Раны на пальцах рук как лечить: Какие инфекции могут поражать пальцы рук?

Какие инфекции могут поражать пальцы рук?

С помощью рук человек взаимодействует с окружающим миром, поэтому они склонны вступать в контакт с бактериями и вирусами, что может привести к инфекции на коже рук и пальцев. Существуют различные виды инфекций кожи на пальцах, и, если не уделять должного внимания их лечению, могут возникнуть серьезные осложнения. Как правило, такие инфекции вызваны бактериями, однако в некоторых случаях возбудителями могут выступать и вирусы. Наиболее распространенными симптомами инфекций, поражающих пальцы рук, являются покраснение и ощущение истонченной кожи, однако каждая инфекция также характеризуется специфичными для нее симптомами.

Панариций. Острое гнойное воспаление тканей пальцев рук и реже — пальцев ног. Инфекция захватывает подушечку пальца и мягкие ткани вокруг нее и, как правило, возникает вследствие колотой раны. Возбудителем инфекции часто являются стафилококки и стрептококки. Колотая рана позволяет этим бактериям проникать в более глубокие слои кожи и размножаться, создавая типичные симптомы — опухание и болезненность пораженной области, образование гноя под кожей.

Флегмона. Острое разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Бактерии, вызывающие панариций, ответственны и за развитие флегмоны. Они попадают в нижние слои кожи через открытую рану и могут распространяться на другие части рук через кровоток. Симптомы флегмоны включают покраснение, чувствительность и гиперемию пораженного участка кожи.

Ногтоеда (паронихия). Воспаление околоногтевого валика. Ткани по краям ногтей — идеальное место для проникновения бактерий. Возбудителем ногтоеды также являются стафилококки и стрептококки, в некоторых случаях — грибы. Инфекция может распространиться на прилежащие ткани. Симптомы, сопровождающие паронихию, включают покраснение и припухлость рядом с ногтем, болезненную на ощупь и с образованием гноя.

Герпетический панариций. Инфекция, вызванная вирусом, который в основном поражает кончик пальца. Она также может сопровождаться симптомами, характерными для паронихия, однако при лечении не реагирует на антибиотики. Вирус простого герпеса I или II типа ответственен за развитие этой инфекции. Повышенному риску заражения этой инфекцией подвержены люди, работающие с жидкостями человеческого тела, например, стоматологи или другие медицинские работники. Симптомы, сопровождающие герпетический панариций, — опухание и болезненность пораженной области, образование гноя под кожей. Может образовываться открытая рана на пораженном участке кожи.

«Глубокие» инфекции. Эти инфекции затрагивают глубокие слои кожи, а также кровеносные сосуды, сухожилия или мышцы. Одной из разновидностей таких инфекций является инфекционный теносиновит сгибателей (острая инфекция влагалищ сухожилий сгибателей). Зачастую такие инфекции попадают в организм через колотую рану или глубокий порез.

Некоторые люди, такие как лица с ослабленной иммунной системой или пациенты с сахарным диабетом, могут подвергаться повышенному риску заражения. Общие симптомы и признаки «глубоких» инфекций включают боль при движении (сгибании, разгибании) определенных частей руки, например, пальца. Пораженная область становится красной и очень чувствительной к прикосновению. Центр инфекции может иметь мягкое пятно, где образуется гной. При прогрессировании инфекции пораженный палец в состоянии покоя будет находиться в слегка согнутом или частично изогнутом положении.

Лечение инфекций, поражающих пальцы рук, варьирует в зависимости от тяжести течения и требует обязательного посещения врача. Бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться проведение операции.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Трещины на коже рук – уход с «Бархатные ручки»

Небольшие трещины на коже рук могут принести значительные неудобства в повседневной жизни. Поврежденная кожа приобретает не эстетичный вид и провоцирует болезненные ощущения. Эксперты «Бархатные Ручки» помогут разобраться, почему трескается кожа и как быстро решить данную проблему.

Треснула кожа на руках: основные причины

При выраженном пересыхании рук закономерно появляются микротрещины. Такую проблему могут провоцировать внешние и внутренние факторы. Например, общая сухость воздуха и низкая температура окружающей среды быстро приводят к обезвоживанию и стянутости рук. Также неблагоприятно влияет на кожу отопительный сезон: горячие батареи значительно сушат воздух и провоцируют сухость кожи. Риск появления проблем повышается при частом контакте с водопроводной водой и очищающими средствами (смывается защитный жировой слой кожи).

Внутренние причины также могут быть разнообразными:

• Нарушенный водный баланс организма.
• Недостаток витаминов и микроэлементов.
• Несбалансированное питание.
• Стресс.
• Различные нарушения обмена веществ.
• Гормональный дисбаланс.

Иногда трещины на коже пальцев рук могут возникать из-за комплекса причин, сочетания внешних и внутренних неблагоприятных условий.

Треснутая кожа на руках: профилактика и решение проблемы

Недостаток витаминов и питательных веществ заметно отражается на состоянии кожи. По этой причине важно регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные специалистом, добавлять в меню больше свежих фруктов и овощей:

• Витамины А и Е важны для эластичности, мягкости и упругости кожи. Они содержатся в моркови, сладком перце, различных орехах, растительных маслах и фасоли.
•  
• Витамины группы В защищают эпидермис от внешних факторов. Они содержатся в цельнозерновых кашах, авокадо, говяжьей печени и зелени.
• Витамин С отвечает за ровный тон кожи и ускоряет процессы восстановления мелких трещин. Для получения достаточной порции данного витамина можно употреблять цитрусы, шпинат, чай из шиповника.
• Витамин D влияет на процессы обновления клеток. Он вырабатывается под воздействием солнечных лучей.

Если трещины уже появились, стоит использовать щадящие очищающие средства, надевать специальные перчатки при выполнении домашних работ. Частое нанесение ухаживающего крема способствует процессам восстановления кожи.

В такой ситуации отлично подойдет Гипоаллергенный крем Бархатные Ручки. Специальная формула средства без отдушки предназначена для бережного ухода за руками. Крем отлично подходит для чувствительной кожи, помогает избавиться от покраснения, шелушения, микротрещин и дискомфортных ощущений. Средство быстро убирает признаки раздражения, активно питает и смягчает кожу.

Меры профилактики

Грамотная защита рук от трещин предполагает специальные меры профилактики:

1. Ограничение антибактериальных средств на основе спирта. Их стоит использовать только в тех ситуациях, когда нет возможности помыть руки водой с мылом. Антибактериальные средства на основе спирта повреждают естественный поверхностный жировой слой, который защищает кожу от потери влаги и возникновения микротрещин.

2. Для очищения важно использовать воду комфортной температуры и крем-мыло с ухаживающими добавками в составе. Например, отлично подойдет Жидкое крем-мыло Бархатные Ручки увлажнение и смягчение.

3. Не стоит допускать переохлаждения рук: в таких условиях мелкие сосуды сужаются, ограничивается питание клеток.

4. Важно использовать ухаживающий крем по мере необходимости или, как минимум, после каждого мытья рук. Вечером после нанесения косметического средства можно надеть хлопковые перчатки и оставить их на всю ночь для более активного проникновения активных компонентов.

Трещины на руках могут возникать неожиданно и приносить массу неудобств. Чтобы защитить кожу от данной проблемы, нужно следить за собственным рационом, не допускать переохлаждения кожи и подбирать эффективные ухаживающие средства. Грамотно выбранный крем устранит сухость и стянутость, ускорит процессы восстановления кожи.

Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев

Для правильного функционирования кисти необходима слаженная работа сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти. В пальцах отсутствуют мышцы, поэтому их сгибание и разгибание реализовывается за счёт сухожилий мышц, которые расположены на предплечье. Располагаются сухожилия сгибателей на ладонной поверхности кисти, разгибателей – на тыльной стороне прямо под кожей. У каждого пальца имеется по два сухожилия-сгибателя, поверхностный и глубокий. Глубокий сгибатель прикрепляется к ногтевым фалангам пальцев и отвечает за их сгибание, а поверхностный – к средним фалангам. Повреждения сгибателей и разгибателей пальцев кисти рук встречаются довольно часто по причине преимущественно поверхностного расположения сухожилий. При травмировании сгибателей пальцев кисти происходит подтягивание конца сухожилия, расположенного проксимально, из-за этого очень сложно найти концы сухожилия при обрыве. При ранении разгибателей, сухожилие практически не сдвигается, следовательно, легче поддается лечению.

