет собой мотивационный инструмент, который отслеживает ваши медицинские и финансовые преимущества каждый день, когда вы сопротивляетесь сигарете. Используйте приложение, чтобы отслеживать, насколько вы близки к тому, чтобы жить без табачного дыма, сколько денег вы экономите и сколько жизни вернули. Также есть временная шкала, показывающая, как быстро вы начнете получать пользу для здоровья.

Рейтинг Android: 4.8 звезды

Цена: Бесплатно

С помощью этого приложения вы можете наблюдать за улучшением всех аспектов своего здоровья, от кровообращения и уровня кислорода до ощущений вкуса и запаха.Используйте медленный режим, чтобы помочь вам бросить курить медленно, с индивидуальным планом специально для вас. Зарабатывайте значки в качестве награды и попробуйте игру на память, когда возникнет тяга.

Рейтинг iPhone: 4,5 звезды

Цена: Бесплатно

В этом приложении используются инструменты модификации поведения, основанные на идеях когнитивно-поведенческой терапии (CBT), чтобы помочь вам контролировать свои собственные действия при попытке бросить курить. Вместо того, чтобы заставлять вас бросить курить сразу, приложение позволяет вам ставить собственные цели для отказа от курения.Затем приложение награждает вас, сообщая вам, сколько денег вы сэкономили, сколько лет своей жизни вы вернули, и предлагает инструменты, которые помогут вам медленно, но верно достичь финишной черты отказа от курения.

Рейтинг iPhone: 4,4 звезды

Цена: Бесплатно

My QuitBuddy — это в буквальном смысле «компаньон» приложение, которое поможет вам отслеживать изменения в вашем здоровье и образе жизни после того, как вы бросите курить. Используя живую карту вашего тела, показывающую, насколько здоровее ваши легкие и другие части вашего тела, а также списки сэкономленных денег и смолы, которую вы не вложили в свое тело, My QuitBuddy на вашей стороне.Приложение даже даст вам возможность поиграть в небольшие игры, например рисовать, чтобы отвлечься от пристрастий.

Рейтинг Android: 4.8 звезды

Цена: Бесплатно с покупками из приложения

Flamy не теряет времени даром. С самого начала приложение предлагает вам 14-дневную задачу бросить курить за две недели или вариант «на одну меньше каждый день», который позволяет постепенно исключить сигареты из вашего образа жизни. Приложение также предлагает игры, которые отвлекают вас от пристрастия, а также задачи для вас и ваших друзей, чтобы вы могли мотивировать друг друга бросить курить.Бросить курить непросто, но Flamy делает это настоящим достижением.

Рейтинг Android: 4.4 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Это приложение поможет вам сделать именно то, что написано: бросить курить. И он не остановится ни перед чем, чтобы убедиться, что у вас есть правильные инструменты, чтобы бросить курить: трекер, сообщающий вам, сколько денег вы сэкономили, дневник, чтобы отслеживать ваш прогресс или делиться с другими пользователями приложения, и даже функция, которая позволяет вам посмотрите, как сэкономленные деньги можно потратить на товары из вашего списка желаний Amazon.

Рейтинг Android: 4.8 звезды

Цена: Бесплатно с покупками внутри приложения

Это приложение предназначено для отслеживания данных, источника информации и системы поддержки. Он расскажет вам, от какого количества никотина и смол вы спасаете свое тело, а также о других преимуществах отказа от курения. Послушайте рассказы и советы людей, которые успешно бросили курить, используя различные методы, и следуют проверенным методам, впервые предложенным британским писателем Алленом Карром.

Рейтинг Android: 4.5 звезд

Цена: Бесплатно

Это приложение посвящено целям: вы вводите каждую сигарету, которую вы выкуриваете, а затем устанавливаете свои собственные цели для отказа от курения. Затем приложение предоставляет вам инструменты и информацию, чтобы показать, как вы продвигаетесь каждый день по отношению к этим целям и как сохранить мотивацию, чтобы бросить курить. Вы увидите панель управления и диаграммы, которые показывают ваш прогресс с течением времени, статистику, которая отслеживает ваши привычки к курению с течением времени, и уведомления, которые измеряют ваш прогресс в достижении поставленных целей.

Если вы хотите номинировать приложение для этого списка, напишите нам по адресу [email protected].