Виды повреждений

Симптоматика

При разрывах или отрывах наблюдаются следующие симптомы:

• При повреждении сухожилий на ладонной поверхности кисти или пальцев наблюдается нарушение функции сгибания, из-за чего пальцы находятся в переразогнутом состоянии
• При травмах тыльной поверхности кисти повреждается функция разгибания одного или нескольких пальцев
• Онемение пальцев и другие нарушения чувствительности (при повреждении нервов)
• Деформация пальцев
• Отек
• Кровоизлияние
• Нарушение целостности сухожилий
• Видимое повреждение мягких тканей (открытая форма травмы)

К какому врачу обращаться

Диагностика

Лечение

При повреждении разгибателей возможно два варианта лечения: консервативный и хирургический.

Повреждения на уровне пальцев можно вылечить и без операции, но при условии длительного ношения гипса или пластиковой шины. Во всех остальных случаях, также как и при травмах сухожилий сгибателей показано оперативное лечение. Операция представляет собой сложное хирургическое вмешательство, зачастую с применением микрохирургических техник. Она заключается в рассечении кожных покровов и сшивании концов разорванного сухожилия под местной или проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде руку в обязательном порядке фиксируют гипсовой повязкой.

При разможжении или разволокнении концов сухожилий их иссекают. Во избежание послеоперационной сгибательной контрактуры, проводят операции по удлинению сухожилия в сухожильно-мышечной части или его Z-образному удлинению проксимальнее области повреждения.

В некоторых случаях при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей пальцев (наличие дефектов сухожилия длиной 2 и более сантиметров) пациенту показана пластика сухожилий, либо пластика с предварительным формированием сухожильного канала при помощи временного эндопротезирования сухожилия силиконовым эндопротезом. Чаще всего пластика проводится совместно с другими оперативными вмешательствами (ревизия сухожилий, тенолиз и т. д.).

После любого метода лечения повреждений разгибателей и сгибателей пальцев кисти руки необходима реабилитация. За 3-5 недель сухожилия срастаются достаточно прочно, после этого можно снимать гипсовую повязку и под присмотром врача начинать восстановительные процедуры.

Восстановление всех необходимых функций пальцев рук включает: лечебную физкультуру по разработке руки, физиотерапевтические процедуры, массаж, солевые ванны и другие процедуры по назначению врача.

В Москве записаться на прием к квалифицированным специалистам Вы можете в клинике ЦКБ РАН. Ждем Вас.

Панариций: симптомы, диагностика и лечение

Панариций представляет собой воспалительный процесс гнойного типа острой формы, который локализуется в тканях на пальцах рук или ног, а также на ладонной части поверхности ладоней.

Панариций на пальце проявляется отеком и покраснением, болью и повышенной температурой тела, а также прочими симптомами общей интоксикации.

Диагностика панариция осуществляется с учетом жалоб пациента и осмотра специалиста. В случаях подозрений на глубокие формы (костная/суставная) патологии назначается рентген. Начальную стадию заболевания можно лечить консервативными методами, на более поздних стадиях формируется гнойник, который требует дренирования и вскрытия, а в запущенном виде проводится ампутация.

Панариций в основном бывает на руках, крайне редко встречается панариций на ногах. Относится к категории патологий гнойной хирургии. Развитие патологии происходит при участии гноеродных микроорганизмов, которые проникают в ткани через малейшие дефекты и трещины на коже. Самым частым микроорганизмом является стафилококк.

Легкая стадия панариция на руке или другой части тела отличается отеком, болями и покраснением. Тяжелая стадия сопровождается ознобом и высокой температурой. Болевые ощущения характеризуются резкостью и пульсацией, зачастую приводят к бессоннице.

Симптоматика

Форма заболевания напрямую влияет на симптоматику панариция, при этом имеется ряд схожих признаков. Начальная стадия – слабый отек и легкие болезненные ощущения.

Все последующие стадии – усиление и увеличение болевого синдрома, отечности, покраснений, жжения. При этом болевые ощущения характеризуются как распирающие и дергающие, сильные по интенсивности.

Отличительным признаком любой формы патологии является наличие гнойного очага, в процессе формирования которого пациент ощущает симптомы интоксикации – слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, головные боли. При этом глубокие формы болезни имеют более ярко выраженные признаки интоксикации.

Характерные особенности различных видов панариция:

• кожный или панариций ногтя и области ногтевой фаланги – покраснение, отслоение кожи в месте покраснения, образование пузыря с мутной жидкостью, нерезкие усиливающиеся боли, пульсация, стволовой лимфангит или наличие красной полосы от кисти до предплечья в местах расположения лимфаузлов;
• околоногтевой или паронихия появляется как панариций на пальце после неудачного маникюра и обработки ногтя, а также при тяжелом физическом труде – небольшой отек, покраснение, быстрое заполнение всего ногтя и образование гнойника, боли на месте очага;
• подногтевой панариций или осложнение околоногтевого, самостоятельно появляется панариций на большом пальце в результате колотых ран или заноз – сильные боли, быстрое формирование гнойника, сильный отек, общее недомогание и высокая температура;
• подкожный панариций при заражении глубоких колотых ран – покраснение и местная боль через несколько часов становится интенсивной, отек – большим, нагноение сопровождается ознобом и высокой температурой;
• костный панариций при заражении открытого перелома костей или при распространении инфекции от подкожного вида панариция – разрушение кости при сильных болях, колбообразный вид пораженной конечности, гладкая и блестящая кожа, озноб и лихорадка;
• суставной развивается при заражении через открытые переломы или является осложнением от сухожильного, подкожного и костного вида – боль при движении сустава и легкий отек переходят в невозможность движения сустава за счет болей и отечности, в итоге образуется свищ;
• сухожильный панариций на пальце ноги или гнойный тендовагинит – равномерный отек, внешне согнутый палец, интенсивное нарастание боли при движениях, отсутствие аппетита, слабость, высокая температура, бред и спутанное сознание. Наиболее опасный вид патологии за счет скорости распространения гноя в соседние ткани.

Причины возникновения и развития

Лечение панариция зависит от причины, породившей заболевание. Самой распространенной причиной патологии является стафилококк, попавший под кожу через порезы, ранки, заносы или заусенцы и т.д.

Возбудителями также могут выступать – стрептококк, кишечная палочка, грамотрицательная или грамположительная палочка, протей, прочие возбудители гнилостной инфекции.

Пути заражения и факторы риска

В группу риска развития заболевания входят:

• дети;
• возрастная категория от 20 до 50 лет – работающие на производстве.

Наиболее распространенным местом появления патологии являются 1, 2 и 3 пальцы правой руки.

Внешние факторы развития патологии:

• увлажнение,
• вибрация,
• мацерация,
• систематические охлаждения,
• действие раздражающих веществ,
• загрязнения.

Внутренние факторы развития болезни:

• эндокринные болезни и сбои;
• ослабление иммунитета;
• недостаток витаминов;
• нарушенный обмен веществ.

Классификация

Классификация панариция проводится по месту размещения и характеру поражения тканей:

• кожный – легкая форма, гнойник в толще эпидермиса;
• околоногтевой – гнойник около ногтевого валика;
• подногтевой – гнойник под пластиной ногтя;
• подкожный – на поверхности ладони;
• костный – сопровождается гниением кости;
• суставной – межфаланговые суставы и пястно-фаланговые;
• костно-суставной – прогрессирующая форма суставного, поражает сустав и кости фаланг;
• сухожильный – самый опасный, поражает сухожилия.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения процесс распространения гнойной инфекции затрагивает жизненно важные функции:

• несвоевременное лечение панариция на пальце руки приводит к пандактилиту, что может повлечь ампутацию пальца;
• поражение сухожилий и суставов влечет потерю активности движения;
• поражение сухожильного влагалища приводит к флегмоне кисти;
• поражение костей опасно развитием остеомиелита.

Когда следует обратиться к врачу

Лечением панариция занимается врач хирург, травматолог, остеопат. При наличии подозрений на гнойное воспаление необходимо обращаться к хирургу. Он установит точный диагноз и подскажет, как лечить панариций.

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Диагностика

Только после точного определения вида и формы врач решает, как вылечить панариций. Поэтому важно оперативно пройти обследование. Диагностика начинается со сбора жалоб и симптоматики патологии. Форма заболевания определяется путем пальпации пуговчатым зондом места расположения гнойника.

Рентгенография проводится с целью установления поражений костей и суставов. При этом для суставной формы болезни рентген проводится на одноименных пальцах обеих рук (как здоровой, так и пораженной).

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение заболевания поверхностной формы проводится в амбулаторном режиме, а при глубоких формах – в стационаре гнойной хирургии.

Ранние стадии заболевания предполагают консервативное лечение – дарсонваль, тепловые процедуры и УВЧ, проведение ванночек, наложение компрессов и лечебных мазей, антибактериальные и противогрибковые препараты. В том случае, если за неделю не наступает положительной динамики, то назначается хирургическая операция.

Запущенные стадии поверхностных форм и все глубокие формы патологии требуют оперативного вмешательства. Операция на панариции предполагает вскрытие и дренирование для полноценного оттока гнойного содержимого.

Тактика хирургического вмешательства при костной и суставной формах ориентируется на степень сохранения пораженных тканей. Частичное разрушение предполагает удаление панариция и поврежденных участков ткани, а тотальное распространение предполагает ампутацию. При этом проводится антибактериальная, обезболивающая и противотоксичная терапии.

Общие принципы лечения заболевания:

• полное обезболивание;
• полноценное обескровливание на период операции;
• полное удаление гноя и пораженных тканей;
• адекватное ведение послеоперационного периода;
• вариант оперативного вмешательства, совмещающий функциональные и косметические принципы.

Домашние средства лечения

В домашних условиях можно в процессе лечения делать компрессы и ванночки, но только после консультации специалиста. Эффективным действием обладают ежедневные ванночки распаривающего характера с марганцовкой. При приготовлении ванночек важно соблюдать температурный режим воды – не горячая и не холодная, а цвет от добавления марганцовки – светло-розовым. Пораженные конечности должны быть помещены в приготовленный раствор на время не более 5-7 минут. Далее необходимо промокнуть конечность чистой салфеткой или стерильным бинтом. После ванночки необходимо наложить повязку с выписанной доктором лечебной мазью высасывающего действия. Повязку и конечность необходимо туго зафиксировать.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры панариция:

• обработка антисептиками любых повреждений на коже;
• оптимальное содержание чистоты рук;
• использование увлажняющих кремов;
• аккуратная разделка свежей рыбы, мяса и овощей/фруктов;
• тщательный выбор мастера по маникюру – соблюдение им правил дезинфекции.

Вскрытие панариция на пальце, лечение, цена

Лечение панариция заключается во вскрытии места гнойного воспаления хирургом и очистки гнойной пазухи для предотвращения дальнейшего процесса распространения инфекции.

Лечение на дому самостоятельно крайне не рекомендуется, так как развитие нагноения проходит довольно быстро, в результате чего промедление может привести к потере пальца.

Особенно тщательно надо следить за появлением первых признаков панариция у детей, так как они часто контактируют во время игры с землёй и предметами на улице, что может привести к попаданию в микротрещины на коже гноеродных микробов.

Причины панариция

Причины возникновения панариция — это попадание стафилококков и стрептококков под кожу через трещины и повреждения на пальцах ног и рук. Чтобы снизить риски, стоит тщательно мыть руки после контактов на улице, пользоваться пластырем при ранениях пальцев и дезинфицировать раны при травмах.

Травмы могут казаться незначительными, но при первом же появлении нагноения, стоит обратиться к врачу, так как промедление может иметь тяжёлые последствия.

Методика лечения

Панариций на руках и ногах вскрывают амбулаторно в зависимости от формы проявления.

Кожный панариций

Гной находится между эпидермисом и дермой. Хирург вскрывает верхний слой кожи и выпускает гной, после чего накладывает повязку. Наложения швов не требуется, так как кожа заживает, как после небольшого пореза. Процедура безболезненна, поэтому даже местная анестезия применяется не всегда.

Подкожный панариций

В данном случае гнойный процесс распространяется на подкожную ткань, в которой начинают распространяться некротические изменения. Хирург делает разрез в зависимости от скопления гноя и иссекает некротические ткани, иначе процесс гниения продолжится.

После того, как гной удалён, рану дренируют.

Процедура сопровождается местной анестезией.

Ногтевой панариций

При борьбе с околоногтевым панарицием стоит задача не только вылечить палец, но и не повредить ростковую зону ногтя, т.к. это может испортить внешний вид пальца или привести к потере ногтя. Паронихия не сложная в лечении, и схожа с обычным кожным панарицием. Тем не менее, если запустить, может потребоваться иссечение тканей.

Подногтевой панариций

При образовании гноя под пластиной ногтя, он часто отслаивается. В данном случае главное не потерять время и начать лечение как можно быстрее, так как промедление может привести к потере ногтя. При лечении может использоваться местная анестезия.

Существует сухожильный и костный панариций, часто возникающий в результате осложнений.

Ход лечения

1. Осмотр-консультация хирурга.
2. Пациент переодевается, идет в стерильную манипуляционную. операционную.
3. Местное обезболивание.
4. Делается разрез скальпелем, содержимое убирается, полость обрабатывается и ставится дренаж («резинка», которая не дает краям раны срастаться, чтобы гной мог вытекать).
5. Пациент ежедневно проводит перевязки до момента выздоровления.

Операции проводятся амбулаторно — через 1,5-2 часа пациент может вернуться к своей обычной жизни.

Показания к вскрытию панариция

Само наличие панариция — уже показание для обращения к врачу и, скорее всего, операции.

В то же время, гнойное воспаление всегда опасно — удаляют его обычно в день обращения. Запущенное воспаление (чаще всего бывает из-за попыток самостоятельного лечения) может привести к очень серьезными последствиям — самое сложное из которых — потеря пальца.

Предрасполагающие факторы:

●     сахарный диабет;

●     авитаминозы;

●     несоблюдение гигиены;

●     проблемы и иммунитетом;

●     частые травмы кожных покровов рук и ног.

Запись к врачу

В клинике «Призвание» работают опытные врачи-хирурги, за плечами которых множество сложных операций. Клиника оборудована современной техникой и даёт возможности для эффективной работы. Для записи на приём вы можете воспользоваться формой записи на сайте либо позвонить в клинику по телефону 8 (846) 300-40-72

Травмы кончиков пальцев — Libra OT PLLC

Что такое травма пальца?

Повреждения кончиков пальцев возникают на кончиках пальцев или большого пальца. Они являются распространенными травмами и варьируются от небольших порезов до серьезных повреждений костей и окружающих мягких тканей. Травмы кончика пальца включают концевой сустав пальца, подушечку пальца и ноготь. Это могут быть перелом (сломанная кость), разрыв (порез), ампутация и повреждение ногтя. Травмы могут происходить с кровеносными сосудами, нервами и сухожилиями, которые находятся под кожей.

Что вызывает травму кончика пальца?

Повреждения кончиков пальцев распространены при несчастных случаях дома, на работе и во время занятий спортом. Кончики более длинных пальцев имеют тенденцию чаще травмироваться, потому что они являются последними, кто избежал вреда. Травмы возникают, когда кончик пальца закрывается в дверце машины, при измельчении овощей, при удалении травы из газонокосилки или когда бейсбольный мяч касается кончика пальца.

Каковы симптомы травмы кончика пальца?

Травмы пальцев могут вызвать кровотечение, кровоподтеки и отеки. Также может быть снижение чувствительности и изменение формы пальца. У некоторых травм кончика пальца может развиться инфекция. Из-за нервных окончаний на кончике пальца эти травмы могут быть болезненными и чувствительными при прикосновении.

Как лечить травму кончика пальца?

Врач должен осмотреть травму кончика пальца или большого пальца. Лечение зависит от типа и тяжести травмы. Без надлежащего ухода травма кончика пальца может привести к постоянной деформации и инвалидности. Некоторые травмы требуют хирургического вмешательства, а некоторые требуют ухода за раной и ортеза пальца для защиты кончика заживления.

Что может сделать для меня ручной терапевт?