---

Простуда: симптомы, лечение и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Простуда, также известная как простуда, обычно является легкой болезнью, но может повлиять на вашу повседневную жизнь. Помимо чихания, сопения, кашля и боли в горле, насморк может вызвать у вас чувство усталости, изможденности и в целом недомогания в течение нескольких дней.

Взрослые ежегодно болеют двумя или тремя случаями насморка. Дети могут заболеть восемью или более из этих болезней ежегодно. Простуда — основная причина, по которой дети не ходят в школу, а взрослые пропускают работу.

Большинство простудных заболеваний мягкие и длятся около недели. Но у некоторых людей, особенно с ослабленной иммунной системой, могут развиться более серьезные заболевания как осложнение простуды, например, бронхит, инфекция носовых пазух или пневмония.

Узнайте, как определить симптомы простуды, и узнайте, как лечить симптомы, если вы действительно заболели.

Возможно, вы слышали термины «насморк» и «насморк в груди». Все простуды — это респираторные инфекции, вызываемые вирусом. Разница в терминах обычно связана с локализацией ваших симптомов.

«Простуда» проявляется в головных симптомах, таких как заложенность носа, насморк и слезотечение. При простуде в груди у вас будет заложенность груди и кашель. Вирусный бронхит иногда называют «простудой грудной клетки». Как и простуда, вирусы также вызывают вирусный бронхит.

Один из способов узнать, подхватили ли вы насморк, — это по симптомам.К ним относятся:

• заложенный нос или насморк
• чихание
• боль в горле
• кашель
• субфебрильная температура
• общее недомогание
• легкая ломота в теле или головная боль

Симптомы простуды обычно проявляются от одного до трех дней после контакта с вирусом. Симптомы должны длиться от семи до 10 дней.

Простуда и инфекция носовых пазух имеют много общих симптомов, в том числе:

• заложенность носа
• капающий нос
• головная боль
• кашель
• боль в горле

Однако их причины разные.Вирусы вызывают простуду. Хотя вирусы могут вызывать инфекции носовых пазух, часто эти заболевания вызваны бактериями.

Инфекция носовых пазух возникает, когда бактерии или другие микробы растут в заполненных воздухом пространствах за вашими щеками, лбом и носом. Дополнительные симптомы включают:

• выделения из носа, которые могут иметь зеленоватый цвет
• постназальные выделения, которые представляют собой слизь, стекающую по задней стенке горла
• боль или нежность на лице, особенно вокруг глаз, носа, щеки и лоб
• боль или ломота в зубах
• снижение обоняния
• лихорадка
• усталость
• неприятный запах изо рта

Простуда вызывается вирусами, чаще всего риновирусами.Другие вирусы, вызывающие простуду, включают:

Бактерии не вызывают простуду. Вот почему антибиотики не помогают при простуде.

Подробнее: Причины простуды »

Вы простужаетесь, когда инфицированный чихает или кашляет и распыляет в воздух капельки, содержащие вирус. Еще один способ заболеть — это прикоснуться к поверхностям, например дверным ручкам, телефонам или игрушкам, на которых есть вирус. Вирус может попасть в ваше тело при прикосновении к глазам, носу или рту.

Вероятность простуды выше, если у вас ослабленная иммунная система или вы курите. В осенние и зимние месяцы холода распространяются больше, чем весной и летом.

Простуда — обычно легкое заболевание. Вам не нужно обращаться к врачу при общих симптомах простуды, таких как заложенность носа, чихание и кашель. Обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются более серьезные симптомы:

• затрудненное дыхание или свистящее дыхание
• температура выше 101,3 ° F (38,5 ° C)
• сильная боль в горле
• сильная головная боль, особенно с лихорадкой
• кашель, который трудно остановить или который не проходит
• боль в ушах
• боль вокруг носа, глаз или лба, которая не проходит
• сыпь
• крайняя усталость
• спутанность сознания

Позвоните обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшились через семь дней или они ухудшились.У вас может быть одно из следующих осложнений, которые развиваются у небольшого числа людей, заболевших простудой:

Вы не можете вылечить простуду. Антибиотики убивают бактерии, а не вирусы, вызывающие простуду.