Ручной терапевт очень важен для восстановления после травмы кончика пальца. Терапевт может сделать ортез кончика пальца, чтобы предотвратить попадание наконечника во время заживления. Дополнительное лечение включает уход за раной и упражнения для восстановления движения и улучшения чувствительности, силы и использования пальца.

Если вы боретесь с травмой кончика пальца, свяжитесь с компанией Libra OT PLLC в Плано, и мы поможем вам выздороветь.

лечение дерматита на пальцах рук, ладонях у взрослых

Содержание:

Кожа рук постоянно подвержена влиянию факторов внешней среды. В случаях, когда иммунная система не способна адекватно реагировать на внешние раздражители, развивается аллергический дерматит. Его симптомы обычно проходят самостоятельно, но в случае осложнений заболевание может сопровождаться вторичной инфекцией и характеризуется распространенными высыпаниями и нестерпимым зудом. Поэтому аллергический дерматит у взрослых на руках требует подбора правильного лечения с проведением курса фармакотерапии.

Аллергический контактный дерматит: причины и виды

Аллергические заболевания кожных покровов рассматриваются как генетически детерминированные состояния, возникающие после контакта с аллергеном. Они являются классическим типом замедленной реакции гиперчувствительности в ответ на контакт и последующую сенситизацию генетически восприимчивого организма к аллергену окружающей среды, который при повторном контакте инициирует сложную воспалительную реакцию. Склонность к аллергии хоть и считается врожденной, но проявляется она не у всех людей из группы риска. На вероятность ее развития оказывает влияние ряд причин:

Особенности быта и работы — контакт с бытовой химией, производственными химическими веществами;

Наличие хронических заболеваний, особенно эндокринных и аутоиммунных;

Неполноценный рацион питания и дефицит микро- или макроэлементов;

Вредные привычки.

В последнее время активно рассматривается гигиеническая теория развития аллергических заболеваний. Она основана на исследованиях, показывающих прямую зависимость между средой жизнедеятельности в детстве и вероятностью обострения заболевания. Дети, родители которых не были «зациклены» на абсолютной чистоте и стерильности, во взрослом возрасте страдают от аллергических реакций в 2-3 раза меньше¹.

Аллергический контактный дерматит у взрослых на руках появляется не сразу. Механизм его развития связан с накопительным эффектом и медленной сенсибилизацией организма. Аллергический контактный дерматит необходимо отличать от простого контактного дерматита, проявляющегося немедленно после местного однократного воздействия аллергена.

Механизм возникновения

Любая форма аллергической реакции является следствием сбоя в работе иммунной системы. При этом организм не способен адекватно реагировать на различные экзогенные раздражители. Зачастую высыпания являются следствием общей реакции организма на аллерген — в этой ситуации на фоне сенсибилизации организма усиливается выброс медиаторов аллергии и воспаления, которые с током крови распространяются в ткани и вызывают аллергическую реакцию.

Клинические проявления

Симптоматика аллергического дерматита рук зависит от его формы. Так, при простом контактном дерматите сыпь имеет локальный характер и появляется только в местах воздействия аллергена. В случае аллергического контактного дерматита высыпания выходят за пределы контакта, часто они распространяются на несколько участков тела, к которым относится кожа рук, лица, слизистые полости рта, грудь.

Кожные элементы аллергической сыпи также бывают разными: они могут быть единичными с небольшим диаметром или сливными, — покрывающими всю поверхность рук. Обычно высыпания расположены на тыльной стороне кистей, переходя на лучезапястный сустав и предплечье. Сыпь имеет насыщенный красный цвет и сопровождается сильным зудом. При расчесывании кожи, в месте травмирования образуются небольшие язвочки, которые затем покрываются кровянистой корочкой, отпадающей при заживлении. При появлении зуда и расчесывании существует вероятность попадания патогенных микроорганизмов в рану и присоединения вторичной инфекции.

Лечение аллергического дерматита на руках

Терапия, направленная на устранение аллергической реакции на руках, состоит из общих мероприятий и применения фармакологических средств. Рекомендуется избегать контакта с веществами, имеющими аллергенные свойства, а также придерживаться гипоаллергенного быта и диеты. В случаях, когда контакт с химическими веществами неизбежен, следует использовать средства индивидуальной защиты для открытых кожных покровов.

Фармакологическое лечение аллергического дерматита на руках у взрослых заключается в применении комбинированных мазей и кремов с глюкокортикостероидами, обладающими противозудным и противовоспалительным эффектами. Терапия комплексными лекарственными средствами позволяет устранить симптомы зуда, покраснения и воспаления. В среднем курс терапии составляет 5-8 дней. Перед применением лекарств следует проконсультироваться с врачом и в индивидуальном порядке определить оптимальную схему, описывающую чем лечить аллергический дерматит на руках.

При наличии признаков присоединения вторичной инфекции — пузырьков и гнойных корок — наиболее рационально назначать комбинированные ГКС с противомикробным действием, чтобы одновременно повлиять на инфекцию и воспаление.

Одним из самых востребованных препараторов этой группы является оригинальный комбинированный препарат Тридерм. Он содержит глюкокортикостероид бетаметазон в комбинации с антигрибковым и антибактериальным компонентами. Комплекс этих действующих веществ помогает справляться с проявлениями зуда, покраснений и отечности при аллергическом контактном дерматите и бороться с инфекцией. При сравнении оригинального Тридерм и воспроизведенного препарата в лабораторных исследованиях, активность крема и мази Тридерм была выше, а минимальная необходимая концентрация оригинального препарата в отношении грибов и бактерий была в 2-4 раза ниже². Это может быть вызвано разницей в качестве исходных субстанций и основе препаратов. Состав основы определяет такие важные свойства как растворимость, однородность и температурная устойчивость^1,3, Перед применением крема или мази Тридерм необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит оптимальную терапию на основании собранного анамнеза и особенностей пациента.

Когда следует обращаться за неотложной помощью и первой помощью

Порезанный палец — частая травма. Люди могут получить эти травмы во время падений или случайно поскользнуться от ножа или другого острого предмета.

Порезанная травма пальца может варьироваться от легкой до тяжелой. Большинство мелких порезов заживают после оказания первой помощи дома. Однако глубокие порезы могут потребовать неотложной помощи, например наложения швов или хирургического вмешательства.

В этой статье рассказывается, когда следует обращаться за неотложной помощью при порезанном пальце и как лечить небольшие порезы в домашних условиях. Мы также вкратце описываем некоторые методы лечения более глубоких порезов и даем советы по уходу и восстановлению.

Человеку потребуется неотложная помощь при глубоких порезах, требующих наложения швов, или при частичном или полностью отрезанном кончике пальца.

Люди также должны немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• рана длиной более трех четвертей дюйма
• рана глубиной более четверти дюйма
• рана, открывающая кость
• кровотечение, которое не прекращается даже после сжатия и поднятия поврежденного пальца
• рана, поражающая нервы, суставы или сухожилия
• подозрение на перелом костей
• если в рану попала грязь или посторонние предметы

также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если они получили открытую травму, и они не прошли курс прививок от столбняка или бустеров.

Когда человек порезал палец, он должен попытаться остановить кровотечение и оценить тяжесть травмы.

Первая помощь при порезе пальца включает:

• Быстрая очистка пораженного участка водой с мылом
• Нанесение вазелина для увлажнения раны и ускорения заживления
• Покрытие пальца повязкой или повязкой для замедления кровотечения и предотвратить инфекцию
• приподнять руку, чтобы уменьшить воспаление и отек
• принять безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить отек и облегчить боль

По данным Американской академии дерматологической ассоциации, большинство мелких порезов заживают в течении недели.

Если человек полностью отрезал себе палец или кончик пальца, он должен выполнить следующие действия:

1. очистить отрезанную часть пальца водой
2. накрыть отрезанную часть влажной марлей
3. поместив ее в герметичный пластиковый пакет, затем положить сумку в водонепроницаемую емкость, наполненную льдом.
4. доставить ее в отделение неотложной помощи вместе с пострадавшим.

. Если порезанный палец большой и глубокий, врач должен осмотреть травму.Перед осмотром пальца они могут предложить обезболивающую инъекцию, чтобы облегчить боль.

Затем они очистят рану, удалив омертвевшие ткани и загрязнения, процесс, известный как санация раны.

В некоторых случаях врач может порекомендовать оставить рану открытой для самостоятельного заживления. В противном случае они могут порекомендовать наложение швов или операцию.