Ваши симптомы должны улучшиться в течение нескольких дней. А пока вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно:

• Успокойтесь. Отдыхайте как можно больше, чтобы дать телу время на восстановление.
• Пейте много жидкости, предпочтительно воды и фруктовых соков.Держитесь подальше от напитков с кофеином, таких как газированные напитки и кофе. Они обезвоживают вас еще больше. Также избегайте алкоголя, пока не почувствуете себя лучше.
• Успокойте боль в горле. Полощите горло смесью из 1/2 чайной ложки соли и 8 унций воды несколько раз в день. Рассосите леденец. Пейте горячий чай или суповой бульон. Или воспользуйтесь спреем от боли в горле.
• Открыть забитые носовые ходы. Солевой раствор может помочь разжижить слизь в носу. Вы также можете попробовать противозастойный спрей, но прекратите его использование через три дня.Использование противозастойных спреев более трех дней может привести к возвращению духа.
• Используйте в комнате испаритель или увлажнитель воздуха во время сна, чтобы уменьшить скопление.
• Возьмите обезболивающее. При легкой боли вы можете попробовать безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин). Аспирин (Bufferin, Bayer Aspirin) подходит для взрослых, но избегайте его использования детьми и подростками. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Если вы используете безрецептурное средство от простуды, установите флажок.Убедитесь, что вы принимаете только те лекарства, которые лечат ваши симптомы. Не давайте детям младше 6 лет лекарства от простуды.

Подробнее: 11 домашних средств от простуды и гриппа »

Обычно простуда проходит в течение недели или 10 дней. Реже простуда может перерасти в более серьезную инфекцию, например, пневмонию или бронхит. Если симптомы сохраняются более 10 дней или ухудшаются, обратитесь к врачу.

Особенно в холодное время года, то есть осенью и зимой, примите следующие меры, чтобы не заболеть:

• Избегайте тех, кто выглядит и ведет себя больным.Попросите их чихать и кашлять в локоть, а не в воздух.
• Вымой руки. Пожав руки или коснувшись общих поверхностей, вымойте руки теплой водой с мылом. Или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, чтобы убить микробы.
• Держите руки подальше от лица. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту — местам, куда микробы могут легко попасть в ваше тело.
• Не делитесь. Используйте свои собственные очки, посуду, полотенца и другие личные вещи.
• Повысьте иммунитет.У вас меньше шансов простудиться, если ваша иммунная система будет работать с максимальной нагрузкой. Придерживайтесь полноценной диеты, спите от семи до девяти часов каждую ночь, занимайтесь спортом и справляйтесь со стрессом, чтобы оставаться здоровым.

Что означает потеря обоняния во время COVID-19

Поскольку новый коронавирус COVID-19 продолжает распространяться, многие пациенты сообщают о потере обоняния, а иногда и вкуса. От 85% до 88% пациентов сообщили о дисфункции обоняния и вкуса в легких и умеренных случаях COVID-19.

Эксперты

VCU по аносмии или потере обоняния говорят, что, хотя связь требует дальнейшего изучения, отмеченная у пациентов с COVID-19 потеря обоняния является тенденцией, которую стоит отметить. Факультет медицинской школы VCU Ричард Костанцо, доктор философии, почетный профессор кафедры физиологии и биофизики, и Эван Рейтер, доктор медицины, профессор кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи, имеют многолетний опыт работы с пациентами, у которых есть аносмия.

Вместе они руководят Центром нарушений обоняния и вкуса при VCU Health — Констанцо в качестве директора по исследованиям и Рейтер в качестве медицинского директора.Этот центр является одним из немногих в стране, который консультируется с пациентами для оценки и лечения нарушений обоняния и вкуса. Он открылся в 1980 году, поэтому врачи и исследователи могли работать с пациентами, перенесшими аносмию из-за травм головы, но теперь центр принимает пациентов с потерей запаха по разным причинам. По словам Костанцо, в последние годы наблюдается рост числа случаев, связанных с вирусами.

Рейтер, Костанцо и соавторы VCU профессор Даниэль Коэльо, доктор медицинских наук, и студент третьего курса медицинского факультета Захари Конс в настоящее время проводят исследование потери запаха и вкуса у пациентов с COVID-19.Если в этом году у вас изменились обоняние или вкус, или вам поставили диагноз COVID-19, зайдите в этот опрос и примите участие в нем. Опрос поможет команде определить временные рамки и шанс выздоровления для тех, кто потерял обоняние или вкус в связи с COVID-19. Обладая этой информацией, врачи могут дать точный прогноз возможного восстановления этих чувств.

Здесь Костанцо и Рейтер объясняют разницу между аллергией и COVID-19, сколько времени требуется, чтобы ваше обоняние вернулось в других случаях аносмии и что делать, если у вас есть опасения по поводу потери обоняния.