Операция может потребоваться при глубоких и широких порезах или при травмах, обнажающих кость.

Есть две основные хирургические процедуры по поводу глубоких порезов на пальце:

• Кожный трансплантат : хирург использует здоровую кожу с других частей тела, чтобы прикрыть травмированный участок.Затем они наложат швы, чтобы закрепить кожный трансплантат.
• Реконструктивная хирургия (RS) : Эта операция может быть необходима при тяжелых травмах, поражающих как кожу, так и подлежащие мягкие ткани. Во время RS хирург удаляет лоскут кожи, жира и кровеносных сосудов в другом месте руки и закрывает им открытую рану.

Если палец отрублен, хирург может выполнить процедуру реплантации, чтобы прикрепить его. Это сложная процедура с длительным периодом восстановления.

Человек может также получить прививку от столбняка, если он не прошел вакцинацию против столбняка.

Большинство мелких порезов на пальцах заживают в течение 2–4 недель. Более глубокие порезы, порезы, требующие медицинской помощи или хирургического вмешательства, заживут дольше.

В процессе выздоровления люди должны знать признаки того, что рана заживает неправильно. Им следует обратиться к врачу, если они испытывают:

• симптомы инфекции, такие как:
  • покраснение
  • отек
  • боль или болезненность
  • гной
  • неприятный запах
• медленное заживление
• онемение
• нервная боль

Люди должны менять повязки на рану ежедневно, пока порез не заживет. Тем не менее, им следует проявлять осторожность, так как воздействие на разрез открытой среды может вызвать инфекцию.

Полное восстановление после реплантации пальца может занять месяцы или даже годы. В период выздоровления люди могут способствовать процессу заживления:

• , занимаясь физиотерапией для предотвращения скованности суставов и минимизации образования рубцовой ткани
• избегая удерживания руки ниже уровня сердца в течение продолжительных периодов времени, так как это может повлиять на кровообращение в пересаженном пальце
• бросить курить, чтобы улучшить кровообращение в пересаженном пальце
• носить бандаж для поддержки пальца во время определенных занятий или хобби

Физическая терапия также важна для людей, перенесших полную ампутацию пальца.В этих случаях врачи могут посоветовать им носить протезы пальцев, чтобы помочь им выполнять повседневные задачи.

При инфицировании порезов пальца или раны необходимо обратиться к врачу.

Признаки возможной инфекции включают:

• заметное покраснение
• припухлость
• ощущение повышенного тепла в пораженном пальце
• наличие гноя
• неприятный запах из раны
• медленное заживление
• усиливающаяся боль

Людям, страдающим диабетом, следует знать, что по мере заживления ран у них может наблюдаться более медленное заживление и дополнительные осложнения.

Порез пальца — это обычная травма, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. В любом случае человеку потребуется оказать первую помощь, чтобы остановить кровотечение и снизить риск заражения.

Лечение порезанной травмы пальца зависит от степени тяжести. Большинство легких порезов можно вылечить в домашних условиях с помощью первой помощи и обычного ухода. Однако серьезный порез может потребовать неотложной помощи, например, наложения швов или операции.

После лечения небольшие порезы могут зажить менее чем за неделю, а более серьезные — месяцами. Любой, кто испытывает боль или признаки инфекции в это время, должен посетить своего врача для дальнейшего обследования и лечения.

Инфекция пальцев: типы, симптомы и лечение

Инфекция пальцев — распространенная проблема. Руки — важный способ взаимодействия людей с окружающим миром.

Из-за этого они с большей вероятностью вступят в контакт с инфекционными бактериями и другими микробами, что может привести к инфекции.

Инфекция пальцев обычно начинается с малого и со временем нарастает.Существуют разные типы инфекций, и если их не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения. Профилактика важна, а также важно знать, когда следует обратиться к врачу.

Существует множество различных типов инфекций, у каждого из которых есть свои причины и симптомы.

Преступник

Преступник — это инфекция на кончике пальца. Инфекция захватывает подушечку пальца и мягкие ткани вокруг него.

Целлюлит

Целлюлит — это инфекция на поверхности кожи. Обычно он не затрагивает более глубокие слои ткани на руке или пальце.

Паронихия

Паронихия — это инфекция заусеницы на пальце. Ткани на краях пальца рядом с корнем ногтя являются идеальным местом для проникновения бактерий. Это наиболее частая инфекция руки.

Герпетический бугорок

Герпетический бугорок — инфекция, вызываемая вирусом. Вирус обычно поражает кончики пальцев и из-за этого его можно принять за уголовника.

Он также может иметь симптомы, похожие на симптомы паронихии, но не поддается лечению антибиотиками.

Инфекция глубокого космоса

Инфекция глубокого космоса — это инфекции, которые поражают одну или несколько структур кисти и пальцев, находящихся под кожей. Это могут быть кровеносные сосуды, сухожилия или мышцы.

Инфекционный теносиновит сгибателей

Инфекционный теносиновит сгибателей — это тип инфекции глубокого космоса, которая поражает структуры руки, а не только кожу. Этот конкретный тип влияет на сухожилия и оболочки сухожилий, ответственные за сгибание и закрытие мышц и костей руки.

Поделиться на PinterestКолотая рана на конце пальца может привести к заражению уголовным преступником.

Инфекции вокруг тела чаще всего вызываются бактериями, которые заражают палец в результате травмы, например пореза на пальце.

Другими возможными источниками проникновения бактерий могут быть укусы животных или насекомых, порезы от бумаги или колотые раны.

Герпетический белобрысый — классическое исключение из этого правила, так как он вызывается вирусом, а не бактериями.У каждого типа инфекции также есть свои специфические причины.

Преступник

Инфекция уголовника обычно возникает в результате колотой раны, например, протыкания кончика пальца булавкой.

Источником инфекции часто являются стафилококковые и стрептококковые организмы. Колотая рана позволяет этим бактериям проникать в более глубокие слои кожи и размножаться, создавая типичные симптомы.

Целлюлит

Те же бактерии, которые вызывают инфекции панариций, также ответственны за целлюлит.Бактерии попадают в нижние слои кожи через открытую рану. Инфекция может распространиться на другие части рук и пальцев через кровоток.

Паронихия

Эта инфекция обычно вызывается теми же бактериями, которые вызывают инфекции панариций, хотя в редких случаях ее может вызывать грибок. Это начинается, когда заусеница или кутикула раздражаются и приводит к открытию, содержащему бактерии.

Инфекция может распространиться на окружающую территорию.Выщипывание, кусание или отрезание заусеницы может повысить риск развития паронихии.

Герпетический бугорок

Вирус простого герпеса I или II является вирусом, вызывающим герпетический бугорок. Это тот же вирус, который вызывает вспышки орального или генитального герпеса.

Люди, работающие с жидкостями организма, например врачи, стоматологи и другие медицинские работники, могут подвергаться большему риску заражения инфекцией. Больной герпесом также может заразить собственный палец.

Инфекция глубокого космоса

Инфекции глубокого космоса, включая инфекционный теносиновит сгибателей, обычно вызываются глубокими колотыми ранами или очень глубокими порезами, которые позволяют бактериям проникать в самые глубокие ткани руки и пальца. Структуры руки не готовы бороться с поверхностными бактериями и предоставляют множество потенциальных областей для заражения бактериями.

Некоторые люди, например люди с ослабленной иммунной системой или люди с диабетом, могут подвергаться повышенному риску инфекций.Люди, работающие в опасных профессиях, также могут получить травмы с большей вероятностью, что может привести к инфекции.

Большинство инфекций имеют розовый или красный цвет и болезненность на ощупь.

Когда порез на пальце инфицирован, симптомы включают:

• припухлость
• покраснение
• усиление боли в области
• гной
• плохое самочувствие

Каждая инфекция пальца также сопровождается своими симптомами:

Преступник

Типичные симптомы преступника включают опухший и болезненный кончик пальца. Под кожей может появиться лужа гноя.

Целлюлит

Симптомы целлюлита включают красную кожу, чувствительную и теплую на ощупь. Область также может опухнуть.

Не должно влиять на движение рук. Если это так, возможно, присутствует инфекция глубокого космоса.

Паронихия

Симптомы паронихии включают покраснение и припухлость рядом с ногтем, к которым будет больно прикасаться.