Является ли потеря обоняния или вкуса ранним признаком COVID-19?

Costanzo: Может быть, но это не было должным образом изучено с научной точки зрения, поэтому мы не знаем наверняка. Но, похоже, существует связь между аносмией и COVID-19, поскольку было зарегистрировано большое количество случаев. Является ли это ранним признаком, предиктором, доподлинно неизвестно.

Reiter: Одна из сбивающих с толку проблем заключается в том, что у вас есть значительный процент пациентов с легким заболеванием, которые могут не знать даже о том, что они инфицированы или когда они были инфицированы, а затем один из их первых симптомов или, в некоторых случаях даже их единственным симптомом может быть изменение обоняния.Так что трудно сказать, является ли это ранним симптомом, не зная точно, когда они заразились вирусом.

Есть ли другие возможные причины потери обоняния?

Костанцо: Если люди думают, что «О, если вы потеряете обоняние, значит, у вас COVID-19», многие люди заметят, если вы привлечете их внимание, что их чувство запаха не так уж и хорошо. Это обычное явление, особенно у пожилых людей, когда люди стареют и появляются другие состояния, которые могут вызвать потерю обоняния.Так что называть это предсказателем COVID-19 преждевременно.

Рейтер: Да. Учитывая, что есть много людей, которые считаются положительными, но не проходят тестирование, есть и другие респираторные вирусы, включая сам грипп. И некоторые из этих других вирусов, включая риновирусы, которые обычно вызывают простуду, другие коронавирусы и грипп, также были причастны к потере обоняния.

Как вы думаете, когда у людей с этим симптомом можно ожидать восстановления обоняния, если оно вообще восстановится?

Reiter: С одной стороны, я бы сказал, что это немного неизведанная территория, потому что мы не можем точно знать, как будет вести себя этот конкретный вирус.Но с другими причинами потери обоняния, в том числе с другими вирусами, это может зависеть от ряда факторов, таких как тяжесть потери. Нервы обоняния могут восстанавливаться, и благодаря этому обоняние может быть восстановлено даже у людей, которые полностью потеряли его. Но это восстановление нервов происходит очень медленно, поэтому на восстановление может уйти от года до полутора лет. Это ни в коем случае не означает, что все выздоровеют, но просто для тех, кто собирается выздороветь, это может занять такое время.Предположительно, с более легкой травмой это может быть немного быстрее, но сейчас это неизвестно.

Костанцо: Мы наблюдаем пациентов в разные моменты после травмы, и некоторые из них сообщают, что у них есть обоняние, но обычно оно отсутствует — это что-то неприятное или не совсем правильное, или они могут чувствовать запахи, но не чувствуют запаха. все. В вашем носу две сенсорные системы. Есть ваша обонятельная система, а также система чувств, называемая тройничным нервом.Очень острые вещи, такие как крепкий алкоголь, нашатырный спирт или крепкий лук, вызывают ощущение охлаждения или покалывания в носу, которое определяется тройничной системой. И часто люди, страдающие аносмией и действительно лишенные обоняния, могут уловить эти ощущения и сбить их с толку с восстановлением обоняния.

Какие осложнения могут возникнуть при восстановлении обоняния?

Reiter: Одной из потенциальных проблем при восстановлении после значительной потери обоняния может быть искажение запахов.Не все части системы могут восстанавливаться одновременно и в одинаковой степени. Любой сложный запах не вызовет реакцию одного рецептора. Это вызовет реакцию множества различных рецепторов. И ваш мозг объединяет всю эту информацию воедино, чтобы сказать: «Ну, это роза» или «Это шоколад». У некоторых людей при значительной потере некоторые рецепторы могут восстанавливаться, тогда как другие — нет, или некоторые могут восстанавливаться в разной степени. Это может привести к искажению запахов, поэтому вещи, которые раньше были приятными, могут быть неприятными.В редких случаях мы видели, как люди испытывают сильное отвращение к еде, потому что у них не полностью восстанавливается обоняние, и это вызывает такое искажение, что они теряют аппетит.

Если я недавно заметил внезапную потерю обоняния, действительно ли у меня COVID-19?

Reiter : Я не могу сказать, что у вас определенно COVID-19, но, учитывая текущую распространенность, я бы сказал, есть вероятность, что да, в какой-то степени это будет COVID-19. Кроме того, учитывая риски, связанные с передачей, мы советуем пациентам предполагать, что это COVID-19, пока не будет доказано обратное.