Под ногтем или кожей может образоваться гной, который может вытекать из раны.Дренаж обычно бело-желтого цвета.

Герпетическая ящерица

Уитлоуна выглядит как уголовник и может дополнительно вызывать жжение или зуд в непосредственной близости. Опухоль, вероятно, будет слабее, чем у преступника.

Вызывается вирусом простого герпеса.

Белокурая может вызвать одну или несколько открытых ран в области, которые часто возникают кластерами.

Инфекция глубокого космоса

Общие симптомы и признаки инфекций глубокого космоса включают боль при движении определенных частей руки. Эта область может стать красной, очень чувствительной к прикосновению и распространяться по влагалищу сухожилия. В очаге инфекции может быть мягкое место, где образуется скопление гноя.

Инфекционный теносиновит сгибателей

Инфекционный теносиновит сгибателей связан с четырьмя основными признаками, которые могут не проявляться одновременно:

• человек сначала почувствует боль и болезненность в сухожилиях пальца
• палец будет начинает опухать
• затем человек может почувствовать боль при вытягивании или выпрямлении пальца
• как только инфекция прогрессирует, палец будет находиться в состоянии покоя в слегка согнутом или частично согнутом положении

Когда следует обратиться к врачу

Важно как можно скорее сообщить врачу о признаках и симптомах инфекции, чтобы избежать серьезных осложнений.Затем врач сможет обсудить лучшие варианты лечения.

Врачи диагностируют инфекции пальцев, тщательно выявляя симптомы и их причину. Обычно они задают серию вопросов, чтобы определить, когда началась инфекция и не застряло ли что-нибудь в ране.

Они могут также задавать более конкретные вопросы, например, когда человек кусал ногти или у него вирус герпеса. Эти вопросы помогают сузить круг возможностей для правильного диагноза и лечения.

Инфекции, вызванные бактериями, обычно лечат с помощью антибиотиков и медицинской помощи.

Врачи могут просто разрезать и осушить рану. Иногда им может потребоваться операция, чтобы убедиться, что вся инфекция вылечена.

Лечение варьируется от человека к человеку, и люди всегда должны обсуждать варианты с врачом.

Домашние средства

Инфекции пальцев могут стать серьезными и привести к потере пальца или части руки.Таким образом, домашняя помощь при большинстве инфекций пальцев рук ограничена.

Тем не менее, с незначительной инфекцией заусеницы можно справиться в домашних условиях при правильном уходе за раной, который включает дренирование раны. Инфекция может поддаться замачиванию в теплой воде и регулярному мытью. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу для лечения.

Все другие виды инфекций пальцев рук требуют немедленной медицинской помощи.

Профилактика инфекций пальцев начинается с элементарной гигиены и соблюдения правил техники безопасности при обращении с опасными материалами или выполнении опасной работы.

Следует ограничить воздействие жидкостей организма, а регулярное мытье рук может помочь устранить микробы.

Перспективы большинства инфекций, которые лечатся должным образом и выявляются достаточно рано, являются хорошими. Если лечение откладывается или инфекции тяжелые, существует вероятность длительного повреждения.

При первых признаках инфекции необходимо поговорить с врачом, чтобы обсудить лечение.

Травма пальца

Это симптом вашего ребенка?

Типы травм пальцев

• Порезы, царапины (ободранные суставы пальцев) и синяки. Это самые частые травмы.
• Палец зажат. Конец выпрямленного пальца или большого пальца получил удар. Чаще всего это от мяча. Энергия поглощается поверхностью сустава, и там происходит травма. Это называется травматическим артритом. Если пальцы зажаты, всегда проверяйте, можно ли полностью выпрямить кончик пальца.
• Кончик пальца раздавлен или раздавлен . Чаще всего это от двери автомобиля или двери-ширмы. На конце пальца может появиться несколько порезов или волдырь с кровью.Иногда ноготь может быть поврежден. Сломанные кости не являются обычным явлением при таких травмах. Если они все же возникают, они подвергаются риску инфицирования костей (остеомиелита).
• Травма ногтя. Если ногтевое ложе порезано, на него необходимо наложить швы, чтобы предотвратить деформацию ногтя.
• Подногтевая гематома (сгусток крови под ногтем). Чаще всего возникает в результате раздавливания. Это может быть от того, что дверь раздавила палец. Также это может быть от падения тяжелого предмета на ногтевое ложе. Многие из них лишь слегка болезненны.Некоторые из них очень болезненны и пульсируют. Им нужно ослабить давление под ногтем. Врач может продеть в ногте небольшое отверстие. Это может облегчить боль и предотвратить потерю ногтя.
• Вывихи. Палец вытолкнут из сустава.
• Переломы. Палец сломал кость.

Шкала боли

• Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью.Школа, игра и сон не меняются.
• Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
• Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда обращаться в случае травмы пальца

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
• Имеется большая опухоль
• Кровь под ногтем вызывает более чем легкую боль
• Ноготь оторван
• Основание ногтя выскочил из-под кожной складки
• Порез на суставе руки
• Грязь в ране не исчезла после 15 минут чистки
• Невозможно открыть и закрыть руку или использовать пальцы в обычном режиме
• Сильная боль, не лучше Через 2 часа после приема обезболивающего
• Возраст менее 1 года
• Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная травма
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Грязный порез, и прививка от столбняка не наступила более 5 лет ars
• Чистый порез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
• Боль не уменьшается через 3 дня
• Нормальное использование пальца через 2 недели
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при незначительных травмах пальцев

1. Что следует знать о травмах пальцев:
   • Дети могут повредить пальцы разными способами.
   • Есть также много видов травм пальцев.
   • Легкие травмы пальцев можно вылечить дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Использовать по мере необходимости.
3. Ушиб / опухший палец:
   • Погрузитесь в холодную воду на 20 минут.
   • При необходимости повторите.
4. Небольшие порезы или царапины:
   • При любом кровотечении прямо надавите на рану. Используйте марлевую салфетку или чистую ткань. Сильно надавите на кровоточащее место в течение 10 минут. Это лучший способ остановить кровотечение.Продолжайте надавливать, пока кровотечение не остановится.
   • Промыть рану водой с мылом в течение 5 минут.
   • В случае загрязнения раны осторожно потрите ее.
   • При любых порезах используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
   • Накройте его повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
5. Палец зажат:
   • Внимание! Убедитесь, что диапазон движений нормальный. Ваш ребенок должен уметь сгибать и разгибать каждый палец.Если движение ограничено, врач должен проверить наличие перелома костей.
   • Погрузите руку в холодную воду на 20 минут.
   • Если боль более чем легкая, приклейте ее к следующему пальцу.
6. Разбитый или раздавленный палец:
   • Вымойте палец водой с мылом в течение 5 минут.
   • При любых порезах используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
   • Накройте его повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
7. Порванный гвоздь (из-за того, что он за что-то зацепился):
   • Для треснувшего гвоздя без шероховатостей оставьте его в покое.
   • Отрежьте большой лоскут гвоздя, который почти вырван. Воспользуйтесь очищенными ножницами. Разрежьте по линии разрыва. Причина: кусочки гвоздя, прикрепленные скотчем, цепляются за предметы.
   • Погрузите палец в холодную воду на 20 минут для снятия боли.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не требуется. Затем накройте повязкой (например, пластырем). Менять ежедневно.
   • Примерно через 7 дней ногтевое ложе должно быть покрыто новой кожей. Больше не должно быть больно. Новый ноготь вырастет через 6-8 недель.
8. Снимите кольцо:
   • Снимите все кольца с поврежденного пальца.
   • Причина: может появиться отек.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль становится сильной
   • Боль не уменьшается через 3 дня
   • Палец не в норме через 2 недели
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 07.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Зараженный палец | EmergeOrtho

Заражение пальца может случиться с кем угодно в любое время. Нечто такое, казалось бы, простое, как порез или кусочек вашего питомца, может быть заражено, особенно если не лечить быстро и должным образом.Как только начинается инфекция, вероятность серьезных проблем возрастает в геометрической прогрессии. Чтобы избежать потери нервной ткани и / или кости, крайне важно обратиться за лечением к опытному врачу.