Costanzo: Если вы сказали нам, что недавно попали в аварию, упали и ударились головой или, например, изменили лекарства всего пару дней назад и заметили, что ваше обоняние изменилось, есть определенные вещи, которые мы будем искать и которые могут вызвать изменение обоняния, не связанное с COVID-19.

Как пациенты могут отличить потерю обоняния из-за аллергии от COVID-19?

Reiter: Что ж, идеального решения не существует, но мы видим, что COVID-19 не очень часто вызывает проблемы с носом, такие как заложенность носа, насморк и тому подобное.Такие симптомы, как заложенность носа, чихание, насморк, безусловно, указывают на аллергию.

Костанцо: Если вы можете закрыть одну ноздрю и вдохнуть через эту сторону носа, а затем закрыть вторую и вдохнуть через эту сторону носа, и у вас будет хороший поток воздуха, то, вероятно, вы не перегружены до такой степени, что это повлияет на ваше обоняние.

Что мне делать, если я теряю обоняние? Мне позвонить своему врачу? Самокарантин? Какой для меня лучший следующий шаг?

Reiter: Если нет других очевидных причин, таких как травма головы, я думаю, что карантин является разумным шагом.Я думаю, что было бы разумно позвонить вашему врачу, чтобы узнать, могут ли они проверить на вирус, или что они думают. В противном случае, просто во имя безопасности, я думаю, что двухнедельный самостоятельный карантин имеет смысл.

Число, которое я постоянно вижу, составляет примерно 80% легких случаев. Это не значит, что у всех 80% отсутствуют симптомы, скорее, они могут не соответствовать требованиям высокой температуры, респираторного дистресса, сильных болей и болей, а также необходимости обращения за медицинской помощью и даже госпитализации.

Что еще, по вашему мнению, важно для людей знать по этой теме?

Costanzo: Я думаю, что основная тема заключается в том, что мы еще недостаточно знаем об этом вирусе и что, несмотря на множество сообщений, важно подходить к этому осторожно и действовать дальше, основываясь на фактах и ​​данных. .

Проверка на симптомы COVID-19

Потеря обоняния — симптомы, причины, лечение

Потеря обоняния возникает в результате состояний, поражающих слизистые оболочки, выстилающие носовые ходы.Аллергические реакции — частая причина потери обоняния. Такие реакции могут быть вызваны пыльцой (сенная лихорадка), перхотью животных, продуктами питания или лекарствами. Инфекции верхних дыхательных путей, вызывающие воспаление носовых ходов, также являются частой причиной потери обоняния, включая простуду, синусит и грипп. Бактерии, вирусы или грибки могут вызывать инфекции, связанные с потерей обоняния.

Обоняние часто теряется при нарушениях, которые не позволяют воздуху достигать той части носа, где расположены обонятельные рецепторы.Эти нарушения могут включать полипы носа, деформации носовой перегородки и опухоли носа.

Воспалительные или инфекционные причины потери обоняния

Потеря запаха может быть вызвана временным или постоянным раздражением или разрушением слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю часть носа, в том числе:

Обструктивные причины потери обоняния

Потеря обоняния также может быть вызвана закупоркой носовых ходов, в том числе:

• Костная деформация внутри носа

Нервная система и мозг причины потери обоняния

Потеря обоняния также может быть вызвана повреждением нервных путей, обеспечивающих обоняние, в таких условиях, как:

• Химическое воздействие определенных инсектицидов или растворителей

• Недостаток питательных веществ (витамин B12, ниацин, цинк)

• Опухоли головы или головного мозга (менингиома обонятельной борозды)

Серьезные или опасные для жизни причины потери обоняния

В некоторых случаях потеря обоняния может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно обследовать в экстренных случаях.К ним относятся:

• Травма головы или головного мозга

• Опухоль головы, носа или мозга

Вопросы для диагностики причины потери обоняния

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с потерей обоняния, включая:

• Когда вы впервые заметили потерю обоняния?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• Какие лекарства вы принимаете?

Что-то не так с вашим анализатором? Это может быть коронавирус

COVID-19 имеет множество симптомов, включая жар, кашель и усталость.Но один из наиболее отличительных признаков — потеря способности обоняния. Мы говорим не об обычном «заложенном носу», сопровождающем насморк, а о неспособности воспринимать запахи, даже если у вас нет заложенности. Люди сообщают, что отсутствие запаха духов или запаха в чашке мятного чая было их первым признаком того, что они могли заразиться.

Джеймс Швоб, профессор биологии развития, молекулярной и химической биологии медицинского факультета Университета Тафтса, исследует обонятельную систему и примерно 1000 типов нейронов, которые участвуют в нашей способности регистрировать как хорошие, так и плохие запахи.

Прямо сейчас он изучает ткани пациентов с COVID-19, чтобы лучше понять, как вирус приводит к аносмии или потере обоняния. Tufts Now поговорил со Швобом о том, что мы знаем о вирусах и их влиянии на обоняние.

Tufts Now : Как работает обоняние?

Джеймс Швоб : Обоняние действует благодаря химическим веществам, попадающим в воздух и достигающим верхней и задней части носовой полости.Эти химические вещества связываются с рецепторами сенсорных нейронов эпителия — тонкой ткани, выстилающей носовые ходы. Затем эти нейроны посылают сигнал по обонятельному нерву в мозг, где он регистрируется как восхитительный запах кофе или свежескошенной травы.

Что заставляет вас его терять?

Существует ряд довольно известных причин потери обоняния. Один — через поствирусную инфекцию, и мы думаем, что это как-то связано с иммунной системой, вызывающей воспаление.То же самое происходит и с травмой головы — в этом случае, вероятно, повреждена часть мозга, принимающая обонятельные сигналы. Воздействие токсинов — например, кадмия, формальдегида или бромистого метила — приведет к потере обоняния. Хронические инфекции носовых пазух и просто процесс старения также могут вызывать аносмию.

Насколько распространена потеря обоняния среди пациентов с COVID-19?

Нам давно известно, что люди могут потерять обоняние после других вирусных инфекций, таких как грипп, но процент людей, у которых была эта проблема с COVID-19, весьма значительный.Одно исследование, проведенное в Иране, показало, что у 98 процентов госпитализированных пациентов были объективные проблемы с обонянием.

Как из-за COVID-19 люди теряют обоняние?

Мы действительно не знаем, почему это происходит с COVID-19. Возможно, вирус повреждает нейроны, которые посылают сигналы запаха в мозг, или что иммунная система организма, пытаясь деактивировать вирус, убивает другие поддерживающие клетки, которые являются частью этого пути.

Есть некоторые свидетельства того, что определенные клетки слизистой оболочки носовых ходов экспрессируют белковый рецептор, называемый ACE2, что коронавирус использует его как способ проникновения в организм.Это одна из вещей, которую я надеюсь исследовать.

Еще в 2000 году мы с коллегами опубликовали две статьи, посвященные другому коронавирусу, называемому вирусом гепатита мышей. Мы посмотрели, какой эффект это оказало на периферический обонятельный нерв в центральной обонятельной системе. Мы обнаружили, что этот вирус будет передавать этот нерв в мозг и вызывать проблемы в мозге.

Еще одна вещь, которая была описана, это то, что были некоторые неврологические симптомы из-за заражения вирусом SARS-CoV2.И один из вопросов, который у нас есть, заключается в том, ползет ли вирус каким-либо образом по нервам у этих пациентов, которые умерли от инфекции.

Хорошая новость заключается в том, что обонятельный эпителий содержит стволовые клетки, которые могут давать начало новым нейронам на протяжении всей жизни, если они остаются нетронутыми. Таким образом, у системы есть способность восстанавливать себя. У некоторых пациентов с COVID-19 обоняние восстановилось в течение пары недель. На самом деле это происходит быстрее, чем вы ожидаете, что будут созданы новые нейроны, поэтому может произойти какое-то функциональное нарушение, а не смерть нейрона.

Почему при наличии всех более серьезных симптомов, связанных с COVID-19, стоит изучить обоняние?

Иногда потеря обоняния — единственный симптом пациента с COVID-19. Любой симптом, который может быть напрямую связан с болезнью, становится важным, о котором нужно знать, чтобы его можно было использовать в качестве ориентира для тестирования и удержания людей от неосознанного распространения болезни. Это одна из причин, по которой я считаю важным разобраться в этом.

Не нарушенное обоняние также имеет решающее значение для правильного питания.Если запах теряется, то теряется большая часть вкуса пищи. Как следствие, пациенты могут переедать (чтобы вернуть удовольствие), недоедать (зачем беспокоиться?) Или чрезмерно солить или приправлять пищу, потому что эти аспекты пищевого аромата все еще могут быть обнаружены нервами и вкусовыми рецепторами в ротовая полость.