В EmergeOrtho наши высококвалифицированные врачи понимают, что даже небольшая травма может привести к серьезной инфекции. Именно по этой причине наша команда EmergeOrtho Hand and Wrist, прошедшая стажировку, предоставляет инновационные и высококачественные услуги для пациентов по всей Северной Каролине. Наш приоритет — помочь всем нашим пациентам стать сильнее.Здоровее. Лучше.

Как определить, что палец у меня инфицирован?

Инфекция пальца возникает в результате попадания бактерий, вирусов и паразитов в организм через рану. Независимо от размера — небольшой порез или большая рана — любой разрыв на коже является приглашением для инфекции. Попадая в организм, инфекция разрушает здоровые ткани и начинает распространяться по крови. Он может даже проникнуть в ваши суставы (септический артрит) и кости (остеомиелит).

Серьезные проблемы со здоровьем, оставленные без лечения, могут не только привести к потере нервной ткани и костей, но также могут привести к опасной для жизни ситуации.Симптомы инфекций пальцев включают:

• Покраснение
• Вздутие
• Тепло
• Гнойный дренаж
• Лихорадка (в отдельных случаях)

Причины и типы инфекций пальцев и рук

Возможно, широко не известно, существует несколько распространенных причин инфекций пальцев и рук, которые включают (но не ограничиваются ими):

• Инфекция оболочки сухожилия
  Когда колотая рана в пальце вызывает инфекцию в сухожилиях сгибателей вокруг запястья, это может повлиять на вашу способность сгибать пальцы. В результате пальцы и кисть становятся жесткими, опухшими, красными и болезненными. Эта инфекция часто требует лечения антибиотиками внутривенно.
• Глубокие колотые раны
  Укусы кошек, собак и других животных служат узнаваемым и частым примером глубоких колотых ран. В частности, вызывают беспокойство раны от укусов кошек, поскольку кошачьи клыки могут глубоко проникать в суставы и ткани. Результат: идеальная питательная среда для инфекций. Если вас укусило животное, независимо от того, дикое оно или одомашненное, вас следует немедленно проверить на бешенство.
• Целлюлит
  Эта бактериальная инфекция возникает в результате разрыва или трещины на коже вокруг ногтей. Он может быстро распространиться в кровоток, и с ним нужно быстро бороться с помощью лечения антибиотиками, чтобы избежать серьезных последствий. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация для борьбы с болезнью.
• Хроническая паронихия
  Паронихия — это термин, используемый, когда целлюлит прогрессирует более 10–12 недель. Хроническая паронихия описывает медленное начало инфекции, а острая паронихия — это внезапное начало инфекции.Для лечения инфекции можно использовать местные стероиды.
• Инфекция глубокого космоса
  Когда один из отделов руки инфицирован и образуется абсцесс, это состояние называется инфекцией глубокого космоса. Эти инфекции часто проявляются в пространстве между пальцами или в мышцах у основания большого пальца и ладони.
• MRSA
  Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк или MRSA — это бактериальная инфекция, передающаяся в основном из крупных общественных мест, таких как больницы, спортзалы, общежития и даже детские сады.MRSA необходимо лечить как можно скорее, чтобы предотвратить его превращение в более серьезную инфекцию.
• Грибковые инфекции
  Чаще встречаются у тех, чьи руки часто мокрые — например, в посудомоечных машинах, грибковые бактериальные инфекции поражают область вокруг ногтя. Признаки включают покраснение, опухание и болезненность кутикулы. Хотя эту инфекцию можно лечить с помощью лекарств, для полного слива гноя может потребоваться операция.
• Септический артрит
  Этот тип инфекции возникает, когда рана рядом с суставом инфицирована, обычно в результате проникающего ранения, такого как укус, небольшая игла или инъекция.Требуется срочная хирургическая помощь, потому что суставной хрящ может быть разрушен всего за несколько дней. Если не выявить рано, септический артрит может потребовать нескольких недель лечения антибиотиками и нескольких операций.
• Вирус герпеса
  Хотя у большинства людей вирус герпеса может не ассоциироваться с руками, он может вызвать инфекцию, приводящую к появлению небольших болезненных волдырей с оттенком крови. Это состояние обычно проходит в течение нескольких недель при базовом лечении.
• Садоводство или деятельность, связанная с острыми предметами
  Несчастный случай с садовым инструментом или другим острым предметом может вызвать заражение мякоти кончика пальца, в результате чего образуется нечто, называемое преступником. Это вызывает болезненную пульсацию и может потребовать дренирования. В более серьезных случаях могут быть разрушены мягкие ткани и кость.

Лечение инфицированных пальцев

Хотя с некоторыми инфекциями можно справиться с помощью антибиотиков или местных стероидов, для других может потребоваться хирургическое вмешательство или даже обширная госпитализация. Если вы считаете, что у вас может быть инфекция кожи на пальце или вокруг пальца, как можно скорее обратитесь к врачу.

В EmergeOrtho все врачи имеют обширный клинический опыт и подготовку.Наш известный по всей Северной Каролине опыт в предоставлении комплексного, ориентированного на пациента ухода делает нашу практику очевидным выбором для оказания местной ортопедической помощи.

Чтобы получить лечение от инфицированного пальца, закажите визит сейчас.

Cut, который удаляет все слои кожи

Обзор темы

Порезы могут отрезать несколько слоев кожи. Пока некоторые слои кожи остаются на месте, на дне и по краям раны образуется новая кожа. Рана заживает снизу вверх.

Когда порез или царапина удаляет все слои кожи (отрывная травма на всю толщину), жир и мышцы могут быть видны. Этот тип раны образует новую кожу только по краям раны и заживает от краев к середине. Чем больше рана, тем больше времени потребуется для заживления и тем выше риск заражения.

Отрывание кончика пальца руки или ноги — это обычное явление. Если это отрывное повреждение больше 0.25 дюймов (6,5 мм) на 0,25 дюйма (6,5 мм), обычно требуется оценка врача. Если вам удалось вернуть отрезанный кусок кожи, возьмите его с собой. Вероятно, он не будет прикреплен повторно, но он предоставит вашему врачу дополнительную информацию о вашей травме.

Отрывные травмы обычно лечат одним из следующих способов:

• Позволяют ране зажить самостоятельно, образуя новую кожу от краев к середине
• Сшивание краев раны, если рана маленькая
• Повторное прикрепление оторванной кожи
• Кожная пластика над раной

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г. ,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор — неотложная медицина
Мартин Дж. Габика — семейная медицина

Текущее состояние на июнь 26, 2019

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Г.Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Травмы пальцев, кистей и запястий

У вас есть травмы пальцев, кисти или запястья?

Да

Травма пальца, кисти или запястья

Нет

Травма пальца, кисти или запястья

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Прошло ли больше месяца с момента травмы пальца, руки или запястья?

Да

Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

Нет

Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

Переносили ли вы операцию пальца, кисти или запястья за последний месяц?

Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Операция на пальцах, кисти или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-либо из ваших пальцев могло бы быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Были ли у вас серьезные травмы в последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Возникают ли у вас проблемы с обычным движением пальцев или руки?

Боль или припухлость могут ограничивать движение.

Да

Затрудненное движение пальцев или руки

Нет

Затруднение движения пальцев или руки

Можете ли вы вообще двигать пальцами, кистью и запястьем?

Да

Может двигать пальцами, кистью и запястьем

Нет

Не может двигать пальцами, кистью и запястьем

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, кисти или запястья в течение более 2 дней?

Да

Затрудненное движение руки более 2 дней

Нет

Затруднение движения руки более 2 дней

Есть ли боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль для вас может себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Ваша рука посинела, очень бледна или холодна и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как их ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Частично или полностью порезана какая-либо часть пальца выкл?

Да

Отрезана часть пальца

Это больше, чем кончик пальца, или больше, чем половина десятицентовика, или вы видите кость?

Аккуратно смойте грязь, оберните отрезанную часть чистой тканью, положите завернутую часть в полиэтиленовый пакет, поместите пакет на лед, чтобы палец оставался прохладным, и принесите его в больницу.

Да

Отрезано больше, чем кончик пальца

Нет

Отрезано больше, чем кончик пальца

Был ли палец или запястье искривлены или согнуты из своего нормального положения, даже если они сейчас вернулись в нормальное положение?

Да

Палец или запястье вывихнуты или были вывихнуты

Нет

Пальцы или запястья вывихнуты или были вывихнуты

Палец или запястье застряли в чем-то, например, в банке или игрушке?