Потеря обоняния может очень беспокоить, потому что еда — это одно из величайших удовольствий в жизни. Мы не хотим потерять это, когда у нас осталось так мало удовольствий, когда мы застряли дома.

Как человек может узнать, действительно ли у него нарушено обоняние, и он не просто воображает это?

Одна из вещей, которые могут довольно легко и объективно сделать кто-то дома, — это взять немного молотого кофе и посмотреть, как далеко вы можете подержать его и при этом почувствовать запах.Или сделайте то же самое со спиртом или шампунем. Если у вас нет заложенности носа и вы не можете распознать те или иные запахи, которые вам знакомы, возможно, вам стоит позвонить своему врачу и попросить пройти обследование.

Джули Флаэрти можно связаться по телефону [email protected] .

Чем отличается потеря запаха Covid-19 от простуды

Новое исследование европейской группы экспертов по расстройствам обоняния, в том числе профессора Филпотта из Университета Восточной Англии, показывает, чем потеря обоняния, связанная с инфекцией Covid-19, отличается от того, что вы обычно испытываете при простуде или гриппе.

Новое исследование, опубликованное сегодня, является первым, в котором сравнивается, чем люди с расстройствами обоняния и вкуса Covid-19 отличаются от людей с другими причинами инфекций верхних дыхательных путей.

Основные обнаруженные различия заключаются в том, что, хотя пациенты с Covid-19 также теряют обоняние, они могут свободно дышать, у них нет склонности к насморку или заложенности носа, и они не могут почувствовать горький или сладкий привкус.

Эти данные подтверждают теорию о том, что Covid-19 поражает мозг и центральную нервную систему.

Исследовательская группа надеется, что их работа поможет разработать тесты на запах и вкус для быстрого скрининга на Covid-19 — в отделениях первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи.

Ведущий исследователь профессор Карл Филпотт из Норвичской медицинской школы UEA сказал: «Потеря обоняния и вкуса является характерным симптомом Covid-19, однако это также частый симптом сильной простуды. Мы хотели выяснить это. именно то, что отличает потерю запаха Covid-19 от потери запаха, которая может возникнуть при простуде и заложенности носа.»

Исследовательская группа провела тесты запаха и вкуса у 10 пациентов с Covid-19, 10 человек с сильными простудными заболеваниями и контрольной группы из 10 здоровых людей — всех подходящих по возрасту и полу.

Профессор Филпотт сказал: «Мы хотели посмотреть, могут ли результаты их тестов на запах и вкус помочь отличить пациентов с Covid-19 от пациентов с тяжелой простудой.

«Мы знаем, что Covid-19 ведет себя иначе, чем другие респираторные вирусы, например, вызывая чрезмерную реакцию иммунной системы организма, известную как цитокиновый шторм, и воздействуя на нервную систему.

«Таким образом, мы подозревали, что характер потери запаха будет отличаться между двумя группами.

«Мы обнаружили, что в патентах на Covid-19 потеря запаха была гораздо более серьезной. Они были менее способны распознавать запахи, и они не могли определять горький или сладкий вкус. Фактически, это была потеря истинного вкуса. присутствовать у пациентов с Covid-19 по сравнению с пациентами с простудой.

«Это очень интересно, потому что это означает, что тесты на запах и вкус могут использоваться для различения пациентов с Covid-19 и людей, которые регулярно болеют простудой или гриппом.

«Хотя такие тесты не могут заменить формальные диагностические инструменты, такие как мазки из горла, они могут стать альтернативой, когда обычные тесты недоступны или когда необходим быстрый скрининг — особенно на уровне первичной медицинской помощи, в отделениях неотложной помощи или в аэропортах.

«Это исследование также показывает, что когда дело доходит до потери запаха и вкуса у пациентов с Covid-10, происходят совершенно другие вещи, чем у пациентов с сильной простудой.

«Ранее предполагалось, что вирус Covid-19 поражает центральную нервную систему, на основании неврологических симптомов, развившихся у некоторых пациентов.Есть также сходство с атипичной пневмонией, которая, как сообщается, попадает в мозг, возможно, через обонятельные рецепторы в носу.

«Наши результаты отражают, по крайней мере, в некоторой степени, специфическое поражение на уровне центральной нервной системы у некоторых пациентов с COVID-19.

«Особенно интересно то, что Covid-19, по-видимому, особенно влияет на рецепторы сладкого и горького вкуса, потому что, как известно, они играют важную роль в врожденном иммунитете.