Да

Захваченный палец или рука

Есть ли предмет, застрявший в вашем пальце или руке, и вы не можете его вытащить?

Это может быть что-то вроде гвоздя, иглы или большой кусок дерева, металла или пластика.

Да

Объект, вложенный в палец или руку

Нет

Объект, вложенный в палец или руку

В вашу руку или палец вводили что-то под высоким давлением, например масло или краску из распылителя?

Да

В кисть или палец введено что-то под высоким давлением

Нет

В руку или палец введено что-то под высоким давлением

Есть ли отек или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас слабость, онемение или покалывание в руке или руке, которые длились более часа?

Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Нет

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, может ли проблема быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекает гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас симптомы более одного неделя?

Да

Симптомы более недели

Нет

Симптомы более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Серьезная травма — любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 3,1 м (10 футов) [более 1,5 м (5 футов) для детей младше 2 лет и взрослых старше 65 лет] .
• Автомобильная авария, в которой любой вовлеченный автомобиль двигался со скоростью более 32 км (20 миль) в час.
• Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарственные средства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что в этой области произошло внезапное изменение кровоснабжения. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры.Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Вы очень хотите спать или просыпаетесь с трудом.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

• Для глубокой или грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться укол, если:
  • Вы не получали прививку от столбняка последние 5 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
  • Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.
• Для чистой раны вам может понадобиться укол, если:
  • Вы не получали прививку от столбняка за последние 10 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
  • Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.

При сильном кровотечении любое из этих утверждений может быть правдой:

• Кровь течет из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, не травмы

Послеоперационные проблемы

Воздействие низких температур

Самостоятельное лечение склеродермии | Урок

.

Модуль: Лечение феномена Рейно, язв пальцев, кальциноза и поражения кожи

Дебора Макклоски, Роджерл, БСН; Джанет Л.Пул, PhD, OTR / L Синди Мендельсон, PhD, RN, и; Динеш Ханна, MD, MS

На стадии подготовки: Лечение язв

В этой распечатке приведены инструкции по уходу за цифровыми язвами.

Распечатка PDF

---

Почему у людей со склеродермией появляются язвы на пальцах?

Язвы на кончиках пальцев чаще всего возникают из-за плохого кровообращения в кончиках пальцев.Эти язвы могут возникать спонтанно из-за плохого кровотока, пореза или травмы кожи.

Некоторые изображения в этом модуле неприятны, поскольку на них показаны изображения язв и того, что может случиться с инфицированными язвами. Эти фотографии предназначены для того, чтобы помочь вам на ранней стадии выявить возможные язвы, предотвратить их ухудшение, решить, инфицированы ли они, и знать, когда следует вызвать врача.

Если кровоток сильно снижен, кончик пальца может долгое время оставаться темно-синеватого цвета.Это называется «ишемией». Если это не лечить быстро и кровоток не восстанавливается, пораженная ткань пальца может погибнуть. Это может привести к гангрене.

Язвы могут возникать и на суставах. Отек рук, утолщение кожи и сильно натянутая кожа на суставах пальцев способствуют развитию этого типа язвы пальцев. Язвы могут возникнуть после того, как вы стучите суставом пальца при выполнении повседневных дел.

У некоторых пациентов со склеродермией развивается кальциноз — небольшие отложения кальция в пальцах.Они начинаются под кожей и кажутся твердыми. Они могут пробираться на поверхность и проходить сквозь кожу в виде камня или пастообразного белого материала. Язва может развиться в области кальциноза, поскольку она выходит на поверхность и вызывает раздражение, а также растяжение и истончение кожи.

Язвы на пальцах заживают медленно из-за снижения кровоснабжения, отеков пальцев или натяжения кожи на пораженной области. На заживление могут уйти недели или месяцы. Язвы на пальцах особенно болезненны.Нарушается функция рук и ваша способность выполнять все повседневные дела.

Что делать, если у меня язва пальца?

Если вы принимаете лекарства для улучшения кровотока, убедитесь, что вы принимаете их в соответствии с предписаниями. Следующие ниже рекомендации по уходу за язвой являются общими. Вы всегда должны поговорить со своим врачом для получения конкретной информации о ваших язвах.

• Правильный уход за язвой жизненно важен для заживления.
• Следите за чистотой и защитой язвы.
• Используйте жидкий антисептик, такой как Betadine® или Providine®, разбавленный водой. Применяйте два-три раза в день. Мази следует использовать экономно и иногда не рекомендуется, поскольку они могут смягчить и ослабить здоровые ткани, окружающие язву. Это может замедлить заживление и фактически увеличить размер язвы. Если вы все же используете мазь, нанесите небольшое количество на язву.
• Держите язву влажной с помощью таких средств, как вазелин®.
• Закройте язву тканевой повязкой.Пластиковые бандажи вызывают размягчение и разрушение здоровых тканей вокруг язвы и могут привести к ухудшению состояния язвы. Лучше всего подойдут тканевые повязки.
• Меняйте повязку каждый раз, когда она намокает!
• Язвы могут образовывать твердую поверхность или корку, из-за которой края тканей затрудняются срастаться. В этом случае может быть прописано средство для смягчения струпа, например крем Silvadene®. Его следует применять в соответствии с указаниями.
• Правильный уход минимизирует риск заражения; однако даже при самом лучшем уходе могут возникнуть инфекции.Инфекции необходимо немедленно лечить антибиотиками.

У меня инфицированная язва пальца?

• У вас может быть инфекция, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
• Покраснение вокруг язвы или пораженного пальца.
• Отек вокруг язвы или пораженного пальца.
• Любой дренаж из язвы.
• Увеличение боли.
• Тепло или жар в области вокруг язвы.

Когда мне следует позвонить врачу?

Звоните в кабинет врача:

• Если у вас обострились язвы на пальцах:
• Если вы подозреваете, что язва инфицирована.
• Если появляются новые язвы или увеличиваются существующие язвы.
• Если ваши атаки Рейно хуже:
• Если приступы учащаются.
• Если приступы становятся более серьезными, продолжительными или более болезненными.
• Если кончики пальцев остаются бесцветными после того, как атака Рейно закончилась.
• Если боль усилилась:
• Если при язве боль усиливается.
• Если опухоль усиливается и вызывает давление.
• Если кончик пальца постоянно обесцвечивается и / или причиняет боль.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить язвы на пальцах?

• Указанные выше меры по уменьшению симптомов приступа Рейно также помогут предотвратить язвы на пальцах.
• Принимайте лекарства, которые могут улучшить кровоток.
• Принять меры, чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и появления «трещин» на коже:
• Увлажнители, богатые ланолином, как правило, лучше всего.
• Избегайте агрессивного мыла и моющих средств.
• Используйте мыло с увлажняющими средствами.
• Используйте перчатки при использовании чистящих средств или мытья посуды.
• Тщательно вытрите руки после мытья.

Какие виды лечения мой врач может прописать при язве?

• Антибиотики, если язва инфицирована.
• При необходимости обезболивающее, так как боль может вызвать сужение кровеносных сосудов.
• В настоящее время не существует лекарств, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов специально для лечения язв на пальцах;
• Сосудорасширяющие средства, такие как блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин).
• Утвержденные препараты для лечения легочной артериальной гипертензии, такие как ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (Виагра® и Сиалис®) и аналоги простациклина (Флолан® и Ремодулин®). Виагра теперь доступна как дженерик, и обычно ее нужно принимать 3 раза в день.
• Бозентан (Tracleer®), как было показано в двух крупных исследованиях, предотвращает появление новых язв на пальцах, но не был одобрен в США.
• Инъекция ботокса в пальцы хирургом кисти оказалась эффективной у пациентов с устойчивыми язвами.Кандидатами на ботокс и / или цифровую симпатэктомию являются люди, у которых в анамнезе был феномен Рейно или болезнь Рейно с болью в пальцах и язвами / незаживающими ранами, несмотря на лечение. Ботокс может не подойти в следующих ситуациях:
• Ботокса следует избегать у пациентов с аллергией / чувствительностью к токсину, беременных, кормящих грудью или имеющих активную инфекцию. Ботокс также следует с осторожностью применять людям с миастенией или другими нервно-мышечными расстройствами.