«Требуются дополнительные исследования, чтобы выяснить, могут ли генетические вариации рецепторов горького и сладкого вкуса предрасполагать их к Covid-19 или, наоборот, влияет ли инфекция Covid-19 на то, как эти рецепторы функционируют, напрямую или через цитокиновый шторм — чрезмерная реакция иммунной системы организма.»

###

Это исследование проводилось Clinique Universitaires Saint-Luc (Бельгия), Католическим университетом Лувена (Бельгия) в сотрудничестве с исследователями из Университета Восточной Англии / Норфолкской клиники запаха и вкуса больницы Университета Джеймса Педжета (Великобритания), Аристотель. Университет (Греция), больница Аджибадем Таксим в Стамбуле (Турция), Университет Бируни (Турция) и Университетская больница Фоджиа (Италия).

«Сравнение COVID-19 и простудной хемосенсорной дисфункции» опубликовано в журнале Rhinology 19 августа 2020 г.

Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Лечение потери обоняния

Полная потеря обоняния называется аносмией, а частичная потеря — гипосмией. Оба состояния могут быть временными или постоянными, однако полная потеря обоняния встречается редко.У большинства людей потеря обоняния начинает ухудшаться после 60 лет, в то время как способность обоняния достигает пика в возрасте от 30 до 60 лет. Кроме того, у женщин обычно лучше обоняние, чем у мужчин.

Причины и проблемы

Потеря обоняния может быть вызвана рядом факторов, однако частичную потерю обычно связывают с простудой. Другие факторы, которые могут вызвать потерю обоняния, включают заложенность носа полипами, аномальные носовые ходы или проблемы с рецепторами, которые соединяются с центром мозга, который распознает запах.

Способы развития аносмии у людей включают:

• Травмы головы
• Тяжелые травмы верхней части носа
• Тяжелые инфекции верхних дыхательных путей
• Полипы в полостях пазух или носовых ходах
• Старение
• Длительное курение
• Вдыхание определенных химических веществ, таких как пестициды или аммиак, в течение длительного времени (лет)
• Гормональный дисбаланс
• Некоторые стоматологические проблемы
• Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту
• Некоторые запрещенные наркотики
• Лучевая терапия (выполняется на шее или голове)
• Простуда и аллергия
• Некоторые болезни центральной нервной системы (Альцгеймер)
• Заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз и болезнь Паркинсона

Симптомы и признаки

Аносмия и вкус взаимосвязаны.Многие люди, теряющие обоняние, или те, кто родился без обоняния, также теряют способность ощущать вкус. Ученые считают, что это связано с тем, что люди «пробуют» еду по запаху, текстуре и температуре. Кроме того, многие люди могут распознать свои продукты или напитки по запаху. Кофе — это напиток, которым наслаждаются не только по вкусу, но и по запаху.

Если у вас много симптомов и признаков, сопровождающих аносмию, вам следует рассмотреть возможность обследования у специалиста по уху, носу и горлу.Симптомы, о которых следует беспокоиться, включают:

• Отсутствие запаха
• Снижение вкусовых ощущений
• Постоянный заложенный нос и заложенность носа
• Постоянное чихание, выделения из носа и слезящиеся глаза с зудом
• Похудание
• Головные боли
• Носовые кровотечения

Решения и опции

Если вы придете к одному из наших компетентных специалистов по ушам, носу и горлу, он или она попросят вас провести тест по царапинам и обнюхиванию (вы царапаете карточку и нюхаете ее).Это позволяет врачу определить, исчезла ли потеря обоняния частично или полностью. Врач также соберет полную историю болезни и проведет тщательное медицинское обследование.

При определенных состояниях, таких как простуда, тяжелые инфекции верхних дыхательных путей и аллергия, вы должны восстановить обоняние после того, как болезнь пройдет. Если проблема связана с аллергией, врач применяет лекарства или уколы, снижающие чувствительность к аллергии. Некоторые противоаллергические препараты успешно используются для лечения аносмии.Если причиной аносмии являются полипы, можно восстановить обоняние хирургическим путем. Иногда человек, потерявший обоняние, может восстановить его без объяснения причин.

У некоторых людей организм способен регенерировать новые клетки обонятельной нервной системы, что приводит к обновлению запаха и вкуса. Это могло бы объяснить, почему люди, потерявшие обоняние, иногда без всяких объяснений восстанавливают его. Однако некоторые люди навсегда теряют обоняние.